Как готовится шейка матки к родам ощущения: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Содержание

как правильно подготовиться морально и физически к родам.

Итак, беременность близится к завершению — скоро малыш появится на свет. Что нужно будущей маме и папе знать о родах, как к ним подготовиться и т.п.? Увы, часто выясняется, что хоть информации на это тему написано немало, в некоторых случаях знаний и умений у будущих родителей именно в это время  не хватает… Чем лучше Вы подготовитесь к родам, чем больше вещей продумаете заранее, тем спокойнее Вам будет во время родов. В данной статье мы постараемся Вам помочь в этом вопросе и дадим некоторые советы.

1. Не надо бояться… Больше позитива!

Большинство явлений в нашей жизни неоднозначны. Иначе говоря, они как бы имеют две стороны одной медали — позитив и негатив. Не является исключением из этого общего правила и страх. Позитивная функция страха состоит в том, что он вызывает стресс, во время которого в организме выделяются биологически активные вещества. Они обеспечивают бесперебойную и надежную работу организма в экстремальных условиях (например, при родах).

С другой стороны, панический страх в течение многих месяцев создает негативное отношение к самой беременности, неблагоприятно отражается на внутриутробном развитии плода и психическом состоянии матери. Страх перед родами отрицательно сказывается на течении самих родов, сковывая, сжимая мышцы, заставляя ткани терять свою эластичность, и как следствие — дополнительная боль, трещины, разрывы… Чем больше мы боимся, тем сильнее боль. Чем больнее, тем сильнее мы боимся — заколдованный круг… Панический страх порождает неконтролируемое поведение при родах, когда ни слова, ни действия врача не воспринимаются адекватно.

Позаботьтесь о том, чтобы в вашей жизни было как можно больше приятных минут, концентрируйтесь на позитивных эмоциях. Благоприятный психологический климат в семье на протяжении всего периода беременности, моральная поддержка со стороны всех ее членов, прежде всего мужа, определяют легкость родов и состояние новорожденного. По мере развития плода в утробе эмоциональная жизнь матери влияет на ее психологическое состояние и закладывает основы нормального родового акта.

Наш совет.  Задолго до срока родов обязательно знакомьтесь со специальной литературой и посещайте курсы занятий по подготовке к родам. Там у вас будет возможность максимально получить знания о психологии и физиологии периода беременности и родов. Вы узнаете, как необходимо правильно питаться во время беременности и после родов, как добиться достаточного количества молока на всем протяжении кормления грудью, как избежать мастита, трещин сосков и многое другое. Вам покажут специальную гимнастику и самомассаж, научат правильно дышать и расслабляться, ознакомят с приемами самообезболивания при схватках и потугах. Там вы сможете укрепить свое тело с помощью специальных упражнений и подготовить его к родам. И самое главное, там вы найдете эмоциональную поддержку и компанию, которая сейчас для вас гораздо важнее общества коллег по работе.
Сознательно избегайте разговоров о проблемных родах, рождения мертвых или больных детей, так как такая информация может негативно повлиять на вас.

2. Где рожать?

В настоящее время многие женщины интересуются альтернативными родами — дома, в воде, в море… Всё чаще на страницах прессы появляются статьи с указанием того, что во многих странах 30-50 % беременных рожают в домашних условиях и о преимуществах таких родов. Что тут скажешь? Каждый, конечно, волен рожать по-своему. Однако, если на Западе в таких ситуациях определенной гарантией служат не только всестороннее обследование и наблюдение, но и высокая степень оперативности медицинского транспорта, то у нас последнее, как вы сами понимаете, оставляет желать лучшего.

В чем опасность домашних родов у нас? Поскольку при родах может возникнуть угроза кровотечения (а при родах оно настолько массивно, что за 5-10 минут женщина теряет 25% объема циркулирующей крови), то жизнь женщины во многом определяется оперативностью (скоростью) оказания ей помощи. Таким образом, в случае возникновения кризисной ситуации в домашних условиях роженицу могут просто не успеть довезти.

      
Наш совет. Если вы решили рожать в роддоме, то вам необходимо заранее выбрать стационар, где будут проходить роды. Это обусловлено следующими обстоятельствами. Во-первых, существуют заведения, которые, кроме обычных медицинских услуг, могут обеспечить вам совместное пребывание с ребенком, присутствие мужа на родах, отдельные послеродовые палаты. Во-вторых, разное финансирование родильных домов приводит к тому, что в одних из них, идя на роды, вы должны иметь свое (от белья до медикаментов), а в других — заплатить в кассу определенную сумму денег, а все остальное — не ваши заботы. В-третьих, если беременность проходила с осложнениями (сердечно-сосудистыми, эндокринными, болезнями почек, инфекциями и т. п.), вам предложат рожать в специализированных отделениях, — не отказывайтесь.

Выберите себе врача, которому вы абсолютно доверяете. Дело тут не только в профессиональной подготовленности врача, но и в душевном отношении к пациенту. Ведь зачастую беременным приходится обсуждать с врачом свои интимные взаимоотношения, а это вряд ли возможно, если между врачом и пациенткой не будет доверительных взаимоотношений. Каждая беременная женщина имеет право знать всю информацию относительно своего собственного здоровья и состояния плода, получить объяснения, для чего ей назначают те или иные препараты и какие возможны побочные последствия. Осознание того факта, что ведущий врач одновременно и чуткий человек, и профессионал — даст вам уверенность, что вы и ваш малыш в надежных руках.

О чем договориться с врачом заранее: 

— Как рожать (насколько Вы настаиваете на естественных родах, если есть относительные показания к кесареву). Обсудить условия, при которых врач считает операцию необходимой, придти к согласию.
— Когда рожать (если обсуждается кесарево) — планово или начать естественным путем.

— Когда ехать в роддом (когда начнутся схватки, отойдут воды, будут идти схватки с определенными промежутками — какими).
— Какую анестезию использовать и в каком случае (при кесаревом — общую или эпидуральную, при естественных родах — стандартный медикаментозный сон, обезболивание, по Вашей просьбе, по соображениям врача, отсутствие обезболивание без серьезных показаний — как Вы хотите).
— Присутствие родных на родах. Муж, мама, подруга, ассистентка, что им взять с собой (сменку, сменную одежду, еду, питье), что им будет разрешено, можно ли им будет делать Вам массаж, держать за руку в любое время, т.е. мешаться персоналу, брать на руки ребенка первыми, перерезать пуповину.
— Стимуляция схваток — введение окситоцина — и прокол плодного пузыря. При каких условиях врач настаивает на проведении, обсудить, чтобы не делали профилактически, если Вы не хотите.
— Эпизиотомия (настаиваете ли Вы на том, чтобы ее не делали без экстренных показаний, или Вы сами заинтересованы в том, чтобы все было побыстрее и полегче, ведь она делается именно для этого, как и предыдущий пункт). Зашивать с анестезией — обязательно настоять, это самая болезненная процедура в родах.
— Прикладывание ребенка к груди и первые действия с ним.
— Когда перерезать пуповину — сразу или после прекращения пульсации (при резус-несовместимости запрещено).
— Кому, сначала ребенка мыть и взвешивать или сначала класть Вам на грудь, на какое время класть, на сколько заберут для мытья, взвешивания и закапывания глаз, куда, когда вернут.

Как Вы хотите! Нет стандартов, идеальных для всех, может быть Вы первая захотите поспать спокойно одна. Если унесут в детскую, докармливать ли там, допаивать ли, смесью, которую Вы принесете или той, что есть там, можно ли донорским молоком — все это обсудить. Если настроены на кормление по требованию при раздельном размещении — обговорить, чтобы сразу несли к Вам, а не докармливали. Можно ли одеть ребенка в домашнюю одежду.

— Прививки. Гепатит — делать ли в роддоме. Если да — только импортной вакциной — купите и привезите.
— Если у Вас отрицательный резус-фактор — купить и привезти антирезусный Д-иммуноглобулин, обговорить его введение в течение 72 часов после родов, чем раньше, тем лучше.
Обсудив все эти вопросы с вашим врачом, вы будите чувствовать себя более уверенно на родах. Также посвятите будущего папу во все эти тонкости, чтобы он был в курсе держал «руку на пульсе».

3. Особенности личной гигиены

Помимо общеизвестных истин по уходу за чистотой кожи лица, всего тела и половых органов, мы хотим обратить ваше внимание на уход за состоянием подмышечных впадин. Это необходимо потому, что именно тут может находиться грибок молочницы (кандидомикоза), который в послеродовом периоде может вызывать трещины сосков у матери и поражения ротовой полости новорожденного.

Кроме того, “закаляйте” свои соски: для этого после обмывания молочных желез на протяжении минуты массируйте соски чистым, жестким полотенцем, после чего смажьте их борным вазелином. Установлено, что женщины, которые во время беременности подготавливают свои соски описанным выше способом, болеют маститом в 4-5 раз реже. Особенно это необходимо тем женщинам, у которых сосок маленький и плоский.

Уделите особое внимание зубам. Больные зубы могут стать источником инфекции и вызывать осложнения в послеродовом периоде. Поэтому, помимо разового обязательного посещения стоматолога, рекомендуемого всем беременным, не стесняйтесь обратиться к нему несколько раз в плане профилактики (не говоря уже о тех случаях, когда в этом возникает необходимость. Не откладывайте на потом!).

Для подготовки шейки матки к родам её можно размягчить следующими способами:
— с 36-й неделе регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.

— Массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы).

4. Сон

Значение сна в процессе подготовки к родам имеет очень большое значение. Ведь всем известно, что во время сна восстанавливается работоспособность нервных клеток, организм набирается энергии и сил для дальнейшего функционирования. Большинство специалистов считают, что продолжительность сна должна быть не менее восьми часов, однако понятно, что она не может быть одинакова для всех женщин. Важно, чтобы, пробудившись, вы чувствовали себя отдохнувшей. За 30-40 минут до сна комнату необходимо проветрить, а спать лучше при открытой форточке или балконе.

5. Одежда

Носите такую одежду, которая не сдерживает ваших движений. Обязательно носите специальный бюстгальтер для беременных, чтобы не обвисала грудь, и обратите внимание, чтобы он не стягивал грудь (иначе это может привести к нарушению нормального кровообращения). Для предупреждения сильного растяжения мышц живота (и соответственно его обвисания) носите специальный бандаж. Позаботьтесь о мягкой обуви на низком каблуке, чтобы не перенапрягать мышцы спины и позвоночник.

Одежда для кормления, специальное бельё для будущих мам, до- и послеродовые бандажи и другие нужные вещицы вы можете приобрести в магазинах сети «МамаМаркет» или через Интернет-магазин.

6. О чем надо позаботиться незадолго до родов

К сожалению, определить срок родов абсолютно точно удается не всегда. Ориентировочная дата, которую вычисляет врач в консультации при первом осмотре и уточняет при последующих, только приблизительна. Поэтому к родам надо успеть подготовиться. Во-первых, женщина должна помнить, что рождение малыша может происходить с осложнениями. Поэтому беременная должна поступить в роддом за несколько дней до предполагаемого срока родов, чтобы гинеколог мог установить степень зрелости плаценты и родовых путей. Именно с этого мгновения и начинается программированное ведение родов, при котором резко снижается вероятность развития различных осложнений и хирургического вмешательства (кровотечение, стремительные или затяжные роды, кесарево сечение, накладывание щипцов и т.д.).
Если у вас уже есть дети, заранее решите, кто позаботится о них, пока вы будете находиться в роддоме.
Роды могут начаться и преждевременно, поэтому продумайте, — кто вызовет скорую и сообщит мужу о том, что вы едете в роддом.
Беременная женщина должна заранее подготовить все, что она возьмет с собой в родильный дом – как для себя, так и для малыша. Список необходимых вещей для мамы и малыша в роддом вы можете посмотреть в нашей статье «Что нужно собрать в роддом».
Также следует заранее побеспокоиться о том, что должно быть готово дома к приезду мамы и малыша.
Полезные советы вы можете найти в статьях: 
«Что должно быть подготовлено дома к приезду мамы и малыша»
«Приданое для новорожденного»

7. Предвестники родов

Итак, Вы ко всему хорошенько подготовились- почитали литературу, договорились обо всём с врачом, собрали вещи в роддом — теперь остаётся ждать самого важного… Как понять, что организм готов к родам? У большинства беременных родам предшествуют так называемые предвестники, появляющиеся обычно за 2 недели до них: живот опускается, и женщине становится легче дышать; вес тела несколько снижается за счет усиленного выделения жидкости из организма; матка быстро напрягается — твердеет в связи с повышенной возбудимостью ее мускулатуры. Головка плода перед родами у первородящих женщин плотнее прижимается к костям малого таза.

В самые последние дни перед родами из влагалища выделяется густая, тягучая слизь, нередко с примесью крови (выталкивается слизистая пробка, заполнявшая канал шейки матки), появляются разлитые боли в крестце, бедрах, в низу живота. С появлением этих признаков нельзя надолго отлучаться из дома, т.к. в любой момент могут начаться регулярные сокращения матки — схватки, что потребует немедленного отправления женщины в родильный дом.

У некоторых женщин с началом схваток (или до появления их) может начаться подтекание околоплодных вод — они обнаруживаются на белье в виде бесцветных пятен. При появлении этого симптома беременную необходимо госпитализировать в родильный дом.

Началом родов считается появление регулярных схваток. Сначала они бывают слабыми и не причиняют беременной особых беспокойств, но постепенно делаются более интенсивными, продолжительными (30-40 сек.) и частыми — через 5-6 мин.

Надеемся, что при подготовке к родам Вам помогут наши советы.

По материалам Akviloncenter.ru и журнала «Мама и Я»

Экспресс-курс йоги для беременных 3 занятия

Экспресс — курс 3 занятия «Самое важное о лёгких родах»

Роды в большинстве случаев сравнивают с марафоном. Конечно, все индивидуально, но чаще всего процесс растягивается на долгие часы и даже дни. Именно поэтому стоит использовать любую возможность сделать роды лёгкими, более мягкими и сократить их продолжительность.

Мы предлагаем специальный экспресс — курс для беременных состоящий из 3 занятий, «Самое важное о лёгких родах». В каждом занятии нашего курса есть теоретическая, практическая и двигательная часть, где вы будете отрабатывать различные техники дыхания и движения в родах.

Курс разделён на 3 важные темы, которые помогут узнать все о рождении ребёнка.
1 тема: « Природа родов: естественная физиология и психология»
— что является подготовкой к родам?;
— естественная физиология женского организма перед родами;
— психология родов или откуда берутся неприятные ощущения в родах;
— как тело готовиться к родам;
— варианты родов в современном мире;
— выбор собственной желаемой тактики в своих родах;
— как реагировать на возможные осложнения;
— питание перед родами;
— сумка в роддом;
— как выбрать роддом?;
— как устроен роддом, и какие там порядки;
— от каких процедур можно отказаться в роддоме, а от каких нет;
— как грамотно общаться с медперсоналом, что бы они были на вашей стороне;
— практика расслабленного дыхания, расслабления и визуализации;
— психологические тесты и рисуночные техники;
— упражнения для улучшения самочувствия и для профилактики различных недомоганий таких как: болей в спине и в суставах, варикозного расширения вен, опущения внутренних органов и т.д.;
— методы укрепления мышц тазового дна и профилактика разрывов в родах;
— просмотр видеоматериала о родах.

2 тема: «Путь родов»
— запуск процесса родовой деятельности. Кто здесь главный!?;
— необходимые условия для протекания родов;
— удивительный мир гормонов;
— работа со страхами и тревогой;
— естественные и физиологичные роды – в чем отличие?
— предвестники родов – признаки приближения дня родов;
— как отличить настоящие, родовые схватки от тренировочных;
— когда ехать в роддом?;
— периоды родов;
— упражнения на движения и дыхание в каждом этапе родов;
— практика расслабления для гармоничного раскрытия шейки матки;
— визуализация на проживание схваток «Волна»;
— упражнение на проживание сильных схваток;
— помощь партнёра на каждом этапе родов;
— просмотр и разбор видеоматериала;
— разбор и практика движений в родах;
— разбор и практика звучания в родах;
— особенности психического состояния женщины в активной фазе родов;
— факторы риска в родах;

3 тема: «Сразу после родов »
— потуги – что это такое?
— как правильно тужиться?
— дыхание на потугах;
— психологические техники работы с дискомфортными ощущениями в родах;
— рождение ребёнка – важные моменты;
— рождение плаценты;
— важные первые моменты для мамы и малыша;
— раннее прикладывание к груди — польза для женщины и ребёнка;
— особенности женского организма после родов;
— особенности детского организма после родов;
— красивый пупочек — от чего зависит?
— варианты, что можно сделать с плацентой;
— приход молока;
— упражнения для профилактики застоя молока — лактостаза;
— питание кормящей мамы — очень важная тема;
— основные моменты восстановления после родов;
— гормоны играют «Беби блюз»;
— подвязывание живота, профилактика диастаза;
— основные моменты по гигиене и уходу за новорожденным;
— приданое для малыша;
— изменение уклада семьи – эволюция отношений;
— сексуальность после родов;
— ответы на вопросы участников.

Мы надеемся, что наш курс поможет сделать ваши роды лёгкими и поистине не забываемыми.

УЗИ плода, фото живота, что происходит с мамой и малышом

Что происходит с малышом на 20 неделе

Органы и ткани малыша на 20 неделе продолжают совершенствоваться. Нервных клеток становится все больше, тело начинает производить важные ферменты. Постепенно в работу включаются почти все органы эндокринной системы: эпифиз, гипофиз, надпочечники, поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы. У ребенка начинает формироваться пассивный иммунитет.

Продолжает развиваться и головной мозг, в нем уже содержится полный набор нейронов. Они позволяют мышцам сообщаться с мозгом. Благодаря им ребенок учится понимать, где находятся его ручки и ножки и как ими двигать.

У малыша на 20 неделе беременности уже есть ресницы и брови, а на деснах появляются первые признаки зубов.

Малыш свободно кувыркается внутри маминого живота, но к концу второго триместра он уляжется в удобную позу, это положение врачи называют предлежанием.

Врачи уверяют, что на этом сроке ребенок чутко реагирует на настроение мамы, на нежные слова и ласку. Свои эмоции он отражает в движениях, поэтому сейчас лучшая пора беседовать с ним и включать ему приятную музыку.

УЗИ плода

На 20 неделе беременности женщина может сходить на второй скрининг. Он поможет определить, если ли у ребенка аномалии, нарушения в строении органов. Многие из них можно будет исправить с помощью хирургического вмешательства.

УЗИ плода на 20 неделе беременности помогает оценить параметры ребенка, его рост и вес, а также объем околоплодных вод у мамочки и длину шейки матки, чтобы исключить истмико-цервикальную недостаточность.

— Еще один важный аспект применения УЗИ во втором триместре — исследование плаценты, позволяющее установить предлежание, преждевременную отслойку, определить толщину плаценты и диагностировать различные объёмные образования, тромбы, инфаркты или кисты, что важно для определения дальнейшей тактики ведения беременности, — объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева. — Установлено, что уменьшение толщины плаценты чаще наблюдают при фетоплацентарной недостаточности и многоводии, а увеличение — при иммуноконфликтной беременности и диабете.

Фото живота

Фото: pixabay.com

На 20 неделе беременности от зачатия плод весит уже около 500 граммов, а его длина примерно 26 — 28 см. По размерам он сопоставим с баклажаном.

— Рост плода во время беременности — неравномерный процесс, определяющийся генетикой, а также состоянием матери и плаценты (интенсивностью маточно-плацентарного кровообращения). У матерей высокого роста (164 см и выше) новорожденные дети весят на 250 граммов больше, чем у матерей меньшего роста (158 см и ниже). Кроме того, при первой беременности обычно масса плода меньше, чем при повторной беременности, — рассказывает врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева.

На сроке в 20 недель дно матки находится на 13-14 см выше лобкового сочленения или на 2-3 см ниже пупка.

— Что касается размеров живота в этом сроке, то «заметность» его индивидуальна. Например, у стройных женщин скрыть такой срок будет достаточно сложно, а у дам с пышными формами живот может быть практически незаметен. Кроме этого, у беременных с формирующимся крупным плодом, многоводием или многоплодной беременностью темпы увеличения живота будут значительно превышать физиологические, а при маловодии, наоборот, будут заметно меньше, — уточняет гинеколог.

Таким образом, фото живота на 20 неделе беременности показательно только у худышек и дам обычного телосложения, у женщин с пышными формами на снимке мало что будет заметно.

Что происходит с мамой на 20 неделе

Объем крови в организме будущей мамы возрастает, а с ним может меняться и состояние женщины. Во втором триместре врачи могут обнаружить в анализах дефицит железа или анемию – снижение гемоглобина. Это не очень полезно для ребенка, так что придется корректировать рацион, добавлять в него гречку, сухофрукты и мясо. Врач может рекомендовать и витаминные комплексы.

Все из-за того же объема крови могут возникать носовые кровотечения или кровотечения из десен. Это не страшно, куда подозрительнее выглядят кровотечения из половых путей. С ними нужно сразу бежать к врачу.

На 20 неделе беременности с внешностью мамы происходят изменения. На коже могут высыпать прыщи, значит пора прекратить кушать сладкое и жирное. Чтобы избавиться от них, врачи советуют умываться дважды в день и протирать лицо травяными отварами. Осторожнее с кремами и лосьонами, изучайте состав, они должны быть безопасны для беременных.

У некоторых женщин в неожиданных местах начинают расти волосы. Не пугайтесь, это все гормоны, после родов все должно вернуться на круги своя.

На лице, сосках и коже вокруг них начинает откладываться коричневый пигмент. Причиной этому являются гормоны, под действием которых в надпочечниках синтезируется пигмент, близкий к меланину.

— Под влиянием этого пигмента, а также на фоне механического растяжения кожи появляются и полосы беременности розовато-красного цвета, локализующиеся вокруг пупка, в нижних отделах живота, нередко на бёдрах и молочных железах. К сожалению, они не исчезают после родов, но приобретают вид серебристо-белесоватых рубчиков, — рассказывает врач.

У 2/3 беременных могут появляться ангиомы («красные родинки»), телеангиэктазии (сосудистые звездочки или сеточки), невусы («родинки»), а также пальмарная эритема (покраснение кожи на ладонях).

— Клинического значения эти изменения не имеют и у большинства женщин исчезают сразу же после родов, являясь следствием повышенного уровня эстрогена, — объясняет гинеколог Наталья Абонеева.

Какие ощущения вы можете испытывать на 20 неделе

— К этому сроку беременности, как правило, у женщин постепенно исчезают сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность, тошнота и рвота по утрам, проявляющиеся на ранних сроках беременности. Однако при этом растущая матка начинает оттеснять соседние органы. Например, желудок смещается вверх и назад, что наряду с воздействием прогестерона и связанным с этим расслаблением сфинктера пищевода способствует появлению изжоги, — рассказывает врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева.

Хлопот могут доставить постоянные позывы в туалет по-маленькому или запоры. И то, и другое связано с давлением матки на мочевой пузырь и кишечник, соответственно.

— Вместе с постепенным смещением органов брюшной полости уменьшается также вертикальный размер грудной клетки и увеличивается частота дыхательных движений, а значит беременная женщина будет дышать чаще, вдохи ее станут менее глубокими, чем раньше, а незначительная физическая нагрузка может вызвать одышку, — объясняет гинеколог.

Однако есть среди ощущений и приятные. Это, конечно, шевеления плода, которые женщина будет чувствовать до самых родов.

— Известно, что у первородящих эти ощущения начинаются с 18 недель от зачатия, а у повторнородящих — с 16 недель беременности от зачатия. На сроке 19-20 недель они ещё редкие, но постепенно частота их должна возрастать, — уточняет врач.

Месячные

Причин кровянистых выделений на 20 неделе беременности от зачатия может быть несколько:

  • предлежание или врастание плаценты,
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • разрыв предлежащих сосудов пуповины, мягких тканей родовых путей или матки.

Кроме того, кровотечения могут быть связаны с повысившейся чувствительностью шейки матки. Она может раздражаться во время обследования у гинеколога или в процессе полового акта.

Чтобы разобраться, что именно вызвало кровотечение, нужно обязательно обратиться к врачу. Спешка может спасти жизнь вашему малышу.

Боли в животе

— На протяжении всей беременности женщины могут ощущать нерегулярные слабые сокращения матки, способствующие улучшению кровообращения. Активность их в норме возрастает после 36 акушерской недели беременности. Эти репетиционные схватки носят название Брэгстона Хигса. Считается, что таким образом под их воздействием шейка матки постепенно готовится к родам, — объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева. — У некоторых женщин эти ложные схватки могут появляться и в более раннем сроке, начиная с 20 недель.

По словам медиков, в отличие от истинных родовых схваток, репетиционные редкие и нерегулярные сокращения длятся до минуты и могут повторяться через 4-5 часов.

— Такие схватки зачастую безболезненны и сопровождаются незначительными тянущими ощущениями в нижних отделах живота и поясничной области. Если приложить руку в этот момент к животу, то можно отчетливо прощупать более плотную, чем обычно, матку, — поясняет врач-гинеколог.

Коричневые выделения

Коричные выделения из половых путей означают, что где-то в организме свернулась кровь. Как и любые кровотечения, они должны стать сигналом тревоги для мамы.

При появлении таких выделений беременная должна быть направлена в стационар. Там ей сделают УЗИ, чтобы установить отсутствие или наличие отслойки плодного яйца, а также введут кровоостанавливающие препараты.

Если к коричневым выделения добавляются боли в животе, не ждите записи к врачу, лучше сразу звоните в «скорую».

Популярные вопросы и ответы

Можно ли во время беременности делать инъекции ботокса?

— Подробных научных исследований о влиянии ботокса на беременных женщин найти не удается. Были, конечно, исследования на животных, которые показали, что такие инъекции могут привести к внезапным абортам, порокам развития плода и прочему, но это не гарантирует, что и для людей эффект был бы тот же. Реальная жизнь знает много примеров тому, как женщины кололи ботокс и рожали здоровых детишек. Однако точно поручиться, что такие уколы красоты не навредят ребенку, вряд ли кто может. Мама должна сама определить, готова ли она рискнуть здоровьем малыша в угоду своей красоте.

Можно ли беременным делать лазерную эпиляцию?

— Если до этого вы никогда не делали лазерную эпиляцию, беременность – не лучшее время, чтобы экспериментировать, реакция может оказаться неожиданной. Процедура удаления волос с помощью лазера разрешена со второго триместра беременности — с 14 недель. До этого лучше пробовать другие способы удаления волос, которые не вызывают повышения температуры.

Генитальный герпес во время беременности, опасно ли это?

— Во-первых, надо различать рецидивирующий герпес, который был до беременности, и первичный, который возник уже во время беременности.

Рецидивирующий герпес не вызывает аномалий развития у плода и не влияет на течение беременности. Если у вас возник рецидив во время беременности, обратитесь к врачу, он может выписать вам противовирусные препараты. Риск заражения плода при РГ равен 0-3%.

Хуже, если высыпания появились впервые именно во время беременности. Если в 1-2 триместре, то риск заражения плода так же невелик 0-3%, после 34 недели просто придется принимать медикаменты. А вот если герпес возник после 34 недели беременности, то шанс передачи инфекции плоду очень большой. Будет рекомендована противовирусная терапия и кесарево сечение.

Можно ли заниматься сексом?

Во втором триместре, о котором мы ведем речь, сексуальность женщины нарастает, повышается ее чувствительность, способность к получению оргазма увеличивается.

Некоторые дамы признают, что впервые столкнулись с мультиоргазмами именно в этот период.

Некоторых будущих отцов смущает факт присутствия плода в непосредственной близи с происходящим любовным актом, но врачи уверяют: малышу ваши утехи не повредят, он под надежной защитой. Зато положительные эмоции мамочки только пойдут ему на пользу.

Однако существуют ограничения, не всем беременным можно заниматься сексом и мастурбировать. Обязательно обговорите этот момент со своим врачом.

Что делать, если повысилась температура?

ОРВИ во время беременности могут быть весьма неприятны. Во втором и третьем триместре простуда может спровоцировать плацентарные нарушения, многоводие, риск внутриутробного инфицирования плода.

Сбивают температуру у беременных сначала методами «народной медицины»:

обильное питье, морсы и домашние компоты, чай с лимоном и мёдом;
проветривание помещения;
витамины: аскорбиновая кислота, витамин Е;
при насморке: промывание носа солевыми растворами;
при температуре выше 38 градусов – парацетамол, по согласованию с врачом.

Но даже ОРВИ легкой степени — повод для беременной незамедлительного обратиться к врачу акушеру-гинекологу или терапевту. После выздоровления лучше пройти внеплановое УЗИ плода, сдать кровь, мочу и мазки на флору.

Как правильно питаться?

Не будем лишний раз напоминать, что питаться нужно сбалансированно, избегать жирного, соленого, сладкого, полуфабрикатов, алкоголя и т.п. Традиционно врачи рекомендуют включать в рацион фрукты, овощи, крупы. Но все ли из них полезны беременным? Например, некоторые фрукты врачи советуют не употреблять:

1. Виноград. Он позволяет очень быстро набрать лишний вес, причем и маме, и малышу. На поздних сроках его лучше вообще избегать. Кроме того, виноград вызывает образование газов в кишечнике, из-за чего происходит давление на матку, а это уже риск преждевременных родов. Если совсем не терпится его поесть, старайтесь кушать немного и в первой половине дня.

2. Клубника. Эта ягода очень аллергенна. Она может спровоцировать развитие диатеза у малыша. Вдобавок клубника повышает тонус матки и может стать причиной выкидыша.

3. Цитрусовые. Они тоже могут вызвать аллергию и не рекомендуются беременным.

4. Экзотические фрукты. Экспериментировать во время беременности не стоит, тем более, экзотические фрукты могут быть аллергенны и организму, возможно, будет сложно их переварить.

Шейка матки: созревание и раскрытие

Шейка матки поистине уникальный орган с удивительным строением, без которого невозможно было бы выносить и родить ребенка. На протяжении всей беременности шейка матки играет роль стражника, закрывая вход в матку и защищая плод от внешних воздействий и инфекций. В родах за короткое время шейка сглаживается, истончается и вместе с влагалищем образует единый родовой канал. В течение буквально нескольких суток после родов шейка приобретает прежний вид, вновь закрывая вход в послеродовую матку.

Шейка матки поистине уникальный орган с удивительным строением, без которого невозможно было бы выносить и родить ребенка. На протяжении всей беременности шейка матки играет роль стражника, закрывая вход в матку и защищая плод от внешних воздействий и инфекций. В родах за короткое время шейка сглаживается, истончается и вместе с влагалищем образует единый родовой канал. В течение буквально нескольких суток после родов шейка приобретает прежний вид, вновь закрывая вход в послеродовую матку.

Раскрытие шейки матки перед родами

В норме на протяжении всей беременности шейка матки имеет плотную консистенцию, длину от 3 до 5 см, канал шейки матки закрыт и заполнен слизистой пробкой, которая выполняет функцию дополнительной защиты от проникновения инфекции. У многорожавших женщин или при наличии рубцов шейки матки от предыдущих родов канал может пропускать палец до внутреннего зева.

Примерно с 34-36 недели беременности шейка матки начинает созревать. Процесс созревания включает в себя:

  • укорочение шейки матки;
  • размягчение консистенции;
  • центрирование шейки матки по оси родового канала;
  • постепенное открытие наружного и внутреннего зева.

Чем ближе срок родов, тем более выражены процессы созревания и раскрытия шейки матки. Повторнородящие и женщины с хорошей родовой доминантой к моменту начала родов уже могут иметь раскрытие шейки матки до нескольких сантиметров при отсутствии других признаков родовой деятельности.

Симптомы и ощущения при раскрытии шейки матки

В процессе созревания шейки матки беременная может никак не ощущать этого, чувствовать себя хорошо и даже не знать, какие изменения происходят в ее организме. До начала родовой деятельности беременная иногда может наблюдать:

  • периодические нерегулярные безболезненнее или малоболезненные схватки;
  • тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце;
  • слизистые выделения из половых путей, иногда с прожилками крови.

Все эти ощущения нормальны и говорят о том, что организм женщины готовится к родам. Однако если такие симптомы появились до 37 недель беременности – срока, когда беременность считается доношенной, необходимо срочно информировать об этом врача.

Как проверяют раскрытие шейки матки?

Чтобы выяснить, в каком состоянии находится шейка матки и родовые пути, готова ли шейка к родам или, наоборот, есть угроза преждевременных родов, необходимо периодически проводить внутреннее акушерское обследование. Это обычный осмотр на кресле, когда акушер вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и осматривает шейку матки и родовые пути. При осмотре врач оценивает длину шейки матки, ее мягкость, степень раскрытия канала, выделения из половых путей, а также определяет, цел ли плодный пузырь и какая часть плода предлежит. Таким же образом каждые два часа оценивают динамику раскрытия шейки матки в родах.

Вторым достаточно достоверным и объективным методом измерения длины шейки матки и степени ее раскрытия вне родов является ультразвуковая диагностика. Этот метод носит название ультразвуковая цервикометрия и является «золотым стандартом» для ранней диагностики риска преждевременных родов. Метод применим на сроках беременности от 22 до 37 недель.

Стимуляция раскрытия и подготовка шейки матки к родам

Иногда бывает так, что срок родов вот-вот наступит, а врач при очередном влагалищном исследовании констатирует, что шейка матки «незрелая» и к родам не готова. Услышав такую новость, большинство беременных начинает паниковать и настраиваться на операцию кесарева сечения. Незрелая шейка матки – это далеко не окончательный вердикт. Современная медицина имеет арсенал средств для искусственного «созревания» шейки матки. Стимуляция раскрытия шейки матки сугубо медицинская процедура, которая производится только в стационаре и по ряду показаний:

  • переношенная беременность сроком свыше 42 недель при наличии признаков старения плаценты и других признаков переношенности;
  • наличие осложнений беременности, при которых дальнейшее течение беременности опасно для женщины и плода — гестоз, фетоплацентарная недостаточность, декомпенсация экстрагенитальных заболеваний матери, например, сахарного диабета, сердечной и почечной патологии.

Для созревания шейки матки могут использоваться следующие методики:

  • Палочки ламинарий — это высушенные морские водоросли, спрессованные в виде карандашей. Это палочки вводят в приоткрытую шейку матки, где в условиях влажной среды водоросли разбухают и механически раскрывают ее.
  • Баллонное расширение шейки матки, когда в цервикальный канал вводят специальный баллон, который постепенно раздувают воздухом или жидкостью.
  • Использование специальных препаратов простогландинов, ускоряющих процессы созревания и раскрытия шейки матки. Эти препараты могут быть в форме внутривенных капельниц, вагинальных гелей, таблеток или свечей. Открытие простагландинов стало настоящим прорывом в медицине, дав возможность в огромном ряде случаев ускорить наступление родов и избежать операции.

Все эти методики используются только в стационаре под контролем медперсонала!

Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Очень часто акушер, констатировав недостаточную готовность организма к родам, отправляет женщину в стационар для специальных мероприятий. Но в случаях, когда срок беременности еще не критичен, а женщина и ребенок здоровы, врач выбирает выжидательную тактику: будущая мама отправляется домой. Существует множество бабушкиных способов ускорить созревание и раскрытие шейки матки. Если честно, эффективность и безопасность большинства из них весьма сомнительна. Сюда относятся:

  • Мытье полов, хождение по лестницам, уборка дома. Вреда от таких мероприятий нет, но излишняя физическая нагрузка не рекомендуется женщинам с гестозом, повышенным давлением и болезнями сердца.
  • Прием касторового масла. Действительно касторка издревле использовалась акушерами для стимуляции родов. Помимо слабительного действия препарат стимулирует сокращение матки и способствует раскрытию шейки. Однако эффекты эти могут проявиться уже на достаточно зрелой шейке с хорошей родовой готовностью. В противном случае, кроме поноса, иного эффекта не будет.
  • Очистительная клизма. Сценарий аналогичен приему касторового масла. Однако тут имеется опасность при наличии подвижной не прижатой к тазу головки предлежания и выпадения петель пуповины.
  • Прием различных растительных средств, например, отвара из листьев малины, свечей с экстрактом красавки и т.д. Это безвредно, но и доказанной эффективности тоже нет.
  • Секс. Вот это, пожалуй, единственный научно обоснованный народный способ. В сперме содержатся такие же простагландины, которые используют в роддомах. Поэтому регулярная половая жизнь действительно может поспособствовать раскрытию шейки матки и наступлению родов. Только не стесняйтесь спросить врача, нет ли у вас противопоказаний к подобным методам стимуляции.

Пожалуй, самое важное в родах — это родовая доминанта самой женщины, ее позитивный настрой, нацеленность на работу в команде с врачом и акушеркой. Верьте в лучшее, доверяйте своему врачу и все получится! 

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Как подготовить шейку матки к родам, можно ли размягчить ее в домашних условиях?

Беременность – это своего рода девятимесячная подготовка женщины к тому, чтобы стать мамой, как в эмоциональном, так и в физическом плане. Вынашивание ребенка – важный и тяжелый период для женского организма, который заканчивается родами. То, как они пройдут, зависит не только от уровня квалификации медперсонала в роддоме, но во многом от готовности к родоразрешению женщины и ее организма.

Как определяют готовность шейки матки к предстоящим родам?

Когда срок беременности подходит к 38–39 неделе, гинеколог, наблюдающий за беременной, на плановом осмотре обязан проводить оценку шейки матки. Заключение о ее зрелости осуществляется на основании баллов, которые выставляет врач за четыре параметра. Используется шкала Бишопа, дающая 0–2 балла. Если суммарный результат достигает 5, то шейка матки считается готовой к родам.

В число четырех параметров, оценку которым дает гинеколог, входят:

  1. Консистенция. Максимальный балл получает мягкая шейка. Если она размягчена, но имеет уплотнения, то ей дадут 1 балл, твердая шейка не готова к родам, ей будет выставлен 0.
  2. Длина. До 1 см считается наиболее оптимальной. За длину в 1–2 см дают единицу, больше – 0.
  3. Расположение. Среднее положение получает максимальную оценку. Отклонение вперед – 1, кзади – 0.
  4. Проходимость цервикального канала. Закрытый наружный зев – 0, замкнутый внутренний зев при открытом внешнем – 1, открыты оба – 2.

Чем грозит недостаточная готовность органа?

Подготовленная, полностью созревшая шейка матки перед родами играет немаловажную роль в благоприятном течении родовой деятельности. Если орган не созрел к моменту рождения ребенка, это может стать причиной следующих осложнений:

  • внутренние и внешние разрывы;
  • травмирование плода;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • затяжные роды.

Длинная шейка

Один из параметров, по которому можно судить о неготовности шейки матки к родам, это ее размер. Нормальная длина в процессе вынашивания составляет 3–4 см. С приближением родов шейка матки меняется. Из-за того давления, какое оказывает ребенок на основание органа, он поднимается и укорачивается. Длинным считается орган, чьи размеры во время схваток превышают 2 сантиметра. Удлиненная шейка матки неспособна вывести плод, так как является плотной и узкой, что помешает крохе самостоятельно пройти родовые пути.

Осложнениями длинного органа могут стать:

  • слабая родовая деятельность;
  • затяжные роды;
  • травмы, разрывы;
  • гипоксия плода;
  • несвоевременное отхождение пробки.

Тугая, плотная

Еще один показатель созревания шейки матки – ее консистенция. Когда шейка матки созревает, происходит ее размягчение. Сначала мягкими становятся ее края, потом размягчается и верхний сегмент. Перед родами считается идеальным, если шейка матки имеет мягкую консистенцию и пропускает до 2 пальцев. Плод без проблем пройдет по родовым путям.

Плотная и тугая шейка матки среди гинекологов получила название “дубовая”. Иногда в том, что она остается плотной в период схваток, “виновато” психологическое состояние женщины. Некоторые так боятся рожать, что у них не вырабатываются гормоны, отвечающие за размягчение тканей. Увы, это чревато кесаревым сечением либо разрывами или эпизиотомией.

Особых ощущений, по которым женщина может понять, что процесс размягчения шейки матки идет или завершен, нет. Только врач на осмотре определяет степень готовности органа.

Направлена кзади

В течение всей беременности шейка матки расположена по направлению кзади, и это нормально. Когда организм готовится к появлению малыша, а начинается этот процесс уже на 32–34 неделе, орган меняет свое положение в направлении центра. Это необходимо для беспрепятственного выхода новорожденного из материнской утробы.

Другое положение, отклонение вперед или назад выходят за пределы нормы, что чревато теми же осложнениями родовой деятельности, которые связаны с плотной структурой и слишком длинными размерами органа. По этой причине важную роль отводят подготовке шейки матки к предстоящей родовой деятельности, которая проводится как в роддоме, так и дома.

Как готовят шейку матки к родам в родильном доме?

К началу родов шейка матки должна быть созревшей, но, по статистике, у 16,5% беременных, которые рожают в первый раз, это не так. В подобном случае орган подготавливают к родам. Чтобы ускорить раскрытие, смягчить или укоротить шейку матки, применяют механические и медикаментозные методы.

К первым относится введение в шейку матки катетера Фолея, ламинарий или гигроскопических дилататоров и пальцевое отслоение оболочек плода (рекомендуем прочитать: катетер Фолея перед родами для раскрытия шейки матки). Эти способы не показывают высокую эффективность, к тому же чреваты вероятностью занесения инфекции.

К медикаментозным методам стимулирования созревания шейки матки относится влагалищное (в таблетках или геле) или интрацервикальное (в геле) введение гормонов:

  • мизопростола;
  • динопростола;
  • мифепристона;
  • окситоцина.

Чтобы подготовить шейку матки к раскрытию перед тем, как начнутся роды, бывает достаточно простого осмотра гинеколога. Иногда назначают заблаговременный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин) в таблетках. Решение этого вопроса лучше доверить специалисту.

Что можно сделать в домашних условиях?

Любая женщина мечтает о рождении здорового малыша и быстрых, легких родах без осложнений. Увы, предсказать все особенности этого процесса невозможно, но подготовить организм, снизив риск неприятных последствий, вполне реально. Например, позаботиться о подготовке шейки матки несложно и в домашних условиях, используя разные подходы – от гимнастики или приема травяных настоев до интимной близости.

Физические упражнения и йога

Первое, что можно делать дома для подготовки шейки матки, – это определенные физические упражнения или специальный комплекс йоги для беременных (рекомендуем прочитать: как максимально быстро раскрыть шейку матки перед родами?). То и другое направлены на то, чтобы растянуть мышцы и связки промежности.

Любую гимнастику следует выполнять с разрешения врача и желательно под контролем специалистов, а не самостоятельно. Начинать таким образом готовить организм к родам следует заранее, где-то с 20-й недели, а не перед предполагаемым событием. В этот период способ бесполезен.

Наибольшую эффективность показывают упражнениями Кегеля, которые заключаются в сокращении (сжатии) мышц влагалища и промежности и их расслаблении. Тренируются те мышцы, с помощью которых произвольно останавливают мочеиспускание. Сначала нужно как можно сильнее и быстрее напрягать их в течение 2 секунд, считая, потом отдохнуть. Затем следует напрячь те же мышцы и как можно дольше держать их в таком состоянии, после чего расслабить.

Эффект будет достигнут при соблюдении следующих правил:

  • каждое упражнение выполняют в течение 10 минут минимум 3 раза в сутки;
  • время расслабления мышц всегда должно превышать время их напряжения;
  • нужно следить за тем, чтобы в выполнение упражнений не включались другие мышцы;
  • период напряжения постепенно нужно удлинять;
  • начинать занятия следует минимум за 6 недель до предполагаемой даты родов.

Для подготовки шейки матки подойдут некоторые асаны йоги для беременных (на фото). Однако их тоже следует начинать выполнять задолго до родов. Тогда в начале первого родового периода они помогут ее раскрытию. К таким асанам относятся:

  • Баддха конасана. Сидя с прямой спиной и подтянутым (по возможности) животом, подтянуть сложенные вместе ступни к себе как можно ближе, добиваясь чувства раскрытия в промежности. Потянуться вверх, потихоньку опуская колени к полу за счет мышц ног. Замереть, глубоко дыша, на 15–20 секунд.
  • Пашимоттанасана. Сесть на пол с вытянутыми вперед прямыми ногами, разведенными на ширину бедер, положив ладони на пол пальцами к ногам. Пальцы ног направлены вверх. Выдохнуть и, наклонившись вперед, обхватить руками пальцы ног. Позвоночник нужно сохранять прямым, лопатки стараться соединить. Задержаться в позе на 20 секунд.
  • Маласана. Поставить ступни носками в противоположные стороны на расстоянии полуметра, перенести вес тела на пятки и медленно опускаться, держа спину прямо. Сложив ладони вместе, потихоньку раздвигать локтями колени. Оставаться в такой позе около 30 секунд, спокойно дыша и расслабляя мышцы таза.

Секс без презерватива

Еще один эффективный метод, позволяющий размягчить шейку матки перед началом родовой деятельности, – секс без презерватива. Обусловлено это тем, что сперма содержит гормоны простагландины, которые как раз помогают шейке матки созреть. Такой метод имеет смысл применять в течение нескольких недель до того, как начинаются роды, если он не противопоказан. При угрозе преждевременных родов или предлежании плаценты этот способ запрещен. Также не следует им пользоваться при наличии у партнера инфекции, передающейся половым путем.

Настои лекарственных трав

Если секс или всякие физические нагрузки запрещены, беременная женщина, столкнувшаяся с проблемой незрелости шейки матки, может прибегнуть к другим средствам народной медицины, а именно настоям и отварам лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовали:

Они способствуют более быстрому раскрытию шейки матки, ускоряя процесс и делая его менее болезненным. Однако готовить и применять подобные средства следует очень осторожно, так как многие травы являются аллергенами, а значит, могут быть опасны.

Шейка готова. Когда рожать?

Определить готовность шейки матки по тому, как она выглядит, какая у нее длина, расположение и структура, способен только врач. Именно гинеколог скажет, созрел орган или нет, а также оценит, сколько времени осталось до начала родовой деятельности.

Шейка может быть созревшей, но это не единственный показатель, влияющий на процесс родов. Сам плод должен оказаться созревшим. Только если ребенок будет готов к рождению, возможно начало успешных родов. Тем не менее если шейка мягкая, короткая, расположена по центру и начала раскрываться, до рождения малыша осталось менее суток.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

как ускорить и что делать если оно не происходит / Mama66.ru

Попадая в роддом, каждая женщина испытывает серьезный стресс, особенно когда это происходит в первый раз. И связано это не только со сменой привычной обстановки родного дома на больничную, но и со страхом перед тем, что ее ожидает, перед неизвестностью, а различные термины врачей, непонятные для будущей матери, состояние стресса и тревоги только усиливают.

Пожалуй, первым пугающим термином при осмотре врачом в роддоме для женщины становится «раскрытие шейки матки», ведь именно этот показатель определяет готовность организма к родам.

Важно разобраться в значении медицинских терминов и показателей, поскольку понимание того, о чем говорит врач позволит женщине чувствовать себя спокойно и комфортно.

Что такое шейка матки

Шейка матки является нижней частью этого органа и представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет матку с влагалищем. Отверстие наружного зева шейки выходит во влагалище, а внутреннего − в матку, образуя между ними цервикальный канал.

При нормальном течении беременности шейка матки должна быть плотно закрыта, удерживая внутри развивающегося малыша и защищая его от внешних угроз. Перед родами шейка матки начинает раскрываться, освобождая родовые пути для выхода младенца на свет.

При увеличении срока беременности шейка матки начинает меняться, в ней происходят естественные физиологические процессы, при которых мышечная ткань частично заменяется соединительной.

Кроме этого, начинается активное образование новых коллагеновых волокон, что позволяет сделать проход более эластичным и увеличить способность растяжения тканей.

Клиническое проявление таких изменений выражается в укорочении шейки матки и разрыхлении ее структуры, а также образовании просвета.

Подготовка к нормальному раскрытию шейки матки при родах в организме начинается примерно с 33 недели, постепенно размягчаясь и готовясь к выходу плода, который в это время опускается ниже, создавая дополнительное давление на орган и способствуя началу раскрытия.

В некоторых случаях, когда работа органа нарушена различными причинами, может произойти преждевременное раскрытие шейки матки, что привет к началу преждевременных родов на позднем сроке или к выкидышу, если родовой процесс начался на сроке, когда плод еще не жизнеспособен.

Раскрытие начинается со стороны внутреннего зева, куда давит головка младенца, при этом у женщин, рожающих впервые, канал приобретает конусовидную форму и расширение наружного зева происходит постепенно, по мере продвижения плода.

Иногда шейка матки не раскрывается даже при начале активной родовой деятельности, что требует проведения дополнительного стимулирования процесса.

У женщин, рожающих уже не в первый раз, раскрытие происходит не только легче, но и быстрее, поскольку к моменту финала беременности наружный зев шейки, как правило, уже открыт на 1-2 см. Подробнее: шейка матки при беременности→

Этапы раскрытия шейки

Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?

Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.

Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.

Продолжительность первого периода может быть различной и занимать от нескольких часов до нескольких суток. Не стоит сидеть и считать каждую схватку, концентрируя свое внимание исключительно на этом моменте, поскольку в этом случае весь процесс родов может показаться бесконечным. При наличии мягких слабых схваток нужно постараться поспать, так как в скором времени понадобится очень много сил и энергии.

Медикаментозной помощи в первом периоде обычно не требуется, но если врач видит, что могут возникнуть осложнения, он может ускорить раскрытие шейки матки, чтобы избежать возможных проблем.

Второй период называют средним или быстрым, а также активной фазой раскрытия. В это время схватки начинают усиливаться, увеличивается их интенсивность и продолжительность, а интервал между ними сокращается. Раскрытие в этот период может составлять от 4 до 8 см.

В это время следует соблюдать ряд следующих правил:

  • не сидеть – так говорят практически все врачи, сидеть при родах – это сидеть на голове у ребенка;
  • лежать тоже не рекомендуется, поскольку это часто становится причиной того, что шейка матки при родах не раскрывается или же раскрывается очень медленно;
  • лучше всего в этот период ходить хотя бы по палате, это будет стимулировать более быстрое раскрытие и ускорит процесс рождения;
  • применять специальные дыхательные гимнастики;
  • если возникает сильное желание прилечь, то можно, но следует найти максимально удобную позу.

Плодный пузырь у большинства женщин лопается именно во второй фазе раскрытия шейки матки, но это может произойти и раньше или же его проколет врач.

Третьей стадией является полное раскрытие шейки матки и начало активной родовой деятельности. Переход от второй фазы к третьей может занимать разный промежуток времени и иногда может оказаться стремительным, поэтому важно, чтобы врач находился рядом и наблюдал за процессом. Подробнее: периоды родов→

Возможные проблемы

Примерно с 37 недели организм женщины начинает активно готовиться к предстоящим родам. Немало беременных женщин к этому сроку, испытывая страх перед предстоящим событием, впадают в панику.

Стресс, нервное перенапряжение, недостаточная психологическая готовность часто приводят к тому, что выработка необходимых для начала раскрытия гормонов затормаживается, из-за чего организм вынужден оттягивать и дату родов.

Многие женщины задаются вопросом: что делать, если шейка матки не раскрывается? Во-первых, не нервничать. Во-вторых, нужно слушать врача и выполнять все его рекомендации.

Нередко раскрытие шейки матки не происходит при выраженном многоводии или маловодии.

  1. При многоводии матка слишком сильно растягивается, из-за чего значительно снижается ее естественная сократительная способность и это приводит к возникновению слабости родовой деятельности в целом. Подробнее о многоводии у беременных →
  2. При маловодии плодный пузырь не может оказать необходимого давления на шейку матки для ее правильного полного раскрытия и это также становится причиной слабости родовой деятельности.

Также проблемы с раскрытием возникают и у женщин, чей возраст старше 35 лет. В этом случае трудности связаны со снижением эластичности тканей шейки матки и влагалища.

Кроме этого, сложности в родах, связанные с тем, что шейка матки не раскрывается, часто возникают у женщин, имеющих различные заболевания эндокринной системы, например, ожирение или сахарный диабет, а также заболевания гениталий.

Нередко случается и так, что посещая врача перед родами, женщина слышит о том, что шейка матки еще не готова и не имеет нужной зрелости, хотя день родов уже близок. Эта проблема является серьезной в тех случаях, когда беременность уже доношена и превышает 40 недель, поскольку в этот период плацента уже не может выполнять необходимые функции по обеспечению плода питанием и кислородом, в результате чего возникает гипоксия.

Провести стимуляцию родовой деятельности и начала раскрытия можно как медикаментозным способом, так и немедикаментозным.

При этом медикаментозная стимуляция с использованием таблеток и препаратов для раскрытия шейки матки проводится только в стационарных условиях, поскольку такие действия могут вызвать стремительные роды.

К медикаментозной стимуляции можно отнести:

  • введение специальных препаратов в цервикальный канал, что позволяет всего за несколько часов добиться необходимого результата;
  • введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Поглощая влагу, палочки из морских водорослей начинают разбухать, раскрывая шейку механическим способом за 4-5 часов. Но, кроме этого, палочки содержат эндогенные простагландины, стимулирующие созревание шейки матки биохимическим способом;
  • амниотомия также является методом стимуляции и заключается в прокалывании околоплодного пузыря. После проведения такой процедуры происходит излитие передних вод, и опускающаяся головка младенца начинает оказывать дополнительное давление на шейку матки, вынуждая ее растягиваться.

К немедикаментозным способам относится не только проведение очистительной клизмы, разглаживающей заднюю маточную стенку и вызывая при этом ее сокращение, но и половой акт, а также физические нагрузки.

Но применять такие методы самостоятельно не следует, поскольку риск возникновения других осложнений будет очень велик.

Раскрытие шейки матки является первым этапом рождения малыша, от правильности прохождения которого зависит весь родовой процесс, его скорость и появление возможных осложнений.

Не стоит самостоятельно пытаться ускорить роды и воздействовать на шейку матки для ее раскрытия, если в этом есть необходимость − нужно доверить такие действия врачу. Важно правильно настроиться на роды в эмоциональном плане и быть психологически готовой к этому процессу, тогда все пройдет гораздо легче и быстрее.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, как проходят этапы родов

Что происходит на родах? Три периода родов.

Советуем почитать: Разрыв шейки матки при родах

Правильные роды. Как правильно тужиться и дышать при родах? Упражнения для раскрытия шейки матки перед родами

Особенности подготовки к родам. Техники для дыхания.

Содержание статьи

Женский труд — это не только работа у станка либо за компьютером в офисе. Это выполнение своего предназначения — роды и материнство.

  • Современный темп и образ жизни способствует тому, что мы забываем о своей женственности, талантах, включаемся в гонку за деньгами и наградами. То есть перенимаем стиль жизни сильной половины человечества
  • Однако природа берет свое и никто нас не освобождает от ответственности и обязанности рожать. Потому отношение женщин к себе и будущему маленькому человечку меняется в ходе беременности
  • Они чаще задают вопросы на просторах Рунета о том, как подготовиться и облегчить течение родов. Поговорим об этом подробнее в данной статье

Как правильно готовиться к родам?

девушка готовиться к родам и общается с акушеркой

  • Давайте разберемся с самого начала. Мы сами себя не создаем и не способны спланировать ход физических событий своего тела
  • Потому можем только в незначительной степени подготовить его к конкретному событию — родам, спортивным соревнованиям и тому подобное
  • Так вы путем тренировок, массажа, питания, ограничений себя в чем-то изменяете физические возможности своего тела

Различные сайты и форумы содержат рекомендации по облегчению течения беременности и родовой деятельности:

  • физические упражнения со стулом, подъем ног, приседания, растяжки
  • массаж области промежности растительными маслами с целью увеличить эластичность мышц перед родами
  • соблюдение диеты без мяса и яиц
  • переход на травяные чаи, особенно из листьев малины. Она помогает мягко раскрываться шайке матки на поздних сроках беременности
  • регулярные занятия сексом без презерватива после 36 недели. Сперма размягчает внутренние мышцы будущей мамы
  • стимуляция сосков во время водных процедур перед самими родами
  • техники дыхания во время схваток и потуг
  • психологический настрой, чтение мантр и аффирмаций, молитва, получение благословения от духовного лица

Однако каждая будущая мама выбирает для себя те способы, которые ей откликаются. Либо доверяется докторам, природе, Высшим Силам в этом вопросе.

Упражнения на фитболе перед родами

беременная девушка готова к занятиям с фитболом

Популярность фитбола среди беременных объяснима:

  • уходит напряжение мышц спины и малого таза
  • сохраняется осанка
  • тренируются органы малого таза перед родами
  • выравнивается дыхание, сердечный ритм, кровяное давление
  • схватки проходят легче
  • снижается давление на почки

Вы можете купить фитбол задолго до родов и приучить себя к регулярным занятиям с ним. Достаточно начать с пяти минут в день.

Основные упражнения на фитболе для женщин в интересном положении:

  • сидя как на стуле
  • лежа на спине, сжимайте его ногами
  • лежа покатайте мяч под поясницей, опираясь на согнутые ноги
  • попрыгать как на пружине
  • опираясь вытянутыми руками и стоя на коленях покатать фитбол вперед-назад
  • сидя совершать наклоны корпуса в разные стороны
  • сидя совершать круговые движения по  и против движения часовой стрелки

Помните, что перед занятиями на фитболе следует сделать несколько упражнений для разминки. Для этого достаточно пару-тройку раз поднять руки вверх, совершить махи ногами, повертеть головой, чтобы расслабить мышцы шеи.

Упражнения для раскрытия шейки матки перед родами

девушка гуляет с мужем и готовит матку к раскрытию перед родами

  • Если вы ждете первенца, то ваша матка будет раскрываться дольше, недели у тех женщин, что рожают второго, третьего и так далее кроху
  • Вы перешагиваете порог девичества и вступаете на дорогу материнства
  • Ваш организм физически перестраивается для рождения малыша

Потому показаны некоторые упражнения для ускорения процесса раскрытия маточного зева:

  • физические
  • психологические

К первым отнесем манипуляции с телом, а именно:

  • ходьба
  • бассейн и плавание
  • секс без презерватива на последних сроках беременности
  • теплый душ/ванна
  • массаж поясничной зоны
  • стимуляция сосков
  • мелкие подпрыгивания, круговые движения в положении сидя на фитболе
  • травяной чай из листьев малины

Среди второй группы находятся:

  • позитивный эмоциональный настрой
  • чтение молитв, мантр
  • прослушивание приятной музыки
  • Главное при начале процесса раскрытия матки — это отсутствие: напряжения в теле
  • сопротивлений естественному ходу событий
  • страхов и зажатости
  • скованности и ограничений в движениях

Каким должно быть правильное течение родов?

беременная девушка массирует живот перед родами

Понятие правильности родов очень индивидуальное для каждой будущей мамы. Одни способны активно двигаться вплоть до момента потуг, другие — имея высокий болевой порог, требуют всяческие обезбаливающие препараты при первых сокращениях матки.

Сначала у вас опуститься живот и облегчится дыхание, потому что на диафрагму перестанет давить плод. С другой стороны, частота позывов и походов в туалет «по маленькому» увеличится.

Многие молодые мамы отмечают:

  • снижение аппетита перед самыми родами
  • увеличение активности и физических сил
  • понос с момента первых схваток
  • резкие скачки настроения
  • незначительное снижение веса

За несколько дней до родов может отойти пробка — сгусток слизи с кровяными прожилками. Не паникуйте, если воды не отошли вместе с ней. В противном случае срочно вызывайте скорую или езжайте сами в роддом с сумками на роды.

В медицине существует эталонное течение родовой деятельности:

  • схватки
  • потуги
  • рождение малыша
  • рождение последа

Схватки в свою очередь условно делятся на фазы:

  • начальная — это и тренировочные схватки, и первые тянущие ощущения внизу живота, похожие на первые дни месячных. Схватки этой фазы у первородящих могут длиться до 10 часов
  • промежуточная, когда периодичность схваток приближается до двух на каждые 10 минут
  • финальная, когда шейка матки достигла полного раскрытия. В акушерском деле этот показатель равен 10-12 см

После рождения последа — плаценты и детского места у вас начнется новая жизнь с малышом.

Техника правильных родов

девушки учатся дышать правильно перед родами

Дыхание во время родовой деятельности, пожалуй, самый важный аспект, помогающий в данном процессе и облегчающий болезненные ощущения. От того, насколько хорошо вы освоите некоторые дыхательные техники и расслабление тела, будет зависеть ваше и малыша самочувствие в финале.

Например, практикуйте такие упражнения:

  • глубоко вдохните и медленно выпустите воздух через рот будто задуваете свечу
  • глубокие и медленные вдохи через нос и выдохи через рот
  • короткие вдохи-выдохи

Параллельно выполняйте гимнастику на фитболе, с подушкой.

 

  • Уделите особое внимание физическому и психологическому расслаблению. Например, включите приятную музыку, уединитесь и закройте глаза, представляя красоту моря, прибоя, пейзаж гор или леса над рекой
  • Старайтесь максимально часто выполнять расслабление, тогда ваше тело запомнит это состояние и в ответственный момент родов легче будет поддаваться вам
  • Именно в моменты полного релакса вы сонастраиваетесь со своим телом, каждой его мышцей и органом. Они подают вам сигналы, а вы учитесь расслабляться там, где есть напряжение или блок
  • Многим будущим мамам помогают проработки родовых сценариев, расстановки, молитвы и практики поклонов предкам. Так они освобождают энергию и открывают ее новые резервы перед родами
  • Другим подходит работа с психологом по преодолению страхов, ограничивающих убеждений и навязчивых мыслей

Как правильно себя вести во время родов?

девушка лежит и слушает подсказки доктора во время родов

Роды для женщины — это в некоторой степени творческий процесс и возвращение к себе, слушанию своего сердца одновременно. Потому здесь нет места эмоциям низких вибраций:

  • злости
  • гневу
  • ненависти

А также крик, споры, выяснения отношений с кем-либо неприемлемы для женщины, готовящейся к рождению новой жизни.

Природным поведением являются:

  • танец
  • пение
  • прогулки
  • занятие домашними делами во время первых схваток
  • принятие водных процедур — душ, ванна
  • пить травяной чай в первой фазе схваток
  • сидение на корточках
  • стояние на четвереньках
  • лежание на боку
  • поглаживание низа живота от его середины по направлению к бедрам
  • массаж поясницы
  • растирание рук и пальцев

Во время схваток из-за раскрытия матки вас могут мучить приступы рвоты, даже если вы ничего не кушали накануне.

В период потуг возможны испражнения, даже если накануне вы успели поставить себе клизму.

Если вы рожаете в роддоме, говорите акушерке и доктору обо всех своих болевых ощущениях. Они максимально постараются облегчить ваше состояние как морально, так и медикаментозно.

Накануне приезда в роддом пообщайтесь с доктором, который будет принимать у вас роды. Оговорите все нюансы:

  • применение стимулирующих техник
  • фармацевтических препаратов
  • время для перерезания пуповины
  • первое прикладывание малыша к груди
  • вакцинацию новорожденного
  • другие специфические моменты

Как правильно дышать во время родов?

девушка правильно дышит во время родов

 

  • С момента начала родов ваш организм изгоняет плод наружу тем самым снижая приток крови к нему. А в случае неправильного дыхания мамы — и кислорода
  • Как только вы почувствовали начало родовой деятельности, расслабляйтесь и дышите максимально глубоко носом, ртом, либо поочередно
  • В период схваток, переходящих в потуги, правильным будет дыхание по-собачьи
  • Высокая частота вдоха-выдоха позволит малышу дышать кислородом и обезопасит от развития болезней из-за гипоксии
  • Дыхание во время потуг должно помогать младенцу выходить по родовым путям наружу. Дышите с задержкой выдоха и представляйте, что этим воздухом вы давите на кроху, подталкивая его наружу

Во время рождения головки малыша доктор скажет вам снова дышать по-собачьи. Этим вы сохраните:

  • целостность родовых путей
  • здоровье малыша

По возможности запишитесь на курсы подготовки к родам. Там вы сможете общаться с такими же женщинами, узнать секреты у тех, кто уже рожал, освоите разные дыхательные техники.

С момента постановки на учет в женской консультации будущей маме отовсюду начинают советовать разные техники дыхания, акушеров, препараты для обезболивания.

Но помните — это ваше с малышом время и только вы способны прочувствовать крепость этой связи. Чем лучше вы понимаете себя, умеете слушать и удовлетворять потребности своего тела, тем гармоничнее у вас контакт с ним и с малышом во время родов.

Желаем вам счастья!

Видео: Как правильно тужиться во время родов?

Анатомия беременности и родов – шейка матки

Шейка матки играет важнейшую роль на протяжении всей жизни женщины, но особенно во время зачатия, беременности и родов. Шейка матки меняется во время этих событий, поэтому важно понимать роль этого органа и то, что эти изменения означают для вас и вашего ребенка.

Где находится шейка матки?

Шейка матки — это мышечный канал или отверстие, которое проходит между маткой (также известной как матка) и влагалищем. Шейка матки расположена в малом тазу, позади мочевого пузыря и перед прямой кишкой.Он удерживается в своем положении жесткими, гибкими связками.

Что делает шейка матки у небеременных женщин?

У небеременных женщин шейка матки узкая и твердая. Его размер, форма и внутренняя поверхность претерпевают тонкие изменения в течение менструального цикла женщины.

Например, шейка матки покрыта гладкой слизью. Когда женщина овулирует, слизь становится эластичной и эластичной, что помогает сперматозоидам двигаться и выживать после полового акта и известна как «фертильная слизь».Когда у женщины нет овуляции, слизь приобретает кремообразную текстуру и может быть молочного или желтого цвета. Это изменение консистенции указывает на то, что сперматозоиды с меньшей вероятностью достигают матки после полового акта в это время менструального цикла.

Шейка матки содержит канал, называемый «цервикальным каналом», который также играет важную роль у небеременных женщин. Через этот канал сперма попадает в матку после полового акта, а менструальная кровь покидает матку во время менструации.

Какова функция шейки матки во время зачатия и беременности?

Во время зачатия шейка матки выполняет несколько важных функций. После зачатия женщины слизь на поверхности шейки матки становится липкой и густой. Это предотвращает попадание новых сперматозоидов и микроорганизмов, таких как бактерии и вирусы, в матку и потенциальное нанесение вреда плоду.

Шейка матки также играет важную роль во время беременности. С момента зачатия и непосредственно перед рождением шейка матки защищает растущего ребенка, увеличиваясь в размерах и силе, помогая удерживать ребенка в безопасности в матке.

Как изменяется шейка матки во время родов?

Шейка матки претерпевает драматические изменения во время родов в процессе, известном как «сглаживание» или «созревание». Сначала она длинная и твердая, а по мере прогрессирования родов она размягчается, расширяется и становится более эластичной.

Изменения шейки матки частично вызваны сокращениями мышц матки, которые способствуют раскрытию шейки матки. Когда шейка матки начинает открываться, вы можете увидеть прозрачные, розовые или слегка кровянистые выделения (иногда называемые «выделениями»).Это выход слизистой пробки, которая находится над каналом шейки матки во время беременности.

Первый период родов начинается, когда вы чувствуете схватки — шейка матки начинает размягчаться и раскрываться. Время, необходимое для открытия (или раскрытия) шейки матки, варьируется от женщины к женщине и может составлять от нескольких часов до дней или даже недель. Как только шейка матки раскрывается более чем на 3 см, а схватки становятся сильными и регулярными, говорят, что роды «установились».

Постоянные роды также известны как «активная фаза».Эта фаза продолжается до тех пор, пока шейка матки не раскроется примерно до 7 см, при этом схватки будут сильными, болезненными и будут происходить примерно каждые 3-4 минуты.

За этим следует «переходная фаза», когда шейка матки продолжает полностью открываться. Теперь меньше времени на отдых между схватками.

Первый период родов завершается, когда шейка матки полностью открыта (так называемое «полное раскрытие»), ребенок проходит через таз, и мать может начать выталкивать ребенка наружу. Полное раскрытие на самом деле может не означать открытие шейки матки на 10 см.Скорее, это когда врач или акушерка не могут нащупать шейку матки при проведении вагинального исследования.

Вторая стадия родов – это рождение ребенка, а третья стадия – это рождение плаценты.

Какие проблемы с шейкой матки могут возникнуть во время беременности, родов или родов?

Мониторинг шейки матки во время беременности, родов и родов для выявления любых проблем. Например, если шейка матки слабая, может быть трудно удержать ребенка в матке на протяжении всей беременности.Это может привести к преждевременным родам и родам.

Во время родов схватки могут быть нерегулярными или недостаточно сильными, чтобы полностью раскрыть шейку матки, что замедляет роды. В таких ситуациях врач или акушерка могут вмешаться, отменив околоплодные воды у матери или применив гормон для усиления сокращений и ускорения раскрытия шейки матки.

Важно, чтобы мать не начинала выталкивать ребенка до полного раскрытия шейки матки. Это связано с тем, что слишком раннее потугивание может привести к отеку шейки матки, что может замедлить роды.

Подробнее об осложнениях в родах и способах их лечения читайте здесь.

Роды

Пиковый приток крови к вашей матке составляет примерно пол-литра каждую минуту, что подготавливает вас и вашего ребенка к физической травме рождения. Увеличенный объем крови и способность к свертыванию защищают вас от потери слишком большого количества крови, а усиленный кровоток позволяет и вам, и вашему ребенку получать необходимое количество кислорода во время схваток. Мышечные клетки в вашей матке увеличились в размере и количестве, и каждое мышечное волокно усилено, так что мышечные сокращения могут происходить более последовательно.

Вы можете потерять слизистую пробку, которая плотно закрыла внутреннюю часть матки от влагалища. Эта слизистая пробка выглядит как большой комок слизи и обычно имеет коричневатый цвет. Большинство женщин замечают его на туалетной бумаге или в трусиках. Это не обязательно означает, что вы немедленно начнете рожать; это всего лишь одна из ступенек. Когда роды вот-вот начнутся, женщины часто замечают небольшое количество ярко-красного кровотечения, которое может потребовать ношения ежедневных прокладок.

Около 15 процентов женщин начинают родовой процесс с отхождением вод.Это жидкость из амниотического мешка. Когда это происходит, вы можете заметить большой поток жидкости или небольшую струйку жидкости. Иногда женщина замечает только то, что ее трусики мокрые. Околоплодные воды не должны иметь неприятного запаха и должны быть прозрачными. Если у вас отойдут воды, это может застать вас врасплох. Обратите внимание, какого цвета жидкость и есть ли у нее запах. Немедленно позвоните своему лечащему врачу, опишите количество жидкости и ее характеристики. В этот момент ваш лечащий врач может направить вас в больницу.

Внимательно следите за активностью вашего ребенка. Их движения могут немного отличаться в ограниченной матке, но они все равно должны присутствовать. Если кажется, что они уменьшились или вы не помните, что почувствовали движения ребенка, съешьте и выпейте что-нибудь, лягте на бок и начните считать движения в течение часа. Вы можете остановиться на десяти движениях. Если ребенок не шевелится десять раз в течение этого часа, позвоните своему врачу.

Амниотическая жидкость с неприятным запахом или желтого или зеленого цвета указывает на инфекцию или наличие мекония или «маленьких детских фекалий».» Это потребует тщательного осмотра ребенка во время родов и пристального внимания к защите ребенка от вдыхания амниотической жидкости в легкие во время родов.

Схватки начнутся медленно с уплотнением или сжатием матки. силы схваток, положив руку на верхнюю часть живота Боль будет исходить из спины, вниз по передней части живота и чуть выше лобковой кости

Если не отходят воды, а схватки начинает приходить чаще в течение нескольких часов, может быть хорошей идеей позвонить своему поставщику медицинских услуг и описать, что происходит.В этот момент, если вы находитесь в рабочее время, ваш лечащий врач может попросить вас прийти, чтобы проверить шейку матки на предмет раскрытия. Если схватки начинаются в нерабочее время, вас могут попросить пойти в больницу, чтобы врач или медсестра проверили вашу шейку матки. Они также проверят ваше кровяное давление, пульс, дыхание и температуру. Обычно вас попросят лечь, чтобы они могли оценить частоту сердечных сокращений ребенка и ваши схватки с помощью фетального монитора, который постоянно показывает частоту сердечных сокращений ребенка.

Люди, ухаживающие за вами в больнице, оценят данные о частоте сердечных сокращений ребенка, поскольку эти данные могут дать некоторое представление о том, как ребенок себя чувствует в данный момент. Фетальный монитор не может сказать все, но он может сказать, как ваш ребенок переносит роды, насколько хорошо работает плацента и пережимается ли пуповина. Если в вашей шейке матки не было никаких изменений, они, вероятно, заставят вас походить в течение нескольких часов, а затем повторно проверить вашу шейку матки.Если до сих пор не произошло никаких изменений, они могут даже отправить вас домой на некоторое время. Не расстраивайтесь, если это произойдет — многие женщины несколько раз ходят в больницу до того, как это произойдет; возбуждение от посещения больницы останавливает схватки, или поездка в больницу и регидратация жидкостью останавливает их. Труд — это игра «все или ничего». Все части должны быть на месте, прежде чем это действительно произойдет.

Несколько слов о стимуляции родов

Процесс стимуляции родов включает стимуляцию шейки матки для ее размягчения и раскрытия, а также сокращение матки.Многие беременности с высоким риском должны быть индуцированы ради безопасности матери или ребенка, и многие женщины просят об индуцировании родов примерно в тридцать восемь недель, главным образом потому, что они слишком большие, слишком усталые и слишком напряжены, ожидая чего-то, что может произойти. случаться. Это неприемлемая причина для индукции. Медицинские причины, такие как высокое кровяное давление или диабет, или если вы просрочили свой срок, являются причинами для индукции родов.

Если шейка матки недостаточно мягкая, тонкая или открытая, во влагалище может быть введен препарат простагландина или в шейку матки вставлен небольшой баллон.Это инициирует разрушение коллагена, который удерживает шейку матки плотно закрытой. Вам понадобится внутривенный катетер, более известный как капельница, в руке или предплечье. Когда шейка матки станет мягкой, истонченной и начнет открываться, будет назначен препарат для внутривенного введения, содержащий гормон окситоцин (питоцин — торговая марка). По мере повышения уровня окситоцина ваши схватки начнут усиливаться. Медсестра/медбрат будет продолжать увеличивать дозу окситоцина до тех пор, пока ваши схватки не станут сильными, с интервалом в две-три минуты и продолжатся около шестидесяти секунд.Эта комбинация поможет расширить шейку матки. Терпение, настойчивость и приятные мысли будут благословением прямо сейчас.

Труд делится на три этапа. Первый этап начинается с начала схваток и раскрытия шейки матки и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Эта стадия далее разбивается на латентную фазу и активную фазу. В начале родов ваши схватки регулярны, но все еще довольно далеко друг от друга. Раскрытие шейки матки при латентных родах составляет от 0 до 6 сантиметров и происходит постепенно.Во время активной фазы родов шейка матки раскрывается быстрее. Второй этап родов — это толчковый этап, когда вы проталкиваетесь к рождению вашего ребенка. Третий этап родов — это рождение плаценты.

В начале родов вам, вероятно, не нужно будет целенаправленно дышать во время схваток. Тем не менее, вы можете попробовать некоторые техники расслабляющего дыхания, прежде чем боль станет слишком сильной. Начинайте и заканчивайте каждое сокращение глубоким очищающим вдохом. Когда вы дышите во время сокращения, попробуйте использовать мышцы живота.Практикуйте, кладя руку на живот и позволяя ему подниматься и опускаться вместе с дыханием. Это заставляет мышцы, которые инстинктивно напрягаются при сокращении, расслабляться. Некоторые женщины находят этот метод дыхания полезным на протяжении всей родовой деятельности. Вы можете захотеть установить медитацию визуализации во время схваток.

Техника визуализации/расслабления

 

  • Начните с глубокого очищающего дыхания.
  • Закройте глаза.
  • Расслабьте каждую часть тела: голову и шею, плечи, руки, кисти, пальцы, грудь, спину, живот, бедра, ягодицы, ноги, ступни и пальцы ног.
  • Представьте себе место, где вам тепло и безопасно (это может быть ваш дом, место, куда вы ходили ребенком, или теплый песчаный пляж на острове с дующим бризом и ритмичным шумом воды) на заднем фоне). Сформулируйте детали в уме, чтобы, когда схватка приблизится, вы могли вызвать этот образ и иметь все детали на месте.
  • Медленно дышите при сокращении.
  • Когда схватка закончится, сделайте глубокий очистительный вдох и вернитесь в реальность.
  • Открой глаза.

По мере продвижения родов и раскрытия шейки матки вы можете обнаружить, что схватки становятся сильнее и продолжительнее. Они также могут возникать чаще. Вы можете заметить, что кровавая слизистая пробка из шейки матки и ваших плодных оболочек со временем разрывается. Сосредоточенное дыхание будет иметь огромное значение в вашей способности справляться со схватками. Если вы чувствуете, что хотите получить лекарство или эпидуральную анестезию, обязательно сообщите о своих пожеланиях своим медсестрам и медицинским работникам.Цель каждого — помочь вам пережить эти роды, и лекарства или эпидуральная анестезия могут действительно помочь вашим родам. Прислушайтесь к своему телу, и оно скажет вам, что ему нужно для дыхания, облегчения боли и отдыха.

Давление сокращения внутри матки увеличивается на 100 процентов во время активной фазы родов. Когда вы сидите, раскачиваетесь, идете, сидите на корточках или стоите на коленях, брюшная стенка расслабляется и позволяет верхней части матки опускаться вперед. Это направляет головку ребенка к шейке матки, увеличивая давление, позволяя ему растягиваться и сокращая продолжительность родов.Лежать на боку — хорошее положение во время родов, так как ваше сердце работает более эффективно, матка получает больше крови, а ребенок получает больше кислорода. Положения, которые сокращают продолжительность родов, но позволяют схваткам быть наиболее эффективными, лучше всего подходят для ребенка.

К концу активной фазы вы можете почувствовать тошноту, холод, дрожь, беспокойство, разочарование и страх. Вы Матка работает очень тяжело, и ей очень трудно расслабиться. Вы заметите усиление кровотечения из влагалища и почти невыносимое давление в прямой кишке.Вы можете обнаружить, что вам хочется перестать дышать во время схватки и кряхтеть или тужиться, как при опорожнении кишечника. Сообщите медсестре, что вы чувствуете. Постарайтесь оставаться сосредоточенным и продолжайте дышать. Думайте только об одном сокращении за раз; каждое сокращение на единицу меньше, чем вы когда-либо почувствуете снова. Если вы чувствуете желание надавить и тужиться, попробуйте быстро вдохнуть, как будто вы задуваете свечу.

Когда шейка матки полностью раскрыта, ваш лечащий врач скажет вам продолжать тужиться.Отдыхайте между схватками, но когда схватка начнется, сделайте пару глубоких очищающих вдохов. Старайтесь держать лицо расслабленным, а глаза открытыми во время потуг. Вся энергия должна быть сосредоточена на ягодицах. Морщинистое лицо, плотно зажмуренные глаза, рот, теряющий воздух из-за криков, — все это отнимает драгоценную энергию, которую нужно использовать, чтобы вытолкнуть ребенка. Младенцы в этот момент находятся в состоянии сильного стресса, поэтому не стоит продлевать фазу потуг.

По мере усиления сокращения сделайте вдох и задержите дыхание.Теперь, задержав дыхание, изо всех сил надавите прямо на задницу. Удерживайте этот толчок долго и сильно. По возможности полезно сосчитать в уме до десяти. Быстро наберите больше воздуха, задержите его и снова надавите, долго и сильно. Попробуйте повторить это еще раз во время сокращения. Теперь позвольте этому сокращению уйти, позволяя всему телу погрузиться в кровать. Сделайте глубокий очищающий вдох. Вы можете захотеть съесть кусочек льда и отдохнуть, даже поспать, между схватками. Когда голова вашего ребенка венчается, выпячиваясь на промежности, вы можете впервые наклониться и коснуться головы вашего ребенка.Если под рукой есть зеркало, вам может быть интересно увидеть головку ребенка и даже наблюдать, как она двигается, когда вы тужитесь.

Поскольку кожа и мышцы вокруг входа во влагалище недостаточно растягиваются, чтобы головка ребенка могла выйти наружу, ваш лечащий врач может увеличить отверстие, вырезав эпизиотомию. Этот небольшой разрез и любые возникающие разрывы зашиваются швами после рождения ребенка, и обычно они быстро заживают.

После того, как головка ребенка выйдет наружу, выслушайте указания вашего лечащего врача, который проведет вас через роды плеч и тела вашего ребенка.С последним рывком откройте глаза и увидите, как ваш ребенок входит в этот мир. Если ребенок чувствует себя хорошо, акушер может подождать около 60 секунд, прежде чем пережать пуповину ребенка. Если он чувствует себя хорошо, ребенка можно положить на живот для контакта кожа к коже. Вы можете подержать ребенка на руках или покормить его грудью, либо позволить персоналу специализированного детского сада присмотреть за ребенком.

Многие дети матерей из группы высокого риска должны находиться в отделении интенсивной терапии новорожденных. Вы не сможете сопровождать своего ребенка в палату интенсивной терапии сразу после родов; поэтому вы можете захотеть, чтобы ваш партнер или другой член семьи оставался рядом с ребенком и задавал вопросы.

Остаток вашего выздоровления и послеродового периода будет таким же, как у матери, родившей доношенного ребенка , которому не понадобилась палата интенсивной терапии. Самая большая разница заключается в том, что вас разлучают с новорожденным на короткое время.

Несколько мыслей о кесаревом сечении

Многим матерям необходимо хирургическое родоразрешение. Чаще всего это называется родоразрешением путем кесарева сечения (кесарева сечения), когда ребенок рождается через разрез, сделанный в нижней части живота и матки.Это, конечно, делается под наркозом, чтобы вы не чувствовали боли, хотя некоторые женщины могут ощущать давление, когда хирурги извлекают ребенка.

Если было необходимо кесарево сечение, ваше выздоровление будет немного отличаться от выздоровления матери, родившей естественным путем:

  • У вас может быть катетер в мочевом пузыре в течение нескольких часов после операции.
  • Вам будет рекомендовано часто менять положение, делать глубокие вдохи и кашлять, чтобы очистить легкие от жидкости.Медсестры покажут вам, как положить подушку на разрез для поддержки и уменьшения дискомфорта. Это важно, потому что мамы, которым требуется хирургическое родоразрешение, должны иметь возможность делать более глубокие вдохи, чтобы предотвратить накопление жидкости в легких.
  • Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете есть. В зависимости от вашей ситуации вы, возможно, сможете есть вскоре после кесарева сечения.

Не позволяйте этой операции помешать вам заботиться о своем ребенке. Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии, прикрепите моментальные снимки к своей кровати.Чаще общайтесь с персоналом детского сада, чтобы узнавать новости о состоянии вашего ребенка. Если вы стабильны, вы сможете посетить питомник очень скоро. Вам может понадобиться дополнительная помощь, но планируйте держать, кормить и ухаживать за ребенком.

Часто задаваемые вопросы

Вот некоторые вопросы, которые беременные женщины должны задать своему лечащему врачу по поводу родов:

  1. В какой момент вы рекомендуете мне обратиться в больницу/родильный дом?
  2. Как скоро после того, как я приеду в больницу, меня примет врач?
  3. Сколько времени медицинский работник проведет со мной во время родов?
  4. Если я напишу план родов, будет ли он выполнен?
  5. Как часто проводятся вагинальные исследования во время родов?
  6. Разрешены ли душ и купание во время родов?
  7. Разрешаются ли в этом родильном центре/больнице роды в воде? Какие условия доступны для родов в воде?
  8. Сколько человек может находиться со мной во время родов? Сколько человек может находиться со мной во время кесарева сечения?
  9. Какова политика родильного дома или больницы в отношении других детей, присутствующих при родах?
  10. Разрешается ли есть и пить во время родов?
  11. Какие рабочие позиции рекомендуются?
  12. Разрешена ли видеосъемка?
  13. Может ли мой партнер перерезать пуповину?
  14. Как долго я смогу оставаться в больнице? Могу ли я уйти раньше, если захочу?
  15. Как долго ребенок должен оставаться в больнице после родов?

Вот некоторые вопросы, на которые беременным женщинам следует ответить перед родами:

  1. Есть ли кто-нибудь, кто может отвезти вас в больницу в любое время?
  2. Как вы свяжетесь с этим человеком? (Примечание: многие больницы и родильные дома предлагают услугу пейджера, которая позволяет вам арендовать пейджер на несколько месяцев).
  3. Есть ли у вас запланированный маршрут до больницы и альтернативный маршрут, если это необходимо?
  4. Кто позаботится о ваших детях, когда придет время отправиться в больницу?
  5. Если вы работаете вне дома, обсуждали ли вы свой декретный отпуск со своим руководителем?

 

Беременность – роды – Канал улучшения здоровья

Роды делятся на 3 этапа. Первый этап — раскрытие шейки матки, второй этап — рождение ребенка, а третий этап — рождение плаценты.У первородящих матерей роды длятся от 12 до 14 часов. Женщины, у которых уже были роды, могут ожидать около 7 часов родов.

Распознавание начала родов

Схватки Брекстона-Хикса иногда ошибочно принимают за роды. Эти «ложные» схватки обычно начинаются в середине беременности и продолжаются на протяжении всей беременности. Вы можете обнаружить, что эти сокращения заметно укрепляются и приподнимают ваш беременный живот.

Неизвестно, что вызывает начало родов, но считается, что на это влияет гормон окситоцин, ответственный за сокращение матки.

Симптомы начала родов

Некоторые из признаков и симптомов начала родов могут включать:

  • менструальные судороги
  • боль в спине
  • диарея
  • небольшие кровянистые выделения по мере того, как шейка матки истончается и слизистая пробка из (это называется «шоу»)
  • поток или струйка воды, когда мембраны разрываются
  • сокращения.

Первый период родов

Первый период родов включает истончение шейки матки и ее раскрытие примерно до 10 см.Первый этап состоит из трех различных фаз:

  • Латентная фаза . Как правило, эта стадия является самой продолжительной и наименее болезненной частью родов. Шейка истончается и расширяется от нуля до трех сантиметров. Это может происходить в течение нескольких недель, дней или часов и сопровождаться легкими схватками. Схватки могут быть регулярными или нерегулярными, или вы можете их вообще не замечать.
  • Активная фаза . Следующая фаза характеризуется сильными болезненными сокращениями, которые обычно происходят с интервалом в три-четыре минуты и длятся от 30 до 60 секунд.Шейка матки раскрывается от 3 до 7–8 сантиметров.
  • Переходная фаза – Во время перехода шейка матки раскрывается с 8 до 10 сантиметров (то есть полностью раскрывается). Эти сокращения могут стать более интенсивными, болезненными и частыми. Может показаться, что схватки больше не отдельные, а перетекают друг в друга. Нет ничего необычного в том, что ребенок теряет контроль и даже испытывает сильное желание сходить в туалет, когда головка ребенка продвигается по родовым путям и давит на прямую кишку.

На первом этапе родов важно тщательно контролировать и регистрировать ваше самочувствие и состояние вашего ребенка, а также ход родов. Это делается для того, чтобы гарантировать, что роды протекают нормально, и что любые проблемы будут выявлены на ранней стадии и должным образом сообщены.

Второй период родов

Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка. Схватки в это время регулярные, с интервалами.По мере того, как каждое сокращение достигает пика, вы можете почувствовать желание надавить и потужиться. Ощущение движения ребенка во влагалище описывается как растяжение или жжение, особенно когда головка ребенка венчается (появляется у входа во влагалище).

Во время родов врач или акушерка могут направлять ваши потуги, чтобы обеспечить мягкое и неторопливое рождение головки вашего ребенка. Иногда пуповина обвивается вокруг шеи ребенка. Если возможно, врач или акушерка ослабят ее, наденут петлю на голову ребенка или перевяжут и разрежут ее, чтобы ребенок мог безопасно родиться.

После того, как голова появится, акушерка или врач направит тело ребенка так, чтобы плечи вышли наружу. Остальные части ребенка затем последуют за ним.

Если это ваш первый ребенок, второй период родов может длиться от 1 до 2 часов, особенно если вам делали эпидуральную анестезию. Если у вас уже был ребенок, этот этап часто проходит намного быстрее.

Во время второго периода родов усиливается контроль за вашим состоянием и состоянием вашего ребенка. Долгий второй период родов может привести к риску для вас и вашего ребенка.Если ваши роды не продвигаются, важно выяснить причину и принять меры, чтобы помочь вам.

Третий период родов

После рождения ребенка матка мягко сокращается, освобождая и выталкивая плаценту, хотя вы можете не ощущать этих сокращений. Это может произойти через 5-30 минут после рождения ребенка.

Мышцы матки продолжают сокращаться, чтобы остановить кровотечение. Этот процесс всегда сопровождается умеренной кровопотерей – до 500 мл.

На этом этапе родов одной из потенциальных проблем является чрезмерное кровотечение (послеродовое кровотечение), которое может привести к анемии и усталости. Вот почему третий этап тщательно контролируется.

Существует два подхода к управлению третьей стадией:

  • Активное управление – это обычная практика в Австралии. После рождения вашего ребенка акушерка или врач делает вам (с вашего согласия) инъекцию окситоцина, пережимает и перерезает пуповину, а затем осторожно тянет за пуповину, чтобы ускорить выход плаценты.Было обнаружено, что активное лечение снижает чрезмерную кровопотерю и другие серьезные осложнения.
  • Выжидательная тактика – плацента может родиться сама по себе, только с помощью силы тяжести или стимуляции сосков. При таком подходе пуповина остается соединенной с ребенком до тех пор, пока пуповина не перестанет пульсировать.

Наблюдение за ребенком во время родов

Во время родов будет регулярно измеряться частота сердечных сокращений вашего ребенка. Если у вас была беременность с низким риском и нет проблем в начале родов, сердце вашего ребенка будет прослушиваться каждые 15–30 минут с помощью небольшого ручного ультразвукового допплеровского устройства или Pinard (фетального стетоскопа).Это оборудование можно использовать независимо от того, в каком положении вы находитесь.

Если у вас были проблемы во время беременности или если проблемы возникли во время родов, частоту сердечных сокращений вашего ребенка можно постоянно контролировать с помощью кардиотокографа (КТГ).

КТГ включает в себя два пластиковых диска (приемника), прикрепленных к животу и удерживаемых на месте двумя ремнями. Приемники прикреплены к машине, что может ограничить ваши движения. В некоторых больницах есть устройства, которые позволяют вам свободно передвигаться, пока за вами наблюдают.Это известно как телеметрия.

Уход за промежностью во время родов

Область между влагалищем и анусом называется промежностью. Как только головка ребенка начинает венчаться (появляться), промежность порвется, если не сможет достаточно растянуться. Эти естественные разрывы трудно сшить, и они могут плохо заживать. Примерно в 3-4 процентах случаев влагалище разрывается прямо до ануса.

Эпизиотомия — это преднамеренный разрез промежности ножницами.Этот чистый порез гораздо легче контролировать и восстанавливать, он заживает лучше, чем разрыв, и менее травматичен для подлежащих мышц и тканей. Эпизиотомия может потребоваться в последней части второго периода родов, если:

  • роды должны быть более быстрыми, если вы или ваш ребенок проявляете признаки дистресса
  • вам нужны вспомогательные вагинальные роды
  • у вас есть признаки вы можете сильно порвать.

Если вы рожаете первого ребенка, вы можете помочь предотвратить разрывы, массируя промежность в течение нескольких недель до родов.Было показано, что массаж промежности во втором периоде родов не вызывает растяжения тканей и, следовательно, не уменьшает повреждения промежности.

Эпизиотомии следует проводить только в случае необходимости. Они не должны быть «рутинными», поскольку они не снижают риск серьезного повреждения промежности, недержания мочи при напряжении или травмы ребенка.

Предложения по подготовке к родам

Некоторым женщинам при подготовке к родам могут быть полезны следующие действия:

  • выберите себе помощника – человека, с которым вам комфортно и который будет помогать вам, а не отвлекать вас на разных этапах родов.
  • йога
  • релаксационные упражнения
  • гипнотерапия (состояние релаксации)
  • обучение во время родов – для вас и вашего помощника.

Ранние стадии родов

Следуйте указаниям своего врача или акушерки, но общие рекомендации для женщин, приближающихся к родам, включают:

  • Когда у вас начнутся ранние роды, воспользуйтесь возможностью отдохнуть и расслабиться дома. Нет необходимости находиться в больнице, пока схватки не станут регулярными и болезненными.
  • Позвоните в службу поддержки, чтобы сообщить им, что у вас начинаются роды.
  • Когда схватки начнутся через 7-10 минут, начните их отсчет.Сделайте это, отметив, сколько минут прошло между началом одной схватки и началом следующей.
  • Если вы не уверены, оставаться ли вам дома или отправиться в больницу, позвоните и поговорите с одной из акушерок. Они зададут вам ряд вопросов и помогут решить, что делать.
  • Если интервал между схватками составляет 5 минут, или если вы живете далеко от предполагаемого места родов (часто это больница), или если вы больше не чувствуете себя комфортно дома, отправляйтесь в предполагаемое место родов.
  • Если у вас отошли воды или началось кровотечение из влагалища, немедленно обратитесь в больницу.

После того, как вы окажетесь в предполагаемом месте рождения

Предложения относительно родов после того, как вы окажетесь в предполагаемом месте рождения, включают:

  • Пейте много жидкости (воды, сока или кубиков льда).
  • Соси сладости, чтобы поддерживать свою энергию.
  • Меняйте положение, чтобы оставаться максимально удобным (стоя, на коленях, лежа, верхом на стуле или на четвереньках).
  • Примите ванну или горячий душ.
  • Попросите вашего специалиста сделать массаж спины.
  • Попробуйте расслабиться между схватками.
  • Если вам это нужно или вы хотите, обсудите возможность обезболивания.
  • Не поддавайтесь потугам до полного раскрытия шейки матки (ваша акушерка сообщит вам, когда это произойдет).
  • Давление головы вашего ребенка помогает расширить шейку матки, поэтому используйте гравитацию и ходите, стойте или сидите прямо.
  • Не смущайтесь и не стесняйтесь своего внешнего вида или поведения – ваша акушерка все это уже видела.Хотите хрюкать, орать или ругаться – вперед.
  • Помните, что опорожнение кишечника во время родов — это нормально и не о чем беспокоиться.

Наличие помощника

Наличие помощника может очень помочь во время родов. Ваш помощник может:

  • подбодрить вас
  • оказать эмоциональную поддержку
  • помочь сделать вас комфортнее
  • помочь с дыхательными техниками
  • дать лед для сосания, если вы испытываете жажду
  • дать грелку для спины или прохладу средство для умывания лица для лба
  • массаж спины
  • отпразднуйте рождение ребенка вместе с вами.

Где можно получить помощь

Понимание изменений шейки матки до рождения

Это исследование завершено

Перед родами у женщины меняется шейка матки: она становится более мягкой и эластичной, чтобы ребенок мог покинуть матку. Это известно как созревание шейки матки. Понимание того, как это работает, важно. Если шейка матки созревает слишком рано, это может привести к преждевременным родам. Если он не созреет должным образом, то это затруднит роды.

Определенные типы гормонов в организме, называемые андрогенными гормонами, препятствуют созреванию шейки матки. Изменяя уровни этих гормонов, мы могли бы использовать их как для остановки преждевременных родов, так и для стимулирования родов, если ребенок борется в утробе матери.

Мы думаем, что андрогенные гормоны могут работать, удерживая другие естественные вещества в матке под контролем, пока женщина не будет готова к родам. Ученые обнаружили, что воздействие андрогенов на шейки матки мышей блокирует действие этих веществ.Это означает, что шейка матки остается твердой и удерживает ребенка в утробе матери.

У людей мы также обнаружили, что андрогены становятся менее активными, когда женщина готова к родам. Это говорит о том, что андрогены работают во время беременности, сохраняя упругость шейки матки. Когда они перестают действовать, шейка матки размягчается и начинаются роды.

Результаты исследования

Мы представили наши первые результаты на собрании Общества репродуктивных исследований в марте 2016 года. Мы считаем, что наша работа заложит основу для испытаний блокаторов андрогенов, которые блокируют действие андрогенных гормонов, как способов заставить шейку матки созревать.Это был бы огромный шаг вперед в том, как мы можем стимулировать роды. Стимулирование родов, когда ребенок борется в утробе матери, может иметь большое значение для его шансов на здоровую жизнь.

Ранний отход воды

В работе, связанной с этим, мы также рассмотрели гены, активные у женщин, у которых слишком рано отошли воды. Это известно как преждевременный разрыв плодных оболочек перед родами (PPROM). Обычно у женщины отходят воды примерно в то время, когда должен родиться ребенок, но иногда это может произойти и раньше.Раннее отхождение вод может, но не всегда, привести к преждевременным родам.

Ученые изучили образцы шейки матки женщин, родивших слишком рано. По сравнению с женщинами, которые родили вовремя, они обнаружили, что некоторые гены были активны только у женщин, которые испытали PPROM и родили ребенка раньше срока. Мы считаем, что эти гены также могут играть роль в созревании шейки матки до рождения.

Время

2015-2016


Получайте обновления наших исследований

Tommy’s финансирует исследование в Великобритании, посвященное изучению причин осложнений и невынашивания беременности.Мы можем держать вас в курсе новостей наших исследований. Если вы хотите быть в курсе наших исследований и новостей от Tommy’s, нажмите здесь.

Подготовка к родам и родам

Подготовьте свое тело и разум к родам и родам.

Мониторинг схваток во время родов

Узнать, есть ли у вас признаки настоящих родов или вы испытываете что-то еще, например, схватки Брекстона-Хикса (также известные как ложные роды), может быть сложно.Но вы можете следить за своими схватками, чтобы знать наверняка.

Схватки могут начинаться так часто, как с интервалом в 10 минут . Рассчитывайте их от начала одной схватки до начала следующей и следите за тем, становятся ли они сильнее, длиннее и ближе друг к другу .

Свяжитесь со своим лечащим врачом, если у вас более болезненные, частые, ритмичные схватки, и вы еще не достигли 37 недель, так как это может быть признаком преждевременных родов.

Изменения у ребенка во время родов

Тело вашего ребенка готовится к родам замечательными способами:

  • Всплеск гормонов , который может играть роль в начале родов.Эти гормоны также помогают вашему ребенку поддерживать кровяное давление и уровень сахара в крови после рождения .
  • Головка вашего ребенка падает вам в таз; это называется облегчением или вовлечением.

Основы родовспоможения

Труд делится на три этапа :

Стадия I: Ранние роды, активные роды и переходный период

Ранние роды могут длиться от шести до 12 часов, при этом шейка матки откроется (расширится) на 4 см.
Активные роды могут длиться от четырех до восьми часов, при этом шейка матки раскроется с 4 до 6 см.
Во время перехода шейка матки раскроется с 7 см до 10 см, а схватки усилятся и станут более тесными. Когда шейка матки раскрыта до 10 см, ваше тело готово ко второму периоду родов .

Этап II: рождение ребенка

Этот этап может длиться до трех часов, но ваши роды могут быть короче или длиннее.На этапе II ваше тело готово вытолкнуть ребенка наружу . Большинство детей рождаются головой вперед . Его плечи, руки и ноги следуют за ним, что делает роды самой короткой частью родов.

Стадия III: рождение плаценты

Эта стадия короткая, обычно длится от 5 до 20 минут, поскольку матка продолжает сокращаться, чтобы вытолкнуть плаценту (послед).

Оздоровление во время родов

Снятие боли во время родов

Существует множество способов снятия боли во время родов.Некоторые из наиболее широко используемых вариантов включают в себя:

  • Расслабление
  • Дыхание
  • Теплый душ
  • Ходьба во время родов
  • Анальгетики
  • Эпидуральная анестезия
  • Другие обезболивающие препараты, назначаемые вашей медицинской бригадой

Методы родовспоможения

Благодаря постоянному наблюдению во время последних предродовых осмотров и во время родов вы и ваш врач определите метод родоразрешения, который лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.Эти методы включают в себя:

  • Вагинальные роды — Наиболее распространенный способ родов; первые роды длятся от 12 до 14 часов.
  • Запланированное кесарево сечение (кесарево сечение) — На основании вашей истории болезни, вашего здоровья, размера и здоровья вашего ребенка ваш врач может назначить вам кесарево сечение.
  • Экстренное кесарево сечение — При определенных обстоятельствах ваш врач может порекомендовать кесарево сечение, если вагинальные роды не идут или есть опасения по поводу безопасности матери или ее ребенка.
  • VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения) — Некоторые беременные женщины, у которых ранее было кесарево сечение, могут родить ребенка естественным путем на более поздних сроках беременности.

Ваше восстановление после родов

После рождения ребенка вы оба будете находиться под наблюдением вашей медицинской бригады . Большинство женщин, родивших вагинально, проводят в больнице от одного до двух дней, выздоравливая . Женщины, родившие с помощью кесарева сечения, обычно проводят в больнице три-четыре дня, восстанавливаясь.В любом случае ваше пребывание в больнице, вероятно, будет включать:

Убедитесь, что вы готовы, когда «придет время». Ознакомьтесь с нашим контрольным списком основных больничных сумок.

 

Информация предоставлена ​​с разрешения

Роды — обзор | ScienceDirect Topics

Введение

Роды — это интенсивное событие, связанное с сильным физическим стрессом и имеющее эмоциональное, когнитивное, социальное и культурное значение. Физически женщинам приходится справляться с острыми изменениями, когда матка сокращается, шейка раскрывается, рождаются ребенок и плацента.Общие реакции на стресс, такие как выброс эндорфинов, адреналина и катехоламинов, были показаны у рожениц, а также увеличение сердечного выброса и артериального давления. Эмоционально роды и рождение ребенка обычно связаны с сильными положительными и отрицательными эмоциями. Когнитивные требования также предъявляются к женщине, поскольку она справляется с событиями рождения. Межличностные отношения между женщиной, ее партнером по родам и фельдшерами могут оказывать поддержку или повышать уровень стресса, если акушеры воспринимаются как бесполезные или пренебрежительные.Наконец, рождение и материнство связаны со многими культурными ожиданиями и воспринимаемыми нормами. В западных обществах, например, роды в высшей степени медиканизированы, но часто упор делается на женщин, пытающихся достичь так называемых естественных родов с минимальным вмешательством или обезболиванием.

Таким образом, роды являются интенсивным острым стрессом, через который проходят многие женщины. Это также позволяет изучить взаимодействие между факторами, предшествующими событию, и факторами, связанными с событием, в воспринимаемом стрессе и его влияние на физические и психологические результаты.Это согласуется с подходом стресса диатеза к последствиям для здоровья, при котором ранее существовавшая уязвимость (физическая, психологическая и социальная) взаимодействует с характеристиками события для определения результатов. Тем не менее, классификация родов как острого стрессора является довольно искусственной, и воздействие родов должно быть помещено в контекст предыдущей адаптации к беременности и постнатальной адаптации к материнству и новорожденному, которые также являются потенциально стрессовыми и трудными.

Исследования роли психосоциальных факторов в исходе родов в целом установили, что психосоциальные факторы важны для физических исходов, таких как заболеваемость и смертность, и психологических исходов, таких как материнская удовлетворенность и психопатология. Послеродовой период связан с рядом психологических проблем, которые рассматриваются как специфичные для родов, а именно с бэби-блюзом, послеродовой депрессией и послеродовым психозом. Однако до сих пор ведутся споры о том, имеют ли роды специфические эффекты, которые отличают постнатальную психопатологию от психопатологии, возникающей в другое время.Совсем недавно роды также были связаны с посттравматическим стрессовым расстройством.

Таким образом, опыт рождения и исход родов зависят от множества психосоциальных факторов. Важность этих факторов варьируется для разных результатов и между людьми. Например, женщина с психологическими проблемами в анамнезе может иметь высокую уязвимость к постнатальной психопатологии, поэтому другие факторы во время и после родов могут быть не такими важными, как для женщины, у которой ранее не было психологических проблем.Это одна из проблем исследований в этой области, и поэтому эта область характеризуется противоречивыми выводами. Таким образом, при выводах важно учитывать методологическое качество исследований и вес доказательств. В этой статье представлен краткий обзор некоторых текущих исследований и понимание психосоциальных факторов, которые важны в трех широких областях исхода родов: физический исход, удовлетворенность матери и психопатология; затем он смотрит в целом на то, какие выводы можно сделать относительно родов и стресса.

Способы поощрения и стимулирования родов – Акушерки долины Мадаваска

Это список различных методов, которые можно использовать для поощрения труда.

Не все из этих методов не подвергались крупным научным исследованиям; однако опыт женщин подтверждает их эффективность и безопасность. Используйте только те методы, которые вам удобны, и не стесняйтесь использовать комбинацию методов.

Подготовьтесь эмоционально и физически

Эмоционально подготовьтесь к родам, рождению и переходу к рождению нового ребенка.Некоторые женщины считают, что визуализация хорошо помогает подготовиться к родам. Большинство книг по подготовке к беременности содержат различные идеи визуализации. Ходьба, приседания и выпады могут помочь вашему ребенку занять благоприятное положение для родов, а также могут побудить вашего ребенка двигаться глубже в таз.

Массаж живота

Массаж живота может стимулировать схватки. Используйте касторовое масло и пару капель масла лаванды или мускатного шалфея и массируйте живот по часовой стрелке в течение 5-10 минут пару раз в день.

Сексуальная стимуляция и половой акт

Секс может стимулировать роды, потому что сперма содержит простагландины, которые являются гормоноподобными веществами, которые могут размягчать и созревать шейку матки. Оргазм — отличный способ стимулировать схватки и помочь ребенку глубже проникнуть в таз.

Масло примулы вечерней

Масло вечерней примулы содержит незаменимые жирные кислоты, которые являются предшественниками простагландинов, которые могут смягчить и подготовить шейку матки к родам.Вы можете начать принимать масло вечерней примулы в 37-38 недель, принимая по 500 мг перорально два раза в день и/или вводя одну желатиновую капсулу глубоко во влагалище на ночь.

Гомеопатические препараты

Caulophyllum 30 C — гомеопатическое средство, которое можно принимать с 37-38 недель для стимулирования родов. Обычная доза Caulophyllum 30 C составляет 1 таблетку 3 раза в день в течение 4 дней, сделать перерыв на 3 дня, а затем повторить еще на 4 дня. Принимая гомеопатические средства, не забывайте избегать еды, питья и резких запахов (например, зубной пасты, мятного чая, сигаретного дыма, кофе) в течение как минимум 15 минут до и после приема лекарства.

Растягивание и сметание

Ваша акушерка может выполнить «растягивание и подметание», которое включает в себя вагинальное исследование, введение пальца в шейку матки, «растягивание» шейки матки и «проведение» пальца между оболочками плода и маткой. Растяжка и подметание могут быть неудобными, но могут помочь начать роды, размягчив и подготовив шейку матки. Исследования показали, что выполнение растяжки и подметания в 40 недель также снижает потребность в более инвазивных методах индукции.Ваша акушерка предложит вам растяжку и подметание в 40 недель.

Акупрессура

Селезенка 6 — это точка акупрессуры, которую можно массировать, чтобы стимулировать сокращения. Селезенка 6 расположена на 4 пальца выше внутренней лодыжки на большеберцовой кости. Нажмите под углом из-за ноги, внутрь и вперед, пятно, скорее всего, будет тоньше. Прикладывайте сильное давление с обеих сторон одновременно в течение минуты или массируйте область небольшими круговыми движениями.

Стимуляция сосков

Стимуляция сосков заставляет мозг выделять окситоцин — гормон, отвечающий за стимуляцию сокращений матки. Стимуляция сосков включает в себя массаж, ручную стимуляцию, сосание или использование молокоотсоса. Если этот метод используется для активной стимуляции родов после 40-41 недели, рекомендуется одновременно стимулировать обе груди в течение 10-15 минут, сделать 10-15-минутный перерыв, а затем повторить цикл в течение одного часа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*