Цистит или беременность: Ошибка 404! Страница не найдена!

Содержание

Цистит при беременности | Диагностика и лечение цистита

Цистит является достаточно распространенной проблемой у беременных женщин и требует правильного лечения, которое не навредит здоровью будущей мамы и малыша. Основной причиной возникновения заболевания является попадание в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов через мочеиспускательный канал. Предрасполагающими факторами к развитию воспалительного процесса также является снижение иммунитета, недостаточное соблюдение правил личной гигиены, не до конца вылеченный цистит в прошлом.

Пройти все необходимые обследования и проконсультироваться с ведущими урологами Москвы можно в многопрофильной клинике «Медицина Плюс». Мы используем высокотехнологичное оборудование и работаем в соответствии со стандартами качества оказания медицинской помощи, поэтому поможем вылечить заболевание и вернуть радость ожидания малыша.

Симптомы

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Возникновение неприятных ощущений во время мочеиспускания (боль, резь, жжение).
  • Выделение мочи маленькими порциями.
  • Появление патологических примесей в моче (например, кровь при геморрагическом цистите).
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Повышение температуры тела (чаще субфебрилитет).

При возникновении таких тревожных признаков не следует паниковать, однако необходимо немедленно обследоваться у специалиста, который порекомендует эффективное и безопасное при беременности лечение заболевания.

Обследования и лечение

Диагноз цистита ставится на основании жалоб и клинических проявлений. Также необходимо сделать общий анализ мочи, в некоторых случаях дополнительно назначают ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов малого таза.

Лечение цистита при беременности заключается в подборе безопасных антибактериальных препаратов, не имеющих отрицательного влияния на плод. Применяются также лекарственные средства на основе трав, обладающих уросептическими свойствами, симптоматическая терапия для снятия болезненных ощущений.

УЗИ почек и мочевого пузыря при беременности

Когда женщина вынашивает малыша, в организме происходит масса изменений: обостряются хронические заболевания, воспалительные процессы. Цистит — не исключение. Но боль в мочевом пузыре — не обязательно показатель болезни. Дискомфорт возникает вследствие увеличения матки, которая сдавливает мочевой пузырь. Иногда болевой синдром в мочевом пузыре свидетельствует о почечной патологии. Беременным при возникновении симптомов воспаления назначают УЗИ почек и мочевого пузыря.

Каждая диагностическая процедура должна быть мотивирована. Метод УЗИ диагностики является наиболее безопасным и доступным способом исследования внутренних органов. В ходе процедуры УЗИ визуально оценивается состояние органов мочеполовой системы.

Многие врачи уверены, что УЗИ почек и мочевого пузыря необходимо назначать всем будущим мамам. Данный скрининг позволит выявить изменения в мочевыделительной сфере в стадии зарождения. Кроме этого, при помощи УЗИ можно обследовать мочевой пузырь и почки плода.

Плод в утробе матери постепенно растет, притесняя органы. Если у беременной в прошлом диагностировались болезни почек или мочевого пузыря, то заболевания непременно дадут о себе знать. Патологии почек вызывают опасные осложнения, которые негативно отражаются на здоровье ребенка и мамы. Поэтому УЗИ мочевого пузыря, почек желательно выполнять систематически, по медицинским показаниям.

Многих беременных интересует вопрос: насколько вредно УЗИ почек и мочевого пузыря. При диагностике используется стандартная частота ультразвука, которая безвредна. Однако, прежде чем сделать УЗИ мочевого, почек, необходимо письменное направление гинеколога, который наблюдает беременность. Именно врач определяет необходимость проведения УЗИ мочевого пузыря и почек.

Цистит и беременность

Воспаление мочевыводящих путей при беременности — нередкий случай, вызывающий у женщин тревогу и опасения о здоровье малыша. Согласно данным медицинской статистики, 15% беременных болеют циститом. Чаще всего в группу риска попадают пациентки, ранее переболевшие заболеванием или с диагнозом «хронический цистит» в анамнезе. Хроническая форма данной патологии обостряется при снижении иммунной защиты, изменении микрофлоры влагалища, гормонального дисбаланса.

Цистит инфекционного характера развивается вследствие внедрения патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококк, хламидии, стрептококк). Часто воспаление мочевого пузыря при вынашивании ребенка возникает из-за пограничного расположения мочевого пузыря к матке. При появлении режущих болей в животе, болей при мочеиспускании необходимо принимать срочные меры: обратиться к специалисту, который назначит УЗИ почек и мочевого пузыря, расшифрует результаты диагностики и предоставит рекомендации по лечению.

Признаки воспаления мочевыводящих путей:

  • Многократные позывы к мочеиспусканию
  • Небольшой объем мочи
  • Боль во время выделения мочи
  • Капли крови в моче
  • Тяжесть в тазу
  • Увеличение температуры тела

Для женщин в «интересном» положении цистит является нелегким испытанием. Волнение о здоровье малыша угнетает. Опасен ли цистит для женщины, которая готовится стать мамой? Несомненно. Игнорирование болезни приводит к инфицированию почек. Кроме того, если не принимать никаких терапевтических мер для лечения цистита, то ребенок может родиться раньше срока, с недостатком веса.

Для опытного врача несложно диагностировать цистит. Достаточно жалоб беременной, чтобы определить, является воспаление острым или преобладает хронический процесс. Для подтверждения диагноза назначается анализ мочи:

  • Общий
  • По Нечипоренко
  • Бактериологический посев для исключения инфекции
  • ПЦР

Кроме анализа мочи, врач направляет на УЗИ мочевого, почек. Показатели ультразвуковой диагностики позволяют оценить очаг воспалительного процесса, исключить опухолевые недуги.

Воспаление почек

Грозным осложнением цистита является поражение почек. Воспаление органов мочевыделительной системы при беременности называется гестационнный пиелонефрит.Гестоз развивается ближе к родам, на последних неделях беременности. Классическими симптомами гестоза является повышение артериального давления, нарушение функций почек, отёки. Предрасполагающими факторами гестоза выступают различные патологии сердца, эндокринные заболевания, хронические болезни почек, иммунологические реакции.

Гестоз отрицательно влияет на здоровье будущей мамы и ребенка. Острая форма состояния при ранней отслойке плаценты может спровоцировать гибель плода.При гестозе увеличивается риск появления почечной недостаточности. Чтобы окончательно определить диагноз, назначают УЗИ почек и мочевого пузыря. Спровоцировать воспаление почек у беременных могут факторы:

  • Активные гормональные перестройки
  • Нарушение функций мочевыводящей системы, обусловленное притеснением внутренних органов
  • Хронические заболевания беременной: сахарный диабет, хронический пиелонефрит, цистит (диагностика – УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек, исследования мочи)

УЗИ почек и мочевого пузыря не входит в перечень обязательных тестов. Если беременная женщина жалуется на дискомфорт в пояснице, результаты анализов указывают на неблагополучие в организме, то обязательно проводят УЗИ мочевого пузыря и почек.

Когда назначают УЗИ почек и мочевого пузыря:

  • Белок в моче (в норме он отсутствует)
  • Повышенная численность лейкоцитов, эритроцитов
  • Моча имеет розовый или красный оттенок
  • Эндокринные патологии в анамнезе
  • Отечность
  • Гипертоническая болезнь
  • Травма позвоночника

В выписке, которая выдается беременной после УЗИ диагностики, указываются данные о размерах почек, расположении органов, состоянии почечной капсулы и фиброзной паренхимы. Считать окончательным диагноз врача, который проводит ультразвуковое исследование, нельзя. Главный вердикт выносит лечащий врач, который основывается не только на заключении УЗИ, но и на показателях дополнительных тестов.

Заболевания мочевыводящих путей считаются опасными для беременной женщины и малыша. Информация о вреде УЗИ плоду – это необоснованный факт. Но даже если теория негативного влияния на здоровье малыша и имеет место, то известно, что УЗИ мочевого, почек – меньшая угроза, чем несвоевременная диагностика болезней мочеполовой системы. Поэтому, если есть потребность в проведении данной манипуляции, не стоит отказываться. А качественно и без последствий провести процедуру помогут лучшие врачи клиники «Центр ЭКО» Волгоград.

Цистит при беременности

Цистит при беременности – довольно частое и неприятное явление.

Симптомы цистита при беременности

Цистит проявляет следующие симптомы:

— Боль при мочеиспускании;

— Частое желание помочиться;

— Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;

— Мутная моча с резким запахом;

— Повышение температуры.

Причиной появления цистита является инфекция, чаще всего кишечная палочка.

Во время беременности матка растет и давит на мочевой пузырь и мочеточники, из-за чего нарушается отток мочи и она застаивается в мочевом пузыре. Также застой мочи может вызвать не совершенное своевременно опорожнение мочевого пузыря. Застоявшаяся моча раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря и является благоприятной средой для размножения бактерий. Цистит при беременности на ранних сроках чаще всего развивается из-за гормональных изменений и снижения иммунитета.

Лечение цистита при беременности

Беременность при хроническом цистите не противопоказана, но лучше вылечить заболевание до зачатия, чтобы избежать приема лекарственных препаратов во время беременности.

Не стоит заниматься самолечением, т.к. только врач знает, как лечить цистит при беременности, чтобы не навредить будущему ребенку. Для диагностики цистита проводится общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, УЗИ.

Медикаментозный вариант лечения цистита имеет свои особенности, т.к. во время беременности некоторые антибиотики противопоказаны. Антибиотики можно принимать в таблетках либо методом инстилляции непосредственно в мочевой пузырь.

Хорошо помогают травы от цистита при беременности, прием которых должен обсуждаться с врачом. Рекомендуется пить сок или морс из клюквы, отвар из листьев березы, полевого хвоща, шиповника, одуванчика и других трав, также полезен настой ягод толокнянки.

При своевременном лечении цистит хорошо лечится и не переходит в хроническую форму. Если вовремя не вылечить цистит, то он может вызвать пиелонефрит, который является серьезным заболеванием почек.

Профилактика цистита при беременности

Чтобы избежать цистита при беременности нужно соблюдать простые правила. Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, даже если позывы кажутся частыми, т.к. частое мочеиспускание является нормальным при беременности. Нужно избегать переохлаждений и инфекционно-воспалительных заболеваний. Беременная женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием. Нужно исключить из рациона острые, соленые, жареные блюда, а также пряности и кофеин. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Важно пить много чистой воды, а также полезны морсы из клюквы и брусники.

При беременности женщине нужно оставаться активной и избегать длительного сидячего положения, полезно делать специальные упражнения для беременных и гулять на свежем воздухе.

Цистит и беременность — ЗдоровьеИнфо

Беременная женщина должна заботиться о своем здоровье, ведь она отвечает не только за себя, но и за будущего ребенка. Именно поэтому каждое заболевание в отношении будущих мам можно и нужно рассматривать отдельно. Ведь риск заболеть – высок в силу общей ослабленности организма, а вот средства лечения весьма ограничены.

«Говорящие» цифры

Из-за того, что иммунитет у беременной женщины весьма снижен, особенно высок риск бактериальных инфекций. Те микроорганизмы, которые еще вчера отторгались иммунным барьером, теперь могут беспрепятственно проникать в организм через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. А самой частой бактериальной инфекцией во время беременности является не что иное, как инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

У 4-10% беременных это проявляется в виде т.н. бактериурии, основная опасность которой в том, что она проходит практически бессимптомно, но при этом может оказывать негативное влияние на плод. А у 20% беременных возникают уже видимые урологические проблемы, например, цистит – воспаление стенок мочевого пузыря.

Пиелонефрит же, которым столь часто осложняется течение ИМП у всех групп населения, как раз является самым частым бактериальным осложнением во время беременности (1-2% беременных).

Почему беременные в особой зоне риска возникновений цистита?

  • Как мы уже сказали, у женщин в это период снижен иммунитет.
  • У беременных может нарушаться нормальный отток мочи из почек из-за сдавливания мочеточников растущей маткой, а застой мочи в почках очень опасен, ибо в короткое время это может приводить к пиелонефриту.
  • У девочек, которые в детстве или юности перенесли цистит, риск возникновения бессимптомной бактериурии во время беременности увеличивается на 27%, а у тех, кто перенес пиелонефрит – на 47%.

В чем особая опасность цистита для беременной и для плода?

Последствия любой инфекции мочевыводящих путей, например, цистита, во время беременности могут быть очень серьезными.

  • Повторим – существует высокий риск пиелонефрита.
  • Преждевременные роды.
  • Внутриутробная гибель плода.
  • Невылеченная бессимптомная бактериурия может выливаться в острый пиелонефрит и приводить к рождению ребенка с дефицитом массы тела, а также вызывать анемию и артериальную гипертензию беременных.
  • Есть данные о том, что ИМП во время беременности могут влиять на возникновение таких заболеваний, как детский церебральный паралич и задержка психомоторного развития в подростковом возрасте.

Инфицирование беременной женщины

В большинстве случаев оно происходит, когда бактерии из области влагалища и ануса проникают в мочевые пути. Гораздо реже встречается т.н. гематогенное и лимфогенное (то есть с лимфой или кровью) распространение бактерий из других очагов инфекции.

Весьма «помогают» инфекции некоторые оплошности, которые допускает беременная по незнанию. Например, она переохлаждается в своих красивых тонких сапожках и шикарном, но холодном, пальто. А ведь именно «точечное» переохлаждение является самым опасным. Или она не в силах не реагировать на различные стрессы, коими так богата наша жизнь. Или ведет слишком активную половую жизнь, не уделяя необходимого внимания элементарной гигиене. Кстати о гигиене: она сама по себе может весьма способствовать восхождению инфекции в уретру. Редко меняемые прокладки «на каждый день», неправильное подмывание от ануса к влагалищу – все это представляет собой реальную опасность.

Симптомы острого цистита и других ИМП

Бессимптомную бактериурию смогут вовремя распознать врачи в женской консультации, где беременных женщин обязывают в среднем раз в две недели сдавать анализ мочи. А вот острый цистит может развиться довольно стремительно, буквально за два-три дня и столь же стремительно спровоцировать распространение инфекции в почки. И, чтобы не запускать заболевание необходимо знать его симптомы. Итак, самое главное – встать вовремя на учет в женской консультации. Не менее важно немедленно обратиться к врачу-урологу в случае одного или нескольких следующих симптомов:

  • Частое скудное мочеиспускание
  • Боль и жжение при мочеиспускании
  • Боли в низу живота
  • Повышение температуры (иногда)
  • В некоторых случаях недержание мочи

Лечение цистита

В лечении нуждается даже бессимптомная бактериурия, а тем более цистит и другие ИМП. Для лечения используются разрешенные при беременности пероральные формы антибактериальных препаратов из группы цефалоспоринов третьего поколения или пенициллинов. Для излечения достаточно 3-5 дневного курса лечения. При более серьезных проявлениях ИМП в виде пиелонефрита для лечения используют антибиотики тех же групп, но начинают лечение обычно инъекциями, причем лечение тут будет более длительным – от 7 до 10 дней.

При подозрении на пиелонефрит обязательна госпитализация, тут уже одних антибиотиков может быть недостаточно. Лечение, как правило, заключается в инфузионной терапии, а при наличии нарушенного оттока мочи из почек – в дренировании мочевых путей.

Профилактика

  • Подмываться один-два раза в день, не чаще и не реже (частота подмываний может повреждать слизистую оболочку полового тракта и облегчать бактериям размножение).
  • Подмываться спереди назад.
  • Носить чистое хлопчатобумажное белье и 2 раза в день менять ежедневные прокладки.
  • Пить больше чистой воды (если для этого нет противопоказаний по беременности).

Гарантированно поможет

Но все же чтобы предотвратить все риски столь серьезных заболеваний и особенно их осложнений, а также избежать приема антибиотиков и тем более госпитализации, можно прибегнуть к сравнительно новому методу, а именно, иммунноактивной профилактике. Такую терапию можно назвать вакциной, ведь она действует по образу и подобию прививки. Приготовленный из частей клеточной стенки наиболее часто встречающихся возбудителей инфекции мочевыводящих путей, препарат активизирует иммунную систему, включая как клеточное, так и гуморальное звено иммунитета.

Препарат безопасен для беременных, т.к. не содержит химически синтезированных веществ. Тем не менее, ее лучше использовать со второго триместра беременности и только по назначению врача. Если же до беременности был перенесен хотя бы один эпизод цистита и других ИМП, лучше всего пройти «вакцинацию» еще до планирования беременности.

Цистит при беременности

Цистит при беременности

При цистите во время беременности прием лекарственных препаратов и даже некоторых трав – противопоказан. Цистит – это воспаление мочевого пузыря, часто возникающее на фоне инфекции. Однако выделяют и неинфекционный цистит, например, это может быть аллергический, токсический, лекарственный цистит и другие виды в зависимости от раздражающего агента.

Чаще всего циститом болеют женщины. В первую очередь это связано с анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы. Мочеиспускательный канал у женщин короче, шире и прямее, чем у мужчин. Таким образом, микроорганизмы гораздо легче проникают в мочевой пузырь женщин, чем мужчин.

На первый взгляд цистит – заболевание довольно безобидное. В то же время недуг неприятен своими симптомами, а в некоторых случаях возможны и осложнения. Неблагоприятное течение заболевания особенно опасно при беременности. По некоторым данным каждая десятая беременная женщина сталкивается с циститом. Причем, если до беременности женщина уже болела циститом, то риск развития болезни во время беременности увеличивается в несколько раз.

Почему во время беременности цистит развивается чаще?

Итак, почему же при беременности цистит развивается чаще? Какие факторы способствуют развитию этого заболевания у беременных женщин? Вероятнее всего причиной всему служит нарушение нормального оттока мочи. Растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь и мочеточники, вследствие чего моча застаивается в пузыре. В свою очередь застой мочи ведет к раздражению стенок мочевого пузыря, а вероятность присоединения инфекции при таком развитии событий увеличивается в несколько раз. Кроме того, при переполненном мочевом пузыре возрастает вероятность обратного оттока мочи в почки, что может стать причиной развития пиелонефрита – заболевания почек, при котором поражаются почечные лоханки, чашечки и паренхима.


Симптомы цистита

Классическими симптомами цистита являются болевые ощущения внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание. Часто цистит сопровождается повышенной температурой тела. Обычно, диагностика цистита для врача не составляет никакой сложности. При малейшем подозрении на этот недуг врач обязательно направляет беременную женщину на прохождение общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко. Для выявления возможного патогенного возбудителя проводится бактериологический посев, а также возможно проведение ДНК-диагностики основных инфекционных агентов.

Если в моче беременной обнаруживаются лейкоциты и патогенные микроорганизмы, то ставится предварительный диагноз – цистит. Однако для уточнения поставленного диагноза требуются дополнительные исследования. Рекомендуется проведение ультразвукового исследования мочеполовых органов, цистоскопии и цистографии. Это необходимо для исключения (или обнаружения) сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. Возможно, в мочевом пузыре содержатся камни или имеются опухоли. Только после полного обследования врач приступает к лечению, особенно, если речь идет о здоровье беременной женщины, то диагностику нужно проводить особенно тщательно, дабы поставить максимально точный диагноз.

Часто у беременных женщин цистит протекает бессимптомно. Поэтому перед каждым посещением врача беременной женщине необходимо сдавать мочу на проведение общего анализа.

Лечение цистита при беременности

Беременным женщинам цистит нужно лечить обязательно, так как существует опасность перехода заболевания в хроническую форму. При этом инфекция проникает вглубь, что значительно осложняет лечение.

Сразу отметим тот факт, что лечение цистита при беременности дело непростое. Зачастую врачи назначают «стандартные» препараты при цистите, игнорируя беременность пациентки. А между тем, большинство таких лекарств при беременности противопоказаны. Поэтому, прежде чем принимать назначенное вам лекарство, обязательно внимательно изучите инструкцию! Если там написано, что данный препарат противопоказан при беременности, не стесняйтесь и говорите это своему врачу. При надобности – проконсультируйтесь с другим врачом.

Если лекарственные препараты противопоказаны, а цистит продолжает беспокоить, что делать в такой ситуации? В этой связи беременным часто назначают более щадящие средства – лекарственные травы и сборы, а также медицинские препараты на основе вытяжки лекарственных трав (цистон и др). Однако и в этом случае подойдет далеко не все. Некоторые растения (особенно, если имеется индивидуальная непереносимость) могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, как матери, так и плода.

Пожалуй, самым безопасным методом лечения являются инстилляции мочевого пузыря. Суть данного лечения сводится к тому, что лекарственные препараты вводятся непосредственно в мочевой пузырь, тем самым причиняя минимальный побочный эффект, или вовсе не оказывая побочного действия. Как правило, уде после 1-2 процедур ощущается заметное облегчение, симптомы болезни устраняются, а поврежденные стенки мочевого пузыря восстанавливаются. Однако не вздумайте проводить такое лечение без предварительной консультации с врачом.

10.07.2017 10682 Показ Источник. likar.info

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

Беременность и заболевания почек – Академический медицинский центр (AMC)

Заболевания почек и мочевыводящих путей у беременных занимают второе место по распространенности после сердечно-сосудистых патологий. Во время беременности в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, из-за которых увеличивается нагрузка на все органы и системы, в том числе почки и мочевой пузырь. При увеличении размера матки происходит сдавливание мочеточников и затрудняется отток мочи из почек. Все это повышает вероятность распространения бактерий и развития заболевания. Чаще всего осложнения возникают, когда в организме женщины были инфекции или воспалительные заболевания, не вылеченные до наступления беременности.

Осложнения со стороны почек во время беременности может нести опасность как для женщины, так и для плода. В некоторых случаях перенесенные ранее или хронические заболевания почек могут быть противопоказанием к беременности. Как подготовиться к беременности, если были заболевания почек, и какие осложнения могут развиться у здоровой женщины, рассказал врач высшей категории, уролог Академического Медицинского Центра Сергей Андреевич Грушко.

Сергей Андреевич, скажите, как подготовиться к беременности женщине, перенесшей заболевания почек?

— Все женщины, которые перенесли пиелонефрит, находятся на диспансерном учете. Перед беременностью они должны пройти все необходимые обследования, и после получения их результатов решить с врачом, готова ли сейчас женщина вынашивать беременность. Если есть какие-то воспалительные процессы в организме, их обязательно нужно пролечить. Во второй половине беременности, как правило, нарушается отток мочи из почек, особенно из правой. Если еще до беременности у женщины была инфекция, в этот момент может развиться обструктивный пиелонефрит. Это, как правило, заканчивается стентированием почки или проведением перкутанной нефростомии. В тяжелых случаях может возникнуть риск прерывания беременности.

В каких случаях беременность может быть противопоказана?

— Беременность противопоказана при хронических пиелонефритах, которые сопровождаются почечной недостаточностью.

Какова вероятность развития осложнений со стороны почек у здоровой женщины?

— Всем женщинам рекомендуется готовиться к беременности, так как во время вынашивания плода на организм возлагается двойная нагрузка. Наличие инфекций в организме или аномалий развития почек на фоне беременности может приводить к развитию пиелонефрита и других осложнений.

Наиболее часто у беременных развивается цистит, пиелонефрит или бессимптомная бактериурия. Если цистит имеет ярко выраженные симптомы, и женщина не может пропустить начало заболевания, то другие патологии на ранних стадиях можно выявить только с помощью лабораторной диагностики. Именно поэтому во время беременности женщина должна регулярно сдавать общий анализ мочи и сообщать врачу обо всех изменениях состояния. При возникновении боли в области спины, живота или сбоку, появлении тошноты и рвоты, повышении температуры, частых и болезненных мочеиспусканиях нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Приглашаем Вас выбрать самый подходящий пакет сопровождения беременности клиники АМС по ссылке

 

Цистит при беременности: причины, симптомы и лечение

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. По статистике встречается у женщин в три раза чаще, чем у мужчин. Это связано с коротким и широким мочеиспускательным каналом у женщин, из-за чего инфекция легче проникает в мочевой пузырь. Цистит встречается у каждой третьей беременной и небезопасен для женщины и плода.

Причина цистита у беременных такая же, как и у обычных женщин — инфекция, попадающая в мочевыводящие пути. Но при беременности появляется дополнительный болезнетворный фактор — увеличенная матка давит на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате ухудшается кровоснабжение этих органов, а также образуется застой мочи и развитие в ней инфекции. Это сильный стресс для организма. Помимо сдавливания маткой мочевых путей, цистит при беременности связан с:

  • несоблюдением гигиены
  • угнетением иммунитета и ослаблением организма
  • гормональной перестройкой организма
  • аллергической реакцией на средства для душа, кремы, еду.

Симптомы цистита при беременности

Цистит доставляет беременной женщине огромный дискомфорт:

  • частые и резкие позывы на мочеиспускание с малым количеством мочи; недержание мочи в 15% случаев;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • кровь в моче (гематурия)
  • боли и рези внизу живота, отдающие в спину; интенсивная боль сопровождается недержанием мочи;
  • повышение температура тела до 38 градусов.

Чем опасен цистит при беременности

Самолечение, игнорирование болезни и несвоевременное обращение к врачу (урологу, гинекологу) грозит тяжелыми последствиями для беременной и плода. Нелеченный цистит беременных приводит к размножению бактерий и, как следствие, к инфицированию почек — пиелонефриту и развитию интоксикации, лактационному маститу в послеродовом периоде, пр. Потенциальная угроза для плода больше связана с интоксикацией организма матери, чем инфекцией, поскольку токсины легче проникают через гемато-плацентарный барьер, чем бактерии. Токсины тормозят развитие плода и даже могут убить плод на ранних сроках беременности.

Диагностика цистита при беременности

В 70% случаев гинекологи и урологи  ставят диагноз по симптомам заболевания. В неясных случаях врачи используют лабораторные методы диагностики: общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, анализ мочи по Нечипоренко, исследование микрофлоры влагалища. При необходимости проводят УЗИ диагностику мочевого пузыря и др.

Лечение цистита при беременности

Лечение цистита во время беременности ограничено узким спектром лекарственных препаратов. Кроме того, у цистита много причин и возбудителей. Для успешного лечения нужно установить истинную причину болезни, уточнить вид возбудителя и чувствительность к лекарственным препаратам.

Главный препарат в лечении цистита — антибиотик широкого спектра действия — Монурал. Также при беременности врачи вводят лекарственное средство в мочевой пузырь. Этот метод лечения считается безопасным в период беременности, т.к. риск побочных эффектов для плода минимален.

Помимо лекарств в домашних условиях прибегают к народным способам лечения цистита. Народная медицина рекомендует отвары полевого хвоща, спаржи, овса, брусники, рябины, шиповника. Распространенное лекарственное средство во время беременности — Канефрон. В состав входят травы, которые в 80% случаев не дают побочных эффектов. Основные эффекты препарата — мочегонный, антисептический, противовоспалительный и спазмолитический.

Цистит на ранних сроках беременности возникает из-за ослабления иммунитета, а не вследствие сдавливания мочевыводящих путей. Требует лечения под полным контролем врача, поскольку плод в первом триместре крайне чувствителен к интоксикации. Лечение цистита в первом триместре затрудннео невозможностью использования многих антибактериальных препаратов, в частности, нитрофуранов. Врачи назначают антибиотики — цефалоспорины, а также синтетический препарат — Фосфомицин.

Профилактика цистита при беременности

Чтобы при беременности не заболеть циститом, придерживайтесь простых правил:

  • при личном туалете следите, чтобы гигиенические движения (в т.ч. при использовании одноразовых средств личной гигиены) были направлены от уретры к анусу, а не наоборот; — принимайте душ 2 раза в день;
  • опорожняйте мочевой пузырь по мере необходимости;
  • исключите сквозняки и переохлаждения;
  • пейте 2 л жидкости в день;
  • ограничьте употребление острой и соленой пищи.

Главное правило — не игнорируйте симптомы цистита и не лечитесь самостоятельно. Раннее обращение к врачу и грамотное лечение уберегут вас и плод от осложнений и угроз.

К каким врачам обратиться за помощью

Чтобы не запустить болезнь, проконсультируйтесь у уролога. Для беременных женщин также необходима консультация гинеколога. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 
  • Цервугид: беременность и цистит

    Здравствуйте! Я беременна на 23-й неделе. У меня, как сказали, не очень хорошие анализы мочи. За пару дней до анализа я пролечивала цистит. Он у меня периодически появляется с лет 18. Так вот, врач назначила Цервугид на 6 дней. Я прочитала в инструкции что он противопоказан при беременности и он лечит вагинальные инфекции а не инфекции мочевого. Так насколько же актуален прием этих свечей и можно ли мне их вообще?

    Цервугид — прекрасные комплексные свечи для лечения инфекций половых путей, но они абсолютно не показаны для лечения цистита. Более того — они абсолютно запрещены при беременности. Таким образом — Вам не стоит их использовать, следует проконсультироваться и выбрать режим, диету и лечение цистита, который Вас беспокоит.

    Добрый день! Я бы посоветовала кроме общего анализа мочи еще сдать анализ мочи по Нечипоренко. И тогда уже назначать лечение. Будьте здоровы!

Ресурсы для беременных и интерстициального цистита

Джилл Осборн, Массачусетс – основатель ICN

Если вам интересно, сможете ли вы родить ребенка после диагноза интерстициальный цистит, наберитесь мужества! Одна из лучших частей моей работы — это возможность поддерживать и помогать пациентам с интерстициальным циститом и болями в мочевом пузыре (IC/BPS), которые хотят создать семью. IC не меняет вашего сердца, вашей души и уж точно вашей способности любить ребенка. На самом деле, я думаю, что пациенты с интерстициальным циститом становятся прекрасными матерями и отцами, потому что вы сострадательны, добры, заботливы и никогда не отвернетесь от того, кому больно.Но это требует работы и планирования успешной беременности. Я надеюсь, что вы присоединитесь к тысячам пациентов с интерстициальным циститом, у которых были успешные и счастливые семьи! Быть сильным! Ты можешь сделать это. – Джилл О.

– Журнал беременности Лесы

Пациентка

IC Леза Ф. задокументировала свою беременность в онлайн-журнале беременности, чтобы поделиться с вами своей борьбой и успехами, включая рождение прекрасной дочери Кейтлин. Прочтите сейчас!

– Руководство Мелани по планированию беременности

Пользователь ICN Мелани внесла свой вклад в разделы статьи, приведенной ниже, в которой изложены некоторые ценные вопросы, которые вам следует изучить, если вы планируете забеременеть.Мы адаптировали и расширили это с тем, что, как мы надеемся, будет полезными предложениями. Прочтите сейчас!

Как беременность влияет на интерстициальный цистит?

Было проведено очень мало исследований по изучению беременности и интерстициального цистита. Единственное доступное неопубликованное исследование было проведено Ассоциацией интерстициального цистита в 1989 году. В нем была собрана информация о 48 пациентках с интерстициальным циститом, у которых было 78 беременностей, и была получена ценная исходная информация. Например, зачатие у пациентов с интерстициальным циститом кажется нормальным.Бесплодие, по-видимому, не влияет на большинство пациентов с интерстициальным циститом, хотя боль, часто связанная с интимными отношениями, может быть барьером.

Самый распространенный вопрос: «Ухудшится ли мой ИЦ во время беременности?» По нашему опыту, у некоторых пациенток с интерстициальным циститом во время беременности наступает ремиссия или наблюдается уменьшение симптомов. Другие пациентки сообщают, что их симптомы немного ухудшаются по мере увеличения срока беременности. Данные ICA предполагают, что симптомы интерстициального цистита уменьшаются в течение первых двух триместров, а затем немного усиливаются в течение третьего триместра, скорее всего, из-за того, что ребенок оказывает давление на мочевой пузырь.

В Руководстве по выживанию IC доктор Роберт Молдвин сообщает, что его наблюдения не столь благоприятны. Он видел, как у большинства его пациенток наблюдается некоторое ухудшение состояния мочевого пузыря на протяжении всей беременности, что, по его мнению, связано с прекращением пероральной терапии. Он приходит к выводу, что, хотя беременность может быть трудным периодом для пациентов , «большинство пациентов проходят без каких-либо проблем».  Он также предлагает использовать консервативные методы лечения, такие как йога, медитация, релаксация, самовнушение, иглоукалывание, диета и предотвращение запоров, чтобы помочь уменьшить дискомфорт, связанный с ИЦ.

Теперь, когда мы лучше понимаем дисфункцию тазового дна при ИЦ и хронической тазовой боли, больше внимания уделяется выявлению и лечению дисфункции тазового дна. Часть боли, которая может возникать во время беременности, может исходить из тазового дна. Физиотерапевт Иса Эррера написал Ending Pain in Pregnancy , который может справиться с болью во время беременности!

Использование лекарств во время беременности

Использование различных методов лечения ИК во время беременности и связанный с ними риск возникновения аномалий развития плода — это сложный вопрос, на который можно ответить ТОЛЬКО после тщательного рассмотрения, исследования и обсуждений с ВАШИМИ лечащими врачами. Ни при каких обстоятельствах вы не должны принимать другой отчет пациентки с интерстициальным циститом о том, что они «безопасно» использовали лекарство во время СВОЕЙ беременности, в качестве оправдания для того, чтобы вы использовали КАКИЕ-ЛИБО лекарства во время ВАШЕЙ беременности . Каждая мать и плод являются уникальными личностями, которые будут иметь свою собственную уязвимость и чувствительность к лекарствам. Ни один пациент не может гарантировать, что какое-либо лекарство безопасно во время беременности.

В начале 2007 г. Дебора Эриксон, доктор медицинских наук, и Кэтлин Проперт, доктор медицинских наук, внесли поразительный вклад в сообщество ИК, опубликовав журнальную статью «Беременность и ИК/ПБС»  , в которой обсуждается использование обычных препаратов для ИК и медицинских устройств во время беременности и их потенциальный риск возникновения аномалий развития плода.

Чтобы раскрыть потенциальную безопасность и/или риск различных лекарств во время беременности, FDA США создало систему классификации, основанную на результатах исследований этого лекарства. Ясно, что исследования на людях, не показывающие риска для плода, идеальны, в то время как исследования на животных, которые показывают, что лекарство вызывает аномалии плода, предполагают, что использование этого лекарства во время беременности должно быть тщательно продумано

Система классификации FDA выглядит следующим образом:

  • A – Адекватные исследования на людях не показали повышенного риска для плода
  • B – Исследования на животных не показали повышенного риска ИЛИ исследования на животных показали повышенный риск, но другие исследования на людях не выявили риска
  • C – Адекватных исследований на людях не существует.Исследования на животных показывают повышенный риск или не проводились.
  • D — Исследования на людях, как повышенный риск, «но лекарство можно использовать, если преимущества перевешивают риск»
  • X – Имеются явные признаки аномалии развития плода. Лечение с этой оценкой НЕ следует использовать во время беременности.

В статье обсуждается использование большинства методов лечения ИЦ и приводится подробное обсуждение плюсов и минусов.

Полисульфат пентосана (Эльмирон) получил наивысшую оценку в группе с оценкой «B. (Обратите внимание, что была установлена ​​четкая связь между использованием Elmiron® и заболеванием сетчатки (пигментная макулопатия), и у нас нет текущих данных, которые изучали бы безопасность и влияние использования Elmiron® на зрение плода или маленького ребенка, находящегося на грудном вскармливании. В связи с этим мы рекомендуем с осторожностью относиться к женщинам, рассматривающим возможность использования Elmiron® во время беременности или кормления грудью.)

Амитриптилин, гидроксизин и ДМСО получили рейтинг «C». Внутрипузырное введение лидокаина (также известное как спасательные инстилляции) было подробно обсуждено с авторами, предположившими, что «наиболее безопасным выбором было бы закапывание неалкалинизированного лидокаина», чтобы избежать проблемы системной абсорбции и переноса через плаценту.Кортикостероиды получили рейтинг «D» при использовании в первом триместре и «C» на протяжении остальной части беременности. Этим основным наблюдаемым врожденным дефектом была расщелина губы и/или неба.

Авторы также отметили, что стимуляторы крестцового нерва (он же Interstim) «не следует применять во время беременности». Пациентки с имеющимися стимуляторами должны знать, что компания Medtronic рекомендует отключать устройство на протяжении всей беременности , «поскольку влияние стимуляции крестцового нерва на плод совершенно неизвестно.

Очевидно, что наиболее уязвимым временем для плода является первый триместр. Если вы планируете забеременеть и в настоящее время принимаете какое-либо из перечисленных выше лекарств, мы настоятельно рекомендуем вам приобрести эту статью в Интернете или найти ее в местной медицинской библиотеке.

    Эриксон Д. MD, Propert K. ScD, «Беременность и интерстициальный цистит/синдром болезненного мочевого пузыря» Urol Clin N. Amer 34 (2007) p. 61-69

Поддержка во время беременности

ICN предлагает несколько форумов поддержки для пациенток, планирующих беременность, беременных в настоящее время и молодых матерей.Мы также предлагаем поддержку парам, борющимся с бесплодием, и женщинам, которые хотели бы иметь детей, но не могут этого сделать, например, из-за гистерэктомии.

Пользуясь нашим форумом поддержки, мы хотим, чтобы вы помнили, что каждая беременность уникальна. Состояние некоторых пациенток значительно улучшается во время беременности, и их симптомы интерстициального цистита исчезают. У других пациентов симптомы могут быть более выраженными. Наши форумы поддержки, очевидно, будут привлекать пациентов, которые борются. Поэтому, пожалуйста, помните, что на каждую историю, которую вы читаете в Интернете о пациентах, переживающих тяжелые времена, есть много других, которые прекрасно проводят время во время беременности.

Интерстициальный цистит Форумы поддержки беременных:

Вероятная инфекция мочевыводящих путей у беременной женщины

  1. Кэтрин Л. Джонстон, специалист-стажер 3-го года обучения в области акушерства и гинекологии1,
  2. Максимилиан Дж. Джонстон, основной стажер 2-го года обучения в области урологии2,
  3. Элисон Корк, партнер-терапевт3,
  4. Мелисса С. Дэвис, консультант по урологии2
  1. 1 Отделение акушерства и гинекологии больниц Хэмпшира NHS Foundation Trust, Basingstoke, UK
  2. 2 9018
  3. 3 The Orchard Partnership, Уилтон, Великобритания
  1. Адрес для корреспонденции: M J Johnston maxj101{at}gmail.com
Что вам нужно знать
  • Беременные женщины с инфекциями нижних мочевыводящих путей подвержены повышенному риску пиелонефрита, что приводит к преждевременным родам и низкой массе плода при рождении риски

  • Беременные с сепсисом или рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей должны быть направлены на вторичную помощь

Беременная женщина 27 лет, срок беременности 28 недель, жалуется на учащение и болезненность мочеиспускания.Она беспокоится, что у нее может быть инфекция. Тест-полоска мочи указывает на наличие нитритов, лейкоцитов и микроскопическую гематурию.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности являются наиболее частым неакушерским показанием для дородовой госпитализации.1 ИМП могут вызывать такие заболевания, как преждевременные роды, сепсис и респираторный дистресс-синдром у взрослых, и могут приводить к смерти, если их не лечить.23 Ниже инфекция мочевыводящих путей встречается примерно в 1-4% беременностей, а инфекция верхних мочевыводящих путей (пиелонефрит) — в 0.5-2% беременных женщин.4

Что вы должны покрывать

Узнайте, как протекает беременность женщины и есть ли что-то, что ее особенно беспокоит.

  • Состояние плода — Спросите о здоровье и движениях плода. Системное заболевание матери может повлиять на благополучие плода.

  • Текущие симптомы мочеиспускания — Спросите о таких симптомах, как дизурия, частое мочеиспускание, императивные позывы и боль в животе. Эти симптомы могут также присутствовать у беременных женщин без ИМП и их трудно дифференцировать при отсутствии …

Цистит при беременности | Беременность

Чувствуете дискомфорт каждый раз, когда идете в туалет? Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП), распространенной проблемы во время беременности и у молодых мам

Что это?

Цистит буквально означает воспаление мочевого пузыря, хотя более конкретно это инфекция, вызванная бактериями в нижних отделах мочевыводящих путей.«Это уретра — короткая трубка, которая проходит между мочевым пузырем и отверстием, через которое вы мочитесь», — говорит врач общей практики Наоми Поттер.

Женщины, как правило, заболевают ИМП чаще, чем мужчины, потому что их уретра короче, поэтому бактерии намного легче попадают в мочевой пузырь. А отверстие расположено очень близко к анусу (внизу), что позволяет бактериям из ануса легко добраться до отверстия уретры и вызвать инфекцию.

«Беременные женщины чаще заболевают ИМП, потому что гормоны изменяют баланс бактерий в вашем организме, что в сочетании с несколько более ослабленной иммунной системой во время беременности делает вас более склонными к заражению инфекциями», — говорит Наоми.

Кроме того, гормоны беременности расслабляют мышцы, окружающие трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь, замедляя поток жидкости между ними, позволяя бактериям расти до того, как они вымываются.

Каковы симптомы?

Признаки того, что у вас развился цистит, включают ощущение потребности в мочеиспускании (но не в состоянии сделать это), ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании и боль в области мочевого пузыря.

«Более серьезные инфекции мочевыводящих путей, поражающие почки, могут вызывать боль в нижней части спины и паху, высокую температуру или лихорадку и неконтролируемую дрожь (известную как озноб)», — говорит Наоми.

Что ты умеешь делать?

«Если вы беременны и подозреваете, что у вас может быть цистит, важно, чтобы вы обратились к своему терапевту, так как отсутствие лечения может привести к почечной инфекции», — говорит Наоми. Если инфекции почек не лечить, ваш ребенок может родиться преждевременно или с недостаточным весом.

Ваш лечащий врач может назначить антибиотики для лечения инфекции, и симптомы должны исчезнуть через пару дней. Некоторые безрецептурные средства могут облегчить симптомы, в том числе пакетики с порошком, содержащим цитрат натрия, которые снижают кислотность мочи, поэтому при мочеиспускании становится не так больно.

«Некоторые женщины клянутся, что клюквенный сок помогает облегчить и предотвратить цистит, хотя неясно, как он работает», — говорит Наоми. «Простое употребление большого количества жидкости может быть столь же полезным для вымывания инфекций в мочевом пузыре».

Убедитесь, что вы вытираетесь спереди назад, когда идете в туалет, так как это снизит вероятность попадания бактерий в мочевыводящие пути.

Обратитесь к врачу общей практики, если…

Вы беременны или принимаете антибиотики, и они не дали эффекта.«Ваш терапевт может взять образец во время вашей первой консультации, чтобы проверить, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения инфекции, поэтому, если вернутся результаты, говорящие, что другой антибиотик будет более эффективным для лечения, он может перевести вас на них», — говорит Наоми. .

Беременность: инфекции мочевыводящих путей

Частые и срочные позывы к мочеиспусканию часто воспринимаются как нормальный признак беременности. Но что, если причиной является инфекция мочевыводящих путей?

Инфекции мочевыводящих путей довольно распространены во время беременности.Считается, что они затрагивают до 13 процентов беременных женщин.

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) – это инфекция мочевыделительной системы (то есть мочевого пузыря и почек). Ответственными за это микробами обычно являются бактерии.

Различают три типа ИМП:

  • Присутствие бактерий в моче без симптомов инфекции: По оценкам, от 2 до 15 % беременных женщин страдают этим типом ИМП.Если его не лечить, оно может ухудшиться и распространиться на почки.
  • Инфекция мочевого пузыря (цистит): По оценкам, этот тип ИМП развивается у 1 – 4 % беременных женщин.
  • Инфекция почек (пиелонефрит): этот тип ИМП поражает от 1 до 2 % беременных женщин. В 80-90% случаев это происходит во втором или третьем триместре.

Какие возможны осложнения во время беременности?

Беременность увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей. Во-первых, гормоны вызывают расширение уретры, трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря. Матка также оказывает давление на мочеточники, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. В результате затрудняется опорожнение мочевого пузыря, что способствует росту бактерий. Во-вторых, у беременных женщин более высокий уровень сахара и белка в моче, особенно на поздних сроках беременности. Это снижает кислотность мочи и создает идеальную среду для роста бактерий.

При отсутствии лечения ИМП могут вызывать осложнения во время беременности. Например, они могут привести к преждевременным родам или преждевременному разрыву плодных оболочек. Нелеченные ИМП также связаны с рождением детей с низкой массой тела.

Каковы симптомы ИМП?

Симптомы ИМП включают следующее:

  • срочная и более частая потребность в мочеиспускании
  • Затрудненное мочеиспускание или выделение всего нескольких капель , когда вы все еще чувствуете позывы к мочеиспусканию
  • Кровь в моче или мутная, темная моча
  • Ощущение жжения при мочеиспускании
  • Боль в нижней части спины или животе , особенно после мочеиспускания
  • Необычно пахнущая моча
  • Лихорадка , озноб или тошнота
  • Давление в нижней части живота или схватки

Некоторые женщины не испытывают никаких симптомов, несмотря на наличие бактерий в моче. В этих случаях инфекция выявляется только при обычном анализе мочи.

Если в любой момент беременности вы подозреваете, что у вас может быть инфекция мочевыводящих путей, позвоните своему врачу.

Как лечится инфекция?

ИМП можно лечить антибиотиками. Многие лекарства безопасно принимать во время беременности. Врач назначит соответствующее лечение в зависимости от бактерий, вызывающих инфекцию, и состояния женщины.

После лечения будет взят посев мочи, чтобы подтвердить, что все бактерии были устранены. У женщин иногда возникают рецидивы ИМП во время беременности. В этом случае врач может назначить прием антибиотиков в качестве профилактической меры в течение 6 недель после родов.

Как предотвратить ИМП во время беременности
  • Пейте много жидкости (не менее 8 стаканов в день)
  • Протирание спереди назад после посещения туалета
  • Идите в туалет, как только почувствуете потребность помочиться и после секса
  • Мойте половые органы ежедневно

По мнению некоторых экспертов, клюква может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей у женщин.Однако у врачей недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать их женщинам во время беременности.

Что нужно помнить
  • Инфекции мочевыводящих путей часто возникают во время беременности.
  • Невылеченные ИМП могут привести к осложнениям.
  • ИМП лечат антибиотиками.

Научный обзор: Доктор Шанталь Уэлле, врач
Исследования и копирайтинг: Команда The Naître et grandir
Обновлено: Сентябрь 2020

Фото: GettyImages/South_agency

Источники

Обратите внимание, что гиперссылки на другие веб-сайты не обновляются регулярно, и некоторые из них могли измениться с момента публикации.Поэтому возможно, что ссылка не может быть найдена. Если ссылка больше недействительна, используйте поисковые системы, чтобы найти соответствующую информацию.

  • Доре, Николь и Даниэль Ле Энафф. От крошечного малыша до малыша: Практическое руководство для родителей от беременности до двухлетнего возраста. Quebec City, Национальный институт здравоохранения Квебека. www.inspq.qc.ca
  • Экстенсо. «Les canneberges pour prévenir et trater les urinaires». www.extenso.org
  • Фрил, Лара А.«Инфекции мочевыводящих путей при беременности». Руководство Мерк. www.merckmanuals.com
  • Левеск, Сильвия. «Soins préventifs et de santé». Национальный институт здравоохранения Квебека. www.inspq.qc.ca
  • Матушкевич-Ровинска, Джоанна и соавт. «Инфекции мочевыводящих путей при беременности: старые и новые нерешенные диагностические и терапевтические проблемы». Архив медицинской науки, 2015 г., стр. 67–77.
  • Шнебергер, Кэролайн и др. «Вмешательства для предотвращения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей во время беременности.” www.cochrane.org

Беременность и инфекции мочевыводящих путей

Во время беременности женщина подвергается более высокому риску заражения некоторыми инфекциями из-за изменений, происходящих в ее организме во время развития ребенка. Быстрое увеличение выработки гормонов наряду с физическими изменениями, происходящими во время беременности, может создать значительный стресс для организма и облегчить развитие бактерий, особенно в области таза.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одной из наиболее частых инфекций во время беременности, и у многих беременных женщин инфекция рецидивирует на протяжении всей беременности.ИМП, как правило, не вызывают беспокойства, поскольку их можно успешно лечить стандартными антибиотиками, но будущие матери должны быть осторожны в отношении потенциальных рисков, поскольку невылеченная ИМП может распространиться на другие части тела и вызвать осложнения для ребенка.

Ключом к лечению ИМП является тщательная начальная оценка, а также постоянная оценка состояния мочевыделительной системы женщины, которые являются важной частью качественного дородового ухода.

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

ИМП — это бактериальная инфекция, поражающая мочевыводящие пути и мочевой пузырь.Бактерии собираются внутри уретры женщины и распространяются на мочевой пузырь, вызывая неприятные симптомы. Любой человек может заболеть ИМП, но женщины чаще заболевают из-за того, что их уретра намного короче. Короткая уретра облегчает распространение бактерий в организме. Беременные женщины подвергаются еще более высокому риску развития ИМП из-за гормональных изменений, происходящих в организме, и физического развития ребенка.

Гормоны вызывают в организме женщины начало расширения мочеточника, когда уретра расширяется на протяжении всей беременности.Увеличенные мочевыводящие пути могут позволить большему количеству бактерий собираться внутри, что увеличивает скорость инфекции. По мере того, как плод растет внутри матери, он начинает давить и на мочевой пузырь. Это может задерживать бактерии в мочевыводящих путях и вызывать утечку мочи. Источником инфекции может быть подтекание мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря. Кроме того, моча беременной женщины более концентрированная, чем обычно. Моча наполнена определенными гормонами и сахаром. Это может стимулировать рост бактерий и затруднить борьбу с инфекцией.

Каковы симптомы ИМП у беременной женщины?

Некоторые симптомы могут указывать на ИМП. Женщина может испытывать один или несколько симптомов в зависимости от того, насколько далеко зашла инфекция. Некоторые женщины не сразу осознают, что у них инфекция, поэтому беременным женщинам необходимо регулярно сдавать мочу на анализ. Симптомы ИМП включают:

  • Жжение или болезненное мочеиспускание
  • Мутная или кровавая моча
  • Зловонная или сладко пахнущая моча
  • Частое мочеиспускание
  • Постоянное ощущение, что вам нужно помочиться
  • Таз или 9
  • Тошнота или рвота

Если у вас ранее была инфекция мочевыводящих путей, можно легко быстро идентифицировать симптомы.Женщины, у которых ранее были инфекции или у которых было несколько детей, более склонны к заражению во время беременности. Беременные женщины, у которых начинают проявляться признаки ИМП, должны как можно скорее обратиться в ближайшее медицинское учреждение для прохождения обследования.

Диагностика и лечение

Диагностика ИМП относительно проста. Как только вы пойдете к врачу, они попросят вас предоставить образец мочи. Затем моча проверяется на наличие бактерий, и врачи измеряют количество лейкоцитов.Как только бактерии обнаружены, врач может подтвердить диагноз и начать лечение.

Терапией первой линии ИМП является стандартный курс антибиотиков. Врачи обязательно назначат вам антибиотик, безопасный для вашего ребенка, например амоксициллин или пенициллин. Для полного избавления от инфекции может потребоваться до недели или больше, но симптомы обычно исчезают в течение первых двух дней. Существуют также безрецептурные лекарства от ИМП, которые могут обеспечить немедленное облегчение боли и жжения во время мочеиспускания.

Как ИМП влияет на моего ребенка?

Незначительная ИМП, локализованная в уретре и мочевом пузыре, скорее всего, не причинит никакого вреда вашему ребенку. Однако, если ИМП не лечить, инфекция может распространиться через мочеточники в почки, что приведет к почечной инфекции. Инфекция почек намного серьезнее, чем ИМП, и может вызвать осложнения беременности.

Большое беспокойство вызывает то, что инфекция мочевыводящих путей вызывает схватки, которые, если их не остановить, могут привести к преждевременным родам.Дети, рожденные преждевременно, подвергаются гораздо большему риску, чем дети, рожденные в срок или ближе к нему.

Известно, что инфекции почек, также называемые острым пиелонефритом, вызывают преждевременные роды и низкую массу тела при рождении. Рождение ребенка раньше срока и низкий вес при рождении могут подвергнуть ребенка высокому риску заражения болезнями и другими состояниями здоровья. В тяжелых случаях инфекция может распространяться в кровоток, что приводит к сепсису. Сепсис требует неотложного лечения и может привести к выкидышу или смерти матери.Симптомы почечной инфекции включают высокую температуру, озноб и рвоту, наряду с обычными симптомами ИМП.

Как можно предотвратить ИМП во время беременности?

Хорошей новостью об ИМП является то, что существует несколько способов их предотвращения. Если вы имеете дело с рецидивирующей ИМП, может быть полезно попробовать некоторые из методов, перечисленных ниже. Важно знать, что некоторые беременные женщины заболевают ИМП независимо от принятия профилактических мер из-за того, как беременность влияет на их организм.Некоторые способы профилактики ИМП включают:

  • Частое посещение туалета, особенно до и после секса
  • Ношение хлопчатобумажного нижнего белья
  • Избегание ношения стрингов
  • Избегание душа, парфюмерии или спреев
  • Поддержание водного баланса с помощью питьевой воды в течение дня
  • Использование мягкого мыла без запаха для области гениталий
  • Протирание спереди назад при посещении ванной комнаты
  • Использование смазки на водной основе
  • Принятие душа вместо ванны
  • Не носите слишком тесные брюки
  • Регулярно пейте несладкий клюквенный сок

Если во время беременности вы заболели ИМП, постарайтесь не слишком волноваться.ИМП хорошо поддается лечению, а при использовании антибиотиков нет долгосрочных осложнений ни для вас, ни для вашего ребенка. Тем не менее, важно встретиться с врачом, как только вы начнете испытывать симптомы. Если состояние ИМП не улучшается в течение нескольких дней лечения, вам может потребоваться другой тип антибиотика или более высокая дозировка. ИМП обычно являются нормальной частью беременности, и множественные инфекции не всегда означают, что с вашим телом что-то не так. Пока у вас есть инфекция, убедитесь, что вы много отдыхаете и не перенапрягаетесь, пока не почувствуете себя лучше.

Связаться с юристом по родовым травмам Об ИМП и инфекциях

Если ваш ребенок родился с родовой травмой, которая могла быть связана с неспособностью диагностировать и лечить ИМП или другой тип инфекции во время беременности, вы можете иметь право на финансовую компенсацию . Юристы по родовым травмам в Miller & Zois могут помочь расследовать ваше дело и определить, имеете ли вы право на иск. Позвоните нам по телефону 800-553-8082 или свяжитесь с нами онлайн.

Что вызывает инфекцию мочевыводящих путей во время беременности?

By Dr Madhushree Vijaykumar

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это бактериальная инфекция, которая может возникнуть в любой части мочевыводящих путей, например в мочевом пузыре, уретре и иногда даже в почках.ИМП довольно распространены, чаще у женщин, чем у мужчин. Женщины также часто могут страдать от ИМП во время беременности, и если ее не выявить или не лечить, это может вызвать серьезные проблемы для матери и ребенка.

Что вызывает ИМП во время беременности?

Беременные женщины более восприимчивы к ИМП, так как их иммунная система уже слаба. Кроме того, растущий плод давит на мочевой пузырь и мочевыводящие пути; это улавливает бактерии, вызывающие ИМП, и приводит к подтеканию мочи.

Физические изменения во время беременности также являются основной причиной. После шести недель беременности уретра расширяется и продолжает расширяться до родов. Большие мочевыводящие пути в сочетании с увеличенным объемом мочевого пузыря приводят к тому, что моча остается неподвижной в уретре, что приводит к росту бактерий, вызывающих инфекцию.

Гормональные изменения, которым подвергаются беременные женщины, также могут вызывать ИМП. Моча во время беременности содержит больше белков, сахаров и гормонов и менее кислая.Это увеличивает риск ИМП. Если будущая мать также страдает анемией, она более склонна к ИМП. Недостаток гемоглобина приводит к тому, что ткани плохо насыщаются кислородом, поэтому проникновение даже безвредных организмов может привести к инфекции.

Ретровертированная матка, при которой матка изгибается назад у шейки матки, а не вперед (матка наклонена под неправильным углом), также приводит к рецидивирующим ИМП у беременных женщин. Беременные женщины с гестационным диабетом, у которых клетки менее эффективно используют инсулин и наблюдается повышение уровня глюкозы в крови, также склонны к ИМП.Помимо телесных изменений, связанных с беременностью, недостаточное увлажнение также является распространенной причиной ИМП.

Типы ИМП

Симптоматическая ИМП: Как следует из названия, при этом типе ИМП присутствуют симптомы. Они могут включать частое мочеиспускание, жжение/покалывание во время мочеиспускания, мочу с сильным запахом, мочу красного или розового цвета (из-за присутствия крови), лихорадку, тазовую боль и т. д. обычные симптомы ИМП.Бессимптомная ИМП особенно опасна для беременных, так как может прогрессировать вверх и вызывать острый уретрит (воспаление и раздражение уретры), острый цистит (воспаление мочевого пузыря) и острый пиелонефрит (бактериальная инфекция почек). Если не лечить бессимптомную ИМП, это может привести к серьезному риску для здоровья матери и ребенка.

Раннее выявление ИМП во время беременности имеет решающее значение

ИМП могут представлять серьезный риск для здоровья, особенно если они бессимптомны, поскольку они имеют более высокий риск остаться незамеченными.Поэтому очень важно, чтобы женщины проверяли образец мочи каждые три месяца или около того. Некоторыми последствиями отсутствия лечения ИМП могут быть: преждевременные роды, дети с низкой массой тела при рождении, анемия, выраженная ИМП, распространившаяся на почки, например, может привести к преждевременному подтеканию и разрыву плодных оболочек. Инфекция может также распространиться на ребенка. Повышается риск перинатальной смертности.

Лечение беременных женщин, страдающих ИМП

Каждая женщина и ее проблемы, связанные с беременностью, разные; поэтому врачи должны решать, какое лечение подходит для облегчения инфекции мочевыводящих путей в каждом конкретном случае.Большинство ИМП можно лечить курсом антибиотиков. Врачи проводят посев мочи в течение первых 48 часов, и если посев положительный на ИМП, то матери назначают подходящие антибиотики.

Если нет признаков инфекции в первые 48 часов, посев наблюдают в течение следующих 72 часов, даже после этого, если посев чистый, нормального потребления жидкости будет достаточно для предотвращения дальнейших ИМП.

Какие шаги можно предпринять для профилактики ИМП во время беременности?

Хотя невозможно гарантировать, что вы не будете страдать ИМП во время беременности, можно принять некоторые меры для снижения риска возникновения, такие как: эффективный способ избавиться от микробов из мочевыводящих путей 
⦁    Соблюдайте правила гигиены. Соблюдение правил гигиены имеет первостепенное значение для предотвращения распространения бактерий.
⦁    Придерживайтесь сбалансированной диеты: ешьте пищу, которая полезна для вашего тела. Вам нужно убедиться, что вы избегаете пищевых продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь и воспалять его. Кофеин и шоколад являются одними из виновников, которые могут вызвать это.
⦁    Мочитесь часто: вам нужно мочиться немедленно, когда у вас возникают позывы, убедитесь, что вы полностью опорожняете мочевой пузырь, чтобы не осталось мочи, что приведет к росту бактерий в мочевыводящих путях.

Беременность — это тяжелое состояние, поэтому необходимо сохранять бдительность и бдительность.К гинекологу нужно обращаться практически сразу даже при малейшем намеке на подозрение. Своевременный анализ мочи может исключить ИМП во время беременности, чтобы избежать дальнейших осложнений.

(д-р Мадхушри Виджайкумар — консультант акушер-гинеколог)

Инфекция мочевыводящих путей во время беременности

Лечение инфекции мочевыводящих путей во время беременности

Полный мочевой пузырь конкурирует с тазовым пространством Могут возникнуть инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря или почек.У многих женщин во время беременности будет хотя бы одна инфекция мочевыводящих путей.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции мочевого пузыря (цистита) включают: болезненное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, учащенное и императивное мочеиспускание, боль внизу живота или таза и, возможно, кровь в моче.

Иногда инфекция может распространяться вверх в почки (так называемый пиелонефрит), вызывая сильную боль в спине, лихорадку, озноб, учащенное сердцебиение, рвоту и, как правило, очень плохое самочувствие.

Инфекции мочевыводящих путей лечатся с помощью комбинации самопомощи и лекарств, прописанных врачом:

Лечение ИМП
  • Чтобы уменьшить вероятность заражения инфекцией мочевыводящих путей во время беременности, пейте больше жидкости. В частности, считается, что клюквенный сок убивает бактерии в моче.
  • Не держите мочу; иди, как только почувствуешь желание.
  • Тщательно опорожняйте мочевой пузырь при каждом мочеиспускании, выполняя тройное мочеиспускание: помочитесь один раз, подождите около десяти секунд, помочитесь снова и затем в третий раз.
  • Опорожнить мочевой пузырь до и после полового акта.
  • Носите свободное нижнее белье, колготки и брюки.
  • Приходите на регулярные дородовые осмотры, на которых врач будет регулярно проверять вашу мочу на наличие признаков инфекции.
  • Если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевого пузыря или почек, немедленно проверьте свою мочу. Часто ваш врач может сразу обнаружить ИМП с помощью обычного анализа мочи; иногда необходима ночная культура.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*