Размер плода в 13 недель беременности: 13 неделя беременности: что происходит с плодом

Содержание

Методы определения точного срока беременности / КонсультантПлюс

Методы определения точного срока беременности:

— При обращении пациентки на УЗИ в 1 триместре беременности срок беременности устанавливается по КТР плода [33, 61, 62, 78]. Международным стандартом установления срока беременности является копчико-теменной размер плода (КТР) в сроки 9 + 0 — 13 + 6 недель [33, 61, 62, 78].

— При обращении пациентки на УЗИ в 14 — 26 недель срок беременности устанавливается с учетом окружности головки и длины бедра плода [63]. Измерение дополнительных параметров (бипариетального размера головки, лобно-затылочного размера головки, окружности живота) не повышает точность определения срока беременности [63].

— При УЗИ окружность головки и живота следует измерять с использованием эллипса, размещая калиперы на внешних контурах мягких тканей плода [33].

— Рекомендуется использовать международные стандарты фетометрических параметров и массы плода, созданные проспективно с соблюдением строгой методологии на большой выборке здоровых пациенток (например, стандарты INTERGROWTH-21st) [43]. К настоящему времени проведено большое международное, многонациональное, мультиэтническое проспективное исследование роста и развития плода и новорожденного в рамках проекта INTERGROWTH-21st, который включает в себя три крупных исследования: продольное исследование роста плода (ПИРП), перекрестное исследование новорожденного (ПИН) и послеродовое когортное исследование недоношенных (ПКИН) Основной вывод проекта INTERGROWTH-21st состоит в том, что показатели продольного роста скелета плода и роста новорожденного при рождении поразительно схожи во всем мире при условии, что здоровье матери, социальные условия и питание являются оптимальными и женщины имеют доступ к научно обоснованной медицинской помощи в ходе беременности и при родах [79]. Разработанная популяционная шкала фетометрических и ростовых параметров является наиболее оптимальной для оценки отклонений в физическом развитии родившегося ребенка и должна использоваться в том числе для детей, родившихся с ЗРП. В отличие от стандартов ВОЗ, она учитывает не только пол ребенка, но и его гестационный возраст (24 — 42 недели). Если масса и/или длина тела ниже 10-го процентиля, у ребенка диагностируется ЗРП. Показатели менее 3-го процентиля свидетельствуют о выраженной ЗРП.

Открыть полный текст документа

Тринадцатая неделя беременности — Беременность

Поскольку вместе с 13 неделей заканчивается и первый триместр беременности, вы можете забыть о страхах и тревогах, которые сопровождали вас. Большинство врожденных пороков и патологий уже не страшны вашему малышу.

На этой неделе ваш малыш продолжает расти и развиваться. Он уже существенно подрос, поэтому, скорее всего, ваша беременность стала заметной для окружающих, и вы уже начинаете принимать поздравления.

Что происходит с организмом беременной на тринадцатой неделе, как лучше питаться, что нужно обязательно успеть именно на этой недели — обо всем поговорим. А еще выясним, как чувствует себя плод на этой неделе и какие изменения происходят в его организме.

Развитие плода на 13 неделе

Скорее всего, вы сделали УЗИ на прошлой неделе и уже видели своего кроху. На этой неделе плод полностью похож на взрослого сформировавшегося человека. Но изменения в его организме продолжаются.

Внутренние изменения

  • На тринадцатой неделе беременности плацента завершает свое формирование. Теперь она отвечает за защиту плода от различных негативных факторов. Кроме этого, она начинает вырабатывать прогестерон и эстроген, которые отвечают за нормальное развитие плода.
  • Продолжается развитие головного мозга. Сейчас он похож на мозг взрослого человека, только намного меньше в размерах. В гипофизе вырабатываются практически все необходимые для жизни гормоны.
  • Сердце плода активно функционирует. Только представьте, уже на этой неделе крошечное сердечко вашего малыша перекачивает приблизительно 23 литра крови в сутки.
  • Печень, селезенка, костный мозг активно вырабатывают красные кровяные клетки — эритроциты. Также продуцируются и белые кровяные клетки — лейкоциты, которые отвечают за формирование иммунной защиты плода.
  • На этой неделе беременности уже функционирует кишечник плода, обеспечивая выведение продуктов обмена из организма. Также начинает свою работу и поджелудочная железа, вырабатывая первый инсулин. Почки плода функционируют и уже вырабатывают первые порции мочи. С каждым днем они будут работать все активнее, создавая все условия для нормального функционирования организма плода.
  • Уже произошла половая дифференциация. У мальчиков генитальный бугорок удлиняется в пенис и развивается предстательная железа. У девочек же генитальный бугорок загибается книзу, позже из него сформируется клитор.
  • Дыхательная система плода продолжает развиваться. Грудная клетка постоянно совершает характерные движения. Понятное дело, что малыш не может дышать в утробе матери, но таким образом он тренируется, чтобы быть готовым к своему первому настоящему вдоху.
  • На тринадцатой неделе беременности у плода начинает развиваться обоняние. Так что ваш малыш уже может реагировать на запахи. Ему может не понравиться или же наоборот понравиться запах еды, которую вы кушаете. Кроме этого, плод уже определяет вкус околоплодных вод и не все вкусы ему по душе. В значительной мере будущие пристрастия в еде определяются тем, что входило в рацион беременной, а затем и кормящей матери. Поэтому, если вы во время беременности частенько балуете себя сладеньким, то не исключено, что ваш будущий ребенок будет неравнодушен к сладостям.
  • Кроме этого, ваш малыш уже способен реагировать на свет и темноту, холод и тепло, тишину и шум. Поэтому начинайте разговаривать со своим будущим ребеночком, он уже слышит вас.
  • На этой неделе активно развивается мимика плода. Он умеет гримасничать. Конечно же, набор эмоций, которые может выражать плод, весьма скромен, но у него еще столько времени для развития этих навыков.
  • Малыш продолжает активно двигаться. Беременная еще не может ощутить эти движения, поскольку крошка слишком маленький. Зачастую, первые шевеления плода женщины ощущают в период с 15 по 18 неделю беременности.

Внешние изменения

  • Начинают меняться пропорции тела плода. Туловище малыша начинает расти быстрее, чем голова. Если раньше голова была непропорционально большой по отношению к телу, то сейчас начинает вытягиваться тело. С каждой неделькой тело плода становится более пропорциональным.
  • Лицо малыша совершенствуется с каждым днем. Глазки постепенно сближаются, на веках образуются реснички. Пушковые волосики появляются и на месте бровей. Носик и губки также сформированы, кстати, губками он уже может шевелить. Внешность плода начинает приобретать индивидуальные черты.
  • К тринадцатой неделе беременности лоб плода уже не так вздымается над уровнем головы. Ушки малыша немножко подымаются вверх, а ушные раковины приобретают более сложную форму.
  • Ручки и ножки также сформированы. На них есть пальчики и даже ногти. Правда, ноготки сейчас очень мягкие, такими они будут и после рождения. Но со временем ногти малыша окрепнут. Начинает появляться характерный рисунок отпечатка.
  • Кожа плода уже не такая прозрачная, как ранее, но она еще очень тонкая. Поскольку у малыша отсутствует жировая клетчатка, то кожа ещё и сморщенная. На ее поверхности можно увидеть кровеносные сосуды.

Вес и размер плода

На тринадцатой неделе беременности ваш малыш весит приблизительно 15–20 грамм. Длина плода от копчика до темени составляет 8–10 сантиметров. На этой неделе беременности вашего малыша можно сравнить с нектарином.

Ощущения беременной на 13 неделе

Тринадцатая неделя беременности считается довольно безопасным периодом. К этому времени гормональный фон беременной стабилизируется и в целом женщина чувствует себя хорошо. Но изменения в организме женщины продолжаются. Какие симптомы и ощущения могут сопровождать вас на 13 неделе беременности, сейчас выясним.

  • Повышенное газообразование и запор. Поскольку перистальтика кишечника значительно снизилась, женщина может ощущать такие неприятные симптомы. Но бороться с ними можно. Достаточно ввести в свой рацион побольше свежих фруктов и овощей и пить больше воды. Принимать слабительные препараты во время беременности запрещено.
  • Головные боли. Нередко на этом сроке беременные страдают от головных болей. Поскольку принятие медикаментов запрещено во время беременности, то в этой ситуации вам могут помочь народные средства. Например, прикладывание прохладных компрессов. Можно использовать хорошо всем известный капустный лист. Разрешается пить чаи из успокаивающих трав — мяты, ромашки, мелиссы. Если же такие методы не помогают, обратитесь к врачу за помощью.
  • Могут появиться первые растяжки на груди. Поскольку грудь готовится к лактации, она существенно увеличивается в размерах. Именно поэтому могут появится растяжки. Бороться с ними помогут различные кремы, которые продаются в аптеках. Растяжки могут появиться не только на груди, но и на животе, бедрах и ягодицах.
  • Увеличение животика. На 13 неделе беременности матка беременной существенно увеличивается. Поэтому животик начинает понемножку выпирать. При этом очень важно выбирать правильную одежду. Ничего не должно давить вам на живот, забудьте о тесных штанах и юбках. Постоянное сдавливание матки может повлечь за собой негативные последствия для плода. Сейчас масса модной и красивой одежды для беременных, которая сделает вашу беременность не только удобной, но и красивой.
  • Состояние кожи улучшается. На этом сроке большинство беременных выглядит прелестно, они как будто светятся изнутри. Волосы укрепляются и блестят. Так что наслаждайтесь, так как после родов все эти показатели, к сожалению, могут ухудшиться.
  • Появляется хороший аппетит. Поскольку токсикоз на этой неделе отступает, то женщина может отметить повышение аппетита. Но это не означает, что вам нужно кушать «за двоих». О правильном питании на тринадцатой неделе беременности поговорим немного позднее.

Прибавка веса беременной на 13 неделе

К тринадцатой недели беременности женщина может набрать 3–3,5 килограмма. Поскольку токсикоз отступает, то в рацион можно включить продукты, от которых вы вынуждены были отказаться.

Если же вы заметили, что стремительно набираете вес, то обязательно скорректируйте свое питание. Очень важно отказаться от бесполезных продуктов, которые только способствуют набору веса.

Анализы и обследования

Скорее всего, на прошлой недели вы уже стали на учет по беременности и сдали все необходимые анализы. Так что эта неделя у вас свободна от всяких процедур.

Если же вы еще не стали на учет и не сделали скрининг первого триместра беременности, обязательно сделайте это на тринадцатой неделе беременности. Благодаря этому скринингу можно выявить множество генетических аномалий, которые невозможно вылечить.

Плановое УЗИ также, зачастую, делается на двенадцатой неделе беременности. Но если вы его еще не сделали, то обязательно сделайте на этой неделе. Сейчас уже на первом УЗИ (в 12–13 недель) специалисты могут сказать вам, кого вы ожидаете.

Кроме этого, ультразвуковое исследование позволяет определить точное местоположение плаценты. Специалист также оценивает состояние матки беременной и определяет предполагаемую дату родов.

На УЗИ также определяется частота сердечных сокращений плода и его двигательная активность. Врач оценивает общее состояние плода по различным параметрам. Если же специалист заподозрит какие-то отклонения от нормы, то может направить вас на консультацию к генетику.

Боли в животе на 13 неделе

Боли в животе могут возникать на любом сроке беременности. При этом очень важно определить характер боли. Если у вас время от времени потягивает внизу живота или же ближе к бокам, ничего страшного в этом нет. Если после отдыха такие неприятные ощущения пропадают, волноваться не стоит.

Если же тянущие и ноющие боли сопровождают вас на протяжении долгого времени и не проходят после отдыха, то немедленно обратитесь к врачу. Кроме этого, насторожить вас должны красные, бурые и коричневые выделения. Если увидите хоть одну каплю подобных выделений, бегом к врачу.

Секс на 13 неделе беременности

Если вас не беспокоят боли в животе, нет выделений, то сексом заниматься можно. Конечно же, стоит исключить слишком жесткий секс, который может навредить беременности.

Очень важным аспектом является гигиена мужчины. Дело в том, что мужчина может стать переносчиком различных инфекций, которые опасны для беременной женщины. Следить за состоянием здоровья должна не только будущая мама, но и папа.

Питание беременной на 13 неделе

Почти всех будущих мамочек волнует вопрос питания во время беременности. Главное, чтобы питание было комплексным и сбалансированным. Это очень важно для роста и правильного развития плода.

Если же беременная женщина не будет получать достаточного количества полезных веществ и витаминов из пищи, то страдать будет не только она сама, но и плод. Причем вопрос питания актуален на протяжении всей беременности. Необходимыми витаминами нельзя «запастись», их нужно ежедневно пополнять. Есть ряд рекомендуемых продуктов, которые беременная должна включить в свой рацион.

Рекомендованные продукты

  • Свежие овощи и фрукты;
  • Свежая зелень;
  • Мясо и рыба;
  • Яйца;
  • Различные крупы;
  • Молочные продукты;
  • Орехи, семечки, сухофрукты.

От чего нужно отказаться

  • Алкоголь;
  • Жареная, слишком соленая и острая пища;
  • Блюда из сырого мяса и рыбы;
  • Черный чай и кофе;
  • Полуфабрикаты, фастфуд;
  • Копчености, маринованные продукты;
  • Сладости.

Овощи лучше готовить на пару или же есть сырыми, так они не теряют свои полезные свойства. То же самое касается мяса и рыбы. Если у вас нет пароварки, просто отваривайте или тушите.

Кушать беременной женщине необходимо 4–6 раз за день. Но при этом очень важно знать, что порции должны быть небольшими, чтобы не допустить набора лишнего веса.

Пример меню на день

Завтрак: мюсли с йогуртом или молоком, стакан сока;

Первый перекус: фруктовый салат;

Обед: гречка, мясо (телятина, курятина, индейка), зеленый салат, травяной чай;

Второй перекус: творог с изюмом, узвар;

Ужин: отварной картофель, салат с морковки. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Рекомендации

  • Гуляйте на свежем воздухе.
  • Ежедневно делайте зарядку.
  • Запишитесь на курсы для беременных.
  • Посетите стоматолога. Очень часто у беременных возникают проблемы с зубами, так что будьте внимательны.
  • Побольше времени проводите с близкими. Как только в вашей семье появиться малыш, все внимание будет направлено именно на него. Времени просто пообщаться с мужем будет минимум, так что сейчас у вас есть прекрасная возможность.

ощущения, фото, описание, размеры плода, узи шевеления


Наступила 13 неделя вашей долгожданной беременности. 

Это означает, что начался второй триместр, который характеризуется, с точки зрения врачей, наиболее безопасным и комфортным. После наступления этого срока токсикоз спадает на нет, риск выкидыша существенно снижается по сравнению с предыдущими неделями. Теперь ваш малыш в длине достигает около 65-78 мм, а в весе – 14-20 грамм. Вплоть до третьего триместра плод будет продолжать набирать в весе и увеличиваться в размерах.

К 13 неделе беременности у малыша уже образовались все молочные зубы (их должно быть 20), на подушечках пальцев появляется уникальный отпечаток, который останется у него на всю жизнь. Также происходят преобразования и внутри организма плода. Так на данном этапе у него образовываются клетки крови в печени, селезенке и костном мозгу, мозг увеличивается в размерах и продолжает совершенствоваться. Теперь глаза, которые на ранних сроках беременности женщины находились на месте ушей, начинают приобретать правильное расположение, перемещаясь ближе друг к другу. Пол ребенка на таком сроке, к сожалению, определить еще нельзя, но тем не менее, у девочек уже сформировываются около 2 миллионов яйцеклеток, а у мальчиков – простата (предстательная железа). 

Тринадцатая неделя беременности является первой неделей четвертого месяца беременности, поэтому стоит задуматься уже о покупке специальной одежды для беременных, так как ваш животик начинает понемногу выдвигаться вперед.

На тринадцатой неделе нужно совершить поход в клинику для того, чтобы сдать все необходимые анализы, а также сделать УЗИ. Наиболее важными анализами на этом сроке являются:

·  общий анализ крови, общий анализ мочи, которые помогут определить общее физиологическое состояние будущей матери; 

·  антитела к резусу и групповые антитела в случае несовместимости: данный анализ сдается в том случае, если мать и отец ребенка имеют различные резусы;

·  анализы на инфекции — мазок и ПЦР;

·  антитела к токсоплазме, краснухе (если до сих пор не сдавали), ЦМВ, герпесу (в любом случае) и другие анализы.

Все необходимые процедуры вы можете осуществить в нашем Центре охраны здоровья женщины «Рахат» в городе Алматы.

Исследование сердца плода

 

Во время скрининга плода I триместра (11 – 13-я недели беременности), во время скрининга нарушений развития плода (18 – 20-я недели беременности)  и во время ультразвукового исследования плода III триместра (28 – 35-я недели беременности) мы осуществляем рутинную оценку сердца и находящихся с ним в соединении больших кровяных артерий.

 

Детальная оценка сердца плода показана в следующих случаях

 

Показания со стороны плода:

  1. При рутинном ультразвуковом исследовании имеется подозрение сердечного нарушения у плода
  2. При скрининге нарушений развития плода найдена другая патология структуры органов
  3. Увеличеная шейная складка на 11 — 13-йнедели беременности
  4. Патологический кровоток в венозном канале на 11-13-йнедели беременности
  5. Обратный ток кровяного потока митрального клапана на 11-13-й недели беременности
  6. Нарушения сердечного ритма плода

 

 Показания со стороны матери:

  1. Семейный анамнез сердечных патологий
  2. Диабет
  3. Инфекция во время беременности (Parvovirus B19, Rubellavirus, Coxackievirus)
  4. Употребление лекарств против судорог
  5. Аутоиммунные нарушения

 

Детальную оценку сердца плода осуществляют на 18-21-й неделе беременности, однако при необходимости можно сделать раннюю эхокардиографию уже и на 13-й неделе беременности. При выявлении врожденных сердечных патологий плода семье подробно разъясняют суть патологии и прогноз для ребёнка, и дают рекомендации в части наблюдения за плодом во время беременности.

 

В рамках теста OSCAR можно оценить риск врожденных сердечных нарушений плода. Частота врожденных сердечных нарушений встречается в 6 раз чаще, чем болезнь Дауна. Проблема состоит в том, что большинство плодов с болезнью Дауна мы находим до рождения, а половину плодов с сердечными нарушениями рождается с не диагностированным до рождения сердечным нарушением.

 

Если мы во время теста OSCAR найдем женщин группы риска, у которых повышенный риск возникновения сердечных нарушений плода и чьё сердце мы на 20-й неделе беременности  наблюдаем с большим вниманием, мы увеличиваем обнаружение врожденных сердечных нарушений до 80%.

 

Видео. эхокардиография плода. Др. Марек Шойс

Расшифровка результатов 1 скрининга при беременности

Комбинированный пренатальный скрининг проводится на 11-14 неделе беременности при размере эмбриона не менее 45 мм и не более 84 мм. Это комплексное обследование плода для оценки параметров его развития. Основная его задача – раннее выявление пороков развития плода, профилактика детской инвалидности, снижение младенческой и детской смертности.

Первый скрининг состоит из инструментальной части – проведение УЗИ и лабораторной – анализ крови на определение концентрации хорионического гонадотропина (βХГЧ) и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Совокупные результаты этих показателей позволяют спланировать тактику ведения беременности.

Почему обследование проводится на сроке 11-14 недель

Первый триместр – это период формирования всех органов и структур организма. К концу первого триместра заканчивается эмбриональный и начинается фетальный период развития плода. Именно в сроке от 11 недель 1 дня до 13 недель 6 дней беременности наиболее хорошо визуализируются эхографические маркеры хромосомных аномалий.

Кому нужно пройти обследование

По результатам исследования можно судить о риске рождения детей с хромосомными болезнями и врожденными пороками развития, поэтому рекомендуется внимательно отнестись к вопросу и обследоваться всем беременным. Показаниями к обязательному пренатальному скринингу первого триместра являются:

  • Женщины, у которых в анамнезе есть самопроизвольные аборты, внематочные и замершие беременности, преждевременные роды, мертворождение, рождение ребенка с аномалиями развития.
  • Наследственные заболевания в семье у матери или отца ребенка
  • Перенесенное в первом триместре заболевание с лечением антибиотиками или препаратами, противопоказанными во время беременности.
  • Брак между родственниками.
  • Возраст женщины старше 35 лет.
  • Наличие профессиональных вредностей

Как подготовиться

Подготовка к первому скринингу выражается в щадящей диете. Погрешности питания могут сказаться на общем состоянии женщины и снизить точность результатов. За неделю до обследования:

  • Из рациона нужно исключить соленое, острое, жирное, жареное.
  • Не употреблять аллергенных продуктов.
  • Отказаться от газированных напитков.

За сутки до скрининга:

  • Не есть шоколад, морепродукты, жирное мясо, мучное, ограничить сладости.
  • Если исследование назначено на утро, съесть легкий ужин не позже 20:00 часов.

Желательно соблюдать умеренную физическую активность, если для этого нет противопоказаний. Также важны прогулки, полноценный отдых.

Проведение обследования

Анализ крови и УЗИ выполняются в один день, чтобы избежать погрешностей из-за разницы срока.

  • УЗИ-скрининг проводится первым, так как его результаты позволяют установить точный срок гестации, который влияет на нормативные значения уровня гормонов. Исследование проводят как трансабдоминальным доступом, так и трансвагинально. Процедура безболезненна, безопасна для женщины и ребенка, не имеет противопоказаний.
  • Кровь сдается из вены натощак или через 4 часа после приема пищи. Забор материала производится в день проведения УЗИ. Исследование определяет концентрацию гормонов и сравнивает с нормативными показателями.

Только по расшифровке результатов УЗИ и анализа на гормоны делается вывод о возможных рисках.

Что показывает УЗИ

На скрининге при беременности производится фетометрия плода – определение размеров частей тела и оцениваются все анатомические структуры.

Полученные результаты сравниваются со статистической таблицей, в которой указан процентиль попадания в выборку нормативных значений. При показателях менее 5 и более 95 назначаются дополнительные обследования.

Во время ультразвукового исследования в 1 триместре оценивают следующие параметры: кости свода черепа и головной мозг, позвоночник, передняя брюшная стенка, конечности плода, структуры лица, органы грудной клетки и брюшной полости, а также основные эхографические маркеры хромосомных аномалий.

Толщина воротникового пространства (ТВП)

Область между внутренней поверхностью кожи плода и наружной поверхностью мягких тканей, покрывающих шейный отдел позвоночника. ТВП считается наиболее важным маркером хромосомных аномалий.


Это пространство после 13 недели начинает уменьшаться, поэтому возможность его оценить есть только на первом скрининге.

Срок беременности Толщина воротниковой зоны в мм
  Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
11 недель   0,8 1,6 2,4
12 недель   0,7 1,6 2,5
13 недель   0,7 1,7 2,7

Несоответствие результатов нормативным значениям говорит о повышенном риске развития хромосомных патологий. В зависимости от сформировавшегося набора хромосом, это могут быть синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера. Для уточнения диагноза в этом случае могут быть назначены биопсия хориона или плаценты, анализ пуповинной крови, околоплодных вод. Только после проведения дополнительных исследований можно поставить точный диагноз.

Копчико-теменной размер (КТР)

Показывает расстояние между копчиковой и теменной костями. По этому параметру на УЗИ определяют точный срок гестации, а также устанавливают соотношение массы плода к его КТР.


Незначительное отклонение от норм говорит об особенностях телосложения и не является поводом для беспокойства.

Срок беременности Копчико-теменной размер в мм
  Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
11 недель   34 42 50
12 недель   42 51 59
13 недель   51 63 75

Если скрининг при беременности показал результаты, превышающие нормы, это указывает, что плод достаточно крупный. Показатель существенно меньше говорит либо о неправильно определенном сроке гестации (в этом случае проводится повторное обследование через 1-1,5 недели), либо о замедлении развития вследствие внутриутробной гибели, нарушенного гормонального фона или инфекционного заболевания матери, генетических отклонений.

Кости свода черепа и головной мозг

Уже с 11 недели при УЗ-исследовании можно обнаружить дефекты костей черепа, что говорит о тяжелых пороках развития плода, несовместимых с жизнью. Оценка головного мозга основана на изучении так называемой «бабочки» – сосудистых сплетений боковых желудочков. Четкая визуализация и ее симметричность говорит о нормальном развитии головного мозга.


Срок беременности БПР, ЛЗР в мм
  Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
11 недель   13,19 17,21 21,23
12 недель   19,22 21,24 24,26
13 недель   20,26 24,29 28,32

Носовая кость

К концу триместра она должна быть сформирована, четко визуализироваться.

Срок беременности Носовая кость в мм
  Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
11 недель   визуализируется, не измеряется визуализируется, не измеряется визуализируется, не измеряется
12 недель   2 3,1 4,2
13 недель   2 3,1 4,2

Патологией носовой кости считается ее отсутствие, гипоплазия (очень маленькие размеры) и изменение ее эхогенности.

Диаметр грудной клетки, окружность головы и живота, длина бедренной кости также позволяют судить о пропорциональности развития.

Состояние сердца

При исследовании сердца оценивается его расположение, устанавливается наличие четырех камер сердца – два предсердия и два желудочка и оценивается их симметричность. Измеряется частота сердечных сокращений.

Срок беременности Частота сердечных сокращений в ударах за минуту
  Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
11 недель   153 165 177
12 недель   150 162 174
13 недель   147 159 171

Венозный проток (ВП) – прямая коммуникация между пупочной веной и центральной венозной системой. При нормально развивающейся беременности кровоток в ВП представляет собой трехфазную кривую. Появление реверсного кровотока может говорить о наличии патологии плода.

Что показывает анализ крови

Результаты УЗИ сопоставляются с показателями ассоциированного с беременностью протеина А из плазмы матери (PAPP-A) и хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Значения приведены в таблице:

Срок беременности ХГЧ в нг/мл PAPP-A в мЕд/л
11 недель 17,4 – 130,4 0,46 – 3,73
12 недель 13,4 – 128,5 0,79 – 4,76
13 недель 14,2 – 114,7 1,03 – 6,01

Отличия от референсных значений может говорить о патологиях матери или плода.

Отклонение ХГЧ PAPP-A
Выше нормы
  • генетические патологии, пороки;
  • многоплодная беременность;
  • токсикоз;
  • разрастание ворсин хориона;
  • декомпенсация углеводного обмена у матери.
  • многоплодная беременность;
  • низкое расположение плаценты;
  • крупные размеры плода.
Ниже нормы
  • генетические патологии, пороки;
  • задержка развития;
  • хроническая недостаточность плаценты;
  • вероятность выкидыша.
  • неправильный набор хромосом;
  • вероятность выкидыша;
  • фетоплацентраная недостаточность;
  • нарушение в питании плода;
  • замершая беременность.

Интерпретация обследования

Первое исследование оценивается только по совокупности всех показателей. Отдельно взятый параметр не может стать основанием для точного заключения. В протоколе фиксируются данные УЗИ, анализа на гормоны, отражаются риски вероятных заболеваний и комплексный медианный коэффициент MoM. Он указывает совокупное отклонение полученных результатов от средних значений. Коэффициент должен находиться в интервале от 0,5 до 2,5. Рассчитывается он специализированными программами.

Что может повлиять на результат

  • Неправильная подготовка, особенности состояния женщины.
  • Устаревшее оборудование с низкой точностью измерений и недостаточным разрешением.
  • Квалификация врача кабинета УЗИ, ошибки в расшифровке.
  • Правильность алгоритмов расчета MoM.

Современное диагностическое оборудование позволяет оценить более 15 параметров плода, построить его объемную реконструкцию для исследования органов на ранних периодах развития, рассчитать возможные риски с высокой точностью. Обращайтесь в хорошо оснащенные клиники и доверяйте специалистам с подтвержденной квалификацией.

Узи при беременности в Южном Бутово

Цель

Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре беременности проводится с целью выявления групп риска рождения ребёнка с хромосомными аномалиями плода, таких как: синдром Дауна (трисомия по 21 паре хромосом), синдром Эдвардса (трисомия по 18 паре хромосом) и синдром Патау (трисомия по 13 паре хромосом), а также ряда пороков развития плода и оценки его состояния. Состоит скрининг из двух частей: ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови на свободную субъединицу бета-ХГЧ и PAPP-A.

Условия проведения

Исследование проводится комбинированным доступом, т.е. через переднюю брюшную стенку и трансвагинально. Ультразвуковой аппарат должен быть экспертного класса, оборудован цветовым и импульсно – волновым допплерами и возможностью масштабирования. Срок беременности, подходящий для проведения исследования – 11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней. При этом копчико – теменной размер (КТР) плода должен составлять не менее 45 мм и не более 84 мм.
УЗИ по беременности в 1 триместре в нашей клинике в Бутово проводится на новом аппарате Samsung Medison UGEO H60 высокого/экспертного класса, обеспечивающий превосходное качество ультразвуковых исследований! Подробнее >>

Этапы проведния:

1. Трансабдоминальный доступ

  • Общий ориентировочный осмотр.
  • Оценка предлежания, общего состояния.
  • Наличие и частота сердцебиения.
  • Оценка стенок матки, области прикрепления и состояния хориона, его взаимоотношение с внутренним зевом.

2. Фетометрия

  • Измерение КТР.
  • Измерение бипариетального размера (БПР).
  • Измерение длины плечевой кости.
  • Измерение длины бедренной кости (БК).

3. Оценка маркеров хромосомных аномалий

4. Оценка визуализации носовой кости.

Согласно рекомендациям FMF (международный фонд медицины плода – авторы методики первого пренатального скрининга) носовая кость не измеряется. Оценивается ситуация: «видна/не видна»
  • При оценке носовой кости срок беременности должен быть 11+0-13+6 недель и КТР 45-84 mm
  • Увеличение изображения должно быть таким, чтобы голова плода и верхняя часть грудной клетки занимали весь экран.
  • На экране должен быть отображён срединный срез профиля плода.
  • Носовая кость.

5. Оценка толщины воротникового пространства (ТВП).

  • Оптимальным сроком для измерения ТВП является срок беременности 11+0-13+6 недель, при этом минимальная величина КТР размера плода составляет 45 мм, а максимальная не превышает 84 мм.
  • Изображение должно быть увеличено таким образом, чтобы на экране оставалась только голова и верхняя часть грудной клетки плода.
  • Измерение должно проводиться строго в срединном сечении плода.
  • Измерение ТВП должно проводиться только при нейтральном положении головы плода. При разгибании головы плода величина ТВП может увеличиваться, тогда как при сгибании головы плода измерение может быть меньше реального его значения. 
  • ТВП должна измеряться в своем самом широком месте. ТВП не должна превышать 3,5 мм. При проведении ультразвукового исследования необходимо измерить ТВП несколько раз и зарегистрировать максимальное измерение, удовлетворяющее критериям.
  • ТВП (NT).

6. Оценка величины лицевого угла.                                                      

  • Лицевой угол – угол между верхней поверхностью верхней челюсти и лобной костью.     Для оценки лицевого угла используется та же плоскость сканирования, что и для оценки ТВП и носовой кости.
  • Нормальным значением является средняя величина 85º±4,9º, пороговое значение угла — 90º.
  • Лицевой угол.

7. Определение и оценка частоты сердечных сокращений (ЧСС).

ЧСС при синдромах Дауна и Эдвардса не отличается от нормальных значений. Для синдрома Патау характерна тахикардия. 
В норме ЧСС увеличивается со 110 ударов в минуту в 5 недель беременности до 170 ударов в минуту в 10 недель и затем постепенно снижается до 150 ударов в минуту в 14 недель.

8. Определение трикуспидальной регургитации.

Клапан между правым предсердием и правым желудочком сердца называется трёхстворчатым или трикуспидальным. Кровь должна течь из предсердия в желудочек. Обратный ток крови называется регургитацией.                                                              
  • При оценке трикуспидального кровотока срок беременности должен быть 11+0-13+6 недель и КТР 45-84 mm. 
  • Плод не должен двигаться.
  • Увеличение изображения должно быть таким, чтобы грудная клетка занимала весь экран.
  • Должен быть виден чёткий четырёхкамерный срез сердца плода.
  • Регургитация наблюдается в середине систолы, скорость обратного кровотока не должна превышать 60 см/сек.

9. Определение ретроградной (обратной) волны в венозном протоке плода.

Венозный проток соединяет пупочную и нижнюю полую вену плода. Функционирует только внутриутробно. Кровь по венозному протоку должна течь только в одну сторону. Обратная волна кровотока называется ретроградной волной. Ретроградная волна в венозном протоке может быть не только при хромосомных аномалиях, но и при врождённых пороках сердца.
  • При оценке кровотока в венозном протоке срок беременности должен быть 11+0-13+6 недель и КТР 45-84 mm.
  • Плод не должен двигаться.
  • Увеличение изображения должно быть таким, чтобы грудная клетка и живот плода занимали весь экран.

Венозный проток – норма.


Ретроградная А – волна.

Трансвагинальный доступ

Оценка длины цервикального канала (канала шейки матки). Оценить состояние шейки матки, её длину, состояние внутреннего зева можно только через влагалищный доступ. Это безопасно.
  • Датчик вводится на глубину две трети влагалища.
  • При трансвагинальном сканировании на экран выводится цервикальный канал в срединном срезе.
  • Оцениваются цервикальный канал и внутренний зев на предмет их раскрытия. Имеется два способа измерения длины шейки матки, измерение проводится любым из них.
  • Длина шейки матки по цервикальному каналу должна составлять не менее 3,0 см.  

Цервикометрия трассировкой.


Цервикометрия прямой линией.

Проводится также оценка состояния яичников.


По результатам скрининга проводится консультирование. Следует помнить, что одним из факторов риска является возраст беременной. Более высокий риск рождения ребёнка с хромосомными аномалиями и врождёнными пороками рождения имеют беременные старше 35 лет. Негативные результаты скрининга не говорят однозначно о том, что плод страдает хромосомными аномалиями. Они говорят только о высоком риске и являются поводом для второго этапа исследования – хорионбиопсии или амниоцентеза, или исследования свободной ДНК плода в материнской крови.

Объем плаценты на 11-13 неделе беременности в прогнозе процентиля массы тела при рождении

Цель: Определить значение объема плаценты, измеренного с помощью 3D-УЗИ в сроке гестации 11–13 недель, в сочетании с характеристиками матери и ассоциированным с беременностью плазменным белком-А (РАРР-А) в сыворотке крови для прогнозирования малых и больших размеров для гестационного возраста (SGA и LGA) новорожденных.

Методы: РАРР-А материнской сыворотки и объем плаценты измеряли в 11-13 недель у 3104 одноплодных беременностей. Регрессионный анализ был использован для изучения вклада материнских характеристик, объема плаценты и РАРР-А в прогнозирование новорожденных SGA и LGA.

Результаты: Выявлена ​​значительная связь между объемом плаценты и РАРР-А (r = 0.268, р < 0,0001). Медианный объем плаценты и РАРР-А, выраженные как кратные медиане (МоМ) у новорожденных, соответствующих гестационному возрасту (АГА), были снижены в группе SGA (плацентарный объем 0,88 МоМ против 1,00 МоМ у АГА, p < 0,0001; РАРР-А 0,92 МоМ против 1,00 МоМ в АГА, p = 0,019) и повышен в группе LGA (объем плаценты 1,09 МоМ против 1,00 МоМ в АГА, p < 0,0001; РАРР-А 1,15 МоМ против 1,00 МоМ в АГА, р = 0,015). Материнские характеристики либо с объемом плаценты, либо с PAPP-A выявили около 30% новорожденных SGA или LGA с частотой ложноположительных результатов 10%.

Заключение: Измерение объема плаценты и РАРР-А в сыворотке может улучшить прогнозирование SGA или LGA у новорожденных только на основании материнских характеристик.

13-16 недель | От беременности до воспитания детей Австралия

13 недель беременности

Длина вашего ребенка около 7,4 см от макушки до низа (2.91 дюйм) и весит около 23 граммов (0,81 унции).

В этом месяце ваш малыш станет очень подвижным! Они могут переворачиваться с переда на спину и кувыркаться; ваш ребенок может делать шаговые движения и широко раскрывать руки.

Легкие вашего ребенка начинают выполнять прерывистое дыхание с этой недели, когда начинает работать диафрагма ребенка. Он начинается короткими сеансами, повторяемыми несколько раз в час, расширяясь и сжимаясь, как это будет происходить постоянно после рождения.Ребенок вдыхает небольшое количество амниотической жидкости, которая способствует развитию тканей легких.

Яичники или яички полностью развиты внутри их тела, а гениталии формируются вне их тела. Там, где была припухлость между ног, теперь будет расти половой член или клитор, хотя в этот момент не принято определять пол ребенка во время УЗИ.

На этой неделе развиваются внешние структуры ушей вашего ребенка, формируются маленькие барабанные перепонки.

14 недель беременности

Ваш ребенок имеет длину около 8,7 см от макушки до низа (3,42 дюйма) и весит около 43 граммов (1,52 унции).

Примерно в это же время ребенок начинает глотать небольшие количества амниотической жидкости, которая попадает в желудок, где могут образовываться незначительные количества пищеварительных соков. Их губы чувствительны, и они могут пользоваться ртом. На языке ребенка развились вкусовые рецепторы, работают слюноотделительные железы. Почки вашего ребенка начинают функционировать, и они могут выводить проглоченную жидкость обратно в амниотическую жидкость в виде мочи.Моча стерильна и не загрязняет амниотические воды.

На пальцах рук и ног ребенка появились ногти.

В течение следующего месяца общие пропорции ребенка меняются. Руки ребенка почти достигли окончательной относительной длины, которой они будут при рождении, а шея ребенка стала более очерченной. Рост головы замедляется, давая телу шанс наверстать упущенное. Лицевой скелет ребенка начинает перестраиваться, чтобы показать свои индивидуальные черты, которые будут иметь семейное сходство, но будут уникальными для вашего ребенка.

15 недель беременности

Ваш ребенок имеет длину около 10,1 см от макушки до низа (3,98 дюйма) и весит около 70 граммов (2,47 унции).

Через 15 недель беременности или через 13 недель после зачатия ваш ребенок быстро растет. Скелет вашего малыша развивается, его крошечные кости станут видны на снимках УЗИ уже через несколько недель. Волосы на голове вашего ребенка также формируются. У девочек начинают формироваться фолликулы яичников. У мальчиков появляется простата.

Глаза также начинают становиться чувствительными к свету.Даже если глаза вашего ребенка закрыты, он может уловить яркий свет снаружи вашего тела.

16 недель беременности

Ваш ребенок имеет длину около 11,6 см от макушки до низа (4,57 дюйма) и весит около 100 граммов (3,53 унции).

Мышцы лица ребенка теперь могут двигаться, и появляются зачатки мимики. Ваш ребенок еще не может их контролировать.

Нервная система продолжает развиваться, позволяя мышцам конечностей вашего ребенка сгибаться. Примерно в это время ручки вашего ребенка могут достигать друг друга — они могут сжиматься в кулак и держать друг друга, когда соприкасаются.

Для обеспечения значительного роста вашего ребенка, который сейчас происходит, плацента полностью сформирована. Слово «плацента» происходит от латинского слова «торт». Именно плацента делает возможной беременность, являясь системой поддержки ребенка. Он содержит мягкую структуру кровеносных сосудов, принадлежащих ребенку и разветвляющихся в виде дерева. Пальцевидные выступы (ворсинки), вросшие в стенку матки, включены в сосуды плаценты и окружены материнской кровью.Ворсинки поглощают витамины, минералы, воду, кислород и другие жизненно важные питательные вещества от матери и передают их в кровоток ребенка через пуповину, без прямого контакта двух кровеносных сосудов.

Плацента активно отбирает, хранит, обрабатывает и регулирует, что и в каком количестве потребляется в соответствии с меняющимися потребностями ребенка. Плацента также действует как ограниченное сито, защищая ребенка от некоторых вредных агентов, например бактериальных инфекций, но эта защита не является полной.

Плацента способствует удалению отходов, включая углекислый газ и избыток эритроцитов, и в конечном итоге берет на себя производство прогестерона, ключевого гормона, поддерживающего беременность.

Недели беременности 9-13 | Питание для беременных

9 недель беременности

Черты лица вашего ребенка обретают форму.

К настоящему времени сердце вашего ребенка бьется внутри вас, и ваш маленький комочек радости теперь называется плодом.Сердце разделилось на четыре камеры и начали формироваться клапаны. Эмбрион имеет длину 2,5 сантиметра и весит всего несколько граммов и становится все более и более похожим на человека. У него уже есть основные части тела, хотя в ближайшие месяцы они претерпят множество изменений. Наружные половые органы развились, но еще несколько недель их невозможно различить. Глаза полностью сформированы, но они не откроются до 28 недель. Крошечные мочки ушей, рот, нос и ноздри теперь более отчетливы.

 

10 недель беременности

Почки, кишечник, мозг и печень теперь на месте.

Органы вашего ребенка начнут функционировать в ближайшие недели. Начинают работать почки, кишечник, мозг и печень. Ваш ребенок может сгибать свои крошечные конечности — руки согнуты в запястьях и встречаются над сердцем. Ноги могут быть достаточно длинными, чтобы встречаться перед телом. У ребенка под деснами появляются крошечные зачатки зубов, а «хвост» полностью исчезает.Сквозь полупрозрачную кожу хорошо видны очертания позвоночника, от спинного мозга начинают отходить нервы.

 

11 недель беременности

Кажется, ваш ребенок уже полностью сформировался.

Теперь ваш малыш больше 5 см в длину и продолжает двигаться по мере роста. Движения на этом этапе достаточно легкие и плавные. Некоторые кости теперь начнут твердеть, и крошечные запястья скоро будут открываться и закрываться.

 

12 недель беременности

Теперь движения вашего ребенка становятся более выраженными.

Пальцы начнут открываться и закрываться, пальцы ног сгибаться, мышцы глаз сжиматься, а рот делать сосательные движения. Нервные клетки быстро размножаются, и в мозгу формируются синапсы. Лицо младенца выглядит бесспорно человеческим — глаза переместились с боков на переднюю часть головы, а уши тоже на месте. Длина ребенка составляет чуть более 5 сантиметров, а вес — около 15 граммов.

 

13 недель беременности — начало второго триместра

У вашего ребенка уже есть свои отпечатки пальцев!

На крошечных кончиках пальцев вашего ребенка начали формироваться отпечатки пальцев.Сейчас ребенок около 8 сантиметров в длину, и сквозь полупрозрачную кожу хорошо видны вены и органы. Теперь тело начинает расти пропорционально голове, которая до сих пор составляла треть размера тела.

 

Нажмите здесь , чтобы посмотреть фильм о вашей беременности и узнать больше о развитии вашего маленького комочка радости!

 

13 недель беременности — добро пожаловать в медовый месяц беременности

Линдси Мейзел | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен

Добро пожаловать во второй триместр, который часто называют «фазой медового месяца» беременности.Вы чувствуете меньше симптомов беременности и можете заметить усиление полового влечения. Теперь ваш малыш размером с лимон продолжает быстро расти и развиваться.

Насколько велик мой ребенок?

Длина ребенка: 2,91 дюйма.

Вес ребенка: 0,81 унции.

Как развивается мой ребенок?


В течение последних нескольких недель кишечник вашего ребенка рос внутри пуповины. На этой неделе они вернутся в его живот, где продолжат развиваться.Он также создает мочу и выпускает ее в амниотическую жидкость. Его глаза сближаются, его лодыжки и запястья сформировались, у него есть голосовые связки, зубы и отпечатки пальцев.

Хотя некоторые кости вашего ребенка уже затвердели, ткани вокруг его головы, рук и ног все еще формируются и в конечном итоге станут костью. Его голова все еще довольно большая, но остальное тело начинает подтягиваться. Хотя его ногам нужно больше времени, чтобы вырасти, на этой неделе его руки удлинятся пропорционально.Он даже сможет сосать палец. Если ваш ребенок — девочка, в ее яичниках уже более двух миллионов яйцеклеток!

Хотя до этого момента развитие было относительно равномерным, со следующей недели зародыши начнут расти с разной скоростью.

Что происходит в моем теле?


По прошествии первого триместра и исчезновении тошноты вы можете снова почувствовать голод и действительно сможете есть. Особенно если вы сильно пострадали от утренней тошноты, вы можете начать уверенно набирать вес во втором триместре.Прежде чем вы начнете есть за двоих, важно помнить, что, хотя набор веса является важной частью беременности, этот вес должен быть достигнут как можно более здоровым образом. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) предлагает следующие рекомендации:

Если у вас недостаточный вес (ИМТ* менее 18,5):

  • От 28 до 40 фунтов – это общая рекомендуемая прибавка в весе.
  • Стремитесь набирать около фунта (от 1 до 1,3 фунта, если быть точным) в неделю во втором и третьем триместрах.

Если у вас средний вес (ИМТ от 18,5 до 24,9):

  • От 25 до 35 фунтов рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности.
  • Стремитесь набирать около фунта или чуть меньше (от 0,8 до 1 фунта) в неделю во втором и третьем триместрах.

Если у вас избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9):

  • От 15 до 25 фунтов рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности.
  • Стремитесь набирать чуть больше половины фунта (от 0,5 до 0,7 фунта) в неделю во втором и третьем триместрах.

Если у вас ожирение (ИМТ 30 и выше):

  • От 11 до 20 фунтов – рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности.
  • Стремитесь набирать примерно полфунта (0,4–0,6 фунта) в неделю во втором и третьем триместрах.

Если вы беременны двойней на 13 неделе:

  • От 37 до 54 фунтов рекомендуемая общая прибавка в весе во время беременности.
  • В течение первой половины беременности постарайтесь набирать около фунта в неделю. Во второй половине постарайтесь набирать чуть больше фунта в неделю.

*Чтобы рассчитать индекс массы тела (ИМТ), умножьте свой вес в фунтах на 703 и разделите полученное число на свой рост в дюймах.

Вы также можете заметить усиление полового влечения во втором триместре, хотя это происходит не у всех беременных женщин. Помните, что небольшие кровянистые выделения после секса — это нормально из-за вашей чувствительной шейки матки, но если у вас сильное кровотечение, обратитесь к врачу.

Ваша матка продолжает расти и выходить из таза, а это означает, что примерно в это время вы начнете выглядеть беременной.Хотя вашего ребенка не будет еще шесть месяцев, ваша грудь уже начала вырабатывать молозиво. Это «жидкое золото» является богатым питательными веществами предшественником молока; вашему ребенку понадобится молозиво только в первые несколько дней жизни.

Если вы еще не заметили видимых вен, теперь это может измениться. У вас настолько увеличился кровоток, что вены вашего тела выросли, чтобы приспособиться к нему. Этот избыточный объем также объясняет внезапное головокружение, которое вы можете почувствовать, если встанете слишком быстро. Если в последнее время вы чувствуете себя более неуклюже, чем обычно, в этом виноват другой гормон: релаксин.Как вы можете догадаться из названия, релаксин расслабляет суставы и связки до рождения. Хотя ваш таз — единственная часть вашего тела, нуждающаяся в дополнительной растяжке, релаксин воздействует на все ваше тело. Поскольку он активен в ваших руках и ногах, это, вероятно, причина того, что вы чаще роняете вещи или спотыкаетесь.

Все это говорит о том, что не пугайтесь, если некоторые из ваших надоедливых симптомов беременности в первом триместре сохраняются. Второй триместр не предоставляет бесплатную карту избавления от симптомов.Некоторые женщины испытывают постоянную утреннюю тошноту на четвертом и пятом месяце беременности (а некоторым несчастным женщинам приходится сталкиваться с тошнотой на протяжении всего периода беременности).

Что мне делать?

Обратите внимание на то, сколько воды вы пьете. Институт медицины рекомендует выпивать от восьми до двенадцати стаканов по восемь унций в день.

В то время как вы потребляете здоровые дополнительные калории (около 300 в день), рассмотрите возможность добавления продуктов, богатых кальцием, магнием и витамином D, чтобы помочь поддерживать быстро растущие зубы и кости вашего ребенка.

Начните заниматься фитнесом для беременных, например, йогой или аквааэробикой. Если вы ранее не занимались спортом, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать фитнес-режим.

Избегайте таких упражнений, как скручивания или приседания, которые требуют скручивания брюшного пресса или лежания на спине.

Не забывайте проходить профилактические осмотры у стоматолога. Около 80% будущих мам страдают от кровоточивости или размягчения десен.

 

Линдси Мейзел |


Размер вашего ребенка Каждый этап беременности

Как человек, который смотрит «Холостяка» больше, чем я хотел бы признать, я, естественно, слежу за конкурсантками в Instagram.Когда я увидела фотографии беременности Лорен Люендык, я не могла не восхититься милой прогрессией роста ее ребенка! Лорен регулярно сообщала своим подписчикам в социальных сетях о размере ее ребенка, который варьировался от размера инжира до размера дыни!

В этом сообщении в блоге  мы  хотели обсудить процесс роста вашего ребенка с точки зрения, понятной ВСЕМ, а не только медицинским работникам.

НАЧАЛО ЖИЗНИ

Возможно, вы даже не осознаете, что беременны, пока не пройдет несколько недель, но жизнь налаживается.Это начало всего. Ваша яйцеклетка оплодотворяется, и жизнь начинает быстро формироваться. Клетки начинают делиться, и закладывается основа вашей беременности и формирования ребенка.

ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР (НЕДЕЛИ 0–13)

Первый триместр, безусловно, самый важный из трех. Это когда начинают формироваться внутренние органы и начинает формироваться структура ребенка. Это также, конечно, когда начинают проявляться симптомы беременности. Симптомы беременности могут различаться, поскольку каждая женщина индивидуальна; некоторые женщины получают заряд энергии, а другие устают в течение первого триместра.Вы также можете начать испытывать тошноту, болезненность молочных желез и частое мочеиспускание. Давайте рассмотрим глубокую разбивку и посмотрим, что произойдет в ближайшие недели разработки.

НЕДЕЛЯ 1-6

Здесь многое начинает происходить. Основа вашей плаценты формируется на 3-й неделе, а на 4-й неделе формируется эмбрион. Как только вы достигаете 5-й недели, формируется нервная трубка, которая является начальной структурой позвоночника и мозга ребенка. Когда наступает шестая неделя, многое начинает формироваться.Мы видим, как начинаются зрительные сосуды, что приводит к формированию глаз и ушей. Кроме того, формируются зачатки пищеварительной системы и формируются почки, которые со временем станут ногами и руками.

НЕДЕЛЯ С 7 ПО 13

На 7 неделе начинают окончательно формироваться руки, но они будут больше похожи на плавники или маленькие весла. К 8 неделе начинают формироваться пальцы рук и ног, но пальцы еще не отделились друг от друга. В их глазах начинает формироваться сетчатка, а кишечник увеличивается в длину.Также в течение этой недели начинают формироваться половые органы, хотя пол ребенка еще нельзя определить. На 9 неделе у вашего ребенка появляется маленький хвостик в нижней части спинного мозга, этот хвостик начинает уменьшаться, а голова начинает увеличиваться в размерах. Кончик носа начинает расти, и у ребенка начинают расти либо яички, либо яичники. Некоторые движения также могут начаться, но ничего, что вы сможете почувствовать. К моменту наступления 10-й недели все жизненно важные органы сформировались. Зубные почки начинают развиваться во рту, и, если это мужчина, начинает вырабатываться тестостерон.С наступлением 11 недель эмбрион становится плодом и начинает иметь отличительные черты, которые вы можете увидеть на УЗИ.

 

ДАВАЙТЕ ПОСМОТРЕТЬ, ЧТО ПРОИСХОДИТ НЕДЕЛЮ ЗА НЕДЕЛЕЙ!
  • Начиная с 4-й недели беременности, ребенок размером примерно с маковое зернышко! Несмотря на то, что на этой стадии беременности ребенок еще очень мал, его клетки начинают формировать органы!
  • К 5 неделе дети вырастают до размера кунжутного семени. Головной мозг, сердце, кровеносные сосуды и спинной мозг начали формироваться!
  • К 6 неделе ребенок вырос до размеров чечевицы.Это примерно в три раза больше, чем неделей ранее!
  • На 7 неделе ребенок продолжает расти и уже достиг размеров ягоды черники! Его руки теперь выглядят как маленькие весла!
  • На 8 неделе беременности ваш ребенок размером с малину! В это время начинают формироваться пальцы рук и ног.
  • К 9 неделе ребенок вырос до размера виноградины, и теперь у него есть глаза!
  • На 10-й неделе ваш малыш стал размером с кумкват! В дополнение к глазам теперь формируются брови.
  • В 11 недель ваш ребенок размером примерно с инжир. Хотя вы еще этого не чувствуете, ваш ребенок уже начал пинаться!
  • Через 12 недель ребенок уже достиг размера лайма. Их кости и ногти начинают формироваться, и теперь у них есть тонкий слой волос! И поздравляю — вы подошли к концу первого триместра!
  • К 13 неделям у вашего малыша размером с лимон начинают развиваться голосовые связки!

НА ПОЛОВИНЕ

Вы прошли половину пути! Это может быть не гонка, но вы, вероятно, считаете дни до родов.Вы достигли того, что многие называют «золотым периодом» беременности. Теперь вы сделали несколько УЗИ и имеете представление о том, как выглядит ребенок. Более того, теперь вы можете знать пол своего ребенка! Вы можете планировать детскую комнату и составлять реестр для детского душа.

ВТОРОЙ ТРИМЕСТР (НЕДЕЛИ С 14 ПО 26)

Во втором триместре у ребенка все начинает развиваться по-настоящему. Это когда симптомы беременности обычно начинают успокаиваться, и вы начинаете чувствовать себя лучше, когда дело доходит до тошноты и усталости.Ваш живот начинает расти, и многие беременные женщины начинают покупать одежду для беременных. Вы можете начать ощущать повышение аппетита и начать испытывать судороги в ногах, сопровождаемые изжогой.

НЕДЕЛЯ С 14 ПО 20

Между 14 и 20 неделями половые органы полностью развиваются. Некоторые волосы начнут расти, но не сильно. Что произойдет, так это много движения. Вы ничего не почувствуете, но он или она будет шевелиться. К 16 неделе ребенок будет улыбаться и сможет держать голову прямо.В течение 18-й недели ребенок сможет видеть любые яркие огни, направленные на живот. Говоря о животе, ребенок будет продолжать накапливать жир, чтобы он или она могли сохранять тепло при рождении; это будет продолжаться в течение остальной части беременности.

НЕДЕЛЯ 20-26

Теперь, когда мы находимся на 20-й неделе, у ребенка будет продолжать расти больше волос и формироваться ногти на руках и ногах. Когда наступит 26-я неделя, ребенок сможет чувствовать прикосновение и может начать тереть лицо и руки.Ваш ребенок также будет иметь чувство равновесия и теперь будет знать, когда он находится вверх ногами или в вертикальном положении в животе.

ДАВАЙТЕ ПОСМОТРЕТЬ, ЧТО ПРОИСХОДИТ НЕДЕЛЮ ЗА НЕДЕЛЕЙ!

  • Известно, что даже в 14 недель, когда они размером с персик, дети могут щуриться или даже сосать большой палец!
  • В 15 недель ваш ребенок размером примерно с яблоко. Теперь они могут свободно двигаться, а движения мышц контролируются их мозгом!
  • На 16-й неделе беременности ребенок размером с авокадо.На этом этапе своего развития они могут сжимать кулаки и сосать большой палец!
  • На 17-й неделе размер вашего ребенка напоминает грушу. Знаете ли вы, что на этом этапе вы можете почувствовать, как ваш ребенок икает?
  • К 18-й неделе ребенок размером примерно с батат. Теперь у них уникальные отпечатки пальцев!
  • На 19-й неделе беременности ребенок размером с манго. Ноги ребенка теперь длиннее его рук, и вы начнете чувствовать его движения немного больше.
  • К 20 неделям ребенок становится размером с банан, и у него начинает расти больше волос!
  • Через 21 неделю размер вашего ребенка напоминает морковку. Когда вы касаетесь своего живота, ваш ребенок теперь может реагировать!
  • Через 22 недели беременности ваш ребенок будет размером примерно с папайю. На этом этапе легкие ребенка развиваются быстро!
  • Когда вы достигли 23-й недели беременности, ваш ребенок размером с грейпфрут. У них произошло дальнейшее развитие мозга и слуха, и на этом этапе они начинают узнавать ваш голос!
  • В 24 недели ваш ребенок размером примерно с кукурузный початок.На этом этапе развития происходит «упражнение дыхания», и ноздри ребенка вдыхают амниотическую жидкость.
  • На 25-й неделе беременности ребенок, вероятно, достиг размера тыквы-желудя. Они даже могут высунуть язык!
  • На 26 неделе малыш вырос до размеров кабачка. Теперь у них есть ресницы и еще больше волос!

ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ ПЕРЕЖИВАТЬ

По мере того, как мы завершаем второй триместр и переходим к третьему триместру, вы можете начать сталкиваться с  несколькими симптомами,  такими как геморрой, варикозное расширение вен и одышка.Кроме того, по мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваша матка увеличивается в размерах, от двух унций до двух с половиной фунтов в момент родов. Это увеличение размера оказывает давление на мочевой пузырь, вызывая другой распространенный симптом, известный как недержание мочи, что означает, что вам может стать немного трудно контролировать мочевой пузырь.

ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР

(НЕДЕЛИ С 27 ПО 40)

К 27-й неделе ребенок будет выглядеть очень похоже, если не точно так же, как при рождении.Пока ваш ребенок находится в вашей утробе, он сможет слышать и узнавать ваш голос и привыкать к другим голосам, которые он может слышать ежедневно. К 29-й неделе ребенок начнет переходить от мелких движений к сильным движениям и толчкам. Когда вы достигнете 32-й недели, у вашего ребенка появятся брови, ресницы и волосы на голове. К 36-й неделе ваш ребенок будет полностью взрослым, готовым и ожидающим встречи с вами.

ДАВАЙТЕ ПОСМОТРЕТЬ, ЧТО ПРОИСХОДИТ НЕДЕЛЮ ЗА НЕДЕЛЕЙ!

  • На 27-й неделе, которая также знаменует собой конец второго триместра, ваш малыш достиг размеров цветной капусты.Они даже могут распознавать несколько голосов и замечать разницу!
  • На 28 неделе ребенок размером примерно с баклажан. Теперь они способны открывать глаза и моргать!
  • К 29-й неделе ваш малыш вырос до размеров мускатной тыквы. Мозг продолжает быстро развиваться!
  • На 30 неделе беременности ребенок достигает размеров большой капусты, и у него начинается цикл сна.
  • Когда вы достигли 31-й недели развития вашего ребенка, он, скорее всего, будет размером с кокосовый орех.Ребенок потенциально может набирать 0,5 фунта каждую неделю вплоть до рождения!
  • На 32-й неделе ребенок вырос до размеров хикамы. На этом этапе у вашего малыша развиваются вкусовые рецепторы, и он может начать формировать предпочтения в еде на основе питательных веществ, которые он получает с амниотической жидкостью.
  • На 33-й неделе, когда ребенок достигает размера ананаса, у него почти полностью развивается иммунная система!
  • На 34 неделе беременности ребенок достиг размера дыни.Эта стадия развития включает увеличение подвижности тела и полностью развитые кости.
  • К 35-й неделе ребенок вырос до размеров дыни. Они уже начали готовиться к рождению, а это значит, что они теперь расположены вверх ногами!
  • На 36-й неделе развития вашего ребенка они размером примерно с кочан салата. Там, где раньше кожа ребенка была морщинистой, она начинает заполняться по мере того, как ребенок набирает вес и продолжает расти!
  • 37-я неделя — это время, когда ваш ребенок вырастает до размеров стебля мангольда.Вы так близки к концу беременности, что у ребенка не так много места для пинков. Вместо этого многие из их движений состоят просто из покачивания или растяжки.
  • На 38-й неделе размер плода по длине приближается к стеблю ревеня. На этом этапе мозг продолжает развиваться и подготавливает ребенка к рождению и таким действиям, как глотание.
  • К 39-й неделе (вы почти закончили!), ребенок достиг размера маленькой тыквы. На этом этапе они формируют более гладкий слой кожи!
  • На 40 неделе ребенок достиг размера арбуза.Часто это последняя неделя беременности! Поздравляем, вы сделали это!

ФИНИШНАЯ ЛИНИЯ

Мы подошли к последнему триместру. Постоянное вставание в три часа утра, чтобы помочиться или цепляться за туалет по утрам, может сводить вас с ума, но вы знаете, что все это того стоило. Вы, вероятно, готовитесь к детскому душе и раскрытию пола, добавляете последние штрихи в свою детскую комнату или расслабляетесь, пока по уши погружены в детские книги или посещаете занятия по подготовке к родам и воспитанию детей.В любом случае, пришло время подготовиться к встрече с малышом!

БОЛЬШОЕ ПРИБЫТИЕ

Надеемся, что это руководство было полезным на протяжении всей вашей беременности и позволило вам лучше понять изменения, происходящие с вами и вашим ребенком. Вы также можете загрузить множество различных приложений для беременных , которые позволят вам отслеживать вашу беременность, а также те, которые вы можете использовать для сопровождения этого блога. Наша цель в Центре женской беременности  – обучать и расширять возможности женщин на пути к родинию.Мы предоставляем бесплатные ресурсы для беременных и курсы для родителей всем, кто заинтересован; наша единственная цель — предоставить вам необходимую поддержку. Позвоните нам сегодня по телефону 850-297-1174 или запишитесь на прием онлайн. Мы будем рады встретиться с вами.

Кто делал аборты в 13 недель и позже?

Ключевая информация:

  • Женщины, обращающиеся за абортом на сроке 13 недель беременности или позже, с большей вероятностью, чем женщины, обращающиеся на более ранних сроках беременности, являются молодыми или жертвами насилия, обнаруживают свою беременность позже, испытывают двойственное отношение к решению об аборте и/или имеют финансовые и материально-технические препятствия для оказания медицинской помощи.Кроме того, медицинские или внутриутробные показания к аборту могут проявиться только после 13 недель беременности. Причины обращения на 13-й неделе беременности или позже кажутся схожими в разных странах и культурах и непропорционально затрагивают женщин с недостаточной медицинской помощью.

Качество доказательств: низкое

Эпидемиология абортов в сроке 13 недель и позже

Хотя аборты в сроке беременности 13 недель или позже составляют меньшинство (около 10-15%) от общего числа абортов во всем мире, они являются причиной большинства серьезных осложнений, связанных с абортом.В более ограничительных условиях или там, где доступ к безопасному аборту ограничен, обращение за медицинской помощью после аборта на 13-й неделе беременности или позже является более распространенным явлением. В Камбодже 17%, в Эфиопии 38% и в Кении 41% женщин, нуждающихся в послеабортном уходе, присутствуют на 13-й неделе беременности или позже. (Африканский центр исследований в области народонаселения и здоровья, Министерство здравоохранения Кении, Ipas Kenya, & Guttmacher Institute, 2013; Fetters, Vonthanak, Picardo, & Rathavy, 2008; Gebreselassie et al., 2010).

Зачем женщинам аборты в 13 недель и позже?

Молодой возраст: Молодые женщины непропорционально часто обращаются за абортом на сроке 13 недель или позже.В Соединенных Штатах 23,7% девочек моложе 15 лет и 12,4% подростков в возрасте 15–19 лет, обращающихся за прерыванием беременности, делают это после 13 недель беременности. тем не менее, на их долю приходится 13% женщин, желающих сделать аборт после 12 недель беременности (Saavedra-Avendano et al., 2018). Более мелкие исследования методом случай-контроль и когортные исследования в Эфиопии, Индии, Непале, Сингапуре и Соединенных Штатах показали, что молодой возраст является фактором риска более поздних проявлений (Bonnen, Tuijje, & Rasch, 2014; Foster & Kimport, 2013; Lim, Wong). , Йонг и Сингх, 2012 г.; Соумини, 2013 г.).

Позднее выявление беременности : Во всех исследованиях общим фактором риска обращения за прерыванием беременности в сроке 13 недель или позднее является позднее выявление беременности. Отсутствие признаков и симптомов беременности, нарушение менструального цикла, использование противозачаточных средств или аменорея после недавней беременности могут маскировать физические признаки беременности и отсрочить диагностику беременности (Constant, Kluge, Harries, & Grossman, 2019; Drey et al., 2006; Foster & Kimport). , 2013; Gallo & Nghia, 2007; Harries, Orner, Gabriel, & Mitchell, 2007; Ingham, Lee, Clements, & Stone, 2008; Jones & Jerman, 2017; Purcell et al., 2014). В одном исследовании случай-контроль в Соединенных Штатах женщины, которые обратились за абортом после 20 недель беременности, с гораздо большей вероятностью были на 8-й или более неделе беременности к моменту, когда они узнали о своей беременности (68%), по сравнению с женщинами, которые сделали аборт до этого. 13 недель беременности (12%) (Foster & Kimport, 2013).

Амбивалентность и/или трудности с решением об аборте : Принятие решения женщинами может быть отложено из-за социального давления, страхов, религиозных взглядов и изменений в статусе отношений.Изменение обстоятельств (например, отказ от партнера) заставляет некоторых женщин прибегать к аборту после того, как они изначально планировали сохранить беременность (Foster & Kimport, 2013; Gallo & Nghia, 2007; Harries et al., 2007). Отговаривание семьи и друзей также может отсрочить обращение женщины за помощью (Waddington, Hahn, & Reid, 2015).

Финансовые и материально-технические барьеры: Безработица и отсутствие медицинской страховки являются факторами риска для обращения в 13 недель или позже, согласно исследованиям, проведенным в Соединенных Штатах (Gonzalez, Quast, & Venanzi, 2019; Raidoo, Tschann, Kaneshiro & Sentell). , 2020).Во всем мире бедность (Usta, Mitchell, Gebreselassie, Brookman-Amissah, & Kwizera, 2008), статус иммигранта (Gonzalez-Rabago, Rodriguez-Alvarez, Borrell, & Martin, 2017; Loeber & Wijsen, 2008), проживание в сельской местности (Bonnen et al., 2014; Ushie, Izugbara, Mutua, & Kabiru, 2018) и отсутствие работы (Van de Velde, Van Eekert, Van Assche, Sommerland, & Wouters, 2019) являются дополнительными факторами риска. Задержки могут быть связаны со сбором достаточного количества денег для покрытия стоимости процедуры, особенно потому, что процедуры на более поздних сроках беременности обходятся дороже (Foster & Kimport, 2013; Kiley, Yee, Niemi, Feinglass, & Simon, 2010).Аборты на сроке 13 недель беременности или позже проводятся в ограниченном числе медицинских учреждений, и для многих возникают трудности с транспортной логистикой. В одном исследовании методом «случай-контроль», в котором участвовали женщины, обратившиеся за абортом на сроке более 20 недель беременности, женщины с гораздо большей вероятностью, чем женщины с более ранним сроком беременности, тратили более трех часов на дорогу, чтобы получить медицинскую помощь (Foster & Kimport, 2013). Клиенты на 13-й неделе беременности или позже могут быть направлены другими поставщиками услуг или могут испытывать трудности с поиском поставщика до того, как наконец получат доступ к медицинской помощи (Drey et al., 2006; Харрис и др., 2007). Женщинам также может потребоваться выехать за пределы своей страны, чтобы получить доступ к легальному аборту после 13 недель беременности (Cameron et al., 2016; Loeber & Wijsen, 2008).

Показания для плода : Пренатальная диагностика аномалий плода обычно проводится после первых 12 недель беременности, и женщины могут принять решение о прерывании беременности на основании диагноза (Lyus, Robson, Parsons, Fisher, & Cameron, 2013).

Показания для матери: Состояние здоровья женщины может ухудшиться во время беременности, или во время беременности может возникнуть новое заболевание, угрожающее ее жизни или здоровью (Kiver, Altmann, Kamhieh-Milz, & Weichert, 2019).Тяжелая преэклампсия или преждевременное преждевременное излитие плодных оболочек может потребовать прерывания беременности для спасения жизни женщины (Американский колледж акушеров и гинекологов, 2015).

Жертвы насилия : Жертвы насилия имеют более высокий риск позднего обращения (Colarossi & Dean, 2014; Perry et al., 2015).

Неудачный аборт: Хотя неудачи случаются редко, женщины, перенесшие продолжающуюся беременность после аборта до 13 недель, могут обнаружить, что они все еще беременны, только после 13 недель беременности (Gallo & Nghia, 2007).

Культурные убеждения: В редких случаях местные жители считают, что аборт в 13 недель или позже безопаснее, чем в первые 12 недель беременности, что заставляет женщин откладывать оказание помощи (Marlow et al., 2014).

Каталожные номера

Африканский центр исследований в области народонаселения и здоровья, Министерство здравоохранения Кении, Ipas Kenya, и Институт Гуттмахера. (2013). Заболеваемость и осложнения небезопасных абортов в Кении: основные результаты национального исследования. Получено с https://www.guttmacher.org/pubs/abortion-in-Kenya.pdf

Американский колледж акушеров и гинекологов. (2013 г., подтверждено в 2015 г.). Практический бюллетень № 135: Аборт во втором триместре беременности. Акушерство и гинекология, 121 (6), 1394-1406.

Боннен, К.И., Туйе, Д.Н., и Раш, В. (2014). Детерминанты искусственного аборта в первом и втором триместре – результаты перекрестного исследования, проведенного через 7 лет после пересмотра закона об абортах в Эфиопии. BioMed Central Premnancy & Роды, 14 (416), 014-0416.

Кэмерон, С. Т., Риделл, Дж., Браун, А., Томсон, А., Мелвилл, К., Флетт, Г., … Лэрд, Г. (2016). Характеристики женщин, обращающихся за абортом в конце среднего триместра в Шотландии: национальный аудит 2013–2014 гг. Европейский журнал контрацепции и репродуктивного здоровья, 21 (2), 183-188.

Коларосси, Л., и Дин, Г. (2014). Насилие со стороны партнера и характеристики аборта. Женское здоровье, 54 (3), 177-193.

Констант Д., Клюге Дж., Харрис, Дж., и Гроссман, Д. (2019). Анализ задержки доступа женщин к аборту во втором триместре беременности в государственном секторе Южной Африки. Контрацепция, 100 (3), 209-213.

Дрей, Э. А., Фостер, Д. Г., Джексон, Р. А., Ли, С. Дж., Карденас, Л. Х., и Дарни, П. Д. (2006). Факторы риска, связанные с обращением за прерыванием беременности во втором триместре. Акушерство и гинекология, 107 (1), 128-135.

Феттерс, Т., Вонтанак, С., Пикардо, К., и Ратави, Т.(2008). Осложнения, связанные с абортом, в Камбодже. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, 115 (8), 957-968.

Фостер, Д. Г., и Кимпорт, К. (2013). Кто ищет аборты в или после 20 недель? Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья, 45 (4), 210-218.

Галло, М.Ф., и Нгиа, Северная Каролина (2007). Реальная жизнь другая: качественное исследование того, почему женщины во Вьетнаме откладывают аборт до второго триместра. Социальные науки и медицина, 64 (9), 1812-1822.

Гебреселассие Х., Феттерс Т., Сингх С., Абделла А., Гебрехивот Ю., Тесфайе С. и Кумби С. (2010). Уход за женщинами с осложнениями аборта в Эфиопии: национальные оценки и будущие последствия. International Perspectives on Sexual and Reproductive Health , 36 (1), 6-15.

Гонсалес-Рабаго, Ю., Родригес-Альварес, Э., Боррелл, Л. Н., и Мартин, У. (2017). Роль места рождения и уровня образования в неравенстве в отношении искусственных абортов. BMC Public Health, 17 , 69.

Гонсалес Ф., Кваст Т. и Венанци А. (2019). Факторы, связанные со сроками абортов. Экономика здравоохранения , 1-11.

Харрис, Дж., Орнер, П., Габриэль, М., и Митчелл, Э. (2007). Задержки с обращением за абортом до второго триместра: качественное исследование в Южной Африке. Репродуктивное здоровье, 4 (7), 13-26.

Харрис, Л. Х., и Гроссман, Д. (2011). Решение проблемы небезопасного аборта во втором триместре. Международный журнал гинекологии и акушерства, 115 (1), 77-79.

Ингам, Р., Ли, Э., Клементс, С.Дж., и Стоун, Н. (2008). Причины абортов во втором триместре в Англии и Уэльсе. Вопросы репродуктивного здоровья, 16 (31 Suppl), 18-29.

Jatloui, T.C., Eckhaus, L.., Mandel, M.G., Nguyen, A., Pduyebo, T., Petersen, E., Whiteman, M.K. (2019). Наблюдение за абортами — США, 2016 г. MMWR Surveillance Summaries, 68(11): 1–41.

Джонс, Р.К., и Джерман, Дж. (2017). Характеристики и обстоятельства женщин, которые сделали аборт на очень ранних сроках или во втором триместре беременности. PLoS ONE, DOI: 10.1371/journal.pone.0169969.

Кили, Дж. В., Йи, Л. М., Ниеми, К. М., Файнгласс, Дж. М., и Саймон, Массачусетс (2010). Задержки в запросе на прерывание беременности: сравнение пациентов в первом и втором триместрах. Контрацепция, 81 (5), 446-451.

Кивер В.И., Альтманн Дж., Камхие-Мильц Дж.& Weichert, A. (2019) 17-летний анализ прерывания беременности на сроке ≥14 недель гестации в немецком перинатальном центре уровня 1. Журнал перинатальной медицины , 47(8):847-856.

Лим, Л., Вонг, Х., Йонг, Э., и Сингх, К. (2012). Профили женщин, обращающихся за абортом в Сингапуре: в центре внимания подростковые аборты и поздние аборты. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии, 160 (2), 219-222.

Лебер, О., и Вийсен, К.(2008). Факторы, влияющие на процент абортов во втором триместре в Нидерландах. Вопросы репродуктивного здоровья, 16 (31 Suppl), 30–36.

Люс, Р., Робсон, С., Парсонс, Дж., Фишер, Дж., и Кэмерон, М. (2013). Аборт во втором триместре беременности по поводу аномалий развития плода. BMJ: Британский медицинский журнал, 3 (347).

Марлоу Х.М., Вамуги С., Йегон Э., Феттерс Т., Ванасва Л. и Мсипа-Ндебеле С. (2014). Восприятие женщинами абортов в их сообществах: точки зрения западной Кении. Вопросы репродуктивного здоровья, 22 (43), 149-158.

Перри Р., Циммерман Л., Аль-Саден И., Фатима А., Коуэтт А. и Патель А. (2015). Распространенность беременности, связанной с изнасилованием, как показание для аборта в двух городских клиниках планирования семьи. Контрацепция, 91 (5), 393-397.

Перселл, К., Кэмерон, С., Кэрд, Л., Флетт, Г., Лэрд, Г., Мелвилл, К., и МакДейд, Л. М. (2014). Доступ к более позднему аборту и его опыт: рассказы женщин в Шотландии. Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья, 46 (2), 101-108.

Райду, С., Чанн, М., Канеширо, Б. и Сентелл, Т. (2020). Влияние страхового покрытия аборта на Гавайях на срок беременности при поступлении и триптоз аборта, 2010-2013 гг. Гавайский журнал здравоохранения и социального обеспечения , 79(4):117-122.

Сааведра-Авендано, Б., Скьявон, Р., Сануэза, П., Риос-Поланко, Р., Гарсия-Мартинес, Л., и Дарни, Б. Г. (2018). Кто обращается за абортом в первом триместре беременности в государственном секторе Мехико? PLoS One, 13 (2), e0192547.

Sowmini, CV (2013). Задержка прерывания беременности среди незамужних подростков и молодых женщин, посещающих клинику абортов в больнице третичного уровня в Тривандраме, штат Керала, Индия. Вопросы репродуктивного здоровья, 21 (41), 243-250. DOI: 10.1016/s0968-8080(13)41700-7

Уши, Б.А., Изугбара, К.О., Мутуа, М.М., и Кабиру, К.В. (2018). Сроки аборта среди подростков и молодых женщин, обращающихся за послеабортным уходом в Кении: перекрестный анализ данных, репрезентативных на национальном уровне. BMC Womens Health, 18 (1), 41.

Уста, М.Б., Митчелл, Э.М., Гебреселассие, Х., Брукман-Амисса, Э., и Квизера, А. (2008). Кто исключен, когда доступ к аборту ограничен двенадцатью неделями? Свидетельства из Мапуту, Мозамбик. Вопросы репродуктивного здоровья, 16 (31 Suppl), 14-17.

Ван де Вельде, С., Ван Экерт, Н., Ван Аш, К., Соммерланд, Н., и Воутерс, Э. (2019 г.) Характеристики женщин, обращающихся за абортом сверх установленных законом ограничений, во Фландрии, Бельгия. Перспективы сексуального репродуктивного здоровья , 51(3):175-183.

Уоддингтон, А., Хан, П. М., и Рид, Р. (2015). Детерминанты позднего обращения за помощью по поводу искусственного аборта. Журнал акушерства и гинекологии Канады, 37 (1), 40-45.

 

Симптомы, размер ребенка, изменения тела и многое другое

Последнее обновление

Здравствуй, будущая мама! Как вы себя чувствуете сейчас, когда вы вступили во второй триместр беременности?! Мы предполагаем, что взволнованы и взволнованы, поскольку вы должны знать, что во втором триместре тошнота, утренняя тошнота и другие симптомы беременности, которые беспокоили вас, исчезнут.Теперь, когда вы беременны на 13 неделе, вы можете немного расслабиться, так как вероятность выкидыша снижается после первого триместра. Тем не менее, вы должны продолжать принимать меры предосторожности и следовать советам своего врача, потому что вы должны обезопасить себя и своего малыша. Вам захочется узнать, как развивается ваш малыш и какие изменения произойдут в вашем теле с этого момента и на этой неделе. Вот что вы должны ожидать на 13 неделе беременности.

Видео: 13 неделя беременности – чего ожидать

Рост вашего ребенка на 13 неделе беременности

Если бы вы увидели свою малышку на 13-й -й неделе, она могла бы выглядеть немного необычно.Но не волнуйся; просто размер головы ребенка теперь составляет половину размера полной длины тела ребенка, что может сделать ее довольно странной. По мере развития плода сначала растет голова ребенка, а тело формируется позже.

Еще одно интересное развитие, происходящее у ребенка на 13-й -й неделе беременности, — это развитие кишечника ребенка и голосовых связок. Кишечник покидает пуповину на 13 906 30 906 31 неделе и навсегда перемещается в желудок ребенка.На 13 906 30 906 31 неделе беременности у вашего ребенка могут также начать формироваться крошечные кости на руках и ногах.

Размер ребенка на 13 неделе беременности

На 13 неделе беременности рост ребенка будет три дюйма от головы до пяток, а вес около унции (28 граммов). Ваш маленький манчкин неуклонно прогрессирует и вырос с размера лайма до персика или стручка гороха. Теперь ваш малыш также учится поворачивать голову и способен глотать, зевать и даже икать.

Общие телесные изменения

Большинство женщин оставляют усталость и тошноту первого триместра позади, чтобы вступить в наиболее гладкую фазу беременности. 13-я неделя беременности — это также время, когда вы можете получить сияние, которое приходит с беременностью. Одно из наиболее важных телесных изменений во время беременности, которое вы заметите в себе в последнюю неделю 1-го триместра, заключается в том, что ваша одежда станет немного неудобной, так как вы немного прибавите в весе. Это также означает, что вы можете начать покупать одежду для беременных.

Однако в некоторых случаях некоторые симптомы первого триместра, такие как вздутие живота, запор, головная боль и болезненность молочных желез, могут сохраняться на протяжении всей беременности, особенно если вы вынашиваете близнецов.

Еще одно значительное, но не очень приятное изменение, которое вы можете наблюдать на 13-й неделе, — это увеличение количества белых выделений из влагалища. Эти жидкие молочные выделения со слабым запахом совершенно нормальны и увеличиваются по мере развития беременности. Эти выделения защищают родовые пути от инфекции и помогают поддерживать здоровый баланс полезных бактерий во влагалище.

Симптомы беременности на 13 неделе

Некоторые из общих симптомов на 13-й -й неделе беременности:

  • Снижение усталости: Теперь, когда ваше тело приспособилось к беременности, вы начнете восстанавливать свою энергию. Теперь вы можете заниматься в мягком режиме тренировки.
  • Пристрастие к еде: хотя вы все еще можете хотеть нездоровой пищи, вы можете сознательно начать есть здоровую пищу. Употребление нездоровой пищи небольшими порциями разрешено на протяжении всей беременности, поэтому совсем отказываться от своих пристрастий не нужно.
  • Ощущение жжения в груди: по мере того, как ваша беременность прогрессирует, мышцы в верхней части желудка расслабляются и позволяют пищеварительным кислотам подниматься в пищевод. Это является причиной жжения в груди. Тем не менее, вы мало что можете с этим поделать, кроме как держаться подальше от продуктов, вызывающих изжогу, таких как шоколад, мятные конфеты, острая пища и алкоголь.
  • Изменения полового влечения: усиление притока крови к тазу в этот период вызывает значительное изменение полового влечения.Вы можете либо вообще воздержаться, либо почувствовать более высокое либидо. Прилив крови к гениталиям может вызвать нагрубание и более естественную смазку, что сделает секс приятным.

Некоторые из других легких симптомов, которые вы можете добавить к приведенному выше списку, — это запор, головокружение и видимые вены из-за увеличения кровотока.

Ваш живот на 13 неделе беременности

Сейчас 13 неделя, и ваша матка немного расширится. Люди, с которыми вы не поделились хорошими новостями, теперь начнут догадываться, что вы беременны.Ваши джинсы тоже начнут немного стягивать живот, а обтягивающие топы могут выдать ваш счастливый секрет.

УЗИ в 13 недель

Ультразвуковое сканирование — это сонограмма, проводимая для оценки роста и развития плода. В течение последней недели первого триместра в плоде происходит ряд изменений, хотя вы, возможно, не сможете увидеть или ощутить все это во время УЗИ. Это та неделя, когда у вашего ребенка, наконец, будут функционировать почки и мочевыводящие пути.На сонограмме видно, что ручки и ножки вашего ребенка выглядят более пропорциональными размеру тела. На этой неделе каркас тела начинает расти, и голова теперь составляет одну треть от размера тела. Во время УЗИ вы можете заметить, что кончики пальцев и зачатки зубов ребенка также начали развиваться.

Что есть

Поскольку ребенок сейчас быстро растет, вы должны позаботиться о своей еде. Необходимо соблюдать диету, богатую витаминами, минералами и другими питательными веществами.Старайтесь включать в свой рацион свежие фрукты и овощи, а также продукты, богатые белком, такие как нежирное мясо, сушеные бобы и обезжиренные молочные продукты.

Избегайте мягких сыров, так как они могут содержать листерии — бактерии, вызывающие у беременных женщин инфекцию, называемую листериозом. Убедитесь, что вы придерживаетесь сыра, который сделан только из пастеризованного молока. Кроме того, избегайте таких рыб, как кафельная рыба, королевская рыба и скумбрия, так как эти разновидности рыбы имеют очень высокий уровень ртути, которой следует избегать во время беременности, поскольку ртуть при попадании в организм может повредить развивающийся мозг и нервную систему ребенка.

Советы

Вот список того, что можно и чего нельзя делать на последнем этапе первого триместра.

Дос

  • Ешьте продукты, которые являются хорошим источником фолиевой кислоты, кальция, железа, цинка и клетчатки.
  • Ешьте здоровую и домашнюю пищу.
  • Пейте от 10 до 12 стаканов воды и других жидкостей каждый день.
  • Получите дозу омега-3 жирных кислот.
  • Спи спокойно.
  • Умеренно тренируйтесь.

Запрещено

  • Не ешь за двоих.
  • Не пренебрегайте безопасностью пищевых продуктов.
  • Не подвергайте себя воздействию пестицидов.
  • Избегайте нездоровой пищи.
  • Избегайте тяжелых упражнений.
  • Избегайте секса, если у вас в анамнезе были выкидыши.

Что нужно купить

Покупки всегда увлекательны, но на этот раз у вас есть восхитительная причина для покупок. 13 й неделя беременности может быть слишком рано, чтобы заниматься огромным списком покупок, поскольку ваш животик только начал проявляться.Но если вы будете делать покупки с умом, у вас будет достаточно одежды, которая подойдет вашему изменяющемуся телу, на следующие 2-3 месяца, и вы избежите очередного раунда покупок в следующем месяце. Итак, выбирайте одежду, такую ​​как свободные kurtis , anarkalis , платья , эластичные брюки и леггинсы , удобные топы и т. д.

По мере того, как вы выходите из первого триместра, первоначальный дискомфорт беременности начинает исчезать. Вскоре вы войдете в самый комфортный период пути к материнству.Используйте увеличение энергии, чтобы удовлетворить свои инстинкты гнездования и подготовиться к предстоящим физически тяжелым месяцам.

Предыдущая неделя: 12 недель беременности

Следующая неделя: 14 недель беременности

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*