Желтые выделения на 16 неделе беременности: Желтые выделения при беременности: это нормально?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А почему вы закончили ставить утрожестан на 12 неделе? Почему так рано?
По выделениям есть признаки нарушения микрофлоры, необходимо сдать мазок на флору и бак посев

Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП) — (клиники Di Центр)

Эти инфекции передаются от человека к человеку при половом контакте. К наиболее распространенным ЗППП можно отнести генитальный герпес, хламидиоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), остроконечные кондиломы (генитальные бородавки), мягкий шанкр и сифилис (твердый шанкр), уретриты и вагиниты гонококковой (гонорея) и негонококковой (неспецифические) природы.

• Хламидиоз —бактериальная инфекция, распространяемая при вагинальном, оральном и анальном половом акте

• Гонорея (триппер) — бактериальное заболевание, возбудителем которого является Neisseria gonorrhoeae, передается при вагинальном, оральном и анальном половом акте.

Появляется она обычно у людей, имеющих нескольких половых партнеров, особенно у тех, кто предпочитает незащищенный половой акт. Гонорея лечится относительно легко, однако при отсутствии адекватного и своевременного лечения может вызывать опасные осложнения. Иммунитета к гонококку не вырабатывается, и человек вновь может заболеть.

Это заболевание у мужчин проявляется гнойные выделениями из пениса, болями и жжением при мочеиспускании, зудом в районе анального отверстия и (редко) сильными болями в кишечнике с прожилками крови в кале.

У женщин обнаруживаются болезненность и кровотечения при вагинальном половом контакте, боль и жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища желтого и красного цвета, острая боль, лихорадка и влагалищные кровотечения.

Гонореей могут заражаться новорождённые дети при прохождении по родовым путям, при этом через несколько дней после рождения появляются жёлтые гнойные выделения из глаз.

• Генитальный герпес — высоко контагиозное вирусное заболевание, передаётся при половом контакте и проникает в организм через микротрещины в коже.

Возбудителем заболевания является вирус герпеса второго типа. Основные проявления длятся три-четыре недели, включают пощипывание или легкую болезненность в области половых органов, зуд, мелкие болезненные пузырьки и язвочки в области анального отверстия, ягодиц или бедер, сильное жжение, особенно при контакте с мочой, увеличение паховых лимфатических узлов.

Даже после исчезновения симптоматики, вирус остается в организме на всю жизнь, периодически вызывая обострения. Для беременных женщин очень важно вылечить герпес до родов, поскольку вирус может передаться ребенку при прохождении по родовым путям. Это может привести к слепоте, поражениям мозга, а иногда и смерти ребёнка.

• Сифилис — очень заразная инфекция, вызываемая спирохетами и передающаяся при любых видах полового акта.

Наиболее распространено заболевание среди людей, имеющих нескольких половых партнеров, особенно для тех, кто не использует барьерные методы контрацепции.

Первая стадия заболевания начинается приблизительно через 10 дней после заражения и проявляется в виде безболезненного твердого шанкра (язвы) на наружных половых органах, анальном отверстии, и реже пальцах, руками инфекция может быть занесена в ротовую полость. В результате такие же язвы появляются в ротовой полости и глотке. Ещё один характерный симптом — увеличенные лимфатические узлы.

При отсутствии лечения инфекция прогрессирует и может перейти в две следующих стадии. Наиболее тяжелой является третья. Она характеризуется появлением кожной сыпи по всему телу (включая ладони и подошвы), которая может быть постоянной или периодически исчезать, язв в ротовой полости и глотке, увеличением лимфатических узлов по всему телу, головными болями, болями в костной ткани, лихорадкой, потерей аппетита, и выпадением волос, менингитом (воспаление оболочек головного мозга). На этой стадии возникают серьёзные осложнения, такие как паралич, сердечные отклонения, психические заболевания. Вред, наносимый организму, может быть настолько серьёзным, чтобы вызвать смерть.

• Трихомониаз — бактериальная инфекция, передающаяся половым путём. Вызывается она одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis.

Cимптомы ЗППП

• необычные выделения из половых органов,
• различные выросты слизистой оболочки наружных половых органов,
• зуд,
• ранки и язвочки,
• кожная сыпь,
• боль и жжение при мочеиспускании.

Что можете сделать Вы

Если вы подозреваете у себя ЗППП, проконсультируйтесь с врачом, поскольку только врач сможет подтвердить диагноз и начать лечение. Не пытайтесь лечиться сами.

Даже если симптомы пропали, закончите назначенный вам курс, т.к. инфекция в организме всё ещё может присутствовать.

Обязательно расскажите о выявленной инфекции своему половому партнёру и сделайте так, чтобы он также провёл медикаментозное лечение, иначе вы можете заразиться заново. Откажитесь на время лечения от половых контактов. Пользуйтесь презервативами.

Врач назначит обследование. Для подтверждения наличия инфекции вы и ваш партнёр должны сдать анализы. После обследования врач должен назначить соответствующую терапию. Выбор лекарства зависит от выявленного возбудителя. После окончания курса лечения необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться в том, что вы действительно излечились.

Выделения из молочных желез при беременности – причины и последствия

Беременность приносит не только радость предстоящего материнства, но и массу переживаний из-за новых ощущений и метаморфоз, происходящих в организме. Одним и событий, которые вызывают беспокойство у будущих мамочек, являются выделения из молочных желез. Чтобы лишний раз не переживать, но и не пропустить начинающуюся болезнь, нужно подробно разобраться в причинах и сроках этого явления.

Что и почему выделяется из груди во время беременности?

Выделения из женской груди происходят не только при беременности, но и в повседневной жизни. Молочные дольки и протоки всю жизнь поддерживают себя в рабочем состоянии, выделяя небольшое количество жидкости и самостоятельно её затем поглощая. Но в моменты сильной стимуляции груди, например при сексе, из соска могут выделяться несколько капелек прозрачной или белесоватой жидкости.

При беременности, в первом триместре, за счет прогестерона и эстрогена происходит бурный рост железистой и жировой ткани груди, появляются и растут новые клетки. Некоторые из них трансформируется в лактоциты, которые созревают, и к 17-18 неделе начинают выделять в минимальном количестве молозиво – концентрированный аналог молока. Интенсивность его секреции регулируется гормоном пролактином.

Обычно ранние выделения полностью физиологичны и свидетельствуют о нормальном течении беременности. Но иногда их причиной могут быть другие факторы:

1. Внутрипротоковая папиллома.
2. Абсцесс молочной железы.
3. Новообразования.
4. Эктазия млечных протоков.
5. Фиброзно-кистозная мастопатия.
6. Травма молочной железы.
7. Избыток пролактина.
8. Замершая беременность.

Зачастую, перечисленные патологии сопровождаются дополнительными симптомами, которые должны заставить женщину обеспокоиться и обратиться к доктору.

Уже не помню, когда была в последний раз

28.01%

Раз в полгода

14.65%

Каждые 2-3 месяца или чаще

9.1%

Раз в 3 года и реже

7.58%

Раз в 2 года

6.27%

Проголосовало: 41319

Какие бывают выделения из груди?

К нормальным можно приравнять не все жидкие выделения из груди. Естественный цвет молозива до рождения ребенка может быть от прозрачного до желтого. Из-за интенсивного роста тканей возможны разрывы мелких сосудов, что приводит к появлению  красноватых или коричневатых выделений. Через 3-4 дня цвет жидкости должен вернуться к нормальному.

Вкус у молозива соленый, причем он усиливается с увеличением интенсивности цвета и вязкости.

Выделения из груди могут иметь и патологические причины. Обращаться к доктору следует при таких симптомах:

1. Длительное выделение молозива лишь из одной груди.
2. Кровяные выделения, длящиеся более 4 дней.
3. Изменение интенсивности выделений с повышением температуры или болезненностью в молочных железах.
4. Появление уплотнений в груди, болезненных или нет при надавливании.
5. Неестественный цвет выделений (зеленоватые, со сгустками, интенсивно-желтые, коричневые) с неприятным вкусом или запахом.

Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

Как естественные, так и настораживающие выделения нельзя выдавливать из груди. Организм может воспринять это, как потребность в большем количестве молозива, и начать выделять больше окситоцина. Он потенцирует сокращение мышечных волокон и может привести к проблемам с эмбрионом.

Прозрачные выделения из груди при беременности

Прозрачные выделения из груди являются нормой. Стандартный срок для их появления – 16-18 недель, но жидкость из соска может появиться как в первые недели беременности, так и не появиться вообще до рождения ребенка. Все варианты являются естественными при отсутствии других патологических симптомов.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Выделяющаяся прозрачная жидкость содержит минимум включений, а её секреция связана с подготовкой железистой ткани груди к лактационному периоду. Многих женщин во время беременности беспокоит избыточное выделение молозива – галакторея, при появлении которой нужно сообщить своему акушеру-гинекологу. Часто это связано с недоразвитостью соединительнотканных и гладкомышечных элементов ткани молочных желез.

Существуют физиотерапевтические и массажные процедуры для уменьшения галактореи, подобрать которые поможет маммолог. Дополнительным поводом обращения к врачу является резкое изменение интенсивности прозрачных выделений, а также их появление вместо уже густого молозива на поздних сроках беременности.

При обильных выделениях прозрачного молозива в бюстгальтер можно подкладывать специальные прокладки для кормящих, которые впитают излишнюю влагу и оберегут сосок.

Желтые выделения из груди при беременности

Естественные выделения из груди при беременности приобретают желтоватый оттенок к концу второго-началу третьего триместра, но эти сроки являются лишь среднестатистическим показателем. С приближением родов молозиво может опять изменить цвет с желтого на белесоватый.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Характеристики естественных выделений из груди и сроки их появления очень индивидуальны, поэтому переживать о них сильно не стоит. Но при появлении следующих признаков у желтого молозива необходимо обратиться к врачу:

• интенсивный цвет;
• выделения идут только с одной груди;
• неприятный запах;
• липкость;
• примесь алой крови;
• неоднородность.

Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

Насторожить должно и большое количество желтых выделений, что может говорить о риске срыва беременности. Поэтому при наличии вышеперечисленных аномальных признаков нужно обратиться к закрепленному врачу.

Выделения из молочных желез при беременности на ранних сроках

В первом триместре выделения из груди встречаются довольно редко из-за неразвитости железистой ткани, которая эту жидкость выделяет. Если из соска выходят бесцветные, белые или желтоватые капли до 16 недели, то это повод проконсультироваться с врачом, хотя сильно переживать из-за этого не стоит.

После массажа, секса  или оргазма из молочных желез может выделиться несколько капель прозрачной жидкости, но не более. Белое и желтое молозиво для первого триместра не характерно. При обильных выделениях из груди на ранних сроках и других неестественных их параметрах лучше лишний раз сходить в женскую консультацию и посоветоваться.

Выделения при беременности из молочных желез во втором триместре

Ко второму триместру молочные железы подходят уже с развитой сетью протоков и с достаточно сформированными альвеолами. Но выделения из груди появляются чаще всего только к середине второго триместра – 18-19 неделе. Зачастую они имеют прозрачный вид, становясь к концу триместра белесоватыми, иногда с желтоватым оттенком.

Главное, не выдавливать мешающие капельки, чтобы не травмировать сосок и не стимулировать выработку новой порции секрета. Выделения могут прекратиться через несколько недель, а могут продолжаться до конца беременности.

Скажите, а выделения с кисловатым запахом из груди, когда идет  21 неделя беременности это естественно? У меня начались первые капли из соска выделять где-то на 5 месяце, а вот на 21-22 неделе резко появился это запах и цвет стал с желтизной. Что делать?

Скорее всего, нужно будет сделать бактериальный посев, а заодно пройти маммографию. Возможно, у вас разрыв старой кисты. В любом случае нужно обратиться к маммологу.

Выделения при беременности в третьем триместре из молочных желез

На 7 месяце у беременных женщин могут быть выделения из молочных желез, а могут и не быть – всё индивидуально.  Цвет молозива также сильно разнится от прозрачного до желтого. На последних сроках беременности выделения становятся более жидкими. Перед самыми родами в крови растет уровень окситоцина, ответственного, в том числе, за стимуляцию миоэпителия долек молочной железы. В результате выделения из груди перед родами могут усиливаться.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

В последние дни беременности происходит увеличение уровня пролактина, а после родов лактоциты под его действием начинают секретировать в протоки молочных желез уже полноценное молоко.

У меня появились выделения из груди на 33 неделе беременности желто-белого цвета и не прекращаются уже месяц. В первые дни вытекания жидкости при нажатии появлялись коричневатые капли. Немного чешется правая грудь. Это нормально?

Все описанные вами симптомы можно отнести к нормальному течению беременности. Если выделения не сильные, то беспокоиться не о чем.

Выделения из груди при беременности – что делать?

При наличии регулярных естественных выделений из груди необходимо соблюдать ряд рекомендаций, которые оберегут сосок от раздражения:

1. Использовать прокладки для кормящих мам под бюстгальтер.
2. Несколько раз в день протирать соски теплой водой.
3. Носить мягкий поддерживающий бюстгальтер.
4. Не выжимать молозиво из груди.

Не стоит бояться усиления выделений во время секса – это нормальный процесс, который никак не влияет на секрецию молозива лактоцитами при беременности. Главное – тщательно следить за гигиеной груди, ведь вскоре она станет источником питания ребенка.

При беременности с организмом может происходить множество процессов, которые в обычном состоянии вызвали бы сильное беспокойство. Но далеко не все они имеют действительно негативный окрас. Такая же ситуация и с выделениями из груди. Не нужно пытаться от них избавиться, пока параметры выделений не носят признаков подозрительных.

Можно узнать, а если выделения начинаются только из одной груди при беременности, то это признак какой болезни? У меня 25 неделя, сильно не течет, но со второй груди вообще ни капли не выделилось.

Односторонние выделения из груди могут быть вариантом нормы из-за различного размера или структуры молочных желез. Но если в какой-либо груди имеются уплотнения, втяжения соска или наблюдается односторонняя болезненность в подмышечной впадине, то необходимо показаться врачу.

Медикаментозное лечение распространенных ЗППП: Часть II. Вагинальные инфекции, воспалительные заболевания органов малого таза и генитальные бородавки

КЭРОЛ ВУДВАРД, PHARM.D., Университетские больницы Западной Вирджинии, Моргантаун, Западная Вирджиния Западная Вирджиния

МЕЛАНИ А. ФИШЕР, доктор медицины, магистр наук, Университет, Моргантаун, Западная Вирджиния

Семейный врач.  15 октября 1999 года;60(6):1716-1722.

Это вторая часть статьи, состоящей из двух частей, о медикаментозном лечении заболеваний, передающихся половым путем.Часть I, «Герпес, сифилис, уретрит, хламидиоз и гонорея», появилась в номере от 1 октября (Am Fam Physician 1999; 60:1387–94).

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили новые рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в 1998 году. С тех пор, как были опубликованы предыдущие рекомендации, было достигнуто несколько улучшений в лечении. Часть II этой серии из двух частей, посвященной ЗППП, описывает рекомендации по лечению заболеваний, характеризующихся выделениями из влагалища, воспалительными заболеваниями органов малого таза, эпидидимитом, папилломавирусной инфекцией, проктитом, проктоколитом, энтеритом и эктопаразитарными заболеваниями.Для лечения некоторых из этих заболеваний рекомендуется однократная терапия. Однократная доза 1 г перорального азитромицина так же эффективна, как семидневный курс перорального приема доксициклина по 100 мг два раза в день для лечения хламидийной инфекции. Эритромицин и офлоксацин являются альтернативными препаратами. В настоящее время для лечения неосложненных гонококковых инфекций рекомендуются четыре однократных препарата, включая 400 мг цефиксима, 500 мг ципрофлоксацина, 125 мг цефтриаксона или 400 мг офлоксацина.Также были достигнуты успехи в лечении бактериального вагиноза. Семидневный курс метронидазола перорально по-прежнему рекомендуется для лечения бактериального вагиноза у беременных женщин, но интравагинальный крем с клиндамицином и гель метронидазола теперь рекомендуются небеременным женщинам. Однократная терапия пероральным флуконазолом в дозе 150 мг рекомендуется для лечения вульвовагинального кандидоза. Два новых препарата для местного применения, подофилокс и имихимод, доступны для самостоятельного применения пациентами для лечения папилломавирусной инфекции человека.Крем с перметрином в настоящее время является предпочтительным средством для лечения лобкового педикулеза и чесотки.

В этой статье основное внимание уделяется вагинальным инфекциям, воспалительным заболеваниям органов малого таза и генитальным бородавкам с кратким упоминанием проктита, энтерита и эктопаразитарных инфекций. Следует отметить, что в последующее обсуждение включены вагинальный кандидоз и бактериальный вагиноз, хотя эти инфекции не передаются половым путем. Однако их часто диагностируют одновременно с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), и методы лечения часто совпадают.

Вагинит

Тремя заболеваниями, которые чаще всего связаны с вагинитом, являются бактериальный вагиноз, трихомониаз и кандидоз. Диагноз ставится на основании измерения рН и микроскопического исследования выделений из влагалища. Симптомы вагинита включают выделения из влагалища, зуд вульвы или и то, и другое, с запахом влагалища или без него. Вульвовагинальный кандидоз не передается половым путем, но оценивается одновременно со скринингом на ЗППП.

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной выделений из влагалища или неприятного запаха.Это происходит, когда нормальная флора влагалища, которая производит виды Lactobacillus, заменяется анаэробными бактериями. Бактериальный вагиноз чаще возникает у женщин, имеющих несколько половых партнеров, но неизвестно, передается ли он половым путем. В настоящее время лечение половых партнеров мужского пола не рекомендуется.

В лечении нуждаются все женщины с симптомами заболевания, включая беременных. Исследования показали, что бактериальный вагиноз связан с преждевременными родами у беременных женщин, которые уже подвержены высокому риску преждевременных родов.Бактериальный вагиноз также связан с воспалительными заболеваниями органов малого таза, эндометритом и целлюлитом вагинальной манжеты после инвазивных процедур.

Для лечения бактериального вагиноза рекомендуется семидневный курс перорального приема метронидазола (Флагил). Кроме того, интравагинальный крем с клиндамицином (Клеоцин) и гель метронидазола (Метрогель) рекомендуются для лечения небеременных женщин.1 В таблице 1 показаны схемы лечения, одобренные для использования беременными женщинами.

ТРИХОМОНИАЗ

Трихомониаз – это заболевание, связанное с выделениями из влагалища, вызываемое простейшими Trichomonas vaginalis.Трихомониаз передается половым путем, но у мужчин обычно протекает бессимптомно. Трихомониаз у женщин характеризуется диффузными, зловонными, желто-зелеными выделениями и раздражением вульвы. Как и бактериальный вагиноз, вагинальный трихомониаз может быть связан с неблагоприятными исходами беременности.

Трихомониаз лечится пероральным метронидазолом (Флагил). Местное применение метронидазола не рекомендуется. В таблице 1 представлены схемы лечения беременных и небеременных женщин.

Посмотреть / Распечатать таблица

Заболевания, характеризуемые вагинальными разрядами

4

4

46.00 (бренд)

4

Болезни, характеризуемые вагинальными разрядами

4

4

46.00 (бренд)

4

вульвовагинальный кандидоз

Симптомы вульвовагинального кандидоза включают зуд, выделения из влагалища и иногда болезненность влагалища, жжение вульвы, диспареунию и внешнюю дизурию. Вульвовагинальный кандидоз может возникать одновременно с ЗППП или после антимикробной терапии.

Несколько местных препаратов по-прежнему рекомендуются для лечения вульвовагинального кандидоза и являются препаратами первой линии у беременных женщин. Пероральное средство, флуконазол (Дифлюкан), в настоящее время маркировано для использования при лечении вульвовагинального кандидоза.2,3 При использовании пероральных средств необходимо учитывать системные эффекты, побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. В таблице 1 перечислены рекомендуемые методы лечения вульвовагинального кандидоза.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза — это инфекция верхних отделов женских половых путей, вызываемая Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis или обоими, хотя она также может быть вызвана микроорганизмами, которые являются частью нормальной вагинальной флоры.Заболевание может проявляться любым сочетанием эндометрита, сальпингита, тубоовариального абсцесса и тазового перитонита. Клиническая диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза затруднена; поэтому следует проверить рекомендации CDC для получения дополнительной информации о диагностике.

Лечение обычно эмпирическое, и противомикробная терапия должна охватывать N. gonorrhoeae, C. trachomatis, анаэробы, грамотрицательные факультативные бактерии и стрептококки. Парентеральная терапия требуется у нескольких типов пациентов, в том числе у беременных, у тех, кто не отвечает или не переносит пероральную противомикробную терапию, у пациентов с тяжелыми заболеваниями, такими как тошнота, рвота или высокая температура, у пациентов с тубоовариальным абсцессом и пациентов с иммунодефицитом.Половые партнеры пациентов с воспалительными заболеваниями органов малого таза должны быть обследованы и пролечены; эмпирическое лечение рекомендуется при гонорее и хламидиозе. Рекомендуемые противомикробные схемы перечислены в таблице 2.

вид / принт. схемы

Лечение человеческой папилломавирусной инфекции Wart RegiMen Рекомендуемый REGIMEN Agent Дозировка Подходящая терапия

Внешние половые органы

Подофилокс (Кондилокс)

0.5% раствор или гель (наносится пациентом)

Дважды в день в течение трех дней, подождите четыре дня, затем повторите при необходимости четыре цикла -applied)

ежедневно в кровати три раза в неделю до 16 недель

криотерапия

повторить каждые 1-2 недели

Подофиллум

от 10 до 25% (применяемый к врачу)

еженедельно

2

2

трихлоруксусная кислота или бихлоруксусная кислота

80-

80-99

Weekly

Хирургическое удаление

Альтернативные методы лечения

Intralesional интерферона

лазерной хирургии

Вагинальный

криотерапии

С жидким азотом

Повторите каждый с 1 по 2 недель

трихлоруксусной кислоты или bichloroacetic кислоты

80 до 90%

Еженедельные

Podophyllum

10 до 25%

Еженедельно

Уретральный Мейс

Криотерапия

4

с жидким азотом

Подофиллум

от 10 до 25%

Weekly

Анал REA

CRYOTRAPY

4

с жидким азотом

80 до 90%

Weekly

Хирургическое удаление

Оральный

криотерапии

С жидким азотом

Повторите каждые 1 до 2 недель

Хирургическое удаление

9 9 Таблица 4

Лечение человеческой папилломавирусной инфекции

99

Recivent Regimen			Recial Regimen
агент	Дозировка	Соответствующая терапия
Наружные половые органы	Подофилокс (Кондилокс)	0.5% раствор или гель (наносится пациентом)	Дважды в день в течение трех дней, подождите четыре дня, затем повторите при необходимости четыре цикла -applied)	ежедневно в кровати три раза в неделю до 16 недель
	криотерапия			повторить каждые 1-2 недели
	Подофиллум	от 10 до 25% (применяемый к врачу)	еженедельно		2
	2	трихлоруксусная кислота или бихлоруксусная кислота	80-	80-	Weekly
	Хирургическое удаление
	Альтернативные методы лечения
	Intralesional интерферона
	лазерной хирургии
	Вагинальный	криотерапии	С жидким азотом	Повторите каждый с 1 по 2 недель
трихлоруксусной кислоты или bichloroacetic кислоты		80 до 90%	Еженедельные
Podophyllum		10 до 25%	Еженедельно
Уретральный Мейс	Криотерапия 4		с жидким азотом
	Подофиллум	от 10 до 25%	Weekly
Анал REA	CRYOTRAPY 4	с жидким азотом
	80 до 90%	Weekly
Хирургическое удаление
Оральный	криотерапии	С жидким азотом	Повторите каждые 1 до 2 недель
	Хирургическое удаление

Проктит, проктоколит, энтерит и эктопаразитарные инфекции

Слизисто-гнойный проктит и проктоколит можно эмпирически лечить как ЗППП (таблица 5), пока проводятся окончательные диагностические исследования.Крем с перметрином (Nix) является предпочтительным средством для лечения лобкового педикулеза и чесотки. В качестве альтернативных схем рекомендуется местная терапия линданом (Kwell) и серой. Подробные рекомендации по лечению см. в Таблице 5.

Обзор / принтной таблица

Таблица 5

Таблица 5

Лечение прокорования, проктоколитов, Эннит и эктопаразитарные заболевания

0

доксициклин (вибрамицин)

8

Пиретрины с пиперонилом бутоксидом

8

Lindane

Состояние	Рекомендуемые схемы
Agent	Дозировка
Проктит, проктоколит и энтерит	Цефтриаксон (роцефин)		125 мг в/м однократно	$ 14.00 (бренд)
			плюс
100 мг перорально два раза в день за 7 дней		55.00 (бренд) 2.50 До 19.00 (Generic)
Pediculosis Pubis	Cream Cream (Nix)		1% Cream: применяйте к пораженной зоне и смывать через 10 минут		9.00 (марка/2 унции)
	Линдан (Квелл)		1% шампунь: нанести на 4 минуты, затем смыть (не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также детям до 2 лет Возраст)			3,00-700664 3,00-7003
нанесены в течение 10 минут и стирки †
чесотки.	Крем с перметрином		1% крем: нанести на тело от шеи вниз и смыть через 8-14 часов; Пересчитать за одну неделю			900 (бренд / 2 унции)
1% Лосьон или крем: применять в тело из на шею вниз и смыть через 8 часов; повторно оценить через одну неделю (не рекомендуется для использования у беременных и кормящих женщин, а также у детей в возрасте до 2 лет)		6.00 до 14.00 (Generic / 2 Oz)
	6% Осаждено в мази: применять ко всем районам на ноча на 3 ночи †

Таблица 5

Лечение прокорования, проктолит, энтерит и эктопаразитические Болезни

доксициклин (вибрамицин)

8

Пиретрины с пиперонилом бутоксидом

8

Lindane

Состояние	Рекомендуемые режимы
	агент		Дозировка	Стоимость *
проктит, проктоколит и энтерит	Цефтриаксон (Rocephin)		125 мг в/м однократно	$ 14.00 (бренд)
			плюс
100 мг перорально два раза в день за 7 дней		55.00 (бренд) 2.50 До 19.00 (Generic)
Pediculosis Pubis	Cream Cream (Nix)		1% Cream: применяйте к пораженной зоне и смывать через 10 минут		9.00 (марка/2 унции)
	Линдан (Квелл)		1% шампунь: нанести на 4 минуты, затем смыть (не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также детям до 2 лет Возраст)			3,00-700664 3,00-7003
нанесены в течение 10 минут и стирки †
чесотки.	Крем с перметрином		1% крем: нанести на тело от шеи вниз и смыть через 8-14 часов; Пересчитать за одну неделю			900 (бренд / 2 унции)
1% Лосьон или крем: применять в тело из на шею вниз и смыть через 8 часов; повторно оценить через одну неделю (не рекомендуется для использования у беременных и кормящих женщин, а также у детей в возрасте до 2 лет)		6.00 до 14.00 (Generic / 2 унций)
	6%, осажденный в мази: применять во всех районах на ночь на 3 ночи †

Дополнительная информация о оценке, диагностике и лечении заболеваний, передающихся половым путем, можно найти в «Руководстве по лечению заболеваний, передающихся половым путем», опубликованном в 1998 году CDC, вместе с конкретной информацией об особых группах пациентов. В таблице 6 перечислены побочные эффекты классов препаратов, обычно используемых для лечения ЗППП.

Взгляд / печатная таблица

Таблица

Таблица 6

побочные эффекты, связанные с наркотиками, обычно используемыми для лечения половых заболеваний

побочные эффекты, связанные с наркотиками, обычно используемыми для лечения заболеваний половых венериев

Выделения из влагалища | Причины и лечение

Каковы наиболее распространенные причины выделений из влагалища?

Физиологический

Это относится к нормальным изменениям ваших выделений, связанных с вашим обычным месячным периодом (менструальным циклом).После того, как вы произвели яйцеклетку (примерно на 14-й день после первого дня последней менструации), вы можете заметить, что во влагалище стало намного больше слизи. Обычно это продолжается до начала следующей менструации.

Это нормально и вызвано гормонами в организме. Это помогает поддерживать чистоту влагалища и защищает его от инфекций. Этот тип выделений обычно прозрачный и не имеет неприятного запаха.

Точно так же, когда вы беременны, в вашем организме много одних и тех же гормонов.Многие женщины замечают у себя обильные нормальные выделения во время беременности. Некоторые противозачаточные средства, содержащие гормоны, также могут сделать ваши выделения более обильными.

Некоторые женщины знают, что у них бывают выделения в течение дня или двух после полового акта. Если мужчина «кончает» (эякулирует) во влагалище, большая часть его спермы выйдет из влагалища в виде вагинальных выделений, если только он не воспользовался презервативом. Также будет жидкость, которую железы влагалища производят во время секса.

У маловесных девочек выделения (а иногда и кровотечения) могут быть вызваны действием гормонов матери.Это происходит только у новорожденных, так как гормоны влияют на ребенка, пока он находится в утробе (матке).

Инородное тело

Это любой предмет во влагалище, которого обычно там нет. Маленькие дети иногда кладут туда маленькие игрушки и потом не могут их достать. У женщин наиболее частым инородным телом является забытый тампон.

Инфекции, не передающиеся половым путем

Это типы выделений, вызванных инфекциями. Ни один из них не передается во время секса.

Мы всего лишь млекопитающие, поэтому, конечно, у нас есть запах, который частично исходит от наших гениталий.Но вагинальные запахи не должны быть неприятными. Если ваши выделения имеют рыбный или резкий запах, почти всегда что-то не так.

— Д-р Карен Мортон, Что может означать ваш вагинальный запах

• Бактериальный вагиноз (БВ) : это частая причина, вызывающая выделения, часто с заметным рыбным запахом, которые могут усиливаться после полового акта или после период. БВ НЕ является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Это вызвано чрезмерным ростом нормальных микробов (бактерий) во влагалище.Симптомы часто слабо выражены, и БВ может исчезнуть без лечения. Другие случаи можно лечить антибиотиками. У некоторых женщин возникают повторные или стойкие эпизоды БВ. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Бактериальный вагиноз».
• Молочница (кандида) : вызывается дрожжевой инфекцией. Это вторая по распространенности причина выделений из влагалища после БВ. Выделения при молочнице обычно кремово-белые и довольно густые, но иногда водянистые. Некоторые женщины описывают его как творог.Молочница может вызывать зуд, покраснение, дискомфорт или боль снаружи влагалища. Выделения при молочнице обычно не пахнут. Некоторые женщины могут испытывать некоторую боль или дискомфорт во время полового акта или при мочеиспускании, если у них молочница. Более подробную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Вагинальная молочница (дрожжевая инфекция)».

Инфекции, передающиеся половым путем

Симптомы ИППП могут различаться. Ниже приведены возможные симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Выделения из влагалища.
• Аномальное вагинальное кровотечение.
• Болезненное состояние, язва, сыпь или припухлость вокруг влагалища, вульвы или заднего прохода.
• Боль при половом акте или боль при мочеиспускании.

Вы подвержены повышенному риску заражения ИППП, если:

• Вы перенесли ИППП в прошлом.
• У вас было более одного сексуального партнера или новый сексуальный партнер за последний год.
• Вам меньше 25 лет.

Наиболее распространенными инфекциями, вызывающими выделения из влагалища, являются хламидиоз, гонорея и трихомонад.Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, ЗППП).

Другие редкие причины выделений

Иногда полипы на шейке матки могут вызывать выделения. Полип представляет собой небольшую мясистую опухоль. Обычно их можно увидеть, когда ваш врач или медсестра осматривают вас. Они легко удаляются (это может потребоваться в больнице) и очень редко бывают злокачественными.

Иногда покровы шейки матки изменяются и становятся более хрупкими.Это называется эктопией (или эктропионом) и может привести к усилению выделений. Это несерьезно и часто не требует лечения. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре «Общие проблемы шейки матки».

Некоторые виды рака, такие как рак матки и рак шейки матки, также могут вызывать выделения. Обычно есть и другие симптомы, и было бы очень необычно иметь выделения в качестве основного симптома этих видов рака.

Некоторые кожные заболевания, такие как дерматит и красный плоский лишай, также могут вызывать выделения из влагалища.У них также есть другие симптомы с ними. Наиболее распространенным является зуд. Ваш врач может осмотреть вас, чтобы убедить вас в этих более редких причинах.

Что делать, если у меня выделения из влагалища?

Вам следует обратиться к врачу, особенно если выделения, которые у вас были в течение некоторого времени, изменились. Вот признаки, указывающие на то, что вам нужна консультация врача:

• Изменение цвета выделений — например, желтый, зелено-серый, розовый или с примесью крови.
• Забавный запах рыбы или тухлого мяса.
• Выделяют больше, чем обычно.
• Изменение консистенции выделений, например, они становятся густыми или комковатыми.
• Другие симптомы, такие как зуд или болезненность вокруг входа во влагалище, боль при опорожнении мочевого пузыря, тазовая боль и пятна крови между менструациями или после полового акта.

Врач может спросить, как долго у вас были выделения и заметили ли вы какие-либо из перечисленных выше изменений. Поскольку выделения из влагалища могут быть симптомом ИППП, они могут спросить о контрацепции и использовании презервативов.Использование презерватива может защитить от ИППП.

Врач может получить хорошее представление о том, что не так, просто поговорив с вами, особенно если вы никогда не были сексуально активны и не подвергались недавней вагинальной хирургической процедуре. Если по вашим симптомам они уверены, что у вас БВ или молочница, они могут предложить лечение без вашего осмотра или проведения каких-либо анализов.

В противном случае вас могут попросить осмотреть. Вы имеете право попросить сопровождающего во время осмотра, даже если это женщина-врач.Они попросят вас снять одежду ниже пояса. Если вы носите свободную юбку, вам, возможно, потребуется снять только трусики. Вас попросят лечь на спину на кушетку для осмотра. Они могут осмотреть вас двумя пальцами внутри влагалища. Это может сказать им, чувствительны ли ваши матка, яичники или фаллопиевы трубы.

Иногда врач также может использовать инструмент, называемый зеркалом. Это входит в ваше влагалище. Это мягко открывает влагалище и позволяет увидеть шейку матки (в верхней части влагалища).Они смогут увидеть любые выделения и взять образец мазком. Это может быть отправлено в лабораторию, чтобы сообщить им, если какая-либо инфекция вызвала выделения. Они также смогут увидеть любые воспаленные участки или полипы на шейке матки.

Если вы были сексуально активны, врач может предложить вам пройти полное обследование на ИППП, которое включает анализы крови и мазки. Ваш сексуальный партнер (партнеры) также может нуждаться в тестировании.

Когда врач получит все результаты, он обсудит с вами, нужны ли вам дополнительные исследования, такие как УЗИ, или вам нужно обратиться к специалисту — гинекологу.

Иногда успокоения может быть достаточно.

Как лечить выделения из влагалища?

Лечение выделений из влагалища зависит от их причины.

Инфекции, не передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем

ИППП, вызывающие выделения, включают:

Для получения дополнительной информации, включая лечение этих и других ИППП, см. отдельную брошюру под названием Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, ЗППП).

Инородное тело

Обычно его может удалить врач во время вашего осмотра.Мелкие предметы (например, сломанный кусок презерватива), возможно, придется вымыть.

Если у вас есть большой предмет, который может вызвать дискомфорт при удалении, вам может потребоваться седация или легкая анестезия во время удаления. Для этого вам потребуется госпитализация на несколько часов. После этого вам может понадобиться антибиотик, чтобы предотвратить инфекцию.

Более редкие причины

Полип шейки матки — его может удалить лечащий врач или специалист.

Эктропион шейки матки — под местной анестезией, можно лечить путем прижигания прижиганием (прижигание).

См. отдельную брошюру «Общие проблемы шейки матки».

Выделения из влагалища: что нормально, а что нет (для подростков)

Что такое выделения из влагалища?

Выделения из влагалища — это жидкость, поступающая из влагалища. Вы можете увидеть это на туалетной бумаге, когда вытираетесь, или на нижнем белье.

Нормальные выделения из влагалища служат нескольким целям: очищают и увлажняют влагалище, помогают предотвратить инфекции и бороться с ними.Изменение цвета, текстуры и количества выделений из влагалища в разное время месяца во время менструального цикла девочки является нормальным явлением. Но некоторые изменения в выделениях могут означать наличие проблемы.

Что такое нормальные выделения из влагалища?

Нормальные выделения из влагалища могут быть:

• немного жидкими, липкими и эластичными
• густыми и липкими

Для некоторых девочек нормальным является обильное выделение из влагалища. Им может даже понадобиться носить ежедневную прокладку, чтобы нижнее белье оставалось сухим.У других девочек может вообще не быть обильных выделений из влагалища.

Вагинальные выделения должны быть прозрачными, белыми или почти белыми.

Каковы признаки проблем с выделениями из влагалища?

Эти признаки могут означать наличие проблем с выделениями у девочки:

• изменение запаха, особенно неприятного запаха
• изменение цвета, особенно зеленоватого, сероватого или похожего на гной
• изменение консистенции, например, пенистые или похожие на творог
• вагинальный зуд, жжение, отек или покраснение
• вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, не связанные с менструальным периодом

Что может вызвать изменения вагинальных выделений?

Инфекции являются наиболее частой причиной необычных выделений из влагалища.К этим инфекциям относятся:

Что мне делать, если я заметил изменение в выделениях из влагалища?

Если вы считаете, что ваши выделения из влагалища изменились, немедленно запишитесь на прием к врачу. Это особенно важно, если у вас был секс, потому что это может быть признаком ЗППП. Большинство причин выделений из влагалища можно лечить.

Отзыв: Робин Р. Миллер, MD

Дата пересмотра: октябрь 2018 г.

Потеря слизистой пробки

Мы не будем вам лгать: беременность, роды и роды связаны с довольно странными вещами.И потеря слизистой пробки занимает довольно высокое место в списке странных вещей, которые вы можете испытать до конца этих 40 недель.

Но что такое слизистая пробка? Как выглядит слизистая пробка? И что будет после того, как вы его потеряете?

У слизистой пробки может быть не самое лестное название, но оказывается, что что-то такое крошечное на самом деле играет довольно большую роль в беременности и родах.

Что такое слизистая пробка?

Слизистая пробка представляет собой толстый желеобразный барьер между шейкой матки и маткой.Он начинает формироваться в шейке матки во время имплантации и препятствует проникновению бактерий и вирусов в матку.

Если вы знакомы с цервикальной слизью — жидкостью, выделяемой шейкой матки, которая также играет большую роль в зачатии, — то у вас уже есть довольно хорошее представление о том, из чего состоит слизистая пробка. Это густое желеобразное вещество, и к тому времени, когда оно заканчивает формироваться примерно к 12 неделе беременности, оно имеет размер примерно с четверть.

Как выглядит слизистая пробка?

Все стало довольно буквально, когда был придуман термин «слизистая пробка».Слизистая пробка выглядит так, как вы можете себе представить, основываясь на ее названии: маленькая густая капля слизи. Обычно он довольно липкий, но может быть и тягучим. Средний размер слизистой пробки составляет около одной унции или двух столовых ложек.

Цвет слизистой пробки

Существует широкий диапазон нормальных значений цвета слизистой пробки, и он имеет тенденцию варьироваться от женщины к женщине. Это все совершенно нормально:

• Прозрачный
• Белый
• Желтоватый
• Розовый
• Светло-бежевый/коричневый
• Кровавый цвет

Если вы видите что-то ярко-красное, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Когда вы теряете слизистую пробку?

Отторжение слизистой пробки происходит ближе к концу беременности, обычно на сроке от 37 до 38 недель беременности и далее. Это вызвано как повышением уровня эстрогена, так и давлением головы ребенка на шейку матки. Это один из первых (и многих) предварительных признаков родов. Для некоторых женщин это может означать, что роды неизбежны; для других это может означать, что до него еще несколько дней или даже недель.

Как узнать, потеряли ли вы слизистую пробку?

Короткий ответ здесь: для одних женщин это довольно очевидно, а для других совсем нет.И оба в порядке. Вы можете заметить слизистую пробку, когда идете в ванную, или большой комок на нижнем белье. Он может выйти после того, как отойдут воды. Или они могут появляться постепенно, и для вас они не будут отличаться от обычных выделений из влагалища, и вы можете полностью их пропустить. Все эти сценарии прекрасно подходят.

Как рано можно потерять слизистую пробку?

Поскольку потеря слизистой пробки, как правило, является признаком того, что шейка матки изменяется в процессе подготовки к родам, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметите, что потеряли слизистую пробку до 38 недель беременности.Это не всегда указывает на риск преждевременных родов, но может, и определенно стоит позвонить и, возможно, провериться на всякий случай.

Через какое время после потери слизистой пробки начнутся роды?

Это вопрос на миллион долларов, на который каждая беременная женщина хочет получить ответ: когда у меня начнутся роды? Слизистая пробка, безусловно, может дать некоторые подсказки, но это не совсем то, чем ее иногда считают.

Потеря слизистой пробки является предварительным признаком родов — акцент на предварительной части.Это означает, что уровень определенных гормонов повышается, шейка матки меняется в размере или в толщине, и ваше тело готовится к родам. Но когда на самом деле начнется этот труд? У некоторых женщин это произойдет сразу. Для других это могут быть часы, дни или даже недели.

Что происходит после того, как вы потеряли слизистую пробку?

Потеря слизистой пробки означает, что ваше тело готовится к родам, но важно также обращать внимание на то, что еще происходит. Если вы беременны на 38-й неделе беременности или дольше, и отторжение слизистой пробки сопровождается болью в родах, схватками или отхождением вод, пора! Позвоните своему лечащему врачу и приготовьтесь отправиться в больницу, потому что вы собираетесь встретиться со своим малышом.

Если вы потеряли слизистую пробку без каких-либо других симптомов, что также возможно, вам не нужно ничего делать, при условии, что вы живете не менее 38 недель и в выделениях, которые вы видите, нет ничего ненормального. Просто сделайте заметку, чтобы сообщить об этом своему лечащему врачу на следующем приеме.

Кровавое шоу против слизистой пробки

Хотя это звучит немного пугающе, кровавое шоу — нормальная часть подготовительных работ. Это также может быть частью потери слизистой пробки.

Шейка матки — это орган, богатый кровью. Когда он начинает расширяться при подготовке к рождению, он может кровоточить, и это кровь, которая составляет кровавое шоу. Иногда эта кровь может смешиваться со слизистой пробкой. Таким образом, хотя кровавое шоу — это не совсем то же самое, что потеря слизистой пробки, именно поэтому вы можете заметить оттенки крови или розовые полосы в слизистой пробке, когда она выпадет.

В любом случае, они оба указывают на то, что вы скоро встретите своего ребенка.

Симптомы, лечение, причины и типы

Обзор

Что такое цервицит?

Цервицит – это воспаление шейки матки (конца матки). Состояние часто сопровождается выделениями из влагалища, кровотечением или болью во время секса, хотя некоторые люди могут вообще не испытывать никаких симптомов. У людей может быть острый цервицит (который обычно вызывается инфекцией) или хронический цервицит (который обычно вызывается раздражением).

Кого поражает цервицит?

Люди, которые имеют несколько партнеров или ведут рискованное сексуальное поведение, подвергаются более высокому риску цервицита.Те, у кого в анамнезе были заболевания и инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП и ИППП), или те, у кого есть партнеры с историей ЗППП и ИППП, также более склонны к заражению цервицитом. Но сексуальные практики — не единственная причина цервицита. Состояние также может быть вызвано раздражением от душа, тампонов или диафрагм.

Насколько распространено это состояние?

Цервицит встречается очень часто. Было подсчитано, что более половины всех взрослых женщин или тех AFAB (назначенных женщин при рождении) в какой-то момент будут иметь цервицит.

Симптомы и причины

Как узнать, есть ли у вас цервицит?

Единственный верный способ узнать, есть ли у вас цервицит, — это пройти обследование у своего лечащего врача. Симптомы цервицита, на которые следует обратить внимание, включают:

• Аномальные выделения из влагалища желтого, белого или серого цвета с неприятным запахом.
• Неожиданное легкое вагинальное кровотечение.
• Болезненный половой акт.
• Раздражение вульвы или влагалища.

Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов или когда-либо имели ЗППП. Следует также отметить, что некоторые люди не испытывают симптомов цервицита. Поэтому необходимы регулярные гинекологические осмотры, чтобы ваш лечащий врач мог проверить наличие каких-либо отклонений.

Можно ли заболеть цервицитом без ЗППП?

Да. Цервицит не всегда вызывается ЗППП. Некоторые случаи вызваны травмами, аллергией или бактериальным дисбалансом.

Что является основной причиной цервицита?

Инфекция является основной причиной развития острого цервицита. Инфекции могут возникать при попадании бактерий в матку. Общие причины инфекционного цервицита включают:

Причины неинфекционного цервицита включают воздействие химических веществ или механическое раздражение. К ним относятся:

• Химическое раздражение от спермицидов или спринцеваний или латекса, используемого в презервативах.
• Реакция на введение диафрагмы, цервикального колпачка, тампона или пессария.
• Лучевая терапия или системные воспалительные заболевания.

Какие бактерии вызывают цервицит?

Цервицит может развиться при контакте бактерий стафилококка или стрептококка с маткой.

Заразен ли цервицит?

Да. Инфекция может передаваться вашим половым партнерам. Если у вас диагностирован цервицит, не занимайтесь сексом в течение как минимум семи дней после лечения и отсутствия симптомов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется цервицит?

Цервицит можно диагностировать во время полного гинекологического осмотра.Мазок Папаниколау также может быть выполнен. Эти тесты позволяют вашему лечащему врачу проанализировать клетки шейки матки и матки на наличие аномалий. Ваш врач также возьмет образец любых выделений из влагалища для проверки на инфекции, такие как гонорея, хламидиоз, трихомонада и бактериальный вагиноз. Во время вашего приема ваш поставщик медицинских услуг проверит наличие:

• Любое покраснение на шейке матки.
• Разряд.
• Кровь на влагалище или шейке матки.
• Воспаление стенок влагалища.

Управление и лечение

Как вы лечите цервицит?

Лечение цервицита обычно включает антибиотики для устранения любых бактериальных инфекций, которые могут вызывать заболевание. Людей моложе 25 лет или тех, кто ведет себя рискованно, можно лечить антибиотиками, даже если бактерии не обнаружены. (Некоторые бактерии трудно обнаружить, но они все же могут присутствовать.)

Антибиотики успешно лечат цервицит в большинстве случаев.

Сколько времени заживает цервицит?

Лечение цервицита может занять до двух недель.Антибиотики следует принимать точно так, как это предписано вашим лечащим врачом, чтобы гарантировать полное исчезновение инфекции.

Профилактика

Как снизить риск?

Хотя вы не всегда можете предотвратить цервицит, вы можете снизить риск, практикуя безопасный секс. Использование презервативов при каждом половом акте значительно снижает риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Каждый раз, когда вы замечаете необычные симптомы, такие как выделения из влагалища, раздражение или болезненные ощущения при половом акте, вам следует записаться на прием к своему лечащему врачу.Кроме того, убедитесь, что вы планируете плановые осмотры у своего гинеколога. Некоторые люди не испытывают симптомов цервицита, поэтому важны регулярные осмотры.

Часто задаваемые вопросы

Может ли эндометриоз вызывать цервицит?

Нет. Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, вместо этого разрастается за пределы матки. Нет никаких доказательств того, что эндометриоз связан с цервицитом.

Влияет ли цервицит на менструацию?

Обычно нет.Однако некоторые люди с цервицитом сообщают о кровотечениях между менструациями.

Может ли ВМС вызывать цервицит?

Нет, но введение ВМС может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза, если оно вводится во время активного цервицита, вызванного гонореей или хламидиозом. Это бывает редко, но вам следует предупредить своего лечащего врача, если вы обеспокоены воздействием ЗППП, прежде чем вставлять ВМС.

Влияет ли цервицит на фертильность?

В некоторых случаях да. Цервицит, вызванный хламидиозом или гонореей, может распространяться на фаллопиевы трубы и слизистую оболочку матки.Это может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ) — состоянию, поражающему репродуктивные органы. При отсутствии лечения ВЗОМТ может привести к проблемам с фертильностью.

Записка из клиники Кливленда

Если вы считаете, что у вас может быть цервицит, немедленно запишитесь на консультацию к своему лечащему врачу. При отсутствии лечения это заболевание может передаться вашим половым партнерам или привести к другим, более серьезным проблемам со здоровьем. Хорошая новость заключается в том, что цервицит можно успешно лечить, особенно при ранней диагностике.

Выкидыш или потеря беременности на ранних сроках: признаки, симптомы и причины

Самопроизвольный аборт (САБ), или выкидыш, является наиболее распространенным типом невынашивания беременности. Медицинский термин для выкидыша — «самопроизвольный аборт» (САБ). Выкидыш (или самопроизвольный аборт) — это потеря беременности, которая заканчивается без вмешательства, хирургического вмешательства или медикаментозного лечения.
Нет единого мнения относительно того, на какой именно неделе беременности определяется выкидыш, но большинство согласны с тем, что обычно это происходит до 20-й недели беременности.«Мертворождение» — это смерть плода после 20 недель беременности.

Типы выкидышей

Существует несколько типов выкидыша – угрожающий, неизбежный, полный, неполный или замерший. Кроме того, существуют и другие типы потери беременности, такие как внематочная беременность, пузырный занос и поврежденная яйцеклетка.

Внематочная беременность возникает, когда эмбрион имплантируется вне матки, обычно в маточной трубе или других местах. А внематочная обычно заканчивается ранней потерей беременности.Технически внематочная беременность не является «выкидышем», хотя, как и выкидыш, это потеря беременности на раннем сроке.

Как часто случается выкидыш?

Выкидыши происходят в 50 % всех известных беременностей. Выкидыш является распространенным, хотя часто сложным и болезненным этапом беременности. Исследования показывают, что многие ранние выкидыши происходят до того, как мать осознает, что она беременна (химическая беременность), и, по оценкам экспертов, около половины всех оплодотворенных яйцеклеток погибают и происходят выкидыши, обычно даже до того, как женщина узнает о своей беременности.От 10 до 25% всех клинически признанных беременностей заканчиваются выкидышем, и большинство выкидышей происходит до 7-й и 12-й недель беременности.

Ранняя потеря беременности

В первом триместре, до 13 недель беременности, термины «выкидыш», «самопроизвольный аборт» и «выкидыш на ранних сроках» используются взаимозаменяемо, и нет единого мнения относительно того, какой термин использовать. Потеря беременности на ранних сроках является распространенным явлением. Это происходит в 10% всех клинически признанных беременностей, и подавляющее большинство из примерно 80% всех случаев невынашивания беременности происходит в течение первого триместра.Он включает в себя потерю ранней беременности, в том числе, возможно, заражение яйцеклетки, пузырный занос и внематочную беременность.

Химическая беременность

Химическая беременность — это беременность с положительным тестом на беременность, но без видимой беременности на УЗИ. Химическая беременность может составлять 50-75% всех выкидышей. Это происходит, когда беременность прерывается вскоре после имплантации, что приводит к кровотечению, которое происходит примерно во время или вскоре после ожидаемой менструации. Если не было положительного теста на беременность, женщина может не осознавать, что она зачала, когда у нее происходит биохимическая беременность.

Искусственный аборт

Аборт обычно используется для описания преднамеренного прерывания беременности. Однако с медицинской точки зрения аборт может быть непреднамеренным прерыванием беременности (выкидыш или самопроизвольный аборт) или преднамеренным прерыванием беременности (индуцированный аборт).

Ни одна женщина или пара не хотят думать о возможности выкидыша, но большой процент беременностей заканчивается до наступления срока беременности.Понимание наиболее распространенных симптомов выкидыша — лучший способ подготовиться к возможности выкидыша. Беременность индивидуальна для каждой женщины, и поэтому симптомы выкидыша также могут быть разными. Некоторые женщины с самого начала знают, что беременность просто «неправильная», а другие застигнуты врасплох симптомами выкидыша.

Симптомы раннего выкидыша могут начинаться с болей внизу живота, похожих на менструальные спазмы.Боль может остаться прежней во время выкидыша или усилиться до такой степени, что потребуется медицинская помощь. О любых формах спазмов во время беременности (особенно если они связаны с красным кровотечением) следует немедленно сообщить акушеру.

Кровянистые выделения часто встречаются в течение первого месяца беременности, но кровянистые выделения отличаются от кровотечений. Симптомы выкидыша обычно сочетаются, поэтому спазмы могут начаться одновременно с вагинальным кровотечением. Если кровь ярко-красная и течет как при менструальном цикле, немедленно отправляйтесь в отделение неотложной помощи. Активное вагинальное кровотечение во время беременности не является нормальным явлением на любом сроке.

Не каждый выкидыш начинается с кровотечения и спазмов. В некоторых случаях при выкидыше начинается инфекция в матке, что приводит к выделениям из влагалища. Выделения из влагалища будут густыми, возможно, желтыми или зеленоватыми, и иметь сильный запах. Другие симптомы септического выкидыша включают лихорадку, вялость, усталость и озноб.Даже если вы считаете, что симптомы связаны с гриппом или синусовой инфекцией, они могут быть опасными для жизни, если связаны с септическим выкидышем, поэтому немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Наиболее трудно заметить симптомы выкидыша — это отсутствие симптомов беременности. В течение первых нескольких недель беременности грудь будет чувствительной, и может начаться утреннее недомогание. Если эти симптомы внезапно прекращаются, их можно считать симптомами выкидыша.Симптомы беременности связаны с уровнем эстрогена в организме, и когда начинается выкидыш, уровень эстрогена может быстро вернуться к норме. Когда это происходит, тело больше не «чувствует» себя беременным.

Выкидыш часто представляет собой процесс, а не единичное событие. Существует множество различных стадий или типов выкидыша. Большую часть времени все типы выкидыша просто называют выкидышем, но вы можете услышать, что ваш лечащий врач ссылается на другие термины или названия выкидыша, такие как:

Некоторая степень маточного кровотечения на ранних сроках беременности, сопровождающаяся спазмами или болями в пояснице.Шейка матки остается закрытой.

Боль в животе или спине, сопровождающаяся кровотечением при открытой шейке матки. Выкидыш неизбежен при раскрытии или сглаживании шейки матки и/или разрыве плодных оболочек. Кровотечение и судороги могут сохраняться, если выкидыш не завершен.

Завершенный выкидыш — это когда эмбрион или продукты зачатия опорожняются из матки.Кровотечение должно быстро пройти, как и любая боль или спазмы. Завершенный выкидыш может быть подтвержден ультразвуковым исследованием или хирургическим выскабливанием.

Можно пережить выкидыш, даже не подозревая об этом. Замерший выкидыш — это когда смерть эмбриона произошла, но изгнание эмбриона не происходит. Признаками этого будет потеря симптомов беременности и отсутствие тонов сердца плода, обнаруженных на УЗИ.

Многих людей смущает слово «аборт» в термине «замершая беременность». В результате этот термин больше не используется. Замершую беременность сегодня чаще называют отсроченным или бессимптомным выкидышем. Это означает, что эмбрион уже не живой (или так и не был полностью сформирован), хотя в организме еще не было признаков выкидыша. Однако он классифицируется таким образом только в том случае, если он возникает до 20-й недели беременности.

Существует несколько причин, по которым может произойти замершая беременность.Считается, что большинство случаев связано с аномалиями во время деления клеток, хотя мало что известно о том, почему это происходит. Еще одной причиной этого состояния является пораженная яйцеклетка, при которой яйцеклетка оплодотворяется плацентой, но не эмбрионом. Другой причиной является молярная беременность, при которой клетки плаценты выходят из-под контроля, образуя массивную кисту. В обоих этих случаях эмбрион не может выжить.

Есть несколько способов справиться с замершей беременностью.Один из них — позволить ему идти своим чередом и позволить организму естественным образом изгнать эмбрион или плод. Другой вариант — пройти процедуру D&C, чтобы избавиться от ткани. (См. УЗИ замершей беременности.)

Определяется как 3 или более (некоторые считают, что 2 или более) последовательных выкидышей в первом триместре. Это может повлиять на 1% пар, пытающихся зачать ребенка. Привычное невынашивание беременности (ПНБ), привычные или повторяющиеся аборты или выкидыши диагностируются при трех и более выкидышах подряд.Около 5% пар имеют два выкидыша подряд, а до 2% — три выкидыша или ПНБ подряд.

«Первичная рецидивирующая потеря беременности» относится к парам, у которых никогда не было живорождений, а «вторичная невынашивание беременности» относится к тем, у кого были повторяющиеся потери после успешной беременности.
Существует много известных причин ПНБ, однако существует значительное число пар, у которых даже после тщательного обследования не обнаруживается конкретной причины.

В паре с ПНБ многие врачи обычно выполняют большинство, если не все, из следующих процедур:

• Оценка овариального резерва (ЛГ, ФСГ, эстрадиол на КД 3)
• Оценка аномалий матки (сонограмма, гистеросальпингограмма)
• Генетическая оценка обоих партнеров (Хромосомное кариотипирование)
• Оценка гормонов (прогестерон после овуляции, биопсия эндометрия)
• Оценка аутоиммунных проблем (скрининг на волчанку, ANA, антикардиолипиновые антитела, фактор V Лейден, APPT)

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, посев на бактерии и вирусы, тесты на толерантность к глюкозе, тесты щитовидной железы, антитела к инфекционным агентам, антитиреоидные антитела, отцовский человеческий лейкоцитарный антигенный статус или материнские антиродительские антитела не являются полезными и, следовательно, не рекомендуются для оценки во всем остальном нормальных женщин с привычным невынашиванием беременности.

В этом исследовании 2021 года прием детского аспирина в период до зачатия, до и во время беременности привел к улучшению исходов беременности с меньшим количеством выкидышей.

Важно помнить, что около 95% женщин, перенесших один выкидыш, снова забеременеют и родят.

Выкидыш, также называемый самопроизвольным абортом, происходит при многих беременностях.Как правило, выкидыш случается до конца первого триместра, но может случиться и на любом сроке до 20 недель. После 20 недель прерывание беременности считается преждевременными родами.

Исследования показывают, что до 50% беременностей заканчиваются выкидышем до того, как мать осознает, что беременна. От 10 до 25% всех клинически признанных беременностей заканчиваются выкидышем, и большинство выкидышей происходит до 7-й и 12-й недель беременности.

• Отсутствие повышенного риска при наличии только одного выкидыша в анамнезе
• 1 из 4 после 2 последовательных клинических потерь
• 1 из 3 после 3 последовательных клинических потерь
• 1 из 2 всех беременностей (включая «субклиническую» = биохимическую)
• 1 из 5 при клинической беременности (ранняя беременность видна на УЗИ)
• 1 из 10 через 7 недель с положительным сердцебиением плода
• 1 из 25 через 12 недель с положительным сердцебиением плода
• 4 из 5 выкидышей происходят до 12 недель
• Риск выкидыша составляет 2 из 3 из-за хромосомных проблем
• Существует риск 4 из 5, что выкидыш связан с хромосомными проблемами, если предыдущий выкидыш был связан с хромосомными проблемами
• Вероятность того, что выкидыш вызван дефицитом гормонов (например, проблемы с прогестероном), составляет менее 1 из 20

Согласно результатам, представленным на 57-м ежегодном клиническом собрании Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), успешную беременность можно предсказать с точностью до 94 % в период между 33 и 36 днями после зачатия с помощью трансвагинального УЗИ для выявления 3 маркеров:

• Желточный мешок (2-6 мм более 90% успеха)
• Гестационный мешок (более 12 мм: 92% успеха)
• Сердцебиение плода (успех более 90%)

В большинстве случаев признаки выкидыша появляются в первом триместре.Распространено мнение, что если женщина пережила первый триместр, она в безопасности с небольшой вероятностью выкидыша. Это не означает, что выкидыш не произойдет на более поздних сроках беременности. Признаки выкидыша во втором триместре могут включать в себя некоторые ранние признаки выкидыша, но есть и некоторые, специфичные для выкидыша на поздних стадиях.

Ко второму триместру защитные оболочки ребенка находятся на месте. Если женщина чувствует подтекание жидкости из влагалища или разрыв водяного мешка, это явный признак выкидыша или преждевременных родов.Это может быть не поток жидкости, как это показано в голливудских фильмах. Вместо этого женщины чаще ощущают лишь небольшую струйку жидкости, похожую на мочеиспускание. В случае выделения какой-либо ткани или сероватого материала соберите ее и немедленно доставьте в больницу.

Если врач не может обнаружить сердцебиение во втором триместре во время обычного визита к врачу или в рамках экстренного визита, это может быть одним из признаков выкидыша. Иногда бывает трудно обнаружить сердцебиение с помощью портативного допплеровского прибора, но ультразвук подтвердит отсутствие сердцебиения.

Да, многие женщины могут забеременеть после выкидыша. Около 95% женщин, перенесших один выкидыш, снова забеременеют и родят. Даже женщины, перенесшие более одного выкидыша, имеют 75-процентный шанс достижения доношенной беременности. В некоторых случаях для повышения жизнеспособности доношенной беременности могут потребоваться препараты для повышения уровня ХГЧ или прогестерона, но это не всегда так.

Женщины наиболее фертильны сразу после выкидыша, но большинство акушеров и гинекологов советуют подождать, пока не пройдет первый нормальный менструальный цикл, прежде чем пытаться снова зачать ребенка.В некоторых случаях врачи предлагают подождать полгода и более, прежде чем пытаться зачать ребенка, но это зависит от причин невынашивания беременности и общепринятой практики лечащего врача.

Выкидыш случается чаще, чем многие женщины думают. Только потому, что происходит выкидыш, женщины не обязательно менее склонны к зачатию и достижению материнства. Лучше всего работать с лечащим акушером-гинекологом, чтобы максимизировать вероятность вынашивания плода после выкидыша.

Женский организм снова готов к зачатию сразу после выкидыша.Уровни гормонов находятся на самом высоком уровне, поэтому бесплодие снижается, а фертильность увеличивается. Однако ради женского организма и снижения вероятности повторного выкидыша многие врачи предложат дождаться хотя бы одного регулярного менструального цикла, чтобы увеличить шансы забеременеть и сохранить беременность. Другие врачи предлагают подождать до шести месяцев, чтобы увеличить шансы забеременеть без осложнений.

Вероятность наступления беременности после выкидыша часто такая же, как и до выкидыша.Женщины, пытающиеся забеременеть во второй раз, добиваются успеха в 95% случаев. У женщин с двумя или более выкидышами вероятность успеха при последующих попытках составляет 75%. Здоровье, болезни, болезненные процессы и другие способствующие факторы будут влиять на шансы забеременеть больше, чем выкидыш. Однако важно отметить, что у некоторых женщин чаще случаются выкидыши по неизвестным причинам. Тестирование не всегда определяет причину выкидыша.

Подробнее:
Что вызывает выкидыш в шесть недель?
Что такое химическая беременность?
Как часто происходит выкидыш?

во время беременности: это нормально?

Желеобразные выделения во время беременности — это выделения из влагалища, которые появляются и ощущаются как слизь.Хотя это считается нормальным явлением у беременных женщин, неприятный запах или изменение консистенции и цвета может вызвать беспокойство. Дополнительно, если выделения сопровождаются зудом или кровью в области влагалища, может потребоваться вмешательство врача.

Этот пост расскажет вам об этом виде выделений при беременности, в том числе о его причинах и осложнениях.

Нормально ли иметь желеобразные выделения при беременности?

К концу беременности у вас могут появиться желеобразные выделения (1).В некоторых случаях такие выделения наряду с другими симптомами могут указывать на инфекцию или любое другое заболевание, которое может оценить только врач.

Любой из следующих признаков и симптомов, наряду с желеобразными выделениями, может указывать на заболевание (2).

• Отек и боль в области влагалища

• Зуд и жжение при мочеиспускании

• Густые выделения, которые вместо текучих напоминают простоквашу или творог.

• Изменение цвета или консистенции, включая кровь

Знание причин этих ненормальных выделений помогает лучше справляться с ними.

Что вызывает желеобразные выделения во время беременности?

По мере прогрессирования беременности в организме вырабатывается больше эстрогена, а также избыток крови, поступающей в матку и область влагалища. Поэтому слизистые железы шейки матки более активны, чем обычно, и выделяют избыточное количество слизи (1). Дополнительные слизистые выделения приобретают желеобразную консистенцию, смешиваясь с отмершими клетками влагалища и шейки матки и естественными бактериями, населяющими влагалище.

Желеобразные выделения в третьем триместре

По мере приближения срока родов выделения из влагалища могут отличаться от выделений, которые были до этого момента (1). Происходит это из-за слизистой пробки из влагалища, имеющей желеобразный вид.

Слизистая пробка представляет собой комок цервикальной слизи, блокирующий шейку матки во время беременности. Он защищает ребенка от инфекций и других микробов. Когда ваше тело готовится к родам, слизистая пробка ослабевает и проходит через влагалище.Это может произойти, когда вы достигнете 36-й недели беременности. Он выглядит желеобразным или тягучим и может выделяться сразу или в небольших количествах с прожилками крови (3).

Когда выделения из влагалища являются предупреждающим признаком инфекции?

Выделения из влагалища также могут быть признаком других инфекций, таких как:

• Дрожжевые инфекции: У вас может возникнуть воспаление вульвы и влагалища (вульвовагинит). Другими симптомами являются выделения из влагалища наряду с зудом, раздражение области влагалища, неприятный запах из влагалища и ощущение жжения при мочеиспускании, а также может проявляться боль во время полового акта.Эти симптомы могут указывать на то, что у вас дрожжевая инфекция, которая обычно вызывается грибком (Candida albicans). Присутствие глюкозы в моче и выделениях из влагалища может способствовать размножению дрожжей (4).

• Бактериальный вагиноз: У вас могут быть серые или белые выделения с рыбным запахом наряду с другими симптомами, такими как раздражение, зуд и жжение во влагалище. Это может быть связано с бактериальным вагинозом, вызванным чрезмерным ростом анаэробных бактерий (5).

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): У вас могут быть зловонные желтые выделения, которые пенятся в случае Trichomonas vaginalis. Другими симптомами могут быть зуд вульвы и влагалища, болезненность и болезненное мочеиспускание. У вас могут развиться ИППП, если вы или ваш партнер подвержены риску заражения ВИЧ. Это также может увеличить вероятность преждевременных родов (5).

Если вы обнаружите, что липкие выделения вызваны инфекцией, не пытайтесь заниматься самолечением. Обратитесь к врачу для правильной диагностики и лечения.

Как лечить желеобразные выделения, вызванные вагинальной инфекцией?

Лечение вагинальных инфекций и выделений зависит от причины инфекции.

• При молочнице могут быть назначены противогрибковые таблетки, мази, кремы и суппозитории.

• При трихомониазе можно давать метронидазол или тинидазол в таблетках (5).

Ваш врач предложит дозировку в зависимости от тяжести инфекции. Во время прохождения курса лечения важно позаботиться о предотвращении инфекций в будущем.

Как справиться с выделениями из влагалища во время беременности?

Увеличение желеобразных выделений со слабым запахом является нормальным явлением, но если они также имеют необычный запах и цвет, это может указывать на инфекцию. Хотя инфекции можно лечить антибиотиками и другими лекарствами, прописанными вашим врачом, вы можете принять некоторые меры для поддержания здоровья влагалища и предотвращения дальнейших инфекций и осложнений (6).

• Носите ежедневные прокладки для поглощения выделений, только если их слишком много.Если вы это сделаете, убедитесь, что он будет часто меняться, так как длительное использование также может привести к усилению бактериальной инфекции.

• Носите нижнее белье из хлопка и дышащей ткани.

• Просушивайте половые органы после мочеиспускания или стула, а также после душа. Во время чистки всегда протирайте область гениталий спереди назад.

• Выбирайте средства женской гигиены без запаха, включая ежедневные прокладки, мыло и туалетную бумагу.

• Избегайте узких брюк и колготок, так как они могут увеличить вероятность заражения.

• Избегайте спринцеваний, тампонов, пенных ванн, ароматизированных туалетных принадлежностей.

• Соблюдайте здоровую диету и не употребляйте слишком много сахара, так как он может способствовать развитию дрожжевой инфекции.

• Попробуйте включить пробиотические продукты и добавки, которые могут помочь предотвратить бактериальный дисбаланс во влагалище.

Далее мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о выделениях из влагалища во время беременности.

Часто задаваемые вопросы

1.Как выглядят выделения на ранних сроках беременности?

Обычно выделения из влагалища прозрачные, молочно-белые, жидкие, без запаха или со слабым запахом. Изменения начинают происходить уже через одну-две недели после зачатия и становятся заметными по мере развития беременности.

2. Являются ли прозрачные желеобразные выделения признаком беременности?

Это не обязательно является признаком беременности, поскольку желеобразные выделения могут также возникать при вагинальных инфекциях, которые могут развиваться из-за дрожжей и бактерий, а также при заболеваниях, передающихся половым путем, таких как Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis (5) .

3. Тянущиеся ли выделения на ранних сроках беременности?

Обычно в фертильный период цервикальная жидкость вязкая и тягучая. Это время овуляции, когда сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку, поэтому вы можете заметить, что ваши выделения прозрачные, густые и эластичные (7).

Всегда консультируйтесь со своим врачом или акушеркой, если заметите какие-либо ненормальные выделения. Желеобразные выделения – это не повод для беспокойства, но бывают и исключения. Хотя некоторые причины могут быть серьезными, их можно вылечить при своевременном диагностировании и лечении.

Ссылки: