Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано
Менструация — это сложный процесс, который происходит у женщины. Относится он к гормонально зависимым. Характеризуется главным симптомом для женщины это отделением крови.
Разделён весь цикл месячных на три основных этапа и две фазы. Первая из которых называется секрецией, в этот промежуток времени происходит процесс нарастания слизистой оболочки полости матки клетками.
Время возникновения у женщины характеризует окончание ее полового созревания. Возраст их наступления строго индивидуален, возникает у девочек примерно в 13 — 14 лет.
Время окончания менструации характеризует процесс физиологического угасания функционирования женской половой системы, переходит он в климакс или менопаузу, средний возраст женщины составляет
Длительность данного периода должна составлять в норме от 3 до 5 дней. Интенсивность средняя, составляет около 30 -100 мл за весь период.
Ключевым моментом данного периода является образование яйцеклетки. Это главная клетка репродуктивной системы женщины. Она необходима для развития беременности, именно с ней происходит процесс слияния сперматозоида с яйцеклеткой.
В случае если процесса оплодотворения не происходит и беременность не развивается, то итогом данного цикла является менструация. В среднем период одного цикла колеблется в диапазоне от 28 до 35 дней.
Женщине необходимо контролировать свой цикл, особенно если она не планирует беременность, так как в некоторых случаях кровотечения, которые напоминают менструацию могут быть причиной развития одного из опасных состояний.
В норме отклонения цикла могут быть в пределах 3 дней. Если изменяется продолжительность, обильность или другие характеристики, отличные от предыдущих требуется обратиться за помощью к специалисту.
Могут ли быть месячные при беременности?
После оплодотворения и наступления беременности у женщины не должно наступить менструаций на весь период вынашивания плода, а также некоторого временного промежутка после родов, когда идёт процесс установления менструального цикла.
Любые кровянистые выделения это состояние, которого в норме быть не должно. В некоторых случаях они не несут жизнеугрожающего состояния и могут быть проявлением физиологического процесса.
Следует обратиться к врачу если женщина планирует беременность и у неё возникают менструации или похожие на них реакции, которые имеют отличительные характеристики от предшествующих ранее.
Виды менструации при беременности
К причинам, вызывающим менструации на ранних сроках беременности следует выделить две основные группы:
Физиологические связаны с процессом естественной перестройки организма в ответ на изменение гормонального фона. К ним относят реакцию на внедрение эмбриона, изменения связанные с образованием сразу нескольких яйцеклеток, повреждение слизистой оболочки влагалища, которое сопровождается развитием кровотечения, а также гормональный дисбаланс, имеющийся у женщины до беременности.- К патологическим относятся процессы развития угрозы самопроизвольного выкидыша или развитие гибели эмбриона или плода, формирование внематочной беременности, развитие опухолевого процесса пузырного заноса.
Физиологические связаны с процессом естественной перестройки организма в ответ на изменение гормонального фона. К ним относят реакцию на внедрение эмбриона, изменения связанные с образованием сразу нескольких яйцеклеток, повреждение слизистой оболочки влагалища, которое сопровождается развитием кровотечения, а также гормональный дисбаланс, имеющийся у женщины до беременности.Есть ли опасность месячных при беременности?
Да, такая опасность существует. Так как в данном случае может создаваться угроза не только для роста и развития малыша, но и еще для жизни женщины при патологически развивающихся беременностях.
Причины менструации во время беременности на ранних сроках
Имплантация эмбриона
- Это одна из причин появления кровянистых выделений. Многие женщины начинают путать их с появлением менструации. В данном случае выделения более скудные по сравнению с обычной менструацией.
- Некоторые женщины отмечают алые кровянистые выделения, напоминающие обычную свеже выделенную кровь, а также это может быть появление коричневых, розовых выделений.
- В большинстве случаев объём их небольшой, иногда их настолько мало, что они смешиваются с белями, и поэтому описание бывает разное. Связано появление данных выделений, напоминающих менструацию с повреждением кровеносных сосудов. В момент имплантации эмбриона в полость матки происходит повреждение сосудов, связанных с вживление клеточного компонента.
- Идёт нарушение сосудистого компонента, которые в последствии затягиваются. На этих участках в дальнейшем происходит образование спиральных артерий.
Это одна из причин появления кровянистых выделений. Многие женщины начинают путать их с появлением менструации. В данном случае выделения более скудные по сравнению с обычной менструацией.Данный признак принято считать не патологическим, так как подобное явление вполне физиологичное. Оно может быть связано также с другими симптомами.
К ним относят:
- Ощущение незначительных неприятных болевых симптомов в области нижних отделов живота, иногда они тянущие. Интенсивность у всех различная, иногда они почти не выраженные, но некоторые женщины отмечают сильные боли.
- Изменения молочных желёз. Они становятся более чувствительными, ткань уплотняется. Это связано с перестройкой гормонального фона, и формированием протокового компонента.
- Нарушения вкусовых ощущений. Некоторые женщины отмечают появление металлического привкуса, а также восприятием соленого и сладкого.
- Появление рвотного рефлекса, как в покое, так и на провоцирующие факторы окружающей среды.
- Повышение температуры, в частности базальной. Идут скачки артериального давления и ощущение приливов.
- Наблюдаются скачки настроения, повышение нервозности и постоянное чувство усталости.
Ощущение незначительных неприятных болевых симптомов в области нижних отделов живота, иногда они тянущие. Интенсивность у всех различная, иногда они почти не выраженные, но некоторые женщины отмечают сильные боли.В некоторых случаях кровотечения в ранние сроки беременности из половых путей могут быть абсолютно не связанны с новым положением женщины.
Это может быть из-за повреждения во влагалища. Обычно подобные признаки появляются после полового акта, и не всегда он будет слишком бурным, а также это осмотр женщины специалистом, в частности, с помощью зеркал.
В период беременности происходят изменения со стороны гормонального влияния на слизистые оболочки. Происходит усиление кровоснабжения, поверхность становится более рыхлой, поэтому даже при незначительном давлении на неё наблюдается повреждение сосудистого русла.
Женщина отмечает появление выделений и описывает из как менструацию на ранних сроках беременности. Выделения в зависимости от места и объема повреждения различные.
От небольших слегка розовых, до обильных коричневых, с прожилками крови, которые могут напоминать обычную менструацию. Обычно они не сопровождаются более никакими симптомами, являются почти всегда безболезненными.
Лишь в случае массивного повреждения, может появляться незначительная боль, чувство дискомфорта и жжения. Длительность зависит от объема.Так при повреждении небольшого участка они единичные и едва заметные, но при обширном могут длиться несколько дней, в результате женщина и путает их с менструацией.
Гормональный дисбаланс
Это ещё одна из причин, по которой многие женщины могут пожаловаться на появление менструации в ранние сроки беременности.
- Основным гормоном беременности является прогестерон, он также способствует формированию второй фазы цикла. Происходит секреторная трансформация эндометрия, которая и позволяет закрепиться эмбриону в момент продвижения из маточных труб в полости матки.
- В случае если прогестерона недостаточно, то может пойти менструально-подобная реакция, связанная с отторжением части клеток из полости. При этом беременность сохраняется, но женщина говорит врачу о предшествующей менструации. Также во многих случаях это проявляется формирующейся угрозой самопроизвольного выкидыша.
- Женщина может отмечать появление симптомов, подобных менструации. В первую очередь, это ощущение тяжести и неприятных ощущений в нижних отделах живота. Также появлением слабости и усталости.
- Базальная температура в подобных случаях часто бывает пониженной, это также связано с недостаточно активной выработкой прогестерона, способствующего ее повышению.
Основным гормоном беременности является прогестерон, он также способствует формированию второй фазы цикла. Происходит секреторная трансформация эндометрия, которая и позволяет закрепиться эмбриону в момент продвижения из маточных труб в полости матки.Созревание двух яйцеклеток
Достаточно редким случаем, который может случаться, и при этом женщина будет отмечать появление кровянистых выделений, напоминающих менструацию в ранние сроки беременности, становится одновременное созревание нескольких яйцеклеток.
В женских яичниках за один менструальный цикл происходит созревание сразу нескольких фолликулов, но до момента овуляции, но не все из них доходят до стадии доминантного.
В некоторых случаях, особенно при гормональных нарушениях может произойти почти одновременное созревание двух фолликулов и выход двух яйцеклеток способных к оплодотворению. У некоторых это происходит с некоторой периодичностью, с разницей около 2 суток.
Случаи одновременного оплодотворения почти невозможны, поэтому при оплодотворении одной яйцеклетки не происходит её имплантации, а из-за второй неоплодотворенной образуется желтое тело.
Именно оно и будет формировать гормональный ответ в виде менструально подобной реакции. Но выраженность ее незначительная из-за того, что оплодотворённая яйцеклетка выбрасывает гормоны беременности, по эффекту прямо противоположные с предыдущими.
Явление отторжения эндометрия слабо выраженное, проявляется незначительным отделением крови. Женщина может увидеть лишь розовые выделения или темно-коричневые, редко это бывает отделение крови.
Патологии вызывающие месячные при беременности
Начало прерывания
Это опасное, но при этом обратимое состояние, которое характеризуется началом процесса, в конечном итоге при прогрессировании приводящим к гибели эмбриона.
Чаще всего оно возникает на начальных сроках беременности и сопровождается выделением крови, многие женщины не подозревающие о беременности могут списывать на менструацию.
Выделения имеют либо коричневый оттенок, или же алую кровь. Объём преимущественно зависит от характера поражения и динамики течения процесса.
К дополнительным симптомам можно относить появление тянущих болей в нижних отделах живота, которые усиливаются после физической нагрузки, поднятия тяжестей, нервного перенапряжения.
Внематочная беременность
Это опасное жизнеугрожающее состояние, которое может возникать у женщины. Связано оно с тем, что процесс прикрепления эмбриона происходит не в полости матки, а на других участках, где ее развития в дальнейшем не возможно.
Большинство женщин не обращают внимания на начальные симптомы, а также многие из них не замечают отсутствия менструаций.
Это происходит из-за того, что менструально подобная реакция у них есть, и связана она с недостаточно полноценной гормональной работой организма.
Начинается выработка прогестерона, но она достаточно низкая. И при этом не идёт достаточного выделения эстрогенов, свойственных для первой фазы менструального цикла.
Выделения напоминают менструацию, но они будут гораздо более скудными. Они имеют коричневый цвет, могут быть с небольшими прожилками.
При этом присоединяется боль в нижних отделах живота, преимущественно с той стороны, на которой располагается патологический очаг. Болевой синдром постепенно начинает нарастать.
В некоторых случаях может наступить острое состояние, связанное с нарушением беременности, при этом кровотечение преимущественно внутреннее. Но часть крови может выделяться и через наружные половые органы, многие женщины думают, что это менструация. Выделения алые, представляющие несвернувшуюся кровь. Объём бывает различным, все зависит от локализации процесса.
В некоторых случаях это может быть профузный кровотечение даже в начальных сроках беременности.
Пузырный занос
Это редкое, но достаточно опасное состояние, связанное с нарушением нормального формирования беременности.
Это осложнение, связанное с беременностью характеризуется нарушением формирования ворсин хориона. Вместо процесса образования полноценной ворсины, с содержащимся в ней сосудом, происходит формирование цисты или кистозного образования.
Данные пузырьки оказываются наполненными прозрачным содержимым. По составу данная жидкость представляет смесь, содержащую большое количество белка, кроме того, в ней есть много хорионического гонадотропина человека.
Беременности в данном случае обычно не развивается, но избавиться от подобной патологии оказывается очень тяжело.При данной патологии очень часто женщине можно отмечать появление кровянистых выделений.
Поэтому некоторые женщины описывают ее как менструацию. Возникают они часто в предполагаемые даты ожидаемой менструации. В некоторых случаях могут возникать неоднократно. Часто они достаточно обильны, какие-либо другие симптомы могут отсутствовать.
Предшествовать им могут симптомы связанные с ощущением беременности, женщину может беспокоить клиника токсикоза, нагрубания молочных желёз, а также ощущением тяжести в нижних отделах живота.
Выкидыш
Это одна из основных патологических причин появления менструаций по мнению женщины во время беременности.
- Процесс этот связан с тем, что эмбрион погибает и дальнейшее прогрессирование беременности прекращается.
- В итоге идёт реакция отторжения плодного яйца от полости матки, так же это может быть возникшая полная отслойка.
- Происходит появление кровотечения, иногда в день предполагаемой менструации, особенно у женщин с привычным не вынашиванием, а также после небольшой задержки.
- Тем, у кого менструальный цикл нерегулярный можно пропустить беременность и на более поздних сроках. Кровь, выделяющаяся при выкидыше, имеет ярко красный цвет.
- Подобные выделения могут начаться и напоминают разгар менструации. Объём выделений, как правило, нарастает, может быть сгустками. В некоторых случаях он может быть на начальных этапах обильным, а в последствии снижается. Обычно это связано с задержкой частиц плода или ворсин хориона. Если происходит задержка частиц, то выделения могут затянуться на длительное время и напоминать мазню, которую большинство женщин путают с нарушением менструации.
- Выделения меняются по своему характеру, становятся скудными, цвет их обычно приобретает коричневый оттенок. При затягивании процесс может быть болезненным, он сопровождается появлением болей в нижних отделах тянущего характера, которые могут периодически усиливаться.
Лечение
Это особый и важный вопрос, который возникает при данной патологии. Требует он точного подтверждение диагноза специалистом, так как идёт процесс не только потери крови, но и возможного нанесения вреда женщине и будущему ребёнку или оставлению без внимания жизнеугрожающего состояния.
После точной постановки диагноза врачом принимается решение о дальнейшей тактике:
- В случае если причина является физиологической, то прогноз будет благоприятным.
- Если кровотечение связано с процессом имплантации плодного яйца, то никакого медикаментозного лечения проводить не следует, так как угрозы для дальнейшего развития беременности на ранних сроках не возникает. Требуется лишь тщательный контроль за ее течением.
- При одновременном созревании сразу нескольких яйцеклеток, как правило, необходим контроль за качеством внедрения в слизистую оболочку плодного яйца. Если он происходит, то также идёт динамическое наблюдение.
- На фоне недостаточного гормонального фона требуется назначение лекарственных препаратов. Обычно это средства группы прогестерона, помогающих сохранить беременность на ранних сроках. К подобным препаратам относится Дюфастон или Утрожестан, это синтетические аналоги естественного прогестерона, которые являются полностью аналогичными человеческому гормону. Приём обычно длительный и систематический:
- Дюфастон можно назначать женщине до 22 недель беременности, употребляют его внутрь в дозировке 10 мг в качестве поддерживающей терапии, дважды в день. Действует он на организм системно.
- Утрожестан. Это также аналог естественного прогестерона. Выпускается он в виде капсул или свечей для вагинального использования. Дозировка составляет 200 мг. Вводится он ежедневно, обычно однократно. Преимуществом в его использовании является возможность пролонгирование до момента родов, заканчивается введение на 36 неделе беременности, когда плод становится жизнеспособным без дополнительной поддержки и подготовки. Также это удобство использования, происходит меньшее формирование системного действия. Риск возникновения побочных эффектов минимален.
- При развитии кровотечения на фоне внематочной беременности консервативного лечения не существует. Единственным способом предупреждения подобного жизнеугрожающего состояния является хирургическое лечение. Обычно оно проводится в экстренном порядке, объём будет зависеть от очага поражения, а так же срока беременности, т.е. чем он больше, тем плодное яйцо будет иметь большие размеры. Из вариантов лечения можно выделить органосохраняющую операцию, особенно на маточных трубах, или выполнение пластики. В последнем случае есть высокая вероятность, что на месте повреждения может произойти повторное внедрение.
- Пузырный занос это патология, относящаяся в настоящее время к разряду истинных опухолей. Следовательно, лечение проводится в комплексе с онкологами. Требуется по возможности хирургическое удаление образовавшихся пузырьков, а так же последующее прохождение химиотерапии. Она будет направлена на предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания и возможности его распространения гематогенным путём.
В случае если причина является физиологической, то прогноз будет благоприятным.
Дюфастон можно назначать женщине до 22 недель беременности, употребляют его внутрь в дозировке 10 мг в качестве поддерживающей терапии, дважды в день. Действует он на организм системно.
При развитии кровотечения на фоне внематочной беременности консервативного лечения не существует. Единственным способом предупреждения подобного жизнеугрожающего состояния является хирургическое лечение. Обычно оно проводится в экстренном порядке, объём будет зависеть от очага поражения, а так же срока беременности, т.е. чем он больше, тем плодное яйцо будет иметь большие размеры. Из вариантов лечения можно выделить органосохраняющую операцию, особенно на маточных трубах, или выполнение пластики. В последнем случае есть высокая вероятность, что на месте повреждения может произойти повторное внедрение.Профилактика
Профилактика появления менструации на ранних сроках беременности сводится к соблюдению основных правил:
- Перед планированием беременности стоит тщательно обследовать организм, в частности, репродуктивную систему.
- Следует избегать воспалительных процессов на органах малого таза, при их возникновении проводить тщательное лечение и противорецидивные мероприятия.
- Обследоваться на инфекции передающиеся половым путём.
- При нарушениях менструального цикла обратиться к специалистам для подбора средств, ведущих к его восстановлению.
- В случае диагностики беременности, использовании специальных тестов требуется как можно раньше встать на учёт по беременности, если она является желанной. Так врач сможет более тщательно следить за этапами ее формирования.
- Ограничивать наличие бурных половых актов во время беременности с целью предупреждения слизистой влагалища.
Перед планированием беременности стоит тщательно обследовать организм, в частности, репродуктивную систему.Отзывы женщин
Приветствую всех читателей, кому важно знать, какие проблемы могут возникнуть у женщин при вынашивании ребенка и как найти правильный выход из непростых ситуаций!
Ни для кого не секрет, что первым и основным признаком, подтверждающим успешное оплодотворение, является прекращение месячных. И все же в медицинской практике зафиксировано много случаев, когда беременные становились на учет на третьем, четвертом и даже пятом месяце.
Их сбивали с толку кровянистые выделения на ранних сроках, которые появлялись точно по графику, когда должны были начинаться критические дни.
Чтобы избавиться от ненужных страхов и опасений, а также морально подготовиться к непростому 9-месячному периоду, женщинам полезно будет узнать, существует ли такое понятие, как месячные при беременности как отличить от обычных менструаций это явление, в каких случаях можно считать подобное отклонение нормальным и когда оно является аномалией. Все это подробно и доступно обсудим далее в статье.
Содержание страницы
Месячные после зачатия: могут ли быть кровянистые выделения у беременной или нет?
Чтобы понять, почему у многих при беременности продолжаются красные выделения и могут ли идти месячные на ранних сроках, следует разобраться в двух важных физиологических процессах в женском организме.
Врачи говорят, что для тех, у кого со здоровьем все в порядке, месячные в период вынашивания малыша — явление практически невозможное. Дело в том, что во время менструации, когда она протекает нормально, неоплодотворенная яйцеклетка отслаивается, а на ее месте вскоре появляется новая.
При беременности наблюдается выделение яичниками прогестерона, который приостанавливает процесс сокращения стенок матки, благодаря чему оплодотворенный орган остается в организме. Так что беременность без месячных считается нормальным и правильным условием для развития плода в утробе.
Несмотря на это, форум о беременности содержит очень много подтверждений тому, что в период после наступления зачатия могут иметь место кровянистые выделения, продолжительность и характер которых отличаются от нормальной менструации.
Встречаются отзывы женщин, которые подтверждают появление месячных в период вынашивания малыша по причине наличия двурогой матки, когда одна часть органа оплодотворяется, а вторая продолжает несколько первых месяцев срока работать, как и прежде.
Причины появления месячных в начале беременности: когда можно не паниковать, а когда следует бить тревогу?
Медики подтверждают, что во время беременности при ее нормальном течении не идут месячные. Эти два состояния являются взаимоисключающими. Тошнота, перепады настроения, тяжесть внизу живота — основные признаки беременности, которые девушка может распознать еще до даты предполагаемых месячных.
Если эти симптомы наблюдаются в совокупности с наступившими красными днями, а после этого еще и на тесте появились две полоски, нужно не затягивать с визитом в женскую консультацию. Врач поможет выяснить причину выделений на ранних сроках.
Их может быть несколько:
- недостаток прогестерона в организме — опухает грудь, увеличивается масса тела, ухудшается общее состояние, появляется вялость и раздражительность, наблюдаются выделения с кровью и живот тянет;
- уровень мужских гормонов превышен — появляются боли в поясничном отделе, исчезают первичные симптомы, такие как токсикоз и увеличение молочных желез;
- внематочная беременность — причиной такого оплодотворения становятся различные инфекционные и воспалительные заболевания половых органов. В первые дни задержки могут наблюдаться две полоски на тесте, появляется токсикоз. При внематочной беременности происходят коричневые выделения с кровью, которые с течением времени только усиливаются, также чувствуются боли в области малого таза и животе;
- пузырный занос — интенсивные выделения с кровью темного цвета и пузырьками;
- замершая беременность — после замирания плода у женщины исчезают все симптомы беременности. Вскоре начинаются мажущие выделения, которые постепенно перерастают в сильную менструацию с кровью алого цвета, при этом сильно болит живот. Симптомы схожи с выкидышем.
Самым безобидным состоянием, при котором наблюдаются необычные месячные после зачатия, считается имплантационное кровотечение. Это естественный процесс, который происходит из-за закрепления яйцеклетки в матке.
В этот период могут наблюдаться симптомы, схожие с признаками ПМС. Врачи подтверждают, что боли при беременности на момент имплантации могут быть такими же, как при месячных со всеми сопутствующими состояниями.
Отличительные характеристики месячных и выделений при беременности: как распознать?
Многие девушки интересуются, чем отличаются и как определить месячные во время беременности на ранних сроках от простых месячных. Менструальная кровь имеет темный окрас и напоминает венозную жидкость, тогда как мазня, которая появляется после зачатия, приобретает коричневый окрас и схожа с артериальной кровью.
Даже если женщина не знает, как выглядят выделения, ей помогут симптомы, которыми сопровождаются месячные при беременности. Появляется спазматическая и тянущая боль внизу живота, в пояснице и области малого таза, чувство тяжести в месте матки, а также возникают ложные позывы в туалет.
Тест на беременность во время месячных: можно ли использовать и как это правильно делать?
Если проводить тест на зачатие во время критических дней, результат будет такой же, как и при их отсутствии.
И все же для максимально достоверного результата нужно придерживаться нескольких правил:
- не пить много жидкости перед сном;
- тест-полоску и струйный прибор на беременность лучше использовать за день до предполагаемых месячных;
- выполнять процедуру утром сразу после пробуждения;
- использовать стерильную емкость;
- придерживаться инструкции по применению.
Если тест показал две желанные полоски, можно сразу же выяснить срок беременности. Для этого существуют специальные сайты в интернете, позволяющие по последним месячным и индивидуальным данным определить, сколько дней, недель или месяцев плоду.
Калькулятор беременности поможет удовлетворить любопытство тех, кто по определенным обстоятельствам не может в ближайшее время посетить женскую консультацию.
Беременность сразу после месячных: возможно ли такое?
Случается, и так, что сразу после окончания месячных, у женщины появляются симптомы беременности, а вскоре ее интересное положение подтверждается. Чтобы понимать, может ли такое случиться, ей важно знать особенности своего организма, индивидуальный цикл и даже принять во внимание некоторые внешние факторы.
Беременность после месячных наступает чаще всего из-за сбоев в менструальном графике, живучести сперматозоидов, спонтанной овуляции или по причине ошибки в расчетах «безопасных» дней. В период вынашивания малыша матери следует регулярно посещать больницу и поддерживать здоровый образ жизни.
Для тех, кто старается не использовать медикаменты в этот период, чтобы не навредить плоду, полезно будет прослушать лекцию про воспаление влагалища и методы устранения выделений различной природы без свечей и таблеток от врача акушер-гинеколога Ирины Викторовны Жгаревой.
Выводы
В случае, если появились какие-то подозрительные выделения, следует как можно быстрее показаться врачу. Во время беременности не должно быть абсолютно никаких месячных, во всяком случае — при нормальном течении. Поэтому, очень важно уделить такому моменту особое значение.
Эту полезную и познавательную статью рекомендуйте к прочтению своим друзьям и знакомым в социальных сетях! Они будут рады ознакомиться с новыми информационными данными, о которых лучше знать. Будьте здоровы и до новых встреч в других статьях! Буду рада отзывам и комментариям!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Механизм месячных
Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.
Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.
В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.
Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).
Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.
Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.
Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.
Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.
Бывают ли после зачатия?
Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.
Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».
Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.
А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.
Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.
Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.
Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.
О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.
Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.
Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.
Причины появления крови на ранних сроках
Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?
Имплантация
Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.
На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.
Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».
На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.
Гормональный дисбаланс
Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.
Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.
Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.
Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.
Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.
Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.
Травма
Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.
Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.
Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.
Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.
Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.
Внематочная беременность
Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.
По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.
Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.
При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.
Выкидыш
Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.
Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.
Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.
При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.
Современная медицина располагает множеством способов помочь женщине и ее ребенку при угрозе выкидыша и даже при начавшемся выкидыше. Но со свершившимся врачи, увы, сделать ничего не могут. Единственным решением будет выскабливание полости матки, чтобы избежать задержки в ней части плодных оболочек и возникновения в последующем воспалительного процесса и сепсиса.
Предлежание хориона, отслойка
Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.
Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.
Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.
Если кровь не выходит, а скапливается между стенкой матки и хорионом, диагностируется ретрохориальная гематома. При ней выделений может не быть и это наиболее неблагоприятный признак.
Если кровь выходит, есть шанс на то, что гематома рассосется и беременность будет развиваться дальше. Выделения, если они появляются, чаще всего бывают коричневыми. Если пошла алая кровь – это признак свежей отслойки, и вероятность потерять ребенка из-за тотального отслоения выше.
Замершая беременность
Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.
До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.
Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.
Как отличить от кровотечения?
Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.
Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.
Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.
Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.
Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.
Отзывы
По отзывам, которые женщины оставляют на тематических форумах, можно предположить, что многие представительницы прекрасного пола нередко сталкиваются с таким явлением, как биохимическая беременность. Она возникает в том случае, если плодное яйцо почти сразу после имплантации погибает или отслаивается. В этом случае у женщины тест может показать беременность, но месячные все равно придут, правда, с небольшой задержкой.
Если женщина не планирует беременность, она может и не догадываться о происходящем и просто воспринимает месячные после задержки, как последствие усталости, стресса, недавно перенесенного гриппа или ОРВИ. Если же ребенок планируется, то женщина более внимательно следит за своим самочувствием во второй половине цикла и, скорее всего, она заметит ранние признаки беременности.
Биохимическая беременность никак не отражается на способности зачать малыша уже в следующем цикле. Обращение к врачу не требуется, поскольку выкидышем она не считается. Женщины утверждают, что на биохимическую беременность указывает не только небольшая задержка, но и более обильные, чем обычно, месячные.
Истории о том, что месячные шли каждый месяц до 6 месяцев беременности, обычно рассказываются от третьего лица – «моя знакомая», «соседка рассказывала случай» и так далее. Именно это вызывает долю здравого сомнения. По всей видимости, в таком ключе пересказываются истории длительной угрозы прерывания беременности неких мифических персонажей.
Любительницам читать отзывы можно посоветовать только одно: при появлении кровяных выделений нужно срочно идти к врачу, если беременность есть. Если она под вопросом, тоже можно пойти к врачу, чтобы развеять сомнения или сохранить долгожданного малыша, если на самых начальных сроках вынашивания ему угрожает что-то.
Нормальным явлением месячные или похожие на них выделения ни на каком сроке беременности считать нельзя. О том, могут ли идти месячные во время беременности, смотрите в следующем видео.
Бесплодие и проблемы беременности
Женщины обычно судят об отсутствии беременности по наличию менструаций. Но не всегда этот признак достоверен, так как иногда кровянистые выделения при беременности даже являются нормой и не оказывают негативного влияния на дальнейшее вынашивание беременности. Однако если вскоре после незапланированного оплодотворения начались плановые менструации, состояние можно считать опасным. Пока женщина думает, что идут месячные, могут развиваться патологии, такие как внематочная или замершая беременность и другие. В любых непонятных ситуациях, когда симптомы и признаки вызывают сомнения, необходимо обратиться за медицинской помощью и провести полную и комплексную диагностику.
1
Отсутствие менструаций как признак беременности
На раннем сроке наличие беременности определяется целым комплексом симптомов и показателей. Они встречаются все вместе или в виде монопризнака. Например, обычно женщина при наличии очередных менструаций, но при сильной тошноте в первую очередь подозревает заболевания желудочно-кишечного такта, а не произошедшее зачатие. Существуют признаки, которые отличаются по степени достоверности подтверждения наступления беременности:
| Группа достоверности | Признаки |
| Сомнительные |
|
| Вероятные |
|
| Достоверные |
|
Достоверные признаки беременности определяются исключительно компетентным специалистом. Все признаки, кроме результатов ультразвукового исследования, становятся очевидными не ранее второго триместра.
Поскольку задержка месячных у здоровой женщины может произойти и по другим причинам (смена погоды, климата, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки), то этот симптом относится лишь к вероятностным признакам беременности, а не к достоверным.
Почему идут месячные 2 раза в месяц и чем это опасно?
2
Могут ли при беременности начаться месячные?
Бывают ситуации, когда своевременное наступление менструации происходит во время беременности.
Симптомы менструации на первых месяцах беременности такие же, как и обычно, но только когда они имеют физиологическое течение, а не приобретают форму патологии и кровотечения. На ранних сроках у женщины бывают следующие проявления физиологических месячных:
- 1. Кровянистые алые выделения из половых путей. Умеренные, иногда совсем скудные, но в норме никогда не бывают обильными и выходящими сгустками.
- 2. Боли внизу живота, тяжесть в пояснице. Интенсивность ощущений не выраженная и не должна превышать таковую при нормальном менструальном кровотечении. Продолжительные, сильные, нестерпимые говорят о патологии и требуют экстренного обращения за медицинской помощью.
- 3. Выделения без патологических примесей. Гнойные, чрезмерно слизистые включения и другие изменения в привычной менструации свидетельствуют о развитии патологического процесса.
- 4. Частые позывы к мочеиспусканию, увеличение частоты стула. Эти признаки не сопровождаются повышением температуры, ознобом, потливостью и другими симптомами интоксикации.
Физиологическое менструальное кровотечение проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства, при патологическом развитии ситуации и присоединении дополнительных неприятных симптомов необходимы консультация специалиста и диагностика состояния.
Зуд в интимной зоне при беременности: возможные причины, лечение дома
3
Тест на беременность
Положительный тест определяется уже на 8–10-й день после зачатия. Его необходимо сделать независимо от наступивших месячных, при любом подозрении на беременность. Симптомы в виде непродолжительной тошноты, учащенного мочеиспускания и другие сомнительные признаки возникают при месячных и при беременности одинаково часто, но отличаются своей интенсивностью и продолжительностью.
Отрицательный тест наблюдается в нескольких случаях, а именно:
- замершая беременность;
- самопроизвольный выкидыш;
- внематочная беременность;
- некачественный тест и другие.
Женщине рекомендуется повторить процедуру определения беременности в домашних условиях несколько раз, это позволит исключить погрешности теста. Если тест одной фирмы окажется некачественным или нечувствительным, то второй покажет состояние более достоверно.
Месячные при беременности: норма или патология?
4
Причины
Месячные в первый месяц беременности могут идти по следующим причинам: оплодотворение произошло не в начале менструального цикла, а в середине или в конце — то есть к моменту наступления новой менструации плодное яйцо еще не достигло эндометрия.
Также вариантом нормы являются имплантационные кровотечения, их часто принимают за необильную менструацию. Это объясняется тем, что при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию происходит небольшое повреждение его сосудов.
Развитие плода после имплантации в толщу эндометрия
Признаками имплантационного кровотечения являются:
- мажущие светло-розовые или светло-коричневые выделения, без слизи и сгустков;
- тяжесть или тянущие боли внизу живота;
- общее недомогание, слабость;
- длительность от 2 часов до нескольких дней.
Обычно появление менструаций на первом месяце беременности не является признаком какой-либо патологии. Единственная проблема, которую это явление провоцирует, — это неточное определение времени зачатия, а с ним и срока беременности, который определяют по первому дню последней менструации.
4.1
Патологические кровотечения после зачатия
Кровотечения, возникшие не в срок согласно менструальному циклу, а также имеющие патологические примеси, обильные, сопровождающиеся сильным болевым синдромом и другими неблагоприятными признаками требуют особого внимания со стороны женщины и соответствующей лечебно-диагностической тактики.
Возможные причины этого:
| Патология | Описание |
| Внематочная беременность | В норме плод развивается в полости матки, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки — в маточных трубах, брюшной полости и т. д. В эндометрии плодного яйца нет, он продолжает осуществлять менструальную функцию, хотя беременность есть. При этом появляются коричневые мажущие выделения, при развитии выкидыша они становятся обильнее, темнее, возникают ноющие боли внизу живота (по локализации процесса — справа или слева), общее недомогание, желтуха кожи и слизистых |
| Многоплодная беременность | При наличии нескольких оплодотворенных яйцеклеток часто возникает остановка развития одной из них, она отторгается вместес частью эндометрия, к которому прикрепилась, появляются незначительные кровянистые выделения, похожие на не обильную менструацию |
| Выкидыш на ранних сроках | Возникает при гормональных нарушениях, чрезмерных физических нагрузках. Кровотечение в этом случае очень напоминает менструацию, женщина не всегда знает, что была беременна |
| Замершая беременность | Гибель плода на раннем сроке из-за наличия у него генетических аномалий, инфекционных заболеваний плода (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, сифилис) или матери (хламидиоз, гонорея), сопутствующих заболеваний матери (сахарный диабет) |
| Гинекологические заболевания | Зачатие на фоне гинекологических заболеваний — эрозии шейки матки, миомы матки, полипов сопровождается менструальноподобными кровотечениями |
Кровотечение при внематочной беременности
5
Тактика женщины
При появлении коричневатых мажущих выделений продолжительностью 1-2 дня уже можно заподозрить беременность — необходимо сделать тест.
Если женщина знает о своей беременности и на 1-м месяце наблюдает у себя менструацию, нужно помнить, что данное явление может быть и физиологическим при зачатии в середине или в конце менструального цикла или возникновении имплантационного кровотечения. В случае когда кровянистые выделения сопровождаются сильными болями в животе, подъемом температуры, общим недомоганием, необходимо обратиться к гинекологу.
Не стоит самостоятельно пытаться купировать кровотечение, в том числе с помощью фитотерапии. При беременности применение многих лекарственных растений противопоказано, так как они негативно действуют на ребенка, а некоторые нарушения способны только усугубиться и привести к серьезным кровопотерям.
После проведения теста на беременность, независимо от его результата, важно с лечебно-профилактической целью посетить гинеколога и исключить наличие заболевания.
могут ли идти на ранних сроках
Главный симптом зарождения внутри женщины новой жизни – это отсутствие очередных месячных, по которому любая представительница прекрасного пола сможет сама догадаться о своем интересном положении. Но врачебная практика показывает, что не всегда у девушек после зачатия полностью пропадают кровянистые выделения в привычные дни цикла. Иногда это сигнализирует о наличии проблем с вынашиванием и требует срочного вмешательства докторов. Так могут ли идти месячные во время беременности, и как определить, что оплодотворение все же произошло, несмотря на выделение кровянистого секрета из влагалища – стоит разобраться в этом подробнее.
Особенности цикла или как происходит зачатие
Чтобы понять, может ли наблюдаться менструация при наступившей беременности, важно разобраться, как функционирует женская репродуктивная система, и почему сразу после зачатия месячные прекращаются. Менструальный цикл дамы детородного возраста состоит из нескольких фаз, которые следуют друг за другом из месяца в месяц вплоть до наступления менопаузы:
Фолликулярная
За начало этой фазы берется первый день последних месячных, которые длятся в норме от трех-четырех до семи дней. Пока матку покидают частицы отторженного эндометрия (внутреннего слоя детородного органа), в яичниках уже начинается процесс созревания новых фолликулов. Это мешочки, в одном из которых (доминантном) будет развиваться готовая к оплодотворению яйцеклетка. Рост Граафова пузырька происходит под воздействием фолликулостимулирующего гормона.
Длительность фолликулярной фазы составляет в среднем 14 суток, но может быть короче или длиннее (от 7 до 21 дня), в зависимости от продолжительности цикла конкретной женщины.
Овуляторная
Под воздействием лютеинизирующего гормона происходит вскрытие доминантного фолликула. Из него выходит зрелая яйцеклетка, попадает внутрь фаллопиевой трубы, где ее сразу может оплодотворить сперматозоид в случае совершенного накануне полового акта. С помощью ворсинчатого слоя трубы гамета начинает двигаться к маточной полости.
Длительность овуляции составляет от 1 до 2 суток, реже яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение трех дней.
Если оплодотворение произошло, плодное яйцо внедрится в стенку матки, и беременность будет продолжаться. При отсутствии зачатия гамета растворится в маточном слое и выйдет наружу вместе с кровянистым содержимым во время месячных.
Лютеиновая
На месте отторжения яйцеклетки в придатке формируется желтое тело – его функция состоит в усиленной продукции прогестерона. Гормон необходим для качественной имплантации плодного яйца в стенку матки и поддержания вынашивания. Если зачатия не происходит, желтое тело рубцуется и атрофируется, концентрация прогестерона снижается, начинаются месячные.
Длительность стадии около двух недель.
Последовательностью и логичным наступлением одной фазы за другой объясняется то, что критических дней во время беременности быть не может. Поскольку плод закрепился в матке, процесс созревания фолликулов, яйцеклетки и отторжения эндометрия прекращается вплоть до завершения родоразрешения.
Чтобы беременность протекала благополучно, уровень гормона прогестерона должен постоянно поддерживаться.
Восстановится месячный цикл только по окончании грудного вскармливания, если женщина кормит малыша, либо спустя 2–3 месяца от родов, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
Могут ли быть месячные при наступившем зачатии
Причиной того, что месячные продолжаются во время беременности в первый месяц вынашивания и даже дольше может стать физиологическая особенность женского организма – так называемая двурогая матка. При этом врожденном пороке детородный орган разделен на две части, соединяющиеся между собой в области шейки. Патология может не ухудшать состояния женщины или служить причиной бесплодия, невынашивания, нарушений цикла и т. д. В случае наступления беременности одна часть органа оплодотворяется, а вторая продолжает функционировать как обычно, из-за чего в течение первых нескольких месяцев периода гестации могут наблюдаться менструации.
В других случаях появление критических дней при свершившемся оплодотворении – практически невозможное явление.
При нормальном протекании месячных при отсутствии зачатия, гамета растворяется в маточной стенке и отслаивается вместе с эндометрием, выходя наружу с кровянистым содержимым, а на ее месте вскоре должна появиться новая.
То, что месячные перестали идти во время вынашивания, объясняется действием гормона прогестерона. Он тормозит сократительную активность детородного органа до самых родов, в результате оплодотворенная яйцеклетка находится в организме и не покидает матку. Беременность с полным отсутствием кровянистых выделений – единственно верное условие для роста эмбриона в утробе.
Причины кровотечений в первые месяцы после зачатия, похожих на месячные
На множестве женских форумов обсуждаются месячные, появляющиеся уже при беременности на ранних ее сроках, и врачи подтверждают, что небольшое количество крови действительно может выделяться, но подобная секреция не имеет ничего общего с истинной менструацией.
У таких кровотечений есть определенные признаки:
- количество выделяемой крови скудное;
- длительность выделений составляет 1–2 дня;
- продолжительность цикла намного меньше привычной;
- оттенок и консистенция выделяемого секрета сильно отличаются от обычных месячных.
То, что большинство девушек принимают за критические дни, приходящие во время вынашивания, многие называют «омовением плода».
Имплантационное кровотечение
Спустя 7–10 дней от произошедшего оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит имплантация эмбриона в стенку матки. Такой временной промежуток требуется гамете, чтобы спуститься в полость детородного органа, проделав путь от придатка по маточной трубе. Если оплодотворение произошло около самого яичника, этап продвижения плодного яйца может затянуться до 14–15 суток.
Когда гамета наконец достигает маточной полости, под воздействием прогестерона она начинает имплантироваться в стенку органа. Клетка срастается с кровеносными сосудами, через которые к плоду будут поступать питательные вещества для его роста и развития, пока не сформируется полноценный плацентарный слой. Перед внедрением эмбриона слой эндометрия выглядит объемным и рыхлым – в нем сконцентрировано большое количество капилляров. При имплантации часть сосудов разрывается, из-за чего женщина может наблюдать необильные кровянистые выделения в течение одного-двух дней.
Если месячный цикл стандартный, составляет 28–30 суток, то имплантационное кровотечение по срокам наступает в начале ожидаемых критических дней.
Вот почему внедрение плодного яйца в маточную стенку у многих дам проявлялось как очередная менструация, хотя оно отлично по продолжительности, объему крови, ее цвету и консистенции.
Сбой гормонального фона
Несмотря на утверждение многие женщин о том, что у них регулярно наблюдались кровянистые выделения в дни обычных месячных, и это никак не отразилось на протекании вынашивания, стоит обязательно посетить гинеколога в случае проявления подобной симптоматики.
Тот факт, могут ли идти месячные при наступившей беременности и до какого срока будут продолжаться, зависит от причины симптома – главным фактором подобного нарушения является недостаток выработки гормона прогестерона.
Если концентрация вещества в крови находится на нормальном уровне, внутри матки обильно разрастается эндометриоидный слой, необходимый для полноценного прикрепления к нему эмбриона. Благодаря прогестерону матка не сокращается, а плодное яйцо остается внутри, исчезает угроза отторжения. При недостатке гормона женщина может замечать кровянистые выделения в дни, привычные для месячных, в которых заметны фрагменты эндометриоидной ткани.
Игнорировать ложные месячные нельзя, поскольку одновременно с очищением матки может начаться отторжение плодного яйца.
Когда прекращаются кровянистые выделения – для продолжения вынашивания гинеколог назначит пациентке с низким уровнем прогестерона препараты с его содержанием, и они должны исчезнуть в ближайшие 2–3 недели.
Травмы слизистой влагалища
Сразу после наступления беременности изменяется не только структура внутреннего маточного слоя, но и слизистой ткани влагалища. Она становится набухшей, меняет оттенок, в ней сосредоточено большое количество капилляров.
Если женщина еще не знает о свершившемся зачатии, продолжает активно заниматься сексом, либо приходит на прием к гинекологу, где доктор осматривает ее с помощью инструмента, могут начаться слабые кровянистые выделения.
Травмировать можно как слизистую оболочку влагалища после неаккуратных действий врача, так и шейку матки, если партнеры практикуют грубые интимные акты. В результате может повыситься тонус матки, что чревато самопроизвольным абортом.
Чтобы сохранить вынашивание, женщинам с признаками угрозы выкидыша большинство докторов рекомендуют воздержаться от секса в течение первых 7–8 недель беременности.
Повторная овуляция
Могут ли идти месячные при беременности на самых ранних сроках – да, при произошедшей редкой, но все же существующей в природе ситуации, называемой повторной овуляцией.
У 6% женщин есть вероятность созревания во время цикла сразу двух фолликулов, в которых находятся готовые к оплодотворению две яйцеклетки.
Это явление случается у дам с генетической предрасположенностью, во время подготовки к ЭКО и длительного приема гормональных препаратов.
Выход из фолликулов яйцеклеток может произойти одновременно, и тогда в результате оплодотворения обеих диагностируется многоплодная беременность, либо с интервалом до семи дней. Если одна гамета была оплодотворена и успешно внедрилась в маточную стенку, а вторая нет, то она выходит наружу вместе с фрагментами эндометрия, и это выглядит как месячные.
Когда месячные во время вынашивания ребенка опасны
Не следует паниковать, если во время имплантации плодного яйца наблюдается выделение небольшого количества крови. Через сколько дней проходят ложные месячные – секреция обычно не вызывает дискомфорта, длится 1–2 дня и заканчивается самостоятельно.
Главными признаками зачатия, помимо того, что закончились месячные, являются:
- набухание молочных желез;
- снижение либидо;
- изменение вкусовых пристрастий;
- ранний токсикоз – тошнота, головокружения, рвота;
- повышение утомляемости, слабость, сонливость;
- снижение иммунитета, усиление восприимчивости к простудным заболеваниям.
В ситуации, когда у женщины наблюдаются все перечисленные признаки, а тест на беременность выдает две яркие полоски, при появлении кровотечения, похожего на обильные месячные, необходимо сразу посетить врача.
Различными причинами патологических кровянистых выделений могут выступать факторы, угрожающие здоровью, а часто даже жизни дамы.
Внематочная беременность
Иногда женщины, увидев положительный тест на беременность и узнав о своем интересном положении, спустя несколько недель отмечают появление скудных кровянистых выделений на фоне сильных тянущих болей внизу живота. Важная деталь – тест может показывать одну яркую полоску, а вторая еле заметна.
Такая симптоматика указывает на внематочное развитие плода, когда эмбрион начинает расти в полости фаллопиевой трубы или брюшины.
Обильными выделениями, похожими на месячные при внематочной беременности на ранних сроках сопровождаются еще несколько признаков:
- тошнота, рвота;
- резкое снижение артериального давления;
- сильные головные боли и головокружения;
- колющие ощущения внизу живота, боль распространяется на поясницу и всю спину;
- набухание груди;
- отсутствие аппетита.
Внематочная беременность опасна для жизни женщины, если вовремя не обратить внимания на ее симптомы. При разрыве фаллопиевой трубы может начаться интенсивное внутреннее кровотечение.
Пузырный занос
Ответ на вопрос, могут ли при наступившей беременности идти месячные как обычно, отрицательный, поэтому при подобных симптомах важно вовремя обратиться к специалисту, выяснить причину и устранить ее, ведь некоторые факторы могут быть очень опасными. К ним относится пузырный занос – это патология, при которой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, не содержащую ядра, либо в гамету проникают сразу два сперматозоида.
В результате вместо обычного плода в маточной полости развивается доброкачественная опухоль – она состоит из хорионических клеток. Опасным осложнением пузырного заноса является перерождение доброкачественных клеток опухоли в злокачественные – оно встречается в 20% случаев. На раннем сроке вынашивания у женщины появляются мажущие кровяные выделения на фоне выраженного токсикоза, симптомы которого в несколько раз сильнее обычного.
Самопроизвольное прерывание беременности
Чем раньше девушка с признаками начавшегося выкидыша обратится за помощью в медицинское учреждение, тем больше шансов у врачей сохранить и продолжить беременность. Начинающийся выкидыш может проявиться симптомами:
- скудные кровяные выделения темно-красного или коричневого цвета;
- тянущие болевые ощущения в животе, иррадиирующие в спину;
- головокружение;
- тошнота.
Если крови выделяется мало, пациентке назначают гормональные препараты. В случае обильного кровотечения, когда УЗИ подтверждает начавшийся процесс отторжения эмбриона, беременность удается сохранить не всегда. Вот почему важно вовремя посещать доктора при появлении выделений, похожих на менструацию.
Замершая беременность
В первом триместре беременности у женщины наблюдается прекращение всех характерных для вынашивания симптомов. Далее, появляются скудные кровяные выделения, сопровождающиеся болью внизу живота, похожей на ощущения при выкидыше. Позже кровотечение становится обильнее, приобретают яркий красный оттенок. Лечение замершей беременности оперативное – производится чистка матки.
При игнорировании подобной симптоматики высок риск инфицирования детородного органа и развития эндометрита – острого воспалительного процесса.
Как отличить месячные от патологического кровотечения в период вынашивания
Чтобы найти ответ на вопрос, как отличить месячные от обычных кровянистых выделений при беременности, необходимо понимать значение двух типов кровотечений и присмотреться к имеющимся симптомам.
| Характер и отличия выделений | Беременность | Месячные |
| Когда начинаются | Раньше или позже привычного времени | В срок |
| Объем | Скудный, требует применения лишь ежедневных прокладок | Обильный |
| Оттенок | Темно-коричневый, бурый. При угрозе выкидыша приобретает алый цвет | Коричневые, спустя 1–2 дня темно-красные, к окончанию, снова коричневые, постепенно светлеют |
| Длительность | Обычно 1–2 дня | В норме от 3 до 7 дней |
| Дополнительные жалобы | В случае выкидыша – тянущая боль в животе и спине, головокружение | Отсутствуют на фоне здорового функционирования органов репродуктивной системы |
Если беременность протекает нормально, появление крови в небольшом количестве оправдано, однократное выделение вызвано имплантацией эмбриона в матку. В случае, когда ложные месячные не перестают идти, сопровождаются болевыми ощущениями и ухудшением самочувствия, нельзя медлить с визитом к специалисту.
Методы диагностики зачатия при наличии кровотечений, напоминающих менструацию
У дамы наблюдаются симптомы, что она забеременела – тошнота, слабость, набухание груди, а в дни привычные для менструации появляются кровянистые выделения. В такой ситуации для точного подтверждения или опровержения факта зачатия рекомендуется использовать один из методов диагностики:
- Применить тест на беременность – показать достоверный результат устройство может уже спустя 14–21 день от зачатия, это время обычно совпадает с ожидаемыми месячными.
- Сдать анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина) – гормон, выделяющийся после внедрения эмбриона в стенку матки. Если тесты начинают реагировать на повышение гормона до 25–30 мМЕ/мл, то в крови ХГЧ повышается гораздо быстрее, и диагностировать зачатие можно даже до задержки.
- Пройти УЗИ – если с момента оплодотворения прошло всего 2–3 недели, то врач может не увидеть плодное яйцо на мониторе, оно слишком мало. Признаком, говорящим в пользу наступления беременности, служит сформировавшееся желтое тело, которое не атрофировалось по окончании стандартной длительности лютеиновой фазы.
На раннем сроке вынашивания лучше использовать сверхчувствительный тест, который может распознать уровень ХГЧ в моче 10–15 мМЕ/мл или сдать кровь на содержание гормона. Анализ можно сделать в любой ближайшей клинике, он недорого стоит, а результат будет готов уже через несколько часов.
Дни, в которые у женщины до наступления зачатия обычно шли менструации, являются наиболее опасными в плане прерывания вынашивания.
Виной тому изменения гормонального фона в сочетании с физическими перегрузками, стрессами и обострением соматических заболеваний. Поскольку при беременности в норме критических дней быть не должно, при появлении выделений, напоминающих по виду менструацию, не следует долго тянуть, а посетить гинеколога во избежание осложнений.
Отзывы женщин
Многие женщины оставляют на форумах отзывы о присутствии во время беременности на ранних сроках месячных:
Наблюдала у себя все признаки долгожданной беременности – тошноту, рвоту, болела и увеличилась грудь, а в привычное число начались кровянистые выделения. Думала, что ошиблась, но сделала тест, он показал две полоски, а выделения прекратились спустя два дня. Врач объяснил, что это было имплантационное кровотечение.
У меня после известия о беременности регулярные критические дни шли еще три месяца подряд – пришлось лечь в больницу и принимать гормональные препараты, чтобы повысить уровень прогестерона. После этого выделения прекратились, роды начались в срок.
Даже не подозревала о том, что беременна. Критические дни пришли на неделю позже, сильно болел живот, а кровь была яркого алого цвета. Когда терпеть стало невозможно, вызвала скорую, уже в больнице узнала, что произошел выкидыш. Нужно было внимательнее следить за циклом и вовремя понять, что задержка наступила из-за беременности.
Не всегда даже самые внимательные женщины могут заподозрить у себя наступившую беременность. Нередко они обращаются на прием к врачу только после того, как ребенок начинает шевелиться. Виной поздней диагностики «интересного положения» являются месячные при беременности на ранних сроках. По симптомам они могут напоминать обычные менструации или иметь некоторые различия с регулами. Необходимо рассмотреть в статье, почему появляется симптом после зачатия ребенка, какими последствиями он может осложниться для женщины и ребенка.
Могут ли быть месячные при беременности на раннем сроке
Регулярные месячные свидетельствует об отсутствии зачатия ребенка и о том, что в репродуктивной системе женщины не происходит патологических процессов. Реже встречаются ситуации, при которых после оплодотворения появляются регулы. Месячные могут появиться и после зачатия малыша. Это затруднит раннюю постановку женщины на учет к гинекологу.
В норме менструации наступают в момент отторжения эндометрия матки и погибшей яйцеклетки. Ежемесячно на смену старой яйцеклетке приходит новая. Промежуток между созреванием яйцеклеток оставляет в среднем 28–36 дней. Если первая оплодотворится сперматозоидом, то выхода второй из фолликула не произойдет. Теоретически месячные не могут начаться после зачатия ребенка.
Большинство женщин путает менструальные кровотечения с имплантационными. Последние возникают из-за прикрепления эмбриона к полости матки. Имплантация провоцирует легкое повреждение кровеносных сосудов. Незначительное количество крови окрашивает естественные влагалищные выделения в красноватые оттенки. Из-за этого создается впечатление, что начались месячные.
Особенно трудно отличить имплантационные кровотечения от менструаций тем женщинам, у которых от природы неинтенсивные регулы. Столкнуться с похожей проблемой могут девушки в стадии полового созревания и женщины перед наступлением климакса. И в том, и в другом случае выделения будут скудными, что затруднит постановку правильного диагноза.
У здоровых женщин после зачатия малыша не должно наблюдаться обильных кровотечений, как при месячных. В этом случае она может потерять малыша или столкнуться с патологиями беременности: внематочным положением яйцеклетки и т. д. На практике гинекологи диагностировали случаи, когда после оплодотворения яйцеклетки у женщины наблюдались менструации.
Основная причина такого состояния – сбои в работе эндокринной системы. Она не успевает среагировать на изменения, произошедшие в организме и выработать достаточное количество прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение и нормальное течение беременности. Кровотечения становятся обильными и напоминают менструальные из-за продолжающегося отторжения эндометрия. В данной ситуации велик риск потерять ребенка, особенно если не проведено экстренных процедур по спасению эмбриона и нормализации гормонального фона. Подобной проблеме подвержены женщины, перенесшие большое количество абортов и выскабливаний, имеющие в анамнезе замершие беременности или страдающие от инфекционных и венерических заболеваний.
Причины менструаций в первом триместре
Существует множество причин, почему появляются месячные в начале беременности. Не все они относятся к категории патологических и требуют наблюдения женщины в условиях стационара или медикаментозного лечения. Рассмотрим подробнее, с чем может быть связано появление кровянистых выделений после наступившей беременности.
Изменение менструального цикла
Короткий промежуток времени между регулами и произошедшим оплодотворением. Состояние возникает при изменении сроков овуляции. В среднем, созревание яйцеклетки приходится на 14–15-й день цикла, но этот период может варьироваться от 10–22 дней, в зависимости от физиологических особенностей женщины и воздействия на нее внешних и внутренних факторов. Если выход яйцеклетке из фолликула произошел на 20–22-й день цикла и она была оплодотворена, то с большей вероятностью менструальные кровотечения появятся в обычном режиме. Даже эндокринная система здоровых женщин не сможет так быстро отреагировать на наступившее зачатие.
Гормональные сбои
Другая причина кровянистой секреции после зачатия ребенка относится к числу патологических. Состояние проявляется из-за нарушения гормонального фона. В результате организм не сможет настроиться на сохранение плода и выработать необходимые гормоны в требуемом количестве. Спасти ребенка в этом случае можно только при своевременном обращении к врачу. Если дама заметила у себя выделения в меньшем количестве, чем обычно и тянущие боли в животе или пояснице, то ей следует посетить гинеколога. Для сохранения эмбриона гинеколог назначит женщине подходящие гормональные средства.
Имплантация плодного яйца в полость матки
Имплантационное кровотечение – еще одна причина кровянистых выделений после оплодотворения яйцеклетки.
Дифференцировать менструацию от имплантации проще, чем в первых двух случаях. Главное различие между имплантационными выделениями и регулами – обильность. В первом случае беременная сможет заметить у себя лишь незначительное количество крови на нижнем белье. Еще один симптом, позволяющий различить рассматриваемые состояния – продолжительность мазни.
При имплантации эмбриона она длится не более 1–2 дней. Регулы в среднем продолжаются от 4 до 7 дней.
Выход двух яйцеклеток из фолликула одновременно
Проблема наблюдается при приеме гормональных средств, стимулирующих овуляцию. В таком случае одна яйцеклетка оплодотворяется и в дальнейшем остается в полости детородного органа. Вторая яйцеклетка выходит наружу вместе с частицами эндометрия. На второй месяц обильных кровотечений не наблюдается из-за отсутствия выхода последующих женских половых клеток из яичника. Кровотечения идут и в тех случаях, когда обе яйцеклетки были оплодотворены, но одна из них не смогла успешно имплантироваться к стенке матки.
Аномалии строения органов репродуктивной системы
При проблеме кровотечения продолжаются даже после того, как наступило зачатие малыша. К таким аномалиям относят однорогую и двурогую матку. Беременность и месячные в первый месяц по отзывам женщин наблюдались при наличии новообразований в репродуктивной системе. При перечисленных патологиях у женщин имеется шанс на благополучное вынашивание малыша, если они будут четко следовать рекомендациям гинеколога.
Внематочная беременность
Одна из опасных ситуаций, при которой наблюдаются мажущие выделения на раннем сроке беременности – внематочная беременность. Состояние вызвано тем, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне полости детородного органа (в фаллопиевой трубе). Узнать о патологии можно по характерному симптому: месячные прошли, а признаки беременности (токсикоз, слабость) остались.
Растущее яйцо травмирует трубу и приводит к ее разрыву. Патология сопровождается обильными кровянистыми выделениями. Мажущие выделения могут появиться после месячных.
При внематочной беременности дамы чувствуют у себя резкое ухудшение самочувствия и резкие боли в нижней части живота. Несвоевременная профессиональная помощь может привести к летальному исходу.
Кровотечения имеют разнообразные оттенки – от розоватого до коричневатого и ярко-красного. Ее лечение проводится незамедлительно. Гинеколог может посоветовать удалить или сохранить трубу, в зависимости от сложности случая.
Выделения как при месячных с тошнотой — косвенный признак внематочной беременности.
Самопроизвольное прерывание беременности
Самопроизвольное прекращение беременности также сопровождается обильными кровотечениями, по внешним симптомам схожими с менструацией. Характерные проявления состояния: схваткообразные боли внизу живота, ярко-алая секреция из влагалища. Если женщина знает о том, что она находится в положении, то ей нужно пойти в женскую консультацию или вызвать неотложную помощь.
Месячные во втором и третьем триместре
Месячные во втором и третьем триместре – не является нормальными при любых обстоятельствах. В такой ситуации даме стоит обязательно обратиться к гинекологу за консультацией. Подобный симптом сигнализирует о серьезных неполадках будущей мамы или о патологическом течении беременности.
Спровоцировать секрет ярко-красного цвета могут следующие нарушения:
- Воспалительные процессы яичников и придатков.
- Отслойка плаценты.
- Преждевременная родовая деятельность.
- Выкидыш.
- Внематочная имплантация плодного яйца.
Если кровотечения начались на поздних сроках, то их трудно связать с месячными. Обильная секреция во 2–3 триместре может быть опасна не только для жизни нерожденного младенца, но и для здоровья матери. Если потеря крови дополнительно сопровождается появлением темных сгустков, болью в животе и спазмами в брюшной полости, то даме следует вызвать скорую помощь, а не дожидаться следующего дня.
Признаки месячных и выделений при беременности на ранних сроках: как отличить норму от патологии
Кровянистая секреция из влагалища со сгустками крови – опасный признак даже на ранних сроках беременности. Она приходит при внематочной беременности, нарушении работы эндокринной системы и выкидыше. Выделения могут быть и скудными, и обильными. Темная слизь на фоне с потягивающими ощущениями внизу живота – симптом начинающегося отторжения плодного яйца. Нередко организм мамы воспринимает эмбрион, как чужеродное тело, и пытается избавиться от него на ранних сроках.
Подобные случаи часто наблюдаются из-за резус–конфликта мамы и ребенка или обострения инфекционных заболеваний у женщины.
Другая причина патологии – врожденные аномалии развития плода, повышенный тонус матки.
Замершая беременность может не проявляться на протяжении нескольких недель. До 8–9 недель диагностировать ее не удастся даже с помощью лабораторных исследований (анализ крови на ХГЧ) и ультразвукового исследования. Единственный симптом, свидетельствующий о нарушении – продолжающиеся месячные при положительном тесте. Нельзя сказать какого цвета бывают месячные при беременности: это зависит от сроков вынашивания младенца, гормонального фона женщины и т. д. При замирании развития плода менструации могут быть ярко-красными и обильными или мажущими темными.
Как отличить месячные от выделений при беременности
Существуют определенные способы, как отличить месячные от выделений при беременности. Если у девушки появились признаки ПМС после незащищенного секса, то ей стоит сделать тест на беременность. Тест-полоски продаются в аптеках без назначения врача
На ранних сроках тест может показать отрицательный результат. Более достоверный способ постановки правильно диагноза – анализ на хорионический гормон. Он позволяет получить достоверный результат уже через 10 дней после зачатия ребенка.
Наступившую беременность определяют по измерению показаний базальной температуры. О том, что произошло оплодотворение может говорить повышение температуры до 37,5 градусов.
Различить кровотечения на начальных сроках зачатия ребенка можно и по изменениям в самочувствии. В первом случае девушка может заметить у себя:
- увеличение и набухание груди;
- резкие перепады настроения;
- повышенную слабость и утомляемость;
- обострение обоняния;
- ощущения тошноты по утрам;
- слабое потягивание внизу живота.
Подобные симптомы могут сохраняться до 2 триместра или сопровождать будущую маму на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
По характеру секреции также можно отличить рассматриваемые состояния. Кровяные розовые выделения при беременности носят необычный характер, по ним женщина может заподозрить о происходящих в организме изменениях. Секреция в период вынашивания ребенка отличается непродолжительностью, скудностью, появлением вне менструального цикла.
Месячные при беременности: отзывы женщин
На форумах женщины пишут, что у них наблюдались месячные во время беременности. Многие из них смогли успешно отходить 40 недель и родить здорового ребенка.
Марина 28, лет
Я считаю, что менструации после зачатия – практически всегда патологическое отклонение. У меня подобный симптом появился на 9 неделе. Обратилась к врачу, потому что у меня мазало около 3 дней. На УЗИ мне поставили диагноз – угроза прерывания беременности. Поэтому я наблюдалась в стационаре, питала назначенные врачами препараты. Это не помогло мне сохранить малыша. Выкидыш сопровождался обильными кровотечениями со сгустками. По внешнему виду они напомнили мне обильные месячные. Лучше обращаться к врачу сразу же после появления необычных выделений на нижнем белье.
Лена, 32 года
Я чуть не потеряла дочку при первой беременности из-за начавшейся отслойки плаценты. Обратилась к врачу сразу же после того, как стало кровоточить из влагалища. Меня положили в больницу и пролечили. Второй раз мне удалось забеременеть и выносить ребенка без проблем.
Олеся, 33 года
Обе беременности у меня прошли с месячными в первом триместре. В дни предполагаемых регул у меня появлялись мажущие выделений. Врач сказал, что угрозы прерывания беременности не наблюдается, а подобный признак связан с особенностями моего гормонального фона. Симптом исчезал самостоятельно без лечения на 13 неделе.
Вы уже слышали о случаях, когда у женщины были нормальные месячные, хотя в этот момент она уже была беременна? Казалось бы это невозможно, ведь считается что наступление менструации является самым явным признаком того, что беременность не наступила. Являются ли эти истории правдой или мифом? Можно ли быть беременной, несмотря на месячные? В этой статье мы объясним, возможно ли это и что это означает.
Правда или миф? Факты
Сначала нужно коротко определить неоспоримые в медицине и физиологии женского организма факты:
- Беременность и менструация не могут быть у одной женщины в одно и то же время. То есть месячные во время беременности физиологически невозможны.
- При этом возможны самые различные выделения и кровотечения на ранних сроках беременности.
- Это может быть имплантационное кровотечение, неопасные кровянистые выделения или кровотечение связанное с прекращением приема контрацептивов.
- В худшем случае это внематочная беременность или начинающийся выкидыш.
- В некоторых случаях это связано с гематомой в матке.
- Определить причину кровотечения может только врач на осмотре УЗИ, а также по результатам анализа крови.
Что такое месячные?
Чтобы понять, что возможно, а что нет, нужно четко разобраться в понятии менструация. От чего она происходит и какие изменения происходит ДО, в течение и после нее. Женский цикл начинается с первым днем менструации. Овуляция происходит примерно в середине цикла, но в очень редких случаях она может произойти очень рано, даже когда еще месячные не закончились.
Независимо от того, была ли у женщины овуляция или нет, ее яичники начинают вырабатывать гормон прогестерон. Этот гормон абсолютно необходим для матки, чтобы подготовить ее внутренний слой (эндометрий) к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он отвечает за рост эндометрия во второй фазе цикла.
Если зачатия или имплантации не произошло, то уровень прогестерона начинает снижаться. Из-за падающего прогестерона наросший эндометрий отторгается через 12-16 дней после овуляции. Именно это отторжение и называется менструацией.
Беременность и месячные несовместимы
Если вы знаете, что такое менструация и отчего она наступает, то вам должно быть понятно, что беременность и месячные не могут проходить в одно и то же время. Так как если имплантации не произошла, то абсолютно необходимый для образования плаценты ребенка эндометрий просто напросто отсутствует (выходит вместе с менструацией). Без эндометрия беременности быть не может!
Если же имплантация произошла, то клетки, составляющие оболочку эмбриона присоединяются к стенке матки. Эти клетки в последующем образуют плаценту, т. е. тот орган, который будет обеспечивать нерожденного малыша на протяжении всей беременности. С момента имплантации эти клетки начинают вырабатывать гормон ХГЧ. Содержание этого гормона в крови или в моче женщины с абсолютной точностью указывает на состоявшуюся беременность. Появление ХГЧ в крови женщины дает сигнал яичникам не прекращать выработку прогестерона, а наоборот увеличить его количество. Растущий прогестерон в свою очередь призван поддерживать беременность на ранних сроках, т. е. сигнала для отторжения эндометрия не происходит и поэтому эндометрий не отторгается, а наоборот начинает еще больше расти. Таким образом наступает задержка и менструация отсутствует.
А вот кровотечения, особенно на очень ранних сроках беременности, это — возможно. Если женщина беременна, то у нее могут возникнуть кровотечения, которые не всегда являются опасными для малыша. Такие кровотечения могут иметь различные причины.
Имплантационное кровотечение
Имплантационное кровотечение может произойти спустя примерно неделю после предполагаемой овуляции. При внедрении эмбриона в стенку матки могут произойти небольшие повреждения эндометрия. В этом случае кровотечение очень скудное и длится не более одного дня. Хотя в редких случаях оно может продолжаться до пяти дней. Это возможно, если эндометрий очень высокий (его много) и при имплантации более одного эмбриона, т. е. при многоплодной беременности. Кровь во время имплантационного кровотечения свежая (светло-красного или розового цвета). По цвету его легко отличить от мажущего кровотечения. Также во время имплантационного кровотечения может возникнуть тянущее чувство в низу живота.
Есть четыре признака, по которым вы можете отличить имплантационное кровотечение от овуляции. Смотрите на графику ниже:
Кровотечение из-за нехватки прогестерона
Одной из причиной кровотечения может быть недостаток гормона прогестерона в теле матери. После овуляции в яичнике на месте фолликула возникает желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон. Желтое тело отвечает за выработку этого гормона до того момента, как эту задачу берет на себя сформировавшаяся плацента. Выше мы уже писали о том, что высокий уровень прогестерона абсолютно необходим, чтобы не наступило отторжения эндометрия, а вместе с ним и эмбриона. Если в крови этого гормона недостаточно, то врач назначит его дополнительный прием (например, такие препараты как утрогест, дюфастон или кринон), что в свою очередь поможет сохранить беременность. Однозначного ответа на вопрос, как долго нужно принимать эти препараты нет. Некоторые врачи советуют не прекращать прием до 12 недели, другие до 8-ой или 9-ой недели. Начиная с 12 недели необходимости принимать прогестерон извне больше нет, так как с этого срока прогестерон больше не вырабатывается желтым телом и его выработку берет на себя плацента.
Кровотечения из зева матки
Чем больше срок беременности, тем больше становится плацента и тем обильней идет кровоснабжение самой матки, а также ее зева. В этот момент иногда достаточно неосторожного полового акта или просто осмотра врача для повреждения небольших сосудов в зеве матки. Если кровотечения возникло в результате контакта с зевом матки, то оно несильное и быстро проходит. Если же контакта не было, то кровотечение может быть вызвано инфекциями или быть связано с таким заболеванием как эндометриоз.
Гематома в матке
Гематома может возникнуть у некоторых женщин на ранних сроках беременности. Мы все знаем, что гематомы (попросту синяки) возникают в результате падения. Но во время беременности они могут возникнуть и в матке. Причина их возникновения до конца не выяснена. Иногда это связано с имплантацией, т. е. внедрением оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, которая может привести к небольшим повреждениям внутреннего слоя матки. Кровь, возникшая при этом повреждении превращается в сгусток, который «прилепливается» к стенке матки. Этот сгусток и является гематомой. Нарушения свертываемости крови или повышенное артериальное давление могут увеличить риск возникновения гематом.
Некоторые гематомы рассасываются сами без кровотечения, но в некоторых случаях они могут привести к осложнениям. При гематоме могут быть как скудные мажущие выделения, так и сильные кровотечения. Также продолжительность такого кровотечения различна и может длиться от одного часа до нескольких недель. Иногда они сопровождаются болью внизу живота, тонус матки (твердый живот) может также указывать на гематому.
В зависимости от того, где находится гематома (поблизости от плаценты или нет), она может быть опасна для беременности и в крайнем случае вызвать выкидыш. Самое опасное положение гематомы — между плацентой и стенкой матки. Она может вызвать преждевременное отслоение плаценты.
Если врач обнаружил гематому на УЗИ, то вам показан покой. Как можно меньше движений, полное исключение половых контактов и спортивной активности — это единственный действенный рецепт. Некоторым женщинам дополнительно назначается магний, чтобы исключить спазмы в матке. Некоторые врачи назначают прием прогестерона, хотя исследований доказывающих его действия на рассасывание гематом нет.
Кровотечение на отмене контрацептивов
Некоторые женщины беременеют несмотря на прием противозачаточных средств. В большинстве случаев это не «проделки» контрацептива, а его неверное применение. Например, таблетка была пропущена или во время приема произошла желудочно-кишечная инфекция. Понос и рвота могут предотвратить всасывание полной дозу действующего вещества в желудке и кишечнике. Иногда на действие контрацептивов могут даже повлиять определенные продукты, такие как грейпфруктовый сок. В этих случаях женщина может забеременеть несмотря на прием противозачаточных таблеток. Прекращение приема контрацептивов вызывает кровотечение, которое по сути не является менструацией.
Необъяснимые кровотечения
На ранних сроках беременности весь женский организм начинает перестраиваться под влиянием гормонов. Этот процесс у каждой женщины индивидуален. Резкое повышение гормонов во время беременности может привести к коротким кровотечениям, которые очень быстро заканчиваются. Причину таких кровотечений не удается установить ни на УЗИ, ни по анализу крови. По статистике одна из пяти женщин наблюдает различные кровотечения на ранних сроках беременности. И в более, чем половины случаев эти кровотечения не имеют никакого негативного влияния на беременность (кроме нервного состояния будущей мамы). Но если кровотечение не прекращается или становится интенсивней, а также сопровождается болью, то в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Очень редко встречаются случаи, когда тело женщины настолько «привыкло» к месячным, что оно «повторяет» кровотечения на первых месяцах беременности. Но в этом случае, «месячные» скудные, а отторжения эндометрия не происходит.
Низкая плацента с 12-ой недели беременности
Последняя причина для кровотечения на ранних сроках беременности — это низкая плацента. Такое состояние может возникнуть к 12-ой недели беременности и может сопровождаться не только кровотечением, но и болью. Установить низкую плаценту на УЗИ не составляет трудностей, это очень хорошо видно.
В этом случае сохранение беременности возможно с соблюдением нестрогого постельного режима. Иногда необходим прием дополнительных лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риск инфекций. К счастью, положение плаценты на этом сроке — не приговор. Она может сдвинуться вверх в связи с ростом матки.
Когда обратиться к врачу
Беременная должна обязательно обратись к врачу в случае кровотечения. Во многих случаях оно безопасно для беременности, но иногда это указывает на гормональную недостаточность или угрозу выкидыша или внематочную беременность. В первых двух случаях прием соответствующих лекарственных препаратов и постельный режим могут помочь сохранить в беременность. Во третьем случае возможно потребуется оперативное вмешательство.
Врач сделает ультразвуковое исследование и анализ крови, это поможет установить причину кровотечения, а также определит дальнейшие шаги для будущей матери. В худшем случае кровотечение может означать:
- внематочную беременность (особенно если оно сопровождается острой болью в животе и возникает между 6 и 12 неделями)
- угроза выкидыша, которая проявляется не только кровотечением, но и спазматической болью в животе
- уже начавшийся выкидыш, который, к сожалению, остановить невозможно. Помните, что выкидыш может указывать на совместимые с жизнью нарушения развития у плода. Поэтому остановить любой выкидыш невозможно, а иногда и нецелесообразно.
В лучшем случае кровотечение неопасно. По результатам исследований проведенных американскими учеными в 2010 году и наблюдавших 4510 женщину в первом триместре беременности:
Цитата
Сильные кровотечения в первом триместре беременности особенно если они сопровождаются болью, имеют большой риск выкидыша. Мажущие выделения или небольшие кровотечения которые длятся не более 1-2 дней не несут в себе никакой угрозы для беременности. Источник
Выводы
Беременность несмотря на менструацию (если учитывать ее как полное отторжение эндометрия) несовместимы. Таким образом, все истории о менструации и беременности являются мифом. Но в начале беременности возможны кровотечения, которые хотя и не являются менструацией, но могут совпадать по времени с ней. Такие кровотечения возникают нередко, имеют различные причины и зачастую не имеют никаких негативных последствий. Поэтому женщины могут ошибочно принимать эти кровотечения за менструацию и утверждать, что у них была менструация после наступления беременности. ВАЖНО: причина любого кровотечения во время беременности должна быть выяснена на приеме у врача, чтобы не упустить время и увеличить шансы на сохранение беременности в опасных случаях.
вероятностей, как избежать и многое другое
Если вы похожи на многих женщин, у вас, вероятно, есть отношения любви и ненависти с вашим периодом. Попытка выяснить, когда это произойдет, как долго это продлится, и если вы можете забеременеть в это время или во время вашего цикла, вы можете почувствовать себя занятым полный рабочий день — тот, который требует степени по биологии, не меньше! Но все, что вы действительно хотите, это быть ответственным за то, когда (или если) вы становитесь родителем.
Если вы овулируете регулярно (не у каждой женщины), у вас есть ежемесячное «плодородное окно», когда вы наиболее способны забеременеть.Это плодородное окно варьируется от женщины к женщине, а иногда — вздыхает — от месяца к месяцу.
Это может затруднить определение того, когда вы находитесь в наиболее плодородном состоянии, что обычно — но не всегда — происходит в середине цикла. Это около 14 дня, если у вас 28-дневный цикл.
У некоторых женщин цикл короче — около 21 дня. Если это касается вас, то вполне возможно — хотя и маловероятно — что вы можете забеременеть во время или сразу после менструации.
Если вы спорадически овулируете рано или поздно, также возможно забеременеть, занимаясь сексом прямо до, во время или после менструации — но опять же, это маловероятно.
Мораль этой истории? Всегда используйте противозачаточные средства, если вы пытаетесь избежать беременности, даже если у вас есть менструация. И, если вы пытаетесь зачать ребенка, часто занимайтесь сексом, но знайте, когда вы находитесь в наиболее плодотворном состоянии. Знание — сила!
Вот как все это понять.
Время жизни — это практически все, особенно когда речь идет о том, чтобы забеременеть (или не забеременеть!). У вас есть плодородное окно около шести дней в месяц, когда вы, скорее всего, забеременеете.Сюда входят:
- — пять дней, предшествующих овуляции,
- — день самой овуляции.
. После высвобождения яйцеклетка может быть оплодотворена в течение 24 часов.
Звучит достаточно просто, верно? Но в случае, если вы не получили записку во время секса, а многие из нас этого не сделали, потому что мы были слишком отвлечены тем, что наши подростки считали «хорошими вещами», — овуляция может быть сложной.
Во время менструации ваше тело теряет слизистую оболочку матки, потому что беременность не состоялась в последнем цикле.Гормоны, необходимые для поддержания беременности, такие как прогестерон, в это время очень низки. Тем не менее, ваше тело уже готовится к следующему плодородному окну.
У вас может быть менструальный цикл, который бежит как хорошо смазанная машина, а затем внезапно через месяц овуляция на несколько дней раньше или позже, чем обычно. Вы можете даже пропустить месяц.
Есть множество причин для этого. С одной стороны, пока мы не выясним, как остановить время, ваш возраст меняется. Ваш вес также может измениться, вызывая гормональные колебания.Недостаточное количество ззз или даже высокий уровень стресса могут также повлиять на овуляцию. У некоторых женщин есть такие заболевания, как СПКЯ, которые сильно затрудняют прогнозирование овуляции.
Многие женщины обычно овулируют примерно через 12-14 дней после первого дня своего последнего периода, но у некоторых естественно короткий цикл. Они могут овулировать примерно через шесть дней после первого дня их последнего периода.
А потом, конечно, есть сперма. Оказывается, эти маленькие пловцы тоже могут быть довольно хитрыми.
После эякуляции сперма может сохраняться в вашем организме до пяти дней и оплодотворять яйцеклетку в любое время в течение этого окна. Таким образом, даже если вы не были так близки к овуляции, когда у вас было сексуальное время, беременность все же может случиться.
Как скажет вам любая женщина с календарем и кучей лучших друзей, количество дней, которое каждая женщина тратит на менструацию, может сильно различаться.
Ваш менструальный поток может начать уменьшаться и становиться светлее или становиться коричневым к концу вашего цикла.Такое ощущение, что вы все еще менструируете, но ваше тело уже готовится к следующему плодовитому времени.
Если вы занимаетесь сексом ближе к концу своего периода, вы, возможно, действительно приближаетесь к своему плодовитому окну, особенно если у вас короткий цикл. Давайте посмотрим на математику.
Скажем, у вас овуляция рано, через шесть дней после начала менструации. Вы занимаетесь сексом на третий день вашего периода. У спермы нет оплодотворенной яйцеклетки, но они также не спешат умирать — поэтому они тусуются, делают то, что делают спермы.
Через несколько дней, пока они еще плавают, вы овулируете, и их тянет к этому яйцу, как рыба к воде. Один проходит, и вот оно у вас — оплодотворение произошло в результате периода секса.
Многие женщины с нетерпением ждут возможности заниматься сексом без контрацепции сразу после окончания периода. Это правда, что вряд ли вы забеременеете через день или два после прекращения менструации, но, учитывая продолжительность жизни сперматозоидов и проблемы, связанные с точным прогнозированием овуляции, это вовсе не невозможно.
Это особенно верно, если вы овулируете раньше, чем обычно, или если у вас естественно короткий менструальный цикл около 21 дня.
Помня о том, что ваше тело постоянно меняется, практически невозможно быть на 100 процентов безопасным, когда речь идет об избежании беременности, если вы занимаетесь незащищенным сексом.
Ваш менструальный цикл начинается в первый день вашего периода и заканчивается в последний день перед началом вашего следующего периода. Если у вас менструальный цикл по часовой стрелке 28 дней, вы находитесь в «самом безопасном» состоянии, но не в полной ясности, примерно через неделю или около того после овуляции.Помните, что сперма может продолжать жить в вашем теле, поэтому если у вас был незащищенный секс, это безопасное окно может измениться.
Если ваши месячные даже немного нерегулярны, то и ваше плодородное окно. И имейте в виду, что ваш цикл может измениться в любое время без предварительного уведомления.
Если вы пытаетесь забеременеть, определение овуляции — жизненно важный первый шаг. Если вы покорно танцуете в середине цикла и еще не забеременели, вы можете даже задаться вопросом, есть ли у вас более нерегулярная овуляция и будет ли вам полезен секс во время или сразу после менструации.
Есть несколько способов, чтобы попытаться выяснить ваши модели овуляции. Они включают в себя:
Наборы предикторов овуляции в домашних условиях. Эти тесты работают путем обнаружения ЛГ (лютеинизирующего гормона), который увеличивается за 1-2 дня до овуляции. Таким образом, эти наборы могут сказать вам, когда вы собираетесь овулировать, но они не могут сказать вам, когда овуляция произошла.
Тест-наборы на прогестерон. Некоторые женщины с нерегулярными менструациями, например, с PCOS, считают, что использование набора, определяющего прогестерон — гормон, высвобождаемый сразу после овуляции, — полезно в дополнение к стандартному комплекту для овуляции.Определение того, вырабатывает ли ваш организм прогестерон, поможет вам узнать, овуляция у вас или нет.
Плодородие приложений. Приложения для отслеживания овуляции ежемесячно регистрируют множество факторов, таких как базальная температура тела и цервикальная слизь. Они могут помочь женщинам с регулярными периодами определить, когда они овулируют. Хотелось бы поставить это в неоновые мигающие огни, хотя: эти приложения могут помочь вам забеременеть , но они не контролируют рождаемость и не должны использоваться для , чтобы предотвратить беременность.
Отслеживание базальной температуры тела (BBT). Использование этого метода в качестве «контроля рождаемости» привело к рождению и детей. Но когда вы пытаетесь забеременеть, это может оказаться эффективным для того, чтобы подсказать вам примерно, когда вы овулируете каждый месяц.
Для отслеживания вашего BBT вам понадобится термометр BBT, разработанный для этой цели. Измеряйте температуру каждое утро, когда вы просыпаетесь, прежде чем двигаться даже на дюйм. График вашей температуры в то же время суток, каждый день.Когда вы наметили повышение температуры примерно на 0,4 ° F в течение трех дней подряд, вы, вероятно, овулировали.
Помните:
Овуляция является лишь одним из факторов, необходимых для наступления беременности. Если вы не смогли забеременеть после одного года незащищенного секса и вам меньше 35 лет, обратитесь к специалисту по фертильности. То же самое происходит, если вы старше 35 лет и пытались от четырех до шести месяцев.
Если у вас был незащищенный секс во время или сразу после менструации, и вы задаетесь вопросом, беременны ли вы, краткий ответ — вы могли бы быть.Обязательно поговорите со своим врачом или пройдите домашний тест на беременность.
Вы можете забеременеть в любое время в течение вашего цикла. Время овуляции варьируется, и сперма упряма, когда дело доходит до их желания жить. Для некоторых женщин это хорошая новость, а для других — не так много.
Ответ? Взять под контроль. Знание своего тела, отслеживание овуляции и, при необходимости, принятие мер предосторожности — это лучший способ получить желаемый результат.
Все планы медицинского страхования и планы Medicaid покрывают беременность и роды. Это верно, даже если ваша беременность начинается до того, как ваше страховое покрытие вступит в силу.
ВАЖНО: рождение ребенка дает право на специальный период регистрации (SEP)
Это означает, что после рождения ребенка вы можете зарегистрироваться или изменить покрытие Marketplace, даже если оно выходит за пределы периода открытой регистрации.Когда вы регистрируетесь в новом плане, ваше страховое покрытие может действовать со дня рождения ребенка.
Узнайте больше о специальных периодах регистрации и о том, как подать заявку.
Если у вас уже есть покрытие Marketplace, когда ваш ребенок родился, вы можете сделать одно из 2:
- Сохраните ваш текущий план и добавьте своего ребенка в ваше покрытие
- Переход на другой план Marketplace
Частные планы здравоохранения и беременность
- Уход за родителями и роды — услуги, предоставляемые до и после рождения вашего ребенка, — являются существенными преимуществами для здоровья.Это означает, что все квалифицированные планы медицинского страхования внутри и за пределами Торговой площадки должны покрывать их.
- Вы получаете это страховое покрытие, даже если вы были беременны до начала вашего страхового покрытия. В соответствии с законом о здравоохранении охватываются уже существующие условия, включая беременность. Планы медицинского обслуживания
- , продаваемые внутри и за пределами Торговой площадки, должны содержать документ «Сводка льгот и покрытия». На странице 7 большинства резюме рассказывается, как планы покрывают расходы на рождение ребенка. Посмотрите наш пример резюме, чтобы узнать, как найти эту информацию.Вы увидите ссылку на сводную информацию при сравнении сведений о плане в Marketplace.
- Некоторые отработанные индивидуальные планы медицинского страхования — те, которые вы покупаете сами, а не те, которые вы получаете на работе — не обязаны покрывать беременность и роды. Если у вас есть индивидуальный план, обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать о вашей страховке по беременности и родам.
Материнство и роды по программе Medicaid и CHIP
Охрана материнства и родов покрываются программой Medicaid и Детского медицинского страхования (CHIP).
Эти государственные программы охватывают беременных женщин и их детей с уровнем дохода ниже определенного. Право и льготы различны в каждом штате. Уровни дохода для участия в программе различаются для Medicaid и CHIP.
Вы можете подать заявку на Medicaid или CHIP в любое время в течение года, а не только во время открытой регистрации в Marketplace. Вы можете подать заявку двумя способами: непосредственно через ваше государственное агентство или заполнив заявку на Marketplace. Узнайте, как подать заявку на Medicaid и CHIP.
Больше людей имеют право на Medicaid
Многие штаты расширили свои программы Medicaid, чтобы охватить всех людей, чей доход ниже определенного уровня.Даже если вы не имели права на страховое покрытие в прошлом, вы можете получить право сейчас.
От того, имеете ли вы право на получение Medicaid, зависит от того, расширилось ли в вашем штате покрытие Medicaid, а также размер и доход вашей семьи.
Узнайте, расширяет ли ваш штат Medicaid и что это значит для вас.
,периодов — NHS
Период является частью менструального цикла, когда женщина кровоточит из влагалища в течение нескольких дней.
Для большинства женщин это происходит каждые 28 дней или около того, но обычно периоды бывают более или менее часто, чем это, начиная с 21 дня до 40 дня их менструального цикла.
Ваш период может длиться от 3 до 8 дней, но обычно он длится около 5 дней. Кровотечение имеет тенденцию быть самым тяжелым в первые 2 дня.
Когда у вас самый тяжелый период, кровь будет красной. В более светлые дни это может быть розовый, коричневый или черный цвет.
Во время менструации вы потеряете от 30 до 72 мл (5–12 чайных ложек) крови, хотя некоторые женщины кровоточат сильнее, чем эта.
Узнайте больше о тяжелых периодах, периодической боли, нерегулярных периодах и остановленных или пропущенных периодах.
Когда начинаются периоды?
Периоды обычно начинаются примерно в возрасте 12 лет, хотя некоторые девочки начинают их раньше или позже.
Задержка начальных периодов обычно не вызывает беспокойства. Большинство девушек будут иметь регулярные месячные в возрасте от 16 до 18 лет.
Узнайте больше о девушках и половом созревании.
Сантехнические изделия
Санитарные средства впитывают или собирают кровь, выделенную во время менструации. Основными видами гигиенических товаров являются:
- гигиенические прокладки
- тампонов
- менструальных чаш
Гигиенические прокладки
Гигиенические прокладки — это прокладки с липкой стороной, которые вы прикрепляете к нижнему белью, чтобы удерживать их на месте.Одна сторона прокладки выполнена из абсорбирующего материала, впитывающего кровь.
Подушечкибывают разных размеров, поэтому вы можете выбрать один из них, чтобы он соответствовал вашему периоду тяжести или легкости.
Pantyliners — это гигиеническая прокладка меньшего размера и тоньше, которую можно использовать в дни, когда ваш период очень легкий.
тампоны
Тампоны — это маленькие трубки из ваты, которые вы вставляете во влагалище, чтобы впитывать кровь, прежде чем она выйдет из вашего тела.
Существует 2 типа тампонов — один с аппликатором, а другой без аппликатора, который вы вставляете пальцами.В обоих случаях на одном конце тампона есть нить, которую вы тянете, чтобы удалить.
Тампоны идут с инструкциями, которые объясняют, как их использовать. Если тампон вставлен правильно, вы не должны чувствовать его внутри себя. Если вы чувствуете это или причиняете боль, это может быть неправильно.
Тампон не может застрять или потеряться внутри вас. Ваше влагалище надежно удерживает его на месте, и оно расширяется внутри вас, впитывая кровь.
Для получения дополнительной информации читайте:
Менструальные стаканы
Менструальные чаши являются альтернативой гигиеническим прокладкам и тампонам.Чашка сделана из силикона, и вы кладете ее во влагалище.
Менструальные чаши собирают кровь, а не впитывают ее. В отличие от гигиенических прокладок и тампонов, которые выбрасываются после их использования, вы можете мыть менструальные чашки и использовать их снова.
ПМС (предменструальный синдром)
Изменения уровня гормонов в вашем организме до менструации могут вызвать физические и эмоциональные изменения.
Это известно как PMS (предменструальный синдром) или PMT (предменструальное напряжение).
Есть много возможных симптомов ПМС, но типичные симптомы включают в себя:
Эти симптомы обычно улучшаются, когда начинается ваш период, и исчезают через несколько дней. Не все женщины, у которых есть периоды, получают PMS.
Беременность
Тренировка, когда вы можете забеременеть — ваше плодородное время — может быть трудной. Это примерно в то время, когда вы овулируете, то есть примерно за 12-14 дней до начала вашего следующего периода.
Но сперма может выжить в организме женщины до 7 дней, прежде чем произойдет овуляция. Это означает, что ваше плодородное время возвращается назад в вашем цикле.
Вы можете рассчитать, когда ваш период начнется, и ваши пиковые времена овуляции, используя онлайн календарь периодов.
Вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции. Некоторые гормональные методы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки, противозачаточные пластыри и противозачаточные инъекции, работают, предотвращая овуляцию.
Узнайте больше о менструальном цикле, фертильности, контрацепции и беременности.
Изменения в ваших периодах
Ваши периоды могут меняться — например, они могут длиться дольше или становиться легче. Это не обязательно означает, что есть проблема, но это нужно исследовать.
Вы можете увидеть своего врача общей практики или посетить ближайшую женскую клинику или противозачаточную клинику.
Кровотечение между периодами, кровотечение после полового акта или кровотечение после менопаузы должно быть проверено врачом.
Это может быть вызвано инфекцией, патологией шейки матки (шейки матки) или, в редких случаях, раком.
Вы могли бы быть беременны, если вы пропустили месячные и у вас был секс. Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы прошли тест на беременность, результат отрицательный (вы не беременны) и пропустили 3 последовательных периода.
Они расследуют причину и порекомендуют любое необходимое лечение.
Узнайте больше о остановленных или пропущенных периодах.
Когда прекращаются месячные?
Ваши месячные будут продолжаться, пока вы не достигнете менопаузы, которая обычно происходит, когда вы находитесь в возрасте от 40 до 50 лет.В Великобритании средний возраст менопаузы составляет 51.
Ваши месячные могут начать становиться менее частыми в течение нескольких месяцев или лет, прежде чем полностью прекратятся. В некоторых случаях они могут внезапно остановиться.
Обзор СМИ в последний раз: 21 октября 2017
Обзор СМИ в 21 октября 2020Последняя проверка страницы: 5 августа 2019 года
,
Следующая проверка должна быть завершена: 5 августа 2022 годапреимуществ, побочных эффектов, риска беременности и полезных советовМы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
В репродуктивном возрасте у вас будет менструальный период примерно раз в месяц. Если вы не особенно брезгливы, нет необходимости избегать сексуальной активности во время менструации. Хотя период секса может быть немного грязным, это безопасно. И, занимаясь сексом во время менструации, на самом деле может предложить несколько преимуществ, в том числе облегчение менструальных спазмов.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о сексе во время менструации.
У секса во время менструации есть несколько положительных сторон:
1. Облегчение судорог
Оргазм может облегчить менструальные судороги. Менструальные спазмы — это результат того, что ваша матка сжимается, освобождая слизистую оболочку. Когда у вас есть оргазм, мышцы вашей матки также сокращаются. Затем они выпускают. Этот выпуск должен принести некоторое облегчение от судорог периода.
Секс также вызывает выброс химических веществ, называемых эндорфинами, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо.Кроме того, участие в сексуальной активности занимает ваш разум, что может помочь избавиться от менструального дискомфорта.
2. Более короткие периоды
Секс может сделать ваши периоды короче. Мышечные сокращения во время оргазма быстрее выталкивают содержимое матки. Это может привести к более коротким периодам.
3. Увеличение полового влечения
Ваше либидо изменяется в течение всего менструального цикла благодаря гормональным колебаниям. В то время как многие женщины говорят, что их сексуальное влечение увеличивается во время овуляции, то есть примерно за две недели до менструации, другие сообщают, что во время менструации чувствуют себя более возбужденными.
4. Естественная смазка
Вы можете убрать KY во время менструации. Кровь действует как естественная смазка.
5. Это может облегчить вашу головную боль
Около половины женщин, которым доверяют, с мигренью, получают их во время менструации. Хотя большинство женщин с менструальной мигренью избегают секса во время приступов, многие из тех, кто занимается сексом, говорят, что это частично или полностью избавляет их от головной боли.
Самым большим недостатком секса во время менструации является беспорядок.Кровь может попасть на вас, вашего партнера и простыни, особенно если у вас сильный кровоток. Помимо загрязнения кровати, кровотечение может заставить вас чувствовать себя застенчивым. Беспокойство из-за беспорядка может отнять часть или все удовольствие от секса.
Еще одна проблема, связанная с сексом во время менструации, — это риск распространения инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), такой как ВИЧ или гепатит. Эти вирусы живут в крови и могут распространяться при контакте с инфицированной менструальной кровью. Использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, может снизить риск распространения или заражения ИППП.
Если вы планируете заниматься сексом во время менструации и носите тампон, вы должны удалить его заранее. Забытый тампон может проникнуть во влагалище во время секса настолько, что вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы удалить его.
Если вы не пытаетесь активно забеременеть, использование защиты — хорошая идея, независимо от того, в какой части вашего менструального цикла вы находитесь. Вероятность зачатия у вас ниже во время менструации, но все же возможно забеременеть при в это время.
Скорее всего, вы забеременеете во время овуляции, которая происходит примерно за 14 дней до начала менструации.Тем не менее, продолжительность цикла у каждой женщины различна, и продолжительность вашего цикла может меняться ежемесячно. Если у вас короткий менструальный цикл, ваш риск забеременеть во время менструации выше.
Также учтите, что сперма может оставаться в вашем организме до семи дней. Таким образом, если у вас 22-дневный цикл и вы овулируете вскоре после того, как у вас начался месячный цикл, есть вероятность, что вы выпустите яйцеклетку, пока сперма еще находится в вашем репродуктивном тракте.
Использование защиты также защитит вас от ИППП.Вы можете не только заразиться ИППП во время менструации, но и легче передать ее своему партнеру, поскольку такие вирусы, как ВИЧ, живут в менструальной крови.
Попросите вашего партнера надевать латексный презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, чтобы уменьшить вероятность забеременеть и заболеть ИППП. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать другие формы защиты. Вы можете обратиться к своему фармацевту или врачу за рекомендациями.
Вот несколько советов, как сделать периодический секс более комфортным и менее грязным опытом:
- Будьте открыты и честны со своим партнером.Расскажите им, как вы относитесь к сексу во время менструации, и спросите, как они к этому относятся. Если кто-то из вас колеблется, поговорите о причинах дискомфорта.
- Если у вас есть тампон, удалите его, прежде чем начать дурачиться.
- Расправьте полотенце темного цвета на кровати, чтобы уловить кровь. Или занимайтесь сексом в душе или ванной, чтобы полностью избежать беспорядка.
- Держите влажную тряпку для мытья посуды или влажные салфетки у кровати, чтобы вымыть потом.
- Попросите вашего партнера надеть латексный презерватив.Это защитит от беременности и ИППП.
- Если ваша обычная сексуальная позиция неудобна, попробуйте что-то другое. Например, вы можете попытаться лечь на бок с партнером позади вас.
Не позволяйте своему периоду положить конец вашей сексуальной жизни. Если вы выполняете небольшую подготовительную работу, секс может быть таким же приятным в течение этих пяти дней, как и остаток месяца. Вы можете быть удивлены, обнаружив, что секс еще более захватывающим во время вашего периода.
Прочитайте эту статью на испанском
.
Добавить комментарий