Как не впасть в депрессию после родов: УЖЕ МАМА. 7 СОВЕТОВ КАК БОРОТЬСЯ С ТРИВОГОЙ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА

Содержание

Послеродовая депрессия

Страница 2 из 7

По крайней мере, одна из 10 матерей страдает от послеродовой депрессии. Она является одним из наиболее частых послеродовых осложнений и возникает у 10-13 % рожениц. Как правило, в таких случаях не всегда удается поставить верный диагноз, потому что матери неохотно обращаются к врачам за помощью. Психотические состояния в послеродовой период возникают не более чем в 0,1-0,3 % случаев. То есть из каждой тысячи родивших женщин от 1 до 3 страдают еще более тяжелой формой депрессии — послеродовым психозом, при котором у женщины появляются бред или галлюцинации, нередко сопровождающиеся навязчивой идеей причинить вред себе или ребенку. Психотическое состояние в значительной степени нарушает способность женщины к естественному семейному и социальному функционированию, а также представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев послеродовое психотическое состояние требует неотложной госпитализации больной. Ранняя послеродовая депрессия развивается в первые дни или недели после родов, и длиться, обычно, от недели до месяца. Поздняя послеродовая депрессия развивается обычно спустя несколько месяцев после беременности. Её длительность может быть различной, но чаще она длится больше месяца.

Наиболее часто депрессия проявляется через 30-35 дней после родов и в некоторых случаях может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако в большинстве случаев депрессивный эпизод благополучно спонтанно заканчивается спустя 3-6 месяцев после родов. Симптомы послеродовой депрессии соответствуют диагностическим критериям депрессивного расстройства. У больной отмечаются ухудшение настроения, уменьшение энергичности, активности, способности радоваться, получать удовольствие, снижением интересов и затруднением длительного сосредоточения внимания. Обычной является выраженная усталость, даже после минимальных усилий. Как правило, нарушается сон и ухудшается аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности. Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться такими симптомами, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие. Характерным является пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо.

В большинстве случаев послеродовая депрессия в начальный период остается нераспознанной. Наиболее характерным примером является бытующее представление о «естественных капризах» или недостатках характера роженицы, которая обращается за помощью к родным вместо того, чтобы активно ухаживать за ребенком. Потеря инициативы и энергичности или страх быть осужденной и обсуждаемой окружающими часто мешает женщине обратиться за врачебной помощью. Однако даже при обращении к врачу болезнь часто остается нераспознанной, поскольку некоторые врачи склонны считать такое состояние временной и естественной реакцией на стресс, которым и являются роды, особенно для первородящих. При этом депрессия может нарастать в течение нескольких месяцев, а лечение этого состояния откладывается до момента возникновения показаний для неотложной госпитализации в стационар.



Как избавиться от послеродовой депрессии? А еще лучше – как её предупредить?

Послеродовая депрессия считается одним из самых распространенных заболеваний, с которым сталкиваются женщины во всем мире, в том числе, и в Таджикистане.

Как её выявить, каким образом бороться, а главное можно ли её избежать? Об этом мы поговорили с одной из ведущих психологов Таджикистана Наргис Тоймастовой.

 

Наргис Тоймастова

фото с личной страницы в ФБ


Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия, эта болезнь, возникшая после родов.

Первые признаки, которые бывают и при обычной депрессии, вычислить не так просто. Но к ней относиться нужно серьёзно.

Глубочайшей ошибкой считается, когда женщины надеются, что со временем это пройдёт. Такое отношение может повлечь за собой много других заболеваний и нарушений работы организма на всю жизнь, поскольку послеродовая депрессия — это невротическое расстройство.

 

Как понять, что у меня послеродовая депрессия?

У вас будут перепады настроения, будете гневаться по пустякам, бывают частые раздражительные ситуации, неадекватное поведение, странные ощущения, которые раньше не наблюдались, не были замечены.

Женщина может полезть в драку, а может просто заплакать или смеяться. Со стороны подобное поведение женщины можно оценить, как неадекватное.

Депрессия связана с появлением ребёнка. Сильно меняется ритм жизни, нарушается сон, естественно женщина не отдыхает, не отдыхает организм, идёт нарушение и расстройства на психоэмоциональном уровне, так как нарушен баланс. Идёт выгорание энергии и перевозбуждение мозга.

20:02 30 марта, 2020

На нервной почве может пропадать аппетит, что является еще одним из проявлений депрессивного состояния. Теряется всякое желание к сексуальной жизни. Женщине не до мужа, снижение сексуальной активности сопровождается порой отвращением.

Женщина начинает обвинять мужа в своих проблемах, особенно это бывает, когда муж еще и не помогает.

 

А депрессия эта обязательно бывает у всех или только у тех, кто тяжело рожал?

Послеродовая депрессия поначалу бывает почти у всех женщин, в течение 2-3 недель после родов. Находиться в таком непонятном состоянии для женщины это нормально. Слабость, раздражительность, претензии к мужу, ко всем родным и тому подобное могут быть у всех и это должно пройти через некоторое время. 

Потом создаётся режим дня и потихоньку женщина входит в эту колею. Больше подвержены послеродовой депрессии женщины, которые с детства чего-то боялись. Если были какие-то страхи, стрессовые ситуации, депрессия опять же была в истории жизни, то есть организму знакомы подобные ощущения. 

Есть другой момент, когда женщины всё предвосхищают, думают, что муж на руках будет носить, у них завышенные фантазии и ожидания, а когда всего этого нет, и взамен адский труд и хлопоты, то начинаются разочарования.

И потом сами роды, они очень энергозатратные. Женщина проходит через боль, появляется чувство дискомфорта, приходится пройти какие-то неприятные процедуры и если это всё женщина не проживает осознано, то беспокойство и стресс будут расти по накопительной, перерастая во что-то более громадное.

Разумный вариант — женщине нужно быть готовой ко всему заранее до родов. Всё зависит от самой женщины, насколько она проинформирована.

Другой фактор — это гормональный дисбаланс и проблемы с щитовидной железой. Они тоже могут стать причиной послеродовой депрессии.

Иллюстративное фото

Фото с сайта poisknews.ru


Очень важен здесь образ жизни женщины до родов, пассивный он был или наоборот — активный. Важно то, какие были отношения внутри семьи, с мужем, со свекровью, помогали ли родные или нет, были ли стрессовые ситуации, семейные разборки и т.д. Это тоже причины, которые могут привести к послеродовой депрессии.

 

Что мне делать в такой ситуации?

Когда понимаешь, что у тебя послеродовая депрессия, надо обратиться к психологу. Это надо знать, не все понимают это вовремя.

12:19 10 декабря, 2019

У нас в республике психологическая неграмотность. Очень много убеждений и установок с детства в отношении себя и неумение работать с нашими мыслями. Иногда мы цепляемся за мысль, когда что-то не получается.

Цепляясь, мы начинаем соответствовать образу плохой мамы. «Я плохая мама, я же не могу, у меня не получается», внушаем себе плохой образ и начинаем делать всё чтобы выглядеть плохой мамой.

Еще один немаловажный фактор: у нас женщины бояться говорить об этом, стыдятся, что их высмеют, боятся осуждения. Все это женщина накапливает в себе. 

Но важно знать себя, свои возможности, уметь разобраться с собой.

Не зная себя, и то, на что ты способна, можно закрыться, блокируя тем самим доступ другим, кто может помочь. А роль родных очень важна.

К слову о помощи. Многие мамочки контактируют друг с другом и таким образом преодолевают кризисную и послеродовую депрессию, поскольку советы, помощь подруг и других людей очень ценны.

 

Как её лечить?

В зависимости от сложности ситуации, когда женщина понимает, что с ней твориться что-то неладное, она должна прибегать к лечению. 

Если это просто хандра и раздражительность, надо обратиться к психологу, это более легкая форма, но если частое неадекватное поведение, истерики, крики отражаются на твоём здоровье и здоровье твоего ребёнка, нужно идти к психотерапевту или психиатру. 

Первый этап — это подключение препаратов — антидепрессанты, а потом уже помощь психолога.  Но не надо забывать, что препараты имеют противопоказания.

При выраженной депрессии лучше начать с медикаментозной терапии, подбирать нужно препараты, которые можно употреблять при кормлении, легкие, которые не противопоказаны.  

 

К психологу после обязательно нужно идти?

И без психолога можно справиться если ситуация не из сложных, и депрессия не запущена глубоко. Женщина сама свой организм знает лучше. С легкой формой послеродовой депрессии в принципе она сможет справиться сама.

17:31 23 декабря, 2020

Не забывайте восстанавливаться, хорошо питаться, отсыпаться, просто радоваться чаще.

Но если депрессия длится, как я говорила выше, то помощь специалиста  очень важна. Иначе не избежать последствий.

 

А эти советы подходят всем мамам без исключения?

Большинству, потому что принцип один и тот же и причины депрессии либо внутри вас, либо это окружение. Надо разобраться с собой, чтобы не дойти до внутриличностного конфликта. Окружение сильно влияет на наше мироощущение. Есть случаи, когда женщина живёт одна, или с инвалидностью, разведённая, эти нюансы надо учитывать, и здесь необходим индивидуальный подход. 

Женщина, владеющая информацией, всё легче переносит.

 

Мои муж и свекровь считают, что я все придумываю, а на самом деле просто не люблю ребенка. Как им объяснить?

Опять же здесь главную роль играет информация. Её отсутствие приводит к недопонимаю. Свекровь и муж должны понимать, что здоровье женщины это и здоровье её малыша, а не думать, что она требует внимания. 

Многие свекрови сравнивают своё время с нынешним. Надо понимать, что сейчас просто совсем другое время. Нужен диалог, объяснительная работа, если они не прислушиваются к вам, нужно  подключить человека, который является авторитетом в семье. 

Всё зависит от понимания, насколько семья готова поддержать. Самое главное это возможность физически, морально, психически отдохнуть и восстановиться.

 

Мне совсем плохо, я думаю о суициде. Куда мне обращаться за помощью?

На  фоне послеродовой депрессии бывают и суицидальные мысли, когда женщина начинает себя винить, бичевать и переживать. Подвергая себя подобной постоянной критике, унижая, у женщины возникают и суицидальные мысли по отношению и к себе и ребёнку.

17:03 17 ноября, 2020

На подсознательном уровне она может понимать, но на эмоциональном она склонна это сделать. Тут без препаратов никак. Обращайтесь срочно к психотерапевту или психиатру.

Вам нужно научиться не бояться просить о помощи, нужно кричать о ней.

Всё это можно пережить, вылечиться и вернуться к нормальной счастливой жизни. 

 

Сколько может длиться послеродовая депрессия?

До 2-3 недель  это нормально, если это длится дольше, надо бить тревогу.

 

Возможно ли вообще избежать этой депрессии?

Можно. Еще раз – главное быть информированной. Нужно заранее подготовиться, спланировать, как быть в определенном случае, как сделать лучше, к кому обратиться, договориться с родителями о помощи. Поговорить с мужем, чтобы он помогал, например, гулял с ребенком. Объяснять заранее, что и вам понадобится отдых, поспать, например, днем.

Нужно поставить в известность родных, чтобы те не убегали, а приходили на помощь. Чтобы была возможность делегировать свои полномочия.

У нас есть хорошая традиция — 40 дней. Почему-то мы многие традиции чтим, где мужчинам можно всё, ссылаясь на Коран, а 40 дней, которые нужны женщине для восстановления, мы игнорируем. Эти 40 дней помогут и в психологическом и физическом плане. Пока заживают раны, матка сокращается, к женщине постепенно возвращаются силы. Она должна лежать, отдыхать, питаться, нервная система должна отдыхать. Её здоровье, это здоровье её ребёнка, если с ней будет всё хорошо, то будет хорошо всем в доме. 

По официальной статистике 15% женщин подвержены послеродовой депрессии. В России, например, каждая 4-я, у казахов каждая 7-я женщина сталкивается с этим. Из 100 женщин — 15% — это достаточно много.

Поэтому очень важно просить помощи, предупредить, проработать свои страхи, предварительно подготовить себе среду. И к форс-мажорам тоже надо быть готовой. И помни — можно позволить себе поспать часик, восстанавиться и постепенно возвращаться к нормальной жизни. 

Читайте нас в  TelegramFacebookInstagramViberЯндекс.Дзен и OK.

Свои вопросы, сообщения, видео и фото присылайте на Viber, Telegram, Whatsapp, Imo по номеру +992 93 792 42 45.

Как не впасть в депрессию после родов: секреты психолога

https://radiosputnik.ria.ru/20190521/1553640489.html

Как не впасть в депрессию после родов: секреты психолога

Как не впасть в депрессию после родов: секреты психолога — Радио Sputnik, 03.03.2020

Как не впасть в депрессию после родов: секреты психолога

Послеродовая депрессия – ее может и не быть, но если возникнет, то может испортить жизнь не только матери, но и ее близким. А главное – сказаться на психическом здоровье ребенка. Как ее избежать? И что вообще влияет на ее возникновение. Нестандартный подход к лечению болезни – в разговоре с психологом Анной Гэп. Пишите по адресу [email protected]

2019-05-21T14:00

2019-05-21T14:00

2020-03-03T14:18

анатомия ссор

в мире

общество

космос — риа наука

психология

мужчины

женщины

подкасты – радио sputnik

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155364/03/1553640364_0:0:1440:810_1920x0_80_0_0_64330f1b00fc8aeaa1b3fd1a6b1ac7d6.jpg

Как не впасть в депрессию после родов: секреты психолога

Послеродовая депрессия – ее может и не быть, но если возникнет, то может испортить жизнь не только матери, но и ее близким. А главное – сказаться на психическом здоровье ребенка. Как ее избежать? И что вообще влияет на ее возникновение. Нестандартный подход к лечению болезни – в разговоре с психологом Анной Гэп. Пишите по адресу [email protected]

audio/mpeg

Как не впасть в депрессию после родов: секреты психолога

Послеродовая депрессия – ее может и не быть, но если возникнет, то может испортить жизнь не только матери, но и ее близким. А главное – сказаться на психическом здоровье ребенка. Как ее избежать? И что вообще влияет на ее возникновение. Нестандартный подход к лечению болезни – в разговоре с психологом Анной Гэп. Пишите по адресу [email protected]

audio/mpeg

россия

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155364/03/1553640364_106:0:1306:900_1920x0_80_0_0_c22918062c78b64f616b03b6b1edc358.jpg

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, общество, космос — риа наука, психология, мужчины, женщины, подкасты – радио sputnik, аудио, россия

14:00 21.05.2019 (обновлено: 14:18 03.03.2020)

Послеродовая депрессия – ее может и не быть, но если возникнет, то может испортить жизнь не только матери, но и ее близким. А главное – сказаться на психическом здоровье ребенка. Как ее избежать? И что вообще влияет на ее возникновение. Нестандартный подход к лечению болезни – в разговоре с психологом Анной Гэп. Пишите по адресу [email protected]

Послеродовая депрессия

Начались суровые будни, заполненные до последней минуты детским плачем, стиркой, глажкой, уборкой и готовкой.

Вы крутитесь целыми днями, как белка в колесе, и все равно ничего не успеваете. Вам плохо, все валится из рук, вас никто не понимает, а терпение уже на пределе. Что происходит? Похоже, что у вас послеродовая депрессия.

Симптомы депрессии

  • У вас глаза постоянно на мокром месте – вы плачете по поводу и без повода.
  • Плач ребенка вызывает у вас приступ ярости. Вы готовы сделать все, что угодно, лишь бы этот маленький тиран, наконец, замолчал.
  • У вас стойкое ощущение, что все родственники следят за каждым вашим шагом, и только и ждут того, чтобы вы сделали что-то не так – тогда они с полным правом будут учить вас жизни.
  • Вы чувствуете себя абсолютно беспомощной перед лицом обстоятельств. Вам некуда спрятаться, никто не может вам помочь, защитить и взять на себя груз материнских забот. Страшно за себя и еще страшнее – за ребенка. При этом вы не испытываете никакой радости, ухаживая за малышом, хотя исправно выполняете все предписания врача. Да, вы родили этого младенца, но он вам по-прежнему чужой.
  • Вы каждую минуту боитесь сорваться, поэтому стараетесь следить за собой как можно строже. Но внутри вас словно сжимается какая-то пружина, все сильнее и сильнее.
  • Секс вызывает у вас чувство глубокого отвращения.
  • Не хочется лишний раз даже подходить к зеркалу. Всю беременность вы так мечтали о том, что после родов опять станете стройной и легкой, но реальность оказалась к вам слишком сурова. Самые узкие джинсы по-прежнему лежат на дальней полке, а вам приходится довольствоваться широкими балахонами, как на шестом месяце. Собственный вид вас раздражает.

Послеродовая депрессия необязательно включает в себя все описанные симптомы, но если у вас есть хотя бы четыре из них – это повод серьезно задуматься.

Зачем нужно бороться с депрессией?

Во-первых, от нее страдаете не только вы, но и ребенок. Ведь он, несмотря на то, что совсем маленький, тоже чувствует, что он вам чужой. Значит, у вас нет эмоционального контакта – столь важного в этом нежном возрасте. Установлено, что послеродовая депрессия мамы негативно влияет на ребенка, особенно на формирование чувства безопасности, внутренние механизмы самозащиты, концентрацию, развитие речи.

Во-вторых, если нет помощи со стороны и ваших собственных внутренних резервов для борьбы с депрессией, то она не «рассосется» сама по себе. Наоборот, ваше состояние с каждым днем будет только усугубляться. Помните рассказы мам и бабушек о том, как первый год своего ребенка (особенно, первенца) они вспоминают как кошмарный сон? Кошмарный сон может продолжаться от нескольких дней до нескольких лет. И чем дольше он длится, тем больше влияет на все стороны жизни семьи.

Родные и близкие

У многих народов существовал весьма полезный обычай – после родов к роженице минимум на месяц приезжали ближайшие родственники и брали на себя всю домашнюю работу, освобождая от нее новоиспеченную маму. Увы, эта замечательная традиция осталась в прошлом. Но никто не мешает вам попросить о помощи маму, сестру или свекровь. Причем, лучше найти помощницу по хозяйству заранее, а не в тот момент, когда вы уже на пределе.

Расскажите, что с вами происходит. Это только вам кажется, что все понятно, и объяснять здесь нечего. Со стороны же все выглядит по-другому. Родственникам же рекомендуем воздержаться от фраз типа: «Могла бы взять себя в руки и не раскисать» или «По отношению ко мне она ведет себя как минимум несправедливо» и т.д. Молодая мама больше всего сейчас нуждается в вашем утешении, любви и реальной помощи по хозяйству.

Договоритесь с мужем о том, что раз в неделю вы устраиваете «мамин выходной». Заранее подумайте, как вы хотите его провести – в салоне красоты, в гостях у любимой подруги, в бассейне, сауне или в кафе. Главное – выйти из дома, из привычной обстановки.

Обсудите с мужем ваше нежелание заниматься сексом. Только постарайтесь сделать это тактично. Врачи не рекомендуют заниматься любовью в течение 4-6 недель после родов – по чисто физиологическим причинам. Но потом имейте в виду – секс нередко помогает выйти из депрессии.

Я сама?

Если у вас нет ни одной свободной минуты на себя, любимую, подумайте, рационально ли устроен ваш быт.

  • На выручку могут прийти хорошие, качественные полуфабрикаты из проверенного магазина или ресторана. Да, это не самая дешевая еда, но сейчас вам важнее потратить какое-то время на себя, чем на приготовление деликатесов и разносолов.
  • Постарайтесь как можно больше спать – желательно, вместе с ребенком. Другой вариант – укладывать малыша на дневной сон на балконе. Если же вы боитесь, что заснете и не услышите его призывный клич, пригодится радионяня – устройство, которое позволяет слышать на расстоянии каждый писк.
  • Не превращайтесь в «клушу». Старайтесь читать хоть что-нибудь, кроме кулинарной книги и программы телепередач на неделю. Кстати, отличный вариант – читать во время кормления грудью. Ложитесь на бок, придвигаете малыша к себе поближе, за него кладете книжку. Только сначала все-таки «пообщайтесь» с ребенком – ведь он так ждал этого счастливого мига. Посмотрите ему в глаза, погладьте, расскажите ему, какой он хороший. А когда он задремлет, можно и почитать.
  • Вспомните, наконец, о своем хобби (или заведите его – сейчас самое время). Главное – не дать мозгам «закиснуть» в пеленках и кашках.
  • Вместо антидепрессантов можно попринимать витамин С и кальций – в этих веществах молодая мама испытывает особенно сильную потребность.
  • Выберете кого-нибудь на роль психотерапевта, которому можно поплакаться на вашу нелегкую жизнь. Одни мужья прекрасно справляются с этой ролью, но другие сами способны впасть в депрессию, узнав о проблемах свежеродившей женщины. Мама тоже не очень годится на эту роль – слишком впечатлительна. А вот сестра или подруга подойдет лучше всего.
  • Отличный способ релаксации – музыка и танцы. Можно с малышом на руках. Ритмичные движения и вибрация голоса (если вы будете подпевать) расслабляют маму и успокаивают малыша. Кстати, хорошо бы еще во время беременности освоить самый простой аутотренинг для релаксации. Почти всем идет на пользу общение с природой, так что прогулка по ближайшему парку может доставить вам хорошее настроение и заодно улучшит цвет лица.

Многие рекомендации кажутся вам банальными и давно известными. Но здесь главное – не теория, а практика. Начните делать для себя хоть что-нибудь, пусть даже пока через силу. И результаты не замедлят сказаться – и на вас, и на ребенке, и на всей вашей семье.

Инесса Смык, журнал «Будь здорова»

Источники

  • Walker AL., de Rooij SR., Dimitrova MV., Witteveen AB., Verhoeven CJ., de Jonge A., Vrijkotte TGM., Henrichs J. Psychosocial and peripartum determinants of postpartum depression: Findings from a prospective population-based cohort. The ABCD study. // Compr Psychiatry — 2021 — Vol108 — NNULL — p.152239; PMID:33905988
  • Finnegan MK., Kane S., Heller W., Laurent H. Mothers’ neural response to valenced infant interactions predicts postpartum depression and anxiety. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0250487; PMID:33905457
  • Mishkin K., Maqsood SS., Ahmed HM. Antenatal Depression Symptoms Among Pregnant Women Seeking Health Services in Erbil, Iraq. // Matern Child Health J — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905065
  • Naja S., Al Kubaisi N., Singh R., Abdalla H., Bougmiza I. Screening for antenatal depression and its determinants among pregnant women in Qatar: revisiting the biopsychosocial model. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.330; PMID:33902481
  • Dias CC., Figueiredo B. Unidirectional and bidirectional links between maternal depression symptoms and infant sleep problems. // J Sleep Res — 2021 — Vol — NNULL — p.e13363; PMID:33900005
  • Bieleninik Ł., Lutkiewicz K., Jurek P., Bidzan M. Paternal Postpartum Bonding and Its Predictors in the Early Postpartum Period: Cross-Sectional Study in a Polish Cohort. // Front Psychol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.628650; PMID:33897536
  • Reilly N., Hadzi-Pavlovic D., Loxton D., Black E., Mule V., Austin MP. Supporting routine psychosocial assessment in the perinatal period: The concurrent and predictive validity of the Antenatal Risk Questionnaire-Revised. // Women Birth — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33896760
  • Murugappan G., Li S., Leonard S., Winnm VD., Druzin M., Eisenberg ML. Association of Preconception Paternal Health and Adverse Maternal Outcomes among Healthy Mothers. // Am J Obstet Gynecol MFM — 2021 — Vol — NNULL — p.100384; PMID:33895399
  • Butwick AJ., McDonnell N. Antepartum and postpartum anemia: a narrative review. // Int J Obstet Anesth — 2021 — Vol — NNULL — p.102985; PMID:33893005
  • Wang J., Zhou Y., Qian W., Zhou Y., Han R., Liu Z. Maternal insomnia during the COVID-19 pandemic: associations with depression and anxiety. // Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33891160

Материнство в радость | Рязанские ведомости

№56 (5860) от 24 июля 2020

Как спастись от депрессии и эмоционального выгорания после рождения ребенка

Все мы привыкли думать, что материнство – это безграничное счастье, кажется, по-другому и быть не может. Однако существует и другая сторона медали. Растить ребенка – это тяжелый труд и ответственность. К сожалению, не все женщины к этому готовы. Многие молодые мамы испытывают послеродовую депрессию и эмоциональное выгорание. В особенно тяжелых случаях это состояние может привести к трагедии.

– Беременность и роды сами по себе являются очень сильным эмоциональным стрессом, ситуацию усугубляют и гормональные перемены, – поясняет психолог комплексного центра социального обслуживания «Семья» Наталья ДУВАНСКАЯ. – Кроме того, существуют женщины с изначально низким эмоциональным фоном. Они генетически предрасположены к депрессивному состоянию и хандре. Таким мамам сложнее всего.
До рождения малыша у женщины есть свои планы, сформировавшийся образ жизни, интересы. С появлением ребенка все это приходится отодвинуть на второй план. Самым важным человеком в жизни становится ребенок.
– Бессонные ночи, эмоциональное напряжение… Даже здоровая женщина может впасть в хандру в этот момент, – объясняет психолог. – Если рядом муж, который поддерживает, помогает, а также бабушки, дедушки, то пережить этот этап легче. Если папы нет или он не готов помогать, а живет по принципу «Ты родила, ты и воспитывай», молодой маме приходится справляться со всеми проблемами одной.
– Если хандра затягивается на период больше месяца, необходимо бить тревогу – это может быть послеродовая депрессия, – предупреждает Наталья Дуванская. – В этом случае женщине необходима квалифицированная помощь специалистов. Требуется работа неврологов, медикаментозное лечение. Стоит пройти все обследования и обратиться к хорошему психотерапевту. Депрессия – серьезное заболевание, с которым самостоятельно справиться очень сложно.
Если женщина идет к психологу с послеродовой депрессией, без сотрудничества с родственниками не обойтись. Необходимо обратить их внимание на проблему.
– Зачастую от старшего поколения можно услышать: «Мы в поле рожали, о чем вообще речь?» – поясняет психолог. – А между тем раньше жизнь была более размеренной, женщины были спокойнее. Современный мир диктует настолько динамичный ритм, что эмоционально выдерживать его бывает очень тяжело. Это сказывается не только на мамах, но и на детях.

Под давлением общества

Чаще всего подавленное состояние после рождения ребенка чувствуют женщины, не готовые к материнству. Как правило, с депрессией после родов обращаются мамы, которые изначально не хотели иметь детей, но поддались давлению общества или родителей, которые хотели внуков.
– Такие женщины переступают через свои желания, выходят замуж, рожают детей – поступают в угоду окружающим, – поясняет психолог. – У некоторых материнский инстинкт все же просыпается, но есть и те, кому так и не удается полюбить своего ребенка. Они пребывают в депрессии, поскольку поступили вопреки своим желаниям. Ребенок есть, а что с ним делать, не знают. Смотрят на него и ненавидят за то, что он нарушил их образ жизни. В итоге – сломанные судьбы. Ко мне на прием часто приходят взрослые люди, выросшие из таких нежеланных детей. Это очень печально. Всю жизнь они ощущают себя нелюбимыми, страдают из-за этого и испытывают большие трудности. Планируя детей, женщина должна точно осознавать, что это ее истинное желание, быть психологически готовой к материнству и заручиться поддержкой близких.
Если уверенность в желании иметь ребенка непоколебима, психолог не советует затягивать с его рождением.
– Раньше в социуме культивировалось материнство, сейчас – самореализация и карьерный рост. Одно другому не мешает, но, по статистике, успешной женщина, как правило, становится ближе к сорока. Потому, пока организм здоров и молод, надо реализовать свою основную программу – материнство. А когда дети уже «вылетели из гнезда», можно заняться самореализацией и строить карьеру. По статистике, послеродовая депрессия больше свойственна женщинам после сорока, которые поздно рожают первенца. У молодых женщин психика мягкая, лабильная, а человеку взрослому, сформировавшемуся тяжело менять свой устоявшийся образ жизни, – утверждает Наталья Дуванская.

«День сурка»

Частой причиной депрессии и эмоционального выгорания мамы в декрете также становится так называемый день сурка.
– Каждый день выстроен одинаково, ничего нового не происходит. С этой проблемой ко мне обращается множество женщин, – говорит психолог. – Как правило, в таких случаях я напоминаю: чтобы были силы и желание заботиться о других, надо в первую очередь позаботиться о себе. Многим женщинам присуща неоправданная жертвенность. Они все делают для других, в итоге выгорают, устают, их все начинает раздражать. Жертвуя собой, мы ждем какой-то отдачи, но ведь окружающие не просили нас об этом. Пусть будет что-то не постирано, не вымыто, гораздо важнее выспаться, уделить время себе.
Психолог уверена: счастливая женщина сделает такими же и детей, и мужа.
На эмоциональном уровне дети чувствуют все. Тонко считывают состояние мамы, папы, окружающих.
– Когда мама в депрессии, ее в эмоциональном плане с ребенком как будто нет, – поясняет Наталья Дуванская. – Дети развиваются в контакте с мамой: если она улыбается, смеется, общается с ребенком, у него формируется позитивное отношение к себе. Когда маме плохо, она болеет, замкнута, ребенок не может понять, что с ним это не связано. В силу своих особенностей он все ее проявления воспринимает на свой счет. Ему кажется, что это он что-то сделал не так. Он чувствует себя виноватым, плохим и сам впадает в депрессию.

Безвыходных положений нет

Самая тяжелая ситуация – когда только что родившая женщина остается одна. В этом случае наряду с психологическим дискомфортом молодая мама испытывает и материальные трудности. Ей необходимо зарабатывать, чтобы обеспечить себя и ребенка. Не видя перспективы в будущем, такие женщины часто бросают детей. Однако выход есть. Государство не оставляет таких мам без помощи.
Центр социального обслуживания «Семья» предоставляет женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, кров, помогает устроиться на работу и решает проблему, с кем оставить малыша во время трудового дня.
– Безвыходных положений не бывает, – уверена Наталья Дуванская. – В нашем центре социального обслуживания временно живут женщины, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, родившие девочки из детского дома. Некоторые из них еще даже не закончили школу. У нас подписаны договоры с колледжами и домом ребенка. Там функционируют группы временного пребывания детей, есть ясли для грудничков. Мама может на день оставить ребенка и пойти на занятия или на работу. Здесь можно также оставлять ребенка на «пятидневку». То есть в будни малыш будет круглосуточно находиться там, а на выходные его можно будет забрать домой. Конечно, такая долгая разлука с мамой травматична для ребенка, но это лучше, чем ничего.
В Рязани женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, помогают также и различные благотворительные фонды, общественные организации.
– Надо не бояться просить помощи, – призывает психолог. – Стучите, и вам отворят. Особенность человека, попавшего в трудную жизненную ситуацию, в том, что какая бы проблема ни случилась, у него возникает впечатление, что он такой один. Переживая горе, человек чувствует себя одиноким. А ему в этот момент очень важно не замыкаться в своей проблеме, не погружаться в нее, не бояться и не стесняться, а попросить о помощи. Поверьте, найдется много людей, которые откликнутся и поддержат.

Яна Арапова
Фото предоставлены молодой мамой Еленой Крамар


Проконсультироваться с психологом или юристом можно бесплатно в режиме онлайн, позвонив на горячую линию комплексного центра социального обслуживания «Семья» по номеру 8 (4912) 98-87-55


 

Мне нравится2Не нравится

Послеродовая депрессия у мужчин: причины и решения

 

Что представляет собой послеродовая депрессия

Исследования о женской послеродовой депрессии ведутся уже давно, около 50 лет, а вот появление мужских нарушений после рождения крохи начали изучать сравнительно недавно. Согласно исследованиям около 20% женщин и 10% мужчин страдают от послеродовой депрессии.

Не нужно думать, что депрессия — это просто временное подавленное настроение или меланхолия. Она представляет собой серьезное заболевание, с которым непросто справиться самому. При появлении депрессии нужно обратиться к специалистам за грамотной и квалифицированной помощью.

Когда рождается малыш, все время родителей практически занято уходом за ним, особенно первые несколько месяцев. Есть детки более спокойные, другие часто плачут, не дают спать по ночам. Одни родители быстро к этому привыкают, а другие долго не могут приспособиться. Жизнь кардинально изменяется после появления крохи.

Мужчине приходится непросто во время беременности жены, ведь настроение ее может быстро меняться, к тому же он пытается ей угодить. Многие домашние хлопоты ложились на его плечи. Если он думал, что с рождением малыша все изменится и станет проще, то он ошибался. Теперь хлопот поприбавилось. Устав от всего этого, мужчина может впасть в послеродовую депрессию.

 

Как вовремя заметить депрессию у мужа, какие симптомы и признаки указывают на нее

Симптомы заболевания похожи у мужчин и женщин. У них нарушается сон, появляется апатия ко всему и усталость, которая только накапливается. У некоторых мужчин могут быть свои симптомы, по которым трудно диагностировать послеродовую депрессию.

 

Рассмотрим основные симптомы послеродовой депрессии у мужчин:

  1. Обычно мужчина хочет находиться рядом с ребенком, но при депрессии он старается всячески избежать общения с ним. Только не забывайте, что мужчина может меньше уделять времени крохе и по причине усталости после работы или при плохом самочувствии.
  2. Если повышается раздражительность у мужчины. Он устраивает скандалы по любому поводу. К примеру, из-за грязной посуды, пересоленного ужина и прочее.
  3. Если мужчина старается меньше времени проводить дома, к примеру, он часто задерживается на работе. Если такого раньше не было, а появилось только после рождения крохи, то это должно насторожить.
  4.  Мужчина становится более импульсивным и рискованным во время депрессии. Это может проявиться в злоупотреблении алкоголя, неосторожном вождении, в появлении внебрачных связей.
  5. Если мужчина не интересуется делами семьи, не рассказывает о своей работе, ничего не обсуждает. При депрессии теряется интерес к увлечениям, хобби. Мужчине ничего не хочется, ему ничего не интересно.

Почему так происходит, отчего появляется депрессия

Многие женщины удивляются появлению депрессии у мужчины и не понимают, отчего она может появиться, ведь не муж вынашивал ребенка, рожал его, к тому же большая часть забот остается на ней.  

 

Какие же могут быть причины появления послеродовой депрессии у мужчины:

— при неготовности к кардинальным изменениям

Не всегда мужчина понимает, как кардинально изменится его жизнь после рождения малыша. Он не осознает будущих перемен и не готов к ним;

— если его ожидания отличаются от реальности

Не у каждого мужчины появляется отцовский инстинкт сразу после рождения крохи. Он испытывает усталость и недовольство от бессонных ночей, постоянных плачей и испачканных подгузников. Когда ребенок подрастет, начнет говорить папа и обнимать, тогда мужчина будет с большим желанием возиться с малышом;

— из-за сильного давления жены

Порой женщины сильно давят на супруга, требуя постоянной помощи. Не каждый может разделить все заботы и хлопоты по уходу за малышом;

— когда он тоскует по бывшей свободе

Жизнь становится иной после рождения малыша. Некоторые мужчины привыкли к шумным застольям, походам по дискотекам, частым веселым встречам, и теперь они с печалью вспоминают о прошлой жизни;

 – если ему не хватает внимания жены

Ребенок отнимает все время женщины, но ей не стоит забывать про мужа, ведь ему тоже нужна ее забота и внимание. Мужчина может впасть в депрессию из-за недостатка объятий, поцелуев, а также привычной сексуальной жизни;

— при накоплении усталости

Когда мужчина все время пытается помогать жене, то у него тоже накапливается усталость. Он устает на работе, не высыпается дома, и его нервная система может не справиться с такой нагрузкой;

— если женщина перестает ухаживать за собой

Не у каждой женщины фигура возвращается на место после родов, могут остаться лишние килограммы. У нее мало времени на себя. Мужчина всегда хочет видеть свою любимую красивой и ухоженной.

 

Как бороться с депрессией

Мужчине трудно самому избавиться от депрессии. Ему нужна поддержка жены. Что Вы совместно можете предпринять:

— Для начала поговорите и попробуйте выяснить причину депрессии. После этого найдите решение, которое подойдет обоим.

— И женщине, и мужчине нужно отдыхать, поэтому попробуйте составить график дежурств, чтобы не взваливать все обязанности на женщину. К примеру, один день к ребенку подходит мама, а на другой день папа. Если обоим родителям тяжело, Вы не можете самостоятельно справляться, то попробуйте нанять няню.

— Дайте жене несколько часов в неделю на себя, чтобы она могла привести себя в порядок. Каждому родителю нужно время для отдыха: маме сходить в магазин и пообщаться с подругами, папе посмотреть телевизор, встретиться с товарищами и пр. Поэтому делайте друг другу выходные дни, или давайте хотя бы несколько свободных часов.

— Чтобы мужчина научился справляться с крохой, ему нужно время. Проводите время все вместе: гуляйте в парке, купайте малыша, ходите в гости, навещайте родных и др.

— Если есть возможность, оставляйте малыша своим родителям, чтобы Вы могли побыть вдвоем и отдохнуть от постоянной суеты.

Если у Вас не получается справляться с депрессией самостоятельно, обратитесь за помощью к квалифицированному психотерапевту. Если заболевание не лечить, оно может привести к очень серьезным последствиям.

 

Порой непросто заметить признаки послеродовой депрессии у мужчины, но заболевание очень сложное и оно может разрушить семью. С помощью рекомендаций от Ermilov.by Вы сможете справиться с депрессией и вовремя ее заметить. Будьте внимательны друг к другу!

Жизнь после родов: и день простоять, и год продержаться — Образ жизни — Новости Санкт-Петербурга

Принцесса Диана как-то сказала: «Если бы мужчинам приходилось рожать, ни у кого из них не было бы больше одного ребенка». А позже напишет: «Моя душа кричала о помощи! Я нуждалась во внимании…» И это — при муже, при свекрови-королеве, при няньках-поварихах… Что же происходит с женщинами после свершившегося чуда? Отчего они усталые, перепуганные и глаза всегда на мокром месте?

lepotaizdravlje.rsПоделиться

Принцесса Диана как-то сказала: «Если бы мужчинам приходилось рожать, ни у кого из них не было бы больше одного ребенка». А позже она напишет: «Моя душа кричала о помощи! Я нуждалась во внимании…» И это — при муже, при свекрови-королеве, с целым штатом нянек-уборщиц-поварих… Что же происходит с женщинами после свершившегося чуда? Отчего они усталые, перепуганные и глаза всегда на мокром месте?

Пролог

Сначала эти девять месяцев.  Усталость и раздражение, токсикоз и бессонница… И к своему — другому — телу привыкается с трудом. От осиной талии не осталось и следа. А вернется ли расплывшееся тело в прежнюю форму? А если потом любимый потеряет к вам интерес? И хочется повышенного внимания к себе, и хочется, чтобы все оставили в покое. И еще эти постоянные страхи… В итоге ждете родов как избавления. А между тем все только начинается…

Начало всех начал

Не обойтись без банальности: материнство — ни с чем не сравнимое чудо. И мужчине никогда не испытать чувств, которыми Бог наградил женщину-мать. От замирания сердца при первых толчках малыша до недоумения: «Как? Внутри меня — человек…» От невыносимой боли и безысходности в конце родов: «Все, больше не могу», до заполняющего все вокруг счастья при виде маленького сопящего комочка.

Это сначала даже не совсем любовь. Это инстинкт, который сильнее всего: защитить, уберечь, оградить, выкормить. А уж потом, час за часом, день за днем, на этом поле и расцветает материнская любовь — самая сильная из всех, что есть на Земле.

Но радость, счастье и проснувшиеся инстинкты — далеко не все, что чувствует молодая мать. Здесь и усталость, и пресловутые страхи, умноженные на два, желания, о которых пока придется забыть, нелюбовь к себе и к непривычному, непослушному телу. Целый букет страстей раздирает молодую мать. Почему? Потому, что теперь в ее жизни поменялось ВСЕ.

Итак, что не так?

Есть такая присказка: молоко течет и слезы текут. Дней через пять после родов это приключается с большинством новоиспеченных мам. На вопрос: «Что ты ревешь, вон какое счастье привалило! Чего тебе еще надо?» — вы не знаете, что и ответить. И стыдитесь признаться, что именно сейчас, когда пришло такое долгожданное счастье, почему-то кажется, что все хорошее в жизни уже было.

В чем причина? Ну, в первую очередь, конечно, в гормонах. Женский организм мотает из огня да в полымя. Врач акушер-гинеколог Марина Рассадина объясняет: «Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает максимума за всю жизнь. Сразу после родов их концентрация снижается и выделяется большое количество других гормонов: подскакивает содержание эндорфинов — гормонов счастья, они помогают забыть о боли. Окситоцин отвечает за сокращение матки, пролактин — за выработку молока; кроме того, он снижает секрецию эстрогенов и прогестерона и тормозит половое влечение. Из-за колебаний уровня гормонов молодая мама пребывает в состоянии психической нестабильности. Кроме того, от природы женщины в шесть раз чувствительнее мужчин. Поэтому сейчас им необходима поддержка».

Кроме того, молодая мама тяжело привыкает к грузу непривычной ответственности. От нее впервые полностью зависит жизнь другого человека. Мать — система его жизнеобеспечения от и до. И она не знает, справится ли, оправдает ли…То малыш голоден, то переел, то много спит, то мало, то опрелости, то колики, и вы носите его по комнате круглые сутки, а потом засыпаете случайно в кресле под утро… А если уж, не дай бог, малыш заболел, тут вообще тушите свет. На мужа сил совсем не остается. На этом фоне развивается комплекс, что вы — плохая мать, плохая жена. А беззаботного счастья больше не видать никогда.

В народе это называют «послеродовая депрессия». Она приходит практически ко всем. К кому-то врывается ярко, тошно и больно, к кому-то вползает тихонечко и поселяется где-то в потаенном уголке души. Если депрессивное состояние длится больше двух недель после родов, то психиатры рекомендуют обратиться за помощью. В тяжелых случаях может потребоваться и медикаментозное лечение.

Марина Рассадина отмечает: «Депрессивное состояние сразу после родов может быть вызвано совершенно бытовыми причинами: хозяйке необходимо, чтобы дома было чисто, была еда, все постирано-поглажено. С новорожденным на руках она ничего не успевает. Если ее муж целыми днями на работе, женщина впадает в депрессию, поскольку не может создать бытовой комфорт. Поэтому необходимо, чтобы по дому кто-то помогал, обеспечивал уход матери и младенцу. Второй момент: многие мамы после родов слишком акцентируют внимание на беспомощности и уязвимости ребенка. На самом деле у новорожденного очень много жизненной силы, которая помогает ему выжить. Поэтому не надо бросать всю себя на обеспечение полной стерильности в доме, глажку пеленок и прочее. Не нужно делать себя частью жизни ребенка. Это он часть вашей жизни, не задавайте себе лишней работы».

Чужое тело

Тело после родов не сразу становится своим, выглядит иначе и работает по-другому: мышцы не слушаются, живот не втягивается, иногда появляются растяжки — совсем худо. Ну а о лишнем весе и говорить не приходится. Кстати, многие, почти не прибавив во время беременности, набирают лишних 5–10 килограммов уже во время кормления. При этом в первые месяцы нельзя порадовать себя даже кусочком шоколада, о клубнике, меде и кофе — забыть. Самый вкуснющий деликатес — печеные яблоки. Негусто. А когда на третий день приливает молоко, приходится еще и ограничивать питье. Причем у некоторых это происходит довольно безболезненно, у иных проблемы с грудным вскармливанием тянутся месяцами. Мать чувствует себя инкубатором, а не привлекательной женщиной. Либидо отсутствует. Про заботу о красоте не вспоминается даже в коротких перерывах на сон: успеть бы в душ, пока малыш спит. Как тут не впасть в уныние?

Позабыта-позаброшена

Елена Власова, психолог, объясняет: «Если до рождения ребенка женщина вела активную жизнь, то эмоционально для нее самое сложное — вакуум, в котором она вдруг оказалась в одночасье после родов. Вместо рабочих переговоров, отчетов и звонков — четыре стены. Общение с друзьями почти полностью переехало в виртуальное пространство, а встречи очень редки, потому что ритм жизни молодой матери замедлился и замкнулся в стенах квартиры. А у остальных жизнь по-прежнему бьет ключом. Отсутствие возможности зарабатывать и чувствовать свою социальную значимость, финансовая и психологическая зависимость от мужа усугубляет общую подавленность».

Если вы стали мамой впервые и совсем недавно, особенно внимательно прочтите следующие строки:

Это — не навсегда! Этот период закончится. Примерно через год-два. И снова появится время на себя. И снова будет глоток свободы. И ночной сон. И свободные руки, и огонь в глазах. И трудовые будни. И легкость, и безмятежность, и молодость, и радость, и цветы просто так… Все будет. Скоро. А сейчас надо просто потерпеть.

Советы бывалых мам

Психологи отмечают, что подавленные желания мешают наслаждаться общением с малышом, получать удовольствие от домашних дел. Если женщина приносит личные интересы в жертву, она чувствует себя пострадавшей, плачет и жалеет себя. Психологи советуют молодым мамам обязательно выспаться и не исключать удовольствия из своей жизни: встречаться с подругами, ходить по магазинам, на танцы, выходить в люди и следить за собой.

Марина Рассадина отмечает: «Если уже до родов женщина понимает свое предназначение, если она принимает это и готова к тому, что сразу после родов надолго сядет дома, то послеродовая депрессия обойдет ее стороной».

Наталья Фадеенко, мама двух сыновей и дочки: «Хорошая мама — это живая мама. Если я что-то не успеваю, то лучше отложу и отдохну, пока маленький спит. Обязательно нужен помощник по хозяйству. Нужно иметь хобби и непременно уделять время себе и любимому занятию. Еще очень важно быть мобильной мамой: гулять, ездить по делам и по гостям вместе с ребенком. Поэтому необходимы удобная одежда и переноски для малыша. Полезно общаться с такими же мамочками, у которых дети близкого возраста».

Снежана Медведкова, мама троих сыновей: «Максимально разгрузите себя. Просите о помощи мужа, родных или подруг. Будьте менее критичны к себе, к окружающим, к обстановке, упростите свой быт, не создавайте лишних сложностей, требуя от всех хождения на цыпочках или стерильности. Если вы не погладили пеленки с двух сторон, то это не значит, что вы плохая мать и ваш ребенок от этого заболеет: ему вообще все равно, глаженые пеленки или нет. А вот крепче здоровьем будет точно. Не нужно готовить семь блюд, как это было принято у вас до рождения ребенка, больше спите вместе с малышом, особенно в первые месяц-два. А главное, помните — так будет не всегда. И вы все успеете. Это время проходит очень быстро и уже не возвращается. Первая улыбка, первый смех, первые шажки — все это очень трогательно, ловите моменты и будьте счастливы!»

Мужчинам, понимающим и терпеливым

Вашей любимой сейчас ох как непросто! Но надо потерпеть. Вместе. Примерно год. Потому что чаще всего именно такой период выделяют под грудное вскармливание. Потому что в этот период женщине никуда не деться с подводной лодки. И ей, как никогда, нужно сильное плечо. Потому что она адски устает. Но этот период конечен. С каждым днем будет чуточку легче.

Вам сейчас не хватает ее внимания и горящих глаз? Откуда в вашем доме взялась эта слезливая, раздраженная, расплывшаяся особа, вскакивающая при любом шорохе и смотрящая влюбленными глазами теперь только на младенца? «А я что, теперь не нужен?» — думаете вы. Нужен! Больше, чем когда-либо. Просто помогите ей продержаться. Она снова станет такой же, как прежде. Веселой, спокойной, плюс — более женственной и мудрой.

Не ждите, что сразу после родов любимая обретет прежние формы. Чтобы тело вернулось в норму, нужно время. Любите ее такую, дарите нежность и восхищение. Несоответствие вашим ожиданиям еще более усиливает ее неуверенность в себе и подавленность.

Не обижайтесь на отсутствие секса. Это все — пролактин. В природе секс — это продолжение рода, поэтому организм так устроен, что при вскармливании половое влечение практически отсутствует. К тому же как бы вы реагировали, если бы вдруг стали спать по три часа в сутки с перерывами на кормление и смену пеленок? Вряд ли после нескольких месяцев такой веселухи вы, бодрый и подтянутый, круглосуточно желали бы секса…

Ваша уверенность, забота и одобрение способны творить чудеса. Именно вам отведена роль каменной стены. Именно вы можете ослабить ее тревогу за маленького. Именно вас она послушает в трудной ситуации.

Заметьте, это практически все, что от вас требуется, кроме, разумеется, физической помощи: помыть, покачать, погулять, вынести коляску и прочее. Много? Не волнуйтесь, большую часть основной работы, как ни крути, делает мама. Кстати, по статистике, отцы, много занимающиеся с ребенком в младенчестве, чувствуют себя более состоявшимися и лучше понимают своих чад.

Постарайтесь выстоять вместе. Потому что если вы, как бывает у некоторых, пойдете по пути наименьшего сопротивления, станете задерживаться на работе, в барах, у друзей и подруг, это все осложнит. Мать вашего малыша никогда этого не забудет. И сочтет, возможно, предательством… Потому что для нее самой в данной ситуации это пир во время чумы. Ее привязывает к ребенку не только ответственность, но и элементарное удовлетворение его потребностей. Она — его пища, его дом и все остальное. Побудьте с ней. Ведь что такое год по сравнению с вечностью? А это — самый важный год для вашей семьи.

Марина Клочкова, для «Фонтанки.ру»

Чувство депрессии после родов — NHS

Это послеродовая депрессия?

Депрессия после рождения ребенка может быть очень мучительной. Считается, что послеродовая депрессия затрагивает примерно 1 из 10 женщин.

Многие женщины страдают молча. Их друзья, родственники и медицинские работники не знают, как они себя чувствуют.

Послеродовая депрессия обычно возникает через 2–8 недель после рождения ребенка, хотя иногда она может возникать и в течение года после рождения ребенка.

Такие симптомы, как усталость, раздражительность или плохой аппетит, являются нормальными, если вы только что родили ребенка.Но они обычно легкие и не мешают вам вести нормальный образ жизни.

Когда у вас послеродовая депрессия, вы можете чувствовать себя все более подавленным и подавленным. Забота о себе или о ребенке может стать слишком сложной задачей. Эмоциональные признаки послеродовой депрессии могут включать:

  • потерю интереса к ребенку
  • чувство безнадежности
  • неспособность перестать плакать
  • чувство неспособности справиться с ситуацией
  • неспособность ничем наслаждаться
  • память потеря или неспособность сконцентрироваться
  • чрезмерное беспокойство по поводу ребенка

Другие признаки послеродовой депрессии могут также включать:

  • приступы паники
  • бессонница
  • крайняя усталость
  • общее недомогание 90 15 90 15 общее недомогание 90 100156 90
  • Потеря аппетита

Получение помощи при послеродовой депрессии

Если вы считаете, что у вас послеродовая депрессия, не боритесь в одиночку.Это не признак того, что вы плохая мать или не в состоянии справиться. Послеродовая депрессия — это болезнь, и вам нужна помощь, как если бы вы заболели гриппом или сломали ногу.

Поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете, например, с партнером или другом. Или попросите патронажного работника позвонить и навестить вас. Многие патронажные сестры обучены распознавать послеродовую депрессию и владеют методами, которые могут помочь. Если они не могут помочь, они знают кого-то в вашем районе, кто может.

Также важно посетить своего врача общей практики.Если вы не готовы записаться на прием, попросите кого-нибудь сделать это за вас.

Лечение послеродовой депрессии

Более легкие случаи послеродовой депрессии можно лечить с помощью консультации. Это может быть предоставлено патронажной сестрой или терапевтом. В более тяжелых случаях часто требуются антидепрессанты, и вам может потребоваться обратиться к специалисту.

Если вы кормите грудью, важно сообщить своему врачу общей практики. Если вам нужно принимать антидепрессанты, они назначат тип лекарства, который подходит во время грудного вскармливания.

Вам также может быть полезно связаться с Ассоциацией послеродовых заболеваний или Национальным фондом родовспоможения.

Благотворительная организация по охране психического здоровья Mind предоставляет полезные ресурсы для людей, страдающих послеродовой депрессией.

Ваш местный детский центр может связать вас с ближайшей послеродовой группой. Эти группы обеспечивают контакт с другими молодыми матерями и поощряют мам поддерживать друг друга. Они предлагают социальные мероприятия и помогают с родительскими навыками.

Отказ от употребления алкоголя

Алкоголь может помочь вам расслабиться и расслабиться.На самом деле, это депрессант, который влияет на ваше настроение, суждение, самоконтроль и координацию. Это имеет еще больший эффект, если вы устали и истощены. Следите за тем, когда и сколько вы пьете, и не пейте алкоголь, если вы принимаете антидепрессанты или транквилизаторы.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз, который также называют послеродовым психозом, встречается крайне редко. Только у 1 или 2 матерей из 1000 после рождения ребенка развивается тяжелое психическое заболевание, требующее медицинского или стационарного лечения.Эта болезнь может развиться в течение нескольких часов после родов и является очень серьезной, требующей неотложной помощи.

Другие люди обычно замечают это первыми, так как мать часто ведет себя странно. Скорее всего, это произойдет, если у вас есть тяжелое психическое заболевание, тяжелое психическое заболевание в прошлом или семейный анамнез перинатального психического заболевания. Специализированные отделения для матери и ребенка могут предоставить квалифицированное лечение, не разлучая вас с ребенком.

Большинство женщин полностью выздоравливают, хотя это может занять несколько недель или месяцев.

Послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Послеродовое посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) часто является результатом травматических родов, таких как длительные или болезненные роды, экстренные или проблемные роды. Он также может развиться после других типов травм, таких как:

  • страх смерти или смерти вашего ребенка
  • опасные для жизни ситуации

Симптомы послеродового посттравматического стрессового расстройства могут возникать отдельно или в дополнение к симптомам послеродовой депрессии .

Симптомы могут развиться сразу после рождения или спустя несколько месяцев.

Чрезвычайно важно поговорить с кем-нибудь о своих чувствах. Ваша акушерка, врач общей практики или патронажная сестра смогут вам помочь. Если вы боитесь поговорить с врачом, попросите близкого друга или члена семьи пойти с вами за поддержкой.

Существуют эффективные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и лекарства. Узнайте больше о лечении посттравматического стрессового расстройства.

Можно ли предотвратить послеродовую депрессию?

Можно ли предотвратить послеродовую депрессию?

Мне часто задают этот вопрос. Специалисты считают, что, поскольку нет определенного способа узнать, как женский организм отреагирует на роды, нельзя сказать, что существует специфическая профилактика, так сказать, послеродовой депрессии. Тем не менее, я верю, что женщина и ее семья могут многое сделать во время беременности, что уменьшит ее шансы на послеродовое расстройство настроения и тревожное расстройство, такое как послеродовая депрессия, или, по крайней мере, может сыграть роль в уменьшении симптомов.

Я веду курс «Профилактики ПРЛ» (да, я называю это так) в нашей местной больнице и решил поделиться информацией, которую я даю своим семьям. Это не новая информация — Карен Клейман пишет об этом в своей книге «О чем я думаю: родить ребенка после PPD», Дебора Сишел и Джин Уотсон Дрисколл пишут о некоторых из них в своей феноменальной книге Женские настроения , и мы говорили о многих из этих вещей в предыдущих постах в этом блоге.Я пишу это сегодня, чтобы дать некоторое направление некоторым из вас, кто, возможно, думает заранее о том, как увеличить вероятность того, что у вас будет эмоционально здоровый послеродовой опыт. Что мы знаем, так это то, что мамы, которые соответствуют приведенным ниже критериям , могут снизить риск возникновения перинатального расстройства настроения или тревожного расстройства, такого как ПРЛ.

1. Питание:

Питание и белок : Нашему мозгу необходимо здоровое питание и белок для нормального функционирования.На самом деле «гормон хорошего самочувствия» серотонин не встречается в нашем организме естественным образом, и поэтому он требует важных строительных блоков (аминокислоты/триптофан), которые поступают из пищи, которую мы едим. Хорошо сбалансированная диета с адекватным потреблением белка необходима для оптимального эмоционального благополучия.

Вода : Есть некоторые исследования, которые предполагают связь между обезвоживанием и беспокойством. Беременные, рожавшие и кормящие грудью мамы особенно подвержены риску возникновения проблем, связанных с недостаточным потреблением воды.Выпьем.

Баловство и забота о себе: Да, это важно даже после рождения ребенка. Пожалуйста, помните, что забота о себе НЕ эгоистична и что вашему ребенку нужно, чтобы вы были здоровы. Питайте себя всем, чем можете, включая перерывы, когда это необходимо, ванну, время с друзьями и все, что нужно вашему мозгу и телу, чтобы чувствовать себя заземленным.

2. Отдых:

Достаточный сон: Хотя наличие новорожденного, безусловно, затрудняет получение того же качества/количества сна, что и до того, как вы стали мамой, следует контролировать недосыпание.Исследования показали, что качество сна является более важным предиктором послеродовой депрессии и беспокойства, чем темперамент ребенка. легкомысленный ребенок», который недосыпает, и поэтому недостаточно высыпается. Для женщин с предшествующими проблемами психического здоровья (особенно с биполярным расстройством) адекватный сон может иметь значение для предотвращения рецидива. Рассмотрите возможность по крайней мере одного блока из четырех часов непрерывного сна в сутки (как минимум).Эта блокировка сна может произойти в любой момент (подсказка: большинство здоровых детей дают вам немного сна где-то между 19:00 и полуночью).

3. Упражнения:

Оставайтесь как можно более активными: Женщины, которые каждый день занимаются легкими или умеренными физическими упражнениями, как правило, реже впадают в депрессию или тревогу, чем те, кто этого не делает. Это не значит, что вы должны ходить в спортзал. Или пробежать марафон. Или даже пойти на занятия йогой. Здесь мы имеем в виду «движение и активность», поскольку это помогает увеличить уровень эндорфинов и снизить уровень гормонов стресса, таких как кортизол.

4. Поддержка:

Создайте свою деревню: Неадекватная социальная поддержка является одним из ведущих факторов развития послеродовой депрессии или беспокойства. Сообщество допускает проверку, эмоциональную и материально-техническую поддержку и компанию. Рассмотрите возможность создания поезда с едой, в котором друзья, семья и коллеги могут приносить вам еду через несколько недель после того, как вы привезете домой ребенка (например, посетите сайт www.mealtrain.com). Если вы боролись с депрессией или тревожностью в прошлом и знаете, что подвержены риску ПРЛ, свяжитесь с терапевтом сейчас.И если вы нуждаетесь в лекарствах для поддержания эмоционального благополучия до беременности, работайте с квалифицированным репродуктивным психиатром, чтобы вы могли продолжать эту потребность в психическом здоровье во время беременности, если это необходимо. Свяжитесь со своей деревней до рождения вашего ребенка, чтобы вы знали, кто там.

5. Понимание и осведомленность

О себе: Женщины, которые знают о риске послеродовой депрессии, с меньшей вероятностью неожиданно столкнутся с приступом депрессии и тревоги и с большей вероятностью примут профилактические меры.Понимание того, как работает ваш мозг, каковы ваши уязвимые места и триггеры, и что вам больше всего нужно, чтобы чувствовать себя хорошо, может иметь решающее значение для вашего послеродового восстановления. Пожалуйста, убедитесь, что ваши ожидания от себя реалистичны!

О вашем партнере : Также было показано, что пары, которые обсуждают свои родительские надежды, ожидания, страхи и роли до рождения ребенка, гораздо лучше подготовлены для поддержки друг друга на этом пути. Первый год после родов — тяжелый для пар, и чем больше вы общаетесь до рождения ребенка, тем лучше вы будете подготовлены к преодолению трудностей.

6. Снижение стресса

Становление матерью и рождение ребенка временами просто стресс. Обойти это невозможно, и совершенно нормально иметь моменты беспокойства, раздражительности и грусти на этом пути. Однако важно, чтобы у мам были инструменты для управления эмоциями, возникающими в трудные времена. Мамы, у которых есть доступ к стратегиям снижения стресса, с меньшей вероятностью впадут в депрессию и тревогу, чем мамы, у которых их нет.

Дыхание : Когда мы находимся в состоянии стресса или беспокойства, большинство из нас не дышит адекватно.Когда мы дышим с полной емкостью легких — на всем пути к нижней части легких (диафрагмальное дыхание) — мы обеспечиваем наш мозг количеством свежего кислорода, которое ему необходимо для эффективного функционирования. Эффективное дыхание может буквально изменить физиологическую реакцию нашего тела на стресс.

Стратегии глубокого расслабления: Когда мы находимся в состоянии стресса и беспокойства, мы часто забываем, что значит быть расслабленным. Важно напомнить своему телу, что это возможно.

Как это сделать:

Прогрессивная релаксация: Лежа или в удобном положении, напрягите и расслабьте каждую часть тела от головы до пят или от кончиков пальцев до головы.Обратите внимание на то, каково это быть напряженным (в пальцах ног, ступне, икре и далее), а затем, каково это быть полностью расслабленным. Когда вы последовательно проработаете каждую часть тела, напрягите, а затем расслабьте все тело сразу. Это часто отличный инструмент, когда вам трудно заснуть.

Визуализация: Придумайте или придумайте место, которое даст вам ощущение полного расслабления. Это может быть какое-то место, где вы были раньше, или место, о котором вы мечтали.Закройте глаза и посмотрите, сможете ли вы привести себя туда: что вы видите? Что ты слышишь? Что вы чувствуете? Что ты чувствуешь? Что ты чувствуешь на вкус? Делая это, не забывайте практиковать глубокое дыхание. Обратите внимание, ощутите и почувствуйте, как ваше тело реагирует на это место. Когда вы достигли чувства спокойствия и благополучия, откройте глаза. Вы можете вернуться в это место в любое время, когда вам это нужно.

Упражнения на заземление: Часто тревога (включая панику) включает в себя ощущение отсутствия заземления, плавание или размышления о прошлом или будущем.Напоминание себе о том, что нужно быть в данный момент, может уменьшить симптомы, сопровождающие неспособность присутствовать.

Как это сделать:  Обратите внимание и произнесите вслух, где вы находитесь в данный момент. Что ты видишь? Что ты слышишь? Что вы чувствуете? Что ты чувствуешь на вкус? Что ты чувствуешь? Это упражнение может занять столько времени, сколько у вас есть. Цель состоит в том, чтобы вернуть вас в настоящий момент.

Пожалуйста, помните , люди, даже женщины, которые делают вышеперечисленное, могут страдать от послеродового расстройства настроения и тревожного расстройства, такого как ПРЛ.Иногда симптомы мамы мешают доступу к этим стратегиям, а иногда депрессия и/или тревога мамы будут на таком уровне, который причиняет беспокойство, независимо от того, что она «делает». Делать все возможное, чтобы позаботиться о себе, не является гарантией того, что у вас не будет PPD. В то же время вы можете почувствовать невероятную силу делать все возможное, чтобы заботиться о себе. И если вы мама, которая выздоравливает от послеродовой депрессии, знайте, что описанные выше стратегии могут помочь вам процветать, шаг за шагом.

~ Кейт Крипке, LCSW

Фото: © blanche – Fotolia.com

Что такое послеродовая депрессия?

В первые несколько недель ухода за новорожденным большинство молодых мам чувствуют тревогу, грусть, разочарование, усталость и подавленность. Эти чувства, иногда называемые «детской хандрой», проходят в течение нескольких недель.Но у некоторых женщин они очень сильные или не поправляются. Послеродовая депрессия — это когда эти чувства не проходят примерно через 2 недели или мешают женщине заботиться о своем ребенке.

Это не чья-то вина или слабость, когда у женщины послеродовая депрессия. Послеродовая депрессия поддается лечению. Лечение помогает большинству женщин снова почувствовать себя собой. Тогда они могут наслаждаться новым ребенком дома.

Каковы признаки и симптомы послеродовой депрессии?

Симптомы послеродовой депрессии могут варьироваться от женщины к женщине.Но общие знаки включают:

  • чувство печали, безнадежности или подавленности
  • чувство беспокойства, страха или паники
  • обвинять себя напрасно
  • много плачу
  • настроение плохое
  • гнев
  • спать слишком много или слишком мало
  • есть слишком много или слишком мало
  • проблемы с концентрацией внимания
  • не хочет быть с друзьями и семьей
  • не чувствую привязанности к ребенку
  • нежелание заниматься тем, что обычно доставляет удовольствие

Хотя это очень редко, у некоторых женщин наблюдаются очень серьезные симптомы, такие как:

  • мысли о причинении вреда ребенку или себе
  • слышать голоса, видеть вещи, которых нет, или чувствовать себя параноиком (очень обеспокоенным, подозрительным или недоверчивым)

Что вызывает послеродовую депрессию?

Послеродовая депрессия вызывается комбинацией:

  • гормональные изменения, происходящие после рождения ребенка
  • изменения, такие как потеря сна и повышенный стресс, связанные с уходом за новорожденным

У кого бывает послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия может затронуть любую женщину, но некоторые из них могут быть более подвержены риску ее развития.Женщины, у которых в прошлом была какая-либо депрессия (включая послеродовую депрессию) или у которых есть семейная история депрессии, более склонны к послеродовой депрессии.

Другие факторы, которые могут увеличить вероятность послеродовой депрессии, включают серьезный стресс во время беременности, проблемы со здоровьем во время беременности или после родов, а также отсутствие поддержки дома.

Как диагностируется послеродовая депрессия?

Врач или психолог обычно диагностируют у женщины послеродовую депрессию на основании ее симптомов.Иногда женщина сама замечает симптомы. В других случаях симптомы замечает обеспокоенный партнер, супруг, член семьи или друг.

Как лечится послеродовая депрессия?

Лечение послеродовой депрессии может варьироваться. Это может включать:

  • консультации
  • улучшение ухода за собой (достаточный сон, правильное питание, физические упражнения и время для отдыха)
  • получить дополнительную поддержку, присоединившись к группе или пообщавшись (по телефону или через Интернет) с другими людьми, переживающими послеродовую депрессию
  • принимает лекарства.Существуют лекарства, которые безопасно принимать при грудном вскармливании.

Где я могу получить помощь?

Если у вас есть симптомы послеродовой депрессии, немедленно обратитесь за помощью. Чем раньше вы получите помощь, тем скорее вы почувствуете себя лучше. Начните с разговора со своим лечащим врачом (или лечащим врачом вашего ребенка). Они могут:

  • Выписать лекарства, которые помогут вам.
  • Порекомендуйте вам обратиться к психологу, психиатру или другому специалисту по психическому здоровью для лечения.
  • Сделайте анализ крови, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны чем-то другим.

Если у вас нет поставщика медицинских услуг, вы можете получить помощь онлайн по телефону:

Если вы думаете о том, чтобы навредить себе или своему ребенку, или если вы слышите или видите вещи, которых нет, немедленно обратитесь за помощью.

Вы можете:

  • Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Позвоните на национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или свяжитесь с ними через Интернет.
  • Обратитесь в службу поддержки национальных кризисных ситуаций: отправьте текстовое сообщение HOME на номер 741741 из любой точки США.С., в любое время, о любом кризисе.

Заглядывая вперед

Лечение хорошо помогает большинству женщин с послеродовой депрессией. В течение нескольких недель большинство женщин чувствуют себя более похожими на себя и могут снова начать наслаждаться жизненными радостями.

Послеродовая депрессия

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия (также называемая ПРД) — это заболевание, которое возникает у многих женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства грусти, беспокойства (беспокойства) и усталости, которые длятся долгое время после родов.Эти чувства могут мешать вам заботиться о себе и своем ребенке. ППД может произойти в любое время после родов. Часто это начинается в течение 1-3 недель после рождения ребенка. Нужно лечение, чтобы стало лучше.

ППД — разновидность перинатальной депрессии. Это депрессия, которая бывает во время беременности или в первый год после родов. ППД является наиболее частым осложнением у только что родивших женщин. Им страдает до 1 из 7 женщин (около 15 процентов).

Для половины женщин с диагнозом ПРЛ это первая депрессия.И у них могли быть признаки и симптомы депрессии во время беременности. Если у вас была PPD во время одной беременности, вы, вероятно, получите ее снова во время другой беременности.

PPD не ваша вина. Это не делает вас плохим человеком или плохой матерью. Если вы считаете, что у вас есть PPD, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

Является ли PPD таким же, как бэби-блюз?

Нет. PPD действует дольше и опаснее, чем блюз. Бэби-блюз — это чувство грусти, которое может возникнуть у вас после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после родов и может длиться до 2 недель.У вас могут быть проблемы со сном, вы можете быть капризным или капризным и много плакать. Если вы чувствуете грусть, которая длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить, есть ли у вас ППД.

Каковы признаки и симптомы PPD?

У вас может быть ППД, если у вас есть пять или более признаков или симптомов, которые длятся более 2 недель. Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.Признаки и симптомы PPD включают:

Изменения в ваших чувствах:

  • Чувство депрессии большую часть дня каждый день
  • Чувство стыда, вины или ощущение неудачи
  • Постоянное чувство паники или страха
  • Сильные перепады настроения

Изменения в вашей повседневной жизни:

  • Отсутствие интереса к вещам, которые вы обычно любите делать
  • Постоянное чувство усталости
  • Ешьте намного больше или намного меньше, чем обычно для вас
  • Прибавка или потеря веса
  • Проблемы со сном или слишком долгий сон
  • Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

Изменения в том, как вы думаете о себе или своем ребенке:

  • Проблемы с общением с ребенком
  • Думать о причинении вреда себе или ребенку
  • Мысли о самоубийстве (убить себя)

Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы PPD, немедленно позвоните своему врачу.Есть вещи, которые вы и ваш врач можете сделать, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше. Если вы боитесь навредить себе или ребенку, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911. 

.

Может ли PPD повлиять на вашего ребенка?

Да. PPD может затруднить вам уход за собой и вашим ребенком. Вот почему важно лечить ППД как можно скорее. Если PPD не обработан:

  • Вы можете не проходить послеродовые осмотры и не следовать указаниям своего лечащего врача.
  • Возможно, вам будет трудно наладить контакт с ребенком.
  • Ваш ребенок может недолго сосать грудь. PPD может затруднить для вас и вашего ребенка привыкание к грудному вскармливанию. Грудное молоко является лучшей пищей для вашего ребенка в течение первого года жизни.
  • Ваш ребенок может не получить необходимую ему медицинскую помощь. PPD может затруднить уход за ребенком, если он заболел. Вы можете не увидеть у своего малыша проблем со здоровьем, требующих быстрого внимания и ухода. Вам может быть трудно обеспечить ребенку регулярный уход за ребенком, например, прививки. Прививки помогают защитить вашего ребенка от вредных инфекций.
  • У вашего ребенка могут быть проблемы с обучением, поведением и развитием, а также проблемы с психическим здоровьем в более позднем возрасте.

Лечение PPD может помочь вам чувствовать себя лучше и быть в состоянии заботиться о своем ребенке. Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

Что вызывает PPD?

Мы не совсем уверены, что вызывает ППД. Это может случиться с любой женщиной после рождения ребенка. Возможные причины: 

  • Гены. Гены — это части клеток вашего тела, которые хранят инструкции о том, как ваше тело растет и работает.Гены передаются от родителей к детям. Депрессия чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают депрессией. Это называется семейной историей депрессии.
  • Изменение уровня гормонов после беременности. Гормоны — это химические вещества в вашем организме. Некоторые помогают контролировать свои эмоции и настроение. Во время беременности в организме повышается уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Но в первые 24 часа после родов эти гормоны быстро приходят в норму. Это быстрое падение уровня гормонов может привести к ППД.
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа на шее, которая помогает вашему телу использовать и накапливать энергию из пищи.

Есть ли у вас риск PPD?

Некоторые вещи делают вас более склонными к ППД, чем другие. Это так называемые факторы риска. Фактор риска не обязательно означает, что у вас будет депрессия. Но это может повысить ваши шансы. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подвержены ли вы риску PPD.

Ваш поставщик медицинских услуг обследует (проверяет) вас на PPD во время послеродовых осмотров.Скрининг означает, что ваш врач задает вам вопросы о ваших рисках, чувствах, настроении. Если скрининг показывает, что у вас может быть ПРЛ или что вы подвержены риску ПРЛ, ваш врач может помочь вам получить лечение.

Факторы риска для PPD включают:

  • У вас была депрессия во время беременности, или у вас была тяжелая депрессия или другое психическое заболевание в прошлом. Или у вас есть семейная история депрессии или психических заболеваний.
  • Вы подверглись физическому или сексуальному насилию.Или у вас есть проблемы с вашим партнером, включая насилие в семье (также называемое насилием со стороны интимного партнера или IPV).
  • В вашей жизни есть стресс, например, разлука с партнером, смерть любимого человека или болезнь, поразившая вас или близкого человека. Или вы безработный или у вас низкий доход, мало образования или мало поддержки со стороны семьи или друзей. Или ваша беременность незапланированная или нежелательная, или вы моложе 19 лет.
  • У вас диабет. Диабет может быть предсуществующим диабетом (также называемым прегестационным).Это диабет, который у вас был до беременности. Или это может быть гестационный диабет. Это своего рода диабет, которым некоторые женщины заболевают во время беременности.
  • У вас есть осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, многоплодная беременность, врожденные дефекты и невынашивание беременности. Преждевременные роды — это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Многоплодие — это когда вы беременны более чем одним ребенком. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые могут изменить форму или функцию одной или нескольких частей тела.Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает. Потеря беременности — это когда ваш ребенок умирает до рождения.
  • Вы курите, пьете алкоголь или употребляете вредные наркотики.
  • У вас проблемы с грудным вскармливанием или уходом за ребенком. Или ваш ребенок болен или имеет проблемы со здоровьем. Или у вас есть негативные мысли о том, чтобы быть мамой, и вам трудно приспособиться к тому, чтобы быть мамой.

Негативные мысли и чувства по поводу материнства могут включать:

  • Сомнения в том, что ты можешь быть хорошей мамой
  • Давление на себя, чтобы стать идеальной мамой
  • Ощущение, что вы уже не тот человек, которым были до рождения ребенка
  • Чувство, что вы стали менее привлекательными после рождения ребенка
  • Нет свободного времени для себя
  • Чувство усталости и плохого настроения из-за того, что вы плохо спите или высыпаетесь

Не бойтесь обращаться к своему провайдеру.Она здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми.

Можно ли предотвратить ППД?

Целевая группа профилактических служб США утверждает, что определенные виды консультирования (также называемые терапией) могут предотвратить перинатальную депрессию (включая предродовую депрессию) у женщин с повышенным риском депрессии. Консультирование — это когда вы говорите о своих чувствах и опасениях с консультантом или терапевтом. Этот человек помогает вам понять ваши чувства, решать проблемы и справляться с вещами в вашей повседневной жизни.

Целевая группа рекомендует консультировать женщин с одним или несколькими из следующих факторов риска:

  • Текущие признаки и симптомы депрессии
  • История депрессии или другого психического расстройства
  • Беременность в подростковом возрасте или мать-одиночка
  • Наличие стрессовых жизненных обстоятельств, таких как низкий доход
  • Стать жертвой ИПВ

Целевая группа рекомендует два вида консультирования для предотвращения PPD у женщин с повышенным риском:

  1. Когнитивно-поведенческая терапия (также называемая КПТ).КПТ помогает вам справляться с негативными мыслями, изменяя то, как вы думаете и действуете. Распространенные виды когнитивно-поведенческой терапии включают работу с терапевтом, который помогает вам ставить цели и выявлять негативные мысли и поведение, чтобы вы могли начать думать и действовать по-другому.
  2. Межличностная терапия (также называемая ИПТ). IPT помогает вам выявлять и справляться с состояниями и проблемами в вашей личной жизни, такими как отношения с вашим партнером и семьей, ситуации на работе или в вашем районе, заболевание или потеря любимого человека.Общие виды ИПТ включают работу с терапевтом в ролевых играх, ответы на открытые вопросы (не вопросы «да» или «нет») и внимательное изучение того, как вы принимаете решения и общаетесь с другими.

Если вы подвержены повышенному риску PPD, ваш врач может помочь вам получить лечение с помощью когнитивно-поведенческой терапии и ИПТ. Будьте честны со своим врачом о своей жизни, своей беременности и своих чувствах, чтобы ваш врач мог помочь вам найти консультантов для лечения.

Как лечить PPD?

Если вы считаете, что у вас может быть PPD, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.Ваш провайдер может быть:

  • Ваш лечащий врач. Это поставщик, который оказывал вам медицинскую помощь во время беременности.
  • Ваш основной лечащий врач. Это ваш основной поставщик медицинских услуг, который оказывает вам общую медицинскую помощь.
  • Психиатр. Это может быть психиатр, психолог, социальный работник, консультант или терапевт.
  • Лечащий врач вашего ребенка

Чтобы узнать, есть ли у вас PPD, ваш врач задаст вам вопросы о вашем самочувствии.Он хочет знать, не вызывают ли ваши чувства проблемы в том, как вы заботитесь о себе и своем ребенке. Он может попросить вас заполнить форму, называемую анкетой для выявления депрессии. Ваши ответы в форме могут помочь ему узнать, есть ли у вас PPD.

Ваш врач может провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, которые могут привести к PPD. Например, он может проверить ваши гормоны щитовидной железы. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к ППД.

Чем раньше вы обратитесь к своему провайдеру по поводу PPD, тем лучше.Вы можете начать лечение, чтобы позаботиться о себе и своем ребенке. Лечение может включать:

  • Консультирование, , как КПТ и ИПТ
  • Группы поддержки. Это группы людей, которые встречаются вместе или выходят в Интернет, чтобы поделиться своими чувствами и опытом по определенным темам. Попросите своего врача или консультанта помочь вам найти группу поддержки PPD.
  • Медицина. PPD часто лечат лекарствами.

Лекарственные препараты для лечения PPD включают: 

  • Антидепрессанты. Это лекарства, используемые для лечения многих видов депрессии, в том числе PPD. Некоторые из них имеют побочные эффекты, такие как сухость во рту или увеличение веса. И некоторые из них небезопасно принимать, если вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать об этих лекарствах, чтобы решить, подходят ли они вам.
  • Эстроген. Этот гормон играет важную роль в менструальном цикле и беременности. Во время родов количество эстрогена в организме быстро падает. Чтобы помочь с PPD, ваш врач может предложить вам носить пластырь с эстрогеном на коже, чтобы заменить эстроген, потерянный вашим телом.Если вы кормите грудью, узнайте у своего врача, безопасно ли вам использовать пластырь. Вы можете передать эстроген ребенку через грудное молоко.

Если вы принимаете лекарство от ПРД:

  • Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств от PPD без разрешения вашего врача. Важно, чтобы вы принимали все свои лекарства до тех пор, пока их прописывает ваш лечащий врач. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, имеют побочные эффекты, если прекратить их прием слишком рано. Следуйте инструкциям вашего врача о том, как принимать лекарство.
  • Если вы кормите грудью, некоторые лекарства, используемые для лечения ПРЛ, небезопасны для вас. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что то, что вы принимаете, лучше всего подходит как вам, так и вашему ребенку.
  • Некоторые люди используют траву под названием зверобой для лечения депрессии. Мы не знаем, насколько безопасна эта трава для женщин с ПРЛ. Необходимы дополнительные исследования. Пока мы не узнаем об этом больше, не принимайте зверобой для ППД.

Если у вас есть PPD, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Вот что вы можете сделать, чтобы лечение вашего поставщика работало лучше:

Будьте здоровы и в хорошей форме.

  • Делайте что-нибудь активно каждый день. Сходите на прогулку или вернитесь в спортзал.
  • Ешьте здоровую пищу. К ним относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Старайтесь есть меньше сладостей и соленых закусок.
  • Отдыхай как можно больше. Старайтесь спать, когда спит ваш ребенок.
  • Не пейте алкоголь. Это включает в себя пиво, вино, винные холодильники и спиртные напитки. Алкоголь является депрессантом, а это значит, что он может замедлить работу вашего организма и вызвать у вас еще большую депрессию.Он также может взаимодействовать с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Никогда не стоит употреблять алкоголь, если вы кормите грудью. Это потому, что вы можете передать алкоголь своему ребенку через грудное молоко.
  • Не принимайте уличные наркотики. Они влияют на работу вашего организма и могут вызвать проблемы с лекарством, которое вы принимаете от ППД. Вы также можете передать ребенку уличные наркотики через грудное молоко.

Просите и принимайте помощь.

  • Поддерживайте связь с людьми, которые вам небезразличны и которые заботятся о вас.Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете.
  • Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома. Навестите друга, выйдите на улицу или сделайте что-нибудь, что вам нравится. Запланируйте некоторое время наедине с вашим партнером.
  • Пусть другие помогают по дому. Попросите своих друзей и семью присмотреть за ребенком, помочь по хозяйству или сходить за продуктами. Не бойтесь сказать им, что вам нужно.

Уменьшите стресс.

  • Делайте то, что вам нравилось делать до рождения ребенка. Послушайте музыку, почитайте хорошую книгу или запишитесь на курсы. Делайте то, что до беременности доставляло вам удовольствие.
  • Старайтесь не вносить серьезных изменений в свою жизнь сразу после рождения ребенка. К ним относятся переезд или смена работы. Серьезные изменения могут добавить стресса в вашу жизнь, в котором вы сейчас не нуждаетесь.
  • Поговорите со своим боссом о возвращении к работе. Возможно, вы сможете работать дома или неполный рабочий день, когда впервые вернетесь на работу.

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой психоз — редкая тяжелая форма депрессии. Это не то же самое, что ППД. Около 1 или 2 из 1000 женщин страдают послеродовым психозом после родов. Обычно это начинается в первые 2 недели после родов. Женщины с определенными психическими расстройствами (биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство) чаще страдают послеродовым психозом, чем другие женщины.

Если у вас послеродовой психоз, вам необходимо лечение, чтобы выздороветь.Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

  • Видеть или слышать то, чего нет
  • Чувствую себя очень растерянным
  • Чувство безнадежности, расстроенности или беспокойства
  • Чувство паранойи, как будто вы не можете доверять другим людям или думаете, что другие люди хотят причинить вам вред
  • Резкие перепады настроения
  • Проблемы со сном, даже когда вы очень устали
  • Думать или пытаться причинить вред себе, ребенку или другим людям

Если вы думаете причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Дополнительные версии этой статьи доступны на арабском, упрощенном китайском, хинди и урду
Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.

Дополнительная информация

Последнее рассмотрение: март 2019 г.

Депрессия после рождения ребенка: шаги по уходу за собой

Почти три четверти молодых матерей испытывают бэби-блюз – кратковременную эмоциональную реакцию, при которой они чувствуют себя раздражительными, беспокойными и тревожными.Но послеродовая депрессия, которой страдают около 13 процентов молодых мам, отличается: она более серьезна и требует лечения.

«Послеродовая депрессия отличается от детской хандры тем, что ее симптомы более выражены и длятся дольше», — говорит психолог Шерил Кингсберг, доктор медицинских наук, заведующая отделением акушерства и гинекологии университетских больниц поведенческой медицины.

Многие женщины, переживающие послеродовую депрессию, начинают ощущать ее последствия через неделю или несколько недель после родов.

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой депрессии могут развиться в течение нескольких дней после родов и до трех месяцев спустя.Они могут варьироваться от легких до тяжелых симптомов.

Послеродовая депрессия часто развивается по двум схемам. Один из них — это паттерн беспокойства и навязчивых мыслей. Женщины с этой тревожной формой послеродовой депрессии испытывают катастрофические страхи. Эти мысли обычно вращаются вокруг чувства, что они потеряют контроль и непреднамеренно причинят вред ребенку.

У этих женщин часто возникают мысли «а что, если», например «а что, если я случайно уроню ребенка». Эти ужасные, нежелательные мысли повторяются снова и снова, и эти молодые матери чувствуют себя неадекватными задаче заботы о своем ребенке.

Другой паттерн представляет собой плоское и подавленное настроение, сходное с другими большими депрессивными эпизодами, которые не являются специфическими для беременности/послеродового периода. Эти симптомы включают:

  • Стойкое грустное, тревожное или «пустое» настроение
  • Раздражительность
  • Чувство вины, никчемности, безнадежности или беспомощности
  • Потеря интереса или удовольствия от хобби и деятельности
  • Усталость или ненормальное снижение энергии
  • Чувство беспокойства или проблемы с неподвижным сидением
  • Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
  • Проблемы со сном (даже когда ребенок спит), раннее пробуждение или слишком долгий сон
  • Изменение аппетита
  • Боли, головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением, которые не имеют четкой физической причины или не облегчаются даже при лечении
  • Проблемы с привязанностью или формированием эмоциональной привязанности к новорожденному
  • Постоянные сомнения в способности ухаживать за новорожденным
  • Мысли о смерти, самоубийстве или причинении вреда себе или ребенку

Факторы риска

Не существует единой причины послеродовой депрессии, и женщины не виноваты.Послеродовая депрессия не вызвана отсутствием силы духа или нежеланием быть родителем. Биологические, а иногда и ситуационные факторы могут привести к депрессии. Послеродовая депрессия — это заболевание, для устранения которого требуется лечение.

Женщины с этими факторами риска более склонны к развитию материнской депрессии:

  • Предыдущая депрессия
  • Семейный анамнез депрессии
  • Отсутствие поддержки со стороны семьи, друзей и партнера
  • Брак или финансовая нестабильность
  • Предменструальное дисфорическое расстройство или другие изменения настроения, связанные с гормонами

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз встречается гораздо реже и встречается у одной-двух женщин на 1000 рожениц.Но послеродовой психоз — это тяжелое психическое заболевание с симптомами, которые могут включать:

  • Заблуждения или ложные убеждения
  • Галлюцинации или видение или слух вещей, которых нет
  • Мания, или приподнятое настроение
  • Паранойя и потеря реальности

Женщины с послеродовым психозом подвергаются высокому риску причинения вреда себе и/или своему ребенку и нуждаются в лечении и наблюдении до тех пор, пока их симптомы не улучшатся.

шага по уходу за собой

«К счастью, послеродовая депрессия поддается лечению», — говорит доктор.— говорит Кингсберг. «Психиатр может помочь, предоставив некоторую комбинацию лекарств и/или когнитивно-поведенческой терапии».

Также могут помочь разговоры с другими матерями, пережившими материнскую депрессию.

Другие шаги, которые вы можете предпринять:

  • Просьба к семье и друзьям позаботиться о вашем ребенке в течение коротких периодов времени, давая вам время для сна, выполнения поручений или физических упражнений (длительный быстрый сон имеет решающее значение для лечения послеродовой депрессии)
  • Не рассчитывая стать идеальным родителем или начать свою жизнь с того места, где она остановилась до того, как стала мамой
  • Присоединение к группе поддержки для матерей с материнской депрессией
  • Признание того, что депрессия является реальным заболеванием, а не признаком слабости и требует лечения.
  • Признание того, что быть родителем сложно всем (не только вам), и что просить о помощи — это нормально

Послеродовая депрессия во время COVID-19

Страх заразиться коронавирусом, опасения, что ваш ребенок заразится вирусом, социальная изоляция и возможность родов в одиночку усиливают все факторы риска и вероятность возникновения депрессии, связанной с беременностью или послеродовой, говорит доктор Кингсберг.

Университетская больница

внедрила телемедицину для лечения пациентов на дому по телефону.— говорит Кингсберг. На сеансе телемедицины женщина может получить психотерапию и/или консультацию по лечению, не выходя из дома.

Кроме того, по словам доктора Кингсберг, молодые мамы могут воспользоваться онлайн-ресурсами поддержки и группами поддержки. Спросите у своего поставщика медицинских услуг рекомендации.

Ссылки по теме

Подпишитесь на бесплатные еженедельные электронные письма о беременности и воспитании детей, которые помогут вам во время беременности, родов и первых лет жизни вашего ребенка, а также будут получать новости и информацию от медицинских экспертов университетских больниц и детской больницы Rainbow Babies & Children’s Hospital.

Как справиться с послеродовой депрессией и тревогой

После рождения ребенка многие новоиспеченные родители просто радуются, что пережили это. Однако матери могут быть не готовы столкнуться с одной из своих самых больших потенциальных проблем — как справиться с послеродовой депрессией и/или послеродовой тревогой.

Смотреть сейчас: три стадии послеродовой депрессии

Факторы риска

Факторы риска послеродовой депрессии или тревоги включают:

  • пренатальная или предыдущая депрессия
  • Life Stress
  • Отсутствие социальной поддержки
  • Недовольство в браке
  • Нежелательная беременность
  • История сексуального насилия
  • .
  • Проблемы с поставщиками медицинских услуг

Некоторая депрессия после рождения является обычным явлением

Занятия по подготовке к родам часто ограничивают послеродовое обсуждение физическим восстановлением матери и заботой о ребенке.Редко у родителей есть возможность подготовиться к таким эмоциональным американским горкам.

Статистика показывает, что у большинства молодых матерей после рождения ребенка возникает депрессия в той или иной форме.

Это может помочь взглянуть на диапазон депрессивных расстройств от самых легких (послеродовая хандра) до самых тяжелых (психотическая депрессия), а также на то, как матерям и их семьям с ними справиться.

Послеродовой блюз

Целых 80% первородящих матерей испытывают послеродовую хандру или бэби-блюз. Симптомы часто появляются через 2 дня после родов, так как гормоны беременности внезапно падают, и мамы приспосабливаются к постоянному уходу за новорожденным. У большинства матерей бывают периоды восторга и радости, за которыми следуют уныние и депрессия. Этими резкими перепадами настроения намного легче управлять, если вы понимаете, что они основаны на гормональных сдвигах и усталости. Но некоторые матери могут считать, что наличие симптомов означает, что они плохие матери или что им не следовало быть матерями.

Как справиться с послеродовой хандрой

Лучший способ справиться с хандрой — это в первую очередь много отдыхать.Матерям необходим сон как для физического, так и для психического восстановления. Кроме того, вы должны есть питательную пищу, пить много жидкости и гулять на свежем воздухе (если позволяет погода) каждый день. Также помогает, если члены семьи берутся за домашние дела и откладывают какие-либо крупные проекты на несколько месяцев. Если родственники не в состоянии помочь, может быть полезно нанять послеродовую помощь у послеродовой доулы. Группы поддержки молодых мам могут быть отличным способом поделиться с другими молодыми матерями, большинство из которых также будут испытывать хандру после рождения ребенка.Большинству матерей с послеродовой хандрой не нужны лекарства, но им могут помочь другие методы лечения, такие как травы и иглоукалывание. Обычно послеродовая хандра проходит примерно через 2-3 недели после родов.

За гранью бэби-блюза: Послеродовая депрессия

Примерно у 15 процентов женщин роды могут привести к полномасштабной депрессии, из-за чего им будет трудно заботиться о себе и/или своих семьях. Вы можете чувствовать крайнюю грусть и тревогу, которые начинаются где-то в период до родов и через месяц после них.Другие симптомы включают в себя:

  • Чрезмерный плач
  • Либо вы слишком много спите, либо слишком мало спите (и не из-за вашего новорожденного)
  • Чувство злости, раздражительности и/или беспокойства
  • Чувство безнадежности или бесполезности
  • Самоизоляция
  • Не делать то, что вам когда-то нравилось
  • Изменения аппетита (есть слишком много или слишком мало)
  • Физические симптомы, такие как боли в животе или головные боли
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Трудности в общении с ребенком
  • Чувство, что вы не можете позаботиться о ребенке

Если вы подозреваете, что у вас послеродовая депрессия, крайне важно обратиться к врачу за лечением как для себя, так и для вашего ребенка.

Послеродовые тревожные расстройства

Послеродовые тревожные расстройства встречаются чаще, чем послеродовая депрессия. Есть несколько специфических расстройств, которые включены в категорию послеродовых тревожных расстройств, в том числе:

  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): чрезмерное беспокойство или тревога, которые вам трудно контролировать и которые сопровождаются беспокойством, усталостью, раздражительностью, мышечным напряжением и/или бессонницей.
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): постоянные навязчивые идеи или мысли, часто о причинении вреда ребенку, и/или повторяющиеся ритуальные действия, которые вам трудно контролировать.
  • Паническое расстройство: Сильное беспокойство, сопровождающееся болью в груди, головокружением, потливостью, дрожью и т. д., которое часто связано с определенным местом или событием.

Диагностика

Вы можете ответить на следующие вопросы, чтобы определить, страдаете ли вы каким-либо из этих тревожных расстройств:

  • Вы так беспокоитесь, что не можете должным образом заботиться о своем ребенке?
  • Вы боитесь навредить себе или ребенку до такой степени, что не уверены, что сможете остановить себя?
  • Вредит ли ваше компульсивное поведение ребенку?
  • Вы так беспокоитесь, что не можете ни есть, ни спать?

Выявление послеродовых тревожных расстройств

Хотя где-то от 6% до 28% женщин может развиться послеродовая тревога. Если вы считаете, что у вас тревожное расстройство, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует сначала исключить какие-либо физические проблемы, такие как гипогликемия и гипотиреоз, прежде чем предположить, что причиной является беспокойство.

В дополнение к хорошим привычкам в еде, отдыху и физическим упражнениям вы также можете воспользоваться упражнениями на расслабление, группами поддержки, консультациями и/или антидепрессантами. Некоторые группы поддержки также предлагают услуги по направлению к специалистам в области психического здоровья, особенно интересующимся послеродовыми тревожными расстройствами.

Психотическая послеродовая депрессия

Один из способов отличить послеродовой психоз от более распространенных тревожных расстройств или послеродовой депрессии заключается в том, что в дополнение к этим симптомам у вас часто будут галлюцинации или бред. Иногда члены семьи могут не замечать психоз, потому что у вас могут быть периоды, когда вы выглядите нормально. Однако в то время, когда вы иррациональны, ваши суждения ослаблены, и вы, и ваш ребенок не в безопасности. Вы можете даже не помнить, что делали в эти периоды психоза.

Послеродовой психоз, хотя и редко (от 1 до 2 на 1000 рождений), должен рассматриваться как неотложное состояние и лечиться немедленно. Мамы обычно быстро реагируют на лекарства, и в большинстве случаев им необходимо восстановиться в больнице или клинике. Вы также должны знать, что у вас есть риск развития послеродового психоза в будущем, и что он, вероятно, повторится, если у вас появится еще один ребенок. Существует несколько ограниченных исследований, указывающих на то, что матерям из группы риска может быть полезно использование эстрогена после родов для предотвращения психотической депрессии.

Рекомендуемые процедуры

Рекомендуемое лечение послеродовой хандры включает:

  • Отдых
  • Питательные блюда и закуски
  • Помощь семьи и друзей по хозяйству
  • Упражнения
  • Группы поддержки молодых мам
  • Травяные средства
  • Акупунктура

Рекомендуемое лечение послеродовой депрессии и/или тревожных расстройств включает:

  • Все вышеперечисленное
  • Светотерапия
  • Консультации
  • Группы поддержки
  • Лекарства (антидепрессанты)

Рекомендуемое лечение послеродового психоза включает:

  • Все вышеперечисленное
  • Гормональная терапия матерям из группы риска в качестве профилактики*
  • Помощь в уходе за ребенком во время выздоровления матери
  • Госпитализация до стабилизации состояния

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для получения информации о наиболее подходящих для вас лекарствах или растительных лекарственных средствах и/или о тех, которые безопасны для использования во время грудного вскармливания.В 2019 году Zulresso стал первым одобренным FDA препаратом, назначаемым специально для лечения послеродовой депрессии.

Итог

Плохая новость заключается в том, что почти все матери испытывают хотя бы самую легкую форму послеродовой депрессии. Однако хорошая новость заключается в том, что все эти расстройства поддаются лечению. Сегодня мы также узнаем все больше и больше о проблемах психического здоровья, поэтому молодые матери и их семьи имеют под рукой множество ресурсов, которые помогут им в этом сложном эмоциональном путешествии.

Как лечить послеродовую депрессию: Life Kit: NPR

Вскоре после рождения сына в мае прошлого года 36-летняя Меган Реддик начала бороться с депрессией. «Во второй раз, когда я не держала [своего сына], я пошла в свою комнату и заплакала», — говорит Реддик, которая живет со своим сыном и мужем. «И я, наверное, не могла сосчитать, сколько часов в день я плакала».

Реддик входит в число многих женщин, страдающих депрессией во время беременности и после родов.

Listen to Life Kit

Эта история адаптирована из эпизода Life Kit, подкаста NPR с инструментами, которые помогут вам собраться вместе. Послушайте выпуск в верхней части страницы или найдите его здесь.

«Существует своего рода миф о том, что женщины не могут быть в депрессии во время беременности, [что] это такое счастливое время», — говорит Дженнифер Пейн, психиатр и директор Центра женских расстройств настроения в Университете Джона Хопкинса.«Реальность такова, что многие женщины борются с тревогой и депрессией во время беременности, а также в послеродовой период».

Примерно каждая седьмая женщина испытывает депрессию во время или после беременности. Среди некоторых групп, таких как мамы-подростки и женщины с травмами в анамнезе, этот показатель может быть еще выше.

При отсутствии лечения депрессия в этот период может иметь серьезные последствия для здоровья матери, ребенка и всей семьи.

«Я всегда говорю, что если мама недовольна, никто не счастлив», — говорит Пейн.

Поэтому важно, чтобы женщины обращались за лечением, говорит Пейн, потому что депрессия во время и после беременности (так называемая перинатальная депрессия) поддается лечению, и женщины при правильном лечении выздоравливают.

Мы составили список из пяти фактов, которые вам необходимо знать о перинатальной депрессии, ее симптомах и вариантах лечения. Эти советы также предназначены для супругов, родителей, братьев и сестер и близких друзей беременных женщин и молодых матерей, потому что вы можете помочь своему близкому найти лечение.

1. Депрессия и тревога — осложнения беременности и родов

Более 300 женщин написали в NPR о своем опыте перинатальной депрессии — многие сказали, что винят себя в том, через что они проходят. Но проблемы с психическим здоровьем — это не вина матери или ее неудача, подчеркивает Пейн. Это осложнения беременности и родов, такие как преэклампсия и гестационный диабет.

«Послеродовая депрессия — самое распространенное осложнение при родах, — говорит Пейн.Тревога иногда идет рука об руку с депрессией, и у многих женщин симптомы проявляются во время беременности.

Исследователи не до конца понимают, что вызывает эти симптомы, говорит Пейн, но, как и во всех психических заболеваниях, действуют биологические факторы и жизненные обстоятельства.

Гормоны, вероятно, играют большую роль в этом случае. Уровни некоторых гормонов — в основном прогестерона и эстрогена — увеличиваются в течение беременности. После рождения ребенка уровни прогестерона и эстрогена резко падают.Это падение уровня гормонов, вероятно, является причиной симптомов психического здоровья, которые многие женщины испытывают в это время.

Женщины, которые ранее боролись с тревогой и депрессией, подвергаются большему риску развития депрессии или беспокойства в течение этого периода времени, говорит Пейн. Другие факторы риска включают бедность, семейный стресс, родовую травму и жестокое обращение в прошлом.

Крупные жизненные перемены, такие как беременность и роды, также являются основными триггерами симптомов, потому что они добавляют много стресса в жизнь людей.

2. Знайте, на какие симптомы следует обращать внимание

Послеродовой период для большинства женщин — это эмоциональные американские горки. По оценкам Пейн, 80% новоиспеченных мам испытывают «бэби-блюз», который отличается от перинатальной депрессии и беспокойства. «Бэби-блюз — это действительно естественное явление, возникающее в ближайшем послеродовом периоде».

Итак, как узнать, страдаете ли вы детской хандрой или депрессией? Вот основные симптомы депрессии:

  • Симптомы длятся каждый день в течение двух недель или более : Бэби-блюз обычно проходит через пару недель, но если у вас депрессия или тревожное расстройство, вы испытаете симптомы каждый день в течение более двух недель.
  • Грусть, плач, проблемы с концентрацией внимания : Стойкое плохое настроение — классический симптом. «У многих женщин, когда они в депрессии, плохое настроение, они не могут встать с постели, им трудно сосредоточиться, они плохо едят и плохо спят», — говорит Пейн.
  • Проблемы с повседневными делами:  Если вы испытываете трудности с выполнением простых повседневных задач и чувствуете себя оторванным от своего ребенка, это признак того, что вам нужна помощь. «Я обычно ищу женщин, которые едва берут себя в руки и заботятся о ребенке», — говорит Пейн.

Многие женщины, которые писали нам, говорили, что чувствуют себя отчужденными от своего ребенка. «Я боялся, что никогда не полюблю его, — говорит Реддик, — и думал, что эта связь между матерью и ребенком, эта любовь, такая непогрешимая, я боялся, что никогда не почувствую ее, потому что я не чувствовал ее в самом начале. .»

  • Гнев может быть симптомом : «Многие женщины злятся, что ребенок снова их будит, или не успокаиваются», — говорит Пейн. «И… это замкнутый круг, потому что тогда женщина чувствует себя виноватой, думает, что она плохая мать.И это просто идет и идет по кругу». Женщины, находящиеся в депрессии, также могут злиться на своего супруга, добавляет она. может выглядеть как генерализованная тревога или приступы паники. У многих женщин также развивается ОКР [обсессивно-компульсивное расстройство] … и эти симптомы обычно связаны со здоровьем и безопасностью беременности и ребенка».

«У меня были такие мысли: «Не слишком ли тепло в комнате моей дочери? Она перестанет дышать?» — говорит Анджелина Спайсер, комик, которая также рассказала нам свою историю.

Более 300 женщин написали в NPR о своем опыте депрессии и беспокойства во время и после беременности. Меган Реддик (слева) и Анджелина Спайсер (справа) были двумя женщинами, которые поделились своими историями. Меган Реддик; Анджелина Спайсер скрыть заголовок

переключить заголовок Меган Реддик; Анджелина Спайсер

Более 300 женщин написали в NPR о своем опыте депрессии и беспокойства во время и после беременности.Меган Реддик (слева) и Анджелина Спайсер (справа) были двумя женщинами, которые поделились своими историями.

Меган Реддик; Анджелина Спайсер

Члены семьи и друзья могут обратить внимание на вышеуказанные и следующие признаки, говорит Пейн. «Когда люди в депрессии, они выглядят по-другому», — говорит она. «Их глаза выглядят по-другому. Они выглядят грустными и отстраненными. Если они улыбаются, улыбка не доходит до их глаз. Многие люди становятся немного медленнее в своем мышлении и речи.»

Если вы видите какие-либо из этих признаков у себя или у кого-то, кого вы любите, важно обратиться за помощью.

3. Обратитесь за помощью

Последние медицинские рекомендации, в том числе Американского колледжа акушеров и гинекологов, рекомендуют врачам активно обследовать беременных женщин и молодых матерей на наличие депрессии и помочь женщинам из групп риска получить лечение

Хотя не все врачи занимаются этим, растет понимание — особенно среди акушеров и педиатров — необходимости борьбы с перинатальной депрессией.

Итак, Пейн предлагает женщинам с перинатальной депрессией обратиться к своим врачам.

Акушеры-гинекологи, педиатры и даже врачи первичной медико-санитарной помощи могут пройти обследование на депрессию и помочь женщинам получить лечение.

Пейн предлагает прямо говорить о ваших симптомах.

«Я думаю, что говорить прямо — это, наверное, мой совет № 1, — говорит Пейн. Скажите им: «У меня депрессия. Мне очень тяжело. Я не могу спать, когда спит ребенок. Мне не хватает еды.»

Ваш врач может направить вас на разговорную терапию, которая, согласно медицинским рекомендациям, должна быть основным курсом лечения. Врач также может назначить антидепрессант, если это необходимо. (Антидепрессанты считаются эффективными и безопасными во время беременности и кормления грудью.) Пейн отмечает, что антидепрессанты в сочетании с разговорной терапией оказались более эффективными, чем лекарства в одиночку

Одно из препятствий, с которым сталкиваются многие женщины при обращении за лечением, — это убедить свои семьи в том, что они больны и им нужна помощь.

Это может быть более распространено в цветных сообществах, говорит Лина Миттал, психиатр из Brigham and Women’s Hospital в Бостоне. «Я слышу это снова и снова, — говорит она. «Я слышал, что может быть очень трудно участвовать в разговорах о психическом здоровье или о том, что «мы не верим в такие вещи в моей семье или в моем районе» или что «мы не говорим о тех вещи.’ »

Спайсер, афроамериканка, боролась с этим после того, как у нее родилась дочь.

«Я говорил членам своей семьи, что чувствую себя оторванным от жизни, я чувствую страх и тревогу — они все отмахивались от этого», — говорит Спайсер. «Они такие: «О, все будет хорошо». … Или: «Почему ты все время говоришь, что у тебя депрессия? Почему ты все время говоришь, что тебе грустно? У тебя такая прекрасная семья». »

Если вы столкнетесь с похожей ситуацией, Миттал предлагает начать семейный разговор о цели, которую вы разделяете со своей семьей. «Цель состоит в том, чтобы иметь здоровую маму, здорового ребенка, чтобы мама могла заниматься с ребенком и заботиться о нем.»

Помогите членам семьи понять, почему ваше психическое здоровье мешает вам должным образом заботиться о своем ребенке, — говорит она.

«Таким образом, можно развеять некоторые мифы», — говорит она. И врач может помочь вашей семье понять последствия невылеченного психического заболевания у матери.

В идеале, говорит Миттал, здоровье система ухода должна привлекать цветных женщин к решению этих проблем психического здоровья, потому что исследования показывают, что цветные женщины имеют более ограниченный доступ к лечению послеродовой депрессии.

Она и некоторые другие медицинские работники и защитники прав пациентов работают над этим. Но тем временем она предлагает поговорить с вашим акушером о депрессии во время дородовых посещений и спросить о ваших факторах риска, доступных для вас услугах и о том, как вы можете быть активными в отношении профилактики.

4. Альтернативное место для поиска помощи

Мы слышали от женщин, что они обращались к своему врачу — некоторые даже проходили обследование на депрессию — но их врач не помог им найти лечение.

Что делать, если вы зашли в тупик в кабинете врача?

Вы можете обратиться в некоммерческую организацию Postpartum Support International, которая помогает женщинам и их семьям найти поддержку в случае послеродовой депрессии, говорит Энн Смит, директор правления организации. «Мы поговорим с ними и окажем им поддержку».

Организация также связывает людей с лечением. Его местные координаторы ведут список поставщиков медицинских услуг, имеющих опыт лечения перинатальной депрессии и тревоги, и они также могут связать вас с местными группами поддержки для молодых мам, которые, как было показано, также важны для выздоровления.

Поэтому, если вы или кто-то из ваших знакомых борется с перинатальной депрессией или беспокойством, а ваш врач не может вам помочь, попробуйте позвонить в справочную службу Postpartum Support International по телефону 1-800-944-4773 или написать в организацию по телефону 503-894-9453, и обученный волонтер свяжется с вами в течение 24 часов, говорит Смит.

Добровольцы также будут поддерживать связь с семьей до тех пор, пока не будут уверены, что мать находится на лечении, говорит она. «Без этого люди постоянно проваливаются.»

5. Включите заботу о себе в свой распорядок дня

Тем временем, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, и они помогут улучшить ваши симптомы, говорит Пейн. (И эти шаги также могут помочь всем молодым мамам чувствовать себя лучше в течение изнурительного, лишенного сна первого года жизни вашего ребенка.)

Забота о себе — это ключ. Теперь, прежде чем вы закатите глаза от термина, давайте объясним. Мы не говорим о модном педикюре или отдыхе.Когда мы говорим о заботе о себе, мы имеем в виду абсолютные основы: диету, увлажнение, физические упражнения, сон и социальную поддержку.

Они могут показаться упрощенными, но Пейн говорит, что они улучшают симптомы психического здоровья, улучшая общее состояние здоровья, поэтому вы можете лучше справляться со стрессом, связанным с уходом за новорожденным.

  • Убедитесь, что вы регулярно едите и пьете воду: «У меня было несколько женщин, которые не ели, потому что они все время кормили грудью или пеленали ребенка», — говорит Пейн, которая также лечит женщин с послеродовая депрессия в ее клинике.»И поэтому я попросил их супругов установить для них столовые, чтобы, когда они кормят грудью, они могли съесть, например, батончик мюсли и иметь воду.
  • Делайте перерыв каждый день: «Я Я считаю, что регулярный перерыв в рождении ребенка является ключевым фактором для женщин с депрессией и женщин без депрессии, — говорит Пейн. присматривайте за ребенком или, если вы можете себе это позволить, наймите няню.
  • Отдайте предпочтение сну : Исследования показывают, что хроническое недосыпание увеличивает риск возникновения всевозможных симптомов психического здоровья. Итак, высыпайтесь и спите, когда ребенок спит, говорит Пейн. «Когда ребенок спит, не время заниматься стиркой», — говорит она. «Пора спать». Также подумайте о том, чтобы спать в другой комнате, чем ребенок, добавляет она, чтобы вы не просыпались каждый раз, когда слышите, как ребенок шевелится или плачет.
  • Физические упражнения: Исследования показывают, что физические упражнения улучшают симптомы психического здоровья.Итак, встройте простые упражнения в свой распорядок дня. Для этого не требуется новое членство в спортзале или занятия йогой. Просто гуляйте с ребенком по своему району.
  • Найти сообщество : Известно, что социальная поддержка помогает в выздоровлении от психических заболеваний и улучшает самочувствие. И это особенно важно для матерей, борющихся с послеродовой депрессией и тревогой. «Я не могу сказать вам, сколько матерей, которых я видел, думают, что они единственные, кто прошел через это», — говорит Пейн.«И это совсем не так. Так что встреча с другими мамами, переживающими нечто подобное, может действительно сплотить четырех человек, которые недовольны собой».

Если вы боретесь с послеродовой депрессией и беспокойством, помните, что вы не одиноки, помощь доступна и вы можете выздороветь. Путь к выздоровлению может немного отличаться для каждой женщины.

Что сработало для Спайсера, так это «уход за детьми, спанкс и золофт».

«Уход за детьми стал для меня огромным облегчением, потому что у меня было время для себя каждый день.Золофт… он рассеял туман, — говорит она. — А спанкс, я имею в виду, давай! Знаешь, твоя матка после рождения ребенка просто не позволит тебе быть здоровой». .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*