Бифидум для новорожденных отзывы: Противомикробные средства бифидумбактерин | Отзывы покупателей

Опубликовано в 24.01.2019 by

alexxlab Опубликовано в Разное — Нет комментариев ↓

Содержание

Бифидумбактерин Форте инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Bifidumbacterin Forte капс. 50 млн.КОЕ (5 доз): банки 10, 18 или 30 шт. (18724)

Препарат принимают внутрь во время приема пищи, при необходимости — независимо от приема пищи.

Препарат в форме капсул назначают взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше. Капсулы принимают, запивая кипяченой водой или кисломолочным продуктом. Для детей при необходимости капсулы вскрывают, и смешивают ее содержимое с жидкой пищей, предпочтительно с кисломолочным продуктом. Содержимое капсулы можно смешать с 20-50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при этом образуется мутная взвесь с частичками сорбента черного цвета. Полученную водную взвесь следует выпить, не добиваясь полного растворения.

Препарат в форме порошка для приема внутрь назначают взрослым и детям всех возрастных групп. Порошок перед употреблением смешивают с жидкой пищей, предпочтительно с кисломолочным продуктом, для новорожденных и грудных детей — с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания. Порошок можно смешать с 30-50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при этом образуется мутная взвесь с частичками сорбента черного цвета. Полученную водную взвесь следует выпить, не добиваясь полного растворения.

В зависимости от тяжести заболеваний Бифидумбактерин форте применяют в обычных или увеличенных дозах.

С целью лечения препарат в обычных дозах назначают пациентам всех возрастных групп.

Обычная доза для взрослых составляет по 2 капсулы или по 2 пакетика 2-3 раза/сут; для детей в возрасте 3 лет и старше — по 1 капсуле 3-4 раза/сут, в возрасте 1 года и старше — по 1 пакетику 3-4 раза/сут, в возрасте до 1 года — по 1 пакетику 2-3 раза/сут.

Курс лечения при острых кишечных инфекциях и пищевых токсикоинфекциях составляет 5-7 дней, при других заболеваниях — 15-21 день, в зависимости от характера и тяжести заболевания. При необходимости курсы лечения можно повторить 2-3 раза, каждый курс проводится через месяц после окончания предыдущего курса лечения.

При хирургической патологии препарат применяют в течение 3-5 дней до операции и в течение 10-15 дней после операции: взрослым назначают по 2 капсулы или по 2 пакетика 3 раза/сут; детям в возрасте 3 лет и старше — по 1 капсуле 3-4 раза/сут, в возрасте 1 года и старше — по 1 пакетику 3-4 раза/сут, в возрасте до 1 года — по 1 пакетику 3 раза/сут.

С целью лечения препарат в увеличенных дозах назначают взрослым и детям в возрасте 1 года и старше.

При острой кишечной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции препарат назначают с первых суток заболевания: взрослым — по 10 капсул или по 10 пакетиков 3 раза/сут; детям в возрасте 3 лет и старше — по 3-5 капсул каждые 2 ч до 6 раз/сут, в возрасте 1 года и старше — по 5 пакетиков 6 раз/сут. Курс лечения составляет 1-3 дня, в зависимости от тяжести состояния.

При хронических заболеваниях ЖКТ

назначают взрослым по 10 капсул или 10 пакетиков 1-3 раза/сут; детям в возрасте 3 лет и старше — по 5 капсул 1-3 раза/сут, в возрасте 1 года и старше — по 5 пакетиков 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет 10-14 дней.

При применении у детей капсулы рекомендуется вскрывать и смешивать их содержимое с 50 мл кипяченой воды комнатной температуры.

С целью профилактики Бифидумбактерин форте назначают взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 капсулы или по 1-2 пакетика 1-2 раза/сут; детям в возрасте до 1 года — по 1 пакетику 1 раз/сут. Профилактический курс составляет 10-15 дней 2-3 раза/год. Для профилактики внутрибольничных инфекций в родильных домах и больницах препарат применяют 5-10 дней.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Бифидумбактерин применяется как вспомогательное средство для симптоматического лечения диареи и в качестве дополнения к восполнению потери жидкости и/или диетическим мерам у взрослых и детей.

Детям (в том числе недоношенным) лекарственное средство можно применять с первых дней жизни.

Бифидумбактерин применяют для восстановления микробиологического равновесия в кишечнике:

при острых и хронических воспалительных заболеваниях толстого и тонкого кишечника у детей и взрослых, протекающих на фоне нарушений микрофлоры с дефицитом бифидобактерии;

при кишечных дисфункциях после антибактериальной и лучевой терапии;

в комплексной терапии больных острыми кишечными инфекциями бактериальной и вирусной природы, реконвалесцентов с симптомами кишечной дисфункции, для профилактики расстройств функции кишечника при антибактериальной терапии детей с гнойно-воспалительными заболеваниями;

для профилактики кишечных дисфункций у недоношенных детей, а также у детей в период новорожденности при раннем переводе на искусственное вскармливание.

Бифидумбактерин применяют в гинекологической практике для нормализации влагалищного микробиоценоза в комплексной терапии кольпитов, в том числе у беременных женщин.

Противопоказания для применения

Врожденная недостаточность лактазы. Нарушение всасывания глюкозы-галактозы.

Меры предосторожности при применении

Не следует принимать Бифидумбактерин одновременно с алкоголем, чтобы избежать снижения терапевтической эффективности препарата.

Особенностей применения в геронтологической практике не выявлено.

Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед приемом Бифидумбактерина, если у Вас:

температура тела выше 38 °C,

острая боль в животе,

следы крови или слизи в стуле,

диарея длится более двух дней и сопровождается сильными болями в животе, обезвоживанием и потерей веса,

хронические заболевания: сахарный диабет, СПИД.

При ухудшении состояния, появлении новых симптомов или жалоб необходимо обращаться к врачу.

С осторожностью применять лицам с непереносимостью лактозы.

Недопустимо растворение препарата в горячей воде (выше 40 °C) и хранение его в растворенном виде.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном приеме Бифидумбактерина с витаминами (особенно группы В) действие препарата усиливается. При приеме антибиотиков рекомендованный интервал между приемом антибиотика и препарата Бифидумбактерин составляет 3–4 часа.

Возможность применения препарата в периоды беременности и грудного вскармливания

Препарат разрешен для применения женщинам в периоды беременности и грудного вскармливания. Особых условий приема нет.

Возможность применения препарата лицами с нарушением функции печени и почек

Нарушение функций печени и почек не является противопоказанием для применения препарата, так как механизм его действия не связан с процессом всасывания в системный кровоток.

Не выявлено особенностей применения лекарственного препарата у лиц с нарушением функции печени и почек.

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с опасными механизмами.

Бифидумбактерин для Новорожденных (и Грудничков!)

Опытные мамы и папы уверяют, что Бифидумбактерин для новорожденных и грудничков является эффективным и проверенным средством в борьбе с коликами и вздутием живота. Безопасно ли это средство, и как давать Бифидумбактерин грудничку?

Содержание:

Работа желудочно-кишечного тракта у младенца

Чем полезен Бифидумбактерин детям

В какой форме давать Бифидумбактерин грудничкам

Бифидумбактерин или Бифидумбактерин Форте для новорожденных — что лучше?

Бифидумбактерин: инструкция для новорожденных

Сухой Бифидумбактерин — как разводить?

Противопоказания

Кишечник едва родившегося младенца – это воплощение чистоты, совершенная медицинская стерильность. В нем пока не содержатся ни «плохие», ни «хорошие» бактерии, помогающие переваривать пищу. Первые микроорганизмы ребенок получает только с материнским молоком, но зачастую их оказывается недостаточно.

Когда бактерий в организме слишком мало, организм не успевает справляться с поступающей в него пищей, и у малыша начинаются проблемы с работой ЖКТ, появляются колики и дисбактериоз.

В этом случае бифидобактерии для новорожденных становятся средством спасения. Это микроскопические живые организмы, идентичные бактериям, которые содержатся в кишечнике человека – попадая в организм младенца, они налаживают работу желудочно-кишечного тракта. Давайте разберемся, как они работают и зачем нужны?

Работа желудочно-кишечного тракта у младенца

Значимость правильной работы пищеварительной системы в целом и кишечника в частности невозможно переоценить. Большинство питательных веществ усваивается именно там – поэтому, когда кишечник работает неправильно, и организму не хватает энергии, плохое настроение, слабость и недомогания обеспечены.

Не обошло это стороной и новорожденных – для едва родившихся малышей правильная работа ЖКТ важна ничуть не меньше, чем для взрослых! При малейших сбоях в его работе у младенца появятся вздутия и колики, что доставляет много беспокойства и ему, и его родителям.

Работа желудочно-кишечного тракта строится на взаимодействии бактерий. Поступая в организм с молоком матери, полезные бактерии формируют колонии и защищают место своего обитания от незваных гостей: они обволакивают кишечник защитной пленкой, способствующей правильной работе кишечника, и помогают формировать нервные окончания для приема иной пищи, кроме молока или детской смеси.

Однако, когда полезных бактерий в организме оказывается недостаточно, у малыша начинаются спазматические колики. Поступившая в организм пища не успевает перерабатываться целиком, начинает бродить и выделять газовые пузырьки, вызывая болезненную реакцию.

Важно, чтобы бактерий в кишечнике ребенка было достаточно: малейшая их нехватка приведет к спазмам, авитаминозу, дисбактериозу и другим неприятным состояниям, которые придется лечить.

Деятельность желудочно-кишечного тракта отражается на всем организме маленького человека, поэтому правильная его работа – залог здоровья вашего малыша. И, когда полезных бактерий в нем оказывается недостаточно, Бифидумбактерин для новорожденных и грудничков – первый помощник. В качестве активного компонента препарата выступает бифидобактерия бифидум.

Чем полезен Бифидумбактерин детям

Этот замечательный препарат с бифидобактериями в основе станет настоящим спасением для малыша, имеющего проблемы с пищеварительной системой. Живые микроорганизмы в его составе, идентичны полезным бактериям в кишечнике человека, при попадании в организм начнут выполнять их функцию: застилать кишечник защитной пленкой, развивать нервные окончания для усваивания полезных веществ, бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Препарат Бифидумбактерин быстро устранит большинство проблем, возникающих в ЖКТ малютки: дисбактериоз, колики, нехватку питательных веществ, способную даже привести к рахиту. Не менее полезно будет назначение такого препарата малышам с анемией и диатезом, а также детям, переходящим на новое питание: к примеру, с грудного молока на детскую смесь.

Однако важно отметить, что бактерии бифидум для новорожденных и грудничков не стоит использовать в качестве профилактики: препарат назначает исключительно педиатр при серьезных отклонениях в работе желудочно-кишечного тракта, когда неправильная работа микроорганизмов становится причиной болезней и недомогания.

Назначать Бифидумбактерин для детей самостоятельно нельзя!

Если у вашего малыша все в порядке с полезными бактериями, а вы станете давать ему препарат, то это может спровоцировать дисбактериоз именно их перенасыщением.

Бифидумбактерин, помимо бифидобактерий в составе, может также оказывать антибактериальное воздействие на болезнетворные бактерии. Таким образом, этот препарат не только нормализует работу желудочно-кишечного тракта, а еще и восстанавливает иммунитет.

В какой форме давать Бифидумбактерин грудничкам

Препарат выпускается в нескольких разных формах:

сухой Бифидумбактерин – порошок во флаконах и фольгированных пакетиках;
жидкий Бифидумбактерин в ампулах;
в капсулах;
в таблетках;
свечи Бифидумбактерин.

Для новорожденных и грудных детей рекомендуется использовать препарат Бифидумбактерин детский, произведенный в жидком виде, а так же в виде порошков или свечей.

Бифидумбактерин или Бифидумбактерин Форте для новорожденных — что лучше?

Бифидумбактерин Форте считается улучшенным лекарственным препаратом.

Он отличается биомассой живых бифидобактерий, адсорбированных на косточковом активированном угле. Это позволяет препарату, попав в кишечник, действовать быстрее.

Поэтому, несомненно, при серьезных заболеваниях лучше использовать Бифидумбактерин форте.

Бифидумбактерин: инструкция для новорожденных

Конечно же, Бифидумбактерин новорожденным и грудничкам должен назначаться сугубо индивидуально, в зависимости от того, в каком состоянии сейчас находится пищеварительная система младенца: за этим должен следить педиатр. Его же задача назначать подходящую схему приема.

В зависимости от состояния ребенка врач может назначить от 2 до 5 доз 1-3 раза в сутки. Длительность курса – до 21 дня, возможен повтор через 1 месяц.

Родителям следует знать, что в таблетке и свече содержится по 1 дозе препарата, остальные формы препарата содержат по 5 доз.

Желательно принимать лекарство за полчаса до еды, либо спустя 1 час после. То есть препарат для достижения максимальной эффективности нужно пить на пустой желудок. В случае с младенцами добиться этого достаточно сложно. Поэтому допустимо разводить Бифидумбактерин для новорожденных молоком. Грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, порошок Бифидумбактерин можно добавлять и разводить вместе с порошковыми смесями.

Сухой Бифидумбактерин — как разводить?

Порошок следует высыпать в небольшую емкость, затем добавить кипяченую воду из расчета 5 мл на 1 дозу (один пакетик содержит 5 доз). Средство необходимо тщательно перемешать, выждать около 10 минут для максимального растворения (препарат полностью не растворяется).

Приготовленный раствор хранению не подлежит (бифидобактерии в нем быстро погибают), а вот оставшуюся нерастворенной часть порошка можно хранить, но не более суток.

Противопоказания

Бифидумбактерин для грудничков и новорожденных в допустимых инструкциях дозах совершенно не опасен, поскольку не имеет никаких побочных действий и противопоказаний. Но есть оно «НО!». Возможна аллергическая реакция на один из компонентов препарата.

Если у вашего малыша есть непереносимость какого-либо из следующих веществ, воздержитесь от приема и проконсультируйтесь о замене препарата с педиатром:

лактоза;
крахмал высушенный;
стеарат кальция.

Если вы не знали об аллергии у своего малыша на указанные компоненты, но обнаружили у него усиленное вздутие или колики после приема, иные проявления аллергической реакции, прекратите применение Бифидумбактерина немедленно. Существуют аналоги этого препарата, не содержащие в составе этих веществ – можете попробовать принимать их.

Правильная работа желудочно-кишечного тракта младенца – это очень важно. Если не помогать ребенку вовремя, страдания в младенческом возрасте могут обратиться проблемами с пищеварением во взрослом: поэтому, если вашему ребенку не хватает полезных бактерий, смело применяйте Бифидумбактерин, но предварительно проконсультируйтесь со специалистом.

Как принимать Бифидумбактерин

Препарат «Бифидумбактерин» для новорожденных при коликах: отзывы :: SYL.ru

Препаратов от коликов на рынке много, но одним из самых известных является «Бифидумбактерин».

Это лекарство на основе лакто- и бифидобактерий прописывается не только детям, но и взрослым, поскольку борьба с коликами не является единственным действием препарата.

Изготавливается в России.

Перед применением этого лекарства нужно проконсультироваться с доктором, а назначают его также при:

Инфекциях кишечника, в том числе дисбактериозе,
Воспалительных процессах в кишечнике,
Расстройстве стула и пищеварения – диарея, запор,
Диспепсии,
Слабом иммунитете у ребенка, «Бифидумбактерин» способен оказать помощь детскому организму в развитии иммунитета,
Приеме антибиотиков.

Кроме того, он весьма полезен для недоношенных или маловесных младенцев, а также детей, перенесших родовую травму.

Так что, кишечные колики – это лишь один из вариантов, когда можно давать ребенку «Бифидумбактерин».

Надо сказать, что препарат не рассчитан на мгновенный эффект, нужно принимать его примерно неделю, прежде чем будет заметен какой-то эффект и при борьбе с коликами в том числе.

Что это за препарат?

У новорожденных очень часто возникают неприятные ощущения в животе в виде колик. Педиатры рекомендуют мамам для устранения этих проблем использовать различные препараты. По отзывам, «Бифидумбактерин» от коликов у новорожденных уменьшает неприятные симптомы, которые беспокоят малыша в течение первых месяцев жизни.

Выбирая это лекарственное средство, необходимо знать о правильном его применении и о том, когда это действительно необходимо. Обычно «Бифидумбактерин» назначают при некорректном заселении ЖКТ бактериями. Это бывает необходимо, если ребенок рождается с небольшой массой тела после кесарева сечения, раньше поставленного срока и при возникновении других проблем.

Нарушения в работе ЖКТ негативно сказываются на развитии детского организма. Хорошо функционирующий кишечник — залог здоровья малыша. Главными жителями его в первое время являются бифидобактерии. Поэтому для улучшения работы кишечника и выписываются препараты, содержащие полезные микроорганизмы.

Аналоги

В случае невозможности применения средства «Бифидумбактерин» у новорожденного, рекомендуется заменить медикамент на аналогичный по терапевтическому действию. К числу таких лекарств можно отнести:

«Бифиформ» — лекарственное средство из категории эубиотиков. Оно содержит живые молочнокислые бактерии Enterococcus faecium и Bifidobacterium longum, которые представляют нормальную микрофлору кишечника и обитают на его слизистом покрове, оказывая ряд биологических эффектов. Например, синтез лактозы, регуляция кислотного равновесия в кишечнике у новорожденного, подавление болезнетворных и условно-патогенных микробов при синтезе молочной кислоты, увеличение активности окислительных и восстановительных процессов, стимуляция функциональности иммунитета, улучшение полостного и пристеночного пищеварения, образование витаминов и незаменимых аминокислот, детоксикационное воздействие за счет всасывания колониями молочнокислых бактерий эндогенных и экзогенных токсинов.
«Пробифор» — пробиотик, медикамент биологического происхождения, который регулирует баланс кишечной микрофлоры. Обладает противодиарейным действием, которое обусловлено высоким уровнем бифидобактерий, сорбированных на активированном угле, являющихся антагонистами патогенных микроорганизмов. Кроме того, данное лекарственное средство обладает противоинфекционным, антитоксическим воздействием.

Из чего состоит препарат?

По отзывам, «Бифидумбактерин» для новорожденных при коликах положительно влияет на микрофлору кишечника. В состав препарата входят бифидобактерии и лактоза, которые способствуют увеличению количества полезных микроорганизмов.

После приема препарата в течение недели происходит нормализация работы органов ЖКТ. У ребенка налаживается стул, сокращается количество газов и устраняется вздутие живота. Младенец перестает страдать от болезненных колик.

Обязательное условие – регулярный прием препарата. «Бифидумбактерин» относят к комплексным препаратам, которые улучшают состояние кишечной флоры ребенка. Благодаря своему составу, он наладит процесс пищеварения и устранит неприятные симптомы.

Группы пробиотиков

Препараты, нормализующие микрофлору кишечника, пробиотики для детей и взрослых подразделяются на несколько поколений:

Монокомпонентные препараты, содержащие в своем составе какой-либо один из штаммов полезных бактерий.
Самоэлиминирующиеся антогонисты.
Препараты поликомпонентного типа.
Пробиотики сорбированные бифидосодержащие. Такие препараты относятся к четвертому поколению и содержат живые полезные бактерии, иммобилизованные на сорбенте.

Кроме этого, пробиотики для детей до года и старше классифицируются и по роду бактерий, содержащихся в них. Производителем практически всех препаратов является Россия, за исключением некоторых зарубежных средств, например, Энтерола, Линекса и Бифиформа.

Бифидосодержащие	Порошковый Бифидумбактерин Бифиформ Пробифор Бифилиз Бификол
Лактосодержащие	Линекс Ацилакт Гатрофарм Аципол Биобактон Лактобактерин
Колисодержащие	Биофлор Колибактерин Бификол
Энтерококки
Дрожжеподобные грибки	Биоспорин Споробактерин Бактисуптил Бактиспори Энтерол

Пробиотики для младенцев часто входят в состав специализированных детских молочных смесей одновременно с пребиотиками, использующимися в качестве дополнительной терапии при коррекции нарушений работы кишечника. К пребиотикам относят Лизоцим, пантотеновую кислоту, Лактулозу и ее аналоги, а также хорошо известный Хилак Форте.

Существуют и БАДы с пробиотиками, не являющиеся лекарственными препаратами и использующимися для проведения коррекции состояния кишечной микрофлоры и общего оздоровления организма. Часто такие пробиотики используют для восстановления после приема антибиотиков.

Среди российских препаратов для детей старшего возраста наиболее известны:

Эуфлорин.
Нормофлорин Л и В.
Полибактерин.
Йогулакт.
Бифацил.
Биовестин и Биовестин лакто.
Жидкие концентраты полезных бифидобактерий.
Ламинолакт.

Среди импортных БАДов с пробиотиками можно выделить:

Нормобакт.
Рела лайф.
Примадофилюс.
Флора дофилюс.
Пробионикс.
Риофлора баланс.
Айидофилус.
Экофемин Баланс.
Симбиолакт.

Пробиотики для новорожденных и малышей в форме БАДов имеют особую специальную формулу. Среди российских препаратов наиболее популярен Бифидумбактерин-мульти, производимый в нескольких вариантах для детей 3 возрастных групп. Кроме этого, для грудничков нередко используют Бифидус и Прималофилюс-джуниор.

Показания к применению

«Бифидумбактерин» против колик новорожденных лечит нарушения кишечной флоры, а также вздутие и другие неприятные симптомы. Средство назначают детям до года, находящимся на искусственном вскармливании. Очень часто педиатр выписывает препарат грудничкам.

Основные показания к применению:

Дисбиоз, возникающий под влиянием антибиотиков.
Кишечные инфекции.
Ранний перевод ребенка на искусственные смеси.
Хронические запоры.
Профилактика рахита.
Диатез у новорожденных.
Аллергия, которая протекает с дисбиозом.

Согласно данным статистики, «Бифидумбактерин» назначают грудничкам, которые появились на свет ослабленными в результате кесарева сечения и не получили природной защиты. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются родители недоношенных младенцев, которые родились с недостаточным весом.

Бифидобактерии

Эти микроорганизмы впервые были выделены в 1899 году. На сегодня известно боле 30 видов бифидобактерий. Эти грамположительные изогнутые палочковидные микробы имеют размер до 5 мкм, и заселяют толстый кишечник. Располагаясь на стенках кишки, они играют роль щита и препятствуют контакту с ней патогенной микрофлоры. Общая численность этих бактерий в норме может достигать 108 – 1011 на 1 г кала.

Являясь доминирующей микрофлорой у здорового человека, они обеспечивают процессы обмена белков и жиров, участвуют в регуляции минерального обмена, синтезе витаминов групп В и К.

Кроме своих основных обязанностей эти микроорганизмы проявляют активность против патогенных штаммов, вырабатывая специфические органические кислоты антимикробного действия. Пониженное количество бифидобактерий может вызвать ферментативную, метаболическую и антитоксическую дисфункцию, а также нарушение колонизационной резистентности и иммунного ответа на патогенную микрофлору. Бифидобактерии улучшают ферментацию пищи, усиливая белковый гидролиз, участвуют в омылении жиров, сбраживании углеводов, рассасывании клетчатки. Их заслуга в нормальной перистальтике кишечника, а это своевременная и стабильная эвакуация продуктов пищеварения.

Как правильно применять препарат?

Согласно отзывам, при коликах у новорождённых «Бифидумбактерин» хорошо помогает, как и при запорах, вздутии и других неприятных симптомах у грудничков. Средство необходимо принимать только по назначению врача.

Препарат младенцам дают во время кормления. Его добавляют в смесь или грудное молоко.

По инструкции препарат назначают следующим образом:

Младенцам до 6 месяцев дают по одному пакетику каждые 8-12 часов в первые 2-3 дня терапии. Далее интервал уменьшают и используют его каждые 4-6 часов.
Начиная с полугода и до 3-хлетнего возраста препарат дают по 1 пакету 3-5 раз в день.

Средство нужно использовать в течение 21-28 дней для достижения положительного результата. При острых кишечных инфекциях терапия «Бифидумбактерином» составляет 7-10 дней.

Наибольший эффект можно получить, если применять препарат тремя курсами с перерывом в месяц.

При кишечных инфекция детям назначают лекарственное средство в виде суппозиториев. Малышу вводят свечу каждые 8 часов. Если обнаружены хронические заболевания, то длительность лечения «Бифидумбактерином» составляет 14-28 дней.

Способ приготовления зависит от формы, в которой был приобретен препарат. Если применять его в пакетиках, то разводить нужно следующим образом:

Содержимое пакетика (количество порошка рассчитывается исходя из возраста маленького пациента) развести водой. Она может быть кипяченной или дистиллированной. Готовить смесь лучше всего перед приемом и не хранить длительное время.
Готовый раствор добавить в смесь или грудное молоко.

Для разведения лекарства использовать горячую воду не рекомендуется, потому что это может привести к гибели бифидобактерий.

Препарат, независимо от формы, необходимо хранить в холодильнике, а готовый раствор применять сразу.

При лечении следует придерживаться схемы, указанной в инструкции.

Формы выпуска лекарства Бифидумбактерин

Грудничкам подойдет бифидумбактерин форте:

в ампулах
во флаконах
в виде порошка
таблетированный

Для ампул и флаконов биомасса живых бактерий высушивается в специальной среде. Одна доза содержит 10*7 микробных клеток, а во флаконе находится 5 таких доз. Для порошкообразного препарата биомасса бактерий очищается от среды взращивания, и одна доза также содержит 5 доз. Перед тем, как давать младенцу Бифидумбактерин форте, требуется консультация врача, чтобы он определил, сколько должен продлиться курс лечения.

Побочные действия препарата

По отзывам, «Бифидумбактерин» против колик у новорожденных не обладает побочными эффектами, кроме аллергии у небольшого количества младенцев. Это является непереносимостью отдельных компонентов препарата в капсулах или ампулах. У грудничков не имеется или присутствует в небольших количествах лактоза, которая перерабатывает молочный сахар. В результате приема у малыша начинается вздутие живота и другие неприятные симптомы. Лучше всего маленьким пациентам давать препарат в порошкообразной форме.

Родители должны знать, что лактоза, крахмал и стеарат кальция в составе лекарства могут стать причиной аллергии.

Меры предосторожности, противопоказания

В большинстве случаев дети переносят данный пробиотик хорошо, и побочные реакции отсутствуют. Как указывается в инструкции по применению, лекарство «Бифидумбактерин» противопоказан новорожденным только при повышенной чувствительности к лактозе, крахмалу, стеариновокислому кальцию.

При гиполактазии принимать пробиотик во флаконах и ампулах не рекомендуется, поскольку они содержат молочный сахар, а при отсутствии или недостатке лактазы (фермент, расщепляющий лактозу) повышается риск избыточного газообразования у ребенка или возникновения колик.

Не рекомендуется сопутствующее применение данного медикаментозного средства с антибиотиками, его растворение в горячей воде (более 40°), а также хранение в растворенном виде.

Отзывы о препарате

«Бифидумбактерин» при коликах и запорах является отличным средством. Об этом говорят многие родители. Препарат не является лекарством мгновенного действия, поэтому однократное его применение не вылечит ребенка. Только продолжительный курс использования пробиотика в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача приведет к нормализации работы ЖКТ.

Препарат приносит пользу в том случае, если массаж животика новорожденного, пересмотр рациона питания кормящей мамы и другие методы не дают положительных результатов.

«Бифидумбактерин» против колик у новорожденных обладает некоторыми преимуществами перед другими препаратами:

Стоимость лекарства.
Быстрое восстановление нарушенной микрофлоры.
Сфера применения пробиотика значительно шире, чем других препаратов.
Минимальное количество противопоказаний (лактозная непереносимость и аллергия на компоненты).

Во многих случаях препарат помогает ребенку избавиться от колик, запоров и вздутия живота.

Помогает ли средство при коликах, поносе и запорах?

Действие препарата «Бифидумбактерин форте» направлено на восстановление нормальной микрофлоры в пищеварительной системе. При заселении желудочно-кишечного тракта полезными бактериями происходит уменьшение газообразования, колик, нормализуется стул (останавливается диарея, прекращаются запоры) и аппетит. Улучшения становятся заметны после недели использования.

Однако пробиотик не уменьшает болезненные ощущения при дисбактериозе и коликах. Как только в кишечнике создастся баланс бифидобактерий, лактобактерий и вредных микроорганизмов, проблема перестанет беспокоить малыша. Если дискомфорт связан с аллергией на мамино питание или непереносимостью смеси, то для его устранения необходимо использовать дополнительные препараты.

Формирование нормальной микрофлоры у новорожденного

Помощь, которую оказывает «Бифидумбактерин» для младенцев, велика. Входящие в его состав микроорганизмы очень важны для нормальной деятельности кишечника.

Новорожденный знакомится с микрофлорой сразу после рождения. Уже в процессе родов, если это не кесарево сечение, стерильный кишечник младенца заселяется маминой микрофлорой. В следующие 6 месяцев количество микроорганизмов растет, а их деятельность совершенствуется.

Нарушение баланса микрофлоры маленького кишечника может произойти по многим причинам. Главное — вовремя восполнить дефицит бифидобактерий. В таком случае на помощь приходят пробиотики.

«Бифидумбактерин» – препарат, который восполняет кишечник новорожденного полезными микроорганизмами. В результате приема налаживается работа органов ЖКТ, нормализуется стул, устраняется вздутие и проходят болезненные колики в животике грудничка. Препарат, однако, не дает мгновенного результата, только продолжительный курс способен полностью избавить новорожденного от этих проблем.

Пробиотики и молочная смесь

Для грудных детей лучшим вариантом пищи является молоко матери. С его помощью в организм крохи поступает достаточное количество полезных компонентов. При кормлении смесью работа кишечника может быть затруднена. Палочка нарушает работу и тонус мышечных масс, поэтому у грудничка увеличивается риск развития опасных болезней.

Бифидум БАГ и Трилакт – одни из самых популярных препаратов, которые используются для улучшения микробиоценоза кишечника. Они идеально дополняют искусственное кормление. В них нет вредных и опасных модифицированных штаммов. Для их создания производители также не используют молочный белок, лактозу, красители и консерванты. При регулярном использовании данных препаратов удается создать питательную среду, которая практически полностью соответствует материнскому молоку.

Педиатры советуют использовать смесь с пробиотиками еще в первые дни жизни крохи. Благодаря этому удается добиться лечебного воздействия, которое служит профилактикой серьезных заболеваний. Дополнительно укрепляется иммунитет и достигается оптимизация процесса пищеварения. При выборе такой смеси необходимо ориентироваться на индивидуальные особенности организма крохи.

Дисбактериоз

Эта патология возникает, когда не просто бифидобактерии понижены, а есть тенденция к тому, что патогенная микрофлора начинает преобладать над нормальной. Такой дисбактериоз называют истинным. Он не возникает спонтанно.

Начальным этапом, характеризующим наличие прогрессирующего дисбиоза может служить стойкое увеличение количества балластовых бактерий (кишечная палочка со слабой ферментативной активностью, энтерококки). Они начинают развиваться ввиду того, что основная культура исчезает. Кроме инфекций в кишечнике, причина может быть в частых приемах антибиотиков без последующей коррекции или неправильное (нерациональное) питание.

Дисбактериоз у новорожденных может быть транзиторным (временным), когда по причине различных факторов (недоношенность младенцев, ослабление организма после тяжелых родов) возникает нарушение нормального цикла или развития. После стабилизации состояния, как правило, к концу второй недели, нормофлора восстанавливается.

Анализ

Пониженное содержание бифидобактерий в кале чаще всего определяется исследованием микрофлоры кишечника при подозрении на дисбактериоз. Этот анализ не имеет широкого распространения в обычной медицинской практике ввиду длительности и сложности его проведения на базе поликлинических отделений.

Чтобы получить точные результаты анализа, необходимо обеспечить быструю доставку кала (не более 3 часов) в стерильном контейнере в лабораторию. Собранный биоматериал (10 г) желательно охладить, но нельзя замораживать. Клизмы и препараты с барием использовать нельзя. Прием антибиотиков следует прекратить за 12 часов до сбора. Также за несколько дней до анализа прекращают использовать слабительные препараты и ректальные свечи.

Обычно для подсчета количества микробов требуется около недели. За это время содержимое контейнера, посеянное на питательной среде в условиях термостата, прорастает, и специалист подсчитывает колонии бактерий.

34 отзыва, инструкция по применению

Бифидумбактерин относится к лекарственным средствам, нормализующим кишечную микрофлору. Этот препарат выступает в роли своеобразной «миграционной службы», регулирующей «национальный» состав микробной популяции, населяющей кишечник. Ведь не секрет, что видовой состав бактериальной микрофлоры непостоянен и при определенных обстоятельствах равновесие может быть сдвинуто в сторону патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Все происходит практически как в реальной жизни: когда количество трудовых мигрантов из стран третьего мира достигает критической массы, жди социальных волнений. Применительно к пищеварительному тракту эти «волнения» выражаются в развитии различных кишечных инфекций. Инфекционные кишечные инвазии, в свою очередь, запускают воспалительные и дегенеративные процессы в ЖКТ, вызывают дисбактериоз кишечника, способствуют нарушениям моторики органов пищеварительного тракта и, в большинстве случаев, норовят перейти в хроническую стадию. Широко используемые для устранения кишечных инфекций антибактериальные препараты (включая, естественно, антибиотики) зачастую несут «на хвосте» те или иные побочные реакции: тяжелые аллергии, стойкие дисбактериозы, формирование антибиотикорезистентных бактериальных штаммов (которых впоследствии и «оглоблей не перешибешь» — любое лечение будет бесполезно), угнетение клеточного иммунитета и т.д. В этой связи усилия инфекционистов на современном этапе развития медицины направлены на допустимое ограничение антибиотикотерапии и постепенный отход от этих порой незаменимых, но очень уж «проблемных» препаратов.

Бифидумбактерин в ряде случаев может применяться как адекватная альтернатива антибактериальным препаратам. Прежде всего, бифидумбактерин — это пробиотик, т.е. препарат, в состав которого входят живые микроорганизмы, в норме населяющие кишечник человека. Продвигаясь по «закоулкам» пищеварительного тракта, эти искусственно введенные в организм бактерии сохраняют свою активность и всячески способствуют поддержанию нормального внутреннего «микроклимата», модифицируя состав микрофлоры и влияя на ее метаболизм. Бифидобактерии, входящие в состав бифидумбактерина, антагонистичны по отношению ко многим патогенным и факультативно-патогенным микроорганизмам (здесь можно упомянуть стафилококков, энтеропатогенных кишечных палочкек, протея, шигелл, ряд дрожжеподобных грибов и т.д.). Бифидобактерии восстанавливают баланс микрофлоры кишечника и влагалища, оптимизируют пищеварительную и протективную функции кишечника, повышают неспецифическую устойчивость организма.

Бифидумбактеин выпускается сразу в четырех лекарственных формах: таблетки, суппозитории вагинальные и ректальные (форма одна, но могут быть использованы оба пути введения), порошок для приема внутрь и местного применения и лиофилизат для приготовления суспензии. Режим дозирования зависит от цели использования препарата и лекарственной формы. При приготовлении раствора бифидумбактерина не рекомендуется использовать воду, нагретую свыше 40°С. Прием пероральных форм препарата не совместим с приемом антибиотиков.

Препарат «Бифидумбактерин» для новорожденных при коликах: отзывы :: SYL.ru

Когда ребенок появляется на свет, его пищеварительная система начинает адаптироваться к самостоятельной работе. В этот период возникает множество проблем, одна из которых – колики и боли в желудке малыша. Существуют лекарственные препараты, которые помогают младенцу справиться с этим состоянием. По отзывам, «Бифидумбактерин» для новорожденных при коликах избавит ребенка от болевых ощущений.

Что это за препарат?

Из чего состоит препарат?

Лекарственные формы препарата

По отзывам, «Бифидумбактерин» против колик новорожденных помогает справиться с неприятными ощущениями (вздутие, боль в животе и др.), беспокоящими младенца. Препарат выпускается в виде таблеток, порошка и ампул. Грудничкам могут назначать все виды препарата, кроме таблетированного.

Чаще всего для малышей применяют препарат в сухом виде.

Показания к применению

Основные показания к применению:

Дисбиоз, возникающий под влиянием антибиотиков.
Кишечные инфекции.
Ранний перевод ребенка на искусственные смеси.
Хронические запоры.
Профилактика рахита.
Диатез у новорожденных.
Аллергия, которая протекает с дисбиозом.

С какого возраста назначают препарат?

«Бифидумбактерин» против колик новорожденных используют с первых месяцев жизни ребенка. После применения препарата в течение недели происходит улучшение работы кишечника. У новорожденных налаживается стул, устраняется вздутие, повышенное газообразование и колики. Положительный эффект от использования препарата может наступить и ранее, если заболевание не находится в запущенной форме. Средство прекрасно подходит новорожденным и почти не обладает побочным действием.

Как правильно применять препарат?

Препарат младенцам дают во время кормления. Его добавляют в смесь или грудное молоко.

По инструкции препарат назначают следующим образом:

Младенцам до 6 месяцев дают по одному пакетику каждые 8-12 часов в первые 2-3 дня терапии. Далее интервал уменьшают и используют его каждые 4-6 часов.
Начиная с полугода и до 3-хлетнего возраста препарат дают по 1 пакету 3-5 раз в день.

Наибольший эффект можно получить, если применять препарат тремя курсами с перерывом в месяц.

Содержимое пакетика (количество порошка рассчитывается исходя из возраста маленького пациента) развести водой. Она может быть кипяченной или дистиллированной. Готовить смесь лучше всего перед приемом и не хранить длительное время.
Готовый раствор добавить в смесь или грудное молоко.

Препарат, независимо от формы, необходимо хранить в холодильнике, а готовый раствор применять сразу.

При лечении следует придерживаться схемы, указанной в инструкции.

Побочные действия препарата

Отзывы о препарате

Стоимость лекарства.
Быстрое восстановление нарушенной микрофлоры.
Сфера применения пробиотика значительно шире, чем других препаратов.
Минимальное количество противопоказаний (лактозная непереносимость и аллергия на компоненты).

Во многих случаях препарат помогает ребенку избавиться от колик, запоров и вздутия живота.

Формирование нормальной микрофлоры у новорожденного

7 лучших детских пробиотиков по мнению диетолога

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; вы можете узнать больше о наших процесс обзора здесь. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Пробиотики или «хорошие» бактерии — популярные добавки, которые способствуют здоровью кишечника и здоровому микробиому для людей всех возрастов. В частности, для младенцев некоторые данные показывают, что пробиотики могут помочь облегчить колики, устранить проблемы с кожей, повысить иммунитет и улучшить пищеварение.Взаимодействие с другими людьми

По данным Американской академии педиатрии, некоторые клинические испытания показали эффективность использования пробиотиков, но лучше проконсультироваться с вашим педиатром, чтобы определить, подходит ли пробиотик для вашего ребенка.

Здесь лучшие пробиотики для младенцев.

Окончательный вердикт

Если вы ищете отличный универсальный пробиотик для своего ребенка, попробуйте двойные пробиотики для младенцев Enfamil (см. На Amazon), чтобы поддержать иммунитет и здоровье пищеварительной системы вашего ребенка.

На что обращать внимание на пробиотики для младенцев

Всего:

Важно отметить, что исследования того, как пробиотики влияют на определенные маркеры здоровья, такие как улучшение пищеварения и здоровье кожи у младенцев, все еще проводятся, и, несмотря на положительные неофициальные данные и отчеты, существует очень мало окончательных исследований, подтверждающих использование пробиотиков в младенцы. Как всегда, обсудите прием пробиотических добавок с педиатром вашего ребенка, прежде чем добавлять продукт в свой распорядок дня.Также важно выбрать высококачественный, проверенный бренд, чтобы гарантировать, что вы даете своему ребенку безопасный и эффективный продукт.

Безопасность:

Прежде чем покупать пробиотики, важно знать, что в Соединенных Штатах пробиотики обычно классифицируются как пищевые добавки, что означает, что они не регулируются строго. Для обеспечения безопасности ищите добавки, сертифицированные независимым органом, таким как Фармакопея США, ConsumerLab или NSF International. Всегда говорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что пробиотики подходят для его индивидуальных потребностей.

Форма:

Жидкость, как правило, легче всего давать младенцам. Жидкие пробиотические добавки можно легко смешивать в бутылочках, вводить из пипетки или наносить прямо на соски младенцам на грудном вскармливании. Порошок — тоже вариант, но обязательно тщательно перемешайте продукт. Спрей можно использовать местно, но существует ограниченное количество доказательств в поддержку этой формы пробиотиков.

Часто задаваемые вопросы

Какой штамм пробиотиков и сколько КОЕ должен содержать продукт?

При выборе добавки с пробиотиками важно учитывать штамм и КОЕ (колониеобразующие единицы или количество пробиотиков).Определенные штаммы бактерий могут быть полезны при определенных проблемах со здоровьем.

Три распространенных штамма, используемые в детских пробиотиках, включают L. reuteri , B. infantis и B. bifidum. L. reuteri обычно содержится в пробиотиках для младенцев, поскольку некоторые исследования показали, что он может уменьшить колики и рефлюкс. B. infantis может помочь уменьшить воспаление в кишечнике. B. bifidum — один из первых штаммов бактерий, обнаруженных в кишечнике ребенка, который может помочь в формировании иммунитета.Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой штамм и сколько КОЕ подходят его возрасту и размеру.

В какое время дня лучше всего давать ребенку пробиотики?

Всегда говорите с педиатром вашего ребенка о том, когда — и если — уместно давать ребенку пробиотики. Не существует единого рекомендуемого времени, но в целом лучше всего подходит утро с первой бутылочкой или кормлением, чтобы вы могли наблюдать любые возможные побочные реакции в течение дня.

Почему стоит доверять семье Verywell?

Личное примечание по моим рекомендациям написано выше . Как диетолог я с осторожностью рекомендую пищевые добавки, особенно для младенцев. Я потратил время на обзор самых последних исследований пробиотических добавок для младенцев, и я изучил несколько брендов и продуктов. Я считаю, что добавки в обзоре производятся проверенными брендами, которые привержены чистоте продуктов и состоят из высококачественных ингредиентов. — Элиза Сэвидж, MS, RD, CDN

Микробиом кишечника младенцев и пробиотики, которые работают

Осенью 2018 года группа исследователей из Института науки Вейцмана в Израиле опубликовала данные о том, что коктейль из 11 штаммов Lactobacillus и Bifidobacterium оказал минимальное немедленное воздействие и не оказывает длительного воздействия на состав кишечного микробиома мышей или людей.Фактически, пробиотические бактерии не были обнаружены ни у одного из четырнадцати взрослых участников после прекращения приема добавок.

Эти недавние открытия получили довольно много внимания в прессе и усилили мнение общественности о том, что пробиотики — живые микроорганизмы, которые, как предполагается, приносят пользу человеческому хозяину, — не работают. Десятилетия исследований показали, что большинство пробиотиков не способны колонизировать кишечник человека и не оказывать длительного воздействия на него. Некоторые критики даже предположили, что пробиотики не могут быть многообещающим средством лечения болезней или иного улучшения здоровья и благополучия.Но мы подумали: «Не выбрасывайте ребенка вместе с водой из ванны — наша работа показывает, что правильный пробиотик может работать в кишечнике младенца». Результаты, опубликованные нами в 2017 году, показали, что кормление детей на грудном вскармливании пробиотиком, содержащим определенный штамм Bifidobacterium longum , подвид infantis ( B. infantis EVC001), приводило к 10-миллионному увеличению в среднем уровней фекалий B. infantis. . Этот уровень сохранялся в течение одного месяца после приема добавки и оставался повышенным в течение одного года после лечения.

Чтобы понять, почему микробиом кишечника младенца так сильно изменился за последнее столетие, мы попытались понять, как формируется микробиом кишечника младенца.

Колонизация кишечника младенца B. infantis имела защитные эффекты, такие как снижение уровней потенциальных кишечных патогенов и фекального эндотоксина, компонента внешней мембраны грамотрицательных организмов, которые, как известно, вызывают воспаление. Мы также обнаружили, что у младенцев, получавших пробиотик B. infantis , уменьшилось воспаление кишечника по сравнению с младенцами на грудном вскармливании, которые не получали пробиотик.Микробиомы кишечника младенцев, получавших B. infantis , содержали меньше генов устойчивости к антибиотикам — признак меньшего количества патогенов — и демонстрировали меньшую деградацию муцина, гликопротеина, секретируемого кишечным эпителием, который защищает эпителиальные клетки от прямого контакта с кишечными микробами. Эти данные подтверждают более ранние выводы Марка Андервуда и его коллег из Калифорнийского университета в Дэвисе. В 2013 году команда Андервуда показала, что при кормлении недоношенных детей другой штамм, B.Infantis ATCC15697, привело к большему увеличению фекальных Bifidobacterium и снижению уровней потенциальных патогенов по сравнению с младенцами, получавшими пробиотик, содержащий B. lactis .

В то время как научное сообщество и общественность сталкивались с неоднократными выводами о том, что пробиотические добавки, принимаемые взрослыми, не всегда эффективно колонизируют кишечник или приносят пользу, теперь у нас есть убедительные доказательства того, что микробиомы кишечника младенцев невероятно хорошо реагируют на определенные штаммы B. .Infantis . Вопрос был в том, почему.

Происхождение микробиома

Подсказки о микробиоме младенцев можно найти в статьях столетней давности о комменсальных бактериях в детских фекалиях. У. Р. Логан, клинический патолог из исследовательской лаборатории Королевского колледжа врачей в Эдинбурге, был первым, кто 100 лет назад сообщил, что бактерии в фекальных мазках младенцев, находящихся на грудном вскармливании, представляют собой почти монокультуру Bacillus bifidus , которая является сегодня известный как род Bifidobacterium .Напротив, в мазках кала младенцев, вскармливаемых смесью того времени, было обнаружено разнообразие бактерий, в том числе относительно небольшое количество Bifidobacterium , что больше похоже на микробное разнообразие, обнаруживаемое у сегодняшних младенцев, вскармливаемых грудью.

Эти поразительные изменения в составе микробиома кишечника, наблюдавшиеся за последнее столетие, согласуются с нашими недавними выводами о том, что pH фекалий у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, резко увеличился с pH 5,0 до 6,5 за последние 100 лет, что связано с очевидной потерей из поколения в поколение Bifidobacterium и сопутствующее увеличение числа потенциальных патогенов.Снижение содержания Bifidobacterium в кишечном микробиоме младенцев, находящихся на грудном вскармливании, вероятно, является непреднамеренным последствием медицинской практики, которая может спасти жизни, но не поддерживает рост Bifidobacterium . Такая медицинская практика включает лечение антибиотиками, к которым чувствительны Bifidobacterium ; детская смесь, не содержащая того питания, которое требуется бактериям; и большее количество родов путем кесарева сечения, которые обходят путь передачи бактерии от матери к ребенку.Эти медицинские практики связаны с повышенным риском аллергических и аутоиммунных заболеваний, распространенных в странах, богатых природными ресурсами. Предполагается, что снижение уровня Bifidobacterium и увеличение провоспалительных микробов в раннем младенчестве происходит во время критического окна развития иммунной системы и, таким образом, может увеличивать риск иммунных заболеваний в более позднем возрасте.

Чтобы понять, почему микробиом кишечника младенца так сильно изменился за последнее столетие, мы попытались понять, как формируется это сообщество.Колонизация кишечного микробиома младенца начинается при родах с контакта с материнскими микробами — в основном вагинальными и фекальными микробами у младенцев, рожденных естественным путем, или преимущественно микробами кожи, рта и окружающей среды у младенцев, рожденных путем кесарева сечения. После рождения младенцы подвергаются бомбардировке огромным количеством микробов, встречающихся в окружающей среде, в том числе в грудном молоке, но виды, которые становятся прочными членами микробного сообщества, часто передаются матерями младенцев при физическом контакте.

Дети продолжают приобретать виды кишечного микробиома от своих матерей и других членов общества в раннем возрасте. Это контрастирует с микробиомом кишечника взрослого человека, который стабилен и сопротивляется изменениям в значительной степени потому, что доступное пространство и пища уже используются установленными микробами — экологические ниши просто заняты в кишечнике взрослого человека. Таким образом, логично, что пробиотик имеет больше шансов сохраниться в кишечнике младенца, где он сталкивается с меньшей конкуренцией, и, следовательно, с большей вероятностью будет иметь пищу, которую он может потреблять, и место, где он может расти.Пробиотик служит для младенца еще одним источником контакта с новыми бактериями.

Осознавая это, мы начали задаваться вопросом: в наших исследованиях, какую экологическую нишу занял B. infantis , что поддерживало его устойчивость у младенцев еще долгое время после прекращения приема пробиотиков?

Изменяющийся микробиом младенца

Исторически микробиом кишечника грудного ребенка был почти монокультурой Bifidobacterium ( J Pathol Bacteriol , 18: 527–51, 1913).Микробиом кишечника младенцев на искусственном вскармливании был намного разнообразнее. Микробиом кишечника детей, вскармливаемых грудью, и микробиом кишечника детей, находящихся на искусственном вскармливании, теперь более похожи на исторический микробиом кишечника детей, вскармливаемых грудным молоком, хотя современные дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют больше Bifidobacterium , чем современные дети, вскармливаемые молочными смесями.

См. Полную инфографику: WEB | PDF

Подготовка к работе

Основным фактором, определяющим, какие бактерии процветают в кишечнике, является доступность их углеводных источников пищи.Таким образом, чтобы пробиотик работал у младенца, микроорганизмы должны быть выбраны таким образом, чтобы источник пищи, который они использовали, наиболее эффективно соответствовал доступному — пища, которая присутствует и еще не потребляется другими бактериями. Мы решили определить, какие углеводы B. infantis потребляет в кишечнике младенца.

Естественно, мы обратились к грудному молоку, которое на протяжении миллионов лет было единственным продуктом питания, способным исключительно питать и защищать младенцев в течение первых шести месяцев жизни.Грудное молоко содержит питательные вещества, а также непитательные биоактивные молекулы, включая углеводы, известные как олигосахариды грудного молока (HMOs). Еще в середине 1900-х годов Пол Дьёрдь, всемирно известный биохимик, диетолог и педиатр из больницы Пенсильванского университета, и его коллеги, неосознанно ссылаясь на больничные кассы, когда они предположили существование «бифидного фактора», чего-то уникального в мире. грудное молоко, которым кормили Bifidobacterium . Хотя люди не могут переваривать ОПЗ, оказывается, что Bifidobacterium , особенно B.Infantis , кан. В 2007 году наша группа в Калифорнийском университете в Дэвисе использовала инструменты на основе масс-спектрометрии в сочетании с микробиологией, чтобы показать, что B. infantis поглощает HMO как единственный источник энергии, в то время как другие виды Bifidobacterium потребляют только некоторые HMO в дополнение к растительным. , углеводы животного и хозяйского происхождения.

HMO — это разнообразный класс сложных углеводных молекул, синтезируемых молочной железой. Имея приблизительно 200 различных молекулярных видов, они представляют собой третий по распространенности твердый компонент в грудном молоке после лактозы и жира.Поскольку ОПЗ сложны и различаются по структуре, их производство дорого. Современные смеси для младенцев могут содержать одну или две простые структуры HMO, но в меньшей концентрации, чем в грудном молоке. Детским смесям не хватает изобилия и сложности ОПЗ для выборочного кормления полезных кишечных микробов, а также для связывания и нейтрализации патогенных микроорганизмов из кишечника.

Виды бактерий в кишечнике младенца, способные потреблять HMO, можно рассматривать как ориентированный на молоко микробиом (MOM).Хотя B. infantis , по-видимому, является наиболее эффективным потребителем ОПЗ, другие виды Bifidobacterium , в частности B. breve и B. bifidum , могут потреблять и потребляют некоторые ОПЗ, но также потребляют растения, углеводы животного и хозяйского происхождения. Виды Bifidobacterium , которые колонизируют кишечник, изменяются на протяжении всей жизни в ответ на доступные углеводы в рационе хозяина. Например, B. infantis , B. breve и B.bifidum — это бифидобактерии MOM, обычно обнаруживаемые в стуле детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, а B. longum и B. adolescentis , которые преимущественно потребляют углеводы растительного и животного происхождения, обычно обнаруживаются в стуле взрослых. Тем не менее, существуют различия и совпадения между видами, присутствующими на разных этапах жизни.

Основным фактором, определяющим, какие бактерии процветают в кишечнике, является доступность их углеводного источника пищи.

Из бифидобактерий MOM, обнаруженных в микробиоме кишечника младенца, разные виды могут иметь разное значение для микробиома.Например, когда мы давали младенцам исключительно грудного вскармливания добавку с пробиотиком B. infantis EVC001, в их кишечнике преобладали представители рода Bifidobacterium — относительная численность кишечного микробиома составляла более 80 процентов, а количество потенциальных патогенов составляло менее 10 процентов сообщества. С другой стороны, микробиомы кишечника младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, которым не вводили B. infantis EVC001, имели гораздо более низкие уровни Bifidobacterium , с относительной численностью около 30 процентов, а потенциальные патогены составляли около 40 процентов микробов в их интуиции, результаты, которые согласуются с предыдущей работой нашей группы и других.Эта почти монокультура Bifidobacterium , по-видимому, была вызвана B. infantis , что составляло около 90 процентов от общего количества Bifidobacterium у младенцев, получавших пробиотик. Напротив, B. longum были преобладающими в кишечнике Bifidobacterium в контрольной группе, за ними следовали B. brev e и B. bifidum . Эти данные подчеркивают жизненно важное значение специфичности штамма пробиотиков и сочетание присутствия B.Infantis и грудное вскармливание для поддержания защитной среды кишечника у младенцев.

Чтобы понять, как дополнительный корм B. infantis может так успешно конкурировать с другими микробами в кишечнике младенца, мы глубоко погрузились в его стратегию кормления. Оказывается, он разборчив в еде, питается исключительно ОПЗ, а когда ОПЗ в изобилии, B. infantis жадно их пожирает. В отличие от других бифидобактерий MOM, B. infantis обладает всеми генами, необходимыми для полной внутренней деградации HMO, и предпочтительно использует HMO по сравнению с любым другим источником углеводов.Другие бифидобактерии MOM, такие как штаммы B. bifidum и B. breve , демонстрируют способность к росту только с подмножеством HMO. B. infantis , таким образом, имеет конкурентное преимущество, когда грудное молоко составляет весь рацион.

Исследование 2008 года, проведенное коллегами из Калифорнийского университета в Дэвисе и их соавторами, показало, как B. infantis быстро использует HMO: со связывающими белками для захвата HMO из просвета кишечника и переносчиками, которые направляют их в цитоплазму, расщепляя их на моносахариды. которые затем ферментируются в лактат и ацетат короткоцепочечных жирных кислот, которые секретируются из клетки.Эти конечные продукты поддерживают более низкий pH в кишечной среде, поддерживая транспорт этих соединений в эпителий кишечника для использования хозяином и создавая нежелательную среду для потенциальных патогенов. Производство ацетата также блокирует проникновение токсичных молекул, продуцируемых патогенными бактериями, за счет усиления барьерной функции кишечника и ингибирования провоспалительных и апоптотических реакций. Недавние результаты одного исследования in vitro показали, что количество ацетата и лактата, производимого различными видами бифидобактерий, зависит от того, насколько хорошо они потребляют доступные им углеводы.Следовательно, если кормить микроб, потребляющий углеводы, его предпочтительным углеводом, он имеет больший потенциал производить больше своих защитных конечных продуктов.

Другая причина, по которой B. infantis превосходит другие штаммы бифидобактерий в кишечнике младенцев, вскармливаемых грудью, заключается в том, что все процессы переваривания HMO происходят внутри бактериальной клетки. B. bifidum , с другой стороны, переваривает ОПЗ извне. Это внеклеточное пищеварение высвобождает простые углеводы и может обеспечивать перекрестное питание других видов Bifidobacterium , но также и перекрестное питание и, таким образом, открывает экологическую нишу для других, возможно, менее полезных микробов.Перекрестное кормление микробами разнообразит микробиом кишечника, что в целом считается полезным для взрослых.

Но есть ли преимущество в почти монокультуре Bifidobacterium у младенцев? Задав этот вопрос, мы сосредоточились на развитии иммунной системы.

Молочный микробиом

Олигосахариды грудного молока (HMOs) представляют собой сложные углеводы, которые микробные виды молочно-ориентированного микробиома (MOM) могут использовать в качестве источника пищи. Bifidobacterium infantis кодирует множество белков, которые специфически связывают и транспортируют все типы HMO в ее клетку и переваривают их внутри. Другие виды Bifidobacterium переваривают только некоторые ОПЗ, а некоторые — извне. Переваривание HMO с помощью MOM Bifidobacterium приводит к выработке лактата и ацетата короткоцепочечных жирных кислот, которые секретируются в просвет кишечника. Эти молекулы снижают pH в кишечной среде, что улучшает их транспорт в эпителий для использования хозяином и создает нежелательную среду для потенциальных патогенов, таких как E.coli .

B. infantis преимущественно потребляет все виды HMO, а не любые другие источники углеводов.

Связывающие белки связываются с HMO и направляют углеводы к транспортерам, которые перемещают их в бактериальную клетку.
Внутриклеточные гликозилгидролазы расщепляют каждую гликозидную связь
всех структур HMO, давая моносахариды.
Эти моносахариды метаболизируются в ацетат и лактат, которые секретируются из клетки.

B. bifidum питается только частью ОПЗ.

Гликозилгидролазы, прикрепленные к внешней клеточной мембране, расщепляют
HMO на моно- и дисахариды во внеклеточном пространстве.
Эти молекулы импортируются через транспортеры, а некоторые поглощаются другими кишечными микробами. Этот процесс называется перекрестным кормлением.
Моно- и дисахариды далее метаболизируются в ацетат и лактат, хотя, поскольку B. bifidum является менее эффективным потребителем ОПЗ, он, вероятно, производит меньше этих продуктов, чем B. infantis.

См. Полную инфографику: WEB | PDF

Преимущества

Bifidobacterium

Снижение уровня Bifidobacterium в кишечном микробиоме младенцев и связанное с этим нарушение регуляции микробного сообщества с большим количеством потенциальных патогенов было предложено как один из возможных факторов увеличения числа аутоиммунных заболеваний, которые чума жителей богатых ресурсами стран.И наоборот, обсервационные исследования показали положительные иммунные эффекты наличия в фекальном микробиоме доминирования Bifidobacterium . В двух исследованиях с участием младенцев и детей раннего возраста из Бангладеш, численность фекалий B. infantis и Bifidobacterium в возрасте двух месяцев сильно коррелировала с улучшенными ответами на вакцины в возрасте шести месяцев и двух лет по сравнению с младенцами, не колонизированными B. или с низкой относительной численностью Bifidobacterium .

Кроме того, бифидобактерии с меньшей вероятностью, чем другие микробы, особенно потенциальные патогены, несут и разделяют гены устойчивости к противомикробным препаратам, что может привести к более высокому риску устойчивых к антибиотикам инфекций. В обсервационном исследовании младенцев из Бангладеш и Швеции преобладание кишечной бифидобактерии Bifidobacterium было связано со значительным сокращением как количества, так и распространенности генов устойчивости к антибиотикам. Более того, по сравнению с младенцами из контрольной группы, вскармливаемыми грудью, добавка B.Infantis EVC001 привело к снижению генов устойчивости к антибиотикам на 90 процентов, что в значительной степени обусловлено снижением уровней Escherichia , Clostridium и Staphylococcus — потенциально патогенных бактерий, которые играют важную роль в эволюции и эволюции. распространение генов устойчивости к антибиотикам.

В попытке восстановить микробиом кишечника младенцев с преобладанием Bifidobacterium , который был типичным для детей, вскармливаемых грудью 100 лет назад, мы решили провести рандомизированное контролируемое исследование с использованием B.Infantis EVC001 пробиотик. Учитывая, что не все штаммов B. infantis эффективно потребляют все ОПЗ, мы выбрали B. infantis EVC001, потому что мы знали, что этот штамм имеет полную кассету генов, необходимую для полного переваривания всех ОПЗ. Здоровые доношенные младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, были рандомизированы для употребления B. infantis EVC001 в течение 21 дня подряд, начиная с 7-го дня после рождения, или для отказа от пробиотика.

ПРОБИОТИК, КОТОРЫЙ УДАР: полученные с помощью сканирующего электронного микроскопа микрофотографии образцов кала младенцев показывают значительное увеличение количества микробов Bifidobacterium у пациентов, получавших пробиотик под названием EVC001 (справа), по сравнению с контрольной группой (слева).

По сравнению с контрольными младенцами, находившимися на грудном вскармливании, которые не получали пробиотик, добавка привела к увеличению в 10000000 раз в среднем уровней фекальных B. infantis и к увеличению фекальных Bifidobacterium на 79 процентов в течение периода приема добавок, и это все еще оставалось верно через месяц после приема добавок. Это означает, что колонизация Bifidobacterium продолжалась без продолжения приема пробиотиков. Кроме того, колонизация B.Infantis сохранялся до одного года, если младенцы продолжали потреблять грудное молоко и не подвергались воздействию антибиотиков. Важно отметить, что у младенцев, получавших добавки, наблюдалось 80-процентное снижение количества потенциальных кишечных патогенов, принадлежащих к семействам Enterobacteriaceae и Clostridiaceae , и снижение уровня эндотоксина в фекалиях. Кроме того, мы наблюдали 2-кратное увеличение содержания лактата и ацетата в кале и 10-кратное снижение pH кала. Микробиомы и биохимия кишечника младенцев с добавками напоминают нормы, соблюдаемые столетие назад.

Мы также нашли некоторые подсказки о последствиях «модернизации» микробиома кишечника. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании с низким содержанием фекалий Bifidobacterium , выделяли со стулом в 10 раз больше ОПЗ в течение двухмесячного периода исследования, чем младенцы, получавшие добавку B. будет тратить впустую. Мы также обнаружили, что младенцы с низким содержанием фекальных Bifidobacterium имели в несколько раз более высокие уровни провоспалительных цитокинов в фекалиях по сравнению с младенцами, в кишечных микробиомах которых преобладали Bifidobacterium после приема B.Infantis EVC001.

Взятые вместе, эти данные демонстрируют, что этот конкретный штамм B. infanti s, предоставленный в качестве пробиотика младенцам, находящимся на грудном вскармливании, резко колонизировал микробиом кишечника младенца во время и после приема добавок и благотворно реконструировал микробную, биохимическую и иммунологическую среду. в кишечнике младенца. Многие младенцы во всем мире никогда не получают B. infantis , но сочетание кормления грудью и добавления пробиотиков с этой бактерией, по-видимому, приводит к питательной и защитной среде кишечника.

Многие младенцы во всем мире никогда не заражаются B. infantis , но сочетание кормления грудью и приема пробиотиков с этой бактерией, по-видимому, приводит к созданию питательной и защитной среды кишечника.

Наши результаты также подтверждают гипотезу о том, что неэффективность некоторых пробиотиков у взрослых отчасти связана с тем, что они вводят новый вид в устоявшееся сообщество с небольшим количеством открытых экологических ниш. Пробиотики могут не работать у младенцев, если существует несоответствие между потребностью в пробиотиках в углеводах и наличием высокоспецифичных углеводов, таких как HMO, в грудном молоке.Поскольку B. infantis эффективно потребляет почти все ОПЗ, обнаруженные в грудном молоке, он, вероятно, найдет открытую экологическую нишу и затем побьет другие микробы, особенно провоспалительные патогены.

Многие ученые работают над тем, чтобы понять, что на самом деле означает микробиом кишечника младенцев для здоровья на протяжении всей жизни. Между тем, мы обращаем наше внимание на другие вопросы: Чем отличаются модели колонизации Bifidobacterium в младенческих популяциях по всему миру от младенчества до отъема от груди? А какие твердые продукты поддерживают здоровье кишечника и иммунной системы? Работая при финансовой поддержке Национального института здоровья, мы сейчас проводим исследование, призванное понять, как углеводные структуры прикорма влияют на микробную функцию, которая будет поддерживать здоровый микробиом кишечника и развитие иммунной системы в позднем младенчестве и раннем детстве.Конечная цель — определить конкретные углеводные структуры в рационе, которые выборочно питают полезные кишечные микробы у детей в критический период иммунного развития для здоровья на протяжении всей жизни.

Дженнифер Смиловиц — заместитель директора программы исследований человека в Институте пищевых продуктов для здоровья и научный сотрудник Департамента пищевых наук и технологий Калифорнийского университета в Дэвисе. Диана Хазард Тафт — научный сотрудник лаборатории Дэвида Миллса в Департаменте пищевых наук и технологий и член Института продуктов питания для здоровья в Калифорнийском университете в Дэвисе.

Границы | Почему не у всех младенцев есть бифидобактерии в стуле?

Представители рода Bifidobacterium в большом количестве присутствуют в стуле большинства детей грудного возраста в течение начального периода жизни исключительно на молочном вскармливании, особенно в возрасте 2–3 месяцев (Harmsen et al., 2000; Favier et al., 2002; Mariat et al., 2009; Coppa et al., 2011; Turroni et al., 2012; Yatsunenko et al., 2012; Tannock et al., 2013; Barrett et al., 2015). Бифидобактерии доминируют в микробиоте стула независимо от того, кормят ли младенцев грудным молоком или смесью на основе молока жвачных животных (коровьего или козьего).Однако относительная численность бифидобактерий у детей, вскармливаемых грудным молоком, примерно на 20% выше, чем у детей, вскармливаемых смесью (Tannock et al., 2013). Повышенное количество бифидобактерий у младенцев, вскармливаемых грудным молоком, можно, по крайней мере частично, объяснить тем фактом, что виды бифидобактерий, которые обогащены в кишечнике младенца, могут использовать олигосахариды человеческого молока (HMO) или их компоненты в качестве субстратов для роста (Sela et al., 2008; LoCascio et al., 2010; Garrido et al., 2013). Таким образом, можно было ожидать, что бифидобактерии будут обнаруживаться в микробиоте стула каждого ребенка, получающего грудное вскармливание, из-за наличия соответствующих субстратов для роста.Это ожидание не подтверждается полностью, поскольку часть младенцев имеет очень низкую численность или неопределяемые бифидобактерии в составе фекальной микробиоты независимо от грудного молока или кормления смесью (Young et al., 2004; Gore et al., 2008; Tannock et al. ., 2013). Этим младенцам не вводили антибиотики. Чем же тогда объяснить отсутствие бифидобактерий?

Дефицит субстрата для роста?

«Отрицательные по бифидобактериям» младенцы были обнаружены как в грудном молоке, так и в детях, находящихся на искусственном вскармливании.Следовательно, эффект субстрата для роста бактерий маловероятен. В то время как грудное молоко богато HMO, а молоко жвачных животных не имеет этих сложных молекул (хотя более простые формы, такие как сиалированная лактоза, присутствуют в очень малых количествах), бифидобактерии по-прежнему являются наиболее распространенным таксоном в фекалиях младенцев, вскармливаемых смесью без добавления галактозы. — или фруктоолигосахариды (Tannock et al., 2013). В этом случае лактоза и / или гликопротеины и гликолипиды являются вероятными субстратами для роста бифидобактерий (Turroni et al., 2010; Bottacini et al., 2014; O’Callaghan et al., 2015) в кишечнике младенцев, вскармливаемых исключительно молоком. Однако существует потребность в поддержке геномного анализа бифидобактерий с помощью исследований питания бифидобактерий на основе субстратов, присутствующих в кишечнике детей, вскармливаемых исключительно молоком (кроме HMO).

Отсутствие чувствительности методов обнаружения бифидобактерий?

Очевидной причиной наличия бифидобактерий-отрицательных фекалий является недостаточная чувствительность методов обнаружения.Методы, основанные на культуре, обычно имеют нижний предел обнаружения 1 × 10 ³ на грамм, флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) 1 × 10 ⁶ — 10 ⁷ на грамм (ручной или цифровой подсчет соответственно) или ~ 4 × 10 ⁴ методом проточной цитометрии и денатурирующим градиентным гель-электрофорезом ампликонов ПЦР ~ 1 × 10 ⁵ — 10 ⁶ клеток (Welling et al., 1997; Jansen et al., 1999; Zoetendal et al., 2001, 2002) или 1 × 10 ⁴ с использованием внутренних транскрибированных спейсерных мишеней (Milani et al., 2014). Методы высокопроизводительного секвенирования ДНК, такие как Illumina, генерируют десятки тысяч последовательностей гена 16S рРНК на образец ДНК, но может быть несколько сотен OTU на образец. Таким образом, таксоны, присутствующие в очень низкой численности, могут быть пропущены. Тем не менее, ссылка на кривые разрежения (альфа-разнообразие) во время анализа последовательности покажет, является ли покрытие микробиоты почти полным или нет. Следовательно, хотя отсутствие достаточной чувствительности методов обнаружения остается вероятным, оно, вероятно, не дает полного объяснения.

Популяции бифидобактерий день ото дня растут и падают?

В большинстве исследований фекальной микробиоты исследуется единственный образец фекалий каждого участвующего человека. О комплексных временных исследованиях фекальной микробиоты для определения ежедневных изменений в составе не сообщалось. Возможно, что бифидобактерии присутствуют в кале у всех детей в раннем возрасте, но в некоторые дни популяция бифидобактерий падает до неопределяемого уровня. Популяции бифидобактерий в кале некоторых взрослых без заболеваний динамичны с точки зрения состава штаммов, поэтому существует определенная поддержка концепции временной нестабильности в популяции бифидобактерий микробиоты (McCartney et al., 1996). На рисунке 1А показаны данные о фекалиях, собираемых через определенные промежутки времени у младенцев в течение первых 12 недель жизни. В этом примере наблюдались колебания численности бифидобактерий в фекалиях отдельных детей от очень низкой численности до отсутствия. Поразительно, но бифидобактерии не были обнаружены ни в одном из образцов кала одного ребенка. Таким образом, младенцы, свободные от бифидобактерий, действительно кажутся реальным явлением.

Рисунок 1. (A) Примеры младенцев без бифидобактерий или с очень низким содержанием бифидобактерий в кале в течение первых 12 недель жизни.Бифидобактерии не были обнаружены путем секвенирования ДНК ампликонов гена 16S рРНК через 6 и 12 недель в фекалиях AF067; 6, 8, 10 и 12 недель в AF70; 8 и 10 недель в AF075; и 6 и 12 недель в AF090. (B) Сравнение содержания бифидобацериалов в кале младенцев, рожденных вагинально или путем кесарева сечения. Обратите внимание, что в обеих группах у некоторых младенцев бифидобактерии не обнаружены. (C) Сравнение численности бактериальных семейств в микробиотах младенцев, вскармливаемых грудным молоком, по отношению к численности бифидобактерий. (D) Сравнение численности бактериальных семейств в микробиотах младенцев, вскармливаемых смесью из коровьего молока, по сравнению с численностью бифидобактерий. (E) Сравнение численности бактериальных семейств в микробиотах младенцев, вскармливаемых смесью из козьего молока, с численностью бифидобактерий. Обратите внимание, что Lachnospiraceae имеют повышенную численность, когда бифидобактерии имеют низкую относительную численность. Цифры по Tannock et al. (2013), воспроизведено с разрешения.

Окно заражения (возможность / колонизация) было упущено?

Окно возможностей — это короткий период времени, в течение которого существует иначе недостижимая возможность.После того, как окно возможностей закрывается, возможность перестает существовать. Кауфилд был первым, кто описал «окно инфекционности» при приобретении комменсальных бактерий. Его примером был Streptococcus mutans в ротовой полости детей (Caufield et al., 1993; Li and Caufield, 1995). Этот вид бактерий связан с зубным налетом, поэтому период инфицирования совпал с прорезыванием первых коренных зубов. До этого среда обитания S. mutans в ротовой полости детей этого вида отсутствовала.Гипотеза Кауфилда напоминает нам, что многие факторы должны совпадать, чтобы способствовать установлению комменсала в участке тела. Младенцы, родившиеся после кесарева сечения, имеют более низкую распространенность бифидобактерий в кале в раннем возрасте (рис. 1B). По аналогии с исследованиями Кауфилда, это, вероятно, связано с отсутствием благоприятных возможностей для колонизации бифидобактериями кишечника по сравнению с процессом вагинальных родов. Примечательно, что мы обнаружили, что у 36% младенцев, рожденных после кесарева сечения, отсутствовали бифидобактерии, тогда как у 18% младенцев, рожденных естественным путем, не было бифидобактерий в возрасте 2 месяцев (Tannock et al., 2013).

Другие таксоны Заменить бифидобактерии у некоторых младенцев?

Если бифидобактерии не колонизировали кишечник некоторых младенцев, они, вероятно, будут заменены другими таксонами, которые могут обладать необходимыми метаболическими свойствами, чтобы заполнить освободившуюся экологическую нишу. В исследовании фекальных микробиот австралийских младенцев, которых кормили грудным молоком или смесью, мы сравнили относительную численность бактериальных таксонов у младенцев с очень низким (<10%) или более высоким (> 10%) содержанием бифидобактерий (Tannock и другие., 2013). Анализ состава этих микробиот показал, что, когда численность Bifidobacteriaceae была низкой, численность Lachnospiraceae , как правило, была выше у младенцев во всех диетических группах (Рисунки 1C – E). Также наблюдалась тенденция к увеличению численности Erysipelotrichaceae у детей, вскармливаемых смесью с низким содержанием бифидобактерий, что гораздо более очевидно в случае детей, вскармливаемых козьим молоком. Эти наблюдения предполагают, что да, другие таксоны могут заменить бифидобактерии в фекальной микробиоте некоторых детей.

Каковы последствия нехватки бифидобактерий в кишечнике?

Отсутствие бифидобактерий в кишечнике может отрицательно сказаться на развитии ребенка. Любопытный феномен, заключающийся в том, что материнское молоко содержит вещества, не используемые в питании потомства, но способствующие росту бифидобактерий, уникален для человека. Для этого должна быть веская причина. Обогащение популяций бифидобактерий в кишечнике имеет тенденцию минимизировать численность других видов бактерий, поэтому функцию конкурентного исключения можно приписать HMO.Кроме того, HMO может действовать как «приманка» в кишечнике, связываясь с патогенами (бактериями и вирусами) и их токсинами и тем самым ограничивая контакт с поверхностями слизистой оболочки (Kunz et al., 2000). Большое разнообразие структур HMO, которые, как известно, встречаются в материнском молоке, предполагает большое разнообразие функций-приманок (Pacheco et al., 2015). Независимо от того, где в мире живут младенцы, микробиомы их кишечника обогащены генами, участвующими в биосинтезе фолиевой кислоты de novo (Яцуненко и др., 2012). Напротив, микробиом взрослых способствует синтезу другого витамина B, кобаламина. Синтез фолиевой кислоты является атрибутом бифидобактерий, и фолат может всасываться из толстой кишки, поэтому обогащение бифидобактериями в кишечнике младенца может внести важный вклад в питание детей грудного возраста (Aufreiter et al., 2009; D’Aimmo et al., 2012; Lakoff et al., 2014). Фолат функционирует как кофермент или ко-субстрат в одноуглеродных переносах при синтезе нуклеиновых кислот и метаболизме аминокислот.Одной из наиболее важных фолат-зависимых реакций является превращение гомоцистеина в метионин при синтезе S-аденозилметионина, важного донора метила. Другая фолат-зависимая реакция, метилирование дезоксиуридилата до тимидилата при образовании ДНК, необходима для правильного деления клеток (Crider et al., 2012). Неонатальное питание действительно могло быть очень важной причиной парадигмы HMO-бифидобактерии-младенец. Основа структуры и функций мозга закладывается в раннем возрасте благодаря генетическим, биологическим и психосоциальным воздействиям.Скорость роста мозга новорожденных превышает скорость роста любого другого органа или ткани тела (Wang, 2012). Младенец рождается с уже сформированными нейронами, но синаптические связи между этими клетками в основном устанавливаются и развиваются после рождения, вызывая большую потребность в питании для биосинтеза ганглиозидов (Svennerholm et al., 1989). Питание младенца в раннем возрасте влияет на процессы развития мозга, включая познавательные способности (Uauy and Peirano, 1999; Uauy et al., 2001). В то время как длинноцепочечные жирные кислоты (такие как докозагексаеновая кислота) были в центре внимания большей части исследований в этой области, соблазнительные данные исследований теперь показывают, что сиаловая кислота (N-ацетилнейраминовая кислота), углевод с 9 атомами углерода, также является необходимое питательное вещество для оптимального развития мозга и познания (Gibson, 1999; Meldrum et al., 2012; Ван, 2012). Поразительно, что ткань коры головного мозга человека содержит в 4 раза больше сиаловой кислоты, чем ткань других исследованных млекопитающих (Wang et al., 1998). Более того, концентрация сиаловой кислоты в мозге детей, вскармливаемых грудным молоком, выше, чем у детей, вскармливаемых смесью (Wang et al., 2003). Эти факты коррелируют с уникальной биохимией грудного молока и уникальной бактериологией кишечника младенца. Интересно, что Ruhaak et al. (2014) сообщили об обнаружении сиалилированных олигосахаридов (3′-сиалил-лактоза, 6′-сиалил-лактоза, 3′-сиалил-лактозамин, 6′-сиалил-лактозамин), которые могут быть результатом гидролиза HMO в крови младенцев. .Таким образом, биохимия бифидобактерий в кишечнике может иметь внекишечное питательное влияние, важное для развития мозга. Однако, возможно, таксоны, которые в изобилии присутствуют в кишечнике младенцев в отсутствие бифидобактерий, могут выполнять те же функции? Эта интересная возможность еще предстоит исследовать.

Младенцы без бифидобактерий — важные источники знаний?

Рене Дубос исследовал в ряде книг взаимодействие между силами окружающей среды и физическим, умственным и духовным развитием человечества.Его статья, опубликованная в журнале Pediatrics , озаглавленная «Биологический фрейдизм: длительные эффекты ранних влияний окружающей среды», раскрывает эту тему (Dubos et al., 1966). Основываясь на результатах экспериментов, проведенных на мышах, свободных от конкретных патогенов, авторы пришли к выводу, что «со всех точек зрения ребенок действительно является отцом мужчины, и по этой причине нам необходимо разработать экспериментальную науку, которая могла бы быть называется биологическим фрейдизмом. Социально и индивидуально реакция людей на условия настоящего всегда обусловлена биологической памятью о прошлом.”

Биологический фрейдизм явно имеет отношение к концепции, согласно которой первые 1000 дней, между зачатием и вторым днем рождения ребенка, предлагают уникальное окно возможностей для формирования более здорового и благополучного будущего. Питание в течение этого 1000-дневного окна может сильно повлиять на способность ребенка расти и учиться. Влияние микробиоты на развитие ребенка в раннем возрасте потенциально очень важно, и необходимо провести много продольных исследований, чтобы прояснить, существуют ли продолжающиеся, важные с медицинской точки зрения воздействия микробиоты, включая бифидобактерии, которые сохраняются на протяжении всей жизни человека. .Сравнение когнитивного развития и общего состояния здоровья детей, которые были свободны от бифидобактерий, и детей, которые были свободны от бывших бифидобактерий, а затем намеренно подверглись воздействию бифидобактерий, в ходе длительного исследования, продолжающегося, возможно, 10 или 20 лет, может сказать нам, являются ли эти бактерии оптимизировать краткосрочное и / или долгосрочное развитие и здоровье человека.

Авторские взносы

GT написал статью. BL, PL и KW предоставили данные, описанные в статье.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Aufreiter, S., Gregory, J.F., Pfeiffer, C.M., Fazil, Z., Kim, Y.-I., Marcon, N., et al. (2009). Фолат всасывается через толстую кишку взрослых: данные по вливанию в слепую кишку ¹³ C-меченой [6S] -5-формалтетрагидрофолиевой кислоты. Am. J. Clin. Nutr. 90, 116–123. DOI: 10.3945 / ajcn.2008.27345