Узи в 27 недель беременности: Все о 27 неделе беременности — календарь беременности

Содержание

У меня 27 недель беременности, поставили диагноз сахарный диабет 1 типа. Чем это грозит мне и как отразится на ребенке внутриутробно и после рождения?

Гестационный диабет относится к болезням эндокринной системы, возникающим у женщин в период вынашивания ребенка. Предпосылки для развития данного состояния возникают на почве гормональных изменений, связанных с беременностью. Гестационная форма диабета несёт в себе открытую угрозу для организма развивающегося плода, поэтому своевременная помощь беременной женщине является принципиальным условием для рождения здорового ребенка.

ЧЕМ ОПАСЕН ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Для того чтобы понять чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности, следует ознакомиться с осложнениями, возникающими при этом заболевании. Если беременная женщина с подобным диагнозом не получает медикаментозную помощь, то это состояние может спровоцировать развитие тяжелой формы токсикоза (гестоза). К другим осложнениям гестационной формы диабета относится диабетическая нефропатия, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, ретинопатия и кетоацидоз. Также, гестационная форма диабета осложняет течение родового процесса. План ведения беременности при этом заболевании эндокринной системы включает такие пункты:

  • Постоянный контроль гликемических показателей.
  • Своевременное обнаружение и контроль динамики осложнений, связанных с диабетом.
  • Обнаружение и лечение осложнений со стороны плода.

Родоразрешение при гестационном сахарном диабете может быть выполнено естественным путём или с помощью Кесарева сечения. У женщин с подобным диагнозом раньше активизируется родовая деятельность, раньше отходят околоплодные воды, и наблюдается слабость в процессе схваток и потуг. Последствия гестационного сахарного диабета при беременности могут иметь разную степень тяжести.

КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА?

Последствия гестационного диабета для ребенка могут быть непредсказуемыми. Если состояние развилось в первом триместре вынашивания ребенка, то оно чревато формированием эмбриопатии плода, спонтанными абортами и родовыми дефектами. Во втором триместре беременности может развиться гиперинсулинемия, гипергликемия и макросомия у ребёнка. Избыток инсулина в организме плода является причиной развития внутриутробного кислородного голодания (гипоксии).

УЗИ на 27 неделе беременности: что показывает обследование

С 27 недели беременности начинается третий триместр. Ребенок уже хорошо сформирован и сильно напоминает новорожденного. Если случатся преждевременные роды, то плод можно выходить. Но такое случается не всегда, т. к. некоторые органы созрели не до конца. УЗИ на 27 неделе беременности не является обязательным, а проводится дополнительно по некоторым показаниям.

  • 5 Особенности и преимущества 3Д-УЗИ
  • Изменения в организме ребенка при УЗИ плода в 27 недель беременности

    На 27 неделе плод продолжает активно развиваться. По УЗИ наблюдается прибавка в весе и росте. Работа внутренних органов все более совершенствуется. Организм плода уже практически готов к предстоящим родам. Проводимое исследование помогает не только определить пол, но и оценить общее развитие ребенка.

    Как выглядит малыш

    Ребенок на таком сроке имеет следующие параметры:

    • вес , 1 кг,
    • рост , 36 см.

    У плода сформировано 4 слоя подкожной ткани. Ребенок на УЗИ выглядит не слишком худым, но его кожный покров еще немного сморщен и имеет красноватый цвет. Такой оттенок коже придают околоплодные воды, в которых плод находится длительное время. Лицо и тело хорошо сформированы, а внутренние органы продолжают совершенствоваться.

    Что происходит с организмом мамы

    На таком сроке организм женщины начинает готовиться к финальному этапу. Из-за увеличившегося живота появляется усталость и тяжесть в пояснице. Наблюдается частое мочеиспускание. Могут отекать руки, особенно в ночное время. Выросшая матка давит на внутренние органы, из-за чего появляется одышка и изжога. Нередко мышцы ног начинает сводить судорога, что связано с повышенным уровнем фосфора и нагрузкой на вены.

    Дно матки на 27 неделе находится выше лона на 27 см и пупка , на 5-7 см. Под тяжестью этого органа нередко сдавливается нижняя полая вена, вызывая сильное головокружение. Нарушается и работа кишечника из-за сдавленных внутренних органов, приводя к запорам.

    На таком сроке могут появиться неприятные болевые ощущения, что связано со сдавливанием нервных сплетений. Из-за растяжения стенок матки боль появляется в боку. Иногда наблюдаются тренировочные схватки, но они длятся недолго и не сопровождаются неприятными ощущениями.

    Цели ультразвуковой диагностики

    УЗИ в 27 недель беременности не является плановым. Назначают его в качестве промежуточного исследования между вторым и третьим скринингом.

    К целям УЗИ в 27 недель относят:

    1. Контрольное обследование, если на втором скрининге были обнаружены патологии в развитии плода. Это могут быть, например, кисты головного мозга или пиелоэктазия почек.
    2. Подозрение на неблагополучное протекание беременности. В этом случае исследование помогает выявить маловодие, многоводие, задержку внутриутробного развития плода, фетоплацентарную недостаточность.
    3. Проведение допплерометрии, если обнаружен гестоз, резус-конфликт, патологии пуповины и плаценты.
    4. Осуществление 3D и 4D-сканирования, чтобы уточнить диагноз.

    Важнейшие показатели УЗИ на этом сроке

    На 27 неделе беременности УЗИ позволяет оценить, правильно ли работает сердце. При этом аппарат подсчитывает частоту сердечного ритма. В норме такой показатель равняется 150 ударам в минуту. Также специалист определяет степень зрелости легких и высчитывает количество актов дыхания. В норме оно должно составлять 40 раз за сутки.

    Во время обследования врач анализирует, насколько активным является ребенок по движениям рук и ног, сгибанию пальцев, количеству шевелений (в норме за сутки оно составляет около 15 раз).

    Фетометрия плода в норме

    Во время УЗИ на 27 неделе врач выполняет фетометрические измерения плода, позволяющие определить, соответствуют ли они норме.

    Фетометрия плода согласно нормам УЗИ:

    • бипариетальное расстояние , 6,4-7,6 см,
    • объем живота , 20,5-25,3 см,
    • обхват головы , 23,5-27,3 см,
    • лобно-затылочный размер , 8-9,6 см,
    • бедренная кость , 4,7-5,5 см,
    • кость голени , 4,3-5,1 см,
    • кость предплечья , 3,7-4,5 см,
    • плечевая кость , 4,3-5,1 см.

    Если по результатам УЗИ имеются признаки задержки внутриутробного развития, то врач направляет женщину на допплерометрию маточных артерий пуповины и матки.

    Вес ребенка

    На этом сроке вес ребенка составляет 900 г-1 кг. Ребенок женского пола может весить меньше, а мужского , больше. Но все зависит от наследственного фактора.

    Развитие органов и систем плода

    На 27 неделе ребенок практически сформировался. В дальнейшем у него будут только совершенствоваться все органы и системы.

    В коре головного мозга активируются нейронные связи. Иммунитет также совершенствуется, т.к. организм способен реагировать на аллергены, проникающие через плаценту. Поэтому беременная женщина должна следить за тем, чем питается в этот период.

    Кожа ребенка начинает постепенно разглаживаться благодаря увеличению количества подкожно-жировой клетчатки. Поджелудочная и щитовидная железы приступают к выработке гормонов, поэтому плод уже не так сильно зависит от гормонального фона матери.

    Совершенствуется и дыхательная система. Скопившаяся в легких амниотическая жидкость растягивает их и увеличивает в размере. Находящиеся на концах бронхиол пузырьки вырабатывают сурфактант. Это вещество не дает легким слипаться и не позволяет проникнуть в них болезнетворным бактериям.

    Дышит ребенок через плаценту, но уже предпринимает попытки к совершению дыхательных движений. Кислород требуется плоду, чтобы внутренние органы правильно развивались и функционировали. Из-за его нехватки возникает гипоксия.

    На 27 неделе у малютки окончательно сформировались глаза. Плод умеет их открывать и закрывать, а также реагировать на свет. Он хорошо слышит и радуется голосу матери.

    Возможные отклонения от нормы

    Исследование на таком сроке помогает выявить различные отклонения от нормы:

    1. Утолщенная плацента. Происходит это из-за инфекции или резус-конфликта. Важно, как расположен ее нижний край относительно внутреннего зева. В норме такой показатель составляет 6 см и выше. Если он ниже этого значения, то это свидетельствует о низкой плацентации.
    2. Частичное или полное предлежание плаценты. В этом случае ее нижний край находится рядом с внутренним зевом или перекрывает его. Такое состояние нередко приводит к отслойке плаценты и появлению кровотечения.
    3. Первая или вторая степень зрелости плаценты. В норме такой показатель должен быть равен нулю. Старение плаценты указывает на то, что имеются какие-то нарушения в ее функционировании.
    4. Обвитие пуповины и единственный сосуд в ней.
    5. Слишком малое или чрезмерное количество околоплодных вод. В первом случае такое состояние указывает на фетоплацентарную недостаточность, а во втором , на имеющуюся инфекцию.
    6. Укорочение шейки матки. В норме ее длина , 3 см и более при закрытом внутреннем зеве цервикального канала. Укороченная шейка матки свидетельствует об истмико-цервикальной недостаточности.

    Особенности и преимущества 3Д-УЗИ

    Если УЗИ плода проводится в обыкновенном режиме, то изображение двухмерное черно-белое. Благодаря 3D-сканированию врач видит объемную цветную картинку. При этом все внешние структуры и ткани видны отчетливо, в отличие от обыкновенного УЗИ.

    Проведение 3D-сканирования выявляет различные аномалии и особенности развития плода, например, волчью пасть и др. Благодаря такому исследованию точно определяют, имеется ли обвитие пуповины.

    УЗИ при беременности в Краснодаре цена от 1200р

    Для определения пола ребенка, а также выявлений патологий на разных стадиях беременности существует эффективный метод — УЗИ (ультразвуковое исследование). Это исследование направлено на определение срока беременности, развитие плода, состояния матки, околоплодной жидкости, целостность плаценты и многое другое. УЗИ при беременности совершенно безопасно и не вредит ни матери, ни ребенку.

    В течение беременности, с самых первых ее недель, может быть назначена допплерометрия. Это исследование направлено на оценку обмена кровью между матерью и ребенком. Выявляет расстройства, при которых качество и количество кровотока меняется. Это может привести к патологии и неправильному развитию плода.

    Запись на УЗИ (ультразвуковое исследование) по беременности в медицинском центре «ГармониЯ»  по телефону 8-918-9-555-220. Процедуру осуществляют только высококвалифицированные врачи на высокоточном оборудовании.

    УЗИ исследование 1 триместр (1-14 неделя)

    Проводиться для исследования и выявления ранних патологий, подтверждения развития  беременности. Перед проведением ультразвукового исследования нужно следовать рекомендациям врача гинеколога. В зависимости от типа исследования сканирование может проводиться как вагинально так и абдоминально (по животу на полный  мочевой пузырь).

    УЗИ исследование 2 триместр (15-26 недель)

    Позволяет получить более развернутую картину развития плода. С высокой точностью помогает определить у эмбриона появление наследственных или врожденные аномалии развития. Именно при скрининговом исследовании 2 триместра возможно определить наличие угрозы выкидыша, На 19 – 22 неделе уже можно хорошо рассмотреть все органы вашего малыша, оценить их размеры, увидеть количество околоплодных вод, структуру плаценты и прочее.

    УЗИ исследование 3 триместр (27-40 неделя)

    самое важное в течение всего срока беременности, так как именно в этот период проходит подготовка организма будущей мамочки к родам, и завершается процесс развития плода. При плановом УЗИ в 3 триместре врачи определяют соответствие развития ребенка сроку, возможные пороки развития плода, определить наличие которых на более раннем сроке невозможно, признаки гипоксии плода, нет ли риска преждевременных родов, а также положение плода. . Важно помнить, что даже на больших сроках УЗИ при беременности безопасно и не принесет вреда ни матери, ни ребенку. УЗИ — это обязательная процедура для женщин, стоящих на учете в перинатальных центрах.

    Врач УЗИ диагностики по беременности

    Цены на УЗИ

     
    УЗИ для беременных
    УЗИ исследование 1 триместр (1-14 неделя) от 1 400
    УЗИ исследование 2 триместр (15-26 неделя) от 2000
    УЗИ исследование 3 триместр (27-40 неделя) от 2500

    Где можно сделать платное УЗИ по беременности в Краснодаре

    Мы принимаем по адресу: г. Краснодар, мкр-н Молодежный, ул. 2-я Целиноградская д.44 корпус 2, офис 45 (р-н Витаминкомбината)

    УЗИ при беременности в Сочи, клиника «АРМЕД»🏥

    Ультразвуковое исследование — с этой формой диагностики каждой будущей маме предстоит столкнуться не раз во время беременности. УЗИ при беременности необходимо, чтобы оценить физиологическое развитие плода, выявить аномальные состояния, а также изучить анатомию пуповины, матки, вод и плаценты.

    УЗИ ранней беременности

    Первое исследование возможно уже на сроке от 3 -4 недель. Это УЗИ позволяет определить или подтвердить факт беременности, исключить внематочную беременность. УЗИ ранней беременности позволяет определить количество плодов и, в зависимости от срока беременности, отследить сердцебиение эмбриона.

    УЗИ в I триместре

    Здоровье будущей мамы и малыша требуют комплексной заботы. Потому в течение беременности необходимы скрининговые исследования, включающие в себя и анализы, и экспертные УЗИ. Всего таких скрининговых УЗИ необходимо три, по одному на каждый триместр беременности.

    УЗИ первого триместра проводится на сроке 11-14 недель. Оно необходимо, чтобы оценить:

    • Место прикрепления плаценты;
    • Анатомию органов плода;
    • Пороки развития;
    • И определить предполагаемую дату родов.

    УЗИ во II триместре

    Следующее УЗИ предстоит сделать во втором триместре, на сроке 18–21 недель. В этот период УЗИ позволяет:

    • Оценить, соответствуют ли размеры плода сроку беременности;
    • Оценить анатомию органов плода;
    • Исключить пороки развития;
    • Оценить состояние вод и плаценты.

    УЗИ второго триместра позволяет исключить до 90% возможных патологий, принять решение о дальнейшей тактике ведения беременности.

    УЗИ в III триместре

    УЗИ третьего триместра проводится в 30–34 недели. На этом сроке уже возможно оценить:

    • Развитие его внутренних органов;
    • Размеры и предполагаемый вес плода;
    • Состояние вод, плаценты;
    • Предлежание плода.

    Именно на этом этапе принимается решение о родоразрешении, будут ли естественные роды или требуется кесарево сечение.

    УЗИ при беременности и пол ребенка

    Определение пола ребёнка по УЗИ бывает возможно уже с 11-12 недели беременности. Но вероятность ошибки на столь раннем сроке очень высока из-за анатомических особенностей развития плода. Более точно установить пол малыша можно на сроке 18 недель. И только с 20 по 24 неделю беременности половые признаки малыша становятся хорошо различимы, а его высокая двигательная активность позволяет зафиксировать интересующие детали с разных ракурсов. Конечно, не исключено, что малыш займет неудачное для определения пола положение или будет слишком активен, вызывая затруднения у врача. Тем не менее, срок 20–24 недели считается наиболее оптимальным для определения пола. Потому о том, кого ждать будущим родителям, как правило сообщают на плановом УЗИ второго триместра.

    Подготовка к УЗИ

    Обычно УЗИ при беременности не требует специальной подготовки. Процедура безопасна и безболезненна. В индивидуальных случаях возможны личные рекомендации врача при подготовке к УЗИ.

    Как проходит УЗИ

    Первые УЗИ сроком до 12 недель проводятся трансвагинально, с использованием специального вагинального датчика. На более поздних сроках УЗИ проводится трансабдоминально, т.е. врач касается датчиком поверхности живота. Длится процедура 20-25 минут. При необходимости возможен трансвагинальный осмотр.

    В дополнение к привычному двухмерному исследованию в медицинском центре «АРМЕД» вы можете пройти 3D/4D УЗИ.

    Где сделать УЗИ по беременности в Сочи?

    УЗИ по беременности в медицинском центре «АРМЕД» — это исследования, проводимые сканером премиум-класса Voluson E8 под контролем лучших специалистов. Это не просто необходимые диагностические исследования. Это — важный этап заботы о здоровье и будущей мамы, и малыша.

    Записывайтесь по телефону +7 (862) 254-55-55, мы находимся на ул. Гагарина, 19А.

    Цены

    Срок беременности 27 недель и 4 дня

    Срок беременности 27 недель и 4 дня, последняя неделя второго триместра. Третий триместр начинается на 28-й неделе беременности, поэтому срок родов приближается. Ваш ребенок теперь размером с цветную капусту и весит около двух фунтов.

    Запор продолжается на 27 неделе беременности. В это время ваш ребенок будет очень активным, поэтому вы должны чувствовать его движения и активность, включая толчки и икоту.На 27-й неделе беременности самое время начать дорабатывать свой план родов и начать искать потенциального педиатра. Составьте контрольный список тестов на беременность, которые будут проведены в последнем триместре, а также вещей, которые вы хотите упаковать в свою больничную сумку. Пока гнездование еще не началось, можно приступить к обустройству питомника, если вы еще этого не сделали. Вы также должны начать искать автокресло, и если вы еще этого не сделали, начните искать среди детских имен, чтобы сузить выбор того, как назвать вашего малыша.

    Развитие плода в 27 недель 4 дня

    Этот ребенок повернут спиной и смотрит в сторону от ультразвукового сканера. Кожа стала намного менее прозрачной, чем раньше, так как ваш ребенок постоянно откладывает под ней жировые запасы. Этот жир частично объясняет большую часть прибавки в весе вашего ребенка с этого момента.

    Если вам интересно, «как сейчас выглядит мой ребенок», его глаза теперь открыты, а брови и ресницы выросли.Волосы на голове вашего ребенка продолжают становиться длиннее. При здоровой беременности индекс амниотической жидкости должен составлять около 14 см, когда вы достигаете 27 недель, и постепенно начнет уменьшаться в течение нескольких недель, предшествующих сроку родов.

    В 27 недель ребенок развивается быстро. У ребенка растут брови и ресницы, а также волосы на голове, и он эффективно использует все пространство в вашей матке. Легкие ребенка продолжают развиваться, и у них есть еще около десяти недель, прежде чем они будут полностью функционировать, хотя у недоношенных детей, рожденных примерно в это время, есть хорошие шансы на выживание.Мозг ребенка в этот момент наиболее развит, и он может слышать звуки и реагировать на разные голоса.

    Положение ребенка в возрасте 27 недель

    Вполне вероятно, что ваш ребенок использует все доступное пространство и может находиться в ягодичном предлежании (снизу вниз). Это имеет место в трети беременностей на этом этапе, но маловероятно, что положение вашего ребенка стабилизируется до 36 или 37 недель. Поскольку форма вашей матки естественным образом благоприятствует положению головкой вниз, только 3-4 процента детей остаются в тазовом предлежании после 37 недель.

    Вам (и вашему врачу) может быть довольно сложно определить положение вашего ребенка на данном этапе. Например, то, что ножки толкают вас в одном конкретном месте, мало что говорит вам о положении вашего ребенка. Она очень гибкая, и УЗИ может показать, что она согнулась пополам, закинув ноги на голову.

    Симптомы беременности в конце второго триместра

    На этом этапе здоровой беременности ваш беременный живот сильно увеличивается и может вызывать дискомфорт.Боль в спине, судороги в ногах и боль в круглых связках могут вызвать у вас ломоту. Найдите на Amazon или в магазине детских товаров подушку для беременных, которая поможет вам чувствовать себя более комфортно перед сном.

    Прибавка в весе и вздутие живота продолжаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к пространству для растущего ребенка. Запор и геморрой также могут возникать из-за изменений в организме. Хотя железо необходимо, высокий уровень витамина для беременных может способствовать запорам, поэтому для уменьшения напряжения можно использовать смягчители стула.Употребление большого количества воды и употребление в пищу фруктов и овощей могут помочь решить все эти проблемы, чтобы чувствовать себя более комфортно. Если ваш врач не ограничит вашу активность, продолжайте каждый день уделять время движению и безопасным упражнениям. Ходьба и плавание — хороший выбор с низким уровнем воздействия, который помогает поддерживать работу сердечно-сосудистой системы. Упражнения во время беременности также могут помочь вам расслабиться и снизить уровень беспокойства за счет повышения уровня серотонина и эндорфинов.

    Примерно в это же время вам, скорее всего, сделают анализ крови, чтобы убедиться, что у вас нет анемии.Вы также будете продолжать проверять свою мочу на уровень ХГЧ и признаки преэклампсии. Приливы жара, потемнение кожи, прыщи, дополнительный рост волос, кровотечение из носа и головокружение также являются нормальными явлениями в это время. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ваших симптомов, обратитесь за медицинской помощью к своему акушеру, акушерке или доуле. По мере приближения к третьему триместру частота визитов к врачу может увеличиться, поэтому вы, вероятно, будете ходить к врачу каждые две-четыре недели, чтобы проверить ваши жизненно важные органы, сдать анализ мочи и послушать сердцебиение вашего ребенка.

    Мониторинг беременности и роста ребенка с помощью пренатального УЗИ

    Во время беременности вам сделают несколько УЗИ для наблюдения за ростом вашего ребенка. Ниже приведена информация о том, когда и почему вам может быть назначено УЗИ.

    График пренатального УЗИ

    Первый триместр (до конца 12 недели)

    В течение первого триместра мы будем:

    • Определите дату родов вашего ребенка
    • Узнайте, есть ли у вас один или несколько детей, и проверьте свою плаценту
    • Диагностика внематочной беременности или выкидыша
    • Осмотр матки и других органов малого таза
    • В некоторых случаях определить, что с вашим ребенком что-то не так

    Нажмите здесь, чтобы узнать больше о своем первом триместре.

    Второй триместр (13-27 недель беременности)

    Затем во втором триместре УЗИ используется для:

    • Подтверждение срока родов (дата родов, установленная в первом триместре, редко меняется)
    • Узнайте, есть ли у вас один или несколько детей, и проверьте свою плаценту
    • Помощь в проведении анализов, таких как амниоцентез
    • Осмотрите своего ребенка на наличие проблем с его или ее телом 
    • Проверьте количество амниотической жидкости (жидкости, окружающей вашего ребенка)
    • Контроль кровотока от вас к ребенку
    • Наблюдайте за поведением и активностью вашего ребенка
    • Измерьте длину шейки матки
    • Следите за ростом вашего ребенка

    Нажмите здесь, чтобы узнать больше о своем втором триместре.

    Третий триместр (28 недель беременности до родов)

    Наконец, в течение третьего триместра мы:

    • Следите за ростом вашего ребенка
    • Проверить количество амниотической жидкости
    • Определите положение вашего ребенка
    • Осмотрите свою плаценту

    Дополнительные исследования могут быть запланированы в зависимости от вашего конкретного случая.

    Нажмите здесь, чтобы узнать больше о своем третьем триместре.


    Узнать больше

    Чтобы получить дополнительную информацию об услугах для беременных, предлагаемых в нашем офисе, или записаться на прием, позвоните по телефону (423) 492-7100 .Нажмите здесь для получения дополнительной информации о нашем офисе.

    Вы также можете найти дополнительную информацию о беременности и родах, нажав здесь.

    27 недель — хороший срок для 3D УЗИ? – Restaurantnorman.com

    Подходит ли 27 недель для 3D УЗИ?

    27-32 недели: это ЛУЧШЕЕ время для УЗИ 3D/4D/HD. Черты лица ребенка более четкие, и у ребенка все еще есть пространство для движений.

    На какой неделе лучше всего делать 3D УЗИ?

    27-40 недель: Как правило, к этому времени ребенок находится головкой вниз, что предпочтительнее.От 27 до 40 недель — лучшее время для получения детальных фотографий лица ребенка в формате 3D/4D.

    Можно ли сделать 4D УЗИ в 27 недель?

    3D и 5D ультразвуковые изображения и 4D ультразвуковое видео могут быть получены на любом этапе. Тем не менее, мы рекомендуем срок беременности 26-34 недели для лучшей детализации лица.

    На какой неделе лучше всего делать 4D УЗИ?

    Если вы решите ее сделать, лучшее время для проведения 3D- или 4D-сканирования — между 27 и 32 неделями беременности.До 27 недель у вашего ребенка очень мало жира под кожей, поэтому кости лица будут видны.

    Когда уже поздно для 3D УЗИ?

    Если вы планируете сделать только одно 3D-УЗИ, мы рекомендуем провести обследование между 26 и 34 неделями беременности. Однако изображения обычно можно получить с 13-38 недель. Многие матери получают более одного УЗИ и получают изображения второго и третьего триместров.

    Когда уже поздно для 4D УЗИ?

    На каком сроке мне нужно пройти 4D-УЗИ? Если вы планируете провести только один сеанс 4D-УЗИ, мы рекомендуем провести УЗИ между 26-й и 34-й неделей беременности.Тем не менее, отличные изображения вашего ребенка можно получить в любое время после 22 недель беременности.

    26 недель слишком рано для 3D УЗИ?

    Лучшее время для 3D/4D УЗИ — от 26 до 34 недель беременности. Однако отличные снимки с 3D можно получить практически на любом сроке беременности.

    Как будет выглядеть мой ребенок в 27 недель?

    Ваш ребенок, или плод, имеет длину около 36,6 см от головы до пяток и весит около 875 г. Это примерно размер большого лука-порея и вес головки цветной капусты.Легкие вашего ребенка теперь способны дышать — и это большое дело. Ваш малыш также становится пухлее с каждым днем.

    Что делать на 27 неделе беременности?

    27 недель беременности: развитие вашего ребенка Ваш ребенок работает над своими ногами и потягивается, и он начинает делать хватательные движения. Она также начинает улыбаться, особенно когда спит. И это еще не все: после того, как веки вашего ребенка были закрыты более четырех месяцев, они могут снова открыться.

    Для чего нужно УЗИ в 28 недель?

    УЗИ вашего ребенка в 28 недель показывает большую по сравнению с телом голову; при рождении мозг человеческого ребенка составляет колоссальные 12 процентов от веса его тела.У вашего ребенка уже есть примерно 100 миллиардов клеток мозга, которые будут у него при рождении.

    Не слишком ли поздно для 3D-УЗИ в 30 недель?

    По нашему опыту в GoldenView Ultrasound, в целом идеальное время для большинства 3D-сканирований составляет от 25 до 30 недель.

    Можно ли увидеть волосы на 4D-скане?

    Несмотря на то, что технологии УЗИ HDLive 3D и 4D не отображают «стойки» волос, при рендеринге могут отображаться контуры головы ребенка, что является признаком того, что у ребенка есть волосы.

    Должен ли я пройти трансвагинальное УЗИ для измерения длины шейки матки и предотвращения преждевременных родов? | Your Pregnancy Matters

    Ранние роды — это пугающая мысль. 12 процентов всех родов в Соединенных Штатах считаются преждевременными (до 37 недель беременности), и для участвующих семей это может означать значительное дополнительное беспокойство и расходы.

    Предшествующие преждевременные роды являются самым большим фактором риска повторных преждевременных родов. Но если это ваша первая беременность, как вы можете оценить риск преждевременных родов?

    Во многих исследованиях изучались предикторы преждевременных родов, причем некоторые из них рассматривались специально для бессимптомных первородящих матерей. Длину шейки матки можно использовать для выявления женщин с риском преждевременных родов. Чем короче шейка матки в середине триместра, особенно если она меньше 2,5 см, тем выше риск преждевременных родов. Знание длины вашей шейки матки дает вашему акушеру возможность предложить вмешательства, которые могут уменьшить или смягчить этот риск.

    Но достаточно ли высок потенциальный риск, чтобы оправдать скрининговый тест, который может быть инвазивным, дорогим и не очень точным в прогнозировании того, когда произойдут преждевременные роды?

    Скрининговый тест для измерения длины шейки матки

    В этом посте я говорю конкретно о скрининговом тесте, который измеряет длину вашей шейки матки с помощью ультразвука, как правило, в возрасте от 18 до 20 недель. Наилучшие измерения выполняются при трансвагинальном подходе, когда ультразвуковой датчик помещается во влагалище прямо напротив шейки матки для наиболее точного измерения.

    Многие исследования рекомендуют, если размер шейки матки менее 2,5 см, возможно, пришло время усилить наблюдение за другими признаками преждевременных родов. Если длина вашей шейки матки составляет 1,5 см, исследования показывают, что, возможно, пришло время вмешаться с помощью медицинских или хирургических методов для предотвращения преждевременных родов.

    Однако эти опции не считаются универсальными. Полезны эти вмешательства или нет, помогает нам понять, является ли измерение длины шейки матки с помощью трансвагинального УЗИ хорошим скрининговым тестом.

    Давайте поговорим о том, что должны делать скрининговые тесты, чтобы они считались полезными и полезными:

    1. Тест должен правильно выявить проблему до того, как она возникнет

    Этот тест, конечно же, выявит короткую шейку матки . Но наличие короткой шейки матки не обязательно означает, что вы родите раньше срока, а только то, что риск преждевременных родов выше.

    В ходе недавнего исследования, проведенного Эсплином и его коллегами, было обследовано более 9400 женщин во время их первой беременности, и они прошли трансвагинальное ультразвуковое исследование длины шейки матки в середине триместра.Частота спонтанных преждевременных родов в этом исследовании составила 5 процентов. Тест смог выявить только 23 процента женщин, которые рожали раньше срока.

    Гораздо более вероятно, что вы доживете до срока, чем досрочно, даже с короткой шейкой матки. Итак, мы обнаружили, что рутинный универсальный скрининг длины шейки матки в середине триместра 90–170 не позволяет точно предсказать последующие преждевременные роды.

    2. Должно существовать вмешательство для решения проблемы

    Не существует проверенных способов предотвращения преждевременных родов, или, по крайней мере, ни один из них не показал убедительных доказательств пользы.

    Бесчисленные исследования изучали меры по предотвращению преждевременных родов при обнаружении короткой шейки матки у бессимптомных пациенток. К ним относятся лечение инъекционным прогестероном или вагинальными суппозиториями с прогестероном, а также зашивание короткой шейки матки в процедуре, называемой серкляжем.

    Исследование, проведенное в Пенсильвании, показало, что при сравнении популяции пациентов, прошедших скрининг, с другой популяцией, не прошедшей никакого скрининга, у обеих были очень похожие показатели преждевременных родов, несмотря на то, что прошедшим скрининг пациентам предлагались вмешательства, чтобы попытаться предотвратить преждевременные роды.Это говорит о том, что вмешательств, которым они следовали, вообще не были полезны.

    Другое недавнее исследование, проведенное Норманом и его коллегами, не показало никакой разницы в частоте преждевременных родов у пациенток, получавших прогестерон, по сравнению с теми, кто не лечился. И, наконец, исследование, проведенное в нашем центре в Юго-Западном университете штата Юта доктором Дэвидом Нельсоном, показало, что при введении пациенткам с риском преждевременных родов концентрация инъекционного прогестерона не отличалась между женщинами, родившимися преждевременно, и женщинами, родившимися на более поздних сроках беременности.

    3. Тест должен быть экономически эффективным

    Экономическая эффективность имеет решающее значение для того, чтобы скрининг-тест считался хорошим тестом.

    Система здравоохранения США — одна из самых дорогих в мире. В 2015 году расходы на здравоохранение в США составили 17,8% валового внутреннего продукта страны. По сравнению с другими богатыми странами мы тратим на 50 процентов больше, чем следующая страна с самыми высокими расходами. Несмотря на то, что мы как страна тратим так много на здравоохранение, у нас все еще более высокий уровень детской смертности, чем в любой из этих других стран.Ясно, что более высокие расходы не обязательно означают более эффективную помощь.

    Обязательный скрининг длины шейки матки для населения с низким уровнем риска добавит примерно 350 миллионов долларов к нашим затратам на здравоохранение как нации. И, как упоминалось выше, он не особенно эффективен для прогнозирования преждевременных родов. Могло ли быть так, что мы думаем, что технологии могут решить наши проблемы, когда мы на самом деле не оценили эти новые технологии, чтобы убедиться, что они безопасны, полезны и рентабельны?

    ***

    Универсальный скрининг длины шейки матки для всех женщин, в том числе с низким риском преждевременных родов, в настоящее время не получил широкого распространения.

    Я подозреваю, что это останется таковым в настоящее время по нескольким причинам: стоимость этого дополнительного ультразвукового исследования и дополнительных испытаний и наблюдения, которые оно может повлечь; ограниченная эффективность вагинального прогестерона и других вариантов лечения; и нежелание женщин проходить трансвагинальное УЗИ, учитывая его инвазивный характер.

    Но я также считаю, что скрининг длины шейки матки в его нынешнем виде может принести пользу только пациентам с высоким риском, а не беременным женщинам в целом с низким уровнем риска.Пока мы не уточним наши методы скрининга или не определим действительно эффективные вмешательства, этот скрининговый тест будет только увеличивать расходы и беспокойство и очень мало, если вообще принесет пользу для беременности.

    Для получения дополнительной информации о беременности, родах и родоразрешении подпишитесь на получение уведомлений по электронной почте Your Pregnancy Matters, когда мы публикуем новые статьи. Вы также можете записаться на прием к одному из наших специалистов по телефону 214-645-8300.

    Симптомы, УЗИ и вес – о близнецах

    На 27-й неделе беременности двойней вы должны чувствовать движение.Если вы этого не сделаете, важно, чтобы вы связались со своим врачом или акушеркой. Они должны организовать ультразвуковое сканирование, чтобы проверить сердцебиение и движения вашего ребенка.

    Диета для беременных, упражнения и витамины для беременных

    Чем сильнее ваше тело, тем меньше вероятность того, что вы почувствуете боль в спине и тазу. Если вы можете справиться, сделайте какое-нибудь упражнение. Плавание — хороший выбор, так как вода частично поддерживает вес, уменьшая нагрузку на таз и спину. Тем не менее, вы можете выбрать вид спорта, который вам нравится, если это не верховая езда или контактные виды спорта, такие как футбол, баскетбол или американский футбол.Это связано с риском падения, удара ногой или толкания. Также не забывайте принимать железосодержащие добавки. Это может помочь, если вы чувствуете себя истощенным из-за дефицита железа.

    Симптомы беременности и фотографии живота

    Беременность может стать более сложной. Общие симптомы беременности на 27 неделе беременности двойней:

    • У вас могут болеть спина и таз. Подумайте о своей осанке и постарайтесь не слишком раскачивать нижнюю часть спины.
    • На этом этапе беременности вы можете чувствовать себя некомфортно и истощенно.
    • Если вы не боролись с гиперемезисом беременных — чрезмерной тошнотой и рвотой — во время беременности, вы уже набрали немало фунтов. Посмотрите на эту диаграмму увеличения веса при беременности двойней.
    • Схватки Брэкстона-Хикса на 27-й неделе беременности двойней — это совершенно нормально. В них нет ничего опасного или тревожного. Это способ вашего тела подготовиться к родам. Вам просто нужно убедиться, что вы можете отличить схватки Брэкстона-Хикса от преждевременных родов.Роды на 27-й неделе крайне преждевременны, и вам нужно как можно скорее обратиться в больницу или медицинское учреждение, если у вас начались роды.

                                  

    Размер ребенка и развитие плода

    Размер вашего ребенка примерно 36,5 см (14,37 дюйма), когда вы на 27 неделе беременности двойней. Средний вес дихориальных близнецов составляет 1063 грамма (2 фунта 5 унций), а монохориальных близнецов — 1015 граммов (2 фунта 3 унции). Посмотрите наши расчетные графики веса плода, чтобы узнать больше о том, как растут близнецы во второй половине беременности.На данный момент ваши дети могут быть не такими длинными или весить, как дети-одиночки. Это нормально, что близнецы весят меньше среднего и в целом меньше. Это выровняется в раннем детстве, если ваши близнецы генетически не предрасположены к миниатюрности.

    УЗИ и выживаемость на 27 неделе

    В развитых странах вас будут тщательно контролировать, когда вы беременны двойней. Ваш врач и акушерка проведут сканирование роста с помощью ультразвука и дадут вам знать, если они считают, что один или оба ваших ребенка слишком малы.Они вмешаются, если это возможно. Вы можете помочь, отказавшись от курения, употребления алкоголя или нездоровой пищи, так как это подвергает вас риску рождения маленького ребенка. Если ваши дети недостаточно растут, это также может быть связано с плохой работой плаценты. Неисправность плаценты может быть вызвана высоким кровяным давлением или преэклампсией. Если вы родите близнецов в 27 недель, они родятся крайне недоношенными. Коэффициент выживаемости крайне недоношенных детей, рожденных в обеспеченных условиях, значительно изменился за последние несколько десятилетий.Менее 10 процентов крайне недоношенных детей умирают в условиях высокого дохода. Более 90 процентов крайне недоношенных детей, рожденных в странах с низким уровнем дохода, умирают в течение первых нескольких дней жизни.

    Предыдущая неделя – 26 недель беременности двойней

    Следующая неделя – 28 недель беременности двойней

    сообщите об этом объявлении

    Как лечат гидроцефалию при беременности?

    Гидроцефалия при беременности

    Беременность – радостное время для женщины.Однако известие о том, что у вашего развивающегося ребенка гидроцефалия, может быть ошеломляющим, пугающим и печальным для беременных женщин и пар. Знай, что ты не один. Мы предоставляем программы и услуги поддержки, которые помогут вам сориентироваться в пути вашего ребенка с гидроцефалией. Благодаря нашей программе HydrocephalusCONNECT, общественным сетям, Национальной конференции по гидроцефалии (HA CONNECT) и программе WALKs to End Hydrocephalus вы можете связаться с другими родителями, волонтерами и медицинскими работниками, чтобы помочь создать надежную систему поддержки.


    Почему у младенцев развивается гидроцефалия?

    Гидроцефалия — это аномальное скопление жидкости в полостях, называемых желудочками, внутри головного мозга. Гидроцефалия, присутствующая при рождении, называется врожденной гидроцефалией. Врожденная гидроцефалия обусловлена ​​сложным взаимодействием генетических факторов и факторов окружающей среды во время развития плода. Наиболее частые причины врожденной гидроцефалии:

    • Расщепление позвоночника
    • Стеноз водопровода
    • Пороки развития головного мозга

    Как диагностируется гидроцефалия у беременных?

    Гидроцефалия может быть обнаружена с помощью обычного ультразвукового исследования, которое обычно проводится во время беременности женщины.Во время ультразвукового скрининга техник может увидеть карманы жидкости в развивающемся мозге, что указывает на увеличенные желудочки и возможное наличие гидроцефалии.

    Гидроцефалия может быть выявлена ​​уже во второй половине первого триместра. Диагноз был поставлен уже в 13 недель. На сроке от 20 до 24 недель аномальное расширение желудочков становится более отчетливым.

    В некоторых особых случаях может быть проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) плода, особенно при обнаружении аномалий анатомии с помощью УЗИ.МРТ дает более подробные изображения головного мозга.

    Для получения более подробной информации о гидроцефалии посетите раздел О гидроцефалии.


    Как лечат гидроцефалию у беременных?

    Определение надлежащего лечения и времени вмешательства зависит от причины гидроцефалии вашего ребенка. При беременности основным методом лечения является наблюдение. На протяжении всей беременности важно проводить серию ультразвуковых исследований для контроля размера желудочков. Ультразвуковое исследование представляет собой определение состояния плода и желудочков на данном конкретном сроке.Невозможно предсказать, увеличится или уменьшится размер желудочка в последующих исследованиях.

    Обычно считается, что если размер желудочка остается стабильным, следует наблюдать за плодом до срока. Если продемонстрирована прогрессирующая вентрикуломегалия (то есть, если желудочки продолжают увеличиваться), меры могут быть приняты раньше. В зависимости от срока беременности и оценки жизнеспособности рассматривается несколько вариантов.

    • Для плодов старше 35 недель может быть выполнено преждевременное кесарево сечение, а шунт может быть установлен постнатально (после рождения).
    • Для плодов моложе 32 недель риск незрелости легких (легких) необходимо сопоставить с потенциальным повреждением прогрессирующей вентрикуломегалии и преждевременных родов.
    • Для плодов с диагнозом расщепление позвоночника пре- или послеродовая хирургия является вариантом закрытия спины ребенка до или сразу после рождения. Чтобы узнать больше о беременности и расщелине позвоночника, посетите Руководство для будущих родителей Ассоциации расщепления позвоночника.

    При подозрении на гидроцефалию во время беременности крайне важно как можно раньше установить контакт с детским нейрохирургом.Вашему ребенку может потребоваться лечение сразу после рождения. В настоящее время существует три жизненно важных варианта лечения, требующих хирургического вмешательства на головном мозге для лечения гидроцефалии. Детский нейрохирург обсудит это с вами.

    Шунтовая система
    Наиболее распространенным методом лечения гидроцефалии является медицинское устройство, называемое шунтом, представляющим собой гибкую трубку, которая помещается в желудочковую систему головного мозга и соединяется с клапаном. В черепе делается небольшое отверстие, называемое трепанационным отверстием, и трубка помещается в заполненные жидкостью желудочки.Трубку оставляют в желудочке, чтобы спинномозговая жидкость (CSF) могла течь в другую область тела, чаще всего в брюшную полость или сердце, где CSF может всосаться в сосудистую систему. Трубка от мозга соединена с клапаном, который помогает регулировать количество жидкости, покидающей мозг.

    Эндоскопическая третья вентрикулостомия (ETV)
    Второй вариант хирургического лечения называется эндоскопической третьей вентрикулостомией (ETV). Это обычно используется для детей старше 2 лет с необструктивной (обструктивной) гидроцефалией; гидроцефалия, вызванная закупоркой головного мозга, например стенозом водопровода.Подобно шунтирующей хирургии, в черепе делается небольшое отверстие, называемое трепанационным отверстием, и эндоскоп аккуратно вводится через мозг в один из боковых желудочков. Затем с помощью камеры эндоскоп проходит в третий желудочек и прокалывает мембрану дна третьего желудочка. Это создает альтернативный путь для оттока спинномозговой жидкости из желудочков и вокруг головного мозга. Шунт не нужен.

    Не каждый является кандидатом на лечение ETV. Узнайте больше, посмотрите наше видео.

    ETV с прижиганием сосудистого сплетения (CPC)
    Третий вариант лечения включает ETV с добавлением процедуры, называемой прижиганием сосудистого сплетения (CPC). Это лечение в основном используется у детей в возрасте до 2 лет. Оказавшись внутри головного мозга, нейрохирург использует устройство для сжигания или прижигания ткани сосудистого сплетения, чтобы уменьшить количество жидкости, попадающей в желудочки. Сосудистое сплетение представляет собой сосудистую ткань в желудочках головного мозга и является источником продукции спинномозговой жидкости.Затем жидкость нормально проходит через отверстие, сделанное во время ЭТВ, в субарахноидальное пространство, окружающее поверхность головного мозга. Не каждый является кандидатом на лечение ETV/CPC. ETV/CPC является очень технической операцией, и ее должен выполнять нейрохирург, обученный и имеющий опыт проведения этой процедуры.

    При раннем выявлении и эффективном лечении перспективы для детей с гидроцефалией многообещающие. Многие люди с гидроцефалией ведут нормальную жизнь с небольшими ограничениями или с какими-либо ограничениями.Исследования и опыт показывают, что дети с гидроцефалией имеют прекрасные возможности для полного раскрытия своего потенциала с помощью программ, стимулирующих их развитие.

    Чтобы найти детского нейрохирурга, посетите наш Справочник врачей.


    Каков прогноз для детей с гидроцефалией?

    Многие дети, рожденные с гидроцефалией, продолжают жить полноценной жизнью, хотя путь, который вы наметили для своего ребенка, может не совпадать с тем, по которому вы идете вместе. Гидроцефалия является сложным и непредсказуемым состоянием, и родители, ухаживающие за младенцем, а затем и за ребенком с гидроцефалией, должны подготовиться к предстоящему пути путем тщательного обучения и планирования.Мы также рекомендуем сеть других родителей с гидроцефалией, к которым вы можете обратиться как за информацией, так и за дружеской помощью.

    Так чего же ждать? Каждый ребенок индивидуален, и гидроцефалия может представлять различную степень когнитивных и физических проблем в зависимости от причины гидроцефалии и ее эффективного лечения. Нередко младенцы с шунтами нуждаются в повторных ревизиях шунта в первые недели, месяцы или годы, поскольку их организм приспосабливается к состоянию и лечению. Повторные операции на головном мозге могут повлиять на нормальное развитие ребенка по многим причинам, включая повторяющиеся вмешательства в головной мозг и отсутствие возможности расти и учиться.Кроме того, в дополнение к гидроцефалии у некоторых младенцев могут быть диагностированы другие заболевания, включая, среди прочего, судороги, корковое нарушение зрения, церебральный паралич, расщепление позвоночника, синдром денди-уокера и мальформацию Киари.

    Некоторые общие проблемы, которые мы наблюдаем у младенцев по мере их роста, включают, но не ограничиваются, задержкой достижения основных этапов, сенсорными проблемами, проблемами с жеванием и/или глотанием, координацией глаз и рук, зрительно-пространственным дефицитом, задержкой речи и задержкой речи. развитие крупной моторики, например перекатывание, ползание и ходьба.

    Не отчаивайтесь! Младенцы с гидроцефалией вырастают стойкими и целеустремленными детьми. Благодаря достижениям в области лечения, терапии, вспомогательных образовательных услуг и целой индустрии игрушек и игр для стимуляции мозга и поощрения обучения, большинство детей вырастают, чтобы осуществить свои мечты о дружбе, занятиях спортом, завоевании академических наград, окончании высших учебных заведений. школу, и поступать в колледж.

    Для получения ресурсов по воспитанию ребенка с гидроцефалией посетите веб-сайт Careing for your Child.


    Исследования и гидроцефалия

    Как ведущий частный спонсор исследований гидроцефалии в стране, мы инвестируем в исследования, чтобы улучшить результаты, а также предотвратить развитие гидроцефалии и, в конечном счете, найти лекарство. Сеть клинических исследований гидроцефалии (HCRN) — это сеть детских больниц, которые проводят клинические исследования для улучшения лечения и ухода за младенцами и детьми с гидроцефалией.

    Вы можете принять участие в исследовании. Зарегистрируйтесь в HAPPIER, единственном в стране реестре пациентов с гидроцефалией, и помогите нашим врачам и ученым лучше обслуживать вас!

    Ассоциация гидроцефалии регулярно поддерживает наших ученых и врачей, помогая собирать данные с помощью опросов, а также помогая включать пациентов в текущие исследования.


    Информация, которой можно доверять! Эта статья была подготовлена ​​Ассоциацией гидроцефалии, авторское право 2021 г. Мы хотели бы поблагодарить следующих лиц за их ценный вклад и экспертный вклад: Марион Л.(Джек) Уокер, доктор медицины, и Кэти Картрайт, DNP, RN-BC, PCNS, FAAN.

    Ультразвуковой прогноз аномального развития младенцев у беременных с гипертензией во втором и третьем триместре

    В настоящем исследовании мы использовали комбинированные значения PI/RI левой + правой маточной артерии для оценки прогноза и восприимчивости плода и обнаружили, что и значения PI правой маточной артерии коррелировали с более высоким риском мертворождения, преждевременного прерывания беременности и массой тела при рождении менее 2500  г, что согласуется с предыдущими отчетами 9,10,11,12,13 .Средние PI маточных артерий у здоровых беременных женщин в нашем исследовании составили 0,77 ± 0,23 и 0,66 ± 0,21 на 20–27 и 28–32 неделях беременности, тогда как у HRHypPs они были 1,48 ± 0,35 и 1,41 ± 0,48 соответственно (таблица 6). Не было никакой разницы между группами HP и HypP.

    Таблица 6 Доплеровская ультразвуковая допплерография, ориентировочная по параметрам маточных артерий для выявления беременности с высоким риском артериальной гипертензии.

    Наши данные аналогичны ранее опубликованным значениям PI 0,80–0,73 у здоровых женщин по сравнению с 1.47–1,43 у пациенток с преэклампсией/гестационной гипертензией в период между 28 и 32 неделями беременности в условиях высокогорья 14 и 1,42 ± 0,23 у женщин с персистирующей гипертензией в период между 26–28 неделями беременности 15 .

    Тем не менее, не было статистически значимой разницы PI маточной артерии между здоровыми и гипертоническими беременными женщинами с хорошим прогнозом (таблицы 2 и 3). Кроме того, масса плода при рождении и длина плода не отличались между гипертензией и здоровой беременностью, хотя частота преждевременных родов была выше в группе гипертонии (таблица 1).Эти данные показывают, что артериальная гипертензия во время беременности сама по себе не является фактором неблагоприятного исхода и что значения PI не являются автоматически ненормальными у беременных с артериальной гипертензией, о чем сообщалось в предыдущем исследовании 16 . Кроме того, при позднем начале гестационной гипертензии аномальное сопротивление маточных артерий менее вредно, чем в случаях с ранним началом 17 . Наше пороговое значение PI >2,35 для обеих маточных артерий (>1,175 для одной) в период с 20 по 27 недель беременности находится в диапазоне ≥1, предложенном Hafner et al . 18 для значений PI на 22 -й неделе беременности 18 . Несколько авторов отметили, что аномальные значения PI являются индикаторами более высокой частоты заболеваний матери и плода, но также были высоки показатели ложноположительных результатов. При частоте ложноположительных результатов 10% раннее начало ПЭ можно было предсказать в 70,6% беременностей, а последующую ЗВУР — в 73,3% беременностей с помощью допплеровских ИП маточной артерии, и авторы предположили, что особенно для поздних ПЭ материнские факторы риска, это тоже надо учитывать 19 .Также Папагеоргиу и др. . 20 предположили, что, помимо данных PI, значимые независимые факторы для прогнозирования преэклампсии зависели от этнического происхождения, ИМТ, паритета, курения сигарет, артериальной гипертензии в анамнезе и семейного или личного анамнеза преэклампсии. В последнем исследовании при частоте ложноположительных результатов 25 % частота выявления ЛЭ при допплерографии маточных артерий составила 63,1 %, но при использовании только материнского анамнеза она составила 45,3 %, а при комбинации обоих параметров частота выявления составила 67.5% 20 . Также в нашем исследовании 6,7–11,1% пациенток с гипертонической болезнью имели в анамнезе преэклампсию и 16,7% — гипертонию, а возраст в группе HRHypP был значительно выше, чем в других группах, что также можно считать Факторы риска неблагоприятного исхода беременности.

    Серьезной клинической проблемой является то, что ложноположительные результаты ультразвуковой допплерографии могут спровоцировать несвоевременные роды, но предыдущий метаанализ, включавший 10 000 пациенток, показал, что использование ультразвуковой допплерографии при беременностях с высоким риском было связано со снижением перинатальной смертности, меньшим индукция родов и меньше кесаревых сечений.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    *