Как часто кормить грудью: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Часто задаваемые вопросы о COVID-19 и кормлении грудью

Дорогие беременные, роженицы и родильницы! Специалисты Всемирной организации здравоохранения дали ответы на часто задаваемые вопросы о новой короновирусной инфекции и кормлении грудью. Мы понимаем, что эти ответы не истина в последней инстанции, но прислушаться с ним рекомендуем.

Может ли COVID-19 передаваться при кормлении грудью?

Вирус COVID-19 в грудном молоке не обнаруживается. На данный момент фактов заражения COVID-19 через грудное молоко или при грудном вскармливании не установлено. Для отказа от грудного вскармливания или его прекращения нет никаких оснований.

Следует ли кормить грудью женщинам, проживающим в неблагополучных по COVID-19 районах?

Да. В любых социально-экономических условиях грудное вскармливание повышает показатели выживаемости и приносит долгосрочную пользу для здоровья и развития новорожденных и грудных детей. Грудное вскармливание также положительно отражается на здоровье матери. 

Рекомендуется ли, как и прежде, после родов практиковать контакт «кожа к коже» между матерью и ребенком и налаживать грудное вскармливание, даже если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция?

Да. Продолжительный контакт «кожа к коже» непосредственно после родов, включая выхаживание «по методу кенгуру», нормализует температуру тела новорожденного и ассоциируется с более высокими показателями выживаемости новорожденных. Помещение новорожденного в непосредственной близости с матерью также способствует раннему налаживанию грудного вскармливания, что также снижает неонатальную смертность.

Многочисленные положительные эффекты контакта «кожа к коже» и грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск передачи COVID-19 и развития болезни.

Могут ли женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией кормить грудью?

Да. Женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией могут кормить грудью, если они того хотят. В этом случае им рекомендуется:

  • часто мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащий антисептик для рук, особенно перед прикосновением к ребенку;
  • надевать медицинскую маску перед любым контактом с ребенком, в том числе во время кормления грудью;
  • при чихании или кашле прикрывать лицо одноразовой салфеткой. Использованную салфетку следует немедленно выбросить и снова вымыть руки;
  • регулярно мыть и дезинфицировать поверхности, до которых дотрагивается мать ребенка.

Медицинские маски важно менять сразу, как только они отсыревают, и немедленно выбрасывать их. Прикасаться к передней части маски и повторно использовать маску нельзя.

Если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, но нет медицинской маски, может ли она кормить грудью?

Да. Грудное вскармливание бесспорно способствует снижению смертности у новорожденных и детей грудного возраста и имеет множество положительных и долгосрочных эффектов для здоровья и развития головного мозга ребенка.

Матерям с симптомами COVID-19 рекомендуется носить медицинскую маску, но даже если это невозможно, грудное вскармливание следует продолжать. В таком случае матери необходимо соблюдать другие правила профилактики инфекций, такие как мытье рук, дезинфекция поверхностей, а также прикрывание рта и носа при чихании или кашле одноразовым платком.

Эффективность или безопасность масок не медицинского назначения (например, самодельных масок из ткани или других материалов) пока не изучена. На данный момент рекомендаций за или против использования этих масок сделать невозможно.

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, и я чувствую себя слишком плохо, чтобы кормить грудью. Что мне следует делать?

Если по причине COVID-19 или других осложнений вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы кормить ребенка грудью, вам должны оказать помощь по организации безопасного, удобного и приемлемого для вас способа обеспечения вашего ребенка грудным молоком. Для этого можно:

  • сцеживать молоко;
  • использовать донорское грудное молоко.

Если для сцеживания молока или использования донорского молока нет возможности, можно рассмотреть вариант привлечения кормилицы (другой женщины, кормящей ребенка грудью) или кормления ребенка искусственными молочными смесями, при наличии возможности правильного их приготовления, соблюдения гигиены и экономической доступности такого питания.

Я болела с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией и не могла кормить грудью. Когда я могу возобновить кормление грудью?

Вы можете возобновить грудное вскармливание, как только вы будете чувствовать себя достаточно хорошо. Определенного интервала времени, в течение которого матери с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией следует воздерживаться от грудного вскармливания, не существует. В настоящее время нет данных о влиянии кормления грудью на клиническое течение COVID-19 у матери. Медицинские работники или консультанты по грудному вскармливанию должны помочь вам в возобновлении кормления грудью.

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция. Не будет ли более безопасным кормить моего ребенка искусственным молоком?

Нет. Кормление новорожденных и детей грудного возраста искусственным молоком всегда связано с определенным риском независимо от остальных условий. Уровень риска, связанного с кормлением искусственными молочными смесями, возрастает, если на дому или в месте проживания матери и ребенка существуют неблагоприятные условия, такие как ограниченный доступ к услугам здравоохранения в случае болезни ребенка, ограниченная доступность чистой питьевой воды или отсутствие гарантированного снабжения детскими молочными смесями по доступной цене.

Многочисленные положительные эффекты грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск заражения COVID-19 и развития связанного с этим заболевания.

 

Источник информации https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-and-breastfeeding

 

 

Как кормить ребенка до операции по закрытию расщелины

Источник: 7ya.ru 


Процесс вскармливания грудного ребенка

Для детей процесс вскармливания обеспечивает множество необходимых функций, наиболее важной из которых является получение необходимого для роста и развития количества питательных веществ.

У детей, имеющих только расщелину верхней губы без нарушения целостности неба, обычно не возникает проблем с захватом соска и присасыванием. Дети же с расщелиной верхней губы и неба или с одной расщелиной неба требуют некоторой модификации метода вскармливания, так как у них имеется патологическое сообщение между носовой и ротовой полостью, которое препятствует созданию отрицательного давления, необходимого для полноценного сосания. Новорожденные с расщелиной неба должны выдавливать молоко из соска, зажимая его между языком и оставшейся частью твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти.

Когда молоко выдавливается в ротовую полость ребенка с расщелиной неба, некоторое его количество будет попадать в нос. Кроме того, во время кормления в желудок может попадать воздух в большем, чем у здоровых детей количестве. Это требует частого изменения положения ребенка при кормлении для обеспечения срыгивания воздуха. В первые недели жизни такое заглатывание воздуха может приводить к таким нарушениям как колики, срыгиванию пищей или даже небольшой рвоте. Обычно все эти проблемы ребенок перерастает в течение нескольких месяцев, так как увеличивается тонус мышц — замыкателей желудка и координируется деятельность мышц пищеварительного тракта. Если некоторые из этих симптомов сохраняться длительное время, обратитесь к педиатру.


Кормление детей с расщелиной губы и/или неба

Для детей с расщелиной, как и для остальных новорожденных, существует два наилучших способа вскармливания: грудное и из бутылочки. Вскармливание ребенка из чашки не является методом выбора, и в случае нормального кормления грудью или из бутылочки нет необходимости прибегать к такому способу.


Грудное вскармливание

Существуют различные точки зрения относительно вскармливания грудью детей с расщелинами. Хотя несомненным является то, что грудное молоко является наилучшей пищей для ребенка. Когда ребенка с расщелиной губы или неба впервые прикладывают к груди, могут возникать некоторые трудности, которые автоматически связываются с существованием расщелины. Между тем кормление ребенка требует определенного периода проб и ошибок, необходимого до установления нормального вскармливания.

Ребенок, родившийся только с расщелиной губы, часто имеет не больше трудностей при вскармливании, чем ребенок без расщелины, так как грудь имеет тенденцию заполнять свободное пространство, максимально адаптируя и герметизируя ротовую полость ребенка.

Кормление детей со сквозной расщелиной губы и неба также возможно при отсутствии других проблем. Однако дополнительные терпение и модифицирование техники вскармливания будут необходимы для обеспечения ребенка адекватным поступлением питательных веществ, уменьшения стресса матери и оптимизации ответных реакций ребенка.

Следующие рекомендации могут быть полезны для вас.

  • Массирование груди до кормления способствует рефлекторному отделению молока, что в свою очередь облегчает поступление молока в ротовую полость ребенка.
    Теплые компрессы, прикладываемые на 20 минут до кормления к молочным железам, обеспечивают хороший приток крови к ним.
    Частое прикладывание к груди (каждые 2-3 часа) в первые 2 недели жизни часто рекомендуют для установления нормальной лактации.
    Иногда матерям советуют увеличить количество потребляемой жидкости.
  • Используется прием пальцевого сдавления ареолы (темная область вокруг соска), который помогает увеличить выстояние соска, облегчая его захват и удержание ртом ребенка. Сосок будет увеличиваться в процессе кормления грудью.
    Иногда процесс кормления осложняет появление трещинок на соске. Такое растрескивание может быть следствием инфекции или лекарственной терапии. В таких случаях для облегчения кормления ребенка применяют специальные накладки, обеспечивающие нормальную форму соска и облегчающие состояние матери. В последующем, когда трещины исчезнут, сосок будет нормально выбухать.
  • Если после нескольких попыток ребенок не в состоянии удержать сосок, или у вас создается впечатление неполного насыщения малыша, соберите оставшееся молоко при помощи молокоотсоса и закончите кормление этим молоком из бутылочки. В любом случае, когда вы производите докорм ребенка из бутылочки, вы всегда должны сначала дать ребенку грудь, а затем бутылочку. С постепенной адаптацией, увеличением силы и терпения вашего ребенка процесс грудного вскармливания может стать продолжительнее.


Кормление грудным молоком из бутылочки

Бывает, что установление нормальной силы сосания во время прикладывания к груди невозможно, особенно у детей с двусторонними расщелинами губы и неба, при которых ребенок не может компенсировать патологическое сообщение между полостью рта и носа. В таких случаях единственным способом получения грудного молока является кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком. Сцеженным при помощи молокоотсоса молоком желательно кормить ребенка несколько недель или, если есть возможность, — дольше. Даже когда ваш ребенок вскармливался грудью, но такое кормление было отложено из-за хирургического вмешательства или по другим причинам, при помощи бутылочки вы можете кормить ребенка сцеженным молоком до тех пор, пока не будет возможным вернуться к нормальному грудному вскармливанию. Кроме того, в настоящее время существуют способы заготовки грудного молока на определенный срок. Вопросы о способах и сроках хранения молока необходимо обсудить с вашим педиатром. Кроме того в настоящее время существует большое количество молокоотсосов, которые заметно сокращают время сцеживания и обеспечивают поддержание лактации в течение длительного времени.


Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание является простой и надежной заменой грудному молоку. Для данного вида вскармливания приемлемы те же принципы, что и для грудного вскармливания, за исключением небольших дополнений в технике при необходимости. Кроме того, более легкое поступление пищи при широких расщелинах губы и неба будет помогать вашему ребенку легче компенсировать трудности, возникающие при патологическом сообщение полости рта и носа. Подбор необходимой смеси для вашего малыша может адекватно осуществить ваш педиатр, который руководствуется особенностями обмена и пищеварительной системы каждого ребенка. Помните, что необходимо внимательно изучать руководство по приготовлению смеси, находящееся обычно на этикетке каждой упаковки. Иногда для ускорения прибавки массы тела ребенка педиатр может рекомендовать увеличить концентрацию смеси. Это является временной мерой, так как поступление в организм ребенка воды является не менее важным, чем количество потребляемой пищи. Для детей с расщелиной может потребоваться подбор соски и бутылочки. Обычно родители начинают с простых видов сосок и бутылок, и часто особенно для детей с небольшими расщелинами губы они пригодны. Если малыш не доволен предложенными приспособлениями, можно попробовать использовать специальные ортодонтические соски и мягкие бутылочки. Основной вашей задачей является подбор той соски и бутылочки, которые сделают кормление малыша легким и полноценным.

Мягкие соски обычно лучше, чем твердые. Размягчить соску можно при помощи кипячения. В последующем с усилением жевательной мускулатуры вашего малыша мягкие соски можно заменить на мягкие ортодонтические или более жесткие соски.

У некоторых детей с расщелинами могут возникать трудности, вызванные как очень длинными, так и очень короткими сосками. Короткие соски не могут обеспечить хороший контакт с языком и небом, а длинные способны провоцировать рвотный рефлекс.

Одним из способов, позволяющих регулировать поступление молока в рот ребенка, является крестообразное отверстие на кончике соски. Такие разрезы облегчают поступление жидкости из бутылки. Крестообразные разрезы очень удобны, так как позволяют ребенку регулировать силу и скорость поступления молока при неизменном ритме сосания, предотвращая поперхивание. Простое увеличение отверстия в соске вызывает стабильное увеличение поступления молока в рот ребенка, что приводит к затруднению контроля сосания и нарушению взаимодействия глотания и дыхания. Напротив, крестообразный разрез обеспечивает поступление молока только в момент сдавления соски. Из любой соски можно сделать соску с крестообразным разрезом при помощи обычного бритвенного лезвия. Если требуется нанести разрез на ортодонтической соске, то его лучше выполнить не на самой верхушке, а чуть ближе к язычной поверхности, так как это будет способствовать дозированному поступлению жидкости.

Другим способом облегчения поступления молока при сохранении энергии ребенка является использование мягких бутылочек. Сжатие такой бутылочки должно проводиться ритмично и соответствовать частоте сосания и проглатывания пищи ребенком (примерно через каждые2-3 глотка).Следуя ритму ребенка можно быть уверенным, что не произойдет чрезмерного поступления молока в ротовую полость и его заброса в дыхательные пути. Бутылочка должна быть сжата, а затем отпущена без продолжения сдавления. Кормление обычно легче проводить, если бутылочка направлена под углом к противоположной от расщелины стороне рта, таким образом, что бы соска могла сжиматься между языком и сохранившейся нормальной частью альвеолярного отростка верхней челюсти и твердого неба. Ваш ребенок сам сделает необходимые изменения, приспосабливаясь к положению соски, облегчая себе поступление молока из бутылочки. Для этого необходимо только удерживать бутылочку в одном положении и дать ребенку возможность перекладывать соску из одного угла рта в другой.

Выбирая метод вскармливания, родители должны уяснить для себя некоторые основные преимущества вскармливания ребенка из бутылочки:

  • наиболее адекватное поступление молока в организм ребенка;
  • экономия физической энергии, затрачиваемой на кормление, как ребенком, так и родителем;
  • метод позволяет нормализовать сосание;
  • это самый доступный, недорогой и простой способ кормления.


Другие рекомендации проведения вскармливания

Положение при кормлении ребенка

Очень важно, чтобы родитель, кормящий ребенка, нашел для себя наиболее удобное положение. Иногда для удобства полезно использовать подушку для поддержки ребенка. Так же облегчает поддерживание ребенка подставка для ног, на которую родитель может опираться как одной, так и двумя ногами. Так как кормление ребенка может требовать до 30 мин. несколько раз в день, кормящий ребенка взрослый должен подобрать для себя наиболее удобную и расслабленную позицию.

Ребенок должен хорошо поддерживаться во время кормления, обычно в слегка приподнятом положении, или сидя. Такое положение позволяет предотвратить попадание молока в нос и поперхивание ребенка.

Во время кормления ребенка мать может использовать несколько положений, которые могут значительно облегчить процесс. Первое положение, когда ребенок сидит на матрасике или подушке, спина его поддерживается предплечьем матери, а голова ее кистью. В таком положении сила тяжести помогает соску размещаться в ротовой полости ребенка.

Очень важно отдавливать грудь от носа ребенка, чтобы не мешать адекватному дыханию.

Другое положение, когда ребенок сидит на коленях матери, повернувшись к ней лицом, причем ноги ребенка широко расставлены, охватывая живот матери. Иногда требуется использовать подушку, для того чтобы приподнять ребенка повыше.

Для того чтобы эффективно сосать, нижняя челюсть ребенка должна находиться в стабильном положении. Если мать поддерживает ребенка за нижнюю челюсть или подбородок, то малыш не будет так быстро уставать. Также полезно чтобы во время кормления голова ребенка была повернута сначала в одну сторону, а затем в другую. Такая смена позволяет равномерно работать мышцам приротовой области. При вскармливании из бутылочки важно, чтобы ребенок поддерживался в приподнятом положении. Соска должна помещаться в ту область, где наиболее сохранены все ткани.


Как правильно выбрать момент кормления

Когда ребенок начинает плакать громким голосом и кажется возбужденным, большая вероятность, что он очень голоден, и это может заметно затруднить кормление. Необходимо кормить ребенка до того, как он станет слишком голодным. Ребенок лучше ест, когда он слегка голоден, и не ощущает сильного дискомфорта.

Многие родители считают, что можно изучить режим кормления своего малыша, следя за определенными «сигналами» ребенка во время пробуждения (движения глаз под сомкнутыми веками, движения рта или приближение рук ко рту). Однако необходимо помнить, что ребенок не съедает одно и тоже количество жидкости во время каждого кормления. Это зависит от времени, прошедшего между кормлениями.


Помощь при попадании пищи в нос

Даже когда накормленный ребенок находится в полуприподнятом положении, остается риск попадания молока в нос (назальная регургитация). Иногда такая регургитация может быть связана с резкой переменой положения тела. Родители не должны чрезмерно беспокоиться поэтому поводу, так как попадание пищи в нос довольно часто происходит в первое время. Это не вредит ребенку и постепенно уменьшаться с ростом малыша. Когда происходит регургитация, необходимо временно остановить кормление и дать ребенку некоторое время для того, чтобы он прокашлялся или чихнул. Это позволит ребенку очистить носовые пути, и вы сможете продолжить кормление. Однако если у ребенка имеет место постоянная регургитация, кашель частый и тяжелый, вы должны проконсультироваться у своего врача.


Использование небных обтураторов

Некоторые специалисты, занимающиеся лечением детей с расщелинами губы и неба, считают, что при кормлении детей с расщелинами неба необходимо использовать обтураторы (специальные небные пластинки, повторяющие кривизну неба), так как они разобщают ротовую и носовую полости, что может значительно облегчать кормление. Такие обтураторы имеют тенденцию повреждать слизистую. Более надежный результат получается тогда, когда подгонка обтуратора осуществляется в первые несколько дней жизни. Если вы согласны использовать такое приспособление, то необходимо тесно контактировать со специалистом, который будет изготавливать, примерять и подгонять аппарат, периодически заменяя его на новый.

Большинство детей, родившихся с расщелинами неба и губы, могут адекватно вскармливаться и без использования такого аппарата при использовании родителями комбинаций положений для вскармливания, подходящий вид приема пищи (из бутылочки или во время грудного вскармливания) и подходящую технику.


Введение твердой пищи

Ваш ребенок должен быть готов к приему протертой пищи в том же возрасте, что и другие дети. Протертая пища должна вводиться в 4–6 месяцев. Кормление должно осуществляться ложкой, а не бутылочкой. Это время, когда ребенка начинает интересовать разница вкусов и состояний. Опять же переход из приподнятого положения в положение сидя уменьшает количество эпизодов регургитации. Первоначально ребенок должен получать небольшое количество жидкой (без комочков) каши из злаков, смешанной с искусственной смесью, до тех пор, пока он не научиться ощущать кусочки пищи во рту. Протертая пища должна даваться ребенку, пока он не очень голоден, иначе ребенок будет отказываться от еды. Ребенка необходимо постепенно приучать к более взрослой пище, что требует времени и терпения. В первое время ребенок будет пытаться всасывать новую пищу, что может опять привести к эпизодам попадания пищи в нос. Если это произошло, дайте ребенку немного попить. Как только ребенок научится проглатывать пищу, густоту каши можно увеличивать, производя смешивание ее с меньшим количеством молока. После чего можно добавлять другой прикорм. Если ребенок продолжает долго испытывать трудности с обучением принимать плотную пищу, необходимо обратиться за советом к специалистам, занимающимся лечением детей с расщелинами губы и неба.

Рекомендуемые этапы вскармливания

4–6 мес.введение каши и супов-пюре
8 мес.дают жидкую, пюреобразную пищу, вводят более жесткую или размельченную пищу
12 мес.дают жидкую, более грубую нарубленную пищу, включают легко жующуюся мясную пищу
18 мес.дают жидкую, более грубую нарубленную пищу, увеличивают количество мясной пищи, и увеличивают количество сырых овощей


Общие вопросы


1. Как часто ребенку необходимо отрыгивать воздух?

Частые срыгивания возникают обычно у детей, которые заглатывают во время кормления большое количество воздуха. Ребенок обычно сигнализирует о приближении срыгивания замедлением или остановкой сосания. Это то самое время, когда ребенок может срыгнуть, а не в момент активного сосания.


2. Необходимо ли очищать область расщелины?

Рот ребенка независимо от того имеется или нет расщелина, имеет тенденцию к самоочищению. Некоторые новорожденные с расщелиной губы не нуждаются в дополнительной очистке, но к такому решению вы должны придти вместе со своим педиатром. Удаление небольших количеств створоженного молока в области расщелины можно успешно проводить, если дать ребенку несколько глотков воды. В любом случае может потребоваться небольшое аккуратное протирание влажной салфеткой лица и ротовой области ребенка. Использование ватных тампонов или промывания шприцем не рекомендуется, так как это может повредить нежную слизистую оболочку ребенка.


3. Как осуществлять кормления во время раннего послеоперационного периода?

Хирург, который будет оперировать вашего ребенка, обязательно расскажет об особенностях вскармливания малыша после восстановления губы или неба. Главным образом родители должны изменять способ кормления непосредственно после хирургического вмешательства, а затем будет восстановлен привычный способ кормления. Вы, несомненно, получите рекомендации об ограничениях и введения нового способа кормления за несколько недель до операции, чтобы вы смогли постепенно привыкнуть к такому способу.


4. Когда можно вводить кормление ребенка из чашки?

Кормление из чашки для ребенка с расщелиной может осуществляться также как и у других детей. Большинство детей готовы к такому способу приема пищи в возрасте8-9 мес.Существует много типов чашек для детей, что может значительно уменьшить период привыкания, так как из некоторых чашек ребенок может пить лучше, чем из других. Это помогает наладить такой способ кормления до пластики неба, особенно, если ваш ребенок уже готов к проведению операции. Питье из чашки не оказывает отрицательного влияния на недавно оперированную губу и позволит вам быстрее вернуться к привычному способу кормления после проведения операции. Так как кормление из бутылочки не разрешается после пластики неба, постепенное отучение ребенка от нее позволит вам избежать ненужных капризов после операции.

Опыт вскармливания ребенка является чрезвычайно важным как для родителей, так и для их ребенка. Новорожденные дети легче адаптируются, а грудные быстрее обучаются, если со стороны родителей имеется необходимая поддержка, терпение и любовь. Помните о том, что существует множество опытных профессионалов, готовых оказать вам необходимую поддержку.

Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, что лучше — давать грудь или бутылочку по требованию или установить часы кормлений и строго соблюдать промежутки времени между ними? Советы о том, как правильно организовать режим кормления новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, дает врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.

Ребенок на грудном вскармливании

Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании

Съедает разное количество молока в разные кормления.

Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.

Состав грудного молока меняется:
  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).

Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.

В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.

Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).

По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

Ребенок на грудном вскармливании

Съедает разное количество молока в разные кормления.

Состав грудного молока меняется:
  • в течение суток,
  • из месяца в месяц,
  • в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).

В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).


Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании

Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.

Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.

Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.

Режимы вскармливания грудного ребенка

По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

 

— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?

— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.

После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания. В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным. Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями. Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.

 

— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?

Плюсы

  • Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально. Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
  • Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
  • Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.

Минусы

  • Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
  • Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.

 

— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?

Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу. Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.

Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.

Поэтому нужно действовать плавно:

  • определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
  • постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.

Схема перехода

Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.

 

— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?

— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.

У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.

Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.

Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).

  • Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
  • Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы, то ночью его желательно разбудить и докормить.

Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.

  • Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
  • Если ребенок не добирает веса и роста, то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.

 

— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?

— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).

Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении. В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.

Такие ночные кормления можно выявить легко:

  • ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
  • ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул. Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.

При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:

  1. Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
  2. Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.

 

— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?

— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.

Новорожденный

Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.

Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.

У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!

Младенец

Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.

 

— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?

— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.

Первая крайность:
ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.

Вторая крайность:
7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.

Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:

  • для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
  • для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
  • ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.

НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.

 

— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?

— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания. Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.

Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.

 

— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?

— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше. Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша. Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.

 

— Почему важно соблюдать режим кормления?

— Режим кормления важно соблюдать:

  1. Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
  2. Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.

 

— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?

— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.

 

— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.

— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.

  • Объем питания, который ребенок должен получить за сутки.

    Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одного возраста, но разного веса будут нуждаться в разном объеме питания за сутки. Поэтому достаточно сложно найти четкие указания, сколько миллилитров за один раз ребенок должен есть в каждом конкретном случае.

  • Кратность кормлений.

    Для того чтобы рассчитать объем питания на один раз, необходимо знать, сколько питания нужно в сутки и сколько раз мама будет кормить малыша — то есть кратность его кормлений. При этом всегда нужно ориентироваться на детский вес. Я рекомендую рассчитывать питание с педиатром, чтобы все было подобрано соответственно нуждам конкретно вашего ребенка.

    • для 2-месячного малыша — 6—7 раз за сутки и +/- 120—150 мл съеденного грудного молока за одно кормление,
    • для ребенка 5—6 месяцев — 5—6 раз за сутки +/- 180—210 мл съеденного грудного молока за одно кормление,

Для малышей, получающих прикорм, объем порций больше, но все зависит от веса и кратности кормлений. И нужно помнить: прикорм — это не дополнительный объем питания, он должен укладываться в суточную норму, которая соответствует возрасту и перераспределяется между прикормом и грудным молоком и/или смесью в разных процентных соотношениях.

Режим кормления ребенка на грудном, смешанном или искусственном вскармливании — это большой помощник для мамы и ребенка. Режим не должен приводить к дополнительным трудностям в семье — сидеть с секундомером возле малыша, будить его ночью, когда прошло три часа после кормления. Если вы будете придерживаться правильного режима питания и сна, то и у ребенка, и у вас возникнет понимание того, что будет дальше в каждую конкретную минуту. Это облегчит жизнь всей семье.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Как часто я кормлю грудью?

Особенно в первые несколько месяцев вы заметите огромные изменения в росте и развитии вашего ребенка; в клише «они так быстро растут» есть правда. В первые несколько недель вам может понадобиться кормить ребенка грудью каждые 2–3 часа. Таким образом, в течение 24 часов ваш ребенок будет есть от 8 до 12 раз всего за один день. Может показаться, что вы кормите грудью весь день, особенно когда вы все еще учитесь, и каждое кормление может занимать до 60 минут.Однако не отчаивайтесь, поскольку ваш ребенок растет, его желудок тоже будет увеличиваться, что позволит ему получать больше молока при каждом кормлении, и он будет постепенно увеличивать просьбы о кормлении каждые 3–4 часа. Кормите ребенка так часто и так долго, как он хочет, даже ночью. По мере того, как ваш ребенок становится старше и взрослеет, частота кормлений будет уменьшаться.

Для начала вы можете обнаружить, что обычно легче кормить ребенка по требованию и забыть о графиках грудного вскармливания. Пока вы учитесь, и ваш ребенок тоже, вы не хотите слишком сильно давить на себя, чтобы придерживаться распорядка.Многие доношенные, здоровые дети лучше знают, что нужно кормить, и они скажут вам, когда им нужно кормить, как долго им нужно кормить и сколько им нужно кормить.

Приветствуются регулярные осмотры медсестрой или врачом Plunket для проверки веса и роста, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается правильно. Обратитесь за помощью и советом в свою службу поддержки, как только почувствуете, что возникла проблема, раннее вмешательство всегда дает наилучший результат.

Кластерное вскармливание
Вы можете заметить, что ваш ребенок находится на групповом вскармливании, особенно если он очень мал или имеет малый вес при рождении, так как его нужно будет часто кормить.Это означает, что ребенок часто ест в определенное время и гораздо реже в другое. Обычно эти эпизоды кормления скоплениями происходят ближе к вечеру или ранним вечером. Иногда это также может привести к более длительному периоду сна. Кластерное вскармливание не указывает на нехватку молока, но на самом деле является распространенным типом кормления детей раннего возраста или детей с низкой массой тела при рождении. Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, трудно перекормить, так как он склонен есть только тогда, когда голоден.

Скачки роста
Младенцы также могут чаще сосать грудь, если они переживают скачок роста.Его не следует путать с кластерным вскармливанием детей раннего возраста или детей с низкой массой тела при рождении. Это может варьироваться, но обычно вы можете ожидать всплески роста, когда вашему ребенку около двух-трех недель, шести недель и трех месяцев. Если вы продолжите кормить по требованию в течение пары дней, эта фаза пройдет, и баланс между спросом и предложением восстановится.

Сколько кормить грудью — Частота грудного вскармливания в зависимости от возраста

Последнее обновление

Младенцы, как правило, голодны с момента рождения и более чем счастливы начать есть уже через полчаса после первого вдоха.Для молодых матерей одна из вещей, которые нужно знать о грудном вскармливании, это то, сколько времени должен длиться каждый сеанс и сколько времени может пройти между кормлениями.

Видео: Частота грудного вскармливания в зависимости от возраста: узнайте, как часто кормить ребенка грудью

Как долго должен длиться сеанс грудного вскармливания?

Ваш новорожденный ребенок будет есть от двадцати до сорока пяти минут. Все зависит от ребенка к ребенку. В этом возрасте ваш ребенок будет очень сонным, поэтому это может занять довольно много времени.Цель состоит в том, чтобы кормить ребенка с обеих сторон, поэтому начните с одной стороны, а затем переходите к следующей после того, как ваш малыш отрыгнет. Некоторые дети будут более чем довольны только одной стороной, поэтому убедитесь, что вы начинаете с разных сторон каждый раз, когда начинаете кормление.

Как часто нужно кормить ребенка грудью?

Новорожденных детей следует кормить большую часть дня и ночи, поэтому, как мать, вы должны знать о сигналах, которые ваш ребенок сигнализирует о том, что он голоден.Ваш ребенок будет более внимательным и заинтересованным в том, чтобы сосать что-то, и может даже сосать все, что может, когда ему нужно поесть.

1. Частота в первую неделю

Если ваш ребенок много спит, рекомендуется осторожно будить его каждые три часа для кормления. Хотя это может показаться чрезмерным, ваш ребенок должен набрать вес и получать достаточное количество питательных веществ, чтобы расти сильным и здоровым, а это означает, что ему нужно будет сосать грудь не менее двенадцати раз в день.

2.Частота со второй недели до 2 месяцев

Подобно частоте кормления в первую неделю, вашего ребенка нужно будет кормить двенадцать раз в день, когда он голоден. В этом возрасте вы не будете много отдыхать, так как вам нужно будет кормить по требованию. Поскольку каждый ребенок индивидуален, количество времени, в течение которого он остается у груди, и количество раз, когда он просыпается для кормления, будет отличаться от других детей. Но обычно детей в этом возрасте необходимо кормить каждые два-три часа.

3.Частота между 2 и 6 месяцами

По мере того, как ваш ребенок растет, частота кормлений может уменьшаться, но вам все равно придется кормить грудью не менее шести раз в день. Частота грудного вскармливания в 3 месяца может быть меньше, чем в 2 месяца, поэтому количество раз, когда ваш ребенок может активно просить, чтобы его покормили, будет меньше.

4. Частота между 6 и 12 месяцами

К шести месяцам ваш ребенок должен быть готов начать приучение к твердой пище. Наряду с грудным вскармливанием ребенку следует давать первый вкус каши или овощного пюре.В этом возрасте вашего ребенка все равно нужно будет кормить по требованию, хотя частота должна быть не более шести раз в день.

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока

Молодой маме иногда бывает трудно понять, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока. Вот несколько способов помочь вам:

  • Ваш ребенок естественно похудеет в первую неделю после рождения, но после этого ваш ребенок должен довольно стабильно набирать вес.Это один из способов узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, чтобы оставаться здоровым и поддерживать хороший рост.
  • Частота стула вашего ребенка во время грудного вскармливания должна быть более одного раза в день, хотя он может пропускать день между ними, что является нормальным явлением. Стул должен быть темно-желтого цвета на второй неделе. Ваш ребенок будет мочиться намного чаще, и вы обнаружите, что около восьми раз в день это нормально.
  • Если вашему ребенку понравилось кормление, он будет счастлив и игрив после кормления.Счастливые дети — хороший показатель того, что все хорошо. Если ваш ребенок склонен суетиться даже после того, как его только что покормили, вполне вероятно, что ваш ребенок не наелся и его нужно покормить еще.
  • Перед кормлением ваша грудь будет довольно твердой и тяжелой, так как она наполнена молоком, но после кормления ваша грудь должна стать легкой и мягкой. Это хороший знак, если ваш ребенок съел все, что вы могли ему предложить. Если у вас все еще осталось молоко, значит, она еще не выпила.
  • Частота ваших сеансов также может сказать, получает ли ваш ребенок достаточно молока. В течение первых шести месяцев вам придется убедиться, что вы кормите ребенка по требованию, но со временем частота станет меньше. В течение первых двух месяцев частота должна составлять двенадцать раз в сутки, а по мере роста ребенка количество раз уменьшается до тех пор, пока в шесть месяцев вашему ребенку не нужно будет кормить только шесть раз в день.

Таблица частоты грудного вскармливания по возрасту

Чтобы облегчить вам процесс кормления, вот таблица частоты грудного вскармливания по возрасту, которой вы можете следовать:

Возраст Частота Увеличение веса Влажный подгузник Грязный подгузник
Первая неделя От восьми до двенадцати раз в день Потеря веса на семь процентов за первые три дня

Прибавка в весе на 25 г в день после

Первые два дня только два

К концу недели должно быть шесть в день

Минимум один в первые два дня

Минимум три до конца недели

Неделя от двух до двух месяцев Восемь и более 170 грамм каждую неделю Шесть в день Три раза в день
От двух месяцев до шести месяцев Шесть и более 160 грамм каждую неделю Шесть в день Три раза в день
От шести до двенадцати месяцев Три-четыре раза 110 г в неделю От пяти до шести в день Один раз в день

Но то, как часто младенец захочет есть, зависит от ребенка к ребенку.Уход за новорожденным может показаться довольно сложным, а советы, которые вы получите от друзей и семьи, могут оказаться ошеломляющими. Хотя все они имеют хорошие намерения, если вам говорят, что вам нужно меньше кормить своего ребенка, вы не должны обращать на это внимания. Пока частота грудного вскармливания вашего ребенка соответствует этим рекомендациям, вам не о чем беспокоиться. Если у вас все еще есть опасения, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Читайте также:

Безопасно ли грудное вскармливание при гепатите
Крапивница при грудном вскармливании
Головная боль при грудном вскармливании: безопасно ли это?

Чего ожидать — молокоотсосы Milkbar

Независимо от того, кормите ли вы грудью в первый или четвертый раз, это всегда сопряжено с трудностями.Сложность в том, что; нет нормального, когда дело доходит до детей! У каждого будут свои модели, поведение и молочные потребности (полезно знать!)

Будучи мамой, вы часто задаетесь вопросом, достаточно ли вы кормите (или слишком много!). Является ли кластер , питающий , A-OK или вам следует следовать какому-то расписанию. Это может быть просто немного стресс!

Хотя все дети разные, есть некоторые общие черты, которые вы обычно ожидаете от своего малыша в зависимости от его возраста.

0 – 4 недели

Новорожденных МНОГО кормят! Вы можете ожидать, что будете кормить своего малыша грудью примерно каждые 90 минут или два часа; или около 12 раз в течение 24 часов. В этом нет никакой рифмы или причины, и это может быть довольно нерегулярно. Как правило, во второй половине дня/ранним вечером «групповое кормление » сессия стимулирует выработку молока на следующий день, поэтому может показаться, что ваш малыш не может насытиться. Но не волнуйтесь, на самом деле они инстинктивно заботятся о том, чтобы у них было достаточно молока на завтра.

Лучший способ следить за увлажнением вашего ребенка — это проверять его подгузники. У них должно быть 8-12 мокрых подгузников в течение 24 часов. Детям в этом возрасте не нужна вода, и если вас беспокоит обезвоживание, немедленно обратитесь к врачу или в больницу. Если вы сцеживаете и кормите из бутылочки, вы можете ожидать, что малыш будет пить 540-690 мл в сутки и до 90 мл за кормление.

4 – 8 недель

Возможно, ваш малыш кормит 7–10 раз в течение 24 часов, хотя это зависит от каждого ребенка, и такие факторы, как скачки роста, могут повлиять на частоту кормления вашего малыша.

Надеюсь, вы немного отдохнете между посещениями бара. Грудное вскармливание сжигает много энергии, поэтому убедитесь, что вы едите много питательных веществ. Ваше тело естественным образом приспосабливается к потребностям вашего ребенка, но если вы хотите улучшить выработку молока, вы всегда можете выпить чашку чая для лактации (мы любим Mama Body Tea и печенье для лактации … потому что печенье для лактации полезно для вас

Если вы сцеживаете молоко и кормите из бутылочки, ваша маленькая молочная машина будет потреблять примерно 660–840 мл/день и до 120 мл за одно кормление (4 недели) и 720–960 мл/день и до 180 мл за одно кормление (8 недель). .

8 – 12 недель

Возможно, вы заметили, что к этому возрасту каналы становятся более предсказуемыми. Некоторые младенцы довольно легко приспосабливаются к режиму кормления, что облегчает прогнозирование их потребностей и управление ими. Конечно, некоторые младенцы (например, моя дочь!) решают, что они отвечают за сиськи, и в их кормлении нет ни рифмы, ни причины… за исключением того, что их довольно много!

Младенцы в этом возрасте обычно сокращают количество кормлений до 6–9 в день, и им приходится 4–8 мокрых подгузников в течение 24 часов.Если вы кормите из бутылочки, ваш малыш будет пить 720-1200 мл в день и до 210 мл за одно кормление.

3–6 месяцев (12–24 недели)

В возрасте от 3 до 6 месяцев ваш ребенок станет более эффективно питаться, и в это время вы также можете вводить прикорм . Сколько грудного молока вы выпьете, будет зависеть от того, начали ли они прикорм или нет, однако грудное молоко все равно должно быть их основным источником питания. В возрасте до шести месяцев рекомендуется поговорить со своим врачом, прежде чем начинать прием твердой пищи, чтобы проверить готовность вашего ребенка.Некоторые врачи теперь рекомендуют начинать прикорм уже в 4 месяца, в то время как другие придерживаются руководства ВОЗ , которое рекомендует начинать прикорм примерно в 6-месячном возрасте.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно получают 5–7 кормлений в день и 4–8 мокрых подгузников в течение 24 часов. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, съедают 720–1200 мл сцеженного грудного молока в день и до 240 мл за одно кормление.

6 – 12 месяцев (24 недели – 42 недели)

Вы можете начать кормить малыша твердой пищей примерно с шестимесячного возраста.Некоторые семьи предпочтут пройти курс «Отлучение от груди ребенка на светодиодах»  , где вводятся продукты для всей семьи, а не специально приготовленные пюре и пюре, в то время как другие могут начать с пюре. Сначала я давала своей маленькой девочке грудное молоко, чтобы она не была голодной и была счастлива пробовать, исследовать и играть со своей едой. Когда она немного подросла, я переключилась и начала давать ей твердую пищу, а потом кормить грудью, чтобы постепенно перевести ее на диету, основанную на большем количестве твердых веществ. Я обнаружил, что это сработало довольно хорошо, хотя то, как вы подходите к введению твердой пищи, зависит от вашего индивидуального выбора.

В зависимости от того, сколько твердой пищи съедается, большинство детей будут сосать грудь от 4 до 6 раз в день и иметь 4-8 мокрых подгузников. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, выпивают 720–1200 мл сцеженного грудного молока в день и до 240 мл за одно кормление.

12 месяцев и далее

От 12 до 14 месяцев, продолжать ли грудное вскармливание — это личный выбор вас и вашей семьи. Австралийская ассоциация грудного вскармливания (ABA) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют грудное вскармливание до 24 месяцев и дольше.Польза грудного молока в разном возрасте рассматривается по ссылке ABA выше. Это действительно зависит от вас и вашего ребенка, как часто вы кормите грудью и как долго вы продолжаете это делать.

Объемы и частота кормления грудью, о которых говорилось выше, являются рекомендациями, которые помогут вам понять, что является «нормальным» — если таковое существует — для вашего ребенка. Вы лучше знаете своего ребенка, и если вы обеспокоены тем, что он не набирает вес, недостаточно питается или обезвожен, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Первая неделя грудного вскармливания

Грудное вскармливание — это процесс обучения. Это означает, что у вас, вероятно, есть множество вопросов о грудном вскармливании, например, нормально ли испытывать боль во время кормления и как долго кормить ребенка. Следует ожидать, что молодым мамам понадобится информация, поскольку путешествие по грудному вскармливанию разворачивается после родов. Наряду с любящей заботой и руководством, а также хорошей дозой доверия к процессу и своему телу, жизненно важно иметь информацию о том, чего ожидать в первые несколько дней грудного вскармливания новорожденного, особенно с учетом того, что за первую неделю так много всего изменилось… от рождения до молозива до поступления молока!

Вот краткий обзор того, что происходит в течение первой недели грудного вскармливания (и далее), но ключи, которые следует помнить в эти первые несколько дней:

  • Держите ребенка рядом с контактом кожа к коже.
  • Обычно кормление каждые 1,5–2 часа.
  • Поворачивание головы, прижимание кулака ко рту и причмокивание губами являются основными признаками голода ребенка.
  • Проверьте расход подгузников: обычно от 3 до 5 чистых подгузников и от 5 до 6 мокрых подгузников в день — это нормально.
  • Сосание груди вашего ребенка не должно быть болезненным. При необходимости обратитесь за помощью к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию.

Вот описание первой недели грудного вскармливания новорожденного: что нормально и что делать, если у вас возникли проблемы.

Как правильно начать грудное вскармливание

1. Грудное вскармливание в первые часы после рождения

Младенцы часто готовы начать есть в течение от 45 минут до часа после рождения. Если у вас есть возможность, это прекрасное время для первого кормления. Имеются данные о том, что кормление грудью в первые два часа после рождения со временем приводит к увеличению продолжительности кормления. Младенцы учатся, как только они рождаются, поэтому дайте им возможность научиться кормить грудью. Если вы не можете сразу кормить грудью или что-то идет не так, не беспокойтесь — с помощью почти все дети могут научиться брать грудь позже.

Не забудьте попросить медсестру или поставщика медицинских услуг помочь с первым прикладыванием груди, а также обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или консультанту, если он есть.

2. Поддерживать телесный контакт

Если у вас или у вашего ребенка нет заболеваний, требующих немедленного внимания, важно провести несколько часов с ребенком непосредственно после рождения. Даже дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут быть помещены на руки матери сразу после рождения. Если вы не можете заниматься телесным контактом кожа к коже, это может сделать ваш партнер или член семьи.И кожа к коже имеет большие преимущества в будущем. Любое время, потраченное на контакт кожа к коже, ценно, независимо от того, кормите ли вы грудью.

3. Проверьте ранний захват груди вашего ребенка

Многие младенцы (особенно рожденные от матерей, не принимавших обезболивающих) подползают к груди и хватаются за нее, что известно как ползание груди. Многочисленные исследования показали важность этих первых нескольких часов грудного вскармливания. Младенцы наиболее бдительны и подготовлены к кормлению грудью в эти послеродовые часы.

Советы по грудному вскармливанию с 1 по 3 день

1. Медсестра часто

Ожидайте, что в первые несколько дней после рождения ваш ребенок будет очень часто сосать грудь. Расписания пока точно нет. Если вы находитесь в больнице, вам может помочь присутствие в детской комнате, так как вы будете ближе и сможете реагировать на их сигналы голода, когда они начинают. Держите ребенка рядом с собой кожа к коже большую часть дня. Таким образом, каждый раз, когда ваш ребенок будет искать грудь, он будет рядом.Копание, кивание головой, сосание кулачка, трепетание рта — все это признаки того, что ваш ребенок голоден.

2. Молозиво всем градом

В течение первых трех дней вы будете производить особый вид раннего молока под названием молозиво . Он небольшой по количеству, но богат витаминами, белками, антителами и противовирусными средствами. Это первая прививка вашего ребенка. Он также действует как слабительное и помогает вашему ребенку избавиться от первого стула (мекония).

3. Следите за потерей веса ребенка

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальная потеря веса в первые три дня жизни — от 5% до 7% находится в пределах нормы.Частью этого является прохождение первого стула и других жидкостей с рождения.

Вероятно, вам не нужно докармливать грудное молоко. На самом деле желудок вашего ребенка сейчас размером с мраморный шарик, поэтому кормление несколькими унциями из бутылочки, скорее всего, заставит вашего ребенка срыгнуть. Молозиво, которое вырабатывает ваше тело, невелико по той причине, что его достаточно для желудка вашего ребенка.

4. Устраните проблемы с фиксацией как можно раньше

Что делать, если ваш ребенок не берет грудь? У некоторых детей возникают проблемы с захватом груди в первые несколько дней.В этом случае немедленно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Тем временем держите ребенка в контакте кожа к коже, вручную сцеживайте молозиво (в эти первые несколько дней до того, как молоко «поступит», молокоотсосы не работают) и кормите ребенка молозивом с маленькой ложечки или пипетка для лекарств

Советы по грудному вскармливанию с 3 по 5 день

1. Подготовиться к приходу молокоотдачи

Где-то между третьим и пятым днем ​​после родов у вас станет больше молока.Часто это может произойти внезапно, но иногда более постепенно. Некоторые женщины просто чувствуют себя сытыми и могут заметить, что их ребенок проглатывает больше молока (не все могут услышать, как ребенок сглатывает, но это не значит, что ребенок не получает молока!). Другие сильно набухают, когда приходит молоко, что само по себе может быть проблемой.

2. Знайте, что возможно переполнение или нагрубание

Главное – убедиться, что ребенок хорошо сосет грудь, и часто кормить грудью, чтобы опорожнить грудь и предотвратить ее набухание.

3. Попробуйте ручное сцеживание грудного молока

Если ваши груди настолько полны, что соски становятся плоскими, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Ручное сцеживание небольшого количества молока, чтобы смягчить сосок, или использование метода, называемого размягчением обратным давлением, может сделать сосок более гибким и облегчить захват груди.

4. Аккуратно помассируйте грудь

При необходимости получите помощь по этим техникам. Если вы настолько переполнены кровью, что молоко не течет, вам может помочь легкий массаж.Холодные компрессы или охлажденные листья капусты, прикладываемые к груди между кормлениями, также могут облегчить дискомфорт в груди.

5. Проверьте подгузник

Вскоре после того, как у вас появится молоко, стул вашего ребенка приобретет зеленовато-коричневый цвет, а вскоре после этого приобретет горчично-желтый цвет. Мокрых подгузников также станет больше.

Советы по грудному вскармливанию с 5 по 7 день

Как только вы преодолеете трудности первых нескольких дней, вы, возможно, начнете находить подход к грудному вскармливанию.Ваш ребенок по-прежнему будет очень часто сосать грудь, примерно 10 раз в сутки. У некоторых детей продолжительность менструации немного больше (хотя и не всегда ночью!), но большинству необходимо сосать грудь каждые два часа или около того.

1. Изучите сигналы голода вашего ребенка

После того, как у вас появилось молоко и вы знаете, что ваш ребенок набирает вес, вы можете позволить себе более длительные потягивания (кормление каждые 2–3 часа), но не забывайте всегда сосать грудь, когда ваш ребенок показывает такие сигналы, как укоренение, покачивание головой и сосание кулачка. ; и всегда консультируйтесь со своим педиатром, прежде чем растягивать кормление.Даже легкие сосательные движения ребенка являются сигналом к ​​кормлению.

Связанный: Схемы и количества кормления недельного возраста

2. Знайте, что расписание меняется

У некоторых младенцев неустойчивый график приема пищи, они хотят сосать грудь каждый час в течение нескольких часов, а затем крепко спят в течение нескольких часов после этого (кластерное кормление). Все это нормально.

3. Продолжайте проверять подгузники

Младенцы обычно носят от трех до пяти твердых подгузников в сутки.Какашки должны быть размером не менее четверти, желтого цвета и иногда неряшливой текстуры. Различия в цвете также являются нормальными. Некоторые детки какают после каждого кормления, а у некоторых испражнения закрепляются сильнее. Подгузники для мочи бывают разными, но нормальным является от пяти до семи мокрых подгузников в день.

4. Проверьте вес ребенка

Подгузники рассказывают только половину истории о том, сколько молока получает ребенок. Наиболее надежным тестом является проверка веса (по возможности каждый раз кладите ребенка на одни и те же весы, без одежды или подгузника).

5. Получите помощь, если она вам нужна

Ребенку может потребоваться до двух недель, чтобы вернуться к своему весу при рождении, но к концу первой недели ребенок должен набирать вес, а не продолжать терять его . Если ваш ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь за помощью!

6. Дополнение при необходимости

Если ваш ребенок теряет вес, вам, возможно, придется попробовать дополнить свое молоко смесью или собственным сцеженным молоком. Здесь вам может помочь педиатр вашего ребенка.

7. Знайте, что болезненность молочных желез должна пройти

Кормление должно быть относительно безболезненным к концу первой или второй недели. Некоторая легкая болезненность при первом прикладывании ребенка находится в пределах нормы, но сильная боль, которая длится более нескольких секунд, продолжается между кормлениями или сопровождается разрывами или трещинами на коже, это ненормально и вам может понадобиться помогите починить захват вашего младенца. Доступны инструменты и методы, которые могут помочь при проблемах с захватом груди — вам не нужно бороться с болью, чтобы накормить ребенка.

8. Просите о помощи, когда она вам нужна

Если у вас есть какие-либо проблемы или проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь за помощью как можно раньше, потому что эти проблемы со временем только усугубляются. Часто все, что вам нужно, — это быстро отрегулировать защелку или положение. Некоторым мамам и малышам требуется дополнительная помощь, например, защита для сосков или проверка на наличие уздечки языка. Попросите вашего педиатра порекомендовать вам консультанта по грудному вскармливанию.

Есть еще вопросы о заживлении после родов и четвертом триместре? Motherly создала идеальный послеродовой оздоровительный класс для родов.Узнайте больше о навигации по этому дикому новому миру, записавшись на цифровой класс здесь.

Советы по грудному вскармливанию в течение первой недели и далее

1. Расслабьтесь + прижмитесь

Ваш ребенок будет хотеть много сосать грудь и быть рядом с вами. Сейчас самое время очистить свое расписание и позволить себе отдохнуть и прижаться к ребенку. У многих молодых мам возникают проблемы с этим, потому что они привыкли доводить дела до конца и чувствовать себя независимыми. Но это время короткое, и позже вы поблагодарите себя за то, что нашли время отдохнуть и наладить грудное вскармливание.

2. Получить поддержку

Помните, вам не нужно делать все в одиночку. Получить помощь! Ваш партнер, ваша семья, ваши соседи — принимайте все предложения помощи, даже несовершенную помощь. Позвольте другим вести хозяйство и кормить вас, чтобы вы могли отдыхать и кормить грудью.

3. Найдите своих людей

Вы любите кормить грудью? Ненавидеть это? Чувствуете себя подавленным? Все эти чувства нормальны, и нормально чувствовать их все одновременно. Проверьте себя, чтобы определить, испытываете ли вы симптомы послеродовой депрессии или послеродовой тревоги.

После того, как вы восстановитесь после рождения и наладите грудное вскармливание, присоединитесь к местной группе поддержки грудного вскармливания. Знакомство с другими кормящими мамами поможет вам почувствовать себя замеченным. Кроме того, после первой недели возникает больше проблем, и здорово иметь мудрость и поддержку других матерей.

Версия этого сообщения была первоначально опубликована 30 июня 2018 г. Она была обновлена.

Источники:

Накао Ю., Модзи К., Хонда С. и др.  Начало грудного вскармливания в течение 120 минут после рождения связано с грудным вскармливанием в возрасте четырех месяцев среди японских женщин: самостоятельное анкетирование. Int Breastfeed J  3, 1 (2008 г.). дои: 10.1186/1746-4358-3-1

Ищете дополнительную поддержку на пути к грудному вскармливанию? Эти продукты могут помочь!

Похожие истории

новорожденный, parentpalagesstages2021, грудное вскармливание, четвертый триместр

Информация о здоровье детей: Грудное вскармливание

Грудное вскармливание вашего ребенка является естественным способом кормления вашего ребенка и имеет краткосрочные и долгосрочные преимущества для вас обоих.Если вы решили кормить ребенка грудью и можете это делать, вам может понадобиться некоторая поддержка во время обучения грудному вскармливанию, пока вы не установите для своего ребенка режим грудного вскармливания.

Кормить грудью не всегда легко. Несмотря на трудности, стоит продолжать грудное вскармливание, так как ваше грудное молоко однозначно удовлетворяет потребности вашего ребенка.

Если у вас есть трудности с грудным вскармливанием, акушерка, медсестра по охране здоровья матери и ребенка или ваш врач общей практики могут помочь и оказать поддержку или ответить на любые вопросы.

Преимущества грудного вскармливания


Грудное вскармливание — наиболее естественный способ кормления ребенка. Обеспечить вашего ребенка любым количеством грудного молока лучше, чем ничего.

Грудное молоко уникально отвечает потребностям вашего ребенка и содержит защитные свойства (антитела), которые защищают вашего ребенка от болезней и инфекций. Грудное молоко также помогает развитию кишечника и мозга, а также легко переваривается и усваивается младенцами. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, ему не потребуется никакая другая еда или питье, пока ему не исполнится около шести месяцев.

Дети на грудном вскармливании также:

  • имеют более низкий риск развития ушных инфекций, респираторных инфекций, аллергии, астмы, диабета 1 типа и ожирения
  • выгода от сосания, которое способствует развитию рта, зубов и челюсти и улучшает физическое развитие в долгосрочной перспективе
  • научиться распознавать, когда они голодны или сыты.

Установка и крепление


Расположение и прикладывание важны для кормления грудью. Рот вашего ребенка должен быть широко открыт, и у него во рту должно быть большое количество ткани молочной железы, а не только сосок. Это поможет вашему ребенку получать достаточное количество молока и гарантирует, что вы продолжите вырабатывать нужное количество грудного молока. Если ваш ребенок неправильно приложен к груди, кормление может быть болезненным, и у вас может не хватить молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка.

  • Держите ребенка на уровне груди, ближе к себе. Положите их на бок грудью и телом к ​​вашей груди/животу.
  • Поддерживайте тело ребенка вдоль своей руки так, чтобы его попка и ножки обхватывали вас сбоку. Между вами и ребенком не должно быть пропасти.
  • Поддерживайте рукой шею и плечи ребенка, позволяя ему немного двигать головой.
  • Когда рот вашего ребенка широко открыт, аккуратно поднесите его к груди, двигая верхней частью тела.
  • Направьте соску на небо ребенка. Ваш сосок должен находиться в задней части рта вашего ребенка, а не в передней части рта.
  • У хорошо приложенного ребенка губы очень широко расставлены, изогнуты наружу и плотно прилегают к груди.

Старайтесь не менять своего положения и не отпускать грудь до тех пор, пока ребенок не начнет ритмично сосать и глотать, а сосок или грудь не почувствуют боли.Если во время кормления ребенка болит, это может означать, что ребенок неправильно приложен к груди. Всегда обращайтесь за помощью, если вы не уверены, правильно ли ребенок приложен к груди.


Как часто мне следует кормить ребенка грудью?


Вы должны кормить ребенка грудью всякий раз, когда он кажется голодным. Детей также можно кормить грудью для успокоения, когда они устали или расстроены. Как правило, маленькие дети кормятся каждые два-четыре часа (от восьми до 10 раз в день).

  • Первоначально кормление может занимать до одного часа, но по мере того, как ваш ребенок растет и объем молока увеличивается, время, необходимое ребенку для кормления, и частота кормлений будут уменьшаться.
  • Регулярное кормление обеспечит выработку в организме достаточного количества молока для удовлетворения потребностей ребенка.
  • Поощряйте ребенка закончить одну сторону, прежде чем предложить вторую сторону.
  • Нет необходимости засекать время каждого кормления – ваш ребенок сможет саморегулироваться и выпивать необходимое количество молока.

Вы можете убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество грудного молока, проверив, что он носит от пяти до восьми мокрых подгузников каждый день, хорошо растет (используя таблицу роста) и в целом бодр и доволен, когда бодрствует.

Если ваш ребенок кажется более голодным, чем обычно, вы можете попробовать увеличить частоту его кормления или позволить ему кормить в течение более длительного периода времени, гарантируя, что ваш ребенок «осушит» грудь, чтобы он получил жирное «заднее молоко», которое более сытно. .Некоторые родители считают, что, предлагая молочную смесь или твердую пищу, ребенок будет сытым и поможет ему спать лучше или дольше, однако это не так. Предложение детской смеси или твердой пищи в возрасте до шести месяцев уменьшит выработку молока.

Вам следует обратиться за помощью к семейному врачу или медсестре по охране здоровья матери и ребенка, если вы беспокоитесь о кормлении вашего ребенка или его росте и развитии.

Сцеживание и хранение грудного молока


Иногда может возникнуть необходимость сцедить и/или сохранить грудное молоко.Это может быть по вашему выбору (например, вы возвращаетесь на работу или учебу) или если ваш ребенок не может сосать грудь (например, если ваш ребенок болен и находится в больнице).

Сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике в течение трех-четырех дней, а в морозильной камере — в течение трех месяцев.

Общие проблемы с грудным вскармливанием


Слишком много молока


Иногда это становится проблемой вскоре после рождения ребенка, но ваше тело должно приспособиться, как только ребенок установит режим кормления.До тех пор, пока ваш запас не будет соответствовать потребностям вашего ребенка, сцеживание небольшого количества в начале или в конце кормления может помочь уменьшить дискомфорт.

Недостаточно молока


Матери часто обеспокоены тем, что у них не вырабатывается достаточное количество грудного молока, но недостаток молока обычно носит временный характер. Стратегии увеличения выработки грудного молока включают в себя:

  • обеспечение правильного положения и прикладывания ребенка при каждом кормлении
  • чаще кормить (напр.грамм. предлагать грудь между обычными кормлениями)
  • предлагает грудь для комфорта
  • чередование того, какая грудь предлагается первой при кормлении, и кормление из каждой груди более одного раза за каждое кормление
  • сцеживание между кормлениями.

Если выработка недостаточна, а стратегии увеличения выработки не приводят к увеличению объема грудного молока, вы можете обратиться за помощью к медсестре по охране здоровья матери и ребенка.

Мастит


Мастит — это воспаление молочной железы, которое может вызывать лихорадку, боль, отек и покраснение. Мастит возникает при плохом оттоке молока и повреждении сосков, что вызывает закупорку молочных протоков.

Лечение мастита включает частое и эффективное удаление молока путем сцеживания или предложения более частых кормлений (при правильном положении и прикладывании).

Теплая ткань, приложенная к груди до и во время кормления, может уменьшить боль.

Ключевые моменты, которые следует помнить


  • Грудное молоко — лучший источник питания для вашего ребенка.
  • Любое количество грудного молока лучше, чем его отсутствие.
  • Существует несколько полезных ресурсов, доступных матерям для помощи и поддержки при грудном вскармливании.

Для получения дополнительной информации


Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда лучше всего начинать вводить твердую пищу в рацион моего ребенка?

Вы должны начать вводить твердую пищу в дополнение к грудному вскармливанию, когда вашему ребенку исполнится около шести месяцев.К тому времени, когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев, он начнет показывать признаки того, что готов к твердой пище, в том числе может сидеть с поддержкой, хорошо контролировать голову, проявлять интерес к еде других и открывать рот, когда ему предлагают еду. Пока дети учатся есть, они едят очень мало.

Примерно в это же время количество ночных кормлений также можно сократить.

Несмотря на начальное введение твердой пищи, грудное молоко остается основным источником питания для вашего ребенка.В Австралии матерям рекомендуется кормить грудью по крайней мере до 12-месячного возраста.

Чего мне следует избегать в своем рационе, пока я кормлю грудью?

Большинство женщин могут есть свой обычный набор продуктов, не вызывая проблем у своего ребенка. Чтобы удовлетворить свои потребности в энергии, не забывайте съедать бутерброд или перекус каждый раз, когда вы кормите грудью или сцеживаете молоко.

Алкоголя следует избегать, так как он может попасть в грудное молоко к ребенку.Если вы употребляете алкоголь, вам следует подождать не менее 2 часов, прежде чем кормить ребенка грудью. Кофеин (например, чай, кофе и энергетические напитки) также следует ограничить, так как его большое количество в вашем рационе может вызвать у ребенка раздражительность.

Существует небольшое количество лекарств, которые могут передаваться вашему ребенку с грудным молоком, поэтому вы всегда должны просить своего лечащего врача прописать лекарства, которые можно принимать во время грудного вскармливания.Также проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как витамины или другие дополнительные (натуральные) лекарства. Избегайте курения и запрещенных наркотиков.

Моему ребенку почти 12 месяцев. Могу ли я продолжать кормить его грудью после того, как ему исполнится год?

В Австралии грудное вскармливание поощряется до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев, а затем по вашему желанию.Преимущества для вашего ребенка будут продолжаться до тех пор, пока сохраняется грудное вскармливание.

Разработан диетологами и консультантами по грудному вскармливанию Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в январе 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.орг.ау.

Грудное вскармливание – основы | Health Navigator Новая Зеландия

Грудное молоко отвечает всем требованиям к питанию для здорового роста и развития вашего ребенка в течение первых 6 месяцев жизни.

Ключевые моменты грудного вскармливания

  1. Приблизительно с 6 месяцев вашего ребенка следует продолжать кормить грудью, постепенно приучая к подходящей для всей семьи пище. Грудное вскармливание следует продолжать до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 1–2 года или дольше, если это подходит матери и ребенку.
  2. Грудное молоко имеет множество преимуществ. Это бесплатно, легко усваивается вашим ребенком и помогает сохранить здоровье вашего ребенка, защищая от инфекций и аллергии. Грудное вскармливание также снижает риск внезапной неожиданной смерти младенцев (SUDI).
  3. Принятие решения о грудном вскармливании вашего pēpi является одним из лучших решений, которые вы примете как родитель.
  4. Однако, если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, не боритесь в одиночку. Имеется поддержка.
  5. Если вы беспокоитесь о том, как ваш ребенок питается, обратитесь за помощью к акушерке или ведущему медицинскому работнику (LMC) или попросите, чтобы вас направили к консультанту по грудному вскармливанию для оценки.

Каковы преимущества грудного молока и грудного вскармливания для моего ребенка?

  • Это бесплатно, безопасно и экологично. Он также готов к использованию в любой момент, что делает грудное вскармливание очень удобным.
  • Грудное молоко легко усваивается, и очень маловероятно, что у вашего ребенка возникнет запор, в отличие от молочной смеси.
  • Он меняется по мере того, как меняются потребности вашего ребенка. Количество молока и его состав (из чего оно состоит) меняется в зависимости от времени суток, частоты кормления грудью и возраста вашего ребенка.Это происходит автоматически, чтобы способствовать здоровому росту вашего pēpi.
  • Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от инфекций, например желудочно-кишечных и респираторных заболеваний. Первое молоко (молозиво) особенно богато защитными антителами матери. Есть даже доказательства того, что кормящие матери, привитые от COVID-19, могут передавать антитела к вирусу через грудное молоко. Эти антитела могут помочь защитить вашего ребенка, если он еще слишком мал для вакцины.
  • Снижает риск аллергии и астмы.

Каковы преимущества грудного вскармливания для меня?

Кормящие матери имеют сниженный риск:

Принятие решения кормить грудью

Принятие решения кормить тамарики грудью — одно из лучших решений, которое вы примете как родитель. Почти все женщины физически способны кормить грудью и производить достаточное количество молока.

На то, как вы относитесь к грудному вскармливанию, будет влиять широкий спектр событий из вашего собственного детства, а также опыта ваших родителей, ванау, друзей и коллег по работе.Также важно, как вы относитесь к своему телу и каковы ваши отношения с семьей/ванау, друзьями и партнером.

Выработка молока — это только часть грудного вскармливания. Приспосабливаясь к своей изменяющейся форме, управляя своими ожиданиями от себя, своей семьи и своего партнера, а также своим прошлым опытом — все это способствует успешному грудному вскармливанию.

Убедитесь, что у вас есть кто-то, на кого вы действительно можете рассчитывать, кто поддержит вас в вашем решении кормить ребенка грудью.Практическая и моральная поддержка действительно помогает. Узнайте больше о практических способах поддержки кормящей матери.

Хотя грудное вскармливание является естественным явлением, нередко возникают проблемы с ним. Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, не боритесь в одиночку — обратитесь за помощью. Поговорите со своей акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию. Вы также можете найти советы и рекомендации на наших страницах о распространенных проблемах с грудным вскармливанием и о том, что делать, если вы не можете кормить грудью.

Начало грудного вскармливания

Как и все новые навыки, грудное вскармливание дается некоторым легче, чем другим.Вам и вашему ребенку может понадобиться всего пара дней, чтобы стать хорошими партнерами по грудному вскармливанию, или это может занять до 6 недель. Помните, что большинство женщин, которых вы видите, небрежно кормящих своих детей на автобусных остановках или в кафе, кормят уже довольно давно – и, как и в большинстве других вещей, практика помогает добиться совершенства. Когда вы почувствуете себя более комфортно в грудном вскармливании и ваше молоко хорошо усвоится, вы сможете кормить грудью где угодно.

Первое кормление должно быть вскоре после родов. Ваш ребенок будет прикасаться кожа к коже к вашей голой груди как можно скорее после рождения и будет оставаться там до первого кормления грудью или, по крайней мере, в течение часа, чтобы поощрить грудное вскармливание.Первое молоко, которое ребенок получает, приложив его к груди, называется молозивом. Это первое, или раннее, молоко представляет собой желтую жидкость, содержащую все питательные вещества, необходимые вашему ребенку в первые несколько дней жизни. Молозиво также полно антител, которые помогают защитить вашего ребенка от бактерий и укрепляют его иммунную систему. Пуку (животик) ребенка при рождении очень мал, и количество молозива, доступного в первые несколько дней, идеально подходит для вашего ребенка.

В первые несколько дней большинство новорожденных питаются часто, не менее 8 раз в сутки и даже каждые 1-2 часа.Такое частое кормление помогает получить зрелое молоко, которое появляется примерно на 3–4-й день после родов. Он выглядит тоньше и белее и увеличивается в количестве.

Положение ребенка для кормления грудью

Писать о том, как правильно класть ребенка на грудь, немного похоже на написание инструкций по вязанию — гораздо проще показать. Ваша акушерка поможет вам и вашему ребенку начать грудное вскармливание. Каждая женщина и ребенок вырабатывают свой собственный стиль грудного вскармливания.Есть несколько положений, которые можно использовать, чтобы помочь вашему ребенку захватить грудь. Узнайте больше о позах для кормления грудью. Ваша акушерка поможет вам найти положение, наиболее подходящее для вас и вашего ребенка.

Как мой ребенок может правильно захватить грудь для кормления грудью?

Поскольку новорожденные еще не в полной мере контролируют свою голову, вам нужно осторожно расположить рот ребенка рядом с вашим соском. Большинство акушерок уделяют некоторое время тому, чтобы помочь вам правильно приложить ребенка к груди.Это связано с тем, что большинство проблем, возникающих при грудном вскармливании, вызваны тем, что ребенок неправильно держит рот на груди.
Источник: MamaNatural.com

Перед каждым кормлением

  • Найдите время, чтобы принять удобное положение и расслабиться.
  • Используйте несколько подушек, чтобы поддерживать себя или ребенка (особенно в течение первых нескольких недель или месяцев).
  • Разверните ручки вашего ребенка, чтобы он мог исследовать ваше лицо и грудь и убедиться, что его тело хорошо поддерживается.
  • Держите рот ребенка на одном уровне с соском.
  • Рот ребенка должен проходить над вашим соском и ареолой (коричневой областью вокруг соска).

После подачи

  • Чтобы освободить сосок, прервите сосание, осторожно поместив палец в уголок рта ребенка.
  • Не отрывайте ребенка, не сделав этого, иначе вы пораните сосок.

Кормление

Рефлекс прилива

«Напуск» — это рефлекторное действие, которое позволяет молоку попасть в молочные протоки.Вы можете заметить, что матка сокращается, когда молоко уходит в первые дни грудного вскармливания. Вы также можете заметить покалывание, мурашки по коже, ощущение полноты и/или выделения молока из груди. Однако не все женщины испытывают это, и в любом случае это нормально.

Если у вас болят соски или вы беспокоитесь, у вас могут возникнуть проблемы с выделением молока. Следующие советы могут помочь:

  • Поместите ребенка кожа к коже на грудь между грудями.
  • Нежный массаж груди.
  • Прикладывание теплой салфетки к груди.
  • Принятие теплого душа.

Питание по требованию

Лучший способ увеличить и поддерживать выработку молока — следовать указаниям ребенка: кормить его, когда он голоден! Сначала вашего ребенка нужно будет кормить не менее 8-12 раз (или больше!) в течение 24 часов. Узнайте больше о том, как узнать, голоден ли ваш ребенок. Чем больше ваш ребенок сосет и высасывает молоко из вашей груди, тем больше у вас будет молока.Если грудь остается полной, молоко вырабатывается медленнее. Ваш ребенок будет контролировать потребление молока, поэтому кормите его столько, сколько он хочет.

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?

Многие матери беспокоятся о том, получает ли их ребенок достаточно молока. Однако есть несколько вещей, которые убедят вас в том, что ваш ребенок получает достаточно.

  • Ваш ребенок сосет не менее 8-12 раз в сутки, в том числе ночью.
  • Во время кормления вы слышите частые глотки, и после кормления грудь становится мягче.
  • Ваш ребенок самостоятельно отпускает грудь и выглядит довольным после кормления.
  • К возрасту 5–6 дней вашему ребенку приходится 6–8 мокрых подгузников.
  • У вашего ребенка по крайней мере 3 желтых, рыхлых, «захудалых» стула (испражнения) к 5 дням. Если в первый месяц жизни у вашего ребенка не будет несколько грязных подгузников каждый день, поговорите со своей акушеркой. Иногда это может быть признаком того, что вашему ребенку не хватает молока.

Некоторые признаки того, что вашему ребенку не хватает молока:

  • Если ваш ребенок сонный или вялый при сосании груди, а также длительные периоды между кормлениями.
  • Если ваш ребенок не набрал вес при рождении к 14 дням или вес прибавляется медленнее, чем ожидалось.
  • Если вашему ребенку не хватает мокрых и/или грязных подгузников.
  • Если прикладывание болезненно – плохой захват может означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока.

Как насчет сцеженного молока из бутылочки?

Лучше не использовать бутылочки, соски и пустышки (пустышки), пока вы и ваш ребенок привыкаете к грудному вскармливанию.Пустышки (пустышки), используемые в первые дни грудного вскармливания, могут снизить частоту кормления ребенка грудью, и это может затруднить выработку достаточного количества молока. Если вам нужно быть вдали от ребенка и вам нужно, чтобы его кормил кто-то другой, может быть полезно дать ребенку бутылочку со сцеженным грудным молоком после 4-недельного возраста. Узнайте больше о том, как сцеживать грудное молоко.

Как я могу получить оценку грудного вскармливания?

Если вы беспокоитесь о том, как ваш ребенок сосет, попросите вас пройти обследование грудного вскармливания.Ваша акушерка или ведущий специалист по беременности и родам (LMC) может направить вас к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) для проведения оценки. Консультант по грудному вскармливанию – это профессионально подготовленный специалист по грудному вскармливанию. Процесс направления будет различаться в зависимости от страны, и ваша акушерка/LMC будет знать, к кому вас направить в вашем регионе.

Во время осмотра консультант по грудному вскармливанию расскажет вам о кормлении вашего ребенка. Они будут наблюдать за грудным вскармливанием вашего ребенка и при необходимости помогут вам скорректировать технику грудного вскармливания.Вы и ваш ребенок можете пройти обследование грудного вскармливания уже через 2 дня после рождения, если у вашего ребенка серьезные проблемы с кормлением. Всегда говорите со своей акушеркой, если вы беспокоитесь.

Вы также можете поговорить с медсестрой PlunketLine по номеру 0800 933 922. Звонки бесплатны, а PlunketLine работает круглосуточно и без выходных. Они проведут оценку и могут записать вас на онлайн-встречу с одним из консультантов Plunket по грудному вскармливанию. Эти консультации по грудному вскармливанию бесплатны и доступны для всех кормящих женщин, даже если Plunket не является вашим поставщиком услуг WellChild.

Вы также можете просмотреть SmartStart , чтобы найти службы поддержки грудного вскармливания в вашем районе.

Забота о себе во время грудного вскармливания

Усталость часто встречается в первые дни после родов. Если можете, спите или отдыхайте, когда ребенок спит между кормлениями. Попросите вашего ванау помочь с домашними делами и приемом пищи, чтобы вы могли больше отдыхать. Ешьте здоровую пищу и легкие закуски в течение дня и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Проводите время с другими матерями и их детьми, но не поддавайтесь искушению сравнивать своего ребенка с другими детьми.Каждый ребенок особенный и неповторимый.

Внезапные изменения, которые приносит рождение ребенка, могут сбить с толку, а новые требования могут повлиять на вашу личную жизнь и отношения. Любые проблемы следует обсуждать и решать как можно скорее. Поощряйте вашего партнера говорить с вами и/или их друзьями о любых возникающих проблемах.

Дополнительные советы по уходу за собой

  • Избегайте курения во время грудного вскармливания.
  • Во время грудного вскармливания лучше воздержаться от употребления алкоголя, особенно в первый месяц.Если вы решите выпить, безопаснее всего следовать этим рекомендациям.
  • Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания. Однако некоторые из них могут попасть в грудное молоко, поэтому перед приемом каких-либо лекарств проконсультируйтесь с врачом, акушеркой или фармацевтом. Узнайте больше о грудном вскармливании и лекарствах.
  • Некоторые оральные контрацептивы могут повлиять на выработку молока. Проконсультируйтесь со своей акушеркой или врачом о вариантах контрацепции, благоприятных для грудного вскармливания, и прочитайте о грудном вскармливании и контрацепции.

Узнать больше

Baby Friendly Aotearoa Новая Зеландия
Грудное вскармливание Министерство здравоохранения, Новая Зеландия
Грудное вскармливание Wellington Regional Public Health, NZ
Шаги и признаки хорошего захвата WIC Поддержка грудного вскармливания, США

Ссылки

Perl SH, Uzan-Yulzari A, Klainer H, et al. SARS-CoV-2–Специфические антитела в грудном молоке после вакцинации кормящих женщин от COVID-19 JAMA.  2021;325(19):2013–2014.
Центры по контролю и профилактике заболеваний грудного вскармливания, США, 2021 г.
Duan X, Wang J, Jiang X.Метаанализ риска грудного вскармливания и остеопоротических переломов у женщин. Остеопорос Инт. 2017 февраля; 28 (2): 495-503.

Кара Хафнер — зарегистрированная медсестра и консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) с обширным опытом работы в области ухода за детьми и матерями в качестве послеродовой медсестры и медсестры общественного здравоохранения. В настоящее время она работает консультантом, доброжелательным к ребенку, в Новозеландском альянсе грудного вскармливания, который руководит Инициативой больницы доброжелательного отношения к ребенку для родовспоможения в Аотеароа, Новая Зеландия.

 

Получает ли мой ребенок достаточно грудного молока? Информационный бюллетень

Принесение домой нового ребенка – очень волнующее, но и непростое время для молодых родителей. Одна из самых распространенных вещей, о которых беспокоятся кормящие матери, — достаточно ли у них грудного молока для кормления ребенка. Хотя вы не можете точно увидеть, сколько молока ваш ребенок выпивает из груди, есть некоторые признаки, которые помогут вам ориентироваться. Как правило, ваш ребенок будет получать достаточно молока, если он:

  • иметь как минимум 5 влажных одноразовых подгузников (или 6–8 тканевых подгузников) и 3 раза в сутки опорожнять кишечник (это может начаться в любое время в возрасте от 5 дней до 6 недель)
  • достигли своего веса при рождении к 14-дневному возрасту
  • набирают по 150-200 грамм каждую неделю в течение первых 12 недель
  • оседают после кормления грудью и между кормлениями.

Первые 5 дней жизни вашего ребенка и далее

Проверка мокрых и грязных подгузников вашего новорожденного может помочь вам определить, достаточно ли он получает молока. Несмотря на то, что детские подгузники могут сильно различаться в течение 24 часов, обычно у вашего новорожденного будет:

  • День 1:  Не менее 1 мокрого подгузника и липкий зелено-черный стул.
  • День 2:  Не менее 2 мокрых подгузников и мягкий зелено-черный стул.
  • День 3 : Не менее 3 мокрых подгузников и зеленовато-коричневый стул.
  • День 4:  Не менее 4 мокрых подгузников с бледной/прозрачной мочой (мочой) и более светлыми зеленовато-коричневыми или коричнево-желтыми испражнениями.
  • День 5 и далее:  5 или более влажных подгузников с бледной/прозрачной мочой (мочой) и 3 или более горчично-желтыми мягкими или жидкими испражнениями.

Какое количество кормления является «нормальным»?

Для младенцев нормально есть 8-12 раз в сутки. Между кормлениями ребенок должен быть ясным, бдительным и достаточно довольным.Поведение вашего ребенка во время кормления будет варьироваться в зависимости от его потребности в комфорте, голода или жажды. Сначала ваш ребенок будет делать несколько быстрых сосания, а затем, по мере увеличения притока молока, сосание будет медленнее и глубже. Через определенные промежутки времени во время кормления ваш ребенок делает паузу, а затем снова начинает сосать. Количество дефекаций у детей, находящихся на грудном вскармливании, имеет тенденцию к снижению в возрасте от 6 недель до 3 месяцев. Интервалы в несколько дней и более между дефекациями являются обычным явлением, пока ваш ребенок здоров.Поверьте, что ваше тело способно удовлетворить потребности вашего ребенка в питании, следуйте сигналам вашего ребенка о кормлении, комфорте и общении.

Вы можете регулярно проверять рост вашего ребенка и записывать его в диаграмму роста в Личной медицинской карте вашего ребенка («красная книга»). Тот факт, что рост вашего ребенка последовательно следует кривой на графике роста, может вас обнадеживать. Лучше всего судить о росте вашего ребенка только после серии измерений, а не разовых измерений.Лучше всего по возможности использовать одни и те же детские весы и всегда взвешивать ребенка без одежды и без подгузника. Если у вас есть опасения по поводу привычек кормления вашего ребенка, обсудите их с детской медсестрой, консультантом по грудному вскармливанию или вашим семейным врачом.

Как должны выглядеть мокрые подгузники моего новорожденного?

В первые несколько дней жизни моча новорожденного может быть розового/оранжевого цвета. Это известно как «ураты». Если вы все еще видите ураты после 3-го дня, вам следует позвонить в 13 HEALTH (и попросить поговорить с детской медсестрой) или посетить местную детскую медсестру или врача общей практики, так как это может быть признаком того, что ваш ребенок плохо ест.После 4-го дня моча вашего ребенка должна быть бледного цвета и без резкого запаха. Многие одноразовые подгузники имеют удобную цветную полоску на передней части подгузника, которая меняет цвет, когда подгузник намокает.

Обратите внимание, что каждый ребенок индивидуален, и приведенную выше информацию следует использовать только в качестве ориентира. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или у вас есть какие-либо вопросы.

Как должны выглядеть грязные подгузники моего новорожденного?

Цвет стула новорожденного варьируется от липкого и зелено-черного цвета в первый день до желто-горчичного цвета на пятый день и далее.На рисунках ниже показан цвет стула новорожденного в первые несколько дней его жизни.


Если к 5-му дню стул вашего ребенка все еще имеет зеленовато-черный цвет, вам следует позвонить в службу 13 HEALTH (и попросить позвать детскую медсестру) или посетить своего врача общей практики или детскую медсестру, так как это признак того, что ваш ребенок не ест. хорошо. Обратите внимание, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, или у детей, получающих смесь грудного молока и искусственного вскармливания, промежуточный стул может быть разного цвета.

Важно

Младенцы могут потерять до 10 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней после рождения, но они начнут набирать вес к 4-6 дню.Младенцы должны восстановить свой вес при рождении к 2-недельному возрасту.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Ваше грудное молоко предназначено для удовлетворения потребностей вашего ребенка.
  • Младенцы ищут утешения у груди по многим причинам, помимо кормления – это нормально.
  • Следуйте сигналам вашего ребенка о кормлении, комфорте и общении.
  • Ваш ребенок может чаще есть в определенное время дня или ночи.
  • Частота кормления вашего ребенка и продолжительность кормления сильно различаются от ребенка к ребенку.

Для получения дополнительной информации

Информационный бюллетень о здравоохранении штата Квинсленд: | Грудное вскармливание и ваш ребенок
Австралийская ассоциация грудного вскармливания | breastfeeding.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*