Гтт при беременности: Глюкозотолерантный тест при беременности

Опубликовано в 23.01.1970 by

alexxlab Опубликовано в Разное — Нет комментариев ↓

Содержание

Глюкозотолерантный тест при беременности

На 6-м месяце беременности проводится тест на выявление скрытого диабета. Он определяется у 3-6% беременных женщин. Считается, что такой тип диабета проявляется только у беременных, и он спровоцирован гормонами беременности. Это означает, что, если у женщины был обнаружен диабет, он исчезнет сразу после родов, и будущая мама не будет страдать им всю жизнь, т.к. он длится только 5 последних месяцев беременности. Тем не менее, это позволяет выявить предрасположенность к диабету, и в течение последующих лет будет необходимо контролировать уровень гликемии.

Очень важно обнаружить диабет, чтобы предотвратить такие его нежелательные последствия, как рождение крупного плода, угроза дородовых осложнений.

Тест, который проводится в этих целях, называется «Тест О’Салливан» (глюкозотолерантный тест) и проводится на 6-ом месяце беременности.

Как проводится тест

«Тест О’Салливан» заключается в следующем: пациент выпивает 50 гр.

глюкозы, через час после этого проводится забор крови для анализа. Он выполняется в любое время дня на голодный желудок.

Результаты теста

Если результаты теста выходят за рамки нормы, т.е. уровень гликемии выше 1,35 гр./л., то возможен диабет. Для установления точного диагноза необходимо выполнение еще одного теста для подтверждения гипергликемии. Сначала берут кровь натощак, затем предлагают выпить 100 гр. глюкозы. После ее всасывания (через час) проводят второй забор крови. Третий и четвертый заборы осуществляются с интервалом в один час. Всего данный тест занимает три часа.

Если как минимум два показателя из четырех будут завышены, значит, есть диабет. В этом случае необходимо соблюдать специальную диету и самостоятельно проверять уровень гликемии с помощью глюкометра несколько раз в день.

В рамках Школы мам наши врачи подробно рассказывают о том, какие ещё анализы желательно сдавать во время беременности, и для чего это нужно.

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест – лабораторное исследование венозной крови, в ходе которого можно выявить нарушения толерантности организма к глюкозе, сахарный диабет или предрасположенность к нему. Это достаточно простое исследование, дающее максимально точные результаты. Приветливая цена глюкозотолерантного теста делает его доступным для большинства пациентов.

Показания к сдаче глюкозотолерантного теста

Исследование назначается при

сахарном диабете 1 и 2 типа (для выбора метода лечения или корректировки лечения) и подозрениях на него;
других эндокринных заболеваниях;
ожирении;
нарушениях функционирования надпочечников, поджелудочной железы, печени, гипофиза;
нарушениях толерантности к глюкозе;

метаболическом синдроме;
преддиабете;
при беременности;
при обследовании лиц с риском развития сахарного диабета.

Противопоказания

Тест нельзя сдавать при

сильном токсикозе;
постельном режиме;
обострениях заболеваний ЖКТ;
воспалительных заболеваниях;
недостатке калия/магния;
сбоях работы печени;
остром животе;
индивидуальной непереносимости глюкозы.

Исследование не проводят в послеоперационный период.

Подготовка к глюкозотолерантному тесту

За 3 дня до исследования отказываются от

гормональных контрацептивов;
глюкокортикостероидов;
салицилатов;
витамина С;
тиазидных мочегонных.

По поводу отмены препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Также за 3-5 дней до исследования в рацион включают пищу с повышенным и нормальным содержанием углеводов. В это время нельзя соблюдать низкоуглеводную диету – результаты исследования будут недостоверными. Последний прием пищи должен состояться за 8-12 часов (этот срок не должен превышать 14 часов) до исследования. Можно пить чистую воду.

Накануне сдачи крови необходимо исключить

стрессы;
серьезные физические нагрузки;
алкоголь.

От курения лучше отказаться не только утром, но и в ночь перед исследованием.

Как сдавать глюкозотолерантный тест?

Исследование проводится в 2 этапа:

сдача крови н аголодный желудок;
прием 75 г глюкозы и повторный забор крови через 2 часа.

Перед вторым этапом нельзя курить и принимать любые лекарства. Физические нагрузки в эти 2 часа должны быть обычными: нельзя перенапрягаться, но и не стоит отказываться от физической активности совсем. Также в это время следует исключить факторы стресса.

Результаты исследования можно получить непосредственно сразу после процедуры.

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности?

Несмотря на то, что он проводится точно так же, как для других пациентов, при беременности глюкозотолерантный тест считается отдельным исследованием. Наилучшее время его проведения – 16-18 и 24-28 недели беременности. Также можно проходить тест в третьем триместре (не позднее 32 недели). Исследование назначается, если

индекс массы тела будущей мамы более 30;
плод крупный или в прошлом у женщины рождались крупные дети;
у родителей малыша есть родственники, страдающие сахарным диабетом;
в моче обнаружен сахар;
во время прошлой беременности у будущей мамы был выявлен гестационный диабет;
при постановке на учет уровень глюкозы превышал 5,1 ммоль/л.

Если результаты первого этапа глюкозотолерантного теста при беременности норме не соответствуют, второй этап не проводится. Будущей маме уже на этом этапе ставят диагноз «гестационный диабет».

Так как сахарный диабет выявляется примерно у 15% будущих мам, а цена глюкозотолерантного теста при беременности является вполне доступной, исследование рекомендуется проходить и женщинам, не входящим в группу риска.

Оценка cоответствия гликемии натощак при первом обращении по беременности и результатов глюкозотолерантного теста при диагностике гестационного сахарного диабета | Попова

1. Краснопольский В.И., Петрухин В.А., Бурумкулова Ф.Ф. Гестационный сахарный диабет – новый взгляд на старую проблему. // Акушерство и гинекология. – 2010. – №2. – С. 3–6. [Krasnopolsky VI, Petrukhin VA, Burumkulova FF. Gestational diabetes: a new view of an old problem. Akush Ginekol (Mosk). 2010;(2):3–6.]

2. Ferrara A. Increasing Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus: A public health perspective. Diabetes Care. 2007;30(Supplement_2):S141-S146. doi: 10.2337/dc07-s206

3. Hapo Study Cooperative Research Group, Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, et al. Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes. New England Journal of Medicine. 2008;358(19):1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943

4. Ju H, Rumbold AR, Willson KJ, Crowther CA. Borderline gestational diabetes mellitus and pregnancy outcomes. BMC Pregnancy and Childbirth. 2008;8(1):31. doi: 10.1186/1471-2393-8-31

5. Clausen TD, Mathiesen ER, Hansen T, Pedersen O, Jensen DM, Lauenborg J, et al. Overweight and the Metabolic Syndrome in Adult Offspring of Women with Diet-Treated Gestational Diabetes Mellitus or Type 1 Diabetes. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2009;94(7):2464-2470. doi: 10.1210/jc.2009-0305

6. Эндокринология: национальное руководство. / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 1072 c. [Endocrinology: National Guidelines. Ed by I.I. Dedov, G.A. Melnichenko. Moscow: GEOTAR-Media; 2008.]

7. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care. 2010;33(3):676-682. doi: 10.2337/dc09-1848

8. Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение». // Сахарный диабет. – 2012. – №4. – С. 4-10. [Dedov II, Krasnopol’skiy VI, Sukhikh GT. Russian National Consensus Statement on gestational diabetes: diagnostics, treatment and postnatal care. Diabetes Mellitus. 2012;(4):4-10.] doi: 10.14341/2072-0351-5531

9. Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение. Клинические рекомендации (протокол лечения). // Заместитель главного врача. – 2014. – №3. – С. 134-141. [Gestational diabetes: diagnosis, treatment, supervision after delivery. Clinical recommendations (protocol). Zamestitel’ glavnogo vracha. 2014;3(94):134-141.]

10. VanDorsten JP, Dodson WC, Espeland MA, Grobman WA, Guise JM, Mercer BM, et al. National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement: Diagnosing Gestational Diabetes Mellitus. NIH Consens State Sci Statements. 2013 March 4-6;29(1):1-30. Available at: http://consensus.nih.gov/2013/docs/Gestational_Diabetes_Mellitus508.pdf

11. Committee opinion no. 504: Screening and diagnosis of gestational diabetes mellitus. Obstetrics and Gynecology. 2011;118(3):751-753. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182310cc3

12. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2014. Diabetes Care. 2013;37(Supplement_1):S14-S80. doi: 10.2337/dc14-S014

13. Riskin-Mashiah S, Younes G, Damti A, Auslender R. First-Trimester Fasting Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes. Diabetes Care. 2009;32(9):1639-1643. doi: 10.2337/dc09-0688

14. . Mills JL, Jovanovic L, Knopp R, Aarons J, Conley M, Park E, et al. Physiological reduction in fasting plasma glucose concentration in the first trimester of normal pregnancy: The diabetes in early pregnancy study. Metabolism. 1998;47(9):1140-1144. doi: 10.1016/s0026-0495(98)90290-6

15. Avalos GE, Owens LA, Dunne F. Applying Current Screening Tools for Gestational Diabetes Mellitus to a European Population: Is It Time for Change? Diabetes Care. 2013;36(10):3040-3044. doi: 10.2337/dc12-2669

16. Zhu Ww, Yang Hx, Wei Ym, Yan J, Wang Zl, Li Xl, et al. Evaluation of the Value of Fasting Plasma Glucose in the First Prenatal Visit to Diagnose Gestational Diabetes Mellitus in China. Diabetes Care. 2012;36(3):586-590. doi: 10.2337/dc12-1157

17. Sacks DA, Chen W, Wolde-Tsadik G, Buchanan TA. Fasting plasma glucose test at the first prenatal visit as a screen for gestational diabetes. Obstetrics & Gynecology. 2003;101(6):1197-1203.

Пероральный глюкозотолерантный тест (24 — 28 недель беременности)

Исследование используется для диагностики гестационного сахарного диабета. Анализ проводится на фоне беременности. Для определения уровня глюкозы производится 3 забора крови с интервалами в один час. Для исследования используется венозная кровь. Он назначается при сомнительных значениях гликемии и позволяет врачу уточнить состояние углеводного обмена.

Описание теста

Первый забор крови выполняется натощак. После этого беременная женщина должна выпить 75 грамм безводной глюкозы, которая растворена в воде (также в качестве углеводной нагрузки может использоваться 82,5 грамма моногидрата глюкозы). В течение двух часов после этого запрещается интенсивная нагрузка и курение. Заборы крови осуществляются через 1 и 2 часа после углеводной нагрузки.

Данное исследование дает возможность выявить нарушения углеводного обмена у беременных женщин, но его результаты не являются окончательным диагнозом. Интерпретировать их, принимать решение о дальнейшем обследовании и лечении может только врач. Тест может показать ложноположительный результат на фоне приема медикаментов, после недавно перенесенного хирургического вмешательства, острого заболевания или стресса. Причиной пониженного уровня сахара может быть чрезмерное голодание или физическая нагрузка накануне сдачи анализов.

Противопоказания к исследованию

Тест, как правило, не проводится на фоне приема лекарственных препаратов, повышающих уровень гликемии. Их рекомендуется отменить за 2 дня до забора крови. Анализ не назначается во время острых заболеваний. На сроке 28-32 недели тест сдается исключительно по показаниям врача, на более позднем сроке беременности исследование не проводится. Если уровень сахара натощак выше, чем 5,1 ммоль/л, исследование не выполняется, так как такая концентрация глюкозы является показателем для установления диагноза сахарный диабет.

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www.niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):

Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.

Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:

сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
шевеления плода – ежедневно,
массу тела — еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

— расширять физическую активность,

— планировать последующие беременности,

у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам! Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

Скачать документ в формате Word:

Гестационный диабет при беременности — лечение и диагностика диабета беременных в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат диабет беременных и его осложнения. Для комфортного протекания беременности и безопасности будущей мамы и малыша мы осуществляем строгий контроль за уровнем сахара в крови беременной женщины, при необходимости назначаем специально разработанную диету и лекарственные препараты.

Записаться к гинекологу

Около 7 % беременных имеют проявления гестационного сахарного диабета. В 50% случаев заболевание протекает бессимптомно
Гестационный диабет у беременных существенно повышает риск осложнений течения беременности, как для матери, так и для плода
На 2-3% повышается перинатальная смертность при сочетании сахарного диабета и беременности

Диабет беременных (гестационный диабет) – это повышение уровня глюкозы в крови, впервые возникшее во время беременности, но не дотягивающее до уровня, достаточного для постановки диагноза «сахарный диабет». Это скрытые нарушения углеводного обмена, угрожающие перерасти в сахарный диабет.

Норма уровня глюкозы в крови беременной

При беременности у всех женщин изменяется чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе. Это нормально. Разница между нормой и патологией в степени изменений.

Анализы крови на диабет при беременности — норма и патология

Если исследование венозной крови, взятой натощак, показывает уровень глюкозы более 5,1 ммоль/л – это норма для беременных.
От 5,1 до 7, 0 ммоль/л – гестационный диабет.
Если 7,0 ммоль/л и более – сахарный диабет.
Исследование капиллярной крови (взятой из пальца) для диагностики гестационного сахарного диабета не рекомендуется.
Если в ходе перорального глюкозотолерантного теста (когда в ходе исследования 75 г глюкозы принимают внутрь) через час уровень глюкозы более 10,0 ммоль/л, а через два часа показатель глюкозы крови находится в интервале 7,8-8,5 ммоль/л – то для беременных это нормальный показатель.

Чтобы лучше понять, что такое гестационный диабет, или диабет беременных, нужно немного рассказать о гормональных изменениях в организме у беременных женщин.

Причины диабета беременных

Гормональная перестройка, происходящая во время беременности, связана с повышенной выработкой большого количества стероидных гормонов. Некоторые из них, такие, как кортизол и прогестерон, оказывают существенное влияние на рецепторы клеток, повышая их резистентность к инсулину.
Это приводит к возрастанию уровня глюкозы в крови и требует значительного увеличения выработки инсулина поджелудочной железой. В тех случаях, когда компенсаторных возможностей поджелудочной железы оказывается недостаточно, обмен сахара выходит из-под контроля и развивается состояние, называемое диабет беременных, или гестационный диабет.
Данное состояние встречается достаточно часто. От 3 до 10% беременных женщин подвержены развитию патологической резистентности к инсулину, приводящей к гестационному диабету.
В отличие от сахарного диабета, диагностированного до беременности, патологическая резистентность к инсулину, появившаяся во время беременности, не является причиной пороков развития плода и в большинстве случаев не требует лечения инсулином. Но, тем не менее, некомпенсированный гестационный диабет может существенно осложнить течение беременности.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику, лечение и профилактику диабета беременных и его осложнений, таких как нарушение внутриутробного роста плода. Врачи Клинического госпиталя на Яузе осуществляют строгий контроль за уровнем сахара в крови беременной женщины, при необходимости назначают специально разработанную диету. Это обеспечивает комфортное протекание беременности и безопасность будущей мамы и малыша.

Диабет беременных — последствия для ребенка

Крупный непропорциональный плод. Самым важным и частым осложнением диабета беременных является нарушение роста внутриутробного плода. Развиваясь в условиях повышенного уровня глюкозы крови, которая проникает через фетоплацентарный барьер, плод вынужден компенсировать повышенный уровень сахара с помощью собственного инсулина. В связи с тем, что строение инсулина и гормона роста очень схожи, высокий уровень инсулина стимулирует рост плода. Проблема в том, что развивается крупный плод. У такого плода пропорции тела отличаются от пропорций правильно развивающихся новорожденных, у которых объем головы больше, чем объем плечевого пояса. У плодов при некомпенсированном гестационном диабете размер плечевого пояса преобладает, увеличиваются размеры живота. Это приводит к тому, что во время родов после прохождения головы плода через родовые пути плечи могут застрять (дистоция плечиков) и ребенок вместе с матерью может получить сильную травму либо погибнуть.

Многоводие или маловодие. Кроме того при гестационном диабете может нарушаться баланс количества околоплодных вод и развивается либо многоводие, либо маловодие. Это является серьезным фактором риска внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Недоразвитие лёгких. При диабете беременных легкие плода созревают позже, так как нарушена выработка сурфактанта (специальной смазки внутренних стенок альвеол, где происходит обмен кислорода в легких). Поэтому преждевременные роды при гестационном диабете особенно опасны.

Гипогликемия и обменные нарушения у плода. Из-за постоянной повышенной выработки собственного инсулина во время беременности сразу после родов ребенок оказывается в состоянии гипогликемии с нарушением электролитного обмена, что угрожает его жизни.

Все это диктует необходимость как можно более раннего выявления гестационного диабета беременных, уровня сахара в крови беременной женщины и не допустить развития осложнений.

Диагностика диабета беременных в Клиническом госпитале на Яузе

Признаки сахарного диабета у беременных

Гестационный диабет у беременных обычно не связан с классическими симптомами сахарного диабета, такими, как жажда или обильное выделение мочи (полиурия).

Анализы беременных на сахарный диабет

Первая фаза. При первом визите беременной женщины к врачу на любом сроке ей проводятся исследования уровня глюкозы в венозной крови – определение глюкозы натощак, независимо от приёма пищи, гликированного гемоглобина. Это первая фаза исследований для выявления сахарного диабета или гестационного диабета у беременных. При выявлении сахарного диабета пациента направляется для наблюдения и лечения к врачу-эндокринологу.

Вторая фаза. На сроке 24-28 недель всех пациенток, не показавших выявленных нарушений углеводного обмена при первом исследовании, вызывают для проведения глюкозотолерантного теста (ПГТТ), для выявления «скрытого диабета». Это делается потому, что возникновение диабета беременных связано с развитием резистентности к инсулину под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гестационный диабет развивается во второй половине беременности после 24 недель, когда наблюдается пик выработки плацентарных гормонов.

Тест толерантности к глюкозе

Проводится для выявления патологической резистентности к инсулину, характерной для скрытого диабета у беременных. Беременным проводится двухчасовой тест, только в лаборатории.
В течение 3 дней, предшествующих тесту, женщина должна питаться обычным для себя образом, включая углеводы (>150 г углеводов в день), сохранять привычную физическую активность. Вечером накануне тестирования ужин должен включать 30-50 г углеводов.
В день исследования до проведения анализа нельзя курить и принимать лекарства, способные повлиять на уровень глюкозы (витамины, глюкокортикоидные гормоны, препараты железа, в состав которых входят углеводы, бета-адреномиметики, бета-адреноблокаторы). Пить воду можно.
Производится забор венозной крови натощак (после 8-14 часов голода, обычно – с утра, до завтрака).
Затем пациентка принимает раствор глюкозы (75 г).
И производят забор крови через час и через два после сахарной нагрузки. В норме уровень глюкозы в крови после сахарной нагрузки не должен превышать через час – 10 ммоль/л, через 2 часа – 8,5 ммоль/л.
При выявлении манифестного сахарного диабета пациентка направляется к эндокринологу, гестационного сахарного диабета – проходит лечение у акушера-гинеколога или терапевта.

Противопоказания к проведению теста толерантности к глюкозе

Строгий постельный режим, назначенный беременной женщине (до разрешения врача).
Выраженный токсикоз беременных (с тошнотой и рвотой).
Острое инфекционное или воспалительное заболевание.
Обострение хронического панкреатита.
Демпинг-синдром (синдром резецированного желудка).

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест, ГТТ — один из методов оценки метаболизма глюкозы в организме, в ходе которого уровень глюкозы измеряется натощак, через 1 и/или 2 часа после углеводной нагрузки. Стандартная углеводная нагрузка составляет 75 г глюкозы однократно. При явных лабораторных признаках сахарного диабета (уровень глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л) ГТТ не проводится. Крайне важно делать глюкозотолерантный тест при беременности.

Подготовка к исследованию

В течение 3 дней до начала теста предлагается обычный режим питания (с содержанием углеводов около 150 г в сутки), накануне не разрешается употреблять алкогольные напитки, пить кофе.

Желательно ограничить в течение 2-3дней прием лекарственных препаратов, оказывающих повышающее (кортикостероиды, пероральные контрацептивы, рифампицин, альбутерол) и понижающее (аспирин, антигистаминные средства, спиронолактон) действие на уровень глюкозы в крови.

Показания к проведению теста

Тест показан для выявления скрытых форм диабета при наличии факторов риска:

Метаболические расстройства: избыточная масса тела, нерациональное питание с преобладанием продуктов, богатыми рафинированным сахаром, отсутствие физических нагрузок.
Эндокринная патология: заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
Заболевания печени.
Диабет беременных.
Нарушенная толерантность к глюкозе.
Генетическая предрасположенность (наличие родственников первой линии с сахарным диабетом).

Противопоказания к проведению теста

Острые бактериальные и вирусные инфекции (в том числе недавно перенесенные).
Тяжелые соматические заболевания: печеночная недостаточность, язвенная болезнь в стадии обострения, болезнь Крона.
Недавно перенесенные оперативные вмешательства.
Эндокринная патология, сопровождающаяся гипергликемией: акромегалия, феохромоцитома, болезнь Кушинга, гипертиреоз.

Проведение теста

ГТТ проводится утром натощак (после 8-12 часов голодания).
Перед проведением Глюкозотолерантного теста ОБЯЗАТЕЛЬНО проводится взятие капиллярной крови (из пальца) и определяется уровень глюкозы натощак с помощью глюкометра.
При уровне глюкозы натощак 7,0 ММОЛЬ/Л и выше Глюкозотолерантный тест НЕ ПРОВОДИТСЯ.
В остальных случаях проводится взятие первого образца венозной крови (натощак), затем необходимо принять углеводную нагрузку: 75 г глюкозы, растворенной в 200-300 мл воды(глюкоза, вода, стакан предоставляются в лаборатории). После принятия углеводной нагрузки ограничивается физическая активность, необходимо спокойно посидеть, не разрешается курить и принимать пищу, разрешается пить воду. Заменять глюкозу сахаром при проведении глюкозотолерантного теста нельзя.
Через один час проводится взятие второго образца венозной крови (через 1 час после нагрузки). После этого также ограничивается физическая активность, необходимо спокойно посидеть, не разрешается курить и принимать пищу, разрешается пить воду.
Через один час (и через два часа после начала проведения теста) проводится взятие второго образца венозной крови (через 2 часа после нагрузки).

Тест на толерантность к глюкозе — Mayo Clinic

Обзор

Тест толерантности к глюкозе, также известный как пероральный тест толерантности к глюкозе, измеряет реакцию вашего организма на сахар (глюкозу). Тест на толерантность к глюкозе можно использовать для скрининга диабета 2 типа. Чаще всего используется модифицированная версия теста на толерантность к глюкозе для диагностики гестационного диабета — типа диабета, который развивается во время беременности.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Почему это делается

Тест на толерантность к глюкозе выявляет отклонения в том, как ваш организм обрабатывает глюкозу после еды — часто до того, как уровень глюкозы в крови натощак станет аномальным.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

Риски, связанные с взятием образца крови, незначительны. После взятия крови у вас могут появиться синяки или кровотечение. Вы также можете почувствовать головокружение или дурноту. В некоторых случаях возможно инфицирование после процедуры.

Как вы готовитесь

Продукты питания и лекарства

В дни, предшествующие тесту на толерантность к глюкозе, важно нормально есть и пить. Сообщите своему врачу, если вы заболели или принимаете какие-либо лекарства, так как эти факторы могут повлиять на результаты вашего теста.

Чего можно ожидать

Перед процедурой

За восемь часов до теста вы не сможете ничего есть и пить. Вы можете голодать на ночь и назначить тест на раннее утро следующего дня.

Во время процедуры

Тест толерантности к глюкозе проводится в несколько этапов.Когда вы приедете в кабинет врача или в лабораторию, член вашей медицинской бригады возьмет образец крови из вены на руке. Этот образец крови будет использован для измерения уровня глюкозы в крови натощак.

Диабет 2 типа

Если вы проходите тестирование на диабет 2 типа:

Вы выпьете около 8 унций (237 миллилитров) сиропообразного раствора глюкозы, содержащего 2,6 унции (75 граммов) сахара.
Через два часа вам снова измерит уровень глюкозы в крови

Гестационный диабет

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует проводить одночасовый тест на уровень глюкозы в крови для выявления гестационного диабета у беременных женщин с низким уровнем риска в период между 24 и 28 неделями беременности.

Ваш врач может порекомендовать более раннее обследование, если у вас повышенный риск развития гестационного диабета. Факторы риска могут включать:

Гестационный диабет при ранней беременности
Семейный анамнез диабета
Ожирение
Наличие заболевания, связанного с развитием диабета, например метаболического синдрома или синдрома поликистозных яичников

Если ваш врач определит, что вы находитесь в группе риска или у вас есть подозрительные значения одночасового теста, вам могут посоветовать пройти трехчасовой тест на толерантность к глюкозе.

Для трехчасового теста:

Вам будет предложено прийти на тест натощак — в течение предыдущих восьми часов вы ничего не ели и не пили. Будет получен уровень сахара в крови натощак.
Вы выпьете около 8 унций (237 миллилитров) раствора глюкозы, содержащего 3,5 унции (100 граммов) сахара.
Ваш уровень глюкозы в крови будет снова проверен через один, два и три часа после того, как вы выпьете раствор.

Выпив раствор глюкозы, вам, вероятно, придется оставаться в кабинете врача или лаборатории, пока вы ждете проверки уровня глюкозы в крови.

После процедуры

После теста на толерантность к глюкозе вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Результаты перорального теста на толерантность к глюкозе представлены в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л).

Диабет 2 типа

Если вы проходите тестирование на диабет 2 типа, через два часа после приема раствора глюкозы:

Нормальный уровень глюкозы в крови ниже 140 мг / дл (7.8 ммоль / л).
Уровень глюкозы в крови от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 до 11 ммоль / л) считается нарушенной толерантностью к глюкозе или преддиабетом. Если у вас предиабет, вы рискуете в конечном итоге заболеть диабетом 2 типа. Вы также подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, даже если у вас нет диабета.
Уровень глюкозы в крови 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) или выше может указывать на диабет.

Если результаты вашего теста на толерантность к глюкозе указывают на диабет 2 типа, ваш врач может повторить тест в другой день или использовать другой анализ крови для подтверждения диагноза.На точность теста на толерантность к глюкозе могут влиять различные факторы, в том числе болезнь, уровень активности и некоторые лекарства.

Гестационный диабет

Если вы проходите тестирование на гестационный диабет, ваш врач будет рассматривать результаты каждого теста на глюкозу крови.

В клинике Mayo, если ваш уровень глюкозы в крови выше 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) после одночасового теста, ваш врач порекомендует трехчасовой тест. Если уровень глюкозы в крови выше 190 мг / дл (10.6 ммоль / л) после одночасовой проверки вам поставят диагноз гестационный диабет.

Для трехчасового теста:

Нормальный уровень глюкозы в крови натощак ниже 95 мг / дл (5,3 ммоль / л).
Через час после приема раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 180 мг / дл (10 ммоль / л).
Через два часа после приема раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 155 мг / дл (8,6 ммоль / л).
Через три часа после употребления раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 140 мг / дл (7.8 ммоль / л).

Если один из результатов выше нормы, вам, вероятно, придется повторить тест через четыре недели. Если два или более результатов выше нормы, вам поставят диагноз гестационный диабет.

Если вам поставили диагноз гестационный диабет, вы можете предотвратить осложнения, внимательно следя за уровнем глюкозы в крови на протяжении всего срока беременности.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Тест на толерантность к глюкозе — Американская ассоциация беременных

У беременных женщин может развиться состояние, известное как гестационный диабет (диабет, вызванный беременностью), которое может представлять опасность как для матери, так и для ребенка. Тест на толерантность к глюкозе — это распространенный тип тестирования на потенциальный гестационный диабет.

Существует несколько тестов, предназначенных для выявления гестационного диабета у беременных.Первый, называемый скринингом на уровень глюкозы, представляет собой предварительный скрининговый тест, проводимый между 26–28 неделями. Если женщина дает положительный результат во время этого скринингового теста, может быть проведен второй тест, называемый тестом на толерантность к глюкозе. Этот тест позволит диагностировать, существует ли диабет, путем определения того, эффективно ли организм использует глюкозу (разновидность сахара).
Скрининг на уровень глюкозы в настоящее время считается стандартным тестом, проводимым в начале третьего триместра беременности.

Что такое скрининговый тест на глюкозу?

Перед экзаменом подготовка не требуется. Во время теста мать просят выпить сладкую жидкость (глюкозу), а затем через час после приема напитка берется кровь, так как уровень глюкозы в крови обычно достигает пика в течение одного часа. Перед этим тестом голодание не требуется.

Тест оценивает, как ваш организм перерабатывает сахар. Высокий уровень сахара в крови может указывать на то, что ваше тело не обрабатывает сахар эффективно (положительный результат).Если результаты этого скрининга положительны, женщине может быть проведен тест на толерантность к глюкозе. Важно отметить, что не у всех женщин с положительным результатом скринингового теста на уровень глюкозы обнаруживается диабет при дальнейшем диагностировании.

Что такое тест на толерантность к глюкозе?

Перед сдачей теста на толерантность к глюкозе ваш врач попросит вас убедиться и съесть не менее 150 мг углеводов (примерно то, что вы получите из одного или двух ломтиков хлеба) за три дня до назначенного времени. попросил поститься.Вам не разрешат есть или пить что-либо, кроме глотков воды, за 14 часов до теста, поэтому лучше всего назначить тест утром.

Кроме того, вам следует запланировать, чтобы кто-нибудь отвез вас на тест и обратно, поскольку у вас может быть низкий уровень энергии и есть небольшая вероятность, что вы почувствуете головокружение.

3-часовой тест на глюкозу

Когда вы приедете, техник возьмет кровь для измерения вашего исходного «уровня глюкозы в крови натощак».Вам будет предложено выпить больший объем (или более концентрированный раствор) напитка с глюкозой, чем был использован в первоначальном скрининговом тесте на глюкозу. Ваша кровь будет отбираться и проверяться каждый час в течение следующих трех часов.

Ниже приведены значения, которые Американская диабетическая ассоциация считает ненормальными во время теста на толерантность к глюкозе:

Интервал	Ненормальное чтение
Пост	95 мг / дл или выше
Один час	180 мг / дл или выше
Два часа	155 мг / дл или выше
Три часа	140 мг / дл или выше

Что делать, если результаты моего теста на толерантность к глюкозе отклоняются от нормы?

Если только одно из ваших показаний окажется ненормальным, ваш врач может предложить некоторые изменения в вашей диете и / или провести повторный тест позже во время беременности. Если два или более из ваших показаний вернутся с отклонениями от нормы, вам будет поставлен диагноз гестационный диабет, и ваш врач или акушерка обсудят с вами план лечения. Лечение диабета во время беременности чрезвычайно важно для защиты здоровья матери и ребенка.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Американская диабетическая ассоциация

https://www.diabetes.org

2. Emedicine

https: // www.emedicine.com

3. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

https://www.niddk.nih.gov

Процедура во время беременности и риски

Тест на толерантность к глюкозе — это анализ крови для диагностики сахарного диабета, также известного как диабет. Тест показывает, как организм реагирует на глюкозу.

Диабет — это хроническое заболевание крови, при котором организм не может эффективно перерабатывать глюкозу из-за дефицита инсулина или резистентности к инсулину внутри клеток. Это приводит к высокому уровню сахара в крови.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), диабет является седьмой ведущей причиной смерти в США.

Ранняя диагностика может быть ключом к эффективному лечению и снижению риска долгосрочных осложнений. Самый распространенный тип — это пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT).

Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, всех рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.

Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.

Медицинский работник измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.

Поскольку человек проводит анализ в течение 2 часов, он может показать врачу, как организм перерабатывает глюкозу.

У здорового человека уровень глюкозы в крови повышается после употребления сладкой пищи и возвращается к норме после того, как организм усваивает глюкозу. У человека с диабетом уровень сахара в крови может оставаться высоким.

Тест измеряет этот отклик.

Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов.Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.

Человек должен заранее поговорить со своим врачом о:

любых регулярных лекарствах, которые он принимает
любых режимах упражнений, которым он следит
любых других состояниях здоровья, которые могут быть у него

Врач может посоветовать, как принимать любые регулярные лекарства во время голодания.

В день

В этот день поставщик медицинских услуг:

возьмет образец крови перед началом анализа
попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
взять дополнительные образцы крови каждые 30– 60 минут, всего 2 часа

Результаты

Окончательный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития диабета:

Нормальный: Ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
Предиабет: 140–199 мг / дл
Диабет: 200 мг / дл или выше

Если результат теста предполагает предиабет или диабет, врач обсудит варианты лечения для решения этой проблемы.

Различные факторы могут повлиять на точность теста.

Для получения надежных результатов человек должен:

иметь относительно стабильное здоровье
эффективно управлять любыми другими заболеваниями

Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.

Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.

Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:

Скрининговый тест на глюкозу : Человек сдает анализ крови без голодания, затем выпивает напиток с глюкозой и через час сдает еще один анализ крови. Если результат составляет 140 мг / дл, врач может порекомендовать второй тест, тест на толерантность к глюкозе.

Тест на толерантность к глюкозе : Человек будет сдавать анализ крови натощак, затем выпить напиток с глюкозой и сдать дополнительные анализы крови через 1, 2 и, возможно, через 3 часа.

Если уровень сахара в крови высокий и у человека ранее не было диагноза диабета, врач, вероятно, диагностирует гестационный диабет.

Что такое гестационный диабет?

Гестационный диабет начинается, когда организм не может вырабатывать весь инсулин, необходимый для беременности.

Низкий уровень инсулина в сочетании с гормональными изменениями может привести к инсулинорезистентности. Когда это происходит, в крови накапливается высокий уровень глюкозы.

Это может привести к следующим осложнениям:

высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после роды
риск развития диабета 2 типа в будущем

Врачи обычно рекомендуют тест на толерантность к глюкозе между 24–28 неделями беременности.Тем, кто подвержен более высокому риску, может потребоваться тест на ранней стадии беременности.

Кто подвергается риску?

Факторы риска гестационного диабета включают:

наличие гестационного диабета на более ранней беременности
семейный анамнез диабета
наличие ожирения или других связанных с диабетом состояний
высокое кровяное давление
отсутствие физической активности
старше возраст

Согласно данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), если человек набирает во время беременности больше веса, чем обычно, это может быть признаком гестационного диабета.

В исследовании, опубликованном в 2015 году, отмечается, что гестационный диабет ежегодно встречается у 14 процентов беременностей.

Лечение

Поделиться на Pinterest Независимо от того, возникает ли диабет во время беременности или нет, здоровая диета с низким содержанием сахара имеет важное значение.

Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высок, врач может порекомендовать следующее:

соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
получение достаточного количества упражнений
мониторинг уровня сахара в крови
более частое обследование и поиск медицинская помощь при повышении уровня глюкозы
Использование инсулина, в некоторых случаях

Медицинский работник проконсультирует каждого человека по поводу потребностей и плана лечения, поскольку диабет влияет на всех по-разному.

Большинство людей не испытывают побочных эффектов при тестировании на глюкозу, и серьезные осложнения возникают редко.

Поскольку тест на толерантность к глюкозе включает голодание и анализ крови, у некоторых людей он может вызвать тошноту, головокружение, одышку и потливость.

Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.

Более серьезные, но менее распространенные риски включают:

чрезмерное кровотечение
обморок
сбор крови под кожей
инфекция

Тест толерантности к глюкозе — не единственный способ диагностировать диабет.Врачи используют другие тесты для диагностики и наблюдения за состоянием.

Гемоглобин A1C

Этот тест измеряет средний уровень глюкозы в крови за 2–3 месяца. Он показывает процент сахара в крови, связанный с гемоглобином, белком, переносящим кислород в красных кровяных тельцах. Нормальные уровни составляют 5,6 процента или ниже, 5,7–6,4 процента указывают на преддиабет, а 6,5 процента и выше указывают на диабет.

Глюкоза плазмы натощак

Этот тест измеряет уровень глюкозы в крови, когда человек находится натощак.Человек не сможет есть или пить ничего, кроме глотка воды, по крайней мере, за 8 часов до этого.

Уровень глюкозы 126 мг / дл или выше указывает на диабет. Уровень предиабета составляет 100–125 мг / дл, а нормальный уровень ниже 100 мг / дл.

Случайный анализ сахара в крови

Врач берет кровь на анализ в любое время, и не обязательно во время голодания. Этот тест могут пройти люди с серьезными симптомами диабета. Если уровень глюкозы в крови в любой момент составляет 200 мг / дл, это указывает на наличие диабета.

Людям с диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью домашнего набора для тестирования или постоянного монитора глюкозы.

Тест на толерантность к глюкозе — важный диагностический инструмент для выявления диабета. Если уровень глюкозы в крови выше 140 мм / дл, это может указывать на диабет.

Текущие рекомендации рекомендуют регулярный скрининг для людей в возрасте от 45 лет или младше с факторами риска, такими как ожирение, гестационный диабет в прошлом или семейный анамнез диабета.

Процедура во время беременности и риски

Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, всех рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.

Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.

Медицинский работник измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.

Тест измеряет этот отклик.

Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов. Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.

Человек должен заранее поговорить со своим врачом о:

любых регулярных лекарствах, которые он принимает
любых режимах упражнений, которым он следит
любых других состояниях здоровья, которые могут быть у него

Врач может посоветовать, как принимать любые регулярные лекарства во время голодания.

В день

В этот день поставщик медицинских услуг:

возьмет образец крови перед началом анализа
попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
взять дополнительные образцы крови каждые 30– 60 минут, всего 2 часа

Результаты

Окончательный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития диабета:

Нормальный: Ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
Предиабет: 140–199 мг / дл
Диабет: 200 мг / дл или выше

Различные факторы могут повлиять на точность теста.

Для получения надежных результатов человек должен:

иметь относительно стабильное здоровье
эффективно управлять любыми другими заболеваниями

Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.

Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.

Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:

Что такое гестационный диабет?

Это может привести к следующим осложнениям:

высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после роды
риск развития диабета 2 типа в будущем

Кто подвергается риску?

Факторы риска гестационного диабета включают:

наличие гестационного диабета на более ранней беременности
семейный анамнез диабета
наличие ожирения или других связанных с диабетом состояний
высокое кровяное давление
отсутствие физической активности
старше возраст

Лечение

Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высок, врач может порекомендовать следующее:

соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
получение достаточного количества упражнений
мониторинг уровня сахара в крови
более частое обследование и поиск медицинская помощь при повышении уровня глюкозы
Использование инсулина, в некоторых случаях

Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.

Более серьезные, но менее распространенные риски включают:

чрезмерное кровотечение
обморок
сбор крови под кожей
инфекция

Гемоглобин A1C

Глюкоза плазмы натощак

Случайный анализ сахара в крови

Процедура во время беременности и риски

Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, всех рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.

Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.

Медицинский работник измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.

Тест измеряет этот отклик.

Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов. Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.

Человек должен заранее поговорить со своим врачом о:

любых регулярных лекарствах, которые он принимает
любых режимах упражнений, которым он следит
любых других состояниях здоровья, которые могут быть у него

Врач может посоветовать, как принимать любые регулярные лекарства во время голодания.

В день

В этот день поставщик медицинских услуг:

возьмет образец крови перед началом анализа
попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
взять дополнительные образцы крови каждые 30– 60 минут, всего 2 часа

Результаты

Окончательный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития диабета:

Нормальный: Ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
Предиабет: 140–199 мг / дл
Диабет: 200 мг / дл или выше

Различные факторы могут повлиять на точность теста.

Для получения надежных результатов человек должен:

иметь относительно стабильное здоровье
эффективно управлять любыми другими заболеваниями

Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.

Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.

Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:

Что такое гестационный диабет?

Это может привести к следующим осложнениям:

высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после роды
риск развития диабета 2 типа в будущем

Кто подвергается риску?

Факторы риска гестационного диабета включают:

наличие гестационного диабета на более ранней беременности
семейный анамнез диабета
наличие ожирения или других связанных с диабетом состояний
высокое кровяное давление
отсутствие физической активности
старше возраст

Лечение

Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высок, врач может порекомендовать следующее:

соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
получение достаточного количества упражнений
мониторинг уровня сахара в крови
более частое обследование и поиск медицинская помощь при повышении уровня глюкозы
Использование инсулина, в некоторых случаях

Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.

Более серьезные, но менее распространенные риски включают:

чрезмерное кровотечение
обморок
сбор крови под кожей
инфекция

Гемоглобин A1C

Глюкоза плазмы натощак

Случайный анализ сахара в крови

Процедура во время беременности и риски

Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, всех рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.

Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.

Медицинский работник измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.

Тест измеряет этот отклик.

Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов. Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.

Человек должен заранее поговорить со своим врачом о:

любых регулярных лекарствах, которые он принимает
любых режимах упражнений, которым он следит
любых других состояниях здоровья, которые могут быть у него

Врач может посоветовать, как принимать любые регулярные лекарства во время голодания.

В день

В этот день поставщик медицинских услуг:

возьмет образец крови перед началом анализа
попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
взять дополнительные образцы крови каждые 30– 60 минут, всего 2 часа

Результаты

Окончательный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития диабета:

Нормальный: Ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
Предиабет: 140–199 мг / дл
Диабет: 200 мг / дл или выше

Различные факторы могут повлиять на точность теста.

Для получения надежных результатов человек должен:

иметь относительно стабильное здоровье
эффективно управлять любыми другими заболеваниями

Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.

Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.

Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:

Что такое гестационный диабет?

Это может привести к следующим осложнениям:

высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после роды
риск развития диабета 2 типа в будущем

Кто подвергается риску?

Факторы риска гестационного диабета включают:

наличие гестационного диабета на более ранней беременности
семейный анамнез диабета
наличие ожирения или других связанных с диабетом состояний
высокое кровяное давление
отсутствие физической активности
старше возраст

Лечение

Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высок, врач может порекомендовать следующее:

соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
получение достаточного количества упражнений
мониторинг уровня сахара в крови
более частое обследование и поиск медицинская помощь при повышении уровня глюкозы
Использование инсулина, в некоторых случаях

Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.

Более серьезные, но менее распространенные риски включают:

чрезмерное кровотечение
обморок
сбор крови под кожей
инфекция

Гемоглобин A1C

Глюкоза плазмы натощак

Случайный анализ сахара в крови

Процедура во время беременности и риски

Узнайте о тесте на толерантность к глюкозе, всех рисках процедуры и других способах подтверждения диабета.

Тест на толерантность к глюкозе измеряет уровень глюкозы в организме.

Медицинский работник измеряет и сравнивает уровень глюкозы в крови человека до и после сладкого напитка.

Тест измеряет этот отклик.

Перед прохождением теста человек должен голодать 8–12 часов. Они не могут есть или пить, но обычно могут в это время выпить немного воды.

Человек должен заранее поговорить со своим врачом о:

любых регулярных лекарствах, которые он принимает
любых режимах упражнений, которым он следит
любых других состояниях здоровья, которые могут быть у него

Врач может посоветовать, как принимать любые регулярные лекарства во время голодания.

В день

В этот день поставщик медицинских услуг:

возьмет образец крови перед началом анализа
попросит человека выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу и воду
взять дополнительные образцы крови каждые 30– 60 минут, всего 2 часа

Результаты

Окончательный результат покажет, есть ли у человека диабет или есть ли у него риск развития диабета:

Нормальный: Ниже 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
Предиабет: 140–199 мг / дл
Диабет: 200 мг / дл или выше

Различные факторы могут повлиять на точность теста.

Для получения надежных результатов человек должен:

иметь относительно стабильное здоровье
эффективно управлять любыми другими заболеваниями

Некоторые лекарства и другие факторы могут привести к повышению уровня глюкозы в крови.

Иногда человек выполняет другой тест или повторяет его, чтобы подтвердить результаты.

Тест на толерантность к глюкозе также может помочь в диагностике гестационного диабета.

Человек может пройти тест, состоящий из двух частей:

Что такое гестационный диабет?

Это может привести к следующим осложнениям:

высокий уровень глюкозы в крови у плода и низкий уровень после рождения
трудности во время родов и необходимость кесарева сечения
более высокий риск разрыва влагалища во время родов и кровотечения после роды
риск развития диабета 2 типа в будущем

Кто подвергается риску?

Факторы риска гестационного диабета включают:

наличие гестационного диабета на более ранней беременности
семейный анамнез диабета
наличие ожирения или других связанных с диабетом состояний
высокое кровяное давление
отсутствие физической активности
старше возраст

Лечение

Если результаты показывают, что уровень сахара в крови высок, врач может порекомендовать следующее:

соблюдение здоровой диеты, подходящей для гестационного диабета
получение достаточного количества упражнений
мониторинг уровня сахара в крови
более частое обследование и поиск медицинская помощь при повышении уровня глюкозы
Использование инсулина, в некоторых случаях

Врач использует иглу для забора крови, поэтому у некоторых инъекция может вызвать умеренную боль.

Более серьезные, но менее распространенные риски включают:

чрезмерное кровотечение
обморок
сбор крови под кожей
инфекция

Гемоглобин A1C

Глюкоза плазмы натощак

Случайный анализ сахара в крови