Почему девочек нельзя сажать до 6 месяцев?
Многих новоиспеченных мамочек интересует вопрос, когда нужно учить ребенка ползать, сидеть или ходить. В некоторых случаях с этим процессом спешить не стоит. Рассмотрим подробнее, почему нельзя девочек сажать до 6 месяцев.
Что будет от высаживания девочек в раннем возрасте
Почему девочек нельзя сажать до 6 месяцев — объясняется возможными проблемами в дальнейшем со здоровьем малышки. Специалисты не советуют заставлять кроху садиться, лучше помогать ей после того, как она сама будет пытаться это сделать. Причем чем позже это случится, тем больше пользы будет для её здоровья. Естественно, когда ребёнок сядет сам, тут уже делать ничего не нужно.
Иногда мама и папа пытаются самостоятельно высаживать ребенка, что совершенно не рекомендуется для правильного развития малыша. Если начинать сажать девочку слишком рано, это может стать причиной таких проблем в будущем:
- неправильного формирования позвоночного столба, поскольку он ещё не готов переносить такие нагрузки;
- деформации костной ткани в области таза;
- с возрастом это может привести к нарушению осанки девочки;
- загибу матки;
- психическому состоянию малыша, напуганного новой позой;
- формированию сколиоза.
В каком возрасте можно начинать сажать девочек?
Мы разобрались, почему девочек нельзя сажать до 6 месяцев. Теперь нужно понять, когда можно это делать. По утверждениям врачей, девочек можно начинать понемногу сажать минимум в 6-месячном возрасте, если малышка самостоятельно не начнет пытаться сесть раньше. Каждому ребёнку хочется как можно скорее изменить лежачее положение на сидячее, поскольку в такой позе ему будет легче рассматривать окружающие предметы и выполнять какие-нибудь действия.
Но раньше времени высаживать малышку не следует. Педиатры утверждают, что в случае, когда девочка начала самостоятельно садиться раньше полугода, нужно следить, чтобы она находилась в таком положении максимум один час в течение дня. Однако ребёнка младше 4-месячного возраста категорически запрещено располагать в полусидящей позе, поскольку это опасно для его здоровья. Если девочка начала садиться, родителям следует сделать зону для игр безопасной, причем все время придется контролировать действия малышки.
Мышечная ткань в полной мере будет готова к тому, чтобы ребенок смог сам сидеть лишь к 6 месяцам. Оптимальным считают такой алгоритм действий:
- с 6-месячного возраста родители помогают сидеть девочке;
- с 7-месячного возраста ребенок в течение нескольких секунд сидит сам;
- с 8-месячного возраста кроха может самостоятельно сесть из различных поз.
По мнению педиатров, отклонение от существующих норм приблизительно в 1,5 месяца является нормой. Другими словами, если малыш пытается самостоятельно присесть с 4,5-5 месяцев, не нужно ему мешать.
Почему девочек нельзя сажать до 6 месяцев отзывы:
Почему девочкам нельзя сидеть до 6 месяцев. Во сколько месяцев можно сажать девочек и мальчиков
Бродила по инету в поиске инфы почему девочкам нельзя рано присаживаться?
Ответ.
Девочки это будущие мамы. До шестимесячного возраста кости таза у них недостаточно развиты и находятся в процессе формирования.
Если раньше шести месяцев начать регулярно сажать девочку, то у нее могут возникнуть различные деформации костей таза. Такие деформации могут вызвать проблемы в будущем, когда девочке придет время рожать. Если кости таза искривлены, то родовые пути, могут быть перекрыты, и роды будут проходить тяжело и мучительно для будущей матери.
Потерпите, не спешите, сажайте детей после достижения ими шестимесячного возраста.
Врач нам сказал про загиб матки и искревление позвоночника.
А что думаете ВЫ? и когда ваши детки сели?
PS завтра спрошу у мамы у меня искревление позвоночника всю жизнь и роды были пипец, как врачи сказали проблемы с тазом. Может это реально так!
В этой статье много слов.
Многих молодых мамочек интересует вопрос, в каком возрасте можно сажать детей, а особенно — когда можно сажать девочку. Споры можно прочитать на форумах в интернете, можно услышать на детских площадках, в поликлиниках, данный вопрос мамочки постоянно задают педиатрам. Сегодня молодые мамы имеют возможность услышать от детского врача рекомендации, связанные с возрастом ребенка и возможностью сажать его. У этих рекомендаций есть четкое ограничение возраста, как для девочек, так и для мальчиков.
В данной статье будет рассмотрен вопрос о и готовности ребенка к возможности сидеть самостоятельно. Также здесь будет рассказано о том, в каком возрасте можно сажать девочек. Родители должны обязательно знать степень развития костной и мышечной системы, отвечающие за готовность малыша к тому, чтобы он смог сесть. Все дети разные и если один ребенок может сесть уже в пять месяцев, то другой и семь не будет сидеть. Но у родителей это не должно вызывать волнений и переживаний. Каждый ребенок индивидуален и развитие у всех детей проходит по-разному. Обычно, здоровые малыши начинают самостоятельно садиться в возрасте 6-7 месяцев.
Почему нельзя рано сажать ребенка?
Если говорить о раннем высаживании детей, то можно сказать следующее. Рано сажать ребенка нельзя, поскольку это может привести в будущем к различным проблемам, так как слабые мышцы позвоночника при сидении подвергаются огромной нагрузке.
Многие врачи говорят, что если девочку начинать рано высаживать, то это в будущем может грозить ей загибом шейки матки, что негативно отразится на процессе зачатия. У девочки органы малого таза не должны подвергаться большой нагрузке, поэтому она не должна садиться раньше шести месяцев. Родители дочек должны заботиться об их будущем здоровье и даже если ребенок начнет садиться самостоятельно раньше полугода, они должны эти попытки приостанавливать.
Как подготовить ребенка к сидению
Ребенка к сидению необходимо подготовить заранее. В этом вопросе главенствующее место занимает . Молодой маме нужно регулярно со своим ребенком заниматься гимнастическими упражнениями. Большую роль играют упражнения, заключающиеся в том, что мама обхватывает пальчики ребенка своей рукой и приподнимает его. Упражнение нужно начинать с небольшого поднятия тела крохи, со временем высота поднятия должна увеличиваться. Кроме того ребенка нужно переворачивать, помогать ему совершать наклоны тела, при этом родители должны помнить и про обычный массаж.
Если мама много внимания уделяла подготовке ребенка к самостоятельному сидению, то малыш вскоре начнет садиться самостоятельно. Родители должны понимать, что подготовленный малыш сядет сам, но сначала он это будет делать очень неуверенно, однако спустя некоторое время ситуация изменится в лучшую сторону.
Когда же можно сажать девочку?
Возраст мальчиков и девочек, когда им можно сидеть несколько отличается. Если мальчик начал садиться в возрасте 5,5 месяцев, то это считается нормальным, для девочек же это слишком рано. Сажать дочек родители должны не ранее 6 месяцев. Связано это с тем, что у детей разных полов существует разница в физиологическом развитии.
Как только ребенок научится садиться и сидеть, он начнет познавать окружающий мир с вертикального положения. Для малыша это является огромным достижением, так как в течение первого полугода жизни он только лежал. Если ребенок начал сидеть самостоятельно, это значит, что теперь он имеет возможность самостоятельно играть, он может брать в свои ручки игрушки.
Хотя и существуют определенные возрастные рамки, когда можно сажать девочек и мальчиков, родители все же должны проконсультироваться с врачом, который лично наблюдает их ребенка. Специалист должен оценить физическую подготовку малыша, дать советы маме по поводу того, как она должна учить его сидеть.
Так как все дети индивидуальны, если доктор пока не разрешает ребенку садиться, это не должно сильно беспокоить родителей. Все что им нужно, это немного подождать, они не должны беспокоиться по поводу того, что ребенок соседей сидит с пяти месяцев, а их семимесячный малыш еще даже не делает попыток к сидению. Также мамы и папы не должны переживать из-за того, что первое время их ребенок будет сидеть очень неуверенно, будет заваливаться на бок, шататься. Ребенка нужно все время поправлять и через некоторое время сидеть он будет более уверенно.
Для ребенка, который научился сидеть, открывается удивительный мир! В вертикальном положении он может по-новому видеть окружающую обстановку, брать предметы руками, самостоятельно занимать себя. Взрослые с нетерпением ждут этого этапа в развитии малыша. Родители дочек очень часто задают вопрос опытным мамам и педиатрам, (и, кстати, правильно делают), во сколько месяцев можно начинать присаживать девочек, так как их физическое развитие отличается от развития мальчиков.
в 6 месяцев способны сидеть при поддержке взрослого, в 7 могут держать спинку вертикально самостоятельно, в 8 — легко садиться из положения «на четвереньках» или «лежа»
Когда начинать присаживать девочек?
Педиатры считают, что нормально развивающие девочки в 6 месяцев способны сидеть при поддержке взрослого,в 7 могут держать спинку вертикально самостоятельно, в 8 — легко садиться из положения «на четвереньках» или «лежа».
В полугодовалом возрасте у детей уже достаточно хорошо укреплены мышцы спины и брюшного пресса. Этот возраст определен детскими врачами как срок, когда можно присаживать девочек. Но отклонения на месяц-полтора также считаются нормой.
Однако если четырехмесячный ребенок самостоятельно занимает полусидячее положение во время игр или упражнений, его можно оставить в этой позе на непродолжительное время. Необходимо лишь следить, чтобы в течение дня девочка сидела не более часа. Родители должны со всех сторон обезопасить место, где сидит дочка.
Если девочка, которой еще не исполнилось 6 месяцев, научилась сидеть с опорой, она будет все чаще занимать это положение. Ребенок быстро поймет, что так гораздо интереснее играть и наблюдать за происходящим вокруг. Бесполезно и неправильно в этой ситуации укладывать девочку в горизонтальное положение: она тут же примет ту позу, которую выберет сама. Кроме того, это может замедлить естественное развитие ребенка. Если дочка сидит длительное время, ее следует отвлечь игрушкой или подержать на руках.
Первое время девочка будет сидеть неуверенно, заваливаясь на бок. Не нужно беспокоиться по этому поводу и постоянно поправлять ее. Как только мышцы ребенка окрепнут, он будет сидеть ровнее. Не следует обкладывать малыша подушками или валиками из одеяла. В этом случае ребенку будет затруднительно сменить позу, если он устанет.
Что же делать маме и папе, если семи-восьмимесячная дочка не может сидеть?
Уже настал тот период, когда, не боясь, можно сажать девочку хотя бы полусидя, например, на стульчике или в коляске но ребенок никак не может сидеть. Поймите, нельзя заставлять малышку принимать не удобную для нее позу. Чтобы помочь ребенку, необходимо выполнять с ним укрепляющую зарядку, которая особенно полезна слабым и недоношенным девочкам.
Мнение специалиста (видео):
Упражнения, помогающие укрепить мышцы ребенка
Укрепить мышцы спины помогут простые упражнения, которые нужно выполнять на жесткой поверхности: полу или пеленальном столе.
- Положите девочку на живот так, чтобы ножками она упиралась в тело взрослого. Приподнимите ребенка, придерживая его одной рукой под голени, а другой — под грудью. Спина и ягодицы девочки при этом должны быть напряжены. Через несколько секунд положите малышку и повторите упражнение вновь.
- Во время ежедневных воздушных ванн выкладывайте девочку на живот, помещая перед ней яркий предмет, чтобы побуждать тянуться к нему. Это отлично укрепит мышцы спины и пресса и подготовит ребенка к положению «сидя». Можно приобрести небольшие кольца и повесить их над детской кроваткой. Девочка будет пытаться достать их, а ухватившись, попробует сесть. В возрасте 7-8 месяцев малышку можно сажать на колени на несколько минут в день.
- Девочке, лежащей на спине, протяните указательные пальцы. Когда она схватится за них, то попытается сесть. Спинка малышки должна оторваться от поверхности, при этом мышцы живота напрягутся. В такой позе ребенка нужно удерживать 20 секунд, а затем вновь вернуть в горизонтальное положение.
Эти упражнения можно выполнять с дочкой ежедневно, начиная с трехмесячного возраста.
Хорошо, если в городе имеется бассейн совместного посещения с детьми раннего возраста. Плавание отлично укрепит мышечный корсет и подготовит девочку к присаживанию. С помощью квалифицированного специалиста выполнять водные упражнения можно и в ванной.
Эффективен также массаж на спину и ягодичную область, который родители могут проводить самостоятельно или доверить процедуру детскому массажисту.
Почему девочку не нужно присаживать рано?
Если мама сомневается, можно ли присаживать дочку, она должна проконсультироваться у педиатра. Врач оценит физическую готовность малышки и расскажет, почему нельзя сажать девочек до 6 месяцев. Если малышка готова к новому для нее положению, родители должны помочь ей сесть.
Большинство детских врачей говорят, что девочек нельзя сажать до 6 месяцев, если они не сели самостоятельно. До этого возраста позвоночник ребенка еще не готов принимать вертикальное положение: для него это большая нагрузка. Присаживая девочку слишком рано, родители могут навредить ее здоровью. В более старшем возрасте это может отразиться на состоянии осанки
Детские ортопеды выявили прямую СВЯЗЬмежду ранним присаживанием и сколиозом в будущем.
Медицинские исследования показали, что у девочек, которые начали рано садиться, происходит деформация тазовых костей. Это нарушение способно стать причиной проблем в родовой деятельности, так как искривленные КОСТИтаза могут перекрыть родовые пути, сделав роды долгими и мучительными. Ранее присаживание влияет и на психоэмоциональное состояние ребенка. В непривычном для себя сидячем положении девочка может почувствовать страх и неуверенность.
Миф или реальность?
Существует мнение, что у девочек, которых рано начали присаживать, может произойти загиб матки. Однако с медицинской точки зрения это всего лишь миф. Отклонение матки кзади — это физиологическая особенность строения женских половых органов, которая является следствием генетической предрасположенности или воспалительных процессов в малом тазу. Врачи единодушно утверждают, что между загибом матки и ранним присаживанием абсолютно никакой связи.
Мнение специалиста 2 (видео от Комаровского)
Взрослые должны знать, что если девочка не начала самостоятельно садиться до 6,5 месяцев, нельзя ускорять этот процесс. Не нужно садить малышку и обкладывать ее подушками, не следует присаживать на руках на длительное время(присаживать на руках полулежа на несколько минут конечно же можно, это не страшно) . На прогулке положение спинки коляски можно устанавливать в полулежачее положение. Не рекомендуется использовать различные переноски, в которых девочка находится в положении «сидя».
Родители, которых интересует, когда можно сажать девочку, должны внимательно наблюдать за своим ребенком. Крепкая, здоровая малышка сядет сама, когда ее мышцы будут готовы к этому. Задержки с принятием нового положения возникают у недоношенных детей, а также имеющих лишний вес и рыхлую структуру тела. Девочка сядет позже и в том случае, если мама и папа не занимаются с ней гимнастикой.
Начнем с того, что самостоятельно присаживать девочек рекомендуется не раньше полугодовалого возраста. К шести месяцам мышцы спины и брюшного пресса малыша считаются достаточно окрепшими для того, чтобы выдержать подобную нагрузку.
Согласно мнению педиатров, нормально развивающиеся полугодовалые девочки способны сидеть с поддержкой взрослых. К семи месяцам они уже могут самостоятельно держать спинку в вертикальном положении. К восьми же крохи уверенно садятся из положения лежа или на четвереньках без помощи родителей. Однако отклонения в 1-1,5 месяца считаются вполне допустимыми.
Но как быть, если четырехмесячная малышка самостоятельно принимает сидячую позу в ходе упражнений или игр? Не стоит препятствовать ей в этом, дабы не замедлять естественный ход развития. Пусть девочка останется в таком положении на непродолжительное время. Спустя 10 минут можно отвлечь малышку игрушкой или взять на руки. Главное следить, чтобы в течение дня кроха сидела не больше 60 минут.
Конечно, родители должны сделать все возможное, чтобы обезопасить ребенка от случайного падения. Ведь сначала малышка будет сидеть не слишком уверенно, периодически заваливаясь на бок. Не нужно переживать по этому поводу. Уже очень скоро мышцы девочки окрепнут, и она сможет держать спинку ровно. До этого момента не рекомендуется обкладывать малышку валиками или подушками, как любят делать многие родители. В противном случае находящийся в вертикальном положении младенец просто не сможет принять более удобную позу в случае усталости.
Как правильно сажать девочек
Начнем с того, что присаживая девочку впервые, не стоит использовать в качестве опоры подушки и валики. Малышка должна самостоятельно научиться ровно удерживать спинку. Поэтому лучше начать потихоньку высаживать ребенка к себе на колени, слегка поддерживая ее. Чтобы кроха скорее научилась принимать вертикальное положение, необходимо регулярно выполнять с ней ряд несложных упражнений. Перед тем как приступать к занятиям, следует уложить малышку на жесткую ровную поверхность, будь то пол или пеленальный столик.
Упражнения
- Положите девочку на животик таким образом, чтобы она упиралась ножками в тело взрослого человека. Приподнимите малышку, удерживая ее одной рукой под грудью, а другой – под голени. Ягодицы и спина ребенка должны быть при этом напряжены. Через несколько секунд верните малышку в исходное положение и повторите упражнение снова.
- Регулярно устраивайте малышке воздушные ванны, выкладывая ее на животик и помещая в зоне видимости яркий предмет. Кроха будет предпринимать попытки дотянуться до него. Это поспособствует укреплению мышц спины и подготовит к сидячей позе. Можно также подвесить над кроваткой малышки небольшие кольца, за которые девочка будет стараться ухватиться. Если ей это удастся, кроха сможет сесть с их помощью. Конечно, успех придет не с первого раза, но со временем прогресс станет очевидным.
- Протяните указательные пальцы лежащей на спинке малышке. Схватившись за них, кроха начнет подтягиваться. Спинка девочки оторвется от поверхности, а мышцы живота придут в напряжение. В полусидячей позе малышка должна провести около 20 секунд. Затем нужно вновь вернуть ее в горизонтальное положение.
Комаровский Евгений Олегович, детский врач: «Когда ребенок сидит на руке нужно поддерживать его второй рукой подмышки и прижимать к себе. Тогда никакой вертикальной нагрузки на позвоночник не будет. Если вы хотите, чтобы ребенок быстрее научился сидеть, всячески стимулируйте процесс ползания. Выкладывайте его на пол на живот, помещайте невдалеке большой яркий мяч и пусть младенец пытается добраться до предмета. Ребенок поползает, укрепит мышцы спины и тогда сидение не станет для него проблемой».
Что будет, если начать сажать девочек раньше положенного срока?
Сомнения по поводу раннего присаживания девочек сможет развеять любой опытный педиатр. Оценив физическое развитие крохи, врач даст полезные советы и рекомендации. Если малышка готова к смене положения, родителям следует оказать ей посильную помощь в освоении нового навыка. Что же касается раннего присаживания, то оно может принести вред здоровью крохи и негативным образом отразиться на ее осанке. Ведь как говорилось выше, пребывание в вертикальном положении является серьезной нагрузкой для неокрепших мышц. Детскими ортопедами уже давно была выявлена прямая связь между ранним сажанием и сколиозом.
Еще одним неприятным последствием опережения событий может стать деформация тазовых костей. Нередко она выступает причиной возникновения проблем в родовой деятельности, делая процесс появления на свет малыша очень долгим и мучительным. Это объясняется тем, что тазовые кости попросту перекрывают пути, по которым должен проходить ребенок. Кроме того, раннее присаживание способно негативным образом сказаться на психоэмоциональном состоянии ребенка. Ведь, оказавшись в непривычном положении, кроха может почувствовать неуверенность и страх. Что же касается загиба матки, якобы возникающего у девочек вследствие раннего сажания девочек на попу, то это всего лишь миф.
Куда еще можно сажать девочек? Во сколько месяцев?
На сегодняшний день существует множество приспособлений, в которых ребенок может сидеть с опорой или поддержкой. Однако использовать их допускается с определенного возраста. Остановимся более подробно на вопросе, куда и когда можно высаживать девочек.
В ходунки
Начнем с того, что педиатры выступают против использования данного аксессуара. Ведь при передвижении в нем у ребенка задействуются совсем другие группы мышц, нежели при самостоятельной ходьбе. Нередко применение такого «транспорта» приводит к тому, что малыш пропускает этап ползания, необходимый для укрепления спины. Кроме того, ранняя ходьба дает огромную нагрузку на еще неокрепший позвоночник. При этом дети с повышенным тонусом могут не полностью опираться на стопу, что приведет к последующему передвижению на цыпочках. Привыкшие ходить с опорой малыши часто бояться делать это без нее. Так что использование аксессуара заключает в себе гораздо больше минусов, нежели плюсов.
Конечно, мама может спокойно заниматься делами, пока ребенок бегает в ходунках. Ведь он предоставлен сам себе и находится в абсолютной безопасности. Кроме того, малыш выплескивает накопившуюся энергию, после чего его сон становится более длительным и спокойном. Однако все эти преимущества становятся весьма сомнительными, когда на чашу весов поставлено здоровье ребенка. Если же родители все-таки приняли решение об использовании ходунков, то делать это допускается не раньше, чем малыш научится сидеть без поддержки и самостоятельно вставать на ножки.
В прыгунки
Данный аксессуар также изрядно упрощает жизнь родителей, позволяя занять малыша на некоторое время. Однако педиатры заявляют о вреде его преждевременного использования. Это обусловлено серьезными нагрузками на позвоночник, которые чреваты искривлениями и прочими неприятными последствиями. Кроме того, пребывание в прыгунках сопровождается сдавливанием промежности ребенка. Поэтому использовать аксессуар рекомендуется нечасто и только после того, как малыш научится сидеть без опоры и вставать на ножки.
В кенгуру
В переноске данного типа ребенок находится в физиологически неправильном положении, которое оказывает большую нагрузку на позвоночник и тазовый отдел крохи. По этой причине не рекомендуется носить малыша в кенгуру более 30 минут подряд. В день это время не должно превышать двух часов. Помещать ребенка в кенгуру следует не раньше, чем он научится самостоятельно сидеть. Куда более безопасной альтернативой аксессуару станет слингорюкзак, в котором вес тела малыша распределяется равномерно. Применять их допускается с момента, когда малыш начинает хорошо удерживать головку.
В стульчик для кормления
Существуют разные модели приспособлений. Одни обладают прямой спинкой и адаптированы для детей, умеющих самостоятельно сидеть. Если ребенок чувствует себя неуверенно в вертикальном положении и периодически заваливается на бок, он может попросту выпасть из стула. Также не стоит забывать и о чрезмерной нагрузке на спину. Современные модели аксессуаров для кормления обладают несколькими положениями спинки. Усаживать девочку в такой стульчик можно уже с трехмесячного возраста.
Кристина, мама Софии (7 лет), Александры (5 лет) и Киры (3,5 года): «Старшие дочки пользовались одним стульчиком для кормления с прямой спинкой. Применять его стали только после семи месяцев, пока девочки сами садиться не научились. А для младшей доченьки мы приобрели новый стульчик с регулируемой спинкой. В три месяца малышка уже кушала в нем, в положении полулежа. Стул активно эксплуатировался до полутора лет, потом дочка пересела за маленький детский столик».
В автокресло
Многие родители задаются вопросом, когда можно присаживать девочку в специальное автомобильное кресло. Ведь перевозить ребенка на машине без него запрещено. Известные производители детских товаров выпускают специальные автолюльки, в которых малыш находится в полулежащем положении. Использовать их можно с самого рождения крохи.
На горшок
Использование горшка целесообразно только после того, как малышка научится сидеть без поддержки и опоры. В противном случае она будет постоянно заваливаться на бочок. Если же родители решили приучать ребенка к горшку в раннем возрасте, можно просто держать ребенка над ним, прижав его колени к груди. Однако куда удобнее на первых порах воспользоваться ванной.
Таким образом, сажать девочек рекомендуется не раньше шестимесячного возраста, изначально используя для этой цели родительские колени. Располагать малышку в подушках не следует, ведь тогда по мере усталости она не сможет принять привычное положение. Если ребенок не хочет садиться в срок, следует регулярно проводить с ним упражнения на укрепление мышц спины. Так или иначе, полуторамесячное отставание или опережение сверстников укладывается в понятие нормы.
Есть у меня знакомая.Первый ребенок у них.С 5 месяцев кажлый раз хвастается, что дочка сидит.Я же (со вторым)) акцентировала внимание, что сесть успеем, но пока не присаживаю никак (дети у нас ровесники с той мамой).Вот деткам уже по 8 месяцев.Наш ползает активно(раньше ползал как плавец)), сел сам, встал сам и стоит с опопой, уже и не палает на спинку…Поинтерессовалась у той мамы- девочка лиш сидит, но ползать не ползает, не встает и не зочет на бок поворачиватся.Настораживает.Все таки хоть не мое дело- то порекомендовала к врачу сходить..Вот и все лела- а сидит лиш потому, что подушками обставляли.У мамы ж то первый ребенок, хочет же чувствовать себя мамой гениального ребенка, а о врачах позабыла(((
10/06/2016 14:54
Россия, Москва
Если ребенок-девочка пытается сидеть в 3 месяца — может ли это быть вредно для опорно-двигательной системы? Помогать и сажать в подушки не пытаемся конечно. Но может это слишком рано и нужно не давать пока ей нагружать так позвоночник?
08/05/2011 12:16
Не нужно искусственно замедлять процесс, ребенок сядет сам, если спинка его уже окрепнет. Все должно быть природно. Что здесь непонятного? А вы, Лиза, говорите, что видите готовность ребенка, так если он сам не садится- значит не готов еще. Это вы готовы, а не ребенок, не путайте. По моему, главное- здоровье ребенка и лучше перестраховаться, и не садить самостоятельно, успеете. Куда спешить?
12/04/2011 10:05
Мы посадили нашего малыша в 5.5 и через 3 дня он уже сидел без подушек и тому подобного. Мамочки давайте адекватно относится к нашим детям. Я не спорю что доктор Е.О.К. кочень хороший. Он действительно не просто говорит, а поясняет почему именно так и не как иначе. Но ведь все детки разные. Почему я не могу посадить ребёнка в 5.5 если я вижу что он готов к этому? Почему я не могу дать ему прикорм если мы вертимся, крутимся как юла, у нас есть зубы и мы уже сидим без посторонней помощи? Я согласна что мы, мамочки, стараемся поскорея вырастить наших деток. Хотя время и без того летит. Но зачем искуственно замедлять этот процес мне непонятно.
09/04/2011 19:20
а мне все знакомые молодые мамочки говорят, что мальчиков можно и в 5 месяцев сажать. я считаю, что нет разницы, мальчик или девочка, это, в первую очередь, ребенок с неокрепшим позвоночником. так мой в 7 пополз по пластунски, а в 7,5 я его посадила. неделю сидел с опорой, а потом и сам. вот сейчас ему 8 и он пробует вставать сам на ножки. а когда пробовала сажать в 6 месяцев, то он сопротивлялся и не хотел сидеть, даже у меня на коленях. а до 7 месяцев он спокойно лежал и играл на животе. не прибегали к помощи прыгунков и ходунков.
Для малыша, который уже научился сидеть, открывается новый и интересный мир. Сидя в вертикальном положении, он способен по-другому смотреть на окружающие его предметы, играть с игрушками, брать в руки интересные ему вещи. Взрослые очень ждут этого момента. Родители девочек очень часто спрашивают специалистов: во сколько месяцев стоит приучать девочек к сидению , так как физическое формирование девочек сильно отличается от развития мальчиков.
В возрасте шести месяцев девочки могут сидеть при поддержке взрослых, в 7 могут самостоятельно держать осанку, в 8 – легко садятся из положения как лёжа, так и сидя.
Во сколько месяцев можно присаживать девочек?
Врачи педиатры сообщают , что хорошо развитый малыш в возрасте 6 месяцев может сидеть при поддержке взрослого родителя, в 7 уже может держать спину вертикально самостоятельно, в 8 – быстро изменяет своё положение из различных поз.
В 6 месяцев у малышей уже хорошо сформированы мышцы спины и брюшного пресса. Этот возраст малыша считается у врачей сроком, когда можно производить посадку. Но отклонения в месяц, которые возникают в некоторых случаях, также считаются вполне нормальными явлениями.
До полугодовалого возраста девочку не стоит искусственно присаживать. Но если малыш в четыре месяца начинает самостоятельно садиться в процессе игр либо развлекательной гимнастики, то его можно лишь на небольшой промежуток времени оставлять в таком положении. Нужно лишь внимательно смотреть за тем , чтобы в течение всего дня девочка оставалась в таком положении не больше одного часа. Родители ребёнка должны любыми способами сделать место, где сидит ребёнок, наиболее безопасным.
Если девочка, которой ещё нет шести месяцев, смогла сидеть со специальной опорой, то она будет всё чаще занимать такое положение. Малыш быстро поймёт, что так играть намного удобнее и интереснее. Неправильно и вовсе не полезно укладывать в это время малыша назад в горизонтальное положение: он в тот же миг примет то положение, которое выбрал изначально. Кроме этого, данное действие может грозить замедлением естественного процесса развития девочки. Если девочка сидит в этом положении долгое время, то её нужно увлечь какой-то игрушкой либо взять на руки.
На протяжении первого времени девочка будет сидеть довольно неустойчиво, постоянно заваливаться на один бок. Не стоит особо беспокоиться на этот счёт и всё время поправлять ребёнка. Как только мышцы у малыша полностью окрепнут, он станет сидеть намного ровнее. Не нужно обкладывать малыша какими-либо одеялами либо подушками. В этом случае малышу станет очень сложно изменить своё положение, если вдруг ему станет трудно продолжать сидеть.
Что делать родителям, если девочка в возрасте восьми месяцев всё ещё не может полноценно сидеть? В это время уже пришёл этап того развития, когда малыша можно сажать хотя бы полусидя, к примеру, на стул либо в коляску, но малыш всё никак не может научиться сидеть. Стоит запомнить, что заставлять ребёнка также не стоит, ведь такая поза может приносить ему дискомфорт. Чтобы помочь малышу справиться с этой трудностью, следует проводить с ребёнком особую укрепляющую гимнастику, которая может стать особо полезной для недоношенных детей.
Гимнастика, которая способна укрепить мышцы малыша
Укрепить мышцы спины поможет использование простой гимнастики, которая включает в себя определённые упражнения. Их стоит проводить на жёсткой поверхности: пеленальный стол либо пол.
Такие упражнения стоит проводить каждый день , начиная с возраста в три месяца.
Будет очень хорошо, если в городе есть центр с бассейном, который предназначен для совместного посещения с детьми грудничкового возраста. Плавание отлично поможет простимулировать процесс образования крепкого мышечного корсета, а также подготовит ребёнка к принятию вертикального положения. При помощи профессионального врача можно выполнять особые упражнения в ванной у себя дома.
Особый эффект принесёт массаж на спину и ягодицы ребёнка, который родители могут проделывать самостоятельно, либо доверить данную процедуру профессионалу в своём деле.
Когда можно сажать девочку?
Существует мнение, что у девочек, которых стали слишком рано присаживать , развивается деформация матки. Но с точки зрения медицины, это невозможно. Отклонение матки назад – это физиологическая особенность строения женских половых органов, которая считается следствием генетической предрасположенности ребёнка либо наличия воспалительного поражения в малом тазу. Специалисты все вместе говорят, что между загибом матки и развитием раннего просиживания ребёнка не наблюдается никакой связи.
Взрослые люди должны помнить о том, что если ребёнок не начал самостоятельно присаживаться до возраста в 6,5 месяцев, то процесс этот ускорять категорически запрещено. Не стоит сажать девочку и пытаться её обложить свёрнутыми валиками одеялами, не нужно присаживать ребёнка на руки на длительное время (сажать ребёнка на руки полулёжа на небольшой промежуток времени, конечно же, не запрещено). Во время прогулки с ребёнком на свежем воздухе положение спины в коляске можно устанавливать в позицию полулёжа. Не стоит применять различные переноски, в которых ребёнок долгое время находится в сидячем положении.
Родители, которых сильно интересует вопрос , когда можно осуществлять присаживание ребёнка, должны с особой тщательностью следить за свои малышом. Крепкая, здоровая девочка сядет самостоятельно, когда её мышцы будут полностью готовы к этому. Задержки с принятием нового положения развиваются преимущественно у недоношенных детей, а также тех, кто обладают лишним весом либо рыхлой структурой тела.
Главные отличительные черты девочек в этом возрасте
В большинстве случаев девочки начинают развиваться немного быстрее мальчиков, это распространённый факт. На первом году жизни малышка способна опережать мальчика в своём развитие на 4–5 недель, но такая разница не считается общепринятой. Ещё при рождении девочки уже более развиты по отношению к мальчикам. Это объясняется тем , что для выживания женского пола необходим высокий уровень приспособленности, для того чтобы совершать процесс продления рода.
У девочек чаще всего фиксируются ранние случаи удержания головы, переворачивания на живот, ползанья, а также они намного быстрее учатся говорить и ходить. Но быстрое развитие обладает особыми преимуществами, либо противопоказаниями по отношению ко времени присаживания ребёнка.
В принципе, совершать присаживание девочки можно в таком же возрасте, как и мальчика, начиная с возраста в пять месяцев, но не на долгое время и лишь для того, чтобы хорошо натренировать мышцы перед процессом полноценного сидения. Сажать малыша полностью нужно не раньше, чем он сам захочет и будет способен сделать это самостоятельно.
Как помочь малышке?
Следует совершить ряд определённых действи й, при помощи которых родители смогут поспособствовать процессу развитию у ребёнка навыков сидения. Им следует проводить следующие действия:
Как присаживать девочку в 6 месяцев
Многие родители с большим нетерпением ждут того момента, когда их ребенок начнет делать первые шаги.
Но перед тем как освоить этот нелегкий этап развития, малыш должен научиться правильно сидеть.
Как присаживать девочку в 6 месяцев, можно ли присаживать девочку в 6 месяцев, чтобы не навредить маленькому растущему организму?
Почему нельзя сажать девочек до 6 месяцев?
В возрасте 6 месяцев у детей уже достаточно хорошо укреплены мышцы брюшного пресса и спины. Именно этот возраст детские врачи определяют как срок, когда уже можно начинать присаживать девочек.
Почти все детские врачи сошлись во мнении, что нельзя сажать девочек до 6 месяцев, если они не сели самостоятельно.Это обусловлено тем, что позвоночник до этого срока ещё неспособен принимать вертикальное положение и такие нагрузки могут пагубно отразиться на его состоянии и здоровье ребенка.
Как правило, в более старшем возрасте это может стать причиной появления сколиоза.
Также проведя различные медицинские исследования, специалисты установили, что у девочек, которые начали садиться до 6 месяцев, начинается деформация тазовых костей. Это нарушение может представить большую проблему в будущем в родовой деятельности, так как деформированные тазовые кости могут перекрыть родовые пути, из-за чего разрешение от беременности становятся долгими и мучительными.
Помимо этого, присаживание девочек до 6 месяцев может негативно отразиться на её психоэмоциональном состоянии. Очутившись в непривычном для себя положении, девочка, которая ещё не готова для этого этапа развития, может ощутить страх и большую неуверенность в себе. Это может стать причиной появления нервозности у ребенка, а также отразиться на следующих этапах её развития.
Бывают моменты, когда четырехмесячный ребенок начинает принимать полусидячее положение самостоятельно. В таких случаях молодым родителям необходимо незамедлительно проконсультироваться у педиатра.
Как правильно сажать девочку?
Начиная с 6-месячного возраста, и после предварительной консультации с педиатром, можно смело приступать присаживать девочку.
Но и без консультации, внимательные родители могут понять, что ребенок готов к присаживанию.
И об этом говорят следующие факторы:
- девочка достаточно активно и без особых усилий переворачивается со спины на живот и обратно;
- малышка уверено держит голову и может независимо поднимать её из горизонтального положения;
- девочка начинает предпринимать попытки самостоятельно подняться, удерживаясь при этом за разные предметы или родителя.
Начиная присаживать девочку, следует наблюдать за тем, чтобы ребенку в первую очередь было комфортно. Все дети по началу не могут держать равновесие, в результате чего сидят крайне неуверенно и часто заваливаются набок. Не стоит переживать в таком случае и постоянно их поправлять. Как только мышцы спины и брюшного пресса привыкнут к подобным нагрузкам, девочка станет сидеть ровнее и уверенней.
Не следует складывать вокруг ребенка горы подушек и валики из одеял. Сидя в подобной тесноте ребенку будет неудобно и он не сможет сменить позу, когда устанет. Данные меры предосторожности будут не лишними, но стоит укладывать их так, чтобы у ребенка оставалось свободное пространство для маневров.
Мама присаживает дочку
Иногда бывает что у малышки не получается усидеть в правильном положении. В таких случаях, главное не заставлять девочку насильно принимать неудобную для нее позу. В подобной ситуации следует обратить внимание на специальные гимнастические упражнения для укрепления мышц спины:
- Девочку необходимо положить на живот таким образом, чтобы её ножки упирались в тело взрослого. Ребенка необходимо приподнимать, удерживая при этом одной рукой под голенью, а другой под грудью. При это ягодичные и спинные мышцы должны быть напряжены. Надо стараться удерживать ребенка в приподнятом положении на несколько секунд, а затем аккуратно укладывать обратно на живот.
- Во время ежедневного приема воздушных ванн, девочку надо выкладывать на живот, и при этом помещать перед ней яркий предмет, к которому она захочет потянуться. Таким образом отлично укрепляются мышцы пресса и спины, что поможет подготовить ее к освоению положения «сидя». Наподобие этого упражнения, можно укрепить над кроваткой яркие круглые обручи. Девочка будет стараться ухватиться за них, а в случае удачи — попробует самостоятельно принять сидячее положение.
- Девочку необходимо уложить на спину и протянуть к ней указательные пальцы. Когда она схватит их, то сделает попытку сесть. При этом спина девочки оторвется от поверхности, а мышцы пресса напрягутся. Главное в этом упражнении – попытаться удержать ребенка в этом положении на 20 секунд, после чего необходимо вернуть ребенка в исходную позу.
Ребенок ползет за игрушкой
Эти упражнения можно и нужно выполнять ежедневно. Не стоит волноваться если у ребенка не получается освоить это положение сразу. Некоторым детям нужно больше времени, хотя в этих отношениях лучше всего опираться на установленные сроки:
- начиная с 6 месяцев девочка сидит с поддержкой взрослого;
- с 7 месяцев ребенок в состоянии сидеть без дополнительной опоры;
- с 8 месяцев девочка может самостоятельно принимать сидячее положение и даже лечь из него.
Все упражнения должны проводиться с одобрения врача педиатра и строго на жесткой поверхности.
Можно ли сажать девочку в ходунки?
Это приспособление на колесах с удобным креслом, является незаменимым помощником для многих мам, которые никак не могут найти занятие для своего непоседливого малыша. Начиная с 6 месяцев, ребенок становится более подвижным и как следствие, — намного любопытным, а оставлять его ползать по полу крайне небезопасно. Усаживая ребенка в ходунки, мама не только дает ему возможность беспрепятственно осваивать новые территории, но и освобождает себе время на занятие домашними делами.
Однако все может оказаться не так радужно, как на первый взгляд. Многие родители считают, что ходунки помогут ребенку быстрее научиться сидеть, и в дальнейшем управлять своими ножками. Но на практике все обстоит совсем не так. Во время передвижения в ходунках, у ребенка задействованы не те мышцы, что и при ходьбе.
Девочка 6 месяцев в ходунках
Из-за этого не происходит должного формирования позвоночника, а также пропускается этап активного ползания, которое крайне необходимо для укрепления спинных мышц. Помимо этого, дети, у которых наблюдается повышенный или пониженный тонус, не смогут полностью вставать на стопу. Это, в свою очередь, может привести к такой привычке, как хождение на цыпочках. Также ходунки абсолютно противопоказаны детям, которые страдают рахитом.
Если ребенок нестерпимо требует ходьбы – ходунки можно заменить на специальную тележку. Она представляет собой тяжелую устойчивую конструкцию. Малыш, держась за поручень, сможет без посторонней помощи катить эту тележку, при этом делая правильные устойчивые шаги.
Ходунки могут помешать ребенку в дальнейшем передвигаться самостоятельно, так как привыкнув к чувству безопасности и опоры ему будет трудно делать шаги.
Мальчики и девочки развиваются немного по-разному. Мамы мальчиков должны знать, как правильно присаживать мальчика и как понять, что он к этому готов.
Варианты поделок для детей на тему ПДД вы найдете тут.
Какие сделать поделки с детьми двух-трех лет, можете посмотреть в этой публикации.
Советы педиатра
Среди всех известных специалистов в области педиатрии следует отметить Евгения Олеговича Комаровского, который снискал большую популярность среди молодых мам и написал не одну книгу о здоровье ребенка.Комаровский является ярым сторонником естественного развития малыша и противником таких методов, как принудительное присаживание.
Также он дал немало рекомендаций, которые помогут родителям в этом этапе развития:
- Для того чтобы укрепить спину ребенка и способствовать правильному формированию позвоночника, можно прибегнуть к такой процедуре, как профессиональный массаж. Он может проводиться, как и по показаниям лечащего педиатра, так и в качестве общеукрепляющей процедуры. Стоит учесть, что профессиональный массаж маленьким детям не рекомендуется делать очень часто. Достаточно 3 раз в месяц.
- Молодые родители могут делать своему малышу ежедневную зарядку. Несложные укрепляющие упражнения не только принесут пользу здоровью ребенка, но и доставят родителям удовольствие от проведения совместных интересных минут с малышом. Иногда ребенок может плохо отреагировать на выполняемые упражнения. В таком случае не стоит настаивать и заставлять его выполнять гимнастику насильно, лучше отложить упражнения до хорошего настроения малыша.
- Активное ползание малыша способствует естественному укреплению спинных мышц. Но не все дети столь активны. В этом случае не нужно идти на поводу у ребенка и приносить все игрушки ему в руки. Нужно располагать их и другие предметы вызывающие его интерес таким образом, чтобы он подползал к ним самостоятельно. Также можно придумывать различные игры или просто подзывать его к себе.
- Если использовать такие приспособления, как: ходунки, качели, автокресло и прыгунки, то стоит сократить время пребывания в них на 1 час в течение суток. Естественно, что у мамы, помимо воспитания ребенка, есть ещё множество других домашних дел и иногда занять чем-то ребенка на время крайне необходимо. Но несмотря на это, не стоит злоупотреблять этими приспособлениями и относится к ним с большой осторожностью.
- Необходимо как можно чаще укладывать ребенка на живот. Это способствует укреплению мышц спины, а также формирует правильный шейный изгиб.
- Следить за тем, как держать ребенка. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы ребенок висел на руках. Малыша необходимо правильно придерживать за ноги – это поможет снять лишнюю нагрузку с позвоночника.
Детские поделки как нельзя лучше развивают творческий потенциал малыша. Поделки с ребенком 2 года помогают привить ребенку интерес к творчеству, к тому же тренируют мелкую моторику.
Поделки для детей из шишек — прививаем ребенку любовь к природе и к творчеству. Идеи поделок вы найдете здесь.
Малыши прелестные и беззащитные создания, но не стоит забывать о том, что они рано или поздно станут взрослыми. Именно поэтому сохранность и развитие их здоровья, полностью лежит на совести у родителей. Не стоит прислушиваться к советам тех, кто сумел посадить своего ребенка в 4 месяца безо всяких проблем или пускать ситуацию на самотек.
Позвоночник – это не только основа тела, но и фундамент всего организма. Поэтому стоит внимательно следить за малышом и прислушивайтесь к рекомендациям врача-педиатра, чтобы не допустить ошибок, которые могут очень дорого стоить ему во взрослой жизни.
Видео на тему
Во сколько месяцев можно сажать детей
Многим молодым мамочкам, особенно если у них первенец, свойственно беспокоиться о безопасности и здоровье своего малыша. Наблюдая за его развитием, они задаются массой вопросов: во сколько месяцев можно сажать детей, как лечить, чему учить, чем кормить и как он должен развиваться. Всего не перечислить.
Конечно, хочется, чтобы ребенок поскорее усваивал все необходимые навыки: начал вовремя держать головку, интересоваться игрушками, ползать, ходить, бегать и говорить. Однако, стоит дождаться своего часа на каждом этапе его развития.
Во сколько месяцев можно сажать ребенка
Не надо сажать его раньше времени, чтобы случайно не навредить здоровью малыша. Обычно связочно-мышечный аппарат грудного ребенка дает ему возможность сидеть в возрасте примерно шести месяцев. Однако все это индивидуально и условно.
Родителям стоит понаблюдать за своим ребенком и его двигательной активностью. Сначала ребенок осваивает умение переворачиваться, держать голову. Затем приступает к попыткам сесть. Значит, к этому моменту некая готовность организма уже есть.
Однако развитие малышей идет у каждого в своем собственном темпе. И даже начав попытки довольно рано, он может сесть несколько позже установленного педиатрами срока. Все зависит от развития позвоночника и мышц.
Родителям не следует волноваться и, тем более, активно вмешиваться в процесс. Как только у малыша будет достаточно сил, он сядет сам.
Но в первую очередь он должен научиться держать голову и переворачиваться. Без этого у него ничего не выйдет. При этом ему можно помочь. Скажем, оборудовать безопасное место для «тренировок».
Например, периодически подкладывать в кроватку большую подушку. Однако занимать такую «полусидячую» позу ему можно не более нескольких минут.
Со временем малыш освоиться и научиться садиться сам. Родителям стоит волноваться, только если сроки обретения тех или иных навыков очень сильно отличаются от установленных педиатрами усредненных показателей.
Например, если малыш к 6 месяцам не может подняться на руках или не держит голову. Это может даже стать поводом для дополнительной консультации у врача.
Многие врачи-педиатры дают средние цифры на вопрос во сколько месяцев можно сажать детей разного пола.
Во сколько месяцев можно сажать девочку на попу
Для родителей этот вопрос всегда волнительный. Ведь если рано начать присаживать девочку, то осложнения в позвоночнике со временем могут проявиться довольно ярко. Кроме этого в будущем могут возникнуть проблемы с беременностью, потому что по мнению докторов, ранние высаживания девочек на попу приводят к загибам матки. А это ведет к бесплодию.
Не торопитесь сажать девочку на попу раньше 7 – 8 месяцев. Пусть мягкие подушки, детские столики, кресла автомобильные не прельщают сделать это раньше шести месяцев.
Однако советы врачей, как и все нормы, довольно условны. Прислушайтесь и присмотритесь к своему ребенку повнимательней и всё станет понятным.
Во сколько месяцев можно сажать девочку в ходунки
Ходунки позволяют Вашей доченьке почувствовать свободу перемещения в комнате, на лужайке, с мамой на детской площадке. Следует правильно использовать этот детский аксессуар. Так как ошибка в неправильном выборе модели или в неправильной подгонке его размеров под Вашего малыша могут отрицательно повлиять на развитие опорно двигательной системы ребенка.
Всем известно, что возникновение дисплазии тазобедренных суставов у девочек возникает намного чаще. Если это заболевание не было ранее диагностировано, тогда ходунки могут «помочь» развиться этой болезни. Поэтому обратите особое внимание на её физическую подготовку. Ваша малышка умеет сидеть самостоятельно, самостоятельно стоять держась за какую-либо опору? Если – да, тогда можно попробовать сесть в ходунки на десять минут. Понравилось? Добавляем время пребывания в ходунках постепенно до 40 минут беспрерывного нахождения.
Не забывайте, что Ваша доченька в будущем – мама. Следовательно, бережное отношение к здоровью тазобедренных суставов и позвоночника Вашей доченьки – главная Ваша задача. Раньше 6 месяцев лучше не рисковать.
Во сколько месяцев можно сажать ребенка мальчика
Мальчика можно сажать на попу пораньше — начиная с 4-5 месяцев. Обязательно делать массаж. Обязательно помните, что в 4 месяца у мальчика позвоночник слабенький и нагружать его нужно постепенно. К шести месяцам сынишка будет самостоятельно сидеть столько сколько сам захочет.
Что касается ходунков, то здесь не стоит беспокоится о негативном влиянии на формирование мочеполовой системы мальчиков вследствие неизбежного трения промежности, сдавливания половых органов и возникновения опрелостей.
Придерживаясь общих рекомендаций и ограничив время пребывания Вашего сыночка в ходунках (не больше 40 минут в сутки), Вы тем самым сможете создать ребенку радостную атмосферу «беготни за приятными ощущениями».
Если Ваш сынишка умеет самостоятельно сидеть и стоять держась за Вашу руку, тогда без страха сажайте в ходунки. Уже к 6-7 месяцам мальчики охотно садятся в ходунки.
Рост и развитие: от 6 до 12 лет (школьный возраст)
По мере того, как дети вырастают из первоклассников в подростков, вы можете ожидать много изменений от их внешности до их любимых занятий. Дети в возрасте от 6 до 12 лет начнут ценить дружбу и будут больше участвовать в таких мероприятиях, как спорт и/или рисование.
Врачи используют определенные вехи, чтобы определить, развивается ли ребенок так, как ожидается. Существует широкий диапазон того, что считается нормальным, поэтому некоторые дети приобретают навыки раньше или позже, чем другие.Дети, рожденные раньше срока, достигают вех позже. Всегда говорите со своим врачом об успехах вашего ребенка.
Что мой ребенок от 6 до 12 лет может делать в этом возрасте?
По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите новые и захватывающие способности, которые он развивает. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью и иметь разные интересы, ниже приведены некоторые общие вехи, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:
Дети от 6 до 7 лет:
- Наслаждайтесь множеством занятий и оставайтесь занятыми
- Люблю рисовать и рисовать
- Практикуйте навыки, чтобы стать лучше
- Скакалка
- Ездить на велосипеде
- Можно завязывать шнурки
- Может выполнять простые математические операции, например складывать и вычитать .
Дети от 8 до 9 лет могут:
- Прыгать, прыгать и гоняться
- Полностью одеться и привести себя в порядок
- Использовать инструменты (т.д., молоток, отвертка)
Дети в возрасте от 10 до 12 лет могут:
- Люблю писать, рисовать и раскрашивать
Что понимает мой ребенок в возрасте от 6 до 12 лет?
Когда дети достигают школьного возраста, их способности и понимание концепций и мира вокруг них продолжают расти. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые общие этапы, которых дети могут достичь в этой возрастной группе:
Дети от 6 до 7 лет:
- Понимание концепции чисел
- Знать дневное и ночное время
- Может различать правую и левую руки
- Может копировать сложные формы, такие как ромб
- Может определить время
- Может понимать команды с тремя отдельными инструкциями
- Может объяснять предметы и их использование
- Может повторять три цифры в обратном порядке
- Может читать книги и/или материалы, соответствующие возрасту
Дети от 8 до 9 лет:
- Может считать в обратном порядке
- Знать дату
- Читайте больше и наслаждайтесь чтением
- Понимать дроби
- Понять концепцию пространства
- Рисовать и раскрашивать
- Может называть месяцы и дни недели по порядку
- Любит собирать предметы
Дети от 10 до 12 лет:
- Писать рассказы
- Люблю писать письма
- Хорошо читается
- Наслаждайтесь разговорами по телефону или текстовыми сообщениями
Вехи оздоровления и фитнеса
Детям в этом возрасте необходима физическая активность для развития силы, координации и уверенности в себе, а также для того, чтобы заложить основу для здорового образа жизни.Они также получают больше контроля над своей активностью. Дети, которые любят спорт и физические упражнения, как правило, остаются активными на протяжении всей своей жизни. Поддержание физической формы может улучшить развитие детей в школе, повысить самооценку, а также предотвратить ожирение и снизить риск серьезных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет и сердечные заболевания в более позднем возрасте.
Что такое «нормальный» физический рост ребенка в возрасте от 6 до 12 лет?
Для детей в возрасте от 6 до 12 лет сохраняется широкий диапазон «нормальных» значений роста, веса и телосложения.Дети, как правило, становятся выше в постоянном темпе, прибавляя в весе примерно 2-2,5 дюйма (6-7 сантиметров) каждый год. Когда дело доходит до веса, дети набирают около 4–7 фунтов. (2–3 кг) в год до начала полового созревания.
Это также время, когда дети начинают понимать, как они выглядят и как растут. Некоторые девочки могут беспокоиться о том, что они «слишком большие», особенно те, кто рано развивается. Мальчики, как правило, чувствительны к тому, что они слишком низкие.
Постарайтесь помочь ребенку понять, что главное не «выглядеть» определенным образом, а быть здоровым.Дети не могут изменить гены, которые будут определять их рост или начало полового созревания. Но они могут максимально использовать свой потенциал, развивая здоровые привычки в еде и будучи физически активными.
Ваш врач будет проводить измерения во время регулярных осмотров, а затем наносить результаты вашего ребенка на стандартную диаграмму роста, чтобы следить за временем и сравнивать его с другими детьми того же возраста и пола.
Как я могу помочь моему ребенку расти?
Нормальный рост, поддерживаемый хорошим питанием, достаточным количеством сна и регулярными физическими упражнениями, является одним из лучших показателей общего состояния здоровья ребенка.Модель роста вашего ребенка во многом определяется генетикой.
Принуждение детей есть дополнительную пищу или получать больше витаминов, минералов или других питательных веществ не приведет к увеличению их роста и может привести к проблемам с весом. Принятие детей такими, какие они есть, помогает им принять себя. Хорошее психическое здоровье важно для здорового развития, крепких отношений и устойчивости.
Насколько активным должен быть мой ребенок в возрасте от 6 до 12 лет?
Дети школьного возраста должны иметь много возможностей заниматься различными видами деятельности, спортом и играми, которые соответствуют их личности, способностям, возрасту и интересам.Благодаря физической активности дети узнают о спортивном мастерстве, постановке целей, преодолении трудностей, командной работе и ценности практики.
Руководящие принципы физической активности для детей школьного возраста рекомендуют уделять им не менее 1 часа умеренной или сильной физической активности в день. Дополнительно:
- Большая часть физической активности должна быть аэробной, когда дети задействуют большие мышцы и продолжаются в течение определенного периода времени.
- Примерами аэробной активности являются бег, плавание и танцы.
- У детей школьного возраста в течение дня обычно бывают короткие приступы умеренной или сильной физической активности, чередующиеся с легкой активностью или отдыхом. Любая умеренная или сильная активность засчитывается в 60-минутную цель.
- Физическая активность для укрепления мышц и костей должна быть включена не менее 3 дней в неделю.
- У детей естественным образом формируются крепкие мышцы и кости, когда они бегают, прыгают и играют. Формальные программы веса не нужны. Тем не менее, они безопасны при правильном проектировании и контроле.
Должен ли мой ребенок заниматься спортом?
Учитывайте возраст и уровень развития вашего ребенка, его природные способности и интересы. Дети от 6 до 8 лет оттачивают основные физические навыки, такие как прыжки, метание, удары ногами и ловля. Некоторым нравится делать это в организованных спортивных командах, но неконкурентные лиги лучше всего подходят для детей младшего возраста. Дети от 9 до 12 лет совершенствуют, совершенствуют и координируют навыки. Некоторые становятся еще более приверженными спорту, в то время как другие выбывают из игры по мере того, как конкуренция накаляется и уровень игры повышается.Независимо от возраста или вида деятельности важно, чтобы вы демонстрировали свою поддержку, тренируя команду вашего ребенка или болея с трибун в игровые дни.
Ничего страшного, если ребенок не интересуется традиционными видами спорта, но важно найти альтернативные способы быть активными. Проведите мозговой штурм вместе с детьми, какие занятия им подходят. Поощряйте ребенка, который не любит футбол, баскетбол или другие командные виды спорта, изучать другие виды активного отдыха, такие как карате, фехтование, гольф, езда на велосипеде, скейтбординг и теннис.Большинство детей не будут возражать против физической активности, пока они развлекаются.
Фитнес дома
Многие родители и дети думают об организованных видах спорта, когда думают о фитнесе. Хотя запись ребенка в спортивную команду дает много преимуществ, тренировок и игр один или два раза в неделю будет недостаточно для достижения целей активности. Кроме того, родители не должны полагаться только на физическое воспитание в школах, чтобы обеспечить детям достаточную физическую активность.
Вот несколько способов заставить вашего ребенка двигаться дома:
- Сделайте физическую активность частью повседневной жизни.От домашних дел до послеобеденной прогулки — поддерживайте активность своей семьи каждый день.
- Выделите достаточно времени для свободной игры. Дети могут сжигать больше калорий и получать больше удовольствия, если предоставлены сами себе. Играть в пятнашки, кататься на велосипедах по окрестностям и лепить снеговиков весело и полезно.
- Держите под рукой различные игровые и спортивные принадлежности. Это не обязательно должно быть дорого — ассортимент мячей, хула-хупов и скакалок может занять детей на несколько часов.
- Будьте активны вместе.Это заставит вас двигаться, а дети любят играть со своими родителями.
- Ограничьте время, затрачиваемое на сидячую деятельность, такую как просмотр телевизора, использование электронных устройств, пребывание в сети и видеоигры.
Если у вас дома нет возможностей, воспользуйтесь местными игровыми площадками и спортивными площадками. Сделайте семейные фитнес-прогулки частью вашей повседневной жизни. Позвольте членам семьи выбрать занятие — отправиться в поход, покататься на коньках или заняться скалолазанием в тренажерном зале. Все идет, пока каждый может участвовать.И помните: вы поможете показать своим детям, что физические упражнения важны, регулярно занимаясь сами.
Профилактика спортивных травм
Дети, занимающиеся спортом, подвержены риску получения травм, поэтому убедитесь, что ваш ребенок носит надлежащее защитное снаряжение, например, щитки и бутсы в футболе или шлем и защитные накладки при катании на роликах или скейтборде. Дети, которые специализируются в одном виде спорта, также подвержены риску травм, вызванных перенапряжением, в том числе стрессовых переломов и травм суставов.Если ребенок испытывает боль, лучше отдохнуть и дать травме зажить, прежде чем вернуться к игре.
Ребенка с хроническим заболеванием или инвалидностью не следует исключать из этих занятий фитнесом из-за опасения получить травму, связанную со спортом. Некоторые действия, возможно, придется изменить или адаптировать, а некоторые могут быть слишком рискованными в зависимости от состояния. Лучше всего поговорить со своим врачом о том, какие занятия безопасны для вашего ребенка.
Если ваш ребенок жалуется на боль во время или после физической активности, поговорите со своим врачом.
Как долго должен спать мой ребенок в возрасте от 6 до 12 лет?
Детям школьного возраста необходимо спать 9-12 часов ночью. Проблемы со сном могут начаться в этом возрасте по разным причинам. Домашняя работа, спорт, внеклассные занятия, время у экрана и напряженный семейный график — все это может привести к тому, что дети не высыпаются, как им нужно. Дети, лишенные сна, могут стать гиперактивными или раздражительными, и им может быть трудно сосредоточиться в школе.
По-прежнему важно ложиться спать в одно и то же время, особенно в школьные вечера.Оставьте достаточно свободного времени перед сном, чтобы ваш ребенок мог расслабиться до отбоя. Подумайте о том, чтобы выключить электронику как минимум за час до сна. Не держать телевизор в спальне.
Дополнительные сведения см. в нашем Руководстве по здоровому сну для детей.
Половое созревание
Половое созревание — или половое развитие — это время кардинальных изменений как для мальчиков, так и для девочек. Возраст, в котором обычно начинаются физические изменения полового созревания, широко варьируется.
Для обоих полов эти вызванные гормонами изменения сопровождаются скачками роста, которые превращают детей в физически зрелых подростков по мере развития их тел.Они также могут испытывать побочные эффекты от этих гормонов, такие как прыщи и изменения настроения.
Половое созревание у девочек
Развитие груди, обычно являющееся первым заметным признаком полового созревания у девочек, может начаться в любое время в возрасте от 8 до 13 лет. События у девочек в период полового созревания:
- Грудь начинает развиваться, а бедра округляются.
- Начинается увеличение скорости роста в высоту.
- Волосы на лобке начинают появляться обычно через 6–12 месяцев после начала развития груди.Примерно у 15% девочек волосы на лобке появляются до начала развития груди.
- Матка и влагалище, а также половые губы и клитор увеличиваются в размерах.
- Волосы на лобке хорошо прижились, а грудь растет дальше. Каждая грудь может расти с разной скоростью, может быть разного размера.
- Скорость роста достигает пика примерно через 2 года после начала полового созревания. Средний возраст 12 лет.
- Менструация начинается примерно через 2 года после начала развития груди и почти всегда после достижения максимальной скорости роста.Средний возраст 12,5 лет.
- Когда у девочек начинается менструация, они обычно вырастают еще примерно на 1–2 дюйма (от 2,5 до 5 сантиметров), достигая своего окончательного взрослого роста примерно к 14–15 годам. Девочки могут испытать это в более молодом или старшем возрасте в зависимости от того, когда началось половое созревание.
Половое созревание у мальчиков
Большинство мальчиков проявляют первые физические изменения полового созревания в возрасте от 10 до 16 лет и, как правило, быстрее всего растут в возрасте от 12 до 15 лет. Всплеск роста у мальчиков в среднем происходит примерно на 2 года позже, чем у девочек.К 16 годам большинство мальчиков перестают расти, но их мышцы продолжают развиваться.
Другие особенности полового созревания у мальчиков включают:
- Половой член и яички увеличиваются в размерах. Яички могут расти с разной скоростью, могут быть разных размеров.
- Появляются лобковые волосы, затем подмышки и волосы на лице.
- Голос становится более глубоким и иногда может ломаться или прерываться.
- Адамово яблоко, или хрящ гортани, становится больше.
- Яички начинают вырабатывать сперму.
Вехи коммуникации
Как мой ребенок в возрасте от 6 до 12 лет взаимодействует с другими людьми?
Очень важной частью взросления является способность взаимодействовать и общаться с другими людьми. В школьные годы родители увидят в своем ребенке переход от игры в одиночку к множеству друзей и социальных групп. В то время как дружба становится все более важной, ребенок по-прежнему любит своих родителей и любит быть частью семьи.Несмотря на то, что каждый ребенок уникален и будет развиваться по-разному, ниже приведены некоторые общие поведенческие черты, которые могут присутствовать у вашего ребенка:
Дети от 6 до 7 лет:
- Сотрудничайте и делитесь
- Может завидовать другим и братьям и сестрам
- Нравится копировать взрослых
- Нравится играть одному, но друзья становятся важнее
- Играйте с друзьями одного пола
- Могут быть случайные приступы гнева
- Можно скромничать о теле
- Люблю играть в настольные игры
Дети от 8 до 9 лет:
- Люблю соревнования и игры
- Начать смешивать друзей и играть с детьми разного пола
- Можно скромничать о теле
- Наслаждайтесь клубами и группами, такими как бойскауты или девушки-скауты
- Может интересоваться отношениями, но не признается в этом
Дети от 10 до 12 лет:
- Ценит дружбу; может быть лучший друг
- Может развить романтические интересы
- Любите и уважайте родителей
- Наслаждайтесь общением с другими
Как я могу повысить социальные способности моего ребенка в возрасте от 6 до 12 лет?
Рассмотрите следующие способы развития социальных способностей вашего ребенка школьного возраста:
- Установите и предоставьте соответствующие ограничения, руководящие принципы и ожидания и последовательно применяйте соответствующие меры.
- Моделируйте соответствующее поведение.
- Делайте комплименты ребенку за сотрудничество и любые личные достижения.
- Помогите ребенку выбрать занятия, соответствующие его способностям.
- Поощряйте ребенка говорить с вами и открыто выражать свои чувства.
- Поощряйте ребенка читать и читать вместе с ним.
- Поощряйте вашего ребенка заниматься хобби и другими видами деятельности.
- Поощряйте физическую активность.
- Поощряйте самодисциплину; ожидайте, что ваш ребенок будет следовать установленным правилам.
- Научите своего ребенка уважать авторитетных лиц и прислушиваться к ним.
- Научите своего ребенка осознавать последствия своего поведения и сопереживать другим.
- Поощряйте ребенка говорить о давлении со стороны сверстников и помогите установить правила борьбы с давлением со стороны сверстников.
- Непрерывно проводите время вместе, уделяя все внимание своему ребенку. Крепкие, любящие отношения могут оказать прямое положительное влияние на психическое здоровье вашего ребенка.
- Поощряйте пребывание на улице.
- Ограничьте время просмотра телевизора, видеоигр и компьютера.
Отзыв доктора Лидии Вилла, Clinica CHOC Para Niños, CHOC Primary Care – май 2021 г.
Вложение: Связь на всю жизнь
Привязанность — это глубокая эмоциональная связь между ребенком и человеком, который обеспечивает большую часть заботы о нем. Точно так же, как большинство родителей чувствуют сильную связь со своим новорожденным после рождения, дети также привязываются к своим родителям.Привязанность происходит на протяжении всего развития ребенка, но этот документ посвящен младенцам.
Привязанность развивается по мере того, как вы тепло, чутко и последовательно реагируете на потребности ребенка. Это особенно важно, когда ваш ребенок болен, расстроен или расстроен. Привязанность также развивается по мере того, как вы занимаетесь своими повседневными делами с ребенком, заботитесь о нем и взаимодействуете с ним.
Первая привязанность ребенка обычно происходит вполне естественно. Ваш ребенок плачет, а вы пытаетесь дать ему то, что ему нужно: покормить, обнять или сменить подгузник.Когда вы отвечаете, ваш ребенок узнает, что он может доверять вам и полагаться на вас в вопросах комфорта и безопасности. По мере того, как вы лучше понимаете, что говорит вам ваш ребенок, и удовлетворяете его потребности, ваш ребенок испытывает меньше стресса.
Быстрая реакция на плач ребенка — лучший способ показать ему, что он в безопасности и любим. Не следует путать с «порчей». Детей нельзя испортить. Когда они больны, расстроены или огорчены, они должны знать, что вы рядом с ними.
Вложение предполагает взаимодействие двух людей, совместное использование и соединение.Когда вы реагируете на потребности вашего ребенка, ваш ребенок будет реагировать на вас. Вы заметите, что их становится легче успокаивать, что они хотят быть рядом с вами и реагируют на вас даже на расстоянии. Держите, укачивайте или тихо разговаривайте с ребенком — все это способствует привязанности.
В то время как первая привязанность ребенка обычно связана с матерью, связи, которые дети формируют со своими отцами, не менее важны. Хотя дети формируют отношения привязанности с другими взрослыми, которые заботятся о них, связи с родителями являются наиболее важными.
Почему привязанность важна?
Надежная или здоровая привязанность — это основа, которая позволяет вашему ребенку исследовать мир и иметь безопасное место, куда он может вернуться. Привязанность — это первый способ, с помощью которого дети учатся организовывать свои чувства и действия, глядя на человека, который обеспечивает им заботу и утешение. Привязанность необходима для долгосрочного эмоционального здоровья.
Здоровая привязанность поможет вашему ребенку справляться с ситуациями по мере взросления, такими как расставание с вами (открытие детского сада или школы), сотрудничество с другими детьми и развитие самоконтроля.Привязанность также помогает вашему ребенку научиться доверять другим людям, так что это важная часть развития здоровых отношений в дальнейшей жизни.
Как я узнаю, что у моего ребенка развивается надежная привязанность?
Первые признаки формирования надежной привязанности — одна из величайших наград для родителей:
- К 4 неделям ваш ребенок будет реагировать на вашу улыбку, возможно, выражением лица или движением.
- К 3 месяцам они улыбнутся вам в ответ.
- К 4-6 месяцам они обратятся к вам и будут ожидать, что вы ответите, когда расстроитесь.
- К 7 или 8 месяцам у них будет специальный ответ специально для вас (они также могут быть расстроены незнакомцами). Ваш ребенок также может начать реагировать на ваш стресс, гнев или печаль.
Если ваш ребенок не отвечает вам, не проявляет интереса к людям или не смотрит ему в глаза, запишитесь на прием к врачу.
Мой ребенок в детском саду. Значит ли это, что они не будут «привязаны» ко мне?
Младенцы могут развить надежную привязанность более чем к одному важному в их жизни взрослому, включая воспитателя.Это не влияет на особые отношения младенцев со своими родителями.
Иногда мне трудно удовлетворить потребности моего ребенка. Что я должен делать?
«Мой ребенок не перестанет плакать!»
Бывают случаи, когда даже самый заботливый родитель не может успокоить плач ребенка. Помните, что в первые 3 месяца у всех детей бывает период, когда они плачут больше, чем в любое другое время. Продолжайте реагировать на своего ребенка тепло и чутко. Но если плач становится слишком сильным и ничего не помогает, можно на мгновение уйти.Просто убедитесь, что ваш ребенок в безопасности в своей кроватке или с другим заботливым взрослым. Если вы обеспокоены или испытываете стресс из-за плача вашего ребенка, попросите о помощи.
«Наша семья переживает трудные времена».
Иногда возникают другие проблемы, которые мешают родителям ухаживать за ребенком. Болезнь в семье — будь то сама мать, родной брат или другой член семьи — может затруднить уход за новорожденным. Длительная разлука также может вызвать стресс.
«Я не могу сказать, что нужно моему ребенку».
Иногда у младенцев возникают проблемы, затрудняющие привязанность. Некоторым детям трудно понять свои потребности. У них могут быть проблемы со здоровьем, они могут быть раздражительными или плохо читать. Если это так, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать.
«Я думаю, что у меня может быть депрессия».
Матерям в депрессии может быть трудно постоянно любить и заботиться.Если депрессию не лечить, она может повлиять на развитие привязанности. Младенцы, у которых не развивается здоровая привязанность, могут иметь проблемы с поведением или развитием позже в детстве. Если вы думаете, что у вас депрессия или вы чувствуете, что не можете позаботиться о своем ребенке, важно сообщить об этом кому-нибудь. Если вы являетесь партнером матери, которая кажется подавленной или испытывает трудности с уходом за ребенком, также важно протянуть руку помощи. Поговорите со своим врачом, медсестрой, акушеркой или обратитесь в местное управление здравоохранения, чтобы получить список услуг в вашем районе.
Дополнительная информация от CPS
Рассмотрено следующими комитетами CPS
- Комитет по психическому здоровью и нарушениям развития
- Консультативный комитет по государственному образованию
Обзор анатомических соображений младенцев и детей во взрослом мире автомобильной безопасности
Annu Proc Assoc Adv Automot Med.1998 год; 42: 93–113.
Институт транспортных исследований Мичиганского университета, Анн-Арбор, Мичиган, США
Copyright Association for the Advancement of Automotive Medicine © AAAM 1998Abstract
Младенец и ребенок структурно отличаются от взрослого по ряду признаков, которые имеют решающее значение для дизайна. для защиты от ударных нагрузок и для соответствующих систем удержания пассажиров. Цель этой статьи состоит в том, чтобы собрать воедино профиль анатомии, антропометрии, роста и развития младенца и ребенка.Подчеркнуты возрастные различия, связанные с правильной конструкцией детских удерживающих систем. Обсуждаемые проблемы включают структурные различия детей и взрослых, центр тяжести тела, массу головы по отношению к шее и общие пропорции тела, положение ключевых органов и биомеханические свойства тканей.
Введение
Младенцы и дети не являются миниатюрными взрослыми. Пропорции размеров тела, прочность мышечных костей и связок различны, и поэтому упаковка пассажиров для защиты от столкновений требует особого внимания.Эта статья представляет собой обзор детского размера и пропорциональных различий с учетом некоторых детских травм в автомобильных авариях, а также обзор некоторых биомеханических данных.
РОСТ МЛАДЕНЧЕСКОГО ТЕЛА В ЦЕЛОМ
Рост и развитие человеческого тела происходит непрерывно от рождения до старости (старости). Такое развитие носит спорадический и неравномерный характер, но не происходит бессистемно. По большей части постепенный рост любого измерения или части тела происходит в соответствии с предсказуемыми тенденциями.Большинство размеров тела следуют тенденциям, которые включают быстрый рост, разделенный периодом относительно более медленного или равномерного роста. Существуют заметные различия во времени этих дополнительных всплесков роста, поскольку большинство тканей и органов тела в совокупности отражают общий рост тела. Например, мозг быстро растет в период до рождения, а затем значительно замедляется в течение школьных лет. При рождении размер мозга обычно составляет 25 % от его взрослого размера, хотя вес тела новорожденного составляет лишь около 5 % веса взрослого человека (Stuart and Stevenson, 1950).Важно отметить, что около половины постнатального прироста объема мозга происходит в течение первого года жизни и достигает около 75% его взрослого размера к концу второго года. Напротив, половые органы в этот период развиваются очень медленно, но достигают своих взрослых размеров на втором десятилетии жизни.
Подкожная ткань (жир тела) является компонентом тела, который нечасто рассматривается как фактор при правильном проектировании защитных устройств для тела младенца. Эта ткань имеет тенденцию к быстрому увеличению толщины в течение первых девяти месяцев после рождения, при этом рост тела в целом происходит намного медленнее.После этого периода высоких постепенных изменений следует период менее быстрого роста, так что к пяти годам толщина подкожного слоя составляет примерно половину толщины девятимесячного младенца.
Нагружение тела ремнями безопасности должно происходить в местах наибольшей прочности тела, т. е. на твердых элементах скелета. У некоторых жировая подкожная клетчатка может образовывать выпуклости или «валики» плоти в местах наложения таких удерживающих ремней. Таким образом, правильное положение удерживающих ремней у пухлых детей в возрасте 1–3 лет может быть затруднено из-за обилия этой жировой ткани.
Изменения массы тела сходным образом следуют характерным тенденциям возрастных групп (Крогман, 1960; Крогман и Джонстон, 1965; Мартин и Тиме, 1954; и Мередит, 1963). Начиная с 10-го дня после рождения, когда послеродовая потеря веса обычно восстанавливается, наблюдается устойчивое увеличение веса, так что в течение первых трех месяцев средний ребенок прибавляет около двух фунтов в месяц, или почти одну унцию в день (Крогман). 1941). В пять месяцев вес при рождении удвоился. Начиная с шести месяцев, прибавка в весе составляет всего один фунт в месяц, так что вес при рождении утраивается в конце первого года жизни и учетверяется в конце второго года.С этого времени скорость прибавки массы тела постепенно снижается в течение 2-го года с коэффициентом 1/2 фунта в месяц (Крогман, Джонстон, 1965). После 2-го года прибавка в весе может стать неравномерной и менее предсказуемой ежемесячно. Как правило, после 2-го года и до 9-го года наблюдается ежегодный прирост в пять фунтов. Так, в 5 лет масса тела в 6 раз превышает массу при рождении, а в 10 лет масса тела в 10 раз превышает массу при рождении (Крогман, 1960).
Изменения роста и пропорций тела также имеют определенные возрастные тенденции (–). Общая длина тела новорожденного составляет примерно 20 дюймов. В течение первого года эта высота увеличивается примерно на десять дюймов. Примерно до седьмого года общая длина тела должна удвоиться к 4-му году и утроиться к 13-му году. Рост взрослого человека примерно вдвое превышает рост двухлетнего ребенка. Со второго по 14-й год общий рост тела увеличивается (в дюймах) по формуле: Рост=возраст в годах × 2.5 + 30 (Уич, 1954).
Процентное распределение сегментов тела в зависимости от пре- и постнатального развития. (С изменениями из Salzmann, «Principles of Orthodontics».)
Изменение пропорций тела, наблюдаемое при прямом сравнении взрослого и новорожденного, ребенка и подростка. (С изменениями из Chenoweth and Selrick, «School Health Problems».)
Возрастные изменения соотношения между высотой в положении сидя (туловище) и общей высотой тела нельзя упускать из виду при рассмотрении динамики изменения пропорций тела.(). Рост сидя составляет около 70% от общего роста при рождении, но быстро падает примерно до 57% на 3-м году жизни. В 13-летнем возрасте у девочек, а через два года у мальчиков отношение роста сидя к общему росту составляет около 50%.
Изменение роста в сидячем положении от рождения до взрослой жизни.
Продольный рост костей конечностей происходит до тех пор, пока разрастается эпифизарный хрящ; рост прекращается, когда хрящ окостеневает и срастается с окружающими его костными сегментами. Поскольку сращение эпифизов нижних конечностей у девочек происходит раньше, чем у мальчиков, у девочек, как правило, более низкое отношение «роста сидя к общему росту», чем у мальчиков, между 8 и 12 годами и более высокое — между 14 и 18 годами. год.
Таким образом, особенно в первые годы жизни младенец заметно удлиняется в росте. Кроме того, изменение позы младенца из лежачего в сгорбленное вертикальное положение завершается в течение относительно короткого периода времени.
Как правило, дети любого пола имеют одинаковый рост, вес и общие пропорции тела до 10 или 11 лет; тем не менее, нередко можно увидеть девочек немного выше своих сверстников-мужчин даже в возрасте 6–10 лет.Девочки, как правило, имеют более ранний пубертатный всплеск роста между 11 и 14 годами и, как правило, выше, чем мальчики этого возраста. В раннем и среднем подростковом возрасте мальчики догоняют, а затем превосходят девочек ростом (Watson, Lowrey, 1967). Эти различия в общем росте в возрасте 10–14 лет отражают разницу в росте сидя между мальчиками и девочками.
При рождении голова составляет одну четвертую от общей длины тела, тогда как у взрослого человека она составляет одну седьмую (). Также туловище длинное, верхние конечности длиннее нижних.Со второй половины первого года до полового созревания конечности растут быстрее, чем голова. В период полового созревания темпы роста туловища и конечностей примерно равны, но туловище продолжает расти в длину после того, как в подростковом периоде удлинение конечностей уменьшилось. Средняя точка тела находится немного выше пупка у новорожденного, а в 2 года средняя точка тела находится немного ниже пупка; примерно в 16 лет эта средняя точка находится возле лобкового симфиза.
Пропорциональные изменения сегментов тела с возрастом.
Центр тяжести ребенка зависит от возраста, размера ребенка, веса и формы тела, а также от положения сидя. Исследование, проведенное Сверингеном и Янгом (1965) на людях в возрасте 5, 10, 12 и 18 лет, показало, что центр тяжести (ЦТ) не может быть точно и точно расположен в группах сидящих детей. Они обнаружили, что график CG попадает в асимметрично эллипсоидальную область. У этих детей обнаружено вертикальное расположение ЦТ на туловище значительно выше уровня поясного ремня.Этот высокий центр тяжести у детей необходимо учитывать, когда поясные ремни для взрослых используются для удержания детей, поскольку большая масса тела над ремнем может привести к тому, что ребенок будет хлестать вперед больше, чем в случае взрослого. При последующем исследовании детей в возрасте от 8 нед до 3 лет было установлено, что ЦГ располагается еще выше на теле (Young, 1968).
ГОЛОВА
При автомобильных столкновениях наиболее часто и серьезно поражается голова ребенка. При изучении детских травм в 14 520 сельских автомобильных авариях с участием 31 925 пассажиров было обнаружено, что у детей (от рождения до 11 лет) частота травм головы составила 77% (Moore et al, 1959).Это была гораздо большая частота, чем у подростков (69%) или взрослых (70%) в этом исследовании, хотя было обнаружено, что травмы головы у детей были более легкими, чем у подростков или взрослых. Агран и Уинн (1987) выявили травмы головы у 50% детей, пристегнутых плечевым ремнем или без него. Особым проблемам с ударом головой способствуют большая голова ребенка, относительно мягкие, гибкие и эластичные кости свода черепа и роднички. Эти особенности по сравнению со взрослыми делают голову ребенка менее устойчивой к ударной травме.Например, при столкновении непристегнутый ребенок из-за своей большой головы и высокой ЦТ будет «вести головой». Данные о дорожно-транспортных происшествиях, охватывающие младенцев и детей в возрасте до 4 лет, показывают, что 77% пострадавших в автомобильных авариях имели черепно-мозговые травмы (Kihlberg and Gensler, 1967). Уязвимость к травме головы младенца возникает еще до рождения, как недавно было показано в исследовании гибели плода с участием пристегнутых и не пристегнутых беременных женщин в автомобильных авариях (Crosby et al, 1968).Причины такой большей частоты травм головы у детей можно продемонстрировать как анатомически, так и биомеханически. Голова ребенка пропорционально больше, чем у взрослого (Young, 1966). (). Эта тяжелая масса головы и, как следствие, более высокая ЦТ у маленьких детей в сочетании с более слабыми структурами, поддерживающими шею, могут быть отчасти причиной такой более высокой частоты травм головы.
При рождении лицевая часть головы меньше, чем череп, и соотношение лица к черепу составляет 1:8 (ср.соотношение взрослых 1:2,5). Относительно профиля лица лоб новорожденного высокий и довольно выпуклый из-за массивных размеров лобной доли головного мозга (). Так, у новорожденных и младенцев лицо подвернуто под массивную мозговую оболочку (). Паттерн «большая голова — маленькое лицо» заметен у детей даже в возрасте до 7–8 лет. Вертикальный рост детского лица происходит скачкообразно, что связано как с респираторными потребностями, так и с прорезыванием зубов. Эти всплески роста происходят в течение первых 6 месяцев после рождения, в течение 3-го и 4-го года, с 7-го по 11-й год и снова между 16-м и 19-м годами.Первый всплеск роста в основном обонятельный, поскольку связан с вертикальным ростом верхней части носа и носовой полости. Последний всплеск связан с половым развитием подростков.
Изменения профиля мягких тканей головы и лица.
Последовательные изменения различных областей головы и лица.
Форма головы младенца также значительно отличается от головы взрослого (). У младенцев череп гораздо более вытянутый и выпуклый, с большими лобными и теменными (боковыми) выступами (3).При рождении окружность головы составляет около 13–14 дюймов. Он увеличивается на 17% в течение первых 3 мес жизни и на 25% в 6-месячном возрасте. Она увеличивается примерно на 1 дюйм в течение 2-го года, а в период с 3-го по 5-й год окружность головы увеличивается примерно на полдюйма в год. С конца 1-го года до 20-го года жизни окружность стада увеличивается всего на 4 дюйма.
Сравнение пропорций лица и черепа у ребенка и взрослого. Горизонтальная линия проходит через одни и те же анатомические ориентиры на обоих черепах.
Профили черепа, показывающие изменения размера и формы. (Изменение из «Анатомии человека» Морриса.)
Окружность головы заметно увеличивается в течение первого года после рождения из-за прогрессивного и быстрого роста мозга в целом. Важная взаимосвязь между размером мозга и размером черепа может быть продемонстрирована в процентах, что показывает, что 70 % массы мозга взрослого человека достигается в возрасте 18 месяцев, 80 % — в возрасте 3 лет, 90 % — в возрасте 5–8 лет и примерно 95 %. в 10-м году. У взрослого человека средний вес мозга составляет 1350 г.
Черепа младенцев и детей значительно гибкие благодаря сегментарному развитию и расположению костей черепа, а также гибкости отдельных костей, которые чрезвычайно тонкие. Череп развивается как рыхло соединенная система костей, формирующихся в матриксе мягких тканей, окружающих головной мозг. Соединения между костями относительно широкие и большие, оставляя участки мозга покрытыми тонкой фиброзной оболочкой и несколько открытыми для внешней среды. Этих «мягких пятен» (родничков) несколько, и они наиболее заметны в лобных и задних отделах черепа.Сосцевидный родничок между затылочной и теменной костями закрылся примерно через 6–8 недель после рождения. Тем не менее, гораздо более крупное срединное соединение между лобной и теменной костями, т. е. лобный родничок, не закрывается костным ростом примерно до 17-го месяца.
Размер и расположение родничков. Стрелки указывают направление закрытия родничка.
При рождении присутствуют все потенциальные структуры для развития зубов. Первые зубы прорезаются примерно в 6-месячном возрасте и продолжают прорезываться постепенно.Примерно в 5–6 лет ребенок начинает терять молочные зубы, после чего на смену им приходят постоянные зубы.
Травма челюстей у младенцев или маленьких детей, особенно в области, где находятся непрорезавшиеся зубы, может привести к серьезным проблемам с прорезыванием зубов, расстоянием между зубами, расположением и выравниванием зубов. Травматические повреждения нижней челюсти ребенка могут быть связаны с аномальными профилями лица с возрастом. Нормальные изменения размера и положения нижней челюсти зависят от участка роста нижней челюсти, расположенного вблизи ее соединения с черепом.Если это важное место роста значительно травмировано, нормальные изменения размера и положения нижней челюсти уменьшаются, что приводит к уменьшению нижней челюсти и рецессивному подбородку.
ШЕЯ
Анатомия шеи ребенка имеет несколько уникальных аспектов. Сила мышц шеи увеличивается с возрастом, однако, поскольку большая масса головы располагается на тонкой шее, мышцы шеи, как правило, недостаточно развиты, чтобы гасить резкие движения головы, особенно у детей. В исследовании детей в возрасте 10–14 лет, пристегнутых на коленях и плечевых ремнях, во всех типах дорожно-транспортных происшествий около 21% имели растяжение шейного отдела позвоночника (Agran & Winn, 1987).Шейные позвонки детей являются незрелыми моделями взрослых. Эти шейные позвонки у младенцев в основном хрящевые, при этом полное замещение этого хряща костью происходит медленно. Суставные фасетки, области контакта между позвонками, неглубокие; связки шеи, как и в других частях тела, слабее, чем у взрослых. Непропорционально большая голова, слабая мускулатура шейного отдела позвоночника и дряблость могут подвергать младенца неконтролируемым и пассивным движениям шейного отдела позвоночника и, возможно, сжимающим или отвлекающим силам в определенных условиях ударного торможения.Все это способствует более высокой частоте травм верхней части шейного отдела позвоночника по сравнению с нижней частью шейного отдела позвоночника (Sumchi and Stemback, 1991).
Суставные фасетки младенцев и детей младшего возраста ориентированы в еще более горизонтальном направлении, чем у взрослых (Kasai, et al, 1996) (60° в 1 год, 53° в 3 года и 47° @). 6 лет). «Шейный череп», основание черепа, С1, С2 и диск С2/С3 у младенцев и детей младшего возраста представляют собой отдельную единицу и должны рассматриваться как специализированная область шейного отдела позвоночника из-за его анатомических отличий от нижних отделов. и шейные позвонки более однородной формы (Huelke, et al, 1992).Используя динамическую рентгенограмму шейного отдела позвоночника, было показано, что точка опоры для сгибания находится в точке С2-С3 у младенцев и детей младшего возраста, в точке С3-С4 в возрасте 5-6 лет и в точке С5-С6 у взрослых (Baker and Berdon, 1966).
В связи с тем, что основание черепа, С1 и С2 двигаются как единое целое при сгибании и разгибании, а также при некоторой ротации, неудивительно, что переднее смещение всей шейно-черепной единицы может произойти после травматического разрыва задних отделов С2, вызывая разделение центров окостенения невральной дуги, растяжение эластичных связок или двусторонние переломы ножек без признаков вывиха (Sumchi, and Stembacck, 1991).Дистракционная сила, воздействующая на шейный отдел позвоночника, может разорвать шейные хрящево-костные структуры и связанные с ними связки и, если она направлена вперед, может вызвать повреждение спинного мозга (Finnegen and McDonald, 1982; Tingvall, 1987).
Сообщалось, что псевдоподвывих или физиологическое переднее смещение С2 на С3 более чем на три миллиметра происходит примерно у 24–33% детей в возрасте до восьми лет (Dunlap, et al, 1958; Fuchs, et al, 1989). ; Папавасилу, 1978).В образцах вскрытия эластичные тела младенческих позвонков и связки допускают удлинение столба до двух дюймов, но спинной мозг разрывается при растяжении более чем на 1/4 дюйма (Leventhal, 1960). Таким образом, трудно отличить физиологическое смещение от патологического смещения С2 на С3 в детском возрасте, особенно при рентгенографии с согнутой головой ребенка (Swishuck, 1977). Иногда у младенцев раннего возраста наблюдается инверсия нормальной передней дуги, выявляемая на рентгенограммах шейного отдела позвоночника в боковом направлении, вероятно, из-за слабой незрелой мускулатуры шейного отдела позвоночника (Harris and Edeiken-Monroe, 1987).
Если движения шеи превышают допустимые пределы, может произойти вывих позвонков и, возможно, повреждение спинного мозга. Эта комбинация анатомических особенностей приводит к снижению защиты шеи при быстром торможении, а если голова поворачивается или резко поворачивается в сторону или назад, могут возникнуть серьезные повреждения деликатной системы важнейших артерий или вен головного мозга, нервов. , к позвонкам и/или самому спинному мозгу. Механизм травмы шейки матки у детей относительно прямолинейный — сгибание головы с компонентом напряжения или сжатия и относительно фиксированный торс.По сути, при лобовом столкновении голова продолжает двигаться вперед за пределы туловища, пристегнутого ремнем. Структура шеи ребенка, безусловно, играет роль в травме. Фукс и коллеги (1989) лучше всего обобщили причины этого, в том числе (1) тяжелая голова на маленьком теле приводит к высоким крутящим моментам, приложенным к шее, и, следовательно, высокой восприимчивости к травмам сгибания-разгибания, (2) слабое связок, что обеспечивает значительную степень подвижности позвоночника (передний подвывих до 4,0 мм в С2-3 или С3-4 может происходить как вариант нормы), (3) шейная мускулатура у младенца не полностью развита, что позволяет беспрепятственно отвлекать и силы смещения, (4) фасеточные суставы на уровне С1 и С3 почти горизонтальны в течение первых нескольких лет жизни, что позволяет совершать подвывихи при относительно небольшой силе, (5) незрелые унковертебральные суставы на уровнях от С2 до С4 могут не выдерживать сгибание-вращение силы (6) Точка опоры шейного движения у детей раннего возраста (уровень С2-3) расположена выше, чем у взрослых (С5-6).
ГРУДНАЯ ГРУДЬ
Повреждения грудной клетки у детей, подвергшихся ударам, обычно происходят с внутренними органами. Грудные стенки тоньше, а ребра более эластичны у младенцев и детей младшего возраста, чем у взрослых. Следовательно, удар по грудной клетке младенца или маленького ребенка вызовет большее отклонение стенки грудной клетки в сторону жизненно важных органов грудной клетки, т.е. сердце, легкие. Как хорошо известно клиницистам, закрытый массаж сердца у детей раннего возраста может выполняться только одним или двумя пальцами, что хорошо демонстрирует высокоэластичный характер грудной стенки.
При рождении сердце младенца находится посередине между макушкой головы и ягодицами. Длинная ось сердца направлена горизонтально в четвертом межреберье с вершиной латеральнее среднеключичной линии. Эти отношения сохраняются до 4-го года, а затем сердце постепенно смещается вниз за счет удлинения грудной клетки, пока не окажется в пятом межреберье с вершиной внутри срединно-ключичной линии. До первого года ширина (или длина) сердца составляет не более 55% ширины грудной клетки, взятой по мечевидной линии.После первого года жизни ширина сердца составляет чуть менее 50% от ширины грудной клетки (1).
Схематическая диаграмма изменений положения сердца в грудной клетке в разном возрасте. (Перерисовано из Watson and Lowrey, «Рост и развитие детей».)
При рождении грудная клетка имеет круглую форму, но по мере роста младенца поперечный диаметр становится больше передне-заднего размера, придавая грудной клетке эллиптический вид. При рождении окружность груди примерно на полдюйма меньше головы.В 1 год грудь равна окружности головы или немного превышает ее; через 1 год грудная клетка становится все больше в диаметре, чем голова.
Ученые не полностью согласны с первичной биомеханической причиной травмы сердца при ударе у взрослого. Такие исследователи, как Stapp (1965) и Taylor (1963), сообщают, что основным фактором является давление. Тем не менее, разрыв сердца был вызван экспериментально у животных с полностью удаленным объемом крови, что убедительно свидетельствует о том, что задействованы другие факторы (Roberts et al., 1965).Lasky et al (1968), изучая взрослых людей, вовлеченных в столкновения с рулевым колесом, полагает, что разрыв аорты происходит в самом слабом и самом узком месте дуги аорты, и что этот анатомический факт имеет биодинамическое значение.
Представляя новое соображение, Лайф и Пинс (1968) экспериментально продемонстрировали на животных, что сократительное состояние миокарда желудочков в момент удара играет решающую роль в том, произойдет ли разрыв сердца. Клинический шок с аномально медленной частотой сердечных сокращений и пульса (брадикардия) возникает без структурных нарушений в испытаниях на воздействие на взрослых людей и представляет собой первичное ограничение скорости развития (Taylor, 1963).
Данные о торакальном воздействии на детей отсутствуют. Учитывая различия между детской и взрослой морфологией, ударопрочность у ребенка, вероятно, значительно ниже, чем у взрослого.
ЖИВОТНАЯ ЧАСТЬ
Хотя статистически значимых исследований травм живота у детей не проводилось, в литературе высказывались предположения о влиянии тупой травмы живота на детей по сравнению со взрослыми. Танк и др. (1968) отмечали, что только черепно-мозговые травмы и ожоги опережают травмы органов брюшной полости как формы серьезной случайной травмы у детей.У взрослых тупая травма органов брюшной полости представляет собой наиболее трудную диагностику и лечение и приводит к самой высокой смертности (Fonkalsrud, 1966; Orloff, 1966). Таким образом, любая тупая травма живота может быть потенциально серьезной, но такие травмы младенца и ребенка гораздо более опасны из-за их развивающейся и незрелой структуры, крупных взаимоотношений органов и почти полного отсутствия покрывающей их мышечной или скелетной защиты.
Вздутие живота новорожденного подчеркивается тем, что внутренние органы брюшной полости выталкиваются вперед во время дыхания против слабой и атоничной мышечной стенки живота.Правая сторона живота у младенцев и новорожденных особенно увеличена из-за низкого положения печени, занимающей две пятых брюшной полости. По среднеключичной линии печень у новорожденного располагается примерно на 2 см ниже края ребер; на полтора сантиметра ниже маржи до конца первого года; и на 1 см ниже от 18 месяцев до 6 лет. Примерно после 6-7 лет печень редко пальпируется, за исключением аномальных случаев. В пересчете на массу печень новорожденного составляет 4% от общей массы тела, а к пубертатному периоду весит в 10 раз больше (Watson, Lowery, 1967).Печень, хотя и считается органом брюшной полости, лежит почти полностью глубоко до правых нижних ребер, а высокоэластичные ребра ребенка обеспечивают минимальную защиту этого органа от ударов.
Кзади происходит аналогичное относительное смещение костной части грудной клетки вниз, чтобы обеспечить некоторую защиту селезенки, почек и надпочечников по мере взросления младенцев. Например, при рождении почки занимают большую часть задней брюшной полости из-за их относительно больших размеров.
У новорожденных мочевой пузырь расположен близко к нижней части брюшной стенки, и только его нижняя часть расположена за лобковыми костями. В детстве большая часть мочевого пузыря опускается в область таза, где он более защищен костной тканью таза.
Опять же, многие органы брюшной полости у детей относительно незащищены костью по сравнению со взрослыми. Мочевой пузырь расположен выше, вне области малого таза, относительно обнажены печень и почки, которые более доступны для травматического повреждения.Печень является органом, который плохо приспособлен для противостояния травматическим повреждениям даже у взрослых. Травматические повреждения печени вызывают самую высокую смертность среди всех органов брюшной полости (Di Vincenti et al., 1968). При меньшем размере грудной клетки и таза ребенка меньше содержимого брюшной полости защищено грудной клеткой и костным тазом, и его легче травмировать.
Размеры брюшной полости также отличаются от таковых у взрослых как пропорционально, так и по отношению к расположению органов тела.Обхват живота в целом примерно такой же, как у грудной клетки в первые 2 года жизни. Через 2 года увеличение окружности живота на уровне пупка не поспевает за увеличением обхвата грудной клетки. Ширина таза — еще одно измерение, которое в меньшей степени зависит от изменений положения тела и тонической активности мышечной стенки живота. Максимальное расстояние между внешними краями гребней подвздошных костей составляет примерно 3 дюйма при рождении, 5 дюймов в 1 год, 7 дюймов в 5 лет и 9 дюймов в 10 лет.Как правило, в раннем младенчестве форма туловища мало изменяется, но после принятия вертикального положения происходит относительное уменьшение передне-заднего диаметра как грудного, так и брюшного отделов, сопровождающееся уменьшением относительного размеры околопупочной области и относительное увеличение поясничной области. Эти изменения продолжаются на протяжении всего детства и ранней юности.
ПОЗВОНОЧНИК
Нормальное развитие вертикальной осанки включает постепенный переход от ранних стадий ползания, включающих взаимосвязь конечностей, позвоночника и таза, к хорошо сбалансированным соотношениям веса, типичным для взрослого человека.Когда младенец впервые стоит, таз наклонен далеко вперед на бедрах, и прямая осанка впервые достигается в младенчестве одновременно с развитием поясничного изгиба (нижнего отдела спины). В результате этого поясничного изгиба в сочетании с повышенной тонической активностью мышц брюшной стенки у младенца развивается его характерная раскачивающаяся спина и выпячивание живота, которые сохраняются в течение дошкольного возраста. Таз младенца постепенно поворачивается вверх и вперед, начиная принимать взрослое положение.Искривление крестца у взрослых уже присутствует при рождении; однако у младенцев позвоночник над крестцом обычно прямой ().
Искривление позвоночника с акцентом на развитие первичных искривлений (P) и вторичных искривлений (S). Примечание: у младенцев есть только две основные дуги, то есть грудная и крестцовая. У взрослых имеются вторичные искривления в шейном и поясничном отделах. В пожилом возрасте сохраняются только первичные искривления. (Изменения Джонсона и Кеннеди, «Рентгенографическая анатомия человеческого скелета.»)
В раннем младенчестве ребенок может поднимать голову, лежа на животе, и шейный изгиб (шейный) сначала становится хорошо сформированным, поскольку голова держится прямо, а шейные мышцы развиваются и повышают свою тонусную активность. К 3-му или 4-му месяцу младенец может сидеть с поддержкой, а к 7-му месяцу можно ожидать, что он будет сидеть самостоятельно. В 8 или 9 месяцев младенец обычно может стоять с опорой, а к 10–14 месяцам может стоять без посторонней помощи.
У взрослых выступающие передние верхние ости подвздошной кости используются в качестве анатомических опорных точек.Но у детей эти шипы плохо развиты примерно до 10-летнего возраста и в основном еще не существуют. Скорее эта передняя область таза представляет собой широкую плавную кривую без выступающего позвоночника, как у взрослых.
КОНЕЧНОСТИ
При рассмотрении роста конечностей необходимо изучить факторы скелетной эмбриологии и последующие изменения размеров (Scammon and Calkins, 1929). Рассматривая прежде всего тенденции роста размеров конечностей, обычно отмечают, что нижние конечности увеличиваются в длину быстрее, чем верхние.В возрасте около 2 лет, например, их длина одинакова, но у взрослых нижняя конечность примерно на одну шестую длиннее верхней. Взаимоотношения различных сегментов конечностей во взрослом возрасте хорошо устанавливаются внутриутробно; однако после рождения наблюдается некоторое уменьшение относительной длины кисти и стопы. При рождении нижняя конечность составляет около 15 % объема тела, а у взрослого достигает около 30 %. Напротив, верхняя конечность составляет около 8% массы тела при рождении и впоследствии сохраняет ту же пропорцию.
Как и череп, длинные кости конечностей проходят последовательные стадии развития, которые, по сравнению с морфологией взрослых, делают кости конечностей менее устойчивыми к травмам. На раннем этапе развития до рождения длинные кости обычно представлены костным стержнем, который увеличивается в диаметре за счет добавления новой кости на его поверхность с сопутствующей эрозией внутри стержня. Это развитие стержня лучше всего можно описать как трубку, которая постепенно увеличивается в диаметре. Ударопрочность детских костей зависит от изменяющегося обхвата кости и относительных пропорций полости костного мозга и костных стенок, а также пропорций неорганических и органических материалов, образующих костную ткань.В раннем развитии костной ткани органические материалы перевешивают неорганические компоненты. Степень гибкости или прочности на кручение самой кости напрямую связана с органическим компонентом костной структуры. Преобладание органического материала сохраняется в подростковом возрасте, после чего происходит постепенное накопление неорганического костного вещества.
Изменение длины длинных костей является функцией продолжающегося роста эпифизарного хряща. В начале развития длинной кости стержень покрыт с обоих концов хрящом.С позднего внутриутробного периода до периода полового созревания соединительная ткань появляется в хрящах на обоих концах стержня, но не прикрепляется к стержню. На каждом конце имеется оставшаяся хрящевая эпифизарная пластинка между костным стержнем и костным эпифизарным центром окостенения. Поверхность эпифизарного хряща, соприкасающаяся с телом длинной кости, продолжает расти, что эффективно перемещает или отталкивает эпифизарный костный покров от тела. Эта активность эпифизарного хряща объясняет увеличение длины длинных костей.Наконец, когда для определенной кости достигается взрослая длина под влиянием пола, расы, питания и эндокринного баланса, хрящ эпифизарной пластинки прекращает пролиферацию и начинает окостеневать. Таким образом, костный эпифизарный колпачок соединяется с диафизом. У самок эпифизы соединяются раньше, поэтому рост в длину прекращается раньше примерно на 2–3 года по сравнению с самцами того же возраста. Но даже у мужчин большинство слияний эпифизарных хрящей длинных костей завершается примерно к двадцатому году жизни.Очевидно, что, поскольку длина кости является фактором роста эпифизарного хряща, травматическое смещение хряща не на одной линии с нормальной одиночной осью кости может привести к грубой деформации конечности и порокам развития.
Выводы
Младенцы и дети не являются миниатюрными взрослыми. Их анатомия во многом отличается от взрослой, что следует учитывать при надлежащем проектировании удерживающих систем для пассажиров с учетом их возраста. В рамках проектирования автомобильной безопасности следует подчеркнуть, что:
-
Частота травм головы у детей, попавших в автомобильные аварии, может быть связана с пропорционально большой головой ребенка и более высоким центром тяжести.Как следствие, у младенцев и детей, пристегнутых поясным ремнем, больше шансов оказаться над удерживающим ремнем, поскольку центр тяжести и точка опоры тела расположены выше места расположения ремня.
-
Наблюдения, что голова ребенка относительно массивна и плохо поддерживается снизу, были связаны с резким движением головы с быстрым замедлением тела. Такой внезапный рывок или вращение головы ребенка, который относительно ничем не пристегнут, может травмировать соответствующие нервы, кровеносные сосуды и сегменты спинного мозга.
-
Одной из причин черепно-мозговых травм у детей младшего возраста является относительная недостаточность защиты черепа, поскольку в раннем возрасте череп представляет собой не целостную костную оболочку головного мозга, а ряд широко расставленных эластичных костей.
-
Скорость роста различных частей тела зависит от возраста. Например, средняя точка тела находится выше пупка при рождении, немного ниже его в возрасте 2 лет и ближе к лобковым костям в шестнадцать лет.
-
Поскольку рост ребенка зависит от нормальной активности центров роста, защита этих центров жизненно важна.Аномалии роста тела и подвижности конечностей могут быть следствием повреждения центров роста конечностей. Точно так же в голове расположение зубов, а также профиль лица могут быть затронуты травматическими повреждениями центров роста лица.
-
В отличие от взрослых, органы грудной клетки расположены в эластичной и легко сжимаемой грудной клетке. Такие органы, как легкие и сердце, чрезвычайно уязвимы для непроникающих ударов грудной клетки. Меньшая грудная клетка также означает меньшую защиту для более крупных органов брюшной полости, которые обычно получают некоторую защиту от более крупной и прочной грудной клетки взрослого человека.Высокоэластичная структура грудной клетки не поддается прямой травме или нагрузке перепончатыми ограничителями у детей.
Увеличение общего роста в разном возрасте по сравнению со взрослым. (Изменения Ченовета и Селрика, «Школьные проблемы со здоровьем».) Детские удерживающие устройства», Burdi, AR, Huelke, DF, Snyder, RG, et al, J Biomech.2:267-280, 1969.
Ссылки
- Агран П.Ф., Винн Д. Травматические травмы среди детей, использующих поясные и поясно-плечевые ремни при столкновении транспортных средств. 31-я ассоциация Proc Am для Auto Med. 1987: 183–307. [Google Scholar]
- Ченовет Л.Б., Селкирк Т. Проблемы со здоровьем в школе. Крофт; New York: 1937. [Google Scholar]
- Crosby WM, Snyder RG, Snow CC, et al. Ударные травмы во время беременности — I. Экспериментальные исследования. Am J Акушер-гинеколог. 1968; 101: 100–110. [PubMed] [Google Scholar]
- DiVincenti FC, Rives JD, Labordge EJ и др.Тупая травма живота. J Травма. 1968; 8: 1004–1013. [PubMed] [Google Scholar]
- Данлэп Дж., Моррис М., Томпсон Р. Травмы шейного отдела позвоночника у детей. Джей Боун и Джейт. Surg. 1958; 40-А: 681–686. [PubMed] [Google Scholar]
- Фонкалсруд EW. Острая травма у младенцев и детей. В: Нахум А, редактор. Раннее лечение острой травмы. Мосби; Сент-Луис: 1966. стр. 180–192. [Google Scholar]
- Finnegen M, McDonald H. Перелом палача у младенца. CMAJ. 1982; 127:1001–1002.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Fuchs S, Barthel JJ, Flannery AM, et al. Переломы шейного отдела позвоночника, полученные маленькими детьми в автомобильных сиденьях, обращенных вперед. Педиатрия. 1989; 84: 348–354. [PubMed] [Google Scholar]
- Harris J, Edeiken-Monroe B. Радиология острой травмы шейного отдела позвоночника. Уильямс и Уилкинс; Балтимор, Мэриленд: 1987. стр. 1–10. [Google Scholar]
- Huelke DF, Mackay GM, Morris A, et al. Автомобильные аварии и травмы шейного отдела позвоночника без удара головой у младенцев и детей.Soc Auto Eng Intl Cong; Детройт, Мичиган. 1992. Paper No. 920562. [Google Scholar]
- Johnson WH, Kennedy JA. Рентгеноанатомия скелета человека. Уильямс и Уилкинс; Baltimore: 1961. [Google Scholar]
- Kasai T, Ikata T, Katoh S, et al. Рост шейного отдела позвоночника с особым упором на его лорклоз и подвижность. Позвоночник. 1996;21(18):2067–2073. [PubMed] [Google Scholar]
- Kihlberg JK, Gensler HR. Травмы головы в автомобильных авариях, связанные с местом, положением и возрастом.Корнеллская авиационная лаборатория, Inc.; 1967. [Google Scholar]
- Крогман В.М. Филадельфийский центр исследований детского роста. Филадельфия, Пенсильвания: 1960. Рост, вес и рост американских белых и американских негритянских мальчиков в Филадельфии в возрасте 6–14 лет. [Google Scholar]
- Крогман В.М., Джонстон Ф.Е. Филадельфийский центр исследований детского роста. Филадельфия, Пенсильвания: 1965. Физический рост белых детей Филадельфии в возрасте 7–17 лет. [Google Scholar]
- Крогман В.М.Табулируйте Biologicae. Том. 20. Витгерверий доктор В. Джанк; Ден Хааг: 1941. Рост человека. [Google Scholar]
- Ласки И., Сигел А.В., Нахум А.М. Автомобильные сердечно-торакальные травмы: медико-технический анализ. Соц Авто Eng; Нью-Йорк. 1968. Препринт SAE № 680052. [Google Scholar]
- Левенталь Х. Родовые травмы спинного мозга. J Пед. 1960; 56: 447–453. [PubMed] [Google Scholar]
- Life JS, Pince BW. Реакция сердца собаки на торакальный удар во время диастолы и систолы желудочков.Дж. Биомех. 1968;1:169–173. [PubMed] [Google Scholar]
- Martin WE, Thieme FP. Совместный проект Управления образования США. Мичиганский университет и Национальная школьная служба, институт; Чикаго, Иллинойс: 1954. Функциональные измерения тела детей школьного возраста. [Google Scholar]
- Мередит Х.В. Достижения в области детского развития и поведения. Том. 1. Академическая пресса; Нью-Йорк: 1963. Изменение роста и массы тела североамериканских мальчиков за последние 80 лет. [Google Scholar]
- Moore JO, Tourin B, Garrett JW и др.Детские травмы в автомобильных авариях. Представлено на 14-й Международной педиатрической конференции; Монреаль Канада. Также в Traffic Safety Res Rev 4:16–21, 1959. [Google Scholar]
- Morris H. In: Morris’ Human Anutomy. 12-е изд. Энсон Б.Дж., редактор. Блэкистон, Нью-Йорк: 1966. [Google Scholar]
- Orloff MJ. В: Травмы живота. Раннее лечение острой травмы. Нахум А., редактор. Мосби; Сент-Луис: 1966. стр. 148–161. [Google Scholar]
- Папавасилиу В. Травматический подвывих шейного отдела позвоночника в детском возрасте.Ортопедический Clin N Amer. 1978; 9: 945–954. [PubMed] [Google Scholar]
- Salzmann J. Принципы ортодонтии. Липпинкотт; Филадельфия, Пенсильвания: 1943. [Google Scholar]
- Scammon RE, Calkins LA. Развитие и рост внешних размеров человеческого тела в плодном периоде. Университет Миннесоты Press; 1929. [Google Scholar]
- Stapp JP. Травма, вызванная ударом и взрывом. Клиника Нейрохирург. 1965; 12: 324–343. [PubMed] [Google Scholar]
- Стюарт Х.К., Стивенсон С.С.В: Физический рост и развитие. 5-е изд. Нельсон, редактор. Учебник Митчелла-Нельсона по педиатрии; Филадельфия: 1950. 1959. Перепечатано в Documents-Geigy, Scientific Tables. [Google Scholar]
- Сумчи А., Стернбак Г. Перелом палача у 7-недельного младенца. Энн Эмерг Мед. 1991; 20:86–89. [PubMed] [Google Scholar]
- Swearingen JJ, Young JW. Определение центров тяжести детей, сидящих и стоящих. НИИ ГА Росавиации; Оклахома-Сити, Оклахома: 1965 год.Респ. № AM 65-23 августа. [Google Scholar]
- Свишук Л. Смещение С2 кпереди у детей: физиологическое или патологическое? Пед Радиол. 1977; 122: 759–763. [PubMed] [Google Scholar]
- Tank ES, Eraklis AJ, Gross RE. Тупая травма живота у младенцев и детей. J Травма. 1968; 8: 439–448. [PubMed] [Google Scholar]
- Taylor ER. Биодинамика: прошлое, настоящее и будущее. 657 1-я авиамедицинская лаборатория; Авиабаза Холломан, Нью-Мексико: 1963 г. Респ. № ARL-TDR-63-10. [Google Scholar]
- Тингвалл К.Травмы пристегнутых детей в автомобилях, попавших в дорожно-транспортные происшествия. Acta Paedriatr Stand Suppl. 1987;339(III):1–15. [Google Scholar]
- Watson EH, Lowrey GH. Рост и развитие детей. 5-е изд. Издатели ежегодников; Чикаго, Иллинойс: 1967. [Google Scholar]
- Weech AA. Указатели на шоссе роста. AMA Am J Dis Child. 1954: 881452. [PubMed] [Google Scholar]
- Young, JW: личное сообщение. Неопубликованный младенец CG данные, 1968 год.
Мальчик это или девочка? Разрушение 6 мифов о беременности | Methodist Health System
Он начинается с той минуты, когда вы объявляете о своей беременности.Люди начинают давать советы, предсказывать пол ребенка и делиться личными историями беременности.
Мифы и бабушкины сказки
Вы знаете, о чем я говорю: если у вас больше волос на ногах, чем обычно, значит, у вас будет девочка. Или в зависимости от того, как вы носите ребенка (высоко или низко), можно определить его пол.
Несмотря на то, что ваши друзья и семья положительно относятся к их вкладу, не слишком доверяйте их предсказаниям.
Я слышала все это с тех пор, как начала рожать — как от родителей, просто ищущих утешения, так и от других во время моей собственной беременности.
Итак, давайте проясним некоторые из наиболее распространенных мифов, часто связанных с беременностью.
Миф №1: Изжога при беременности означает волосатость ребенка.
На самом деле нет никакой связи между изжогой и количеством волос у вашего новорожденного. У вас может быть сильная изжога, и вы родите полностью лысого ребенка. Кислотный рефлюкс распространен во время беременности, но не является точным барометром для количества бантов для волос, которые вам, возможно, придется купить.
Миф № 2: низкая частота сердечных сокращений плода означает, что это мальчик.
Не хотелось бы вас разочаровывать, но опять же, никакой связи с частотой сердечных сокращений и полом вашего ребенка. Итог: мы хотим, чтобы у всех детей была нормальная частота сердечных сокращений. Когда во время беременности что-то прогрессирует, мы лучше понимаем пол.
Миф № 3: Если у меня сильная тошнота, это девочка.
Возможно, в этом есть доля правды. Может быть небольшая связь между сильной тошнотой и рвотой в первом триместре и рождением девочки, но, конечно, нет никаких гарантий.
Миф №4: Краски для волос могут нанести вред ребенку.
Это громкое «Нет». У вас нет абсолютно никаких причин отказываться от своего обычного баловства во время беременности. Если у вас всегда были светлые волосы, оставайтесь ими — не позволяйте этим корням отрастать, дамы. Если вам нужна покраска, просто убедитесь, что она выполняется в хорошо проветриваемом помещении.
Миф № 5: мне нельзя делать прививку от гриппа, если я беременна.
НЕПРАВИЛЬНО! Прививка от гриппа обязательна. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют делать прививку от гриппа в любой момент в течение трех триместров беременности.Есть мнение, что прививка не окажет негативного воздействия на ребенка. Беременные женщины уже имеют подавленную иммунную систему, и если вы заразитесь респираторным гриппом, он может очень быстро стать серьезным. Скажите тем, кто будет рядом во время вашей беременности, чтобы они тоже сделали прививку от гриппа.
Миф № 6. Когда я беременна, мне следует отложить секс на второй план.
Если у вас нет осложнений – кровотечения из плаценты, преждевременных родов и т. д. – секс допустим. И, несмотря на эгоизм вашего мужа, он не причинит вреда ребенку.На самом деле, если вы находитесь в третьем триместре и ожидаете родов, займитесь сексом. Это действительно может инициировать схватки. Тем не менее, если вам некомфортно, не чувствуйте давления.
Прогнозы и советы
Итак, помните… суть этих мифов (и бесчисленного множества других) в том, что людям просто забавно думать, что они могут знать, будет ли у вас мальчик или девочка, или даже то, как будет выглядеть ваш новый ребенок после родов. .
Когда люди дают вам предсказания или советы, просто улыбайтесь, наслаждайтесь своим животиком и радуйтесь рождению вашего мальчика или девочки!
Безопасность для вашего ребенка: от рождения до 6 месяцев
Знаете ли вы, что сотни детей в возрасте до 1 года ежегодно умирают в Соединенных Штатах из-за травм, большинство из которых можно предотвратить?Часто травмы случаются из-за того, что родители не знают, на что способны их дети.Дети быстро учатся, и, прежде чем вы это заметите, ваш ребенок вскочит с кровати или потянется за чашкой горячего кофе.
Автомобильные травмы
Автомобильные аварии представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья вашего ребенка. Большинство травм и смертей в автокатастрофах можно предотвратить, используя автокресла. Ваш ребенок, помимо того, что в автокресле будет намного безопаснее, будет вести себя лучше, так что вы сможете уделять больше внимания вождению. Сделайте первую поездку вашего новорожденного домой из роддома безопасной — в автокресле.Ваш младенец должен ехать на заднем сиденье в автокресле, обращенном назад.
Убедитесь, что детское автокресло установлено правильно. Прочтите и следуйте инструкциям, прилагаемым к автокреслу, и разделам руководства по эксплуатации вашего автомобиля, посвященным правильному использованию автокресла. Используйте автокресло КАЖДЫЙ раз, когда ваш ребенок находится в машине.
НИКОГДА не сажайте младенца на переднее сиденье автомобиля с подушкой безопасности пассажира.
Падение
Младенцы шевелятся, двигаются и отталкиваются ногами от предметов вскоре после рождения.Даже эти самые первые движения могут закончиться падением. По мере того, как ваш ребенок растет и может переворачиваться, он или она может упасть с вещей, если они не защищены. Не оставляйте ребенка одного на пеленальных столиках, кроватях, диванах или стульях. Положите ребенка в безопасное место, например, в кроватку или манеж, когда вы не можете его удержать.
Ваш ребенок может начать ползать уже в 6 месяцев. Используйте ворота на лестницах и закрывайте двери, чтобы ваш ребенок не попадал в комнаты, где он или она могут пораниться. Установить рабочие оконные решетки на все окна выше первого этажа.
Не используйте детские ходунки. Ваш ребенок может опрокинуть ходунки, выпасть из них или упасть с лестницы и серьезно повредить голову. Ходунки позволяют детям добраться до мест, где они могут тянуть на себе тяжелые предметы или горячую еду.
Если ваш ребенок серьезно упал или плохо себя ведет после падения, позвоните своему врачу.
Бернс
В возрасте от 3 до 5 месяцев дети начинают махать кулачками и хватать предметы. НИКОГДА не носите с собой ребенка и горячие жидкости, такие как кофе или еду, одновременно.Ваш ребенок может обжечься. Вы не можете справиться с обоими! Чтобы защитить вашего ребенка от ожогов водопроводной водой, самая горячая температура в кране не должна превышать 120°F. Во многих случаях вы можете настроить свой водонагреватель.
Если ваш ребенок получил ожог, немедленно поместите обожженное место в холодную воду. Держите обожженное место в холодной воде в течение нескольких минут, чтобы охладить его. Затем неплотно накройте ожог сухой повязкой или чистой тканью и позвоните своему врачу.
Чтобы защитить вашего ребенка от пожара в доме, убедитесь, что у вас есть исправная дымовая пожарная сигнализация на каждом уровне вашего дома, особенно в печных и спальных зонах.Проверяйте сигнализацию каждый месяц. Лучше всего использовать дымовые извещатели, в которых используются батареи с длительным сроком службы, но если вы их не используете, меняйте батареи не реже одного раза в год.
Удушье и удушье
Младенцы исследуют окружающую среду, кладя в рот все подряд. НИКОГДА не оставляйте маленькие предметы в пределах досягаемости вашего ребенка, даже на мгновение. НИКОГДА не давайте ребенку твердые продукты, такие как кусочки сырой моркови, яблоки, хот-доги, виноград, арахис и попкорн. Нарежьте все продукты, которыми вы кормите ребенка, на тонкие кусочки, чтобы он не подавился.Будьте готовы, если ваш ребенок начнет задыхаться. Попросите своего врача порекомендовать шаги, которые вам необходимо знать. Узнайте, как спасти жизнь задыхающемуся ребенку.
Во избежание возможного удушья и снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) ваш ребенок всегда должен спать на спине. У вашего ребенка должна быть собственная кроватка или люлька без подушек, мягких игрушек, бортиков или незакрепленных постельных принадлежностей. НИКОГДА не кладите ребенка на водяную кровать, мешок с фасолью или что-либо достаточно мягкое, чтобы закрывать лицо и блокировать доступ воздуха к носу и рту.
Пластиковые обертки и пакеты плотно закрываются, если их надеть на рот и нос, и ребенок может задохнуться. Держите их подальше от вашего ребенка.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
|
ТЕЛО КРАСИВОЕ Можно ли помнить о рождении?
|
Как рак и лечение рака могут повлиять на фертильность у женщин
Очень важно поговорить со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, как операция или лечение рака, которые рекомендуются вам, могут повлиять на вашу фертильность до операции или начала лечения.Если об этих проблемах не говорят до операции или лечения, важно, чтобы они обсуждались как можно скорее после операции или в начале лечения. Не думайте, что ваш врач или медсестра будут спрашивать вас о проблемах с фертильностью. Узнайте больше о разговоре с лечащим врачом в статье «Как рак и лечение рака могут повлиять на фертильность». Вы должны быть уверены, что получите достаточно информации, поддержки или ресурсов, чтобы помочь вам справиться с любыми сомнениями, чувствами и ожидаемыми проблемами с фертильностью.
Фертильность относится к способности зачать или иметь ребенка. Для женщин фертильность означает, что они могут забеременеть в результате нормальной сексуальной активности и выносить ребенка во время беременности. Фертильность человека зависит от правильной работы его репродуктивных органов и других факторов, например, от того, когда и как часто они занимаются сексом, от определенных гормонов и от того, есть ли у их партнера проблемы с фертильностью.
Когда человек не может иметь ребенка, это называется бесплодием , или бесплодием.Для женщин бесплодие может означать, что они не могут забеременеть при нормальной половой жизни или у них есть проблемы с вынашиванием ребенка во время беременности. Врачи обычно считают человека бесплодным, если он не может зачать ребенка после 12 или более месяцев регулярной половой жизни или через 6 месяцев, если женщина старше 35 лет.
Проблемы с фертильностью также можно назвать репродуктивными проблемами или изменениями .Они возникают, когда уровень определенных гормонов аномально низкий или высокий, или если половые органы удалены или не работают должным образом. Некоторые люди никогда не узнают, почему у них проблемы с фертильностью. Многие эксперты считают, что стресс и беспокойство могут вызывать изменения, которые играют роль в бесплодии.
Эта информация предназначена для женщин, больных раком. Если вы лесбиянка или трансгендер , пожалуйста, поговорите со своей командой по лечению рака о любых потребностях, которые здесь не рассматриваются.
Что может вызвать проблемы с фертильностью
Когда пара рожает (зачинает) ребенка, это называется зачатием или репродукцией .Когда ребенок зачат естественным путем, многое должно произойти, чтобы это произошло. Например, мы знаем, что самка рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут, и они хранятся в ее яичниках. Любое изменение в работе яичников или изменение гормона, необходимого для высвобождения яйцеклетки из яичника во время месячных циклов (так называемая овуляция ), может привести к тому, что зачатие не произойдет. Другими словами, может быть «сбой системы организма», который может изменить фертильность женщины и повлиять на ее способность забеременеть и выносить ребенка во время беременности.Некоторые проблемы со здоровьем, включая рак, могут повлиять на эти вещи.
У женщин может быть диагностировано бесплодие, если:
- Яичники не содержат здоровых яйцеклеток
- Гормоны, необходимые для выхода яйцеклетки, нарушены
- Опухоль или другая проблема может давить на яичники или матку (матку) и вызывать их неправильную работу
- Повреждение других частей репродуктивной системы препятствует высвобождению, оплодотворению или имплантации яйцеклеток
- Оплодотворенная яйцеклетка не может расти внутри матки
- Происходит что-то, что не позволяет плоду (нерожденному ребенку) выноситься на протяжении всей беременности, вызывая выкидыш
Во многих случаях хирургическое вмешательство или лечение рака может с большей вероятностью, чем сам рак, повлиять на некоторые части репродуктивного процесса и повлиять на вашу способность иметь детей.Различные виды операций и методов лечения могут иметь разный эффект. Риск бесплодия варьируется в зависимости от:
- Возраст пациента и стадия развития; например, до или после полового созревания, до или после менопаузы и т. д.
- Тип и объем операции
- Тип проводимого лечения (лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия, трансплантация стволовых клеток)
- Лечебная доза
Хирургия
Хирургическое вмешательство может потребоваться при опухоли, которая находится в другом репродуктивном органе или рядом с ним, например, в яичнике или фаллопиевой трубе, в матке или шейке матки.Это также может быть необходимо для опухоли, которая находится в близлежащих органах брюшной полости (живота) или таза, таких как толстая кишка, прямая кишка или анус. Некоторые опухоли возникают рядом с нервной системой, например, в головном или спинном мозге. Эти операции могут повлиять на фертильность женщины.
Операция по удалению половых органов
A Гистерэктомия — операция по удалению матки. Поскольку нерожденный ребенок вынашивается в матке, после удаления матки женщина не может забеременеть.У женщин с раком удаление матки проводится при раке матки (эндометрия), раке шейки матки и часто при других видах рака, поражающих репродуктивную систему.
Овариэктомия — операция по удалению яичников. Это может быть сделано одновременно с гистерэктомией. Поскольку яичники содержат женские яйцеклетки, без них женщина не может забеременеть. Женщинам с раком овариэктомия проводится при раке яичников и часто при других видах рака, поражающих репродуктивную систему.Если возможно, и если риск рецидива рака низкий, хирург может попытаться сохранить один яичник, чтобы сохранить яйцеклетки, которые все еще могут позволить женщине забеременеть. Сохранение хотя бы одного яичника также сохраняет гормоны, которые помогают предотвратить такие симптомы менопаузы, как приливы и сухость влагалища. Некоторые женщины с высоким риском развития рака молочной железы, матки и яичников выбирают удаление яичников, чтобы предотвратить возникновение рака.
A Трахелэктомия — операция по удалению шейки матки (нижней части матки).Он оставляет матку позади, поэтому у женщины есть шанс вынашивать беременность.
Эти операции могут быть выполнены либо через влагалище (лапароскопия), либо через надрез (разрез), сделанный в брюшной полости. Вы можете слышать, как люди говорят о «частичной» или «полной» гистерэктомии. Обычно это означает, что процедура удаляет только матку (частично) или удаляет все репродуктивные органы (полностью).
Некоторые женщины с высоким риском развития рака молочной железы, матки и яичников или с наследственным раковым синдромом могут выбрать частичную или полную гистерэктомию в качестве средства предотвращения возникновения рака.
Иногда другие виды онкологических операций, проводимых при опухолях брюшной полости или таза, могут привести к образованию рубцов в репродуктивных органах и вокруг них. Они называются спайками . Они могут блокировать яичники, фаллопиевы трубы или матку, препятствуя перемещению яйцеклеток для встречи со сперматозоидами. Это означает, что яйцеклетки не могут быть оплодотворены и имплантированы в матку.
Cancer Surgery дает вам больше информации о хирургическом лечении рака.
Лучевая терапия
Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток.Радиация, направленная на репродуктивные органы женщины или вокруг них, может повлиять на фертильность.
Облучение области таза
Радиация, направленная на яичники или вокруг них, повреждает их достаточно, чтобы повлиять на их функцию. Даже если излучение не направлено прямо на яичники, лучи могут поглощаться и тем не менее могут повредить яичники. Когда радиация направляется внутрь влагалища, яичники поглощают большую дозу радиации.
Для женщины, получающей лучевую терапию брюшной полости (живота) или таза, количество радиации, поглощаемой яичниками, будет определять, станет ли она бесплодной.Высокие дозы могут разрушить некоторые или все яйцеклетки в яичниках и вызвать бесплодие или раннюю менопаузу. Большинство женщин, получающих облучение таза, теряют фертильность. Но некоторые яйцеклетки могут выжить, если яичники будут перемещены дальше от целевой области в ходе небольшой операции для их сохранения, которую можно было бы провести до начала облучения.
Облучение матки может вызвать рубцевание, что снижает гибкость и приток крови к матке. Это также делает матку неспособной растягиваться до полного размера во время беременности.Эти проблемы могут ограничивать рост и расширение матки во время беременности. Женщины, подвергшиеся облучению матки, имеют повышенный риск выкидыша, рождения детей с низкой массой тела и преждевременных родов. Эти проблемы наиболее вероятны у женщин, перенесших облучение в детстве, до того, как матка начала расти в период полового созревания.
Облучение головного мозга
Иногда облучение головного мозга влияет на гипофиз. Гипофиз обычно сигнализирует яичникам о выработке гормонов, поэтому вмешательство в эти сигналы может повлиять на овуляцию (выход яйцеклеток из яичников).Это может повлиять или не повлиять на фертильность в зависимости от направленности и дозы облучения.
Некоторые женщины могут быть фертильными в начале лечения лучевой терапией. Если вы фертильны или думаете, что можете быть таковыми, важно поговорить со своим врачом о риске бесплодия до начала лечения.
Радиация может нанести вред плоду. Таким образом, если вы фертильны и на вашу фертильность может не повлиять лучевая терапия, также важно обсудить, как долго вам следует ждать, чтобы возобновить незащищенную половую жизнь или попытаться забеременеть.Ваш врач сможет рассмотреть ваши обстоятельства и предоставить вам конкретную информацию о том, как долго вы должны ждать, прежде чем пытаться забеременеть.
Подробнее об этом виде лечения можно узнать в разделе Лучевая терапия.
Химиотерапия
Самка рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее будут. По мере того, как она проходит период полового созревания, гормоны позволяют ежемесячно выделять зрелые яйцеклетки в течение менструального цикла, пока женщина не достигнет менопаузы и гормональные циклы в конечном итоге не прекратятся.Химиотерапия (химия) работает, убивая быстро делящиеся клетки в организме. Гормоны, такие как эстроген, необходимые для ежемесячного выделения яйцеклеток и подготовки матки к возможной беременности, вырабатываются в клетках яичников (ооцитах). Ооциты имеют тенденцию к быстрому делению, поэтому на них часто влияет химиотерапия. Это может привести к потере этих важных гормонов и повлиять на фертильность. Иногда у женщины наступает преждевременная или ранняя менопауза.
Фертильность зависит от стадии жизни женщины (до или после полового созревания, до или после менопаузы), менструального анамнеза, уровня гормонов, типа рака и лечения, а также лечебных доз.Поскольку необходимо учитывать все эти факторы, может быть трудно предсказать, будет ли женщина способна к деторождению после химиотерапии.
Химиопрепараты, которые связаны с риском бесплодия у женщин:
- Бусульфан
- Карбоплатин
- Кармустин
- Хлорамбуцил
- Цисплатин
- Циклофосфамид
- Цитозин арабинозид
- Доксорубицин
- Ифосфамид
- Ломустин
- Мелфалан
- Митомицин-С
- Азотистый иприт (мехлорэтамин)
- Прокарбазин
- Темозоломид
- Тиотепа
- Винбластин
- Винкристин
Более высокие дозы этих препаратов с большей вероятностью вызовут необратимые изменения фертильности, а комбинации препаратов могут иметь более выраженный эффект.Риск постоянного бесплодия еще выше, когда женщин лечат как химиотерапией, так и лучевой терапией живота (животной области) или таза.
Некоторые другие химиопрепараты, которые имеют более низкий риск вызвать бесплодие у женщин, включают:
- 5-фторурацил (5-ФУ)
- 6-меркаптопурин (6-МП)
- Блеомицин
- Цитарабин
- Дактиномицин
- Даунорубицин
- Эпирубицин
- Этопозид (ВП-16)
- Флударабин
- Гемцитабин
- Идарубицин
- Метотрексат
Поговорите со своим врачом о химиопрепаратах, которые вы будете получать, и связанных с ними рисках бесплодия.
Химиотерапия и беременность
Есть вещи, которые повышают риск бесплодия у женщин, и другие, которые могут вообще не влиять на фертильность. Вот несколько примеров:
- Возраст имеет значение. Чем вы моложе, тем больше яйцеклеток обычно находится в ваших яичниках. Это дает вам больше шансов сохранить фертильность, несмотря на ущерб от лечения. Женщины, которые лечатся от рака до 35 лет, имеют больше шансов забеременеть после лечения.В зависимости от лечения, которое они получают, у некоторых женщин в подростковом или двадцатилетнем возрасте менструация не прекращается до наступления менопаузы. У молодых женщин, у которых прекратились менструации во время лечения, менструации могут возобновиться после того, как они на некоторое время прекратят химиотерапию.
- Половое созревание и менопауза имеют значение. После химиотерапии фертильность может сохраняться не так долго, как если бы лечение не требовалось. Девочки, прошедшие химиотерапию до полового созревания (время, когда начинаются менструации), или молодые женщины, у которых менструальные циклы начались после химиотерапии, подвержены риску ранней (преждевременной) менопаузы.Когда у женщины прекращаются менструации в возрасте до 40 лет, это считается преждевременной недостаточностью яичников или первичной недостаточностью яичников . Она становится бесплодной, потому что ее яичники перестают вырабатывать гормоны, необходимые для фертильности. Конечно, женщины, перенесшие операцию по удалению половых органов, не могут забеременеть.
- Менструальный цикл не всегда означает, что женщина может зачать ребенка. Даже если у женщины возобновились менструации после прекращения лечения рака, ее фертильность все еще остается под вопросом.Эксперт по фертильности может понадобиться, чтобы выяснить, способны ли вы к зачатию, или узнать, как долго может длиться окно фертильности.
Если вы фертильны или думаете, что можете быть фертильными, очень важно избегать беременности во время химиотерапии. Многие химиопрепараты могут нанести вред развивающемуся плоду, вызывая врожденные дефекты или другой вред. Некоторые могут способствовать выкидышу. Некоторые женщины остаются фертильными во время химиотерапии, поэтому лучше использовать очень эффективные противозачаточные средства. Помните также, что некоторые женщины могут забеременеть, даже если у них прекратились месячные.По этой причине важно использовать противозачаточные средства независимо от того, есть ли у вас менструации или нет, но поговорите со своей командой по лечению рака о том, что лучше всего подходит для вашей ситуации.
Если вы сохраняете фертильность во время лечения и хотите забеременеть после его окончания, убедитесь, что вы знаете, как долго вам следует ждать, прежде чем пытаться. Трудно найти исследования на эту тему, но некоторые предполагают, что слишком ранняя беременность после химиотерапии может нанести вред плоду, вызвать врожденные дефекты или вызвать выкидыш у женщины
Дополнительную информацию см. в разделе Химиотерапия.
Гормональная терапия
Гормональная терапия часто используется для лечения рака молочной железы или других видов рака. Это может повлиять на вашу способность иметь ребенка. Некоторые из этих препаратов, такие как тамоксифен, могут не вызывать проблем с беременностью, но могут вызывать врожденные дефекты. Другие гормональные препараты могут блокировать или подавлять гормоны, вызывая бесплодие, вызывая у женщины раннюю менопаузу. Это может быть временным или постоянным, в зависимости от типа и продолжительности лечения.
Всегда лучше поговорить с лечащим врачом о вашем лечении и любых возможных последствиях для вашей сексуальной функции и фертильности.Также очень важно обсудить, нужно ли вам использовать противозачаточные средства во время и после лечения.
Таргетная терапия и иммунотерапия
Препараты для таргетной терапии и иммунотерапии атакуют раковые клетки не так, как стандартные химиопрепараты. Мало что известно об их влиянии на фертильность или проблемы во время беременности. Очень важно поговорить со своим врачом о любых таргетных или иммунотерапевтических препаратах, которые вы получите, о рисках бесплодия, которые могут быть связаны с ними, и о любых мерах предосторожности, которые могут потребоваться.Известна некоторая информация, например:
- Бевацизумаб (Авастин ® ) может вызвать недостаточность яичников, и у некоторых женщин яичники никогда не восстанавливаются.
- Некоторые таргетные препараты (талидомид и леналидомид) настолько опасны, что вызывают врожденные дефекты , что женщин просят использовать два эффективных типа противозачаточных средств во время их приема.
- Ингибиторы тирозинкиназы (ИТК) вызывают врожденные дефекты у лабораторных животных.
См. Таргетная терапия и иммунотерапия, чтобы узнать больше об этих методах лечения рака.
Пересадка костного мозга или стволовых клеток
Пересадка костного мозга или стволовых клеток обычно связана с получением высоких доз химиотерапии, а иногда и облучением всего тела перед процедурой.
Добавить комментарий