Продукты уменьшающие лактацию: Страница не найдена!

Содержание

ГВ и питание МАМЫ — Питание мамы, завершающей грудное вскармливание: какие продукты сокращают лактацию?

Однажды наступает момент, когда решено отлучить ребенка от груди. И, если до процесса инволюции еще далеко, справиться с приливами молока маме бывает сложно.

Нетрудно предположить, что если с помощью диеты можно увеличить выработку грудного молока, значит, есть продукты, которые сокращают лактацию. Какие же пригодятся женщине на данном этапе?

Продукты, стимулирующие лактацию, и от которых стоит отказаться в период отлучения

Для стимуляции выработки молока педиатры и консультанты по ГВ, бабушки и мамы советовали употреблять определенные продукты. Это позволяло обеспечить малыша питанием, и самой маме чувствовать себя сытой. Теперь же, чтобы лактацию прекратить стимулировать, временно стоит от этих продуктов отказаться. Что попадает в этот список? Прежде всего:

  • Жидкость. Конечно, полностью отказаться от нее нельзя, но сократить объем потребляемых напитков в течение суток нужно. Какие напитки считаются наиболее лактогонными? Это: теплые чаи с молоком и без, компоты из сухофруктов и отвар шиповника, морковные и яблочные соки и т.д. Достаточно сократить питьевой режим до 1-1,5 литров в сутки, и это значительно снизит приливы молока.
  • Первые блюда – супы и бульоны. Они тоже относятся к продуктам, стимулирующим лактацию, от которых стоит отказаться в период отлучения.
  • Орехи, особенно грецкие. Прожить без них неделю, пожалуй, не составит труда.
  • Высокобелковые продукты: мясо, молоко, сыры. Вполне возможно перетерпеть несколько дней, дабы не стимулировать прибывание грудного молока.

Важный совет: чтобы пить меньше жидкости в период отлучения малыша от груди, не нужно употреблять в пищу еду, вызывающую жажду — соленое, копченое, сладкое и т.д.

Продукты, снижающие лактацию

Перечень блюд и напитков, от употребления которых стоит воздержаться, сворачивая ГВ, обширен. Но это не значит, что маме придется голодать. «Нейтральных» блюд очень много, а вот универсальных продуктов, снижающих лактацию, не существует. Основой рациона при прекращении ГВ для мамы должны стать каши (лучше на воде), овощи и фрукты. Хорошей поддержкой в процессе остановки лактации могут быть травяные настои:

  • мятный.
  • из лапчатки белой.
  • шалфеевый.

Чаи готовят просто: заваривают стаканом кипятка 1-2 чайные ложки измельченного сырья, дают настояться и фильтруют. Принимать напиток стоит понемногу (1/3-1/2 стакана за раз) трижды-четырежды в день. Уже в первые сутки приливы станут менее ощутимы, а через 3-4 дня самочувствие мамы нормализуется.

Важно вывести из материнского организма излишки жидкости. Этому способствуют мочегонные чаи из таких трав как: медвежьи ушки, ромашка, брусника, девясил.

Перетягивать ли грудь в дни подавления лактации? Этот народный метод весьма распространен, однако часто он становится причиной плачевных последствий, приводя к лактостазу и маститу.

Препараты из аптеки – да или нет?

В продаже имеются препараты, способствующие угнетению лактации. В основном, рекомендуют гормональные, которые оказывают воздействие на выработку пролактина. Однако они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Назначать их должен только специалист. При этом, употребляя таблетки, следует забыть о плавном прекращении ГВ: ребенку нельзя давать грудь, если мама пьет подобные лекарства. В отличие от химиоподавления лактации, диета и соблюдение режима кормлений с постепенным их сокращением помогут свернуть ГВ максимально безболезненно и для малыша, и для самой мамы.

Как уменьшить лактацию как уменьшить лактацию грудного молока

Девочки всем привет! Вы уже знаете что мне в срочном порядке надо прекращать ГВ. Может эта статья кому то еще понадобиться.

Рекомендации по естественному прекращению лактации

  1. Не следует отучать малыша от груди в теплое время года. Для прекращения кормления больше подходит период поздней осени, зимы и ранней весны в связи с меньшим риском желудочно-кишечных инфекций (в жаркое время года повышается активность патогенной микрофлоры).
  2. На момент отлучения ребенок должен быть совершенно здоров. Не следует отучать малыша от груди, когда малыш болеет, у него прорезываются зубы, обострение аллергии и т. д. Даже если у вашего ребенка просто насморк. Кормите малыша до полного выздоровления и желательно еще три недели после.
  3. Это должен быть спокойный период. Любые стрессовые ситуации, будь то переезд, путешествие, появление няни, адаптация в новом коллективе (детский садик) также не способствуют благополучному прекращению грудного вскармливания.
  4. Если молоко продолжает прибывать в большом объеме — это значит, что ваш организм еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Прислушайтесь к нему и не спорьте с природой!
  5. Важен и психологический аспект. Вы должны чувствовать себя морально готовой к тому, чтобы закончить грудное вскармливание. В этом вопросе не стоит опираться на опыт подруг или поддаваться общественному давлению. Каждый малыш индивидуален и только вы, как мать, сможете точно определить подходящий момент для прекращения грудного вскармливания.
  6. Постарайтесь не провоцировать малыша. Не носите одежду, открывающую грудь, по возможности не сидите в кресле или на диване, где обычно кормили малыша.
  7. Идеальным путем был бы простой уход мамы из дома на срок 3–7 дней. После разлуки мама возвращается уже в новом «качестве» и говорит, что у нее больше нет молока. При спокойном, уверенном поведении мамы, малыш перестает просить грудь и забывает о ней примерно через неделю. Во время разлуки за ребенком ухаживает другой взрослый (папа, бабушка), хорошо знакомый, родной человек. В этот период очень важно обеспечить малыша достаточной заботой. В таких условиях ребенок начинает спокойно засыпать без маминой груди (в течение 2–3 дней). Взамен сосания груди малыша отвлекают другими занятиями, проявляя в этом деле большую изобретательность. С ребенком читают сказки, поют песни, укладывают игрушки на ночь и др. Не заменяйте мамину грудь «общением» с предметом (соска, бутылочка с молоком или водой), иначе произойдет не отлучение, а замена привязанности к груди на привязанность к соске или бутылочке. Однако питье на ночь должно быть всегда наготове, так как очень часто после отлучения дети испытывают во время сна жажду. Поить нужно из чашки. Забывание маминой груди происходит легче, если процесс подкрепляется положительными эмоциями, любимыми занятиями и играми малыша, походом в парк и др.
  8. Резкое прекращение грудного вскармливания может нанести ребенку психологическую травму. Необходимо постепенно сокращать количество кормлений, начиная с дневных. Оптимальной схемой прекращения кормления грудью будет сокращение по одному кормлению через день, пока не останется одно вечернее или ночное кормление.
  9. Наиболее проблематичный момент — научить ребенка засыпать без груди, сначала днем, а потом и на ночь, а также отучить его от ночных кормлений. Для того, чтобы процесс отвыкания прошел безболезненно, придумайте новый регулярный ритуал отхождения ко сну, который заменит прикладывание к груди. Это может быть ванна с расслабляющими и успокаивающими аромомаслами, сказка на ночь и т.д. Перед сном можно также дать малышу 200 мл теплого молока или кефира. Привлеките к процессу отучения от грудного вскармливания бабушек, няню, папу — они могли бы некоторое время укладывать малыша вместо вас, так как, видя маму, ребенок будет требовать молоко. Новый сценарий укладывания спать желательно начинать заранее, за 1–2 недели до момента начала отлучения, тогда это будет происходить естественно и самопроизвольно и может быть реализовано даже одной мамой, без участия других взрослых. В таких условиях совместный сон некоторое время можно сохранить, до тех пор, пока ребенок не начнет пропускать подутренние кормления и, таким образом, безболезненно расстается с грудью.

Существуют народные методы подавления лактации, которые можно применять только в тех случаях, когда женщина здорова и хочет постепенно прекратить грудное вскармливание повзрослевшего ребенка, во всех других случаях лактацию следует подавлять лекарственными препаратами.

Народные методы для снижения лактации

В народной медицине применяют преимущественно растительные средства, уменьшающие выработку молока молочными железами. С этой целью женщина может пользоваться следующими безвредными для ее здоровья и здоровья ребенка сборами лекарственных растений:

  • Сбор № 1. Листья грецкого ореха и шишек хмеля, по 5 столовых ложек заливают кипятком (0,5 л), томят на малом огне до образования жидкой гущи. Утром и вечером делать из непроцеженного отвара компресс на молочные железы продолжительностью 1,5—2 часа;
  • Сбор № 2. Корни арундо тростникового (20 г), листья грецкого ореха (20 г) и 10 г соплодий хмеля залить кипятком (1 л), томить 10 минут. Процеженный отвар принимать в охлажденном виде по 1 стакану 2 раза в день перед едой;
  • Сбор №3.
    1 столовую ложку смеси листьев грецкого ореха (4 части или 20 г), листьев шалфея (2 части или 40 г), соплодий (шишек) хмеля (2 части или 40 г) залить двумя стаканами кипятка, настоять 1 час, процеженный настой принимать по 0,5 стакана 3—4 раза в день перед едой или через час после еды;
  • Сбор №4. Взять по 1 десертной ложке измельченных листьев шалфея и шишек хмеля, смешать, настоять на трех стаканах кипятка один час. Пить настой по три четверти стакана 3 раза в день через час после еды.
  • Сбор №5. 2 чайные ложки листьев шалфея лекарственного заливают двумя стаканами крутого кипятка, настаивают 2 часа, принимают по 0,5 стакана 3—4 раза в день до еды;
  • Сбор №6. Листья мяты перечной заливают кипящей водой и настаивают несколько часов. Для лучшего эффекта необходимо принимать крепкие отвары мяты.

Китайский точечный массаж для снижения лактации

Применяют точечный массаж тормозным методом, путем глубокого надавливания. Давление должно быть равномерным с постепенным усилением до появления незначительной боли. Для этого воздействуют на следующие точки: Тянь-чи (65), Шэнь-фэн (63), Хоу-си (95) и точки «тревоги» или наибольшей болезненности при прощупывании. Точечный массаж проводят ежедневно 1—3 раза в течение 3—5 минут. Обычно вполне достаточно 2— 3-дневного массажа. Весьма эффективна также аппликация медных пластин и шариков на эти же точки в течение 2—5 дней. Практически аппликация проще точечного массажа, а по эффективности не уступает ему. Поэтому мы рекомендуем шире применять аппликацию.

Отлучение от груди, произошедшее в физиологические сроки, протекает самопроизвольно, безболезненно, с минимальными психоэмоциональными потерями и для мамы, и для малыша (так называемое «самоотлучение» ребенка). При этом необходимо соблюдать вышеперечисленные рекомендации по естественному прекращению лактации.

Естественное прекращение лактации позволит избежать многих неприятных моментов. На физиологическом уровне женщина в первые сутки после отлучения ощущает свою грудь наполненной. Но со временем это чувство проходит и через неделю из нее при надавливании выделяется только немного жидкости, похожей на молозиво. Данная жидкость будет присутствовать еще довольно долго. Если этот процесс происходит в период физиологического угасания выработки молока, то дополнительных сцеживаний, приема лекарств и перевязок груди не требуется. Более того, эти меры могут стать причиной некоторых осложнений.

Малыш, надо сказать, согласен отвлекаться от прикладываний – он ведь уже психологически готов к прекращению грудного вскармливания. Ребенок начинает спокойно укладываться спать без маминой груди. А потом, постепенно, «забывает» просыпаться и на подутренние кормления: один раз, через день, пропускает несколько дней. В какой-то момент он вообще перестает просить грудь и даже может сильно удивиться, если вдруг мама ему предложит приложиться.

Иногда прекращение грудного вскармливания в естественные сроки мамой переносится сложнее, чем малышом, сильно изменяется ее психологическое состояние, она становится более ранимой, сентиментальной, плаксивой, появляется желание постоянно быть с ребенком. Следует помнить, что это временное явление и состояние стабилизируется через 1–2 недели. Иногда женщина «переносит» свои переживания на малыша: ей кажется, что он страдает не меньше, чем она. В таких случаях, лучше обратиться к специалисту-психологу или консультанту по уходу за ребенком – он сможет более объективно оценить ситуацию.

Преждевременное прекращение лактации

Преждевременное отлучение ребенка от груди происходит раньше наступления периода естественного угасания выработки молока, т. е. ранее 1,3– 1,5 лет грудного вскармливания. Выбор должен быть продиктован реальной крайней необходимостью, когда другого выхода из ситуации просто нет. Так как такое прекращение грудного вскармливания таит в себе опасность для состояния мамы и малыша, советуют очень серьезно и ответственно подходить к этому решению, оценить все возможные последствия – многие женщины их просто не осознают. Здесь, как никогда актуальна пословица: «Семь раз отмерь – один раз отрежь». Мучительное чувство переполненности груди, которое длится не одну неделю, уплотнение груди, возникновение мастита, тяжелая болезнь малыша через месяц после отлучения, эмоциональные реакции мамы и ребенка – эти последствия заставляют многих женщин сожалеть о сделанном выборе, иногда кормление грудью снова возобновляется и потом возникает страх перед завершением грудного вскармливания, создаются ненужные страдания в этом естественном процессе.

В каких случаях необходимо прекратить или приостановить лактацию?

  1. Поздний выкидыш или мертворождение.
  2. Наркотическая или алкогольная зависимости матери.
  3. Наличие у матери злокачественной опухоли, для лечения которой необходимо пройти курс химиотерапии и облучения.
  4. Наличие герпетических высыпаний на груди и сосках.
  5. Наличие у матери ВИЧ-инфекции.
  6. Наличие у матери туберкулеза в активной стадии. Если мать больна туберкулезом в неактивной стадии или прошло 2 недели после начала лечения туберкулеза, грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудное вскармливание возможно, если мать продолжает принимать противотуберкулезные препараты. Необходимо помнить, что при употреблении изониазида (противотуберкулезного препарата) ребенку необходимо назначить пиридоксин (витамин В6).
  7. Галактоземия или лактазная недостаточность у новорожденного.
  8. Прием кормящей матерью некоторых лекарств (в том числе и большинства антибиотиков), требует прекращения лактации только в очень редких случаях. Во время лактации категорически запрещены левомецитин (хлорамфеникол), метронидазол, флюконазол, кетоконазол .
  9. Тяжелые заболевания внутренних органов у матери.
  10. Острый гнойный мастит.
  11. Наличие аномалий развития грудных желез и сосков у матери.

Нужно ли подавлять лактацию при мастите?

Мастит – это воспаление одной или обеих молочных желез, которое проявляется выраженной болью при кормлении ребенка, отечностью, покраснением молочной железы и повышением температуры тела. Как правило, при мастите женщина испытывает неприятные ощущения и боли во время кормления грудью. Кормлению грудью возможно только при катаральном мастите, то есть в самом начале болезни. При гнойном мастите кормление больной грудью недопустимо, так как молоко в больной молочной железе содержит большое количество бактерий, которые могут нанести вред ребенку. Кормление грудным молоком возможно только после сцеживания и пастеризации молока из здоровой груди. Больная грудь должна тщательно сцеживаться. Молоко, сцеженное из больной груди не пригодно для кормления даже после термической обработки. Многие специалисты считают, что торможение или полное подавление лактации благоприятно влияет на течение мастита, способствуя скорейшему выздоровлению заболевшей женщины, поэтому если врач к которому вы обратились по поводу мастита предлагает вам специальное лечение по подавлению лактации – соглашайтесь и на несколько дней переведите ребенка на искусственные смеси. После лечения мастита лактация постепенно восстановится до прежнего уровня.

Рекомендации по преждевременному прекращению лактации

  • Если есть время, то лактацию прекращайте постепенно естественными методами – сокращайте количество кормлений, измените питание, слегка ограничив его. Также можно применять народные средства, китайский точечный массаж. Делайте все, чтобы выработка молока прекращалась сама – в этом случае удастся избежать нарушения работы эндокринной системы.
  • При необходимости приема гормональных препаратов для подавления лактации, проконсультируйтесь с гинекологом, который вам их грамотно подберет и назначит курс. На сегодняшний день это наиболее цивилизованный способ прекращения лактации. Не следует самостоятельно, без наблюдения врача, применять всевозможные лекарственные препараты.
  • Досрочное отлучение от груди важно проводить под контролем консультанта по вопросам грудного вскармливания. Возможно, вместе вы найдете другой выход или выработаете наиболее грамотный и щадящий путь по завершению лактации.
  • Не следует перевязывать грудь (не способствует прекращению выработки молока и может стать причиной мастита, в дальнейшем – абсцесса, кист молочной железы и мастопатии).
  • Не следует снижать количество употребляемой жидкости, такой метод неблагоприятно влияет на организм матери.
  • Частые сцеживания помогают поддерживать выработку молока и мешают прекращению лактации.

Таблетки для прекращения лактации

Нет никакого сомнения, что грудное вскармливание необходимо и прерывать лактацию просто так – весьма неразумно. Однако в жизни бывают ситуации, когда необходимо приостановить или прекратить лактацию – тогда и возникают мысли о том, существуют ли таблетки для прекращения лактации. Это было бы так удобно. Однако, перед тем, как прибегнуть к медикаментозным средствам прекращения лактации, нужно не один раз подумать.

В наше время широко распространены препараты для прекращения лактации, действие которых основано на подавлении выработки пролактина. Пролактин – это гормон гипофиза, который стимулирует выработку молока. Это достигается при помощи введения всевозможных гормональных веществ в состав препарата. Данные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания к применению, поэтому перед использованием их необходимо проконсультироваться с врачом. Врач определит индивидуальную дозировку и посоветует, как смягчить последствия действия препарата. Таблетки придется пить несколько дней, так что будьте готовы к плохому самочувствию. Основные препараты этой группы:

  1. Бромкриптин (Парлодел) –выпускается в таблетках по 2,5 мг. Доза препарата зависит от изначальной степени выработки молока (чем интенсивнее лактация, тем большее количество препарата назначается). Длительность приема Парлодела составляет от 3 дней до 2 недель. При появлении побочных эффектов Парлодела (головная боль, головокружение, тошнота, рвота) лечение не отменяют.
  2. Каберголин (Достинекс) — выпускается в таблетках по 0,5мг. Для подавления установившейся лактации принимают по половине таблетки каждые 12 часов в течение 2 суток.

Побочные действия гормональных препаратов для подавления лактации

У подобных лекарств имеется множество побочных эффектов. Применение таблеток вызывает рвоту, тошноту, головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сонливость, головную боль. Плюс ко всему развивается на фоне отвратительного самочувствия тяжелое депрессивное состояние. Но и это еще не все. Все таблетки для прекращения лактации вызывают расстройство гормонального фона, что ведет к сбоям в работе эндокринной системы и к болезням. Очень многие женщины после приема таких препаратов вынуждены принимать уже новые лекарства для восстановления гормонального фона и лечения женских болезней. Поэтому прекращать лактацию лучше с помощью других средств и только в самом крайнем случае прибегать к таблеткам. Нельзя заниматься самолечением и назначать таблетки самой себе – их должен выписать врач.

Есть ли шанс восстановить кормление грудью после медикаментозного подавления лактации?

Шансы восстановить нормальное кормление грудью обратно пропорциональны периоду прекращения лактации. Чем больше период подавления лактации, тем тяжелее будет потом снова «вернуть молоко». Подавление лактации на 1-3 недели (период необходимый для устранения большинства причин требующих подавления лактации) как правило, оказывает лишь временное тормозное действие на лактацию, которая восстанавливается в последующие несколько недель после прекращения приема лекарств.

Ветрогонные лекарственные препараты (уменьшающие образование газов и помогающих их выведению при метеоризме) — Справочник лекарств

Ветрогонные препараты (антифлатуленты) – это группа лекарственных средств, которые препятствуют избыточному газообразованию в кишечнике и используются для профилактики и лечения метеоризма.

Метеоризм – распространенный симптом функциональных и органических расстройств пищеварения, который сопровождается ощущением вздутия, схваткообразными болями и/или спазмами в области живота (коликами), а также чрезмерным отхождением газов.

Метеоризм может выступать как одним из симптомов широкого спектра заболеваний желудочно-кишечного тракта: колитов, синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза кишечника, так и быть самостоятельным проявлением временных нарушений пищеварения.

Часто метеоризм возникает при употреблении в пищу больших количеств продуктов, богатых неперевариваемой клетчаткой (белокочанной, цветной, брюссельской капусты, брокколи, кольраби, сельдерея), бобовых (фасоли, чечевицы, гороха), а также продуктов и напитков на основе брожения (хлеба, пива, кваса).

Метеоризм обязательно сопровождает употребление молочных продуктов (молока, йогурта, кефира, сметаны, сливок, сыра, творога) пациентами с недостаточностью лактазы – фермента, расщепляющего лактозу, которой богаты молочные продукты.

Кроме того, метеоризм обычно наблюдается у новорожденных и детей до 3-6 месяцев ввиду пока еще несформированной должным образом работы пищеварительной системы.

Нередко метеоризм наблюдается у беременных женщин, особенно на поздних сроках беременности – от 6 месяцев и выше, из-за давления увеличенной матки с плодом на органы желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению

Ветрогонные препараты применяют при заболеваниях, которые сопровождаются избыточным, чрезмерным газообразованием и вздутием (метеоризмом): синдроме раздраженного кишечника, кишечных коликах, функциональной диспепсии, колитах.

Также ветрогонные препараты используют для лечения симптоматического метеоризма при беременности, коликах новорожденных, а также у пациентов с лактазной недостаточностью при нарушении безмолочной диеты.

Кроме того, антифлатуленты назначают для снижения газообразования перед проведением инструментальных исследований органов желудочно-кишечного тракта и брюшной полости – ультразвуковом исследовании, рентгенографии и т.д., а также при избыточном газообразовании после операций на кишечнике.

Ветрогонные препараты из группы силиконов применяют также при отравлении моющими средствами.

Фармакологическое действие

Ветрогонные препараты уменьшают газообразование в кишечнике за счет снижения поверхностного натяжения газовых пузырьков, их слияния и выведения естественным путем. При этом исчезают сопутствующие симптомы вздутия – боль и спазмы в животе.

Ветрогонные препараты растительного происхождения расслабляют гладкую мускулатуру, устраняя спазм кишечника.

Кроме того, ветрогонные препараты растительного происхождения оказывают умеренное противовоспалительное действие.

Классификация ветрогонных препаратов

Ветрогонные препараты классифицируют на:

  • силиконы: симетикон, диметикон;
  • антифлатуленты растительного происхождения: плоды укропа, масло укропа, плоды фенхеля, масло фенхеля.

Помимо этого, существую комбинированные препараты, содержащие симетикон, масло укропа и масло фенхеля, а также лекарственные ветрогонные сборы.

Основы лечения ветрогонными препаратами

Ветрогонные препараты из группы силиконов не всасываются в кишечнике, действуя исключительно в просвете кишечника, поэтому абсолютно безопасны для применения у детей с рождения, а также у беременных и кормящих женщин.

Курс лечения ветрогонными препаратами индивидуален, зависит от тяжести состояния, сопровождаемого метеоризмом. При необходимости ветрогонные препараты можно применять неограниченно долго.

Особенности лечения ветрогонными препаратами

При использовании ветрогонных препаратов растительного происхождения возможно развитие аллергических реакций. Антифлатуленты из группы силиконов практически лишены аллергизирующего потенциала, более безопасны при необходимости длительного использования.

Повышающие и понижающие лактацию продукты и напитки в рационе кормящих матерей

С грудным молоком младенец получает все необходимые питательные вещества для роста, развития, здоровья и активности. Недостаточная выработка грудного молока являются серьёзной проблемой для женщин, которые знают о его полезности и желают полноценного питания для малыша, но не хотят прибегать к искусственным смесям. Какие же продукты, улучшающие лактацию, может употреблять кормящая мама? Рассмотрим самые популярные и обсуждаемые варианты, действительно ли их влияние на выработку грудного молока так велико, как принято считать?

Продукты, повышающие лактацию

Не нужно слепо следовать строгой диете сразу после родов и во время грудного вскармливания малыша. Кормящей маме нужно сосредоточиться на выборе здоровой пищи без консервантов, красителей и подсластителей, обеспечивающей высококачественное грудное молоко. Выбирайте цельнозерновые виды хлеба, свежие фрукты и овощи. Разнообразная пища вносит новые оттенки вкуса в молоко и формирует вкусовые предпочтения ребёнка.

Достаточное количество грудного молока обеспечивает гармоничное и полноценное развитие младенца

Главные правила кормящей мамы для увеличения лактации:

  1. Соблюдение водного баланса (достаточное поступление в организм чистой негазированной воды) является важнейшим условием выработки нужного количества грудного молока. Нужно пить не менее 2,5–3 литров в день ещё до того, как жажда напомнит о себе.
  2. Любая горячая или тёплая жидкость (главное, не холодная), которую кормящая мама пьёт между кормлениями (хотя бы по 1,5–2 стакана), обладает лактогонным эффектом (способность к стимулированию лактации). Например, выпивайте тёплый или горячий зелёный чай, ячменный отвар или ваш любимый подогретый напиток ежедневно за полчаса до кормления, избегайте подслащённых соков и газировок.

Видео: продукты, стимулирующие лактацию

Пиво и его влияние на лактацию

Мнение, что натуральное пиво помогает стимулировать лактацию или улучшает качество грудного молока, весьма популярно. Но пока нет научных доказательств, это подтверждающих. Эти свойства приписываются пивным дрожжам и ячменному солоду (одному из ингредиентов пива), которые действуют как стимулятор для производства эстрогенов (женских гормонов) и пролактина (регулирует лактацию), а значит, и большего количества молока. Но многие мамы охотно делятся личным опытом, как им помогло наладить достаточную выработку молока именно пиво.

Важно! Стоит помнить, что алкоголь очень опасен для развивающегося организма младенца, и во время грудного вскармливания стоит избегать употребления спиртных напитков даже небольшой крепости.

Безалкогольное пиво выступает в качестве мягкого компромиссного варианта стимулирования лактации. Его нужно выпивать по 100–200 мл после кормления, молоко должно прибывать к следующему прикладыванию к груди.

Рецепт пива со сметаной часто встречается на форумах в интернете, посвящённых грудному вскармливанию. Но эффективность смеси тёплого пива со сметаной спорна, сочетание этих продуктов способно вызвать брожение в желудочно-кишечном тракте, лучше употреблять менее жирные кисломолочные продукты (простоквашу, кефир, ряженку, йогурт) и пить в достаточном количестве любую жидкость, а пиво — отдельно.

Пивные дрожжи, содержащиеся в живом пиве, своим наличием поддерживают его репутацию лактогонного напитка. В дрожжах содержится большое количество витаминов группы В. Вполне можно употреблять сухие пивные дрожжи по 2 таблетки 3 раза в день вместо пива.

Пивные дрожжи в таблетках можно применять для стимуляции лактации

Стоит знать: пиво и напитки на его основе могут провоцировать кишечные расстройства и повышенное газообразование у младенца, в этом случае маме нужно исключить этот продукт из меню.

Для достижения лактогонного эффекта можно использовать ячменный отвар:

  1. 300 грамм зёрен ячменя (можно дроблёных) залить 3 литрами воды.
  2. Варить на слабом огне не менее 2 часов (для увеличения лактогонного эффекта можно добавить имбирь, фенхель, чабрец и др.).
  3. Отвар охладить, процедить и пить по 3 раза в день по полстакана натощак.

Молочные продукты

Молочные продукты — кладезь необходимого кормящим мамам кальция, фосфора и магния. Ведь активно растущие кости и зубки ребёнка нуждаются в строительном материале, а он поступает из маминого молока. Молочные продукты проявляют способность к стимулированию лактации так же, как и любая другая жидкость, выпиваемая кормящей мамой (лучше пить тёплыми), то есть сами молочные продукты, при всей своей незаменимой пользе, не имеют каких-то особых, принципиально влияющих на выработку большего количества грудного молока свойств.

Пресное молоко может вызывать аллергические реакции: белок альфа-1s-казеин свежего коровьего молока занимает одно из первых мест среди продуктов-аллергенов. Кормящей женщине стоит ограничить количество свежего молока, не более 1–1,5 чашек в день, и не пить его как минимум месяц после родов, даже если раньше она переносила его нормально. Конечно, если у мамы и ребёнка нет реакции, то потом можно спокойно пить чай с молоком сколько хочется. Но если в семье есть аллергики, осторожность в употреблении молока не помешает. Есть мнение, что топлёное молоко усваивается легче пресного.

Сухое молоко содержит те же аллергены, что и пресное, лучше им не злоупотреблять, его лактогонный эффект не более, чем миф.

К счастью, аллергенность не проявляется у изменённых (ферментированных) белков в кисломолочных продуктах, твороге и сыре, поэтому они легче усваиваются. Если мама полагается главным образом на молочные продукты как источник кальция, целесообразно употреблять именно кисломолочные, не менее 1 литра, предпочтительно 1,2 литра в день.

Из молочных продуктов предпочтение стоит отдать творогу и сыру, они не проявляют аллергенных свойств, в отличие от молока

Также существует устойчивый миф, гласящий, что сгущённое молоко во время грудного вскармливания улучшает количество и питательные качества материнского молока, но большинство педиатров против этого, поскольку сгущёнка содержит слишком много сахара и молочного жира, а это не полезно ни маме ни малышу. Часто сгущённое молоко является основной причиной различных аллергических реакций, вызывает нарушения пищеварения (колики, диарея). Педиатры советуют добавлять сгущёнку к рациону мамы, если ей очень уж хочется, не ранее трёх месяцев после родов и в умеренных количествах: не более двух столовых ложек на стакан тёплого чая в день.

Орехи — природный концентрат питательных веществ

Орехи можно употреблять, только тогда, когда у женщины нет на них аллергических реакций. Для лактации полезны орехи (нежареные и несолёные ядра), они содержат целую палитру нужных веществ:

  • ненасыщенные жирные кислоты;
  • витамины;
  • микроэлементы;
  • антиоксиданты.

Особенно хорошими считаются грецкие (волошские) орехи, ценится миндаль. А арахис лучше не есть, так как он содержит сравнительно мало ценных веществ и известен как очень сильный аллерген, до 75% от общего количества аллергических реакций на пищу. Вообще, арахис — орех лишь в гастрономическом смысле, ботанически он бобовое растение и родственник фасоли и гороха. Поэтому часто бывает, что страдая аллергией на арахис, можно есть другие орехи и не испытывать проблем, и наоборот.

Орехи (в их кулинарном определении) в порядке убывания аллергенности: арахис, лесной (фундук), бразильский, миндаль, грецкий, фисташки, пекан, кешью, кедровый. Хотя аллергия на орехи довольно избирательна — на один вид орехов, например, миндаль или арахис, реакция иммунитета может быть очень резкой (отёк Квинке, анафилактический шок и пр.), тогда как другой вид орехов может не вызывать у организма никакого протеста.

Ю. В. Сергеев, аллерголог, Журнал «Лечащий врач».

https://www.lvrach.ru/2006/04/4533713

Механизм влияния орехов на усиление лактации заключается в том, что они, благодаря концентрации питательных веществ, поставляют много «строительного материала» (белков, витаминов) и энергии (жиры и углеводы) для выработки грудного молока, ведь это весьма энергетически затратный процесс, и у кормящей женщины часто повышается аппетит.

Орехи содержат ценные питательные вещества, но могут быть причиной аллергических реакций

Орехи с мёдом — вкусное питательное народное средство (если нет аллергии, то есть индивидуальной непереносимости того и другого). Нужно:

  1. Измельчить и смешать в равных частях мёд и орехи.
  2. Употреблять по 1–2 ст. ложки в день.

Такая смесь позволяет восстановить силы благодаря высокой пищевой ценности. Лактогонный эффект может проявляться, если молоко у мамы стало пропадать из-за стресса или неполноценного питания.

«Ореховое» молоко:

  1. Полстакана очищенных грецких орехов залить в термосе 1 литром кипящего молока.
  2. Настаивать 5 часов.
  3. Настой пить, если нет противопоказаний, просто так в течение дня по 2–3 ст. ложки или добавлять в чай.

На ночь принимать с осторожностью, утром может ощущаться переполнение груди вплоть до болезненности.

Заваренное на грецких орехах молоко может наладить лактацию

Морковь и морковный сок

Морковь богата полезными витаминами (каротином, из которого в организме синтезируется витамин А, витаминами группы В, РР, С) и микроэлементами (калием, железом, медью, йодом, цинком). Механизм влияния этого «солнечного корнеплода» заключается в нормализации синтеза женских половых гормонов и в восстановлении сил и здоровья мамы, если ухудшение лактации произошло по причине гиповитаминоза, недостатка микроэлементов, стресса (влияние общеукрепляющего действия моркови). Если причины иные, не стоит ждать чудес в виде больших приливов молока.

Не следует есть слишком много моркови (в день не больше 3–4 штук среднего размера, т. е. 300–400 г), возможно накопление избыточного витамина А в тканях организма и неприятные симптомы гипервитаминоза. А также стоит воздержаться от моркови при обострении язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, колитах, заболеваниях почек.

Свежевыжатый сок из моркови пьют по полстакана 2–3 раза в сутки.

Морковь и морковный сок очень полезны для кормящих мам

Морковь, натёртая с молоком и мёдом:

  1. Натирают корень на мелкую тёрку.
  2. Кладут в стакан 3–4 ст. ложки массы.
  3. Заливают молоком или сливками.
  4. Прогревают на водяной бане 1 час.
  5. Едят в теплом виде по 0,5 стакана молочно-морковной смеси 2–3 раза в день. На ночь в смесь можно добавить мёд (если нет аллергии), это снимает нервное напряжение и улучшает сон.

Злаки и крупы

Полноценное питание мамы — залог хорошего питания малыша. Во время грудного вскармливания многие матери, боясь поправиться, избегают каш и совершают ошибку, их организм недополучает ценные питательные вещества. В рационе должны быть различные злаки в виде каш из цельных зёрен, они содержат необходимую клетчатку, «медленные» углеводы, витамины группы В и микроэлементы. Имеют некоторое стимулирующее влияние на выработку грудного молока, т. к. нормализуют обмен веществ, восстанавливают углеводный и минеральный баланс, способствуют выработке гормона «хорошего настроения» серотонина, тем самым корректируя последствия стрессов, которым подвержены молодые матери.

Для успешной лактации полезны:

  • гречка, особенно зелёная;
  • пшено;
  • нешлифованный (бурый) рис;
  • нут (турецкий горох).

Нут содержит 18 необходимых аминокислот, витамины группы В, А, С, Е и К

Нешлифованный (бурый) рис имеет положительный эффект на лактацию, особенно в виде рисовой каши с тыквой:

  1. 1 стакан риса промыть, залить водой для набухания на 2 часа.
  2. Воду слить и снова залить 3,5 стаканами воды.
  3. Посолить, добавить сахар по вкусу и мелко нарезанную тыкву.
  4. Варить 30 мин, потом накрыть крышкой и поставить упревать 2 часа.

Тыква, как и морковь, хороша для лактации в любом виде, но к рису нужно подходить с осторожностью, так как он может вызывать запоры.

Зелёная гречка — это просто кладезь ценных веществ:

  • белки;
  • железо;
  • кальций;
  • калий;
  • фосфор;
  • йод;
  • цинк;
  • фтор;
  • витамины группы В, РР, Е.

Она значительно полезнее, чем прошедшая промышленную обработку (пропаривание и сушку) привычная гречневая крупа. Для стимулирования лактации стоит почаще есть гречневую кашу, можно также съедать в течение дня горстку сухих зёрнышек зелёной гречки (как семечки).

Действие манной крупы как лактогонного средства — это скорее устойчивый миф, чем доказанный факт. Манка содержит слишком много легко усваиваемых углеводов и мало витаминов, к тому же пшеничный белок (глютен) не всем полезен, некоторые его не переносят.

Кукуруза содержит много полезной клетчатки, микроэлементы и витамины. Её можно есть в виде отваренных початков, кукурузной каши или консервированную (зёрна) в добавках к салатам. Но в меню её стоит включать с осторожностью и понемногу, так как, при небольшом лактогонном эффекте, кукуруза может провоцировать колики у младенца.

Готовить кукурузную кашу легко:

  1. 3 стакана воды, стакан крупы, 50 грамм оливкового масла и немного соли.
  2. Крупу промывают, заливают водой, добавляют соль.
  3. Варят 30 минут при умеренной температуре, потом добавляют масло.
Фотогалерея: крупы и злаки, полезные для кормящих мам
Кукуруза полезна в любом виде, но в умеренных количествах
Нешлифованный (бурый) рис сохраняет витамины группы В
Зелёная гречка содержит много ценных витаминов и минералов

Фрукты и ягоды с лактогонным эффектом

  • Авокадо — богатый источник необходимых жирных кислот, таких как омега-3, омега-6 и омега-9, незаменимых аминокислот. Отлично подходит для поддержания правильного уровня сахара и холестерина в крови, помогает лактации, т. к. способствует борьбе со стрессом, раздражительностью и усталостью. Он улучшает самочувствие, что обеспечивается содержанием в авокадо манногептулозы, регулирующей уровень глюкозы и её усвоение мозгом. Неплохо добавить авокадо в салат или съесть их в качестве перекуса.
  • Бананы богаты различными витаминами и минералами, увеличивают уровень важной для развития малыша фолиевой кислоты, помогают лактации, нормализуя углеводный обмен.
  • Чёрная смородина — одна из лучших ягод, которые можно есть во время грудного вскармливания (если нет аллергических реакций), настоящая кладовая витамина С и природных антиоксидантов. В качестве лактогонного средства можно употреблять как ягоды (свежие, замороженные, консервированные), так и чай из листьев.
  • Абрикосы содержат витамины С, А, кальций и калий, могут похвастаться важными фитоэстрогенами, которые имитируют эффект эстрогена. Эти химические вещества помогают регулировать гормоны пролактин и окситоцин у кормящих мам и увеличивают лактацию.

Продукты подсолнечника: халва и семечки

Жареные семена подсолнуха — популярное лакомство, есть мнение, что они полезны для женщин (т. к. в них много витамина Е) и налаживают грудное вскармливание, но версия по поводу лактации медициной не подтверждена. К аргументам против можно отнести высокую аллергенность семян подсолнечника, тяжесть для пищеварения, из-за этого они могут вызывать у малыша повышенное газообразование, боль в животе, понос. Педиатры и неонатологи советуют полностью исключить семечки из рациона мамы в первые 3–4 месяца кормления.

Семена подсолнечника содержат много полезных ненасыщенных растительных жиров, но их не стоит есть в первые месяцы кормления грудью

Халву на Востоке за питательные свойства (много сахара и полезных ненасыщенных жиров) называли «падишахом сладостей».

Халва способна не только увеличить количество, но и повысить жирность молока больше необходимого, а это чревато нарушениями пищеварения у младенца (колики), к тому же подсолнечник — аллерген. Ешьте её не больше 50–100 грамм в день.

Продукты пчеловодства: мёд и маточное молочко

С одной стороны, мёд — натуральный продукт с неисчерпаемым запасом полезных свойств, он является ценным продуктом, обладающим уникальным составом, проявляет седативное действие и помогает маме справиться с послеродовыми стрессами, что положительно влияет на выработку молока. Но с другой — содержащиеся в нём аллергены, например, пыльца, могут вызвать негативную реакцию организма крохи. Для увеличения лактации принимают по чайной ложке мёда натощак за 30 минут до завтрака и то же самое через 2 часа после последнего приёма пищи. Можно добавлять в любые напитки.

Таблетки Апилак содержат пчелиное маточное молочко, прошедшее специальную обработку. Полученное от пчёл вещество сушат при низкой температуре, затем упаковывают в вакууме. Принимать под язык по одной таблетке 3 раза в день при отсутствии противопоказаний.

Лактогонные напитки

Зависимость между лактацией и количеством выпитой жидкости несомненна: жидкость, поступающая в организм женщины, является основой для вырабатываемого молока. Поэтому кормящая мама не должна ограничивать себя в питье. Вот некоторые рецепты, имеющие репутацию лактогонных.

Кисель из ржаной муки (именно ржаной, не пшеничной) в тёплом виде помогает притоку молока:

  1. 1,5–2 стакана ржаной муки залить подогретой водой (8 стаканов) и поставить кваситься в тёплое место.
  2. Затем добавить 1 ст. ложку растительного масла, 2 ст. ложки мёда, соль по вкусу и варить 30 минут, непрерывно помешивая.
  3. Пить по полстакана 3 раза в день, за час до кормления.

Чаи из трав или с добавлением пряных растений (имбирь, укроп и др.) весьма популярны в роли лактогонных средств.

Корень имбиря — природное лактогонное средство, содержит незаменимые аминокислоты, витамины С, В1 и В2, цинк, железо и другие микроэлементы и антиоксиданты. Для приготовления имбирного настоя нужно:

  1. 2 столовых ложки измельчённого корня заварить 0,5 литрами кипятка.
  2. Настоять как чай и пить за 30 минут до кормления 3–5 раз в день.

Чай и блюда с имбирём при грудном вскармливании нужно употреблять осторожно, это растение имеет тонизирующее свойство, и такая добавка не подойдёт при гипервозбудимости центральной нервной системы ребёнка, может усугубить проблемы со сном.

Имбирь при грудном вскармливании увеличивает лактацию, однако применять его стоит с осторожностью

Отвар семян укропа:

  1. 1 столовую ложку сухих семян укропа заварить кипятком (стакан).
  2. Настаивать 2 часа, принимать по полстакана тёплого отвара 2 раза в день.

Молока становится больше через 3–5 дней. Полезное свойство: смягчает газообразование, убирает колики у младенца.

Чабрец — ароматная травка, благодаря эфирным маслам усиливает лактацию, т. к. успокаивает нервы и помогает бороться со стрессом. Особенно эффективен чай с чабрецом, если проблема недостатка молока вызвана стрессом или недосыпом:

  • заваривайте чай по своему обычному рецепту, но добавьте в заварку 1 чайную ложку листьев чабреца;
  • можно и чисто травяной чай: 2 ч. л. сухой травы чабреца, 500 мл кипятка, заварить и пить 3–4 раза в день.

Чабрец стимулирует лактацию

Волчец кудрявый принимают в виде настойки (20 капель настойки 3 раза в день) или капсул (3 капсулы три раза в день), во-первых из-за очень горького вкуса травы, а во-вторых, если заваривать растение как чай, концентрация действующих веществ в нём слишком мала для лактогонного эффекта. Это БАД, а не лекарство, но посоветоваться с врачом до приёма капсул стоит.

Важно помнить, что (несмотря на многочисленные проведённые исследования на тему влияния продуктов и напитков из трав и пряных растений на лактацию) пока не выявлено прямой связи между их использованием и радикальным увеличением молока у кормящих матерей. Ароматные травы — скорее средство для коррекции, нежели сильного увеличения количества грудного молока. В любом случае перед приёмом каких-либо пищевых добавок стоит проконсультироваться с педиатром.

В народе популярно мнение, что для усиления лактации допустимо выпивать немного кагора, красного сухого вина или горячего глинтвейна из них. Но алкоголь противопоказан при грудном вскармливании, неощутимая для взрослого доза, для крохи может быть очень опасной. Для стимулирования лактации есть множество безопасных рецептов. Если вам важен антиоксидантный эффект или благотворное влияние на кроветворение, то лучше съесть гранат, гроздь винограда или выпить сок.

Видео: доктор Комаровский о влиянии алкоголя на детей

«Безалкогольный глинтвейн» варится из виноградного сока, сочетает положительный лактогонный эффект красного винограда и пряностей:

  1. Смесь пряностей (имбирь, корица, фенхель, тмин, анис) залить кипящим виноградным соком и наставать как чай.
  2. В остывший до тёплого состояния «глинтвейн» добавить мёд по вкусу.

Продукты, уменьшающие лактацию

Некоторые продукты могут не лучшим образом отразиться на выработке грудного молока. Негативное влияние могут оказывать разные, казалось бы, безобидные продукты, некоторые лекарственные травы и приправы, о некоторых такого вроде бы и подумать нельзя. Например, чтобы молока не стало меньше, стоит убрать на дальнюю полку такие популярные добавки, как:

  • мята перечная в виде ароматного чая или мятных конфет;
  • жасмин — его часто добавляют в зелёный чай;
  • петрушка — при использовании её в больших количествах. Если вы любите класть её в салаты или тушёные блюда, теперь самое время остановиться, замените её укропом;
  • базилик — зелёный и фиолетовый;
  • шалфей лекарственный — его часто используют в противопростудных и отхаркивающих средствах;
  • хвощ полевой, который можно встретить в составе различных травяных сборов;
  • чёрный перец — лучше вообще убрать острые приправы из рациона, а вместо них использовать имбирь и фенхель;
  • ягоды брусники;
  • ягоды черёмухи.

Высокоаллергенные и вредные продукты при кормлении грудью

Некоторые продукты и напитки заслуживают особого внимания при грудном вскармливании, так как влияют на здоровье малыша, попадая к нему через молоко. Какие вредные продукты следует ограничить или избегать их во время грудного вскармливания:

  • Продукты с алкоголем. Если вам пришлось употребить алкоголь, не кормите грудью малыша, пока не убедитесь, что алкоголь полностью выделился из организма. Сцеживайте и выливайте молоко почаще, это поможет, не уменьшая лактацию, быстрее избавиться от молекул спирта и продуктов его распада. Обычно весь этот вредный коктейль выводится за 6 часов.
  • Напитки и шоколад, содержащие кофеин. Не пейте больше 1–2 чашек некрепкого кофе в день, на каждую из них нужно приплюсовать не менее чем пол-литра воды к обычной ежедневной норме (лучше перейти на кофе без кофеина или на напитки из цикория), кофеин в молоке может заставить детей нервничать и беспокоиться. Кроме того, кофеин — это мочегонное средство, и вы потеряете жидкость, необходимую организму для производства грудного молока.
  • Некоторые сорта рыбы и морепродукты. Это отличный источник белков и жирных кислот Omega 3, но и сильнейшие аллергены, а также некоторые виды могут аккумулировать ртуть из воды из-за загрязнения морей. Употребляйте такую рыбу и морепродукты, как лосось, форель, консервированный тунец, креветки и избегайте осьминогов, мидий, меч-рыбы, акулы, скумбрии, пеламиды, ставриды.
  • Шоколад, кочанная, брюссельская и цветная капуста, бобовые (фасоль, бобы, соя, чечевица), острые и кислые маринады. Эти продукты могут провоцировать образование газов и кишечные колики.

Некоторые кормящие мамы избегают острой пищи, чеснока и лука, но не существует единодушного мнения об их вредности. Некоторые считают, что небольшое количество лука в его «деликатных» разновидностях (зелёный, шалот) делает грудное молоко более вкусным для младенцев.

Если у ребёнка развивается сыпь или диарея вскоре после грудного вскармливания, обратитесь к педиатру и исключите (примерно на неделю) из меню еду, которую съели накануне кормления, понаблюдайте за состоянием ребёнка. Кормящим мамам стоит проявить осторожность к высокоаллергенным продуктам и напиткам из них (соки, морсы). Некоторые вещества через грудное молоко могут вызывать аллергические реакции у детей (раздражение кожи, крапивница, отёки, аллергический насморк и т. д.).

Высокоаллергенные продукты:

  • коровье молоко,
  • соя,
  • яйца,
  • рыба,
  • арахис,
  • клубника,
  • пшеница (при непереносимости ребёнком белка-глютена).

Записывайте всё, что вы едите, фиксируйте время, когда употребили новый продукт. Анализируйте, как ваша диета влияет на состояние ребёнка.

Безусловно, не обязательно сидеть на очень строгой диете, просто сосредоточьтесь нанизкоаллергенной и полезной пище и напитках, чтобы вы и ваш ребёнок были здоровы.

Любые средства для увеличения лактации, как народные, так и аптечные, ни в коем случае не заменяют «физические» меры по стимулированию грудного вскармливания: частое и правильное прикладывание к груди, частое сцеживание, соблюдение жидкостного баланса, а также своевременное решение вопросов со здоровьем мамы и ребёнка. Дополнительные приёмы пищи, продукты питания, травяные и прочие чаи лишь могут дополнить их. Будьте здоровы и успешного вам грудного вскармливания!

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Как уменьшить выработку молока

Что делать, если у вас слишком много грудного молока и вы хотите уменьшить его выработку? Вот семь способов уменьшить выработку молока, когда у вас его избыток.

Этот пост может содержать партнерские ссылки, а это означает, что если вы нажмете на ссылку и предпримете действие, я могу получить небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Подробнее здесь.

Как узнать, есть ли у вас избыток грудного молока при исключительно сцеживании?

По сути, если вы производите больше грудного молока, чем ваш ребенок съедает за день, вы перепроизводите.(Примечание: поскольку количество молока меняется в течение дня, смотрите на количество, которое вы сцеживаете за 24 часа, а не на количество сеансов за сеансом.)

Существует три основных категории поставок, когда речь идет об эксклюзивной прокачке:

  • Недопоставщик (или Недопроизводитель): производит меньше грудного молока, чем ребенок съедает
  • Just Enougher : Делает примерно столько же, сколько ест ребенок, возможно, с небольшим буфером в несколько унций
  • Oversupplier (или Overproducer): производит более чем на несколько унций больше, чем съедает ребенок.

Это означает, что два человека могут сцедить одинаковое количество молока, и у одного может быть дефицит молока, а у другого — перепроизводство.

Например, Салли сцеживает 30 унций в день, а ее ребенок съедает 25 унций. Салли является избыточным поставщиком.

С другой стороны, Мэг сцеживает 30 унций в день, но ее ребенок съедает 35 унций. Мэг недопоставщик.

К каким проблемам может привести переизбыток грудного молока?

Есть несколько проблем, которые может вызвать переизбыток.Часто эти проблемы представляют меньшую проблему для тех, кто занимается исключительно сцеживанием, чем для тех, кто кормит грудью, но они все же могут возникнуть.

Возможные осложнения избытка могут включать:

Насильственное разочарование

Иногда во время прилива молока может вытечь слишком много молока, чтобы ребенок мог его осилить. Это может расстраивать ребенка, особенно потому, что ему часто брызгают в лицо.

Если вы исключительно качаете, это осложнение переизбытка не будет для вас проблемой! Ваш молокоотсос справится с любым разочарованием, которое вы ему подадите.

Дисбаланс переднего/заднего молока

Переднее молоко — это молоко в начале сеанса, и оно имеет тенденцию быть менее жирным, чем заднее молоко в конце.

Если ребенок насыщается передним молоком (потому что его очень много) до того, как он сможет добраться до заднего молока, это может вызвать дисбаланс между передним и задним молоком.

Это, как правило, менее проблематично для эксклюзивных молокоотсосов, потому что все молоко смешивается в бутылке, но некоторые люди все же немного борются.

Многие считают, что метод кувшина помогает справиться с дисбалансом между передним и задним молоком при исключительно сцеживании.

Рецидивирующая закупорка протоков/мастит

Любая женщина, кормящая грудью, может столкнуться с рецидивирующей закупоркой молочных протоков или маститом.

Тем не менее, это может быть немного более серьезной проблемой для сверхпроизводителей, потому что у них есть больше молока, которое необходимо удалить, когда они лактируют. Это означает, что сокращение периода кормления грудью или сцеживания может иногда приводить к «застреванию» молока.

Как уменьшить выработку молока, когда вы не отлучаетесь от груди (по сравнению с тем, когда вы отлучаетесь от груди)

Если вы пытаетесь уменьшить выработку молока, когда вы НЕ отлучаетесь от груди, я рекомендую быть очень осторожным.

(Если вы исключительно сцеживаете молоко, если вы не боретесь с одной из вышеперечисленных проблем, я вообще советую не пытаться уменьшить выработку молока — подробнее об этом здесь.)

Я заказал следующие стратегии от маленьких шагов до самых эффективных. Если вы не отлучаете от груди, а просто пытаетесь обуздать производство, начните с маленьких шагов и обязательно продвигайтесь медленно и наблюдайте, как реагирует ваше тело, прежде чем продолжить.

Если вы отлучаетесь от груди и пытаетесь полностью истощить запасы молока, не стесняйтесь изо всех сил и выбирайте любой метод, который вам нравится.

Как уменьшить выработку молока

Вот несколько способов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить выработку молока, от наименее радикальных до наиболее эффективных.

1. (Постепенно) Молоко без молокоотсоса

Самое важное, что вы можете сделать, чтобы сцеживать меньше молока, это сцеживать меньше молока.

Грудное вскармливание — это процесс спроса и предложения, поэтому чем больше молока вы удаляете из груди с помощью молокоотсоса, тем больше молока, по мнению вашего организма, ему необходимо произвести.

Хитрость заключается в том, чтобы сцеживать меньше молока постепенно, чтобы ваше тело получило сигнал о том, что оно должно снизить выработку молока.

Есть несколько разных способов, которыми вы можете подойти к этому, и я рассмотрел их более подробно в посте о прекращении сеансов прокачки. Например, вы можете постепенно уменьшать объем сцеживания во время данного сеанса сцеживания или полностью отказаться от сеанса сцеживания.

Подробнее о том, как отказаться от сцеживания здесь.

2. Попробуйте капустные листья

Не было проведено много исследований, чтобы показать , почему капуста может уменьшить выработку молока, но консультанты по грудному вскармливанию и врачи часто рекомендуют ее для облегчения нагрубания и уменьшения выработки молока.

Одна из теорий состоит в том, что амниокислоты в капусте помогают уменьшить застой в тканях, открывая капилляры и улучшая приток крови к груди и от нее, снимая воспаление и позволяя молоку свободно течь.

Я написал пошаговый обзор того, как использовать капусту, но краткая версия такова: использовать капустный лист, вымыть его и срезать верхушки жилок ножом. Затем положите его в бюстгальтер. Вы захотите оставить его там, пока он не завянет – около 20-30 минут – и повторять часто.

Людям, страдающим нагрубанием, рекомендуется делать это три-четыре раза в течение 24 часов, чтобы уменьшить нагрубание без потери количества молока. Поскольку вы — это пытаетесь уменьшить выработку молока, возможно, вы захотите делать это чаще.

(Если у вас потрескались или кровоточат соски, воздержитесь от использования капусты, пока это не заживет.)


Помимо капусты, хотелось отметить Cabocreme (крем с концентрированным экстрактом капусты). Это дороже, чем капуста, но многие мамы в нашей группе на Facebook считают, что им проще пользоваться, и они видят те же результаты.

3. Ешьте мяту

Мята перечная — это трава, которая может уменьшить выработку молока в больших дозах.

Несколько мятных леденцов или леденцов от кашля с ментолом, вероятно, не уменьшат количество молока, но в больших количествах это может оказать эффект. Начните с малого и посмотрите, заметите ли вы, что количество молока начинает падать.

4. Ешьте или пейте шалфей

Как и мята перечная, шалфей — одна из немногих трав, которые могут уменьшить выработку молока. Есть несколько разных способов его употребления:

  • Вы можете использовать сушеный шалфей с подставки для специй для приготовления чая или приема внутрь, или
  • Капсулы можно принимать.

Чтобы приготовить чай из шалфея, положите одну чайную ложку сушеного шалфея в один стакан кипятка и настаивайте 15 минут.

Вы также можете съесть его, смешав с другими продуктами, или, если вам не нравится вкус, положите около 1/4 чайной ложки на что-нибудь липкое (например, мед на очень маленький кусочек хлеба) и попробуйте проглотить как таблетку.

5. Чай для прикорма с молоком больше не нужен

Этот чай содержит шалфей, мяту и петрушку и предназначен для ускорения процесса отлучения от груди.По сути, это упакованный способ получить более мощные травы против молока.

Это может быть немного приятнее, чем капсулы шалфея или чай или употребление большого количества леденцов. Опять же, начните медленно.

Earth Mama Organics дала нам специальный код скидки для вас, ребята — получите скидку 15% с кодом PUMPING15!

6. Противозачаточные средства, содержащие эстроген

Противозачаточные средства, содержащие эстроген, такие как Нова Ринг или пероральные комбинированные противозачаточные таблетки, могут отрицательно влиять на выработку грудного молока.

Если вы отлучаетесь от груди и в любом случае планируете начать принимать противозачаточные средства с эстрогеном, возможно, имеет смысл рассчитать время, чтобы начать прием нового противозачаточного средства, когда вы начнете отлучение от груди.

(Я бы не рекомендовал пробовать это, если вы не отлучаетесь от груди, так как эффект может быть больше, чем вам хотелось бы, и вам может быть сложно прекратить прием.)

7. Возьми Судафед

У некоторых женщин прием псевдоэфедрина (активный ингредиент препарата Судафед) снижает выработку молока. Небольшое исследование кормящих женщин показало, что одна доза препарата Судафед снижает выработку молока в течение следующих 24 часов на 24%.

Если вы не отлучаете от груди или не испытываете значительных негативных последствий от переизбытка, будьте осторожны при уменьшении запаса с Sudafed, так как эффект будет варьироваться от человека к человеку, и вы не знаете, как это повлияет на вас, пока вы не попробуете.

В Соединенных Штатах Sudafed продается в большинстве аптек за прилавком аптеки, но вам не нужен рецепт.

Пробовали ли вы уменьшить количество молока? Дайте нам знать, как это было для вас в комментариях.

Думаете об отлучении от помпы? Не знаете, с чего начать? Беспокоитесь о закупорке протока или мастите, когда перестанете сцеживаться? Возьмите мой единственный в своем роде путеводитель здесь.

Рекомендации
  1. Бонята, Келли, IBCLC. «Как работает производство молока?» https://kellymom.com/hot-topics/milkproduction/
  2. Альджазаф, Халида. «Псевдоэфедрин: влияние на выработку молока у женщин и оценка воздействия на младенцев через грудное молоко». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1884328/
  3. Смит, Сандра. «Капустные листья для лечения и профилактики нагрубания груди». https://www.breastfeedingonline.com/cabbage.shtml#sthash.I9qKNMdh.ZziI8Pk1.дпбс

Борьба с избытком грудного молока в традиционной персидской медицине 2017 Октябрь; 22(4): 1044–1050.

, MD, 1 , MSc, 2 , MD, 3 , BSc, 1 и, PharmD 2

Мария Кабири

5

5 1 Кафедра традиционной медицины, Школа традиционной медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Мохаммад Камалинежад

2 Фармацевтический факультет Университета медицинских наук им. Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

Фарназ Сохрабванд

3 Больница Вали-и-Аср, Комплекс Эмама Хомейни, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Судабех Биос

1 Кафедра традиционной медицины, Школа традиционной медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Мохаммад Бабаян

2 Факультет фармации, Университет медицинских наук им. Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

1 Кафедра традиционной медицины, Школа традиционной медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

2 Факультет фармации, Университет медицинских наук им. Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

3 Больница Вали-и-Аср, Комплекс Эмама Хомейни, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Фарназ Сохрабванд, доктор медицинских наук, Больница Вали-и-Аср, Комплекс Эмама Хомейни, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран.Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 19 октября 2016 г.; Пересмотрено 28 апреля 2017 г .; Принято 21 июня 2017 г.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Всестороннее объяснение переизбытка молока в современной литературе отсутствует, поскольку по этой теме было проведено мало исследований. В традиционной персидской медицине описаны случаи переизбытка молока и способы борьбы с ним. Цель этого исследования состояла в том, чтобы исследовать переизбыток молока с точки зрения средневековых персидских практиков.В этом исследовании были изучены некоторые основные медицинские ресурсы традиционной персидской медицины, такие как Аль-Хави и Канон медицины , чтобы получить ценную информацию о переизбытке молока. Этиология перепроизводства молока согласно традиционной персидской медицине основана на теории юмора и не может быть легко сопоставлена ​​с современными медицинскими концепциями. Для лечения этого состояния применялись модификации диеты и натуральные средства, но большинство вмешательств традиционной персидской медицины для уменьшения избытка молока не были научно исследованы в современной медицине.Информация о переизбытке молока в традиционной персидской медицине может быть полезна для проведения дальнейших исследований.

Ключевые слова: переизбыток молока, грудное вскармливание, народная медицина

Переизбыток молока у кормящих матерей – ситуация, которая может привести к симптомам дискомфорта и медицинским осложнениям как у матери, так и у ее ребенка. Его распространенность неизвестна, и исчерпывающее объяснение этой проблемы недоступно в современной литературе, поскольку по этой теме было проведено мало исследований.Для обозначения избытка молока используются различные термины, такие как гипергалактия, гиперлактация и повышенная лактация. 1,2 Симптомы и осложнения у матерей с избытком грудного молока включают ощущение переполнения груди, боль в груди, подтекание груди, нагрубание, закупорку протока, болезненность сосков и мастит. Еще одна серьезная проблема – раннее отлучение от груди. Младенцы могут страдать от желудочно-кишечных расстройств, таких как колики, гастроэзофагеальный рефлюкс и кишечные газы. У них может наблюдаться плаксивость, суетливость, чрезмерная или плохая прибавка в весе.У кормящих матерей следует оценить и исключить неправильное грудное вскармливание, использование растительных добавок, гипо- или гипертиреоз и гиперпролактинемию. 1,3 Лечение обычно начинается с изменения поведения при кормлении, такого как блокированное кормление и полный дренаж. 2,4 Другими способами, предлагаемыми для уменьшения избытка молока, являются комплементарная медицина и фармакотерапия. Ограниченное количество трав, таких как капустный лист, шалфей, цветы жасмина, мята перечная и петрушка, были введены для снижения производства молока.Исследований эффективности этих растительных продуктов для подавления избытка молока и их побочных эффектов у кормящих женщин и их младенцев недостаточно, и их результаты следует использовать с осторожностью. 2,5–7 Псевдоэфедрин и эстроген — это лекарства, которые снижают выработку молока, но эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как раздражительность, бессонница и тромбоэмболия. Бромокриптин и каберголин используются на заключительном этапе лечения, поэтому необходимы дополнительные исследования по их применению у кормящих матерей. 2,3

Комплементарная и альтернативная медицина включает медицинские системы, практики, приложения, подходы к лечению и теории, которые в настоящее время не являются частью традиционной медицины. 8 Исследования показали, что во всем мире возросло использование комплементарной и альтернативной медицины среди населения в целом, особенно женщин, по сравнению с мужчинами. 9,10 Традиционная персидская медицина как часть комплементарной и альтернативной медицины является одной из древнейших и богатейших. 11,12 Средневековые персидские врачи сыграли важную роль в прогрессе медицинской науки благодаря своим знаниям, наблюдениям и экспериментам в свою эпоху. 13,14 Одними из самых популярных и влиятельных персидских практикующих были Рази или Разес (865-925 н.э.), аль-Аббас аль-Маджуси или Хали Аббас (949-982 н.э.), Ибн Сина или Авиценна (980–1037 гг. н.э.) и Эсмаил Джорджани или Сорсанус (1042–1137 гг. н.э.). 15–17 Книги великих персидских врачей, такие как Continens Liber ( Kitab-al-Havi ) Разеса и Canon of Medicine ( Al-Qanun-fi-al-Tibb ) Авиценны, были основными источниками литературы. медицинское образование в западных медицинских центрах с 13 по 18 век. 13,14 Недавняя оценка давно забытой средневековой персидской медицины позволяет предположить, что многие идеи и методы средневековых ученых Персии приемлемы и применимы. 14,18 В традиционной персидской медицине грудное вскармливание и связанные с ним проблемы считаются важными вопросами. Избыток молока и управление им во время лактации были описаны персидскими врачами в средние века, так что это не новое состояние. 19 Наша основная цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить этиологию, эффективные факторы, осложнения и лечение избыточного молока у кормящих женщин на основе взглядов выдающихся средневековых практиков на традиционную персидскую медицину и сравнить их с точкой зрения недавней и современной медицины. .

Методы

Эта статья представляет собой обзор некоторых достоверных традиционных персидских медицинских и фармацевтических рукописей, в том числе Al-Havi (The Liber Continens) Разеса, который был персидским врачом, эрудитом, алхимиком, философом и важной фигурой в история медицины в 10 веке нашей эры, Камель аль-Санаах аль-Тиббия (Совершенное искусство медицины) около 970 года нашей эры, написанный Хали Аббасом, влиятельным персидским врачом, Аль-Канун-фи аль-Тибб (Канон медицины) Авиценны, прославленного персидского врача и философа в 1025 году нашей эры, и Захирейе Харазмшахи (Сокровища хорезм-шаха) Исамаила Джорджани, выдающегося персидского врача в 11 веке нашей эры.Эти книги определены как медицинские ресурсы по персидской традиционной медицине, а также ссылки на персидский график докторантуры по традиционной медицине. 20 Были изучены упомянутые выше книги и собраны данные о переизбытке молока и самопроизвольном подтекании из груди у кормящих женщин. Кроме того, мы провели поиск в Google Scholar и PubMed по терминам «переизбыток молока», «гипергалактия», «гиперлактация», «повышенная лактация» и «избыток молока», чтобы получить доступные данные по этой теме.Наконец, чтобы найти взаимосвязь между данными традиционной медицины и современными медицинскими открытиями, был проведен поиск с использованием баз данных Google Scholar и PubMed. Научные названия зарегистрированных растений были проверены опытным ботаником (М. Камалинеджад) и с использованием некоторого текста, такого как Популярные лекарственные растения Ирана . 21 и Лекарственные растения . 22

Находки

Определение и этиология

Согласно традиционной персидской медицине, причина переизбытка молока основана на гуморальной теории.С точки зрения традиционной персидской медицины «гумор» играет важную роль в здоровье и болезнях людей, потому что рост, восстановление и состав человеческого тела зависят от юмора. Гуморы образуются в процессе переваривания пищевых продуктов. У каждого юмора есть последовательность, качество и своя обязанность. Баланс между этими жидкостями необходим для правильного функционирования человеческого тела. 19 Четыре типа соков, включая кровь или dam , флегму или balgam , желтую желчь или safra и черную желчь или sauda , вырабатываются в печени и циркулируют в сосудах. 11,19 Кровяная жидкость, обладающая теплыми и влажными качествами, красного цвета, сладкого вкуса и средней консистенции, представляет собой высшую жидкость в организме, и ее обязанностью является питание тканей. С другой стороны, «темперамент» — это качественное (горячее, холодное, влажное и сухое) состояние. Каждый человек и каждый орган тела имеет свой особый темперамент. Функции тела и органов могут быть нарушены при изменении их особых темпераментов. По мнению традиционных персидских ученых, продукты питания отличаются друг от друга производством юмора, и каждый здоровый человек должен есть продукты, соответствующие темпераменту его организма. 19,23

Согласно традиционной персидской медицине, кровь является составной частью и источником молока. Кровяная жидкость преобразуется в молоко в груди матери, а повышенная выработка молока связана с повышенным содержанием кровяной жидкости в организме, поэтому избыток молока возникает из-за увеличения кровяной жидкости. И Ибн Сина , и Эсмаил Джоржани считали, что количество и качество кровяного юмора зависит от некоторых факторов, таких как: количество потребляемой пищи, тип пищевых продуктов, кровопотеря, физические упражнения в зависимости от их интенсивности и продолжительности, тело и/или грудь. темперамент, преобладание бескровного юмора.Эти факторы также могут контролировать выработку молока (). 19,23 Ибн Сина также упомянул, что любые вещества, которые могут увеличить количество спермы, также могут увеличить выработку молока, например опийный мак ( Papaver somniferum L), козья или овечья грудь. 19

Факторы, влияющие на содержание крови и, следовательно, на выработку молока в традиционной персидской медицине. 19,23

Согласно данным современной медицины, процесс выработки грудного молока представляет собой сложное взаимодействие гормональной эндокринной системы и аутокринной (или местной) системы.Молочные железы отвечают за синтез и секрецию молока. Локальная регуляция секреции молока в каждой груди возможна посредством аутокринной отрицательной обратной связи, когда грудь наполнена. Пролактин и окситоцин являются двумя важными гормонами, влияющими на лактацию. Другие гормоны, такие как глюкокортикоиды, гормон щитовидной железы, гормон роста и инсулин, также участвуют в лактации. 24,25 Было высказано предположение, что серотонин оказывает тормозящее действие на лактацию, что снижает выработку молока. 24,26 Все больше данных подтверждает влияние материнских факторов, таких как генетика, диета и воздействие окружающей среды, на снижение количества и качества грудного молока и показатели лактации. 24,27 Размер и анатомическая структура груди, предшествующая операция на груди или облучение груди, а также другие местные проблемы груди, такие как нагрубание, являются другими материнскими факторами, влияющими на выработку молока. 24,25,28 В современной медицине считается, что причина избытка грудного молока обычно идиопатическая, и эта проблема может возникать из-за врожденного таланта, неправильного грудного вскармливания, гиперпролактинемии и дисфункции щитовидной железы. 1,2,4 История болезни показала, что избыток грудного молока может быть связан с задержкой фрагмента плаценты. 29 Кроме того, чрезмерное употребление лактогенов может привести к перепроизводству молока. 1

Диагноз: Обнаружение повышения влажности крови

Согласно традиционной персидской медицине, диета, личные характеристики и история болезни кормящей матери, помимо физического осмотра, помогают в диагностике повышения влажности крови. Переедание в анамнезе, употребление продуктов, которые производят больше жидкости крови, таких как высокое потребление мясных продуктов и сладостей, молодость, горячий и влажный темперамент матери и весенний сезон считаются факторами, которые могут повлиять на перепроизводство жидкости крови и, следовательно, молока. производство. 19,23

Диагноз переизбытка молока в современной медицине основывается на подозрении клинициста после сбора анамнеза, физикального и биохимического исследования, поскольку для этого затруднения не существует оперативного определения с диагностическим протоколом. 2,3,30

Симптомы и осложнения

Ибн Сина считал, что переизбыток молока может привести к чрезмерному подтеканию молока, болям в груди, набуханию груди и другим расстройствам у кормящей женщины.Он указывает, что при чрезмерном увеличении содержания жидкости в крови, как ни странно, уменьшается количество молока. Более того, он заявил, что высокое потребление молока за один прием пищи может привести к расстройствам пищеварения, таким как растяжение желудка, метеоризм и белизна мочи у ребенка. 19

Согласно исследованиям в области современной медицины, у матерей с избытком молока может наблюдаться подтекание, нагрубание и болезненность молочных желез. Если избыточный объем молока и остаточное молоко не удаляются полностью, могут возникнуть такие осложнения, как закупорка молочных протоков, мастит и абсцесс молочной железы.Другими серьезными проблемами являются воспаленные соски, ощущение недостаточности грудного молока и раннее отлучение от груди. У кормящих матерей с перенасыщением младенцы могут чувствовать себя некомфортно, потому что они могут нервничать у груди, страдать от колик и газов. 2,30,31 У этих младенцев может быть неглубокий захват груди из-за сверхактивного рефлекса опускания. Кроме того, у младенцев от матерей с избытком молока могут возникать такие проблемы, как гастроэзофагеальный рефлюкс, метеоризм и задержка развития. 1,2,31

Лечение

В традиционной персидской медицине лечение основано на выяснении причины болезни.Пищевые, диетические и фармацевтические вмешательства рекомендуются известными врачами традиционной персидской медицины для лечения избытка молока (1). 19,23,32

Лечение избытка молока в традиционной персидской медицине. 19,23,32

Диетотерапия

Ведущие специалисты традиционной персидской медицины использовали различные свойства пищи для поддержания хорошего самочувствия, профилактики и лечения болезней. Режим, полезный для снижения выработки молока, включал снижение потребления пищи, особенно если мать в анамнезе переедала, потребляла продукты с холодным и сухим характером, такие как чечевица (Lens culinaris Medikus) или tfshyl (чечевица, приготовленная с уксусом). и избегать таких продуктов, как баранина, курица, свежая мелкая рыба, яйца всмятку, цельнозерновой хлеб, молоко, особенно молоко с медом или сахаром, салат, виноград, бананы, инжир, фундук и миндаль, особенно миндаль с сахаром. 19,23,32,33

Фармацевтические вмешательства

Традиционная персидская медицина рекомендовала множество натуральных средств для лечения избытка молока. Для решения этой проблемы в традиционной персидской медицине некоторые лекарства получают из растений, некоторые из животных и некоторые из минералов (). Лекарства вводят перорально или местно как отдельно, так и в комбинации с другими веществами. 19,23,32 Как Razi , так и Jorjani рекомендуют дренировать молоко перед нанесением местного препарата на грудь. 23,32 План медикаментозного лечения подбирается индивидуально для кормящих матерей в зависимости от их фонового состояния. 19,23,32 Авиценна предлагает пероральный прием семян и листьев салата ( Lactuca sativa L.), семян руты ( Rutagraveolens L.), плодов витекса или витекса ( Vitex agnus-castus L.) и его семена до 7 г в день, а также тмин ( Carum carvi L.) для уменьшения молока и подтекания груди. Он утверждает, что витекс в низких дозах может увеличить выработку молока.Он считает, что нанесение на грудь лекарств, таких как салат, слизь подорожника ( Plantago ovate Forssk) и его листьев, мука бобов ( Vicia faba L.) в сочетании с маслом розы ( Rosa × damascene Mill.) и уксус, аммиак ( Dorema ammoniacum D. Don.), семена пажитника ( Trigonella foenum-graecum ), тмин, смешанный с уксусом, лаком (алый смолистый секрет ряда видов лаковых насекомых) и глет с розовым маслом и пюре из капусты ( Brassica oleracea L.) root полезны. По его словам, базилик ( Ocimum basilicam L.) уменьшает молоко. Он также рекомендует использовать измельченный краб ( Brachyura ) местно как очень эффективное средство. 19 Кроме того, Jorjani 23 рекомендует местное лечение, такое как пшеничная мука и мука из бобов, смешанные с водой и розовым маслом. Другой его рецепт — глет, измельченный в розовом масле и втираемый в грудь. Он считает, что употребление мяса ягненка, приготовленного с чечевицей и небольшим количеством тмина, может остановить выработку молока.Он акцентирует внимание на дренаже грудного молока перед использованием местных лекарств. Авиценна утверждает, что любые растительные продукты, которые могут уменьшить количество спермы, такие как семена конопли ( Papaver somniferum L.), также могут уменьшить выработку молока. Если избыток молока вызывает застой в груди и гниение молока, он советует уменьшить количество молока, уменьшив потребление пищи, употребляя в пищу продукты, которые производят меньше жидкости, припарки груди и груди с тмином и уксусом или глиной, смешанной с уксусом, или чечевицу, приготовленную в уксусе, и питье. соленая вода. 19 Razi рекомендует эффективную местную припарку для прекращения выработки молока, которая состоит из муки из бобов и семян базилика, смешанных с соком базилика. Он предлагает местное применение измельченного с медом тмина. 32 Традиционные персидские ученые считают, что вещества, вызывающие менструальные кровотечения, также могут снижать выработку молока. 19,32

Таблица 1.

Натуральные средства борьбы с избытком грудного молока в средневековой персидской медицине. 19,23,32

Source Общее название Научное название Администрация Nature
Ammoniacum Дорема аммониакум Местное Теплый
Базилик Базилик базилик Пероральный, местный Теплый
Бобовые Vicia faba Актуальные Простудные
Капуста Капуста овощная Актуальное Теплый
Тмин Carum carvi Пероральный, местный Теплый
Витекс Витекс агнус-кастус Оральный Теплый
Пажитник Trigonella foenum-graecum Местно Теплый
Псиллиум Подорожник яйцевидный Местное Холодное
Лак Kerria lacca (создатель) Актуальный Теплый
Чечевица Кулинарная линза Перорально, местно Простудно
Салат-латук Лактука посевная Пероральное, местное Простудное
Рю Рута гравеоленс Перорально, местно Теплый
Животные Краб Брачюра теплые теплые
Mineral Litharge PBO (главный компонент) Topical теплый теплый

в современной медицине, обработки, которые обычно используются для снижения молока, являются поведенческие методы, травяные добавки, гомеопатия и фармацевтические препараты. 2 Поведенческие техники — это ранние вмешательства, которые рекомендуются кормящим матерям. Блоковое кормление рекомендуется как обычная поведенческая техника при избытке молока. При этом мать кормит ребенка одной грудью в течение примерно 3 часов. Затем она переключается на неиспользованную грудь для следующего блока. Во время каждого блока, если младенец хочет поесть несколько раз, мать предлагает одну и ту же грудь. Таким образом, локальный контроль за счет накопления молока в неиспользованной груди приведет к уменьшению выработки молока. 2,4 Лист капусты для местного применения использовался как раннее, доступное, дешевое и, вероятно, безопасное средство от избыточного предложения, но нет научно обоснованных исследований, подтверждающих эффективность листьев капусты. 1,3,5 Наиболее распространенной травой, используемой для снижения выработки молока, является шалфей ( Salvia officinalis ), но нет ни адекватных исследований эффективности этой травы при избыточной лактации, ни ее безопасности для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Его следует использовать с осторожностью из-за известных побочных эффектов. 2,6 Исследования на кормящих женщинах продемонстрировали эффективность местного применения цветков жасмина для снижения уровня пролактина и подавления послеродовой лактации. 7 Утверждается, что листья или сок петрушки, принимаемые перорально, могут уменьшить выработку молока, а горячие компрессы из петрушки рекомендуются при нагрубании молочных желез и масталгии. 6,34 Витекс – еще одна трава, которая может снижать выработку молока. 35 Предполагается, что масло перечной мяты для местного применения снижает выработку молока и может быть токсичным для ребенка в зависимости от дозировки. 2,6 Фармацевтические препараты, такие как псевдоэфедрин, эстрогенсодержащие оральные контрацептивы и, в конечном счете, каберголин, использовались для снижения выработки молока. 2

Обсуждение и заключение

В этом обзоре представлены взгляды традиционной персидской медицины на этиологию, эффективные факторы, осложнения и лечение избытка молока, и они сравниваются с недавними открытиями и представлениями. В современной медицине знания об этиологии и лечении избытка молока с помощью безопасных лекарств ограничены.Описание и этиология гиперпродукции грудного молока согласно текстам традиционной персидской медицины основаны на теории юмора. Научный язык традиционной персидской медицины и современной медицины различен, и его нелегко использовать для сравнения их концепций.

В соответствии с традиционной персидской медициной кровь является составной частью и источником грудного молока, поэтому факторы, влияющие на влажность крови, способны контролировать выработку молока. Эти факторы включают количество и тип съеденной пищи, кровопотерю, физическую нагрузку в зависимости от ее интенсивности и продолжительности, темперамент тела и/или груди.В традиционной персидской медицине количество потребляемой пищи и ее тип играют важную роль в увеличении количества молока. Традиционные персидские врачи считали, что материнское переедание и высокое потребление пищевых продуктов, таких как мясные продукты и сладости, могут привести к избытку молока. Согласно традиционной персидской медицине, уменьшение потребления пищи и потребление продуктов с холодным и сухим темпераментом у матерей с избытком молока и особенно у матерей с перееданием в анамнезе полезно. 19,23,32

По данным современной медицины, в период лактации значительно повышаются потребности матери в питательных веществах для поддержания оптимальной выработки молока, а также повышается потребность в энергии у кормящих матерей. Энергетический баланс матери связан с ее нутритивным статусом, который влияет на максимальное производство молока. 24,36 Конечно, определенное количество дополнительной энергии у кормящих матерей в течение первых 6 месяцев рекомендуется в отношении энергии, накопленной во время беременности. 37 Производство молока поддерживается за счет некоторой доступной энергии и питательных веществ, которые запасаются во время беременности. 36 В современной медицине появляется все больше данных, подтверждающих роль питания матери в производстве молока. 24 В ходе исследования количество молока, выделяемого матерью с хроническим недоеданием, которая не могла вырабатывать достаточное количество молока, увеличилось за счет дополнения ее рациона в течение 45 дней. В ее рацион были добавлены такие продукты, как мясо, яйца, сыр, бобы и рис, а потребление материнских калорий увеличилось примерно до 1400 калорий в сутки, но за этот период вес матери немного увеличился. 38 Сообщалось об увеличении выработки грудного молока при добавлении в рацион нигерийских кормящих матерей соевой муки, а также обезжиренного молока бедных индийских матерей. 39 Исследование, проведенное в Бангладеш, продемонстрировало влияние увеличения веса кормящих матерей не менее чем на 200 г в первые 3 месяца грудного вскармливания на увеличение объема молока, энергии молока и содержания азота в молоке, независимо от исходного веса кормящих матерей. 40

Исследование будущих матерей с низким доходом показало, что дородовая диета может повлиять на способность матерей успешно кормить грудью своих детей.Рацион матерей одной группы исследования был улучшен примерно с четвертого месяца беременности до 6 недель после родов за счет ежедневного употребления следующих продуктов: молоко, яйца, сыр, апельсин, консервированные помидоры, зародыши пшеницы и виостерол, капсула с витамином D. , В этом исследовании через 6 недель отправка им излишков пищи прекратилась, затем было сообщено о внезапном падении частоты грудного вскармливания. 41 Снижение калорийности рациона матери обычно приводит к уменьшению выработки молока, а также к небольшому изменению состава его соединений. 38 В некоторых исследованиях современной медицины утверждалось, что голодание может уменьшить количество молока и продолжительность лактации. 42 По данным современной медицины в период лактации возможно, что материнское переедание может быть одной из этиологий избыточной лактации, а с другой стороны, снижение потребления пищи может быть полезным в терапии неосложненных матерей с молоком переизбыток, и с историей переедания. Ни в одном научном исследовании не оценивалась взаимосвязь между материнским перееданием в анамнезе и избытком молока или сокращением потребления пищи и потреблением таких пищевых продуктов, как чечевица, при его лечении.

С точки зрения традиционной персидской медицины темперамент играет важную роль в лактации и связанных с ней проблемах, но с точки зрения современной медицины темперамент не определяется. О негативном влиянии кровопотери на выработку молока сообщается и в современной медицине. Серия случаев выявила связь между послеродовым кровотечением у матери и недостаточностью лактации. 43 Синдром Шихана или ишемический некроз гипофиза может возникнуть вследствие значительного акушерского кровотечения.Нарушение лактата является наиболее распространенным симптомом синдрома Шихана. 44 По данным народной медицины, вероятность переизбытка молока выше в весенний сезон. В современной медицине исследования, проведенные в Африке и Бангладеш, показали влияние времени года на производство молока, 40,45 , но нет документально подтвержденных исследований сезонного влияния весны на избыток молока. И народная, и современная медицина отмечают влияние физических упражнений на лактацию в зависимости от ее интенсивности и продолжительности. 24

Осложнения переизбытка грудного молока у матери и ребенка, о которых упоминают традиционные персидские ученые, совпадают с осложнениями, о которых сообщают исследования современной медицины.

Многие натуральные продукты представлены выдающимися персидскими врачами народной медицины для снижения выработки молока. В настоящее время, несмотря на большой интерес к изучению эффективности и безопасности древних лечебных трав, было проведено очень мало исследований натуральных средств, снижающих выработку молока с помощью современной медицины.Согласно исследованиям, витекс может увеличивать или уменьшать лактацию. 35 Различное влияние на лактацию можно объяснить его дозировкой. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что витекс в более высоких дозах может негативно повлиять на грудное вскармливание и снизить лактацию. Исследования показывают, что высокие дозы этого растения подавляют высвобождение пролактина 35,46,47 Традиционные персидские ученые отмечают дозозависимые эффекты витекса. 19 Предполагается, что тмин обладает лактогенным эффектом. Учитывая, что существует несколько тщательных исследований лактогенных натуральных веществ, таких как тмин, для оценки их эффективности, стандартной дозировки и безопасности для лактации, необходима научная экспертная оценка влияния тмина на грудное вскармливание и избыточное лактирование. 46,48,49 В традиционной персидской медицине пероральное введение тмина и местное применение тмина, смешанного с уксусом, рекомендуются при избытке молока. 19 По данным традиционной персидской медицины, различия в восприимчивости к болезням и реакции на такие вмешательства, как диета и травы, могут объясняться различиями в темпераменте людей. 19,23 В современной медицине лист капусты применяют наружно для лечения нагрубания молочных желез, но исследования в этой области не имеют убедительных доказательств.Его также рекомендовали при избытке молока, хотя достоверных исследований не проводилось. 1,3,5 Персидские средневековые ученые также рекомендовали применение капусты местного применения при избытке молока в качестве припарки из ее растертого корня. 19 Большинство вмешательств традиционной персидской медицины для снижения производства молока не были научно исследованы.

В этом исследовании представлен обзор знаний о переизбытке грудного молока и управлении им во время лактации в традиционной персидской медицине, который может быть полезен для стимулирования дальнейших исследований по изучению этого вопроса.

Благодарности

Этот отчет был взят из текущей докторской диссертации в Школе традиционной медицины Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран. Мы хотели бы поблагодарить доктора Джамиле Джафари Махдави за ее огромную помощь и предложения.

Сноски

Вклад авторов: МК участвовал в обзоре литературы и составлении рукописи. MK дал первую идею для этого исследования. Ф.С. руководил работой и редактировал рукопись с научной точки зрения.С.Б. представил несколько идей о традиционном лечении. МБ улучшил язык и отредактировал черновик рукописи.

Заявление о конфликте интересов: Авторы заявили об отсутствии потенциального конфликта интересов в отношении исследования, авторства и/или публикации этой статьи.

Финансирование: Авторы не получали финансовой поддержки для исследования, авторства и/или публикации этой статьи.

ORCID iD: Mohammad Babaeian, PharmD http://orcid.орг/0000-0002-2309-9336

Каталожные номера

1. Тримелони Л., Спенсер Дж. Диагностика и лечение избытка грудного молока. J Am Board Fam Med. 2016;29:139–142. [PubMed] [Google Scholar]3. Уилсон-Клэй Б. Сценарий переизбытка молока. Дж. Гум Лакт. 2006; 22: 218–221. [PubMed] [Google Scholar]4. ван Вельдхуизен-Стаас К.Г. Переизбыток молока: альтернативный способ вмешательства путем полного слива и блокировки кормления. Int Breastfeed J. 2007; 2:11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6. Шефер С., Питерс П.В., Миллер Р.К.Наркотики во время беременности и лактации: варианты лечения и оценка рисков. 3-е изд. Сан-Диего, Калифорния: Academic Press; 2014. [Google Академия]7. Шривастав П., Джордж К., Баласубраманиам Н., Джаспер М.П., ​​Томас М., Канагасабхапати А.С. Подавление послеродовой лактации с помощью цветков жасмина ( Jasminum sambac ). Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1988; 28: 68–71. [PubMed] [Google Scholar]8. Аллер А.Д., Моос М.К., Уэллс С.Р. Дополнительная и альтернативная медицина при беременности: опрос сертифицированных медсестер-акушерок Северной Каролины.Акушерство Гинекол. 2000;95:19–23. [PubMed] [Google Scholar]9. Sim TF, Sheriff J, Hattingh HL, Parsons R, Tee LB. Использование растительных лекарственных средств во время грудного вскармливания: опрос населения в Западной Австралии. BMC Комплемент Altern Med. 2013;13:317. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10. Бретт К.М., Кинан Н.Л. Использование дополнительной и альтернативной медицины среди женщин среднего возраста по причинам, включая менопаузу в Соединенных Штатах: 2002 год. Менопауза. 2007; 14:300–307. [PubMed] [Google Scholar] 11. Эмтиази М., Кешаварз М., Ходадоост М. и соавт.Связь между телесными жидкостями и гиперхолестеринемией: точка зрения иранской традиционной медицины, основанная на учении Авиценны. Медицинский журнал Красного Полумесяца Ирана J. 2012; 2012: 133–138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Дерахшан АР. Натуральные методы лечения трещин в анусе использовали традиционные персидские ученые Рази (Разес) и Ибн Сина (Авиценна). Комплемент на основе J Evid Altern Med. 2017;22:324–333. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Горджи А., Гадири М.К. История эпилепсии в средневековой иранской медицине.Neurosci Biobehav Rev. 2001; 25:455–461. [PubMed] [Google Scholar] 14. Горджи А., Гадири М.К. История головной боли в средневековой персидской медицине. Ланцет Нейрол. 2002; 1: 510–515. [PubMed] [Google Scholar] 15. Заршенас М.М., Мехдизаде А., Заргаран А., Мохагегзаде А. Разес (865-925 гг. н.э.). Дж Нейрол. 2012; 259:1001–1002. [PubMed] [Google Scholar] 16. Заргаран А., Заршенас М.М., Ахмади С.А., Вессал К. Хали Аббас (949-982 гг. н.э.). Дж Нейрол. 2013; 260:2196–2197. [PubMed] [Google Scholar] 17. Заргаран А., Мехдизаде А., Заршенас М.М., Мохагегзаде А.Авиценна (980-1037 гг.). Дж Нейрол. 2012; 259:389–390. [PubMed] [Google Scholar] 18. Заргаран А., Заршенас М.М., Карими А., Ярмохаммади Х., Борхани-Хагиги А. Лечение инсульта по описанию Ибн Сины (Авиценны) в «Каноне медицины». Int J Кардиол. 2013; 169: 233–237. [PubMed] [Google Scholar] 19. Ибн Сина А. аль-Канун фи ат-тибб. Ливан: Институт Алами Ле-Аль-Матбут; 2005. [Google Scholar]20. Амери А., Хейдарирад Г., Махдави Джафари Дж. и др. Лекарственные растения содержат слизь, используемую в традиционной персидской медицине (ТПМ).Фарм Биол. 2015;53:615–623. [PubMed] [Google Scholar] 21. Амин ГР. Популярные лекарственные растения Ирана. Тегеран, Иран: Иранский научно-исследовательский институт лекарственных растений; 1991. [Google Scholar]22. Загари А. Лекарственные растения. Тегеран, Иран: Издательство Тегеранского университета; 1995. [Google Scholar]23. Джоржани С.Е. Захире Харазмшахи. Кум: Эхьяе тебе табией; 2012. [Google Академия]24. Ли С., Келлехер С.Л. Биологические основы проблем грудного вскармливания: роль генетики, диеты и окружающей среды в физиологии лактации.Am J Physiol Endocrinol Metab. 2016; 311:E405–E422. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Штубе АМ. Предоставление женщинам возможности достичь своих целей в области грудного вскармливания. Акушерство Гинекол. 2014; 123:643–652. [PubMed] [Google Scholar] 26. Эрнандес Л., Штининг С., Уилок Дж. и др. Оценка серотонина как ингибитора лактации по принципу обратной связи у крупного рогатого скота. Дж. Молочная наука. 2008; 91:1834–1844. [PubMed] [Google Scholar] 27. Пиччиано МФ. Беременность и лактация: физиологические корректировки, потребности в питании и роль пищевых добавок.Дж Нутр. 2003; 133:1997S–2002S. [PubMed] [Google Scholar] 28. Нараян И. Рациональный подход к лактационной недостаточности. Индийский J Педиатр. 1985; 52: 167–170. [PubMed] [Google Scholar] 29. Бирн Э. Избыток грудного молока, несмотря на задержку фрагмента плаценты. Дж. Гум Лакт. 1992; 8: 152–153. [PubMed] [Google Scholar] 30. Смайли К.М., Кэмпбелл С.Х., Ивински С. Гиперлактация: как левополушарные «правила» грудного вскармливания могут нанести ущерб естественному процессу. Новорожденные медсестры, ред. 2005; 5:49–58. [Google Академия] 32. Рази М.Аль-Хави (Большой комплекс), Бейрут: Даре Эхия Атторат Аль-Араби; 2001. [Google Scholar]33. Ахвази Арджани АА. Камель ас-Сана ат-Тиббия (Совершенное искусство медицины) Литографическое издание Астан-э Кудс-э Разави; 1973. [Google Scholar]34. Стэплтон Х. Применение фитотерапии при беременности и родах. Часть II: события после рождения, в том числе влияющие на здоровье младенцев. Дополнение Акушерство Ther Nurs. 1995; 1: 165–167. [PubMed] [Google Scholar] 35. Dugoua JJ, Seely D, Perri D, et al.Безопасность и эффективность витекса ( Vitex agnus-castus ) при беременности и кормлении грудью. Можно J Clin Pharmacol. 2008;15:e74–e79. [PubMed] [Google Scholar] 36. Пиччиано МФ. Питательный состав грудного молока. Педиатр Клин Норт Ам. 2001; 48: 53–67. [PubMed] [Google Scholar] 37. Уилсон PR, Пью LC. Содействие правильному питанию кормящих женщин. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005; 34: 120–124. [PubMed] [Google Scholar] 38. Соса Р., Клаус М., Уррутия Дж. Кормите кормящую мать, тем самым младенца.J Педиатр. 1976; 88: 668–670. [PubMed] [Google Scholar] 39. Бассир О. Исследования питания грудного молока нигерийских женщин: дополнение материнского рациона растительным продуктом, богатым белком. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1959; 53: 256–261. [PubMed] [Google Scholar]40. Браун К.Х., Ахтар Н.А., Робертсон А.Д. и соавт. Лактационная способность матерей с недостаточным питанием: взаимосвязь между статусом питания матери и количеством и приблизительным составом молока. Педиатрия. 1986; 78: 909–919. [PubMed] [Google Scholar]42.Антонов А. Дети, родившиеся во время блокады Ленинграда в 1942 г. // Педиатр. 1947; 30: 250–259. [PubMed] [Google Scholar]43. Уиллис К.Э., Ливингстон В. Синдром недостаточности молока у младенцев, связанный с послеродовым кровотечением у матери. Дж. Гум Лакт. 1995; 11: 123–126. [PubMed] [Google Scholar]45. Уайтхед Р., Роуленд М., Хаттон М., Прентис А.М., Мюллер Э., Пол А. Факторы, влияющие на лактацию у сельских матерей Гамбии. Ланцет. 1978; 312: 178–181. [PubMed] [Google Scholar]46. Хороший FJ, Луо AC. Лекарства и грудное вскармливание: современные концепции.Ассоциация J Am Pharm. 2012;52:86–94. [PubMed] [Google Scholar]47. Мерц П.Г., Горков С., Шродтер А. и др. Влияние специального экстракта Agnus castus (BP1095E1) на секрецию пролактина у здоровых мужчин. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1996; 104:447–453. [PubMed] [Google Scholar]48. Габай депутат. Галактогоны: препараты, вызывающие лактацию. Дж. Гум Лакт. 2002; 18: 274–279. [PubMed] [Google Scholar]49. Мортель М., Мехта С.Д. Систематический обзор эффективности травяных лактологов. Дж. Гум Лакт.2013;29:154–162. [PubMed] [Google Scholar]

Лактация и снижение риска рака молочной железы в пременопаузе

В целом, в этом крупном исследовании лактация не была связана с риском рака молочной железы. Однако среди женщин в пременопаузе наблюдалась небольшая обратная связь, и лактация в раннем возрасте и в течение длительного времени была связана с более существенным снижением риска. Среди женщин в постменопаузе такие отношения не обнаружены.

Взаимосвязь между риском рака груди и продолжительностью лактации у женщин в пременопаузе была сходной с таковой в других отчетах, 1-3,5,7,9-11 хотя в этих исследованиях продолжительность лактации, необходимая для достижения значительное снижение риска рака молочной железы колебалось от 4 до 12 месяцев 2 до 6-8 лет 7 .Предыдущие исследования, демонстрирующие защитный эффект лактации, включали относительно большое количество женщин в пременопаузе или тщательно определенные группы женщин в пременопаузе 1,2,10 . Мы считаем, что неспособность изучить связь между лактацией и риском рака молочной железы в зависимости от менопаузального статуса может объяснить нулевые результаты MacMahon et al. 13 и другие крупные исследования случай-контроль 4,9,14,16 . В нашем исследовании только 25 процентов женщин находились в пременопаузе; таким образом, как мы заметили, относительно небольшой эффект в этой небольшой группе женщин может быть скрыт при нестратифицированном анализе.

Наши результаты противоречат результатам двух недавних когортных исследований 12,18 . Хотя обе когорты в обоих этих исследованиях были большими, количество женщин в пременопаузе с раком молочной железы, у которых в анамнезе была длительная лактация, было небольшим; таким образом, статистическая мощность исследований для оценки ассоциации, представляющей наибольший интерес, была ограничена. Кроме того, в исследовании Kvale и Heuch 12 сообщалось о результатах без учета модифицирующего эффекта менопаузального статуса, а воздействие в пременопаузе не обновлялось в течение 30 лет наблюдения.Таким образом, вполне вероятно, что произошла неправильная классификация истории лактации, особенно среди самых молодых членов когорты. В исследовании Nurses’ Health Study 18 данные о большинстве видов воздействия были получены проспективно, но лактация оценивалась ретроспективно. Кроме того, из-за их уровня образования немногие из этих женщин, вероятно, имели лактацию в раннем возрасте, и именно в группе женщин, которые были молодыми при первой лактации, мы наблюдали самый сильный защитный эффект. Наконец, занятость женщин сильно влияет на факторы, связанные с грудным вскармливанием, включая использование дополнительного искусственного вскармливания 20,21 .Хотя доля женщин, когда-либо кормивших грудью, в Исследовании здоровья медсестер была такой же, как и в нашем исследовании, использование дополнительного питания могло быть более частым среди медсестер, и возврат к регулярным менструациям, соответственно, был более быстрым. Ограничение нашего анализа домохозяйками на протяжении всей жизни подтвердило защитную ассоциацию, наблюдаемую во всей группе женщин в пременопаузе.

В предыдущих исследованиях не изучалась взаимосвязь между возрастом при первой лактации и риском рака молочной железы.Наше обнаружение связи может согласовываться с наблюдением, что ранний возраст при первых родах снижает риск рака молочной железы 13 . Однако, по нашим данным, возраст начала лактации является более сильным фактором, определяющим риск пременопаузального рака молочной железы, чем любой другой репродуктивный фактор. Поскольку наше исследование взаимосвязи между раком молочной железы и возрастом при первой лактации частично стимулировалось апостериорными данными, для подтверждения этой связи потребуются дальнейшие исследования.

Byers et al., сообщившие о двукратном увеличении риска среди женщин, сообщивших о недостаточном количестве молока, предположили, что неспособность к лактации, а не сама лактация, может объяснить разницу в риске между кормящими женщинами и теми, кто кормит грудью. не 1 . Однако мы не обнаружили повышенного риска среди женщин с недостаточным молоком, и другие исследования также не обнаружили этого эффекта 9 .

Использование гормонов для подавления лактации было связано с очень небольшим увеличением риска только среди женщин в постменопаузе, хотя и без градиента эффекта.Специфические гормоны не выявлены. Использование диэтилстильбестрола во время беременности было связано с умеренным увеличением риска рака молочной железы среди пожилых женщин 22-25 .

При интерпретации наших результатов следует учитывать некоторые ограничения. Показатели ответов в этом исследовании (81 процент для испытуемых и 84 процента для контрольной группы) были высокими, что говорит о том, что систематическая ошибка отбора, если таковая имеется, будет ограниченной. Мы ограничили это исследование женщинами, у которых были водительские права или которые были получателями Medicare и у которых был зарегистрированный номер телефона; мы не считаем, что использование этих критериев поставило под угрозу обобщаемость наших результатов.Контрольная группа, выбранная из соответствующих списков, по образованию и среднему доходу была аналогична оценкам переписи (Лаборатория прикладного населения, факультет социологии, Университет Висконсин-Мэдисон: неопубликованные данные). Однако небелые были недопредставлены как в контрольной группе, так и в группе случаев, возможно, потому, что мы установили соответствие требованиям с помощью телефонных справочников. Наконец, вся информация, включенная в этот анализ, была основана на отчетах самих больных и контрольных субъектов. Для большинства испытуемых эти четко определенные события произошли за много лет до интервью, но репродуктивные истории, как правило, сообщаются с высокой степенью точности 26 .

Лактация может снизить риск рака молочной железы просто за счет прерывания овуляции или изменения секреции гормонов гипофиза и яичников 1,2,27,28 . Прямые физические изменения в груди, которые сопровождают выработку молока, также могут способствовать защитному эффекту 2,28 . В частности, эти изменения могут благоприятно влиять на ткани молочной железы в раннем репродуктивном возрасте 29 . Кормящие крысы и мыши относительно устойчивы к воздействию химических канцерогенов по сравнению с некормящими контрольными животными 30-32 .Такие эффекты могут отражать низкий уровень синтеза ДНК во время лактации 33,34 или повышенное выведение канцерогена секреторными молочными железами 30,32 . Сходные механизмы могут быть важны при раке молочной железы у женщин в пременопаузе, факторы риска которого несколько отличаются от факторов риска постменопаузального заболевания 8,35 . Нам не удалось определить, почему лактация связана с риском развития рака молочной железы только у женщин в пременопаузе.

Если лактация, потенциально модифицируемый фактор, действительно оказывает защитное действие против пременопаузального рака молочной железы, может произойти значительное снижение заболеваемости этим заболеванием среди женщин, родивших детей.Если бы женщины, которые не кормят грудью или кормят грудью менее 3 месяцев, кормили грудью от 4 до 12 месяцев, то, судя по текущим показателям, заболеваемость раком молочной железы среди рожавших женщин в пременопаузе могла бы снизиться на 11 процентов. Однако если бы все женщины с детьми кормили грудью в течение 24 месяцев или дольше, то заболеваемость могла бы снизиться почти на 25 процентов. Это снижение было бы еще больше среди женщин, которые впервые кормят грудью в раннем возрасте.

Причины недостаточного количества молока

Существует множество возможных причин малой выработки молока: от нечастых кормлений грудью или плохого захвата груди (способ прикладывания ребенка к груди) до ранее существовавшего заболевания в истории болезни матери.Для большинства женщин малое количество молока можно легко предотвратить или скорректировать с помощью правильной информации и своевременной поддержки со стороны консультанта по грудному вскармливанию IBCLC и/или медицинского работника. Однако для небольшого меньшинства женщин обстоятельства могут означать, что исключительно грудное вскармливание не всегда возможно.

Поиск статей

Нужно что-то поискать?

Эта статья

В этой статье рассматриваются некоторые причины недостаточного количества молока, и она является родственной статьей «Нет грудного молока после родов».Общие идеи по увеличению выработки грудного молока см. в разделе «Как сделать больше грудного молока», а чтобы узнать, сколько молока получает ваш ребенок, см. в разделе «Достаточно ли молока у моего ребенка?»

Двенадцать причин недостаточного количества молока

Понимание того, почему не хватает молока, — первый шаг к решению проблемы. Часто существует более одной причины малой выработки молока. Причины могут быть связаны с ребенком, например, с ребенком, который изо всех сил пытается взять грудь, или с матерью, например, если у матери недостаточно железистой (вырабатывающей молоко) ткани, или и то, и другое.Возможные причины:

.

#1 Грудное молоко приходит поздно (задержка начала лактации)

Молозиво (первое грудное молоко) присутствует в груди в небольшом объеме еще до рождения ребенка. Через пару дней после родов объем грудного молока увеличивается, что часто называют «приходом молока». Когда это увеличение объема не происходит в течение двух-трех дней, говорят, что это происходит поздно или задерживается. Задержка лактации является фактором риска недостаточного количества молока, особенно если у матери нет правильной поддержки и информации, а также личной решимости.В нашей дочерней статье «Нет грудного молока после родов» обсуждается, как методы родовспоможения, раннее начало грудного вскармливания и медицинские проблемы могут быть причинами задержки выработки молока.

#2 Плохое управление грудным вскармливанием

Одним из самых больших факторов риска недостаточного количества молока является недостаточное выделение молока из груди в первые дни (и ночи!) после родов. На самом деле хорошая выработка молока зависит от регулярного и эффективного дренирования груди в течение нескольких недель . Плохое выделение молока может быть связано с тем, что ребенок плохо сосет грудь (№3) или с плохим управлением грудным вскармливанием, например:

  • Разлука с ребенком после родов или позднее начало грудного вскармливания без частого ручного сцеживания для опорожнения груди
  • Недостаточно частое кормление — поначалу младенцев часто нужно кормить каждый час или два см. Как часто следует кормить новорожденного?
  • Планирование подачи или   ограничение длины подачи вместо подачи по требованию
  • Отсрочка кормления с помощью пустышки
  • Предоставление одной груди за одно кормление вместо предложения обеих грудей за одно кормление
  • Оставлять сонного ребенка на длительное время
  • Груди остаются очень полными и налитыми кровью , когда впервые приходит молоко
  • Докармливание ребенка смесью промышленного производства , которая может повлиять на частоту грудного вскармливания и количество молока.

Если не проводить частое и тщательное удаление молока, производство молока начнет прекращаться.

Как дополнительные корма влияют на производство молока
  • Меньше времени у груди, меньше молока. Добавление смеси может помешать грудному вскармливанию, потому что, когда ребенок наестся смеси, он будет больше спать и меньше сосать грудь. Если вы не опорожняете грудь вручную или молокоотсосом, чтобы компенсировать это, и ваш ребенок реже сосет грудь, грудь быстро вырабатывает меньше молока.Вскоре это может привести к нисходящей спирали: все больше и больше добавок и все меньше и меньше грудного молока, пока не станет действительно мало молока.
  • Путаница сосков.  Введение соски для бутылочки также может вызвать у некоторых детей предпочтение соски или путаницу с сосками, так что они предпочтут бутылочку.

При хорошей поддержке пищевые добавки требуются редко. Однако могут быть ситуации, когда вашему ребенку действительно нужны добавки человеческого донорского молока или смесь e.грамм. если у него сильная желтуха или у вас очень поздно поступает молоко после родов. Или позже, если у вас уменьшилось количество молока, а ваш ребенок не прибавляет в весе.

Пока вы не получите квалифицированную помощь по грудному вскармливанию; ручное сцеживание или сцеживание каждые пару часов или чаще может помочь защитить и увеличить выработку молока, а также обеспечить докорм грудного молока.

Удаление молока наиболее эффективно, когда у ребенка есть хороший кусок ткани молочной железы, а также сосок во рту (глубокий захват)

#3 Навыки грудного вскармливания ребенка

Ребенок, который не может правильно высосать молоко из груди, может привести к уменьшению выработки молока так же, как и неправильное управление грудным вскармливанием (№ 2).Тот факт, что ребенок находится в правильном положении и кажется, что он берет грудь каждые два часа или даже «все время», не обязательно означает, что он эффективно опорожняет грудь или даже глотает много молока. Выведение молока наиболее эффективно, когда у ребенка полно грудной ткани, а также сосок во рту (глубокий захват) и достаточно выносливости для эффективного кормления. Плохой отток молока может быть связан с факторами, уникальными для ребенка, или с особенностями анатомии матери (№ 5). Причины плохих навыков грудного вскармливания могут включать:

  • Лекарства , используемые во время родов, могут сделать ребенка сонливым и слишком усталым, чтобы правильно сосать
  • Если ребенок испытывает боль или дискомфорт после контролируемых с медицинской точки зрения/травматических родов
  • Недоношенность или малый размер фиников
  • Неглубокий захват или неправильное положение (воспаление сосков обычно указывает на проблемы с захватом)
  • Плохой ребенок e.грамм. сердечные или респираторные проблемы или тяжелая желтуха
  • Сонный ребенок может быть счастлив спать вместо кормления
  • Ребенок с низким или высоким мышечным тонусом
  • Анатомические вариации , такие как маленькая челюсть (микрогнатия) или расщелина неба,
  • Плохая функция языка или язычок
Если не проводить частое и тщательное удаление молока, производство молока начнет прекращаться

#4 Врожденные проблемы

Несколько причин недостаточного количества молока перекрывают друг друга.Трудные или контролируемые с медицинской точки зрения роды могут привести к задержке поступления молока (№1), плохому управлению грудным вскармливанием (№2), плохим навыкам грудного вскармливания (№3) и меньшей способности справляться с проблемами сосков (№5). Лекарства, используемые во время родов или в ранний период лактации, также могут сделать ребенка более сонливым или менее способным к грудному вскармливанию. Некоторые лекарства связаны с уменьшением количества молока (№ 10). Для получения дополнительной информации по этой теме см. Нет грудного молока после родов.

Поддерживайте поток молока. Хорошие подсказки для передачи молока обсуждаются в разделе Достаточно ли молока у моего ребенка? К ним относятся поиск и прослушивание глотков молозива, наблюдение за челюстями на предмет активного сосания и отслеживание количества детских какашек (когда поступает молоко, какашки выходят!). Если ребенок плохо сосет грудь; обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию. А между тем ручное сцеживание или сцеживание каждые пару часов или чаще может помочь сохранить выработку молока и обеспечить докорм грудного молока до тех пор, пока грудное вскармливание не улучшится.

#5 Проблемы с сосками

Иногда ребенку может быть трудно сосать грудь и эффективно опорожнять грудь из-за различий в анатомии матери, что поначалу затрудняет кормление. Однако мать и ребенок часто могут преодолеть любые трудности с анатомией при правильной квалифицированной помощи. Примеры ситуаций, которые могут быть сложными, включают:

  • Плоские или перевернутые ниппели
  • Очень большие, очень длинные или соски другой формы e.грамм. двойные соски или соски с кожной биркой могут затруднить глубокий захват ребенка.
  • Большая грудь — вызывающая несоответствие формы груди и рта
  • Очень тугая неэластичная ткань молочной железы может затруднить захват груди ребенком
  • Пирсинг сосков мог привести к рубцеванию или закрытию пор сосков, что может блокировать поток молока — см. Грудное вскармливание с проколотыми сосками.

#6 Недостаток железистой ткани

Когда кажется, что молоко действительно не поступает после родов (а не начало прибывать, но было подавлено неправильным уходом, плохим дренированием груди или другими проблемами со здоровьем), это может быть связано с недостаточностью железистой ткани (НТГ).Другие названия для этого включают первичную недостаточность лактации, недостаточность лактации, гипоплазию молочной железы или гипоплазию груди. НТГ встречается редко, и обычно могут быть некоторые подсказки в вашей истории болезни или ранее существовавших физических характеристиках. Показатели могут включать наличие гормональных или эндокринных проблем (№ 8), очень маленькие и широко расставленные груди или груди трубчатой ​​формы, если одна грудь заметно отличается от другой, если ваша грудь не увеличилась и не была болезненной во время полового созревания или беременности или если после родов не было чувства сытости. 1

  • Ткань молочной железы может продолжать расти во время каждой беременности и кормления грудью, поэтому, даже если у вас недостаточно молока для первого ребенка, есть вероятность, что у вас будет больше молока для следующего ребенка.
  • Хорошее начало грудного вскармливания может максимально увеличить количество молока, которое у вас есть — обратитесь за квалифицированной помощью по грудному вскармливанию.
  • Докорм груди с помощью системы дополнительного кормления может помочь матерям с НТГ получить опыт грудного вскармливания.Рут Камминг делится своей историей грудного вскармливания с IGT здесь Максимально используя то, что у нас есть.

Для получения дополнительной информации см. Грудное вскармливание с гипоплазией недостаточной железистой ткани, Грудное вскармливание сегодня , Диана Кассар-Уль.

#7 Операция на груди или травма

Успешная лактация зависит от целостности и полного развития определенных структур молочной железы. Любая предыдущая операция в области грудной клетки может привести к повреждению важных нервных путей и протоков, а также к повреждению железистой ткани молочной железы.Примеры, которые могут повлиять на производство молока, включают:

  • Уменьшение груди Хирургия
  • Грудные имплантаты  (операция по увеличению)
  • Лампэктомия или биопсия
  • Разрез и дренирование абсцесса
  • Перенесенная травма области грудной клетки, включая дренаж грудной клетки у недоношенного ребенка
  • Облучение или ожоги груди
  • Перенесенная или существующая инфекция молочной железы  может снизить выработку молока в пораженной груди.
  • Все, что влияет на развитие молочных желез в период полового созревания
  • Травмы спинного мозга или любые хирургические вмешательства на головном мозге и гипофизе
  • Плацентарная недостаточность : ткань молочной железы развивается во время беременности под влиянием гормонов из плаценты, поэтому, если плацента функционирует неправильно, развитие груди может быть замедленным или неполным. 2

#8 Гормональные или эндокринные расстройства

Несколько гормонов важны для выработки молока (включая пролактин, гормоны щитовидной железы, инсулин и кортизол) и выделения молока (окситоцин).Если у матери есть основной гормональный дисбаланс или она нуждается в лечении бесплодия, чтобы забеременеть, это может сигнализировать о проблеме с выработкой или выделением молока. Возможные варианты:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у некоторых матерей связан с недостатком молока. Дополнительную информацию см. в разделе Синдром поликистозных яичников и грудное вскармливание.
  • Проблемы с щитовидной железой могут влиять как на окситоцин, так и на пролактин (гормоны грудного вскармливания) и, если их не диагностировать и не лечить, могут стать причиной недостаточного количества молока.Щитовидная железа нуждается в йоде для функционирования, а потребность в йоде удваивается во время беременности и кормления грудью — как слишком много, так и слишком мало могут повлиять на нормальную функцию (Marasco and West, 2020).
  • Диабет или гестационный диабет является фактором риска недостаточного количества молока или молока, приходящегося на день или около того позже, чем обычно у некоторых матерей. Тщательный мониторинг уровня сахара и инсулина в крови может помочь сохранить стабильную выработку молока.
  • Беременность во время грудного вскармливания может привести к уменьшению выработки молока из-за изменения гормонов.
  • Тека-лютеиновые кисты яичников беременных (дополнительную информацию см. в разделе «Отсутствие грудного молока после родов»).
  • Дефект лютеиновой фазы связан с недостатком прогестерона в лютеиновой фазе (после овуляции) менструального цикла и связан с НТГ 3
  • Синтетический окситоцин во время родов может нарушать нормальную функцию окситоцина (Marasco and West, 2020). Окситоцин влияет на рефлекс прилива (выделение молока из груди), поэтому любое вмешательство в него может повлиять на выработку молока.Окситоцин может ингибироваться повреждением нервов, стрессом и негативными ассоциациями, такими как родовая травма и посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Уровень пролактина. Существует ряд факторов риска низкого уровня пролактина (гипопролактинемии), в том числе некоторые лекарства, детский рак, семейный анамнез алкоголизма, высокий индекс массы тела (ИМТ), синдром Шихана и недостаточное количество кальция в рационе (Marasco and West, 2020). .
  • Избыточный вес или ожирение с высоким ИМТ считается фактором риска задержки начала лактации, что может быть связано с низким количеством молока в первые дни грудного вскармливания. 4 5 6 7  Для получения дополнительной информации о проблемах грудного вскармливания, связанных с ожирением, см. Лучшая диета для грудного вскармливания и продукты, которых следует избегать.
  • Бесплодие , связанное с гормональными проблемами, может повлиять на лактацию. Исследования показали, что лечение бесплодия связано с более коротким периодом грудного вскармливания (Mohrbacher, 2020, стр. 437).
  • Возраст — Есть несколько исследований , которые предполагают, что пожилой возраст матери может быть фактором риска позднего прибавления молока или низкого количества молока. 8 9 10 11  Однако трудно отделить пожилой возраст как фактор риска от более высокой вероятности других факторов, которые могут повлиять на выработку молока, таких как здоровье, фертильность или гормональные проблемы, которые могут быть более вероятными при пожилой возраст (Marasco and West, 2020). Интересным при рассмотрении возраста матери является то, что бабушки успешно релактируют в странах, где грудное вскармливание считается культурной нормой. 12
  • Другие состояния здоровья могут быть связаны с недостатком молока, например, аутоиммунное заболевание, хотя необходимы дополнительные исследования (Marasco and West, 2020).
Проверка уровня гормонов

Анализ крови может проверить уровень гормонов, необходимых для грудного вскармливания в крови. Таблицу тестов на гормональные причины низкой выработки молока можно найти в Ответы на вопросы грудного вскармливания. Руководство для помощи семьям , стр. 443, а ожидаемые уровни пролактина в начале/после грудного вскармливания можно найти в таблице на стр. 410 (Mohrbacher, 2020). Ваш консультант IBCLC по грудному вскармливанию может иметь доступ к этой книге.

#9 Диета и травы, витамины и минералы

То, что мы едим, может незаметно влиять на качество молока, а в некоторых случаях может влиять на количество молока.Исследования показывают, что ряд питательных веществ важен для оптимального производства молока, таких как белок, цинк, клетчатка, кальций и железо. Диета также может повлиять на наше метаболическое здоровье, что, в свою очередь, может повлиять на выработку молока.

  • Некоторые травы напр. шалфей, петрушка или мята могут уменьшить выработку молока, если употреблять их в избытке, считается, что другие продукты и травы увеличивают выработку молока. См. Лучшая диета для грудного вскармливания и продукты, которых следует избегать, и что такое лактагог? для большего чтения.
  • Низкий уровень железа может повлиять на выработку молока; добавки железа от вашего врача и продукты, богатые железом, помогут пополнить ваши запасы железа 13 .
  • Слишком много витамина B6 связано с недостатком молока у некоторых матерей.
  • Жесткое ограничение калорийности может привести к сокращению выработки молока (Marasco and West, 2020)
  • Избыток алкоголя может уменьшить выработку молока
  • Низкий уровень витамина D  может быть связан с недостатком витамина D у некоторых матерей, хотя необходимы дополнительные исследования (Marasco and West, 2020).

В книге «Производим больше молока: руководство для грудного вскармливания по увеличению выработки молока» , второе издание включает в себя обсуждение определенных продуктов, трав, витаминов и минералов, которые могут максимизировать выработку молока в определенных ситуациях.

Специалист по грудному вскармливанию, например, консультант IBCLC по грудному вскармливанию, может помочь вам максимизировать выработку молока

#10 Лекарства

Некоторые лекарства и гормональные противозачаточные средства могут уменьшить выработку молока. Отдельные лекарства можно проверить в ресурсах, перечисленных в разделе «Лекарства и грудное вскармливание».

  • Лекарства для родов. Определенные препараты, используемые во время беременности или родов, могут снижать объем молока, например. некоторые лекарства, используемые для предотвращения преждевременных родов или содействия созреванию легких ребенка, могут влиять на выработку молока вместе с инсулином, некоторыми антидепрессантами 14 и некоторыми лекарствами от тошноты (Marasco and West, 2020).
  • Гипертония во время беременности  (когда артериальное давление выше нормы) является фактором риска недостаточного количества молока либо из-за влияния на развитие молочной железы во время беременности, поскольку гипертония может влиять на плаценту, либо из-за того, что некоторые препараты, используемые для лечения, могут подавлять лактацию. 15 16 . Высокое кровяное давление, которое начинается во время беременности после 20 недель беременности, называется гестационной гипертензией, которая включает в себя гипертензию, вызванную беременностью (PIH), или преэклампсию (также известную как токсемия).Синдром HELLP (ссылка NHS) является тяжелой формой этого заболевания.
  • Гормональные противозачаточные средства , включая таблетки, противозачаточные имплантаты или пропитанные гормонами внутриматочные спирали, могут в некоторых случаях влиять на выработку молока, см. Можно ли забеременеть при грудном вскармливании? за дополнительной информацией. Послеродовая перевязка маточных труб (с перевязкой маточных труб) у некоторых матерей также была связана с недостатком молока 17 18 .

#11 Загрязнение

  • Курение — включая курение марихуаны, может уменьшить выработку молока.Уровень никотина высок у кормящих женщин, и никотин связан со снижением уровня пролактина — важного гормона для производства молока 19 , в то время как исследование на крысах ставит вопрос о том, может ли также быть затронут окситоцин и, следовательно, выделение молока 20 .
  • Загрязнители окружающей среды. Воздействие некоторых химических веществ в окружающей среде может повлиять на выработку молока, если они мешают нормальному функционированию гормонов, необходимых для производства молока. 21 22 Ли и Келлехер объясняют:
Выписка из
Ли и Келлехер, Биологические основы проблем грудного вскармливания: роль генетики, диеты и окружающей среды в физиологии лактации, Am J Physiol Endocrinol Metab.2016

Многочисленные химические вещества, такие как атразин и диоксин (в гербицидах), бисфенол А (BPA) и дибутилфталат (в пластмассах), нонилфенол (в моющих средствах для стирки и посуды), полибромированные дифениловые эфиры (антипирен) и перфтороктановая кислота (PFOA). ; в чистящих средствах и пестицидах) нарушает функцию молочной железы.

#12 Нерешительность с самого начала

Планирование смешивания кормления или «попытка» кормить грудью, сомнения в том, может ли грудное молоко насытить ребенка, смущение, недостаток информации и поддержки, а также отсутствие ранней помощи при проблемах — все это возможности для «недостаточного количества молока» даже когда иногда это вовсе не низкий запас.Смешанные чувства по поводу грудного вскармливания могут привести к тому, что вы будете полагаться на смесь и самоисполняющееся пророчество, когда количество молока уменьшится (см. № 2 выше).

Что делать, если у меня мало молока?

Найти хорошую поддержку

Поиск хорошего специалиста по грудному вскармливанию, такого как консультант по грудному вскармливанию IBCLC, который поможет вам максимально увеличить выработку молока, будет иметь неоценимое значение. Они смогут поделиться полезными советами по грудному вскармливанию, помогут вам принять правильное положение и взять грудь, а также составят индивидуальный план для вас и вашего ребенка.Дополнительную информацию см. в разделах «Как вырабатывать больше грудного молока», «Как увеличить количество молока при сцеживании» и «Ребенок не набирает вес».

Добавка на грудь

Для матерей, которым необходимо дополнительное молоко, докорм в грудь с помощью коммерческой или самодельной системы дополнительного вскармливания может помочь максимизировать выработку, сохранить опыт грудного вскармливания и обеспечить больше времени для контакта кожа к коже – со всеми его многочисленными преимуществами.

Резюме

Существует множество причин, которые могут способствовать малому количеству молока.Знание возможных причин позднего поступления молока или того, что кажется, что оно никогда не устанавливается, может помочь предотвратить это, максимизировать выработку молока у матери, если это уже произошло, или предотвратить малое количество молока при последующем ребенке. Это также даст объяснение матери, которая скорбит о своем утраченном опыте грудного вскармливания. При правильной помощи и информации грудное вскармливание работает хорошо, и число матерей, у которых действительно мало молока, составляет незначительное меньшинство.

Сноски и ссылки

  1. Хаггинс, Маркеры лактационной недостаточности: исследование 34 матерей, 2000 г.

  2. Marasco and West, Производство большего количества молока Руководство по грудному вскармливанию для увеличения производства молока , 2020 г., стр. 103

  3. Диана Кассар-Уль, Поддержка матерей с гипоплазией молочных желез, LLLI, 2009 г.

  4. Преустинг и др.Ожирение как предиктор задержки лактогенеза II J Hum Lact. 2017

  5. Nommsen-Rivers et al, Отсроченное начало лактогенеза у первородящих матерей связано с ожирением матери и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Американский журнал клинического питания, 2010 г.

  6. Rasmussen and Kjolhede, Избыточный вес и ожирение до беременности снижают реакцию пролактина на сосание груди в первую неделю после родов, Pediatrics, 2004

  7. Dewey et al, Факторы риска неоптимального грудного вскармливания, отсроченного начала лактации и избыточной неонатальной потери веса, Педиатрия, 2003

  8. Коломбо и др.Детерминанты грудного вскармливания у здоровых доношенных новорожденных. Питательные вещества. 2018

  9. Китано и др. Комбинированное влияние возраста матери и паритета на успешное начало исключительно грудного вскармливания. Пред. Мед. Респ. 2016

  10. Номмзен-Риверс. Задержка начала лактогенеза у первородящих матерей связана с ожирением матери и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Am J Clin Nutr.2010

  11. Эскобар. Повторная госпитализация по поводу обезвоживания новорожденных: вложенное исследование случай-контроль, Arch Pediatr Adolesc Med. 2002

  12. Релактация: обзор опыта и рекомендации для практики. ВОЗ 1998

  13. Henley et al, Анемия и недостаточность молока у первородящих матерей, Birth, 1995

  14. Андерсон, П.Препараты, подавляющие лактацию, часть 1. Медицина грудного вскармливания, 2017

  15. Мараско и Вест. Выработка большего количества молока Руководство для грудного вскармливания по увеличению выработки молока , 2020 г., стр. 102

  16. Приложение O Безопасность часто используемых антигипертензивных препаратов при грудном вскармливании, Гипертензия при беременности: лечение гипертензивных расстройств во время беременности, 2010 г.

  17. Грудное вскармливание и реверсия маточных труб, синдром после перевязки маточных труб реален!, 2011

  18. Vytiska-Binstorfer, Влияние послеродовой трубной стерилизации на выработку молока, Zentralbl Gynakol.1989

  19. Napierala et al. Курение табака и грудное вскармливание: влияние на процесс лактации, состав грудного молока и развитие младенцев. Критический обзор. Окружающая среда Рез. 2016

  20. Napierala et al. Влияние табачного дыма на концентрацию окситоцина и отдельные параметры окислительного стресса в плазме во время беременности и после родов — экспериментальная модель. Hum Exp Toxicol.2017

  21. Ли и Келлехер, Биологические основы проблем грудного вскармливания: роль генетики, диеты и окружающей среды в физиологии лактации, Am J Physiol Endocrinol Metab. 2016

  22. Конкель, Материнское молоко и окружающая среда: может ли воздействие химических веществ ухудшить лактацию? Перспектива охраны окружающей среды, 2017 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*