Почему новорожденный не спит и постоянно ест
Практически каждая женщина еще на этапе беременности представляет, как изменится ее жизнь, каким будет ее малыш и как будет организованы их совместные дни.
И зачатую, будущая мама строит у себя в воображении некую «идеальную» картинку, подкрепляемую образами СМИ и рекламными роликами – постоянно улыбающийся или сладко спящий малыш.
Несомненно, малыши действительно сладко спят и улыбаются самой искренней улыбкой. Но так бывает не всегда.
ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ — ДОНАШИВАНИЕ
Первый месяц, и даже первые три месяца жизни ребенка называют периодом «донашивания» — этапом адаптации малыша к внешнему миру, а также привыкания молодой мамы к новым условиям жизни, к своей новой роли, к изменившимся правилам быта, связанным с рождением малыша.
Многие молодые мамы, подготовленные к рождению малыша, уже многое знают благодаря доступности информации о психофизиологии новорожденного.
И, конечно, когда мама обладает информацией о том, сколько должен спать маленький ребенок, она так или иначе ожидает этого и от своего малыша.
Напомним, что здоровый доношенный младенец первого года жизни спит около 15-18 часов в сутки. Из них – 8-10 приходятся на ночь и 6-9 – на день. По сути, новорожденный малыш спит много времени — большую часть дня.
Период бодрствования у малыша с рождения составляет же достаточно мало — 20 минут, увеличиваясь к концу первого месяца жизни до 45 минут (максимум – до часа).
Большую часть времени бодрствования ребенок особенно первых недель жизни проводит с мамой в процессе кормления – когда он не спит, он ест.
Дети на грудном вскармливании нуждаются в питании каждые 1,5 часа днем (максимум 3), и ночью – каждые 3 часа (максимум 5). Такие временные интервалами обусловлены небольшим объемом желудка новорожденного и быстрой усвояемостью грудного молока, ребенку нужно часто есть.
Отсутствие питания больше 3 часов днем и больше 5 часов ночью опасно и чревато обезвоживанием ребенка, а кроме того, если маленький ребенок спит, не просыпаясь столько времени – это повод повнимательнее понаблюдать за его состоянием и рассказать об этом педиатру.
Вся эта информация находится в открытом доступе, и, начитавшись ее, молодые мамы испытывают целую гамму чувств – от удивления до страха и растерянности при малейших отклонениях от «нормы», если ее малыш не вписывается в них, например, он много бодрствует и много или, наоборот, мало ест.
ЧТО ЗНАЧИТ «МАЛО СПИТ»
Давайте разберемся поподробнее, ведь зачастую понятия «мало» и «постоянно» — критерии достаточно субъективные.
- Важно знать, что малыш на груди может спать, совершая сосательные движения – в этом случае ребенок может спать, хотя мама может идентифицировать этот период как бодрствование.
- Подсчет часов. В данном случае лучше не ориентироваться на субъективные ощущения. Уставшим и не высыпающимся родителям часто кажется, что «ребенок вообще не спал», хотя если посчитать часы объективно, можно выяснить, что это не так. Для подсчета времени сна можно использовать программы для смартфонов, например, Baby Tracker или любую другую, адаптированную под эти задачи. Фиксация часов сна младенца поможет маме знать наверняка, сколько часов он спит.
КАК ПОНЯТЬ, МНОГО ЛИ ЕСТ МАЛЫШ?
Немного теории о физиологии грудного вскармливания. В первые три месяца жизни у мамы, кормящей грудью, происходит установление лактации. Молоко приходит на 3-5 день жизни малыша. В этот период молозиво, которое малыш ел сразу после родов меняет свой состав и становится ранним (переходным) молоком. В этот период приход молока еще полностью контролируется физиологией – эндокринной системой организма женщины, оно будет пребывать, даже если мама не кормит. И именно этот период оказывается чрезвычайно важным для установления лактации – очень важно как можно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы он ел, и чтобы благодаря сосанию в молочной железе установились рецепторы, чувствительные к пролактину. На второй-третей неделе (6-13 день после родов) молоко становится поздним переходным и только к 14-23 дню – зрелым. Таким образом лактация постепенно переходит от эндокринного контроля к аутокринному (контролируемому частотой сосания). Это означает, что чем больше малыш будет прикладываться к груди и есть, тем больше будет получать молока и наоборот – чем реже он будет есть, тем больше вероятность лактостазов и уменьшения молока в груди.
Таким образом, малыш, частыми сосаниями стимулирует молочную железу на производство молока – это важнейший процесс, который является абсолютно нормальным и верным с точки зрения физиологии послеродового периода как мамы, так и новорожденного.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ МАЛЫШ БОДРСТВУЕТ БОЛЬШЕ НОРМЫ?
Что делать, если с помощью наблюдений и программ по подсчету часов выяснилось, что малыш бодрствует больше нормы, и не переставая сосет грудь.
В первую очередь, важно проконсультироваться с лечащим врачом – педиатром и, возможно, неврологом, чтобы убедиться, что у малыша нет неврологических и физиологических проблем со здоровьем.
Многие детки беспокойно спят и бодрствуют больше нормы, если в роды были с теми или иными сложностями (обвитие, гипоксия), разлука с мамой в послеродовом периоде и проч. В этом случае они особенно нуждаются в постоянном контакте с мамой, чтобы спать спокойно.
Также важно убедиться, что условия сна организованы верно – в комнате для сна достаточно проветрено, не жарко (не более 22 градусов), достаточно влажно (50-60%), малыш не перегревается во время сна (комфортная пижама по сезону, отсутствие шапочки).
КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ?
- Воссоздание условий матки – теснота (сон в колыбели, в спальном мешке либо в слинге), темнота, укачивания.
- Кормление по требованию. В этом возрасте младенца можно кормить сколь угодно часто, не придерживаясь режима кормлений. Он может есть достаточно часто.
- Максимальный контакт ребенка с мамой (для облегчения маме некой свободы действий очень хорошо помогает слинг)
- Сон рядом с мамой в приставной кроватке с опущенным бортиком способствует близости мамы и ребенка и является безопасным.
Советы переживающим мамам:
Многие молодые мамы часто тревожатся относительно «норм» и пугаются, если что-то не совпадает с тем «как надо».
- Первая рекомендация всем молодым мамам – не обращать внимания на нормы, особенно на те нормы, которые присущи детям подружек. Каждый малыш, как и каждая пара мама-малыш, каждая семья уникальна и то, что норма для нее – не обязательно норма для Вас. У Вас будет своя норма. Нормативы сна – это ориентир. Главный критерий – это самочувствие именно вашего малыша. Важно помогать ему засыпать не тогда, когда «пришло время», а тогда, когда вы замечаете его признаки усталости. Временные границы – лишь ориентир.
- То же самое и с кормлением. Нет и не может быть «слишком много грудного вскармливания» на первом месяце жизни. Малыш может есть столько, сколько ему это требуется. Установление лактации сейчас – одна из основных задач. Позвольте природе и малышу осуществить ее.
- Отдыхайте и восстанавливайте силы всякий раз, когда для этого есть возможность. Засыпайте вместе с малышом, привлекайте к помощи родных, супруга.
- Фиксируйте в памяти и на бумаге ваши мысли, эмоции, открытия, впечатления первый месяц жизни малыша пролетит очень быстро, даже, если порой кажется, что время тянется медленно. Фотографируйте малыша, наблюдайте за его изменениями, ведь они происходят каждый день!
Если немного изменить ракурс восприятия ситуации, период новорожденности пройдет легко и естественно, а чем спокойнее и расслабленнее будет мама, тем спокойнее будет сон малыша =)
вся правда о «режиме» ребенка первого полугодия жизни
Советские учебники и воспитанные на них наши мамы и бабушки утверждают: у ребенка должен быть режим дня. Только так он вырастет здоровым, а мама будет успевать делать домашние дела. Но насколько реален и нужен ли вообще малышу режим? Что нужно знать, пытаясь выстроить идеальный день младенца, разбираемся вместе с детским врачом-гастроэнтерологом и консультантом по грудному вскармливанию.
Режим VS Ритм
Режим в «советском» понимании, когда день ребенка был расписан буквально по минутам, ушел в прошлое. Ни один врач сегодня не предложит вам постоянно смотреть на часы, высчитывая минуты до детского сна. Но есть и спать вовремя действительно полезно для здоровья нервной системы и младенца, и его родителей. Разобраться в этом парадоксе — значит понять, что такое «делать все вовремя»?
Здесь все просто и сугубо индивидуально.
Вовремя — это так, чтобы и ребенок, и вы хорошо себя чувствовали. И это, конечно, уже не режим, а скорее удобный для всех ритм.
Он зависит от темперамента и биоритма ребенка, его состояния здоровья.
В современной педиатрии определены некоторые нормы сна, бодрствования и питания малышей первого года жизни. Важно помнить, что эти данные действительно средние. Если ребенок спит больше, ест меньше и наоборот, то считать это ненормой можно только в случае сильных отклонений, а решение о том, что «что-то не так», должен принять именно врач.
Жизнь ребенка первого полугодия состоит из трех основополагающих вещей: сон, еда и бодрствование. Спать он «должен» от 20 часов в сутки в первый месяц жизни до 14 часов ближе к 6 месяцам (по 2-4 часа за раз). Кушать он «должен» от 8 раз в сутки в самом начале жизни и до 4-5 раз ближе к полугоду, при этом за одно кормление в самом начале он «должен» съедать 70-100 мл жидкости, а к 6 месяцам — до 240 мл.
Еще раз подчеркнем, что эти нормы средние, и поговорим о том, насколько нужно контролировать каждую из этих позиций и что может из этого получиться в реальности.
Сон
Сон — это одна из важнейших составляющих жизни малыша в первое полугодие. Вовремя и хорошо поспавший ребенок не станет слишком капризничать, будет готов познавать мир и хорошо есть. Можно сказать, что сон ребенка — это понятие, определяющее качество жизни всей семьи и качество развития самого младенца.
Если организовать сон ребенка никак не получается, давайте узнаем, что можно сделать.
1. Не винить себя
Во-первых, не считать себя плохой матерью, если ребенок «не спит», «все время кричит», «путает день с ночью» и т.д. Вы хорошая мама, а это просто временные трудности.
2. Проанализировать: так ли на самом деле все плохо?
Если малыш спит немного, а потом просыпается довольный и готовый к познанию, значит, это его ритм. Вам остается только подстраиваться и знать, что период младенчества очень недолгий, а ритмы ребенка будут меняться. Если ребенок часто просыпается с плачем, проверьте, возможно, ему жарко, холодно, душно, сыро или попросту голодно. Иногда бывает достаточно впустить в комнату свежий прохладный воздух, и ребенок начинает спать часами.
Но если вы знаете, что все внешние «параметры комфорта» соблюдены, малыш спит или очевидно хочет спать, но его что-то беспокоит — он поджимает коленки к груди, выгибается и от этого просыпается с плачем, не успев толком поспать — расскажите об этом педиатру. Возможно, у младенца колики, тогда врач даст рекомендации, что делать при газообразовании.
3. Попробуйте уловить ритм ребенка
Например, наблюдайте за малышом, чтобы распознать признаки того, что он устал и готов спать. Если именно в этот момент начать укладывать ребенка, он уснет довольно быстро. Обращайте внимание на то, сколько нужно поспать младенцу, чтобы после этого он проснулся относительно довольным, и тогда вы сможете рассчитывать свое свободное время в течение дня.
Признаки того, что ребенок готов спать, такие:
- трет глаза, уши, зевает;
- становится капризный, беспокойный;
- его невозможно ничем заинтересовать, все не нравится;
- становится слишком активным, возбужденным.
Для того, чтобы ребенок хорошо спал, а, проснувшись, мог самостоятельно уснуть, вводите простые ритуалы, которые будут ассоциироваться у младенца с отходом ко сну, и следите за тем, чтобы он избегал недосыпа или, наоборот, перевозбуждения.
Засеките интервалы бодрствования, после которых ребенок легко уходит на сон.
Зная это, минут за 15-30 до сна вы можете включать определенную спокойную музыку, приглушать свет, говорить с малышом спокойным негромким голосом. В качестве ритуала перед сном могут быть и водные процедуры. Пожалуй, нет смысла заниматься этим с первого месяца жизни, но месяцев с трех вполне можно начать.
Важно помнить, что ребенок, который постоянно недосыпает, будет становиться беспокойнее с каждым днем, потому что у него будет вырабатываться и копиться гормон стресса кортизол. То же самое происходит с малышом при перевозбуждении.
Наблюдайте за ребенком, поставьте себе цель «поймать ритм», и вы действительно сможете хоть немного планировать свой день и отдыхать по ночам.
Еда
Естественное вскармливание считается лучшим типом питания для малыша первых 6 месяцев жизни. При этом рекомендуют кормить ребенка «по требованию». Здесь главное разобраться, чего именно требует ребенок.
Нужен ли «режим» при грудном вскармливании? Какие могут возникнуть проблемы и как их решить? Рассказывает консультант по грудному вскармливанию Юлия Анатольевна Чистова:
«Процесс грудного вскармливания кажется простым и естественным, пока не сталкиваешься с ним на практике. В реальности вопросы о кормлении грудью начинаются уже в родзале и продолжают волновать мам неделями, а то и месяцами.
Первый этап вскармливания малыша после родов — кормление молозивом, особой концентрированной жидкостью, которая выделяется в очень небольшом объеме. Младенец в это время теряет в весе по ряду физиологических причин, и многих мам охватывает паника: в груди почти ничего нет, а ребенок худеет. Однако потеря веса сразу после родов – совершенно нормальный процесс.
Многие дети после родов очень сонные, и, каким бы абсурдным это ни казалось, их часто надо будить на кормление, потому что от слабости они могут его проспать. Общая рекомендация — кормить новорожденных не реже, чем раз в три часа.
На следующем этапе грудь начинает вырабатывать молоко, и для некоторых женщин, особенно первородящих, «приход молока» — это неожиданный и не очень приятный процесс. Грудь может раздуться, стать твердой и болезненной. Здесь, конечно же, помощь ребенка будет бесценной: ритм кормлений должен соответствовать ритму наполнения груди, и после кормления она должна становиться мягкой и безболезненной.
Особое значение здесь имеет не только то, как часто и как долго ребенок сосет грудь, но и как именно он это делает. Если возникнут вопросы, то определить качество прикладывания поможет специалист, а мама, прежде всего, должна ориентироваться на свои ощущения — кормление должно быть полностью безболезненным, а грудь хорошо опустошаться. Как правило, кормление на этом этапе занимает 30-40 минут, во время которого фазы активного сосания с видимыми и слышимыми глотками чередуются с фазами сна и слабого посасывания.
Как определить, наедается ли при этом ребенок? Лучше всего ориентироваться на объективные показатели: прибавка с момента набора веса должна быть не менее 20 г в день (а лучше от 150-200 г в неделю), восстановление веса при рождении должно произойти не позднее, чем к двум неделям жизни, а ребенок должен ежедневно наполнять 6-8 подгузников и иметь стул не менее 1 раза за день.
Ритмы кормлений за первые 28 дней плавно изменяются от хаотичных на более упорядоченные. Единых ответов на вопросы «как много и часто младенцу нужно быть у груди?» не найти: нужно внимательно оценивать происходящее и доверять объективным оценкам роста и развития малыша.
Иногда ребенок будет требовать грудь чаще, в другие дни он будет намекать на готовность выдерживать некоторые интервалы между кормлениями. При этом надо понимать, что не каждый ребенок способен есть равномерными порциями и выдерживать без груди так долго, как это было бы удобно мамам. Мы, взрослые, тоже питаемся не по строгим правилам и нормам, а прислушиваемся к своему аппетиту и самочувствию».
По поводу возможности «режима на груди» рассказывает и детский врач-гастроэнтеролог «СМ-Доктор» Марина Юлиановна Степанян:
«За последние 15 лет правила кормления новорожденного ребенка существенно изменились. Первые 6 месяцев жизни обязательно нужно кормить малыша без режима, по требованию, ребенок регулирует свой голод самостоятельно и в каждый прием пищи съедает разные порции молока, что сразу исключает два главных заблуждения: кормить по часам и взвешивать после каждого кормления. Невозможно перекормить ребенка маминым молоком.
Главное правило кормления – чем больше спрос ребенка, тем больше будет молока.
До 6 месяцев нет смысла отвлекать ребенка, искать механизмы успокоения вне грудного вскармливания.
Если вас беспокоит, что ребенок редко просит есть, то обратите внимание на прибавку веса. Основным критерием правильного кормления считается ежемесячная прибавка согласно установленным нормам. Если ваш ребенок плохо набирает вес или испытывает проблемы при сосании, если он беспокоен или у него отмечается зловонный разжиженный или плотный стул с примесями, это повод для обращения к специалисту — педиатру-гастроэнтерологу».
В случае искусственного вскармливания все немного строже. Здесь важно соблюдать определенный режим кормлений, так как смесь переваривается дольше, чем материнское молоко, и фраза «кормление по требованию» уже не подходит на 100%. А вот, как правильно питаться именно вашему ребенку-«искусственнику», ответит педиатр, который наблюдает малыша и знает его состояние здоровья. Именно он поможет рассчитать нужное количество смеси на один прием и обозначит примерное количество кормлений.
Для того, чтобы младенец на искусственном вскармливании хорошо себя чувствовал, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь. Ведь дискомфорт в животе ребенка заставляет беспокоиться не только его самого, но и всю семью: тут уж не до ритмов.
Этот материал создан при поддержке компании «Беллакт». «Беллакт» — единственный в Беларуси и один из крупнейших на территории СНГ производителей сухого детского питания. Это современное, высокотехнологичное предприятие, производящее детское питание, молочные продукты, питание для беременных и кормящих женщин. Качество, проверенное временем. Опыт производства с 1970г.
Если ваш ребенок уже начинает активно есть пюре и каши, обратите внимание на адаптированную смесь, которая будет отвечать его потребностям — Bellakt NEW 6–12.
Bellakt — это новая улучшенная формула, разработанная с учетом последних рекомендаций ведущих экспертов в области детского питания. Продукты, представленные в этой линейке, не содержат пальмовое и рапсовое масло.
Для оптимального роста и развития состав смесей обогащен компонентами: полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 и Омега-6, лютеином, нуклеотидами и пребиотиками.
Смеси «Беллакт» произведены по особым технологиям и без использования сухого молока! Это значит, что смеси, приготовленные на основе свежего нормализованного молока, проходят однократную высокотемпературную сушку, что позволяет сохранить пищевую и биологическую ценность белка.
Бодрствование
Периоды бодрствования у младенца до полугода не такие уж длительные, но требуют маминого внимания. Заметьте, это совершенно не означает, что вы должны постоянно носить его на руках. Если ребенок проснулся в хорошем расположении духа, не голоден, то вполне может «поразвлекаться» сам. Уложите его на развивающий коврик или в шезлонг и занимайтесь своими делами, но всегда держите малыша в зоне видимости.
Поначалу такие периоды «свободных рук» будут короткими, но со временем ребенка все больше и больше будет интересовать окружающий мир. Следите за тем, чтобы во время самостоятельных занятий малыш был в безопасности и чувствовал себя комфортно. Оставлять его одного вопреки плачу не стоит: игровой коврик и шезлонг станут ассоциироваться у него с негативом.
Заметьте, сколько времени ребенок способен бодрствовать до того, как начнет тереть глаза, зевать и капризничать, — и это будет еще одна частичка вашего дневного ритма. Помните, важно не пропустить момент, когда младенцу уже физиологически пора есть и спать. Но если вы точно знаете, что пока «не пора», попытайтесь отвлечь ребенка, переключить на игрушки, книги или просто поменяйте ему памперс. И помните, вы — хорошая мама.
Спецпроект «Искусственное вскармливание: когда маме нужна помощь»
Все материалы спецпроекта
— поделитесь с друзьями!
Эксперты: Марина Юлиановна Степанян Юлия Анатольевна Чистова
Ребенок просит есть каждый час: кормить по режиму или по требованию?
Что нужно и что нельзя делать, если новорожденный ребенок просит есть каждый час? Советы о питании грудным молоком и смесью, а также о кластерном кормлении младенца, которые помогут даже опытным мамам, дает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama» Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, почему ребенок просит есть каждый час?
— Частые кормления нужны ребенку в некоторые периоды его жизни и развития. Здесь основная проблема заключается в том, что часто мамы не различают потребность ребенка в еде и его беспокойство по другим причинам. Для них суетливый малыш всегда голоден, и его надо покормить. Но действуя по ошибке, можно выйти за рамки нормы.
— Стоит ли вообще соблюдать режим питания младенца и как избежать переедания?
— На грудном вскармливании малыш в разные кормления может высосать разное количество молока и проголодаться чуть раньше или чуть позже, поэтому кормящей маме надо больше доверять ребенку и следовать его потребностям. Смесь находится в желудке ребенка немного дольше, чем грудное молоко, и, чтобы избежать перекорма, вводятся четкие интервалы между бутылочками. На смешанном вскармливании будет нечто среднее между грудным и искусственным вскармливанием.
Переедание у маленького ребенка — явление редкое. В крайнем случае, если съедено так много, что желудок не вмещает пищу, малыш срыгнет лишний объем молока или смеси.
Читайте также: Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, и нужно ли устанавливать часы кормлений
Как часто кормить новорожденного
Грудное вскармливание В первые месяцы при становлении лактации интервалы составляют 2—2,5 часа, далее ориентируются на 3-часовые перерывы. Если мама различает беспокойство ребенка из-за голода и по другим причинам, можно кормить его чуть чаще или чуть реже. |
Искусственное вскармливание Интервал — не менее 3 часов, даже если ребенок новорожденный, поскольку за одно кормление он получает целую порцию смеси по своей возрастной норме. Ближе к полугоду интервалы составляют до 4 часов, а с полугода малыши могут не есть ночью и не просыпаться от голода каждые четыре часа. |
Смешанное вскармливание Смесь дают с промежутками в 3 часа, грудное молоко — по требованию. Смесь на козьем молоке или на коровьем молоке подбирают в соответствии с возрастом младенца. |
— Почему ребенок постоянно голоден? И что делать, если он часто просит есть ночью?
— С ночными кормлениями нужно быть внимательными и осторожными. Когда малыш просит есть и получает питание каждый час, это называется кластерным кормлением. Оно допустимо в течение одного-двух дней, но если так происходит на протяжении длительного времени, это ненормально.
Проблема в том, что за частыми «перекусами» может стоять постоянное нарушение режима, связанное с тем, что малыш недополучает внимания мамы. Он может быть сыт, но ему нужно вступить в контакт с мамой, приложиться к ее груди и таким образом снять свою тревогу. Поэтому нужно анализировать ситуацию и пытаться понять, почему происходят ночные кормления.
|
|
— Рационально ли уменьшение количества молока в зависимости от интервалов между кормлениями?
— В первый месяц не стоит увеличивать интервалы: наоборот, лактацию нужно стараться стимулировать, чтобы к месяцу она стала зрелой. Когда ребенок ест каждые три часа, а мама вдруг делает перерыв, например, в девять часов, это может повлиять на количество молока в дальнейшем.
Безусловно, малыш растет. И если он получал грудь с промежутками в три часа достаточно регулярно, то с введением прикорма одно кормление уходит, и перерыв становится больше. При систематическом и постепенном сокращении кормлений выработка молока подстраивается под ритм питания ребенка. Негативно на лактации может сказаться чередование больших интервалов и частых прикладываний. Организм привыкает к отсутствию стимуляции, и потом увеличить количество молока кратно кормлениям будет сложнее. Поэтому лучше идти на уменьшение прикладываний к груди постепенно.
— Кормление по режиму — это всегда хорошо?
— Кормление в одно и то же время может быть как плюсом, так и минусом. Мама спокойна, старается подстроиться под детский режим и понимает, что ее ждет в ближайшее время. Малыш также настраивается на определенный распорядок, что постепенно готовит его к прикорму по графику.
Минусы начинаются тогда, когда мама искусственно пытается придерживаться режима, не опираясь на нужды своего малыша и не «чувствуя» его. Даже при режиме нужно делать скидку на новые обстоятельства. И если у ребенка возникла потребность в пище, ему не нужно отказывать, особенно совсем маленькому, еще не умеющему ждать по физиологическим причинам.
— Как определить, сколько питания давать во время одного кормления?
— На грудном вскармливании высчитывать объем не имеет смысла, а измерить его сложно. На искусственном вскармливании расчет идет исходя из возраста и веса малыша. Обычно высчитывают объем питания за сутки: его делят на количество кормлений в данный момент. Например, если ребенок питается каждые три часа, то объем делят на восемь или на семь, а у более старших малышей — на меньшее количество кормлений. Для каждого возраста есть свои формулы и подсчеты.
Примерный объем детской смеси в зависимости от возраста и кратности кормлений
— Как определить, что ребенок набирает лишний вес?
— Мы с вами обсуждали раньше, что в каждом возрасте есть средние нормы (диапазон) прибавок веса. Но прибавки выше нормы еще не означают угрозу ожирения. Учитываются физиологические особенности, росто-весовые пропорции малыша. Даже если прибавка веса преобладает над прибавкой роста, все равно не нужно ограничивать ребенка в питании. Важно удовлетворить его пищевую потребность и не заменять молоко/смесь водой или разводить смесь большим количеством воды, чтобы снизить ее калорийность. Когда питание адекватно, а в семье сложились правильные режим кормления и пищевое поведение, по мере роста и освоения новых навыков ребенок начнет расходовать больше энергии, и запасы, накопленные за предыдущие месяцы, быстро израсходуются.
— Когда при лишнем весе у грудничка все же пора к врачу?
— Малыши до года каждый месяц наблюдаются педиатром. На приеме доктор может обратить внимание на более выраженную прибавку веса и обсудить, достаточную ли активность проявляет ребенок для своего возраста или нужна стимуляция. Ведь бывает так, что малыши готовы ползать и переворачиваться, а родители оставляют их сидеть в шезлонге без возможности перемещения или дети много времени проводят в коляске, где тоже не в состоянии реализовать свои двигательные потребности.
Не стоит забывать и про эндокринные заболевания, которые приводят к ожирению, хотя они возникают крайне редко. При необходимости педиатр назначит консультацию эндокринолога.
Часто малыши до полугода активно набирают вес, а когда начинают ползать и ходить, жировые запасы используются рационально, поэтому лишние прибавки уходят.
— Какие рекомендации по кормлению детей дает Всемирная организация здравоохранения?
— ВОЗ говорит о том, что малыша нужно прикладывать к груди по требованию. Хочет есть каждые 40—60 минут — нужно кормить и не дожидаться, когда он перестанет просить грудь или будет выдержано время между кормлениями.
Однако беспокойство ребенка не всегда говорит о том, что он голоден. Грудное вскармливание — это не только про питание, но и про взаимодействие. Порой прикладывание к груди становится удовлетворением потребности не столько в питании, сколько в общении. Если ребенку не хватает внимания, ласки, заботы, то он может просить грудь гораздо чаще, потому что в момент кормления у него есть возможность тесно контактировать с мамой.
— Что такое кластерные кормления и почему они происходят?
— О кластерных кормлениях стали говорить относительно недавно. Это ситуации, когда ребенок прикладывается к груди очень часто на протяжении какого-то времени, буквально «висит на груди», чтобы побыть с мамой.
Особенности кластерных кормлений:
- часто наблюдаются у малышей первого месяца жизни;
- могут проявляться в два-три месяца или повториться раньше;
- зачастую совпадают со скачками роста, когда у малыша повышается возбудимость, он осваивает новые навыки, получает много информации извне;
- длятся обычно один-два дня, а если затягиваются, то необходимо анализировать режим сна и бодрствования, наличие перенапряжения, достаточность питания ребенка и при необходимости принимать меры;
- не связаны с питанием мамы — впрочем, в такой достаточно сложный период желательно, чтобы у мамы не было отягощающих факторов в виде строгой диеты, которые будут негативно отражаться на ее самочувствии и настроении.
Маленький ребенок зависит от мамы. Когда у него повышается уровень тревожности из-за тех или иных изменений в организме, ему хочется, чтобы мама была рядом как можно чаще и дольше. Долго находясь на груди, он успокаивается. Такое состояние нормально для ребенка, и не нужно ждать, что он перестанет просить грудь или проситься на ручки. Нужно смириться с тем, что в жизни малыша есть такие периоды, и организовать свой быт таким образом, чтобы частые кластерные кормления не мешали (помогают слинги и иные переноски).
На искусственном вскармливании кластерные кормления возникают реже, потому что малыш не связывает питание с мамой настолько тесно, как при естественном вскармливании. У мамы есть другие способы взаимодействия с ребенком, которые компенсируют общение во время кормления. Кормление в такие дни проходит обычно, но малыш больше времени проводит на руках, а мама более активно участвует в его жизни и уделяет ему больше внимания.
Все время кормить ребенка хаотично невозможно и не нужно. На грудном вскармливании важно учитывать потребности малыша и пытаться выбрать нечто среднее между режимом и его полным отсутствием. На искусственном вскармливании проще — идеальный режим зависит от частоты кормлений в соответствии с возрастом и весом малыша. Когда ребенок начинает просить есть каждый час, в первую очередь нужно определиться, голоден ли он или у него есть какая-то другая потребность. Бывают моменты, когда малышу нужна мама и он больше нуждается в общении, смене позы, места кормления. Это норма, а не болезнь, которую нужно лечить. Маме необходимо внимательно наблюдать за своим малышом, научиться чувствовать его потребности, и все будет в порядке.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Нужно ли будить грудничка для кормления
Некоторые мамы беспокоятся, что их ребенок не просит есть ночью. Разбираемся, нужно ли будить младенца для кормления по ночам или для его роста и развития достаточно дневного питания, а также как правильно нарушить сон и покормить малыша, если это необходимо. Что давать ребенку, как часто и до какого возраста и каким образом решить проблему ночных пробуждений? Обо всем этом поговорим с нашим постоянным экспертом — врачом-педиатром, консультантом проекта SMART MAMA Полиной Александровной Кизино.
— Полина Александровна, почему малыши едят по ночам?
— Активный рост и набор веса в первые месяцы жизни, растущие потребности организма в строительном материале и энергетические расходы требуют большого количества питательных веществ. Но малыш не может съедать много пищи зараз, чтобы накопить ее и пользоваться запасами всю ночь. Поэтому чем младше ребенок, тем чаще он будет есть по ночам. Новорожденный ребенок сосет грудь или бутылочку днем и ночью практически с одинаковыми интервалами, но чем старше он становится, тем реже кормится ночью.
— Как организовать питание грудничка на грудном и искусственном вскармливании?
— В этом вопросе родителям крайне важно разделить понятия еды и сна. Маленькому ребенку необязательно есть в период засыпания, он способен питаться между кормлениями во время бодрствования и ночью во время сна. Эти два процесса идут рука об руку, но они не должны строго завязываться друг на друга. Поэтому важно понимать, сколько ребенку нужно спать и каковы должны быть интервалы между кормлениями.
Нормы сна и кормления ребенка до года
Кормить ребенка по требованию или по режиму | Будить ли младенца для кормления ночью |
Грудное молоко
Молочная смесь
| Ночные кормления в период новорожденности и до трех месяцев
Ночные кормления детей постарше
|
Сколько ребенок должен спать ночью? Возрастные нормы с каждым месяцем изменяются, но режим сна и питания крайне важен. Например, трехмесячный ребенок спит за ночь в норме 10-12 часов. Но это не значит, что на протяжении этого времени ему не надо есть. Как только проголодавшийся ребенок начинает возиться и беспокоиться, маме нужно предложить ему грудь или смесь. Ребенок ест и продолжает спать, и процесс сна не прерывается.
— Сколько месяцев нужно кормить малыша по ночам и как часто?
— Ситуации бывают разные. С рождения интервалы между кормлениями ночью такие же, как днем, потом ребенок постепенно начинает пропускать ночные кормления, интервалы возрастают, и в среднем к году малыш прекращает есть по ночам.
Нужно будить грудничка для кормлений в первый месяц, но изначально стоит посмотреть, через какое время ребенок проснется сам. Например, если интервал 2,5—3 часа, а ребенок просыпается самостоятельно через 3,5 часа, это допустимо. Но совершенно некорректна ситуация, когда новорожденный спит 9—10 часов и не получает питание все это время.
— Посоветуйте, что делать родителям, которые хотят скорректировать режим кормления.
— Увеличивать интервалы между кормлениями можно со временем и постепенно, а в первые месяцы нужно посмотреть, сколько ребенок прибавляет в весе. Если прибавки адекватны, значит, столько питания ребенку и нужно, возможно послабление. Если прибавки не соответствуют желаемым, то, наоборот, потребуется более активно докармливать малыша. С детьми постарше ориентируются на поведение ребенка в течение дня, его весовые и ростовые прибавки.
— Когда ребенок уже может спать всю ночь без кормления?
— Дети все разные. Редкие малыши начинают спать ночью с третьего месяца. Если ребенок в течение дня съедает свою суточную норму и при этом нормально прибавляет в весе, нет необходимости докармливать его насильно. Но есть дети, которые просыпаются на кормление и в год. Нормой в этом возрасте считается одно ночное кормление. Примерно к четырнадцати-пятнадцати месяцам дети прекращают есть по ночам, если говорить про потребность в питании. После педиатры не рекомендуют кормить ночью.
Нужно не просто так отказывать ребенку в ночной еде — стоит обратить внимание на его питание в течение дня и оценить его достаточность. В то же время рекомендуется разобраться с режимом сна: когда режим нарушен, происходит переутомление. Возможно, ребенок не умеет самостоятельно продлевать сон, и для засыпания ему нужна грудь или бутылочка. Тогда появляются ночные кормления, без которых он спать не может.
— Чем лучше кормить ночью: грудным молоком, детской смесью или прикормом?
Грудное вскармливание: дают грудь или сцеженное грудное молоко из бутылочки. | Смешанное вскармливание: грудное молоко, если мама пытается сохранить лактацию, или смесь из бутылочки, если мама отлучает от груди. | Искусственное вскармливание: разводят порцию смеси по возрасту и рекомендациям врача. |
Прикорм не подходит для ночного кормления, потому что требует питания с ложки. Из бутылочки ребенка нельзя кормить ничем, кроме грудного молока, адаптированной молочной смеси или воды.
— Сколько раз нужно кормить грудничка ночью?
— Когда ребенок проснулся и попросил есть, тогда его и кормят, — либо по рекомендации врача. Если ребенку нужно дополнительное питание, а он не просит, маме все равно следует докармливать его в том объеме, в котором это назначил врач.
Правила ночного кормления
- Ночные кормления обычно сопутствуют сну и не требуют пробуждения.
- Чем более спокойные условия (приглушенный свет, тишина) созданы во время кормления, тем лучше.
- Частые пробуждения с интервалами в 40—60 минут или 1 час 30 минут, особенно у ребенка старше четырех месяцев, как правило, говорят не о голоде, а об ассоциации на засыпание или продление сна только с сосанием груди / бутылочки.
- За исключением периодов лактационного криза, когда ребенок часто просит грудь, ночные интервалы между кормлениями должны быть такими же, как днем, или больше. Постепенно интервалы между кормлениями следует увеличивать.
— Качество питания за ужином сказывается на ночном сне?
— На ночные пробуждения оказывает влияние не столько последнее кормление, сколько питание за день в целом. Ошибочно полагать, что если дать ребенку на ночь огромную порцию, он будет спать лучше. Наоборот, на переполненный желудок заснуть сложнее. И, за исключением совсем маленьких детей, рационально будет по мере роста ребенка увеличивать интервал между последним кормлением и уходом в сон.
- Месячный малыш будет засыпать на груди или у бутылочки: в этом возрасте время бодрствования короткое, и обычно кормление приводит к тому, что ребенок засыпает. Процесс питания для него — большая нагрузка, но в то же время сосание расслабляет, успокаивает.
- После трех-четырех месяцев можно постепенно отделять кормление от засыпания и делать интервалы больше — начав с 10 минут, к году дойти до 1,5-2 часов.
Сытость перед сном не способствует уменьшению пробуждений, поэтому ребенка нужно кормить, как обычно. В старшем возрасте на ночь можно дать одно из блюд прикорма: кашу на молоке или мясное пюре с овощами, но не нужно думать, что они будут как-то влиять на ночные пробуждения, если при этом в течение дня ребенок ел мало.
— Как разбудить новорожденного для кормления ночью?
— Чтобы покормить ребенка, достаточно предложить грудь или бутылочку и не будить его — с максимальной вероятностью он начнет сосать. Бывают ситуации, когда ребенок очень вялый и нужно восполнить его потребности в питании. В таком случае можно «подбуживать» и использовать тактильные либо звуковые раздражители — взять малыша на руки и сменить положение его тела, распеленать, погладить, начать негромко разговаривать с ним, чтобы не травмировать и не напугать. Любые воздействия должны быть плавными и идти по нарастающей, пока малыш не проснется. Но сосать он может и во сне.
Если ребенок адекватно прибавляет в весе, достаточно ест в течение дня, чувствует себя хорошо, то отсутствие пробуждений пугать не должно. Приоритетно то, как ребенок развивается: при адекватном развитии на ночных кормлениях не настаивают.
— Обсудим проблемы, с которыми сталкиваются родители во время ночных кормлений.
- Ребенок часто просыпается ночью и плачет
— Зачастую ребенок просыпается ночью не от голода, а чтобы самоуспокоиться и продлить свой сон, но не умеет этого делать иначе, как с грудью или бутылочкой.
Родители часто недооценивают режим, но он крайне важен, потому что нарушение режима заметно сказывается на функционировании нервной системы. Если сон не организован, то любые раздражители быстро выбивают из колеи, малыш может бурно реагировать на все. Стоит обратить внимание на ритуалы, которые предшествуют уходу в сон, ассоциации, которые сопутствуют засыпанию, бытовые условия — раздельный и/или совместный сон. Некоторые малыши спят очень беспокойно после прикорма. Здесь также могут быть свои причины нарушения сна.
- Отказ от ночных кормлений
— С проблемой родители сталкиваются, когда решают раньше времени прекратить ночные кормления. В пределах разумного нужно следовать за ребенком, дать возможность ему самому регулировать свои желания. В идеале не нужно кормить специально или, напротив, прекращать кормить малыша насильно, хотя бывают исключения при нарушениях его здоровья.
- Грудничок не хочет есть или мало ест и засыпает
— Ребенок вяло сосет, если ему не нравится форма соски, бутылочки или неудобно у груди и сложно добывать молоко. Если малыш засыпает после недолгого сосания, но ему необходимо дать определенную порцию молока или смеси, тогда его нужно разбудить и докормить. Во время сна иногда накормить проще, чем в течение дня.
Если ребенок просыпается и не хочет есть, но при этом прибавляет нормально, то нужно разбираться с иными причинами пробуждения. У здорового ребенка смотрят на организацию сна, бодрствования и питания в течение дня. Неврологическая симптоматика на фоне нарушения сна требует осмотра малыша врачом.
— Как нормализовать режим сна и питания у грудничка?
— Нормы сна и кормления условны, поэтому в первую очередь нужно наблюдать за поведением и физиологическими потребностями ребенка. Если он хорошо прибавляет в весе, развивается адекватно без разительных отклонений от нормы и негативных состояний, тогда нет смысла придерживаться строгих правил.
Нормы — это ориентир, который позволяет быстро среагировать в ситуации, когда с ребенком что-то не так. Если младенец сильно беспокоится, часто просыпается по ночам, плохо прибавляет в весе, капризничает в течение дня, то нормы помогут скорректировать его состояние. Если ребенок хорошо развивается, он активен, стабилен, — нет оснований подстраиваться под шаблон.
В каждом возрасте свои нормы питания и сна. Ребенок до года вполне оправданно просит есть по ночам, и ему нет смысла в этом отказывать. В случае отставания в весе и росте в течение какого-то времени малыша придется более активно кормить, даже если он не просит, пока его состояние и параметры не придут в норму. Отдельные дети прекращают есть по ночам раньше, и если они развиваются хорошо, не отстают в весе и росте, то это можно считать нормой.
Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama
Кизино Полина Александровна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!
Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ
Путеводитель по грудному вскармливанию
Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день.
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…
Э.Ибрагимова
Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016
Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.
Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.
Давайте сначала рассмотрим их предположения:
- ГВ портит форму груди?
Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.
- Невозможно будет уйти от ребенка?
Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч) расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.
- Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?
В молочной железе нет никаких условий для «перегорания» молока. При кормлении грудью у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.
- Смесь практически то же самое, что грудное молоко?
Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.
Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:
| ГВ | Смесь |
Экономичность | бесплатно | около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р. |
Количество веществ | более 700! | 30- 50 |
Стволовые клетки | есть | нет |
Антитела от болезней | есть | нет |
Факторы роста для дозревания кишечника | достаточно | мало |
Эффект от применения | нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы | запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр. |
Белки | легко усваиваемая сыворотка
| тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
|
Изменение состава | подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр) | состав одинаковый для всех детей |
Витамины и минералы | легко усваиваются | низкая всасываемость |
Доступность | не нужно готовить | необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь водой и пр. |
Лишние вещества | нет | случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами и т.п. |
Эмоциональная связь между мамой и ребенком | сильная | слабая |
И этот список отличий можно продолжить.
Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?
- ГВ-только для избранных?
При наличии информации и помощи практически любая женщина может успешно и долго кормить грудью. И Вы сможете!
Какая же информация может Вам помочь?
Во-первых, сразу после родов (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой, длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).
Почему это важно:
а) При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ считается важной профилактикой аллергических заболеваний.
б) Если новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.
в) Это успокаивает малыша и маму, ведь они оба испытывают сильный стресс в родах.
г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).
Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.
Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.
Почему это важно:
А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.
Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск появления физиологической желтухи у малыша.
В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.
В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.
Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:
а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.
б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.
в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.
Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.
Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.
Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.
Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.
Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.
В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.
Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .
Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.
Новорожденный в первые 3 месяца жизни может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.
Почему важны частые прикладывания:
а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.
б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.
в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.
В-пятых, ребенку не рекомендуется давать пустышки.
Почему это важно:
а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.
б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .
в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.
В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.
Почему это важно:
А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.
Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.
В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.
Спать вместе с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.
Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.
Безопасный сон:
- Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности.
- Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
- Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
- В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
- В постели не должны быть домашние животные
- В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).
Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:
- Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ. Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного. Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
- Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ. Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко. Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
- Можно ли кормить грудью при желтушке?
Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи. (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).
Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.
- Что делать, если вы разлучены с ребенком?
Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.
Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.
Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а из ложки, пипетки или шприца без иголки.
«Приход» молока.
Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться нагрубание. При этом помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.
«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме, приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.
Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.
Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).
Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.
Как узнать, хватает ли ребенку молока?
Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.
- «Тест на мокрые пеленки».
Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом до 10 дней=количество дней+1.
Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока, писает 3 раза в сутки.
Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки 12 раз и более.
Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.
- Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.
Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ АКЕВ и педиатру.
- Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.
Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.
Образ жизни кормящей мамы:
- Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
- Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
- Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.
Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ из крупных ассоциаций.
Ибрагимова Эльвира, специалист по ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан
При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.
ГУЗ «Детский клинический медицинский центр г. Читы»
Печально, но педиатры все чаще констатируют тот факт, что современные дети недосыпают. А недосыпание ребенка гораздо опаснее, чем недостаток сна у взрослого. Дети, которые спят значительно меньше нормы, медленнее растут и развиваются хуже сверстников. Это легко объясняется.
Во-первых, во время сна вырабатываются гормоны роста.
Во-вторых, хороший крепкий сон способствует лучшему запоминанию полученной ранее информации.
В-третьих, общая слабость из-за недосыпания мешает полноценно усваивать информацию.
Кроме того, у малоспящих детей ослабляется иммунитет и возрастает вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Недосыпающие дети становятся нервными, рассеянными, суетливыми. Это относится ко всем детям независимо от их возраста: одинаково хорошо должны спать и младенцы, и подростки.
Родители обязаны обеспечить ребенку полноценный здоровый сон в достаточном количестве.
Для детей, как и для взрослых, нормальное количество сна является индивидуальным. Кто-то из детишек спит больше, кто-то меньше. Цифры, приводимые врачами, являются средним показателем. В общем-то, к ним и нужно стремиться. Приведенные цифры отражают общее количество сна в сутки, то есть с учетом как ночного сна, так и дневного.
— Новорожденный ребенок спит в среднем 18-22 часа в сутки.
— Ребенок от 1 до 3 месяцев спит 18-20 часов.
— Ребенок в 3-4 месяца может спать 17-18 часов.
— Ребенок в 5-6 месяцев должен спать не меньше 16 часов.
— Ребенок от 7 до 12 месяцев спит от 14 до 16 часов в сутки.
— Ребенок от 1 года до полутора лет должен спать не менее 10-11 часов ночью и 3-4 часа днем. В целом не менее 14 часов в сутки.
— Ребенок от полутора до 2 лет должен спать не менее 10-11 часов ночью и 2-3 часа днем. В целом не менее 13 часов в сутки.
— Ребенок от 2 до 3 лет должен спать не менее 10-11 часов ночью и 2-2.5 часа днем. В целом не менее 12.5 часов в сутки.
— Дети 3-4 лет должны спать не менее 10 часов ночью и 2 часа днем. В целом не менее 12 часов в сутки.
— Дети от 5 до 7 лет должны спать не менее 9-10 часов ночью и 1.5-2 часа днем. В целом не менее 10.5-11 часов в сутки.
— Ученики начальной школы могут не спать днем. Ночью они должны спать не менее 9 часов, лучше – 10 часов.
— Подростку нужно обеспечить не менее 9 часов сна в сутки.
— Старшеклассники должны спать в среднем 8 часов в сутки.
Чтобы ребенок высыпался, необходимо соблюдать режим и укладывать его спать в одно и то же время. В особенности это касается ночного сна. Возьмите за правило класть ребенка в постель, например, в 21 час. И никогда от этого правила не отступайте. Пусть в доме гости, пусть ребенок увлекся игрой, пусть у родителей дела – все должно быть отложено ради сна ребенка. Если он привыкнет ложиться в одно и то же время, ничто не помешает ему вовремя расслабиться и захотеть спать. Ни одна игра не будет казаться ему более привлекательной, чем свежая теплая постель и уютная подушка.
2. Подготовка ко сну, расслабление, ритуалы.
Чтобы ребенок легко и быстро засыпал, уже за час-два до сна он должен оказаться в спокойной атмосфере. Шумные игры, сложные головоломки, интеллектуальные задачи, приготовление домашних заданий, компьютерные игры, просмотр шумных продолжительных фильмов и мультфильмов, прослушивание громкой музыки и т.п. – все это должно закончиться за час-другой до отхода ко сну. Малыш в это время может спокойно поиграть с игрушками или послушать сказку, читаемую мамой. Ребенок постарше может почитать сам, пообщаться с родителями, посмотреть спокойный фильм. Да и не так уж много времени останется на спокойный досуг, ведь непосредственная подготовка ко сну потребует немало времени. Необходимо принять душ, почистить зубы, расправить постель, переодеться в пижаму, попить водички и т.п. Одни и те же действия, совершаемые изо дня в день перед сном, становятся своего рода ритуалом, исполнение которого тоже помогает ребенку настроиться на сон. А это в свою очередь способствует более быстрому и глубокому засыпанию и, как следствие, более качественному отдыху. Если, например, несколько глотков воды перед сном вдруг стали привычкой, не старайтесь отучать от нее ребенка. Пусть это будет вашим ритуалом-помощником. Если ребенок привык, что родители читают ему сказку, значит, нужно читать, вне зависимости от занятости.
3. Легкость в желудке.
Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна (это не относится к младенцам и детям, находящимся на грудном вскармливании). Незадолго до сна ребенок может выпить чашку чая с 1-2 печеньями или стакан кефира, но не с калорийным бутербродом. Во-первых, с легкостью в теле крепче засыпается. Во-вторых, плотные калорийные перекусы перед сном вредны для желудка.
4. Комфортная атмосфера в комнате.
Перед тем как уложить ребенка, комнату нужно хорошенько проветрить. Если в помещении сухо, после проветривания стоит включить увлажнитель воздуха и довести уровень влажности до приемлемого. Когда ребенок ляжет спать, нужно выключить свет, можно оставить тусклый ночник, если малыш просит об этом. Ни в коем случае нельзя укладывать детей спать при включенном телевизоре или мерцающем мониторе компьютера. Впрочем, включать телевизор, верхний свет и звук колонок компьютера нельзя и после того, как ребенок уснет. Легкие шумы и свет могут и не разбудить его, но они сделают детский сон поверхностным, из-за этого организм не получит полноценного отдыха. Если это происходит постоянно, у ребенка будут проявляться признаки недосыпания. То есть он вроде бы и спит, сколько надо, а все равно не высыпается. Причина – в отсутствии условий. В комнате, где спит ребенок, должно быть свежо, темно и тихо.
Сон очень важен для нормального роста ребенка и развития его мозга, а регулярный недосып может привести к серьезным болезням. Создайте малышу условия для засыпания и тщательно следите, чтобы ничто не мешало его полноценному сну.
Почему ребёнок ест по ночам — узнать на сайте
«Есть после 18 вредно», «Ночью нужно спать, а не есть»… Мы привыкли к тому, что перекусы по ночам – это признак расстройства пищевого поведения. Однако иногда даже взрослым сложно выдержать перерыв между приёмами пищи, особенно, если он длится более 8-9 часов.
Новорождённые дети растут так быстро, как никогда в ином возрасте: за первый год их вес увеличивается в 3 раза, а рост примерно наполовину. Это возможно только в случае, если они регулярно получают питательные вещества. Именно поэтому совершенно нормально, что ребёнок просыпается ночью и просит есть. Это не каприз и необычное чувство дискомфорта, это самый настоящий голод!
Почему же еда по ночам вызывает такое беспокойство у родителей? Дело в том, что иногда ночные кормления растягиваются на всю ночь, отвлекая ребёнка и самих родителей от другого важного занятия – сна. Дефицит сна, как и нехватка питания, приводит к серьёзным последствиям, игнорировать которые не следует.
До какого возраста ребёнок ест ночью?
Несмотря на простоту этого вопроса, крупнейшие педиатры мира до сих пор не могут договориться. Известный врач Ричард Фебер утверждает, что малыши старше 3 месяцев уже не нуждаются в ночных кормлениях. Светило педиатрии Евгений Комаровский отодвигает эту планку до 6 месяцев, а знаменитый Уильям Сирз считает, что кормление по ночам необходимо, как минимум, до одного года.
Большинство практикующих врачей используют следующие рекомендации, которые могут немного меняться, в зависимости от потребностей ребёнка:
- До 3 месяцев – кормление каждые 3 часа.
- 3-4 месяца – 2-3 кормления за ночь.
- 5-6 месяцев – 1-2 кормления за ночь.
- 7-9 месяцев – 1 кормление за ночь, в случае болезни или ослабленности – 2 кормления.
- 10-12 месяцев — кормления только в случае необходимости (стресс, болезни).
Если ребёнку год, и он всё ещё ест ночью, такое поведение может привести к нарушению режима и образованию хронического недостатка сна. Кроме того, ночные кормления отрицательно воздействуют на молочные зубы, вызывая ранний кариес.
Ребёнок часто ест ночью – что делать? 8 шагов к спокойному сну.
Как быть, если ваш ребёнок не укладывается в рекомендации и продолжает часто есть по ночам? Мы предлагаем вам стратегию из 8 шагов, которые приведут вас к отказу от ночных кормлений и здоровому сну в течение всей ночи.
- Убедитесь, что это голод. Когда малыш проснётся ночью, проверьте, действительно ли он голоден или беспокойство вызвано другими факторами (слишком жарко или холодно, мокрые пелёнки, обычное «неумение» засыпать между фазами сна).
- Не спешите! Пусть процесс отказа от еды по ночам будет постепенным. Каждую ночь увеличивайте интервал между кормлениями, пропуская по одному за 2-3 дня вплоть до желаемого количества. Некоторым детям потребуется для этого больше времени, чем другим.
- Выберите верное время. Болезни, переезд или другая смена обстановки – не подходящее время для отказа от еды по ночам.
- Кормите достаточно в течение дня. Обилие качественной и вкусной еды по возрасту, с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов станет залогом ощущения сытости в течение всей ночи.
- Добавьте второй ужин за 1 час до сна. Это должно быть питательное, но легко усваиваемое блюдо, например, кисло-молочные продукты. Избегайте употребления сладостей и десертов на ночь, так как они провоцируют излишнее возбуждение.
- Попросите помощи в укладывании. Пусть вместо вас малыша укладывает другой родитель, бабушка или даже старший ребёнок. Этот пункт особенно важен при грудном вскармливании.
- Наберитесь терпения. Вам потребуется не меньше недели, чтобы заметить результат и, конечно, в течение этого срока ваш ребёнок будет плакать.
- Успокойте малыша. Покажите ему, что хотя вы и не хотите кормить его сейчас, ваша связь по-прежнему крепка, что вы любите его и не дадите в обиду. В качестве помощи воспользуйтесь нашей подборкой коротких колыбельных, которые можно исполнять прямо ночью.
Когда ребёнок просыпается ночью, чтобы поесть, он следует сначала своим инстинктам, а в возрасте старше года – своим привычкам. Как и с любой привычкой, с ней можно справиться за 24 дня. Именно столько времени, в среднем, требуется для адаптации к чему-то новому. Однако если в борьбе за спокойные ночи вы потратили уже месяц, а результат пока далёк от желаемого, вспомните пункт 2 нашей стратегии. У вас тоже всё получится! Просто вашему малышу нужно для этого чуть больше времени.
Мой ребенок ночью не просыпается, чтобы поесть!
Если ваш ребенок не просыпается ночью, вы одна из немногих счастливых мам, которые могут отдыхать всю ночь.
Есть дети, которые едят достаточно в течение дня и не нуждаются в еде на ночь. Пока ваш ребенок счастлив и здоров во всех отношениях, это не будет проблемой. Если ваш ребенок ест молоко не менее 8 раз в день каждые 2–3 часа; смачивание около 6 подгузников в день; и набираешь вес, тогда тебе не о чем беспокоиться!
Ваш ребенок может спать пять или более часов, не просыпаясь для еды , и это не проблема.Однако, если вы замечаете, что ваш ребенок не набирает вес, вы должны изучить , почему он не просыпается, чтобы съесть . Если в течение первых двух недель жизни ваш ребенок не просыпается после пяти часов без кормления, вам, возможно, придется разбудить его и покормить, чтобы он постепенно набирал вес, необходимый для его здорового развития.
Спросите своего педиатра о его или ее мнении. Если он или она указывает, что вы должны разбудить ребенка, следуйте этим инструкциям ; он или она знает потребности развития вашего ребенка.Точно так же, если ваш ребенок не просыпается, чтобы поесть в течение дня, но он растет здоровыми темпами, и ваш врач говорит вам, что нет необходимости будить его, дайте ему поспать и найдите дополнительное время, чтобы подзарядиться. ваши собственные энергии.
В течение первых двух недель жизни младенцы могут спать и пропускать время приема пищи. Просто постарайтесь, чтобы в течение этих первых двух недель между кормлениями проходило не более 4 часов. В идеале вы должны кормить новорожденного каждые 2 или 3 часа, помогая наладить выработку молока и гарантируя, что ваш малыш получит необходимые питательные вещества и калории.
Не забывайте расслабляться, нет необходимости устанавливать конкретное время приема пищи. Позвольте вашему ребенку есть, когда он хочет, но следите за сменой подгузников. В первый месяц вам следует менять примерно 10 подгузников в день, 6 влажных подгузников и 3 или 4 подгузника, содержащих какашки. После первого месяца ваш ребенок намочит 4-6 подгузников, как правило, немного меньше.
Цикл есть-пробуждение-сон — тренажер для сна
Последнее обновление 22 июля 2019 г.
Родители увидят цикл «Ешь, просыпайся, спи» (EWS), рекомендованный в различных книгах и в Интернете как способ побудить своего новорожденного спать дольше.Есть причина, по которой цикл «есть бодрствование и сон» (EWS) сохраняется в качестве рекомендации уже более десяти лет. Это потому, что это действительно эффективный способ продлить сон наших младенцев. Однако EWS полезен не только в первые месяцы жизни. Я рекомендую своим клиентам следовать EWS до тех пор, пока их малыш не будет полностью отлучен от грудного молока / кормления смесью. Так что же такое цикл есть-пробуждение-сон?
Фото: rawpixel.com
Что такое цикл есть-пробуждение-сон?
Определение цикла EWS очень простое.Когда ваш ребенок просыпается от ночного или дневного сна, вы немедленно его кормите. Вы хотите, чтобы они полностью бодрствовали от начала до конца кормления. (Для очень, очень маленьких детей «бодрствовать» — это непростая задача! Но ваша задача — просто стараться изо всех сил и знать, что со временем ситуация улучшится.) После завершения кормления вы не дадите ребенку заснуть, пока не придет время. спать. Это может быть от 30 минут до 2 часов в зависимости от возраста вашего ребенка. Затем, когда приходит время уложить их спать, они засыпают любым способом, который НЕ требует кормления.
Если они еще не обучены сну, это означает, что они могут заснуть, когда их раскачивают или держат на руках. Когда их приучат ко сну, они засыпают сами.
Хотя соблюдение цикла «есть, бодрствовать, спать» может быть эффективным методом кормления, вы всегда должны кормить ребенка, когда считаете, что он голоден, и следует следовать циклу «есть, просыпаться и спать» только с одобрения вашего педиатра
При внедрении цикла EWS вы, как правило, больше не кормите ребенка в том же цикле.За исключением редких случаев, когда ребенок, например, находится в режиме двухразового сна, и его первый сон заканчивается около 10 часов утра, а его следующий сон начинается не раньше 13:30. В таком случае они бы кормили молоком после пробуждения после первого сна. Затем еще одно кормление примерно через 2+ часа (скажем, около полудня). А потом через час или два вздремнуть. Даже в этом примере еда и сон никогда не связаны друг с другом.
Как работает цикл есть-пробуждение-сон
Причина, по которой EWS поощряет более длительные периоды сна, проста.В первые месяцы жизни младенцы часто засыпают во время еды. Это часто заставляет их есть только небольшими порциями, что означает, что они быстро просыпаются, голодные для следующего кормления. Если вы сильно сосредоточитесь на том, чтобы держать их бодрствующими во время кормления, вы в конечном итоге увидите, что они могут принимать более основательные кормления за один раз.
Такие вещи, как рефлюкс, могут помешать маленькому ребенку есть больше, но с рефлюксом можно справиться с помощью лекарств, прописанных врачом.Или просто ждать, пока ребенок подрастет и перерастет его. Когда ребенок будет кормить больше, он сможет спать дольше. Комбинируя цикл EWS с другими советами по сну новорожденного, вы, вероятно, обнаружите, что ваш новорожденный спит гораздо дольше, а, возможно, и для сна. Даже если у вас короткий сон, цикл EWS все равно будет вам полезен. Кормите ребенка каждый раз, когда он просыпается, и сосредоточьтесь на его полноценном кормлении. Чем больше они едят в течение дня, тем меньше вероятность, что они проснутся, чтобы поесть на ночь.
Для детей постарше (от 4-5 месяцев и старше)…
Цикл EWS полезен по той же причине, о которой говорилось выше, а также потому, что он устраняет обычную опору сна. Даже когда я работаю с 8-месячным ребенком, я призываю родителей есть только после пробуждения. Это потому, что кормление в перерывах между сном может привести к тому, что ребенок заснет во время еды. Вообще говоря, если старший ребенок после пробуждения получает полноценное питание, он вряд ли снова проголодается до наступления следующего периода сна.
Признаки усталости часто принимают за признаки голода. Итак, если родитель кормит ребенка, он, скорее всего, обнаружит, что его ребенок засыпает. Тогда это противоречит цели тренировки сна, потому что
1. Ребенку помогают уснуть,
2. ребенок спит вне того времени, когда ему положено спать, и
3. Они вряд ли получат полноценное питание после пробуждения, так как они только кормились перед сном.
Также, вообще говоря, младенцам и детям ясельного возраста следует предлагать ту или иную форму калорий, будь то через молоко или твердую пищу, каждые два-три часа.Вы можете увидеть образец расписания двух дневного сна с кормлением здесь.
Как начать цикл питания-пробуждения-сна
Многие родители просто не видят, как их ребенок, привыкший к тому, что его кормят, может когда-либо попасть в цикл сна EWS. Секрет в утреннем кормлении. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок ел большую и полную пищу, когда просыпается утром. Затем не кормите их молоком перед сном. Тогда они должны быть достаточно голодными, чтобы съесть полноценного корма после их первого сна.
Часто родители не могут заставить своего ребенка обильно кормить утром, потому что они кормят слишком много / слишком часто за ночь. Для этих родителей: попросите вашего педиатра отказаться от ночного кормления. Или оставить корм только на одну ночь. Если вы придерживаетесь однократного кормления на ночь, постарайтесь сделать это кормление, которое происходит при первом пробуждении ребенка после часа ночи. Это должно дать им достаточно времени, чтобы проголодаться до первого кормления в день.
Как и все, что связано с кормлением, не выполняйте ни одну из этих рекомендаций, не обсудив их подробно с вашим педиатром.
Помните, цикл еды-пробуждения-сна…
- Очень полезен для новорожденных до дошкольного возраста.
- Цель состоит в том, чтобы накормить ребенка, как только он проснется, а затем НЕ кормить его снова, пока он не проснется после следующего сна.
- EWS может помочь родителям разорвать отношения «кормление для сна».
- Запустите EWS, как только ребенок проснется в течение дня.
Если вы хотите узнать больше о здоровом сне вашего ребенка, а также о режимах сна и кормления, соответствующих его возрасту, — подпишитесь на мою рассылку!
6 способов узнать, действительно ли ваш ребенок голоден
Отправлено: 23 августа, 2019
Это может быть потрясающе, когда ваш ребенок плачет посреди ночи и выводит вас из крепкого сна.Вы должны делать все, что вам нужно, чтобы они быстро заснули. Вы устали и сами просто хотите снова заснуть.
Позвольте мне сказать это первым — я никогда не буду просить вас морить ребенка голодом или лишать его или ее какого-либо питания.
Однако слишком часто я разговариваю с людьми, которые кормят своего ребенка (или малыша) несколько раз за ночь, потому что ребенок не уснет иначе. А это означает, что ваш ребенок и ВЫ не высыпаетесь абсолютно необходимо, потому что их циклы сна нарушены.
И если вы этого еще не знали … ваш ребенок УМНЫЙ! Супер умный и абсолютно настроенный на то, что происходит вокруг него. Это означает, что ваш ребенок точно знает, как нажимать идеальную комбинацию кнопок, чтобы получить то, что он хочет, — а это ваше внимание.
Конечно, ваш ребенок не пытается манипулировать. Она малышка! Здесь она полностью отрабатывает инстинкт.
Если ребенок просыпается посреди ночи и понимает, что мама вышла из комнаты и все изменилось с момента отхода ко сну, имеет смысл, что он будет плакать, пока она не вернется.
Однако очевидно, что младенцы плачут не только потому, что им нужна мама. Они плачут, потому что им неудобно, или потому что у них грязные подгузники, или потому, что им слишком жарко или слишком холодно … и они плачут, потому что голодны.
Поэтому, когда они просыпаются посреди ночи и начинают плакать, сложно определить, потому ли это, что им нужно поесть, или потому, что они просто хотят увидеть маму в комнате.
Я не говорю, что вы не должны отвечать на этот плач и возвращаться в комнату.Я специалист по сну, а ВЫ — эксперт по своему ребенку и лучше, чем кто-либо, знаете, как звучит его плач. Если он имеет определенный децибел, высоту звука, интенсивность или продолжительность, вы знаете, переворачивается ли ребенок посреди ночи, только что съел большие какашки или голоден.
НО. Если ваш ребенок просыпается шесть раз за ночь и ему нужно, чтобы вы его снова усыпили или кормили грудью, чтобы он уснул каждый раз (или даже пару раз), это может привести к серьезному недосыпанию как для нее, так и для нее. ты.Многие младенцы, а также малыши в раннем возрасте стали зависеть от помощи родителей, чтобы либо заснуть, либо остаться спать, возможно, через кормление грудью, покачивание, подпрыгивание и т. или 20 минут. Решение этой проблемы требует от вас реальной работы и твердой приверженности, но мы можем поговорить о тренировке сна через минуту.
Моя работа как педиатрического консультанта по сну — помочь вам устранить проблемы со сном вашего ребенка. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о следующих причинах, по которым ваш ребенок может просыпаться ночью.
Или, если вам нужна индивидуальная помощь, чтобы как можно быстрее решить проблемы со сном, вы также можете запланировать бесплатный 15-минутный звонок со мной, нажав здесь .
Ваш ребенок действительно голоден посреди ночи?Вот несколько вещей, которые следует учитывать, когда вы пытаетесь выяснить, действительно ли ваш ребенок голоден или просыпается по привычке.
1. РЕБЕНКУ МЕНЕЕ ШЕСТИ МЕСЯЦЕВ?
Примерно до шестимесячного возраста младенцам обычно требуется как минимум одно ночное кормление.
Поскольку их животик маленький и в него может поместиться не так много, вполне вероятно, что им понадобится дозаправиться примерно в середине ночи.
Имейте в виду, что не все дети следуют этому правилу — я полностью работал с семьями, в которых дети спали 10 часов в возрасте 10 недель. Однако, как правило, большинство младенцев нуждаются в этом кормлении примерно до шести месяцев или 15 фунтов.
2. НАБИРАЕТ ЛИ РЕБЕНОК ДОСТАТОЧНО КАЛОРИЙ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ?
Если ваш ребенок старше 6 месяцев и / или весит более 15 фунтов, то, за исключением каких-либо медицинских проблем, он абсолютно способен спать всю ночь (11-12 часов) без необходимости кормления.
Но это верно только в том случае, если они могут полностью удовлетворить свои потребности в калориях в дневные часы.
Для этого вы должны поощрять ребенка к полноценному кормлению после пробуждения и после каждого сна. Возможно, вам даже понадобится добавить один дополнительный корм в какой-то момент в течение дня.
В качестве альтернативы, вы можете увеличить продолжительность каждого сеанса кормления примерно на пять минут или каждую бутылочку на пару унций больше, чтобы получить эти калории из молока.
После того, как вашему ребенку исполнится шесть месяцев, вам, вероятно, разрешили вводить твердую пищу, которая также может добавить калорий.
И, как только ваш ребенок засыпает всю ночь, его метаболизм приспосабливается к потреблению необходимых калорий всего за день или два.
** Конечно, прежде чем вносить какие-либо изменения в график кормления вашего ребенка, обязательно согласовывайте это с вашим педиатром!
Ночной сон — это здорово, но вы также можете быть уверены, что ваш ребенок набирает обороты по кривой роста!
3. Засыпает ли ребенок во время кормления?
Я могу почти гарантировать, что вы испытали это: ребенок просыпается и начинает плакать через 45 минут после того, как его уложили спать, или после короткого сна.Итак, вы заходите и предлагаете корм. Она кажется взволнованной, но буквально выпивает всего пол унции и быстро теряет сознание во время кормления.
Если это случается довольно часто, я просто скажу: ваш ребенок не голоден. Вместо этого он просто просыпается и ест, чтобы успокоиться. Если бы он был действительно голоден, то съел бы гораздо больше, чем пол-унции.
4. ВЫПОЛНЯЕТ ЛИ ДЕТСКИЙ СОН НА ДЛИТЕЛЬНУЮ РАСТЯНУ ПОСЛЕ НОЧНОЙ КОРМЛЕНИЯ?
Если ребенку действительно нужно кормить в ночное время, он должен спать в течение 3-4 часов после этого.Но если она просыпается всего через 45 минут или через полтора часа после засыпания, то более вероятно, что она проходит цикл сна и просыпается, потому что зависит от вашей помощи (через кормление, кормление, качание и т. Д.) снова заснуть.
5. ВСТРЕЧАЕТСЯ ЛИ РЕБЕНОК ЗАСНЯТЬСЯ?
Вы когда-нибудь пытались дать ребенку немного поволноваться перед тем, как войти? И если да, то заметили ли вы, что ребенок на самом деле снова заснул? Это еще один убедительный показатель того, что он не был очень голоден, а вместо этого просто хотел вашей помощи, чтобы снова заснуть.
Итак, если ваш ребенок действительно голоден, он не собирается просто сдаваться и заснуть через несколько мгновений. Это говорит о том, что ей действительно нужен корм.
6. ЗАСЫВАЕТ ЛИ РЕБЕНОК САМОСТОЯТЕЛЬНО?
В этом заключается основа хороших навыков сна. Ваш ребенок ходит в кроватку бодрствующим, и может ли он таким образом заснуть?
Если вы скажете «да», вы уложите ребенка спать и можете выйти из комнаты, не помогая ему заснуть, не кормя, не раскачиваясь, не давая соску и т. Д., То маловероятно, что она просыпается ночью из-за нет причин.В этот момент ей, вероятно, действительно нужна ваша помощь, например, корм.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ МЫСЛИ
Очевидно, что нужно учитывать множество факторов, чтобы определить, действительно ли ваш ребенок голоден по ночам. Калории жизненно важны, но сон также важен, поэтому мы обычно парализованы, пытаясь сбалансировать важность обоих.
Эта игра с вопросами станет намного проще, если вы поможете своему ребенку выработать навыки самостоятельного сна. Сняв реквизит для сна, вы можете быть более уверены в том, что ребенок просыпается для ночного кормления из-за необходимости, а не просто для того, чтобы потратить несколько лишних минут с мамой.
В заключение я предполагаю, что почти все дети старше 6 месяцев абсолютно способны спать ДОЛГОСРОЧНО всю ночь, не нуждаясь в корме. И поэтому мы должны стремиться нормализовать ночной сон!
ВАМ НУЖНА БОЛЬШЕ ПОМОЩИ?
Если вы хотите, чтобы какой-нибудь эксперт помог отказаться от этих ночных кормлений или помочь вашему ребенку улучшить свои навыки самостоятельного сна, то вам повезло! Именно этим я и занимаюсь как педиатр-консультант по вопросам сна.
Это очень просто. Ваш первый шаг — это , чтобы заказать бесплатный 15-минутный информационный звонок , щелкнув эту ссылку: www.beewisesleepconsulting.com/schedule.
Мы поговорим по телефону, и вы расскажете мне, что происходит дома. Мы также обсудим наилучшее возможное решение, которое может включать предоставление вам информации о том, как выглядит соответствующий возрасту план сна. И, если это имеет смысл, мы можем даже назначить дату начала прямо сейчас!
Не входите в цикл недосыпания и разочарования в течение нескольких недель и месяцев подряд.Это не оптимально ни для вашего сна, ни для сна вашего ребенка! Вместе мы сможем изменить к лучшему и помочь всем уснуть всю ночь.
Ваш ребенок больше спит и меньше ест. Это нормально?
8 причин, по которым ваш ребенок больше спит и меньше естВ процессе роста и развития вашего ребенка будет происходить множество изменений в его режимах сна и питания. Каждый раз, когда в распорядке дня происходит изменение, родители могут сразу же задаться вопросом о причине изменения.Чаще всего нет причин для беспокойства, потому что когда дело доходит до моделей сна, и еды, , у вашего малыша будет много циклов. В этой статье мы рассмотрим восемь причин, по которым ваш ребенок спит больше и ест меньше, чем обычно.
Ваш ребенок испытывает скачок роста. Скачки роста могут происходить в разном возрасте, но наиболее распространенными являются от 3 недель до 4 недель, 7 недель, 10 недель, от 3 месяцев до 4 месяцев, 6 месяцев и 18 месяцев.Во время скачка роста очень вероятно, что ваш ребенок будет спать больше, чем обычно. Фактически, большинство младенцев будут спать в соответствии со своим обычным графиком кормления.Не беспокойтесь, если ваш ребенок ест меньше во время всплеска роста, и не будите его для кормления, так как во время сна происходят важные физиологические изменения. Ваш ребенок с лихвой восполнит пропущенные приемы пищи, когда будет готов.
У вашего ребенка прорезываются зубы.Если от 4 до 6 месяцев меньше есть, это может быть признаком прорезывания зубов.Если вы думаете, что у вашего ребенка прорезаются зубы, дайте ему холодную мочалку, чтобы он пережевал, и спросите у врача о болеутоляющих.
Часто у детей, прорезывающих зубы, может развиться субфебрильная температура, сопровождающаяся дополнительным сном. Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, вы также можете заметить значительное замедление его приема пищи. В это время твердая пища может быть слишком жесткой для чувствительных десен вашего малыша. Попробуйте восполнить недостаток твердой пищи дополнительным количеством грудного молока или смеси в течение дня.
Вам также необходимо следить за обезвоживанием.Признаки обезвоживания включают сухость подгузника более 6 часов, темную мочу и сухость во рту. Позвоните своему педиатру, как только заметите эти симптомы.
Ваш ребенок перегрелся. Температура в комнате, жаркое время года, в которое вы можете быть, и то, как вы одеваете ребенка, — все это факторы, которые могут быть связаны с его перегревом. Если проблема заключается в перегреве, то летаргические симптомы не позволят ребенку бодрствовать достаточно долго, чтобы есть больше.Рекомендуется, чтобы в детской комнате было прохладнее, обычно от 65 до 70F градусов. Если у вас нет термостата, которым вы можете управлять, вы можете оставить окна приоткрытыми или использовать вентилятор. Темнота в летние месяцы также поможет охладить детскую комнату.
Одевая ребенка в холодные или жаркие месяцы, убедитесь, что он одет в дышащую ткань. Младенцы не могут регулировать собственную температуру и могут легко перегреться. Детские мешки для сна Woolino, изготовленные из 100% натуральной шерсти мериноса и органического хлопка, сохранят комфорт вашего ребенка в широком диапазоне температур или при комнатной.Шерсть мериноса создает вокруг вашего ребенка микроклимат, который поддерживает постоянную температуру.Как всегда, старайтесь не помещать в кроватку бамперы, лишние одеяла, мягкие игрушки и т. Д. Они не только небезопасны, но и могут задушить в тепле.
Ваш ребенок отвлекается. Примерно в 3 месяца ваш ребенок будет замечать все больше и больше своего окружения. От ваших блестящих сережек до фонового шума телевизора — все новое и интересное для вашего малыша.При таком интенсивном развитии мозга даже самый маленький предмет или малейший звук могут привести к тому, что ваш ребенок потеряет фокус и перестанет кормить.Если кажется, что ваш ребенок легко отвлекается, поищите тихое место, чтобы его покормить. Вы можете использовать вентилятор или аппарат белого шума, чтобы приглушить другие звуки. Вы также можете попробовать кормить ребенка на слинге с натянутой тканью вокруг нее, чтобы она не подвергалась дополнительным взглядам и шумам.
Ваш ребенок хочет твердую пищу. Вы можете ожидать, что ваш ребенок будет проявлять интерес к твердой пище в возрасте от 4 до 6 месяцев. Этот интерес можно проявить разными способами, например отказаться от бутылки. Может показаться, что ваш малыш вдруг перестает интересоваться кормлением. На самом деле, может быть, он просто не интересуется бутылкой , но ОЧЕНЬ заинтересован в вашей еде .Перед тем, как вводить твердую пищу, ваш ребенок должен уметь самостоятельно сидеть и контролировать свою шею.Попробуйте начать с продуктов, богатых железом, таких как яйца, чечевица, мясное пюре или обогащенные железом злаки.
У вашего ребенка вирус. Когда у вашего ребенка вирус, его общее количество сна увеличивается. Борьба с вирусом утомительна, поэтому вирусы и сон идут рука об руку. Дайте ребенку поспать столько, сколько нужно. Пока она спит, ее маленькое тело будет упорно бороться с вирусом.Потеря аппетита — обычное дело для вирусов.Также типично, что вирус вызывает заложенность носа, что затрудняет кормление грудью и из бутылочки, чем обычно. Позвольте вашему малышу не торопиться с кормлением. Может показаться, что она не голодна, но на самом деле она может делать «перерывы», чтобы приспособиться к излишнему заложенному носу.
Большинство вирусов живут всего несколько дней, однако, если сонливость и отсутствие аппетита вашего ребенка продолжаются более 5-7 дней, вам следует обратиться к педиатру, поскольку может возникнуть другая проблема.
Вашему ребенку только что сделали прививку.Если после вакцинации ваш ребенок спит больше, это совершенно нормально. Обычно вакцины влияют на вашего ребенка так же, как и болезнь. В конце концов, вакцины эффективны, потому что содержат слабые следы вирусов, от которых они защищают. У вашего малыша выработается иммунитет к этим вирусам или инфекциям, но этот процесс может несколько истощить его крошечные тела.
Примерно от 24 до 48 часов после вакцинации ваш ребенок, скорее всего, будет очень сонным и будет спать дольше и дольше.У нее также может не быть особого аппетита. Это тоже совершенно нормально.
По мере того, как ваш ребенок начинает переходить к более продолжительному и глубокому сну, вы должны быть уверены, что ему максимально комфортно. Одевайте ребенка в легкую одежду, предпочтительно из полностью натуральных волокон, таких как хлопок, лен или шерсть мериноса, которые пропускают воздух и впитывают пот. Мы предлагаем изделия Woolino, поскольку они изготовлены из очень дышащей шерсти мериноса, которая обладает непревзойденными свойствами регулирования температуры тела.Это означает, что ваш ребенок будет спать лучше, здоровее и безопаснее. У вашего ребенка низкий уровень сахара в крови.Если ваш ребенок почти не ест и продолжается чрезмерный сон, возможно, у него низкий уровень сахара в крови. Признаки низкого уровня сахара в крови могут включать в себя нервозность или дрожь вашего ребенка. Вы можете попробовать осторожно потянуть его за руки. Если ваш ребенок не отступает, это может быть признаком низкого уровня сахара в крови. Если вы подозреваете низкий уровень сахара в крови, обратитесь к педиатру.
Когда обращаться за медицинской помощью. Помните, что у детей будет много изменений в привычках сна и питания, и в большинстве случаев эти изменения совершенно нормальны. Однако, если что-то кажется не совсем правильным, и вы все еще не можете найти ответы, мы рекомендуем проконсультироваться с вашим педиатром или сертифицированным консультантом по сну для младенцев и малышей.Похожие блоги …
График кормления ребенка: справочник первого года жизни
Режим сна и кормления ребенка в возрасте 3 месяцев
Нет, раннее кормление ребенка твердой пищей НЕ поможет ему лучше спать
Недавнее исследование показало, что раннее кормление ребенка твердой пищей может помочь ему лучше спать.Но есть все основания скептически относиться к результатам.
Новое исследование утверждает, что кормление младенцев твердой пищей в возрасте всего трех месяцев поможет им уснуть. Хотя это может показаться привлекательным для истощенных новых родителей , к сожалению, между заголовками и данными существует большая пропасть.
Большая часть опубликованных свидетельств в этой области фактически свидетельствует об обратном: то, что ест ребенок, не имеет ничего общего со сном. В 2015 году мы обнаружили , что ни грудное молоко, ни молочные смеси, ни время введения твердой пищи, ни количество съеденной твердой пищи не влияли на то, как часто дети просыпаются в возрасте от шести до 12 месяцев.
Другое исследование показало, что обычная практика добавления рисовых хлопьев в бутылку перед сном (чего следует избегать, так как это может вызвать удушье) не влияет на сон в четырехмесячном возрасте. В то время как , третий обнаружил, что раннее введение твердых веществ было связано с уменьшением на сна на в возрасте 12 месяцев.
Недавнее исследование — отличный пример того, как статистически значимые различия и различия в реальном мире могут быть далеко друг от друга.Сами авторы отмечают , что никакой разницы в бодрствовании не наблюдалось до пяти месяцев, несмотря на то, что одна группа имела твердые вещества с трех месяцев.
С тех пор младенцы из группы раннего ознакомления могли технически спать больше, но это составляло в среднем всего на семь минут больше за ночь. На максимуме (шесть месяцев) разница составляла 16 минут. Большинство детей в исследовании все равно просыпались один или два раза за ночь, независимо от того, что их кормили. И, учитывая, что эти цифры основаны на самоотчетах родителей, лишенных сна, — которые часто не совпадают с записями сна — , это не является основанием для внесения серьезных изменений в практику вскармливания младенцев.
Нет никаких физиологических причин, по которым раннее введение твердой пищи могло бы помочь ребенку уснуть. Во-первых, младенцы (после первых нескольких недель) не просыпаются ночью , потому что они голодны. Как и взрослые, они просыпаются, потому что им холодно, им некомфортно или просто хочется комфорта . Разница в том, что они не всегда могут уснуть.
Во-вторых, даже если бы это был голод, наиболее разумным решением было бы предложить дополнительное молоко, так как оно даст на больше энергии, жира и белка , чем любая другая пища, которую вы можете дать ребенку.Целью испытания, из которого были получены эти данные, было не увеличение общего потребления энергии, а проверка того, как введение аллергенных продуктов через три месяца по сравнению с шестью месяцами влияет на развитие аллергии (чего не произошло).
Родителям посоветовали давать очень небольшое количество аллергенной пищи (например, одно яйцо, 25 г рыбы и 100 г йогурта в течение недели — всего несколько ложек в день) вместе с рисом, крупами, фруктами и овощами. Все эти продукты менее калорийны, чем грудное молоко или молочные смеси, но занимают больше места, а это означает, что дети могут даже есть немного меньше, когда они привыкают к отлучению от груди — потенциальное объяснение большего промежутка сна в шесть месяцев, как у стандартной группы. привык к еде.
Крепкий сон
Менее половины родителей в группе раннего ознакомления придерживались протокола. Было приведено множество причин, но главная проблема с ранним введением твердой пищи состоит в том, что младенцы просто физиологически не готовы . В три месяца у многих может быть только хороший контроль над головой. Они не смогут правильно сесть . У них все еще есть рвотный рефлекс, из-за которого еда выталкивается изо рта. Раннее введение твердой пищи может быть беспорядочным, отнимающим много времени и деморализующим , поскольку младенцы просто не приспособлены к тому, чтобы есть твердую пищу так скоро.
12 советов по детскому сну для истощенных молодых родителей Исследования показывают, что чем раньше ребенок отлучается от груди , тем больше времени у него уходит на то, чтобы съесть что-нибудь, кроме нескольких вкусов. Одно исследование обнаружило , если младенцам давали твердую пищу до четырех месяцев, им требовалось в среднем шесть недель, чтобы съесть всего 100 мл пищи в день, но это было всего 12 дней для детей, отлученных от груди в рекомендованные шесть месяцев.
Рекомендации по введению твердой пищи в шесть месяцев существуют не зря. Отсутствует дефицит роста или статуса питательных веществ. — в ожидании до шести месяцев для введения твердой пищи, но существует повышенный риск желудочно-кишечных и респираторных заболеваний у младенцев, получавших твердую пищу до этого.
Слишком раннее введение твердой пищи может привести к уменьшению потребления грудного молока (и связанных с ним антител), попаданию контаминантов и может вызвать проблемы с пищеварением, поскольку у младенцев не вырабатываются все ферменты , необходимые для правильного переваривания твердой пищи, до четырех и шесть месяцев.
Следует также отметить, что дети, участвовавшие в исследовании, были очень специфической группой. Почти все находились на грудном вскармливании до шестимесячного возраста —97%, по сравнению с всего лишь 34% в британском населении . Исследования показывают, что грудное вскармливание путем введения твердой пищи важно для снижения развития аллергии, но часто раннее введение твердой пищи увеличивает риск прекращения грудного вскармливания .
Следует проявлять большую осторожность при обобщении этих результатов.В результате исследования возникает вопрос: действительно ли раннее введение твердой пищи — со всеми связанными с этим рисками — имеет больший вес, если оно сопровождается несколькими минутами сна каждую ночь? Мне кажется, что мы должны спросить, почему родители так борются со сном, а вместо этого ищут лучшие способы поддержать их .
Эми Браун — профессор детского общественного здравоохранения в Университете Суонси . Эта статья была первоначально опубликована на The Conversation .Прочтите оригинальную статью .
Подробнее:
Что нужно знать перед тем, как начать давать ребенку твердую пищу
6 способов помочь ребенку спать всю ночь
Поможет ли обильный прием пищи перед сном ребенку лучше спать?
Исследование в стиле Разрушителей мифов о том, что обильный прием пищи перед сном помогает ребенку лучше спать.
Как известно каждому родителю, просыпаться ночью, чтобы покормить ребенка — грудью или бутылкой — может быть невероятно трудным.Одно из первых мест в списке уловок, чтобы высыпать больше драгоценных минут сна, — это совет кормить ребенка дополнительным молоком, «доливать» или «заполнять резервуар» перед сном. Обильный прием пищи или даже добавление молочной смеси или рисовых хлопьев заставят ее спать дольше.
Итак, рассуждение идет.
Оказывается, это широко распространенный миф. Новорожденные дети часто едят и спят недолго, потому что их нервная и пищеварительная системы развиваются. Они очень часто потребляют небольшое количество молока днем и ночью; добавление больших бутылочек не имитирует естественный режим питания их тел.Кормим ли мы их по требованию или «накачиваем» перед сном, это не влияет на их сон. Фактически, исследования показывают, что независимо от того, кормят ли мамы исключительно грудью, кормят смесью или их смесью, они сообщают о схожем режиме сна в первые месяцы жизни. Одно исследование, в котором матери носили устройства для объективного измерения сна, показало, что количество ночных пробуждений, которые они пережили, и их общее время сна (около 7 часов фрагментированного сна) были одинаковыми независимо от груди или бутылочки. Другое исследование показало, что кормящие мамы спят на 40 минут больше за ночь.
Младенцы склонны к кластерному кормлению по вечерам (частое или непрерывное кормление за несколько часов перед сном), что считается способом регулирования нервной системы, приема большего количества калорий и подготовки ко сну. Но нет никаких доказательств того, что добавление очень большой бутылки поверх этой естественной системы по требованию поможет. Фактически, представьте, что вы ложитесь спать после того, как выпили очень большой молочный коктейль. Поможет ли это вам лучше спать или повысит вероятность пробуждения?
Так что, если ребенок уснул не от еды, что же это такое? После первых 5-6 месяцев разница между младенцами, которые долго спят, и теми, кто часто просыпается, заключается в том, как они засыпают, а не в полноте их животиков.Младенцы, которые ложатся спать бодрствующими и способны успокаиваться перед сном, с меньшей вероятностью будут нуждаться в помощи ночью. В течение первого года, если мы сосредоточимся на хороших привычках сна, таких как регулярное время отхода ко сну и развивающаяся способность к самоуспокоению, это (а не чрезмерное количество калорий) будет лучшим предиктором хорошего сна для наших малышей.
Что нормально и что делать?
Большинство новорожденных проводят больше времени во сне, чем в состоянии бодрствования, хотя сон может происходить небольшими порциями или по нерегулярному графику.
Контроль сна новорожденного — одна из самых сложных задач по уходу за новорожденным. Новорожденные дети не привыкли к расписанию или ритму обычного дня. По этой причине они могут не спать в подходящее время.
Некоторые люди могут беспокоиться, что ребенок спит слишком мало или слишком много. Любой, кого беспокоит сон ребенка, может попробовать вести журнал сна. Они могут обнаружить, что новорожденный спит гораздо меньше — или намного больше — чем они думали.
Большинство новорожденных спят от 8 до 9 часов днем и 8 часов ночью. Большинство также просыпаются по крайней мере каждые 3 часа, чтобы покормиться.
Однако этот временной масштаб сильно различается, и некоторые новорожденные могут спать только 11 часов, в то время как другие будут спать до 19 часов в сутки. Новорожденные могут спать больше или меньше, чем обычно, когда они болеют или нарушают свой распорядок дня.
Большинство новорожденных спят периодами от 30–45 минут до 3–4 часов. В первые пару недель новорожденный обычно просыпается, чтобы покормить, а затем сразу же снова засыпает.
По мере того, как новорожденный превращается в младенца, он начинает вырабатывать расписание. Со временем они начинают спать по ночам, хотя могут просыпаться несколько раз, чтобы поесть. У большинства младенцев нет регулярного режима сна, пока им не исполнится около 6 месяцев. Даже тогда есть значительные различия от ребенка к ребенку.
Ребенок, который иногда спит больше обычного, не является поводом для беспокойства, если нет других симптомов. Некоторые из наиболее распространенных причин, по которым здоровый ребенок спит больше обычного, включают:
- скачок роста или скачок развития
- легкое заболевание, такое как простуда
- получение прививок
- недостаточный сон из-за респираторных Инфекция, затрудняющая дыхание
Некоторые дети спят слишком много из-за желтухи или недостаточного питания.Новорожденный с желтухой будет иметь желтый цвет кожи и желтый оттенок белков глаз.
К другим признакам более тяжелой желтухи относятся:
- вялость
- проблемы с приемом пищи
- суетливость или раздражительность
Недостаточно едящие дети могут обезвоживаться, терять слишком много веса и даже страдать от недостаточности питания. процветать. Некоторым людям может быть сложно понять, достаточно ли ребенок ест, особенно если они кормят грудью.
Хорошая новость заключается в том, что раннее вмешательство педиатра и консультанта по грудному вскармливанию может гарантировать, что младенцы получат достаточно еды, и убедить людей в возможности кормления грудью.
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, может не получать достаточно еды, если:
- они кажутся очень вялыми и невосприимчивыми
- они старше 6 недель и постоянно набирают менее 6 унций в день. неделя
- они производят менее четырех очень влажных подгузников в день
- они не кажутся более спокойными после еды
В очень редких случаях у ребенка может быть заболевание, из-за которого он слишком много спит.На сон могут влиять нарушения дыхания и сердца, а режим сна у недоношенных детей часто отличается от режима сна доношенных.
Новорожденные часто кормятся кластером, что означает, что они могут есть несколько раз в течение 1-2 часов или кормить грудью в течение длительного периода. Большинство новорожденных должны есть каждые 2-3 часа (или 8-12 раз каждые 24 часа) или чаще, если это рекомендует педиатр или ребенок не набирает достаточно веса.
Кормление новорожденного всякий раз, когда он подает сигналы голода, такие как укоренение, сосание или высунутый язык, — лучший способ обеспечить ему достаточное количество еды.
Большинство новорожденных постарше не обязательно будить, чтобы поесть. Но люди младше 1 месяца могут не просыпаться, когда чувствуют голод. Младенцы младше 4 недель не должны оставаться без еды более 4–5 часов.
Чтобы разбудить ребенка поесть, попробуйте погладить его щеку. Это может вызвать рефлекс укоренения. Большинству младенцев не нравится, когда их гладят по ступням. Поэтому, если поглаживание щеки не удается, попробуйте осторожно пошевелить пальцами ног ребенка или нежно погладить ступни.
Потребности в питании варьируются от ребенка к ребенку.Родители должны проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, который может дать индивидуальный совет в зависимости от потребностей и развития ребенка.
Обычно новорожденный, который слишком много спит, просто спит нерегулярно.
Тем не менее, проблемы со здоровьем, такие как респираторные инфекции, которые вызывают незначительное раздражение у детей старшего возраста, могут быть гораздо более опасными для новорожденных. Поэтому всем, кого беспокоит режим сна ребенка, следует проконсультироваться с педиатром.
Некоторые стратегии, которые следует попробовать перед вызовом врача:
- кормление ребенка каждый раз, когда он показывает голодные сигналы
- предлагать ребенку грудь каждые 1-2 часа, чтобы обеспечить адекватное потребление пищи
- , убедившись, что ребенок не слишком холодно или слишком жарко
- ведение журнала режима сна ребенка в течение 1-2 дней
В случае сомнений обратитесь к врачу.Только врач может точно диагностировать причину, по которой новорожденный слишком много спит. Во многих случаях педиатр может оценить проблему по телефону.
Избыточный сон у новорожденного обычно не является экстренной ситуацией, если у ребенка нет признаков респираторных заболеваний. Вызовите врача или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- ребенок задыхается или хрипит
- ребенок дышит очень громко
- ноздри ребенка раздуваются, когда он дышит
- кожа вокруг ребер ребенка опускается. когда они дышат
- у ребенка температура
- вы думаете, что ребенок вдохнул, прикоснулся или съел что-то токсичное
Определение ритма сна новорожденного — постоянная проблема.Большинство младенцев рано или поздно привыкают к привычному распорядку дня. Родители и опекуны со временем понимают, что является нормальным для их детей, а что нет.
Беспокойство о сне ребенка — обычное дело. Это беспокойство часто помогает людям обнаруживать проблемы на раннем этапе и побуждает их обращаться за советом к специалистам.
Добавить комментарий