Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно?
25 января 2013
Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания.
Что такое роднички и из чего они состоят?
Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками.
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.
У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка – остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить.
Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка
В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет.
Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка.
Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
Какими должны быть роднички в норме?
Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого).
Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:
<!—[if !supportLineBreakNewLine]—> <!—[endif]—>(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2
У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка.
Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей.
Вот некоторые из них:
— При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
— На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше).
— После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка.
—Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек.
-Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи.
-Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека.
—Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
-Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D.
Внешний вид большого родничка у здорового ребенка
Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда.
Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни?
Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка.
Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка
Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней:
Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие)
Причина
Д ругие признаки болезни
Что нужно сделать?
Рахит
Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка.
Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце.
У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит.
При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д.
Врожденный гипотиреоз
Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка.
Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки.
Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз.
При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы.
Ахондродисплазия
Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью.
У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб.
В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует.
Синдром Дауна
Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.
Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр.
При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека).
Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении.
Другие причины
В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета.
Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах.
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка
О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы – следует считать ребенка здоровым.
Раннее закрытие родничка
Причина
Др угие признаки болезни
Что нужно сделать?
Краниосиностоз
Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез.
Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках.
Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое.
Аномалии развития головного мозга
Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга.
Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии.
Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок?
Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний.
Что означает впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание
Что означает выпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
- Сильная температура
- Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка
- Рвота
- Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка
- Косоглазие
- Судороги или эпилептические приступы
- Потеря сознания
- Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов
Правильный уход за родничком
Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем.
http://www.polismed.ru/fontanela-post0001.html — ссылка на инфу.
www.baby.ru
Почему не зарастает родничок у ребенка? На что обратить внимание
Развитие младенца первого года жизни сильно волнует молодых родителей. Мамы переживают, если «запаздывают» зубки, или соседский малыш уже ходит, а свой ребенок все еще боится отпускать опору. Одной из таких животрепещущих тем является и вопрос зарастания родничка. Мамы часто переживают по поводу, почему не зарастает родничок у ребенка. Попробует дать ответ.
Роль родничка
Большинство мам знает, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения по родовым путям. Головка младенца, благодаря наличию родничка, несколько деформируется и сжимается, поэтому процесс родов походит легче.
Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может вызвать удивление несведущего человека. Но спустя несколько дней, благодаря эластичности тканей родничка, голова приобретает нормальную форму.
Мало кто знает, но у малыша при рождении не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (левый. правый), сосцевидный (левый, правый), задний). Просто первые пять зарастают очень быстро, буквально в первые дни и недели жизни. Самый большой родничок, расположенный на макушке, остается открытым дольше.
Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Самыми быстрыми темпами рост и изменение костей черепа осуществляется в первые 2 года, и этому в некоторой степени способствует и родничок. Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше срока, то в этом нет ничего страшного, рост костей черепа от этого не прекратится.
Кроме того, родничок выполняет и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и при этом могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому вреда здоровью обычные падения не приносят. Время же полного зарастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.
Еще одной важной функцией родничка является участие в функциях терморегулирования тела. Так, через родничок отводится часть тепла, если ребенок заболел и температурит. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и пр.
Родничок помогает не только малышу, но и медикам. Через это место можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.
Нормы
Передний родничок, расположенный на макушке малыша имеет форму ромба, а его размеры могут варьироваться от 5 до 30 мм. Если мама захочет самостоятельно снять размеры родничка, то ей нужно определить расстояние между двумя самыми отдаленными точками и поделить полученный замер пополам.
Как правило, снимается два замера – продольный и поперечный, в карту записывают эти замеры примерно в таком виде – 1,5 x 0,5 см.
Первоначальные размеры родничка не влияют на скорость его зарастания, но по наблюдениям педиатров, зарастание у мальчиков происходит немного быстрее.
В среднем, возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако, отклонения и в ту, и в другую сторону вполне допустимы. Нормой является зарастание родничка после года. Однако процесс затягивания родничка, как впрочем, и все остальные процессы в организме протекают индивидуально.
В норме родничок на головке младенца практически незаметен визуально, но если провести по головке рукой, то его легко почувствовать. Не считается отклонением, если родничок слегка выступает над поверхностью головы или совсем немного западает.
Мамы часто пугаются, если замечают, что кожа в районе расположения родничка пульсирует. Если это случается нечасто (как правило, в период, когда ребенок возбужден), то ничего страшного в этом нет.
Нормы по месяцам
Чтобы родителям было легче разобраться, приведем средние показатели размеров родничка у младенцев по месяцам. Но нужно учитывать, что приведенные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений паниковать не стоит. Хотя задать вопросы педиатру, конечно, нужно.
Итак, размер родничка в зависимости от возраста младенца:
- 0-1 месяца – 20-30 мм;
- 1-3 месяцев – 18-20 мм;
- 4-6 месяцев – 16-17 мм;
- 8-9 месяцев – 12-14 мм;
- 11-12 месяцев – 4-8 мм.
Что оказывает влияние на скорость затягивания?
На скорость зарастания могут оказать влияние следующие факторы:
- Недоношенность. Это одна из наиболее частых причин того, что у ребенка долго не зарастает родничок. Такие малыши, как правило, в физическом развитии немного отстают, но к 2-3 годам они успешно догоняют сверстников, которые родились в срок.
- Интенсивность роста. Некоторые детки растут с опережением сроков, указанных в таблицах, у таких малышей и родничок зарастает несколько быстрее.
- Питание. Замечено, что у малышей, получающих грудное молоко, зарастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно мамино молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.
- Наследственные и врожденные синдромы. Позднее зарастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.
- Дефицит питательных веществ. Скорость затягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.
На что обращает внимание врач?
Детей до года педиатр осматривает ежемесячно. Каждый раз доктор должен обращать внимание на состояние родничка и проводить измерение окружности головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.
Насторожить врача могут следующие моменты:
- родничок хорошо заметен на голове, он представляет совой впадину или, напротив, выступает выше костей черепа;
- родничок слишком медленно или слишком быстро зарастает.
Если родничок похож на впадину, то можно заподозрить, что организм ребенка обезвожен. Это может случиться по причине болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры. Если обезвоживание незначительно, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно выпить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание с самого начала сильное, нужно звонить в Скорую, чтобы ребенку оказали помощь в условиях стационара.
Если же, напротив, родничок заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может говорить о таких серьезных заболеваниях, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и пр. В этом случае, может быть назначена нейросонография – специальное обследование, проводимое через родничок.
Это обследование абсолютно безопасно для малыша, оно не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография похожа на УЗИ. Благодаря этому обследованию, можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в работе мозга.
Если малышу назначат такое обследование, маме не нужно пугаться. Как уже упоминалось, это не больно, а делать процедуру можно столько раз, сколько требуется. Сама процедура занимает не более 15 минут, никакой особой подготовки к ней не требуется.
Патологий считается, если большой родничок зарастет в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях, ранее затягивание считается вариантом нормы. Быстрое зарастание родничка может быть вызвано переизбытком витамина D3. Так случается, если мама принимает какие-то биодобавки, содержащие этот витамин в больших количествах и при этом, кормит ребенка грудью.
Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мам беспокоит, что плохо зарастает родничок у ребенка. На самом деле это явление распространенное, нередко полное окостенение костей черепа наблюдается только к трем годам.
Чтобы выяснить причины этого явления, педиатр может порекомендовать сдать кровь, чтобы выяснить уровень содержания кальция и фосфора, а также пройти другие обследования, чтобы исключить рахит.
Однако, как утверждает доктор Комаровский, прямой связи между скоростью затягивания родничка и рахитом не существует. Хотя без внимания этот симптом оставлять не следует.
По сути, рахит – это состояние, характеризующееся недостатком в организме кальция. Если оно будет выявлено на ранних стадиях, то болезнь довольно легко лечится и не оставляет никаких последствий. А вот при отсутствии лечения наблюдаются серьезные последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при низкой скорости зарастания родничка детям могут назначить прием препаратов кальция и витамина D.
4allwomen.ru
Когда закрывается родничок у ребенка?
Многих молодых мамочек интересует сколько родничков у детей, когда они закрывается? В среднем, родничок полностью закрывается к 13-18 месяцам жизни. Но и эти значения очень условны.
Когда малыш появляется на свет, кости его черепа еще не сращены между собой и могут сдвигаться и раздвигаться. Благодаря этому голова сравнительно легко проходит через родовые пути. Иначе ребенок просто не-смог бы родиться естественным путем. Только в процессе роста ребенка роднички зарастают костной тканью. Голова ребенка, родившегося естественным путем, всегда немного вытянута. Некоторые новорожденные в первые дни даже сохраняют вытянутую, яйцеобразную форму черепа — так трудно далось им это «путешествие». Впрочем, к моменту выписки из роддома их головки округляются.
Обычно черепные кости не срастаются до 18 — 20 лет: увеличивающемуся мозгу нужно все больше места. Вместе с мозгом растет и череп. Однако костные пластины так близко примыкают друг к другу, что на ощупь вы едва ли определите границу. Найти удается только мягкие местечки — роднички. Меньший из них — задний — закрывается к 6 месяцам. А большой родничок, расположенный между теменем и лбом, зарастает в возрасте от 9 месяцев до 1,5 лет, но в отдельных случаях может «исчезнуть» и в 3 месяца.
Раннее закрытие родничка может свидетельствовать о передозировке витамина Д. При этом обязательно будут и другие симптомы: бледность и сухость кожи, желудочно-кишечные расстройства, плохой сон…
Если же их нет — можно не беспокоиться. Ведь случаи раннего окончательного срастания костей черепа чрезвычайно редки. Если оно происходит в первые два-три года жизни ребенка, требуется хирургическое вмешательство. Костные пластины разъединяют, чтобы они не мешали нормальному росту мозга. Срастание определяется только на рентгеновском снимке, нащупать его невозможно.
Бывает также, что мозг останавливается в росте из-за генетических болезней или внутриутробной инфекции. Тогда голова навсегда остается маленькой. Ребенок с микроцефалией (что в переводе как раз и означает «маленькая голова») имеет, как правило, дефекты умственного развития и неврологические проблемы. Однако иногда маленькая головка может быть наследуемым признаком и никак не связана с какими-либо отклонениями. А самый простой способ контроля — регулярное измерение окружности черепа. Оно дает возможность отслеживать, нормально ли растет мозг. Ваш педиатр наверняка не забывает это делать.
Нина, Снегирева, педиатр (СПИД-инфо Вырастайка, 1998)
krasgmu.net
Когда зарастает родничок у новорожденных
Молодые мамы очень часто переживают за роднички у своих недавно появившихся на свет карапузов – мягкие места на голове младенца. К родничкам даже просто дотрагиваться страшно – а что если неосторожное касание нанесет травму головному мозгу малыша? Помимо этого, можно услышать порой, что роднички, размеры которых больше или меньше норм указывают на наличие серьезных болезней. Давайте разберемся, что — правда, а что нет, а также, выясним всю важную информацию об этих местах на голове грудничков.
Немного анатомии
Ни для кого не секрет, что череп состоит из множества костей, соединенных друг с другом швами (они являют собой не прямые, а зазубренные, остроконечные линии). Во внутриутробном периоде кости будущего ребенка закладываются как пластины крепкой перепончатой ткани, которые позже заменяются хрящами, а еще позже — становятся уже костями. Окостенение плоских костей вершины черепной коробки (отличительно от длинных костей рук и ног) не включает в себя стадию хряща, то есть, точки окостенения возникают в середине перепончатых пластин. В дальнейшем окостенение начинает «двигаться» в стороны, все больше и больше переформировывая каждую кость, и, в конце концов, подходит к краям.
Данный процесс практически полностью проходит во время внутриутробного развития малыша, как раз поэтому, когда ребенок появляется на свет, почти вся черепная крыша уже представляет собой костную ткань. Впрочем, она во многом отличается от костной ткани сформировавшихся взрослых людей – она тоньше, не такая крепкая, в ней присутствует много кровеносных сосудов. Но, еще до существования в нашем мире, малыш должен пройти важный и сложный «экзамен» — роды. И матушка-природа прекрасно подготовила для этого испытания лилипута – определенные краевые места костей не проходят полное окостенение к началу родов, и состоят, как и прежде, из пластин соединительной, либо перепончатой ткани. Это места, где соединяются кости – их и называют родничками.
При появлении младенца на свет, обычно, у него расположено 6 родничков – 2 непарные и 2 парные. Наиболее «популярный» — большой, передний – он находится на макушке, в точке состыковки 2 костей лба и 2 костей темени. По своему виду он напоминает ромб, а его габариты при рождении равны примерно 3 сантиметрам (2,2-3,5).
Второй непарный родничок, который имеет название «малый», «затылочный», находится в области затылка, в точке слияния затылочной и двух костей темени. В отличие от большого, он похож по форме на треугольник и значительно меньший – примерно 5 миллиметров. Нередко малыш рождается с уже закрытым костной тканью затылочным родничком, а у тех, кто родились с незакрытым – он закрывается на протяжении 1-го месяца от родов.
Если говорить о парных родничках, то они располагаются по бокам головы. Один из них имеет название «клиновидный» — находится в районе виска. Другой «выбрал» в качестве местонахождения – заушную область, он называется «сосцевидным».
Увеличение родничков в момент появления на свет может происходить из-за недоношенности, неправильно протекавшего внутриутробного окостенения, либо быть признаком такого заболевания, как врожденная гидроцефалия. Если же при рождении находящиеся сбоку роднички и затылочный полностью закрыты, и при этом передний обладает маленькими размерами, то это может говорить о наличии врожденной микроцефалии.
Стоить отметить, что затылочный, а также боковые роднички, отличительно от переднего, при нормальном развитии ребенка закрываются вскоре после того, как малыш родился. Исходя из этого, когда произносят слово «родничок» в единственном числе, подразумевают именно передний.
Какую функцию выполняют роднички?
Роднички, являясь гибкими участками, играют важную роль. Благодаря им черепные кости могут смещаться особым образом при родах. Это делает роды более легкими и безопасными, так как головка малыша без особых проблем проходит по тесным родовым путям. По окончанию родов, находящийся в открытом состоянии большой родничок выступает «амортизатором» при непредвиденных ударениях ребенка головой. И третья важная функция родничка состоит в том, что он принимает прямое участие в теплорегуляции всего тела и мозга в отдельности. Если температура окружающей среды увеличивается до высоких показателей, большой родничок осуществляет вспомогательное охлаждение мозга, а также его оболочек. По причине того, что терморегуляция у новорожденных деток еще не развита, их организм значительно легче поддается перегреву, да и к тому же мозг младенцев более подвержен различным опасным для здоровья воздействиям. Исходя из этого, невозможно отрицать важность родничка в тепловом обмене.
Читайте такжеНормальные размеры и время закрытия родничка
Вопрос: когда зарастает родничок у новорожденных, каковы его нормальные размеры — беспокоит всех мам. Большой родничок обладает максимальными размерами (начиная от 2,2 и заканчивая 3,5 сантиметрами) при рождении малыша. В первые дни жизни ребенка посредством «расправления» черепных костей и швов между костьми может наблюдаться увеличение родничковых размеров. Но это не отображает действительного роста родничка, а является лишь малозначительным изменением его формы. В дальнейшем родничок постепенно уменьшается – закрытие, по времени, выполняется в промежутке от 6 до 18 месяцев. В медицинской практике встречались случаи «преждевременного» закрытия родничков (3-6 месяцев от рождения), и, напротив, затянувшегося (до 2 лет).
То, насколько быстро будет закрываться родничок, и какими размерами будет обладать, предопределяется генетикой. Ни одному человеку на земле еще не удалось внести собственные изменения в генетическую предрасположенность. Такие итоги сделала Всемирная Организация Здоровья, в 1982 проведшая мировое статистическое исследование, целью которого было выявить зависимость физиологического и интеллектуального развития детей от родничкового размера и времени его закрытия.
Однако, как раз размеры и время родничкового закрытия наводят на родителей массу переживаний. И до сегодняшнего дня из уст в уста передаются «страшилки» и мифы, касающиеся этого вопроса.
Миф номер один
«Если размеры родничка чересчур большие, то ребенок страдает рахитом». Абсолютно не имеющее под собой медицинской основы утверждение. Родничковые размеры никак не сопоставимы с данной болезнью. В стадии «цветущего» рахита, при которой размягчаются кости, размягчается и края костей родничка, однако это не влияет на его размер. Помимо этого, такая болезнь как рахит, обладает и другими симптомами.
Миф номер два
«Противопоказано назначение витамина D при крайне мелком родничке у ребенка, даже в случае, если это сопровождают выраженные признаки рахита». При обнаружении у ребенка выраженных признаков рахита, ему прописывается прием витамина D и кальциевых лекарств. К признакам рахита относятся:
- увеличенная нервно-рефлексивная раздражимость,
- понижение тонуса мышц,
- кислый запах выделений пота,
- увеличение в размерах лобных, а также, теменных бугров на черепных костях, изменившееся соотношение кальциевых ионов и фосфорных по результатам биохимического исследования крови
- в этот список не вносится облысение затылочной зоны, поскольку волосы обильно выпадают у всех деток примерно в трехмесячном возрасте.
Хорошая альтернатива поступления кальция и витамина Д кроется в лице гомеопатических лекарств, которые отвечают за нормализацию кальциево-фосфорных обменных механизмов в теле. Такое лечение, при следовании необходимым безопасным дозам не сможет повлиять на скорость закрытия родничка.
Миф номер три
«Если вы столкнулись с слишком медленным зарастанием родничка – это обязательно рахит или гидроцефалия». Габариты и время, когда родничок закрывается, у каждого ребенка довольно индивидуальны. Симптоматика рахита была описана ранее в статье. Увеличение давления внутри черепа может сопровождаться беспокойным поведением ребенка, нарушением обычного режима сна, дистонией мышц, изменившимся состоянием сосудов глазного дна. В данной ситуации мама и папа могут выявить общие признаки, такие как излишняя сонливость или, напротив, бессонница, беспокойство, слезливость. А доктора будут смотреть на тонус мышц, глазное дно, родничковое образование, замерять, насколько увеличилась голова и так далее. Также стоить отметить то, что если ребенок болеет гидроцефальным синдромом (повышение кол-ва жидкости в головном мозге) можно наблюдать сильное повышение ежемесячного прироста объема головы, также могут происходить и более тяжелые явления – рассоединение краев швов черепа, рассоединение краев уже закрывшегося родничка. Учитывая это, медики смотрят не на размер родничка, а на то, как быстро растет голова ребенка.
Миф номер четыре
«При слишком скором закрытии родничка мозг лишается места для роста, и ребенок становится интеллектуально неполноценным». Общеизвестно, что череп растет в большей степени за счет швов, и куда меньше за счет района родничка. Исходя из этого, быстрое родничковое закрытие ничуть не ухудшает развитие мозга.
Миф номер пять
«Голову малыша в районе родничков ни в коем случае нельзя трогать – это может травмировать головной мозг». Подобные изречения тоже не несут в себе правды. Невзирая на визуальную незащищенность данной области, мозг находится под надежной защитой, которая обеспечивается благодаря большому количеству тканевых прослоек. Отсюда следует, что ни мамин поцелуй, ни протирание полотенцем, ни использование расчески для расчесывания волос у родничковой области не нанесут вреда.
mirmam.info
Родничок у детей когда закрывается
Родничок у новорожденного: когда зарастает, каким должен быть, почему пульсирует, не закрывается
Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.
Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.
Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).
Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.
Когда закрывается родничок у ребенка?
Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.
Каким должен быть родничок в норме?
После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.
В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. Недоношенные дети имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.
Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:
- 1,8-2 см в три месяца;
- 1,8-1,6 см в полгода;
- 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
- 0,4-0,8 см в год.
Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:
- У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
- Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.
Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.
Что делать, если не закрывается родничок?
Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.
Во сколько месяцев у ребенка закрывается родничок
После того, как ребенка приносят в дом, у него на головке остаются мягкие участки на стыке костей черепа, которые носят название родничков. И многим молодым родителям будет интересно узнать, когда у ребенка закрывается родничок.
Свойства родничка
Родничок у малыша выполняет несколько важнейших свойств:
- Поскольку не все участки костей черепа закостеневают, то происходит их сжатие при рождении малыша, и это облегчает прохождение его по родовым путям. При этом процессе травматизм получается минимальный, как у малыша, так и у его матери.
- Родничок важен не только для осуществления легких родов, он необходим и после появления малыша на свет. Поскольку кости черепа у него остаются условно подвижными, а рост и развитие головного мозга происходят очень большими темпами, то костные пластины могут подстраиваться к увеличению его объема в течение еще нескольких месяцев.
- Немаловажной функцией родничков является охлаждение головного мозга, поскольку система терморегуляции у новорожденных детей еще не достаточно несовершенна. Поэтому теплообмен происходит благодаря подвижным промежуткам между костями черепа.
- При случайном падении малыша эти же образование играют роль амортизаторов, и снижают вероятность получения сотрясения мозга.
Как образуются кости черепа и роднички
Когда ребенок находится в утробе матери, образование костей проходит несколько этапов. Вначале они представляют собой обычные пластинки из довольно плотной ткани. Затем они превращаются в хрящевую ткань, которая впоследствии проходит процесс окостенения.
Кости черепа расположенные наверху и по бокам, проскакивала через этап образования хрящевой ткани. Перепончатые пластины окостеневают при этом в направлении от центра к периферии. Когда начинается родовой процесс, череп уже малыша практически полностью покрыт костной тканью, которая отличается от таковой у взрослых, поскольку более эластична. По краям некоторые пластинки представляют собой не окостеневшие участки перепончатой ткани, скрытые под кожным покровом.
Эти образования и носят название родничков. Всего в норме их насчитывается 6 штук. Два одинарных – лобный и задний, и два парных – клиновидный и сосцевидный. Когда у новорожденного закрывается родничок. Затылочные и боковые участки затвердевают в первые полгода жизни малютки. Особенно важно следить за тем, какими темпами зарастает лобный родничок.
Что происходит в норме
Когда закроется родничок у ребенка полностью? Полное закрытие лобного родничка у ребенка в норме происходит в 12 месяцев. Но каждый малыш является индивидуальностью, и описываются случаи, когда полное окостенение происходит в 1,5 года. Иногда большой родничок закрывается у ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев. Все эти варианты можно считать нормой, если у ребёнка отсутствуют другие отклонения.
Скорость закрытия родничков зависит от следующих факторов:
- Достаточное количество кальция в организме у ребенка. Это достигается при помощи сбалансированной диеты у матери, которая при необходимости должна принимать поливитаминные комплексы.
- Необходимая объем витамина Д. Этот фактор зависит напрямую от времени года, когда малютка появляется на свет. Врач чаще всего для профилактики рахита рекомендует принимать капли с содержанием витамина Д, которые активно участвуют в усвоение организмом кальция. Это особенно важно в те месяцы года, когда наблюдается минимальное количество солнечных дней.
- Если высчитывать, когда закрываются роднички у новорожденных, то следует учесть, что у мальчиков это происходит быстрее.
- Существуют также особенности наследственности, и врачу следует знать информацию о том, когда полностью заросли роднички матери и отца новорожденного.
Возможные отклонения
Следует учитывать не только фактор, в каком возрасте закрывается родничок у ребенка, но и наличие у него выпуклого родничка, которое возникает в результате высокого внутричерепного давления. Она бывает при следующих патологических состояниях:
- воспаление менингеальных оболочек;
- энцефалит;
- новообразование в виде опухоли;
- гематома мозговых тканей;
- кровотечение.
Если у малыша родничок становится выпуклым, а кожа над ним приподнимается и пульсирует, следует сразу обратиться к врачу. Иногда такое явление наблюдается во время воспалительных вирусных заболеваний, сопровождая высокую температуру.
Когда одновременно с выпуклостью наблюдается симптоматика, характерная для патологии неврологической системы, то следует сразу же идти к педиатру, возможно ребенку понадобится лечение в стационаре. Особенно это касается состояний с рвотой, судорожным синдромом, потерей сознания.
Любое промедление в данном случае может стоить жизни ребенку, поэтому следует идти с ним к врачу, столько раз, сколько это необходимо. Только он хорошо разбирается в том, как должны выглядеть в норме роднички черепа новорожденного и сроки их закрытия, поэтому сможет поставить правильный диагноз быстро, и помочь в каждом конкретном случае.
Если родничок западает, то это также может свидетельствовать о серьезных отклонениях в состоянии здоровья новорожденного. Чаще всего такое явление происходит при недостатке жидкости в организме, вызванное обезвоживанием в результате поноса, рвоты или недостаточного количества питья. Как только ребенок получает нормальный объем жидкости баланс восстанавливается, родничок выравнивается.
В редких случаях низкие темпы закрытие родничка могут отмечаться при рахите, нарушениях в работе щитовидной железы, гипотериозе, синдроме Дауна.
Если у ребенка рано закрылся родничок, можно предположить, что это просто индивидуальная особенность его организма. Но его при этом следует показать врачу. Очень быстрое зарастание бывает при избытке кальция в организме ребенка, или краниостенозе, который сопровождается внутриутробном зарастание кости черепа и приводит к проблемам в процессе родов, и развитию деформации головы малютки. В некоторых случаях родничок малых размеров может указывать на то, что у ребенка присутствует микроцефалия, то есть масса и объем головного мозга меньше нормальных показателей.
Когда должен зарастать родничок у младенцев? Стоит ли волноваться родителям при слишком быстром или медленном зарастании?
Размеры являются примерными, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.
Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкий участок затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей наблюдалось раннее или позднее зарастание без патологий, возможно проявление особенности у младенца.
Когда должен затянуться родничок?
Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение ткани происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Редко встречается закрытие у трехмесячных младенцев – около 1 %, примерно у 40 % заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95 % малышей. Возможно более позднее зарастание, при отсутствии отклонений в развитии оно считается нормальным.
Быстрое зарастание
Родничок может затянуться у малыша до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Слишком ранним считается окостенение мягкой ткани родничка в возрасте до трех месяцев. Возникает в результате патологий:
- Краниосиностоз – отклонение в формировании костных тканей, при котором быстро затягивается родничок и полностью срастаются черепные швы, препятствуя нормальному развитию мозга. Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
- Микроцефалия – выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии ЦНС. Основной признак – уменьшенная окружность головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
- Аномалии в развитии мозга – нарушения в его строении, уменьшение размеров, массы.
Подобные отклонения являются редкостью, не ограничиваются проявлением в виде быстро зарастающего родничка.
Медленное закрытие
Эта проблема встречается чаще, возникает, если у грудничка:
- Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, низкой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запором;
- Рахит – им нередко страдают недоношенные дети. Может возникать при недостатке витамина Д или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышение нервной возбудимости, потливость с появлением специфического кислого запаха;
- Заболевание костной ткани, обусловленное генетическими отклонениями – ахондродисплазия. Сопровождается отставанием в росте, укороченными конечностями, приводит к карликовости;
- Болезнь Дауна – проявляется отставанием в развитии.
Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза требуется консультация невролога, эндокринолога.
Распространенные мифы
Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:
- Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
- Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
- Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
- Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.
Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы. Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний — они всегда имеют дополнительные признаки.
Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка.
Как похудеть после родов?
Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.
- И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
- Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
- Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.
Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.
Как похудеть после родов?
Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.
- И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
- Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
- Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.
Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.
Похожие статьи
Причины, по которым новорожденный малыш много спит. Стоит ли волноваться молодым родителям? Что предпринять?
Учим грудничка ползать
Причины пульсирующего родничка у грудничка. Что должно насторожить родителей и послужить поводом для визита к врачу?
Как научить грудничка засыпать без укачивания на руках?
Источники: http://zdravotvet.ru/rodnichok-u-novorozhdennogo-kogda-zarastaet-kakim-dolzhen-byt-pochemu-pulsiruet-pochemu-ne-zakryvaetsya/, http://mymalish.ru/u-rebenka-zakryvaetsya-rodnichok.html, http://ogrudnichke.ru/razvitie/kogda-zarastaet-rodnichok-u-rebenka-normy-i-otkloneniya-ot-nih.html
vospitanye.ru
Родничок у новорожденных, когда должен закрыться родничок
Родничок у новорожденных, когда должен закрыться родничок. Каким должен быть родничок у новорождённых детей. Когда должен закрыться родничок. Какого размера маленький родничок у новорождённых, какого размера большой. Что делать, когда родничок у новорождённого закрывается слишком рано или слишком поздно и почему так происходит.
Что такое роднички у новорождённых и их функция
Для начала, что такое родничок. Роднички, это пустые у новорождённых пространства между костями черепа, закрытые прочной перепонкой. У новорождённого ребёнка всего 6 родничков.
Первые четыре родничка закрываются у детей ещё в первые дни их жизни. Пятый родничок закрывается обычно у новорождённых на втором месяце жизни. А вот когда точно закроется шестой родничок у новорождённого, самый большой передний никто точно сказать не может, разброс по времени очень велик, от трёх месяцев до двух лет.
Очень многие родители переживают из-за размеров родничков новорождённых, а также скорости их закрытия. Череп новорождённого состоит из нескольких костей, которые в начале жизни малыша растут очень активно. Кроме родничков, на черепе новорождённого также есть швы. В месте, где у новорождённого ребёнка встречаются две кости – образуется шов, а в месте встречи трёх и более костей черепа – образуются роднички.
Сам родничок у новорождённых состоит из очень прочной, но эластичной соединительной ткани, которая постепенно костенеет по краям, что и обеспечивает закрытие родника у новорождённого.
Для чего нужен новорождённому родничок
В первую очередь родничок у новорождённых существует для того, чтобы их путь из утробы матери прошёл, как можно проще.
Во время родов, голова ребёнка немного деформируется (принимает оптимальную для прохождения по родовым путям форму), благодаря родничкам новорождённого кости черепа, как бы накладываются друг на друга.
Поэтому немного деформированная после родов головка новорождённого не должна Вас пугать, через несколько дней упругие роднички придадут ей нормальную форму.
Во-вторых, у новорождённых детей в первые дни жизни очень активно происходит рост мозга. Можно даже сказать, что мозг в первые дни жизни растёт крайне активно и именно эластичный родничок новорождённого обеспечивает для всё увеличивающегося мозга, необходимое пространство.
Третьей функцией родничка – это регулировка температуры мозговых оболочек. В том случае, если температура тела новорождённого поднимается выше 38 градусов, именно родничок обеспечивает охлаждение мозговых оболочек. Это позволяет избежать судорог и отёков головного мозга новорождённого.
В-четвёртых, родничок также выполняет роль «амортизатора» головы новорождённого и смягчает удары головы малыша о твёрдые поверхности.
Это не является заложенной природой функцией родничка у новорождённого, но всё же: родничок позволяет без малейших неудобств для младенца с помощью нейросонографии на ранних стадиях выявить проблемы с формированием мозговых структур, опухоли, травмы, кровотечения и т.д.
Как обычно убеждаемся, что природа ничего не делает зря, не стал исключением и родничок у новорождённых.
Большой и малый родничок у новорождённых детей
Чаще всего, различного рода беспокойства и огромный поток вопросов у родителей вызывают два родничка у новорождённого – большой и малый. Связано это с тем, что они закрываются намного позже остальных – большой родничок новорождённого закроется в течение 12-15 месяцев после рождения малыша, а маленький через 2-2.5 месяца.
Большой родничок у новорождённого получил в народе название «мягкое темя», так как расположен он прямо на темечке ребёнка (на макушке). Когда точно закроется большой родничок, никто сказать не может, так как процесс очень индивидуален, но, как правило, это происходит к 12 месяцам. Но, большой родничок у некоторых новорождённых закрывается только к 1.5 годам – это тоже нормально.
Маленький родничок у новорождённого расположен на затылке. Он намного, по своим размерам, меньше большого, всего около 0,5 см. Чаще всего маленький родничок в момент рождения малыша уже закрыт. Прощупывается он только у недоношенных новорождённых, но, даже если маленький родничок есть у новорождённого, он закроется в течение 2-3 месяцев.
Большой родничок – это один из важнейших индикаторов правильного развития и здоровья малыша. В первую очередь врачи могут посредством большого родничка получить очень много информации о нервной системе крохи. Также, по скорости зарастания родничков врачи в состоянии с высокой степенью вероятности обнаружить у малыша различные патологии роста костей черепа.
Как оценить размер родничка у новорождённых
Для того чтобы правильно определить размер родничка существует целая формула:
(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2
Самые распространённые мифы про родничок у новорождённых
Миф первый
У всех новорождённых изначально размеры большого родничка одинаковы. Это вовсе не так, нормальные размеры большого родничка у малышей сильно варьируются.
В пределах нормы считается размер от 0,6 до 3,6 см. Не забывайте, что размеры родничка у новорождённого необходимо высчитывать по специальной, вышеприведённой формуле.
Миф второй
Почему то считается, что чем меньше у новорождённого родничок, тем быстрее он должен закрыться.
Это тоже миф, на который даже не стоит обращать внимание. Нет абсолютно никакой связи между первоначальными размерами родничка у новорождённых и сроками их закрытия.
Миф третий
После рождения родничок у ребёнка должен только уменьшаться в размерах до тех пор, пока полностью не закроется. Если же родничок увеличивается, то это признак болезни новорождённого.
Это полная ерунда. Напротив, в первые месяцы жизни из-за крайне интенсивного роста головного мозга большой родничок у новорождённых немного увеличивается в размерах.
Миф четвёртый
Мы уже говорили выше, что родничок у новорождённых выполняет несколько функций, одна из них связана с увеличением черепа ребёнка в период интенсивного роста его головного мозга.
Поэтому очень многие, не разобравшись до конца, начинают утверждать, что когда закроется родничок у новорождённых, рост черепа прекращается полностью. Также утверждают, что закрытие родничка может привести к повышению внутричерепного давления.
Это тоже всё просто ерунда. Никогда само по себе закрытие родничка у малыша не может привести к повышению внутричерепного давления. Также закрытие родничка у новорождённого совсем не означает, что всякий рост черепа прекратился.
Череп новорождённого растёт в основном за счёт роста центральной части костей, а также за счёт роста костей в области швов. Только шов посередине лба (метопический шов) полностью закрывается к двум годам, а все остальные швы остаются открытыми до 18-20 лет.
Это означает, что и череп продолжает расти до 18-20 лет. Поэтому, если Вам говорят, что когда у новорождённых закрывается родничок, череп перестаёт расти и повышается внутричерепное давление, можете смело пропускать всё это просто мимо ушей.
Миф пятый
Существует вполне определённый срок, когда должен закрыться большой родничок у новорождённых. Это тоже не правда, никто точных сроков закрытия большого родничка у малыша назвать не может.
Срок закрытия большого родничка также индивидуален, как прорезывание зубов, когда ребёнок начнёт ходить и т.д.
Можно привести только примерную статистику, когда примерно большой родничок обычно закрывается у новорождённых: примерно у 1% детей он закроется ещё в первые три месяца жизни ребёнка, у 40% детей он закроется не раньше чем через год, но к двум годам уже у 95% детей большой родничок закрыт.
Но, повторяем ещё раз у 95% детей, а это означает, что не у всех детей.
Читайте: Как быстро отучить ребенка от пустышки.
Зависимость скорости закрытия родничков у новорождённых от питания матери во время беременности
Большой родничок у новорождённых при рождении чаще всего имеет размеры от 1.7 х 1.7 до 2.5 х 2.5 см.
Ничего страшного, если размеры родничка у Вашего малыша будут отличаться от приведённых выше, так как все дети индивидуальны, а приведённые цифры только приблизительны, тем более, что роднички у новорождённых очень редко бывают правильной формы.
Как мы уже говорили, в первые месяцы жизни головной мозг малыша растёт очень интенсивно, поэтому за месяц большой родничок уменьшается в среднем на 2,5 мм. Поэтому у новорождённого малыша 3 месяцев от роду большой родничок становится размером 1.5 – 1 х 1.5 – 1 см.
Если же Вы видите, что родничок у крохи закрывается очень быстро, его размеры через три месяца, намного меньше указанных выше, а сам родничок имеет острые и твёрдые края, то это значит, что во время беременности мама новорождённого, слишком сильно увлекалась продуктами содержащими кальций, витаминными комплексами и творогом.
Поэтому организм новорождённого, слишком торопится закрыть «окошко». Всё потому, что родничок малыша получил слишком сильное «питательное» ускорение. Именно поэтому абсолютно все рекомендуют женщинам в положении соблюдать диету и советоваться со своим лечащим врачом не только по поводу приёма витаминов, но и обычной пищи.
Но, даже такое быстрое закрытие родничка у новорождённого, при отсутствии у ребёнка признаков заболеваний не должно пугать.
Но, в любом случае мы рекомендуем обратиться к врачу, который, скорее всего, отменит препараты принимаемые ребёнком для профилактики рахита (препараты содержащие витамины D, кальций и т.д.). кроме того врач, скорее всего, предложит отсрочить введение в прикорм творога.
Другое дело, если кроме нетипичной скорости зарастания родничков у новорождённых, также присутствуют все признаки задержки развития (после 2.5 месяцев ребёнок не держит голову, если после 4 месяцев лёжа на животе малыш не опирается на локотки, не может перевернуться на спинку и т.д.), то вот в этом случае откладывать визит к невропатологу не стоит ни в коем случае.
Также стоит нанести визит врачу и в том случае если родничок у новорождённых закрывается слишком медленно. Если у 3-х месячного малыша родничок явно больше указанных размеров, то это может быть проявлением рахита. Необходимо срочно посетить врача, который назначит препараты содержащие кальций и витамин D.
Как должен выглядеть нормальный большой родничок у новорождённых
Нормальный большой родничок у новорождённого должен выглядеть, как немного выпуклый или немного впалый, пульсирующий ромбовидный участок кожи.
Что изменение размеров и вида родничка у новорождённых может рассказать о болезнях ребёнка
Слишком большой родничок у новорождённого или его слишком медленное закрытие
Не смотря на то, что выше мы уже развенчали несколько мифов связанных с родничками у новорождённых, то, что по размеру большого родничка в определённом возрасте и его внешним характеристикам можно выявить наличие некоторых патологий и болезней у ребёнка мифом не является, это действительно так.
Ниже приведена таблица, в которой указано, какие болезни могут быть у малыша в случае несоответствия размеров большого родничка новорождённого норме.
Так как сам по себе размер большого родничка у ребёнка ещё не говорит о наличии болезни, в таблице также приведены некоторые другие признаки и симптомы болезней, которые в комплексе действительно дают повод для беспокойства.
Но рассматривать размеры и внешний вид большого родничка необходимо именно в комплексе с другими признаками болезней и патологий и даже в этом случае это не повод для занятий самолечением, а повод для посещения специалиста.
Слишком большой родничок у новорождённого или его слишком медленное закрытие | ||
Название болезни | Другие признаки болезни | Что делать? |
Рахит – это одна из самых распространённых причин, по которой большой родничок у новорождённых медленно закрывается. Рахит обычно развивается у недоношенных детей, которые слишком редко бывают на солнце и не получают достаточно витамина D. | У ребёнка плохой сон, он вздрагивает во сне, плачет, становится раздражительным. Также у новорождённого повышенная потливость, особенно во время кормления грудью. У новорождённого больного рахитом края родничка обычно гибкие. Затылок уплощается, а по обеим сторонам грудины образуются костные утолщения. Более подробно о других симптомах рахита читайте в разделе Рахит. | Первое, что необходимо сделать – это обратиться к педиатру и начать давать ребёнку препараты содержащие витамин Д. |
Синдром Дауна – эта болезнь является ещё одной причиной, по которой большой родничок у новорождённого может закрываться слишком медленно. Синдром Дауна это хромосомное заболевание, которое ведёт к отставанию умственного и физического развития ребёнка. | Чаще всего синдром Дауна выявляется сразу после рождения ребёнка, ещё до того, как станет понятно, что большой родничок у новорождённого медленно закрывается. Признаками синдрома Дауна также является короткая шея, выражение лица новорождённого, одна поперечная кладка на ладони и т.д. Более подробно о симптомах синдрома Дауна читайте в статье синдром Дауна. | Кроме, как обратиться к врачу здесь и посоветовать то нечего. |
Ахондродисплазия – это очень редкое заболевание костной ткани, которое также отмечается медленным закрытием родничка у новорождённых. При этом заболевании происходит нарушение развития скелета малыша и развивается карликовость. | Кроме того, что большой родничок у родившегося ребёнка закрывается медленно, также при этой болезни наблюдаются короткие конечности у ребёнка, лоб сильно выступает, голова очень широкая. Более подробно о симптомах ахондродисплазии читайте в соответствующей статье. | Никаких методов лечения этого заболевания на данный момент нет. |
Врожденный гипотиреоз – это ещё одно редкое заболевание, которое приводит к медленному закрытию большого родничка у новорождённых, так как в этом случае происходит нарушение функций щитовидной железы, гормоны вырабатываемые которой играют решающую роль в развитии скелета новорождённого. | Также симптомами врождённого гипотиреоза являются: отёки, сонливость ребёнка, отёки, плохой аппетит малыша и хронические запоры. Более подробно о симптомах гипотиреоза читайте в отдельной статье врождённый гипотиреоз. | При подозрении на наличие у ребёнка врождённого гипотиреоза необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование на содержание в крови новорождённого гормонов вырабатываемых щитовидной железой (Т4) и гипоталамусом (ТГГ). В случае если новорождённому ставится диагноз врождённые гипотиреоз, назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы. |
Другие причины и заболевания | Очень редко, причиной медленного закрытия родничка у новорождённого становятся другие заболевания скелета. | В этом случае необходимо провести детальное обследование малыша в специализированных педиатрических центрах. |
Слишком маленький родничок у новорождённого или его быстрое закрытие
Раннее закрытие родничка у новорождённых – это когда большой родничок закрывается раньше трёх месяцев. Но, даже в том случае, если большой родничок закрылся ранее трёх месяцев, это ещё не означает, что новорождённый болен.
Здесь необходимо также обратить внимание на окружность головы малыша, если родничок закрылся раньше, но окружность головы нормальная – ребёнок здоров.
Ниже, как и в случае со слишком поздним закрытием большого родничка у новорождённых мы приведём таблицу, в которой будут указаны болезни, которые приводят к слишком раннему закрытию родничка, другие симптому болезни и меры по лечению.
Слишком маленький родничок у новорождённого или его быстрое закрытие | ||
Название болезни | Другие признаки болезни | Что делать? |
Аномалии развития головного мозга – очень и очень редко, но всё же инога, причиной раннего закрытия большого родничка у новорождённых являются аномалии развития головного мозга. | Необходимо обратиться к специалистам в области нейропедиатрии. | |
Краниосиностоз – тоже достаточно редкое заболевание костной системы, которое приводит к раннему закрытию большого родничка у новорождённых. Краниосиностоз может быть, как врождённым, так и возникать на фоне рахита и нарушений функций щитовидной и паращитовидной желёз. | Это заболевание также характерно повышенным внутричерепным давлением, кроме раннего закрытия большого родничка у детей характеризуется также и ранним закрытием швов черепа, косоглазием, малой окружностью черепа, нарушением слуха и роста остальных костей скелета. | Необходимо обратиться в специализированный педиатрический центр. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. |
Выпирающий или запавший родничок у новорождённого
У здорового новорождённого родничок должен быть только немного выше или ниже окружающих его костей черепа. Также он должен немного пульсировать. Выпирающий или запавший родничок у малыша может говорить о наличие болезни.
Выпирающий родничок у новорождённого
У здорового новорождённого родничок должен быть только немного выше или ниже окружающих костей черепа и немного пульсировать. Ничего страшного, если во время плача родничок ребёнка вздувается и образует шишку.
Но, если родничок постоянно пульсирует и постоянно вздут, то это повод показать новорождённого врачу, так как это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или других заболеваний.
Но если выпирающий родничок также сопровождается: рвотой, высокой температурой, сонливостью, раздражительностью, косоглазием, судорогами и эпилептическими приступами, потерей сознания, а также возбуханием родничка у новорождённого в течение длительного периода и возбухание родничка после травмы головы, то необходимо НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ.
Впавший родничок у новорождённого
Западение родничка чаще всего происходит из-за обезвоживания организма новорождённого (причины: рвота, понос, температура и т.д.).
В этом случае необходимо обеспечить малышу обильное питьё и не откладывая обратиться к врачу, который диагностирует и назначит лечение болезни, которая и вызвала обезвоживание организма новорождённого.
Как ухаживать за родничком у новорождённых
На самом деле родничок у новорождённых не требует за собой никакого особенного ухода, его можно мыть и так далее. Единственное, родничок не стоит растирать полотенцем после купания – лучше его промокнуть.
Также многие родители боятся даже расчёсывать своего малыша, так как боятся повредить родничок – бояться нечего, мембрана очень прочна и никакая расчёска её повредить не сможет.
xn—-8sba4alef3hpc.xn--p1ai
зачем нужен, когда зарастает, паталогии и нормы
- Детская комната
- Видео и радионяни
- Детские кроватки, матрасы, мобили
- Игровые домики, горки, манежи
- Игрушки
- Одежда для новорожденных
- Шезлонги, качалки
- Уход и развитие
- Развитие
- Товары для ухода и развития
- Уход
- Здоровье
- Детские болезни
- Лекарства и средства
- Массаж, гимнастика и закаливание
- Прививки
- Купание
- Купание: ответы на вопросы
- Средства для купания
- Товары для купания
- Питание
- Грудное вскармливание
- Искусственное и смешанное питание
- Товары и средства
- На улице
- Коляски, автокресла, прочее
- Путешествия, прогулки и походы
Поиск
portalrebenka- Детская комната
- ВсеВидео и радионяниДетские кроватки, матрасы, мобилиИгровые домики, горки, манежиИгрушкиОдежда для новорожденныхШезлонги, качалки
Делаем настольные игры для детей своими руками
Лучшие настольные игры для детей 6 7 лет
Самые интересные подвижные игры для детей дома
Виды настольных игр для детей: обучающие и веселые
- ВсеВидео и радионяниДетские кроватки, матрасы, мобилиИгровые домики, горки, манежиИгрушкиОдежда для новорожденныхШезлонги, качалки
- Уход и развитие
- ВсеРазвитиеТовары для ухода и развитияУход
Секреты того, как воспитать послушного ребенка
Если ребенок кривляется
Если ребенок ябеда
Какую роль играют подвижные игры в развитии детей
- ВсеРазвитиеТовары для ухода и развитияУход
- Здоровье
- ВсеДетские болезниЛекарства и средстваМассаж, гимнастика и закаливаниеПрививки
Чем и как остановить икоту у новорожденного крохи?
Основные симптомы сотрясения головного мозга у детей, диагностика
Как происходит лечение сотрясения головного мозга у детей
Как проявляется сотрясение мозга у ребенка до года
- ВсеДетские болезниЛекарства и средстваМассаж, гимнастика и закаливаниеПрививки
- Купание
portalrebenka.com
Добавить комментарий