10 фактов о стимуляции родов, которые cтоит знать каждой женщине
Статья Сары Викэм (Sara Wickham), перевод Екатерины Житомирской. Напечатана в журнале AIMS (AIMS — Alliance for the Improvement of Maternity Services — общественная британская организация «Союз за Улучшение Услуг Родовспоможения» ) AIMS JOURNAL Vol:26 No:2 2014 6-8
В современной западной культуре большинство женщин знает о стимуляции родов ещё до того, как они забеременели.
Они знают, что стимуляцию предлагают, если считается, что для ребёнка будет безопаснее родиться, чем оставаться в утробе матери. Я подозреваю также, что многие женщины знают, что одна из главных причин назначения стимуляции — это срок беременности, после которого ребёнок считается «переношенным». Также многие женщины знают каких-то других женщин, которым стимулировали роды, так что им известны и другие заявленные причины стимуляции. Этими причинами могут оказаться и возраст женщины, если он выше «обычного», и преждевременное излитие вод, и\или проблемы со здоровьем, а также осложнения беременности, при которых стимуляция родов может оказаться необходимой
1. Это не похоже на обычные роды
Кому-то это ясно, но по опыту знаю, что не всем. Стимулированные роды очень отличаются от родов, которые начались самопроизвольно. Конечно, личный опыт родов у каждой женщины свой, но существуют различия, которые практически универсальны. Во-первых, для стимуляции родов женщине вводят синтетический гормон, который вызывает более сильную боль, чем в спонтанных родах. И приходит эта боль быстрее. Синтетические гормоны, в отличие от наших собственных гормонов, не вызывают выброса в кровь обезболивающих веществ, которые при нормальных родах вырабатываются женским организмом. Кроме того, стимуляция может иметь свои побочные эффекты, а это значит, что и наблюдать такую женщину будут более пристально. Такое более пристальное наблюдение может привести к ограничению подвижности женщины, что увеличивает напряжение и, соответственно, боль, а это, в свою очередь, может вызвать у женщины чувство, что ситуация выходит из-под контроля.
2. Это больно
Я начала уже говорить об этом в пункте 1, но есть ещё и другие источники боли, о которых, как я считаю, женщины должны знать до того, как принять решение. Например, схватки, вызванные простагландиновым гелем или баллоном, которые часто используют на первом этапе стимуляции родов, могут быстро стать болезненными на фоне отсутствия какого-либо видимого эффекта. Это даёт негативный опыт родов, кроме того, в такой ситуации легко устать и\или потерять присутствие духа гораздо раньше, чем на ранней стадии самопроизвольных родов. Схватки, вызванные окситоцином, тоже могут быть очень сильными, и часто времени, чтоб приспособиться к ним, у женщины меньше, чем в спонтанных родах. Более частые влагалищные исследования и другие манипуляции (например, использование баллона) могут вызвать дополнительные болевые ощущения.
3. «Услуга идёт в пакете»
Я много писала об этом на своём сайте (www.sarawickham.com), так что я не буду особенно повторяться. Но тот факт, что меня продолжают спрашивать, возможны ли физиологическое ведение третьего периода (рождения плаценты), а также отказ от КТГ и\или влагалищного исследования в случае, если роды были простимулированы, заставляет думать, что это не общеизвестный факт. Не то что кто-то хочет помешать женщине принять верное решение. Но препараты, которые используют для стимуляции родов, достаточно мощные. Они блокируют выделение собственных гормонов, а это может вызвать проблемы у женщины и у ребёнка. И вот влияние этих препаратов, стимулирующих роды, нужно оценивать, контролировать и, если необходимо, компенсировать. Если женщина считает, что такие побочные эффекты стимуляции — это не то, что ей нужно, то, возможно, лучше спросить себя, нужна ли вообще эта стимуляция.
4. Отcлоение плодных оболочек не так уж безобидно
В наше время много где принято на некотором сроке беременности предлагать женщинам «отслоить» или «отделить вручную» плодные оболочки в надежде на то, что это уменьшит количество женщин, нуждающихся в медикаментозной стимуляции. Даже если мы проигнорируем предположение, что все женщины, которым предложат стимуляцию, на неё согласятся, надо понимать, что отделение оболочки может вызвать дискомфорт, кровяные выделения и нерегулярные схватки, при этом по результатам некоторых исследований эта процедура ускоряет начало родов всего лишь на 24 часа. Авторы обзора, опубликованного на Cochrane заключают: «Не похоже, чтоб рутинное применение ручного отделения оболочек начиная с 38 недель давало значительные клинические преимущества. Проведение этой манипуляции для стимуляции родов надо рассматривать вкупе с дискомфортом женщины и другими побочными эффектами процедуры» ( Вoulvain M, Stan CM, Irion O(2005) Membrane sweeping for induction of labour. Cohrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue I. Art. No.: CD00451. DOI: 10.1002/14651858.CD000451.pub2).
5. «Естественная стимуляция» — это оксюморон
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
Об этом я тоже уже писала в другом месте, и эту статью можно прочитать на моём сайте ( Wickam S (2012) When is induction not induction? Essentially MIDRIS 3(9): 50-51), но основную мысль легко изложить : либо мы ждём естественного начала родов, как это происходит по естественным законам, либо мы пытаемся вмешаться и вызвать роды раньше, чем они начались бы сами. Иногда для вызывания родов есть весомые причины, но если женщина принимает касторку или просит свою акушерку ежедневно отделять вручную плодные оболочки или выбирает ещё какой-то «народный» способ стимуляции, значит она собирается вызвать свои роды немедикаментозными средствами. Обратите внимание, я не пытаюсь сказать, что здесь что-то не так, но я считаю, что, поскольку мы живём в культуре, которая обесценивает женские телесные функции, важно чётко понимать, каковы же наши намерения.
6. Это НЕ закон
Пока я писала книгу, я с изумлением узнала, что на горячую линию AIMS поступил звонок от женщины, чья акушерка сказала: «Мы должны Вас простимулировать через 24 часа после отхождения вод. Это закон.» Эта женщина согласилась на стимуляцию родов, которые оказались для неё очень травматичными. Я хочу, чтоб все женщины знали, что не существует законов, которые определяют, что должна или чего не должна делать беременная женщина. И меня, и AIMS это очень тревожит. О каждом медике, заявляющем подобное, следует сообщать в вышестоящие организации. Любую женщину, которой угрожают любым способом или просто заявляют что-то подобное, мы просим связаться с AIMS для получения информационной и другой поддержки.
7. Это не «просто капелька»
Меня всегда тревожит, когда я слышу в словах акушерок или врачей недооценку рекомендованного вмешательства. Особенно я не люблю выражения «капелька» или «чуть-чуть поможем», используемого по отношению к внутривенному капельному введению окситоцина. Это мощный препарат, и к так к нему и надо относиться. Он может вызвать дистресс плода, и в некоторых клиниках вообще принято увеличивать дозу окситоцина, пока ребёнок не отреагирует дистрессом (!), и только тогда прекращают повышать дозу — считается, что таким образом определяется должный уровень окситоцина. Но даже когда дозу окситоцина перестают повышать, как только устанавливаются эффективные схватки, к этому препарату нужно относиться со вниманием, а профессионалам не стоит недооценивать, неважно, намеренно или нет, его эффект.
8. Женское тело не подведёт. Стимуляция и система — запросто
Название говорит само за себя. Стимуляция срабатывает не всегда, и женщина в этом не виновата. Мне бы хотелось разуверить всех женщин, чьи роды безуспешно стимулировали, что с ними и с их телами всё в порядке. Это ещё один случай, когда некоторые выражения, используемые в родблоке, явно стоит пересмотреть.
9. Риски перенашивания наступают позже, они ниже, и их труднее предотвратить
Ниже я привожу данные, которые я использую и здесь, и в книге. Это обобщение результатов исследования, изучавшего риск мертворожденности на разных сроках беременности. Если вы посмотрите на значения, — и я особенно прошу вас сравнить риски
на 37 и 42 неделе беременности, — вы увидите, что повышение рисков происходит вовсе не так рано, как многие думают, и что повышение риска не такое сильное, как это часто предполагается. Фактически исход родов у женщин, которые ждали самопроизвольного начала родовой деятельности, и у женщин, которые рожали со стимуляцией, были настолько похожими, что ни одному отдельному исследованию, сравнивавшему роды со стимуляцией и самопроизвольные роды, не удалось продемонстрировать пользу стимуляции. Только когда эти исследования были сведены вместе, стало возможно заметить небольшие различия. Однако, качество одного из исследований (как раз того, что подтолкнуло чашу весов) оставляет желать лучшего. Исходя из этого, хочется спросить, есть ли от нынешних протоколов, предлагающих стимуляцию родов после 40, но до 42 недель, реальная польза. В книге на эту тему сказано гораздо больше, в том числе представлен полный обзор литературы по теме.
Риск мертворожденности неясной этиологии
на сроке 35 недель 1:500
на сроке 36 недель 1:556
на сроке 37 недель 1:645
на сроке 38 недель 1:730
на сроке 39 недель 1:840
на сроке 40 недель 1:926
на сроке 41 неделя 1:826
на сроке 42 недели 1:769
на сроке 43 недели 1:633
10. Риски для старородящих не такие определённые, как принято считать
Заключительный пункт относится к утверждению, что с увеличением возраста женщины риски возрастают, и поэтому их роды нужно стимулировать. Действительно, некоторые исследования предполагают корреляцию между увеличением возраста матери и ростом количества некоторых осложнений, но есть несколько причин, чтобы относиться к этим данным с осторожностью. Женщины более «старшего» возраста чаще обследуются и чаще подвергаются различным вмешательством, и это само по себе может вызвать осложнения. «Старшие» женщины чаще имеют проблемы со здоровьем, и трудно сказать, что является причиной осложнений — состояние здоровья женщины или её возраст. Исследования, которые занимались этой проблемой, не всегда отделяют одно от другого, а в тех исследованиях, где это делалось, участвовали женщины, которые рожали давно, и которых нельзя сравнивать с сегодняшними женщинами. Таким образом, в этой области крайне не хватает материала, а современные исследования на эту тему, к несчастью, привели только к тому, что всё чаще стимулируют и более молодых женщин и на более ранних сроках, так что от результатов таких исследований женщинам тоже нет особой пользы.
Через день — два после моего доклада я спросила некоторых коллег, какие факты внесли бы в список они, и они предложили множество интересных пунктов. Это было не десять фактов, а десятки и чуть ли не сотни вещей, о которых мы бы хотели, чтоб знали женщины. Но, как минимум, это начало. Вы сможете найти больше сведений об этом (и обо многом другом) в книге «Стимуляция родов: принять информированное решение», изданной AIMS. В настоящее время наша цель — донести эту информацию до как можно большего количества женщин до того, как они приняли решение о стимуляции.
Сара Викэм — акушерка, преподаватель, автор и исследователь, она имела обширную и разнообразную практику, а также занималась акушерским образованием, исследованиями, публиковала статьи и книги.
В настоящее время Сара организует семинары «Рецепты нормальных родов» для акушерок и других профессионалов, работающих в родовспоможении, пишет книги для AIMS, выступает на различных семинарах и конференциях, много консультирует и дважды в неделю ведёт колонку на своём сайте www.sarawickham.com, где можно прочитать многие её статьи. Её последняя книга — «Стимуляция родов: принять информированное решение».
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
razvitie-krohi.ru
Как стимулируют роды в роддоме и нужно ли это делать?
Привет, дорогие читательницы! Сегодня у меня лонгрид для тех, кому важно разобраться в вопросах стимуляции родов. Удивительно, но многие женщины ничего не знают об этом, пока не столкнутся с этим в родах. Другие даже после родов со стимуляцией не всегда осознают, что она имела место быть. И действительно, важно ли женщине знать об этом?
В этой статье я расскажу, в каких случаях и каким образом стимулируют роды в роддоме? Действительно ли это безопасно, как утверждается на медицинских порталах? И всегда ли это так необходимо?
Виды стимуляции
Механическая
Отсоединение мембран. Врач вводит беременной во влагалище палец и отделяет мембрану, соединяющую стенку матки с амниотической оболочкой. Благодаря этому, происходит выработка гормона простагландина, который способен вызывать роды. Не самая приятная процедура, я вам скажу.
Катетер Фолея – механический способ стимуляции созревания и раскрытия шейки матки при наполнении водой баллончика, вставленного в цервикальный канал. Он отслаивает плодный пузырь от нижнего сегмента матки, вследствие чего стимулируется синтез арахидоновой кислоты и простагландинов.
Амниотомия. Это прокол плодного пузыря, выполняемый при помощи специального пластмассового крючка. Является самой настоящей операцией. Врач прокалывает пузырь и потихоньку сливает амниотическую жидкость. Применяется этот способ очень редко. Авторы современных научных работ и вовсе говорят, что показаний к амниотомии практически нет.
Наткнулась я тут на видео с интервью Мишеля Одена (знаменитый французский врач акушер-гинеколог), где он говорит о том, что ему непонятно, зачем в России применяют амниотомию. У него было 15000 рожениц и ни одной амниотомии. Меня эти слова заставили задуматься, а вас?
Биологический
Ламинарии. Это палочки, изготовленные из морских водорослей, 2-3 мм в диаметре, длиной 6-7 мм. Они способствуют достаточно бережному воздействию на шейку матки, стимулируя выработку простагландинов и расширение шейки матки.
Большинство исследователей считают введение ламинарии врачебной манипуляцией. Для этой процедуры необходимы влагалищные зеркала, пулевые щипцы, зажим или маточные «перевязочные» щипцы, специально созданные для введения ламинарий [Darney, 1986]. Я на моменте перечисления приборов падаю в обморок.
Оральный
Чудо таблетка. Содержит синтетические антигестагены, которые стимулируют сократительную способность миометрия (мышечный слой матки). А еще их принимают для экстренной контрацепции или изгнании плода. В больнице и в дородовом отделении нередко таблетки предлагаются для женщин, которые, по мнению врачей, перенашивают беременность (а это уже на 40-41 неделе), и процесс родов в течение суток запускается. Если нет, то предлагают еще одну. На самом же деле, срочные роды (т.е. в срок) в период 38-42 недели. К тому же гарантии, что таблетка подействует, нет.
Склонность врачей после 40й недели стимулировать родовую деятельность объясняется риском старения плаценты, изменением цвета околоплодных вод из-за заполнения токсинами, гипоксией плода. Ключевой момент, что риск есть, но не факт, что он оправдается.
Гормональный
Синтетические гормоны: окситоцин (влияет на сократительную способность матки) и простагландин (отвечает за увеличение ширины раскрытия матки).
Естественный окситоцин и простагландин – гормоны, запускающие процесс родов, вырабатываются путем сложных биохимических процессов в организме и действием других гормонов. Введение синтетических гормонов создает условия патологических родов, потому как работа организма обесценена.
К тому же, введение окситоцина, как правило, осуществляется внутривенно, и женщине приходится лежать под капельницей, а лежачее положение, пожалуй, самый «болючий» вариант переживания схваток.
Простагландины вводятся вагинально в виде свечей или геля и считаются самым безопасным способом из всех видов стимуляции.
Показания для стимуляции родов:
- патология во время беременности, требующая раннего родоразрешения ;
- отсутствие схваток через 12-24 часа после излития околоплодных вод. Есть риск попадания инфекции к плоду ;
- большой срок беременности, он же — перенашивание.
Противопоказания для стимуляции родов:
- Кесарево в предыдущих родах. Стимуляция родов может спровоцировать разрыв матки по шву.
- Неправильное положение плода, предлежание плаценты, закрывающей отверстие матки.
- Несоответствие размеров головы ребенка и таза женщины.
- Неудовлетворительное состояние плода.
- Сахарный диабет у беременной.
- Инфекционное заболевание матки.
- Маточное кровотечение.
- Повышенное артериальное давление у женщины.
Риск для ребенка
В работе профессора д.м.н. Г.А.Савицкого и к.м.н. А.Г.Савицкого (книга «Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки») описано действие на плод введенного окситоцина. Если кратко, то после введения препарата у роженицы произошло преждевременное излитие вод, после миометрий матки находился в тонусе порядка 30 минут, т.е. все время действия окситоцина. Это значит, что целых полчаса ребенок находился в состоянии гипоксии (кислородного голодания).
Что самое грустное, на момент родов действие окситоцина уже незаметно, и состояние новорожденного малыша может быть оценено высоким баллом по шкале Апгар. Однако, для необратимых нарушений в ЦНС (центральной нервной системе) ребенка этих тридцати минут может вполне хватить. На тонус матки, ЦНС и кровообращение плода такое же действие могут оказывать все виды стимуляции.
При искусственно вызванных схватках, голова плода не успевает подготовиться, занять правильное положение для прохождения костей малого таза, что приводит к травмам, а также разрывам промежности у женщины.
При стимуляции родов голова плода сдавливается так быстро, что резко повышается внутричерепное давление, нарушается венозный отток и артериальный приток крови в головном мозге, возникают участки отёка головного мозга, ишемии и кровоизлияния.
Никольский А.В.(к.м.н., врач высшей категории) писал:
«Искусственно вызванное патологическое течение родового процесса опасно, прежде всего, нарушениями кровообращения и родовой травмой плода, что ведёт к повреждению ЦНС плода. В лёгких случаях до года жизни у ребёнка невролог выявит синдром нервно-рефлекторной возбудимости, нарушения сна, мышечную дистонию, вегетативную дисфункцию (беспричинное срыгивание и др.), нормотензивную гидроцефалию, косолапость и др., после года — задержку речевого развития, гиперактивность и дефицит внимания, хождение на носочках и др. В тяжёлых случаях — эпилептический синдром, гиперкинезы, ДЦП, синдром аутизма, задержка психического развития и др.»
Основной причиной повреждения ЦНС у новорожденного ребенка является стимуляция родов.
Есть еще и психологический аспект. Как говорит Галина Елтонская (научный руководитель Центра материнства «Мамин Дом», куратор по вопросам материнства, инструктор по материнскому искусству, член ЕАТА), самый первый этап отделения от матери — это рождение. Условие безболезненного отделения: постепенные действия, в соответствии с возрастом.
Так вот, стимуляция родов, это, по сути, изгнание неподготовленного плода. Ребенку не дают возможности принять решение отделиться. Это, по сути, запрет на чувства. Причем слишком ранний.
Кто виноват и что делать?
Знаете, дорогие читатели, эта статья далась мне не просто. Стимуляция родов представляется мне жестоким вмешательством в естественный процесс. И сперва, кроме как ругать врачей , ничего больше не приходило в голову. Но на самом деле, таким действиям тоже есть объяснения.
Роддома нельзя назвать традиционными заведениями — они появились около сотни лет назад, и поначалу там рожали женщины с патологическими родами, женщины из низших слоев общества. Само собой напрашивается вывод, что врачей учили вести роды именно с осложнениями.
Считается, что сейчас все меньше здоровых женщин, поэтому они не в состоянии самостоятельно рожать в большинстве своем.
Вести процесс по плану родов, который рассчитан и предсказуем чуть ли не по минутам, гораздо удобнее, чем следить за естественным биоритмом женщины и ребенка.
По сути, такой способ ведения родов идет по запросу самих женщин. Это происходит из-за отсутствия знаний и неподготовленности будущих мам к родам и материнству. Процесс представляется страшным испытанием, на прохождение которого нужно призвать армию докторов, вооруженных всеми достижениями современной медицины.
Слабая родовая деятельность, являющаяся причиной стимуляции, во многих случаях не более чем реакция на стресс, вызванный обстановкой больницы. Выделяющийся адреналин блокирует окситоцин (как говорит М. Оден : окситоцин – скромный гормон). У млекопитающих этот механизм действует как защитная реакция: если рядом непредвиденная опасность, самка приостановит роды до тех пор, пока не окажется в спокойной обстановке.
Отчего бывает слабая родовая деятельность и как с ней справиться
Доктора верят в то, что делают. Учат их по старым учебникам и они искренне верят в консервативную методику ухода за детьми (к счастью, не все). К тому же, о психологическом аспекте мало кто говорит. Потому как психология как наука в нашей стране только набирает обороты. Во времена Сталина психологию вообще запретили, и только недавно стали говорить о чувствах и эмоциях. Я лично знакома с несколькими акушерами-гинекологами, которые рожали и растили (растят) своих детей со стимуляцией, анестезией и прочими «прелестями», о вреде которых не раз говорили сторонники естественных родов.
Предлагаю разделить ответственность за вмешательство врачей в процесс родов. С одной стороны, это мама, которой следует подготовиться к родам, с другой стороны, врач, у которого в приоритете должны быть здоровые роды, без вмешательства.
Что вы можете сделать со своей стороны
- Для благополучных родов необходим позитивный настрой и поддерживающее окружение. Сторонитесь людей, которые горят желанием поделиться своим негативным опытом, — он не имеет к вам никакого отношения.
- Учитесь расслабляться. Для этого отлично подойдет йога.
- В родах нет места стрессу. Стресс стимулирует выработку адреналина, а адреналин блокирует окситоцин.
- Примите своего ребенка таким, какой он есть. Не торопите его родиться пораньше. Он появится на свет в точный срок, когда будет готов.
- Примите процесс родов с радостью, настраивайтесь на роды и будущую жизнь с ребенком.
- Найдите человека, который будет сопровождать вас в родах, будь то доула, акушерка, муж, близкая подруга или врач, которому вы доверяете. В родах вам нужен человек, которому вы можете довериться, с которым вы будете чувствовать себя в безопасности.
- Отключите мозги и доверьтесь инстинктам. Процессом родов управляют более архаичные доли мозга, думать люди научились гораздо позже, чем рожать.
- Узнайте о естественных методах стимуляции родов.
- Изучайте информацию о естественном родительстве в целом. Видение большой картины поможет вам принимать верные решения и чувствовать себя уверенно. Если в вашем городе нет вызывающих доверие родительских курсов, найдите такие онлайн, например, я рекомендую вот эти.
Когда вы уже в родах, и ничего об этом не знаете, вам остается только полагаться на профессионализм и опыт врача. Но, пока вы беременная, у вас есть возможность сделать осознанный выбор и предпринять шаги для успешного исхода родов.
Была ли вам полезна эта статья, дорогие читательницы? Узнали ли вы что-то новое? Напишите, пожалуйста, в комментариях ). Товарищам блоггерам, как всегда, просьба дополнить тему ссылками на свои статьи и рассказами о своем опыте ).
Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи.
dochki-materi-blog.ru
В каких случаях вызывают роды: какие виды стимуляции применяют?
Доброго дня всем, читающим мой блог! Думаю, тема беременности и родов тут многим актуальна. Чем ближе роды, тем страшнее нам становится. Более старшие и «опытные» родственницы и подруги очень любят поделиться страшилками и пугалками. Мою подругу Свету так запугали, что она, уже будучи в роддоме, в истерике звонила мне: «Аня, меня хотят стимулировать! Не дамся!!! Я же умру от этого!». Пришлось приехать к ней, выловить самого доброжелательного на вид врача и уговорить его прочитать нам лекцию на тему стимуляции. Выложу тут краткий конспект той беседы. Итак, в каких случаях вызывают роды?
Немного теории
В норме беременность длится примерно 40 недель (отсчет ведется с первого дня последней менструации). Но надо учитывать, что в сорок недель рожает менее 10% женщин. Более 70% рожают между 38 и 42 неделей. Такой разрыв почти в месяц длиной вполне естественен, мы все индивидуальны.
На каком сроке произойдут роды зависит от множества факторов, включая возраст будущей мамы, пол ребенка, вес мамы при рождении, длительность менструального цикла и пр. Хотя в женских консультациях всем высчитывают так называемую ПДР – примерную дату родов – те самые 280 дней с начала последней менструации.
Если срок истек
На 36-39 неделе плацента естественным образом начинает «стареть» (мы тут не рассматриваем патологические случаи преждевременного старения плаценты). После 40 недель плацента все хуже выполняет свою роль, то есть передача кислорода и питательных веществ ребенку сокращается. Поэтому необходим регулярный контроль (КТГ, допплер, УЗИ), чтобы оценить состояние ребенка.
Если поступление кислорода и питательных веществ сокращаются до критической отметки, ребенок может погибнуть. Причем сама мама может и не почувствовать никаких особых изменений, разве что малыш в какой-то момент начинает слишком активно шевелиться, либо совсем затихает. Поэтому врачи предпочитают держать «перехаживающих» беременных на особом контроле. Но, если все в порядке, спокойно дают доходить еще 1-2 недели, силой никого не стимулируют.
Тут есть очень тонкий момент. К сожалению, у нас не всегда есть в доступе высокотехнологичное оборудование и возможность каждые пару дней контролировать состояние «внутреннего мира». Поэтому некоторые врачи перестраховываются и очень настоятельно рекомендуют «запустить роды» сразу после ПДР.
Потому что на одной чаше весов ребенок, который уже полностью сформировался и считается доношенным, а с другой возможные проблемы и осложнения, которые могут возникнуть при перенашивании. Как быть – решать вам самим. Ответственность все равно на вас.
Что-то пошло не так
Кроме срока более 40 недель, который сам по себе патологическим состоянием не является, есть целый ряд состояний, при которых оставаться беременной дальше может быть просто опасно. Причем срок может быть намного меньшим – от 35 недель. Иногда речь может даже идти об экстренном кесарево сечении. Вот некоторые случаи:
- Во время исследований выявлено уменьшение околоплодных вод, взвеси в них, чрезмерное старение плаценты – высокий риск инфекции или недостаточного поступления питательных веществ ребенку.
- Плод по каким-то причинам не растет и не развивается как положено.
- Крупный плод в совокупности с анатомически узким тазом роженицы (не путать с клинически узким тазом – это довольно экстренная ситуация, которая обнаруживается уже в процессе родов).
- Преэклампсия – очень тяжелое патологическое состояние. Возникает обычно на фоне гестоза (повышенное кровяное давление, отеки, белок в моче). Во время преэклампсии нарушается мозговое кровообращение, так что характерными симптомами являются головокружение, мушки перед глазами, головная боль, нарушения зрения. Это состояние требует очень оперативного лечения и родразрешения. При преэклампсии счет идет на часы, при установлении этого диагноза в течение 2-3 часов проводится терапия для стабилизации состояния и делается экстренное кесарево. В противном случае может перейти в эклампсию. Это уже терминальная стадия. В «лучшем случае» погибнет только мать. Или не спасут обоих. Так что регулярные анализы мочи и контроль давления – это не прихоть врача, а способ проконтролировать и избежать смертельной опасности.
- Диабет, заболевания почек, нарушения работы сердца, повышенное кровяное давление (как отдельное заболевание или как один из признаков гестоза) являются показателем к стимуляции. После 40 недель с таким анамнезом ходить точно не дадут.
- Если в прошлом уже были случаи рождения мертвого ребенка.
Как стимулируют
Все способы индуцирования родов можно разделить условно на домашние и врачебные.
Если срок уже большой, а роды все никак не начинаются, но никаких проблем со здоровьем нет, многие врачи «прописывают» мужетерапию.
В сперме содержатся простагландины, которые размягчают шейку матки, а во время оргазма в организме женщины вырабатывается окситоцин – гормон, стимулирующий сокращения матки и ускоряющий наступление схваток.
Другие домашние способы гораздо менее безопасны и врачи их настоятельно не рекомендуют. Наибольшей популярностью пользуется «родовой коктейль», в который по разным источникам входят шампанское, касторка, абрикосовый сок, ананасы или ананасовый сок. И если последние пункты нареканий не вызывают, ешьте-пейте на здоровье, главное, чтобы аллергии не было, то касторка и шампанское (а тем более вместе) могут повлиять на организм самым неожиданным образом.
В условиях ЖК или роддома могут предложить следующие виды стимуляции:
Осмотр «с пристрастием». Не самая приятная процедура. Врач руками довольно жестко пальпирует шейку матки, что может вызвать отхождение пробки и роды в ближайшие пару дней. Если пробка уже отошла, врач слегка разводит плодные оболочки.
Катетер Фолея. Тоже весьма болезненная процедура. В родовой канал помещают баллон, который накачивают воздухом. Обычно схватки начинаются в течение 24 часов после момента установки, хотя бывает, что такая стимуляция не срабатывает.
Прокол пузыря (амниотомия). Когда шейка матки уже готова – пробка отошла, сама шейка сглажена или даже есть несколько сантиметров раскрытия, но схватки никак не начинаются, вам могут предложить проколоть плодный пузырь, чтобы спустить воды. Обычно эта процедура вызывает начало схваток буквально за несколько часов. При полностью закрытой шейке и неотошедшей пробке произвести эту процедуру невозможно.
Окситоцин. 100% вызовет схватки, хотя и более частые и болезненные по сравнению с нестимулированными родами.
Вывод
Искусственная стимуляция – это несомненно неприятно, естественный запуск родов предпочтительнее. Но когда речь идет о сохранении жизни и здоровья, не стоит от нее отказываться. Помните, что естественный отбор – это очень естественно, но вряд ли вы хотите стать его жертвой.
Если эта статья показалась вам полезной, поделитесь ей с друзьями. Не забывайте подписываться на обновления!
bloghappylady.ru
Как стимулировать роды? Беременность и роды :: SYL.ru
Когда наступает время рожать, хорошо, если женщина готова к этому. А, главное, ее ребенок. Потому что бывает так: срок подошел, а схваток нет. Что делать тогда? Как стимулировать роды, чтобы помочь малышу появиться на свет?
Что такое стимуляция?
Стимуляция родов применяется в том случае, когда ребенок не хочет появляться на свет в положенный срок или же необходимо помочь шейке матки беременной раскрыться. Тогда специалисты вводят в организм женщины специальные препараты, которые вызывают или усиливают родовую деятельность.
Стимуляцию родов можно проводить на различных сроках беременности, если на то есть причины. Врач должен изучить ситуацию и принять решение, нуждается роженица в процедуре или нет. Ведь не каждую «задержку» необходимо стимулировать.
Медицинские показания
Стимуляцию обычно проводят по медицинским показаниям. И это очень важный момент, так как беременная не должна принимать такое решение самостоятельно. Может пострадать не только она сама, но и малыш.
Итак, какие же факты могут указывать на то, что роды пора вызывать?
- Когда беременность явно переношенная.
- Если произошло отслоение плаценты.
- Когда воды отошли, а схваток нет.
- Если женщина тяжело больна.
Многие женщины знают, что беременность длится всего 40 недель. После этого срока малыш должен родиться. Но не всегда получается так, как хочется. Бывает, что женщины носят ребенка и до 42 недель. Волноваться особо по этому поводу не нужно, так как вполне возможно, что произошла ошибка при вычислении срока беременности. Но все же бывает и по-другому. И если предвестники родов отсутствуют, то необходимо обязательно быть под наблюдением у своего гинеколога.
Как правило, рекомендовано сделать УЗИ и пройти обследование. Эта информация покажет, все ли с малышом в порядке. Врачи, изучив показатели, смогут принять решение о том, стимулировать роды или все оставить, так как есть. Задача врачей заключается в том, чтобы весь процесс прошел естественным путем.
Еще одной причиной задержки появления ребенка на свет может быть то, что беременная женщина дала себе установку (психологическую) родить к определенной дате. Это очень часто бывает, что будущая мама, приняв для себя какое-то решение, себя запрограммировала на какие-либо действия или, как в нашем случае, бездействие.
К примеру, беременной женщине захотелось родить именно на именины своего мужа и сделать ему таким образом подарок. В этом случае необходимо просто серьезно поговорить с ней, разъяснить все риски. Может быть, достаточно будет и беседы.
Также причина иногда заключается в том, что женщина часто лечилась от угрозы прерывания беременности. На протяжении этого времени родовую деятельность подавляли, и в самый ответственный момент она не возникла или же оказалась слишком слабой для естественного разрешения ситуации.
Показатели перенашиваемой беременности
Показатели могут быть разными, но все они сводятся к одному. В этот момент малышу плохо, и последствия будут непредсказуемыми.
- Отсутствуют «передние воды», которые должны обволакивать голову малыша.
- Околоплодной жидкости становится намного меньше. Причем это происходит резко.
- Кости черепа малыша твердеют.
- Околоплодные воды становятся совсем мутными.
- Наступает старение плаценты.
Если все это обнаружено у беременной, то ей поступит предложение сделать кесарево сечение или стимулировать роды.
Почему так опасно старение плаценты?
При старении плаценты ребенок перестает получать достаточное количество питательных веществ. И это еще не самое страшное. К нему поступает кислород в недостаточном количестве. Это может вызвать гипоксию плода. В таких условиях ребенок не сможет правильно развиваться. Подобная ситуация чревата серьезными последствиями, поэтому необходим контроль. Старение плаценты может наблюдаться у женщин не только в том случае, когда беременность переношенная. Это случается на сроке в 36 недель и позже.
Определить подобную проблему можно, сделав УЗИ. И тогда врач назначает препарат, который помогает замедлить старение плаценты. Действие лекарства направлено на то, чтобы у ребенка был кислород в достаточном количестве и все, что ему необходимо. Из-за переношенной беременности могут начаться осложнения и у самой женщины: слабая родовая деятельность, кровотечение. Ребенок может начать задыхаться.
Стороннее вмешательство
Если у женщины появляются предвестники родов, но ситуация никак не разрешается – это проблема. Бывает так, что по показателям все в норме: плод расположен правильно (вниз головой), у женщины нормальный размер таза, шейка раскрыта. Почему же роды затягиваются? На это может быть несколько причин.
- Беременная женщина очень боится боли.
- Она приняла какие-то обезболивающие средства или успокоительное.
Помимо патологий, все это тоже может быть причиной задержки родов.
Действия врачей
Медикаментозная стимуляция родов со временем становится более популярной. Это происходит из-за того, что состояние женщин в положении с каждым годом становится все хуже. Многие факторы влияют на то, как будет проходить беременность. Негативное влияние окружающей среды, питание, ритм жизни мешает современной женщине оставаться совершенно здоровой. Врачи практикуют стимуляцию родовой деятельности для того, чтобы избежать негативных последствий, которым могут подвергаться мама с малышом.
Если женщина категорически не хочет, чтобы использовались медицинские препараты, то ей необходимо заранее обсудить это с врачом.
Чем стимулируют роды в роддоме?
Каждый роддом использует свои средства, которые являются излюбленными и проверенными.
Есть два способа стимулирования:
- Помочь сокращению шейке матки.
- Использовать препараты, способствующие раскрытию шейки матки.
Также в роддоме используются успокоительные средства. Так как многие мамочки боятся боли, то начинают паниковать, а это задерживает родовую деятельность. Существует множество препаратов, которые стимулируют роды. Но применяются они на практике не все. Препараты растительного происхождения, такие как спорынья, крапива и так далее, используются в борьбе с послеродовым кровотечением.
А вот как стимулировать роды так, чтобы избежать негативных последствий, врачи уже хорошо знают. У них есть такие методики, как амнитомия — вскрытие плодного пузыря — и применение препарата «Окситоцин» (это гормон, вызывающий схватки).
Амнитомия проводится в том случае, когда схватки есть, а воды не отошли. Таким образом врачи стремятся ускорить родовую деятельность. Для того чтобы провести эту операцию, необходимо быть опытным специалистом. Если сделать что-то неправильно, то можно повредить череп ребенка.
Окситоцин – гормон, который вводят в организм женщины. Благодаря ему схватки начинаются почти моментально. Таким образом, родить можно намного быстрее.
Эти два приема используются чаще всего. Как показывает практика, они наиболее эффективные. При правильном их применении они не нанесут вреда ребенку.
Многие спрашивают: «А есть ли специальные таблетки, стимулирующие роды?» Такие препараты существуют. Например, вышеуказанное лекарственное средство «Окситоцин» выпускают и в таблетках. Но чаще всего в роддомах используют медикамент в виде раствора. Его могут вводить как внутримышечно, так и внутривенно.
Конечно, вред от любых лекарственных средств есть. Но когда вопрос стоит серьезно, и под угрозой жизнь малыша, тут уже выбор ясен. Необходимо соглашаться на то, чтобы делали стимуляцию, и не столь важно, таблетки вам предложат или инъекции. Главное, чтобы малыш вовремя появился на свет.
Народные методы
Как стимулировать роды в больнице, уже понятно. А есть ли другие способы это сделать? Конечно же. И эти методы испробованы еще нашими бабушками. Для того чтобы стимулировать роды в домашних условиях, можно использовать несколько способов.
- Стимуляция сосков. Это массаж, который помогает вырабатывать организму вещество окситоцин. Это и есть тот самый гормон, который является стимулятором родовой деятельности.
- Сокращение кишечника и его дальнейшее опорожнение. Для этого используется касторовое масло, а также можно сделать клизму.
- Занятие сексом. Для того чтобы матка начала сокращаться, можно провести страстную ночь с мужем. Но это в том случае, если нет противопоказаний. Необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.
- Много ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Желательно это делать боком: сначала одним, потом другим. Таким образом «разрабатывается» таз.
- Есть и другой способ: коктейль, который поможет стимулировать роды.
Необходимо взять 1 ст. абрикосового сока и смешать его с 1 ст. газированной воды. К этим ингредиентам нужно добавить пару столовых ложек касторки и столько же миндаля (молотого в муку). Взбивать необходимо в блендере. Пить такой напиток надо медленно, но употребить его следует в течение одного часа. Обязательно следует предварительно посоветоваться с врачом!
Если время уже пришло, и беременной пора рожать, то схватки после приема «коктейля» начнутся в скором времени. Если этого не случится, то просто произойдет очистка кишечника. Это тоже полезно.
Прочитав эти рекомендации, беременная женщина уже будет иметь представление о том, как вызвать схватки и роды. А это уже что-то.
Что можно себе позволить?
Конечно, женщина, пройдя такой длинный путь, очень устала. И совсем не важно, как проходила беременность. Но теперь, когда срок родов приближается, будущая мама может позволить себе многое из того, чего раньше было делать нельзя. Долгие прогулки пешком, даже употребление небольшого количества красного вина не навредят ребенку. И, наверное, самое приятное – это секс с мужем. Как вызвать роды самостоятельно, будущая мама уже поняла. Теперь остается дело за малым – действовать.
Изложенная в статье информация может быть полезна каждой беременной. Эти советы очень важны, так как будущая мама должна определиться с тем, будет она стимулировать роды в больнице или нет. Если она решит это делать самостоятельно, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить ни себе, ни малышу.
Конечно, лучшим вариантом для беременной было бы рожать естественным путем, без стимуляции. Но в жизни, как известно, бывают разные ситуации, и к ним надо быть готовым. Как говорится, знание – это сила, предупрежден – значит, вооружен. И это правда. Поэтому очень важно знать, как стимулировать роды. Когда человек понимает, что его ждет впереди, он сможет правильно подготовиться к этим событиям.
Беременность для многих женщин — это самое счастливое событие в их жизни. Они радуются тому, что в скором времени у них появится малыш. Время пролетает быстро, беременность и роды останутся в прошлом. Мама счастлива, ребенок здоров, и все прекрасно! В один момент забываешь обо всем, что пришлось пережить.
www.syl.ru
Стимуляция родов в домашних условиях
Каждый новый день беременности все больше приближает женщину к встрече со своим уже горячо любимым малышом. И с каждым новым днем женщина ожидает этой встречи все с большим нетерпением, всячески готовясь к появлению на свет крохи. Но вот заветный «день Х» вроде и наступил, согласно прогнозам медиков ребеночек уже должен дать о себе знать… Но по каким-то непонятным причинам этого почему то не происходит.
Нередко в связи с перенашиванием будущей маме предлагается лечь в стационар для искусственной стимуляции родов. Вот только не каждая женщина сочтет такой шаг необходимостью, отдав предпочтение стимуляции родов без применения медикаментозных препаратов. И в этом случае стимуляция родов в домашних условиях может сыграть очень и очень неплохую службу. Оказывается, способов стимуляции таким методом существует немало. Какие-то из них более действенны, какие-то – менее, но зато все при грамотном применении безвредны и таки способны принести результаты.
Одним из «приятных» способов стимуляции родов в домашних условиях могут стать длительные прогулки на поздних сроках беременности. Гуляя по 2 часа в день и более на свежем воздухе, женщина одновременно и «порцию» здоровья получает, и физическую форму поддерживает, и хорошее настроение сохраняет.
Тот же эффект обеспечивает и физическая нагрузка: утренняя зарядка, легкая гимнастика, танцы – все это в целом также можно отнести к методам стимуляции в домашних условиях. Чтобы ускорить роды, желательно отказаться от лифта: «заждавшейся» своего чада матери полезно в качестве стимуляции родов подниматься на свой этаж пешком по лестнице, причем, перешагивая через две ступеньки, и ноги поднимая как можно выше.
После длительной прогулки можно принять теплую ванную, теплый или контрастный душ, сделать теплый компресс на поясницу, ведь все это также – стимуляция родов в домашних условиях. Подойдет и разогревающий мягкий массаж поясницы, и йодная сеточка, опять-таки, в районе поясницы.
Теплая ванная или душ, в свою очередь, воодушевляют беременную на приятное и в случае задержки встречи с малышом даже полезное дело – на секс. Почему полезное? Да потому что секс является прекрасным способом попробовать приблизить роды. Весь секрет в том, что в сперме содержится особый компонент – гормон простагландин, который способствует размягчению шейки матки и подготавливает ее к родам. Дополнительным методом стимуляции становится мягкий массаж сосков – можно и во время секса. В процессе поглаживания сосков вырабатывается уже другой гормон – окситоцин. Он, в свою очередь, вызывает сокращения матки и считается хорошим антидепрессантом.
Чтобы приблизить срок родов, желательно и рацион подкорректировать. Так, приветствуется присутствие в больших количествах свежих овощей – как в обычном виде, так и в виде салатов. При этом, салаты лучше заправлять растительным маслом: овощи благодаря наличию клетчатки улучшат перистальтику кишечника, а масло поспособствует размягчению матки. Полезным в качестве стимуляции родов может стать использование чая из листьев малины: по 2-3 стакана ежедневно, начиная с 34-36 недели беременности. В это же время можно начинать применять и масло примулы вечерней – оно содержит большое количество жирных кислот и способствует выработке простагландинов. Употреблять масло примулы вечерней для стимуляции родов в домашних условиях нужно в капсулах, которые продаются в аптеке.
Ну и, конечно, для скорейшего появления на свет ребеночка нужно как можно чаще общаться с ним, рассказывая о своей к нему любви и желании скорой встречи. Психологи утверждают: уже в утробе матери малыш распознает голос и интонации будущих родителей, «прислушивается» к словам, даже если их не понимает. Поэтому, забота и внимание, выказываемые ребеночку словесно, обязательно «скажутся» на его желании поскорей встретиться со своими мамой и папой.
Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова
beremennost.net
Как вызвать роды естественным путем?
Нормальным сроком для вынашивания ребеночка медики называют беременность, длящуюся от 38 до 42 недель. В каждом отдельном случае приблизительный срок родов высчитывается индивидуально, например, дольше беременность длиться у женщин, менструальный цикл которых превышал 28-30 дней. Но, в любом случае, беременность, длящуюся свыше 42 недель, называют переношенной, и рекомендуют искусственный «вызов» родов. Каким образом стимулируется начало родовой деятельности? Как вызвать роды? Задаются вопросами стремящиеся к встрече с малышом мамочки. Сделать это можно как в условиях стационара, при участии медиков, так и в домашних условиях, применяя давно известные в «народной практике» методы.
Как вызвать роды в условиях стационара
Самый «популярный» сегодня метод родовозбуждения – амниотомия, или вскрытие плодного пузыря. Амниотомия проводиться в родильном отделении, после обследования и при отсутствии противопоказаний. Плодный пузырь вскрывается специальным инструментом, при этом никакого дискомфорта или болезненных ощущений женщина не испытывает. Амниотомия показана только при условии «зрелой» шейки матки, после процедуры в течение 2-3 часов проводится наблюдение, околоплодные воды изливаются в большем количестве практически сразу, но продолжают подтекать и в течение всего родового акта. Если роды не начинаются по истечении 2-3 часов по вскрытии плодного пузыря, принимается решение про введение внутривенно препаратов, стимулирующих родовую деятельность.
Как вызвать роды в домашних условиях
Существуют методы активизации родовой деятельности, практиковать которые можно и вне стационара, некоторые из которых нельзя не назвать приятными. Среди всего прочего, речь идет о сексе, который, согласно народной молве, великолепно стимулирует сокращение матки и способствует началу схваток. Главное – заниматься сексом без презерватива: сокращение матки провоцирует сперма, а точнее, вещество простагландин, которое входит в ее состав. Однако, следует учитывать, что секс как стимуляция родовой деятельности не всегда показан: нельзя прибегать к сексу без презерватива при наличии заболеваний, передающихся половым путем, молочницы у женщины, также под запретом секс при предлежании плаценты, низком ее расположении.
Еще один способ для активизации родовой деятельности – стимуляция сосков, и неважно, как она будет проводиться: губами партнера или пальцами самой мамочки. Хитрость этого способа заключается в образовании в организме в процессе стимуляции сосков вещества окситоцина, которое известно своими свойствами вызывать сокращения матки. Однако, массажировать соски следует с осторожностью, чтобы их не травмировать и не допустить проникновения в микротрещины инфекции, ведущей к развитию мастита.
Считается, что хорошим способом стимуляции родовой деятельности может стать физическая нагрузка в разных ее вариантах. Длительные пешие прогулки, зарядка для беременных, подъем по лестнице, танец живота, даже банальная уборка и мытье полов (но без присутствия тяжелых ведер!) могут стать неплохими «помощниками» активизации схваток. Вот только чрезмерных нагрузок необходимо избегать – они могут повлечь за собой серьезное осложнение, а именно отслойку плаценты.
Приблизить роды может помочь очистка кишечника: при помощи клизмы или с приемом небольших доз слабительного. С этой же целью (стимуляция родовой деятельности) можно использовать касторовое масло: масло накапывается на черный хлеб и съедается вместе с ним (а можно и просто выпить 100-15- г касторки, кто не брезгует).
К методам активизации родовой деятельности также относят: контрастный душ, ароматерапию (с использованием масел жасмина и/или розы), массаж ступней. Считается также, что ускорить наступление родов могут помочь определенные продукты питания: петрушка, отварная свекла или сок свеклы, смородиновый сок, чай из листьев малины.
Специально для beremennost.net Татьяна Аргамакова
beremennost.net
Как ускорить роды? И надо ли?
Часто возникает вопрос – можно ли и Как ускорить роды в домашних условиях))? Казалось бы, ну для чего? Кто-то страдает от невынашивания, преждевременных родов, кто-то всю беременность лежит в больнице с гипертонусом и угрозой выкидыша. А кому-то хочется ускорить? Но у каждого свои проблемы. Девять месяцев беременности, даже протекающей относительно спокойно, утомляет женщину. Особое положение накладывает множество ограничений, а с ростом живота многие женщины чувствуют себя неуклюжими, тяжелыми, на последних неделях становится тяжело и дышать, и ходить, и вообще, что-либо делать. Если же беременность осложняется постоянно то одним, то другим, то окончания «мучений» женщины ждут изо всех сил. Но бывает – срок пришел, а роды не начинаются, хотя вроде нет никаких отклонений. И в таких случаях, волей не волей задумаешься, как ускорить роды?
Стоит ли пытаться ускорить роды?
Прежде всего, надо помнить, что существует генетическая предрасположенность к перенашиванию – если ваши мама и бабушка также родили чуть позже 40 недель, возможно, это ваш «семейный срок », и не стоит пытать ускорить роды. Кроме того, есть наблюдения, что женщины, чей менструальный цикл составляет больше 30 дней, и длительность протекания беременности имеют большую, а цикл у многих девушек бывает по 40-45 дней. Поэтому им, в случае беременности вряд ли стоит ожидать рождения ребенка в 38-39 недель, хотя это правило выполняется далеко не всегда. Такая «запрограмированно» длительная беременность называется «пролонгированной».
В остальных случая себе можно помочь ускорить роды – не медицинской стимуляцией родов, ее тоже применяют в отдельных случаях, но только врачи и в стационаре. А использованием «бабушкиных» методов, проверенных веками.
Как ускорить роды – способы, проверенные веками
Например, стимулируют начало родовой деятельности занятия сексом, причем принципиально попадание спермы во влагалище. Дело в том, что в ней содержатся простагландины, которые, всасываясь через слизистую в кровь, могут ускорить роды. Этому же способствует прилив крови к малому тазу, всегда присутствующий при занятии сексом.
Ускорить роды поможет и активная двигательная активность, желательно – до утомления. Это могут быть прогулки, ходьба по лестнице, уборка в доме, мытье окон – что больше нравится, и разумеется, все это надо делать осторожно, и чтобы близкие были в курсе дела, знали, где искать, если что.
Хорошо стимулирует матку и помогает ускорить роды раздражение сосков – поглаживание, массаж – то, чего боятся женщины при угрозе выкидыша, сейчас будет в самый раз. Такой же прием используется после родов, чтобы матка лучше сокращалась. Смысл процедуры в том, что рефлекторно раздражение зоны сосков вызывает сокращения матки.
Ускорить роды могут и слабительные, постановка клизмы – любые процедуры, вызывающие сокращения кишечника. Он действует на находящуюся рядом матку, мускулатура которой также начинает сокращаться, что позволяет ускорить наступление родов. Самым сильным из слабительных является касторовое масло, позволяющее ускорить роды практически всегда – недаром раньше существовала даже в роддомах так называемая схема стимуляции № 1 – с касторкой. Заесть касторовое масло полагалось кусочком посоленного черного хлеба.
Стимуляция – медицинский способ ускорить роды
Если женщине ставят диагноз переношенной беременности, а начала и не предвидится – ребенку нужно помогать, тогда женщину госпитализируют в роддом и начинают стимуляцию родов. Наиболее правильное, грамотное и постепенное родовозбуждение – то, что проводят с изначальной подготовкой шейки к родам, вводят препараты для ее размягчения, а потом мягко стимулируют родовую деятельность медикаментозно. Роды в этом случае протекают почти физиологически.
Но чаще всего для стимуляции начала родовой деятельности применяют процедуру вскрытия плодного пузыря – отхождение вод позволяет ускорить роды, т.к. это заставляет матку быстро сокращаться. Процедура простая, всем врачам доступная, ею и пользуются, хотя в норме большая часть родов должна идти при сохраненном пузыре – продвижение ребенка в этом случае происходят мягче. Иногда ускорить роды с помощью стимуляции врачи могут и по желанию или семейным обстоятельствам женщины, при условии, конечно, доношенной беременности.
www.baby.ru
Добавить комментарий