Узи на определение пола: Определение пола ребенка по УЗИ, определить пол ребенка при беременности по УЗИ

Содержание

Пол ребенка на УЗИ | УЗИ 21 ВЕК

Подробности
Автор: Super User

Пол ребенка на УЗИ


Один из самых популярных вопросов у будущих мам — когда приходить на УЗИ, чтобы определить пол ребенка?


УЗИ плода позволяет определить его пол.

Однако здесь стоит предупредить, что специально назначают УЗИ с целью определения пола очень редко. Это происходит в тех случаях, когда нужно выявить наличие или отсутствие каких-либо генетических заболеваний, связанных с Х-хромосомой, например, гемофилию, которой страдают только мальчики.

Согласно мировой врачебной практике, УЗИ плода назначают в строго определенные сроки: первое УЗИ назначается, как правило, на сроке 11-13 недель беременности. На этом сроке у плода можно выявить грубую патологию в развитии.

Увидеть на

УЗИ пол ребенка на сроке 12 недель не всегда удается, так как, по мнению большинства специалистов в этой области, окончательное развитие половых органов у большинства эмбрионов происходит только к 15 недели беременности. У мальчиков на этом сроке уже можно определить мошонку и половой член, у девочек — наличие больших половых губ.



Однако, точно определить по УЗИ пол ребенка не всегда удается и на сроке более 15 недель, так как у девочек внутриутробно может наблюдаться отек половых губ, который иногда по ошибке принимают за мошонку. Поэтому, показания сделанного УЗИ 12 недель чаще всего не отвечают на вопрос относительно пола будущего ребенка.

Если позволяет срок и положение плода, по желанию пациента врач определяет пол при проведении акушерского ультразвукового исследования во втором и третьем триместре беременности, а также при проведении услуги «первая фотография / видео ребенка» в режиме 3D-4D УЗИ

.

Сделать УЗИ узнать пол ребенка

Узнать пол на УЗИ/span>

Определение пола ребенка по УЗИ в Санкт-Петербурге. Записаться на УЗИ, цена

На каком сроке можно определить пол ребенка на УЗИ?

Достоверно установить пол малыша можно не ранее, чем после 20 недели гестации. Обусловлено это тем, что на более ранних сроках половые органы плода еще формируются, поэтому существует вероятность ошибки даже при использовании самого современного УЗ-аппарата.

Некоторые источники утверждают, что определить пол ребенка на УЗИ можно с 12 недели. Однако в таком случае точность результата будет составлять 50%.

Узнать пол будущего ребенка женщина может во время второго скринингового УЗИ. После 20 недель специалист может отчетливо увидеть гениталии малыша и определить – это девочка или мальчик.

Можно ли узнать пол ребенка непосредственно перед родами? Теоретически это возможно, однако не всегда выполнимо. На поздних сроках плод имеет крупные размеры и занимает все пространство в матке, поэтому может прикрыть гениталии ручкой или ножкой. В таком случае узнать пол малыша не удастся. В остальном проблем с определением пола на поздних сроках гестации нет.

Фото УЗИ пола ребенка

Каждая мама с нетерпением ожидает встречи со своим малышом. Современное оборудование позволяет не томиться долгих 9 месяцев и получить фото своего ребенка на любом сроке гестации. Выполняя УЗИ для определения пола или скрининговое обследование, просто попросите специалиста сделать снимок.

Может ли ошибаться УЗИ с полом ребенка?

Ультразвуковое исследование не дает 100% точного результата на определение пола. Связано это не столько с точностью аппаратуры, сколько с человеческим фактором, особенно если речь идет о ранних сроках гестации.

Типичная причина ошибки с полом ребенка – его маленькие размеры. До 12 недель припухшие половые губы врач может принять за мошонку, а клитор – за половой орган. Или, наоборот, недостаточно развитые гениталии у мальчика могут стать причиной того, что в ходе исследования будет определена девочка. В таких случаях результат будет ошибочным.

Однако повторное УЗИ во втором триместре позволит развеять все сомнения и более точно определить пол вашего будущего малыша.

Как узнать пол ребенка без УЗИ?

Предположить пол малыша будущие родители могут и без УЗИ. Однако такие методы имеют гораздо меньшую точность. Наиболее распространенные методы:

  • японские и китайские таблицы на определение пола ребенка – есть информация, что точность некоторых из них достигает 98%;
  • планирование пола ребенка по сроку овуляции;
  • определение по групповой принадлежности крови мамы и папы;
  • предложение пола плода в зависимости от того, какая разница в возрасте у супругов.

Предположить точность таких методов сложно. Однако все они безвредны, поэтому можете экспериментировать – вдруг угадаете.

Кровь на Х и Y хромосомы: пренатальный неинвазивный скрининг с 9 недель беременности

Пол будущего ребенка определяется набором 23-й пары хромосом. У девочек – это ХХ, у мальчиков – ХY. Причем первую хромосому (Х) малыш получает от мамы, вторую (Y) – от папы. Точно определить пол будущего малыша поможет специальный анализ – пренатальный скрининг. Это неинвазивное исследование, которое выполняется с 9 недели гестации.

Такой анализ не проводится исключительно по желанию родителей, чтобы узнать, кого они ждут, так как имеет высокую стоимость. Исследование имеет важное клиническое значение, если есть риск развития хромосомных патологий, характерных только для мальчика или только для девочки. Раннее выявление пола в таком случае позволяет своевременно определить тяжелые врожденные аномалии и при необходимости прервать беременность еще на стадии эмбриогенеза.

Если вы хотите определить пол ребенка с помощью УЗИ, обращайтесь в клинику «На Сенной».

УЗИ для определения пола ребенка

Родителям, ждущим ребенка, всегда хочется поскорее увидеть своего малыша, даже если он у них не первый. Одним из лучших и полностью безопасных способов посмотреть на ребенка до его рождения является использование ультразвукового метода исследования – УЗИ. В первую очередь, впрочем, здесь имеет значение медицинский аспект. С помощью УЗИ врачи имеют возможность отслеживать возникновение проблем, которые могут потребовать лечения, выявлять врожденные пороки до момента родов.

А родители интересуются еще одной важной вещью – какого пола будет ребенок? Мальчик, девочка? Конечно, хорош любой малыш, и вообще – вырастет, само определится. Но любопытство – одна из главных движущих сил нашего вида, так просто от него не избавиться. Ультразвук действительно дает возможность определить пол будущего ребенка, но не со стопроцентной точностью.

Для того, чтобы четко сказать, мальчика вы ждете или девочку, необходимо, чтобы УЗИ зафиксировало между ног ребенка половые органы, соответствующие тому или ному полу, а для наибольшей достоверности необходимо, чтобы срок беременности был не меньше восемнадцать недель.

Предположения можно делать и раньше, но вероятность ошибки довольно велика. Так, пуповину часто принимают за половые органы мальчика. А если характерные признаки мужского пола ребенка отсутствуют, вполне возможно, что они еще не до конца сформированы, или ребенок находится в таком положении, при котором просто не удается как следует рассмотреть область гениталий.

Кроме неудачного положения, есть и другие обстоятельства, затрудняющие определение пола при УЗИ диагностике:

  1. Высокая подвижность ребенка;
  2. Ожирение матери;
  3. Количество околоплодных вод недостаточно либо чрезмерно.

Врач, проводящий УЗИ, конечно же, не может дать вам никаких гарантий, что он точно определил пол малыша, и никакой ответственности за ошибку не несет.

УЗИ беременных в Казани. Цена от 600 рублей

Услуги по проведению УЗИ беременных в Казани предлагает сеть клиник «Медэксперт». Записаться на эту процедуру любая женщина имеет возможность на удобное для нее время с 8 до 20 ч в будние дни или с 8 до 17 ч в субботу. У нас нет очередей, и к каждому пациенту врачи относятся с вниманием.

В наших клиниках на УЗИ беременных цены зависят от триместра, необходимости проведения допплерографии сердца плода и определения его пола. После проведения УЗИ беременных объяснить женщине результаты должен ведущий беременность врач. Если вы еще не выбрали для себя акушера-гинеколога, ведением вашей беременности может заняться из наших опытных специалистов.

Узи беременных и дополнительные методы исследования

Допплерометрия надежный метод диагностики состояния плода.

В настоящее время неоспоримым является тот факт, что допплеровское исследование маточно-плацентарного и плодового кровотока имеет важное диагностическое и прогностическое значение в группе беременных. Методика включает в себя визуализацию сосудов плода и матки в реальном масштабе времени с применением цветового энергетического допплеровского картирования.

После 24 недель беременности целесообразно использование допплерометрии в диагностике внутриутробного состояния плода, так как гемодинамические процессы в единой функциональной системе мать- плацента — плод являются одним из ведущих факторов, обеспечивающих нормальное течение беременности, рост и развитие плода. Допплерографическое исследование маточно- плацентарного и плодового кровотока имеет важное диагностическое и прогностическое значение в группе беременных высокого перинатального риска.

Типичным проявлением плацентарной недостаточности является задержка внутриутробного развития плода, что в большинстве случаев требует досрочного родоразрешения.

Другим важным вопросом, требующим ответа, является диагностика и оценка степени тяжести внутриутробной гипоксии плода с помощью допплеровского исследования плодового кровотока.

Помимо этого допплеровское исследование позволяет прогнозировать возникновение гестоза во 2 и 3 триместрах беременности и делают возможным проведение комплекса лечебно- профилактических мероприятий, направленных на снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

Показания к исследованию:

со стороны плода:

1. задержка внутриутробного развития.

2. несоответствие плода сроку гестации.

3. маловодие.

4. многоплодная беременность.

со стороны беременной:

1. гестоз.

2. гипертензия.

3. заболевание почек.

4. системные коллагенезы.

5. диабет.

Показания из анамнеза-при предыдущих беременностях:

1. Внутриутробная Задержка Роста Плода.

2. гестоз.

3. мертворождение.

Методика исследования: трансабдоминально. Обследование проводится лежа на спине.

Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.

Продолжительность исследования: в среднем составляет 110 минут.

——

Беременность — это чудесный и таинственный период в жизни женщины. Радость и восторг, сознание выполнения извечной Женской работы перемежаются сомнениями, тревогами и усталостью. Великое таинство Природы — зарождение человеческой жизни, по праву считается вершиной Творения, не переставая восхищать своим совершенством и ученых, и поэтов, и людей, далеких от науки и искусства.

А если без патетики, то это тяжелая и ответственная работа. Выполнять ее легче если знаешь, — что, когда и каким образом происходит в собственном организме.

Итак, Вы вступили в период ожидания. У Вас еще есть время, чтобы подготовиться к рождению ребенка. В первые месяцы нужно привыкнуть к новому способу жизни — к жизни «вдвоем». Помните: все, что Вы делаете, все, что Вы едите и пьете, все, что Вы говорите, думаете и чувствуете — все это уже оказывает какое-то влияние на ребенка. Поэтому Вам, скорее всего, придется отказаться от каких-то привычек и пристрастий. Ультразвуковое сканирование дает возможность родителям любоваться малышом еще на этапе его безмятежного внутриутробного существования.

Материнство открывает перед женщиной огромный мир — незнакомый и неизведанный.

Этот мир сначала может немного смутить своей новизной и необычностью — ведь большинству из нас о беременности и родах известно совсем немного, а некоторые не знаю вообще ничего. И приходят в беременность совершенно неподготовленными.

Каждая беременность, каждое материнство неповторимы, и несмотря на то что это случалось великое множество раз во многих семьях, каждая женщина переживает этот период по-своему.

На протяжении 30 лет эхография рекомендована в качестве скринингового метода обследования в акушерской практике. Ультразвуковое исследование предпочтительно проводить на сроке от 24 недель, поскольку информация, полученная при исследовании в эти сроки, будет наиболее точной. Методика включает в себя – обзорное сканирование всего нижнего отдела живота:

1. на наличие плода или многоплодной беременности.

2. определения состояния плаценты.

3. установления амниотической жидкости.

4. анатомии плода.

5. определения состояния матки.

Ультразвуковое исследование плода включает систематическое установление анатомических соотношений у плода — сканирование головки плода (включая череп и мозг), позвоночник, органов грудной клетки, сердце, органов брюшной полости, гениталий, конечностей – оценки их положения, формы, размеров и структуры.

Методика исследования: трансабдоминально. Обследование проводится лежа на спине.

Подготовка: специальной подготовки не требуется.

Продолжительность исследования: в среднем составляет 60 минут.

——

В первом триместре беременности ребенок растет за счет быстрого размножения клеток.

К концу первого месяца размер эмбриона — чуть меньше сантиметра, вес — всего 2-3 грамма. На пятой неделе сердце ребенка уже бьется, как у нас, только намного чаще. Образуются зачатки легких и почек, растет кишечник, начинает работать печень.

В течение второго месяца формируются глаза и конечности, начинает расти костная ткань. Дифференцируются все отделы головного мозга. Эмбрион становится похож на маленького человечка. Его «рост» — почти 3 сантиметра, вес — 4-5 граммов.

На третьем месяце лицо ребенка постепенно приобретает «человеческий» вид, продолжается развитие внутренних органов, крови, скелета. Появляются зачатки ногтей. К концу третьего месяца начинают работать мышцы, и ребенок начинает совершать первые движения: двигает ручками и ножками, поворачивает голову и даже открывает рот. ( на рис. беременность –11-12 нед).

В это время движения ребенка обычно еще не ощущаются мамой — она может начать чувствовать «шевеление плода» только в середине беременности, особенно если это первый ребенок.

Иногда легкие движения можно ощутить уже в 14-15 недель. К этому времени ребенок подрастает примерно до 8 сантиметров и весит около 20 граммов.

Пол ребенка можно установить при помощи УЗИ с 11-12 недели беременности с вероятностью до 80 процентов

Показания к исследованию:

1. Установление факта маточной беременности.

2. Исключение внематочной беременности.

3. Подтверждение прогрессирования беременности.

4. Установление срока беременности.

5. Несоответствие гестационного срока и размеров матки.

6. Маточные кровотечения.

7. Проведение инвазивных процедур.

8. Оценка морфологии продукта зачатия.

Методика исследования: трансвагинально (через влагалище) и трансабдоминально (при наполненном мочевом пузыре). Обследование проводится лежа на спине.

Подготовка: при трансвагинальном исследовании – специальной подготовки не требуется, при трансабдоминальном исследовании – наполненный мочевой пузырь (пациентка должна выпить 4-5 стаканов жидкости).

Методика включает в себя — обзорное сканирование всего нижнего отдела живота и органов малого таза:

1) оценку положения, формы, размеров плодного яйца;

эмбриона, его структур, движения, сердцебиения, воротниковой зоны.

2) оценку состояния матки и яичников.

Продолжительность исследования: в среднем составляет 35 минут.

Цены на УЗИ во время беременности

Код Наименование услуги Стоимость, руб
1.1.1.1. Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D (1 триместр до 14 недель), врач 1-2 и высшей категории 1200
1.1.1.2. Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D (1 триместр до 14 недель), врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА 2000
1.1.1.3. Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D, допплерография сердца и сосудов плода, (20 — 40 недель), врач 1-2 и высшей категории 2200
1.1.1.4. Ультразвуковое исследование плода в режиме 3D, допплерография сердца и сосудов плода, (20 — 40 недель), врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА. 2800
1.1.1.5. Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода и основные параметры в режиме 3D, (2-ой и 3-ий триместры), врач 1-2 и высшей категории 1100
1.1.1.6. Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода и основные параметры в режиме 3D, (2-ой и 3-ий триместры), врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА. 1500
1.1.1.7. Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода в режиме 3D, врач 1-2 и высшей категории 800
1.1.1.8. Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода в режиме 3D, врач КМН, ДМН, Доцента кафедры КГМА. 900
1.1.1.9. Ультразвуковое исследование в режиме 3D, ( определение пола плода), врач 1-2 и высшей категории 500
1.1.1.10. Ультразвуковое исследование в режиме 3D, ( определение пола плода), врач 1-2 и высшей категории 600

Обследование при беременности — Семейная поликлиника Сантем

Согласие на обработку персональных данных
В случае если при использовании Сервиса пользователем будет сообщена какая-либо информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (далее – персональные данные), а именно фамилия, имя, отчество, номер телефона, адрес электронной почты и иная информация, предоставленная по собственной инициативе пользователем, ее последующая обработка будет осуществляться в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.06.2006 №152-ФЗ «О персональных данных».

Мы получаем информацию непосредственно от вас в случае записи на прием с помощью сайта и при обращении пользователя с отзывом и оценкой работы компании. При этом пользователь может просматривать сайт и использовать его иные возможности не разглашая никаких своих личных сведений. В отношении всех сообщаемых персональных данных пользователь дает Администратору согласие на их обработку. Администратор обрабатывает персональные данные пользователя исключительно в целях предоставления пользователю функционала Сервиса и Сайта, размещенного на нем контента, маркетинговой, рекламной, иной информации, в целях поддержания обратной связи и обработки обращений пользователя Администратору, а также в целях продвижения пользователю своих товаров и услуг.

Администратор принимает все необходимые меры для защиты персональных данных пользователя Сайта, а также предоставляет к таким данным доступ только тем работникам, подрядчикам и агентам Администратора, которым эта информация необходима для обеспечения целей обработки персональных данных Администратором Сайта. Раскрытие предоставленных пользователем персональных данных может быть произведено лишь в соответствии с законодательством Российской Федерации. В отношении всех сообщенных Пользователь понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям, обозначенным Администратором Сайта (не относящейся к деятельности Администратора, к продвигаемым им товарам и/или услугам, к условиям сотрудничества Администратора и пользователя Сайта), а ровно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни пользователя Сайта или иного третьего лица запрещено.

Фото- и видеоматериалы на сайте
Некоторые изображения на нашем сайте найдены через поисковые системы, поэтому заранее установить, на каких условиях они распространяются и кто их автор, мы не можем. Если вы являетесь правообладателем любого изображения, используемого на сайте santem24.com, и вы имеете претензии по его использованию нами, напишите нам и мы незамедлительно удалим материалы, защищенные авторским правом, либо укажем ваше авторство, если это потребуется. Для этого свяжитесь с нами и укажите информацию об объекте права, информацию о правообладателе и адрес страницы с нашего сайта, которая содержат данные, нарушающие авторские права. Вы можете написать нам на email: [email protected]

УЗИ плода на разных сроках беременности. Определение пола и патологических отклонений в развитии плода

УЗИ при беременности: особенности процедуры

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это метод исследования внутренних органов и тканей, который стал возможным отражению ультразвуковых колебаний от структур разной плотности. УЗИ плода на разных сроках беременности помогает врачу не только определить пол ребенка, но и понять, насколько нормально развивается будущий ребенок.

Что такое УЗИ

То, что устанавливается на живот беременной женщине, называется трансдюсером (датчиком). Именно он производит колебания звуковых волн, причем они имеют такую большую частоту, что человек их услышать просто не в состоянии. При УЗИ-скрининге беременной женщины ультразвуковые волны проникают вглубь тела, сталкиваются и с внутренними органами женщины и с плодом в матке. Так как все ткани и органы в теле женщины имеют разную плотность, ультразвук отражается от них с разной скоростью и возвращается обратно в датчик. В свою очередь датчик улавливает их и отправляет в анализирующую часть аппарата, которая представляет собой мощный компьютер. Далее разница в скорости трансформируется в видеоизображение, которое и видит на мониторе врач и сама будущая мама. Более подробную информацию об ультразвуковом исследовании можно получить на нашем сайте Добробут.ком.

УЗИ при беременности не сопровождается болью или дискомфортом, не влечет за собой негативных последствий для плода и самой женщины.

Первый триместр беременности

УЗИ на ранних сроках беременности – это единственный достоверный метод диагностирования внематочной беременности, угрозы выкидыша, «пузырного заноса». Выполненное ультразвуковое исследование позволяет не только определить проблему, но и подобрать эффективное лечение, что поможет, в некоторых случаях, сохранить беременность.

Кроме этого, акушерское УЗИ (именно так называют первое УЗИ беременных) поможет врачу:

  • при подтверждении беременности определить уровень развития плода и вовремя обратить внимание на патологические отклонения
  • определить срок беременности – по УЗИ это делается с очень высокой точностью
  • зарегистрировать факт маточной беременности на крайне ранних сроках – 2, 5 – 3 недели от зачатия
  • диагностировать гинекологическое заболевание в том случае, если есть задержка менструации, а беременность не подтверждается.

УЗИ на 12 недели беременности (конец первого триместра) позволяет врачу выявить грубые патологические отклонения в развитии плода – например, часто при таком исследовании диагностируются грубые уродства, несовместимые с жизнью или гарантирующие инвалидизацию малыша после рождения. Родители при таком раннем диагностировании тяжелых патологий плода могут решить вопрос о целесообразности сохранения беременности. Чаще всего вопрос решается кардинально – женщина дает согласие на искусственное прерывание беременности. И это по статистике имеет гораздо меньше последствий, чем гибель плода на поздних сроках беременности, либо смерть уже рожденного малыша.

Первое УЗИ при беременности уже может подтвердить факт многоплодной беременности.

УЗИ беременных во втором триместре

Второй триместр беременности – это активный рост и развитие плода, врач именно в этот период может узнать пол ребенка на УЗИ, оценить состояние плаценты (ее размер, возраст и место прикрепления), определить соответствие уровня развития будущего малыша принятым нормам. Такая информация считается очень важной, потому что дает возможность своевременно провести экстренное врачебное вмешательство и в некоторых случаях спасти жизнь не только будущему малышу, но и самой женщине.

УЗИ беременных во втором триместре помогает на ранних стадиях выявить развитие гестоза (поздний токсикоз), провести диагностику антифосфолипидного синдрома (основная причина невынашивания плода и преждевременных родов). Основной же задачей рассматриваемого метода исследования во втором триместре беременности является пренатальная диагностика врожденных уродств у будущего ребенка. Размеры и уровень развития органов плода дают возможность врачу внимательно рассмотреть и пальцы на руках/ногах, и строение позвонков. Возможности 3д УЗИ при беременности, когда изображение плода передается на экран «в объеме», врач использует для обнаружения различных врожденных пороков развития. Это помогает и специалистам, и будущим родителям морально подготовиться к рождению ребенка с отклонениями, выбрать тактику дальнейшего ведения беременности и планировать лечение новорожденного для устранения пороков.

Самое приятное, что дает второе УЗИ: девочка или мальчик находится в утробе матери на этих сроках беременности, определяется почти со 100%-ой точностью.

УЗИ в третьем триместре беременности

Главная цель рассматриваемого метода исследования на поздних сроках беременности – это оценка фетоплацентарного комплекса. Под этим термином подразумевается «рабочее» состояние плаценты и показатели развития плода (размеры, уровень зрелости органов и систем). УЗИ на 32 недели беременности дает возможность врачу определить задержку внутриутробного развития плода, либо фетоплацентарную недостаточность. Такие отклонения могут потребовать немедленного врачебного вмешательства, которое позволит предотвратить рождение незрелого, ослабленного и маловесного ребенка.

УЗИ двойни на третьем триместре беременности позволяет определить расположение будущих детей, дать прогнозы по поводу предстоящих родов, врач может на основании таких исследований направить женщину на кесарево сечение. На третьем триместре беременности рассматриваемое исследование позволяет выявить и те патологии, которые на более ранних сроках просто невозможно диагностировать – например, гидронефроз плода или мегауретер. В некоторых случаях ультразвуковое исследование помогает не только провести точную диагностику, но и осуществить лечение патологий непосредственно в полости матки.

Если женщине делают 4д УЗИ при беременности в третьем триместре, то она сможет на мониторе увидеть не только пол будущего ребенка, но и его движения пальчиками, конечностями и веками.

УЗИ ребенка по неделям беременности – это обязательная процедура для всех беременных женщин. Если беременность протекает без каких-либо осложнений, то план проведения рассматриваемого метода исследования будет следующим:

  • на 10-14 неделе беременности
  • на 20-24 неделе беременности
  • на 32-34 неделе беременности.

В случае обнаружения каких-либо патологий беременной женщине может назначаться и 10, и более УЗИ.

УЗИ беременных – это гарантия своевременной диагностики отклонений и в здоровье самой женщины и в развитии плода. Поэтому отказываться от такого исследования не стоит – вред здоровью нанесен не будет, зато врачи смогут с высокой точностью дать прогнозы и по течению беременности, по родам и по развитию будущего ребенка.

Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Консультация акушера-гинеколога при беременности

УЗИ при беременности | Многопрофильный медицинский центр в Тюмени — «Авиценна»

Где сделать УЗИ при беременности в г. Тюмень?

Каждая будущая мама в период беременности с нетерпением ждет такой процедуры, как УЗИ: ведь так хочется увидеть своего малыша еще до рождения, посмотреть, как он спит или зевает и т.д. Но ультразвуковое исследование при беременности необходимо не только для того, чтобы полюбоваться на своего ребенка. Помимо знакомства с малышом, данная процедура позволяет максимально информативно и безопасно наблюдать за ростом и развитием плода, а также за здоровьем будущей матери.

Зачем нужно делать ультразвуковое исследование при беременности?

— Подтверждение наличия беременности и жизнеспособности эмбриона.

— Диагностика состояния плода и оценка его развития.

— Определение срока беременности.

— Диагностика угрозы раннего выкидыша и т.д.

В какие сроки проводят УЗИ при беременности?

В 1-ом триместре (11-14 недель).

— Исключение внематочной беременности.

— Выявление многоплодия.

— Оценка наличия патологий половых органов матери.

— Диагностика различных осложнений и др.

Во 2-ом триместре (18-21 недели).

Второе УЗИ – самое долгожданное для будущей матери, т.к. именно в этот период становится известным пол ребенка. Однако основной целью исследования на этом сроке является подробная оценка анатомии плода для диагностики ВПР, которые подлежат дородовому выявлению.

— Выявление пороков развития.

— Динамика роста размеров и массы плода.

— Количество околоплодных вод.

— Состояние шейки матки и др.

В 3-ем триместре (30-34 недель) 

— Определение различных показателей развития плода.

— Диагностика двигательной активности плода.

— Определение правильности строения внутренних органов.

— Тщательное изучение плаценты и др.

Важно!

Ультразвуковое исследование в 3-ем триместре является обязательной процедурой! УЗИ на поздних сроках позволяет максимально точно оценить развитие плода, а также дать оценку правильности расположения плаценты и плода в утробе будущей матери. Это позволяет заранее определить тактику родоразрешения.

Внеплановые ультразвуковые исследования при беременности

В некоторых случаях процедура УЗИ может потребоваться на сроке до 10-ти недель. Это необходимо в следующих случаях:

— Нет точной информации о наступлении нормальной маточной беременности.

— Существует вероятность многоплодной беременности.

— Наличие симптомов угрожающего выкидыша.

Кроме того, врач может посчитать необходимым проведение УЗИ в следующих случаях:

— Многоплодная беременность или беременность, протекающая на фоне хронических заболеваний.

— Было выявлено предлежание плаценты.

— Подозрения на угрозу прерывания беременности.

— Были отмечены изменения в поведении плода.

— Раннее старение плаценты и др.

УЗИ при беременности в Тюмени

Многопрофильный медицинский центр «Авиценна» приглашает будущих мам пройти ультразвуковое исследование у высококвалифицированных специалистов.

После процедуры УЗИ наши врачи максимально подробно расскажут вам о состоянии развития плода и о возможных проблемах (при их наличии). Вы получите все необходимые рекомендации и сможете записаться на повторный прием.

Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье вашего малыша прямо сейчас!

Записаться на УЗИ можно по телефонам:

+7 (3452) 59-39-57

+7 (3452) 59-39-58

Как рано я могу узнать пол моего ребенка?

Одно из самых популярных сканирований, которые есть у нас в Ultrasound Suite, — это сканирование для определения пола. Некоторым родителям интересно узнать, будет ли у них мальчик или девочка. Это захватывающее время для родителей, поскольку они могут начать думать об именах, покупать новые игрушки и украшать комнату ребенка.

 

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, важно знать, когда и где вы можете это сделать.В определенные моменты во время беременности вы можете обнаружить это, и для определения пола ребенка требуется определенный тип сканирования.

 

Существует два основных метода сканирования, которые можно использовать для определения пола вашего ребенка. Оба сканирования неинвазивны и могут рассказать вам о вашем ребенке разные вещи, поэтому важно знать разницу между ними.

 

Вероятно, это самый распространенный способ, которым родители узнают пол своего ребенка. Насколько нам известно, у нас есть 100-процентная точность предсказания пола в течение 16 недель.Поэтому мы решили, что это хороший график, если вы хотите объявить пол вашего ребенка своим друзьям и семье или выплеснуть голубой или розовый цвет! Пол плода становится более ясным для специалиста по УЗИ по мере того, как ребенок становится больше. Если у вас хватит терпения подождать до 20 недель, то на этом этапе все очень ясно.

 

Сканирование пола 17-недельного мальчика

 

Цель этого сканирования:

  • Определение пола плода
  • Подтверждение внутриматочной беременности
  • Определение жизнеспособности плода
  • Оценка роста плода путем измерения головы, живота и ноги
  • Установить текущую расчетную массу плода
  • Определение и измерение частоты сердечных сокращений плода

 

Nipt — это форма неинвазивного тестирования, позволяющая определить риск рождения плода с генетическими аномалиями.Тест выявит ряд различных потенциальных аномалий с точностью до 99%. Тесты Nipt на синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, а также состояния хромосом X и Y.

 

НИПТ обладает высокой точностью для оценки риска трисомии плода. Более 99% плодов с трисомией 21 могут быть обнаружены, частота обнаружения плодов с трисомией 18 — 98%, частота обнаружения плодов с трисомией 13 — 80% и частота обнаружения плодов с синдромом Тернера — 96% при одноплодной беременности.

 

Nipt обеспечивает наиболее точное определение пола ребенка с точностью 99%. Точность обнаружения других аномалий половых хромосом зависит от состояния. Что еще более важно, количество женщин, которым необходимо пройти инвазивное тестирование (амниоцентез или CVS) после проведения НИПТ, составляет менее 1%.

 

Мы проводим два типа тестирования Nipt;

 

Гармония

Тест Harmony включает в себя забор крови у матери, а также сканирование, которое можно проводить начиная с 10 недель.Это скрининг синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, синдрома Патау, пола плода (необязательно), синдрома Тернера, синдрома Клайнфельтера, синдрома тройной X, синдрома XYY и синдрома XXYY. Эта форма тестирования также может быть выполнена на близнецах, донорских яйцеклетках ЭКО и близнецах донорских яйцеклеток ЭКО.

 

Панорама

Тестирование Panorama можно проводить с 9 недель. Он выявляет синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, пол плода (необязательно), синдром Тернера, синдром Клайнфельтера, синдром тройной Х, синдром XYY, синдром XXYY, триплоидию, 22q11.делеция 2 (DiGeorge), Prader-Willi, Cri-du-chat и делеция 1p36. Важно отметить, что это не может быть выполнено на близнецах, донорских яйцеклетках ЭКО и близнецах донорских яйцеклеток ЭКО.

 

Заключение

Nipt — это самый ранний способ узнать пол вашего ребенка, так как это можно сделать с 9 недель в палатах. Если пациенты отказываются от Nipt, то сканирование для определения пола может быть выполнено начиная с 16 недель. Иногда пол плода можно увидеть уже на 11 неделе, в зависимости от человека, но рекомендуется подождать по крайней мере до 16 недель, поскольку любое сканирование до 16 недель может быть неточным или даже невозможным.

 

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, ультразвуковой пакет предлагает как ультразвуковое сканирование для определения пола, так и неинвазивное пренатальное тестирование. Все наши сканирования завершаются полным сканированием благополучия, чтобы убедиться в благополучии вашего ребенка и в том, что ваша беременность здорова.

 

Как узнать пол вашего ребенка на скрининге в первом триместре беременности

Престижность людям, которые могут дождаться родов, чтобы узнать, будет ли у них мальчик или девочка.Феминистка во мне чувствует себя виноватой из-за этого, но я никогда не хотела ждать так долго. Практически сразу после того, как я узнала, что беременна, я начала пытаться выяснить, мальчик это или девочка.

Хорошая новость для таких людей, как я: УЗИ теперь может определить пол ребенка уже на 12-13 неделе беременности.

Генетическое тестирование с помощью CVS остается наиболее точным способом определения пола плода в первом триместре. Но поскольку этот тест сопряжен с небольшим риском выкидыша, многие из нас предпочитают не проводить его.(Новые тесты на основе крови , основанные на внеклеточной ДНК, могут определить пол вашего ребенка уже в 9 недель, не увеличивая риск выкидыша, но их точность в первом триместре составляет всего около 95 %).

До недавнего времени фальсификация генетического тестирования означала, что нам приходилось ждать до скрининга второго триместра, чтобы узнать пол нашего ребенка, примерно на 18-20 неделе беременности. К этому времени на УЗИ хорошо видны половой член, яички и губные складки.

Однако последние исследования показывают, что мы можем узнать пол на несколько месяцев раньше, во время УЗИ для скрининга первого триместра, которое проводится где-то между 11 неделями 0 дней и 13 неделями 6 дней беременности. Ключ запланировал сканирование ближе к концу этого окна.

Плоды мужского и женского пола выглядят очень похоже на протяжении большей части первого триместра. Гениталии только начинают развиваться из своего корня, «генитального бугорка», который медленно развивается либо в пенис, либо в клитор. Этот генитальный бугорок одинакового размера у мальчиков и девочек примерно до 14 недель беременности, когда половой член начинает удлиняться.

Поэтому специалисту по УЗИ приходится полагаться на более тонкие подсказки для определения пола в первом триместре.Угол генитального бугорка является важным ключом. К 12-13 неделям беременности угол полового члена начинает указывать вверх, к голове ребенка, в то время как клитор остается плоским или направлен немного вниз.

Ультразвуковые изображения ниже иллюстрируют это. Слева показан плод мужского пола, справа – плод женского пола. Угол полового бугорка отмечен слабыми белыми линиями.

Из Эфрата и др. 1999

В ходе небольшого исследования 172 беременностей врачи УЗИ смогли точно определить пол плода, используя этот угол, начиная примерно с 12 недель.До этого специалисты УЗИ правильно идентифицировали только 70% плодов. Они были наиболее склонны неправильно классифицировать мальчиков: примерно половина плодов мужского пола были ошибочно классифицированы как девочки. Таким образом, в 11 недель, когда специалисты по УЗИ предполагали, что плод будет мальчиком, они обычно оказывались правы. Но когда они догадывались, что это девочка, они часто ошибались.

Но к 12 неделям точность этого метода подскочила до 98%. К 13 неделям ошибочных идентификаций больше не было; 100% их классификаций были правильными. В последующем исследовании 656 беременностей врачи УЗИ снова были абсолютно точными к 13 неделям.

На данном этапе беременности использование угла полового бугорка является более точным, чем попытка определить половые губы или яички, метод, обычно используемый для определения пола во втором триместре. Классификация последним методом была точной только на 75 % до 14 недель.

(Кстати, несколько веб-сайтов, таких как этот пост в CafeMom и этот в About Health, заявляют, что пол плода может быть определен почти со 100 % точностью на УЗИ в возрасте 6–8 недель с использованием «метода Рамзи».Я отследил эти претензии. Все они, по-видимому, основаны на статье, написанной доктором Саадом Рамзи Исмаилом, которая была опубликована на сайте obgyn.net в прошлом году (и с тех пор удалена). В нем доктор Исмаил утверждает, что плацента почти всегда находится слева у девочек и справа у мальчиков. Хотя ее статья оформлена и читается как настоящая научная статья, она никогда не публиковалась в настоящем научном журнале. Более того, кажется крайне маловероятным, что если бы мы могли определить пол по чему-то такому простому, как расположение плаценты, мы бы уже знали это и использовали этот метод 90 107 все время 90 108 .Так что, насколько я могу судить, «метод Рамзи» — это чистая лженаука.)

Практический результат

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, запланируйте сканирование в первом триместре на 13 неделе беременности. Методы, используемые для определения пола в этом возрасте плода, довольно новы, поэтому некоторые специалисты по УЗИ могут не решиться дать вам свои предположения. Но пусть это вас не смущает. Спросить! Скорее всего, они все сделают правильно.

Дополнительные показания

Нравится этот пост? Вам также может понравиться мой взгляд на тесты на определение пола плода, основанные на бесклеточной ДНК.С помощью простого забора крови эти тесты могут определить пол плода уже на 9 неделе.

Каталожные номера

Эфрат З. Акинфенва О.О. и Николаидес К.Х. (1999). Определение пола плода в первом триместре с помощью УЗИ. УЗИ Акушерство Gynecol 13:305–307.

Эфрат З., Перри Т., Рамати Э., Тугендрайх Д. и Мейзнер И. (2006). Определение пола плода по УЗИ в первом триместре. Ультразвуковой акушер Gynecol .27(6):619-21.

Эмерсон Д.С., Фелькер Р.Э. и Браун Д.Л. (1989). Сагиттальный знак. Сонографический показатель пола плода в начале второго триместра. J УЗИ Мед . 8 июня (6): 293-7.

Нравится:

Нравится Загрузка…

Автор: Эми Кифер

Как бывший ученый-исследователь и гордая мама трех маленьких манчкинов, я люблю копаться в исследованиях всего, что связано с детьми, и делиться ими со своими читателями. Просмотреть все сообщения Эми Кифер

Пример гендерного несоответствия | Детская больница Филадельфии

История матери

Ультразвуковое изображение нормально выглядящих мужских гениталий 42-летняя женщина G8P5116 европеоидной расы была обследована на 22-й неделе беременности в связи с обнаружением гендерного несоответствия между кариотипом и данными УЗИ.

Рутинный амниоцентез, выполненный на 16-й неделе беременности в связи с возрастом матери, показал нормальный женский кариотип 46, XX, в то время как предоперационное ультразвуковое исследование показало нормальные мужские гениталии.

Учитывая этот сценарий, какие диагнозы следует учитывать при дифференциальной диагностике?

  1. Врожденная гиперплазия коры надпочечников (ВГН)
  2. 46, XX Тестикулярное нарушение полового развития (НРП)
  3. Контаминация материнскими клетками (MCC)
  4. Нечувствительность к андрогенам (AI)

Изображение нормального женского кариотипа.Изображение предоставлено лабораторией цитогеномики CHOP. Повторный амниоцентез, выполненный на 20-й неделе беременности, подтвердил наличие нормального кариотипа 46, ХХ и наличие нормальных мужских наружных половых органов. Исследования флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) продемонстрировали копию гена SRY (определяющая пол область Y) на коротком плече одной из Х-хромосом.

Оценка

Подробный обзор семьи, истории болезни и истории беременности не выявил каких-либо известных генетических состояний, структурных аномалий и тератогенных воздействий.Родственное родство отрицалось. Повторная прицельная сонография выявила правильно выросший плод без явных структурных аномалий и нормальные мужские наружные половые органы.

Течение беременности и родов

У пациентки был обычный пренатальный курс и доношенные роды через естественные родовые пути без осложнений. Ребенок весом 3 кг с нормальными наружными мужскими гениталиями. Все скрининговые тесты новорожденных были в пределах нормы. УЗИ мошонки выявило нормальные билатерально опущенные яички.На УЗИ органов малого таза мюллеровы структуры не выявлены. Младенец и мать были выписаны после 48-часового пребывания в больнице.

Вопросы

  1. Какие дополнительные исследования, если таковые имеются, можно рассмотреть?
  2. Как следует консультировать эту семью?
  3. Каковы долгосрочные последствия этого диагноза для этого ребенка?
  4. Есть ли какие-либо другие службы, которые должны работать с этой семьей?

Читайте ответы ниже.


Ответы

Ответы 1, 2 и 3 могут быть учтены в дифференциале, причем 2 наиболее вероятны.Наиболее распространенная форма врожденной гиперплазии надпочечников (ВГКН), дефицит 21-гидроксилазы, обычно проявляется неоднозначными гениталиями на УЗИ и женским кариотипом.

Лица с 46, XX тестикулярным расстройством полового развития (46, XX тестикулярный DSD), которое иногда еще называют 46, XX мужским синдромом, имеют женский кариотип, мужские наружные половые органы, два яичка, азооспермию и отсутствие мюллерова структуры. Большинство из них демонстрируют наличие SRY (определяющей пол области Y) в своем геноме, чаще всего на одной из Х-хромосом.

Контаминация материнскими клетками (MCC) также возможна, хотя обычно проявляется мозаицизмом 46, XX/46, XY.

Несоответствие генотип-фенотип в ответе 4, нечувствительность к андрогенам (AI), соответствует нормальному мужскому кариотипу и нормальным женским наружным половым органам.

  1. Какие дополнительные исследования, если таковые имеются, можно рассмотреть? В связи с редкими сообщениями о синдромальном DSD яичка, включающем микроделеции Xp на производной (der) X-хромосоме как следствие события рекомбинации, было проведено тестирование микрочипов, а также подтверждающее тестирование FISH, чтобы исключить делеции в пределах стероид-сульфатазы. (STS), а также области Каллмана.Результаты показали, что никаких делеций обнаружено не было. Кроме того, наличие SRY на Xp обычно происходит de novo, но описаны редкие случаи наследования. Для уверенности оба родителя были кариотипированы и проведены исследования SRY FISH, которые показали результаты, ожидаемые для нормальных мужчин и женщин.
  2. Как проконсультировать эту семью? Семья должна быть проинформирована о том, что естественное течение этого проявления DSD 46, XX яичка, как ожидается, будет иметь мужской фенотип и идентичность с проблемами, связанными с задержкой полового созревания, гипотрофическим гипогонадизмом и вероятным бесплодием, но без проблем с обучением и поведением или отставание в развитии.
  3. Каковы долгосрочные последствия для этого ребенка? Долгосрочные последствия сосредоточены на вышеупомянутых проблемах полового созревания и лечения гипотрофического гипогонадизма. Может быть показана заместительная терапия тестостероном. Ожидается бесплодие.
  4. Есть ли какие-либо другие службы, которые должны работать с этой семьей? Многогранный подход к клинической помощи и упреждающему руководству, обеспечиваемый многопрофильной командой, включающей урологов, эндокринологов и генетиков, а также психологов, лучше всего подходит для удовлетворения потребностей этой группы населения.Психологическая поддержка важна на протяжении всего времени, но особенно во время раскрытия информации.

.

 Есть множество причин, по которым родители хотят знать пол своего ребенка.Может быть, они хотят начать работу в детской или зарегистрироваться на детский душ.

Пол ребенка часто определяют с помощью УЗИ примерно на 20-й неделе беременности. 1 Что, если бы существовал способ узнать об этом раньше?

Чтобы ответить на этот вопрос, доктор Саам Рамзи Исмали разработал теорию (метод Рамзи), согласно которой пол плода можно определить уже на 6-й неделе беременности. Теория утверждает, что местоположение плаценты или трофобласта может определить пол плода уже через шесть недель с помощью ультразвука.Если плацента развивается слева, пол женский. Если он развивается справа, пол мужской.

К сожалению, метод Рамзи не получил подтверждения в каких-либо дополнительных исследованиях. Внешние признаки пола отсутствуют примерно до 9 недель беременности. Дифференцированные гениталии не могут быть четко видны примерно до 15 недель. 2 В результате многие акушеры-гинекологи полностью отвергают обоснованность метода Рамзи.

Однако изученный метод прогнозирования пола — это использование бесклеточной ДНК.Исследователи использовали бесклеточную фетальную ДНК в плазме беременных женщин, чтобы определить ранний пол плода с точностью 96,7%. 3

__

Ссылки

  1. Развитие плода: Стадии роста. Клиника Кливленда. По состоянию на 21 октября 2020 г. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7247-fetal-development-stages-of-growth​
  2. Santiago-Munoz P. Мальчик или девочка? Трудности раннего предсказания пола. дикция. Техасский юго-западный университет. , 20 декабря 2016 г. По состоянию на 21 октября 2020 г. https://utswmed.org/medblog/gender-prediction/​
  3. Zargari M, Sadeghi MR, Shahhosseiny MH, et al. Определение пола плода с использованием неинвазивного метода определения внеклеточной ДНК плода в материнской плазме беременных на 6-10-й неделях беременности. Авиценна Дж Мед Биотехнолог . 2011;3(4):201-206.

__

Ультразвук для определения пола ребенка: неэтично согласно канадским медицинским группам – RCI

Канадские радиологи и акушеры выпустили обновленное заявление о политике использования ультразвуковой визуализации плода
Фото: CBC

Канадские медицинские работники призывают прекратить коммерческое использование ультразвука для определения пола плода.

Общество акушеров-гинекологов Канады и Канадская ассоциация рентгенологов выступили с совместным заявлением, призывающим положить конец немедицинским клиникам, предлагающим услуги УЗИ.

Обновленное заявление о политике связано с увеличением количества коммерческих клиник, предлагающих услуги в первом триместре беременности, когда еще возможны плановые аборты. Это вызывает опасения, что родители используют тесты для раннего определения пола плода и делают аборт, если это девочка.

Во время съезда Консервативной партии в ноябре прошлого года правящее правительство осудило аборты по гендерному признаку.

Врачам также настоятельно рекомендуется не раскрывать пол плода до 30 недель беременности, когда «бесспорный» аборт не разрешен. Однако коммерческие клиники не так сдержаны.

Статья, опубликованная в феврале 2012 года в журнале Канадской медицинской ассоциации (CMAJ), цитирует Керри Боумана, биоэтика из Объединенного центра биоэтики Университета Торонто в Онтарио, который сказал: «Это действительно работает против всего, во что мы верим в Канаде с точки зрения равенство.Это противоречит нашей Хартии [прав и свобод]»,   Он также сказал: «По крайней мере, было бы справедливо спросить, почему пара хочет знать пол своего ребенка… потому что это само по себе не связано напрямую со здоровьем». или благополучие ребенка, за исключением редких случаев связанных с полом заболеваний или нарушений».

КАНАДА, РАЙ ДЛЯ АБОРТОВ ПО ВЫБОРУ ПО ПОЛУ

В статье также говорится, что легкий доступ к абортам и достижения в пренатальном определении пола в совокупности сделали Канаду убежищем для родителей, которые готовы абортировать зародыши женского пола в пользу рождения сыновей, несмотря на подавляющее осуждение этой практики,

В мартовской редакционной статье CMAJ говорится: «Исследования, проведенные в Канаде, обнаружили самые убедительные доказательства выбора пола при более высоком паритете, если предыдущие дети были девочками среди азиатов, то есть у людей из Индии, Китая, Кореи, Вьетнама и Филиппин.

ВОЗМОЖНЫЙ ВРЕД ПЛОДУ ОТ ВЫСОКОЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

В объединенном заявлении также выражается обеспокоенность тем, что некоторые из ультразвуков, используемых в коммерческих целях для создания видео на память, могут длиться до часа. Медицинские работники выражают обеспокоенность тем, что длительное воздействие высоких уровней энергии может вызвать аномалии, отмечая, что недавние исследования на животных сообщили о слабом влиянии на развитие мозга.

В обновленном совместном политическом заявлении рентгенологов и акушеров говорится: «Плод не должен подвергаться воздействию ультразвука в коммерческих и развлекательных целях, и выполнение такого сканирования может считаться неэтичным»,

(PDF) Роль УЗИ в определении пола плода

221 Роль УЗИ в определении пола плода

Ethiop.Дж. Здоровье Dev. 2011;25(3)

Обсуждение

При УЗИ удалось определить пол плода у 260 из

275 плодов. Общая точность УЗИ в определении

пола плода составила (93,8%), что сопоставимо с другими

исследованиями, проведенными G. Plattner 93%, WJ Watson 92,3%,

J. Stocker и L. Evens 95% (7-9).

Принимая во внимание только определенные критерии женского и мужского пола,

точность составила 100%. Это говорит о том, что если увидеть

мошонку/пенис у мужчин или три белые линии или сформированные

половые губы у женщин, то можно с уверенностью определить пол

плода.И это также говорит нам о том, что три белые линии

, видимые на ранних стадиях плода женского пола, являются очень чувствительными критериями

, которые эквивалентны визуализации половых губ, и

этот вывод согласуется с другими исследованиями (1).

Точность для женщин была выше, чем точность для

мужчин, 97,3% против 91,3%. Причина этого может заключаться в том, что

вероятно женских случаев было больше, чем вероятно мужских,

30 против 8, и только 56.7% вероятно

женщин были подтверждены как женщины в конце, значительная часть

случаев мужского пола была помечена как вероятно женская. Критерием

, используемым для вероятного женского пола, была пустая промежность.

Это показывает, что пустая промежность не означает просто женский пол.

Это противоречит исследованию, проведенному Дж. Стокером, хотя

согласуется с исследованием Джозефа Ву (1, 7, 10). Мошонка

может скрываться выше или ниже премии и может быть не видна

.Только 8 случаев, вероятно, были мужскими, и

62,5% из них были подтверждены как мужчины. В этом исследовании

15 (5,5%) случаев пол плода не определялся по

УЗИ. Это происходит, когда не видно хорошего обзора промежности, и это также согласуется с другими подобными исследованиями (1).

Точность была выше для гестационного возраста более 28

недель (третий триместр): 95,5% по сравнению с 89,8% для 16-28

недель (второй триместр).

Это показывает, что способность определять пол увеличивается

с увеличением гестационного возраста. Это согласуется с другими исследованиями, проведенными G. Plattner и Whitlow (9-11).

Более высокая точность определения пола плода была отмечена для

наиболее глубокого кармана около 5 см, который составил

94,8%, а для наиболее глубокого кармана менее 5 см — 89,8%.

Для переднего и фундального положения плаценты точность

составила 95.0%, а для других положений плаценты было установлено, что

составляет 93,3%. Почти одинаковая точность была обнаружена для плода

предлежания головного и другого: 94,2% и 95,6%,

соответственно. Это показывает, что это исследование не

продемонстрировало значение предлежания плода.

причиной может быть то, что выборка была недостаточной для ее дальнейшей

стратификации.

Средний возраст матерей 26 лет. Средняя плотность

была 2, что оказалось низким для нашей страны, причина

могла быть в том, что случаи были получены только из Аддис-Абебы, а

, следовательно, не могли представлять всю страну.Среднее значение

GA составило 35W+5D. Наиболее частое положение плода было на голове

217 (81%). Наиболее распространенным расположением плаценты было фундальное и

переднее 127 (47,0%).

Заключение

Точность УЗИ в определении пола плода высока, и это

рекомендуется для использования в качестве метода в нашей установке. Чтобы

оценить различные способствующие факторы для точного

определения пола плода, рекомендуется крупномасштабное исследование с адекватным размером выборки.

Благодарности

Теклехайманот Медицинский директор Высшей клиники д-р

Молла за предоставление нам возможности провести сбор данных, д-р

Алемайеху Ворку за помощь и консультации от начала до конца

от начала до конца, и, что не менее важно, участники исследования

за добровольное участие в исследовании.

Литература

1. Шерсть Дж. Специальный FAQ по полу плода,

Акушерское УЗИ http://wwwob-ultrasoundnet/

genderfaqhtml.

2. Пинхас Х.О., Залел Ю., Смит Э. Пренатальная диагностика

Нарушения половой дифференциации: Роль плода

Ультразвук. Журнал клинической эндокринологии

и метаболизм 2002; 87(10):4547-53.

3. Tachdjian G, Costa JM, Frydman N, Ray P, Le Du

A, Kerbrat V, Ernault P, Frydman R. Вклад

генотипирования для определения пола плода в материнской сыворотке

для преимплантационной генетики диагностика Х-

сцепленных заболеваний.Gynecol Obstet Fertil 2003;

31(12):1030-1035.

4. Барта Дж.Л., Финнинг К., Сутхилл П.В. Пол плода

определение по материнской крови на 6 неделе беременности

при наличии риска дефицита 21-гидроксилазы

. Американский колледж акушеров и

и гинекологов, май 2003 г .; 101(5(часть2)

Дополнение):1135-6.

5. Zafaranloo S, Gerard PS, Wise G. УЗИ

Оценка гениталий плода мужского пола.Журнал

Диагностическая сонография, 1991;7(4)205-7.

6. Бирнхольц Дж.К. Определение пола плода. The New

England Journal of Medicine, 1983, октябрь;

309(16):942-4.

7. Stocker J, Evens L. Определение пола плода с помощью УЗИ

. Акушерство и гинекология 1977; 50:462-6.

8. Уотсон В.Дж. Определение пола плода в начале второго триместра

с помощью УЗИ. J Reprod Med 1999

35 марта (3): 247-49.

9. Plattner G, Renner W, Went J. Определение пола плода

с помощью УЗИ во втором и

третьем триместрах. Акушерство и гинекология

1983;61:454-458.

10. Уитлоу Б.Дж. Диагностика пола в первом триместре.

Акушерство и гинекология 1999;13:301-4.

11. Адейинка А.О., Агунлое А.М., Идрис С.

Ультрасонографическая оценка пола плода. Afr J

Med Sci 2005;34(4):245-48.

Акушерское ультразвуковое исследование в развивающихся странах: прогресс в пренатальном и материнском здоровье или помощник в выборе пола?

(WR 150, Paper 3)
Прочитать введение преподавателя
Скачать это эссе

Согласно китайской поговорке: «Родить сына — это благословение, а дочь — несчастье». [2] К сожалению, эта пословица точно описывает точку зрения, распространенную во многих частях мира. Женщины часто остаются недооцененными членами общества, и даже сегодня сыновья считаются культурно и экономически выше дочерей.[3] По этой причине большинство будущих родителей предпочитают иметь сыновей, а в семьях с ограниченными ресурсами к девочкам часто относятся с меньшей заботой, чем к их братьям. В некоторых случаях родители даже бросают или убивают маленьких девочек, чтобы иметь еще один шанс родить сына.[4] Однако до недавнего времени родителям приходилось ждать рождения ребенка, чтобы узнать его пол, так как не существовало надежных методов определения пола плода. Все изменилось с развитием ультразвуковых технологий.Ультразвук играет важную роль в улучшении здоровья во всем мире, поскольку он позволяет проводить раннюю диагностику состояния здоровья плода и матери, что приводит к увеличению выживаемости, особенно в более бедных странах мира.[5] Однако недавние достижения в области качества изображения означают, что ультразвуковое сканирование теперь можно использовать для определения пола ребенка уже на восемнадцатой неделе беременности.[6] Это знание пола ребенка до рождения заставляет многих родителей делать аборт своим нерожденным дочерям.[7] В некоторых частях мира, особенно в Азии, это явление стало настолько распространенным, что привело к значительному дисбалансу в соотношении полов.[8] Хотя у ультразвука есть много положительных сторон, сочетание этой технологии с ранее существовавшими культурными предрассудками привело к ненадлежащему использованию ультразвуковых сканеров при выборе пола, что может иметь серьезные негативные последствия для общества.

Положительные и отрицательные эффекты, наблюдаемые при распространении ультразвуковой визуализации, отнюдь не уникальны для этой конкретной технологии.В большинстве случаев инновации внедряются с целью улучшения качества жизни вовлеченных людей. В действительности, однако, рост любой новой технологии следует общей схеме, характеризующейся как созидательным, так и разрушительным применением. Взаимодействие между этими положительными и отрицательными факторами можно проанализировать с точки зрения общих принципов, изложенных Эвереттом Роджерсом. В своем тексте Распространение инноваций Роджерс объясняет некоторые сложные факторы, определяющие успех технологии в конкретной культуре.[9] Согласно Роджерсу, различные последствия, связанные с внедрением конкретной инновации в общество, можно разделить на несколько категорий, в том числе ожидаемые и непредвиденные, желательные и нежелательные, прямые и косвенные.[10] Кроме того, часто было показано, что технологии увеличивают неравенство, которое уже существовало в данном обществе. Роджерс утверждает, что «социальная структура системы частично определяет равенство и неравенство последствий инновации», указывая на то, что неравномерное распространение инноваций обычно обусловлено не природой самой технологии, а культурными идеалами.[11] Поскольку «эффектами инновации обычно нельзя управлять так, чтобы отделить желательные последствия от нежелательных», каждый из этих аспектов необходимо учитывать каждый раз, когда внедряется новая технология.[12]

Несмотря на эту неразделимость противоречивых эффектов инновации, Кельвин Уиллоби, профессор Высшей школы бизнеса Кертина, утверждает, что общество может в некоторой степени выбирать, какие типы технологий принимать. Инновации могут быть выбраны на основе их «пригодности для конкретных целей или ситуаций», что можно определить с точки зрения идеи «подходящей технологии».[13] Уиллоуби описывает эту концепцию соответствующей технологии, объясняя, что технология не является жестким элементом изменений, действующим независимо от социальных интересов. Вместо этого, утверждает он, общество должно играть активную роль в принятии решения о том, какие инновации станут широко распространенными. Термин «выбор технологии» лежит в основе идеи о том, что люди должны выбирать технологии, отвечающие интересам их культуры. Уиллоуби объясняет, что роль общества в принятии или отклонении новых технологий очень важна, и что пригодность инноваций, таких как ультразвуковая визуализация, может быть обеспечена только с помощью правил, которые активно учитывают концепцию соответствующей технологии.

В целом, акушерское ультразвуковое исследование было разработано с целью улучшения материнского и дородового здоровья, поскольку оно позволяет проводить неинвазивную и безрадиационную визуализацию плода, матки и плаценты.[14] В зависимости от возраста плода на момент проведения УЗИ можно выявить многие патологические состояния. В частности, ультразвуковое исследование, проведенное на ранних сроках беременности, позволяет определить возраст плода, а также позволяет диагностировать масштабные аномалии развития плода, а также возможные проблемы репродуктивной системы матери.[15] Ультразвуковое сканирование, проводимое в середине беременности (между 18 и 22 неделями), важно для диагностики широкого спектра аномалий плода, а ультразвуковое исследование, проводимое в конце беременности, важно для принятия решения о том, как ребенок будет родиться, и для определения здоровья плода. проблемы, которые необходимо лечить сразу после рождения.[16] Эти приложения являются примером надлежащего использования ультразвуковой технологии, поскольку инновации используются в каждом конкретном случае для улучшения дородового и материнского здоровья, обеспечивая четкую и раннюю диагностику потенциальных проблем.

Хотя ультразвуковая технология менее распространена в развивающихся странах, чем на Западе, ее использование в более бедных странах в последнее время быстро расширилось, поскольку оборудование относительно недорогое и его легко транспортировать.[17] В развивающемся мире технологические достижения можно оценить с точки зрения их применимости к Целям развития тысячелетия, набору из восьми задач, поставленных Организацией Объединенных Наций в 2000 году с намерением улучшить качество жизни во всем мире к 2015 году.[18] В частности, надлежащее использование акушерского ультразвука непосредственно способствовало достижению четвертой и пятой Целей развития тысячелетия: улучшение материнского здоровья и снижение детской смертности.

В более бедных странах ультразвуковая визуализация улучшила здоровье матерей благодаря применению для ранней диагностики осложнений беременности. Например, УЗИ можно использовать для диагностики состояний предлежания плаценты, внематочной беременности [19] и структурных проблем с маткой.[20] Каждое из этих состояний может серьезно угрожать жизни женщины, если его вовремя не диагностировать и не лечить. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2005 г. из-за осложнений, связанных с беременностью, умерло 536 000 женщин.[21] Из этих смертей 99% произошли в развивающихся странах, часто по предотвратимым причинам.[22] ВОЗ также сообщает, что в 2005 г. 25 % материнских смертей были вызваны кровотечением, а 8 % — затрудненными родами.[23] Кровотечение во время беременности часто вызывается предлежанием плаценты, а затрудненные роды обычно возникают из-за неправильного положения плода в матке.[24] Оба эти состояния можно диагностировать на ранней стадии с помощью ультразвука,[25] что повышает шансы на выживание.

Помимо улучшения материнского здоровья, акушерское ультразвуковое исследование также снижает младенческую смертность. Неонатальная смертность часто вызвана тяжелыми врожденными дефектами.[26] По данным ВОЗ, во всем мире «около 1% младенцев имеют серьезные врожденные аномалии», причем большая доля приходится на развивающиеся страны, поскольку пороки развития могут быть «вызваны такими заболеваниями, как сифилис, или дефицитом питательных веществ», которые чаще встречаются в более бедные страны.[27] Ультразвук важен для выявления структурных аномалий у плода, а также может использоваться для оценки внутриутробного развития.[28] В любом случае важно раннее выявление осложнений. В случае проблем со здоровьем плода, которые поддаются лечению, обнаружение с помощью УЗИ позволяет вмешаться на ранней стадии и лучше спланировать беременность, чтобы повысить шансы на выживание.[29] Кроме того, если у плода есть серьезные аномалии, препятствующие его выживанию, ранняя диагностика позволит сделать ранний аборт, чтобы свести к минимуму страдания.[30] В целом, диагностика проблем со здоровьем неинвазивным способом с помощью акушерского ультразвука может улучшить прогресс в достижении четвертой и пятой Целей развития тысячелетия, касающихся здоровья матери и ребенка, и, следовательно, представляет собой весьма целесообразное использование ультразвуковой технологии.

Однако, несмотря на успех УЗИ в медицинских целях, у ультразвуковой технологии есть недостатки. В ряде случаев его использование в развивающихся странах привело к отсутствию связи между врачом и пациентом и отказу от эффективных традиционных диагностических процедур.[31] Наиболее важно то, что ультразвуковая технология обычно используется ненадлежащим образом для определения пола ребенка до рождения, чтобы можно было сделать аборт, если ребенок не желаемого пола. Во многих частях мира, особенно в Индии и Китае, «дочери считаются обузой». [32] За этим убеждением скрывается множество социально-экономических причин, зависящих от региона мира и экономического положения семьи. В некоторых районах, особенно в Индии, дочери должны переехать в семью своего мужа, когда они выйдут замуж, и, следовательно, не будут вносить вклад в свою биологическую семью после достижения совершеннолетия.[33] Во многих частях Индии родители невесты также должны платить большие суммы денег за приданое, что еще больше увеличивает стоимость рождения дочери.[34] В других странах, таких как Китай, родители не только имеют глубокие культурные предубеждения против дочерей, но и сталкиваются с юридическими ограничениями в отношении количества детей, которых им разрешено иметь.[35] Сочетание культурных верований, законов, позволяющих родителям иметь только одного ребенка, и различий в экономических возможностях, доступных мужчинам и женщинам, заставляет китайских родителей очень сильно отдавать предпочтение сыну.

Во многих случаях эти культурные предпочтения в отношении сыновей настолько суровы, что приводят к перекосу в соотношении полов. В Индии в настоящее время на каждые 100 девочек приходится 109 новорожденных мальчиков,[36] а в Китае в 2009 году на каждые 100 девочек приходилось в среднем 120 новорожденных мальчиков[37]. Для сравнения, среднее соотношение полов при рождении равно примерно 106 к 100, когда нет внешних влияний.[38] Соотношение сыновей и дочерей часто становится выше с увеличением очередности рождения (в Южной Корее в 1989 г. соотношение полов для четвертого ребенка достигало 199), что указывает на то, что это культурная проблема, поскольку родители все больше отчаянно нуждаются в помощи. есть сыновья, тем больше у них дочерей.[39] Возможные социальные причины такого смещения соотношения полов включают преимущественное отношение к сыновьям, отказ от дочерей, занижение сведений о рождении девочек и детоубийство девочек.[40] Кроме того, распространение ультразвуковой технологии в развивающихся странах привело к неожиданным последствиям, облегчив проведение абортов по признаку пола,[41] поскольку ультразвук позволяет определить пол плода уже на восемнадцатой неделе беременности[42].

Поскольку специалистам УЗИ легко незаметно предупредить родителей о поле их ребенка, не записывая взаимодействие, трудно измерить точное влияние технологии УЗИ на выбор пола.[43] Однако тот факт, что соотношение рождений мальчиков и девочек увеличивается с 1980-х годов (см. рис. 1), когда УЗИ впервые было введено в Азии, указывает на то, что ультразвук является важным фактором в нынешнем перекосе в соотношении полов.[44] ] Кроме того, исследование китайских больниц, проведенное в 1991 году, показало соотношение 110 рождений мальчиков и 100 рождений девочек.[45] Поскольку это исследование проводилось в больнице, невозможно, чтобы это соотношение было вызвано какими-либо другими возможными факторами, такими как детоубийство женского пола, отказ от ребенка или несообщение о рождении женского пола.[46] По этим причинам, хотя к несбалансированному соотношению добавляются и другие факторы, вполне вероятно, что выбор пола на основе ультразвука играет все более важную роль в этой проблеме.

Рисунок 1. Тенденции среднего соотношения полов при рождении. Этот график показывает увеличение соотношения полов, которое произошло как в Индии, так и в Китае за последние 30 лет.[47]

Правительство Индии осознало масштабы этой проблемы и в результате в 1994 году объявило пренатальное определение пола вне закона.[48] ​​В своем описании подходящей технологии Уиллоуби подчеркивает важность такого регулирования, объясняя, что «требуются сознательные человеческие усилия, чтобы гарантировать, что технология является подходящей». несбалансированное гендерное соотношение затрудняет соблюдение правительствами запретов на использование ультразвукового исследования для определения пола плода. Согласно недавней статье в The Times of India , ультразвуковые клиники часто остаются незарегистрированными, и, даже если клиника зарегистрирована, информация о враче, назначившем процедуру, возрасте плода и предыдущих беременностях матери часто исключается из формы.[50] Индийское правительство в настоящее время возглавляет мощную инициативу по ограничению абортов по признаку пола в 17 провинциях с наиболее серьезными перекосами в соотношении полов, но на сегодняшний день только шесть процентов врачей, которым предъявлено обвинение в «причастности к сексуальным методы отбора» были осуждены.[51]

Эти проблемы показывают, что надлежащее использование УЗИ может быть гарантировано только в том случае, если будет устранена основная культурная практика недооценки дочерей. Один штат в Индии недавно начал политику предоставления денежной компенсации родителям, рожавшим девочек.[52] Аналогичная программа в Китае вознаграждает родителей землей и деньгами, если они живут в городе происхождения женщины и рожают девочек.[53] Есть надежда, что такие программы изменят культурные взгляды и сделают дочерей более желательными, чтобы отпала необходимость в выборе пола.

Правительства Индии и Китая пытаются ограничить аборты по признаку пола в основном из-за значительного негативного воздействия, которое перекос в соотношении полов оказывает на общество. Например, большие различия в количестве мальчиков и девочек приводят к тому, что значительное число мужчин не могут вступить в брак.[54] По оценкам, в Китае из-за несбалансированного соотношения полов 40 миллионов мужчин не могут найти себе жену.[55] Согласно недавнему анализу Ф. А. Червенак и Л. Б. Маккалоу, это «приведет к существенной социальной нестабильности»[56]. Кроме того, выбор пола также представляет собой форму предубеждения. Как объясняют Червенак и Маккалоу, абортируя девочек исключительно по признаку их пола, родители осуществляют «дискриминацию в отношении лиц, которые обращаются с ними неравным образом по произвольным причинам», что «этически и юридически неприемлемо».[57] Роль ультразвука в увеличении этого вида несправедливого обращения существенно ограничивает социальный прогресс.

Эти серьезные последствия ультразвуковой технологии, скорее всего, не были предвидены благонамеренными медицинскими работниками, которые первоначально внедрили ультразвуковое исследование в развивающихся странах. Эта непредсказуемость негативных последствий ультразвуковой визуализации типична для распространения технологий. Как утверждает Роджерс в книге «Распространение инноваций» , «нежелательные, косвенные и непредвиденные последствия инновации обычно идут рука об руку, как и желательные, прямые и ожидаемые последствия.«[58] В данном случае ультразвуковое исследование привело к положительным, прогнозируемым и немедленным последствиям улучшения здоровья плода и матери, одновременно вызывая негативные, непредсказуемые и долгосрочные последствия усиления уже имеющегося гендерного дисбаланса.

Помимо объяснения взаимосвязи между различными эффектами ультразвуковых технологий, теория Роджерса о «последствиях инноваций» также напрямую освещает негативное влияние ультразвуковых технологий на гендерное равенство.По словам Роджерса, неправильное использование технологий может привести к усилению дисбаланса, уже существующего в обществе.[59] В случае с ультразвуком это означает, что, поскольку общества в Индии и Китае уже имели серьезные гендерные предубеждения, введение ультразвука усугубило эти проблемы. В Китае, например, уже было обычным явлением, когда родители не сообщали о родах женского пола и бросали или убивали своих новорожденных дочерей еще до появления ультразвукового исследования.[60] Распространение ультразвуковых технологий в последние годы только облегчило родителям контроль над определением пола их ребенка, обострив существующие проблемы гендерного дисбаланса и неравенства.[61]

В целом использование ультразвуковой технологии в развивающихся странах привело к неоднозначным результатам в глобальном развитии. Акушерское ультразвуковое исследование позволило добиться прогресса в достижении Целей развития тысячелетия по снижению детской смертности и улучшению материнского здоровья.[62] Тем не менее, непредвиденные последствия ультразвуковой визуализации также привели к увеличению числа абортов по признаку пола, что косвенно привело к снижению прогресса в достижении Цели развития тысячелетия «поощрения гендерного равенства и расширения прав и возможностей женщин».[ 63] Чтобы ограничить эти негативные последствия, правительства должны активно регулировать использование ультразвука в краткосрочной перспективе и устранять гендерные предубеждения в долгосрочной перспективе. При правильном использовании ультразвуковая визуализация может стать мощным инструментом для улучшения охраны здоровья плода и матери, тем самым улучшая общее качество жизни женщин и новорожденных в развивающихся странах.

Примечания

1. Я хотел бы поблагодарить своих читателей за их полезные комментарии. Спасибо также Мэри Фоппиани за помощь в процессе исследования.

2. Минеке Шиппер, Никогда не женитесь на женщине с большими ногами: женщины в пословицах со всего мира (Кембридж: University Press, 2003), 94.

3. Амелия Джентльман, «Потерянные дочери Индии: миллионы абортов», The New York Times , 9 января 2006 г. http://www.nytimes.com/2006/01/09/world/asia/09iht -Индия.HTML.

4. Нил С. Кац и Марисса Шерри, «Индия: пропавшие девушки: общество вне равновесия», PBS Frontline , по состоянию на 9 апреля 2011 г., http://www.pbs.org/frontlineworld/rough/ 2007/04/the_missing_gir.html.; Цзэн И и др., «Причины и последствия недавнего увеличения зарегистрированного соотношения полов при рождении в Китае», Обзор населения и развития, 19, вып. 2 (1993): 294, 295.

5. Юджин Дж. Конгнюи и Нинке ван ден Брук, «Использование УЗИ в акушерстве в развивающихся странах», Tropical Doctor , №.37 (2007): 71.

6. Робин Э. Вайс, «Определение пола вашего ребенка с помощью ультразвука — определение пола вашего ребенка», доступ 9 апреля 2011 г., http://pregnancy.about.com/od/boyorgirl/ss/genderus.htm .

7. Kongnyuy and van den Broek, «The Use of Ultrasonography», 71.

8. Джентльмен, «Потерянные дочери Индии»; Йи и др., «Причины и последствия», 283, 284.

9. Эверетт М. Роджерс, Распространение инноваций , 5-е изд. (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Free Press, 2003), 436–71.

10. Роджерс, Распространение инноваций , 442.

11. Там же, 463.

12. Там же, 445.

13. Вся информация в этом абзаце взята из Кельвина В. Уиллоуби, Выбор технологии: критика движения за соответствующую технологию , (Боулдер, Колорадо: Westview Press, 1990), 5–11.

14. З. Папп и Т. Фекете, «Эволюция роли ультразвука в акушерско-гинекологической практике», Международный журнал гинекологии и акушерства 82, №.3 (сентябрь 2003 г.): 339, 340.

15. Папп и Фекете, «Эволюция роли ультразвука», 341, 342.

16. Там же, 341–3.

17. Конгнюй и ван ден Брук, «Использование ультразвукового исследования», 71.

18. Восемь целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, заключаются в следующем: «искоренить крайний голод и нищету, добиться всеобщего начального образования, содействовать гендерному равенству и расширению прав и возможностей женщин, снизить детскую смертность, улучшить материнское здоровье, бороться с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими заболеваниями». , обеспечивать экологическую устойчивость и развивать глобальное партнерство в целях развития.См.: «Цели развития тысячелетия», Проект тысячелетия Организации Объединенных Наций, по состоянию на 16 апреля 2011 г., http://www.unmillenniumproject.org.

19. Предлежание плаценты определяется как имплантация плаценты над шейкой матки или рядом с ней, что может привести к серьезному кровотечению. Внематочная беременность определяется как состояние, при котором имплантация плода происходит вне матки, что также может привести к серьезному кровотечению. См.: Abnormalities of Pregnancy, The Merck Manuals , по состоянию на 24 апреля 2011 г., http://www.merckmanuals.com/professional/sec18/ch363/ch363a.html.

20. Kongnyuy and van den Broek, «The Use of Ultrasonography», 71.

21. «Обеспечение безопасной беременности: материнская смертность», Всемирная организация здравоохранения, по состоянию на 16 апреля 2011 г., http://www.who.int/making_pregnancy_safer/topics/maternal_mortality/en/index.html.

22. «Обеспечение безопасной беременности», Всемирная организация здравоохранения.

23. Другими ведущими причинами материнской смертности были инфекции (15%), эклампсия (12%) и небезопасные аборты (13%).См.: «Обеспечение безопасной беременности», Всемирная организация здравоохранения.

24. Там же.

25. Kongnyuy and van den Broek, «The Use of Ultrasonography», 71.

26. Неонатальная и перинатальная смертность: страновые, региональные и глобальные оценки (Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения, 2006 г.), 2.

27. Неонатальная и перинатальная смертность , 2.

28. Kongnyuy and van den Broek, «The Use of Ultrasonography», 71.

29. Там же.

30. Там же.

31. Siegrid Tautz et al., «Между страхом и облегчением: как сельские беременные женщины испытывают ультразвук плода в окружной больнице Ботсваны», Social Science and Medicine 50 (2000): 698.

32. Джентльмен, «Потерянные дочери Индии».

33. Там же.

34. Там же.

35. Йи и др., «Причины и последствия», 296.

36. Контея Синха, «Только 6% врачей, задержанных за практику выбора пола, осуждены», The Times of India , 20 апреля 2011 г.

37. Ф. А. Червенак и Л. Б. Маккалоу, «Определение пола с помощью ультразвука: этические проблемы дисбаланса соотношения полов и оскорбительной дискриминации», Ультразвук в акушерстве и гинекологии 34 (2009): 245.

38. Статистические данные о соотношении полов при рождении рассчитываются на основе числа мальчиков и девочек при рождении. Любое отклонение от естественного соотношения полов 106 представляет собой значительный сдвиг. См.: Йи и др., «Причины и последствия», 283.

.

39. Там же., 296, 297.

40. Джентльмен, «Потерянные дочери Индии»; Йи и др., «Причины и последствия», 285–91, 294–5.

41. Конгнюй и ван ден Брук, «Использование ультразвукового исследования», 71.

42. Вайс, «Определение пола вашего ребенка с помощью ультразвука».

43. Синха, «Только 6% врачей».

44. Йи и др., «Причины и последствия», 283–4.

45. Там же, 292–3.

46. Там же.

47. Данные для этого графика были собраны из следующих источников: Mara Hvistendahl, «Making Every Baby Girl Count», Science, 323 (2009): n.стр., по состоянию на 30 апреля 2011 г., doi: 10.1126/science.323.5918.1164.; Риаз Хак, «Женский геноцид разворачивается в Индии», Блог размышлений Хака , 5 июля 2009 г., http://www.riazhaq.com/2009/07/female-genocide-unfolding-in-india.html.

48. Джентльмен, «Потерянные дочери Индии».

49. Уиллоуби, Выбор технологии , 7.

50. Синха, «Только 6% врачей».

51. Там же.

52. Эшли Бамгарнер, «Право на выбор?: Выбор пола в международном контексте», Duke Journal of Gender Law and Policy 14 (2007): 1289, по состоянию на 9 апреля 2011 г.

53. Hvistendahl, «Making Every Baby Girl Count», n.p.

54. Червенак и Маккалоу, «Определение пола с помощью ультразвука», 245.

55. Джентльмен, «Потерянные дочери Индии».

56. Червенак и Маккалоу, «Определение пола с помощью ультразвука», 245.

57. Там же, 246

58. Роджерс, Распространение инноваций , 449.

59. Там же, 460–7.

60. Йи и др., «Причины и последствия», 285–91, 294–5.

61.Конгнюй и ван ден Брук, «Использование ультразвукового исследования», 71-2.

62. «Цели развития тысячелетия».

63. Там же.

Библиография

«Аномалии беременности». Руководства Merck . По состоянию на 24 апреля 2011 г. http://www.merckmanuals.com/professional/sec18/ch363/ch363a.html.

Аттане, Изабель и Кристоф З. Гильмото, ред. Полив соседского огорода: растущий демографический женский дефицит в Азии . Париж: Комитет международного сотрудничества в области национальных исследований в области демографии, 2007 г.

Бамгарнер, Эшли. «Право на выбор?: Выбор пола в международном контексте». Duke Journal of Gender Law and Policy 14 (2007): 1289.

Червенак, Ф. А. и Л. Б. Маккалоу. «Определение пола с помощью ультразвука: этические проблемы дисбаланса соотношения полов и оскорбительной дискриминации». Ультразвук в акушерстве и гинекологии 34 (2009): 235–6.

Энакпене, Кристофер А., Имран О. Морхасон-Белло, Энтони О. Мариньо, Бабатунде О. Адедокун, Адегоке О.Каледжайе, Кайоде Сого, Сикиру А. Гбадамоси, Бабатунде С. Авойинка и Обехи О. Энабор. «Причины клиентов для пренатального УЗИ в Ибадане, юго-запад Нигерии». Женское здоровье BMC 9 (2009): 12.

Ганатра, Бела. «Поддержание доступа к безопасному аборту и сокращение дисбаланса соотношения полов в Азии». Вопросы репродуктивного здоровья 16, вып. 31 (2008): 90.

Джентльмен, Амелия. «Потерянные дочери Индии: миллионы абортов». The New York Times , 9 января 2006 г.

Хак, Риаз. Блог размышлений Хака . http://www.riazhaq.com/2009/07/female-genocide-unfolding-in-india.html.

Хвистендаль, Мара. «Учитывать каждую девочку». Наука 323 (2009): 1164–6. По состоянию на 30 апреля 2011 г. doi: 10.1126/science.323.5918.1164.

«Улучшение материнского здоровья к 2015 году». Всемирный банк. По состоянию на 9 апреля 2011 г. http://www.worldbank.org.ezproxy.bu.edu/mdgs/maternal_health.html.

Кац, Нил С. и Шерри, Марисса.«Индия: пропавшие девушки: общество, выведенное из равновесия». Фронтлайн ПБС . По состоянию на 9 апреля 2011 г. http://www.pbs.org/frontlineworld/rough/2007/04/the_missing_gir.html.

Конгнюй, Юджин Дж. и Нюнке ван ден Брук. «Использование УЗИ в акушерстве в развивающихся странах». Тропический доктор №. 37 (2007): 70–2.

«Обеспечение безопасной беременности: материнская смертность». Всемирная организация здравоохранения. По состоянию на 16 апреля 2011 г. http://www.who.int/making_pregnancy_safer/topics/maternal_mortality/en/index.HTML.

Неонатальная и перинатальная смертность: страновые, региональные и глобальные оценки. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения, 2006 г.

.

Папп З. и Т. Фекете. «Развивающаяся роль ультразвука в акушерско-гинекологической практике». Международный журнал гинекологии и акушерства 82, вып. 3 (сентябрь 2003 г.): 339–46.

Роджерс, Эверетт М. Распространение инноваций . 5-е изд., 12–14, 436–71. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Free Press, 2003.

.

Шиппер, Минеке. Никогда не женитесь на женщине с большими ногами: женщины в пословицах со всего мира . Кембридж: University Press, 2003.

.

Сеффах, Джозеф Д. и Ричард М.К. Адану. «Акушерское УЗИ в странах с низким уровнем дохода». Клиническое акушерство и гинекология 52, вып. 2 (2009): 250.

Синха, Контея. «Только 6% врачей, задержанных за практику выбора пола, осуждены». The Times of India , 20 апреля 2011 г.

Таутц, Зигрид, Альбрехт Ян, Имельда Молокомме и Регина Гёрген.«Между страхом и облегчением: как сельские беременные женщины проходят ультразвуковое исследование плода в районной больнице Ботсваны». Социальные науки и медицина 50 (2000): 689-701.

Проект тысячелетия Организации Объединенных Наций. «Цели развития тысячелетия.» По состоянию на 16 апреля 2011 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*