Таблетки при головной боли при беременности: Таблетки от головной боли: ТОП 14 лучших таблеток для головы

Содержание

Таблетки от головной боли при беременности

Средства от головной боли при беременности

Головная боль при беременности, если она возникла, то какие таблетки лучше принять? Врачи рекомендуют в этом случае, особенно если подобные боли для женщины в новинку, для начала измерить артериальное давление. И потом, в зависимости от результата, решать какие таблетки от головной боли при беременности лучше, причем желательно совместно с доктором. Гинеколог в том вопросе помочь может, но не всегда. Чаще женщинам рекомендуют обращаться к терапевту. А получив рекомендации от него, в том числе узнав какие таблетки можно пить от головной боли при беременности, обратиться к гинекологу, чтобы он эти рекомендации одобрил. Сделать это очень желательно, особенно если вы обращались к терапевту общей практики, не тому, который работает именно с будущими мамами. Ведь некоторые терапевты могут рекомендовать препараты, нежелательные для приема во время беременности или потенциально небезопасные для плода.

Особенно аккуратно нужно принимать препараты от головной боли в 1 триместре беременности, так как на этом сроке происходит закладка всех органов и систем ребенка. Многие лекарственные средства могут оказать токсический эффект и вызвать пороки развития, особенно если принимаются в больших дозировках. Так, Ибупрофен (Нурофен) — это неразрешенное лекарство от головной боли на ранних сроках беременности, зато его можно при необходимости принимать во втором триместре, а в третьем вновь нельзя.

Какой же тогда анальгетик разрешен? Врачи рекомендуют прежде, чем хвататься за обезболивающие таблетки при беременности от головной боли, убедиться в том, что виновато не патологическое артериальное давление. Ведь давать боли может как повышенное, так и пониженное артериальное давление. Вообще, каждая будущая мать, у которой были те или иные проблемы с давлением, должна иметь дома тонометр для его измерения. Например, при низком давлении лучше таблетки от головы при беременности просто выпить горячий чай и съесть что-нибудь вкусненькое. Ну а при высоком давлении нужно пить препарат его снижающий, а не различные жаропонижающие и анальгетики.

Если же давление в норме, тогда можно принять парацетамол при беременности от головной боли. Это лекарство разрешено на всех сроках, если принимается в допустимых дозировках. Но обычно для снятия боли хватает много меньше этих допустимых доз. Буквально 1-2 таблетки достаточно. А вот от головы при беременности цитрамон лучше не пить, так как данный препарат содержит кофеин, а некоторые версии этих таблеток еще и ацетилсалициловую кислоту, употребление которой может привести к кровотечению.

Во 2 триместре беременности от головы можно принять таблетку-спазмолитик, например, «Спазмалгон», «Но-шпа», «Дюспаталин».

Ну а чтобы предотвратить в дальнейшем боли, нужно постараться найти их причину и ее убрать. Вообще, головная боль считается распространенным явлением, особенно среди женщин. И первое, что всегда предпринимается – это средство от головной боли и уединенное место в комнате, без шума и каких-либо движений. И чтобы облегчить боль и подкрепить организм чем-нибудь полезным, специалисты предлагают употреблять эффективные натуральные продукты.

1. Картофель. В картофеле содержится достаточно много калия. Его там больше, даже чем в банане. Кушайте картофель сваренным или запеченным, это непременно подействует на боль со спазмами.

2. Тыквенные семечки. В них много магния, который часто используют в обезболивающих лекарствах. Кроме того, есть также цинк и фосфор, они вместе нормализуют деятельность мозга и положительно влияют на зрение. Но только не ешьте соленые тыквенные семечки, так как соль может спровоцировать задержку жидкости в организме, отеки и повышение давления.

3. Кунжут. Он эффективно борется с головной болью благодаря кальцию, особенно когда болевые ощущения возникают от голодания. Постоянно держите при себе семечки кунжута, чтобы на время утолять чувство голода.

4. Миндаль. Этот заморский орешек помогает при мигрени. В нем присутствует витамин В2 и магний, которые своим действием значительно облегчают состояние.

5. Имбирь – натуральный антигистамин, известен также своими противовоспалительными свойствами. Если боль только начинается, обязательно выпивайте чашечку имбирного чая.

Кроме того, если вы эмоционально чувствительны или плохо переносите смену погоды, что очень часто приводит к возникновению головной боли и плохого самочувствия, следует более ответственно следить за питанием. Тем более в период вынашивания ребенка. Пейте воду в чистом виде, не отказывайте себе в морепродуктах и налегайте на сезонные овощи, фрукты и ягоды.

Таблетка от головы при беременности на раннем сроке

Будущих мам буквально на каждом шагу преследуют неприятные симптомы. И нередко к ним присоединяется головная боль. Особенно часто этот симптом встречается на ранних сроках. С одной стороны, таблетка от головы при беременности может стать отличным способом избавить себя от мучений, а с другой – ядом для малыша. Можно ли принимать обезболивающие лекарства в первом триместре, давайте рассмотрим с вами далее.

Первый и, пожалуй, самый главный фактор, провоцирующий любой дискомфорт будущей мамы – это резкие изменения гормонального баланса. Тем более что на ранних сроках они наиболее ощутимы, так как организм еще только проходит процесс подготовки к предстоящему росту и развитию ребенка в утробе. Из-за этого беременная женщина может ощущать периодическую головную боль, которая уже ко второму триместру зачастую проходит.

У некоторых дам, находящихся в «интересном положении», неприятный симптом появляется на фоне пониженного или повышенного артериального давления. Например, при гипотонии головной мозг начинает страдать от дефицита кислорода. Из-за этого и возникают дискомфортные ощущения.

Перемены погодных условий – еще одна причина, по которой женщины начинают принимать таблетки от головы при беременности на ранних сроках. Ведь с зачатием ребенка организм будущей мамы становится более чувствительным к внешним факторам. Поэтому резкие изменения погоды могут восприниматься женщиной, ожидающей малыша, крайне негативно.

Стоит ли заниматься самолечением

Конечно, бежать к врачу по малейшему поводу не хотелось бы никому. Особенно дамам, которые переживают первый триместр беременности, сопровождающийся массой неприятных симптомов и тем самым ограничивающий их активность. Однако важно понимать, что самолечение может быть крайне опасно для любого человека. Для будущих мам же этот риск возрастает, так как им необходимо беспокоиться не только о своем здоровье, но и о благополучии маленького организма, развивающегося у них в животике.

В медицине головная боль в начале беременности не считается заболеванием, так как это вполне нормальное явление. Однако если терпеть нет мочи, то лучше обратиться к врачу за советом. Какие таблетки от головы при беременности не окажут вреда будущей маме и ее ребенку, хороший специалист знает как никто другой.

Даже если вы все-таки решили не посещать медучреждение и самостоятельно избавиться от неприятных симптомов, важно сделать это грамотно. В первую очередь необходимо разобраться в том, какие лекарства можно принимать беременным, а какие нет. Это оградит вас от возможных побочных эффектов.

Почему опасно принимать таблетки на ранних сроках

Далеко не все препараты, которые можно принимать беременным, безопасны в первом триместре. Это объясняется тем, что в первые недели после зачатия эмбрион только формируется. Его организм еще не способен сопротивляться внешним воздействиям, а также фильтровать вещества, поступающие в него. Поэтому таблетки от головы на ранних сроках беременности следует принимать крайне осторожно или ограничить их использование вообще, так как многие лекарственные средства могут поспособствовать порокам в развитии малыша.

К 16 неделе у ребенка уже в некотором роде функционируют органы очистки организма – печень и почки. К тому же плацента становится полностью сформированной и начинает играть роль некого барьера между малышом и окружающей его средой. По этой причине врачи рекомендуют по максимуму ограничить прием лекарственных средств в первом триместре. Во второй половине беременности медицинские препараты для организма будущей мамы более безопасны.

Какие таблетки противопоказаны

Если вы решили заглянуть в аптечку в поисках лекарства от головной боли, то будьте осторожны с выбором средства. Так, существуют некоторые препараты, которые категорически противопоказаны будущим мамам:

  • Ацетилсалициловая кислота, более известная как «Аспирин». Такая таблетка от головы при беременности может негативно повлиять на развитие сердечно-сосудистой системы малыша, а также формирование печени.
  • «Анальгин». Как утверждает Всемирная организация здравоохранения, данное средство не рекомендуется к применению ни мужчинам, ни женщинам, ни детям, так как оно негативно влияет на состав крови. Не стоит и уточнять, что для будущих мам оно станет настоящим ядом.
  • «Резерпин». Этот препарат назначается врачами для тех, кто страдает гипертонией. Однако при беременности он оказывает значительное воздействие на плод. Систематическое применение данного медикамента может привести к развитию депрессивного состояния у ребенка, проявляющегося в излишней сонливости.

Таблетки от головной боли будущим мамам

Вопрос, какие таблетки от головы можно при беременности, актуален практически для каждой женщины, ожидающей малыша. Однако если неприятный симптом настигает даму не так уж и часто, при этом нося слабый характер, то необходимости в приеме лекарственных препаратов нет. Совсем другая ситуация складывается у женщин, которые мучаются от головных болей с завидной регулярностью. В таком случае помочь могут следующие средства:

  • «Парацетамол».
  • «Но-шпа».
  • «Цитрамон».
  • «Ибупрофен» или «Нурофен».

Какой препарат выбрать – дело сугубо индивидуальное, но лучше всего посоветоваться с врачом.

«Парацетамол»

Это медикаментозное средство врачи рекомендуют взять на заметку каждой беременной женщине. Поможет оно и при повышении температуры тела, и при головных болях. При этом о здоровье малютки можно не беспокоиться – активное вещество препарата мягко воздействует на организм будущей мамы и совершенно не травмирует эмбрион. Данные таблетки от головы при беременности на ранних сроках считаются самым безопасным вариантом. Хотя даже и у них имеются некоторые ограничения. Так, инструкция к «Парацетамолу» гласит, что будущим мамам следует употреблять не более чем 4 таблетки в сутки. К тому же лечение должно составлять максимум 3 дня.

«Но-шпа»

Основное действующее вещество данного средства – дротаверин. Он оказывает выраженное обезболивающее действие и расслабляющий эффект на организм. Обычно препарат продается в аптеках в виде таблеток.

Очень важно соблюдать правильную дозировку во время употребления средства. Если обычному взрослому человеку можно принимать внутрь до 6 единиц препарата, то по отношению к беременным женщинам это значение несколько ниже. Будущим мамам не рекомендуется выпивать более 3 таблеток в сутки. А перед этим желательно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Одна таблетка от головы при беременности, конечно, вреда не принесет, но если вы собираетесь принимать препарат периодически, то лучше делать это под наблюдением специалиста.

«Цитрамон»

При первых проявлениях боли в висках многие люди вспоминают именно про это средства. И не зря – ведь оно стало настоящей классикой в лечении мигрени, используясь еще нашими бабушками. «Цитрамон» вполне распространен и в наши дни, а главное, он не менее действенен, чем современные препараты. Он оказывает не только анальгезирующее, но и противовоспалительное действие. К тому же прием средства позволяет отрегулировать температуру тела. В состав таблеток входит кофеин, что делает их идеальными для нормализации давления будущей мамы.

Установлено, что препарат можно совершенно спокойно принимать во втором триместре беременности. Что касается более ранних сроков, то потребуется консультация специалиста. Поэтому лучше самостоятельно не принимать эти таблетки от головы при беременности. 1 триместр характеризуется неустойчивостью эмбриона к различным воздействиям, так что лучше лишний раз перестраховаться.

«Ибупрофен» и «Нурофен»

Эти два препарата объединены в одном подразделе, так как они, по сути, являются аналогами друг друга. Оба средства появились на рынке медикаментов относительно недавно, но при этом уже успели завоевать огромную популярность у потребителей. Доказано, что таблетки оказывают выраженный обезболивающий эффект в максимально короткое время. Даже Всемирной организацией здравоохранения было подтверждено то, что препараты действенные и при этом безопасные. Поэтому женщинам, которые ранее спасались «Ибупрофеном» или «Нурофеном», можно продолжать это делать и при беременности. Стоит отметить, что наиболее безопасно применение препаратов именно на ранних сроках. В третьем триместре вынашивания малыша употреблять их нежелательно.

Так что если вас интересует, можно ли таблетки от головы при беременности, то ответ будет положительным. Важно лишь чтобы препарат соответствовал срокам вынашивания малютки.

Если причина головной боли – мигрень

Нередко нежелательные симптомы у будущих мам вызываются обычной мигренью. В таком случае беременная женщина замечает довольно выраженную боль в области висков и лба. Ощущения носят пульсирующий характер и отдают в зону глаз. Эти проявления возникают на фоне спазмов сосудов в головном мозге.

Если брать в рассмотрение весь период беременности, то наиболее подвержены мигреням все-таки женщины на ранних сроках. Головная боль может сопровождать токсикоз или быть самостоятельным симптомом. Вызывается мигрень, как правило, банальными факторами: недосыпанием, неправильным или нерегулярным питанием, стрессами. Поэтому будущей маме достаточно лишь наладить режим дня, чтобы она прошла.

Однако не каждая женщина способна терпеть, если у нее болит голова при беременности. Какие таблетки можно принимать, чтобы избавиться от мигрени? Для этого подойдет «Парацетамол», «Зомиг», «Пенталгин», «Суматриптан» или все тот же «Ибупрофен».

Что делать, если головная боль очень сильная

Одно дело, когда мигрень приносит легкое недомогание, и совсем другое – когда она буквально сбивает с ног. Сильная головная боль у будущих мамочек может быть вызвана как резким падением артериального давления, так и нарушениями в работе центральной нервной системы. По этой причине лучше проследить за частотой проявления симптомов. Если случаи возникновения головной боли единичны, то можно воспользоваться обычным «Парацетамолом» или его более действенным аналогом — «Панадолом».

При частом появлении неприятных симптомов лучше все-таки обратиться к врачу. Он проведет обследование с целью выяснения причин сильной головной боли. Возможно, потребуется дополнительная терапия. А для снятия симптомов врач сможет прописать таблетки от боли в голове при беременности, которые не навредят малышу.

Альтернативные методы

Существуют более безопасные способы победить мигрень, чем прием медикаментозных средств. Чтобы устранить головную боль, можно воспользоваться такими способами, как:

  • Ароматерапия. Пары различных эфирных масел способны оказать расслабляющее действие на организм, тем самым избавляя его от дискомфортных ощущений. Для процедуры подойдут масла лаванды, мяты, лимона или розы. Их можно применять во время массажа либо водных процедур. Важно не забывать, что горячие ванны будущим мамам противопоказаны.
  • Применение травяных чаев. Народная медицина богата знаниями, поэтому она способна оказывать лечебный эффект не хуже, чем лекарственные препараты. Чаи на основе листьев смородины, мяты, прополиса или ромашки помогут снять напряжение и устранить боль.
  • Иглоукалывание. Не каждая таблетка от головы при беременности безопасна, зато данная процедура совершенно не противопоказана будущим мамам. Преимущество иглоукалывания в том, что оно не просто устраняет мигрень, но и позволяет бороться с остальными симптомами токсикоза. Это делает процедуру идеальной для женщин, находящихся на первом триместре беременности. Очень важно, чтобы ее проводил опытный специалист, иначе вместо пользы можно получить вред для организма.

Профилактика

Ничто не сказывается на состоянии будущей мамы лучше, чем правильный режим дня. Чтобы обезопасить себя от головных болей, на ранних сроках беременности стоит соблюдать такие правила:

  • Чаще бывать на свежем воздухе.
  • Включить в свой рацион как можно больше овощей и фруктов.
  • Употреблять много жидкости.
  • Избегать стрессов.

Несмотря на разнообразие лекарственных препаратов, разрешенным будущим мамам, лучше ограничить их применение. Можно пить таблетку от головы при беременности каждый раз, когда появляются неприятные симптомы, а можно просто постараться их предупредить. В любом случае второй вариант окажется намного безопасней.

Как быстро избавиться от зубной боли. Обзор таблеток и народных средств

Зубная боль относится к тем видам боли, которые терпеть практически невозможно. В ситуациях, когда попасть к врачу нет возможности, на помощь приходят лекарства из домашней аптечки и народные средства.

Причины

Поводом для появления боли в зубах могут стать как стоматологические, так и не стоматологические причины.

К стоматологическим относят:

  • кариес или его более тяжелую форму пульпит;
  • гингивит или периодонтит, когда воспаляются десны или ткани вокруг зубного корня;
  • периостит, при котором происходит загнивание альвеолярных отростков в верхней или нижней челюсти;
  • послеоперационные осложнения или ошибки при пломбировании.

Также зубная боль может быть сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например:

  • мигрень и другие виды головной боли;
  • челюстно-лицевая невралгия, включая воспаление тройничного нерва;
  • болезни ЛОР-органов;
  • онкология;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Точный диагноз определит только стоматолог. В домашних условиях можно попытаться только избавиться от зубной боли, облегчив своё состояние до визита к врачу.

Общие рекомендации

Вне зависимости от выбранного способа избавления от зубной боли следует выполнять простые правила:

  • Тщательно чистить зубы пастой и использовать стоматологическую нить. Воспаление могло возникнуть из-за застрявшей между зубами пищей, удалив которую, может наступить ощутимое облегчение.
  • Стараться есть только жидкую или мягкую пищу. Избыточное давление на беспокоящий зуб усилит болевой синдром, а попадание частиц пищи в кариозные участки приведет к активному развитию воспалительного процесса.
  • Зуб нельзя греть. Усиление кровообращения вызовет раздражение нервных окончаний, что усилит боль. Кроме того тепло усилит нагноение и прочие осложнения.
  • Стараться отвлечься и не думать о симптоме. Можно сконцентрироваться на работе, хобби или просмотреть сериал.

Важно! Не отказывайтесь от чистки зубов. В противном случае это спровоцирует активный рост патогенной микрофлоры, который усугубит воспаление и усилит боль.

Обезболивающие лекарственные средства

Эффективно снимают боль обезболивающие, которые всегда есть в домашней аптечке:

  • Анальгин — недорогой препарат, не требующий рецепта. Основное средство для избавления от ноющей зубной боли. Нельзя прикладывать таблетку на больной зуб, так как анальгин разъедает эмаль.

Совет. Смочите ватный тампон в валокордине или обмакните в измельченный валидол. Приложите тампон к больному зубу на 15 минут.

  • Спазмалгон — более сильный анальгетик. Разовая доза не должна превышать 2 таблетки, а суточная — 6.

Эти лекарства нельзя принимать женщинам в положении, кормящим молодым мамам, детям. Приём таких лекарств несовместим с алкоголем. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, так как существуют серьезные противопоказания при нарушениях в работе печени, кровеносной системы и почек.

  • Парацетамол — эффективен при средних болевых ощущениях. В малых дозах оказывает наименьшее негативное влияние на организм и может использоваться, чтобы помочь ребенку избавится от зубной боли.

Внимание! Всегда внимательно читайте инструкции к лекарствам, соблюдайте дозировки, чтобы избежать побочных эффектов.

Помните, что таблетки как способ избавиться от зубной боли, не лечат, а только временно купируют болевой синдром.

Отдельно следует выделить нестероидные препараты (НПВП), которые кроме избавления от неприятного симптома, уменьшают воспаление. Обычно их назначает врач уже после постановки диагноза.

  • Кетанов — мощное обезболивающее, когда надо избавиться от боли зубного нерва. Препарат очень токсичен, поэтому его принимают только в самом крайнем случае, когда ничего другое не помогло. Положительный эффект длится 8-10 часов.
  • Ибупрофен (Нурофен) можно принимать в сутки не более 5 таблеток с 4-х часовым интервалом. Нельзя употреблять гипертоникам, при болезнях желудочно-кишечного тракта, нарушениях слуха.

Народные средства

Действенным способом, как избавиться от зубной боли без таблеток, являются народные средства. Они менее токсичны, оказывают щадящее влияние на организм, но менее действенны.

Бактерицидными, обезболивающими природными средствами являются:

  • Гвоздика. Густую смесь из половины чайной ложки воды и измельченной приправы прикладывают к больному зубу на 15-20 минут.
  • Прополис. Небольшой кусочек размером с горошину разжевать до мягкого состояния и приложить к зубу на 20 минут.
  • Корица. Сделать смесь из порошка корицы и половины чайной ложки меда, затем приложить смоченный в смеси тампон на воспаленный участок. Если вместо порошка взять палочку корицы, то ее нужно натереть на мелкой терке.
  • Лук и чеснок. Четвертинку луковицы и 2 зубчика чеснока измельчить в кашицу с помощью мелкой терки или блендера. В полученную смесь добавить 1/4 столовой ложки соли. В однородную массу обмакнуть ватно-марлевый тампон и приложить его на воспаленный участок. Повторять не чаще 4-х раз в день. Более частое использование может вызвать ожог слизистой.
  • Подорожник. Это полезное лекарственное растение помогает избавиться от зубной боли, правда найти его можно только летом. Возьмите несколько листочков, тщательно вымойте и просушите. Приложите к воспаленному участку и разжуйте до выделения сока. Подействует не сразу, но со временем боль утихнет.

Ярким примером, выбора в пользу народных методов, как избавиться от зубной боли является беременность и период лактации. Приём медикаментов в это время крайне нежелателен, требует особой осторожности и может быть выполнен только после разрешения от врача. Самолечение опасно для жизни ребенка и будущей мамы

На заметку! Нельзя ни в каком виде применять зверобой при беременности! Эта трава может оказаться токсичной для ребенка.

Полоскания

Самыми простыми средствами, как быстро избавиться от зубной боли, считаются растворы для полоскания. Ингредиенты найдутся в каждом доме:

  • Сода. Самый простой, но действенный способ. Чайная ложка соды на стакан теплой воды. Полоскать 5-10 минут. Если добавить немного соли, то она усилит обеззараживающий эффект.
  • Йод, соль и сода. В стакан теплой воды добавляем по одной чайной ложке соли и соды, две капли йода и одну каплю спирта. Полоскать три раза в день.
  • Водка. Набираем в рот одну стопку водки и полощем несколько минут.
  • Мята, мелисса или шалфей. Заливаем две столовые ложки сухих листьев стаканом кипятка, даем настояться 25-30 минут. Полоскать теплым (не горячим) настоем 5 раз в день.
  • Кора дуба. В кипящую воду отправить две столовые ложки средства и оставить вариться полчаса. Отвар тщательно процедить через несколько слоев марли. Охлажденным раствором полоскать до 5 раз в день.
Эфирные масла

Это еще один действенный способ известный с древности. Противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием обладают эфирные масла из:

  • гвоздики;
  • кориандра;
  • чайного дерева;
  • мяты;
  • пихты.

Способ применения одинаков для всех масел:

  • две-три капли масла наносят на ватно-марлевый тампон;
  • укладывают тампон на болезненный участок.

Убедитесь, что зуб обработан со всех сторон, включая кариозные отверстия.

Обратите внимание! Нельзя держать тампон с эфирным маслом более 5 минут. В противном случае можно повредить слизистую полости рта.

Массаж

Дополнительно к приёму лекарств и полосканиям можно добавить массаж. Можно легкими массирующими движениями пошевелить десну около воспаленного зуба. Некоторым такой метод помогает, однако, безопаснее стимулировать другие точки на теле, отвечающие за зубную боль.

Принято считать, что круговые массажные движения мочки уха и виска со стороны больного зуба способны временно купировать болевой синдром. Для получения желаемого обезболивающего эффекта, длительность такого массажа должна быть не менее 5 минут.

Еще одной точкой, отвечающей за зубную боль, является зона между большим и указательным пальцем руки. Причём массировать надо руку противоположную стороне больного зуба. То есть при боли с левой стороны, массируем правую кисть и наоборот.

Быстрых способов, как избавиться от зубной боли ночью, в гостях, командировке или во время отпуска без посещения врача существует множество. Важно не забывать, что ни один из них, кроме визита к стоматологу проблему не устранит, а только уберет неприятный симптом. Временное кажущееся облегчение может привести к серьезным осложнениям. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы иметь красивую улыбку и хорошее самочувствие.

Заключение

Нужно понимать что лекарства и другие средства снимают зубную боль лишь на короткий промежуток времени. Точную причину и правильное лечение могут назначить только в стоматологической клинике.

Таблетки от головной боли при беременности: Но-шпа и Спазмалгон

Время чтения 8 мин.

Все беременные женщины с нетерпением ждут момента, когда на свет появится их малыш. Однако во время вынашивания ребенка будущие мамы зачастую сталкиваются с болезненными проявлениями. Прием некоторых обезболивающих средств может нанести вред развивающемуся плоду. Поэтому в статье рассмотрено, какие таблетки от головной боли при беременности можно выпить, чтобы не навредить малышу.

Влияние таблеток от головной боли на плод

Организмы матери и будущего ребенка тесно взаимосвязаны. Правильное формирование плода полностью зависит от того, что попадает во внутреннюю среду женщины. Таблетки от головы при беременности по-разному влияют на будущего ребенка в зависимости от срока, на котором они будут приняты. Рассмотрим подробнее каждый триместр по отдельности:

  1. В первые три месяца, когда зарождаются внутренние органы плода, плацента только начинает формироваться. Поэтому между материнским и детским организмами отсутствуют какие-либо барьеры. На этом сроке лучше не обезболивать голову с помощью лекарственных средств. Содержащиеся в них вещества токсичны для зародыша и могут привести к различным врожденным патологиям, в том числе к отставанию в умственном развитии. На первом этапе вынашивания ребенка лучше обойтись без таблеток. Помогут унять головную боль натуральные растительные компоненты. Например, вареная или запеченная картошка, имбирный чай, семена тыквы.
  2. Во втором триместре плацента уже полностью отделяет плод от материнского организма. Однако в любом случае питание будущий ребенок получает от матери. Поэтому в этот период допускаются лишь некоторые обезболивающие таблетки. Только с одним условием − перед тем, как употреблять какое-либо лекарство от головной боли, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Даже после третьего месяца беременности неосторожный прием медикаментов от боли в голове может привести к патологиям развития плода или выкидышу.
  3. После тридцать пятой недели беременности женщине стоит быть более осторожной. Некоторые лекарства способны резко сужать просвет кровеносных сосудов, повышая при этом АД. Подобные условия могут спровоцировать преждевременные роды. На поздних сроках допускается принимать только препараты от головной боли, не повышающие давление.

Во время беременности будущая мать не должна ни на секунду забывать, что она несет ответственность за здоровье своего ребенка. Поэтому столкнувшись с головными болями, необходимо проходить лечение только под контролем специалиста.

Список разрешенных препаратов

Несмотря на все предостережения, терпеть головную боль во время вынашивания ребенка тоже нельзя. Это может сказаться на общем самочувствии женщины, а следовательно − навредит развивающемуся плоду. Поэтому рассмотрим, какие обезболивающие можно беременным при головной боли.

Парацетамол

Парацетамол является универсальным средством при беременности. Помимо того, что таблетки снимут боли в голове, их также можно применять в следующих ситуациях:

  • зубные, суставные, мышечные боли,
  • ушибы, травмы,
  • развитие вирусных и инфекционных процессов,
  • простудные заболевания,
  • ухудшение качественного состава крови, нарушение свертываемости,
  • аллергия,
  • болезни мочеполовой системы.

Главным преимуществом Парацетамола является относительная безопасность для плода. Однако стоит запомнить, что ни в коем случае нельзя нарушать дозировку, назначенную медицинским работником. Несмотря на безопасность, бесконтрольный прием таблеток, способен вызвать некоторые побочные эффекты. Например:

  • перебои функционирования печени,
  • аллергические реакции,
  • расстройства ЖКТ.

Ибупрофен

Ибупрофен можно пить от головной боли при беременности, это связано с тем, что множество лабораторных исследований подтвердило, что лекарство не оказывает негативных влияний на будущего малыша. Однако это касается только второго триместра. На начальных и поздних сроках плод может пострадать. Именно поэтому избавляться от боли в голове при беременности с помощью Ибупрофена лучше в крайних случаях. Дополнительно лекарство помогает при следующих условиях:

  • заболевания НС,
  • мышечные, зубные боли,
  • вирусные инфекции,
  • повышение температуры тела.

Препарат выпускается в виде таблеток, суспензий, крема. Пить лекарство допускается не дольше пяти дней подряд.

Но-шпа

Но-шпа при головной боли при беременности допускается даже не первых месяцах. Лекарство способствует расширению сосудов, снабжающих кровью ЦНС. При этом повышается снабжение нейронов кислородом и питательными соединениями. Однако таблетки помогут, только если выпить их при головной боли, возникшей на фоне психоэмоциональных нагрузок или переутомления. При наличии хронических заболеваний, Но-шпа не будет эффективной.

При бесконтрольном употреблении препарата возможно появление следующей патологической симптоматики, особенно в первом триместре:

  • тошнотворное чувство,
  • рвотные позывы,
  • учащенное сердцебиение,
  • запоры,
  • ослабленность.

Важно! Ближе к тридцать пятой неделе беременности от приема Но-шпы потребуется полностью отказаться.

Папаверин

Папаверин от головной боли во время беременности допускается принимать в виде свечей или таблеток. Средство быстро устраняет болезненные проявления за счет активного спазмалитического действия на гладкую мускулатуру. Форма приема препарата определяется лечащим доктором. Стоит отметить, что ректальные свечи действуют намного быстрее за счет активного всасывания действующего вещества непосредственно в кровяное русло. Однако подобный метод не всегда удобен. Например, когда появилась боль, сопровождающаяся сдавливанием головы, в общественном месте. В подобной ситуации лучше использовать таблетки.

Цитрамон

Цитрамон во время беременности при головных болях необходимо пить с осторожностью и только получив консультацию специалиста. Это связано с тем, что таблетки имеют несколько противопоказаний:

  • малокровие,
  • язва желудка,
  • нарушение работы свертывающей системы крови,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • маточные кровотечения.

Положительный терапевтический эффект Цитрамона при головной боли основан на его многокомпонентности. В его состав входят сразу три обезболивающих средства: Аспирин, Кофеин и Парацетамол.

Во избежание негативных последствий для малыша, принимать таблетки лучше начиная с четвертого месяца беременности.

Другие

Выше рассказано о главных средствах, помогающих устранить головную боль во время беременности. Однако существуют и другие медикаменты, которые можно принять, чтобы облегчить самочувствие будущей матери. Перечислим, какие препараты будут наиболее эффективными:

  1. Дротаверин. Лекарство способно достаточно быстро расслаблять гладкую мускулатуру, снимая спазмы. Благодаря подобному действию таблетки назначаются не только от головной боли. Дело в том, что матка беременной женщины постоянно увеличивается, смещая в стороны внутренние органы. Поэтому у будущей мамы появляется ощущение давления изнутри и болезненность в брюшной полости. Дротаверину под силу устранить подобную симптоматику.
  2. Андипал. Прием лекарственного средства от головной допустим только по истечении первого триместра беременности. Во время вынашивания младенца часто болит голова на фоне повышенных показателей АД. Андипал способен привести показатели в норму. Однако принимать его лучше в случае крайней необходимости. Таблетки содержат вещество фенобарбитал, которое способно вызывать проблемы с развитием мозговых структур у ребенка.
  3. Детский Нурофен. Обычный Нурофен, предназначенный для взрослых, нежелательно принимать беременным женщинам. Это связано с тем, что лекарство содержит соединения, которые могут в дальнейшем сказаться на развитии плода – спирт, сахар, красители. Детская форма препарата более мягко действует на организм, поэтому ее применение вполне допустимо для снятия головной боли во время беременности. В связи с тем, что детский Нурофен рассчитан на организм ребенка, беременной женщине для облегчения самочувствия потребуется увеличенная дозировка. Согласовать ее необходимо с врачом. Со стороны препарата могут возникнуть некоторые побочные действия. Например, тошнотворное чувство, вздутие, расстройства ЖКТ, повышение показателей АД, ощущение непонятных звуков в ушных каналах.
  4. Анальгин. Таблетки способны не только бороться с головной, зубной и мышечной болью, но также понижать температуру тела, угнетать развитие воспалительных процессов. Первые три месяца беременности необходимо избегать их употребления. Начиная со второго триместра и до тридцати четырех недель, женщине разрешается пить таблетки под строгим контролем медицинского работника.

Несмотря на то, что прием перечисленных медикаментов допускается при беременности от головной боли, запрещено заниматься самолечением. Во избежание негативных последствий для здоровья будущего малыша, в обязательном порядке требуется назначение специалиста. Также принимать таблетки необходимо только в соответствии с рецептом.

Таблетки, запрещенные при беременности

Некоторые медикаменты могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду. Рассмотрим, какие таблетки нельзя пить при беременности:

  1. Пенталгин. Обезболивающие таблетки достаточно эффективны при головной и других видах боли. Однако существует достаточно внушительный список противопоказаний для их употребления. Среди них – вынашивание ребенка и период кормления грудью. Следовательно, от Пенталгина во время беременности стоит отказаться, особенно это касается первого триместра.
  2. Спазмалгон. Таблетки для снятия головной боли запрещено пить будущим мамам по ряду причин. Помимо того, что препарат содержит сильнодействующие вещества, которые губительно сказываются на формировании ребенка, он способен привести к выкидышу или ранним родам. Кроме того, Сапазмалгон препятствует выработке биологически активных веществ, обеспечивающих нормальный родовой процесс.
  3. Темпалгин. Таблетки получили известность, как действенное болеутоляющее средство. Однако доказано, что в первом триместре беременности они влияют на формирование внутренних органов будущего ребенка. Поэтому применение препарата при головной боли крайне нежелательно для женщин, вынашивающих младенца. В исключительных случаях, когда другие методы не помогают устранить болезненность, медицинские работники назначают Темпалгин, но только во втором триместре. Продолжительность курса составляет до пяти дней. Существует ряд противопоказаний: гипертония, индивидуальная непереносимость, грудное вскармливание, печеночная и почечная недостаточность.
  4. Резерпин. Лекарство способствует устранению головных болей, вызванных повышением показателей АД. Однако таблетки содержат вещества, губительные для ребенка. После рождения у малыша могут возникнуть проблемы с психоэмоциональным фоном и развитием ЦНС. Следовательно, при беременности необходимо исключить применение препарата.
  5. Сумамигрен. Лекарство предназначено для купирования мигренозных приступов. Таблетки достаточно быстро устраняют головную боль – в течение двадцати-тридцати минут. Однако при беременности препарат категорически запрещен на любых сроках. Помимо того, что он способен навредить развитию плода, женщина может вообще потерять ребенка.

При беременности на женщину ложится огромная ответственность, в таком положении уже не выпьешь привычные таблетки. Поэтому при появлении головных болей и других болезненных признаков, необходимо лечиться только под контролем специалиста.

Послеобеденная головная боль

2020.04.16

Что может вызвать головную боль во второй половине дня?

Во второй половине дня головные боли ничем не отличаются от других видов головных болей. Любая головная боль может ударить днем. Это головная боль полностью или частично. Единственное, что отличается, это время. Однако для тех, кто часто испытывает головные боли во второй половине дня, что-то могло случиться раньше — в течение дня, что вызывает головную боль через несколько часов. Они обычно успокаиваются вечером самостоятельно. В редких случаях сильные или периодические головные боли во второй половине дня могут быть признаком более серьезных заболеваний.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин дневных головных болей, советы о том, как бороться с этой проблемой и когда обратиться к врачу.

1. Головная боль из-за обезвоживания

У некоторых могут начаться головные боли из-за обезвоживания (недостаток жидкости). Они обычно испытывают головные боли во второй половине дня. Головные боли обезвоживания могут быть вызваны тем, что человек долго не пьет воду, пропускает обеденный перерыв или пьет слишком много кофе, но не пьет воду.

После обезвоживания человек может испытывать другие симптомы, такие как:

  • сухость во рту, губах и горле
  • темная моча или нечастое мочеиспускание
  • головокружение
  • раздражительность

2. Головная боль напряжения

Это самая распространенная головная боль. Женщины испытывают такую ​​боль в два раза чаще, чем мужчины. Это головная боль. Это вызвано стрессом, напряжением в мышцах шеи, плечевого пояса или челюсти.

Головные боли от напряжения обычно появляются медленно и прогрессируют в течение нескольких часов. Человек может испытывать головную боль такого типа, проведя несколько часов в машине, за компьютером или проведя время в неловком положении.

Человек с головной болью из-за напряжения может заметить, что мышцы шеи или плеч напряжены или болезненны, заметив, что массаж этих групп мышц снимает или усиливает головную боль.

Головные боли напряжения не опасны, но они могут длиться часами или днями. Упражнения для головы, шеи и плеч или более частые перерывы от сидения за компьютером, упражнения по глубокому дыханию могут помочь.

3. Мигрень

Мигрень — это неврологический тип головной боли. Некоторые люди в это время испытывают нарушения зрения, повышенную чувствительность к свету и необычные ощущения в теле, иногда испытывают тошноту и могут вызвать рвоту.

Мигрень может возникнуть в любое время суток. Головные боли мигрени могут быть вызваны определенными запахами, взглядами, звуками или едой.

Люди, которые испытывают мигрени в одно и то же время каждый день, должны записывать свои симптомы и действия, чтобы помочь идентифицировать потенциальные факторы, которые вызывают мигрень.

4. Вызванные кофеином головные боли

Для некоторых людей кофеин может вызвать головную боль. Кофеин может способствовать обезвоживанию, что может усугубить головную боль при обезвоживании. Для других кофеин может облегчить симптомы головной боли.

Люди, которые регулярно употребляют кофеин, могут испытывать боль от прекращения приема кофеина, если они снижают уровень кофеина или пропускают регулярную утреннюю или дневную чашку кофе.

Головные боли, связанные с отменой кофеина, часто возникают во второй половине дня, когда организм чувствует, что он не получил обычную дозу кофеина.

5. Голодные головные боли

Для некоторых людей головные боли голода вызваны низким уровнем сахара в крови.

Человек, испытывающий головную боль от голода, может также чувствовать усталость, дрожь или головокружение. Иногда люди, у которых болит голова от голода, могут потерять сознание.

Люди, которые лечатся от диабета, могут быть более уязвимы к головным болям, вызванным голодом, потому что некоторые антидиабетические препараты могут вызвать снижение уровня сахара в крови между приемами пищи.

6. Головные боли связаны с употреблением алкоголя

Алкоголь может вызвать головную боль. Люди, которые пьют алкоголь днем, могут обнаружить, что вскоре у них начинает болеть голова.

Люди с кластерными головными болями являются интенсивным типом логических головных болей, обычно поражающих переднюю часть головы, и могут возникать с алкоголем.

Люди с проблемами употребления алкоголя испытывают головные боли в течение нескольких дней, недель после прекращения употребления алкоголя. Люди, которые обычно пьют днем, могут обнаружить, что в то время суток, когда организм ожидает выпить дозу алкоголя, боль становится еще более сильной.

7. Головная боль из-за высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление обычно не вызывает головные боли. Однако опасно высокое 180/120 мм рт.ст. или выше может вызвать головную боль.

У человека, у которого есть головная боль из-за высокого кровяного давления, могут не быть других симптомов или могут быть проблемы со зрением, покраснение или головокружение.

Необходимо срочно устранить высокое кровяное давление, которое вызывает головные боли, что особенно опасно для беременных женщин. Если артериальное давление остается на уровне 180/120 мм рт. Ст. Или выше, обратитесь к врачу или обратитесь в скорую помощь.

8. Головная боль из-за неисправленного зрения
Неисправленные проблемы со зрением, длительный просмотр компьютера, дисбаланс глаз и шеи могут вызвать головную боль.
Головные боли из-за проблем со зрением являются редким типом головной боли, которая вызывает боль в передней части головы. Человек может чувствовать себя истощенным, заметив, что боль усиливается после нескольких часов, проведенных за компьютером.
Правильно подобранные очки или контактные линзы часто решают проблему головной боли. Некоторые люди также чувствуют облегчение, выполняя упражнения для глаз, делая частые перерывы или нося специальные очки, которые уменьшают напряжение синего света.

9. Головная боль из-за аллергии
Аллергия может вызвать болезненное давление в голове и лице. Человек с аллергией может:

  • чихать много
  • чувствовать себя отвлеченным или уставшим
  • обратите внимание, что их глаза зудят
  • чувствует себя больным

Аллергия обычно поражает человека, как только он подвергается воздействию аллергена. Боль редко ограничивается определенным временем суток. Тем не менее, во второй половине дня может возникнуть головная боль аллергена. Например, у человека может быть головная боль после дневной прогулки на улице или после дневной встречи, когда кто-то использовал сильные духи.

10. Чрезвычайные ситуации
Во второй половине дня могут возникнуть головные боли, вызванные серьезными проблемами со здоровьем, такими как инсульт или аневризма. Однако, в отличие от других типов головных болей, они, как правило, не проходят.
Человек, который испытывает головную боль во второй половине дня, не должен думать, что она вызвана самим временем дня. Сильные и опасные для жизни головные боли могут возникнуть в любое время суток.
Признаки того, что головная боль является критической ситуацией, включают:

  • изменения в зрении или боль в глазах
  • сильная головная боль, которая значительно отличается от нормальной человеческой головной боли
  • сильная головная боль, которая возникает внезапно и не проходит при попытке избавиться от нее такими средствами, как массаж, вода или темнота
  • изменения в памяти или личности во время головной боли
  • потеря сознания
  • внезапные звуки в голове (шум в ушах, рычание)
  • путаница
  • головная боль после автомобильной аварии или удара головой
  • очень жесткая шея с признаками инфекции, такими как лихорадка или боль в мышцах

Решение проблем
Способ лечения головных болей зависит от их причины. Некоторые простые стратегии образа жизни, которые могут уменьшить появление головных болей, включают:

  • Делайте частые перерывы в работе
  • Избегайте сидеть в расширенном или напряженном положении
  • Расслабьтесь и двигайтесь как можно чаще
  • Пейте много воды в течение дня
  • Ешьте регулярно, здоровую пищу
  • Избегайте кофейных продуктов, которые вызывают головные боли, такие как алкоголь
  • регулярные осмотры глаз
  • надевайте очки или линзы, прописанные врачом-окулистом, если это необходимо людям, которые считают, что кофеин снимает головные боли, этот симптом обычно можно предотвратить, если пить кофеин в начале дня
  • Мигрень может быть более трудной для лечения, но комбинация лекарств и изменения образа жизни часто могут помочь.
  • Головные боли от кровяного давления могут потребовать изменения образа жизни, лекарств от кровяного давления или другого лечения.
  • Если подозревается, что головная боль вызвана чем-то более серьезным, например, инсультом или аневризмой, необходима срочная помощь.
     

Когда обратиться к врачу
Человек должен обратиться за неотложной помощью при таких опасных симптомах головной боли, как:

  • высокое кровяное давление
  • невыносимая боль
  • внезапная сильная головная боль
  • головная боль после травмы

Люди с хроническими головными болями должны обсудить свои симптомы со своим врачом, если:

  • нет явной причины боли
  • изменения образа жизни не помогают
  • Со временем головная боль усиливается
  • меняющаяся головная боль

Pезюме
Головные боли могут быть неприятными и неприятными, даже если они не указывают на серьезную проблему со здоровьем.
Хронические головные боли могут мешать работе, увлечению или даже выполнению простых ежедневных задач. Однако большинство головных болей излечимы, а многие из них можно предотвратить.
Человек, который испытывает частые головные боли, должен записать все эпизоды, чтобы лучше понять их природу, а затем проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить возможные причины и стратегии управления.

Вертеброгенная головная боль | Справочник симптомов КЛРЦ

Не всех людей головная боль заставляет отправиться к врачу, чтобы выяснить ее причины. Вертеброгенная головная боль относится к тем видам боли, которые вызваны патологическими процессами в организме и требуют лечения первопричины — остеохондроза.

Что вызывает вертеброгенную головную боль?

Вертеброгенная головная боль имеет невралгическую природу. Она появляется из-за ложных импульсов, возникающих в нервных волокнах шейного отдела позвоночника, или из-за нарушения головного кровоснабжения вследствие зажимания позвоночных артерий межпозвонковыми дисками.

 

Остеохондроз возникает из-за стирания межпозвонковых дисков, которому способствует чрезмерная нагрузка на позвоночник. Они смещаются, уменьшаются в размере (становятся плоскими), в результате чего нервные волокна, проходящие вдоль позвоночника, испытывают чрезмерное давление, а также становятся более восприимчивыми.

 

Смещенными дисками сдавливаются кровеносные сосуды, в особенности позвоночные артерии — два самых крупных сосуда, проходящие вдоль позвоночного столба, которые отвечают за питание головного мозга.

Так вот вертеброгенная головная боль возникает из-за двух основных причин:

 

  • недостаточное кровоснабжение головного мозга;
  • защемление нервных корешков.

 

Развитию подобных состояний способствует сидячая работа, неправильное питание, недостаток физической нагрузки, влияние табачного дыма и химических ядовитых веществ, травмы позвоночника и плохая экологическая обстановка.

Запись на прием

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Головная боль — казалось бы, симптом, который возникает периодически у всех людей.

 

 

ВАЖНО! Однако, вертеброгенная головная боль — это более серьезный признак, который говорит о развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника.

В этом случае пациент ощущает множество других неприятных симптомов, начиная от жжения в различных участках головы до шума в ушах и потемнения в глазах. Игнорировать вертеброгенную головную боль нельзя — если вовремя не начать лечение, осложнения в виде интенсивного развития остеохондроза не заставят себя ждать. Запишитесь на консультацию к опытному неврологу нашего центра, чтобы устранить вертеброгенную головную боль!

 

ЗАПИСАТЬСЯ

Симптомы вертеброгенной головной боли

Симптомы вертеброгенной головной боли зависят от ее причины.

Если голова болит из-за дефицита кислорода в головном мозге, т.е. сдавливания сосудов, могут появиться такие жалобы: 

 

  • жжение, пульсация в затылочной, теменной, височной областях;
  • боль «отдает» в глазницы;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • шум в ушах;
  • потемнение в глазах.

 

 

ВАЖНО! Эти симптомы объединяются в синдром вертебробазилярной недостаточности, или нарушения мозгового кровоснабжения.

В отдельных случаях человек отмечает бессонницу, слезоточивость и покраснение кожи лица.

При сдавливании структур нервной ткани пациент жалуется на:

 

  • острую интенсивную одностороннюю боль;
  • реже — нарушение глотания и затрудненную речь.

 

 

ВАЖНО! Если боль вызвана недостатком кровоснабжения, она будет усиливаться при громких звуках и ярком свете, при сжимании нервных корешков — во время физических нагрузок.

Симптоматика проявляется ярче, если остеохондроз сопровождается гипертонией или повышенным внутричерепным давлением.

Диагностика вертеброгенной головной боли

При подозрении на вертеброгенный характер головной боли можно обратиться сразу к неврологу. Также можно записаться к терапевту, который выпишет направление к узкому специалисту.

Кроме сбора анамнеза и осмотра, врачу понадобятся данные других исследований.

 

  1. Рентген шейного отдела позвоночника.
  2. МРТ шейного отдела позвоночника.
  3. Ангиография сосудов головного мозга.
  4. Допплерография.

После подробной диагностики ставится окончательный диагноз и подбирается лечение.

Лечение вертеброгенной головной боли

Главная особенность лечения — комплексный подход. Терапевтические меры направлены не только на облегчение состояния, но и на предотвращение повторных приступов, а также нормализацию кровоснабжения головного мозга и работу нервных клеток.

 

Для купирования симптома назначают медикаменты, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действиями. Обычно в ход идут миорелаксанты (препараты от спазмов мышц), ангиопротекторы (средства, укрепляющие и защищающие стенки сосудов), сосудорасширяющие средства, витамины группы В. В более сложных случаях назначается гормональная терапия.

 

 

ВНИМАНИЕ! При ярко выраженном болевом симптоме требуется новокаиновая блокада — введение новокаина (эффективного обезболивающего препарата) в мышечные ткани.

Кроме медикаментозной терапии обязательно назначается мануальная, которая играет ключевую роль в лечении вертеброгенной головной боли и остеохондроза. Она зачастую сопровождается массажем.

Механическое воздействие на мышцы, суставы и хрящи способствует:

 

  • выведению токсинов, шлаков, продуктов распада, избытков солей из тканей;
  • усилению лимфотока;
  • улучшению движения крови по сосудам;
  • снятию мышечных спазмов;
  • вправлению позвоночника.

Для достижения стойкого продолжительного результата требуется пройти курс сеансов массажа и мануальной терапии.

 

Запись на прием

 

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

 

ЗАПИСАТЬСЯ

Реабилитация и образ жизни после лечения

Необходимо регулярно употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, богатые витаминами, заниматься лечебной физкультурой, избегать переохлаждения, нахождения на сквозняке или под кондиционером, резких движений.

 

Людям с сидячей работой нужно выделять 5 минут на небольшую «физкультпаузу» каждый час, ежедневно гулять не менее часа.

 

Также людям с дистрофическими изменениями позвоночника необходимо ходить к массажисту и мануальному терапевту для профилактики 1 раз в 1-2 месяца.

Связаны ли головная боль и шейный остеохондроз?

Головная боль напрямую связана с шейным остеохондрозом, поскольку головной мозг имеет единственный источник питания — позвоночные артерии. Смещение дисков в шейном отделе позвоночника блокирует движение крови по ним, в результате чего возникает кислородное голодание мозга и его следствие — головная боль.

Механизм развития вертеброгенной головной боли

Можно представить себе позвоночник как своеобразный тоннель, вдоль которого проходят нервы и позвоночные артерии. При развитии шейного остеохондроза позвонки начинают смещаться, поэтому нервы и сосуды пережимаются, сдавливаются, сдвигаются, из-за чего продвижение нервных импульсов по одним и крови по другим делается невозможным. Тоннель становится не прямым, а извилистым.

 

 

ВАЖНО! На этом этапе появляются периодические головокружения.

Сначала должную защиту обеспечивает жировая ткань, клетчатка, поэтому артерия подстраивается под измененную форму позвоночника. Когда защитного буфера становится недостаточно, раздражается нерв Франка, возникает рефлекторный спазм стенок сосудов.

Сужение сосудов приводит к недостаточному поступлению крови к головному мозгу, что, в свою очередь, проявляется в виде сонливости, быстрой утомляемости, снижению работоспособности и головной боли.

Вертеброгенную боль нельзя купировать анальгетиками, потому что проблема лежит намного глубже. При подозрении на этот диагноз необходимо срочно обратиться к мануальному терапевту, чтобы не допустить прогрессирования шейного остеохондроза и его следствия — синдрома позвоночной артерии.

 

Пероральный парацетамол для неотложной терапии эпизодической головной боли напряжения у взрослых

Суть

Этот обзор показал, что очень малое число людей с головной болью напряжения, случающейся от двух до 14 раз в месяц, получают достаточное облегчение боли при приеме 1000 мг парацетамола. Существуют вопросы относительно того, как проводят исследования с таким типом головной боли. Эти вопросы включают в себя тип людей, выбранных для исследований, и виды сообщаемых исходов. Это ограничивает полезность результатов, особенно для людей, у которых головные боли бывают редко.

Актуальность

У людей с частой эпизодической головной болью напряжения (ГБН) бывает от двух до 14 эпизодов головных болей в месяц. Головная боль напряжения нарушает возможность людей концентрироваться и работать должным образом, а также приводит к нарушению трудоспособности. Головные боли уменьшаются с течением времени, даже без лечения.

Парацетамол является широко используемым болеутоляющим средством, доступным без рецепта в большей части мира. Обычная доза для приема внутрь (через рот) — 1000 мг, что обычно составляет две таблетки.

Характеристика исследований

В октябре 2015 года мы провели поиск медицинской литературы и обнаружили 23 исследования с участием 8079 человек. В этих исследованиях изучали использование парацетамола при частых эпизодических головных болях напряжения. Около 6000 участников были включены в сравнения парацетамола (в дозе 1000 мг) и плацебо (фиктивная таблетка). О результатах обычно сообщали через два часа после приема лекарства или плацебо. Международное Общество Головной Боли рекомендует оценивать в качестве исхода прекращение боли через два часа после приема лекарства, но предполагаются и другие исходы. Только в малом числе исследований сообщили о полном исчезновении боли через два часа или о других исходах, таким образом, информация для анализа некоторых исходов была ограниченной.

Основные результаты

Об исходе отсутствия боли через два часа сообщали у 24 человек из 100, принимавших парацетамол (в дозе1000 мг), и у 19 человек из 100, принимавших плацебо. Это означает, что только пять человек из ста получили пользу от приема парацетамола в дозе 1000 мг (доказательства высокого качества). Об исходе отсутствия боли или наличия только незначительной боли через 2 часа сообщили у 59 человек из 100, принимавших парацетамол (в дозе 1000 мг), и у 49 человек из 100, принимавших плацебо. Это означает, что только десять человек из ста получили пользу от парацетамола в дозе 1000 мг (доказательства высокого качества).

Около 10 человек из 100, принимавших парацетамол (в дозе 1000 мг), сообщили о побочном эффекте, как и в группе плацебо (9 человек из 100) (доказательства высокого качества). Большинство побочных эффектов были легкими или умеренными. Серьезных побочных эффектов не было.

Мы нашли очень мало информации о сравнении парацетамола (в дозах 500 мг или 650 мг) с плацебо, и о сравнении парацетамола (в дозе 1000 мг) с другими болеутоляющими средствами. Между любыми из этих видов лечения различий не было.

Качество доказательств

Качество доказательств было средним или высоким в сравнении парацетамола (в дозе 1000 мг) с плацебо, и низким или очень низким в сравнении парацетамола (в дозах от 500 мг до 650 мг) с плацебо и в сравнении парацетамола (в дозе 1000 мг) с другими болеутоляющими средствами. Высокое качество доказательств означает, что мы очень уверены в результатах. Низкое качество доказательств означает, что мы очень не уверены в результатах.

Можно ли принимать Экседрин от мигрени во время беременности?

Небезопасно принимать Excedrin Migraine в третьем триместре беременности, потому что это лекарство содержит аспирин, который может причинить вред вашему будущему ребенку или увеличить риск осложнений во время родов.

Прием Excedrin Migraine или других препаратов, содержащих аспирин, в третьем триместре увеличивает риск редкого врожденного порока сердца, называемого преждевременным закрытием артериального протока, а также увеличивает риск чрезмерной кровопотери во время родов, подвергая риску как вас, так и вашего ребенка. .

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать Excedrin Migraine в течение первых двух триместров, так как он содержит полную дозу аспирина.

  • Хотя низкие дозы аспирина считаются безопасными во время беременности, рекомендуется избегать приема полных доз аспирина после 20-й недели беременности.
  • Если в течение этого времени необходимо использовать полную дозу аспирина, рекомендуется ограничить дозировку, а также продолжительность.
  • Если вы принимаете Excedrin Migraine, ваш врач может порекомендовать контролировать вашу амниотическую жидкость, потому что использование полной дозы аспирина в течение более 48 часов связано с повышенным риском повреждения плода, включая проблемы с почками и менее нормальный уровень амниотической жидкости.

Excedrin Migraine также содержит ацетаминофен, который считается безопасным для приема во время беременности.

Также содержит кофеин.

  • В рекомендуемой дозе Excedrin Migraine из 2 таблеток примерно столько же кофеина (130 мг), сколько в одной чашке кофе весом 8 унций.
  • Кофеин — это стимулятор, который повышает кровяное давление, и любой кофеин, который вы принимаете внутрь, проходит через плаценту к вашему ребенку.
  • Поскольку мало что известно о том, как кофеин влияет на вашего ребенка во время беременности, многие врачи рекомендуют ограничить потребление кофеина до 200 мг в день.

Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать Excedrin Migraine или любое другое лекарство, содержащее кофеин или аспирин, на протяжении всей беременности.

лучшее применение лекарств при беременности

(Дата: август 2016 г. Версия: 2.1)

Этот информационный бюллетень был составлен для представителей общественности Информационной службой тератологии Великобритании (UKTIS). UKTIS — это некоммерческая организация, финансируемая Public Health England от имени министерств здравоохранения Великобритании.С 1983 года UKTIS предоставляет поставщикам медицинских услуг научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных наркотиков и химикатов на развивающегося ребенка во время беременности.

Что такое мигрень?

Мигрень — это сильная головная боль, часто сопровождающаяся тошнотой и нарушением зрения, и обычно ею страдают женщины детородного возраста.

Безопасно ли использовать средства от мигрени во время беременности?

На этот вопрос нет ответа «да» или «нет».При принятии решения о том, следует ли использовать лечение мигрени во время беременности, важно взвесить, насколько необходимо лечение для вашего состояния и какие возможные риски для вас или вашего ребенка, некоторые из которых могут зависеть от того, сколько недель вы беременны.

Какое лечение мигрени при беременности рекомендуется?

Многие женщины обнаруживают, что приступы мигрени становятся менее тяжелыми и/или менее частыми во время беременности, а это означает, что может больше не требоваться специфическое лечение мигрени или использование лекарств длительного действия для предотвращения мигрени.Ваш врач — лучший человек, который поможет вам решить, что подходит вам и вашему ребенку.

Варианты немедикаментозного лечения
Некоторые женщины могут справиться с мигренью без лекарств, используя такие методы, как:
• Избегание триггеров мигрени (включая стресс и определенные продукты питания)
• Методы релаксации и глубокого дыхания
• Достаточное количество сна
• Массаж
• Использование пакетов со льдом

Медикаментозное лечение боли во время приступа мигрени
В зависимости от того, насколько серьезен приступ мигрени и насколько хорошо вы реагируете на определенное лечение, врач может порекомендовать вам использовать следующие лекарства, отдельно или в комбинации.Для большинства этих лекарств доступны отдельные листки-вкладыши, которые помогут вам взвесить риски и преимущества использования во время беременности при обсуждении с врачом.

Парацетамол считается средством выбора при легкой и умеренной боли во время беременности. Он имеет хороший общий профиль безопасности, основанный на большом количестве обследованных беременных женщин, и хотя предполагалась возможная связь с аутизмом и СДВГ у детей, подвергшихся воздействию в утробе матери, они остаются недоказанными.Также важно помнить, что никакие другие обезболивающие не считаются более безопасными для использования во время беременности. Для получения дополнительной информации см. брошюры о применении парацетамола во время беременности.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) можно использовать в первом и втором триместрах, если парацетамол не контролирует боль должным образом. НПВП не следует использовать после 30 недель беременности, так как после этого срока они могут повлиять на самочувствие ребенка. Для получения дополнительной информации см. брошюры о применении ибупрофена при беременности, применении диклофенака при беременности и применении напроксена при беременности.

Суматриптан может быть предложен, если парацетамол не контролирует вашу боль и использование НПВП не рекомендуется (например, в третьем триместре). В настоящее время нет доказательств того, что использование суматриптана во время беременности вредно для развивающегося ребенка, но для подтверждения этого необходимо собрать больше информации. Имеющаяся информация о беременности у человека кратко изложена в нашей брошюре об использовании суматриптана при беременности, чтобы помочь вам сделать осознанный выбор.

Кодеин имеет ряд побочных эффектов, и его использование во время беременности, особенно за несколько недель до родов, может привести к синдрому отмены у ребенка после рождения.Поэтому ваш врач может предложить его только в том случае, если предыдущие варианты лечения не сработали, не подходят вам или не могут быть использованы. Дополнительную информацию о влиянии использования кодеина во время беременности на плод можно найти в брошюре «Использование кодеина при беременности».

Что мне принимать, если у меня тошнота и рвота при мигрени?

Метоклопрамид — это противорвотное лекарство, которое можно рекомендовать, если у вас тошнота и рвота при мигрени. Метоклопрамид часто используется для лечения беременных.Неизвестно, что это вредно для развивающегося ребенка, но, поскольку исследований беременности на людях не так много, для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Имеющаяся научная информация о безопасности плода обобщена в нашей брошюре о лечении тошноты и рвоты во время беременности.

Могу ли я продолжать принимать лекарства для профилактики мигрени во время беременности?

Поскольку мигрень часто улучшается во время беременности, необходимость продолжения приема лекарств для предотвращения приступов мигрени следует пересмотреть после консультации с врачом.В настоящее время рекомендуется по возможности прекратить прием профилактических лекарств и лечить мигрень (используя варианты, перечисленные выше) по мере ее возникновения. Тем не менее, женщинам, которые страдают от тяжелых или частых мигреней, может потребоваться лечение для предотвращения приступов мигрени во время беременности.

Какие лекарства для профилактики мигрени можно использовать во время беременности?

Низкие дозы аспирина, пропранолола, амитриптилина и верапамила известны своей эффективностью в предотвращении мигрени у небеременных женщин и использовались во время беременности при различных других состояниях.Если вы и ваш врач считаете, что лекарство для профилактики мигрени необходимо во время беременности, было бы целесообразно рассмотреть одно из вышеуказанных лекарств, принимая во внимание то, что известно о том, как лекарство может повлиять на ребенка в утробе матери.

Иглоукалывание также может быть эффективным средством профилактики мигрени. Хотя исследований безопасности его использования во время беременности не проводилось, ожидается, что это не подвергнет ребенка риску, но всегда должен проводиться лицензированным специалистом по акупунктуре.

Почему некоторые лекарства для профилактики и лечения мигрени не являются препаратами первого выбора во время беременности?

Некоторые лекарства (например, топирамат, рибофлавин , габапентин, пизотифен, венлафаксин, ботулинический токсин, цитрат магния и коэнзим Q10 ) используются для лечения и профилактики мигрени у небеременных лиц, но обычно не рекомендуется для использования во время беременности. Это связано либо с тем, что очень мало информации о безопасности при беременности у человека, либо с тем, что некоторые исследования показали, что использование на определенных этапах беременности может повлиять на ребенка.Однако в некоторых отдельных случаях врач или специалист может предложить использовать одно из этих лекарств, например, если другие методы лечения не помогли и мигрень значительно влияет на здоровье и благополучие матери и, следовательно, ее будущего ребенка. Безрецептурный препарат Migraleve (который содержит парацетамол, кодеин и противорвотное лекарство под названием буклизин) следует использовать во время беременности только по рекомендации врача. Это связано с тем, что существует очень мало информации о безопасности при беременности о буклизине .

Существуют ли какие-либо лекарства для профилактики мигрени, которые НЕЛЬЗЯ использовать во время беременности?

Вальпроат натрия и семейство препаратов, называемых ингибиторами АПФ (включая каптоприл, цилазаприл, эналаприл, фозиноприл, имидаприл, лизиноприл, моэксиприл, периндоприл, квинаприл, рамиприл и трандолаприл) не следует применять для профилактики мигрени у беременных женщин. Это связано с тем, что вальпроат натрия может вызвать врожденные дефекты и проблемы с обучением у ребенка, а ингибиторы АПФ, используемые примерно после 14 недель беременности, могут вызвать снижение уровня амниотической жидкости и повредить почки ребенка.Если вы в настоящее время лечитесь одним из этих лекарств и беременны, важно как можно скорее договориться о встрече с врачом, чтобы обсудить изменение вашего лечения.

Если вы планируете беременность на каком-либо этапе в будущем и принимаете эти лекарства, рекомендуется использовать надежную контрацепцию до тех пор, пока вы не обсудите свои планы с врачом.

Что делать, если я уже принимала лекарства от мигрени во время беременности?

Если вы принимали какие-либо лекарства, всегда полезно сообщить своему врачу о том, что вы беременны, чтобы вы вместе могли решить, нужны ли вам лекарства, принимаете ли вы самую низкую дозу, которая действует, или ваши лекарства могут нужно изменить.Важно, чтобы женщины, которые забеременели во время приема вальпроата натрия или ингибитора АПФ для предотвращения мигрени, обратились к своему врачу как можно скорее, поскольку их лекарство необходимо будет пересмотреть и изменить, если лечение все еще требуется. Кроме того, поскольку и вальпроат натрия, и ингибиторы АПФ могут воздействовать на ребенка, можно рекомендовать дополнительное антенатальное сканирование и наблюдение за ребенком после рождения.

С кем я могу поговорить, если у меня есть вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации, содержащейся в этой брошюре, обсудите их со своим лечащим врачом.Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org.

Запрос обратной связи 


НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ!  У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с 12 вопросами о наших информационных листовках? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и информацию, которую мы предоставляем, пожалуйста, посетите здесь .

Общая информация 


До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, а 1 из 40 детей рождается с врожденным дефектом.Их называют фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события произойдут при любой беременности, прежде чем принимать во внимание такие факторы, как состояние здоровья матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетическое строение ее и отца ребенка.

Использование лекарственных средств при беременности


Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка. Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка.То, как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы регулярно принимаете лекарства, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом/медицинской бригадой, прежде чем забеременеть.

Если во время беременности вам будет предложено новое лекарство, убедитесь, что лечащий вас врач или медицинский работник знает о вашей беременности.

При принятии решения о том, следует ли использовать лекарство во время беременности, вам необходимо взвесить, как лекарство может улучшить ваше здоровье и/или здоровье вашего будущего ребенка, а также любые возможные проблемы, которые может вызвать лекарство.Наши брошюры об шишках написаны, чтобы предоставить вам краткую информацию о том, что известно об использовании конкретного лекарства во время беременности, чтобы вы могли вместе со своим лечащим врачом решить, что лучше для вас и вашего ребенка.

Каждая беременность уникальна. Решение о начале, остановке, продолжении или изменении назначенного лекарства до или во время беременности должно приниматься после консультации с вашим лечащим врачом. Было бы очень полезно, если бы вы могли записывать все лекарства, которые вы принимали во время беременности, в своей документации по беременности и родам.

   

www.medicinesinpregnancy.org

Фиорисет во время беременности | The Recovery Village

Если вы беременны, вам может быть сложно следить за тем, какие лекарства вам следует избегать. Попытка понять сложность этих веществ и то, что они могут сделать с вашим телом или будущим ребенком, может вызвать стресс.

К счастью, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов упростило этот процесс, классифицировав лекарства в зависимости от их риска для беременности. Эти категории обозначены буквами A, B, C, D и X.В категорию А входят препараты, которые безопасно принимать во время беременности, а в категорию X входят вещества, которые ни в коем случае нельзя принимать во время беременности.

  • Категория А
    • Исследования показывают, что эти препараты не представляют риска для плода на протяжении всей беременности. Многие поливитамины, принимаемые во время беременности, попадают в эту категорию.
  • Категория Б
    • Если необходимо удовлетворить клиническую потребность, вещества этой категории считаются безопасными для приема во время беременности.Эти препараты включают ацетаминофен, содержащийся в тайленоле, и амоксициллин.
  • Категория С
    • Прием этих веществ во время беременности может быть опасным. Если эти препараты назначаются беременным женщинам, потенциальная польза должна перевешивать потенциальный риск. Препараты категории С включают аспирин, сахарин и гентамицин.
  • Категория Д
    • Исследования показывают, что эти вещества могут нанести вред плоду. Несмотря на эти риски для здоровья, некоторые беременные женщины все еще принимают эти препараты, которые включают тетрациклины и ингибиторы АПФ, из-за потенциальных преимуществ.
  • Категория Х
    • Поскольку эти препараты представляют явный риск для плода, они противопоказаны женщинам, которые беременны или могут забеременеть. Вещества категории X включают Lipitor и оральные контрацептивы.

Fioricet является веществом категории C. Как препарат категории C, Fioricet вызывал побочные эффекты в исследованиях на животных, но не на людях, или не существует контролируемых исследований на животных или людях с участием этого вещества.

Тем не менее, Наркотики.com утверждает, что ребенок может родиться зависимым от Фиорицета из-за присутствия буталбитала. Дети, родившиеся зависимыми от наркотиков, испытывают болезненные симптомы отмены и часто остаются в больнице в течение нескольких недель.

При приеме во время беременности барбитураты, такие как буталбитал, также могут увеличить риск врожденных дефектов или проблем с кровотечением у новорожденных. Одно исследование даже предположило, что употребление барбитуратов во время беременности может увеличить вероятность возникновения опухолей головного мозга у младенцев.

Некоторые версии Fioricet содержат кодеин, вызывающий привыкание опиоид.Фиорисет с кодеином может привести к тому, что мать станет зависимой от лекарства, а ребенок родится с неонатальным абстинентным синдромом.

Женщинам следует соблюдать осторожность при приеме Фиорицета во время беременности. Хотя исследования не выявили вреда для человека, могут потребоваться дополнительные исследования преимуществ и рисков приема лекарства во время беременности.

Использование парацетамола во время беременности — призыв к мерам предосторожности

  • 1.

    Konkel, L. Репродуктивная головная боль? Изучение ацетаминофена как потенциального эндокринного разрушителя. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 126 , 032001 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 2.

    Kristensen, D.M. et al. Применение анальгетиков – распространенность, биомониторинг, эндокринные и репродуктивные эффекты. Нац. Преподобный Эндокринол. 12 , 381–393 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 3.

    Бауэр, А.З., Крибель, Д., Герберт, М.Р., Борнехаг, К.-Г. и Свон, С. Х. Пренатальное воздействие парацетамола и развитие нервной системы у детей: обзор. Горм. Поведение 101 , 125–147 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 4.

    Рынки и исследования. Мировой рынок ацетаминофена в 2020 г. по производителям, регионам, типам и приложениям, прогноз до 2026 г. Marketsandresearch.biz https://www.marketandresearch.biz/report/43101/global-acetaminophen-market-2020-by-manufacturers-regions-type-and-application-procast-to-2026 (2020).

  • 5.

    Larson, A.M. et al. Ацетаминофен-индуцированная острая печеночная недостаточность: результаты многоцентрового проспективного исследования в США. Гепатология 42 , 1364–1372 (2005).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 6.

    Ротондо, Л.и Пирсопулос, Н. Повреждение печени, вызванное парацетамолом, и проблемы, связанные с преднамеренным и непреднамеренным использованием. Мир Дж. Гепатол. 12 , 125–136 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 7.

    Berardi, G., Tuckfield, L., DelVecchio, M. T. & Aronoff, S. Дифференциальный диагноз острой печеночной недостаточности у детей: систематический обзор. Педиатр. Гастроэнтерол. Гепатол.Нутр. 23 , 501–510 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 8.

    Li, J., Chiew, A.L., Isbister, G.K. & Duffull, S.B. Конъюгация сульфатов может быть ключом к гепатотоксичности при передозировке парацетамола. Бр. Дж. Клин. Фармакол. 87 , 2392–2396 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 9.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Сообщения FDA по безопасности лекарственных средств: FDA рассмотрело возможные риски использования обезболивающих препаратов во время беременности. https://www.fda.gov/media//download (2015 г.).

  • 10.

    Европейское агентство по лекарственным средствам. Рекомендации PRAC по сигналам: приняты на заседании PRAC 12–15 марта 2019 г. https://www.ema.europa.eu/en/documents/prac-recommendation/prac-recommendations-signals-adopted-12-15-march-2019-prac-meeting_en.pdf (2019).

  • 11.

    Заблоцкий Б.и другие. Распространенность и тенденции нарушений развития среди детей в США: 2009–2017 гг. Педиатрия 144 , e201

  • (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 12.

    De Jonge, C. & Barratt, C.L.R. Нынешний кризис мужского репродуктивного здоровья: острая необходимость в политической, социальной и исследовательской дорожной карте. Андрология 7 , 762–768 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 13.

    Skakkebaek, N. E. et al. Мужские репродуктивные расстройства и тенденции фертильности: влияние окружающей среды и генетическая предрасположенность. Физиол. 96 , 55–97 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 14.

    Levine, H. et al. Временные тенденции количества сперматозоидов: систематический обзор и мета-регрессионный анализ. Гул. Воспр. Обновление 23 , 646–659 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 15.

    Weatherall, M., Ioannides, S., Braithwaite, I. & Beasley, R. Связь между употреблением парацетамола и астмой: причинно-следственная связь или совпадение? клин. Эксп. Аллергия 45 , 108–113 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 16.

    Фань Г., Ван Б., Лю К.& Ли, Д. Пренатальное использование парацетамола и астма в детстве: систематический обзор и метаанализ. Аллергол. Иммунопатол. 45 , 528–533 (2017).

    КАС Google Scholar

  • 17.

    Cheelo, M. et al. Воздействие парацетамола во время беременности и раннего детства и развитие детской астмы: систематический обзор и метаанализ. Арх. Дис. Ребенок. 100 , 81–89 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 18.

    Верлер, М. М., Митчелл, А. А., Эрнандес-Диаз, С. и Хонейн, М. А. Использование безрецептурных лекарств во время беременности. утра. Дж. Обст. Гинекол. 193 , 771–777 (2005).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 19.

    Bertoldi, A.D. et al. Ассоциации применения ацетаминофена во время беременности и первого года жизни с развитием нервной системы в раннем детстве. Педиатр. Перинат.Эпидемиол. 34 , 267–277 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 20.

    Servey, J. & Chang, J. Лекарства, отпускаемые без рецепта, при беременности. утра. фам. Врач 90 , 548–555 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 21.

    Masarwa, R. et al. Пренатальное воздействие ацетаминофена и риск развития синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и расстройства аутистического спектра: систематический обзор, метаанализ и метарегрессионный анализ когортных исследований. утра. Дж. Эпидемиол. 187 , 1817–1827 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 22.

    Li, D.-K., Ferber, J.R., Odouli, R. & Quesenberry, C. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов во время беременности и риск выкидыша. утра. Дж. Обст. Гинекол. 219 , 275.e1–275.e8 (2018).

    КАС Google Scholar

  • 23.

    Ceulemans, M. et al. Представления женщин о лекарствах и приверженность к фармакотерапии во время беременности: возможности для местных фармацевтов. Курс. фарм. Дес. 25 , 469–482 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 24.

    Kristensen, D.M. et al. Внутриутробное воздействие мягких анальгетиков является фактором риска развития нарушений репродуктивной функции самцов у человека и крыс. Гул.Воспр. 26 , 235–244 (2011).

    КАС Google Scholar

  • 25.

    Блэк, Э. и др. Использование лекарств и обезболивание во время беременности: критический обзор. Боль. Практика. 19 , 875–899 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 26.

    Croen, L.A. et al. Инфекция и лихорадка при беременности и расстройства аутистического спектра: результаты исследования раннего развития. Аутизм Res. 12 , 1551–1561 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 27.

    Gustavson, K. et al. Материнская лихорадка во время беременности и синдром дефицита внимания с гиперактивностью у потомства. науч. Респ. 9 , 9519 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 28.

    Brucato, M. et al.Пренатальное воздействие лихорадки связано с расстройством аутистического спектра в Бостонской когорте новорожденных. Аутизм Res. 10 , 1878–1890 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 29.

    Källén, B. & Reis, M. Текущее фармакологическое лечение хронической боли во время беременности. Наркотики 76 , 915–924 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 30.

    Драйер, Дж. В., Андерсен, А.-М. Н. и Берг-Бекхофф, Г. Систематический обзор и метаанализ: лихорадка во время беременности и влияние на здоровье потомства. Педиатрия 133 , e674–e688 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 31.

    Sass, L. et al. Лихорадка во время беременности и риск врожденных пороков развития: когортное исследование. BMC Беременность Роды 17 , 413 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 32.

    Грэм, Дж. М. Дж. Обновленная информация о влиянии материнской гипертермии на беременность. Врожденные дефекты Res. 112 , 943–952 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 33.

    Li, Z. et al. Материнский грипп или лихорадка, прием лекарств и дефекты нервной трубки: популяционное исследование случай-контроль в Северном Китае. Рождение. Дефекты рез. А. Клин. Мол. Тератол. 79 , 295–300 (2007).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 34.

    Ван, М., Ван, З.-П., Гонг, Р. и Чжао, З.-Т. Материнский грипп или лихорадка, использование лекарств в первом триместре и риск дефектов нервной трубки: исследование случай-контроль в больнице в Китае. Чайлдс Нерв. Сист. 30 , 665–671 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 35.

    Bandoli, G., Palmsten, K. & Chambers, C. Использование ацетаминофена во время беременности: изучение распространенности, сроков и показаний к применению в когорте предполагаемых новорожденных. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 237–246 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 36.

    Saragiotto, B.T. et al. Парацетамол при болях в пояснице. Кокрановская система базы данных. Ред. 2016 , CD012230 (2016).

    Google Scholar

  • 37.

    Jefferies, S. et al. Рандомизированное контролируемое исследование влияния обычного парацетамола на гриппозную инфекцию. Респирология 21 , 370–377 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 38.

    Ennis, Z.N., Dideriksen, D., Vaegter, H.B., Handberg, G. & Pottegård, A. Ацетаминофен при хронической боли: систематический обзор эффективности. Базовый клин. Фармакол. Токсикол. 118 , 184–189 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 39.

    Назарко Л. Парацетамол помогает или препятствует заживлению бактериальных инфекций? Бр. J. Сообщество медсестер. 19 , 335–339 (2014).

    Google Scholar

  • 40.

    Леопольдино, А. О. и др. Парацетамол в сравнении с плацебо при остеоартрите коленного и тазобедренного суставов. Кокрановская система базы данных. Ред. 2 , CD013273 (2019 г.).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 41.

    Олсен Дж. и Лью З. Программирование психического здоровья плода с помощью ацетаминофена? Ответ на заявление SMFM: пренатальное употребление ацетаминофена и СДВГ. Экспертное заключение. Препарат Саф. 16 , 1395–1398 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 42.

    Стивенс Г., Дерри С. и Мур Р. А. Парацетамол (ацетаминофен) для неотложного лечения эпизодической головной боли напряжения у взрослых. Кокрановская система базы данных. Ред. 2016 , CD011889 (2016).

    Google Scholar

  • 43.

    Engelstoft, I.M.S. et al. Полная отмена является наиболее подходящим методом лечения головной боли, вызванной злоупотреблением лекарствами: рандомизированное контролируемое открытое исследование. евро. Дж. Боль. 23 , 1162–1170 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 44.

    Tassorelli, C. et al. Согласованный протокол лечения головной боли, связанной с чрезмерным использованием лекарств: оценка в многоцентровом многонациональном исследовании. Цефалгия, международный J. Головная боль 34 , 645–655 (2014).

    Google Scholar

  • 45.

    Норденг, Х., Истрём, Э. и Эйнарсон, А. Восприятие риска, связанного с использованием лекарств и других воздействий во время беременности. евро. Дж. Клин. Фармакол. 66 , 207–214 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 46.

    Lupattelli, A. et al. Использование лекарств во время беременности: перекрестное многонациональное интернет-исследование. BMJ Open 4 , e004365 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 47.

    Беннет Д.и другие. Проект TENDR: нацелен на экологические риски для развития нервной системы, согласованное заявление TENDR. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 124 , А118–А122 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 48.

    Уилсон, Х. А., Крейтон, К., Шарфман, Х., Холерис, Э. и Макласки, Н. Дж. Эндокринные взгляды на патофизиологию расстройств аутистического спектра. Невролог https://doi.org/10.1177/1073858420952046 (2020).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 49.

    Леви, Г., Гарретсон, Л. К. и Сода, Д. М. Письмо: доказательства переноса ацетаминофена через плаценту. Педиатрия 55 , 895 (1975).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 50.

    Коэн Л., Хабгуд М., Хуанг Ю., Дзегилевска, К. и Сондерс, Н. Детерминанты проникновения лекарств в развивающийся мозг. F1000Research 8 , 1372 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 51.

    Zafeiri, A., Mitchell, R.T., Hay, D.C. & Fowler, P.A. Безрецептурные анальгетики во время беременности: всесторонний обзор глобальной распространенности и безопасности для потомства. Гул. Воспр. Обновление 27 , 67–95 (2021).

    Google Scholar

  • 52.

    Mian, P. et al. Физиологически обоснованное фармакокинетическое моделирование для характеристики фармакокинетики ацетаминофена и образования N-ацетил-п-бензохинонимина (NAPQI) у небеременных и беременных женщин. клин. Фармакокинетика. 59 , 97–110 (2020).

    КАС Google Scholar

  • 53.

    Грэм, Г. Г., Дэвис, М. Дж., Дэй, Р.О., Мохамудалли А. и Скотт К.Ф. Современная фармакология парацетамола: терапевтическое действие, механизм действия, метаболизм, токсичность и последние фармакологические открытия. Инфламофармакология 21 , 201–232 (2013).

    КАС Google Scholar

  • 54.

    Pickering, G., Estève, V., Loriot, M.-A., Eschalier, A. & Dubray, C. Ацетаминофен усиливает нисходящие пути торможения боли. клин.Фармакол. тер. 84 , 47–51 (2008).

    КАС Google Scholar

  • 55.

    Högestätt, E.D. et al. Превращение ацетаминофена в биоактивный N-ацилфеноламин AM404 посредством зависимой от амидгидролазы жирных кислот конъюгации арахидоновой кислоты в нервной системе. Дж. Биол. хим. 280 , 31405–31412 (2005 г.).

    Google Scholar

  • 56.

    Andersson, D.A. et al. TRPA1 опосредует спинальную антиноцицепцию, индуцированную ацетаминофеном и каннабиноидом Δ(9)-тетрагидроканнабиорколом. Нац. коммун. 2 , 551 (2011).

    Google Scholar

  • 57.

    Амато, С. К. и Маккарти, М. М. Индукция PGE2 эстрадиолом опосредует маскулинизацию полового поведения в процессе развития. Нац. Неврологи. 7 , 643–650 (2004).

    КАС Google Scholar

  • 58.

    Адамс, И. Р. и Макларен, А. Половой диморфизм в развитии первичных зародышевых клеток мыши: переключение с оогенеза на сперматогенез. Развитие 129 , 1155–1164 (2002).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 59.

    Lim, H. et al. Множественные нарушения репродуктивной функции самок у мышей с дефицитом циклооксигеназы 2. Cell 91 , 197–208 (1997).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 60.

    Allegaert, K., Mian, P., Lapillonne, A. & van den Anker, JN. Прием парацетамола матерью и сужение или закрытие артериального протока плода: анализ серии случаев. Бр. Дж. Клин. Фармакол. 85 , 245–251 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 61.

    Cohen, I.V. et al. Применение ацетаминофена (парацетамола) изменяет сульфатацию половых гормонов. EBioMedicine 28 , 316–323 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 62.

    Gould, G.G. et al. Ацетаминофен по-разному улучшает социальное поведение и уровень каннабиноидов в коре головного мозга инбредных мышей. Прог. Нейропсихофармакол. биол. Психиатрия 38 , 260–269 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 63.

    Клопчич И., Маркович Т., Mlinaric-Rascan, I. & Sollner Dolenc, M. Эндокринная разрушающая активность и иммуномодулирующие эффекты в лимфобластоидных клеточных линиях диклофенака, 4-гидроксидиклофенака и парацетамола. Токсикол. лат. 294 , 95–104 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 64.

    Holm, J.B. et al. Анилин быстро превращается в парацетамол, нарушая репродуктивное развитие мужчин. Токсикол.науч. 148 , 288–298 (2015).

    КАС Google Scholar

  • 65.

    Аддо, К. А., Палакодети, Н. и Фрай, Р. С. Ацетаминофен модулирует экспрессию генов, связанных со стероидогенезом, и уровни эстрадиола в плацентарных клетках JEG-3 человека. Токсикол. науч. 179 , 44–52 (2021).

    КАС Google Scholar

  • 66.

    Арамбула, С.Э. и Маккарти, М. М. Нейроэндокринно-иммунные перекрестные помехи формируют развитие мозга, специфичное для пола. Эндокринология 161 , bqaa055 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 67.

    Рейли Дж., Галлахер Л., Лидер Г. и Шен С. Связь генов аутизма с экспрессией в тканях и дисфункцией синапсов, передачей сигналов кальция и регуляцией транскрипции. PLoS ONE 15 , e0242773 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 68.

    Rai-Bhogal, R. et al. Воздействие простагландина E(2) на мать изменяет экспрессию генов Wnt в мозге мышей – связь с аутизмом. Биохим. Биофиз. 14 , 43–53 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 69.

    Дин, С. Л., Кнутсон, Дж. Ф., Кребс-Крафт, Д.L. & McCarthy, MM Простагландин E2 является эндогенным модулятором развития мозжечка и сложного поведения в чувствительный постнатальный период. евро. Дж. Нейроски. 35 , 1218–1229 (2012).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 70.

    Маккарти, М. М. и Райт, К. Л. Конвергенция половых различий и нейроиммунная система при расстройствах аутистического спектра. биол. Психиатрия 81 , 402–410 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 71.

    Цай, К.-С. и другие. Влияние фталатов, пара-гидроксибензойных кислот, бисфенола-А и гонадных гормонов на восприимчивость к синдрому дефицита внимания/гиперактивности. Токсичные вещества 8 , 57 (2020).

    КАС Google Scholar

  • 72.

    Müller, D. et al. Нейроэндокринная модуляция глобального метилирования ДНК при нервно-психических расстройствах. Мол. Психиатрия 26 , 66–69 (2021).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 73.

    Пьетропаоло С., Беллоккио Л., Бузон-Арнаис И. и Йи Б.К. Роль эндоканнабиноидной системы в расстройствах аутистического спектра: данные исследований на мышах. Прог. Мол. биол. Перевод науч. 173 , 183–208 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 74.

    Needham, B.D. et al. Профили плазмы и фекальных метаболитов при расстройствах аутистического спектра. биол. Психиатрия 89 , 451–462 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 75.

    Baron-Cohen, S. et al. Фетальные эстрогены и аутизм. Мол. Психиатрия 25 , 2970–2978 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 76.

    Allegaert, K. Критический обзор актуальности парацетамола для процедурного обезболивания у новорожденных. Фронт. Педиатр. 8 , 89 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 77.

    Thiele, K. et al. Пренатальный ацетаминофен влияет на иммунную и эндокринную адаптацию матери к беременности, вызывает повреждение плаценты и нарушает развитие плода у мышей. утра. Дж. Патол. 185 , 2805–2818 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 78.

    Карими К. и др. Пренатальный ацетаминофен вызывает токсичность печени у самок, снижает количество стволовых клеток печени плода и усиливает воспаление дыхательных путей у взрослых потомков. Дж. Гепатол. 62 , 1085–1091 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 79.

    Бурман А.и другие. Ацетаминофен ослабляет инвазию и изменяет экспрессию ферментов внеклеточного матрикса и сосудистых факторов в клетках трофобласта человека в первом триместре. Плацента 104 , 146–160 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 80.

    Bremer, L. et al. Препараты парацетамола во время беременности: информация о частоте приема, дозировках и влиянии на популяции гемопоэтических стволовых клеток в пуповинной крови из продольной когорты предполагаемой беременности. EBioMedicine 26 , 146–151 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 81.

    Holm, J.B. et al. Внутриутробное воздействие парацетамола и анилина ухудшает репродуктивное развитие женщин, уменьшая запасы фолликулов и фертильность. Токсикол. науч. 150 , 178–189 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 82.

    Рил, Дж. Р., Лоутон, А. Д. и Лэмб, Дж. К. Оценка репродуктивной токсичности ацетаминофена у мышей Swiss CD-1 с использованием протокола непрерывного размножения. Фундамент. заявл. Токсикол. 18 , 233–239 (1992).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 83.

    Рейган-Шоу, С., Нихал, М. и Ахмад, Н. Пересмотр переноса дозы с животных на человека. FASEB J. 22 , 659–661 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 84.

    La Merrill, M.A. et al. Консенсус по ключевым характеристикам химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, как основа для идентификации опасностей. Нац. Преподобный Эндокринол. 16 , 45–57 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 85.

    Биссон, Д., Ньюэлл, С. и Лакстон, К.от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов. Анальгезия в дородовой и послеродовой периоды: Scientific Impact Paper № 59. BJOG 126 , e114–e124 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 86.

    Комитет по публикациям Общества медицины матери и плода. Пренатальное использование ацетаминофена и результаты у детей. утра. Дж. Обст. Гинекол. 216 , B14–B15 (2017).

    Google Scholar

  • 87.

    Arendrup, F. S., Mazaud-Guittot, S., Jegou, B. & Kristensen, D. M. EDC ВОЗДЕЙСТВИЕ: воздействие ацетаминофена/парацетамола во время беременности нарушает репродуктивное развитие женщин? Эндокр. Соединять. 7 , 149–158 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 88.

    Rossitto, M. et al.Внутриутробное воздействие ацетаминофена и ибупрофена приводит к ускоренному репродуктивному старению самок мышей. Комм. биол. 2 , 310 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 89.

    Jensen, M.S. et al. Использование матерью ацетаминофена, ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты во время беременности и риск крипторхизма. Эпидемиология 21 , 779–785 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 90.

    Snijder, C.A. et al. Внутриутробное воздействие мягких анальгетиков во время беременности и возникновение крипторхизма и гипоспадии у потомства: исследование поколения R. Гул. Воспр. 27 , 1191–1201 (2012).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 91.

    Фишер, Б.Г. и др. Пренатальное воздействие парацетамола связано с более коротким аногенитальным расстоянием у младенцев мужского пола. Гул. Воспр. 31 , 2642–2650 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 92.

    Lind, D.V. et al. Использование матерями мягких анальгетиков во время беременности связано с уменьшением аногенитального расстояния у сыновей: когортное исследование 1027 пар мать-ребенок. Гул. Воспр. 32 , 223–231 (2017).

    КАС Google Scholar

  • 93.

    Ernst, A. et al. Воздействие ацетаминофена (парацетамола) во время беременности и в период полового созревания у мальчиков и девочек из общенациональной когорты полового созревания. утра. Дж. Эпидемиол. 188 , 34–46 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 94.

    Interrante, J.D. et al. Сравнение рисков пренатального использования анальгетиков и отдельных врожденных дефектов, Национальное исследование по предотвращению врожденных дефектов, 1997–2011 гг. Энн. Эпидемиол. 27 , 645–653.e2 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 95.

    Фельдкамп, М. Л., Мейер, Р. Э., Криков, С. и Ботто, Л. Д. Использование ацетаминофена при беременности и риск врожденных дефектов: результаты Национального исследования по предотвращению врожденных дефектов. Обст. Гинекол. 115 , 109–115 (2010).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 96.

    Линд, Дж. Н. и др. Использование материнских лекарств и трав и риск гипоспадии: данные Национального исследования по предотвращению врожденных дефектов, 1997–2007 гг. Фармакоэпидемиол. Препарат Саф. 22 , 783–793 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 97.

    Rebordosa, C. et al. Использование ацетаминофена во время беременности: влияние на риск врожденных аномалий. утра. Дж. Обст. Гинекол. 198 , 178.e1–178.e7 (2008 г.).

    Google Scholar

  • 98.

    Wagner-Mahler, K. et al. Проспективное исследование распространенности и связанных факторов риска крипторхизма у 6246 новорожденных мальчиков из Ниццы, Франция. Междунар. Дж. Андрол. 34 , e499–e510 (2011 г.).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 99.

    Schwartz, C.L. et al. Аногенитальное расстояние как токсикологический или клинический маркер действия андрогенов на плод и риска нарушений репродуктивной функции. Арх. Токсикол. 93 , 253–272 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 100.

    Welsh, M. et al. Выявление у крыс окна программирования маскулинизации репродуктивного тракта, нарушение которого приводит к гипоспадии и крипторхизму. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 118 , 1479–1490 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 101.

    Смарр, М.М., Каннан, К., Чен, З., Ким, С. и Бак Луи, Г.М. Парацетамол мужской мочи и качество спермы. Андрология 5 , 1082–1088 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 102.

    Smarr, M.M. et al. Мочевой парацетамол и время до беременности. Гул. Воспр. 31 , 2119–2127 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 103.

    Альберт, О. и др. Парацетамол, аспирин и индометацин проявляют эндокринные нарушения в семенниках взрослого человека in vitro. Гул. Воспр. 28 , 1890–1898 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 104.

    Пирс, Н., Чековей, Х. и Крибель, Д. Предвзятость в исследованиях профессиональной эпидемиологии. Оккупация. Окружающая среда. Мед. 64 , 562–568 (2007).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 105.

    ван ден Дрише, С. и др. Длительное воздействие ацетаминофена снижает выработку тестостерона яичками плода человека в модели ксенотрансплантата. науч. Перевод Мед. 7 , 288ra80 (2015).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 106.

    Hurtado-Gonzalez, P. et al. Влияние воздействия ацетаминофена и ибупрофена на развитие зародышевых клеток плода у обоих полов у грызунов и человека с использованием нескольких экспериментальных систем. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 126 , 047006 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 107.

    Hay-Schmidt, A. et al. Парацетамол/ацетаминофен ухудшает маскулинизацию мозга. Репродукция 154 , 145–152 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 108.

    Дин А. и др.Воздействие анальгетиков на беременных крыс влияет на развитие зародышевых клеток плода с репродуктивными последствиями для разных поколений. науч. Респ. 6 , 19789 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 109.

    Johansson, H.K.L. et al. Перинатальное воздействие смесей химических веществ, разрушающих эндокринную систему, снижает запасы фолликулов самок крыс и ускоряет репродуктивное старение. Репрод. Токсикол. 61 , 186–194 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 110.

    Райс, Д. и Бароне, С. Дж. Критические периоды уязвимости для развивающейся нервной системы: данные, полученные на моделях людей и животных. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 108 (Приложение 3), 511–533 (2000).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 111.

    Grandjean, P. & Landrigan, P.J. Нейроповеденческие эффекты токсического воздействия на развитие. Ланцет Нейрол. 13 , 330–338 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 112.

    Liew, Z., Bach, C.C., Asarnow, RF, Ritz, B. & Olsen, J. Использование парацетамола во время беременности и внимания и исполнительной функции у потомства в возрасте 5 лет. Междунар. Дж. Эпидемиол. 45 , 2009–2017 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 113.

    Лью, З., Ритц, Б., Вирк, Дж., Арах, О. А. и Олсен, Дж. Пренатальное употребление ацетаминофена и IQ детей: датское когортное исследование. Эпидемиология 27 , 912–918 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 114.

    Rifas-Shiman, S.L. et al. Связь внутриутробного или младенческого воздействия ацетаминофена или ибупрофена с исполнительной функцией и поведением в середине детства. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 287–298 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 115.

    Leppert, B. et al. Ассоциация материнских аллелей риска развития нервной системы с воздействием в раннем возрасте. JAMA Psychiatry 76 , 834–842 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 116.

    Троннес, Дж.Н., Вуд М., Лупаттелли А., Истром Э. и Норденг Х. Пренатальное воздействие парацетамола и исходы развития нервной системы у детей дошкольного возраста. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 247–256 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 117.

    Brandlistuen, R. E., Ystrom, E., Nulman, I., Koren, G. & Nordeng, H. Пренатальное воздействие парацетамола и развитие нервной системы у детей: когортное исследование, контролируемое братьями и сестрами. Междунар. Дж. Эпидемиол. 42 , 1702–1713 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 118.

    Vlenterie, R. et al. Проблемы развития нервной системы в возрасте 18 месяцев у детей, подвергшихся воздействию парацетамола внутриутробно: когортное исследование с сопоставлением показателей предрасположенности. Междунар. Дж. Эпидемиол. 45 , 1998–2008 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 119.

    Истром, Э. и др. Пренатальное воздействие ацетаминофена и риск СДВГ. Педиатрия 140 , e20163840 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 120.

    Лью, З., Ритц, Б., Ребордоза, К., Ли, П. К. и Олсен, Дж. Использование ацетаминофена во время беременности, поведенческих проблем и гиперкинетических расстройств. JAMA Педиатр. 168 , 313–320 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 121.

    Лью, З., Ритц, Б., Вирк, Дж. и Олсен, Дж. Использование матерями ацетаминофена во время беременности и риск расстройств аутистического спектра в детстве: датское национальное когортное исследование. Аутизм Res. 9 , 951–958 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 122.

    Petersen, T.G. et al. Использование парацетамола, ибупрофена или аспирина во время беременности и риск церебрального паралича у ребенка. Междунар.Дж. Эпидемиол. 47 , 121–130 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 123.

    Томпсон, Дж. М. Д., Уолди, К. Э., Уолл, К. Р., Мерфи, Р. и Митчелл, Э. А. Связь между употреблением ацетаминофена во время беременности и симптомами СДВГ, измеренная в возрасте 7 и 11 лет. PLoS ONE 9 , e108210 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 124.

    Avella-Garcia, C.B. et al. Применение ацетаминофена при беременности и развитии нервной системы: функция внимания и симптомы аутистического спектра. Междунар. Дж. Эпидемиол. 45 , 1987–1996 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 125.

    Ruisch, I.H., Buitelaar, J.K., Glennon, JC, Hoekstra, P.J. & Dietrich, A. Факторы риска беременности в связи с оппозиционно-вызывающим поведением и симптомами расстройства поведения в долгосрочном исследовании Avon для родителей и детей. J. Psychiatr. Рез. 101 , 63–71 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 126.

    Стергиакули, Э., Тапар, А. и Дэйви Смит, Г. Связь употребления ацетаминофена во время беременности с поведенческими проблемами в детстве: доказательства против смешения. JAMA Педиатр. 170 , 964–970 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 127.

    Bornehag, C.G. et al. Пренатальное воздействие ацетаминофена и развитие речи у детей в возрасте 30 месяцев. евро. Психиатрия 51 , 98–103 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 128.

    Laue, H. E. et al. Связь между ацетаминофеном мекония и нейрокогнитивным развитием у детей при GESTE, канадское когортное исследование. Токсикол. науч. 167 , 138–144 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 129.

    Ji, Y. et al. Материнские биомаркеры употребления ацетаминофена и синдром дефицита внимания с гиперактивностью у потомства. Науки о мозге. 8 , 127 (2018).

    Google Scholar

  • 130.

    Ji, Y. et al. Ассоциация биомаркеров плазмы пуповины внутриутробного воздействия ацетаминофена с риском синдрома дефицита внимания/гиперактивности и расстройства аутистического спектра в детстве. JAMA Psychiatry 77 , 180–189 (2020).

    Google Scholar

  • 131.

    Tovo-Rodrigues, L. et al. Связано ли внутриутробное воздействие ацетаминофена с эмоциональными проблемами и гиперактивностью в детстве? Результаты когорты рождения Pelotas 2004 года. BMC Psychiatry 18 , 368 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 132.

    Лью, З. и др. Использование анализа воздействия отрицательного контроля для оценки искажения: пример воздействия ацетаминофена и синдрома дефицита внимания/гиперактивности в исследовании здоровья медсестер II. утра. Дж. Эпидемиол. 188 , 768–775 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 133.

    Gervin, K., Nordeng, H., Ystrom, E., Reichborn-Kjennerud, T. & Lyle, R. Длительное пренатальное воздействие парацетамола связано с различиями в метилировании ДНК у детей с диагнозом СДВГ . клин. Эпигенетика 9 , 77 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 134.

    Golding, J. et al. Связь между приемом парацетамола (ацетаминофена) между 18 и 32 неделями беременности и нейрокогнитивными исходами у ребенка: продольное когортное исследование. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 257–266 (2020).

    Google Scholar

  • 135.

    Тово-Родригес, Л. и др. Низкие показатели развития нервной системы и поведенческие/эмоциональные проблемы в возрасте 24 и 48 месяцев у бразильских детей, подвергшихся воздействию ацетаминофена во время внутриутробного развития. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 278–286 (2020).

    Google Scholar

  • 136.

    Сковлунд Э., Хандал М., Сельмер Р., Брандлистуэн Р. Э. и Скуртвейт С. Речевая компетенция и коммуникативные навыки у 3-летних детей после пренатального воздействия обезболивающих опиоидов. Фармакоэпидемиол. Препарат Саф. 26 , 625–634 (2017).

    Google Scholar

  • 137.

    Baker, B.H. et al. Связь пренатального воздействия ацетаминофена, измеренного в меконии, с риском синдрома дефицита внимания/гиперактивности, опосредованного связью лобно-теменной сети головного мозга. JAMA Педиатр. 174 , 1073–1081 (2020).

    Google Scholar

  • 138.

    Чен, М.-Х. и другие. Пренатальное воздействие ацетаминофена и риск синдрома дефицита внимания/гиперактивности: общенациональное исследование на Тайване. Дж. Клин. Психиатрия 80 , 18m12612 (2019).

    Google Scholar

  • 139.

    Вуд, М. Е. Связь между пренатальным воздействием ацетаминофена и развитием нервной системы ребенка: правда, предвзятость или и то, и другое? Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 233–236 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 140.

    Liew, Z. & Ernst, A. Внутриутробное воздействие ацетаминофена и неблагоприятные исходы развития: эпидемиологические данные и методологические вопросы. Курс. Окружающая среда. Health Rep. 8 , 23–33 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 141.

    Дэвид А.и другие. Метаболизм ацетаминофена, пересмотренный с использованием нецелевого анализа: последствия для биомониторинга человека. Конверт. Междунар. 149 , 106388 (2021).

    КАС Google Scholar

  • 142.

    Aschengrau, A. & Seage, G. в Essentials of Epidemiology in Public Health . 3-е изд., стр. 373 (Джонс и Бартлетт, 2014 г.).

  • 143.

    Модик Х., Вайс Т., Диркес Г., Брюнинг Т. и Кох Х.М. Повсеместное присутствие парацетамола в моче человека: источники и последствия. Репродукция 147 , R105–R117 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 144.

    Prescott, L. F. Кинетика и метаболизм парацетамола и фенацетина. Бр. Дж. Клин. Фармакол. 10 (Приложение 2), 291S–298S (1980).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 145.

    Блечарц-Клин, К. и др. Раннее воздействие парацетамола снижает нейротрофический фактор головного мозга (BDNF) в стриатуме и влияет на социальное поведение и исследовательскую деятельность крыс. Фармакол. Биохим. Поведение 168 , 25–32 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 146.

    Блечарц-Клин, К. и др. Парацетамол — влияние раннего воздействия на нейротрансмиссию, пространственную память и двигательную активность у крыс. Поведение. Мозг Res. 323 , 162–171 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 147.

    Viberg, H., Eriksson, P., Gordh, T. & Fredriksson, A. Введение парацетамола (ацетаминофена) во время развития головного мозга новорожденного влияет на когнитивную функцию и изменяет его анальгетическую и анксиолитическую реакцию у взрослых самцов мышей. Токсикол. науч. 138 , 139–147 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 148.

    Philippot, G., Gordh, T., Fredriksson, A. & Viberg, H. Нейроповеденческие изменения у взрослых самцов и самок мышей после воздействия парацетамола (ацетаминофена) на развитие: характеристика критического периода. Дж. Заявл. Токсикол. 37 , 1174–1181 (2017).

    КАС Google Scholar

  • 149.

    Hay-Schmidt, A. et al. Пренатальное воздействие парацетамола/ацетаминофена и прекурсора анилина ухудшает маскулинизацию мужского мозга и поведения. Репродукция 154 , 145–152 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 150.

    Кляйн, Р. М. и др. Воздействие парацетамола у крыс во время беременности вызывает нейрофункциональные изменения у потомства. Нейротоксикол. Тератол. 77 , 106838 (2020).

    КАС Google Scholar

  • 151.

    Ригобелло, К.и другие. Перинатальное воздействие парацетамола: влияние дозы и пола на поведение и маркеры окислительного стресса мозга у потомства. Поведение. Мозг Res. 408 , 113294 (2021).

    КАС Google Scholar

  • 152.

    de Fays, L. et al. Использование парацетамола во время беременности и неврологического развития ребенка. Дев. Мед. Ребенок. Нейрол. 57 , 718–724 (2015).

    Google Scholar

  • 153.

    Allegaert, K. & van den Anker, J. Как преобразовать данные о нейрокогнитивных и поведенческих исходах у животных, подвергшихся воздействию парацетамола, в перинатальные условия человека? Арх. Мед. науч. https://doi.org/10.5114/aoms.2020.100715 (2020 г.).

    Артикул Google Scholar

  • 154.

    Райт, С.Л., Хоффман, Дж.Х. и Маккарти, М.М. Доказательства того, что воспаление способствует синтезу эстрадиола в мозжечке человека в раннем детстве. Перевод. Психиатрия 9 , 58 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 155.

    Миррасехян Э. и др. Жаропонижающий эффект парацетамола возникает независимо от транзиторного рецепторного потенциала, опосредованного анкирином-1, гипотермии и связан с ингибированием простагландинов в головном мозге. FASEB J. 32 , 5751–5759 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 156.

    Вонг, С. Т., Бестард-Лоригадос, И. и Кроуфорд, Д. А. Поведение, связанное с аутизмом, на модели мышей с дефицитом циклооксигеназы-2. Гены. Мозговое поведение. 18 , e12506 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 157.

    Addo, K.A. et al. Использование ацетаминофена во время беременности и метилирование ДНК в плаценте когорты новорожденных с чрезвычайно низким гестационным возрастом (ELGAN). Окружающая среда. Эпигенетика 5 , dvz010 (2019).

    Google Scholar

  • 158.

    Hoffman, J. F., Wright, C. L. & McCarthy, M. M. Критический период в развитии клеток Пуркинье опосредуется локальным синтезом эстрадиола, нарушается воспалением и имеет стойкие последствия только для мужчин. J. Neurosci. 36 , 10039–10049 (2016).

    Google Scholar

  • 159.

    Пшибыла Г.В., Шиховский К.A. & Gmiński, J. Парацетамол – старый препарат с новыми механизмами действия. клин. Эксп. Фармакол. Физиол. https://doi.org/10.1111/1440-1681.13392 (2020 г.).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 160.

    Fyke, W., Alarcon, JM, Velinov, M. & Chadman, KK Фармакологическое ингибирование основного фермента, продуцирующего эндоканнабиноиды, DGL-α, вызывает фенотипы, подобные расстройствам спектра аутизма, и сопутствующие заболевания у взрослых C57BL /J мыши. Аутизм Res. 14 , 1375–1389 (2021).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 161.

    Шульц, С., Гулд, Г. Г., Антонуччи, Н., Бригида, А. Л. и Синискалко, Д. Нарушение регуляции эндоканнабиноидной системы из-за употребления ацетаминофена может привести к расстройству аутистического спектра: может ли лечение каннабиноидами быть эффективным? Молекулы 26 , 1845 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 162.

    Brigida, A.L., Schultz, S., Cascone, M., Antonucci, N. & Siniscalco, D. Эндоканнабинодная дисрегуляция сигнала при расстройствах аутистического спектра: корреляционная связь между воспалительным состоянием и нейроиммунными изменениями. Междунар. Дж. Мол. науч. 18 , 1425 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 163.

    Американский колледж акушеров и гинекологов. Уменьшение пренатального воздействия токсичных агентов окружающей среды.Мнение комитета № 832. https://www.acog.org/en/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2021/07/reduction-prenatal-exposure-to-toxic-environmental-agents (2021).

  • Триптаны Препараты от мигрени даже при беременности

    НОВЫЙ ОРЛЕАН – Объявление FDA в понедельник о том, что беременным женщинам не следует принимать вальпроат натрия и родственные препараты для предотвращения мигрени во время беременности, не стало большим сюрпризом для акушеров-гинекологов, собравшихся здесь на ежегодном собрании Американского конгресса акушеров и гинекологов.

    Это не стало неожиданностью для терапевтов и специалистов по боли, большинство из которых согласились с тем, что триптаны являются препаратами для лечения частых или серьезных мигреней во время беременности.

    Большинство сказали, что они даже не думают о вальпроате как о средстве от мигрени, а скорее как о противосудорожном препарате. Кроме того, они согласились, что есть семь или восемь лекарств, которые лучше подходят для лечения мигрени во время беременности.

    Эрик Ланцман, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог местной системы здравоохранения из Анкориджа, штат Аляска, сказал, что он никогда не назначал вальпроат беременным пациенткам — «и не стал бы делать это без участия перинатолога.»

    «Все знают, что [валпроат] — плохой препарат при беременности. Честно говоря, я был удивлен, что давным-давно это не было категорией X (риски явно перевешивают любые потенциальные преимущества)», — сказал Марк Грин, доктор медицинских наук, директор отдела головной боли и медицины боли в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.

    Тем не менее, существуют уникальные трудности лечения, связанные с мигренью, которые затем забеременели, а также с женщинами, у которых впервые появились симптомы мигрени во время беременности, сказал Ланцман.

    «Простую мигрень без каких-либо симптомов, кроме головной боли, обычно можно лечить без привлечения невролога. Но есть несколько способов, которыми мигрень может осложнить беременность», — сказал он.

    Во-первых, головная боль является отличительным признаком преэклампсии, отметил он. «Поэтому, прежде чем даже думать о мигрени, мы хотели бы проверить кровяное давление и сделать анализ мочи, чтобы исключить преэклампсию», — сказал Ланцман.

    Это справедливо независимо от того, были ли у пациента в анамнезе мигрени, добавил он.

    Если у пациента есть аура, в дифференциальный диагноз входит инсульт, сказал Ланцман. Инсульты все еще редки, но чаще встречаются во время беременности. И «пропустить катастрофическое событие у молодой в целом здоровой женщины — это просто трагедия», — сказал он.

    Так как же лечить мигрень во время беременности?

    «Это может быть так же просто, как порекомендовать изменить образ жизни, чтобы избежать триггеров и тайленола», — сказал Ланцман.

    По словам Грина,

    Биологическая обратная связь и модификация поведения также могут помочь.

    Шэрон Фелан, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Университета Нью-Мексико в Альбукерке, сказала, что в первую очередь рекомендует «хорошее увлажнение, хороший сон и низкий уровень стресса».

    Но для пациентов, которые не могут справиться с этими стратегиями, «триптаны — это наши лекарства», — сказал Ланцман.

    «Триптаны — это то, что мы используем спорадически», — сказала сопредседатель программы встреч Лори Маккензи, доктор медицины, Хьюстонского ЭКО.

    «Как правило, мы использовали больше триптанов, которые относятся к препаратам категории С (исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, но исследования на людях неадекватны или неубедительны)», — сказал Фелан.

    «Мы не знаем о серьезных проблемах с триптанами во время беременности», — сказала она. Тем не менее, «вы всегда проходите через баланс риска и пользы», — добавила она.

    Грин сказал, что, хотя ничто не является полностью безопасным во время беременности, он склонен прописывать амитриптилин или бета-блокаторы пациенткам с частыми мигренями.

    «А в ситуации, когда женщины очень больны, я буду использовать инъекционный суматриптан. На рынке много триптанов, но [это] единственный инъекционный препарат», — сказал он.

    Опиаты или другие наркотики могут облегчить боль, сообщили MedPage Today несколько врачей.

    «Но это не то, что вы хотите делать только от случайной мигрени, с которой кто-то может справиться иначе. Беременные женщины так же склонны становиться зависимыми от опиатов, как и небеременные женщины», — сказал Фелан.

    В качестве сноски Грин сказал: «Имейте в виду, что маркировка FDA X с вальпроатом относится к мигрени, а не к использованию при биполярном расстройстве и эпилепсии».

    Последнее обновление 07 мая 2013 г.

    Раскрытие информации

    Грин, Ланцман, Маккензи и Фелан заявили, что у них нет соответствующих конфликтов интересов.

    Включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии с помощью Disqus.

    Лечение мигрени во время беременности и кормления грудью — ScienceDaily

    По мнению врачей баптистского медицинского центра Уэйк Форест, лекарства и методы лечения, долгое время считавшиеся безопасными для лечения беременных женщин с мигренью, могут оказаться неэффективными.

    «Мы надеемся, что этот обзор медицинских методов лечения послужит руководством для врачей и пациентов в том, как интерпретировать новые данные, особенно в отношении четырех вариантов лечения, которые врачи обычно используют для своих беременных пациенток с мигренью», — сказала Ребекка Эрвин Уэллс, M.Д., доцент кафедры неврологии в Wake Forest Baptist и ведущий автор статьи.

    «Пациенты и врачи должны знать, что проблемы существуют, и они должны тщательно взвешивать риски и преимущества этих методов лечения».

    Обзор опубликован в онлайн-выпуске журнала Current Neurology and Neuroscience Reports .

    Существует четыре варианта лечения:

    • Магний. Ранее считавшаяся одной из самых безопасных добавок, которую можно было использовать во время беременности, теперь она получила уровень D от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), что означает, что она может быть небезопасной.
    • Ондансетрон. Он не одобрен FDA для лечения мигрени, но часто используется не по прямому назначению для лечения тошноты и рвоты при беременности и мигрени. Использование во время беременности в последнее время стало спорным вопросом из-за опасений по поводу безопасности плода и матери, но данные не являются окончательными.
    • Ацетаминофен. Более 65 процентов беременных женщин в Соединенных Штатах сообщают об его использовании, но недавние данные свидетельствуют о возможной связи между употреблением ацетаминофена матерью и развитием у детей синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
    • Буталбитал. Барбитураты, используемые для лечения головной боли в сочетании с кофеином, ацетаминофеном, аспирином и/или кодеином, обычно назначают при мигрени во время беременности. Небольшое исследование предполагает потенциально повышенный риск врожденных пороков сердца.

    Большинство женщин с мигренью на самом деле испытывают меньше головных болей во время беременности, особенно во время второго и третьего триместров, сказал Уэллс. И есть безопасные варианты лечения для женщин, у которых мигрень продолжается во время беременности и кормления грудью.К головным болям во время беременности и кормления грудью нужно относиться серьезно, и не все они являются мигренью и могут быть вызваны серьезным заболеванием.

    «Самое главное — поговорить со своим врачом о своих головных болях во время беременности и кормления грудью. Он или она может рассказать вам о доступных методах лечения и их безопасности, включая немедикаментозные варианты, такие как привычки здорового образа жизни, релаксационные тренировки, стресс. менеджмент, биологическая обратная связь и, возможно, даже медитация и йога», — сказала она.

    «Существует множество доступных вариантов лечения мигрени во время беременности и кормления грудью, поэтому пациенты могут быть уверены, что они не будут страдать в этот важный период их жизни».

    Источник истории:

    Материалы предоставлены Баптистским медицинским центром Уэйк Форест . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

    Обзор

    RCOG разъясняет варианты обезболивания для женщин во время беременности и кормления грудью

    Новый научный доклад Королевского колледжа акушеров и гинекологов (RCOG) содержит рекомендации по применению обезболивающих препаратов для женщин во время беременности и кормления грудью.

    Команда ведущих врачей провела обзор после сообщения об опасениях по поводу использования кодеина во время грудного вскармливания.

    Полученные данные поддерживают использование соответствующих вариантов обезболивания, как рекомендовано руководством NHS. В нем рекомендуется, по возможности, избегать приема всех препаратов в течение первого триместра — до 12 недель беременности — но прием некоторых необходимо продолжать, чтобы не причинить вреда женщине.

    Было установлено, что парацетамол имеет превосходный профиль безопасности и рекомендуется в качестве обезболивающего препарата первой линии во время беременности и кормления грудью.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, следует избегать, если нет клинических показаний, таких как тяжелая мигрень, в течение первого триместра и не следует принимать после 30 недель беременности из-за повышенного риска для ребенка . Тем не менее, НПВП безопасны для использования во время грудного вскармливания.

    Опиоиды следует принимать только по рекомендации врача или акушерки, но в обзоре отмечается, что все опиоиды одинаково безопасны во время беременности.

    В обзоре также подчеркивается важная разница между кодеином и дигидрокодеином (ДГК) при грудном вскармливании и подчеркивается, что ДГК безопасно принимать во время грудного вскармливания, но кодеина следует избегать.Это важно, поскольку ряду женщин в дополнение к парацетамолу и НПВП могут потребоваться опиоиды в течение первых нескольких дней после родов.

    В обзоре содержится предупреждение о том, что при приеме любых обезболивающих препаратов, даже купленных без рецепта, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, чтобы свести к минимуму любые потенциальные риски для матери и ребенка.

    Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности или кормления грудью, женщина всегда должна проконсультироваться с фармацевтом, акушером, акушеркой или семейным врачом.

    По мере приближения сезона простуды и гриппа обзор RCOG также показал, что важно убедиться, что женщины осведомлены о том, что многие безрецептурные средства от кашля и простуды могут содержать парацетамол, и их прием вместе с парацетамолом может привести к случайной передозировке. .

    Стремясь избежать гриппа, RCOG продолжает поощрять беременных женщин делать прививки от гриппа. Ранее на этой неделе Служба общественного здравоохранения Англии призвала беременных женщин сделать прививку от гриппа после падения числа обращений по сравнению с этим временем в прошлом году.На сегодняшний день вакцину получили только около 40% беременных женщин.

    Доктор Дина Биссон, акушер-консультант и ведущий автор обзора, сказала:

    «Во время беременности и грудного вскармливания абсолютно необходимо правильно снимать боль. У многих женщин могут появиться головные боли, боли в пояснице и тазовые боли во время беременности и кормления грудью, в то время как у других могут быть хронические заболевания, при которых необходимо обезболивание. Если боль не снимается должным образом, это может негативно сказаться на физическом и психическом благополучии женщины.

    «Женщинам следует рекомендовать попробовать немедикаментозные методы лечения, такие как адекватный отдых, горячие и холодные компрессы, массаж, физиотерапия и физические упражнения. Но если требуются обезболивающие препараты, важно, чтобы врачи и акушерки могли посоветовать соответствующие лекарства, и, надеюсь, этот обзор будет полезен».

    Доктор Пэт О’Брайен, акушер-консультант и представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов, сказал:

    «Мы обеспокоены сообщениями о снижении числа беременных женщин, получающих прививку от гриппа в этом году.Иногда грипп может быть серьезным для беременных женщин, поскольку он увеличивает риск осложнений, таких как бронхит, инфекция грудной клетки, которая может перерасти в пневмонию. Лучший способ избежать этого – сделать прививку от гриппа. Беременных женщин следует заверить в том, что современные данные показывают, что вакцина против гриппа безопасна в использовании.

    «Кроме того, важно, как показывает этот последний обзор, что женщины, которые пытаются забеременеть или уже беременны, должны всегда проверять смесь ингредиентов в средствах от кашля и простуды, чтобы избежать случайной передозировки парацетамола и любых лекарств, содержащих кофеин.Мы настоятельно рекомендуем женщинам поговорить с фармацевтом, врачом общей практики, акушером или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе те, которые можно купить без рецепта».

    Концы

    Примечание для редакторов

    По вопросам СМИ обращайтесь в пресс-службу RCOG по телефону +44 (0)20 7045 6773 или по электронной почте [email protected]

    Обзор RCOG последовал за рекомендацией, выпущенной в 2013 году Управлением по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) по использованию кодеина во время беременности после смерти ребенка, находившегося на грудном вскармливании, в 2005 году.

    Он изучил существующие основанные на фактических данных рекомендации Управления по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) и Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) по использованию обезболивающих во время беременности и кормления грудью. Найдено:

    • Парацетамол. Обладая превосходным профилем безопасности, парацетамол широко используется в качестве обезболивающего препарата первой линии во время беременности и кормления грудью .
    • НПВП. По возможности женщинам следует избегать приема НПВП до 30 недель беременности.При необходимости и по рекомендации врача женщине рекомендуется принимать наименьшую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. После 30 недель беременности женщинам не следует принимать НПВП. НПВС безопасны для использования во время грудного вскармливания
    • Опиоиды — их можно принимать на всех стадиях беременности, однако следует использовать самую низкую эффективную дозу опиоидов в течение как можно более короткого времени и по рекомендации врача или акушерки. После родов, если женщина испытывает более сильную боль и нуждается в дополнительном обезболивании, можно использовать опиоиды, но при грудном вскармливании следует избегать кодеина.

    Вышеупомянутая информация не должна заменять медицинское руководство от медицинского работника.

    В обзоре не рассматриваются варианты обезболивания во время родов.

    Для получения дополнительной информации об обезболивании во время беременности, после родов и кормления грудью посетите веб-сайт NHS Choices.

    Для получения дополнительной информации о вакцинации против гриппа во время беременности посетите веб-сайт NHS Choices.

    Пожалуйста, ссылайтесь на этот документ следующим образом: Биссон Д.Л., Ньюэлл С.Д., Лакстон С., от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов.Антенатальная и постнатальная анальгезия.

    Научный доклад № 58. BJOG 2018; DOI: 10.1111/1471-0528.15510

    Scientific Impact Papers содержат рекомендации по возникающим или спорным научным вопросам, имеющим отношение к акушерству и гинекологии, а также их значение для будущей практики.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *