Грудничок сильно кашляет: Лечение насморка и кашля у новорожденных

Содержание

Кашель — НЦЗД

Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель.

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы.

Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.

Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

Длительный кашель

Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Грудничок кашляет комаровский. Ошибки родителей при лечении кашля у грудничка. Причины и лечение насморка

Многие родители думают, что если младенец начал кашлять, он попросту подхватил простуду. Отметим, что кашель у грудничка без температуры у Комаровского — всего лишь симптом, сигнализирующий о развитии целого ряда заболеваний. Известный детский доктор утверждает, что бронхоспазм является своеобразной защитой для организма. Он дает бронхам или трахее возможность освободиться от вредоносных микроорганизмов. Вместе с тем, кашель — маркер иных проблем. Правда, если этот симптом не сопровождается повышенной температурой, диагностика заболевания значительно затрудняется.

Существует несколько причин появления бронхоспазмов без повышения температуры. Чтобы не угадывать их, теряя драгоценное время, необходимо своевременно обратиться к врачу. Доктор Комаровский убежден, что в данном случае без консультации педиатра не обойтись. Итак, попробуем разобраться, что провоцирует возникновение бестемпературного кашля у младенца.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Когда возникает кашель без температуры

Если кашель у грудного ребенка сопровождается повышением температуры, мы имеем дело с развитием воспалительного процесса. А вот когда температура в пределах нормы, причин возникновения такого симптома можно назвать несколько. Перечислим наиболее распространенные.

  1. Разного рода загрязнения воздуха или слишком низкий уровень влажности в комнате новорожденного. Дыхательные органы малыша моментально реагируют на присутствие в воздухе разных примесей, запаха гари или чрезмерную сухость. Комаровский подчеркивает, что эти причины удерживают пальму первенства. Отсюда вывод: крайне важно обеспечить нормальные условия в комнате, где находится ребенок.
  2. Аллергия. Доктор отмечает, что появление кашля у грудничков также может быть обусловлено диатезом или же аллергией на что-либо. Несмотря на отсутствие жара, нужно сразу обращаться к специалисту и выяснять, в чем дело.
  3. Острая респираторная вирусная инфекция, воспаление среднего уха или дыхательных путей. Характерными их признаками, кроме кашля, являются красное горло и целые потоки выделений из носа. Правда, в большинстве случаев все эти симптомы сопровождает повышенная температура. Однако простуда может протекать нестандартно — с совершенно нормальной температурой тела. И снова-таки Комаровский отсылает к врачу, поскольку промедление здесь абсолютно неуместно. Ведь речь идет о здоровье младенца.
  4. Попадание инородного тела в дыхательные пути. Само собой, такой кашель не будет сопровождаться повышением температуры тела. Однако это вовсе не значит, что опасности нет. Более того, самостоятельное изъятие инородного тела может сильно навредить ребенку.

Как правильно лечить бронхоспазм

Лечение кашля у ребенка необходимо проводить под строгим врачебным контролем. Независимо от того, какое заболевание этот симптом сопровождает. Не следует ждать, пока болезнь ярко проявит себя. Лечить ее надо при появлении первых же признаков — как только началось легкое покашливание. Что нужно делать?

  • Режим. Для заболевшего малыша его нужно сделать максимально щадящим. Вместе с тем, нет нужды кардинально ограничивать ребенка в двигательной активности. Движение помогает бронхам очищаться от накоплений слизи, а значит приближает выздоровление. Если младенцу захотелось поиграть — примите участие в этой игре. Разумеется, чересчур активные развлечения следует исключить и предпочесть игры поспокойнее. Грудничка очень полезно держать на руках, ласково похлопывая его по спинке. Делать это нужно как можно чаще. Не менее полезен и специальный массаж для новорожденных.
  • Питание. Необходимо перевести ребенка на время болезни на облегченную диету. Если малыш совсем отказывается есть — не стоит принуждать его. Вместо этого приготовьте для больного легкую пищу, содержащую достаточное количество калорий. Наверняка малыш не откажется от фруктового пюре, желе, вкусного коктейля на молоке или киселя. Не нужно паниковать, если ребенок в течение 2 или 3 дней съедает меньше, чем обычно. Зато пить маленькому пациенту придется много. И это обязательное условие для быстрого выздоровления. Ведь употребление жидкости ускоряет выведение за пределы организма вредоносных микроорганизмов, а также помогает разжижать и удалять мокроту. Делайте для малыша его любимые напитки (очень полезны натуральные соки). Поите ребенка в процессе игры. Воспользуйтесь для этого смешной кружкой или разноцветными соломинками.
  • Микроклимат. Чтобы кроха начал хорошо откашливаться, нужно повысить уровень влажности в той комнате, где он чаще всего находится. Если на дворе поздняя осень или зима, можно набросить на батарею отопления смоченное водой полотенце. Такой метод увлажнения воздуха используется в экстренных случаях. Лучше пользоваться электрическим увлажнителем воздуха — это быстрее и эффективнее.
  • Препараты. Сегодня фармацевтический арсенал противокашлевых средств поистине огромен. Вам потребуются лекарства, которые помогают снизить вязкость (муколитики) и улучшить откашливание (отхаркивающие медикаменты) мокроты. Если кашель у ребенка возник в результате ОРВИ, целесообразно воспользоваться натуральными средствами для отхаркивания. Малыша можно поить отварами девясила, багульника или мать-и-мачехи (их необходимо готовить только на водяной бане, строго соблюдая инструкцию), а также соком подорожника, соком редьки (черной) с добавлением меда, экстрактами пряного тимьяна и плодов аниса. Кроме того, было бы неплохо запастись препаратами термопсиса, высушенными алтеем, солодкой и эфирными маслами. Из них также получаются хорошие целебные отвары. Высокой эффективностью отличаются лекарства, сделанные из листьев плюща (например, «Геделикс» и «Проспан»). Основные действующие вещества растительных препаратов — сапонины и алкалоиды. Они разжижают накопившуюся в бронхах слизь, увеличивают ее объем, усиливают сократительную деятельность бронхов и помогают откашливанию мокроты. Несмотря на очевидную пользу препаратов растительного происхождения, не стоит возводить их в ранг панацеи. К сожалению, их воздействие на организм носит кратковременный характер. Поэтому возникает необходимость принимать их часто и понемногу. Если превысить разовую дозировку, можно спровоцировать приступы тошноты и рвоты. Также следует помнить о том, что такие лекарства существенно увеличивают количество отделяемой мокроты. Совсем маленькие дети зачастую не способны самостоятельно качественно ее откашлять. Из-за этого серьезно нарушается дренажная функция бронхов.
  • Ингаляции. Во время проведения этой лечебной процедуры лекарство воздействует прямо на слизистую органов дыхания, их мышцы и даже на окончания нервов. Такой метод эффективно разжижает выделяемую мокроту, облегчает бронхоспазмы и способствует устранению кашля. Ингаляция паром считается наиболее простым и в то же время эффективным способом лечения кашля в комфортных домашних условиях. Отметим, что этот метод действует только в том случае, если заболеванием затронуты верхние дыхательные пути. Например, ингаляции из содового раствора (4 чайные ложечки пищевой соды на литр кипяченой воды) или щелочной минералки («Боржоми») помогают вылечить сухой кашель у детей. При использовании такого метода лечения следует неукоснительно соблюдать все меры предосторожности и ни в коем случае не оставлять малыша наедине с ингалятором.
  • Массаж. Чтобы лечение кашля у грудного ребенка было действительно комплексным, рекомендуется делать крохе массаж. Проводить эту процедуру можно и в домашних условиях. Следует аккуратно и легонько массировать грудную клетку, а также рефлексогенные зоны (к примеру, ступни ног), чтобы улучшить откашливание. Желательно применять постукивающие и похлопывающие движения.

Если вы хотите повысить эффективность массажа, пользуйтесь бальзамами на растительной основе (например, «Бронхикум» или «Доктор МОМ»).

Профилактика

Чтобы свести частоту простудных заболеваний, сопровождающихся бестемпературным кашлем, к минимуму, надо закалять ребенка буквально с первых дней его жизни. Хотя, если вы до сих пор не практиковали закаливание, начать заниматься этим никогда не поздно. Чрезвычайно полезны регулярные воздушные ванны и водные процедуры. Независимо от сезона, рекомендуется проводить на свежем воздухе как можно больше времени. Не следует перегревать малыша, пытаясь одеть его по принципу капусты. Если сомневаетесь, не замерзнет ли ваша кроха, проверьте ее ладошки и ступни. Теплые и сухие? Тогда вы правильно подобрали одежду. Очень хорошо для укрепления иммунитета каждый день обливать ножки малыша прохладной водичкой. В теплое время года полезно бегать босиком по траве. Правда, вначале придется удостовериться, нет ли среди растительности нехороших сюрпризов. Зимой закаляться можно по-другому.

Намочите большое полотенце подсоленной водой (на литр чистой воды комнатной температуры должна приходиться полная столовая ложка поваренной соли). Затем тщательно выжмите его и расстелите на полу. Сначала попросите ребенка пройтись по полотенцу, а потом хорошо разотрите ему этим полотенцем ступни.

Зимой, когда обычно происходят вспышки вирусных заболеваний, попытайтесь как можно реже посещать места массового скопления людей. Если же кто-то из членов семьи заболел, изолируйте его. Не забудьте предусмотреть для больного отдельную посуду. Если контакты заболевшего с ребенком неизбежны, обязательно используйте повязку из марли (она должна полностью закрывать и рот, и нос).

Обязательно советуйтесь с доктором по поводу препаратов, дозировки и продолжительности курса лечения.

Когда ребенок покашливает, то это вызывает повышенное беспокойство у родителей, а так же воспитателей в детском саду, если ребенок посещает данное учреждение. При этом малыш чувствует себя неплохо, температура тела остается в норме, отсутствуют симптомы покраснения горла, насморк. Что происходит с ребенком, о чем свидетельствует кашель в детском организме.

Комаровский о сухом кашле

Детский педиатр, хорошо знакомый всем родителям, господин Комаровский отмечает, что большинство родителей допускают грубую ошибку, проявляя к ребенку чрезмерную заботу. Например, стоит снизиться температуре воздуха, как родители сразу же начинают укутывать ребенка, надевают по несколько рубашек и носков. К сожалению, практика показывает, что так поступать не нужно, потому как ребенку не может быть холодно при незначительном снижении температуры окружающей среды в виду его активности. Ведь дети не стоят на одном месте. Они всегда бегают, играют, резвятся и т.д.

А стоит ребенку кашлянуть, как тут же в ход идут горчичники, микстуры, пилюли. А кашель и так не проходит. Доктор Комаровский уверен, что в этой ситуации кашель не исчезает лишь по одной причине. Самостоятельное его проявление, скорее всего, лишь сигнализирует о том, что в организме происходят патологические изменения. Какие именно? В этом нужно правильно разобраться.

Основные причины кашля

Кашель у ребенка может появиться по причине аллергической реакции или от проникновения инфекции. Но если температура тела остается в норме, отсутствует насморк, то говорить об инфекционном заболевании нет оснований. Остается аллергия. Если раньше родители не замечали аллергической реакции у своего ребенка, соответственно они ее исключают. При этом мало кто следит за уровнем влажности в жилом помещении. Кондиционеры, радиаторы и т.п. повышают сухость воздуха. А если более пристально осмотреть помещение, то можно даже увидеть пыль, которая часто и провоцирует покашливание.

Но как поступить родителям, если все раздражители они убрали, а кашель не проходит долгое время. Справиться в этом деле им поможет только педиатр.

Как облегчить приступы кашля

Первое что рекомендует доктор Комаровский, проверить насморк, исследовать слизь, густота которой указывает на консистенцию крови. Итак, мокрота жидкая, значит консистенция крови тоже жидкая. При густой, более вязкой крови, будет выделяться вязкая мокрота. Соответственно, родители должны обеспечить ребенку обильное питье, которое способствует разжижению крови.

Второе правило: следите за уровнем влажности в помещении. Если у ребенка сухой кашель, то ему крайне необходимо находиться в помещении, где воздух влажный. Для этой цели можно использовать специальные увлажнители.


И если ребенок чувствует себя нормально, желательно больше ему находиться на свежем воздухе.
Врач напоминает, что существуют два вида лекарств от кашля: препараты, которые рекомендуют врачи при коклюше, и муколитики, которые способствуют увеличению мокроты. Последние иногда могут увеличить интенсивность кашля.

Если кашель у грудного ребенка, то давать муколитки малышу опасно. И вообще, принимать муколитики детям до 2 лет крайне не желательно. Без всякого риска для его здоровья можно и нужно обеспечить лечение, которое подразумевает обильное питье, промывание носика и увлажнение помещения.

Подводя итог в разговоре о кашле без температуры, Комаровский еще раз акцентирует внимание родителей на том, как лечить ребенка:

Влажный и прохладный воздух в помещении,
обильное питье,
выяснение причины, которая спровоцировала симптом,
визит к врачу.

Советуем вам посмотреть видео в конце данной статьи, где доктор Комаровский объясняет лечение сухого или влажного кашля, что делать в том случае если нет температуры, отсутствует насморк, и как самостоятельно определить причину, которая вызвала этот рефлекс.
А причин, которые вызывают кашель множество: от самых безобидных и до опасных.

Кашель у грудничков

Часто кашель можно наблюдать у грудничков. При этом он появляется после пробуждения, после чего позывы исчезают, а дыхание нормализуется. Комаровский уверяет, что это нормальное явление, и ребенку не нужно лечение. Кашель после пробуждения — это сигнал легких, которые таким образом избавляются от мокроты, которая накопилась во время сна ребенка.

Насторожиться нужно лишь в том случае, если у ребенка надрывной и лающий сухой кашель, который сопровождается повышенной температурой.

Лечение нужно и в том случае, если у ребенка сухой кашель длится некоторое время, а облегчение не наступает.

Сухой и лающий кашель может сигнализировать о том, что у ребенка коклюш. Прислушайтесь, как именно ребенок кашляет. Если в груди проявляется характерный сильный гул, то, скорее всего у ребенка именно коклюш. Но чтобы удостовериться в поставленном вами диагнозе, обязательно покажите его врачу.

И последним пунктом, который называет Комаровский в случае если у ребенка кашель без повышения температуры и отсутствует насморк – рефлюксное заболевание пищевода. Желудочная кислота попадает в органы дыхания, провоцируя сухой кашель.


Причиной кашля может быть обычная бытовая пыль, которой свойственно скапливаться в мягких игрушках и подушках. В этой ситуации необходимо убрать все раздражители и регулярно проводить влажную уборку. Лечение заключается в ограничении малыша от контакта с химическими красителями, и соблюдать щадящий режим питания

Как лечить кашель без повышения температуры

Лечить кашель у детей нужно только после того, как будет правильно определен диагноз. Чтобы избавиться от кашля, в первую очередь нужно избавиться от причины, которая вызвала его у ребенка.

Общее правило при лечении любого вида кашля – это обильное питье комнатной температуры. Наиболее эффективными считаются отвары на основе меда, малины, черники и брусники.

Тем не менее, доктор еще раз подчеркивает, что лечить детей от кашля с помощью интернета не нужно. В интернете вы можете только узнать основные симптомы того заболевания, которое вы подозреваете. А назначать лечение, особенно детям, только специалист в области здравоохранения.

Чтобы более подробно ознакомиться с рекомендациями доктора Комаровского, советуем вам прослушать видео урок, из которого каждый из вас может взять много полезного для себя. Во-первых, вы узнаете, может ли вызвать осложнение систематическое покашливание ребенка, при этом никаких симптомов простуды не наблюдается: отсутствует высокая температура, насморк и головная боль. При этом кашель не прекращается больше недели. Нужно ли лечение в этой ситуации?

Видео консультация с доктором Комаровским позволит вам узнать много нового и полезного в вопросе сохранения здоровья детей.

Мучает ненаглядное чадо – всей семье нет покоя! Про себя думаешь: «Лучше бы я сто раз переболела…» Знакомая картина? Есть выход из этой ситуации. Знаменитый на просторах интернета доктор Комаровский раздает советы по лечению сухого кашля у ребенка. Его рекомендации приведены в этой статье.

Что такое кашель? Это немаловажный механизм организма, который способствует нормальному функционированию дыхательной системы. Слизистая оболочка наших бронхов все время вырабатывает определенное вещество. Оно включает в себя необходимые компоненты, которые в свою очередь позволяют сохранить эластичность тканей.

Пыль, попадающая в органы дыхания, всасывается . Комаровский отмечает, что именно эта мокрота является главным борцом организма с инфекциями, проникающими в организм ребенка вкупе с вдыхаемой пылью. Также в ней содержатся антимикробные вещества:

  • лизоцим
  • иммуноглобулин

Также Комаровский заостряет внимание на следующем нюансе. У мокроты существуют определенные физико-химические свойства: вязкость и плотность. На медицинском языке — это реология мокроты. Логично предположить: если у слизи ненормальная реология, то она свои функции не сможет выполнять в полном объеме.

  • стакан теплого молока с медом
  • полстакана молока с содой
  • чай с вареньем из малины

Средства для облегчения приступов кашля можно приготовить и вместе с ребенком. В стакан молока пусть положит три плода инжира. Подготовленную смесь довести до кипения, немного остудить. Приготовленное самим малышом лекарство будет выпито с большим удовольствием!

Какие используются народные средства от бронхита для детей, лечение компрессами, правила и рецептура

Все перечисленные способы облегчения приступов непродуктивного кашля являются неплохим подспорьем. Но они не заменяют медикаментозного лечения.

Профилактика

Немного о профилактике. Комаровский не устает повторять, что самое главное в профилактических целях не допускать снижение иммунитета ребенка. Ни для кого не секрет, что слабый иммунитет более подвержен инфекциям и вирусам.

Ежедневное проветривание жилого помещения снижает риск заражения в 2-3 раза, потому что возбудители болезней погибают в холодном воздухе.

Огромным подспорьем в борьбе с вирусными заболеваниями (в том числе от гриппа) являются профилактические . Их нужно делать каждый год при наступлении холодного времени года. Положительный эффект от прививания наступает через две недели. Желательно, чтобы в этот период ребенок не контактировал с инфекционными больными.

Важно! На прививку направляет только врач! Ребенок должен быть абсолютно здоров. Прививку можно делать с 6 месяцев.

В сезон простуд в профилактических целях доктор Комаровский рекомендует пить отвар из шиповника. Это укрепит иммунитет ребенка, так как шиповник содержит большое количество витамина C.

Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 8 раз в год, то врачи их относят к группе часто и длительно болеющих (ЧДБ). В этом случае необходима консультация врача-иммунолога. Часто болеющим деткам педиатр может назначить санаторно-курортное лечение. Причем абсолютно бесплатно! За счет Министерства здравоохранения.

Еще одним действенным профилактическим средством является . Но только в меру. Следует начинать с постепенного снижения температуры воды. Каждый день снижать на один градус. Начинать закаливание следует с ног. К примеру, в первые дни – помочили ножки в прохладной водичке, на пятый день – до бедер и так далее. Закалять следует только здорового ребенка. Даже если присутствует только небольшой насморк – закаливание следует прекратить.

При любом кашле необходима консультация квалифицированного специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не только не вылечишь, но и заработаешь осложнение. Здоровье ребенка только в ваших руках!

Фев 18, 2017 Виолетта Лекарь


У новорожденного ребенка еще есть иммунитет матери, но и он может справиться не со всеми болезнями. Грудничок еще такой маленький, беззащитный, мамам становится так страшно, когда у него появляется кашель или даже банальный насморк.

Причины кашля у новорожденного

Доктор Комаровский – это «здравый смысл» нашей медицины. Врач учит ко всему подходить с умом, думать, а не слепо выполнять инструкции. Он утверждает, что прежде чем лечить, надо понять, в чем проблема.

Если грудничок кашляет, то причин может быть несколько:

Все эти диагнозы крайне опасны, когда речь идет о совсем маленьком ребенке. Но терапия не должна начинаться с горсти таблеток после того, как грудничок один раз кашлянул. Сначала следует обратиться к педиатру, который проведет осмотр, обязательно прослушает грудную клетку. Возможно, понадобятся некоторые анализы . Все это поможет выявить причины, вызвавшие кашель. После этого начинают лечение. Но слишком увлекаться медикаментами не стоит. У младенца крепкий иммунитет, он способен справиться со многими заболеваниями самостоятельно.

Лечение

Приступать к терапии необходимо только тогда, когда педиатр осмотрит и поставит диагноз. Нельзя прописывать медикаменты маленькому ребенку самостоятельно. Доктор Комаровский советует количество препаратов сводить к минимуму, потому как в таком возрасте лечение больше базируется на правильном уходе.

Если покашливание сухое без температуры, то, возможно, это проявления аллергии. В этом случае нужно определить, что вызывает такую реакцию у грудничка.

Конечно, мокрый кашель лучше сухого. Он уже продуктивный, значит, в легких есть слизь, которую надо отхаркать. Комаровский обращает внимание на то, что грудничкам нельзя давать слишком много препаратов, которые разжижают слизь. У ребенка еще полностью неразвиты легкие, поэтому он может захлебнуться мокротой. Лечить следует с большой осторожностью.

Читайте так же: Что делать при появлении кашля и температуры у взрослого?

В основном данный симптом характерен для ОРВИ. У ребенка проявляются и сопутствующие признаки, например, температура, насморк, слабость, головная боль. Лечение сводится к созданию правильного режима, организм сам способен справиться с вирусом. Медикаменты нужны только в виде жаропонижающих, если температура превышает допустимую норму, чтобы облегчить состояние грудничка, так как такое состояние приводит к загустению крови и слизи, а малышу намного труднее отхаркивать густую мокроту.

Методы облегчения состояния у ребенка:

  1. Не перекармливать. Грудничка можно кормить, только если он сам просит.
  2. Поддерживать водный баланс. Малыш должен много пить теплого сока, чая, компота. Даже если нет температуры, все равно теплая жидкость помогает разжижать слизь.
  3. По мере необходимости использовать жаропонижающие средства.
  4. Помещение тщательно проветривать, увлажнять воздух. Это сильно облегчает самочувствие.
  5. Если нет температуры, то с ребенком надо гулять на улице.
  6. Медикаменты использовать в минимальных количествах и дозах.
  7. Когда кашель сухой, то его нужно увлажнять. Если мокрый, то давать отхаркивающие препараты. В отношении грудного ребенка их применяют в малых количествах, чтобы он не захлебнулся слизью.

Безусловно, мокрый кашель предпочтительнее сухого. Это уже первый шаг к выздоровлению. Но пускать его на самотек нельзя, иначе велик риск развития пневмонии. У маленьких детей данное осложнение наступает очень быстро, по сравнению со взрослыми. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к доктору.

Чем лечить грудничка?

Помимо использования теплого питья, можно применять некоторые препараты. Все противокашлевые лекарства подразделяются на два вида:


Читайте так же: Неотложная помощь при ларингоспазме у детей

В любом случае нужна консультация врача. Ведь проблема может быть куда глубже. Если речь идет о коклюше, то до года он крайне опасен для грудничков. Единственное, что может уберечь – это своевременная вакцинация. Доктор Комаровский настоятельно советует делать прививки малышам.

Кашель у грудничка – это симптом, который может указывать на самые различные заболевания. Если кашель возникает вместе с подъемом температуры, насморком, то это явные признаки простуды. А вот когда кашель не сопровождается повышением температурного режима, то дело обстоит сложнее, ведь понять причину такого симптома порой сложно. Тем не менее, лечение должно проходить сразу после обнаружения симптомов.

Причины и лечение кашля

Кашель без температуры может быть трех видов: сухой, мокрый и лающий. Для каждого из них характерны свои симптомы и факторы риска.

Лающий

У грудничков мускулатура еще не полностью сформирована. По этой причине очень часто они страдают на так называющий «лающий» кашель. Он так называется по той причине, что очень схож с лаем собаки. Симптом может носить грубый характер и сопровождаться хрипами, свистом. Если кашель возникает очень часто, то малыш просто выматывается.

Результатом патологического процесса становится формирование сильной охриплости, в ходе которой малыш может даже потерять голос.

Основными причинами формирования лающего кашля можно назвать следующие:

  • дифтерия или коклюш;
  • ларингит, фарингит;
  • бронхиальная астма;
  • слишком сухой воздух в помещении;
  • присутствие в горле постороннего предмета;
  • киста в гортани;
  • аллергия;
  • инфекционные недуги.

Сухой

Для этого симптома характерно отсутствие обильного отхождения мокроты. Кашель может принимать сильный, надрывный характер, сопровождающий болезненными ощущениями. На формирование непродуктивного кашля без температуры может повлиять простудное заболевание или поражение ЛОР-органов инфекциями.

На начальной стадии простуды у грудничка возникает першение в горле и непродуктивный кашель. По прошествии нескольких дней интенсивность симптомов снижается, кашель переходит в мокрую форму, так как организм начинает воспроизводить мокроту.

Но затем кашель снова переходит в непродуктивную форму, ведь слизь выделяется в меньшем количестве. К самым частым причинам сухого кашля можно отнести:

  • вирус гриппа;
  • дым от сигарет, пересушенный воздух в помещении;
  • резкие химические запахи.

Так не стоит оставить без внимания тот факт, что сухой кашель, поражающий грудничка много раз на протяжении дня, это явный признак ларингита, инфекционного недуга, коклюша, кори. Здесь описано лечение сухого кашля у грудничка без температуры.

Мокрый

Если маленький ребенок способен откашливать мокроты, то кашель носит название продуктивного. Такое название он получил по той причине, что происходит очищение бронхов от секрета. Причиной формирования такого кашля выступает наличие ОРЗ, обычный насморк, аллергия, пневмония и бронхит. Если мокрота выделяется вязкой консистенции, то важно позаботиться о скорейшей ее эвакуации. В противном случае в ней будут размножаться патогенные микроорганизмы. Такое явление вызывает тяжелые осложнения.

При мокром кашле выделяющийся секрет может принимать мутный оттенок, что указывает на начало формирования воспалительного процесса. При ржавом оттенке слизи можно узнать аллергию, а зеленый цвет указывает на гайморит, туберкулез.

Интенсивное выделение слизи может утверждать о развитии бронхита и трахеита. Если продуктивный кашель обнаруживается у малыша в период проведения лечения, то это хороший показатель того, что пациент выздоравливает. Отхождение мокроты у таких маленьких детей происходит сложно по той причине, что вязкость ее слишком высокая, а мускулатура еще не так сильно развита.

Лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование муколитических препаратов, оказывающих отхаркивающее и разжижающее влияние. При приеме синтетических отхаркивающих препаратов достигается высокая продуктивность и быстрое выведение вязкой слизи.

Отличными противокашлевыми препаратами считаются травяные лекарства, но перед их приемом необходимо убедиться в отсутствии аллергии у малыша. В процессе терапии необходимо наполнять помещение свежим воздухом. Во время проветривания малыш не должен находиться в комнате.

Обеспечить обильное питье малышу, приготовив ему чай, морс, отвар и минеральную воду. Также положительный эффект удается получить при употреблении теплого молока, сока редьки.

Так как на формирование кашля влияют различные факторы, то и лекарства, направленные на его устранения также имеются свои . Их подбор должен осуществлять педиатр после тщательного осмотра пациента. Лечение будет давать положительный результат только при условии, что родители неукоснительно выполняют все рекомендации. Только безопасная и целесообразная терапия приведет к успешному исходу. Иногда возникает кашель у грудничка при прорезывании зубов.

Причины и лечение насморка

У малышей до года нечастый кашель без температуры считается вполне нормальным симптомом. Таким образом, у них очищаются дыхательные пути от пыли и слизи, попавшей в трахею и бронхи. Как правило, это кашель у грудничка по утрам или после приема пищи. Но порой родители замечают у своих детей такой симптом, как насморк или сопли без температуры. Возникает он очень часто после прогулки на улицы в холодное время. Причина в разности температур. Проходит он также внезапно, как и возник. Но бывают ситуации, когда насморк служит причиной определенного недуга.

На видео -у грудничка кашель и насморк без температуры:

Очень часто насморк без температуры у маленьких детей служит результатом простуды, которая возникла при поражении дыхательной системы вирусами. Иммунитет ребенка вступает с ним в борьбу и активно их устраняет. Именно это и объясняет отсутствие температуры.

Следующей причиной насморка без температуры служит аллергическая реакция. Симптоматика аллергического ринита очень схожа с проявлениями простуды, но имеет определеннее отличия:

  • непродуктивный кашель;
  • отек слизистой носа, выделения из носовой полости;
  • повышенное слезотечение;
  • кожные покровы краснеют, и на них формируется сыпь.

Независимо от того, что спровоцировало насморк – простуда или аллергия – лечение должно обязательно предполагает увлажнение воздуха в комнате. Почаще проветривайте помещение, в котором находится кроха, или используйте для этих целей специальный увлажнитель. Также борется с сухим воздухом вода в мисочках, которые необходимо расставить по всей комнате.

Обязательно давать ребенку как можно больше питья. Именно жидкость способствует скорейшей эвакуации токсинов, разжижению вязкой слизи в носу и быстрому очищению. Для этих целей подойдет обычная вода или специальные детские чаи. Хорошо зарекомендовал себя отвар из ромашки.

Носовую полость следует как можно чаще промывать при помощи раствора на основе морской воды или поваренной соли. На стакан теплой воды приходится маленькая ложка соли.Чтобы получить максимальный эффект, то стоит добавить несколько капель йода.

Для очищения носа можно использовать аптечные средства.Здесь большим спросом пользуются:

Благодаря им удается увлажнить слизистую носа и внутреннюю полость носоглотки. Представленные лекарства обладают антисептическим и бактерицидным эффектом.

Для борьбы с заложенностью носа родители могут применять сосудосуживающие капли.

Помочь в этом могут:

Если на протяжении дня нос малыша не сильно забит, то капать сосудосуживающими препаратами стоит только на ночь. Применять такие лекарства можно не более 7 дней.

Читайте, как лечить насморк небулайзером у детей.

Здесь описано лечение свистящего кашля у ребенка.

Отзывы об использовании ингалятора от кашля и насморка: http://prolor.ru/g/lechenie/ingalyator-ot-kashlya-nasmorka.html.

Причины и лечение бронхита

Спровоцировать воспаление бронхов может поражение их вирусами и бактериями. Самыми частыми возбудителями патологии могут возникнуть:

  • вирус гриппа;
  • аденовирусная инфекция;
  • парагрипп;
  • риновирусная инфекция;
  • хламидии и микоплазма;
  • пневмококки, стафилококки и стрептококки.

Все эти микроорганизмы могут поразить организм грудничка воздушно-капельным путем от носителей инфекции. Выступать переносчиками могут люди, которые болеют на это заболевание и находятся рядом с малышом.

При этом недуге без температуры важно обеспечить малышу правильный уход, режим и питание. Независимо от формы бронхита, важно, чтобы пациент употреблял молочные продукты, а также продукты растительного происхождения. Давать малышу различное питье. Следите за влажностью воздуха в помещении, часто проветривайте комнату.

На видео — рассказывается о лечении бронхита у новорожденного без температуры:

Следите за тем, чтобы малыш дышал через нос. Чтобы облегчить ему дыхание необходимо промывать нос раствором на основе морской соли и применять сосудосуживающие капли. Самыми действенными можно назвать Тизин, Галазолин, Фармазолин. Если у ребенка имеется аллергия, то стоит задействовать в терапевтический процесс противоаллергические капли. Но применять долго не стоит, иначе произойдет нарушение состояния слизистой оболочки носа.

При борьбе с кашлем врач может назначить противокашлевые препараты – Синекод. Но их целесообразно использовать при изнуряющем кашле. Когда у малыша отходит слизь, то ему необходимо применят отхаркивающие препараты – Алтея, Солодка, Термопсис. Для устранения вязкости мокроты можно использовать муколитики – Амброксол, Химотрипсин, Бромгексин. Лучше всего использовать эти медикаменты методом ингаляций. Когда у малыша кашель сопровождается спазмом бронхов, то ему нужно применять бронхолитики – Атровент, Эреспал.

Мнение Комаровского

Комаровский настоятельно рекомендует всем родителям сразу обращаться к врачу после появления таких симптомов, как кашель и насморк без температуры. Порой за такими признаками может скрывать опасное заболевание. В домашних условиях грудничку необходимо выполнять промывание носа, дать как можно больше питья, увлажнять воздух. Такие, на первый взгляд, простые мероприятия, позволят быстро облегчить состояние пациента и устранить неприятные проявления.

На видео — о мокром кашле у грудничка без температуры рассказывает Комаровский:

Насморк и кашель без температуры у грудных детей может возникнуть по самым различным причинам. Успех лечения будет напрямую зависеть от того, как точно была определена причина патологии. Родители должны просто соблюдать все рекомендации и окружить своего ребенка вниманием и заботой. Тут можно прочитать о лечении слизи в носоглотке у грудничка.

Когда грудной ребенок начал кашлять, то это серьезный повод для вызова врача. Причина в том, что организм такой крохи еще очень нежный, а процессы обмена происходят в ускоренном режиме. Очень важно не потерять время, иначе воспалительный процесс переедет в острое состояние. Перед тем как приступить к лечению кашля у грудничка, стоит определить его причину. Только тогда можно избавиться не только от самого кашля, но и вызывавшего его недуга.

Как происходит лечение кашля у детей при наличии аденоидов, можно узнать из данной статьи.

Основные способы

Терапевтические мероприятия по устранению сухого кашля у младенцев несколько отличаются от лечения более взрослых деток. Перед приездом врача необходимо следить за температурой тела, ведь основная причина образования кашля состоит в ОРВИ или ОРЗ.

Когда врач назначает необходимую схему лечения, родителям стоит запастись терпения, так как такие заболевания за 2 не проходят.

Чем лечить когда у ребёнка начинается аллергический кашель, можно узнать из данной статьи.

Медикаменты

Спасением при сухом кашле у таких маленьких пациентов являются муколитические средства. Но добиться максимального эффекта реально только при условии комплексной терапии. Борьба с сухим кашлем может происходить при помощи сиропа Бронхикум. Также положительный эффект оказывают Геделикс, сухая микстура, Бронхолитин. Они являются идеальными средствами для лечения младенца с первых дней жизни. Перед применением медикаментов стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Чем лечить мокрый кашель у ребёнка можно узнать из данной статьи.

Компрессы

Применение мазей и компрессов возможно в случае, когда произошел подъем температуры тела. Лучшим средством для борьбы с недугом считаются горчичники. Но время их воздействия не должно быть слишком длительным, так как у грудничков очень нежные кожные покровы. После удаления горчичников, малышу стоит надеть теплые вещи. Также для компресса можно использовать мазь Вишневского.

Как с помощью ингаляции лечить сухой кашель у ребёнка можно узнать из данной статьи.

Мази

Для борьбы с сухим кашлем врач может назначить такие мази, как Доктор Мом и Бом Бенге. Перед тем как производить растирание малыша, следует нанести мазь на небольшой участок кожи. Таким образом, вы сможете проверить наличие или отсутствие аллергии. Если никаких подозрительных симптомов нет, отсутствует покраснение, то можно использовать мазь для растирки. Применять такое лечение до того момента, пока все проявления заболевания пройдут. В ходе растираний удается преобразовать сухой кашель в мокрый (влажный) и добиться полного выздоровления.

Лечение при отсутствии температуры

Когда у грудничка (1, 2, 3, 4, 5 месяцев и старше) присутствует кашель, но нет температуры, применять антибиотики не стоит. Для таких случаев идеальным решением станет прием сиропов. Они способствуют улучшению репродукции и выделению мокроты. Кроме этого, существуют определенные медикаменты для дыхательной системы, оказывающие комбинированное влияние. Он заключается в том, что все силы кашля со временем затухают, а скопившаяся мокрота активно выделяется.

Из данной статьи можно узнать как быстро вылечить насморк и кашель.

При назначении врачом отдельного приема отхаркивающих и противокашлевых препаратов, запрещено принимать их одновременно. Такие действия приведет к различным последствиям, которые спровоцируют серьезную патологию. Как правило, представленные медикаменты вызывают сильные перегрузки в печени и почках.

Очень активно борются с кашлем у грудничка без температуры фитосборы целебных трав. Но их прием и дозировка должна быть назначены врачом, в противном случае можно получить обратный эффект. Отлично помогают ингаляции с Боржоми и ромашкой, проводить которые стоит при помощи небулайзера.

В статье указано бывает ли кашель при заболевании щитовидной железы.

Если говорить о конкретных названиях муколитических препаратов, то чаще всего врачи назначают грудничкам:


Нередко они обладают приятным фруктовым вкусом, поэтому малышу он очень понравиться, а также насытить его организм полезными витаминами.

Народные методы

Отличный эффект при кашле у грудничка оказывают и народные методы лечения. Но использовать их стоит очень осторожно, чтобы не навредить малышу. Например, не стоит выполнять прогревания при помощи горчичников, когда у крохи имеется температура.

Чем лечить сильный кашель при беременности, можно узнать из статьи.

Луковое варенье

Такое лекарство эффективно справляется с заболеванием у деток до 2 месяцев, причем удается сделать это очень быстро. Для приготовления нужно измелить лук на терке, добавить мед в соотношении 1:1. подождать 1,5 часа, пока состав настоится, сцедить сок и давать крохе по десертной ложке через каждый час.

Мать-и-мачехи и подорожник

Такая целебная трава допустима с 4-месячного возраста. В виде лекарства применяют отвар, приготовленный на основе эти компонентов. Для его приготовления необходимо взять по ложке мать-и-мачехи и подорожника, высыпать их в термос, добавить 500 мл кипятка. Настаивать 2 часа. Малыш может принимать по 2 ложки за 15 минут до приема пищи. Это лекарство обладает отхаркивающим эффектом. Если вы обнаружили, что после приема состава у ребенка образуется рвотный рефлекс, то стоит снизить дозировку.

Корень солодки оказывает положительное влияние во время лечения кашля. Максимального эффекта удается добиться при совмещенном приеме солодки, девясила и алтеи. Взять представленные компоненты в равной пропорции. На столовую ложка сбора приходится 2 стакана кипятка. Настаивать в течение 8 часов. Принимать малышу полученное лекарство по 50 мл 2-3 раза в сутки.

Почему возникает кашель и рвота после еды, можно узнать из данной статьи.

Компрессы

Для ускорения процесса выздоровления можно использовать согревающие компрессы. Они представлены следующими рецептами:

Чтобы получить необходимый эффект от компресса, стоит знать последовательность действий при его выполнении:

  1. Сложить в несколько слоев простынку.
  2. Уложить лечебный состав.
  3. Сверху положить еще одну простынку.
  4. Слой полиэтилена.
  5. Закрепить все при помощи марли.

Как происходит лечение сухого кашля народными средствами, можно узнать из данной статьи.

На видео рассказывается о лечении кашля у грудничков народными средствами:

Ингаляции

Для облегчения состояния маленького пациента и устранения сухого кашля стоит воспользоваться ингаляциями пассивного типа. Для их осуществления необходимо наполнить ванну кипятком, подождать, чтобы комната прогрелась парами. Младенца заносят в эту комнату, для того, чтобы он подышал парами в течение 5 минут. При отсутствии аллергии на эфирное масло эвкалипта можно добавит в воду несколько капель.

Массаж

Кроме всех представленных вариантов лечение отличным эффектом при терапии кашля у грудничков обладает массаж. Он должен основываться на нежных похлопываниях и постукиваниях. Область обработки – грудная клетка и стопы малыша. Достичь максимального эффекта можно при использовании растительных бальзамов. Такие мероприятия позволяют улучшить процесс отхождения мокроты.

Лечение по Комаровскому

Известный детский врач Комаровский предлагает использовать родителям ля лечения кашля у грудничков такие безобидные и действенные средства, как Мукалтин, Иодид калия, Бромгексин, Лазолван. Эти препараты должны постоянно находиться в домашней аптечке. Необходимую дозировку и надобность их применения сможет определить только врач, принимая во внимания конкретный случай.

Какое средство от кашля курильщика лучше всего помогает, указано в статье.

На видео — о кашле у грудничка и его лечении рассказывает доктор Комаровский:

Если родители пытаются победить кашель самостоятельно, то это не только бессмысленное, но и опасное увлечение. Если постоянно менять лекарства, которые не оказали моментального эффекта, то это очень неразумно.

Вначале очень важно просто определить причину, которая спровоцировала кашель. Возможно, в комнате стоит растение, лежит шерстяной ковер, слишком сухой воздух. Все эти факторы очень сильно влияют на формирование представленного симптома.

Иногда достаточно просто дать подышать малышу свежим воздухом, как кашель его покидает. Ведь этот признак считается результатом попыток организма устранить сухие остатки слизи в носоглотке. Терапия, направленная на устранения только одного кашля, является неким косметическим ремонтом, так как со временем этот симптом даст снова о себе знать, ведь истинная причина его образования так и не устранена.

Организм детей грудного возраста еще не является таким сильным и крепким. Очень часто его могут поражать самые различные заболевания, симптомом которых является кашель. Для лечения такого состояния стоит вначале определить причину симптома, а уже после осуществлять действенную терапию по назначению врача.


У детей простуда возникает очень часто, а особенно это относится к грудничкам. Насморк без температуры у них возникает из-за того, что дыхательные пути очищаются от различного рода загрязнений. Это явление считается нормой и не требует повода для беспокойств. Но порой насморк и кашель без температуры могут стать поводом для обращения к врачу. Причин возникновению подобных симптомов множество, поэтому задача врача отыскать ту самую и устранить ее.

Что делать, когда сухой кашель не откашливается, можно узнать прочитав данную статью.

Причины

Как правило, насморк и кашель без температуры – это симптомы простудного заболевания, вызывают которые различные вирусы.

Иммунитет малыша начинает распознавать патогенные микроорганизмы и вступает с ними в борьбу. Но порой распознать вирус бывает очень сложно, поэтому он без проблем проникает внутрь клеток организма. По этой причине при бактериальном поражении подъем температуры происходит практически сразу, а вот при вирусном показатели остаются в норме.

Почему возникает сухой кашель без признаков простуды, указано в статье.

Если оставить вирусный ринит без лечения, то причиной такого халатного отношения к здоровью может стать тяжелое воспаление пазух носа. Другими словами, у ребенка возникнут синусит. Еще важно понимать, что вместе со слизью микробы могут попасть в горло и трахею. Если не оказать крохе своевременное лечение, то у него могут развиться следующие осложнения:

  • Фарингит, ларингит;
  • ринофарингит;
  • Ангина;
  • Бронхит, трахеит и пневмония.

Как лечить трахеидный кашель, можно узнать из статьи.

На видео — у ребенка насморк и кашель без температуры, причина — возможно, красное горло:

Как лечить бронхит, можно узнать прочитав данную статью.

Вирусная инфекция очень сильно ослабляет защитные функции организма, в результате чего может подсоединиться и бактериальная. ОРВИ очень часто активизируют и остальные патогенные микроорганизма, которые приводят к воспалению ЛОР-органов. На основании этого родители обязаны понимать, что без помощи врача им не обойтись, даже если кашель и насморк не сопровождаются повышением температурных показателей.

Следующее причиной развития подобных симптомов является аллергическая реакция. Ринит аллергической формы возникает у пациентов, которые на протяжении длительного времени находятся в запыленном помещении. Очень часто это возникает по причине редкой влажной уборки. Насморк может выступать реакцией на цветение растений, летучих насекомых, детскую косметику и химические вещества. Нередко даже здоровых детей поражает кашель и насморк по причине сильно пересушенного воздуха в комнате.

Если сухой кашель и насморк без температуры тревожит кроху на протяжении длительного времени, то это очень тревожные симптомы. На фоне аллергической реакции у маленьких пациентов может развиться бронхиальная астма. В этом сулее очень важно вовремя оказать помощь малышу, только так вы удвоите шансы на то, что ваш ребенок вырастит здоровым.

Как лечить сухой приступообразный кашель у взрослого, указано в статье.

Терапевтические мероприятия

Чтобы побороть вирусную инфекцию, находящуюся в организме у ребенка, необходимо иметь лекарства из группы противовирусных. Без них лечение не будет иметь положительный эффект. Но пред этим нужна обязательная консультация специалиста, только он сможет определить, какой их имеющихся препаратов будет самым эффективным и какова его дозировка. В группу противовирусных препаратов входят следующие:


Это далеко не все препараты, то эти разрешается применять детям с первого дня жизни. Что повысить борьбу с недугом, стоит задействовать в лечение индукторы интерфероногенеза:

Как лечить мокрый кашель и насморк без температуры, можно узнать прочитав данную статью.

Для поднятия жизненного тонуса и защитных сил организма стоит принимать настойку эхинацеи. На момент терапии маленьких пациентов очень сложно обойтись без медикаментов, действие которых направлено на борьбу с симптоматикой. Когда у ребенка заложен нос, и ему трудно дышать, можно применять сосудосуживающие назальные капли:


Но увлекаться ими тоже не стоит. Разрешено использовать капли не более 5 дней, в противном случае можно заработать аллергический ринит.

Что делать, когда у грудничка появился насморк без температуры, можно узнать из данной статьи.

Когда ребенка замучил влажный кашель, то необходимо назначать препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и быстрое ее отхождение. Для этих целей необходимо использовать настойку корня солодки, алтея, Мукалтин, АЦЦ.

Для устранения сухого кашля можно использовать Тусупрекс, Пертуссин, Либексин. Продолжительный кашель отлично устраняет травяной грудной сбор. Но лишний раз подавлять кашель не стоит, так как можно нарушить отхождение мокроты, а в легких произойдет воспаление.

Чтобы снять отечность и аллергию, возникшую на фоне воспалительного процесса, необходимо задействовать антигистаминные препараты. Здесь большим спросом пользуются следующие виды препаратов:


При лечении простуды в домашних условиях можно выполнять ингаляции. Благодаря им удается направить лекарственные препараты непосредственно в дыхательные пути. Для такого лечения разрешается задействовать как специальные ингаляторы, так и подручные средства. Все компоненты лекарственных препаратов проникают вместе с паром в верхние дыхательные пути и очищают слизистую от микробов, снимают болевой синдром в горле, кашель и осиплость в голосе.

Может ли быть кашель при прорезывании зубов, станет ясно после прочтения данной статьи.

Можно использовать паровые ингаляции, проверенные временем. Это вдыхание пара от сваренного картофеля. Необходимо тщательно помыть овощ и отварить, воду слить и наклониться над горячим картофелем, сверху укрывшись полотенцем. Пару выдать на протяжении 20 минут. Если подобные манипуляции вы будете проделывать с малышом 3-5 лет, то выполнять их необходимо вместе, иначе малыш может получить ожоги.

Когда простуда выражена насморком, то стоит использовать капли в нос домашнего приготовления. Для этих целей можно использовать каланхоэ, алоэ, чеснок и лук.

Если вы решили применить сок алоэ, то лучше всего, чтобы его возраст не превышал 3-4 года. Полученный сок разбавьте водой в пропорции 1:10 и капайте лекарством каждый носовой проход по 3-5 капель. Не стоит совмещать сок алоэ с такими препаратами, как Нафтизин или Санорин. В противном случае это приведет к развитию гайморита.

Как лечить свистящий кашель, указано в статье.

Особенности лечения грудничков

Если у грудничка была обнаружена простуда, для которой свойственен кашель, насморк и чихание без температуры, то стоит сразу отправиться в поликлинику. Врач после тщательной диагностики сможет определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

На видео рассказывается о причинах насморка без температуры у грудничка:

Первым делом, все действия должны быть направлена на повышение иммунных сил организма. Для этого малышу необходимо давать Интерферон и Гриппферон. Закапывать нос ребенку по капле в каждый носовой ход 2 раза на протяжении дня. Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то можно давать ему детский Анаферон для терапии гриппа и профилактики простудного заболевания. Таблетку этого препараты нужно растворить в теплой воде, а затем дать выпить малышу. Количество приемов за день не должно превышать 3 раза.

Как вылечить астматический кашель, указано в описании данной статьи.

Чем раньше родители приступят к лечению простудного недуга, тем быстрее оно начнет оказывать положительное влияние. Представленные препараты позволят предотвратить поражение организма малыша во время эпидемии гриппа, когда им уже кто-то заболел из взрослых.

Лечение ринита во время простуды предполагает использование Аквамариса или Солина.

Это солевые растворы, которыми необходимо капать нос маленького паицента. Если имеется сильная заложенность носа, то можно приобрести в аптеке экстракт алоэ. При простуде оказывает положительное влияние ингаляции с использованием чеснока. Необходимо этот продукт измельчить на терке и дать подышать малышу. Применять сосудосуживающие медикаменты для грудного ребенка не допустимо.

Для лечения кашля можно давать крохе настой ромашки по десертной ложке 3 раза в день. Только принимать его можно ребенку, возраст которого уже больше 6 месяцев. Для орошения горла стоит использовать спрей Тантум верде, проделывать процедуру 2 раза в день.

Оказывает дезинфицирующий эффект мамино молоко, поэтому простуженному малышу необходимо как можно чаще давать грудь. Кроме этого, стоит обеспечить ребенку обильное питье.

При кашле крохе можно сделать водочный компресс. Для этого смешать водку и воду в равном соотношении, смочить в нем вату и уложить на горло, сверху прикрыть марлей и целлофаном. Выполнять подобные мероприятии необходимо с особой осторожностью, иначе можно будет обжечь нежную кожу младенца. Разрешается также использовать горчичники, то здесь необходимо быть предельно острожным, ставить их только через 3 слоя марли и после одобрения такого лечения врачом.

Если у ребенка простуда сопровождается сильным кашлем, то из лекарственных препаратов ему разрешается применять Мукалтин. Этот медикамент не обладает побочными эффектами, так как произведен на основе природных компонентов.

Что думает Комаровский

Как утверждает известный педиатр Комаровский, во время лечения кашля и насморка без температуры родители должны направить все свои усилия на то, чтобы поддерживать слизистые оболочки носа в увлажненном состоянии. Здесь необходимо регулярно наполнять свежим воздухом комнату ребенка, что температура в помещении не превышала 21 градус, а влажность воздуха не ниже 75%.

Доктор дает родителям следующие советы:

  1. Регулярно выполнять орошение слизистой оболочки носа при помощи физраствора. Его можно купить в любой аптеке, а также сделать самостоятельно. Необходимо просто растворить в стакане теплой воды десертную ложку морской соли.
  2. Применять препарат Эктерицид, оказывающий противовоспалительный и смягчающий эффект.
  3. Выполнять ингаляции, используя небулайзер или подручные средства. Для этих целей отлично подходят лекарственные травы, эфирные масла.

На видео — доктор Комаровский рассказывает о кашель без насморка и температуры:

Чтобы простуды обошла вашего ребенка стороной, Комаровский рекомендует соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Выполнять закаливание организма, поэтому почаще гулять с малышом на улице в активные игры.
  2. Рацион крохи должен быть наполнен витаминами и микроэлементами.

Насморк и кашель – это два неприятных симптома, которые указывают на то, что в организме поселился вирус. Протекать вирусное заболевание может без температуры, что указывает на сильный иммунитет ребенка. Но и в этом случае лечение – необходимая мера. Здесь важно поддерживать иммунные сила малыша, иначе организм не справиться и возникнуть различные осложнения.

Здоровые и счастливые детки – то, о чем мечтает каждая мама. Чем меньше малыш, тем сложнее он переносит различные заболевания вследствие несформировавшихся окончательно нервной, мышечной, иммунной систем организма. Вирусы, бактериальные возбудители, аллергены, инфекции могут стать источником недуга. Мудрость матушки природы столь велика, что разнообразными симптомами организм намекает медикам, родителям на причины неполадок. О чем свидетельствует мокрый кашель у ребенка и насколько он опасен?

Причины мокрого кашля у ребенка

Кашель – это усиленный выдох через рот, вызванный раздражающими рецепторы дыхательных путей факторами. Происходящие при этом физиологические процессы – сокращение мышечной ткани гортани, повышение тонуса мышц бронхиальной системы, напряжение брюшных мышц – являются рефлекторными. Кашлевой рефлекс безусловен, выступает защитной функцией организма, позволяющей вывести инородные тела, иные раздражающие объекты.

Наличие мокрого кашля у ребенка в большинстве случаев не является опасным, угрожающим жизни и здоровью в целом, симптомом. Врачи называют такой вид отхаркивания слизи продуктивным: мышцы бронхиального дерева сокращаются, избавляясь от мешающих инородных тел – мокроты, частичек пыли, аллергенов. Пульмонологи, педиатры настаивают – ни мокрый, ни сухой кашель не лечится! Необходимо выявить причину возникновения и воздействовать на нее.

Итак, причинами продуктивного выведения мокроты у ребенка являются:

  • Простудные, вирусные и иные заболевания.
    1. Разнообразные инфекции дыхательных путей.
    2. Бактериальные осложнения.
    3. Бронхиальная астма.
    4. Хронические заболевания.
    5. Онкология.
  • Аллергия.
  • Насморк или сопли.
  • Физиологические причины (часто встречаются у грудничков, когда молоко попадает в дыхательные пути).
  • Прорезывание зубов. С 8 месяцев у большинства малышей появляются первые зубки. Обильное слюноотделение, воспаление слизистых становятся «провокаторами».

В каких случаях появление мокрого кашля у ребенка должно вызвать экстренные ответные меры родителей, присутствие и наблюдение врача:

  • Возраст ребенка (1 год). Опасен мокрый кашель у младенца по причине неразвитости систем организма и невозможности эффективно прокашляться. Пока малыш не умеет садиться, накапливается мокрота в бронхах. Мокрый булькающий кашель может довести до рвоты, вызвать проблемы с дыханием.
  • Наличие температуры выше 38 на протяжении трех и более дней.
  • Внезапные длительные приступы у ребенка.
  • Присутствие одышки с частотой:
    • чаще 60 вдохов – у грудных крох до 3х месяцев;
    • более 50 вдохов за минуту – у годовалого ребенка;
    • от 40 и выше вдохов у ребенка в возрасте 2 года и старше.
  • Наличие хрипов, свистящий кашель, лающий могут свидетельствовать о воспалении легких, протекающем без температуры или являться бактериологическим осложнением недолеченной вирусной инфекции.
  • Когда обильная мокрота у ребенка имеет зеленоватый оттенок; примесь крови; рыжеватого цвета.
  • Постоянный мокрый кашель у детей в 3 года и старше, сопровождающийся снижением/потерей аппетита; вялостью; сонливостью.

Народные средства от кашля с мокротой

При лечении разнообразными методами следует ориентироваться на возраст ребенка и характер протекания заболевания. Отсутствие повышенной температуры, наличие аппетита, сопровождаемые мокрым кашлем после перенесенного заболевания, не должны вызывать острой тревоги родителей. Особого внимания, заботы требуют малыши до года. При появлении кашля у грудничка необходимо обязательно вызвать врача на дом! Сильные приступы, вплоть до рвоты, могут быть спровоцированы:

  • Коклюшной палочкой. Это один из немногих случаев, когда кашель проходит после приема препаратов, обеспечивающих торможение кашлевого центра в мозгу. Самолечение категорически запрещено, а для постановки диагноза путем лабораторных исследований необходимо подтвердить наличие коклюша в организме ребенка.
  • Стенозом гортани (ларинготрахеит). Срочно вызывайте в таком случае скорую помощь: вам с крохой потребуется госпитализация! Пока вы ожидаете врача, наберите в ванную горячей воды, предварительно закрыв дверь. Подержите малыша во влажном теплом микроклимате, постараясь максимально успокоить.

Остальные случаи возникновения мокрого кашля у младенцев до годика, а также у более взрослых деток и подростков, отлично поддаются лечению при помощи физиотерапии – ингаляций, массажа грудной клетки; дыхательной гимнастики; легкой физической нагрузки; пребывания на свежем воздухе. Рассмотрим подробно, как быстро избавиться от мокрого кашля.

Ингаляции

Великолепным средством «перевести» кашель из сухого в мокрый, воздействуя на верхние дыхательные пути теплым воздухом, эфирными маслами, насыщенными парами соды, соли, йода являются ингаляции. Помните с детства способ лечения простуда «подышать над вареной картошкой»? Так вот, наши бабушки и мамы были правы: теплый воздух, согревая трахею и носоглотку, разжижает слизь, улучшая двигательную функцию реснитчатого эпителия. Идеален этот метод для тех, у кого скапливается мокрота в горле и верхних путях.

Современная медицина для удобства детей и родителей предлагает воспользоваться специальными ингаляторами:

  • Более дешевые и простые версии представлены ванночкой и трубкой с насадками.
  • Небулайзер — медицинский аппарат для пользования в домашних условиях. Путем вдыхания превращенных в аэрозольное состояние жидкостей (лекарств, содовой воды и т.п.), у ребенка великолепно разжижается вязкая мокрота.

Отхаркивающий массаж

Эффективен выполняемый в домашних условиях родителями или специалистом массаж грудной клетки, способствующий избавлению ребенка от мокрого кашля. Легкие постукивающие движения; широкие размашистые поглаживания с давлением на грудную клетку, выполняемые сверху вниз; разминания и пощипывания усилят приток крови к бронхам и легким, стимулируя разжижение слизи и выведение мокроты.

Другие эффективные средства

Травяные отвары, настойки ягод издавна известны как эффективные средства избавления ребенка от кашля. Чтобы сухой кашель перешел в мокрый, заварите на 0,5 л воды 4 ст.л. грудного сбора. Настойка шиповника (100 г сухих ягод на литр воды) поднимет тонус, насыщая организм витамином С; отвар липы усилит отхаркивающий компонент, разжижая мокроту; ромашковый чай, будучи естественным антисептиком, поможет быстрее избавиться от бактерий и вирусов.

Хороша для ребенка при лечении мокрого кашля дыхательная гимнастика. Способствует расслаблению кашлевого центра, уменьшает частоту позывов, способствует нормализации работы реснитчатого эпителия органов дыхания. Чтобы улучшить деятельность легких, «прокачивая» бОльшие объемы воздуха, купите ребенку надувные шарики. Соединив игру с дыхательными процедурами при надувании последних, вы поможете малышу.

Отхаркивающие лекарства

Список отхаркивающих средств для «получения» продуктивного кашля у ребенка, делится условно на 2 группы:

  • Лекарства, разжижающие мокроту.
  • Препараты, улучшающие выведение мокроты с бронхов, легких.

Форма лекарственного средства – таблетки, микстура или сироп – зависит от возраста ребенка. Все лекарства делятся на натуральные и синтетические. К достоинствам первых следует отнести минимум химических добавок, которые ослабленный болезнью организм ребенка получит при приеме внутрь. Минусом является непредсказуемая реакция организма на натуральные компоненты: аллергия порой приводит к усилению мокрого кашля и приступам.

Сироп

Мамам маленьких деток, задумываясь, что дать ребенку, следует обращать внимание на химические красители и добавки, улучшающие вкус сиропов: они могут вызвать аллергию, став причиной усиления кашлевого рефлекса. На фармацевтическом представлены сиропы:

  • Рефлекторного воздействия на органы дыхания:
    1. Алтейка;
    2. Пектолван плющ;
    3. Стоптуссин Фито сироп;
    4. Бронхикум и др.
  • Резорбтивного действия, улучшающие секрецию слизи:
    1. Амтерсол;
    2. Амброксол;
    3. Карбоцистеин.

Микстура

Сухая микстура для детей является лекарственным средством комбинированного действия, облегчает мокрый кашель, нормализует деятельность ресничек эпителия бронхов. Относится к натуральным фитопрепаратам, показана детям с грудного возраста. Принимается внутрь в жидком виде: порошок разводится кипяченой водой в указанных на вкладыше пропорциях. Превышение дозировки не допустимо!

Таблетки

Таблетированная форма лекарственных препаратов больше подходит детям среднего и старшего возраста. Таблетки содержат меньше красителей, а по воздействию на показатели мокрого кашля столь же эффективны для ребенка, как сиропы и микстуры. Небольшой перечень отхаркивающих препаратов:

  • Мукалтин;
  • Синупрет;
  • Таблетки от кашля;
  • Эвкабал и др.

Как лечить мокрый кашель без температуры по Комаровскому

Детский кашель зачастую возникает вследствие вирусного/бактериального поражения организма (ОРВИ, бронхиты, ларингиты, сопли и др.) или по причине нарушения оптимальных для отдельного ребенка условий существования (пыль, наличие плесени, пересушенный воздух, и т.п.). Методы и средства лечения мокрого кашля зависят от причин заболевания, возраста ребенка и течения болезни. Как вылечить мокроту у ребенка?

Соберитесь и успокойтесь, а затем примите ряд мер, направленных на:

  • облегчение процесса откашливания, помогающего разжижать густую, вязкую слизь;
  • создания влажности в помещении до 60-70%;
  • обеспечение отсутствия аллергенов, даже если ребенок не аллергик;
  • прекращение приема лекарственных препаратов при появлении мокрого продуктивного кашля;
  • категорический запрет приема противокашлевых лекарств (за исключением коклюша, крупа) при влажном кашле.

Что делать если мокрота не отходит

Если у ребенка мокрый кашель перешел в сухой, необходимо разобраться в причинах:

  1. Прием противокашлевых препаратов отключает естественные рефлексы очищения дыхательных путей. Принятые самостоятельно, не по назначению, они могут перевести мокрый продуктивный кашель ребенка в лающий сухой. Решением станет отказ от лекарств, обильное питье, прием муколитических препаратов.
  2. Прием антибиотиков при ОРВИ, взаимоисключающий прием отдельных лекарств могут стать причиной образования сухого кашля, хотя на первоначальном этапе у ребенка присутствовал влажный.
  3. После кратковременного улучшения после перенесенной простуды превращение мокрого кашля в сухой свидетельствует об опускании инфекции в нижние пути дыхательные или о присоединении бактериального поражения организма. В таком случае требуется немедленный визит к врачу!

Видео: доктор Комаровский о влажном кашле у ребенка

Мокрый кашель у ребенка – не всегда показатель наличия заболевания. Он считается нормальным физиологическим процессом, если на протяжении дня ваш малыш откашливается до 10-15 раз. Так местный иммунитет реагирует на взаимодействие с вирусами, пылью, бактериями. Откашливание по утрам у детей свидетельствует о пересыхании носоглотки во время сна, а дыхательные пути стремятся избавиться от накопившейся за ночь слизи. Как вести себя родителям, если у ребенка появился мокрый кашель, узнайте, посмотрев наше видео:

Детский кашель: опасен ли он и когда его надо лечить

На самые часто задаваемые вопросы отвечает главный внештатный детский специалист пульмонолог министерства здравоохранения Краснодарского края Виктор Брисин.

Опасен ли кашель для ребенка?

В большинстве случаев – нет. Кашель является мощным защитным механизмом и помогает очистить дыхательные пути от слизи, которая скапливается при простуде и ОРВИ, а заочно – от бактерий и вирусов, которые попадают в дыхательную систему и могут вызвать более серьезное заболевание.

Кашель полезен и тем, что является важным сигналом неблагополучия со стороны не только органов дыхания, но, возможно, и желудка, неврологии. Он может появляться не только при простуде, но и при воспалении уха, агрессивности среды, окружающей ребенка, – например, при пассивном курении или повышенной запыленности помещения.

Что вызывает кашель?

  • Микробы и вирусы – некоторые микроорганизмы вызывают заболевания дыхательных путей и даже такие тяжелые, как воспаление легких, туберкулез и другие.

  • Наиболее частая причина кашля – это острая респираторная инфекция (ОРВИ). В среднем ребенок в течение года 3–5 раз болеет острыми респираторными инфекциями, включая насморк и простуду, в основном в холодное время года. Частота заболеваний зависит от возраста ребенка, от того, посещает ли он детский сад, в каких условиях живет.

  • Дети часто кашляют при бронхиальной астме. Кашель имеет приступообразный характер и сопровождается шумным или свистящим дыханием. У детей с этим заболеванием часто отмечаются пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк.

  • Табачный дым, пыль, аэрозоли химических веществ. Они обладают раздражающим действием и могут вызывать кашель. Следует помнить, что курение родителей может вызывать кашель у маленьких детей.

  • Аспирационный синдром. Некоторые маленькие дети поперхиваются во время еды, пища попадает в дыхательные пути и вызывает кашель. Если вовремя не принять меры, это может привести к хроническому заболеванию.

  • Заболевания ЛОР органов, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагальный рефлюкс).

Какой бывает кашель?

  • «Сухой кашель». Возникает обычно в первые сутки заболевания ОРВИ. Сопровождается умеренной температурой и недомоганием.

  • «Лающий кашель». Появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахеи. Чаще бывает у маленьких детей и связан с ОРВИ. Может возникать внезапно, ночью или после ингаляции. Реже такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарства или ингаляцию.

  • Кашель при насморке. Характерен сильным приступообразным кашлем, который может заканчиваться рвотой. Может сопровождаться высокими нотами на вдохе и напоминать «петушиный крик».

  • Кашель при коклюше (паракоклюше). Течение коклюша может наблюдаться у детей любого возраста, наиболее тяжелые проявления отмечаются у детей первого года жизни, не привитых от коклюша. Важно следить за своевременной вакцинацией от этого заболевания.

  • Кашель и «свистящее дыхание» могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей и о попадании в нижние дыхательные пути посторонних предметов (семечки, орешки, фрагменты игрушек и др.) Иногда такой кашель может сопровождать бронхиальную астму.

  • Ночной кашель. Как правило, бывает у детей с воспалением в верхних дыхательных путях (ринит, аденоидит, синусит) и иногда при астме.

  • Утренний кашель чаще сопровождает хронические заболевания дыхательных путей, особенно, если он сопровождается откашливанием желтой или зеленой мокроты.

  • Психогенный вариант кашля, для которого также типичен постоянный кашель. Это обычно сухой, с металлическим оттенком кашель, который наблюдается только в дневное время и исчезает во сне, его отличительная особенность – регулярность и высокая частота (до 4–8 раз в минуту), прекращение во время еды и разговора. Психогенный кашель возникает обычно как реакция на стрессовые ситуации в семье и школе, становясь затем привычным, он часто начинается во время ОРЗ, приобретая довольно быстро описанный выше характер.

Когда следует обратиться к педиатру?

  • Если ребенку тяжело дышать и заболевание сопровождается боле частым дыханием.

  • Если у ребенка шумное или свистящее дыхание.

  • Если у ребенка при дыхании синеют губы, лицо или язык.

  • Если кашель приступообразный.

  • Если кашель сопровождается болями в грудной клетке.

  • Если кашель сопровождается рвотой.

  • Если в мокроте, которую ребенок откашливает, есть кровь.

  • Если ребенок закашливается во время приема пищи.

  • Если ребенок кашляет более двух недель.

  • Если эпизоды кашля повторяются более пяти раз в год.

Какие лекарства давать ребенку при кашле?

Главное правило – не навреди. Поэтому сначала родители должны проконсультироваться с педиатром, который установит диагноз (причину кашля) и даст рекомендации относительно лечения.

Сегодня в Детской краевой клинической больнице министерства здравоохранения Краснодарского края в пульмонологическом отделении оказывается специализированная помощь пациентам с заболеваниями органов дыхания. Только за 2018 год было пролечено 688 детей.

Врачи уверенно говорят о том, что детям с хроническими пульмонологическими заболеваниями можно помочь, остановив прогрессирование болезни на раннем этапе.

Если своевременно начать лечение уже в младшем возрасте, можно избавиться от хронических бронхитов, пневмоний, перейти от тяжелой к легкой форме бронхиальной астмы.

Грудничок хрипит и кашляет. Что делать?

Кашель с хрипами у грудничка: причины

Чаще всего хриплое и свистящее дыхание на фоне кашля (мокрого или сухого) появляется из-за того, что в трахее или бронхах малыша накопилась слизь. От этого страдают сначала верхние дыхательные пути (ринит, фарингит, ларингит), а затем нижние (бронхит, воспаление легких).

Иногда хриплый кашель у младенца развивается из-за проникновения в дыхательные пути вирусов или бактерий (грипп). Инфекции сопровождаются высокой температурой, плохим аппетитом и насморком.

Еще одна причина затрудненного дыхания и кашля – астма. Приступы усиливаются после физических нагрузок или по ночам.

Хриплый кашель может быть симптомом острой аллергической реакции. Особенно опасен ложный круп – резкое сужение просвета дыхательных путей. При ложном крупе у грудничка начинается сухой лающий кашель, голос становится хриплым, младенец бледнеет, у него подскакивает температура. При первых же симптомах ложного крупа нужно вызывать скорую. Из-за острого аллергического приступа ребенок может задохнуться.


Реже кашель с хрипами сигнализирует о проблемах с сердцем и сосудами.

Иногда малыши начинают хрипеть и кашлять по совершенно безобидным причинам. В дыхательные пути крохи может попасть пыль или частички слюны. Такой кашель быстро проходит и не влияет на общее состояние крохи.

Важно! У младенцев сила кашлевого толчка гораздо слабее, чем у взрослых, и закупоривание бронхов быстро приводит к кислородному голоданию. Если грудничка мучает хриплый кашель, нужно без промедлений вызвать врача на дом.

Кашель с хрипами у грудничка: лечение

Не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Если вы начнете давать младенцу отхаркивающие сиропы, это только усугубит ситуацию. Ведь мокрота у новорожденного может находиться не в бронхах, а в верхних дыхательных путях. И в этом случае муколитики давать ребенку строго не рекомендуется.

Младенца с хрипами нужно показать врачу. Педиатр поставит диагноз и назначит верное лечение. При инфекционных заболеваниях детям прописывают антибиотики. При бронхите – ингаляции и компрессы. Если мокрота уже успела закупорить бронхи, грудничка подключают к аппарату ИВЛ. Если у малыша держится температура выше 39 °С, врач назначит жаропонижающие препараты (свечи).

Если хриплый кашель у младенца вызван аллергической реакцией, из детской нужно убрать все предметы, собирающие пыль. Необходимо регулярно проводить влажную уборку помещения, не использовать рядом с ребенком бытовую химию. Средства гигиены следует выбирать с нейтральными запахами. Важно оградить младенца от табачного дыма. Если кашель у грудничка безобидный, и мокрота не успела спуститься ниже трахеи, ему не назначат никаких лекарств. Вместо этого вам посоветуют часто проветривать детскую, следить за температурой в помещении (она должна быть 19-22 °С), установить в комнате увлажнитель воздуха (довести влажность до 70 %), регулярно прикладывать младенца к груди и допаивать его теплой водичкой. При насморке младенцу нужно промывать нос солевым раствором.

Резюме: Кашель с хрипами у новорожденного – серьезный симптом. Поставить правильный диагноз и назначить малышу лечение должен врач.

Грудничок кашляет: что делать, возможная терапия

У многих родителей первые холода приходят вместе с периодом простудных заболеваний у маленьких детей. Организм грудничков максимально уязвим ко всему, что их окружает, поэтому кашель для маленьких детей – это неудивительное явление. Вирусы и инфекции, попадающие в еще несостоявшийся организм, легко выигрывают «борьбу» против слабого иммунитета. Вследствие того что организм грудничка всеми силами пытается противостоять вредным бактериям, появляется кашель, который мешает ребенку нормально жить. Родители, в свою очередь, не знают, что делать, когда грудничок кашляет.

Типы кашля у детей

У малышей, как и у более взрослых деток, кашель бывает следующих типов:

  • Мокрый. Характеризуется выделением мокрого содержимого.
  • Сухой. Иногда такой кашель может быть приступообразным.

Исходя из специфики и характерных звуков каждого типа кашля, детский врач определяет, по какой причине появилось это недомогание и какой фактор негативно влияет на функционирование дыхательных путей.

Причины кашля у малышей

На сегодняшний день самыми частыми причинами возникновения кашля у детей являются:

  • ОРВИ. Эта аббревиатура служит для обозначения огромного количества заболеваний, известных на сегодняшний день. В большинстве случаев эта инфекция сопровождается воспаленным горлом, повышенной температурой тела и насморком. Характерным дополнением к этому недугу является мокрый кашель, усиливающийся в ночное время суток, что мешает ребенку спать. ОРВИ нуждается в скорейшем лечении, в противном случае кашель может перейти в хроническую форму. Если грудничок кашляет, рекомендуется выполнение массажа грудной клетки с использованием специальных мазей или растирок. Регулярный массаж, совмещенный с приемом лекарственных препаратов, позволяет успешно избавиться об заболевания.
  • Воспалительные процессы в дыхательных путях, которые сопровождаются постоянным сухим кашлем. Если грудничок кашляет по этой причине, настоятельно рекомендуется как можно быстрее обратиться к специалисту. В основном это заболевание очень сложно переносится грудными детьми, поскольку может привести к неприятным последствиям. Худшим последствием можно назвать ложный круп, который подразумевает сужение стенок гортани, задыхание и хрипение. Практически всегда повышается температура.
  • Воспаление среднего уха. В этом случае кашель возникает в качестве реакции ребенка на воспалительные процессы. Определяется эта причина достаточно легко – нужно лишь слегка придавить мочку уха ребенка. Если воспаление является причиной кашля, малыш будет проявлять весьма резкую реакцию. Не стоит медлить с лечением, родителям следует обратиться за помощью к врачу без промедления.

Если одновременно с появлением кашля было замечено резкое повышение температуры тела, это может быть результатом серьезного заболевания, например бронхита. В таких случаях обязательна консультация педиатра или госпитализация малыша.

Причины кашля, вызванные окружающей средой

Нередко кашель у грудничков является причиной пребывания ребенка в неблагоприятных условиях, к примеру:

  • Если грудничок кашляет, а температуры нет, скорее всего, он находится в комнате с большим количеством пыли или сухим воздухом. Это кашель, который не сопровождается симптомами, указывающими на заболевание (высокая температура тела, насморк). Если грудничок кашляет и чихает по вышеуказанным причинам, то их устранение приводит к стабилизации состояния ребенка без какого-либо лечения.
  • Инородное тело в дыхательных путях может стать не только причиной удушливого кашля, но и угрозой для жизни грудничка. Порой избавиться от инородного тела не удается, что приводит к усугублению ситуации.

Естественные причины появления кашля

В некоторых случаях ребенок может кашлять по естественным причинам, независимым от заболеваний, его родителей и окружающей среды. К таким причинам можно отнести:

  • Ребенок лежит на спине продолжительное время.
  • Малыш еще не знает, что скапливаещуюся слюну нужно проглотить.
  • Остатки скормленного молока остались в горле грудничка, которые он пытается отхаркнуть при помощи кашля.

Как определить причину кашля у грудничка?

Существует несколько факторов, на которые родителям нужно обратить внимание при определении причины возникновения симптома, а именно:

  • Продолжительность кашля играет очень важную роль. Этот недуг может иметь острую форму (до 2 недель) и затяжную (от 3 недель до нескольких месяцев).
  • Сила кашля – это фактор, которому также необходимо уделить должное внимание. Он может быть как легким, так и очень сильным, вплоть до провоцирования рвоты.
  • Время суток, в которое наблюдается возникновение симптома. Родители должны определить, когда ребенок кашляет больше всего – днем, утром или же на протяжении всего дня.

Грудничок кашляет. Что делать в таком случае?

Кашель любого типа, вне зависимости от причин его появления, нужно лечить только при помощи квалифицированного специалиста. На начальных стадиях заболевания можно выполнить следующие действия, чтобы облегчить состояние малыша:

  • Добиться нормального уровня влажности и температуры воздуха в помещении, где находится ребенок. Оптимальный уровень влажности – 70 %. Проветривание и увлажнитель воздуха позволяют добиться необходимых результатов.
  • Выполнить легкий массаж спины и грудной клетки малыша, который улучшит отхождение мокроты.
  • Обеспечить грудничку регулярное питье жидкости, например обычной воды или натуральных соков.
  • Специальная растирка или животный жир (при нормальной температуре тела) позволяют улучшить самочувствие ребенка.
  • Если погодные условия позволяют делать это, то можно совершать прогулки на свежем воздухе. Это благоприятно скажется на состоянии бронхов и легких.

Лечение кашля у грудничков фармакологическими препаратами

Как же помочь своему ребенку при возникновении данного симптома? Бдительные родители интересуются не только тем, почему грудничок кашляет, но и можно ли в такой ситуации применять лекарственные средства (к примеру, сиропы или мази). Лечение детей, а тем более грудничков, должно происходить только при участии специалиста, который может назначить фармакологические средства от кашля. Если грудничок кашляет, отзывы о назначенных педиатром препаратах помогут вам убедиться в их эффективности.

Перечень самых известных детских препаратов от кашля выглядит так:

  • «Проспан» и «Геделикс». В основном применяются при кашле влажного типа, поскольку улучшают выведение мокроты.
  • «Стодаль» и «Оциллококцинум» при кашле сухого типа.
  • «Сопелка» — средство, способствующее улучшению дыхания и положительно влияющее на слизистую оболочку носа ребенка.

Массаж для лечения кашля

Когда грудничок кашляет, как лечить симптом — это единственный вопрос, стоящий перед его родителями. Можно уверенно заявить, что массаж является эффективной составляющей комплексного лечения кашля. Эту процедуру можно легко выполнять в домашних условиях, ведь поглаживания грудной клетки и спины ребенка рекомендуются и без видимых на то причин, а при кашле они очень полезны.

Родители могут выполнять массаж с использованием мазей или бальзамов, к примеру «Доктор Мом». Так можно значительно увеличить эффективность этой процедуры.

Что делать, если грудничок закашлялся

Если ребенок сильно закашлялся, что чаще всего происходит в ночное время суток, возьмите его на руки. После этого малыш может сразу же перестать кашлять. Ему нужно дать попить жидкости, предпочтительно травяного чая или воды. Стоит подметить, что такие приступы в сочетании с повышенной температурой могут наблюдаться при воспалении легких. В целях профилактики рекомендуется показать ребенка специалисту.

Почему грудничок кашляет во сне

Очень часто молодые мамы замечают за своими детьми кашель в сочетании с хрипом во сне. В основном такое происходит после кормления, поскольку в горизонтальном положении головы в ротовой полости ребенка скапливаются остатки молока. Так, можем сделать вывод, что причиной кашля во время сна могут быть естественные процессы.

Также можно предположить, что малышу трудно правильно глотать слюну в лежачем положении. Особенно в период прорезывания зубов у новорожденных детей интенсивно выделяется слюна, способная раздражать глотку.

Если у ребенка кашель мокрого типа вместе с насморком, то накапливаемая слизь может стекать по задней стенке глотки, мешая малышу не только спать, но и нормально дышать. В случае таких симптомов рекомендуется вызвать специалиста на дом.

Обязательно обратите свое внимание на то, как кашляет грудничок во сне. Если кашель сухой, а на выходе слышен легкий свист, то это может быть симптомами бронхиальной астмы. В большинстве случаев дети с таким диагнозом выглядят здоровыми на протяжении всего дня, а ночью заходятся в приступах кашля.

Как помочь кашляющему во время сна малышу

Обильное питье жидкости улучшает выведение мокроты из бронхов. Родители могут дать грудному ребенку слабый чай из ромашки (если нет аллергии на это растение). Также при воспалении показывает хорошую эффективность укропная вода.

Чтобы предотвратить возможное возникновение кашля во время сна, рекомендуется при купании перед сном добавить в воду противоаллергические растения, к примеру зверобой или череду. Также установите в помещении устройство для увлажнения воздуха или просто развешайте мокрые полотенца. Помимо этого, вы можете наполнить емкость горячей водой, чтобы малыш подышал теплым паром.

Однако мы рекомендуем вам обратиться за помощью к педиатру в случае возникновения кашля во сне на протяжении нескольких дней. Народные методы способны облегчить состояние ребенка, но не всегда они помогают избавиться от причин возникновения недуга или вылечить заболевание. Только специалист может определить тип кашля, причины его появления и способы его лечения.

Советы для родителей при кашле у детей

Если грудничок кашляет и чихает, а температуры нет, то он может быть очень активным, несмотря на недуг. В таком случае родителям не стоит ограничивать малыша, достаточно лишь исключить слишком подвижные занятия. Если ребенок в определенный период времени отказывается от еды, не стоит принуждать его к приему пищи.

Итак, если грудничок начал кашлять, что делать, вы теперь знаете. Маленький ребенок может кашлять несколько раз в сутки. В этом нет ничего страшного. Поэтому не паникуйте, если вы пару раз заметили, что ваш ребенок кашляет.

Ребенок сильно кашляет во сне. Как облегчить состояние ребенка?

Опубликовано: 20 октября 2018

Бывает так, что весь день ребенок остается веселым, а вечером и ночью во сне начинает кашлять. Для заботливых родителей это всегда повод для беспокойства. Почему же приступы кашля усиливаются ночью и как с ними справиться? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно понять, почему это происходит.

Содержание статьи

Природа ночного кашля и причины его возникновения

Сам по себе кашель не заболевание, а естественная защитная реакция организма, необходимая для:

  • очищения дыхательных путей от скопившейся мокроты или слизи,
  • выведения попавших внутрь кусочков пищи, частиц пыли, пыльцы растений, шерсти животных и пр.

При сильных приступах ночного кашля активно сокращаются мышцы дыхательного аппарата. В результате воздух с силой выбрасывается из легких, ребенку становится легче дышать. Спровоцировать кашель ночью могут:

  • аллергические реакции на перовые и пуховые подушки и одеяла, новую мебель;
  • прорезывание зубов у младенцев до года — сопровождается обильным отделением слюны, которая стекает в горло и раздражает слизистые;
  • сухой воздух в помещении, особенно в отопительный сезон;
  • ОРВИ — при внедрении вирусов в организм слизь скапливается в легких и мешает дышать.

Когда ребенок сильно кашляет во сне, его состояние может ухудшиться. Из-за недосыпа появляются утомление и слабость. Если организм не получит полноценного отдыха, сил на борьбу с болезнью будет меньше.

Боремся с кашлем проверенными средствами

Выбор методов лечения кашля во сне у детей зависит от причин, спровоцировавших приступ. При аллергии нужно исключить контакт с возможными аллергенами и устранить резкие запахи. Если режутся зубки, на ночь необходимо смазывать десны специальным охлаждающим гелем и укладывать ребенка на бок. Эти меры помогут облегчить боль и уменьшить слюноотделение.

Особого внимания требует ночной кашель при ОРВИ. Чтобы уменьшить частоту ночных приступов, важно:

  • ежедневно проводить влажную уборку и проветривать комнату 3-4 раза в день,
  • увлажнять воздух,
  • при влажном кашле делать дренажный массаж — перед сном укладывать ребенка на живот и слегка постукивать по спинке ребром ладони в течение нескольких минут, данную процедуру не рекомендуется проводить при высокой температуре.

Облегчить состояние ребенка помогут и народные рецепты. Самый популярный из них — теплое успокаивающее питье на ночь. Детям можно давать:

  • молоко с медом,
  • отвары ромашки и душицы.

Использовать эти средства можно, только если Вы уверены в отсутствии аллергии.

Методы медикаментозного лечения кашля при простуде у ребенка 1 года и старше подскажет врач. При составлении схемы терапии специалист учитывает анамнез жизни, возраст, точный диагноз, наличие аллергии и сопутствующих заболеваний.

В комплексной терапии ОРВИ и простудных заболеваний часто используют Деринат. Он действует сразу в нескольких направлениях:

  • убивает болезнетворные микроорганизмы — вирусы,
  • повышает уровень иммунной защиты ребенка,
  • восстанавливает поврежденную слизистую оболочку носо и ротоглотки — первый и самый важный барьер на пути микробов,
  • снижает риск развития осложнений и присоединения вторичной инфекции.

Деринат разрешён к применению уже с первых дней жизни малыша.

Мамина забота, соблюдение указаний врача и прием препарата Деринат в соответствии с инструкцией помогут ребенку справиться с кашлем. Выздоравливайте быстрее и больше не болейте!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Ребенок подавился: как помочь?

Как оказать помощь, если ребёнок подавился

Ранее мы опубликовали цикл статей о прикорме, в которых каждый раз напоминали о навыках оказания первой помощи, если малыш поперхнулся. Но эти навыки пригодятся не только в детском возрасте. Каким образом нужно оказать помощь в данной ситуации?

Автор статьи: педиатр DocDeti Ольга Луговская.

Подавиться ребёнок может чем угодно: водой, кусочками еды, деталями от игрушек и любыми мелкими предметами, которые попали ему в поле зрения, а потом и в рот.

Если такие предметы попадут в горло и перекроют дыхательные пути ребёнок начнёт часто кашлять, хрипеть, может посинеть и даже потерять сознание. Сохранять спокойствие при виде испуганного малыша, который хватается за горло и не может говорить, крайне сложно.

Но можно. Ведь от уверенных действий взрослого во многом зависит благополучный исход.

Итак:

  • Если ребёнок сильно кашляет — не мешайте ему. Ведь кашель — крайне эффективный способ удалить инородный предмет из дыхательных путей. Будьте рядом, успокаивайте и просите сильно кашлять.
  • Если ребёнок не может вдохнуть/выдохнуть, начинает синеть и терять сознание, то попросите кого-нибудь из окружающих вызвать Скорую, а сами приступайте к помощи:

Для детей до 1 года

  • Сядьте и положите ребёнка лицом вниз, себе на предплечье. Голову ребёнка держите ниже, чем туловище. С помощью среднего и указательного пальцев поддерживайте голову и шею.
  • Нанесите 5 уверенных ударов основанием ладони по спине между лопатками. Пальцы ладони при этом должны быть направлены вверх, чтобы не задеть шею малыша.
  • Если инородное тело не вылетело — переверните его вверх лицом (туловище выше головы также) и двумя пальцами надавите 5 раз на глубину 1,5-2,5 см по центру грудины.

Для детей старше 1 года

1. Встаньте на колени за спиной ребёнка, обхватите руками за его талию и немного наклоните вперёд.

2. Кулак одной руки расположите немного выше пупка, обхватите ладонью второй руки. 

3. С помощью сильных толчков надавливайте на живот направляя к себе-вверх (словно стараетесь поднять ребёнка). 

4. Действуйте аккуратно, чтобы избежать повреждение рёбер/внутренних органов.

Важно:

1. Продолжайте чередовать 5 ударов и 5 толчков в течении нескольких минут.

2. Время от времени заглядывайте в рот ребёнка: если инородный предмет становится хорошо виден — поверните голову вбок и осторожно двумя пальцами удалите его. Если же предмет не появился или появился, но снова исчез — не пытайтесь его достать, так как можно протолкнуть его ещё глубже и усугубить ситуацию.

3. Если ребёнок потерял сознание и все ваши действия в течении 2-3 минут остались без эффекта — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (об этом поговорим отдельно).

Что делать, если простуда переросла в бронхит

Иногда простуда может перерасти в бронхит. Важно знать, чего ожидать и когда происходит что-то более серьезное.

Должен ли я позвонить своему врачу по поводу кашля?

Кашель является симптомом простуды. Ваши легкие могут быть раздражены, или ваше тело может пытаться избавиться от мокроты или слизи. Но если вы все еще кашляете после того, как простуда прошла, позвоните своему врачу.

Расскажите им, как долго у вас кашель. Также отметьте, не усугубляет ли это что-либо, какие-либо другие необычные ощущения и откашливаете ли вы слизь.

Новый кашель, лихорадка или одышка могут быть признаком COVID-19, болезни, вызванной новым коронавирусом. Позвоните своему врачу, чтобы рассказать о своих симптомах и о том, нужно ли вам прийти в офис.

Обратитесь к врачу, если вы кашляете с густой зеленой или желтой мокротой или если у вас хрипы, температура выше 101 F, ночная потливость или кашель с кровью. Это могут быть признаки более серьезного заболевания, требующего лечения.

Длительный кашель может быть признаком астмы.Иногда врачи называют это «кашлевой астмой». Триггеры включают респираторные инфекции, такие как простуда или грипп, пыль, холодный воздух, физические упражнения и аллергены. Астма может быть причиной до 25 % всех продолжительных кашлей.

Подробнее: Наглядный справочник по бронхиту

Что такое бронхит или насморк?

Бронхит возникает, когда дыхательные пути в легких воспаляются и выделяют слишком много слизи. Существует два основных типа бронхита:

  • Острый бронхит  более распространен и обычно вызывается вирусной инфекцией.Острый бронхит также можно назвать простудой. Эпизоды острого бронхита могут быть связаны с курением и усугубляться им. Люди часто описывают этот тип бронхита как более тяжелый, чем обычная простуда, но не такой тяжелый, как пневмония.
  • Хронический бронхит  это кашель, который длится от 2 до 3 месяцев каждый год в течение как минимум 2 лет. Курение является наиболее распространенной причиной хронического бронхита. Другие причины включают пассивное курение, загрязнение воздуха, пыль и токсичные газы.

Каковы симптомы бронхита?

Симптомы бронхита включают:

  • Сильный кашель со слизью
  • Недостаток энергии
  • Свистящее дыхание при дыхании
  • Лихорадка

Должен ли я вызвать врача?

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Кашель, который длится более 2–3 недель
  • Лихорадка
  • Кашель с кровью, густой или окрашенной слизью
  • Одышка или свистящее дыхание

Можно ли лечить бронхит дома?

Если у вас бронхит, вам следует:

  • Пейте жидкости каждые 1–2 часа, если ваш врач не ограничивает потребление жидкости.
  • Остальные.
  • Не кури.
  • Чтобы облегчить боли в теле, принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, или другие болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (тайленол). (Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с обезболивающими.)
  • Следуйте указаниям вашего врача о том, как избавиться от слизи.
  • Если вы кашляете со слизью, отметьте, как часто вы кашляете, а также цвет и количество слизи.Сообщите об этом своему врачу.

Если у вас сухой кашель с небольшим количеством мокроты или без нее, врач может выписать лекарство от кашля. Они также могут порекомендовать отхаркивающее средство, которое поможет разжижить слизь, чтобы вам было легче ее отхаркивать.

Поскольку вирусы вызывают большинство случаев бронхита, антибиотики обычно не помогают. Но вы можете принимать их, если у вас бактериальная инфекция или другие проблемы с легкими.

Как избежать бронхита?

  • Не курить.
  • Не позволяйте другим курить в вашем доме.
  • Держитесь подальше от вещей, которые раздражают нос, горло и легкие, таких как пыль или домашние животные.
  • Если вы простудились, больше отдыхайте.
  • Принимайте лекарство точно так, как сказал вам врач.
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Часто мойте руки.
  • Не делитесь едой, чашками, стаканами или столовыми приборами.

Бронхит | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Бронхи — это два основных дыхательных пути, которые ответвляются от трахеи (дыхательный путь, который начинается в задней части глотки и переходит в грудную клетку).Когда части стенок бронхов становятся отечными и чувствительными (воспаляются), это состояние называется бронхитом. Воспаление вызывает образование большего количества слизи, которая сужает дыхательные пути и затрудняет дыхание.

Существует несколько видов бронхита:

  • Острый бронхит может длиться до 90 дней
  • Хронический бронхит может длиться месяцами, а иногда и годами. Если при хроническом бронхите уменьшается количество воздуха, поступающего в легкие, это считается признаком хронической обструктивной болезни легких.
  • Инфекционный бронхит обычно возникает зимой из-за вирусов, в том числе вируса гриппа. Даже после того, как вирусная инфекция прошла, раздражение бронхов может продолжать вызывать симптомы. Инфекционный бронхит также может быть вызван бактериями, особенно если он следует за вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Возможно одновременное наличие вирусного и бактериального бронхита.
  • Раздражающий бронхит (или производственный или экологический бронхит) вызывается воздействием минеральной или растительной пыли или паров сильных кислот, аммиака, некоторых органических растворителей, хлора, сероводорода, диоксида серы и брома

Симптомы

Симптомы будут несколько различаться в зависимости от основной причины бронхита.Когда бронхит вызван инфекцией, симптомы могут включать:

  • Легкая лихорадка от 100 до 101°F с тяжелым бронхитом. Лихорадка может подняться до 101–102 °F и держаться от трех до пяти дней даже после начала приема антибиотиков.
  • Насморк
  • Боли в спине и мышцах
  • Озноб
  • Сухой кашель часто является первым признаком острого бронхита. Если бронхит вирусный, откашливается небольшое количество белой слизи. Если цвет слизи меняется на зеленый или желтый, это может быть признаком того, что также развилась бактериальная инфекция.Кашель обычно является последним симптомом, который проходит, и может продолжаться в течение нескольких недель.
  • Чувство усталости
  • Одышка, которая может быть вызвана вдыханием холодного наружного воздуха или резких запахов. Это происходит потому, что воспаленные бронхи могут на короткое время сужаться, сокращая количество воздуха, поступающего в легкие. Распространены свистящие хрипы, особенно после кашля.
  • Боль в горле

Бронхит обычно не приводит к серьезным осложнениям (например,g., острая дыхательная недостаточность или пневмония), если у пациента нет хронического заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких или астма.


Причины и факторы риска

Инфекция или раздражающие вещества, газы или частицы в воздухе могут вызвать острый бронхит. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких более склонны к повторным приступам острого бронхита. Это связано с тем, что слизь в их дыхательных путях плохо дренируется. К другим группам риска повторного возникновения острого бронхита относятся люди с хроническими инфекциями носовых пазух или аллергиями; дети с увеличенными миндалинами и аденоидами; и люди, которые не едят должным образом.

Диагностика

Чтобы диагностировать бронхит, врач проводит медицинский осмотр, выслушивает хрипы с помощью стетоскопа и оценивает симптомы, чтобы убедиться, что они не связаны с пневмонией. Образец мокроты от кашля можно исследовать, потому что ее цвет — прозрачный или белый по сравнению с желтым или зеленым — может указывать на то, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией соответственно. Рентген грудной клетки может потребоваться, чтобы исключить пневмонию, а если кашель длится более двух месяцев, может быть проведена рентгенография грудной клетки, чтобы исключить другое заболевание легких, например, рак легких.

Лечение

В зависимости от симптомов и причины бронхита варианты лечения включают:

  • Антибиотики могут назначаться для лечения острого бронхита, который, по-видимому, вызван бактериальной инфекцией, или людям с другими заболеваниями легких, которые подвергают их повышенному риску легочных инфекций
  • Бронходилататоры, которые расширяют бронхи, могут использоваться на короткое время для открытия дыхательных путей и уменьшения хрипов
  • Увлажнители с прохладным туманом или паровые испарители могут помочь при свистящем дыхании или одышке.Наклонившись над раковиной в ванной, наполненной горячей водой, с полотенцем, свободно накинутым на голову, также можно помочь открыть дыхательные пути.
  • Кортикостероиды, вводимые в ингаляторах, иногда назначают для облегчения кашля, уменьшения воспаления и уменьшения реактивности дыхательных путей. Их чаще всего назначают, когда кашель остается после исчезновения инфекции.
  • Лекарства от кашля следует использовать с осторожностью. Хотя они могут быть полезны для подавления сухого, надоедливого кашля, их не следует использовать для подавления кашля, сопровождающегося выделением большого количества мокроты.При влажном кашле отхаркивающие средства могут помочь разжижить выделения и облегчить их отхаркивание. Когда присутствует много слизи, кашель важен для очистки легких от жидкости.
  • При вирусном бронхите антибиотики не эффективны. Если грипп вызывает бронхит, может помочь лечение противовирусными препаратами.
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, можно использовать для облегчения боли и снижения температуры. Детям с бронхитом нельзя давать аспирин; вместо этого им следует принимать ацетаминофен или ибупрофен.
  • Много жидкости — достаточно, чтобы моча была бледной (за исключением первого мочеиспускания дня, когда она обычно более темная)
  • Отдых, особенно при лихорадке

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Грудная инфекция — HSE.т.е.

Инфекция грудной клетки – это инфекция легких или крупных дыхательных путей. Некоторые инфекции грудной клетки протекают в легкой форме и проходят сами по себе. Другие могут быть серьезными и опасными для жизни.

Симптомы

Инфекции грудной клетки часто следуют за простудой или гриппом.

Основные симптомы:

  • грудной кашель с выделением зеленой или желтой слизи
  • свистящее дыхание и одышка
  • высокая температура (лихорадка) 38 градусов Цельсия или выше
  • головная боль
  • мышечная усталость

Эти симптомы могут быть неприятными, но обычно проходят сами по себе через 7–10 дней.Кашель и мокрота могут продолжаться до 3 недель.

Лечение

Если у вас инфекция грудной клетки:

Фармацевты могут помочь

Ваш фармацевт может предложить лечение противоотечными средствами. Это поможет разжижить слизь в легких, чтобы вам было легче откашляться.

Кашель со слизью помогает вывести инфекцию из легких.

Поговорите со своим семейным врачом

Если у вас тяжелые симптомы, возможно, у вас пневмония.

Лечение у вашего врача общей практики

Лечение будет зависеть от того, что вызвало инфекцию грудной клетки — вирус или бактерия.

Вирусные инфекции дыхательных путей

Многие инфекции дыхательных путей вызываются вирусами. Обычно это проходит само по себе через несколько недель, и антибиотики не помогают.

Бактериальные инфекции органов грудной клетки

Некоторые инфекции органов грудной клетки вызываются бактериями. Ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Убедитесь, что вы прошли весь курс в соответствии с рекомендациями своего лечащего врача, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.

Антибиотики

Антибиотики используются только для лечения бактериальных инфекций грудной клетки.Они не используются для лечения вирусных инфекций грудной клетки, таких как грипп или вирусный бронхит. Это потому, что они не работают для этого типа инфекции.

Как не заразиться инфекциями органов дыхания

Чтобы не заразиться инфекциями органов дыхания, вам следует:

  • часто мыть руки теплой водой с мылом
  • кашлять в локоть, чтобы предотвратить попадание микробов на руки и распространение среди других людей
  • используйте салфетки для улавливания микробов при кашле или чихании
  • как можно быстрее утилизируйте использованные салфетки

Как избежать инфекции грудной клетки

Бросьте курить, если вы курите.Люди, которые курят, имеют более высокий риск развития серьезных инфекций грудной клетки. Курение повреждает ваши легкие и ослабляет вашу защиту от инфекции.

Сократите потребление алкоголя. Чрезмерное и длительное злоупотребление алкоголем может ослабить естественную защиту легких от инфекций. Это может сделать вас более уязвимыми для инфекций грудной клетки.

Мытье рук, особенно перед едой, защищает от многих инфекций, в том числе инфекций грудной клетки. Старайтесь не касаться лица руками.

Если вам больше 65 лет или у вас серьезное хроническое заболевание, вам следует:

  • спросить своего врача общей практики о ежегодной вакцинации против гриппа
  • спросить, нужна ли вам пневмококковая вакцина – это помогает предотвратить пневмонию

Бронхит ( для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое бронхит?

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки больших дыхательных трубок (опухание и покраснение). Эти дыхательные пути, называемые бронхами , соединяют дыхательное горло с легкими.Их нежная оболочка выделяет слизь, покрывает и защищает органы и ткани, участвующие в дыхании.

Бронхит (brong-KYE-tis) банка:

  • Затруднить поступление воздуха в легкие и выход из них.
  • Раздражает ткани бронхов. Затем они производят слишком много слизи.

Наиболее распространенным симптомом бронхита является продолжительный кашель.

Какие бывают виды бронхита?

Бронхит может быть острым или хроническим:

Острый бронхит развивается быстро и может вызывать тяжелые симптомы.Но это длится не более нескольких недель. Вирусы вызывают большинство случаев бронхита. Многие различные вирусы могут инфицировать дыхательные пути и поражать бронхи. Заражение некоторыми бактериями также может вызвать острый бронхит. У большинства людей в какой-то момент жизни возникает острый бронхит.

Хронический бронхит редко встречается у детей. Он может быть от легкого до тяжелого и длится дольше (от нескольких месяцев до лет). Наиболее распространенной причиной хронического бронхита является курение. Бронхи остаются воспаленными и раздраженными и со временем выделяют много слизи.Люди с хроническим бронхитом имеют более высокий риск бактериальных инфекций дыхательных путей и легких, таких как пневмония.

Каковы признаки и симптомы бронхита?

Острый бронхит часто начинается с сухого раздражающего кашля, вызванного

воспаление слизистой оболочки бронхов.

Другие симптомы могут включать:

  • кашель с выделением густой белой, желтой или зеленоватой слизи
  • одышка
  • болезненность или чувство стеснения в груди
  • хрипы (свистящий или шипящий звук при дыхании)
  • головная боль
  • плохое самочувствие
  • лихорадка
  • озноб

Для людей с хроническим бронхитом:

  • Выздоровление от простуды и других распространенных респираторных заболеваний может занять больше времени, чем обычно.
  • Свистящее дыхание, ощущение нехватки воздуха и кашель могут возникать каждый день.
  • Дыхание становится все тяжелее и тяжелее.

Что вызывает бронхит?

Острый бронхит обычно вызывается вирусом. Это может произойти вместе с или после простуды или другой респираторной инфекции. Вирусы могут распространяться:

  • когда больной бронхитом кашляет и выделяет инфицированные капли в воздух
  • когда кто-то прикасается ко рту, глазам или носу после контакта с респираторными жидкостями инфицированного человека

Вещи, которые подвергают людей риску хронического бронхита, включают:

  • курение, даже кратковременное
  • находиться в табачном дыму
  • длительное воздействие химических паров и других загрязнителей воздуха

Как диагностируется бронхит?

При подозрении на бронхит врачи проводят осмотр и прослушивают грудную клетку ребенка с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие хрипов и заложенности носа.

Для диагностики бронхита анализы не требуются. Но врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы исключить такое состояние, как пневмония. Иногда врачи проводят дыхательный тест (называемый спирометрией) для выявления астмы. У некоторых детей, которые, кажется, часто болеют бронхитом — с кашлем, хрипами и одышкой — вместо этого может быть астма.

Как лечится бронхит?

Врачи не будут назначать антибиотик при бронхите, вызванном вирусом. Антибиотики действуют только на бактерии, а не на вирусы.

Уход на дому помогает большинству детей с бронхитом чувствовать себя лучше. Детям и подросткам врач порекомендует:

  • пить много жидкости
  • побольше отдыхай

Некоторым детям старшего возраста или подросткам врачи могут порекомендовать лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта или по рецепту, для облегчения кашля. Они также иногда назначают бронхорасширяющее средство (бронко-ди-лей-тер) или другие лекарства для лечения астмы. Они помогают расслабить и открыть бронхи и очистить слизь, чтобы легче было дышать.Дети обычно получают эти лекарства через ингаляторы или небулайзеры.

Ребенку или подростку с хроническим бронхитом следует избегать находиться рядом с тем, что раздражает его бронхи. Для людей, которые курят, это означает бросить курить. Табачный дым вызывает более 80% всех случаев хронического бронхита. Курильщики также дольше восстанавливаются после острого бронхита и других респираторных инфекций.

Можно ли предотвратить бронхит?

Тщательное и частое мытье рук может помочь предотвратить распространение многих микробов, вызывающих бронхит, особенно в сезон простуды и гриппа.

Поощряйте всех членов вашей семьи, которые курят, бросить курить. Защитите детей — с бронхитом или без него — от пассивного курения. Это может подвергнуть их риску вирусных инфекций и повышенной заложенности дыхательных путей.

Что означает постоянный кашель? — Блог

О чем свидетельствует постоянный кашель?

Постоянный кашель может быть симптомом бронхита (он же «грудной насморк»), астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), постназального затекания, курения любого рода, профессиональных триггеров, аллергии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, побочных эффектов лекарств. , пневмония или бронхоэктазы, или что-то более серьезное, такое как рак легких или туберкулез.

Тяжесть и «тип» кашля могут точно указать его причину. Например, такие характеристики кашля, как выделение мокроты (по сравнению с сухим кашлем), связь с местом (дом, работа, на улице) и связь со временем суток (утро, ночь, после еды и т. д.) может начать помогать врачам сужать возможности.

По данным Американского колледжа пульмонологов и Американской академии семейных врачей, наиболее распространенными причинами постоянного кашля у детей и взрослых являются:

Постназальная капельница

Это когда в носу и придаточных пазухах выделяется лишняя слизь.Избыток слизи стекает по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс. У вас может быть или не быть насморк или зуд в глазах. Если ваш кашель возникает в сезон аллергии, это может быть причиной.

Кислотный рефлюкс

У некоторых людей кислотный рефлюкс может не сопровождаться изжогой, и вместо этого единственным индикатором будет постоянный кашель. Постоянный кашель из-за кислотного рефлюкса обычно усиливается ночью после того, как вы ложитесь в постель.

Астма

Кашель, связанный с астмой, также может быть связан со сменой времен года.Кашлевой вариант астмы (КАК) — форма астмы, характеризующаяся хроническим сухим (непродуктивным) кашлем. Некоторые считают, что это может быть ранним признаком «классической» астмы, когда кашель может быть первым признаком нескольких симптомов, которые еще не появились.

Инфекция

При инфекциях, таких как простуда, грипп, бронхит или пневмония, кашель может сохраняться. Наиболее распространенной причиной этих инфекций являются вирусы, и во многих случаях для полного исчезновения симптомов может потребоваться 3 недели.К сожалению, антибиотики не сокращают продолжительность симптомов и могут вызывать неблагоприятные побочные эффекты, такие как диарея, рвота, резистентность к антибиотикам или опасная кишечная инфекция, называемая Clostridium Difficile. Одной из редких инфекций, вызванных бактериями, является коклюш. Это может вызвать постоянный кашель как у детей, так и у взрослых.

Из-за чего кашель может продолжаться месяцами?

Кашель считается хроническим или постоянным, если он длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей.Хотя курение является основной причиной, существует множество других возможных причин. В некоторых случаях это может быть вызвано заболеванием сердца или легких. Ваш врач может назначить радиологические снимки, проверку функции легких или выполнить дополнительные анализы крови.

Является ли постоянный кашель признаком рака?

Хотя это возможно, рак легких является причиной менее 2% людей с постоянным кашлем. Хронический кашель также может быть результатом опухолей грудной клетки, таких как лимфомы или метастазы в легкие других видов рака.

Чем можно заняться дома?

Независимо от того, решили ли вы записаться на прием или подождать, важно сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы и не повредить легкие и горло. Попробуйте эти советы, чтобы облегчить кашель в домашних условиях:

Мед

Мед как антиоксидант обладает многими свойствами, которые помогают уменьшить воспаление, вызванное многими вирусами. Людям старше 1 года одна чайная ложка меда 1-2 раза в день помогает уменьшить частоту и тяжесть кашля.Это также может помочь улучшить сон.

Жидкости

Жидкость может помочь разжижить слизь в горле и улучшить работу иммунной системы. Теплые жидкости, такие как чай или бульон, могут открыть дыхательные пути и облегчить отхождение слизи.

Увлажнитель

Использование увлажнителя воздуха или принятие горячего душа с паром также может помочь открыть дыхательные пути и разжижить слизь.

Избегайте табака/кофеина/алкоголя

Кофеин, алкоголь и табак (диуретики) выводят из организма воду, высушивая дыхательные пути и делая слизь более густой.Старайтесь избегать табачного дыма и употребления алкоголя или кофеина.

Леденцы от кашля

Леденцы от кашля

— еще одно решение, которое может обеспечить безопасное и временное облегчение при сухости или перегруженности горла. Ментол в леденцах от кашля помогает охлаждать дыхательные пути и смазывать раздраженные ткани горла. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Детям младше 4 лет не следует давать безрецептурные лекарства от кашля или простуды.

Если у вас постоянный кашель, мешающий вашей повседневной деятельности, или если ваш кашель ухудшается, свяжитесь с Valleywise Health сегодня.Наши врачи первичной медико-санитарной помощи дружелюбны, хорошо осведомлены и готовы помочь вам.

Источники:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345522/
2. https://breathe.ersjournals.com/content/7/2/122
3. https ://www.aafp.org/afp/2016/0701/p20.html
4. https://www.choosingwisely.org/society/american-academy-of-pediatrics/

Как откашливать слизь и мокроту

У людей с респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и хронический бронхит, часто выделяется большое количество слизи.Если позволить слизи скапливаться в дыхательных путях, дыхание может стать затрудненным и может возникнуть инфекция. Ознакомьтесь с различными методиками для взрослых и детей:

 

Как отхаркивать мокроту и слизь, чтобы облегчить застой в груди у взрослых

Методы откашливания слизи часто выполняются после использования ингаляционного бронхорасширяющего препарата. Лекарство помогает ослабить слизь и открыть дыхательные пути, чтобы сделать методы более эффективными. Общие методы, используемые для удаления слизи, включают в себя эти, которые могут быть заказаны и продемонстрированы вашим врачом.

  • Глубокий кашель: Начните с глубокого вдоха. Задержите дыхание на 2-3 секунды. Используйте мышцы живота, чтобы с силой вытолкнуть воздух. Избегайте отрывистого кашля или просто прочищайте горло. Глубокий кашель менее утомителен и более эффективен для очистки легких от слизи.

  • Huff Кашель: Huff кашель или пыхтение является альтернативой глубокому кашлю, если у вас есть проблемы с отделением слизи. Сделайте вдох немного глубже, чем обычно.Используйте мышцы живота, чтобы сделать серию из трех быстрых выдохов с открытыми дыхательными путями, издавая звук «ха, ха, ха». Затем следует контролируемое диафрагмальное дыхание и глубокий кашель, если вы чувствуете движение слизи.

  • Другие методы: Если у вас выделяется большое количество слизи, ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы, помогающие избавиться от слизи.

    • Такие устройства, как Acapella ® или Aerobika ® , представляют собой небольшие устройства, в которые вы выдыхаете.

    • Постуральный дренаж — это метод, в котором используется сила тяжести для ускорения оттока слизи из легких.

    • Каждый метод может быть заказан и продемонстрирован вашим поставщиком медицинских услуг. Спросите своего поставщика медицинских услуг, может ли это быть полезным для вас.

  • Упражнения также являются хорошим способом помочь вывести слизь из легких.

 

Как удалить слизь из легких у младенцев и детей

Ручная физиотерапия грудной клетки

У младенцев и детей с некоторыми заболеваниями легких (бронхоэктазами, первичной цилиарной дискинезией, кистозным фиброзом и другими состояниями) часто выделяется большое количество слизи.Если позволить слизи скапливаться в дыхательных путях, дыхание может стать затрудненным и может возникнуть инфекция. Меры по очистке дыхательных путей, включая физиотерапию грудной клетки, помогают удалить слизь. Перкуссия грудной клетки с пыхтением или глубоким кашлем может помочь очистить легкие от слизи. Хафф и глубокий кашель более подробно описаны ниже.

Ваш лечащий врач пропишет лучший метод для вашего ребенка. Правильная техника очень важна. Член вашей медицинской бригады покажет вам, как использовать эти методы.Член команды также будет наблюдать за вашей техникой. Также важно периодически проверять свою технику, чтобы убедиться, что вы продолжаете использовать ее правильно для получения наибольшей пользы. Приемы перкуссии грудной клетки и кашля более подробно описаны ниже.

Ручная перкуссия грудной клетки

Иногда это называют аплодисментами. Перкурсор также можно использовать вместо голых рук. Справа изображение маленького (синего или розового) и большого (коричневого) перкурсоров.

  •  Вот где родитель, член семьи или медицинский работник могут помочь младенцу или ребенку. Ваш младенец или ребенок будет лежать в нескольких положениях, описанных ниже, для перкуссии грудной клетки.

  • Проведите перкуссию грудной клетки за 30 минут до или после еды.

  • Накройте грудь полотенцем или футболкой для комфорта.

  • Помощник держит руки расслабленно, сложенными чашечкой (см. рисунок справа).Делай , а не шлепок плоской рукой. Также можно использовать прекурсор (изображенный над рукой, сложенной чашечкой).

  • Расслабив запястья и двигая руками и локтями, хлопните по грудной клетке, стараясь, чтобы , а не , попадали прямо в сердце, живот или почки.

  • Используя плавный ритм, вы должны хлопать около двух минут в каждой позиции.

  • Хлопки должны быть твердыми, но не болезненными.Если все сделано правильно, это будет издавать хлопающий звук. С небольшой практикой эту технику легко освоить.

 

Позиции для грудной терапии

Эти позиции работают с естественными эффектами гравитации, чтобы способствовать очистке дыхательных путей. Вы можете держать своего ребенка на коленях в этих положениях. Для детей можно использовать подушки для создания правильного положения. Кто-то может помочь вам с перкуссией грудной клетки (хлопки в ладоши).

Лечащий врач вашего ребенка покажет вам, какие позиции лучше всего использовать для вашего ребенка.

Помните, для детей можно использовать подушки на диване или кровати, чтобы создать правильное положение.

 

Вибрация грудной клетки

После каждой позиции терапии грудной клетки и перкуссии можно выполнять вибрацию грудной клетки. Родитель, член семьи или медицинский работник также должны будут проводить эту терапию. Вибрация проводится в той же области, что и перкуссия грудной клетки. Ваш ребенок остается в положениях (описанных выше) во время этой терапии. Ваш ребенок делает глубокий вдох, а затем выдыхает.Помощник прижимает руку к участку дренируемого легкого, а затем производит легкое встряхивающее движение, пока ребенок выдыхает.

 

Кашель

После каждой позы для терапии грудной клетки и вибрации предложите ребенку сделать несколько глубоких или пыхтящих покашливаний, чтобы помочь удалить слизь.

  • Глубокий кашель — Если ваш ребенок в состоянии сделать это, эффективный кашель поможет избавиться от слизи. Ваш ребенок делает глубокий вдох и задерживает дыхание на 2-3 секунды.Затем ваш ребенок с силой выдыхает воздух. Избегайте отрывистого кашля или просто прочищайте горло. Глубокий кашель менее утомителен и более эффективен для очистки легких от слизи.

  • Хафф-кашель – Хафф-кашель является альтернативой глубокому кашлю, если у вашего ребенка возникают проблемы с отделением слизи. Ваш ребенок делает вдох немного глубже, чем обычно. Затем ваш ребенок делает серию из 3 быстрых выдохов с открытыми дыхательными путями, издавая звук «ха, ха, ха».

Важно обсудить со своим лечащим врачом метод или методы выделения слизи, которые лучше всего подходят для вашего младенца или ребенка. Если вы делаете перкуссию грудной клетки, спросите, какие положения лучше всего подходят для вашего младенца или ребенка. Помните, поговорите со своим лечащим врачом о своей болезни и о разработке методов выделения слизи, которые лучше всего подходят для вашего ребенка.

 

Хронический кашель у взрослых: какой диагноз? | Дифференциальный диагноз

Прочитайте эту статью, чтобы узнать больше о:

  • распознавание тревожных сигналов, связанных с хроническим кашлем
  • определение причины хронического кашля на основании имеющихся у пациента симптомов, результатов осмотра и диагностических тестов
  • для лечения и лечения различных состояний, связанных с хроническим кашлем.

Руководство по обучению

После прочтения этой статьи «Проверьте и подумайте» о своих обновленных знаниях с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов. По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут, что стоит 0,5 кредита CPD.

Хронический кашель является одним из наиболее частых проявлений в общей практике, им страдают от 10% до 20% населения. 1,2 Хронический кашель определяется как кашель, продолжающийся более 8 недель и способный вызвать значительное ухудшение качества жизни. 3 Существует множество причин хронического кашля, и сбор анамнеза имеет жизненно важное значение для выбора дальнейшего лечения. Важные факторы риска включают курение и атопию в анамнезе. Также важен анамнез, поскольку ряд распространенных препаратов, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, могут вызывать кашель. 2 Профессиональная и туристическая история также важны, и ими нельзя пренебрегать.

Учитывая огромное количество пациентов, которые ежегодно обращаются с симптомами кашля, важно уметь отличать кашель, вызванный серьезной основной патологией, от более доброкачественного заболевания.Во вставке 1 перечислены «красные флажки», которые требуют немедленного расследования и соответствующего лечения.

Вставка 1: Настораживающие симптомы при хроническом кашле

  • Чрезмерное выделение мокроты (бронхоэктазы) 4
  • Системные симптомы напр. лихорадка, потливость и потеря веса (карцинома легких или туберкулез) 2,4
  • Кровохарканье (карцинома легкого или туберкулез) 2,4
  • Значительная сопутствующая одышка (сердечная недостаточность, ХОБЛ, легочный фиброз или вдыхание инородного тела). 2,4,5

 

Чемодан 1

37-летняя женщина поступила с жалобами на сухой кашель в течение 4 месяцев. Кашель усиливается ночью, часто заставляя ее просыпаться, и более заметен в холодную погоду. У нее в анамнезе сенная лихорадка, а у ее брата в детстве была астма. Она увлекается бегом и заметила, что в последние несколько месяцев ей стало труднее тренироваться, чем обычно. Она работает учителем в средней школе и не принимает никаких лекарств.У нее нет известных аллергий, она не курит и не имеет домашних животных. При осмотре она здорова, грудь чистая. Показание пикового расхода дает результат 65% от прогнозируемого значения.

Диагностика

Учитывая анамнез пациента, диагноз астмы занимает первое место в списке возможных диагнозов. Руководство NICE (NG) 80 по Астма: диагностика, мониторинг и лечение хронической астмы 6 рекомендует, чтобы всем пациентам с подозрением на астму предлагалось провести объективное тестирование на заболевание, а не полагаться исключительно на убедительный анамнез.Фракционный анализ выдыхаемого оксида азота (FeNO) следует проводить в качестве диагностического теста первой линии в сочетании со спирометрией (см. вставку 2). 6

Если тесты приводят к неуверенному диагнозу, может быть полезным 2–4-недельный период серийного измерения пиковой скорости выдоха. Вариабельность более 20% расценивается как диагностическая. Если диагноз астмы все еще вызывает сомнения, несмотря на убедительный анамнез и подтверждающее клиническое обследование, для выявления гиперактивности дыхательных путей можно также использовать прямую бронхиальную пробу с гистамином или метахолином.Если эти результаты будут отрицательными или неубедительными, следует рассмотреть альтернативный диагноз или направить пациента на вторичную помощь. Интересно, что если прямое тестирование бронхиальной провокации недоступно, уместно лечение пациента, как если бы у него была астма, и мониторинг улучшения. 6

Вставка 2: Диагностика астмы у взрослых в возрасте 17 лет и старше

6

Диагностировать астму у взрослых (в возрасте 17 лет и старше), если у них есть симптомы, указывающие на астму, и:

  • уровень FeNO 40 частей на миллиард или выше либо с положительной обратимостью бронхолитиков, либо с положительной вариабельностью пиковой скорости потока, либо с гиперреактивностью бронхов, или
  • уровень FeNO от 25 до 39 частей на миллиард и положительный тест на бронхиальную провокацию, или
  • положительная бронхорасширяющая обратимость и положительная вариабельность пикфлоуметрии независимо от уровня FeNO.

© NICE 2017 Астма: диагностика, мониторинг и лечение хронической астмы. Доступен по адресу www.nice.org.uk/ng80 Все права защищены. При условии соблюдения Уведомления о правах. Руководство NICE подготовлено для Национальной службы здравоохранения Англии. Все руководства NICE регулярно пересматриваются и могут быть обновлены или отозваны. NICE не несет ответственности за использование своих материалов в этом продукте/публикации. См. www.nice.org.uk/re-using-our-content/uk-open-content-licence для получения дополнительной информации.

Менеджмент

Учитывая, что у пациентки сохраняются постоянные симптомы и она просыпается ночью несколько раз в неделю, целесообразно начать ей терапию ингаляционными кортикостероидами в низких дозах (ICS) вместе с короткодействующими бета-агонистами 2 (SABA) . 6 Повторный осмотр через 4–8 недель необходим для наблюдения за симптомами. Следующими подходящими шагами являются добавление антагониста лейкотриеновых рецепторов (LTRA) с последующим введением бета- 2 -агониста длительного действия (LABA).Если трудно достичь контроля над симптомами при применении низких доз ИГКС в сочетании с LTRA и/или LABA, дозу ICS можно осторожно титровать в сторону увеличения. 6

Результат

Анализы FeNO и спирометрия пациента подтвердили диагноз астмы. Ее лечили низкими дозами ICS и бета-агонистом короткого действия 2 по мере необходимости. В течение 4 недель ее симптомы заметно улучшились. Ей требовался сальбутамол только при беге в холодную погоду, и ее ночной кашель полностью прошел.Она регулярно посещает осмотры по астме и знает, когда обратиться за помощью, если ее симптомы ухудшатся.

Корпус 2

48-летний мужчина доставлен в хирургию с 9-недельным анамнезом сухого кашля. Он заметил, что кашель усиливается после еды, но может возникать в любое время суток. Он провел выходные, занимаясь своими руками, что требовало много наклонов, и его кашель стал намного заметнее. Он описывает легкую диспепсию после еды, которая началась примерно 4 месяца назад.Осмотр без особенностей, за исключением легкой болезненности в эпигастрии при пальпации и ИМТ 38 кг/м 2 .

Диагностика

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является хорошо известной причиной хронического кашля. Хотя могут присутствовать и другие симптомы ГЭРБ, они могут быть легкими или даже отсутствовать в 75% случаев. 7 Считается, что механизмы кашля, вызванного ГЭРБ, являются результатом либо микроаспирации желудочного содержимого, либо вагусно-опосредованного пищеводно-трахеобронхиального рефлекса. 7,8 Прием пищи, а также ряд лекарств (таких как нестероидные противовоспалительные препараты и теофиллин) могут усугубить ГЭРБ, как и поза, в том числе лежа на спине. 7

Менеджмент

При клиническом подозрении на ГЭРБ при отсутствии каких-либо тревожных симптомов может быть предложен начальный 4-недельный курс ингибитора протонной помпы (ИПП). 9 Рекомендации по образу жизни в отношении снижения веса также подходят для пациентов с ИМТ более 25 кг/м 2 . 9 Если симптомы не исчезают, пациента следует проверить на инфекцию Helicobacter pylori с помощью дыхательного теста или теста на антиген в стуле после 2-недельного периода вымывания ИПП. 9

Результат

Пациент вернулся на осмотр через 1 месяц и сообщил, что его кашель значительно уменьшился. Он все еще испытывал легкий кашель после обильной еды, но в остальном чувствовал себя намного лучше. Он намеренно похудел на полстоуна и стремился продолжать вести здоровый образ жизни.Из-за продолжающегося присутствия легких симптомов он был проверен на H. pylori ; результаты анализов были положительными, поэтому была назначена тройная терапия (ИПП, амоксициллин и либо кларитромицин, либо метронидазол 9 ). После лечения его симптомы исчезли.

Чемодан 3

39-летний консультант по информационным технологиям обратился с жалобами на раздражающий кашель, который периодически присутствует в течение 4 месяцев. В течение последних 6 недель это происходит ежедневно, и он обеспокоен тем, что у него может быть серьезная патология.При дальнейшем расспросе кашель в основном непродуктивный, за исключением первого утреннего приступа, когда он отхаркивает мокроту. Его партнер заметил, что он, кажется, постоянно прочищает горло, и он заметил ощущение чего-то, капающего по задней стенке его горла. Симптомы начались после простуды, но с тех пор сохраняются. Он бывший курильщик, бросил 6 лет назад. Он пьет умеренное количество алкоголя и имеет легкую сенную лихорадку.

Диагностика

Симптомы этого пациента характерны для постназального затекания (ПНС).Постназальный затек, или синдром кашля верхних дыхательных путей, как его еще называют, представляет собой дренаж выделений из носа или придаточных пазух носа в глотку. Многочисленные исследования показали, что это наиболее частая причина хронического кашля. 10 Постназальное затекание в основном диагностируется на основании типичного анамнеза: ощущение, что что-то капает в горло, выделения из носа, частое откашливание и кашель; 10 однако это может быть сложно с диагностической точки зрения, поскольку для него нет объективных тестов и нет способа количественно определить количество PND.

Дифференциальный диагноз ПНД включает все другие причины ринита, такие как аллергический ринит, бактериальный синусит, аллергический грибковый синусит, ринит, вызванный анатомическими аномалиями носовых пазух, ринит, вызванный физическими или химическими раздражителями, профессиональный ринит, медикаментозный ринит и ринит беременных. . Тщательный сбор анамнеза может помочь дифференцировать эти заболевания различной этиологии. 11,12 Вопросы ПНР еще более усложняются тем фактом, что ГЭРБ часто может сосуществовать с ПНР или имитировать ее. 12

В этом случае рекомендуется полное обследование. Голос может быть гнусавым из-за сопутствующей заложенности носа и заложенности носа, а также может быть охриплость голоса. Физикальное обследование глотки часто ничем не примечательно, хотя можно наблюдать «булыжную мостовую» слизистой оболочки и дренирующие выделения. 13 Учитывая курение пациента в анамнезе и наличие хронического кашля, в соответствии с рекомендациями Британского торакального общества рекомендуется сделать исходную рентгенограмму грудной клетки. 2

Менеджмент

Лечение постназального синдрома пробным применением местных кортикостероидов является не только терапевтическим, но, учитывая трудности подтверждения синдрома, может иметь диагностическое значение. Пациента следует предупредить, что устранение симптомов может занять несколько недель, а иногда и месяцев. 12 Как ни странно, многие клиницисты будут пробовать ряд местных кортикостероидов, если вариант первой линии не улучшит симптомы. Если в анамнезе имеется потенциальная аллергия, в дополнение к местным кортикостероидам можно использовать неседативные антигистаминные препараты. 12 Следует соблюдать осторожность при использовании деконгестантов из-за риска развития симптомов рикошета и медикаментозного ринита при длительном применении. 14

Результат

Пациенту в течение 1 месяца давали пробный прием низких доз безрецептурных стероидов для местного применения. Через 4 недели он обратился с жалобами на то, что его симптомы не улучшились. Его перевели на альтернативный назальный спрей, и настоятельно рекомендовали соблюдать режим лечения. Через 6 недель он пришел в восторг от того, что его симптомы исчезли, а кашель и откашливание улучшились.Он продолжал местное лечение в общей сложности 3 месяца, прежде чем полностью прекратил прием лекарств.

Чемодан 4

72-летняя женщина поступила с 6-месячным анамнезом хронического сухого кашля и усиливающейся одышки. За последние несколько месяцев она периодически лечилась от инфекций грудной клетки. Ее одышка начинает затруднять ходьбу по лестнице или по наклонной поверхности. Она не думает, что похудела, и не принимает никаких лекарств. Она никогда не курила и работает администратором на пенсии.При осмотре у нее бибазальные инспираторные хрипы. Назначен рентген грудной клетки, что ненормально.

Диагностика

У этой женщины может быть легочный фиброз. Легочный фиброз может быть вторичным по отношению к широкому кругу заболеваний; однако одним из наиболее распространенных типов является идиопатический, который ежегодно поражает примерно 10 человек на 100 000 человек в Великобритании. 15,16 Идиопатический легочный фиброз редко поражает людей в возрасте до 45 лет и обычно проявляется одышкой при физической нагрузке, сухим кашлем, двусторонними хрипами на вдохе и барабанными палочками.У пациентов также могут проявляться неспецифические конституциональные симптомы, такие как миалгия, утомляемость или потеря веса. На более поздних стадиях заболевания обычно возникают цианоз и признаки правожелудочковой недостаточности. 17 Учитывая анамнез этой пациентки и аномальные рентгенограммы грудной клетки, была назначена компьютерная томография ее грудной клетки с высоким разрешением, выявляющая типичную сотовую картину, характерную для идиопатического легочного фиброза. 18 В клинике ей сделали базовую спирометрию, которая выявила рестриктивную картину, и поэтому она была направлена ​​в многопрофильную группу респираторных заболеваний.

Менеджмент

После постановки диагноза пациентке необходимо тщательно обсудить ее будущее лечение и прогноз. Важно объяснить, что, кроме трансплантации легких, нет другого лекарства от болезни, и лекарства часто неэффективны. Медиана выживаемости при идиопатическом легочном фиброзе в Великобритании составляет примерно 3 года, хотя до 20% людей живут 5 лет и более. По этой причине хорошая паллиативная помощь даже на ранней стадии жизненно важна для лечения легочного фиброза. 19 Бригада пульмонологов организовала для этого пациента легочную реабилитацию с регулярным осмотром каждые 6 месяцев. 20

Результат

Примерно через 1 год после постановки диагноза состояние здоровья пациентки стало ухудшаться более быстрыми темпами, снизились показатели спирометрии и газообмена. Был начат домашний кислород, и с пациенткой и ее семьей была проведена деликатная дискуссия о плохих результатах, связанных как с искусственной вентиляцией легких, так и с реанимацией.Она продолжала быстро ухудшаться, и была оказана полная паллиативная помощь. Она умерла дома через 6 месяцев.

Заключение

Хронический кашель является распространенным симптомом, встречающимся в общей практике. Полный анамнез и осмотр помогут выявить возможные причины кашля. Для подтверждения диагноза используются дальнейшие исследования в виде тестов функции легких, тестирования на наличие H pylori , рентгенографии грудной клетки и испытаний лекарственных средств, таких как ИПП и местные кортикостероиды.Лечение и лечение могут быть начаты в первичной медицинской помощи, но пациентам может потребоваться направление в специализированную медицинскую помощь, если результаты тестов неубедительны или если диагноз выявляет такие состояния, как идиопатический легочный фиброз, которые требуют специализированного лечения.

Доктор Джессика Гарнер

GP, Вустер

Руководство по обучению

После прочтения этой статьи «Проверьте и подумайте» о своих обновленных знаниях с помощью наших вопросов с несколькими вариантами ответов.По нашим оценкам, это занятие займет у вас 30 минут, что стоит 0,5 кредита CPD.

Ссылки

  1. Сонг В., Чанг Ю., Фаруки С. и др. Определение хронического кашля: систематический обзор эпидемиологической литературы. Allergy Asthma Immunol Res 2016; 8 (2): 146–155.
  2. Морис А., МакГарви Л., Паворд И. Руководство BTS. Рекомендации по лечению кашля у взрослых. Грудная клетка 2006; 61 (Дополнение I): i1–i24.
  3. Гибсон П., Ван Г., МакГарви Л. и др. Лечение необъяснимого хронического кашля: руководство CHEST и отчет группы экспертов. Сундук 2016; 149 (1): 27–44.
  4. Barraclough K. Хронический кашель у взрослых. БМЖ 2009; 338 : 1267–1269.
  5. Бейн А., Бартос А., Хоффштейн В., Батт Дж. Аспирация инородного тела у взрослых: презентация и лечение. Can Respir J 2013; 20 (6): e98–e99.
  6. КРАСИВЫЙ. Астма: диагностика, мониторинг и лечение хронической астмы. Руководство NICE 80. NICE, 2017 г. Доступно по адресу: www.nice.org.uk/ng80
  7. .
  8. Fontana G, Pistolesi M. Кашель. 3: хронический кашель и гастроэзофагеальный рефлюкс. Торакс 2003; 58 (12): 1092–1095.
  9. Sekizawa S, Ishikawa T, Sant’Ambrogio F, Sant’Ambrogio G. Вагусные пищеводные рецепторы у собак под наркозом: механическая и химическая реакция. J Appl Physiol 1999; 86 (4): 1231–1235.
  10. КРАСИВЫЙ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и диспепсия у взрослых: исследование и лечение. Clinical Guideline 184. NICE, 2014 г. (последнее обновление — 2014 г.). Доступно по адресу: www.nice.org.uk/cg184
  11. Праттер М. Синдром хронического кашля верхних дыхательных путей, вторичный по отношению к заболеваниям риносинуса (ранее называвшийся синдромом постназального затекания): рекомендации ACCP по клинической практике, основанные на фактических данных. Сундук 2006 г.; 129 (1 доп.): 63S–71S.
  12. Квиллен Д., Феллер Д.Диагностика ринита: аллергический и неаллергический. Am Семейный врач 2006; 73 (9): 1583–1590.
  13. Сильвестр Д., Каркос П., Воган С. и др. Хронический кашель, рефлюкс, синдром постназального затекания и отоларинголог. Int J Отоларингол 2012; 564852.
  14. Chung K, Mazzone S. Постназальный синдром (риносинусит, синдром кашля верхних дыхательных путей). В: Brodus V, Mason R, Ernst J et al. Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине. 6-е издание.Филадельфия: Эльзевир, 2016: 497–514.
  15. Пинто Дж., Джесвани С. Ринит у пожилых людей. Аллергия Астма Клин Иммунол 2010; 6 (1): 10.
  16. Веб-сайт Британского фонда легких. Статистика идиопатического легочного фиброза. www.blf.org.uk/support-for-you/idiopathic-pulmonial-fibrosis-ipf/statistics (по состоянию на 1 марта 2018 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*