Стимуляция родовой деятельности в домашних условиях / Mama66.ru
Вот уже 40 недель, пошла 41-я, а ребенок даже и не думает о том, что ему уже пора появиться на свет. С данной проблемой имеет дело примерно 10% женщин. Пассивно ждать схваток — не всегда лучшее решение, иногда можно помочь себе и спровоцировать начало родовой деятельности. Существуют разные методы стимуляции: и искусственные, и медикаментозные (такие способы применяются в крайних случаях, уже в роддоме). Если у будущей мамы никаких патологий не выявлено, и врач одобрит это, то стимуляцию родов можно провести в домашних условиях безопасными методами.
Речь идет о том, чтобы спровоцировать начало родовой деятельности при помощи физической активности и других провоцирующих факторов. К таким действиям прибегают, когда будущая мама уже значительно перенашивает малыша.
О чем нужно подумать, прежде чем стимулировать роды?
Прежде чем начинать что-то делать для ускорения родовой деятельности, стоит подумать, действительно ли стимуляция так необходима в данной ситуации. Ведь предполагаемая дата родов, на то она и предполагаемая, что точности никакой не несет. Это некий ориентир для врачей и молодой мамы.
Нельзя делать выводы о том, что беременность переношена, опираясь только на дату предполагаемых родов. Задумываться о стимуляции можно только по истечении 40 акушерских недель беременности.
Если все же перенашивание подтверждено, нужно убедиться, что действия по стимуляции родового процесса не навредят ни маме, ни малышу.
Для начала необходимо удостовериться, что состояние женщины и ребенка в норме. Желательно, после 38-й недели регулярно проходить КТГ, которое позволяет определить состояние ребенка согласно ритму его сердцебиения. Подробнее о КТГ при беременности→
Также дополнительно стоит пройти ультразвуковое обследование, показывающее не только общее состояние плода, но и степень созревания плаценты, состояние мышц матки. Опираясь, на результаты этих исследований можно делать выводы о целесообразности стимуляции родов в домашних условиях, либо в стационаре.
Целесообразно ли стимулировать роды?
Нужна ли вообще стимуляция родовой деятельности? Стоит ли вмешиваться в естественное развитие ситуации? Ключевым моментом здесь является то, что течение беременности должно быть нормальным, без каких-либо отклонений и патологий. Очень важно, прежде чем принять решение о стимуляции, посоветоваться с врачом.
Стимуляция родов дома
Если все-таки врач одобрил стремления мамы несколько ускорить процесс, результаты анализов и медицинских обследований в норме, что же делать? Как помочь малышу быстрее появиться на свет?
Стимуляция родовой деятельности дома заключается в следующем:
- Ходьба, шаг по лестнице. Наилучшим методом и, пожалуй, самым безопасным, будут пешие прогулки днем и вечером. Также можно заменить поездки в лифте на самостоятельное поднятие по лестницам. Когда женщина находится в вертикальном положении, плод быстрее опускается. Однако физической активностью не стоит злоупотреблять, если срок родов еще не подошел. Это может вызвать тонус матки.
- Растирание сосков. При активной стимуляции сосков, организм вырабатывает такой гормон, как окситоцин, отвечающий за сокращение матки и схватки. Во время массажа должна быть задействована вся ладонь, ее нужно положить поверх груди и производить вращательные движения. Через 15 минут перейти к другой груди, повторить. Процедуру необходимо продолжать не менее часа, иначе результата не будет. Желательно делать такой массаж три раза в день. Можно при этом обматывать руку махровым полотенцем.
- Интимная близость. Этот способ является, пожалуй, самым надежным, особенно если женщина испытает оргазм, что вызывает сокращение матки. Но и без этого во время секса, организм будущей мамы вырабатывает окситоцин, о котором упоминалось выше. А мужская сперма содержит большое количество простагландинов — веществ, которые размягчают шейку матки и подготавливающих ее к раскрытию.
- Прием острой пищи. Острая пища стимулирует кишечник, вследствие чего стенки матки сокращаются, однако, с данным методом стоит быть предельно осторожными. Как правило, ближе к концу срока, у молодой мамы практически от всего съеденного начинается сильная изжога, а от острой пищи количество обжигающей желчи в пищеводе значительно возрастет. Стоит отметить, что к такому методы нужно подходить с особой осторожностью и после предварительной консультации с врачом.
Существуют народные средства стимуляции родов:
- Листья малины. Наши прабабушки вызывали роды, принимая отвар из листьев малины. Этот напиток подготавливает стенки матки и ускоряет начало процесса. Считается, что если во время схваток пить такой отвар, то второй этап родов пройдет гораздо стремительнее, чем обычно. Поэтому, если у молодой мамы, есть какие-то особенности строения таза или имеются проблемы со здоровьем, лучше не применять этот метод, так как из-за быстроты процесса врачи не успеют принять необходимые меры.
- Мякоть ананаса. Этот экзотический фрукт богат бромелином — веществом, которое так же, как и простагландин, способствует смягчению шейки матки и подготавливает ее к раскрытию.
Выделяют и иные способы стимуляции родовой деятельности:
- Гомеопатические препараты. Эксперты в этой области, как правило, рекомендуют два средства Пульсатилла и Каулофиллум. Применять их можно только по рекомендации врача, так как на каждый организм они воздействуют по-разному.
- Ламинарии. Можно ускорить роды, придерживаясь особого режима питания — употребляя больше пищи, богатой клетчаткой. Лидерство в этом списке отводится морской капусте (ламинариям). Продукт содержит огромное количество йода, витаминов и полезных веществ. Чтобы достичь расслабляющего эффекта, достаточно съесть небольшое количество морской капусты. Это окажет стимулирующее воздействие на матку.
- Содержащие алкоголь напитки. Бытует мнение, что прием незначительной дозы качественного спиртного воздействует расслабляюще на организм беременной женщины и ускоряет естественный родовой процесс. К примеру, если будущая мама выпьет несколько глотков хорошего красного вина, это не принесет вреда ни ей, ни ребенку, но поможет спровоцировать схватки. Однако такой метод стимуляции родов достаточно спорный и к нему не следует обращаться без предварительной консультации с врачом.
Чего делать категорически нельзя?
Никогда и ни при каких условиях не нужно пытаться вызвать роды самостоятельно каким-либо из популярных медикаментозных способов:
- таблетками;
- уколами;
- свечами;
- капельницами;
- иглоукалыванием.
Если неправильно рассчитать дозу, или совершить саму процедуру, может случиться трагедия. Не нужно поднимать тяжести и сильно перегружать свой организм. Роды это спровоцирует, но может отрицательно сказаться на ребенке. Если ребенок не торопится появиться на свет, но по результатам обследований все хорошо, значит, нужно не тревожиться и просто дать крохе немного времени.
Автор: Екатерина Степанова,
специально для Mama66.ru
Ольга Рогожкина
акушерка
Нормально протекающая беременность заканчивается родами на сроке 38—42 недели. Дата родов индивидуальна для каждой женщины, только 4% младенцев рождаются в день ПДР. Использование перечисленных способов стимуляции родов, скорее всего, даст нужный эффект. Но к родам должен быть подготовлен не только ребенок, но и будущая мама. От состояния шейки матки зависит насколько мягко пройдут роды и будут ли осложнения. Природа все предусмотрела — схватки появляются, когда организм действительно готов к родам. Искусственное стремление ускорить процесс может привести к преждевременным родам, которые станут травматичными для мамы и ребенка. Помните, что естественная стимуляция возможна только с разрешения врача.
Полезное видео: домашние способы стимуляции родовой деятельности
Советуем почитать: Периоды родов, как облегчить родовой процесс
mama66.ru
Как вызвать роды народными методами, стимуляцией, массаж, в доме
Как родить быстрее и стоит ли это делать в домашних или иных условиях.
Вот наступает 38 неделя течения беременности – плод полностью сформирован, скоро появиться на свет малыш. Так период с 38 и по 42 неделю – самый благоприятный срок для родов, но если срок течения беременности переваливает за 43 неделю – речь идет о перенашивании плода и необходимости вызвать преждевременные роды.
На 40 недели беременности возникают вопросы о том, как вызвать роды.
А нужна ли стимуляция родов?
У каждой женщины репродуктивная система индивидуальна и сказать точно, когда она родит – не может сказать никто. Чаще всего беременность длиться дольше у тех женщин, у которых менструальный цикл не 28-30 дней, а больше этого срока. Если срок вынашивания плода более 42 недель – врач гинеколог ставит диагноз переношенная беременность, опираясь на результаты УЗИ и кардиотокографии.
Как быстрее вызвать роды – исключительная компетенция врача, и она также опасна, как и недоношенная беременность.
Стимулировать роды можно 2 способами
- В условиях стационара. В этом случае все проводится под контролем гинеколога и считается самым надежным, поскольку не провоцирует негативные последствия, исключая возможный риск осложнений для матери и ребенка.
- Стимулирование беременности в домашних условиях. Действовать в этом случае нужно исключительно осторожно, после предварительной консультации и согласования с гинекологом, наблюдающим женщину на всем сроке течения беременности.
Как вызвать роды в домашних условиях?
Многие мамочки переживают по поводу перенашивания, их часто пугает перспектива стимулирования родов в условиях стационара – потому они и прибегают к методам стимулирования родов в домашних условиях. Методик стимулирования родов в домашних условиях на практике много – какой бы вы не выбрали метод, стоит предварительно согласовать ее, проконсультировавшись с гинекологом.
Рассмотрим основные, классические и действенные методики, как вызвать преждевременные роды дома.
Умеренный секс без использования презервативов
Прежде всего, это умеренный по своей активности секс и обязательно без использования презерватива. Так на поздних сроках течения беременности между партнерами активная сексуальная жизнь может ускорить дату рождения малыша. При всем этом – практиковать секс стоит без презерватива, поскольку именно сперма, содержащая в себе особый гормон простагландин, влияет на то, чтобы шейка матки расслабилась и смягчилась, тем самым ускоряя у женщины родовую деятельность.
Может ли оргазм вызвать роды?
Врачи отмечают, половой акт провоцирует у женщины сильное сокращение мышц матки и именно это может спровоцировать наступление родов. Но врачи при данной практике советуют быть более осторожными – если мужчина совершает активные фрикции, это может спровоцировать отслоение у женщины. В таком случае может потребоваться срочное вмешательство врача.
Единственный момент, который стоит учитывать женщине и мужчине в подобной практике – если вы не уверены в здоровье партнера или же пробка уже отошла и микробы могут проникнуть во внутрь, от такого метода стоит отказаться.
Аккуратный массаж сосков
Массаж сосков – главное практиковать такую стимуляцию деликатно и аккуратно, чтоб не травмировать чрезмерно чувствительную кожу. Вся суть метода состоит в том, что при сексуальном возбуждении – организм женщины будет вырабатывать особое соединение, окситоцин, который и простимулирует естественную родовую деятельность.
Обязательная физическая активность беременной
Не менее действенным методом стимулировать естественную родовую деятельность — есть умеренная физическая активность. В этом отношении все достаточно просто – можно просто ходить по ступенькам вверх и вниз, больше ходить пешком или же делать приседания. Главное – не проявлять фанатизма, что может навредить ребенку, спровоцировав срыв беременности и активное кровотечение. Как пример – займитесь уборкой, помойте окна или же постирайте шторы, а вот для стимуляции родовой деятельности поднимать тяжести или же интенсивно тренироваться на тренажерах не стоит. Последнее может спровоцировать отслоение плаценты и придется принимать неотложные меры по спасению жизни матери и ее малыша.
Работа кишечника
Стимулируем работу кишечника – именно влияние на перистальтику кишечника способно спровоцировать естественное сокращение мышц матки и соответственно, родовую деятельность. Например, можно сделать клизму или же принять касторовое масло – все это поможет достичь двух целей, а именно, не только очистит кишечник, но и простимулирует роды. Главное помнить – в отношении касторки стоит соблюдать осторожность и грамотно подобрать дозировку.
Употребление в пищу клетчатки
Вводим в рацион клетчатку. Именно разовое и агрессивное очищение кишечника при помощи грубой клетчатки – метод эффективный и натуральный, позволяющий так же очистить и простимулировать родовую деятельность. Достаточно ввести в рацион продукты, богатые на клетчатку – капуста, свекла или же яблоки, свежая петрушка. Суть метода состоит в том, что каловые массы на выходе давят своим давлением на низ живота и, соответственно, на полость матки, что поможет родить быстрее.
Содержание в тепле
Любим тепло. Именно теплый душ, а лучше всего теплая ванна – можно добавить в воду ароматические масла и так усилить активацию родовой деятельности в организме мамы.
Акупунктура
Практикуем методику акупунктуры. Именно применение данного направления из арсенала китайской народной медицины, когда идет влияние на определенную точку на теле человека и соответствующий ей внутренний орган и систему. Для данной практики стоит знать, какая именно точка на теле женщины отвечает за ее репродуктивную систему и в частности за полость матки и ее сокращение. Проводить подобные манипуляции должен исключительно профессиональный врач – рефлексотерапевт, в противном случае самостоятельное стимулирование активных точек может нанести вред.
Легкий массаж ступней
Практика массажа ступней – приятный метод. Но подходит для тех, кто не боится щекотки — попросите своего супруга или же близкого родственника помассировать вам стопы, разминая на низ руками активные точки. Как вариант – можно пройтись самой по пяткам специальным массажером, с костяшками, конечно, эффект не тот, но тоже подойдет.
Народные методы
Как вызвать роды самостоятельно? Поможет применение трав из арсенала народной медицины. Этот метод для того, чтоб быстрее родить дома достаточно эффективный и действенный. Но стоит помнить, что прибегать к нему стоит в крайних случаях и исключительно после согласования с фитотерапевтом. Все дело в том, что некоторые травы могут спровоцировать слишком активную работу мышц матки, провоцируя обильные кровотечения или же иные проблемы со здоровьем матери и ребенка. Если говорить о применении трав для стимулирования родовой деятельности, то самыми эффективными и действенными есть барбарис и крапива, пастушья сумка. Их можно добавлять в чай или же готовить из плодов барбариса компот – вариантов масса, но применять их стоит в соответствии с дозировкой и весьма осторожно.
А чего не стоит делать вовсе?
Есть ситуации, при которых самостоятельное стимулирование родовой деятельности в домашних условиях теми или иными методами может нанести вред. Потому к такому вопросу стоит подходить весьма ответственно и со всем знанием дела, предварительно согласовав все действия с врачом.
Прежде всего, никогда не стоит практиковать метод по своему личному усмотрению – врачу лучше знать, что делать и как, а главное, когда и вообще, есть ли в этом такая уж необходимость.
Стоит помнить – если роды не начались, то вполне возможно организм еще не готов и вам стоит просто подождать.
Применить на практике один или несколько описанных методов для стимулирования родовой деятельности можно лишь тогда, когда шейка в матке полностью расслаблена и готова открыться. В этом случае вам остается лишь стимулировать естественные схватки. Но стоит сразу сделать оговорку, точнее уточнение – судить о состоянии матки, открыта ее шейка или нет сможет исключительно гинеколог, опираясь на результаты осмотра на гинекологическом кресле.
Помимо всего прочего, каждой будущей роженице в таком деликатном вопросе как стимулирование родовой деятельности стоит помнить следующие правила и предостережения:
- Никогда не стоит поднимать тяжести – это может спровоцировать обильное кровотечение и стать причиной гибели матери и ребенка.
- Ограничить прием саун и парных – лучше всего контрастный душ, более полезный и для здоровья, и для кожи.
- Исключить употребление алкоголя и избегайте любой стрессовой ситуации, перенапряжения.
- Не стоит злоупотреблять слабительным. Для беременных женщин часто характерными проблемами с работой ЖКТ есть запор. Не стоит слишком часто злоупотреблять химическими препаратами – пересмотрите свой рацион, а если не помогает, больше употребляйте продукты, напитки, которые оказывают слабительный эффект.
Подбирая способ для стимуляции родов – всегда стоит учитывать индивидуальные особенности организма, предпочтения, когда одной прекрасно подойдет теплая, но не горячая ванна, а вот второй – секс. Но в любом случае стоит помнить – если гинеколог принял решение, что лучше всего в данном случае практиковать роды через кесарево сечение, то самостоятельно принимать решение о том или ином методе, практике, стимулировать роды не стоит.
Подведем итоги
Опираясь на сказанное выше можно резюмировать то, что было рассмотрено выше – есть в практике врачей и будущих мам много методов и способов ускорить роды и встречу с малышом. Но, прежде всего, стоит задуматься над тем – а так ли это необходимо? Может не стоит рисковать здоровьем малыша и своим собственным – если и на 39, 40 или же 42 неделе малыш и мамочка чувствуют себя хорошо, то может дать природе сделать за вас всю работу?
Да и в том, что малыш до сих пор внутри вас можно найти и свои плюсы – вы и дальше можете наслаждаться ощущением жизни внутри вас, слышать стук сердца ребенка. Выспитесь подольше, ведь когда малыш родиться, поспать вам и спокойно отдохнуть не получиться. Если же данные методы не дали результата в виде начала схваток – на 43 неделе стоит-таки обратиться за помощью к врачам.
Стоит всегда помнить, что в арсенале современной сферы гинекологии и акушерства существует масса методов стимулировать роды – начиная от прокола околоплодного у женщины пузыря и завершая введением препаратов, провоцирующих отслоение плаценты. В каждом конкретно взятом случае – все они подбираются в индивидуальном порядке.
Автор: Сергей Ковалев, врач,
специально для umkamama.ru
umkamama.ru
Как вызвать роды и можно ли это делать в домашних условиях
Беременность дольше 42 недель является переношенной. Если этот срок пройден, а роды еще не произошли, женщина начинает беспокоиться за состояние своего ребенка, задумываясь о том, как вызвать роды и насколько это будет безопасно. Попробуем разобраться в этих и других вопросах, интересующих каждую женщину, ожидающую малыша.
А когда рожать?
Прежде чем говорить об ускорении родов, стоит разобраться, когда, собственно, должна родить женщина. ПДР – предварительную дату родов – каждая будущая мама знает с первого посещения женской консультации. Эта дата, правда, потом может несколько раз поменяться, особенно после очередного УЗИ, которое показывает степень развития плода. Тем не менее, на ПДР обычно и ориентируются беременные женщины.
Однако на самом деле, родить она может в любое время, начиная с 38 недели, и заканчивая 42. Именно в этот период времени и говорят о нормальных, доношенных родах. Впрочем, репродуктивная система женщин очень индивидуальна, и, по большому счету, возможны другие сроки. Многое зависит от менструального цикла женщины. Так, имея цикл, длинной 28 дней, женщина, скорее всего, родит близко к ПДР, а если ее цикл составляет 30 и более дней, то и на сроке 42 недели ее беременность может быть нормальной и не иметь признаков переношенной.
Нужно ли ускорять роды?
Репродуктивная система любой женщины настолько индивидуальна, что определить точную дату родов не может порой даже самый опытный гинеколог. На срок нахождения малыша в утробе влияет длительность и регулярность менструального цикла. Беременность длится дольше у тех женщин, чей цикл составляет больше 30 дней. У остальных, с циклом в 28-30 дней, роды вызывать не нужно, как правило, они проходят в предполагаемую врачом дату.
Диагноз «переношенная беременность» ставит только акушер-гинеколог на основании состояния плода и срока его внутриутробного развития. По результатам кардиотокографии и УЗИ врач судит о состоянии ребенка, количестве околоплодных вод, степени созревания плаценты. При визуальном осмотре определяет он готовность шейки матки к раскрытию, после чего решает, нужно ли стимулировать родовую деятельность.
Поэтому вопрос об ускорении родов находится только в компетенции врача. Переношенная беременность так же опасна, как недоношенная. Врач подберет оптимальный метод стимуляции схваток для конкретной женщины.
Вызвать схватки можно 2 способами: в стационарных условиях под контролем акушера-гинеколога и дома самостоятельно. Первый вариант самый надежный, так как исключает всевозможные риски и нежелательные последствия. Второй вариант можно использовать с согласия доктора, следящего за ходом беременности. Самостоятельно принимать решение о стимуляции схваток дома нельзя, лучше заручиться одобрением на это гинеколога, который может посоветовать способ ускорения родов.
Прежде чем применять на практике любой из методов, к родам нужно сначала подготовиться.
Как правильно подготовиться к предстоящим родам?
До ускорения родовой деятельности беременная должна хорошо подготовиться к скорому появлению малыша на свет.
Для этого необходимо соблюсти ряд рекомендаций:
- На протяжении периода гестации поддерживать хорошее физическое состояние организма: правильно питаться, часто гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием, йогой или гимнастикой для беременных, лечить своевременно появившиеся или обострившиеся болезни.
- Сохранять эмоциональную уравновешенность. Получать больше положительных эмоций, избегать стрессовых ситуаций, возможно посещать психолога.
- Перед стимуляцией родов полноценно выспаться, хорошо отдохнуть.
Как вызвать роды в домашних условиях?
Многих беременных, перехаживающих срок, пугает перспектива медикаментозной стимуляции, они предпочитают вызвать естественные роды самостоятельно, прибегая к народным методам. Их существует множество.
Если врач подтвердил необходимость родостимуляции и согласился с вашими доводами по поводу самостоятельной стимуляции, то он же может порекомендовать, как вызвать роды в домашних условиях. Хотя чаще всего гинекологи склоняются к стимуляции схваток под наблюдением медперсонала в стационаре.
Выделяют несколько классических эффективных способов активации родовой деятельности. Ниже поговорим о самых распространенных.
Умеренно активный секс без презерватива
На поздних сроках беременности активная сексуальная жизнь с мужем способна приблизить дату родов. Причем важно заниматься сексом, не прибегая к барьерной контрацепции, что особенно ценят мужчины. Сперма содержит гормон простагландин, под воздействием которого шейка матки смягчается, а родовая деятельность ускоряется. Половой контакт приводит к сильному сокращению матки, после чего могут начаться роды.
Однако этот способ требует осторожности, так как активные фрикции могут привести к отслоению плаценты, особенно при низком ее расположении либо предлежании. Здесь потребуется срочная операция, чтобы избежать гибели плода.
От полового контакта стоит отказаться, если нет уверенности в здоровье партнера либо после отхождения пробки, когда микробы могут свободно проникнуть к ребенку и спровоцировать воспаление.
Деликатный массаж сосков
Чтобы вызвать роды, стимулировать соски нужно аккуратно, не травмируя кожу. При возбуждении организм женщины начинает вырабатывать окситоцин – мощный естественный стимулятор родовой деятельности.
Физическая активность
Добиться сокращения матки помогают физические нагрузки. Вызвать роды самостоятельно можно, если ходить вверх/вниз по лестнице, больше двигаться, много раз приседать. Физические действия должны быть усиленными, но без фанатизма. Лучше всего провести дома генеральную уборку: помыть окно, пропылесосить ковры, постирать шторы.
Поднимать тяжести категорически запрещено. Этим можно спровоцировать отслойку плаценты, тогда придется спасать и вас, и вашего малыша.
Стимуляция кишечника
Воздействие на перистальтику кишечника вызовет сокращения матки, а значит, родовую деятельность. Простимулировать пищеварительный тракт можно, сделав клизму или поступив более деликатно – выпить слабительное, к примеру, 1 ст. л. касторового масла. Этим вы убьете двух зайцев: простимулируете схватки и опорожните кишечник, что тоже очень важно перед предстоящими родами.
Касторка является мощным слабительным средством, поэтому надо правильно подобрать дозу. Чаще всего очистка кишечника после ее употребления будет интенсивной, как и стимуляция матки. После этого не исключено, что роды могут наступить в ближайшее время.
Употребление в пищу грубой клетчатки
Однократное, но агрессивное очищение кишечника с помощью клизмы, можно заменить на включение в свой рацион продуктов, богатых клетчаткой. Это свекла, капуста, яблоки и др. Делать упор на них нужно ближе к предполагаемой дате родов.
Грубые волокна стимулируют перистальтику кишечника. При выведении каловых масс происходит давление на низ живота и, соответственно, на матку. Растительными активаторами сокращений матки считают листья малины, свежую петрушку, свекольный или смородиновый сок.
Тепловые процедуры
Ускорить роды может теплая ванна или душ. Добавив в воду ароматические масла жасмина и розы, вы усилите эффект, ведь доказано, что эти запахи способны активировать родовую деятельность.
Акупунктура
С помощью этого направления китайской медицины можно воздействовать опосредованно на любой орган в человеческом организме. Для этого достаточно знать, какая точка на теле соответствует нужному органу, и уметь на нее правильно воздействовать. Это очень точная и сложная наука, заниматься которой должен исключительно квалифицированный иглорефлексотерапевт. Воздействуя на точку, отвечающую за матку, он может вызвать схватки.
Массаж ступней
Можно попросить мужа помассировать стопы. На них расположено множество активных точек, разминание которых будет стимулировать организм, в том числе схватки. Это тоже один из методов ускорения родов.
Как вызывают роды в роддоме?
И вот, все мыслимые и не мыслимые сроки прошли, или же КТГ и УЗИ недвусмысленно намекают, что оставаться в мамином животике малышу больше не стоит, а с естественной стимуляцией ничего не получается — случается и такое. Что же будет в этом случае? В общем-то, тоже ничего страшного не произойдет. Вас просто простимулируют.
Как вызывают роды в роддоме? Для этого есть целый ряд средств и методов. В разных ситуациях и при различных показаниях врачи выбирают определенные способы стимуляции. Это могут быть уколы или таблетки, вызывающие роды, вскрытие плодной оболочки, введение окситоцина или простагландинов. Каждый из этих методов имеет свои преимущества, свои риски и противопоказания. Под видео вы найдете ссылку на подробную статью о стимуляции родов в роддоме.
Чего делать категорически нельзя?
Во-первых, стимуляция родовой деятельности без врача сама по себя уже опасна, так как может что-то пойти не так, и это нанесет вред малышу и матери. Во-вторых, если роды не начинаются сами, то организм, возможно, еще не готов к ним. Поэтому искусственно вызванные схватки могут прекратиться.
Воспользоваться одним из вышеперечисленных способов ускорения родовой деятельности можно только тогда, когда шейка матки расслаблена и готова к раскрытию. Остается лишь простимулировать схватки. Но о состоянии шейки матки может судить только специалист. Исходя из этого, нельзя вызывать роды без предварительного гинекологического осмотра и одобрения врача лишь потому, что женщина сама решила это сделать.
Следует избегать:
- поднятия тяжестей;
- принятия слишком горячей ванны для лучшего эффекта;
- употребления алкогольсодержащих напитков;
- стрессовых ситуаций;
- нельзя перебарщивать со слабительным, иначе диарея вам обеспечена, а она вместе с обезвоживанием только усугубит ситуацию и ослабит организм.
Способ стимуляции схваток должен выбираться индивидуально: для одной лучше подойдет теплая ванна, для другой – половой акт. Но помните, если по определенным причинам акушер-гинеколог решил проводить роды через кесарево сечение, то самостоятельно пытаться вызвать схватки в надежде на естественный процесс родовой деятельности нельзя. Также запрещено это делать при тазовом предлежании плода.
Обычно вопросом, как вызвать роды, женщины задаются на 40-41 неделе, когда их уже напугали искусственной стимуляцией и введением различных препаратов. Но лучше не принимайте никаких решений о стимуляции родов без разрешения доктора, ведь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша.
Автор: Илона Ганшина, гинеколог,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о том, как вызвать роды
mama66.ru
Как стимулируют роды в роддоме и нужно ли это делать?
Роды — естественный процесс, он наступает после полной зрелости плода и готовности материнского организма к физиологическому изгнанию малыша из полости матки. Но иногда возникают такие ситуации, при которых лучше простимулировать родовую деятельность, для того чтобы обезопасить и ребенка, и роженицу от нежелательных осложнений.
Показания к стимуляции
В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем. И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс. К ним относятся следующие:
- перенашивание беременности;
- сбои в родовой деятельности;
- проблемы, связанные с нормальным развитием плода.
Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию. Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ. Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка. Но плод ведь и заглатывает эти воды, и находится все время в них. В таких случаях токсического воздействия не избежать. В то же время, известны и роды на сроке 42 недели с чистыми водами.
Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение. Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания. Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.
Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2500 г или более 4500 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам. Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно. И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.
Методы стимуляции родов
Существует несколько способов, применяя которые можно приблизить начало или ускорить стабильную родовую деятельность:
- отсоединение мембран;
- с помощью катетера Фолея;
- гормональный метод;
- амниотомия.
Отсоединять мембраны может врач акушер-гинеколог механическим путем. Для этого он вводит палец во влагалище и отделяет мембрану, соединяющую матку с плодным пузырем. Такая манипуляция способствует выработке гормона простогландина, который крайне необходим для родового процесса.
Катетер Фолея представляет собой специальный баллончик, который вставляют в цервикальный канал и наполняют водой. В результате он расширяется, чем и способствует отслоению плодного пузыря от нижнего сегмента матки. Процедура запускает выработку веществ, стимулирующих роды.
Гормоны для стимуляции родов могут вводиться орально, вагинально и внутривенно. Оральный метод предусматривает прием таблетки, которая содержит синтетические антигестагены, вызывающие сокращения маточной мускулатуры. После однократного приема препарата в большинстве случаев через сутки активизируется родовой процесс, если же он не наступает — назначают прием еще одной таблетки. Вагинально до родов могут вводиться гормоны простогландины. Они подготовляют шейку матки, размягчают ее и способствуют раскрытию. Окситоцин – гормон, вызывающий схватки, — вводится внутривенно капельно. Он стимулирует сокращение матки и изгоняет из нее плод. Выбор лекарственного средства проводит акушер-гинеколог индивидуально, предварительно осмотрев женщину и изучив ее историю беременности.
При слабой родовой деятельности у женщин, у которых не отошли воды, ускорить процесс можно с помощью амниотомии. Специальным инструментом прокалывается плодный пузырь, в результате чего отходят воды — и запускается родовая деятельность.
Противопоказания к стимуляции
Запуск родов неестественным путем имеет свои противопоказания. Его не следует проводить, если:
- предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением;
- плод или плацента размещены неправильно;
- размеры головы плода не соответствуют размерам таза роженицы;
- состояние ребенка неудовлетворительное;
- у роженицы началось маточное кровотечение;
- при наличии в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, инфекционные болезни матки или гипертония.
Если при таких состояниях роды не наступают самостоятельно, то есть естественным путем, тогда роженицу готовят к кесареву сечению.
Как простимулировать роды самостоятельно без опасности для беременной и плода?
Существует несколько методов, применяя которые во время беременности, можно помочь своему организму подготовиться к родам. Считается, что мужская сперма благоприятно влияет на шейку матки. Она помогает ей созревать и легче раскрываться. Поэтому многие врачи рекомендуют женщинам заниматься сексом в последние дни беременности. Конечно же, если нет противопоказаний, таких как повышенный тонус матки, например. Легкий массаж сосков также может способствовать началу сокращений маточной мускулатуры. Пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на женский организм и на поздних сроках могут стать началом родовой деятельности. Неплохо помогает и теплая ванна, только принимать ее нужно при целостности плодового пузыря, то есть до отхождения вод.
Главное — с наступление даты родов не суетиться и особо не переживать. Конечно, это важный момент в жизни каждой женщины, но и стресс при нем нежелателен. Выделяемый адреналин во время переживаний блокирует выработку гормонов, необходимых для родоразрешения. Поэтому лучше запастись спокойствием, терпением и довериться врачам — тогда все пройдет благополучно.
beremennost.net
Как ускорить роды в домашних условиях))
Нашла интересную статью на вышеназванную тему)) на авторство ни в коем случае не претендую ???? в конце добавлю один пункт от себя))—————————-
Всем привет. Хочу поделиться своим опытом в желании поскорее увидеть своего малыша. Может кому интересно будет, хотя тема уже избитая.
Сразу скажу, что медикаментозное вмешательство не рассматривала. Изучала вопрос домашней стимуляции родов. Для тех кто уже интересовался этим вопросом ничего нового я не скажу. Хочу помочь тем, кто только об этом задумался.
Срок уже хороший и можно попробовать ускорить процесс. Засела за комп, перелопатила кучу статей и форумов (периодически пробуя на себе). Теперь подробнее об основных методах стимуляции родов в домашних условиях:
1. Секс Благодаря простагландинам находящимся в сперме шейка матки размягчается и готовится к родам. Кровь начинает приливать к тазу, косвенно стимулируя сокращения матки после чего могут наступить схватки или отойти пробка. Поза должна быть удобной, секс только приятным и не слишком «активным». За 1-2 дня вряд ли будут результаты — надо начинать готовить шейку матки за 2-3 недели до даты родов
2. Двигательная активность Навести порядок в доме, помыть полы ручками на корточках, помыть окна, постирать вручную белье, совершать длительные прогулки, подняться по лестнице вверх-вниз причем боком, рассыпать спички и поднимать их по одной, классическая зарядка, плавание, несложные восточные танцы. Двигательная активность вызывает скорее схватки, при не готовой шейке матки она – бесполезная трата сил, эффекта не будет.
Противопоказания: Не надо злоупотреблять: делать генеральную уборку, переставлять мебель, тягать штанги в спортзале или прыгать до посинения на аэробике — подъем тяжестей, прыжки или резкие движения могут привести к дородовому излитию вод или отслоению плаценты. При этом главное не переусердствовать, особенно осторожными надо быть с диагнозами гипертония, гестоз или предлежание плаценты.
3. Массаж сосков Массаж вызывает выброс окситоцина в кровь, а этот гормон отвечает за схватки, а также является антидепрессантом. Стимуляция сосков вызывает сокращение матки. Этот метод используют и после родов, для быстрого сокращения матки. Массаж груди очень полезен будущей маме, ведь это благотворно сказывается на кормлении. Массируйте соски на протяжении 10-15 минут, используйте для этого различные крема, масла и жидкости. Массаж сосков один из способов, которым точно можно ускорить роды, но при условии зрелой шейки матки, когда организм к ним уже готов.
4. Очищение кишечника Существует несколько способов.
Клизма. Очистительная клизма вызывает раздражение задней стенки матки, способствуя ее сокращению. Также она помогает быстрому отхождению слизистой пробки, ускоряя течение родов. Делать ее необходимо только тем женщинам, у которых уже наступила предполагаемая дата родов, то есть ребенок доношенный.
Слабительное. Разнообразные слабительные средства и коктейли могут ускорить приближение родов. Самое популярное и не безопасное средство — касторка. Например, 150 грамм апельсинового, абрикосового и персикового сока с 50 граммами касторового масла. Эффект слабительный в течение 4 часов, как правило, очень сильный. Данный напиток приводит к активному сокращению стенок кишечника, а далее возможно и к началу родов. Такой экстремальный способ может вызвать рвотный рефлекс из-за слишком неприятного запаха и вкуса касторки, а также способствовать сильнейшему расстройству кишечника и обезвоженности организма. Спровоцированные таким образом схватки при незрелой шейке матки не станут началом родов, а проявятся в длительных схватках отрицательно влияющих на кислородное обеспечение ребятёнка. В некоторых рецептах, предусмотрено 50 грамм водки, вина или шампанского. Этот алкоголь достанется вашему ребенку тоже, и если вдруг роды пойдут не так, оказаться на операционном столе в состоянии алкогольного опьянения…
Изменение питания. Можно поступить и более гуманно по отношению к себе. Есть в последние недели перед родами пищу, богатую клетчаткой, а это каши, овощи (капуста, свекла, салаты из свежих овощей заправленные нерафинированным растительным или оливковым маслом и петрушкой), фрукты, немного острых блюд, за счет усиления перистальтики кишечника, будет сокращаться матка и есть шанс родить на 1-2 дня раньше.
Для увеличения эластичности тканей можно успешно воспользоваться следующим советом принимать по 1 ст.л. оливкового масла во время еды (например, в салате) трижды в день для легкого послабляющего эффекта и подготовки шейки матки и промежности к родам. Эксперименты с едой, такие как обжорство и напротив, голодание, употребление острого или кислого, лимонов в неумеренном количестве не стоит практиковать. Вредно, и для вас и для ребенка.
5. Травяные сборы и масла Листья малины также считаются великолепным средством для приближения родов. Рекомендуется их заваривать и пить по 2-3 стакана в день, начиная с 34-36 недели беременности. Малина размягчает связки вокруг родового канала, что способствует маточным схваткам, а также снижает риск разрывов во время родов. Малиновое варенье, листья малины, заваренные ввиде чая – стимулируют начало схваток, если шейка не зрелая – не поможет вызвать роды.
Хорошее средство, вызывающее наступление схваток – чай из имбиря, корицы и гвоздики. Пить его рекомендуется после 39-ой недели беременности по 3 раза в день.
Для того, чтобы ускорить процесс созревания шейки матки, с 34 недель беременности можно применять масло примулы вечерней, которое продается в капсулах практически в любой аптеке – по 1 капсуле в день. Оно богато жирными кислотами и способствует выработке простагландинов. Прием масла можно начать и позже: с 36 недель – по две капсулы и по три – с 39-й.
Рекомендуют пить льняное масло уже с 38 недели беременности. Оно поможет размягчить шейку и придаст эластичность тканям.
Противопоказания: Обязательно перед приемом любых травяных сборов и масел следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает вас в консультации или медицинском центре; узнать о возможных побочных эффектах, вместе с ним подобрать подходящий именно вам метод.
4 капли масла (например гвоздики, розы, лаванды и т.п.) добавить в 250 мл сливок перемешать и вылить в наполненную ванну. Температура воды не должна превышать 37С.
Противопоказания: У вас может быть повышенная чувствительность к одному из этих масел.
7. Точечный массаж Некоторым будущим мама помогает массаж стоп: стимуляция точки, расположенной между указательным и большим пальцем ноги, разминание передней части стопы возле щиколотки. Найдите точку, расположенную на 4 пальца выше внутреннего голеностопного сустава. Попробуйте нажимать, надавливать на нее указательным и большим пальцами под разными углами. Повторите попытку трижды, продолжая давление в течение 10-15 секунд.
Рефлексология – это способ использования точек давления на ноге для инициирования родов в течение 24-48 часов. Сильно надавите на одну из этих точек, или потрите их круговыми движениями, сильно надавливая. Гипофиз: расположенная на большом пальце ноги, эта точка давления активирует гипофиз, который вырабатывает такие гормоны, как окситоцин. Мочевой пузырь: расположенная в нижней части ноги, рядом с плюсневой костью, эта точка давления может привести к схваткам мышц, окружающим вашу матку, что, в свою очередь, приведет к родовым схваткам. Солнечное сплетение: расположенная в центре подошвы вашей ноги, эта точка поможет вам расслабиться и остаться спокойными. Яичники и матка: расположенная на внутренней стороне таранной кости, прямо под лодыжкой (костью голеностопного сустава, которая выступает), эта точка давления может быть чувствительной. Она может инициировать маточные схватки.
Противопоказания: Не практикуйте рефлексологию на сроках до 38 недель – это может привести к преждевременным родам.
Психологи дают свои советы для будущих мам: обязательно разговаривайте со своим малышом, рассказывайте о том, как его все любят и ждут, поглаживайте живот, вызывайте у малыша желание поскорее встретиться с мамочкой. Будьте уверены, что все будет хорошо.
Заключение и выводы: Если ни один из вышеперечисленных методов не оказал желаемого эффекта, нужно взять себя в руки и успокоиться. Ребенок сам знает, когда ему нужно появиться на свет и выберет то время и обстоятельство, которые не будут зависеть от вас. Поэтому доверьтесь своему малышу и постарайтесь отвлечься от мыслей о задерживающихся родах. Торопить некоторые события в нашей жизни бесполезно, так как они идут по тому графику, который сделала природа.
Каждая беременность индивидуальна, и даже если у вас 40 недель, роды никак не начинаются, это может быть полной нормой. Менструальный цикл длиной более 28 дней отодвигает на каждый лишний день своей продолжительности дату родов, именно поэтому нормальные сроки имеют такой большой разброс от ПДР.
Т.е. если вы еще не рожаете, значит кто-то из вас еще не готов к этому: или ваш организм или ребёночек.
P.S. Мне ничего не помогло. Пытаюсь успокоится, взять себя в руки и ждать. Не буду же я вечно слоником ходить!
Теперь пункт от меня: 9. узистка советовала для размягчения ШМ вставлять в попу свечи с красавкой. И в интернете читала, что у кого-то эффект есть, а у кого-то и нет ????
Р.Р.S. Мне пока тоже ничего не помогает ???? правда из всех этих пунктов пробовала только физ.активность, секс, сегодня добавила клизму и разговоры по душам ???? с 37 недели ставила свечи с красавкой, но тоже без эффекта. Видимо рано начала.
Всем ожидающим скорейших и лёгких родов ????????????
www.baby.ru
способы, методы, показания. Искусственная стимуляция родов
Если все-таки что-то пошло не так, будьте уверены, что врачи сделают все возможное для вас и вашего ребенка. Когда возникли осложнения и все планы нарушились, легко потерять контроль над собой, но старайтесь не впадать в панику. Врач сможет объяснить ситуацию, рассказать о возможных последствиях и путях выхода из нее. Вместе вы решите, как лучше поступать для вас и вашего ребенка.
После того как мать и ребенок через 40 долгих недель достигают, наконец, рассчитанного срока родов, регулярные обследования становятся чаще.
Если фактическая дата родов отодвинется на несколько дней по сравнению с предполагаемой, это не приведет к проблемам при условии, что у обоих все в порядке.
Посредством ультразвука врач будет периодически контролировать состояние ребенка и его жизнеобеспечение. Только когда обследование показывает, что ребенок слишком маленький, затягивание начала родов считается нежелательным. В этом случае рекомендуется скорейшая искусственная стимуляция родов. То же самое относится и к ситуации, когда ребенок очень крупный и весит более 4500 г. И здесь искусственные роды предпочтительнее, так как иначе ребенок продолжит набирать вес, и самопроизвольные роды могут стать крайне тяжелыми.
Более 20% родов во Франции проходят с применением стимулирующих препаратов (как по медицинским показаниям, так и по личному желанию). И в том, и в другом случае женщина получает препараты, ускоряющие процесс родовой деятельности, поскольку роды могут быть затяжными и более болезненными.
Показания к стимуляции родов
Вот некоторые из них.
- Когда роды не приходят в назначенный срок (41-я неделя аменореи).
- Когда воды уже отошли, а схваток нет в течение 24-48 часов.
- Когда возникают проблемы с нормальным развитием плода (задержка внутриутробного развития).
Роженица может заранее договориться о дате родов, если она живет далеко от роддома или у нее уже были стремительные роды.
Условия. Врачи не часто дают согласие на стимулированные роды, если у женщины отсутствуют показания, перечисленные выше.
Доктор может задать вам некоторые вопросы, прежде чем примет какое-то решение.
Желательно, чтобы это были не первые роды и раскрытие шейки матки уже произошло.
Стимуляцию не проводят до 39 недель, так как существует опасность нанести вред здоровью ребенка.
При отсутствии показаний не настаивайте на проведении стимуляции родов — доверьтесь своему врачу.
Чем меньше уровень стресса, тем больше вероятность, что стимуляция родовой деятельности вам не понадобится.
Переношенная беременность
- Конец 9-го месяца (41 -я неделя аменореи) — конец беременности.
- Если к этому времени у вас нет никаких предвестников родов, вас направят в роддом. Там проверят состояние ребенка. Плацента к этому времени может перестать полноценно выполнять все положенные ей функции (питание и насыщение крови кислородом).
- Врач назначит УЗИ и КТГ, чтобы проверить сердечный ритм, количество околоплодных вод и оценить биофизическое состояние плода по шкале Манинга. При выявлении каких-либо нарушений врач может принять решение о стимуляции родов.
- В любом случае через 3-5 дней после крайнего срока, который вы определили вместе с врачом, роды будут вызваны искусственным путем. Крайний срок для естественных родов — 42 недели аменореи.
Как происходит стимуляция родов?
Когда решение уже принято, необходимо определить степень зрелости шейки матки. С этой целью врач произведет вагинальное обследование и определит степень по системе Бишопа (шкала от 0 до 10). Результат 6-10 баллов говорит о том, что шейка зрелая: она раскрывается (на ширину 1-2 пальцев), укорачивается (длина около 1 см), размягчается и ее центр приходится на середину влагалища. Зрелая шейка быстро раскроется: роды скоро наступят.
Если шейка незрелая, длиной 3 см, в тонусе и находится в задней части влагалища, то она еще не готова к раскрытию — придется потерпеть.
Если шейка достаточно зрелая. Вас поместят в родильный зал, под системой и кардиомонитором, как любую роженицу. Разница лишь в том, что вам введут препараты, провоцирующие схватки (окситоцин). Затем врач прокол^г плодный пузырь. Вы должны родить в течение этого дня.
Если шейка недостаточно зрелая. Если по системе Бишопа вы набрали небольшое количество баллов, вам будет нужна дополнительная стимуляция. Это может занять несколько дней, поэтому захватите с собой книжку или плеер… Акушер введет во влагалище тампон, пропитанный гормонами. Он должен вызвать схватки с последующим раскрытием шейки, ее укорачиванием, смягчением, сглаживанием и смещением вперед. После нескольких часов наблюдения под кардиомонитором вы сможете вернуться в палату. Если через сутки схваток все еще нет, врач осмотрит вас еще раз, чтобы определить степень зрелости шейки матки. При достаточной степени зрелости могут быть назначены внутривенное введение родостимулирующих препаратов и прокол плодного пузыря. Если шейка еще не созрела, через шесть часов вам сделают аппликацию с гормональным гелем.
Наберитесь терпения. Если вас отправили в палату в ожидании начала схваток, воспользуйтесь этим, чтобы отдохнуть, принять душ и спокойно походить. Может быть, роды начнутся ночью, и вам потребуются силы. Лучше подождать, пока схватки начнутся сами, чем вызывать их искусственно, а потом, в случае неудачи, делать кесарево сечение.
При стимуляции родов плод находится под постоянным мониторингом.
Регулярный контроль
По истечении предполагаемого срока родов врач, в первую очередь, определит объем околоплодных вод. Его уменьшение может отрицательно повлиять на кровоснабжение пуповины и кислородное обеспечение ребенка. Поэтому при таком положении вещей вызов родов искусственным путем становится неизбежным. При нормальном количестве околоплодных вод перенашивание ребенка не представляет проблемы.
Если результаты УЗИ говорят, что все идет хорошо и какие бы то ни было риски отсутствующ. нет никакой необходимости снимать КТЕ Так называемый окситоциновый тест — тоже излишняя мера. Недавно ученые выяснили, что он приносит больше вреда, чем пользы, и часто является причиной стимуляции искусственных родов.
При неосложненном продолжении беременности врач должен проверять ультразвуком количество околоплодных вод каждые три дня. Во время этих обследований контролируются и сердечные тоны ребенка.
По прошествии недели сверх рассчитанного срока родов дополнительно производится запись КТГ Если беременная перехаживает больше семи дней, врач обсуждает с ней возможность вызова родов с помощью медикаментов.
Отсутствие отклонений в объеме околоплодных вод и в сердечной деятельности ребенка позволяет сделать вывод о его хорошем снабжении — при таких условиях возможно дальнейшее перенашивание беременности, если сама мать не против этого. Но теперь контроль за состоянием ребенка, включая КТГ, целесообразно проводить каждые два дня. Не позднее» чем через 12-14 дней после рассчитанной даты родов, беременность, однако, должна завершиться, так как иначе риски для ребенка могут значительно возрасти.
Роды не могут начаться, нужна стимуляция
Иногда роды не начинаются самостоятельно. Если такое произошло с вами, врач может начать (стимулировать) роды с помощью лекарственных средств.
Врач может рекомендовать стимуляцию родов, если ребенок уже готов родиться, а схватки еще не начались, или если есть опасения за здоровье ваше или ребенка.
Ситуации, в которых возможна стимуляция родов:
- Ребенок переношен. Срок беременности приближается к 42 неделям.
- Воды отошли (плодный пузырь лопнул), но роды не начались.
- В матке развилась инфекция.
- Врач опасается за ребенка, поскольку рост прекратился, ребенок недостаточно активен, околоплодной жидкости мало.
- У вас нарушения здоровья, такие как высокое давление или диабет, что может угрожать ребенку.
- Проблема с резус-фактором — ваша кровь и кровь ребенка несовместимы.
Если вы надеялись, что роды начнутся самостоятельно, а врач настаивает на стимуляции, постарайтесь смотреть на это позитивно. Может быть, удобнее знать, когда именно появится ребенок, чем дожидаться, пока природа возьмет свое. Вы сможете лучше подготовиться физически и морально, прежде чем отправляться в роддом.
Стимуляция родов. Врач может стимулировать роды несколькими способами, но шейка матки должна размягчаться, утончаться и раскрываться. Если этого не происходит, врач может принять меры к запуску процесса.
Лекарственные средства. Для размягчения и расширения шейки матки могут использоваться лекарственные средства. Эти средства также часто способствуют началу родов, так что отпадает надобность в использовании других стимулирующих средств, например, окситоцина. Если требуется подготовка шейки матки, вы можете отправиться в больницу за день до стимуляции, чтобы лекарства успели подействовать.
Механические способы. Один из способов состоит в введении через шейку в матку тонкого катетера с баллончиком, наполненным водой. Это раздражает матку, и она начинает выталкивать баллончик через шейку, размягчая и расширяя ее с 2 до 4 см.
Разрыв плодных оболочек. При этом околоплодный пузырь, окутывающий ребенка, разрывается, и жидкость начинает вытекать. В норме это признак того, что ребенок очень скоро появится на свет. Одним из результатов такого разрыва является усиление сокращений матки.
Один из способов ускорить роды — искусственный разрыв плодных оболочек. При этом врач вводит через шейку длинный и тонкий пластиковый крючок и делает маленький надрыв в оболочках. Вы почувствуете то же, что при обычном осмотре, и наружу потечет теплая жидкость. Это не опасно ни для вас, ни для ребенка.
Окситоцин — способ стимуляции родов
Обычный способ стимуляции родов — применение лекарства окситоцин, синтетического аналога гормона окситоцина. В норме во время беременности организм вырабатывает малое количество окситоцина. При активных родах его уровень возрастает.
Окситоцин обычно вводится внутривенно после того, как шейка матки несколько утончилась и раскрылась. В вену на руке вводится катетер, с помощью специального насоса небольшие дозы лекарства регулярно поступают в кровь. Эти дозы могут изменяться в ходе стимуляции, чтобы регулировать силу и частоту схваток, пока они не стабилизируются. Если доза выбрана правильно, вы почувствуете схватки примерно через полчаса. Схватки могут быть более регулярными и сильными, чем при естественных родах.
Окситоцин — одно из наиболее часто применяемых средств. Он может стимулировать роды, которые не могли бы начаться самостоятельно, а также подтолкнуть схватки, если они замедляются в ходе родов и процесс не идет. Сокращения матки и сердечный ритм ребенка контролируются, чтобы уменьшить риск осложнений.
Если стимуляция успешна, вы почувствуете признаки активных прогрессирующих родов, такие как продолжительные схватки,становящиеся все сильнее и чаще, раскрытие шейки матки и разрыв околоплодного пузыря — если он не разорвался раньше.
Причины для стимуляции родов должны быть серьезными. Если здоровье ваше или ребенка под угрозой, врач может решиться на дальнейшее вмешательство, кесарево сечение. Стимуляция может занять несколько часов, особенно при первых родах.
Окситоцин
- Это естественный гормон, вырабатываемый гипоталамусом, который находится в нейрогипофизе. Его функция заключается в стимулировании мышц матки в момент родов. Он также способствует сокращению молочных желез при лактации.
- Существует и синтетический окситоцин, его вводят внутривенно при стимулировании родовой деятельности. Его использование должно проводиться с соблюдением определенных условий и строгом контроле дозировки. Постоянный мониторинг за плодом позволяет видеть, не страдает ли ребенок, когда начинаются или усиливаются схватки.
- Синтетический окситоцин иногда вводится сразу после родов для уменьшения матки, вытеснения плаценты и сокращения кровотечения.
Искусственная стимуляция родов
Искусственная стимуляция родов (индукция).
Большинство родов начинается самопроизвольными схватками, и на свет появляется здоровый ребенок. Однако во время профилактических осмотров на последних неделях беременности иногда выясняется, что жизнеобеспечение ребенка находится уже далеко не на оптимальном уровне. В этом случае врач должен, взвесив все обстоятельства, решить, следует ли сохранять беременность до наступления самопроизвольных родовых схваток или для матери и ребенка будет лучше, если с помощью медикаментов преждевременные роды будут вызваны искусственно.
Будет ли досрочное родоразрешение наилучшим выходом из положения, зависит от
того, на какой неделе беременности находится женщина. Если осложнения появляются незадолго до рассчитанного срока, то роды вызываются искусственным путем даже при наличии относительно небольшого риска. Все органы ребенка уже сформировались, и он может самостоятельно дышать своими маленькими легкими. Если же опасность для малыша возникает на более ранней стадии беременности, врач будет стараться как можно дольше оттягивать рождение ребенка.
Основания для искусственной стимуляции родов
Для вызова родов с помощью медикаментов существуют различные основания.
- Наиболее распространенным из них и далеко опережающим по частоте все остальные является кислородное голодание ребенка, например, вследствие плацентарной недостаточности.
- Если проведенные профилактические обследования, такие как УЗИ, КТГ или допплерсонография, указывают на угрозу дальнейшему благополучному развитию ребенка, то преждевременные роды дают ему прекрасный шанс появиться на свет здоровым.
- В некоторых случаях ребенок еще до 38-й недели достигает очень больших размеров. Если наблюдаемый процесс развития дает основания заключить, что за оставшиеся две недели вес ребенка еще существенно увеличится, вызов преждевременных родов с согласия будущей матери может быть весьма целесообразным. Такое решение надежно гарантирует, что ребенок родится здоровым и без больших осложнений.
- При преждевременном разрыве плодного пузыря и отсутствии схваток стимулирование родовой деятельности медикаментозным путем помогает избежать риска инфицирования ребенка.
- Близнецы и сами часто рождаются раньше предполагаемого срока. В случае недостаточного снабжения одного из них или обоих роды индуцируются досрочно.
- Если ребенок заболел и его нельзя лечить в утробе матери, преждевременное родоразрешение послужит укреплению его здоровья. Прежде всего, это касается детей, страдающих тяжелой анемией.
- Такие материнские заболевания, как гипертония беременных или диабет, тоже могут потребовать досрочной индукции родов.
- Если будущая мать сильно страдает от различных физических и психических расстройств, возможен искусственный вызов преждевременных родов, когда закончилось созревание ребенка, то есть после 37-й недели беременности. Поводом для принятия такого решения могут стать, например, сильные боли в спине, выраженные нарушения сна или большие физические нагрузки.
Стимуляция родов осуществляется либо посредством простагландинов, либо введением окситоцина.
Методы искусственной стимуляции родов
Какой метод искусственной стимуляции родов выберет врач, зависит от самочувствия плода и состояния шейки матки. Если над ребенком уже нависла угроза, а маточный зев пока закрыт, роды чаще всего происходят путем кесарева сечения.
- Стимуляция родов введением окситоцина производится при условии, что маточный зев уже достаточно мягкий и слегка приоткрыт. Это значит, что матка приготовилась к наступлению схваток. Преимущество данного метода: стимуляция продолжается недолго, и можно довольно точно рассчитать, сколько времени займут роды. С началом введения окситоцина за сердечными сокра щёниями ребенка устанавливается постоянное наблюдение с помощью КТГ, для этого обычно используют переносной кардиото-кограф.
- В случае незрелого маточного зева для стимуляции родов используются простагландины. Эти медикаменты беременная получает не в виде инъекций. Их применяют локально в виде геля, пессариев или таблеток, которые должны рассасываться в области маточного зева. Под воздействием про-стагландинов маточный зев размягчается и начинает раскрываться. Схватки обычно наступают через два-три часа. Если схваток нет, то через шесть часов процедуру повторяют.
При таком методе стимуляции постоянный контроль за ребенком посредством КТГ не требуется. Вполне достаточно снимать КТГ каждые два часа, начиная с момента появления схваток.
Стимуляция простагландинами всегда должна осуществляться в условиях стационара, поскольку предугадать, когда начнутся схватки, довольно затруднительно. Когда маточный зев созреет, дальнейший процесс родов можно поддержать введением окситоцина. Если по прошествии двух дней схватки все еще отсутствуют, следует подумать, целесообразно ли предпринимать еще одну попытку или лучше сделать перерыв. Иногда в такой ситуации может потребоваться кесарево сечение — прежде всего, если выяснится, что на карту поставлено здоровье вашего ребенка.
- Стимуляция родов мизопростолом. Этот препарат первоначально допускался только для лечения опухолей желудка. Но вот уже 20 лет, как в некоторых странах его рекомендуют и для стимуляции родов, хотя, собственно говоря, он так и не получил соответствующего допуска.
Мизопростол почти не вызывает побочных эффектов и обладает тем преимуществом, что его можно принимать в виде таблеток. Перед началом стимуляции врач должен подробно проинформировать вас о действии, которое оказывает это лекарство — обязательно переспросите, если вам что-нибудь будет непонятно!
Альтернативные способы стимуляции родов
Искусственное вскрытие плодного пузыря
Когда вскрывается плодный пузырь и начинают отходить околоплодные воды, их объем в матке уменьшается. Вследствие этого часто возникают сокращения, из которых развиваются родовые схватки. Но такой способ можно рекомендовать только повторнородящим и только при условии раскрытия шейки матки.
Половое сношение
Регулярные половые сношения в конце беременности снижают вероятность того, что вам придется перенашивать ребенка. Считается, что секс оказывает двоякое действие: во-первых, он способствует выработке гормона схваток окситоцина, а во-вторых, в сперме содержатся про-стагландины, которые также вызывают схватки. Однако количество простагландинов при одноразовом семяизвержении весьма невелико — существенно меньше дозы, применяемой для медикаментозной стимуляции родов.
Отделение плодного яйца
Еще до того как искусственная стимуляция родов посредством медикаментов получила повсеместное распространение, наилучшим способом вызвать самопроизвольные схватки считалось отделение плодного яйца в нижнем полюсе. Выполнять такую операцию можно лишь после наступления 40-й недели беременности и при условии, что шейка уже слегка раскрыта. При этом акушер проникает в нее пальцем. Вращающими движениями он массирует внутренний маточный зев и осторожно отделяет плодные оболочки от стенки матки. Применение данного способа требует крайней осторожности, поскольку манипуляция, весьма болезненная сама по себе, может к тому же стать причиной кровотечения. Поэтому следует хорошо подумать, прежде чем вообще приступать к ней.
Стимуляция сосков
При стимуляции сосков происходит выброс гормона окситоцина, вызывающего схватки. Но действие гормона проявляется только в случае созревания маточного зева. Проведенные исследования показывают: эффект настолько незначителен, что к данному методу прибегать вообще не стоит.
Физическая нагрузка
Чрезмерное физическое напряжение, например, подъем по лестнице, приводит к более интенсивному перераспределению кровоснабжения (кровь от плаценты приливает к мускулам) и в некоторых случаях провоцирует начало схваток. Однако этот метод вряд ли заслуживает рекомендации. Неторопливое движение, например, небольшая прогулка, в начальной фазе родов гораздо приятнее. К физическим нагрузкам, требующим больших энергетических затрат, лучше не прибегать — силы нужно поберечь для предстоящих родов.
Дополнительные терапевтические меры
Некоторым женщинам нравятся дополнительные процедуры, такие как подготавливающая к родам акупунктура или массаж рефлекторных зон. Но, к сожалению, нельзя сказать, что это надежный способ вызвать схватки.
Применение трав, стимулирующих схватки
Иногда готовят отвар из корицы, имбиря и гвоздики и используют его для пропитки тампонов. При незрелом маточном зеве такие действия приводят к длительным сокращениям матки, следствием которых может стать кислородное голодание ребенка. Поэтому рекомендовать этот метод мы не будем. Однако перечисленные выше травы можно применять в виде ароматических масел для аромалампы или, смешав с миндальным маслом, использовать для массажа. Если вы нанесете эту смесь на брюшную стенку и будете массировать матку с верхнего конца, это поможет вашему ребенку, наконец-то, отправиться в путь.
Стимулирующая ванна
Стимулирующая схватки ванна может улучшить ваше самочувствие. Для этого нужно четыре капли эфирного масла, например, масла гвоздики, листьев корицы или имбирного корня, добавить в 250 мл сливок, перемешать и вылить в наполненную ванну. Температура воды не должна превышать 37 °С.
Касторовое масло
Клещевинное (касторовое) масло, которое используется в промышленности при изготовлении лаков и дисперсионных красок, находит применение и в производстве косметики.
Если принять это масло внутрь, оно вызовет расстройство кишечника, которое в свою очередь приведет к появлению схваток. Спровоцированные таким образом схватки при незрелом маточном зеве не сулят ничего хорошего. Они не станут началом родов, а проявятся лишь в длительных сокращениях матки, отрицательно влияющих на кислородное обеспечение плода. Поэтому попытка стимуляции родов при отсутствии наблюдения за ребенком посредством КТГ может быть для него очень опасной.
В качестве нежелательных побочных эффектов часто возникают тошнота, понос и спазмы кишечника.
Помимо всего прочего, вкус касторового масла настолько неприятен, что обычно его принимают с вином или водкой, и ребенку вдобавок ко всему приходится бороться с негативным действием алкоголя.
Подводя итог, можно сказать, что этот метод неприемлем.
Начало родов при искусственной стимуляции
У врачей есть несколько методов стимуляции родов. То, что выберет ваш доктор, зависит от разных причин, таких как готовность шейки матки и здоровье ребенка.
Отделение плодных оболочек
Врач осмотрит шейку матки и пальцем отделит амниотический мешок от стенок матки. У многих женщин после этого отходят воды и начинаются спазмы. После того как мембрану отделяют, выделяется простагландин и начинаются схватки. Этот способ подходит вам, только если шейка раскрыта.
Подготовка шейки матки
Перед тем как вызвать роды, врач может использовать так называемую «Шкалу Бишопа», чтобы выяснить, готова ли шейка матки для родов. Доктор осмотрит шейку, чтобы узнать, насколько она раскрылась и сгладилась и опустился ли ребенок в область таза. Исследования показывают, что вызванные искусственно роды более эффективны, если шейка матки раскрыта, поэтому, если ваша шейка для этого не готова, врач может использовать некоторые вещества для ускорения процесса, такие как свечи с простагландином Е, содержащий простагландин гель, простагландин на специальном устройстве или таблетки простагландина. Некоторые женщины, которые пользуются такими средствами, начинают рожать через 24 часа без какого-либо еще вмешательства. Другие препараты, которые помогают раскрыть шейку матки, — это ламинария (палочки из водорослей, которые поглощают воду из шейки матки, вызывая ее раскрытие) или колба катетера (которую вводят в матку, и она постепенно расширяет шейку матки).
Прокол амниотического пузыря
Врач может воспользоваться гинекологическим инструментом, похожим на крючок для вязания, чтобы проделать небольшую дыру в амниотическом мешке. (Это называется амниотомией.) Процедура имитирует то, что иногда происходит само по себе, когда воды отходят до начала родов. Это может быть неприятным, если шейка матки раскрыта меньше чем на сантиметр, но в других случаях это совсем не больно. Если схватки не начинаются через 24 часа после того, как отошли воды, врач, скорее всего, простимулирует роды питоцином или другими средствами, чтобы снизить риск инфекции.
Капельница с питоцином
Питоцин — это синтетическая форма окситоцина, гормона, вызывающего схватки. У большинства беременных женщин роды начинаются частично из-за высокого уровня окситоцина в крови; ваш врач хочет симулировать этот процесс, применяя питоцин.
Если роды вызваны этим препаратом, вас положат в больницу, где введут в руку иглу для капельницы. Обычно питоцин начинает действовать приблизительно через 30 мин, поэтому врач, скорее всего, не будет спешить и будет следить за реакцией вашей и вашего ребенка на препарат. Нет никакой гарантии того, что с питоцином роды пройдут быстро; схватки могут быть сильными, и каждая схватка может длиться 1 мин или дольше. Многие женщины говорили о том, что дыхательные упражнения помогают и при таких родах. Стимуляция родов— это долгий процесс, и если это ваш первый ребенок, возможно, понадобится несколько процедур. Например, в последнее время часто подготавливают матку и только после этого вводят питоцин. Узнайте у врача, какие процедуры будут делать вам, и будьте готовы терпеливо ждать.
Мой акушер хочет стимулировать родовую деятельность. По какой причине это происходит?
Стимуляция родов
Есть много причин, по которым необходимо стимулировать рождение ребенка раньше предусмотренного срока. В некоторых случаях практикуется кесарево сечение. Априори, ребенок и мать могут прекрасно перенести роды и, если акушер-гинеколог считает, что роды пройдут естественным путем, стимуляции не требуется. Но иногда имеются причины для стимуляции родовой деятельности.
Вот они.
- Плод прекратил развиваться: получает мало питания. Осмотр показывает, что плацента не полностью выполняет свои функции, и матка больше не является здоровой защитой ребенку.
- Предусмотренный для родов срок прошел, количество амниотической жидкости снижено, ребенок шевелится меньше.
- Срок настал, плодный пузырь прорван, амниотическая жидкость окрашена.
- У будущей матери диабет, ее лечат инсулином. Все предпосылки, что, когда наступит срок, ребенок будет слишком крупный.
- Мать страдает преэклампсией. Ей не помогает ни полный отдых, ни медикаменты, ее жизнь и/или жизнь ребенка в опасности.
- Ребенок (резус-фактор положительный) страдает анемией, потому что у матери (резус-фактор отрицательный) вырабатываются антитела против красных кровяных телец.
- Акушер-гинеколог боится, что мать поступит в роддом слишком поздно из-за дальности проживания или слишком стремительных предыдущих родов.
www.sweli.ru
Стимуляция родов в роддоме, в домашних условиях: как происходит
Стимуляция родов необходима, если родовой процесс не развивается естественным путем. Решение о необходимости стимуляции принимается врачом с учетом всех возможных рисков, противопоказаний и осложнений. Но и сама будущая мама может немного ускорить наступление естественного родового процесса.
Стимуляция родов поможет при затухании родовой деятельности, уменьшении интенсивности схватокПоказание к процедуре
Активизация родовой деятельности выполняется при возникновении опасности для продолжения беременности. Она может быть обусловлена такими факторами:
- перенашивание, если беременность длится более 41 недели;
- отсутствие схваток в течение суток после того, как отошли воды;
- гипоксия плода;
- проблемы с сердечной и почечной деятельностью;
- сахарный диабет;
- многоплодие и многоводие.
Процедура выполняется только после тщательного осмотра, проверки степени зрелости шейки матки, измерения ее длины посредством проведения ультразвукового исследования с вагинальным датчиком и анализа всех показаний. Назначение искусственной стимуляции родов допускается только в крайних случаях, ведь практически у каждого метода есть побочные эффекты, включая слабую маточную активность, проникновение инфекции, передозировку препарата.
Методы активизации родовой деятельности в роддоме
Чтобы спровоцировать наступление родов, врачи используют несколько способов в зависимости от состояния здоровья будущей мамы.
- Введение палочек из ламинарии в цервикальный канал. Постепенно впитывая влагу, они способствуют расширению шейки матки.
- Механическое воздействие катетером Фолея. Использование инструмента также приводит к расширению маточной шейки.
- Отслаивание околоплодных оболочек. Метод применяется, если беременность переношена. Врач проделывает манипуляции вручную, что приводит к началу схваток.
- Прокол околоплодного пузыря (амниотомия). Используется при слабой родовой деятельности.
- Прием антигестагенов в виде таблеток. Они способствуют блокировке маточных рецепторов, ускорению созревания и раскрытия шейки.
- Внутривенные инъекции окситоцина – искусственного аналога натурального гормона. Он стимулирует сокращение матки при затухании родовой деятельности, уменьшении интенсивности схваток.
- Применение простагландинов – веществ, вызывающих открытие шейки матки. Фармпрепарат в форме геля либо свечей вводится вагинально, и спустя 30 минут обычно начинается родовой процесс.
Наиболее эффективной схемой считается использование спазмолитиков, гормональных препаратов и ламинариевых палочек в комплексе.
В роддоме простимулировать роды могут с помощью медицинских инструментов и лекарственных препаратовЕсли ни одна из методик не помогает, принимается решение об оперативном родовспоможении – проводится кесарево сечение.
Самостоятельное ускорение наступления родов
Существуют способы, которые помогают в домашних условиях приблизить роды. Их может применить любая женщина на сроке свыше 40 недель. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.
К самым простым относится физическая активность, в частности ходьба. Как происходит активация родового процесса: плод давит на шейку матки, что и принуждает ее раскрываться. Такой способ возможен, только когда шейка уже размягчается и сглаживается, то есть подготовка к родам началась. Будущей маме не стоит подвергать себя экстремальным нагрузкам, они должны быть посильными и легкими. Перенапряжение способно вызвать отслоение плаценты.
Физические нагрузки не рекомендованы при гестозе, хронических болезнях сердца и почек, на сроке до 40 недель.
К другим методикам относятся:
- акупунктура;
- ароматерапия;
- регулярный секс.
Секс без презерватива с проверенным партнером – естественный и действенный способ приблизить роды. В составе спермы присутствуют натуральные гормоны – простагландины, оказывающие размягчающее воздействие на шейку матки. Оргазм вызывает мускульные сокращения матки. Массаж сосков повышает концентрацию окситоцина в крови.
Стимуляцию сосков может проводить не только партнер при занятиях сексом, но и женщина самостоятельно при перенашивании. Массаж следует выполнять трижды в день по 10–20 минут.
Иногда для активизации родовой деятельности применяют касторовое масло. При приеме внутрь оно заставляет кишечник усиленно работать, что вызывает начало родового процесса. Способ сомнительный, поскольку приводит к диарее, тошноте и обезвоживанию организма.
Не рекомендовано использовать и теплую ванну, особенно если отошли воды. Есть риск проникновения инфекции.
Не следует опасаться искусственной активизации родового процесса, если в ней возникает потребность. При правильном проведении процедура не приводит к появлению сильной боли и сводит на нет риски осложнений. А отказ может негативно отразиться на здоровье ребенка.
Читайте также: естественные роды — плюсы и минусы
www.baby.ru
Добавить комментарий