Когда поликлиника обязана принять вызов врача на дом
26 янв. 2018 г., 11:36
Озёрское информагентство, Ирина Павлова
Любой гражданин с полисом ОМС (обязательного медицинского страхования) имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, в т.ч. может вызвать врача на дом. «При какой температуре можно вызвать врача на дом? Должен ли врач при входе в квартиру снять обувь?» — одни из самых распространенных вопросов, касающихся вызова медицинского специалиста.
Пациенты часто не знают, в каких ситуациях они могут вызвать врача на дом, и какие действия входят в «обязательную программу» врача на вызове. Бывает, что человек с температурой идёт в поликлинику и ждёт приёма у кабинета, ухудшая и своё самочувствие, и заражая других. Между тем пациент имеет право на вызов терапевта во многих случаях, связанных с ухудшением самочувствия и невозможностью посещения медицинского учреждения. В случае отказа необходимо обратиться за разъяснениями в вашу страховую компанию.
В рамках услуг, предоставляемых по полису ОМС, человек может вызвать терапевта из своей поликлиники на дом, если он не способен посетить врача самостоятельно из-за:
- повышения температуры тела до 38 градусов и более;
- симптомов ОРВИ и гриппа во время эпидемического сезона;
- сильных болей в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности;
- повышения или понижения артериального давления с выраженными нарушениями самочувствия;
- головокружения;
- сильной тошноты, рвоты, поноса.
Следует отметить, что если у вас температура тела ниже 38 градусов, но вы не в силах идти в больницу, то он все равно может вызвать терапевта на дом. Также поликлиника не может отказать пациенту в вызове врача при инфекционных заболеваниях и подозрениях на них (даже если они заразны).
При входе в квартиру врач должен снять обувь или воспользоваться бахилами, а также обязательно вымыть руки с мылом или обработать их антисептиком. На вызове у пациента с острым респираторным заболеванием или кишечной инфекцией врач обязан использовать индивидуальную одноразовую маску и медицинские резиновые перчатки, а после осмотра обработать стетоскоп спиртом.
При оказании медицинской помощи на дому по поводу ОРВИ (ОРЗ) врач, в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи, утвержденным Минздравом РФ, проводит расспрос пациента о самочувствии и симптомах и оценивает его общее состояние. Также врач должен измерить больному температуру тела, артериальное давление, пропальпировать (прощупать) живот, провести общий осмотр кожных покровов, слизистых (в том числе носовых ходов, ротовой полости, зева), пальпацию периферических лимфоузлов, перкуссию (простукивание) и аускультацию (прослушивание) органов грудной клетки и сердца, измерить частоту дыхания.
inozery.ru
Врача на дом можно вызвать, даже если нет температуры
На вопросы читателей «Комсомолки» ответила начальник отдела первичной медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения Людмила Жилевич.
ТЕМПЕРАТУРА — НЕ ПОВОД ВЫЗЫВАТЬ ВРАЧА
— С какой температурой можно вызывать врача? Если вечером было +38, а утром — только +37, можно ли вызывать врача?
— Температура не является основополагающей причиной для вызова врача. Люди разные: один с температурой 37,2 не сможет подняться с постели, а другой просто будет чувствовать себя неважно. Во всем мире существует такая позиция: поводом к вызову врача является температура 38 и выше, которая не снижается при приеме жаропонижающих средств. Но вообще все зависит от симптомов заболевания. Наутро можно встать достаточно бодрым и быть в состоянии пойти к врачу самому. Но если состояние продолжает ухудшаться, симптомы нарастают (появляется резкая слабость, тошнота, головокружение, ознобы) — это повод для вызова врача. Основная фраза, которая должна прозвучать: «Я не в состоянии прийти сам». Именно это должно являться основанием для того, чтобы вызвать доктора. К сожалению, частенько пациенты с недомоганием думают, что доктору легче прийти к ним. Так что все зависит от состояния, совести и воспитания.
— На какой максимальный срок могут выдать больничный в первый раз?
— Не более 10 календарных дней. Но чаще всего на три дня. На сколько дней открывать, решает доктор: по симптомам и опыту наблюдения за пациентом. Если врач видит, что есть необходимость провести контроль (например, пациент — аллергик), или по опыту знает, что пациент склонен к развитию осложнений (скажем, бронхиту или пневмонии), тогда больничный будет на более долгий срок.
— Сколько раз можно продлевать больничный?
— Первый срок продления — не больше 10 дней. Дальше идут 30, 60, 90 или 105 календарных дней — это максимальный срок непрерывной временной нетрудоспособности. В эти сроки контроль осуществляет ВКК (врачебно-консультационная комиссия) и каждый раз принимает решение о дополнительном продлении листка нетрудоспособности. Если после 120 дней нахождения на больничном ваше состояние не стало достаточным для выполнения трудовых обязанностей, вас отправят на МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), где решается вопрос о возможном определении инвалидности. В этот момент листок нетрудоспособности закрывается.
— При каких заболеваниях не открывают больничный? Скажем, откроют ли больничный, если диагноз — острый ларингит, но температуры нет? Или одно только высокое давление в симптомах?
— Если давление настолько высокое, что оно не позволяет быть трудоспособным, это одна история. А если при высоком давлении пациент принял гипотензивный препарат и его состояние нормализовалось — милости просим на работу.
Для решения о выдаче листка о временной нетрудоспособности учитываются не только медицинские критерии, но и профессия, условия и характер труда. Если у девушки ларингит, но она при этом не певица, не педагог и не лектор — то есть голос не является инструментом, которым она зарабатывает на хлеб, тогда больничный лист не откроют.
ЧАСТНЫЕ МЕДЦЕНТРЫ НЕ ХОТЯТ ЗАНИМАТЬСЯ БОЛЬНИЧНЫМИ
— Что будет, если не смог прийти к врачу для продления больничного (лежал дома, было плохо), а врач на вызов не пришел, потому что нет температуры? Как быть с нарушением режима?
— В листке нетрудоспособности сделают отметку о невыполнении режима, это будет считаться нарушением. Если ваше состояние здоровья не позволяет прийти к врачу, нужно вызвать медицинского работника на дом: возможно, ситуация ухудшается, и врач примет решение о госпитализации в стационар. А может быть, у вас осложнение, и лучше пойти в поликлинику, чтобы определить это, сделать рентген или другое необходимое обследование. На дому врач может разве что выписать вам рецепт и посочувствовать.
— Когда в Беларуси разрешат три дня не ходить на работу по состоянию здоровья, не вызывая при этом врача и не оформляя больничный?
— Мы постоянно подаем эту инициативу. Надеемся, что нас услышат. Это целесообразно со всех сторон: и с экономической, и с социальной, и со стороны обеспечения инфекционного контроля. Такое разрешение снизило бы и нагрузку для врачей, и избавило бы пациентов, которые находятся в остром периоде респираторного заболевания, от необходимости вставать и идти в поликлинику. Частенько люди идут на работу, по разным соображениям не открывая больничный, и в итоге могут выключить из рабочего процесса весь коллектив.
В других странах существует такое правило: от трех до пяти дней в году вы можете отсутствовать на работе по состоянию здоровья. В международной практике это основа основ! Остаться дома — значит не бежать в поликлинику и не заражать остальных. Если можно день-другой отлежаться, нужно это сделать: меньше осложнений у пациентов, меньше необоснованной работы врачам (особенно если его визит нужен только для того, чтобы открыть листок временной нетрудоспособности).
— Кого вызывать иногородним без регистрации? Врачи приезжают только в острых случаях.
— Согласно закону «О здравоохранении» любой гражданин нашей страны имеет право получить медицинскую помощь по месту жительства (месту пребывания), или по месту учебы, работы, службы, или по месту закрепления для получения медицинской помощи. Чаще сложные ситуации возникают у тех пациентов, которые прибыли на короткий срок в командировку, приехали в гости и заболели. Экстренную и неотложную помощь медицинские работники обеспечат в полном объеме, в котором ее выполнят для любого гражданина Беларуси в любой ее точке. Но вот листок нетрудоспособности могут выдать только с разрешения главного врача либо председателя ВКК.
— Когда выписывать больничные смогут частные центры? Почему они не могут делать этого сейчас? Ведь у тех, кто лечится у частников, случается такое: приходит частный терапевт домой, выписывает рецепт, назначает лечение, а следом приходит государственный доктор и открывает больничный — это лишняя трата трудовых ресурсов.
— Эта инициатива в свое время появилась именно от частных медцентров. В министерстве этот вопрос рассматривается. Но в настоящее время, по опросам частных медцентров, лицензия на этот вид деятельности для них не актуальна.
ОФОРМИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ МОЖНО И НА ПАПУ
— До какого возраста ребенка дают больничный по уходу за ребенком?
— В поликлинике листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет выдается на весь период, в течение которого необходим уход, но на период не более 14 дней включительно. По уходу за больным ребенком в возрасте 14 — 18 лет на срок до 7 календарных дней включительно, но только по решению ВКК.
В больнице, если ребенку до 5 лет, листок выдают на весь период стационарного лечения. С 5 до 14 лет или за ребенком-инвалидом до 18 лет — только на период, во время которого ребенок (по заключению врача или председателя ВКК) нуждается в дополнительном уходе.
— Почему после выписки из больницы, если лежишь с ребенком, у которого пневмония, больничный сразу же закрывают? Врачи же устно рекомендуют еще недельку-другую не посещать детский сад.
— После выписки из стационара предполагается, что ребенок готов идти в коллектив. Но если врач считает, что ребенку требуется лечение на амбулаторном этапе (дома), тогда родителю выдается листок нетрудоспособности на срок до 14 дней. Это определяет лечащий врач. Есть ситуации, в которой ребенок здоров, но врач советует повременить с отправкой в сад или школу — после стационара нужен период адаптации. По закону это не повод для открытия листка нетрудоспособности (его выдают для ухода за ребенком, а если тот здоров, то основания нет), так что семье придется найти выход.
— Можно ли поделить больничный по уходу за ребенком: три дня оформить на себя, а остальные на мужа, например?
— Можно. Не более чем на 14 дней в совокупности, если ребенок будет требовать ухода. Кроме того, один больничный нужно будет закрыть (они предоставляются по месту работы) и открыть другой.
— Если заболела мама в декрете, можно ли оформить больничный на мужа, чтобы не заразить малыша?
— Если мама не в состоянии ухаживать за малышом, тогда можно оформить больничный на мужа. А если может, тогда нет.
— В семье двое детей: одному 9, другому — 2. Мама в декрете с младшим, заболел старший. Можно оформить больничный на папу, чтобы дети не заразили друг друга?
— Если мама находится в декретном отпуске, тогда листок нетрудоспособности не выдается.
— Мама работает на полставки, ей положен больничный?
— Конечно, так же как и маме, работающей полный рабочий день.
www.kp.by
Вызов врача на дом взрослым
Если ваше самочувствие или определённые жизненные ситуации не позволяют попасть на прием в больницу, то самым лучшим вариантом лечения будет вызов на дом врача. В наше время врача можно вызвать платно и бесплатно. Бесплатный вызов врача подразумевает обращение больного в поликлинику по месту жительства.
Но для этого необходима веская причина, по которой больной не может прийти самостоятельно на прием, так как обычно в поликлинике не хватает специалистов, врач физически не успевает принять людей в поликлинике и идти на вызовы.
Обращение пациента также возможно в частную медицинскую клинику, где вызов врача на дом взрослым и детям будет осуществлен платно. Но это не должно вас пугать, ведь чтобы избежать больших очередей или опасаясь ухудшения своего состояния, наилучшим выходом из ситуации будет обращение к платной медицине. Специалисты частной клиники не заставят вас ждать и окажут вам помощь в любое удобное для вас время.
Когда вызывать врача?
Оставляя заявку в районной поликлинике, вы должны готовы к тому, что врач не придет сразу после звонка. Чаще всего терапевтом проводится прием амбулаторно, а лишь потом он в течение дня проведет осмотр тех, кто вызвал его на дом. Если ваше состояние ухудшается, вы можете позвонить в скорую помощь или обратиться в частную клинику.
Вызов врача из частной клиники существенно отличается от вызова районного терапевта. Согласовав время с администратором клиники, вы вправе ждать, что в обозначенный час к вам приедут специалисты. При каких симптомах необходимо вызывать врача? Или, быть может, у вас катастрофически не хватает времени на поход в больницу? Тогда вызов врача на дом — верный подход к лечению. Вызвать врача можно для лечения следующих заболеваний:
• Высокая или низкая температура тела. Считается, что с температурой от 36 до 38 градусов человек может самостоятельно прийти в поликлинику, и это не является поводом для вызова врача на дом. Если температура падает или, наоборот, растет, немедленно вызывайте врача;• Пониженное или повышенное артериальное давление. При общем недомогании, усталости и головокружении необходимо пригласить врача на дом;
• Обострение хронического заболевания также является весомой причиной для вызова врача;
• Вирусное заболевание подразумевает вызов врача на дом, чтобы избежать заболевания большим количеством людей в больнице;
• Ухудшение состояния пожилого человека служит причиной вызова врача на дом;
• Проведение осмотра и подбор лечения для лежачих больных и инвалидов. Люди с ограниченными возможностями в первую очередь должны обслуживаться с комфортом и на дому;
• Вызов к маленькому ребенку очень серьезен, для быстрого лечения вызывается врач на дом;
• едсестринские манипуляции.
Какие специалисты выезжают на дом?
В основном при недомогании все привыкли вызывать на дом участкового терапевта. Но далеко не все знают, что можно вызвать и узкого специалиста. Исключением являются те специалисты, которые не проводят операционные мероприятия на дому. Для этого обязательно необходимо посетить больницу. Пригласить можно таких специалистов, как терапевт, педиатр, кардиолог, дерматолог, аллерголог, хирург, гинеколог, ЛОР, нарколог, психиатр, эндокринолог, медицинская сестра.
Процедуры, проводимые дома
Независимо от того, какого специалиста вы вызвали, платного или бесплатного, изначально проводится осмотр больного. Врач измерит температуру, давление, пульс, проведет пальпацию. Сделает первое заключение о внешнем состоянии пациента. При необходимости могут быть произведены лабораторные исследования, а именно: забор крови, сбор мочи, различные мазки и пр. Врач поставит первичный диагноз, от которого будет зависеть характер и длительность лечения. При необходимости могут быть проведены ультразвуковые исследования таких внутренних органов человека, как органы малого таза и брюшной полости, почек, щитовидной железы и др. При необходимости могут быть поставлены капельницы и катетеры, сделаны внутривенные инъекции.
Важно понимать, что специалисты частных клиник не гарантируют вам мгновенной встречи, ведь пациентов, обратившихся за помощью, очень много. Также не всегда есть возможность доставить нужную аппаратуру в дом или квартиру, для этого необходимо будет посетить больницу и обследоваться полностью.
Вызов врача на дом – очень удобная и быстрая помощь. Домашняя обстановка благоприятствует налаживанию контакта больного с врачом и тем самым способствует качественному лечению. Вы всегда сможете осуществить вызов врача на дом взрослым и детям, позвонив в нашу клинику. Опытные специалисты качественно и своевременно окажут врачебную помощь в любом удобном вам месте. Вы гарантированно получите полноценную медицинскую консультацию, не покидая свой дом.
Похожие материалы:hospitalization-md.ru
В каких случаях врач может отказаться прийти к больному | Здравоохранение | ЗДОРОВЬЕ
Каков порядок вызова врача на дом для взрослых, рассказывает заведующая консультативно-диагностическим отделением ОКБ Евгения Сосновская.
Не разносите заразу!
— Евгения Валерьевна, в каких случаях можно и нужно вызывать врача на дом?
— Нормативных документов, в которых были бы чётко прописаны эти случаи, нет. Исходим из того, что человек по каким-то причинам не может сам прийти в больницу. Учитывается и возраст. При остром и, возможно, вирусном характере заболевания (насморк, кашель) нежелательно идти в больницу, чтобы не заразить других людей. Нужно учитывать ещё и тот факт, что участковый врач посетит больного на дому в течение дня, после приёма записавшихся заранее, а не в самое короткое время после звонка. Если человек очень плохо себя чувствует и ждать не может — вызывайте «Скорую».
— При большом наплыве пациентов могут быть случаи, что врач не придёт?
— Нет, случаев, когда вызов на дом проигнорировали, просто не может быть. Вызов есть — в течение дня участковый врач придёт. Иногда можно быстрее получить помощь, добравшись до больницы. Экстренными случаями занимается дежурный врач. В периоды эпидемий к посещению надомных больных привлекаем фельдшеров и студентов старших курсов медакадемии (по специальному приказу). Телефон вызова врача для взрослых в ОКБ Ханты-Мансийска — 390-094, 332-550.
Согласно приказу о временной нетрудоспособности, врач, пришедший по вызову, определяет, нуждается ли пациент в больничном, и может его выдать (на месте, или уже на повторном приёме в больнице). Если человек признаётся трудоспособным, ему могут выдать выписку, где указано, что в этот день его посещал такой-то врач и какой диагноз поставлен (по желанию пациента). Доктор при необходимости поставит укол и выпишет рецепт. Если заболевание требует дальнейшего лечения (острое или обострение хронического), пациенту назначается дата следующей явки в больницу.
Детский случай
О порядке вызова педиатра на дом рассказывает зам. главного врача ОКБ по детству Асия Гирина.
— Асия Ахмедовна, есть ли какие-то особые правила вызова детского врача на дом?
— Особых нет, но я бы порекомендовала всё-таки с ребёнком обращаться сразу в больницу или, если его состояние не позволяет передвигаться, в «Скорую». Потому что, если у ребёнка заболел живот или есть признаки отравления, то в клинике он получит помощь быстрее. Ведь педиатр сможет прийти на дом только после основного приёма больных по записи. Кроме того, если понадобится сдать анализы или нужно срочное оперативное вмешательство, то время терять нельзя. Особенно — если родители не знают, что могло вызвать серьёзное недомогание. Исключение — только для острых респираторных заболеваний. В случае простуды ни в коем случае вести ребёнка в больницу нельзя!
Телефон вызова педиатра на дом — 332-450, 390-069.
Смотрите также:
ugra.aif.ru
Памятка пациентам:10 советов о том, чего не стоит делать, при ВЫЗОВЕ ВРАЧА на дом из ПОЛИКЛИНИКИ: valkiriarf — LiveJournal
Если Вы вызываете врача из обычной Городской Поликлиники (т.е. ОМС, бесплатно) то:1. Не вызывайте врача, если можете самостоятельно добраться до поликлиники. Абсолютно бесплатный, никак не регулируемый вызов врача на дом это бред совка, запомните это навсегда (ни в одной другой стране такого нет). Поэтому, считайте эту возможность как некий крутую особенность нашей страны (должны же и у нас быть плюсы). Но эта возможность — это как “красная кнопка”, которую можно нажимать только в случае КРАЙНЕЙ необходимости. Например, если Вы проснулись и понимаете, что до поликлиники реально не дойдете, но и жизни вашей ничто не угрожает (и скорую вызывать нет смысла). Если вам тупо впадлу идти, то не обижайтесь на соответствующее отношение.
2. Если Вы пытались записаться на прием в поликлинику по телефону, но вам сказали, что номерков нет, то обязательно скажите диспетчеру, что в таком случае Вы вынуждены будете вызвать врача на дом. В этой ситуации мой праведный гнев минует вас и обрушиться на диспетчера, который не связался со мной, и не дал возможности мне договориться с вами, чтобы вы пришли в конце приёма и я бы вас без проблем принял.
3. Делайте вызов как можно раньше. Проснулись, почувствовали себя плохо — дозванивайтесь любым способом и сообщите о том, что вам нужна помощь на дому. Если ваш вызов поступает часов в районе 15-16:00 часов, когда я уже обошел участок, закончил приём и собрался идти домой — лишних очков вам это точно не накинет. Если Вы пришли с работы и вызвали врача — ну чтож, бывает — я пойму. Но если Вы провалялись в раздумьях целый день и посоветовавшись со всем подъездом, всё же сделали вызов (причём явно, раз вы думали ТАК долго, то и до поликлинике могли дойти) — не пойму.
4. Когда говорите свой адрес — просто представьте, что Вы объясняете как пройти 3х летнему ребенку. Если объяснили так, что поймет 3х летний ребенок — то и я пойму. Получасовое плутание вокруг вашего дома в поисках той “самой” арки, точно не пойдет вам на пользу во всех смыслах.
5. Когда врач поднимается на ваш этаж, сделайте милость, откройте вашу входную дверь (а лучше встретьте в дверях). Особенно это касается просто “гениальных” пациентов, которые живут на лестничной клетке с десятком квартир БЕЗ НУМЕРАЦИИ. Я просто не понимаю ход ваших мыслей — мне что, ломиться в каждую? Или Вы просто думаете, что холоп и так найдет, чего я буду свои августейшие чресла отрывать от дивана, там мой любимый сериал идёт.
6. Кстати о птичках — когда врач и пришёл и готовиться к осмотру — выключайте музыку, компьютерные игры, телевизор. Пишу и думаю, что это же и так всем понятно, но почему-то из раза в раз люди демонстрируют просто какую-то феерическую тупость. Но как можно вести осмотр, когда у вас в комнате на всю мощь орёт “Модный приговор”? И реально, очень часто, приходится “вручную” просить выключать телевизор и прочую технику.
7. По поводу бахил уже писал, но напомню: если это ОМС (бесплатная поликлиника) — даже не заикайтесь. Вызов врача плановый. Не экстренный — и у вас есть время, до прихода врача, постелить газеты, Или Вы можете, заранее купить бахилы и предоставить их мне — я одену, не вопрос. А если Вас так беспокоит частота своих полов, нужно быть немного более предусмотрительным (как минимум, нужно выключить Малахова и пойти в аптеку, чтобы спасти свои драгоценные полы от моих подкованных берцев)
Если это ДМС — то им выдают бахилы, и проблем, как правило, не возникает.
Но вообще, мое личное мнение такое — если Вы заинтересованы в чистоте полов больше, чем в своем здоровье, значит вам, на данный момент, не нужен врач. Нужно подождать ещё 🙂
8. Помыть руки. Когда просите врача помыть руки — предоставьте чистое, свежее полотенце и убедитесь, что ваше мыло еще не сгнило в мыльнице (бесплатный совет — жидкое мыло с дозатором гораздо гигиеничнее и удобнее для всех).
9. “Доктор, сколько вас можно ждать!?” Глупейшая, очень бесячая ошибка. Минус 10 очков Гриффиндору сразу. По закону, прием врача должен быть выполнен в течение 24 часов с момента вызова (хотя там чётко написано ПРИЕМ -про вызовы ни слов. По всей видимости, их можно трактовать через федеральные законы, где, например, в СПб, сроки оказание первичной, плановой медико-санитарной помощи не должны превышать 5 суток, с момента обращения. В общем это тема отдельного поста, давно хочу разобраться. Так что прежде, чем задавать такие вопросы, потрудитесь прочитать законодательство — это раз. Я иду так быстро, как могу (мне тоже хочется прийти домой пораньше) и высказывать недовольство по этому поводу мне совсем не интересно — это два.
10. И последнее. Если Вы вызвали врача, будьте так любезны, проверьте, работает ли у вас звонок, есть ли на телефоне деньги, домофон, дверь и так далее. Если спите, то ложитесь рядом с дверью (чтобы услышать, когда я приду), если уходите — то предупредите и отмените вызов. А то бывают просто ужасные вещи. Например, я пришёл на вызов, тарабанил в дверь, звонил в звонок, на телефон, никто не открыл, не ответил — и я ушёл. А потом вечером мне звонит гневная заведующая, и спрашивает, почему я не был на вызове? Оказывается пациент просто уснул и не услышал моего стука (а звонок не работает), а теперь он, видите ли, недоволен. Простите ваше святейшество, что посмел потревожить ваш сон, но вот только…а не пошли бы в жопу? Но есть вещи еще хуже…Необоснованный вызов это плохо. Но вызвать врача, а потом уйти по своим делам, никого не предупредив — (скажу языком классика) может только “конченый подонок и мудозвон” (с). С таким у меня разговор будет максимально коротким — ни слова больше необходимого я ему не скажу.
Я кончил.
П.С.
Я проработал в государственной поликлинике 3 года. Я всё это видел и меня это сильно бесило. Это отражалось на пациентах (я старался уйти поскорее) — поэтому если вы хотите видеть позитивного врача — старайтесь избегать острых камней и быть вежливым. Всё-таки перед вами стоит человек, который учился 7 лет. Подумайте: Вы с официантами в кафе или курьером из магазина, зачастую, ведете себя более вежливо, а врач — это вообще-то человек, от которого зависит ваше здоровье. В общем расставляйте правильные приоритеты.
Многие сразу припомнят мне клятву Гиппократа. Ну скажите тогда мне, блюстители морали, как Вы относитесь к такой картине “Гиппократу высказывают недовольство, за то, что он испачкал паркет” или “Гиппократ стучиться в пустую квартиру, а пациент ушел в магазин” Масло. Холст.?
Кстати, спустя 3 года я уволился. И не из-за пациентов — начальство хотело чтобы я нарушал закон (гнал липу и выполнял план), а я не хотел создавать в начале карьеры на себя увесистое досье. А вообще работа была в общем-то нормальная. И видимо я просто с жиру бешусь. Но высказал, то, что думаю. (с)
valkiriarf.livejournal.com
Врача на дом можно вызвать, даже если нет температуры
На вопросы читателей «Комсомолки» ответила начальник отдела первичной медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения Людмила Жилевич.
ТЕМПЕРАТУРА — НЕ ПОВОД ВЫЗЫВАТЬ ВРАЧА
— С какой температурой можно вызывать врача? Если вечером было +38, а утром — только +37, можно ли вызывать врача?
— Температура не является основополагающей причиной для вызова врача. Люди разные: один с температурой 37,2 не сможет подняться с постели, а другой просто будет чувствовать себя неважно. Во всем мире существует такая позиция: поводом к вызову врача является температура 38 и выше, которая не снижается при приеме жаропонижающих средств. Но вообще все зависит от симптомов заболевания. Наутро можно встать достаточно бодрым и быть в состоянии пойти к врачу самому. Но если состояние продолжает ухудшаться, симптомы нарастают (появляется резкая слабость, тошнота, головокружение, ознобы) — это повод для вызова врача. Основная фраза, которая должна прозвучать: «Я не в состоянии прийти сам». Именно это должно являться основанием для того, чтобы вызвать доктора. К сожалению, частенько пациенты с недомоганием думают, что доктору легче прийти к ним. Так что все зависит от состояния, совести и воспитания.
— На какой максимальный срок могут выдать больничный в первый раз?
— Не более 10 календарных дней. Но чаще всего на три дня. На сколько дней открывать, решает доктор: по симптомам и опыту наблюдения за пациентом. Если врач видит, что есть необходимость провести контроль (например, пациент — аллергик), или по опыту знает, что пациент склонен к развитию осложнений (скажем, бронхиту или пневмонии), тогда больничный будет на более долгий срок.
— Сколько раз можно продлевать больничный?
— Первый срок продления — не больше 10 дней. Дальше идут 30, 60, 90 или 105 календарных дней — это максимальный срок непрерывной временной нетрудоспособности. В эти сроки контроль осуществляет ВКК (врачебно-консультационная комиссия) и каждый раз принимает решение о дополнительном продлении листка нетрудоспособности. Если после 120 дней нахождения на больничном ваше состояние не стало достаточным для выполнения трудовых обязанностей, вас отправят на МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), где решается вопрос о возможном определении инвалидности. В этот момент листок нетрудоспособности закрывается.
— При каких заболеваниях не открывают больничный? Скажем, откроют ли больничный, если диагноз — острый ларингит, но температуры нет? Или одно только высокое давление в симптомах?
— Если давление настолько высокое, что оно не позволяет быть трудоспособным, это одна история. А если при высоком давлении пациент принял гипотензивный препарат и его состояние нормализовалось — милости просим на работу.
Для решения о выдаче листка о временной нетрудоспособности учитываются не только медицинские критерии, но и профессия, условия и характер труда. Если у девушки ларингит, но она при этом не певица, не педагог и не лектор — то есть голос не является инструментом, которым она зарабатывает на хлеб, тогда больничный лист не откроют.
ЧАСТНЫЕ МЕДЦЕНТРЫ НЕ ХОТЯТ ЗАНИМАТЬСЯ БОЛЬНИЧНЫМИ
— Что будет, если не смог прийти к врачу для продления больничного (лежал дома, было плохо), а врач на вызов не пришел, потому что нет температуры? Как быть с нарушением режима?
— В листке нетрудоспособности сделают отметку о невыполнении режима, это будет считаться нарушением. Если ваше состояние здоровья не позволяет прийти к врачу, нужно вызвать медицинского работника на дом: возможно, ситуация ухудшается, и врач примет решение о госпитализации в стационар. А может быть, у вас осложнение, и лучше пойти в поликлинику, чтобы определить это, сделать рентген или другое необходимое обследование. На дому врач может разве что выписать вам рецепт и посочувствовать.
— Когда в Беларуси разрешат три дня не ходить на работу по состоянию здоровья, не вызывая при этом врача и не оформляя больничный?
— Мы постоянно подаем эту инициативу. Надеемся, что нас услышат. Это целесообразно со всех сторон: и с экономической, и с социальной, и со стороны обеспечения инфекционного контроля. Такое разрешение снизило бы и нагрузку для врачей, и избавило бы пациентов, которые находятся в остром периоде респираторного заболевания, от необходимости вставать и идти в поликлинику. Частенько люди идут на работу, по разным соображениям не открывая больничный, и в итоге могут выключить из рабочего процесса весь коллектив.
В других странах существует такое правило: от трех до пяти дней в году вы можете отсутствовать на работе по состоянию здоровья. В международной практике это основа основ! Остаться дома — значит не бежать в поликлинику и не заражать остальных. Если можно день-другой отлежаться, нужно это сделать: меньше осложнений у пациентов, меньше необоснованной работы врачам (особенно если его визит нужен только для того, чтобы открыть листок временной нетрудоспособности).
— Кого вызывать иногородним без регистрации? Врачи приезжают только в острых случаях.
— Согласно закону «О здравоохранении» любой гражданин нашей страны имеет право получить медицинскую помощь по месту жительства (месту пребывания), или по месту учебы, работы, службы, или по месту закрепления для получения медицинской помощи. Чаще сложные ситуации возникают у тех пациентов, которые прибыли на короткий срок в командировку, приехали в гости и заболели. Экстренную и неотложную помощь медицинские работники обеспечат в полном объеме, в котором ее выполнят для любого гражданина Беларуси в любой ее точке. Но вот листок нетрудоспособности могут выдать только с разрешения главного врача либо председателя ВКК.
— Когда выписывать больничные смогут частные центры? Почему они не могут делать этого сейчас? Ведь у тех, кто лечится у частников, случается такое: приходит частный терапевт домой, выписывает рецепт, назначает лечение, а следом приходит государственный доктор и открывает больничный — это лишняя трата трудовых ресурсов.
— Эта инициатива в свое время появилась именно от частных медцентров. В министерстве этот вопрос рассматривается. Но в настоящее время, по опросам частных медцентров, лицензия на этот вид деятельности для них не актуальна.
ОФОРМИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ МОЖНО И НА ПАПУ
— До какого возраста ребенка дают больничный по уходу за ребенком?
— В поликлинике листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет выдается на весь период, в течение которого необходим уход, но на период не более 14 дней включительно. По уходу за больным ребенком в возрасте 14 — 18 лет на срок до 7 календарных дней включительно, но только по решению ВКК.
В больнице, если ребенку до 5 лет, листок выдают на весь период стационарного лечения. С 5 до 14 лет или за ребенком-инвалидом до 18 лет — только на период, во время которого ребенок (по заключению врача или председателя ВКК) нуждается в дополнительном уходе.
— Почему после выписки из больницы, если лежишь с ребенком, у которого пневмония, больничный сразу же закрывают? Врачи же устно рекомендуют еще недельку-другую не посещать детский сад.
— После выписки из стационара предполагается, что ребенок готов идти в коллектив. Но если врач считает, что ребенку требуется лечение на амбулаторном этапе (дома), тогда родителю выдается листок нетрудоспособности на срок до 14 дней. Это определяет лечащий врач. Есть ситуации, в которой ребенок здоров, но врач советует повременить с отправкой в сад или школу — после стационара нужен период адаптации. По закону это не повод для открытия листка нетрудоспособности (его выдают для ухода за ребенком, а если тот здоров, то основания нет), так что семье придется найти выход.
— Можно ли поделить больничный по уходу за ребенком: три дня оформить на себя, а остальные на мужа, например?
— Можно. Не более чем на 14 дней в совокупности, если ребенок будет требовать ухода. Кроме того, один больничный нужно будет закрыть (они предоставляются по месту работы) и открыть другой.
— Если заболела мама в декрете, можно ли оформить больничный на мужа, чтобы не заразить малыша?
— Если мама не в состоянии ухаживать за малышом, тогда можно оформить больничный на мужа. А если может, тогда нет.
— В семье двое детей: одному 9, другому — 2. Мама в декрете с младшим, заболел старший. Можно оформить больничный на папу, чтобы дети не заразили друг друга?
— Если мама находится в декретном отпуске, тогда листок нетрудоспособности не выдается.
— Мама работает на полставки, ей положен больничный?
— Конечно, так же как и маме, работающей полный рабочий день.
www.spb.kp.ru
Как вызвать терапевта на дом 🚩 Вызов врача на дом ГП №69 Ф2: 8 🚩 Медицинские учреждения
Автор КакПросто!
Участковые терапевты принимают не только в поликлинике по месту жительства, но и выезжают на дом. Чтобы вызвать врача, следует знать, при каких заболеваниях нужно обратиться в поликлинику самостоятельно, а при каких симптомах делать этого не стоит и лучше сразу позвонить на номер регистратуры и вызвать врача на дом.
Статьи по теме:
Вам понадобится
- — телефонный аппарат.
Инструкция
Если у вас поднялась температура, вы чувствуете озноб, общую слабость, позвоните в регистратуру утром в рабочий день и вызовите участкового терапевта на дом. Назовите свои ФИО, число, месяц и год рождения, симптомы заболевания и ответьте на все задаваемые вам вопросы. Участковый терапевт посетит вас после того, как закончится время приема в поликлинике на участке. Если вызовов будет много, то дождаться врача вы сможете только к вечеру. Врач вас осмотрит и назначит необходимое лечение, а также назовет дату, когда вы обязаны прийти на повторный прием в поликлинику. Никогда не обращайтесь в поликлинику самостоятельно, если у вас появились симптомы гриппа или вирусного заболевания, если вы покрылись сыпью, началась рвота или диарея, то есть при всех признаках и симптомах заболеваний, которые могут быть опасными для окружающих и привести к распространению эпидемии, например гриппа. В этом случае всегда вызывайте участкового врача на дом.Если у вас поднялось высокое давление, вы чувствуете головокружение, предобморочное состояние, если вы получили травму, ожог, ранение, то есть во всех случаях, когда вам или вашим родственникам требуется срочная медицинская помощь, немедленно звоните и вызывайте неотложную помощь.
Также вы можете обратиться в скорую помощь, если часы работы поликлиники закончились или вы заболели в выходной день и ждать до следующего или рабочего дня вы не можете.
Терапевты работают в частных клиниках. Очень часто специалисты из частных клиник выезжают на вызов в любое время суток в любой день недели. Поэтому вы всегда можете обратиться к услугам частной медицины и вызвать терапевта в удобное или нужное для вас время. Специалисты из частных клиник могут провести не только осмотр и диагностику, но и нужные терапевтические процедуры, например, поставить капельницу, внутривенные или внутримышечные инъекции.
Обратите внимание
Терапевт нашего центра проводит высокопрофессиональные консультации, осмотр перед вакцинациями и оперативными вмешательствами, диспансерное обследование и наблюдение за пациентами с хроническими патологиями. Испытывая недомогание, наблюдая у себя симптомы простуды, не имея сил идти на работу, человек принимает решение вызвать терапевта на дом.
Полезный совет
Лучше всего — вызвать врача и получить необходимое лечение и рекомендации на месте. Если Вы плохо себя чувствуете или просто не имеете возможности выйти из дома, — позвоните нам и вызовите специалиста на дом! Что возможно сделать на дому: Выезд врач на дом (в офис): вызов терапевта на дом — в течение 2-3 часов; вызов врачей других специальностей – по предварительной заявке. Вызов семейного врача (врача общей практики) на дом.
Источники:
- вызвать врача на дом по прописке
- Вызов врача на дом ГП №69 Ф2: 8
Совет полезен?
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Похожие советы
www.kakprosto.ru
Добавить комментарий