Как правильно дать грудь новорожденному: Как прикладывать ребенка при кормлении грудью

Содержание

Как прикладывать ребенка при кормлении грудью

нужное положение
Прежде всего надо правильно расположить ребенка у груди. Возьмите его на руки так, чтобы он был повернут к маме всем телом, личико ребенка должно находиться близко от груди, рот широко раскрыт. При неправильном положении тело малыша отклонено от маминого, подбородок не касается груди, губы вытянуты вперед. Это важный момент, ведь если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.
правильный захват
Теперь надо правильно вложить ребенку грудь в ротик. Вообще, у каждого здорового новорожденного есть рефлексы, которые помогают ему питаться. Но у ребенка нет рефлекса, который помогал бы ему удерживать во рту грудь мамы, а еще малыш не может сам правильно захватить сосок. Поэтому ребенку нужно помочь – вложите грудь в рот крохи так, чтобы он захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди. Кроме того, если ребенок сосет только сосок, его кожа часто повреждается и на соске появляются трещины. Иногда для того чтобы дать грудь ребенку, мама защемляет пальцами сосок и ареолу и старается втолкнуть их в рот малыша. Делать так не надо, гораздо проще просто прикоснуться соском к губам крохи (стимулировать рефлекс захвата), подождать, пока малыш широко откроете ротик, и быстро дать ему грудь.
простые позы
Сразу после родов, особенно если было кесарево сечение или эпизиотомия (или просто хочется полежать), можно кормить ребенка лежа на боку. Вы лежите в кровати, малыша кладете рядом с собой, сгибаете свою нижнюю руку в локте, а ладонью верхней поддерживает спинку ребенка. Малыш должен лежать на кровати параллельно вашему телу, его ротик должен находиться на одном уровне и очень близко к вашему соску.
Вторая самая простая поза для кормления – положение сидя. Для этого возьмите малыша на руки, согните руку в локте со стороны той груди, которой будете кормить ребенка. Голова малыша при этом лежит на согнутой руке. Чтобы вам было удобнее подложите под локоть подушку (обычную или специальную для кормления), под ноги тоже можно что-то подложить.
для разнообразия
Освоили простые позы – теперь можно попробовать кормить ребенка и из других положений, например в положении «валетом»: мама и малыш ложатся на бок параллельно друг другу, но теперь их ноги и голова смотрят в разные стороны. Есть еще такая поза – «грудь сверху»: малыш лежит на боку, а мама как бы нависает над ним. В таком положении молоку легче спускаться вниз по протокам, а ребенку легче его добывать. Чтобы всем было удобно, малыша надо положить на какое-то возвышение (например, на подушку).
профилактика лактостаза
Лакстостаз, или застой молока, – вещь очень неприятная. Возникает он, когда какая-либо долька молочной железы не опорожняется от молока до конца. Для его профилактики или если он уже возник, надо кормить ребенка из-под руки (из-под мышки). Вообще, если кормить в этой позе хотя бы раз в день, то нижние и боковые доли груди (самые частые места лактостаза) будут лучше опорожняться.
В этой позе вы кладете малыша на подушку, голова ребенка расположена у вашей груди, а тело и ножки находятся у вас за спиной (обращены в сторону вашей подмышки). Здесь важно вот что: рот ребенка должен находиться на уровне соска, тогда ваша спина не будет уставать во время кормления.
нравится ребенку
Если у вас молоко вытекает слишком быстро и ребенок не успевает глотать его, то можно покормить малыша и в положении «ребенок сверху». Вы ложитесь на спину (головой на подушку), а малыш прикладывается сверху. Эту позу подросшие дети еще любят за то, что «сверху» им удобнее наблюдать за окружающим миром.
Вторая любимая поза уже более старших детей – малыш во время кормления сидит или стоит. Детям нравится, что они могут есть и смотреть на маму, а еще в любой момент самостоятельно приложиться к груди.

Так что учитесь правильно давать малышу грудь, осваивайте разные позы, и тогда кормить вы сможете долго и с удовольствием!

Когда малыш сосет грудь неправильно, кожа на некоторых участках соска постоянно раздражается и натирается, появляются трещины. С каждым кормлением состояние усугубляется, трещины становятся глубже и протяженнее, а боль усиливается

Вложите грудь в рот крохи так, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди.

Если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.

Подсказки для кормящих мам. Правильное прикладывание к груди

   Почему, собственно, асимметричное? Ребенок сцеживает молоко из груди волнообразными движеними язычка. Все подвижные, «рабочие» части ротика (язык, нижняя челюсть) находятся снизу. Поэтому очень важно, чтоб со стороны нижней челюсти в рот ребенку попал как можно больший участок ареолы. Из-за такой асимметрии ротика ребенка хорошее прикладывание тоже будет асимметричным.

   От того, как ребенок возьмет грудь, насколько глубоко у него в ротике окажется сосок и ареола (темный околососковый кружок), зависит и комфортное, безболезненное кормление, и отсутствие трещин, и набор веса, и количество молока. Неправильное прикладывание может быть одной из причин застоев молока и маститов.

То, что надо давать грудь поглубже, знают все. Как это осуществить на практике? Ну, иногда достаточно прицелиться соском в верхнюю часть ротика ребенка, уже широко раскрытого и ищущего, и просто поближе притянуть к себе малыша в этот момент.

Опа — готово! Вот так вот (щелкнув мышкой по картинке, вы сможете просмотреть анимацию правильного прикладывания , и в более-менее реальном времени, и пошагово):



И чего столько шума вокруг этого прикладывания?

  Да, у некоторых пар это получается само собой, но иногда требуется больше работы и более подробные инструкции. Если вначале что-то не ладится —это не вина мамы и ребенка: тут может быть задействовано много разных факторов, можно отдельную статью написать. Не отчаивайтесь, если сначала успех окажется нестабильным — в одно кормление лучше, в другое хуже. Со временем прикладывать станет все легче, вы и малыш приспособитесь друг к другу, нервная система крохи станет чуть более зрелой, ротик еще подрастет… Постарайтесь найти помощь на месте, чтобы вас посмотрел кто-то кто разбирается в прикладывании, если чувствуете, что заочных инструкций недостаточно.

  Давайте разберемся подробно, шаг за шагом, что надо делать.

   Первое: чтобы прикладывание получилось, надо, чтобы рот ребенка был очень широко раскрыт — как при зевании. Как добиться того, чтобы он раскрыл его пошире? Давайте проверим сами, в каком положении ребенку удобнее открывать рот:

  •   Чуть наклоните голову вперед. Попробуйте широко открыть рот. Неудобно, правда? Заметьте положение языка — он приподнялся и находится далеко за деснами. А для сосания груди необходимо, чтоб язычок был над нижней десной, прикрывая ее сверху и охватывая грудь.
  •   А теперь представим, что нам надо укусить яблоко, висящее на уровне нашего носа: чуть приподнимаем голову… Заметьте, как широко получилось открыть рот. Да и с высовыванием языка — никаких проблем. Обеспечьте и малышу такое положение, чтобы он мог выпрямить шею и широко раскрыть рот. Не давите ему на затылок, дайте опору спинке и шее.

Другими словами, очень важно удобное, комфортное положение ребенка и мамы во время кормления. Будет удобно  — правильное прикладывание получится само собой. Более подробно о том, какие позы можно использовать для кормления  — здесь: Устраиваемся поудобнее

  Еще одно очень важное замечание: лучше всего прикладывать спокойного ребенка, не ждать, чтобы он плачем потребовал кормления. Любому человеку, даже самому маленькому, удобнее сосредоточиться и сделать свою работу качественно, когда он пребывает в хорошем расположении духа.

Итак, на старт!

Исходное положение: ребенок расположен очень близко к груди, сосок направлен к его носику. Если направить сосок прямо в рот, есть риск, что челюсти ребенка сомкнутся слишком близко к соску, маме может быть больно. Грудь мы уже сформировали для удобного захвата, если в этом есть необходимость.

Готовый поесть ребенок сам вертит головкой из стороны в сторону, раскрывает рот и опускает язычок на нижнюю десенку. Если рот раскрывать не рвется, можно провести по его губкам нижней частью ареолы. Почему не соском? Если ребенок без проблем берет грудь, в общем-то все равно, чем и как проводить, но если он склонен втягивать в полузакрытый ротик все, что касается губок, можно не успеть — шустрый малыш мгновенно засосет кончик соска, что может быть весьма неприятно. В стартовом положении нижняя губка малыша уже расположена там, где она будет во время кормления — обратите внимание на оранжевую точку.

   Поддерживаем ребенка так, чтоб основание его головки и плечики опирались на мамину ладонь. Рука мамы не должна давить на затылок. Важно дать хорошую опору телу ребенка, чтобы ему было удобно сосать, плотно прижимать его к себе, животик к своему животу. Если нужно дать грудь «прицельно», удобно делать это в положениях «из подмышки» или перекрестной колыбельки. В этом положении рука мамы как бы формирует «вторую шею» для ребенка, ладонь поддерживает область шеи и между лопатками, большой палец расположен под верхним ушком, указательный и остальные — под нижним.

Малыш широко раскрывает ротик (язычок опущен на нижнюю десну), его голова слегка откидывается назад. Мама приближает его к груди и вкатывает сосок и ареолу в ротик. Можно чуть помочь этому движению большим пальцем: движением вперед как бы разгладить сосок, чтоб он встал на свое место в ротике. Особенно актуальным это может быть для плоских или наоборот для больших сосков.

Напоминаю, что нижняя губка уже стоит на месте. Мы не двигаем всего ребенка вверх, к соску. Последней на место становится верхняя губа

   Не грудь к ребенку, а ребенка к груди: направление встречного движения ребенка (рука мамы, которая дает опору шейке, плечам и лопаткам) — оранжевая стрелка. Это наше основное движение, мы не заталкиваем грудь в ротик, не преследуем ею ребенка :), а просто прижимаем малыша, готового взять грудь, к себе поплотнее, подаем и помогаем взять ее.

Нижняя губка во время захвата груди отогнута, язычок лежит поверх десны.

Теперь у ребенка грудь глубоко в ротике, сосок там, внутри, касается границы твердого и мягкого неба. Обратите внимание, что снизу ареола глубже в ротике, чем сверху. Ребенок так плотно прижат к маме, что ей сверху видно только щечку, плотно прижатую к груди. Если на секунду слегка отодвинуть малыша от груди, станет заметно, что его губки развернуты, нижняя губа полностью отогнута. угол между верхней и нижней губой — не меньше 140°. А если уж совсем полюбопытствовать, и аккуратно отодвинуть уголок рта, будет виден язычок, охватывающий грудь.

  Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты. Подбородок глубоко упирается в мамину грудь. Носик может либо быть в стороне, либо слегка касаться груди. В таком случае малыш все равно успешно дышит, через маленькие треугольные щелочки между грудью и крыльями носа. Если кроха сильно упирается носом и ему все-таки неудобно дышать — скорее всего, его подбородок расположен недостаточно близко к маминой груди, а голова наклонена вперед. В таком случае не надо делать ямку в груди пальцем, надо сместить всего малыша назад, в направлении его ножек и плотнее прижать к себе. Его шейка выпрямится, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Если чувствуете, что ребенок при этом захватил грудь неглубоко, лучше аккуратно забрать у него грудь (разжав пальцем десенки, чтобы не повредить сосок), и приложить его еще раз.

  А так прикладывание малыша к груди выглядит в движении


Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.

«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

«Грудное вскармливание портит форму груди»

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.

«Грудное вскармливание портит фигуру»

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.

Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию

  1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.
  2. Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые  могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.

Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.

Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой  ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

«Пока нет молока, надо допаивать водой»

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»

Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»

Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

«В одно кормление надо давать ребенку две груди»

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.

«Сосать кулачок очень вредно»

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

«Мой ребенок требует пустышку»

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.

«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

  • Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое – 50, в третье – 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)
  • Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.

«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

«Желудок должен отдыхать»

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

«Ночью надо спать»

Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

«У меня от «нервов» пропало молоко»

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет.)

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

«У кормящей матери должна быть строгая диета»

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Как правильно кормить грудью – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Казалось бы, что тут такого сложного — приложила к груди и корми. Оказывается, что прикладывание — это тоже своеобразная наука. В первые три месяца ребеночек учится правильно сосать грудь, поэтому задача мамы— помогать ему в этом нелегком деле.

Важно найти удобное положение. Если Вы кормите сидя, постарайтесь сесть прямо, с удобной опорой для спины. Используйте подушки, которые можно подложить для опоры под спину или под руку на колени, чтобы было удобнее держать ребенка.

Расположите ребенка правильно возле груди: нужно повернуть ребенка к себе всем тельцем «живот к животу», прижать ножки. Нос на уровне соска. Когда ребенок откроет широко рот, голова у него слегка запрокинется назад и сосок будет смотреть в небо.

Грудь поддерживать рукой – четырьмя пальцами снизу и большим пальцем сверху, немного сжимая, пальцы должны быть параллельно губам ребенка и подальше от соска, чтобы не мешали захватить большую часть ареолы. Сосок направить вверх.

    

После того, как Вы удобно сели и правильно расположили малыша - коснитесь соском губ ребенка, можно сцедить капельку молозива, чтобы он почувствовал вкус молока и начал активнее искать грудь и шире открывать рот. Дождитесь, когда ребенок откроет рот максимально широко (сначала он может облизывать сосок и открывать рот не очень широко), опустит язык вниз, и подтолкните его к груди (не грудь к ребенку) и вложите грудь максимально глубоко. Нижняя губа должна коснуться первой груди и подальше от соска, нижнего края ареолы (при ареоле среднего размера).

Если ребенок взял грудь правильно: его рот широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородочек упирается в грудь, при кормлении иногда виднеется язычок (на нем располагается грудь), снизу ареола захватывается больше, чем сверху. После кормления сосок вытянут вперед и правильной округлой формы, не сплющен, не сдавлен, не скошен.

Если вы почувствовали боль при кормлении или же заметили признаки неправильного прикладывания — выньте грудь (для этого мизинец поместите в уголок ротика ребенка и чуть нажмите на нижнюю челюсть вниз) и подайте ее снова.

 

 Кормление грудью в разных положениях

В кормлении очень важно, чтобы грудь хорошо опорожнялась, все дольки работали одинаково, поэтому положения кормления грудью необходимо менять. Если вспомнить, что максимально опорожняется та доля, в которую направлен подбородочек ребенка, мы сможем обеспечить равномерный отток молока из всей молочной железы. Если вы обнаружили в груди уплотнение — воспользуйтесь этим правилом, и с застоем справитесь гораздо быстрее.

 

 

Не используйте пустышки и бутылки с сосками

Как это на первый взгляд ни странно, кормление из бутылки и сосание пустышки может привести к раннему окончанию грудного вскармливания. Но мамы не всегда воспринимают эту рекомендацию всерьез. На самом деле, техника сосания бутылки (пустышки) и техника сосания груди сильно различаются: работают различные группы мышц, грудь берется по-разному. Например, при сосании бутылки малыш больше работает губками, втягивает щечки, поджимает язычок, а при сосании груди работает нижняя челюсть, грудь лежит на язычке, поэтому при совмещении таких разных способов сосания одни детки начинают брать грудь неправильно (что ухудшает ее стимуляцию), а другие и вовсе могут отказываться от груди.

Если нужно покормить ребенка сцеженным молоком, то делайте это из чашки, из ложки, из шприца.

  

Ночные кормления ребенка

Ночные кормления грудью — стимуляторы нашей лактации. Гормон пролактин вырабатывается ночью в самом большом количестве, поэтому не стоит малышу ночью предлагать замену груди — кормите, как и днем, по первому требованию. Кстати, при завершении грудного вскармливания ночные кормления чаще всего убирают самыми последними.

Первые полгода младенцу не нужна вода

Грудное молоко состоит на 87% из воды, поэтому давать ребеночку дополнительно воду в первые полгода не стоит. Наличие другой жидкости может уменьшать выработку молока, так как центр насыщения и центр утоления жажды у малыша находятся очень близко, и порция водички воспринимается как еда. Не стоит переживать, что молоко жирное и ребенку тяжело его переваривать. В нем достаточно жидкости (особенно в переднем молоке) и ферментов, которые помогают молочку «себя переваривать». К тому же, вода — инородная жидкость для малыша, введение ее в рацион повышает риск занесения инфекции.

как дать грудь новорожденному, ребенок не сосет грудь, кормление грудью, грудное вскармливание, плоский сосок, втянутый сосок, т / Саргунас АКВА Центр


  Как правильно дать грудь новорожденному
 

 

"Состыковка СОЮЗ-АПОЛЛОН"

 

Если естественным образом у малыша и его мамы не получается "состыковки СОЮЗ-АПОЛЛОН", то можно сначала малыша:

- обучить процессу сосания, вложив в его ротик свой большой палец руки, слегка надавливая подушечкой пальца на верхнее небо малыша; 

- обучить сосать грудь, предложив ему грудь уже опытной мамы или даже собственной бабушки;

- дать пососать пустышку.

Да, иногда помогает пустышка, так как сосательный рефлекс малыша очень развит к моменту рождения. Пустышка предлагается не на долгое время. Как только вы поняли что малыш начал ее сосать активно и с вдохновением, то самое время пустышку вынуть изо рта. Если малыша это сильно возмутило, то самое время попытаться предложить ему грудь, вставив сосок, вместе с ареолой вокруг этого соска, в его кричащий ротик.

Если все произошло удачно, то даже "новоиспеченная" мама не перепутает, что все случилось: как правило, в момент хорошего присасывания малыша к груди у мамы расширяются глаза и она восклицает: "О! Присосался!!!"

Почему я называю момент присасывания ребенка к груди "состыковка СОЮЗ-АПОЛЛОН"? Потому что для момента первого присасывания мало времени - доли секунды. Это должен быть точный прицел, уверенная и аккуратная "состыковка". Как только ребенок широко открыл рот для возмущенного плача или просто поймать сосок, нужно успеть вставить сосок вместе с ареолой в ротик ребенка и на долю секунды зафиксировать это соединение.

Что важно при "состыковке СОЮЗ-АПОЛЛОН" - успешному захвату соска матери детским ротиком?

 

1. Ребенок должен захватить не только один сосок, но и ореол вокруг соска.


Рис. 1


2. Сосок вместе с ареолой должен оказаться у ребенка в ротике таким образом, чтобы сам сосок был где-то в центре детского рта - симметричный захват. На 4 рисунке показан неправильный захват. Но и на рисунке 3 он мало чем отличается от рисунка 4 (вот в чем беда! И главная беда в том, что я не владею компьютерной графикой...) Остается сыграть в игру: "найдите отличия между двумя рисунками". А есть 2 отличия.

Первое отличие в том, что при неправильном захвате (рис. 4) сосок уже касается рта малыша, и при правильном захвате (рис. 3) сосок еще далеко от рта ребенка и у вас есть мгновение вовремя направить сосок по центру в широко открытый ротик малыша.

Второе отличие: это большой палец вашей руки придерживает грудь над ареолой соска (или на границе груди с ореолом соска), а другие четыре пальца вашей руки (которые на этом рисунке не обозначены) находятся с нижней стороны груди и также находятся за пределами ареолы соска, и надавливают на молочные железы.

 

                    Рис. 3                                                                                                                                                                                                                                             Рис. 4

Пока я все это пыталась сформулировать и изложить в письменном виде, то опять вспомнилась истина: "опыт не передаваем" и "все сказанное не может точно передать истину".

Теперь, конечно, придется говорить об ареолах. Ореола  - это пространство вокруг соска на груди, которая имеет более темную окраску, чем кожа самой груди. Обычно, ее цвет такой же, как и цвет самого соска. Во время беременности соски и ореолы вокруг них значительно темнеют (рис. 5).

 

Рис. 5

Если у женщины до беременности была пышная грудь, то в течение беременности она увеличивается еще больше и, соответственно, ореолы вокруг сосков могут также значительно увеличиться. В этом случае нет смысла пытаться впихнуть весь этот ореол в ротик новорожденного. Достаточно определить, где заканчиваются молочные железы и  переходят в протоки, ведущие к соску. Это можно определить, если внимательно и аккуратно обследовать грудь, ощупывая ее.


 

Нужно, чтобы десны малыша надавливали на края молочной железы, выдавливая молоко в молочные протоки, а сосательный рефлекс (сосок вместе с ареолой находится во рту малыша) вытягивал молочко в рот. При этом ребенок будет ритмично глотать поступившее молоко.

3. Иногда захват соска бывает неудачным, если при "состыковке" малыш не успел как следует раскрыть рот, а вы уже вставили грудь. При этом верхняя или нижняя губки малыша (а иногда и обе) подворачиваются внутрь, и малыш не может захватить сосок и просто делает слабые сосательные движения или вовсе отпускает грудь.

Правильный захват груди достаточно адекватно изображен на рис. 6.

 

Рис. 6

Вообще, в последнее время с активизацией пропаганды грудного вскармливания очень обширно и глубоко развернули наукообьразность теории и практики кормления грудью. Еще немного, и в наших "развитых" государствах начнут создаваться Министерства по грудному вскармливанию. А ведь это такой естественный и самодостаточный процесс. Что-то я не слышала, чтобы какой-нибудь новорожденный котенок не смог или не правильно взял сосок у своей мамы-кошки или что мама-кошка никак не могла ПРАВИЛЬНО дать свою кошачью грудь котятам! И я надеюсь, что и вы, прочтя всю эту информацию, перестанете заморачиваться и с 3-ей или 7-ой попытки успешно совладаете с этой "проблемой".

Ну, а те, кто любят немножко заморочиться и все понять "через голову" (а женщин, которые стараются все понять, сейчас, наверное, больше, чем женщины, которые стараются сначала все почувствовать) - для вас, мои дорогие, я так стараюсь все разжевать и разложить по полочкам. Я сама себя отношу к женщинам, которые хотят сначала все понять "умом", а потом уж и на теле проверить. И временами тихо завидую тем женщинам, которым не нужны схемы, термины и их определения. Они живут по чувствам, ощущениям и больше руководствуются таинственной "женской интуицией".

Но еще раз замечу, что:

- если в первые 2 часа после родов вам не удалось осуществить "состыковку", то еще раз прочтите вышеизложенную информацию,

- если в течение 4-6 часов ребенок так и не начал сосать грудь,

1. обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию;

2. проконсультироваться у неонатолога (педиатра).

 

О дальнейшем успешном кормлении грудью читайте>>

Трещины на сосках и как их избежать>>


Комментарии (0)


Page not found | rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Правила кормления грудью

    Правила и техника кормления грудью.

    Каждая женщина может кормить грудью ребенка.

    Все беды возникают из-за незнания правил и техник кормления.

    Первое правило очень важное - ранний контакт матери с ребенком в родильном доме, в первые минуты после рождения.

    Психологические преимущества грудного вскармливания.

    Грудное молоко положительно влияет на становление эмоциональной и интеллектуальной сферы, развитие творческих способностей.

    • эмоциональная связь как со стороны матери, так и со стороны ребенка:
    • тесные, любящие отношения между матерью а ребенком;  
    • - эмоциональное удовлетворение мамы и ребенка;  
    • - ребенок меньше плачет, формируются положительные эмоции;  
    • - мать становится ласковее, появляется привязанность к ребенку, уверенность в своих силах; : - реже вероятность, что ребенок будет брошен или обижен; грудное молоко защищает и от возникновения неврозов. 
    • Развитие:ребенок показывает лучшие результаты интеллектуального развития и творческих способностей в более старшем возрасте.

    Не менее важно правильное прокладывание ребенка к груди, т. к. это является мощным стимулом обеспечения нужного количества молока - галактопоэза.

    1. Положение мамы во время кормления должно быть удобным. Лучше кормить ребенка или из положения лежа или сидя.
    2. Грудь взять в ладонь 4-мя пальцами снизу и 1-м сверху.
    3. Соском прикоснуться к губам ребенка, чтобы он сам открыл рот.
    4. Ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу.
    5. Если мать почувствовала боль в груди при кормлении ребенка -это значит, что ребенок неправильно взял грудь. При этом надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот, а не тянуть насильно. Попытаться приложить к груди повторно.
    6. Кормить ребенка необходимо по потребности. В первые дни до 10-14 раз в сутки. После становления лактации {приблизительно через 2-3 недели) режим устанавливается самостоятельно и составляет 6-7 кормлений в день.

    7, Не рекомендуется делать ночных перерывов в кормлении.

    1. Частое кормление, в том числе и ночное, способствует становлению рефлекса пролактина и окситоцина.

    Вырабатывается ДО и ВО ВРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ

    Сенсорные импульсы отсосы

    • Способствует сокращению матки
    1. Не надо давать никакой дополнительной пищи, кроме грудного молока, ребенку до 3-4 месяцев.
    2. Необходимо помнить, что в течение дня ребенок высасывает разное количество молока.
    3. Отрицательные эмоции блокируют рефлекс окситоцина, возникает спазм и молоко плохо выделяется.
    4. Важен положительный психологический настрой матери, желание кормить своего ребенка грудью и вера в то, что грудное молоко самая лучшая пища для детей.
    5. Важно соблюдение правил личной гигиены (чистое белье, руки, грудь матери).
    6. Длительность кормления в настоящее время не ограничивается.

    К числу важнейших факторов становления полноценной лактации в первые дни относятся:

    • Контакт кожа к коже;
    • Раннее прикладывание ребенка к груди;
    • Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме;
    • Кормление ребенка «по требованию»;
    • Прикладывание к обеим молочным железам;
    • Исключение предлактационных кормлений и допаивания; • Исключение устройств, имитирующих грудь матери (соски, пустышки).

    С младенцем необходимо придерживаться определенных правил:

     

       - Совместного сна с младенцем быть не должно !!!
       - запретите себе брать в кровать младенца !!!!!!!

       - малышу не место в кровати с другими членами семьи, также не      кладите его спать между собой, во избежание нанесения вреда во сне;

       - не перегревайте малыша, нет никакой необходимости кутать его в большое количество одежды;

       - не нужно малыша туго пеленать. У него должна быть возможность поменять положение головы и тела в случае нехватки воздуха;

       - поверхность кровати должна быть довольно таки ровной, без лишних подушек, перин, одеял. Данные предметы могут случайно перекрыть поступление кислорода к младенцу. Но и под весом вашего тела, она не должна проваливаться, иначе велика вероятность попадания туда ребенка лицом и может произойти удушение;

    - нет нужды укладывать спать ребенка между собой и спинкой дивана, пусть и мягкой, чтобы он не оказался зажатым между тканью и телом взрослого;

    - продумайте меры, которые оберегут вашего малыша от неожиданного падения с вашей кровати.

    Техника кормления Кормление из бутылочки

         Техника кормления Кормление из бутылочки на самом деле не является сложным. Тем не менее, вы должны помнить несколько правил кормления, для того, чтобы избежать детских слез, проливаний питания и других проблем.

           Занимаемая кормителем поза должна напоминать естественное положение матери при грудном кормлении:

    - Голова ребенка должна лежать на левой руке.

    - Соска, которая входит в рот ребенка, всегда должна быть полная молока или смеси – в противном случае ребенок проглотит воздух, который может вызвать колики.

    - Появление пузырей в бутылке означает, что ребенок неправильно кушает и вам нужно помочь ему, поменять позицию, по-другому наклонить бутылочку.

    - Не оставляйте ребенка наедине с бутылкой и не позволяйте малышу спать с бутылкой во рту – в обоих случаях это может привести к захлебыванию.

    - Лучше всего кормить ребенка, когда он находится у вас на руках – малыши  чувствуют себя наиболее безопасно в родительских руках.

    - Помните, чтобы головка ребенка всегда должна находиться немного выше, чем его торс.

    - Убедитесь, что ребенок не отклоняет голову слишком назад или вперед – при неправильном положении головки ребенку становится труднее кушать, неверное положение головы также может вызвать попадание питания в дыхательные пути.

    - Когда ребенок кушает из бутылочки, он с питанием проглатывает воздух, потому у него может появиться ощущение сытости, несмотря на то, что покушал он мало.  

    - Во время кормления каждые 5 минут нужно делать перерывы, чтобы у ребенка была возможность срыгнуть.

    - После того, как он выпустит воздух и немного питания, он снова почувствует голод.

    - Для того чтобы ребенок сделал отрыжку вам нужно  поменять его положение: положите голову ребенка на ваше плечо и поддерживайте его спинку руками.

    - Ребенок должен занимать прямое или полупрямое положение. Если ребенок не сделает отрыжки в перерывах кормления, то накопившийся воздух приведет к образованию болезненных газов.

    - Положение  сидя – это самая классическая позиции кормителя. При таком кормлении ребенок попой сидит на ваших бедрах, его спина прислоняется к вашей левой руке, а головка находится на сгибе локтя левой руки.  

    - Подача бутылочки со стороны удобна в случае, если ребенок страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса или у него есть насморк. В таком варианте ребенок лежит на боку (согласно рекомендациям врачей, лучше, чтобы ребенок лежал на левом боку), а вы находитесь рядом и также можете занимать положение лежа на боку, повернувшись к нему лицом.

        

    1. Очищайте и стерилизуйте все части перед каждым использованием.
    2. Не пользуйтесь абразивными чистящими средствами или антибактериальными очистителями для мытья бутылочек и сосок.
    3. Осматривая соску, потяните за нее во всех направлениях, чтобы убедиться в ее целостности.
    4. Выбрасывайте бутылки и соски при первых признаках повреждения, износа и царапин.
    5. Меняйте соски и поильники через каждые 3 месяца.
    6. Не подогревайте молоко в микроволновой печи, так как возможен неравномерный нагрев,что может привести к ожогу у ребенка во время кормления из бутылочки.
    7. Перед кормлением всегда проверяйте температуру молока.

    Грудное вскармливание - Как кормить грудью

    С ними все выглядит так просто, те кормящие мамы, которых вы видели. Не пропуская ни одной беседы или перекуса, они открывают кнопку и захватывают ребенка, как если бы кормление грудью было самым естественным процессом в мире. Но хотя источник может быть естественным, ноу-хау по уходу - особенно для начинающих мам и их детей - часто поначалу вообще не приходит естественным образом.

    Будет ли ваш первый раз легким занятием, чем-то вроде борьбы или чем-то средним, есть чему поучиться.Таким образом, чем больше вы знаете о технике (как расположить ребенка), механике (как узнать, что ребенок получает достаточно молока) и логистике (когда обед закончился и когда пришло время следующего), тем увереннее и воодушевленнее вы будете себя чувствовать. .

    После того, как вы пройдете первые дни проб и ошибок, пытаясь найти лучшую для вас систему, уход становится одной из самых вознаграждаемых обязанностей материнства. А грудное вскармливание дает множество преимуществ как для вас, так и для вашего ребенка, давая вам обоим фору в здоровом будущем.

    Грудное вскармливание 101

    Чтобы повысить свой уровень интеллекта при грудном вскармливании до того, как вы начнете кормить грудью, пройдите этот мини-курс по основам грудного вскармливания.

    Когда приходит ваше молоко

    Грудное молоко поступает в три этапа. Природа разработала каждый для возраста вашего ребенка, сделав его идеальным продуктом питания с первого по десятый и позже:

    • Молозиво: Когда вы рожаете в первый раз, молоко еще не появилось. Густое желтоватое (хотя иногда и прозрачное) вещество, которое вы производите, - это молозиво, то же вещество, которое вытекло из вашей груди во время беременности.Эта жизненно важная смесь белков, витаминов и минералов также может помочь защитить от вредных бактерий и вирусов и, возможно, даже стимулировать выработку антител у ребенка. Он также покрывает внутреннюю часть кишечника ребенка, защищая его незрелую иммунную систему и защищая от аллергии и расстройства пищеварения. Кроме того, он стимулирует первое опорожнение кишечника и снижает риск желтухи. Скорее всего, вы будете получать очень мало, но ребенку, вероятно, не понадобится больше, чем несколько чайных ложек этого «жидкого золота» на одно кормление в первые дни.Регулярное кормление с самого начала поможет стимулировать ваше тело вырабатывать следующую порцию молока в течение нескольких дней.
    • Переходное молоко: Следующим в дегустационном меню идет переходное молоко, которое ваша грудь подает между молозивом и зрелым молоком, обычно примерно на третий или четвертый день. Оно напоминает молоко, смешанное с апельсиновым соком, но, к счастью, намного приятнее на вкус вашему ребенку, и появляется, когда ваше молоко впервые «приходит». Он содержит более низкие уровни иммуноглобулинов и белка, чем молозиво, но содержит больше лактозы, жира и калорий.И не волнуйтесь, если вам не кажется, что вы производите много молока - на 3-й день живот ребенка размером с грецкий орех.
    • Зрелое молоко: Зрелое молоко поступает между 10-м днем ​​и двумя неделями после родов, оно жидкое и белое, хотя иногда и слегка голубоватое. Хотя оно выглядит как водянистое обезжиренное молоко, оно содержит все жиры и другие питательные вещества, в которых нуждаются растущие дети.

    Все о грудном вскармливании

    Прижимание ребенка к груди

    Вначале может потребоваться немало попыток, чтобы привести ребенка в правильное положение, но продолжайте попытки.

    Во-первых, важно знать, как правильно фиксировать прикладывание, поскольку неправильное прикладывание к груди является наиболее частой причиной дискомфорта в груди. Рот ребенка должен прикрывать и ваш сосок, и ареолу, чтобы рот, язык и губы ребенка массировали молоко из ваших молочных желез. Сосание только соска не только оставит вашего ребенка голодным, потому что железы, выделяющие молоко, не сжимаются, но и заставят ваши соски болеть и трескаться. Вот как это сделать:

    • Держите ребенка лицом к груди, так, чтобы его тело было обращено к вам, животик к животу.Ее голова должна быть на одной линии с остальным телом, а не повернута, чтобы облегчить глотание.
    • Пощекотайте губу ребенка своим соском, чтобы ребенок широко раскрылся, как зевок. Если ваш ребенок не раскрывается, попробуйте выдавить ему на губы немного молозива, а затем молока.
    • Если ваш ребенок отворачивается , осторожно погладьте щеку с ближайшей к вам стороны. Рефлекс укоренения заставит ребенка повернуть голову к вашей груди.
    • Поднесите ребенка к груди , когда его рот широко открыт.Не наклоняйтесь и не засовывайте грудь ребенку в рот - позвольте ребенку проявить инициативу. Держите грудь, пока ребенок не будет крепко схватить ее и не станет хорошо сосать.
    • Вы будете знать, что у вас правильная защелка , когда подбородок ребенка и кончик ее носа касаются вашей груди. Губы ребенка будут расширяться наружу, как рыбьи губы, а не поджиматься. Убедитесь, что ваш малыш не сосет свою нижнюю губу или язык - новорожденные будут сосать все, - потянув нижнюю губу вниз во время кормления.
    • Часы для кормления грудью - то есть для извлечения молозива или грудного молока из груди, а не только для сосания или жевательной резинки соска. Если ребенок сосет, вы увидите сильную, устойчивую модель сосания-глотания-вдоха. Вы также заметите ритмичное движение щеки, челюсти и уха ребенка. Как только молоко поступит, прислушайтесь к звуку глотания или глотания. Вы узнаете, что ребенок не прижимается должным образом, если услышите щелкающие звуки.

    У ребенка проблемы с захватом груди? Осторожно прервите отсасывание, осторожно вставив чистый палец в угол ее рта или нажав на грудь возле рта.Затем начните заново пощекотать губу и позвольте ей снова правильно прижаться, соском и ареолой во рту.

    Как долго кормить грудью

    Хотя вы, возможно, слышали, что короткие кормления предотвращают болезненность и растрескивание, обычно это происходит не из-за слишком длительного кормления, а из-за попадания в неидеальное положение. Поэтому вместо того, чтобы устанавливать ограничения по времени для каждого кормления, позвольте вашей любимой не торопиться с грудью - и сначала ожидайте, что кормления будут долгими.

    • Сеансы обычно длятся от 20 до 30 минут. Но учтите, это в среднем. Вашему ребенку может потребоваться больше или меньше времени, и ему нужно будет дольше кормить в начале и во время всплесков роста.
    • Полностью осушите одну грудь. В идеале, по крайней мере, одна грудь должна быть хорошо дренированной при каждом кормлении. Это важнее, чем быть уверенным, что ребенок питается обеими грудями, поскольку заднее молоко - последнее из зрелого молока, которым питается ребенок, - более богато жирами и калориями. Так что не тяните за вилку произвольно. Вместо этого подождите, пока ваш ребенок не будет готов укусить первую грудь, а затем предложите, но не заставляйте, грудь вторую.Если ребенок осушает одну грудь и больше не хочет, начните с другой груди при следующем кормлении.
    • Подождите, пока ребенок подаст сигнал, что она готова. Завершите кормление, дождавшись, пока ребенок отпустит сосок. Если ваш ребенок этого не делает, вы будете знать, что нужно прекратить кормление, когда модель сосания-глотания замедлится до примерно четырех сосаний на один глоток. Часто ваш ребенок засыпает на конце первой груди и либо просыпается, чтобы сосать грудь после второй, либо проспит до следующего кормления.Опять же, откройте защелку, нажав на грудь возле рта ребенка или осторожно вставив чистый палец в угол рта ребенка.

    Как часто кормить грудью

    Кормление младенцев, когда они голодны (по требованию), а не по расписанию, в конечном итоге является лучшим для успеха грудного вскармливания. Но поскольку дети обычно не рождаются голодными - их аппетит обычно повышается примерно на третий день - скорее всего, поначалу на них не будет большого спроса. Это означает, что вам, возможно, придется сначала инициировать - даже толкать.

    Новорожденный должен получать по крайней мере от восьми до двенадцати кормлений каждые 24 часа, даже если потребность еще не достигла этого уровня, в течение первых нескольких недель. Разбейте это на части, и вы, вероятно, будете кормить грудью каждые два-три часа, днем ​​и ночью, считая с начала каждого сеанса медсестры.

    Режимы кормления сильно различаются от ребенка к ребенку, поэтому вам, возможно, придется кормить грудью немного чаще или реже. Если у вас на руках более голодный или нетерпеливый младенец, вы можете делать перерывы между кормлениями чуть больше часа; ребенок, которому легче удовлетворить, может ходить от трех с половиной до четырех часов.Если вам кажется, что вы постоянно кормите грудью, не волнуйтесь; это временно. По мере увеличения количества молока и роста вашего ребенка перерывы между кормлениями становятся длиннее.

    Не беспокойтесь и не удивляйтесь, если ваши друзья, кормящие смесью или принимающие добавки, скажут, что их новорожденные едят гораздо реже. Грудное молоко переваривается легче, чем детская смесь, что позволяет животику грудного ребенка опорожняться быстрее и быстрее испытывать жажду.

    Признаки голодания ребенка

    Хороший способ научиться правильно выбирать баланс грудного вскармливания - кормить грудью, когда ребенок кажется голодным.Не ждите слез; к тому времени ваш малыш может испытывать дискомфортный голод, особенно чем дольше он плачет. Она может быть крошечной, но она объяснит свои потребности:

    • Прикосновение к твоей груди
    • Яростно сосет маленькую ручку ребенка - или твою рубашку, или твою руку
    • Открывает рот
    • Рефлекс укоренения, ребенок открывается рот и поворачивает голову набок с открытым ртом, чтобы найти источник пищи, часто после того, как ее поглаживают по щеке
    • Посасывает губу или язык, что может выглядеть так, как будто она высунула язык
    • Издает чмокающие губы
    • Если она действительно плачет, это обычно будет короткий низкий вой, который поднимается и опускается.

    Позиции для кормления грудью

    Ваша больница, скорее всего, научит вас основам удержания колыбели.Но методом проб и ошибок вы можете обнаружить, что другая поза для грудного вскармливания лучше подходит для вас и вашего ребенка. Вот краткое описание всех основных положений грудного вскармливания:

    • Держатель для колыбели: Расположите ребенка так, чтобы его голова находилась на сгибе вашего локтя на той стороне, где вы будете кормить грудью, с той же рукой, поддерживающей его. остальная часть тела ребенка. Возьмитесь за грудь противоположной рукой и очень осторожно сожмите ее так, чтобы сосок указывал на нос ребенка.
    • Перекрестное крепление: Держите голову ребенка рукой, противоположной груди, из которой вы будете кормить грудью. Например, при кормлении из правой груди держите голову левой рукой. Свободной рукой сожмите грудь так, как будто держите ее за колыбель.
    • Подставка для футбола: Ножки вашего ребенка находятся под вашей рукой с той же стороны, что и грудь, из которой вы кормите грудью. Держите ребенка этой рукой на подушке, чтобы поднять его, а другой рукой прижмите свою грудь.
    • Положение лежа на боку: Хорошее положение, если вы кормите грудью посреди ночи. Лягте на бок, подложив под голову подушку. Ребенок должен смотреть на вас головой на уровне вашего соска. При необходимости возьмите руку на ту сторону, на которой вы не лежите, чтобы обхватить грудь. Вы можете положить маленькую подушку за спину ребенка, чтобы держать ее ближе.
    • Непринужденная поза («биологическое воспитание»). В этом положении вы удобно откинулись на спинку дивана или кровати с подушками, поддерживающими верхнюю часть спины, шею и голову.Положите ребенка на себя животиком к животу, лягте на грудь практически в любом удобном направлении, прижав щеку к вашей груди. Вес вашего малыша будет поддерживаться вашим лежащим телом. Идея этой позы для кормления состоит в том, чтобы воспользоваться преимуществом силы тяжести и позволить ребенку искать ваш сосок естественным образом, но вы также можете держать грудь и направлять ее на ребенка, чтобы стимулировать прикладывание к груди. Это отличное положение для грудного вскармливания для новорожденных, младенцев, которые сильно срыгивают, и младенцев с газообразованием или сверхчувствительным желудком.Это также оставляет ваши руки более свободными, чтобы обнимать и ласкать вашу маленькую милашку.

    Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

    Многие молодые кормящие матери в какой-то момент беспокоятся, что ребенок недостаточно ест. В конце концов, ваша грудь не откалибрована снаружи, поэтому вы не знаете, сколько молока вы производите и сколько потребляет ребенок. Если вы обеспокоены, несколько индикаторов помогут вам убедиться, что ваш ребенок насытился:

    • Распоряжение. Если ваша малышка кажется счастливой и довольной после большинства кормлений, скорее всего, она довольный клиент и получает достаточно молока. Если она плачет и суетится или лихорадочно сосет пальцы после полноценного кормления, она все еще может быть голодна (хотя это также могут быть признаки газа или детской колики).
    • Грязные подгузники. Ведите тщательный подсчет: через три или четыре дня у вашего новорожденного должно быть не менее шести и до 12 откачиваний с прозрачной или очень бледно-желтой мочой и не менее трех или четырех мягких желтых испражнений в течение 24 часов в сутки. начало.В течение первых нескольких недель рекомендуется вести письменный учет частоты кормления грудью и количества подгузников, которые вы можете приносить в кабинет педиатра при каждом посещении.
    • Масса. Младенцы должны стабильно набирать вес каждую неделю, начиная со второй недели; От 4 до 7 унций в неделю типично для новорожденных, хотя прибавка в весе зависит от возраста и других факторов. Ваш педиатр сообщит вам, идет ли рост вашего ребенка.

    Советы по грудному вскармливанию

    Нервничаете по поводу начала работы? Эти советы помогут вам обрести уверенность и помогут вам и вашему ребенку получить от этого максимум удовольствия:

    Перед доставкой

    • Узнайте все об этом. Чтение может помочь вам встать на ноги, даже до того, как вы родите ребенка и начнете работу. Рассмотрим занятия по грудному вскармливанию, предлагаемые многими больницами, консультантами по грудному вскармливанию или местной лигой La Leche League, которые могут научить вас всему, от того, как прикладывать молоко к груди и увеличивать количество молока, до того, как устранять неполадки и вовлекать вашего партнера.
    • Снять комнату. Чем больше времени вы проводите вместе с малышом в больнице, тем легче будет собраться вместе для кормления, поскольку так она сможет кормить грудью по требованию.Поэтому перед рождением подайте заявку на проживание в комнате на полный рабочий день (то есть спать с вами, а не в детской комнате для новорожденных), если это возможно, или на частичное проживание в нескольких днях (а не ночах). Если совместное проживание невозможно или вы решили отказаться от него, просто попросите, чтобы ребенок приносил вам ребенка, когда он будет готов к кормлению, или примерно каждые два-три часа, по крайней мере, в течение дня.

    В больнице

    • Начни пораньше. Младенцы рождаются готовыми к кормлению грудью и проявляют дополнительное желание сосать в течение первых двух часов после рождения; сосательный рефлекс наиболее силен примерно через 30–60 минут после рождения.Поэтому планируйте кормление грудью как можно скорее, если вы и ваш новичок готовы к этому. Но не волнуйтесь, если это не произойдет сразу - просто наверстайте упущенное, как только это будет практично.
    • Работа в системе. Ясли больницы - это оживленное место, поэтому неудивительно, что персонал может быстро успокоить суетливого ребенка с помощью бутылочки. Но грудное вскармливание с самого начала помогает стимулировать ваше питание, к тому же ребенок не привыкает к тому, что искусственная соска легче надавливает, чем ваша грудь, которую труднее обрабатывать.Так что проявите инициативу, когда дело доходит до грудного вскармливания вашего ребенка, если вы решили попробовать кормить исключительно грудью с самого начала. Объясните персоналу свои предпочтения.
    • Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию. Перед тем, как выписаться из больницы или родильного дома, вы можете назначить визит к одному из них или записаться на занятие, чтобы профессионал мог наблюдать, как вы кормите своего ребенка, убедитесь, что вы на правильном пути, и убедитесь, что ваш ребенок достаточно молока. Если вы не видите консультанта, не стесняйтесь попросить его; она также может предложить советы по уходу за грудью и сцеживанию молока, а также литературу, которую можно забрать домой, так что не бойтесь задавать много вопросов.

    Когда вы вернетесь домой

    • Ищите тишины и покоя. Пока грудное вскармливание не станет второстепенным, вам нужно будет сосредоточиться во время кормления. Так что поселитесь в месте, где мало отвлекающих факторов и низкий уровень шума. Когда вам станет удобнее кормить грудью, вы можете держать поблизости журнал, телефон или планшет, чтобы чем-то заняться. Только не забывайте время от времени откладывать его, чтобы пообщаться со своей маленькой няней - это хорошо для вас обоих. Постарайтесь также не смотреть телевизор и не разговаривать по телефону в течение первых нескольких недель, пока не освоитесь.
    • Почувствуйте себя комфортно. Примите положение, удобное для вас и ребенка: на диване, в кресле или на планере, или в постели, подперевшись или лежа. Если вы сидите, подушка на коленях поможет поднять ребенка на удобную высоту и не даст ребенку надавить на место разреза, если вам сделали кесарево сечение. Подоприте также руки, так как попытки самостоятельно поддержать ребенка могут вызвать судороги и боли в руках.
    • Утолите жажду. Выпейте прохладный напиток - молоко, сок или воду - рядом с вами, чтобы пополнить запас жидкости во время кормления; просто избегайте горячих напитков в случае разлива.И, если с последнего приема пищи прошло много времени, перекусите.
    • Практика, практика, практика. Ваш запас адаптирован к потребностям вашего ребенка в первые несколько дней жизни, и эти потребности минимальны и обычно легко восполняются с помощью молозива. Так что рассмотрите эти ранние кормления «всухую» - шанс усовершенствовать свою технику, пока количество молока увеличивается. Продолжайте репетиции, когда пойдет и ваше молоко.
    • Стороны переключателя. Начинайте каждое кормление грудью, которой ребенок не сосал в прошлый раз или которая не сосала полностью.Напоминаем, что вы можете заправить подушечку для кормления или салфетку в чашку бюстгальтера на той стороне, которую вы не кормили в последний раз, что также защитит от любой утечки, которую ваша грудь опускает в ожидании.
    • Так держать. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между кормлениями, но постарайтесь сопротивляться: на выработку молока влияет частота, интенсивность и продолжительность сосания, особенно в течение первых нескольких недель. Сокращение частой потребности, сокращение сеансов или слишком долгий сон ребенка между кормлениями, особенно в течение дня, могут быстро нарушить ваш рацион.
    • Дайте время. Имейте в виду, что младенец - новичок в грудном вскармливании, и вы тоже (если это ваш первый раз или даже если это не так, поскольку все младенцы разные). Вам обоим нужно многому научиться, прежде чем вы начнете синхронизироваться, даже если вы раньше успешно выкармливали еще одного ребенка.
    • Сохраняйте спокойствие. Чувствуете себя немного разбитым? Это естественно. Но напряжение может препятствовать выделению молока. Так что, если вы чувствуете себя не в себе перед кормлением, попробуйте расслабиться с помощью нескольких упражнений на расслабление - возможно, тех же, которые вы использовали во время родов: сделайте несколько глубоких вдохов, закройте глаза, послушайте музыку.Ваш ребенок, скорее всего, тоже будет расслаблен благодаря вашим вибрациям.

    Получение помощи при грудном вскармливании

    Ищете поддержку при грудном вскармливании заранее? Или нужна помощь в преодолении сбоя? Эксперты и опытные сверстники могут помочь вам решить множество проблем, связанных с грудным вскармливанием, от плохого захвата груди до мастита, нагрубания груди и многого другого. Вот несколько надежных ресурсов, к которым вы можете обратиться:

    • Лечащий врач вашего ребенка
    • Консультант по грудному вскармливанию
    • Медсестра, специализирующаяся на лактации
    • Послеродовая дула
    • Местные группы мам или группы поддержки грудного вскармливания
    • Друзья и члены семьи, которые кормили грудью, которые, вероятно, будут рады предложить вам слух и заверить, что неровности в конечном итоге сгладятся
    • Международная ассоциация консультантов по лактации (1-888-452-2478)
    • Международная лига Ла Лече (877-4-LALECHE)
    • Национальная линия помощи по вопросам здоровья женщин и грудного вскармливания (800-994-9662, с 9:00 до 18:00)
    Если вы обратились за профессиональной помощью, но по-прежнему испытываете проблемы с грудным вскармливанием, помните, что это не предложение по принципу «все или ничего».Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать пищевые добавки или кормить смесью. Помните: младенцы действительно нуждаются в вашей любви и внимании, а не со стороны груди или бутылочки.

    Кормление грудью новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

    Первая неделя с ребенком - это захватывающе, но также может быть и пугающе, особенно если вы никогда раньше не кормили грудью. Прочтите наши советы по грудному вскармливанию, которые помогут вам добиться наилучшего начала

    После родов жизнь может показаться довольно запутанной - вы узнаете своего новорожденного, пока восстанавливаетесь после родов.Ваши эмоции могут быть повсюду (особенно между вторым и пятым днями, когда многие женщины получают двойной удар от их молока, «приходящего» 1 и «детской хандры». 2 Кроме того, часто возникают ожидания - и давление. - быстро встать на ноги и в целом быть супер-мамой. Но одна из самых замечательных вещей, которые вы можете сделать на этой неделе, - это просто быть со своим ребенком и вовремя кормить грудью.

    Когда мне следует начать грудное вскармливание новорожденного?

    Лучше всего попробовать кормить ребенка грудью в первый час после рождения.Ритмично захватывая грудь и сосая, он начинает включать клетки вашей груди, чтобы стимулировать выработку молока. 1 Не зря называют «волшебным часом»!

    «В идеале, вашего ребенка кладут вам на грудь, как только он родится, чтобы дать ему доступ к груди. Он может кормить, а может и нет; но дайте ему возможность сделать это », - говорит Кэти Гарбин, всемирно известный консультант по грудному вскармливанию.

    «Поддержите его тело и позвольте ему попытаться найти свой путь к вашей груди и прикрепиться к себе (вы можете посмотреть видео этого процесса, называемого« ползанием груди », в Интернете).Однако, если ваш ребенок не прикрепляется, медицинские работники обычно очень хорошо умеют помогать мамам с правильным расположением. Приставка с младенцем, когда мама находится в полуоткрытом положении для кормления грудью, - хороший способ начать ».

    Так что забудьте о взвешивании и одевании ребенка в этот особенный первый час или, по крайней мере, до первого кормления грудью. Наслаждайтесь расслабленными объятиями и частым контактом с ним голая кожа к коже. В результате в вас обоих будет течь окситоцин - «гормон любви», который необходим для выработки первого молока, молозива. 3

    «Как только они убедились, что наш сын здоров, акушерки дали нам всей семьей - только мне, моему мужу и нашему новорожденному ребенку - время познакомиться друг с другом. Это было беспорядочно, эмоционально и совершенно блаженно, и в этот особенный час он дважды кормил вместе, - вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

    А знаете ли вы, что пока он кормит грудью, ваш ребенок помогает вам оправиться от родов? Это потому, что окситоцин также заставляет вашу матку сокращаться. В первые часы после родов это способствует естественному изгнанию плаценты и снижает кровопотерю. 4

    Что делать, если роды не идут по плану?

    Если у вас есть кесарево сечение или есть другие осложнения, вы все равно сможете проводить время с ребенком кожа к коже и кормить его грудью в первые несколько часов.

    «Если вы не можете держать ребенка на руках, лучше всего ему будет вместо этого контактировать кожа к коже с вашим партнером. Это поможет вашему ребенку чувствовать себя в безопасности, любимым и теплым, пока вы не будете готовы », - говорит Кэти.

    Если ваш ребенок не может кормить грудью, рекомендуется начать сцеживать молоко раньше и чаще, пока он не сможет.«Хотя непосредственное грудное вскармливание как можно скорее дает маме и ребенку хорошее начало, это не обязательно», - заверяет Кэти. «Что еще важнее, так это начать производство молока, чтобы при необходимости вы могли заняться грудным вскармливанием позже».

    Вы можете вручную сцеживать молоко и пользоваться больничным молокоотсосом, чтобы вначале начать давать молоко. 5 Собранное драгоценное молозиво можно дать ребенку. Это особенно важно, если он недоношен или заболел, потому что грудное молоко очень полезно для здоровья.

    Не думайте, что грудное вскармливание недостижимо, если ваш ребенок рождается рано или у него есть медицинские осложнения, из-за которых он не может кормиться с самого начала. «Я работала со многими, многими мамами, у которых их ребенок вообще не кормил грудью непосредственно из груди в течение первых шести недель из-за преждевременного рождения ребенка или других трудностей, и они успешно продолжили кормить грудью», - говорит Кэти. .

    Правильно ли прикладывается мой ребенок?

    Хорошее прикладывание к груди имеет решающее значение для хорошего начала грудного вскармливания, 6 поскольку прикладывание к груди влияет на то, насколько хорошо он пьёт молоко и, следовательно, на то, как он растет и развивается.Плохая защелка может вызвать воспаление или повреждение сосков, поэтому не беспокойтесь о том, чтобы попросить медицинского работника проверить вашу насадку, даже если вам сказали, что защелка в порядке, и вы не замечаете очевидной проблемы, особенно пока вы все еще в родильном доме.

    «Каждый раз, когда я кормила в больнице, я звонила акушерке, чтобы проверить защелку», - говорит Эмма, мама двоих детей из Австралии. «Несколько раз я думала, что у меня все правильно, но это было болезненно, и акушерка помогла мне снять ребенка и сделать это правильно.Это означало, что у меня была уверенность сделать это дома ».

    Когда ваш ребенок сосет грудь, направьте сосок на нёбо. Таким образом, он захватит сосок, а также часть ареолы под ним. Это означает, что он может втягивать в рот сосок и немного ткани груди и хорошо кормить. 6

    «Защелка должна быть довольно удобной и больше походить на тянущее ощущение, чем на боль», - говорит Кэти. «Ваш ребенок будет широко открывать рот. Его нижняя губа может быть отбортована наружу, но его верхняя губа будет удобно лежать на вашей груди.Его язык тела покажет, что ему комфортно. На этой ранней стадии не будет большого количества молока, поэтому вы не увидите много глотания, хотя ваш ребенок будет много сосать и много раз кормить ».

    Как часто следует кормить новорожденного?

    Частота и продолжительность кормления грудью могут сильно различаться в первую неделю. «Первые 24 часа значительно отличаются от ребенка к ребенку. Некоторым малышам приходится долго спать - рождение утомляет! - а некоторые кормятся часто », - говорит Кэти.«Эта изменчивость - одна из самых запутанных вещей для молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно помнить, что каждая мать и ребенок индивидуальны.

    «Молозиво гуще зрелого грудного молока и производится в меньших количествах, но в нем много полезного. "Употребление молозива дает ребенку возможность научиться сосать, глотать и дышать, прежде чем молоко начнет поступать в больших количествах", - объясняет Кэти.

    Ко времени поступления молока, примерно со второго по четвертый день, ваш ребенок, вероятно, будет кормить грудью восемь-двенадцать раз каждые 24 часа (иногда и больше!), В том числе в ночное время. 7 Раннее кормление может занять от 10 до 15 минут, от 45 минут до часа, так как ваш ребенок все еще развивает мышцы и координацию, необходимые для эффективного сосания.

    «Сначала это очень интенсивно - часто даже более интенсивно, чем вы могли себе представить, - и именно это шокирует большинство молодых мам», - говорит Кэти. «Они едва успевают сходить в туалет, принять душ, перекусить. Это часто бывает неожиданностью ".

    Вот что испытала Камилла, мама одного ребенка из Австралии: «В ту первую неделю Фрэнки кормила каждые два часа, днем ​​и ночью, от получаса до часа за раз», - говорит она.«Мой партнер и я были постоянно истощены!»

    Нужен ли график кормления новорожденного?

    Хорошая новость в том, что такое частое кормление помогает увеличить количество молока. 7 Итак, чем больше ребенок кормит, тем больше у вас молока. Поэтому не стоит беспокоиться о планировании графика кормления новорожденного, поскольку это может уменьшить его возможности кормиться. Просто сосредоточьтесь на грудном вскармливании, когда ребенок подает вам сигналы голода, 8 , например:

    • пробуждается от сна
    • открывает глаза
    • поворачивает голову, когда чувствует что-то на щеке
    • высунув язык
    • издает воркование
    • сосать губы
    • пытается съесть руку
    • гризли
    • начинает ныть
    • плачет

    Плач - поздний признак голода, поэтому в случае сомнений предложите ребенку грудь.Кормить ребенка грудью, когда он начинает плакать, может быть труднее, особенно на этой ранней стадии, когда вы оба еще учитесь. По мере того, как он становится старше, он, вероятно, будет кормить быстрее и реже, поэтому кормление грудью должно стать более управляемым.

    Будет ли больно кормить грудью?

    Вам могли сказать, что кормление грудью не должно причинять вреда, но на самом деле многие мамы находят первые несколько дней неудобными. Это неудивительно, если учесть, что ваши соски не привыкли к тому сильному и частому сосанию, которое делает ваш ребенок.

    «Первые пару дней могут быть неудобными, поскольку ваше тело и ребенок привыкают к грудному вскармливанию. Если ваш ребенок слишком долго остается на груди и плохо прикрепляется, эффект подобен ношению пары жестких новых туфель », - говорит Кэти. «Так же, как вы можете повредить ноги, вы можете повредить соски. Лучше предотвратить повреждение, чем лечить его, поэтому обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если боль не исчезнет после первых нескольких дней ».

    Мэрайя, мама одного ребенка из Канады, соглашается: «Хотя у моего сына был хороший захват, он наносил ущерб во время кормления, и все болело.Оказалось, что виной всему была уздечка языка, и мы получили потрясающую поддержку от нашей городской клиники грудного вскармливания, чтобы диагностировать и исправить это ».

    Вы также можете почувствовать спазмы, похожие на менструальные боли (известные как послеродовые боли), после кормления в первые несколько дней, особенно если это не ваш первый ребенок. Это связано с тем, что окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании, способствует дальнейшему сокращению матки, поскольку она начинает возвращаться к своему обычному размеру. 4

    Когда приходит молоко, грудь обычно становится наполненной, упругой и, безусловно, больше, чем раньше.У некоторых женщин грудь сильно набухает, становится твердой и нежной - это состояние называется нагрубанием. 10 Частое кормление ребенка должно помочь снизить давление. Прочтите Что такое нагрубание груди? для получения дополнительных советов по уходу за собой.

    Как часто мой новорожденный будет мочиться и мочиться?

    Что входит, должно выходить! Молозиво действует как слабительное средство, которое побуждает вашего ребенка к выделению мекония. Это может показаться немного странным, так как он черный и липкий, как смола. 11 Но не волнуйтесь, его подгузники не всегда будут такими - на самом деле, фекалии грудных детей обычно имеют безобидный, слегка сладковатый запах.

    Вот сколько грязных подгузников вы можете ожидать и когда, и как должно выглядеть их содержимое:

    День первый

    • Номер: один или несколько
    • Цвет: зеленовато-черный
    • Текстура: липкая и смолистая

    День второй

    • Количество: два и более
    • Цвет: темно-зеленовато-коричневый
    • Текстура: становится менее липкой

    День третий

    • Количество: два и более
    • Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого
    • Текстура: больше не липкая

    Четыре дня до одного месяца

    • Количество: два и более
    • Цвет: желтый (они должны стать желтыми не позднее конца четвертого дня)
    • Текстура: потрепанная (как английская или американская горчица с добавлением небольшого количества цельнозерновых продуктов).Рыхлый и водянистый.

    Моча вашего ребенка должна быть бледно-желтой. Среднестатистический новорожденный имеет одну мочеиспускание на каждый день своей жизни… примерно до третьего дня, когда у него должно быть около трех влажных подгузников в день, а с пятого дня - пять или более мокрых подгузников в день. Вы также должны заметить, что эти подгузники становятся тяжелее в первые несколько дней. 11

    Достаточно ли грудного молока у моего ребенка?

    Поскольку сначала вы производите небольшое количество молока, вы можете беспокоиться, что оно не удовлетворит вашего новорожденного.Но если вы кормите по требованию, вы должны производить то, что нужно вашему ребенку. Если вы хотите отслеживать, проверьте количество грязных и мокрых подгузников, которые он производит, как показано выше. Если он не придерживается этой схемы, обратитесь за медицинской помощью.

    «В первые три-четыре недели большинство младенцев просто едят и спят. Если ваш ребенок не устроился и хочет все время кормить, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу », - говорит Кэти.

    У вашего ребенка может появиться рвота молочного цвета после кормления, и это не повод для беспокойства.Однако, если в его рвоте есть оранжевый, красный, зеленый, коричневый или черный цвет, или если у него рвота метательными снарядами, обратитесь к врачу. То же самое применимо, если у вашего ребенка высокая температура, кровь в его фекалиях, затонувший родничок (мягкое пятно на голове) или если он не вернулся к своему весу при рождении к двухнедельному возрасту. 11

    Но если у него нет ни одного из этих признаков и он достигает своих целей по росту, значит, он получает достаточно молока. Вы оба скоро привыкнете к грудному вскармливанию и перейдете к более регулярному режиму.

    Прочтите о следующем этапе вашего пути к грудному вскармливанию в книге «Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать».

    Как кормить грудью в течение первых 2 недель жизни

    На третий день ваша грудь станет более полной и тяжелой и, возможно, начнет протекать по мере поступления молока, хотя для полного молока может потребоваться шесть или более дней после рождения. производство, особенно если это ваш первый ребенок или если вы родили через кесарево сечение. Задержка производства молока, как правило, не влияет на вашу способность получать полноценное молоко, но очень важно правильно и своевременно выловить его и справиться с этим.Если производство полноценного молока задерживается, продолжайте кормить грудью каждые два-три часа, а затем добавляйте добавки, пока не поступит ваше молоко. Ваш педиатр посоветует вам, сколько необходимо накопленного донорского молока или смеси и как прекратить их употребление после приходит молоко.

    Однако большинству матерей не нужно кормить своих младенцев, и они могут продолжать кормить грудью, следуя сигналам голода своих младенцев. (Если вы имеете дело с низким количеством молока, ознакомьтесь с нашим руководством по этому поводу.)

    К концу третьего дня вы можете ожидать три влажных и три зеленовато-коричневых подгузника или больше.Когда вы спите, убедитесь, что ваш ребенок безопасно спит один, на спине, в кроватке, в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.

    На 4-й день контролируйте нагрубание и ожидайте изменений в дефекации ребенка.

    К четвертому дню у вас, вероятно, появится полное молоко, что может произойти внезапно или постепенно. Вы также заметите, что ваш ребенок глотает намного быстрее, чем раньше, примерно по три сосания на каждый глоток. Поскольку прикладывание к груди может быть затруднено, попробуйте сцеживать молоко вручную или ненадолго сцеживать молоко, чтобы уменьшить их наполнение и смягчить сосок для облегчения прикладывания к груди.Если набухание груди мешает выделению или выделению молока, прикладывайте к груди холодные компрессы между кормлениями, чтобы уменьшить отек, и проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью.

    К концу четвертого дня у вашего ребенка должно быть от шести до восьми влажных подгузников и четыре испражнения. Ее испражнения должны измениться с зеленовато-коричневых на грязно-горчично-желтые, что указывает на то, что вашего ребенка кормит зрелым грудным молоком.

    Примерно в это время вы можете испытывать быстрые гормональные сдвиги, в том числе беспричинный плач или трудности со сном, едой или принятием решений.Это называется послеродовой хандрой и обычно проходит в течение одной-двух недель после рождения. Если это не проходит, возможно, у вас послеродовая депрессия, и вам следует обсудить ее со своим врачом.

    [Как распознать и обратиться за лечением послеродовой депрессии ]

    Ожидайте, что на 5 день ваш ребенок и ваше тело начнут приспосабливаться к грудному вскармливанию.

    В этот момент ваш ребенок, скорее всего, просыпается самостоятельно, чтобы кормить каждые два-три часа, и у него выделяется как минимум шесть влажных подгузников и три-четыре желтоватых, потрепанных стула.Ваша грудь должна начать смягчаться после каждого кормления, что указывает на то, что ваш ребенок удаляет молоко, и он, вероятно, начинает набирать вес. Ваша грудь может казаться чрезмерно наполненной, и утечка молока является обычным явлением.

    Кормление новорожденного грудью - чего ожидать в первые недели • KellyMom.com

    Келли Боньята, BS, IBCLC

    Изображение предоставлено: jcgoforth на flickr

    Первая неделя

    Как часто следует кормить ребенка грудью?

    Частое кормление грудью способствует хорошему количеству молока и уменьшает набухание.Старайтесь кормить ребенка не менее 10–12 раз в день (24 часа). НЕЛЬЗЯ кормить грудью слишком часто - ВЫ МОЖЕТЕ кормить грудью слишком мало.

    Медсестра при первых признаках голода (шевеление, укоренение, руки во рту) - не дожидайтесь, пока ребенок заплачет. При активном сосании дайте ребенку неограниченное время находиться у груди, а затем предложите вторую грудь. Некоторые новорожденные проявляют чрезмерную сонливость во время первого пробуждения ребенка для кормления, если 2 часа (днем) или 4 часа (ночью) прошло без кормления.

    Получает ли ребенок достаточно молока?

    Прибавка в весе: Нормальные новорожденные могут потерять до 7% веса при рождении в первые несколько дней.После поступления молока матери средний ребенок на грудном вскармливании набирает 170 г в неделю. Сдайте ребенка на проверку веса в конце первой или в начале второй недели. Проконсультируйтесь с детским врачом и консультантом по грудному вскармливанию, если ребенок не прибавляет, как ожидалось.

    Грязные подгузники: В первые дни жизни у ребенка обычно один грязный подгузник на каждый день жизни (1 в первый день, 2 во второй день…). После 4-го дня стул должен быть желтым, и у ребенка должно быть не менее 3-4 стула в день размером с четверть доллара США (2.5 см) или больше. Некоторые младенцы испражняются каждый раз при кормлении грудью, а то и чаще - это тоже нормально. Нормальный стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, жидкий (от мягкого до жидкого), может быть потрепанным или творожистым.

    Влажные подгузники: В первые дни жизни у ребенка обычно один мокрый подгузник на каждый день жизни (1 в первый день, 2 во второй день…). Как только у мамы появится молоко, ожидайте, что 5-6+ влажных подгузников каждые 24 часа. Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте в чистый подгузник 3 столовые ложки (45 мл) воды.Кусок ткани одноразового подгузника поможет вам определить, влажный ли подгузник.

    Изменения груди

    Ваше молоко должно начать «поступать» (увеличение количества и переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями. Чтобы свести к минимуму набухание: часто кормите грудью, не пропускайте кормления (даже ночью), убедитесь в хорошем захвате / положение, и позвольте ребенку закончить первую грудь, прежде чем предлагать другую сторону. Чтобы уменьшить дискомфорт от нагрубания, используйте холодные компрессы и / или компрессы из капустных листьев между кормлениями.Если у ребенка проблемы с захватом груди из-за нагрубания груди, используйте умягчение обратным давлением или сцеживайте молоко, пока сосок не станет мягким, а затем попробуйте снова захватить грудь.

    Позвоните своему врачу, акушерке и / или консультанту по грудному вскармливанию, если:
    • У ребенка нет мокрых или грязных подгузников
    • У ребенка моча темного цвета на третий день (должна быть от бледно-желтой до прозрачной)
    • У ребенка стул темного цвета после 4-го дня (должен быть горчично-желтым, без мекония)
    • Ребенок пользуется меньшим количеством мокрых / загрязненных подгузников или медсестрами реже, чем указано здесь
    • У мамы симптомы мастита (боль в груди с лихорадкой, озноб, гриппоподобные боли)

    Со второй по шестую недели

    Как часто следует кормить ребенка грудью?

    Частое кормление грудью в первые недели важно для обеспечения хорошего молока.Большинству новорожденных необходимо кормить грудью 8–12+ раз в день (24 часа). НЕЛЬЗЯ кормить грудью слишком часто - ВЫ МОЖЕТЕ кормить грудью слишком мало.

    Медсестра при первых признаках голода (шевеление, укоренение, руки во рту) - не дожидайтесь, пока ребенок заплачет. При активном сосании дайте ребенку неограниченное время находиться у груди, а затем предложите вторую грудь. Некоторые новорожденные очень сонливы - будьте ребенка для кормления, если 2 часа (днем) или 4 часа (ночью) прошло без кормления. Как только ребенок установит хорошую схему набора веса, вы можете перестать будить ребенка и кормить грудью только по его сигналам.

    Нормально следующие вещи:

    • Частые и / или продолжительные кормления.
    • Меняющийся режим ухода изо дня в день.
    • Кластерный уход (от очень частого до постоянного) в течение нескольких часов - обычно по вечерам - каждый день. Это может совпадать с обычным «суетливым временем», которое бывает у большинства младенцев в первые месяцы жизни.
    • Скачки роста, при которых ребенок в течение нескольких дней кормит грудью чаще, чем обычно, и может вести себя очень суетливо. Обычно периоды скачка роста в первые недели - это первые несколько дней дома, 7-10 дней, 2-3 недели и 4-6 недель.

    Получает ли ребенок достаточно молока?

    Прибавка в весе: В среднем новорожденный на грудном вскармливании набирает 6 унций в неделю (170 граммов в неделю). Проконсультируйтесь с детским врачом и консультантом по грудному вскармливанию, если ребенок не прибавляет, как ожидалось.

    Грязные подгузники: Ожидайте 3-4 + стула в день размером с четверть доллара (2,5 см) или больше. Некоторые младенцы испражняются каждый раз при кормлении грудью, а то и чаще - это тоже нормально. Нормальный стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, желтый и жидкий (от мягкого до жидкого), может быть потрепанным или творожистым.Через 4-6 недель у некоторых младенцев стул становится реже, например, каждые 7-10 дней. Пока ребенок хорошо поправляется, это нормально.

    Влажные подгузники: Ожидайте 5-6 + влажных подгузников каждые 24 часа. Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте в чистый подгузник 3 столовые ложки (45 мл) воды. Кусок ткани одноразового подгузника поможет вам определить, влажный ли подгузник. Через 6 недель количество влажных подгузников может снизиться до 4-5 в день, но количество мочи увеличится до 4-6 столовых ложек (60-90+ мл) по мере увеличения емкости мочевого пузыря ребенка.

    Поставка молока?

    Некоторые мамы беспокоятся о количестве молока. Пока ребенок поправляется только на молоке матери, количество молока хорошее. Достаточное количество мокрых и грязных подгузников между проверками веса будет указывать на то, что ребенок получает достаточно молока.

    Эта информация также содержится в профессиональных журналах грудного вскармливания.

    Дополнительная информация

    @

    Журналы грудного вскармливания

    Сигналы голода - Когда кормить ребенка?

    Ресурсы: Достаточно ли ребенку молока?

    Нормальный рост грудных детей

    Основы грудного вскармливания

    Информация - ваш союзник в подготовке к кормлению грудью: 10 советов для успеха Евы Лайфорд

    Советы по жонглированию новорожденным и малышом

    Частый уход

    Беспокоитесь о количестве молока?

    Как работает производство молока?

    Действительно ли у вас мало молока?

    Моя грудь кажется пустой! У меня уменьшилось количество молока?

    Как мне найти помощь при грудном вскармливании?

    @ другие сайты

    Важность молозива, Паула Юнт

    «Ребенок объясняет - нормальное поведение новорожденного», Диана Кассар-Уль, IBCLC

    «Дело не только в грудном вскармливании» Даниэль Ригг, JD CLC

    Что такое нормально? Автор: Паула Юнт

    Грудное вскармливание по мере роста ребенка, Бекки Флора, IBCLC

    советов, которые помогут вам добиться хорошего старта

    Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вашего ребенка.Грудное молоко богато питательными веществами. В нем есть антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций. Это также может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают аллергией, астмой и диабетом. У них также меньше шансов набрать лишний вес.

    Грудное вскармливание приносит пользу и вам. Это дешевле, чем использовать формулу. Вам не нужно мыть бутылки или смешивать смеси. Это помогает вашей матке вернуться к нормальному размеру после растяжения во время беременности.Это поможет вам быстрее похудеть. Это может задержать возвращение менструации. Однако не стоит на него рассчитывать, чтобы предотвратить беременность. Грудное вскармливание помогает найти время, чтобы быть ближе к ребенку. Женщины, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа, рака груди, рака яичников, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

    Путь к улучшению здоровья

    Грудное вскармливание способствует благополучию вас и вашего ребенка. Хотя это естественная часть процесса родов, это не всегда легко.Многим женщинам нужна помощь в обучении кормлению грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует всем врачам оказывать помощь женщинам во время беременности и после родов для поддержки грудного вскармливания. Ваш врач может порекомендовать кормить ребенка грудью как минимум в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка.

    Ниже приведены полезные советы, которые помогут вам хорошо начать работу.

    До родов

    Во время беременности следующие вещи могут подготовить вас к кормлению грудью.

    • дородовой уход. Очень важно заботиться о себе и своем ребенке. Младенцам, родившимся рано (недоношенными), труднее кормить грудью.
    • Поговорите со своим врачом. Убедитесь, что ваш врач знает, что вы планируете кормить грудью. Они могут дать вам некоторые ресурсы. Задайте вопросы о том, какой вид ухода в больнице оказывает после родов. Некоторые предлагают консультантов по грудному вскармливанию, которые являются специалистами по грудному вскармливанию.
    • Класс грудного вскармливания. Некоторые женщины считают, что занятия могут помочь им практиковаться по-настоящему.
    • Товары для грудного вскармливания. Спланируйте заранее, купив все, что вам нужно. Это может быть подушка для кормления, бюстгальтер для кормления и покрывала. Некоторые больницы и страховые планы предоставляют бесплатные молокоотсосы.

    Грудное вскармливание 101

    Когда ваш ребенок родится, ваша грудь начнет наполняться. Сначала ваше тело вырабатывает «предмолоко», называемое молозивом. Он может быть жидким и водянистым или густым и более желтым.Предварительное молоко имеет более медленный поток, чтобы помочь вашему ребенку научиться кормить грудью. После 3–4 дней кормления грудью вы получите настоящее грудное молоко.

    Большинство младенцев готовы есть через 1-2 часа после рождения. Ниже приведено пошаговое руководство по кормлению грудью.

    1. Мойте руки перед каждым кормлением.
    2. Поместите ребенка в одно из положений для кормления (схема ниже).
    3. Положите большой палец свободной руки на грудь, а остальные пальцы - на грудь.
    4. Прикоснитесь губами ребенка к соску, пока он не откроет рот широко.
    5. Полностью засуньте соску в рот ребенка и прижмите его к себе. Это позволяет челюсти вашего ребенка сжимать молочные протоки под вашей ареолой (соском).

    Как я узнаю, что мой ребенок прижат к груди?

    Когда ваш ребенок «схватился» правильно, обе губы должны надуваться и покрывать почти всю ареолу. Челюсть вашего ребенка должна начать двигаться вперед и назад. Ваш ребенок может издавать негромкие глотательные звуки, а не шлепки.Если вы чувствуете боль во время кормления грудью, возможно, он не цепляется за него.

    Во время кормления нос вашего ребенка может касаться вашей груди. Носик младенцев устроен так, чтобы воздух мог входить и выходить. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок не может легко дышать, осторожно надавите на грудь рядом с носом ребенка, чтобы дать ему больше места для дыхания. Вашему ребенку не нужно поворачивать голову или напрягать шею, чтобы кормить грудью.

    Как мне держать ребенка во время кормления грудью?

    Вы можете держать ребенка на руках разными способами.Вот некоторые из наиболее распространенных позиций:

    • Люлька. Положите голову ребенка на согнутую руку. Поддерживайте спину и попку ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен лежать лицом к вам. Ваша грудь должна быть прямо перед лицом вашего ребенка.
    • Боковой. Лежа, поставьте ребенка рядом с собой. Ваш ребенок должен смотреть на вас. Притяните малыша к себе, чтобы он или она могли его захватить. При необходимости вы можете использовать подушку для поддержки. Эта позиция может помочь, если вам делали кесарево сечение (кесарево сечение).Вы не хотите засыпать, пока кормите грудью в этой (или любой другой) позе. Совместный сон может быть опасен для вашего ребенка. Это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
    • Футбол. Возьмите ребенка под мышку вдоль бока. Его или ее голова должна лежать в вашей руке. Поддерживайте тело ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен смотреть на вас. Эта позиция может помочь, если у вас было кесарево сечение. Это также может помочь, если у вас большая грудь, маленький ребенок или у вас несколько детей.
    • Крестовая люлька. Держите ребенка рукой, противоположной груди, которую вы используете. Поддерживайте голову и попку ребенка ладонью и предплечьем. Ваш ребенок должен по-прежнему лежать лицом к вам. Эта поза может помочь недоношенным детям или детям со слабым сосанием. Он обеспечивает дополнительную поддержку головы.

    Что такое рефлекс сброса?

    Рефлекс подачи молока означает, что молоко готово течь. Это облегчает кормление грудью вам и вашему ребенку.Вы можете почувствовать покалывание в груди (ах), когда начнете кормить грудью. Молоко может капать из груди, когда она не используется. Это признаки того, что ваше молоко «спустилось». Рефлекс расслабления также может возникнуть, если кормление просрочено, если вы слышите плач ребенка или если вы думаете о нем.

    Рефлекс может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кашель у ребенка. Если это проблема, попробуйте сливать немного молока вручную перед кормлением.

    Как часто мне следует кормить ребенка?

    Кормите ребенка так часто, как он хочет.Узнайте, как узнать, когда ваш ребенок голоден. Плач может быть признаком голода, но может быть уже слишком поздно. Младенцам, которые плачут или расстроены, труднее брать грудь. Следите за ранними признаками голода. Ваш малыш может:

    • Сделайте сосательные движения.
    • Повернитесь к груди, если их держат.
    • Зажать руки им в рот.
    • Будьте взволнованы или настороже.

    После рождения ваш ребенок может голодать 8–12 раз в день и более. Это число может со временем уменьшаться или увеличиваться во время скачка роста.Всплески роста происходят примерно в 2 недели и 6 недель, а затем снова в возрасте примерно 3 и 6 месяцев.

    Дайте ребенку поесть, пока он не насытится. Это может длиться от 15 до 20 минут на каждую грудь. Постарайтесь при каждом кормлении кормить грудью обе груди. Убедитесь, что ваш ребенок доедает одну грудь, прежде чем приступить к другой. Ваш ребенок должен отпустить сам по себе, как только он закончил.

    Не ограничивайте время кормления ребенка грудью. Это может помешать полному опорожнению молочных протоков.Это может уменьшить выделение молока и затруднить его прикладывание к ребенку. Это также может вызвать отек и боль. Чтобы облегчить дискомфорт, приложите холодный компресс перед кормлением грудью.

    Как мне узнать, достаточно ли молока у моего ребенка?

    Ваш ребенок получает достаточно молока, если он или она:

    • Действия удовлетворяются после каждого кормления.
    • Постоянно набирает вес в первые 3–7 дней после рождения. (Ваш ребенок может немного похудеть в течение первой недели после рождения.)
    • Выполняет от 6 до 8 влажных подгузников в день.
    • Вначале бывает от 2 до 5 или более стула в день. Это количество может уменьшиться примерно до 2 стула или меньше в день.

    Иногда младенцы засыпают во время кормления грудью. Вы можете сжать грудь, чтобы молоко текло больше. Это может разбудить вашего ребенка. Если вы не уверены, что он или она получил достаточно молока, предложите другую грудь, чтобы увидеть, снова ли ваш ребенок захватывает грудь.

    Как мне увеличить количество молока?

    Если вы считаете, что вашему ребенку нужно больше молока, увеличьте количество кормлений в день.Для вас важно много отдыхать и правильно питаться. Дайте вашему телу время, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

    Не заменяйте грудное молоко детской смесью или хлопьями. Это может привести к тому, что младенцы потеряют интерес к грудному молоку. Это также уменьшит выработку молока. Не давайте ребенку твердую пищу примерно до 6-месячного возраста.

    Что делать, если я работаю?

    Нет причин прекращать кормление грудью, когда вы вернетесь на работу. Составьте план сцеживания грудного молока на работе.Федеральный закон о перерывах для кормящих матерей требует, чтобы ваш работодатель предоставлял основные условия для кормящих матерей на работе, согласно данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). «Эти условия включают время для сцеживания молока и личное пространство, которое не является туалетом каждый раз, когда им нужно сцеживать молоко», - сообщает HHS.

    Кормите ребенка грудью перед тем, как уйти на работу, и каждые 3-4 часа на работе (или как бы часто вы обычно кормили ребенка).Храните молоко в холодильнике, и ваш ребенок сможет выпить его на следующий день, пока вы на работе. В холодильнике хранится до 4 дней. Если вы не собираетесь использовать молоко в течение 4 дней, заморозьте его. Грудное молоко хранится в морозильной камере до 6-12 месяцев. После работы кормите ребенка грудью, как обычно.

    Что нужно учитывать

    Какую пищу мне следует есть при грудном вскармливании?

    Лучшая диета хорошо сбалансирована и содержит много кальция. Сбалансированная диета включает в себя употребление всех 5 групп продуктов.Вы должны получать 5 порций молока или молочных продуктов каждый день. Во время беременности можно есть продукты, которые были ограничены. Они не сделают вашего ребенка больным.

    Если вы не едите мясо или молочные продукты, вы можете получать кальций из таких продуктов, как брокколи, семена кунжута, тофу и капуста. Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция, если вы не получаете достаточного количества кальция.

    Вы должны съедать около 500 дополнительных калорий в день. Убедитесь, что вы также пьете больше жидкости. Продолжайте принимать витамины для беременных, чтобы ваше тело получало достаточно питательных веществ.

    Чего следует избегать при грудном вскармливании?

    Некоторые продукты могут беспокоить вашего ребенка. Они могут сделать его или ее суетливым или газированным. Обратите внимание на то, что вы едите и как ведет себя ребенок после кормления. Перестаньте есть продукты, которые на них влияют. Это может быть острая пища, брокколи или молоко.

    Некоторые дети реагируют на коровье молоко в вашем рационе. Симптомы могут включать газы, рвоту, диарею, сыпь или колики. У вашего ребенка также может быть аллергическая реакция на то, что вы едите. Обычные продукты - яйца и арахис.У них может появиться сыпь или проблемы с дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков.

    Ограничьте потребление кофеина и алкоголя. Они могут попасть в молоко. Не пейте больше пары чашек кофе, чая, содовой или другого кофеина каждый день. Не пейте больше одного алкогольного напитка в день. Избегайте употребления кофеина и алкоголя менее чем за 2 часа до кормления.

    Некоторые лекарства могут попасть в молоко. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и рецепты, такие как антидепрессанты и противозачаточные лекарства.Не принимайте ничего, не посоветовавшись предварительно с врачом. Курение также вредно для грудного вскармливания. Химические вещества и дым могут попасть в молоко. Из-за курения вырабатывается меньше молока. Если вы курите, попробуйте бросить.

    По возможности избегайте использования бутылочек или пустышек после рождения. Это может сбить с толку вашего ребенка и затруднить кормление грудью.

    Что делать, если болят соски?

    Легче предотвратить воспаление сосков, чем лечить их. Основная причина болезненности сосков - это когда ребенок не захватывает грудь правильно.Вам нужно начать все сначала, чтобы исправить это. Чтобы снять ребенка с груди, ослабьте всасывание, засунув палец в угол рта ребенка между деснами. Поменяйте грудь и попробуйте снова кормить грудью.

    Другие способы предотвращения и лечения болезненных ощущений сосков:

    • Убедитесь, что ваш ребенок сосет правильно. Если сосать больно, возможно, рот вашего ребенка находится в неправильном положении.
    • Сначала предложите ребенку менее болезненный из двух сосков. Ваш ребенок может сосать с меньшей силой в первые несколько минут.
    • Если возможно, расположите потрескавшиеся или болезненные части груди у уголка рта ребенка. Таким образом во время кормления на пятна оказывается меньше давления.
    • Изменить позиции.
    • Дайте соскам высохнуть на воздухе между кормлениями. Дайте молоку высохнуть на сосках, а не вытирайте его.
    • Мойте соски ежедневно теплой водой. Не используйте мыло или лосьон, которые могут содержать спирт. Это может высушить кожу.
    • Вотрите ланолин в соски, чтобы успокоить их.
    • Избегайте подкладки бюстгальтера на пластиковой подкладке. Меняйте прокладки бюстгальтера между кормлениями, чтобы соски оставались сухими.
    • Слейте молоко рукой, пока не возникнет рефлекс подачи молока. Это поможет облегчить выделение молока, и ваш ребенок будет меньше сосать.

    Когда обратиться к врачу

    Позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • Красное, болезненное или болезненное место на груди.
    • Болезненное нагрубание (переполненная грудь).
    • Повышенная температура или слабость.Это могут быть признаки инфекции.

    Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок теряет вес без видимой причины.

    Вопросы, которые следует задать врачу

    • Где я могу пройти курс грудного вскармливания?
    • Какую помощь и информацию о грудном вскармливании будет предоставлять больница после родов?
    • Что мне делать, если мой ребенок не сосет грудь?
    • Что мне делать, если мое тело не вырабатывает достаточно молока?
    • Можно ли давать детские бутылочки или пустышки?

    Ресурсы

    Национальные институты здравоохранения, Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт здоровья детей и развития человека: грудное вскармливание и грудное молоко

    Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: грудное вскармливание

    U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: обучение грудному вскармливанию

    моделей кормления | Грудное молоко | Каждая унция на счету

    схемы кормления | Грудное молоко | Каждая унция на счету перейти к содержанию Контент начинается здесь

    Схемы кормления

    Когда дело доходит до кормления, позвольте ребенку задавать темп.

    Первые кормления

    Когда младенцы являются новорожденными, большинство сеансов грудного вскармливания занимают от 20 до 45 минут. Это может занять больше времени, потому что новорожденные дети часто бывают сонными. Ваш ребенок захочет есть очень часто, может быть, раз в час, и ему следует это делать, потому что именно это способствует выработке у вас молока.

    Накормите ребенка сначала более полной грудью, пока он не отпустит сосок или не заснет, затем отрыгните его и предложите другую грудь.Некоторые дети кормятся обеими грудями при каждом кормлении, в то время как другие младенцы получают удовольствие после одной груди.

    Привет, молоко! Когда вашему ребенку от 2 до 5 дней, ваше молоко станет более жидким и станет голубовато-белого цвета, как обезжиренное молоко. Ваша грудь также станет полнее. Поздравляю, пришло ваше молоко! Когда это происходит, очень важно часто кормить ребенка грудью, чтобы грудь не стала слишком полной или набухшей.

    Ваше молоко меняется по мере того, как ваш ребенок кормит.Когда ваш ребенок только начинает кормить грудью, он получает переднее молоко. В молочном молоке меньше жира и больше лактозы - молочного сахара, важного для развития. Переднее молоко утоляет жажду вашего ребенка. По мере кормления ваше молоко переходит в заднее молоко. Заднее молоко содержит больше жира, поэтому оно помогает вашему ребенку дольше чувствовать себя сытым. Во время кормления важно не менять грудь, пока ваш ребенок не получит заднее молоко из первой груди. Некоторые люди думают о заднем молоке как о десерте ребенка.

    Судороги при грудном вскармливании

    В первые дни после родов вы можете чувствовать спазмы в нижней части живота при кормлении грудью. Судороги - это признак того, что ваша матка сокращается и сокращается до размеров, которые были до беременности. Это всего лишь один из способов, которым грудное вскармливание поможет вам вернуть тело, которое было до беременности.

    По мере того, как матка сокращается, вы можете заметить увеличение выделения из влагалища.Женщины, которые чувствуют спазмы в животе, могут иметь более сильные спазмы с каждым ребенком. И помните, это нормально и так не будет длиться вечно!

    Кластерная подача

    Это нормально, когда младенцы кормятся несколько раз близко друг к другу, а затем несколько часов не кормятся в течение дня. Это называется кластерным кормлением и часто происходит во время новорожденного и во время скачка роста.В первые дни жизни здоровые новорожденные могут кормить грудью каждый час или несколько раз в час, особенно вечером и ночью. Очень важно следить за появлением у ребенка ранних сигналов голода (укоренения, поцелуев и т. Д.) И сразу же подносить его к груди, даже если он только что закончил кормить.

    Изменения груди и молока

    Ваша грудь обычно кажется более наполненной утром и более мягкой и менее наполненной ночью.Это нормально. Когда ваша грудь менее наполнена, у вас больше жира в молоке, чтобы удовлетворить вашего ребенка. Считайте это десертом для вашего ребенка. В вашем ночном молоке также есть гормоны, которые помогают вашему ребенку спать.

    Кормление во время скачка роста

    У здоровых новорожденных первый скачок роста происходит в период от 1 до 3 недель. Скачки роста делают младенцев более беспокойными, поэтому вашему малышу захочется есть чаще, иногда раз в час.Хотя вам может казаться, что у вас не так много молока, когда ваш ребенок часто кормит грудью, дополнительное сосание и стимуляция сосков отправят в ваш мозг сигналы, чтобы вырабатывать больше молока. Чем больше вы кормите грудью, тем больше у вас будет молока. Другие всплески роста происходят примерно через 4–6 недель, 3 месяца и 6 месяцев, но они не всегда предсказуемы. Если ваш ребенок немного суетлив и хочет есть чаще, это, вероятно, скачок роста.

    Представляем бутылку

    В первые недели каждое кормление должно происходить рядом с грудью.Это поможет вам выработать большой запас молока и обеспечит питание вашего ребенка. По прошествии первых нескольких недель вы, ваш партнер, члены семьи или друзья можете предложить ребенку бутылочку. Выкачивание и хранение грудного молока - лучший способ убедиться, что ваш ребенок получает все преимущества грудного молока при каждом кормлении, когда вы не можете кормить грудью. Загрузите "Кормление грудью ребенка из бутылочки: руководство к успеху".

    Твердая пища

    Грудное молоко обеспечивает полноценное питание в течение первых 6 месяцев.Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, он сможет сидеть и станет больше интересоваться едой, пора начинать вводить пюре или мягкое мясо, фрукты и овощи. Неважно, с чего вы начнете. Грудное молоко по-прежнему обеспечивает большую часть питательных веществ, но это изменится в течение следующих нескольких месяцев, когда он начнет есть более твердую пищу.

    Отлучение от груди

    Грудное вскармливание рекомендуется в течение первого года жизни или дольше, если вы и ваш ребенок хотите продолжать.Когда вы будете готовы к отлучению от груди, вам и ребенку будет легче постепенно сокращать количество кормлений в течение нескольких недель. Сначала замените ребенку наименее любимое кормление.

    Вы имеете право

    кормить грудью в общественных местах.

    Глава 165 Кодекса здоровья и безопасности штата Техас гласит, что мать имеет право кормить ребенка грудью в любом месте, в котором матери разрешено находиться.

    Скачать карту

    Мой ребенок не кормит грудью - La Leche League GB

    Грудное вскармливание - это нормально и естественно, но некоторые дети не сразу это понимают. Они могут бороться и плакать, испытывать трудности с захватом груди или просто неэффективно сосать грудь. Если ваш ребенок не будет кормить грудью, это может расстроить вас обоих.Помните, он не отвергает вас. Если ваш ребенок расстраивается, прикладывая усилия к груди, он будет нуждаться в вас больше, даже если он будет плакать вам на плече. Несчастье хуже, если ты один!

    Почему мой ребенок отказывается кормить грудью? Не всегда легко понять, почему это произошло. Некоторые из наиболее распространенных причин отказа новорожденных от грудного вскармливания:

    • Тяжелые роды или роды - он может чувствовать боль или головную боль.
    • Лекарства, применяемые во время родов - анестезия, эпидуральная анестезия или петидин могут вызвать у ребенка сонливость или слабость.
    • Он был разлучен с вами после рождения - даже на несколько минут.
    • Дискомфорт из-за родовой травмы или ушиба.
    • Проглатывание слизи при рождении и всасывание может вызвать у ребенка чувство заложенности, тошноту или дискомфорт.
    • Ранний неприятный опыт кормления грудью, например, когда его кладут на грудь.
    • Анализы крови и другие медицинские процедуры во время кормления грудью. В некоторых случаях у ребенка могут также возникнуть трудности с захватом груди и кормлением грудью.

    Независимо от того, кормил ли ваш ребенок грудью или нет, вам может потребоваться следующее:
    Дайте ему молоко
    Как справиться с дистрессом
    Чтобы успокоить ребенка
    Сохраняйте спокойствие самостоятельно
    Способы помочь вашему ребенку кормить
    Спокойная обстановка
    Кожа к- контакт с кожей
    Сделайте грудное вскармливание приятным
    Частое кормление
    Что еще стоит попробовать
    Ребенок с низким мышечным тонусом
    Может потребоваться время и терпение
    Обратитесь за поддержкой

    После первых дней
    Независимо от того, кормил ли ваш ребенок грудью, вам, возможно, потребуется принять во внимание:
    • Набухание - сцеживание небольшого количества молока может смягчить грудь, и ваш ребенок сможет ее сосать.
    • Стресс - вашему ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к своему окружению. Его может расстроить слишком много людей или прохождение тестов.
    • Плохая координация сосания и глотания - часто улучшается по мере взросления ребенка.
    • Уздечка языка, требующая лечения.
    • Быстрый выход молока - попробуйте собрать первые брызги молока тканью, а затем снова приложите ребенка к груди, когда поток молока замедлится.
    • Отсроченная выдача молока - если вы чувствуете напряжение, это может задержать выдачу молока.Младенцы легко разочаровываются, и это превращается в порочный круг. Могут помочь методы релаксации.
    • Путаница сосков - младенцам, которым дают пустышки или кормят из бутылочки, может быть трудно захватить грудь. Подробнее о пустышках и грудном вскармливании.
    • Чувствительность к пище или лекарствам в молоке.
    Дайте ему свое молоко

    Если ваш ребенок плохо сосет через 12–24 часа после рождения, важно дать ему немного молока. Сцеживание молока вручную или с помощью сцеживания стимулирует выработку молока в груди.Старайтесь сцеживать так же часто, как и ваш ребенок, примерно 8–12 раз за 24 часа. Вы можете давать сцеженное молоко ложкой, чашкой или шприцем, пока вы оба учитесь кормить грудью. Использование бутылочек или пустышек может вызвать спутанность сосков и усугубить ситуацию.

    Как справиться с бедой

    Это может быть трудно, когда сама деятельность, которая успокаивает большинство младенцев, - кормление грудью - является источником страдания. Вам может казаться, что вы ничем не можете помочь. Что действительно важно, так это то, что вы достаточно заботитесь о своем ребенке, чтобы прижать его к себе.Ему действительно нужно быть в ваших руках, где он может чувствовать себя в безопасности.

    Чтобы успокоить вашего ребенка
    • Спокойно пой и говори.
    • Прижмите его к плечу, если он не любит, когда его держат в положении медсестры.
    • Сохраняйте спокойствие в окружающей среде.
    • Прогуляйтесь на улицу.
    • Примите вместе расслабляющую теплую ванну.

    Не держите ребенка в положении кормления во время медицинских процедур. Вместо этого предложите грудь, чтобы успокоить его.

    Сохраняйте спокойствие
    • Принимайте по одной подаче за раз.
    • Сведите к минимуму любые другие напряжения. Позвольте себе игнорировать другие отвлекающие факторы и сконцентрироваться исключительно на ребенке, поощряя кормление грудью - это того стоит!
    • Устраивайтесь поудобнее. Когда вы пытаетесь кормить грудью, держите под рукой напитки и полезные закуски.
    • Сцеживание молока для вашего ребенка и налаживание надоев. Гормоны, вырабатывающие молоко, могут успокаивать.
    • Используйте техники релаксации, когда вы или ваш ребенок испытываете стресс: массаж, расслабляющая музыка, теплые ванны, приглушенное освещение и дыхательные упражнения, которым обучают при родах.
    • Обратитесь за помощью к своему партнеру, другу или другому человеку, оказывающему поддержку. Они играют важную роль в заботе о вас обоих.
    Как помочь ребенку покормить

    Осторожно обращайтесь с малышом, когда пытаетесь кормить грудью. Ваша задача - успокоить ребенка, дать ему доступ к груди и следовать его сигналам. Кормление - это работа вашего ребенка.

    Спокойная обстановка

    Вам и вашему ребенку должно быть тепло, комфортно и расслаблено, но не слишком тепло.
    Слишком теплые младенцы склонны быть сонными и невосприимчивыми.Температура в помещении должна быть около 18 ° C. Приглушенное освещение и тишина могут помочь некоторым детям сосредоточиться на кормлении грудью. Все может улучшиться, когда вы окажетесь дома. Вначале разумно ограничить количество посетителей, поскольку вам нужно, чтобы пространство и уединение были сосредоточены на вашем ребенке. Ваш партнер может в этом помочь.

    Контакт кожа к коже

    Попробуйте лежа на спине или естественное положение грудного вскармливания - вы ложитесь в удобное положение с опорой и полулежанием, а ваш ребенок лежит на вас, при этом весь его передняя часть соприкасается с вашим телом.Эта поза часто стимулирует инстинкт ребенка прикладываться и сосать грудь. Вам также будет легче следить за его шевелением и мягко поощрять кормление. Сочетание этого с контактом кожа к коже, когда ваш ребенок раздет до подгузника, может быть еще более эффективным. Многие дети начнут сосать спонтанно, если смогут прижаться к голой груди матери. Легкое одеяло поможет согреться и укрыться. Проводите как можно больше времени в тесном контакте, даже если вашему ребенку требуется дополнительное питание.Комфортное грудное вскармливание.

    Сделайте грудное вскармливание приятным

    Если позволить ребенку брать грудь в своем собственном темпе, это поможет ему расслабиться и почувствовать, что все под контролем. Вы хотите, чтобы ваш ребенок ассоциировал прикосновение к груди с удовольствием. Если прижать его к груди, скорее всего, будет обратный эффект, так как он будет инстинктивно бороться с этим.

    Частые подачи

    Предложите кормить грудью, пока ваш ребенок не очень голоден. Когда ты голоден, трудно освоить новый навык.Ваш ребенок может захотеть покормить вскоре после того, как он откажется от сцеженного молока. Ранние признаки кормления включают быстрое движение глаз во сне, сжатые кулаки, поворот головы, сосание рук и общее движение тела. Старайтесь не ждать слишком долго, так как плач мешает ему хорошо кормить грудью. Предлагайте кормление часто, если только ваш ребенок не отказывается постоянно и постоянно от кормления грудью.

    Источник: Комитет США по грудному вскармливанию

    Что еще стоит попробовать
    • Поэкспериментируйте с разными положениями для кормления - вашему ребенку может быть неудобно в некоторых положениях или у него могут просто быть сильные предпочтения.Используйте ту позу, в которой ваш ребенок чувствует себя наиболее счастливым.
    • Постарайтесь встать, прижав малыша к плечу, чтобы он мог спуститься к груди. Он может цепляться за вас, пока вы идете, раскачиваетесь или раскачиваетесь.
    • Некоторым младенцам нравится, когда их плотно заворачивают, а другим не нравится, когда их заворачивают.
    • Слейте немного молока вручную, чтобы ваш ребенок мгновенно получил вознаграждение. Или капните сцеженное грудное молоко на свой сосок, чтобы заинтересовать ребенка.
    • Сжатие груди может помочь потоку молока - за подробностями обратитесь к руководителю LLL.
    • Некоторые матери считают, что посещение мануального терапевта, имеющего опыт работы с младенцами, может помочь облегчить любую боль или дискомфорт, которые испытывают младенцы после рождения.
    • Обратитесь к руководителю LLL или консультанту по грудному вскармливанию за информацией об использовании накладки для сосков или вспомогательного средства для кормления.
    • Если ваш ребенок недоволен грудью, кормите его сцеженным молоком и сосредоточьтесь на том, чтобы помочь ему научиться наслаждаться тесным телесным контактом с вами без необходимости кормить грудью. Со временем и терпением большинство младенцев научатся кормить грудью.
    Малыш с пониженным мышечным тонусом

    Младенец, у которого диагностировано состояние, которое делает его гипотоническим или «вялым», может не проявлять особого интереса к грудному вскармливанию. Для облегчения кормления:

        • Подложите свернутую ткань под грудь ближе к грудной стенке, или
        • Поддерживайте грудь большим пальцем с одной стороны ареолы и пальцами с другой стороны. Если ваш большой палец параллелен верхней губе ребенка, вы можете слегка надавить указательным пальцем сразу за костную часть подбородка, пока ребенок кормит грудью.
        • Поначалу вашему ребенку может быть трудно получать достаточно молока из груди. Ребенок с гипотонией часто ест лучше, держа его попку ниже, чем голову.
        • Сжатие груди также может быть полезным, но вам также может потребоваться дополнительное сцеживание молока, пока мышечный тонус вашего ребенка не улучшится.

    Если ваш ребенок внезапно становится вялым, а вы не знаете почему, обратитесь за медицинской помощью.

    Может потребоваться время и терпение

    Если ваш ребенок сопротивляется груди, легко почувствовать разочарование и беспомощность, когда вы устали и не можете найти решения.
    Но поведение ребенка может измениться очень быстро. Терпение и понимание помогут, пока ваш ребенок отказывается кормить грудью.
    Поведение часто меняется в ответ на легкое повторение.
    Ваш ребенок может получать сцеженное молоко до тех пор, пока он не будет готов к кормлению грудью.
    Со временем и терпением большинство младенцев будут кормить грудью.
    Вашему ребенку повезло, что у него есть мать, которая готова изучить все возможности, чтобы грудное вскармливание работало.

    Обратиться за поддержкой

    Свяжитесь с лидером LLL.Она может понять ваши чувства и помочь найти решение.

    Написано матерями LLLGB.

    Дополнительная литература

    Женское искусство грудного вскармливания, LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.

    .

    Приспосабливаясь к материнству
    Набухшая грудь - как избежать и лечить
    Сцеживание грудного молока руками
    Достаточно ли молока моему ребенку?
    Желтуха у здорового новорожденного
    Путаница сосков?
    Защитные кожухи для сосков
    Комфортное кормление грудью
    Сонный ребенок - зачем и что делать
    Завязка языка и грудное вскармливание

    Эта информация доступна для покупки в распечатанном виде в нашем магазине.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*