Много срыгивает после кормления грудным молоком новорожденный: Энциклопедия мам

Содержание

Срыгивания грудничков | Первый год жизни малыша

Срыгивания грудничков

Срыгивания – одна из наиболее часто встречаемых проблем у детей первого года жизни. Под срыгиваниями понимают заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, при этом, в отличие от рвоты, задействована только мускулатура желудка.

Обычно они какого-то специализированного лечения не требуют, хотя лучше решать вопрос с Вашим педиатром, однако есть признаки, которые должны Вас насторожить и служить обязательным поводом для обращения к врачу:
— Обильные срыгивания, иногда «фонтаном»; 
— Частые срыгивания без зависимости от времени кормления;
— Срыгивания, которые происходят через 1-2 часа после кормления;
— Беспокойство и плач во время срыгивания, ребенок выгибается, наблюдается повышение температуры тела;
— Срыгивания после питья или приема небольшого количества пищи, при этом ребенок беспокоен, недостаточно набирает вес или даже теряет массу тела;
— Рвота (желтый окрас из-за желчи).

 

Какие бывают причины срыгиваний:
— Перекорм и беспорядочные кормления. Объем желудка у ребенка ограничен, поэтому от лишнего организм ребенка избавляется с помощью срыгиваний;
— Заглатывание воздуха во время кормления. Ребенок неправильно захватывает сосок или ему не подходит соска;
— Тугое пеленание, т.к. сдавливается живот ребенка;
— Пищевая аллергия;
— Колики;
— Патология ЦНС и пороки развития ЖКТ.

 

Чем же можно помочь ребенку?
— Если ребенок на искусственном вскармливании, следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, такие как бобовые, капуста, яблоки, виноград и др.
— Исключить перекорм. Следует научиться отличать, когда ребенок голоден, а когда плачет по другой причине, если ребенок вскармливается по требованию. Смесь следует готовить строго по пропорции, которую указал производитель, и давать строго по инструкции соответственно возрасту (все данные есть на упаковках)

— Во время кормления держите ребенка под углом 45 градусов, чтобы голова была выше животика
— При естественном вскармливании ребенок должен правильно захватывать сосок и ареолу, а при искусственном вскармливании – соска должна быть полностью заполнена смесью, а размер отверстия должен быть подобран таким образом, чтобы смесь капала, а не лилась струей
— Держать ребенка вертикально столбиком после кормления хотя бы минут 20, а также избегайте активных игр с ребенком в течение не менее 20 минут
— Исключить тугое пеленание
— Выкладывать ребенка перед кормлением на твердую поверхность
— Кроватка должна быть обустроена таким образом, чтобы головной край ее был приподнят на 45 градусов
— При определенных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов для решения дальнейшей тактики коррекции срыгиваний.

Иногда может потребоваться антирефлюксная смесь, однако ее назначение требует консультации педиатра, самостоятельно ее вводить в рацион ребенка не следует. Их существует несколько видов, и особенности антирефлюксных смесей — это тема для отдельной статьи.


  • Дата публикации: 01.11.2019
  • Поделиться:

Почему ребенок срыгивает после кормления?

Срыгивания ребенка после кормления грудью  – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?

Узнаете сегодня.

А пока небольшая предыстория…

Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.

Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.

Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.

Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.

Мама в смятении, ребенок в стрессе…

На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.

Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.

Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.

Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.

Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.

Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.

Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.

Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.

Это вариант нормы.

Это не нужно лечить.

Не нужно бояться или переживать.

Как определить объем срыгивания?

Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.

Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.

Ели вы видите, что ребенок  срыгивает больше  нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.

После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.

О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:

 

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?

  1. Пристально следить, чтобы  ребенок правильно захватывал грудь.

Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.

  1. Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.

К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.

  1. Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.

Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.

  1. Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».

Так проще всего виден захват  груди и его проще контролировать. Хотя бы  день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.

Поза «из-под мышки»

  1. Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.

Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.

Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>

В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).

Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.

Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:

Людмила, добрый вечер! 

Большое спасибо за ваш подробный ответ.  И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.

Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.

Свои вопросы задавайте в комментариях.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Срыгивание у новорожденных после кормления смесью

Не менее 80% малышей в возрасте до полугода срыгивают некоторый объем только что съеденной пищи. Происходит это по разным причинам, и чаще всего является вариантом нормы.

Но поскольку самое большое чаяние родителей в этот период — это набор веса у малыша, то срыгивание часто вызывает настоящую панику. Кажется, что ребенок недоедает.

Давайте разбираться: что является нормой, а в каких случаях нужно бежать к врачу.


Причины срыгивания

Сначала рассмотрим причины срыгивания, которое случается у большинства малышей и не должно вызывать беспокойства родителей:

  • Незрелость пищеварительной системы. У взрослого человека между желудком и пищеводом расположен специальный мышечный клапан или сфинктер. Он называется Кардия. Этот клапан не дает пище забрасываться обратно в пищевод. У малышей до полугода он недостаточно развит. Поэтому любое сокращение стенок желудка вызывает срыгивание или обратный рефлюкс. Это абсолютная норма для всех детей. Чаще всего к возрасту 6 месяцев все проходит. В редких случаях оно продолжается до годовалого возраста.
  • Переедание. Малыши не всегда едят столько, сколько нужно, часто они едят столько, сколько влезет. А организм уже регулирует необходимое количество пищи, отрыгивая лишнее. Эта причина срыгивания характерна для детей-искусственников. Смесь через соску поступает легче, чем из груди. Малыш кушает быстрее, чем наступает чувство насыщения. Поэтому случается переедание.
  • Заглатывание воздуха вместе с пищей. В этом случае воздух выходит обратно вместе с молоком, и малыш срыгивает.
  • Газики и колики. Тоже могут являться причиной рефлюкса. Пузырьки воздуха давят на стенки кишечника и желудка и способствуют возврату пищи в пищевод.
  • Повышенная нервная возбудимость. Когда малыш беспокоится, стенки желудка начинают сокращаться и случается возврат съеденного молока.

Тревожные симптомы, которые являются поводом к безотлагательному обращения к врачу чаще всего сопровождаются нарушениями в прибавке веса, так как съедаемое молоко не усваивается организмом:

  • Частое срыгивание фонтаном. Может являться показателем лактазной недостаточности – проще говоря, неусваиваемости молока. Подробнее о лактазной недостаточности читайте в нашей статье. Срыгивание фонтаном может также происходить из-за неправильного развития пищеварительной системы ребенка.
  • Срыгивание молоком желтоватого или зеленоватого цвета. Может быть показателем инфекционного заболевания. Или происходить в результате заброса желчи в желудок. Малыш скорее всего будет беспокойно себя вести, поскольку желчь раздражает стенки желудка.

Но как определить причину обратного рефлюкса? На самом деле это и не нужно! Есть лишь один индикатор, за которым важно следить — это набор веса. Если ваш ребенок нормально прибавляет в весе, и вы не наблюдаете тревожных симптомов, то нет причин для беспокойства. Срыгивания прекратятся сами собой по мере взросления ребенка.


Срыгивание после кормления смесью

Нельзя сказать, что срыгивание после кормления смесью более распространено, чем в случае с грудным молоком. Однако бывает такое, что смесь малышу не подошла из-за особенностей состава.
В любом случае, помним, что, если происходят обильные срыгивания фонтаном после смеси, значит есть показания обратиться к врачу. И это надо сделать незамедлительно.

Педиатр определит причину. И если она в смеси, то назначит другую или специальную антирефлюксную смесь.


Как уменьшить срыгивания

Полностью избавиться от естественного процесса возврата пищи не получится, но можно облегчить для малыша и родителей этот процесс.

  • Носите ребенка вертикально «столбиком» после кормления. Так воздух, который он заглотнул во время кормления, быстрее выйдет.
  • Следите, чтобы ребенок целиком захватывал окружность соска. Тогда воздух не будет проникать при сосании.
  • Используйте антиколиковые соски при искусственном вскармливании. Они спроектированы таким образом, чтобы не давать воздуху попадать внутрь.
  • После кормления не развлекайте малыша, дайте ему побыть в покое некоторое время.
  • Попробуйте кормить чуть меньше по времени, чтобы не допускать переедания.
  • Дайте ребенку перед сном соску, чтобы стимулировать пищеварительную активность еще некоторое время после приема пищи.
  • Обеспечьте малышу больше движения: зарядка, массаж, плавание, тактильный контакт, прогулки на свежем воздухе. Чтобы мышечная система активнее развивалась. Вместе с ней будут развиваться и все внутренние органы.

Не существует никакого лекарственного средства, которое бы уменьшило срыгивания. Потому что это не болезнь, это либо ее симптом, либо естественный процесс.

Единственное, что может повлиять на объем возвращаемой пищи – это использование антиколиковых препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике. Их применение оправдано только в том случае, если малыша мучают газики. Обратите внимание на израильский препарат от коликов Simicol, который подходит для грудничков с рождения.

Рассадина Зинаида Владимировна, врач-педиатр

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Один из вопросов, который волнует новоиспеченных мамочек на первом году материнства – это почему ребенок срыгивает после приема пищи, то есть молока? Оказывается, что случается подобное у 85% новорожденных. Я – не паникерша, и о том, что грудничкам свойственно срыгивать, знала еще до рождения сына. Но, как оказалось, это в теории «все не так страшно», а вот, когда дело доходит до практики, и уже касается непосредственно твоего ребенка, отношения к ситуации кардинально меняется.

Когда у нашего Севы такие срыгивания после кормления участились, я решила идти к нашему педиатру. «Мама, вас не должен волновать вопрос почему ребенок срыгивает, ведь это абсолютно нормальное физиологическое явления для детей возрастом до 9, а иногда даже до 12 месяцев. Но вот если малыш не просто срыгивает, а «фонтанирует» молоком или смесью и при этом чересчур обильно – вот тогда это уже не норма», — пояснил наш лечащий врач.

Но тут, как говорится, «Остапа понесло». Так как ответ доктора на главный вопрос почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, меня не сильно удовлетворил. Вот тогда я и пошла «в атаку», в надежде что получу ответы и на другие сопутствующие вопросы. Основные причины срыгивания, как помочь ребенку, а также когда обращаться за помощью – обо всем этом мне поведал педиатр, с чем хочу теперь поделится и с вами.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком – основные причины

То, что срыгивания у младенцев первых месяцев жизни – абсолютно нормальное явления, и связано, в первую очередь, с физиологическими особенностями маленького организма, мы выяснили. Тем не менее, врачи выделяют такие основные причины его появления:

  • незрелость пищеварительной системы. Так как у крохи желудочек еще маленький, а пищевод очень коротенький, срыгивания могут быть довольно частым явлением. Волноваться здесь не стоит, ведь это проходит в возрасте до 2-х месяцев;
  • заглатывания воздуха с молоком. Такое случается, когда мама неправильно прикладывает малыша к груди, или же ребенок с жадностью сосет грудь, захватывая при этом ртом воздух. Таким образом он накапливается в желудке малыша и выходит наружу вместе со съеденным;
  • состав грудного молока. Часто ответ на вопрос почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком «кроется» в продуктах, которые употребляет сама кормящая мама. Если пища мамы слишком богата углеводами, то у ребеночка может сдувать животик, вследствие чего и происходят такие «выбросы»;
  • слишком много молока. Понять мам, которые беспокоится о том, чтобы малыш не был голодным, понятно. Я и сама такая, в грудном молоке сыну никогда не отказывала. Но, видимо, иногда я просто путала капризность карапуза с желанием покушать, поэтому чаще прикладывала его к груди и тем самым перекармливала. Вот тогда, все «перееденное» им и выходило наружу.

Частые срыгивания молоком у Севы я еще связывала и с запорами, коликами и метеоризмом, которые нас «преследовали» постоянно. Ведь эти явления повышают давления на брюшную полость ребенка, провоцируя регулярные срыгивания пищи. Так как установить точную причину наших «молочных фонтанов» я не могла, следовательно, приняла решение действовать комплексно, применяя все знания, с которыми поделился со мной наш детский педиатр.

Почему ребенок срыгивает после еды – чем могут помочь родители?

Конечно же смотреть на постоянные срыгивание после еды у малыша я спокойно не могла. Поэтому решила не тратить время на поиски однозначного ответа на вопрос «Почему ребенок срыгивает», а сразу приступать к действиям. Для это я принимала сразу все меры «безопасности», которые включали следующие мероприятия:

  • ограничила потребления продуктов с большим содержанием углеводов, чтобы уменьшить вздутия животика у малыша. Так, обычная сдобная булочка, съеденная мной раз в одну или две недели, стала для меня чуть ли не праздничным куском торта;
  • давала сыну пить настой фенхеля, а также другие препараты, снижающие газообразования;
  • следила за тем, как малыш прикладывается к груди. Старалась, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и часть ареолы, а сам носик был открытым для дыхания;
  • носила малыша «столбиком» (в вертикальном положении) за 10 минут до и на протяжении 10 минут после кормления;
  • смотрела за положением ребенка во время кормления. Все время старалась, чтобы его голова находилась выше уровня туловища, то есть вертикально или полулежа;
  • делала небольшие перерывы во время кормления, а также старалась не перекармливать сына;
  • ограничивала активные игры с малышом, не переодевала его и вообще старалась не переворачивать его со стороны на сторону в течении минимум 30 минут после того, как сын покушал;
  • следила, чтобы не только во время кормления, но и во время сна, голова крохи находилась выше уровня тела, а также немного наклонена на бок (чтобы в случае срыгивания малыш не захлебнулся). Для этого подкладывала под подушечку небольшое полотенце.

Когда пришлось подкармливать малыша смесью, выбор бутылочки стал для меня самым настоящим испытанием. Оказывается, ответ на вопрос почему ребенок срыгивает может «таится» и в неправильно подобранной бутылочке. Здесь важно ориентироваться по возрасту малыша, ведь различие бутылочек заключается не только в их объеме, но и в размере отверстия (дырочки) на соске. И если она слишком большая для малыша, то молоко будет поступать сильным потоком, и кроха будет им просто захлебываться. Но и слишком маленькое отверстие не хорошо, потому что молоко будет поступать слабо, и малышу волей не волей придется заглатывать воздух. А это, как вы помните, одна из причин срыгивания у деток. Чтобы предотвратить заглатывания воздуха, важно также держать бутылочку со смесью так, чтобы соска была полностью заполнена молоком.

Такие действия помогали нам справляться с проблемой, существенно уменьшая количество и объем наших «фонтанов». А где-то к 8 месяцам все эти пугающие срыгивания у Севы и вовсе сошли «на нет». Я думаю, что здесь сыграло большую роль и то, что сын уже начал уверенно сидеть, то есть меньше находиться в горизонтальном положении. Главное, не воспринимать такую ситуацию слишком серьезно, ведь если ребенок весел, бодр, активен, и с каждым месяцем набирает положенные ему килограммы, значит срыгивание нужно рассматривать исключительно как временное явление, не угрожающее здоровью крохи.

Почему ребенок срыгивает – когда обращаться за помощью?

Но, иногда, срыгивания после еды могут быть следствием не только физиологических особенностей младенца, но, увы, и более серьезных заболеваний. Незамедлительно бежать к врачу с вопросом почему ребенок срыгивает, родителям следует, когда они заметили следующее:

  1. Ребенок срыгивает большими порциями после каждого приема пищи. Это уже сигнал идти к врачу, поскольку такое явление опасно для здоровья малыша.
  2. На очередном взвешивание весы «показали», что малыш не прибавляет в весе, или даже похудел.
  3. Если срыгивания продолжаются после достижения малышом 1 года.
  4. Если ребенок после срыгивания плачет, выгибается, что может говорить о разраженных стенках пищевода крохи.
  5. На фоне обильного срыгивания у ребенка повысилась температура.

Такие ситуации являются патологическими и требуют консультации у детского педиатра, который после обследования ребенка и постановления диагноза, назначит соответствующее лечение. Поэтому, если вы заметили, что срыгивания участились или увеличился их объем, бегите на прием незамедлительно, а не за компьютер, чтобы погуглить «Почему ребенок срыгивает».

Также родителям нужно быть внимательными, и знать, как отличить срыгивание «фонтаном» от рвоты, причиной которой может быть пищевое отравление.

При срыгивании после приема пищи у малыша:

  • брюшная полость не сокращается;
  • нет характерных для рвоты спазмов;
  • съеденное, но не переваренное, вытекает тонкой струйкой.

Зачастую срыгивание происходит сразу после кормления. А вот рвота имеет уже другие признаки, такие как:

  • большой объем выделяемых масс;
  • малыш плачет из-за спазмов в желудочке;
  • ребенок может бледнеть, так как организм быстро обезвоживается;
  • срыгиваемое может приобретать желтоватый оттенок (поскольку выходит желчь), а также неприятный характерный для рвоты запах.

Если вы сомневаетесь, рвота у малыша или обычное срыгивания, лучше не рисковать, а обратиться за помощью. В любом случае, хуже вы своему ребенку не сделаете, а за одно и сами перестрахуетесь.

Следите за здоровьем своих детей, берегите их!

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Мой сын (ему два месяца) срыгивает каждый раз после кормления. Подскажите, что делать?

– Чаще всего дети срыгивают из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта: например, к срыгиванию предрасполагают короткий пищевод, незрелость сфинктера между пищеводом и желудком, «веретенообразная» форма желудка и др. Все это нормальное явление: малыш подрастет, ЖКТ созреет и срыгивания пройдут.

Еще срыгивания появляются из-за перекорма или неправильного и беспорядочного кормления. Плюс очень часто дети заглатывают воздух когда сосут грудь или бутылочку, – это тоже провоцирует срыгивания. Также срыгивания могут вызвать быстрая перемена положения тела или тормошение ребенка сразу после кормления, тугое пеленание. Поэтому если ребенок получает смесь, проверьте соски и бутылки, может он заглатывает очень много воздуха во время кормления. Если ребенок сосет грудь, посмотрите, правильно ли он ее захватывает. После кормления подержите малыша вертикально «столбиком» несколько минут. Обычно срыгивания никак не влияют на состояние ребенка, но если вас все равно что-то беспокоит – покажите сына педиатру.

Знаю, что всем новорожденным еще в роддоме берут анализ на врожденные болезни. Что в нем смотрят и зачем это делают?

– Это так называемый неонатальный скрининг – обследование всех новорожденных для выявления некоторых тяжелых наследственных болезней еще до того, как появятся их клинические симптомы. Если поставить диагноз как можно раньше и сразу же начать лечение, то болезнь будет протекать значительно легче, иногда даже совсем не отражаясь на здоровье и жизни ребенка. Сегодня в нашей стране обследуют новорожденных на пять заболеваний: фенилкетонурию, гипотиреоз, галактоземию, андреногенитальный синдром и муковисцидоз. Обычно доношенным деткам на 4-й день, а недоношенным – на 7-й день жизни из пяточки берут одну-две капли крови, затем этот тест отправляют в лабораторию. Результаты исследования будут готовы через 10 дней. Родители узнают о них только в том случае, если по результатам проведенного анализа возникнут подозрения на наличие заболевания – тогда по месту жительства в детскую поликлинику приходит экстренное извещение. Если ребенку по каким-то причинам не проводился тест на врожденные заболевания (например, мама раньше выписалась из роддома), – родители сами должны обратиться в поликлинику по месту жительства или в медико-генетическую консультацию, где также проводится это исследование

Каждую зиму у меня начинает сильно сохнуть и шелушиться кожа, особенно на лице. И я очень переживаю, что у моей семимесячной дочки будет такая же проблема, она аллергик, как и я. Посоветуйте, как предотвратить возможные проблемы.

– Да, зимой кожа и у детей и у взрослых сохнет очень часто. Это вызвано постоянными перепадами температур (помещение – улица) и очень низкой влажностью воздуха. Прежде всего на время отопительного сезона надо постоянно включать увлажнитель воздуха. Если батареи слишком «жарят», то следует отрегулировать подачу тепла. Купая ребенка, старайтесь использовать мягкие, не высушивающие кожу средства на основе питательных масел. Если чувствуете, что увлажнения недостаточно, используйте специальные кремы и лосьоны для тела и лица. Очень важно использовать защитный крем от мороза перед выходом на прогулку, например крем-бальзам от ветра и непогоды от MommyCare. Смажьте им открытые участки лица ребенка – с такой защитой кожа не потеряет необходимую влагу и не начнет шелушиться.

Моему ребенку 1,5 месяца. Примерно с 3-недельного возраста у него гноится глазик. Капали антибактериальные глазные капли – ничего не помогает. Что предпринять?

– Чаще всего в таком возрасте у детей бывает дакриоцистит – гнойное воспаление носо-слезного канала. По этому каналу слеза из слезного мешка попадает в полость носа. После рождения ребенка в просвете носо-слезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому, что слеза начинает застаиваться, что может вызвать гнойное воспаление. Сначала дакриоцистит лечат консервативно: делают так называемый массаж носо-слезного канала. После каждого кормления родители с некоторым усилием проводит пальцем по ходу канала (как это делать, должен показать педиатр или офтальмолог). После этого глаз промывают, чтобы удалить частицы гноя и закапывают раствор антибиотика или антисептика. Все лечение назначает только врач. Как правило, после массажа через несколько дней канал становится проходимым, и на этом все заканчивается. Если длительное консервативное лечение не помогает, переходят ко второму этапу – амбулаторно в детской больнице канал бужируют (процедура очень быстрая и для ребенка проходит без последствий).

Дочке 5 месяцев, кормлю ее только грудью. Две недели назад у девочки появился диатез на лице и локтевых сгибах, хотя я никаких аллергенов в свой рацион не вводила. Может, есть смысл перевести дочку на смесь?

– Нет никакой необходимости переводить ребенка на смесь. Аллергическую реакцию могли спровоцировать и еда, и одежда, и вода, и шерсть, и пух, и животные, а не только грудное молоко. Попробуйте изолировать дочь от потенциальных аллергенов (проверьте стиральный порошок, новую одежду) и еще раз тщательно пересмотрите свой рацион питания. Если аллергические очаги на коже не пройдут, обратитесь к своему педиатру и сдайте анализы, которые он вам порекомендует.

Сейчас очень популярен кокон для младенцев Cocoonababy. Не опасно ли положение на спине в коконе при срыгивании?

– Нет, не опасно. В коконе Cocoonababy ребенок находится в физиологичной безопасной позе – кроха лежит на спинке, его позвоночник и плечи немного округлены, голова слегка приподнята, положение рук позволяет дотрагиваться до лица или хватать разные предметы. Благодаря высокой резистенции материала движения малыша не скованы. Наклон 20° под спиной помогает придать ребенку физиологичную и, главное, безопасную при срыгивании позу.

Ребёнок срыгивает. Рефлюкс ли это?

Дети срыгивают по многим причинам, включая захлёбывание молоком, если оно течёт сильно и быстро, переизбыток молока, незрелый контроль над мышцами, аллергия и болезнь. Во многих случаях причину срыгиваний определить не удаётся. Большинство здоровых детей перерастает срыгивания в течение 4-6 месяцев.

Если ваш ребёнок выглядит довольным и растёт нормально, попробуйте следовать следующим советам для минимизации срыгиваний:

• Обращайтесь с ним бережно и чаще давайте отрыгивать воздух;

• Старайтесь держать его вертикально во время и после кормлений. Кормите часто. Частые кормления меньшего объёма легче переварить.

• Продолжайте стирать пеленки (необходимо держать их на плече) и меняйте одежду.

• Если у вас литры молока, и ребёнок давится и захлебывается, когда оно приходит, а потом срыгивает, попробуйте предлагать одну грудь на кормление. Вы можете попробовать отнимать ребёнка от груди, как только приходит молоко, сцеживать первые сильные струи в полотенце и прикладывать ребёнка снова, когда напор молока снизится. Чтобы узнать о других способах справиться с избытком молока, прочитайте статью Oversupply: Too Much Milk (Слишком много молока).

• Если ваш ребёнок постоянно хочет есть и вам кажется, что он срыгивает после каждого кормления, попробуйте предложить пустышку. Это поможет ему не переедать и не срыгивать излишки. (Внимание! По другим данным использование соски-пустышки может привести к проблемам с грудным вскармливанием. Рекомендуем ознакомиться с этой информацией. Примечание редакции) Если он плохо набирает вес, а накормить его сложно, забудьте про пустышку. Все время сосания ему нужно проводить у груди.

• Если вы даёте ему дополнительно витамины, железо или фторид, попробуйте их исключить. Большинство детей на грудном вскармливании в витаминах не нуждаются.

Если вы сами принимаете растительные добавки или витамины, попробуйте прекратить и отследить разницу. Если ваш ребёнок получает смесь в качестве докорма или только начал есть что-то новое, прекратите предлагать это. Если вы сами употребляете много молочных продуктов или кто-то в вашей семье страдает от аллергии, попробуйте сократить или исключить пищевые аллергены, такие, как молоко, яйца или пшеница. Молочные белки полностью выводятся из вашего молока через 2 недели, имейте это в виду при оценке разницы от отмены. Статья Nutrition, Weight Loss, and Excercise (Питание, потеря веса и упражнения) содержит больше информации о диете и аллергиях.

Некоторые дети демонстрируют целый набор симптомов в дополнение к срыгиваниям, что может указывать на гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или просто «рефлюкс». Рефлюкс происходит, когда мышца на входе в желудок (которая удерживает молоко в нем до тех пор, пока оно не перейдёт в тонкий кишечник) открывается в неподходящее время, выпуская молоко обратно в пищевод (трубку, идущую от горла к желудку). Желудочный сок обладает кислотностью и может обжигать и раздражать горло и пищевод.

Желудок новорожденного мал (размером примерно с мяч для пинг-понга) и ему приходится вмещать большой по сравнению с собственным размером обьем молока. Большинство срыгивающих детей просто неаккуратно едят, а избыток проглатываемого ими молока выходит обратно. Срыгивания проходят с возрастом без лечения.

 

Размер желудка ребёнка*

День 1 — маленький стеклянный шарик

День 3 — мяч для пинг-понга

 

Существует другая причина, которая может вызывать симптомы рвоты у младенцев, и она серьезнее рефлюкса. Это пилоростеноз, и он изредка встречается у детей на грудном вскармливании. Он больше свойственен для мальчиков и обычно развивается к 4-6 неделе после рождения. Ребёнка часто рвёт фонтаном, то есть мышцы желудка выдавливают молоко вверх в глотку, и оно выстреливает изо рта, иногда на расстояние в несколько десятков сантиметров. С течением времени такая рвота возникает после каждого кормления, и ребёнок плохо набирает вес. Такое состояние обычно корректируется простой хирургической операцией — пилоромиотомией. Рвота фонтаном, возникающая время от времени, не означает, что у ребёнка пилоростеноз, но если ребёнок страдает от таких срыгиваний не реже раза в день, покажите его врачу.

У взрослых рефлюкс вызывает изжогу. Симптомы рефлюкса у младенцев могут включать внезапный безутешный плач, отказ от груди или «висение» на груди, сложности с глотанием, рвота через несколько часов после еды, часто воспалённое или раздражённое горло, проблемы с дыханием (хрипы, бронхит, затруднённое дыхание или апноэ), нарушение режима сна или медленный набор веса. У многих здоровых, нормальных детей могут наблюдаться некоторые из этих симптомов и без рефлюкса. Рефлюкс обычно не считается проблемой до тех пор, пока ребёнку не станет действительно больно, он не начнёт чувствовать себя несчастным, перестанет набирать вес, не начнёт задыхаться или испытывать сложности из-за аспирации жидкости или воспалённых тканей пищевода.

В большинстве случаев лечение рефлюкса заключается в обеспечении комфорта ребёнку до тех пор, пока не созреет его пищеварительная система. Многие дети с симптомами рефлюкса демонстрируют отличные улучшения к 6 месяцам, а перерастают его полностью к году, хотя иногда этот процесс занимает больше времени. Исследование показало, что эпизоды рефлюкса у детей на грудном вскармливании происходят реже и менее серьёзны, чем у детей на искусственном вскармливании. Грудное молоко переваривается легче, чем смесь, и выводится из желудка ребёнка в 2 раза быстрее. Чем меньше времени молоко находится в желудке, тем меньше вероятность того, что оно вернётся в пищевод. Любая задержка освобождения желудка может обострить рефлюкс. Благодаря тому, что человеческое молоко переваривается так быстро, большее количество молока усваивается за более короткий промежуток времени, даже если оно срыгивается.

Другим преимуществом кормления грудью ребёнка с рефлюксом является то, что человеческое молоко меньше раздражает пищевод по сравнению со смесью и обладает меньшей кислотностью. То есть если ребёнок выталкивает молоко, оно меньше обжигает горло. Жидкость, срыгиваемая ребёнком на грудном вскармливании, пахнет менее агрессивно по сравнению с той, что срыгивается ребёнком на искусственном вскармливании, и вероятность испачкать пеленки меньше.

Ещё одно преимущество кормления грудью ребёнка с рефлюксом — это «коэффициент комфорта». Близость в паре кормящая мама — ребёнок уникальна. Когда вашему ребёнку больно или он чувствует себя несчастным, он легко переживает потрясение и успокаивается. Кормление грудью — это естественный способ обеспечить вашему малышу комфорт, а гормоны, выделяемые во время кормления, помогают вам расслабиться, когда ребёнок сильно беспокоится.

Кормление грудью помогает вам отвечать на сигналы вашего ребёнка, и даже если вы не всегда можете избавить его от дискомфорта или удовлетворить его потребности, вам важно быть рядом для обеспечения ему комфорта. А грудное вскармливание (вместе с близостью и телесным контактом, которые оно подразумевает) — самый лучший способ сделать это.

Варианты лечения диагностированного рефлюкса варьируются. Обычно диагноз ставится на основании маминого описания поведения её ребёнка, но врачи часто дают ребёнку радиоактивный изотоп вместе с молоком и отслеживают путь молока. Для этого грудное молоко могут дать из пипетки или чашки, если ребёнок не берет бутылочку. При этом такие медицинские проблемы, как болезнь легких, астма или пилоростеноз уже должны быть исключены.

Обычно первым делом пробуют вертикальную позицию во время и после кормления. Некоторые детские сидения могут усугубить рефлюкс, потому что в них тело ребёнка сгибается посередине и живот сдавливается. Хорошими альтернативами являются использование переноски или слинга, поднятие кроватки на 45 градусов и больше или сон ребёнка вертикально у вас на груди.

Следующее, что стоит попробовать, это определить еду или витамины в диете мамы или ребёнка, которые могут вызывать такую реакцию. Раньше матерям часто рекомендовали вводить каши, чтобы сделать пищу ребёнка более густой. Теория заключалась в том, что более густой пище сложнее возвращаться в пищевод. Эффективность этого метода не была доказана, а его применение может привести к прекращению грудного вскармливания. Он также может вызвать большее раздражение пищевода в случае аспирации и обычно не используется.

Если эти меры не работают, следующим шагом является применение препаратов для снижения кислотности желудка и сокращения времени прохождения молока в кишечник ребёнка. Обычно используется Zantac, снижающий кислотность желудка. Хирургическое вмешательство — крайнее средство. Оно используется в серьёзных случаях с опасными осложнениями и только после того, как испробованы все остальные методы лечения.

Одна из распространённых сложностей при рефлюксе — это то, что ребёнок может решить, что не хочет кормиться грудью, (в российской практике чаще такое состояние называют «отказ от груди». Примечание редакции) так как испытывает боль. Это может ужасно расстроить вас обоих: маму и ребёнка, — и привести к низким прибавкам в весе. Если ребенку нужен докорм, вы можете сцеживаться после кормлений для получения высококалорийного «заднего» молока и докармливать им вместо смеси. Если вы не хотите использовать бутылки, обратитесь к статье Introducing Bottles and Pacifiers to the Breastfed Baby (Как познакомить ребёнка на грудном вскармливании с бутылками и сосками) за описанием альтернативных методов кормления. Экспериментируйте с предложенными в статье вариантами, так как то, что работает для одного ребёнка, может не работать для другого. Работайте вместе с врачом вашего ребёнка, потому что лечение рефлюкса может потребовать корректировки препаратов и перебора различных вариантов пока не будет найден тот, что работает в вашем случае.

Заручитесь поддержкой и помощью для себя и своей семьи, пока вы работаете над улучшением состояния несчастного ребёнка. Просите о помощи! Позвольте другим принести вам еды или занять старших детей на некоторое время. Отличная группа поддержки родителей, борющихся с рефлюксом, — PAGER (Pediatric / Adolescent Gastroesophageal Reflux Association — детская / подростковая гастроэзофагеальная рефлюксная ассоциация). PAGER — национальная организация, предоставляющая информацию и поддержку семьям с детьми, страдающими рефлюксом. Они печатают брошюры, проводят ежемесячные встречи и публикуют ежемесячный информационный бюллетень. Адрес их сайта www.reflux.org.

Если у вашего ребёнка рефлюкс, постарайтесь сохранить позитивный настрой и помните, что почти во всех случаях срыгивания и рефлюкс есть у здоровых детей, которым нужно лишь немного больше времени, чтобы их перерасти. Вы и не заметите, как ваш беспокойный малыш станет подростком и получит автомобильные права, и вот тогда-то вам действительно нужно будет волноваться!

 

ЭннСмит(Anne Smith), IBCLC, Breastfeeding Basics

Если статья вам помогла, пожалуйста, подумайте о небольшом пожертвовании на мое любимое дело — Project Pets: Spay, Neuter, Love. Это волонтёрская некоммерческая организация, занимающаяся стерилизацией и кастрацией бездомных собак и кошек из приюта… потому что каждый ребёнок заслуживает иметь дом независимо от того, две у него ноги или четыре! За дополнительной информацией посетите страницу Project Pets на Facebook.

 

Перевод: Зухра Баталина

Источник: https://www.breastfeedingbasics.com/articles/baby-spitting-up-is-it-reflux

Сохранить

Почему ребенок срыгивает после кормления? — Общие дети, г. Воронеж

Почему ребенок часто срыгивает?

Срыгивание после кормления является нормальной реакцией грудного ребенка. До трех месяцев срыгивает около половины новорожденных минимум раз в сутки, но к шести месяцам это явление ослабевает. Редко срыгивания сохраняются до года, поэтому при определенных условиях родители должны насторожиться и обратиться с этой проблемой к врачу.

Почему ребенок часто срыгивает

У новорожденного физиологически по-другому функционирует пищеварительный тракт. Он еще полностью не созрел, как и нервная система, которая отвечает за сокращения гладкой мускулатуры желудка. Поэтому у детей до года распространены функциональные отклонения, который чаще всего проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Срыгивание, или регургитация – это непроизвольный заброс съеденной пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. При этом у малыша не сокращается диафрагма и мышцы передней брюшной стенки, как при обычной рвоте. Грудничка не беспокоит этот процесс, он не плачет, сохраняется нормальная температура тела и цвет кожи.

Объем излившегося молока небольшой, обычно он не превышает 1-2 столовых ложки.

Причины того, почему ребенок часто срыгивает, нужно искать в особенностях кормления малыша. К основным факторам относят следующие:

  • перекармливание – если объем пищи не соответствует возрастной норме, желудок не может его вместить и быстро переварить, поэтому молоко давит на сфинктер между желудком и пищеводом, часть его выходит наружу;
  • аэрофагия – заглатывание воздуха во время кормления, если мама неправильно дает грудь или использует неподходящую соску на бутылочке;
  • скопление газов в желудке и кишечнике, колики – воздух уменьшает объем желудка, а после приема пищи стремится выйти наружу, в результате чего младенец срыгивает;
  • тугое пеленание – пеленки давят на живот и не дают ему растягиваться после еды;
  • неправильно подобранная смесь при искусственном вскармливании или непереносимость коровьего белка;
  • высокая активность после еды, выкладывание на живот или на спину.

Причиной срыгивания может быть отсутствие режима кормления. Неправильно расценивать каждый плач малыша, как признак голода. Даже при кормлении по требованию необходимо соблюдать временные интервалы не менее часа в первый месяц жизни и постепенно его увеличивать.

Малыш, родившийся раньше срока, или с признаками задержки внутриутробного развития, будет срыгивать чаще, чем другие дети. Это связано с анатомо-физиологическим особенностями: желудок у таких детей имеет шарообразную форму, уменьшенный объем. сфинктер на границе желудка и кишечника часто спазмирован и не может быстро пропускать пищу. Но к первому году грудничок перестанет срыгивать.

Иногда причины срыгивания связаны с различными патологиями. Без врача не обойтись, если у грудничка стойкий пилороспазм, имеются пороки развития желудочно-кишечного тракта или была травма нервной системы.

Что делать, если ребенок срыгивает

Если ребенок срыгивает по физиологическим причинам, уменьшить частоту и выраженность этого состояния можно самостоятельно. Начинают с коррекции питания. При грудном вскармливании следят за правильностью захвата соска вместе с ареолой и положением ребенка. Мама должна кормить его сидя, удерживая младенца под углом 45-60°. В таком положении воздух естественным путем покидает желудок и меньше риск заброса еды в пищевод. После приема пищи малыша нужно держать в вертикально в течение 20-40 минут.

Вывести часть воздуха из желудка можно до кормления, для этого новорожденного ребенка выкладывают на 10-15 минут на живот. Если у младенца склонность к кишечной колике, помогает легкий массаж живота, который делают в перерывах между едой.

Срыгивание у грудного ребенка не является показанием к переходу на искусственные смеси, женщина должна продолжать кормление грудью. Но рекомендуется придерживаться интервалов между приемами пищи, а маме соблюдать гипоаллергенную диету, а также исключить капусту, черный хлеб и бобовые.

Чтобы новорожденный на искусственном вскармливании перестал отрыгивать, необходимо купить антиколиковую бутылочку для кормления или специальную соску. Их конструкция отличается от традиционных. В бутылочке стоит специальный клапан, который предотвращает заглатывание воздуха во время еды. Так же необходимо контролировать, чтобы диаметр отверстия на соске не позволял вытекать молоку струей, оно должно медленно капать.

При покупке смеси для грудничка, который постоянно срыгивает, необходимо посоветоваться с педиатром. Он может рекомендовать гипоаллергенный состав или молоко без коровьего белка. В некоторых случаях приходится полностью избегать животного белка в составе.

В норме прикорм начинают вводить с четвертого месяца, но при отрыгивании молока детям старше 1-2 месяцев в рацион можно включать различные загустители питания. Это могут быть специальные смеси с рисовой мукой или безмолочная рисовая каша, но используют не более 1 чайной ложки за раз.

Когда обращаться к врачу

Регулярные срыгивания происходят в возрасте до четырех-пяти месяцев. Затем их количество в сутки уменьшается. Если специальные меры не дают результат, необходимо показать малыша педиатру. При обращении к врачу рассказывают о характере питания, сроках появления симптомов и течении родов, чтобы он могу предположить причину срыгиваний.

Детский врач может назначить медикаментозное лечение:

  • препараты от колики и вздутия живота;
  • антацидные средства, которые помогают снизить кислотность желудка;
  • прокинетики улучшат продвижение пищи, но не приведут к поносу;
  • препараты из группы блокаторов гистаминовых рецепторов.

Но принимать лекарства начинают только по рекомендации врача, если остальные способы не помогли. Курс лечения, дозировку подбирают индивидуально, ориентируясь на вес малыша.

Родители должны строго соблюдать рекомендации врача и следить за состоянием ребенка. При отсутствии органической патологии, перечисленные методы должны уменьшить частоту неприятных симптомов. А после 6 месяцев, когда грудничок начинает сидеть самостоятельно, они почти полностью исчезают.

Срочно нужно ехать к врачу, если симптомы начинаются через один час после еды. Пища выходит фонтаном, имеет кислый запах, молоко свернулось. Это уже не срыгивание, а рвота. Она может быть показателем тяжелых неврологических нарушений. Если грудничка рвет несколько раз подряд, появились другие симптомы, необходима экстренная помощь.

Если после начала лечения прошел месяц, а количество и частота срыгиваний не уменьшается, необходимо дополнительное обследование. Используются методы рентгенографии желудка, эзофагодуоденоскопия. Она показывает состояние сфинктера между желудком и пищеводом, врач может осмотреть слизистую оболочку, а в тяжелых случаях провести прицельную биопсию. Некоторым детям проводят эзофаготонокимографию. Этот метод позволяет оценить тонус сфинктера, сокращения желудка и его моторную функцию.

По результатам обследования лечение корректируется. Если обнаруживают пороки развития, родителям рекомендуют хирургическое лечение. Но иногда причины рвоты после еды в неврологических патологиях. В этом случае нужна консультация и лечение у невролога.

Ребенок срыгивает после кормления

Содержание

Введение

Потребность в молоке – первая и самая важная из всех потребностей младенца. В идеале это должно быть материнское молоко. Не зря все современное врачебное сообщество активно пропагандирует грудное вскармливание и режим кормлений по требованию. При отсутствии молока и невозможности естественного вскармливания задача родителей – подобрать качественную адаптированную смесь для своего малыша.

И вот, казалось бы, процесс питания налажен, ребенок хорошо принимает молоко или смесь. Но после кормления  возникает такое неприятное явление, как срыгивание. Молодых родителей часто пугает подобная ситуация. И не напрасно, потому как не всегда можно однозначно определить, норма это или отклонение. И прежде чем предпринимать какие-либо действия, первоочередно нужно разобраться в причинах срыгивания.

Почему ребенок срыгивает после кормления?

В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни.

Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.
Ребенок срыгивает грудное молоко
Перекорм

Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди.

В результате чего ребенок потребляет  чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания.

Заглатывание воздуха

При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей.

Неверные действия после кормления

Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка.

Ребенок срыгивает смесь

Смесь не подходит

Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию.

Неверное приготовление смеси

Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.

Несоблюдение режима кормления

В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась.

Резкая смена питания

Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса.

Неправильная бутылочка

Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.

В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.

Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.

Когда срыгивание говорит об отклонениях? Проблемы с пищеварением

В этой ситуации кроме срыгивания малыша будут беспокоить другие симптомы: колики, вздутие животика, проблемы со стулом. После еды ребенок будет проявлять беспокойство и плакать. Возможно, причиной тому служит лактазная недостаточность или дефицит других пищеварительных ферментов.

Инфекционные заболевания

У малыша будет наблюдаться не просто срыгивание, а рвота. Сходу различить два этих процесса не всегда возможно. Рвота происходит в большем объеме, чем простое срыгивание. И она не всегда будет связана с кормлением. Молоко при рвоте выталкивается из желудка под напором. При срыгивании оно просто мягко вытекает изо рта младенца. В случае инфекционного процесса ухудшится и общее состояние ребенка. К рвоте может добавиться жидкий стул, повышение температуры, капризность и вялость, наличие слизи в отрыгиваемых массах.

Неврологические нарушения

Срыгивание происходит фонтаном, наблюдается после каждого кормления, оно усилилось после 6-месячного возраста или продолжается после наступления 1 года. К срыгиванию могут добавиться тремор конечностей, сонливость, закидывание назад головки во время сна.
Патологии пищеварительного тракта. На фоне срыгивания малыш не набирает вес, капризничает, у него нет аппетита, происходит задержка стула в течение нескольких дней. Также может быть срыгивание всей съеденной порции молока.

При наличии подобных состояний ребенку требуется незамедлительная помощь педиатра. Насколько серьезно отклонение и есть ли оно вообще, скажет только врач. При появлении 2-3 симптомов из перечисленных категорически запрещается заниматься самолечением. Следует незамедлительно вызвать доктора, он назначит нужные обследования и лечение в случае необходимости.

Профилактика срыгивания

Когда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.

  • После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.
  • Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.
  • Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.
  • После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.
  • При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси. Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.
  • При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха. Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.
  • При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.
  • При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.

В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку. 

Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания. Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую полость без напряжения брюшного пресса. Самочувствие ребенка при этом не страдает. Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни, так как имеются анатомо-физиологические особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка. Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых детей. При наличии патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, у недоношенных детей срыгивания встречаются чаще. Для предупреждения или уменьшения количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать технику кормления. Перекорм может быть вызван частым прикладыванием к груди, особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет в массе, чувствует себя удовлетворительно, срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни кормление осуществляется по требованию. В данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить, что так называемое «переднее» молоко более жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее» богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее» молоко ребенок высасывает легко, поэтому, когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе. При прикладывании к двум молочным железам ребенок получает больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в течение 10 минут и стараться не проводить в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях длительный перекорм приводит к упорному срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул). При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в соске при искусственном вскармливании. Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, нижняя губа ребенка вывернута наружу, над верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области сосков. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления. Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на упаковке и самой соске), соска должна быть заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной системы, применяются антирефлюксные смеси с различными загустителями, которые подбираются индивидуально. При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно находятся с ребенком и могут отметить даже минимальные изменения в самочувствии ребенка, а также информация о течении беременности, родов, раннем прикладывании к груди. Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты), употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта ребенка и одним из симптомов этого будут срыгивания. Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления, то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и, при необходимости, совместное лечение.

Поделиться в соц.сетях

Срыгивания грудничков

Срыгивания грудничков
Срыгивания – одна из наиболее часто встречаемых проблем у детей первого года жизни. Под срыгиваниями понимают заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость, при этом, в отличие от рвоты, задействована только мускулатура желудка.

Обычно они какого-то специализированного лечения не требуют, хотя лучше решать вопрос с Вашим педиатром, однако есть признаки, которые должны Вас насторожить и служить обязательным поводом для обращения к врачу:
— Обильные срыгивания, иногда «фонтаном»; 
— Частые срыгивания без зависимости от времени кормления;
— Срыгивания, которые происходят через 1-2 часа после кормления;
— Беспокойство и плач во время срыгивания, ребенок выгибается, наблюдается повышение температуры тела;
— Срыгивания после питья или приема небольшого количества пищи, при этом ребенок беспокоен, недостаточно набирает вес или даже теряет массу тела;
— Рвота (желтый окрас из-за желчи).

 

Какие бывают причины срыгиваний:
— Перекорм и беспорядочные кормления. Объем желудка у ребенка ограничен, поэтому от лишнего организм ребенка избавляется с помощью срыгиваний;
— Заглатывание воздуха во время кормления. Ребенок неправильно захватывает сосок или ему не подходит соска;
— Тугое пеленание, т.к. сдавливается живот ребенка;
— Пищевая аллергия;
— Колики;
— Патология ЦНС и пороки развития ЖКТ.

 

Чем же можно помочь ребенку?
— Если ребенок на искусственном вскармливании, следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, такие как бобовые, капуста, яблоки, виноград и др.
— Исключить перекорм. Следует научиться отличать, когда ребенок голоден, а когда плачет по другой причине, если ребенок вскармливается по требованию. Смесь следует готовить строго по пропорции, которую указал производитель, и давать строго по инструкции соответственно возрасту (все данные есть на упаковках)
— Во время кормления держите ребенка под углом 45 градусов, чтобы голова была выше животика
— При естественном вскармливании ребенок должен правильно захватывать сосок и ареолу, а при искусственном вскармливании – соска должна быть полностью заполнена смесью, а размер отверстия должен быть подобран таким образом, чтобы смесь капала, а не лилась струей
— Держать ребенка вертикально столбиком после кормления хотя бы минут 20, а также избегайте активных игр с ребенком в течение не менее 20 минут
— Исключить тугое пеленание
— Выкладывать ребенка перед кормлением на твердую поверхность
— Кроватка должна быть обустроена таким образом, чтобы головной край ее был приподнят на 45 градусов
— При определенных заболеваниях требуется консультация профильных специалистов для решения дальнейшей тактики коррекции срыгиваний.

Иногда может потребоваться антирефлюксная смесь, однако ее назначение требует консультации педиатра, самостоятельно ее вводить в рацион ребенка не следует. Их существует несколько видов, и особенности антирефлюксных смесей — это тема для отдельной статьи.


  • Дата публикации: 01.11.2019
  • Поделиться:

Срыгивание у новорожденных после кормления смесью

Не менее 80% малышей в возрасте до полугода срыгивают некоторый объем только что съеденной пищи. Происходит это по разным причинам, и чаще всего является вариантом нормы.

Но поскольку самое большое чаяние родителей в этот период — это набор веса у малыша, то срыгивание часто вызывает настоящую панику. Кажется, что ребенок недоедает.

Давайте разбираться: что является нормой, а в каких случаях нужно бежать к врачу.

Причины срыгивания

Сначала рассмотрим причины срыгивания, которое случается у большинства малышей и не должно вызывать беспокойства родителей:

  • Незрелость пищеварительной системы. У взрослого человека между желудком и пищеводом расположен специальный мышечный клапан или сфинктер. Он называется Кардия. Этот клапан не дает пище забрасываться обратно в пищевод. У малышей до полугода он недостаточно развит. Поэтому любое сокращение стенок желудка вызывает срыгивание или обратный рефлюкс. Это абсолютная норма для всех детей. Чаще всего к возрасту 6 месяцев все проходит. В редких случаях оно продолжается до годовалого возраста.
  • Переедание. Малыши не всегда едят столько, сколько нужно, часто они едят столько, сколько влезет. А организм уже регулирует необходимое количество пищи, отрыгивая лишнее. Эта причина срыгивания характерна для детей-искусственников. Смесь через соску поступает легче, чем из груди. Малыш кушает быстрее, чем наступает чувство насыщения. Поэтому случается переедание.
  • Заглатывание воздуха вместе с пищей. В этом случае воздух выходит обратно вместе с молоком, и малыш срыгивает.
  • Газики и колики. Тоже могут являться причиной рефлюкса. Пузырьки воздуха давят на стенки кишечника и желудка и способствуют возврату пищи в пищевод.
  • Повышенная нервная возбудимость. Когда малыш беспокоится, стенки желудка начинают сокращаться и случается возврат съеденного молока.

Тревожные симптомы, которые являются поводом к безотлагательному обращения к врачу чаще всего сопровождаются нарушениями в прибавке веса, так как съедаемое молоко не усваивается организмом:

  • Частое срыгивание фонтаном. Может являться показателем лактазной недостаточности – проще говоря, неусваиваемости молока. Подробнее о лактазной недостаточности читайте в нашей статье. Срыгивание фонтаном может также происходить из-за неправильного развития пищеварительной системы ребенка.
  • Срыгивание молоком желтоватого или зеленоватого цвета. Может быть показателем инфекционного заболевания. Или происходить в результате заброса желчи в желудок. Малыш скорее всего будет беспокойно себя вести, поскольку желчь раздражает стенки желудка.

Но как определить причину обратного рефлюкса? На самом деле это и не нужно! Есть лишь один индикатор, за которым важно следить — это набор веса. Если ваш ребенок нормально прибавляет в весе, и вы не наблюдаете тревожных симптомов, то нет причин для беспокойства. Срыгивания прекратятся сами собой по мере взросления ребенка.

Срыгивание после кормления смесью

Нельзя сказать, что срыгивание после кормления смесью более распространено, чем в случае с грудным молоком. Однако бывает такое, что смесь малышу не подошла из-за особенностей состава.
В любом случае, помним, что, если происходят обильные срыгивания фонтаном после смеси, значит есть показания обратиться к врачу. И это надо сделать незамедлительно.

Педиатр определит причину. И если она в смеси, то назначит другую или специальную антирефлюксную смесь.

Как уменьшить срыгивания

Полностью избавиться от естественного процесса возврата пищи не получится, но можно облегчить для малыша и родителей этот процесс.

  • Носите ребенка вертикально «столбиком» после кормления. Так воздух, который он заглотнул во время кормления, быстрее выйдет.
  • Следите, чтобы ребенок целиком захватывал окружность соска. Тогда воздух не будет проникать при сосании.
  • Используйте антиколиковые соски при искусственном вскармливании. Они спроектированы таким образом, чтобы не давать воздуху попадать внутрь.
  • После кормления не развлекайте малыша, дайте ему побыть в покое некоторое время.
  • Попробуйте кормить чуть меньше по времени, чтобы не допускать переедания.
  • Дайте ребенку перед сном соску, чтобы стимулировать пищеварительную активность еще некоторое время после приема пищи.
  • Обеспечьте малышу больше движения: зарядка, массаж, плавание, тактильный контакт, прогулки на свежем воздухе. Чтобы мышечная система активнее развивалась. Вместе с ней будут развиваться и все внутренние органы.

Не существует никакого лекарственного средства, которое бы уменьшило срыгивания. Потому что это не болезнь, это либо ее симптом, либо естественный процесс.

Единственное, что может повлиять на объем возвращаемой пищи – это использование антиколиковых препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике. Их применение оправдано только в том случае, если малыша мучают газики. Обратите внимание на израильский препарат от коликов Simicol, который подходит для грудничков с рождения.

Частые срыгивания у малышей: норма или нет

Каждый заботливый родитель внимательно относится к здоровью своего ребенка, чтобы не пропустить первые симптомы серьезных заболеваний. Если ребенок первый, реакции его организма, в частности срыгивание, вызывают опасения. Чаще оно происходит по физиологической причине.

Между желудком и пищеводом человека расположен сфинктер. У детей от рождения до года он развит недостаточно и не способен удерживать пищу в желудке. Любое неосторожное движение приводит к тому, что содержимое желудка выливается через пищевод, то есть ребенок срыгивает. Чтобы избежать этого, педиатры рекомендуют в течение получаса после еды носить ребенка в положении «столбиком». Даже в таком положении срыгивание возможно, так как нельзя полностью исключить давление на грудную клетку и желудок ребенка. В этом нет ничего страшного, но в ряде случаев срыгивание свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

Что является нормой

Если ребенок срыгивает только небольшую часть пищи, активен, хорошо себя чувствует, повода для беспокойства нет. При наличии температуры, капризности, вялости, срыгивание может быть одним из симптомов болезни. Для младенцев до полугода нормой является срыгивание небольшими порциями еды до 6-8-ми раз в день. Творожистая консистенция срыгивания не является поводом для беспокойства. Это молоко, свернувшееся под воздействием специального фермента, который содержится в желудочном соке, и подготовленное для дальнейшего переваривания.

Так называемое срыгивание «фонтаном» должно насторожить родителей и заставить их пристально следить за состоянием малыша. Необходимо напоить его теплой кипяченой водой, некоторое время поносить вертикально. Если такое срыгивание было разовым явлением, у крохи нет температуры, беспокоиться не стоит. В случае повторения ситуации следует обратиться к врачу.

Причины срыгивания

Новорожденные не осознают, сколько пищи им необходимо и часто переедают. Родители неправильно интерпретируют плач малыша, и начинают кормить его по первому требованию. Малыш может не быть голоден, а просто требовать внимания мамы, ее тепла. Лишняя пища не удерживается в желудке, и ребенок срыгивает.

При грудном вскармливании ребенок иногда неправильно захватывает сосок, и вместе с молоком заглатывает воздух. Он будет выходить наружу вместе с небольшим количеством молока. Еще одной распространенной причиной срыгивания является избыточное газообразование. Пища продвигается к кишечнику медленней, чем это необходимо, и ее часть выбрасывается через пищевод.

К серьезным проблемам, которые проявляются частыми срыгиваниями, относятся врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, кишечная непроходимость.

Диагностика проблем

Большинство причин срыгивания легко устранить, но ситуация может быть и более серьезной. Некоторые дети страдают непереносимостью лактозы, которая обусловлена генетически. Чем раньше это будет выявлено и начато необходимое лечение, тем лучше ребенок будет развиваться. Заподозрить непереносимость лактозы можно в том случае, если ребенок срыгивает грудное молоко, а при кормлении смесями такой проблемы не наблюдается. Своевременная диагностика генетической непереносимости лактозы позволяет в будущем избежать большого количества проблем со здоровьем ребенка.

Если родителей беспокоят частые срыгивания малыша, стоит сдать анализ в одной из современных лабораторий и с его результатами обратиться к врачу. Современный уровень лабораторной диагностики дает возможность точно установить причину проблемы, а зная ее, врач подберет оптимальное лечение.

Исследование:
№ 180035 Генетически обусловленная непереносимость лактозы

Почему ребенок срыгивает после кормления?

Срыгивания ребенка после кормления грудью  – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?

Узнаете сегодня.

А пока небольшая предыстория…

Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.

Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.

Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.

Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.

Мама в смятении, ребенок в стрессе…

На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.

Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.

Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.

Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.

Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.

Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.

Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.

Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.

Это вариант нормы.

Это не нужно лечить.

Не нужно бояться или переживать.

Как определить объем срыгивания?

Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.

Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.

Ели вы видите, что ребенок  срыгивает больше  нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.

После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.

О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:

 

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?

  1. Пристально следить, чтобы  ребенок правильно захватывал грудь.

Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.

  1. Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.

К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.

  1. Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.

Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.

  1. Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».

Так проще всего виден захват  груди и его проще контролировать. Хотя бы  день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.

Поза «из-под мышки»

  1. Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.

Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.

Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>

В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).

Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.

Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:

Людмила, добрый вечер! 

Большое спасибо за ваш подробный ответ.  И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.

Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.

Свои вопросы задавайте в комментариях.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Почему ваш ребенок срыгивает грудное молоко и как его уменьшить

Младенцы срыгивают грудное молоко и смесь для детей — это нормально. Младенцы срыгивают после кормления (иногда при каждом кормлении) и часто при отрыжке дают немного молока. Врачи могут использовать фразу «счастливый плевок», чтобы описать ребенка, который срыгивает, но в целом чувствует себя комфортно, не имеет проблем с дыханием, растет и развивается хорошо.

Несмотря на то, что это всего лишь одна из тех вещей, которые делают младенцы, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить это и обеспечить своему ребенку комфорт.Есть также признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что рвота требует осмотра врача.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Почему младенцы срыгивают

У новорожденных пищеварительная система все еще развивается, поэтому в первые несколько месяцев рвоты чаще, чем позже. Во время кормления молоко поступает по горлу в пищевод, а затем в желудок.

Пищевод соединен с желудком кольцом мышц, которое называется нижним сфинктером пищевода.Этот сфинктер открывается, позволяя молоку попасть в желудок, а затем немедленно закрывается, но эта «дверь-ловушка» не так надежна, как должна быть, примерно до 6-месячного возраста, когда она станет более зрелой. Это может вызвать обратный поток молока, что приведет к срыгиванию.

Помимо этого, младенцы срыгивают по трем разным причинам:

  • Переедание : Слишком много или слишком быстрое питание может быть причиной, потому что у детей маленький живот. Ребенок, который потребляет слишком много молока при каждом кормлении, может насытиться, а лишнее молоко, которое не может вместить его живот, имеет только один выход.
  • Чувствительность или аллергия на определенные продукты или напитки в вашем рационе : Аллергены могут передаваться в грудное молоко и вызывать у вашего ребенка срыгивание.
  • Заглатывание воздуха во время кормления : Ребенок, который очень быстро пьет, также глотает воздух вместе с молоком. Это особенно верно, если у вас сильный рефлекс прилива молока или переизбыток молока.
ГЭРБ (рефлюкс)

У младенцев, которые не являются «счастливыми плевками», срыгивание на самом деле может быть вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Если нижний сфинктер пищевода не сжимается сразу после его открытия, используется термин «рефлюкс», поскольку возвращающееся срыгивание может сопровождаться желудочными соками и кислотами.

Рефлюкс может вызывать у некоторых младенцев значительный дискомфорт. Симптомы ГЭРБ включают:

  • Рвота, удушье, кашель, хрипы или другие проблемы с дыханием
  • Боль и дискомфорт
  • Плохой рост из-за рвоты (реже)

Обсудите с педиатром характер срыгивания вашего ребенка, чтобы выяснить, может ли ГЭРБ быть причиной.В таком случае могут потребоваться лекарства и другие меры.

Способы уменьшить слюнки

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить вероятность или частоту срыгивания вашего ребенка.

Отрыгните вашего ребенка

Попробуйте отрыгнуть ребенка во время и после каждого кормления, чтобы удалить воздух из его живота. Некоторым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не нужно отрыгивать после каждого кормления, поскольку они, как правило, глотают меньше воздуха, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако, если у вас много молока или молоко очень быстрое, это может быть не так.Иногда младенцы срыгивают из-за отрыжки. Тем не менее, это стоящая мера.

Когда вы отрыгиваете ребенка, вы помогаете выпустить воздух, проглоченный во время кормления. После отрыжки малышу будет комфортнее. Удаление воздуха также может освободить больше места в желудке вашего ребенка для продолжения кормления.

Кормление должно быть спокойным и спокойным

Постарайтесь ограничить отвлекающие факторы, шум и яркий свет во время кормления грудью. Более спокойное кормление может привести к меньшему количеству срыгиваний.Не подпрыгивайте и не вступайте в очень активную игру сразу после кормления.

Кормите ребенка чаще

Если вы слишком долго ждете между кормлениями, а ваш ребенок очень голоден, он может есть слишком быстро и набрать лишний воздух. Придерживайтесь того же рекомендуемого количества молока в течение дня, просто подумайте о том, чтобы изменить график кормления.

Управляйте сильным падением

Если у вас сильный рефлекс прилива, молоко может течь слишком быстро для вашего ребенка.Попробуйте кормить грудью в полулежа, чтобы ребенок глотал молоко против силы тяжести. Вы также можете сцеживать или сцеживать немного молока из груди перед началом кормления, чтобы замедлить выделение молока.

Избавьтесь от набухания перед кормлением

Если у вас слишком много молока или количество молока еще не адаптировано к потребностям ребенка, ваша грудь может набухнуть. Это может сделать вашу грудь полной и твердой, из-за чего вашему ребенку будет трудно правильно захватить грудь и плотно прилегать к соску.В результате ваш ребенок будет вдыхать воздух, пытаясь сосать грудь.

Перед кормлением ребенка используйте молокоотсос или сцедите немного молока, чтобы смягчить грудь. Это поможет вашему ребенку правильно захватить грудь.

Эксперимент с позициями

Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, чтобы понять, какие из них более удобны для вашего ребенка, чем другие. А после кормления старайтесь держать голову ребенка вертикально и приподнято не менее 30 минут.

Когда звонить врачу

Когда ваш ребенок срыгивает, молоко обычно выходит с отрыжкой или мягко вытекает из его рта.Даже если ваш ребенок срыгивает после каждого кормления, это обычно не проблема.

Рвота бывает разной. Рвота сильная и часто вырывается изо рта вашего ребенка. Время от времени у ребенка может быть рвота, и это нормально. Но если у вашего ребенка неоднократно или в течение более 24 часов, и / или если рвота зеленая или с кровью, обратитесь к педиатру. Это может быть признаком болезни, инфекции или чего-то более серьезного.

К другим признакам того, что пора звонить вашему малышу, относятся опасения, что ваш ребенок:

  • Кажется, что его беспокоит боль
  • Худеет или не набирает вес
  • Не прекращает кормление и проявляет признаки обезвоживания
  • Слишком много или слишком часто срыгивает

Как избавиться от детской икоты

Икота может случиться с каждым.Как взрослые, мы можем рассматривать их как незначительное неудобство — выпейте немного воды, чтобы избавиться от них, а затем приступите к своим делам.

Икота раздражает взрослых и детей старшего возраста, но обычно недолговечна для младенцев и длится всего несколько минут. Икота обычно не беспокоит младенцев. Икота — это не повод для беспокойства, но, возможно, удастся предотвратить ее у младенцев и даже остановить ее, когда она действительно случится.

Причины икоты у ребенка

Икота в младенчестве — это рефлекс, который проявляется очень рано, еще до рождения ребенка.Икорный рефлекс очень силен, особенно у новорожденных; они могут тратить до 2,5% своего времени на икоте новорожденного. Затем, когда они вырастают из стадии новорожденного, икота имеет тенденцию к уменьшению.

Икота — это рефлексивное действие, то есть мы не можем остановить или контролировать это, как чихание или кашель. Считается, что икоту вызывают разные триггеры — избыток воздуха в желудке, раздражение пищевода, стресс и многое другое, но конкретная причина возникновения икоты неизвестна.Взаимодействие с другими людьми

Икота на самом деле вызывается нервом, который соединяет мозг с диафрагмой, и может быть вызвана множеством разных вещей, например, слишком большим или слишком быстрым поеданием или даже глотанием в неподходящее время.

Обычно, когда вы дышите, вы втягиваете воздух в легкие, а затем ваша диафрагма расслабляется, позволяя воздуху выйти обратно через рот. Однако, когда вы икнете, диафрагма спазмируется, и воздух, который вы пытаетесь втянуть, «застревает» у ваших закрытых голосовых связок, что вызывает отчетливый «икающий» звук икоты.Взаимодействие с другими людьми

Несмотря на то, что икота так тесно связана с дыханием, исследования показали, что дыхание и икота не связаны между собой и представляют собой два отдельных механизма в организме. То есть ваше тело не заставит вас икать, если вам нужно больше воздуха.

Этот процесс может показаться особенно опасным для младенцев, но исследования показывают, что типичные приступы икоты не вызывают значительных изменений частоты дыхания, частоты сердечных сокращений или насыщения кислородом здоровых младенцев.Взаимодействие с другими людьми

Как избавиться от икоты у младенцев

В общем, периодическая икота для малыша не опасна. Время от времени они могут возникать у вашего младенца и разрешаться самостоятельно.

Вылечить икоту у ребенка не нужно, но есть несколько вещей, которые вы можете попытаться помочь остановить икоту, как только она начнется.

  • Потрите спинку малыша. Попробуйте потирать спину ребенка круговыми движениями, чтобы выпустить лишний воздух и остановить икоту.
  • Отрыжка малыша. Если ваш ребенок начинает икать во время кормления, прекратите кормление и отрыгните ребенка, чтобы попытаться выпустить лишний воздух.
  • Измените положение ребенка. Можно попытаться либо уложить ребенка, либо поддержать его в сидячем положении, в зависимости от того, где он находился, когда началась икота. Смена позы не всегда останавливает икоту ребенка, но попробовать стоит.
  • Предложите малышу соску-пустышку. Сосательные движения соски-пустышки могут помочь успокоить икоту ребенка и уменьшить спазмы диафрагмы.

Некоторые домашние средства, подходящие для взрослых и детей старшего возраста, могут быть опасны для младенцев. Когда ваш ребенок икнет, не давайте ему воды, не держите его вверх ногами, не пугайте, не дергайте за язык и не пытайтесь заставить его задержать дыхание.

Когда звонить врачу

Если вы заметили, что ваш ребенок часто икает, и икота вызывает у ребенка боль или сопровождается рвотой после кормления, лучше всего проконсультироваться с врачом.Ваш ребенок может испытывать кислотный рефлюкс или пищеварительную чувствительность.

В некоторых случаях икота может быть вызвана ГЭРБ или кислотным рефлюксом. Особенно, если икота вашего ребенка сопровождается рвотой, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы исключить какие-либо основные заболевания, которые могут вызывать икота.

Если кажется, что икота ребенка каким-либо образом мешает ему дышать или ваш ребенок синеет, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как предотвратить икоту у ребенка

Хотя они, как правило, безвредны, родители могут помочь предотвратить икоту у детей. Обратите внимание на икоту вашего ребенка. Например, если они возникают только после кормления ребенка или когда вы кладете его в определенное положение, вы можете вызвать икоту и можете отрегулировать, как и когда вы кормите ребенка или в какое положение вы его помещаете.

Если ваш ребенок часто икает или кажется, что ему неуютно, вы можете попробовать некоторые из следующих решений, которые помогут предотвратить икоту.

  • Отрегулируйте время подачи и количество. Некоторые исследования показывают, что перекармливание ребенка или слишком быстрое кормление могут привести к икоте. Кормите ли вы грудью или кормите ребенка из бутылочки, может потребоваться скорректировать количество, которое вы кормите ребенка, чтобы предотвратить их появление. Попробуйте кормить меньшими порциями чаще, чтобы увидеть, насколько это важно для вашего ребенка.
  • Хорошо отрыгните ребенка. Икота может быть вызвана избытком пузырьков воздуха, которые застревают во время еды.Отрыжка поможет очистить от пузырьков газа, которые могут вызвать икоту.
  • Проверьте бутылочку вашего ребенка. Если икота является серьезной проблемой, то причиной может быть бутылочка вашего ребенка. Некоторые конструкции бутылочек будут задерживать больше воздуха, чем другие во время кормления. Попробуйте разные марки или типы, которые могут уменьшить количество воздуха, задерживаемого в бутылке.

Слово от Verywell

Икота — это функция организма, которая начинается задолго до рождения ребенка. Существует множество теорий о причинах икоты нашего тела, но ни одна из них пока не доказана.

В целом икота является нормальным явлением для младенцев, особенно новорожденных, и будет уменьшаться по мере взросления. Если у вашего ребенка икота, которая, кажется, причиняет ему боль или дискомфорт, или у него есть другие симптомы, связанные с икотой, например, рвота, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ничто другое не может вызвать икоту. .

Почему младенцы срыгивают — HealthyChildren.org

Все младенцы срыгивают, особенно после глотания воздуха с грудным молоком или смесью.Когда желудок полон или положение ребенка после кормления внезапно изменилось, лучше иметь под рукой тряпку. Содержимое желудка может заставить сфинктер раскрыться и снова затопить пищевод.

Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Итак, что вы можете сделать во всяком случае, чтобы уменьшить сумму? Как узнать, являются ли симптомы вашего ребенка частью более серьезной проблемы?

Вот несколько ответов для Американской академии педиатрии (AAP).

Общие опасения родителей по поводу срыгивания


Мой ребенок немного срыгивает после большинства кормлений.
  • Возможная причина: Гастроэзофагеальный рефлюкс (нормальный, если легкий)
  • Необходимые действия: Нет. Срыгивание станет реже и прекратится по мере созревания мускулов вашего ребенка. Часто на это нужно время.
Мой ребенок глотает пищу и, кажется, у него много газов.
  • Возможная причина : Аэрофагия (глотание большего количества воздуха, чем обычно)
  • Необходимые действия: Убедитесь, что ваш ребенок расположен правильно.
Мой ребенок срыгивает, когда вы его подпрыгиваете или играете после еды.
  • Возможная причина : Повышенная стимуляция
  • Необходимые действия: Сохраняйте спокойствие во время еды. После этого ограничьте активную игру примерно на 20 минут.
Рвота у моего ребенка сменилась рвотой с сокращениями мышц, которые происходят после каждого кормления. Рвота с силой вырывается наружу.
  • Возможная причина : Стеноз привратника или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
  • Что необходимо предпринять: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она могли осмотреть вашего ребенка.
Я обнаружила кровь в срыгивании или рвоте моего ребенка.
  • Возможная причина: Эзофагит или другое заболевание, требующее диагностики и лечения.
  • Что необходимо предпринять: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она могли осмотреть вашего ребенка.

Средства от плевков

Независимо от того, требует ли срыгивание вашего ребенка осторожное ожидание или медицинское вмешательство, есть несколько простых советов по кормлению, которые могут помочь вам справиться с текущей ситуацией.

Вот 5 советов, как уменьшить срыгивание вашего ребенка:
  • Избегайте перекармливания. Как бензобак, наполните живот ребенка слишком полным (или слишком быстро), и он вырвется обратно на вас. Чтобы снизить вероятность перекармливания, чаще кормите ребенка небольшими порциями.

  • Чаще отрыгивайте ребенка . Избыточный газ в желудке вашего ребенка может спровоцировать неприятности. Когда пузырьки газа выходят, они имеют раздражающую тенденцию уносить с собой остальное содержимое желудка.Чтобы свести к минимуму вероятность этого, отрыгивайте не только после, но и во время еды.

  • Ограничьте активные игры после еды и держите ребенка в вертикальном положении . Нажатие на живот ребенка сразу после еды может повысить вероятность того, что что-либо в его желудке будет вынуждено действовать. Хотя время на животик важно для младенцев, откладывание его на некоторое время после еды может служить простым и эффективным способом избежать этого.

  • Рассмотрим формулу. Если ваш ребенок кормит смесью, есть вероятность, что его смесь может вызвать срыгивание.В то время как некоторым детям просто кажется, что одна смесь лучше, чем другая, не имея истинной аллергии или непереносимости, по оценкам, 5% детей действительно не могут справиться с белками, содержащимися в молоке или соевых смесях condition состояние, называемое непереносимостью молочно-соевого белка ( MSPI). В любом случае срыгивание может служить одним из нескольких сигналов, которые может дать вам ребенок, что пришло время обсудить альтернативные смеси с вашим педиатром. Если у вашего ребенка действительно есть настоящая непереносимость, возможно, его ждут 1-2-недельные испытания гипоаллергенной (гидролизованной) смеси, разработанной для лучшей переносимости.

  • Попробуйте немного овсянки. Как правило, не рекомендуется давать детям каши в возрасте до 6 месяцев, за одним возможным исключением. Например, младенцам и детям с дисфагией или рефлюксом может потребоваться более густая пища для безопасного глотания или уменьшения рефлюкса. В ответ на опасения по поводу содержания мышьяка в рисе Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует родителям детей с такими заболеваниями употреблять овсянку вместо рисовой крупы. См. Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища для получения дополнительной информации.

Помните:

Лучший способ уменьшить срыгивание — это кормить ребенка до того, как он или она сильно проголодаются. Слегка отрыгните ребенка, когда он или она делает перерывы во время кормления. Ограничьте активные игры после еды и подержите ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Всегда внимательно наблюдайте за малышом в это время.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ребенок срыгивает и рвет

Ваш ребенок только что срыгнул. А может, его вырвало. Вы не уверены, что это было и стоит ли волноваться. Если он срыгнет, вероятно, нет. Срыгивание ребенка обычно не проблема.

Также известный как рефлюкс, срыгивание — это просто поток пищи из желудка вашего малыша в его рот.

Это обычное явление, безболезненное и может происходить время от времени, пока вашему ребенку не исполнится год. Срыгивание ребенка часто бывает просто результатом еще развивающейся пищеварительной системы или перекармливания.

Разница между срыгиванием и рвотой описана ниже. Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.

Срыгивание — обычное явление у здоровых младенцев в раннем возрасте. Отчасти это связано с незрелостью их пищеварительной системы.Это относительно безвредно и обычно проходит по мере созревания пищеварительной системы, когда вашему ребенку исполняется 12–14 месяцев.

Срыгивание иногда называют другими терминами, такими как «срыгивание» и «гастроэзофагеальный рефлюкс». Это просто более причудливый способ сказать «срыгивание» с небольшой разницей. Регургитация и рефлюкс относятся к обратному движению содержимого желудка (желудка) вверх в пищевод, а иногда и в рот. Когда содержимое животика вашего ребенка выливается из его рта, это называется срыгиванием.

Все дело в размере живота. При рождении животик вашего ребенка размером с небольшой шарик. Через 3 дня он размером с мяч для пинг-понга, но все равно не вмещает много. 1 Пока ему не исполнится 4 месяца, животик вашего ребенка может вмещать только небольшое количество молока за раз. Слишком много молока во время кормления может вызвать срыгивание или беспокойство ребенка.

У младенцев также менее развиты мышцы верхнего отдела пищевода, что облегчает обратный отток жидкости из желудка.

Срыгивание также может произойти, когда ваш ребенок отрыгивает (это называется влажной отрыжкой) или глотает слишком много воздуха. Вашему малышу это не больно, и большинство младенцев даже не осознают, что сделали это.

Пока ваш ребенок здоров и набирает вес, срыгивание следует рассматривать как нормальную часть его развития.

На вашей рубашке может показаться много, но количество жидкости, которую срыгивает ваш ребенок, не так много, как вы думаете. Обычно это всего 1-2 столовые ложки за раз.Если ваш ребенок срыгивает больше, чем это, или если его срыгивание является следствием респираторных явлений, таких как удушье, кашель или хрипы, спросите своего педиатра, есть ли причина для беспокойства.

Срыгивание — рефлюкс

Это симптом вашего ребенка?

  • Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюксом.
  • Срыгивание 1-2 глотка молока за раз
  • Без усилий или плача
  • Нормальный симптом у половины младенцев
Симптомы нормального срыгивания
  • Меньшие количества часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка» )
  • Большее количество может появиться после перекармливания
  • Чаще всего наблюдается во время кормления или вскоре после него
  • Возникает в основном у детей до 1 года
  • Начинается в первые недели жизни
  • Осторожно: нормальный рефлюкс не вызывает плача
Осложнения срыгивания (ГЭРБ)
  • Большинство младенцев — «счастливые плеватели».«Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) происходит у половины детей. Это не вызывает плача или колик.
  • Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) встречается у 15% детей. Плач и колики не помогают от изжоги. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
  • Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% младенцев.
Симптомы ГЭРБ

Проблемы с ГЭРБ возникают менее чем у 1% младенцев:

  • Удушье от срыгивания молока
  • Изжога от кислоты в нижних отделах пищевода.Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также очень несчастны, когда не плачут. Они почти постоянно испытывают дискомфорт.
  • Плохое прибавление в весе
Причина
  • Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
  • Главный спусковой механизм: перекармливание смеси или грудного молока
  • Более половины всех младенцев периодически срыгивание («счастливые плеватели»)
Рефлюкс против рвоты: как сказать
  • В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть.Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать рефлюкс и настоящую рвоту.
Рефлюкс

Следующие признаки указывают на рефлюкс (нормальное срыгивание):

  • Врач сообщил вам, что у вашего ребенка рефлюкс
  • Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
  • Присутствует в течение несколько дней или недель
  • Во время рефлюкса нет боли и плача
  • Нет усилий при срыгивании
  • Нет диареи
  • Ваш ребенок голоден, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.
Рвота

Следующее указывает на рвоту:

  • Дискомфорт во время рвоты
  • Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
  • Сильная рвота
  • Содержит желчь (зеленого цвета)
  • Также присутствует диарея или
  • Ваш ребенок выглядит или действует больно.
Стеноз привратника (серьезная причина)
  • Это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная.Он вылетает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядом.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
  • Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание.
  • Лечение: излечено хирургическим путем.

Когда звонить по поводу срыгивания — рефлюкс

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
  • Кровь в слюне
  • Давился молоком, посинела или обмякла
  • Возраст менее 12 недель и срыгивание сменилось рвотой (сильной или метательной)
  • Возраст менее 1 года месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
  • Вы думаете, что ваш ребенок нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
  • Часто давится молоком
  • Плохая прибавка в весе
  • Частый плач
  • Срыгивание усиливается
  • Возраст более 12 месяцев старый
  • С этим советом рвота не улучшится
  • У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход в домашних условиях
  • Нормальный рефлюкс (слюна ting up) без проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)

  1. Что следует знать о срыгивании:
    • Срыгивание происходит у большинства младенцев (50%).
    • Почти всегда не вызывает боли или плача.
    • Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
    • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства.
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Кормите меньшее количество:
    • Пропустите этот совет, если вам меньше 1 месяца или если вы плохо набираете вес.
    • Младенцы на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы принимали). Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливает срыгивание.
    • Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление.Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете кормление.
  3. Увеличенное время между кормлениями:
    • Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
    • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
    • Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.
  4. Свободные подгузники:
    • Не надевайте подгузник слишком туго.Это оказывает дополнительное давление на желудок.
    • Не давить на желудок сразу после еды.
    • Также не играйте с малышом слишком усердно в это время.
  5. Вертикальное положение:
    • После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
    • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
    • Уменьшите время нахождения в сидячем положении (например, в детских креслах).
    • После 6 месяцев неровное сиденье полезно.Более новые стабильны.
    • Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка под наклоном. Старайтесь держать голову ребенка выше, чем живот.
  6. Меньше времени на соску:
    • Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
    • Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
    • Формула должна капать 1 капля в секунду при перевернутом положении. В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску.Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.
  7. Отрыжка:
    • Отрыжка менее важна, чем небольшие кормления. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
    • Сделайте это, когда он делает паузу и смотрит вокруг. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы его отрыгнуть.
    • Отрыжка каждый раз меньше минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.
  8. Добавьте рисовую крупу в смесь:
    • Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой.Смешайте его с рисовой кашей.
    • Начните с 1 чайной ложки рисовой крупы без горки на каждую унцию смеси.
  9. Лекарства, блокирующие кислоту:
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
    • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
    • Не уменьшают чрезмерный плач от коликов.
    • Они полезны только при симптомах изжоги.
  10. Чего ожидать:
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Многие дети, научившись правильно сидеть, выздоравливают к 7 месяцам.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Срыгивание переходит в рвоту (сильную или метательную)
    • Плохая прибавка в весе
    • Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 10.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Детские срыгивания: проблема со здоровьем или проблема с стиркой?

Одна из наиболее частых проблем, с которыми мы сталкиваемся в педиатрии, — это срыгивание или рефлюкс.Определить, есть ли у ребенка типичный рефлюкс или что-то еще, может быть сложной задачей как для родителей, так и для медицинских работников.

В прошлом году я многое узнал о срыгивании на собственном горьком опыте. Мой сын срыгивал каждый раз, когда ел в течение первых трех месяцев, и у него продолжались частые приступы, пока ему не исполнилось почти 9 месяцев. Каждый раз, проходя мимо ребенка, мы проходили мимо тряпки для отрыжки. Он всегда носил нагрудник, чтобы уменьшить количество смен одежды в течение дня. Мы с мужем позаботились о том, чтобы все, что мы носили, можно было стирать, потому что в конечном итоге мы тоже были покрыты слюной.Мы стирали каждый день, чтобы не отставать от всей одежды, нагрудников и тряпок. К счастью, у нас была проблема со стиркой, а не проблема со здоровьем. Он продолжал расти и процветать, несмотря на срыгивание.

Как определить, является ли срыгивание проблемой стирки или проблемой здоровья? Срыгивание — нормальное явление для большинства новорожденных. У всех младенцев есть определенная степень рефлюкса (медицинский термин для обозначения срыгивания), и большинство из них вырастают к одному году. Некоторые младенцы страдают от этого в большей степени, чем другие, и в пределах одной семьи может быть разная степень срыгивания каждого ребенка.

Признаки того, что это может быть больше, чем просто «срыгивание»:

Увеличение веса : Если у вашего ребенка проблемы с набором веса или он теряет вес, его следует дополнительно обследовать на предмет ГЭРБ (гастроэфагеальной рефлюксной болезни) или других сопутствующих заболеваний.

Внезапное изменение количества или типа срыгивания : Если ваш ребенок внезапно начинает часто срыгивать или у него развивается рвота метательными снарядами, вам следует немедленно обратиться к педиатру.Это может быть признаком стеноза привратника, который является неотложным заболеванием и обычно развивается у детей в возрасте около 4-8 недель.

Сильная суетливость или раздражительность при кормлении : Все дети иногда суетливы, но суетливость может быть связана с ГЭРБ, если вашему ребенку очень неуютно после кормления или он испытывает боль при срыгивании.

— Если в слюне крови или желчи (ярко / темно-зеленого цвета)

Как уменьшить срыгивание

Чаще кормите меньшими порциями : В итоге мы кормили моего сына каждые два часа в течение дня.Для меня это было непросто, потому что большая часть дня была потрачена на кормление, но он казался более счастливым, когда ел меньшие количества чаще.

Для мам, кормящих из бутылочки: При кормлении из бутылочки попробуйте использовать соску с более медленным потоком и бутылочки, предназначенные для уменьшения количества проглатываемого воздуха. Возможно, вам придется поэкспериментировать с множеством бутылочек, прежде чем подобрать лучшую для ребенка. При кормлении смесью вы можете обнаружить, что некоторые смеси лучше переносятся вашим ребенком, и вам, возможно, придется попробовать другую смесь.Перед заменой смеси всегда лучше поговорить с воспитателем вашего ребенка.

Для кормящих мам : Если вы кормите грудью, вы можете почувствовать некоторое улучшение симптомов, исключив из своего рациона молочные или острую пищу. Не рекомендую переходить с грудного молока на смесь. Грудное молоко в целом переносится лучше, чем смеси, и обладает многими другими преимуществами как для матери, так и для ребенка.

Удерживать ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления: На практике это может быть очень сложно.Временами казалось, что все, что мы делали, кормили моего сына. Я кормила его 30 минут, а затем держала его в вертикальном положении на 30 минут и через час снова начала весь процесс. Это было особенно непрактично в ночное время, когда мне тоже нужно было немного поспать.

Подъем изголовья кровати. Конструкция некоторых люлек позволяет устанавливать их под небольшим наклоном. В противном случае можно использовать небольшое одеяло или полотенце. ПОД матрас, чтобы немного приподнять изголовье кровати .Матрас должен быть очень твердым, и ребенок не должен скатываться по кровати. Иногда может быть полезно дать ребенку временно поспать в качелях или кресле-качалке.

Помните, что это временная проблема, и большинство младенцев перерастают частые срыгивания в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Если вас беспокоит количество срыгиваний или то, что ваш ребенок кажется необычно суетливым, вы должны сообщить о своих проблемах на следующем приеме.

Срыгивание младенцев — семейный врач.org

Медицинский термин «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс . Это происходит, когда молоко или твердая пища из желудка попадает обратно в пищевод ребенка . Пищевод — это трубка, соединяющая рот и желудок.

Рвота — это не то же самое, что рвота . Младенцы обычно не замечают, когда их срыгивает. Рвота сильная и болезненная.

Срыгивание является обычным явлением для младенцев, потому что их пищеварительная система еще не полностью развита.Чаще всего это происходит, когда они съели слишком много или проглотили воздух во время кормления. Срыгивание является обычным явлением для большинства младенцев примерно до того времени, когда они начинают есть твердую пищу (от 6 месяцев до 1 года).

Эти симптомы могут пугать, особенно для родителей-новичков. В большинстве случаев простое срыгивание может быть нормальным явлением и обычно не означает, что у ребенка аллергия или непереносимость. Эти симптомы часто улучшаются, если замедлить или изменить кормление.

Путь к благополучию

Каждый ребенок индивидуален по частоте и степени срыгивания.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить срыгивание.

Кормите ребенка в вертикальном положении. Старайтесь кормить в спокойной обстановке, чтобы ребенок не беспокоился и не отвлекался. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка после каждого кормления или при смене груди . Если вы кормите ребенка из бутылочки, отрыгивайте ребенка каждые 3-5 минут. Убедитесь, что отверстие в соске бутылки имеет правильный размер. Если он слишком большой, молоко может выйти слишком быстро. Если он слишком маленький, могут образоваться пузырьки воздуха.

После кормления позвольте животу успокоиться. Продолжайте удерживать их в вертикальном положении от 20 до 30 минут. Не кладите их и не перемещайте слишком много.

Старайтесь не перекармливать ребенка. Некоторые дети срыгивают меньше, если вы даете им меньше молока при каждом кормлении, но кормите их чаще.

Что нужно учитывать

Срыгивание — это неприятно, но это нормально в первые месяцы жизни вашего ребенка. Это редко связано с удушьем, кашлем или болью.

Однако вам следует обратиться к врачу, если вы заметили своего ребенка:

  • Не набирает в весе.
  • Срыгивает большое количество молока (более 1-2 столовых ложек).
  • Сильная рвота или рвота.
  • В нем меньше мокрых подгузников, чем обычно.
  • Выглядит очень усталым или вялым.
  • Изрыгивает зеленую или коричневую жидкость.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Сначала ваш врач проверит, здоров ли ваш ребенок и хорошо ли он растет.Затем он или она проверит, есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием. Если ваш врач считает, что с вашим ребенком все в порядке, ничего делать не нужно.

Если рефлюкс вашего ребенка вызывает проблемы со здоровьем, ваш врач может назначить лекарство. Это то же самое лекарство, которое используется при изжоге у взрослых. Врач может провести другие анализы, если ваш ребенок все еще не набирает вес или у него появляются другие симптомы.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Мой ребенок срыгивает нормально или у него проблемы с рефлюксом?
  • Что заставляет моего ребенка срыгивать, и что я могу сделать, чтобы это предотвратить?
  • Мой ребенок срыгивает из-за реакции на то, что он или я съели?
  • В каком возрасте я могу ожидать, что мой ребенок перестанет срыгивать?
  • Есть ли у моего ребенка какие-либо проблемы со здоровьем?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: срыгивание — Самопомощь

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

.

Пошаговое руководство, как срыгнуть ребенка

В то время как отрыжка чаще всего связана с детьми, вскармливаемыми из бутылочки, дети, находящиеся на грудном вскармливании, также нуждаются в отрыжке. Младенцы, как правило, проглатывают больше воздуха, когда их кормят из бутылочки, что часто приводит к увеличению количества воздуха в их животиках. Тем не менее, многие младенцы также поглощают избыток воздуха во время кормления грудью.

«Обычно я рекомендую срыгивать между сменой груди или после кормления», — говорит Дженнифер Абдул-Рахман, BSN, RN, IBCLC, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию в Latched Eternal Lactation Consulting.Абдул-Рахман предлагает срыгивать вашего ребенка, независимо от того, нуждается он в этом или нет, чтобы выпустить любой захваченный воздух, который может быть в его животике.

Почему младенцев нужно срыгивать

Когда ребенок заглатывает воздух во время кормления, этот воздух попадает в желудок. Этот захваченный воздух может быть неудобным, заставляя вашего ребенка плакать или суетиться. Кроме того, это может заставить вашего ребенка чувствовать себя сытым, когда это не так. Отрыжка помогает удалить этот воздух. Как только ваш ребенок отрыгнет и выпустит воздух из живота, он почувствует себя лучше.Они могут даже снова начать кормить, так как удаление воздуха освободит их желудок для большего количества грудного молока или смеси.

Дженнифер Абдул-Рахман, BSN, RN, IBCLC

У младенцев незрелый пищеварительный тракт, и поддерживающие меры, такие как вертикальное положение после кормления и отрыжка, могут помочь улучшить и поддержать их пищеварительную систему. Это одна из стратегий, помогающих свести к минимуму газообразование у младенцев.

— Дженнифер Абдул-Рахман, BSN, RN, IBCLC

Хотя отрыжка может помочь, если ваш ребенок не испытывает никакого дискомфорта, вам не нужно отрыгивать его каждый раз.И вам не нужно беспокоиться, если они не рыгают.

Нажмите «Играть», чтобы узнать, как отрыгнуть ребенка

Пошаговая инструкция, как срыгнуть ребенка

Младенцы иногда срыгивают сами по себе без какой-либо помощи или специального положения. В других случаях им нужна помощь, и есть много способов помочь этому процессу. Прежде чем начать, вы можете положить под подбородок вашего ребенка ткань для отрыжки, нагрудник, полотенце или тканевый подгузник, прежде чем вы начнете отрыгивать, чтобы поймать что-нибудь, что всплывет, и защитить свою одежду и одежду вашего ребенка.

Затем попробуйте одну из трех популярных позиций для отрыжки:

.
  • Лежа у вас на коленях : Положите ребенка животом себе на колени и поддерживайте его голову коленями, рукой или ладонью.
  • Через плечо : Держите ребенка вертикально, положив его голову себе на плечо.
  • Сидя у вас на коленях : Посадите ребенка на колени лицом от себя. Наклоните их вперед и поддержите рукой голову, шею и грудь.

Когда ваш ребенок находится в правильном положении, аккуратно потрите или похлопайте его по спинке, объясняет Абдул-Рахман. Вам не нужно сильно тереть или похлопывать. Нет необходимости сильнее стучать по спине ребенка, это может привести к травме и не заставит его отрыгнуть лучше или быстрее.

Отличный вариант — держать их вертикально, грудь к груди, после кормления в положении «кожа к коже» в течение примерно 15 минут после кормления, — предлагает Абдул-Рахман. «В этом положении это помогает улучшить пищеварение, помогает при отрыжке, квалифицируется как время на животе и успокаивает и успокаивает ребенка», — говорит она.

Абдул-Рахман также рекомендует держать их лицом наружу, перед собой на коленях, а ребенок должен сидеть. Затем наклоните их вперед и поддержите голову под челюстью, нежно похлопывая по спине.

Как часто я должен срыгивать ребенка?

Некоторые дети не набирают много воздуха во время кормления, поэтому им не нужно так много срыгивать. Другие дети во время кормления заглатывают больше воздуха. Например, если у вас сильный рефлекс прилива или избыток грудного молока, быстрый поток вашего грудного молока может привести к тому, что ваш ребенок проглотит больше воздуха.В этих ситуациях вам придется чаще срыгивать ребенка. В любом случае, Абдул-Рахман говорит, что это хорошая идея — пытаться срыгнуть ребенка после каждого кормления.

Когда перестанут кормить

По словам Абдул-Рахмана, лучшее время для того, чтобы отрыгнуть вашего ребенка, — это после того, как он перестанет есть или станет беспокойным во время кормления. Ваш ребенок может перестать есть и чувствовать себя некомфортно, если ему нужно срыгнуть. Если вы кормите грудью и кормите грудью с обеих сторон при каждом кормлении, вы можете попытаться срыгнуть ребенка между чередующимися грудями и после каждого кормления.

Когда меняешь грудь

Если вы кормите грудью только с одной стороны при каждом кормлении, вы можете срыгнуть ребенка, когда он перестанет сосать. Для этого, когда ребенок закончит кормить с одной стороны, верните его в положение кожа к коже на вашей груди, с головой на бок, говорит Абдул-Рахман. После того, как вы отрыгнете их, снова предложите ту же грудь, чтобы увидеть, хочет ли ваш ребенок еще. Затем, когда кормление завершено, снова срыгните ребенка.

Когда ваш ребенок хочет спать

Отрыжка также полезна, если у вас сонный ребенок.Если ваш новорожденный засыпает у груди или бутылочки, отрыжка может помочь разбудить его и продлить кормление.

Между кормлениями

Некоторым детям также необходимо срыгивать между кормлениями. Если ваш малыш капризничает и не может заснуть, отрыжка может быть всем, что ему нужно. Младенцы также заглатывают воздух, когда плачут. Поскольку некоторые дети плачут больше других, особенно если у них колики, их нужно чаще срыгивать.

Если ваш ребенок хорошо ест и активно сосет, вам не нужно останавливаться, чтобы отрыгнуть.Подождите, пока они перестанут ходить сами по себе, а затем срыгните их, — советует Абдул-Рахман.

Что еще нужно знать о срыгивании у ребенка

Если ваш ребенок не срыгивает через несколько минут, вы можете попробовать изменить его положение. Если это не сработает, не волнуйтесь. Младенцы, особенно дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут не срыгивать каждый раз, когда вы пытаетесь. Вы можете продолжить кормление, уложить ребенка или просто подержать его. Если через некоторое время вы заметите, что вашему ребенку все еще некомфортно, вы можете снова попытаться срыгнуть его.

Отрыжка также является отличным способом привлечь вашего партнера, других членов семьи или лиц, осуществляющих уход, к кормлению, особенно при грудном вскармливании. Они могут держать и срыгивать ребенка между грудями и после кормления. Это одно из многих занятий, которые ваш партнер или близкие могут делать, чтобы проводить время с ребенком, предлагать вам поддержку и чувствовать себя важной частью команды грудного вскармливания.

Когда ребенок срыгивает, вместе с воздухом он может извлечь немного грудного молока или смеси.Нет необходимости беспокоиться. Эти маленькие влажные отрыжки или срыгивания ожидаемы и нормальны. Срыгивания обычно небольшие и медленно вытекают изо рта ребенка.

Когда обратиться к педиатру вашего ребенка

Если грудное молоко или смесь с силой вырываются изо рта вашего ребенка, это рвота, и это ненормально. Периодическая рвота обычно не вызывает беспокойства, но если вашего ребенка рвет после более чем одного кормления или у него есть другие симптомы, такие как лихорадка или диарея, немедленно обратитесь к врачу.

Слово из Веривелла

Это нормально, если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или срыгивает после или во время кормления. Это очень распространено и ожидаемо, и отрыжка может помочь. Если один метод отрыжки не работает, часто можно добиться успеха, попробовав другой. И хотя срыгивание, которое может капать изо рта, может быть грязным, это, вероятно, сигнализирует о том, что лишний воздух выпущен, и животик вашего ребенка чувствует себя лучше.

Что это такое и как оно меняется

Грудное молоко – это жидкий источник пищи, вырабатываемый человеческим организмом для питания младенцев.Тело создает его в ответ на беременность и сосание ребенка грудью. Тем не менее, люди, которые не были беременны, также могут кормить грудью с помощью гормонов, лекарств и стимуляции, такой как сцеживание.

Грудное молоко не только обеспечивает ребенка полноценным питанием, но и является источником защиты от болезней. Грудное вскармливание приносит пользу родителям и детям по-разному, и многие из этих преимуществ сохраняются еще долгое время после прекращения грудного вскармливания.

Динамическая природа грудного молока завораживает: его состав, цвет, объем и вкус могут меняться в зависимости от различных факторов как у ребенка, так и у кормящего родителя.

Состав грудного молока

Грудное молоко состоит из сотен веществ, включая белки, жиры, углеводы, витамины, минералы, воду, ферменты и гормоны. Однако эта композиция непостоянна; это варьируется от родителя к родителю. Он может даже меняться у одного и того же родителя, в зависимости от потребностей ребенка.

Грудное молоко меняется во время каждого кормления, от одного кормления к другому в течение дня и с течением времени, чтобы удовлетворить потребности растущего ребенка.Вот некоторые изменения, которые могут произойти в составе грудного молока:

  • Скачки роста заставляют детей чаще и дольше сосать грудь, что способствует увеличению объема и содержания жира в грудном молоке.
  • То, что вы едите Было доказано, что оно влияет на вкус вашего молока и даже на вкусовые предпочтения вашего ребенка в более позднем возрасте.
  • Содержание жира в молоке увеличивается при каждом кормлении, при этом заднее молоко содержит в два-три раза больше жира, чем переднее.Переднее молоко жидкое, водянистое и содержит меньше жира, калорий и витаминов А и Е, чем заднее молоко.
  • День против ночи : Грудное молоко похоже на биологические часы, которые буквально меняются каждый час. Например, грудное молоко содержит низкий уровень аминокислоты под названием триптофан (предшественник «сонного» гормона мелатонина) утром и гораздо более высокий уровень ночью. Грудным вскармливанием вы помогаете ребенку установить циркадный ритм бодрствования днем ​​и сна ночью.

Родители, которые сцеживают молоко для кормления позже, могут захотеть отметить время сцеживания при хранении. Таким образом, они могут кормить его в одно и то же время дня, чтобы дать своему ребенку соответствующие времени факторы, присутствующие в молоке.

  • Полезные кишечные бактерии в желудочно-кишечном тракте родителей могут мигрировать в молочные железы и попадать в грудное молоко, что указывает на тесную связь между желудочно-кишечным здоровьем родителей и их ребенка.
  • Антитела вырабатываются в грудном молоке, когда либо родитель, либо ребенок болен, тем самым защищая их обоих.

Стадии грудного молока

Производство грудного молока начинается во время беременности. Когда ваш ребенок родится, у вас будет лишь небольшое количество молока в течение первых двух дней. Не волнуйтесь; этого более чем достаточно для вашего новорожденного. Ваш ребенок получает достаточно молока, если у него один мокрый подгузник в первый день, два мокрых подгузника во второй день и так далее.

К третьему дню после родов увеличивается выработка грудного молока. По мере поступления грудного молока вы должны чувствовать, что грудь начинает наполняться. Однако это может занять больше времени (до пяти дней) у молодых мам .

В первые две недели после рождения ребенка грудное молоко проходит три основных этапа: молозиво, переходное грудное молоко и зрелое грудное молоко.

Молозиво

Молозиво, первый тип грудного молока, присутствует в конце беременности и в течение первых нескольких дней после рождения ребенка.Количество молозива, которое вырабатывает ваш организм, невелико, но этот небольшой объем содержит все, что нужно вашему новорожденному ребенку в первые несколько дней жизни.

Обычно она густая, желтая и липкая, но может быть и тонкой, белого или оранжевого цвета. Если вы сцеживаете молоко, густое молозиво может застрять в трубке помпы.

Некоторым мамам проще вручную сцедить молозиво в маленькую чашку, а затем перелить его в бутылочку. (Вы все равно должны использовать молокоотсос для стимуляции груди и стимулирования выработки молока.)

Это также натуральное слабительное, которое помогает предотвратить желтуху, очищая организм вашего ребенка от мекония: первых густых, черных, смолистых какашек.

Молозиво также содержит большое количество лактоферрина, белка, который также обладает иммунными свойствами и способствует усвоению железа. Лактоферрин выпадает при переходе от молозива к зрелому молоку, но он присутствует во всех формах грудного молока.

Переходное молоко

Переходное грудное молоко представляет собой комбинацию молозива и зрелого молока.Когда ваше грудное молоко начинает поступать (через три-пять дней после родов), оно смешивается с молозивом и постепенно превращается в зрелое молоко в течение нескольких дней или недели.

Зрелое молоко

Молоко превращается в зрелое грудное молоко к тому времени, когда ребенку исполняется около двух недель. По сравнению с молозивом зрелое молоко содержит меньше белка, но больше жира и углеводов. Зрелое молоко содержит около 90% воды, чтобы удовлетворить потребности ребенка в жидкости.

Исследование 2018 года показало, что содержание жира и белка в грудном молоке увеличивается после 18-месячной отметки, а углеводов снижается.Авторы предположили, что эти изменения являются результатом адаптации грудного молока к более высоким энергетическим потребностям растущих малышей.

Запас грудного молока

Ваше тело начинает вырабатывать грудное молоко в ответ на беременность и роды. Но чтобы продолжать вырабатывать грудное молоко после рождения ребенка, вам нужно будет кормить его грудью или сцеживать молоко.

Удаляя молоко из груди, вы стимулируете свой организм вырабатывать больше молока. Чем чаще вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем больше у вас будет молока.

По мере того, как ваш ребенок начинает спать дольше по ночам, ваше тело тоже приспосабливается. Вскоре вы сможете спать дольше, не испытывая набухания груди из-за отсутствия кормления в течение нескольких часов.

Краситель для грудного молока

Цвет грудного молока может меняться в зависимости от различных факторов. Обычно он белый, желтый или голубоватый. Однако, в зависимости от того, что вы едите, он может иметь зеленый, оранжевый, коричневый или розовый оттенок.

Иногда в грудном молоке может появляться кровь из-за синдрома ржавой трубы или трещин на сосках.Это может беспокоить, но не опасно. Пока ваш ребенок не отказывается от груди, безопасно продолжать кормить грудью, если ваше молоко меняет цвет.

Если вы заметили красный или розовый оттенок молока, рекомендуется проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы проверить наличие основных проблем, прежде чем они будут мешать грудному вскармливанию.

Лекарства, в том числе некоторые антибиотики, также могут повлиять на цвет грудного молока. Это изменение цвета не является вредным, если ваши лекарства (и любые добавки, которые вы принимаете) были одобрены вашим врачом для использования во время грудного вскармливания.

Вкус грудного молока

Вкус грудного молока описывается как сладкий и сливочный. Он получает свою сладость от лактозы молочного сахара, а кремовый из-за количества содержащегося в нем жира. Однако, поскольку в первом молоке мало жира, оно будет казаться жидким и водянистым по сравнению с задним молоком с более высоким содержанием жира.

Как отмечалось выше, продукты, которые вы едите, также влияют на вкус вашего грудного молока. Диета с высоким содержанием фруктов и овощей познакомит вашего ребенка со вкусом этих продуктов через ваше молоко и поможет ему принять вкус фруктов и овощей, когда он начнет есть твердую пищу.

Другие факторы, влияющие на вкус вашего грудного молока, включают лекарства, гормоны, физические упражнения, курение, алкоголь и инфекции, такие как мастит. Замораживание и размораживание грудного молока также может придать ему мыльный привкус, который может не нравиться некоторым младенцам, хотя кормить его по-прежнему совершенно безопасно.

Детское обезвоживание: определение, симптомы, причины, лечение

Что такое обезвоживание у младенцев?

Обезвоживание — это состояние, при котором в организме недостаточно жидкости для выполнения своих обычных функций.

Тело вашего ребенка примерно на 75 % состоит из воды, которая является компонентом каждой клетки. Это жизненно важно для контроля температуры, поддержания здоровья органов и тканей, доставки питательных веществ к клеткам и многого другого.

Каждый день ваш ребенок теряет воду при мочеиспускании, дефекации, потоотделении, плаче и даже дыхании. Он заменяется каждый раз, когда они едят или пьют.

Ряд вещей может нарушить баланс между истощением и пополнением. Например, если у вашего ребенка рвота или диарея, он будет терять жидкость быстрее, чем когда он здоров, что может привести к обезвоживанию.

Типы обезвоживания у младенцев

Увлажнение — это не только вода. Вместо этого организму необходим достаточный уровень жидкости, а также электролиты, которые представляют собой минералы, такие как соль, которые помогают регулировать баланс жидкости.

Различают три основных типа обезвоживания:

  • Гипертонический или гипернатриемический : Потеря воды
  • Гипотонический или гипонатриемический : Недостаток электролитов, которые представляют собой соли в организме

Признаки обезвоживания у младенцев

Наиболее распространенными признаками обезвоживания у детей являются:

  • Концентрированная моча очень темно-желтого или оранжевого цвета
  • Запор
  • Сухие губы
  • Сухость во рту
  • Сухие слизистые оболочки
  • Чрезмерная сонливость
  • Раздражительность
  • Менее шести мокрых подгузников в течение 24 часов
  • Нет интереса к бутылочке или грудному вскармливанию
  • Нет слез при плаче
  • Бледность
  • Запавший родничок (мягкое место) на голове
  • Морщинистая кожа

Дети могут быстро обезвоживаться.Обращайте внимание на эти признаки, особенно когда ваш ребенок болен, перегревается или испытывает проблемы с кормлением (например, во время забастовки кормящих мам или при прорезывании зубов).

Обратите внимание, однако, что дети могут стать обезвоженными, даже если ни одна из этих проблем не имеет значения.

Причины

Ряд вещей может вызвать обезвоживание. Хотя это может затронуть любого человека в любом возрасте, оно чаще встречается у маленьких, чем у взрослых.

Среди причин почему: Детский организм состоит из большего количества воды (78% у новорожденных против 78% у новорожденных).около 60% у взрослых). Они также метаболизируются с большей скоростью, что означает, что их тела быстрее используют воду.

Среди причин обезвоживания младенцев и новорожденных:

  • Проблемы с грудным вскармливанием : Дети, находящиеся на грудном вскармливании , могут стать обезвоженными, если они неправильно захватывают грудь, недостаточно часто или недостаточно долго кормят грудью, или есть проблемы с выработкой грудного молока.
  • Проблемы с кормлением из бутылочки : У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может развиться обезвоживание, если они недостаточно часто берут бутылочку или получают недостаточно детской смеси/сцеженного грудного молока при каждом кормлении.
  • Диарея : Если у вашего ребенка развивается диарея, жидкость теряется при каждой дефекации (иногда в значительных количествах).
  • Лихорадка : Повышение температуры тела вашего ребенка может вызвать большую потерю жидкости. Кроме того, дети могут не принимать пищу, когда у них жар.
  • Чрезмерное воздействие тепла : Высокие температуры, экстремальная влажность или слишком долгое пребывание на открытом воздухе под палящим солнцем могут вызвать потливость и испарение жидкости через кожу вашего ребенка.
  • Отказ от еды : Младенцы могут отказаться от груди или бутылочки, если они испытывают боль или плохо себя чувствуют. Заложенный нос, боль в ухе или боль в горле могут мешать сосанию и глотанию.
  • Рвота : Когда дети не в состоянии удержать большую часть своего питания, они теряют важные жидкости, в которых нуждается их организм. Многократная рвота может быстро привести к обезвоживанию.

Обезвоживание у новорожденных и детей раннего возраста обычно является результатом недостаточного потребления жидкости для возмещения того, что теряется в течение дня.

Младенцы старшего возраста и дети старшего возраста более подвержены обезвоживанию в результате болезни, чем новорожденные.

Лечение

Лечение обезвоживания у младенцев зависит от причины и тяжести состояния, а также от возраста ребенка. Для новорожденных или младенцев в возрасте до 3 месяцев ваш врач, скорее всего, захочет увидеть ребенка для осмотра. Если диарея или другое заболевание или состояние продолжаются, врач, скорее всего, захочет осмотреть вашего ребенка независимо от возраста.

Если у них проявляются какие-либо возможные признаки обезвоживания, позвоните их врачу. Ваш врач может сообщить вам, нужно ли вашему ребенку осмотреть ребенка, и/или порекомендовать соответствующее лечение.

Тем не менее, сильное обезвоживание может быть очень опасной и даже опасной для жизни ситуацией. Поэтому не стесняйтесь обращаться за неотложной помощью, если признаки значительны, вы не можете связаться с врачом или вас что-то беспокоит.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • Кажется, что он борется
  • У него запавший родничок
  • У него диарея, продолжающаяся более восьми часов лихорадка
  • Рвота после двух кормлений подряд
  • Имеются другие длительные или тяжелые признаки обезвоживания

Дома

Если симптомы у вашего ребенка легкие, врач может порекомендовать вам начать лечение ребенка дома, продолжая внимательно следить за его симптомами.

Скорее всего, вам порекомендуют выполнить следующие действия:

  • Следите за кормлением вашего ребенка и мокрыми подгузниками.
  • Переместите ребенка в прохладное место и снимите с ребенка лишнюю одежду или одеяла, если температура очень высокая и ребенок перегревается.
  • Чаще предлагайте бутылочку или кормите грудью , особенно если ваш ребенок не очень много ест при каждом кормлении.
  • Подождите с другими напитками .Не давайте ребенку жидкость для пероральной регидратации (например, Pedialyte), воду, сок или газированную воду при болезни, рвоте или диарее, не посоветовавшись предварительно с врачом. Помимо того факта, что эти напитки могут не соответствовать возрасту, неправильное употребление жидкости и/или количества может усугубить обезвоживание.

Если педиатр вашего ребенка рекомендует жидкость для пероральной регидратации, следуйте его инструкциям. Эти жидкости отличаются от других напитков тем, что содержат электролиты и специально разработаны для быстрой регидратации.

В кабинете врача

Если ваш врач посоветует вам привести ребенка на осмотр, он проведет тщательную оценку вашего ребенка, чтобы определить наилучший курс лечения.

Для кормящих родителей врач может захотеть проверить захват ребенка грудью и технику грудного вскармливания. Если вы кормите грудью и ваш ребенок не получает достаточного количества грудного молока, вам может быть рекомендовано проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию и/или докармливать ребенка детской смесью.

Врач также проверит общее состояние здоровья вашего ребенка. Если у ребенка есть инфекция, врач может назначить лекарство для лечения болезни.

В больнице

Если обезвоживание становится тяжелым, вашему ребенку может потребоваться госпитализация.

Там врач может контролировать потребление и выделение жидкости ребенком. Они также могут дать вашему ребенку жидкости для внутривенного введения, чтобы возместить то, что было потеряно, особенно если ребенок плохо ест или у него сильная рвота и диарея.

Они также могут прописать вашему ребенку лекарство для лечения любого заболевания или основной причины.

Профилактика

Лучший способ предотвратить обезвоживание — это не только знать признаки и понимать причины, но и знать, как предотвратить обезвоживание.

Часто кормите новорожденного

Если вы кормите из бутылочки, предлагайте от одной до трех унций детской смеси или сцеженного грудного молока из бутылочки каждые два-три часа.

Если вы кормите грудью, прикладывайте ребенка к груди по крайней мере каждые два-три часа круглосуточно.Разбудите сонного новорожденного, чтобы покормить грудью или взять бутылочку, если прошло более трех часов.

По мере того, как проходят недели, и ваш ребенок начинает съедать больше пищи при каждом кормлении, он может дольше спать между кормлениями.

Не прекращайте кормить ребенка, чтобы попытаться остановить диарею или рвоту. Ваш ребенок нуждается в дополнительной жидкости, чтобы возместить то, что он теряет, поэтому продолжайте кормить грудью или бутылочкой как можно чаще, пока ваш ребенок болен и выздоравливает.

Мониторинг мокрых подгузников и увеличение веса

Следите за количеством мокрых подгузников, которые ваш ребенок использует каждый день, и регулярно посещайте детского врача для осмотра, чтобы следить за нормальным набором веса.

Держитесь подальше от сильной жары

Старайтесь не брать новорожденного или младенца на улицу, если там очень жарко или влажно. Если вам нужно быть на улице, держите ребенка в тени и как можно прохладнее.

Младенцы также могут перегреться внутри в жаркой, душной комнате или машине, или если они все закутанные. Старайтесь, чтобы вашему ребенку было комфортно, кормите его грудью и часто предлагайте ему бутылочку, чтобы восполнить потерю жидкости.

Не давать воду

Вам не нужно давать ребенку бутылочку с водой между кормлениями, чтобы предотвратить обезвоживание.На самом деле, лучше не делать этого, если иное не предписано врачом.

Вода наполняет ребенка и не дает никаких питательных веществ. И грудное молоко, и детская смесь обеспечивают вашего ребенка жидкостью и питанием.

Кроме того, Американская академия педиатрии утверждает, что детям следует давать воду только с 6-месячного возраста, и что их ежедневное потребление должно быть ограничено 4–8 унциями.

Если выдался очень жаркий день или вы считаете, что вашему ребенку требуется дополнительное увлажнение, вы можете дать ему дополнительную бутылочку со смесью или сцеженным грудным молоком или чаще кормить его грудью.

Предотвращение распространения микробов

Чаще мойте руки, особенно перед тем, как приготовить ребенку бутылочку, после смены подгузников или посещения туалета. Держите под рукой дезинфицирующее средство для рук.

Напомните членам семьи и друзьям, чтобы они вымыли руки, и попросите их не навещать вашего ребенка, если он болен, особенно если ваш ребенок новорожденный или младенец.

Слово из Веривелла

Младенцы теряют жидкость в течение дня, но они получают всю необходимую им жидкость взамен того, что теряется при регулярном кормлении.

Это естественный баланс. Когда есть смена, ребенок может легко стать обезвоженным. Понимая это распространенное состояние, его причины и предупреждающие признаки, вы можете попытаться предотвратить его или, по крайней мере, обнаружить его на ранней стадии.

Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы видите признаки обезвоживания или даже просто обеспокоены его режимом питания, увеличением веса или уровнем гидратации.

Срыгивание младенцев — familydoctor.org

Медицинский термин «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс.Это происходит, когда молоко или твердая пища в желудке снова попадают в пищевод ребенка. Пищевод – это трубка, соединяющая рот и желудок.

Срыгивание — это не то же самое, что рвота. Младенцы обычно не замечают, когда срыгивают. Рвота сильная и болезненная.

Срыгивание характерно для младенцев, потому что их пищеварительная система еще не полностью развита. Чаще всего это происходит, когда они слишком много съели или проглотили воздух во время кормления. Срыгивание характерно для большинства детей до тех пор, пока они не смогут есть твердую пищу (от 6 месяцев до 1 года).

Эти симптомы могут быть пугающими, особенно для начинающих родителей. В большинстве случаев простое срыгивание может быть нормальным явлением и обычно не означает, что у ребенка аллергия или непереносимость. Замедление или изменение кормления часто улучшает эти симптомы.

Путь к благополучию

Каждый ребенок отличается частотой и объемом срыгивания. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить срыгивание.

Кормите ребенка в вертикальном положении. Старайтесь кормить в спокойной обстановке, чтобы ребенок не беспокоился и не отвлекался.Если вы кормите грудью, срыгивайте ребенка после каждого кормления или при смене груди. Если вы кормите из бутылочки, срыгивайте ребенка каждые 3–5 минут. Убедитесь, что отверстие в соске бутылочки имеет правильный размер. Если он слишком большой, молоко может выйти слишком быстро. Если он слишком мал, могут образоваться пузырьки воздуха.

После кормления дайте желудку ребенка успокоиться. Продолжайте удерживать их в вертикальном положении в течение 20–30 минут. Не кладите их на пол и не перемещайте слишком часто.

Старайтесь не перекармливать ребенка. Некоторые дети меньше срыгивают, если давать им меньше молока при каждом кормлении, но кормить их чаще.

На что следует обратить внимание

Срыгивание – это грязно, но это нормально в первые месяцы жизни вашего ребенка. Это редко сопровождается удушьем, кашлем или болью.

Тем не менее, вам следует обратиться к врачу, если вы заметили у себя ребенка:

  • Не набирает вес.
  • Срыгивает большое количество молока (более 1 или 2 столовых ложек).
  • Сильно срыгивает или рвет.
  • У него меньше мокрых подгузников, чем обычно.
  • Кажется очень усталым или вялым.
  • Срыгивает зеленой или коричневой жидкостью.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. Во-первых, ваш врач проверит, здоров ли ваш ребенок и хорошо ли он растет. Затем он или она проверит, есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием. Если ваш врач считает, что с вашим ребенком все в порядке, больше ничего делать не нужно.

Если рефлюкс у вашего ребенка вызывает проблемы со здоровьем, врач может выписать лекарство.Это то же лекарство, которое используется при изжоге у взрослых. Врач может провести другие тесты, если ваш ребенок все еще не набирает вес или у него появляются другие симптомы.

Вопросы к врачу

  • Мой ребенок срыгивает нормально или у него проблемы с рефлюксом?
  • Из-за чего мой ребенок срыгивает и могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить это?
  • Мой ребенок срыгивает из-за реакции на то, что он или я съели?
  • В каком возрасте можно ожидать, что мой ребенок перестанет срыгивать?
  • Есть ли у моего ребенка риск возникновения каких-либо проблем со здоровьем?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: Срыгивание – уход за собой

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Срыгивание у младенцев: что это нормально

Почему мой ребенок так много срыгивает?

Он, наверное, только учится есть. И он не одинок: почти половина детей раннего возраста регулярно срыгивают. Пиковый возраст для срыгивания — также известного как рефлюкс — составляет 4 месяца.

Когда ваш ребенок проглатывает воздух вместе с грудным молоком или смесью, воздух попадает в жидкость.Воздух должен подняться, и когда это происходит, часть жидкости тоже выходит через его рот или нос.

Младенцы потребляют много пищи по отношению к их размеру, и некоторые из них действительно любят поесть, поэтому иногда они переедают и, ну, переполняются.

Пищеварительная система новорожденного тоже не до конца развита. Мышцы в нижней части пищевода вашего ребенка, которые контролируют, поступает ли пища или уходит, все еще могут набирать скорость. Неудивительно, что он создает так много белья.

Могу ли я что-нибудь с этим сделать?

Воспользуйтесь этими советами, чтобы помочь вашему ребенку снизить потребление пищи:

  • Держите ребенка в достаточно вертикальном положении , когда вы кормите его . Кормление, когда он сутулится (например, сидит в автокресле), не дает смеси или грудному молоку прямой путь к его животику.
  • Кормление должно быть спокойным . Сведите к минимуму шум и другие отвлекающие факторы и постарайтесь не дать ребенку проголодаться до того, как вы начнете его кормить.Если он рассеян или в бешенстве, он, скорее всего, проглотит воздух вместе с грудным молоком или смесью.
  • Проверьте ниппель бутылочки . Если ваш ребенок пьет смесь или сцеживает грудное молоко из бутылочки, убедитесь, что отверстие в соске не слишком маленькое, иначе ребенок будет раздражаться и заставит его глотать воздух. С другой стороны, если отверстие слишком большое, он будет давиться и сглатывать, потому что жидкость будет поступать на него слишком быстро. Ознакомьтесь с нашими советами по выбору сосок и бутылочек.
  • Отрыгивайте ребенка  часто .Если он делает естественную паузу во время кормления, воспользуйтесь возможностью, чтобы отрыгнуть его, прежде чем давать ему больше еды. Таким образом, если есть воздух, он поднимется до того, как на него будет наслоено еще больше еды. Если вы не отрыгнули в течение нескольких минут, не беспокойтесь. Ему, вероятно, не нужно рыгать именно тогда. Отрыгивайте его тоже после каждого кормления.
  • Не давите на его живот . Убедитесь, что одежда и подгузник вашего ребенка не слишком тесны, и не кладите его животик вам на плечо, когда вы срыгиваете его.Старайтесь избегать поездок в автомобиле сразу после кормления, потому что лежание в автокресле также может оказывать давление на желудок вашего ребенка.
  • Ограничение активности после кормления . Не толкайте ребенка слишком сильно после того, как он поест, и старайтесь удерживать его в вертикальном положении в течение получаса или около того. Таким образом, гравитация будет на его стороне.
  • Не перекармливайте его . Если кажется, что ваш ребенок срыгивает довольно много после каждого кормления, возможно, он слишком много ест. Вы можете попробовать давать ему немного меньше смеси или кормить его грудью в течение немного более короткого времени и посмотреть, удовлетворен ли он.(Он может давать меньше смеси или грудного молока во время кормления, но хочет есть чаще.)
  • Проверьте его смесь . Спросите врача, нет ли у вашего ребенка непереносимости молочного или соевого белка, из-за которой он срыгивает. Она может предложить попробовать гидролизованную (гипоаллергенную) формулу в течение недели или двух.

Когда мой ребенок перестанет срыгивать?

По мере развития и укрепления мышц вашего ребенка он сможет удерживать пищу в животе.Большинство детей перестают срыгивать к 6-7 месяцам или когда они учатся сидеть самостоятельно, но некоторые продолжают срыгивать до своего первого дня рождения.

Как узнать, срыгивает он или его рвет?

Рвота обычно более сильная и обильная, чем если бы ваш ребенок просто срыгивал часть своей последней еды. Если он выглядит расстроенным, возможно, его рвет. Срыгивание вообще не беспокоит большинство детей.

Является ли срыгивание признаком чего-то серьезного?

Срыгивание обычно является нормой для родительского курса, но если ваш ребенок не набирает вес должным образом, запланируйте визит к врачу.Младенцы, которые срыгивают так много, что не набирают достаточно веса или испытывают затруднения с дыханием, могут иметь гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или ГЭРБ.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка начинается рвота снарядами. Рвота снарядами — это когда рвотные массы с силой вылетают изо рта ребенка, например, летят через всю комнату. Это может быть признаком состояния, называемого стенозом привратника, при котором мышцы на дне желудка утолщаются и препятствуют поступлению пищи в тонкую кишку.Обычно это происходит в возрасте около 1 месяца.

Также немедленно позвоните своему врачу, если вы обнаружите кровь или зеленую желчь в рвотных массах вашего ребенка. Это может быть признаком непроходимости кишечника, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нормально ли, что срыгивания выходят из носа у моего ребенка?

Да, как и ваш собственный нос, нос вашего ребенка соединен с задней стенкой горла. Поэтому срыгивания иногда будут выходить из носа, а не изо рта.Скорее всего, это произойдет, если ее рот закрыт или ее голова наклонена определенным образом (позволяя срыгиванию идти по пути наименьшего сопротивления).

Срыгивание также может выходить из носа вашего ребенка, если его процесс глотания немного нарушается, когда он икает, кашляет или чихает. Это случается даже со старшими детьми — представьте себе детей за обеденным столом, когда они начинают смеяться, пытаясь проглотить молоко. Если из носа идет молоко, то ситуация та же — и совершенно нормальная.

Узнать больше

Будут ли определенные продукты вызывать газообразование у моего ребенка, если я кормлю грудью?

Есть ли продукты, которых мне следует избегать во время грудного вскармливания?

5 фактов о искусственном вскармливании, которых вы не знали

Стоит ли беспокоиться? – Здоровье

Форбс

Более половины всех детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, педиатры называют «счастливыми плевателями». Они улыбаются, обливая ваше плечо, ваш ковер и каждую тряпку, на которую вы зарегистрировались, дурно пахнущим молоком.

Эти веселые моменты в воспитании детей могут привести вас к пути, полному информации (и дезинформации) о срыгивании, а также решениях и стратегиях борьбы с ним. В этом руководстве мы предоставляем основанную на фактических данных информацию о рефлюксе, способах уменьшения млечной каши и признаках того, что, возможно, пора поговорить с вашим педиатром.

Найдите педиатра рядом с вами

Zocdoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу. Посетите их в их офисах или пообщайтесь с ними по видеосвязи из дома.Проверьте педиатров в вашем районе.

Педиатры рядом со мной

Почему дети срыгивают?

Во многих статьях говорится, что «все младенцы срыгивают», но Марк Фишбейн, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог из Детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго, советует сместить акцент на то, является ли рефлюкс «осложненным или неосложненным». И помните: проблема механическая.

  • Неосложненный рефлюкс (гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭР) относится к тем счастливым срыгивающим, которые могут срыгивать несколько раз в день, но в остальном здоровы и нисколько не обеспокоены этим.Это считается нормальной частью развития младенцев, так как клапан между пищеводом, трубкой, соединяющей желудок со ртом, нуждается во времени, чтобы созреть и затянуться в течение первых нескольких месяцев жизни.
     
  • Осложненный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) возникает при наличии того, что в медицинской литературе называется «неприятными симптомами, влияющими на повседневную деятельность, и/или осложнениями». Другими словами, это когда срыгивание является настоящей проблемой и может включать в себя отказ вашего ребенка от еды, частый плач от боли с выгнутой шеей и спиной, сильную или обильную рвоту, частый кашель и/или отсутствие прибавки в весе.Такое поведение не является нормальным и требует дальнейшего тестирования, чтобы определить, является ли причиной ГЭРБ (или другое состояние).

«Вот почему так важно регулярно посещать своего педиатра для осмотра ребенка», — говорит доктор Фишбейн. «Мы будем следить за общим ростом и весом вашего ребенка по диаграмме роста и давать рекомендации, если ваш ребенок не набирает вес должным образом; надеюсь, мы также сможем обеспечить уверенность».

Когда дети перестают срыгивать?

Согласно исследованию, опубликованному в BMC Pediatrics , срыгивание исчезает более чем у 50% детей в возрасте 10 месяцев, у 80% — в возрасте 18 месяцев и у 98% — в возрасте 2 лет.

«Если ко мне придет 2-х или 3-х месячный ребенок с неосложненным рефлюксом, я скажу семье, что перед тем, как станет лучше, ему, вероятно, станет хуже», — говорит д-р Фишбейн. «Как педиатр-гастроэнтеролог, мы обычно ожидаем, что это поправится к первому дню рождения ребенка, но это может продолжаться до 5 лет и все еще быть несложным».

Исследования показывают, что дети, которые часто срыгивают в течение более трех месяцев, несколько чаще имеют желудочно-кишечные симптомы в более позднем детстве.

Срыгивание и рвота: в чем разница?

Хотя термины «срыгивание» и «рвота» часто используются взаимозаменяемо, с медицинской точки зрения между ними есть большая разница:

  • Срыгивание происходит без усилий и в меньших количествах.
  • Рвота требует силы и возникает в больших количествах.

Хотя рвота может быть вызвана целым рядом проблем в зависимости от возраста вашего ребенка, она наиболее опасна для новорожденных и детей раннего возраста в возрасте до 3 месяцев.Ваш педиатр может захотеть исключить гипертрофический стеноз привратника, состояние, которое встречается у одного из каждых 500 детей и возникает, когда привратник — мышечный клапан на дне желудка — становится слишком толстым для грудного молока или смеси, чтобы пройти к маленькому кишечник. Результат: чрезмерная рвота снарядами, которая требует специального лечения.

Другие причины для обращения к педиатру по поводу рвоты у младенцев: 

  • Ваш ребенок заметно чувствует дискомфорт или плачет после или во время рвоты.
  • Рвота — это новый симптом, который начался сегодня или вчера.
  • Рвота содержит желчь (зеленого цвета).
  • Диарея также присутствует.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя больным.

5 профессиональных советов по уменьшению количества срыгиваний

«Срыгивание или рефлюкс никогда не следует рассматривать изолированно», — объясняет д-р Фишбейн, который также является соавтором книги T «Метод CALM Baby: решения беспокойных дней и бессонных ночей» . «Важны и другие вопросы, касающиеся качества грудного вскармливания или кормления из бутылочки, понимания различных темпераментов ребенка и способов их преодоления, а также домашних стратегий для родителей.”

Вот несколько дополнительных советов, о которых следует помнить, если вы боретесь со срыгиванием ребенка:

  1. Держите ребенка вертикально после кормления . Доктор Фишбейн говорит, что этот метод является «лучшим способом поддержки и лечения ребенка с неосложненным рефлюксом», и рекомендует по возможности прикладывать грудь к груди от 20 до 30 минут после каждого кормления. Однако он говорит родителям не беспокоиться, если они не услышали отрыжку. «Срыгивание ребенка после грудного вскармливания или кормления из бутылочки — это скорее культурный феномен, чем необходимость», — говорит он.На самом деле, исследование 2015 года в журнале Child: Care, Health and Development показало, что срыгнувшие младенцы на самом деле срыгивают больше — в среднем около восьми раз в неделю по сравнению с примерно четырьмя разами в неделю для неотрыгивающих младенцев.
  2. Сократите время пребывания вашего ребенка в автокресле, качелях и шезлонгах. Сидение с поддержкой, особенно у младенцев в возрасте до 6 месяцев, оказывает слишком большое давление на живот и может усилить рефлюкс. Если ваш ребенок заснул во время поездки в автокресле, пересадите его из кресла, когда вы доберетесь до места назначения, и положите его на спину в кроватку, люльку или манеж.
  3. Кормите ребенка по расписанию. «Родители говорят мне, что их ребенок срыгивает, поэтому они стали сокращать количество кормлений», — говорит доктор Фишбейн. «Я бы приравнял это к желанию съесть полный чизбургер и съесть только половину».

    Многим младенцам требуется меньшее, но более частое кормление в установленное время, что снижает кислотность содержимого желудка и может уменьшить количество срыгиваний. К счастью, существует множество приложений для отслеживания кормления младенцев, которые помогут вам придерживаться графика, но всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения в режим кормления вашего ребенка.

  1. Не используйте лекарства от рефлюкса с «счастливыми плевками». В отчете Американской академии педиатрии за 2014 год отмечается, что появляется все больше доказательств того, что препараты, блокирующие кислоту и моторику, такие как метоклопрамид (генерическая форма Reglan и Metozolv ODT), не являются эффективными средствами для лечения ГЭР. «Большинство младенцев, которых я вижу, уже принимают лекарства от рефлюкса, прописанные их педиатром», — объясняет доктор Фишбейн, который говорит, что многие педиатры назначают эти лекарства слишком часто, поскольку лечение рефлюкса не является частью их формального обучения.«Я редко назначаю лекарства от рефлюкса, особенно детям, которые обычно хорошо развиваются и растут».
  2. Всегда соблюдайте осторожность при тестах на аллергию в домашних условиях. Многие родители захотят обвинить срыгивание смеси или аллергию на молоко. В то время как домашние тесты на аллергию широко рекламируются, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии заявляет, что они бесполезны или эффективны. Вместо этого поговорите со своим педиатром или детским аллергологом.

Когда обращаться к детскому гастроэнтерологу

Дальнейшее тестирование обычно не требуется для счастливых спиттеров с неосложненным рефлюксом.Тем не менее, вы всегда должны обсуждать любые проблемы с кормлением со своим педиатром. Например, если симптомы вашего ребенка ухудшаются, появляются впервые после 6 месяцев или не улучшаются к двухлетнему возрасту, может быть рекомендовано обследование у детского гастроэнтеролога.

Чтобы найти ближайший к вам центр, поговорите с педиатром вашего ребенка, посетите веб-сайт местной больницы или выполните поиск в каталоге членов Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (просто введите свой штат).

Найти гастроэнтеролога рядом с вами

Zocdoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу. Посетите их в их офисах или пообщайтесь с ними по видеосвязи из дома. Посоветуйтесь с гастроэнтерологами в вашем районе.

Гастроэнтерологи рядом со мной

Источники

Эббот А.Л., Бартлетт Д.Дж. Развитие моторики младенцев и использование оборудования в домашних условиях. Уход за детьми Health Dev. 2001;27(3):295–306.

Помощь детям с сильной рвотой.HealthyChildren.org. Дата обращения 06.05.2021.

Избегайте использования блокаторов кислоты и моторных агентов, таких как метоклопрамид (непатентованный), при физиологическом гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР), который протекает без усилий, безболезненно и не влияет на рост. Не используйте лекарство в так называемом «счастливом плеве». Американская академия педиатрии. Дата обращения 06.05.2021.

Curien-Chotard M, Jantchou P. Естественная история гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве: новые данные проспективной когорты. BMC Педиатр .2020;20(1):152.

Диенелт К., Мурс С.Дж., Миллер Дж., Мехта К. Исследование использования приложений для отслеживания кормления младенцев кормящими матерями. Health Informatics J. 2020;26(3):1672-1683.

Di Lorenzo C. Обучение пациентов: Тошнота и рвота у младенцев и детей (за пределами основ). До настоящего времени. Последнее обновление 06.01.2021. Дата обращения 06.05.2021.

Фишбейн М., Идеран П. Метод CALM Baby. Американская академия педиатрии. Опубликовано в 2021 году.

Каур Р., Бхарти Б., Саини СК. Рандомизированное контролируемое исследование применения отрыжки для профилактики колик и срыгивания у здоровых младенцев. Детский уход за здоровьем Dev . 2015d;41(1):52-56.

Все о тестах на аллергию. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Дата обращения 11.05.2021.

Лайтдейл-младший, Гремс Д.А. Гастроэзофагеальный рефлюкс: руководство для педиатра. Педиатрия . 2013;131(5):e1684-e1695.

Мартин А.Дж., Пратт Н., Кеннеди Д.Д. и др.Естественная история и семейные отношения младенческого разлива до 9-летнего возраста. Педиатрия . 2002;109(6):1061-1067.

Розен Р., Ванденплас Ю., Сингендонк М. и др. Руководство по клинической практике детского гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2018;66(3):516-554.

Ребенок срыгивает свернувшимся молоком: стоит ли беспокоиться?

Знаете ли вы, почему дети срыгивают? Понятно, потому что они просто младенцы! Срыгивание после питья молока совершенно нормально и безвредно для большинства младенцев. Что они обычно делают, так это глотают молоко и воздух, и когда их желудок сжимается, желудок выбрасывает молоко обратно. Иногда плевок может быть чем-то большим, чем просто проблема со стиркой, и может отражать медицинскую проблему. Это может быть стеноз привратника, аллергия на смесь или гастроэзофагеальный рефлюкс.Срыгивание молоком или рвота, если они происходят слишком часто, являются признаком того, что вам следует обратиться к врачу. Обратитесь к педиатру, если он доволен ростом и прибавкой в ​​весе вашего ребенка, волноваться не о чем, так как срыгивание у младенцев встречается очень часто.

Говоря больше о гастроэзофагеальном рефлюксе, он может быть результатом незрелости пищеварительной системы или плохого закрытия клапана. Срыгивание может происходить в основном во время или после еды. Однако, если ребенок не проявляет значительного дискомфорта и набирает соответствующий вес, это признак того, что ваш ребенок здоровый и нормальный младенец.

Когда не стоит беспокоиться?

  • Ребенок не испытывает болей в животе
  • Ребенок набирает вес в соответствии с нормами
  • Срыгивания становятся реже и реже
  • Ребенок ведет себя хорошо
  • Срыгивания не всегда вылетают на пару футов

Когда звонить врачу?

Если ваш ребенок срыгивает молоко с отрыжкой, и даже если это происходит после каждого кормления, обычно это не проблема.Но рвота отличается, и вашего ребенка рвет неоднократно или дольше 24 часов. Это может быть признаком болезни или инфекции.

Некоторые признаки того, что вам следует обратиться к детскому врачу:

  • У ребенка наблюдаются признаки обезвоживания
  • Ребенок срыгивает слишком много или слишком часто
  • Кажется, что ребенок испытывает боль
  • Ребенок теряет вес

Если вы заметили что-либо необычное в состоянии здоровья ребенка, рекомендуется обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*