Малыш запрокидывает голову назад: Почему новорожденный ребенок запрокидывает голову назад и выгибается

Содержание

Мышечный тонус | «Здоровое детство»

Мышечный тонус-это напряжение мышц необходимое для поддержания позы тела и осуществления движений. Изменения мышечного тонуса, в сторону повышения называется гипертонусом.

    Здоровый, доношенный малыш при рождении продолжает сохранять позу эмбриона (подбородок прижат к груди, ручки согнуты и прижаты к туловищу, кисти сжаты в кулачки, ножки согнуты в коленях ,слегка разведены и прижаты к животу).Это связанно с физиологическим гипертонусом мышщ сгибателей у новорожденных.

    Физиологический гипертонус к 3-м месяцам постепенно снижаться и к 6-ти месяцам нормализуется.

    Патологический гипертонус сам не проходит и его можно заподозрить по следующим признакам:

 

 

  • ребенок лежа запрокидывает голову назад и выгибается дугой;
  • голова повернута в одну сторону;
  • рано начинает держать голову, удерживает ее уже в 1-м месяц;
  • асимметрия в движениях конечностей;
  • после 3-х месяцев кисти рук постоянно сжаты в кулачки;
  • ребенок поворачивается через один бок;
  • при опоре на ножки поджимает пальчики или становится на цыпочки;
  • перекрест ножек при ходьбе.

    При наличии у ребенка хоть одного из симптомов, он обязательно должен быть осмотрен врачом-неврологом.

    Изменения мышечного тонуса может привести к задержке моторного развития малыша, в дальнейшем к проблемам с осанкой, походкой и координацией движений, так же гипертонус является симптомом ДЦП, аномалии развития мозга, обменных заболеваний и тд.

    Без расслабляющего массажа при повышенном тонусе не обойтись, лучше если его будет делать профессиональный массажист. Но некоторые приемы массажа, мама может делать дома сама .Какому малышу, не понравится ,нежное прикосновения мамы.

    Раздетого ребенка кладем на пеленальный столик и начинаем массаж с поглаживания туловища и конечностей. Затем переходим к разминанию ,все движения должны быть мягкими и аккуратными. Движемся от ладошек к плечам и от стоп к бедрам ,не забывая проработать каждый пальчик малыша. Встряхиваем поочередно ручки и ножки ребенка .Завершаем массаж опять поглаживанием. Сеанс должен длиться не более 5-10 мин.

    Так же для снятия гипертонуса можно заниматься с малышом на фитболе , гимнастикой ,плавать, принимать успокоительные ванны с отваром трав(пустырник, шалфей).Дополнительно врач может назначить парафиновые аппликации и электрофорез.

    Родителям следует помнить ,что при наличии гипертонуса , нельзя насильно разгибать скованные конечности , заниматься с этими детками динамической гимнастикой и нырянием.

Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Некоторые родители порой замечают, как грудничок запрокидывает голову назад и выгибается дугой. Стоит обратить внимание на такое поведение ребенка, ведь оно может быть следствием заболеваний нервной системы.

Причины

Прежде чем волноваться и бить тревогу, понаблюдайте за ребенком.

  • Когда происходит запрокидывание головы: во время сна, бодрствования или плача?
  • Сопровождается ли выбранная малышом поза напряжением в мышцах, трясущимся подбородком, ножками, есть ли посинение носогубного треугольника, какой у крохи взгляд в этот момент?
  • С какого возраста было замечено необычное поведение?

Причин, почему ребенок запрокидывает голову назад, не так много.

  • Малышу так удобно . Детям до 4 месяцев трудно спать или долго лежать на спине. Изогнутое положение — норма для грудничков. Долгое время кроха находился в тесном пространстве в животе у матери и еще не научился расправлять руки и ноги. Ребенок рождается с физиологическим тонусом, не являющимся отклонением. Для снятия напряжения можно пройти курс массажа.
  • Наследственность . Чтобы понять, почему ребенок закидывает голову назад во сне, обратите внимание, как спите вы или ваши близкие. Поза во время сна может передаваться по наследству.
  • Кто-то или что-то находится за изголовьем . Иногда родители, сами того не подозревая, провоцируют ребенка запрокидывать голову. Например, мобиль может располагаться не на уровне живота малыша, а на уровне головы. Чтобы рассмотреть игрушку, крохе приходится изгибаться. Если у мамы или других родственников есть привычка ходить у изголовья новорожденного, или телевизор в этом месте оказывается постоянно включенным, то частое запрокидывание головы гарантированно. С грудничками нужно быть осторожным! Если игрушки расположены неудобно для ребенка, или вы любите стоять у одного бока кровати, последствием может быть кривошея.
  • Истерика . Плач вовсе не означает патологию нервной системы. Он может быть проявлением невозможности контролировать свои эмоции. У младенцев нервная система еще незрелая. Если грудничок что-то хочет, но не получает, единственная возможность выразить свое недовольство — истерический плач. При этом он может сучить ногами, запрокидывать голову, трястись и т.д.
  • Малыш учится переворачиваться на бок . Порой запрокидывание головы — следствие попытки малыша приобрести новые навыки движения.
  • Родовая травма . Причин появления отклонений во время родов может быть много. Например, гипоксия, родовспоможение щипцами, недостаточный или избыточный вес ребенка, гематома и т.д.
  • Нарушения в работе нервной системы . В результате внутриутробных или родовых травм, патологий в развитии нервной системы может диагностироваться повышенное внутричерепное давление. В качестве отдельного заболевания оно рассматривается исключительно врачами из стран бывшего СНГ. В западной медицине и США его оценивают как симптом более серьезных патологий нервной системы. Диагноз внутричерепной гипертензии ставится в нашей стране почти каждому второму человеку, в то время как это заболевание довольно сложно определяется. Заподозрить повышенное внутричерепное давление помогут симптомы:
    • поверхностный прерывистый сон, раздражительность и беспокойство;
    • косоглазие (наследственные особенности не учитываются), выпученные глаза, частичное закрытие зрачка нижним веком;
    • несимметричность головы, ускоренное увеличение ее верхней части;
    • судороги, тремор подбородка;
    • повышенный или пониженный тонус;
    • посинение носогубной складки.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата . Если ребенок запрокидывает голову назад, это может свидетельствовать о приобретенной или врожденной кривошеи, мышечном гипертонусе, ДЦП.

Известный врач Комаровский советует: не спешите с постановкой диагноза. Понаблюдайте за ребенком, определите, с какой частотой он запрокидывает голову, в какое время суток, сопровождается ли явление дополнительными симптомами. Для малышей до 3 месяцев такое состояние вполне может быть нормой. Иногда поспешно поставленный диагноз оказывается ложным. Не давайте самостоятельно малышу никаких лекарств и не делайте массаж: можно только навредить.

Массаж грудничку при гипертонусе.

Гипертонус или капризы

Если ребенок запрокидывает голову во время бодрствования, и это действие не сопровождается другими «устрашающими симптомами», то причиной может быть обыкновенный каприз. Однако чаще всего врачи диагностируют гипертонус. Распознать его бывает несложно с помощью таких тестов.

  • Поставьте ребенка на ножки. В случае повышенного тонуса мышцы чрезмерно напрягаются, ноги перекрещиваются, и малыш не может шагать. Иногда гипертонус преобразует свод стопы, и подобрать обувь в будущем бывает трудно.
  • Положите кроху на спину и слегка приподнимите попку. Тяжесть тела переносится на лопатки, и тонус спадает. После этого голова должна возвратиться в нормальное положение.
  • Положите малыша на живот. При повышенном тонусе голова запрокидывается назад, плечи поднимаются без участия рук. Если с одной стороны тела тонус выше, то малыш непроизвольно поворачивает голову и переворачивается набок.
  • Положите кроху на спину и потяните за руки. При гипертонусе голова запрокинута назад, а малыш не может сгруппироваться.
  • Если гипертонус наблюдается в области шеи, положите малыша на спину и подложите руку под голову. Приподнимите затылок и попытайтесь подвести подбородок к груди. Вы почувствуете сопротивление мышц.

Гипертонус необходимо лечить. Он может не принести серьезных последствий для здоровья малыша, но может задержать его развитие. Необходимые навыки будут появляться с опозданием. Самостоятельно пытаться бороться с гипертонусом врачи не рекомендуют, чтобы по незнанию не навредить ребенку. Лучше обратиться в поликлинику или вызвать массажиста на дом.

Действия родителей


  1. Наблюдать за ребенком . Не нужно сразу бежать к врачу по первому поводу. Вашей целью должно стать тщательное наблюдение. При первых обоснованных подозрениях на патологию обращайтесь к невропатологу.
  2. Не паникуйте . Верьте в здоровье своего малыша. Все что происходит с вами и вашим крохой, только к лучшему.
  3. Распределите раздражители и игрушки равномерно по обеим сторонам кроватки . Все интересующее малыша, должно быть в поле его зрения. Не допускайте поворота головы все время в одну сторону или регулярного запрокидывания назад только из любопытства.
  4. Устраните причины для истерики . Невнимание родителей, мокрый подгузник, чересчур громкие звуки — причины для истерики. Попытайтесь быть внимательнее к потребностям ребенка. Возможно, запрокидывание головы во время плача — стремление привлечь внимание взрослых.
  5. Проводите расслабляющий массаж, не требующий специальных навыков . Массируйте пальчики крохи, поглаживайте его тельце. Прикосновения матери расслабляют и успокаивают.
  6. Периодически держите малыша вниз головой . Проводите упражнение в форме игры. Положите ножки ребенка себе на предплечья, шея и голова малютки должны находиться у вас на руках. Плавно опустите ребенка вниз головой и подержите в этом положении некоторое время. Такое упражнение хорошо снимает гипертонус. Щадящей альтернативой может стать приподнятое положение попки, лежа на спине.
  7. Займитесь плаванием . Плавать с малышом можно в специализированных бассейнах под наблюдением инструктора или дома в ванной, купив круг для младенцев. Он отличается тем, что поддерживает малыша в области подбородка, а швы изделия направлены внутрь, чтобы не раздражать кожу. Плавание в теплой воде успокаивает и снимает тонус, способствует быстрому развитию двигательных навыков.
  8. Купайте ребенка в успокаивающих травах (настоях хвои, ромашке) . Этот совет уместен, если нет аллергии.
  9. Верьте в успех . Вы обязательно преодолеете трудности. То, что вы не опустили руки и не перестали бороться за здоровье ребенка, уже половина успеха.

Идем к невропатологу

Обязательно посетить невропатолога необходимо при следующих симптомах.

  • Малыш плохо ест, крик негромкий, вялый, срыгивает часто и большими объемами.
  • Запрокидывает голову лежа на боку.
  • Тремор рук, ног или подбородка во время плача.
  • Явные нарушения тонуса.
  • Малыш спит в позе лягушки (хотя не всегда эта поза — признак патологии).
  • Одна рука или нога менее управляема.

Консультация невропатолога также необходима, если:

  • ребенок при родах находился в тазовом предлежании;
  • малыш был извлечен методом кесарева сечения;
  • при родах были использованы акушерские щипцы;
  • диагностировалось обвитие пуповиной;
  • ребенок родился недоношенный или с избыточным весом.

Если вы сомневаетесь в диагнозе врача, назначившего прием препаратов, уколы, посетите другого невропатолога или нескольких, сходите к заведующему больницей или отделением. При малейшем подозрении не стесняйтесь: речь идет о здоровье вашего малыша. Делайте нейросонографию, сдавайте анализы, советуйтесь со специалистами.

При первом посещении врача не сообщайте сразу всех своих опасений. Компетентный доктор должен заметить отклонения в развитии без вашей подсказки. Порой, осмотрев кроху и сделав выводы, полностью врачи меняют свое мнение после жалоб матери. Ищите надежного специалиста. Но если уж вы приняли его рекомендации, следуйте им до конца.

Доктор установил патологию — не стоит отчаиваться. В первый год жизни малыша можно вылечить практически любые отклонения. Но самое главное для ребенка — внимание матери, которую сможет насторожить даже запрокинутая головка грудничка.

Распечатать

Запрокидывание головы назад у грудничков наблюдается очень часто, особенно у самых маленьких, новорожденных младенцев. Малыши могут запрокидывать голову во время сна или при плаче и капризах. Нередко родителей беспокоит такое явление, и они стараются выяснить, насколько это нормально.

Почему грудничок запрокидывает голову назад

Детки могут запрокидывать голову назад в период бодрствования. При этом такие движения могут быть произвольными. Если такие запрокидывания происходят нечасто и не имеют выраженной регулярности, то это находится в пределах нормы. Но в случае, когда голова ребенка запрокидывается назад часто и это сопровождается сильным напряжением мышц спины, шеи и плеч, то причины этого могут быть довольно серьезными. Поэтому в таких ситуациях стоит проконсультироваться с участковым врачом-педиатром.

Причиной такого явления может стать усиленный мышечный тонус, повышение внутричерепного давления, патологии нервной системы. Все эти проблемы должны лечить специалисты: педиатры, неврологи, физиотерапевты.

Если ребенок запрокидывает голову при плаче и капризах, сопровождающихся выгибание тела дугой, то специального лечения не требуется, но нужно обязательно постоянно корректировать положение тела малыша. В таких случаях ребенка следует перевернуть на животик, голова при этом примет правильное положение. При запрокидывании головы и выгибании детей более старшего возраста стоит слегка приподнять его за таз, это поможет переместить вес тела ребенка и снимет лишний тонус с мускулатуры плеч и шеи.

В нормальном положении у новорожденного малыша голова должна быть немного наклонена вперед. Груднички, возраст которых меньше 4 месяцев, довольно часто во время сна в положении на боку сильно запрокидывают голову назад. Такое положение считается вариантом нормы и не требует специальных корректировок. Постепенно запрокидывание головы становится меньше. В более старшем возрасте такое явление может иметь патологические причины.

Возможной причиной запрокидывания головы у ребенка может стать неправильное размещение игрушек на стенках кроватки. Также фактором, провоцирующим такое положение у ребенка, может стать телевизор, компьютер или другой раздражитель, издающий громкие звуки и расположенный за спиной или головой малыша.

Грудничок может запрокидывать голову потому, что ему просто так удобнее спать. Нередко поза, преимущественно принимающаяся во сне, передается по наследству. Поэтому стоит обратить внимание на то, в какой позе спят родители малыша.

К серьезным причинам, приводящим к запрокидыванию головы, можно отнести следующие:

  1. Последствия тяжелых родов. Причиной может стать слишком крупный плод, вялость родовой деятельности матери, неправильное предлежание ребенка. Все это приводит к повышению внутричерепного давления, симптомами которого является синюшность носогубного треугольника, дрожание нижней челюсти и запрокидывание головы. Проблемы стоит решать совместно с врачом.
  2. Последствия травм при родах. Такими травмами могут стать кривошея, вывих, подвывих. Иногда подобным образом может проявляться ДЦП, причиной которого стала родовая травма. В таких случаях стоит рассказать о своем беспокойстве неврологу на плановом осмотре, проводимом в один месяц.
  3. Нарушения развития нервной системы. Проявляются они криками и плачем, сопровождающимися запрокидыванием головы и выгибанием тела. При такой патологии требуется консультация невропатолога и педиатра.

Подводя итог, можно сказать, что для здорового ребенка частое сильное запрокидывание головы не характерно. Если у малыша отмечается появление такого симптома, то стоит внимательно за ним понаблюдать, а также проконсультироваться со специалистами. Любые патологии развития требуют своевременных мер лечения, это поможет предотвратить развитие осложнений. Но вместе с тем, грудничок может запрокидывать голову по разным причинам и среди них много абсолютно естественных.

Появление ребенка в семье – это радостное событие, полностью меняющее образ жизни семьи. Рождение малыша наполняет каждый день смыслом, приятными хлопотами и невероятным ощущением счастья. Первые 2-3 месяца жизни крохи являются самыми сложными для всей семьи. Их беспокоят вопросы правильного питания, спокойного сна, здоровья и своевременного развития малыша. Одной из проблем, которая беспокоит всех без исключения мам и пап, является проблема запрокидывания головы и выгибания спины новорожденным.

Почему грудной ребенок в возрасте 1 месяц лежит с запрокинутой головой и выгибается? Является ли это признаком наличия у него какого-либо опасного заболевания? Точно ответить на такой вопрос без специального медицинского обследования невозможно.

Если запрокидывание головы и выгибание спины сопровождаются частым криком и плачем, плохим сном и неважным самочувствием малыша – это повод немедленно обратиться к врачу. Если же новорожденный спит спокойно, часто улыбается, хорошо и с удовольствием кушает, но при этом часто прогибается после кормления или сна, то может он просто долго лежал в одном положении и хочет размять уставшие мышцы.

Возможные причины

Причин, в связи с которыми ребенок выгибается и лежит, запрокинув голову, может быть несколько. Они могут быть связаны как с обычными капризами малыша и плохим настроением, так и с состоянием здоровья крохи. Основными и наиболее распространенными причинами являются:

  1. Кишечные колики. В первые дни жизни малыши часто страдают от проблем, связанных с пищеварением. или теплого компресса, приложенного к животику. Кроме того, снять симптомы могут специальные лекарственные препараты или обычная .
  2. Простуда и заложенность носа. Испытывая сложности с дыханием, ребенок может прогибаться и запрокидывать голову, пытаясь избавиться от проблем с дыханием. Необходимо промыть нос малыша лекарственными средствами, настоем ромашки или соли. Когда насморк и заложенность носа затянулись на длительное время, нужно показать ребенка педиатру.
  3. Желание перевернуться на живот. Выгибание спины не обязательно является признаком проблем со здоровьем. Возможно, кроха просто хочет перевернуться на живот, чтобы поближе разглядеть какой-либо предмет. Стоит просто помочь ему повернуться и рассмотреть поближе желаемое.
  4. Удобство. Если малыш спокойно лежит во сне ночью в таком положении, то ему просто удобно.
  5. Гипертонус мышц или внутричерепное давление. Если запрокидывание головы и выгибание спинки стали постоянным явлением в жизни малыша – это серьезный повод как можно скорее обратиться к врачу.

Малыш может капризничать и вести себя беспокойно во время кормления, часто это связано с недовольством вкусом материнского молока. Изменить вкус поможет корректировка диеты мамы. Другой причиной капризного поведения во время кормления может быть то, что кроха просто не успевает наедаться или высасывать.

Может быть и такое, что ребенок наелся, но не хочет отдаляться от мамы. Дайте ему немного полежать, прильнув к груди, и он успокоится.

Симптомы и лечение нарушений тонуса мышц

В соответствие с медицинскими исследованиями, почти 90% малышей до достижения возраста 5-6 месяцев страдают от нарушения тонуса мышц. Проверить, повышен ли тонус у малыша, достаточно просто. Сделать это можно, начиная с 3-х месяцев: оставьте ребенка лежать на животе и понаблюдайте, будет ли он стараться поднять голову (см. также: ). Запрокидывание головки назад с приподнятыми плечами и без опоры на руки – признак наличия проблем с тонусом. Как правило, дети должны начинать переворачиваться в возрасте более 7 месяцев. Младенцы, страдающие гипертонусом, часто сильно прогибают спину мостиком, поворачивая голову в сторону, где проблема явно выражена, и переворачиваются на спину.



Для расслабления мышц и снятия гипертонуса подойдет массаж, который должен назначить невропатолог или педиатр. Будет лучше, если специалист сам покажет нужные движения родителям

Симптомы внутричерепного давления

Серьезной и требующей немедленного обследования у врача причиной того, что ребенок выгибается дугой, запрокидывает голову назад и кричит, может являться повышенное внутричерепное давление (рекомендуем прочитать: ). Любое лечение этой проблемы проводится под наблюдением доктора. Попытаться выяснить наличие внутричерепного давления у ребенка можно самостоятельно.

Поднимите ребенка, аккуратно взяв его подмышками, и поставьте на ножки. Если малыш встает только на пальчики, а не на полную стопу – у него наверняка есть проблемы с внутричерепным давлением.

Последствия внутричерепного давления или гипертонуса

Если грудной ребенок выгибает спинку по причине внутричерепного давления или отклонений, связанных с гипертонусом, то отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям в будущем. Проблемы с памятью, остеохондроз, головные боли – лишь немногие возможные проблемы, которые могут возникнуть у такого ребенка в подростковом возрасте.

Понаблюдайте за своим ребенком. Если малышу 2-4 месяца, он часто капризничает, кричит и выгибает спину и запрокидывает голову – стоит обратиться к педиатру. Врач назначит все необходимые медицинские исследования, которые позволят исключить серьезные последствия для здоровья в будущем.

И неустойчивость, возникающие при разгибании шеи (запрокидывании головы назад), всего лишь симптомы, и не подразумевают какого-либо определенного диагноза. Между тем их часто ошибочно связывают с поражением шейного отдела позвоночника и/или мышц шеи, оставляя без лечения реальную причину головокружения, чаще всего ДППГ.

Любые движения шеи всегда сопровождаются движениями головы, стимулируя таким образом вестибулярные рецепторы. Основные причины головокружения при запрокидывании головы — физиологическая неустойчивость, ДППГ заднего полукружного канала и другие варианты позиционного головокружения, некомпенсированные вестибулярные расстройства.
Лишь в исключительно редких случаях головокружение может быть связано с изменением проприоцептивной афферентации от шейных механорецепторов или с окклюзией позвоночной артерии.

Физиологическая неустойчивость при запрокидывании головы назад . Любой здоровый человек испытывает некоторую неустойчивость при максимальном разгибании шеи. Для иллюстрации этого положения можно провести простой эксперимент. Если встать на одну ногу и закрыть глаза, вы, скорее всего, устоите, хотя, возможно, и будете немного покачиваться.

Однако, если проделать то же самое, но запрокинув голову назад на 45° (максимальное разгибание в шейном отделе позвоночника), вы вряд ли сможете удержать равновесие более нескольких секунд. Эта физиологическая неустойчивость объясняется отклонением лабиринта кзади на 45° от его физиологического положения, для сохранения равновесия в таких условиях необходим намного более сложный анализ поступающих сигналов.
У пациентов с нарушением равновесия (например, при полиневропатии) запрокидывание головы назад вносит тот самый дополнительный вклад в неустойчивость, что и приводит к падениям.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение нижнего канала — это самая частая причина головокружения при запрокидывании головы после физиологической неустойчивости, ее легко можно выявить с помощью позиционных проб. Позиционные пробы положительны и без всякого разгибания шеи, что доказывает лабиринтное происхождение симптомов.

Любые другие варианты позиционного головокружения . ДППГ горизонтального канала и центральное позиционное головокружение также могут возникать при разгибании шеи. Если проба Дикса-Холлпайка отрицательна, следует провести другие пробы у пациента, лежащего на спине [прямое положение головы («нос кверху»), повороты головы вправо и влево, отклонение вниз].

Окклюзия позвоночной артерии — это редкая причина головокружения, причем для его возникновения необходимо не только запрокидывание головы назад, но и ее одновременный поворот в сторону. Следует помнить, при физиологических движениях шеи мало вероятно сдавление позвоночной артерии даже при выраженном сужении поперечного отверстия, потому что пульсирующая артерия вызывает разрушение костной ткани.

Тем не менее при чрезмерном разгибании в сочетании с ротацией позвоночная артерия может сдавливаться остеофитами. При одновременной гипоплазии позвоночной артерии противоположной стороны это может привести к головокружению. Для определения механизма и стороны окклюзии (обычно на уровне СII) необходима динамическая ангиография. При невозможности избегать положений головы, вызывающих головокружение (или при неэффективности этого мероприятия), показано хирургическое лечение.

Изменение афферентации от шейных механорецепторов — это другой потенциальный механизм возникновения головокружения при запрокидывании головы назад, который трудно доказать клинически (если он вообще существует). Не вызывает сомнения наличие афферентации от мышечных веретен верхних отделов шеи к вестибулярным ядрам, однако не существует надежных доказательств, что изменение этой афферентации может привести к нарушениям равновесия.

Анестезия корешка С2 у человека может приводить к транзиторным изменениям походки, но не сопровождается нарушениями равновесия в положении стоя. Нет оснований считать «шейным» системное или несистемное головокружение после хлыстовой травмы шеи, которое может быть связано с выбиванием отоконий из отолитового органа и другими повреждениями лабиринта, ДППГ, сопутствующим сотрясением ствола мозга или расслоением позвоночной артерии.

До настоящего времени понятие «шейного головокружения » не очерчено как клинический синдром, каких-либо специфических тестов для подтверждения этого диагноза не существует. Поэтому необходимо приложить все усилия для выявления альтернативного диагноза, который мог бы объяснить симптомы пациента.

При этом сопутствующие боли в шее действительно могут потребовать проведения физиотерапии или других лечебных мероприятий, а нормализация объема движений в шейном отделе позвоночника облегчит проведение вестибулярной реабилитации, что будет способствовать более полной компенсации основного вестибулярного расстройства.

— Вернуться в оглавление раздела » «

Здравствуйте, дорогие читатели!

Родители, у которых есть грудные малыши, наверное, часто наблюдали, как малыш запрокидывают голову назад. Такая поза пугает взрослых, и порой не без оснований. Неестественное положение тела может быть показателем серьезной патологии. Но как определить, грудничок болен или просто капризничает?

Причины

Дорогие читатели, никогда не спешите давать своим детям лекарства, пока диагноз не будет подтвержден. Особенно это касается патологий нервной системы. Причины, почему ребенок запрокидывает голову назад, могут быть абсолютно невинные:

Ребенку так удобно

До 3-4 месяцев малыш с запрокинутой головой назад – вполне естественная картина. У грудничка наблюдается слегка повышенный тонус, что вполне нормально. Если вас, дорогие родители, эта поза беспокоит, пройдите с ребенком курс расслабляющего массажа.

Поза, передающаяся по наследству

Особенно ярко проявляется, если ребенок спит, запрокинув голову назад. Понаблюдайте, как спите вы или ваши близкие.

Истерический плач

Поскольку малыш еще не может контролировать свои эмоции, он выражает недовольство плачем, и при этом ребенок запрокидывает голову назад.

Грудничок учится переворачиваться

Иногда малыш просто хочет получить новые навыки.

Травма при родах

Это, как правило, гипоксия, применение щипцов, обвитие пуповиной, кесарево сечение, гематомы, отсутствие нормы в весе ребенка. Если хотя бы одно из перечисленных состояний имело место, поза с запрокинутой головой вполне оправдана, и она может быть следствием нарушений нервной системы.


Если ребенок запрокидывает голову назад, это может быть результатом развивающихся заболеваний:

  • Нервной системы. Как правило, врачи диагностируют . Патологию можно заподозрить, если малыш плохо спит, косит глазками, у него дрожит подбородок, наблюдается повышенный или сниженный тонус мышц, синеет носогубная складка. При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо обратиться к врачу.
  • Опорно-двигательного аппарата. Запрокинутая голова может быть признаком ДЦП, гипертонуса, кривошеи.

Самое страшное – это патологии нервной системы. Но не стоит стремглав нестись к невропатологу и принимать все лекарства, которые он сразу назначит. Делать грудничку массаж самостоятельно или давать какие-нибудь препараты тоже запрещено: это может навредить ребенку.

Когда беспокоиться?

Известный врач Комаровский советует не торопиться и внимательно понаблюдать за поведением грудничка. Отметьте для себя время и ситуацию, когда малыш запрокидывает голову и выгибается, есть ли дополнительные симптомы. Если малышу только 3 месяца, или он выгибается только, когда спит, такая поза может вполне естественной.

Наличие столь распространенного у детей гипертонуса можно проверить самостоятельно:

  • Поставьте малыша на ноги. Если они напряжены и перекрещиваются, есть смысл показать грудничка специалисту.
  • Выложите кроху на живот. При гипертонусе голова запрокидывается назад, а плечи приподнимаются.
  • Положите малыша на спину и попытайтесь приподнять за руки. В этой позе голова запрокидывается назад, хотя в норме кроха должен сгруппироваться.


  • При шейном гипертонусе наблюдается ситуация, когда ребенка выкладывают на спину, кладут руку под шею и пытаются приподнять голову, при этом ощущается сопротивление.

При гипертонусе лечение обязательно. Прежде всего, это массаж, который должны выполнять профессионалы. Лучше всего записать ребенка в поликлинику на сеансы или вызвать массажиста на дом.

Получается, что родители никак не могут помочь крохе, а вся помощь сводится в следовании советам докторов? Отчасти правильно, но многое все же зависит именно от папы и мамы. Чтобы ребенок был здоров, они должны следовать некоторым правилам в своем поведении:

  • Не поднимать панику, не раздражаться.
  • Чтобы ликвидировать негативное влияние окружающих факторов, не оставляйте включенный телевизор или магнитофон и не разговаривайте за спиной у малыша. Игрушки развешивайте равномерно по обе стороны манежа: так вы избежите кривошеи.
  • Устраните все возможные причины для плача, а именно: поменяйте подгузник, уберите громкие звуки, уделите время грудничку, чтобы ему не было скучно.
  • 1-2 раза в сутки проводите расслабляющий массаж младенцу. Особых навыков для этого не нужно. Достаточно проделывать поглаживающие движения по телу.
  • Иногда опрокидывайте кроху вниз головой: это позволит снять гипертонус.
  • Купайте малыша в ванной с настоями ромашки, мяты, хвои.


  • Посетите нескольких невропатологов, сдайте анализы: добивайтесь точного диагноза.
  • Верьте, что вы делаете для своего ребенка самое лучшее.

И тогда ваш кроха обязательно будет здоров!

До скорых встреч, дорогие читатели!

Педиатр из Узбекистана рассказал, когда запрокидывание головы малыша во сне не является нормой

Педиатр сообщил, когда запрокидывание головы — физиологическая норма.

Фото: zdorovbaby.ru

Если ребенок запрокидывает голову во время сна, а в период бодрствования чувствует себя хорошо, весело, активно и развивается по возрасту, то это нужно рассматривать как особенность ребенка и любимой позой для сна, рассказал педиатр Батманов Артем.

Это физиологическая норма, если:

  • запрокидывание головы не является постоянным;
  • легко выпрямляется обратно;
  • не носит насильственный характер, и ребёнок сам ее распрямляет;
  • ребенок веселый, активный и развивается по возрасту;
  • связано с эмоциями, активностью, движением, например, ребенок пытается перевернуться на живот или после кормления, так как в таком положении снижается дискомфорт в брюшной полости.

Когда нужно обращаться к врачу:

  • запрокидывание головы является постоянным, устойчивым;
  • трудно выйти из этого положения: при попытке вернуть обратно в физиологическую осанку ребенок сразу же отводит голову назад;
  • сопровождается плачем, тревогой, рвотой, повышенной температурой тела, сыпью на теле, задержкой развития.

Напомним, стало известно, что может случиться с организмом ребенка после коронавируса.

Больше новостей о здоровье в Телеграм-каналеПодписаться

Ребенок запрокидывает голову назад 🚩 запрокинутой головой 🚩 Здоровье ребенка

У только что родившихся детей нормальным положением головы считается небольшой наклон вперед. Однако если к трем или четырем месяцам жизни, ребенок спит на боку, запрокинув головку назад, это считается нормой. Но после четырех месяцев малыш должен постепенно отказаться от подобных действий. Если ребенок продолжает запрокидывать голову и в более взрослом возрасте, стоит проанализировать все возможные причины происходящего.

Основной причиной запрокидывания головы ребенком считаются внешние раздражители. Например, игрушки, которые развешаны над головкой малыша, а не над уровнем груди, как рекомендуется. Также, возможно, позади ребенка находится постоянно включенный телевизор, звуки которого вызывают интерес малыша, из-за чего он и запрокидывает голову. Бывает, что родители или другие домочадцы разговаривают или совершают какие-либо действия за спиной у малыша, что также способствует запрокидыванию головы ребенка от простого любопытства.

Другая причина может быть совсем безобидной: нельзя оставлять без внимания, что ребенку просто может быть так удобно. Для этого можно проследить за самим собой, возможно, вы тоже спите в таком же положении. Таким образом, будет считаться, что это всего лишь привычка, которая просто перешла по наследству вашему малышу.

Если все вышеперечисленные факторы отсутствуют, тогда ребенка следует показать лечащему врачу, который сможет определить причину появления мышечного гипертонуса. Обычно в данном случае назначают массаж, фитотерапию или физиотерапию.

В бодрствующем состоянии ребенок может также запрокидывать головку. Делают малыши это просто из-за того, что кривляются. В том случае, если данное действие происходит редко, причин для какого-либо беспокойства нет. Когда дети очень часто запрокидывают головку назад, при этом напрягаются мышцы плеч, шеи или спины, здесь вам помогут только специалисты, к которым следует незамедлительно обратиться. Причиной данного действия может стать также мышечный гипертонус, а еще возможно и внутричерепное давление или поражение нервной системы. Специалистами в данном случае будет назначено соответствующее лечение.

Бывают случаи, когда ребенок, капризничая, выгибается дугой, запрокидывая голову назад. Но это совсем не страшно, так как можно корректировать положение ребенка. В данном случае грудничка можно положить на живот, под силой тяжести голова самостоятельно примет нормальное положение. А для старших детей подойдет другое действие: положите малыша на спину и слегка приподнимите его попку – вес тела в данном случае переместится на лопатки и излишний тонус мышц шеи и плеч уйдет естественным путем.

Развитие ребёнка первого года жизни

Нормы развития младенца на первом году

Эта статья поможет оценить развитие вашего ребёнка. В ней описаны основные этапы развития ребёнка первого года жизни. Отклонения более, чем на 6 недель неизбежно ведут к развитию аномальных стереотипов движения. Также в статье описаны признаки нарушения координации движения и патологические признаки развития.

Важность моторных навыков очевидна для развития человека. Через движения человек может реагировать на изменения окружающего мира, действовать в соответствии с этими изменениями и справляться с ними. Именно в первый год ребёнок проходит все этапы двигательного развития от удержания головы до самостоятельной ходьбы. Этапы развития первого года жизни тщательно изучены и описаны.

Диагностика развития на первом году жизни ребёнка играет важную роль. Важно вовремя выявлять задержки развития ребёнка, сравнивая его развитие с нормами, а также вовремя выявлять признаки нарушения координации движения. Раннее выявление задержки развития позволяет рано начать терапию для минимизации двигательных проблем в будущем. Диагностика-онлайн нарушений и задержек развития позволяет не выходя из дома за 30–40 минут получить достоверное заключение об отсутствии задержек и патологий развития младенца.

 

 

Новорождённый

Положение на животе

Голова повёрнута в одну сторону, положение тела асимметричное, руки согнуты и прижаты к туловищу, кисти слегка в кулачках. Функция опоры на руки только начинает появляться. Опора на предплечья и кратковременный подъем головы с верхней частью туловища после полутора месяцев. Таз приподнят и ноги согнуты.

рис. 1.1 

Положение на спине

Положение на спине также асимметрично. Ребёнок реагирует на окружающий мир всем телом, это так называемые глобальные движения. На 6 и 7 неделе появляется поза фехтовальщика: поворот головы в сторону и фиксация взгляда сопровождается выпрямлением ноги и руки с той же стороны одновременно с хватательными движениями.

С 2 месяцев может соединять руки в положении на спине.

С полутора месяцев — контакт глазами с окружающим миром и улыбка.

рис. 1.2

3 месяца

Симметричная поза с опорой на локти

Ребёнок теперь уверенно удерживает голову и верхнюю часть туловища, преодолевая силу тяжести. При этом ребёнок симметрично опирается на локти. Центр тяжести смещается к пупку и дальше в сторону таза.

Шейный отдел позвоночника выпрямлен и голова может свободно поворачиваться. Становится возможным движение глаз без поворота головы.

Бёдра свободно выпрямлены и развёрнуты наружу.

С 4,5 месяцев переносит вес на одну руку, другой может при этом захватывать игрушку, и бедро противоположной ноги.

рис. 1.3

Стабильное положение на спине

Положение на спине становится стабильным и уверенным, что создаёт предпосылки к удержанию ног против силы тяжести со сгибанием тазобедренного сустава, коленей и стоп под прямым углом. Руки могут захватывать предметы при этом ноги тоже ассоциативно подтягиваются, стопы также делают хватательное движение, начиная с 4-го месяца.

С 4-го месяца формируется процесс поворота на бок.

рис. 1.4 

6 месяцев

Перенос веса на одну руку и симметричная опора на кисти

С 4,5 месяцев, лёжа на животе, ребёнок может переносить вес на одну руку, а другой хватать предметы. С 6 месяцев опора на прямые руки и бедра.

рис. 1.5


рис. 1.6

Перевороты

C 6 месяцев целенаправленный переворот со спины на живот.

Ребёнок теперь может играть в игрушки во всех положениях. Он может хватать ножки и тянуть пальцы в рот.

7–8 месяцев — уверенное положение на боку.

К 8 месяцам пинцетный захват предметов и запуск мелкой моторики.

рис. 1.7


рис. 1.8


рис. 1.9


рис. 1.10

9 месяцев

Косое присаживание

Развитие ребёнка уже не описывается положением на спине или на животе. Ребёнок начинает своё первое перемещение и исследование пространства: с 7 месяцев ползание на животе и перекатывание через бок (c 8 месяцев уверенные перевороты с живота на спину).

Первые попытки подняться и осмотреть пространство — между 7 и 8 месяцами. У ребёнка в это время появляется стабильное положение лёжа на боку и затем боковое присаживание. К 9 месяцам ребёнок сможет длительно сидеть без помощи рук.

рис. 1.11

Ползание на четвереньках

К 9 месяцам ребёнок начинает ползать на четвереньках. Если в 7 месяцев ребёнок в положении на четвереньках начинал раскачиваться вперёд и назад, то сейчас он начинает координированно ползать, перемещая руку и противоположную ей ногу (перекрёстное ползание).

рис. 1.12

12 месяцев

Свободный бег

Дальнейшее исследование пространства с перемещением «на высоте».

Когда ребёнок на четвереньках подползает к опоре, он хватается руками за неё и встаёт на одну ногу, подставляя к ней другую. Вскоре он начинает ходить вдоль опоры.

Однако потребуется некоторое время, пока ребёнок поймёт, что его ноги могут нести тело. Для своей безопасности он начинает перемещаться от одного предмета мебели к другому.

К 12 месяцам примерно 50% детей делают свои первые самостоятельные шаги. Они пробуют этот свой новый навык, часто спотыкаясь и падая вначале и далее при каждой возможности.

С развитием движения и освоением пространства у ребёнка развивается осознание собственного «Я», навыки социализации и коммуникации.

рис. 1.13

В каких случаях необходима консультация специалиста

  • У вашего ребёнка есть любимое положение, в котором он всегда повёрнут в одну сторону и искривлён
  • Ваш ребёнок держит голову неровно
  • У вашего ребёнка проблемы с питьём
  • Открыт рот, текут слюни
  • Ребёнок держит руки в основном в кулачках
  • Вашему ребёнку 6 недель, и он ещё не смотрит на вас
  • Вашему ребёнку 4 месяца, и он ещё не держит голову в положении лёжа на животе
  • Ребёнок не лежит на животе, заваливается и/или кричит
  • Ваш ребёнок ни разу не улыбался вам до 16 недель
  • Вашему ребёнку 6 месяцев, и он ещё не берёт предметы руками
  • Вашему ребёнку 7 месяцев и он ещё не переворачивается на живот
  • Ребёнок не может лежать в кровати или коляске.

 

Читайте также

Грудной ребенок выгибает спину и запрокидывает голову: почему

Появление ребенка в семье – это радостное событие, полностью меняющее образ жизни семьи. Рождение малыша наполняет каждый день смыслом, приятными хлопотами и невероятным ощущением счастья. Первые 2-3 месяца жизни крохи являются самыми сложными для всей семьи. Их беспокоят вопросы правильного питания, спокойного сна, здоровья и своевременного развития малыша. Одной из проблем, которая беспокоит всех без исключения мам и пап, является проблема запрокидывания головы и выгибания спины новорожденным.

Почему грудной ребенок в возрасте 1 месяц лежит с запрокинутой головой и выгибается? Является ли это признаком наличия у него какого-либо опасного заболевания? Точно ответить на такой вопрос без специального медицинского обследования невозможно.

Если запрокидывание головы и выгибание спины сопровождаются частым криком и плачем, плохим сном и неважным самочувствием малыша – это повод немедленно обратиться к врачу. Если же новорожденный спит спокойно, часто улыбается, хорошо и с удовольствием кушает, но при этом часто прогибается после кормления или сна, то может он просто долго лежал в одном положении и хочет размять уставшие мышцы.

Возможные причины

Причин, в связи с которыми ребенок выгибается и лежит, запрокинув голову, может быть несколько. Они могут быть связаны как с обычными капризами малыша и плохим настроением, так и с состоянием здоровья крохи. Основными и наиболее распространенными причинами являются:

  1. Кишечные колики. В первые дни жизни малыши часто страдают от проблем, связанных с пищеварением. Помочь крохе избавиться от болезненных кишечных колик можно посредством легкого массажа или теплого компресса, приложенного к животику. Кроме того, снять симптомы могут специальные лекарственные препараты или обычная укропная вода.
  2. Простуда и заложенность носа. Испытывая сложности с дыханием, ребенок может прогибаться и запрокидывать голову, пытаясь избавиться от проблем с дыханием. Необходимо промыть нос малыша лекарственными средствами, настоем ромашки или соли. Когда насморк и заложенность носа затянулись на длительное время, нужно показать ребенка педиатру.
  3. Желание перевернуться на живот. Выгибание спины не обязательно является признаком проблем со здоровьем. Возможно, кроха просто хочет перевернуться на живот, чтобы поближе разглядеть какой-либо предмет. Стоит просто помочь ему повернуться и рассмотреть поближе желаемое.
  4. Удобство. Если малыш спокойно лежит во сне ночью в таком положении, то ему просто удобно.
  5. Гипертонус мышц или внутричерепное давление. Если запрокидывание головы и выгибание спинки стали постоянным явлением в жизни малыша – это серьезный повод как можно скорее обратиться к врачу.

Малыш может капризничать и вести себя беспокойно во время кормления, часто это связано с недовольством вкусом материнского молока. Изменить вкус поможет корректировка диеты мамы. Другой причиной капризного поведения во время кормления может быть то, что кроха просто не успевает наедаться или высасывать.

Может быть и такое, что ребенок наелся, но не хочет отдаляться от мамы. Дайте ему немного полежать, прильнув к груди, и он успокоится.

Симптомы и лечение нарушений тонуса мышц

В соответствие с медицинскими исследованиями, почти 90% малышей до достижения возраста 5-6 месяцев страдают от нарушения тонуса мышц. Проверить, повышен ли тонус у малыша, достаточно просто. Сделать это можно, начиная с 3-х месяцев: оставьте ребенка лежать на животе и понаблюдайте, будет ли он стараться поднять голову (см. также: 3 месячный ребенок: нормы развития). Запрокидывание головки назад с приподнятыми плечами и без опоры на руки – признак наличия проблем с тонусом. Как правило, дети должны начинать переворачиваться в возрасте более 7 месяцев. Младенцы, страдающие гипертонусом, часто сильно прогибают спину мостиком, поворачивая голову в сторону, где проблема явно выражена, и переворачиваются на спину.

Известный детский врач Комаровский считает, что следует обратиться невропатологу и провести необходимые обследования, пройти курс лечения, включающий в себя массаж, расслабляющий мышцы, лечебную гимнастику. Детский врач также может назначить протирания спины специальными препаратами, которые можно выполнять как дома самостоятельно, так и в поликлинике. Как правило, нескольких сеансов массажа и прочих процедур, назначенных педиатром, бывает достаточно, чтобы полностью избавиться от проблем с тонусом (см. также: видео-уроки по массажу для 7-месячного ребенка).

Для расслабления мышц и снятия гипертонуса подойдет массаж, который должен назначить невропатолог или педиатр. Будет лучше, если специалист сам покажет нужные движения родителям

Симптомы внутричерепного давления

Серьезной и требующей немедленного обследования у врача причиной того, что ребенок выгибается дугой, запрокидывает голову назад и кричит, может являться повышенное внутричерепное давление (рекомендуем прочитать: что делать, если новорожденный ребенок кряхтит, выгибается и краснеет при этом?). Любое лечение этой проблемы проводится под наблюдением доктора. Попытаться выяснить наличие внутричерепного давления у ребенка можно самостоятельно.

Поднимите ребенка, аккуратно взяв его подмышками, и поставьте на ножки. Если малыш встает только на пальчики, а не на полную стопу – у него наверняка есть проблемы с внутричерепным давлением.

Последствия внутричерепного давления или гипертонуса

Если грудной ребенок выгибает спинку по причине внутричерепного давления или отклонений, связанных с гипертонусом, то отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям в будущем. Проблемы с памятью, остеохондроз, головные боли – лишь немногие возможные проблемы, которые могут возникнуть у такого ребенка в подростковом возрасте.

Внутричерепное давление может привести к развитию менингита, опухоли мозга, абсцесса. Чтобы избежать нарушений мозгового кровообращения, следует немедленно обратиться к врачу, заметив, что ребенок постоянно прогибает спину и запрокидывает голову, а сопровождается это частым плачем, беспокойным сном и плохим самочувствием (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок плачет: причины, лечение, примеры).

Понаблюдайте за своим ребенком. Если малышу 2-4 месяца, он часто капризничает, кричит и выгибает спину и запрокидывает голову – стоит обратиться к педиатру. Врач назначит все необходимые медицинские исследования, которые позволят исключить серьезные последствия для здоровья в будущем.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Что делать, если малыш постоянно запрокидывает голову

Родителей может пугать, когда малыш начинает запрокидывать головку. И на этом могут быть причины.

Когда это норма

Варианты, когда запрокидывание головки малыша в пределах нормы:

  1. Ребенок привлекает внимание.
  2. В течение первых месяцев жизни у детей остается высокий тонус мышц. Если врач не ставит диагноз, значит, все в норме. Родители в этом случае могут попробовать сделать массаж.
  3. Первые шаги к перевороту на живот.
  4. Ребенка что-то заинтересовало за ним.
  5. Кишечные колики, приносящие дискомфорт. Родители могут помассировать живот ребенку, следить за его рационом, купать в теплой воде.
  6. Выгибания во время сна могут быть просто удобной позой для чада.

Что должно насторожить

Одним из признаков, что запрокидывание не норма, – это плач ребенка. Так он дает понять родителям, что ему некомфортно.

Почему запрокидывание может быть патологическим:

  1. Раздражение мозговых оболочек, что возникает из-за менингита, гидроцефалии или повышенного внутричерепного давления.
  2. Нервные болезни, поражение нейронов или головного мозга.
  3. Кривошея.
  4. Гипертонус мышц.

Чаще всего встречается гипертонус и повышенное давление внутри черепа ребенка.

Гипертонус

Обычно возникает у детей, рожденных в результате осложненных родов. Также, помимо запрокидывания головки, будут наблюдаться патологические сгибания конечностей, захват только одной рукой. Окончательный диагноз поставить сможет врач.

Внутричерепное давление

Следствие осложненных родов, неблагоприятного течения беременности.

Существует ряд других симптомов, указывающих на это состояние:

  1. Негативная реакция на яркое освещение, шум.
  2. Раздражительность, постоянный плач.
  3. Срыгивание несколько раз.
  4. Носогубной треугольник приобретает синюшный оттенок.
  5. Большой родничок выбухает
  6. Аппетит нарушен.
  7. Частые судороги, глаза плохо двигаются, возможно, косоглазие;.
  8. Голова растет быстрее других частей тела.

Изначально родителям стоит обратиться к участковому педиатру. Родителям важно дать врачу полную картину заболевания, не утаивая подробностей.

Что могут сообщить родители участковому педиатру:

  1. Как протекала беременность и роды.
  2. Когда ребенок начал запрокидывать голову.
  3. Не болел ли ребенок перед этим.
  4. Когда именно происходит запрокидывание: когда малютка спит или бодрствует.
  5. Сопровождает ли запрокидывание головки негативной реакцией: плачем, криком, дрожью в теле, синюшностью носогубного треугольника.

Если врач заподозрит серьезное заболевание, малыша направят на подробную диагностику.

Профилактика

Подобное состояние можно не допустить, если причины физиологические.

Простые советы для родителей:

  1. Наладить эмоциональный климат, не давать малышу поводы для беспокойства.
  2. Игрушки должны висеть в поле зрения ребенка.
  3. Делать массаж и гимнастику чаду.
  4. Регулярно купать малыша.

А Вы сталкивались с такой проблемой?

Почему младенцы выгибают спину?

Если вы заметили, что ваш ребенок выгибает спину во время кормления грудью, кормления бутылочкой или плача, вы можете быть обеспокоены этим поведением. Хотя это нормальная реакция для вашего ребенка, выгибание спины может указывать на состояние здоровья, которое необходимо решить.

Понимание общения новорожденных

Ваш ребенок не может общаться с помощью слов, поэтому вместо этого он часто использует язык тела. Вы можете подумать, что ваш ребенок выражает неприязнь к чему-либо, выгибая спину, и иногда это так.Вы можете заметить, что спинка вашего ребенка выгибается, когда он кажется голодным, расстроенным или испытывает боль. Эта естественная реакция обычно проходит примерно к девяти месяцам, когда ваш ребенок начинает общаться по-новому.

Но выгнутая спина также может быть признаком состояния здоровья. Если вы заметили, что несколько раз прогибаетесь в спине, это не является серьезной проблемой. Если ваш ребенок часто выгибает спину, поговорите со своим педиатром о возможных проблемах развития. По мере того, как ваш ребенок растет, выясните причины выгибания спины, чтобы вы могли определить сопутствующие симптомы, которые могут указывать на состояние здоровья или задержку развития.

Признаки колик

Ваш ребенок может выгнуть спину, если он страдает коликами — состоянием здоровья, от которого страдает каждый пятый ребенок в течение первых трех месяцев жизни. Обычно вы можете определить, почему ваш ребенок плачет или расстраивается. При коликах вы можете покормить ребенка, проверить подгузник, отрыгнуть его, а он все равно будет плакать. Если у вашего ребенка колики, вы начнете замечать отчетливый характер плача.

Не беспокойтесь о коликах. Несмотря на то, что колики могут вызвать дискомфорт как у вас, так и у вашего ребенка, в остальном младенцы с коликами здоровы.Они растут и развиваются, как и следовало ожидать. Ребенок, страдающий коликами, обычно чувствует себя лучше в течение дня, а беспокойство усиливается к вечеру и ночи. Колики плача могут длиться несколько часов, прежде чем ребенок устанет и заснет. Признаки того, что у вашего ребенка колики, включают:

  • Пронзительный крик
  • Плач, похожий на крик
  • Трудность успокоения
  • Неспособность успокоиться
  • Лицо краснеет, а губы остаются бледными
  • Согнуть колени, напрячь руки, выгнуть спину или сжать кулаки

Признаки рефлюкса

Рефлюкс возникает, когда ваш ребенок часто срыгивает.Это происходит потому, что пища движется обратно вверх, а не дальше по пищеварительному тракту. В первые месяцы жизни младенцы часто срыгивают несколько раз в день. Пока ваш ребенок растет и развивается, это не является серьезной проблемой.

Если рефлюкс распространяется за пределы первых нескольких месяцев жизни или является стойким, это называется гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР). Несмотря на то, что это может вызывать беспокойство, это состояние не является серьезным и обычно становится менее интенсивным по мере роста вашего ребенка, заканчиваясь примерно в 18 месяцев.

Но если ваш ребенок необычайно беспокоен, не прибавляет в весе или проявляет другие симптомы, которые вас беспокоят, поговорите со своим врачом. Это может быть вызвано аллергией, закупоркой кишечника или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Признаки церебрального паралича

Если ваш ребенок часто выгибает спину без видимой причины, например, во сне, это может быть признаком церебрального паралича. Это состояние влияет на способность вашего ребенка контролировать и координировать свои мышцы, влияя на общее движение.Младенцы с церебральным параличом также могут иметь умственную отсталость, судороги и проблемы со зрением и слухом.

Другие признаки церебрального паралича у младенцев включают: 

  • Задержки в развитии. Ваш ребенок может не соответствовать ожидаемым вехам. К ним относятся сидение, переворачивание, ползание и ходьба. Когда ваш младенец становится малышом, он может не говорить так же рано, как младенцы того же возраста.
  • Низкий мышечный тонус. Ваш ребенок может казаться вялым или слабым из-за плохой осанки.Ваш ребенок может не держать голову самостоятельно, как ожидается, а его ручки и ножки могут быть очень гибкими.
  • Повышенный мышечный тонус. Младенцы с более сильным мышечным тонусом склонны выгибать спину и напрягать руки и ноги. Вместо того, чтобы казаться вялым, ваш ребенок может казаться чрезмерно жестким и негибким.
  • Проблемы с речью и глотанием. Когда придет время вводить твердую пищу, у вашего ребенка может не быть надлежащего механизма перемещения пищи в заднюю часть рта для проглатывания.Ваш ребенок также может дольше пускать слюни и испытывать трудности с контролем языка и рта.
  • Использование одной стороны тела. Когда ваш ребенок начинает сидеть, играть и ползать, он может сильно отдавать предпочтение одной стороне своего тела. Они могут тянуться только одной рукой и ползать с одной стороны. Как только они начинают ходить, они могут хромать.

Признаки церебрального паралича часто становятся более очевидными с возрастом. Если вы определите состояние здоровья раньше, это может привести к лучшим результатам в дальнейшей жизни.Варианты лечения церебрального паралича включают лекарства, терапию и, возможно, хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести состояния.

Синдром Сандифера | Руководство для родителей

Синдром Сандифера — двигательное расстройство, поражающее младенцев. Младенцы с синдромом Сандифера скручивают и выгибают спину и запрокидывают голову. Эти странные позы короткие и внезапные. Обычно они возникают после того, как ребенок поест. Симптомы обычно исчезают до того, как ребенку исполнится два года.

Синдром Сандифера считается редким.Исследователи не могут приблизительно определить, сколько людей страдают этим заболеванием. Есть две причины, по которым это число остается неуловимым. Во-первых, синдром Сандифера часто неправильно диагностируется, потому что многие симптомы являются маркерами других состояний. Симптомы могут напоминать судороги, инфантильные спазмы, детскую кривошею, мышечное состояние и пароксизмальную дистонию, еще одно двигательное расстройство, при котором также наблюдаются приступы ненормальной позы. Когда вы комбинируете неспецифические симптомы с относительно редким заболеванием, вы получаете много случаев неправильного диагноза.

Одним из аспектов синдрома Сандифера, который помогает в диагностике, является его частое совпадение с кормлением ребенка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Эти проблемы с верхним отделом пищеварительного тракта вместе с характерными скручивающими позами указывают на то, что у ребенка синдром Сандифера. Синдром Сандифера и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь тесно связаны.

Каковы симптомы синдрома Сандифера?

При типичном приступе синдрома Сандифера спина ребенка внезапно выгибается.Когда их спина согнута, их голова и ноги также отвернуты назад. Они становятся жесткими. Другие проявления синдрома включают кивающие движения головы, скручивание или наклон головы или подергивание конечностей. Многие младенцы также демонстрируют непроизвольные движения глаз.

Во время этих эпизодов дети могут замолчать, как будто они внезапно вошли в другое состояние сознания. Они также могут казаться неудобными или плакать. Эпизоды обычно длятся минуту или две, но могут повторяться до десяти раз в день. Ребенок напрягается, затем расслабляется, а затем снова напрягается, что напоминает судороги.

Наряду с аномальными движениями у детей с синдромом Сандифера могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальный рефлюкс, более известный как ГЭРБ, кислотный рефлюкс или изжога, ожидается у младенцев. Для младенцев с ГЭРБ частая рвота является нормальным явлением. Однако дети с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью будут иметь такие симптомы, как нервозность, кашель и потеря веса.

Из-за связи с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью эпизоды синдрома Сандифера чаще всего возникают после еды.Они не возникают, когда ребенок спит.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы иногда сопровождают синдром Сандифера. Грыжа возникает, когда орган проталкивается через отверстие в своей защитной оболочке в область, которой он не должен быть. При грыже пищеводного отверстия верхняя часть желудка выпячивается через щель, отверстие между пищеводом и желудком.

Это может произойти, когда мышца ослаблена из-за травмы, старения или напряжения. Также возможно родиться с аномально большой щелью.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно приводит к кислотному рефлюксу, который, опять же, связан с развитием синдрома Сандифера.

Что вызывает синдром Сандифера?

Мы не знаем, что вызывает синдром Сандифера. Мы знаем, что существует тесная связь между синдромом Сандифера и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Природа этой связи исследователями до конца не изучена. Но это привело к гипотезам, намекающим на происхождение синдрома Сандифера и его лечение.

Было показано, что существует связь между возникновением рефлюкса и возникновением симптомов Sandifer. [1] Исследователи предполагают, что искривленные позы могут быть патологической реакцией ребенка Sandifer на кислотный рефлюкс. Выгнутое и вытянутое положение может облегчить боль и дискомфорт от рефлюкса. [2] , [3]

ГЭРБ у детей может развиться в первую очередь из-за незрелости мышц, препятствующих попаданию содержимого желудка в пищевод. Мышца расслабляется, когда она должна быть плотно сжата, вызывая изжогу и рвоту.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда желудок вдавливается в грудную полость, также может вызывать рефлюкс. Младенцы более восприимчивы к рефлюксу, потому что они потребляют жидкую пищу.

Аллергия на коровье молоко также связана с синдромом Сандифера. Младенцы подвергаются воздействию коровьего молока через грудное молоко и смесь. (Аллергия на молочный белок также является дифференциальным диагнозом.) Для младенцев, которые не реагируют на обычное лечение, решением может быть гипоаллергенная смесь. [4]

Кого поражает синдром Сандифера?

Младенцы составляют большинство людей, страдающих синдромом Сандифера.Большинство младенцев после лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни больше не испытывают симптомов.

Однако, когда синдром Сандифера сохраняется по мере взросления ребенка, его симптомы, вероятно, связаны с другим неврологическим или двигательным заболеванием. Это состояние, которое вы хотите диагностировать как можно скорее.

Как диагностируется синдром Сандифера?

Чтобы диагностировать синдром Сандифера, врач спросит о поведении вашего ребенка и проведет медицинский осмотр. Тест MII (многоканальный внутрипросветный импеданс) измеряет поток жидкости, воздуха и твердых веществ в пищеводе.Врачи проводят этот тест вместе с рН-тестированием, используя катетерный зонд, чтобы диагностировать гастроэзофагеальный рефлюкс.

Врач также может провести тесты, чтобы исключить другие заболевания. Например, компьютерная томография выявит любые аномалии мышц, а видео-ЭЭГ-мониторинг покажет любую судорожную активность.

Синдром Сандифера обычно неправильно диагностируется как судороги или неврологическое двигательное расстройство. Симптомы могут напоминать судороги, инфантильные спазмы, детскую кривошею, мышечное состояние и пароксизмальную дистонию, двигательное расстройство, при котором также наблюдаются приступы неправильной позы.

Ошибочный диагноз может быть поставлен, когда у ребенка проявляются только легкие симптомы или вообще отсутствуют внешние симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При отсутствии этих симптомов врач может объяснить ненормальную позу ребенка другой причиной.

Кроме того, позы и движения не совпадают в разных случаях. Например, некоторые дети могут выгибать спину, в то время как другие наклоняют шею, что затрудняет распознавание синдрома Сандифера.

Неверные диагнозы вредны, потому что они подвергают ребенка ненужным анализам и лекарствам, которые могут иметь небезопасные побочные эффекты.Это не только дорого и эмоционально тяжело для родителей, но и лишает ребенка эффективного лечения.

Как лечится синдром Сандифера?

В большинстве случаев синдром Сандифера проходит в течение первых двух лет жизни ребенка. Учитывая связь с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, лечение вращается вокруг лечения самого рефлюкса. Это может включать в себя изменения в диете и пищевых привычках ребенка, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни устраняет симптомы синдрома Сандифера.

Родители могут кормить своего ребенка меньшим количеством пищи и чаще и загущать пищу хлопьями. Они также могут держать ребенка в вертикальном положении после еды. Гравитация поможет предотвратить попадание содержимого их желудка в пищевод. Младенцам также полезно проводить время, играя на животе под пристальным наблюдением, чтобы способствовать здоровому развитию мышц и движений.

Существует несколько категорий лекарств, используемых для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Антациды нейтрализуют желудочную кислоту, чтобы уменьшить чувство жжения при изжоге и давление при расстройстве желудка. Другие препараты уменьшают количество желудочной кислоты, которую может вырабатывать организм.

Антагонисты гистамина h3 предотвращают реакцию кислотопродуцирующих клеток слизистой оболочки желудка на гистамин, химическое вещество, которое обычно побуждает кислотопродуцирующие клетки выделять кислоту. В качестве альтернативы, ингибиторы протонной помпы блокируют фермент «протонной помпы», механизм, посредством которого кислота секретируется изнутри клетки, продуцирующей кислоту, в желудок.

В редких случаях для устранения гастроэзофагеального рефлюкса требуется хирургическое вмешательство. Операция под названием «фундопликация» доступна для пациентов, которые не реагируют на изменения образа жизни или лекарства. При фундопликации верхнюю часть желудка оборачивают вокруг нижней части пищевода.

Наложение швов на желудок вокруг пищевода сужает отверстие между двумя органами, предотвращая попадание содержимого желудка в пищевод. Иногда для устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы требуется хирургическое вмешательство, которое может быть выполнено одновременно с фундопликацией.

Это не та процедура, которую вы хотели бы сделать своему ребенку, за исключением случаев крайней необходимости. Тем не менее, эта операция имеет высокий уровень удовлетворенности, что дает хороший прогноз для пациентов с синдромом Сандифера.

Синдром Sandifer

3 Научные публикации

«Диагностика и управление синдромом Sandifer у детей с неировними неврологическими симптомами» от Irina Mindlina, Европейский журнал Pediatrics , 2020

«Sandifer синдром : Отношение к сокращениям брюшной стенки, гастроэзофагеальному рефлюксу и фундопликации», Эрик Франкель и др., Пищеварительные заболевания и науки , 2006.

«Синдром Сандифера», авторы Roongroj Bhidayasiri и Daniel Tarsy, Двигательные расстройства: видео-атлас , 2012 г. , 2015.


[1] «Синдром Сандифера: отношение к сокращениям брюшной стенки, гастроэзофагеальному рефлюксу и фундопликации» Эрик Франкель и др., Digestive Diseases and Sciences, 2006.

] «Синдром Сандифера» Рунгроджа Бхидаясири и Даниэля Тарси, Двигательные расстройства: Видео-атлас, 2012.

[3] «Национальные институты здравоохранения»

[4] «Лечение синдрома Сандифера с помощью формулы на основе аминокислот», Natasha Bamji et al., AJP1 Reports5.

Ребенок выгибает спину: причины и что делать

Ваш ребенок часто выгибает спину из-за боли или дискомфорта? Вы заметили, что они делают это во сне?

Как родители, мы знаем, что все, что кажется необычным, может вызвать беспокойство.Мы просто хотим, чтобы наши дети были в порядке, процветали и росли. Когда что-то идет не по плану, начинают звонить наши тревожные звоночки.

В этой статье мы обсудим возможные причины, по которым ваш ребенок выгибает спину, а также то, что вы можете сделать, чтобы помочь.


Причины искривления спины ребенка

Сначала мы рассмотрим менее серьезные, но более вероятные причины выгибания спины. Затем мы рассмотрим более серьезные потенциальные причины.

Незначительные причины искривления спины ребенка

1.Связь

Поскольку младенцы не могут говорить и сообщать о своих потребностях устно, они часто используют физические сигналы, чтобы дать вам знать, когда их что-то беспокоит. Иногда они просто выгибают спину, чтобы пообщаться с вами и дать вам понять, что они расстроены, устали или голодны.

Вы знаете, что это тот случай, когда ваши обычные методы удовлетворения потребностей вашего ребенка, такие как кормление, изменение положения, смена подгузников или отвлечение внимания, останавливают выгибание.

2.Колики

Ах, колики, слово, которое многие родители слышат, но никто не хочет с ним иметь дело. Если ваш ребенок долго плачет без видимой причины, подтягивает ножки к животу, сжимает кулачки или выгибает спину во время плача, причиной могут быть колики.

Проблема с коликами в том, что никто не знает, что их вызывает (1) . Некоторые теории предполагают, что это газы или плохое пищеварение, незрелая нервная система или чувствительный темперамент, но причина этого до сих пор неизвестна.Если ваш ребенок нормально питается и растет, маловероятно, что это будет проблемой в течение длительного времени. Хорошая новость о коликах заключается в том, что они обычно проходят сами по себе, когда вашему ребенку около трех-четырех месяцев.

Независимо от того, что послужило причиной, знайте, что ничего из того, что вы сделали, не вызвало его, и с вашим ребенком все будет в порядке. А пока почитайте о коликах, чтобы узнать, как с ними справляться — ради вашего ребенка и вашего собственного здравомыслия.

3. Рефлюкс

Если ваш ребенок сильно выгибается и плачет во время или сразу после кормления, причиной может быть гастроэзофагеальный рефлюкс.Это состояние часто называют кислотным рефлюксом, и это происходит, когда желудочная кислота забрасывается в пищевод, вызывая боль и жжение. Если вы когда-либо испытывали изжогу во взрослом возрасте, это в основном то, что переживает ребенок, когда у него рефлюкс.

Если ваш ребенок страдает рефлюксом, он также может срыгивать в большем количестве и чаще, чем обычно, иметь кислое дыхание и чувствовать себя более комфортно, когда его носят в вертикальном положении. В зависимости от того, насколько серьезен рефлюкс у вашего ребенка, врач может порекомендовать специальную густую смесь или лекарство от кислотного рефлюкса.

В редких случаях и обычно только при наличии основного хронического заболевания, усугубляющего проблему, врачи проводят операцию по стягиванию пищеводного сфинктера, чтобы желудочным кислотам было труднее продвигаться вверх (2) .

4. Расстройство размышлений

Руминация — это расстройство, при котором младенец или ребенок проглатывает пищу, целенаправленно отрыгивает ее, жует, а затем снова проглатывает или выплевывает (3) . Если это то, что происходит с вашим ребенком, скорее всего, он может выгнуть спину и часто делать сосущие движения губами, оттягивая голову назад, пытаясь поднять проглоченную пищу.

Руминация классифицируется как расстройство пищевого поведения и может быть вызвана одним из следующих факторов:

  • Физическое заболевание.
  • Стресс.
  • Требует внимания.
  • Пренебрежение или злоупотребление.
  • Нарушения развития нервной системы.

Другие симптомы размышлений могут включать потерю веса, кариес, неприятный запах изо рта и потрескавшиеся губы. Хорошая новость о размышлениях заключается в том, что большинство детей в конце концов перерастают их. Ваш врач, вероятно, может дать вам советы, которые помогут поддержать вашего ребенка и в то же время препятствовать его поведению.

Более серьезные причины искривления спины ребенка

Эти ситуации менее вероятны, но вы можете рассмотреть их, если уверены, что причины, которые мы уже обсуждали, не обсуждаются.

1. Апноэ

Вы заметили, что ваш ребенок выгибает спину во время сна? Если вы попытаетесь переместить их в другое положение, они либо проснутся с плачем, либо вернутся в согнутое положение? Если это так, есть вероятность, что ваш ребенок может страдать от апноэ во сне, аномального характера дыхания во время сна.

Младенцы с апноэ во сне иногда могут выгибать спину во время сна (4) . Это положение помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание во время сна.

2. Расстройства аутистического спектра

У детей с аутизмом есть проблемы, связанные с другими людьми и развитием социальных связей, даже с самыми близкими людьми. У них также есть проблемы с чтением выражений лица и сигналов.

Если ваш ребенок выгибает спину, когда его держат на руках, как будто пытаясь убежать от вас, аутизм на ранних стадиях является возможной причиной для рассмотрения (5) .В этом случае нужно избегать физического контакта, и им трудно интерпретировать, почему вы их берете в руки. Такое поведение обычно не происходит само по себе. Другие ранние признаки аутизма, такие как плохой зрительный контакт, отсутствие улыбки и задержка речевого развития, полезно знать и наблюдать по мере роста вашего ребенка.

3. Детский церебральный паралич

Ваш ребенок постоянно выгибает спину, но не может ее контролировать? Происходит ли это, когда ноги вашего ребенка вытягиваются, а ручки сгибаются? Церебральный паралич может быть причиной.

В качестве общего диагноза церебральный паралич относится к группе расстройств, влияющих на способность человека двигаться и контролировать свои движения (6) . Это вызвано повреждением головного мозга, возникающим либо во время беременности, либо вскоре после рождения.

Сохранение тонического лабиринтного рефлекса, при котором ребенок выгибает спину, наклоняет голову, выпрямляет ноги и сгибает руки, может быть одним из первых признаков церебрального паралича. Этот рефлекс является нормальным в первые несколько месяцев жизни, но если выгибание дуги очень частое или преувеличенное, а также имеются задержки в развитии, следует подумать о неврологическом расстройстве.

4. Ядерная желтуха

Ядерная желтуха — это редкий тип поражения головного мозга, который может возникнуть у детей с тяжелой желтухой (7) . Одним из симптомов этого являются непроизвольные мышечные спазмы, в результате которых ребенок сильно выгибает спину.

Желтуха встречается относительно часто, встречается примерно у трех из пяти новорожденных (8) . В редких случаях уровень билирубина становится намного выше, чем обычно, и не снижается ни сам по себе, ни при лечении. В этих случаях ядерная желтуха вызывает беспокойство.Помимо того, что они желтые, дети, страдающие ядерной желтухой, могут быть вялыми, со слабым мышечным тонусом, плохо питаться, а также иметь пронзительный плач, раздражительность и выгибание спины.

Врачи лечат желтуху с помощью фототерапии и формулы для гидратации. Но истинная ядерная желтуха — это неотложная ситуация, часто требующая обменного переливания, когда кровь ребенка заменяется здоровой кровью для удаления билирубина.

5. Инфантильные спазмы

У вашего ребенка случаются эпизоды выгибания спины и судорог, которые, как кажется, он не может контролировать?

Инфантильные спазмы — редкое судорожное расстройство, возникающее у некоторых детей в возрасте до одного года (9) .В большинстве случаев эти припадки начинаются в возрасте около 4 месяцев, но в редких случаях они могут начаться раньше или даже в возрасте 2 лет.

В отличие от более традиционных судорожных расстройств, инфантильные спазмы обычно не сопровождаются генерализованными судорогами, что затрудняет их обнаружение родителями и диагностику врачами. Приступы очень трудно контролировать даже с помощью лекарств, и дети с этим заболеванием подвержены большему риску задержки развития. Чем раньше он будет обнаружен, тем раньше можно будет лечить ребенка противоэпилептическими препаратами.

Что я могу сделать?

Как матери, мы всегда хотим исправить то, что беспокоит наших малышей. Это применимо независимо от того, выгибает ли ваш ребенок спину из-за серьезного заболевания или более обычного. Так что сделайте паузу, сделайте глубокий вдох и попробуйте эти трюки, чтобы увидеть, могут ли они помочь вашему ребенку успокоиться и расслабиться.

1. Консоль и штифт

Отведите ребенка в тихое, спокойное место, где нет лишнего шума и отвлекающих факторов. Это позволит им успокоиться и может особенно помочь, если дуга возникает из-за эмоциональной проблемы, такой как стресс, или сенсорной проблемы, такой как аутизм.

Иногда все, что нужно ребенку, — это утешение и знание того, что вы всегда рядом. Очень важно, чтобы вы тоже оставались спокойными, чтобы вы могли передать эту энергию своему ребенку. Итак, выключите свет и напевайте тихую песню. Возможно, им просто нужно немного впитать любовь, чтобы чувствовать себя более комфортно и расслабленно.

2. Объятия и изменение положения

Обниматься с ребенком может быть утешительно как для вас, так и для вашего малыша. И я не просто выдумываю это; наука поддерживает меня в этом (10) .

Объятия помогают высвобождать окситоцин, гормон, который помогает сблизиться и чувствовать себя счастливым как у мамы, так и у ее ребенка. Младенцы, которых обнимают, часто лучше спят, меньше подвержены стрессу и имеют более стабильный сердечный ритм.

Если вы считаете, что у вашего ребенка рефлюкс, держите его в более вертикальном положении после кормления. Гравитация помогает удерживать желудочную кислоту там, где ей и место.

Ваши движения и голос должны быть мягкими, медленными и нежными, вместо того, чтобы подбрасывать ребенка вверх и вниз.Выключите телевизор и включите спокойную музыку для успокаивающего эффекта. Вы даже можете сделать ребенку расслабляющий массаж спины. Если у вас мягкое отношение и характер, ваш ребенок почувствует это и отреагирует соответствующим образом.

Примечание редактора:

Д-р Джина Яншески, MD, FAAP

3. Отвлечь

Иногда проще всего отвлечься. Любимая, яркая игрушка вашего ребенка или глупое личико мамы могут заставить его на время забыть о том, что вызывало выгибание дуги и плач.

Стоит ли звонить доктору?

Несмотря на то, что предлагаемые нами приемы могут быть полезны, помогая успокоить ребенка и избавиться от какой-либо основной проблемы, которая может заставлять его выгибать спину, иногда их будет недостаточно.

Если ничего не помогает или вы чувствуете, что может произойти что-то более серьезное, не стесняйтесь обращаться к врачу вашего ребенка. Возможно, они смогут дать вам окончательный ответ и дать совет, лекарства или методы лечения, которые помогут решить проблему вашего ребенка.

Не забудьте задокументировать то, что вы испытали. Иногда врачам трудно диагностировать, что происходит за пределами их кабинетов для осмотра, но вот несколько вещей, которые вы можете взять с собой, чтобы помочь им увидеть полную картину.

  • Фотографии или видео вашего ребенка, когда он выгибает спину.
  • Список вопросов, которые у вас есть.
  • Список того, чем вы уже пытались помочь своему ребенку.

Кривошея (кривошея): симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое кривошея?

Кривошея — это состояние, при котором мышцы шеи вашего ребенка заставляют его голову поворачиваться и наклоняться в одну сторону.Может показаться, что шея вашего ребенка повернута под странным углом. Верхняя часть их головы может быть наклонена в одну сторону, а подбородок может быть наклонен в другую сторону.

Кривошею также называют кривошеей. Тортиколлис происходит от латинских слов «tortus», что означает «скрученный», и «collum», что означает «шея». Кривошея довольно часто встречается у младенцев и детей. Кривошея может присутствовать при рождении (врожденная). Или он может развиться позже, в младенчестве или детстве (приобретенный).

Врожденная кривошея является наиболее распространенным типом кривошеи.Обычно это безболезненно для вашего ребенка. Вы можете не заметить этого, пока вашему ребенку не исполнится несколько недель. Как только они начнут лучше контролировать свою голову, вы сможете это заметить.

Приобретенная кривошея обычно возникает в первые четыре-шесть месяцев жизни вашего ребенка или позже. Вы можете заметить это внезапно или это может происходить медленнее. Приобретенная кривошея может быть безвредной (доброкачественной) или быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.

Симптомы и причины

Каковы симптомы кривошеи?

Симптомы врожденной кривошеи могут включать:

  • Голова вашего ребенка наклоняется в одну сторону, а подбородок – в другую.
  • Ограниченное движение головы и шеи вашего ребенка.
  • Одно плечо вашего ребенка выше другого.
  • Скованность или ригидность мышц шеи.
  • Опухшие мышцы шеи.
  • Маленькая опухоль размером с горошину в одной из мышц шеи вашего ребенка.
  • Неровные (асимметричные) черты лица.

Симптомы приобретенной кривошеи могут включать:

  • Голова вашего ребенка наклонена в одну сторону, а подбородок – в другую.
  • Ограниченное движение головы и шеи вашего ребенка.
  • Одно плечо вашего ребенка выше другого.
  • Скованность или ригидность мышц шеи.
  • Опухшие мышцы шеи.
  • Сильная боль в шее.
  • Тремор головы.
  • Головные боли.

Что вызывает кривошею?

Укорочение одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц вашего ребенка вызывает врожденную кривошею. Ваши SCM — это две большие мышцы шеи. Они соединяют заднюю часть черепа с грудиной (грудной костью) и ключицей (ключицей).Исследователи не уверены, почему одна из этих мышц укорачивается у некоторых детей. Это может быть связано с:

  • Положение вашего ребенка в матке.
  • Аномальное развитие в SCM.
  • Скопление крови в мышцах шеи вашего ребенка (гематома).
  • Аномальное утолщение мышечной ткани вашего ребенка (фиброз).
  • Синдром Клиппеля-Фейля, редкий врожденный дефект, который приводит к срастанию позвонков на шее вашего ребенка.

Приобретенная кривошея часто возникает из-за отека горла у вашего ребенка.Отек вызывает ослабление тканей, окружающих верхнюю часть позвоночника вашего ребенка. Это позволяет их позвонкам двигаться из своего нормального положения. Это вызывает спазм мышц шеи, из-за чего голова наклоняется в одну сторону. Отек может быть вызван инфекцией, травмой или неизвестной причиной. Другие причины приобретенной кривошеи могут включать:

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Проблемы со зрением.
  • Реакция на некоторые лекарства.
  • Рубцовая ткань.
  • Артрит шеи (шейный спондилез).
  • Синдром Сандифера, редкое заболевание, сочетающее ГЭРБ со спазмами шеи.
  • Синдром Гризеля, редкое осложнение инфекций головы и шеи или операций на ухе, горле и носу (ЛОР).

Диагностика и тесты

Как диагностируется кривошея?

Лечащий врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр для диагностики кривошеи. Они посмотрят, насколько сильно повернута или наклонена голова вашего ребенка.Они также осмотрят шею вашего ребенка и поищут опухшие или жесткие мышцы. В зависимости от тяжести состояния лечащий врач вашего ребенка может назначить анализы, в том числе:

.

Управление и лечение

Как лечится кривошея?

Чаще всего врожденную кривошею лечат упражнениями на растяжку и сменой положения. Лечащий врач вашего ребенка научит вас растягивать мышцы шеи вашего ребенка. Вам нужно будет осторожно переместить голову ребенка в противоположную сторону.Вы захотите практиковать растяжку кривошеи несколько раз в день. Со временем медленно увеличивайте количество движений.

Для смены положения укладывайте ребенка на спину так, чтобы его голова была повернута в противоположную сторону во время дневного сна и перед сном. Когда ваш ребенок проснется, переместите игрушки и другие предметы, чтобы он потренировался поворачивать шею в противоположном направлении.

Если эти методы не работают, лечащий врач вашего ребенка может направить вас к специалисту. Сначала они могут порекомендовать физиотерапию.Другие специалисты могут включать:

Физиотерапевт: Физиотерапевт — это врач, специализирующийся на физиотерапии или физической медицине и реабилитации (PM&R).

Детский невролог : Детский невролог — это врач, специализирующийся на заболеваниях головного и спинного мозга и нервной системы у детей.

Хирург-ортопед: Хирург-ортопед — это врач, специализирующийся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Вашему ребенку может потребоваться операция по удлинению мышцы SCM.

Лечение приобретенной кривошеи сосредоточено на состоянии, вызывающем ее, и облегчении симптомов. Лечение может включать:

Профилактика

Как предотвратить кривошею?

Нет известного способа предотвратить кривошею. Но раннее лечение может помочь предотвратить ухудшение состояния вашего ребенка. И это может помешать вашему ребенку в дальнейшем нуждаться в хирургическом вмешательстве.

Начните растяжку кривошеи у вашего ребенка в течение нескольких месяцев после его рождения. Если вы начнете быстро, вы также можете предотвратить возможность каких-либо долгосрочных осложнений.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у моего ребенка кривошея?

Кривошея — довольно распространенное заболевание у младенцев и детей. Растяжение шеи вашего ребенка и изменение положения головы вашего ребенка обычно могут лечить это состояние. В течение нескольких месяцев вы должны начать замечать некоторое улучшение состояния вашего ребенка. У них не должно быть никаких долгосрочных проблем, если лечение начинается рано.

Каковы возможные осложнения кривошеи?

Если у вашего ребенка кривошея, у него может развиться деформация лица из-за отсутствия движения мышц.Другим возможным осложнением является синдром плоской головы (плагиоцефалия). Череп вашего ребенка мягкий и пластичный. Когда они слишком часто кладут одну и ту же часть головы на поверхность, давление может расплющить эту часть их головы.

Жить с

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Если упражнения на растяжку и изменение положения не улучшают состояние вашего ребенка, позвоните своему лечащему врачу. Им может потребоваться дальнейшее лечение, чтобы решить проблему.

Часто задаваемые вопросы

Что такое спастическая кривошея?

Спастическая кривошея — это разновидность кривошеи, встречающаяся у взрослых. Ее также называют цервикальной дистонией. Спастическая кривошея вызывает спазмы мышц шеи. Это заставляет вашу голову болезненно поворачиваться в одну сторону. Это также может привести к неконтролируемому наклону головы вперед или назад. Спастическая кривошея неизлечима. Инъекции ботулинического токсина иногда лечат это состояние.

Что такое острая кривошея?

Острая кривошея возникает внезапно, когда вы просыпаетесь с болью и скованностью вниз по одной стороне шеи. Жесткость заставляет вашу шею скручиваться в одну сторону. Незначительные растяжения шеи или раздражение мышц шеи могут вызвать острую кривошею. Состояние обычно не требует медицинского лечения. Обезболивающие обычно устраняют симптомы.

Записка из клиники Кливленда

Если голова вашего ребенка искривлена ​​или наклонена в одну сторону, это может расстроить вас.Но кривошея у младенцев обычно не причиняет им боли. Состояние обычно можно лечить с помощью растяжек и позиционирования. Если вы обнаружите, что эти домашние упражнения и другие методы лечения не работают, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка. Они смогут определить, нуждается ли ваш ребенок в дополнительном лечении.

Нормально ли, что мой ребенок выгибает спину и откидывается назад, когда расстроен?

Да, каким бы страшным и раздражающим оно ни было, такое поведение распространено — и совершенно нормально — у младенцев и малышей.

«Практически все младенцы проходят через эту фазу», — говорит Боб Сирс, педиатр из Сан-Клементе, штат Калифорния, и автор многих книг по воспитанию детей, в том числе его последней книги «Книга о прививках ». (Он также является сыном гуру воспитания привязанностей и педиатра Уильяма Сирса.)

Сирс приписывает классическую авантюру фрустрации и неконтролируемым эмоциям, которые могут подавить чувство безопасности вашего ребенка и контроль над своим телом.

«Итак, даже если вашему ребенку небезопасно выпрыгивать из ваших рук назад, у него недостаточно контроля, чтобы остановить себя», — говорит Сирс.

Многие родители замечают, что их дети делают это примерно в девять месяцев. Сирс говорит, что триггер эмоциональный («вероятно, просто способность разочароваться»), а не физический.

С ее растущей проницательностью 9-месячный ребенок может представить, как он хочет, чтобы все было, и злится, когда не добивается своего. Вы никогда не сможете понять, что побудило вашего ребенка выгибаться. Это может быть что-то столь незначительное, как вы дали ей не ту игрушку или спели ей не ту песню.

Какой бы ни была причина, вы должны остерегаться, когда ваш ребенок начинает вырываться из ваших рук, и проявлять особую осторожность, поднимая его в мидарке. «Будьте готовы держаться крепко», — советует Сирс. «Вы также можете быстро положить ребенка на мягкую поверхность и позволить ему броситься назад на мягкий ковер, подушку или матрас». Просто всегда оставайтесь на расстоянии вытянутой руки.

Не беспокойтесь — выгибание спины вряд ли является признаком медицинской проблемы. Судороги, ритмичное подергивание конечностей, очень сильно отличаются от свода фрустрации.По словам Сирса, их нельзя спутать.

Однако выгибание спины, возникающее исключительно после того, как ребенок поел, часто сопровождающееся газами, поворотом головы в сторону, сгибанием локтей и разгибанием бедер, может быть признаком гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ).

Эта относительно редкая реакция организма известна как синдром Сандифера. Болезнь Сандифера часто ошибочно принимают за судороги. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы подозреваете судороги или рефлюкс.

Но если ваш ребенок такой же, как и большинство других, сеансы выгибания спины сигнализируют не более чем о растущей самостоятельности вашего ребенка и о том, что его эмоциональное развитие идет по верному пути.Так что приготовьтесь и держитесь: это будет не последний раз, когда вам придется сохранять спокойствие, когда гнев вашего ребенка выходит из-под контроля.

Узнайте больше о судорогах, гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ) и истериках.

Синдром Сандифера: неправильно диагностированное и загадочное заболевание

Синдром Сандифера (СС) — это редкое педиатрическое проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭР), характеризующееся аномальными и дистоническими движениями головы, шеи, глаз и туловища. Хотя Сандифер первоначально наблюдал ассоциацию, Кинсборн и Оксон впервые сообщили об этом на основе наблюдений Сандифера [1] .Синдром, безусловно, недооценивается, а задержки в диагностике связаны с атипичными проявлениями или случаями, когда диагноз не является частью дифференциальной диагностики [2, 3] .

9-месячный мальчик был направлен с 2-месячной историей рвоты. 15 дней назад перед поступлением в нашу больницу он начал делать странные движения головой и шеей, как рассказали его родители. Родители обеспечили тщательную видеозапись этих движений. Наиболее ярким признаком является выраженная дистония шеи с многократным поворотом шеи и наклоном головы в сторону левого плеча.Эти движения наблюдались во время или сразу после кормления. Иногда этим движениям сопутствовало отклонение глаз вверх и кивание головой. Все эти движения прекратились, когда он заснул. Основные этапы моторного и психического развития в норме. Его физические и неврологические обследования были нормальными.

Пациент прошел всестороннее обследование, включая консультации узкого профиля. Обычные лабораторные анализы были в норме. Ортопедические, оториноларингологические и офтальмологические обследования также были в норме.Магнитно-резонансная томография черепа и шеи в норме. Видеоэлектроэнцефалограммы (ЭЭГ) пациентов, снятые при рутинном, бессонном и пароксизмальном поведении, были в норме. Специфический IgE к коровьему молоку был отрицательным, а кожный прик-тест был нормальным. У него была макроскопически отрицательная эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта; но биопсия пищевода выявила рефлюкс-эзофагит без грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Мониторинг pH пищевода в течение 24 часов подтвердил желудочно-пищеводный кислотный рефлюкс.

Начато лечение ребенка с ГЭР, включающее домперидон, альгинат натрия и лансопразол.Пароксизмальное дистоническое поведение резко уменьшилось на фоне лечения, но не исчезло. Коровье молоко убрали из его рациона, и через три дня все движения исчезли. Через 15 дней в рацион больного было введено коровье молоко, и снова начались дистонические движения. Коровье молоко снова было исключено из его рациона, и движения исчезли. Итак, диагноз ССД был поставлен из-за аллергии на белок коровьего молока.

В литературе описано от 40 до 65 случаев SS [4, 5] .Точная патофизиология движений при СС неизвестна. Положение головы и шеи и дистонические движения считаются реакцией на боль, связанную с ГЭР [6] . Почему у одних детей с ГЭР наблюдаются аномальные движения, а у других нет, остается нерешенным. Исследования подтверждают теорию о том, что движения являются усвоенным поведением, используемым детьми для уменьшения рефлюкса. Кинсборн и Оксон предположили, что «ребенок, случайно натолкнувшийся на это движение, мог обнаружить, что оно временно облегчает дискомфорт, и поэтому продолжал практиковать соответствующие движения , [1] ».Мы также предполагаем, что дистонические движения являются выученными движениями. Аллергия на белок коровьего молока представляет собой воспроизводимую клинически патологическую реакцию на белок коровьего молока (БКМ). Улучшение или исчезновение симптомов на диете, не содержащей БКМ, является существенным доказательством диагноза. Если повторное введение CMP вызывает рецидив симптомов, диагноз считается установленным, поскольку провокационный тест считается золотым стандартом диагностического теста [7] . У нашего пациента провокационный тест был положительным, поэтому мы поставили диагноз СС из-за аллергии на коровье молоко.Corrado et al. сообщили о синдроме Сандифера у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Они предположили, что пищевая аллергия на пищевые белки, потребляемые кормящей матерью, может играть роль [4] .

Клинические проявления почти всегда вызывают подозрение на неврологическое заболевание. Пациентам с СС, особенно младенцам, часто ставят неправильный диагноз из-за их пароксизмального нейроповедения, и они получают ненужные лекарства. Более того, эти пациенты не получают первичного лечения по поводу ГЭР [3] .Критической точкой для диагностики является то, что иктальная иконография ЭЭГ демонстрирует нормальную активность ЭЭГ во время пароксизмального события для исключения эпилептических расстройств. Тот факт, что пациенты, несмотря на все эти данные, хорошо реагируют на лечение, может навести на мысль о том, что ГЭР, как и ССД, является доброкачественным заболеванием. Однако в случаях поздней диагностики и сопутствующих анатомических дефектов ответ и прогноз могут быть хуже [8] .

Как безопасно поддерживать голову, шею и конечности новорожденного

«Мой новорожденный кажется таким хрупким — эта шаткая голова и шея, эти крошечные ручки и ножки — я боюсь, что каждый раз что-нибудь сломаю оденьте его или заберите его.Как мне убедиться, что я не причиню ему вреда?»

Все новые родители беспокоятся, что они каким-то образом сломают ребенка, когда они впервые приносят домой этого крошечного, висячего и такого хрупкого новорожденного из роддома. — а всякий, кто говорит иначе, выказывает очень хорошую уверенность, так что вы действительно не одиноки в своих заботах

Но вот правда, которая не даст вам дрожать в тапочках каждый раз, когда вы собираетесь собирать Ваш новорожденный: Вы не можете сломать ребенка Этот молодой, беспомощный новорожденный на самом деле невероятно жизнерадостное, эластичное маленькое существо.И вы не собираетесь в конечном итоге выдергивать его руки из суставов или ломать крошечные пальцы на ногах и пальцах, просто выполняя такие рутинные действия по уходу за ребенком, как смена одежды, укачивание его для сна или купание (мокрые дети супер скользкий, и вам нужно будет хорошо держаться) — независимо от того, насколько неуклюжим вы себя чувствуете, когда обращаетесь с ним.

А вот и еще лучшая новость: этот этап пройдет, прежде чем вы это заметите. К тому времени, когда вашему новорожденному исполнится 3 месяца, он пройдет эту стадию дрожащего желе и обретет хороший контроль над своей шатающейся головой и виляющими конечностями и будет больше похож на крепкого ребенка, а не на тряпичную куклу.И вы пройдете стадию нерешительности, страха, что я сломаю ребенка, и будете таскать его с собой, как обычно.

А пока эти советы могут ускорить фактор комфорта рядом с не таким хрупким ребенком, даже в те дни, когда вы чувствуете себя наиболее хрупким.

  • Вы знаете, что должны поддерживать голову и шею ребенка, когда поднимаете его, держите на руках и носите. Но это будет легче сделать, если вы поднимете его одной рукой, поддерживая его голову, шею и позвоночник, а другую руку засунете под его ягодицы для надежной поддержки.Не волнуйтесь, если вы коснетесь этих мягких мест (называемых родничками) на его голове — они хорошо защищены прочной мембраной. И не волнуйтесь, если головка вашего новорожденного немного болтается взад и вперед, пока вы пытаетесь усовершенствовать свое движение — это не причинит ему вреда. (Конечно, никогда не трясите ребенка, потому что это может серьезно навредить.)
  • Носите рубашки с кнопками сбоку (а после выпадения пуповины — комбинезоны с широким горлышком), спальные мешки и одежду, которая защелкивается или застегивается на молнию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*