Беременность в 43 года мнение врачей: Беременность после 40: статистика, возможности, риски

Содержание

Родить после сорока: «Это не стыдно и не грешно, это нормально»

В мире беременность и роды после сорока не редкость. Пока друзья уже нянчат внуков, ваша пара рождает на свет первенца и с полным восторгом занимается воспитанием человека. Нередко одинокие мамы рожают ребенка для себя – чтобы чувствовать себя в тонусе. Почему не нужно бояться возраста и мнения общества, рассказывают героини материала.

Алла родила в 42 года. «Всегда хотела третьего ребенка, но решиться родить все никак не могла. Вмешался случай»

«Это мой третий ребенок, девочке сейчас год и десять месяцев. Старшей дочери 23 года, сыну 16 лет. Забеременела я случайно. Никакого другого варианта, кроме как рожать, не рассматривала. У меня к абортам отношение крайне категоричное. В молодости пришлось прервать одну беременность: мне было 20 лет, я только родила первого ребенка и буквально через несколько месяцев забеременела вторым. Растерялась, думала, что еще не восстановилась. На прерывании беременности тогда настояли и врачи, которые говорили, что организм еще не готов… И я решилась на аборт. О чем до сих пор очень жалею и не могу себя простить. По этой причине, когда узнала, что беременна в 42 года, решение приняла однозначное: рожать. Я не витала в облаках и осознавала, сколько мне лет. Потому сделала процедуру амниоцентеза (исследование околоплодной жидкости, взятой с помощью тонкой иглы через микроскопический прокол в животе будущей мамы – прим. KYKY). Процедура прошла успешно, никакие проблемы в развитии плода не были выявлены. Я окончательно успокоилась и просто наслаждалась беременностью. Конечно, я не призываю сейчас всех женщин рожать в сорок. Но если желание стать мамой есть и обстоятельства позволяют, почему бы и нет. Это не стыдно и не грешно –это нормально.

Фото обложки: Lina Scheynius

Моя третья беременность стала самой легкой для меня. Я вела свой привычный образ жизни. Путешествовала, занималась спортом, ходила на концерты и в театры, полноценно работала. Семейно-бытовые вопросы также ни на кого не перебрасывала. Кстати, занятия в тренажерном зале я прекратила примерно за две недели до родов. Сами роды тоже интересно проходили. Помню, в тот день я еще работала, затем сходила в магазин, приготовила ужин домочадцам, но не успела испечь всеми любимое печенье. Рецепт печенья уже диктовала сыну из роддома в промежутках между схватками (смеётся). О том, что нахожусь в роддоме я тогда никому не сказала, чтобы лишний раз не нервничали. Родила хорошо, буквально через неделю после родов вернулась на работу – я частный косметолог. Еще во время беременности нашла няню, которая мне сейчас помогает смотреть за ребенком, когда необходимо куда-то пойти без малыша.

Многие женщины к детям относятся как к проблеме. Мол, это постоянные стресс, нагрузка и волнение, потому что ребенку необходимо круглосуточное внимание. Ребенок – это не проблема. Не раздувайте из мухи слона и примите материнство осознанно: относитесь к этому состоянию спокойно и здорово, не предъявляйте ни к себе, ни к ребенку каких-либо претензий. Если мама не будет психовать и паниковать, малыш тоже не будет этого делать. Наслаждайтесь материнством, ведь благодаря вам развивается новая жизнь, а вы можете участвовать в этом процессе».

Татьяна родила первого ребенка в 43 года. «Я даже не надеялась, что это может со мной случиться»

На эту тему:Родить в тюрьме — и выжить

«С мужем мы уже 25 лет вместе. Сейчас у нас трое детей, но пришли мы к этому не так легко и быстро, как предполагали изначально. Когда мы поженились, мне было 23, мужу – 27. Занимались устройством жизни, профессиональным развитием, про рождение детей не думали. Шли годы, желание стать родителями приходило все чаще. По медицинским показателям у меня все было в порядке, врачи утверждали, что никаких проблем нет… Но беременность все равно не наступала. В итоге я постепенно свыклась с мыслью, что могу никогда не стать мамой. Но в 34 года я неожиданно забеременела, однако беременность оказалась внематочной и дала осложнения. Мне перевязали одну маточную трубу, вторую сшили в нескольких местах. После операции врачи сказали, я вряд ли смогу забеременеть снова.

Тогда у меня произошел психологический «слом», я поняла, что хочу стать матерью в любом случае и что работа – далеко не самое важное в жизни. Мы с мужем приняли решение усыновить ребенка.

Чтобы подойти серьезно к вопросу, я прошла курсы приемных родителей. Даже задумывалась о создании детского дома семейного типа, потому что хотела много детей. После окончания курсов мне показали фотографию одного малыша, от которого отказалась биологическая мать и который один лежал в больнице. Признаюсь, фотография особых чувств не вызвала, но я решила сходить в эту больницу и увидеть ребенка. Интуиция не ошиблась – это была любовь с первого взгляда. Я увидела 7-месячного Митю и поняла, что никому его не отдам.

Процедура усыновления длилась почти три месяца и превратилась в настоящий бой: мы буквально отвоевывали нашего Митю у органов опеки. Дело в том, что 12 лет назад (столько сейчас нашему сыну) маленьких детей массово отправляли на усыновление за границу и еще не было официального запрета (речь о Декрете Президента Республики Беларусь №3 «О некоторых мерах по противодействию торговле людьми» – прим. KYKY). Митю, как мы предполагаем с мужем, также готовили к усыновлению за рубежом. Чтобы стать законными родителями мальчику, мы дошли до прокуратуры. Наверное, тогда подняли на уши весь город. Но добились своего – Митя стал нашим сыном. Через два года я задумалась о втором ребенке. Я снова обратилась в центр усыновления детей, где мне показали фотографии детей-отказников. Так в нашей жизни появилась 10-месячная Даша. Процедура удочерения тоже была непростой, потому что у ребенка не был определен статус – мать находилась в розыске. Но в итоге все разрешилось благополучно, и мы стали законными родителями Даши.

Мы жили хорошо, но когда дети стали подрастать, я почувствовала непреодолимое желание иметь еще одного ребенка. Мы думали об усыновлении, но по закону у нас не хватало жилплощади для третьего малыша… И через какое-то время я узнала, что беременна. Это стало полной неожиданностью! Я даже не надеялась, что это может со мной случиться. На тот момент мне был 41 год. Но на четвертом месяце произошел выкидыш. Я винила себя во всем, чем могла: что не подготовилась к беременности, что легкомысленно отнеслась к ней, что не берегла себя… Буквально через несколько месяцев у меня наступила новая беременность, и тут я уже подошла к своему положению со всей ответственностью и бережностью. Паниковали только врачи, которые всячески пытались навязать различные исследования и анализы и переживали за старческие изменения в организме. Несмотря на это, состояние моего организма было как никогда отличным: я чувствовала себя, как 20-летняя. Кроме того, я изначально была настроена родить, каким бы ребенок ни был. В 43 года я стала мамой здорового малыша.

На самом деле, беременность и роды в возрасте – уже совсем не редкость в нашей стране. Знаю много женщин, которые родили или собираются родить после 35. Недавно на детской площадке разговорились с одной женщиной. Она в положении, но переживает, что поздно собралась рожать – ей 37. Я рассказала ей, что родила в 43. У нее прямо на глазах настроение поднялось, и появилась уверенность. Поэтому обращаюсь ко всем женщинам: можете и хотите рожать – рожайте, не отказывайтесь от детей, не терзайте себя ложными сомнениями. В любом возрасте.

На эту тему:Доула как профессия: «Лесбиянки, чайлдфри и религиозные — все оказываются равны перед родами»
Дети на самом деле дарят молодость. Нам с мужем никто не дает наши годы, хотя мне уже 46, а ему 50. Потому что времени на «загоны» по поводу приближающейся старости нет.

Все мысли заняты детьми, а не сожалениями об ушедшей молодости. Мы в постоянном движении. Ради детей хочется жить! В конце хочу сказать про самый важный момент: не лишайте себе счастья быть родителями. Не убеждайте себя, что и без детей вам хорошо. И уж тем более не свыкайтесь с мыслью, что раз бог не дал детей – значит, всё. Не всё. Если так случилось, что родить ребенка вы не можете – усыновите. Если вы принимаете усыновление осознанно, границу между «своими» и «чужими» никогда не проведете. Любовь безусловна: если вы любите ребенка, то любите независимо от того, вы или не вы его родили. В этом я убедилась окончательно, когда у нас появился собственный сын. Ни я, ни муж не стали любить старших – усыновленных – детей меньше. Все трое – наши, всех троих мы любим одинаково, и они это чувствуют. Причем, Митя и Даша знают, что мы не их родные родители, этот факт мы от них не скрывали».

Ольга родила в 43 года: «Меня не страшила участь матери-одиночки, я просто хотела родить для себя»

«В 25 лет я вышла замуж. Но с мужем мы прожили недолго: через несколько месяцев после свадьбы он погиб. Я была на пятом месяце беременности. Вряд ли словами можно передать состояние, в котором я тогда находилась. Будто впала в не проходящий психологический обморок. Но мои мысли занимал не столько страх остаться одной с ребенком на руках, сколько жестокость людей вокруг. Никогда не забуду слова врача, которая после приема сказала мне: «Зачем вам ребенок, если у вас нет мужа». Из кабинета меня вынесли. Я до сих пор не понимаю, как такое можно было сказать. Пережить боль утраты, выносить и родить первого ребенка мне помогли родственники и близкие друзья.

После гибели мужа личная жизнь не сложилась. Так получилось. Какие-то отношения были, но во что-то серьезное не переросли. Растила и воспитывала ребенка одна. После сорока снова познакомилась с мужчиной и забеременела. Но отношения не заладились. Для себя решила: если уж не получается создать семью, то хотя бы второго ребенка рожу. Возможно, это звучит эгоистично, но так ли это важно по сути? Я родила, и ребенок подарил мне счастье. Моя вторая беременность была настолько легкой, насколько сложной – первая. Легко и естественным путем без каких-либо осложнений я родила здоровую доченьку.

К сожалению, женщин всегда пытаются подогнать под неизвестно кем созданные стандарты. Когда-то позором было не выйти замуж и не родить ребенка до 25 лет. После 25 женщину автоматически записывали в старые девы и практически ставили на ней крест.

Хорошо помню, как моя мама рассказывала про женщину, которая родила в 50 лет. На каких только уровнях ее в то время ни обсуждали! Про то, что это ее личная жизнь и ее личное решение, речь даже не шла. Главное – неправильно. Общество выносило свой вердикт без особых разбирательств. Сколько жизней было искалечено из-за «правильного» мнения общественности. Это продолжается и сейчас. Нас всех с детсада пытаются причесать под одну гребенку, лишают инициативы, свободы самостоятельно мыслить. Внушают непонятно кем установленный набор ценностей: мол, нужно так, а не вот так. И в результате мы становимся марионетками. Не знаем, что делать, если в нашу жизнь вмешается случай. Знаем только, что так правильно, а вот так – нет. Но кто решил, что правильно именно так? Кто ж знал, что мой брак продлится только несколько месяцев, я буду матерью-одиночкой и рожу второго ребенка после сорока… Тоже одна.

На самом деле, поздние дети – это абсолютно нормально. В группе моей дочки в детском саду есть такие же поздние дети, и их немало.
На эту тему:Мама, почему ты такая сука? Психотерапевт о созависимости

Лично меня это сильно поддерживает, потому что мнение общества на меня влияет, как бы я ни храбрилась. Когда нет поддержки и тебя еще постоянно «клюют» – это очень сложно. И так тяжело, а тут еще языки жалят. Как будто ты преступление совершил. Но рождение ребенка в возрасте – это не ошибка и, тем более, не преступление. Конечно, я не молодею, и с каждым годом на отдых нужно больше времени, чтобы восстановить силы. Но я начала ко многому относиться проще: не всегда в квартире порядок, а на столе – кулинарные шедевры. Но чем взрослее становится дочка, тем больше она помогает мне, поддерживает. Честно, поздние дети – они на самом деле иные. Они мудрые. В минуты слабости, когда я начинаю себя жалеть и думать о жизненных тяготах, моя шестилетняя дочь подходит ко мне, обнимает и говорит: «Мама, не нужно плакать, ты ведь большая». Смотрю на нее, и у меня снова вырастают крылья.

Конечно, кто-то скажет: зачем рожать и создавать себе трудности, рисковать здоровьем. Можно же занять себя изучением языков, чтением книг, путешествиями, присоединиться к какому-либо сообществу. По моему мнению, женщине материнство дает несопоставимо больше, чем все искусственные занятости. Благодаря материнству жизнь наполняется естественным смыслом. Я здраво осознаю, что моя вторая дочь, как и первая, тоже вырастет, и когда-то я все равно останусь одна. Но я принимаю это и стараюсь сейчас просто наслаждаться каждым мгновением, проведенным рядом с ребенком».

Снежана родила в 44 года. «Врачи, глядя на мою беременность, говорили: «Да, у вас возраст, но сейчас это нормально».

«Первые мои дети (у меня два взрослых сына от первого брака) появились достаточно в стандартном для Беларуси возрасте: первый – в 22 года, второй – в 24. Затем я занялась своей карьерой, добилась финансовой независимости, признания себя как специалиста. Но в определенный момент поняла – а ведь это все вторично, в жизни мне нужен уже совсем другой смысл.

У меня второй брак. С мужем мы уже давно вместе, и я хотела, чтобы у нас были общие дети. Муж ребенка тоже желал, но никогда не настаивал. У нас обоих были нюансы со здоровьем, к тому же и возраст. Но мы решили попробовать родить ребенка. Получится – значит, получится. Никаких специальных процедур не делали, все случилось само собой. Так я снова испытала это фантастическое чувство – быть беременной, чувствовать, как развивается твой малыш. И несмотря на то, что по медицинским меркам я считаюсь «старородящей», так меня не назвали ни в одном медицинском учреждении. Врачи, глядя на мою беременность, говорили: «Да, у вас возраст, но сейчас это нормально». Более того, не раз слышала и убедилась в этом на собственном примере: женщины, которые рожают детей в сознательном возрасте, совершенно по-другому себя ведут в отношении материнства. Как правило, к сорока годам у женщин уже сложилась семья, карьера. Женщина не озабочена самореализацией и может полноценно посвятить себя малышу. Такие дети вырастают более счастливыми, они долюблены, потому что у мам уже другое отношение к жизни, они уже никуда не спешат и никому ничего не доказывают.

Естественно, я прекрасно осознавала все риски и была готова к рождению ребенка с отклонениями. Но от процедуры амниоцентеза отказалась, хотя врачи настаивали и даже пугали ввиду определенного риска по результатам генетического анализа.

Мы решили с мужем, что примем малыша, каким бы он ни родился. Что бы ни случилось – значит это наш путь. На момент беременности мне было 43, родила в 44 года естественным путем здорового малыша. Сама беременность проходила легко. Наверное, здесь немаловажную роль сыграла моя физическая форма и образ жизни. До беременности я несколько лет занималась спортом, причем достаточно серьезно и активно, с хорошим тренером. То есть спина была крепкая, пресс и ноги тоже. Во время беременности я ходила на тренировки, в бассейн. Правильно питалась, отказалась от всех вредных привычек. С прямым негативом в отношении своей беременности не сталкивалась. Возможно, что-то и говорили за моей спиной, но мне было все равно.

На эту тему:Как намолить беременность. Отвечает ясновидящая Анастасия

Я понимаю, что когда нашему сыну будет двадцать, нам с мужем будет за шестьдесят, и нам нужно приложить достаточно усилий, чтобы сохранить здоровье, вырастить сына и помочь ему «встать на ноги». Но мы готовы к этому и не считаем это непосильной задачей. Сейчас я в декретном отпуске, затем вернусь на работу, потому что не хочу перекладывать всю финансовую ответственность только на мужа. Опять же, рождение ребенка не исключило меня из жизни. Мы договорились с мужем, что разделяем уход за сыном, у меня должно быть свободное время для себя: чтобы сходить в тренажерный зал, парикмахерскую, магазин, встретиться с подругами. И это вовсе не проблема – нужно просто спокойно вместе все обсудить.

Беременность в 30 или 40 лет – уникальный шанс подойти к родительству ответственно. Раннее замужество и рождение детей – это больше дань обществу, а не потому что было сильное желание. Такие на постсоветском пространстве сложились устои. Поженились – сразу дети. А готовы ли быть родителями – этого никто не спросил. На мой взгляд, это здорово, что сегодня молодые девушки не торопятся выйти замуж и родить детей, едва закончив школу. У 18-20-летних нет нормального жизненного опыта, они еще сами в некотором смысле дети. О какой осознанности здесь может идти речь? Многие просто не готовы к семейным отношениям. Отсюда ссоры, разводы, брошенные дети, психологические травмы, несчастливые браки – замкнутый круг. Я считаю, что женщина должна быть морально готова к родам. Это же касается и страха быть матерью-одиночкой. Сегодня многие женщины в возрасте по разным причинам одиноки. Но это не повод отказывать себе в материнстве и ставить на себе крест. Если желание есть, здоровье и финансовое положение позволяют, становитесь матерями. Не идите на поводу стереотипов. Слушайте только себя».

Заметили ошибку в тексте – выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Скрининг при беременности в клинике запись, консультации в Москве, м. Ховрино

Пренатальный скрининг I  триместра беременности (10 — 13 недель):
Ассоциированный с беременностью протеин А (РАРР-А)
Свободная субъединица бета-ХГЧ

Стоимость: 2200 р.

Пренатальный скрининг II  триместра беременности (15 — 19 недель):
Альфа-фетопротеин (АФП),
Общий бета-ХГЧ,
Эстриол свободный

Стоимость: 1900 р.

Скрининг при беременности. Цели и сроки проведения.

В клинике М-Вита будущие мамы могут пройти полный курс диагностики, тем самым надежно подготовиться к предстоящим родам.
Пренатальное обследование — это диагностика беременной, позволяющая получить исчерпывающие данные о физическом состоянии мамы и ее младенца. Данное обследование призвано обнаружить генетические заболевания, различные патологии, зафиксировать габариты и физические данные плода.

Пренатальный скрининг, это анализы крови и УЗИ.
Обследование при беременности проводится три раза. При этом плановая ультразвуковая диагностика является обязательной. А вот полный скрининг производится по желанию. Специалисты рекомендуют пройти более глубокую диагностику в зависимости от самочувствия малыша и его матери. Однако, не стоит паниковать беременным, кто получил подобное направление. Углубленное исследование позволяет предотвратить развитие потенциальных угроз, быть в курсе возможных опасностей.

Показаниями к назначению пренатального скрининга:
Более 30 лет — возраст беременной;
Более 40 лет — возраст мужа беременной;
Генетические патологии у близких родственников;
Перенесенные ранее замершая беременность, выкидыши;
Женщинам, перенесшим ИЗ во время беременности;
Беременным, принимающим определенные медикаменты.

Превентивная диагностика ‑ ключевой момент в обеспечении здоровья матери и ребенка. Выявленные вовремя заболевания необходимо максимально купировать. Обнаруженные при обследовании отклонения, берутся специалистами под особый контроль, тем самым предупреждается развитие осложнений, приводящим к преждевременным родам.

Иногда патологии оказываются смертельно опасными, в этом случае специалист направляет женщину на процедуру прерывания беременности. Пренатальная диагностика — безопасное исследование. Достоверность ее зависит от различных составляющих — компетентности специалистов, соблюдения женщинами рекомендаций по подготовке к процедурам.

Первоначальный скрининг проводят с 11-ой по 14-ой неделю.
Диагностика в это время представляет собой тесты: анализ крови и УЗИ, которое устанавливает дату зачатия, пропорции тела ребенка, параметры функционирования сердца, форму мозга, количество внутриутробных вод, местоположение плаценты, размеры матки.

Нормы:
КТР — от 41 до 89 мм. Когда длина тела плода от копчика теменной части головы выше нормы, значит, малыш родится большим. Уменьшение данного параметра означает медленное развитие. Это может происходить из-за: перенесении инфекций, гормональном сбое, генетических болезнях.

БПР — от 18 до 28 мм. Если межвисочное расстояние головы малыша больше нормы, это свидетельство его крупных габаритов, если остальные параметры соразмерны. Также это может означать наличие грыжи головного мозга у плода или гидроцефалии.
ТВП — от 1,2 до 2,7 мм. Несовпадение показателей толщины воротниковой области выше 3 миллиметров является признаком хромосомных заболеваний. Но даже, если УЗИ выявило подобные угрозы, не стоит поддаваться панике. Чтобы его подтвердить тревожные данные, нужно пройти дополнительные исследования: анализ крови, биопсия тканей плода.
Длина носовой кости в норме должна составлять от 2 до 4,2 миллиметров.
ЧСС — от 140 до 160 ударов в минуту. Плюс, минус 40 ударов является нормальным.
Также важны параметры хориона — внешней оболочки тела плода. Если хорион располагается на нижней части матки, это означает предлежание хориона. Данное положения является опасным, чреватым возможным выкидышем. Специалисты рекомендуют в том случае придерживаться спокойного режима.
В период 11–14 недель беременности объем околоплодных вод должен составлять 50–100 мл.
Орган под названием желчным мешок присутствует впервые недели жизни зародыша. Он выполняет функцию еще не сформированных органов. Ко времени первого исследования желточный мешок уже не должен просматриваться.
Параметры шейки матки ко времени первого  обследования должна достигать 35–40 мм. Укороченная шейка матки представляет угрозу ранних родов.

Способы проведения УЗИ
Трансабдоминальное — УЗИ датчик находится на животе.
Трансвагинальное — УЗИ датчик используется внутри влагалища.
Первый вариант исследования позволяет получить точные данные, но подходит он только для диагностики в период первого триместра. Данный метод оптимален для обследования женщин, страдающим лишним весом.
Ультразвуковое обследование требует определенной подготовки беременных. Накануне трансабдоминального способа УЗИ необходимо выпить около литра воды.
Перед трансвагинальным УЗИ рекомендуется воспользоваться душем или дезинфицирующими салфетками, чтобы освежиться. За сутки до процедуры лучше не есть газообразующие продукты и воспользоваться препаратами устраняющими газы.

К сведению
Существует заблуждение, что УЗИ вредно для малыша. Однако, ультразвук совершенно безопасен. Он представляет собой высокочастотное колебание звука, не различает человеческое ухо.

Анализ крови
Биохимия крови имеет название «двойной тест», поскольку он призван определить параметры двух гормонов.
Хорионический гонадотропин человека (b-ХГЧ) вырабатывается в начальный триместр беременности. Вплоть до 9-ой недели беременности процент данного гормона увеличивается, а после чего начинает понижаться. 50 000–55 000 мМЕ/мл. является нормой в период от 11 до 14 недели. Высокий ХГЧ указывает на многоплодную беременность, либо генетические отклонения эмбриона. Также это тревожный знак, свидетельствующий о повышенном сахаре в крови.
Сниженный ХГЧ — знак беременности, возникшей вне матки, патологических синдромах.

Норма содержания PAPP-A — 0,79–6,01 мЕд/л.
Пониженные параметры говорят о хромосомных патологиях, гибели либо гипотрофия плода.
Повышенный РАРР-А — означает низкое положении плаценты, многоплодности, нестандартных габаритах ребенка.
Для получения адекватных результатов данный анализ следует сдавать натощак.

С 16 по 20 неделю проводится второй скрининг.
Он включает УЗИ и исследование крови. Специалист определяет расположение плода, строение его костей, функционирование внутренних органов, положение крепления пуповины, объем окружающих плод вод.
Данные параметры — полезные данные для врача, которые он использует для выявления проблем беременности.
Маловодие пагубно влияет на формирование костей и нервной системы плода. Положение плаценты в области передней области матки — угроза плацентарного отслоения. Неправильное крепление пуповины угрожает возникновению гипоксии, возникновению сложностей во время родов, является причиной назначение кесарева сечения.

Норма длины шейки матки в этот период беременности — от 40 до 45 миллиметров. Меньшие показатели свидетельствуют о возможности выкидыша.
Во время повторного обследования проводится исследование крови на b-ХГЧ, устанавливается показатель свободного эстриола и АФП.

К 16–20-ой неделе норма b-ХГЧ составляет 4,67–5–27 нг/мл., эстриола —1,17–3,8 нг/мл. Рост параметров этого гомона означает большие размеры плода или многоплодной беременности. Пониженные цифры — возможность выкидыша, различные патологии плода, плацентарную недостаточность.
Белок, вырабатываемый в желудочно-кишечном тракте ребенка (АФП) в норме имеет показания 15–27 Ед/мл. Понижение АФП может значить некорректную установку срока зачатия, сильное отклонение от показателей нормы:угрозу выкидыша, хромосомные отклонения. АФП — выше нормы предупреждает о нарушении формирования нервной трубки, пищевода, синдроме Меккеля.

На 30-ой–43-ей неделе беременности назначается третий скрининг.

Данное исследование позволяет врачу принять решение о целесообразности направления беременной на кесарево сечение в случае осложнений беременности. Данное обследование включает УЗИ и, в случае необходимости, исследование кровеносных сосудов (допплерографию).
Плацента тонкая — не является серьезным отклонением, этот показатель может говорить об определенном телосложении беременной, гипертонии, ИЗ, перенесенных ранее.
Напротив, утолщенная ткань плаценты — тревожный признак, свидетельствующий об анемии, диабете, наличии резус-конфликта.

На 30–35 неделе зрелость плаценты 1-й степени является показателем нормы. А вот ускоренное ее старение угрожает возникновением ранних родов, гипоксии младенца, замедление его развития.
Скрининги, проводимые во время беременности, жизненно важные исследования. Вовремя обнаруженные болезни и отклонения развития плода — залог безопасности здоровья мамы и ее малыша.

Планирование и подготовка к беременности — Записаться на консультацию

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Минздрав ответил на обвинения в планах ограничить права женщин на аборты — РБК

В ответ на обвинения в исключении ряда патологий плода из числа оснований для прерывания беременности Минздрав сообщил, что «все указанные внутриутробные пороки развития плода предусмотрены в разделе XV». «Код О35 включает все эти нарушения. И что особенно важно: вопрос о сохранении или прерывании беременности решается индивидуально консилиумом врачей с участием врача-акушера-гинеколога, врача-неонатолога (после 22 недель беременности), врача-генетика (при установленных и предполагаемых аномалиях и повреждениях плода) и врача ультразвуковой диагностики (при установленных и предполагаемых аномалиях и повреждениях плода)», — сказали в Минздраве.

Код О35 в приказе ведомства предполагает «медицинскую помощь матери при установленных ‎или предполагаемых аномалиях ‎и повреждениях плода <…> с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка ‎после рождения».

Читайте на РБК Pro

Пушкина назвала катастрофой ограничение прав женщин на аборт

Новый проект приказа Минздрава был подготовлен на основании предложений всех главных внештатных специалистов всех профилей с учетом развития медицинской науки и «изменения в подходе к лечению различной патологии при беременности», отметили в ведомстве. В то же время в нем добавили, что документ будет скорректирован. «Проект приказа размещен для публичного обсуждения. По нему поступил ряд замечаний, которые будут устранены при доработке», — отметили там.

Проект Минздрава вызвал широкий общественный резонанс. Замглавы думского комитета по вопросам семьи, женщин и детей Оксана Пушкина заявила, что документ предусматривает не просто сокращение списка медицинских показаний для проведения аборта, а ограничивает права женщин на прерывание беременности перечнем патологий и болезней. По ее словам, подобная политика способна привести к катастрофе, схожей с той, когда аборты были запрещены в СССР и многие женщины остались бесплодными после «кустарных абортов».

Против проекта приказа Минздрава выступила и блогер Татьяна Никонова. «Теперь еще больше женщин, у которых заболевания развились во время (из-за) беременности, или которые не успели прервать беременность до 12 недель, или чье состояние «недостаточно тяжелое», вынуждены будут рисковать своим здоровьем», — написала она в Instagram.

Никонова обратила внимание, что Минздрав предлагает исключить из списка медицинских показаний для прерывания беременности такие патологии плода, как «пороки развития нервной системы (анэнцефалия, микроцефалия, гидроцефалия, аномалии спинного мозга), глаз, уха, лица и шеи, органов дыхания, губы и неба, органов пищеварения, половых органов, мочевой системы, кроме случая единственной почки, костно-мышечной системы, кроме случая отсутствия костей и некоторых тяжелых, другие врожденные аномалии, например кожи, а также синдромы Дауна, Эдвардса и Патау, Тернера и другие».

Лучший возраст для беременности — agulife.ru

Психологи и специалисты считают, что зрелые родители лучше приспособлены для того, чтобы воспитывать детей.

  • Взаимопонимание между супругами выше.
  • Их финансовое положение крепче.
  • Опыта и знаний больше, что позволяет дать детям лучшее образование и делать более мудрый выбор каждый день, начиная с вопросов питания и заканчивая книгами для чтения.
  • При этом нужно понимать, что физические риски, связанные с беременностью и родами, выше, чем у более молодых пар. Кроме того, рождение ребенка может потребовать от вас взятия на себя финансовых обязательств, а это ведет к тому, что вам будет нужно больше работать в более зрелом возрасте.

Итак, статистика говорит о том, что зачать и родить здорового малыша в возрасте после 30 – 40 лет сложнее, чем до 30. Почему так происходит? Давайте разберемся и познакомимся со статистикой и научными данными.

Считается, что мужчина сохраняет возможность иметь детей до старости, в отличие от женщины. Это не совсем так. Несмотря на то, что женщина рождается с запасом яйцеклеток, который постепенно истощается, а сперматозоиды мужчины постоянно обновляются, вот что происходит:

  • с возрастом падает качество сперматозоидов — снижается их активность, количество спермы уменьшается;
  • 25-летнему мужчине для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку женщины, в среднем требуется 4,5 месяца; если же ему 40 лет (а его партнерше — 25), на это может понадобиться 2 года;
  • исследования показывают, что, если женщина пытается забеременеть от мужчины старше 45, серьезно возрастает вероятность выкидыша;
  • дети мужчин, которым за 40, чаще страдают генетическими расстройствами — это связано с тем, что с возрастом количество различных мутаций в клетках увеличивается.

Конечно, это лишь статистика, из которой всегда бывают счастливые исключения.

Что же происходит с женским организмом с точки зрения взаимосвязи возраста и фертильности?

  • Сама по себе беременность в 40 лет неудивительна — женщина может зачать и родить ребенка и в 50, если будет использовать донорские яйцеклетки.
  • Однако наиболее благоприятным для рождения ребенка, по данным ВОЗ, признается возраст от 19 до 35 лет.
  • После 35 лет и особенно после 40 количество и качество яйцеклеток падает, причем резко: вероятность забеременеть в 43 года значительно ниже, чем в 41. В 35 – 36 лет женщине для этого может не понадобиться помощь врачей, а в 39 она нередко бывает необходима.
  • В 25 лет, по статистике, вероятность наступления беременности в каждом отдельном цикле составляет 50 %, а в 38 снижается в 2 раза. В 40 лет она равна, по некоторым оценкам, 5 %.
  • C возрастом овуляция становится нерегулярной, что затрудняет наступление беременности.
  • Повышается вероятность внематочной беременности, которую всегда следует прерывать для сохранения здоровья женщины.
  • Количество факторов риска невынашивания здорового ребенка с возрастом повышается: увеличивается вероятность выкидыша и отклонений у малыша.
  • Сама беременность может протекать непросто: увеличивается вероятность заболевания диабетом, может повышаться давление, иногда возникают осложнения развития плаценты.
  • Беременность в 40 лет протекает не так легко, как в 25. При родах в зрелом возрасте чаще случаются осложнения. Кесарево сечение после 35 лет производится, по некоторым данным, в 43 % случаев по сравнению с 30 % у женщин до 30 лет.
  • Между 35 и 39 годами повышается вероятность наступления многоплодной беременности: это связано и с особенностями работы организма, и с большей частотой использования ЭКО.

Однако более юный возраст не является гарантией того, что все пройдет гладко и малыш появится на свет здоровым после легких родов, а у женщин за 40 лет рождаются дети без отклонений. Все индивидуально, и мы надеемся, что, в каком бы возрасте вы ни планировали беременность, у вас все получится.

По закону РФ женщина имеет право на материнство, а мужчина — на отцовство независимо от возраста, и государство охраняет это право, а также, если требуется, обеспечивает бесплатное лечение бесплодия.

Ваше здоровье зависит не только от возраста, но и от образа жизни, который вы ведете. Если вы хотите стать родителями, это значит, что вам нужно отказаться от вредных привычек или хотя бы уменьшить «ущерб» от них тем или иным способом, заниматься спортом, правильно питаться и снизить уровень стресса в своей жизни. Ваше физическое и психологическое здоровье не только поможет вам завести ребенка, но и продлит вашу молодость, а значит, позволит воспитать малыша и, возможно, увидеть внуков.Итак, вы решили, что готовы стать родителями. С чего начать? Вам нужно подумать над такими вопросами:

  • знаете ли вы о рисках, связанных с осложнениями для мамы и малыша на всех этапах его развития, которые растут с возрастом, и готовы ли вы к ним;
  • сколько времени и ресурсов вы согласны потратить на то, чтобы стать родителями;
  • готовы ли вы рассмотреть альтернативные способы завести ребенка — от ЭКО и использования донорской яйцеклетки или спермы до усыновления, а также знаете ли о рисках, связанных со всеми этими вариантами;
  • готовы ли вы финансово к лечению, если оно понадобится, и каковы ваши ресурсы.

Если вы обсудите обозначенные выше моменты заранее, это поможет понять, какова ваша цель, и избежать лишнего стресса.

Беременность после 40 лет может потребовать вмешательства специалистов. Если она не наступает естественным образом в течение 12 месяцев, врачи предложат вам пройти обследование, чтобы разобраться, в чем причина. Если женщина старше 35 лет, ей нужно обратиться к врачу спустя 6 месяцев, чтобы не терять времени.

Ситуация эта совсем не редкая, и во многих случаях проблему можно решить. По данным ВОЗ, с ней сталкиваются 25 – 30 % супружеских пар. 

По статистике, в 15 – 30 % случаев проблема в мужском здоровье.

При начальном обследовании мужчине нужно сдать спермограмму, а женщине — пройти проверку на проходимость маточных труб и наличие овуляции. Осмотр и беседа с парой поможет врачу понять, нужны ли дополнительные исследования и консультации со специалистами.

Стандартным считается не более чем 2-месячное обследование, но, как правило, оно длится 2 недели. Лечение должно занять не больше 2 лет.

Среди 22 основных причин бесплодия у женщин выделяют четыре типа проблем:

  • заболевания маточных труб;
  • расстройства эндокринной системы;
  • анатомические нарушения в области влагалища и матки;
  • иммунологические отклонения.

Специалисты говорят о том, что иногда причину бесплодия выявить так и не удается. Бывает и так, что ее следует искать в области эмоций и психологии женщины, в таком случае необходимо снизить уровень стресса в жизни и пообщаться с психологом.

У мужчин главной причиной бесплодия называют снижение количества спермы и в качестве лечения используют гормональную терапию.

Беременность после 40 лет осуществима. Перечислим современные методы, которые применяются, чтобы помочь женщине зачать ребенка.

1. Лапароскопия. С помощью высокотехнологичного лапароскопа, который вводится в матку через надрез в области пупка, доктор не только получает информацию о том, есть ли нарушения в женской репродуктивной системе, но и сразу может их устранить.

2. Гистероскопия также позволяет удалить полипы или другие образования — через шейку матки.

3. С помощью медикаментозной терапии можно исправить гормональные и эндокринные нарушения.

4. Внутриматочная инсеминация позволяет взять сперму у мужчины, очистить ее от нежизнеспособных сперматозоидов и ввести в полость матки при помощи катетера.

5. ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. К этой процедуре женщину готовят длительное время: ей делают дополнительные анализы и назначают гормональную терапию в течение 10 – 30 дней, чтобы яичники произвели несколько зрелых яйцеклеток в рамках одного цикла, которые затем забирают и оплодотворяют сперматозоидами мужчины (тот, в свою очередь, сдает сперму). 3 – 5 дней эмбрион или несколько эмбрионов проводят в особых условиях инкубатора, после чего их помещают в полость матки. По истечении 10 – 14 дней можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, ждете ли вы ребенка.

5.1. Важно понимать, что при гормональной терапии нередки осложнения, которые примерно в 10 % случаев приводят к прерыванию беременности.

5.2. Согласно данным ВОЗ, ЭКО является наиболее эффективным способом лечения бесплодия.

5.3. Эффективность одной попытки ЭКО составляет 20 %, 4 попыток — 80 %.

6. ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. При этой процедуре сперматозоид вводят в яйцеклетку в полости матки с помощью микрохирургического оборудования.

7. Используются и донорские яйцеклетки — вместе с ЭКО. При этом женщина-донор должна пройти гормональную терапию перед процедурой.

Конечно, все эти методы не так просты, как традиционный способ обзаведения потомством, но и унывать не стоит: за последние 30 лет в мире появилось больше 4 млн детей после применения различных репродуктивных технологий. Здоровый малыш стоит потраченных усилий.

Беременность в 40 лет возможна. Главное, следует помнить: немало данных говорит о том, что эмоциональное состояние женщины имеет важнейшее значение для успешного зачатия, независимо от его способа. Поэтому уделите своему психологическому здоровью особое внимание, меняйте жизнь таким образом, чтобы вы ощущали эмоциональный комфорт, а в случае необходимости посещайте проверенного психолога.

Помните, что как гражданка РФ вы имеете право получить государственную квоту на лечение, независимо от места проживания. Но само лечение может проводиться в другом городе.

При планировании беременности важно проходить дополнительные генетические тесты и тщательнее контролировать ее течение.На 15 – 20-й неделе ожидания малыша можно делать «тройной тест»: это позволяет выявить маркеры пороков развития и генетической патологии плода — уровень альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и эстриола (Е3).

  • АФП — это основной компонент сыворотки крови плода. Если уровень АФП увеличивается в 2,5 раза и больше, это может говорить о различных опасных дефектах в его развитии.
  • ХГЧ — это белок, вырабатываемый клетками хориона (так называют ту часть зародыша, из которой в дальнейшем формируется плацента). На разных сроках ожидания малыша показатели ХГЧ дают информацию о том, внематочная это беременность или маточная, не наблюдается ли у плода пороков развития.
  • Е3 — гормон эстриол, который вырабатывают и будущий малыш, и плацента. Это тоже показатель нормального развития плода, его уровень должен расти на протяжении беременности.

Беременность после 40 лет и анализы — каково мнение врачей? Если вы забеременели после 30 или позже, можно сделать этот тест на 15 – 16-й неделе и повторить через некоторое время, чтобы видеть динамику показателей.

Очень важно понимать, что исследования не являются гарантией здоровья малыша. Даже если показатели анализов в норме, риск выносить ребенка с отклонением остается значительным и увеличивается с возрастом.

Врачи также могут порекомендовать пройти дополнительные инвазивные исследования — сделать биопсию ворсин хориона или плаценты, амниоцентез или кордоцентез.

  • В ходе этих исследований врач, не касаясь плода, проникает иглой сквозь брюшную полость, чтобы взять кровь из пуповинной вены (кордоцентез), амниотическую жидкость (амниоцентез), частички ворсин хориона или плаценты.
  • Эти исследования могут привести к выкидышу, вероятность которого — до 3 %. Поэтому такие анализы назначаются, только если доктор действительно считает, что риск формирования отклонений у плода велик. Нужно помнить, что полученные после этой процедуры результаты не всегда являются достоверными.
  • В любом случае решение остается за будущей мамой и ее семьей.

Желаем, чтобы у вас все получилось и беременность прошла без проблем!

Статья на нашем канале Яндекс.Дзен

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО/ИКСИ) из каталога Лечение бесплодия в Ростове-на-Дону

Главное преимущество проведения ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) в клинике «Геном» г. Ростов-на-Дону — высокий результат!


Частота наступления беременности после ЭКО\ИКСИ —  около 43%

В группе женщин до 34-х лет с нормальным овариальным резервом — около 50%


Клиника «Геном» в городе Ростов-на-Дону специализируется на лечении женского и мужского бесплодия методами экстракорпорального оплодотворения (ЭКО\ИКСИ\ПИКСИ), а также комплексной поддержке репродуктивного здоровья.

ЭКО проводится в случаях когда лечение бесплодия — как женского, так и мужского — оказалось неэффективным.  Считается, что нужно обратиться в специализированную медицинскую клинику к врачу-репродуктологу, если зачатие не произошло в течение года в семьях, где женщина моложе 35 лет, и через полгода, если женщина старше 35 лет. Официальные супруги и пары, не желающие регистрировать брак в загсе, теперь могут выбирать наиболее подходящие для себя условия и специалиста, а значит, шансы стать счастливыми родителями увеличиваются. Классическое ЭКО — это когда сперма добавляется к яйцеклетке, процесс оплодотворения происходит самостоятельно (спонтанно). ЭКО\ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку)  — это когда сперматозоид вводится в яйцеклетку эмбриологом с помощью микроскопического оборудования. При таком методе больше шансов на то, что возникнет благополучная беременность и она приведет к рождению здорового ребенка.
Успешность ЭКО в Геном-Дон обусловлено рядом факторов: 1.  ИКСИ повышает возможность зачатия ребенка в случае мужского фактора бесплодия.
2. Вид и схема протокола подбираются индивидуально, с учётом особенностей пары. 
3. Дозировка препаратов для стимуляции суперовуляции в протоколах ЭКО проводится точечным методом. Врач очень тщательно подбирает препарат и дозировку. Это сводит к минимуму гормональную нагрузку и риск развития побочных эффектов — например, СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников). 
Процесс созревания фолликулов постоянно контролируется с помощью УЗИ экспертного класса Voluson 8.
4. Эмбрионы выращиваются в условиях эмбриологической лаборатории «Геном-Дон» до 5-6-х суток — стадии бластоцисты, когда шансы на успешную имплантацию наиболее высоки.  Высококвалифицированные эмбриологи строго контролируют происходит рост и деление клеток, оценивают форму их клеток, степень фрагментации, наличие в клетках посторонних включений, соответствие количества клеток стадии развития по дням. Для пересадки в матку выбирается наиболее качественный эмбрион, с высоким жизненным потенциалом. 
5. Перенос эмбриона происходит при максимальной готовности эндометрия матки женщины (в период открытого имплантационного окна).
 
Криоконсервация проводится методом витрификации — самым передовым и безопасным для эмбриона. Для того, чтобы облегчить эмбриону выход из оболочки перед имплантацией, используется технология вспомогательный хэтчинг.

Также в «Геном» г. Ростов-на-Дону (ул. Шеболдаева, 97\2) можно пройти процедуру ВМИ (внутриматочная инсеминация)

Перед процедурой ВМИ (также как и перед ЭКО) пара проходит обследование согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»

И кстати: Дети, рожденные после ЭКО, не отличаются от своих сверстников! А любые генетические отклонения в развитии эмбриона можно выявить с помощью преимплантационной диагностики (ПГД)

Клиника «Геном-Дон» — это профессиональная забота о репродуктивном здоровье.
Ваш путь к рождению Счастья!

Роддом №1 – КГБУЗ «Родильный дом №1» г. Барнаул

  Сегодня КГБУЗ «Родильный дом № 1 ,г.Барнаул» —  крупное родовспомогательное учреждение города. За 50 лет работы родилось более 140 000 новорожденных. В  состав учреждения входит территориальная женская консультация и стационар.

 Долгие годы отсутствует материнская смертность, показатели перинатальной смертности за 50 лет снизились в 10 раз.  В родильном доме нет тяжелых акушерских осложнений.

            В родильном доме работает 325 человек. Из них — 55 врачей, 25% — врачи высшей квалификационной категории, 35%  — врачи 1 квалификационной категории. В штате учреждения работают два кандидата медицинский наук: заведующий ОАР, врач анестезиолог-реаниматолог Геронимус В.Ю. и  врач акушер-гинеколог Нелюбова А.Б.

            В 2008 году врач неонатолог Колодяжная Е.Ю., в 2009 году врач акушер-гинеколог Нечаев В.И. стали победителями в конкурсе на денежное поощрение мэра  Барнаула среди лучших работников социальной сферы города. 

            В 2010 году врачу акушеру-гинекологу (детский) Кириченко Е.Ю. присвоено звание «Лучший врач 2010 года» в номинации «Акушерство и гинекология».

            В учреждении трудятся 126 средних медицинских работников, 5 из которых имеют высшее сестринское образование, 15% из них акушерки и медсестры высшей категории, 40%  — средних медицинских работников имеют 1 квалификационную категорию.

            АРОО «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» — победитель в краевом профессиональном конкурсе «Лучший медицинский работник 2009 года » в номинации «Лабораторное дело» (медицинский технолог Бондарь Н.И.)

           Родильный дом № 1 является пилотным учреждением в Российско-Американском проекте «Мать и дитя» (совместное пребывание матери и младенца).

            Отделением Пенсионного фонда РФ по Алтайскому краю МУЗ «Родильный дом № 1» был  вручен Сертификат «Социальной Ответственности», свидетельствующий о достижении высокого уровня организации работы по обязательному пенсионному страхованию и обеспечении социальными гарантиями застрахованных лиц в 2005, 2006 и 2007 годах.

            В 2009 году приказом МЗ и СР РФ главный врач МУЗ «Родильный дом № 1» (в настоящее время заместитель главного врача по клинико-экспертной работе)   Валентина Федоровна Леонова  награждена почетной грамотой Министерства здравоохранения и социального развития.

После 44 лет успехи в фертильности немногочисленны

25 августа 2005 г. — Женщины, которые обращаются за лечением от бесплодия, имеют «разумные» шансы родить ребенка с собственными яйцеклетками в возрасте 40 лет, но показатели успеха падают почти до ноль, как только они достигают возраста 44 лет, предполагает новое исследование.

Исследователи изучили результаты родов у 1263 женщин старше 40 лет, прошедших лечение в крупной клинике бесплодия в Бостоне. После трех попыток высокотехнологичного лечения бесплодия рождаемость среди женщин в возрасте 40 лет составила 25%.К 43 годам соответствующий уровень рождаемости составлял около 10%, а к 44 годам — 1,6%.

У женщин, забеременевших с помощью этих высокотехнологичных процедур, частота выкидышей за цикл составила 24% у 40-летних, 38% у 43-летних и 54% у 44-летних.

Результаты опубликованы в августовском номере журнала Fertility and Sterility .

«Женщина в возрасте 40 лет имеет разумный шанс забеременеть с помощью ЭКО, если предположить, что у нее все еще есть регулярные месячные и [все еще выделяются яйцеклетки]», — сообщает WebMD исследователь Сигал Клипштейн, доктор медицинских наук.«Но к 44 годам окно рождаемости определенно закрывается».

Успехов немного после 43

Клипштейн говорит, что внимание средств массовой информации к кажущемуся бесконечным параду 40- и даже 50-летних знаменитостей помогло дать женщинам искаженное представление об их фертильности.

Она добавляет, что регулярно встречает женщин в возрасте около 40 лет, которые ошибочно думают, что они являются хорошими кандидатами на ЭКО, потому что они занимаются спортом, правильно питаются и до сих пор регулярно имеют менструации.

Эндокринолог-репродуктолог, практикующий сейчас в Чикаго, Клипштейн провела исследование во время завершения обучения в бостонской клинике бесплодия, где проходили лечение участники исследования.

«Реальность такова, что фертильность резко падает после 40 лет, — говорит она. «Несмотря на то, что мы можем улучшить это с помощью ЭКО, к 45 годам шансы не очень высоки», — говорит она.

1 из 5 пациенток старше 40 лет обращается за лечением

Почти каждая пятая женщина, обращающаяся сегодня за лечением от бесплодия в Соединенных Штатах, старше 40 лет. По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), одна- треть тех, кто пытается забеременеть в возрасте старше 35 лет, не смогут забеременеть, а две трети не смогут забеременеть самостоятельно, когда им исполнится 40 лет.

Уже за 15 лет до менопаузы способность женщины забеременеть снижается. Производство яиц начинает снижаться, и все больше яйцеклеток, которые она производит, содержат хромосомные проблемы, которые повышают вероятность бесплодия, выкидыша и врожденных дефектов.

Этот «двойной удар», как его называет Клипштейн, приводит к резкому падению фертильности после 40 лет. Но примерно до 43 лет показатели фертильности все еще резко различаются от женщины к женщине, в зависимости от овариального резерва.

Специалист по бесплодию Майкл Соулс, доктор медицинских наук, сообщает WebMD, что лучшим предиктором фертильности женщины в возрасте 40 лет является возраст ее матери в момент наступления менопаузы.Соулз — управляющий партнер Seattle Reproductive Medicine и бывший президент ASRM.

«Если у вашей матери менопауза наступила в возрасте 50 лет, это хороший признак того, что у вас дольше сохранится функция яичников», — говорит он. «Но нет никаких гарантий».

А как насчет тех мам-знаменитостей?

Только семь женщин в исследовании были старше 45 лет, когда они начали лечение, и ни одна из них не забеременела.

За последние годы в США удвоилось число женщин, рожающих в возрасте от 40 до 40 лет.S., но Клипштейн говорит, что этот рост отражает возросшую зависимость от донорских яйцеклеток.

«Средства массовой информации передают сообщение о том, что беременность в возрасте около 40 лет не имеет большого значения, потому что эта знаменитая мама рожает в 47 лет, а та рожает в 50», — говорит она, добавляя, что успешная беременность с помощью медицинского вмешательства старше 45 лет почти всегда используется донорская яйцеклетка.

Женщина в возрасте около 40 лет, использующая свои собственные яйцеклетки, имеет шанс забеременеть от 7% до 10% при использовании высокотехнологичных методов лечения бесплодия и от 50% до 80%, если она использует донорскую яйцеклетку.

Не откладывайте лечение

Клипштейн и Соулс согласны с тем, что главный совет женщинам, которые хотят иметь детей после 40 лет, заключается в том, чтобы не ждать слишком долго, прежде чем обращаться за помощью.

«Молодые женщины могут позволить себе роскошь подождать, но мы рекомендуем женщинам старше 40 лет, которые не забеременели самостоятельно в течение шести месяцев, обратиться за лечением», — говорит Клипштейн.

Несмотря на то, что в последние годы уровень рождаемости среди женщин в возрасте около 40 лет, использующих собственные яйцеклетки, несколько увеличился, Соулс говорит, что вряд ли он вырастет еще больше.

«Четкое послание: не откладывайте на месяц дольше, чем можете помочь, если вам приближается 40», — говорит он. «И не думайте, что вы исключение, подтверждающее правило. Это опасное мышление».

Зачатие в сорок лет | Как забеременеть после 40

Пролистайте страницы последнего глянцевого журнала, и вы, вероятно, встретите по крайней мере одну знаменитость, создавшую семью в возрасте 40 лет и старше. Певица Гвен Стефани и актриса Сьюзен Сарандон родили детей в возрасте около сорока лет, поп-икона Джанет Джексон родила первого ребенка в 50 лет, а дама Джулия Пейтон-Джонс объявила в прошлом году, что впервые стала матерью в 64 года.Число женщин, имеющих здоровых детей в более позднем возрасте, растет, но зачатие в возрасте сорока лет ни в коем случае не является гарантированным, и многие женщины, надеющиеся создать семью в середине жизни, упускают этот шанс.

Доктор Джейн Стюарт, председатель Британского общества фертильности, говорит, что есть много женщин, которые забеременеют в возрасте 40 лет, если их фертильность находится в нормальном диапазоне, но попытка зачать ребенка в более молодом возрасте значительно увеличивает ваши шансы.

«Около 50% женщин, пытающихся зачать ребенка естественным путем в возрасте от 40 до 40 лет, забеременеют.Сказав это, если вы посмотрите на женщин моложе 38 лет, то это женщины с нормальной фертильностью — то есть овулирующие регулярно, в хорошем здоровье, их партнеры производят нормальное количество сперматозоидов и регулярно занимаются сексом — 95% из них забеременеют в течение двух лет, тогда как половина женщины, пытающиеся в свои 40 лет, вообще не забеременеют. Таким образом, попытка стать немного моложе имеет значение».

Общие проблемы в возрасте 40+

Качество яйцеклеток

Вследствие возрастного снижения качества яйцеклеток некоторые из яйцеклеток, высвобождаемых яичниками по мере старения женщины, не будут жизнеспособны для оплодотворения, будут иметь хромосомные аномалии или неправильно имплантироваться в матку (что приведет к выкидышу).

Стюарт комментирует: «Способность к зачатию и риск выкидыша и синдрома Дауна во время беременности связаны с возрастом яйцеклетки и, следовательно, с возрастом женщины. можно больше времени».

Сокращение использования яйцеклеток является одной из причин, по которой частные услуги, такие как разработки в области замораживания яйцеклеток (наиболее эффективны для женщин в возрасте до 35 лет) и использование донорских яйцеклеток, становятся все более популярными в качестве вариантов для женщин, пытающихся забеременеть в более позднем возрасте. .

Перименопауза и более поздние периоды

Средний возраст наступления менопаузы в Великобритании составляет около 51 года, но 45-55 лет все еще считаются нормальным диапазоном. Полезно установить, когда у вашей матери была менопауза и были ли у нее в анамнезе миомы, выкидыши или другие гинекологические проблемы, поскольку ранняя менопауза может иметь генетический компонент:

«Преждевременная недостаточность яичников (и надвигающаяся ранняя менопауза) может значительно уменьшить ваши шансы забеременеть и могут быть неожиданными», — говорит Стюарт.«Во время перименопаузы женщины, как правило, реже овулируют, а их менструации более продолжительны, что также снижает шансы на зачатие, но это все же может произойти».

Благодаря новым достижениям в области технологий оплодотворения стало возможным иметь ребенка после наступления менопаузы, но это требует использования ранее замороженных яйцеклеток или яйцеклеток более молодого донора.

Стюарт рассказывает: «Возможно вынашивание ребенка до срока постменопаузы с помощью гормональной поддержки, но есть риски. у вас есть эмбрион хорошего качества, чтобы поместить его — успех действительно зависит от возраста яйца.

Проблемы при беременности

Пожилые женщины более склонны к проблемам с кровяным давлением, гестационному диабету и другим осложнениям во время беременности, и они могут усугубляться, если используются донорские яйцеклетки. вероятность выкидыша каждый раз, когда вы беременеете, — говорит доктор Стюарт, — а в 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 к 100; в 45 лет — 1 из 50. Риск выше, но многие женщины продолжают рожать здоровых детей». изменения образа жизни, которые могут внести женщины, могут повысить их шансы забеременеть в возрасте сорока лет.

Эмма Кэннон — эксперт по фертильности, зарегистрированный акупунктурист и основатель клиники Эммы Кэннон. Она считает, что простые изменения в образе жизни могут оказать большое влияние:

«Занимайтесь спортом, хорошо питайтесь и поддерживайте стабильный вес тела; у женщин с ожирением может быть слишком много эстрогена из-за слишком большого количества жира в организме, что может способствовать проблемам с фертильностью, а низкий уровень жира может вызвать остановку овуляции. Воздержитесь от алкоголя, пока вы пытаетесь зачать ребенка, а не только во время беременности. Откажитесь от курения задолго до того, как вам исполнится 40 лет — курение является причиной 13% бесплодия в мире и старит вас на 10 лет в плане фертильности. термины.

Кэннон также рекомендует иглоукалывание, которое, как было показано, оказывает регулирующее воздействие на организм, улучшая тазовый кровоток и качество эндометрия: «Исследования показали, что оно эффективно для улучшения результатов ЭКО и стимуляции овуляции у женщин, у которых нет овуляции. . Я также рекомендую увеличить потребление витамина D, который может помочь сделать матку более восприимчивой». Комиссары NHS разрешат один цикл лечения ЭКО для пар старше 40 лет, которые не пробовали его раньше, но ситуация меняется.Чаще ЭКО требует нескольких раундов лечения и самофинансируется. У вас должен быть достаточно большой запас яйцеклеток яичников, чтобы произвести определенное количество яйцеклеток, чтобы обеспечить разумные шансы на успех в стандартном цикле, иначе нет смысла пытаться делать ЭКО». специалисту по фертильности (своему терапевту), если они не забеременели в течение года после попытки — или раньше, если есть очевидная проблема — чтобы убедиться, что нет других способствующих факторов, кроме возраста.

«Если эти исследования нормальны и пары пытались в течение двух лет, это классифицируется как необъяснимая бесплодие, учитывая, что существуют другие факторы, которые нелегко проверить. Иногда продолжение полового акта в течение длительного периода времени приводит к кумулятивной беременности. уровень, который может быть выше, чем тот, который может быть достигнут с помощью лечения, если нет явной причины».

Возраст и фертильность — канал Better Health Channel

Возраст влияет на способность зачать и родить здорового ребенка как у мужчин, так и у женщин.

Возраст женщины и фертильность

Женщина рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее будут в течение жизни. Ее яйцеклетки стареют вместе с ней, уменьшаясь в качестве и количестве. Возраст является единственным наиболее важным фактором, влияющим на фертильность женщины. Хотя хорошее здоровье повышает шансы забеременеть и родить здорового ребенка, оно не перевешивает влияние возраста на фертильность женщины.

Женщина в возрасте от 25 до 25 лет имеет 25-30% шанс забеременеть каждый месяц.Фертильность обычно начинает снижаться, когда женщине около 30 лет, и особенно после 35 лет. К 40 годам вероятность забеременеть в любом месячном цикле составляет около 5%.

Женский возраст и ЭКО

Распространено заблуждение, что лечение ЭКО может преодолеть возрастное бесплодие. Возраст женщины также влияет на шансы на успех ЭКО. В Австралии вероятность живорождения в результате одного полного цикла ЭКО (который включает все переносы свежих и замороженных-размороженных эмбрионов после одной стимуляции яичников) составляет примерно:

  • 43% для женщин в возрасте от 30 до 34 лет
  • женщины в возрасте от 35 до 39 лет
  • 11% для женщин в возрасте от 40 до 44 лет.

Для пожилых женщин вероятность рождения ребенка увеличивается, если они используют яйцеклетки, пожертвованные более молодой женщиной.

Возраст женщин и осложнения беременности

Риск осложнений беременности также увеличивается с возрастом. Риск выкидыша и хромосомных аномалий у плода увеличивается с 35 лет. Такие осложнения, как гестационный диабет, предлежание плаценты (когда плацента покрывает всю или часть шейки матки, что увеличивает риск отслоения плаценты), кесарево сечение и мертворождение также чаще встречаются у пожилых женщин, чем у молодых.

Состояния, которые могут повлиять на фертильность женщины, включают эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Возраст мужчины и фертильность

Хотя влияние возраста женщины на фертильность известно уже давно, более поздние исследования показали, что возраст партнера-мужчины также влияет на вероятность беременности и здоровье во время беременности.

Мужская фертильность обычно начинает снижаться в возрасте от 40 до 45 лет, когда снижается качество спермы. Увеличение мужского возраста снижает общие шансы на беременность и увеличивает время до беременности (количество менструальных циклов , необходимое для наступления беременности), а также риск выкидыша и гибели плода.

Дети пожилых отцов также имеют повышенный риск проблем с психическим здоровьем (хотя это все еще редко). Вероятность развития расстройства аутистического спектра у детей отцов в возрасте 40 лет и старше в 5 раз выше, чем у детей отцов в возрасте 30 лет и младше. У них также несколько повышен риск развития шизофрении и других психических расстройств в более позднем возрасте.

Где получить помощь

Бесплодие в 40 лет и чего ожидать

Ей было 43 года. У нее никогда не было детей.«Я хочу попробовать все остальное, прежде чем приступить к ЭКО», — сказала она своему гинекологу.

Вспоминая обнадеживающую 40-летнюю женщину, доктор Мэри Вингфилд, консультант-гинеколог с Холлс-стрит и клинический директор клиники Меррион Фертилити, говорит: «Ей было уже 43 года — она пропустила лодку для ЭКО».

Тем не менее, тенденции кажутся хорошими для женщин в возрасте 40 лет, надеющихся на материнство. Данные CSO показывают, что в 2015 году 4202 женщины в возрасте 40 лет и старше родили детей, из них 988 — впервые. Это немного больше, чем в 2014 году — 4135 человек, включая 940 новичков.

«За последние 10 лет число рождений у впервые родивших детей в возрасте 40 лет и старше удвоилось, — говорит Вингфилд.

Но рождение женщин в возрасте 40 лет по-прежнему составляет всего 6% от общего числа рождений в Ирландии.

«Конечно, вы можете забеременеть, когда вам 40, но вероятность того, что вы будете моложе, гораздо выше», — говорит Вингфилд, ссылаясь на исследование 1986 года, проведенное в США, в котором изучался возраст вступления в брак и вероятность рождения детей. Только 6% женщин, вышедших замуж в возрасте 20-25 лет, остались бездетными по сравнению с 64% женщин, вышедших замуж в возрасте 40-44 лет.

Сегодняшние цифры говорят о том же, говорит Вингфилд.

«Если женщины начинают попытки зачать ребенка в 30 лет, у них есть 75% шансов забеременеть естественным путем через год — в 40 лет у них есть 44% шансов».

И, может быть, это звучит не так уж плохо, за исключением того, что частота выкидышей также увеличивается с возрастом матери. В 30-35 лет риск выкидыша у женщины при любой беременности составляет 15%, в 40-44 года — 50%.

Вингфилд считает, что сам факт ЭКО может усыпить женщин ложным чувством безопасности относительно их шансов на материнство.Тем не менее, ЭКО не может полностью компенсировать потерю женской фертильности.

В компании Cork Fertility доктор Джон Уотерстоун говорит, что уровень успеха ЭКО для 40-летних женщин зависит от того, где они находятся в свои 40 лет.

«После 42 лет наблюдается массовый спад. Вероятность того, что одно лечение приведет к живорождению, составляет 42% для лиц моложе 35 лет. Это 38% для женщин в возрасте 35-37 лет, 26% для 38-40-летних и 16% для женщин в возрасте 41-42 лет. После 42 лет он составляет менее 5% — происходит резкое снижение до очень низкого уровня успеха.

В Zita West Clinics менеджер групповой практики Анита О’Нил говорит, что за пять лет проведения ЭКО только одна 44-летняя женщина родила ребенка с помощью ЭКО с использованием собственных яйцеклеток.

«ЭКО крайне неудачно в 44 года с использованием собственных яйцеклеток женщины», — говорит О’Нил, который поочередно управляет клиниками в Дублине и Корке.

«Я часто встречаю женщин, которые говорят: «Мне 42, но все говорят, что я выгляжу на 32. Сейчас я в лучшей физической форме, чем в свои 30 — лучше питаюсь и хожу в спортзал». Но все дело в яйцеклетке — эти яйца находятся внутри ее тела уже 43 года.Может, она и хорошо стареет, но ее яичники — нет».

О’Нил говорит, что у 44-летней женщины больше шансов на естественное зачатие, чем с помощью ЭКО с ее собственными яйцеклетками. Она объясняет: «Около 90% яйцеклеток у 21-летнего ребенка нормальные. Для 41-летней женщины верно обратное — 90% ее яйцеклеток ненормальны.

«ЭКО стимулирует яичники выталкивать как можно больше яйцеклеток — отлично, если она моложе и у нее много хороших яйцеклеток, не очень хорошо, если она старше».

Мать-природа, однако, может естественным образом выбрать здоровое доминирующее яйцо.

О’Нил говорит, что «нет ни одной клиники на планете», в которой не было бы женщины 42 или 43 лет, решившей уйти после нескольких неудачных ЭКО, которая вернулась со словами: «угадайте, что ? Я беременна естественным путем».

О’Нил хочет, чтобы знаменитые мамы, у которых есть дети в возрасте от 40 до 40 лет, не разглашали информацию о том, что эти роды являются результатом донорства яйцеклеток.

«Хотелось бы, чтобы больше женщин говорили об этом открыто. Шансы родить ребенка в 44 года от собственных яйцеклеток составляют около 1%, а при донорстве яйцеклеток в этом возрасте — около 60%.

Консультант-акушер и директор Центра исследований младенцев UCC доктор Луиза Кенни говорит, что число женщин, рожающих детей в возрасте от 30 до 40 лет, растет из года в год. В CUMH 491 мама в возрасте 40 лет и старше родила в 2015 году, по сравнению с 432 в 2011 году.

Когда женщины в возрасте 40 лет приходят за советом перед зачатием, доктор Кенни говорит им три вещи: фертильность не так гарантирована, как в 30 лет; существует более высокий риск зачатия ребенка с хромосомным заболеванием, таким как синдром Дауна; и существует более высокий риск осложнений беременности (например, преэклампсия, высокое кровяное давление, меньший вес ребенка или развитие гестационного диабета со всеми сопутствующими осложнениями).

«Пожилые женщины существуют дольше. Скорее всего, они уже столкнулись с проблемами, связанными со здоровьем, такими как избыточный вес или эндокринные или аутоиммунные расстройства».

Доктор Кенни обнаружил, что женщины в возрасте 40 лет значительно недооценивают проблемы с фертильностью, с которыми они могут столкнуться, но переоценивают риск рождения ребенка с синдромом Дауна.

На самом деле, она говорит, что риск рождения ребенка с хромосомным отклонением не так высок, как думают люди — в возрасте 36 лет риск составляет один к 250; в 40 — один из 100; в 45 лет это один из 30.

«У них гораздо больше шансов зачать ребенка, чем иметь проблемного ребенка или столкнуться с проблемами во время беременности».

Возраст матери — не самое большое беспокойство, которое беспокоит доктора Кенни, когда он дает советы перед зачатием.

«Риски возрастают даже для [беременной] мамы в возрасте 40 лет, которая здорова и занимается марафонским бегом, но не так сильно, как для курящей 20-летней девушки с патологическим ожирением. Ожирение — такая же большая проблема, как возраст матери».

Хорошей новостью является то, что если женщины в возрасте 40 лет забеременеют, их шансы на хороший исход очень высоки.

«Меня не беспокоит забота о подтянутой, здоровой, стройной, некурящей женщине 40 лет, которая беременна — у меня очень мало проблем, о которых нужно беспокоиться».

ПОЧЕМУ женщины ждут до 40 лет, чтобы родить ребенка, зависит от многих факторов. Редко потому, что они «хотят всего» — карьерного роста, идеального дома, — говорит О’Нил.

«Для большинства жизнь просто встала на пути. Они встретили своего парня только в возрасте от 30 до 30 лет. У некоторых были серьезные невзгоды из-за рецессии.У меня были женщины, которые говорили: «Я не могу позволить себе забеременеть прямо сейчас — у нас огромная ипотека, он потерял работу, моя — ненадежная», а я отвечал: «Да, но тебе 40!»

«У меня были другие женщины, которые ухаживали за пожилыми родителями, и вдруг они просыпались, и им было 40 лет.»

И есть такие женщины, как 43-летняя Делия Перлман, у которой двое детей от предыдущих отношений, а сейчас у нее четырехмесячная дочь Лиззи Роуз от нынешнего партнера Лиама. малыш в нашем возрасте — Лиаму 47.Может быть, мы не были бы такими здоровыми, когда ребенок рос? Но у Лиама никогда не было детей — для него было важно иметь ребенка.

«Мы знали, что очень этого хотим, поэтому просто взялись за дело», — говорит Делия, которая забеременела Лиззи Роуз через пять месяцев после выкидыша. Джессика Бурк.

Они часто «находятся в отчаянии», когда приходят впервые, отчасти потому, что их опыт работы в клиниках по лечению бесплодия был «чрезвычайно негативным».

Теперь Бурк начинает слышать немного лучшую обратную связь — «где консультант говорит «ну, посмотрим» и не упускает свои шансы».

О’НИЛ также считает, что большинство врачей не осуждают женщин за то, что они ждут до 40 лет.

Но женщины часто узнают на той же консультации, что их яйцеклетки настолько бедны, что близки к менопаузе, что их шансы на зачатие ничтожны, и их единственный шанс – это донорство яйцеклеток.

«Женщина начинает надеяться на какое-нибудь лекарство или тест, который поможет ей зачать ребенка, и через 10 минут она получает информацию, которой даже не было на ее горизонте.

«Врачи заняты, но вы можете дать честную информацию, которая может показаться жестокой, или вы можете сделать это с осторожностью», — говорит О’Нил. на старение яйцеклеток, полагая, что женщины чувствуют себя бессильными

«Яйцеклетки проходят четырехмесячный процесс созревания.В это время женщина может воздействовать на фолликулярную жидкость, в которой находится яйцеклетка.

«Эта жидкость питает яйцеклетку — определяет ее конечный результат», — говорит она, ссылаясь, например, на антиоксиданты и фолиевую кислоту, которые поддерживают качество яйцеклетки. хорошо образованных друзей.

«У меня есть коллеги и друзья в возрасте от 30 до 40 лет, которые пытаются. Им не придется беспокоиться о том, что они будут [единственной] пожилой мамой у школьных ворот, и — с 40 — новой 30 — им не придется беспокоиться о том, что они не увидят своих внуков.

Пожилые матери, по ее словам, «финансово обеспечены, пожили немного, поэтому стали более зрелыми, имеют хорошие взгляды на жизнь и являются отличными родителями».

Делия Перлман считает, что ее тело «почти перезарядилось» после рождения ребенка в 42 года.

«Я чувствую, что мне больше 30, потому что у меня маленький ребенок, и я кормлю ее грудью. Пятнадцать лет назад я думал, что 43 года — это возраст — когда вы достигаете этого возраста, вы не думаете, что это так уж старо».

Доктор Кенни никогда бы не стал отговаривать женщину от попыток забеременеть в 40 лет.

«Если в вашей жизни есть дыра в форме ребенка, она становится пропастью в 50 лет. Я всегда только позитивен и ободряю».

  • Бесплатное собрание по вопросам беременности в Королевском колледже врачей Ирландии, четверг, 9 марта (с 18:00 до 20:00). В число экспертов входят доктор Мэри Вингфилд и магистр больницы Ротонда профессор Фергал Мэлоун; бронирование: rcpi.ie

‘Мы прекращали попытки в определенные дни’

Кейт Барден со своим сыном Фрэнки: ‘В свой 42-й день рождения я опоздала на два дня и сделала тест.Мне сказали, что я беременна. Это было самое волшебное чувство, которое я когда-либо испытывал!» Фото: Дэйв Михан.

Кейт Барден из Дублина, 45 лет, в свой 42-й день рождения обнаружила, что беременна сыном Фрэнки, которому сейчас 2,5 года.

«Я замужем почти семь лет. В первый год мы особо не пытались завести ребенка — у нас была тяжелая утрата близкого члена семьи, а я была занята работой.

«На второй год мы действительно начали пробовать. Я думала, что забеременею без проблем. Потом я поняла, что у меня мало времени.К тому времени мне было 40 или 41 год.

«Мы ездили на анализы. У меня был чрезвычайно низкий АМГ [приблизительное количество оставшихся яйцеклеток], и мне сказали, что крайне маловероятно, что я забеременею естественным путем или с помощью ЭКО. Я был опустошен, но только на минуту. Моя сестра посоветовала мне не выходить в интернет, и я не стал.

«Я не хотел идти по пути ЭКО. Я всегда верил в то, что нужно смотреть на целое, а не на части. Я ходил к иглотерапевту, травнику, целителю и на шиацу. Я обратилась к специалисту по фертильности Джессике Бурк, которая помогла с питанием и стрессом.

«Я начала полностью заботиться о себе, глядя на свое сожаление по поводу того, что я не пыталась забеременеть раньше. Я работаю в сфере образования и сменила работу. Я присоединилась к удивительному хору и пела от всего сердца. Матка олицетворяет творчество, и я делала много визуализаций вокруг матки.

«Я позволила себе бюджет, который я бы потратила на ЭКО, чтобы сделать себя действительно здоровой. Мы купили небольшой автофургон, и мы уезжали в нем. Я никогда не терял надежды ребенка.

«В тот месяц, когда я забеременела, мы перестали пытаться в определенные дни и занимались интимной близостью всякий раз, когда нам этого хотелось.Я был в Клэре, учился серфингу, и я подумал: «Ну, ты знаешь, вселенная, если не получится с ребенком, я займусь серфингом».

«Были проблемы. Каждый месяц разочаровывает, как только начинаешь пробовать. Я помню, как пытался сделать сложные тесты слюны, чтобы проверить уровень витамина D, думая: «Если мы не сможем этого сделать, как у нас будет ребенок?» Были простые вещи, например, вы должны отказаться от кофе, а затем выпить кофе и почувствовать себя виноватым.

«В свой 42-й день рождения я опоздал на два дня и сделал тест.Мне сказали, что я беременна. Это было самое волшебное чувство, которое я когда-либо испытывал! У меня не было проблем со здоровьем во время беременности, хотя я устала в последние недели. Фрэнки родился путем кесарева сечения.

«Рождение маленького ребенка утомительно, но все так говорят. Я хожу к кинезиологу каждые три месяца. Я принимаю витамины, два раза в неделю занимаюсь йогой, хожу на иглоукалывание.

«Единственное, что было проблемой в первые дни, это отсутствие поддержки поблизости. Но вы найдете свое племя; некоторые из моих друзей того же возраста находятся в похожей ситуации.”

Беременность и ожирение: знайте риски

Беременность и ожирение: ознакомьтесь с рисками

Беспокоитесь о беременности и ожирении? Узнайте о рисках ожирения во время беременности и о том, как обеспечить здоровую беременность.

Персонал клиники Майо

Наличие высокого индекса массы тела (ИМТ) во время беременности может оказать серьезное влияние на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Узнайте о возможных осложнениях, рекомендациях по увеличению веса и о том, что вы можете сделать, чтобы способствовать здоровой беременности.

Что считается ожирением?

Ожирение диагностируется, когда ваш ИМТ составляет 30 или выше. Чтобы определить свой индекс массы тела, разделите свой вес в фунтах на свой рост в дюймах в квадрате и умножьте на 703. Или разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате.

ИМТ Статус веса
Ниже 18,5 Недостаточный вес
18.5-24.9 Обычный
25,0-29,9 Избыточный вес
30.0 и выше Ожирение

Может ли высокий ИМТ повлиять на мою способность забеременеть?

Высокий ИМТ может нанести вред вашей фертильности, препятствуя нормальной овуляции. Даже у женщин с регулярной овуляцией, чем выше ИМТ , тем больше времени требуется, чтобы забеременеть.Некоторые исследования также показывают, что по мере увеличения вашего ИМТ увеличивается и риск неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Как высокий ИМТ может повлиять на мою беременность?

Высокий ИМТ во время беременности увеличивает риск различных осложнений беременности, в том числе:

  • Риск выкидыша, мертворождения и привычного невынашивания беременности
  • Гестационный диабет
  • Осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления и признаками поражения другой системы органов, чаще всего печени и почек (преэклампсия)
  • Сердечная дисфункция
  • Ночное апноэ
  • Необходимость кесарева сечения и риск осложнений кесарева сечения, таких как раневые инфекции

Как ожирение может повлиять на моего ребенка?

Высокий ИМТ во время беременности связан с повышенным риском различных проблем со здоровьем у ребенка, в том числе:

  • Врожденные дефекты
  • Значительно крупнее среднего (макросомия плода)
  • Нарушение роста
  • Детская астма
  • Детское ожирение

Однако на эти исходы могут влиять и другие факторы.

Сколько веса я должен набрать во время беременности?

Ваш вес до беременности и ИМТ важно учитывать при определении того, сколько веса вам нужно набрать во время беременности. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы выяснить, что лучше для вас, и контролировать свой вес на протяжении всей беременности.

Начните с изучения следующих рекомендаций по увеличению массы тела и ожирению во время беременности:

  • Одноплодная беременность. Если у вас ИМТ 30 или выше и вы вынашиваете одного ребенка, рекомендуемая прибавка в весе составляет от 11 до 20 фунтов (около 5–9 кг).
  • Многоплодная беременность. Если у вас ИМТ 30 или выше и вы вынашиваете близнецов или близнецов, рекомендуемая прибавка в весе составляет от 25 до 42 фунтов (примерно от 11 до 19 кг).

Для женщин с ИМТ 40 или выше набор веса меньше рекомендованного или снижение веса во время беременности может снизить риск кесарева сечения или рождения ребенка значительно крупнее среднего. Однако такой подход также может увеличить риск рождения ребенка с меньшим весом, чем ожидается для гестационного возраста.

Вместо того, чтобы рекомендовать вам набрать определенное количество веса во время беременности, ваш лечащий врач может порекомендовать вам сосредоточиться на предотвращении чрезмерного увеличения веса во время беременности.

Нужна ли мне специализированная помощь во время беременности?

Если ваш ИМТ равен 30 или выше, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашей беременностью. Он или она может порекомендовать:

  • Раннее тестирование на гестационный диабет. Для женщин со средним риском гестационного диабета скрининговый тест, называемый тестом на глюкозу, часто проводится между 24 и 28 неделями беременности.Если у вас ИМТ 30 или выше, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать скрининговый тест во время вашего первого дородового визита. Если результаты вашего теста в норме, вы, вероятно, повторите скрининговый тест между 24 и 28 неделями беременности. Если результаты ненормальные, вам потребуется дальнейшее тестирование. Ваш лечащий врач может посоветовать вам мониторинг и контроль уровня сахара в крови.
  • Изменения в УЗИ плода. Стандартное УЗИ плода обычно проводится между 18 и 20 неделями беременности для оценки анатомии ребенка.Но ультразвуковые волны не могут легко проникнуть в брюшную жировую ткань. Это может повлиять на эффективность УЗИ плода. Поговорите со своим лечащим врачом о наилучшем способе получения точного УЗИ.
  • Скрининг обструктивного апноэ сна. Это потенциально серьезное нарушение сна, при котором во время сна дыхание неоднократно останавливается и возобновляется. Женщины, страдающие синдромом обструктивного апноэ сна во время беременности, подвергаются повышенному риску преэклампсии и других осложнений.Скорее всего, вы пройдете обследование во время вашего первого пренатального визита. Если есть подозрение на обструктивное апноэ во сне, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по сомнологу для оценки и возможного лечения.

Какие шаги я могу предпринять, чтобы способствовать здоровой беременности?

Вы можете ограничить воздействие высокого ИМТ и помочь обеспечить свое здоровье и здоровье вашего ребенка. Например:

  • Запишитесь на предварительную консультацию. Если у вас ИМТ 30 или выше и вы планируете забеременеть, поговорите со своим лечащим врачом.Он или она может порекомендовать ежедневный прием витаминов для беременных и направить вас к другим поставщикам медицинских услуг, например, к диетологу, который поможет вам достичь здорового веса до беременности.
  • Регулярно обращайтесь за дородовой помощью. Пренатальные визиты могут помочь вашему медицинскому работнику следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Расскажите своему лечащему врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях, таких как диабет, высокое кровяное давление или апноэ во сне, и обсудите, что вы можете сделать, чтобы справиться с ними.
  • Соблюдайте здоровую диету. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом или зарегистрированным диетологом, чтобы поддерживать здоровую диету и избегать чрезмерного набора веса. Имейте в виду, что во время беременности вам потребуется больше фолиевой кислоты, белка, кальция, железа и других необходимых питательных веществ.
  • Быть физически активным. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу безопасных способов оставаться физически активными во время беременности, таких как ходьба, плавание или аэробика с низкой ударной нагрузкой.
  • Избегайте опасных веществ. Если вы курите, попросите своего поставщика медицинских услуг помочь вам бросить курить. Алкоголь и незаконные наркотики также запрещены. Прежде чем начинать или прекращать прием каких-либо лекарств или пищевых добавок, получите разрешение своего поставщика медицинских услуг.

Наличие во время беременности ИМТ 30 или выше может увеличить риск осложнений для вас и вашего ребенка. Работа с вашим поставщиком медицинских услуг может помочь вам управлять своими рисками и способствовать здоровой беременности.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

21 марта 2020 г. Показать ссылки
  1. Американский колледж акушеров и гинекологов.Практический бюллетень № 156: Ожирение во время беременности. Акушерство и гинекология. 2015 г.; doi:10.1097/AOG.0000000000001211.
  2. Американский колледж акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 650: Физическая активность и упражнения во время беременности и в послеродовой период. Акушерство и гинекология. 2015 г.; doi:10.1097/AOG.0000000000001214.
  3. Об ИМТ взрослых. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html#интерпретируется. По состоянию на 5 ноября 2019 г.
  4. Hornstein MD, et al. Оптимизация естественной фертильности у пар, планирующих беременность. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 ноября 2019 г.
  5. Постон Л. Прибавка в весе во время беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 ноября 2019 г.
  6. Институт медицины и Национальный исследовательский совет. 2009. Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.https://doi.org/10.17226/12584.
  7. Будьте здоровы и в безопасности. Управление женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe. По состоянию на 5 ноября 2019 г.
Подробнее

Товары и услуги

  1. Книга: Акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Почему плановое кесарево сечение после 35 лет может быть слишком рискованным | Ваша беременность имеет значение

Почти ежедневно мои коллеги-акушеры-гинекологи и я риски по сравнению спольза разговоров о плановом кесаревом сечении роды у пациентов 35 лет и старше.

Женщинам, которые обращаются за плановым кесаревым сечением, часто профессионалы, которые хотят согласовать свой декретный отпуск с работы. Многие рожают первых детей и больше не планируют. У них есть часто читал о кесаревом сечении и узнал, что в целом процедура достаточно низкий риск. Итак, в чем может быть вред?

До в последнее время врачам было трудно противодействовать этим пунктам. Мы знаем, что женщины в возрасте 35 лет и старше уже подвержены большему риску материнской заболеваемости по сравнению с более молодыми женщинами. И мы знаем, что кесарево сечение обычно сопряжено с большим риском, чем вагинальные роды. И основная часть предыдущих исследований оценивали риски кесарева сечения только в отношении будущих беременностей.

Но 2019 год исследование, опубликованное в Canadian Журнал медицинской ассоциации ( CMAJ) предлагает что компромисс между риском и удобством планового кесарева сечения для женщин в эта возрастная группа сильно искажена.Исследователи обнаружили, что женщины 35 лет и пожилые люди, у которых запланировано кесарево сечение, могут иметь двойной риск тяжелой материнской заболеваемости – связанные с родами осложнений со здоровьем у матери – чем у женщин того же возраста, которые рожают вагинально. Более того, их врачи согласны с этим.

фактов о кесаревом сечении, которые женщины 35+ должны знать

Как уже упоминалось, предыдущие исследования оценивали Риски кесарева сечения с точки зрения будущих беременностей. Тем не менее, это исследование рассматривает риски, связанные с текущей беременностью.Исследователи обнаружили, что женщины старше 35 лет которые планировали кесарево сечение, подвергались большему риску ряда тяжелых материнских болезней, в том числе:

  • Кровоизлияние
  • Инсульт
  • Сгустки крови в легких
  • Почки, печень и сердце дисфункция
  • Поступление в реанимацию блок

Хотя точная причина вес риска для женщин в этой возрастной группе еще не известно, исследователи в исследовании предполагают потенциальные ранее существовавшие состояния или возрастное хирургическое восстановление осложнения могут сыграть свою роль.

В последние десятилетия материнский возраст в поставки увеличились в странах с более высоким уровнем дохода. В исследовании CMAJ говорится, что примерно 17 процентов беременностей в в США — матерям старше 35 лет. В этой же возрастной группе кесарево сечение показатель почти вдвое выше, чем у более молодых матерей — 43 процента. И основной (не экстренный) Частота кесарева сечения составляет почти 30 процентов. Другими словами, женщины старше 35 человек выбирают плановое кесарево сечение, не понимая связанных с этим рисков.

Безусловно, есть необходимые по медицинским показаниям причины планового кесарева сечения, такие как защита здоровья матери и детка. Однако, учитывая эти новые данные, важно, чтобы женщины в возрасте 35 лет и старше тщательно обдумайте, стоит ли удобство запланированной доставки рискуя своим здоровьем или даже жизнью.

Связанные чтение: Наличие кесарева сечения? Что должны знать беременные женщины

Выкидыш и невынашивание беременности

Трагедия выкидыша традиционно была частной, событие, о котором в основном скорбела сама мать.Медицинские работники сообщили этим женщинам, что грусть со временем станет менее выраженной, особенно после успешной беременности.

Но новые исследования показывают, что некоторые женщины могут горевать гораздо дольше, чем ожидалось, даже после рождения здорового ребенка, хотя диапазон и тяжесть симптомов могут различаться. Это также верно и для мужчин, так как новые исследования показали, что мужчины скорбят о выкидыше больше, чем когда-либо думали.

«Поскольку это распространено с медицинской точки зрения, последствия выкидыша часто недооцениваются», — говорит Джанет Джаффе, доктор медицинских наук, клинический психолог Центра репродуктивной психологии в Сан-Диего и соавтор книги 2010 года «Репродуктивная травма: психотерапия бесплодия». и клиенты потери беременности.«Но выкидыш — это травматическая потеря не только беременности, но и чувства женщины к себе, ее надежд и мечтаний о будущем. Она потеряла свою «репродуктивную историю», и ее нужно оплакивать».

Женщина, у которой случился выкидыш, подвержена риску депрессии и тревожных симптомов в последующие годы, говорит профессор психиатрии Медицинского центра Университета Рочестера Эмма Робертсон Блэкмор, доктор философии. Кроме того, Робертсон Блэкмор обнаружил, что даже после рождения здорового ребенка женщины, у которых случился выкидыш, имеют более высокий риск послеродовой депрессии.В статье, опубликованной в 2011 году в British Journal of Psychiatry , она наблюдала за более чем 13 000 женщин в течение трех лет после родов. Из 2823 женщин, у которых случился выкидыш, около 15 процентов испытывали клинически значимую депрессию и/или тревогу во время и после беременности на срок до трех лет.

Матерям также может быть трудно справиться с потребностями здорового ребенка после потери. Например, в исследовании Шерил С. Хеллер и Чарльза Х. Зеана изучали матерей, родивших ребенка в течение 19 месяцев после перинатальной потери.Когда ребенку исполнился год, исследователи оценили отношения привязанности между матерью и ребенком и обнаружили, что у 45 процентов младенцев была неорганизованная привязанность к своим матерям ( Журнал психического здоровья младенцев ). Исследование 2001 года также обнаружило признаки дезорганизованного поведения привязанности у младенцев, рожденных после мертворождения ( Journal of Child Psychology and Psychiatry ).

Робертсон Блэкмор говорит, что такие выводы могут означать, что выкидыши имеют психологические последствия для будущих детей.«Это поднимает важный вопрос о том, как и могут ли предыдущие перинатальные потери и связанные с ними симптомы настроения повлиять на исход ребенка», — говорит она.

Ранняя потеря

Еще одно распространенное заблуждение о выкидыше состоит в том, что женщина будет испытывать меньше горя, если потеряет ребенка на раннем сроке беременности. Но большинству исследователей не удалось найти связь между продолжительностью беременности и интенсивностью горя, тревоги или депрессии ( Research in Nursing & Health ).Женщина, потерявшая ребенка в 11 недель, может быть так же расстроена, как и женщина, потерявшая ребенка в 20 недель, говорит соавтор Джаффе, доктор философии Марта Даймонд.

«Хотя медицинский опыт может различаться, это зависит от значения беременности для этого человека», — говорит Даймонд. «Называя это травмирующей потерей, мы подтверждаем этот опыт».

Хотя репродуктивные технологии являются благословением для многих будущих родителей, они также могут усугубить горе в случае неудачной беременности, говорит Кристен М.Суонсон, RN, доктор философии, декан Школы медсестер в Университете Северной Каролины, которая широко изучала выкидыш и потерю беременности на ранних сроках. Она говорит, что исторически у женщины мог случиться выкидыш, и она даже не знала, что беременна. Сегодня это гораздо менее вероятно.

«Возьмите ультразвук — это окно в матку встречается чаще», — говорит Суонсон. «Мы уделяем все больше и больше внимания ранней фазе беременности. [В наши дни] вы можете узнать, беременны ли вы, уже через несколько часов после зачатия.Мы гораздо внимательнее.»

Тем не менее, для женщин, у которых случился выкидыш на ранних сроках, их горе менее социально приемлемо, чем страдания женщины, у которой случился выкидыш на более поздних сроках беременности, говорит Джаффе. «С более поздними потерями люди могут устроить похороны или поминальную службу. Когда это ранний выкидыш или даже неудачный цикл ЭКО, другие часто не замечают этого, [но] это невидимые потери, которые кажутся бесправными и не подтвержденными».

У некоторых женщин, говорит Даймонд, тревога после выкидыша может быть связана с переживанием, казалось бы, необъяснимой травмы.Женщины будут участвовать в том, что она называет «торгом задним числом», чтобы чувствовать себя менее бесконтрольно.

«Они потратят огромное количество эмоциональной энергии, пытаясь объяснить, почему это произошло», — говорит Даймонд. «Они часто винят себя, даже если это неточно, чтобы помочь разобраться в этом. Женщины могут мучить себя чувством вины и вины, переписывая историю, так сказать: «Если бы я не пошла в продуктовый магазин» или « Если бы я не ложился спать так поздно. Это способ справиться с потерей.Я пришел к выводу, что это часть процесса горя».

Такие чувства могут быть особенно трудными для женщин, которые с самого начала относились к беременности неоднозначно. Это может вызвать чувство вины, говорит Даймонд.

«Очень важно, чтобы клиенты знали, что их амбивалентность не привела к потерям», — советует она. Даймонд вспоминает, как работала с 16-летней девушкой, у которой случился выкидыш на сроке 12 недель. «Все вокруг нее были взволнованы и испытали облегчение. Ей потребовалось три сеанса, чтобы признать, что она убита горем», — говорит она.«Часть ее почувствовала облегчение, но она уже привыкла к этой мысли. Никто вокруг нее не мог подтвердить ее печаль».

Мужчины и выкидыш

Другой миф, связанный с выкидышем, заключается в том, что он не влияет на мужчин, говорит Марк Киселика, доктор философии, вице-проректор и исполняющий обязанности декана Педагогической школы Колледжа Нью-Джерси.

В статье «Помощь мужчинам с травмой выкидыша», опубликованной в журнале «Психотерапия: теория, исследования, практика, обучение» в 2010 году, Киселика и Марта Райнхарт, доктор философии, рассмотрели тематические исследования мужчин, чьи партнеры потеряли ребенка.Они обнаружили, что печаль и горе отцов в значительной степени игнорировались другими. Райнхарт, которая получает степень магистра консультирования с упором на брак и семейное консультирование в Колледже Нью-Джерси, заинтересовалась реакцией мужчин на выкидыш, когда у нее случился выкидыш почти 20 лет назад. «У моего свекра была реакция, которая действительно ранила моего мужа. Это были все клише, типа: «У тебя будут другие дети», — вспоминает она.

Заявление ее тестя отражает то, как раннее поколение считало выкидыш не имеющим ничего общего с мужчинами, говорит Райнхарт.Она и Киселика обнаружили, что мужчины могут маскировать свое горе из-за выкидыша под гнев. Они рекомендуют медицинским работникам научиться определять, страдает ли мужчина от замаскированной депрессии после выкидыша, путем проведения обследования психического статуса, ориентированного на мужчин, или получения баллов по шкале перинатального горя для тех, чье горе кажется крайним.

Мужчины также борются с физической потерей своих жен после выкидыша, говорят Киселика и Суонсон. «Из моих собственных данных и из работы с группами поддержки в консультировании я знаю, что выкидыш оказывает влияние на вашу сексуальную жизнь», — говорит Суонсон, который руководил группами поддержки для пар, у которых случился выкидыш.«Для мужчин это было: «Когда я смогу вернуться к ней? Я скучаю по ней». Для женщин это было так: «Если я больше никогда не буду заниматься сексом, я умру счастливой женщиной».

Неудивительно, что потеря беременности среди лесбиянок может быть столь же разрушительной, говорит Суонсон. Одна из ее бывших аспирантов, Данута М. Войнар, RN, доктор философии, доцент и заведующая кафедрой Сиэтлского университета, исследует реакцию лесбийских пар на выкидыш. Войнар обнаружил, что небеременная партнерша реагирует аналогично мужчине после выкидыша.«Обычно в ответ они говорят: «Я потерял ее и не знаю, как ее вернуть», — говорит Суонсон. По ее словам, лесбийские пары также могут сталкиваться с другими факторами стресса. Например, они могут столкнуться с отсутствием поддержки со стороны тех, кто изначально не одобрял их становления родителями.

Суонсон советует парам сознательно разделять «секс для удовольствия и секс для удовольствия». Во-первых, наслаждаться близостью; второй — с планом забеременеть.

Кроме того, следует напомнить парам, что гормоны беременности могут продолжать вызывать эмоциональную нестабильность, говорит Суонсон.«До менструации после выкидыша у печали есть физический компонент, когда кажется, что печаль владеет вами», — говорит Суонсон. «После того, как гормоны восстановятся, произойдет сдвиг, и вы начнете чувствовать, что печаль принадлежит вам».

Системы поддержки

Психологи могут помочь женщинам получить доступ к службам поддержки в случае выкидыша, поощряя акушеров и других врачей направлять женщин на консультацию и выступая в качестве защитников, чтобы обсуждение выкидыша не было табу в обществе.Один ресурс для руководства медицинскими работниками был разработан Памелой Геллер, доктором философии, профессором психологии Университета Дрекселя и директором студенческого консультационного центра, и ее коллегами, Кристофом Дэтвайлером, доктором медицины, и Марком Вудлендом, доктором медицины, в Медицинском колледже Университета Дрекселя. Их веб-сайт называется «Психологические и медицинские аспекты потери беременности» (см. «Дополнительные ресурсы»).

По словам Геллера, еще один способ помочь женщинам — это направить их к веб-ресурсам. В статье 2006 года в журнале Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing под названием «Интернет-ресурсы для поставщиков медицинских услуг и женщин после потери беременности» Геллер выделяет восемь организаций с веб-сайтами, которые предлагают все, от чатов до советов по созданию памятники потерянным детям.

Помимо предоставления женщине возможности выбирать, на что она готова, форумы могут обеспечить анонимность. «Не все тяготеют к индивидуальной психотерапии, — говорит Геллер. «Когда женщины заходят на хорошие веб-сайты, они могут получить информацию, когда захотят, даже в два часа ночи».

Но независимо от того, занимается ли женщина индивидуальной терапией, групповыми сеансами или веб-форумами, ключевым компонентом любого общения с парами, у которых случился выкидыш, является то, что они не одиноки, говорит Робертсон Блэкмор.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*