Как убрать заложенность носа при беременности: Лечение насморка при беременности — Лор-заболевания у беременных

Содержание

Насморк при беременности: что делать

Подхватить насморк во время беременности проще простого. Как же с ним справиться?

Насморк при беременности: что делатьdepositphotos.com

Зимний период — время простуд и вирусных заболеваний, а насморк — один из симптомов болезней. Многие не слишком переживают из-за насморка, но быть столь беспечной тоже не стоит, ведь иногда именно он может вызвать серьезное заболевание. Что же делать будущим мамам, если у них появился насморк, читай на Ivona.

Причины возникновения

Насморк при беременности – довольно-таки распространенное явление, которое объяснить вполне легко: 

  1. Снижение иммунитета у беременной делает ее восприимчивее к различным заболеваниям.
  2. Гормоны прогестерон и эстроген, которые усиленно вырабатываются во время беременности. Их “побочный эффект“ – отекание слизистой и уменьшение ее толщины.
  3. Пересыхание слизистой вследствие увеличения количества крови, циркулирующей в организме. Слизистая может пересыхать и по другим причинам: из-за низкого уровня влажности воздуха, которым вы дышите, или из-за различных аллергических реакций.
  4. Следствие разрастания носоглоточных полипов или аденоидов, или искривления носовой перегородки и синуситов. 

Насморк на ранних сроках беременности

Читайте также: ТОП-5 звездных пар, которые станут родителями в 2022 году

Если причина насморка кроется в аллергии или простудах, то нельзя четко ответить на вопрос, когда он проявится. А вот когда речь идет о так называемом гормональном насморке, то здесь все проще – он появляется зачастую во втором триместре. Но насморк на ранних сроках беременности тоже не редкость: бывает, что женщина замечает заложенность носа еще до того, как узнает о своей беременности.

Его еще называют “насморком беременных“. На деле это – вазомоторный ринит. Скорее всего, вам удастся избавиться от него только после родов, когда гормональный фон придет в норму. Никакого специального лечения от насморка не требуется, и все же облегчить свое состояние нужно, иначе вы просто не сможете нормально дышать, и кровь не будет насыщаться кислородом в полной мере. Это плохо и для вас, и для малыша, да к тому же, просто-напросто неприятно.

Однако назначать лечение насморка во время беременности (а прежде всего, ставить диагноз) должен врач. Даже если вы замечаете, что насморк у вас начинается весной, когда все цветет, и делаете вывод, что это аллергический ринит — не ставьте себе диагноз самостоятельно, идите к врачу, тем более что если это действительно аллергия, вам понадобится курс лечения.

Но еще быстрее нужно идти к врачу в том случае, если у вас помимо насморка проявляется еще и головная боль, повышение температуры, кашель, першение в горле – почти наверняка это вирус, и пускать болезнь на самотек нельзя, ведь любые инфекции таят опасность для малыша, особенно на ранних сроках беременности.

Лечение насморка при беременности

Вариантов лечения насморка есть немало, наиболее безопасные для беременных — промывание, тепловые процедуры и ингаляции. 

  • Промывание носа дает хороший эффект за счет увлажнения слизистой. Для этого удобно воспользоваться готовыми препаратами на основе соли и морской воды, но стоят они, как правило, недешево. Эконом-вариант – физраствор, отвар ромашки или шалфея.
  • Тепловые процедуры. Конечно, ставить горчичники и парить ноги беременным нельзя, а вот местное тепло совсем не повредит: надевай теплые носочки (лучше всего на ночь), прогревай носовые пазухи вареным яйцом или мешочком с песком или солью. Хорошо помогает и прогревание синей лампой.
  • Ингаляции. Особенно хороши луково-чесночные ингаляции: эти растения содержат эфирные масла, обладающие свойствами фитонцидов, то есть убивают микробы. Делаются эти ингаляции так: нарежь лук и чеснок в заварочный чайник, залей горячей водой, подожди немного, чтобы не обжечься паром, а затем подыши над носиком чайника поочередно обеими ноздрями. Также для ингаляций хороши травяные настои и эфирные масла ментола и чайного дерева. Такие ингаляции можно делать до 4 раз в день по 10 минут – попробуй, это очень эффективный, а главное – безопасный способ лечения насморка во время беременности. Кстати, эти же эфирные масла пригодятся при массаже носа: попробуй массировать точки у крыльев ноздрей, переносицу, виски кончиками указательных пальцев. 

Не стоит забывать о помещении, в котором вы находитесь. Почаще проветривайте комнату, особенно, перед сном. Попробуйте спать на высокой подушке – так слизистая носа будет меньше отекать.

Лекарства от насморка при беременности

Но самое популярное лекарство от насморка при беременности — это капли в нос. Хотя не все из них подходят для беременных. Так ли опасны капли от насморка при беременности? Дело в том, что они действительно сужают сосуды, а значит, и капилляры плаценты, то есть плод получает меньше кислорода, а этого допускать нельзя, поскольку последствия гипоксии могут быть очень серьезными. Кроме того, капли от насморка могут вызвать повышение артериального давления и даже спазмы. Ну, и еще один минус: их действие, как правило, заканчивается достаточно быстро, и приходится закапывать их слишком часто.

Как правило, капли в нос во время беременности назначаются только в случае аллергического ринита и только врачом. Чаще всего используются местные антигистаминные капли в нос на основе действующего вещества оксиметазолин. 


Вам будет интересно почитать на Ivona:

Читайте Ivona.ua в Google News

Привыкание к каплям и спреям для носа: причины, симптомы, как избавиться

Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека. Большинство людей в таких ситуациях прибегают к помощи специальных назальных капель и спреев. Существует несколько типов жидких назальных лекарственных средств, которые отличаются как по своему составу, так и по механизму действия и лечебному эффекту.

Причина заложенности носа — в воспалении и отеках носовых ходов, которые сопровождают развитие ринита разного характера. Противоотечные назальные капли и спреи сужают кровеносные сосуды вблизи носовых ходов. Это уменьшает воспаление, снимает отек и облегчает дыхание.

Со временем у пациентов, которые регулярно принимают сосудосуживающие капли, развивается зависимость к действию этих препаратов. Однако, из огромного ассортимента назальных спреев и капель, которые предлагает современная фармация, лишь некоторые могут привести к появлению такой зависимости и только вследствие несоблюдения правил лечения.

Виды назальных спреев

К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:

  • Солевые;
  • Гормональные;
  • Противоаллергические;
  • Сосудосуживающие.

Солевые спреи

К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.

Гормональные спреи

Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.

Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.

Противоаллергические спреи

Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.

Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.

Сосудосуживающие спреи

Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.

Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:
  • Жжение в носу;
  • Сухость в носу;
  • Чихание;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Нервозность;
  • Трудности с засыпанием;
  • Нарушения пульса.

При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.

Причины появления зависимости от капель и спреев для носа

На самом деле зависимость от приема назальных капель и спреев проявляется в развитии толерантности к действующему веществу лекарственного препарата. Суть этого явления заключается в необходимости постоянного увеличения дозы препарата для получения лечебного эффекта. При регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.

Другими словами, для того, чтобы почувствовать облегчение, пациенту вместо 1-2 орошений слизистой приходится «заливать» нос каплями в дозах, которые превышают рекомендованные в несколько раз. Со временем наступает момент, когда ни увеличение дозировок, ни даже замена производителя сосудосуживающих капель не приводит к снятию заложенности носа.

Гриппостад, Лазорин, Тизин, Називин, Назалонг, Нокспрей, Назол, Эвказолин, Галазолин, Санорин — это лишь немногие препараты, которые могут вызвать зависимость при несоблюдении правил приема.

Первые признаки развития зависимости от капель и спреев для носа можно определить по характерным симптомам.

Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель и спреев

Основным симптомом развития зависимости от приема назальных спреев и капель является увеличение частоты приема лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность носа быстро возвращается, а для того, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, приходиться пользоваться спреем все чаще и чаще на протяжении всего дня.

Кроме того, больной может чувствовать зуд и жжение в носу, давящую головную боль, эмоциональную нестабильность, раздражение в горле, потеря обоняния и чувство общего дискомфорта. Также возвращается насморк, сопровождаемый кашлем и чиханием.

Крайняя степень неконтролируемого приема сосудосуживающих назальных спреев — развитие медикаментозного ринита. Причина этого заболевания — химическое поражение слизистой носа в результате длительного или частого приема назальных сосудосуживающих средств. Как результат — кровеносные сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, эффективность приема препарата снижается, и для того, чтобы снять заложенность носа, пациенту необходимо применять капли еще чаще.

Как побороть зависимость от приема сосудосуживающих капель и спреев

Первым этапом лечения зависимости от сосудосуживающих капель является полный отказ от их приема. Пациенту необходимо осознать и принять тот факт, что он попал в зависимость от приема назальных капель или спреев.

Следующим этапом является немедленное обращение за помощью к врачу-отоларингологу. Медицинский специалист проведет опрос пациента, назначит необходимую диагностику, соберет данные анализов и поставит диагноз. При подтверждении опасений касательно развития зависимости к назальным каплям или спрею, врач подберет единственно правильное индивидуальное лечение для каждого пациента.

Для лечения медикаментозной зависимости в зависимости от тяжести и запущенности заболевания для лечения применяются терапевтические, физиотерапевтические, а также хирургические методы.

Терапевтическое лечение зависимости

Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.

Лечение привыкания с помощью физиотерапевтических процедур

Дополнительно ЛОР-врач может назначить проведение некоторых физиотерапевтических процедур для улучшения состояния пациента.

К таким процедурам относятся:

  • УФ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • промывание пазух носа солевыми растворами;
  • тубусное кварцевание и другие

Хирургическое лечение зависимости

В случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно или эффект от приема лекарственных препаратов недостаточен для выздоровления пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Основная причина ухудшения состояния пациента при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление.

К хирургическим способам лечения относятся:

  • радиоволновая редукция;
  • вазотомия;
  • вапоризация и другое.

Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?

Современные стероидные спреи не вызывают привыкания и подходит для длительного лечения заложенности носа. Эти лекарственные средства безопасны и подходят для большинства пациентов.

Авамис, Фликс, Назонекс, Полидекса, Фликсоназе, Беконазе, Тафен Назаль, Гленспрей актив — вот неполный список назальных спреев, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Однако перед применением стероидных спреев для носа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только ЛОР-врач сможет поставить правильный диагноз и грамотно подобрать соответствующее эффективное и безопасное лечение.

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ ПРИ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА

ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ ПРИ ЗАЛОЖЕННОСТИ НОСА

Заложенность носа, затрудненность дыхания — знакомые многим проблемы, с которыми приходится сталкиваться не один раз в году. Обычно мы не обращаем на них внимания до тех пор, пока нос совсем не перестает дышать.

Многие используют капли для носа, чтобы на какое-то время устранить неприятные ощущения.
Однако существует ряд проблем, вызываемых аптечными препаратами:
— они имеют свои побочные эффекты, а иногда даже вызывают зависимость;
— капли могут стоить недешево;
— их всегда нужно иметь при себе. А если вы их забудете дома, то придется покупать запасной флакончик;
— к каплям часто развивается привыкание.

Точечный массаж займет у вас не больше 10-15 минут, но при этом поможет легко и быстро избавиться от заложенности носа.

Проводить точечный массаж при насморке необходимо соблюдая правила:
— руки должны быть теплыми;
— воздействие на точку подушечкой пальца не должно быть грубым и резким;
— медленное вращение по часовой стрелке и легкое надавливание и должны быть непрерывными;
— при воздействии на точку должно возникнуть ощущение легкой боли;
— массаж противопоказан при температуре выше 37,5°;
— массаж при насморке рекомендуется проводить 2-3 раза в день при появлении первых признаков.
— эффект лучше закрепить, выпив много теплой жидкости сразу после массажа. Это могут быть отвары из ромашки, мелисы, зверобоя, липового цвета или зеленого чая.

Как проводить точечный массаж при насморке?
1. Начинайте массировать симметричные точки, которые находятся в углублениях крыльев носа. Это необходимо производить указательными пальцами на протяжении 1-1,5 мин.
2. Переходите к симметричным точкам, которые находятся под ноздрями, в месте соединения верхней губы и носа.
3. Далее перемещайтесь к самой крайней точке носа.
4. При ощущении тяжести в голове, что часто сопровождает простудные заболевания, поможет массаж точки между бровями, а также круговые движения пальцев на висках.

Или методом постукивания.
1. Согните большие пальцы рук и косточками постучите по переносице и по бокам носа, — тут же можно будет ощутить облегчение дыхания. 
2. Постукивание делайте сидя, удобно расположившись, в течение 30 сек. попеременно по 3 постукивания каждой стороны носа, и снова 30 сек. по одному короткому постукиванию каждой из сторон, а затем 30 сек. немного быстрее, одновременно постукивая обе стороны носа. 
3. После чего одной рукой произвести несколько постукиваний самой переносицы.

И так 2-3 сеанса в день. При таком легком и доступном способе лечения, вы вскоре сможете полностью отказаться от всевозможных капель, которые нередко дают лишь кратковременное облегчение, а при этом еще и нарушают функцию слизистой оболочки носа.

ВАЖНО! Если в течении трех дней вы не отмечаете облегчения симптомов, появились выделения неприятного цвета или запаха – это повод обратится к ЛОР-врачу!

В Эталон Мед принимают высококвалифицированные специалисты на современном оборудовании экспертного класса.

 

Как снять отек слизистой носа при беременности – способы лечения 2022

Отек слизистой носа при беременности часто досаждает будущим мамочкам. Проявляется эта неприятность независимо от срока – она может застать врасплох женщину как на первых неделях, так и буквально перед родами. Больше всех рискуют столкнуться с проблемой отечности носовой слизистой так называемые первородки. В зону риска попадают также и те, кто принял решение отложить рождение малыша, занявшись планированием беременности после 30 лет.

Слизистая в носу отекает по разным причинам. Одной из них являются естественные изменения, которые происходят в организме беременной. Вместе с тем, отечность может сигнализировать о развитии какой-либо серьезной патологии. Как снять отек на слизистой носа при беременности? Рассмотрим особенности традиционного лечения и советы народной медицины, а также специфику профилактики.

Содержание статьи

Как лечить отек беременным

Если слизистая носа отекла, и состояние не улучшается, необходимо сразу же обращаться к специалисту. В первую очередь, надо определить, по какой причине возник отек. Когда окажется, что у беременной заложило нос из-за развития в носоглотке вирусной инфекции, понадобится комплексное лечение.

Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, нужно следовать таким рекомендациям:

  1. С разрешения доктора надо приступить к приему лекарственных средств, которые помогут избавиться от оккупировавших носоглотку бактерий или вирусов. Лекарство нужно выбирать в соответствии с поставленным диагнозом, а также с учетом необходимости сохранения беременности. Главный аргумент в пользу того или иного препарата – отсутствие вреда для будущей мамы и малыша. Зачастую врачи назначают капли для сужения сосудов. Они эффективно облегчают неприятные симптомы. Правда, применять их допустимо не дольше 3 дней. Если продлить курс лечения, ребенок пострадает от гипоксии.
  2. Чтобы уменьшить отечность, необходимо регулярно увлажнять носовую слизистую. Делать эту процедуру следует с помощью обычных солевых растворов или аптечных препаратов (например, «Салин», «Аквамарис», «Долфин»). Также можно воспользоваться физраствором.
  3. Если на улице сыро или холодно, одевайтесь потеплее и старайтесь не замерзнуть.
  4. Желательно в период беременности постоянно следить за уровнем влажности в жилище. Если возникает потребность, нужно купить увлажнитель. Он поможет органам дыхания слегка расслабиться. Таким образом, можно избежать появления на носовой слизистой раздражений и отечности.
  5. Если крайняя необходимость отсутствует, надо избегать контакта с теми веществами, которые способны раздражать слизистую. Если же раздражение все-таки возникло, необходимо минимизировать влияние вещества на носоглотку.

Нередко лечащий врач рекомендует беременной посетить манипуляционный кабинет для прохождения курса так называемых холодных ингаляций. Эти процедуры выполняются посредством ультразвука. Дополняются такие ингаляции комплексным приемом травяных настоев и отваров. А вот физиотерапевтические мероприятия женщинам в период ожидания малыша строго запрещены.

Иногда нос при беременности отекает, если женщина страдает аллергией. В таком случае доктор, прежде всего, выясняет, что же является источником аллергической реакции. После этого назначается соответствующее лечение, которое устраняет все симптомы – и отек носа, и слезотечение, и кашель.

Чаще всего врач выписывает допустимые при беременности антигистамины. Отметим, что таковых крайне мало – в инструкции к большинству из них среди противопоказаний значится беременность.

Целесообразно дополнить основной курс лечения промыванием носа солевым раствором и массажем носовой перегородки.

Дополнительные методы

Лечение отечности слизистой носа у беременной должно быть адекватным и обязательно назначенным врачом. Однако будет очень полезно дополнить курс медикаментозной терапии (а при разрешении доктора – даже заменить аптечные лекарства) домашними процедурами и народными средствами. Лучше всего снять отек носа помогают:

  • Точечный массаж. Разместите палец в центральной части переносицы и массируйте эту точку круговыми движениями в течение нескольких минут. После этого спуститесь на носовые крылья и продолжите массирующие круговые движения, слегка надавливая. Затем перейдите к носогубной складке и ямочке, располагающейся на подбородке. На один сеанс такого массажа придется потратить порядка 10 минут.
  • Поочередное дыхание разными ноздрями. Этот метод хорошо помогает снимать отечность. Выполнять это упражнение необходимо 2-3 раза в день. Продолжительность одного подхода должна составлять от 4 до 6 минут.
  • Горчичные компрессы. Чтобы приготовить их, потребуется засыпать в носки (желательно взять теплые) порошок горчицы и лечь в них спать.
  • Отвар шиповника. Хорошо справляется с отечностью носовых ходов. Содержит невероятное количество полезного для беременных витамина С. Для приготовления отвара понадобится проварить шиповник в чистой воде, добавив туда немного сахара. Заменить шиповник можно корой ивы, душицей или мать-и-мачехой. Они также являются природными антисептиками. Перед тем как применять травяные отвары, обязательно уточните у своего врача, не повредят ли они ребенку.
  • Луково-чесночные ингаляции. Чтобы приготовить их, надо мелко нарезать лук с чесноком. Затем залейте их чистой водой и переместите получившуюся смесь в чайник для заварки. Закройте его крышкой и дышите паром, выходящим из носика. Приближайте к нему ноздри попеременно. Следите, чтобы не получить ожог слизистой слишком горячим паром.

И напоследок

Беременный организм часто попадает в гормональный шторм. Его последствиями являются некоторые не самые приятные ощущения и дискомфорт. Поэтому отечная носовая слизистая носа для беременной может быть всего лишь одним из признаков интересного положения.

Однако независимо от того, по какой причине развился отек, надо незамедлительно его лечить. Иначе у малыша могут появиться проблемы.

Отек носовой слизистой ни в коем случае нельзя игнорировать. Ведь продолжительные проблемы с «поставкой» кислорода ребенку могут неблагоприятно отразиться на его здоровье. Как только появилось ощущение заложенности носа, надо сразу же обращаться к врачу. Он назначит наиболее эффективное и безопасное лечение.

Автор: Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Вазотомия носа: лазерная, радиоволновая | Цена операции при вазомоторном рините в СПб

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Вазотомия – хирургическая операция, которая обеспечивает стойкий результат в борьбе против вазомоторного ринита. При проведении вазотомии удаляется лишняя слизистая оболочка и сосуды, которые препятствуют прохождению воздуха через нос.

Нижние носовые раковины это образования в носу, которые регулируют прохождение потока воздуха через полость носа. Внутри них находится сосудистая ткань, которая и определяется их способность к увеличению в объеме. При возникновении хронического ринита (аллергического, вазомоторного, медикаментозного), нижние носовые раковины стойко увеличиваются в объеме, а иногда и разрастаются, и существенно затрудняют носовое дыхание.

Основной причиной возникновения хронического ринита являются нарушения строения структур полости носа, например искривление перегородки носа или аденоиды. Очень часто также присутствует и аллергический ринит. При медикаментозном рините, то есть, когда пациент регулярно использует сосудосуживающие капли, иногда в течение многих лет, причиной заболевания является стойкое увеличение в объеме и разрастание сосудистой подслизистой ткани как реакция на постоянное применение лекарств.

Операция показана:

  • при затруднении дыхания через нос в результате хронического вазомоторного или аллергического ринита, не поддающегося медикаментозному лечению
  • пациентам с зависимостью от сосудосуживающих капель
  • пациентам с искривлением носовой перегородки

Операция назначается для избавления от хронической формы аллергического, вазомоторного или медикаментозного ринита. Эти заболевания являются основным показанием для оперативного лечения.

Хирургия в отношении носовых раковин может выполняться различными методами. Операция показана, в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, а также в случаях неуспешных предыдущих операций.

В результате восстанавливается свободное носовое дыхание, восстанавливается обоняние, прекращаются приступы мигрени, наступает избавление от капельной зависимости.

Вазомоторный ринит В хирургическом центре «СМ-Клиника» проводят вазотомию носа. Наши врачи эффективно лечат вазомоторный ринит.

Наиболее распространенный вариант операции – это подслизистая редукция нижних носовых раковин или, просторечно, вазотомия. При ней хирург с помощью инструмента (это может быть лазер или радиоволновый скальпель) через маленькие проколы слизистой прижигает сосудистое сплетение внутри нижних носовых раковин, в результате чего сосуды спадаются и после заживления раковины уменьшаются в объеме и перестают отекать.

Зачастую требуется более продвинутое хирургическое вмешательство – пластика нижних носовых раковин или турбинопластика. При этой операции объем раковины существенно уменьшается с помощью шейвера (он же микродебридер) – инструмента, удаляющего и одновременно засасывающего мелкие фрагменты тканей с большой скоростью. В ряде случаев требуется также удаление части костного каркаса нижней раковины.

Турбинопластика — это очень точное вмешательство, которое выполняется эндоскопически и под контролем зрения. Она позволяет достичь замечательных результатов в случаях рецидивирующих хронических ринитов после неуспешных предыдущих операций, а также в случае аллергических ринитов, когда простая вазотомия принесет лишь кратковременный результат.

Преимущества подслизистой вазотомии

  • Безопасность, бескровность.
  • Низкая травматичность.
  • Длительный результат.
  • Отсутствие осложнений.
  • Быстрое заживление носовых тканей.

Когда вазотомия носовых пазух может быть неэффективна?

  • Сильное искривление носовой перегородки.
  • Полипоз в носовых полостях.
  • Продолжение использования пациентом сосудосуживающих капель после вмешательства – зависимость от них даже без насморка.
  • Некоторые анатомические нарушения развития.
  • Аллергический ринит без антиаллергической терапии.

Важно! Эта процедура проводится на нижних носовых раковинах для устранения заложенности носа по причине их увеличения. Она не уменьшит объем гнойных или слизистых выделений.

Противопоказания

  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжёлые системные заболевания внутренних органов;
  • инфекции и воспаления;
  • беременность и период грудного вскармливания;

Оториноларинголог, заведующий отделением отоларингологии

Врач высшей квалификационной категории

«Вазотомия (подслизистая дезинтеграция) нужна в случае, если носовые раковины чрезмерно увеличены в связи с притоком крови к их сосудам, что вызывает выраженное и стойкое нарушение дыхания. В норме организм регулирует отек в носу, что защищает от возможных нежелательных последствий резкой перемены температуры. При нарушении регуляции возникает стойкий отек и заложенность носа, иногда более выраженная в положении лежа, а также создаются предпосылки к храпу.»

Подготовка к операции

В случае хронического ринита доктор сначала предложит вам обследование с целью выявить устраняемые причины заболевания, а также назначит пробное лечения, которое иногда способно принести ощутимые результаты. При неэффективности этого лечения, а также в других ситуациях, определяемых индивидуально, будет запланирована операция.

Кроме того, перед операцией необходимо будет устранить имеющиеся очаги инфекции во рту.

Если операция по поводу хронического ринита проводится под местной анестезией, то за 3-4 часа до нее рекомендуется ничего не есть. Если будет применяться общий наркоз, то в день процедуры в клинику нужно поступить натощак, нельзя есть и пить. Накануне в день вмешательства нельзя пить алкоголь и принимать лекарства, которые снижают свертываемость крови.

Современный метод в ЛОР-хирургии — холодноплазменная хирургия


● Малая послеоперационная болезненность и минимальное повреждение окружающих тканей.

● Выписка в день операции.

● Минимальные кровопотери, хороший гемостаз.

● Нет противопоказаний по возрасту.


Записаться на приём

Методы проведения операции

Вазотомия делится на несколько видов: лазерная вапоризация носа, электрокоагуляция носовых раковин, радиоволновое воздействие, ультразвуковая дезинтеграция, классический инструментальный способ.

  • Холодноплазменная методика – используется эффект образования электрическим током плазмы в растворе поваренной соли, в результате чего возникает сфокусированное облако. При этом глубина, на которой такая плазма воздействует на ткани, меньше миллиметра, поэтому здоровые ткани не подвергаются разрушительному воздействию. Такой способ минимизирует болевые ощущения после манипуляции, реабилитацию, время нахождения в стационаре.
  • Инструментальная операция – классическое хирургическое вмешательство, при котором скальпелем удаляются излишки слизистой оболочки в носовых раковинах. Требует стационарного наблюдения, проводится под местной анестезией.
  • Лазерная вазотомия носовых раковин – один из самых современных и популярных методов. Показывает высокую эффективность, не допускает кровотечения, сводит к минимуму риск получения пациентом инфекции. Травматичность лечения вазомоторного ринита лазером очень низкая, процедура почти безболезненная и требует минимума времени на реабилитацию.
  • Радиоволновой метод – на подслизистую оболочку воздействуют радиоволной. Одновременно «запаиваются» сосуды, поэтому исключено кровотечение. Это один из востребованных и передовых способов лечения. Побочные эффекты отсутствуют, долгое и тяжелое восстановление не нужно.
  • Ультразвуковая дезинтеграция – под действием УЗ-волн происходит разрушение слизистой оболочки, устранение пораженных сосудов. Применяется при легкой форме гиперплазии.
  • Электрокоагуляция – дыхание улучшается за счет воздействия электрическим током. Одновременно коагулируются сосуды, поэтому нет кровотечения.

Ход операции

Суть вазотомии носовых раковин заключается в уменьшении наполнения кровью венозных сплетений, тем самым уменьшая их отёчность. В ходе операции врач пересекает сосуды, идущие от костной основы к слизистой носа. Для этого применяется современное электро- или радиохирургическое оборудование. Манипуляции проводятся под контролем эндоскопического оборудования, имеющего оптическую систему с многократным увеличением, что обеспечивает точность действий хирурга и чёткость его работы.

Вся процедура занимает 5-10 минут. За счёт использования современного оборудования травматичность вазотомии минимальна. В ходе вмешательства пациент не будет чувствовать никаких неприятных ощущений, так как она проводится под местным наркозом.

Восстановление после процедуры

Период восстановления после вазотомии или турбинопластики занимает примерно одну-две недели. Для ускорения восстановления доктор назначает специальное лечение. Полезны физиотерапевтические процедуры.

Первые результаты будут заметны через неделю, у большинства пациентов нормальное дыхание восстанавливается через 10-14 дней.

Современные малоинвазивные методики лечения хронического ринита способны решить проблему стойкой заложенности носа и зависимости от сосудосуживающих капель быстро, эффективно, безопасно и абсолютно безболезненно.

Чтобы узнать больше об операции, запишитесь на прием к ЛОР-хирургу медицинского центра “СМ-Клиника”. Доктор подберет для вас оптимальный объем хирургического вмешательства для достижения стойкого свободного носового дыхания.

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0
Вазотомия нижних носовых раковин 14000

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Промывание носа, польза и вред. Ответы врача оториноларинголога 🆕

Множество больных приходит к врачу оториноларингологу, с порога заявляя: «Мне (нам, ребенку, маме, и т. д., нужное подчеркнуть) надо промыть нос!»

Если нос «заложен» – его нужно промыть!

Народный миф о промывании носа

Самостоятельное промывание носа или у врача?

Существует принципиальная разница между промыванием носа, которое пациент может произвести самостоятельно, в домашних условиях, и той процедурой, которую проводят в ЛОР-кабинетах, применяя медицинский электроотсос (аспиратор).

Промывая нос самостоятельно, пациент в силах лишь направить струю жидкости под некоторым давлением в один из носовых ходов. Если проходимость носового хода сохранена, жидкость достигнет носоглотки, где оба носовых хода соединяются, и покинет ее либо через второй носовой ход, либо через глотку.

Поскольку струя жидкости необязательно занимает весь просвет носового хода, гарантировать в этом случае можно только лишь факт попадания ее в носоглотку, и потому этот вариант промывания носа в дальнейшем будем именовать «носоглоточный душ».

Если промывание проводится специалистами, то в первую очередь они должны будут убедиться в проходимости обоих носовых ходов, либо добиться ее, а уж потом, вливая жидкость в один из носовых ходов, производится ее одновременная активная аспирация через другой носовой ход. Жидкость в этом случае выполняет роль гидро-поршня, который активно вытягивает экссудат из околоносовых пазух через их естественные соустья, а затем эвакуирует. В собственно околоносовые пазухи жидкость эта, как правило, не попадает.

👨‍⚕️: Из вышеизложенного видно, что при отсутствии экссудата в пазухах носа проведение промывания придаточных пазух носа не имеет практического смысла.

Но, несет мощный психологический посыл пациенту: «Мне промыли нос! Я уже чувствую, как это начинает помогать!» Правда, недельки через две промываний, дающих ощущение свободного дыхания на полдня (пока не пройдет действие деконгестантов*, при помощи которых обеспечивали гарантированную проходимость носовых ходов, дабы пациент не захлебнулся), у большинства пациентов все-таки появляется законная заинтересованность: «А далеко ли еще до, собственно, полного выздоровления?» Промывания-то, поди, платные…

Деконгестант — это противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. Чаще всего эти средства направлены на купирование насморка и заложенности носа.

И доходит пациент наконец до доктора, у которого или времени свободного поменьше, чтобы мыть все подряд направо и налево, или доброе имя ему дороже, и выясняет доктор причину заложенности носа, и назначает-таки этиопатогенетическое лечение, и легчает пациенту всерьез и надолго безо всяких промываний.

Стоит также вспомнить о том, что ощущение заложенности носа вызывается не скоплением слизи или гноя в просвете носовой полости, а отеком слизистой оболочки, каковой появляется в результате воспалительной реакции, вызванной инфекционным агентом, либо аллергеном. Но в отличие от любого назального секрета, эвакуировать который можно элементарным выдуванием (высмаркиванием), отек эвакуировать нельзя! Он не высмаркивается, не вымывается, а снимается после применения специально для этого предназначенных лекарственных средств.

Промывание носа

А теперь давайте попробуем разобраться – бывают ли ситуации, в которых промывание носа оказывается не только бесполезным, но и безусловно вредным мероприятием?

Начнем, пожалуй, с того, что при любом промывании в первую очередь удаляется из носа то, что там имеется в обязательном порядке – назальный секрет, то есть слизь, или сопли для полной простоты.

Что такое сопли и для чего они нужны организму?

В секрете слизистой оболочки содержится ряд неспецифических и специфических защитных факторов, способствующих обезвреживанию и удалению микроорганизмов. К первым относятся гликопротеиды, лизоцим, лактоферрин, комплемент, ингибиторы протеазы, секреторные глюкозидазы, интерферон. Специфические факторы представлены иммуноглобулинами, выполняющими роль защиты от микроорганизмов.

Благодаря деятельности тех и других факторов происходит нейтрализация вирусов, токсинов, лизис бактерий.

Выработка слизистой оболочкой секрета – один из основных защитных механизмов респираторного тракта. Объем носовой секреции у здоровых людей составляет от 100 мл до 1-2 л/сут. Около 3/4 жидкой части носового секрета расходуется на увлажнение вдыхаемого воздуха, остальная часть необходима для обеспечения мукоцилиарного транспорта.

При определенных условиях в назальных выделениях можно обнаружить клетки крови. В норме они не появляются в носовом секрете. Наличие определенных клеток свидетельствует о патологическом состоянии организма.

Чаще всего в составе секрета можно встретить нейтрофилы. Они проникают в слизь при активном размножении бактерий в полости носа. Нейтрофилы – это клетки-защитники. Они поглощают микробов и погибают сами, выделяя зеленый пигмент, который определяет цвет выделений из носа.

В случае аллергии и гиперчувствительности в слизь выходят эозинофилы. Их наличие можно обнаружить, взяв обычный мазок из носа. Эозинофилы подтверждают аллергический характер заболевания.

Итак, в составе назальных выделений иногда встречаются клетки крови (эозинофилы, нейтрофилы и эритроциты, базофилы). Это свидетельствует о патологическом состоянии слизистой носа. В норме слизь – это бесклеточный и стерильный – не содержит бактерий и вирусов – матрикс.

При повреждении капилляров в секрет выходят эритроциты. Они окрашивают его в красный, оранжевый или коричневый цвет. В норме эти клетки отсутствуют.

Во время болезни усиленное образование соплей из физиологического фактора становится патологическим.

Первая причина насморка (ринореи)

Ринорея (от греч. «rhoia» — течение, истечение) — термин, означающий обильные слизистые (водянистые) выделения из полости носа.

Медицинская энциклопедия

Вирусы вызывают гибель реснитчатых клеток эпителия, их количество значительно сокращается.

Под воздействием патогенов муцин меняет свою структуру, делая слизь более вязкой.

Остаткам реснитчатого эпителия сложно передвигать большие слои вязкого секрета, он застаивается в носу и колонизируется микроорганизмами.

Значит, начиная промывать нос при первых признаках «простуды», как наши пациенты любят называть вирусную инфекцию, они, смывая слизь, лишают слизистую оболочку полости носа естественной специфической защиты и открывают путь вирусам (да и бактериям, чего греха таить) к местам их размножения – клеткам эпителия. И получают затяжной риносинусит с осложнениями.

👨‍⚕️: А дали бы возможность защитным факторам работать без помех – вылечились бы за неделю.

Вторая причина насморка (ринореи)

Аллергический ринит — это другая частая причина ринореи (именно так зовется избыточное выделение слизи из носа).

Аллергены (чаще всего пыльца растений или частички эпидермиса животных) во время этого процесса механически смываются потоком слизи с поверхности слизистой оболочки в желудочно-кишечный тракт.

При промывании носа смывается большая часть аллергенов, находящихся на поверхности слизистой оболочки, но ведь из окружающей среды могут поступать новые, а для запуска аллергической реакции достаточно того ничтожного количества, которое уже просочилось через естественные барьеры. То есть в этой ситуации промывание либо вовсе не дает лечебного эффекта, либо приносит облегчение лишь временное, к тому же смазывая клиническую картину и затрудняя диагностику.

Оптимальным же в соотношении цена-длительность-информативность методом диагностики при ринорее представляется исследование риноцитограммы, что позволяет в кратчайшие сроки определить, какого же рода процесс привел к симптомам ринита (аллергия-инфекция), и исключить противопоказанные назначения.

А как исследовать нативный мазок, если пациент перед визитом к врачу промыл нос? Слизь-то, может быть, уже появится к моменту забора мазка, а вот клеток-то в ней не будет, смыли! Соответственно и результат такого исследования достоверным признать нельзя.

«Народные средства»

Еще один заслуживающий внимания момент: выбор раствора для промывания. Вот уж, пожалуй, нигде более фантазия доморощенных целителей не имела столько простора.

Промывают: солями различнейшими, содой, минеральной водой, водопроводной водой, грудным молоком, мыльным раствором.

Добавляют: йод, перекись водорода, антибиотики, соки, отвары, вытяжки, настойки трав, плодов и кореньев, и это далеко не полный перечень.

Назальный секрет ( в простонародье — сопли) имеет определенные плотность, рН показатели и химический состав. А покрытая им слизистая оболочка оттого и слизистая, что очень нежная, и протравливать ее различными едкими субстанциями вряд ли стоит, ожог и потеря обоняния (аносмия) еще не самые страшные последствия.

Вред самостоятельного промывания носа

Теперь непосредственно о вреде самодеятельности на ниве промывания носов.

При проведении носоглоточного душа раствор (в идеале) проходит через один из носовых ходов до носоглотки пациента, омывает ее и покидает через второй носовой ход. Это при условии, что проходимость обоих носовых ходов сохранена примерно в равной степени.

А если тот носовой ход, через который жидкость должна выходить, частично или полностью закрыт в результате отека слизистой оболочки (доктор-то не заглядывал, проходимость не оценивал)?

Тогда пациент начинает прилагать героические усилия для экстракции назального содержимого (пытаться высморкаться), что приводит к повышению давления жидкости, заполняющей носоглотку, вследствие чего жидкость эта под давлением попадает совсем не туда, куда надо (например, через евстахиеву трубу в полость среднего уха).

А к жидкости этой в той или иной мере примешано исходное содержимое носовой полости вместе с вирусами, бактериями и прочими добавками, коим в полость среднего уха лучше бы не попадать, дабы не вызвать (усилиями пациента!), чего доброго, среднего отита, гнойная форма которого с достаточно высокой долей вероятности может привести к внутричерепным осложнениям, а ведь это уже риск летального исхода.

При самостоятельном промывании носа без контроля квалифицированного специалиста, возможно возникновение ряда осложнений: синусит, евстахиит. Происходит это, как правило, из-за попадания инфекции с раствором в пазухи и евстахиевы трубы.

Итог

❓ Получается, что промывание носа – абсолютно бесполезное, да к тому же опасное занятие?

👨‍⚕️: Нет, как и все медицинские процедуры, промывание носа имеет свои показания и противопоказания.

Выяснить наличие и соотношение того и другого может только врач, причем обладающий соответствующей квалификацией, инструментами, навыками и ресурсами, то есть оториноларинголог, но никак не педиатр или терапевт. И назначить промывание полости носа тем или иным способом может только он.

А значит, всем прочим специалистам и пациентам следует усвоить одно простое правило: промывать нос самостоятельно, без назначения врача можно только абсолютно здоровым людям с гигиенической целью и только изотоническими рН нейтральными растворами.

При первых же признаках заболевания верхних дыхательных путей всяческие промывания следует прекратить до полного выздоровления, либо приступить к ним по назначению ЛОР-врача.

Муллаев И.В., статья «Главный миф отоларингологии» // медицинский журнал «In vivo veritas» №3 (12) 2018 CENTRAL ASIA.

Неаллергический ринит (насморк)

Ринит относится к воспалительным заболеваниям носовой полости.

Этот воспалительный процесс может вызывать различные неприятные симптомы, в том числе, чихание, зуд, заложенность носа, насморк и стекание слизи по задней стенке глотки (ощущение, что слизь стекает из носовых пазух в заднюю часть глотки и проглатывается). Почти каждый человек когда-либо в жизни болел ринитом. Кратковременные острые эпизоды ринита обычно вызваны вирусными инфекциями дыхательных путей (например, ОРВИ). Хронический ринит обычно вызывается не только аллергией (аллергический ринит), но также он может возникать в результате чрезмерного употребления определенных лекарств, при некоторых заболеваниях, а также без очевидных причин. 1. Что представляет собой неаллергический ринит? «Неаллергический ринит» — это медицинский термин, используемый для описания следующих симптомов, когда они возникают без воздействия очевидного аллергического фактора и длятся в течение нескольких недель или месяцев на протяжении как минимум одного года: • Чихание. • выделения из носа. • заложенность носа. • Стекание слизи по задней стенке глотки. Симптомы могут возникать в любое время года, однако усугубляться они могут при определенных погодных условиях (например, при смене сезонов). Заболевание обычно развивается во взрослом возрасте. 2. Провоцирующие факторы неаллергического ринита Точная причина развития неаллергического ринита неизвестна. Однако провоцировать симптомы могут многие факторы. К ним относятся такие раздражители дыхательных путей, такие как табачный дым, автомобильные выхлопные газы, резкие запахи и духи, а также погодные условия (например, наступление холодного погодного фронта). На людей с неаллергическим ринитом пыльца или шерсть животных (которые представляют собой обычные провоцирующие факторы для аллергического ринита) влияния не оказывают, если только помимо неаллергического ринита у них также не присутствует и аллергический. Около половины всех пациентов с длительно текущими назальными симптомами страдают как аллергическим, так и неаллергическим ринитом. 3. Лечение неаллергического ринита Лечение неаллергического ринита включает в себя избегание контактов с провоцирующими факторами, избегание приема провоцирующих лекарств, а также полоскание или орошение носа. Избегание контакта с провоцирующими факторами — Воздействие табачного дыма можно уменьшить, если члены семьи бросят курить или будут курить только вне дома. Также важно избегать воздействия дыма на рабочем месте. Воздействие загрязнителей и раздражающих факторов можно уменьшить, избегая использования дровяных печей и каминов; правильная вентиляция помещений, где находятся обогреватели; и избегать использования чистящих средств и бытовых спреев с резким запахом, которые провоцируют возникновение симптомов. Воздействие резких запахов и духов может быть более сложным. Людям, которые подвержены раздражающему действию этих факторов, следует по возможности избегать их использования и, возможно, потребуется попросить окружающих, семью или друзей помочь в этом. В некоторых организациях действуют правила, запрещающие использовать на рабочем месте духи с резким запахом. Рисунок 1 Действие провоцирующих раздражающих факторов Промывание носа и орошение — Обычное промывание носа солевым (физиологическим) раствором один или несколько раз в день принесет пользу многим пациентам с неаллергическим ринитом, а также с другими видами ринита. Орошение носа особенно полезно при стекании слизи по задней стенке глотки. Промывание носа важно выполнять перед тем, как использовать назальный спрей или капли, чтобы лекарство наносилось на чистую слизистую оболочку. Рисунок 2 Очистка полости носа с помощью орошения Нос можно промывать небольшим количеством физиологического раствора, а также с помощью назальных спреев с солевым раствором или гипертоническим раствором, которые продаются без рецепта. Этот метод называется орошение носа или промывание носа. Спреи для носа просты в использовании, но они не так тщательно промывают носовые ходы, как орошение носа. Однако орошение носа — это менее удобная процедура и она требует больше времени. Рисунок 3 Спреи для промывания носа (примеры) Для промывания носа можно использовать различные устройства, в том числе шприцы, устройства для орошения носа и спреи во флаконах. ЛОР-врач сможет порекомендовать наиболее подходящее вам устройство для промывания носа. Такие устройства можно купить в аптеке без рецепта. Рисунок 4 Устройства для орошения носа Процедура промывания носа (орошение) Чтобы приготовить физиологический раствор самостоятельно, выполните следующие действия:  Используйте емкость 1 литр (перед этим ее необходимо тщательно очистить).  Наполните емкость дистиллированной водой (ее можно купить в магазине) , или просто кипяченой и охлажденной водой. Не используйте обычную водопроводную воду, она может содержать микробы.  Добавьте от 1 до 1½ чайных ложек пищевой соли. Выбирайте соль, не содержащую дополнительных добавок, например, антислеживающих агентов. Они могут раздражать слизистую носа.  Добавьте 1 чайную ложку пищевой соды.  Перемешайте раствор и храните при комнатной температуре. Замените раствор на новый через неделю. Промывание носа приготовленным раствором:  Используйте ирригатор, например, Waterpik с орошающим наконечником, большой медицинский шприц (20 мл), эластичную пластиковую бутылочку, стенки которой можно сжимать или другое устройство для промывания носа. Производите стерилизацию или замену устройства и наконечников каждые 2–3 недели.  Перелейте раствор, который вы собираетесь использовать, в чистую емкость. Его можно разогреть в микроволновке, но перед использованием убедитесь в том, что он не горячий и не обожжет слизистую носа.  Наклонитесь над раковиной и влейте раствор в одну из ноздрей. Направляйте струю в сторону затылка (а не вверх). Раствор должен вытечь через противоположную ноздрю. Повторите процедуру с другой стороны.  В первые несколько раз некоторые люди замечают легкое жжение. Обычно со временем оно проходит. Промывание носа физиологическим раствором (соленой водой) может помочь при стекании слизи из носовых пазух вниз по задней стенке глотки и при других назальных симптомах, вызванных ОРЗ и аллергией. Промывание очищает нос и увлажняет носовые пазухи. Помимо кратковременного облегчения симптомов, в исследованиях было показано, что орошение носа может действительно помочь улучшить симптомы в том числе и в долгосрочной перспективе. Лекарства, ухудшающие симптомы — Некоторые лекарства могут провоцировать или усугублять назальные симптомы (особенно заложенность носа). К ним относятся противозачаточные таблетки, некоторые лекарства от высокого кровяного давления (например, альфа-адреноблокаторы и бета-адреноблокаторы), антидепрессанты, лекарства для лечения эректильной дисфункции и некоторые лекарства от увеличения простаты. Если симптомы ринита беспокоят вас и при этом вы используете одно из этих лекарств, уточните у врача, может ли лекарство усугубить состояние. Некоторые пациенты с неаллергическим ринитом пользуются безрецептурными спреям для носа, содержащими сосудосуживающие средства (например, оксиметазолин или фенилэфрин). Несмотря на то, что эти спреи могут быстро снять заложенность носа при периодическом использовании, то при регулярном использовании их эффект ослабляется. Со временем многие пациенты становятся невосприимчивы к их воздействию. В этом случае, такие спреи фактически ухудшают заложенность носа, вызывая отек слизистой, если спрей отменить. В таких случаях отменить спрей может быть трудно, и для этого может потребоваться помощь врача. Рисунок 5 Сосудосуживающие капли и спреи Лекарства, которые могут облегчить симптомы — Ежедневное использование назальных глюкокортикоидов и / или антигистаминных назальных спреев может помочь людям с неаллергическим ринитом. Эти препараты можно использовать по отдельности или в комбинации. Назальные антигистаминные препараты — — Назальный спрей с антигистаминными препаратами, отпускаемыми по рецепту, например, азеластин, может облегчить стекание слизи по задней стенке, заложенность носа и чихание. Эти спреи начинают действовать через несколько минут после использования. Однако они наиболее эффективны при регулярном использовании. Наиболее частым побочным эффектом назальных антигистаминных средств является неприятный привкус во рту сразу после использования. Этот эффект можно минимизировать, если при распылении препарата держать голову наклоненной вперед, чтобы лекарство не стекало в горло. Назальные глюкокортикоидные препараты — Было показано, что назальные глюкокортикоидные препараты эффективны при симптомах неаллергического ринита. Некоторое облегчение симптомов может произойти в первый день лечения, хотя максимальный эффект может быть незаметен в течение нескольких дней или недель. По этой причине эти средства наиболее эффективны при регулярном использовании. Иногда при легких симптомах можно использовать более низкие дозы. Назальный ипратропиум — Насморк с обильными водянистыми выделениями из носа (ринорея) можно лечить с помощью назального спрея ипратропиум. Ипратропиум — лучшее средство при лечении вкусового ринита. Продается этот препарат только по рецепту. Комбинированные назальные антигистаминные и глюкокортикоидные препараты для введения в нос. Как пользоваться назальным спреем — Назальные спреи оказываются наиболее эффективными, когда их применяют правильно и лекарство остается в носу, а не стекает по задней стенке глотки и не проглатывается. Некоторые люди считают, что закрытие одной ноздри пальцем улучшает их способность втягивать спрей в верхнюю часть носовой полости. Лекарство, которое стекает в горло, следует выплюнуть, поскольку лекарство эффективно только тогда, когда оно остается в носу. Рисунок 6 Голова находится прямо или подбородок немного приподнят Голова должна быть расположена ровно или подбородок слегка приподнят. Спрей следует направлять в сторону от перегородки носа (хряща, разделяющего нос с двух сторон). Рисунок 7 Спрей направляется слегка в сторону от перегородки носа Спрей впрыскивается, а затем слегка вдыхается, чтобы втянуть его в верхние отделы носовой полости. Слишком сильное вдыхание приведет к стеканию лекарства в горло, и этого следует избегать. Средства для снятия отека — Пероральные противоотечные препараты (например, фенилэфрин) помогают снять заложенность (ощущение заложенности) у некоторых людей. Однако использовать их обычно не рекомендуется, если только не отмечается улучшения при использовании назальных форм антигистаминных и глюкокортикоидных препаратов. Также в продаже имеются сосудосуживающие препараты в форме назальных спреев. Например, оксиметазолин (африн) и фенилэфрин (нео-синефрин). Назальные сосудосуживающие препараты не следует самосточтельно использовать более двух-трех дней за раз, потому что они могут вызвать разновидность ринита, который называется медикаментозный ринит. Сосудосуживающие препараты для приема внутрь могут повышать кровяное давление и поэтому могут не подойти для людей с высоким кровяным давлением или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, такие сосудосуживающие препараты для приема внутрь могут вызывать беспокойство и проблемы со сном. Мужчины с увеличенной простатой, испытывающие затруднения при мочеиспускании, могут заметить ухудшение этой проблемы на фоне приема сосудосуживающих средств. Поэтому в связи с их большим числом побочных эффектов, назначать их должен только ЛОР врач. Как долго мне понадобится продолжать лечение? — У некоторых пациентов дозу или частоту приема лекарств со временем можно уменьшить. Однако у большинства пациентов симптомы сохраняются на протяжении всей жизни, и обычно требуется длительный ежедневный прием некоторых лекарств. 4. Другие виды неаллергического ринита Вкусовой ринит — » Вкусовой ринит» — это термин, используемый для описания внезапного появления водянистых выделений из носа во время еды, особенно при употреблении острых или горячих продуктов (например, супа). Рисунок 8 Вкусовой ринит Холодовой ринит — Холодовой ринит также называют «нос лыжника», — это термин, применяемый к пациентам, у которых водянистые выделения из носа, появляются при низких температурах. Рисунок 9 Холодовой ринит Старческий ринит — Старческий ринит, который также называют «синдромом сухого носа» или «атрофическим ринитом», возникает, когда носовые железы, вырабатывающие слизь, атрофируются и не работают должным образом. Чаще всего это происходит при старении с возрастом, но также может возникать после хирургического лечения заболеваний носа. Рисунок 10 Старческий (атрофический) ринит Медикаментозный ринит — Медикаментозный ринит — это разновидность ринита, который развивается в результате чрезмерного использования безрецептурных сосудосуживающих препаратов в форме назальных спреев (медикаментозный ринит не формируется при использовании назальных спреев, содержащих глюкокортикоиды). Препараты для приема внутрь также могут вызывать медикаментозный ринит. Рисунок 11 Медикаментозный ринит Медикаментозный ринит лечится путем прекращения приема лекарственного средства, вызывающего данное состояние. Кортикостероидные препараты в виде спреев для носа могут ускорить выздоровление в этом случае.

Заложенность носа при беременности — BabyCentre UK

Почему мне всегда кажется, что я простудился, когда я беременна?

Насморк или заложенность носа, даже если у вас нет простуды или аллергии, является очень распространенной жалобой при беременности. Это называется ринитом беременных, и считается, что им страдает как минимум одна из пяти будущих мам (Caparroz et al 2015, Scadding et al 2017, Schatz 2016).

Помимо ощущения заложенности носа, у вас может быть насморк, зуд и вы можете часто чихать (NHS 2016a, Schatz 2017).

Считается, что это происходит из-за того, что более высокие уровни эстрогена и прогестерона влияют на слизистые оболочки, выстилающие внутреннюю часть носа (Caparroz et al 2015, NHS 2016a, Scadding et al 2017).

Гормоны расширяют ваши кровеносные сосуды и посылают больше крови по вашему телу. В то же время железы и иммунные клетки в вашем носу работают усерднее, чем обычно, чтобы остановить появление бактерий и других микробов (Weinberger 2017).

Заложенный и заложенный нос может быть настоящей неприятностью.У вас могут быть бессонные ночи (Schatz 2017, NHS 2016a). Заложенный нос также может означать, что вы больше храпите (Schatz 2017).

Если у вас астма, заложенность носа может усугубить ее (Caparroz et al 2015, Schatz 2017).

Хорошая новость заключается в том, что обычно это проходит само по себе после рождения ребенка (Caparroz et al 2015, Scadding et al 2017, Schatz 2017). А пока есть вещи, которые вы можете попробовать, чтобы уменьшить заторы.

Как прочистить заложенный нос?

Некоторые из простых мер, которые работают при простуде, могут помочь очистить заложенный нос.
Вы можете использовать морскую воду или солевой спрей, чтобы очистить нос (BSACI 2017, NHS 2016a, Scadding et al 2017). Попросите фармацевта порекомендовать подходящий продукт. Лечите одну ноздрю одновременно, закрывая пальцем другую ноздрю (BSACI 2017). Если вы хотите сделать свой собственный носовой душ, который будет делать ту же работу (BSACI 2017, NHS 2016a, Scadding et al 2017), вот как:
  • Вскипятите и охладите до комнатной температуры 240 мл (8,5 жидких унций) воды.
  • Смешайте 1,25 мл (четверть чайной ложки) соли и 1.25 мл бикарбоната соды.
  • Перемешайте смесь чистой ложкой, чтобы убедиться, что сухие ингредиенты полностью растворились. (BSACI 2017)

Вы можете применить приготовленный в домашних условиях раствор следующим образом:
  • Накапайте раствор на сжатую ладонь или чистую чашку и вдыхайте его в каждую ноздрю.
  • С помощью шприца ввести небольшое количество препарата в каждую ноздрю. Вы можете получить шприц в аптеке.
Не храните раствор дольше 24 часов. Нет необходимости хранить его в холодильнике.

Возможно, вы захотите наклониться над раковиной, чтобы сделать носовой душ (BSACI 2017). Нанесите раствор несколько раз, если сможете выдержать. Можно использовать весь раствор, и слезотечение из носа после него — нормальное явление. Просто осторожно высморкайтесь и больше не используйте никаких процедур в течение 10-20 минут (BSACI 2017).

Некоторые женщины считают, что нюхание одеколона (который легче духов) или комнатный увлажнитель воздуха также помогают очистить их заложенный нос (Nazal and Eryilmaz 2013).

Могу ли я принимать лекарства от заложенности носа?

Если вы действительно страдаете, обратитесь к своему терапевту или акушерке. Есть некоторые лекарства, которые вы могли бы попробовать, но тот, кого вы увидите, может не захотеть их прописывать. Это связано с тем, что лечение ринита часто не так эффективно (Schatz 2017), а противоотечные средства не рекомендуются во время беременности, поскольку неизвестно, насколько они безопасны (NHS 2016b). Ваш врач может порекомендовать проверенный стероидный назальный спрей или антигистаминные таблетки (Scadding et al 2017).

Ринит может раздражать, но полезно помнить, что он должен пройти после родов (Caparroz et al 2015, Scadding et al 2017, Schatz 2017).

Синусит часто развивается в результате ринита (NHS 2016a). Взгляните на наши природные средства от синусита.

Ссылки

БСАКИ. 2017. Стандартная операционная процедура: спринцевание носа. Британское общество аллергии и клинической иммунологии. www.bsaci.org [По состоянию на ноябрь 2017 г.]

Caparroz FA, Gregorio LL, Bongiovanni G et al.2015. Ринит и беременность: обзор литературы. Braz J Оториноларингол 82(1):105-11. ac.els-cdn.com [По состоянию на ноябрь 2017 г.]

Назик Э., Эрилмаз Г. 2013 г. Распространенность дискомфорта, связанного с беременностью, и подходы к его облегчению среди беременных женщин. J Clin Nurs 23(11-12):1736-50

NHS SPS. 2015. Какие препараты можно использовать для лечения интермиттирующего аллергического ринита во время беременности? Специализированная аптека NHS. www.sps.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2017 г.]

NHS. 2016а. Неаллергический ринит. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2017 г.]

NHS. 2016б. Деконгестанты. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2017 г.]

Scadding GK, Kariyawasam HH, Scadding G, et al. 2017. Руководство BSACI по лечению аллергического и неаллергического ринита. Исправленное издание. Clin Exp Allergy 47:856–89. www.bsaci.org [По состоянию на октябрь 2017 г.]

Шац М.2016. Распознавание и лечение аллергических заболеваний во время беременности. UpToDate 20 октября

Weinberger SE. 2017. Адаптация матери к беременности: физиологические изменения дыхания и одышка. UpToDate 03 августа

Заложенность носа и давление: домашние и безрецептурные средства

Заложенность носа и давление в носовых пазухах имеют много причин: простуда, грипп и аллергия, и это лишь некоторые из них. Какими бы ни были ваши триггеры, симптомы могут добраться до вас.

Что на самом деле вызывает это чувство забитости? Когда у вас простуда или аллергия, мембраны, выстилающие носовые ходы, воспаляются и раздражаются.Они начинают производить больше слизи, чтобы вымыть то, что вызывает раздражение, например аллерген.

Воспользуйтесь этими советами, чтобы чувствовать себя лучше и дышать легче.

Домашние процедуры

Когда у вас заложен нос, сосредоточьтесь на поддержании влажности носовых ходов и пазух. Хотя люди иногда думают, что сухой воздух может помочь избавиться от насморка, на самом деле он имеет противоположный эффект. Высыхание мембран вызовет их дальнейшее раздражение.

Чтобы ваши носовые проходы оставались влажными, вы можете:

  • Использовать увлажнитель или испаритель.
  • Принимайте продолжительный душ или вдыхайте пар из кастрюли с теплой (но не слишком горячей) водой.
  • Пейте много жидкости. Это разжижит вашу слизь, что поможет предотвратить закупорку носовых пазух.
  • Используйте назальный солевой спрей. Это соленая вода, и она поможет предотвратить высыхание носовых ходов.
  • Попробуйте горшок Нети, ирригатор для носа или шприц с грушей. Для приготовления раствора для промывания используйте дистиллированную стерильную воду или воду, прокипяченную и охлажденную. Промывайте ирригационное устройство после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.
  • Используйте волновое микротоковое устройство. Устройство кладется на лицо и излучает безболезненные вибрации, приносящие облегчение.
  • Положите на лицо теплое влажное полотенце. Это может облегчить дискомфорт и открыть носовые проходы.
  • Поддержи себя. Ночью ложитесь на пару подушек. Приподнятая голова может сделать дыхание более комфортным.
  • Избегайте хлорированных бассейнов. Они могут раздражать носовые проходы.

Сморкайтесь правильно: аккуратно, чтобы слизь не попала в уши или другие части носовых пазух, в одноразовую салфетку, чтобы не распространять микробы.После этого вымойте руки.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Эти лекарства не требуют рецепта и могут помочь облегчить ваши симптомы:

Противоотечные средства. Эти лекарства помогают уменьшить отек носовых ходов и уменьшить заложенность носа и давление в носовых пазухах. Они выпускаются в виде назальных спреев, таких как нафазолин (Привин), оксиметазолин (Африн, Дристан, Нострилла, Назальный спрей Викс Синус) или фенилэфрин (Нео-Синефрин, Синекс, Ринал). Они также выпускаются в виде таблеток, таких как фенилэфрин (Sudafed PE и другие) и псевдоэфедрин (Sudafed).

Следуйте инструкциям по их использованию. Не используйте противозастойное средство, которое вы принимаете внутрь, более недели без консультации с врачом. Вы не должны использовать противозастойный назальный спрей более 3 дней, иначе это может усилить заложенность носа. Кроме того, они могут повышать кровяное давление, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или вы принимаете другие лекарства. Никогда не давайте деконгестанты или любые безрецептурные лекарства от простуды детям младше 4 лет. 

Антигистаминные препараты.  Если заложенность носа и давление в носовых пазухах вызваны аллергией, контроль над ними облегчит ваши симптомы. Ищите лекарства от аллергии, которые содержат антигистаминные препараты для облегчения насморка и чихания, а также противоотечные средства от заложенности носа и давления в носовых пазухах.

Вы также можете найти антигистаминные препараты в составе некоторых мультисимптомных лекарств от простуды , которые могут помочь при насморке и чихании. Обычно вы найдете их в лекарствах от ночной простуды, потому что они могут вызывать сонливость. Прочтите и следуйте указаниям на этикетке, а если у вас возникнут вопросы, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Стероидные назальные спреи. Они также могут помочь при заложенности лица при аллергии. Спросите своего врача, следует ли вам использовать те, которые можно купить без рецепта. Они могут начать действовать через пару дней, поэтому начните их до того, как у вас появятся симптомы, и используйте их в течение всего сезона аллергии.

Ментол. Лечебные мази, содержащие это или камфору, могут помочь вам лучше дышать. Вы можете втирать их в грудь или над верхней губой. Вы также можете купить такие, которые вы помещаете в теплую воду и вдыхаете пар, который помогает открыть ваши дыхательные пути.

Обезболивающие. Хотя они не устраняют заложенность носа, болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен, ибупрофен и напроксен, могут облегчить боль, вызванную синусовым давлением. Следуйте инструкциям по дозировке на этикетке.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к нему, если у вас заложенность носа и давление в пазухах более 7 дней. Позвоните скорее, если у вас серьезные симптомы.

Нехирургические вмешательства при заложенности носа во время беременности

Описание состояния

Определение заложенности носа

Заложенность носа, определяемая как субъективное ощущение недостаточного потока воздуха из полости носа, вызвана патологией слизистой оболочки и/или повышенным выделением слизистой оболочки когда исключены анатомические вариации (Jessen 1997).Определение заложенности носа не единообразно в литературе, где оно может называться синонимами, включая: заложенность носа, заложенность носа и заложенность носа (Баранюк, 2011; Дэвис, 2004; Наклерио, 2010). Однако некоторые эксперты пояснили, что заложенность носа не является единственной причиной заложенности носа. В отличие от нашего определения, некоторые исследователи также предполагают, что заложенность носа указывает на объективное увеличение сопротивления дыхательных путей, а не только на субъективное ощущение (Corey 2000; van Spronsen 2008).В этом обзоре мы подчеркиваем субъективное ощущение и исключаем структурную этиологию, способствующую заложенности носа, по следующим соображениям. Во-первых, субъективное ощущение недостаточности воздушного потока, независимо от объективной обструкции, может способствовать неблагоприятным исходам для матери и плода (см. Заложенность носа во время беременности ). Во-вторых, субъективная жалоба на заложенность носа является фактором, влияющим на критерии включения в соответствующие клинические испытания (Venekamp, ​​2014).

Заложенность носа во время беременности

Заложенность носа распространена во время беременности; 65% из 2264 женщин, участвовавших в одном проспективном исследовании, сообщили о заложенности носа в какой-то момент беременности (Bende 1999). Однако заложенность носа является распространенным симптомом при различных заболеваниях нижних дыхательных путей, для которых трудно получить реалистичные данные о заболеваемости (Philpott 2004). Наиболее распространенными клиническими синдромами, приводящими к заложенности носа, являются ринит, риносинусит и поражение респираторные вирусные инфекции (Corey 2000; Patou 2006).Например, аллергический ринит, о котором часто сообщают, является наиболее распространенной причиной и возникает во время беременности примерно у 18-30% женщин (Demoly 2003; Incaudo 2004). Связанный с беременностью ринит, недавно признанная проблема, клинически определяется как заложенность носа, появляющаяся в течение последних шести или более недель беременности без признаков инфекции и аллергии, исчезающая в течение двух недель после родов; и, как правило, сообщается, что его частота составляет около 30% (Ellegard 1999; Ellegard 2000; Ellegard 2005).Поскольку беременность усугубляет ранее существовавшие заболевания носа и предрасполагает женщин к развитию носовых заболеваний, реальная заболеваемость несколько недооценивается. (Филпотт, 2004).

Заложенность носа может вызывать нарушения сна, усталость, тревогу, плохую концентрацию внимания, головную боль и снижение качества жизни (Craig 1998; Edwards 2002; Juniper 1997; Shedden 2005). Исследования показали, что тревога и нарушения сна могут мешать развитию плода и/или увеличивать неблагоприятные исходы для плода (Pien, 2004; Stacey, 2011; Teixeira, 1999;).Имеются также данные о связи между материнским настроением и долгосрочным поведением детей (Maccari, 2003; Van den Bergh, 2005). Кроме того, дискомфортное носовое дыхание увеличивает склонность к дыханию через рот и храпу. Ротовое дыхание может снизить тонус легочных сосудов и/или оксигенацию и, возможно, снабжение кислородом плода (Silkoff 2000; Thompson 2000). Существует положительная связь между храпом и материнской гипертонией и преэклампсией, задержкой внутриутробного развития плода (ЗВУР) или более низкими баллами по шкале Апгар (Edwards, 2002; Franklin, 2000; Izci, 2003; Silverberg, 2011).Неконтролируемая заложенность носа может также усугубить сопутствующие заболевания, такие как астма (Incaudo 2004).

Описание вмешательства

Существуют хирургические варианты лечения некоторых заболеваний носа (см., например, Khalil 2006; Lavinsky-Wolff 2013; Ragab 2006; Stewart 2004a). Однако, поскольку во время беременности плановой хирургии обычно избегают (Walton 2006), в этом обзоре основное внимание будет уделено нехирургическим методам лечения заложенности носа. Хотя беременность также накладывает ограничения на другие доступные методы лечения (Gibert 2005; Metzger 1978), мы решили не накладывать ограничений на потенциальные нехирургические вмешательства на этом этапе.Вместо этого будет проведена разумная оценка безопасности, и в этом обзоре будут рассмотрены все нехирургические вмешательства по лечению заложенности носа во время беременности. Основные вмешательства подразделяются на следующие семь категорий.

  1. Конестанцы (например, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин, ксилометазолин и нафазолин) (DEMOLY 2003; MAZZOTTA 1999)

  2. антиаллергические препараты (например, кортикостероиды, антигистамины, стабилизаторы мачты) (Bousete 2006; Shedden 2005)

  3. Иммунотерапия (т.грамм. аллерген-специфическая иммунотерапия) (Keles 2004; Scadding 2008)

  4. Противовоспалительные препараты (например, кортикостероиды) (Corey 2000; Kallen 1999)

  5. Антибиотики (например, β-лактамные антибиотики) (Kenealy 201;8

  6. Устройства для расширения носа (например, внешние или внутренние устройства для расширения) (Kirkness 2000; Sadan 2005; Turnbull 1996)

  7. Назальные промывания (например, назальный спрей, шприц с грушей с различными физиологическими растворами и добавками) (Garavello 2010)

  8. Контроль поведения (т.грамм. обучение, избегание контакта с аллергеном, приподнятие изголовья кровати, физические упражнения) (Ellegard 2005; Gregory 1999)

  9. имеют более одной фармакологической функции и, возможно, требуются комбинированные вмешательства. Лекарства могут вводиться местно или системно.

    Как может работать вмешательство

    Медикаментозное лечение может влиять на заложенность носа с помощью трех основных различных механизмов: (1) препятствуя выработке соответствующих медиаторов; (2) путем блокирования воздействия медиаторов на мишени, такие как носовые кровеносные сосуды; и (3) имитируя эффекты передатчиков симпатических нервов и вызывая сужение носовых кровеносных сосудов (Osur 2005).Мы признаем, что лежащие в основе этих вмешательств механизмы сложны и до конца не изучены. Здесь мы кратко обсудим доминирующие функции некоторых вмешательств.

    Назальные деконгестанты представляют собой симпатомиметические препараты, вызывающие сужение сосудов и уменьшающие отек слизистой оболочки носа за счет стимуляции α-адренорецепторов (Demoly 2003). Аллергический ринит часто встречается у беременных женщин, и противоаллергические препараты или специфическая иммунотерапия могут препятствовать выработке гистамина, IgE (иммуноглобулина Е) и других медиаторов воспаления посредством конкурентного связывания рецепторов H 1 , стабилизируя клеточную стенку тучных клеток. и вызывая десенсибилизацию (Demoly 2003).Противовоспалительные препараты, в основном кортикостероиды, могут уменьшать воспаление, нарушая инфильтрацию воспалительных клеток, снижая проницаемость слизистой оболочки носа и, возможно, уменьшая высвобождение медиаторов тучными клетками (Kallen 1999; Salib 2002). Бактериальные инфекции могут сопровождаться заложенностью носа, и антибиотики могут облегчить симптомы этого состояния (Wallance 2008). Область носового клапана — это самая узкая область дыхательных путей, которую можно расширить с помощью механических устройств, а как внешние, так и внутренние расширительные устройства дают заметный эффект без явных побочных эффектов (Kirkness 2000).Было высказано предположение, что промывание носа способствует улучшению назальных симптомов за счет улучшения мукоцилиарной функции, уменьшения отека и воспаления слизистой оболочки и механического удаления выделений и корочек (Tomooka 2000). Поднятие изголовья кровати может уменьшить повышенную заложенность носа в положении лежа на спине (Ellegard 2005). Физические упражнения обладают противозастойным эффектом и способствуют нарушению сна и усталости из-за заложенности носа (Ellegard 2005). Ментол вызывает усиленное носовое ощущение потока воздуха, вызывая ощущение прохлады без изменения сопротивления дыхательных путей (Eccles 2003).

    Эти вмешательства могут облегчить симптомы, измеряемые с помощью шкалы Лайкерта, например. ноль = отсутствие заложенности до четырех = полная обструкция или шкала оценки симптомов назальной обструкции (NOSE) (Stewart 2004b) и/или качество жизни, т.е. Сино-назальный тест исхода (Jiang 2014). Объективное ограничение носового дыхания также может быть ослаблено, что может быть оценено по максимальной скорости носового вдоха, полученной путем записи максимального значения трех вдохов, округленного до ближайших 10 л/мин, с использованием расходомера, подключенного к маске, закрывающей нос (Spronsen 2008). .Пациенты могут сообщать об улучшении симптоматики и/или качества жизни. Также может наблюдаться повышенная проходимость носа.

    Некоторые фармакологические вмешательства являются тератогенными и могут оказывать долгосрочное неблагоприятное воздействие на потомство (Demoly 2003; Gibert 2005). Хотя они обычно не назначаются, может оставаться разумным учитывать частоту врожденных пороков развития, то есть количество плодов или новорожденных с выявленными врожденными пороками развития, деленное на общее количество плодов или новорожденных, независимо от времени родов и состояния плодов. или новорожденных (независимо от того, живы они или нет).Помимо репродуктивной токсичности, существуют и другие побочные эффекты лекарств, такие как сонливость (например, антигистаминные препараты первого поколения), местное раздражение (например, деконгестанты), боль в горле (например, местные кортикостероиды) и носовое кровотечение (носовые кровотечения) (например, местные кортикостероиды) (Davis 2004). Кроме того, в некоторых исследованиях высказывались опасения по поводу неблагоприятных исходов для плода, таких как мертворождение, выкидыш, преждевременные роды, ЗВУР и задержка развития нервной системы (Bjørn 2013; Ensio 2003; Källén 2006; Michael 2008; Morency 2007; Schatz 2004).

    Почему важно сделать этот обзор

    Несмотря на то, что существует широкий спектр нехирургических вмешательств при заложенности носа, также существует потребность в научно обоснованной информации, чтобы помочь беременным женщинам и врачам в принятии решений (Sato 2012 ). Текущие клинические руководства содержат лишь ограниченную информацию о лечении заложенности носа во время беременности (Brożek 2010; Chow 2012; Scadding 2008). Необходимо систематически оценивать эффективность и безопасность нехирургических вмешательств при заложенности носа во время беременности.

    Как пережить заложенность носа во время беременности

    Заложенность носа во время беременности может показаться не такой уж большой проблемой — до тех пор, пока она у вас не появится. Оказывается, дыхание необходимо для того, чтобы быть человеком и все такое. А когда крошечный новорожденный давит на диафрагму, постоянная заложенность носа может затруднить процесс вдоха и выдоха.

    Кроме того, как только утренняя тошнота пройдет, заложенность носа может помешать вам попробовать все эти вкусные пинты мороженого Ben & Jerry’s.Или, знаете, пинту замороженного йогурта. В конце концов, мы едим сбалансированную пищу.

    К счастью, есть несколько хороших способов облегчить симптомы заложенности носа.

    Что такое ринит беременных?

    Не волнуйтесь; заложенность носа — еще один сверхъестественный, но совершенно нормальный симптом беременности. Это называется ринит беременных.

    Что вызывает ринит беременных?

    Все эти гормоны в вашем теле создают больше слизи и трахают ваш шноц.Кроме того, поскольку во время беременности по венам течет гораздо больше крови, кровь может течь в носовые ходы и расширять вены. Увеличение притока крови может сделать ваш нос неприятным и, помимо заложенности носа, также может вызвать кровотечение из носа. Веселые времена!

    Как лечить заложенность носа во время беременности?

    Есть несколько замечательных естественных способов, которые помогут уменьшить заложенность носа во время беременности.

    • Hydrate : Да, вы уже бегаете в ванную миллиард раз в день, но питьевая вода действительно помогает вашему носу не закладываться еще больше.Так что держите эту маленькую бутылочку с водой близко и дорого.
    • Приобретите увлажнитель воздуха: Сухость действительно может усугубить заложенность носа. Поэтому, когда можете, будьте рядом с работающим увлажнителем. Или два, или три. Наполните свой дом роскошным туманом и пройдитесь по нему, как таинственный задира, которым вы и являетесь. Вы даже можете добавить расслабляющее эфирное масло, которое поможет вам лучше спать, если оно не раздражает нос.
    • Поднимите голову во время сна: Как бы ни было заложенность носа, когда вы ходите, просто пытаясь жить своей беременной жизнью, вы можете просто задохнуться, когда лежите.Так что не забудьте подпереть голову. Может быть, инвестировать в роскошную подушку для беременных? В конце концов, важно выспаться как можно больше, прежде чем ваш малыш появится и (очень мило) украдет весь ваш драгоценный сон.
    • Двигайтесь дальше: Оказывается, упражнения помогают при заложенности носа. Что, как мы знаем, легче сказать, чем сделать, особенно когда вы изо всех сил пытаетесь дышать. Мы определенно не рекомендуем занятия CrossFit, но быстрая прогулка или занятия йогой для беременных могут творить чудеса.

    Какие еще природные средства можно использовать для лечения заложенности носа при беременности?

    • Попробуйте промывание носа : Посмотрим правде в глаза — горшки для нети кажутся отвратительными. Но также они могут быть волшебными творениями, которые помогают вашему носу дышать свободно. Серьезно, беременность уже достаточно неприятна, почему бы не попробовать. Просто следите за тем, чтобы ребенок был очень чистым, и используйте в нем только фильтрованную воду.
    • Используйте солевые капли: Солевые капли в основном состоят из воды и соли, поэтому они полностью безопасны для беременных.Вы даже можете сделать свой собственный раствор, смешав 1 стакан теплой воды с 1/8 чайной ложки соли и крошечной щепоткой пищевой соды. О, соленое, соленое облегчение.
    • Приобретите полоски для носа: Как упоминалось выше, сон очень важен. Носовые полоски могут не возбудить вашего соседа по постели, но они помогут вам лучше дышать ночью.

    Какое противозастойное средство можно принимать во время беременности?

    Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом, так как он может порекомендовать самые безопасные безрецептурные противозастойные средства.И обязательно обратитесь к врачу, если ваш ринит станет слишком тяжелым.

    Как долго длится ринит беременных?

    Хорошей новостью является то, что ринит беременных полностью исчезнет примерно через две недели после родов, даже если вам может показаться, что до этого еще далеко, когда вы находитесь в середине беременности. Но мы здесь, чтобы сказать вам, вы снова будете дышать как человек.

    Эта статья была первоначально опубликована

    Как облегчить заложенность носа (ринит) во время беременности

    Во время беременности у вас могут возникнуть различные симптомы, включая ринит.Ринит беременных относится к заложенности носа, вызывающей дискомфорт, которая возникает у некоторых женщин во время беременности. Некоторые женщины также испытывают насморк и чихание. Но почему это происходит и что с этим делать?

    Хорошая новость заключается в том, что ринит во время беременности не влияет на вашего ребенка, но тем временем он может быть неприятным для вас. В этой статье мы более подробно рассмотрим ринит беременных и дадим вам несколько полезных советов о том, как его лечить.

    Почему у беременных возникает ринит

    Правда в том, что точно неизвестно, почему у некоторых женщин возникает ринит при беременности.Тем не менее, во время беременности в организме происходит ряд изменений, которые могут быть причиной того, почему некоторые женщины страдают от этого состояния.

    Например, во время беременности увеличивается приток крови к участкам тела, называемым слизистыми оболочками, в том числе к носу. Это увеличение крови может затем вызвать отек носа, вызывая сгущение слизи и, как следствие, чувство заложенности. На самом деле считается, что это увеличение объема крови может означать, что у вас больше шансов заболеть ринитом до 30%.Также считается, что причиной ринита может быть гормональный дисбаланс и повышение уровня гормона эстрогена во время беременности.

    На каком сроке беременности может начаться ринит?

    Насморк беременных может быть ранним симптомом беременности, который может начаться в первом триместре, однако он может развиться в любой момент беременности. Вы можете обнаружить, что симптомы ринита прекратились или они могут продолжаться на протяжении всей беременности. Некоторые женщины также испытывают симптомы ринита в течение нескольких недель после родов.

    Как лечить ринит при беременности

    Хотя лекарства от ринита не существует, существует ряд безопасных и эффективных приемов и методов лечения, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить симптомы, чтобы чувствовать себя более комфортно и наслаждаться беременностью.

    Двигайтесь

    Регулярные легкие или умеренные физические нагрузки помогут уменьшить заложенность носа. Тем не менее, вы можете избегать занятий спортом на открытом воздухе в дни, когда количество пыльцы высокое, так как это может ухудшить ваши симптомы, а также рекомендуется проконсультироваться со своей акушеркой или врачом, безопасно ли вам заниматься спортом во время беременности.

    Попробуйте солевой спрей

    Солевой спрей — это безопасный и эффективный способ очистить носовые проходы, если вы боретесь с ринитом беременных. Это средство, доступное без рецепта в местной аптеке, просто распыляется прямо в нос, и обычно его можно использовать несколько раз в день, чтобы облегчить состояние.

    Используйте дыхательные полоски ночью

    Заложенный нос может затруднить свободное дыхание, особенно ночью. Так что, если ваш ринит мешает вам выспаться, вы можете попробовать использовать дыхательные полоски.Эти полоски работают, расширяя носовые ходы, чтобы обеспечить быстрое облегчение заложенности. Просто прикрепите полоску к переносице перед тем, как лечь в постель, чтобы насладиться спокойным ночным сном.

    Используйте увлажнитель воздуха

    Использование увлажнителя воздуха ночью также может помочь вам лучше спать ночью, если вы боретесь с ринитом беременных. Это устройство может увеличить количество влаги в воздухе, что, в свою очередь, поможет уменьшить заложенность носа. Дополнительная влага в воздухе может предотвратить высыхание носа и смягчить любую заложенность.Нет никаких причин, по которым вы должны мириться с неприятными симптомами ринита, но также важно убедиться, что вы используете методы лечения, безопасные для использования во время беременности. Например, некоторые средства от заложенности носа, такие как противозастойные средства, небезопасны для беременных. Если вы не уверены, вам следует поговорить с медицинским работником, например с акушеркой, врачом или фармацевтом.

    Заложенность носовых пазух во время беременности | babyMed.com

    Есть ли у вас заложенность носовых пазух? Если вы это сделаете, вы не одиноки.Почти каждая женщина страдает заложенностью носовых пазух во время беременности. Заложенность носовых пазух во время беременности встречается очень часто. Почти 1/3 всех беременных страдают от заложенности носовых пазух без какой-либо связи с носовой аллергией или другими инфекциями. Некоторые исследователи считают, что заложенность носовых оболочек связана с увеличением эстрогена и кровотока.

    Почему я так перегружен?

    Эстроген является одним из гормонов жизни во время беременности, что может привести к побочным эффектам.Носовые оболочки отекают, когда в организме находится большое количество эстрогена.

    Объем крови является еще одной причиной заложенности носовых пазух во время беременности. В носу много крошечных кровеносных сосудов, и при увеличении объема крови до 40% нос будет иметь больше своей доли крови. В дополнение к отеку и заложенности носовых пазух, которые ощущаются во время беременности, может быть учащение носовых кровотечений, особенно у женщин, у которых до беременности были частые носовые кровотечения.

    Лечение заложенности носовых пазух

    Заложенность носовых пазух можно лечить во время беременности, но не ожидайте полного выздоровления до рождения ребенка.Лечение для облегчения симптомов включает:

    • Паровой душ или маска для лица: Пропаривание носа уменьшит отек. Однако после завершения распаривания заложенность носовых пазух, скорее всего, вернется.
    • Повышение влажности:  Увлажнитель или испаритель могут повысить относительную влажность в помещении, что может уменьшить отек носовых ходов и помочь снизить давление. Важно менять воду в машине каждый день и следовать рекомендациям по обработке от бактерий.Выталкивать бактерии в воздух и вдыхать их — не лучшая идея ни для кого, особенно для беременной женщины.
    • Факторы окружающей среды:  Дым и резкие перепады температуры могут усилить отек носа. Некоторых из этих факторов можно избежать. Лучше подождать, пока друзья, которые курят, докурят сигарету, а затем присоединиться к ним, чем ставить себя и своего ребенка в положение, которое может вызвать заложенность носовых пазух или другие осложнения для плода.Алкоголь также увеличивает отек во время беременности.

    Подробнее:
    Список лекарств, которые можно принимать во время беременности

    Как избавиться от заложенного носа — Forbes Health

    Заложенный нос может затруднить дыхание, но есть способы уменьшить заложенность и открыть носовые проходы.

    1. Спрей со стероидами

    Лучше всего подходит для тех, кто страдает круглогодичной аллергией, а не простудой, спреи требуют регулярного использования и могут быть приобретены без рецепта или по рецепту.«Это самые распространенные противовоспалительные препараты, которые у нас есть», — говорит доктор Седагхат. «По большей части они актуальны, а не системны, поэтому очень целенаправленно вы можете бороться с опухолью внутри носа».

    Одно предостережение: не ожидайте, что эти спреи подействуют в одночасье. «Их требуется ежедневное последовательное использование в течение как минимум месяца, прежде чем вы действительно увидите значительную разницу», — отмечает доктор Седагхат.

    Купить сейчас: доступно на Amazon.

    2. Солевой спрей или промывание носа морской водой

    Эксперты не обязательно считают, что в солевом растворе есть что-то особенно противовоспалительное.Однако «эти спреи и промывки могут смывать более густую слизь и аллергены, что приводит к некоторому облегчению заложенности носа», — говорит Юджин Чио, доктор медицинских наук, отоларинголог из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо.

    «Они также увлажняют нос, а мы знаем, что нос любит влагу», — добавляет доктор Седагхат. «[Когда ваш нос сухой], вы можете получить микроскопические трещины на слизистой оболочке, и именно так проникают вирусы».

    Вы можете самостоятельно приготовить ванну с соленой водой, добавив пол чайной ложки соли и пол чайной ложки пищевой соды в чашку дистиллированной воды.Затем с помощью шприца, бутылочки или нети-пота промойте нос раствором соленой воды.

    Кроме того, большинство аптек США продают пакеты с физиологическим раствором для использования в нети-потах по очень разумным ценам. Эти готовые продукты поставляются с четкими инструкциями и очень просты в использовании.

    Солевой спрей: доступен на Amazon.

    Средство для промывания носа с морской водой: доступно на Amazon.

    3. Эвкалиптовое или мятное масло

    Хотя эти эфирные масла не обязательно улучшат заложенность носа, их пары обеспечивают ощущение прохлады, а когда они попадают в нос, они могут обмануть ваш мозг, заставив его думать, что дышать легче.

    Попробуйте использовать масла в диффузоре или смешать их с кокосовым маслом-носителем и нанести смесь на шею и грудь. Специалисты не рекомендуют наносить масла непосредственно на нос.

    Эвкалиптовое масло: доступно на Amazon.

    Масло перечной мяты: доступно на Amazon.

    4. Противозастойный спрей для носа

    Эти спреи сужают кровеносные сосуды и ткани в носовых пазухах, облегчая дыхание. У них есть преимущество перед пероральными деконгестантами в том, что они воздействуют исключительно на ваш нос.

    Однако врачи предупреждают, что при регулярном использовании у вас может развиться толерантность к спреям, поэтому они советуют использовать их только два-три дня. Кроме того, если у вас есть определенные хронические заболевания, такие как диабет или высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом перед их использованием.

    Противозастойный спрей для носа: доступен на Amazon.

    5. Назальные полоски

    Эти гибкие клейкие полоски продаются без рецепта и могут помочь расширить ноздри и увеличить поток воздуха, чтобы вам стало легче дышать.Исследования полосок неоднозначны: некоторые показывают, что они уменьшают заложенность носа лучше, чем плацебо, а другие не показывают значительного улучшения. Однако, если вы хотите попробовать их, важно правильно расположить их.

    «Люди с коллапсом носового клапана (сужение носового клапана, которое может блокировать поток воздуха) часто говорят: «Знаете, когда я вытягиваю ноздрю, я дышу лучше». Итак, вы хотите воссоздать это», — говорит доктор. , Седагат. «И вы делаете это, накладывая полоски на мягкую часть носа, а не на костную переносицу.

    Назальные полоски: доступны на Amazon.

    6. Назальный спрей с капсаицином

    Капсаицин — это природное соединение острого перца, которое придает ему остроту, и он может быть эффективным для облегчения симптомов неаллергического ринита, состояния, характеризующегося хроническим чиханием и заложенностью носа без очевидной причины. Некоторые отпускаемые без рецепта назальные спреи с капсаицином включают Nasol Natural Sinus Spray, Xlear Max Capsicum и Sinus Plumber. Спреи, как правило, хорошо переносятся, но могут вызывать жжение и раздражение в носу, а также чихание и кашель.По этим причинам они широко не рекомендуются экспертами.

    Назальный спрей с капсаицином: доступен на Amazon.

    7. Дополнительные жидкости

    Гидратация важна для общего состояния здоровья — она помогает поддерживать смазку в суставах, питает клетки и поддерживает нормальное функционирование организма. И это еще более важно, когда у вас заложенность носа. Употребление дополнительных жидкостей может помочь разжижить слизь, что позволит ей легче стекать.

    8. Хирургия

    Если вы перепробовали все описанные выше стратегии, но по-прежнему страдаете от хронической заложенности носа, врач может порекомендовать операцию.Это предложение часто делается для людей с анатомическими состояниями, такими как искривление носовой перегородки, коллапс носового клапана или заблокированные пазухи, которые необходимо открыть.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*