Как вести себя на приеме у гинеколога: Как готовиться к приему у врача-гинеколога? – статьи о здоровье

Как готовиться к приему у врача-гинеколога? – статьи о здоровье

Оглавление

Женское здоровье нуждается в постоянном наблюдении. Обращаться к врачу представительницам прекрасного пола следует не только при наличии симптомов различных патологических процессов и заболеваний, но и с целью профилактических осмотров. Консультация гинеколога является обязательной хотя бы раз в год!

Только опытный специалист может обнаружить как явные, так и скрытые патологии. Врач-гинеколог способен выявить любое заболевание на начальных стадиях, когда оно еще не представляет угрозы для женского здоровья.

Клиники акушерства и гинекологии в СПб сегодня активно применяют как традиционные, так и современные методы диагностики и лечения всех патологий (в том числе раковых и предраковых состояний матки, шейки матки, молочных желез и яичников). Специалисты успешно решают задачи, связанные с планированием беременности, зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.

Особое внимание уделяется и операциям по гинекологии, которые проводятся в СПб и других городах. Своевременно проведенные вмешательства позволяют сохранить здоровье и способность женщины стать матерью.

Всем известно, что для некоторых женщин прием у врача-гинеколога – не самая приятная процедура. Поэтому подготовка к нему нередко затягивается или вообще откладывается. Но следует понимать, что так вы только усугубляете состояние своего здоровья и подвергаетесь неоправданным рискам.

Рассмотрим все аспекты приема у врача-гинеколога, чтобы вы могли убедиться в том, что он действительно важен и не является неприятным, если правильно выбрать клинику и специалиста.

Кому нужна консультация?

Медцентры с отделениями гинекологии сегодня работают во многих городах. Записаться на прием к врачу не составляет труда. Причем пациентка всегда может выбрать удобное для нее время консультации. Если женщину ничего не беспокоит, посещать врача следует 1 раз в год.

При наличии в анамнезе различных гинекологических заболеваний консультации назначаются чаще. Обычно они включают и полное обследование.

Как можно скорее следует попасть на прием к гинекологу при следующих симптомах заболеваний:

• Покраснениях и высыпаниях на слизистой оболочке наружных половых органов
• Зуде и жжении
• Болях в нижней части живота
• Нестандартных выделениях и неприятном запахе из влагалища
• Нерегулярном менструальном цикле, задержках месячных
• Межменструальных кровянистых выделениях

Также женщине следует посетить врача, если она хочет подобрать максимально надежный способ контрацепции или планирует беременность.

Как подготовиться к приему?

Подготовка к приему в любой из клиник акушерства и гинекологии в СПб не представляет собой никакой проблемы. Она проста и понятна многим женщинам.

• За сутки до посещения врача следует отказаться от половых контактов
• Вечером накануне приема следует принять душ
• На консультацию следует надеть удобную одежду, которую можно легко и быстро снять для проведения осмотра
• Волосы с лобка сбривать не обязательно, так как осмотру они не мешают

На прием следует взять с собой менструальный календарь (особенно важно это в случае, если у вас постоянно возникают сбои цикла).

Осмотр

Первичная консультация включает:

• Изучение жалоб пациентки и сбор анамнеза. Гинеколог узнает, беспокоит ли что-то женщину, когда у нее была последняя менструация, уточняет течение предыдущих беременностей (если они были). Также определяются перенесенные заболевания, уточняются все их симптомы, особенности лечения. Врач узнает и генетическую предрасположенность пациентки к различным патологиям
• Осмотр. Проводится на гинекологическом кресле с помощью специального зеркала. Во время осмотра берутся мазки для проведения общего и цитологического анализов. Врач изучает и состояние молочных желез. Во время осмотра женщина не испытывает выраженного дискомфорта. Все действия врач осуществляет максимально тактично и аккуратно
• Назначение дополнительного обследования. Оно требуется для подтверждения или исключения беременности (если это необходимо) и выявления заболеваний
• Выдачу направлений к другим узким специалистам. Если в ходе приема подтверждается беременность, пациентка обязательно отправляется к целому ряду специалистов. Каждый из них дает заключение о состоянии здоровья женщины, ее готовности к вынашиванию плода. Некоторым женщинам (с хроническими заболеваниями или подозрениями на некоторые патологии) требуется осмотр у эндокринолога, кардиолога и других врачей

Какие анализы берет врач при осмотре?

Цитологический мазок

Такой анализ позволяет выявить опухолевые и предопухолевые изменения. Выполняется мазок путем соскоба с цервикального канала и поверхности шейки матки. Цитологическое исследование обязательно к проведению 1 раз в год.

Мазок на флору

Данное исследование позволяет определить микрофлору влагалища (микробный состав). Диагностика направлена на обнаружение воспалительного процесса и определение возбудителя патологического состояния.

КПИ

Такие мазки позволяют определить гормональную функцию эпителия влагалища.

Исследование проводится женщинам репродуктивного возраста и во время климакса. Диагностика направлена на определение функции яичников и степени гормональной недостаточности.

При подозрении на беременность, а также гормональные и воспалительные патологии гинеколог может направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи.

Дополнительно проводится и комплексное обследование, включающее:

• УЗИ
• Кольпоскопию
• Зондирование матки
• Гистероскопию
• Лапароскопию
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию
• Биопсию

Некоторые клиники гинекологии в СПб отличаются полноценным оснащением смотровых кабинетов. Благодаря этому большую часть из назначаемых обследований врач может провести сразу же (УЗИ, зондирование матки, кольпоскопию). Благодаря этому женщина экономит время и одновременно получает полный комплекс медицинских услуг.

Как записаться к врачу?

Записываться к врачу-гинекологу лучше заранее. Это позволит гарантированно получить консультацию в удобное для вас время.

Чтобы записаться в клинику МЕДСИ, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист озвучит стоимость услуг по профилю гинекология и ответит на все возникшие вопросы.

Преимущества обращения к гинекологу в МЕДСИ

• Опытные врачи-гинекологи. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию, что дает им возможности для эффективного лечения различных патологий даже в запущенных стадиях
• Новейшие методы диагностики. В МЕДСИ проводятся УЗИ экспертного класса, видеокольпоскопия, жидкостная цитология и другие исследования. Все они позволяют на ранних стадиях выявить огромный перечень заболеваний
• Уникальные методы лечения (в том числе без операций).
  В клинике проводятся терапия широкого спектра патологий, лазерное лечение заболеваний шейки матки, лапароскопия миомы, удаление новообразований половых органов и др.
• Возможность получения направлений на консервативное или оперативное лечение по полису ОМС в московские клиники
• Комфортные осмотры и индивидуальный подход. Мы всегда внимательно относимся к каждой пациентке, благодаря чему на приеме вы сможете полностью расслабиться и довериться специалисту

Не откладывайте посещение врача на потом, даже если вас ничего не беспокоит! Уточняйте цену услуг в нашей клинике в СПб, другие условия приема и записывайтесь к нашим специалистам в сфере гинекологии.

Как вести себя на приеме у гинеколога — Журнал Диалоги Женщин

На чтение 6 мин. Просмотров 817 Опубликовано 29.01.2012

Как вести себя на приеме у гинеколога

Большинство из нас очень не любят посещать больницы. Однако есть такие люди, с которыми надо встречаться хотя бы раз в год. Почему мы с таким упрямством игнорируем советы врачей? Может быть потому, что ежегодный визит к гинекологу заставляет нас испытывать чувство неуверенности или даже страха?

Чего же мы боимся на приеме у врача гинеколога?

Все страхи берутся из-за непонимания ситуации: мы боимся в основном именно потому, что не понимаем, что собственно происходит в кабинете у врача, зачем гинеколог выполняет те или иные манипуляции и о чем жаловаться, если уверенны в своем единственном партнере на все сто и чувствуете себя в принципе совсем неплохо.

Часто женщины переживают, что их поход к гинекологу станет известным всем вокруг: коллегам, подругам и прочим знакомым. Но это нелепый страх. Во-первых, врачи по долгу службы обязаны соблюдать конфиденциальность вашего обращения. Во-вторых, бояться огласки глупо. Вы ведь не скрываете визит к терапевту? Гинеколог точно такой же врач и то, что вы к нему обратились, означает только одно — то, что вы заботитесь о своем здоровье. В-третьих, поверьте, большинству людей попросту все равно где вы вчера были и что делали. Впрочем, если вы не можете совладать с мыслью, что поход в больницу не останется незамеченным, посещайте частные клиники — там нет бесконечных очередей и маленькая вероятность встретить кого-то знакомого. Но будьте аккуратны — обязательно проверяйте наличие дипломов у таких платных врачей.

Вы боитесь, что с вами будут грубо обращаться? Обвинят, не выслушают, накричат? Вы имеете полное право выбирать того врача, который вам нравится. Просто не ходите к гинекологам, о которых имеются плохие отзывы.

Боитесь боли? Как сказала одна моя знакомая врач гинеколог: «а уж как мы вас боимся!». Если вам будет больно, вы всегда можете попросить врача остановиться. И вообще в том, что вам больно виноваты вы сами — вы боитесь и мышцы сжимаются. Попробуйте просто расслабиться и подумать о чем-нибудь другом во время осмотра. Например, напевайте про себя песенку.

Постарайтесь пересилить себя, страх страхами, но консультация гинеколога все же необходима в первую очередь именно вам.
Многие женщины просто не уверенны, что правильно подготовились к осмотру гинеколога. Подготовиться к приему у гинеколога очень просто: примите душ и наденьте чистое белье. Все! Сбривать волосы в интимной области необязательно — врача не интересует модель вашей интимной прически. Если вы едете к гинекологу после работы и не имеете возможности принять душ, воспользуйтесь влажными салфетками, хотя в принципе можно обойтись и без них. Сексом накануне визита заниматься не рекомендуется, так как это может повлиять на результаты анализов. В кабинет врача нужно заходить с пустым мочевым пузырем, чтобы облегчить гинекологу процесс пальпации (когда врач пальцами проверяет состояние вашей матки). Самое лучшее время для визита — первые дни после менструации. Именно в это время иммунитет немного снижается и появляется возможность обнаружить даже скрытые хронические инфекции и болезни.

Ну и последняя рекомендация — возьмите с собой пеленку и чистые носки. Носки необходимы по правилам этикета, а пеленку вы постелете на кресло. Сегодня в аптеках продают специальные наборы для похода к гинекологу, там имеются все необходимые вещи для осмотра: пеленка, гинекологическое зеркало и одноразовые перчатки. Стоят такие наборы совсем недорого.

Разговор с доктором.

И вот, наконец, вы в кабинете врача. Далее начинается работа гинеколога. Сначала врач заведет с вами разговор, во время которого будет задавать вам интимные вопросы для постановки правильного диагноза. Важно помнить, что гинеколог не ждет от вас оправданий за сексуальные пристрастия, ответы на его вопросы действительно необходимы. Врач может задать вопросы о заболеваниях ваших родных, о ваших детских болезнях, о времени последней менструации и продолжительности вашего цикла. Если у вас когда-либо были венерические заболевания самое время рассказать об этом. Если вы совсем недавно проверялись на половые инфекции, можете показать анализы доктору, чтобы не повторять тесты. Постарайтесь рассказать обо всем что вас беспокоит — все ваши жалобы и сомнения дадут врачу самую большую часть информации. После разговора с гинекологом можно перемещаться в кресло.

Осмотр гинеколога.

Хороший врач всегда будет пояснять вам смысл и цели каждых производимых манипуляций. Сначала гинеколог всегда осматривает молочные железы и наружные

половые органы на предмет покраснений, раздражений и новообразований. Затем доктор вводит гинекологическое зеркало и осматривает шейку матки. Гинекологическое зеркало это пластиковый или металлический предмет для расширения и фиксирования влагалища. Во время осмотра с зеркалом нужно лежать в кресле расслабившись, иначе вы можете почувствовать некоторый дискомфорт. Врач возьмет анализ на флору или так называемый мазок с помощью одноразового шпателя (пластмассовой палочки с расширенным концом). Тест на мазок позволит оценить баланс влагалищной флоры и наличие воспалительного процесса.
Затем врач проведет ручное обследование: прощупает ваш живот, определяя положение, величину и форму матки. Таким ручным образом можно обнаружить воспаление яичников, кисты и даже беременность.

Потом гинеколог позволяет вам спуститься с кресла и, пока вы одеваетесь, начнет заполнять карточку. После того как врач запишет все, что он увидел и нащупал, вы сможете спросить о своих проблемах и способах их решения. Если вы что-то не поняли, не стесняйтесь и не бойтесь показаться навязчивой — переспросите, это важно в первую очередь для вас самих, так как если вы что-то не так поняли, вы можете начать неправильное лечение, которое возможно будет иметь необратимые последствия для вашего организма. Ваше женское здоровье зависит только от вашего понимания назначений врача. Гинеколог скажет вам что, где и когда сдавать, что принимать, когда прийти на повторный прием.

На все обследование уйдет минут 10-15, согласитесь, это не так уж и много, зато вы будете уверенны в своей безопасности. Журнал Диалоги женщин рекомендует проходить обследование у гинеколога хотя бы один раз в год. Помните, никто кроме вас не сможет позаботиться о вашем здоровье!

Удачи Вам и до встречи!

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Визит к гинекологу нередко превращается в испытание. Доктор задает неприятные вопросы, диктует свои условия и навязывает авторитет — при этом совершенно непонятно, прав он в этой ситуации или нет. Рассказываем, как может выглядеть общение с гинекологом, которое не доставляет пациентке дискомфорт, и как его выстроить, чтобы получить от приема максимум пользы.

 

В марте 2006 года доктора из знаменитой американской клиники Майо опросили 192 человека, чтобы выяснить, какими качествами, по их мнению, должен отличаться идеальный врач. Список требований включал всего семь пунктов:

• Уверенность в себе и своих знаниях. «Боевой настрой» доктора вселял в пациентов надежду на выздоровление и усиливал доверие к врачу.
• Чуткость. Пациенты ценят, когда доктор пытается понять, что они испытывают на физическом и эмоциональном уровне, и бережет их от лишних страданий.
• Человечность. Пришедшие на прием люди рассчитывают, что врач будет заботлив, проявит к ним сострадание и доброту.
• Личностный подход. Пациентам оказалось важно, чтобы врач видел в них человека с собственным характером, интересами и судьбой, а не просто «интересный врачебный случай».
• Честность. Пациенты предпочитают знать правду и ценят, когда эту правду объясняют доступным языком.
• Уважение. Пациенты рассчитывают, что врач даст им возможность самостоятельно принимать решения о своем здоровье — обсуждать лечение и удобное время сдачи анализов.
• Добросовестность. Пациенты надеются, что врач пройдет с ними до конца от и до — от постановки диагноза до реабилитации.

Когда пациентов попросили набросать портрет «худшего врача», выяснилось, что наиболее болезненно люди реагируют на высокомерных врачей, которые не интересуются мнением подопечных. Участникам исследования особенно не нравилось, когда врач игнорировал вопросы и проявлял безразличие, объявляя тяжелый диагноз.

Международное медицинское сообщество заинтересовано в том, чтобы, общаясь с пациентами, врачи старались приблизиться к идеалу. Чтобы помочь врачам, эксперты создают инструкции и руководства о том, как врачу следует вести себя на приеме. Пациентам тоже полезно об этом знать.

 

Еще в 1996 году специалисты факультета Кембриджского университета вместе с экспертами из канадского города Калгари разработали полноценное руководство для врачей, которое описывает, как доктор должен вести себя на приеме — Калгари-Кембриджскую модель медицинской консультации.  

Согласно этой модели, врач должен не только структурировать прием, чтобы извлечь из визита максимум информации, но и грамотно выстраивать отношения с пациентом. Вот как должен выглядеть идеальный  визит к врачу:

• Начало консультации. Вы входите в кабинет. Доктор знакомится с вами: представляется и спрашивает ваше имя. При этом важно, чтобы врач отвлекся от бумаг и компьютера — чтобы вам было комфортнее на приеме, доктору рекомендуется смотреть вам в глаза. 
• Сбор информации. Доктор предлагает присесть, спрашивает о цели вашего визита и начинает собирать анамнез — информацию о вашем здоровье. При этом гинеколог ведет себя доброжелательно, вежливо и корректно — это включает в том числе внимание к вашему физическому комфорту. К примеру, доктор не должен отправлять вас за ширму сразу, едва вы переступили порог его кабинета. Согласно Калгари-Кембриджской модели, доктор должен беседовать с вами, пока вы полностью одеты — мало кому комфортно общаться с врачом, сидя в гинекологическом кресле.
• Осмотр (физикальное обследование). Собрав анамнез, доктор переходит к осмотру. Присутствовать при осмотре может только ассистент или медицинская сестра. При осмотре доктор должен учитывать ваши замечания и просьбы и стараться причинить минимум неудобств. 
• Объяснение и планирование. После завершения осмотра доктор должен объяснить, что с вами происходит. Важно, чтобы объяснение было понятным и доступным, без медицинского жаргона. Если останутся вопросы, врач должен на них ответить. Далеко не всегда врач может поставить диагноз после первого же визита. Часто для этого требуются дополнительные анализы и обследования. В этом случае доктор должен объяснить, какие анализы нужно сдать, для чего они нужны и что означают их результаты. После того, как у врача окажется вся необходимая для постановки диагноза информация, он должен предложить курс лечения. Если существует несколько вариантов доступного лечения, врач обязан рассказать обо всех, объяснив их плюсы и минусы, и дать вам возможность выбрать подходящий вариант. Но это еще не все. Врач должен рассказать, на чем основаны его рекомендации. Важно, чтобы при этом он опирался на международные клинические рекомендации и научные данные. Личного мнения и опыта врача для принятия решения недостаточно.
• Завершение консультации. На этом этапе врач объясняет план лечения и договаривается с вами о следующих шагах: например, назначает дату процедуры, на которую необходимо прийти в определенное время. Затем врач должен убедиться, что вы понимаете, что делать дальше, и согласны с предложенным лечением. Затем доктор еще раз спрашивает, остались ли у вас вопросы, и завершает консультацию.

При этом очень важно, чтобы доктор вел себя не как всезнающее светило, а как доброжелательный партнер. Даже если врач опытен и умен, как доктор Хаус из сериала, но пациент ему не доверяет и не выполняет рекомендации, то и пользы от лечения будет немного.

Вот что говорят по этому поводу авторы книги «Навыки общения с пациентом»: «Мало толку в том, чтобы быть гениальным диагностом или владеть обширными фактическими знаниями, если не вникаешь в самые важные проблемы пациента».  

 

К сожалению, и в нашей стране, и за рубежом докторов мало учат эмоциональному участию и общению с пациентом. Традиционный клинический метод основан на научном мышлении, поэтому преподаватели медицинских вузов «старой школы» ценят во врачах хладнокровие и отстраненность. Это значит, что молодых докторов со студенчества приучают вести себя сдержанно — в том числе и для того, чтобы те не выгорали эмоционально.

Кроме того, врачи на приеме часто ограничены по времени. Чтобы успеть принять всех пациенток, они вынуждены торопиться и «ужимать» прием, чтобы успеть осмотреть пациентку и дать ей рекомендации.

При этом доктора искренне стремятся помочь. Крупное исследование показало: 75% врачей считали, что они хорошо общались с людьми, которые пришли к ним на прием. Но только 21% пациентов с ними согласились.

Это не значит, что нужно терпеть обращение, которое вам не нравится. Поскольку часто доктора даже не догадываются, что делают пациентам неприятно, чтобы это прекратить, зачастую достаточно им об этом сообщить.

 

Не нужно стесняться напоминать врачу о своих потребностях. Для этого достаточно задать несколько простых вопросов.

«Доктор, объясните, почему вы задаете мне этот вопрос?» 

Иногда вопросы, которые врач задает для сбора анамнеза, могут показаться болезненными и слишком личными. К примеру, врач может спросить, когда вы в последний раз занимались сексом, как именно предохраняетесь, были ли у вас беременности и выкидыши, и планируете ли вы сдать анализ на заболевания, передающиеся половым путем.

Как правило, ответы на эти вопросы нужны, чтобы правильно поставить диагноз и запланировать лечение. В любом случае, гинеколог обязан четко и прямо ответить, с какой целью он задает вопрос и как намерен использовать полученную информацию.

«Расскажите, пожалуйста, почему вы предлагаете мне именно это лечение?»

Задав этот вопрос, вы сможете выяснить, на какую информацию опирается врач и насколько доказателен его подход. С другой стороны, доктор поймет, что выразился недостаточно ясно, а значит, его могли понять неправильно. Услышав ваш вопрос, гинеколог сможет лучше объяснить свою позицию.

Так, гинеколог Оксана Богдашевская в интервью для apteka.ru рассказывает, почему гинекологи настойчиво рекомендуют молодым женщинам рожать. Дело в том, что овариальный резерв женщины довольно быстро истощается, из-за чего увеличиваются риски патологии беременности — вплоть до бесплодия. Гинекологи искренне пытаются уберечь пациенток от подобных рисков, однако совет «поскорее родить» все равно звучит достаточно бестактно. 

Лучшее, что можно сделать в такой ситуации, — попросить доктора не касаться вашей личной жизни и не давать вам рекомендаций. Если вы пришли на прием с проблемой, не связанной с бесплодием, вы имеете право отказаться от информации, которая не нужна вам прямо сейчас. Доктор обязан учитывать ваши пожелания и считаться с вашими планами на прием.

«Спасибо за прием. Не могли бы вы ответить еще на несколько моих вопросов?» 

Этот вопрос поможет избежать разочарования и недосказанности после консультации. Исследования показывают — часто врачи думают, что первый заданный на консультации вопрос и есть самый важный, и не выслушивают пациентов до конца. При этом пациенты нередко приходят к врачам сразу с несколькими жалобами, причем не обязательно говорят о самой серьезной проблеме в первую очередь.

Даже если доктор очень торопится, не стесняйтесь задать ему дополнительные вопросы. Если боитесь забыть обо всем, о чем хотели спросить, — перед консультацией с врачом вопросы лучше записать.

«Доктор, я не могу позволить себе такое дорогое лечение. Есть ли альтернативы?» 

Не нужно стесняться этого вопроса. Доктора, особенно в частных клиниках, не всегда понимают, когда пациент не в состоянии позволить себе лечение. Хороший врач, как правило, стремится предложить пациенту самую передовую терапию — и часто она достаточно дорогая.

При этом врач заинтересован, чтобы его рекомендации соблюдались. Как правило, у большинства методов лечения есть менее дорогие альтернативы: к примеру, оригинальное лекарство часто можно заменить дженериком — более дешевым лекарством-копией с аналогичной формулой и действием. Главное, не забудьте попросить доктора объяснить плюсы и минусы альтернативных вариантов лечения. 

Важно! Если доктор раздражается и отказывается отвечать на ваши вопросы — это плохой признак. В этой ситуации имеет смысл написать заявление на имя главного врача и описать проблему, либо обратиться в страховую компанию (особенно если вы проходите лечение по полису ОМС).

Если вы не хотите тратить силы и время, возможно, имеет смысл запросить второе мнение и поискать другого врача.

 

• Пациенты ждут от врача не только высокого профессионализма, но и чуткости, прямоты и уважения. Согласно современным представлениям о врачебной этике, пациенты имеют право на подобное отношение.
• Существуют правила идеального взаимодействия врача и пациента: «Калгари-Кембриджская модель медицинской консультации». Пациент вправе ожидать, чтобы врач при общении с ними следовал этой модели.
• Не все доктора умеют правильно общаться с пациентами. Это не значит, что перед вами плохой врач, но и терпеть неприятное обращение с вами вы не обязаны. Часто достаточно сказать врачу, что вам что-то не нравится — большинство врачей даже не догадываются, что делают вам неприятно.
• Вы можете извлечь из визита к врачу максимум пользы, если спросите доктора, почему он задает вам те или иные вопросы, на какие источники он опирается, назначая вам лечение, и попросите ответить на дополнительные вопросы.
• Не стесняйтесь обсуждать с врачом стоимость лечения. Врач хочет помочь вам, поэтому заинтересован в том, чтобы подобрать лечение, которое не только поможет, но и окажется вам по карману.

Как не нужно вести себя на приеме у врача-гинеколога?

На прием к врачу-гинекологу некоторые представительницы прекрасного пола собираются, будто на важное свидание: надевают красивое белье, тщательно обрабатывают область бикини, а в некоторых случаях даже используют ароматизирующие средства. В действительности в гинекологическом кабинете это все не так уж и важно (кроме соблюдения правил личной гигиены). По словам самих медиков, неприятные чувства вызывает не внешний вид пациенток, а совершенно иные вещи.

Консультация врача: повод для откровенности

Пожалуй, одной из самых серьезных проблем в отношениях врача и пациентки является недосказанность. Например, женщина не желает признаваться в том, что в прошлом сделала аборт. По ее мнению, это было очень давно, а значит, к сегодняшнему визиту никак не относится.

Это неправильная позиция. Все, что происходит в организме женщины, влияет на состояние ее здоровья. Число родов и случаев прерывания беременности отражается на качестве функций репродуктивной системы, а также увеличивает вероятность некоторых заболеваний.

Нельзя молчать и о перенесенных венерических недугах. Бывают случаи, когда специалист безрезультатно пытается определить причину бесплодия, а проблема кроется в перенесенном несколько лет назад хламидиозе, о котором пациентка решила не говорить.

Собираясь на прием к врачу, напрягаем память

Еще один способ не рассказать врачу правду — забыть об этом. Иногда женщины не в состоянии припомнить не только какие препараты они принимали раньше, но и другие важные моменты, например — установку внутриматочной спирали несколько лет назад.

Несмотря на то, что пациентка приходит на прием к врачу с определенной проблемой, прошлые манипуляции, а также лекарственные назначения тоже могут иметь значение для правильной постановки диагноза. Именно поэтому, если дама ранее наблюдалась в другом медицинском учреждении, врач может попросить принести выписки из карты, а также результаты прошлых обследований.

Собравшись на прием к врачу, желательно напрячь память, чтобы сообщить точную дату последнего менструального цикла — обычно это один из первых вопросов, которые задает врач. Несмотря на большое количество современных приложений-календарей, исключающих проблему забывания, некоторые пациентки не в состоянии вспомнить это число, оперируя выражениями: «мне кажется», «возможно» и «точно не помню».

Сама себе врач

К сожалению, с подобной проблемой в наше время сталкиваются специалисты всех направлений. Зачем идти на прием к врачу, если можно просто заглянуть в Интернет, изучить особенности болезни, согласно своим симптомам, и вперед — сдавать анализы и покупать лекарства?

Некоторые считают, что таким образом могут сэкономить средства и время. Зачем нужна лишняя консультация врача, если он все равно попросит сдать анализы? Лучше прийти, имея при себе готовые результаты лабораторных исследований.

Но проблема заключается в том, что некоторые виды исследований должны проводиться в определенные дни. Например, при подозрении на наличие полипов в полости матки УЗИ назначают в одни дни менструального цикла, а в случае эндометриоза — в другие. К тому же перечень гормонов, анализ содержания которых проводят при разных проблемах, тоже неодинаков. Поэтому нередки случаи, когда врач, изучив принесенные пациенткой результаты анализов, может попросить пройти ультразвуковое обследование в другой период менструального цикла либо сделать анализ на содержание других гормонов.

Некоторые женщины идут еще дальше, и при малейшем подозрении на развитие молочницы или воспалительный процесс начинают самостоятельное лечение антибиотиками. А после этого отправляются на прием к врачу для восстановления нарушенной микрофлоры и устранения рецидивов заболевания.

А другие дамы, следуя советам «знающих» подруг, прописывают себе прием гормональных средств контрацепции, надеясь одновременно и вес сбросить, и от проблем кожи избавиться. Обязательным условием перед применением подобных препаратов является консультация врача, потому как выбор средств для предохранения от нежелательной беременности может зависеть от множества факторов, а именно:

• уровня определенных гормонов;
• воспалительных процессов в организме;
• свертываемости крови;
• возраста пациентки;
• наличия вредных привычек.

Мифы о гормонах

Несмотря на тот факт, что оральные средства контрацепции используются уже не одно десятилетие, некоторые женщины не верят в их эффективность и игнорируют подобные рекомендации врача.

Недоверие к таким контрацептивам появилось где-то в середине двадцатого века, когда в Соединенных Штатах Америки, а также в ряде стран Европы эти препараты назначали буквально в телефонном режиме, ориентируясь лишь на возраст пациентки. Соответственно, подобное отношение провоцировало множество побочных действий, да и уровень гормонов в таких препаратах был слишком высоким.

В настоящее время подход к использованию оральных средств контрацепции существенно изменился. Во-первых, перед их приемом во избежание побочных эффектов врачи рекомендуют женщине пройти дополнительное обследование. Да и уровень гормонов в этих препаратах снизился.

Еще одно заблуждение заключается в том, что прием гормональных препаратов может спровоцировать увеличение веса, более того — развитие онкологических заболеваний. Если средство контрацепции подобрано правильно, с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, оно не причинит вреда. Кроме того, восполняя дефицит необходимых гормонов, гормональные средства контрацепции улучшают состояние кожных покровов и волос, психологический настрой, способствуют нормализации менструального цикла.

Необходимость профилактических осмотров

К сожалению, гинекологический кабинет — это то место, куда некоторые женщины идут только в случае особой необходимости: при беременности или после появления тревожных симптомов.

В результате врач диагностирует заболевание в запущенной форме, лечение которого на ранней стадии не представляло особой сложности.

Поэтому каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна посещать кабинет гинеколога два раза в год. Консультация врача нужна для профилактики болезней мочеполовой системы или для выявления их на ранней стадии.

Не стоит откладывать визит к гинекологу на потом. Только придерживаясь рекомендаций врача, женщина может быть уверена в здоровье одной из важных сфер своего организма.

КАК ВЕСТИ СЕБЯ НА ПРИЕМЕ У ГИНЕКОЛОГА

Даже в жизни самой здоровой и крепкой женщины должно быть два врача, у которых она систематически наблюдается. Гинеколог и стоматолог. Пойти к стоматологу для многих — обычное дело, если страх перед визитом и появляется, то чаще только за свой кошелек. А обращение к гинекологу может вызывать самый широкий спектр чувств по многим причинам.

Здоровье в обществе обсуждать не принято, а женское здоровье и подавно. Все проблемы, связанные с женской физиологией, замалчиваются, будто матка, яичники и менструация есть только у 1% женщин, а вовсе не у 100%. Неудивительно, что при таком подходе женские консультации становятся местами, которые посещают разве что по самым исключительным случаям, а перед лицом гинеколога приходится преодолевать страх, стыд и смущение.

Что нужно знать перед приемом у гинеколога:

• Накануне не рекомендуется заниматься сексом

• Перед визитом нельзя делать эпиляцию интимной зоны

• Непосредственно перед приемом необходимо опорожнить мочевой пузырь

• Между осмотром гинеколога и окончанием приема антибиотиков должно пройти не менее недели

Что нужно купить для визита к гинекологу:

Ничего. В кабинете гинеколога всегда должны быть в наличии: одноразовые носки и пеленка, стерилизованные или одноразовые инструменты для осмотра, гигиенические прокладки. Если этого нет, имеет смысл найти клинику, в которой думают о пациентках.

Что нужно знать на приеме у гинеколога:

• Врач — не царь и бог, а человек, которого наняли, чтобы оказывать вам медицинские услуги. Он существует за ваш счет и от вас зависит. Вы в праве требовать от него хорошего обслуживания.

• Сексуальные отношения — это обычная часть жизни. Она ничем не исключительна, и говорить о ней можно так же спокойно, как о ценах на маникюр, литературе или новом айфоне.

• Врач не имеет права на любую моральную оценку вашей жизни. Если он позволяет себе личные высказывания, он нарушает этику, следовательно, он непрофессионален. При первом его нарушении этики необходимо уйти и написать на него жалобу.

• Вы имеете право задать любой вопрос гинекологу и рассказать всю правду о своем состоянии, в том числе: о вашей сексуальной ориентации, видах секса, которые вы практикуете, настоящем количестве сексуальных партнеров, методах контрацепции и т. д. Правда в этих вопросах необходима для постановки правильного диагноза. Если врач неадекватно реагирует на какие-то ваши слова и пытается сказать «это плохо», нужно встать и выйти.

• Вы не обязаны ни за что оправдываться. Вы пришли получить услугу, врач обязан ее оказать.

• Хороший гинеколог всегда пояснит смысл своих действий. Расскажет, почему и зачем нужен тот или иной мазок. Не позволяйте врачу отмахиваться от ваших вопросов.

Чтобы преодолеть смущение и страх перед гинекологом, важно перестать делать из этой темы табу и замалчивать нарушения недобросовестных врачей, которые нарушают этику, подрывая доверие к целой области медицины. Обсуждение подобных тем с подругами, коллегами, знакомыми поможет придать гласность существованию женского здоровья и огромному количеству сложностей, которые сопровождают жизнь каждой женщины. 

В каких случаях нужно обращаться к врачу гинекологу / Пациентам / madez.ru

Первый раз у гинеколога

Во сколько лет нужно идти к гинекологу в первый раз?  

Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.

Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Врач убедится, что твои половые органы хорошо и правильно развиваются и что тебе не угрожает никакое заболевание. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезней, незаметные тебе.  Намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.

Если ты живешь половой жизнью, то врач может посоветовать тебе оптимальный метод защиты от беременности, а также рассказать о том, как обезопасить себя от заболеваний, передающихся половым путем.

Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.

Когда принять душ или подмыться?

Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» — выделения, которые могут оказаться признаком воспаления. 

Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?

Можно, но не желательно. Во время месячных гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.

Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.

Что будет происходить на приеме у гинеколога?

В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:

• У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?
• Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью презервативовили других средств)? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, выделения из влагалища, зуд в области половых органов)?
• Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?

Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений.  Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.

Что происходит на кресле у гинеколога?

«Осмотр на кресле» — это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.

Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.

Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать внутренние половые органы (матку и яичники).

Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взятьмазок на флору. Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.

До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).

Осмотр в кресле — это больно?

Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.

Может ли гинеколог определить, что я не девственница?

Да, может.

Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?

К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.

Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей девственности (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.

Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?

Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года.

Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.

Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

 

Вопросы к детскому и подростковому гинекологу

10.05.2018

---

Зачем несовершеннолетней девочке детский и подростковый гинеколог?

Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.

По наблюдениям специалистов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девочек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье девочки, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

Когда впервые рекомендуется показать ребенка детскому и подростковому гинекологу?

Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель — идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра Минздравом РФ установлено еще обязательные профосмотры при участии детского и подросткового гинеколога. Все профосмотры проводятся централизованно – перед поступлением ребенка в детский сад и школу и с 11 -12 лет регулярно до 17 лет.

По достижении же 12-летнего возраста девочкам рекомендуется посещать гинеколога вместе с родителями 1 раз в год. Возможны и дополнительные, внеплановые визиты, которые могут быть вызваны как жалобами девочки, так и всевозможными внешними отклонениями от нормы.

Какие основные причины для визита к детскому и подростковому гинекологу?

Особенно важно в детской и подростковой гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о расстройстве репродуктивной функции.

При любых жалобах у ребенка связанных с областью наружных половых органах, а так же с болями при мочеиспускании и болями в животе, следует обратиться в детскому и подростковому гинекологу. Такие опасные симптомы могут быть у девочек любого возраста — от грудничков до подростков.

Если у девочки в 6-7 лет отмечается рост молочных желез и оволосение или, наоборот, к 13-14 годам у нее не наблюдается ни того, ни другого, родители должны вместе с детским и подростковым гинекологом выяснить, в чем дело. Преждевременное половое созревание, равно как и его задержка зачастую бывают связаны с серьезными, требующими безотлагательного лечения, эндокринными заболеваниями

При продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом. Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации — с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции при обращении к детскому и подростковому гинекологу.

Установлено, что болезненные менструации в большинстве случаев являются симптомом ряда гинекологических заболеваний, в частности неправильного развития половых органов, хронического воспаления придатков, туберкулеза половых органов и эндометриоза. Поэтому девушку, у которой менструации сопровождаются сильными болями, обязательно должен осмотреть гинеколог.

Может ли девочка обратиться к детскому и подростковому гинекологу самостоятельно, не ставя об этом в известность родителей?

Может с 15 лет, но подобная самостоятельность не всегда оправдана. Допустим, врач гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то гинекологическое заболевание. Чтобы уточнить диагноз, гинекологу надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве заболеваниях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли. Поэтому, мы предлагаем подростку, в случае необходимости прийти на прием к детскому и подростковому гинекологу вместе с мамой.

Чем детская гинекология отличается от взрослой?

Диагностика любого гинекологического заболевания у детей требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.

Когда необходимо прийти на прием к детскому гинекологу?

• менструации в течение полугода остаются нерегулярными

• длительность цикла менее 21 или больше 40 дней

• отсутствие менструации больше 1,5 — 2 месяцев

• болезненные месячные

• чрезмерно обильные или длящиеся более 7 дней или сопровождающиеся значительным нарушением общего состояния месячные

• выделения из влагалища не совсем обычного цвета, характера или запаха

• зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов и/или при мочеиспускании

• наличие в ближайшем окружении лиц, переболевших или болеющих половыми инфекциями, в связи с возможным контактно-бытовым путем их передачи

• наличие бородавчатых образований или их начальные формы в области наружных половых органов, являющиеся возможным проявлением папилломавирусной инфекции, особенно при наличии подобных проявлений в других местах (вульгарные бородавки, контагиозный моллюск на кистях рук и др.)

• избыточный рост волос на ногах, лице, груди

• если к 13-14 годам не начали развиваться молочные железы, наблюдается отставание в росте, беспокоит чрезмерное оволосении или раннее появление вторичных половых признаков (до 10-11 лет)

• отсутствие менструации после 14 лет

• начало половой жизни

Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом Детского диагностического центра, к.м.н. Силенко О.Н.

Возврат к списку

Как вести себя на приеме у гинеколога

Чтобы предотвратить возникновение и развитие заболеваний мочеполовой сферы, каждой женщине необходимо проходить осмотр у гинеколога не реже 1-2 раз в год. При безусловной важности этих посещений в редком медицинском учреждении можно найти напоминание для девушки, решившей посетить врача.

Инструкции

1

Слово «гинеколог» для многих женщин означает более тяжелый труд и хирургические вмешательства.Мозг сразу ассоциируется с ужасным креслом, медицинскими удлинителями и зеркалами, строгим врачом. Однако общение с гинекологом может быть если не приятным, то как минимум комфортным. Конечно, при условии, что вы найдете квалифицированного специалиста и подготовитесь к посещению гинекологического кабинета.

2

За 2-3 дня до похода в поликлинику замените обычное мыло на специальный гель для женской интимной гигиены. Мыло (пусть и временно) нарушает ph-баланс, изменяет микрофлору влагалища.Только нейтральное средство без отдушек и отдушек никак не влияет на бактериальный состав вагинального секрета. Если врач-гинеколог возьмет мазок на микрофлору, из-за мыла могут быть незначительные изменения, требующие уточнения и вторичного исследования. И это снова очередь и пустая трата времени.

3

Чтобы не трепетать при входе в кабинет осиновым простыней, заранее выбирайте врача. И знатоком своего дела, а не тем, кого порекомендовали бы его мать или девушка.Не бойтесь частных медицинских центров — там вы получите не менее адекватную помощь.

4

Возьмите с собой хлопковое или махровое полотенце, чистые носки и гигиеническую салфетку. Вам нужно сделать УЗИ? Затем возьмите еще один набор одноразовых бумажных подгузников и пачку влажных салфеток. Купите также пару гинекологических перчаток и специальный презерватив для вагинального датчика.

5

Ведите себя уверенно. Женщины, успевшие познакомиться с прелестями советских женских консультаций, втискиваются в кресло и стараются никак не раздражать врача.Ведь раньше гинекологи пренебрегали пациентами, которые решили сделать аборт или заболели венерическим заболеванием. Сегодня специалист обязан относиться к вам с уважением, поэтому не стоит смущаться. Не скрывайте от врача подробности интимной жизни, частоты половых актов и количества партнеров. Ваша застенчивость может смазывать клиническую картину того или иного заболевания. Также стоит упомянуть о боли, кровянистых выделениях или ощущениях, которые вас беспокоят.

6

Если страх не проходит, попросите врача рассказать вам обо всех манипуляциях, которые он будет выполнять.Во время пальпации и внутреннего осмотра постарайтесь расслабиться и не думать о плохом. В противном случае ваш страх передастся мышцам, и любое движение врача вызовет боль. Будет совершенно невыносимо — скажите врачу, что вам нужна передышка.

7

К сожалению, некоторые врачи злоупотребляют рекламой и навязыванием БАД и авторских методов лечения ради дополнительного заработка. Если вы сомневаетесь в необходимости приема препарата, обратитесь к другому специалисту за разъяснительной консультацией.Трезво оцените возможности своего организма и тяжесть заболевания. Нельзя вылечить онкологию или предоперационные состояния травами.

How to JustSuggest

ЛЕТНЕЕ УНИКАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ Стоматология ROOTT на все лето предлагает своим пациентам сниженные цены: — классическая имплантация — 25 000 руб .; — одноэтапная имплантация «под ключ» с м / п коронка — 35 000 руб .; — комплексная имплантация с моментальной нагрузкой на одну челюсть — 280 000 руб.
ПОДРОБНЕЕ

Первое посещение гинеколога | Everyday Health

Ваш первый визит к гинекологу или акушерству может стать страшной датой в вашем календаре. Но, как и в случае со многими нервными событиями, чем больше у вас будет информации, тем легче будет ее получить. Подготовьтесь, узнав об информации, которая может вам понадобиться, а также о том, чего ожидать от медицинского осмотра и, при необходимости, влагалищного осмотра.

«Это первый опыт для молодых женщин, и вы хотите, чтобы это был хороший опыт, потому что вы хотите, чтобы женщины принимали это на протяжении всей своей жизни», — говорит Мария Трент, доктор медицины, магистр здравоохранения, специалист по подростковой медицине в Детском центре Джона Хопкинса. в Балтиморе.

Чего ожидать на приеме у гинеколога

Когда вы придете к врачу на прием к акушерству, вы, скорее всего, начнете с заполнения документов о себе для персонала и врача. Позже медсестра, которая отвезет вас обратно в смотровую, может задать некоторые из тех же вопросов. Помните, все ваши ответы конфиденциальны. Это означает, что они не могут быть переданы кому-либо без вашего разрешения.

Заполненные вами документы и обсуждение с медсестрой или врачом могут включать следующие вопросы:

• Почему вы записались на прием к гинекологу
• Ваш семейный анамнез
• Ваш личный анамнез
• Лекарства, витамины или добавки вы принимаете
• Любая операция, которую вы перенесли
• Ведете ли вы половую жизнь
• Ваш возраст, когда у вас начались менструации и когда произошли ваши последние месячные
• Курите ли вы, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики
• Имя вашего лечащего врача или семейного врача
• Имя и контактная информация того, кому следует позвонить в случае чрезвычайной ситуации

Если ваши родители или кто-то, кто знал вас и вашу семью долгое время, не собираются вместе с вами, чтобы заполнить эти документы, вы можете заранее провести небольшое исследование и спросить об истории здоровья, как вашего, так и вашей семьи лы.Узнайте, не страдали ли близкие родственники сердечные заболевания, рак, остеопороз или другие хронические заболевания, например диабет. (Если вы идете к врачу самостоятельно, убедитесь, что у вас также есть вся необходимая информация о медицинском страховании вашей семьи, доплатах или планах выплат.)

Во время посещения акушерства вы, вероятно, проведете время с врачом. сначала медсестра, а затем гинеколог (акушер-гинеколог), врач, который специализируется на уходе за репродуктивной системой женщины, включая влагалище и матку, а также груди (часть гинеколога), и который наблюдает за беременностью и вынашивает детей ( акушерская часть).Акушер-гинеколог заботится о женщине на протяжении всей ее жизни, начиная с первого приема. Доктор Трент отмечает, что ваш педиатр или семейный врач также может провести ваш первый гинекологический осмотр.

Ваш первый визит, вероятно, будет включать в себя обсуждение с медсестрой и врачом вашего здоровья и любых проблем, которые могут у вас возникнуть. Это хорошее время для вас, чтобы спросить их, чего ожидать от экзаменов — медицинского осмотра и, если вы согласны с ним и он нужен, тазового и влагалищного осмотра.Эти обследования могут включать тестирование на венерические заболевания, если вы ведете половую жизнь.

Об акушерских осмотрах

С точки зрения пациентки, наиболее тревожной частью визита к гинекологу обычно является медицинский осмотр. Вас могут попросить снять одежду и надеть специальный халат или халат. Во время экзаменов в палате, вероятно, будет находиться медсестра. Вы также можете попросить друга или родственника быть с вами. По словам Трента, девочки часто берут с собой свою мать, иногда для того, чтобы держаться за руки во время экзамена.

Есть несколько основных экзаменов, которые вы можете пройти во время посещения акушера:

• Физический осмотр. Медсестра измерит ваш вес, пульс и артериальное давление. Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, врач может решить их прямо сейчас.
• Обследование груди. Врач может провести осмотр вашей груди. Вас могут попросить поднять и опустить руки, пока врач осторожно прощупывает ткань груди и соски.
• Осмотр наружных половых органов. Врач может попросить вас лечь, закинуть ноги на специальные стремена и осмотреть внешнюю часть своей области гениталий, чтобы определить, прошли ли вы половое созревание и что ваше развитие нормальное, — объясняет Трент.
• Тазовый осмотр. Это обследование может не входить в ваш первый визит к гинекологу, особенно если вы не ведете половую жизнь. При гинекологическом осмотре врач осмотрит ваше влагалище с помощью инструмента, называемого расширителем. Она также может использовать длинные ватные палочки для сбора образцов клеток и слизи для проверки на наличие инфекции и в качестве части мазка Папаниколау — теста на рак шейки матки.После удаления зеркала она может проверить положение вашей матки, влагалища и яичников руками в перчатках.

Время задавать вопросы

Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендует девочкам впервые посещать их в возрасте от 13 до 15 лет. Одна из лучших причин встретиться с вашим акушером-гинекологом — спросить любого вопросы о вашем теле, сексуальном и репродуктивном здоровье.

Во время этого визита спросите об экзаменах и тестах, которые вам предстоит пройти, и кто позвонит вам и сообщит результаты.«Как я могу сохранить здоровье, прежде чем снова увижу тебя?» еще один важный вопрос. «Нет вопросов неуместных, никаких вопросов — глупых», — говорит Трент, добавляя, что вопросы о менструации являются одними из наиболее часто задаваемых.

При первом посещении гинеколога у вас могут появиться бабочки, но формирование привычки, которая закладывает основу для здоровья на всю жизнь, — один из самых разумных шагов, которые может предпринять молодая женщина.

Гинекология 101

Я ни разу не была у гинеколога.Чего я могу ожидать при первом посещении?
Когда вы впервые увидите нового гинеколога, вы часто будете встречаться в его или ее офисе, чтобы поговорить. Ваш доктор захочет узнать о вашей жизни перед экзаменом. «[Пациентке] следует ожидать, что она будет готова говорить правду о многих вопросах, включая сексуальную активность, количество партнеров, которые у нее были, были ли они мужчинами или женщинами, возраст, в котором у нее впервые начались месячные, и когда она стала сексуальной — говорит Шари Браснер, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродукции в Медицинской школе Маунт-Синай в Нью-Йорке и партнер по частной практике.Гинеколог захочет узнать историю вашей семьи и то, что повлияло на ваше здоровье и здоровье ваших родителей, братьев и сестер. Думаете, вам может понадобиться пройти обследование на ЗППП? Поднимите это сейчас. Ваш гинеколог обсудит мазок Папаниколау, соответствующее тестирование на инфекции, передаваемые половым путем, такие как гонорею, хламидиоз и трихомониаз, а также то, нужен ли вам анализ крови для тестирования на ВИЧ, гепатит С или сифилис.

Затем вы перейдете в смотровую, где полностью разденетесь и наденете халат.Ваш гинеколог проведет полный осмотр, включая, возможно, проверку вашей шеи на наличие аномалий щитовидной железы, осмотр груди, а затем осмотр органов малого таза. Во время тазового осмотра ваш врач будет использовать один или два пальца во влагалище и одну руку на животе в лобковой области, чтобы нащупать внутренние органы. Он или она может также использовать зеркало, чтобы раздвинуть стенки вашего влагалища, чтобы увидеть шейку матки и взять образцы с помощью мазков.

Общее время? Примерно 20 минут. Поскольку это такой короткий промежуток времени, разумно подготовить список конкретных вопросов, которые вы хотите задать.Очень важно не покидать офис, не раскрывая чего-то важного, что может повлиять на то, какие тесты должен выполнять документ. «Я не хочу заканчивать сбор образцов, а затем обнаруживать, что пациентка подозревает, что ее парень ей изменяет», — говорит Браснер.

О чем мне следует поговорить со своим гинекологом?
Заболевания и инфекции, передающиеся половым путем
В наши дни ваш гинеколог будет говорить с вами об инфекциях, передаваемых половым путем, даже если вы находитесь в длительных, стабильных, моногамных отношениях.Это потому, что многие из этих инфекций являются вирусами, которые могут находиться в спящем или скрытом состоянии в течение многих лет. Кроме того, такие ИППП, как ВПЧ, могут привести к раку шейки матки, если их не лечить.

Боли, боли или проблемы
Спрашивайте у своего врача обо всем, что беспокоит, когда захотите, но обязательно сообщайте ей, когда что-то случалось неоднократно, — говорит Браснер. Хотя может и не потребоваться дорогостоящее обследование, важно, чтобы проблема решалась и контролировалась, чтобы и вы, и ваш врач могли лучше понять, что там происходит.Если у вас возникла острая боль или срочный вопрос, не стесняйтесь звонить. Часто в офисе можно будет проверить по телефону необходимость немедленного визита. Например, говорит Браснер, если у кого-то есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, ей не следует ждать лишнего дня. Поговорите с врачом, чтобы узнать, необходимо ли посещение, или это можно сделать самостоятельно или по телефону.

Невлагалищные проблемы
Гинекологи иногда берут на себя роль общего эксперта по женскому здоровью, и некоторые женщины обращаются к своему гинекологу и никому другому.«Я говорю со своими пациентами об их привычках сна или физических упражнениях, потому что, хотя я не могу быть экспертом в этих областях, у меня есть сеть коллег, к которым я могу направлять своих пациентов», — говорит Браснер. Кроме того, гинеколог больше, чем любой другой врач, занимается проблемами мочеиспускания. Если у вас проблемы с мочеиспусканием или вы подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей, сначала позвоните гинекологу.

Сколько информации о моих сексуальных партнерах невозможно раскрыть?
Обсуждение сексуальных партнеров очень важно.«Мне нужно знать, насколько здоровы отношения, есть ли у вас подозрения в неверности, были ли вы неверны, и сколько у вас партнеров, и мне нужны честные ответы с точки зрения безопасного секса по сравнению с небезопасным», — говорит Браснер. Ваш прием у гинеколога — не время, чтобы смущаться и скрывать информацию. Помните, вы не можете сказать ничего такого, о чем ваш документ раньше не слышал. Гинеколога не существует, чтобы выносить суждения, и вы должны быть готовы говорить о вещах.

Как я узнаю, что результаты моего экзамена удовлетворительны?
Во-первых, спросите об обратной связи на любом этапе экзамена.«Когда я провожу обследование, я могу забыть сообщить своей пациентке, что ее обследование груди абсолютно нормально. Для нее совершенно нормально спросить, все ли в порядке», — говорит Браснер. Также уточните, как будут сообщаться результаты вашего экзамена. У каждого офиса своя политика. Иногда вам дадут код для проверки онлайн через пару недель, а иногда вам скажут, что вам позвонят из офиса, только если что-то обнаружится ненормально на вашем Пап-тесте или других тестах.

Есть ли что-нибудь, о чем я не должен спрашивать или говорить своему гинекологу?
Не спрашивайте гинеколога о проблемах со здоровьем у вашего лучшего друга.Хотя вы можете беспокоиться о своем приятеле, время, которое вы проводите с врачом, полностью посвящено вам, поэтому вы хотите максимально использовать свое время. Да, ваш гинеколог захочет знать, если у вас много стресса на работе, но он не может сидеть с вами и обсуждать вашего ужасного босса. Если у вас есть другие вещи, которые вы хотите обсудить, не типичные для обследования, спросите, уместно ли назначить еще один прием.

Должен ли я раздеваться перед экзаменом?
Собственно, нет.«Вы можете не снимать носки», — говорит Браснер. Это единственный предмет одежды, который можно смело носить в кресле, особенно если у вас мерзнут ноги. Кроме этого, все выключено. Ваш доктор, скорее всего, будет проводить осмотр груди, поэтому обязательно снимите бюстгальтер и избегайте неловких моментов. И перестаньте беспокоиться о том, как вы выглядите, — говорит Браснер. Вам не нужно брить ноги или беспокоиться о том, чтобы ваши женские части тела были покрыты воском. Гинеколог находится там по более важным причинам.

Как часто мне нужно делать гинекологический осмотр и мазок Папаниколау?
Сегодняшние врачи знают больше, чем когда-либо о ВПЧ и его связи с ненормальным мазком Папаниколау.Они узнали, что молодые женщины не имеют такого же риска ВПЧ, как пожилые женщины, поэтому правила были смягчены с точки зрения возраста вашего первого посещения. Однако, поскольку многие женщины обращаются только к гинекологу, все же важно пройти обследование. «Я стараюсь иметь в виду, что многие мои пациенты не обращаются к другим врачам и не будут иметь другого личного контакта с медицинским работником, если они не придут ко мне, «говорит Браснер.

Существует разница между тем, как часто вам нужно делать мазок Папаниколау, и тем, как часто вам нужно посещать гинеколога.Молодым женщинам Браснер рекомендует делать Папаниколау каждые три года, но проходить обследование каждый год, чтобы получать от нее отзывы или отзывы о чем-то новом, связанном с вагиной или нет.

Мне действительно нужно обращаться к гинекологу по поводу моей проблемы? Разве я не могу просто поставить себе диагноз?
Самодиагностика в Интернете — палка о двух концах, — говорит Браснер. В Интернете имеется огромное количество информации, но без надлежащих фильтров и / или обучения для сортировки симптомов может быть трудно отделить факты от вымысла.«Интернет проведет пациента по наихудшему сценарию, поэтому пациентка будет думать, что у нее ужасная проблема, хотя на самом деле это легкая проблема», — говорит Браснер.

Но если вы собираетесь использовать безрецептурные продукты, не посоветовавшись со своим гинекологом, у Браснера есть несколько советов. Все, что носит косметический характер — например, лосьоны, зелья и парфюмированные спреи — бесполезно. Если у вас зуд, купите безрецептурный продукт, не содержащий парабенов и алкоголя. Если вы действительно не знаете, что купить, позвоните своему гинекологу, который порекомендует вам подходящие безрецептурные продукты.

Нормально ли проходить УЗИ в гинекологическом отделении, если я не беременна?
Сонограммы используются для небеременных женщин только в том случае, если что-то в их истории болезни или физическом обследовании указывает на аномалию. Если у вас в анамнезе не было кист или проблем со здоровьем, проконсультируйтесь со своей страховой компанией, прежде чем соглашаться на ультразвуковое исследование от вашего врача. По словам Браснера, они могут быть довольно дорогими и иногда давать ложные срабатывания, что требует дальнейшего тестирования.

Я только что переехал в новый район.На что мне обращаться к врачу и как найти хорошего?
Поспрашивайте. Ваши коллеги — отличный ресурс для начала, потому что в большинстве случаев они имеют те же потребности, что и вы. Например, у ваших коллег могут быть аналогичные страховые полисы, и они будут знать, как найти местного гинеколога, который входит в ваш план.

Большой спор: что вам будет удобнее с гинекологом — мужчиной или женщиной? Раньше у пациентов не было особого выбора, потому что большинство гинекологов были мужчинами. Многие женщины по-прежнему обращаются к врачам-мужчинам, и каждый врач должен иметь медсестру в палате во время обследования, поэтому вы должны чувствовать себя в безопасности с любым полом.

Проведите небольшое исследование. Узнайте, сертифицирован ли ваш новый документ советом директоров и связан ли он или она с больницей. Сейчас это может показаться вам неважным, но это полезно знать. Если вам когда-нибудь понадобится госпитализация или вы планируете рожать, вам нужно знать больницу, в которой работает ваш гинеколог. Определите, сколько врачей практикуют, и если вы предпочитаете гинеколога, неполный или полный рабочий день. И узнайте о часах работы, в какие дни работает практика и доступны ли особые часы приема (например, раннее утро или вечер).

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что делает гинеколог при первом посещении?

Чем занимается гинеколог?

Гинеколог — это врач, специализирующийся на женском здоровье. В частности, они решают медицинские и хирургические проблемы, влияющие на репродуктивную и уролологическую системы женщин.

Чего ожидать на первом приеме у гинеколога

Как и при приеме к любому врачу, первичная консультация включает сбор анамнеза, осмотр, а затем выполнение анализов.

История

При изучении вашего анамнеза ваш гинеколог может спросить вас о том, что произошло до приема, ваших симптомах, есть ли у вас какие-либо ранее существовавшие заболевания и любую другую информацию, которая поможет ему поставить диагноз.

Обследование

Ваш гинеколог проведет вагинальное обследование с помощью зеркала, чтобы можно было визуализировать шейку матки.

Тесты

Наконец, ваш гинеколог организует специальные анализы, которые должны быть выполнены, они могут включать анализы крови, мочи, мазки Папаниколау и УЗИ.

После получения результатов тестов собранная информация анализируется и ставится диагноз. В этом случае наилучшее лечение может быть адаптировано к вашим требованиям.

Какие заболевания лечат гинекологи?

Любая область женского здоровья, в том числе

• Беременность
• Рождение ребенка
• Сексуальное здоровье
• Болезни, передающиеся половым путем
• Гинекологические злокачественные новообразования
• Недержание мочи
• Проблемы с менструацией
• Боль внизу живота

Специализированные направления

• Репродуктивная эндокринология и фертильность
• Акушерство
• Гинекологическая онкология
• Фетально-материнская медицина
• Детская и подростковая гинекология
• Урогинекология

Сопутствующие тесты

Процедуры

• Гистерэктомия
• Фитинг IUCD
• Реконструкция выходного отверстия таза и мочевого пузыря
• Стерилизация
• Аборт
• Доставка
• Кесарево сечение
• Пинцет для родов
• Вакуумная помощь при родах
• Расширение и карретаж (D&C)

Обучение и квалификация

Ссылки

Гинекология — американское написание гинекологии.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет. В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

Посещение колодезной женщины | ACOG

РЕЗЮМЕ: Визит к врачу дает прекрасную возможность посоветовать пациентам вести здоровый образ жизни и минимизировать риски для здоровья. Учитывая меняющийся и сложный ландшафт ухода, в котором многие женщины могут не получать все рекомендованные профилактические услуги, акушеры-гинекологи имеют возможность внести свой вклад в общее здоровье и благополучие женщин на протяжении всей жизни, предоставляя рекомендуемые профилактические услуги и консультации. .Сбор исчерпывающего анамнеза (в частности, получение подробной информации о симптомах и прошлом медицинском и гинекологическом анамнезе) проинформирует о том, показаны ли определенные компоненты физического обследования, включая обследование груди или таза во время этого посещения, и будет информировать о совместном принятии решения по этим обследованиям. Семейный анамнез следует использовать в качестве инструмента оценки риска, его следует регулярно заполнять и обновлять, чтобы обеспечить наиболее полную оценку личных факторов риска женщины.Другой ключевой компонент посещения здоровой женщины для женщины репродуктивного возраста — это разработка и обсуждение ее плана репродуктивной жизни, чтобы обеспечить соответствие медицинского обследования и лечения ее текущим и будущим планам. Акушеры-гинекологи обеспечивают уход за женщинами на протяжении всей жизни, и периодические осмотры женщин уместны и необходимы как для женщин в перименопаузе, так и для женщин в постменопаузе. Это заключение комитета было пересмотрено, чтобы отразить обновленное руководство по компонентам медицинского осмотра и новые источники профилактических услуг для благополучных женщин.

Рекомендации и выводы

Американский колледж акушеров и гинекологов делает следующие рекомендации и выводы:

• Посещение здоровой женщины дает прекрасную возможность посоветовать пациентам вести здоровый образ жизни и минимизировать риски для здоровья.

• Периодический осмотр здоровой женщины должен включать скрининг, оценку и консультирование, а также вакцинацию с учетом возраста и факторов риска.

• Интервал предоставления конкретных услуг может отличаться для отдельных пациентов, а объем предоставляемых услуг может отличаться в зависимости от условий амбулаторной помощи.

• Групповой уход, в том числе акушеры-гинекологи, фельдшеры, практикующие медсестры и другие медицинские работники, может способствовать удовлетворению потребностей женщин в профилактическом уходе.

• Подробный анамнез — один из самых важных аспектов посещения здоровой женщины.

• Хотя компоненты физического обследования могут не потребоваться при посещении здоровой женщины, акушеры-гинекологи могут сыграть решающую роль в привлечении пациентов к совместному принятию решений, поощрении и содействии здоровому поведению, а также консультированию по широкому спектру вопросов. эффективные профилактические оздоровительные практики.

Цель этого документа — описать важность периодических посещений здоровья женщин и дать общий обзор услуг по профилактике и уходу за женщинами.Объем этого заключения комитета не позволяет подробно рассмотреть все услуги и обследования, которые могут быть включены в посещение здоровой женщины. В этом документе будут выделены ресурсы и инструменты, которые помогут акушерам-гинекологам в оказании комплексной медицинской помощи женщинам. Видеть Таблица 1 для источников конкретных профилактических медицинских услуг для женщин. Это заключение комитета было пересмотрено, чтобы отразить обновленное руководство по компонентам медицинского осмотра и новые источники профилактических услуг для благополучных женщин.

Общие сведения

Акушеры-гинекологи традиционно оказывают профилактическую помощь женщинам. Посещение здоровой женщины дает прекрасную возможность посоветовать пациентам вести здоровый образ жизни и минимизировать риски для здоровья. Рекомендуются периодические посещения для репродуктивного и оздоровительного ухода за женщиной, даже если отдельные компоненты этого посещения (например, скрининг на рак шейки матки) могут не проводиться каждый год. Периодический осмотр здоровой женщины должен включать скрининг, оценку и консультирование, а также вакцинацию с учетом возраста и факторов риска.Интервал предоставления конкретных услуг может быть разным для отдельных пациентов, а объем предоставляемых услуг может варьироваться в зависимости от условий амбулаторной помощи.

Акушеры-гинекологи имеют возможность оказывать женщинам профилактические медицинские услуги в дополнение к управлению репродуктивным здоровьем. Данные из медицинских карт посещений национальных представителей с 2007 по 2010 год показали, что, хотя более 50% профилактических посещений женщин (в возрасте 18 лет и старше) приходилось на акушеров-гинекологов, эти посещения были в основном сосредоточены на скрининге шейки матки и груди. рак 1.Врачи семейной медицины, врачи общей практики и терапевты охватили более широкий спектр клинических профилактических услуг (включая скрининг на колоректальный рак, холестерин и сахарный диабет) и консультирование по вопросам диеты, физических упражнений и ожирения 1.

В опросе акушеров-гинекологов На вопрос об их роли в заботе о благополучных женщинах 61% определили заботу о благополучных женщинах как «общее здоровье и первичную помощь»; тем не менее, они в основном были сосредоточены на вопросах репродуктивного здоровья 2. Другое исследование показало, что, хотя большинство акушеров-гинекологов сообщали, что они хорошо заботились о женщинах, были пробелы в предоставлении некоторых клинических профилактических услуг во время таких посещений, таких как скрининг на предмет интимных контактов. насилие со стороны партнера и сексуальное насилие и консультирование по поводу фолиевой кислоты 3.

Поскольку предпочтения пациентов могут повлиять на использование медицинских услуг, важно понимать, где женщины предпочитают получать репродуктивную, первичную и профилактическую помощь. Исследование 2015 года, в котором изучались предпочтительные и обычные источники медицинской помощи в области репродуктивного здоровья (включая скрининг на рак шейки матки, контрацепцию и услуги по лечению инфекций, передаваемых половым путем), показало, что специалисты по женскому здоровью (включая акушеров-гинекологов и клиники планирования семьи) были наиболее востребованными, и часто предпочтительный источник медицинской помощи по сравнению с врачами семейной медицины, внутренней медицины и общей медицины 4.В другом документе 2017 года предлагаются изменения в рекомендациях по скринингу на рак шейки матки, а увеличение количества обратимых методов контрацепции длительного действия может способствовать тому, что женщины будут реже обращаться за помощью к акушерам-гинекологам 5.

Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании 2010 года определил основные источники рекомендуемых профилактических медицинских услуг для женщин и требуемого покрытия этих услуг без совместного несения расходов Таблица 1. Впоследствии Институт медицины (ныне известный как Национальная медицинская академия) получил задание от U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб для определения дополнительных основанных на фактических данных клинических профилактических услуг для женщин Таблица 1 6. Учитывая меняющийся и сложный ландшафт ухода, в котором многие женщины могут не получать все рекомендованные профилактические услуги, акушеры-гинекологи имеют возможность внести свой вклад в общее здоровье и благополучие женщин на протяжении всей жизни путем предоставления рекомендуемых профилактических услуг и консультирования.

Организация посещений здоровых женщин

По мере увеличения количества рекомендуемых клинических профилактических услуг важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг имели доступ к высококачественным ресурсам, которые предоставляют текущую информацию об этих услугах.Существующие хранилища рекомендаций для здоровых женщин ограничены в удобстве использования и полноте; в конечном итоге такая структура, как Яркие фьючерсы Предметы для детей и подростков будут полезны и взрослым женщинам. Акушеры-гинекологи должны предлагать и рекомендовать пациентам клинические профилактические услуги с учетом их возраста и факторов риска; однако может оказаться невозможным завершить все рекомендованные услуги за одно посещение или у одного поставщика медицинских услуг.Групповой уход, в том числе акушеры-гинекологи, фельдшеры, практикующие медсестры и другие медицинские работники, может способствовать удовлетворению потребностей женщин в профилактическом уходе. Предоставление пациентам визуальных материалов, например инфографики https://www.acog.org/Patients/FAQs/Annual-Well-Woman-Exam-Infographic а также https://www.acog.org/Patients/Especial-for-Teens/21-Reasons-Infographic, может помочь женщинам понять объем услуг, которые могут предоставить акушеры-гинекологи.

Подробный анамнез и медицинский осмотр

Подробный анамнез — один из наиболее важных аспектов посещения здоровой женщины. Этот анамнез включает симптомы; лекарства; аллергия; а также медицинский, хирургический, семейный, социальный и гинекологический анамнез, включая вопросы по репродуктивному, сексуальному и психическому здоровью (с использованием инструментов скрининга, как указано). Сбор исчерпывающего анамнеза (в частности, получение подробной информации о симптомах и прошлом медицинском и гинекологическом анамнезе) проинформирует о том, показаны ли определенные компоненты физического обследования, включая обследование груди или таза во время этого посещения, и будет информировать о совместном принятии решения по этим обследованиям.Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует проводить осмотры таза и груди, если на это указывают история болезни или симптомы 7 8. Некоторые конкретные темы, которые иногда упускаются из виду, но которые должны рассматриваться во время посещений врача на протяжении всей жизни, включая здоровье костей. , вульвовагинальные симптомы и сексуальное здоровье.

Семейный анамнез следует использовать в качестве инструмента оценки риска, и его следует регулярно заполнять и обновлять, чтобы обеспечить наиболее полную оценку личных факторов риска женщины 9.Например, семейный анамнез может использоваться для выявления женщины с повышенным риском рака, что позволяет направить ее на генетическое тестирование, консультирование или и то, и другое, а также на дальнейшую профилактическую помощь, как указано.

Определенные факторы риска и модели поведения оказывают глубокое негативное влияние на здоровье женщин, и с ними следует обращаться во время осмотра здоровой женщины. Курение, неправильное питание и недостаток физической активности связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом 2 типа и множественными видами рака, а также с другими состояниями, которые вызывают значительную заболеваемость и являются основными причинами смертности в Соединенных Штатах 10.Такое поведение также может способствовать возникновению состояний, которые часто лечат акушеры-гинекологи (например, нарушения менструального цикла; синдром поликистозных яичников; бесплодие; рак эндометрия, груди и шейки матки), и может повышать риск материнских и хирургических осложнений, а также неблагоприятных последствий для здоровья. Будущее потомство 11. Акушеры-гинекологи имеют возможность консультировать женщин о влиянии образа жизни на общее состояние здоровья, особенно репродуктивное здоровье, и направлять их при принятии решений, связанных с изменением поведения, потенциальными вмешательствами и вариантами лечения, если они показаны.Акушер-гинеколог может обучать, проверять, контролировать и лечить женщин, чтобы снизить риск заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Все женщины должны пройти обследование на предмет употребления табака и проконсультироваться о вариантах прекращения курения 12, а также о риске употребления алкоголя и алкогольной зависимости 13. Женщин также следует обследовать на предмет избыточного веса и ожирения, проконсультировать и предложить варианты лечения или направления 14 15 16. Инструментарий Американского колледжа акушеров и гинекологов по борьбе с ожирением предлагает практическую информацию для акушеров-гинекологов https: // www.acog.org/About-ACOG/ACOG-Departments/Toolkits-for-Health-Care-Providers/Obesity-Toolkit.

Другой ключевой компонент посещения здоровой женщины для женщины репродуктивного возраста — это разработка и обсуждение ее плана репродуктивной жизни, чтобы обеспечить соответствие медицинского обследования и лечения ее текущим и будущим планам. Обсуждение плана репродуктивной жизни может включать в себя консультации перед беременностью, оценку бесплодия или полный спектр вариантов контрацепции. Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали инструменты, помогающие поставщикам медицинских услуг удовлетворять потребности женщин в планировании семьи на всех этапах ее репродуктивной жизни 17. Предоставление качественных услуг по планированию семьи , разработанный Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Управлением по делам народонаселения США, содержит рекомендации по услугам контрацепции, здоровью перед беременностью, достижению беременности, базовым услугам по лечению бесплодия и медицинской помощи, связанной с инфекциями, передаваемыми половым путем 18 19. Принято Американским колледжем акушеров и гинекологов Медицинские критерии приемлемости США для использования противозачаточных средств и U.S. Избранные практические рекомендации по использованию противозачаточных средств предложить важную информацию о том, как лучше всего предоставлять консультации и ведение контрацепции для конкретного пациента 20 21 . Акушеры-гинекологи обеспечивают уход за женщинами на протяжении всей жизни, и периодические осмотры женщин уместны и необходимы как для женщин в перименопаузе, так и для женщин в постменопаузе.

вопросов, которые следует задавать гинекологу на всех этапах жизни + Распечатки по женскому здоровью — Блог

Содержание:

Когда дело доходит до женского тела и репродуктивного здоровья, бывает трудно понять, что «нормально» или что нужно вашему телу, из-за часто противоречивой информации.Как и многие женщины, вы можете задаваться вопросом, что происходит с вашим телом и здоровы ли вы, но еще не говорили об этом со своим врачом. Однако ответы на вопросы о своем здоровье — важная часть понимания вашего тела и его потребностей для здоровья.

К счастью, гинекологи и медицинские работники помогут вам разобраться в проблемах со здоровьем. В конце концов, работа гинеколога — помочь вам понять свое тело и со временем прислушаться к вашим потребностям. Воспользуйтесь этим ресурсом и приходите на прием с вопросами о вашем текущем состоянии здоровья, любых симптомах или любых изменениях, которых можно ожидать с возрастом.

В этом руководстве мы выделим различные вопросы, которые вы можете задать своему гинекологу (или другому поставщику медицинских услуг) на разных этапах жизни.

Загрузите распечатанный рабочий лист о благополучии, приведенный выше, и используйте его, чтобы записать любые вопросы, связанные со здоровьем, которые у вас возникают к гинекологу или врачу. Возьмите его с собой на следующий прием, чтобы помочь вам обсудить свое здоровье.

Менструальный цикл, или цикл женщины, обычно начинается в возрасте от 8 до 15 лет и продолжается до тех пор, пока женщина не достигает менопаузы.Обычно кровотечение длится от трех до пяти дней и может сопровождаться такими симптомами, как спазмы, тяга к пище, усталость, боль в пояснице или изменение настроения. Ниже приведены некоторые важные вопросы о менструальном цикле, которые следует задать.

Насколько тяжелыми или легкими должны быть мои менструальные выделения?

Все люди разные, когда дело касается их менструального цикла, включая тяжесть и продолжительность кровотока. Менструальные потоки могут варьироваться от легких до тяжелых и могут колебаться в зависимости от ваших гормонов, уровня активности, диеты или других факторов, связанных со здоровьем / образом жизни.

Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, типичны ли ваши менструальные выделения для вашего образа жизни, возраста и общего состояния здоровья. Если это не так, они могут порекомендовать дальнейшие шаги — при необходимости — чтобы помочь определить, почему ваши менструальные выделения могут быть легче или тяжелее, чем обычно.

Как часто у меня должны быть менструации?

Обычно у небеременной женщины менструация регулярно раз в месяц до тех пор, пока у нее не начнется менопауза (эта переходная фаза известна как перименопауза).Если вы пропустите один или несколько периодов, это может быть признаком перименопаузы, беременности, стресса или других изменений в вашем здоровье или образе жизни.

Очень важно отслеживать, когда у вас менструальный цикл, и замечать любые изменения или перебои в его регулярности, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу.

Нужно ли мне беспокоиться о нерегулярных менструациях?

Существует множество различных факторов, которые могут способствовать нерегулярному циклу менструации. Хотя он может отражать факторы образа жизни или изменения, которые происходят с возрастом (например, перименопауза), и не вызывать особого беспокойства, лучше всего проконсультироваться с гинекологом, если у вас нерегулярные или ненормальные периоды.Это может быть связано с основным заболеванием, таким как эндометриоз, воспалительное заболевание органов малого таза, синдром поликистозных яичников или преждевременная недостаточность яичников.

Признаки того, что вы испытываете проблемы с менструацией или ненормальные периоды, могут включать циклы, которые происходят с интервалом менее 21 дня или с интервалом более 35 дней, пропуск менструации более трех месяцев подряд или кровотечение / кровянистые выделения между менструациями.

Если вы ведете половую жизнь, важно обсудить варианты защиты и безопасного секса со своим гинекологом или врачом.Они могут помочь вам понять, как лучше всего практиковать безопасный секс, чтобы избежать заражения ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме того, в зависимости от вашей сексуальной активности, возраста и других факторов ваш гинеколог может обсудить рекомендуемые меры скрининга (включая частоту тестирования) и варианты противозачаточных средств.

Какие у меня варианты защиты?

Если вы хотите предотвратить беременность и / или ИППП, существует несколько различных вариантов защиты, доступных как для мужчин, так и для женщин.Из этих вариантов защиты наиболее распространенными являются барьерные методы контроля рождаемости (например, презервативы), противозачаточные таблетки и обратимые противозачаточные средства длительного действия (например, ВМС).

Спросите своего гинеколога о различных доступных вариантах, чтобы выяснить, что лучше всего для вашего тела, чтобы предотвратить инфекцию и / или нежелательную беременность.

Нужны ли мне прививки?

Если вы ведете половую жизнь, ваш гинеколог обычно рекомендует делать прививки, чтобы снизить риск заражения различными инфекциями, передаваемыми половым путем.В настоящее время доступны вакцины для защиты от инфекции ВПЧ и гепатита B.

Как узнать, есть ли у меня ИППП?

Если вы занимаетесь сексом (оральным, анальным или вагинальным), вы можете заразиться ИППП. Даже если вы используете такие средства защиты, как презервативы, все равно есть риск, если вы ведете половую жизнь. Общие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, боль в животе, выделения из влагалища, боль в половых органах или кровотечение между менструациями.

Хотя некоторые ИППП могут протекать бессимптомно, важно обсудить потенциальное заражение с вашим гинекологом и регулярно проходить тестирование на ИППП.Это поможет вам получить любое необходимое лечение, а также обезопасит вашего партнера.

Как часто мне следует проходить тестирование на ИППП?

Как упоминалось выше, многие ИППП могут протекать бессимптомно, что означает, что у вас может быть инфекция, и у вас не будет никаких симптомов в течение длительного периода времени (или когда-либо). Однако то, что у вас нет симптомов, не означает, что инфекция менее опасна.

Если вы ведете половую жизнь, ваш гинеколог может порекомендовать вам проходить тестирование на ИППП не реже одного раза в год или чаще, в зависимости от таких факторов, как ваш возраст и количество половых партнеров, что делает этот разговор важным для вашего врача. .

Ежегодный оздоровительный осмотр у вашего гинеколога должен быть важной частью вашего режима здоровья каждый год, и это отличный способ продолжать следить за своим здоровьем и получать ответы на любые ваши вопросы о своем физическом, сексуальном или репродуктивном здоровье. Ниже приведены некоторые общие вопросы, о которых следует помнить при следующем ежегодном осмотре.

Могу ли я снизить риск рака груди?

В США риск рака груди для женщин составляет примерно 12% (примерно каждая восьмая).Хотя рак груди нельзя предотвратить, раннее обнаружение может иметь огромное значение для курса лечения. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, регулярная скрининговая маммография, начиная с 40 лет, снижает смертность от рака груди у женщин среднего риска.

Специалисты рекомендуют женщинам узнавать о признаках и симптомах рака груди. Женщинам рекомендуется уведомить своего акушера-гинеколога или врача, если они заметят какие-либо изменения в груди, такие как боль, образование, выделения из сосков или покраснение.Если вы не уверены в своих симптомах или потенциальном риске, рекомендуем вам обсудить это дополнительно со своим лечащим врачом.

Следует ли мне пройти тестирование на мутации BRCA?

Риск развития рака груди или яичников на протяжении всей жизни женщины значительно возрастает, если она наследует опасную мутацию в генах BRCA1 или BRCA2. Однако важно отметить, что не у всех людей с мутацией BRCA разовьется рак.

Решение пройти тест на мутации BRCA зависит от вас; однако, исходя из вашего генетического и / или медицинского анамнеза, ваш акушер-гинеколог или врач могут порекомендовать вам пройти тест.Открытый разговор о вашем риске или опасениях с вашим лечащим врачом потенциально может повысить ваши шансы на раннее обнаружение, что обычно облегчает лечение рака.

Какие анализы я должен пройти в этом году?

В зависимости от вашего образа жизни и возраста ваш врач может порекомендовать различные тесты или обследования во время вашего ежегодного осмотра. Чтобы оставаться на высоте, спросите своего гинеколога, следует ли вам уделять особое внимание какой-либо области своего здоровья или нужно что-то «проверить».”

Здоров ли я?

Вся суть регулярных проверок заключается в том, чтобы убедиться, что ваше здоровье оптимально, поэтому иногда вам просто нужно спросить, здоровы ли вы и все ли выглядит нормально. Ваш гинеколог или поставщик медицинских услуг должен не только проверять аспекты вашего репродуктивного здоровья, но и оценивать другие аспекты вашего здоровья, например, ваше психическое благополучие. Задавая этот вопрос и имея возможность отметить все флажки для вашего общего благополучия, вы можете почувствовать себя прекрасно и помочь избавиться от беспокойства или ответить на вопросы, которые у вас возникли о своем здоровье.

Мои симптомы нормальные?

Если вы заметили какие-либо изменения в своем теле, например, незапланированное похудание или увеличение веса, необычные выделения или изменения в настроении, самое время обсудить это со своим гинекологом. Это может быть не о чем беспокоиться, или о способе вашего тела сказать вам, что что-то не так. В любом случае, оставаться в гармонии со своим телом и регулярно посещать врача жизненно важно для поддержания вашего здоровья.

Решение завести ребенка — важное решение, но зачастую на зачатие уходит гораздо больше, чем просто решение, что пора.Такие факторы, как ваш возраст и возраст партнера, фертильность и гормоны, играют роль в определении того, когда вы забеременеете. Обсудить беременность с вашим гинекологом — отличная идея для вас и вашего партнера, чтобы быть на одной волне и знать, чего ожидать, прежде чем ожидать.

Даже если вы не собираетесь забеременеть в ближайшее время, у вас могут возникнуть вопросы о планировании семьи или ваших «биологических часах», на которые вы хотите получить ответы. Ниже мы перечислили несколько важных вопросов о беременности, которые следует задать вашему гинекологу.

Сколько времени мне понадобится, чтобы забеременеть?

Как только пара начинает попытки забеременеть, зачатие не всегда происходит сразу. В среднем у 25-30-летней женщины есть около 20% шансов забеременеть каждый месяц, при условии, что нет каких-либо недиагностированных проблем с фертильностью. В течение года шансы средней женщины на зачатие составляют 90% (при условии, опять же, что никаких основных осложнений не существует). Эти цифры постепенно уменьшаются с возрастом.

Так что, чтобы действительно забеременеть, может потребоваться некоторое время, и в этом нет ничего необычного.Фактически, согласно одному исследованию, у большинства пар зачатие происходит в течение 6 менструальных циклов после заданного времени полового акта. Если вы хотите забеременеть быстрее, подумайте о том, чтобы обсудить передовые методы со своим гинекологом, который, вероятно, будет знать, в какие дни у вас самая высокая фертильность, или какие-либо другие советы, которые могут помочь увеличить ваши шансы забеременеть каждый месяц.

Что я могу сделать, чтобы увеличить свою фертильность?

Отслеживание своего окна фертильности и знание того, когда у вас происходит овуляция каждый месяц, — отличный способ повысить ваши шансы забеременеть при попытке зачать ребенка.Вы можете использовать трекер фертильности или календарь, чтобы отслеживать свою фертильность. (Чтобы лучше понять свою фертильность, пройдите домашний тест на фертильность для женщин, чтобы узнать, сбалансированы ли ключевые гормоны для поддержания нормальной функции яичников, необходимой для беременности.)

При среднем 28-дневном цикле овуляция обычно происходит в один день между 11-м и 21-м днями цикла. Как только вы сможете точно определить время овуляции и определить период фертильности, вы сможете предсказать, когда вы с наибольшей вероятностью забеременеете.Хотя это общее практическое правило, ваш гинеколог может дать лучшие рекомендации о том, как повысить фертильность, или, если есть альтернативные методы, вы должны попытаться оптимизировать фертильность.

Когда мне следует прекратить использовать противозачаточные средства?

Если вы использовали противозачаточные средства, такие как таблетки, пластырь или ВМС, полезно знать, когда прекратить их использование, если вы хотите забеременеть. Ваш гинеколог может порекомендовать вам прекратить прием гормональных противозачаточных средств на несколько месяцев до того времени, когда вы планируете начать попытки зачать ребенка.

Это общий вопрос, который задают женщины, и ответы на него могут различаться для всех в зависимости от тела и типа используемых противозачаточных средств.

Когда следует рассматривать варианты лечения бесплодия?

Если вам трудно забеременеть, вы можете спросить своего гинеколога о вариантах лечения бесплодия, которые могут включать: стимуляцию овуляции препаратами для лечения бесплодия, внутриматочную инсеминацию (ВМИ), операцию по восстановлению фертильности или использование вспомогательных репродуктивных технологий.

К счастью, существует множество различных вариантов для пар, которым сложно зачать ребенка. Держать гинеколога в курсе вашего прогресса или любых проблем, с которыми вы сталкиваетесь, — один из лучших способов найти лучшее решение для вас.

Когда вы беременны, то, как сохранить свое тело и здоровье ребенка, часто думают о том, как сохранить здоровье. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как это лучше всего сделать, не стесняйтесь спросить своего гинеколога. Ниже мы изложили несколько важных вопросов, которые следует задать вашему гинекологу, чтобы защитить вас и вашего ребенка во время беременности.

Когда мне быть на следующей встрече?

Убедитесь, что вы обсудили со своим акушером или гинекологом (акушером-гинекологом), когда должен быть ваш следующий визит — важно быть в курсе развития вашего ребенка.

Если беременность протекает без осложнений, женщинам следует планировать посещать своего врача примерно каждые четыре недели в течение первых 28 недель, каждые две недели между 28 и 36 неделями и еженедельно с 36 недель до родов.

Если у вас возникли какие-либо осложнения со здоровьем, ваш врач может порекомендовать вам более частые посещения.

Что мне делать, чтобы мой ребенок оставался здоровым?

Лучший способ сохранить здоровье вашего ребенка — это быть здоровым. Это включает в себя соблюдение здорового питания, физические упражнения и отказ от алкоголя или каких-либо рекреационных наркотиков. Обязательно обсудите с врачом любые лекарства или добавки, которые вы принимаете.

Помимо общих рекомендаций по поддержанию хорошего здоровья, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать вам внести некоторые изменения в свой образ жизни или диету — хотят ли они, чтобы вы включили в свой рацион различные продукты или начали принимать пренатальные витамины, важно соблюдать в контакте по этому поводу.

Нужен ли мне план родов?

Составление плана родов может быть полезным, так как поможет вам организовать свои мысли относительно вариантов родов и ухода за ребенком. В какой-то момент во время беременности может быть хорошей идеей поговорить со своим акушером-гинекологом о том, следует ли составлять план родов. Если вы решите написать один из них, они также могут хорошо понять, что включить, чтобы обеспечить выполнение всех ваших родовых желаний во время родов.

Как я узнаю, что у меня роды?

Во время беременности важно знать, ожидаются ли у вас симптомы родов и когда они могут возникнуть, и каковы они будут.Ваш акушер-гинеколог — отличный ресурс, который поможет вам узнать, чего ожидать или что является «нормальным», независимо от того, готовитесь ли вы к родам через естественные родовые пути или делаете кесарево сечение.

Вы также можете обсудить различные стадии родов со своим врачом, чтобы вы были проинформированы о каждой стадии и могли принять решение о том, когда идти в больницу или родильный дом.

После родов важно знать, чего ожидать от своего тела после родов. Некоторые из этих изменений могут быть заметны для вас, например, ваша грудь производит больше молока.Другие могут быть психологическими, например, изменение вашего настроения или ощущение дополнительного стресса. Получение от вашего акушера-гинеколога концепции того, чего вы можете ожидать или симптомов, которых следует опасаться, может помочь устранить любое беспокойство или неуверенность, которые у вас есть, когда вы проходите новый новый этап в своей жизни.

Кровотечение нормальное?

Если у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, у вас будут выделения из влагалища и кровотечение после родов. Послеродовое кровотечение или кровотечение обычно самые сильные сразу после родов, но если они продолжаются, вам следует позвонить своему врачу, чтобы проверить, все ли в порядке.

Мое настроение нормальное?

Многие молодые мамы после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Эти изменения в вашем настроении могут начаться через несколько дней после родов и продолжаться до двух недель.

Хотя это может быть нормальным и здоровым, наличие тяжелых, длительных симптомов депрессии вовсе не приносит пользы, поскольку молодая мать может страдать от послеродовой депрессии. Помня об этом, регулярно консультируйтесь со своим врачом и сообщайте им, если вы заметили какие-либо необычные изменения в своем настроении или уровне энергии, чтобы они могли найти для вас лучшее решение.

Когда я смогу вернуться к своему обычному распорядку дня?

В зависимости от того, как прошли роды и как вы себя чувствуете, ваш акушер-гинеколог может дать рекомендации о том, когда вы можете вернуться к своему обычному распорядку дня, упражнениям, диете и т. Д., Которые подходят вам и потребностям вашего организма.

Кроме того, если вы кормите грудью, ваш лечащий врач может также дать вам конкретные диетические рекомендации, которым вы должны следовать — это еще одна причина уточнить, когда вы можете вернуться к своему обычному распорядку дня.

Нужно ли кормить грудью? Если так, то как долго?

Грудное вскармливание дает множество преимуществ как для новорожденных, так и для матерей. Грудное молоко — лучший источник питания для большинства младенцев, а антитела, обнаруженные в грудном молоке, помогают защитить младенца от многих болезней и болезней.

Если вы кормите грудью, большинство экспертов рекомендуют кормить грудью до шести месяцев, но это может варьироваться в зависимости от вашего тела и конкретных потребностей вашего ребенка.

Если вы решите не кормить грудью, спросите своего акушера-гинеколога об альтернативах, которые они рекомендуют.

С возрастом изменения в организме — это нормально. Однако некоторые из этих изменений могут сопровождаться симптомами, которые негативно влияют на качество вашей жизни, поэтому спросите своего врача о профилактике и лечении.

Что я могу сделать с сухостью влагалища?

Сухость влагалища — частый симптом у женщин с возрастом и в период менопаузы (поскольку уровень гормонов меняется). Обычно сухость влагалища является результатом снижения уровня эстрогена.Имея это в виду, ваш гинеколог может порекомендовать лечение эстрогеном, чтобы повысить уровень эстрогена.

Когда я могу ожидать менопаузы?

Процесс менопаузы не наступает в одночасье, это постепенный процесс. Средний возраст менопаузы — 51 год, но может наступить как в 30, так и в 60 лет.

Разговор с вашим лечащим врачом о вашей семейной истории, связанной с менопаузой, и других факторах, может помочь предсказать, когда вы перейдете в менопаузу или какие симптомы вы можете ожидать.

Как предотвратить утечку мочевого пузыря?

Недержание мочи или утечка мочевого пузыря — это непреднамеренная утечка мочи, которая чаще возникает с возрастом женщины. Это может произойти по ряду причин, но часто это связано с ослаблением мочевого пузыря или тазового дна. К счастью, протечки мочевого пузыря можно вылечить или контролировать, поэтому, если это вас беспокоит, обратитесь к гинекологу.

Можно ли увеличить сексуальное влечение?

Во время и после менопаузы физические последствия падения уровня эстрогена могут привести к снижению сексуального влечения и влечения.Поскольку это обычное дело для многих женщин, ваш гинеколог, скорее всего, расскажет, как лучше всего повысить ваше сексуальное влечение.

Жизнь может быть довольно загруженной, поэтому скачайте и распечатайте календарь здоровья женщин выше, если вы хотите отслеживать важные для здоровья события или напоминания в своей жизни. Мы также предоставили стикеры женского здоровья, которые мы рекомендуем использовать, чтобы помочь вам организовать важные свидания — будь то воспоминание о следующем приеме, период фертильности или осведомленность о любых предполагаемых изменениях в вашем здоровье.

Теперь, когда у вас есть хорошее представление о том, какие вопросы следует задавать гинекологу на разных этапах вашей жизни, будьте готовы ответить и на некоторые из их вопросов.

Мы выделили несколько общих вопросов, которые следует помнить и знать ответы, прежде чем вы придете на следующий прием. Это поможет сделать ваше обсуждение более информативным, и вы действительно сможете провести время с гинекологом с пользой.

• Как вы себя чувствуете сегодня?
• Вы сексуально активны?
• Был ли у кого-нибудь в вашей семье рак груди?
• Сколько у вас было половых партнеров?
• Когда был первый день вашей последней менструации?
• Как долго обычно длится ваш менструальный цикл?
• У вас где-нибудь болит?

Помните, что эти вопросы часто предназначены для лучшего понимания вашего здоровья и истории болезни, чтобы ваш поставщик медицинских услуг мог лучше всего позаботиться о вас и ваших потребностях.

Помните, что диалог с вашим лечащим врачом очень важен, поэтому не стесняйтесь говорить и задавать вопросы, когда дело касается вашего тела. Мы понимаем, что может быть неудобно обсуждать самые интимные аспекты вашего здоровья, но вы не одиноки — многие женщины ведут такие разговоры со своим врачом, и вы, вероятно, будете рады, что это сделали. Здесь мы перечислили несколько простых советов, которые следует запомнить, чтобы вы могли получить максимальную пользу от назначенных встреч:

• Найдите гинеколога, с которым вам комфортно.Поиск рекомендаций в онлайн-обзорах или у друга / члена семьи, которому вы доверяете, — отличное место для начала.
• Напомните себе, что кабинет врача должен быть зоной без осуждения — они там для вас!
• Смущаться — это нормально, но помните, что человеческое тело является естественным, и разумно обсудить все аспекты вашего здоровья с вашим лечащим врачом.
• Будьте самим адвокатом и обязательно поднимайте важные для вас темы. Заранее подготовьте список вопросов, чтобы ничего не забыть.
• Подготовьте заранее список вопросов, чтобы ничего не забыть.
• Если вы чего-то не понимаете, попросите их объяснить вам это, даже если вам нужно объяснять это более одного раза.
• Сообщите им, если они причиняют вам боль или дискомфорт во время любого обследования.

Чтобы и дальше оставаться на вершине своего здоровья, вы можете подумать о том, чтобы пройти домашний тест на гормоны, тест на ИППП и многое другое. Всегда рекомендуется поделиться своими результатами с врачом.

Защитник себя и своего здоровья — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для себя. Мы надеемся, что это руководство поможет вам почувствовать еще больше возможностей лучше узнать свое тело и поддерживать частое общение со своим врачом. Хотя мы приводим лишь некоторые из наиболее распространенных вопросов, которые задают женщины, вы, возможно, обнаружили, что есть и другие, которые у вас на уме, когда речь идет о вашем теле и здоровье, поэтому не стесняйтесь задавать эти вопросы — вы будете рад что ты сделал.

Если вы ждете следующего приема и вам нужны быстрые ответы, вот несколько дополнительных ресурсов, которые предоставляют информацию по различным темам, касающимся женского здоровья.

Менструация

Безопасный секс

Беременность

Менопауза

Тесты здоровья Everlywell для женщин в домашних условиях

Тазовое обследование: использование, процедура, результаты

Гинекологический осмотр — это осмотр внутренних и внешних органов таза, включая влагалище, вульву, матку, шейку матки, прямую кишку, яичники и маточные трубы.Во время обследования врач визуально и физически проверяет область вашего таза, чтобы убедиться, что все в порядке. Вы также можете одновременно сдать мазок Папаниколау и пройти тест на определенные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Цель теста

Осмотр органов малого таза часто проводится в рамках профилактического осмотра во время планового осмотра для выявления любых изменений и выявления ранних признаков рака, кист, миомы и ЗППП. Если вы беременны, вам, скорее всего, предстоит несколько обследований органов малого таза в течение беременности.

Тазовые осмотры также используются для диагностики заболевания, когда у вас наблюдаются такие симптомы, как:

Любой из этих симптомов может указывать на вагинальную инфекцию или ЗППП, которые могут повлиять на вашу фертильность в будущем. Они также могут указывать на другие состояния, такие как эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или ряд других репродуктивных нарушений.

Компоненты: Осмотр органов малого таза обычно состоит из трех частей: внешнего осмотра зрения, внутреннего осмотра зрения и физического осмотра, называемого бимануальным осмотром.

Если пришло время сдать мазок Папаниколау, обследование на рак шейки матки, вы его тоже пройдете. Большинству женщин нужно сдавать мазок Папаниколау только в возрасте 21 года, а затем снова каждые три-пять лет.

Если у вас есть симптомы ЗППП или вы подвержены высокому риску заражения, ваш врач может также взять образец для анализа на ЗППП.

Частота: В настоящее время среди экспертов нет единого мнения о том, как часто следует проводить гинекологический осмотр в профилактических целях.Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует женщинам со средним риском в возрасте 21 года и старше проходить гинекологический осмотр каждые 3 года для выявления рака и инфекции, а женщинам до 21 года проходить гинекологический осмотр только при появлении симптомов. медицинской проблемы. Другие профессиональные сообщества дают другие рекомендации.

Ваш врач, вероятно, имеет собственное мнение о том, как часто вам нужно проходить обследование органов малого таза, исходя из вашей истории болезни и общего состояния здоровья, поэтому он скажет вам, как часто вам нужно его проходить.

Перед испытанием

Лучшее время для планирования ежегодного осмотра органов малого таза и получения наиболее точных результатов гинекологического осмотра и мазка Папаниколау, если применимо, — одна или две недели после менструации.

Влагалищное спринцевание не рекомендуется из-за риска инфицирования. Особенно важно не спринцеваться по крайней мере за два-три дня до гинекологического осмотра. Вам также следует воздержаться от полового акта как минимум за 24 часа до обследования.

Время: Само обследование органов малого таза занимает всего несколько минут, но, как правило, лучше всего запланировать около часа на весь прием. Сюда входит время, потраченное на ожидание, заполнение форм, заполнение истории болезни и т. Д.

Место нахождения: Этот тест проводится в кабинете вашего врача или в поликлинике.

Что надеть: Вам нужно будет снять одежду и надеть халат для обследования органов малого таза. Вам также могут дать простыню, чтобы закрыть нижнюю половину.

Еда и напитки: Для этой оценки нет ограничений в еде, питье или приеме лекарств.

Стоимость и медицинское страхование: Поскольку тазовый осмотр часто проводится как часть обычного медицинского осмотра или осмотра, его стоимость может варьироваться в зависимости от таких факторов, как наличие у вас мазка Папаниколау или анализа на ЗППП и что еще входит в стоимость, например отдельный медицинский осмотр. Стоимость одного экзамена составляет от 100 до 300 долларов и более.

Если у вас есть медицинская страховка через Marketplace Закона о доступном медицинском обслуживании или другая страховка, покрывающая профилактическое лечение, ежегодный осмотр органов малого таза будет полностью оплачен как часть вашего ежегодного посещения врача.Это означает, что вам не нужно будет оплачивать наличные расходы.

Если вам нужен тазовый осмотр в диагностических целях из-за симптомов, он также должен покрываться вашей медицинской страховкой. Свяжитесь со своим страховым агентом или в компании для получения дополнительной информации, включая подробную информацию о любой доплате или франшизе, которые вам, возможно, придется заплатить.

Если у вас нет медицинской страховки, вы недостаточно застрахованы или считаете себя малообеспеченным, обратитесь в местную или окружную поликлинику. Многие из них предлагают бесплатные или недорогие обследования органов малого таза, тестирование на ЗППП и мазки Папаниколау, за которые вы платите в зависимости от вашего дохода.Вы также можете найти местных поставщиков услуг, которые проводят бесплатные или недорогие обследования через Национальную программу раннего выявления рака груди и шейки матки Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Что брать с собой: Вы можете вести дневник менструации, который вы можете обсудить со своим врачом во время приема. Вы можете использовать календарь или приложение, чтобы отслеживать даты ваших месячных, количество кровотечений, любую испытываемую боль, выделения или другие симптомы, возникающие в течение месяца.

Принесите с собой любые вопросы, касающиеся обследования или вашего гинекологического здоровья.

Имейте под рукой свою страховую карту, а также доплату, если это необходимо.

Во время теста

Осмотр органов малого таза проводится врачом, фельдшером или практикующей медсестрой. По этому поводу вы можете обратиться к своему обычному терапевту или семейному врачу либо к акушеру-гинекологу (OB-GYN).

Ваш врач может пригласить медсестру во время гинекологического осмотра в качестве средства защиты для вас обоих, но если вам неудобно находиться рядом с кем-то еще, не стесняйтесь попросить, чтобы это были только вы двое.И наоборот, если у вашего врача нет медсестры в палате и вам будет комфортнее с кем-то еще, вы можете пригласить своего партнера или друга в палату или попросить медсестру прийти во время этой части вашего осмотра.

Предварительный тест: После проверки и заполнения всех необходимых форм, которые могут включать разрешение на выставление счета по вашей страховке или обновленную историю здоровья, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, чтобы вам было удобнее во время обследования.

После того, как вас вызовут в кабинет для осмотра, вы обычно начинаете с проверки артериального давления, веса, пульса и, возможно, мочи. Будьте готовы сообщить медсестре дату первого дня последней менструации. Также сообщите медсестре о любых проблемах, которые вы хотите обсудить с врачом, например о нерегулярных менструациях, болезненных менструациях или любых других проблемах менструального цикла, вагинальных инфекциях или болезненных половых контактах.

После первоначального обсуждения с медсестрой вам будет предложено снять всю одежду, за исключением носков.Вам выдадут халат и драпировку, чтобы прикрыть себя до начала обследования.

Ваш врач постучит, чтобы убедиться, что вы готовы, а затем войдет в комнату. Он изучит вашу историю болезни и обсудит любые проблемы, которые у вас есть. Для вас важно быть максимально точным и полным, отвечая на вопросы и описывая любые симптомы, которые могут у вас возникнуть.

Ваш врач может послушать ваше сердце и легкие, проверить грудь на предмет изменений или уплотнений и ощупать область живота на предмет каких-либо нарушений.Надежное обследование груди занимает около 30 секунд на каждую грудь.

Во время обследования груди ваш врач должен обсудить с вами ежемесячный самостоятельный осмотр груди, а также дать инструкции, если вы не знаете, как это делать. Женщины со средним риском рака груди имеют возможность начать скрининг с ежегодной маммографии уже в возрасте 40 лет, и все женщины должны начать проходить ежегодную маммографию к 45 годам.

На протяжении всего теста: Само обследование органов малого таза занимает всего несколько минут.Во время каждой части осмотра ваш врач, вероятно, будет говорить вам, что он делает, особенно если это ваш первый гинекологический осмотр.

Во-первых, вам нужно откинуться на спинку кресла, спуститься к концу стола, поставить ступни на стремена или на углы стола и раздвинуть колени. Это вызывает дискомфорт, особенно в первый или два раза, но имейте в виду, что ваш врач регулярно проводит гинекологические осмотры. Если вы чувствуете напряжение, попробуйте сделать глубокий вдох, чтобы расслабить мышцы.

На этом этапе ваш врач может осмотреть внешнюю часть области влагалища, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий, отеков, язв или раздражений.

Затем вам во влагалище вводится расширитель, металлический инструмент, который выглядит как утиный клюв, со смазкой, чтобы сделать его более удобным. Зеркало расширяет стенки влагалища, так что врач может видеть их, а также шейку матки. Зеркало может быть неудобным, и вы можете почувствовать некоторое давление, когда оно открывается, но вы не должны чувствовать боли.Если да, обязательно сообщите об этом своему врачу. Вместо этого она может использовать меньший.

Если у вас делается мазок Папаниколау, образец ткани шейки матки берется с помощью небольшой палочки или шпателя, как только шейка матки находится в поле зрения. Это может вызвать некоторый кратковременный дискомфорт, но опять же, это не должно быть болезненным и длится всего пару секунд, пока врач собирает ткань.

Если вы также проходите тестирование на ЗППП, такие как хламидиоз или гонорея, или другие инфекции, такие как дрожжевая инфекция, воспалительные заболевания органов малого таза или бактериальный вагиноз, ваш врач возьмет ватный тампон для анализа выделений из шейки матки для анализа на ЗППП. или вагинальные выделения для проверки на наличие других инфекций.После завершения этой части исследования зеркало осторожно выдвигается.

Следующая часть — это бимануальный экзамен . Для этого ваш врач надевает перчатки и вводит два смазанных пальца во влагалище, кладет другую руку на вашу нижнюю часть живота, затем сжимает ткань между двумя руками, проверяя любые отклонения, которые могли возникнуть после вашего последнего гинекологического осмотра. .

Бимануальное исследование позволяет вашему врачу проверить размер, форму и подвижность вашей матки, чтобы почувствовать любые изменения в ваших яичниках, такие как кисты яичников, и почувствовать любую болезненность или другие аномалии в вашей матке или окружающих тканях, таких как эндометриоз. , Фиброидные опухоли или другие распространенные состояния матки.

Бимануальное исследование может быть немного неудобным, но не должно вызывать явной боли. К счастью, эта часть обследования обычно длится менее 30 секунд. Поскольку это может дать вашему врачу важную информацию, это стоит временного дискомфорта.

После проверки области влагалища ваш врач может также провести ректальное обследование, вставив один смазанный палец в прямую кишку, чтобы проверить наличие боли или аномалий, таких как геморрой или опухоли. Это необязательная часть осмотра органов малого таза, но если ваш врач это делает, постарайтесь максимально расслабиться.

Пост-тест: После завершения гинекологического осмотра вам будет предоставлена ​​возможность одеться в уединении. Вам могут предложить салфетки, чтобы стереть излишки смазки, а также максимальную прокладку или ежедневную прокладку на случай, если зеркало вызовет появление пятен.

После испытания

Когда вы будете готовы, ваш врач вернется в комнату, чтобы обсудить с вами результаты гинекологического осмотра. По окончании визита вы можете пойти домой и вернуться к своим обычным занятиям. У вас могут быть легкие пятна, но они не должны длиться долго.

Интерпретация результатов

Ваш врач обычно может сразу сказать вам, обнаружила ли она какие-либо проблемы или отклонения во время вашего тазового осмотра или было ли это нормально.

В тех случаях, когда ваш врач брал образец вагинальной жидкости во время вашего обследования, чтобы выявить дрожжевую инфекцию или бактериальный вагиноз, этот образец будет изучен под микроскопом на предмет признаков грибка, бактерий или вирусов. Ваш врач может даже самостоятельно посмотреть на слайды после гинекологического осмотра. Присутствие этих микроорганизмов очевидно сразу, поэтому вы, вероятно, узнаете, прежде чем идти домой, если у вас есть одна из этих инфекций, и уйдете с рецептом для ее лечения.

Если у вас был мазок Папаниколау, на получение результатов может потребоваться от нескольких дней до трех недель. Офис вашего врача, скорее всего, отправит вам результаты по почте или позвонит вам, но если вы ничего не услышите через три недели, обязательно позвоните.

Чтобы получить результаты мазка из шейки матки для проверки на гонорею и хламидиоз, потребуется несколько дней.

Последующее наблюдение: Если ваш тазовый осмотр прошел нормально, вам нужно будет назначить еще одно через год или в сроки, рекомендованные вашим врачом.

Если ваш тазовый осмотр выявил какие-либо отклонения, ваш врач расскажет вам о том, что могут означать эти результаты, а также о дополнительных тестах, наблюдении и / или вариантах лечения.

Например, если вы поступили с симптомами эндометриоза, ваш врач мог почувствовать кисты или шрамы на ваших репродуктивных органах или вокруг них во время гинекологического осмотра, что является еще одним доказательством того, что у вас может быть это заболевание. Однако для подтверждения этого диагноза вам, вероятно, потребуются дополнительные обследования, такие как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и, в некоторых случаях, лапароскопия.Лечение эндометриоза обычно включает прием лекарств и / или хирургическое вмешательство.

Если ваш тазовый осмотр и / или образец вагинальной жидкости выявили у вас дрожжевую инфекцию или бактериальный вагиноз, лечение будет зависеть от того, что стоит за инфекцией. Бактериальный вагиноз обычно лечат антибиотиками, тогда как дрожжевые инфекции лечат с помощью рецептурных или безрецептурных противогрибковых препаратов. Если у вас рецидивирующие грибковые инфекции, ваш врач может также отправить образец вагинальной жидкости в лабораторию для посева, чтобы точно определить, какой грибок вызывает вашу инфекцию, чтобы лечить его более конкретно и эффективно.

В случае подозрения на воспалительное заболевание органов малого таза ваш врач назначит дополнительные посевы жидкости из влагалища и шейки матки и может порекомендовать УЗИ, анализы крови и мочи, а также лапароскопию для подтверждения диагноза, определения причин инфекции и оценки ее распространения. может быть. Скорее всего, для получения результатов посева потребуется несколько дней. Лечение ВЗОМТ включает прием антибиотиков как для вас, так и для вашего партнера.

Ваш врач мог обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра.Если это так, она, возможно, закажет дополнительные анализы, чтобы узнать, какой это тип, и нужно ли вам лечение. Эти тесты могут включать тест на беременность, лапароскопию и анализы крови. Лечение кисты яичников зависит от таких факторов, как ваш возраст, история болезни, симптомы, размер и вид кисты, но может включать наблюдение за вашим состоянием, прием лекарств или операцию.

Миома матки также часто обнаруживается во время осмотра органов малого таза. Эти доброкачественные новообразования в матке редко перерастают в рак и могут иметь размер от микроскопических до достаточно больших, чтобы матка выпирала наружу.Эти миомы не вызывают симптомов у большинства женщин. Если вашему врачу требуется подтверждение того, что у вас миома, он может назначить дополнительные тесты для проверки, такие как УЗИ, анализы крови и, возможно, другой визуализирующий тест, такой как МРТ. Лечение этого состояния варьируется от пристального наблюдения до приема лекарств, чтобы выбрать различные процедуры, которые могут уменьшить миомы или полностью удалить их.

Гинекологический осмотр может быть первым шагом в диагностике рака яичников, матки, прямой кишки, вульвы, шейки матки, маточных труб и мочевого пузыря.Иногда во время обследования можно увидеть или почувствовать опухоли или аномальные клетки. В случаях, когда обнаружен или подозревается рак, ваш врач, вероятно, захочет провести дополнительное тестирование. В зависимости от типа рака тесты могут включать ультразвуковое исследование, биопсию вашей ткани, гистероскопию, визуализационные тесты, анализы крови и общий анализ мочи.

Положительные результаты тестов на гонорею и хламидиоз покажут, какая у вас инфекция (хотя вы можете иметь и то, и другое одновременно). Вам нужно будет лечить антибиотиком, чтобы избавиться от инфекции.

Другие соображения: Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу результатов гинекологического осмотра, обсудите их со своим врачом. Это также хорошее время для обсуждения контрацепции, фертильности, сексуального здоровья и любых других вопросов или вопросов, которые вас беспокоят.

Слово от Verywell

Ваш врач знает, насколько личное это обследование, поэтому не стесняйтесь говорить открыто и честно о любых чувствах нервозности или беспокойства, чтобы он помог вам почувствовать себя максимально комфортно.Это может побудить ее действовать немного медленнее, убедиться, что она объясняет все, что она делает, до того, как она это сделает, и убедиться, что у вас все хорошо, в процессе экзамена.

Если вы действительно чувствуете, что не можете выдержать гинекологический осмотр, вы имеете полное право отказаться.