Мне подменили ребенка, или наше преодоление лактазной недостаточности — хилак форте при лактазной недостаточности — запись пользователя IcedFlame (brunetka1981) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Колики
вода донат инструкцияДевочки, спешу поделиться с вами своей радостью! Наконец-таки у нас наступило улучшение! Мне не верится! Какое же это счастье - спокойный ребенок и спящий ребенок! Он стал спать ночью! Он стал спать днем!!! Причем не один раз, а два-три, а то и чаще) Это притом, как я писала ранее, что мы не спали вообще ни днем, ни ночью, а кряхтели, тужились и кричали без остановки. Стоило мне его укачать на руках и тихонько переложить в кровать, он тут же просыпался, и все по новой! Это был дурдом.
Какое счастье иметь возможность не носить ребенка 24 часа на руках! Сходить в душ, когда он спит, не боясь, что он через 5 мин закричит. Приготовить ужин. Убраться! Себя в порядок привести! В общем, у меня эйфория от того, что у меня развязались руки!
Итак, ближе к делу. Дней 20 назад мы сдали анализ кала на углеводы и дисбактериоз. Выявили сильную лактазную недостаточность и дисбактериоз. Посетили доктора Копанева в Институте Габричевского, он прописал лечение (о нем подробно я писала в одном из постов), а меня полностью освободил от какой-либо диеты. При необходимости докорма велел докармливать лактозной смесью. Подробности тут.
Неделю мы лечились по выписанной схеме, основа которой составляла всем известная Лактаза Беби, но ни малейших улучшений не было. Не исключаю возможность того, что положительный эффект отсутствовал из-за того, что я растворяла капсулу в воде, а не молоке. Во-первых, на самой инструкции написано, что можно как молоком, так и водой, во-вторых, Копанев разрешил водой разбавлять (сказал, что без разницы), в-третьих, при нашем графике и образе жизни у меня совершенно не было времени сцеживаться перед каждым кормлением и разбавлять молоком. Либо в этом причина, либо нам просто не помогла Лактаза Беби (такое случается) .
Окончательно отчаявшись, я записалась к другому доктору, к которой хотела попасть изначально, к Антоновой Н.А. Зачастую врачи прописывают противоположное лечение, несмотря на то, что работают в одном учреждении. Мне было интересно мнение другого доктора.
Первое впечатление было положительным. Нас взвесили, вес - 4600 (на 20 декабря, когда нам было 1 месяц и 12 дней). Это очень маленькая прибавка (напомню, что родились мы 4135, выписались 3900). Затем она посмотрела результаты анализов, и вот что прописала.
Малышу:
1. Лактаза Энзим (6 раз в день, кроме ночи).
Капсулу растворить в 15-20 мл молока, оставить постоять 10-15 мин. Давать перед или во врем кормления. Длительность приема - 1,5-2 месяца.
Вначале она предложила Лактазу Бэби. Я сказала, что она нам не помогает. Она ответила, что надо было размешивать ее обязательно в молоке, но не в воде (нафига тогда в инструкции вводят в заблуждение людей?). Я говорю, а что скажете насчет Лактазара? Я читала, что Лактаза Бэби не всем помогает, и как второй вариант, принимают препарат Лактазар. Она ответила, что Лактаза Бэби и Лактазар - аналоги и разницы между ними практически нет. А еще я читала о препарате Лактаза Энзим. Говорю, а что насчет Лактазы Энзим? Она сказала, что это более сильный препарат, больше рассчитанный на взрослых, но и детям дают (в инструкции и про детей написано). Сначала она предложила продолжить Лактазу Бэби, а если не поможет, перейти на Лактазу Энзим, но я захотела сразу начать с Энзима. Согласилась.
Единственный вопрос по поводу этого препарата: в инструкции написано, что детям давать 1/6 капсулы, растворенной в молоке. Я этого на момент посещения врача не знала. Она прописала 1 капсулу, я давала 1 капсулу. И нам помогает 1 капсула на кормление. Вчера ночью дала 1/2 капсулы - живот очень беспокоил: не кричал, но тужился и кряхтел несколько часов. Теперь не знаю, не вредно ли по 1 капсуле (доза, рассчитанная на взрослого) давать по 6 раз (а то и больше, я ночью тоже даю, иначе боюсь колик).
Что касается растворения капсулы в молоке, да, пришлось заморочиться сцеживаниями(( Терпеть не могу это занятие, сцеживаюсь молокоотсосом, но молока маловато у меня, сижу минут по 40, чтобы 50 мл еле нацедить. Цежу на 2 кормления вперед (по 50 мл). Уже привыкла немного.
2. Мезим-Форте (1/4 таблетки, растолкать и растворить в чайной ложке воды/молока, давать 3 раза в день во время кормления).
Длительность приема - 21 день.
3. Бифидумбактерин (во флаконах).
По 1 флакону 2 раза в день (перед кормлением за 15 минут).
Продолжительность приема - 10 дней.
В одной упаковке - 10 флаконов, нужно две упаковки на курс.
Содержимое флакона нужно растворить в 5 чайных ложках воды. Я открываю флакон, вливаю туда шприцем 1 чайную ложку воды (3 мл), взбалтываю содержимое, выливаю в чашку, добавляю туда еще 4 чайных ложки воды, размешиваю и даю.
4. Лактобактерин (во флаконах).
По 1 флакону 2 раза в день (перед кормлением за 15 минут).
Продолжительность приема - следующие 10 дней, после окончания приема Бифидумбактерина.
В одной упаковке - 10 флаконов, нужно две упаковки на курс.
5. Бэби Калм 10 капель перед кормлением.
Она похвалила это средство, сказала, что от имеющихся колик оно хорошо помогает. Но, признаться, я его перестала использовать (раньше только его и использовала, но результата особо не заметила).
6. Боботик 10 капель или Сабсимплекс 15 капель или Эспумизан L 25 капель - в момент колик (если колики уже настигли).
Я даю Боботик, хотя у меня есть все три препарата, но как мне кажется, ни один из них не помогает нам. Читала, что многим помогает что-то из них. После приема Боботика ничего не меняется, так же кряхтит, так же тужится и не может пропукаться.
Резюме: нам очень помогли средства 1-4. Вернее, №4 пока не начали принимать, значит, 1-3. Это идеальное лечение для нас, все симптомы как рукой сняло.
Помимо лекарств:
1. Обязательно поить ребенка водой, в промежутках между кормлениями, в день около 100 мл воды. Объяснила, что молоко - это жидкая, но еда, и воду не заменяет. Для правильной работы желудочно-кишечного тракта вода необходима. Противники допоя, пожалуйста, не пишите. Я в ребенка насильно воду не вливаю, просто предлагаю из бутылочки. Почти всегда он пьет, иногда много (после купания, например), иногда мало, редко отказывается. На кормлении это никак не сказывается: если он голоден, то ему нужно только молоко, сколько бы воды он ни выпил до этого. Но если ребенок испытывает жажду, предлагать вместо воды молоко, компот, кисель, сок (к примеру все) - неправильно.
2. По причине маленького набора веса велела обзавестись весами и взвешивать ребенка. Если в неделю набор веса менее 150 г, вводить докорм. Я, конечно, этого делать не собираюсь. Весами, правда, обзавелась, но понаблюдаю не 1 неделю, а 2-3. Если уж совсем мизерный набор веса будет, тогда подумаю. В случае докорма смесь нужна безлактозная (например, Нутрилон).
Мне:
1. Хилак Форте
40 капель 3 раза в день во время еды.
Продолжительность 1 месяц.
2. Вода Донат Магний
1 стакан 3 раза в день за 15-20 мин до еды (предварительно из бутылки выпустить пузырьки газа за несколько часов).
Продолжительность - 4-6 недель.
3. Сенаде (если есть запоры)
1 таблетка 2 раза в день (по необходимости).
Что касается диеты:
1. Молочные продукты разрешены (кроме молока): кефир, творог (до 5% жирности), йогурт, сыр (до 30% жирности).
2. Продукты, содержащие рафинированный сахар, не разрешаются. Вместо него - фруктоза и продукты на фруктозе (в меру). Мед можно.
3. Свежая выпечка не разрешена.
4. Использовать только сезонные овощи и фрукты. Я очень часто кабачки покупаю (и сейчас тоже), но она сказала, что они полны нитратов, так как не сезон сейчас. Перестала. Но вообще меня бесит осенне-зимняя еда, вообще нечего толком есть(( Все лето я килограммами ела фрукты и овощные салаты, помидоры-огурцы - мое всё! Как хорошо, что к лету ребенок вырастет и я начну опять все это есть))
По поводу яблок забыла спросить.. На всякий случай не ем. Творог стала есть с медом, вчера и сегодня, но сегодня ребенок немного беспокойный, грешу на творог (но не уверена). Может, молочку все же стоит убрать. У Валио есть очень вкусный маложирный и безлактозный сыр Polar, оставлю только его.
Уже пять дней мы принимаем лекарства, прогресс налицо. Не скажу, что ни секунды колик нет и он ни разу не закряхтел за 5 дней. Иногда бывает. Но это очень недолго, и это не крик надрывный. Возможно, причиной что-то съеденное мной. Помню, до лечения я как-то съела вечером чечевичный суп, ночью было что-то! Он орал всю ночь( Бобовые под запретом, конечно.
И еще несколько правил нашего успешного сна:
1. Я его немного укачиваю на руках (вернее, просто ношу на руках). Привычка не очень хорошая, так как он тяжеловат уже для меня (в свои 4600-4700), но сам по себе в кроватке он вряд ли заснет. Либо засыпает на груди, после кормления. На моих руках я его держу животиком вниз.
2. В таком же положении я его перекладываю в кровать. Именно на живот. Ему очень нравится спать на животе, оказывается! И животик греется, и уютнее, что ли.. раньше боялась класть на живот, а сейчас нет, он умеет вертеть головой, если что.
3. Кроватка его застелена шикарным теплым пледом из Next, вроде это флис, но настолько мягкий и воздушный, что как только его щека прикасается к этому пледу, он легко засыпает.
Не уверена, насколько полезно, что под ним вместо жесткой поверхности мягкий плед (пусть и поверх кокосового матраса), но когда вместо пледа была простынка / пеленка, они были холодные, твердые, ему в своей кроватке было очень некомфортно, я даже пожалела, что мы колыбельку не купили, она была бы уютнее. Три-четыре ночи я его даже в коляске укладывала, он там легче засыпал, но коляска - это не дело, и матраса там нет никакого, и в комнате уже не пройти не проехать. Очень рада, что в кроватке стал так же засыпать.
Вообще этот плед - моя самая лучшая покупка) Я его и под Татамию подстилаю, и под коляску, и сверху могу укрыть. Очень мягкий и теплый.
Желаю всем детишкам здоровья! Девочки, если надумаете следовать лечению, изложенному в этом посте, возможно, вреда никакого не будет, а может, будет и польза, но я бы на вашем месте обязательно сдала сначала все анализы (углеводы+дисбак) и сходила бы к врачу (если в Москве - то к Антоновой очень рекомендую).
www.babyblog.ru
Бифидумбактерин при лактазной недостаточности
17 октября 2010
Грудное вскармливаниеЛактазная недостаточностьГРУДНОЕ МОЛОКО Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов (по последним подсчетам ученых, более 400), необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока (образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока), витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое другое. Много лет производители искусственных смесей пытаются…
17 октября 2010
ЖУРНАЛЛактазная недостаточностьГРУДНОЕ МОЛОКО Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов (по последним подсчетам ученых, более 400), необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока (образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока), витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое другое. Много лет производители искусственных смесей пытаются…
15 марта 2011
ЖУРНАЛЛактазная недостаточностьЛактазная недостаточность Мария Сорокина, член АКЕВ ГРУДНОЕ МОЛОКО Все мы знаем, что лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов (по последним подсчетам ученых, более 400), необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока (образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока), витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое…
www.baby.ru
питание, показатели, рекомендации, что это
Особенности лечения давления препаратом Энам
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Гипертоническая болезнь давно стала проблемой современного общества. По статистике, каждый десятый человек страдают от повышения артериального давления, причем, в большинстве случаев, пациент узнает о своей проблеме только тогда, когда в организме начинают развиваться серьезные осложнения.
При повышенных систолических и диастолических показателях весь организм человека работает в условиях перегрузки, что и приводит к сбоям в системах и органах. Своевременная медикаментозная помощь минимизирует риск побочных эффектов, хорошим терапевтический эффект проявляют таблетки Энам.
Терапевтические показания
Основные показания к применению лекарственного средства Энам – это коррекция систолических и диастолических показателей. В первую очередь, препарат назначают для лечения артериальной гипертензии.
Коррекция давления
Нормальные показатели артериального давления зависят, в первую очередь, от возрастной категории пациента.
Лекарство Энам доктора назначают пациентам при диагностировании устойчивого повышенного давления. Действующим веществом этого препарата является эналаприл, который способствует снижению общего сопротивления сосудов.
Препарат обеспечивает максимальный терапевтический эффект при постоянном уровне концентрации активного вещества в крови, поэтому применение Энам должно быть в одно и то же время суток, дозировку корректирует лечащий доктор, который и принимает решение о назначении этого лекарственного средства группы ингибиторов.
- На начальном этапе лечения взрослым пациентам назначают Энам 5 по ½ таблетке в сутки одноразовым приемом. В отдельных случаях первичная суточная доза может быть сразу скорректирована до целой таблетки.
- Лечение эссенциальной гипертонии начинают препаратом Энам 10 мг. Суточная норма приема – таблетка в сутки одноразовым приемом в одно и то же время.
- Отсутствие выраженного эффекта от приема рекомендуемой доктором дозировки считается показателем для постепенного увеличения суточной дозы эналаприла.
При лечении этим препаратом доктора учитывают также сопутствующие заболевания в анамнезе пациента и прием других лекарственных средств. Энам способен взаимодействовать с другими медикаментами, уменьшая или увеличивая их действенность.
Коррекция схемы лечения
На фоне лечения сопутствующих патологий, особенно хронического типа, больной вынужден постоянно принимать другие лекарственные средства. При назначении Энама и определении эффективной дозировки этого препарата доктор учитывает прием пациентом других лекарств.
- Противовоспалительные препараты, принимаемые одновременно с Энамом, снижают выраженный эффект препарата, ограничивая тем самым контроль давления. На фоне лечения воспаления дозировку лекарства увеличивают.
- Артериальную гипертензию часто лечат с помощью диуретиков, которые подавляют и уменьшают действие Энама. При одновременном приеме диуретиков и эналаприла дозировку гипотензивного средства увеличивают вдвое.
- Использование Энама для лечения гипертонии у астматиков также требует специального подхода. Эналаприл обладает свойством снижать действие эуфиллина, поэтому больным, которые проходят терапию препаратами теофиллинового ряда, требуется дополнительная коррекция суточной дозировки эуфиллина.
- Эффективность эналаприла значительно снижается при одновременном приеме с болеутоляющими и жаропонижающими лекарственными средствами. Именно поэтому гипертоникам требуется дополнительная коррекция дозировки гипотензивного препарата при лечении вирусных или инфекционных патологий.
Категорически не рекомендуется принимать Энам и одновременно алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата: у больного может резко снизиться давление.
Терапия сердечной недостаточности
Хроническая сердечная недостаточность – это также показания к применению Энама. Коррекцию и схему дозировки проводит лечащий доктор, особого внимания требует контроль давления при лечении сердечной недостаточности этим гипотензивным препаратом.
1 — 3 сутки | 2,5 мг | 1 раз в сутки | На фоне приема диуретиков коррекции не требуется |
3-7 сутки | 2,5 мг | 2 раза в сутки | Можно принимать 5 мг в один прием |
7-14 сутки | 10 мг | 1 раз в сутки | В одно и то же время суток |
3-4 неделя | 10 мг | 2 раза в сутки | Можно принимать 20 мг в один прием |
При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью врачебный контроль необходим каждые 10 дней. В том случае, если давление на фоне регулярного приема Энама стабильно держится ниже показателей 80/60 мм рт.ст, лечение этим средством не прекращают:
- доктор рекомендует на несколько дней постельный режим пациенту;
- в стационарных условиях вводят больному 400-800 мл физраствора.
Учитывая то, что малеат эналаприла в составе Энама имеет некоторый диуретический эффект, коррекцию объема потребляемой в сутки жидкости в сторону уменьшения доктора не проводят. При наличии почечных патологий в анамнезе у пациента, больному требуется контроль за объемом выделяемой жидкости это поможет избежать отеков и задержки жидкости на фоне лечения.
Побочные действия
Как любой лекарственный препарат, Энам способен вызывать ряд побочных эффектов на фоне регулярного лечения. Специалисты обращают внимание своих пациентов на то, что этот препарат в целом неплохо переносится, побочные эффекты проявляются редко.
Центральная нервная система
Самыми частыми побочными проявлениями от приема Энама считаются сбои в работе центральной нервной системы. Медики диагностируют такие нарушения не более чем у 3% пациентов, регулярно принимающих препарат.
В первую очередь, у больных на фоне приема Энама в любой дозировке диагностируются:
- астенический синдром;
- головные боли;
- приступы головокружения.
При приеме больших доз препарата у больного могут проявляться следующие церебральные проявления:
- нарушение равновесия и координации движений;
- шум в ушах;
- повышенная нервная возбудимость;
- депрессивное состояние;
- нарушение сна.
Как правило, такие побочные проявления постепенно уходят при коррекции схемы лечения и дозировки лекарственного препарата. В том случае, если больной самостоятельно принимает решение об изменении дозировки в сторону увеличения, то ему угрожают сложные последствия передозировки лекарственного средства, и может потребоваться квалифицированная медицинская помощь.
Дыхательная и сердечно-сосудистая система
У небольшого количества пациентов проявляются побочные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Легочная система реагирует на препарат сухим кашлем и проявлениями одышки.
Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются редко следующими проявлениями:
- низкие систолические и диастолические показатели;
- потеря сознания;
- нарушения сердечного ритма;
- обострение стенокардии.
Желудочно-кишечный тракт
Изредка реагирует на Энам и желудочно-кишечный тракт следующими проявлениями:
- расстройством кишечника;
- тошнотой и рвотой;
- болевыми спазмами в области живота;
- воспалительными патологиями поджелудочной железы;
- печеночной недостаточностью;
- жаждой и сухостью во рту.
В большинстве случаев симптоматика исчезает на фоне коррекции дозировки или отмены препарата.
Аллергические проявления
Местные реакции организма на Энам проявляются у пациентов, склонным к аллергии. Чаще всего такая реакция проявляется:
- кожной сыпью;
- зудом и дискомфортом в области высыпаний;
- бронхоспазмом;
- отеком лица или гортани.
Меняются и клинические показатели крови на фоне регулярного лечения эналаприлом. Доктора рекомендуют своим пациентам регулярно делать клинический анализ крови для того, чтоб своевременно предупреждать сбои. Большую опасность представляет избыточное накопление калия организме при одновременном приеме Энама и калийсберегающих диуретиков. Состояние гиперкалиемии может спровоцировать серьезные осложнения для больного, вплоть до летального исхода.
Препарат противопоказан
Инструкция по применению Энама указывает, при каком давлении можно увеличивать или уменьшать дозировку. Однако, специалисты обращают внимание пациентов на то, что принимать самостоятельно решение о лечении и коррекции дозировки не рекомендуется, так как у препарата имеется ряд противопоказаний. Их необходимо учитывать при решении вопроса о терапии, при этом противопоказания делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к лечению Энамом являются:
- аортальный и митральный стеноз в анамнезе;
- беременность и лактация;
- сниженная функция почечной деятельности;
- склонность к отечности гортани.
Не назначают препарат при синдроме лактозной недостаточности.
Относительными противопоказаниями к лечению эналаприлом считаются:
- нарушения церебрального кровотока;
- ишемическая болезнь сердца;
- пониженная функция почек;
- стеноз почечных артерий;
- сложные сердечные патологии.
В том случае, если риск побочных эффектов при наличии относительных противопоказаний ниже, чем ожидаемый терапевтический эффект, то доктора назначают препарат под строгим контролем за состоянием пациента.
Побочные эффекты от аналогов лекарственного препарата
Энам и аналоги этого препарата специалисты относят к средствам-ингибиторам, которые, кроме гипотензивного действия, обеспечивают поддержке сердечной деятельности и предупреждают почечные патологии на фоне высокого давления.
Отмечены частые побочные эффекты, проявляющиеся а фоне лечения гипотензивными препаратами, действующим веществом в которых является эналаприл.
- Наиболее частым побочным спутником лечения Энамом и его аналогами является сухой кашель. Этот симптом самостоятельно уходит сразу после окончания терапии, но специалисты рекомендуют не оставлять его без внимания и в случае появления обращаться к доктору.
- Деформации вкусовых ощущений проявляются в виде металлического, «ржавого» привкуса во рту. Такое состояние длится недолго и самостоятельно проходит спустя пару дней после появления.
- Симптоматика гиперкалиемии в виде спутанности сознания, онемения конечностей и одышки проявляется в редких случаях и обычно на фоне дополнительного лечения.
- У пожилых пациентов замечен симптом покраснения кожи, сопровождающийся зудом. Этот «спутник» исчезает после приема антигистаминовых препаратов.
- Головокружение и сонливость являются постоянным «спутником» лечения ингибиторами. Часто специалисты обращают внимание своих пациентов на то, что на фоне регулярного приема Энама не рекомендуется садиться за руль или выполнять работу, требующую серьезной концентрации внимания.
Энам при беременности
Беременность считается состоянием, когда противопоказаны многие лекарственные фармацевтические препараты. Несмотря на относительную безопасность Энама, это лекарственное средство не разрешается беременным и кормящим матерям.
Запрещается этот препарат назначать и детям, так как у маленьких пациентов он может спровоцировать комплексные осложнения и патологии в организме. Аналогично лекарственное средство способно навредить и плоду в том случае, если мать систематически проводит коррекцию давления Энамом.
При хорошей переносимости эналаприла, курс лечения лекарственными средствами на его основе пациенту прописывается постоянный, с ежедневным и систематическим приемом. Энам прописывается больному в качестве препарата и для монотерпии, и в качестве составляющего компонента комплексной терапии артериальной гипертензии.
krov.lechenie-gipertoniya.ru
Про лактазную недостаточность, личный опыт — запись пользователя babkovtapkah (id1301131) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Стул новорожденного
лера из сладкой жизниВ этом посте опишу опыт "общения" с этой бякой у дочи...надеюсь кому то он поможет..
Тех, кто считает ЛН мифом прошу переубеждать обоснованно.
Первые 2 недели после РД доченька отсыпалась, вела себя как все здоровые новорожденные, затем в один прекрасный день начался ад..
Днем Лера спала урывками раза 3 по 20 минут на руках через час-полтора укачиваний на фитболе или монотонного хождения по квартире, почти весь день плакала, поджимала ножки, пукала. Педиатр в районной и все вокруг говорили, что у всех так и все пройдет до 4х месяцев, а мы тем временем ходили гулять/кушали/писали и пр. только в слинге, в коляске доча начинала плакать еще дома..(все,кто говорил что у них также к слову гуляли с колясками)))
Т.к. ночью ребенок спал относительно спокойно подозрения пали на неврологию, зав.неврологич.отделением в Морозовке (к слову чудо человек!) сказал что по его части даже намека на отклонения нет.
Сдала сама калл на дисбактериоз и углеводы, второе в норме, дисбак показал гемолитическую палочку и з.стафилококк с высоким титром. Пропили по назначению педиатра в районной бактериофаг, на вкус напоминающий стухшую как 2 недели рыбу, не помог.
Облегчил жизнь назначенный мной примадофилюс..до него был бифидобактерин и это была большая ошибка, содержащаяся в нем лактоза обеспечила нам сутки еще более болезненной жизни. Пробиотики без лактозы, которые можно пить при ЛН: примадофилюс и бифиформ беби. Второй тоже давали, но на третий день активное вещество комками прилипло к пипетке и 500р. было выкинуто в помойку. После приема примадофилуса мы начали больше спать днем и вести себя гораздо спокойнее.
У меня были догадки что у нас ЛН и педиатр в институте габричевского (специализируются на гастроэнтерологии) это подтвердил и все об этой злой бяке встало у меня в голове на свои места.
Лактазная недостаточность - это недостаточная выработка фермента лактазы для переваривания лактозы (молочного сахара).
Лактоза помимо молока и продуктов, его содержащих, содержится в самом грудном молоке поэтому диета, исключающая коровье молоко, лишь облегчит течение болезни. Как сказал врач, грудное молоко не может быть не сладким.
Врач сказал, что если у малыша обнаружена ЛН, то скорей всего у кого то из родственников плохо перевариваются молочные продукты, я в этом не очень уверена, т.к. на мой взгляд, причиной может быть просто незрелый жкт, который еще не научился вырабатывать достаточно фермента, но спорить не буду)))
Облегчением ситуации могут служить прежде всего сцеживание переднего молока (оно содержит больше всего лактозы) и правильное чередование грудей при кормлении (1 грудь в 3 часа) +:
1) добавка лактазы в препаратах(лактозавр, лактаза беби), дозу должен определять врач
2) переход на совместное вскармливание, давать в каждое кормление до груди безлактозную смесь (дозу определяет врач, начиная с 30 мл)
3) исключить коровье молоко и сладкие пшеничные продукты (кисломолочку несладкую пить обязательно)
Врач прописала вторую схему,.но т.к. у нас болячка к 4-рем месяцам по симптомам почти отступила я продавала смесь совсем недолго.
Из симптомов ЛН у нас были:
1) зеленый поносный сильно пенистый калл более 7 раз в день
2) постоянные боли в животе
3) молочные комочки в калле
К слову вес мы набирали очень даже хорошо (по кг в месяц), т.к. доченька успокаивалась только на груди.
Дисбак в нашем случае, как объяснил врач, это следствие ЛН, неусваиваемая лактоза начинает бродить в кишечнике, образуя кислую среду - рай для кишечной заразы, поэтому лечить инфекцию,пока не прошла ЛН неблагодарное дело.
Почему анализ на углеводы был в пределах нормы? потому что всякие стафилококки и палочки питаются углеводами и пока я несла какашки в лабораторию, плохие бактерии уничтожали углеводы.
Прививки к слову мы до сих пор не делаем, т.к. есть большой риск того что гемолитическая палочка в случае пониженного иммунитета может поразить например мочеполовую систему, в 5 месяцев будем решать что делать дальше.
www.babyblog.ru
в домашних условиях, медикаменты, показатели, симптомы
Симптомы и лечение ишемического инфаркта сердца
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Ишемический инфаркт — острые структурные изменения клеток сердца, которые приводят к отмиранию части кардиомиоцитов. Причиной некроза выступает недостаток крови, поступающей к данным клеткам. Ученые утверждают, что ишемия — это первопричина инфаркта. Но сам ишемический инфаркт — это самостоятельный недуг, который является наиболее распространенной причиной смерти людей во всем мире.
Медицинские показания
При быстрой и эффективной помощи пациента можно спасти, так как смертельные случаи достигают 50% всех инфарктных состояний. Провести реанимационную помощь нужно в течение 1 часа после приступа. Если у человека случился приступ обширного инфаркта миокарда, смерть наступает мгновенно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
С возрастом растет вероятность проявления болезни. По данным статистики чаще всего приступы ишемического инфаркта случаются у мужчин в пожилом возрасте до 70 лет. Согласно данным недуг начал поражать и молодых людей в возрасте 30 лет. У новорожденных и детей это заболевание встречается редко. В молодом возрасте оно может развиться как осложнение на фоне других болезней.
Природа инфаркта напрямую связана с тромбозом и склерозом коронарных артерий. Структура сосудов и их стенок изменяется, что приводит к нарушению процесса свертываемости крови. Данный процесс связан с малым количеством гепарина в составе крови. Гепарин — это антикоагулянт, специальное кровяное вещество, которое отвечает за ее свертываемость.
Снижение количества гепарина в кровяном потоке приводит к склеиванию тромбоцитов. Слипшиеся тромбоциты вместе с холестериновыми бляшками формируют тромбы, которые закупоривают просветы в кровеносных сосудах. Причиной приступа может стать простое сокращение коронарных сосудов.
Причины развития
Инфаркт миокарда развивается по разным причинам: внутренним и внешним. Любая причина, которая провоцирует плохое снабжение миокарда кровью, приводит к снижению количества кардиомиоцитов и проявлению инфаркта сердца. Наиболее распространенные причины развития недуга:
- атеросклероз;
- изменения во внутренней структуре артерий с возникновением и развитием большого количества холестериновых бляшек;
- сифилис;
- волчанка;
- болезни ревматического ряда;
- появление солевых отложений кальция на стенках сосудов;
- гиперплазия;
- образования опухолевидного характера на стенках сосудов;
- мукополисахаридоз.
Ряд этих болезней может привести к осложнению в работе сердечной мышцы. Поэтому инфаркт может возникнуть как побочный эффект от другого заболевания. Причиной возникновения осложнения может быть воспалительный процесс в области коронарных артерий. Сам воспалительный процесс становится первопричиной сужения сосудов и ишемии. Если данные проявления не будут своевременно обнаружены, не будет назначено соответствующее лечение, может возникнуть инфаркт.
Причиной возникновения патологии может быть не только какое-то системное заболевание, но и другие факторы. Диагностическая процедура или осложнение после операции на сердце могут привести к проявлению инфаркта. Также причиной может стать шунтирование — операционное вмешательство для создания нового обходного хода для движения крови. Риск проявления инфаркта растет после проведения операции по ушиванию аневризмы и вживлении кардиостимулятора. Возможно проявление недуга после уменьшения просвета в артериальных сосудах, сильного и неуправляемого разрастания соединительной ткани артерий.
В 70% случаев предрасположенность к инфаркту сердца передается по наследству. Специалисты рекомендуют проверяться на наличие патологических процессов в сердечной мышце каждые 6 месяцев, если у кого-то в семье ранее был выявлен инфаркт. Врачи составляют детальный анамнез больного, собирая информацию и о близких членах семьи (при наличии у пациента минимальных отклонений от нормы в области сердечной мышцы). Маркеры, которые могут усугубить состояние пациента с предрасположенностью к инфаркту:
- сахарный диабет 1 и 2 типов;
- гипертония;
- врожденные отклонения сердечно-сосудистой системы.
Диагностика
По статистике 75% случаев проявления инфаркта сопровождаются аритмией. Этот симптом ухудшает не только состояние и самочувствие пациента, но и меняет прогноз течения болезни. Диагностика возможна с помощью электрокардиограммы. Характер изменений на показателях ЭКГ может быть разным и будет зависеть от запущенности недуга.
Иногда инфаркты могут иметь слабые проявления, симптомы могут быть практически не выражены. Это происходит в случае недуга с мелким очагом или во время повторного инфаркта. В таких случаях по ЭКГ очень сложно диагностировать начало распространения болезни. Нужно проводить ряд дополнительных лабораторных исследований, которые помогут установить локализацию очагов отмирания клеток.
Анализы состава крови помогают диагностировать увеличение численности лейкоцитов в крови больного. Если у пациента проявляется инфаркт с обширным очагом, кровь показывает повышение уровня фибриногена. Возможно выявление нарушения сердечного ритма, проявление тахикардии, аритмии и снижение проводимости.
При проявлении крупноочагового инфаркта может возникнуть кардиогенный шок, который приводит к летальному исходу. 30% случаев сопровождаются возникновением сердечной недостаточности, а именно отеков легких и сердечной астмы. Диагностируются эти изменения при измерении артериального давления — оно может быть очень низким. В тяжелых случаях невозможно осуществить контроль давления.
Проявление
Лечение ишемического инфаркта миокарда противопоказано в домашних условиях. Для полного выздоровления важны постоянный контроль и наблюдение специалиста. Поэтому пациентов с инфарктом кладут в стационар до полного выздоровления. При первых проявлениях инфаркта нужно обязательно обратиться к врачу. Главный симптом, проявляющийся у всех больных, — это сильная, жгучая боль в грудном отделе. Другие симптомы могут быть типичными и нетипичными для проявления инфарктного состояния.
Типичная форма инфаркта случается в 80% случаев. По резко проявившейся симптоматике даже сам больной может диагностировать у себя инфаркт. Первые симптомы острого проявления патологии:
- Постепенное развитие и усиление боли в груди. Может длиться до нескольких часов. Иногда боль бывает резкой и интенсивной.
- Боли в шее и левом плече жгучего характера.
- Периодическая потливость, которая отличается липкостью и холодной температурой выделяемой жидкости.
- Бледность кожных покровов, синеватый оттенок.
- Одышка.
- Сухой кашель.
- Появление на губах розоватой пены, что свидетельствует об отеке легких.
- Снижение давления, головокружение.
- Необъяснимое чувство страха и беспомощности.
- Потеря сознания.
Подобная резкая боль и начало проявления описанных выше симптомов могут возникнуть после физической нагрузки, резких наклонов и ударов. Данные механические воздействия приводят к отрыву тромбов и продвижению их в сердце. Именно в сердечной мышце происходит закупорка каналов кровотока.
Атипичная форма
Атипичная форма инфаркта — это редкое проявление заболевания, которое встречается менее чем в 20% случаев. Чаще всего ее диагностируют у пожилых людей в возрасте старше 60 лет.
Симптоматика не проявляется непосредственно в области расположения сердца, она схожа с проявлением других болезней.
При атипичной форме могут возникнуть такие симптомы:
- боль не в грудной области, а в других частях тела, не связанных с сердечно-сосудистой системой: зубная боль, невралгическая или ушная боль;
- возможно проявление абдоминальных признаков: тошнота, рвота, вздутие живота и повышенное газообразование;
- проявление астматических признаков: асфиксия, одышка, пена розоватого цвета на губах, бледная кожа, холодный пот;
- появление признаков отеков: одышка, головокружение, скопление жидкости в абдоминальной области;
- проявление аритмии;
- обморочное состояние.
После реанимационных действий и спасения пациента врачи рекомендуют ряд профилактических мероприятий:
- исключить занятия активными видами спорта, поднятие тяжестей;
- диета, включающая продукты для снижения артериального давления и нормализации кровообращения: до 30% пищи животного происхождения и 70 % пищи растительного происхождения;
- исключить из питания жирное, соленое, кислое и жареное.
После проведенного лечения важно каждые 6 месяцев проходить обследование у лечащего кардиолога. Ежедневно утром и вечером нужно измерять артериальное давление. Полученные данные нужно записывать каждый день, чтобы следить за результатами лечения и затем предоставить их доктору.
Профилактика
Чтобы инфаркт миокарда не повторился, рекомендуется изменить стиль жизни и привычки:
- избавьтесь от пагубной привычки курения, избегайте мест курения;
- введите за правило ежедневные прогулки в течение 1 часа;
- отказ от вредных жиров;
- врачи рекомендуют исключить употребление красного мяса, а остановиться только на белом мясе курицы и индюшки;
- индекс массы тела должен быть в норме;
- если у больного лишний вес, следует от него избавиться, так как на его фоне может развиться не только инфаркт, но и сахарный диабет, способствующий появлению рецидива;
- нужно максимально уменьшить проявление стрессовых ситуаций и депрессии в своей жизни;
- исключить алкоголь и любые спиртосодержащие напитки.
Для улучшения состояния сердечной мышцы специалисты советуют принимать некоторые медикаментозные средства:
- При риске проявления инфаркта миокарда следует принимать статины, понижающие уровень холестерина в организме пациента.
- При развитии сахарного диабета нужно не только встать на учет у кардиолога, но и проверять уровень гликированного гемоглобина. Его показатели не должны падать ниже 7%.
- После перенесенного инфаркта или стенокардии нужно принимать бета-блокаторы.
- При высоком риске инфарктного состояния, сахарном диабете или сердечной недостаточности требуется принимать ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Они способствуют снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.
- При высокой восприимчивости к ингибиторам можно принимать блокаторы рецепторов ангиотензина II.
Чтобы не забеременеть, женщины используют заместительную гормональную терапию. Однако при проявлении у женского пола предрасположенности к ишемической болезни сердца или инфаркту миокарда данная терапия противопоказана.
Комбинация женских гормонов, которая содержится в противозачаточных средствах, не рекомендуется к применению в этой ситуации. Некоторые женщины могут принимать данную комбинацию препаратов для снижения симптоматики менопаузы. Но перед приемом этих препаратов следует проконсультироваться не только с гинекологом, но и с кардиологом.
Симптомы врожденных и приобретенных пороков сердца
Пороки сердца – это прогрессирующие хронические заболевания, характеризующиеся патологическими изменениями в сердечных клапанах, стенках, перегородках, сосудах. В результате нарушается ток крови в самом органе, а также в малом и большом кругах кровообращения. Пороки сердца у взрослых и детей – обширная группа болезней, которые бывают врожденными и приобретенными.
Что такое врожденные пороки сердца?
Это анатомические дефекты мышцы сердца, его клапанов или сосудов. Формируются они в период внутриутробного развития и встречаются у 5-10 новорожденных из тысячи. Точная причина их развития не известна, но считается, что связаны они с генетическим и экологическим факторами. Врожденные пороки сердца могут быть последствиями инфекций, перенесенных матерью в первом триместре беременности. Среди всех врожденных аномалий это вид занимает второе место, уступая лишь порокам нервной системы. Существует около 100 врожденных заболеваний сердца, и классификация их достаточно сложна. Пороки у новорожденных характеризуются в основном поражением стенок миокарда и крупных сосудов, к ним прилежащих.
Какие признаки?
Совокупность признаков врожденных аномалий сердца зависит от вида и тяжести порока. В некоторых случаях симптомы прока сердца наблюдаются сразу. Иногда болезнь не обнаруживается у новорожденных и в дальнейшем протекает без видимых проявлений на протяжении длительного времени. Симптомы аномалий сердца нередко появляются уже у взрослых. Основные признаки врожденного порока сердца, которые могут присутствовать у детей:
- одышка;
- шумы в сердце;
- обмороки;
- частые ОРВИ,
- плохой аппетит;
- отставание в развитии, низкий рост;
- недоразвитие мышц и конечностей;
- посинение области вокруг рта, а также носа, ушей, конечностей;
- у детей более старшего возраста наблюдается вялость, нежелание двигаться и играть.
Все симптомы ВПС условно делят на четыре группы:
- Кардиальный синдром проявляется одышкой, болью в области груди, сбоем в работе сердца, частым сердцебиением, бледностью кожных покровов, цианозом или синюшностью кожи и слизистых оболочек.
- Синдром сердечной недостаточности выражается в тахикардии, цианозе, приступах одышки.
- При синдроме хронической гипоксии наблюдается отставание в развитии и росте, утолщение концевых фаланг пальцев, деформация ногтей.
- Дыхательные расстройства: задержка и учащение дыхания, втяжение нижней части грудной клетки, выпячивание живота, цианоз слизистой оболочки и кожных покровов, глухость тонов, замедленный или учащенный пульс.
Существует несколько классификаций врожденного порока сердца. Принято условное деление на две группы: белые и синие. В первом случае происходит лево-правый сброс без смешивания венозной и артериальной крови. Во втором – сброс право-левый, артериальная кровь смешивается с венозной.
Симптомы синего порока обнаруживаются в раннем возрасте. Аномалия сердца может проявиться внезапным приступом, при котором наблюдается одышка, нервное возбуждение, цианоз и даже потеря сознания.
Признаки белого порока те же, но появляются в более позднем возрасте – у детей после 8 лет. Кроме этого, при данной патологии нижняя часть туловища обычно отстает в развитии.
Пороки приобретенные
Приобретенные пороки сердца могут развиваться у взрослых и детей. Это дефекты одного или нескольких клапанов, поэтому их называют клапанными. Это может быть стеноз (сужение) или недостаточность клапанов, а также их сочетания. Имеющиеся дефекты препятствуют нормальному току крови. Развиваются приобретенные аномалии сердца в результате болезней, перегрузки или расширения сердечных камер. Этот порок может быть вызван воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями и аутоиммунными реакциями.
Симптомы
Клинические проявления зависят от вида порока и его тяжести. Симптомы определяются локализацией (митральный, аортальный или трикуспидальный клапан) и количеством пораженных клапанов. Кроме этого, признаки зависят и от функциональной формы: стеноз, недостаточность, наличие стеноза или недостаточности на нескольких клапанах сердца, наличие и стеноза, и недостаточности на одном клапане.
Митральный стеноз
Характеризуется одышкой, возникающей в первое время только при нагрузках, а затем и в спокойном состоянии. Наблюдается сухой или влажный кашель, охриплость голоса, кровохарканье. Учащается сердцебиение, в работе сердца происходят перебои, отекают конечности. Пациенты жалуются на боли в груди и под ребрами справа. Больной испытывает слабость и усталость. В тяжелых случаях возможен отек легких и приступы астмы.
Митральная недостаточность
Сначала одышка присутствует только при физической нагрузке, через некоторое время появляется и в состоянии покоя. Больной жалуется на боли в сердце, слабость и сердцебиение. Возникает сухой или слегка влажный кашель. При обследовании обнаруживают шум в верхней части сердца, увеличение миокарда вверх и влево.
Аортальная недостаточность
Субъективные признаки такого порока могут долго не проявляться в связи с компенсацией за счет работы левого желудочка. Боль в сердце при аортальной недостаточности обычно плохо снимается или совсем не проходит после принятия нитроглицерина. Больные жалуются на головные боли, головокружение, одышку и боль в груди при нагрузках, а потом и в покое, сердцебиение, чувство тяжести и боль в подреберье справа. Наблюдается бледность кожных покровов, пульсация артерий шеи и головы, отеки ног, возможны обмороки.
Аортальный стеноз
Признаки такого порока могут не появляться длительное время. Типичные симптомы – это головная боль, головокружение, обмороки, одышка при нагрузках, боли в груди, обычно сжимающие. В дальнейшем появляются боли в подреберье справа, высокая утомляемость, отеки конечностей, одышка в покое, приступы астмы. Наблюдается бледность кожи, редкий пульс, повышенное или нормальное диастолическое давление и сниженное систолическое. Признаки аортального стеноза более выражены при физических и эмоциональных нагрузках.
Трикуспидальная недостаточность
Данный вид порока сердца в чистом виде развивается редко, обычно он сочетается с другими пороками клапана. При развитии трикуспидальной недостаточности возникают отеки, тяжесть в правом подреберье, возможен асцит. Кожа становится синюшной, может присутствовать желтоватый оттенок, наблюдается набухание и пульсация вен печени и шеи. Артериальное давление повышено, пульс учащенный. Может нарушаться работа печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Комбинированные пороки
Комбинированные пороки сердца более распространены, чем изолированные. При этом может быть поражен один клапан, два или три.
Возможны сочетанные пороки, при которых в одном клапане обнаруживается два дефекта: и стеноз, и недостаточность. Симптомы комбинированного порока сердца зависят от преобладания одного поражения над другим. В некоторых случаях признаки обоих дефектов выражены одинаково.
Наиболее часто наблюдается одновременный стеноз и недостаточность митрального клапана. Обычно преобладают симптомы какого-либо одного. Признаками такого порока в первую очередь являются одышка и синюшность кожных покровов. Если преобладает стеноз митрального клапана сердца, то отмечается малый пульс, повышенное диастолическое и пониженное систолическое давление. Если более выражена недостаточность, а не стеноз, то АД и пульс могут оставаться в норме.
Также в случае митрального порока, где преобладает стеноз, будут присутствовать признаки стеноза левого предсердно-желудочкового отверстия. Это одышка, кровохарканье, сердцебиение, сбои в работе сердца. Если более выражена митральная недостаточность, то среди симптомов будет наблюдаться боль в сердце, кашель сухой или с выделением небольшого количества мокроты.
Порок сердца у новорожденных
Приобретенные пороки сердца у детей и взрослых
дарья — 25 июня, 2015 — 06:13
Мария — 16 февраля, 2017 — 05:29
Гость — 4 июля, 2017 — 03:45
Гость — 6 мая, 2018 — 20:53
Гость — 10 мая, 2018 — 18:54
- Лечение суставов
- Похудение
- Варикоз
- Грибок ногтей
- Борьба с морщинами
- Высокое давление (гипертония)
Нормальное давление человека по годам и возрастам: таблица
Нормальное давление взрослого человека составляет 120/80 мм. Первая цифра – систолическое АД, характеризует функциональность сердца. Второй показатель – почечное значение (диастолическое), определяет работу кровеносных сосудов.
Норма АД у взрослых людей зависит от возраста. В медицине используются усредненные значения, так как идеальное давление 120/80 встречается редко. Допустимо отклонение верхнего параметра до 139, а нижнего – до 89.
Отклонения считаются нормой, если пациент не чувствует ухудшения самочувствия. В других ситуациях – это патология. При АД 140/90 и выше говорят о гипертонической болезни, которая требует адекватного лечения.
С годами артериальное давление увеличивается. Те показатели, которые считались патологией в молодые годы, в пожилом возрасте абсолютно допустимы.
Норма АД у детей
Параметры кровяного «напора» различаются в зависимости от возраста человека. У новорожденного ребенка они значительно меньше, чем у детей, которые ходят в школу или детский сад.
По мере взросления человека увеличиваются показатели АД. Это обусловлено тем, что с годами развиваются кровеносные сосуды, возрастает их тонус, окончательно формируется сердечно-сосудистая система.
Таблица показывает нормальное кровяное давление у детей в зависимости от возрастной группы:
Возраст | Минимальная норма | Предельная норма |
До двух недель | 60/40 | 96/50 |
2-4 недели | 80/40 | 112/74 |
От 2 месяцев до года | 90/50 | 113/75 |
От года до полутора лет | 100/60 | 113/74 |
От 3 до 5 лет | 100/60 | 117/77 |
От 6 до 9 лет | 101/61 | 123/79 |
Если у детей наблюдается незначительное снижение от представленных данных, это говорит о медленном формировании сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев ребенок «перерастает», поэтому консервативная терапия не требуется. Достаточно проходить профилактическое обследование один раз в 12 месяцев.
При этом рекомендуется здоровый образ жизни, витаминизированное питание, прием дополнительных витаминов группы В, которые необходимы для нормального развития кровеносных сосудов и сердца.
При возрастании цифр на тонометре, отклоняющихся от допустимых пределов, не всегда говорят о патологии. Это может быть обусловлено чрезмерной физической активностью. Например, если дети профессионально занимаются спортом.
В ситуации, когда систолическое и диастолическое значение будет расти, необходимо снизить физические нагрузки. Возможно, от серьезных занятий спортом придется отказаться.
Пульс с годами становится реже. Если в тридцать лет показатель выше, то в пятьдесят частота сердечных сокращений замедляется. Это базируется на том, что с годами снижается тонус сосудов, сердце сокращается быстрее, чтобы обеспечить все внутренние органы и системы необходимыми веществами.
В таблице представлены нормы пульса в детском возрасте:
Возраст | Минимальная норма | Предельная норма |
До двух недель | 101 | 150 |
3-6 месяцев | 90 | 120 |
6-12 месяцев | 80 | 120 |
1-10 лет | 70 | 120 |
Патологическое отклонение от допустимой границы свидетельствует об эндокринных нарушениях, дефиците минеральных веществ в организме, сердечно-сосудистых заболеваниях.
Норма давления и пульса у подростков
Нормальное давление и пульс у взрослого человека и подростка практически не отличаются. В подростковом возрасте часто регистрируется повышение или уменьшение АД – это связано с гормональной перестройкой в организме вследствие пубертатного периода.
Норма давления подростков по возрастной группе:
Возраст | Минимальная норма | Предельная норма |
10-12 лет | 111/71 | 125/81 |
13-15 лет | 111/71 | 135/85 |
15-17 лет | 111/71 | 131/91 |
Если в период полового созревание артериальное давление скачет – периодически снижается или повышается, необходимо пройти обследование. В частности, проверить состояние сердца и сосудов, эндокринной системы. При отсутствии патологий терапия не требуется, АД придет в норму самостоятельно с течением времени.
Норма пульса в подростковом возрасте:
Возраст | Минимальное значение | Максимальное значение |
10-12 лет | 75 | 125 |
13-17 лет | 65 | 115 |
В подростковом возрасте наблюдается увеличение ЧСС. Это связано с тем, что сердца адаптируется к быстро развивающемуся и растущему организму.
Редким пульс может быть только у молодых спортсменов, так как сердечная система у них работает в режиме «энергосбережения».
Нормальное АД у взрослых людей
С годами в организме взрослого человека наблюдаются многочисленные изменения. И нормы артериального давления у взрослых и пульса изменяются. Наблюдается увеличение систолического параметра.
При этом диастолическое значение понижается – становится меньше допустимого в большинстве случаев, так как сосуды становятся менее прочными и эластичными.
Однако отклонение на 10 мм ртутного столба в соответствии с медицинской информацией, не является патологией.
Нормальное давление человека по годам и половой принадлежности:
Возраст | Норма для мужчин | Норма для женщин |
18-25 лет | 127/78 | 120/75 |
30-39 лет | 128/80 | 126/80 |
40-49 лет | 134/82 | 137/84 |
50-59 лет | 141/84 | 144/85 |
60-69 лет | 145/81 | 158/84 |
70-79 лет | 146/81 | 157/83 |
От 80 и старше | 145/78 | 150/79 |
Как показывает таблица у взрослых, артериальные показатели изменяются с годами. Однако следует помнить, что для каждого человека имеется своя цифра. Например, некоторые люди гипотоники, всю жизнь живут с низким давлением. Если его повысить, у них наблюдаются тревожные симптомы – ухудшается самочувствие, появляется слабость.
Иными словами, имеется такой термин, как рабочее давление. Оно предстает отклонением от представленных значений, но не считается патологией, если человек не жалуется на ухудшение своего состояния.
У женщин и мужчин границы отличаются. У представителей сильного пола в молодые годы АД несколько выше, но по исполнению пятидесяти лет снижаются, при этом для женщин, повышаются.
Глазное и внутричерепное давление с возрастом изменяются незначительно. Если выявлено сильное превышение от усредненных значений, то это свидетельствует о развитии серьезной патологии.
У взрослого человека пульс колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.
Учащенное или замедленное биение пульса – высокая вероятность проблем с сердечно-сосудистой и эндокринной системой.
Какие заболевания приводят к понижению и повышению СД и ДД?
При хронически сниженном АД диагностируется гипотония или артериальная гипотензия. При повышении показателей говорят об артериальной гипертензии или гипертонической болезни. ГБ означает постоянно повышенный кровяной напор свыше нормы. Требуется соответствующее лечение.
Гипертензия предстает симптомом какого-либо другого заболевания. Если устранить источник, показатели придут в норму.
Гипотония свидетельствует о возможных заболеваниях: нарушение циркуляции крови в головном мозге, аневризма аорты, левожелудочковая недостаточность, ИБС, спазмы кровеносных сосудов, хронические неврозы.
При артериальной гипертензии подозревают остеохондроз шейного отдела, язву желудка, панкреатит, сердечную недостаточность, эндокринные нарушения, анемию, гепатит любого типа и др. патологии.
Какая норма пульсовой разницы?
Пульсовая разница определяется: систолическое значение минус диастолический показатель. В норме вариабельность составляет от 30 до 50 мм ртутного столба. Аномальное отклонение приводит к ухудшению самочувствия и развитию заболеваний.
Например, при давлении 160/90, пульсовая разница составляет 70 мм – это не нормально. Большой разрыв говорит о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, требуется консервативное лечение. Когда артериальное давление поднимается свыше 140/90, ставят диагноз гипертония 1 степени.
Хронически высокий кровяной «напор», приводящий к большой разнице между СД и ДД, ухудшает состояние кровеносных сосудов, нарушается функциональность многих органов и систем, что ведет к осложнениям и преждевременному изнашиванию сердца.
Причины большой разницы:
- Нарушение крупных артерий.
- Блокада сердца.
- Эндокардит.
- Анемия.
- Увеличение внутричерепного давления.
- Тяжелая форма сердечной недостаточности.
На величину пульсового давления не влияет возраст человека, его половая принадлежность – нормы едины как для новорожденных детей, так и подростков, людей средней возрастной группы, пожилых пациентов.
Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
Тема вопроса:
Вопрос:
Последние вопросы специалистам:
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
vnutricherepnoe.lechenie-gipertoniya.ru
про дисбактериоз, линекс при молочнице, лакто и бифидобактерии для грудничков
Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.
Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 – обмен аминокислот и жирных кислот, В12 – синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).
Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов
Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.
Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.
Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.
Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу – лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки – ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.
Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.
Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.
Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.
К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..
Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный – золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место – это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.
Следующая по частоте – кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак – серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.
Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное – изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.
Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.
1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.
2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.
3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.
4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.
Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза – раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.
Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., – нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром – лактобактерин, вечером – бифидумбактерин по две дозы.
При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев – по 1 капсуле три раза в день.
Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю – вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.
Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером – бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте – это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет – только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.
Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.
Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.
Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.
Как сдавать анализы.
Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.
Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в районной поликлинике. Проследите, чтобы в направлении на анализ было написано, что кал нужно проверить на кислотность. Наличие эритроцитов указывает, что а стенках кишечника есть трещинки и ранки, а наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.
Анализ на углеводы. Надо привезти в лабораторию в течение 6-12 часов. Нельзя перед сдачей анализов давать ребенку биопрепараты, т.к. все они на углеводах.
Продукты, которые нормализуют состояние кишечника
сухофрукты: курага, чернослив и инжир нормализуют перистальтику. Для грудного ребенка курагу с черносливом заливают холодной водой для детского питания и оставляют на ночь. Утром дают малышу пить водичку.
проросшие злаки, после 6 месяцев добавляют в пищу. Ближе к году можно давать ребенку зерновой подсушенный хлеб.
если у ребенка щелочная среда в кишечнике, ему дают раствор яблочного уксуса. 1 чайную ложку разводят в стакане воды и дают по капле несколько раз в течение дня.
также нормализует состояние кишечника медовая вода, приготовленная из цветочного, липового или акациевого меда. он убирает гнилостную флору, газы. спазмы и боли в животе.! чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Перед первым приемом дайте ребенку одну капельку, чтобы убедиться, что у него нет аллергии.
чесночная вода убивает стафилококк, повышает иммунитет. Кроме того, это отличная профилактика глистов. Ползубчика чеснока натирают и настаивают в небольшом количестве воды в течение часа, доливают водой до полулитра и дают по капле 2-3 раза в течение дня.
www.baby.ru
лактазная недостаточность, дисбактериоз — запись пользователя Ксения (kartinka-ksu) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Дисбактериоз
грибы рода candida у ребенка в каленесмотря на то, что для нас это уже не актуально, да и в принципе не было актуальным, решила выложить эту статью, ибо считаю, что все что здесь написано абсолютно верно! и уж как минимум стоит внимания!
Спасибо огромное автору, за данную статью!
Итак:
Лактазная недостаточность (или непереносимость лактозы)
По данным специальной литературы, болезни углеводного обмена, связанные с изменением активности ферментов, расщепляющих сахара, в том числе лактозу, встречаются в популяции КРАЙНЕ РЕДКО. Данные по разным странам различны. Частота таких заболеваний изменяется от 1 на 20 000 до 1 на 200 000 детей. Почему же педиатры говорят о лактозной непереносимости чуть ли не у каждого второго ребенка? Как смогло выжить человечество, если это заболевание, приводящее, например, к гипотрофии при отсутствии лечения и гибели, встречается у большинства младенцев? Человечество смогло дожить до нынешних времен потому, что истинная лактозная непереносимость, обусловленная генетически и связанная с полным отсутствием или серьезным недостатком необходимых ферментов, встречается очень редко.А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания.
Если мама кормит ребенка 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди - очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. Эта та самая лактозная непереносимость, причиной развития которой является дисбаланс между «передней» и «задней» порциями молока. Получается, что ребенок питается преимущественно «передней» порцией молока, более жидкой, содержащей большое количество лактозы. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки. Поэтому параллельно, в описанных выше ситуациях, будет развиваться недостаток молока. Когда ребенка начнут прикармливать безлактозной смесью, он начнет толстеть, все вздохнут с облегчением и в сознании укрепиться миф о том, что молоко может быть плохим и его вообще мало у современных женщин.
Встречается также и транзиторная, временная лактазная недостаточность. У ребенка на правильно организованном грудном вскармливании, с хорошей прибавкой в весе, вообще с хорошим самочувствием, в первые 2-3 месяца жизни (а иногда и дольше) стул пенистый. Если мама скажет об этом врачу, будет назначено обследование, в анализе будут обнаружены сахара. Ребенка переведут на безлактозную смесь. Однако неполное поглощение лактозы является обычным явлением для ребенка на грудном вскармливании!!! (66% детей в возрасте 6 недель и 60% детей в возрасте 3 месяцев).
Одной маме, например, в такой ситуации было сказано: «Ваш ребенок испытывает сильнейшие боли! Посмотрите, какое у него газообразование! А вы продолжаете кормить его своим молоком! Оно для него - яд!!!»« Я не утверждаю, что так действуют все педиатры. Я знаю врачей, которые, видя, что ребенок вполне благополучен, не начинают его лечить, опираясь только на полученные лабораторные результаты, и даже не назначают излишние обследования!
Давайте вспомним о том, что последние лет 50 врачи имели дело преимущественно с детьми, которых кормили смесями. Соответственно, многие знания и лабораторные тесты применимы только к этой группе детей. Наличие сахара в стуле ребенка на искусственном вскармливании является патологией. Наличие сахара в стуле ребенка на грудном вскармливании нормально! Значительное количество сахара может быть следствием неправильных рекомендаций по кормлению ребенка (частая перемена груди во время кормления, ограничение продолжительности сосания, сцеживание после кормления), т.к. ребенок получает много богатого лактозой переднего молока.
Лактозная непереносимость и новорожденный ребенок - неслыханное сочетание!!!
Дисбактериоз
Это состояние необычайно популярно.
Малыш, как известно, рождается со стерильным кишечником. Если с момента родов к нему в рот не попадает ничего, кроме материнского соска (на что он, кстати, природой только и рассчитан), то довольно быстро желудочно кишечный тракт ребенка засевается нормальной микрофлорой. В молозиве и в материнском молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. В случае, если грудное вскармливание было организованно неправильно (а случай этот, к сожалению, самый распространенный), если уже в первые сутки после родов, до знакомства с материнской микрофлорой, малыш начал получать через рот разнообразные жидкости, заселение кишечника происходит далеко не идеально. Но даже в этом случае материнское молоко поможет справиться с проблемами.Самое интересное происходит при появление ребенка дома. Нормальный стул ребенка на грудном вскармливании жидкий, желтый, с белыми комочками, может быть 7-10 раз в сутки по чуть-чуть, или 1 раз в несколько суток, но большим объемом. Чаще всего стул бывает 3-5 раз в день, у малышей первых месяцев жизни. Участковые педиатры называют эти нормальные детские какашки поносом и отправляют сдавать маму анализ кала на дисбактериоз.
(При этом совершенно не учитывается тот факт, что малыш первые полгода жизни имеет право на дисбиоз в своем кишечнике и на любой стул, особенно, если при этом он хорошо растет и развивается.) Потом начинается лечение, одним из главных пунктов которого является перевод ребенка, например, на кисломолочную смесь. Педиатры не виноваты. Они привыкли к стулу ребенка на искусственном вскармливании - более густому и однообразному.
Еще более интересная ситуация встречается потом, когда несмотря на питье, например, различных биопрепаратов, у ребенка продолжают высеваться микроорганизмы, не подходящие для его кишечника. В этом случае маме говорится, что все дело в ее молоке, и настаивают на прекращении грудного вскармливания. Показателен в этом отношении следующий случай. У малыша на грудном вскармливании постоянно высевались грибы Candida и гемолизирующая кишечная палочка, в больших количествах. Никакое лечение на данных микроорганизмов действия не оказывало. Маме все время говорилось, что виновато молоко. Докормив ребенка до года, мама отняла его от груди. Ребенок начал часто болеть, а грибы и палочки остались в прежних количествах.
Посев молока на стерильность
При посеве молока на стерильность в 50-70% случаев высеваются различные микроорганизмы, чаще всего стафилококки золотистый и эпидермальный. Очень часто, при обнаружении этих организмов, маме прописывается курс лечения антибиотиками, в это время ребенка неделю кормят смесью, после чего он обычно отказывается от груди. Это худший вариант, но часто встречающийся. Или маму и ребенка начинают лечить, используя биопрепараты, или мама и ребенок пьют хлорофиллипт.Между тем, наличие стафилококков в молоке ничего не означает! И золотистый и эпидермальный стафилококки живут на коже человека, а также имеются на большинстве окружающих его предметов. (Например, стафилококк обладает тропностью к хлопчатобумажной ткани. При перемещении стопки пеленок количество стафилококков в воздухе резко увеличивается!) Вместе с материнским молоком ребенок получает специфические антитела, помогающие ему справляться со стафилококком при необходимости. Получается, что стафилококк материнского молока поступает к ребенку вместе с защитой от него же. Он не опасен для ребенка! Больше того, ребенку необходимо, в первые часы после родов, заселиться маминым стафилококком. От этого стафилококка он будет защищен мамиными антителами, которые он будет получать с молозивом и молоком, и которые он уже получал трансплацентарно! Вся микрофлора маминого организма уже «знакома» иммунной системе ребенка, благодаря проникающим трансплацентарно антителам. Для ребенка опасно заселение микрофлорой роддома, в том числе и госпитальными штаммами стафилококка, устойчивого к антибиотикам! С этими микроорганизмами он не знаком и заселение ими его кожи и желудочно-кишечного тракта опасно для младенца. Если ребенок не имеет возможности «заселиться» маминой микрофлорой, он заселяется тем, что есть вокруг. Как говорится, свято место пусто не бывает. Если нет возможности «домашнему» штамму Staphylococcus aureus поселится на младенце, его место займет госпитальный штамм. Но это не страшно ребенку на грудном вскармливании, организм матери, выработкой соответствующих антител, поможет ребенку. Если, конечно, в жизни ребенка будет место грудному вскармливанию.
Наличие стафилококка в молоке никак не сказывается на его качестве. Стафилококковый энтероколит, которым часто пугают мам, убеждая их перестать кормить своим «ядовитым» молоком - состояние крайне редкое, встречающееся при заболеваниях иммунной системы, и возникновению которого способствует ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ! Надо полагать потому, что если даже у малыша, по каким-то внутренним причинам, ослаблен иммунитет, с материнским молоком он все же будет получать значимую поддержку. При переводе на искусственное вскармливание он лишается этой поддержки.
Обращение к педиатрам
Уважаемые коллеги! Если наблюдаемый вами соматически здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании, плохо набирает в весе, имеет зеленый, неустойчивый стул, проблемы с кожей, прежде чем переводить его на искусственное вскармливание, назначать обследование и лечение, постарайтесь выяснить, а правильно ли организовано грудное вскармливание данного младенца? Грудное вскармливание - процесс очень простой, если не сказать, элементарный. Но! Только в том случае, если мама, кормящая грудью, выполняет несколько простых правил и действий. Эти правила и действия, относящиеся к области культуры материнства, в течение тысячелетий были повсеместно известны и использовались. А ныне почти утрачены. Без знания этих правил полноценное грудное вскармливание не может состояться.Если мама кормит малыша 6-7 раз в сутки, использует пустышку, допаивает младенца чайком или водичкой, сцеживается, не кормит ночью - она совершает действия, на которые ни ребенок, ни она сама природой не рассчитаны. Невозможно наладить естественный процесс, действуя противоестественно! Если у ребенка неправильное прикладывание к груди, и никто этого не замечает - это очень грустно, т.к. природа не рассчитывала, что у начинающей кормить женщины не накопится опыт наблюдения в течение жизни за другими кормящими женщинами и не будет рядом опытной матери, способной ее исправить. Без правильного прикладывания не будет достаточной стимуляции груди для выработки необходимых количеств молока, даже при частых кормлениях и ребенку с неправильным прикладыванием трудно извлекать из груди «заднее», жирное, густое молоко!
В такой ситуации необходимо обучить маму и ребенка правильному прикладыванию к груди, наладить частые кормления по требованию ребенка, исключить использование других оральных объектов и допаивание, наладить полноценные ночные кормления, свести на нет сцеживания, если они имеются. Через 2-4 недели посмотрите на ребенка опять. В 99% случаев ни искусственное питание, ни обследование, ни лечение ребенку не понадобятся.
педиатр и консультант по грудному вскармливанию
Лилия Казакова.
www.babyblog.ru
Добавить комментарий