Календарь беременности. 5 неделя беременности
Изменения тела и новые ощущения женщины
Все новые изменения и ощущения сигнализируют о наступлении «интересного положения». «Я — беременна!» — восклицает (нередко с удивлением) женщина, так и не дождавшись начала месячных. Отсутствие менструации — самый явный и достоверный признак наступившей беременности, о котором знает каждая представительница прекрасного пола. Признаки беременности на ранних сроках также могут быть следующими: тошнота (особенно в утренние часы), повышенная чувствительность к различным запахам, быстрая утомляемость, сонливость, увеличение и нагрубание молочных желез, повышение базальной температуры тела, изменение аппетита и вкусовых пристрастий, необоснованные перепады настроения, увеличение концентрации ХГЧ.
Прибавка в весе
Средняя еженедельная прибавка веса продолжает составлять 0,2. Однако в этот период многих женщин начинают беспокоить приступы тошноты (иногда с рвотой), отчего некоторые из них даже могут похудеть. Положение, как правило, меняется после 12 недели.
Живот мамы
Размер живота на 5 неделе беременности остается в целом прежним, поскольку матка если и меняется, то совсем незначительно. Внизу живота могут появиться тянущие боли. Если болевые ощущения станут интенсивными, излишне паниковать не стоит, но обратиться за помощью к специалисту все-таки нужно.
Анализы и УЗИ
Уровень ХГЧ достигает высокий отметки, что позволяет с помощью домашнего теста практически на 100% подтвердить факт наступившей беременности. Обрадовать или, напротив, развеять сомнения по поводу «интересного положения» на 5 неделе беременности может и врач, делающий УЗИ. Исследование обязательно покажет, беременна женщина или нет.
Питание на 5 неделе беременности
Если вы не планировали беременность и не задумывались о своем рационе раньше, сейчас это сделать просто необходимо. Питание во время беременности должно быть сбалансированным и обогащенным полезными витаминами и микроэлементами. Откажитесь от вредной пищи (например, фастфуда). Обогатите свой рацион кисломолочными продуктами, овощами и фруктами.
Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения от раннего токсикоза, врачи советуют, проснувшись, не резко вставать с постели, а немного полежать и съесть печенье или орешки. Попробуйте заменить мясные изделия и яйца бобовыми продуктами, ограничьте потребление жирной и жареной пищи, а также сладостей. Хорошо помогают при токсикозе зеленой чай с лимоном, настой шиповника, клюквенный морс. Во избежание чувства переполненности желудка пить следует небольшими глотками.
Витамины
Идеальный вариант, когда врач, ведущий беременность, сам советует женщине, что принимать на 5 неделе беременности и в каком количестве (в этом вопросе все-таки важен индивидуальный подход!). Мы же отметим важность лишь некоторых витаминов на 5 неделе. Так, известно, что каждая вторая беременная испытывает дефицит фолиевой кислоты — обязательного элемента для формирования органов и систем малыша (в первую очередь, речь идет о нервной системе). Фолиевая кислота при беременности необходима! Кроме специальных таблеток, она содержится в шпинате, спарже, моркови, персиках, авокадо, бобах, фундуке, темной ржаной муке, яйцах, печени и сыре.
Для правильного формирования эмбриона требуется бесперебойная «поставка» в организм и витаминов группы В (это крупы, бобовые, абрикосы, морковь, свекла), витамина С (черная смородина, облепиха, капуста, земляника), а также йода и магния (морская капуста, бананы).
Секс на 5 неделе беременности
Если ничего не угрожает вашей беременности, продолжайте заниматься любовью с партнером сколько угодно (лучше с презервативом — это предохраняет от ненужных инфекционных заболеваний!). У некоторых женщин из-за начавшейся гормональной перестройки половое влечение только усиливается. А у других, наоборот, желание исчезает по причине опять-таки гормональных изменений, а также раннего токсикоза.
Образ жизни
Срок пока очень маленький, однако уже сейчас появляется зависимость эмбриона от эмоционального состояния и образа жизни будущей матери. Поэтому нервничать женщине нельзя! Нужно стараться быть более спокойной, не переживать по пустякам. Откажитесь от алкоголя, курения, избегайте контактов с больными людьми. И окружите себя красивыми предметами! Так, на Востоке считается, что беременная обязательно должна смотреть на что-то прекрасное — тогда она непременно родит не только здорового, но и очень симпатичного малыша.
Красота и аксессуары
Женщина должна следить за собой всегда! Правда, когда у будущей мамы токсикоз, говорить о «неземной» красоте не приходится. Тем не менее уже стоит задуматься об обуви на более плоской подошве и блузах свободного кроя. Особенно будьте аккуратны с джинсами и брюками — слишком обтягивающие модели могут навредить малышу. И сделайте свой выбор в пользу естественной красоты — чрезмерное усердие в нанесении макияжа сейчас тоже ни к чему!
4 неделя беременности: признаки, ощущения, размер и развитие плода
На этой неделе уже начала формироваться плацента. Она будет играть важную роль в выработке специфических гормонов и питании ребенка. На данном этапе эмбрион меньше рисового зернышка, но каждая его клетка запрограммирована на выполнение определенной функции.
Время имплантации! На этой неделе крошечная бластоциста нашла путь к матке и присматривает подходящее место, в котором устроится на следующие 36 недель или около того.
Имплантация обычно происходит примерно в те даты, когда женщина ожидает начало следующих месячных. Поэтому многие женщины не удивляются, если у них появляется небольшое кровотечение на 4-й неделе. Но если выделения скромные, это может быть не менструация, а имплантационное кровотечение.
Стенка матки на этом этапе настолько насыщена кровью, что любое ее повреждение может привести к легкому кровотечению. Некоторые женщины утверждают, что чувствовали момент имплантации. Кто знает, может быть, такое действительно возможно.
Мне уже радоваться?
Сейчас беременность уже можно подтвердить с помощью анализа крови или мочи. Оба способа очень чувствительны к росту концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Вы можете сделать тест на беременность дома, а лучшее время для этого — утро, когда концентрация ХГЧ в моче достигает своего пика.
Физические изменения на этой неделе
-
Вы можете почувствовать спазмы в нижней части живота. У вас может появиться тяжесть в животе и увеличиться газообразование.
-
Вы можете чувствовать тошноту, особенно если не ели какое-то время. Запах или даже мысль о некоторых продуктах может стать для вас противной, хотя обычно они вам нравятся. Причиной тошноты может стать кофе, рыба, красное мясо и даже корм для домашних животных.
-
Ваша грудь становится нежнее, а соски — особо чувствительными. Она может увеличиться и приобрести более округлые формы, особенно, если у вас небольшой размер.
-
Возможно, вы станете чаще ходить в туалет, чтобы пописать. Это связано с увеличением объема крови и давлением матки на мочевой пузырь.
-
У вас могут наблюдаться небольшие выделения от имплантационного кровотечения.
Эмоциональные изменения на этой неделе
-
Возможно, сейчас вы испытываете смесь беспокойства и радостного волнения. И часто бегаете в туалет, чтобы проверить, не начались ли месячные.
-
Вы можете чувствовать себя так же, как перед месячными. Многие женщины на этой неделе немного более эмоциональны, легко раздражаются и вообще не в настроении.
-
Вы можете быть расстроены, если хотите забеременеть, но тест показывает отрицательный результат. Не держите это в себе — обсудите свои эмоции с партнером или лучшей подругой.
-
Стрессом может обернуться и противоположный случай — если вы не планировали забеременеть, но тест показал две полоски.
Что происходит с малышом на этой неделе
-
На этой неделе ваш ребенок размером с маковое зернышко. Все только начинается!
-
На 4-й неделе беременности внутри эмбриона происходит большая организационная работа. Начинают формироваться три отдельных слоя клеток.
-
Эктодерма (наружный слой) в конечном итоге станет кожей, глазами, волосами, нервной системой, мозгом и зубами ребенка.
-
Средний слой (мезодерма) станет скелетом ребенка, мышцами, почками, мягкими тканями и кровеносной системой.
-
Внутренний слой (энтодерма) в конечном итоге станет внутренними органами вашего ребенка.
-
Как только клетка обретает определенную функцию, она уже не сможет превратиться в клетку другого типа. Каждая из них заранее запрограммирована и знает, что делать.
Советы недели
-
Купите тест на беременность (или два). Ложноположительный результат при проведении теста невозможен, а вот ложноотрицательный на самых ранних сроках вполне в порядке вещей. Если тест положительный, сохраните его на память.
-
Запишитесь на прием к врачу — первый из многих.
Теперь давайте перейдем к 5-й неделе, когда ваш ребенок обретает комфортное место для роста и развития.
Билет в один конец: истории женщин, переживших аборты
Исследование «Левада-центра» показало, что за последние 20 лет россияне начали хуже относиться к абортам. В конце 90-х только 12% опрошенных осуждали прерывание беременности даже в тех случаях, когда семья не может позволить себе ребенка из-за бедности. Сегодня такую точку зрения разделяют уже 35% опрошенных. «Idel.Реалии» поговорили с несколькими женщинами, которые решились на аборт или отказались от него. В чем были причины такого решения, что им пришлось пережить, и как это повлияло на их жизнь? Имена некоторых женщин изменены по их просьбе.
Алена — 23 года.
Даже не знаю, с чего начать эту историю. Мы встречались с молодым человеком с моих 17-ти лет. Он был моей первой любовью и первым мужчиной. Буквально сразу после школы и начала учебы в университете мы начали жить вместе. Спустя год, в 19 лет, я узнала о своей беременности.
«Хотелось спрятаться под одеяло, чтобы все это само прошло, как грипп или ОРВИ»Я очень хорошо помню тот вечер. Где-то за неделю до него я начала ощущать какую-то тяжесть, болела грудь, тело, немного набрала в весе. Сделала первый тест, обычный бумажный. Две полоски. Отправила молодого человека в аптеку за более качественным. Мало ли, подделка какая попалась или результат ошибочный. Он принес дорогой цифровой. Наверное, было около восьми вечера, я закрылась в ванной. Было страшно. Молодой человек в это время наматывал круги у двери ванной. Открыла упаковку, прочитала инструкцию, проверила. Результат показал +3. Это означало, что срок беременности составляет больше пяти недель. Паника началась где-то через полчаса, когда я узнала, что медикаментозный, не хирургический аборт делают только до шестой недели.
Я хочу детей, ничего не имею против, но мне тогда было 19 лет. В голове в тот момент все перемешалось. Мы сидели вмести с ним и искали в интернете клиники. Так, чтобы по цене было нормально, чтобы туда не ходили знакомые или родственники. Лишь бы никто не узнал, думала я. Мои родители всегда мне доверяли и знали, что я не натворю глупостей. Но когда мы начали жить вместе с молодым человеком, они прочистили мне мозг на тему беременности: «если это случится, надо рожать», «вместе вытянем», «даже не думай об абортах», «это все зло и очень опасно», «у тебя потом никогда не будет детей» и так далее. Понятно, что сказать им я ни о чем не могла и не могла допустить того, чтобы они узнали это от кого-то другого.
Спустя пару часов мы выбрали клинику. Записаться сразу я не смогла — было поздно и она уже не работала. Засыпали с молодым человеком в обнимку и в панике. Он постоянно твердил, что мы вместе через это пройдем, все будет хорошо и еще что-то в этом же духе. На следующее утро позвонила и записалась на ближайшее свободное время к гинекологу. Через полчаса была уже в клинике.
Это было лето, на улице жарко. Сижу в холле, жду пока врач освободится. И тут идет доктор — женщина с огромным животом, месяце так на седьмом-восьмом. Тот самый гинеколог, к которому мне нужно. Хорошо, познакомились, пошли к ней в кабинет. Там она спросила, что меня сюда привело, хорошо ли я себя чувствую. В ответ я рассказала историю про нежелательную беременность и решение покончить с ней. Я думала, она начнет отговаривать, убеждать в счастье материнства даже в раннем возрасте, но нет. Пошли на УЗИ. Там выяснилось, что уже шестая неделя. Медикаментозно проблему можно решить до восьмой. Честно признаться, я была счастлива.
План был такой: сегодня выпиваю первую таблетку, иду домой, не хожу на учебу и работу, лежу сутки и возвращаюсь за второй. После того, как приму вторую, поднимаюсь в палату и лежу там, пока из меня все не выйдет.
Все было хорошо, пока я не приняла вторую таблетку. Это был ад. Меня бросало в жар и в дрожь одновременно, подкашивались ноги, кружилась голова, рвало. Просто ужасно. Это продлилось несколько часов, после чего меня вновь отправили на УЗИ. Там мне сообщили, что все тяжелое позади, плод вышел. Теперь осталось просто прийти в себя, еще несколько раз сдать анализы и восстановиться в плане здоровья.
«На полное возвращение к обычной жизни у меня ушел где-то месяц»Я не испытывала каких-то великих душевных терзаний, не страдала и не сожалела о сделанном выборе. В какой-то момент даже стало страшно от такого равнодушия. Для меня эта процедура стала избавлением. С молодым человеком после этого мы встречались еще два года. Аборт только укрепил наши отношения. Расстались мы совсем по другим причинам.
Могу сказать одно, пережить аборт еще раз я бы не хотела никогда. Что касается высказываний о запрете таких процедур, я уверена, это полное «дно». Ни к чему хорошему такие инициативы не приведут. Аборты станут подпольными и только хирургическими. А там уже и сама девушка может умереть, и врачи солгать, что все сделали и взять денег. Это ужасно. У нас тема абортов и так табуированная, зачем усугублять положение.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый аборт совершается девушкой от 11 до 19 лет. Из них 40% отказываются от рождения ребенка по собственной воле.
Эльвира — 38 лет.
Когда я читаю или слышу что-то про аборты, внутри как будто что-то застывает. Не чувство вины, не обида, не могу объяснить. Я ни в коем случае не за запрет абортов, они должны быть легальными. Но это больше, чем просто медицинская процедура, это психологическое. В первую очередь, не для души ребенка, а для души женщины.
Я училась на третьем курсе универа, все было прекрасно, встречалась с парнем, мы любили друг друга, строили планы на жизнь, причем очень конкретные. Парень несколько раз просил моей руки, говорил об этом с родителями. Но мои были непреклонны. «Рано, получи диплом, устройся на работу, потом посмотрим». С парнем мы проводили все свободное время, успевая и хорошо учиться, и подрабатывать, и помогать по дому. Делали все, лишь бы родители были довольны.
Для себя мы «решили», что будем вместе. Мы занимались сексом, совершенно не думая, что делаем что-то плохое. В один прекрасный день подруга моей мамы полезла в мою сумочку (не спрашивайте почему, это —ужас) и достала из самого маленького кармашка презерватив. В тот момент меня дома не было. К моему возвращению уже собрался целый семейный совет. На нем не задавали вопросов, не слушали меня, все высказывали свое мнение и в итоге единогласно запретили мне встречаться с парнем. Аргументы были следующие — у нас так не принято (видимо, потому что мы — татары?), я позорю всю семью. Больше не было аргументов. Запретный плод сладок, даже мы, татары, это знаем. Случилось то, что случилось. По неосторожности я забеременела, причем не знала этого почти три месяца.
Ребеночек может и должен родиться тогда, когда его ждут, его любят заранее. В это я верила всегда.
Отношения между моим парнем и родителем были настолько плохими, что я даже и не думала рассказывать им, боюсь представить, что бы случилось. Посоветовавшись со своей старшей родственницей (подруги не могли помочь ничем), я нашла услугу «коммерческий аборт» в одном из роддомов Казани. Запись была только с субботы на воскресенье в ночь.
День был самый обычный, я помогала по дому, а вечером ушла «к подруге с ночевкой». Еще по пути на операцию позвонила домой с автомата в коридоре, что все хорошо, и мы скоро идем спать. Это была операция, так как срок был уже большой. Медсестра что-то под нос бурчала, что «ты что не знаешь, что у тебя детей больше может и не быть». Все это я слышала, засыпая под наркоз. Вообще, засыпая под наркоз почему-то думаешь, что все, это конец.
Аборт длился 20 минут, нас увозили и привозили обратно бездушных в палату. Перед этим я подписала какие-то бумаги. Я их не читала, а, может, читала, но не поняла. Что в них было? За что я брала ответственность на себя? Никто у меня не брал анализов до аборта. Почему это делали именно ночью? Вопросов было много.
Я проснулась под утро в хорошем настроении, наконец-то меня не тошнило. Посмотрел врач и сказал, что могу ехать домой. Опять таки что-то заставили подписать. Там было несколько десятков женщин разных возрастов. Никто не хотел никого видеть, разговаривать. Даже не помню, сколько это стоило, парень заплатил за все. На следующее утро он меня забрал, проводил до дома и мы какое-то время не виделись.
«Там было несколько десятков женщин разных возрастов. Никто не хотел никого видеть, разговаривать»Тогда и он был очень подавлен. Должна признаться, что наши отношения после аборта уже не были такими душевными именно в эмоциональном плане. Мы как-то постарели.
Ровно через 10 лет я родила первого ребенка, через 2 года второго, все хорошо. Каждый раз, когда шла к гинекологу, со страхом спрашивала, «я делала аборт, у меня все нормально?». Да, у меня все нормально физически. Но осталась травма душевная. В суждение «случилось то, что должно было случиться» — также не верю.
Надо уметь налаживать контакт со своими детьми, а не стучать кулаком по столу со словами «ты меня позоришь». Хорошо бы подумать о правильном сексуальном воспитании дочерей и сыновей. Под словом «правильно» я имею ввиду доверительные отношения, чтобы они от нас ничего не скрывали. Если мои родители думают, что я наплевала на них, то глубоко ошибаются. Не наплевала, но можно было по-другому.
По данным исследовательского института Шарлотт Лозье, ежегодно в России от нежелательного ребенка избавляются более 1,2 млн девушек. Такой же показатель в США. На первом месте по численности абортов находится Китай — около девяти млн абортов ежегодно.
По данным исследовательского института Шарлотт Лозье (Charlotte Lozier Institute), ежегодно в России от нежелательного ребенка избавляются более 1,2 млн девушек. Такой же показатель в США. На первом месте по численности абортов находится Китай — около девяти млн абортов ежегодно.
Мария — 47 лет.
Я мама взрослой дочери. До того, как я встретила ее отца — своего мужа — я успела пережить многое, и в том числе аборт. О нем я жалею до сих пор. Мне тогда был 21 год. Я заканчивала университет, думала о постоянной работе, большой и дружной семье. На тот момент у меня был, как мне казалось, любимый человек. Мы вместе приехали поступать, вместе учились в университете, все друзья у нас были общими. После университета мы планировали пожениться, родить ребенка. Но последнее случилось задолго до окончания университета.
В 21 год я узнала, что жду ребенка. Это было рано, очень рано. Я не знаю, как все это собрать в голове и объяснить, но на тот момент я не могла родить. Это сейчас все просто. В то время нам бы пришлось втроем ютиться в коммуналке, некому смотреть за ребенком, пришлось бы жить на маленькую зарплату мужа. А родители… Они бы вообще не поняли. Может быть, я просто испугалась этого всего, может быть, я не была уверена в этом самом будущем, не знаю.
Я решилась на аборт и ничего не сказала тому парню. Пошла в больницу, рассказала все гинекологу. Она долго меня ругала, называла низкими словами. Я сидела у нее в кабинете в слезах. В конце своего убивающего монолога она сказала вернуться вечером, когда никого не будет. Я шесть часов просидела на скамейке во дворе больницы. Ничего не ела, не пила, плакала. В назначенный час вернулась обратно к ней. В кабинете была одна медсестра и врач. Они все сделали и поздно вечером отправили меня домой. Я вообще ничего не понимала, у меня кружилась голова, подкашивались ноги, шла кровь. Они сказали, что кровь будет идти еще несколько дней.
На следующие сутки я не могла встать с кровати. Соседка по комнате вызвала скорую. Я рассказала ей в чем дело, она передала врачам, и меня увезли в больницу. Я не помню, что именно происходило, но то ли эта девушка, то ли сами врачи очень громко обсуждали это в коридоре общежития. В конечном итоге узнали все, кто жил на этаже, потом все общежитие, потом в университете. А мой парень узнал самым последним со слов своего товарища. Для него это было шоком.
«Преподаватели не признавали во мне человека, однокурсники просто не хотели портить репутацию и со мной общаться»В больнице мне сказали, что гинеколог сделал что-то не так. Из-за этого у меня началось кровотечение. Через неделю я вернулась в общежитие, но со мной уже никто не разговаривал, никто не здоровался. Я еле-еле закончила университет, хотя училась на одни пятерки. Преподаватели не признавали во мне человека, однокурсники просто не хотели портить репутацию и со мной общаться. А мой парень… Он просто обходил меня стороной. Он не сказал мне ни слова. Я пыталась с ним поговорить, ждала у университета, ждала у его комнаты в общежитии. Каждый раз он очень быстро проходил мимо, а однажды сказал фразу: «Исчезни». Через месяц я узнала, что он сделал предложение другой девушке.
Я закончила университет, вернулась в родной город, устроилась на работу. Там познакомилась с будущим мужем, вышла замуж. Спустя время выяснилось, что я не могу иметь детей. Мы с мужем удочерили девочку, воспитали ее и подняли на ноги. Жалею ли я о своем решении тогда, в 21? Да, жалею. Очень. Безумно. Дело не в обстоятельствах, в которых я оказалась после аборта, не в его влиянии на мою дальнейшую жизнь. Дело в том, что я сделала это. Не знаю, чем я думала. Не знаю, почему не послушала тогда врача. Она кричала на меня, ругалась и предупреждала, чем это может закончиться.
Нет, я люблю свою семью, люблю своего ребенка. Мы подарили ей жизнь, лучшее будущее. Но чтобы бы было, если бы тогда, 26 лет назад я бы сделала другой выбор.
Да, я осуждаю аборты, да, я осуждаю врачей, которые это делают. Если даже у женщины очень плачевное положение, она может родить и отдать ребенка в детдом. Я до сих пор пытаюсь замолить свой грех. Кажется, ничего не смоет его с моей души.
Данные ВОЗ говорят, что среди девушек, начавших половую жизнь до возраста 25 лет, 75% избавляются от ребенка при первой беременности. При этом, 45% из них сталкиваются с осложнениями, а каждая десятая лишается возможности иметь ребенка.
Ева — 20 лет.
Я встречалась с парнем три года до моей беременности. Мы начали с ним общаться, когда мне было 14 лет. Мы жили в одном дворе, находились в одной компании. Он был мальчиком постарше и очень мне понравился. Я была девочкой рослой и тоже его заинтересовала. Так начался наш детский роман. На самом деле, детства там было мало, потому что мы очень быстро перешли к интимным отношениям.
Спустя год он ушел в армию, я его дождалась. У нас были серьезные отношения, он, как мне казалось, строил на меня конкретные серьезные планы. Жизнь шла своим чередом, он устроился на работу, я училась в школе. Мы не скрывали отношения, все наши родственники, друзья знали, что мы вместе и одобряли. Когда я училась в десятом классе, в октябре я узнала, что забеременела. Мне на тот момент было 16 лет.
Несмотря на кучу сложностей материальных, моральных, я еще к тому же была школьницей, мой парень он хотел оставить ребенка. Я помню, когда мы начали встречаться, у нас все произошло, он сказал мне, что если вдруг я забеременею, он никогда не будет настаивать на аборте.
«Для мамы информация о беременности стала ударом, рождение ребенка могло перечеркнуть все мои перспективы. Она убедила меня не оставлять ребенка»Мы решили пойти к родителям и все им рассказать. Моя мама очень сильно расстроилась. Не было криков и скандалов, она просто настаивала на аборте и очень хотела, чтобы я продолжала учиться, жить без обременения. В школе я была активисткой, отличницей, красавицей. Для мамы информация о беременности стала ударом, рождение ребенка могло перечеркнуть все мои перспективы. Она убедила меня не оставлять ребенка. Моя сестра поддержала маму. Они призывали меня очень хорошо подумать, честно, без прикрас рассказывали обо всех последствиях и лишениях.
Когда я сказала своему молодому человеку, что решила сделать аборт, он меня не поддержал и пропал на несколько дней. От наших общих друзей я узнала, что он ушел в запой, ему плохо и он вообще не в себе.
В это время сестра отвела меня к своему гинекологу на консультацию. Врач сказал, что беременность протекает хорошо, сердечко бьется. Все анализы у меня были идеальными. В смотровой врач начал рассказывать мне про аборты, их виды, последствия и возможные осложнения. Это меня очень сильно напугало.
Я испугалась больше, чем когда узнала о беременности. Потому что, когда это только выяснилось, меня поддерживал мой парень, а когда я сидела у врача, я понимала, что я совсем одна. Мне было действительно страшно. Я постоянно думала о ребенке. Мне говорили, что это всего лишь клеточка, но я вспоминала слова, что сердечко у этой клеточки уже бьется. Сработал психологический фактор.
Я не ярая противница абортов. Я уверена, что каждый человек сам в праве сделать выбор. Никто не может искусственно запретить человеку принимать определенные личные решения. Это неправильно.
Я понимала, что несмотря на мнение близких, я хочу оставить ребенка. Мне было страшно и за свое здоровье. Когда мы вышли из клиники, сестра сказала, что выбор за мной, и я решила родить.
В тот же вечер мы обсудили с парнем, что будем делать, когда жениться, где жить. На тот момент о моей беременности знали моя мама, сестра и мама парня. Папе мы сказали при особом случае на семейном торжестве. Он был шокирован, но отреагировал положительно. Несмотря на то, что отцы в таких ситуациях хотят прибить парня, мой папа сказал, что всячески будет нам помогать.
Беременность протекала хорошо. Что было удивительным лично для меня, я не встретила никакого осуждения. Моя директриса, педагоги, врачи абсолютно поддержали мой выбор, помогли со всеми справками для перевода на домашнее обучение (для этого нужен особый диагноз, а у меня эта графа была пустой). Положительная реакция была и среди моих одноклассников, друзей из других параллелей. Были случаи, когда учителя, которые не вели у меня ничего, высказывали что-то за спиной, но насколько я знаю, их позиции не одобряли. Мой авторитет, заработанный до этого, не смог испортить даже факт ранней беременности. Это безусловно очень поддерживало.
«Возможно, конечно, за спиной они и говорили что-то, но по крайней мере в лицо мне никто ничего не высказывал и не давал этого понять»Говорят, что юных рожениц не любят в роддомах, но и здесь мне повезло. Я рожала бесплатно, в обычном городском роддоме. У меня были очень хорошие акушеры, от которых я не слышала никакого осуждения. Возможно, конечно, за спинойи они и говорили что-то, но по крайней мере в лицо мне никто ничего не высказывал и не давал этого понять.
Родила я здоровую девочку в июле после десятого класса, а в сентябре пошла в 11-й. Родственники и друзья помогали смотреть за ребенком, сидели с дочкой, когда я была на уроках. Я действительно оказалась в очень мягком и удобном положении. В этом плане лично мне повезло. Впоследствии ребенок не помешал мне сдать ЕГЭ, вступительные экзамены в вуз и пройти на бюджет. Наличие у меня ребенка помогло и с трудоустройством. Я работаю в сфере образования, поэтому несмотря на мой юный возраст работодатели, когда слышат, что у меня есть дочь, отмечают это как положительный фактор.
А с мужем мы все же развелись. Он говорил, что хочет ребенка, но на деле оказался не готов к такой ответственности. Ему хотелось еще погулять, скажем так, хотелось свободы.
Я нисколько не жалею о своем выборе. Все эти обстоятельства помогли мне повзрослеть. Сейчас моему ребенку три года, и за этот короткий период я пережила то, что люди пытаются пережить годами. Я не сломалась. Если бы я опустила руки, я бы уронила дочь.
Это всего лишь мой опыт. Мне просто очень повезло. Но это не означает, что всех, кто окажется в таком же положении, будет ждать положительный исход.
По данным Отдела народонаселения ООН, аборт разрешен законом в 55 государствах из 194. Самыми лояльными в отношении к абортам признаны США, Китай, Канада, Северная Корея. Здесь процедуры избавления от плода законны по любой причине на любых сроках, вплоть до родов. Россия также признает право женщины отказаться от рождения ребенка по личному желанию.
***
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от рождения ребенка отказываются около 50 миллионов женщин, то есть более 20% беременностей заканчивается абортом. При расчете на тысячу женщин: 28 потенциальных матерей признают свою беременность нежелательной. Из общего ежегодного числа, половина приходится на криминальные операции. Это около 25 миллионов случаев. Одна женщина из десяти до 45 лет ни разу не делала аборт, а каждая пятая беременность, исходя из статистических данных, заканчивается избавлением от плода.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram. Мы говорим о том, о чем другие вынуждены молчать.
Срок 5 недель беременности — что происходит с малышом, размер плода и живота, признаки
Беременность – приятный и удивительный процесс. Очень важно следить за каждым ее моментом. 5-я неделя акушерских расчетов – это третья неделя после непосредственного зачатия. Будущей маме интереснее всех знать, как протекает пятая неделя, какими должны или могут быть ощущения, что происходит в развитии ребенка.
В общем, это благоприятный отрезок. Происходит постепенная перестройка женского организма, а плод продолжает расти. Если вы были в ожидании беременности и догадывались, что это могло случиться, то пришло время начать оберегать малыша и следить за своим здоровьем, питаться должным образом. Ведь внутренние органы уже закладываются, запускаются и другие процессы. Плод напоминает семя кунжута, его рост 1,5 мм, а весит 1 г.
Ощущения
Если вы еще не подозреваете о случившемся чуде, то в ближайшее время вам об этом сообщать очевидные признаки. На отрезке в пять недель женщины, которые не знали о наличии беременности, чаще всего об этом узнают. Это начало проявления всех очевидных симптомов. Естественно, первый – это задержка. Помимо отсутствующей менструации добавляются еще и другие изменения – показатели изменения гормонального фона.
Внешне ничего не видно. Но, рассматривая свое тело, женщина непременно отметит, как потемнели ореолы сосков, немного жмет бюстгальтер. У некоторых темнеет дорожка волос посередине живота от пупка. Это характерно для поздних сроков, но проявиться может и сейчас.
Ощущения
На пятой неделе тест не всегда покажет наличие беременности, так как концентрация соответствующего гормона в крови еще крайне мала. Но признаки вам обязательно дадут понять, что вы беременны:
- тошнит, чаще утром
- набухание груди
- потягивает живот
- обоняние усиливается
- появляется сонливость, если ее раньше не было, вы начинаете быстро утомляться и пр.
Не стоит забывать, что каждая женщина индивидуальна, естественно, что течение беременности у каждой свое. Недомогания могут отсутствовать, женщина может вполне не наблюдать изменений. Отсутствие признаков – далеко не патология.
Женщина может отмечать существенные изменения на сроке в 5 недель. Здесь эмоциональный фон (ранимость, чувствительность), желание сделать все сразу. Эти два состояния периодически сменяют друг друга. То вы испытываете прилив сил и беретесь за любое дело, а то беззащитны, как слепой котенок. При резких движениях может возникать головокружение, может живот болеть. Иногда могут появляться выделения, если они небольшие, то это не страшно.
Что происходит сейчас?
Плод еще маленький. Но на УЗИ он уже определяется. Чаще врач только определит нахождение яйца в матке. Внутренние органы продолжают формироваться, вернее пока их зачатки. Идет закладка дыхательной и нервной системы. Нервная система пока представляется в виде одной нервной трубки, завершение которой находится в зачатке мозга. Деление клеток не останавливается. Сейчас начинают сформировываться кровеносные сосуды и сердечко. Которое совсем скоро «приступит к своей работе». Даже представить сложно, что у такой «песчинки» уже бьется сердечко. Размер малыша около двух миллиметров.
Угроза выкидыша все еще высока, поэтому нужно быть крайне внимательной к себе. Все тяжелые работы нужно оставить на период беременности.
Охрана материнства | Больница общего профиля имени Гумбольдта
Беременность: как развивается ребенок
МЕСЯЦ 1
Начинают формироваться сердце и легкие. На данном этапе ваш ребенок всего лишь крошечный эмбрион.
МЕСЯЦ 2
Все основные органы ребенка начинают развиваться. Уши, пальцы рук и ног также начинают формироваться.
Через шесть недель вы сможете услышать сердцебиение ребенка во время УЗИ. К концу второго месяца длина ребенка составляет около дюйма.
МЕСЯЦ 3
На пальцах рук и ног начинают формироваться мягкие ногти. Появились крошечные почки, которые впоследствии станут молочными зубами.
К концу этого месяца длина ребенка составляет около 3 дюймов, а вес — около унции.
МЕСЯЦ 4
Ребенок двигается, пинается, глотает и слышит.
К концу четвертого месяца ребенок составляет около 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.
МЕСЯЦ 5
Ребенок теперь спит и просыпается через равные промежутки времени, а его или ее кожа покрыта тонкими, мягкими волосами.
В конце этого месяца длина ребенка составляет около 10 дюймов, а вес — около 1 фунта.
МЕСЯЦ 6
На данном этапе легкие еще не готовы к жизни вне матки.
К концу шестого месяца длина ребенка составляет около 12 дюймов.
МЕСЯЦ 7
Реагируя на свет и звук, ребенок теперь может открывать и закрывать глаза. Мамы могут заметить большую активность в утробе матери, когда ребенок пинается и потягивается.
МЕСЯЦ 8
Ваш ребенок быстро набирает вес.
К концу восьмого месяца ребенок имеет длину от 14 до 18 дюймов и весит от 4 до 5 фунтов.
МЕСЯЦ 9
В середине месяца ваш ребенок будет доношенным. Чтобы подготовиться к рождению, ребенок обычно поворачивает голову вниз и перемещается в область таза.
КАК ВЫ УЗНАЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ РОЖДЕНИЕ?
УЗНАТЬ ЗНАКИ
Источники: Американский колледж акушеров и гинекологов; Американская ассоциация беременных; Управление женского здоровья
Влияние участия беременных матерей в Форуме на готовность к родам и осложнениям среди беременных женщин в округе Дейл, Южная Эфиопия: сравнительное кросс-секционное исследование
Исходная информация .Форум беременных матерей — это инновационная стратегия вмешательства, реализуемая в Эфиопии для облегчения практики подготовки к родам и готовности к осложнениям. Однако его влияние на готовность к родам и готовность к осложнениям не исследовалось. Цель . В этом исследовании оценивалась связь участия в форуме беременных матерей с планом подготовки к родам и осложнениями среди беременных женщин в округе Дейл. Методы . Сравнительное кросс-секционное исследование на уровне сообщества было проведено среди 604 беременных женщин (302 участницы форума [экспонированные] и 302 не участницы форума [неэкспонированные]).Для отбора респондентов применялся метод многоступенчатой выборки. Данные собирались от двери к двери с использованием предварительно протестированного и структурированного вопросника путем личного интервью. Данные были введены и проанализированы с использованием SPSS версии-20. Множественный логистический регрессионный анализ использовался для определения влияния участия беременных матерей в форумах на готовность к родам и готовность к осложнениям с поправкой на другие переменные. Результаты . Около 22,5% беременных были хорошо подготовлены к родам. Четверть (25.К ожидаемым осложнениям были готовы 8%) женщин, из них участницами форума были 20,7%. Быть членом форума беременных матерей (AOR=2,86, 95% ДИ=1,50,5,44), иметь направленное консультирование (AOR=3,73, 95% ДИ=1,17,11,83), ежемесячный доход (AOR=2,55, 95% ДИ=1,44,4,51). ), наличие дородового ухода (AOR = 3,73, 95% ДИ = 1,05, 13,21) и роды в стационаре во время последних родов (AOR = 2,41, 95% ДИ = 1,38, 4,22) были в значительной степени связаны с готовностью к родам. Точно так же, будучи участником форума (AOR = 3,55, 95% ДИ = 2.18, 5,78) и наличие дородовой помощи до или в четыре месяца гестационного возраста (AOR = 3,16, 95% ДИ = 2,04, 4,91) оказались предикторами готовности к осложнениям. Заключение . В этом исследовании установлено, что готовность к родам и готовность к осложнениям являются низкими. Однако он был значительно выше среди участников форума по сравнению с теми, кто не является его участником. Следовательно, усилия должны быть направлены на усиление форума беременных матерей и привлечение беременных к услугам дородовой помощи на ранних сроках беременности.
1. Введение
Во всем мире материнская смертность остается проблемой общественного здравоохранения, особенно в развивающихся регионах [1, 2]. Глобальный коэффициент материнской смертности снизился с 385 до 216 случаев материнской смертности на 100 000 живорождений в период с 1990 по 2015 год в результате приверженности стран сокращению материнской смертности на 75%. Однако ежегодные темпы снижения составляли 2,3% в период с 1990 по 2015 год, что далеко от целевого ежегодного снижения на 5,5% [1]. Эфиопия входит в десятку стран, на долю которых приходится 59% материнской смертности в мире [1, 2].
Готовность к родам и готовность к осложнениям (BPACR) — это процесс планирования нормальных родов и прогнозирования действий, необходимых в случае чрезвычайной ситуации [3]. Это помогает гарантировать, что женщины могут получить квалифицированную помощь при родах, когда начинаются роды, и сократить задержки с обращением за помощью и обращением в медицинские учреждения, которые возникают, когда у женщин возникают акушерские осложнения [3, 4]. Кроме того, это связано с тем, что большинство осложнений беременности носят внезапный и непредсказуемый характер [5]. Это способствует активной подготовке и принятию решения о родах беременными женщинами и их семьей [3–5].Напротив, неподготовленные семьи тратят много времени на осознание проблемы, организацию, получение денег, поиск транспорта и обращение в соответствующее медицинское учреждение при возникновении осложнений [6, 7].
Форум беременных матерей был проведен в Эфиопии в качестве стратегии содействия подготовке к родам в медицинском учреждении и раннему обращению за медицинской помощью во время чрезвычайной ситуации. Ожидается, что каждая беременная женщина, независимо от гестационного возраста, должна быть членом форума беременных матерей.Деятельность форума начинается с выявления беременных женщин совместными усилиями общественных организаций (сетей «один-к-пяти» и «Армия развития здоровья») и работников здравоохранения. Ожидается, что женщины, участвующие в форуме, будут посещать форум каждые две недели, при этом они пользуются возможностью связаться с акушерками или другими высокопоставленными специалистами в своих кебеле (деревнях) по поводу своей беременности. Беременные женщины также делятся друг с другом своим опытом, что еще больше побуждает их принять решение обратиться за квалифицированной медицинской помощью.Роль квалифицированных специалистов, предпочтительно акушерок, заключается в простом содействии и руководстве во время обсуждения и, наконец, в подведении итогов вопросов, поднятых на данном конкретном заседании. Основные темы, которые будут обсуждаться на встречах форума беременных матерей, включают опасные признаки акушерских осложнений, выбор предпочтительного места и акушерки при родах, заблаговременное обеспечение транспорта до места оказания квалифицированной помощи, экономию денег на понесенные расходы на квалифицированную и неотложную помощь и поиск того, кто будет сопровождать их при родах или в случае неотложной помощи.Другие меры включают в себя выявление совместимого донора крови в случае чрезвычайной ситуации, получение согласия главы семьи на обращение за квалифицированной помощью в случае возникновения чрезвычайной ситуации при родах в его отсутствие и организацию источника поддержки для обеспечения временного семейного ухода во время ее отсутствия [8]. .
Исследование показало, что повышение осведомленности беременных женщин о подготовке к родам и осложнениях улучшит раннее выявление акушерских осложнений и использование квалифицированной помощи и сократит задержку [9–11].Однако связь членства в форуме беременных матерей с BPACR еще не изучена. Более того, общее состояние готовности к родам и осложнений среди беременных женщин в районе исследования также недостаточно хорошо известно. Следовательно, в этом исследовании оценивалась связь участия в форуме беременных матерей с подготовкой к родам и готовностью к осложнениям среди беременных женщин в Дейле Вореда, Южная Эфиопия.
2. Материалы и методы
2.1. Условия исследования и население
Исследование проводилось в Дейле Вореда, зона Сидама, которая находится в Южном регионе наций, национальностей и народов (SNNPR) Эфиопии.Он расположен в 328 км к юго-западу от столицы Эфиопии Аддис-Абебы. Вореда разделена на 36 сельских административных кебеле (сел). На момент исследования общая численность населения Вореда оценивалась в 272 203 человека. Численность женщин репродуктивного возраста оценивалась в 23,3% от общей численности населения (т.е. около 63 423 человек). Предполагаемое количество беременных женщин в Вореда составляло около 9 418 (3,46%) [Личное сообщение, Управление здравоохранения Дейла Вореда, .
Что касается медицинских учреждений в Вореда, то здесь есть одна больница общего профиля, десять медицинских центров, тридцать шесть медицинских пунктов и три клиники (две принадлежат религиозным организациям (НПО) и одна частная).Количество медицинских работников, работающих в этих учреждениях общественного здравоохранения в Вореда во время исследования, было следующим: 14 медицинских сестер с дипломом первой степени и медицинских работников, 106 дипломированных медицинских сестер, 11 акушерок, 12 медицинских сестер, 25 медицинских лаборантов, 5 специалистов по охране окружающей среды. медицинские работники и 16 фармацевтов. Кроме того, в каждом медицинском пункте кебеле работал 81 медицинский работник (HEW), оказывающий первичную медико-санитарную помощь [Личное сообщение, Dale Woreda Health Office, .
2.2. Дизайн исследования
Сравнительный перекрестный дизайн исследования на уровне сообщества проводился с 1 по 28 декабря 2015 г.
2.3. Исходная и изучаемая популяция
В качестве исходной популяции были взяты все беременные женщины в Вореда. В качестве исследуемой группы были включены беременные женщины в возрасте трех месяцев и более. Это связано с тем, что в основном беременность хорошо понимается и рассматривается в сообществе примерно через три месяца или позже. В исследование были включены женщины, постоянно проживающие в этом районе и добровольно принявшие участие в исследовании.Исключались беременные женщины, тяжело болевшие в период исследования.
2.4. Определение размера выборки
Расчет размера выборки был сделан на основе допущений, что общая численность населения, оцененная в Вореда, составляет 272 203 человека, а доля предполагаемых беременных женщин в Вореда составляет 3,46% от общей численности населения. С учетом этих предположений общее количество беременных женщин в Вореда оценивается в 9 418 человек. Соответственно, программное обеспечение Epi-info версии 7 использовалось для расчета необходимого размера выборки по формуле соотношения двух групп населения.Доля женщин, подготовленных к родам и зачисленных на форум беременных женщин, была принята равной 50% из-за отсутствия предыдущего исследования, на основе которого можно было бы предположить эту пропорцию. Доля готовности к родам среди женщин, не зарегистрированных на форуме, была принята равной 35% (т. е. разница в пропорциях составляет 15%; это всего лишь предположение, так как ранее не проводилось исследование, на основе которого можно было бы оценить эту разницу). Были рассмотрены уровень достоверности 95%, мощность 80% и отношение неэкспонированного к экспонированному, равное 1.Также предполагалось, что уровень неответов составит 10 %, а эффект дизайна — 1,5. Исходя из приведенных выше предположений, требуемый размер выборки составляет 604 человека (302 открытых [участника форума] и 302 неопубликованных [неучастника форума]).
2.5. Процедуры выборки
Для регистрации единиц исследования применялась многоступенчатая методика выборки. На этапе первичной выборки 11 кебеле были выбраны случайным образом (учитывая не менее 30% кебеле в Вореда) с использованием случайных чисел, сгенерированных компьютером. Выбранными кебеле были Гаджамо, Сояма, Мото, Гане, Д/кеге, Дагия, Шафина, Вара, Шое, Тула и Семен Месенкела.На вторичном этапе с помощью предварительного опроса были выявлены домохозяйства с женщинами, подходящими для исследования. Предварительный опрос проводился санитарами в каждом выбранном кебеле за неделю до фактического сбора данных. Инструмент сбора данных предварительного опроса содержал имена беременных женщин, село («получили»), посещали ли они форум и посещаемость в течение месяца, а также информацию о номерах телефонов. Список беременных женщин, состоящих и не состоящих на форуме беременных, составлялся из списков, полученных в результате предварительного опроса и сверки с картами медпунктов.Затем выборка была пропорционально распределена по каждому кебеле с учетом количества как участников форума, так и не участников форума. Затем отдельные женщины из двух рамок выборки были выбраны независимо друг от друга с использованием методов систематической случайной выборки со значением два. Для домохозяйств, в которых имеется более одной женщины, отвечающей критериям отбора, одна женщина выбиралась случайным образом методом лотереи. В случае отсутствия женщин дома во время опроса сборщики данных возвращались в течение следующих двух дней подряд, и все респонденты были опрошены.
2.6. Инструменты и процедуры сбора данных
Использовался структурированный вопросник, адаптированный из руководства «Инструменты мониторинга готовности к родам и готовности к осложнениям и индикаторы здоровья матерей и новорожденных», сформулированного Программой международного образования в области гинекологии и акушерства Джона Хопкинса (JHPIEGO) в 2004 г., с изменениями для соответствия требованиям. контекст изучаемой территории [12]. Переменные, рассматриваемые в вопроснике, включают социально-демографические характеристики, акушерский анамнез, а также то, предпринимали ли женщины основные действия BPACR: определяли обученную акушерку, определяли медицинское учреждение для квалифицированных родов и неотложной помощи, определяли вид транспорта для квалифицированных родов и/или неотложной акушерской помощи, сэкономили деньги, определили донора крови и хотя бы один раз посещали высшее лечебное учреждение для дородового наблюдения во время беременности.В инструмент также были включены знания о признаках акушерской опасности, намерение использовать услуги, осведомленность об уходе за новорожденным и вопросы о признаках опасности, связанные с участием в форуме беременных матерей. В анкету также были включены вопросы, касающиеся участия в форуме беременных матерей. Анкета была подготовлена на английском языке, а затем переведена на местный язык (сидааму афоо). Другой человек, который хорошо понимал как Sidaamu Afoo, так и английский язык, перевел версию Sidaamu Afoo обратно на английский, чтобы проверить ее первоначальное значение.
Анкета была предварительно протестирована на кебеле, характеристики которого аналогичны выбранным кебелям. Всего для предварительного тестирования было опрошено 30 респондентов (5% от объема выборки). Результаты предварительного тестирования обсуждались в присутствии сборщиков данных и супервайзеров, чтобы обеспечить лучшее понимание процесса сбора данных. На основе результатов предварительного тестирования вопросы были пересмотрены и отредактированы, а те, которые оказались неясными или запутанными, были изменены. Наконец, для сбора данных был использован структурированный закрытый вопросник версии Sidaamu Afoo.Данные собрали восемь дипломированных медсестер, свободно владеющих языком сидааму афу. Сборщиками данных руководили два супервайзера с первой степенью в области акушерства. Был проведен двухдневный тренинг по инструменту исследования и процедурам сбора данных. Данные были собраны путем личного интервью с участниками исследования у них дома. Заполненные анкеты ежедневно проверялись на полноту, разборчивость и непротиворечивость. Неполные и неясные анкеты возвращались интервьюерам для заполнения на следующий день.
2.7. Определения переменных
Беременная женщина считалась подготовленной к родам, если она могла принять меры по четырем из следующих шести ключевых методов подготовки к родам: указание места родов, определение квалифицированного медработника при родах, накопление денег, определение средства передвижения , хотя бы один раз посетили высшее медицинское учреждение для ДРП и определили донора крови [4]. Женщина считалась осведомленной об опасных признаках во время беременности, если она могла назвать по крайней мере два из трех основных опасных признаков беременности (вагинальное кровотечение, отек рук/лица и нечеткость зрения) [13].Точно так же женщина считалась осведомленной об опасных признаках родов/родов, если она могла назвать по крайней мере два из четырех основных признаков опасности родов/родов (сильное вагинальное кровотечение, затяжные роды >12 часов, судороги и задержка плаценты). [13]. Кроме того, женщину считали осведомленной в отношении акушерских опасных признаков послеродового периода, если она могла назвать не менее двух из трех ключевых опасных признаков послеродового периода (обильные вагинальные кровотечения, зловонные выделения из влагалища и высокая температура) [14]. .Готовность к осложнениям считалась у женщины, если она могла спонтанно назвать всего три ключевых признака опасности во всех трех фазах (во время беременности, родов и послеродовом периоде), причем не менее одного в каждой фазе. Считалось, что женщина осведомлена об опасных признаках новорожденного, если она может сразу назвать два из четырех основных опасных признаков новорожденного (затрудненное/учащенное дыхание, невозможность кормления, судороги и вялость/бессознательное состояние). Кроме того, считалось, что женщина знает об уходе за новорожденным, если она могла договориться о двух из трех следующих забот: раннее начало грудного вскармливания, важность молозива и исключительно грудное вскармливание.
2.8. Процедура управления и анализа данных
Данные были введены, очищены и проанализированы с помощью статистических пакетов для социальных наук (версия SPSS 20). Для получения описательных резюме был проведен однофакторный анализ. Данные представлены в виде текстов, таблиц и графиков. Двумерная логистическая регрессия использовалась для определения переменных-кандидатов для анализа множественной логистической регрессии. Мультиколлинеарность между независимыми переменными оценивалась с использованием коэффициентов инфляции дисперсии (VIF > 10 рассматривался как показатель мультиколлинеарности) перед интерпретацией окончательных результатов.Однако значимой мультиколлинеарности обнаружено не было, поскольку VIF для всех переменных был <5. Наконец, множественный логистический регрессионный анализ был использован для определения связи между участием в форуме беременных матерей и готовностью к родам и готовностью к осложнениям с поправкой на смешанные переменные. Те переменные со значениями p, меньшими или равными 0,25 при двумерном анализе, были включены в модель множественной логистической регрессии. P-значение и 95% доверительный интервал (ДИ) для скорректированного отношения шансов (AOR) использовались для оценки значимости ассоциаций.P-значения, меньшие или равные 0,05, использовались для объявления статистически значимых ассоциаций.
3. Результаты
3.1. Социально-демографические характеристики участников исследования
Из общего числа 604 (302 члена форума и 302 нечлена) беременных женщин, запланированных для исследования, все были включены в исследование, что составляет 100%. Среднее значение (± стандартное отклонение) возраста респондентов составило 26,5 (± 5,6) с диапазоном от 12 до 46 лет. Средний возраст женщин-участниц форума — 26 лет.56 лет (95% доверительный интервал [ДИ]: 25,95, 27,19), а у человека, не являющегося участником форума, — 26,52 года (95% ДИ: [25,92, 27,23]). Детали социально-экономических характеристик участников исследования приведены в таблице 1.
Примечание. холостые, овдовевшие и разведенные, работающие как в частном, так и в государственном секторе. | 3.2. Акушерский анамнез и опыт антенатальной помощи респондентов в Dale WoredaДвести пятьдесят восемь (42,7%) респондентов уже родили от двух до четырех детей. Среди участников форума 53(8.8%) родили одного ребенка и 18 (3,0%) имели пятерых и более детей [x 2 = 1,1, P < 0.. Самый высокий паритет был 7 среди участников форума и 9 среди нечленов форума. Триста восемьдесят две (63,2%) респондентки были в , 215 (35,6%) в , и 7 (1,2%) в триместре беременности. Сорок (6,6%) респондентов имели в анамнезе мертворождение во время последних родов. Из них 22 (3,6%) были среди участников форума, а остальные 3,0% - среди нечленов форума.446 (73,8%) респондентов посещали дородовую помощь во время текущей беременности, из них 284 (47,0%) были членами форума и 162 (26,8%) не были членами форума [x 2 = 127,57, P < 0,00. Среди тех беременных женщин, которые посещали ДРП, почти половина 296 (49%) посещали их один раз. Что касается сроков проведения ДРП, только 168 (27,8%) респондентов посетили медицинское учреждение для проведения первой ДРП до/в четыре месяца гестационного возраста. Среди тех женщин, которые рано начали обращаться в медицинские учреждения для дородового наблюдения, 119 (19.7%) были участниками форума [x 2 = 40,4, P < 0,0 (таблица 2). Около 398 (65,9%) беременных планировали рожать в медицинских учреждениях, а 34,1% собирались рожать на дому. Среди тех, кто планировал квалифицированную доставку, 265 (43,9%) были участниками форума и 133 (22,0%) не были участниками форума.
3.3. Практики подготовки к родамОколо трех четвертей 456 (75,5%) участников исследования когда-либо слышали о подготовке к родам. Женщин спрашивали о том, готовы ли они к основным компонентам практики подготовки к родам. Соответственно, 256 (42,4%) беременных женщин сообщили, что они организовали транспорт, чтобы добраться до ближайшего медицинского учреждения для квалифицированных родов или в случае неотложной помощи.Более половины 327 (54,1%) респондентов определили медицинское учреждение для квалифицированного родоразрешения. Из них более трети 215 (35,6%) были участниками форума [x 2 = 70,74, P < 0,0. Значительная часть 440 (72,8%) семей накопила деньги на доставку и экстренную помощь в случае необходимости. Лишь немногие 37 (6,1%) определили потенциального донора крови в случае крайней необходимости. Аналогичным образом, только 170 (28,1%) беременных хотя бы раз посещали высшие медицинские учреждения (больницу/медицинский центр/поликлинику) для дородового наблюдения.В целом сто двадцать шесть (22,5%) беременных женщин в этом исследовании были хорошо подготовлены к родам. Более трех четвертей 468 человек (77,5%) были признаны менее подготовленными. Среди тех женщин, которые были хорошо подготовлены, 109 (18,0%) были участниками форума и 27 (4,5%) не были членами форума [x 2 = 63,8, P < 0,0. Только 22 (3,6%) участника исследования были хорошо подготовлены ко всем шести мерам. Из них 20 (3,3%) были участниками форума и 2 (0,3%) не были участниками форума (таблица 3).
3.4. Знания беременных о признаках акушерской опасностиПризнаки акушерской опасности смогли назвать 111 (42,9%) беременных: чаще всего вагинальные кровотечения; 217 (35.9%) отметили признак акушерской опасности во время беременности. Аналогично, сильная головная боль 104 (17,2%), отек рук/лица 82 (13,6%), сильная слабость 52 (8,6%), высокая температура 51 (8,4%), нечеткость зрения 42 (7,0%), потеря сознания 40 (6,6%), а судороги 33 (5,5%) также были отмечены опасными признаками у беременных. Вагинальное кровотечение 60 (9,9%), сильная головная боль 27 (4,5%), отек рук/лица 11 (1,8%), сильная слабость 9 (1,5%), высокая температура 4 (0,7%), нечеткость зрения 5 (0,8%). ), потеря сознания 6 (1.0%) и судороги 5 (0,8%) были упомянутыми опасными признаками беременными женщинами из нечленов форума. Кроме того, вагинальное кровотечение 157 (26%), сильная головная боль 77 (12,7%), отек рук/лица 71 (11,8%), сильная слабость 43 (7,1%), высокая температура 47 (7,8%), нечеткость зрения 37 ( 6,1%), потеря сознания 34 (5,6%) и судороги 28 (4,6%) были названы опасными признаками беременными из участников форума. 3.5. Знание признаков акушерской опасности во время родов среди беременных женщинТолько 120 (44.5%) респонденток смогли назвать признаки акушерской опасности родов. Сильное вагинальное кровотечение было наиболее 230 (38,1%) упомянутыми признаками акушерской опасности, за которым следовала сильная головная боль 100 (16,6%). Около 170 (28,1%) респондентов среди участников форума назвали сильными вагинальными кровотечениями как признаком акушерской опасности, в то время как среди не участников форума только 60 (10%) упомянули об опасности. Основными признаками акушерской опасности родов были названы обильные вагинальные кровотечения 230 (38,1%), задержка плаценты 68 (11.3%), затяжные роды 66 (10,9%) и судороги 30 (5,0%) в порядке убывания частоты. Только 170 (28,1 %), 49 (8,1 %), 46 (7,6 %) и 23 (3,8 %) участников форума спонтанно упомянули ключевые признаки опасности, такие как сильное вагинальное кровотечение, затяжные роды, задержку последа и судороги соответственно. . Точно так же 60 (10%), 22 (3,6%), 17 (2,8%) и 7 (1,2%) пропорций среди нечленов форума упомянули сильное вагинальное кровотечение, задержку плаценты, затяжные роды и судороги в указанном порядке. 3.6. Знание признаков акушерской опасности в послеродовом периоде у беременныхВсего 243 (40,2%) респондентки смогли объяснить предполагаемые признаки опасности, возникающие сразу после родов. Из них 174 (28,8%) участника исследования были участниками форума. Сильное вагинальное кровотечение было наиболее упоминаемым признаком акушерской опасности в послеродовом периоде 197 (32,6%), за которым следовала сильная головная боль 85 (14,1%). Кроме того, высокая температура 45 (7,5%), нечеткость зрения 25 (4,1%), сильная боль в животе 17 (2.8%), зловонные выделения из влагалища 56 (9,3%) и потеря сознания 21 (3,5%) были отмечены как ключевые опасные признаки. Около 145 (24%) респондентов из числа участников форума назвали сильное вагинальное кровотечение как признак акушерской опасности, в то время как только 52 (8,6%) беременных из числа не участников форума смогли назвать сильное влагалищное кровотечение в качестве опасного признака после родов. Кроме того, высокая температура 42 (7,0%), нечеткость зрения 18 (3,0%), сильная боль в животе 11 (1,8%), зловонные выделения из влагалища 44 (7,0%).3%), и потеря сознания 19 (3,1%) были названы в качестве основных признаков опасности после родов беременными из участников форума, при этом высокая температура 3 (0,5%), нечеткость зрения 7 (1,2%), сильная боль в животе 6 (1,0%), зловонные выделения из влагалища 12 (2,0%) и потеря сознания 2 (0,3%) были отмечены как ключевые опасные признаки после родов у беременных женщин, не являющихся участниками форума. 3.7. Общая готовность к осложнениям среди беременных женщинВ целом 156 (25,8%) респондентов были хорошо осведомлены об ожидаемых осложнениях во всех трех фазах текущей беременности и, таким образом, были отнесены к категории с готовностью к осложнениям.Из них больше всего 125 (20,7%) осложнений готовности было среди форумчан [х 2 =76,3, Р<0,0 (табл. 4).
|
Добавить комментарий