Ингаляция беременным: Новости и полезная информация: Академии Бойрер

Содержание

Советы по безопасности для беременных в летние месяцы

Воздействие солнца

В течение беременности женщины более склонны к хлоазме или меланодермии, то есть повышен риск появления темных пятен на коже, особенно на лице, если они подвержены воздействию солнца. Поэтому, важно ежедневно использовать солнцезащитный крем и, если возможно, надевать шляпу и защищать лицо. Целесообразно использовать солнцезащитные кремы, которые защищают беременную женщину от UVB и UVA-лучей, так что поверхностные слои кожи и глубокие слои хорошо защищены.

Жара

Чрезмерная жара может представлять опасность для плода и, следовательно, необходимо избегать высоких температур и пить побольше воды. Желательно ежедневно выпивать два и более литра воды, если температура воздуха очень высокая. В течение первого триместра беременности крайняя жара может вызвать врожденные дефекты, такие, как позвоночная грыжа. С другой стороны, обезвоживание может вызывать инфекции мочевыводящих путей и обморок, а также заставляет мышцу матки сжиматься, что может привести к преждевременным родам. Поэтому, важно избегать очень горячих ванн, джакузи и саун.

Плавание и катание на лодках

В целом, плавание и катание на лодках — это безопасные виды спорта для беременных женщин, хотя важно проконсультироваться с врачом, прежде чем выполнять какие-либо действия, связанные с сильным встряхиванием. Для навигации рекомендуется использовать регулируемый спасательный жилет.

Укусы насекомых

Еще одна опасность, которую приносит лето, — это укусы насекомых, особенно москиты и клещи. Последние являются причиной болезни Лайма, которая может вызвать лихорадку, головную боль, усталость и кожную сыпь и может привести к более серьезным последствиям, если инфекция распространится на сердце, нервную систему и суставы. Поэтому, нужно уделять особое внимание этим укусам, чтобы беременные женщины могли оставаться здоровыми, хотя не было доказано, что они представляют опасность для плода. Кроме того, если возникают симптомы, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Имейте в виду, что клещи живут в лесных районах и что москиты размножаются в застойных водах и более активны в темное время суток. Чтобы избежать укусов, лучше одеться в длинную и теплую одежду, чтобы легче можно было обнаружить клещей. Мнения о том, представляют ли репелленты против насекомых, содержащие ДЭТА, риск для беременных женщин, очень разнообразны: Центры по контролю и профилактике заболеваний Соединенных Штатов считают их безопасными, но другие эксперты советуют не использовать их или делать это с осторожностью, в небольших количествах и на одежде, если вы беременны.

Торжества с фейерверками

Еще одним характерным для лета фактором риска являются торжества с фейерверками, более распространенные в этом сезоне. Могут произойти ожоги, травмы от летающих частиц и ингаляция дымом. Если вы беременны, вы должны избегать риски и никогда не зажигать фейерверки, хотя вы можете пойти на эти шоу, поскольку дыма обычно немного и он не вреден для беременных.

Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга | Новости

Как беременной женщине защититься от COVID-19?

05 июня 2021

В условиях пандемии возникла необходимость защитить беременных женщин, которые оказались напуганы больше других. Ведь они несут ответственность, как минимум, сразу за две жизни. Универсальными советами мы попросили поделиться эпидемиолога Родильного дома №10 Михаила Дмитриевича Злоказова.

В условиях пандемии врачей и ученых волнует риск развития осложнений после перенесенной коронавирусной инфекции как для ребёнка, так и для женщины. В обширном зарубежном исследовании, объединившем материалы из 39 источников, эксперты проанализировали свыше 1300 историй беременности пациенток, госпитализированных со средней и тяжёлой формами новой коронавирусной инфекции. 45% этих женщин родили на сроке > 37 недель. У 6% зарегистрировали преэклампсию, в то время как частота выкидышей составила 14,5% [4].

Резко возросло число операций кесарева сечения. В материалах зарубежных исследователей, также было отмечено, что лишь треть беременных женщин со средней и тяжелой формами коронавирусной инфекции были родоразрешены через естественные родовые пути [4].

Отдельные источники утверждают, что риск развития инфекционных осложнений у беременных на том же уровне, что и у других групп населения. При этом важно понимать, что пневмония и иные осложнения во время беременности опасны для здоровья и жизни как женщины, так и ребенка [4,6].

У детей часто проявлялись случаи дистресса плода — осложнение в родах, связанное с недостатком кислорода (26,5% случаев), в то же время неонатальная асфиксия отмечена менее чем у 1,5% детей. Медики обратили внимание, что ухудшение состояния новорожденного чаще проявляется нарушениями дыхания, задержкой внутриутробного развития, аномальным развитием дыхательной, нервной и иммунной систем [3,5]. Подобные осложнения, как правило, последствие влияния COVID-19 на организм матери. При этом на данный момент нет убедительных оснований полагать, что коронавирусная инфекция может быть передана внутриутробно от матери к плоду [1,4].

Анализируя полученные данные, можно сделать вывод, что тяжёлое течение коронавирусной инфекции ухудшает прогноз беременности как для матери, так и ребёнка.  Тогда как лёгкое и бессимптомное течение заболевания, с большой вероятностью, не повлияет на исход родов и состояние новорождённого. Подобные сведения убеждают нас в том, что крайне важно соблюдать меры по профилактике заражения будущих мам новой коронавирусной инфекцией.

Первая рекомендация — независимо от срока беременности — исключить контакты с заболевшими и теми, кто может быть источником инфекции. Если это возможно — соблюдать самоизоляцию. Гулять на свежем воздухе нужно, но лучше вдали от людей. Отказываться от плановых консультаций врача тоже не стоит. Наоборот, контроль за состоянием плода необходим. Но, если появились симптомы вирусной инфекции, плановый визит в женскую консультацию нужно отложить и вызвать на дом врача терапевта из поликлиники.

Беременная женщина должна правильно питаться, придерживаясь сбалансированной диеты, быть физически активной. Огромную пользу принесут дыхательные упражнения. Эта рекомендация подходит каждому, ведь работающим лёгким проще «освободиться» от вирусов, но особенно актуальна она для беременных. Беременность сама по себе ухудшает циркуляцию в лёгких женщины, из-за растущей матки они поджимаются и работают меньше. К тому же умение активно и правильно дышать очень пригодится в родах. Именно поэтому на наших курсах в Центре подготовки к родам особый акцент в последнее время делается на занятия дыхательной гимнастикой.

Важно помнить и о правилах гигиены [2]:

*Регулярно и тщательно мойте руки с мылом;

*Используйте антисептик для рук на спиртовой основе;

*Чихая и кашляя, прикрывайте рот и нос одноразовыми салфетками;

*Не касайтесь лица, рта, носа и глаз рукам;

*Регулярно производите дома влажную уборку и проветривайте помещение;

*Избегайте мест скопления людей и общественный транспорт;

*Поддерживайте связь с друзьями и близкими через телефон, интернет и иные доступные Вам средства связи.

Эти простые правила актуальны не только для беременной, но и членов ее семьи. Любой, кто входит в дом, должен соблюдать стандартные гигиенические меры предосторожности, включая мытье рук и смену уличной одежды на домашнюю.

Беременность является противопоказанием к проведению прививки от коронавируса, но окружение женщины — муж, родители, те, с кем проживает или часто контактирует будущая мама могут обезопасить ее, привив себя, как это уже сделали сотрудники Родильного дома №10. Ведь вероятность заболеть ковидом общаясь с привитыми людьми сводится для беременной женщины к нулю.

Для благополучного течения беременности и родов важную роль играет психологическое состояние. Потому, не стоит впадать в паническое настроение и доводить ситуацию до абсурда. Все принимаемые меры должны защитить будущую маму, а не приносить дискомфорт. Ну и конечно, нет ничего полезнее для беременной женщины, чем забота и поддержка родных и близких.

Материалы, использованные для написания статьи:

  1. Гончарова, М. А. Новая коронавирусная инфекция SARS-COV-2: влияние на течение беременности / М. А. Гончарова, Ю. А. Петров // Главный врач Юга России. – 2020. – № 4(74). – С. 27-31.
  2. Материалы с сайта: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/4141/
  3. Синчихин, С.П. Новая коронавирусная инфекция и другие респираторные вирусные заболевания у беременных: клиническая лекция/ С.П. Синчихин, Л.В. Степанян, О.Б. Мамиев // Гинекология. — 2020. — Т. 22. — №2. — C. 6-16.
  4. Diriba, K. The effect of coronavirus infection (SARS-CoV-2, MERS-CoV, and SARS-CoV) during pregnancy and the possibility of vertical maternal–fetal transmission: a systematic review and meta-analysis // K. Diriba, E. Awulachew, E. Getu  // European Journal of Medical Research 25. –2020, – Vol. 39 Available from: https://doi.org/10.1186/s40001-020-00439-w
  5. Potential effects of SARS-CoV-2 infection during pregnancy on fetuses and newborns are worthy of attention // D. Dang [at al.] // J Obstet Gynaecol Res. –2020, – Vol. 46(10). – P. 7
  6. Pregnancy and Neonatal Outcomes in SARS-CoV-2 Infection: A Systematic Review // R.S. Chamseddine [at al.] // Journal of Pregnancy. –2020, – Vol. 2020. – P. 7 Available from: https://doi.org/10.1155/2020/4592450

Ингаляции с минеральной водой

Минеральная вода, как средство для ингаляции, абсолютно безвредна, так как является натуральным природным продуктом, не имеющим в своем составе синтетических препаратов. В то же самое время, минеральные ингаляции не менее эффективны специальных лекарственных средств. В водах некоторых природных источников растворены необходимые организму минеральные соли. Именно их целебное воздействие при правильном использовании минеральной воды облегчает боль в горле и уменьшает воспалительные процессы в легких и бронхах. Все чаще сейчас врачи рекомендуют использовать минеральную воду для ингаляций.

Какую минеральную воду лучше использовать для ингаляций? Хорошо подходит для этих целей любая щелочная вода, например, «Нарзан», «Ессентуки», «Боржоми», «Дарида» и др.

 

Лечение насморка

Для одной процедуры потребуется 2-5 мл воды. Делать ингаляции можно через каждый час. Только нужно помнить, что начинать можно только спустя 1,5-2 часа после еды или физических нагрузок, так как ваш организм перед ингаляцией должен находиться в спокойном и расслабленном состоянии. Дыхание не должно ничем затрудняться. Данная процедура успешно послужит для разжижения мокроты в носовой полости и горле и быстрому их очищению от накопившейся слизи.

 

Лечение кашля

При ингаляции щелочная среда минеральной воды сделает свое дело. Мельчайшие капельки проникнут в легкие, бронхи, попадут в каждый воспаленный участок. Кашель из сухого превращается в продуктивный, слизистые оболочки дыхательных путей смягчаются. Мокрота начинает быстро выводиться из легких или бронхов. Вожно помнить, что при ангине, пневмонии или отеке легких ингаляции делать запрещается!

 

Также соблюдайте следующие правила ингаляции с минеральной водой:

1. Прежде всего, нужно знать, что ребенку, у которого диагностированы сердечная или дыхательная недостаточность, а также, наблюдаются частые носовые кровотечения, любые ингаляции противопоказаны.

2. Не забудьте перед ингаляцией убедиться, что у ребенка нет высокой температуры. В этом случае процедуру придется отменить.

3. Заблаговременно до ингаляции выпустите газ из бутылки с минеральной водой. Для этого перелейте часть воды в стакан, хорошо перемешайте, дайте отстояться не менее часа.

4. С помощью специальной измерительной емкости налейте в небулайзер требуемую для ребенка дозу минеральной воды.

5. Если у ребенка бронхит, заболевание трахей, глотки, то ему следует вдыхать аэрозольное вещество через рот, а если вы лечите воспалительные процессы носа – то вдыхать нужно через нос. Заранее потренируйте малыша, для того, чтобы он дышал без напряжения.

6. Ингаляцию проводите через час или полтора часа после еды. Кроме того, после процедуры в течение часа не давайте малышу пить, есть, а также, разговаривать.

7. Ребенку до 5 лет максимальная длительность ингаляции всего 3 минуты, детям постарше – 5-10 минут. В течение дня проводите ребенку не более 1-2 ингаляции.

 

Температура нагревания минеральной воды

Минеральную воду для ингаляции можно использовать без нагревания и с подогревом. Соответственно, различают ингаляции влажные (температура воды до 30 С), тепло-влажные (температурой 30-40 С) и паровые (подогрев до кипения). Малышу до года лучше использовать влажные минеральные ингаляции. Для этих целей идеально подойдет

небулайзер, снабженный специальной маской для вдыхания. Для детей постарше используют тепло-влажные ингаляции. А вот паровые ингаляции детям применять не рекомендуется. В этом случае существует большая вероятность получения ожогов слизистой оболочки внутренних органов.

лучшее применение лекарств при беременности

(Дата: май 2015 г. Версия: 2)

Этот информационный бюллетень был подготовлен для представителей общественности Информационной службой тератологии Великобритании (UKTIS). UKTIS — это некоммерческая организация, финансируемая Public Health England от имени министерств здравоохранения Великобритании. С 1983 года UKTIS предоставляет поставщикам медицинских услуг научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных наркотиков и химикатов на развивающегося ребенка во время беременности.

Что это?

Бутан — это газ, который используется в качестве топлива в походных печках и зажигалках, а также в качестве пропеллента в аэрозольных баллончиках.

Безопасно ли использовать бутан во время беременности?

Крупных исследований женщин, которые употребляли бутан во время беременности, не проводилось. Когда продукты, содержащие газообразный бутан (например, аэрозольные баллончики), используются в соответствии с рекомендациями производителя, количество вдыхаемого бутана должно быть очень небольшим, и не ожидается, что он нанесет вред нерожденному ребенку.

Однако бутан иногда вдыхают в качестве рекреационного наркотика. Это может привести к серьезным последствиям, включая сердечный приступ, кому и смерть. В медицинских журналах были опубликованы тематические исследования двух беременных женщин, которые намеренно вдыхали бутан во время третьего триместра беременности. Обе женщины были найдены без сознания, у них был низкий уровень кислорода в крови. Оба ребенка этих женщин родились с серьезными аномалиями головного мозга, которые, вероятно, были вызваны вдыханием бутана, что привело к недостатку кислорода, достигающего ребенка в матке.Один из младенцев умер после рождения. Хотя другой ребенок выжил, его развитие было нарушено, и после рождения у него были аномальные движения.

Воздействие рекреационного использования бутана на других стадиях беременности и на исходы беременности, такие как выкидыш, мертворождение, структурные пороки развития, преждевременные роды, низкий вес при рождении, а также обучение и поведение ребенка, неизвестны. Также неясно, может ли рекреационное использование бутана, которое не вызывает серьезных последствий, таких как потеря сознания у матери, вызвать проблемы у будущего ребенка.

Что делать, если я уже использовала бутан во время беременности?

Если вы использовали бутан в качестве рекреационного вещества во время беременности, вы должны сообщить об этом своему врачу или акушерке. Они смогут оказать вам помощь и поддержку, чтобы безопасно отказаться от использования бутана.

Потребуется ли моему ребенку дополнительное наблюдение во время беременности?

В рамках плановой дородовой помощи большинству женщин будет предложено сканирование примерно на 20-й неделе беременности, чтобы выявить врожденные дефекты и проверить рост ребенка.

Если вы намеренно вдохнули бутан во время беременности, рекомендуется как можно скорее сообщить об этом своему врачу или акушерке. После этого они смогут обеспечить дополнительное наблюдение за вами и вашим ребенком, если это необходимо.

Есть ли риск для моего ребенка, если отец употреблял бутан?

Никакие исследования специально не изучали, может ли рекреационный бутан, используемый отцом, нанести вред ребенку через воздействие на сперму, однако большинство экспертов сходятся во мнении, что это очень маловероятно.Необходимы дополнительные исследования влияния употребления психоактивных веществ и лекарств на мужчин во время зачатия.

С кем я могу поговорить, если у меня есть вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации, содержащейся в этой брошюре, обсудите их со своим лечащим врачом. Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org.

Запрос обратной связи 


НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ!  У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с 12 вопросами о наших информационных листовках? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и информацию, которую мы предоставляем, пожалуйста, посетите здесь .

Общая информация 


До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, а 1 из 40 детей рождается с врожденным дефектом. Их называют фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события произойдут при любой беременности, прежде чем принимать во внимание такие факторы, как состояние здоровья матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетическое строение ее и отца ребенка.

Использование лекарственных средств при беременности


Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка.Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка. То, как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы регулярно принимаете лекарства, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом/медицинской бригадой, прежде чем забеременеть.

Если во время беременности вам будет предложено новое лекарство, убедитесь, что лечащий вас врач или медицинский работник знает о вашей беременности.

При принятии решения о том, следует ли использовать лекарство во время беременности, вам необходимо взвесить, как лекарство может улучшить ваше здоровье и/или здоровье вашего будущего ребенка, а также любые возможные проблемы, которые может вызвать лекарство. Наши брошюры об шишках написаны, чтобы предоставить вам краткую информацию о том, что известно об использовании конкретного лекарства во время беременности, чтобы вы могли вместе со своим лечащим врачом решить, что лучше для вас и вашего ребенка.

Каждая беременность уникальна. Решение о начале, остановке, продолжении или изменении назначенного лекарства до или во время беременности должно приниматься после консультации с вашим лечащим врачом. Было бы очень полезно, если бы вы могли записывать все лекарства, которые вы принимали во время беременности, в своей документации по беременности и родам.

   

www.medicinesinpregnancy.org

Внутриутробные инфаркты головного мозга и двусторонняя лобная корковая лейкомаляция после хронического вдыхания матерью жидкости для очистки карбюратора во время беременности

  • Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками: беременность и здоровье. Роквилл, доктор медицины, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками, 1994 г.

  • Национальное обследование домашних хозяйств по вопросам злоупотребления наркотиками: http://www.samhsa.gov/oas/nhsda/1997Main/nhsda1997mfWeb-42.htm.

  • Жидкость для очистки карбюратора Valvoline: http://www.herc.org/library/msds/carbcleaner.htm.

  • Злоупотребление ингалянтами. Американская академия педиатрии, Комитет по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и Комитет по охране здоровья детей коренных американцев. Педиатрия 1996; 97 (3):420–423.

  • Aquilonius S-M, Askmark H, Enoksson P, et al.Компьютерная томография при тяжелой интоксикации метанолом. Br Med J 1978; 2 :929.

    КАС Статья Google ученый

  • Шеерес Дж.Дж. Злоупотребление растворителями во время беременности: перинатальная перспектива. J Obstet Gynaecol Банка 2002; 24 (1):22–26.

    Артикул Google ученый

  • Барселу Д.Г., Бонд Г.Р. Рекомендации Американской академии клинической токсикологии по лечению отравления метанолом.Braceloux DG, J Toxicol Clin Toxicol 2002; 40 (4:415–446.

    CAS Статья Google ученый

  • Burns MJ, Graudins A, Aaron CK, et al. Лечение отравления метанолом внутривенным введением 4-метилпиразола. Энн Эмер Мед 1997; 30 :829–832.

    КАС Статья Google ученый

  • Касавант М.Дж. Фомепизол в лечении отравлений. Педиатрия 2001; 107 (1):170.

    КАС Статья Google ученый

  • Goodwin ТМ . Злоупотребление толуолом и почечный тубулярный ацидоз при беременности. Акушерство Гинекол 1988; 71 :715.

    КАС пабмед Google ученый

  • Тикканен Дж, Хейнонен О . Пороки развития сердечно-сосудистой системы и воздействие органических растворителей во время беременности в Финляндии. Am J Ind Med 1988; 14 :1–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Линдбом М.-Л., Таскинен Х., Салмен М., Хемминки К. . Самопроизвольные аборты у женщин, подвергшихся воздействию органических растворителей. Am J Ind Med 1990; 17 :449–463.

    КАС Статья Google ученый

  • Сыровадко О.Н. Условия труда и состояние здоровья женщин, работающих с кремнийорганическими лаками, содержащими толуол. Gig Tr Prof Zabol 1977: 12 :15.

    Google ученый

  • Тикканен Дж, Хейнонен О . Пороки развития сердечно-сосудистой системы и воздействие органических растворителей во время беременности в Финляндии. Am J Ind Med 1988; 14 :1–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Джонс Х.Э., Балстер Р.Л. Злоупотребление ингалянтами во время беременности. В: Клиники акушерства и гинекологии , Vol.2, №1. В.Б. Компания Сондерс; 1998.

    Google ученый

  • Азиз М.Х., Агравал А.К. Нейротоксичность, вызванная метанолом, у щенков, подвергшихся воздействию во время лактации через мать: роль фолиевой кислоты. Нейротоксикол Тератол 2002; 24 (4):519–527.

    КАС Статья Google ученый

  • Кейхани Дж., Кейхани Э. . ЭПР-исследование действия формиата на оксидазу цитохрома С . Biochem Biophys Res Commun 1980; 92 :327.

    КАС Статья Google ученый

  • Лиесивуори Й, Саволайнен Х . Токсичность метанола и муравьиной кислоты: биохимические механизмы. Pharmacol Toxicol 1991; 69 :157.

    КАС Статья Google ученый

  • Миттал Б.В., Десаи А.П., Хаде К.Р. Отравление метиловым спиртом: патологоанатомическое исследование 28 случаев. J Postgrad Med 1991; 37 :9–13.

    КАС пабмед Google ученый

  • Фишбейн Л . Фэрфакс, Вирджиния, США, Программа ООН по окружающей среде, Международная организация труда и ВОЗ, Женева, 1997 г.; http://www.inchem.org/documents/ehc/ehc/ehc196.htm#SectionNumber:7.5.

  • McDonald JC, Lavoie J, Cote R, et al. Химическое воздействие на работе на ранних сроках беременности и врожденный дефект: тематическое исследование. Br J Ind Med 1987; 44 :527.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Эриксон Д.Д., Кокран В.М., Андерсон К.Э. Профессия родителей и врожденные дефекты: предварительный отчет. Contrib Epidemiol Biol Stat 1979; 1 :107.

    Google ученый

  • Cordier S, Ha M-C, Ayme S, et al. Профессиональное облучение матери и врожденные пороки развития. Scand J Work Environment Health 1992; 18 :11.

    КАС Статья Google ученый

  • Мейрик О., Каллен Б., Гаффин У. и др. Основные пороки развития у детей, рожденных женщинами, работавшими в лабораториях во время беременности. Ланцет 1979; 1 :91.

    Артикул Google ученый

  • Holmberg PC, Hernberg S, Kurppa K, et al.Расщелины полости рта и воздействие органических растворителей во время беременности. Int Arch Occup Environ Health 1982; 50 :371.

    КАС Статья Google ученый

  • Кучера Дж . Воздействие растворителей жиров: возможная причина агенезии крестца у человека. J Pediatr 1968; 72 :857.

    КАС Статья Google ученый

  • Тененбейн М., Касиро К.Г. и др.Неонатальный отказ от материнского злоупотребления летучими веществами. Arch Dis Детство 1996; 74 : 204–207.

    Артикул Google ученый

  • Лекарства от астмы при беременности и в период лактации

    Контроль астмы в послеродовом периоде важен по тем же причинам, что и у здоровых небеременных женщин, и риск обострения у обеих групп женщин одинаков. Есть ограниченные исследования безопасности препаратов от астмы во время грудного вскармливания.Опубликованные исследования послеродового периода представляли собой небольшие серии случаев с, как правило, коротким последующим наблюдением.

    Системная абсорбция ингаляционных препаратов, как правило, минимальна и причиняет мало вреда ребенку. 14 Воздействие на младенцев в 10-1000 раз меньше, чем во время беременности. 21 Количество, проглатываемое с материнским молоком, намного ниже терапевтического уровня для младенца – в основном менее 3% терапевтической дозы на килограмм массы тела. 22

    Бета-агонисты короткого действия можно использовать в обычных дозах. 10 Поддерживающие дозы ингаляционного будесонида (200 мкг или 400 мкг два раза в день) приводят к незначительному системному воздействию на ребенка, находящегося на грудном вскармливании. 23 После всасывания ингаляционный будесонид является слабым системным стероидом, и маловероятно, что клинически значимые концентрации будут переданы ребенку. 13 Точно так же только 30% флутиказона всасывается системно, а большая часть метаболизируется путем метаболизма первого прохождения. 24 Нет доступных исследований безопасности циклесонида и кромолина (соотношение молоко:плазма неизвестно) у кормящих матерей, но исследования in vitro показывают, что младенец будет подвергаться воздействию практически неопределяемых концентраций, поэтому маловероятно, что он подвергается риску. 13

    Исследований применения монтелукаста при грудном вскармливании на людях не проводилось, но исследования на животных выявили экскрецию в молоко. Во время грудного вскармливания следует рассмотреть возможность альтернативного лечения бета-агонистами короткого действия, бета-агонистами длительного действия или ингаляционными кортикостероидами, особенно при пероральном приеме монтелукаста. 10

    Преднизолон в рекомендуемых дозах считается безопасным, поскольку его количество, выделяемое в грудное молоко, невелико при суточных дозах до 80 мг.Рекомендуется воздерживаться от кормления в течение четырех часов после каждой дозы, чтобы уменьшить воздействие на младенцев. Преднизолон предпочтительнее преднизолона, так как преднизолон превращается в преднизолон in vivo, вызывая двойной пик исходного лекарства и метаболита. 10

    Респираторные последствия использования маски типа N95 у беременных медицинских работников — контролируемое клиническое исследование | Устойчивость к противомикробным препаратам и инфекционный контроль

    Это контролируемое клиническое исследование проводилось в 2 этапа в отделении исследовательской медицины больницы Национального университета (NUH), Сингапур.Процедуры исследования были одобрены Специальным наблюдательным советом Национальной группы здравоохранения в июле 2010 г. (номер ссылки: 2010/00226), и от всех участников было получено письменное информированное согласие.

    Здоровые женщины с одноплодной беременностью в сроке от 27 до 32 недель были набраны на добровольной основе из числа персонала больниц и пациентов клиник. Восемь беременных медицинских работников были набраны на этапе I, а 20 беременных женщин были набраны на этапе II для участия в исследовании.Субъекты были проинструктированы о достаточном отдыхе и избегании напряженной деятельности до исследования, чтобы гарантировать, что тесты проводились в условиях нормального образа жизни. Всем испытуемым было предложено поесть не менее чем за 2 часа до начала исследования. Каждому субъекту был проведен скрининговый опросник, который затем прошел базовое медицинское и акушерское обследование до участия в исследовании.

    Критерии включения и исключения

    Субъекты имели спонтанную одноплодную беременность и были в возрасте от 21 до 40 лет.У них не было в анамнезе сердечно-легочных заболеваний, гриппоподобных заболеваний за неделю до исследования или каких-либо осложнений, связанных с беременностью, таких как гестационный диабет, гипертония, задержка внутриутробного развития, предлежание плаценты, разрыв плодных оболочек или угроза преждевременных родов. У них также не было никаких нервно-мышечных заболеваний, которые мешали бы им использовать беговую дорожку. Уровень гемоглобина у них был ≥11 г/дл, и у них не было гемоглобинопатий, таких как талассемия, которые могли бы нарушать перенос кислорода кровью.

    Дизайн исследования

    На этапе I определяли объем усвоения O 2 (VO 2 ), соответствующий рабочей нагрузке рутинных сестринских задач в отделении. Эти медицинские работники носили и дышали через плотно прилегающую респираторную маску (Hans Rudolph, V-mask, Канзас), которая была прикреплена ремнями безопасности к переносной телеметрической метаболической тележке [19–21] (K4b2, Cosmed s.r.l, Рим, Италия) при свободном передвижении, выполняя смоделированные рутинные сестринские дела в определенном порядке, такие как обход палаты, протирка губкой и перекладывание манекенов с кроватей на стулья с другим ассистентом (рис.1). Их средняя интенсивность работы была определена с помощью измерений VO 2 (мл/кг/мин) и преобразована в соответствующие метаболические эквиваленты (МЭТ) для измерения расхода энергии (1 МЭТ равен 3,5 мл/кг/мин O 2). израсходовано ).

    Рис. 1

    Определение средней интенсивности труда медицинских работников: На I этапе беременные испытуемые выполняли имитацию действий по уходу за больным, дыша через плотно прилегающую маску с пневмотахометром. Содержание кислорода брали при каждом вдохе и измеряли с помощью портативной телеметрической метаболической тележки

    .

    На этапе II изучались респираторные эффекты ношения масок N95.Каждый испытуемый прошел два 15-минутных цикла упражнений на беговой дорожке. На каждом испытуемом была маска Ганса Рудольфа, аналогичная той, что использовалась в Фазе I, прикрепленная к лабораторной метаболической тележке (Cortex Metalyser 3BR2, Лейпциг, Германия) для получения параметров дыхания в режиме реального времени во время упражнений. В первом (контрольном) цикле испытуемые носили маску Ганса Рудольфа с выходным отверстием, открытым для окружающего воздуха. Во втором (N95) цикле выходы масок Ганса Рудольфа закрывались материалами, полученными из репрезентативных поставок масок N95 (3М, Санкт-Петербург).Пол, Миннесота, США). Материалы маски N95 были обрезаны, чтобы образовать воздухонепроницаемое уплотнение над выходным отверстием маски Ганса Рудольфа, чтобы сопротивление воздушному потоку при вдохе и выдохе исходило от материала маски, имитируя фактическое ношение респиратора N95 (рис. 2) Этот экспериментальный дизайн позволила каждому субъекту действовать в качестве своего собственного контроля.

    Рис. 2

    Плотно прилегающие респираторные маски Hans Rudolph, используемые на Этапе II. ( a ) Контрольные циклы с выпускным отверстием, открытым для воздуха, и ( b ) Циклы N95 с выпускным отверстием, закрытым материалами маски N95

    Точная регулировка скорости беговой дорожки производилась каждые 3 минуты для поддержания расхода энергии на уровне 3 МЕТ.Аналогичный профиль скорости беговой дорожки был повторен во втором цикле упражнений для каждого субъекта. Как для контрольного цикла, так и для цикла N95 параметры дыхания измерялись в течение начального 10-минутного периода отдыха, затем 15-минутного периода физической нагрузки, а затем 25-минутного периода отдыха. Между контрольным циклом и циклом N95 был 30-минутный перерыв. Перед циклом N95 был предоставлен дополнительный 15-минутный период кондиционирования, чтобы позволить пациенту адаптироваться к условиям респиратора N95. Субъекты непрерывно дышали через материалы маски N95 в течение всех циклов N95 (рис.3).

    Рис. 3

    Кардиотокография (КТГ) выполнялась до исследования и после каждого цикла упражнений. Концентрации лактата в проколе пальца измеряли непосредственно до и после каждого цикла упражнений с Lactate Pro (Arkray Global Business Inc). Опросник по шкале Борга [22] вводился после каждого цикла упражнений для измерения оценки воспринимаемой нагрузки. Шкала Борга колеблется от 6 баллов за «отсутствие чувства напряжения» до 20 баллов, что соответствует «очень сильному напряжению».На протяжении всего исследования присутствовала полностью оборудованная реанимационная тележка с обученным медицинским персоналом, готовым немедленно решить любые медицинские проблемы субъектов.

    Оборудование для измерения функции легких и его калибровки

    На обоих этапах участники носили плотно прилегающую маску (Ганс Рудольф), которая крепилась к метаболической тележке через трубку для отбора проб воздуха. Вдыхаемый атмосферный воздух и выдыхаемый воздух направлялись через пневмотахометр, прикрепленный к передней части маски, который рассчитывал объем воздуха по скорости вращения роторной турбины, расположенной внутри нее.Турбина имела нулевое сопротивление воздушному потоку, а скорость вращения турбины, определяемая инфракрасным светом в пневмотахометре, напрямую соответствовала объему вдыхаемого и выдыхаемого воздуха для каждого вдоха. Несколько проб воздуха из каждого выдыхаемого воздуха втягивались в метаболические тележки через линию отбора проб для измерения содержания кислорода и углекислого газа соответствующими газовыми датчиками в метаболических тележках. На основании этих данных были рассчитаны следующие параметры: обменные объемы кислорода (VO 2 ) и углекислого газа (VCO 2 ), частота дыхания (ЧД), дыхательный объем (ТВ), минутная вентиляция легких (VE), форсированный выдох. O 2 (FeO 2 ), форсированный выдох CO 2 (FeCO 2 ), форсированный вдох в конце выдоха и СО 2 ).

    Процедуры калибровки как переносных, так и лабораторных метаболических тележек проводились в соответствии с инструкциями производителя и выполнялись ежедневно для обеспечения единообразия их измерений. Исследование проводилось в стандартном кондиционированном помещении, похожем на больничную палату, с постоянной влажностью и температурой.

    Критерии прекращения исследования

    Исследование должно было быть прекращено, если: (1) КТГ выявила неблагоприятное воздействие на плод деятельности матери на беговой дорожке либо подозрительным, либо патологическим следом, как определено Национальным институтом здравоохранения. и Care Excellence [23], (2) субъект не смог завершить испытание по любой причине, включая одышку или боль, (3) травма была получена в результате упражнения или (4) частота сердечных сокращений матери была >155 ударов /мин [24, 25].

    Статистический анализ

    Поскольку было много представляющих интерес респираторных переменных, расчет размера выборки был выполнен на основе общей картины, согласно которой разница между дыханием через материалы маски N95 по сравнению с контролем для любой из представляющих интерес респираторных переменных составляла не менее 20 %. Предполагая, что дыхание через материалы маски N95 будет иметь отклонение не менее 20 % (со стандартным отклонением 25 %) от контрольных респираторных переменных, набор 20 испытуемых будет иметь мощность 90 % и двустороннее значение p, равное 5 % для показывают статистически значимый результат.Был проведен анализ смешанной линейной модели (для обработки парных наблюдений) с поправкой на соответствующие ковариаты. Все анализы были выполнены с использованием IBM SPSS версии 20.0 (Armonk, NY), и статистическая значимость была установлена ​​на уровне p  < 0,05.

    Как избавиться от простуды во время беременности

    Проблема с насморком при беременности

    Простуду, как правило, очень легко лечить, но когда вы беременны, существует так много лекарств и растительных средств, которые вы больше не можете принимать! Это делает простуду довольно сложной, и когда вы уже чувствуете себя истощенным от беременности, последнее, что вам нужно, — это затяжная простуда.

    Итак, какие существуют естественные способы облегчения ваших симптомов?

    Мед и лимон

    Я все время говорю об этом, но это такое эффективное натуральное средство от простуды! Это особенно хорошо, если у вас болит горло и сухой кашель, так как мед может помочь покрыть горло успокаивающим защитным слоем.

    Пар от напитка может помочь ослабить заложенность носа, а сам мед считается противовирусным и антибактериальным.

    Вдыхание пара

    Отлично подходит для пробок.Просто наполните чашу горячей водой с паром и осторожно вдохните пар.

    Несколько капель эфирного масла действительно могут улучшить этот процесс. Ряд эфирных масел безопасно использовать во втором и третьем триместрах, но перед тем, как добавлять их, поговорите со своим врачом или акушеркой.

    Назальный спрей

    Одним из самых неприятных симптомов простуды является заложенность или насморк. Назальный спрей может помочь ослабить заложенность носа и вымыть ее из носа, но, к сожалению, не все они подходят во время беременности.

    Однако наш спрей для носа Sinuforce

    можно использовать как во время беременности, так и во время грудного вскармливания.

    Он содержит простой солевой раствор, а также эвкалиптовое масло, масло перечной мяты и масло ромашки, которые очищают заложенность носа и успокаивают носовые проходы.

    Витамин С

    Витамин С известен своей ролью в поддержании иммунной системы, поэтому убедитесь, что вы получаете его в достаточном количестве. Вы найдете витамин С в ярко окрашенных фруктах и ​​овощах, поэтому насыщайтесь клубникой, апельсинами, сладким перцем и киви, а также листовой зеленью, такой как капуста, брюссельская капуста и брокколи.Как насчет того, чтобы начать день с вкусного смузи и питательного супа на обед?

    Таблетки витамина С могут быть хорошей идеей, просто поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какие из них подходят.

    Остальное

    Люди часто недооценивают силу отдыха!

    Отдых всегда важен при борьбе с простудой или гриппом, и особенно важен во время беременности, потому что ваше тело и так находится под очень большим давлением!

    Жизнь не останавливается только потому, что вы беременны — вы можете все еще быть на работе, бегать за другими детьми, готовить обед, встречаться с друзьями и покупать все необходимое для появления нового ребенка, и все это, пока вы носите ребенка с собой. ты! Это значительно усложняет борьбу с простудой.

    Ваше тело будет нуждаться в дополнительном отдыхе в это время, так что постарайтесь успокоиться и по возможности делегируйте свою обычную работу другим членам семьи. Добавьте дополнительный дневной сон или два, проводите больше времени сидя или лежа, чем обычно, и практикуйте глубокое дыхание, чтобы расслабиться. Я также рекомендую взять день или два от работы, если вы можете!

    А как насчет эхинацеи?

    Вы могли заметить, что наш Echinaforce отсутствует в этом списке!

    Хотя наши таблетки или настойка Echinaforce обычно рекомендуются при простуде, гриппе и других респираторных инфекциях, к сожалению, мы не рекомендуем принимать их во время беременности.

    Когда обратиться к врачу

    Пока вы беременны, важно проверить любые потенциальные риски для здоровья.

    Если у вас поднялась температура, вам обязательно следует обратиться к врачу, так как это признак того, что ваш организм пытается справиться с инфекцией, или признак того, что инфекция более серьезна, чем простуда.

    Если ваши симптомы не улучшатся через несколько дней, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что вы можете принять, чтобы помочь.

    Следите за болью в груди, затрудненным дыханием, обесцвеченной слизью и диареей, так как все это может быть признаком более серьезной инфекции.

    33 недели беременности: у вас могут начаться проблемы с дыханием


    В течение этой недели беременности ваш ребенок достигает длины 18-дюймовой фоторамки и весит около 4 фунтов, что примерно равно весу ананаса. Кроме того, он больше не морщинистый и не прозрачный. Его жир и кожа достаточно развиты, чтобы он больше похож на человеческого младенца, чем на гигантскую изюминку.

    Совет недели:
    Затрудненное дыхание должно исчезнуть в течение следующих нескольких недель.Чтобы дать вашим легким и диафрагме немного больше места прямо сейчас, попробуйте сделать глубокий вдох, вытягивая руки над головой. Также может помочь сидеть с хорошей осанкой в ​​течение дня и спать с дополнительной подушкой под головой ночью.

    Его кости также становятся хорошими и сильными в течение этих последних недель, за исключением, конечно, пластин в его черепе, которые останутся отдельными пластинами до долгого времени после рождения. Во время путешествия по родовым путям его голова должна быть достаточно мягкой, чтобы пройти через узкий проход.Это означает, что после этого у него может быть слегка конусообразная голова, но это должно пройти в течение недели.

    По мере того, как он становится больше, он может начать оказывать некоторое давление на ваши легкие или диафрагму, потенциально заставляя вас задыхаться даже во время отдыха.

    Обычно в период с 31 по 34 неделю беременности матка смещается и давит на плоскую мышцу в нижней части живота, называемую диафрагмой, которая помогает выталкивать воздух из легких. Когда он сжат, он не может эффективно выполнять свою работу и может привести к тому, что мышцы шеи и груди будут работать сверхурочно.Кроме того, ваш растущий ребенок может оказывать давление непосредственно на ваши легкие, препятствуя их полному расширению.

    Многие женщины испытывают одышку во время беременности, и обычно это не проблема. Тем не менее, есть несколько случаев, когда вам следует обратиться за медицинской помощью. Если у вас учащенный пульс, учащенное сердцебиение, боль в груди, постоянный кашель, лихорадка, озноб или головокружение, рекомендуется позвонить своему врачу. Кроме того, посинение губ, пальцев рук или ног является признаком того, что вам следует обратиться к врачу, как и обострение астмы.

    Безопасно ли использовать небулайзер во время беременности? Советы по продолжению – Wizard Research Laboratories

    У людей возникает много вопросов о том, безопасно ли использовать небулайзер во время беременности. Ответ на этот вопрос, как и на все медицинские вопросы, может быть сложным, и это зависит от типа используемого вами небулайзера и вашей личной истории болезни. Тем не менее, есть некоторые общие рекомендации для тех, кто решил продолжать лечение астмы на протяжении всего периода беременности.

    Астма во время беременности может быть тяжелой

    Астма — это хроническое заболевание легких, которое влияет на то, насколько хорошо воздух проходит через дыхательные пути. Это вызывает такие симптомы, как стеснение в груди, кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание. Когда приходит время забеременеть, многие женщины начинают беспокоиться о том, как это повлияет на их режим лечения.

    Большинство людей используют мини-портативный небулайзер для разбавления лекарства от астмы, прежде чем вдыхать его через рот или нос с помощью небулайзера для лечения астмы.Пациенты часто спрашивают, безопасно ли использовать небулайзер во время беременности, потому что ингаляционные препараты могут всасываться в кровоток быстрее, чем пероральные. Различные типы небулайзеров могут использоваться для доставки респираторных препаратов для лечения пациентов с астмой.

    Беременность добавляет новую переменную, вызывающую озабоченность

    С одной стороны, вам нужно следить за своим здоровьем. С другой стороны, вам нужно подумать и о здоровье вашего будущего ребенка.Важно учитывать все переменные, прежде чем использовать какие-либо лекарства во время беременности.

    Когда вы забеременеете, то, что вы вводите в свой организм, начинает оказывать гораздо большее влияние. Поэтому убедитесь, что вы учитываете все риски при использовании портативного мини-небулайзера во время беременности.

    Первое начало с разговора с врачом

    Беременные женщины должны поговорить со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо новый режим приема лекарств, чтобы определить, нужны ли им лекарства, и определить риски.Сюда входят лекарства от астмы и любые другие лекарства, принимаемые внутрь или вдыхаемые через ингалятор, такой как небулайзер.

    Медицинский работник может помочь вам взвесить риски и преимущества для вашей конкретной ситуации и объяснить, какие другие методы лечения могут быть доступны, не связанные с использованием лекарств.

    Спросите о лекарстве

    В зависимости от типа лекарства, которое вы принимаете, существуют разные опасения. Если вы собираетесь использовать портативный мини-небулайзер для лечения астмы, специально спросите о лекарствах, которые вы используете, чтобы определить, безопасно ли это во время беременности.

    Обязательно узнайте, доступны ли другие методы лечения, не связанные с лекарствами, такие как ингалятор или портативный мини-небулайзер.

    Каковы преимущества использования портативного мини-небулайзера во время беременности

    Еще предстоит собрать много информации об использовании альбутерола при таких состояниях, как астма. Конечно, существует широкий спектр лекарств, которые можно принимать внутрь для лечения астмы, поэтому у вас может быть другой вариант, кроме портативных мини-небулайзеров.

    В то же время важно взвесить все варианты и риски, прежде чем использовать какие-либо лекарства во время беременности. Информации о безопасности портативных мини-небулайзеров может быть недостаточно, но вскоре это может измениться. Поэтому трудно точно определить, какие преимущества существуют, если таковые имеются.

    Тем не менее, портативные мини-небулайзеры часто являются жизнеспособным вариантом для тех, кому необходимо использовать альбутерол или другие ингаляционные препараты, чтобы они могли продолжать лечение на протяжении всей беременности.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования портативного мини-небулайзера во время беременности, как можно скорее поговорите с врачом.

    Возможные проблемы для рассмотрения

    Имеются данные, свидетельствующие о том, что использование портативного мини-небулайзера может увеличить риск врожденных нарушений. Это не означает, что портативные мини-небулайзеры небезопасны для использования во время беременности; это просто означает, что необходимо провести дополнительные исследования по этому вопросу.

    По-прежнему важно взвесить все варианты с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.Если для продолжения лечения астмы вам нужна портативная мини-небулайзерная терапия, узнайте о рисках и преимуществах, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства.

    Стандартные меры предосторожности, если вы получили зеленый свет

    Иногда у женщин с тяжелым заболеванием не остается другого выбора, кроме как продолжать использовать портативный бесшумный небулайзер во время беременности. Если вам посчастливилось попасть в эту группу, знайте, что портативные мини-небулайзеры, скорее всего, безопасны, пока ваш врач дает зеленый свет.

    Просто помните, что до сих пор мало что известно о том, как портативные мини-небулайзеры могут повлиять на вашего будущего ребенка, поэтому обязательно обсудите все риски и преимущества со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства.В противном случае вы можете винить себя за то, что не получили нужный вам совет!

    Что мне делать? Продолжить использование моего мини-портативного небулайзера или нет?

    Существуют портативные мини-небулайзеры, которые можно использовать перорально или через ингалятор. Важно спросить своего врача о лекарстве, которое вы принимаете в любом случае, чтобы узнать, безопасно ли оно во время беременности.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    *