Мало грудного молока что делать форум: Не хватает молока. Что делать?

Грудное (естественное) вскармливание — «Что такое «мало молока». Я перепробовала все!!!»

У меня всю дорогу снижена лактация. Весь первый год я боролась за молоко и проиграла эту битву))) В итоге кормлю до сих пор (дочке полтора), но там уже капли одни, не знаю зачем… Отлучать пару раз пробовала — не получается пока!

Молока было мало с самого начала, я правда не понимала сначала, что я не докармливаю. Это мой первый (хоть и поздний) ребёнок, и подсказать что к чему было просто некому. Первое время после роддома дочери ещё хватало моих мизерных порций, поскольку потребности у грудничков поначалу небольшие, но когда аппетит возрос немного, она стала плакать по вечерам, через полчаса после кормления (давала по правилам одну грудь за кормление). Мы думали это колики, укачивали голодного ребёнка по 1,5-2 часа, пока она просто не уставала плакать и не засыпала. (Сейчас об этом вспоминаю с содроганием.) К концу первого месяца дочка набрала всего 300 грамм, тогда и предположили с врачом гипогалактию.

Приобрела я весы и молокоотсос, стала взвешивать до и после кормления — и действительно, за 1 кормление мой месячный ребёнок съедал 40 грамм, по утрам после ночи молока было побольше — по 60 в каждой груди. Я стала давать две груди за кормление, и о чудо — плача как не бывало, ребёнок стал лучше и больше спать (как и должен спать младенец), но по вечерам все равно было мало молока, дочке не хватало наесться досыта и уснуть — и я решила пить лактогонные. Перепробовала очень много и разных (чаев, трав, смесей, таблеток), помогло нам только маточное молочко, к сожалению (на него у нас с дочкой обеих вылезла страшная аллергия, обсыпало сначало ее, а потом зачесалась и я). Но я все равно я пила Апилак целый месяц (больше нельзя, надо делать перерыв), а через время ещё месяц. За этот месяц дочка набрала 700 грамм, наша рекордная прибавка. За третий месяц 590 с трудом (апилак было временно нельзя, и я перепробовала все мыслимые и немыслимые средства для лактации (не только обильной еды и питья), про частые прикладывания уже и не говорю — давала грудь иногда каждый час целыми днями, по ночам всегда по три раза будильник, дочь терпеливо сосала грудь по 1,5 часа в надежде наесться, но рассосать у неё меня никак не получалось. .. Пробовала сцеживаться, но после ребенка не оставалось ни капли))) Все это время мы предлагали дочке докорм, но бутылку (никакую) со смесями (ни с какими) она упорно не признавала, как и ложки и шприцы. Не брала из бутылки даже мое сцеженное молоко! И вот под конец четвёртого месяца молока становилось все меньше (несмотря на то, что я снова стала пить апилак), прибавка составила 400 грамм. Бывали недели, когда дочка набирала всего 30-50 грамм в неделю! (При норме в 20-50 грамм в сутки!!!). Я иногда подсчитывала суточный выход молока — в самые жирные времена на Апилаке выходило грамм 750, а обычно 550-650, в особо голодные дни 350-400 за сутки. Из этих цифр и стало ясно, что молоко почему-то уходит. У меня родственница консультант по грудному вскармливанию, вместе мы все 4 месяца пытались разогнать лактацию всеми правдами и неправдами, но и она вынуждена была признать в конце концов, что лактация снижена. Возможно это связано с моим возрастом и немалым списком хронических заболеваний, и может у организма просто маловато резервов для качественной лактации. И если молока мало — никакие средства, никакая еда или питье не поможет! Просто так бывает, это не страшно. Вот мои выводы)

А ребёнок у меня удивительный — предпочитает довольствоваться малым, а не есть досыта смесь (грудь при этом совсем я отнимать не хотела, а без этого бутылку она не возьмёт! Был уже такой опыт (я заболела резко и сильно) — бутылку малышка взяла через сутки полного!!! голодания (смесь и воду все это время мы предлагали, конечно), подгузники в это время можно было не менять вообще, так как дочь не писала практически. Но когда она взяла бутылку — ела Ее как миленькая потом, все 5 дней, что я лечилась антибиотиками. Я сцеживалась сама, чтоб молоко не ушло, и вот что отметила для себя — никогда ещё не было столько молока, как в эти 5 дней! Ручьями текло и струями брызгало! Сцеживалась иногда просто руками, чтоб было быстрее, минут по 20 (молокоотсосом все 40 выходило). При этом я не питалась и не пила нормально, потому что было некогда, и конечно не высыпалась — сцеживание занимало немало времени, как и все эти кипячения бутылок.

Но я при этом принимала лошадиные дозы ношпы, а она, как известно расширяет сосуды. Так что может быть моя проблема с лактацией связана с узкими сосудами (вены у меня ищут всегда оооочень долго…)

За 8й месяц ребёнок набрал всего 200 грамм, за 7 — 375, за 6 — ок. 400 (при том, что она ещё не сидела и не ползала, то есть энергию особо не тратила). После 9го месяца я уже мало следила за прибавками, потому что очень устала, да и дочь начала есть понемногу некоторые продукты, а к году ела что-то уже более менее с аппетитом (не много, а именно с интересом к еде, не из под палки). Даже появились любимые блюда (суп-лапша, варёная курица и макароны). Но грудь — это было святое, как бы сыта она ни была! К полутора годам молоко почти пропало, грудь наливается немного только через сутки без кормлений (или дольше). Был у ребёнка какой-то кризис, и дочка теперь потеряла интерес даже к любимым блюдам, стала совсем плохо есть, похудела. Может виноваты режущиеся периодически зубы (хотя и раньше они резались, но аппетит не пропадал надолго).

Под конец кормление грудью стало настоящей пыткой для меня — дочка не наедается, кусается, злится, теребит соски, требует грудь с плачем, но при этом плохо ест обычную еду и все ещё не берет смесь, молоко, кефир, биолакт. Я пожалела, что не бросила кормить в год, когда ребёнок ещё не умел манипулировать) Кормить в полтора года и в три месяца — 2 большие разницы, поведение подросшего ребёнка у груди уже совсем другое. Я не получаю никакой радости от кормления, больше похоже на изнасилование — неприятно и против воли. Наверное если бы хватало молока, все было б по другому. Но вот не хватает… Я сильно похудела во время беременности, и не могу набрать и полутора килограмм — думаю оттого, что кормлю…

Поэтому!!! Никого не осуждаю, и очень понимаю тех, кто по каким-то причинам решил перейти на смесь — это дело каждой конкретной семьи, и советчиков тут быть не может (а уж тем более оценочных суждений). Ясен пень — грудное молоко лучше. Но оно не стоит нервов и здоровья мамы, которой первые месяцы и без того приходится нелегко! У кого получается — радуйтесь, что не знаете трудностей (лактостазы конечно обратная ситуация, но ни в какое сравнение не идут с нехваткой!)

Пы Сы:

Насчёт иммунитета ребёнка — моя девочка болела минимум по 2 раза за зиму (я откормила уже 2 зимы) вместе со мной, так что грудное молоко не волшебная гарантия абсолютного здоровья, все дети разные — кто-то здоров на смеси, как бык, а кто-то на грудном вскармливании из соплей не вылезает! И дело не в количестве молока — мой консультант говорит, что даже 30ти грамм грудного молока в день достаточно, чтобы передать малышу свои иммунные клетки.

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 

Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

•  ГВ портит форму груди?

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

•  Невозможно будет уйти от ребенка?

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

•  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии.

Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

•  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

	ГВ	Смесь
Экономичность	бесплатно	около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.
Количество веществ	более  700!	30- 50
Стволовые клетки	есть	нет
Антитела от болезней	есть	нет
Факторы роста для дозревания кишечника	достаточно	мало
Эффект от применения	нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы	запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.
Белки	легко усваиваемая сыворотка	тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
Изменение состава	подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)	состав одинаковый для всех детей
Витамины и минералы	легко усваиваются	низкая всасываемость
Доступность	не нужно готовить	необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.
Лишние  вещества	нет	случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.
Эмоциональная связь между мамой и ребенком	сильная	слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

•  ГВ-только для избранных?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).

Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

• Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
• Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
• Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
• В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
• В постели не должны быть домашние животные
• В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

• Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
• Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
• Можно ли кормить грудью при желтушке?

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т. п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

• Что делать, если вы разлучены с ребенком?

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами.  Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

•  «Тест на мокрые пеленки».

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

•  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

•  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

• Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
• Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
• Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

Грудное вскармливание | Советы педиатра (Вопросы питания)

Грудное вскармливание

Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии. 

Основные рекомендации по грудному вскармливанию: 

1. Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
   
2. — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации. 
   
3. — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы). 
   
4. — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно. 
   
5. — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.
6. 
   
7. В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи. 
8. С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко. 
   
9. 
   
10.  — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди. 
11. 
    
12. Не отнимайте ребенка от груди резко, лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился. 
    
13. После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления.  
    
14. Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера. 
15. После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать.  
16. Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка. Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин. ) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока. 

Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто): 
— Хлеб пшеничный — 150 
— Хлеб ржаной — 100 
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20 
— Крупа, макаронные изделия — 70 
— Картофель — 200 
— Овощи, зелень — 500 
— Фрукты свежие — 300 
— Соки — 150 
— Фрукты сухие — 20 
— Сахар — 60 
— Кондитерские изделия — 20 
— Мясо, птица — 170 
— Рыба — 70 
— Молоко и кисломолочные продукты — 600 
— Творог 9% жирности- 50 
— Сметана — 15 
— Масло сливочное — 25 
— Масло растительное — 15 
— Яйцо — 1/2 ш. 
— Сыр — 15 
— Соль — 8 
— Кофе — 3 
— Чай — 1 

Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию. 

Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.

 

Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания. 
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы. 

Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например, Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.

О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет. 

Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку. 

Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.

Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:

• более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса.  
  
• можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше. 
  
• правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе. 
  
• сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
  
• психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания.  
• перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями. 
  
• выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша. 

Можно воспользоваться специализироваными чаями для кормящих матерей, которые состоят из хорошо подобранного сбора лекарственных трав или экстрактов ягод и фруктов, например, травяной или фрутовый чай Hipp. Эти чаи обладают молокогонным эффектом, нормализуют пищеварение у мамы и (через грудное молоко) у ребенка, стимулируют выработку молока в период лактационного криза, способствуют продлению периода лактации. Рекомендуется принимать по 1 чашке теплого (горячего) чая для кормящих матерей 3-5 раз в сутки за 20-30 минут до кормления ребенка. 

2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления. 

3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы. 
  
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.

Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.

А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте. 

• Дата публикации: 06. 02.2019
• Поделиться:

До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Вопрос: До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Ответ: Для обеспечения наилучшего роста, развития и здоровья младенцев в течение первых шести месяцев жизни они должны находиться исключительно на грудном вскармливании, то есть получать только грудное молоко. «Исключительно грудное вскармливание» подразумевает исключение из рациона младенца любой другой пищи и напитков, даже воды, помимо грудного молока. Однако при этом младенцам можно давать капли и сиропы (витамины, минералы и лекарства). Грудное молоко является идеальной пищей для обеспечения здорового роста и развития младенцев; оно также является составной частью репродуктивного процесса, имеющего большое значение для здоровья матерей.

По рекомендациям ВОЗ, младенцам в возрасте шести месяцев (180 дней) в дополнение к грудному молоку следует начинать давать прикорм. Эти кормления должны быть достаточными, то есть снабжать растущий организм ребенка достаточным количеством энергии, протеинов и питательных микроэлементов. Еду необходимо готовить и давать безопасным способом в целях снижения до минимума рисков заражения. Во время кормления необходимо активное поощрение к еде детей младшего возраста.

Переход от исключительно грудного вскармливания к кормлению обычными продуктами питания, употребляемыми всей семьей, является очень сложным периодом. В это время многие дети недополучают питания, что значительно влияет на высокую распространенность неполноценного питания среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Поэтому крайне важно, чтобы младенцы получали правильный и безопасный прикорм в достаточных количествах для обеспечения надлежащего перехода от грудного вскармливания к питанию обычными пищевыми продуктами.

Возраст	Способ приготовления пищи	Частота кормлений	Количество в каждый прием пищи
6-8 месяцев	Жидкая каша, тщательно протертая пища В дальнейшем, кормить обычной пищей для всей семьи в протертом виде	2-3 раза в день плюс частое кормление грудным молоком В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски	Начинать с 2-3 полных столовых ложек, постепенно увеличивая до 1/2 250 мл чашки
9-11 месяцев	Мелко порезанная или протертая пища, а также пища, которую ребенок может взять рукой	3-4 кормления плюс кормления грудным молоком В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски	1/2 250 мл чашки/миски
12-23 месяца	Обычная пища для всей семьи, порезанная или протертая при необходимости	3-4 кормления плюс кормления грудным молоком В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски	От 3/4 до полной 250 мл чашки/миски
Примечание: если ребенок не не находится на грудном вскармливании, он должен получать дополнительно 1-2 чашки молока в день и 1-2 приема пищи в день

Ссылки по теме

Консультант по грудному вскармливанию | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

23. 01.2021 Оксана

Добрый день! Будьте добры, помогите в таком вопросе. Дочери 4 мес. У нее признаки лактазной недостаточности, в кале был углеводы 1,6. Сейчас ситуация немного улучшилась. Но симптомы присутствуют, мокрое водянистое пятно на пелёнке вокруг кала и стул слизью. Доча полностью на ГВ. Вес набирает в пределах нормы. Раньше для облегчения состояния я немного сцеживала переднее молоко. Сейчас почти установилась зрелая лактация. Кал стал лучше. Наверное потому что концентрация молочного сахара стала однородная и молоко не делится на жидкое и густое? Я все 4 мес исключила полностью все молочные продукты. Вопрос когда примерно у дочи пройдет транзиторная лактазная недостаточность и какие самые безопасные молочные продукты можно будет пробовать вводить в рацион? Заранее очень очень благодарна Вам.

Добрый вечер Оксана. В 4 месяца лактазную недостаточность у ребёнка частично можно уменьшить путём введения прикорма. Так же коррекция лактазной недостаточности проводится ферментными препаратами на основе лактазы. Для полной консультации приглашаем вас к нам на приём. Будем рады помочь.

21.01.2021 Елена

Здравствуйте! Ребёнку 1,3 года, с рождения на ГВ, сейчас ГВ необходимо прервать на пару месяцев из-за операции, возьмет ли ребенок грудь спустя 2 месяца и восстановится ли лактация?

Елена добрый вечер. Вы молодцы, что до 1г и 3мес сохранили ребёнку грудное вскармливание. Но, если вам предстоит операция, то уже не обязательно дальше сохранять лактацию. Во первых, у ребёнка за такой промежуток времени исчезнет сосательный рефлекс. Во вторых, уже такой питательной ценности в этом возрасте грудное молоко не даёт. И в третих, вам после операции потребуются силы для восстановления. Здоровья вам всем!

11.06.2020 Екатерина

Добрый день. Дочке 5 месяцев, на грудном вскармливании, начали вводи прикорм (пюре). Мне необходимо уехать в другой город на пару дней, дочь взять с собой не могу. Скажите как быть? Какой смесью кормить ребенка? Как быть дальше? Не пропадет ли у меня молоко за эти два дня?

Здравствуйте, Екатерина!
Самое главное- сохранить грудное молоко. Поэтому, находясь в отъезде, сцеживайтесь каждые 3 часа с обеих грудей, особенно ночью! Тогда есть большой шанс сохранить молоко. Вы как бы «обманываете мозг», что ребенок продолжает сосать и надо вырабатывать молоко.
А на счет смеси: возьмите то, что вашему ребенку ближе. Если он склонен к аллергиям, то Гипоаллергенную, если проблемы со стулом или животиком- тогда «для улучшения пищеварения». Если никогда и ни чем не страдал, тогда обычную, базовую, смесь. Только, пока Вы еще с ребенком, начните за 2-е суток кормить данной смесью. Просто, по 10мл каждое 2-е кормление, чтобы убедиться, что данная смесь не вызывает у ребенка дискомфорт.

23. 08.2019 Анастасия

Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 2 месяца. Первый месяц просила кушать каждый час (мы на гв), дальше увеличила интервал до 1,5-2ч, но еле выдерживает 2 часа, много плачет (плюс ко всему есть колики). Подскажите, пожалуйста, так как правильно кормить — по требованию или каждые 2+ часа? За первый месяц прибавка в весе 1200гр, за второй 800гр.

Здравствуйте! Нет «правильного» режима кормления на грудном вскармливании. График четкий, по часам, нужен только родителям, чтобы было время заняться своими делами. А для ребенка лучший режим: «по-требованию», т.к. все дети разные, с разными потребностями и аппетитами. Есть дети, которые медленно переваривают пишу, и им нужно больше времени между кормлениями. Есть дети, которые имеют быстрый метаболизм, и их надо кормить чаще. Судя по прибавке веса, у Вас все хорошо с грудным молоком, ребенок наедается, и никакой смеси добавлять ему нет необходимости. А вот наблюдать как малыш плачет из-за того, что хочет есть, а мама смотрит на часы и считает, что надо «растить ребенка по шаблонам»- не кажется ли Вам кощунственным, по отношению к собственному дитя?
Кормите ребенка так, как хочет он — сохраните не только нервную систему малыша, но благоприятный психологический климат в семье.

20.08.2019 Анна

Добрый день! Нам 12 дней, не можем правильно захватывать сосок. Подрезали уздечку, ничего не изменилось. Приходиться кормить смесью. Грешу, что у меня соски не правильной формы. Подскажите как правильно поносить грудь ребёнку?

Здравствуйте, для того чтобы понять причину, которая мешает ребенку правильно захватывать и сосать грудь и найти решение проблемы, необходим осмотр ребенка и беседа с Вами. Для этого приглашаю Вас на прием к педиатру.
В любом случае, кормление грудным молоком, пусть даже сцеженным, это лучший выход в столь нежном возрасте, по сравнению с искусственным вскармливанием. Если Вы предполагаете, что причиной является «не правильная форма сосков»- в аптеках продаются накладки на грудь, которые способствуют правильному захвату груди ребенком.

05. 12.2018 Татьяна

Добрый день. Ребёнку 3 месяца , стал очень редким стул — раз в 5-6 дней, раньше по несколько раз в день, полностью на грудном вскармливании. Читаем , что в таком случае молоко полностью усваивается. Подскажите , сколько дней стоит ждать прежде , чем делать клизму? Означает ли это , что ребенку не хватает молока?

Здравствуйте!
В норме стул у ребенка в этом возрасте должен быть ежедневным, бывает задержка на сутки, но это больше как исключение. Действительно, возможно, ребенку не хватает молока, и из-за этого урежается частота стула. Может, нарушение микробиоты кишечника или нехватка ферментативной деятельности в кишечнике… а для исключения этой проблемы необходимо сдать соответствующие анализы кала.
Рекомендую прийти на прием педиатра с ребенком для оценки прибавки веса, цвета и консистенции стула, поведения ребенка. Доктор объяснит причины и возможные варианты решения проблемы.

07. 07.2018 Екатерина

Добрый день! Моему ребёнку 2 месяца. Получает грудное молоко с рождения. На данный момент беспокоит плохая прибавка в весе. В 1 месяц прибавка : 600 грамм ( 6.06.18). Во 2 месяц прибавка: 390 грамм ( 05.07.18). Беременность 1, протекавшая без патологии, роды 1 самостоятельные, ОША 8/9 баллов, 2810 грамм, 45 см. По данным объективных исследований УЗИ — без клинически значимых изменений ( ООО 2,1 , сосудистая киста ГМ) — УЗИ всех систем проводили дважды в разных независимых местах из за интереса мамы и возможности. Ребёнок не срыгивает, нервно психическое развитие соответствует возрасту ( консультирована неврологами дважды независимо друг от друга в 1 месяц и 2 месяца по желанию и возможности матери). Кормление по требованию. Сосет 5 минут, затем ребёнок прекращает есть и при предложении второй груди, либо той же — не берет , через некоторое время начинает нервничать и просить положить ее в кровать. Далее засыпает. Через 1,5 — 3,0 часа просыпается и история повторяется. Из за такого питания стул у неё 1-2 раза в день … Последние 5 дней ситуация улучшилась и она сосет из двух грудей , следовательно кормление получается 10-15 минут, но оно отнюдь не спокойно, через крик через слезы особенно после обеда она берет сосок, потом бросает. Пробовала сцедить , молоко легко идёт силами молокоотсоса, даю ребёнку — орет с соском во рту. Последнее кормление перед сном в 22:30 , затем ребёнок просыпается только в 5:00 — 6:00 утра. Проводила контрольное взвешивание , когда у неё есть настроение с двух грудей получается 130-150, к вечеру — 30- 50 мл. Возможно и не в настроении дело… к вечеру возможно молока в груди нет совсем, но и сосать заставить ее можно с истериками слезами только

Добрый день. Для того, чтобы полноценно разобраться в этой ситуации необходим осмотр ребенка. На осмотр необходимо принести заключения всех специалистов, которые смотрели ребенка, и всех обследований, которые ребенку проводились.

13. 11.2014 Алевтина

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,можно ли сделать моделирование кормящей маме?Ребенку 11 месяцев,грудь кушает редко,в основном ночью.

Добрый день. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо понимать, что Вы подразумеваете под «моделированием». Косметология, как правило, не имеет противопоказаний к грудному вскармливанию.

16.09.2014 Наталья

Скажите пожалуйста у вас занимаются расцеживанием застоя в груди?

Здравствуйте, наш центр оказывает помощь при всех проблемах, возникающих на этапе грудного вскармливания, однако, только на дому с выездом специалиста. В помещении центра таких услуг не оказывается

06.02.2014 Анастасия

Здравствуйте,доктор подскажите пожалуйста.Нам 7 месяцев,у ребенка проблемы с животиком,дисбактериоз кишечника,запоры,грудь взяли в 1,5 месяца,ребенок был на донашивании,возили молоко в больницу. В молоке стафилококк находили дважды в одной лаборатории золотистый 10 в 3,в другой эпидермальный,кормить не запрещали,но у меня гноятся ногти с тех пор как кормлю постоянно вырезают,может ли мой стафилококк в молоке быть связан с этим и как мне его вылечить не прерывая вскармливание,пила бактериофаг стафилококковый,никакого эффекта. До какого возраста лучше кормить ребенка?И не приношу ли я вред своей малышке?Спасибо

Здравствуйте! Проблемы с животиком требуют диагностики (обязательна очная консультация педиатра, возможно, будет необходима ультразвуковая диагностика органов брюшной полости) и тщательно подобранной схемы прикорма. Наличие стафилококка в молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Очень хорошо, что вы продолжаете кормить, молоко – самое легкоусвояемое питание, обеспечивающее развитие ребенка и поддерживающее его иммуноглобулинами. Вреда Вы не наносите. Кормление ребенка грудью рекомендовано ВОЗ до двух лет и дольше. Проблему с Вашей инфекцией необходимо решать с дерматологом, чтобы выявить возбудителя и определить препараты, к которым он чувствителен. Лечить инфекцию, не прерывая грудное вскармливание можно, если будет подобрано лечение препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Консультацию по совместимости препаратов Вы сможете получить у нас в центре.

«Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Материнское молоко — идеальная пища для ребенка. Оно содержит все необходимые вещества, ферменты, гормоны и витамины. Все женщины это знают, только не каждая может похвастаться положительным опытом кормления своего чада.

Все, что нужно

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Полина Павловна, давайте рассмотрим преимущества грудного вскармливания более подробно. В чем его ценность?

Полина Холодная: Грудное молоко — уникальный продукт, аналога ему нет и вряд ли будет. Только оно подходит грудным детям на 100%. Это единственная возможная биологическая норма. В его составе около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов. Грудное молоко, во-первых, питательно и хорошо усваивается. Во-вторых, содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, способствует развитию крепкого иммунитета у малыша. В-третьих, исследования показывают, что молоко мамы улучшает показатели умственного развития ребенка, т.к. в нем есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. В-четвертых, способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребёнком, формирует тесные и нежные взаимоотношения, от которых оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность. Кроме того, оно служит универсальным успокоителем для грудничка, защищает от проблем с животиком и аллергии.

— Как же наладить грудное вскармливание? С какими проблемами может столкнуться молодая мама на этом пути?

— Один из наиболее частых вопросов к специалисту по грудному вскармливанию — мало молока, что делать? Случается это по нескольким причинам. Некоторым женщинам не хватает информации, уверенности в своих действиях, другим — поддержки родственников и близких, у третьих просто нет, так сказать, технических навыков. Материнству тоже нужно учить. С рождением ребёнка у женщин возникает материнский инстинкт, это значит, она не оставит его в беде, знает, что его нужно кормить и заботиться о нём. Но как это сделать правильно? Как приложить к груди, как запеленать, как купать — эти навыки формируются в процессе. Сейчас в Интернете много полезной информации, видеороликов, которые помогут женщине ответить на ее вопросы, но есть те, которым нужно показать наглядно, буквально поставить руки, они и обращаются к специалистам по грудному вскармливанию.

В составе молока около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов.

— В каких случаях достаточно заочной консультации, в каких нужна очная?

— Например, мама заболела, сомневается, стоит ли ей кормить малыша, или можно ли ей принять конкретный лекарственный препарат, не знает, как хранить сцеженное молоко. В таких случаях достаточно телефонного звонка. Если мама испытывает боль во время кормления, ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе — заочно поставить диагноз нельзя и научить прикладывать младенца к груди тоже. В моей практике была ситуация: у женщины третий ребенок, двое предыдущих прекрасно кормились и проблем не было, а младший не набирает вес. Только при личном осмотре выяснилось, что у ребенка короткая уздечка языка, от этого и имелись сложности. 

Комфорт для мамы

— Нужно ли принимать витамины в период ГВ и как питаться молодой маме?

— Многие мамы опасаются есть фрукты, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция либо не расстроился стул, а с синтетическими витаминами нужно быть еще осторожнее. Если женщина во времени беременности их принимала, то после родов первые 2-3 месяца лучше сделать перерыв. В мамином молоке есть все компоненты и витамины, необходимые именно для этого ребенка. Отсюда и не имеют истины разговоры о том, что молоко матери может быть не жирным, водянистым, непитательным. Ученые провели необычный эксперимент. Мать двойни кормила детей, определив каждому одну грудь. В итоге молоко по составу оказалось разным. Только молоко биологической мамы идеально подходит конкретному ребенку. Единственное, самой маме нужно полноценно питаться, чтобы ее организм не истощался. Употреблять жидкость нужно по мере появления жажды, обычно кормящим хочется постоянно пить, игнорировать желания не нужно.

— Есть мнение, что любая женщина может кормить грудью, просто некоторые не хотят. Бывают ли женщины, которые вообще этого не могут?

— Есть конкретные генетические заболевания, когда у женщины вообще не сформирована молочная железа или же во время пубертатного периода ткани молочной железы оказались нечувствительными к половым гормонам. Но это встречается крайне редко, всего 2-3% женщин. Все остальные могут кормить грудью. Нет такого понятия, как «немолочная». Был у меня наглядный пример, молодая женщина сомневалась, что сможет выкормить ребёнка. Её мама подливала масла в огонь, говорила, что они «немолочная» порода, сама не кормила, старшая дочь не смогла наладить ГВ, нечего, мол, и пытаться. А её свекровь, у которой был длительный опыт кормления грудью, наоборот, поддерживала девушку, убеждала, что молока не может не быть. В итоге эта молодая мама кормила малыша до двух лет. Так что психологический настрой тоже имеет место. Главное, женщине не нервничать, из-за стресса тоже могут быть проблемы — молоко плохо выходит из груди. Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.

Сколько пеленок в день?

— Что же делать, если ребенок не набирает вес?

— Кормить, как можно чаще, давать ребенку грудь по первому его требованию. Особенно это касается первых 5-6 недель жизни малыша. В первое время ему еще трудно высасывать молоко, за одно кормление он может съесть мало и вскоре захочет подкрепиться. Не нужно лишать его необходимой пищи. Со временем сам установит режим, и молока будет вырабатываться именно столько, сколько нужно. Количество зависит от числа прикладываний к груди, ни еда, ни вода определяющей роли не играют. Мама может даже сама недостаточно хорошо питаться, а молока будет достаточно, если ребенок активно сосет. Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Попытка ограничить количество прикладываний. с одной стороны, ведет к уменьшению лактации, с другой — застою молока в груди. К тому же младенец прикладываются не только потому, что хотят есть, а для психоэмоционального комфорта. Ему необходимо быть рядом с мамой в первые недели жизни. Не нужно заменять грудь пустышкой, природой не рассчитано на то, что свои проблемы маленькому ребенку придется решать с предметом.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Если за полдня в доме не осталось сухих пеленок, волноваться нет повода. Ни на сон, ни на поведение грудничка ориентироваться не нужно. Многие думают, ребёнок постоянно спит, значит, он сытый и довольный. Он может просыпаться 3-4 раза в сутки, потому что ослабленный. В противоположном случае, если малыш мало спит, активно себя ведет — абсолютно не показатель того, что голодный. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

А как же бабушки?

— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?

— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее  более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали. Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто, — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?

— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев. Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты. 

Чем опасна пропаганда кормления грудью

• Клэр Уилсон
• BBC Future

12 мая 2017

Автор фото, iStock

Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.

Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо — в частности, кормить своего сына грудью.

«Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина.

Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.

Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.

Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.

Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.

Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.

Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, «роль грудного вскармливания сильно преувеличена».

Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание для младенца — лучший вариант», советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.

Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы — как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.

Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.

Однако в последнее время тезис «грудное вскармливание любой ценой» все чаще подвергается сомнению.

Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.

К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.

Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.

Главный вопрос — не «грудь или смесь», а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.

«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.

О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси

Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.

Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.

Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.

Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.

Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.

Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.

К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах «третьего мира» и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.

Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти — особенно в семьях бедных слоев населения.

В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.

Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии — Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.

В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.

В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Не у всех мам после родов достаточно грудного молока

Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей — такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.

Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.

«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».

А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.

Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны вырабатывать молоко».

Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.

Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха — как побочный эффект нехватки молока.

Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.

«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы», — отмечает она.

В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.

Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.

Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком — точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…

«Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.

Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.

Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.

Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.

Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант», — признает Макинрой.

Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.

Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.

Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.

Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.

Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор — регулярные тренировки.

Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода — и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.

Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.

Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.

Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью.

Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед «искусственником».

Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций

Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.

Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.

Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.

«Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — подчеркивает Барстон.

Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить — ради рекламы естественного вскармливания.

Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.

Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против», сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).

В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.

Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание — бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.

В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.

Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.

Однако активисты — такие как Сюзанн Барстон — хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Relactation — Как снова кормить грудью после остановки

Relactation получает все больше информации среди матерей в то время, когда показатели грудного вскармливания продолжают оставаться низкими во многих развитых странах мира.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых 6 месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание вместе с прикормом в течение двух и более лет.

Некоторые матери сталкиваются с проблемами грудного вскармливания, что иногда приводит к использованию смеси.

В некоторых случаях это затем приводит к уменьшению количества молока у матери и, в конечном итоге, к его полному высыханию.

К счастью, для матерей, желающих еще раз попробовать грудное вскармливание, может произойти релаксация.

Relactation — все, что вам нужно знать

Релактация — это процесс увеличения количества молока в любое время после беременности.

Ответы на 4 вопроса о релактации:

# 1: Как может произойти релактация?

Беременность и роды естественным образом приводят в движение вещи, которые заставляют вашу грудь вырабатывать молоко.Как только ваша грудь вырабатывает молоко, именно удаление молока заставляет грудь вырабатывать молоко.

Однако стимуляция груди / сосков (например, путем сосания и / или сцеживания ребенком), даже при отсутствии беременности, стимулирует выработку пролактина (гормона, вырабатывающего молоко). Следовательно, особенно если это делать достаточно часто, грудное вскармливание и / или сцеживание ребенка может стимулировать выработку молока в вашей груди.

Если женщина начинает вырабатывать молоко, даже если она никогда не была беременна, это называется индуцированной лактацией .Если женщина была беременна, процесс восстановления питания называется релактацией. Эта статья посвящена рождению вашего собственного биологического ребенка, отнятого от груди.

# 2: Насколько легко восстановить контакт?

Существует большая разница в том, насколько легко разные матери могут реагировать. В то время как большинство матерей смогут наладить частичное кормление грудью, другие могут вернуться к полноценному грудному вскармливанию, а другие могут вообще с трудом восстановиться.

Релактация, как правило, работает лучше всего, если у матери есть сильное желание возобновить грудное вскармливание, знания о грудном вскармливании, ребенка, который может сосать грудь (или качественный насос), и хорошая сеть поддержки (включая консультанта по грудному вскармливанию).

# 3: Как мне восстановить отношения?

Как правило, существует два основных метода восстановления контакта — ребенок сосет грудь или сцеживает молоко (или их комбинацию). Что лучше всего подходит для вас, зависит от ваших личных обстоятельств.

Кормление грудью

Самый простой и, вероятно, наиболее эффективный способ релаксации — это сосать вашу грудь грудью. Чем чаще ваш ребенок сосет грудь, тем больше вероятность, что она ответит и вырабатывает молоко.

Если вы пытаетесь приложить ребенка к груди, но он, похоже, не заинтересован, следующие советы могут помочь ему:

• Будьте гибкими и изобретайте, когда предлагать кормление грудью, но никогда не заставляйте. Например, многие неохотные дети с большей вероятностью будут кормить грудью, когда они спокойны и расслаблены (например, когда они полусонные или только что проснулись). По этой причине некоторые дети, которые отказываются кормить днем, могут прикрепляться и хорошо сосать ночью.
• Если вы используете бутылочки, уход из бутылочки может помочь (т.е. превращение любого кормления из бутылочки в более похожее на грудное вскармливание). Вы можете прочитать об этом здесь.
• Добавка для кормления грудью может оказаться большим подспорьем. Это устройство позволяет вашему ребенку сосать грудь и одновременно получать корм. Это означает, что ваш ребенок будет вознагражден за свои усилия по сосанию груди, у которой может быть мало тока или нет тока. Грудное вскармливание — это гораздо больше, чем просто молоко. Это отношения с младенцем. Таким образом, даже если вы обнаружите, что не можете восстановить полноценный запас молока, если грудное вскармливание доставляет вам удовольствие, то независимо от того, сколько (или мало) молока вы производите, это «успешное» грудное вскармливание.
• Защитный кожух для сосков может помочь ребенку положить его на грудь.
• Предложение кормления из бутылочки, чтобы успокоить голодного ребенка, а затем предложение груди может помочь. Некоторые матери считают полезным надевать на соски бутылочную соску, наполненную молоком.
• Наслаждайтесь общением с малышом кожа к коже.
• Попробуйте насадку с детским светодиодом. Ребенок (особенно младше трех месяцев) с большей вероятностью будет искать грудь, прикладывать и начинать сосать грудь, если он использует для этого свои инстинкты.Это называется привязкой к ребенку. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
• Если возможно, может помочь стимуляция рефлекса расслабления непосредственно перед попыткой приложить ребенка к груди, чтобы он сразу же получил вознаграждение, как только начнет сосать. Сочетание техник релаксации, массажа груди и сцеживания руками может помочь стимулировать расслабляющий рефлекс.

Выражение

Если ваш ребенок не прикладывается и не сосет грудь, вы можете сцеживать его, чтобы возобновить сосание.

Есть много разных способов выражения.Если вы пытаетесь восстановить реакционную способность, обычно лучше всего делать сцеживание около 8 раз за 24 часа (в том числе хотя бы один раз в течение ночи) с помощью электрического насоса для больниц. Эти насосы предназначены для бесконечного использования и могут быть взяты напрокат во многих местных аптеках или в некоторых местных группах Австралийской ассоциации грудного вскармливания.

Частое сцеживание в течение коротких периодов времени (например, 5 минут или около того) лучше для увеличения запаса по сравнению с более длительными и менее частыми сеансами откачки. По мере накопления запаса вы можете увеличивать уровень всасывания и продолжительность сцеживания.

Многие матери считают, что двойное сцеживание лучше всего. Это может сэкономить время, и некоторые исследования показывают, что это может привести к большему сцеживанию молока.

После использования насоса даже несколько минут сцеживания вручную помогут стимулировать выработку молока в груди.

BellyBelly содержит несколько отличных статей по экспрессии, наполненных множеством полезных советов. См. Выбор молокоотсоса — 4 вещи, которые вам нужно знать, 5 советов, которые помогут вам сцеживать грудное молоко как профессионал, сцеживание грудного молока вручную за 4 простых шага и сцеживание и хранение грудного молока.

Если вам иногда удается заставить ребенка прикладываться и сосать грудь, но не часто, вы можете совместить сцеживание с грудным вскармливанием.

# 4: Есть ли какие-нибудь вещества, которые помогут расслабиться?

Частое и эффективное удаление молока — безусловно, самый важный аспект попытки увеличить количество грудного молока.

Тем не менее, некоторые матери считают полезными некоторые вещества (так называемые галактагоги). Прежде чем решиться на прием галактагога, обсудите это со своим врачом.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашими статьями о мотилиуме и пажитнике.

Несколько заключительных мыслей о релаксации…

Если вы подумываете о возобновлении беременности, вам может помочь консультант по грудному вскармливанию, особенно для получения поддержки. Если это поможет, консультант по грудному вскармливанию может помочь выяснить, почему грудное вскармливание могло быть прекращено, и попытаться найти способы, как этого можно избежать снова.

Очень важно помнить, что нет двух одинаковых путешествий матери.У каждой матери свой путь грудного вскармливания, и любой путь восстановления отношений тоже разный.

Вы также можете прочитать следующие статьи о BellyBelly:

Только сцеживание для детей старшего возраста

Вы эксклюзивный пампер с ребенком, миновавшим стадию новорожденности? Ниже приведены некоторые часто задаваемые вопросы об сцеживании исключительно детей старшего возраста (старше трех месяцев).

Этот пост может содержать партнерские ссылки, что означает, что если вы нажмете ссылку и примете меры, я могу сделать небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.

Как часто нужно качать?

Все зависит от того, сколько лет вашему ребенку и какова ваша ситуация с запасами.

Если ваш ребенок помоложе и еще не начал принимать твердую пищу, или если у вас проблемы с кормлением, вы можете сцеживать молоко шесть или семь раз в день.Если ваш ребенок старше и меньше полагается на грудное молоко или если у вас его переизбыток, вы можете попробовать сократить до двух-четырех сеансов сцеживания в день.

Для справки, вот сколько раз я накачивался каждый день со своим сыном в разном возрасте (вот несколько примеров графиков сцеживания):

• 3 месяца: 5 сеансов сцеживания в день (6:00, 9:00, полдень, 15:00, 22:00)
• 6 месяцев: 4 сеанса сцеживания в день (6:00, 10:00, 14:00, 22:00)
• 11 месяцев: 3 сеанса сцеживания в день (6:30, 14:00, 22:00)
• 12 месяцев: 2 сеанса сцеживания в день (6:30 утра, 19:00)
• 13 месяцев: 1 сеанс сцеживания в день (19:00)
• 14 месяцев (и снова беременна): отлучены от груди

Это только мой опыт — однозначного ответа нет.Одна женщина, которую я встретил на форуме, качала один раз в день в течение двух часов и набрала 30 унций. Для меня одна помпа в день была полным убийством и (вместе с моей последующей беременностью) подтолкнула меня к отлучению от груди.

Если вы в настоящее время прокачиваете чаще, чем хотели бы, вы можете поэкспериментировать, снизив количество сеансов прокачки до уровня, который подходит вам.

Когда нужно качать?

Со старшим ребенком вы можете быть более гибкими, потому что вам нужно будет реже сцеживать молоко, и потому, что у вас, вероятно, отрегулировано количество молока, а это означает, что ваша грудь не станет неудобной или набухшей так быстро, как это было, когда ваш ребенок был совершенно новым.Кроме того, вам будет легче составить график, когда ваш ребенок перестанет быть новорожденным и, скорее всего, у него будет какой-то распорядок, когда он или она ест и спит.

Это означает, что вы можете выяснить, что лучше всего подходит для вас, и когда вам следует сцеживать молоко, вместо того, чтобы делать это каждые 3 часа или около того круглосуточно.

Если вы работаете вне дома, вам придется немного поработать на своем рабочем месте, и вам нужно будет скорректировать свой график в соответствии с вашими рабочими обязанностями.

Мне было легче сцеживать молоко на работе, чем дома — я могла работать из комнаты для кормления на своем ноутбуке.Однако для некоторых профессий, таких как обучение или работа в розничной торговле, накачать на работе не так просто, поэтому имеет смысл накачать больше дома или в машине.

Если вы остаетесь дома с младенцем (и, возможно, с детьми постарше), ваш график сцеживания должен соответствовать их графику. Когда вы с ребенком, его легче всего сцеживать, пока он спит, когда ваш партнер (если он у вас есть) может ухаживать за ним, или когда вы находитесь в машине.

Если вас действительно не беспокоит низкий запас, я бы попытался отказаться от сеанса сцеживания в середине ночи на шесть месяцев, если вы чувствуете, что можете.Хроническое недосыпание никому не полезно!

Как долго должны длиться мои сеансы сцеживания?

Если вы занимаетесь исключительно сцеживанием, вам следует делать это в течение двух часов или 120 минут в день.

Чтобы определить, как долго вы должны качать, разделите 120 на количество раз, которое вы качаете, и установите это в качестве своей цели. Поэтому, если вы делаете сцеживание 6 раз в день, вам следует сцеживать по 20 минут за раз; если вы делаете сцеживание 4 раза в день, вы должны делать это в течение 30 минут.

Если на вашей помпе нет таймера, подумайте о том, чтобы установить его на своем телефоне — в противном случае очень легко переоценить, сколько он был. Это особенно верно, когда вы занимаетесь более длительными (30 минут плюс) сеансами сцеживания!

Сколько я должен получать каждый раз при сцеживании?

Это будет широко варьироваться и полностью зависит от человека. В идеале вы должны получать достаточно еды каждый день, чтобы кормить ребенка; большинство младенцев постарше пьют от 24 до 35 унций в день, в среднем от 27 до 28 унций (более подробную информацию вы можете увидеть здесь).Однако это не всегда возможно.

Есть несколько методов, которые вы можете попробовать увеличить количество молока и сцеживать больше молока:

Сколько бы вы ни получали, у вас все отлично! Если вы обнаружите, что вам нужно добавить смесь, вот несколько советов для этого.

Как мне это сделать проще?

Моя самая большая проблема с исключительно сцеживанием для старшего ребенка заключалась в том, что с ним было трудно работать с ним под ногами — он всегда хотел играть с моей трубкой, иначе бутылка пролилась, и это было в основном стрессовой катастрофой.

Вот несколько советов, как одновременно ухаживать за старшим ребенком и сцеживать молоко.

Кроме того, если вы еще этого не сделали, воспользуйтесь этими ярлыками. И, наконец, есть продукты, которые могут облегчить вам жизнь, если вы еще не вложили в них средства.

Имеет ли значение, если я не сцеживаю молоко в одно и то же время каждый день?

Нет исследований по этому поводу, которые могли бы дать нам окончательный ответ. Я считаю, что кормящие младенцы не едят по строгому графику — в то время как ребенок обычно может есть каждые три часа или около того, иногда сон может длиться долго, и, например, он может есть в 14:00 вместо 13:00.

В результате кажется разумным, что незначительные изменения в времени лактации, скорее всего, допустимы, а это значит, что можно сдвинуть сеанс немного вверх или назад по мере необходимости.

Я предлагаю проверить это на себе и обратить внимание на то, заметите ли вы какие-либо различия, когда вам нужно немного изменить время накачки. Если вы не заметили разницы, возможно, можно изменить время.

Как долго люди обычно только качают молоко?

Это немного отличается.Некоторые мамы ставят цель сцеживать молоко в течение трех месяцев, некоторые — шести месяцев, некоторые — года и более. Лично я исключительно качала 14 месяцев.

(Я проводил опрос о том, как долго люди планируют качать исключительно в инстаграмме, и средний ответ был примерно 9-10 месяцев.)

Стоит ли продолжать качать, если я накачиваю только Х количество?

Это сложный вопрос, потому что вы единственный, кто может взвесить компромисс между продолжением и остановкой. Независимо от того, сколько вы сцеживаете, вашему ребенку очень приятно получить грудное молоко.

При этом, на мой взгляд, счастливая мама ГЛАВНЕЕ, чем грудное молоко.

Подумайте о плюсах и минусах вашей индивидуальной ситуации и решите, что вы хотите делать. Если вы все еще не уверены, попробуйте прервать один сеанс сцеживания и заново оценить, как вы себя чувствуете.

(Подробнее о том, как узнать, когда отлучать от груди, можно здесь.)

На что мне следует обращать внимание при выдаче молока при исключительно сцеживании?

Один из распространенных вопросов, который я задаю в инстаграмме, — это вариант «автоматически ли количество молока снижается через 6 месяцев, когда вы исключительно сцеживаете молоко?» (Иногда в вопросе будет указано 7 месяцев, 8 месяцев или 9 месяцев.)

Нет волшебного времени, в которое поставка молока может стать проблемой. Однако есть о чем подумать:

• По мере того, как у вас появляется ребенок, вероятность того, что у вас вернутся месячные, возрастает. Менструация может повлиять на выработку молока. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, если обнаружите, что менструация повлияла на выработку молока.
• Когда ваша фертильность вернется, возможно, вы снова забеременеете. Беременность также может отрицательно сказаться на выработке молока.
• Я бы посоветовал избегать контрацептивов, содержащих эстроген, которые могут повлиять на ваше питание. Больше информации здесь.
• Обязательно соблюдайте график откачки в течение 120 минут в день, чтобы обеспечить долгосрочную защиту вашего запаса.
• Помните, что ваша ценность не измеряется в унциях (заслуга Джессики Шортолл), и что вы делаете отличную работу.

Хотите помочь составить для вас идеальный график сцеживания, который сохранит ваше здравомыслие И количество молока? Ознакомьтесь с моим эксклюзивным пособием по накачке! Включает шпаргалки для настройки систем и процедур, чтобы упростить работу.Используйте EPUMP30 со скидкой 30%.

У меня отличный запас грудного молока, но я просто НЕ МОГУ НАКАЧАТЬ!

Я была ее… той мамой, которой приходилось сцеживать молоко в течение нескольких дней, чтобы получить достаточно грудного молока, чтобы пойти с мужем в кино. Тот, кто мог сидеть 45 минут и получить ровно столько, чтобы покрыть дно контейнера, прикрепленного к моей помпе. Если бы я работал, то просто не успевал. Если вы чувствуете, что ваше тело вырабатывает много молока, но вы просто не можете заставить его выйти с помощью насоса, вы не одиноки.

Как международный советник по грудному вскармливанию (IBCLC), я часто слышу от матерей, что, несмотря на то, что у них отличные запасы молока и их дети очень довольны грудью, они просто не могут заставить помпу работать эффективно для них пока они далеко от своих малышей. Очень часто эти мамы просто возвращаются к работе, стресс и беспокойство высоки, и матери начинают осознавать свою новую реальность.

Чрезмерно упрощенное объяснение проблемы заключается в следующем: окситоцин является основным гормональным фактором при грудном вскармливании.Это гормон, который отвечает за «выброс» молока из организма (другой гормон, пролактин, в значительной степени отвечает за производство молока). Окситоцин СИЛЬНО привязан к эмоциям, стрессу и тому, как вы ЧУВСТВУЕТЕ … вот почему мамы, которые только что вернулись на работу (и которые не испытали бы стресс в этой ситуации?), Так часто страдают. Таким образом, действия, которые успокаивают, успокаивают и напоминают нам о наших младенцах, могут повысить уровень окситоцина и увеличить количество выкачиваемого молока. *

Я провел мозговой штурм с рядом других IBCLC, чтобы найти идеи, которые помогут наладить снабжение грудным молоком, если вы чувствуете, что ЗАБЛОКИРОВАНО! Вот некоторые из их блестящих предложений:

• Видео о том, как ваш ребенок кормится грудью — Я всегда получаю свои лучшие советы от самих мам, и несколько месяцев назад клиентка сказала, что она записала на свой телефон видео со своей точки зрения, смотрящей на своего ребенка во время кормления грудью.Затем она держала свой телефон в том же положении и воспроизводила видео во время накачки. Это позволило ей «имитировать» визуальный опыт, и объем ее сцеженного молока резко увеличился!
• Использование тепла и массажа — Многие матери считают, что холод может повлиять на их выделение молока, и поэтому они обнаружили такие вещи, как нагрев фланцев помпы, пить теплый напиток, или использовать грелку или теплый рисовый носок на плечах или поперек их живота (именно там, где ребенок согреет вас, если он будет кормить грудью), чтобы быть эффективным.
• Глубокое дыхание и медитация — Классические техники релаксации, такие как глубокое дыхание и медитация, помогают многим матерям. Некоторые обнаружили, что компакт-диски с управляемыми изображениями, предназначенные для помощи кормящим матерям во время сцеживания, могут быть невероятно эффективными.
• Отвлекитесь — Думайте о чем угодно, НО прокачке! Смотрите телевизор, просматривайте веб-страницы, читайте журнал, накройте помпу чехлом или одеялом, наденьте наушники, чтобы не слышать звук помпы… сосредоточьтесь на ВСЕХ мыслях, кроме накачки!
• Попробуйте махать руками вместо — Некоторым мамам сцеживание не подходит, и они считают, что мимика руками намного эффективнее.Коллега недавно сказала мне, что она никогда не может сцедить больше 1-2 унций. для помпы, но может легко выпустить 5-6 унций. очень быстро руками.
• Павлов! — Мудрый консультант по грудному вскармливанию с многолетним опытом работы в качестве кормящей мамы предложила мамам установить для себя своего рода «спусковой крючок» (как в случае с Павловым и его собаками!). Пойте песню каждый раз, когда кормите ребенка грудью, а затем пойте ту же песню во время сцеживания. Или визуализируйте произведение искусства (отличным предложением было бы «Происхождение Млечного Пути» Тинторетто!) Таким же образом.Или как насчет пожарного шланга?
• Попробуйте травяные добавки или эфирные масла, которые помогают снизить стресс — Люди во всем мире используют природные продукты для улучшения здоровья и настроения. На рынке есть много вариантов, поэтому попросите своего врача порекомендовать тот, который может быть вам полезен.
• Изучите свои чувства — Давайте посмотрим правде в глаза. Если вы изо всех сил пытаетесь накачаться из-за эмоций, эти эмоции реальны, и их стоит обсудить и изучить.Иногда матери воспринимают помпу как все, чем они разочарованы. Они видят в этом символ того, что они не с младенцем и что им нужна машина, чтобы делать то, что они хотели бы сделать сами. Они разочарованы, и это может повлиять на объем откачки. Или, может быть, сцеживание выглядит не совсем так, как думала мама. Найдите друзей или профессионалов, которые могут помочь вам преодолеть эти чувства.
• Если все остальное не помогает, ешьте темный шоколад — Существуют некоторые анекдотические свидетельства того, что потребление темного шоколада может повлиять на уровень окситоцина и, таким образом, увеличить объем сцеживания.Мы не знаем, действительно ли это работает или нет, но, эй, есть ли повод съесть шоколад, верно?

Если вы чувствуете, что сцеживание просто неэффективно, и задаетесь вопросом, связано ли это с выделением молока или выработкой молока, вы не одиноки. Надеюсь, эти предложения будут вам полезны.

* Всегда рекомендуется проверять правильность размеров фланцев и исправное состояние насоса.

Если вы столкнулись с той же проблемой с грудным молоком, какое решение лучше всего подошло бы вам?

Спасибо моим коллегам по IBCLC, занимающимся частной практикой, которые участвовали в беседе, которая вдохновила на создание этого поста: Эрин Мишо, Дайане Кассар-Уль, Жанетт Маккалок, Меллани Шеппард, Селине Дикстра, Линде Мерли, Моник Джонс, Энн Фауст и Бренде Далтон.

комментариев

комментариев

вакцинированных матерей пытаются дать младенцам антитела через грудное молоко

По оценкам ЮНИСЕФ, за первые девять месяцев пандемии во всем мире родилось около 116 миллионов детей. Это заставило исследователей биться над ответом на важный вопрос: может ли вирус передаваться через грудное молоко? Некоторые предполагали, что это возможно. Но когда несколько групп исследователей проверили молоко, они не обнаружили следов вируса, только антитела, что позволяет предположить, что употребление молока может защитить детей от инфекции.

Следующим большим вопросом для исследователей грудного молока было то, могут ли защитные свойства вакцины Covid аналогичным образом передаваться младенцам. Ни в одно из испытаний вакцины не участвовали беременные или кормящие женщины, поэтому исследователям пришлось найти кормящих женщин, которые соответствовали требованиям для первого внедрения вакцины.

Через группу в Facebook Ребекка Пауэлл, иммунолог по грудному молоку из Медицинской школы Икана на горе Синай на Манхэттене, нашла сотни врачей и медсестер, желающих периодически делиться грудным молоком.В своем последнем исследовании, которое не было официально опубликовано, она проанализировала молоко шести женщин, получивших вакцину Pfizer-BioNTech, и четырех женщин, получивших вакцину Moderna, через 14 дней после того, как женщинам сделали вторую прививку. Во всех из них она обнаружила значительное количество одного конкретного антитела, называемого IgG. Другие исследователи получили аналогичные результаты.

«Есть повод для волнения», — сказала Доктор Кэтрин Грей, специалист по медицине плода в больнице Бригама и женщин в Бостоне, которая провела аналогичные исследования.«Мы предполагаем, что это может обеспечить некоторый уровень защиты».

Но как узнать наверняка? Один из способов проверить это — подвергнуть детей воздействию вируса — конечно, неэтичен. Вместо этого некоторые исследователи попытались ответить на этот вопрос, изучив свойства антител. Являются ли они нейтрализующими, то есть предотвращают заражение вирусом человеческих клеток?

В черновике небольшого исследования один израильский исследователь обнаружил, что это так. «Грудное молоко обладает способностью предотвращать распространение вируса и блокировать способность вируса инфицировать клетки-хозяева, что приведет к заболеванию», — написал в электронном письме Ярив Вайн, прикладной иммунолог из Тель-Авивского университета.

Однако исследования слишком преждевременны, чтобы вакцинированные матери, кормящие грудью, вели себя так, как будто их дети не могут заразиться, сказала доктор Кирси Ярвинен-Сеппо, руководитель отделения детской аллергии и иммунологии в Медицинском центре Университета Рочестера. Доктор Ярвинен-Сеппо проводил аналогичные исследования. «Нет прямых доказательств того, что антитела Covid в грудном молоке защищают младенца — есть лишь свидетельства того, что это могло быть так», — сказала она.

8 суперпродуктов для увеличения производства грудного молока

Наши тела потрясающие.Они только что выросли и родили красивого новорожденного ребенка. Теперь происходит всякая магия, когда они готовятся производить молоко для их кормления.

Сейчас происходит столько изменений, что для молодых мам как никогда важно следить за собой и хорошо питаться. Грудное вскармливание может сжигать около 500 калорий в день, и вам нужно хорошо питаться, чтобы сохранять энергию.

Хорошая диета обеспечит получение большого количества питательных веществ для питания вашего тела и поможет вам сбалансировать потребности грудного вскармливания.Есть также много продуктов, которые вы можете включить в свой рацион, чтобы увеличить производство грудного молока.

суперпродуктов, богатых питательными веществами и способных увеличить лактацию, известны как галактагогиков. Звучит очень модно, но это обычные продукты, которые легко включить в свой повседневный рацион.

Хотя существует мало научных доказательств, подтверждающих влияние определенных продуктов на грудное молоко, существует множество анекдотических свидетельств от мам, которые клянутся, что они это делают.

Вот 8 лучших.

Если вы беспокоитесь о недостаточной выработке грудного молока

Здоровая диета и добавление этих суперпродуктов для увеличения количества молока — отличная идея.

Если, однако, вы беспокоитесь о недостаточном производстве молока, всегда говорите со своей акушеркой, медперсоналом или консультантом по грудному вскармливанию. Она может обсудить, как проходит грудное вскармливание и почему вы думаете, что вырабатываете недостаточно грудного молока.

Она также может поговорить с вами о вещах, которые вы можете попытаться усилить, например, сцеживании, более частом кормлении или кормлении ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки.

Каким бы способом вы ни пытались увеличить собственное производство грудного молока, помните, что самое важное для ребенка — это кормить его. Если вы подозреваете, что ребенок не получает достаточно молока, прислушайтесь к своим инстинктам и добавьте в грудное молоко смесь, чтобы убедиться, что ребенок получает необходимое ему питание.

Так ребенок будет счастлив и накормлен, а вы продолжите работать над увеличением выработки грудного молока.

«Жидкая надежда»: кормящие мамы принимают вакцину

Сегодня, кормя грудью мою девочку через неделю после первой дозы, вакцина — моя надежда.

Амрапали Майтра с дочерью. (Учтивость)

Неделю назад мне посчастливилось получить вакцину от COVID-19. Но в отличие от многих коллег, которые подписались на вакцинацию так быстро, что система расписания вылетела из строя, я сделал паузу. На карту было поставлено не только мое здоровье. Я подумал о своей четырехмесячной дочери, рацион которой состоит из моего грудного молока.

Когда разразилась пандемия, у меня был второй триместр беременности, и я перешла на виртуальную помощь. Сидя дома взаперти, я видел пациентов через тонкий экран своего ноутбука и тратил силы на долгие прогулки.Поскольку число погибших от вируса росло, а мои коллеги столкнулись с огромным риском и моральным страданием, я обратился внутрь себя, пытаясь построить кокон безопасности и нормальности.

Через несколько месяцев приехала дочка, принесшая невообразимые радости. Ее присутствие требовало, чтобы я каким-то образом интегрировал свою двойную (и часто дуэльную) идентичность: мать, которой я надеюсь стать, и врача, которым я стал.

Я обратился к детской книжке, Doc Like Mommy . На своих глянцевых страницах девушка выражает свое желание вырасти и быть такой же, как мама, отвечая на зов долга, находясь рядом с семьей.Мама делает яйца, лечит сломанные кости, ходит на балетные концерты и занимается перед сном. Это история о стойкой маме-докторе обожающими глазами ее дочери.

За вдохновляющими иллюстрациями скрывается требовательный, часто отчуждающий опыт материнства во время медицинского обучения. Яркие сцены снимают чувство вины за баланс между карьерой и уходом — физическое истощение и полную невозможность делать все это. А на фоне COVID-19 появляются новые проблемы, такие как удаленность от семьи и опасение подвергнуть своего ребенка неизвестному вреду.

«Вы беременны или кормите грудью?» медсестра задает мне последний вопрос из серии во время приема вакцины.

Я делаю паузу, затем киваю.

«Вы обсуждали это со своим врачом?»

«Да», — бормочу я, боясь потерять свое место. Технически это не так. Я не видел своего основного лечащего врача, и после резкого шестинедельного послеродового наблюдения мой акушер расстался со мной: «Увидимся, когда у вас появится следующий ребенок!»

Однако я обратился к своему личному колодцу мудрости: групповому чату с другими мамами-докторами.Беременные вместе во время пандемии, находясь в ординатуре, мы связаны общей борьбой — принимаем решение работать с пациентами с COVID-19 или уходить от прямого ухода, посещать дородовое УЗИ без партнеров, рожать в масках, ухаживать за новорожденными в карантине и мы ищем безопасный уход за детьми, поскольку мы возвращаемся к работе с растущим уровнем инфицирования.

---

Если вы нашли эту статью полезной, рассмотрите возможность поддержки наших независимых отчетов и правды всего за 5 долларов в месяц.

---

Я спрашиваю по тексту. «Вам делают прививки?»

Вместе мы взвешиваем доказательства клинических испытаний, наши знания в области биологии и непреодолимые ощущения. Онколог опасается, что побочная реакция может повлиять на ее способность кормить дочь грудью. Иммунолог размышляет о механизме, с помощью которого введенная мРНК может продуцировать антитела IgA, которые проникают в грудное молоко. Госпиталист очень хочет вакцину — она ​​скоро будет в бригаде COVID-19, — но не может записаться на прием до конца месяца.Педиатр ее сына дал ей зеленый свет.

Наблюдение за тем, как мои коллеги-кормящие мамы выбирают вакцинацию, дает мне уверенность в том, что я могу запланировать прививку. Не только наша группа ищет коллективных гарантий. Интернет-форум «Доктор МИЛК» («Матери, заинтересованные в знаниях о грудном вскармливании») — частная группа в Facebook с более чем 30 000 участников, созданная, чтобы помочь матерям-врачам сориентироваться в грудном вскармливании, — заполонил себя селфи с вакцинами, реакциями и новостями о вакцинации. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Шагая по незнакомой земле, мы направляем друг друга.

Я не могу переоценить историческое значение того, что беременным и кормящим людям разрешили выбирать вакцинацию, с рекомендациями FDA и руководящими принципами общества (например, ACOG), которые поддерживают совместное принятие решений. Когда я пишу это, пластиковые фланцы, прикрепленные к моей груди, наполняются струями теплого молока. Я привык к гудению машины, но он настораживает мою маму, когда она впервые видит, что я качаю.

«Как корова!» восклицает она.

«Да», — говорю я наполовину гордо, наполовину смирившись.

Труд по грудному вскармливанию в буквальном смысле скрыт в американской культуре. Мы ухаживаем за тканями с отвлекающими принтами (лимоны и розы!), Чтобы скрыть животворные ритуалы от глаз общества. Мы сталкиваемся с суждением о том, как лучше всего кормить наших младенцев (какой бы вариант мы ни выбрали), наряду с новыми технологиями и огромными ожиданиями, такими как перекачивание для изготовления бутылочек, поддержание запасов или сохранение «морозильника» для работы.

Сеанс помпы включает установку пластиковых трубок и ношение бюстгальтера без помощи рук для поддержки фланцев.Подключившись к машине, которая вытягивает и выжимает молоко, я просматриваю видео, на которых хихикает моя дочь, или слушаю роман Лили Кинг на Audible. Затем дело по хранению молока и стерилизации деталей. К настоящему времени я проголодался (грудное вскармливание сжигает около 500 калорий в день), поэтому я делаю паузу, чтобы попить и перекусить. Каждый день процесс занимает несколько часов.

«Вы беременны или кормите грудью?» Вопрос медсестры требует ответа «да» или «нет», но кормление грудью — не случайность, на которую указывает ее тон.Это мой образ жизни: привилегия и давление, безжалостное и тревожное требование на мое послеродовое тело.

Через 24 часа после вакцины моя рука в свинце. Я устала, но для молодой мамы это обычное дело. Проходит день. Вскоре я снова буду менять подгузники и подпрыгивать дочери на бедре. Кормя грудью по ночам, я наслаждаюсь ее сияющими глазами, которые смотрят на меня, ее манерой, как ее кулак бесцельно изгибается и разворачивается, ее печеньем и ароматом сливок. И я качаю с большим рвением, надеясь наполнить несколько бутылочек эликсиром против любого вируса, который я мог бы принести домой, цепляясь за мой скраб или скрываясь в моих дыхательных путях.

Грудное молоко ласково называют «жидким золотом» за ценные антитела. Прямо сейчас многие мамы-доктора, такие как я, стараются продолжать кормить грудью или сцеживать молоко в надежде защитить наших малышей.

Через неделю, когда я вернусь в нашу переполненную больницу, я буду качать каждые три часа, ускользая между обходами, ищу отдельную комнату с розеткой для подключения моей помпы (нелегкий подвиг), меня прерывают накладные расходы. зов Code Blue.Дома мой муж разморозит ледяные кристаллы и накормит нашу дочь теплым молоком. Это будет капсула времени к моменту пандемии материнства со всеми опасениями, которые она вызывает, и мужеством, которого она требует.

Не поймите меня неправильно: я по-прежнему буду носить N-95 и защитную маску при приеме пациентов. Я по-прежнему буду практиковать социальное дистанцирование. Я все еще буду носить этот узел страха в животе. Вакцина не может свести на нет убытки, нанесенные пандемией COVID-19, а для беременных медицинских работников и молодых мам — чреватые компромиссы, немыслимые страхи и вновь обретенную изоляцию.

Но сегодня, кормя грудью мою девочку через неделю после первой дозы, вакцина — моя надежда.

Вам также может понравиться:

---

Если вы нашли эту статью полезной, рассмотрите возможность поддержки наших независимых отчетов и правды всего за 5 долларов в месяц.

Как мне узнать, получает ли мой ребенок достаточно грудного молока?

Кормящие матери не могут точно знать, сколько грудного молока получает их ребенок при каждом кормлении.Вместо того, чтобы смотреть на маркеры объема на бутылочках для кормления, необходимо искать другие, более тонкие признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока, чтобы расти и развиваться.

Это несложный процесс, но требуется лишь немного уверенности и навыков, чтобы узнать, какие еще признаки следует искать.

Но я должен знать!

Если вы человек, который любит точно знать, какой объем грудного молока выпивает ваш ребенок, то отсутствие ясности в грудном вскармливании может оказаться для вас трудным.Но грудное вскармливание настолько ценно и полезно, что этот вопрос стоит преодолеть. Младенцы получают выгоду от исключительно грудного вскармливания в течение первых шести месяцев жизни. По истечении этого времени их можно будет вводить в твердую пищу, которая дополняет потребление грудного молока. Во многих отношениях, чем раньше вы научитесь искать, тем более расслабленным вы будете.

Грудное вскармливание — это не точная наука. Помимо очевидных преимуществ, существуют огромные различия во времени, интервале и количестве кормлений, необходимых каждому ребенку.Раньше мы думали, что всех младенцев нужно кормить каждые 3-4 часа до достижения им трехмесячного возраста, и к тому времени их кормление можно было бы увеличить, а кормление на ночь прекратить. Но изучение и понимание питания детей грудного возраста настолько расширились, что было внесено много изменений в рекомендации, касающиеся руководящих принципов кормления детей грудного возраста.

Но у меня недостаточно грудного молока!

Одна из наиболее частых причин прекращения грудного вскармливания — это когда матери чувствуют, что им не хватает грудного молока.На самом деле это не всегда так. Иногда бывает трудно не интерпретировать плач ребенка как следствие голода, но во многих случаях плач вызван усталостью, разочарованием, скукой, дискомфортом или просто чрезмерной стимуляцией.

Обнадеживающие признаки того, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает достаточно грудного молока:

• Ежедневно они носят не менее шести-восьми очень влажных подгузников. Их моча (моча) бледная, неконцентрированная и / или с запахом
• Их фекалии мягкие, желто-горчичного цвета.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут не качать каждый день, особенно по достижении двухмесячного возраста. Дети, находящиеся на грудном вскармливании и получающие достаточное количество грудного молока, не заболевают запорами
• Ваш ребенок умный, внимательный и отзывчивый, с влажными губами и хорошим оттенком кожи
• Они достигают рубежа своего развития
• При усреднении за четырехнедельный период они стабильно прибавляют в весе. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают много веса в первые несколько месяцев, а затем их вес стабилизируется.Они набирают вес по-другому, чем дети, вскармливаемые из бутылочки
• Их мышцы можно почувствовать под кожей
• Они достаточно довольны какое-то время между своими фидами

Какова средняя прибавка в весе моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании?

• От рождения до 3 месяцев: 150-200 граммов в неделю
• От 3 месяцев до 6 месяцев: 100-150 граммов в неделю
• От 6 месяцев до 12 месяцев: 70-90 граммов в неделю

Помните: прибавка в весе может меняться от недели к неделе, и рекомендуется оценивать прибавку в течение четырехнедельного периода.Важным вопросом является скорость роста, поэтому графики процентилей так ценны. Проверьте в Личной книге записей здоровья (PHR) вашего ребенка диаграммы роста Центра по контролю заболеваний (CDC) или Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Нанесите на каждый график измерения веса, длины и окружности головы вашего ребенка и сравните индивидуальный рост вашего ребенка с момента его рождения. Если ваш ребенок пересекает процентили вверх или вниз, то может потребоваться дальнейшее исследование их роста.Если вас это беспокоит, проконсультируйтесь с вашей детской медсестрой, терапевтом или педиатром.

Помните: прибавка в весе может варьироваться от недели к неделе, и рекомендуется оценивать прибавку в течение четырехнедельного периода. Важным вопросом является скорость роста, поэтому графики процентилей так ценны. Проверьте в Личной книге записей здоровья (PHR) вашего ребенка диаграммы роста Центра по контролю заболеваний (CDC) или Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Нанесите на каждый график измерения веса, длины и окружности головы вашего ребенка и сравните индивидуальный рост вашего ребенка с момента его рождения.Если ваш ребенок пересекает процентили вверх или вниз, то может потребоваться дальнейшее исследование их роста. Если вас это беспокоит, проконсультируйтесь с вашей детской медсестрой, терапевтом или педиатром.

Что способствует низкому потреблению грудного молока?

Существует множество факторов, которые могут привести к снижению количества грудного молока, и некоторые из них более очевидны, чем другие:

• Недостаточное кормление
• Неправильная насадка, из-за которой соски и грудь не стимулируются должным образом
• Курение сигарет, употребление алкоголя или запрещенных наркотиков и веществ
• Усталость матери и временные ограничения, которые ограничивают возможность матери кормить грудью
• Кормление из бутылочки смесью, которая затем влияет на желание ребенка сосать грудь
• Материнское заболевание
• Использование кожухов для сосков
• Аномальные соски — иногда предыдущая операция на груди, такая как уменьшение или увеличение, влияет на уменьшение объема груди
• Плохое питание матери, хотя это очень редкое явление в Австралии.

Что делать, если у меня мало грудного молока?

• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо растет и показывает признаки хорошего здоровья
• Убедитесь, что ваш ребенок правильно прилегает к соску и груди
• Чаще предлагайте грудное вскармливание. Это может быть 2,5 — 3 часа в час
• Предложите обе груди и, когда ребенок замедлит сосание, «переключите» их на другую грудь для большей стимуляции.
• Если у вашего ребенка появляются признаки голода в течение 30 минут после завершения кормления грудью, предложите еще раз кормление грудью
• Позвольте ребенку сначала закончить одну грудь, прежде чем предлагать вторую сторону
• Избегайте использования дополнительных кормов.Это может привести к снижению интереса и повлиять на эффективное грудное вскармливание
• Сцеживайте грудное молоко после кормления и между кормлениями. Но постарайтесь избегать сцеживания в течение 2 часов после следующего кормления грудью. Мы также предоставили несколько советов по выражению ниже
• Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой и сбалансированной диеты
• Пейте много воды, чтобы утолить жажду. Для большинства кормящих женщин это примерно 2,5 — 3 литра в день
• Избегайте употребления слишком большого количества кофеина, такого как чай, кофе, энергетические напитки и напитки с колой
• Постарайтесь как можно больше отдыхать.Послеобеденный отдых может иметь огромное значение для выработки грудного молока по вечерам, не говоря уже об уровне энергии.
• Избегайте чрезмерных физических упражнений и диеты для похудания / ограничения калорий

Увеличение количества грудного молока. Советы по выражению:

• Изучение механики выражения может потребовать времени и практики. Не расстраивайтесь, если вы не освоитесь с первых нескольких попыток использования
.
• Если вы вообще не прекращаете грудное вскармливание, сцеживание следует проводить в сочетании с грудным вскармливанием, а не заменять его
• Количество сцеживаемого грудного молока не является показателем того, сколько грудного молока получает ребенок во время кормления.Сцеживание имеет тенденцию собирать меньше молока, чем ребенок получает при кормлении
• Сцеживайте обе груди, даже если вы чувствуете, что одна вырабатывает больше молока, чем другая
• Если ваша грудь очень наполнена и у вашего ребенка проблемы с захватом груди, возможно, вы захотите немного сцеживать перед кормлением. Сохраните это сцеженное грудное молоко для будущих кормлений
• Сгущенное грудное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере ограниченное время
• Некоторые матери предпочитают сначала сцеживать вручную, пока они не «подведут», а затем использовать сцеживание.
• Попробуйте использовать туфли-лодочки разных стилей, пока не найдете ту, которая вам подходит.Ручные, одиночные эклектичные, сдвоенные электрические молокоотсосы имеют схожие характеристики, но различаются по практическому применению
• Важно чувствовать себя комфортно при сцеживании и чтобы это приносило облегчение, а не причиняло боль
• Найдите насос, который имитирует сосание ребенка (посещение выставки Expo — отличное место для исследования!)
• Пока ваш ребенок кормит одну грудь, вы можете сцеживать другую. Это полезный метод для матерей, которые не могут расслабиться во время сцеживания.

Куда обратиться за помощью

• Медицинская сестра вашего ребенка или местный общественный центр здоровья
• Консультант по грудному вскармливанию
• Ваш врач общей практики
• Педиатр вашего ребенка
• Ваш основной поставщик медицинских услуг
• Австралийская ассоциация грудного вскармливания
• Материнские группы, форумы поддержки в Интернете и «Mouth of Mums»

Артикул:

Руководство NHMRC Eat for Health по кормлению грудных детей Информация для медицинских работников, 2012 г.

Узнайте больше о Philips Avent здесь

.