Мастит после родов – почему появляется, как лечить самостоятельно и избежать его

почему появляется, как лечить самостоятельно и избежать его

Все мамы и бабушки многократно предупреждают свое чадо, чтобы те тщательно следили за грудью во время лактации: не ходить с открытым декольте, не быть на ветру и т.п. На самом деле причины возникновения заболевания кроются немного в других вещах. А основной симптом – боли в молочной железе и повышение температуры. Как защитить себя от патологии и как предотвратить мастит после родов в «критические периоды»?

Читайте в этой статье

Причины появления

Мастит – воспаление тканей молочной железы. Для того, чтобы появилось заболевание, необходимо сочетание двух условий:

• застой молока в груди,
• наличие возбудителя инфекции в тканях.

Застой молока

Основной фактор для провоцирования застоя молока – плохое сцеживание или неправильное кормление.

В идеале женщина должна кормить по требованию малыша, тогда количество продуцируемого молока будут соответствовать потребностям, лактостаза не происходить. Если же молодая мама практикует сцеживание, то вероятность застоя молока в какой-то дольке увеличивается. Особенно страдают глубокие ткани, где чаще всего и возникает мастит.

Также застой молока может спровоцировать ношение неудобного, не по размеру белья. Поэтому к выбору следует подойти тщательно, а ночной отдых лучше проводить вообще без него.

К лактостазу могут приводить перенесенные ранее воспалительные заболевания молочных желез, в том числе мастит. А также случаи, когда выполнялись какие-либо оперативные вмешательства на органе, например, по поводу фибромиомы. Травмы и ушибы молочных желез как в анамнезе, так и во время лактации, могут стать причиной нарушения проходимости протоков.

Провоцировать застой молока может постоянное преимущественное кормление из одной груди, при этом во второй оно будет накапливаться.

Следует обратиться внимание, что часто мастит развивается на 3 — 5 сутки, что связано с активным прибытием молока. Поэтому крайне важно знать, как правильно кормить кроху и следить за грудью.

Иногда четкий провоцирующий фактор сложно найти, но его всегда можно определить, если более тщательно проанализировать ситуацию.

Мастит после родов

Наличие патогена в тканях молочных желез

Если застоя молока не будет, то патогенные микроорганизмы не успеют создать необходимые условия для своего размножения, секрет просто выйдет из протоков. В условиях же лактостаза бактерии начинают изменять свойства окружающих тканей и жидкости под свои потребности, формируя тем самым комфортные условия для увеличения своего количества.

Откуда же попадают патогены в грудное молоко? Есть несколько вариантов:

• Через трещины на сосках, которые бывают практически у всех женщин. Поэтому крайне важно следить за тем, чтобы они заживали, соблюдая гигиену.
• Из очагов хронической инфекции. Даже кариозные зубы или тонзиллит могут «поделиться» своими микробами. Они попадают в молочные железы с током крови или лимфы. Поэтому следует максимально возможно вылечить все заболевания.
• Острый инфекционный процесс в любом органе, например, обострение пиелонефрита и т.п.

Дело в том, что женщина после родов всегда имеет сниженные защитные силы организма. Это обусловлено психоэмоциональными переживаниями, стрессом, ночными недосыпаниями, кровопотерей и т.п. Поэтому даже незначительная инфекция, которая в обычных условиях вряд ли бы вызвала мастит, начинает активно проявляться.

Смотрите на видео о мастите после родов:

Симптомы патологии

Практически всегда женщина самостоятельно обращает внимание, что в груди произошли какие-то изменения, если она внимательно к себе относится. Первые симптомы лактостаза она также обнаружит, но не всегда знает, что это опасно.

До возникновения мастита всегда появляется застой молока, который также клинически себя проявляет. Симптомы следующие:

• ощущение болезненности и тяжести в груди;
• четко определяется уплотненная долька, чувствительная при пальпации;
• кожа над ее поверхностью не изменена, обычного цвета и температуры наощупь;
• температура тела и общее самочувствие хорошее.

При этом если женщина попробует дать крохе именно грудь с подозрением на лактостаз, после кормления она заметит значительное улучшение состояния. А вскоре оно пройдет.

Если же стадия застоя молока замечена не была, то клиническая картина более яркая, причем соответствует стадии заболевания. Краткое описание можно представить в следующем виде:

Стадия	Симптомы
Инфильтративная стадия	Общее самочувствие при этом начинает страдать, появляются первые признаки интоксикации — температура тела в пределах 37 — 38 градусов, слабость, вялость, головная боль и т.п. В груди без труда можно определить уплотненную и болезненную группу долек. Кожа над ними ярко-красная, а температура наощупь повышена. Если в эту стадию мастита предложить грудь крохе, он может взять или уже отказаться. Сцеживание приносит облегчение, но не на долгое время. Уже на этой стадии можно обнаружить болезненные и увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
Гнойная стадия	Характеризуется активным воспалительным процессом. Симптомы интоксикации выражены: температура до 39 градусов, слабость, тошнота, головокружение, появляются озноб и потливость и т.п. Грудь резко болезненна при любом дотрагивании, часто отечна. Не всегда четко удается определить место воспаленной группы долек и протоков. Вены под кожей молочной железы могут также воспаляться: они утолщаются, а покров над ними краснеет. Самостоятельное сцеживание невозможно, а малыш категорически отказывается от сосания. Из соска могут выделяться гнойные (желтоватые, зеленоватые) выделения.
Абсцедирующая стадия	Характеризуется тем, что в месте воспаления формируется ограниченный очаг. При этом ко всем симптомам предыдущей стадии присоединяется острая пульсирующая боль в груди. Там формируется абсцесс, а полость заполнена гноем. Лечение на этой стадии только оперативное.
Флегмонозная стадия	Формируется в результате распространения воспаления на все подлежащие ткани: подкожную жировую клетчатку, мышцы грудной клетки. Состояние женщины при этом крайне тяжелое, она может быть даже в бреду. Температура высокая, молочные железы чрезмерно болезненны.
Гангренозная стадия	Характеризуется тем, что происходит тромбоз сосудов молочной железы и отмирание ее тканей. Лечение – удаление груди. При неэффективной терапии может развиваться флегмона.

Чаще всего приходится сталкиваться с лактостазом, инфильтративной, абсцедирующей стадиями. Это только благодаря тому, что лечение мастита после родов в большинстве случаев своевременное и квалифицированное.

Флегмонозная и гангренозная – наиболее тяжелые, не исключены серьезные осложнения и летальные исходы

Что запрещено делать при подозрении на мастит

Часто женщины, заметив у себя признаки лактостаза и мастита, начинают использовать все знакомые им методы для лечения состояния, не углубляясь в суть методик. Лучше обратиться вовремя к врачу, который назначит наиболее действенную и эффективную в данной ситуации терапию. Самолечение иногда приводит к плачевным последствиям. Основные ошибки при застое молока и мастите, которые не следует делать:

• Чрезмерное и болезненное сцеживание. Это приводит к дополнительной травматизации, не решая основной проблемы.
• Не следует ограничивать количество прикладываний к груди из-за боязни навредить малышу или вследствие боли. Наоборот, чем чаще женщина будет кормить кроху (если он не отказывается, конечно), тем меньше вероятность прогрессирования недуга. Не следует и взрослым пытаться отсосать молоко, это приведет только к травматизации соска.
• Прогревание или длительные компрессы, особенно с различными спиртосодержащими растворами могут способствовать быстрейшему прогрессированию болезни.
• Также не следует самостоятельно принимать таблетки, уменьшающие выработку молока или антибиотики.

Лечение мастита

Наиболее достоверно, как лечить мастит после родов в конкретной ситуации, может сказать только врач после осмотра и обследования.

Терапия лактостаза включает следующее:

• Необходимо как можно чаще прикладывать малыша, чтобы он помог ликвидировать застой молока. Если есть возможность, можно воспользоваться услугами опытной акушерки по сцеживанию.
• Теплый (не горячий) душ и спазмолитики накануне помогут протокам несколько расшириться, это улучшит отток.

Если симптомы усугубляются или не проходят в течение одного-двух дней, следует обратиться за медицинской помощью.

Препараты для лечения

Чтобы остановить прогрессирование мастита или после операции способствовать заживлению, необходимо выполнить два условия – устранить застой молока и уменьшить количество микробов до безобидной их концентрации.

Сразу следует сказать, что стадия абсцесса, гангрены и флегмоны требует срочного оперативного вмешательства. При этом создаются условия для оттока воспалительного экссудата, как правило, это гной. Затем схема терапии включает все те препараты, которые изначально используются при инфильтративной стадии. К ним относятся следующие лекарства:

• Антибактериальные препараты. Следует назначать их с учетом того, кормит на данный момент женщина грудью или нет (возможно только в инфильтративной стадии). Чаще всего это цефалоспорины, метронидазол и некоторые другие лекарства.
• Анальгетики, спазмолитические, нестероидные противовоспалительные средства помогают вернуть «мироощущение» — снять симптомы интоксикации и боль.
• Препараты для угнетения лактации назначаются только в случае, когда по-другому справиться с патологией не удается. Это бромокриптин, парлодел и другие.
• Окситоцин, он способствует сокращению протоков молочной железы. Это значительно улучшает общее самочувствие женщин.

Народные методы

Способы нетрадиционной медицины следует использовать только по назначению врача. Только лечение народными способами вряд ли поможет справиться с недугом, а вот в сочетании с основной терапией – это дельное подспорье. К наиболее действенным можно отнести следующие:

• Прикладывание холодного или после воздействия горячей воды капустного листа. Своеобразные компрессы следует делать на несколько часов, оптимально на ночь.
• Листья мать-и-мачехи также после обработки кипятком необходимо прикладывать на болезненный участок груди на 20 — 30 минут несколько раз в день.
• Также можно сделать примочку из листьев ольхи и мяты. Предварительно высушенные и измельченные листья следует размочить в воде и в марле прикладывать к больному месту.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о возможных воспалительных заболеваниях у молодой мамы, способах лечения и профилактических мерах.

Профилактика мастита

Как и любое другое заболевание, мастит легче предупредить, нежели лечить. Поэтому каждой женщине следует знать основные рекомендации по грудному вскармливанию. К правилам, как избежать мастита после родов, относятся:

• Необходимо научиться правильно прикладывать малыша к груди. Это поможет максимально и равномерно освобождать дольки от молока, а также станет профилактикой трещин сосков.
• В случае появления ранок на ареоле следует тщательно за ними следить и лечить. Помогают мази с заживляющим эффектом, например, «Бипантен» и подобные.
• Следует правильно подбирать белье для лактации, лучше специальное для удобного и беспрепятственного кормления.
• Сцеживать молоко лучше только в случае крайней необходимости, а не постоянно.
• Перед кормлением полезно мягко поглаживать грудь от периферии к центру, способствуя поступлению молока от дальних долек.
• Не следует сдавливать молочные железы, например, во время сна на животе. Это вызовет сдавление протоков и застой молока.
• Нужно оберегаться от травм, чрезмерного переохлаждения, сквозняков.
• Соблюдать гигиену, в том числе молочных желез. Для этого вполне хватить один-два раза в день принимать душ и менять белье.
• Полезно пройти курсы или консультацию у опытной акушерки еще до родов.

Мастит – серьезная патология, которая в 90% случаев связана с послеродовым периодом и грудным вскармливанием. Во многом развитие заболевания зависит от женщины, поэтому каждой маме следует знать основные правила профилактики патологии. Наиболее действенное и безопасное лечение может назначить специалист, поэтому при появлении жалоб необходимо незамедлительно к нему обратиться. Самолечение может усугубить заболевание и привести к необходимости операции.

Похожие статьи

7mam.ru

Послеродовой мастит: диагностика, лечение и профилактика

Около 10-15% рожавших женщин сталкиваются с проблемой послеродового мастита. Заболевание не только вызывает характерную симптоматику, но и может приводить к развитию опасных осложнений. Своевременная диагностика и лечение позволяют полностью вылечить болезнь.

Что это такое

Послеродовым (лактационным) маститом называется воспалительный процесс, локализованный в тканях молочной железы, развивающийся во время лактации (кормления грудью) в течение послеродового периоде (обычно в течение 1-го мес. после родов). У первородящих женщин заболевание наблюдается в 2 раза чаще, чем у повторнорожавших. Заболеванию подвержены такие женщины:

• не соблюдающие гигиенические правила;
• страдающие от болезней кожи;
• болеющие сахарным диабетом;
• имеющие расстройства процессов обмена веществ;
• со сниженным иммунным ответом;
• у которых роды и послеродовой период протекали с осложнениями;
• с аномалиями развития железистых протоков внутри груди или имеющие аномалии строения соска;
• имеющие трещины или ранки на сосках;
• неправильно сцеживающие молоко.

Причины появления

Развитие заболевания связано с проникновением в организм инфекционного возбудителя бактериальной природы (не путать с вирусами и простейшими). В основном таким возбудителем является бактерия золотистого стафилококка, которая легко распространяется в окружающей среде, обладает способностью к массовому заражению и устойчивая к ряду антибиотиков. Изредка вызвать заболевание способны стрептококки, кишечные палочки, протеи. Отягощает заболевание сочетание грибной и микробной инфекции.

Заражение возбудителем происходит при контакте или пользовании вещами больного или носителя бактерии. При этом лица, у которых нет проявлений заболевания, более опасны, чем те, у кого видна симптоматика. Также заразиться можно в медицинском заведении, в котором присутствует внутрибольничная инфекция, выделяющаяся устойчивостью к медицинским препаратам.

Возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, чаще всего – трещины на сосках. Распространяется через молочные протоки, мигрируя по ним (основной путь), реже – с током крови или лимфы. Благодаря специфическому строению железы (дольчатость, наличие множества протоков, обильное кровоснабжение и значительное развитие жировой ткани) внутри создаются оптимальные условия для размножения микроба и заражения близлежащих областей. По достижению пиковой популяции бактерии «дают о себе знать» проявлением характерной симптоматики.

В 80-90% случаев появлению мастита способствует застой молока (лактостаз). Нарушение выделения молока приводит к его застою в железе. Застоявшееся молоко подвержено сворачиванию и брожению. На фоне этого молочные протоки отекают, из-за чего появляются дополнительные препятствия для оттока молока. Таким образом, в железе создаются условия для беспрепятственного размножения микробной флоры. Для развития заболевания достаточно проникновения минимального количества бактерий.

Лактостаз — предмастит

Лактостаз, являющийся фоновой патологией для развития послеродового мастита, можно назвать предмаститом. Развивается он из-за закупорки выводящих молочных канальцев, что, из-за неподготовленности протоков, часто наблюдается у перворожавщих женщин.

Страдающая от застоя молока женщина жалуется на увеличение размеров груди, появление в ней уплотненных и увеличенных долек. При этом возможно повышение температуры от 37 до 39°С. Явление связанно с проникновением молока обратно. Редко наблюдается изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и видимый отек груди. Характерным является облегчение состояния после сцеживания молока (исчезает боль, дискомфорт, увеличенные дольки уменьшаются, снижается температура).

В том случае, если застой молока не удалось устранить в течение 3-4 дней, развивается лактационный мастит, отличающийся характерной симптоматикой и требующий скорейшего лечения.

Классификация послеродового мастита

Существует несколько разновидностей классификации маститов, учитывающих характер течения заболевания, особенности самого воспаления в органе, расположение патологического процесса в железе, выраженность клинических проявлений.

Классификация по характеру течения. Согласно ей выделяют острый и хронический маститы. При остром мастите заболевание развивается быстро, в течение нескольких дней, имеет выраженную симптоматику и при адекватном лечении проходит в сроке не более 4-6 мес. Хронический мастит характеризуется слабозаметным развитием, невыраженными или отсутствующими специфическими симптомами, из-за чего пациентки редко обращаются к врачу, длительным течением (от полугода и больше).

Послеродовой мастит способен «развиваться», т. е. переходить из одной стадии в другую, что существенно меняет особенности течения воспаления. Исходя из этого, выделяют такие формы мастита:

1. Серозный.
2. Инфильтративный.
3. Гнойный.
4. Абсцедирующий.
5. Инфильтративно-абсцедирующий.
6. Флегмонозный.
7. Гангренозный.

Следующая классификация основывается на распространённости воспалительного процесса в толще тканей (классификация по расположению). Согласно ей выделяют такие маститы:

• подкожный (локализация воспаления – подкожно, но не в области соска)
• субареолярный (процесс локализован непосредственно под кожей соска)
• интрамаммарный (поражена собственно молочная железа)
• ретромаммарный (воспаление находится в толще жировой ткани, находящейся за самой железой)
• тотальный (поражаются все ткани груди).

По выраженности клинических проявлений (симптомов) выделяют мастит с выраженной симптоматикой и скрытую форму болезни, при которой симптомы не беспокоят женщину или болезнь протекает с незначительными проявлениями, из-за чего больная не обращается за медицинской помощью.

Симптоматика по стадиям

Изначально в железе развивается серозное воспаление – серозный мастит. Начинается на 1-3 неделе (редко позже) после родов. Для него характерно повышение температуры до 39°С, озноб, признаки интоксикации (слабость, головные боли, снижение трудоспособности и др.). Больная жалуется на тяжесть, а позже и боль в груди, в сопровождении с лактостазом. Грудь незначительно увеличена, цвет ее кожи – розовый или красный. Сцеживание болезненное, не приносящее облегчения. При ощупывании в железе выявляют уплотненные болезненные дольки, не имеющие четких границ. Без лечения процесс за 2-4 дня переходит на следующий этап – инфильтрацию.

При инфильтративном мастите женщина жалуется на сильный озноб, болезненность и напряжение в груди, сильные головные боли, слабость, бессонницу, потерю аппетита. В груди определяются плотные резко болезненные участки, склонные к слиянию, без участков размягчения. Размеры груди увеличены, цвет кожи – ярко-красный или ярко-розовый. Пальпируются (ощупываются) увеличенные и болезненные подмышечные лимфоузлы. Без лечения или при его безрезультативности через несколько дней развивается гнойное воспаление.

Для гнойного мастита характерно значительное ухудшение состояния больной, подъем температуры до 39-41°С. Отмечается озноб, потливость, побледнение кожи. Молочная железа резко болезненна, увеличена и напряжена, виден выраженный ее отек и краснота. При ощупывании обнаруживают большое болезненное уплотнение. Сцеживание молока затруднено, часто в молоке присутствуют гнойные массы.

При абсцедирующей форме в толще груди или в участке ареолы обнаруживают уплотнения тестоватой консистенции с участками размягчения – абсцессы. Реже их выявляют за тканью молочной железы. На этой стадии характерны проявления гнойного воспаления.

Для инфильтративно-абсцедирующего мастита (на практике встречается чаще всего из-за подавляющего количества обращений на этой стадии) характерно наличие значительного участка уплотнения с наличием в толще большого количества мелких очагов гнойного расплавления. Клиника сходна с гнойной формой, но выражена слабее.

При флегмонозной форме поражена большая часть молочной железы, отмечается гнойное расплавление ее тканей, переход воспаления на окружающие участки. Состояние женщины – тяжелое. Температура часто подымается до 40°С и выше. Грудь значительно увеличена, отечная, красная с участками посинения (цианозом), боль резкая, нестерпимая, на коже отмечаются выступающие вены. В тяжелых случаях возможно развитие шока.

Для гангренозной формы характерно особо тяжелое течение. Состояние женщины тяжёлое или очень тяжелое, возможно нарушение сознания. Температура свыше 40°С, сердцебиение учащено, пульс слабый. Грудь значительно увеличена, резко болезненна, отмечается выраженный отек и наличие участков некроза тканей, кожа груди бледная, местами синюшная или зеленоватая, могут быть пузыри. Молоко не отделяется, сосок втянутый. Лимфоузлы резко увеличены и болезненны. Состояние потенциально опасно для жизни.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на сборе жалоб, анамнеза (истории развития болезни, жизни больной, родов) и осмотре пациентки. При наличии характерной симптоматики постановка диагноза не составляет труда. Во время осмотра оценивается форма, состояние груди, наличие выделений, их количество и характер. На ранних стадиях мастита и при абсцедирующей форме, для уточнения локализации воспаления, может потребоваться УЗИ груди.

Также проводятся лабораторные методы исследования: анализы крови (для подтверждения воспаления, косвенного определения формы возбудителя) и мочи, исследование молока и т.д. С целью точного определения возбудителя используется метод бактериологического посева – выделения из груди сеют на питательные среды и следят за ростом микрофлоры на ней. Также возможно проведение биопсии груди.

В некоторых случаях проводят исследование гормонального фона, определяют нарушения обмена веществ, проводят диагностику скрытых инфекционных болезней, определяют состояние иммунной системы.

Методы и способы лечения

На любой стадии заболевание требует скорейшего лечения. На ранних стадиях достаточно консервативной терапии (используются медикаменты), лечение гнойных воспалений – хирургическое с применением антибиотиков.

Так для лечения серозной формы достаточно регулярного сцеживания молока (минимум раз в 3 ч.). Инфильтративная форма требует применения антибиотиков, препаратов снимающих отек, улучшающих кровоток.

Гнойная, абсцедирующая, инфильтративно-абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная формы требуют скорейшего оперативного лечения, промывания очага растворами антибиотиков, установки дренажей и т.д. При этом при гангренозной форме для лечения может потребоваться удаление груди. После оперативного вмешательства пациентке назначается длительный прием антибиотиков, препаратов, укрепляющих иммунитет и улучшающих обмен веществ, специальная диета.

Важно! Самолечение или лечение нетрадиционными способами может навредить здоровью. Поэтому, при наличии симптомов болезни, настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Для предупреждения развития послеродового мастита достаточно выполнять несколько правил:

1. Носить удобное белье, желательно из натуральных тканей.
2. Строго придерживаться правил личной гигиены.
3. Следить за состоянием груди и особенно сосков, регулярно обрабатывать их, пользоваться специальными кремами.
4. Придерживаться правил кормления грудью. Таким образом, минимизируется вероятность получения травм.
5. Бороться с лактостазом. Кормить ребенка следует регулярно, исходя из его потребностей. Регулярное прикладывание к груди – лучшая профилактика застоя молока. Если после кормления в груди остается молоко, необходимо его сцедить.
6. Регулярный осмотр у врача и обращение за медицинской помощью при наличии подозрений на заболевание.

Заключение

Послеродовой мастит является распространенным заболеванием, часто развивающимся на фоне лактостаза. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет вылечить болезнь в кратчайшие сроки. Для предотвращения развития лактационного мастита необходимо придерживаться привил личной гигиены и кормления грудью.

www.mammologia.ru

Мастит при грудном вскармливании: симптомы и лечение. Профилак…

И снова приветствую вас! Деток накормили? Кто кашей и супом, а кто и грудным вкусным молочком. Тогда давайте поболтаем, посекретничаем. Расскажите, как вам давалось кормление грудью? Мне, так очень тяжело. Сначала было непривычно, потом больно. Молока было немного, а сын, силясь его раздобыть, жевал сосок острыми дёсенками.

Трещины превратили грудное вскармливание в пытку. В какой-то момент я поняла, что у меня невольно текут слёзы от режущей боли. К вечеру ощущения стали разнообразней: меня знобило, температура подскочила до 40 градусов, а грудь налилась и покраснела. В кроватке плакал сын,а я ну совершенно не знала, что со мной и что теперь делать.

О слове «мастит», «мастопатия» я не раз слышала от мамы, но никах не думала, что это приключится со мной. К сожалению, мастит при грудном вскармливании, симптомы и лечение которого сегодня мы рассмотрим, случается у молодых мамочек довольно часто. В запущенной стадии он лечится только операционно. Вы ведь не хотите лечь под нож хирурга в расцвете сил и дать исполосовать свою грудь? Тогда читайте далее.

Застойные явления

У каждой из нас во время кормления случались «застойные» времена. Ребёнок отказался от еды (например, из-за болезни), вы неправильно прикладываете кроху или отлучились на несколько часов, а сцедиться не потрудились. Грудь — не резиновая, и увеличиться со 2 до 6 размера не может. Молоко томится и прибавляется, а воспаление тем временем развивается.

В молочной среде очень любят жить  развиваться стафиллококки и стрептококки, которые и провоцируют мастит. Застой может провоцироваться и трещинами на соске. Это довольно частое явление, и вы с ним, скорее всего, сталкивались. Сильная боль не даёт приложить малютку к повреждённой груди, молоко накапливается, и результат тот же — мастит.

Кровь с молоком

Если вы хоть раз сталкивались с этой болезнью, то наверняка запомнили её признаки. Их сложно не заметить, и иногда невыносимо терпеть:

• Повышение температуры до 39-40
• Вы кормите совсем недавно (малышу нет ещё и месяца)
• Головные боли и общая слабость
• Малейшие прикосновения к нагрубевшей груди болезненны
• Гнойные выделения из груди (на последней стадии).

Гнойный мастит вам не будет грозить, если вы начали лечить его на более ранних стадиях:

• Серозная (первые сутки болезни, жар, отёк груди, озноб, головные боли. Сейчас важно пересилить себя, и скрепя сердце, продолжать кормить ребёнка. .Он — ваш главный доктор и только ему удастся полностью опустошить грудь и избавить вас от застоя молока.
• Инфильтрация (боль и отёчность усиливаются, возможно появление гнойников)
• Гнойная стадия (сухость во рту, учащение пульса, покраснение груди превращается в синюшность. Вместе с молоком выделяется гной и кровь).

Промедление опасно

Если протянуть время и вовремя не вылечить мастит, он может привести к абсцессу груди. Почувствовав первые симптомы, вызывайте доктора. Не переживайте, в больницу вас не положат, будете лечиться в домашних условиях. Скорее назначат физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез) с дневным посещением стационара и антибиотики внутримышечно. Последняя форма мастита сулит вам встречу с хирургом, так как сами вы гнойные массы из груди не извлечёте, а их накопление может быть опасно для жизни.

Пока ждёте врача, для облегчения состояния можно приложить к больной груди компресс со льдом. До этого желательно максимально сцедить молоко, предварительно сделав массаж груди по направлению к соску. Трещины можно смазать кремом. Я использовала «Бепантен», в такой ситуации он просто незаменим. Высокую температуру (выше 38) лучше снизить с помощью жаропонижающих.

Творог и капуста против токсинов

Попробуйте избавиться от боли и отёков народными средствами. Уверяю, некоторые из них и не сравнятся со многими аптечными пилюлями. По крайней мере, отзывы о них только хорошие. Из самых проверенных и эффективных могу посоветовать следующие продукты: творог (подогретый до 40-50 градусов), капустный лист (в холодном виде прикладывается на грудь), мякоть свёклы (сырой), алоэ. Компресс с ними нужно держать не дольше 3 часов. За это время из больной груди выведутся все токсины, а если продолжить держать повязку — они начнут впитывать обратно. Не проследите.

Профилакт…ация

Мастит при грудном вскармливании лучше предотвратить, чем лечить. Вы же не хотите подвергать своё здоровье опасности и лишать кроху молока на период лечения? Тогда нужно помнить о таком понятии, как профилактика.

Сразу после родов найдите наиболее удобную для вас и малыша позу для кормления. Так грудь будет опорожняться полностью, и исключится травмирование сосков. Кроме того, не забывайте поочерёдно прикладывать новорожденного то к одной, то к другой груди. Если одна осталась не опустошённой, то следующее кормление начните с ней.

• При малейших трещинках на сосках, смазывайте их заживляющим кремом.
• Используйте специальные прокладки для бюстгалтера. Они впитают непроизвольно вытекающее молоко. Само бельё нужно стирать минимум раз в два дня, иначе микроорганизмы в сочетании с потовыми выделениями создадут опасную среду, которая вызовет воспаление.
• В течение дня, и особенно перед кормлением, омывайте грудь тёплой водой. Мылом пользоваться не нужно. Оно высушит кожу сосков, а это чревато трещинами.

Надеюсь, ваш первый опыт кормления был только положительным, вы с малышом сразу нашли взаимопонимание: он вас не кусает, правильно берёт грудь и кушает всё молочко до последней капли. Но случаи бывают разные, мастит ходит за молодыми и неопытными мамочками по пятам. Уверена, вас он теперь не тронет.

Если вы пережили мастит и быстро от него избавились или, наоборот, испытывали трудности и осложнения, то вы просто обязаны написать об этом на наш форум. Так сказать, для наглядности и большей полноты сегодняшней темы. Ну а пока я с вами ненадолго прощаюсь. До встреч, и обещайте себя беречь!

malysh-ma.ru

Послеродовый мастит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Послеродовый мастит — грозное осложнение послеродового периода. Заболевание тяжелое, причиняет женщине сильную боль, затрудняет вскармливание малыша, требует применения длительной комплексной терапии. Важно выявлять мастит на начальной стадии, когда можно помощь пациентке с помощью минимального медицинского вмешательства.

Причины

Основной возбудитель заболевания золотистый стафилококк. Микроб крайне опасен и отличается высокой устойчивостью к антибиотикам. При хорошем иммунитете стафилококк может находиться на коже, не причиняя человеку неудобств. Но у женщин после беременности резко снижен иммунитет, поэтому при наличии предрасполагающих факторов микроорганизм приводит к послеродовому маститу.

Что способствует возникновению воспалительного процесса в молочной железе:

• Лактостаз – закупорка молочных протоков приводит к застою молока, развитию воспаления и размножению патогенной флоры;
• Трещины соска – через кожные дефекты опасные микроорганизмы проникают в ткани железы;
• Молочница – грибковая инфекция вызывает отек, сухость и раздражение ареолы соска, приводит к затруднению вскармливания и застою в железе;
• Различные системные заболевания: аутоиммунные (например, системная красная волчанка), сахарный диабет, ВИЧ.

Инфекция проникает в железу гематогенным путем через ссадины, трещины; галактогенным – через млечные пути; в единичных случаях возникает как вторичный процесс на фоне воспаления в родовых путях.

Формы заболевания

1. Серозная – одна из наиболее легких форм болезни, часто проходит незамеченной на фоне лактостаза;
2. Инфильтративная;
3. Гнойная – данная форма подразделяется на инфильтративно-гнойный и абсцедирующий мастит. Для абсцедирующего характерен фурункулез и абсцедирование в толщу органа;
4. Флегманозная;
5. Гангренозная.

Симптомы

Серозный мастит

Характерно внезапное начало с резким скачком температуры до 38 . Женщина жалуется на слабость, познабливание, ноющую головную боль. Во время кормления возникают сильные боли в пораженной железе.

Она увеличивается в объеме, при одностороннем поражении наблюдается асимметрия желез. При внимательном осмотре отмечается покраснение кожи в месте наибольшей болезненности.

При пальпации четко определяются плотные вытянутые узлы, подвижные, отмечается боль в участках воспаления. Данная стадия продолжается недолго, всего 1-3 дня. Если женщине срочно не оказать лечение, то заболевание прогрессирует и переходит в инфильтративный мастит.

Инфильтративный мастит

Состояние больной ухудшается. Температура сохраняется, у женщины отсутствует аппетит, мучает бессонница. Уплотнения в железе более крупные, неподвижные, краснота над ними увеличивается. На данной стадии отмечается увеличение подмышечных лимфоузлов. Инфильтративный мастит длится 4-6 дней, затем плотный инфильтрат нагнаивается.

Гнойный мастит

Самочувствие женщины крайне тяжелое. Температура поднимается выше 39 °С.

Молочная железа претерпевает значительные изменения: кожа ярко красная, форма органа изменяется за счет очертаний воспалительного инфильтрата. Женщина отмечает сильную боль в железе. Подмышечные лимфоузлы резко увеличены и болезненны.

Инфильтративно-гнойная форма встречается в большинстве случаев гнойного мастита. Гной пропитывает ткани органа, вызывая отек и боль. При узловой форме гной скапливается локально, образуя инфильтрат. Абсцедирующая форма редка и характеризуется возникновением абсцесса в тканях железы.

Флегмонозный мастит

Состояние больной крайне тяжелое. Температура поднимается до 40 . Молочная железа поражается полностью, иногда процесс переходит на вторую грудь.

Данная форма может переходить в смертельно опасное осложнение – сепсис, когда микроорганизмы распространяются с током крови по всему организму.

Гангренозный мастит

Встречается крайне редко и в основном у больных с выраженным иммунодефицитом. Кожа молочной железы синеет, иногда чернеет, состояние женщины крайне тяжелое, отмечается тахикардия, выраженное обезвоживание. Данный воспалительный процесс может привести к летальному исходу.

Диагностика

Для обнаружения воспалительного процесса в молочной железе используются лабораторные и инструментальные методы. Из лабораторных исследований используют:

• Общий анализ крови – для мастита характерны воспалительные признаки со стороны крови. Увеличивается количество лейкоцитов, отмечается лейкоцитарный сдвиг влево в сторону юных форм, нарастает СОЭ.
• Обнаружение возбудителей мастита с определением чувствительности к определенному антибиотику в молоке с помощью бактериологического исследования. Проводят анализ молока и с больной, и со здоровой груди. Для достоверной диагностики забор молока проводят до назначения антибактериальной терапии. Также в обязательном порядке необходимо определять количество болезнетворных микроорганизмов, поскольку для установления диагноза мастита необходимо 5 КОЕ/мл.

Инструментальные исследования:

УЗИ – в зависимости от формы мастита меняется и картина исследования. При инфильтративном визуализируется однородная ткань с элементами воспалительных изменений, при гнойном видны расширенные альвеолы и зоны инфильтрации (данная картина напоминает пчелиные соты), при абсцессе отчетливо выделяется гнойная полость с неровными краями.

gormons.ru

Послеродовый мастит : причины, симптомы, диагностика, лечение

Цель лечения:

• Эрадикация возбудителя, купирование симптомов заболевания, нормализация лабораторных показателей и функциональных нарушений.
• Профилактика осложнений заболевания.

Показания к госпитализации

Появление клинических и лабораторных признаков мастита.

Немедикаментозное лечение послеродового мастита

Во время заболевания независимо от клинической формы вскармливание ребенка как больной, так и здоровой грудью недопустимо.

Необходимо использовать повязку, подвешивающую молочную железу, и сухое тепло на область поражения. Физиотерапия

• При серозном мастите используют микроволны дециметрового или сантиметрового диапазона, ультразвук, УФ-лучи; при инфильтративном мастите показаны те же физические факторы, но с увеличением тепловой нагрузки.
• При гнойном мастите после хирургического лечения вначале используют электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозе, затем УФ-лучи в субэритемной и слабоэритемной дозах.

Лекарственная терапия

• Следует при помощи лекарств тормозить или подавлять лактацию.
  • При серозном и инфильтративном мастите прибегают к торможению лактации, а при отсутствии эффекта от терапии в течение 2–3 сут подавляют ее. На подавление лактации необходимо получить согласие родильницы.
  • При гнойном мастите лактацию всегда необходимо подавлять.
  • В зависимости от выраженности клинической картины заболевания и выраженности лактации используют каберголин в дозе 0,25 мг каждые 12 ч в течение 2 сут или бромокриптин по 2,5 мг 2–3 раза в сутки курсом 2–14 дней.
• Антибактериальная терапия.
  • Препараты выбора — пенициллины (например, оксациллин в дозе 4 г/сут в/в, в/м или внутрь).
  • Эффективны цефалоспорины I– III поколений.
    • Цефалотин в дозе 4–6 г/сут в/в или в/м.
    • Цефазолин в дозе 4–6 г/сут в/в или в/м.
    • Цефуроксим в дозе 4–6 г/сут в/в или в/м.
    • Цефотаксим в дозе 4–6 г/сут в/в или в/м.
    • Цефалексин в дозе 2 г/сут в/в или в/м.
  • При аллергии к пенициллинам и цефалоспоринам используют линкомицин в дозе 1,8 г/сут в/в, в/м.
  • Эффективны аминогликозиды: гентамицин в дозе 0,12–0,24 г/сут в/м, амикацин в дозе 0,9 г/сут в/в или в/м, сизомицин в дозе 3 мг/кг массы тела в сутки в/в или в/м, тобрамицин в дозе 3 мг/кг массы тела в сутки в/в или в/м.
• Лекарственные средства, повышающие специфическую иммунную реактивность и неспецифическую защиту организма.
  • Антистафилококковый иммуноглобулин человека по 100 МЕ через день в/м, курсом 3–5 инъекций.
  • Стафилококковый анатоксин по 1 мл с интервалом 3–4 дня, на курс 3 инъекции.
  • Иммуноглобулин человеческий нормальный в дозе 0,4–1 г/кг массы тела в/в капельно ежедневно в течение 1–4 дней.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Хирургическое лечение послеродового мастита

При гнойном мастите показано оперативное лечение: необходимо производить широкое вскрытие гнойного очага при минимальной травматизации молочных протоков. Применяют радиальный разрез от границы околососкового кружка к периферии. Тупым путем разрушают перемычки между пораженными дольками, эвакуируют гной, удаляют некротические ткани. В рану вводят дренаж. При флегмонозном и гангренозном мастите иссекают и удаляют некротизированные ткани.

Обучение больной

Необходимо обучить родильницу правильному уходу за молочными железами, сцеживанию молока, технике кормления ребенка.

Дальнейшее ведение больной

Вопрос о возобновлении грудного вскармливания после перенесенного мастита следует решать индивидуально в зависимости от тяжести процесса и результатов бактериологического исследования грудного молока.

ilive.com.ua

Мастит при грудном вскармливании — причины, симптомы, лечение, профилактика

Лактационный (послеродовый) мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, возникающее на этапе грудного вскармливания. Чаще всего болезнь встречается у первородящих женщин в первые недели лактации, а также в период отлучения от груди. Мастит во время грудного вскармливания вызывается патогенными микроорганизмами (золотистый стафилококк и стрептококк).

Содержание статьи

Причины лактационного мастита

1. Микротрещина сосков. Входными воротами для микробов, вызывающих мастит, является сосок. Поэтому любые воспалительные заболевания с микротрещинами на сосках (например, молочница груди) могут приводить к распространению инфекции в молочную железу. (читаем статью о трещинах груди).
2. Неподготовленность сосков к кормлению.
3. Послеродовый период у женщин сопровождается: а) гормональными перестройками, б) снижением иммунных сил — что также может привести к маститу.
4. Несоблюдение элементарных норм гигиены груди.
5. Переохлаждение.
6. Наличие в молочной железе опухолей.
7. Лактостаз. После родов грудь сильно набухает, так как происходит первый приток молока. При этом малыш может есть еще мало или вовсе не брать грудь, что приводит в молочной железе к застою молока — ВОТ ЭТО самая распространенная причина мастита у кормящей матери. Читаем о лактостазе

Симптомы

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• Уплотнение, отечность и болезненность во всей груди или какой-то ее части (сосок, ореола, молочная железа).
• Покраснение кожи в месте воспаления.
• Затруднение оттока молока, проблемы с кормлением.
• Повышенная температура до 38⁰C и более. Головная боль, озноб, слабость.
• Увеличенные подмышечные лимфатические узлы.

Покраснение Уплотнение

Мастит трудно спутать с другим заболеванием грудных желез, поэтому если имеются вышеперечисленные симптомы, то в течение двух суток обязательно нужно показаться врачу. При этом первые дни не нужно прекращать кормление ребенка здоровой грудью, а из груди с маститом следует сцеживать молоко, пока вы не будете убеждены в том, что в ней нет инфекционного процесса.

При гнойном мастите, который определяется при помощи УЗИ, следует прекратить кормление ребенка и здоровой грудью, так как гной может попадать и в здоровую молочную железу через кровь. Возобновлять грудное кормление можно будет только после выздоровления и сдачи анализа на наличие инфекции в молоке.

Видео №1

Чего нельзя делать при подозрениях на мастит

• Мастит при лактации не является причиной того, чтобы срочно прекращать кормление малыша грудью. Категорически запрещено применять какие-либо средства или препараты для угнетения лактации, ограничиваться в приеме жидкости с этой целью.
• Место воспаления ни в коем случае нельзя греть: не принимайте горячие ванны и душ, не прикладывайте грелку.
• Не следует самостоятельно подбирать себе антибиотики или испытывать народные средства.

Лечение мастита

Эффективность лечения напрямую связано с своевременностью необходимой терапии. Если мастит начали лечить в первые 2-е суток после появления характерных симптомов, то хирургическое вмешательство вероятнее всего не понадобится. Операцию назначают только в случае гнойного мастита. Чаще всего лечение протекает амбулаторно, поскольку мама продолжает кормить грудью малыша, а это является важным фактором в терапии мастита. Прекращение грудного вскармливания при мастите может только усложнить заболевание.

Терапия мастита включает:

• Самое главное в начале заболевания — продолжать стимулировать отток молока из молочных желез. Сначала надо прикладывать малыша к больной груди, поскольку для нее важнее максимальное опорожнение. Сцеживание должно быть регулярное, так как важно снизить нагрузку на железу и предотвратить появление новых застойных очагов. Противопоказанием к кормлению из маститной груди может быть только прием антибиотиков, которые назначаются только если другие консервативные (не хирургические) методы не помогают.
• Проведение регулярного ручного массажа от краев грудной железы к соску способствует оттоку молока.
• После кормления на больную грудь нужно прикладывать лед или грелку со льдом через ткань га 15 минут.
• Для лучшего оттока молока и снятия спазмов в молочной железе перед кормлением принимают раствор окситоцина 4 капли по 5 – 6 раз в день.

Все вышеперечисленное (сцеживание, холод и окситоцин) следует делать каждые два часа, в том числе и ночью.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

• Важно обрабатывать внешний очаг инфекции: если на соске есть трещинки или воспаление, то следует его мазать Бепантеном, Пуреланом – 100 или другими противовоспалительными и заживляющими мазями, которые вам назначит врач.
• Если температура поднимается выше 38⁰C, нужно принимать жаропонижающие.
• При затяжном инфекционном воспалительном процессе врачом назначаются антибиотики, которые выбираются в зависимости от возбудителя и пьются курсом 5 — 10 дней. Параллельно с антибактериальными препаратами прописывают лекарства, угнетающие лактацию. На этот период ребенок переводится на искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное кормление можно будет возобновить.

Народные средства

Прикладывайте капустный лист к груди

При первых признаках мастита параллельно с основными методами лечения могут помочь некоторые народные средства:

1. Капустный лист прикладывают к больной груди на весь день и на ночь под бюстгальтер.
2. Компрессы и листьев ольхи и мяты. Можно взять сушеные листья и, размочив их в кипятке 2 минуты, приложить в марле к больной груди на 15 минут перед каждым сцеживанием или кормлением.
3. Листья лопуха (мать-и-мачехи), ошпаренные кипятком, прикладывать к груди на 10 – 15 минут.

Профилактика

При грудном вскармливании мастит вдвойне неприятен, поскольку приносит дискомфорт не только маме, но и ребенку. Поэтому важно постоянно следить за профилактикой этого заболевания.

Во-первых, первые недели после родов обязательно нужно сцеживать молоко, которое малыш недоел. Сцеживание не только предотвратит застой молока, а простимулирует его выработку. Сцеживать удобней всего молокоотсосом, он обеспечивает более качественный и полный отсос молока из всех протоков железы и сэкономит ваше время. Полезная статья о том, как выбрать молокоотсос и как им сцеживать грудь.

— Как сцедить грудь руками >>>

Во-вторых, важно правильно прикладывать к груди ребенка и менять положение при кормлении для обеспечения равномерного оттока молока. Читаем как правильно прикладывать к груди

В-третьих, необходимо лечить трещинки на сосках, которые часто возникают у начинающих кормилиц. Можно мазать сосок Бепантеном перед и после кормления или пользоваться специальными насадками на грудь для кормления.

Очень важно соблюдать гигиену: раз в день принимать душ, менять бюстгальтер. Следите, чтобы после кормления на сосках не оставались капли молока. Не стоит обмывать грудь после каждого кормления, так можно только нарушить защитный слой кожи. Достаточно обмакнуть остатки молока чистой салфеткой или протереть сосок ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Для душа лучше использовать не мыло, а гели с нейтральным pH.

Не стоит паниковать и излишне нервничать при подозрениях на мастит, ваше эмоциональное состояние передается малышу и влияет на лактацию. Спокойно проводите все лечебные мероприятия, не затягивайте посещение врача. С застойными явлениями в груди сталкиваются почти все кормилицы, но далеко не у каждой они переходят в мастит.

Читаем полезные статьи по теме ГВ:

Видео №2

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

razvitie-krohi.ru

Как избежать мастита после родов — Гинекология

Многие женщины, кормящие грудью своих детей, скажут, что кормление — самый приятный процесс. Однако наслаждение от кормления может быть омрачено заболеванием — маститом. О том, как возникает мастит и как его не допустить, нам рассказал акушер-гинеколог медицинской клиники «Добробут» Ксения Грищук, (med.dobrobut.com/, (044) 495 2 888).

Мастит — это воспаление молочной железы. Встречается лактационный мастит, который возникает после родов, и мастит, связанный с травмами молочной железы. Мы поговорим о лактационном мастите.

Различают серозный, инфильтративный и гнойный маститы. С первыми двумя стадиями мастита успешно справляются акушеры-гинекологи, гнойный лечится хирургами, путем вскрытия очагов заражения, с обязательным применением антибактериальных препаратов.

Причины мастита

Начинается мастит с лактостаза — застоя молока в протоках. Поскольку молоко у мамы, как правило, жирное, в молочной железе образуется питательная среда для бактерий, которые при неполном сцеживании молока или недостаточном соблюдении гигиенических норм размножаются, и развивается инфекционный процесс.

При развитии мастита играют роль трещины сосков, которые часто появляются из-за неправильной формы сосков (втянутые или уплощенные), вследствие чего ребенок неправильно прикладывается к груди и травмирует сосок и околососковую зону.

Если у кормящей мамы большие молочные железы и молока больше, чем нужно для кормления, из-за недостаточного опорожнения тоже бывает застой и лактостаз.

Бытует мнение, что у женщин, рожавших впервые, развитие мастита возможно из-за нарушения проходимости молочных протоков. Они еще не умеют правильно сцеживать, опорожнять молочную железу.

Хронические очаги инфекции, которые чаще встречаются у женщин более старшего возраста из-за ослабленного иммунитета.

Симптомы лактостаза: локальный дискомфорт, уплотнение молочной железы, бывают болевые ощущения.

Симптомы мастита:

признаки интоксикации: повышение температуры тела (до 40º С при гнойном мастите), головная боль, слабость;

локальные изменения со стороны молочной железы: уплотнения, покраснения, повышение температуры в этой области;

на инфильтративной стадии воспаленные ткани могут быть мягкими на ощупь из-за скопившегося экссудата.

Для того чтобы отличить лактостаз от мастита, а у мастита определить стадию заболевания, требуется консультация специалиста. В зависимости от состояния доктор назначает лечение.

Лечение на этапе лактостаза

Расцеживание. Для того чтобы не допустить развития мастита, важно вовремя справиться с лактостазом. И самый важный момент в лечении — расцеживание с целью активизирования оттока молока и ликвидации застоя.

Народные методы. Важно учесть, что народные методы актуальны на этапе лактостаза или в переходный момент. Если уже развивается мастит, надеяться на народные методы опасно, они могут использоваться лишь в поддержку основному лечению для размягчения ткани и снятия воспалительной реакции кожи. Хорошо зарекомендовали себя:

капустный лист, можно с медом;

чайный гриб — приложить и обвязать «дышащей» тканью;

печеный лук с молоком или со сметаной;

лепешки из ржаной муки, молока и сливочного масла;

сырая свекла с медом (растирают).

Настойка японской софоры — обтирать соски и грудь после опорожнения, несет антибактериальный эффект.

Все продукты для компрессов лучше подержать в холодильнике, поскольку холод при лактостазе приносит облегчение. Наряду с компрессами рекомендуется употреблять витаминные чаи, морсы для повышения сопротивляемости организма инфекции.

Лечение мастита

Если не удается избавиться от лактостаза в течение 3-4 дней, есть все основания предполагать развитие мастита, особенно если при этом повышается температура тела. В этом случае врачи подключают антибактериальную терапию. Как правило, это антибиотики пенициллинового ряда. При благоприятном течении заболевания на фоне принятия антибиотиков пациентке не запрещается поддерживать лактацию. В этом случае либо на время антибактериальной терапии отменяется кормление грудью, либо применяются пробиотики, чтобы снизить влияние антибактериальных препаратов на кишечник ребенка. Если же нет возможности избавиться от мастита, не прекращая лактации, назначаются препараты, подавляющие лактацию и ограничивается потребление жидкости. Если и эти меры не приводят к выздоровлению, лечение уже проводится под наблюдением хирурга. В этом случае проводится исследование молока на наличие бактериального возбудителя и количество лейкоцитов, по этим параметрам делается вывод о том, на какой стадии воспалительный процесс. По результатам анализа подключаются диффузионная противовоспалительная терапия, прекращение лактации или вскрытие гнойных очагов.

При затяжном течении заболевания иногда применяются новокаиновые блокады, чтобы дать возможность пациентке сцедиться без боли, и местный холод для того, чтобы не позволить маститу распространиться. Из медикаментов наряду с противовоспалительной терапией в лечении мастита могут назначаться компрессы на основе мази Вишневского или геля «Траумель». В лечении мастита назначаются также физиотерапевтические процедуры, но только лишь на первых стадиях развития заболевания.

Профилактика мастита:

полное опорожнение молочной железы во время кормления или cцеживание, если ребенок не полностью опорожняет молочную железу. При продуктивном кормлении грудь после должна оставаться мягкой и однородной на ощупь;

правильное прикладывание и сцеживание, чтобы не допустить неполного опорожнения и травмирования сосков и околососковой зоны, при необходимости использование молокоотсоса. Для того чтобы получить опыт правильного прикладывания и сцеживания, стоит обратиться за консультацией к акушеркам либо консультантам по грудному вскармливанию;

кормление по требованию, поскольку такой режим кормления способствует хорошему опорожнению молочной железы;

соблюдение правил гигиены:

ополаскивание, омывание молочной железы прохладной (не холодной и не горячей) водой перед кормлением. После кормления естественной защитой будет выдавливание капли молока и обтирание околососковой области;

чистое и проглаженное хлопчатобумажное белье, которое должно меняться несколько раз в сутки;

использование специальных прокладок, не позволяющих протекать молоку;

своевременное лечение трещин сосков — для этого специалистом назначаются специальные кремы.

Татьяна Корякина

ru.tsn.ua