норма и отклонения, причины и лечение / Mama66.ru
Выделения из наружных половых органов у женщин являются абсолютно нормальным явлением, аналогично и водянистые выделения во время беременности обязательно присутствуют у всех женщин. Выделения во время беременности до задержки ничем не отличаются от обычных выделений.
Однако выделения могут быть как физиологическими, так и патологическими и это необходимо учитывать для благополучного протекания беременности.
Процесс, связанный с выделениями у беременных женщин, физиологичен и нужен организму в качестве вспомогательного элемента для осуществления оплодотворения и защиты будущего ребенка во время беременности.
Выделения в норме
Связаны выделения с большим количеством отделяемого секрета, который продуцирует железистая ткань шейки матки. Состав и характер динамически изменяется и зависит от колебаний женских стероидных половых гормонов.
Водянистые выделения могут быть двух типов. В первый период менструального цикла они наиболее жидкие, что способствует продвижению сперматозоидов по родовым путям, а затем помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию матки женщины.
Во втором периоде менструального цикла выделения приобретают густую консистенцию и образуют слизистую пробку во влагалище, которая предотвращает развитие инфекционного процесса из внешней среды. Густые выделения обладают защитной функцией и контролируются женским половым гормоном – прогестероном. Выделения при беременности до задержки аналогичны выделениям нерожавших женщин.
В первом триместре
Водянистые выделения при беременности на ранних сроках встречаются довольно часто. Особенно во время беременности до задержки. Ранние сроки включают весь первый триместр беременности, однако выделения в этот промежуток времени появляются чаще всего к концу 10 недели. В период с 1 по 10 неделю выделения контролируются гормоном прогестероном. Прогестерон необходим для нормальной имплантации плодного яйца и его дальнейшего развития.
Также гормон отвечает за защиту плодного яйца от всевозможных вредных факторов окружающей среды и инфекции. Концентрация прогестерона достигает пика в 8 недель, после чего его выработка уменьшается и к 13 неделе значительно сокращается. Начиная с 11-12 недели в организме женщины начинает усиленно вырабатываться эстроген, что и характеризует развитие водянистых выделений на ранних сроках. Как говорилось выше, эстроген способствует развитию и активизации желез шейки матки, с этим и связано начало выделений у беременных в конце первого триместра.
Во втором триместре
Во втором триместре, который длится с 14 по 27 неделю, в организме женщины преобладает эстроген, что и характеризует обильные выделения практически с самого начала беременности. Эстроген начинает усиленно вырабатываться плацентой и преобладает в организме вплоть до самых родов. Высокая концентрация эстрогена необходима для нормального физиологического развития органов и систем ребенка, также эстроген готовит организм матери к предстоящему родоразрешению.
При постоянной высокой концентрации эстрогенов в крови, железистый слой цервикального канала матки изменяет состав шеечной слизи, она становится более жидкой и постоянно выделяется, особенно по утрам. В норме такие выделения не вызывают никаких ощущений кроме повышенной влажности в промежности. В некоторых случаях выделения могут приобретать белесоватый оттенок. Объем и консистенция выделений у разных женщин разные и могут варьироваться в широких пределах.
В третьем триместре
Третий триместр длится от 27 недели и до самого родоразрешения, которое в норме наступает на 40-41 неделе беременности. В третьем триместре выделения ничем не отличаются от второго и продолжают появляться, так как доминантным гормоном остается все тот же эстроген. Однако к выделениям в третьем триместре нужно относиться серьезно, ведь их легко можно спутать с подтеканием амниотической жидкости, что является патологическим состоянием. Подробнее о подтекании вод →
Провести проверку можно и в домашних условиях, прибегнув к использованию специальных тест–полосок (амниотест). В целом если выделения стали намного жиже и их объем увеличился, не стоит затягивать с обращением в женскую консультацию за медицинской помощью.
Причины отклонений от нормы
Патологические выделения при беременности имеют свои особенности. Так белые водянистые выделения при беременности говорят о наличии бактериальной флоры в половых путях. Бактериальный вагиноз во время беременности, помимо изменения цвета выделений, сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, жжение и неприятный запах.
На поздних сроках беременности выделения могут стать заметно жиже, что опять же не исключает подтекание околоплодных вод.
Когда патологические выделения опасны?
Самым тревожным знаком является подтекание амниотической жидкости. Данное состояние говорит о том, что между полостью амниона и внешней средой имеется контакт, что значительно повышает риск инфицирования амниона.
Инфицирование непременно приводит к развитию серьезных осложнений у беременной и даже к преждевременным неблагополучным родам. При положительном амниотесте необходим постоянный контроль за выделениями в стационаре.
Также при беременности водянистые выделения говорят об опасности, если сопровождаются неприятным запахом и явным дискомфортом. Нарушение биоценоза влагалища во время беременности нельзя оставлять без коррекции, так как инфекционный процесс может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.
Диагностика патологических выделений
Первичную диагностику можно и нужно проводить самостоятельно, и при подозрении на какие-либо отклонения от нормы необходима немедленная консультация со специалистом. Определить изменения в патологическую сторону довольно просто.
При развитии инфекционного процесса в наружных половых органах выделения становятся липкими и тягучими, приобретают белый или желтый цвет, в некоторых случаях выделения могут становиться красными.
Помимо цвета и консистенции тревожным симптомом является и неприятный запах от выделений. При возникновении данных симптомов обязательно обращайтесь к ведущему беременность акушеру-гинекологу для проведения диагностики.
Лечение и прогноз
При своевременном выявлении патологических выделений и обращении за консультацией и медицинской помощью к ведущему беременность акушеру-гинекологу, прогноз благоприятный. В большинстве случаев беременные женщины обращаются в связи с нарушением микробиоциноза влагалища в результате либо плохого питания, либо недостаточной гигиены.
Основное лечение – изменение образа жизни и внимательное, ответственное отношение к личной интимной гигиене. В большинстве случаев нормализовать флору удается без применения специальной медикаментозной терапии. Если же инфекция серьезная, прибегают к антибактериальной терапии и применению местных антисептических препаратов.
При возникновении подтекания амниотической жидкости беременность стараются сохранить до последнего, в некоторых случаях подтекание самоустраняется, при упорном подтекании также проводится антибактериальная терапия, а при инфицировании плодного пузыря оперативное родоразрешение.
Профилактика
Если у вас имеются частые и обильные выделения, начиная с 10 недели беременности, не стоит опасаться и бить тревогу. Несмотря на то что выделения являются физиологичным процессом, это говорит о том, что к женскому организму во время беременности нужно относиться внимательнее.
Обязательно соблюдайте личную гигиену и систематично принимайте водные процедуры. В случае с обильными выделениями можно и нужно использовать гигиенические прокладки для беременных.
Что необходимо знать женщинам, у которых обильные водянистые выделения? Абсолютно у всех людей в промежности температура тела выше, чем на остальных кожных покровах – это связано с анатомическими особенностями строения тела человека.
Когда в области промежности появляется большое количество выделений, что неизбежно ведет за собой образование влажной и теплой среды, появляются все условия для развития инфекционного процесса, с которым и нужно бороться путем тщательного соблюдения личной гигиены.
Следите за выделениями на протяжении всей беременности, особенно на поздних сроках. При внимательном и ответственном подходе к собственному здоровью во время беременности вам удастся родить здорового и крепкого малыша.
Автор: Николай Добродицкий, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о выделениях при беременности
mama66.ru
Выделения при беременности во втором триместре: какие должны быть?
Выделения из влагалища у женщины во время беременности вызывают тревогу у будущих мам. В большинстве случаев влагалищный секрет является нормой, но иногда он может свидетельствовать о какой-то патологии, поэтому к нему нужно относиться внимательно. О любых выделениях необходимо сообщить врачу.
Причины появления выделений
Выделения во втором триместре становятся более обильными, чем были на ранних сроках. Это связано с тем, что размер плода значительно увеличивается, поэтому нагрузка на половые органы женщины возрастает. Слизистые ткани влагалища реагируют на эту нагрузку обильным выделением секрета.
Кроме того, во втором триместре беременности происходит формирование слизистой пробки, которая будет защищать матку от различных инфекций. Производство слизи увеличивается, ее часть выходит из влагалища в виде белей.
Еще одна причина изменений выделений во 2 триместре – увеличение количества эстрогена в крови. Этот гормон способствует разжижению слизистых выделений, поэтому его повышенная концентрация в организме способствует увеличению вытекающей из влагалища жидкости (рекомендуем прочитать: причины появления слизистых выделений при беременности на ранних сроках).
Какие выделения считаются нормой во 2 триместре?
Сказать однозначно, какие выделения являются нормальными, а какие – нет, сложно, потому что у каждой женщины влагалищный секрет может быть разным. Это зависит от возраста женщины, ее веса и общего состояния организма.
Медики считают, что в норме выделения должны быть водянистыми, иногда – кремообразными, похожими по консистенции на жидкие сопли. Физиологические выделения после 12 недели беременности окрашены в белый цвет либо бесцветны. Основным признаком того, что бели вызваны не патологией, а особенностями организма, является то, что они не вызывают зуда и не сопровождаются болезненностью. Физиологическая слизь не обладает резким, отталкивающим запахом.
Патологические выделения
Если влагалищные выделения начали причинять дискомфорт, сопровождаются болью в области гениталий и плохо пахнут, об этом необходимо сообщать врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать об аллергической реакции организма на лекарства, инфекции, патологиях развития плода или эрозии шейки матки. Кроме того, жидкие выделения при беременности бывают еще и симптомом подтекания околоплодных вод.
Обильные прозрачные выделения
Если секрет стал таким обильным, что женщине приходится использовать гигиенические прокладки, и при этом он похож на прозрачные жидкие сопли, женщине стоит встревожиться и обратиться к гинекологу: прозрачный секрет, не имеющий запаха, может быть признаком снижения концентрации гестагенных гормонов в крови. Так бывает при расстройстве функции яичников или плаценты.
Состояние опасно тем, что может стать причиной выкидыша, поскольку гестагены поддерживают деятельность плаценты. Особенно опасным симптомом является боль в области матки на фоне обильных выделений.
Одна из патологических причин водянистых выделений во втором триместре – подтекание амниотической жидкости, которое может начаться в результате повреждения околоплодного пузыря из-за инфекции или из-за травмы.
Иногда бывает так, что будущая мама не придает особого значения тому, что нечаянно споткнулась и упала. В то же время воды у нее начинают по капельке вытекать. Количество жидкости при этом бывает настолько скудным, что заметить особых изменений в выделениях невозможно. Однако это очень опасно для плода, поскольку способно привести к развитию септических осложнений.
Определить наличие вод во влагалищных белях без специального обследования очень сложно: у них нет ни особенного цвета, ни запаха. Чаще всего подтекание проходит бессимптомно.
Выделения желтого или оранжевого цветов
Желтые выделения при беременности во втором триместре – тревожный сигнал (подробнее в статье: желтоватые выделения без запаха во втором триместре беременности). Если секрет приобрел ярко-желтую или оранжевую окраску, значит, во влагалище начала интенсивно развиваться инфекция.
Еще одна патологическая причина окраски секрета в желтый цвет – это возрастание уровня прогестерона. Такое может происходить у женщин, принимающих гормональные препараты. Их будущим мамам назначают в случае слишком низкого уровня гормонов, производством которых занимается желтое тело яичника.
Такие препараты назначают на ранних сроках – до 7 недель. Потом в матке формируется плацента, которая тоже может производить нужные гормоны и компенсировать дисфункцию яичника. Если причины оранжевой окраски кроются в гормональных препаратах, то кроме необычного цвета выделений больше никакой дискомфорт женщину беспокоить не должен.
В других случаях яркая окраска белей сигнализирует об инфекции наружных половых органов. Как правило, ей сопутствуют ощущения жжения или зуда, отек вульвы, боль в области живота снизу.
Зеленые выделения
Выделения как сопли при беременности, скорее всего, связаны с инфекционным воспалением в половых органах. Зеленую окраску выделениям придает гной – продукт работы хламидий или других бактерий.
При хламидиозе помимо зеленого секрета у женщины отмечается болезненное мочеиспускание и ощущение жжения в области вульвы. Еще один характерный симптом заболевания – выделение капли гноя из мочеиспускательного канала по утрам. Если болезнь запустить, бели приобретут отталкивающий гнойный запах.
Выделения с гноем бывают также при бактериальном вагините, который сопровождается болью, зудом, жжением в области влагалища. Выделяются обильные бели, похожие на сопли и обладающие отвратительным запахом. Заболевание способно навредить плоду: особенно тревожными симптомами являются прекращение шевелений, изменение сердцебиения плода, маточный тонус, болезненность внизу живота. При таких признаках необходимо срочно обращаться в женскую консультацию.
Белые и бежевые
Молочные белые выделения или секрет бежевого цвета – это известный признак грибковой инфекции. Болезнь вызывается грибками вида Candida, которые в норме всегда обитают на слизистой влагалища. Еще на ранних сроках беременности защитные силы женского организма снижаются, что приводит к быстрому размножению патологических грибков. Кандидозу свойственны обильные выделения белого или бежевого цвета творожистой или кефирной консистенции с характерным запахом чего-то кислого.
При молочнице женщин сильно беспокоит зуд в области промежности. Если заболевание затянуть, вульва становится отечной и болезненной.
Бежевые бели могут сигнализировать о развитии бактериальной инфекции во влагалище. Отличить бактериальную инфекцию от грибковой помогут характерные симптомы. Бактериальный вагинит сопровождается более жидким обильным секретом, однородным по консистенции, который источает запах испорченной селедки. Этот секрет раздражает слизистую половых органов, из-за чего половой акт становится болезненным.
Темно-коричневые выделения
Выделения приобретают коричневый цвет из-за присутствия в них свернувшейся крови. Наиболее безопасной причиной появления коричневого секрета является фиксация плодного яйца на стенке матки. В процессе такого прикрепления капилляры матки повреждаются и происходит небольшое кровотечение.
Во втором триместре подобный секрет может быть результатом повышенного маточного тонуса. Иногда коричневые пятна на нижнем белье появляются из-за эрозии.
Темные выделения на фоне тянущих болей в животе во втором триместре должны быть поводом для серьезного беспокойства, потому что они говорят о больших проблемах у плода (рекомендуем прочитать: коричневые выделения без болей во втором триместре беременности). Такие бели бывают при расслоении плаценты, воспалительных процессах на репродуктивных органах и других патологиях, сопровождающихся незначительным кровотечением.
В последние недели беременности коричневатая мазня на белье – это предвестник приближающихся родов. В 3 триместре развитие коричневых выделений является поводом поторопиться в родильный дом.
Кровянистые выделения
Кровь, выделяющаяся из влагалища, свидетельствуют о том, что внутри репродуктивных органов началось кровотечение. Чем больше розовых и красных прожилок во влагалищной слизи, тем опаснее симптом. Очень часто подобные выделения сигнализируют об отслойке плаценты, плацентарном предлежании, угрозе выкидыша.
Нередко после кровяных выделений начинается обильное кровотечение. В таком случае появляется угроза не просто для беременности, а для жизни матери: значительная кровопотеря может завершиться для нее летальным исходом. При обнаружении кровянистых выделений женщина, ожидающая ребенка, должна обратиться за экстренной медицинской помощью.
Нормой розоватые слизистые прожилки в белях считаются лишь на 8 месяце гестации. Они свидетельствуют о подготовке организма к родовой деятельности.
Как уменьшить риск возникновения выделений?
При появлении любых патологических белей необходимо срочно обращаться к врачу. Современные лекарства и медицинские аппараты обладают широкими возможностями, благодаря чему врачи могут сохранить беременность даже в самых сложных ситуациях. Предупредить появление нехороших выделений может и сама будущая мама.
Среди профилактических мер можно выделить:
- Соблюдение правил интимной гигиены. Эта мера позволяет предотвратить развитие такой патологии, как бактериальный или кандидозный вагинит. Рекомендуется также использовать специальные гиппоаллергенные прокладки для будущих мам, не вызывающие раздражения. Чтобы избежать появления молочницы, необходимо носить белье из натуральных тканей.
- Соблюдение режима труда и отдыха. Нервные расстройства и физическое переутомление подрывает иммунитет женщины и способствует развитию различных заболеваний.
- Правильное питание. Для здоровья самой будущей мамы и ее ребенка полноценное питание имеет чрезвычайную важность. Женщине необходимо употреблять продукты, богатые витаминами и минералами, чтобы сосуды не стали ломкими и все системы могли работать в усиленном режиме, необходимом для вынашивания плода.
- Избегание многолюдных мест, бережное отношение к себе. Женщинам в положении даже незначительные толчки и удары могут сильно навредить, поэтому по возможности им лучше избегать общественного транспорта в часы пик и не выходить лишний раз на улицу в гололед.
- Половой покой. При наличии каких-либо проблем с беременностью женщине необходимо отказаться от половых контактов с супругом на некоторое время.
Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru
Водянистые выделения при беременности (на ранних сроках): жидкие, прозрачные
Вынашивание ребенка – сложный и ответственный процесс, который отнимает у женщины много сил. Крайне важно следить за своим состоянием ежедневно. Любые отклонения от нормы или неприятные симптомы требуют консультации гинеколога. Часто женщины принимают безобидные проявления беременности за опасные заболевания и наоборот – игнорируют симптомы патологии, считая, что состояние нормализуется само собой. Водянистые выделения при беременности являются одновременно нормой и признаком патологии. Поэтому важно понимать, какие ситуации опасны, а какие нет.
Признаки нормы
До зачатия шейкой матки постоянно вырабатывается слизь, которая может иметь разную интенсивность, консистенцию, оттенок и аромат. Показатели зависят от колебаний гормонов в женском организме. Водянистые выделения бывают:
- Жидкими – в начале цикла. Это нужно, чтобы помочь сперматозоидам продвигаться по родовым путям. Благодаря такой консистенции смазки оплодотворенная яйцеклетка может лучше крепиться к эндометрию матки.
- Густыми – в конце цикла. Выделения могут быть желеобразными, но больше густыми (белыми и прозрачными). Из такой слизи образуется пробка, защищающая от проникновения инфекций.
При беременности обильные водяные выделения – это нормально. Но нужно знать, какие сопутствующие симптомы должны насторожить, и какой период гестации не должен сопровождаться жидкой слизью.
Выделения в первом триместре
В самом начале беременности обильное отхождение слизи встречается часто. На 10 неделе бесцветные водянистые выделения – привычное явление, которое контролируется прогестероном. Этот гормон необходим для того, чтобы плодное яйцо нормально имплантировалось, а его развитие происходило в соответствии с графиком. Выделения водянистой консистенции на 7 неделе беременности указывают на то, что в организме накапливается максимальное количество прогестерона. Он защищает плодное яйцо от инфекций и любых вредных факторов. После 11 недели начинается выработка эстрогена, который активизирует железы шейки матки. Из-за этого возникают водянистые выделения при беременности на ранних сроках. Ничего страшного в этом нет.
Второй триместр и водянистые выделения
Это период вынашивания с 14 по 27 неделю. В данный период эстроген продолжает активно вырабатываться. Он необходим для нормального развития всех органов ребенка и помогает организму матери подготовиться к родоразрешению. Жидкий секрет во втором триместре чаще всего выделяется в утренние часы. Этот процесс не приносит дискомфорта. Женщина ощущает лишь небольшую влажность во влагалище. Секрет может приобрести белый оттенок, а его количество зависит от конкретных особенностей организма. Водянистая слизь во втором триместре по утрам – нормальное явление, если она не вызывает неприятных ощущений.
Секреция как вода в третьем триместре
Влагалищный секрет в этом периоде похож на 2-й триместр. Но жидкие выделения в третьем триместре часто говорят о подтекании околоплодных вод. А это тревожный симптом. Данное патологическое состояние требует консультации врача. До консультации вы можете проверить себя самостоятельно. Продаются специальные полоски, предназначенные для проведения амниотеста. Он покажет – есть ли проблема с подтеканием околоплодной жидкости. Водянистый секрет в третьем триместре, особенно если увеличилось его количество, — признак, который нельзя игнорировать.
О чем расскажет цвет секреции у беременных
Первый признак, по которому оценивают слизь, — это цвет. Секреция при беременности бывает:
- Беловатого оттенка. Если выделения как вода без запаха, это норма. Белый оттенок появляется из-за наличия в секрете клеток эпителия, ранее выстилавшего стенки влагалища. Такие выделения необходимы, чтобы увлажнять половые пути.
- Желтого цвета. В выделяемой слизи содержатся гнойные сгустки, что означает заражение кишечной палочкой, стафилококками или гонококками.
- Зеленого оттенка. Если не лечить заболевание, признаком которого является желтый секрет, оно прогрессирует и секрет становится зеленым. Также это может сигнализировать о трихомониазе или гонорее.
- Розового цвета. Если нет других симптомов (болезненности или жжения), то это нормально. Но подобные признаки могут означать и начало самопроизвольного выкидыша.
- Коричневатого оттенка. Липкие выделения на самых ранних сроках такого цвета являются нормой (наблюдаются в те дни, когда должна была начаться менструация). Но если их сопровождает боль, которая имеет схваткообразный или тянущий характер, нужно обратиться к гинекологу. Коричневый секрет может говорить о внематочной беременности.
Кровянистые выделения вначале могут появиться из-за дефицита прогестерона, предлежания или отслойки плаценты. Иногда провоцирующим фактором являются полипы или эрозия.
Когда следует посетить гинеколога
Жидкие выделения при беременности, сопровождающиеся такими признаками должны стать поводом обращения к врачу:
- Приобретение ими какого-либо оттенка – бежевого, желтоватого, зеленого. Тревожный знак – наличие в слизи красных прожилок крови. Явление может говорить о начале выкидыша.
- Изменение консистенции. Если секрет приобрел вид творожистой массы, в нем появились хлопья или гной, это свидетельствует об инфекции.
- Появление вонючего запаха. Это может быть тухлый аромат, рыбный и т. д. Такие симптомы говорят о развитии заболевания. Важно вовремя принять меры. При подтекании вод может исходить сладковатый запах.
- Возникновение дискомфорта – зуда, жжения, болезненности. Такие признаки говорят о молочнице, вагинозе или другом заболевании. Если к ним присоединяются прозрачные и тянущиеся выделения, следует проводить диагностику и определить терапию.
- Повышение температуры, появление отеков – все это ненормально, особенно для беременной женщины.
Аллергическая реакция
Прозрачные выделения при беременности, сопровождающиеся зудом, могут быть симптомом аллергии. Такую реакцию может вызвать:
- использование прокладок низкого качества;
- ношение белья, выполненного из синтетической ткани;
- неправильный подбор средств для ухода.
Исключить все эти факторы несложно.
Подтекание околоплодных вод
При беременности выделения, похожие на воду, возникают вследствие подтекания амниотической жидкости. В ней плод проходит все стадии развития. В норме плодный пузырь лопается только когда маточный зев при родоразрешении раскрывается на 5 см.
Если это происходит преждевременно, значит, есть одна из ниже описанных проблем:
- Инфекция.
- Преждевременные роды.
- Нарушение целостности пузыря из-за инструментального вмешательства.
Жидкие выделения на сроке 20 недель или позже не должны волновать, если они не обильны. Выходит небольшое количество водички, и белье или прокладка мокрые от бесцветных выделений. Воды отходят интенсивнее при занятиях сексом или другой физической нагрузке.
Реанимационная помощь ребенку возможна только после 22 недели. Поэтому, если появилось подозрение, что выделения – это амниотическая жидкость при раннем периоде гестации, врач может назначить госпитализацию. Если разрыв пузыря незначительный, беременность удается сохранить.
Недержание мочи
При беременности сфинктеры мочевого пузыря расслабляются, и урина отходит небольшими каплями. Поэтому прозрачные выделения при беременности на ранних сроках часто связаны с недержанием мочи. Женщина не сразу сможет отличить ее от обыкновенного секрета. Есть два признака недержания:
- Секреция имеет резкий аромат.
- Прокладки становятся желтыми.
На ранних месяцах проблема не так очевидна. Но рост плода усугубляет ее, и если это мешает нормальной жизни, можно обратиться за помощью к врачу.
Воспаления и инфекции
Это еще одна из причин обильных прозрачных выделений. Воспаление диагностируется, если вместе с выходом секрета женщина ощущает зуд, боли при занятиях сексом и мочеиспускании, отмечает неприятный аромат, исходящий от выделений. Прозрачной будет слизь только на начальном этапе. Далее, в случае инфекции, она окрашивается в зеленоватый, желтый или серый тон, становится тягучей.
Если во время вынашивания ребенка вас беспокоят такие симптомы, стоит пройти обследование. Гинеколог назначит:
- Мазок, который помогает диагностировать бактериальный вагиноз, молочницу.
- Бакпосев. Это позволяет выявить патогенные микроорганизмы.
- ПЦР или один из серологических методов. Таким путем диагностируется хламидиоз, микоплазмоз и другие болезни.
Во время беременности нужно особенно внимательно следить за своим состоянием. Ведь вы несете ответственность не только за себя. Предупредить осложнения можно, только если своевременно распознать проблему.
medwords.ru
Водянистые выделения при беременности: жидкие, прозрачные, липкие
Период вынашивания долгожданного малыша — один из самых ответственных этапов в жизни женщины. В ее мире происходят кардинальные перемены, в частности — в организме. Любые изменения настораживают будущую маму. Самым распространенным явлением, которое сопровождается многочисленными вопросами, являются различного рода выделения из влагалища. Нормой и одновременно патологией являются водянистые выделения при беременности. Давайте же разберемся в каких случаях появления такого признака стоит беспокоиться, а в каких нет.
Причины появления водянистых выделений при беременности
Гинекологи-акушеры утверждают, что в основном прозрачные и белые жидкие выделения при беременности — являются нормой, при условии что они не кровянистые и не сопровождаются болезненными ощущениями. Они могут быть без запаха или же с его присутствием, тягучими или как водичка. Последние — самые распространенные.
Обнаружив у себя таковые, следует сразу исключить излитие амниотической жидкости. Околоплодные воды имеют специфический сладковатых запах и выраженный желтый оттенок. При наличии этих характеристик нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку тут речь идет об угрозе для плода и мамы. Не все женщины способны выявить подтекание амниотической жидкости, поэтому если вы выявили у себя интенсивные выделения прочтите статью “как отличить околоплодные воды от обычных обильных выделений”
Слизистая оболочка покрывающая женские половые органы продуцирует слизь в течение всей жизни. Такая слизь, которая вырабатывается секретами шейки матки, называется цервикальной. В разные периоды эти выделения имеют различную консистенцию.
Так, например, первому дню менструального цикла характерны жидкие выделения как вода. Именно он способствуют легкому проникновению сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. С наступлением овуляции это — уже более густые прозрачные выделения, которые выполняют барьерную функцию, защищая внутреннюю среду от попадания микробов, различных инфекций и бактерий, что позволяет обезопасить будущий эмбрион.
Выделения на разных этапах беременности
В зависимости от срока вынашивания плода, водянистые выделения во время беременности имеют место быть и меняют свой характер. Нормальными считают прозрачные выделения при беременности на протяжении всего периода вынашивания малыша. Все эти изменения обусловлены смещением баланса гормонального фона и доминированием тех или иных гормонов.
Жидкий секрет в первом триместре (1 — 12 неделя)
Именно под активным воздействием гормона прогестерона выделения на ранних сроках беременности имеют столь обильный характер. Секрет в период с 5 и по 10 неделю беременности становится более густым и вязким благодаря этому гормону.
Водянистые выделения на ранних сроках не должны быть чрезмерно жидкими.
Учтите, что первый месяц беременности иногда еще может сопровождаться кровянистыми выделениями. В 8% случаев возможно сохранение менструации до пятой — седьмой недели такого положения.
Водянистые выделения во втором триместре (13 — 27 неделя)
А вот выделения при беременности во втором триместре приобретают более жидкий характер, и беспокоиться по этому поводу не нужно. Слизь на 13 неделе начинает вырабатываться секретами уже под активным влиянием эстрогенов, которые делают ее жиже и водянистее. Она не имеет запаха, как правило — не сопровождаются болезненными ощущениями и прочими дискомфортными симптомами. Выделяющие секреты под влиянием гормонального изменения, делают их более водянистыми, и это нормально.
Не стоит забывать, что одиннадцатая и 25 неделя беременности — два самых важных, переломных этапа, и именно в эти моменты следует особо обратить внимание на характер выделяемого секрета.
Выделения во втором триместре обычно не имеют специфического запаха. Если же имеется неприятный аромат, лучше обратиться к врачу.
Выделения как водичка в третьем триместре (28 — 40 неделя)
В третьем триместре количество продуктов секреции продолжает увеличиваться. Продуцируемая слизь все еще подконтрольна эстрогену, уровень содержания которого увеличится практически в двадцать раз и усилит количество жидких выделений на 35-37 неделе беременности.
Этот гормон влияет на шейку матки, где располагаются слизистые секреты. В следствие этого слизь становится жидкой, и больше похожей на урину, поскольку приобретает немного желтый оттенок.
Выделения на 25 неделе беременности и все последующие — результат активной выработки эстрогена. Они обильны и достигают максимальной разжиженности на 38-39 неделе.
Когда водянистая слизь является патологией?
Вышеперечисленные изменения в характере выделяемой слизи на всех сроках “интересного положения” являются нормой. Если же вы заметили какие-либо отклонения или изменения, то это может быть признаком гинекологического заболевания или патологии.
Слизь может носить определенный характер и сопровождаться такими признаками:
- Приобретение определенного оттенка. Она может быть темно-желтой, коричневой, зеленой, красноватой. Прозрачные выделения при беременности — это норма, все остальные — повод для обращения к специалисту.
- Изменение консистенции и структуры. Если заметны липкие выделения, пенистые, творожистые или с комочками — это признаки патологии.
- Неприятный запах (гнилой, сладковатый, рыбный, молочный) может означать инфекцию.
- Болезненные ощущения, отечность, зуд, жжение, раздражение, новообразования в слизистых также свидетельствуют об отклонениях в норме.
- Боль при мочеиспускании, тянущие ощущения внизу живота, увеличение температуры тела также может служить поводом для обращения к врачу.
Гигиена при интенсивных жидких выделениях
Во время вынашивания ребенка женский организм особо уязвим для атаки инфекций, бактерий и микробов. Крайне важно предупредить попадание таковых внутрь, что чаще всего происходит именно через половые органы. Поэтому если установлены прозрачные выделения во время этого особого положения, обязательно соблюдайте следующие правила гигиены:
- Принимать душ нужно, как минимум, два раза в день. Поскольку выделения блокируют и задерживают посторонние организмы, — их нужно смывать и устранять как можно чаще. Если нет возможности воспользоваться душем, то следует хотя бы подмываться каждые 3-4 часа.
- Как можно чаще менять нижнее белье.
- Использовать специальные средства интимной гигиены с натуральными компонентами, которые поддерживают ph баланс кожи и слизистых оболочек.
- Рекомендуется использование ежедневных гигиенических прокладок. Но к их выбору следует подойти с особым вниманием. Следует выбирать самые качественные изделия, не содержащие искусственных пропиток и синтетических материалов.
Соблюдая эти нехитрые рекомендации вы избежите неприятностей, в виде инфекций.
mesyachnyedni.ru
Выделения при беременности во втором триместре
Содержание статьи:
Несмотря на то, что влагалищные выделения, если они не вызваны патологическими причинами, относят к естественным реакциям организма, в некоторых случаях они вызывают тревогу. Особенно, когда речь идет о будущей маме, вынашивающей малыша. Нельзя сказать, что подобные опасения справедливы в полной мере, но все же выделения при беременности во втором триместре не всегда можно отнести к нормальному явлению. Рассмотрим более подробно, в каких случаях можно спать спокойно, а когда лучше обратиться к гинекологу.
Причины появления влагалищного секрета
Влагалищный секрет способен доставить существенный дискомфорт, а у беременных он зачастую становится причиной настоящего испуга. В особенности, когда секрет начинает выделяться во время второго триместра, хотя до этого он отсутствовал. Между тем, к выделениям при беременности, начавшимся во втором триместре беременности, следует отнестись более спокойно – чем дольше женщина вынашивает плод, тем больший объем слизи может выделяться. Появлению влагалищного секрета способствуют различные факторы, причем речь не всегда идет о заболеваниях:
- При беременности 2 триместр может сопровождаться появлением секрета из влагалища в случае приема каких-либо фармацевтических препаратов.
- Возможен сбой, затрагивающий функциональность эндокринной системы.
- Так воздействовать могут гормональные нарушения или развитие инфекционных заболеваний. Но во время беременности во II триместре это достаточно редкое явление.
- Очень часто провоцирующим фактором становится кандидоз, который также называют молочницей.
- Еще одна причина – бактериальный вагиноз.
- Вызывать патологический секрет может маточная эрозия.
Обильные выделения при беременности могут являться реакцией организма на воздействие аллергенов. Ими часто выступают гигиенические прокладки на каждый день, термические раздражители. Обычно вырабатываемый в таких ситуациях влагалищный секрет представляет собой прозрачные выделения, которые прекращаются после того, как удается убрать раздражающий фактор.
Иногда обильные выделения водянистого характера указывают на подтекание околоплодной жидкости. Ее появление требует скорейшей консультации гинеколога, наблюдающего беременность. Потребуется сдача анализов, строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Установить, что проблема дискомфорта именно подтекание, можно при помощи специальных тестов-индикаторов, которые изготавливаются современными фармацевтическими компаниями.
Что признано нормой, и о чем говорят белые выделения
При появлении влагалищного секрета беременным следует вспомнить некоторые сведения относительно своего состояния, чтобы не тревожиться раньше времени. В течение первого триместра происходит плотное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, практически полностью формируется плацента. Она соединяет плод с организмом матери, тем самым обеспечивая его требуемыми веществами. Именно на границе между первым и вторым триместрами женское тело начинает производить повышенное количество эстрогена.
Второй триместр характеризуется развитием матки и подготовкой ее к постоянному росту в размерах. В это же время происходит формирование молочных протоков, строится обновленная железистая ткань. В маточной шейке начинается образование слизистой пробки. Ее назначение – защита плода от негативного воздействия различных факторов. Все эти изменения вызывают появление влагалищного секрета. Отчасти убедиться, что наблюдаются нормальные выделения позволяет отсутствие негативных симптомов:
- Дискомфорт и неприятные ощущения в нижних отделах живота.
- Чувство жжения.
- Сильный зуд.
- Патологический цвет бели и малоприятный запах.
Обычно выделения во втором триместре беременности прозрачные, но исключением не является и белесый оттенок. Жидкие выделения также относятся к норме – именно таким образом проявляется повышенное производство эстрогена, одним из свойств которого является способность к разжижению слизи. В состав секрета помимо слизистого компонента входят многочисленные микроорганизм и клетки эпителия.
Важно. Рассматриваемое явление свойственно далеко не всем беременным, потому консультация гинеколога при кажущихся естественными выделениях лишней не окажется.
К сожалению, белый секрет не всегда безобиден, его появление может указывать на наличие инфекционных заболеваний. Именно так проявляется кандидоз, для которого характерны и другие не слишком приятные симптомы:
- обильные бели творожистой консистенции;
- зудящее чувство в вагинальной области;
- при осмотре наблюдается покраснение слизистого слоя;
- возле входа во влагалище ощущается болезненность;
- еще один яркий признак – кисловатый запах бели.
Появление молочницы у беременных – явление нередкое, учитывая ослабленный иммунитет. В некоторых случаях происходит самоизлечение молочницы, но гораздо чаще требуется применение противогрибковых средств, что для женщин в положении оказаться опасной практикой. Лечение с использованием фармацевтики назначается только при значительном дискомфорте либо при появлении опасений относительно развития беременности без осложнений, к которым относят угрозу выкидыша, проблемы с правильным формированием плода.
Белые выделения при беременности могут указывать и на развитие бактериального вагиноза, но в отличие от бели при кандидозе они обладают большей прозрачностью и водянистостью, очень неприятным запахом. Если белям белого цвета сопутствует болезненность в нижнем отделе живота, появляется риск самопроизвольного аборта.
Бели желтого и коричневого цвета
Выделения во время беременности могут быть желтоватого оттенка. Иногда так проявляется формирование слизистой пробки и лишняя слизь, выходя вместе с секретом, придает ему такой цвет. Но причина желтых белей не всегда оказывается безопасной:
- часто подобным образом проявляются воспалительные процессы, протекающие в яичниках либо фаллопиевых трубах;
- желтые бели иногда служат предвестником самопроизвольного аборта, потому реакция должна быть быстрой – необходим врачебный осмотр;
- секрет темно-желтого оттенка появляется и при воздействии аллергенов – так организм реагирует на неподходящие гигиенические средства либо неправильно подобранное белье;
- вызвать желтые бели способны некоторые микроорганизмы;
- наличие гноя в темно-желтых белях говорит о наличии кишечной палочки либо стафилококков.
Иногда к желтому цвету присоединяется зеленоватый оттенок, что для второго триместра нетипично и свидетельствует о появлении серьезных проблем. Возможно, речь идет о венерическом заболевании, что вероятно при появлении болезненности в процессе мочеиспускания, чувства жжения, зудящих ощущений. Подобным образом себя проявляет гонорея либо трихомониаз, при этом помимо цвета меняется и консистенция выделений – они становятся пенистыми.
О повышенной опасности можно говорить при выделениях темно-коричневого либо розового цвета. Появляясь во втором триместре, они отличаются густотой и указывают на нарушения в состоянии плаценты – так может проявляться ее отслоение либо разрастание.
Важно! При таком симптоме следует срочно обратиться к врачу, поскольку следующим этапом может стать опасное кровотечение.
Также не исключено появление светло-коричневых белей – они несколько жиже и указывают на возможное развитие эрозии, воспалительных процессов, инфекционного поражения. На эрозивное поражение могут указывать и розовые выделения, появляющиеся после сексуального контакта. Коричневый оттенок может говорить и о внематочной беременности либо о риске выкидыша.
Кровянистые выделения при патологиях
Кровянистые выделения при беременности относятся к тем нарушениям, появление которых явно указывает на опасность, которой подвергается развитие плода и его жизнедеятельность. Второй триместр считается наиболее спокойным периодом во время беременности, однако даже в это время имеется вероятность выкидыша либо замирания зародыша. Основным фактором появления кровотечений является аномалия формирования плаценты – возможно неправильное размещение детского места, в иных случаях наблюдается преждевременное отслоение либо созревание плацентарного слоя.
Весьма высока возможность разрыва матки, в результате чего в отдаленном периоде забеременеть может оказаться проблематично. Что до аномального прикрепления плацентарного слоя, эта патологическое изменение наблюдается менее, нежели в 1% случаев. К подобным аномалиям плаценты могут привести следующие факторы:
- Воспаления и инфекционные патологии, протекающие в органах мочеполовой системы.
- Хирургические гинекологические вмешательства в анамнезе.
- Наличие различных новообразований.
- Нарушения состояния эндометрия.
- Наличие истмико-цервикальной недостаточности.
- Пороки матки врожденного характера.
При нормальном развитии плаценты детское место прикрепляется задней стороне матки, если же имеют место нарушения, возможны повреждения, недостаточная подача плоду полезных веществ, кислородное голодание. Предлежание плаценты может быть двух типов – неполное, при котором зев перекрыт частично, и полное. В этом случае внутренний зев перекрыт полностью.
Но даже при нормальном расположении преждевременное отслоение остается возможным. Оно происходит при быстром росте матки и недостаточно эластичном плацентарном слое, который не в состоянии растянуться своевременно. В итоге в точках, где натяжение наиболее сильно, начинается отхождение тканей и кровяные выделения. К причинам отслоения относят:
- Не до конца излеченные воспалительные процессы.
- Наличие гипотонии и гипертонии.
- Сахарный диабет.
- Наличие многоплодной беременности.
- Многоводие на фоне различных факторов.
- Развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия.
- Образование резус-конфликта.
Еще один источник кровотечений во втором триместре – маточный разрыв. Причиной этого осложнения могут стать рубцы от хирургических вмешательств, крупные размеры зародыша или многоплодная беременность.
В тех случаях, когда здоровью женщины и состоянию плода ничто не угрожает, назначают постоянное наблюдение и регулярное посещение гинеколога. Если же состояния тяжелое, проводят госпитализацию, разрабатывают терапевтические схемы с применением фармацевтических препаратов.
Другие причины кровянистых белей
Кровянистые выделения во 2-ом триместре – явный признак патологических изменений. При этом не только проблемы с плацентой могут стать причиной такого явления. В списке провоцирующих факторов находятся:
- Травмы, повреждения, затрагивающие органы мочеполовой системы.
- Формирование полипов.
- Эрозивные образования и миома.
- Тяжелые воспаления.
- Злокачественное поражение маточной шейки.
- Внематочная беременность.
При коричневом оттенке выделений можно предположить формирование гематомы. Особенно опасно появление кровяных сгустков, заметив их, женщине необходимо немедленно обратиться к своему лечащему гинекологу.
Любой фактор из перечня способен вызвать кровавые влагалищные выделения. При этом первоначальная причина проблемы имеет огромное значение – при определенных обстоятельствах беременность удается сохранить, а иногда лечение подразумевает ее прерывание.
Наиболее опасной патологией, вызывающей кровотечения во время второго триместра, является рак маточной шейки. На стадии метастазирования атипичные клетки могут проникнуть в другие системы, органы. С полипами все не столь страшно, поскольку в процессе вынашивания плода они развиваются нечасто, а появляясь, проявляют себя только кровянистыми выделениями. Обычно их обнаруживают при помощи УЗИ либо при проведении выскабливания матки.
Важно. Устранение полипов проводят при помощи криотерапии либо спринцеваний, наиболее подходящую методику рекомендует гинеколог.
Появление крови из влагалища не во всех случаях провоцирует патология. Подобное явление может наблюдаться после ультразвуковых исследований, после проверки состояния женщины на кресле с использованием зеркала, в результате половых контактов. Причина заключатся в раздражении слизистого влагалищного слоя и оболочки маточной шейки.
Мы рассмотрели различные патологические выделения, которые могут появиться в течение второго триместра. Однако следует понимать, что и при их отсутствии существует много причин, способных нарушить нормальное развитие плода. Возможно, причина заключена в нарушении функциональности гормональной системы. Чтобы избежать осложнений, при появлении любых подозрительных признаков следует обращаться в клинику, проходить все запланированные обследования.
Как снизить риск появления патологических выделений
Чтобы при вынашивании ребенка свести к минимуму возможность формирования патологий, будущей родительнице следует уделять повышенное внимание собственному здоровью, правильно питаться, стараться избегать стрессов. Также необходимо подумать о профилактических мероприятиях, включающих:
- Отказ от использования гигиенических тампонов дабы избежать проникновения инфекционных агентов в область родовых путей.
- Ежедневный гигиенический уход за зоной промежности с использованием обычно Детского мыла. От применения ароматизированных гелей желательно отказаться, как и от использования дезодорантов в этой области.
- Подмывания следует проводить дважды в сутки, используя только проверенные гигиенические средства.
- Отказ от прокладок с ароматическими отдушками, что поможет избежать аллергий.
- При подборе нижнего белья предпочтение следует отдавать натуральным материалам, в частности хлопку, избегая синтетику. Белье не должно быть сдавливающим или неудобным.
- В случае полового контакта необходимо использование презерватива.
Даже в случае повышенного дискомфорта спринцовку для механического вымывания влагалищных белей применять запрещается. Также необходимо избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей. Учитывая, что достаточно часто бели наблюдаются на фоне воздействия инфекционных агентов, требуется своевременное и безопасное лечение с применением разрешенных для беременных фармацевтических препаратов. Их назначением должен заниматься только лечащий врач.
venerbol.ru
Водянистые выделения при беременности на ранних сроках
Водянистые выделения при беременности довольно часто встречаются. В период беременности будущая мама должна особенно внимательно следить за характером таких выделений, их цветом и консистенцией.
Наличие выделений – совершенно естественное явление. Причина этому постоянная выработка слизи маткой. Каждая фаза менструального цикла меняет характер слизи. Выделения в первой половине цикла более жидкие под воздействием повышенного уровня эстрогена в организме. Это нужно, чтобы сперматозоиды успешнее достигали яйцеклетки, а она, будучи оплодотворенной, быстрее оказалась в матке. За регуляцию выделений после овуляции ответственен прогестерон – под его влиянием слизь становится гуще, более вязкой для защиты потенциального эмбриона и матки от попадания инфекций.
В случае оплодотворения яйцеклетки в организме запустятся иные гормональные процессы, которые также скажутся на свойствах вагинальных выделений.
Водянистые выделения при беременности на разных сроках
На первых месяцах беременности нормой считаются слизистые выделения, которые продуцируются благодаря действию гормона, отвечающего за сохранение беременности – прогестерона. Эти достаточно липкие выделения из влагалища при беременности отвечают за имплантацию в матку плодного яйца. Появление в этот период выделений, имеющих такую же консистенцию как вода, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в органах малого таза.
Во втором триместре гормональный фон беременной женщины меняется. На смену прогестерону приходит эстроген. Он готовит организм будущей мамы к родам, помогает развитию плода. Наряду с этими свойствами эстроген воздействует на шейку матки, изменяя выделяемые ей секреции. Для этого периода характерны жидкие выделения, как вода. Их обильность также возрастает. Если такие секреции не выделяют неприятного запаха и не сопровождаются болями, то, значит, они абсолютно нормальны.
В третьем триместре продолжается, даже возрастает действие эстрогена. Однако в это время нужно тщательно следить за характером секреций, так как возможно подтекание околоплодных вод. При сомнительных выделениях рекомендуют приобрести экспресс-тест на подтекание вод, который можно провести самостоятельно дома или обратиться к врачу.
Патологии, сопровождающие жидкие выделения при беременности
Если выделения как вода при беременности, не сопровождаются дискомфортом, то самым неудобным моментом будет ношение ежедневных прокладок или частая смена нижнего белья.
Водянистые выделения при беременности на ранних сроках сами по себе не представляют опасности. Если же помимо этого наблюдаются рези, покраснения, болевые ощущения, зуд и т.д., необходимо немедленно провериться на наличие инфекций.
Во время вынашивания малыша организм женщины ослаблен, и часто обостряются такие заболевания, как кольпит и кандидоз (молочница).
Жидкие выделения при беременности из влагалища, как вода, сами по себе не опасны. Но стоит начать беспокоиться при появлении сопутствующих признаков:
- оттенок выделений изменился, стал желтоватым, зеленоватым или бежевым. Это в любом случае говорит о развитии патологии. Наиболее опасными для плода являются розовые секреции или присутствие следов крови в них. Это может стать началом самопроизвольного выкидыша;
- по консистенции выделения стали иными. Творожистые хлопья в выделениях или присутствие гнойных вкраплений говорит о развитии инфекции в организме;
- выделения сопровождаются неприятным запахом. Это может служить признаком инфекционных заболеваний внутренних половых органов или их воспаления. Если выделения на поздних сроках имеют сладковатый запах, то имеет место подтекание околоплодных вод.
- наиболее опасным считается присутствие зуда, болей и жжения наряду с жидкостью из влагалища. Это может быть симптомом возникновения молочницы, герпеса или вагиноза. В этом случае требуется немедленное лечение.
- боли в области мочеиспускательного канала, сопровождающиеся повышением температуры тела. Возможно инфицирование мочеполовой системы, обострение таких заболеваний, как уретрит и цистит.
Если наряду с прозрачными, как вода, выделениями присутствуют перечисленные симптомы, необходимо срочное обращение к гинекологу.
Жидкие выделения при беременности после 37-38 недели могут быть симптомом протекания околоплодных вод. В таком случае секреции сопровождаются сладковатым запахом и имеют желтоватый оттенок.
Это говорит о скором начале родов. Но бывает, что воды начинают подтекать гораздо раньше означенного срока. В этом случае есть повод для беспокойства. Такое положение опасно для мамы и ребенка, поэтому обязательна госпитализация в стационар.
Водянистые выделения при беременности: диагностика
Очень важно уметь распознавать изменения выделений самостоятельно. Если вы заметите что-то неестественное во время своей повседневной гигиены, обратитесь за консультацией к гинекологу. Понять, что с интимным здоровьем что-то не так, достаточно легко. Инфекционные процессы в половых органах превращают выделения в тягучую липкую жидкость с аномальным белым, желтым цветом, иногда с красным оттенком. Изменяется запах слизи – становится резким и неприятным. Обнаружив появление таких симптомов, немедленно обратитесь к вашему акушеру-гинекологу, наблюдающему вашу беременность.
Лечение и прогноз
В случае своевременного определения появление патологических выделений и обращения за помощью к специалисту в женскую консультацию, угроза беременности минимальная. Чаще всего причиной изменения характера выделений является нарушение микроценоза (микрофлоры) влагалища, вызванное ухудшением питания или неправильной, или недостаточной гигиеной.
Для устранения беспокоящих симптомов достаточно будет изменить образ жизни, тщательнее заботиться о чистоте и здоровье половых органов. Не потребуется даже обращаться к медикаментозному лечению. Когда же изменение выделений вызвала инфекция, нужно будет провести терапию антибактериальными препаратами и местными обеззараживающими средствами.
В некоторых случаях происходит подтекание околоплодных вод. В подобных ситуациях врачи стараются сохранить беременность. Иногда подтекание проходит само собой, но если оно продолжается в течение длительного времени, то будущей матери назначат антибактериальное лечение. Если при этом произошло заражение плодного пузыря, проводится оперативное родоразрешение.
Профилактика водянистых выделений
Чтобы не допустить обильные водянистые выделения при беременности, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Регулярные гигиенические процедуры, особенно важно придерживаться правил личной гигиены. Водные процедуры необходимо проводить не менее двух-трех раз в день, в летнее время чаще. Белье следует носить из натуральных тканей. При обильных выделениях рекомендуется использовать ежедневные гигиенические прокладки без отдушек(прокладки с отдушками могут вызвать аллергию), которые следует менять как можно чаще. Использование тампонов беременным женщинам категорически противопоказано!
- Использовать косметические средства, предназначенные для беременных. В составе таких средств не должно быть вредных химических элементов, а также отдушек, на которые может возникнуть аллергическая реакция.
- Здоровое питание, правильный образ жизни. Это может уберечь от возникновения инфекционных заболеваний, обострения хронических болезней.
- Не пренебрегать визитами к гинекологу в женскую консультацию. Это поможет предупредить и диагностировать патологические отклонения на ранних этапах.
- По возможности избегать стрессов, нервного перенапряжения, так как большинство болезней происходят от нервных расстройств, нужно сохранять спокойствие, особенно в период беременности.
Для каждой женщины беременность – сказочный период ожидания чуда. Это всегда волнительно и иногда тревожно, ведь ответственность возлагается на женщину не только за ее здоровье, но и за жизнь и благополучие ее ребенка. В это время нужно чутко прислушиваться к своему организму и происходящим в нем изменениям. В том числе и к характеру влагалищных секреций. Водянистые выделения при беременности, без запаха, болей и зуда вполне нормальны и не предполагают наличия патологий. Поэтому не стоит акцентировать на этом большое внимание. Радуйтесь незабываемым мгновениям счастливой беременности, они не повторятся!
babyrebenok.ru
Причины и виды выделений при беременности во втором триместре
Влагалищный секрет из половых органов характерен для женщин в любом возрасте. Во время разных фаз менструального цикла, секрет изменяет свою консистенцию, процентное соотношение слизи и воды, наличие клеток.
Многие заболевания характеризуются изменением цвета, консистенции и объема секреторных масс. У беременной изменяется гормональный фон и функционирование органов. Наиболее показательными для диагностики являются выделения при беременности во втором триместре, что свидетельствуют как о нормальном развитии ребенка, так и о возникновении патологии.
Влагалищный секрет, не зависящий от срока
Регуляция всех процессов в организме женщины проходит под контролем нервной и эндокринной системы. Яичники (внутренние половые органы) являются основной половой железой женского организма, которые занимаются выработкой не только яйцеклеток, но и гормонов — эстрогена и прогестерона. Нормальный синтез данных веществ обусловлен адекватным поступлением растительных и животных жиров в организм.
Выделения из влагалища состоят из секрета желез слизистой оболочки влагалища, секрета из шейки матки, а также небольшого количества отслоившихся старых клеток (эпителиоцитов). Во время нормального менструального цикла в разные фазы изменяется концентрация биологически активных веществ в крови. В первой фазе превалирует синтез эстрогенов, которые способствуют развитию внутреннего слоя матки, делая его «мягким», готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, действие эстрогенов направлено на созревание и разрастание клеток слизистой оболочки влагалища. Нормальные выделения в этой фазе — вязкие и прозрачные.
После наступления овуляции (на 14-15 день менструального цикла) наступает вторая фаза, в которой происходит преимущественный синтез прогестерона (способствует вынашиванию беременности). Прогестерон обеспечивает функциональные изменения в эндометрии матки и образование децидуальной оболочки во время беременности. Кроме того, уменьшает продукцию цервикальной (из шейки матки) слизи, секреция становится молочно-белой.
Показатели нормы
Нормальные выделения при беременности — это вязкие прозрачные или молочно-белые. В организме у беременной, независимо от срока, происходит накопление прогестеронов в крови за счет синтеза желтым телом беременности в яичниках и в плаценте.
Важно! Во время зачатия, сперматозоид проникает в яйцеклетку, оплодотворяя ее. Для полноценного развития плода из двух клеток необходим контакт с организмом матери. На 7 день после зачатия происходит имплантация зародыша в стенку матки.
Если у женщины ломкие капилляры, расположенные поверхностно (свойства сосудов одинаковы как на руках, так и во внутренних органах), процесс внедрения плода может сопровождаться незначительным кровотечением. Кровь может быть темно-коричневого цвета. Появление подобных выделений во втором триместре беременности — считается нормой. Если выделения во втором триместре сопровождаются тянущей болью внизу живота, схожей на менструацию, то следует показаться врачу.
Прогрессивное увеличение концентрации прогестерона в крови, снижает уровень воды во влагалищном секрете. Поэтому небольшое количество (суточный объем до 5 мл) прозрачного, невысокой вязкости, без цвета и запаха влагалищного секрета при беременности считается нормой.
Во втором триместре может появиться секреция в виде слизи. По своей консистенции она схожа с яичным белком и выглядит как сопли. Женщина после 12 недели может обнаружить желеобразные прозрачные или слегка белесые пятна на белье. Количество влагалищного секрета может быть незначительным или же обильным. Все зависит от индивидуальных особенностей. Слизистые выделения при беременности во втором триместре — результат гормональных изменений. После 12 недели активно начинает вырабатываться гормон — эстроген, поэтому лечения как такового не назначается. Если во втором триместре водянистые выделения обильные и причиняют дискомфорт, то врачи рекомендуют пользоваться гигиеническими прокладками.
Изменение количества, вязкости, цвета влагалищного секрета может указывать на развитие гинекологических заболеваний.
Патологические выделения
Нарушения гормонального баланса в женском теле влияют на количественные показатели выделений во втором триместре. Обычно они обильные и скудные. Кроме того, нередко снижение и повышение уровня прогестерона и других гормонов беременности (хорионического гонадотропина человека – ХГЧ; плацентарного лактогена – ПЛ) сопровождаются изменением цвета влагалищного секрета.
Прозрачные
Прозрачные обильные выделения у беременных говорят о снижении уровня гестагенных гормонов. Данное состояние возникает из-за функциональной несостоятельности яичников или плаценты. Кроме того, последствием нарушения может быть спонтанный аборт, поскольку действие прогестерона направлено на поддержание тонуса матки и плацентарного кровотока. К симптомам может добавиться резкая слабость, боль в нижних отделах живота.
Оранжевые или желтые
Выделения желтого цвета считаются опасными. Ярко-желтые или оранжевые выделения при беременности говорят о развитии инфекции во влагалище. Желтоватые выделения при беременности зачастую возникают из-за высокого уровня прогестерона. Чаще всего такое состояние возникает у женщин, которые принимают препараты гестагенов («Дюфастон», «Утрожестан»).
Важно! Назначение препаратов в начале беременности обусловлено сниженным уровнем гормонов, которые синтезируются желтым телом в яичнике.
После 7 недели недостаточность гестагенов яичника компенсируется плацентой. Поэтому прием препаратов в данном периоде может вызвать гиперпрогестеронемию, при наличии которой появляются светло-желтые выделения во втором триместре беременности. Подобные выделения при беременности во втором триместре без запаха протекают без сопутствующих симптомов.
Изменение цвета влагалищного секрета чаще всего связано с заболеваниями наружных половых органов.
Зеленые
Зеленые выделения при беременности зачастую связаны с хламидиозом — инфекцией, передающейся половым путем. Возбудителем заболевания является Chlamydia trachomatis. В развитии хламидиоза присутствуют признаки поражения мочеиспускательного канала: болезненного (острого, режущего) учащенного мочеиспускания, а также ощущением зуда в промежности. По мере развития патологии зеленоватые выделения при беременности могут иметь зловонный запах. Хламидиозу также характерен симптом «утренней капли» — гнойные выделения из мочеиспускательного канала при утреннем мочеиспускании. Игнорировать выделения зеленоватого цвета при беременности нельзя.
Влагалищный секрет зеленого цвета может свидетельствовать об инфицировании влагалища (кольпит). На первый план выступает характер секреции: густая, зеленая, с характерным гнойным запахом, которая вызывает зуд и раздражение промежности. Для патологии плода (при передаче инфекции трансплацентарно или вследствие длительной гипоксии) характерны:
- боль в животе;
- нарушение движений и сердцебиение плода;
- повышение тонуса матки;
- боли внизу живота.
Белые и бежевые
Белые выделения при беременности во втором триместре, сопровождающиеся дискомфортом также требуют особого внимания. Причиной их возникновения может послужить кандидоз (молочница) — грибковая патология, вызванная развитием колоний Candida albicans во влагалище. Возникновение патологии чаще всего связывают с нарушением общей иммунной резистентности организма к инфекциям, а также нарушением нормальной генитальной микрофлоры женщины и кислотности влагалищной среды. Симптомами молочницы считаются обильные белые выделения. Это, как правило, молочные или белые густые выделения с кислым запахом. По своей консистенции влагалищный секрет напоминает творог или кефир. К симптомам также добавляется зуд и жжение половых органов.
Важно! Бактериальный вагиноз — еще одно заболевание влагалища, которому характерно появление бежевых выделений во втором триместре беременности.
Возбудителем патологии является Gardnerella vaginalis. Факторами риска возникновения патологии является прием антибиотиков, частая смена партнеров, стресс, перенесенные ранее воспалительные заболевания половых органов. Влагалищный секрет при вагинозе обильный, однородный, молочного цвета с резким «рыбным» запахом. Часто патология сопровождается жжением и зудом в промежности, дискомфортом во время полового акта.
Водянистые
Женщина может столкнуться во втором триместре с водянистыми выделениями. Причиной всему является трихомониаз — одно из наиболее частых заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Различают острое и хроническое течение заболевания. Обильные жидкие выделения во втором триместре — характерный признак трихомониаза.
Патология также сопровождается симптомами учащенного и болезненного («рези») мочеиспускания. Если прозрачные выделения при беременности стали доставлять дискомфорт, то это связано с присоединением грибковой инфекции («суперинфекция»).
Кровянистые
Наиболее тревожным симптомом в гинекологии являются кровянистые выделения при беременности. Возникновение данного состояния обусловлено острой или хронической патологией. Кровь при беременности чаще всего гинекологи связывают с хронической эрозией шейки матки. Повреждение целостности покровов из-за постоянного увеличения в размерах матки вызывает разрыв тонких капилляров и возникновение кровотечения. Кроме того, при эрозиях травмирующим фактором является половой акт.
Эрозия шейки матки у беременных может развиться в результате гормональных изменений, стресса, изменения формы матки. Обнаруживается она при осмотре на гинекологическом кресле. Проявляется эрозия на начальной стадии в виде розовых выделений из влагалища. Для определения схемы лечения специалист проводит диагностику причины появления эрозии. Если она не вызвана инфекцией влагалища, то лечение предлагают отложить до послеродового периода.
Эрозия шейки матки (Кликните для просмотра)
Коричневые
Во втором триместре коричневые выделения зачастую вязкие и с резким запахом, что считается признаком серьезных заболеваний. Темные коричневые выделения при беременности – это повод для экстренной госпитализации. Малейшее промедление может стать причиной нарушенного развития плода, хронизацией процесса и, в наихудшем случае, прерыванием беременности.
Инфекции и воспалительные процессы
Несмотря на слизистую пробку, закрывающую цервикальный канал, инфекции могут быть серьезной угрозой для малыша. Во время жизнедеятельности, бактерии выделяют токсины, которые через кровь попадают к плоду. Это может нести угрозу здоровью матери, ребенка и отрицательно повлиять на исход беременности в целом. Поэтому при постановке на учет берут мазок на бактериальную чистоту влагалища.
Как определить наличие инфекционного агента? О его наличии сообщает влагалищный секрет. Прозрачная или бледно молочная секреция без запаха или с кисловатым запахом — это нормальные выделения во время беременности. Они, как правило, не доставляют дискомфорта. В организме матери усиливается выработка гормонов с каждым днем, а они стимулируют выработку секреции. Молочные, белые, полупрозрачные, прозрачные выделения при отсутствии каких-либо неприятных симптомов не должны вызывать беспокойство. Однако при их излишне обильном количестве следует исключить подтекание вод.
Важно! Любые изменения цвета, консистенции и запаха выделений могут сигнализировать о развитии инфекционного процесса. Обильные выделения при беременности во втором триместре могут быть зеленоватого цвета.
Источником их появления могут послужить трихомонады, гарднереллы, уреаплазмы, микоплазмы, молочница. Если влагалищный секрет сопровождается зудом, жжением, ощущением песка во влагалище, необходимо срочно сдать мазок и начать курс лечения. Изредка зеленый цвет выделения приобретают вследствие развития аллергических реакций или дисбиоза влагалища. Тогда в мазке не будут выявлены инфекционные микроорганизмы и для уточнения диагноза потребуются дополнительные исследования.
При наличии желтых выделений развивается воспалительный процесс с участием трихомонад, хламидий, гонококков, кишечной палочки или стафилококков. Желтые густые выделения могут быть следствием гнойного воспаления в органах малого таза. Поэтому требуют консультации акушера-гинеколога. Желтые жидкие выделения во втором триместре беременности — это результат повышения выработки эстрогенов. Они требуют коррекции гигиенических процедур (частая смена белья, отказ от ароматизированных прокладок и средств гигиены).
Важно! Светло желтые выделения при беременности, если они водянистые и обильные, иногда являются симптомом протекания околоплодных вод. Поэтому при их появлении необходимо сделать тест на протекание амниотических жидкостей.
Розовые выделения, как и бежевые могут быть вариантом нормы. В то же время они могут говорить о развитии бактериального вагиноза, угрозе прерывания беременности. Их появление требует консультации со специалистом. Часто после розовых выделений появляются коричневые, а затем кровянистые. Так развивается самопроизвольный выкидыш. Поэтому лучше с визитом к врачу не затягивать.
Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения зеленого, желтого, коричневого цвета следует проводить исключительно под наблюдением врача. Сейчас существует много противобактериальных средств абсолютно безопасных для матери и плода во втором триместре беременности. Но выбор такого средства должен быть сделан с учетом здоровья матери и стадии развития плода.
Возможные причины
Влагалищный секрет во втором триместре может носить различный характер. Причинами появления патологических выделений могут послужить:
- предлежание плаценты;
- пузырный занос;
- внематочная беременность;
- отслойка плаценты;
- угроза выкидыша.
Выделения при беременности во втором триместре не должны содержать кровь, кровянистые частицы или ниточки. Любые кровотечения говорят чаще всего о преждевременной отслойке плаценты, что угрожает жизни плода. Такие состояния часто наблюдаются после 24 недели при полном предлежании плаценты. В таком случае необходима госпитализация и полный покой.
Предлежание плаценты возникает при низком закреплении плодного яйца в матке. При перекрытии внутреннего зева матки, плацентой может выделяться кровь из влагалища. Область зева во время роста матки подвержена наибольшему растяжению. В результате растяжения, сосуды плаценты отрываются от матки и кровоточат. При наличии любых кровянистых выделений необходимо принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.
Пузырный занос развивается в результате генетических аномалий плода. Встречается это заболевание нечасто. Согласно медицинской статистике диагноз «пузырный занос» ставят 0,05%-0,2% беременным старшего возраста или повторнородящим. Симптомы патологии:
- кровотечение с пузырчатыми включениями;
- размер матки больше, чем положено по сроку;
- отсутствие сердцебиения и шумы плода.
Важно! Диагностировать заболевание могут только специалисты на сроке от 10 недель.
В полости матки иногда может развиваться еще один плод в маточной трубе. На ранних сроках определить такую патологию практически невозможно. Для ее обнаружения требуются мощные УЗИ-аппараты и хорошая подготовка специалиста. Зачастую внематочная беременность начинает проявлять себя позже, когда плод в трубе достигает размера, который уже превышает способность трубы растягиваться. При этом маточная труба разрывается и в выделениях появляется кровь. Женщина испытывает острую боль внизу живота. Требуется срочная госпитализация.
Отслойка плаценты может произойти на любом сроке беременности. Она всегда сопровождается кровотечением. При этом кровотечение может быть наружным или внутренним. Наружное проявляется сразу, а внутреннее может проявляться в виде слабости, учащенного сердцебиения, боли внизу живота, рвоты и тошноты. Причиной отслойки плаценты специалисты называют самые разные — от дефицита питания беременной до травм живота и предлежания плаценты. Отслойка плаценты угрожает жизни ребенка.
Во втором триместре беременность с симптомами отслойки стараются сохранить и дотянуть срок беременности до состояния доношенной. При отслоении более 30% площади плод может погибнуть, так как наступает дефицит питательных веществ и кислорода. Беременная госпитализируется для получения поддерживающей терапии.
Угроза выкидыша развивается как результат какого-либо предшествующего патологического процесса. Во втором триместре при угрозе прерывания помимо кровянистых выделений женщина может наблюдать желеобразные выделения, комочки в виде слизи. В результате повышенного тонуса отходят части пробки из шейки матки. Обильные жидкие выделения могут быть симптомом подтекания вод, возникшего в результате повреждения плодных оболочек. Обезвоживание плода грозит его гибелью.
provydeleniya.ru
Добавить комментарий