Что полезно кушать беременным: Питание для беременной

Содержание

Какие витамины и продукты полезны для беременных

Сбалансированное и правильное питание поможет перенести беременность без стресса и положительно повлияет на развитие будущего ребенка.

Рацион должен соответствовать той ситуации, в которой мы находимся, и оказывать необходимое влияние на иммунный статус. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами, а также белками, жирами и углеводами.


Какие нутриенты особенно необходимы?


  • Фолиевая кислота способствует правильному развитию центральной нервной системы малыша, она содержится в орехах, цитрусовых, шпинате, бобовых.
  • При дефиците железа у беременной женщины может развиться анемия–она будет быстро уставать,это также негативно сказывается на развитии мозга у зародыша.Железом богато красное мясо печени.
  • Недостаток кальция вызывает риск разрушения зубов, ухудшения состояния волос, ногтей и костной системы. Много кальция в молочных продуктах, сыре, гречке, кефире, печени и, особенно в твороге.
  • Усвоению железа способствует витамин С, который содержится в цитрусовых,сладком перце, томатах,капусте,киви,клубнике.
  • Витамин В6, который содержится в шпинате,моркови,коричневом рисе,курице,индейке способствует установлению гормонального баланса,при регулярном приеме –профилактике токсикоза на ранних стадиях.
  • Рост и развитие плода поддерживают жирные кислоты Омега-3 – жирная рыба,льняное масло,грецкие орехи,яйца.
  • Витамин D является обязательным для всех будущих матерей! Основное его назначение – не допустить формирования рахита у ребенка. Этот витамин является необходимым звеном в построении скелета у будущего малыша. Еще одна важная функция – способствовать развитию у плода сердечно-сосудистой системы.

Содержится в таких продуктах как: рыбий жир; печень трески, сельдь; макрель; лососевые; сардины; желток яйца; яичный желток; сливочное масло; молочные продукты. Ежедневной средней нормой считается 400 ME.

Помните, в продуктах растительного происхождения витамина D практически не содержится!

Все, что требуется для нормального развития формирующихся своих органов и систем, плод забирает из организма матери. При недостатке жизненно важных веществ, в первую очередь, начнет страдать организм женщины.

Берегите свое здоровье! Тогда и Ваш ребенок будет здоров!

Информацию для Вас подготовила:



Питание во время беременности — Роды в «Шаарей Цедек»

Рекомендации по правильному питанию для беременных женщин

* Приведенные ниже рекомендации не заменяют индивидуальное консультирование по вопросам питания.

 

Правильное сбалансированное питание является основой здорового образа жизни. Во время беременности питание приобретает особую важность, так как плод в утробе матери очень быстро развивается. Пропорциональная прибавка в весе беременной женщины, потребление ею разнообразной и питательной пищи помогает сохранить ее здоровье и здоровье плода, снижает риск развития осложнений.

 

Важные правила питания во время беременности:

Пища должна быть разнообразной и включать в себя продукты всех групп.

• Продукты, богатые белком: яйца, бобы, рыба, индейка, постная говядина, мясо птицы, молоко и молочные продукты, такие как йогурт, сыры и творог жирностью до 5%.

• Зерновые продукты, желательно из цельного зерна, богатые клетчаткой, витаминами и минералами: хлеб из цельного зерна, бургуль, кускус из цельного зерна, макаронные изделия из цельной пшеницы, киноа и тому подобное.

• Овощи и фрукты: рекомендуется потреблять по крайней мере четыре порции в день овощей разного цвета и две-четыре порции фруктов разного цвета.

• Жиры: следует предпочесть продукты с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, такие как авокадо, маслины, тахини, оливковое масло, рапсовое масло, орехи и семена без соли.

Регулярное питание. Рекомендуется принимать пищу три раза в день с перерывом в три- четыре часа (основные приемы пищи) и два-три раза легко перекусывать. Регулярное потребление пищи может уменьшить тошноту.

Следует снизить потребление продуктов, содержащих кофеин: кофе, чай, кока-кола и какао, ограничить потребление шоколада.

Рекомендуется меньше потреблять конфеты, сладкие закуски и напитки. Это касается даже женщин с нормальным весом.

Во время беременности рекомендуется свести к минимуму потребление искусственных подсластителей, содержащихся в большинстве «диетических» продуктов питания и напитков.

Следует позаботиться о достаточном количестве кальция в диете, важного элемента для построения костной системы развивающегося эмбриона. Пищевые продукты, богатые кальцием, включают в себя молоко и молочные продукты, тахини из цельного кунжута, миндаль, сардины с костями, тофу и соевые продукты, капуста и цветная капуста.

Важно пить достаточное количество жидкости на всех стадиях беременности, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшить риск преждевременных схваток. Количество необходимой воды индивидуально и зависит от физической активности женщины и условий окружающей среды. Бледный цвет мочи является хорошим показателем достаточного количества питья.

Убедитесь, что вы потребляете достаточно фолиевой кислоты в детородном возрасте, особенно в течение трех месяцев, предшествующих зачатию, и во время беременности. Фолиевая кислота предупреждает развитие пороков нервной трубки плода.

С конца третьего месяца беременности и до шести недель после родов рекомендуется принимать железосодержащие добавки, так как во время беременности женщине необходимо повышенное количество железа. Его дефицит может привести к анемии у женщин и таким симптомам, как усталость, слабость, головная боль, затруднение дыхания, увеличение частоты пульса. Достаточное потребление железа также важно для того, чтобы плод сформировал свой запас железа, который понадобится ему после рождения. Кроме железосодержащих добавок рекомендуется есть богатые железом продукты животного происхождения (постная говядина, индейка, в основном красное мясо индейки) и растительного происхождения (фасоль, киноа, сухофрукты, тахини, миндаль, орехи, семечки). Молоко и молочные продукты, кофе и чай препятствуют усвоению железа, поэтому желательно не употреблять их вместе. Витамин С способствует усвоению железа из железосодержащих добавок и из растительных продуктов, поэтому рекомендуется принимать железосодержащие добавки вместе с продуктами, богатыми витамином С (например, цитрусовые, помидоры, перец, киви, дыни).

Избегайте алкоголя, которая может привести к необратимому повреждению плода и новорожденного.

Безопасность пищевых продуктов. У беременной женщины и плода существует повышенный риск инфекционных заболеваний, передающихся через пищу. Поэтому следует избегать использования:

• Рыбы, которая может содержать ртуть (не часто встречается в Израиле). Ешьте прудовую рыбу и консервы из светлого тунца. Рекомендуется включить в меню разнообразные виды рыб.

• Ешьте только приготовленные должным образом мясо, птицу, рыбу и яйца. Избегайте потребления копченой и консервированной рыбы, которая не подвергалась обработке в процессе приготовления, колбасы и мяса, которые должны храниться в охлажденном месте, например, ветчина, сырые яйца в муссе, кремах и тому подобное.

• Рекомендуется избегать потребления молочных продуктов, полученных из неизвестных продуктов или продуктов, которые не подвергались пастеризации. Избегайте таких сыров, такие как фета, «цфатит» и «булгарит», так как их замачивают в воде, которая может содержать бактерии. Все эти сыры можно употреблять после тщательной тепловой обработки.

• Обязательно тщательно промывайте фрукты и овощи под проточной водой и храните их в надлежащих условиях.

Во время беременности рекомендуется покупать свежую еду и съедать ее вскоре после приобретения и даты изготовления.

Что нельзя кушать беременным TEA.RU

Беременность – это прекрасное время, когда организм женщины как никогда нуждаются в энергии и силе, так как он переживает внутренние изменения. Для максимально легкого прохождения этого периода рацион будущей мамы должен быть полноценным, разнообразным и сбалансированным – это залог здоровья женщины и правильного развития плода.

Первый триместр

На раннем сроке беременности рацион можно сильно не менять, но стоит исключить некоторые продукты и блюда:
  • фаст-фуд;
  • копчености;
  • жирную и острую пищу;
  • консервы;
  • экзотические продукты;
  • газированные напитки;
  • продукты с содержанием аллергенов;
  • сырые яйца;
  • сырое и полусырое мясо;
  • печень;
  • суши;
  • мягкие сыры;
  • непастеризованное молоко и соки.

Рыба (сырая и с повышенным содержанием ртути), морепродукты

Нельзя употреблять макайру, рыбу-меч, скумбрию, кафельника и белого тунца. Сырая рыба может содержать бактерии и паразитов. Также стоит исключить копченую рыбу.

Сыры мягкие из непастеризованного молока

Фета и камамбер могут содержать бактерии листерии, так как изготавливаются из сырого молока. Эти бактерии попав в организм плода, могут вызвать тяжелые нарушения развития и даже выкидыш. Если вы хотите употреблять эти сыры, тогда ищите продукт, на этикетке которого написано, что он пастеризован (моцарелла, рикотта, сливочные сыры, халуми, плавленые сыры).

Непастеризованное молоко и соки

Непастеризованное молоко и свежевыжатые соки могут быть заражены бактериями E.coli, listeria, salmonella, которые являются болезнетворными и нежелательными для употребления беременным.

Сырые яйца

Не стоит употреблять блюда с содержанием сырого белка или желтка, либо не прошедшие достаточной тепловой обработки. Например, яйца всмятку, соусы, гоголь-моголь. В период беременности лучше есть яйца, сваренные вкрутую или пастеризованные.

Сырое и полусырое мясо и птица

Такое мясо может также быть заражено листериями. О паштетах и мясных спредах тоже стоит временно забыть. Перед употреблением мясных блюд убедитесь, что мясо прошло правильную термическую обработку.

Фаст-фуд и жареная еда

Такого рода еда не попала в список категорически запрещенных, но стоит помнить, что она может нанести вред желудочно кишечному тракту и вызвать дисбаланс в организме, что может негативно отразиться на общем состоянии будущей мамы. Если в период вынашивания ребенка, вам очень захочется съесть что-то вредное, старайтесь найти полезную альтернативу. К примеру, обжаривайте еду в небольшом количестве масла, а лучше запекайте. Главное помнить – сбалансированное питание и здоровая диета являются фундаментом вашего здоровья, а значит, и здоровья малыша.

Кофеин

Избыточное употребление кофеина может привести к ряду проблем:
Нарушение сна, так как это вещество увеличивает рефлекторную возбудимость нервной системы.
Анемия – фенол, содержащийся в кофеине, не позволяет усваиваться железу в крови, что может негативно повлиять на организм матери и ребенка.
Изжога – кофе – это стимулятор соляной кислоты, поэтому даже самый слабый напиток может способствовать усилению изжоги.

Продукты с большим содержанием сахара

Большое количество сахара во время беременности может привести к активному и быстрому набору веса, что приведет к нагрузке на позвоночник и суставы. Также начнет вымываться кальций – это может стать причиной потери витамина В1 и возникновения проблем с зубами и печенью. Если были предпосылки, то чрезмерное употребления в пищу сладкого может стать причиной возникновения сахарного диабета, нарушения пищеварения у беременных.

Поздние сроки беременности

В последние месяцы беременности происходит быстрый рост плода. Поэтому рацион беременной должен быть богат витаминами, минералами и микроэлементами. Чтобы помочь организму справляться с нагрузками, беременным следует придерживаться следующих рекомендаций:
  1. Уменьшить количество острой, копченой и соленой пищи.
  2. Уменьшить количество соли. Она задерживает жидкость, вызывающая отеки и нагружающая почки. 
  3. Исключить полуфабрикаты и консервы. В них мало питательных веществ и присутствуют вредные добавки. 


Чтобы беременность стала увлекательным путешествием, женщине необходимо употреблять здоровую и полезную пищу. Необходимо увеличить количество цельнозерновых продуктов, мяса, птицы и рыбы. Обязательно включить в рацион овощи, фрукты, белковые и молочные продукты. Полезно употреблять оливковое масло и авокадо, они богаты моно- и полиненасыщенными жирами. Во время беременности организму требуется больше кальция, по этой причине нужно увеличить употребление молока и молочных продуктов. Также дополнительным источником кальция может быть миндаль, цветная и белокочанная капуста.

Также не нужно забывать о водном балансе. Вода помогает предотвратить обезвоживание и уменьшает риск опасности для плода и преждевременных схваток. Рекомендовано пить два литра в день.

Как правильно кормить беременную кошку

«Интересное положение» вашей кошечки требует особой заботы, любви, а, главное – сбалансированного полноценного питания. Только так на свет появится здоровое потомство.

Срок беременности у кошек – около 9 недель. В течение первых двух аппетит животного практически не изменяется, иногда даже снижается. Это объясняется токсикозом. Если здоровье у кошки слабое, рекомендуется уже с первых дней после зачатия объем потребляемой пищи увеличивать на 10-15 процентов.

Потребности беременной кошки в богатой витаминами и животными белками пищи уже с третьей недели возрастает вдвое. Кормят животное малыми порциями 4-5 раз в день. Перекармливать нельзя – иначе роды могут быть длительными и тяжелыми. За две недели до предполагаемого их срока рацион кошки сокращают.

При кормлении натуральными продуктами рацион должен быть разнообразным и высокопитательным. В него должно входить сырое и отварное мясо (кролик, курица, индейка, говядина, телятина), вареные яйца, кисломолочные продукты, молоко, каши (гречка, овсянка, рис), отварные овощи. Давать беременной кошке рыбу ветеринары не рекомендуют – она способствует выведению необходимого витамина B из организма.

К натуральным продуктам полезно добавлять различные витаминно-минеральные добавки – костная мука, пивные дрожжи. Полезны также пророщенные ростки ячменя, пшеницы, овса. Беременность часто сопровождается запором, предупредить его можно путем добавления в пищу растительного масла или пюре из вареной свеклы.

Если до беременности кошка питалась готовыми кормами, переводить ее на натуральный рацион нельзя. Кормить животное нужно специально разработанными для беременных сухими либо влажными кормами. В них содержится особый сбалансированный состав – минералы, витамины, жирные омега-кислоты, фолиевая кислота, лактобактерии. 

Эти питательные компоненты способствуют правильному внутриутробному развитию потомства. Ветеринары рекомендуют использовать специализированные легкоусвояемые корма той же торговой марки, что и до беременности.

Как родить умного ребенка — влияние питания во время беременности

Какая мама не мечтает родить умного малыша! И здесь очень важно, как питалась женщина на протяжении 9 месяцев беременности.

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Онлайн консультация

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

Выбрать анализы

Предвидим возражения скептиков. Дескать, что матушка-природа изначально дала малышу, таким он будет. И если ребенку повезло с генами умных родителей, то и он сам родится с хорошей светлой головой. Действительно, гениальность малыша во многом определяется генетикой. Но ученые доказали, что некоторые продукты, богатые жирными кислотами Омега−3 и холином, известным как витамин В4, оказывают большое влияние на IQ малыша. И если женщина соблюдала соответствующий рацион питания для беременных, шанс у нее родить если не гениального, то хотя бы просто умного малыша намного выше.

Пища для мозга

Что главное в питании беременной женщины? Не ошибемся, если скажем, что мозгу полезно все то, что полезно остальному телу. Правда здесь есть свои особенности.

  • Мозг состоит на 60% из жира, поэтому, жирам, их качеству и составу нужно уделять особое внимание. Об этом надо не забывать мамам, которые опасаются прибавки в весе и садятся на строгую низкокалорийную диету. Мозгу полезны полиненасыщенные жиры, а вредны — насыщенные. Особенно важны для умственной деятельности, как считают ученые, так называемые омега−3 жирные кислоты. Их много в рыбе (особенно в лососевых), семенах льна, орехах (особенно фисташках) и киви. Суточная доза омега−3 жирных кислот должна быть как минимум 300 мг/день, но ее можно доводить и до 1000 мг/день.
  • Маме, заботящейся о серых клеточках будущего малыша, надо включать в рацион пророщенную пшеницу, яйца, говядину, молочные продукты как источники холина (витамина В4).
  • Другим важным компонентом диеты для мозга считаются белки. Дело в том, что от них зависит наша долговременная память. Если выключить в мозге на какое-то время образование новых протеинов, то способность что-то запоминать, и соответственно, чему-то учиться будет близка к нулю. Мы даже не вспомним вечером, что делали утром или вчера. Так что мясо, рыба, молочные продукты, бобовые должны быть в мамином рационе ежедневно.
  • Серым клеточкам малыша нужны антиоксиданты. Будущей маме рекомендуется ежедневно набирать как минимум 3000−6000 единиц антиоксидантной активности. Сделать это совсем нетрудно, особенно летом, когда поспевают свежие ягоды. Беременной полагается съедать примерно 80−100 г свежей черники, ежевики, малины, клубники, или 50 г клюквы или черной смородины.
  • Существуют особые нутриенты, без которых мозг человека просто не может функционировать. Серьезные расстройства работы мозга может вызывать нехватка витамина B9, B12 или железа. Два последних вещества мама может получить в достаточном количестве, если в ее рационе есть печень, почки и другие мясные субпродукты, просто мясо, птица, рыба, молочные и кисломолочные продукты, сыры. А фолиевую кислоту (витамин B9) как самую важную лучше получать в виде препаратов, поскольку достаточное ее количество в организме мамы снижает риск аномального развития нервной системы у ребенка на 72%.
  • И наконец, главное топливо для умных мыслей — глюкоза, то есть сахар. Представьте себе, мозгу необходимо для нормальной работы 6 граммов сахара в 60 минут. Мозг вообще затратный орган, невелик – всего 2% от общего веса тела, а забирает на свою работу пятую часть всей энергии, поступающей с едой, и пятую всего кислорода, которого добывают легкие. У малышей мозг еще более «прожорлив», у грудничков он забирает больше половины всей энергии и кислорода. Серые клеточки ребенка требует в 2 раза больше глюкозы, чем достаточно взрослому. Вот почему такие плохие оценки в школе у детей, которые совсем не завтракают: временная утренняя гипогликемия из-за недостатка сахара в крови становится причиной недостаточной умственной активности. Не думайте, что мы призываем будущих мам налегать на сладкое. Падение уровня глюкозы происходит не тогда, когда женщина отказывается от шоколадок и пирожных, а когда пропускает завтрак или обед. Так что выполняйте рекомендации питаться дробно и часто, если хотите, чтобы ваш ребенок отличался гибким умом, хорошо учился в школе, сделал карьеру в жизни. 

Умные ДНК

Конечно, эта статья вовсе отменяет законы генетики. Они по-прежнему определяющие. Правда и в них исследователи внесли уточнения. Среди последних открытий ученых такие факты.

  • Женщина после 35 лет имеет меньший шанс родить ребенка-вундеркинда.
  • Дети, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, не столь умны, как малыши, родившиеся естественным способом.
  • На работу серых клеточек малыша больше влияют мамины гены. Папины выдающиеся способности передаются наследнику реже.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн в приложении Доктис.

Автор статьи: Марина Вишневская

Страница не найдена | HealthEd

Ключевое слово или код ресурса:

Ключевое слово или код ресурса:

Ресурсы

Сайт

Тема здоровья: Health TopicАстмаКоррекции здоровьяЗдоровье детейМладенцы и малышиДети (3 года+)Программа Well ChildДиабетЗдоровье окружающей средыЗдоровое питаниеСлухHPA — Агентство по укреплению здоровьяHPA — Минимизация вреда от азартных игрHPA — Питание и физическая активностьHPA — Профилактика рака кожи — SunSmartИммунизация и прививкиВакцина БЦЖ (от рождения до 6 месяцев)Программа иммунизации детей (6 недель) –12 лет)Вакцина против рака шейки матки (девочки, 12–18 лет)Национальный регистр иммунизацииИнфекционные заболевания и вирусыМужское здоровьеПсихическое здоровьеФонд психического здоровьяНациональные программы скринингаНациональная программа скрининга кишечникаПрограмма скрининга шейки маткиСкрининг груди AotearoaСкрининг беременности и новорожденныхЗдоровье новых мигрантовЗдоровье полости ртаФизическая активностьПожилое здоровьеСексуальное здоровьеБез куренияИнформация и поддержкаЗдоровье подростковПравила и вывески здоровье – прочее

Предпочтительный язык: ЯзыкАмхарскийАрабскийБирманскийКамбоджийский-КхмерскийКитайский, Упрощенный Китайский, Традиционный Маори Островов КукаАнглийскийФиджийскийГуджаратиХиндиЯпонскийКирибати (Гилбертский)КорейскийМаориНиуанскийНовозеландский Язык жестовПерсидский (фарси)ПенджабскийПушту АфганскийСаманскийСомалиСуахилиТайскийТокелауанскийТонганскийТувалускийВьетнамский3 900

Предпочтительный формат: Формат Лист А3, сложенный в блок А4А4 блок 25 дубликатов листов А4 блок 20 листовА4 блок 50 листовА5 блок 100 листовА5 блок 20 листовА5 блок 25 листовА5 блок 50 листовБуклет 150 x 148 ммБуклет А4Буклет А5Буклет компакт-дискаБуклет DLECard A4Card A5Card A6Card DLECard, кредитная карта Размер карты, размер кредитной карты с магнитомDVDДокумент ExcelФлип-чартСложенная карта, размер кредитной картыБрошюра A4Брошюра A4 (только онлайн)Брошюра A5Брошюра DLEТолько в сетиПакет из шести брошюрБрошюра 275 мм x 145 ммБрошюра A4Брошюра A5Брошюра A6Брошюра компакт-дискаБрошюра DLEБрошюра маленькая, сложенная гармошкойОткрыткаПлакат (1 из 4)Плакат (1 из 4)Плакат А2Плакат А3Плакат А4Подпись А4Погода 60 мм х 70 ммНаклейка 200 мм х 50 ммНаклейка 210 мм х 100 ммНаклейка 80 мм х 53 ммНаклейка А5Наклейка А6Наклейка: листВидеоКарточка формата кошелькаWord document

Организация: ОрганизацияФонд астмы и респираторных заболеванийИзменения для наших детейОтдел исправительных учрежденийАгентство по укреплению здоровьяКомиссия по качеству и безопасности здоровья Новой Зеландии Фонд психического здоровьяМинистерство здравоохраненияНациональный отдел скринингаQuitlineSANDSStarship

Поиск

Справочник по еде и шпаргалка

Беременность сопровождается множеством запутанных правил и запретов , особенно когда речь идет о еде.Внезапно вы с тревогой читаете этикетки и гуглите ингредиенты в продуктовом магазине и ресторане. В этой рыбе слишком много ртути? Сколько кофе я могу выпить, или мне следует просто перейти на кофе без кофеина? Все ли пастеризованные сыры безопасны? В то время как некоторые правила питания для беременных являются строгими, другие нет, и все эти советы, а иногда и противоречивая информация, могут действительно зависеть от того, кого вы спросите. Итак, вот что вам нужно знать.

Какие продукты безопасно есть во время беременности?

Рыба и морепродукты
— Не менее 2 порций рыбы с низким содержанием ртути в неделю (например,грамм. лосось, сельдь, форель, скумбрия и легкий консервированный тунец 1–2 раза в неделю)
— Тщательно приготовленные морепродукты и моллюски
— Вегетарианские или приготовленные суши из морепродуктов (например, калифорнийский ролл, унаги, нигири с креветками)
Совет: проверить наличие рекомендации перед употреблением местной рыбы.

Яйца
— Яйца, сваренные до твердого желтка
— Готовые продукты, приготовленные из пастеризованных яиц (например, мороженое из песочного теста, майонез)
Совет: используйте пастеризованные яичные продукты в рецептах, требующих сырых яиц.

Фрукты и овощи
— Хорошо вымытые сырые фрукты и овощи

Мясо
— Свежее мясо, полностью приготовленное
— Вяленые и соленые мясные деликатесы (например, салями, сушеная пепперони)
— Прочие мясные деликатесы, если они нагреваются до горячего пара

Сыры
— Пастеризованные твердые сыры (например, чеддер, швейцарский, пармезан, колби)
— Плавленые мягкие и полумягкие сыры (например, сливочный сыр, творог, моцарелла)
Совет: проверяйте этикетки твердых и плавленых сыров, чтобы убедитесь, что они пастеризованы.

Какие продукты небезопасно есть во время беременности?

Рыба и морепродукты
– Рыба с высоким содержанием ртути (например, свежий или замороженный тунец, акула, меч-рыба, марлин, апельсиновый большеголов, эсколар)
– Недоваренная или сырая рыба, сырые морепродукты или сырые моллюски
– Любые двустворчатые моллюски (например, моллюски) , мидии, не раскрывшиеся во время приготовления)
— Охлажденные копченые морепродукты (можно консервированные)

Яйца
– Сырые или недоваренные яйца или яичные продукты
– Скрытые источники сырых яиц: некоторые гоголь-моголь, голландский соус, домашнее сырое тесто для печенья, домашний заварной крем, домашний соус «Цезарь»

Фрукты и овощи
— Сырые проростки (например,грамм. фасоль, люцерна, клевер, редис)

Совет: Тщательно готовьте все ростки.

Мясо
— Несушеные мясные деликатесы (например, грудка индейки, ветчина, колбаса)
— Охлажденные паштеты и мясные спреды (но консервированные разрешены)

Совет: заказывайте стейки и гамбургеры «хорошо прожаренные» или используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что мясо полностью прожарено.

Сыры
— Непастеризованные сыры и сыры из сырого молока
— Пастеризованные мягкие и полумягкие сыры, не подвергавшиеся обработке, включая бри, камамбер, сыр с голубыми прожилками, сыры в мексиканском стиле, такие как queso fresco , и мягкий козий сыр или Шевр

Какую рыбу безопасно есть во время беременности?

В последнее время медицинские эксперты заметили, что некоторые беременные женщины стали чрезмерно осторожными, когда дело доходит до рыбы, избегая одного из продуктов, в которых они могут нуждаться больше всего.Будущих матерей уже давно предупреждают о воздействии ртути на плод в рыбе. Но после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) проанализировало 1000 беременных женщин, показало, что 21 процент вообще не ели рыбу в предыдущем месяце, FDA выпустило проект обновленных рекомендаций в июне, чтобы поощрить женщин, которые пытаются зачать ребенка. беременным или кормящим грудью съедать на 90 110 больше 90 111 рыбы — от восьми до 12 унций (от 226 до 340 граммов) в неделю. (Это примерно две-три порции.) Министерство здравоохранения Канады просто рекомендует всем женщинам, которые могут забеременеть, беременны или кормят грудью, потреблять не менее 150 граммов или две порции приготовленной рыбы в неделю.4 причины исключить лишний сахар из рациона беременных

Хотя метилртуть (форма, присутствующая в рыбе) токсична для центральной нервной системы плода, рыба с низким содержанием ртути совершенно безопасна для употребления во время беременности, говорит Лиэнн Филлипсон-Уэбб, диетолог из Торонто, автор и владелец журнала Sprout. Right, которая специализируется на дородовом и семейном питании. На самом деле очень важно продолжать есть рыбу. Жирная рыба, такая как сельдь, скумбрия, лосось, сардины и форель, является лучшим источником омега-3 жирных кислот (особенно ДГК и ЭПК), которые особенно полезны для плода.«Они помогают кормить и стимулировать как неврологическое, так и раннее визуальное развитие ребенка», — добавляет Филлипсон-Уэбб. В течение этих девяти месяцев избегайте рыбы с высоким содержанием ртути, говорит представитель Министерства здравоохранения Канады Лесли Меербург, такой как свежий или замороженный тунец, акула, рыба-меч, марлин, апельсиновый большеголов и эсколар. Как правило, чем крупнее рыба, тем выше она находится в пищевой цепочке и тем выше содержание ртути. (Большие рыбы поедают маленьких рыб, и в их телах накапливается ртуть.)

Как я могу защитить себя от листериоза во время беременности?

Беременные женщины также должны быть очень осторожны в отношении болезней пищевого происхождения, и существует множество источников: сырые или недоваренные морепродукты, сырое мясо и яйца, невысушенные мясные деликатесы, недоваренные хот-доги, охлажденные паштеты и мясные спреды, сырые ростки, мягкие и полумягкие сыры, непастеризованный сок и сидр, непастеризованный мед и немытые сырые фрукты и овощи.

ТЫ БЕРЕМЕННА!
Подпишитесь, чтобы получать еженедельные обновления по электронной почте о вашем ребенке » Болезни пищевого происхождения могут быть более опасными, когда вы беременны, потому что иммунная система должна подавлять регуляцию, чтобы принять плод, говорит Филлипсон-Уэбб. Если беременные женщины контактируют с бактериями листериоза, вероятность развития листериоза у них в 20 раз выше, чем у других здоровых взрослых. Хизер Лавлейс, зарегистрированный диетолог, устанавливающая стандарты питания для ухода за женщинами и детьми в Женской больнице Британской Колумбии и Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере, отмечает, что даже если симптомы у матери легкие, некоторые болезни пищевого происхождения могут проникать через плаценту и инфицировать ребенок.Например, легкий листериоз может начаться примерно через три дня после заражения или, в случае более серьезной версии болезни, до 70 дней после заражения. (Симптомы гриппоподобны: лихорадка, головная боль, тошнота, рвота и диарея.) Это может привести к выкидышу в первом триместре, мертворождению или заболеванию новорожденного.

Защитить себя и своего ребенка часто означает внести некоторые коррективы в свой распорядок дня. Тщательно мойте все фрукты и овощи, даже если они органические. (Phillipson-Webb рекомендует использовать средство для мытья овощей, а не просто полоскание водой.) Мясо, яйца, морепродукты, хот-доги и ростки должны быть тщательно приготовлены (это означает отсутствие стейков средней прожарки или яиц с солнечной стороной вверх). Любите суши? Вы можете переключиться на вегетарианские или приготовленные блюда из морепродуктов, такие как калифорнийский ролл, унаги (угорь) ролл или нигири с креветками (но пропустите острые роллы с тунцом и лососем). И если вам вдруг захочется растопить индейку, просто нагрейте мясные деликатесы до горячего пара. Мед хорош, если он пастеризованный, но откажитесь от охлажденного копченого лосося, паштетов, мясных спредов (если только они не консервированы), а также непастеризованного сока и сидра.

Какие сыры можно есть во время беременности?

Сыры немного — ладно, намного — сложнее. Все молоко, продаваемое в Канаде, должно быть пастеризованным и, следовательно, безопасным, в то время как доступны сыры из сырого или непастеризованного молока, и их следует избегать. Но даже мягкие и полумягкие сыры, приготовленные из пастеризованного молока (например, бри, камамбер), считаются источником листериоза, отмечает Лавлейс. «Listeria может расти при температуре холодильника и даже морозильной камеры», — объясняет она. Мягкие и полумягкие сыры содержат больше влаги и меньше соли и кислот, поэтому бактерии могут размножаться и вызывать заболевания, если сыр загрязнен после пастеризации.«Хотя в Канаде действуют строгие процедуры и мониторинг, чтобы избежать бактериального загрязнения во время производства продуктов питания, риск сведен к минимуму, но не устранен», — говорит она. Плавленые мягкие сыры, такие как творог и сливочный сыр, безопасны, поскольку сразу упаковываются. В то время как веб-сайты для беременных, такие как BabyCenter.ca и Motherisk.org, заявляют, что пастеризованные, устойчивые к хранению упакованные продукты, такие как фета, моцарелла и рикотта, можно употреблять, Министерство здравоохранения Канады проявляет осторожность и рекомендует избегать их.(Они представляют меньший риск, чем бри и камамбер, но все же некоторый риск листериоза сохраняется.)

Можно ли пить кофе во время беременности?

Кофе – еще одна забота многих будущих мам. Кофеин был связан с низкой массой тела при рождении, поэтому Министерство здравоохранения Канады рекомендует беременным женщинам потреблять не более 300 мг кофеина в день . (Это может не быть проблемой, если вы страдаете от утренней тошноты; многие женщины не хотят пить кофе, когда их тошнит.) «Кофеин проникает через плаценту в ребенка и оказывает стимулирующее действие», — говорит Филлипсон-Уэбб.Но важно отметить, что не весь кофе содержит кофеин одинаково. «Содержание кофеина варьируется в зависимости от типа кофе и метода приготовления», — говорит Лавлейс, добавляя, что больше всего кофеина содержится в капельном кофе (обычно от 140 до 240 мг кофеина на восемь унций или 240 мл), затем следует сваренный кофе, а затем растворимый кофе. . Как правило, будущим мамам можно выпивать две маленькие чашки заварного кофе в день. Но помните о других источниках кофеина, таких как шипучка и шоколад, а также о размере чашки — некоторые кружки вмещают эквивалент двух чашек кофе.(Например, сваренный кофе Starbucks grande объемом 16 унций или 473 мл уже содержит 330 мг кофеина — больше дневного максимума). может захотеть проверить эти альтернативы кофеину .

Калькулятор кофеина

Сваренный кофе, 8 унций (240 мл): 95–200 мг

Сваренный кофе без кофеина, 8 унций (240 мл): 2–12 мг

Растворимый кофе, 8 унций (240 мл): 27–173 мг

Растворимый кофе без кофеина, 8 унций (240 мл): 2–12 мг

Шот эспрессо, 1 унция (30 мл): 47–75 мг

Латте или капучино, 16 унций (480 мл): 63–175 мг

Черный чай, 8 унций (240 мл): 14–70 мг

Черный чай без кофеина, 8 унций (240 мл): 0–12 мг

Зеленый чай, 6 унций (180 мл): 24–45 мг

Чай латте, 16 унций (480 мл): 100 мг

Чай со льдом, 12 унций (355 мл): 5–50 мг*

Корневое пиво, 12 унций (355 мл): 23 мг

Лимонно-лаймовая шипучка (например, Sprite, 7Up): 0 мг

Кола, 12 унций (355 мл): 35

Диетическая кола, 12 унций (355 мл): 47 мг

Плитка шоколада: 9 мг

Плитка темного шоколада: 31 мг

Кофейное мороженое: 50–84 мг*

* В зависимости от марки

ИСТОЧНИК: Клиника Мэйо

Можно ли пить алкоголь во время беременности?

Рекомендации по употреблению алкоголя во время беременности зависят от страны и культуры.В Великобритании будущим мамам рекомендуется выпивать менее одного-двух порций алкоголя в неделю, только после первого триместра, и никогда не напиваться. В Канаде официальная медицинская позиция заключается в том, что алкоголь не является безопасным для употребления во время беременности, и нет безопасного времени или триместра для употребления. (Трудно провести этическое исследование на людях, чтобы определить, сколько алкоголя вызывает расстройство алкогольного спектра плода, или в какой момент беременности употребление алкоголя вызывает FASD .) В то время как некоторые женщины чувствуют себя комфортно, выпивая нечетный бокал вина, как это часто принято в Европе эксперты в Канаде говорят, что никакое количество выпивки не является безопасным.

Когда вы готовитесь приветствовать своего малыша в этом мире, есть вероятность, что вы случайно съедите что-то, что считается сомнительным или небезопасным. Не мучайтесь — просто расслабьтесь, учитесь на этом и двигайтесь вперед с умом.

Можно ли есть мороженое во время беременности?

Хотя беременным женщинам следует избегать домашнего мороженого (поскольку оно может содержать сырые яйца и риск заражения сальмонеллой), купленное в магазине мороженое, как правило, безопасно. Возможно, вы читали о нескольких вспышках листериоза, связанных с неправильно продезинфицированными машинами для раздачи мягких продуктов, но риск чрезвычайно низок, и это не означает, что вы должны полностью избегать этой распространенной тяги к беременности.(В последнее десятилетие также были отмечены вспышки листерии, связанные с сельдереем, капустой и дыней! Невозможно полностью избежать риска.)

Подробнее:
Как справиться с изжогой при беременности (включая продукты, которые нельзя есть)
Важные меры предосторожности для здоровой беременности

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

границ | Прием глины во время беременности чернокожими африканскими женщинами в северном районе Лондона: понимание культурных значений, интеграция систем коренных и биомедицинских знаний

Введение и справочная информация

В 2013 году Управление общественного здравоохранения Англии (PHE) опубликовало заявление для прессы и директиву для врачей общей практики (ВОП), директоров органов общественного здравоохранения и других соответствующих сотрудников, чтобы отговорить беременных женщин из азиатских и африканских общин от приема внутрь потенциально ядовитого продукта, известного как калебас. мел (Общественное здравоохранение Англии., 2013). Это было последующее предупреждение после того, как Управление по пищевым стандартам Великобритании (FSA) выпустило неоднократные предупреждения в 2012 и 2011 годах после диктовки высоких уровней свинца и мышьяка в меле калебаса, предназначенном для приема внутрь, и «детоксикационной терапии», продаваемой рядом интернет-магазинов. розничные торговцы (Агентство по пищевым стандартам, 2012 г.). Несмотря на то, что в 1980-х годах в Соединенном Королевстве имеются свидетельства употребления в пищу азиатскими мигрантами (Middleton, 1989), активная кампания против употребления мела из калебаса, по-видимому, началась в 2002 году, когда FSA выпустило свое первое официальное предупреждение (Агентство по пищевым стандартам)., 2002, 2006). Хотя неясно, сколько мела из калебаса поступает в Великобританию, в 2006 г. в страну не были допущены три партии мела, а плакаты и листовки были распространены среди врачей общей практики и учреждений первичной медико-санитарной помощи, чтобы воспрепятствовать приему внутрь (Food Standards Agency., 2006). . Специалисты по гигиене окружающей среды были в авангарде изъятия и изъятия этого продукта из продажи в районах Лондона, таких как Хакни (Bartholomew, 2013), и исследователи, такие как Абрахамс и др. (2006) и Al-Rmalli et al.(2010) сыграли ключевую роль в информировании предупреждений FSA путем тестирования образцов, открыто продаваемых в «этнических» магазинах в Бирмингеме, Лестере, Лутоне и Восточном Лондоне. На своем веб-сайте агентство в настоящее время советует беременным и кормящим женщинам не глотать глину, добавляя при этом, что ее «иногда» употребляют в пищу африканские и азиатские общины, поскольку она может содержать высокотоксичные химические вещества (Агентство по пищевым стандартам, 2018).

Это не без оснований; обширные научные данные свидетельствуют о том, что постоянное воздействие высоких уровней свинца и мышьяка, содержащихся в продукте, во время беременности может привести к негативным последствиям для здоровья ребенка, таким как низкий вес при рождении, нарушение внутриутробного развития, нарушение развития нервной системы и закупорка кишечника (Al-Rmalli et al. др., 2010; Реувейк и др., 2013 г.; Ньянза и др., 2014 г.; Фраззоли и др., 2016; Гандакер и др., 2017). Среди африканских и азиатских общин в Великобритании мел из калебаса также известен как Argile, Mabele, Nzu, Shiley, La Craie, Calabash Clay, Pembe и Kichungu (Общественное здравоохранение Англии., 2013; Nyanza et al., 2014). В этой статье мы называем этот продукт «глиной». Несмотря на эти опасения, употребление в пищу глины, также известное как геофагия (Njiru et al., 2011), остается важным аспектом беременности среди африканских общин, которым посвящена эта статья.

В Африке проглатываемая глина добывается из муравейников, термитников на стволах деревьев, стен традиционных домов и выкапывается из сельских шахт и бассейнов высохших рек (Reeuwijk et al., 2013; Hunter-Adams, 2016; Gundacker et al. , 2017). В таких странах, как Гана и Нигерия, добыча глины для приема внутрь в больших объемах для продажи на рынках является источником средств к существованию для многих сообществ (Frazzoli et al., 2016) с циклами очистки, выпечки, формовки и приготовления ( Генри и Кринг, 2013).Хотя до этого процесса большая часть глины встречается в природе, есть свидетельства того, что искусственные формы были приготовлены путем смешивания глины с древесной золой и солью, в некоторых случаях с животным жиром с последующим формованием и обжигом или оставлением для естественной сушки (Sing and Sing, 2010). . Обожженной глине часто придают форму блоков, таблеток, маленьких шариков или палочек и продают на рынках в таких странах, как Гана, Нигерия, Танзания, Конго, Камерун, а также в магазинах этнических меньшинств в Европе (Abrahams et al., 2006; Reeuwijk et al. ., 2013; Nyanza et al., 2014). Однако следует отметить, что не вся глина считается пригодной для употребления в пищу, особенно поверхностная глина, которая может содержать нежелательные вещества, такие как фекалии животных и человека и другие биологические элементы. Вместо этого глина тщательно отбирается «на основе внешнего вида, текстуры и вкуса и добывается из хорошо известных традиционных источников» (Фраззоли и др., 2016, стр. 1466). Действительно, некоторые исследования указывают на питательные преимущества употребления глины в пищу (Tayie et al., 2013). Однако, как подчеркивалось ранее, некоторая глина, потребляемая беременными женщинами, содержит металлы, токсичные для человека в зависимости от потребляемого количества.

Несмотря на опасность, связанную с приемом внутрь глины, существуют свидетельства того, что эта практика применялась людьми в разных культурах, начиная с веков, в том числе в Европе в семнадцатом-восемнадцатом веках (Von Humboldt, 1872). Греческие и римские исторические медицинские тексты предоставляют достаточно доказательств этого: Гиппократ (460–380 гг. до н.э.) ссылается на геофагию во время беременности (Young, 2011), а Цельс (14–37 гг. н.э.) связывает геофагию с анемией (Woywodt and Kiss, 2002). ). Доказательства, полученные в доисторических географических точках между Танзанией и Замбией (Clark, 2001), часто цитируются в поддержку утверждения о том, что геофагия возникла в Африке (Laufer, 1930), а затем распространилась на другие части мира через рабство (Izugbara, 2003) и глобализация. (Нджиру и др., 2011). Геофагия также широко практикуется среди беременных женщин в других африканских странах, включая Зимбабве, Южную Африку, Кот-д’Ивуар, Кению, Замбию, среди прочего (Reeuwijk et al., 2013; Nyanza et al., 2014; Hunter-Adams, 2016).

На фоне миграции неудивительны свидетельства геофагии среди беременных африканских женщин-мигрантов, проживающих в странах с высоким уровнем дохода, таких как Великобритания, Австрия, Нидерланды и Бельгия (Al-Rmalli et al., 2010; Reeuwijk et al., 2013). . Обнаружение этой практики в этой подгруппе населения (включая азиатских женщин) в этих странах, например.g., Великобритания и Нидерланды вызвали интерес биомедицинской науки к исследованию содержимого проглоченной глины, отсюда и обширные научные данные, указывающие на ее опасность. Примечательно, что неоднократные предупреждения FSA также перекликаются с предупреждением Голландского продовольственного агентства в Нидерландах, которое после отбора проб 13 глиняных изделий из Африки и Суринама, проданных на голландских рынках в период с 2004 по 2012 год, отговаривает беременных женщин от приема внутрь (Reeuwijk et al., 2013). ). Несмотря на неоднократные предупреждения о вреде для здоровья со стороны PHE и FSA, есть свидетельства того, что женщины продолжают покупать и употреблять глину (Diebelius, 2018).Это говорит о том, что текущий подход общественного здравоохранения имеет ограниченное влияние.

Политики и исследователи в основном сосредоточились на приеме внутрь глины как на опасной практике, которую следует пресекать. На национальном уровне в Англии это привело к нехватке исследований, изучающих социальные и культурные аспекты этой практики среди чернокожих африканских женщин-мигрантов. Таким образом, ограниченное понимание основной причины употребления глины в пищу привело к неудачному вмешательству общественного здравоохранения.Взаимосвязь между этнической принадлежностью, беременностью и употреблением глины в таком контексте, как Англия, где последнее считается опасным, делает обсуждение этой темы запретной. Это говорит о том, что будущие женщины будут молча глотать глину, тем самым угрожая потенциальному дискурсивному диалогу между биомедициной и ИК. В этой статье мы размышляем о приеме внутрь глины во время беременности как культурной практике, аспекте систем IK среди чернокожих африканских женщин и о том, как это противоречит биомедицинской науке, что приводит к неудачному вмешательству общественного здравоохранения в Англии.Мы начнем с рассмотрения исторических перспектив, сформировавших геофагию, за которыми следует теоретическая основа.

Исторические взгляды на геофагию: медицинский взгляд и колониальный взгляд

В то время как прием глины во время беременности укоренен в культуре и является широко приемлемым с распространенностью 84%, наблюдаемой в некоторых африканских странах, в западных обществах, особенно в биомедицинских кругах, это рассматривается как «постыдное и весьма подозрительное поведение, ограниченное лишенными» ( Нджиру и др., 2011, с. 2). Эта точка зрения коренится в двух точках зрения, которые сформировали геофагический дискурс, то есть в колониальном взгляде и медицинском взгляде. Придуманный Фуко, медицинский взгляд относится к процессу медикализации, «благодаря которому немедицинские проблемы определяются и рассматриваются как медицинские проблемы, обычно с точки зрения болезней и расстройств» (Tischler, 1999, стр. 550). В стремлении понять и справиться с поведением и условиями, которые считаются социально нежелательными, такими как геофагия, Генри и Кринг (2013) утверждают, что ученые и врачи лечат их медициной, а геофагисты называют пациентов.Основываясь на наблюдениях владельцев плантаций и европейских врачей за африканскими рабами на карибских и американских плантациях, литература восемнадцатого и девятнадцатого веков изображает геофагию как позорную практику среди «дикарей», связанную с болезнями и плохим здоровьем (Higman, 1984; Kiple, 1984). ; Лейси, 1990; Хорнер и др., 1991). Среди предполагаемых глиняных «наркоманов» выявленные симптомы варьировались от «вялости… депрессии, одышки, вздутия живота и меланхолии», которые в конечном итоге привели к смерти (Henry and Cring, 2013, p.187). Следовательно, из-за большой озабоченности по поводу прибыли, получаемой рабами, некоторые владельцы плантаций надевали на своих рабов лицевые маски, чтобы предотвратить проглатывание глины (Woywodt and Kiss, 2002).

Основанный на колониальном предприятии, Пратт (1992) определяет колониальный взгляд как предоставленное самими собой европейскими колонизаторами право декретировать, называть и контролировать реальность в странах, которые они колонизировали. Через колониальный взгляд колонизирующие европейцы также сформировали дискурс геофагии посредством морализации и социального конструирования «другого» (Henry and Cring, 2013).Руководствуясь чувством превосходства, колониальные исследователи и администраторы изображали геофагию как лишение аппетита, связанное с нецивилизованными «другими», то есть с аборигенами Африки и Южной Америки. В постколониальную эпоху биомедицинские предубеждения продолжают формировать дискурс геофагии, при этом медицинский взгляд делает упор на аспект болезни. Как уже отмечалось, проглоченная глина анализируется на наличие металлов, таких как свинец и мышьяк, с указанием возможных последствий для здоровья (Kutalek et al., 2010; Гандакер и др., 2017). С одной стороны, целостная антропологическая точка зрения рассматривает прием глины в качестве минеральной добавки в некоторых случаях (Frazzoli et al., 2016) и средства от проблем с аппетитом, а также от тошноты, утренней тошноты и слюноотделения во время беременности. Однако важно признать, что в тандеме с экономическим развитием удаление опасных материалов и химикатов, а также добыча полезных ископаемых загрязняют глину, которая потенциально может попасть в организм, что создает риск для здоровья.Следовательно, по-прежнему жизненно важно анализировать глину на токсичность. Тем не менее, стигматизация его приема внутрь как опасного и постыдного поведения создает проблемы для специалистов общественного здравоохранения, работающих с чернокожими африканскими беременными женщинами в дородовой практике. На этом фоне эта статья направлена ​​на то, чтобы добиться более тонкого понимания приема глины во время беременности в культурных рамках в качестве отправной точки для поиска способов интеграции знаний ИК и биомедицины, а также предлагает рекомендации относительно дальнейших действий.

Теоретическая основа: культурная практика, основанная на знаниях коренных народов

Известные как традиционные знания и местные знания, Warren et al. (1991) утверждает, что ИК уникальна для данного общества и формирует основу для принятия решений на местном уровне в отношении таких видов деятельности, как, в частности, здравоохранение. В этой статье мы определяем IK как давние традиции, обычаи и верования, «созданные, очищенные и переданные» из поколения в поколение в данном обществе, которые влияют на принятие решений в отношении деятельности по поддержанию жизни, тем самым формируя неотъемлемую часть культурной идентичности общества ( Сумка и Праманик, 2012, с.8). В этой заметке ключевое различие, часто проводимое в отношении ИК по сравнению с биомедицинскими знаниями, полученными в результате научных исследований, заключается в том, что «он не отделяет светское и рациональное знание от духовного знания, интуиции и мудрости… [и] различие между нематериальным знанием и физическим знанием». вещи часто размыты. Его [ИК] нельзя отделить от… культурного контекста, в котором он возникает…» (Kothari, 2007, стр. 4). Это приводит к утверждению, что ИК глубоко укоренились в культурных ценностях и обычаях общества.Как постулировали Chinouya и Madziva (2017), культура часто является решающим фактором, определяющим поведение в отношении репродуктивного здоровья, включая те, которые связаны с доступом к дородовому уходу в сроки, установленные клиницистами, а именно на 12 неделе беременности.

Хелман (1984, стр. 3) определяет культуру как «набор руководящих принципов (явных и неявных), которые человек наследует как член общества и которые говорят ему, как смотреть на мир и как вести себя в нем по отношению к других людей, сверхъестественным силам или богам и окружающей среде… унаследованная «линза», через которую человек воспринимает и понимает мир.Точно так же Свидлер (1986) утверждает, что культура предоставляет набор инструментов для мировоззрения общества, из которого они выбирают линии действий, формирующие их поведение. На этом фоне, несмотря на неоднородность африканских систем IK, есть свидетельства того, что прием глины во время беременности является укоренившейся культурной практикой, разделяемой многими африканскими обществами (Njiru et al., 2011; Diko and Diko, 2013; Henry and Cring, 2013; Reeuwijk et al., 2013; Frazzoli et al., 2016). Таким образом, культура играет решающую роль в формировании мировоззрения чернокожих африканских женщин, поскольку они ищут наилучшие результаты для своих будущих детей и самих себя.Таким образом, размещение приема глины в рамках этой общей культурной основы позволяет нам понять эту практику, а также дать соответствующие рекомендации практикующим специалистам общественного здравоохранения в дородовой помощи.

В контексте миграции исследования показывают, что женщины-мигранты придерживаются обычаев и представлений о беременности, переданных им прошлыми поколениями из стран происхождения (Benza and Liamputtong, 2014; Cousik and Hickey, 2016; Quintanilha et al., 2016). ). Чернокожие африканские женщины-мигранты в этом лондонском районе аналогичным образом привозили в принимающую страну глину — культурная практика, которая ранее использовалась в повседневной жизни при ведении беременности на их «родине».«Однако это создает проблемы для практикующих специалистов общественного здравоохранения в дородовой период, которые считают эту практику нежелательной и опасной. Таким образом, как часть «другой» культуры, которая формирует репродуктивное поведение некоторых чернокожих африканских женщин, прием глины игнорируется как угроза общественному здоровью без должного учета его социальных и культурных аспектов. Мы утверждаем, что этот подход, основанный на медицинском и колониальном взгляде, приводит к неэффективным мерам общественного здравоохранения, а также к упущенным возможностям для интеграции ИК и биомедицины.Более того, клиническое руководство по приему внутрь глины основано на научных «фактах», которые информируют медицинский взгляд. Однако, как утверждает (Lupton, 1997) (цитируется по Chinouya and Madziva, 2017, стр. 30), «культурные представления о теле, здоровье и причинах болезней являются неотъемлемой частью эпидемиологического построения «фактов» для клинического руководства. ” Основываясь на результатах аудита здоровья, проведенного по заказу специалистов общественного здравоохранения в районе Северного Лондона, в этой статье мы размышляем о приеме внутрь глины во время беременности с учетом «другой» культуры чернокожих африканских женщин.Мы делаем это в качестве отправной точки для поиска способов интеграции знаний из ИК и биомедицины для проведения культурно-чувствительных вмешательств общественного здравоохранения в дородовую помощь в Англии.

Контекст исследования

Это было частью более крупного аудиторского исследования с использованием качественных подходов, целью которого было улучшить дородовую помощь специалистов общественного здравоохранения в этом районе Северного Лондона, стремясь понять некоторые препятствия и факторы, способствующие записи на прием в течение предписанных 13 недель беременности среди чернокожих. Африканские женщины, которые перепредставлены в доле «поздних букеров».«Употребление глины стало важным аспектом беременности и подробно обсуждалось во время интервью. Участники исследования неоднократно поднимали и обсуждали геофагию в связи с пониманием значения беременности и мер предосторожности, принимаемых в контексте культурных верований, заложенных в ИК. Исследователи посетили африканские рынки и магазины и наблюдали за широким ассортиментом продуктов, импортируемых из африканских стран, включая глину, которая часто выставлялась на витрине или, в некоторых случаях, находилась вне поля зрения, и покупателям приходилось спрашивать, доступна ли глина.Действительно, обсуждения с некоторыми продавцами показали, что в некоторых случаях они, вероятно, видели беременных женщин, прежде чем женщины пошли к акушеркам для записи на прием. Большинство африканских женщин в этих условиях были идентифицированы как «поздние заявители», которые сделали первые клинические антенатальные проявления значительно позже рекомендованных 12 недель беременности.

Методы

Был выбран качественный подход, поскольку он позволяет глубже изучить более широкие культурные факторы, связанные с беременностью, включая «поедание глины» среди чернокожих африканских женщин в этом районе на севере Лондона.Были использованы полуструктурированные интервью, что позволило глубже понять опыт женщин (Ritchie and Lewis, 2003). Участники были набраны с помощью снежного кома и оппортунистической выборки в ряде местных сообществ, включая африканские общественные организации, церкви, магазины и общественные центры. Несмотря на потенциальный риск найма определенного «типа» (Griffiths et al., 1993), «лавинный ком» позволил нам набрать труднодоступных участников, которые в противном случае могли бы не участвовать в аудите.Учитывая «скрытый» характер целевой аудитории, некоторые потенциальные участники не хотели принимать участие из-за опасений, что проект связан с Департаментом иммиграции Великобритании.

Участники и этические соображения

Участники, принимавшие участие в первоначальном исследовании, считали, что они оказывают влияние на то, как чернокожие африканские женщины в своих сетях и семьях понимают смысл беременности, а также доступ к медицинским услугам. Кроме того, участники должны были идентифицировать себя как чернокожих африканцев старше 18 лет, проживающих в этом районе Северного Лондона и имеющих опыт использования услуг по охране материнства в этом районе.

Двадцать три участника, которые идентифицировали себя как чернокожие африканцы, приняли участие в первоначальном аудите, и более половины из них упомянули о приеме внутрь глины в контексте культурных обычаев, связанных с беременностью. Участники назвали себя матерями и мигрантами в первом поколении из Ганы, Кении, Уганды, Зимбабве и Нигерии. Руководствуясь Управлением медицинских исследований NHS и Политикой Великобритании в области здравоохранения и социального обеспечения по оценке услуг, уполномоченное Управление общественного здравоохранения Северного Лондона определило параметры исследования как аудит.Поэтому одобрение с этической точки зрения не требовалось, поскольку Инструмент принятия решений Управления по исследованиям в области здравоохранения посчитал, что исследование является аудитом, а не исследованием. После брифингов, проведенных между нами, исследователями, и уполномоченным специалистом по стратегии общественного здравоохранения, мы разработали график интервью в соответствии с данными, которые должен был получить аудит. В соответствии с протоколами исследования мы проинформировали всех участников о целях аудита, вопросах согласия, конфиденциальности, добровольном участии и праве выйти из исследования.От всех добровольно согласившихся принять участие было получено информированное согласие. Для обеспечения конфиденциальности все участники были пронумерованы с сохранением страны происхождения.

Мы записали все интервью и расшифровали их, а затем провели анализ с использованием Thematic Framework, в котором смысловые единицы были сгруппированы по темам (Ritchie and Lewis, 2003). Темы, связанные с «поеданием глины» во время беременности, возникли следующим образом: (а) культурная практика (б) борьба с тошнотой (в) тяга (г) дающая жизнь.

Результаты

Прием глины во время беременности: культурная практика

Участники сообщили, что во время беременности женщины, особенно с африканского континента, должны есть определенные продукты. Глина была первой упомянутой вещью, как отмечено ниже:

С точки зрения нашей культуры, есть определенные вещи, которые вы должны есть и не есть. Ожидается, что вы будете есть землю [глину]. Это потому, что когда вы беременны и идет дождь, запах дождя и гормоны заставляют вас чувствовать, что вы едите землю… (Кенийская мать 3)

Поедание глины во время беременности было нормальным и известным в ее культуре, и она выразилась так:

Все знают, что в моей культуре беременные женщины едят глину.Когда они увидят, что женщина ест глину, они скажут: аааа, теперь ты беременна! Хотя некоторые люди, которые не беременны, едят его. Когда я была беременна, я посылала мужа за глиной. (мать из Уганды 1)

Как указано выше, употребление глины во время беременности было явлением, которое участники принимали в культуре, и как таковое оно было с готовностью принято и ожидаемо большинством людей. Ее муж, ключевая фигура в принятии решения о беременности, также помогал в практике.Хотя употребление глины не ограничивалось только беременными женщинами, употребление глины часто интерпретировалось культурно, как признак беременности, прежде чем это было потенциально подтверждено врачами, акушерками или вне наборов для тестирования на беременность. Кроме того, прием глины рассматривался как культурная практика, передаваемая из поколения в поколение, как выразился один участник:

Мои тети, мать и беременные соседки ели глину дома (Кения). Видите ли, поколение за поколением беременные женщины ели глину.(кенийская мать 10 лет)

Другой участник отметил, что употребление в пищу «земли» во время беременности было повсеместным явлением на африканском континенте, несмотря на неоднородность африканских культур:

Это случается (проглатывание глины) в Уганде или по всей Африке… когда ты не ешь ее, ты бледный. Мы покупаем здесь… глину, мы покупаем, они открыто продают. (Мать из Уганды 4)

Как отметила выше мать из Уганды, отказ от употребления глины во время беременности имел последствия, в том числе «бледность», что можно интерпретировать как «нездоровый вид».Также было отмечено, что глина была легко доступна в этом районе Северного Лондона, и ее можно было легко купить в «магазинах». Исследователи посетили один из «магазинов», и продавец отказался от интервью, но вскользь упомянул, что видит много беременных африканских женщин. Однако в некоторых случаях глину привозили из Африки члены семьи, которые часто туда ездили, как указано ниже:

Моя дочь, она часто возвращается домой (Кения), поэтому она приносит это для меня. В прошлый раз она принесла эту глину; Мне это не очень понравилось.У него не было обычного вкуса, который мне нравится. Итак, я съел его немного и выбросил, потому что он был не на вкус. (кенийская мать 10 лет)

Выбрасывание глины «не по вкусу» предполагает, что не всякая глина проглатывается, т. е. она должна иметь определенный приемлемый вкус.

Тяга

Однако глина

продавалась не только в этом районе Северного Лондона, но и «на родине», чтобы удовлетворить огромный спрос со стороны беременных женщин, которые жаждали ее, как указано ниже:

На родине, в Гане, глина продается на большинстве рынков.Вы можете получить там разные типы; это большой, большой бизнес, потому что большинство беременных женщин жаждут этого. Даже те, кто не беременны, у некоторых просто есть тяга. Они пекут его и красиво упаковывают в пластик, как конфеты. (Гана мать 11 лет)

Как следует из приведенной выше цитаты, желание удовлетворить тягу было одной из ключевых причин, связанных с употреблением глины. Идея о том, что глина теперь стала «большим бизнесом», намекает на ее коммерциализацию, в отличие от отрывка ниже, где участник ссылается на людей, берущих глину из ее первоначального источника, хотя в равной степени движимых тягой:

Во время беременности хочется определенных вещей, и я бы сказал, что некоторые из нас едят глину, потому что хотят ее.Белые женщины здесь жаждут других вещей, но для нас это глина. Поскольку мы жаждем глины, ее не следует считать чем-то постыдным. Основная забота должна быть об источнике глины, потому что некоторые люди теперь покупают и продают ее. Дома можно пойти взять из известного источника… у нас есть муравейники, в них самая лучшая глина. И это безопасно, наши предки ели глину во время беременности, и ничего плохого с ними не происходило. (зимбабвийская мать 6)

По словам зимбабвийской женщины, «ничего плохого» не случилось с их предками, которые также ели глину во время беременности.Другие установили связь между тягой к еде и дефицитом питательных веществ, как отмечалось:

.

Когда вы едите глину после тяги, вы будете удовлетворены, но когда вы читаете книги, там написано, что вы чувствуете себя так, потому что у вас дефицит некоторых питательных веществ, поэтому глина вам помогает. (кенийская мать 7)

Было признано, что в то время как «белые» женщины жаждали других вещей, как африканки, они жаждали глины. Тем не менее, упоминание о приеме внутрь глины как о чем-то, чего не следует стыдиться, указывает на осознание того, что в данном контексте это считалось постыдной практикой, в отличие от «дома», где все знали, что беременные женщины ели глину, как указано в предыдущих цитатах.Кроме того, участник продолжал защищать эту практику как безопасную (без подсказок по вопросам безопасности) на фоне того, что такое поведение практиковали их предки. Как также отмечалось выше, некоторые считали, что тяга была вызвана дефицитом питательных веществ, который дополнялся тем, что, по их мнению, было в глине. Это перекликается с идеей «бледности», когда человек не глотает глину, как ранее указывал один из участников. Другой указал, что акушерки «на родине» также принимали участие, поэтому не отговаривали беременных женщин от этой практики:

Даже акушерки не говорят не есть глину (в Нигерии), потому что они тоже женщины, и беременные тоже едят ее, как и все.Они также получают тягу. (Нигерия мать 9)

Хотя упомянутые выше акушерки могут быть традиционными, а не больничными акушерками, это, тем не менее, показывает, насколько широко распространена эта практика. Для другого участника тяга была настолько сильной, что он проснулся только для того, чтобы проглотить, как указано ниже:

.

Это началось как привычка, но также и тяга, но будучи беременной женщиной, я ела больше глины, чем раньше. Такой, что если тяга настигнет меня посреди ночи в постели, я проснусь, чтобы перекусить (смеется).Он всегда был рядом с моей кроватью; тяга была действительно сильной. (Мать из Ганы 12 лет)

В то время как большинство женщин признали, что едят глину или знают кого-то, кто делал это в качестве средства от тяги, участница отметила, что она часто поступает из надежных общественных мест, и это находит отклик у другой участницы, которая упомянула муравейники следующим образом:

Когда мы росли (в Зимбабве), рядом был муравейник. Рядом с ним жила пожилая женщина. Все звали ее бабушкой, как и мы, большинство беременных ходили в тот муравейник за глиной.Этот муравейник славился своей глиной, потому что она была вкусной. Тогда моя мать посылала меня за глиной, но перед тем, как вернуться домой, я съедал немного, потому что она была такой вкусной. Никто не пойдет туда заниматься туалетом; это было особое место. (Мать Зимбабве 6)

Другой участник беспокоился о коммерциализации глины, потому что рыночные продавцы потенциально не заботились о своих клиентах, а зарабатывали деньги:

Сейчас нужно позаботиться, потому что все изменилось.Теперь более важно, чтобы глина попала из нужного места. Когда вещи не были коммерциализированы, а глина была бесплатной, вы знали, что она безопасна. Но теперь, когда это стало коммерциализировано, вы просто не знаете. Люди хотят делать деньги; их не волнует, что потом происходит с беременными женщинами. (угандийская мать 2)

В то время как глина широко употреблялась внутрь, только одна участница из дюжины, упомянувших глину в исследовании, выразила обеспокоенность по поводу ее безопасности без подсказки, что поднимает вопросы о знаниях и осведомленности женщин о потенциальных рисках, связанных с практикой.

Лечение тошноты

В дополнение к утолению голода, глину принимали, среди прочего, для борьбы с тошнотой. Два участника назвали это так:

Есть много вещей, которые беременные женщины едят, чтобы избавиться от утреннего недомогания, некоторые ели лимоны, некоторые едят кожуру апельсинов, но глина универсальна. Это может победить утреннюю тошноту; это также может быть из-за тяги к минералам и витаминам, которых кому-то может не хватать. (нигерийская мать 13 лет)

Другой сказал:

Беременность может быть трудным периодом, особенно первые 3 месяца.У некоторых людей нет сил что-то делать. Некоторые люди испытывают такую ​​сильную тошноту, и глина помогает с этим. Но не следует есть слишком много из-за запоров. Вы также должны пить много воды. (угандийская мать 4)

Как следует из первой цитаты, глина воспринималась как «универсальное средство», потому что она помогала справиться с утренним недомоганием, тягой к еде и давала витамины лучше, чем лимоны и кожура апельсина. Однако при употреблении в больших количествах возникал риск запора.

Животворящий

Вдобавок ко всему вышеперечисленному, глина считалась животворящей, с религиозными коннотациями относительно начала жизни, воспринятого через сотворение, и возвращения в землю после смерти. Этот участник выразился так:

Все происходит из почвы; жизнь исходит из почвы. Разве мы не созданы из почвы? А когда мы умираем, мы возвращаемся в землю, поэтому нет ничего странного в том, чтобы ее есть. Посмотрите, как хорошо растут растения, посаженные на богатой глинистой почве, и плохо растут растения, посаженные на песчаной почве.Мы тоже едим хорошую богатую глину, а не любую почву. Это дает жизнь. (кенийская мать 14 лет)

Поскольку «все происходит из почвы», прием глины считался нормальным. Насколько растениям для поддержания жизни нужны хорошие богатые глины, так и женщинам, особенно во время беременности, когда для поддержания плода требуется достаточное количество питательных веществ. Однако только «правильная» глина воспринималась как дающая жизнь. Другая участница восприняла глину как спасение во время болезни, вызванной травмирующей беременностью:

Видите ли, было время, когда я был так болен дома (Гана).Я так болела… тяжелая беременность. Я вернулся к работе просто потому, что должен был, и единственное, что поддерживало меня в живых, — это глина. У меня не было аппетита, ничего. Я съел глину, выпил немного воды и лег спать. Это было единственное, что я могла есть, пока не окрепла, пока не вернулся аппетит… это спасло мне жизнь. (Гана мать 12 лет)

Когда одну участницу спросили, сообщала ли она о приеме глины во время записи на прием, она ответила:

Нет, вы не можете сказать им (ВОП/акушеркам), что вы тот человек, который ест глину или моется листьями из дома (Уганда), чтобы сохранить здоровье ребенка (смеется).Они подумают, что ты сумасшедший, так что не говори об этом. (Мать Уганды)

Нежелание говорить о приеме внутрь глины потенциально может быть связано с идеей «постыдной практики», с некоторым беспокойством по поводу того, что практика вызывает клеймо среди медицинских работников.

Обсуждение

Результаты этого исследования перекликаются с результатами других исследований, которые предполагают, что употребление глины во время беременности среди чернокожих африканских женщин широко распространено в африканских обществах (Kutalek et al., 2010; Фраззоли и др., 2016; Гандакер и др., 2017). В этом исследовании и литературе (Njiru et al., 2011; Nyanza et al., 2014) связь между беременностью и употреблением глины воспринималась как нормальная, причем последнее часто рассматривалось как первый признак беременности. После миграции женщины, участвовавшие в исследовании, принесли в Англию знания о приеме внутрь глины, что соответствует результатам других исследований, которые показывают, что эта практика была введена мигрантами в Великобританию и другие западные страны (Abrahams et al., 2006; Аль-Рмалли и др., 2010 г.; Reeuwijk et al., 2013), тем самым подчеркивая его социальный аспект (Henry and Cring, 2013). Помимо этого социального аспекта, участники этого исследования рассматривали употребление глины во время беременности как культурную практику, передаваемую от прошлых поколений, что согласуется с выводами Frazzoli et al. (2016), которые определяют это как культурное наследие среди африканских обществ в Замбии, Кэмероне, Танзании, Нигерии, Южной Африке и Кении, среди прочего. Действительно, в ряде исследований было установлено, что употребление глины в пищу глубоко укоренилось в обычаях коренных народов, культурных обычаях или культурных переменных (Geissler et al., 1999; Нджиру и др., 2011; Дико и Дико, 2013 г.; Генри и Кринг, 2013 г.; Реувейк и др., 2013 г.; Фраццоли и др., 2016). Это подтверждает представление о том, что культура предоставляет набор инструментов для мировоззрения общества, а знания передаются из поколения в поколение, что формирует их поведение (Swidler, 1986). На этом фоне нельзя игнорировать роль культуры в формировании поведения чернокожих африканских женщин в отношении репродуктивного здоровья в отношении употребления глины.

В то время как коммодификация проглоченной глины «на родине», чего раньше не было, обеспокоила некоторых участников, это резко контрастировало с признанием ее широко распространенной коммодификации в таких странах, как Гана и Нигерия, что, в частности, перекликается с результатами исследований, проведенных в этих странах ( Ньянза и др., 2014; Фраццоли и др., 2016). В контексте миграции мы наблюдали, как импортированная из Африки глина продается в африканских магазинах в Лондоне, как и в других странах Европы (Abrahams et al., 2006; Reeuwijk et al., 2013). Постоянное потребление глины чернокожими африканскими женщинами в этом районе Северного Лондона либо путем покупки, либо с помощью тех, кто приезжает «домой», чтобы принести ее, предполагает, что «актеры выбирают преемственность из своего культурного инструментария» (Chinouya and Okeefe, 2006, p. 96), передаваемые из поколения в поколение в странах происхождения.Обзор качественных исследований, проведенных Бензой и Лиампуттонгом (2014 г.), в которых изучался опыт беременности среди мигрантов в 11 странах Западной Европы, также показал, что сложная культурная система ценностей и убеждений из стран происхождения влияет на поведение женщин в отношении здоровья в принимающих странах. На этом фоне чернокожие африканские женщины-мигранты, которые рассматривают прием глины как важный аспект беременности, могут не прислушаться к предостережениям общественного здравоохранения Англии.

Медикализация беременности рассматривает женщин как «сосуды», лишенные духовного здоровья, которые могут принести пользу матери и ее ребенку.В этом исследовании употребление глины было описано как «универсальное средство», то есть соединение жизни и смерти через женские тела. В соответствии с выводами Дико и Дико (2013), согласно которым употребление глины в пищу было связано с ритуалами и верованиями, космологией и символикой, в этом исследовании глина считалась дающей жизнь, с религиозными коннотациями между библейским началом жизни через сотворение, а также смерть, когда тела возвращаются на землю. Это усиливает представление о культурной практике, заложенной в ИК, которая часто не отделяет рациональное знание от интуиции, духовного знания и мудрости с размытыми границами между материальными и нематериальными вещами.Целостный подход к здоровью женщин во время беременности и знания, которые они привносят во время клинических встреч с акушерками и врачами общей практики, должны облегчить детальное обсуждение их здоровья и благополучия во время беременности.

Столкнувшись с тягой к еде, прием глины воспринимался как минеральная добавка, восполняющая потенциальный дефицит, поэтому отказ от приема глины ассоциировался с «бледностью», что резонирует с литературой (Abrahams and Parsons, 1996). В то время как тяга к беременности считалась нормальной, поскольку «белые женщины» считали, что удовлетворяют ее с помощью других средств, было известно, что употребление глины среди «нас».т. е. чернокожие африканки воспринимались негативно. Подобные исследования изучали взаимосвязь между телом, здоровьем и беременностью, в том числе ранняя работа Obeyesekere (1963) в Шри-Ланке, которая показала, что тяга к беременности в данном контексте была культурно и социально обусловлена. Кроме того, мысль о том, что глотание глины не является чем-то постыдным, высказанная участницей, указывала на осознание стигматизации, связанной с этой практикой, в отличие от «дома», где в некоторых сообществах ни один прием внутрь во время беременности не считался странным (Njiru et al., 2011). Таким образом, через призму «другой» культуры, которая формирует поведение чернокожих африканских женщин в отношении здоровья, употребление пищи воспринималось как нормальные культурные ожидания, а также социально санкционированная привычка, что согласуется с результатами других исследований (Njiru et al., 2011; Frazzoli et al., 2016; Hunter-Adams, 2016).

В контексте дородовой помощи были доказательства того, что женщины вряд ли сообщали медицинским работникам о приеме внутрь глины, а также об использовании других традиционных продуктов, таких как «листья из дома», потому что они боялись, что их сочтут «сумасшедшими». отметила мать из Уганды.Это подтверждает утверждение Njiru et al. (2011), что восприятие приема внутрь глины как постыдного поведения приводит к тому, что беременные женщины не сообщают об этом в медицинских учреждениях. В то время как в данном случае глина воспринимается как пищевой продукт, гегемонистская связь между понятием «грязь», которое является социальной конструкцией, т. Следовательно, отсутствие раскрытия информации в практике дородового ухода предполагает, что беременные женщины будут продолжать молча глотать глину.Таким образом, позиционирование глины как опасности для женщин и их нерожденных детей и как предмета, к которому следует обращаться с подходом сверху вниз, может только усилить молчание и его положение как табуированной темы. Это создает проблемы для акушерок и врачей общей практики, в частности, поскольку обсуждение беременными африканскими женщинами рисков, связанных с приемом внутрь глины, может быть истолковано как расизм.

Каким образом знания из этого исследования и других источников, указывающие на то, что глина принимается внутрь как средство от утренней тошноты и тошноты, помимо других убеждений, поддерживающих жизнь (Njiru et al., 2011; Frazzoli et al., 2016) можно объединить с данными биомедицинских исследований, которые указывают на то, что некоторые глины представляют опасность? Мы утверждаем, что необходимо тонкое понимание, особенно со стороны специалистов общественного здравоохранения, о том, что предупреждение женщин об опасностях приема глины без понимания ее культурных и социальных корней потенциально может стать камнем преткновения на пути предоставления эффективных и учитывающих культурные особенности общественных мероприятий. оздоровительные вмешательства. Кроме того, это препятствует поиску инновационных путей интеграции биомедицинских знаний и ИК в практику.Более 40 лет назад; Совет Брэдфорда в Англии выпустил «привлекательную брошюру, в которой говорится, что сикор (глину) можно употреблять в качестве минеральной питательной добавки» (Middleton (1989), цит. по: Abrahams et al., 2006, стр. 99). Может ли такой подход работать на фоне научных испытаний и проверок изделий из глины, чтобы продемонстрировать безопасность для потребления человеком?

Несмотря на неоднократные предупреждения FSA и PHE беременным женщинам о прекращении употребления глины, данные этого и других исследований (Diebelius, 2018) показывают, что женщины продолжают покупать и употреблять глину.Кроме того, интернет-магазины продолжают набирать обороты, превращая проглоченную глину в товар. Поиск на гиганте онлайн-торговли Amazon выдает ряд изделий из глины, причем некоторые продавцы рекламируют их безопасность для внутреннего и внешнего использования, а покупатели сигнализируют об удовлетворенности продуктом, в основном, с 5-звездочными рейтингами. Эти суровые наземные реалии предполагают необходимость переосмысления нисходящего подхода к общественному здравоохранению. В одном из своих уведомлений (Агентство по пищевым стандартам, 2012 г.) метко предупреждает, что изделия из глины не регулируются в Великобритании; следовательно, ингредиенты нельзя контролировать или контролировать.Учитывая рост коммерческого использования глины и продолжение этой практики, несмотря на неоднократные предупреждения, не пора ли рассмотреть вопрос о соответствующем регулировании с безопасными продуктами из глины, если таковые имеются, сертифицированными на пригодность для потребления человеком?

С антропологической точки зрения признается польза для здоровья, связанная с употреблением глины при определенных обстоятельствах (Abrahams and Parsons, 1996; Henry and Cring, 2013; Tayie et al., 2013). Однако, поскольку химический состав глины сильно различается в зависимости от источника, это затрудняет оценку как потенциальной опасности, так и пользы для здоровья, которую представляет вся глина.Как уже подчеркивалось в другом месте, существуют изменения в среде обитания, которые создают факторы риска для проглатывания глины, например, удаление отходов, добыча полезных ископаемых, и биомедицинская наука наиболее эффективно указывает на это. Учитывая эти изменения, призыв к пересмотру этой культурной практики является уместным. По словам Frazzoli et al. (2016, стр. 1465) «поэтому соотношение пользы и риска культурного поведения, инициированного столетия назад на основе традиционной медицинской практики, требует глубокого пересмотра и оценки.В связи с этим возникает вопрос: как это можно сделать, не продолжая маргинализировать «другие» культурные практики и верования, «часто представляемые как низшие формы знания, которые должны быть заменены универсальным знанием, полученным из западной научной традиции» (Бэг и Праманик, 2012, стр. 8)?

В качестве отправной точки отметим, что большинство исследований сосредоточено на токсичности глины и потенциальных рисках для здоровья, поэтому эта практика считается постыдной и дикой; психологическое расстройство, которое необходимо искоренить.Хотя понимание токсичности глины имеет решающее значение, потенциальные преимущества для здоровья, связанные с употреблением глины в определенных обстоятельствах, остаются недостаточно изученными. Эта искаженная база знаний привела к игнорированию со стороны политиков, отсюда отсутствие надлежащего регулирования и массовых кампаний общественного здравоохранения, чтобы отговорить беременных женщин от этой практики. Мы утверждаем, что в будущих исследованиях необходимо рассмотреть заявления о пользе для здоровья, связанные с нетоксичной глиной, с целью определения глины, пригодной для употребления в пищу человеком, если таковая имеется.Это потенциально может дать информацию о соответствующих направлениях политики, что особенно важно, потому что, несмотря на неоднократные предупреждения о вреде для здоровья, употребление глины в пищу является культурной практикой, которая сохранилась на протяжении веков, а значит, есть вероятность, что она сохранится для будущих поколений.

Наконец, употребление глины чернокожими африканскими женщинами не следует отделять от других структурных проблем, усугубляющих неравенство в отношении здоровья, особенно с учетом того, что в Британской системе оценки результатов общественного здравоохранения используется подход к улучшению материнского здоровья на протяжении всей жизни.Подход, который Служба общественного здравоохранения Англии может пожелать рассмотреть, заключается в тесном сотрудничестве с общественными женскими группами, сетями, церквями и другими учреждениями. Например, африканские женщины чрезмерно представлены в распространенности ВИЧ, и в вмешательствах было показано, что африканские сообщества могут участвовать в инициативах в области общественного здравоохранения, если они чувствуют, что они «владеют» проблемой, и им предоставлена ​​платформа для разработки вмешательств, которые хорошо вписываются в их разнообразные культуры (Chinouya, 2004). В отсутствие регулирования и наличия глины, четко сертифицированной как безопасная для употребления человеком, необходимы общественные инициативы, направленные на повышение осведомленности о потенциальных опасностях употребления глины во время беременности, поскольку нынешний подход «сверху вниз» рискует еще больше увести эту практику в подполье.Мы призываем органы общественного здравоохранения тесно сотрудничать с общественными группами, чтобы они разрабатывали интервенции «снизу вверх» с учетом культурных особенностей.

Заключение

В этой статье мы рассмотрели употребление глины в рамках культуры. Результаты показывают, что употребление глины во время беременности является распространенной культурной практикой среди чернокожих африканских женщин и в странах происхождения. Однако маловероятно, что женщины сообщали об этой практике из-за стигмы, связанной с поеданием «грязи» в контексте, где это считается опасным.Решение проблемы потенциально небезопасных практик во время беременности требует подхода с участием сообщества, поскольку подходы «сверху вниз» рискуют оттолкнуть целевую группу населения. Поэтому мы предлагаем использовать общественные группы в качестве площадок для обсуждения потенциальных рисков, связанных с употреблением глины в пищу. Однако в качестве отправной точки для интеграции знаний биомедицинских наук и систем ИК необходимы исследования, в которых рассматриваются утверждения, связанные с пользой для здоровья нетоксичной глины.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.

Заявление об этике

Этическая проверка и одобрение исследования с участием людей не требовалось в соответствии с местным законодательством и институциональными требованиями. Пациенты/участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Вклад авторов

CM и MC работали вместе над дизайном работы. Они сотрудничали в разработке графика интервью, сборе данных, анализе и интерпретации, а также в написании статьи.КМ взял на себя инициативу в процессе написания.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Каталожные номера

Абрахамс, П., Фоллансби, М., Хант, А., Смит, Б., и Рагг, Дж. (2006). Питание железом и возможная токсичность свинца: оценка геофагии, проведенная беременными женщинами в Великобритании. Заяв. Геохим. 21, 98–108. doi: 10.1016/j.apgeochem.2005.09.015

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Абрахамс П.В. и Парсонс Дж.А. (1996). Геофагия в тропиках: обзор литературы. Геогр. Дж. 162, 63–72. дои: 10.2307/3060216

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Аль-Рмалли, С. В., Дженкинс, Р. О., Уоттс, М. Дж., и Харис, П. И. (2010). Риск воздействия на человека мышьяка и других токсичных элементов в результате геофагии: анализ микроэлементов в обожженной глине с использованием масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой. Окруж. Здоровье 9:79. дои: 10.1186/1476-069X-9-79

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Бэг, М., и Праманик, Р. (2012). Коммодификация знаний коренных народов: влияние на этномедицину. IOSR J. Вычисл. англ. 7, 708–715. дои: 10.9790/0661-0740815

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Бенза, С., и Лиампуттонг, П. (2014). Беременность, роды и материнство: метасинтез жизненного опыта женщин-иммигранток. Акушерство 30, 575–584. doi: 10.1016/j.midw.2014.03.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Чиноуя, М. (2004). Зимбабвийцы в Лутоне: Модель вмешательства в области здравоохранения и социальной защиты Пачеду-Зензеле. Лутон: Лутонский учебный фонд первичной медико-санитарной помощи.

Академия Google

Чиноуя, М. Дж., и Мадзива, К. (2017). Позднее бронирование среди африканских женщин в районе Лондона, Англия: последствия для укрепления здоровья. Укрепление здоровья. Междунар. 34, 123–132. doi: 10.1093/heapro/dax069

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Чиноуя, М.Дж., и Окиф, Э. (2006). Зимбабвийские культурные традиции в Англии: убунту — хунху как инструмент защиты прав человека. Diversity Health Soc. Уход . 3:89–98.

Академия Google

Кларк, JD (2001). Доисторическое место водопада Каламбо . Лондон: Издательство Кембриджского университета.

Академия Google

Дико, К.Н. и Дико М.Л. (2013). Геофагия среди девочек-подростков как культурно обусловленная практика. Indilinga Africa J. Система знаний коренных народов .12, 242–251.

Академия Google

Дуглас, М. (1966). Чистота и опасность . Лондон: Рутледж.

Академия Google

Агентство пищевых стандартов. (2002). Загрязнение мела калебаса свинцом . Лондон: архивы FSA.

Академия Google

Фраццоли, К., Пуокам, Г.Б., Мантовани А. и Орисакве О. Э. (2016). Риски для здоровья из-за потери осведомленности о культурном поведении, уходящем корнями в традиционную медицину: понимание геофагии и потребления минералов. Науч. Общая окружающая среда. 566–567, 1465–1471. doi: 10.1016/j.scitotenv.2016.06.028

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Geissler, P.W., Prince, R.J., Levene, M., Poda, C., Beckerleg, S.E., Mutemi, W., et al. (1999). Восприятие поедания почвы и анемии среди беременных женщин на побережье Кении. Соц. науч. Мед . 48, 1069–1079. doi: 10.1016/S0277-9536(98)00409-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гриффитс, П., Госсоп, М., Поуис, Б., и Странг, Дж. (1993). Охват скрытых групп потребителей наркотиков интервьюерами с привилегированным доступом: методологические и практические вопросы. Дополнение 88, 1617–1626. doi: 10.1111/j.1360-0443.1993.tb02036.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гандакер, К., Kutalek, R., Glaunach, R., Deweis, C., Hengstschläger, M., and Prinz, A. (2017). Геофагия при беременности: есть ли риск для здоровья младенцев? Окружающая среда. Рез. 156, 145–147. doi: 10.1016/j.envres.2017.03.028

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Хелман, К. (1984). Культура, здоровье и болезни: введение для медицинских работников . Бристоль, Великобритания: JohnWright and Sons.

Генри, Дж. М., и Кринг, Д. (2013). «Геофагия: антропологическая перспектива», в почвах и здоровье человека , под редакцией Э.К. Бревик и Л. К. Берджесс (Бока-Ратон, Флорида: CRC Press Taylor & Francis Group). 179–198. дои: 10.1201/b13683-12

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Хигман, Б.В. (1984). Рабское население Британского Карибского бассейна 1807–1834 гг. . Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса.

Академия Google

Хорнер, Р. Д., Лэки, С. Дж., Коласа, К., и Уоррен, К. (1991). Пикацизм у беременных. Дж. Ам. Диета. доц. 91, 34–38.

Реферат PubMed | Академия Google

Хантер-Адамс, Дж. (2016). Привычки интерпретации на новом месте: описания геофагии мигрантами во время беременности. Аппетит 105, 557–561 doi: 10.1016/j.appet.2016.06.033

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Изугбара, CO (2003). Культурный контекст геофагии среди беременных и культурный контекст геофагии среди беременных и кормящих женщин нгва на юго-востоке Нигерии. Африканский антрополог 10, 180–199.дои: 10.4314/aa.v10i2.23114

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Кипл, К. (1984). Карибский раб: биологическая история. Кембридж: Издательство Кембриджского университета. дои: 10.1017/CBO9780511572876

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Котари, А. (2007). Традиционные знания и устойчивое развитие . Виннипег, МБ: Международный институт устойчивого развития.

Академия Google

Куталек, Р., Wewalka, G., Gundacker, C., Auer, H., Wilson, J., Haluza, D., et al. (2010). Геофагия и потенциальные последствия для здоровья: геогельминты, микробы и тяжелые металлы. Пер. R Соц. Троп. Мед. Гигиена . 104, 787–795. doi: 10.1016/j.trstmh.2010.09.002

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лауфер, Б. (1930). Геофагия . Чикаго, Иллинойс: Издательство Полевого музея.

Академия Google

Миддлтон, Дж. (1989). Потребление Sikor азиатскими этническими группами: неопределенная опасность для здоровья. Факт. Мед. Зубной врач. Бык. (Университет Бирмингема) 77, 4–5.

Академия Google

Ньянза, Э. К., Джозеф, М., Премжи, С. С., Томас, Д. С., и Мэннион, К. (2014). Практики геофагии и содержание химических элементов в почве, потребляемой беременными женщинами в кустарных и мелкомасштабных золотодобывающих общинах Танзании. BMS Беременность Рождение ребенка 14:144. дои: 10.1186/1471-2393-14-144

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Обеесекере, Г.(1963). Тяга к беременности (дола-дука) в связи с социальной структурой и личностью в сингальской деревне. утра. антрополог. 65, 323–342. doi: 10.1525/aa.1963.65.2.02a00080

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Quintanilha, M., Mayan, M.J., Thompson, J., and Bell, R.C. (2016). Противопоставление «дома» и «здесь»: как женщины-мигранты из Северо-Восточной Африки воспринимают и ощущают здоровье во время беременности и после родов в Канаде. Междунар. Дж. Эквити Хелс 15:80.doi: 10.1186/s12939-016-0369-x

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Reeuwijk, N.M., Talidda, A., Malisch, R., Kotz, A., Tritscher, A., Fiedler, H., et al. (2013). Диоксины (полихлорированные дибензо-п-диоксины и полихлорированные дибензофураны) в традиционных глиняных изделиях, используемых во время беременности. Хемосфера 90, 1678–1685. doi: 10.1016/j.chemosphere.2012.09.064

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ричи, Дж.и Льюис, Дж. Э. (2003). Практика качественных исследований: руководство для студентов и исследователей, изучающих социальные науки. Лондон: Мудрец.

Академия Google

Синг, Д., и Синг, К.Ф. (2010). Влияние прямого воздействия на почву переносимой по воздуху пыли и геофагии на здоровье человека. Междунар. Дж. Окружающая среда. Res. Public Health 7, 1205–1223. doi: 10.3390/ijerph7031205

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Тайие Ф., Кодуа Г. и Сара М.(2013). Геофагия глинистой почвы как источник минерального питания и токсикантов. фр. Дж. Фуд Агрик. Нутр. Развивать. 131, 7157–7170 doi: 10.18697/ajfand.56.12580

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Тишлер, Х. (1999). Введение в социологию, 6-е изд. Форт-Уэрт, Техас: Harcourt Press.

Академия Google

Фон Гумбольдт, А. (1872 г.). Личный рассказ о путешествиях по равноденственным регионам Америки в 1799–1804 годах. Лондон: Айбелль И. и Далди.

Академия Google

Уоррен, Д.М., Сликкервир, Дж., и Брокенша, Д. (1991). Системы знаний коренных народов: культурные аспекты развития . Лондон: Кеган Пол Интернэшнл.

Академия Google

Янг, С. (2011). Жажда Земли: Понимание Пика . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета.

Академия Google

Руководство CSPI по здоровой и безопасной беременности

1) Принимайте фолиевую кислоту

Фолиевая кислота настолько важна для развивающегося плода, что Центры по контролю и профилактике заболеваний США.S. Целевая группа по профилактическим услугам, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американская академия педиатрии и другие органы здравоохранения рекомендуют принимать его всем, кто может забеременеть. Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты (витамина B-9), которая помогает создавать новые клетки. Рандомизированные контролируемые исследования показали, что фолиевая кислота снижает риск врожденных дефектов нервной трубки, которые вызывают расщепление позвоночника и другие серьезные дефекты головного или позвоночника.

Важно принимать от 400 до 800 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты в день, если вы находитесь в детородном возрасте, независимо от того, планируете ли вы забеременеть, потому что примерно половина всех беременностей является незапланированной, и возникают врожденные дефекты нервной трубки на очень ранних сроках беременности (через 3–4 недели после зачатия), до того, как многие люди узнают о своей беременности.Некоторым женщинам с дефектами нервной трубки в анамнезе или другими факторами высокого риска врач может порекомендовать еще более высокую дозу.

Обязательно ищите добавки с «фолиевой кислотой», а не с «фолиевой кислотой» или «5-MTHF». Фолиевая кислота является формой фолиевой кислоты, но не все формы фолиевой кислоты являются фолиевой кислотой. «Нет научных исследований, которые показывают, что добавки, содержащие другие типы фолиевой кислоты (например, 5-MTHF), могут помочь предотвратить дефекты нервной трубки», — предупреждает CDC.

Не полагайтесь на «% DV» (суточная норма) или «мкг DFE» (диетический эквивалент фолиевой кислоты) фолиевой кислоты, поскольку DFE включает формы фолиевой кислоты, отличные от фолиевой кислоты.(Количество «DFE» объясняет разницу между способностью организма усваивать фолиевую кислоту из добавок и естественным фолиевой кислотой в пищевых продуктах.) И не полагайтесь на добавки, которые содержат «100% DV» для фолиевой кислоты. Это менее 400 мкг фолиевой кислоты.

Фолиевую кислоту добавляют в некоторые сорта хлеба, сухие завтраки, макаронные изделия, рис, кукурузную муку и другие обогащенные продукты. Фактически, врожденные дефекты уменьшились на 28 процентов с 1998 года, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов потребовало обогащать «обогащенную» муку фолиевой кислотой.Однако немногие обогащенные продукты содержат 400 мкг на порцию. Такие продукты, как фрукты, овощи и бобовые, также содержат фолиевую кислоту, но недостаточно фолиевой кислоты. Чтобы не рисковать, принимайте добавки, чтобы убедиться, что вы принимаете достаточное количество.

2) Принимайте дополнительные добавки для беременных

Если вы пытаетесь забеременеть, специалисты рекомендуют принимать добавки для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество фолиевой кислоты, холина, железа, йода, кальция, витамина А, витаминов группы В, витамина С, витаминов D, жиры омега-3 и другие питательные вещества, которые поддерживают здоровую беременность.Приведенные ниже описания взяты из Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) и объясняют, почему некоторые ключевые питательные вещества важны для развивающегося плода. См. страницу ACOG здесь для получения дополнительной информации о каждом питательном веществе.

  • Кальций: помогает вашему плоду формировать крепкие кости и зубы.
  • Холин: поддерживает развитие головного и спинного мозга плода.
  • Йод: способствует здоровому развитию мозга.
  • Железо: помогает эритроцитам доставлять кислород плоду.
  • Витамин А: укрепляет кожу, поддерживает зрение и рост костей.
    • (Примечание. Прием более 10 000 МЕ (3000 мкг) витамина А из ретинола в день может вызвать врожденные дефекты. Витамин А из бета-каротина не вызывает врожденных дефектов.)
  • Витамины группы В: обеспечивают энергию для ваших развития плода и способствует формированию плаценты.
  • Витамин С: способствует здоровью десен, зубов и костей и важен для здоровой иммунной системы.
  • Витамин D: укрепляет кости и зубы вашего плода, способствует здоровому зрению и коже.
  • Жиры омега-3 (включая ДГК): поддерживают развитие мозга плода.

Лучше всего попросить своего поставщика медицинских услуг или фармацевта порекомендовать пренатальную добавку. Также приветствуется выбор крупного известного бренда, такого как One A Day или NatureMade. Вы также можете искать добавки, которые имеют независимые сертификаты на этикетке от NSF или USP. Эти сертификаты гарантируют, что добавка содержит ингредиенты, указанные на этикетке, не содержит загрязняющих веществ и может расщепляться, чтобы они могли усваиваться организмом.

Большинство людей не потребляют количество холина, рекомендованное во время беременности (450 миллиграммов в день), и многие добавки для беременных содержат мало холина или совсем не содержат его. Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли принимать добавку холина в дополнение к пренатальной добавке.

Не менее важно обсудить со своим лечащим врачом любые добавки, которые вы должны прекратить принимать и которые не предназначены для беременных (см. подраздел Раздела 5: «Пересмотрите возможность приема любых добавок (кроме добавок для беременных)»).

3) Советы по здоровому питанию для здоровой беременности

Соблюдение здоровой диеты до и во время беременности и в период лактации может улучшить исходы беременности, поддержать рост вашего ребенка, сохранить ваше здоровье и сохранить здоровье как вам, так и вашему ребенку в будущем. жизнь.

Сосредоточьтесь на овощах, фруктах, нежирных или обезжиренных молочных продуктах, здоровых белках и цельнозерновых продуктах

Во время беременности общие рекомендации по здоровому питанию аналогичны рекомендациям для других этапов жизни: ешьте много свежих или замороженных овощей и фрукты, нежирные или обезжиренные молочные продукты (или питательные растительные альтернативы), цельнозерновые продукты (такие как овсянка и цельнозерновой хлеб) и полезные белки.

Полезные белки включают бобы, яйца, нежирную птицу, морепродукты с низким содержанием ртути, богатые жирами омега-3 (см. примеры в следующем подразделе: «Выберите морепродукты с низким содержанием ртути»), тофу, темпе, слабосоленые или несоленые орехи и семена.

df1e}{64}» paraid=»1078671288″> Вы можете найти дополнительные советы по здоровому питанию во время беременности в главе 5 Руководства по питанию для американцев на 2020–2025 годы.

df1e}{109}» paraid=»1404581302″> Если вы едите морепродукты, лучше выбирать две или более порций по 4 унции в неделю рыбы или моллюсков, которые содержат меньше ртути и больше жиров омега-3.

df1e}{205}» paraid=»943804981″> Лучшие варианты из морепродуктов включают в себя:

  • df1e}{222}» paraid=»1254879396″> Atlantic Smackerel
  • df1e}{229}» paraid=»1055752573″> Сельгия
  • «> Pollock
  • Salmon
  • Sardines
  • Shad

См. Удобные рыбы и моллюсков CSPI руководство для получения дополнительной информации о сортах морепродуктов, которые следует выбирать или избегать.

Чтобы увеличить потребление жиров омега-3, спросите у своего лечащего врача, подходит ли вам добавка рыбьего жира, и если да, то в каком количестве она будет соответствовать вашим потребностям.Добавки на основе водорослей можно принимать в качестве вегетарианской альтернативы.

Ешьте достаточно, но не нужно «есть за двоих»

Во время беременности важно набрать достаточный, но не слишком большой вес. Хотя вы, возможно, слышали, что во время беременности следует «есть за двоих», это не самый точный совет.

Скорее всего, вам не понадобятся дополнительные калории в течение первого триместра, примерно 340 дополнительных калорий каждый день во втором триместре и 450 дополнительных калорий11 каждый день в третьем триместре сверх вашей обычной диеты, которая обычно варьируется от 1600 до 2400 калорий. .Поскольку ваши потребности в калориях увеличиваются по мере развития плода, постепенное увеличение потребления калорий в течение беременности за счет употребления богатых питательными веществами продуктов и напитков может помочь вам набрать здоровый вес.

Эти дополнительные калории должны поступать из продуктов с высоким содержанием питательных веществ, таких как фрукты, овощи, цельные зерна и полезные белки, а не из продуктов с высоким содержанием добавленных сахаров, соли и насыщенных жиров.

Поддерживайте водный баланс, но избегайте большого количества тонизирующей воды

Важно поддерживать гидратацию, выпивая много воды (несладкой, простой или газированной, но не тонизирующей) в течение дня каждый день.Тонизирующая вода содержит хинин, который является горьким веществом и является одним из немногих лекарственных средств, используемых в пищу (хотя и в более низких дозах, чем используемые в качестве лекарств). Хинин может проникать через плаценту и в больших количествах может нанести вред вашему плоду. Если вы решите пить напитки, содержащие хинин, количество менее одного литра в день вряд ли будет представлять риск. Чтобы не рисковать, лучше избегать хинина во время беременности и вместо этого пить простую воду или другую газированную воду без хинина.

Хотя потребность в гидратации у разных людей разная, во время беременности рекомендуется выпивать около 10 чашек жидкости в день из любых напитков, включая питьевую воду.Сухость во рту, жажда, потеря веса или моча темнее лимонада могут быть признаками того, что вы не получаете достаточного количества воды.

Обезжиренное или обезжиренное молоко, обогащенное растительное молоко, несладкие чаи без кофеина и кофе без кофеина также являются полезными для здоровья напитками.

4) Ограничьте потребление для здоровой беременности

Пересмотрите кофеин

Кофеин может помочь вам в течение дня, но имейте в виду, что потребление кофеина во время беременности может представлять риск для вашего здоровья и вашей беременности.

Кофеин — стимулирующий препарат, проникающий через плаценту. Кофеин также может мешать сну и вызывать тошноту и головокружение.

Избегайте чрезмерного потребления кофеина (более 200 миллиграммов в день или две чашки кофе по 8 унций в день), поскольку это связано с повышенным риском выкидыша, мертворождения и низкой массы тела при рождении.

Помните, что помимо кофе кофеин содержится во многих продуктах и ​​напитках! Они включают черный или зеленый чай, энергетические напитки, безалкогольные напитки, шоколад, некоторые марки кофейного мороженого или йогурта, а также безрецептурные лекарства, такие как Экседрин, и это лишь некоторые из них.Кофеин также содержится в некоторых безрецептурных лекарствах, используемых для облегчения боли, простуды, мигрени и некоторых добавках для похудения.

Обратите особое внимание на соль и добавленный сахар

Большинство американцев, беременных или нет, потребляют слишком много соли и добавленного сахара.

Избыток натрия увеличивает риск инсульта и инфаркта. Тем не менее девять из десяти взрослых превышают рекомендуемую суточную норму натрия, которая составляет 2300 миллиграммов натрия в день.Легко неосознанно превысить этот предел — некоторые отдельные ресторанные блюда или банки супа приближаются к этому пределу или даже превышают его. не солонка.

Для получения дополнительной информации о том, как и почему следует снизить потребление соли в своем рационе, ознакомьтесь с нашими ресурсами CSPI здесь.

Примерно 65 процентов женщин и 60 процентов мужчин превышают рекомендуемый предел добавленного сахара (менее 10 процентов от общего количества калорий).Добавленный сахар — это пустые (бедные питательными веществами) калории, а сладкие напитки могут привести к увеличению веса, что повышает риск развития диабета 2 типа и сердечных заболеваний.

Если вы пьете сладкие напитки, такие как газированные напитки, подслащенный чай со льдом, морсы или спортивные напитки, лучше сократить потребление или перейти на простую или газированную воду. Дополнительные советы CSPI по сокращению количества добавленного сахара см. в нашем руководстве.

Держитесь подальше от искусственных подсластителей и заменителей сахара

Рассмотрите возможность отказа от некоторых низкокалорийных подсластителей во время беременности.

CSPI рекомендует в качестве меры предосторожности всем потребителям, особенно беременным и кормящим, избегать аспартама, аце-К (ацесульфам калия), сукралозы и сахарина, поскольку эти подсластители могут представлять небольшой риск развития рака. И хотя исследование не является окончательным, возможно, что высокое потребление диетических газированных напитков или других напитков с этими искусственными подсластителями также может увеличить риск преждевременных родов.

Доказательства в отношении аспартама самые убедительные, поэтому мы рекомендуем проявлять особую осторожность с аспартамом.Несколько тестов на животных показали, что потребление аспартама увеличивает риск некоторых видов рака. Аспартам можно найти в популярных продуктах, таких как диетическая кока-кола, и в пакетах столового сахара, таких как Equal.

Эритрит, экстракт листьев стевии и адвантам являются более безопасными альтернативами.

Ознакомьтесь с разделом Химическая кухня CSPI для получения дополнительной информации о безопасности альтернативных подсластителей и других добавок.

Сведите к минимуму продукты, подвергшиеся глубокой обработке

Как во время беременности, так и в целом мы рекомендуем есть больше необработанных (или минимально обработанных) продуктов (например,g., свежие и замороженные фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобы и орехи) и меньшее количество ультрапереработанных продуктов (например, переработанное мясо [см. подраздел Раздела 5: «Вяленое, копченое и другое переработанное мясо может быть опасным»]); чипсы, блюда, приготовленные в микроволновой печи, сладкие сухие завтраки, конфеты, питательные коктейли или заменители еды, а также гамбургеры и куриные наггетсы быстрого приготовления).

Ультраобработанные пищевые продукты и продукты быстрого приготовления с большей вероятностью содержат избыточное количество соли, сахара и жира, а также могут содержать другие потенциально вредные пищевые добавки (например,например, синтетические пищевые красители, консерванты, такие как бутилированный гидроксианизол [BHA] или трет-бутилгидрохинон [TBHQ]) по сравнению с необработанными и минимально обработанными пищевыми продуктами.

Другая проблема заключается в том, что многие вещества, используемые в оборудовании для упаковки и обработки пищевых продуктов, недостаточно изучены и могут мигрировать в продукты питания. Ультраобработанные пищевые продукты, скорее всего, часто контактировали с технологическим оборудованием и упаковкой и связаны с более высоким уровнем этих веществ, таких как бисфенол-А (BPA) и фталаты, в моче.

Считается, что некоторые из этих химических веществ, такие как бисфенол-А (BPA) и фталаты, нарушают нормальную функцию гормонов при очень низких уровнях. В качестве меры предосторожности по возможности выбирайте неупакованные продукты и продукты с минимальной упаковкой.

Тем не менее, польза от употребления фруктов и овощей, будь то консервированные, упакованные или замороженные, перевешивает риски, связанные с веществами, которые попадают в пищу из упаковки.

5) Избегайте этих опасностей для самой здоровой беременности

Полностью избегайте употребления алкоголя

Употребление алкоголя во время беременности может серьезно повлиять на развитие плода, и его следует полностью избегать.

Федеральные научные органы утверждают, что никакое количество алкоголя не считается безопасным во время беременности.

Избегайте вяленого, копченого и другого переработанного мяса

Вяленое, копченое и другие виды переработанного мяса, такие как хот-доги, ферментированные или вяленые колбасы, мясные деликатесы, охлажденные паштеты или мясные паштеты, а также лох могут быть небезопасными для употреблять во время беременности. В целом, когда эти и другие готовые к употреблению продукты из мяса, птицы и морепродуктов потребляются в холодном виде (не нагреваясь до 165°F непосредственно перед подачей на стол), они могут вызвать серьезное заболевание из-за заражения Listeria , разновидностью бактерии, которые могут расти при низких температурах и могут выдерживать умеренное нагревание. Listeria может быть смертельным для плода и новорожденных. Всегда разогревайте охлажденное мясо, птицу и морепродукты, включая остатки, до горячего пара непосредственно перед едой.

Всем, беременным или нет, лучше избегать или сводить к минимуму употребление обработанного мяса, поскольку органы здравоохранения пришли к выводу, что оно увеличивает риск развития рака у людей.

Хотя большинство морепродуктов можно употреблять во время беременности, а некоторые из них богаты омега-3 жирами, которые могут принести пользу развивающемуся плоду, некоторых видов рыбы и моллюсков следует избегать, поскольку они содержат слишком много ртути или других загрязнителей.

Избегайте этих очень высокой ртутной рыбы (перечислены в убыточном порядке содержания ртути):

  • Tilefish
  • Swarkfish
  • Ancark
  • King Sumceerel
  • Orange
  • Marlin
  • Grouper
  • свежий или замороженный Tuna
  • Испанская скума
  • Sablefish
  • Bluefish
  • Bluefish
  • Консервированный Альбакор (белый) Tuna
  • Freshwater Bass
  • Salewater Trout
  • Морской бас
  • Sea Bass
  • Halibut

Руководство морепродуктов CSPI имеет более полезную информацию о выборе Mercury-Smart.

Держитесь подальше от рыбы с высоким содержанием полихлорированных бифенилов (ПХД) — группы промышленных химикатов, запрещенных в 1979 году, которые до сих пор сохраняются в некоторых жирных сортах рыбы, включая полосатого окуня, дикого сома и луфаря (также с высоким содержанием ртути). ПХБ являются вероятными канцерогенами для человека и имеют другие вредные последствия.

Как правило, избегайте употребления в пищу рыбы, пойманной для развлечения. Ознакомьтесь с советами по рыбе, выловленной в вашей юрисдикции, в сводках вашего штата, территории или племени. Для получения дополнительной информации о том, как ориентироваться в местных рекомендациях по рыбе, ознакомьтесь с этим источником от Агентства по охране окружающей среды.

Кроме того, избегайте употребления «горчицы» в синих крабах или «томалли» в лобстерах, поскольку ПХБ и некоторые тяжелые металлы могут концентрироваться в этих органах. Точно так же избегайте тушеных блюд, которые требуют целой рыбы с неповрежденными внутренними органами, поскольку там могут накапливаться загрязняющие вещества.

Откажитесь от любых непастеризованных напитков

Во время беременности избегайте сырых или непастеризованных напитков, таких как сырое молоко, свежевыжатый сок или сидр, а также домашний гоголь-моголь. Эти продукты могут содержать опасные бактерии, такие как Listeria, E.coli, Salmonella и Campylobacter , которые могут нанести вред вам и вашей беременности.

Инфекция Listeria может передаться вашему плоду и потенциально вызвать серьезное заболевание или даже смерть новорожденного.

Если неясно, был ли напиток пастеризован, лучше просто избегать его.

Избегайте сырых или недоваренных продуктов высокого риска

Вредные патогены, такие как Listeria, E.coli, Salmonella и Campylobacter , также могут быть обнаружены в различных сырых и недоваренных продуктах.

Во время беременности избегайте сырых яиц и продуктов, содержащих сырые яйца, таких как тесто для печенья, тирамису, домашний или ресторанный (непастеризованный) голландский соус, мороженое, гоголь-моголь, заправка для салата «Цезарь», майонез и айоли. (Напротив, упакованное мороженое, гоголь-моголь, соус Цезарь и майонез, продаваемые в супермаркетах, обычно пастеризованы.)

Кроме того, избегайте сыров, приготовленных из непастеризованного молока (также называемого сырым молоком). Выбирая сыр, обязательно проверьте этикетку ингредиента на «пастеризованное молоко».«Если вы не уверены, пастеризована ли пища, лучше избегать ее из соображений осторожности.

Будьте особенно осторожны с мягкими сырами, такими как бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками, фета, кесо фреско, кесо бланко и кесо панеля. Имейте в виду, что queso fresco и подобные сыры вызывают инфекции Listeria , даже если они приготовлены из пастеризованного молока.

Также в список продуктов, которых следует избегать, входят продукты, содержащие сырое или редкое мясо, птицу или морепродукты, такие как частично приготовленные гамбургеры, ростбиф с кровью, разновидности суши, содержащие сырые морепродукты, сырые устрицы или другие моллюски, паштеты, севиче и тартар, потому что сырые или недоваренные морепродукты или мясо могут содержать вредных паразитов, вирусы или бактерии.

Также лучше избегать фаршированной птицы, так как сырой фарш (предварительно фаршированный или приготовленный дома) может быть трудно полностью нагреть до безопасной температуры.

Наконец, избегайте сырых ростков, которые могут содержать Listeria или другие патогены, и овощных паштетов, содержащих сырые яйца.

Пересмотрите возможность приема каких-либо добавок (кроме добавок для беременных)

Несмотря на то, что пренатальные витаминно-минеральные добавки во время беременности рекомендуются, прием других добавок во время беременности может быть небезопасным.

Безопасность большинства пищевых добавок во время беременности недостаточно изучена, а некоторые из них могут взаимодействовать с лечением, назначенным вашим лечащим врачом. В качестве ключевого шага лучше принести все добавки, которые вы собираетесь принимать во время беременности, своему лечащему врачу для тщательного изучения.

Придерживайтесь настоящей пищи (и не поддавайтесь тяге к непищевым продуктам)

Некоторым женщинам во время беременности может хотеться непродовольственных товаров, таких как глина, кусочки краски или крахмал для стирки. Это может быть важным признаком того, что они не получают достаточного количества определенных питательных веществ.

Лучше сопротивляться этим порывам. Вместо этого поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества.

6) Другие рекомендации по беременности

Физическая активность важна для вашего здоровья

Регулярные физические упражнения могут способствовать здоровой беременности.

Физическая активность поддерживает здоровье сердечно-сосудистой системы, снижает риск развития гестационного диабета и избыточного веса во время беременности, а также может улучшить настроение во время беременности и после родов.

Беременным женщинам следует по возможности уделять не менее 150 минут аэробным упражнениям средней интенсивности (например, быстрой ходьбе) в неделю. Большинство женщин, которые уже занимаются аэробными упражнениями, такими как бег, могут продолжать заниматься ими на протяжении всей беременности.

После первого триместра избегайте упражнений лежа на спине, которые могут ограничить приток крови к матке и плоду. Согласно ACOG, беременным также следует избегать контактных видов спорта, таких как футбол или баскетбол, занятий, связанных с высоким риском падения, например, катания на горных лыжах, занятий, связанных с риском перегрева, таких как горячая йога, подводное плавание с аквалангом и прыжки с парашютом.

Мытье рук важнее, чем когда-либо

Мойте руки перед приготовлением пищи, перед едой, после контакта с сырым мясом, после прикосновения к домашним животным и после посещения туалета. Используйте мыло и воду и хорошо потрите!

Аккуратно обращайтесь с сырыми продуктами

Всегда важно избегать перекрестного загрязнения путем отделения сырого мяса от других продуктов при хранении и приготовлении.

Используйте горячую мыльную воду для мытья всего, что соприкасается с сырым мясом (включая птицу и морепродукты), например посуды, тарелок и разделочных досок.Обязательно мойте сырые фрукты и овощи под проточной водой перед употреблением.

Дополнительные советы CSPI по предотвращению болезней пищевого происхождения можно найти здесь.

Готовьте и разогревайте пищу надлежащим образом

Тщательно готовьте мясо, птицу и рыбу, проверяя их с помощью термометра для мяса. При приготовлении убедитесь, что внутренняя температура морепродуктов, говядины, свинины, баранины и телятины достигает 145°F, мясного фарша и яичных блюд — 160°F, а фарша, запеканок и птицы — 165°F. Обязательно разогрейте остатки как минимум до 165˚F.

Убедитесь, что раковины моллюсков, мидий и устриц открываются во время приготовления. Выбросьте всех моллюсков, которые не открылись после приготовления.

По возможности избегайте повторного разогрева пищи в пластиковых контейнерах. Вместо этого разогревайте в пригодной для духовки стеклянной или керамической посуде (см. подраздел Раздела 4: «Сведите к минимуму ультраобработанные продукты»).

Не ешьте продукты, которые хранились при комнатной температуре более двух часов (или одного часа в теплом климате), в том числе блюда для пикника и обеда или остатки еды из ресторана.Если вы оставили еду слишком долго, не думайте, что ее разогрев сделает ее безопасной. Даже если бактерии погибают, некоторые бактерии производят токсины, устойчивые к нагреванию.

Избегайте пережаривания или обугливания мяса, хлеба или картофеля при приготовлении и приготовлении на гриле во избежание образования канцерогенов, таких как гетероциклические амины и акриламид. Также рекомендуется выбирать более постные куски мяса и мариновать мясо, птицу и морепродукты перед приготовлением. Руководство по безопасному приготовлению на гриле CSPI содержит больше советов по безопасности и здоровью.

Безопасное хранение остатков пищи

Не используйте кошачьи туалеты

По возможности не чистите кошачьи туалеты, чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом. Если необходимо, наденьте перчатки и тщательно вымойте руки после этого.

Надевайте садовые перчатки

Надевайте перчатки при работе в саду или при работе с грязью, чтобы избежать патогенов, которые могут присутствовать в почве. Не забудьте помыть руки, когда закончите!

Проверьте качество воды

По возможности избегайте использования теплой или горячей воды из-под крана для питья или приготовления пищи. Водопроводная вода может содержать небольшое количество загрязнителей или побочных продуктов веществ, используемых для дезинфекции воды.

Вы можете проверить качество воды, связавшись с поставщиком воды.Чтобы узнать, есть ли свинец в вашей питьевой воде, воспользуйтесь этим руководством Агентства по охране окружающей среды США (EPA).

Если вы полагаетесь на воду из колодца, воспользуйтесь этим руководством Агентства по охране окружающей среды США, чтобы узнать, протестировать и ухаживать за колодцем для питья, от которого вы зависите.

Если результаты анализов показывают наличие в воде свинца, мышьяка, нитратов, ЛОС (летучих органических соединений) или других загрязнителей, рассмотрите возможность установки системы фильтрации воды в вашем доме. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с руководством NSF International по системам очистки воды.

Ключ в том, чтобы знать проблему, которую вы пытаетесь решить, и установить правильный фильтр для работы.

Регулярно общайтесь со своим лечащим врачом

Поддерживайте регулярную связь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, чтобы наблюдать за вашей беременностью и обсуждать любые вопросы или освежать в памяти правила здорового образа жизни во время беременности. Все вопросы хорошие!

    Фото: Джонатан Борба / Unsplash.com

    Питание и беременность | Безопасность пищевых продуктов дома

    Болезни пищевого происхождения могут повлиять на вашего ребенка

    Безопасное питание во время беременности поможет защитить ваше здоровье и здоровье развивающегося ребенка.Болезнь пищевого происхождения может вызвать недомогание у вас и у вашего ребенка, а в крайних случаях может вызвать:

    • серьезное заболевание
    • преждевременные роды
    • мертворождение
    • смерть новорожденных.

    Вы можете снизить риск болезней пищевого происхождения, если будете знать, какие продукты представляют высокий риск, и избегать их.

    При приготовлении и хранении пищи также важно соблюдать основные правила безопасности пищевых продуктов. Это помогает предотвратить попадание вредных бактерий в пищу.

    Руководство по безопасности пищевых продуктов при беременности [PDF, 1,3 МБ]

    Продукты высокого риска во время беременности

    Новая Зеландия обладает одним из самых безопасных продуктов питания в мире. Однако, чтобы защитить свое собственное здоровье и здоровье вашего развивающегося ребенка, вы должны принимать дополнительные меры предосторожности в отношении еды во время беременности. Некоторые продукты имеют более высокий риск заболевания, и их следует избегать во время беременности. Другие продукты необходимо тщательно готовить, чтобы уменьшить рост вредных бактерий.

    Прочтите наш список продуктов, безопасных для беременных

    Продукты, которых следует остерегаться во время беременности

    Некоторые продукты содержат химические вещества, которые могут повлиять на вас или вашего ребенка.Безопаснее всего избегать всех алкогольных напитков. Возможно, вам придется ограничить и другие виды пищи во время беременности. Например, вы можете ограничить количество потребляемого кофеина, наблюдая за количеством выпитого кофе, чая и колы, а также за тем, сколько шоколада вы едите.

    Безопасное и правильное питание во время беременности – Министерство здравоохранения

    Безопасность пищевых продуктов при приеме пищи вне дома

    Рисками труднее управлять в буфетах, шведских столах, салат-барах или у уличных торговцев, где продукты могут лежать без крышки, остывать, или заражены другими людьми, поэтому избегайте употребления в пищу продуктов из этих мест.

    Когда вы едите вне дома или покупаете еду на вынос, избегайте тех же продуктов с высоким риском, которых вы избегаете дома. Не ешьте:

    • непастеризованное (сырое) молоко и молочные продукты
    • сырые яйца или продукты, содержащие сырые яйца (такие как майонез, голландский соус, соус Цезарь и некоторые десерты)
    • немытые фрукты и овощи или сырые травы
    • проростки из сырых семян
    • предварительно приготовленные холодные продукты, такие как салаты, неохлажденные бутерброды или суши
    • недоваренное или сырое мясо, птица или морепродукты
    • Мясная нарезка, паштет или холодная копченая рыба
    • сыры мягкие и полумягкие (например, бри, камамбер, фета, блю, моцарелла, рикотта, халлуми), если они не подвергнуты тепловой обработке
    • мягкое мороженое.

    Чтобы свести к минимуму риск во время беременности, выбирайте ресторан и еду на вынос, которые:

    • хорошо приготовлены
    • готовится непосредственно перед подачей вам
    • подается в горячем виде (свыше 70 o C).

    Поездки за границу

    В некоторых странах очень высок уровень заболеваний пищевого происхождения, а водоснабжение может быть небезопасным.

    Перед поездкой проконсультируйтесь с врачом или в туристической клинике. Во время вашего отсутствия позаботьтесь о том, чтобы еда и вода (включая лед) были безопасными.

    Помните об инфекциях пищевого происхождения

    Листериоз и токсоплазмоз — это инфекции, которые вы можете получить через пищу и которые особенно опасны для беременных женщин. Они редки, но они опасны для беременных женщин.

    Листериоз

    Листерия  – это бактерия, которую можно найти на растениях, в почве, в воде и в фекалиях животных. Его можно найти в сырых продуктах, а также они могут загрязнять готовые продукты. В отличие от большинства бактерий, Listeria может расти на продуктах питания в холодильнике.

    Листериоз – это заболевание, вызываемое Listeria . Это может привести к выкидышу или преждевременным родам. Это также может привести к тому, что дети родятся с инфекцией и потребуют лечения антибиотиками.

    Минимизируйте свой риск:

    • Избегайте продуктов с высоким риском
    • тщательное мытье или приготовление пищи
    • хранение пищевых продуктов при рекомендуемой температуре
    • выбрасывать продукты, срок годности которых истек
    • употребление в пищу упакованных скоропортящихся продуктов в течение 2 дней после вскрытия.

    Токсоплазмоз

    Токсоплазмоз может быть вызван:

    • употреблением в пищу немытых овощей, недоваренного мяса или готового к употреблению мяса, такого как салями или ветчина
    • молоко питьевое сырое (непастеризованное)
    • перекрестное загрязнение рук или пищи после работы в саду в местах, где есть кошачьи фекалии, или в результате прямого контакта с кошками.

    Токсоплазмоз может вызывать поражение глаз или головного мозга у нерожденных детей.

    Минимизируйте свой риск, тщательно мойте руки после:

    • работы с сырым мясом и овощами
    • садоводство
    • трогательные животные
    • Уборка за животными.

    Если возможно, попросите кого-нибудь опорожнить кошачий лоток или наденьте для этого перчатки

    Безопасное приготовление и хранение пищи дома

    Пищевое отравление: симптомы и причины

    Узнайте больше

    Рекомендации по безопасности пищевых продуктов для беременных – Food Standards Australia New Zealand

    Научный отчет о беременности [PDF, 2,3 МБ]

    С кем связаться:

    Если у вас есть вопросы о продуктах питания и беременности, пишите на [email protected]

     

    продуктов, которые следует есть во время беременности — Consumer Health News

    Теперь, когда вы беременны и едите за двоих, вы, вероятно, немного задумались о своем рационе и о том, получаете ли вы необходимые питательные вещества.И если вы время от времени страдаете от приступов тошноты или утренней тошноты, ваша диета вызывает еще большую озабоченность.

    Вот некоторые из наиболее распространенных вопросов о потребностях в питании во время беременности.

    Какой вес я должен набрать во время беременности?

    Все женщины разные. Здоровый уровень набора веса для вас будет частично зависеть от того, сколько вы весили до беременности. Ваш врач может не рекомендовать определенное количество фунтов, чтобы набрать, но вместо этого сообщит вам, если вы набираете слишком много или слишком мало.Прибавка в весе от 25 до 35 фунтов во время беременности является средним показателем.

    Однако, если вы были худой до беременности, вы можете набрать больше – до 40 фунтов – в зависимости от рекомендаций врача. Если до беременности у вас был избыточный вес, врач может предложить вам ограничить прибавку в весе от 15 до 25 фунтов. Избыточный вес может подвергнуть вас и вашего ребенка риску осложнений беременности.

    По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), вашему организму требуется от 100 до 300 дополнительных калорий в день, чтобы обеспечить вас и вашего ребенка достаточным количеством энергии.Это не так много, как кажется, к сожалению. По правде говоря, 300 калорий — это примерно столько, сколько содержится в маленьком бутерброде с арахисовым маслом и желе или в половинке рогалика со сливочным сыром. Конечно, недостаточно удвоить порции или перейти на четырехразовое питание.

    Однако беременность — не время садиться на диету или ограничивать потребление жиров или углеводов. Вместо этого подумайте о том, чтобы добавить в свой рацион здоровые закуски или заменить жирные и сладкие закуски более полезными.Это поможет сохранить стабильный уровень сахара в крови, а также поможет бороться с тошнотой, которая может усиливаться, когда вы голодны.

    Какие продукты мне следует есть, чтобы помочь моему ребенку расти?

    Лучший способ добиться сбалансированного питания — сосредоточиться на употреблении самых разнообразных продуктов, включая большое количество свежих фруктов и овощей, белок и цельнозерновые продукты. Эксперты говорят, что сбалансированная диета состоит из четырех основных групп продуктов (точное количество каждой из них зависит от вашего возраста, пола и уровня активности):

    Углеводы для энергии.Около шести унций хлеба, хлопьев и злаков, предпочтительно из цельного зерна, а не из белой муки

    Фрукты и овощи для получения витаминов, минералов и антиоксидантов. Не менее пяти чашек свежих фруктов и овощей, особенно с высоким содержанием витаминов С и А.

    Молочные продукты для кальция. Не менее трех чашек обезжиренного молока, сыра, йогурта и других молочных продуктов

    Мясо, бобы и орехи для получения белка. Около пяти-шести унций нежирного мяса, птицы, рыбы, яиц, орехов и сушеных бобов или гороха

    Кроме того, убедитесь, что в вашем рационе достаточно клетчатки.Клетчатка, наряду с большим количеством воды, может помочь предотвратить запоры и геморрой, частые жалобы беременных. Хорошими источниками клетчатки являются цельнозерновые продукты, фасоль и другие бобовые, а также свежие фрукты и овощи.

    Это может показаться огромным количеством еды, но типичный размер порции меньше, чем вы думаете. Например, одно яйцо, а не два, является типичной порцией белка, а один ломтик сыра считается порцией молочных продуктов. На самом деле вы можете обнаружить, что соблюдение рекомендованной выше диеты ничем не отличается от того, как вы уже питались!

    Должен ли я принимать препараты железа?

    Анемия, или железодефицитная анемия, является одним из наиболее распространенных осложнений беременности, поскольку увеличивается потребность в железе.Анемия может привести к преждевременным родам и низкой массе тела при рождении. Вы можете попытаться получить больше железа из пищи, которую вы едите, особенно если вы не против есть много красного мяса и шпината, но Институт медицины рекомендует беременным женщинам получать не менее 27 мг железа в день. Некоторые из них могут поступать в виде витаминов для беременных. Однако, если у вас развивается анемия, врач может предложить вам принимать препараты железа.

    Нужны ли мне дополнительные питательные вещества во время беременности?

    Ваш врач, скорее всего, порекомендует витамин для беременных, который включает дополнительный кальций и фолиевую кислоту.Эти два питательных вещества очень важны во время беременности, и большинство наших диет не содержат их в достаточном количестве. Если по какой-то причине вы не можете принимать поливитамины для беременных, вы можете принимать добавки с фолиевой кислотой и кальцием.

    Институт медицины рекомендует всем женщинам детородного возраста принимать не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день, количество, содержащееся во многих поливитаминах. По данным института, беременные женщины должны получать не менее 600 мкг в день. Тем не менее, большинство пренатальных витаминов содержат 800 мкг, что является количеством, рекомендованным для беременных женщин.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

    Институт также рекомендует беременным женщинам старше 18 лет получать не менее 1000 миллиграммов кальция. Тем, кто моложе 18 лет, нужно еще больше, около 1300 мг, хотя ваш врач может назначить больше.

    Какие продукты следует избегать во время беременности?

    Избегайте конфет, чипсов, соков и газированных напитков с высоким содержанием сахара – чипсы и конфеты не питательны ни для вас, ни для вашего ребенка, а слишком много сахара вредно для здоровья.

    Эксперты советуют беременным женщинам избегать употребления некоторых видов рыбы из-за высокого содержания в них ртути.Ртуть опасна для развивающегося мозга и нервной системы вашего ребенка. В рекомендациях FDA беременным женщинам рекомендуется избегать употребления в пищу четырех видов рыбы с особенно высоким содержанием ртути: рыбы-меч, акулы, скумбрии и кафеля.

    Тем не менее, по данным FDA, беременным или кормящим женщинам безопасно съедать до 12 унций морепродуктов с низким содержанием ртути, таких как лосось, каждую неделю. Креветки, минтай, форель, тилапия и консервированный тунец – это другие виды рыбы с низким содержанием ртути.

    Однако будьте осторожны: в альбакоре («белом») тунце больше ртути, чем в консервированном легком тунце, поэтому, если вы предпочитаете именно этот вид тунца, ограничивайте себя не более чем шестью унциями в неделю.

    Эксперты также советуют избегать недоваренного или сырого мяса или рыбы, например, суши. Кроме того, избегайте сырых яиц, используйте только пастеризованные молочные продукты и избегайте непастеризованных мягких сыров — некоторые из них могут быть заражены листериями, бактериями, которые могут нанести серьезный вред вашему будущему ребенку. (Проверьте этикетки — мягкие сыры в мексиканском стиле, такие как кесо бланко, продаваемые на рынках, иногда не пастеризованы.) Наконец, не пейте пиво, вино, коктейли или любые другие алкогольные напитки — не существует уровня алкоголя, который считается безопасным для вашего развивающегося ребенка. (И не курите — курение сигарет связано с преждевременными родами и другими проблемами.)

    Существуют ли какие-либо исключения из этих рекомендаций по питанию?

    Есть несколько исключений из рекомендаций по питанию для будущих мам. Вам следует поговорить со своим лечащим врачом о ваших индивидуальных потребностях в питании, включая любое из следующих состояний:

    • Если вы подросток, который все еще растет, вам потребуется больше пищи для поддержки роста вашего ребенка, а также вашего собственного.
    • Если вы ожидаете близнецов или близнецов, вам нужно есть больше, чтобы стимулировать их рост.
    • Если вы вегетарианец или веган, вам нужно сосредоточиться на получении достаточного количества белка из не мясных и немолочных источников.
    • Если у вас диабет, вам необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови. Если у вас развился гестационный диабет во время беременности, вам также необходимо будет внимательно следить за уровнем сахара в крови.

    Каталожные номера

    Марш десятицентовиков.Увеличение веса.

    Профилактика листериоза — внимание беременных женщин: некоторые сыры могут нанести вред вашему будущему ребенку! Не ешьте Queso Fresco, Panela, Asadero или Queso Blanco, если вы не уверены, что они сделаны из пастеризованного молока. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

    Американский колледж акушеров и гинекологов. Питание во время беременности.

    Система здравоохранения Университета Вирджинии. Идеи закусок для набора веса.

    Университет Рутгерса.Запор и геморрой.

    Национальные институты здравоохранения, Отдел пищевых добавок. Информационный бюллетень о пищевых добавках: железо.

    Медицинский институт. Диетические эталонные нормы потребления (DRI): рекомендуемые нормы потребления для отдельных лиц.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Как фолиевая кислота может помочь предотвратить врожденные дефекты.

    Департамент здравоохранения и социальных служб. Что нужно знать о ртути в рыбе и моллюсках.

    Департамент здравоохранения и социальных служб. Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках.

    Управление питания и продвижения политики. Питание для здоровой беременности. Национальные рекомендации по детородному возрасту.

    Листерии. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов / Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания.

    Американский колледж акушеров и гинекологов. Питание во время беременности.

    Беременность и здоровое питание | Здоровье и благополучие

    Распечатать

    Гормональные изменения во время беременности могут ослабить вашу иммунную систему, что затруднит борьбу с инфекцией.Пищевые продукты иногда могут быть источником инфекции, поэтому защита от болезней пищевого происхождения во время беременности чрезвычайно важна.

    Продукты, которых следует избегать

    Если вы беременны, рекомендуется избегать следующих продуктов высокого риска:

    • мягкие и полумягкие сыры (например, бри, камамбер и рикотта) салаты)
    • мясные полуфабрикаты (например, ветчина, салями и мясная нарезка)
    • приготовленные холодные салаты (из супермаркетов, буфетов и салат-баров)
    • сырые и копченые морепродукты (например,грамм. устрицы, сашими, лосось и суши)
    • мягкое мороженое и густые коктейли
    • паштет
    • непастеризованные молочные продукты (включая козье молоко)
    • сырые яйца и продукты, содержащие сырые яйца (включая майонез, голландский соус и десерты, такие как муссы) — особенно домашнего приготовления)
    • сырое или недоваренное мясо
    • сырые или слегка приготовленные проростки (включая проростки люцерны, брокколи, проростки лука, проростки подсолнечника, проростки клевера, проростки редьки, проростки снежного гороха и проростки сои).

    Во время беременности также рекомендуется ограничить употребление алкоголя и кофеина или отказаться от них.

    Фолат и фолиевая кислота

    Фолат, витамин группы В, важен во время беременности, поскольку он является одним из немногих питательных веществ, которые, как известно, предотвращают врожденные дефекты нервной трубки, такие как расщепление позвоночника.

    Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендует женщинам, которые думают о беременности или находятся на первых двенадцати неделях беременности, ежедневно принимать дополнительно 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты.Помимо приема добавок, убедитесь, что в вашем рационе достаточно продуктов, богатых фолиевой кислотой, включая свежие зеленые листовые овощи, горох, орехи, апельсиновый сок, фрукты, сушеные бобы и горох. Употребление в пищу продуктов, обогащенных фолиевой кислотой, таких как сухие завтраки, хлеб и соки, также может помочь обеспечить достаточное количество фолиевой кислоты.

    Подробнее о фолиевой кислоте и фолиевой кислоте

    Риски, связанные с некоторыми заболеваниями пищевого происхождения

    Сальмонелла

    Беременность не увеличивает риск заражения сальмонеллой, однако может быть очень неприятным опытом и в редких случаях может вызвать выкидыш или более длительный срок осложнения для матери.Симптомы сальмонеллеза включают диарею, спазмы в животе, лихорадку, тошноту и/или рвоту.

    Подробнее о Salmonella

    Listeria

    Listeria — это тип бактерий, обнаруженных в некоторых пищевых продуктах, которые могут вызывать серьезную инфекцию, называемую листериозом. Гриппоподобные симптомы этой болезни проявляются в период от 2 дней до 6 недель после заражения, хотя известно, что для появления симптомов требуется до 70 дней. Если листериоз передается вашему нерожденному ребенку, он может вызвать преждевременные роды, выкидыш, мертворождение или тяжелое заболевание новорожденного.В идеале вы должны есть только свежеприготовленную пищу и хорошо вымытые, свежеприготовленные фрукты и овощи.

    Охлаждение НЕ останавливает рост Listeria. Продукты высокого риска, которые были приготовлены, а затем хранились в холодильнике более 12 часов, не должны употребляться беременными женщинами или другими восприимчивыми людьми. Выбирайте свежеприготовленные и свежеприготовленные продукты.

    Подробнее о Listeria

    Токсоплазмоз

    Хотя токсоплазмоз редко встречается во время беременности, он может привести к повреждению головного мозга или слепоте у вашего будущего ребенка.Хотя токсоплазмоз может быть вызван употреблением недоваренного мяса или немытых фруктов и овощей (особенно из приусадебных участков с кошками), чаще он вызывается контактом с кошачьими и собачьими фекалиями при чистке кошачьих туалетов или прикосновении к загрязненной почве в саду. Во время беременности важно мыть руки после контакта с сырым мясом, пищей, выращенной на земле, или после прикосновения к животным.

    Ртуть в рыбе

    Ртуть в рыбе может привести к повышению уровня ртути у матерей, которая может пройти через плаценту к нерожденному ребенку.Ртуть может нанести вред мозгу или нервной системе нерожденных младенцев и детей младшего возраста, что может привести к задержке развития. Хотя важно есть рыбу во время беременности и при грудном вскармливании, следует соблюдать осторожность при выборе вида рыбы.

    Подробнее о ртути в рыбе

    Рыба, которую следует ограничить

    Чтобы свести к минимуму потребление ртути во время беременности, следует ограничить потребление различных видов рыбы с более высоким содержанием ртути:

    • рыба-меч и марлин), 1 порция (150 г) в две недели и никакой другой рыбы в эти две недели
    • оранжевый большеголов (глубоководный окунь) или сом, 1 порция (150 г) в неделю и никакой другой рыбы в эту неделю
    • вся остальная рыба (включая консервированный лосось или тунец в масле, скумбрия, путассу, форель, щука, лещ, окунь и т.д.) 2-3 порции в неделю.

    Дополнительная информация

    Смотреть:

    Подробнее о:

    Если у вас есть дополнительные вопросы, касающиеся беременности и здорового питания, обратитесь к своему лечащему врачу, в местный отдел здравоохранения Квинсленда или в местный совет.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*