Как дети отходят от наркоза. Как дети отходят от общего наркоза? Подготовка к наркозу и необходимые анализы
Наркоз может быть опасен для детей
В последнее время в зарубежной литературе всё больше стало появляться сообщений о негативных последствиях наркоза у детей , в частности, что наркоз может вызывать развитие когнитивных расстройств. Под когнитивными расстройствами подразумевают нарушения памяти, внимания, мышления и способности к обучению. Кроме того, учёные стали высказывать предположения, что перенесённая в раннем возрасте анестезия может быть одной из причин развития, так называемого, синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Поводом для проведения ряда современных исследований стали заявления многих родителей, что после перенесённого наркоза их ребёнок стал несколько рассеянным, у него ухудшилась память, снизилась успеваемость в школе, а в некоторых случаях даже утратились некоторые приобретённые ранее навыки.
Ещё в 2009 году в американском журнале «Анестезиология» (Anesthesiology) была опубликована статья о значении первой анестезии, в частности, возраста ребёнка, в котором она была проведена, в возникновении поведенческих расстройств и нарушении интеллектуального развития. Результаты исследования показали, что когнитивные расстройства чаще всего развивались детей, которые перенесли наркоз в возрасте до 2-х лет, нежели в более позднее время. Однако следует отметить, что данное исследование носило ретроспективный характер, то есть было сделано «пост-фактум», поэтому учёные заключили, что для подтверждения полученных результатов необходимы новые исследования.
Прошло время и вот совсем недавно в относительно свежем номере американского журнала «Нейротоксикология и тератология» (Neurotoxicology and Teratology, август 2011 г.) появилась статья с бурной дискуссией учёных по поводу потенциального вреда анестезии на головной мозг растущего ребёнка. Так, результаты недавно проведённых исследований на детёнышах приматов показали, что уже через 8 часов после анестезии изофлюраном (1%) и закисью азота (70%) в головном мозге приматов происходит гибель значительного числа нервных клеток (нейронов). Хотя подобного не было обнаружено при проведении исследования на грызунах, однако, учитывая большое генетическое сходство приматов с человеком, был сделан вывод о потенциальном вреде анестезии на головной мозг человека в период его активного развития. Учёные заключили, что избежание наркоза в уязвимой стадии развития головного мозга у детей позволит предотвратить повреждение нейронов. Однако чёткого ответа на вопрос, какие временные рамки включает в себя чувствительный период развития головного мозга ребёнка, получено не было.
В этом же году (2011 г.) в Ванкувере на ежегодном заседании Международного Общества Исследования Анестезии было сделано ряд докладов, касающихся безопасности проведения наркоза у детей. Доктор Рэндалл Флик (доцент кафедры анестезиологии и педиатрии клиники Мейо) представил выводы недавно проведённого исследования клиники Мейо о потенциально негативном последствии наркоза у детей младшего возраста. Исследование показало, что в возрасте
aqpi.ru
Как дети отходят от общего наркоза? Сколько отходят от общего наркоза Что делать после наркоза ребенка.
Операция под общим наркозом у человека любого возраста вызывает беспокойство. Взрослые люди выходят из наркоза по-разному – кто-то отходит от процедуры легко, а кто-то плохо, очень долго восстанавливаясь. Дети, помимо общего нарушения самочувствия, не осознают происходящего и не могут адекватно оценивать ситуацию, поэтому операция под общим наркозом может стать большим стрессом. Родители беспокоятся о том, какие последствия повлечет за собой анестезия, как это отразится на самочувствии и поведении ребенка и какой потребуется уход за детьми после просыпания.
Восстанавительный период после операции под общим наркозом
Немного о наркозе
Современные препараты для наркоза практически не оказывают негативного влияния на ребенка и быстро выводятся из организма, что обеспечивает легкий период восстановления после общего обезболивания. Для наркоза детям в большинстве случаев применяются ингаляционные способы введения анестетика – они всасываются в кровь в минимальной концентрации и выводятся органами дыхания в неизмененном виде.
Помощь малышу после выхода из наркоза
Выход из наркоза происходит под строгим контролем врача-анестезиолога и начинается сразу после прекращения введения анестетика. Специалист внимательно следит за жизненными показателями ребенка, оценивая эффективность дыхательных движений, уровень артериального давления и число сердечных сокращений. Удостоверившись, что состояние пациента стабильно, его переводят в общую палату. Желательно, чтобы в палате ребенка ждали родители – неприятное состояние после наркоза, как правило, пугает детей, и присутствие близкого человека поможет успокоиться. В первые часы после просыпания малыш вялый, заторможенный, его речь может быть невнятная.
Девочка в палате после операции
При применении современных препаратов период их выведения длится не более 2 часов. На этом этапе могут беспокоить такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, боль в области оперативного вмешательства, повышенная температура. Каждый из этих симптомов можно облегчить, приняв определенные меры.
- Тошнота и рвота – частый побочный эффект общего обезболивания. Замечено, что вероятность возникновения рвоты связана с кровопотерей – при обширных кровотечениях пациента рвет в очень редких случаях. При тошноте ребенку не рекомендуется кушать первые 6-10 часов после операции, жидкость можно принимать в небольших количествах, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Как правило, облегчение наступает через несколько часов после выхода из наркоза. В том случае, когда состояние ребенка значительно ухудшилось и рвота не приносит облегчения, можно попросить медсестру сделать укол противорвотного препарата.
- Головокружение и слабость – естественная реакция организма на наркоз в первые часы после пробуждения. Для восстановления требуется некоторое время, и будет лучше, если ребенок поспит несколько часов. В том случае, если по тем или иным причинам сон невозможен, можно отвлечь малыша мультиками, любимой игрушкой, интересной книгой или сказкой.
- Дрожь – это следствие нарушения терморегуляции. Рекомендуется заранее побеспокоиться о теплом одеяле, которое поможет ребенку согреться.
- Повышение температуры – как правило, наблюдается в первые сутки после операции. Такая реакция организма считается нормальной в том случае, когда значения не превышают субфебрильных цифр. Повышенная температура через несколько дней после операции наталкивает на мысль о развитии осложнений и требует проведения дополнительного обследования.
Медсестра измеряет девочке температуру после операции
Самое большое влияние общая анестезия оказывает на малышей до года. У грудных детей выработан четкий режим питания и сна, который сбивается после наркоза – дети могут путать день и ночь, бодрствуя в ночные часы. В этом случае поможет только терпение – через несколько дней или недель малыш самостоятельно вернется к привычному для него режиму.
В редких случаях родители наблюдают, что их ребенок «впал в детство», то есть начал совершать поступки, не характерные для его возраста. Можно не переживать по этому поводу, скорее всего это временное явление и пройдет самостоятельно.
Некоторые дети после операции с применением общего обезболивания плохо спят, капризничают, отказываются от еды. Помочь ребенку заснуть могут некоторые ритуалы, которые следует выполнять каждый день перед сном. Это может быть стакан теплого молока, интересные сказки или расслабляющий массаж. Следует ограничить просмотр телевизора – частая смена картинок провоцирует возбуждение нервной системы, даже самые привычные безобидные мультфильмы могут усиливать нарушения сна.
Питание ребенка после наркоза
Если малыш себя хорошо чувствует, хорошо спит, его не беспокоят повышенная температура, тошнота или рвота, то врачи советуют как можно скорее возвращаться к обычной жизни. Ранняя активация пациента способствует быстрому восстановлению и профилактике развития послеоперационных осложнений. Через 5-6 часов врачи могут разрешить вашему ребенку кушать. Пища должна быть легкая – это может быть овощной суп, кисель с сухариками или
ruzatur.ru
ukgh.ru Анатомия почек. Болезни желудка.
05.12.2019- Главная
- Карта сайта
- Контакты
- Главная
- Анатомия почек
- Понос
- Колит
- Рвота
- Другие болезни
- Запор
ukgh.ru
Ребенок после наркоза. Как дети отходят от общего наркоза? Во время операции
Очень часто наркоз пугает людей даже больше, чем сама операция. Страшат неизвестность, возможные неприятные ощущения при засыпании и пробуждении, да и многочисленные разговоры о вредных для здоровья последствиях наркоза. Тем более если все это касается вашего ребенка. Что такое современный наркоз? И насколько он безопасен для детского организма?
В большинстве случаев о наркозе мы знаем только то, что операция под его воздействием проходит безболезненно. Но в жизни может случиться так, что этих знаний окажется недостаточно, например если решен вопрос об операции для вашего ребенка. Что же нужно знать о наркозе?
Наркоз , или общее обезболивание , — это ограниченное во времени медикаментозное воздействие на организм, при котором пациент находится в бессознательном состоянии, когда ему вводятся обезболивающие препараты, с последующим восстановлением сознания, без болевых ощущений в области операции. Наркоз может включать в себя проведение больному искусственного дыхания, обеспечение расслабления мышц, постановку капельниц с целью поддержания постоянства внутренней среды организма при помощи инфузионных растворов, контроль и возмещение кровопотери, антибиотикопрофилактику, профилактику послеоперационной тошноты и рвоты и так далее. Все действия направлены на то, чтобы больной перенес оперативное вмешательство и «проснулся» после операции, не испытывая состояния дискомфорта.
Виды наркоза
В зависимости от способа проведения наркоз бывает ингаляционный, внутривенный и внутримышечный. Выбор способа наркоза лежит на анестезиологе и зависит от состояния пациента, от вида оперативного вмешательства, от квалификации самого анестезиолога и хирурга и т.п., ведь для одной и той же операции может быть назначено разное общее обезболивание. Анестезиолог может смешивать разные виды наркоза, добиваясь идеального сочетания для данного больного.
Наркоз условно делится на «маленький» и «большой», все зависит от количества и сочетания препаратов различных групп.
К «маленьким» наркозам можно отнести ингаляционный (аппаратно-масочный) наркоз и внутримышечный наркоз. При аппаратно-масочном наркозе ребенок получает обезболивающий препарат в виде ингаляционной смеси при самостоятельном дыхании. Обезболивающие препараты, вводимые в организм в виде ингаляции, называются ингаляционными анестетиками (Фторотан, Изофлюран, Севофлюран). Этот вид общего обезболивания применяется при малотравматичных, непродолжительных операциях и манипуляциях, а также при
aqpi.ru
Последствия наркоза у детей до 3 лет. Как дети отходят от общего наркоза? Детский наркоз – насколько он безопасен для молодого организма
Статья проверена анестезиологом-реаниматологом
21.05.2019
203 комментария
Любой человек боится не столько самой операции, сколько наркоза.
При всех его видах наступает искусственно вызванное обратимое состояние торможения ЦНС – центральной нервной системы, наступает сон, обезболивание, мышечное расслабление, угнетаются некоторые рефлексы.
Часто спрашивают: «Доктор, а я проснусь? А как я себя буду чувствовать?»
Сколько времени потребуется и как отходят от общего наркоза, какие ощущения испытывают — всё очень индивидуально. Это напрямую зависит от исходного состояния больного: его возраста, веса, пола, сопутствующих заболеваний. Особое внимание стоит обратить и на то, на каком органе оперируют:
- Полостная в животе: на желудке, кишечнике, аппендицит и пр.;
- Грудная — то есть торакальная хирургия, на легких, пищеводе, трахее;
- Операции на сердце;
- Нейрохирургическая;
- Ожоговая травма;
- Политравма с повреждением внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
Также напрямую влияет:
- Продолжительность операции и её сложность;
- Квалификация анестезиолога;
- Какие препараты используются.
Сколько человек отходит от общего наркоза после плановой операции на органах брюшной полости? Если она продолжается не более одного или полутора часов, (это как правило) предварительный диагноз был установлен перед операцией и во время неё подтвердился, то обычно больной просыпается, а точнее анестезиолог его будит уже на операционном столе. Если все нормально, восстановились рефлексы, дыхание адекватное, достаточное, больной пришел в сознание, осознанно отвечает на вопросы, ориентирован в месте и во времени, то пациента переводят в обычную палату под наблюдение медсестры и лечащего врача.
Восстановление организма после наркоза
После пробуждения ещё на операционном столе пациент сонлив, несколько заторможен, хотя в контакте с врачом. Когда его переводят в палату, у больного продолжается, так называемый, посленаркозный сон. Как долго он длится? У всех продолжительность сна разная: обычно 1-2 часа, но иногда до полного пробуждения проходит часов 6.
Сколько человек отходит от общего наркоза? Полностью это происходит обычно через 6-12 часов. Как правило, это пациенты без сопутствующей патологии, нормального телосложения. Пациенты с избыточным весом, проще говоря с ожирением, а также с алкогольным анамнезом, употребляющие наркотики, эмоционально неуравновешенные, с нарушением функций печени и почек, восстанавливаются чуть дольше — в течение двух суток. Но, опять же, всё индивидуально, и каждый конкретный случай может отличаться, поскольку все мы с вами разные.
Смешной и грустный факт: Выход из общего наркоза после операции можно сравнить со знакомым многим состоянием алкогольного опьянения! Выпили одинаково, при этом один «дурак – дураком», а другой быстро трезвеет и «как огурец».
Как отходят от наркоза?
В ранний период пробуждения пациент ощущает:
- Боль в области послеоперационной раны. Обычно она ощущается через 5-6 часов после окончания операции. Это хорошо и нормально, значит живой.
- Боль в горле. Это не смертельно и тоже абсолютно нормально. Всё проходит без лечения за 1-2 дня! Нечасто, но бывает раздражение интубационной трубкой, связано с или несоответствия размера интубационной трубки (для женщин это №7-8, для мужчин № 8-9-10). Для детей до 5 лет существуют специальные трубки без раздувной манжетки. Хотя дети бывают разные, поэтому всё индивидуально.
- Головокружение.
- Слабость.
- Озноб. Это нарушение терморегуляции, препараты для наркоза вызывают снижение температуры тела, но сегодня это редкость.
- Редко тошнота, ещё реже, даже крайне редко, рвота. Тошнота и рвота чаще бывает после операций на брюшной полости, на желудке, кишечнике. Со всеми этими особенностями пробуждения легко справляются анестезиологи-реаниматологи в реанимационном отделении.
barfplus.ru
Как помочь ребенку отойти от наркоза. Как помочь ребенку быстро восстановиться после операции под наркозом? Общая анестезия: так ли необходима
Без наркоза (общей анестезии) не было бы и хирургии, тем более детской. В последнее время общую анестезию у детей применяют не только при сложных хирургических вмешательствах, но и при ряде обследований, и даже при лечении кариеса в стоматологии. Насколько оправдан такой подход? Большинство врачей утверждают, что он вполне обоснован. Ведь нередко в результате психо-эмоциональной травмы, вызванной болевой реакцией, у ребенка развиваются стойкие невротические реакции (тики, ночные страхи, недержание мочи).
Сегодня понятие наркоз определяют как управляемое состояние, вызванное при помощи медикаментозных средств, при котором у пациента отсутствует сознание и реакции на болевые воздействия.
Наркоз, как медицинское вмешательство, понятие комплексное, он может включать в себя проведение пациенту искусственного дыхания, обеспечение расслабления мышц, внутривенное капельное введение препаратов, контроль и возмещение кровопотери, антибиотикопрофилактику, предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты и так далее. Все эти действия направлены на то, чтобы пациент благополучно перенес оперативное вмешательство и «проснулся» после операции, не испытывая состояния дискомфорта. И конечно, как любое медицинское воздействие, наркоз имеет свои показания и противопоказания.
Отвечает за наркоз врач-анестезиолог. Перед операцией он подробно изучает медицинскую историю пациента, что помогает определить возможные факторы риска и предложить наиболее адекватный вид наркоза.
В зависимости от способа проведения наркоз бывает ингаляционный, внутривенный и внутримышечный. А также по форме воздействия он подразделяется на «большой» и «малый».
«Малый» наркоз применяется при малотравматичных, непродолжительных операциях и манипуляциях (например удаление аппендикса), а также при различных видах исследований, когда необходимо кратковременное выключение сознания ребенка. С этой целью используют:
Внутримышечный наркоз
Сегодня применяется редко, поскольку у анестезиолога нет возможности полноценно управлять его действием на организм пациента. Кроме того, препарат кетамин, предназначенный для этого вида наркоза, серьезно нарушает процессы долговременной памяти, мешая полноценному развитию ребенка.Ингаляционный (аппаратно-масочный) наркоз
Ребенок получает обезболивающий препарат в виде ингаляционной смеси через легкие при самостоятельном дыхании. Обезболивающие препараты, вводимые в организм в виде ингаляции, называются ингаляционными анестетиками (галотан, изофлуран, севофлуран).«Большой» наркоз – многокомпонентное воздействие на организм. Его используют при операциях сре
aqpi.ru
Как дети отходят от наркоза — Ответы и советы
Моей двухлетней дочке скоро предстоит маленькая операция под неспециализированным наркозом. Доктор заявила, что в 11 утра сделают операцию и через три часа отпустят нас домой. Девочки, я ни при каких обстоятельствах не сталкивалась с неспециализированным наркозом, но почему-то была уверена, что от него так быстро не отходят, да и по большому счету разве ребенок будет в состоянии дойти хотя бы до автомобили? Для меня данный вопрос серьёзен, по причине того, что поеду на операцию с дочкой я одна и опасаюсь не совладать при транспортировке ее домой. Может, нужно подмогу искать? Поделитесь опытом, пожалуйста, в случае если у кого таковой имеется.
возможно я также послушаю, нам также 18го в поликлинику на операцию:(.
По части неспециализированного наркоза, знаю что имеется наркоз стремительного действия. Проверино правда на себе, а не на ребенке
У меня у подруги ребенок отошел от наркоза достаточно быстро. Но его очень сильно укачивало в машине по дороге домой. возможно лучше взять с собой кого-то, кто посидит с ребенком рядом, пока вы едете. Либо, быть может, вам приджется довольно часто останавливаться.
У меня также самой опыт маленького наркоза, всего на 20 мин. Разбудили, слезла и сама до палаты дошла. Лишь на потрепаться страшно прибило :)). Пока с медсестрой до палаты шли (метров 10-ть) пол-жизни поведала.
Не опасайтесь. Я также страшно опасалась этого слова — НАРКОЗ. Он также различный. Тем более у вас ребенок и операция маленькая.
Нам делали операцию в 4 мес под неспециализированным наркозом (маска)! Перенесли со слезами, по всей видимости легко мутило, а в таком возрасте не растолкуешь что все скоро пройдет! Вообщем где то час успокаивали малыша и несколько часов уже меня! Позже нормально покушали, и дремать! Выписали нас лишь на след сутки (из-за возраста)! Эту обстановку нужно , причем чем больше волнуетесь Вы, тем тяжелее ребенку!
Так что хвост трубой и все будет хорошо.
у нас был неспециализированный наркоз в 4 года. удаляли аденоиды. что-то кололи, позже маска. прошло все весьма кроме того. доча по окончании наркоза не дремала, а скакала. правда позже уснула. но все было ОК.
Нам делали операцию 3 мес назад, не легко отходила от общего наркоза, прыгала по кровати, выгибалась, кликала маму, не смотря на то, что была у мамы на руках, тяжелое зрелище, не смотря на то, что доктор сказал, все дети так отходят, но по всей видимости я морально не готовься к этому, наша операция продолжалась 15 мин.. Лучше ищите поддержку.
Девочки, благодарю. Все-таки, думаю, не следует мне одной с ней ехать, буду искать помощи у родственников.
Девочки, благодарю. Все-таки, думаю, не следует мне одной с ней ехать, буду искать помощи у родственников.
И это верное решение.Все детки по-различному наркоз переносят. Мой проснулся быстро,но долго позже капризничал и не желал с ручек слезать.Как вы покушаете? У самой по окончании наркоза какое-то непонятное чувство тревоги было.Умом не растолковать, да и морозило долго.
Нам делали наркоз в 1.7 все нормально отходит весьма быстро вам принесут ребенка и мин через 15 ему захочется побежать. первый час ребенок достаточно не сильный но это скорее не от наркоза а от голода так как за три чеса до операции запрещено имеется и выпивать что б ребенка позже не рвало. А уже через 2 часа вам разрешат покушать и ребенок будет такой же как и раньше))))Так как дозу наркоза дают мелкую что б хватила лишь на время операции))))))
моей в 2 года делали масочный наркоз(паховая грыжа).от наркоза отшла быстро,но первые 10 мин. и орала не прекращая,по всей видимости,просто не понимая,что с ней.кроме того ей пустырника накапали.и выпивать весьма просила,а запрещено.по окончании пустырника успокоилась и уже через пять мин. бегала по палате и искала карандаши,чтоб порисовать:)
на обратном пути(отпустили через 2 часа)вырвало в машине,но я сама виновата,попить ей дала вдоволь.
в 10 месяцев был неспециализированный наркоз масочный, как проснулся 40 мин. кричал не прекращая:(, просил выпивать, позже уснул на 3 часа и проснулся совершено обычным ребенком:), в данный же сутки поехали домой, все было ОК.
Так что не переживайте!
Все будет хорошо.
У нас также масочный был (зубки удаляли). В клинике все время копризничал, а то и кричал. Когда от доктора взяли добро, собрались домой. Лишь сели в машину ребятенок ожил, слезы и нехорошее настроение улетучились, а через 40 мин как приехали домой наш сынок радовал нас хохотом, подвижностью и хорошим настроением.
Понимаю вас, также переживала.
Все будет хорошо, я точно знаю!
Будьте здоровы!
Нашим привычным девочкам делали операции под неспециализированным наркозом: одной лечили и удаляли зубки (ей было около 2,7), когда пришла в сознание — послали домой.
Второй делали операцию посерьезней, но также то ли вечером, то ли на след.сутки домой отпустили. на данный момент имеется такие современные материалы для наркоза, каковые не очень сильно воздействуют на организм. Не пологаю, что в интересах докторов отпускать Вас домой в случае если имеется хоть мельчайший риск. Настроитесь положительно и все будет ОК!
vBulletin v3.6.12, Copyright 2000-2016, Jelsoft Enterprises ЛТД.
muzashtor.ru
Добавить комментарий