Лобковая кость болит при беременности: причины, что делать? – Medaboutme.ru

Содержание

причины, что делать? – Medaboutme.ru

Будущие мамы нередко сталкиваются с болезненными ощущениями в нижней части живота и многие оставляют их без внимания, думая, что такая симптоматика является абсолютно естественной — ведь размеры живота растут и нагрузка на лобковую кость увеличивается. На самом деле, подобное нарушение самочувствие может указывать на развитие симфизита — распространенной и довольно тревожной патологии. Важно знать, как правильно лечить симфизит: если во время беременности болит лобковая кость, нельзя не обращать на этот симптом внимания. Также врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к разным новомодным трендам, которые встречаются на просторах интернета. Справиться с симфизитом при помощи БАДов просто невозможно, несмотря на множество рекламных обещаний в соцсетях. Попробуем разобраться, почему болит лобковая кость при беременности, и расскажем, как избежать инвалидности при симфизите.

Почему во время беременности болит лобковая кость?


Согласно исследованиям, симфизит, из-за которого во время беременности болит лобковая кость, выявляют у каждой второй женщины. Причем это результаты исследований по итогам обследования, а не по жалобам беременных. Почему эта болезнь встречается так часто?

Лонным симфизом называют соединение лобных костей. Они связаны между собой фиброзной тканью, и при вынашивании под влиянием гормонов эта ткань становится мягче и эластичнее, чтобы растянуться в родах, и головка ребенка прошла более свободно. А вот когда растяжение тканей сочленения слишком сильное, лобковые кости начинают двигаться слишком свободно. Развивается воспаление – его и называют симфизитом.

Исследования доказывают, что первые признаки симфизита – боль и избыточная подвижность лобковых костей у женщин при беременности – отмечаются у половины беременных в третьем триместре. Но у отдельных пациенток воспаление развивается уже во втором триместре.

Многие будущие мамы интересуются, почему во время беременности болит лобковая кость. Врачи пока не могут назвать точную причину развития симфизита. Некоторые специалисты предполагают, что его возникновению способствует дефицит кальция в организме, другие уверены, что этот процесс провоцируется гормональными изменениями и индивидуальной предрасположенностью. На возникновение тяжелой формы симфизита влияет наличие травм, патологий обменной системы, органов пищеварения, а также недостаточно сбалансированный рацион питания.

Не только беременные: причины симфизита

Симфизит может развиваться не только во время беременности: эта патология – не редкость для мужчин-спортсменов. Основные причины все те же: травмы, избыточная нагрузка на область малого таза.

Но в беременность к этим «обычным» причинам добавляются и особые факторы:

  • дефициты минеральных веществ, и в первую очередь кальция. Причем его может быть достаточно в рационе, но усваиваться он может плохо при нарушениях всасываемости по различным причинам, чаще всего выявляют дисбаланс кальция и магния или патологии кишечника;
  • повышенное количество гормона релаксина: именно из-за него происходит расслабление связок.

Тяжелые степени симфизита также чаще наблюдаются при наследственных или генетических нарушениях скелета, соединительной ткани, нарушенной выработке коллагена. Влияет также количество родов: чем больше, тем выше риск. Многоплодная беременность, крупный плод, избыточный вес, малоподвижный образ жизни – все это факторы риска воспаления лонного сочленения.

Как проявляется симфизит у беременных?

Определить точный диагноз может только врач. Важно обращаться к гинекологу с первым же симптомом, когда болит лобковая кость при беременности. При несвоевременном начале лечения развивается инвалидность, затруднение или невозможность ходить (при симфиолизе, разрыве соединительной ткани). При наличии второй стадии уже решается вопрос о выборе кесарева сечения или традиционных родов из-за симфизита. При расстоянии между лонными костями более сантиметра однозначно показаны оперативные роды.

  • Первый симптом – боль в области лобка, которая проявляется при движении ног, в особенности, если будущая мама лежит на спине и поднимает и разводит ноги в стороны – это один из диагностических признаков симфизита. Больно также нажимать на лобковую кость. При усилении воспаления боль возникает самостоятельно, чаще по вечерам и ночами.
  • Боль при симфизите может возникать не только в области лобка: в симптомы входят также тянущие, ноющие боли поясницы, тазобедренного сустава, слабость и утомляемость, и все признаки нехватки минералов: от судорожных спазмов в икроножной мышце до ломкости ногтей.
  • Характерная для будущих матерей походка «уточкой» проявляется в третьем триместре. Если она формируется раньше, и при движении слышны суставные щелчки – это тоже один из признаков симфизита.

Как лечат симфизит?


Поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение может только врач. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно для здоровья. Так как это заболевание воспалительного характера, то первый этап лечения – снижение выраженности воспаления с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Во втором триместре показаны действующие вещества ибупрофен и диклофенак, в третьем лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Целесообразность применения любых препаратов, равно как и их дозировка определяется исключительно лечащим врачом.

На втором плане – восполнение дефицитных состояний, в частности, кальция. Важно не начинать пить витаминно-минеральные комплексы, а сначала выяснить причины дефицита. Ими могут быть болезни пищеварительного тракта, эндокринной системы и т. д. Еще один аспект: если причина дефицита кальция – рацион беременной, то в назначения входит не только монопрепарат кальция, так как он плохо усваивается в одиночку (по этой же причине совершенно неэффективны различные «народные» средства альтернативной медицины на основе яичной скорлупы и т. д.). Чтобы кальций эффективно всасывался, необходимо комбинировать его с веществами, влияющими на усвоение: витамином D и магнием. Но нельзя принимать одновременно эти три вещества, если они не находятся в специально разработанной форме с замедлением усвоения кальция.

Выбор комбинированного препарата – важная часть терапии. Так, кальций может быть в разных формах с разной биологической доступностью. К примеру, известный большинству и весьма недорогой кальция глюконат усваивается очень плохо. Согласно исследованиям, показано дополнительное назначение фолиевой кислоты и витамина Е.

Третий этап лечения – физиотерапия, лечебная физкультура и обязательное ношение бандажа! Терапию нельзя заканчивать сразу после родов или как только прошла боль, связкам необходимо время на восстановление. Так что после появления ребенка на свет надо помнить об ограничениях. Например, тяжести более 10-12 кг поднимать только со стула или пола, садиться и ложиться, не разводя колени. А при сне полезно располагать между ногами валик или подушку, поддерживая лонное сочленение в естественном положении.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Лобковая кость при беременности — Беременность. Беременность по неделям.

Даже самая легкая беременность не бывает абсолютно безболезненной. Время от времени женщина может испытывать головную боль или неприятное тянущее чувство в области поясницы. Будущие мамочки, которым повезло меньше, вынуждены терпеть периодические и длительные боли — им не всегда находят объяснение сразу. Например, что можно подумать, если эпицентром неприятных ощущений становится лобковая кость?

Боль в лобковой кости при беременности сроком больше 20 недель — довольно распространенное явление. Чаще всего дискомфорт появляется на почве физиологических изменений в организме женщины: приходит время, и кости таза начинают расходиться, чтобы облегчить малышу путь из материнского лона в новый мир.

Однако боль, особенно очень сильная, может быть причиной заболевания, требующего самого пристального внимания медиков. Если вы ожидаете малыша, и боль в области лобковой кости мешает вам подниматься и спускаться по ступенькам, не дает переворачиваться с боку на бок, обратитесь к врачу как можно раньше.

Состояние лобковой кости во время беременности

Лонное сочленение — так называет лобок медицинская наука. Он состоит из хрящевой ткани и служит связующим элементом для двух лобковых костей. От природы этот комплекс хрящевой ткани, связок и лобковых костей абсолютно неподвижен. Все меняется с наступлением беременности, когда женский организм начинает продуцировать гормон релаксин в больших количествах. Вещество расслабляет связки, делая их более эластичными, следовательно, кости таза лишаются своего прочного корсета и начинают расходиться. Результатом таких метаморфоз становится чрезмерная подвижность симфиза. Нередко расхождение лобковых костей сопровождается развитием воспалительной реакции и болевыми ощущениями.


Лобковые кости у небеременной женщины расположены на расстоянии не более 4 — 5 мм друг от друга. Когда женское тело начинает изменяться под тяжестью растущего в матке малыша, тазовые кости немного расходятся и расстояние между ними увеличивается до 6 — 8 мм. И хотя происходит это на почве естественных законов физиологии, такие метаморфозы врачи считают I стадией лобкового симфизита — заболевания, связанного с деформацией тазовых костей. Для здоровья это состояние еще не представляет опасности, не сопровождается болью и не требует никакого лечения. В карте беременной женщины гинеколог оставляет пометку о расхождении костей таза у пациентки, чтобы в процессе родов можно было принять необходимые меры.
Если лобковые кости продолжают расходиться и расстояние между ними достигает 1 — 2 см, наступает II стадия заболевания. III стадию диагностируют, когда расстояние между костями превышает 2 см.
Лобковый симфизит легко обнаружить на мониторе аппарата УЗИ или рентгеновском снимке лобка. Ультразвуковое исследование беременной с подозрением на расхождение костей таза уместно до 16 недели «интересного» положения, когда рентген еще опасен для плода. Рентген будущей маме могут назначить при сроке, превышающем 16 недель.


В этой неприятной ситуации есть один хороший момент — расхождение лобковой кости при беременности не может причинить вреда малышу, а доставляет неудобство и болезненные ощущения только его маме.

Причины развития симфизита

Точно объяснить, почему болит лобковая кость при беременности, врачи затрудняются. Однако история изучения заболевания выявила ряд факторов, которые в той или иной степени могут послужить причиной развития патологии. Перечислим основные предположения медиков по поводу симфизита:

  1. Околоплодные воды и большой плод в матке. Суммарная нагрузка на кости таза настолько велика, что лонное сочленение не выдерживает ее и под давлением начинает расходится.
  2. Высокая концентрация в организме беременной гормона релаксина. Вещество является причиной чрезмерного размягчения ткани связочного аппарата. С одной стороны это хорошо, так как ребенок будет испытывать меньше затруднений, проходя в момент родов через родовые пути матери, с другой — женщина еще долго будет испытывать болезненные отголоски этого состояния.
  3. Предрасположенность будущей мамы к заболеваниям, которые касаютсЯ связок и костей. Во время беременности кости, которые испытывают наибольшее давление со стороны растущего малыша, становятся наиболее уязвимыми и подверженными деформации.
  4. Дефицит витамина D3 и несбалансированное количество фосфора, магния и кальция в организме беременной становятся причиной неполного усвоения женским организмом кальция, самого ценного элемента для прочности костей.

Как проявляется заболевание

Симптомы лобкового симфизита очень красноречивы:

  • чем больше срок беременности, тем больше походка женщины, которая при ходьбе переваливается из стороны в сторону, напоминает утиную. Иногда к походке «уточкой» добавляется хромота, при помощи которой беременная неосознанно пытается снизить порог болевых ощущений;
  • движение становится для будущей мамы настоящей пыткой: ей больно ходить, разводить ноги в стороны, переворачиваться с боку на бок, заносить ногу, чтобы переступить порог, тяжело садиться и вставать;
  • при ходьбе в суставах беременной появляются треск и щелчки, которые могут услышать даже окружающие;
  • самый показательный признак симфизита — острая боль, которая пронизывает женщину при попытке поднять прямую ногу из положения лежа на спине.

Отметим, что даже при отсутствии заболевания после 20 недели беременности у будущей мамы практически всегда появляются ноющие и тянущие болевые ощущения, которые могут охватывать лобок, пах, клитор и внутреннюю поверхность бедер. Это сигнал о том, что организм начинает готовиться к предстоящим родам,и путать такое состояние с сисмфизитом не стоит.
Если же интенсивность боли постепенно возрастает, а двигаться все труднее с каждым днем, будущая мама должна непременно обратиться к врачу.

Лечение заболевания

К сожалению, если у женщины, ожидающей малыша, диагноз о расхождении костей лонного сочленения подтвердился, ей придется вынести эту муку до конца, поскольку полностью устранить боль не получится. Никакого специфического лечения симфизита, по сути, временного заболевания, не существует, и после рождения малыша кости и связки самостоятельно возвращаются на свои места. Однако сидеть сложа руки все равно не стоит. Вот что может предпринять будущая мама, чтобы немного облегчить свое состояние:

  1. Принять 1 — 2 таблетки Дротаверина (Но-шпы). Препарат можно принимать, находясь в положении, чтобы снять спазмы и унять боль.
  2. Растереть область над лобком согревающим и снимающим воспаление раствором Меновазина. Если лобок отек, можно воспользоваться гелем Хондроксид.
  3. После согласования с врачом пропить витаминный препарат, содержащий кальций (например, Кальций — Сандоз форте), чтобы восполнить дефицит этого ценного вещества в организме.
  4. Меньше двигаться, чтобы поберечь себя. Когда болит лобковая кость при беременности, нельзя много ходить, часто подниматься по лестницам, долго сидеть. В положении стоя нужно непременно распределять вес на обе ноги.
  5. Если врач посчитает нужным, то порекомендует будущей маме носить специальный бандаж и выполнять особый комплекс упражнений, который поможет ей повысить тонус мышц, собирающих воедино тазовые кости, и уменьшить боль.
  6. Чтобы не допустить или уменьшить воспалительную реакцию в области лонного сочленения, на последних неделях беременности или уже после рождения ребенка женщине могут назначить курс антибактериальных препаратов и ультрафиолетовое облучение области лобка.
  7. Если ничто не приносит облегчения, и после родов боль не утихает, проблему, скорее всего, будут решать в условиях стационара.

Роды при боли в лобковой кости

Самостоятельно произвести малыша на свет у женщины не получиться, если кости таза разошлись более чем на 1 см. Проблему в этом случае разрешают путем операции кесарева сечения. Если не придать проблеме должного внимания, существует большая вероятность, что естественные роды закончаться полным разрывом связок. Перспектива для молодой мамы не самая радужная: ей наложат гипс, и последующие 3 месяца она будет полностью обездвижена.
II стадия симфизита — довольно спорное состояние. Дело в том, что одни женщины рискуют и рожают самостоятельно, а потом быстро идут на поправку. Другие же мамочки с точно таким же диагнозом после родов оказываются в гипсе. Видимо, уровень прочности связок зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, поэтому предположить вероятный исход родов при диагнозе «симфизит» медикам очень трудно. Каким способом рожать, решает сама роженица, и ей следует очень серьезно обдумать предложение врача о родах при помощи кесарева сечения.

Если роды прошли удачно, в течение 3 — 5 дней женщине показан полный покой и постельный режим, при этом ее бедра туго перетягивают эластичным бинтом. Через некоторое время молодой маме разрешат ходить в особом корсете, который будет удерживать тазовые кости в правильном анатомическом положении. Необходимость носить корсет сохраняется до 3 — 6 месяцев.
I стадия расхождения костей лонного сочленения не является преградой для самостоятельного родоразрешения. Правда, проблемы могут возникнуть у беременных с узким тазом и у женщин, которые ожидают крупных малышей. В этих случаях врач в индивидуальном порядке решает, как обезопасить свою пациентку. У остальных же рожениц боль в области лобковой кости полностью проходит через 10 — 14 дней после родов. Чтобы кости таза быстрее стали на положенное место, женщина должна бинтовать таз 2 — 3 недели после появления малыша на свет.
Как видите, лобковый симфизит не представляет для беременной большой опасности. Чтобы роды прошли благополучно, будущей маме нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Практика показывает, что в большинстве случаев продолжительного периода реабилитации после начальных стадий симфизита удается избежать.

Полезные советы для беременных, которые испытывают дискомфорт

Оставшиеся дни до рождения ребенка женщина должна потратить на моральную подготовку к теплому приему своего чада, и уж никак не на страдания, связанные с болью в лобковой кости. Мы предлагаем будущим мамам несколько простых рекомендаций, выполняя которые, можно существенно уменьшить свои неприятные ощущения.

  1. Следите за весом: лишние килограммы в первую очередь станут серьезной обузой для мышц, которые соединяют кости лонного сочленения.
  2. Найдите себе мягкую кровать и удобный стул, однако проводите как можно меньше времени в положении сидя. При этом нельзя класть ногу на ногу — обе ступни должны быть прижатыми к полу.
  3. Если перевернуться с боку на бок для вас — настоящий подвиг, попытайтесь перехитрить свой организм. Для этого сначала поворачивайте для поворота верхнюю часть туловища, а таз подтягивайте вслед за ней. Так боль не будет сосредотачиваться исключительно в области лобковой кости и поэтому покажется не такой мучительной.
  4. Остерегайтесь шагать в сторону. Оптимальный вариант движения при вашей проблеме — развернуться в нужную сторону и шагнуть туда, куда вам нужно (вперед или назад).
  5. Чтобы лобок меньше болел, постарайтесь хотя бы по минимуму «разгрузить» тазобедренный сустав. Для этого положите под ноги и ягодицы свернутое в несколько раз одеяло.
  6. Лобковый симфизит не устраняет необходимость регулярного выполнения физических упражнений. Вопрос об утренней гимнастике для беременных непременно согласуйте со своим врачом. Возможно, вы сможете выполнять ее в неполном объеме.
  7. Если гинеколог посчитает нужным ношение специального бандажа, ни в коем случае не пренебрегайте его рекомендацией в угоду собственному комфорту. Может, это приспособление и ограничит в некоторой степени вашу подвижность, зато предохранит рыхлые связки таза от еще большего растяжения.

Комплекс упражнений, которые помогут унять боль

Прежде чем приступить к занятиям, обязательно узнайте, что думает по этому поводу ваш лечащий врач!
Итак, при сильных болях в лобке, можно выполнять такую разминку:

  1. Лягте на твердую ровную поверхность. Слегка согните ноги в коленях под углом в 30 — 40 градусов. Теперь неторопливо поднимайте таз вверх, задерживайтесь в таком положении на пару секунд и медленно возвращайтесь в исходное положение. Обратите внимание, что слишком высоко таз поднимать нельзя. Повторите 2 — 3 раза.
  2. Станьте на четвереньки. Следите за тем, чтобы спина была ровной. Теперь выдохните, округлив позвоночник и выгнув спину вверх, затем вдохните и слегка прогнитесь вниз. Повторите 2 — 4 раза.
    Лягте спиной на пол, заведите руки, сложенные в замок, за голову, а прямые ноги разведите на ширину плеч. Теперь поочередно поднимайте прямые ноги вверх и немного отводите их в сторону, затем возвращайте в первоначальное положение. Придерживайтесь не слишком быстрого темпа и повторите упражнение по 3 — 5 раз для каждой ноги.
  3. Если вы столкнулись с такой неприятной ситуацией, не спешите паниковать. Статистика утверждает, что боли, связанные с костями, связками и мышцами, испытывает каждая третья будущая мамочка, а различной интенсивности боли в лобковой кости преследуют каждую пятую-шестую беременную женщину! Так что в своей проблеме вы не одиноки. Доверьтесь своему гинекологу — специалист сделает все, чтобы в конце этого длинного и не всегда безболезненного пути вы стали самой счастливой матерью на свете!

Как помочь себе при болях в лобковой кости. Видео

возможные причины, тревожные симптомы, лечение и профилактика

На чтение 9 мин. Просмотров 593 Опубликовано Обновлено

Гормональные перемены в период беременности приводят к существенным внешним и внутренним изменениям. Даже молодые здоровые женщины в это время часто ощущают дискомфорт в области лонного сочленения. Зачастую такая боль спровоцирована естественными процессами и не представляет угрозы для матери и плода. Однако есть и другие причины, провоцирующие болезненность этой области.

Возможные причины появления болевого синдрома при беременности

Гинекологи утверждают, что болезненность в области лонного сочленения после 13 недели гестации является нормальной. Такое состояние обусловлено физиологическими изменениями организма в связи с подготовкой к предстоящим родам. Гормон релаксин воздействует на связки и кости, делая их подвижными и эластичными. Тазовые и лонные кости постепенно расходятся, обеспечивая плоду необходимое пространство для развития и роста. Этот естественный процесс в итоге делает роды легкими и менее болезненными.

Кроме нормальных изменений в физиологии организма дискомфорт в области лобка зачастую является предвестником преждевременных родов.  Боль может быть вызвана следующими причинами:

  • гормональным дисбалансом;
  • узкими тазовыми костями и их аномальным развитием;
  • размерами плода, его расположением и большим объемом околоплодных вод;
  • дефицитом кальция и нехваткой витамина Д;
  • недостатком магния и фосфора;
  • старыми травмами;
  • повреждением мягких тканей вокруг лобковой кости;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • склонностью к патологиям суставов и костей;
  • инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • отсутствием необходимой подвижности;
  • лишним весом.

Если при беременности болит лобковая кость при ходьбе, это может быть признаком развития симфизита. Патология характеризуется преждевременным расхождением тазовых костей и увеличением расстояния между ними на 8 мм и более. Заболевание проявляется изменением походки и дискомфортом при подъеме по лестнице. Беременной женщине сложно вставать после длительного сидения и переворачиваться на бок.

Боль в лобке после родов

После рождения ребенка лобковая кость может продолжать болеть еще в течение нескольких недель. Если причиной дискомфорта стал симфизит и повышенная выработка релаксина, болезненные ощущения постепенно пройдут сами после того, как тазовые кости займут естественное положение и гормональный фон придет в норму.

Боль в лобке при вынашивании малыша может иметь наследственный характер. Если у женщин по материнской линии при беременности и родах возникали подобные проблемы, вероятность развития дискомфорта в этой области повышается. В группе риска также находятся будущие мамы, беременные двойней.

Если после родов болит лобковая кость, это может быть следствием осложнения родовой деятельности или травмы, полученной в процессе появления малыша на свет. Повреждение лобковой кости, растяжения связок требуют консервативного лечения или хирургического вмешательства. При подозрении на перелом лобковой кости женщину немедленно госпитализируют в травматологическое отделение.

Во время обострения боли основная цель терапии — снятие болезненных ощущений. Строгий постельный режим дополняется применением антибиотиков и местных анестетиков.

Тревожные симптомы

Признаки, на которые женщина обязательно должна обратить внимание:

  • заметное изменение походки;
  • сложности с поднятием прямых ног в положении лежа;
  • сильная боль, которая мешает нормально передвигаться;
  • острая боль в лобке, нарастающая при ходьбе;
  • боль, возникающая при надавливании на лобок;
  • временный дискомфорт, проявляющийся при вставании, приседании, приподнимании и разведении ног;
  • ощущение хруста, скрипа или щелчков при движении ногами.

Подобная симптоматика может тревожить женщину с самого начала, но чаще всего боль в лобковой кости при беременности появляется на поздних сроках.

Если болевые ощущения незначительны и кратковременны, это явный признак естественной подготовки организма к процессу родов, у будущей мамы нет причин для беспокойства.

Роды при боли в промежности и лонном сочленении

Принимать решение о том, каким образом будет проходить роды при боли в лобковой кости: естественным или путем кесарева сечения, может только врач. Такое заключение делается не ранее 32 недели беременности.

Если расстояние между костями лонного сочленения составляет менее 10 мм, роды будут проводиться естественным путем, без риска причинить вред опорно-двигательной системе роженицы.

Если диагностирован симфизит второй степени, есть возможность родить самостоятельно, без осложнений и неприятных последствий для здоровья. Естественные роды при таком диагнозе разрешены, если плод не слишком крупный, расположен правильно, и у роженицы не слишком узкий таз.

После рождения ребенка женщине придется соблюдать пастельный режим около 3 дней. Таз в этом случае туго перетягивается эластичным бинтом. Далее на протяжении 3 месяцев рекомендуется носить ортопедический корсет, обеспечивающий фиксацию тазовых костей и предотвращающий их дальнейшее расхождение.

Если расстояние между тазовыми костями составляет более 1 см, назначают плановое кесарево сечение, чтобы в процессе родов не произошел разрыв связок лонного сочленения.

Постановка диагноза

Беременным женщинам противопоказано большинство методов диагностики. Сделать заключение врачу помогает осмотр, пальпация больного места и опрос пациентки, в ходе которого специалист определяет характер боли, интенсивность и частоту проявления.

В дополнение к визуальному осмотру врач назначает лабораторные исследования:

  • общий и клинический анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ уровня гормонов и прочее.

Помимо осмотра гинеколога беременной женщине может потребоваться консультация травматолога, хирурга и невропатолога.

Основным методом инструментального исследования беременных женщин является УЗИ, позволяющее определить степень расхождения лонных костей. В исключительных случаях используется МРТ.

Если боль в лобковой кости не проходит длительное время после родов, используются стандартные методы диагностики патологий костей и суставов – рентгенография и КТ.

Основные методы лечения

В период беременности женщинам не рекомендуется заниматься самолечением. Любое применение медицинских препаратов нужно согласовывать с врачом, который после необходимых лабораторно-инструментальных исследований назначит объективную терапию.

Облегчить болезненные ощущения будущей маме помогут следующие рекомендации:

  • находиться в положении сидя не дольше часа;
  • если боль возникла во время ходьбы, необходимо присесть, под поясницу подложить подушку, валик или сумку;
  • если боль беспокоит ночью при смене позы, нужно поворачиваться правильно: сначала плечи, а затем уже все тело.

При боли в лобке врач, прежде всего, назначает соблюдение правильного режима питания. В рацион необходимо включить кисломолочные продукты, жирную морскую рыбу, говяжью печень, свежие фрукты, овощи и зелень.

Специалисты также рекомендуют выполнять упражнения, чтобы избавиться от незначительной боли:

  • Расслабить все мышцы спины, встав на четвереньки. Находясь в такой позе, спину выгнуть и медленно опустить голову вниз. Выполнить 10 подходов. Такое упражнение подойдет женщинам на ранних сроках беременности или с небольшим животом.
  • Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, приподнять, затем медленно опустить бедра. Упражнение повторить 8-10 раз.
  • Оставаясь в положении лежа с согнутыми в коленях ногами, пятки расположить максимально близко к ягодицам. Медленно разводить и соединять ноги. Повторить упражнение 5 раз.

Если диета и упражнения, выполняемые в домашних условиях, не снижают болезненности, врач назначает медицинские препараты:

  • НПВП и хондропротекторы, снимающие воспаление и отечность лобковой кости: Беталгон и Хондроксид;
  • обезболивающие мази и гели, разрешенные к применению в период беременности;
  • спазмолитики – Но-шпу;
  • Меновазин – раствор для растирания болезненной зоны, обладающий сильным обезболивающим эффектом;
  • препараты кальция и комплексные поливитамины при дефиците микроэлементов;
  • антибиотики в сложных случаях.

В дополнение к медикаментозному лечению используется физиотерапия. УФ-процедуры быстро купируют воспалительные процессы. Если боль в области лобковой кости очень сильная, беременную женщину могут госпитализировать для проведения лечения по индивидуальной схеме под наблюдением медперсонала в условиях стационара.

Использование народной медицины

В третьем триместре организм начинает интенсивную подготовку к процессу родов. Этим объясняется состояние, когда лобковая кость болит при беременности на 32 неделе и более поздних сроках.

Если будущая мама уверена, что причиной дискомфорта являются физиологические изменения в организме, для снятия болезненности можно воспользоваться рецептами народной медицины. Популярностью пользуются компрессы и примочки:

  • Из черной редьки. Корнеплод необходимо очистить, натереть на мелкой терке и отжать сок. Область поясницы смазать растительным маслом и прикрыть марлей, на которую выкладывается кашица из редьки. Такой компресс оставить на 15 минут, укутавшись одеялом или шерстяным платком. Процедура будет наиболее эффективной, если делать ее перед сном.
  • Из березового сока и подорожника. Свежие листья подорожника смочить березовым соком и просушить. Затем приложить к пояснице и укутаться в плед. Компресс снимают через 15-20 минут. После процедуры желательно остаться в горизонтальном положении еще на некоторое время, укрывшись теплым одеялом.

Чтобы не навредить своему здоровью и здоровью малыша, перед использованием рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика болей в лобковой кости

Дородовой бандах снижает нагрузку на тазовые кости

Облегчить болезненность в области лобковой кости и предотвратить ее появление помогут рекомендации врачей:

  • Тщательно следить за своим питанием. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые кальцием, магнием, железом и фосфором. Лучше отказаться от острой, жирной и жареной пищи и отдать предпочтение блюдам, приготовленным на паровой бане. Беременность предполагает увеличение общей массы тела, но к каждому лишнему килограмму следует относиться осторожно. Избыточный вес повышает нагрузку на нижние конечности, суставы, позвоночник и таз.
  • Больше отдыхать. Женщинам в положении обязательно нужно отдыхать в течение дня. Рекомендуется приобрести матрац или специальную ортопедическую подушку для беременных, которые позволят принять удобное положение ночью во время сна и полноценно отдохнуть.
  • Делегировать часть обязанностей близким. Не стоит стесняться просить родных о помощи. Чрезмерные физические нагрузки и переутомление часто становятся одной из причин возникновения боли.
  • Реже сидеть. Во время отдыха предпочтительно принимать горизонтальное положение, причем ноги лучше располагать так, чтобы они находились выше уровня тела. Такое положение позволяет избежать чрезмерных нагрузок на лобковую кость. Нельзя долгое время сидеть на очень мягкой поверхности. При этом колени не должны находиться выше уровня бедер. Закидывать ногу на ногу при лобковых болях также не рекомендуется.
  • Следить за походкой и носить удобную обувь. При беременности не стоит ходить слишком быстро. Ширина шага должна быть небольшой. Высота каблука не должна превышать 5 см.
  • Снизить активность жизни и избегать резких движений. Беременным женщинам не стоит вести слишком активный образ жизни. При первых проявлениях боли и прочей тревожной симптоматики нужно временно прекратить занятия спортом и отказаться от выполнения повседневных домашних дел.
  • Заниматься специальной гимнастикой. Для каждого срока беременности разработаны отдельные комплексы упражнений, которые помогают будущей маме оставаться в хорошей физической форме, сохранять эластичность мышц и связок.
  • Делать массаж. Массажные движения позволят женщине расслабиться и снять нагрузку с тазовых костей. Однако важно помнить, что процедуру должен проводить специалист, имеющий опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста и воздействие на опасные точки могут спровоцировать преждевременные роды.

Снизить нагрузку на позвоночник и таз поможет специальный дородовой поддерживающий бандаж. Приспособление позволит разгрузить связки и равномерно распределить вес увеличившегося живота, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения. Популярностью пользуются гимнастические мячи – фитболы, занятия с которыми также облегчают боль в пояснице, лобке и бедрах при беременности.

Практически каждая беременная женщина сталкивается с болью в спине и области таза. Своевременное обращение к врачу при первых проявлениях тревожных симптомов позволит определить причину неприятных ощущений в районе лобковой кости. Если боль не вызвана патологическими процессами, у женщины нет повода для переживаний. В этом случае будущей маме просто нужно больше отдыхать и следить за своим здоровьем.

Болит лобковая кость и кости таза при беременности: причины

Процесс вынашивания ребенка очень часто сопровождается не только приятными ощущениями, но и некоторым дискомфортом, и даже болями. Беременность как таковая – это нелегкая задача для мамы, и серьезная нагрузка на весь организм. Притом, перерабатывают все органы, в том числе, и опорно-двигательный аппарат.

Иногда задача «выносить и родить» настолько тяжела и трудна, что организм мамы сам по себе уже не справляется. И начинает «сигналить» об этом хозяйке положения. А поскольку говорить умеет только сама женщина, тело включает самый доступный сигнал тревоги – боль. Начинается это, как простой дискомфорт при резких движениях. Но если уже на этом этапе ничего не сделать, дискомфорт перерастает в ноющие постоянные ощущения, в перспективе – в дикие и острые болевые приступы. И такое чувство, что болит весь таз, спина, бедра. При малейших движениях, иногда даже в состоянии покоя.

Что же ноет на самом деле? Почему у женщины могут болеть кости между ног при беременности? Это серьезная патология или «само пройдет»? Разберемся во всех вопросах по порядку.

Нормально ли, когда болят лобковая или тазовые кости при беременности?


Если что-то болит – это сигнал организма о патологии, и это ненормально. Но в случае с беременностью, все не так однозначно. Сам по себе процесс вынашивания нового члена семьи – колоссальная нагрузка на саму маму. Но организм знает, что этот процесс ведет к продолжению рода, а значит, он нужен и важен. Потому в случае с любопытным положением органы и системы не ждут, когда все станет совсем плохо, сигнализируя хозяйке положения еще при первых подозрениях на патологические процессы.

Чаще всего боли в лобковой кости и тазу начинаются в третьем триместре беременности. И она не обязательно говорит о том, что все плохо. Скорее, это просто предупреждение для женщины о том, что ей нужно быть аккуратнее, внимательнее отнестись к себе, своему образу жизни и рациону. И не делать резких движений. По факту, с подобной гаммой ощущений на поздних сроках сталкивается большая часть молодых мамочек, да и в большинстве случаев такие боли являются вариантом нормы. Но что-то ведь не так, раз беспокоят неприятные ощущения.

Причины

«Не так» в большинстве случаев только один момент – плотность лобковой кости, лонного сочленения, связок изменилась. И это отличие от того состояния, которое организм привык фиксировать, как «нормальное», и болит мамочке. Происходит такое изменение потому, что скоро роды, скоро по родовым путям должны протиснуться 3-4 килограмма счастья. Готовятся не только мышцы и связки. Под воздействием такого биологически активного вещества, как релаксин (гормон, который в избытке есть только у беременных), расслабляются сочленения тазовых костей. Больше всего под «релаксацию» попадает именно лобковая кость, которая становится податливее.
Сама по себе лобковая кость – парная, состоит она из двух лонных костей. Соединяются они четко посередине, и называется это «лонное сочленение», по-врачебному – симфиз. Именно на лобковую кость приходится больше всего нагрузки во время вынашивания крохи, и именно она будет мешать ребенку появиться на свет целым и невредимым, если мероприятия по ее размягчению пройдут не в полной мере. Кстати, чаще всего боли ощущаются именно в ней, просто гамма ощущений распространяется на весь таз.

Если все хорошо, ваш срок перешагнул за 34 неделю, и заболело между ног – вы уже знаете, от чего это бывает, это вариант нормальной беременности. Но если боль сильная, резкая, не проходит днями и ночами – лучше показаться врачу. Потому что есть и другие причины боли лобковой кости при беременности, тем более, если вы только преодолели первые недели марафона по вынашиванию ребенка или только-только перешагнули во второй триместр.

В общем и целом, патологий, при которых наблюдают боли таза и лобковой кости во время беременности, несколько:

  1. Нехватка кальция. Малыш растет внутри вас, у него начинает формироваться свой собственный скелет. Кальций для построения этого скелета он берет из крови матери. При неполноценном рационе последней кальций начинает активно вымываться из костей – малышу ведь отказать нельзя. Дефицит кальция делает кости хрупкими и ломкими, такой процесс еще называют остеомаляцией.
  2. Нехватка витамина D. Все, наверное, знают, что усвоение кальция возможно только при наличии в организме этого витамина. Нет витамина – сколько творога не ешьте, а кальция в организме не добавится.
  3. Нехватка магния и фосфора. Эти микроэлементы также важны в процессе построения нормальной костной ткани, потому их дефицит в первую очередь отразится на ваших костях.
  4. Рост матки. До беременности вес вашей матки не превышал 40-50 грамм. Теперь в ней находится малыш, вес которого уже составляет порядка 2 кг, несколько литров околоплодных вод, плацента. Да и стенка матки стала намного больше и толще. И все это давит на лобковую кость.
  5. Рост женщины. Ну как рост… Женщина в таком положении растет вширь. И кроме того веса, который ей добавляет малыш, мама прибавляет и свои «лишние» килограммчики. И одно дело, когда опорно-двигательный аппарат привык носить килограмм 60, а совсем другое – 70-75. Вся эта масса «давит на кости». Потому и —болит спина—, поясница, таз при беременности.
  6. Симфизит. Этот недуг еще называют симфизиопатией. Помните, что такое симфиз? Так вот, когда это сочленение лонных костей начинает расходиться раньше срока или происходит слишком интенсивно, лобковые кости становятся не в меру подвижными. И это уже опасно для мамы (ребенку в этом случае мало что грозит, и на том спасибо). У симфизита есть целых три стадии, и каждая наполнена своей гаммой неприятных ощущений.

Характер боли

Чтобы понимать, «нормальная» боль у вас, или это все-таки признак конкретной патологии, нужно, в первую очередь, сходить к врачу и в деталях поделиться с ним вашими ощущениями. Но даже по тому, как болит лобковая кость, можно ориентировочно определить, что беспокоит, где и почему. Это ни в коем случае не заменит консультацию у опытного специалиста, но важно понимать, что при некоторых ощущениях поход в больницу не срочный, а при некоторых обязательна госпитализация.

Боль в костях таза при беременности бывает:

  1. Ноющей. Если острых ощущений как таковых нет, но вы ощущаете дискомфорт, сравнимый с тем, как иногда болит поясница при беременности, но в области таза, это не страшно и не смертельно. Скорее всего, это вызвано банальной перегрузкой опорно-двигательного аппарата в целом, и лобковой кости в частности.
  2. Тянущей. Если болит с какой-то одной стороны, и такое чувство, что кости растягивают в стороны, это также вариант нормы, характерной для более поздних сроков. Как правило, это знак, что роды не за горами. А вот в первом и втором триместрах беременности это ненормально, и требует вмешательства специалиста.
  3. Режущей. Такие ощущения чаще всего могут возникать при резких или неловких движениях, при подъеме по ступенькам или вставании с кровати. И это очень тревожный звоночек.
  4. Колющей. По ощущениям можно описать, как «стрельнуло что-то между ног». Это может быть ранним признаком начала симфизиопатии, если вы не находитесь на 37-38 неделе гестации.
  5. Временной. Резко встали, находились или долго просидели в одном положении – заболело, помучило вас немного, да и отпустило. В этом случае сильно переживать не стоит, но не забудьте поставить в известность о таких случаях вашего врача на очередном приеме.
  6. Постоянной. Это неприятно, и выматывает не хуже головной боли при беременности. И это знак о том, что патология и проблема есть. Да, она связана с интересностью вашего положения, но лечения требует незамедлительного. Особенно, если ощущение не только постоянное, но и сильное.

Если боль сильная

Сильные болевые ощущения свидетельствуют о том, что что-то явно пошло не так у вас и у вашего скелета. Дикие боли в лобковой кости могут говорить об остеомаляции, о расхождении лонного сочленения, о наличии растяжений связок, артрита, артроза.
Это нельзя игнорировать и запивать анальгетиками. Это нужно лечить, притом не бабушкиными травками и советам соседки, у которой «тоже такое было, но я пропила шерсть единорога, настоянную на росе в полночь при растущей луне, и все прошло». Это не шутки, редко, но бывают у молодых мам серьезные патологии, связанные именно со слабостью костной структуры. Это может грозить малышу – он не пройдет «целым» по деформированным родовым путям. Это может грозить маме – после естественных родов она многие месяцы не сможет нормально передвигаться и даже сидеть прямо. Это может стать прямым показанием к родоразрешению путем кесарева сечения. Потому, если боль сильная и постоянная, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться, если есть боли лобковой кости и таза во время беременности?


Первый врач, который должен узнать, что у вас что-то где-то болит, был и остается ваш акушер-гинеколог. Любые изменения в вашем организме, так или иначе, отражаются на течении вашего положения. И не важно, это отеки при беременности, варикозное расширение вен на ногах или дикая боль в районе лобковой кости, крестца и бедер. А этот специалист, уж поверьте, пошлет вас куда надо без промедлений.

А надо вам туда, где поставят диагноз и назначат лечение с учетом беременности. То есть, к остеопату – это такой доктор, который занимается костями. Возможно, потребуется сдать кровь на общий анализ и на биохимию, мочу. Сдавайте, только так остеопат поймет, чего у вас в организме не хватает для нормального состояния костной ткани. Кроме того, не в последнюю очередь стоит «проведать» хирурга и травматолога. Первый исключит или подтвердит подозрения на симфизиопатию, второй – разберется с подозрениями на возможные переломы и трещины. В любом случае, между осмотрами и опросами придется посетить УЗИ, по результатам которого врачи вынесут окончательный вердикт и скажут вам, как с этой бедой бороться.

Как облегчить боль?


Даже не надейтесь, что в вашем положении можно выпить какую-то универсальную таблетку, и болезненные ощущения оставят вас в покое. В первую очередь, для облегчения вашего состояния вы должны точно установить его причину. Потому даже при незначительном дискомфорте посетите врача.

Если неприятные ощущения в тазу и лобковой кости вызваны подготовкой организма к родам, придется их перетерпеть. Просто старайтесь не принимать ассиметричных поз (не стойте, скрестив ноги, например), спать на мягком. Иногда поможет подкладывание подушки под ноги во время отдыха.

Если боль вызвана какой-то конкретной патологией, врач назначит вам лечение с учетом срока гестации и индивидуальных особенностей. Решив, или хотя бы немного уменьшив вашу проблему, вы уменьшите и боль. Но в некоторых особенно сложных ситуациях врач разрешит вам пить ту же Но-шпу, просто, чтобы уменьшить гамму ощущений, вызванных патологическим процессом в костях.

В любом случае, старайтесь максимально снять нагрузку с лобковой кости и таза, не находитесь в одном положении слишком долго, не делайте резких движений и старайтесь избегать действий, которые причиняют сильную боль.

Профилактика

Естественно, эту беду в разы легче профилактировать, чем заниматься лечением возникшей проблемы. И делать это нужно и до зачатия, и в процессе вынашивания нового члена семьи:

  1. Пересмотрите свой рацион. Достаточно ли мама получает всех необходимых витаминов и микроэлементов? От качества вашего питания зависит и качество вашего скелета.
  2. Пересмотрите ваш образ жизни. Активные и спортивные женщины сталкиваются с проблемой боли в лобковой кости при беременности в разы реже своих «тучных» подруг.
  3. Пройдите обследование. Особенно, если в вашем роду у женщин были проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Если проблема есть, ее лучше решить до беременности.


Кроме того, для укрепления связок и мускулатуры таза, на любых сроках беременности можно выполнять ряд упражнений. Это не только уменьшит боль, но еще и облегчит процесс появления малыша на свет:

  1. Встаньте на четвереньки, прогните поясницу, высоко подняв голову. Задержитесь на пару секунд в таком положении. Затем опустите голову вниз, спину выгните дугой. Повторяйте 5-6 раз, два-три подхода в день достаточно.
  2. Лягте на спину, максимально согните ноги в коленях. Медленно и симметрично разведите колени руками в стороны, чем больше сможете их развести – тем лучше. Делайте упражнение плавно, повторяя 7-8 раз, двух подходов в день будет достаточно.
  3. Все так же лежа на спине, согните колени под углом в 30-40°. Аккуратно и не спеша поднимите таз вверх, затем опустите вниз. Высоко при этом его поднимать не обязательно, достаточно просто оторвать от пола. Количество повторений можно брать то же, что и в предыдущем упражнении.

Лобковая кость и таз у женщин при беременности – видео

В этом видеоролике детально рассказано, от чего возникают боли в области таза, в том числе, и боли лобковой кости у беременных женщин. Кроме того, дан ряд советов, что с этим делать и куда в таком случае идти. Обязательно пересмотрите этот ролик, особенно эта информация важна для мамочек на поздних сроках.

Когда у беременной женщины что-то болит, это неприятно и неправильно. Но если боль обусловлена подготовкой организма к процессу родов – это еще полбеды, и это придется просто перетерпеть. А вот если болевые ощущения, тем более в лобковой кости, имеют патологическую природу, эту проблему нужно решать, не медля.

Поход по врачам и строгое соблюдение их рекомендаций как минимум не дадут патологии прогрессировать, что уже половина дела. В любом случае, выясните у доктора, почему болит именно у вас, а уже потом бейте тревогу и решайте вопрос. Который, как и любой другой вопрос здоровья, гораздо легче и правильнее профилактировать активным образом жизни, контролем веса и правильным питанием.

А вы чувствовали боли в лобковой кости и тазу во время беременности? Чем были вызваны такие ощущения в вашем случае? Что посоветовал врач? Делитесь вашим опытом в комментариях, это будет интересно и полезно тем молодым мамам, которые столкнулись с таким вопросом впервые. Приятной вам беременности и легких родов!

Возможные причины болей лобковой кости при беременности. Как помочь женщине при болях лобковой кости во время беременности? — Автор Екатерина Данилова

У многих женщин беременность сопровождается не только позитивными эмоциями, но и периодически возникающими болями различной локации и интенсивности.

Единицам будущим мамочкам посчастливилось в течение девяти месяцев не испытать никаких неестественных ощущений.

В большинстве случаев при малозначительных и кратковременных болях медики успокаивают беременных, объясняя происходящее естественной физиологической перестройкой организма.

Но некоторые ситуации требуют более пристального изучения и своевременного лечения.

Так, при возникновении сильных болей лобковой кости при беременности существует реальная угроза здоровью матери и ее способности к самостоятельному родоразрешению.

Физиологические причины болей лобковой кости при беременности

Тазовые кости, в состав которых и входит лобковая кость, воспринимают при вынашивании ребенка на себя наибольшую нагрузку. Кроме этого, оставаясь в своем природном состоянии, они не позволили бы женщине самостоятельно разрешиться от бремени. Суставные сочленения в этой области практически неподвижны, что позволяет надежно удерживать внутренние органы брюшины.

Только во время беременности, миновав середину срока, начинает активно вырабатываться гормон релаксин, который значительно изменяет структуру костей, а также связок и сухожилий. Под его воздействием постепенно происходит подготовка родовых путей, обеспечивающих в процессе родов беспрепятственное прохождение по ним ребенка. У связок появляется эластичность, позволяющая расходиться костям, которые стали более рыхлыми. Лобковая кость, состоящая из парных лонных костей, также подвержена изменениям. Поэтому возникновение незначительных болей лобковой кости при беременности на поздних сроках не должно вызывать тревоги, так как объясняется физиологическими изменениями:

•    увеличением механической нагрузки на тазовые кости;

•    расслаблением связок, а также хрящевых соединений под влиянием гормонов;

•    нарушением осанки женщины на поздних сроках беременности.

Патологические боли лобковой кости при беременности

Кроме естественных процессов, боль лобковой кости при беременности может сигнализировать о патологии. В организме женщины могут проявиться старые заболевания, которые обострились во время беременности или возникнуть специфические проблемы, связанные с беременностью.

Симфизиопатия

Значительное расхождение лобкового сочленения вызывает у женщин нестерпимые боли, которые усиливаются во время ходьбы, поворотов в кровати, при попытке развести или поднять ноги, во время подъема по лестничному маршу.

Причины такого явления досконально не выяснены медиками, но провоцирующими факторами могут стать ситуации в виде:

•    большого объема околоплодных вод;

•    довольно крупного плода;

•    избытка гормона релаксина;

•    предрасположенности женщины к суставным заболеваниям;

•    дефицита витамина D, отражающегося на усвоении кальция;

•    дисбаланса микроэлементов магния, кальция и фосфора.

Локализация боли наблюдается в районе лобкового сочленения, но может распространяться к нижней части живота, в пах и промежность. Неприятные ощущения также возникают в бедре, ноге и пояснице. Болевые ощущения провоцируют:

•    утиную походку;

•    неспособность поднять прямую ногу из положения лежа;

•    невозможность отведения ноги в сторону и стояние на одной ноге.

Патология никоим образом не отражается на протекании беременности и состоянии плода, но является угрозой для матери. В таком положении существует предрасположенность к полному разрыву лонного сочленения, что лишает женщину возможности самостоятельно передвигаться. В большинстве случаев при постановке диагноза симфизиопатия и фиксации расхождения костей более чем на 10 мм запрещено самостоятельное родоразрешение, и требуется кесарево сечение.

Мышечно-скелетные патологии

1.    Остеит лонных костей проявляется болезненным воспалением всех тканей в районе лонного сочленения. Может быть спровоцирован, как беременностью, так и предыдущими урогенитальными вмешательствами, травмами, а также спондилоартритом.

2.    Остеомиелит лонных сочленений – инфекционная патология, которая встречается довольно редко и связана с осложнениями оперативных вмешательств, проведенных за две недели – три месяца до обострения.

3.    Остеомаляция, спровоцированная беременностью, связана со значительной нехваткой витамина D. Кроме болезненности лобковой кости отмечаются боли в позвоночнике, ребрах и грудине.

Другие патологии, вызывающие боли в лобковой кости при беременности

1.    При кратковременном остеопорозе во время беременности могут поражаться тазобедренные и другие суставы. При этом болевые ощущения наблюдаются в бедрах со стороны паха с перераспределением в колено и лобковую кость.

2.    Увеличение поясничного лордоза, связанного с беременностью вызывает сильные боли не только в пояснице, но и в ягодицах, ногах и лобковой области. С приближением и во время родов такие боли усиливаются, но после родоразрешения полностью исчезают.

3.    При инфекциях мочевыводящих путей может фиксироваться боль за лонной костью, которую при диагностике часто путают с патологиями лонного сочленения. В отличие от симфизита не нарушаются двигательные способности и походка, болезненность над лобком при пальпации отсутствует.

Диагностика болей лобковой кости при беременности

Независимо от интенсивностей болевых ощущений в области лобка при беременности, следует сообщить об изменении состояния своему гинекологу. Только квалифицированный осмотр сможет выявить серьезность изменений. Медик определит целесообразность дальнейшего обследования, которое может включать при подозрениях на симфизит:

•    осмотр врача-физиотерапевта на подтверждение симптома Тренделенбурга, при проведении которого наблюдается опускание ягодицы во время стояния на одной ноге и болезненные ощущения при пальпации лобковых костей;

•    осмотр на выявление симптома Патрика-Фабера, который проявляется болевыми ощущениями в районе крестцово-подвздошных сочленений во время одновременного фиксирования подвздошных костей врачом и сгибания пациентом ноги в бедре с расположением стопы к противоположному колену.

•    рентгеновские снимки таза, на которых фиксируется расхождение лонных костей, а также их смещение на снимках, выполненных при стоянии пациента на одной ноге (рентгеновское обследование при беременности применяют в крайних случаях).

Для диагностики прочих патологий, кроме обследований методом пальпации и рентгеновских снимков, применяют специфические методы обследований, которые могут состоять:

•    из посевов крови, мочи на выявление инфекций;

•    из ультразвуковых обследований;

•    анализа мочи при помощи индикаторных полосок;

•    обследования крови, других материалов на выявление содержания микроэлементов.

Лечение болей лобковой кости при беременности

Если не выявлены никакие патологии и боли лобковой кости при беременности обусловлены естественными процессами, особое лечение не требуется.

При обнаружении инфекционных процессов требуется терапия безопасными при беременности антибиотиками.

Отклонения, вызванные дисбалансом микроэлементов и витамин, легко корректируется питанием или приемом витаминных комплексов, разработанных для беременных.

Чрезмерное расхождение лонных костей во время беременности не лечится. Терапия направлена на предотвращение дальнейшего прогресса патологии и улучшение состояния беременной.

Для этого медиками рекомендуется:

•    при сильных болезненных ощущениях принимать разрешенные обезболивающие медикаменты типа Но-шпы или воспользоваться раствором Меновазина для растирания болезненного участка;

•    если присутствует воспаление в области лобковой кости использовать мази в виде Беталгон геля или Хондроксида;

•    ограничить двигательную активность, при возможности исключить передвижение по лестницам;

•    стараться меньше сидеть, а в положении стоя находиться не более получаса, распределив вес на обе ноги;

•    уменьшить нагрузку на суставы и позвоночник, воспользовавшись специальным валиком под ноги для ночного отдыха;

•    применять специальные ортопедические бандажи;

•    при подъеме с кровати перераспределять нагрузку на верх туловища;

•    применять специальные упражнения лечебной гимнастики, позволяющие снять напряжение.

Если улучшения не наблюдаются, женщине могут предложить пройти лечение в условиях стационара. О целесообразности проведения кесарева сечения при симфизите принимают решение после 30–32 недели, исходя из степени расхождения костей, величины плода и состояния других тазовых костей беременной.

Профилактика болей лобковой кости при беременности

Для предотвращения появления осложнений в виде расхождения лобкового сочленения необходимо с начала беременности:

1.    Уделять достаточно внимания физическим лечебным упражнениям, позволяющим значительно укрепить и сделать эластичными суставы и связки.

2.    Обеспечить рациональное питание, включающее продукты с содержанием важных для беременной микроэлементов и витамин.

3.    Принимать при рекомендации доктора дополнительные витаминные комплексы.

4.    Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и уметь правильно их распределять.

5.    Соблюдать рекомендованный медиком режим отдыха.

6.    При стремительно увеличивающемся животе применять бандаж для его поддержки с целью предупреждения лишнего давления на лобковые кости.

С болями лобковой кости сталкиваются не единицы беременных. И лишь у некоторых диагностируются серьезные патологии.

Однако следует помнить, что такие отклонения, кроме вызванных инфекционными факторами, не угрожают малышу, а вовремя поставленный правильный диагноз поможет избавиться от сильных болевых ощущений.

Полезные ссылки:

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает боль в лобке у беременной, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы пройти своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась боль в лобке и как быстро и эффективно улучшить состояние будущей мамы.

Перечень заболеваний, при которых встречается боль в лобке у беременной:

  • Физиологическое состояние, при котором плод в процессе роста и развития начинает давить на тазовые кости;         
  • Повышенная выработка гормона релаксина. Релаксин негативно действует на кости и связки. Это приводит к размягчению костей таза его связок;         
  • Симфизит – перерастяжение симфиза в результате выработки релаксина;         
  • Неправильно развитая лобковая кость;         
  • Недостаток кальция;         
  • Перелом тазовых костей.

При нормально проходящей беременности врачи допускаю наличие несильных болей в области лобка. Это считается нормальным явлением на поздних сроках беременности, когда организм беременной активно готовится к родам, и плод давит на тазовые кости. В любом случае лечащий врач-гинеколог должен быть предупреждён о наличии болевых ощущений в области лобка.

Лечением боли в лобке у беременной должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить боли в лобке у будущей мамы, как избавиться от осложнений от боли в лобке и предотвратить её появления у беременной в дальнейшем.

Ответить на вопрос, что делать при боли в лобке у будущей мамы, смогут ответить следующие специалисты:

  • Акушер-гинеколог;         
  • Травматолог;         
  • Хирург.

Сильные боли в области лобка при беременности могут быть как безопасными или физиологическими, так и опасными. Возможна угроза самопроизвольного абортирования плода, особенно если эти боли сопровождаются другими характерными симптомами. Если боль односторонняя, то это свидетельствует о поражении яичников. Помимо всего внематочная беременность так же даст о себе знать болями в области лобка.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании боль в лобке при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг боль в лобке при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как боль в лобке при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга боль в лобке при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить боль в лобке при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Почему болит лобковая кость при беременности

Боли во время беременности буквально преследуют женщину. При этом они могут быть самыми разнообразными – и по силе, и по яркости ощущений, и по локализации.

Третий триместр — время, когда плод уже значительно прибавил в весе, да и весь организм матери активно готовится к родам, женщина может почувствовать странные и неприятные ощущения в области лобка. При этом ситуация, когда болит лобковая кость при беременности, — вполне нормальна. Так, кости таза начинают готовиться к предстоящим родам.

 

Почему может болеть лобковая кость во время беременности — симптомы и факторы риска

Боль в лобковой области при беременности на сроке 20 недель и больше – норма, отмечают врачи.

В медицине лобок называется лонным сочленением или симфизом. Он представлен хрящевой тканью и является связкой для двух лобковых костей. По своей физиологии этот комплекс неподвижен, но из-за беременности у женщин выделяется гормон релаксин – вещество, расслабляющее связки. Повышенная их эластичность необходима, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути матери и в них не застрял.

Однако в результате этого кости таза остаются без своего прочного корсета. Симфиз становится подвижным. Ощущения от этого, если изучить отзывы будущих матерей, не самые приятные.

Когда развивается боль, или даже когда у беременной просто ноет в области промежности, у многих возникает вопрос, что это может быть, и угрожает ли такое состояние плоду.

Врачи отмечают, что в норме болит не очень сильно. Но если боли в лобковом симфизе усиливаются, говорят, что началось воспаление. В этом случае беременной ставят диагноз симфизит.

В обычном состоянии лобковые кости у женщины находятся друг от друга на расстоянии до 5 мм. Из-за процессов, протекающих во время беременности, кости таза могут расходиться на расстояние до 8 мм, т.е. почти в 2 раза. Несмотря на то, что это нормально, врачи уже при таком расхождении ставят I стадию лонного симфизита.

Боли в лобковой части при беременности игнорировать не стоит – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь кости могут продолжать расходиться и на большее расстояние. Если расстояние между ними достигает 2 см, говорят о II стадии.

Из плюсов состояния, когда болит лобковая кость во время беременности, можно назвать тот факт, что такая ситуация никак не вредит ребенку. Так что хотя бы за плод в это время можно не переживать.

Если кость болит при ходьбе, можно с уверенностью говорить о наличии симфизита у будущей матери.

В числе симптомов патологии называют:

  • острую боль во время ходьбы (очень сильно болит), в положении сидя, при попытке развести ноги в стороны, при поворотах тела и попытках поменять положение тела;
  • появление походки, похожей на утиную – когда болит в районе лобковой кости, именно такая семенящая поступь позволяет снизить неприятные ощущения;
  • болезненность при нажатии;
  • наличие посторонних звуков, как например, щелчки, треск и прочие варианты при ходьбе;
  • нередко болит часть промежности, но также боль может переходить на копчик, поясницу, пах и даже отдает в бедро.

Причины развития симфизита

Когда у беременной начинает ныть в промежности, или она чувствует, что при ходьбе болит в низу, ей стоит показаться врачу, чтобы точно выяснить, почему болит. Причины могут быть совершенно разные.

И тут важно понимать, что по большей части это физиологически нормальный процесс, но все же встречаются и патологические ситуации, когда начинает болеть лобок.

Под физиологическим расхождением понимают небольшой дефект, когда кости расходятся на небольшое расстояние, и лобковые боли не такие сильные и надоедливые. Зачастую это происходит в третьем триместре.

В этом случае отмечают, что причиной становится гормональное расстройство, из-за чего активно размягчаются связки лонной кости. Это часть процесса подготовки к родам. Если болит сильно, боль не проходит и мешает полноценно двигаться, стоит провериться на наличие патологий.

Так, в списке патологических причин, почему болит лобковая кость при беременности:

  1. Крупный плод.
  2. Низкое расположение плода.
  3. Многоводие.
  4. Недостаток кальция в организме, нехватка витамина D, отсутствие в полном объеме необходимого магния, кальция и фосфора.
  5. Наследственность по заболеваниям опорно-двигательного аппарата у дамы – например, травмы таза.

Как диагностируют проблему у беременных?

Для постановки точного диагноза будущей матери могут назначить УЗИ, если она на сроке до 16 недель, или рентген, если срок выше. По результатам могут назначить лечение.

Врач обязательно заносит в карточку беременной информацию об имеющихся проблемах. Это необходимо, чтобы в родах не возникло никаких неожиданных «сюрпризов».

Что нужно сделать женщине, чтобы унять боль — полезные советы

Лечение, как таковое, при обычном течении симфизита, если он неосложненный, не назначается. После рождения малыша связки матери приобретут свое первоначальное состояние и вернутся на место.

Если боли довольно сильные, то по согласованию с врачом можно использовать разрешенные при беременности обезболивающие препараты – таблетки и мази. В случае, когда наблюдаются явления отека, врачи могут порекомендовать применение нестероидных противовоспалительных кремов и мазей.

Однако тут важно учитывать, что все лекарственные средства обязательно должен назначать врач.

Также беременной могут посоветовать прием кальция. Но тут важно понимать, что с ним стоит быть поаккуратнее – переизбыток такого вещества, потребляемого извне, может привести к закостенению черепа малыша, что станет причиной родовых травм.

Если болит лобковая кость во время беременности, врач может прописать женщине использование бандажа. А также ЛФК, что позволит разгрузить связки и укрепит мышцы. Бандаж будет удерживать кости, не давая им расходиться шире.

От острых болей будущей маме помогут избавиться и простые рекомендации.

Сидеть даме в положении нужно на мягком, не закидывая ногу на ногу и не в ассиметричном положении тела. Из положения лежа следует вставать, сначала разворачивая верхнюю часть корпуса, а только потом менять положение таза.

Схожим образом — аккуратно разворачиваясь, стоит переступать, если необходимо развернуться. Важно понимать, что никаких резких движений быть не должно.

Чтобы избежать проявления болей, также стоит позаботиться и о своем меню – в рацион следует добавить молочных продуктов, орехов и сухофруктов, бобовых, круп и листовых овощей темно-зеленого цвета.

Опасность при игнорировании симптомов

Если болит у беременной в области лонного сочленения, нельзя этот факт игнорировать. Причем неважно, насколько интенсивной будет боль. Степень развития ситуации правильно может оценить лишь врач.

Если же оставить такие проявления без внимания, можно получить серьезные осложнения. Стоит понимать, что сам симфизит для плода не несет опасности, но если на фоне расхождения костей таза появляется воспалительный процесс, то это уже может затронуть и малыша. Так, например, из-за воспаления может нарушиться питание в цепочке мать-плод, а также оно нередко запускает преждевременных родов.

Местное воспаление вызывает отек в области промежности, нередко сопровождающийся повышенной температурой тела. А это становится причиной дополнительной нагрузки на организм беременной, который и так работает за двоих. Возникает реальный риск инфицирования вод и плаценты.

Самым тяжелым осложнением считается разрыв симфиза. Он происходит ближе к родам – недели после 37-ой, когда головка малыша уже опустилась. В этом случае начинает усиливаться давление на связки, и они не выдерживают. Стоит понимать, что при тяжелом течении ситуации врачи будут рекомендовать роды через кесарево сечение. Ведь лонное сочленение может еще сильнее пострадать.

Видео с полезными советами:

Профилактика болей лобковой области при беременности

Чтобы не допустить развития у себя болей в области лобка, будущей матери стоит следить за весом – лишние килограммы будут усиливать давление на промежность.

Кроме того, стоит выбрать мягкий матрас, исключить подъемы по лестницам по максимуму, выдерживать определенную физактивность. Легкая физкультура пойдет исключительно на пользу.

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) при беременности

Ожидаете и испытываете тазовую боль? Это может быть дисфункция лобкового симфиза. Вот что вам нужно знать об этом неудобном состоянии беременности, включая потенциальные риски и методы лечения.

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) или боль в тазовом поясе (PGP) возникает, когда связки, которые обычно удерживают тазовые кости в правильном положении во время беременности, становятся слишком расслабленными и растягиваются незадолго до родов (по мере приближения родов все должно начать ослабевать) ).

Это, в свою очередь, может сделать тазовый сустав — он же лонный симфиз — нестабильным, вызывая довольно странные ощущения, включая тазовую боль.

Насколько часто ШРЛ встречается у беременных?

Частота диагностированной ШРЛ составляет примерно 1 случай на 300 беременностей, хотя некоторые эксперты считают, что до 25 процентов всех беременных женщин страдают ШРЛ (хотя не у всех она диагностируется).

Каковы признаки и симптомы ШРЛ?

Наиболее распространенными симптомами являются трудности при ходьбе и мучительная боль (как будто ваш таз разрывается).Обычно боль концентрируется в области лобка, но у некоторых женщин она иррадиирует в верхнюю часть бедер и промежность.

Боль может усиливаться при ходьбе и выполнении упражнений с нагрузкой, особенно при подъеме одной ноги, например при подъеме по лестнице, одевании, посадке и выходе из машины или даже переворачивании в постели.

Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза?

Виновником СДЛ является метко названный гормон релаксин, который делает ваши связки эластичными, чтобы ваш ребенок мог облегчить свой путь в этот мир.

Иногда релаксин слишком хорошо справляется со своей задачей, ослабляя связки вокруг тазовой кости задолго до того, как ребенок будет готов выйти, что вызывает движение (и, к сожалению, боль) в тазовом суставе.

Что вам нужно знать о SPD

В очень редких случаях сустав может раздвигаться, состояние, называемое диастазом лобкового симфиза или разделением симфиза, которое может вызвать более серьезную боль в тазу, паху, бедрах и ягодицах. ШРЛ также может ухудшиться после родов и потребовать медицинского вмешательства, но это тоже очень редко.

Для большинства мам после рождения ребенка и прекращения выработки релаксина ваши связки (и танцевальные движения) возвращаются к норме.

Лечение дисфункции лобкового симфиза во время беременности

Есть несколько способов уменьшить дискомфорт, если вы страдаете от этого симптома беременности, в том числе:

  • По возможности избегайте триггеров. Сядьте, чтобы одеться, и избегайте подъема и толкания тяжестей (которых вам следует избегать в любом случае!).
  • Приложите грелку или пакет со льдом к лобковой кости. Если вы используете грелку, не оставляйте ее включенной более чем на 10 минут, так как это может привести к повышению температуры тела вашего ребенка. (Вы можете безопасно включать и выключать прокладку каждые 10 минут.)
  • Носите пояс для поддержки таза. Они легко доступны в Интернете и «укрепляют» тазовые кости на место во время беременности.
  • Делайте упражнения Кегеля и наклоны таза. Регулярная практика помогает укрепить мышцы таза.
  • Попросите обезболивающее. Если боль сильная, попросите своего лечащего врача выписать обезболивающие.
  • Подумайте о физиотерапии. Ваш поставщик акушерских услуг может помочь вам решить, является ли это хорошим вариантом.

Постарайтесь успокоиться, зная, что это тоже временное явление и, скорее всего, исчезнет после рождения ребенка. Так что держись там!

Бандажи для живота для поддержки вашего животика

What to Expect выбирает продукты на основе независимых исследований и предложений нашего сообщества, состоящего из миллионов родителей; узнать больше о нашем процессе проверки.Мы можем получать комиссионные от торговых ссылок.

Лучшие бандажи для поддержки живота по мнению будущих мам

Просмотреть все

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включен блокировщик рекламы.

Внесите наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения от наших партнеров.

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный товар, потому что у вас включен блокировщик рекламы.

Внесите наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения от наших партнеров.

Дисфункция лонного сочленения (ДЛС) при беременности – «Золотое правило» для страдающих

Болезненная дисфункция лобкового симфиза (SPD).

Много.

Но что именно?

Каковы причины?

И что еще более важно, что вы можете сделать, чтобы предотвратить или справиться с этим?

 

Что такое дисфункция лобкового симфиза (SPD)?

Дисфункция лонного сочленения, обычно сокращенно обозначаемая как «SPD», представляет собой боль или дисфункцию, возникающую в суставе, где две половины таза встречаются спереди.Это прямо над пространством между ногами.

Другие названия дисфункции лобкового симфиза включают:

  • Послеродовая тазовая боль,
  • Тазовая боль, связанная с беременностью (PRPP),
  • Боль в тазовом поясе, связанная с беременностью (о которой мы писали здесь), и
  • Передняя или задняя тазовая боль

Симптомы НРЛ включают:
  • «стреляющая» боль в суставе в передней части таза, между ногами.Некоторые женщины описывают это как ощущение «пинания в промежность» или иногда называют это «молнией промежности».
  • боль иррадиирует в нижнюю часть живота, спину, пах, промежность (область между влагалищем и задним проходом), бедро и/или ногу.
  • боль при движении, особенно:
    • пешком,
    • стоя на одной ноге или
    • отвести ногу в сторону
  • боль при повседневной деятельности, в том числе:
    • наклон вперед,
    • стоя на одной ноге,
    • вставание со стула,
    • подъем или спуск по лестнице или
    • перевернуться в постели
  • боль уменьшается в покое
  • щелчки, щелчки или скрежет, слышимые или ощущаемые в области лобкового симфиза
  • болезненный секс
  • случайные затруднения при мочеиспускании

Каковы причины дисфункции лобкового симфиза (SPD)?

К сожалению, никто точно не знает, почему у некоторых женщин развивается дисфункция лобкового симфиза (SPD), в то время как другие легко переносят беременность.

Когда вы беременны, особенно в последние месяцы, у вас будет более высокий уровень циркулирующего гормона «релаксина».

Роль релаксина, как правило, заключается в том, чтобы помочь смягчить связки таза, чтобы подготовить ваше тело к родам ребенка через родовые пути.

Кажется, что женщины, которые предрасположены к развитию ШРЛ (из-за факторов риска, описанных ниже), подвержены возникновению боли из-за этого ослабления.

 

Каковы факторы риска дисфункции лобкового симфиза (SPD)?

Исследования показали, что существует ряд факторов риска, из-за которых у одних женщин вероятность развития дисфункции лобкового симфиза (ДНЛ) выше, чем у других.

Предрасполагающие факторы к НРЛ и тазовой боли во время беременности:

  • семейный анамнез ШРЛ, т. е. ваша мама или сестры также страдали этим
  • у вас уже была дисфункция лобкового симфиза в другой раз в жизни, например, во время предыдущей беременности
  • раннее начало менструаций,
  • использование оральных контрацептивов,
  • вынашивание нескольких детей одновременно, напр. близнецы или тройни,
  • большая масса тела,
  • высокий уровень стресса,
  • низкая удовлетворенность работой,
  • история болей в пояснице,
  • предыдущая патология таза или спины, травма или травма
  • отсутствие регулярных упражнений,
  • гипермобильность, или
  • ребенок крупнее среднего или переношенная беременность.

 

Факторы, связанные с дисфункцией лобкового симфиза после родов:

  • грудное вскармливание — считается, что это способствует более длительной циркуляции гормонов беременности в организме,
  • Развитие дисплазии тазобедренного сустава у вашего ребенка.

 

Что такое «золотое правило» для страдающих дисфункцией лобкового симфиза (SPD)?

Если вы беременны и страдаете от болей в тазовом поясе (БТП), то ЖИЗНЕННО соблюдайте наше «Золотое правило» БТП во время беременности, а именно…

 

Старайтесь не переносить весь вес тела на одну ногу.

Это потому, что, когда вы делаете это, вы прикладываете много сдвигающих усилий через один или оба лобковых симфиза (где две половины вашего таза соединяются вместе спереди — также известные как «пах», «промежность»). , или крестцово-подвздошные суставы, где две кости, которые большинство людей называют «тазобедренными», соединяются с крестцом («копчиком»).

Как избежать или справиться с дисфункцией лобкового симфиза (SPD)?

Некоторые из способов, которыми вы можете непреднамеренно делать это, включают в себя и некоторые возможные решения:

  • Надевание или снятие штанов или носков – при этом садитесь
  • Мытье или сушка ног — прочный пластиковый табурет/стул в душе или ванной может помочь
  • Подъем и спуск по лестнице-  используйте лифт, если он доступен.Если вы дома, поставьте корзину наверху или внизу лестницы и соберите несколько вещей, прежде чем нести один немного больший груз, вместо того, чтобы подниматься и спускаться несколько раз. Однако будьте осторожны, чтобы не перегрузить корзину, чтобы она не была слишком тяжелой.
  • Посадка и выход из машины- сначала сядьте на сиденье и одновременно поверните оба колена внутрь или наружу из машины.

 

Как только вы осознаете, какое раздражение может вызвать перенос веса тела на одну ногу, у вас появится множество других способов делать это в течение дня.По возможности обдумайте задачу и попытайтесь найти лучшее решение. PGP может быть довольно изнурительным, поэтому, если вы сможете избежать его усугубления, в долгосрочной перспективе вам будет намного лучше.

 

 

 

 

Если вам нужна дополнительная информация, мы также обсуждали PGP в предыдущих сообщениях. Это включает в себя варианты лечения здесь и стратегии самоконтроля здесь.

 

Если вам нужна более персонализированная консультация, позвоните нам по телефону (03) 9372 7714 или забронируйте онлайн сегодня.

Боль в лобковых костях — Шепчущая вагина

Боль в лобковых костях (также известная как SPD) может вызывать сильный дискомфорт во время беременности и после родов. В вашем организме повышено количество гормона релаксина, из-за которого все ваши суставы становятся рыхлыми, что хорошо, так как позволяет вашим тазовым костям распространяться вместе с растущим плодом. Однако это может привести к нестабильности и боли в лобковой кости и крестцово-подвздошных суставах.

 

ПОДДЕРЖКА : Обязательным условием является получение компрессионной или поддерживающей поддержки для беременных, чтобы обеспечить поддержку костей таза.Носите этот пояс Serola ВСЕ время правильно, особенно во время упражнений, которые должны включать только ходьбу, плавание, легкую йогу и ничего сильного, если вы испытываете боль.

 

СОН : Когда вы спите ночью на боку, положите подушку между коленями. Когда вы переворачиваетесь в постели, поместите подушку между коленями и осторожно сожмите ее, переворачиваясь на бок. Вы можете носить пояс Serola, чтобы спать, если у вас есть боль в ночное время.

 

СТАБИЛИЗАЦИЯ : Вы также можете выполнять легкие сокращения тазового дна (кегеля) и брюшного пресса, когда поднимаете детей, автокресло, коробку, что-то тяжелое.Это поможет стабилизировать таз, прежде чем вы что-то поднимете.

 

ИЗБЕГАЙТЕ : Избегайте определенных движений, которые могут вызвать боль, таких как стояние при одевании, надевании носков и обуви или бритье ног. Вместо этого садитесь. Старайтесь не садиться и не выходить из машины одной ногой за раз. Держите ноги вместе и повернитесь на бок вместо того, чтобы выставлять одну ногу, а затем другую. Старайтесь не расставлять ноги очень широко, иначе это будет тянуть лобковую кость (звучит странно, но, например, избегайте глубоких приседаний, позы ребенка, растяжки бабочки, выпадов или упражнений на пилатесе).

 

 

Хотите узнать больше? Поработайте с Pelvic Health PT, чтобы узнать, как правильно укрепить мышцы и вернуться к занятиям без боли.

 

 

 

 

 

_____________________________________________________________________________________________________________

Хотите узнать больше о том, как предотвратить или преодолеть проблемы с тазовым дном?
Загрузите это бесплатное руководство, содержащее несколько простых, выполнимых и совершенно не странных советов, которые помогут лучше заботиться о себе там, внизу.
________________________________________________________________________________________________________________

 

Сара Рирдон PT, DPT, WCS является владельцем NOLA Pelvic Health и основателем The Vagina Whisperer, ресурса для онлайн-обучения и терапии в области тазового здоровья, чтобы помочь женщинам во всем мире с заболеваниями тазовых органов. Она является сертифицированным физиотерапевтом по женскому здоровью и уделяет особое внимание лечению тазовых болей, а также состояниям при беременности и послеродовом периоде.Она мама, жена, фанатка Saints и хочет заниматься йогой.

Что происходит с вашей спиной и тазом во время беременности?

Почему болит? От 50 до 80% беременных женщин жалуются на боль в КПС (таз) или в поясничном отделе позвоночника на протяжении всей беременности. Эта боль связана с биохимическими и структурными изменениями во время беременности и на протяжении всего послеродового периода (т.е. после родов), пока мать еще кормит грудью. Когда вы беременны, вырабатывается гормон релаксин, и его уровень продолжает расти в течение 1-го триместра и в последние недели беременности.Этот гормон, как следует из названия, «расслабляет» или ослабляет мышцы, сухожилия и связки в организме, чтобы тело могло приспособиться к растущему ребенку. Этот гормон также разрушает коллаген и препятствует его синтезу. Так что же все это значит? Ну, во-первых, увеличенный вес живота означает, что ваш таз наклоняется вперед, и в результате ваша спина компенсирует это, выгибаясь еще больше, то есть изгиб вашей спины углубляется, чтобы вы могли сохранять равновесие. Это «гиперлордотическое» положение может вызвать заедание и раздражение суставов спины, поскольку нормальная смазка и движение через них уменьшаются.Что с тазом? Соединение между тазом (подвздошной костью) и позвоночником (крестцом) называется крестцово-подвздошным суставом (КПС). Обычно шероховатые, похожие на борозды соединительные поверхности крестца и подвздошной кости смыкаются и помогают стабилизировать сустав. Однако, когда вы беременны, гормон релаксин ослабляет и расширяет суставы в передней и задней части таза (SIJ и лобковый симфиз), что снижает их стабильность и изменяет эффективность мышц, которые крепятся вокруг этой области. По сути, сам сустав расшатывается, связки становятся слабыми, а мышцы, которые обычно стабилизируют таз, не могут работать так же эффективно.Если сложить все это вместе с повышенной нагрузкой на ребенка, то получится нестабильный таз, который часто вызывает боль.

Родовая травма также может привести к разрыву или ослаблению некоторых связок таза. Боль в области таза, как правило, тупая, но может стать более острой при таких действиях, как вставание из положения сидя, подъем по лестнице и выход из машины. Обычно это с одной стороны, но может быть и с обеих сторон, и боль может отдавать в ягодицу или заднюю часть бедра.

Что я могу сделать?

  • избегать чрезмерных односторонних (т.е. на одной ноге нагрузок с весовой нагрузкой, например, чрезмерных скручиваний, поднятия тяжестей, стоячих поз на одной ноге, подъема по лестнице.
  • Встаньте со стула или машины с равномерным весом на обе ноги.
  • Спите на боку с подушкой между ногами и под тазом.
  • Обратитесь к физиотерапевту, который научит вас тренировать мышцы кора, так как исследования показали, что эти мышцы очень важны для стабилизации нижней части спины и таза (они действуют как корсет вокруг нижней части спины и области таза).
  • Избегайте длительного лежания на спине, особенно после 19 недель беременности. Это связано с тем, что вес ребенка и матки может сдавливать кровеносные сосуды и уменьшать приток крови к плаценте и ребенку.
  • Когда вы стоите, сохраняйте правильную осанку, чтобы уменьшить нагрузку на спину и таз.
  • Встаньте прямо, как будто кто-то дергает за веревку, прикрепленную к вашей макушке.
  • Держите живот и ягодицы втянутыми, чтобы уменьшить кривизну нижней части спины.Не задерживай свое дыхание.
  • Держите колени слегка согнутыми, когда стоите, так как блокировка коленей может увеличить степень искривления нижней части спины.
  • Сидя, выбирайте хороший стул с прямой спинкой и не сутультесь. Согнитесь бедрами, а не спиной.
  • Не поднимайте и не переносите тяжелые предметы.
  • Уменьшите длину шага.
  • Пояс для беременных вокруг таза может принести некоторое облегчение, поскольку он снова стабилизирует таз. Поговорите об этом со своим физиотерапевтом.
  • Начните тренировать мышцы тазового дна, чтобы предотвратить недержание мочи:
    • постараться не ходить в туалет при первом позыве, а дождаться второго позыва
    • подумайте о мышцах тазового дна (мышцах, которые позволяют вам удерживать мочу) как о гамаке и аккуратно подтяните их к животу; ежедневно выполняйте 10 удержаний по 10 секунд
    • используя те же самые мышцы, выполните 10 сильных сокращений (не нужно их удерживать)

Беременность может быть трудным периодом из-за болей в пояснице и крестцово-подвздошном сочленении, и часто новые мамы сталкиваются с проблемами в этих областях, когда они также ухаживают за своим ребенком.Можно многое сделать, чтобы стабилизировать нижнюю часть спины и таз, чтобы уменьшить эти проблемы, а также дать советы по обычным повседневным занятиям, которые помогут уменьшить нагрузку на спину. Если вы не уверены, пожалуйста, поговорите с нами или вашим местным физиотерапевтом о том, как мы можем помочь вам насладиться этим захватывающим периодом вашей жизни!

Тазовая боль | Медицина Джона Хопкинса

Что такое тазовая боль?

Тазовая боль является распространенной проблемой среди женщин. Его характер и интенсивность могут колебаться, и его причина часто неясна.В некоторых случаях болезнь не проявляется. Тазовая боль может быть классифицирована как острая, то есть боль внезапная и сильная, или хроническая, то есть боль либо приходит и уходит, либо постоянная, длящаяся в течение месяцев или дольше. Тазовая боль, которая длится более 6 месяцев и не показывает улучшения при лечении, называется хронической тазовой болью. Тазовая боль может возникать в половых органах или других органах внутри и вокруг таза или может быть психологической. Это может усугубить боль или даже вызвать ощущение боли, когда нет физической проблемы.

Что вызывает тазовую боль?

Тазовая боль может иметь несколько причин, в том числе:

  • Воспаление или прямое раздражение нервов, вызванное травмой, фиброзом, давлением или внутрибрюшинным воспалением

  • Сокращения или судороги как гладких, так и скелетных мышц

  • Некоторые из наиболее распространенных источников острой тазовой боли или боли, возникающей очень внезапно, могут включать:

    • Внематочная беременность (беременность, наступившая вне матки)

    • Воспалительные заболевания органов малого таза (также называемые ВЗОМТ, инфекция репродуктивных органов)

    • Перекрученная или разорвавшаяся киста яичника

    • Выкидыш или угроза выкидыша

    • Инфекции мочевыводящих путей

    • Аппендицит

    • Разрыв маточной трубы

Некоторые из состояний, которые могут привести к хронической тазовой боли, могут включать:

  • Менструальные спазмы

  • Эндометриоз

  • Миома матки (аномальные новообразования на стенке матки или в ее стенке)

  • Рубцовая ткань между внутренними органами в полости малого таза

  • Полипы эндометрия

  • Рак репродуктивного тракта

Другие причины могут быть связаны с проблемами пищеварительной, мочевыделительной или нервной систем.

Каковы симптомы тазовой боли?

Ниже приведены примеры различных типов тазовой боли, наиболее часто описываемых женщинами, и их возможная причина или происхождение. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Тип боли Возможная причина
Локальная боль Может быть следствием воспаления
Сжатие Может быть вызван спазмом мягких органов, таких как кишечник, мочеточник или аппендикс
Внезапное начало боли Может быть вызвано временным дефицитом кровоснабжения из-за обструкции кровообращения
Медленно развивающаяся боль Может быть следствием воспаления червеобразного отростка или кишечной непроходимости
Боль во всем животе Может свидетельствовать о скоплении крови, гноя или кишечного содержимого
Боль, усиливающаяся при движении или во время обследования Может быть результатом раздражения слизистой оболочки брюшной полости

Как диагностируется тазовая боль?

Будут проведены тесты для определения причины тазовой боли.Кроме того, ваш поставщик медицинских услуг может задать вам вопросы относительно боли, такие как:

  • Когда и где возникает боль?

  • Как долго длится боль?

  • Связана ли боль с менструальным циклом, мочеиспусканием и/или сексуальной активностью?

  • Какого характера боль (например, острая или тупая)?

  • При каких обстоятельствах начались боли?

  • Как внезапно появилась боль?

Дополнительная информация о времени возникновения боли и наличии других симптомов, связанных с такими действиями, как прием пищи, сон, половая активность и движение, также может помочь лечащему врачу в постановке диагноза.

В дополнение к полному сбору анамнеза и физикальному и гинекологическому осмотру вам могут быть назначены другие анализы, в том числе:

  • Анализы крови

  • Тест на беременность

  • Анализ мочи

  • Культура клеток шейки матки

  • УЗИ. Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.

  • Компьютерная томография (КТ или КТ). Это визуализирующий тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов, а также любые аномалии, которые могут быть не видны на обычном рентгеновском снимке.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Неинвазивная процедура, позволяющая получить двумерное изображение внутреннего органа или структуры.

  • Лапароскопия. Малая хирургическая процедура, при которой лапароскоп, тонкая трубка с линзой и светом, вводится в разрез на брюшной стенке. Используя лапароскоп, чтобы заглянуть в область таза, поставщик медицинских услуг может определить местоположение, протяженность и размер любых новообразований эндометрия.

  • Рентген. Электромагнитная энергия, используемая для создания изображений костей и внутренних органов на пленке.

  • Колоноскопия. В этом тесте медицинский работник может осмотреть всю длину толстой кишки и часто может помочь выявить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает в себя введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку в толстую кишку. Колоноскоп позволяет медицинскому работнику увидеть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, лечить некоторые обнаруженные проблемы.

  • Ректороманоскопия. Диагностическая процедура, позволяющая медицинскому работнику исследовать внутреннюю часть части толстой кишки. Это полезно для выявления причин диареи, болей в животе, запоров, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить осмотр внутренностей.

Как лечить тазовую боль?

Конкретное лечение тазовой боли будет зависеть от причины боли и будет обсуждаться с вами вашим лечащим врачом на основании:

  • Ваше общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень состояния

  • Причина состояния

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания течения состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

Если физическая причина не может быть найдена, ваш поставщик медицинских услуг может направить вас на консультацию, чтобы помочь вам лучше справляться с хронической болью.В других случаях поставщики медицинских услуг могут порекомендовать междисциплинарное лечение с использованием ряда различных подходов, включая модификации питания, изменения окружающей среды, физиотерапию и обезболивание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*