инструкция по применению, аналоги, состав, показания
1 таблетка содержитДействующие вещества:
Витамины:
Витамин А (пальмитат) 3600 МЕ
Витамин D3 (холекальциферол) 500 МЕ
Витамин Е (α-токоферил ацетат) 15 мг
Витамин С (кальция аскорбат дигидрат) 100 мг
Фолиевая кислота (витамин В9) 0,8 мг
Витамин В1 (тиамина нитрат) 1,6 мг
Витамин В2 (рибофлавин) 1,8 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 2,6 мг
Витамин В12 (цианокобаламин) 4 мкг
Никотинамид (витамин РР) 19 мг
Биотин 200 мкг
Кальция пантотенат (витамин В5) 10 мг
Минеральные вещества и микроэлементы:
Кальций (кальция гидрофосфат безводный, кальция пантотенат, кальция аскорбат дигидрат) 125 мг
Фосфор (кальция гидрофосфат безводный, магния гидрофосфат тригидрат) 125 мг
Железо (железа фумарат) 60 мг
Цинк (цинка сульфат моногидрат) 7,5 мг
Медь (меди сульфат безводный) 1 мг
Марганец (марганца сульфат моногидрат, железа фумарат) 1 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол (Е421), макрогол 400, глицерола дистеарат (Е472), желатин (Е441), микрокристаллическая целлюлоза (Е460), этилцеллюлоза, натрия крахмала гликолят, магния стеарат (Е572), повидон К90, повидон К30.
Оболочка: гипромеллоза, этилцеллюлозы водная дисперсия, макрогол 6000, тальк (Е553Ь), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172).
Элевит Пронаталь представляет собой комплекс витаминов, минералов и микроэлементов при планировании беременности, в период беременности и лактации. Дозы этих компонентов соответствуют дозам, рекомендованным для рациона питания беременных и кормящих женщин. Элевит Пронаталь восполняет потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности.
Витамины и минералы необходимы для правильного развития и роста плода, для нормального протекания метаболизма (формирования липидов, нуклеиновых кислот и протеинов; синтеза аминокислот, коллагена и нейромедиаторов).
Фармакологические свойства препарата обусловлены входящими в состав компонентами.
Витамин В1 участвует в нормализации деятельности сердца, способствуя нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен; оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.
Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С способствует повышению устойчивости организма к инфекциям, снижая воспалительные реакции.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).
Витамин Е – природный антиоксидант, предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.
Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Фолиевая кислота принимает участие в метаболизме аминокислот, синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований. Дефицит фолиевой кислоты приводит к уменьшению биосинтеза ДНК и нарушению клеточной репликации. Вследствие этого могут нарушаться процессы кроветворения и развития нервной трубки плода во время беременности.
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно во II и III триместре.
Марганец принимает участие в процессах минерализации костей.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.
Фосфор нормализует деятельность нервной системы, является важнейшим компонентом в энергетической системе организма. Стимулирует рост и развитие костной ткани, активизирует кроветворение.
Фармакокинетика
Фармакокинетические свойства действующих веществ широко описаны в литературе.
Препарат хорошо переносится, но в редких случаях возможны нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта: дискомфорт в области эпигастрия, запор, метеоризм, рвота, диарея, тошнота.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет (связанное с наличием в препарате витамина В2 и не имеющее клинического значения). Препарат содержит железо, что может привести к черной окраске стула. Этот эффект безвреден и не имеет клинического значения.
Витамин С может вызывать гемолитическую анемию в случаях недостаточности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
В редких случаях возможна гиперкальциурия, головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Не превышать указанную дозировку. Очень высокие дозы некоторых компонентов, в особенности витамина А, витамина D, железа и меди, могут быть опасными для здоровья. Повышенные дозы фолиевой кислоты, витамина В12 и железа могут маскировать некоторые формы анемии.
Пациенты, принимающие другие витаминосодержащие препараты, должны проконсультироваться с лечащим врачом перед приемом препарата Элевит Пронаталь.
Препарат содержит лактозу, что необходимо учитывать при непереносимости галактозы, лактозной недостаточности или нарушении всасывания глюкозы-галактозы.
В период лактации принимаемые витамины и минералы выделяются с молоком матери, что необходимо учитывать, если ребенок получает другие витаминно-минеральные комплексы.
Препарат содержит железо, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, что ведет к снижению сывороточной концентрации антибиотика и железа. Если необходимо одновременное применение этих препаратов, то пациенты должны принимать тетрациклин за два часа до или после приема препарата.
Кальций, магний, медь или цинксодержащие препараты могут ухудшать всасывание антибиотиков и противовирусных препаратов и, как результат, снижать их системную концентрацию. Пациенты, принимающие оба препарата, должны разграничивать их прием во времени на 1-2 часа.
Препараты, содержащие витамин Е, должны использоваться с осторожностью у пациентов, получающих антикоагулянты или лекарства, которые влияют на агрегацию тромбоцитов. Одновременное лечение слабительным, таким как парафиновое масло, может уменьшать всасывание витамина D в желудочно-кишечном тракте.
Повышенные дозы фолиевой кислоты могут способствовать снижению эффекта противоэпилептических/ противосудорожных средств, таких как карбамазепин, фенитоин, примидон и барбитураты.
Совместное применение с тиазидными диуретиками увеличивает вероятность гиперкальциемии, поскольку тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой.
При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами может наблюдаться уменьшение их терапевтического действия: леводопа, бисфосфонаты, фторхинолоны, пеницилламин, тироксин, препараты наперстянки.
Не рекомендуется применять этот препарат в течение двух часов после приема пищи, содержащей высокий уровень щавелевой (в шпинате и ревене) и фитиновой кислот (в цельных злаках), которые могут подавлять всасывание кальция.
ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ELEVIT PRONATAL таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Байер»
фармакодинамика. Элевит Пронаталь — это мультивитаминно-минеральный препарат, содержащий 12 витаминов в сочетании с 3 минералами и 4 микроэлементами, специально разработан для обеспечения оптимальной микронутриентной поддержки как для плода, так и для будущей матери.
Витамины жизненно необходимы для нормального развития и роста плода и новорожденного, для обмена веществ и образования углеводов, энергии, липидов, нуклеиновых кислот и протеинов, как и для синтеза аминокислот, коллагена и нейротрансмиттеров.
Мультивитаминно-мультиминеральные препараты показаны для предупреждения и коррекции пищевого дефицита микронутриентов. Беременность и кормление грудью — это периоды повышенной потребности в микронутриентах, вследствие чего повышается риск дефицита микронутриентов как для матери, так и для ребенка. Дефицит микронутриентов вызывает более серьезную угрозу для здоровья, особенно в период беременности, поскольку может также нарушать нормальное внутриутробное развитие плода.
При оценке эффективности и безопасности Элевит Пронаталь в период планирования беременности (за 1 мес до зачатия и до 3-го месяца гестации) не выявлено дефектов нервной трубки по сравнению с 6 случаями в группе плацебо. Разница была статистически значимой и подтверждена в следующем фармакоэпидемиологическом двухкогортном исследовании, в котором в группе применявших Элевит Пронаталь зафиксирован 1 случай дефекта нервной трубки по сравнению с 9 случаями в контрольной группе без витаминной поддержки. Кроме того, в обоих исследованиях установлено, что общий коэффициент грубых пороков развития (например дефекты мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы, конечностей и гипертрофический пилоростеноз) сокращен в группе применявших Элевит Пронаталь по сравнению с группой плацебо или контрольной группой без добавления витаминов соответственно. Также выявлено, что в группе применявших Элевит Пронаталь в 2 раза реже отмечали случаи тошноты, рвоты и головокружения по сравнению с группой плацебо.
Уровень фолатов в эритроцитах беременной является показателем возможного развития дефекта нервной трубки у плода. Пороговые значения содержания фолата, связанные с низким риском развития дефектов нервной трубки, составляли 906 нмоль/л.
Применение Элевит Пронаталь рекомендуют женщинам при планировании беременности, поскольку пороки развития нервной трубки возникают в первые недели после зачатия, даже до того, как беременность может быть диагностирована.
Фармакокинетика. Фармакокинетических исследований лекарственного средства Элевит Пронаталь не проводили.
для предупреждения и коррекции витаминной и минеральной недостаточности в период планирования беременности, в период беременности и кормления грудью.
Для применения препарата не менее чем за 1 мес до зачатия с целью снижения риска возникновения дефектов нервной трубки и других врожденных пороков развития.
Для предупреждения развития анемии, связанной с дефицитом железа и фолиевой кислоты.
Для снижения частоты тошноты и рвоты на ранних сроках беременности.
1 таблетка Элевит Пронаталь в сутки, утром во время еды, запивая стаканом воды. Не разжевывать.
В случае тошноты утром таблетку рекомендуется применять днем или вечером.
Рекомендуемая продолжительность применения: за 1 мес до планируемой беременности, в период беременности и кормления грудью. Это лекарственное средство предназначено для применения у женщин репродуктивного возраста.
Дети. Данных о применении Элевит Пронаталь у детей нет.
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, гипервитаминоз А и/или D, одновременное применение с препаратами, содержащими витамин А и/или D, лечение витамином А или синтетическими изомерами изотретиноина и этретината или β-каротина (β-каротин рассматривается как источник витамина А), одновременный прием ретиноидов; нарушение функции почек тяжелой степени, нарушение обмена железа и/или меди, гиперкальциемия, гиперкальциурия тяжелой степени, саркоидоз в анамнезе, активные формы туберкулеза легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гипервитаминоз Е.
препарат обычно хорошо переносится. В пострегистрационный период отмечали следующие побочные реакции. Поскольку о них сообщалось произвольно у неопределенного количества популяции, не всегда возможно определить их частоту.
Со стороны ЖКТ: диспептические расстройства, включая дискомфорт в желудке, желудочно-кишечная боль и боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, рвота и тошнота.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (в том числе анафилактические), включая крапивницу, отек лица, одышку, астматический синдром, покраснение кожи, сыпь, зуд, волдыри и шок. Если возникают аллергические реакции, пациенту необходимо прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.
Нарушения метаболизма. Гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Со стороны нервной системы. Могут возникать головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, бессонница, сонливость, гипертермия. Если при применении лекарственного средства Элевит Пронаталь наблюдается повышенная возбудимость, его не следует применять вечером.
Возможно легкое окрашивание мочи в желтый цвет. Этот эффект безопасен для здоровья и является следствием содержания в препарате витамина В2.
Препарат содержит железо, что может приводить к окрашиванию кала в черный цвет. Этот эффект является безопасным и не имеет клинического значения.
В плацебо-контролируемом клиническом исследовании беременные принимали Элевит Пронаталь по 1 таблетке в сутки в течение 6 мес. Возникали следующие побочные реакции: запор — у 1,8%; диарея — у 1,4%; экзантема (сыпь на коже) — у 0,08% пациентов. Доля лиц, у которых возникали указанные симптомы в группе плацебо, статистически не отличалась.
не следует превышать рекомендованные дозы.
Очень высокие дозы некоторых составляющих, особенно витамина А, витамина D, железа, меди могут быть вредными для здоровья. В случае применения других витаминов отдельно или в составе поливитаминных препаратов или любых других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом до начала применения этого препарата, чтобы избежать возможной передозировки.
Следует применять с осторожностью вместе с другими продуктами, содержащими витамин А, синтетическими изомерами изотретиноина и этретината или бета-каротина, поскольку высокие дозы этих компонентов считаются вредными для плода и могут вызвать гипервитаминоз А; следует применять с осторожностью вместе с другими продуктами, содержащими витамин D, поскольку высокие суточные дозы могут вызывать гипервитаминоз D. Кальций, аскорбиновая кислота и витамин D могут вызывать формирование конкрементов, больным с нефролитиазом и уролитиазом следует применять витамины с осторожностью.
Это лекарственное средство следует применять с осторожностью и под наблюдением врача при поражениях печени, хроническом гломерулонефрите, тромбоэмболии, тиреотоксикозе, декомпенсации сердечной деятельности, тромбофлебите, подагре, гиперурикемии, эритремии, эритроцитозе.
Этот препарат содержит лактозу и маннит. Лактозосодержащие лекарственные средства не следует применять у пациентов с лактазной недостаточностью, галактоземией или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции. Маннит может оказывать легкий слабительный эффект. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Это лекарственное средство не содержит йода. В период беременности и кормления грудью следует применять достаточное количество йода.
С осторожностью назначают при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите, сахарном диабете, новообразованиях.
Применение в период беременности и кормления грудью. Элевит Пронаталь предназначен для применения в период беременности и кормления грудью, но не следует превышать рекомендуемую суточную дозу. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Одна таблетка лекарственного средства Элевит Пронаталь содержит дозу витамина А, которая соответствует суточной потребности. В ходе контролируемого клинического исследования с участием более 2100 женщин, проведенного с целью изучения влияния витаминов на профилактику дефектов нервной трубки, было установлено, что прием лекарственного средства Элевит Пронаталь в течение I триместра беременности согласно рекомендациям является безопасным для плода. Применение в течение II и III триместров беременности также не сопровождалось рисками, и неблагоприятное влияние на плод маловероятно.
Беременность. Витамин А в дозах выше 10 000 МЕ/сут, который назначали в I триместр беременности, может иметь тератогенный эффект. Таким образом, этот препарат необходимо принимать с особой осторожностью вместе с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А, синтетические изомеры изотретиноина и этретината, или бета-каротин, поскольку вышеуказанные компоненты считаются вредными для плода.
Хроническая передозировка витамина D может быть вредной для плода.
Необходимо предотвращать передозировку витамина D, поскольку постоянная гиперкальциемия может приводить к задержке физического и умственного развития, надклапанному и аортальному стенозу, а также ретинопатии у детей.
Показано, что у животных передозировка витамина D в период беременности приводит к тератогенному эффекту. Нет подтверждений, что витамин D в рекомендованных дозах может вызвать тератогенный эффект у человека.
Кормление грудью. Хроническая передозировка витамина D может быть вредной для новорожденного. Витамины и минералы проникают в грудное молоко. Это следует учитывать, если новорожденный получает соответствующие препараты.
Для женщин в период беременности и кормления грудью установлен верхний допустимый предел применения витамина D — 2000 МЕ/сут, который считается безопасным. Элевит Пронаталь содержит 500 МЕ витамина D в 1 таблетке.
Фертильность. Данных о влиянии этого препарата на фертильность нет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияния на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами не выявлено.
если препарат применять согласно рекомендациям, неспецифических взаимодействий не ожидается.
Однако при одновременном применении Элевит Пронаталь с другими препаратами рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Описаны случаи взаимодействия отдельных составляющих препарата с другими лекарственными средствами.
Всасывание железа может подавляться при одновременном применении антацидов, препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, фторхинолонов, бисфосфонатов, леводопы, левотироксина, пеницилламина, антибиотиков тетрациклинового ряда или триентина; если одновременное назначение препаратов необходимо, их следует применять с интервалом 2–3 ч.
Лекарственные средства, содержащие кальций, магний, медь или цинк, могут взаимодействовать с антацидами, антибиотиками (тетрациклинами и фторхинолонами), леводопой, бисфосфонатами, пеницилламином, тироксином, триентином, наперстянкой, противовирусными препаратами и тиазидными диуретиками, принимаемыми перорально; больным, принимающим оба препарата, необходимо применять их с интервалом в 2 ч.
Тиазидные диуретики способны задерживать в организме кальций, поэтому повышается риск возникновения гиперкальциемии.
Фолиевая кислота усиливает метаболизм фенитоина, поэтому комбинация высоких доз фолиевой кислоты с противоэпилептическими/противосудорожными препаратами, например карбамазепином, фенитоином, примидоном и барбитуратами, может приводить к снижению их эффективности.
Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных препаратов группы сульфаниламидов.
Всасывание витамина Е могут нарушать препараты железа, серебра.
Взаимодействие с продуктами питания. Так как щавелевая (выявлена в шпинате и ревене), а также фитиновая кислоты (содержится в цельных злаках) могут подавлять всасывание кальция, не рекомендуется применять этот препарат в течение 2 ч после употребления пищи, содержащей высокий уровень щавелевой и фитиновой кислот.
при применении в рекомендованных дозах Элевит Пронаталь риск передозировки отсутствует.
Случаи передозировки в основном связаны с сопутствующим применением высоких доз монопрепаратов или мультивитаминов. Острая или долгосрочная передозировка может вызвать гипервитаминоз А и D, гиперкальциемию, а также токсическое действие железа и меди.
Признаками острого отравления могут быть неспецифические симптомы: головная боль, которая начинается внезапно, угнетение сознания и желудочно-кишечные нарушения (запор, диарея, тошнота и рвота). Если возникают такие симптомы, лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.
Передозировка витамина С (применение в дозе, превышающей 15 г) может приводить к гемолитической анемии у определенных лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
При длительном применении в высоких дозах могут возникать раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АсАТ, ЛДГ, ЩФ, нарушения функции почек, сухость и трещины на ладонях и ступнях, выпадение волос, себорейная сыпь.
при температуре до 25 °С.
состояние здоровья женщины, качество медицинской помощи при планировании и во время беременности, а также адекватная поддержка в послеродовый период ― те факторы, от которых в немалой степени зависит демографическая ситуация в стране. В свою очередь репродуктивное здоровье связано с уровнем общего здоровья, характера питания, образа жизни и прочее. Именно поэтому прегравидарная подготовка включает модификацию образа жизни, компенсацию или перевод в ремиссию хронических заболеваний, а также применение витаминно-минеральных комплексов. Последний фактор очень важен, поскольку микронутриентная недостаточность является причиной «двойного риска» для плода: с одной стороны, обуславливает патологическое течение беременности, а с другой ― непосредственно нарушает процессы органогенеза (Фофанова И.Ю., 2014).
Именно поэтому весьма актуальным становится применение витаминно-минеральных комплексов как в период беременности, так и на этапе прегравидарной подготовки. Такие комплексы позволяют устранить дефицит микронутриентов, необходимых для нормального роста и развития как плода, так и новорожденного.
Состав и механизм действия
Элевита ПронатальЭлевит Пронаталь является комплексным витаминно-минеральным препаратом, который был разработан с учетом микронутриентных потребностей беременной и плода (инструкция МЗ Украины).
Фолиевая кислота является одним из важнейших активных компонентов Элевита Пронаталь. Уже в 1990-х гг. в крупных рандомизированных исследованиях было выявлено, что применение фолатов предотвращает дефекты развития нервной трубки плода. Кроме того, было доказано, что прием фолиевой кислоты на ранних стадиях беременности позволяет значительно снизить риск развития других грубых пороков (аномалии челюстно-лицевого скелета, дефекты развития мочевыделительной системы, врожденные пороки сердца, редукционные пороки развития конечностей). Поэтому уже начиная с 2000-х гг. ВОЗ рекомендовала ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты в течение всего I триместра беременности, в дальнейшем дозу повышают до 550 мкг/сут, а в период лактации ― принимают 450 мкг/сут. Высокие дозы фолиевой кислоты позволяют предотвратить такие осложнения беременности, как преэклампсия, спонтанные аборты, преждевременные роды или пороки развития плода. Кроме того, фолиевая кислота позволяет снизить уровень гомоцистеина, который, как известно, выступает предиктором гемокоагуляционных и сосудистых осложнений (Фофанова И. Ю., 2014).
В Элевите Пронаталь фолиевая кислота содержится в количестве 800 мкг, то есть в профилактической дозе (инструкция МЗ Украины). Дополнительно повышать дозу фолиевой кислоты до 5 мг рекомендуется тем женщинам, у которых в анамнезе было рождение детей с орофациальными дефектами («волчья пасть», «заячья губа»), сахарный диабет либо регулярный прием противоэпилептических препаратов (Соловьева А.В., 2014). В когортном исследовании, которое проводилось Венгерской службой помощи в 1984–1991 гг. (Новикова С.В., 2015) было установлено, что прием фолиевой кислоты в период предполагаемого зачатия значительно снижает риск развития орофациальных дефектов: от 25 до 50% (Кажибекова Г.А., 2012). Элевит Пронаталь рекомендуется принимать еще при планировании беременности, поскольку формирование нервной трубки происходит на начальных этапах развития плода, когда беременность еще может не быть диагностирована (инструкция МЗ Украины) ― в период 21–26-я дня эмбриогенеза (Новикова С. В., 2015).
Кроме фолиевой кислоты, независимым фактором профилактики дефектов нервной трубки является витамин В12 (цианокобаламин) (Кажибекова Г.А., 2012), поскольку он участвует в процессах синтеза миелина (Тютюнник В.Л., 2016). В препарате он представлен в дозировке 4 мкг (инструкция МЗ Украины). Кроме того, витамин В12 является ключевым фактором процессов нормальной овуляции, так что его профилактическое применение на этапе прегравидарной подготовки повышает вероятность успешного зачатия (Махова А.А, 2014).
Кальций является макроэлементом, то есть ежедневная потребность в его поступлении составляет около 1000 мг. Изменения потребности в кальции у женщин в период беременности и кормления грудью связаны с активной минерализацией скелета сначала плода, а в дальнейшем ― грудного ребенка. При нормальном полноценном питании достаточное количество кальция поступает путем абсорбции его из продуктов питания. Причем если вне гестации активность кишечной абсорбции кальция составляет около 20% от поступившего количества, то с наступлением беременности абсорбция кальция может возрасти вдвое ― до 40%. Для такой физиологической перестройки необходима стимуляция витамином D, гидроксилирование которого в почках регулируется не только парат-гормоном (ПТГ), но и ПТГ-подобным пептидом, который во время беременности синтезируется плацентой, фетальными тканями и в меньшей степени ― молочной железой. При недостаточном поступлении кальция извне, потребность в нем плода покрывается за счет костных запасов беременной (Шилин Д.Е., 2013).
В Элевите Пронаталь содержится 60 мг железа в виде биодоступного фумарата железа, а также 800 мкг фолиевой кислоты. Такая комбинация способствует повышению сывороточного железа и снижению уровня гомоцистеинемии. Благодаря таким эффектам препарат достоверно снижает частоту преэклампсии в 4,5 раза от среднепопуляционной (Курмачева Н.А., 2018). Гомоцистеинемия же ассоциируется не только с преэклампсией, но и с привычным невынашиванием, плацентарной недостаточностью, отслойкой плаценты и пр. (Тютюнник В.Л., 2015).
Кроме того, в период кормления грудью костный метаболизм также изменяется в сторону остеопении. Это связано с ежедневным расходом 300–1000 мг кальция на продукцию молока. В результате лактации наблюдается среднее снижение костной массы приблизительно на 3%, однако в тяжелых случаях оно может достигать 10% (Шилин Д.Е., 2013).
По данным ВОЗ, при низком уровне употреблении кальция с пищей рекомендуется назначение этого макроэлемента в составе лекарственных средств для профилактики такого осложнения, как преэклампсия. Препараты кальция рекомендуется назначать сочетанно с адекватной дозой витамина D (Шилин Д.Е., 2013).
Элевит Пронаталь содержит (на 1 таблетку) 125 мг кальция, а также 500 МЕ витамина D3 (инструкция МЗ Украины). При полноценном питании этого количества кальция вполне достаточно, однако при невозможности подбора адекватной диеты (поступление кальция с едой в количестве 400 мг/сут) некоторые ученые предлагают дополнять прием Элевита Пронаталь препаратами биодоступного кальция (Шилин Д.Е., 2013). Следует с осторожностью подходить к дополнительному приему витамина D ― его максимальная безопасная суточная доза составляет 2000 МЕ. Превышение этой дозы может привести к длительно существующей гиперкальциемии, которая, в свою очередь, обусловливает развитие стеноза клапанного аппарата сердца, нарушению умственного и психического развития ребенка (инструкция МЗ Украины).
Кроме того, кальций в препарате представлен в составе пантотената кальция ― 10 мг и кальция аскорбата дигидрата ― 100 мг (источник витамина С) (инструкция МЗ Украины). Пантотенат кальция также известен как витамин В5. Это вещество является компонентом кофермента А, благодаря чему участвует в процессах ацетилирования, обмене жиров и углеводов, синтезе кортикостероидов надпочечниками, синтезе ацетилхолина. Дефицит пантотеновой кислоты проявляется в виде поражений нервной системы, а суточная потребность в нем составляет от 5 мг (Harward Health Publishing). Благодаря таким свойствам пантотенат кальция назначается при поражении нервной системы (в частности, невралгия, полиневриты), а также для облегчения токсикоза беременных (Фармацевтична енциклопедія).
Витамин А (ретинол) выступает в качестве анаболика: отвечает за процессы правильного остеогенеза плода, адекватный (без гипер- и гипотрофии) набор массы тела, регенерацию эпителиальных клеток. В экспериментальных исследованиях установлено, что витамин А регулирует развитие заднего мозга. При его участии также формируются внутреннее ухо, небно-глоточные дужки, первичная кишка и зачатки конечностей (Кажибекова Г.А., 2012). В Элевите Пронаталь ретинол содержится в дозе 3600 МЕ, что соответствует суточной потребности беременной. Поэтому в период его приема не следует назначать другие препараты, в состав которых входят ретиноиды ― превышение рекомендуемой дозы витамина А (от 10 000 МЕ) может привести к тератогенезу (инструкция МЗ Украины).
В состав препарата входит 100 мг магния. Этот микроэлемент был введен для предупреждения преждевременного прерывания беременности (Тютюнник В.Л., 2016).
Витамин Е (также известный, как α-токоферол) является антиоксидантом, защищающим организм от свободнорадикальных повреждений, а также участником процессов тканевого дыхания и метаболизма. Доказано, что антиоксидантное действие витамина Е позволяет снизить риск развития преэклампсии в 2 раза (Махова А.А, 2014).
Цинк ― это один из ключевых микроэлементов в человеческом организме. Он отвечает за течение периода неонатальной адаптации, а также за полноценное развитие костно-мышечной, иммунной и нервной систем. При его дефиците может развиваться малая мозговая дисфункция, вегетативная дисфункция или гипертензионно-гидроцефальный синдром (Легонькова Т.И., 2018). В Элевите Пронаталь цинк содержится в количестве 7,5 мг (инструкция МЗ Украины), тогда как суточная потребность его у беременных достигает 15 мг/сут (Легонькова Т.И., 2018). При этом разница должна покрываться за счет рационального питания.
В составе Элевита Пронаталь также представлены витамины группы В (тиамин ― 1,6 мг, рибофлавин ― 1,8 мг, пиридоксин ― 2,6 мг, биотин ― 0,2 мг, никотинамид ― 19 мг) и минеральные компоненты (фосфор ― 125 мг, марганец ― 1 мг, медь ― 1 мг) (инструкция МЗ Украины).
Показания к применению
Элевита ПронатальЭлевит Пронаталь разработан для коррекции недостаточности витаминов или минералов на этапе планирования зачатия (как минимум за 1 мес до предполагаемого зачатия), в период беременности и в течение всего срока кормления грудью. Препарат препятствует развитию железодефицитной анемии беременных, а также облегчает проявления раннего токсикоза (инструкция МЗ Украины).
Клинический опыт и особенности применения
Элевита ПронатальНаиболее известным клиническим исследованием препарата Элевит Пронаталь является когортное исследование A. Czeizel, в котором было доказано улучшение исходов беременностей при адекватной микронутриентной поддержке (Czeizel A., 1992).
В литературе доступно описание (Курмачева Н.А., 2018) 20-летнего опыта применения Элевита Пронаталь для коррекции гиповитаминозов и микроэлементозов в период гестации. Рекомендуется, помимо Элевита Пронаталь, также дополнительно принимать калия йодид, особенно в йододефицитных регионах. Такая рекомендация обусловлена тем, что йод не входит в состав Элевита Пронаталь (инструкция МЗ Украины), а рекомендованная комбинация способствует существенному снижению частоты преэклампсии, хронической фетальной гипоксии, анемии и аномалий родовой деятельности, а также к значимому снижению частоты (в 1,3–3 раза) перинатального поражения ЦНС и острых инфекционных заболеваний в период новорожденности (Курмачева Н.А., 2018).
Педиатры рекомендуют (Кешишян Е.С., 2015) применять Элевит Пронаталь в период установления лактации для повышения продукции молока и для уменьшения выраженности таких сопутствующих симптомов, как выпадение волос, дерматиты, лабильность настроения.
Заключение
Элевит Пронаталь зарекомендовал себя как надежный метод профилактики врожденных пороков развития плода. Витаминно-минеральный комплекс содержит необходимые профилактические дозы микронутриентов, а его клиническая эффективность подтверждена большой доказательной базой (Кажибекова Г. А., 2012).
Дата добавления: 22.05.2021 г.
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств
Элевит Пронаталь представляет собой комплекс витаминов, минералов и микроэлементов для применения при планировании беременности, в период беременности и лактации. Дозы этих компонентов соответствуют дозам, рекомендованным для рациона питания беременных и кормящих женщин. Элевит Пронаталь восполняет потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности.
Фармакологические свойства препарата обусловлены входящими в состав компонентами. Витамины и минералы необходимы для правильного развития и роста плода, для нормального протекания метаболизма (формирования липидов, нуклеиновых кислот и протеинов; синтеза аминокислот, коллагена и нейромедиаторов).
Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.
Витамин B1 участвует в нормализации деятельности сердца, способствуя нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен; оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.
Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С участвует в повышении устойчивости организма к инфекциям, снижая воспалительные реакции.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной женщины. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).
Витамин Е — природный антиоксидант, предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.
Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Фолиевая кислота принимает участие в метаболизме аминокислот, синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований. Дефицит фолиевой кислоты приводит к уменьшению биосинтеза ДНК и нарушению клеточной репликации. Вследствие этого могут нарушаться процессы кроветворения и развития нервной трубки плода во время беременности.
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца. Он также способствует абсорбции железа.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно во II и III триместрах.
Марганец принимает участие в процессах минерализации костей.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.
Фосфор нормализует деятельность нервной системы, является важнейшим компонентом в энергетической системе организма. Стимулирует рост и развитие костной ткани, активизирует кроветворение.
Элевит пронаталь №100 табл.п.п.о.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ЭЛЕВИТâ ПРОНАТАЛЬ
Торговое название
Элевитâ Пронаталь
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: витамин А (ретинола пальмитат) – 3600 МЕ, витамин В1 (тиамина гидрохлорид, в форме тиамина нитрата) – 1,6 мг, витамин В2 (рибофлавин) – 1,8 мг, витамин РР (никотинамид) – 19 мг, витамин В5 (кальция пантотенат) – 10 мг, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 2,6 мг, биотин – 200 мкг, витамин В9 (кислота фолиевая) – 0,8 мг, витамин В12 (цианокобаламин) – 4 мкг, витамин С (в форме кальция аскорбата дигидрата) – 100 мг, витамин D3 (холекальциферол) – 500 МЕ, витамин Е (α-токоферола ацетат) – 15 мг, кальций (в форме кальция гидрофосфата безводного, кальция пантотената, кальция аскорбата дигидрата) – 125 мг, медь (в форме меди сульфата безводного) – 1 мг, железо (в форме железа фумарата) – 60 мг,
магний (в форме магния оксида легкого, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата) – 100 мг, марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) – 1 мг, фосфор (в форме кальция гидрофосфата безводного, магния
гидрофосфата тригидрата) – 125 мг, цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) – 7,5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, макрогол 400, глицерола дистеарат, желатин, целлюлоза микрокристаллическая, этилцеллюлоза, крахмала натрия гликолат, магния стеарат, повидон К90, повидон К30, гипромеллоза, этилцеллюлозная водная дисперсия, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172).
Описание
Серовато-желтые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с риской для разламывания на одной стороне таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Поливитамины. Поливитамины с минеральными веществами. Поливитамины с прочими минералами и их комбинациями.
Код АТХ А11АА03 Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Действие препарата Элевит Пронаталь является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение фармакокинетических наблюдений не представляется возможным: все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Фармакодинамика
Элевит Пронаталь представляет собой мультивитаминный/ мультиминеральный препарат, содержащий витамины в комбинации с минералами и микроэлементами, разработанный специально для обеспечения адекватного поступления микроэлементов и витаминов как для плода, так и для беременной.
Витамины необходимы для нормального развития и роста плода и ребенка, для метаболизма и синтеза углеводов, энергии, липидов, нуклеиновых кислот и белков, а так же для синтеза аминокислот, коллагена и нейромедиаторов.
Беременность и лактация являются периодами повышенной потребности в питательных веществах, и соответственно, существует повышенный риск возникновения дефицита питательных веществ, как для матери, так и для ребенка. Особенно во время беременности дефицит питательных веществ, представляет собой большой риск для здоровья, так как может повлиять на нормальное развитие плода. В период перед беременностью и во время беременности Элевит Пронаталь восполняет потребности в витаминах, макро- и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности. Для снижения риска развития врожденных пороков, включая дефекты нервной системы, рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой или мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту. Дефекты нервной системы развиваются в первые недели после зачатия, в период, когда беременность еще не выявлена, таким образом, дополнительное применение фолиевой кислоты необходимо на стадии планирования беременности.
Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органов зрения.
Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функций костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В9 (фолиевая кислота) стимулирует эритропоэз, снижает риск развития врожденных пороков, включая дефекты нервной системы.
Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме, способствуют снижению приступов тошноты и рвоты при токсикозе у беременных женщин.
Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена веществ в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При его недостатке у детей возникает рахит, а у взрослых в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).
Витамин Е является природным антиоксидантом. Он предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятно влияет на периферическое кровообращение. Участвует в синтезе белков и гемоглобина, в процессе роста клеток, функции скелетных мышц, сердца и сосудов, половых желез. Недостаток витамина Е на ранних стадиях беременности может явиться причиной выкидыша.
Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, нормальной работе сердца.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии у беременной женщины, особенно в период II-го и III-го триместров.
Фосфор наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.
Марганец содействует правильной минерализации костей.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.
Показания к применению
– профилактика и лечение гиповитаминоза, авитаминоза, недостатка минеральных веществ во время планирования беременности, в течение беременности и в период грудного вскармливания
– снижение риска развития дефектов нервной трубки и других врожденных пороков, когда прием препарата начат за один месяц до зачатия
– профилактика железодефицитной анемии и анемии, связанной с дефицитом фолиевой кислоты во время беременности и в период лактации
– уменьшение частоты тошноты и рвоты на ранних стадиях беременности, особенно в тех случаях, когда прием препарата начат во время планирования беременности
Способ применения и дозы
Препарат принимают по одной таблетке в день с небольшим количеством воды во время еды. В случае утренней тошноты таблетку следует принимать днем или вечером.
Препарат рекомендуется применять один месяц до планируемой беременности, в течение беременности и в период грудного вскармливания.
Препарат противопоказан пациентам с выраженным нарушением функции почек. У пациентов с нарушениями функции печени препарат следует принимать с осторожностью под контролем врача.
Пожилые: препарат показан женщинам детородного возраста. Не предназначен для использования пожилым населением.
Перед началом приема препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
Перечисленные побочные действия препарата основаны на спонтанных отчетах. В целом препарат переносится хорошо.
В редких случаях:
желудочно-кишечные расстройства – дискомфорт в области живота, запоры, вздутие живота, рвота, диарея и тошнота;
расстройства со стороны центральной нервной системы – возможны головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность;
метаболизм и расстройства питания – гиперкальциурия.
В единичных случаях:
аллергические реакции – крапивница, отек лица, свистящее дыхание, покраснение кожи, волдыри, сыпь и шок.
Противопоказания
– повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
– гипервитаминоз А или D
– пациенты проходящие курс лечения витамином А или курс лечения синтетическими изомерами изотретиноина и этретината. Бета-каротин рассматривается как источник витамина А
– выраженная почечная недостаточность
– гиперкальциемия
– выраженная гиперкальциурия
– нарушения обмена железа и меди
Лекарственные взаимодействия
Не отмечено каких-либо специфических взаимодействий при приеме рекомендованных доз препарата.
Различные возможные взаимодействия описываются в литературе для каждого отдельного компонента, таким образом, женщины, получающие какое-либо другое лечение, должны проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.
Усвоение железа может быть уменьшено при параллельном приеме с антацидами: препаратами, подавляющими кислотность желудка, фторхинолонами, бисфосфонатами, леводопой, левотироксином, пеницилламином, антибиотиками тетрациклинового ряда или триентином. Если одновременное использование одного из этих препаратов необходимо, принимать их следует отдельно друг от друга через 2-3 часа.
Продукты, содержащие кальций, магний, железо, медь и цинк могут взаимодействовать перорально с антацидами, антибиотиками (тетрациклины, фторхинолоны), леводопой, бифосфонатами, пеницилламином, тироксином, триентином, наперстянкой, антивирусными средствами и тиазидными диуретиками. Если одновременное использование необходимо, прием двух продуктов следует делать раздельно через 2 часа.
Так как щавелевая кислота (содержится в шпинате и ревене) и фитиновая кислота (содержится в цельном зерне) могут препятствовать усвоению кальция, не рекомендуется принимать Элевит Пронаталь в течение двух часов после употребления продуктов, содержащих высокие концентрации щавелевой кислоты или фитиновой кислоты.
Особые указания
Рекомендуемая доза препарата не должна быть превышена, поскольку очень высокие дозы некоторых ингредиентов препарата, в частности витамина А, витамина D, железа и меди может иметь неблагоприятное воздействие на организм.
Пациенты, принимающие другие витамины/ поливитамины или получающие какое-либо другое лечение, должны проконсультироваться с врачом перед применением препарата.
Препарат нельзя применять при приеме других препаратов, включая пищевые добавки/ напитки, содержащие витамин А, синтетические изомеры изотретиноина и этретината, или бета-каротин, поскольку высокие дозы перечисленных компонентов могут иметь неблагоприятное воздействие на плод и вызвать гипервитаминоз А.
Препарат должен применяться с особой осторожностью при приеме других препаратов, включая пищевые добавки/ напитки, содержащие витамин D, так как высокие суточные дозы могут вызвать гипервитаминоз D.
Кальций, аскорбиновая кислота и витамин D могут иметь влияние на камнеобразование у пациентов при мочекаменной болезни, поэтому следует соблюдать осторожность при приеме витаминных препаратов.
Лекарственный препарат содержит лактозу и маннитол в качестве вспомогательных веществ. Не следует принимать больным с редкой врожденной непереносимостью галактозы, отсутствием Lapp-лактазы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
Наличие в препарате рибофлавина может вызвать окрашивание мочи в желтый цвет, что совершенно безвредно. Наличие в препарате железа может вызвать окрашивание каловых масс в черный цвет, что совершенно безвредно и не имеет никакой клинической значимости.
При появлении аллергических реакций, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Информация для больных диабетом
Препарат не содержит сахарозу, следовательно, может применяться у больных сахарным диабетом.
Беременность и период лактации
Препарат применяется во время беременности и кормления грудью; однако рекомендованная ежедневная доза не должна превышаться. Как и при приеме других препаратов следует обязательно проконсультироваться с врачом перед началом приема.
Беременность
Поскольку доза витамина А, превышающая 10000 МЕ в день имеет тератогенный эффект при приеме в 1 триместре беременности, Элевит Пронаталь нельзя назначать одновременно с другими препаратами, содержащими витамин А, синтетические изомеры изотретиноина и этретината, или бета-каротин.
Хроническая передозировка витамина D имеет неблагоприятное воздействие на плод. Следует избегать передозировки витамина D, так как постоянная гиперкальциемия может привести к физической и умственной отсталости; надклапанному, аортальному стенозу и ретинопатии у ребенка. У животных передозировка витамина D во время беременности оказывала тератогенное действие. Нет никаких доказательств, что витамин D в рекомендованной дозе является тератогенным для людей.
Период лактации
Постоянная передозировка витамина D может иметь неблагоприятное воздействие на новорожденного.
Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко. Это необходимо учитывать, если ребенок получает какие-либо соответствующие добавки.
При использовании препарата Элевит Пронаталь необходимо учитывать прием пищи, богатой витамином А (например, печень и продукты печени) и/ или витаминов D и потребление обогащенных продуктов питания, которые могут содержать высокие уровни этих витаминов.
Особенности влияния лекарственного средства на управление транспортными средствами или потенциально опасными механизмами
Не выявлено.
Передозировка
Прием рекомендованных доз препарата не вызывает передозировку.
Передозировка в большинстве случаев вызвана сопутствующим приемом других витаминов или поливитаминов в высоких дозах. Острая или хроническая передозировка может вызвать гипервитаминоз А, гипервитаминоз Д и гиперкальциемию, а также интоксикацию железом и медью.
Передозировка витамина С (более 15 г) может привести к гемолитической анемии у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Неспецифические симптомы острой передозировки: внезапное начало головной боли, спутанность сознания, нарушения в системе пищеварения – тошнота, рвота, диарея.
Лечение: необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Лечение симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 3 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Роттендорф Фарма ГмбХ, Германия
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Байер КАЗ»
Ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15
050057, г. Алматы, Республика Казахстан
Teл.: + 7 (727) 258 80 40 (148)
Факс: +7 (727) 244 70 01
Элевит пронаталь таблетки №100 — КремКосметика
Элевит пронаталь инструкция
Элевит пронаталь инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Элевит пронаталь таблетки №100
Торговое название препарата
Элевит® Пронаталь.
Группировочное названиеПоливитамины + Минералы.
Лекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой.
ОписаниеПродолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, серовато-желтого цвета, с риской для разламывания на одной стороне таблетки. Запах отсутствует или едва обна-руживается.
Состав1 таблетка содержит
Действующие вещества: Витамины: | Минеральные вещества и микроэлементы: | ||||
Витамин А (ретинола пальми-тат)1 | 3600 МЕ | Кальций (в форме кальция гидро-фосфата, кальция пантотената, кальция аскорбата) | 125 мг | ||
Витамин D3 (колекальциферол)2 | 500 МЕ | Магний (в форме магния оксида, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата) | 100 мг | ||
Витамин Е (альфа-токоферола ацетат)3 | 15 мг | Фосфор (в форме кальция гидро-фосфата, магния гидрофосфата тригидрата) | 125 мг | ||
Витамин С (аскорбиновая кисло-та)4 | 100 мг | Железо (в форме железа фумарата) | 60 мг | ||
Фолиевая кислота | 0,8 мг | Цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) | 7,5 мг | ||
Витамин В1 (тиамина мононит-рат) | 1,6 мг | Медь (в форме меди сульфата) | 1 мг | ||
Витамин В2 (рибофлавин) | 1,8 мг | Марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) | 1 мг | ||
Витамин В6 (пиридоксина гидро-хлорид)5 | 2,6 мг | ||||
Витамин В12 (цианокобаламин)6 | 4 мкг | ||||
Никотинамид | 19 мг | ||||
Биотин | 0,2 мг | ||||
Кальция пантотенат | 10 мг | ||||
Вспомогательные вещества: глицерил дистеарат 8,25 мг, желатин 1,71 мг, целлюлоза микрокристаллическая 66,12 мг, карбоксиметил крахмал натрия 55 мг, повидон К90 32,2 мг, повидон К30 1,67 мг, лактозы моногидрат 45,78 мг, маннитол 58,9 мг, магния сте-арат 15 мг, макрогол-400 10 мг, этилцеллюлоза 10 мг.
Оболочка: гипромеллоза 9 мг, этилцеллюлозы водная дисперсия 3 мг, макрогол-6000 2,5 мг, тальк 6 мг, титана диоксид (Е171) 3 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 1,5 мг.
Примечания:
1 в форме сухого ретинола пальмитата 250 CWS (1 г содержит: витамин А пальмитат 148 мг, бутилгидроксианизол 2 мг, бутилгидрокситолуол 9 мг, альфа-токоферол 3 мг, же-латин 330 мг, сахароза 330 мг, крахмал кукурузный 178 мг).
2 в форме колекальциферола 100 CWS (1 г содержит: колекальциферол 2,5 мг, альфа-токоферол 2,0 мг, соевых бобов масло 75 мг, желатин 380 мг, сахароза 380 мг, крахмал кукурузный 160,5 мг).
3 в форме сухого витамина Е 50 % CWS/S (1 г содержит: альфа-токоферола ацетат 500 мг, модифицированный пищевой крахмал 245 мг, мальтодекстрин 245 мг, кремния диоксид 10 мг).
4 в форме кальция аскорбата.
5 в форме пиридоксина гидрохлорида 33 1/3 % (пиридоксина гидрохлорид 333 мг, моно- и диглицериды пищевых жирных кислот 667 мг).
6 в форме водного раствора цианокобаламина 0,1 % WS (1 г содержит: цианокобаламин 1,0 мг, натрия цитрат 30 мг, лимонная кислота безводная 10 мг, мальтодекстрин 959 мг).
Фармакотерапевтическая группаПоливитаминное средство + минералы.
Фармакологические свойстваЭлевит® Пронаталь представляет собой лекарственный препарат, содержащий 12 основ-ных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количественное содержание витаминов и минералов соответствует дозам, которые рекомендованы к применению в период бере-менности и грудного вскармливания.
Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органов зрения.
Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функциони-рованию нервной системы.
Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, ока-зывает влияние на эритропоэз.
Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме.
Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обме-на в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость ка-пилляров.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При дефиците витамина D у детей развивается рахит.
Витамин Е является природным антиоксидантом.
Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз, предотвращает развитие у плода врожденных пороков развития (дефектов нервной трубки).
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспе-чивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нерв-ных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также
принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в орга-низме и предупреждает развитие анемии, в том числе, в период беременности.
Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.
Марганец способствует минерализации костной ткани.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин.
Показания к применениюПрофилактика и лечение гиповитаминоза, дефицита минеральных веществ и микроэле-ментов на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в пе-риод грудного вскармливания.
ПротивопоказанияПовышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитами-ноз витамина А, гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяже-лая форма почечной недостаточности, нарушения обмена железа, нарушения обмена меди (болезнь Вильсона), непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
С осторожностьюЗаболевания печени и почек, мочекаменная болезнь.
Применение при беременности и в период лактацииПрепарат рекомендован к применению в период беременности и лактации в рекомендо-ванных дозах: 1 таблетка в сутки. Необходимо учитывать дополнительное поступление витаминов А и D во избежание передозировки.
Способ применения и дозыПеред применением проконсультируйтесь с врачом. Женщинам на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке в сутки во время еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность приема составляет один месяц до наступления беременности (в случае планирования беременности), в течение всего перио-да беременности и грудного вскармливания.
Побочное действиеВозможны аллергические реакции к компонентам препарата (крапивница, отек лица, ги-перемия кожи, сыпь, анафилактический шок). При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (абдоминальная боль, запор, диарея, тошнота, рвота). Ги-перкальциурия. Могут наблюдаться головная боль, головокружение, бессонница, повы-шенная возбудимость.
Может отмечаться окрашивание мочи в ярко желтый цвет. Этот эффект является безвред-ным и объясняется содержанием рибофлавина в составе препарата.
Препарат содержит железо, которое может привести к окрашиванию стула в черный цвет. Этот эффект является безвредным и не имеет клинического значения.
ПередозировкаПередозировка препарата может вызывать гипервитаминоз витамина A и D, гиперкальци-емию, а также передозировку железа и меди.
Острая передозировка сопровождается такими симптомами, как: внезапная головная боль, спутанность сознания, а также нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как запор, диарея, тошнота, рвота.
При возникновении таких симптомов необходимо прекратить прием препарата и обра-титься к врачу.
Передозировка витамина C (более 15 г) может вызывать гемолитическую анемию у неко-торых пациенток с дефицитом глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: отмена препа-рата, промывание желудка, симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиВитамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче).
Всасывание железа может ухудшаться вследствие сочетанного приема антацидов, фторхинолона, бисфосфонатов, леводопы, левотироксина, пеницилламина, антибиотиков с содержанием тетрациклина или триентина. Если требуется одновременный прием с од-ним из указанных препаратов, их прием должен отстоять от приема данного препарата на 2-3 часа.
Препараты, содержащие кальций, магний, железо, медь или цинк, могут взаимодейство-вать с антацидами, антибиотиками (тетрациклинами, фторхинолонами), леводопой, бисфосфонатами, пеницилламином, тироксином, триентином, дигиталисом, противови-русными препаратами, тиазидными диуретиками, а также препаратами для лечения забо-леваний, связанных с нарушением кислотности. Если требуется одновременный прием, прием таких двух препаратов должен быть разнесен по времени на 2 часа.
Особые указанияПрепарат следует принимать в соответствии с рекомендуемыми дозами.
При приеме других витаминов или поливитаминно-минеральных комплексов, включая пищевые добавки и/или обогащенные продукты/напитки, содержащие витамин D, вита-мин A, синтетические изомеры изотретиноин и этретинат или бета-каротин, необходима консультация врача, поскольку повышенные дозы последних, могут вызывать гипервита-миноз витаминов D и A.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмамиОтсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при во-ждении автомобиля и работе с точными механизмами.
Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 10 или 20 таблеток в блистер ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Аl. 3, 10 блистеров по 10 таблеток или 5 блистеров, разделенных перфо-рацией посередине на две равные части, по 20 таблеток с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия храненияПри температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпускаБез рецепта.
Элевит пронаталь — это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Элевит пронаталь, проходят контроль качества нашими поставщиками. Купить Элевит пронаталь Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку «Добавить в корзину». Мы с удовольствием доставим Вам Элевит пронаталь по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки, указанные в разделе «Доставка», либо Вы можете заказать Элевит пронаталь самовывозом.
Врач-кардиолог назвала витамины, которые надо пить после COVID-19
Переполненные электрички и вагоны метро в час пик очень волнуют заведующую отделением скорой медицинской помощи «Городской Мариинской больницы» Татьяну Рыбку. «Новая коронавирусная инфекция от нас еще никуда не ушла!», — предупреждает она всех нас в интервью «Российской газете».
Татьяна Рыбка — кардиолог, кандидат медицинских наук, она одна из тех врачей, кто боролся за жизнь больных с COVID-19, переболел и снова вернулся в красную зону. Только недавно Мариинская больница, в разгар эпидемии перепрофилированная на лечение ковидных пациентов, стала работать в обычном режиме многопрофильного стационара. Об особенностях работы с ковидными больными и о той опасности, которая еще с нами, врач рассказала «Российской газете».
Многие ведут себя, словно пандемия закончилась
Татьяна Григорьевна, так вы считаете, что люди беспечно относятся к своей безопасности?
Татьяна Рыбка: Знаете, я удивляюсь поведению наших граждан. Многие ведут себя так, словно пандемия закончилась. Как будто ковидная эпопея и все, что с ней связано, остались в прошлом.
Маски носят единицы. Доходит до парадоксов: в какой-то непродовольственный магазин пускают по несколько человек — с соблюдением мер безопасности, а перед дверьми магазина стоит группа людей — без индивидуальных средств защиты и свободно общается друг с другом. Попав в магазин, они вынужденно надевают маски. Я уж не говорю о переполненных электричках и вагонах метро в час пик.
Новая коронавирусная инфекция от нас еще никуда не ушла! В нашей больнице работает и инфекционный корпус на 76 коек, реанимационное отделение на 12 коек для тяжелых пациентов с этим заболеванием. Также создано обсервационное отделение, куда госпитализируют пациентов до исключения ковида.
Да, до сих пор есть еще люди, которые не верят, что COVID-19 — это серьезное заболевание. Раньше таких было еще больше. Пока не заболели их близкие или знакомые.
Это важно — не принести вирус в семью
Вы сами перенесли новую коронавирусную инфекцию. Было тяжело?
Татьяна Рыбка: Заболела на дежурстве, когда стационар был перепрофилирован под инфекционный. Перенесла относительно легко — хотя и с высокой температурой, выраженной общей слабостью.
Лечилась амбулаторно. На мое счастье, близких и родных не заразила. Многие из медицинского персонала, как и я, изолировались от своих родственников, чтобы не принести инфекцию в дом. Жили в общежитии на территории больницы, которое было организовано на период пандемии. Некоторые сотрудники снимали квартиру. У меня была возможность отправить семью на дачу. Это на самом деле очень важный фактор: понимать, что ты не принесешь вирус в семью. У нас многие из медперсонала переболели, и некоторые очень тяжело. Но к счастью, мы обошлись без потерь, по крайней мере, у нас не было летальных исходов среди коллег.
Ковид у кого тяжелее всего протекает?
Татьяна Рыбка: У больных с ожирением, страдающих сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, психическими недугами. И у тех, кто своевременно не обращается за медицинской помощью, рассчитывая на самостоятельное излечение. Причем для этой категории пациентов возраст особого значения и не имеет.
Теперь понимаешь: никаких трудовых подвигов!
С какими сложностями вы столкнулись при работе в красной зоне?
Татьяна Рыбка: Когда только начали работать с ковидными пациентами, было трудно. Нехватка медицинского персонала, особенно в мае, когда многие сотрудники заболели.
Работа в средствах индивидуальной защиты: сложнее дышать, запотевали очки. Было некоторое непонимание природы заболевания, страх перед распространяющей в СМИ информации об ужасах болезни.
Но буквально через две недели работы поняли: с заболеванием можно справиться, если начать лечить вовремя и адекватно. К счастью, уже был международный опыт лечения и он нам очень помог. Мы открылись как инфекционный стационар с конца апреля и, благодаря нашей администрации, у нас не было недостатка ни в средствах индивидуальной защиты, ни в лекарствах, ни в обеспечении пациентов кислородом, ни в аппаратах ИВЛ. И мы постепенно привыкли к новым условиям.
С пациентами контактировать было сложнее, чем обычно. Медперсонал в средствах индивидуальной защиты. Люди были напуганы своим состоянием. Их беспокоили проблемы с дыханием, интенсивныеголовные или суставные боли, выраженная слабость.
Не обошлось и без конфликтных ситуаций: некоторым пациентам не нравилось, что врачи меняются каждые 12 часов и нет как такового постоянного лечащего доктора. А пациенты привыкли, что, когда лежишь в стационаре, можно всегда подойти к лечащему врачу — одному и тому же, каждый день, чтобы побеседовать о состоянии своего здоровья, проконсультироваться.
Какой опыт дала красная зона?
Татьяна Рыбка: Медицина получил уникальный опыт, которого не было — и у тех, кто отработал несколько десятилетий в медицине. Мы стали совсем иначе относится к своему здоровью, здоровью родственников и пациентов.
Раньше если появлялись насморк, слабость, небольшая температура, то ничего страшного: идешь на работу. В крайнем случае — посидишь дома несколько дней и быстрее на работу. Теперь понимаешь: никаких трудовых подвигов, нужно лечиться и выяснять, чем конкретно болен. Потому что можешь заразить других. А если у тебя еще и коронавирус, то заразить с непредсказуемыми последствиями, вплоть до летальных исходов. Это касается не только медиков. Это касается каждого. Необходимость должного лечения и уважение к другим — один из уроков, который дала нам пандемия.
Стало более внимательное и ответственное отношение к гигиене, к соблюдению санитарно-эпидемиологического режима. Возьмем, к примеру, мытье рук, использование антисептиков, средств личной гигиены. Мы часто притрагиваемся к предметам, к которым до нас прикасались десятки других рук. Например, пистолет на заправке, поручень в транспорте, кнопка лифта и прочее. Нужно после этого мыть и обрабатывать руки. Я бы вообще оставила в магазинах, на заправках и прочих общественных местах средства для обработки рук и после окончания пандемии.
Не гадайте на кофейной гуще
Что бы вы могли посоветовать пациентам, которых настиг ковид?
Татьяна Рыбка: Первое. Не гадать на кофейной гуще: ковид это или простуда, а своевременно обращаться к врачу. Тем самым вы сбережете свое здоровье и здоровье близких.
Второе: выполнять все рекомендации врача. Сейчас схемы лечения отработаны, во многих случаях достаточно лечиться дома, соблюдая режим самоизоляции. Мы, медики, видели на примере сотен случаев: если человек адекватно лечится от ковида, риск отдаленных последствий — минимальный.
При сохраняющемся плохом самочувствии после болезни можно рекомендовать прием витамина Д, витаминов группы В. Как ни тривиально это звучит: соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять. Будьте здоровы! Берегите себя и близких!
Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.
Вопрос задает – Смит, 23, Москва по теме: Лечение невынашивания беременности
Смит, 23 года, Москва
Добрый день!
У меня были проблемы с нерегулируемым циклом месячных. Были долгие задержки пришла к врачу эндокринологу, проверили гормоны , УЗИ сделали. Изначально ставили поликистоз яичников, но он не подтвердился так как размер в норме и жёлтые тела созревают ( но не до конца) . Толь был маленький слой матки ( слизи, как мне объяснили). Назначили пить Циклавиту и интровагенально прогестерон циклично. На период принятия интровагинально прогестерон был не защищены половой акт, если по датам 15.07 ( половой акт) 27.07 должны были начаться месячные ( по цикловите) они не пошли), вечером купили тест , утром сделала на 10 мел , показал плохо видимую полоску( не такую чёткую как контрольная) потом в этот же день начали месячные очень при очень скудные больше напоминало кровь, а не сами месячные ( без каких- либо сгустков) испугались поехали в аптеку купили витамины сразу Элевит Пронаталь и интровагинальные таблетки Ипрожин. Начала приём Элевит вечером, капсулы утром, через три дня сделали тест на 20 мел ничего не показал, на четвёртый день показал на 10 мел очень светлую вторую ( светлее первого раза, но я обусловила тем что на ноч получилось так выпила почти литр воды) на пятый взяли ещё тест на 15 мел , но тоже ничего не показал только одна полоска. От полового акта на сегодняшней день прошло 16 дней, сегодня 17. Симптомы тошнота переодически, бывает очень сильная ( хочу кушать, но не могу так как тошнит), перемены настроения срывы сильные, давление, постоянно усталость и днём сильно спать хочется и температура ( начала мерить во второй день после теста) 36.9 не падает вообще стабильно и днём и утром и вечером. К врачу не могу пойти потому что нахожусь в другом городе ( крае не своём) к своему врачу пойду только 10. Я пока я уже не могу … мне нужно знать что это может быть. Беренменность или нет…..
Добрый день! Для того, чтобы понять есть ли беременность и как она развивается, необходимо сдать кровь на гормон беременности ХГЧ.
Элевит с йодом | Элевит Новая Зеландия
Решение создать или расширить семью знаменует начало увлекательного и важного путешествия для пары. Путешествие, к которому важна подготовка.
Элевит с йодом — это поливитаминная и минеральная добавка для беременных, специально разработанная для удовлетворения повышенных потребностей в питании женщин, пытающихся зачать ребенка, беременных и кормящих грудью.
Поддержка, когда вы пытаетесь зачать ребенка
Первые 6–8 недель после зачатия имеют решающее значение для развития вашего ребенка, включая рост его жизненно важных органов.Однако большинство женщин не подозревают о своей беременности до тех пор, пока их ребенок не начнет расти и развиваться.
Для выработки более высокого уровня питательных веществ, необходимых вашему организму для поддержки вас и вашего растущего ребенка, может потребоваться время. Несмотря на все ваши усилия, может быть трудно получить достаточно только с помощью диеты. Поэтому важно начинать принимать Элевит с йодом ежедневно, по крайней мере, за 1 месяц до того, как вы начнете пытаться забеременеть. Elevit с йодом помогает накапливать необходимые питательные вещества для поддержки здорового развития вашего ребенка с того дня, когда вы забеременеете.
Поддержка во время беременности
Во время беременности рекомендуемое потребление питательных веществ с пищей увеличивается до 50% 3 , и, несмотря на самые лучшие намерения, может быть трудно удовлетворить эти дополнительные потребности в питании только с помощью диеты.
Прием поливитаминных и минеральных добавок для беременных, таких как Элевит с йодом, может помочь накопить необходимые питательные вещества и помочь удовлетворить потребности как матери, так и ребенка на протяжении всей беременности.
Поддержка при грудном вскармливании
Во время грудного вскармливания потребности в питании возрастают, чтобы удовлетворить потребности как мамы, так и ребенка. Удовлетворить эти повышенные потребности только за счет еды может быть трудно. Это означает, что вам могут потребоваться дополнительные питательные вещества, чтобы справиться с потребностями грудного вскармливания и материнства. Элевит с йодом содержит необходимые витамины и минералы, которые помогают поддерживать повышенные потребности матерей во время грудного вскармливания и поддерживают непрерывное развитие ребенка.
Ключевые витамины и минералы, которые необходимы для поддержки здорового развития ребенка, включают:
- Фолиевая кислота — Элевит содержит 800 мкг фолиевой кислоты
- Йод — Элевит содержит 250 мкг йода
- Железо — Элевит содержит 60 мг элементарного железа
- Витамин B3 (никотинамид) — Элевит содержит 19 мг никотинамида
Основные преимущества основных ингредиентов Элевита с йодом включают:
Фолиевая кислота:
В течение первых нескольких недель беременности, до наступления большинства женщины узнают, что беременны, нервная трубка уже сформировалась или закрылась.Нервная трубка формирует головной и спинной мозг ребенка, который важен для центральной нервной системы. Статус фолиевой кислоты в питании женщины может играть важную роль в формировании нервной трубки. Клинически доказано 7 , что фолиевая кислота, дополнительная форма фолиевой кислоты, снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
Йод:
Йод является важным питательным веществом для роста и нормального развития мозга ребенка. Потребность в йоде увеличивается во время беременности и кормления грудью, и важно, чтобы женщины, планирующие беременность, беременные или кормящие грудью, получали достаточное количество йода для удовлетворения потребностей своего развивающегося ребенка.
После обязательного обогащения коммерческой выпечки хлеба йодированной солью беременным и кормящим женщинам по-прежнему рекомендуется принимать добавки для беременных, содержащие йод. 10 .
Железо:
Потребность в железе увеличивается во время беременности из-за увеличения объема материнской крови, роста плода и плаценты 9 . Железо помогает предотвратить дефицит железа в пище. Железо играет важную роль в образовании красных кровяных телец, которые переносят кислород по телу, поэтому рекомендуется убедиться, что вы покрываете повышенные потребности во время беременности.
Витамин B3:
Элевит с йодом содержит ряд дополнительных витаминов и минералов, способствующих развитию ребенка. Elevit с йодом включает 19 мг никотинамида (витамин B3), что соответствует текущим рекомендациям Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) для беременных женщин в Новой Зеландии.
Почему женщины, планирующие беременность, беременные в настоящее время и кормящие грудью, выбирают Элевит?
- Elevit — номер Новой Зеландии.1 поливитамины для беременных *.
- Elevit — комплексная мультивитаминная и минеральная добавка, специально разработанная для поддержки женщин, пытающихся зачать ребенка, беременных и кормящих грудью. Elevit помогает удовлетворить ваши повышенные потребности в питании и поддерживает здоровое развитие вашего ребенка., плюс высокий уровень йода
- Элевит содержит фолиевую кислоту (800 мкг).Клинически доказано, что фолиевая кислота 7 снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
Полная рецептура Элевита включает следующее:
Ингредиент | Количество | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Фолиевая кислота | 800 мкг | ||||||
Железо | 60 мг # | 250 мкг | |||||
Никотинамид (B3) | 19 мг | ||||||
Рибофлавин | 1.8 мг. | ||||||
Биотин (H) | 200 мкг | ||||||
Аскорбиновая кислота (C) | 100 мг | ||||||
Холекальциферол (D3) (500 МЕ) | 12,5 мкг | ||||||
E) | 15 мг | ||||||
Кальций | 125 мг | ||||||
Цинк | 7.5 мг | ||||||
Фосфор | 125 мкг | ||||||
Магний | 100 мг | ||||||
Медь | 1 мг | ||||||
Марганец | 1 мг | 99
Каждая капсула содержит: | |
---|---|
Докозагексаеновая кислота (DHA) — жирное масло, полученное из микроводорослей | 470 мг |
Эквивалент DHA (докозагексаеновая кислота) | 200 мг |
Пробиотики Elevit | Элевит Новая Зеландия
Что такое пробиотики?
Пробиотики — это живые микроорганизмы (бактерии и дрожжи), которые полезны для вас.Пробиотики часто называют «хорошими» или «полезными» бактериями, поскольку они поддерживают здоровье разными способами, например, помогают вашей иммунной системе функционировать должным образом, улучшают работу пищеварительной системы и способствуют усвоению питательных веществ.
В организме обитает около 100 триллионов микроорганизмов, известных как микробиом. Большинство этих микробов (в основном бактерий) живут в кишечнике.
Что такое микробиом?
Человеческое тело содержит триллионы микробов, которые составляют микробиом и помогают поддерживать ваше здоровье — пробиотики могут играть поддерживающую роль в этих процессах.У людей уникальный микробиом, и он не статичен — он определяется географией, состоянием здоровья, стрессом, диетой, возрастом, полом и другими факторами окружающей среды.
Влияние первых 1000 дней на микробиом?
Первые 1000 дней жизни ребенка с момента зачатия являются критическим периодом для его здоровья в долгосрочной перспективе. Контакт с полезными бактериями в раннем возрасте может способствовать развитию и созреванию иммунной системы.
Естественный состав микробиома матери меняется во время беременности и имеет огромное значение.На состав микробиома ребенка могут влиять такие факторы, как то, родился ли ребенок естественным путем или через кесарево сечение, дома или в больнице. К трем годам микробиом ребенка начинает напоминать микробиом взрослого человека.
Каковы основные преимущества пробиотиков Elevit?
- Функция иммунной системы
- Здоровье кишечника
- Поглощение питательных веществ
Почему выбирают пробиотики Elevit?
- Пробиотики Elevit от производителей Elevit with Iodine, New Zealand No.1 поливитамины для беременных * и специалисты по питанию для беременных
- Elevit Probiotics поддерживает здоровье кишечника и иммунитет на всех этапах беременности, убеждая вас, что вы делаете все возможное для своего растущего ребенка
- Подходит для беременных и кормящих женщин
- Не хранить в холодильнике
- Это дополнительное дополнение к поливитамину для беременных Elevit с йодом
* Ведущие поливитамины для беременных в Новой Зеландии по состоянию на март 2020 года
Какая дозировка?
Пробиотики Elevit — это добавка, которую можно принимать один раз в день в любое время дня во время еды.
Какие размеры упаковки доступны?
Пробиотики Элевит выпускаются в 30 капсулах.
Какие ингредиенты содержат пробиотики Elevit?
Каждая капсула содержит: | |
---|---|
Bifidobacterium animalis ssp lactis | 2,8 млрд |
Lactobacillus acidophilus | 2,4 миллиарда |
Lactobacillus rhamnosus | 2,8 млрд |
Мультивитамины для грудного вскармливания Elevit | Элевит Новая Зеландия
Ключевые преимущества
Грудное вскармливание — один из самых сложных периодов питания в жизни женщины.Ваши потребности в питании меняются после рождения ребенка, и удовлетворить эти повышенные потребности может быть трудно только с помощью диеты. Мы понимаем, что с круглосуточным кормлением и новым ребенком, о котором нужно заботиться, у мам не всегда есть время, чтобы успевать за их диетическими потребностями.
Elevit Breastfeeding был специально разработан для удовлетворения этих повышенных требований, чтобы обеспечить нутритивную поддержку, необходимую для здорового развития вашего ребенка в период грудного вскармливания.Он также поддерживает энергию и жизнеспособность кормящих мам.
Дополнительная специальная нутритивная поддержка, предоставляемая Elevit Breastfeeding, обеспечивает витамины, минералы и Омега-3, которые важны для развития общего состояния здоровья вашего ребенка в этот период. Они помогают в таких важных вещах, как мозг, зрение, энергия и иммунитет.
Для женщин, которые уже используют Элевит с Йодом, продолжайте использовать до рождения. Elevit Breastfeeding — это следующий этап, который поможет удовлетворить потребности кормящих мам в питании, поскольку они вступают в свою новую роль матери.
Ключевые ингредиенты Elevit Breastfeeding
- Бетакаротин: поддерживает здоровое развитие общего зрения вашего ребенка и здоровье глаз
- Омега-3 (DHA): способствует здоровому развитию мозга и зрения ребенка
- Йод: способствует развитию мозга ребенка,
- Витамины группы B и железо: помогает удовлетворить потребность в энергии
- Витамин D: помогает усвоению кальция
- Цинк и витамин C: поддерживает иммунную систему ребенка
Почему женщины выбирают грудное вскармливание Elevit, чтобы удовлетворить повышенные потребности в питании?
- Elevit Breastfeeding от производителей Elevit, Новой Зеландии.1 поливитаминный комплекс для беременных 1
- Специально разработан для удовлетворения повышенных потребностей кормящих мам в питании
- Включает такие ингредиенты, как лютеин, бета-каротин и концентрированные омега-3, которые помогают развитию вашего ребенка
- Повышает уровень энергии для мамы
- Поддерживает здоровое развитие ребенка
- Помогает молодым мамам начать здоровую жизнь ребенка
1 Aztec IRI MAT 02.09.2018
Ингредиент | Elevit Breastfeeding | Elevit с йодом | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Концентрированные омега-3 (EPA 24 мг; DHA 200 мг) | 425.6 мг | НЕТ | |||||
Бетакаротин | 6,5 мг | НЕТ | |||||
Лютеин | 250 мкг | НЕТ | |||||
Тиамин (В1) | |||||||
Рибофлавин (B2) | 1,6 мг | 1,8 мг | |||||
Никотинамид (B3) | 17 мг | 19 мг | |||||
Пантотенат кальция пантотенат (B5) | |||||||
Пантотенат кальция 4 | (B6) | 2 мг | 2.6 мг | ||||
Фолиевая кислота | 500 мкг | 800 мкг | |||||
Цианокобаламин (B12) | 2,8 мкг | 4,0 мкг | |||||
Биотин (H) | Биотин (H) | Биотин (H) | C) | 60 мг | 100 мг | ||
Холекальциферол (D) | 600IU | 500 МЕ | |||||
dl-альфа-токоферилацетат (E) | 120342 | ||||||
42 10 мг | 42 900g | 125 мг | |||||
Медь | НЕТ | 1 мг | |||||
Йод | 225 мкг | 250 мкг | |||||
Железо | 9 мг 9034 | 9 мг | 100 мг | ||||
Марганец | НЕТ | 1 мг | |||||
Фосфор | 55 мкг | 125 мг | |||||
Цинк | 10 мг | 7.5 мг |
N / A = ингредиент отсутствует в продукте
Дозировка
Elevit Breastfeeding — это капсула для кормления один раз в день. После рождения ребенка вы можете перейти с Элевит с йодом на Элевит для грудного вскармливания, чтобы удовлетворить свои новые потребности в питании.
Обязательно читайте этикетку и используйте только по назначению.
Размер упаковки и цены
Elevit Breastfeeding доступен в двух удобных размерах упаковки:
Elevit Breastfeeding 30s на 1 месяц.Рекомендуемая розничная цена составляет 34,99 новозеландских долларов.
Elevit Breastfeeding 60s при поставке на 2 месяца. Рекомендуемая розничная цена составляет 51,99 новозеландского доллара.
Посетите нашу страницу «Купить сейчас», чтобы просмотреть список продавцов.
Гордые спонсоры Plunket
Elevit Breastfeeding является частью программы Plunket’s Pick Me Help Plunket, в рамках которой часть каждой продажи Elevit Breastfeeding направляется непосредственно в Plunket. Затем этот взнос используется для поддержки общественных услуг Plunket, которые бесплатно предоставляются семьям по всей Новой Зеландии.Услуги Plunket помогают семьям быть здоровыми, связанными и уверенными. Мы гордимся тем, что помогаем Plunket изменить всю жизнь к лучшему. Для большей информации, пожалуйста нажмите сюда.
беременных -питание | levit
Когда вы ждете ребенка, ваша диета требует особого внимания. Вот несколько основных, но важных советов.
— Избегайте продуктов, которые могут содержать листерию, сальмонеллу и токсоплазму. К ним относятся охлажденные, готовые к употреблению продукты (мясо, птица, морепродукты и молочные продукты — непастеризованное молоко и молочные продукты или продукты, приготовленные из непастеризованного молока). Убедитесь, что все яйца, мясо и рыба, которые вы едите, полностью приготовлены.
— Будьте разборчивы с морепродуктами. Морепродукты могут содержать ртуть.66 Не следует есть рыбу с высоким содержанием ртути, такую как акула, рыба-меч, кафельник и королевская макрель. Консервированный «белый» тунец (альбакор) содержит больше ртути, чем «светлый» сорт; ограничьте консервированный белый тунец до менее 6 унций в неделю. Ртуть может нанести вред развивающейся нервной системе у будущего ребенка или маленького ребенка. Однако вы можете выбрать продукты с низким содержанием ртути, такие как лосось, камбала, тилапия, форель, минтай и сом.
— Сократите потребление кофеина. Постарайтесь снизить потребление кофеина на уровне менее 200 мг в день, что эквивалентно 1 чашке эспрессо или 2–3 чашкам обычного кофе. Это примерно на одну чашку кофе объемом 12 унций. Не забудьте кофеин в шоколаде, чае, а также в некоторых безалкогольных и энергетических напитках. Высокое потребление кофеина связано с задержкой зачатия, самопроизвольным выкидышем и низкой массой тела при рождении.
— Избегайте алкоголя. Употребление алкоголя во время беременности, особенно в первые несколько месяцев беременности, может привести к целому ряду пожизненных физических, поведенческих и интеллектуальных нарушений у ребенка.
Как вести себя при общих состояниях при беременности
Утреннее недомогание
— Попробуйте добавку, специально разработанную для утреннего недомогания, например Elevit Pronatal. Элевит снижает риск и тяжесть утреннего недомогания.
— Избегайте продуктов с сильным привкусом и запахом.
— Всегда избегайте пустой желудок, часто ешьте небольшое количество пищи, а не несколько больших приемов пищи, но не прекращайте есть.
— Имбирь (в виде пряностей в продуктах питания и напитках или экстрактов в чае) является безопасным и эффективным средством от тошноты и рвоты.
— Предотвратить полный желудок. Лучше разделить приемы пищи на более мелкие порции и употреблять их в течение дня, чем есть большие порции, которые перегружают вашу пищеварительную систему и вызывают вздутие живота. Например, съешьте небольшую порцию пищи, подождите 20–30 минут, а затем выпейте немного жидкости.
— Перейдите на продукты без лактозы, потому что некоторые женщины сообщили о непереносимости лактозы во время беременности.
Изжога, кислотное расстройство желудка
Кислотное несварение желудка и изжога — обычное явление во время беременности.Воспользуйтесь следующими советами 62 для некоторого облегчения.
— Избегайте употребления продуктов или веществ, вызывающих рефлюкс, таких как жирная и острая пища, помидоры, сильнокислые цитрусовые продукты и газированные напитки.
— Ешьте регулярно небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
— Изменяйте осанку, например поднимайте изголовье кровати.
— Не ешьте в течение трех часов перед сном.
— Примите антацидную добавку, содержащую карбонат кальция, которую можно использовать во время беременности.
Запор
Гормональные изменения во время беременности могут вызвать запор. Мало что можно сделать, чтобы предотвратить запор. К ним относятся:
- Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые вы можете переносить, например, злаки и сухофрукты.
- Пейте много воды, чтобы промыть систему.
- Регулярно делайте физические упражнения — может быть полезна легкая прогулка в начале дня.
Важные витамины и минералы для поддержки беременности
Вопросы и ответы: Питание и упражнения во время беременности
Среда, 11 декабря 2013 г.
Главный диетолог доктор Шелли Уилкинсон, физиотерапевт Белинда Лонг и акушерка Крис Рейли сегодня беседовали с мамами в Интернете о питании и упражнениях во время беременности.
Наши специалисты ответили на самые разные вопросы: от того, каких продуктов следует избегать во время беременности, до того, можно ли посещать занятия бикрам-йогой. Для тех, кто пропустил сегодняшний чат, мы сохранили для вас вопросы и ответы ниже.
Чтобы узнать, когда состоится следующий онлайн-чат, и принять в нем участие, станьте участником группы Mater’s Mothers ’Group.
Если у вас есть предложения по теме нашего следующего веб-чата, сообщите нам об этом на сайте www.facebook.com / matermothers.
Вопросы и ответы
Мы только что узнали, что у нас три недели беременности после многих лет попыток и двух циклов ЭКО. Я так боюсь, что что-то пойдет не так, и просто хочу, чтобы все было правильно. Стоит ли есть что-нибудь конкретное? Я принимаю Элевит, но следует ли мне принимать что-нибудь еще? Можно ли есть овощные порошки суперпродуктов и т. Д.?
Принятие Элевита — отличное начало. Здоровое питание во время беременности важно — сбалансированная диета (плюс добавки, содержащие фолиевую кислоту и йод) важна для хорошего здоровья, а также для вашего растущего ребенка.Витамины и минералы важны, но мы склонны думать о пище и еде. Старайтесь есть продукты из пяти пищевых групп, а не какие-либо дополнительные добавки (например, порошки). Свежие фрукты и овощи — лучшие суперпродукты для вас и вашего ребенка!
Я, по моим подсчетам, на седьмой неделе беременности. Моя последняя беременность привела к диастазу прямых мышц живота, о котором, я думаю, мне следовало поговорить с физиотерапевтом, потому что мышцы начали заживать, немного выпирая. В любом случае, мне интересно, могу ли я что-нибудь сделать во время беременности на этот раз для своих мышц? Вы знаете, смогу ли я вылечить его после этого, потому что он не зажил должным образом в первый раз?
Поздравляю! Лучше всего избегать напряжения, где это возможно, и избегать упражнений, которые будут растягивать живот.На самом деле нет особых упражнений, которые помогли бы предотвратить расставание. Вероятно, вам лучше пойти к физиотерапевту, чтобы вы могли пройти обследование (сейчас или после рождения ребенка) и обсудить возможные варианты. Вы можете прийти прямо сейчас, если у вас уже есть проблемы, вам не нужно направление, если вы хотите увидеть Mater Physio.
Мне интересно, что лучше всего делать с ишиасом во время беременности, я страдаю от него, не будучи беременной, но сейчас, когда моя вторая беременность составляет 23,5 недели, мне трудно выполнять такие задачи, как тусовка, стирка, укладка и разгрузка посудомойка.
Лучше всего будет прийти к одному из наших физиотерапевтов, чтобы вы могли пройти обследование лично. Вы можете обращаться самостоятельно, независимо от того, являетесь ли вы частным или государственным пациентом. Просто позвоните нашей команде по телефону 3163 6000.
Какие упражнения безопасно делать во время беременности?
Есть много упражнений, которые вы можете делать во время беременности, но это зависит от того, что вы уже делаете. Если вы уже занимаетесь бегом, вы можете продолжать его, но будьте осторожны, чтобы не перегреться и обеспечить хорошее потребление жидкости.Упражнения не следует продлевать, если они утомительны, поскольку это может значительно снизить уровень глюкозы в крови, помните о дискомфорте в области таза при выполнении упражнений и следите за своим тазовым дном.
Какая лучшая добавка во время беременности? Есть ли у вас какие-либо советы?
Лучшие доказательства рекомендуют фолиевую кислоту и йод; это может быть поливитамины (убедитесь, что это витамин беременных — не слишком много витамина А), или они могут поступать из I-fol, который составляет половину размера горошины.Кроме того, не забудьте убедиться, что вы получаете все питательные вещества, витамины и минералы, необходимые для беременности, вы должны включать в свой ежедневный рацион продукты из всех групп продуктов.
Сейчас я занимаюсь пилатесом. Полагаю, можно будет продолжить? Что вы думаете о бикрам-йоге во время беременности?
Пилатес — это фантастика, если есть наблюдение и избегать длительных периодов на спине. Бикрам-йогу я бы не рекомендовал, так как можно перегреться.
Можно ли есть слишком много фруктов во время беременности, с натуральным сахаром и т. Д.? Я всегда ловлю себя на том, что сразу иду за свежими фруктами, потому что они такие горячие и душные.
Мы рекомендуем употреблять 2 и 5 порций двух фруктов и 5 порций овощей в день. Это необходимо для поддержания здорового баланса и не упустить лишние витамины из других групп продуктов. Но иногда превышение этой квоты не повредит ни вам, ни вашему малышу!
Несмотря на очень хорошую диету, на протяжении всей беременности у меня оставался дефицит железа, и из-за этого мне приходилось нелегко.
Лучше всего поговорить об этом со своим терапевтом, и если они не могут определить причину, они могут направить вас к специалисту.
Какие продукты следует избегать во время беременности?
Важно соблюдать осторожность с едой, которая может быть заражена листериями или другими бактериями. НЕОБХОДИМО соблюдение надлежащих правил хранения и приготовления пищевых продуктов.
Продукты, которые могут быть переносчиками листерий, которых следует избегать, включают:
сырое / сырое / копченое мясо и морепродукты, готовые к употреблению охлажденные морепродукты
-дели мясные, колбасные, паштеты, мясные спреды
— остатки (более 24 часов после приготовления)
-предприготовленные салаты, шведские столы, фуршеты
— непастеризованное молоко и мягкое мороженое
-мягкие сыры (бри, камамбер, рикотта, фета, голубой).
-мытые сырые фрукты и овощи
— сырые яйца или продукты, содержащие сырые или частично приготовленные яйца.
Твердые сыры, такие как чеддер и вкусные, безопасны. Плавленый сыр, простой сливочный сыр и простой творог отлично подойдут, если их покупать в запечатанном виде и хранить в холодильнике. Вышеупомянутый мягкий сыр можно есть в готовом виде (в пицце, в выпечке из макаронных изделий и т. Д.). Хотя это важные проблемы — и если не следовать советам, это может иметь серьезные последствия, но также важно сосредоточиться на более серьезных проблемах, связанных с недостаточным употреблением фруктов и, особенно, овощей во время беременности, а также на проблемах, с которыми женщины могут столкнуться, если они набирают вес слишком быстро или слишком сильно за время беременности.
Меня тошнит по утрам большую часть дня, и я подумал, могу ли я чем-нибудь помочь?
Большинство женщин заболевают на ранних сроках беременности. Обычно это происходит из-за гормональных изменений во время беременности и может повлиять на вас в любое время дня. Симптомы обычно исчезают или становятся намного слабее примерно к 16 неделям. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с утренним недомоганием: ешьте небольшими порциями каждые два часа, так как пустой желудок может вызвать тошноту; избегать запахов и продуктов, которые ухудшают ваше самочувствие; употребление более здоровой углеводной пищи, такой как сухие тосты, крекеры, хлопья для завтрака или фрукты; есть меньше жирной и сладкой пищи.Поговорите со своим врачом или акушеркой, если это продолжается после окончания первого триместра.
Каковы симптомы листерии?
Симптомы листерии могут быть похожи на расстройство желудка или быть столь же серьезными, как пищевое отравление. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту.
Как мне подготовиться к кормлению грудью, что мне нужно знать?
Хорошая здоровая диета — правильное начало. Наши дородовые классы включают раздел о грудном вскармливании.Вы также можете записаться на прием к одному из наших диетологов, чтобы обсудить вашу диету перед грудным вскармливанием, или вы можете встретиться с консультантом по грудному вскармливанию в нашем Центре поддержки грудного вскармливания. Чтобы записаться на курс дородового наблюдения, звоните по телефону 07 3163 2505.
Как я могу избавиться от тяги к мороженому и шоколадным пирожным? В последнее время я чувствую себя сумасшедшей из-за этих продуктов.
Не бывает хорошей или плохой еды, но когда вы едите «иногда», убедитесь, что она вам нравится! И не ешьте его каждый раз!
Сколько веса можно набирать в каждом триместре беременности? Сейчас я мало ем, но хочу убедиться, что набираю нужное количество.
Набор веса во время беременности зависит от того, сколько вы весили или весили до беременности. Этот совет основан на крупных исследованиях, проведенных за границей и в Австралии, которые показали, что на основе вашего ИМТ (или индекса массы тела) до беременности можно набрать разное количество веса для наиболее здоровой беременности. Рост в пределах вашего целевого диапазона означает, что вы подвергаетесь минимальному риску высокого кровяного давления, гестационного диабета, необходимости делать кесарево сечение, потому что ваш ребенок вырос слишком большим, и / или сохраняете вес после родов.Это также связано с тем, насколько успешно вы будете кормить грудью. Женщины, у которых недостаточно веса, чаще рожают слишком рано.
Если вы немного не уверены, набираете ли вы слишком много (или недостаточно) веса, мы разработали персонализированный трекер веса при беременности, который должен быть в буклете, который вы получили при первом посещении. Он был разработан с учетом здоровой беременности и может использоваться, чтобы исключить предположения о важном этапе беременности.Мы надеемся, что он скоро появится в сети!
Как я могу увеличить усвоение железа?
Улучшение усвоения железа достигается за счет употребления продуктов, богатых железом с витамином С. Мы всегда думаем о цитрусовых, но перец и помидор тоже хороши. Продукты, богатые железом, — это мясо, курица и рыба, листовые зеленые овощи, обогащенный хлеб и крупы. Например, съешьте бутерброд со шпинатом и помидорами или попробуйте жаркое с паприкой, листовой зеленью и мясом. Или выпейте стакан апельсинового сока за завтраком.
Доступен ли трекер веса людям, у которых нет ребенка в Mater? У меня есть друзья, которым это может пригодиться.
Женщины, которые не рожают в Mater, по-прежнему могут посещать наших диетологов в Mater Health and Wellness, и в буклете, который мы раздаем, им доступен персонализированный трекер веса при беременности.
Исследования показывают, что австралийские женщины испытывают умеренный дефицит йода, который необходим для роста мозга, поэтому вы рекомендуете начать использовать йодированную соль или добавки для беременных?
Вы правы, йод — это питательное вещество, которое нам нужно в очень небольших количествах; он входит в состав тироксина, гормона обмена веществ, роста и развития (особенно мозга ребенка).Нам нужно больше йода во время беременности (и кормления грудью). Австралийские руководящие принципы советуют всем беременным женщинам принимать добавки, содержащие 150 мкг йода. Помимо приема пищевых добавок, вы получите немного йода из своего рациона; хлеб / крупы, фрукты, овощи и рыба — хорошие источники. Хотя йодированная соль, как следует из названия, содержит йод, для общего состояния здоровья мы не рекомендуем добавлять соль в свой рацион.
Добро пожаловать в Оклендский акушерский центр
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота — витамин, важный для развития головного и спинного мозга вашего ребенка.Дополнительный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может снизить риск проблем с развитием мозга и расщелины позвоночника вашего ребенка. В идеале вы должны начать принимать фолиевую кислоту как минимум за месяц до зачатия и до конца 12-й недели беременности. Рекомендуемая доза составляет 800 микрограммов (0,8 миллиграмма) в день. Его можно приобрести без рецепта в любом аптеке. При желании мы также можем прописать вам фолиевую кислоту. Некоторые витамины для беременных, продаваемые без рецепта, не содержат достаточного количества фолиевой кислоты, поэтому проконсультируйтесь с фармацевтом при покупке витаминных добавок для беременных.Элевит содержит правильную дозу фолиевой кислоты.
Вы также можете увеличить потребление фолиевой кислоты и фолиевой кислоты с пищей. Важные источники фолиевой кислоты и фолиевой кислоты включают хорошо промытые, свежие, сырые или слегка приготовленные листовые зеленые овощи, фрукты и соки, а также некоторые обогащенные хлебцы и злаки. Вы можете скачать брошюру Министерства здравоохранения о фолиевой кислоте здесь и буклет «Питание для здоровых беременных женщин» здесь.
Йод
Йод — важное питательное вещество для развития и роста мозга вашего ребенка.Потребность в йоде увеличивается во время беременности, и иногда трудно получить достаточное количество йода только из рациона. Минздрав рекомендует всем женщинам принимать дополнительные добавки йода во время беременности и кормления грудью. Рекомендуемая доза составляет 150 микрограммов (0,15 миллиграмма) в день. Добавки йода, подходящие для беременных, можно купить без рецепта в любой аптеке. При желании мы можем предоставить вам рецепт на йод.
«Натуральные» добавки на основе морских водорослей и ламинарии содержат очень разные концентрации йода и не рекомендуются беременным женщинам.Элевит содержит правильную дозу йода.
Вы можете скачать брошюру Министерства здравоохранения по йоду здесь.
Витамин D
Вашему организму необходим витамин D, чтобы поддерживать нормальный уровень кальция и укреплять кости и зубы вашего ребенка. Воздействие солнца является основным источником виатмина D в Новой Зеландии. Ежедневно проводите некоторое время вне дома, особенно зимой, чтобы вырабатывать витамин D. Небольшие количества витамина D также содержатся в жирной рыбе, яйцах и некоторых молочных продуктах.Вероятность дефицита витамина D повышается, если у вас более темная кожа или если вы полностью избегаете пребывания на солнце. Если вы подвержены повышенному риску дефицита витамина D, мы можем назначать витамин D в таблетках по 1,25 мг ежемесячно. Информацию о витамине D при беременности можно прочитать здесь.
Краснуха
Инфекция краснухи во время беременности может серьезно повредить еще не родившемуся ребенку, что повлияет на развитие мозга и глаз. Большинство женщин будут вакцинированы против краснухи в детстве, и в зрелом возрасте у них сохранится иммунитет.Некоторые женщины не будут иметь иммунитета после вакцинации, а другие, возможно, никогда не были вакцинированы. Если вы планируете зачать ребенка, попросите врача проверить ваш иммунитет к краснухе. Вы можете прочитать дополнительную информацию Министерства здравоохранения о краснухе и беременности здесь.
Мазок шейки матки
Программа скрининга шейки матки в Новой Зеландии рекомендует сдавать мазок из шейки матки каждые три года, начиная с 20 лет. Скрининг шейки матки является очень эффективным средством снижения риска развития рака шейки матки в более позднем возрасте.Мазки из шейки матки можно брать во время беременности, но если вы планируете беременность, мы рекомендуем вам убедиться, что ваши мазки актуальны, или договориться о сдаче мазка раньше, чем обычно, чтобы можно было исследовать любые возможные отклонения от нормы мазка до беременности.
Похудание
Почти треть женщин в Окленде имеют избыточный вес во время зачатия. Избыточный вес во время беременности увеличивает риск развития диабета, рождения ребенка с врожденными аномалиями, кесарева сечения или заражения инфекцией после рождения.Вы можете снизить риск всех этих осложнений, пытаясь максимально приблизиться к своему идеальному весу тела до зачатия.
Вы можете проверить, находитесь ли вы в пределах диапазона здорового веса, рассчитав свой индекс массы тела (ИМТ). В идеале у вас должен быть индекс массы тела от 20 до 25 и, конечно, менее 30. Он рассчитывается на основе вашего веса и роста. Щелкните ссылку здесь, чтобы проверить свой ИМТ.
Спирт
Самый безопасный уровень употребления алкоголя во время беременности — это вообще не употреблять алкоголь.Алкоголь проникает через плаценту и попадает как в ребенка, так и в окружающую его околоплодную жидкость. В первом триместре алкоголь может повлиять на развитие сердца, мозга и лица ребенка. На более поздних сроках беременности это может замедлить рост ребенка и развитие мозга. Риск для каждой отдельной женщины, время от времени употребляющей алкоголь, вероятно, невелик, но безопасный нижний предел не установлен. Пока вы пытаетесь забеременеть, умерьте потребление и в идеале полностью избегите алкоголя. Полное воздержание в течение многих месяцев, вероятно, является невозможной целью для большинства женщин, но избегайте эпизодов пьянства, если вы пытаетесь зачать ребенка.
Я слишком стар?
Одним из потенциальных факторов риска, который нельзя изменить, является ваш возраст, но не беспокойтесь: у многих женщин прямая беременность и здоровые дети в возрасте около сорока лет. Есть несколько важных потенциальных опасений, связанных с беременностью у пожилых женщин. К ним относятся повышенная вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. У пожилых женщин чаще возникают проблемы с высоким кровяным давлением, диабетом и родам путем кесарева сечения.Однако некоторые из этих проблем возникают из-за того, что пожилые женщины с большей вероятностью будут иметь избыточный вес или у них возникнут другие проблемы со здоровьем, поэтому эти риски могут не обязательно относиться к вам.
Также может быть труднее справиться с рождением ребенка, поскольку младшие бабушка и дедушка и большая семья могут не помочь. Рождение ребенка также может поставить вас перед множеством новых проблем (почти все они очень полезны!), Которые ваша профессиональная и трудовая жизнь еще не бросала вам в глаза.
Проблемы с беременностью
Примерно каждая шестая пара испытывает проблемы с созданием семьи, а в пожилых парах эта доля возрастает до одной из трех.
Добавить комментарий