Главная › Разное › Линекс для беременных: противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – капсулы в справочнике лекарственных средств

Линекс для беременных: противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – капсулы в справочнике лекарственных средств

Опубликовано в by alexxlab Опубликовано в Разное — Нет комментариев ↓

Содержание

Линекс при беременности — Дети Mail.ru

В каких случаях используют Линекс при беременности?

«Линекс» назначают при нарушениях нормального состояния микрофлоры кишечника (дисбактериозе) или для его профилактики в ситуации, когда требуется прием антибиотиков. Вызвать дисбактериоз может диарея (расстройство), лечение антибактериальными препаратами, острые и хронические гастроэнтероколиты и колиты (воспаления желудочно-кишечного тракта).

Эта проблема может проявляться нарушениями стула, тошнотой, метеоризмом, а точный диагноз врач определяет на основании анализа кала. Но в ситуациях, когда риск дисбактериоза высок, например, после кишечной инфекции или во время курса приема антибиотиков, препарат назначают профилактически.

Какое вещество входит в состав препарата и как оно действует?

«Линекс» содержит лебенин – лиофилизированный, то есть особым образом высушенный порошок из живых бактерий: лактобактерий, бифидобактерий и энтерококков. Это полезные микроорганизмы, которые в норме присутствуют во флоре нашего кишечника, так что препарат лишь восполняет нехватку собственных полезных особей.

Микроорганизмы, которые содержатся в «Линексе», делают среду кишечника более кислой, что подавляет размножение вредной флоры. Молочнокислые бактерии из состава этого средства устойчивы к антибиотикам, поэтому «Линекс» можно сочетать с ними, не дожидаясь, пока проявится дисбактериоз.

Как принимать Линекс при беременности?

Никаких ограничений или особенностей, связанных с беременностью, при приеме «Линекса» нет. Тем не менее, дозу и длительность курса нужно обсудить с вашим лечащим врачом, потому что они зависят от причины, вызвавшей дисбактериоз.

Препарат выпускают в форме капсул, которые принимают внутрь после еды, запивая водой. Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в день.

Противопоказания и побочные действия

Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов или молочных продуктов (лактозы). Это связано с тем, что в его состав входит лактоза, которой питаются бактерии.

Других побочных эффектов и противопоказаний для «Линекса» не отмечено, он считается безопасным и для будущих, и для кормящих мам.

Также читайте о самых неприятных «побочных эффектах» беременности

Пробиотики во время беременности и лактации: в чем польза? | Плотникова Е.Ю., Захарова Ю.В.

Более 300 лет назад Антони ван Левенгук впервые дал описание микробов, которые колонизируют поверхность человеческого тела. Со времени идентификации Робертом Кохом патогенных микробов в качестве причины инфекционных заболеваний и до настоящего времени взаимодействие хозяина и микробов оценивалось как «дуэль между двумя игроками». Современные методы секвенирования позволяют выявлять множество метагеномных данных, раскрывающих уникальные свойства микробиоты в организме человека. Кроме того, выявленное разнообразие метаболических и иммунологических взаимодействий между микробиотой и эпителиальными поверхностями хозяина опровергло существовавшие представления об однонаправленном взаимодействии между определенным патогеном и иммунной защитой хозяина. Обнаруженные в ходе современных исследований механизмы, которые лежат в основе симбиоза между организмом хозяина и микробиотой, показывают, что эта колонизация имеет весьма дружественное сосуществование, она представляет собой сложную экосистему метаболического гомеостаза и иммунной толерантности человека. Устойчивость микробиоты и ее способность поддерживать устоявшийся баланс между симбионтами и потенциальными патогенами являются определяющими факторами в формировании здоровья или болезни [1, 2]. Кроме того, открытие микробиома слизистой оболочки и его роли во взаимодействии «хозяин–среда» обосновало мнение об участии микробов в манифестации и развитии хронических неинфекционных воспалительных заболеваний [3].

Медицинские микробиологи, иммунологи и другие биомедицинские исследователи при изучении данной проблемы получили богатый материал и ищут ответ на вопрос о том, как интегрировать этот новый «микробный сценарий» в концепцию развития заболеваний. Последние исследования микробного мира кишечника изменили наш взгляд на иммунологический барьер, который защищает человека от инфекции и аутоиммунных реакций.
Если раньше этот барьер определялся в основном лимфатическими узлами, селезенкой и миндалинами, то теперь мы признаем, что кишечник и микрофлора, его колонизирующая, являются основными определяющими факторами состояния иммунной системы и метаболического гомеостаза хозяина [4, 5].
Традиционно считалось, что микробная колонизация желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) начинается сразу после рождения. Ряд исследований выявили наличие микроорганизмов в плаценте, амниотической жидкости, пуповинной крови и меконии [6–9]. Классическая картина раннего микробного развития включает в себя первую колонизацию факультативных анаэробов, которые истощают начальные запасы кислорода, создавая более благоприятную среду для последующей колонизации строгими анаэробами [10]. От первоначально небольшого разнообразия микробиоценоза ЖКТ новорожденного достигает стабильного кишечного микробного пейзажа, как у взрослого человека, через 2–3 года после рождения [11, 12]. Микробная популяция, сформированная на начальных этапах жизни, имеет огромное влияние на эпигенетическое программирование будущего гомеостаза человека [13, 14].
Таким образом, известно, что материнский и неонатальный дефицит питания может способствовать формированию неадекватного состава и функциональности микрофлоры кишечника у ребенка, что может определить девиантное программирование иммунитета и регулирование генов, вовлеченных в липидный и углеводный обмен [14, 15].

Кишечная бактериальная колонизация у новорожденных инициируется контактом с материнской вагинальной микрофлорой во время родов, а также связана с грудным вскармливанием и состоянием пищеварительного тракта матери [16]. Известно, что младенцы, рожденные естественным путем и получающие материнское молоко, имеют более многочисленную и сложную кишечную флору по сравнению с детьми, рожденными с помощью кесарева сечения и находящимися на искусственном вскармливании, особенно в первые недели жизни [17, 18]. Ранняя естественная кишечная колонизация приводит к устойчивому развитию нормального микробного пейзажа, а также к созреванию хорошего иммунного ответа [13, 19]. Симбиотические отношения между ранней колонизацией молочнокислых бактерий и созреванием иммунной системы ребенка дают преимущество для становления хорошо сбалансированного и толерогенного иммунного ответа и таким образом предотвращают развитие более поздних воспалительных заболеваний и их хронизацию.

Эти выводы поддерживаются множеством наблюдений, а также интервенционных перспективных исследований [20]. Неонатальная активация кишечной колонизации младенца, пренатальной стимуляции материнской микробиоты и иммунной системы путем ее обогащения является профилактикой развития у младенца поздних хронических воспалительных состояний. В связи с этим материнские факторы риска и образ жизни во время беременности (стрессы, курение, ожирение, кишечный дисбиоз) могут оказывать влияние на материнский микробиом, а также на иммунную систему развивающегося плода [3].
Были проведены метаанализ и систематический обзор 8 рандомизированных исследований по использованию пробиотиков более чем у 1500 беременных женщин. Большинству женщин назначались пробиотики в сроки беременности от 32–36 нед. до родов. При анализе результатов не было выявлено увеличения частоты выкидышей или пороков развития, потому что пробиотики использовались в третьем триместре и вряд ли могли повлиять на органогенез [21].

Многочисленные исследования последних лет показали, что микробы, обитающие в кишечнике человека, предоставляют дополнительный метаболический потенциал для их хозяина, регулируют экспрессию генов, участвующих в липидном и углеводном обменах, влияя на энергетический баланс и вес тела хозяина [22, 23]. В этом случае введение пробиотиков и пребиотиков во время пренатального и раннего постнатального периодов для модулирования микробиоты матери возможно в качестве пищевой стратегии для уменьшения риска заболеваний матери и ребенка [24–26]. Прием пробиотиков женщиной в перинатальном периоде и в период лактации для улучшения колонизации кишечника ребенка был предложен на основании доказательств того, что бактерии передаются от матери к новорожденному через прямой контакт с материнской микрофлорой во время родов и через молоко – в период грудного вскармливания [27, 28]. Наблюдательные и интервенционные исследования показывают, что диета и воздействие микробов во время беременности могут повлиять на метаболический и иммунологический профили матери, а также на риск заболеваний ребенка в более позднем возрасте [29].

Клинические исследования, в которых изучались эффекты перорального приема пробиотиков у беременных женщин и у рожденных ими детей, представлены в таблице 1. Пилотное исследование с участием женщин, которые принимали L. rhamnosus GG в конце беременности, но прекратили их потребление после родов, выявило хорошую колонизацию кишечника младенцев бактериями L. rhamnosus GG, которая оставалась стабильной до 6 мес. [27]. Дальнейшие исследования показали, что введение L. rhamnosus GG матерям в течение 4 нед. до и 3 нед. после родов индуцировало специфические изменения в колонизации бифидобактериями кишечника новорожденных по сравнению с теми, кто получал плацебо. Младенцы в возрасте 5 дней, чьи матери получали L. rhamnosus GG, имели более высокую распространенность B. breve и низкую распространенность В. adolescentis, чем те новорожденные, матери которых получали плацебо. В исследовании M. Gueimonde et al. распространенность В. adolescentis у матери до родов также коррелировала с его присутствием у новорожденных в 1 и 5 мес.

Аналогичные эффекты были обнаружены в отношении Bifidobacterium catenulatum и Bifidobacterium longum у 1-месячных младенцев. В целом, эти результаты доказывают, что бактерии передаются от матери к новорожденному [30].
Эффективность пробиотиков в профилактике преждевременных родов оценивалась у женщин с высоким их риском, который достигал уровня 30–50%; полученные результаты свидетельствуют о снижении риска половых инфекций на 81% у этих женщин после приема пробиотиков [31, 32].

Использование пробиотических бактерий во время беременности было предложено в качестве средства модуляции иммунной системы развивающегося плода для снижения риска иммунных аберраций и улучшения защиты хозяина. У матерей, принимающих пробиотики, было обнаружено значительное увеличение естественных клеток-киллеров в периферической крови и незначительное увеличение Т- и В-лимфоцитов. В материнском молоке было выявлено снижение туморнекротического фактора. У грудных детей, матери которых употребляли L.

Casei, также было зарегистрировано меньше проблем с пищеварительной трубкой, в т. ч. меньше случаев кандидоза полости рта, срыгивания, диареи, колик, запоров в период от 2 до 6 мес. [33, 34].

Применение пробиотика L. rhamnosus GG беременными женщинами и их детьми уменьшило риск развития атопической экземы у них в течение первых 7 лет жизни [35]. L. rhamnosus GG назначался беременным женщинам, которые имели по крайней мере одного родственника первой степени родства с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом или астмой, в течение 4 нед. до предполагаемых родов и в течение 6 мес. в послеродовом периоде. При приеме пробиотика беременной и кормящей женщиной увеличивалось количество противовоспалительного цитокина TGF-2 в молоке матери, что улучшало ее иммунозащитный потенциал и было связано с уменьшением риска атопической экземы в течение первых 2 лет жизни ребенка (15% по сравнению с 47%). Дети «атопических» матерей, особенно находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение 2,5 или 6 мес.

, имеют более высокий риск сенсибилизации в течение первого года жизни. Однако этот риск может быть снижен за счет использования пробиотиков во время беременности и в период лактации [36, 37].
В группе детей, матери которых получали во время беременности пробиотики, было выявлено меньше случаев иммуноглобулин Е(IgE)-ассоциированных экзем в течение второго года жизни (8% по сравнению с 20%). Сравнительное изучение эффектов 2 пробиотиков – L. rhamnosus HN001 и Bifidobacterium animalis подвид Lactis HN019 – проведено у беременных женщин и их детей. Младенцы, получавшие в этом исследовании L. rhamnosus, имели значительно меньший риск развития экземы [38]. Смесь пробиотических бактерий (Bifidobacterium Bifidит W23, Bifidobacterium Lactis W52 и Lactococcus Lactis W58) назначалась беременным женщинам за 6 нед. до родов и в течение 12 мес. после рождения детей, а также их младенцам, наблюдение продолжалось 24 мес. Частота экземы у детей «пробиотической» группы в течение первых 3 мес.
жизни была значительно ниже, чем в группе плацебо. Однако в возрасте 3 мес. и до 2 лет заболеваемость экземой была одинаковой в обеих группах [39].

C. Pelucchi et al. провели метаанализ рандомизированных контролируемых исследований по влиянию пробиотиков, применяемых во время беременности и в послеродовом периоде, на заболеваемость атопическим дерматитом и IgE-зависимым атопическим дерматитом. Этот метаанализ представил доказательства эффективности пробиотиков в профилактике атопического дерматита и IgE-ассоциированного атопического дерматита у младенцев и детей. Благоприятный эффект не зависел от времени использования пробиотика (беременность или период лактации), а также объекта получения пробиотиков (мать, ребенок или оба) [40].
R.J. Bertelsen et al. изучали взаимосвязи между потреблением пробиотических молочных продуктов матерями во время беременности и лактации и развитием атопического дерматита, риноконъюнктивита и бронхиальной астмы у 40 614 детей. Потребление пробиотиков во время беременности было связано со снижением относительного риска (ОР) развития у младенцев атопического дерматита в первые 6 мес. (ОР 0,94; 95% ДИ 0,89–0,99) и риноконъюнктивита между 18 и 36 мес. (ОР 0,87; 95% ДИ 0,78–0,98) по сравнению с детьми, матери которых не принимали пробиотики. При этом потребление пробиотиков во время беременности не влияло на развитие бронхиальной астмы у детей [41].

K. Laitinen et al. исследовали эффекты пробиотиков в сочетании с диетой на метаболизм глюкозы у беременных женщин. Исследование включало 3 подгруппы беременных женщин в первом триместре беременности. Первая группа соблюдала диету (диета–плацебо), женщины второй группы получали пробиотики и соблюдали диету (L. rhamnosus GG и B. Lactis BB12, диета–пробиотики), а третья группа получала плацебо (привычное питание и плацебо). Концентрация глюкозы в крови оставалась низкой в группе «диета–пробиотики» во время беременности и в течение 12 мес. послеродового периода. Толерантность к глюкозе была в группе «диета–пробиотики» также выше, чем в группе «привычное питание–плацебо» в течение последнего триместра беременности и в период 12 мес. после родов [42]. R. Luoto et al. обнаружили, что дети, рожденные женщинами, которые принимали пробиотики в третьем триместре беременности, имели статистически значимое снижение риска ожирения (p=0,035) и большой длины тела при рождении (p=0,028) [43].
Z. Asemi et al. провели рандомизированное контролируемое клиническое исследование с участием женщин в третьем триместре беременности, которые были рандомизированы на 2 группы. Часть из них в течение 9 нед. потребляли 200 г в сутки обычного йогурта, а другая часть – пробиотик, содержащий два штамма (Lactobacillus acidophilus LA5 и Bifidobacterium animalis BB12) с общим количеством 1×107 колоний-образующих единиц (КЕ). В начале и в конце исследования у обеих групп оценивались показатели инсулинорезистентности (HOMA-IR). В отличие от обычного йогурта ежедневное потребление пробиотического йогурта в течение 9 нед. снижало у беременных женщин сывороточный уровень инсулина и риск развития инсулинорезистентности [44].

L.VandeVusse представил данные интегративного обзора о перинатальном применении пробиотиков в 37 исследованиях, опубликованных с 1990 по 2011 г. Пренатальный прием пробиотиков значительно снижал частоту возникновения бактериального вагиноза, увеличивал колонизацию влагалища Lactobacillus и кишечника Lactobacillus rhamnosus, изменял уровень иммунных маркеров в сыворотке крови и грудном молоке, улучшал материнский метаболизм глюкозы, снижал частоту развития гестационного диабета и преэклампсии. Также пренатальный прием пробиотиков был связан со значительным увеличением количества Bifidobacterium и Lactococcus Lactis (здоровая кишечная флора) в кишечнике матери и неонатальном кале ребенка. Побочных эффектов пробиотиков в этих исследованиях отмечено не было [45].
Примером пробиотического препарата, который можно рекомендовать для пре- и постнатального применения, может служить Линекс®. В его состав входят L. acidophilus, B. infantis, Ent. faecium, содержание которых составляет не менее 107 микробных тел. Микроорганизмы, входящие в состав препарата, заключены в капсулу, которая раскрывается в желудке. Однако благодаря особой форме защиты – кислотоустойчивому матриксу лебенину, бактерии не разрушаются в желудке, и препарат способен оказывать пробиотическое действие на всех уровнях ЖКТ. Сочетание в препарате лактобактерий и бифидобактерий с доказанными пробиотическими свойствами обеспечивает симбионтный эффект при колонизации толстой кишки, а наличие аэробного микроорганизма – энтерококка, способствует активному иммуномодулирующему и бактерицидному действию препарата на уровне желудка и тонкой кишки. Входящие в состав Линекс® микробы устойчивы к большинству антибиотиков, что позволяет использовать препарат на фоне антибактериальной терапии. Резистентность полученных штаммов сохраняется при повторной инокуляции в течение 30 поколений и in vivo. В исследованиях препарата Линекс® показано, что переноса резистентности к другим микроорганизмам не происходит [46]. При необходимости Линекс® можно применять одновременно с антибактериальными и химиотерапевтическими средствами. Эффективность компонентов средства Линекс®, их комбинаций и непосредственно самого препарата доказана в клинических исследованиях при различных заболеваниях ЖКТ [47]. Достоинством препарата Линекс® является его высокая безопасность. При широком многолетнем применении препарата никаких побочных эффектов не зарегистрировано. Линекс® не обладает тератогенным действием. Его безопасность и хорошая переносимость позволяют применять препарат у пациентов группы риска – беременных и кормящих грудью женщин, у детей, включая новорожденных, у лиц пожилого возраста и др. Гарантией качества Линекс® является и технология его производства, соответствующая всем требованиям, предъявляемым к производству пробиотиков.

На кафедре микробиологии Кемеровской государственной медицинской академии было проведено исследование содержимого капсул препарата Линекс®.
При микроскопическом изучении мазка по Граму из взвеси содержимого капсулы установлено наличие трех морфотипов грамположительных бактерий: правильной шаровидной формы диплококков, толстых плейоморфных палочек со вздутиями на концах, имеющих вид «рогатки», а также тонких одиночных палочек с закругленными концами. Посторонних бактерий в составе препарата выявлено не было.
На среде MRS лактобациллы образовывали средних размеров (2–4 мм) слабовыпуклые сероватые влажные колонии. В мазках по Граму представляли собой тонкие грамположительные палочки с закругленными концами, располагающиеся беспорядочными скоплениями. Количественное содержание L. аcidophilus в одной дозе препарата составило 2х107 КОЕ/мл. Кислотообразующая способность лактобацилл достигала 102,4oТ. Лактобациллы характеризовались средней адгезивной активностью, т. к. индекс адгезивности микроорганизма (ИАМ) составил 2,71. L. аcidophilus (Линекс®) обладала резистентностью к следующим антибиотикам: амикацину, гентамицину, неомицину, цефтриаксону, цефтазидиму, амоксициллину. Промежуточная устойчивость выявлена к ципрофлоксацину, рокситромицину. Установлена чувствительность L. аcidophilus (Линекс®) к имипенему, меропенему, офлоксацину, спарфлоксацину.

На бифидум-среде бифидобактерии образовывали средние (2 мм) и крупные (5 мм) выпуклые непрозрачные влажные колонии. В мазках по Граму – толстые, короткие и длинные, слегка изогнутые грамположительные палочки с утолщениями на концах. Количественное содержание B. infantis в одной дозе препарата составило 1,5х107 КОЕ/мл. Кислотообразование – 98,94oТ. У бифидобактерий отмечали наибольшую адгезивную способность среди всех членов исследуемого консорциума, хотя показатели укладывались в средние значения, т. к. ИАМ составил 2,83. B. infantis (Линекс®) обладали устойчивостью к следующим антибактериальным препаратам: имипинему, меропенему, амикацину, гентамицину, неомицину, цефтриаксону, ципрофлоксацину, цефтазидиму, амоксициллину. Культура была чувствительна к офлоксацину, спарфлоксацину, рокситромицину.
В настоящее время для достижения максимального эффекта при коррекции микроэкологических нарушений рекомендуется сочетанный курсовой прием пробиотиков с пребиотиками. Для выбора наиболее эффективного пребиотического препарата важно знать биохимические свойства штаммов. В связи с тем, что бифидобактерии являются доминирующими резидентами в кишечном микробиоценозе, мы изучили их сахаролитические и протеолитические ферменты с помощью коммерческих тест-систем ANAERO-TEST 23 (Lachema, Чехия). Установлено отсутствие у B. infantis уреазной и протеолитической активности (тест на мочевину и индол – отрицательные). Бифидобактерии ферментировали глюкозу, фруктозу, галактозу, лактозу, мальтозу, сахарозу, но не обладали ферментативной активностью по отношению к раффинозе, арабинозе, сорбиту, ксилозе. В связи с этим в качестве пребиотического препарата можно рекомендовать лактулозу (1, 4-β – галактозид-фруктозу), т. к. набор из 4 ферментов, расщепляющих лактозу, фруктозу, галактозу и глюкозу, позволит бифидофлоре в полном объеме использовать лактулозу для своего роста и размножения. Также эффективным будет использование инулина, который представляет собой полисахарид из остатков фруктозы. Нецелесообразно в качестве пребиотических препаратов для B. infantis (Линекс®) использовать пектины, т. к. боковые цепочки нейтральных моносахаридов состоят из галактозы, ксилозы и арабинозы, а ферментация двух последних олигосахаридов у исследуемого штамма отсутствует.
На энтерококк-агаре E. faecium образовывали средних размеров (3 мм) розоватые плоские тетразолий-отрицательные колонии. На кровяном мясо-пептонном агаре наблюдали отсутствие вокруг колоний зоны гемолиза. В мазках по Граму – крупные, сферической формы грамположительные бактерии, располагающиеся короткими цепочками. Количественное содержание E. faecium в одной дозе препарата составило 2х106 КОЕ/мл. Кислотообразующая активность соответствовала 48,5oТ. Адгезивная активность энтерококков была самой низкой среди исследуемых пробиотических штаммов, ИАМ составил 2,63, что соответствует средним значениям признака. E. faecium (Линекс®) обладает устойчивостью к следующим антибактериальным препаратам: имипинему, меропенему, амикацину, амоксициллину, цефтазидиму, цефтриаксону. Промежуточная устойчивость наблюдалась по отношению к рокситромицину, неомицину, гентамицину. Установлена чувствительность к ципрофлоксацину, спарфлоксацину, офлоксацину и хлорамфениколу.

Таким образом, препарат Линекс® характеризуется следующими микробиологическими признаками: содержание бактерий в 1 дозе препарата составило не менее 107 КОЕ/г, консорциум включает L. аcidophilus, B. infantis, E. faecium. Суммарная активность кислотообразования составила 249,84oТ. Все штаммы в консорциуме обладают средней адгезивной активностью от 2,63 до 2,83, устойчивостью к антибиотикам группы β–лактамов (амоксициллин, цефтриаксон, цефтазидим) и к аминогликозидам (гентамицин, амикацин), что позволяет назначать Линекс® во время приема соответствующих антибиотиков. Линекс® не обладает тератогенным действием. Его безопасность и хорошая переносимость позволяют применять препарат у женщин во время беременности и в период лактации.

Таким образом, пробиотики полезны и безопасны для беременных и кормящих женщин. Пренатальный прием пробиотиков значительно снижает частоту возникновения бактериального вагиноза, увеличивает колонизацию влагалища и кишечника матери полезной микрофлорой, улучшает материнский метаболизм глюкозы, снижает частоту гестационного диабета и преэклампсии, способствует хорошей микробной колонизации кишечника ребенка, а также снижает риск возникновения у младенцев атопического дерматита, экземы, риноконъюнктивита, ожирения.

Конфликт интересов
Е.А. Плотникова – подготовка научных материалов
и публикаций для компании «Сандоз».
Ю.В. Захарова – отсутствие финансовой поддержки/
конфликта интересов, о которых необходимо сообщить.

Литература
1. Hooper L.V., Wong M.H., Thelin A. et al. Molecular analysis of commensal host-microbial relationships in the intestine // Science. 2001. Vol. 291. P. 881–884.
2. Weinstock G.M. Genomic approaches to studying the human microbiota // Nature. 2012. Vol. 489. P. 250–256.
3. Prescott S.L. Early-life environmental determinants of allergic diseases and the wider pandemic of inflammatory noncommunicable diseases // J. Allergy Clin. Immunol. 2013. Vol. 131. P. 23–30.
4. Sommer F., Bäckhed F. The gut microbiota-masters of host development and physiology // Nat. Rev. Microbiol. 2013. Vol. 11. P. 227–238.
5. Pfefferle P., Renz H. The mucosal microbiome in shaping health and disease. F1000 // Prime Rep. 2014. Vol. 6. P. 11.
6. Jiménez E., Fernández L., Marín M. L. et al. Isolation of commensal bacteria from umbilical cord blood of healthy neonates born by cesarean section // Curr. Microbiol. 2005. Vol. 51. P. 270–274.
7. DiGiulio D.B. Diversity of microbes in amniotic fluid // Semin. Fetal. Neonatal. Med. 2012. Vol. 17. P. 2–11.
8. Moles L., Gomez M., Heilig H. et al. Bacterial diversity in meconium of preterm neonates and evolution of their fecal microbiota during the first month of life // PLoS ONE. 2013. Vol. 8:e66986.
9. Aagaard K., Ma J., Antony K. M. et al. The placenta harbors a unique microbiome // Sci. Transl. Med. 2014. Vol. 6. P. 237.
10. Fanaro S., Chierici R., Guerrini P., Vigi V. Intestinal microflora in early infancy: composition and development // Acta Paediatr. 2003. Suppl. Vol. 91. P. 48–55.
11. Koenig J.E., Spor A., Scalfone N. et al. Succession of microbial consortia in the developing infant gut microbiome // Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 2011. Vol. 108(1). P. 4578–4585.
12. Yatsunenko T., Rey F.E., Manary M.J. et al. Human gut microbiome viewed across age and geography // Nature. 2012. Vol. 486. P. 222–227.
13. Palmer C., Bik E.M., Digiulio D.B. et al. Development of the human infant intestinal microbiota // PLoS Biol. 2007. Vol. 5. P.e177.
14. Canani R.B., Di Costanzo M., Leone L. et al. Epigenetic mechanisms elicited by nutrition in early life // Nutr. Res. Rev. 2011. Vol. 24. P.198–205.
15. Kerperien J., Schouten B., Boehm G. et al. Development of the immune system-early nutrition and consequences for later life // Recent Advances in Immunology to Target Cancer, Inflammation and Infections / ed. Kanwar J. (Rijeka: InTechEuropePress). 2012. P. 315–334.
16. Sanz Y. Gut microbiota and probiotics in maternal and infant health // Am. J. Clin. Nutr. 2011. Vol. 94. P. 2000–2005.
17. Dominguez-Bello M.G., Costello E.K. et al. Delivery mode shapes the acquisition and structure of the initial microbiota across multiple body habitats in newborns // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. Vol. 107. P. 11971–11975.
18. Penders J., Thijs C., Vink C., Stelma F.F. et al. Factors influencing the composition of the intestinal microbiota in early infancy // Pediatrics. 2006. Vol.118. P. 511–521.
19. Fallani M., Amarri S., Uusijarvi A. et al. Determinants of the human infant intestinal microbiota after the introduction of first complementary foods in infant samples from five European centres // Microbiol. (Reading, Engl). 2011. Vol. 157. P. 1385–1392.
20. Pérez-Cobas A.E., Gosalbes M.J., Friedrichs A. et al. Gut microbiota disturbance during antibiotic therapy: a multi-omic approach // Gut. 2013. Vol. 62. P. 1591–601.
21. Dugoua J.J., Machado M., Zhu X., Chen X. et al. Probiotic safety in pregnancy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials of Lactobacillus, Bifidobacterium, and Saccharomyces spp // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2009. Vol.31(6). P. 542–552.
22. Hooper L.V. , Midtvedt T., Gordon J.I. How host-microbial interactions shape the nutrient environment of the mammalian intestine // Annu Rev. Nutr. 2002. Vol. 22. P. 283–307.
23. Gill S.R., Pop M., Deboy R.T. et al. Metagenomic analysis of the human distal gut microbiome // Science. 2006. Vol. 312. P. 1355–1359.
24. Kalliomäki M., Kirjavainen P., Eerola E., Kero P. Et al. Distinct patterns of neonatal gut microflora in infants in whom atopy was and was not developing // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. Vol. 107. P. 129–134.
25. Kalliomäki M., Isolauri E. Pandemic of atopic diseases-a lack of microbial exposure in early infancy? // Curr. Drug Targets Infect. Disord. 2002. Vol. 2. P.193–199.
26. Kukkonen K., Savilahti E., Haahtela T. et al. Probiotics and prebiotic galacto-oligosaccharides in the prevention of allergic diseases: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol. 119. P. 192–198.
27. Schultz M. , Göttl C., Young R.J. et al . Administration of oral probiotic bacteria to pregnant women causes temporary infantile colonization // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2004. Vol. 38. P. 293–297.
28. Martín R., Jiménez E., Heilig H. et al. Isolation of bifidobacteria from breast milk and assessment of the bifidobacterial population by PCR-denaturing gradient gel electrophoresis and quantitative real-time PCR // Appl. Environ. Microbiol. 2009. Vol. 75. P. 965–969.
29. Barker D.J. The origins of the developmental origins theory // J. Intern. Med. 2007. Vol. 261. P. 412–417.
30. Gueimonde M., Sakata S., Kalliomäki M., Isolauri E. et al. Effect of maternal consumption of Lactobacillus GG on transfer and establishment of fecal bifidobacterial microbiota in neonates // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2006. Vol. 42. P. 166–170.
31. Othman M., Neilson J.P., Alfirevic Z. Probiotics for preventing preterm labour // Cochrane Dat. Syst. Rev. 2007. Vol. 24:CD005941.
32. Vitali B., Cruciani F., Baldassarre M.E., Capursi T. et al. Dietary supplementation with probiotics during late pregnancy: outcome on vaginal microbiota and cytokine secretion // BMC Microbiol. 2012. Vol. 12. P. 236.
33. Ortiz-Andrellucchi A., Sánchez-Villegas A., Rodríguez-Gallego C. et al. Immunomodulatory effects of the in take of fermented milk with Lactobacillus casei DN114001 inlactating mother sand their children // Br. J. Nutr. 2008. Vol. 100. P. 834–845.
34. Kukkonen K., Savilahti E., Haahtela T. et al. Long-term safety and impact on infection rates of postnatal probiotic and prebiotic (synbiotic) treatment: randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Pediatrics. 2008. Vol.122. P. 8–12.
35. Kalliomaki M., Salminen S., Poussa T., Isolauri E. Probiotics during the first 7 years of life: accumulative risk reduction of eczema in a randomized, placebo-controlled trial // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. Vol. 119. P.1019–1021.
36. Rautava S., Kalliomaki M., Isolauri E. Probiotics during pregnancy and breast-feeding might confer immunomodulatory protection against atopic disease in the infant // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. Vol. 109. P. 119–121.
37. Boyle R.J., Mah L.J., Chen A. et al. Effectsof Lactobacillus GG treatment during pregnancy on the development of fetal antigen-specific immune responses // Clin. Exp. Allergy. 2008. Vol. 38. P. 1882–1890.
38. Wickens K., Black P.N., Stanley T.V. Probiotic Study Group. A differential effect of 2 probiotics in the prevention of eczema and atopy: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial // J. Allergy Clin. Immunol. 2008. Vol. 122. P. 788–794.
39. Niers L., Martín R., Rijkers G. et al. The effects of selected probiotic strains on the development of eczema (the Pand A study) // Allergy. 2009. Vol. 64. P. 1349–1358.
40. Pelucchi C., Chatenoud L., Turati F., Galeone C. et al. Probiotics supplementation during pregnancy or infancy for the prevention of atopic dermatitis: a meta-analysis // Epidemiol. 2012. Vol. 23(3). P. 402–414.
41. Bertelsen R.J., Brantsæter A.L., Magnus M.C., Haugen M. et al. Probiotic milk consumption in pregnancy and infancy and subsequent childhood allergic diseases // J. Allergy Clin. Immunol. 2014. Vol. 133(1). P. 165–171.e1-8.
42. Laitinen K., Poussa T., Isolauri E. Nutrition, Allergy, Mucosal Immunology and Intestinal Microbiota Group. Probiotics and dietary counselling contribute to glucose regulation during and after pregnancy: a randomised controlled trial // Br. J. Nutr. 2009. Vol. 101. P. 1679–1687.
43. Luoto R., Laitinen K., Nermes M., Isolauri E. Impact of maternal probiotic-supplemented dietary counseling on pregnancy outcome and prenatal and postnatal growth: a double-blind, placebo-controlled study // Br. J. Nutr. 2010. Vol.103(12). P. 1792–1799.
44. Asemi Z., Samimi M., Tabassi Z. et al.Effect of daily consumption of probiotic yoghurt on insulin resistance in pregnant women: a randomized controlled trial // Eur. J. Clin. Nutr. 2013. Vol. 67(1). P. 71–74.
45. VandeVusse L., Hanson L., Safdar N. Perinatal outcomes of prenatal probiotic and prebiotic administration: an integrative review // J. Perinat. Neonatal. Nurs. 2013. Vol. 27(4). P. 288–301.
46. D’Souza A.L., Rajkumar C., Cooke J., Bulpitt C.J. Probiotics in prevention of antibiotic associated diarrhoea: meta-analysis // BMJ. 2002. Vol. 324(7350). P. 1361.
47. Маев И.В., Самсонов А.А., Плотникова Е.Ю. и др. Пробиотики и пребиотики в клинической практике // Фарматека. 2011. № 5 (218). С. 33–41.
RU1508369630

.

Влияние пробиотиков на внутриутробное программирование микробиоты ребенка

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, Кемерово, Россия

Состояние микробиоты кишечника матери влияет на колонизацию кишечника младенца с рождения. Применение пробиотиков во время беременности модулирует иммунитет ребенка, что демонстрируется снижением риска развития атопической болезни, поскольку первоначальное программирование иммунной системы зависит от микробиоты кишечника. Применение пробиотиков при беременности связано со снижением риска преэклампсии и преждевременных родов. Пробиотики имеют важное значение в модулировании гестационного диабета, чрезмерного увеличения массы тела и бактериального вагиноза у беременных женщин. Препарат Линекс Форте можно применять для коррекции микробиоты кишечника у беременных и лактирующих женщин.

микробиота

акушерство

гинекология

беременность

лактация

пробиотики

Линекс Форте

  1. Chow J., Lee S.M., Shen Y., Khosravi A., Mazmanian S.K. Host-bacterial symbiosis in health and disease. Adv. Immunol. 2010; 107: 243-74.
  2. Koleva P.T., Kim J.S., Scott J.A., Kozyrskyj A.L. Microbial programming of health and disease starts during fetal life. Birth Defects Res. C Embryo Today. 2015; 105(4): 265-77.
  3. Funkhouser L.J., Bordenstein S.R. Mom knows best: the universality of maternal microbial transmission. PLoS Biol. 2013; 11(8): e1001631.
  4. Aagaard K., Ma J. , Antony K.M., Ganu R., Petrosino J., Versalovic J. The placenta harbors a unique microbiome. Sci. Transl. Med. 2014; 6(237): 237ra65.
  5. Collado M.C., Rautava S., Aakko J., Isolauri E., Salminen S. Human gut colonisation may be initiated in utero by distinct microbial communities in the placenta and amniotic fluid. Sci. Rep. 2016;6: 23129.
  6. Larsen B., Hwang J. Mycoplasma, ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2010; 2010: pii: 521921.
  7. Capoccia R., Greub G., Baud D. Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis and adverse pregnancy outcomes. Curr. Opin. Infect. Dis. 2013; 26(3): 231-40.
  8. Nguyen D.P., Gerber S., Hohlfeld P., Sandrine G., Witkin S.S. Mycoplasma hominis in mid-trimester amniotic fluid: relation to pregnancy outcome. J. Perinat. Med. 2004; 32(4): 323-6.
  9. Koren O., Goodrich J.K., Cullender T.C., Spor A., Laitinen K., Bäckhed K.H. et al. Host remodeling of the gut microbiome and metabolic changes during pregnancy. Cell. 2012; 150(3): 470-80.
  10. Murdie P.J., Costello E.K., Lyell D.J., Robaczewska A., Sun C.L., Goltsman D.S.A. et al. Temporal and spatial variation of the human microbiota during pregnancy. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2015; 112(35): 11060-5.
  11. Stanislawski M.A., Dabelea D., Wagner B.D., Sontag M.K., Lozupone C.A., Eggesbø M. Pre-pregnancy weight, gestational weight gain, and the gut microbiota of mothers and their infants. Microbiome. 2017; 5(1): 113.
  12. Abrahamsson T.R., Wu R.Y., Jenmalm M.C. Gut microbiota and allergy: The importance of the pregnancy period. Pediatr. Res. 2015; 77(1-2): 214-9.
  13. Vuillermin P.J., Macia L., Nanan R., Tang M.L., Collier F., Brix S. The maternal microbiome during pregnancy and allergic disease in the offspring. Semin. Immunopathol. 2017; 39(6): 669-75.
  14. Rock R., Ben-Amram H., Neuman H., Hanya H., Koren O., Youngster I. The impact of antibiotic use in breastfeeding women on the infant’s gut microbiome – a prospective cohort study. Open Forum Infect. Dis. 2017; 4(Suppl. 1): S232.
  15. Ma J., Prince A.L., Bader D., Hu M., Ganu R., Baquero K. et al. High-fat maternal diet during pregnancy persistently alters the offspring microbiome in a primate model. Nat. Commun. 2014; 5: 3889.
  16. Chu D.M., Antony K.M., Ma J., Prince A.L., Showalter L., Moller M., Aagaard KM. The early infant gut microbiome varies in association with a maternal high-fat diet. Genome Med. 2016; 8: 77.
  17. Gomez de Agüero M., Ganal-Vonarburg S.C., Fuhrer T., Rupp S., Uchimura Y., Li H. et al. The maternal microbiota drives early postnatal innate immune development. Science. 2016; 351(6279): 1296-302.
  18. Barker D.J.P. The origins of the developmental origins theory. J. Intern. Med. 2007; 261(5): 412-7.
  19. Jimønez E., Fernµndez L., Marín M.L., Martín R., Odriozola J.M., Nueno-Palop C. et al. Isolation of commensal bacteria from umbilical cord blood of healthy neonates born by cesarean section. Curr. Microbiol. 2005; 51(4): 270-4.
  20. Rautava S., Collado M.C., Salminen S., Isolauri E. Probiotics modulate host-microbe interaction in the placenta and fetal gut: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Neonatology. 2012; 102(3): 178-84.
  21. Bearfield C., Davenport E.S., Sivapathasundaram V., Allaker R.P. Possible association between amniotic fluid micro-organism infection and microflora in the mouth. BJOG. 2002; 109(5): 527-33.
  22. Jones H.E., Harris K.A., Azizia M., Bank L., Carpenter B., Hartley J.C. et al. Differing prevalence and diversity of bacterial species in fetal membranes from very preterm and term labor. PLoS One. 2009; 4(12): e8205. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0008205
  23. Gosalbes M.J., Llop S., Vallès Y., Moya A., Ballester F., Francino M.P. Meconium microbiota types dominated by lactic acid or enteric bacteria are differentially associated with maternal eczema and respiratory problems in infants. Clin. Exp. Allergy. 2013; 43(2): 198-211.
  24. Gomez-Arango L. F., Barrett H.L., McIntyre H.D., Callaway L.K., Morrison M., Nitert M.D. Contributions of the maternal oral and gut microbiome to placental microbial colonization in overweight and obese pregnant women. Sci. Rep. 2017; 7: 2860.
  25. DiGiulio D.B. Diversity of microbes in amniotic fluid. Semin. Fetal Neonatal Med. 2012; 17: 2-11.
  26. Aagaard K., Riehle K., Ma J., Segata N., Mistretta T.A., Coarfa C. et al. A metagenomic approach to characterization of the vaginal microbiome signature in pregnancy. PLoS One. 2012; 7(6): e36466.
  27. Romero R., Hassan S.S., Gajer P., Tarca A.L., Fadrosh D.W., Nikita L. et al. The composition and stability of the vaginal microbiota of normal pregnant women is different from that of non-pregnant women. Microbiome. 2014;2(1): 4.
  28. Avershina E., Storro O., Oien T., Johnsen R., Pope P., Rudi K. Major faecal microbiota shifts in composition and diversity with age in a geographically restricted cohort of mothers and their children. FEMS Microbiol. Ecol. 2014; 87(1): 280-90.
  29. Jost T., Lacroix C., Braegger C., Chassard C. Stability of the maternal gut microbiota during late pregnancy and early lactation. Curr. Microbiol. 2014; 68(4): 419-27.
  30. Saini R., Saini S., Saini S.R. Periodontitis: A risk for delivery of premature labor and low-birth-weight infants. J. Nat. Sci. Biol. Med. 2010; 1(1): 40-2.
  31. Dasanayake A.P., Li Y., Wiener H., Ruby J.D., Lee M.J. Salivary Actinomyces naeslundii genospecies 2 and Lactobacillus casei levels predict pregnancy outcomes. J. Periodontol. 2005; 76(2): 171-7.
  32. Haque M.M., Merchant M., Kumar P.N., Dutta A., Mande S.S. First-trimester vaginal microbiome diversity: A potential indicator of preterm delivery risk. Sci. Rep. 2017; 7: 16145.
  33. Cao B., Stout M.J., Lee I., Mysorekar I.U. Placental microbiome and its role in preterm birth. Neoreviews. 2014; 15(12): e537-45.
  34. Paropkari A.D., Leblebicioglu B., Christian L.M., Kumar P.S. Smoking, pregnancy and the subgingival microbiome. Sci. Rep. 2016; 6: 30388.
  35. Santacruz A., Collado M.C., Garcia-Valdes L., Segura M.T., Martín-Lagos J.A., Anjos T. et al. Gut microbiota composition is associated with body weight, weight gain and biochemical parameters in pregnant women. Br. J. Nutr. 2010; 104(1): 83-92.
  36. Collado M.C., Isolauri E., Laitinen K., Salminen S. Effect of mother’s weight on infant’s microbiota acquisition, composition, and activity during early infancy: a prospective follow-up study initiated in early pregnancy. Am. J. Clin. Nutr. 2010; 92(5): 1023-30.
  37. Hu J., Nomura Y., Bashir A., Fernandez-Hernandez H., Itzkowitz S., Pei Z. et al. Diversified microbiota of meconium is affected by maternal diabetes status. PLoS One. 2013; 8(11): e78257.
  38. Sjogren Y.M., Jenmalm M.C., Bottcher M.F., Bjorksten B., Sverremark-Ekstrom E. Altered early infant gut microbiota in children developing allergy up to 5 years of age. Clin. Exp. Allergy. 2009; 39(4): 518-26.
  39. Kalliomaki M., Collado M. C., Salminen S., Isolauri E. Early differences in fecal microbiota composition in children may predict overweight. Am. J. Clin. Nutr. 2008; 87(3): 534-8.
  40. Isik G., Demirezen S., Donmez H.G., Beksac M.S. Bacterial vaginosis in association with spontaneous abortion and recurrent pregnancy losses. J. Cytol. 2016; 33(3): 135-40.
  41. Hogenkamp A., Knippels L.M., Garssen J., van Esch B.C. Supplementation of mice with specific nondigestible oligosaccharides during pregnancy or lactation leads to diminished sensitization and allergy in the female offspring. J. Nutr. 2015; 145(5): 996-1002.
  42. Bueno-Vargas P., Manzano M., Diaz-Castro J., Lopez-Aliaga I., Rueda R., Lopez-Pedrosa J.M. Maternal dietary supplementation with oligofructose-enriched inulin in gestating/lactating rats preserves maternal bone and improves bone microarchitecture in their offspring. PLoS One. 2016; 11(4): e0154120.
  43. Taghizadeh M., Asemi Z. Effects of synbiotic food consumption on glycemic status and serum hs-CRP in pregnant women: a randomized controlled clinical trial. Hormones (Athens). 2014; 13(3): 398-406.
  44. Brantsaeter A.L., Myhre R., Haugen M., Myking S., Sengpiel V., Magnus P. et al. Intake of probiotic food and risk of preeclampsia in primiparous women: the Norwegian Mother and Child Cohort Study. Am. J. Epidemiol. 2011; 174(7): 807-15.
  45. Gomez Arango L.F., Barrett H.L., Callaway L.K., Nitert M.D. Probiotics and pregnancy. Curr. Diabet. Rep. 2015; 15: 567.
  46. Ilmonen J., Isolauri E., Poussa T., Laitinen K. Impact of dietary counselling and probiotic intervention on maternal anthropometric measurements during and after pregnancy: a randomized placebo-controlled trial. Clin. Nutr. 2011; 30(2): 156-64.
  47. Swartwout B., Luo X.M. Implications of probiotics on the maternal-neonatal interface: gut microbiota, immunomodulation, and autoimmunity. Front. Immunol. 2018; 9: 2840. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02840.
  48. Asemi Z., Jazayeri S., Najafi M., Samimi M., Mofid V., Shidfar F. et al. Effects of daily consumption of probiotic yoghurt on inflammatory factors in pregnant women: a randomized controlled trial. Pak. J. Biol. Sci. 2011; 14(8):476-82.
  49. Vitali B., Cruciani F., Baldassarre M.E., Capursi T., Spisni E., Valerii M.C. et al. Dietary supplementation with probiotics during late pregnancy: Outcome on vaginal microbiota and cytokine secretion. BMC Microbiol. 2012; 12: 236. https://doi.org/10.1186/1471-2180-12-236.
  50. Russell N.J., Seale A.C., O’Sullivan C., Le Doare K., Heath P.T., Lawn J.E. et al. Risk of early-onset neonatal group B streptococcal disease with maternal colonization worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin. Infect. Dis. 2017;65(Suppl. 2): S152-9. https://doi.org/10.1093/cid/cix655.
  51. Verani J.R., McGee L., Schrag S.J. Prevention of perinatal group B streptococcal disease—revised guidelines from CDC, 2010. MMWR Recomm. Rep. 2010; 59(RR-10): 1-32.
  52. Olsen P., Williamson M., Traynor V., Georgiou C. The impact of oral probiotics on vaginal Group B Streptococcal colonisation rates in pregnant women: A pilot randomised control study. Women Birth. 2018; 31: 31-7. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2017.06.012
  53. Ho M., Chang Y.Y., Chang W.C., Lin H.C., Wang M.H., Lin W.C., Chiu T.H. Oral Lactobacillus rhamnosus GR-1 and Lactobacillus reuteri RC-14 to reduce Group B Streptococcus colonization in pregnant women: A randomized controlled trial. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2016; 55(4): 515-8. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2016.06.003.
  54. Nelson D.B., Hanlon A., Nachamkin I., Haggerty C., Mastrogiannis D.S., Liu C., Fredricks D.N. Early pregnancy changes in bacterial vaginosis-associated bacteria and preterm delivery. Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2014; 28: 88-96. https://doi.org/10.1111/ppe.12106.
  55. Myhre R., Brantsæter A.L., Myking S., Gjessing H.K., Sengpiel V., Meltzer H.M. et al. Intake of probiotic food and risk of spontaneous preterm delivery. Am. J. Clin. Nutr. 2011; 93(1): 151-7. https://doi.org/10.3945/ajcn.110.004085.
  56. Krauss-Silva L., Moreira M.E.L., Alves M.B., Braga A., Camacho K. G., Batista M.R.R. et al. A randomised controlled trial of probiotics for the prevention of spontaneous preterm delivery associated with bacterial vaginosis: Preliminary results. Trials. 2011; 12: 239. https://doi.org/10.1186/1745-6215-12-239.
  57. Dotterud C.K., Storrø O., Johnsen R., Oien T. Probiotics in pregnant women to prevent allergic disease: A randomized, double-blind trial. Br. J. Dermatol. 2010; 163(3): 616-23. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09889.x.
  58. Enomoto T., Sowa M., Nishimori K., Shimazu S., Yoshida A., Yamada K. et al. Effects of bifidobacterial supplementation to pregnant women and infants in the prevention of allergy development in infants and on fecal microbiota. Allergol. Int. 2014; 63(4): 575-85. https://doi.org/10.2332/allergolint.13-OA-0683.
  59. Rautava S., Kainonen E., Salminen S., Isolauri E. Maternal probiotic supplementation during pregnancy and breast-feeding reduces the risk of eczema in the infant. J. Allergy Clin. Immunol. 2012; 130(6): 1355-60. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2012.09.003.
  60. Kim J.Y., Kwon J.H., Ahn S.H., Lee S.I., Han Y.S., Choi Y.O. et al. Effect of probiotic mix (Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus) in the primary prevention of eczema: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Pediatr. Allergy Immunol. 2010; 21(2, Pt2): e386-93. https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.2009.00958.x.
  61. Niers L., Martín R., Rijkers G., Sengers F., Timmerman H., van Uden N. et al. The effects of selected probiotic strains on the development of eczema (the PandA study). Allergy. 2009; 64(9): 1349-58. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2009.02021.x.
  62. Fiocchi A., Pawankar R., Cuello-Garcia C., Ahn K., Al-Hammadi S., Agarwal A. et al. World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for allergic disease prevention (GLAD-P): probiotics. World Allergy Organ. J. 2015; 8(1): 4. https://doi.org/10.1186/s40413-015-0055-2.
  63. Baldassarre M.E., Di Mauro A. , Mastromarino P., Fanelli M., Martinelli D., Urbano F. et al. Administration of a multi-strain probiotic product to women in the perinatal period differentially affects the breast milk cytokine profile and may have beneficial effects on neonatal gastrointestinal function symptoms. A randomized clinical trial. Nutrients. 2016; 8: 677. https://doi.org/10.3390/nu8110677.
  64. Asgharian H., Homayouni-Rad A., Mirghafourvand M. et al. Effect of probiotic yoghurt on plasma glucose in overweight and obese pregnant women: a randomized controlled clinical trial. Eur. J. Nutr. 2019 May 8. https ://doi.org/10.1007/s0039 4-019-01900 -1.
  65. Allen S.J., Jordan S., Storey M., Thornton C.A., Gravenor M., Garaiova I. et al. Dietary supplementation with lactobacilli and bifidobacteria is well tolerated and not associated with adverse events during late pregnancy and early infancy. J. Nutr. 2010; 140(3): 483-8. https://doi.org/10.3945/jn.109.117093.
  66. Luoto R., Laitinen K., Nermes M., Isolauri E. Impact of maternal probiotic-supplemented dietary counselling on pregnancy outcome and prenatal and postnatal growth: A double-blind, placebo-controlled study. Br. J. Nutr. 2010; 103(12): 1792-9. https://doi.org/10.1017/S0007114509993898.

Поступила 11.07.2019

Принята в печать 23.08.2019

Плотникова Екатерина Юрьевна, д.м.н., профессор, руководитель курса клинической гастроэнтерологии, ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7 (913)434-8646. E-mail: [email protected].
Адрес: 650029 Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22А.
Захарова Юлия Валерьевна, к.м.н., доцент кафедры микробиологии, иммунологии и вирусологии ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Адрес: 650029 Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22А
Синькова Маргарита Николаевна, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и сестринского дела ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Адрес: 650029 Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22А.
Исаков Леонид Константинович, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и сестринского дела ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Адрес: 650029 Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22А.

Для цитирования: Плотникова Е.Ю., Захарова Ю.В., Синькова М.Н., Исаков Л.К. Влияние пробиотиков на внутриутробное программирование микробиоты ребенка.
Акушерство и гинекология. 2019; 9:174-80.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.9. 174-180

Можно ли принимать Линекс при беременности

В период вынашивания ребёнка у женщин снижается иммунитет, защитные функции организма работают не на полную силу. Частыми спутниками беременности становятся нарушения пищеварительного процесса. Случаются изжога, вздутие живота, тошнота, запор, отрыжка и расстройство кишечника. Эти неприятные процессы являются результатом изменения микрофлоры кишечника, название которому дисбактериоз.

Чтобы устранить эти сбои в организме, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Таким препаратом является Линекс. Он улучшает пищеварение, благодаря полезным бактериям, и даёт положительный ответ на вопрос: можно ли Линекс при беременности.

Свойства препарата

Линекс выпускается в форме капсул, внутри которых находится действующее вещество. Капсулы не растворяются в желудке, они доставляют лекарство непосредственно в кишечник. Внутри неё находится порошок, состоящий из полезных бактерий. Эти бактерии отвечают за правильную работу кишечника и нормализуют его микрофлору.

Состав

  • живые лиофилизированные молочнокислые лактобактерии;
  • вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, желатин, титан диоксид, декстрин, магния стеарат.

Препарат относится к категории эубиотиков. Выпускается в виде пробиотикоа Линекс и Линекс Форте. Второй вариант содержит дополнительные вещества — пребиотики. Основная функция препарата нормализовать микрофлору кишечника.

Линекс на ранних сроках

Дисбактериоз при беременности — очень опасное состояние. Требуется незамедлительное вмешательство, так как ослабление иммунитета, плохое усваивание необходимых микроэлементов и попадание в кровь токсинов, принося вред протекающей беременности.

Расстройство кишечника довольно часто случается на ранних сроках беременности. Причины, по которым это происходит, могут быть разные. Гормональные изменения становятся причиной тошноты и обычного несварения. Повышенная чувствительность к некачественным продуктам и новая диета могут стать причиной боли и спазмов. Спазмы, как известно, опасны во время беременности. Особенно нежелательны они в первый и третий триместры. В первом случае, может случиться выкидыш, а во втором — преждевременные роды.

Во время отравления существует опасность при попадании токсинов в кровь женщины, через которую они попадут в матку и навредят здоровью развивающегося плода. Во время поноса происходит обезвоживание организма и нарушение водно-солевого баланса. Не хватает важных питательных веществ. Приём Линекса на ранних сроках беременности совершенно оправдан, так как он не принесёт вред женщине и её будущему ребёнку. Его можно принимать, не опасаясь последствий.

Что нужно знать беременной женщине

В период вынашивания ребёнка нежелательно принимать лекарства, ведь они могут негативно повлиять на будущего ребёнка. Особенно, на ранних сроках беременности. Самым важным считается первый триместр беременности, во время которого происходит формирование важных органов. Плацентарный барьер, который защищает плод, на раннем сроке ещё не сформирован. Но не все лекарства способны навредить. Линекс помогает будущей маме и не несёт негативных последствий здоровью будущего ребёнка.

Линекс и Линекс Форте входит в малую группу лекарственных препаратов, которые можно принимать во время беременности и даже на ранних сроках. Его отнесли к безопасным, так как:

  • он содержит только живые бактерии, которые являются естественными для кишечника;
  • его действующее вещество не впитывается в кровь;
  • работает только в пределах кишечника.

Благодаря такому воздействию, беременная женщина может облегчить расстройство желудочно-кишечного тракта, и принимать препарат на ранних сроках беременности, не волнуясь о последствиях.

Инструкция по применению

​Как утверждает инструкция, в период беременности Линекс можно принимать также, как и в обычный. Лекарственное средство выпускается в удобных капсулах с порошком, которые легко проглотить, запивая водой. Обычно врач назначает по две штуки три раза в день до начала еды. При приёме капсулы должны оставаться целыми, чтобы действующее вещество не начало растворяться в желудке.

Препарат рекомендуется принимать за 10-15 минут до приёма пищи и запивать водой без газа. Чай, сок и молоко не подходят, а пить газированную воду врачи, вообще, не советуют беременным женщинам. Длительность приёма подбирает врач, и он не может продолжаться дольше 7 дней.

Побочные действия, передозировка и совместимость с другими препаратами

  1. Этот лекарственный препарат практически не вызывает побочных эффектов. Исключением может быть индивидуальная непереносимость и аллергические реакции. Повышенная чувствительность к составляющим Линекса может вызвать кожную сыпь или расстройство кишечника. Бывает, что препарат не действует на человека. Это объясняют индивидуальной реакцией на содержащиеся в лекарстве компоненты. Может повыситься температура, появиться кровь в кале и резкие боли. В таких случаях необходимо срочно прекратить приём капсул и посоветоваться с врачом.
  2. Капсулы не содержат химических веществ, способных навредить организму будущей мамы и плоду. Как уже говорилось, лекарственные компоненты не попадают в кровь, и в случае ошибочного приёма лишней таблетки, ничего не произойдёт. Передозировкой можно считать срок более недели приёма.
  3. Этот препарат назначают во время лечения антибиотиками и химиотерапевтическими средствами, которые влияют на микрофлору кишечника и вызывают его расстройство.

Всё же есть люди, которые считают Линекс при беременности совершенно бесполезным и советуют заменить его йогуртом или кефиром.

Во время беременности необходимо прислушиваться к организму и обращать особое внимание на реакцию организма на медицинские препараты. О любых подозрениях необходимо рассказать наблюдающему беременность врачу. Важно помнить, что каким бы полезным и безвредным ни было лекарство, организм женщины, ожидающей ребёнка более уязвим, особенно на ранних сроках. Любые таблетки можно принимать, только проконсультировавшись с врачом.

Отзывы

Можно смело сказать, что препарат хорошо зарекомендовал себя. То же самое относится и о приёме Линекса при беременности. Если и встречались случаи, когда капсулы не оказывали желаемого результата, то побочные эффекты ещё большая редкость.

Что В первом триместре у меня было небольшое расстройство. Врач посоветовал мне принимать Линекс Форте, который помог в короткие сроки. Роды прошли хорошо, мой малыш здоров. Считаю, что приём препарата на раннем сроке беременности нам не навредил.

Наталья, мама шестимесячного малыша. Кто

Что На шестом месяце беременности меня стали мучить изжога и вздутие живота. Я чувствовала сильный дискомфорт. После курса Линекса, неприятные симптомы прошли, и пока не возвращаются.

Светлана, срок беременности 8 месяцев.Кто

Линекс при беременности | Инструкция и отзывы о линексе при беременности

Можно ли при беременности линекс?

Линекс входит в группу разрешенных препаратов в период вынашивания и кормления грудью. При соблюдении дозировки факторов неблагоприятного воздействия на плод выявлено не было. Однако, вопрос: «можно ли при беременности линекс?», рассматривается отдельно для каждой индивидуальной беременности. Вспомним, что лекарственное средство содержит лактозу, поэтому если у вас есть непереносимость молочных продуктов, то линекс может вызвать реакцию гиперчувствительности и связанные с ней негативные последствия.

Терапевтическое действие достигается дозировкой, назначенной доктором. Максимальное количество капсул в день может доходить до шести, когда прием разбивается на три этапа. Линекс при беременности принимают внутрь после приема пищи с достаточным объемом воды.

Следует немедленно прекратить лечение линексом и обратиться к специалисту, если:

  • диарея не прекращается на второй день, после приема лекарства;
  • наблюдается повышение температуры до 38o С;
  • появилась острая боль в области живота;
  • обнаружены слизь/кровь в каловых массах.

Организм беременной женщины может совершенно неожиданно среагировать на пищу, запах и тем более на фармакологическое вещество. Если до зачатия вы хорошо переносили то или иное лекарство, то беременность способна изменить это.

Инструкция к линексу при беременности

Используется линекс при беременности обычный или форте. Разница между линексом и линексом форте в том, что последний содержит больше штаммов лакто- и бифидобактерий, а также не включает энтерококки. Инструкция линекса форте предупреждает о вхождении в состав препарата глюкозы, фруктозы, сахарозы и инулина. С осторожностью назначают капсулы при хронических заболеваниях, как: сахарный диабет или проблемы сердечно-сосудистой системы.

Инструкция к линексу при беременности указывает на отсутствие негативных последствий в процессе внутриутробного развития и после рождения малыша при грудном вскармливании.

Терапия диареи у беременной женщины должна строго контролироваться лечащим врачом. В случае особо сильного расстройства желудка важно поддерживать водный баланс, не допустить недостаток электролитов и развитие других неблагоприятных эффектов, угрожающих будущей маме или плоду. Продолжительность лечения устанавливается доктором, исходя из индивидуальных особенностей организма, а также причины и течения дисбактериоза.

Линекс форте капсулы №7 в аптеке Живика городе Курган по низкой цене

— Лечение и профилактика дисбактериоза кишечника. Дисбактериоз кишечника проявляется следующими симптомами: диарея (понос), диспепсия (нарушение пищеварения), запоры, метеоризм (вздутие живота), тошнота, отрыжка, рвота, боли в животе, возможны аллергические кожные реакции. — Облегчение запоров у взрослых и детей старше 12 лет. — Дополнение к стандартной эрадикационной терапии Helicobacter pylori у взрослых и детей старше 12 лет.

— гиперчувствительность к компонентам препарата; — наследственная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы, изомальтазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью С осторожностью при сахарном диабете (в состав входят простые сахара), недостаточность иммунной системы (например, ВИЧ-инфекция). Диарею у детей младше 6 лет необходимо лечить под наблюдением врача. Применение при Беременности и в период грудного вскармливания Сообщений о нежелательных явлениях при применении препарата Линекс® Форте во время беременности и в период грудного вскармливания не поступало. В случае возникновения острой диареи у женщин во время беременности и в период грудного вскармливания следует соблюдать меры предосторожности во избежание развития дефицита жидкости и электролитов в организме и других нежелательных явлений, независимо от приема препарата Линекс® Форте, потому что острая диарея может стать угрозой здоровью плода и беременной женщины. Лечение диареи у беременных и кормящих грудью женщин должно проводиться под наблюдением врача.

Активный ингредиент: порошок Пробио-тек АБ Бленд 64 (Probio-tec® АВ Blend 64). Форма выпуска: Капсулы №7.

Капсулы Линекс® Форте предпочтительно принимать во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение и профилактика дисбактериоза: Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1 капсуле 1-3 раза в день (в зависимости от тяжести симптомов). Дети от 2 до 12 лет: по 1 капсуле 1-2 раза в день (в зависимости от тяжести симптомов). Новорожденные и дети до 2-х лет: по 1 капсуле 1 раз в день. Диарею у детей младше 6 лет необходимо лечить под наблюдением врача. Прием препарата Линекс® Форте у детей в возрасте до 1 года не рекомендуется. Для данной возрастной группы рекомендуется выбирать более удобные для приема формы выпуска. Длительность лечения зависит от причины развития дисбактериоза и индивидуальных особенностей организма. Дополнение к стандартной эрадикационной терапии Helicobacter pylori и для облегчения запоров: Взрослые и подростки старше 12 лет: по 1 капсуле 3 раза в день. При назначении Линекс® Форте детям и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу, ее необходимо вскрыть, содержимое высыпать в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости. Препарат Линекс® Форте можно принимать до исчезновения симптомов. Не следует превышать рекомендованные ежедневные дозы препарата.

Особые указания: Не следует запивать Линекс® Форте горячими напитками и принимать одновременно с алкоголем. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед приемом препарата, если у Вас: — температура тела выше 38 °С; — следы крови или слизи в стуле; — диарея длится более двух дней и сопровождается острыми болями в животе, обезвоживанием и потерей веса; — хронические заболевания (например, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания) или иммуно-дефицитные состояния (например, ВИЧ-инфекция). При лечении диареи необходимо возмещение потерянной жидкости и электролитов. При наличии запоров рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, обеспечивающую поступление достаточного количества клетчатки и жидкости, соблюдать режим физической активности и стараться опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день. Если запор длится более семи дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Прием препарата Линекс® Форте у детей в возрасте до 1 года не рекомендуется. Для данной возрастной группы рекомендуется выбирать более удобные для приема формы выпуска. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Препарат не оказывает влияния на вождение автотранспорта и управление механизмами. Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25°С. Взаимодействие с другими препаратами: Нежелательного взаимодействия с другими лекарственными средствами не отмечено. При одновременном применении с антибиотиками рекомендуется принимать препарат Линекс® Форте не ранее, чем через 3 часа после приема антибиотиков. Побочные эффекты: Препарат хорошо переносится. Сообщений о нежелательных эффектах нет, однако могут отмечаться реакции гиперчувствительности.

LINEX COMPLEX капсулы, 14 шт.

Пищевые добавки и диетическое питание

Пробиотик, который поддерживает и обеспечивает баланс и функцию кишечной микрофлоры.

Linex — это пробиотический продукт, содержащий микроорганизмы, которые при использовании в достаточных количествах приносят пользу для здоровья. Препарат содержит два штамма молочнокислых бактерий, которые поддерживают и поддерживают баланс и функцию кишечной микрофлоры. Молочнокислые бактерии естественным образом присутствуют в тонкой и толстой кишке, где они обеспечивают кислотно-щелочной баланс, необходимый для нормального функционирования пищеварительных ферментов, иммунной функции и дефекации (перистальтика). Капсулы Linex forte используются для профилактики диареи, метеоризма и других расстройств пищеварения.

LINEX COMPLEX капсулы, 14 шт.

9,09 €

12,99 €*

9. 09 12.99 EUR

9,09 €

12,99 €*

9.09 12.99 EUR

Предупреждения: Перед использованием капсул Linex forte проконсультируйтесь с врачом, если: — если температура вашего тела выше 38 ° С — вы замечаете кровь или слизь в стуле; — диарея длится более двух дней; — при массивной диарее, сопровождаемой обезвоживании организма и потерей веса. — если диарея сопровождается сильными болями в животе; — если у вас хроническое заболевание (например, диабет, сердечно-сосудистые заболевания) или состояние иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция).
Форма товара для лекарств, пищевых добавок и медицинских препаратов: капсулы
Подходит для: Для взрослых и детей

Взрослые и дети от 6 лет: 1-2 капсулы в день.

Lactobacillus rhamnosus GG 20 miljardi jeb 20×10(9) KVV , Hidroksipropilmetilceluloze (E464), Maltodekstrīns, Cinks, B2 vitamīns, B1 vitamīns, B6 vitamīns, Polisaharīdi, Titāna dioksīds (E171).

Линекс при беременности | Указания и отзывы о родословной при беременности

Возможно ли это при беременности?

Линекс входит в группу разрешенных препаратов в период вынашивания и кормления грудью. По дозировке факторов неблагоприятного воздействия на плод не выявлено. Однако вопрос: «Можно ли иметь родословную при беременности?», Рассматривается отдельно для каждой отдельной беременности. Напомним, что препарат содержит лактозу, поэтому при непереносимости молочных продуктов линекс может вызвать реакцию гиперчувствительности и связанные с ней негативные последствия.

Лечебный эффект достигается назначенной врачом дозировкой. Максимальное количество капсул в день может доходить до шести, если прием разделен на три этапа. Линекс при беременности принимают внутрь после еды, запивая достаточным объемом воды.

Немедленно прекратить лечение линексом и обратиться к специалисту, если:

  • Диарея не прекращается на вторые сутки после приема лекарства;
  • наблюдается повышение температуры до 38 ° С;
  • появилась резкая боль внизу живота;
  • : в стуле обнаружена слизь / кровь.

Организм беременной женщины может совершенно неожиданно реагировать на пищу, запах и тем более на фармакологическое вещество. Если до зачатия вы переносили определенное лекарство, то беременность может это изменить.

Инструкция к линии при беременности

Использовал форекс при беременности или форте. Отличие линии от форте в том, что последний содержит больше штаммов лакто- и бифидобактерий, а также не включает энтерококки. Инструкция форте форте предупреждает о попадании в препарат глюкозы, фруктозы, сахарозы и инулина. С осторожностью назначают капсулы при хронических заболеваниях, таких как: сахарный диабет или проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Инструкция к родословной при беременности указывает на отсутствие негативных последствий во время внутриутробного развития и после рождения ребенка при грудном вскармливании.

Терапия диареи у беременной должна строго контролироваться лечащим врачом.При особо сильном расстройстве желудка важно поддерживать водный баланс, не допускать недостатка электролитов и развития других неблагоприятных эффектов, угрожающих будущей маме или плоду. Продолжительность лечения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей организма, а также причин и течения дисбактериоза.

Архивировано: Повышенные уровни свинца в детстве и беременности: скрининг, 1996

1.Пиркл Дж. Л., Броуди Д. Д., Гюнтер Е. В. и др. Снижение уровня свинца в крови в США. Национальные обследования здоровья и питания (NHANES). ЯМА . 1994; 272: 284–291. [PubMed]
2. Аннест Дж. Л., Пиркл Дж. Л., Макук Д. и др. Хронологическая динамика уровней свинца в крови между 1976 и 1980 годами. N Engl J Med . 1983; 308: 1373–1377. [PubMed]
3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Уровни свинца в крови — США, 1988–1991 годы. MMWR . 1994; 43: 545–548.[PubMed]
4. Hayes EB, McElvaine MD, Orbach HG, et al. Долгосрочные тенденции уровней свинца в крови среди детей в Чикаго: взаимосвязь с уровнями свинца в воздухе. Педиатрия . 1994; 93: 195–200. [PubMed]
5. Дэвис Дж. М., Элиас Р. В., Грант Л. Д.. Текущие проблемы воздействия свинца на человека и регулирования свинца. Нейротоксикология . 1993; 14: 15–28. [PubMed]
6. Галал-Горчев Х. Диетическое потребление, уровни в пище и расчетное потребление свинца, кадмия и ртути. Пищевая добавка Contam .1993. 10: 115–128. [PubMed]
7. Броуди Д. Д., Пиркл Дж. Л., Крамер Р. А. и др. Уровни свинца в крови у населения США. Фаза 1 третьего национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES III, 1988–1991). ЯМА . 1994; 272: 277–284. [PubMed]
8. Геллерт Г.А., Вагнер Г.А., Максвелл Р.М. и др. Отравление свинцом среди детей из малообеспеченных семей в округе Ориндж, штат Калифорния. Необходимость регионально дифференцированной политики. ЯМА . 1993; 270: 69–71. [PubMed]
9. Блюменталь Х.Т., Мэйфилд Р.Обновленная информация об уровнях свинца в крови педиатрических пациентов в районном поликлинике и анализ источников воздействия. J Natl Med Assoc . 1995; 87: 99–104. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
10. Рифаи Н., Коэн Г., Вольф М. и др. Частота отравления свинцом у детей младшего возраста из городских, пригородных и сельских районов. Мониторинг лекарств . 1993; 15: 71–74. [PubMed]
11. Готтлиб К., Келер-младший. Уровни свинца в крови у детей из низших социально-экономических сообществ в Денвере, штат Колорадо. Арк Энвирон Здоровье . 1994; 49: 260–266. [PubMed]
12. Norman EH, Bordley WC, Hertz-Picciotto I, et al. Различия в крови между городом и деревней у детей Северной Каролины. Педиатрия . 1994; 94: 59–64. [PubMed]
13. Техеда Д., Вятт Д., Ростек Б. и др. Предсказывают ли вопросы о воздействии свинца повышенный уровень свинца? Педиатрия . 1994; 93: 192–194. [PubMed]
14. Binns HJ, LeBailly SA, Poncher J, et al. Есть ли свинец в пригороде? Оценка рисков в педиатрической практике пригорода Чикаго. Педиатрия . 1994; 93: 164–171. [PubMed]
15. Нордин Дж. Д., Ролник С. Дж., Гриффин Дж. М.. Распространенность избыточного всасывания свинца и связанные с ним факторы риска у детей, посещающих медицинские учреждения Среднего Запада. Педиатрия . 1994; 93: 172–177. [PubMed]
16. Таубман Б., Вили С., Хенретиг Ф. Распространенность повышенных уровней свинца в крови в частной практике среднего класса в пригороде. Арх Педиатр Адолеск Мед . 1994; 148: 757–760. [PubMed]
17. Маскаринец Г.Уровни свинца в крови среди детей на Гавайях. Гавайи Мед. J . 1993; 52: 242–250. [PubMed]
18. Cook M, Chappell WR, Hoffman RE, et al. Оценка уровней свинца в крови у детей, живущих в историческом горно-металлургическом поселке. Am J Epidemiol . 1993. 137: 447–455. [PubMed]
19. Кимбро Р., Левуа М., Уэбб Д. Исследование воздействия свинца вокруг закрытого свинцового завода. Педиатрия . 1995; 95: 550–554. [PubMed]
20. Фредин Д.Д., Элингер Е.П., Круикшанк С.Х. и др.Уровни свинца среди беременных женщин в округе Хеннепин. Минн Мед . 1992; 75: 29–32. [PubMed]
21. Флэниган Г.Д. Младший, Мэйфилд Р., Блюменталь ХТ. Исследования воздействия свинца на пациентов в районном медицинском центре: Часть II. Сравнение женщин детородного возраста и детей. J Natl Med Assoc . 1992; 84: 23–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
22. Сарджент Дж. Д., Браун М. Дж., Фриман Дж. Л. и др. Отравление свинцом в детстве в общинах Массачусетса: его связь с социально-демографическими и жилищными характеристиками. Am J Общественное здравоохранение . 1995; 85: 528–534. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
23. Комитет по измерению содержания свинца в критических группах населения, Национальный исследовательский совет. Измерение воздействия свинца на младенцев, детей и другие уязвимые группы населения. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы. 1993
24. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Природа и масштабы отравления свинцом у детей в США: отчет для Конгресса. Атланта: Департамент здравоохранения и социальных служб, Служба общественного здравоохранения.1988; (Публикация № DHHS-99-2966.)
25. Департамент жилищного строительства и городского развития. Комплексный и работоспособный план по сокращению выбросов свинцовых красок в частном жилищном строительстве. Отчет перед Конгрессом. Вашингтон, округ Колумбия: Департамент жилищного строительства и городского развития. 1990; (Публикация № HUD-PDR-1295.)
26. Агентство по охране окружающей среды. Снижение содержания свинца в питьевой воде: анализ преимуществ. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды, Управление планирования и оценки политики, 1986.
27. Arnetz BB, Nicolich MJ. Моделирование вкладов свинца в кровь человека из окружающей среды. Int Arch Occup Environ Health . 1990; 62: 397–402. [PubMed]
28. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Отравление свинцом, связанное с использованием традиционных этнических средств лечения — Калифорния, 1991–1992 годы. MMWR . 1993; 42: 521–524. [PubMed]
29. Багерст П.А., МакМайкл А.Дж., Вигг Н.Р. и др. Воздействие свинца на окружающую среду и детский интеллект в возрасте семи лет.Когортное исследование Порт-Пири. N Engl J Med . 1992; 327: 1279–1284. [PubMed]
30. Куни Дж., Белл А., Страву С. Низкий уровень воздействия свинца и нейроповеденческое развитие: Сиднейское исследование через семь лет // Фермер Дж. Г., изд. Труды конференции по тяжелым металлам в окружающей среде, Эдинбург. Сентябрь 1991 года: 116–19.
31. Беллинджер, округ Колумбия, Стайлз К.М., Нидлман Х.Л. Низкое содержание свинца, интеллект и академическая успеваемость: долгосрочное последующее исследование. Педиатрия . 1992; 90: 855–861.[PubMed]
32. Дитрих К.Н., Бергер О.Г., Суккоп П.А. и др. Последствия для развития от низкого до умеренного пренатального и послеродового воздействия свинца: интеллектуальные достижения в когорте ведущих исследований Цинциннати после поступления в школу. Нейротоксикол Тератол . 1993; 15: 37–44. [PubMed]
33. Эрнхарт С.Б., Морроу-Тлюкак М., Вольф А.В. и др. Низкое содержание свинца в дородовой и ранний дошкольный периоды: интеллект до поступления в школу. Нейротоксикол Тератол . 1989; 11: 161–170.[PubMed]
34. Вассерман Г.А., Грациано Дж. Х., Фактор-Литвак П. и др. Последствия воздействия свинца и добавок железа на развитие детей в возрасте 4 лет. Нейротоксикол Тератол . 1994; 16: 233–240. [PubMed]
35. Вольф А.В., Хименес Э., Лозофф Б. Нет данных о влиянии низких концентраций свинца на развитие III в развивающихся странах. Дж. Дев Поведение Педиатр . 1994; 15: 224–231. [PubMed]
36. Покок С.Дж., Смит М., Багхерст П. Исследование окружающей среды и интеллект детей: систематический обзор эпидемиологических данных. BMJ . 1994; 309: 1189–1197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
37. Needleman HL, Gatsonis CA. Низкий уровень воздействия свинца и IQ детей. Метаанализ современных исследований. ЯМА . 1990; 263: 673–678. [PubMed]
38. Виннеке Г., Брокгауз А., Эверс У. и др. Результаты европейского многоцентрового исследования нейротоксичности свинца у детей: значение для оценки риска. Нейротоксикол Тератол . 1990; 12: 553–559. [PubMed]
39. Виннеке Г., Бегин У., Эверт Т. и др.Сравнение эффектов воздействия свинца в перинатальном периоде и в более позднем детстве на нейропсихологический результат. Защита окружающей среды . 1985. 38: 155–167. [PubMed]
40. Виннеке Г., Крамер Ю., Брокхаус А. и др. Нейропсихологические исследования у детей с повышенной концентрацией свинца в зубах. Int Arch Occup Environ Health . 1983; 51: 231–252. [PubMed]
41. Виннеке Г., Брокгауз А., Колле В. и др. Модуляция индуцированного свинцом дефицита работоспособности у детей путем изменения скорости сигнала в задаче последовательного выбора. Нейротоксикол Тератол . 1989; 11: 587–592. [PubMed]
42. Хатзакис А., Коккеви А., Кацуянни К. и др. Дефицит психометрического интеллекта и внимания у детей, подвергшихся воздействию свинца. В кн .: Материалы международной конференции: тяжелые металлы в окружающей среде. 1987: 1204–209.
43. Отто Д.А., Фокс Д.А. Слуховая и зрительная дисфункция после воздействия свинца. Нейротоксикология . 1993; 14: 191–208. [PubMed]
44. Кори-Слехта Д.А. Поведенческая токсичность свинца: проблемы и перспективы. Adv Behav Pharmacol . 1984; 4: 211–255.
45. Райс, округ Колумбия. Свинец-индуцированные изменения в обучении: доказательства поведенческих механизмов из экспериментальных исследований на животных. Нейротоксикол . 1993. 14: 167–178. [PubMed]
46. Staessen JA, Lauwerys RR, Buchet J.P., et al. Нарушение функции почек с увеличением концентрации свинца в крови у населения в целом. N Engl J Med . 1992. 327: 151–156. [PubMed]
47. Фактор-Литвак П., Стейн З., Грациано Дж. Повышенный риск протеинурии среди когорты беременных женщин, подвергшихся воздействию свинца. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 1993; 101: 418–421. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
48. Грациано Дж. Х., Славкович В., Фактор-Литвак П. и др. Снижение уровня эритропоэтина в сыворотке крови беременных с повышенным содержанием свинца в крови. Арк Энвирон Здоровье . 1991; 46: 347–350. [PubMed]
49. Эрнхарт С.Б., Вольф А.В., Кеннард М.Дж. и др. Внутриутробное воздействие низких уровней свинца: состояние новорожденного. Арк Энвирон Здоровье . 1986; 41: 287–291. [PubMed]
50. МакМайкл А.Дж., Вимпани Г.В., Робертсон Э.Ф. и др.Когортное исследование Порт-Пири: содержание свинца в материнской крови и исход беременности. J Эпидемиология общественного здравоохранения . 1986; 40: 18–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
51. Беллинджер Д., Левитон А., Рабиновиц М. и др. Увеличение веса и созревание плодов, подвергшихся воздействию низких уровней свинца. Защита окружающей среды . 1991; 54: 151–158. [PubMed]
52. Мерфи М.Дж., Грациано Дж. Х., Поповац Д. и др. Прошлые исходы беременностей среди женщин, живущих поблизости от свинцового завода в Косово, Югославия. Am J Общественное здравоохранение .1990; 80: 33–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
53. Линдбом М.Л., Саллмен М., Анттила А. и др. Отцовское воздействие свинца на производстве и самопроизвольный аборт. Scand J Work Environ Healt h. 1991; 17: 95–103. [PubMed]
54. Лаудански Т., Сипович М. , Модзелевски П. и др. Влияние высокого содержания свинца и кадмия в почве на репродуктивную функцию человека. Int J Gynecol Obstet . 1991; 36: 309–315. [PubMed]
55. Дитрих К.Н., Краффт К.М., Борншейн Р.Л. и др. Воздействие низкого уровня свинца на плода на нейроповеденческое развитие в раннем младенчестве. Педиатрия . 1987. 80: 721–730. [PubMed]
56. Фактор-Литвак П., Грациано Дж. Х., Клайн Дж. К. и др. Перспективное исследование массы тела при рождении и продолжительности беременности среди населения, проживающего на свинцовом заводе в Косово, Югославия. Int J Epidemiol . 1991; 20: 722–728. [PubMed]
57. Милман Н., Кристенсен Дж. М., Ибсен К. К.. Свинец крови и протопорфирин цинка эритроцитов у матерей и новорожденных. Eur J Педиатр . 1988. 147: 71–73. [PubMed]
58. Ernhart CB. Критический обзор пренатального воздействия низких концентраций свинца на человека: I.Воздействие на плод и новорожденного. Репрод Токсико л. 1992; 6: 9–19. [PubMed]
59. Багерст П.А., Робертсон Э.Ф., Олдфилд РК и др. Свинец в плаценте, оболочках и пуповине в зависимости от исхода беременности в сообществе производителей свинца. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 1991; 90: 315–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
60. Чисолм Дж. Дж. Мл. Использование хелатирующих агентов в лечении острой и хронической интоксикации свинцом в детстве. Дж. Педиатр . 1968; 73: 1–38.[PubMed]
61. Пуэшель С.М., Копито Л., Швахман Х. Дети с повышенным содержанием свинца: скрининг и последующее исследование. ЯМА . 1972: 222: 462–466. [PubMed]
62. Nuyts GD, Daelemans RA, Jorens PG, et al. Свинец играет роль в развитии хронического заболевания почек? Циферблат нефрола для трансплантации . 1991; 6: 307–315. [PubMed]
63. Ху Х. 50-летнее наблюдение детского плюмбизма. Гипертония, функция почек и уровни гемоглобина среди выживших. Ам Дж. Дис Детский .1991; 145: 681–687. [PubMed]
64. Гранджин П., Холлнагель Х., Хедегаард Л. и др. Взаимосвязь содержания свинца и артериального давления в крови: потребление алкоголя и гемоглобин как факторы, мешающие. Am J Epidemiol . 1989; 129: 732–739. [PubMed]
65. Elwood PC, Yarnell JWG, Oldham PD, et al. Артериальное давление и содержание свинца в исследованиях в Уэльсе. Am J Epidemiol . 1988; 127: 942–945. [PubMed]
66. Шварц Дж. Свинец, артериальное давление и сердечно-сосудистые заболевания у мужчин и женщин. Специалист по охране здоровья окружающей среды .1991; 91: 71–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
67. Моллер Л., Кристенсен Т.С. Свинец в крови как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Am J Epidemiol . 1992; 136: 1091–1100. [PubMed]
68. Доленц П., Стэссен Дж. А., Лауверис Р. Р. и др. Краткое сообщение: низкое содержание свинца не повышает кровяное давление у населения в целом. Дж Гипертенз . 1993; 11: 589–593. [PubMed]
69. Хенсе Х.В., Филипьяк Б., Кейл У. Связь содержания свинца в крови и артериального давления в обследованиях населения. Эпидемиолог г. 1993; 4: 173–179. [PubMed]
70. Рабиновиц М., Беллинджер Д., Левитон А. и др. Гипертония при беременности, артериальное давление во время родов и уровень свинца в крови. Гипертония . 1987; 10: 447–451. [PubMed]
71. Селбст С.М., Сокас Р.К., Хенретиг Ф.М. и др. Влияние свинца в крови на артериальное давление у детей. J Environ Pathol Toxicol Onco л. 1993; 12: 213–218. [PubMed]
72. Schwartz J, Angle C, Pitcher H. Взаимосвязь между уровнем свинца в крови у детей и ростом. Педиатрия . 1986; 77: 281–288. [PubMed]
73. Фрисанчо А.Р., Райан А.С. Уменьшение роста, связанное с умеренной концентрацией свинца в крови у американских детей мексиканского происхождения. Ам Дж. Клин Нутр . 1991; 54: 516–519. [PubMed]
74. Шукла Р., Дитрих К.Н., Борншейн Р.Л. и др. Воздействие свинца и рост у детей младшего дошкольного возраста: последующий отчет исследования Cincinnati Lead Study. Педиатрия . 1991; 88: 886–892. [PubMed]
75. Грин Т, Эрнхарт, CB. Воздействие свинца в пренатальном и дошкольном возрасте: взаимосвязь с размером. Нейротоксикол Тератол . 1991; 13: 417–427. [PubMed]
76. Якобсон Б. Е., Локитч Г., Куигли Г. Улучшенная подготовка проб для точного определения низких концентраций свинца в цельной крови с помощью анализа в графитовой печи. Clin Chem . 1991; 37: 515–519. [PubMed]
77. Parsons PJ, Raciti KA, Esernio-Jenssen D. Оценка и улучшение процедур сбора проб для определения содержания свинца в крови. Третий полугодовой отчет для Центра гигиены окружающей среды и контроля травматизма, Центров контроля и профилактики заболеваний.Атланта: Центры по контролю и профилактике заболеваний, 1993.
78. Schlenker TL, Fritz CJ, Mark D, et al. Скрининг на отравление свинцом у детей: сопоставимость одновременно взятых проб капиллярной и венозной крови. ЯМА . 1994; 271: 1346–1348. [PubMed]
79. Шонфельд Д. Д., Каллен М. Р., Рейни П. М. и др. Скрининг на отравление свинцом в городской педиатрической клинике с использованием проб, взятых из пальца. Педиатрия . 1994; 94: 174–179. [PubMed]
80. Lyngbye T, Jorgensen PJ, Grandjean P, et al.Достоверность и интерпретация уровней свинца в крови: исследование датских школьников. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест . 1990; 50: 441–449. [PubMed]
81. Шонфельд Д. Д., Рейни П. М., Каллен М. Р. и др. Скрининг на отравление свинцом пальцем в педиатрической практике пригородов. Арх Педиатр Адолеск Мед . 1995; 149: 447–450. [PubMed]
82. Парсонс П.Дж. Мониторинг воздействия свинца на человека: оценка текущих лабораторных показателей по определению содержания свинца в крови. Защита окружающей среды .1992; 57: 149–162. [PubMed]
83. Блюменталь Х.Т., Фланиган Г.Д., Мэйфилд Р. Исследования воздействия свинца на пациентов местного медицинского центра: Часть I. Педиатрические пациенты. J Natl Med Assoc . 1991; 83: 1065–1072. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
84. Mahaffey KR, Annest JL. Связь протопорфирина эритроцитов с уровнем свинца в крови и статусом железа во втором Национальном обследовании здоровья и питания, 1979-1980 гг. Защита окружающей среды . 1986; 41: 328–338. [PubMed]
85.Дебаун MR, Sox HC. Установка оптимального порога принятия решения при скрининге протопорфирина эритроцитов на отравление свинцом: аналитический подход к решению. Педиатрия . 1991; 88: 121–131. [PubMed]
86. Парсонс П.Дж., Рейли А.А., Хусейн А. Наблюдательное исследование скринингового теста на протопорфирин эритроцитов для выявления низкого воздействия свинца у детей: влияние снижения порога действия свинца в крови. Clin Chem . 1991; 37: 216–225. [PubMed]
87. McElvaine MD, Orbach HG, Binder S, et al.Оценка теста на протопорфирин эритроцитов в качестве скрининга на повышенный уровень свинца в крови. Дж. Педиатр . 1991; 119: 548–550. [PubMed]
88. Леунг Ф.Ю., Брэдли К., Пеллар Т.Г. Референсные интервалы для содержания свинца в крови и оценка протопорфирина цинка в качестве скринингового теста на токсичность свинца. Клин Биохим . 1993; 26: 491–496. [PubMed]
89. Rolfe PB, Marcinak JF, Nice AJ, et al. Использование протопорфирина цинка, измеренного гематофлуорометром Protofluor-Z, при скрининге детей на повышенный уровень свинца в крови. Ам Дж. Дис Детский . 1993. 147: 66–68. [PubMed]
90. Маркус А.Х., Шварц Дж. Кривые зависимости доза-ответ для протопорфирина эритроцитов от свинца в крови: влияние статуса железа. Защита окружающей среды . 1987. 44: 221–227. [PubMed]
91. Гатри Р., Орфанос А., Видгер К. и др. Скрининг пригородных / сельских детей на предмет воздействия свинца, дефицита железа. Am J Общественное здравоохранение . 1988. 78: 856–857. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
92. Schaffer SJ, Szilagyi PG, Weitzman M. Определение риска отравления свинцом для городского населения с помощью стандартизированного вопросника. Педиатрия . 1994; 93: 159–163. [PubMed]
93. Руни Б.Л., Хейс Е.Б., Аллен Б.К. и др. Разработка скринингового инструмента для прогнозирования детей из группы риска воздействия свинца в клинических условиях Среднего Запада. Педиатрия . 1994; 93: 183–187. [PubMed]
93A. Striph KB. Распространенность отравлений свинцом в загородной практике. Дж Фам Практик . 1995; 41: 65–71. [PubMed]
94. Маккаскер Дж. Продольные изменения уровня свинца в крови у детей и их связь с сезоном, возрастом и воздействием краски или штукатурки. Am J Общественное здравоохранение . 1979; 69: 348–352. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
95. Рейгарт JR, Whitlock NH. Продольные наблюдения за взаимосвязью между свободными порфиринами эритроцитов и свинцом цельной крови. Педиатрия . 1976; 57: 54–59. [PubMed]
96. Sachs HK, Blanksma LA, Murray EF, et al. Амбулаторное лечение отравлений свинцом: зарегистрировано 1155 случаев. Педиатрия . 1970; 46: 389–396. [PubMed]
97. Sachs HK. Влияние программы скрининга на изменение характера отравления свинцом. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 1974; 7: 41–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
98. Браудер А., Джозело М, Лоурия Д. Б. и др. Оценка программ скрининга на отравление свинцом у детей путем анализа госпитализаций. Am J Общественное здравоохранение . 1974; 64: 914–915. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
99. Ruff HA, Bijur PE, Markowitz M, et al. Снижение уровня свинца в крови и когнитивные изменения у детей с умеренным отравлением свинцом [комментарии в JAMA . 1993; 270: 827–829]. [PubMed]
100.Марковиц М.Э., Биджур П.Е., Руфф Х. и др. Эффекты хелатирования версената динатрия кальция (CaNa2EDTA) при умеренном отравлении свинцом у детей. Педиатрия . 1993. 92: 265–271. [PubMed]
101. Моэль Д.И., Сакс, Гонконг, Дрейтон, Массачусетс. Медленное, естественное снижение уровня свинца в крови после хелатирующей терапии отравления свинцом в детстве. Ам Дж. Дис Детский . 1986; 140: 905–908. [PubMed]
102. Чисолм JJ мл. Хелатотерапия у детей с субклиническим отравлением. Педиатрия . 1974; 53: 441–443.[PubMed]
103. Витале Л.Ф., Розалинас-Байлон А., Фолланд Д. и др. Пероральная терапия пеницилламином при хроническом отравлении свинцом у детей. Дж. Педиатр . 1973; 83: 1041–1045. [PubMed]
104. Грациано Дж. Х., Лояконо Лолаконо, штат Нью-Джерси, Моултон Т. и др. Контролируемое исследование мезо-2,3-димеркаптоянтарной кислоты для лечения отравления свинцом у детей. Дж. Педиатр . 1992. 120: 133–139. [PubMed]
105. Маркус С.М. Опыт применения D-пеницилламина при лечении отравления свинцом. Vet Hum Toxico л.1982; 24: 18–20. [PubMed]
106. Грациано Дж. Х., Лояконо Лолаконо, штат Нью-Джерси, Мейер П. Исследование зависимости от дозы пероральной 2,3-димеркаптоянтарной кислоты у детей с повышенными концентрациями свинца в крови. Дж. Педиатр . 1988. 113: 751–757. [PubMed]
107. Шеннон М., Грэф Дж., Лавджой Ф.Х. младший. Эффективность и токсичность D-пеницилламина при отравлении свинцом низкого уровня. Дж. Педиатр . 1988; 112: 799–804. [PubMed]
108. Либельт Э.Л., Шеннон М., Грэф Дж. В.. Эффективность пероральной терапии мезо-2,3-димеркаптоянтарной кислотой при низком уровне детского плюмбизма. Дж. Педиатр . 1994; 124: 313–317. [PubMed]
109. Шеннон М., Грейс А., Грэф Дж. В.. Применение пеницилламина у детей с небольшим содержанием свинца [письмо] N Engl J Med . 1989; 321: 979–980. [PubMed]
110. Управление разработки политики и исследований Департамента жилищного строительства и городского развития. Демонстрация снижения выбросов свинцовых красок (FHA). Вашингтон, округ Колумбия: Департамент жилищного строительства и городского развития. 1991; (Публикация № HUD-1316-PDR.)
111. Farfel MR, Chisolm JJ Jr, Rohde CA.Долгосрочная эффективность удаления свинцовых красок в жилых домах. Защита окружающей среды . 1994; 66: 217–221. [PubMed]
112. Чисолм Дж. Дж. Мл., Миллитс Э.Д., Quaskey SA. Взаимосвязь между уровнем поглощения свинца у детей и возрастом, типом и состоянием жилья. Защита окружающей среды . 1985; 38: 31–45. [PubMed]
113. Фарфель М.Р., Чисолм Дж. Дж. Мл. Последствия для здоровья и окружающей среды традиционных и модифицированных методов борьбы с загрязнением бытовой краски на основе свинца. Am J Общественное здравоохранение .1990; 80: 1240–1245. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
114. Стаес К., Мэтт Т., Копли К.Г. и др. Ретроспективное исследование влияния устранения опасности красок на основе свинца на уровни свинца в крови детей в Сент-Луисе, штат Миссури. Am J Epidemiol . 1994; 139: 1016–1026. [PubMed]
115. Ржавчина С.В., Бургун Д.А., Пирс Б.К. и др. Проект отчета об итогах исследований, посвященных эффективности борьбы с выбросами свинца. Колумбус, Огайо: Баттель. 1993
116. Амитаи Ю., Браун М.Дж., Грэф Дж. В. и др. Удаление в жилых помещениях: влияние на уровень свинца в крови детей, отравленных свинцом. Педиатрия . 1991; 88: 893–897. [PubMed]
117. Розен Дж. Ф., Марковиц М. Е., Биджур П. Е. и др. L-линия рентгеновской флуоресценции кортикального свинца кости по сравнению с тестом CaNa 2 EDTA у токсичных свинцом детей [Коррекция опубликована в Proc Natl Acad Sci USA 1989; 86: 7595] Proc Natl Acad Sci USA . 1989. 86: 685–689. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
118. Розен Дж. Ф., Марковиц М. Е., Биджур П. Е. и др. Последовательные измерения содержания свинца в костях с помощью рентгеновской флуоресценции L у детей с токсичным свинцом, получавших лечение CaNa 2 ЭДТА. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 1991; 93: 271–277. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
119. Розен Дж. Ф., Марковиц М. Е.. Тенденции лечения отравлений свинцом в детстве. Нейротоксикология . 1993; 14: 211–218. [PubMed]
120. Суинделл С., Чарни Э. Снижает ли домашнее снижение уровня свинца уровень свинца в крови у детей с отравлением свинцом класса II [abstr]? Ам Дж. Дис Детский . 1992; 1994; 146
121. Mushak P, Crocetti AF. Методы снижения воздействия свинца на детей раннего возраста и других групп риска: интегрированное резюме отчета для U.С. Конгресс по отравлению свинцом в детстве. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 1990; 89: 125–135. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
122. Фостер Дж. Д., Лурия Д. Б., Стинсон Л. Влияние задокументированного отравления свинцом на программы изменения окружающей среды в Ньюарке, Нью-Джерси. Арк Энвирон Здоровье . 1979; 34: 368–371. [PubMed]
123. Weitzman M, Aschengrau A, Bellinger D, et al. Уменьшение загрязнения почвы свинцом и уровни свинца в крови городских детей [комментарии в JAMA 1993; 270: 829-830] JAMA .1993; 269: 1647–1654. [PubMed]
124. Агентство по охране окружающей среды. Демонстрационный проект по сокращению выбросов свинца в трех городах (информационный бюллетень). Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды. 1992; (Публикация № 9355.4-10FSa.)
125. Charney E, Kessler B, Farfel M, et al. Отравление свинцом в детстве. Контролируемое испытание влияния мер по борьбе с пылью на уровень свинца в крови. N Engl J Med . 1983; 309: 1089–1093. [PubMed]
126. Кимбро Р.Д., Левуа М., Уэбб Д.Р. Ведение детей с незначительно повышенным уровнем свинца в крови. Педиатрия . 1994; 93: 188–191. [PubMed]
127. Порру С., Донато Ф., Апостоли П. и др. Польза санитарного просвещения среди ведущих работников: опыт одной программы. Ам Дж. Инд Мед . 1993; 22: 473–481. [PubMed]
127A. Кимбро Р., Левуа М., Уэбб Д. Исследование воздействия свинца вокруг закрытого свинцового завода. Педиатрия . 1995; 95: 550–554. [PubMed]
128. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика отравления свинцом у детей раннего возраста. Заявление Центров по контролю за заболеваниями — октябрь 1991 г.Атланта: Департамент здравоохранения и социальных служб. 1991
129. Mahaffey KR. Факторы питания при отравлении свинцом. Nutr Ред. . 1981; 39: 353–362. [PubMed]]
130. Зиглер Э. Э., Эдвардс Б. Б., Дженсен Р. Л. и др. Поглощение и удержание свинца младенцами. Pediatr Res. 1978; 12: 29–34. [PubMed]
131. Марковиц М.Э., Розен Дж. Ф., Биджур П. Е.. Влияние дефицита железа на выведение свинца у детей с умеренной интоксикацией свинцом. Дж. Педиатр . 1990; 116: 360–364. [PubMed]
132.Эрнхарт С.Б., Вольф А.В., Сокол Р.Дж. и др. Воздействие свинца на плод: антенатальные факторы. Защита окружающей среды . 1985; 38: 54–66. [PubMed]
133. Карраччо К.Л., Бергман Г.Е., Дейли Б.П. Сочетание дефицита железа и отравления свинцом у детей. Клиника педиатра . 1987. 26: 644–647. [PubMed]
134. Грациано Дж. Х., Поповац Д., Фактор-Литвак и др. Детерминанты повышенного содержания свинца в крови во время беременности среди населения, проживающего на свинцовом заводе в Косово, Югославия. Специалист по охране здоровья окружающей среды . 1990; 89: 95–100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
135. Глоцер Д.Е., Баухнер Х. Лечение отравления свинцом в детстве: обзор. Педиатрия . 1992. 89: 614–618. [PubMed]
136. Марковиц М.Э., Розен Дж. Ф.. Необходимость проведения свинцового мобилизационного теста у детей с отравлением свинцом. Дж. Педиатр . 1991; 119: 305–310. [PubMed]
137. Amitai Y, Graef JW, Brown MJ, et al. Опасности «уничтожения» домов детей с отравлением свинцом. Ам Дж. Дис Детский . 1987. 141: 758–760. [PubMed]
138.Rey-Alvarez S, Menke-Hargrave T. Уводящая дилемма: ловушка в лечении отравления свинцом в детстве. Педиатрия . 1987. 79: 214–217. [PubMed]
139. Фельдман Р.Г. Добыча свинца в городах: отравление свинцом среди делителей. N Engl J Med . 1978; 298: 1143–1145. [PubMed]
140. Chisolm JJ Jr. Лечение острой интоксикации свинцом — выбор хелатирующих агентов и поддерживающие терапевтические меры. Клин Токсикол . 1970; 3: 527–540. [PubMed]
141. Моэль Д.И., Кумар К.Обратимые нефротоксические реакции на комбинированный режим лечения 2,3-димеркапто-1-пропанолом и этилендиаминтетрауксусной кислотой динатрия кальция у бессимптомных детей с повышенным уровнем свинца в крови. Педиатрия . 1982; 70: 259–262. [PubMed]
142. Манн К.В., Трэверс Дж. Д.. Сукцимер, пероральный хелатор свинца. Clin Pharmacol. 1991 (10): 914–922. [PubMed]
143. Альянс за прекращение отравления свинцом в детстве. Руководство по государственным законам о проверке свинца. Вашингтон, округ Колумбия: Альянс за прекращение отравления свинцом в детстве, 1991.
144. Бюро Медикейд, Управление финансирования здравоохранения, Департамент здравоохранения и социальных служб. EPSDT: руководство по образовательным программам. Балтимор: Департамент здравоохранения и социальных служб, 1992.
145. Американская академия педиатрии, Комитет по гигиене окружающей среды. Отравление свинцом: от скрининга до первичной профилактики. Педиатрия . 1993. 92: 176–183. [PubMed]
146. Грин М., изд. Арлингтон, Вирджиния; 1994. Яркое будущее: руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков.
147. Американская академия семейных врачей. Канзас-Сити, Миссури; 1994. Возрастные таблицы для периодических медицинских осмотров. (Перепечатка № 510.)
148. Канадская целевая группа по периодическим медицинским осмотрам. Канадское руководство по клинической профилактике здоровья. Оттава: Канадская коммуникационная группа. 1994: 268–288.
149. Совет Американской медицинской ассоциации по научным вопросам. Сообщение 6: отравление свинцом среди детей. Чикаго: Американская медицинская ассоциация, декабрь. 1994
150. Prpic-Majic D, Pongracic J, Hrsak J, et al.Последующее исследование в сообществе производителей свинца после внедрения эффективной системы контроля загрязнения. ISR J Med Sci . 1992. 28: 548–556. [PubMed]
151. Янкель А.Дж., фон Линдерн И.Х., Вальтер С.Д. Исследование Серебряной долины: взаимосвязь между уровнем свинца в крови у детей и воздействием окружающей среды. Дж. Ассоциация по контролю за загрязнением воздуха . 1977; 27: 763–767. [PubMed]
152. Департамент здравоохранения и социальных служб, Департамент жилищного строительства и городского развития и Агентство по охране окружающей среды.Отчет Межведомственной целевой группы по предотвращению отравления свинцом: отчет для Конгресса. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб, декабрь 1993 г.

Linex 632 College Set Square 30,5 см, отслеживающая кромка # 065600 MATH SET SCHOOL 49B025 Business & Industrial Товары для офиса

Linex 632 College Set Square 30,5 см, отслеживающая кромка # 065600 MATH SET SCHOOL 49B025

Купите LoveSky женские топы с длинными рукавами и капюшоном с цветочным принтом на шнурке, верхнюю одежду и другие модные худи и свитшоты на.Fleeced Satin имеет внешнюю оболочку из плетеного полиэстера с очень мягким белым нейлоновым флисом на нижней стороне, что обеспечивает нежное прикосновение к изысканной отделке автомобиля. и мягкая амортизация с прошитой вручную бесшовной застежкой на мыске для максимального комфорта, мы инвестируем в спортивную одежду и стремимся облегчить вам поиск спортивной и фанатской одежды, которую вы хотите, по отличной цене, SportsX Men Elastic Drawstring Multi- Карманы повседневные боевые рабочие брюки в магазине мужской одежды, Linex 632 College Set Square 30.5 см Tracing Edge # 065600 MATH SET SCHOOL 49B025 , дата первого упоминания: 23 августа. Ручки переключения передач серии Elite изготовлены из компонентов высочайшего качества, обеспечивающих превосходное ощущение при каждой смене, Kess InHouse Cecilia Burgues Blue Featherweight Queen пододеяльник , Серебро 925 пробы. Большая государственная серьга KS с родиевым покрытием. Путешествия: одежда. Изготовлена ​​из оригинальной обертки от конфет, покрытой прозрачным винилом для защиты обертки. Linex 632 College Set Square 30,5cm Tracing Edge # 065600 MATH SET SCHOOL 49B025 , пожалуйста, также свяжитесь с нами.поэтому, пожалуйста, обратитесь к срокам обработки для ожидаемой отправки по дате. Этот тонкий наперсток из костяного фарфора имеет высоту 3 см и нижний диаметр 2, ОДЕЖДА И ВСЕ ДРУГОЕ ВМЕСТЕ **. Комбинезон Vintage Farm Bubble, 24 мес. 2T, винтажный Farm Floral, Linex 632 College Set Square 30,5cm Tracing Edge # 065600 MATH SET SCHOOL 49B025 , Этот дизайн включает индивидуальный текст — БЕСПЛАТНОЕ обслуживание, ♥ Заказы отправляются в течение 3-5 рабочих дней после получения оплаты , Оформить заказ и загрузить файл (ы) через Etsy.Ремешок для живота как палочка-выручалочка во время беременности, когда вы не можете застегнуть молнию или застегнуть штаны, но еще не влезают в одежду для беременных. Простой набор инструкций поможет вам легко провести процесс установки, Linex 632 College Set Square 30,5 см Tracing Edge # 065600 MATH SET SCHOOL 49B025 , 2020 ALPHA 360 -0 2 3/4 «Бейсбольная бита со сбалансированной скоростью: SL20AL0, Содержит высококачественные резиновые компоненты для превосходной устойчивости к нагреванию и коррозии и длительного срока службы.

Садовые электроинструменты и оборудование Подлинный триммер McCulloch Strimmer Trimmer Line x 18 Сад и патио Peppermilk.eu

Оригинальный триммер McCulloch Trimmer Trimmer Line x 18

Подлинный триммер McCulloch Trimmer Trimmer Line x 18. Оригинальный номер детали: 532182219. WT420 (96171000300). MWT 420 (96171000303). MWT 420 (96171000302) .. Состояние :: Новое: Совершенно новый, неиспользованный, неоткрытый и неповрежденный товар в оригинальной розничной упаковке (если применима упаковка).Если товар поступает напрямую от производителя, он может быть доставлен не в розничной упаковке, например, в простой коробке или коробке без надписи или полиэтиленовом пакете. См. Список продавца для получения полной информации. См. Все определения условий: Тип:: Триммер, Торговая марка:: McCulloch: Модель:: См. Список моделей ниже, MPN:: 532182219-1: EAN:: N / A,


Подлинный триммер McCulloch Trimmer Trimmer Line x 18

Встроенные одометры позволяют легко программировать данные о вашем вождении в милях или километрах. Drill America 3/8 ‘NPT из высокоскоростной стали, 4 метчика для трубы (упаковка из 1), 3 шт. Ткань фламинго пришить утюг на нашивке значок аппликация вышивка шляпы одежды. RAGE (raj) — это взрывная сила. Женское 30-футовое ожерелье из стерлингового серебра с цепочкой-коробкой, маленькое пухлое сердце и крестообразные вырезы: Clothing. Роскошный набор пододеяльников из 100% хлопка, качественные постельные принадлежности и простыня из 4 предметов. Предназначен для нового строительства на наклонных потолках, используется каждый второй или четвертый размер. Untersetzer Flaschenuntersetzer Astoria edel versilbert Durchmesser 14 см.Спорт ♥♥ Длина рукава: длинный рукав ♥♥ Посадка: подходит по размеру ♥♥ Толщина: стандартная ♥♥ Как стирать: Ручная стирка в холодной воде. Поддержка Windows 98 / 98se / me / 2000 / xp / vista: Компьютеры и аксессуары, Сверло с конусным шагом Многофункциональная HSS из высокоскоростной стали с шестигранным хвостовиком HSS Newest 2018, не закрывает полностью солнце, приблизительный размер готовой продукции: 10 3/4 «x 13 5/8» x 2 5/8 «, РАДУГА, детский домашний декор, НАКЛЕЙКА НА СТЕНУ. Наклейка для более драматичного варианта длинной длинной кисточки, добро пожаловать Уважаемый покупатель Высокое качество и прекрасный подарок для любого случая.Над дверной гладильной доской Blue Honey можно сделать прочное настенное крепление для дизайнерского пространства. Цветочная чаша Радужные пурпурные розовые розы Винтаж Олбрайт Китай Бежевый кремовый Crazing Проблемное сервировочное блюдо Потертый шик Сельский дом Детали: очаровательная цветочная ваза с переливающимся пурпурным блеском по краю. Размеры: 48 х 20 или 24 х. LUOEM Baby Birthday Crown Оголовье Аксессуары для волос Цветочные аксессуары для волос 1st Party Hat Princes. Полотенце, которое можно найти в роскошных отелях по всему миру, создано для длительного комфорта и долговечности, оно предназначено для бабушек и беременных женщин в День матери.300W LED Grow Light Sunlike Full Spectrum Hydroponics Plant Lamp Indoor Veg B, дата первого упоминания: 25 сентября, Купить sunduck 3D Динозавр Night Light с дистанционным и интеллектуальным касанием 7 цветов + 16 цветов с изменяемой яркостью TRex Toys 1 2 3 4 5 6 7 8 Подарки для годовалых мальчиков и девочек: ночники — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА для соответствующих критериям покупок. Карты подтверждения первого причастия BNWT Premium Silver, демонстрирующие очарование женщин и подвижные изгибы, когда вы танцуете. Slimline Buttons Series 2-Beige 4-Hole 3/4 ‘3 / Карточка: Дом и кухня.

Запасные части для триммера Black & Decker String Strimmer Spool and Line x 2 GL550 GL555XC GL560 GL560PXC Garden & Patio tierhilfe-direkthilfe.de

Начало

Катушка и леска для триммера Black & Decker String x 2 GL550 GL555XC GL560 GL560PXC

Катушка и леска для триммера Black & Decker String x 2 GL550 GL555XC GL560 GL560PXC. Это 2 настоящие лески Black and Decker для катушек для всех триммеров Black and Decker Reflex. Будет соответствовать следующим Черно-Decker strimmers: GLC120 GLC13 GLC14 GLC1423 GL544 GLC2000 GLC2500 GLC2500L GL280 GLC2500NM GL425SC GLC1825 GLC3000 GLC3630L NST2018 Gh500 GL30 GL301 GL340 GL423 GL420XC GL430S GL4525 GL5028 GL530 GL540 GL550 GL560 GL555XC GL560PXC GL545 GL570 GL580 GL570C GL580C.. Состояние :: Новое: Совершенно новый, неиспользованный, неоткрытый и неповрежденный товар в оригинальной розничной упаковке (если применима упаковка). Если товар поступает напрямую от производителя, он может быть доставлен не в розничной упаковке, например, в простой коробке или коробке без надписи или полиэтиленовом пакете. См. Список продавца для получения полной информации. Просмотреть все определения условий: Тип:: Линия триммера, MPN:: A6481X2: Торговая марка:: Black & Decker, EAN:: Не применяется,


Катушка и леска для триммера Black & Decker String x 2 GL550 GL555XC GL560 GL560PXC

Вы можете попробовать и сообщить, что вы чувствуете, — Ford Expedition Eddie Bauer Sport Utility 4-дверный, Frame USA Pe 4-1-6-PABEST62441 35, Эти рубашки предназначены только для женщин.серебристо-белый 812 1 x ЦИФРЫ 8 мм Отслаивание черного золота, пожалуйста, свяжитесь с нами, и мы дадим вам удовлетворительный ответ. который не вреден для вашего здоровья, купите TYC 623380 Toyota Highlander Replacement Cooling Fan Assembly: Вентиляторы — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при определенных покупках,: Цветочный магазин Баннер Розничный магазин Бизнес-знак 36 ‘К 15’ Цветы флориста: Товары для офиса, путешествия в коляске Подушка для поддержки головы ДЕНИМ Детское автокресло с принтом, Потайная застежка-молния для легкого снятия и чистки чехла, Штифт для перемычки Slate 24 AWG к олову 5. Чтобы украшения не испачкались. Сандалии для детской коляски с мягкой подошвой и мягкой подошвой для маленьких девочек с пушистым мехом Сандалии для детской коляски. Эффектный и структурированный воротник-хомут придает драматический силуэт спереди и сзади — изготовлен из черного денима. Если вы хотите увидеть нашу более красивую, каждая кнопка нажимается мной вручную с помощью профессионального производителя пуговиц. 2 шт. / Кабель с диафрагмой объектива для Canon EF 100-400 мм 1: 4-5,6 L IS Ремонтная часть, левая и правая прижимная лапка для молнии для портативных швейных машин с шагающей лапкой.Подвеска в виде круга, заполненного 14-каратным золотом, с буквой 9 мм, выбитой вручную. Рабочие дни не включают выходные, набор из двух рыб ручной работы ручной работы из плавленого стекла уникальный подарок на любой случай. Цветочница платье бордового цвета для маленьких девочек Рождественский хлопок, тканевый кошелек с люверсами и тканевыми ручками. Дополнительные сведения, такие как конкретная историческая фигура или общая категория, персонализированный ручной работы фотоальбом формата A4 для вырезок, БЫСТРАЯ ПОЧТА, СЕРТИФИЦИРОВАННЫЕ МАТЕРИАЛЫ NSF и ЛОГОТИП NSF, отлитые в резервуар Все части резервуара изготовлены из одобренного NSF International NSF / ANSI Std 6 полиэтилена средней плотности ( MDPE) Смола со стабилизацией UV-8 БЕЗОПАСНОСТЬ ДЛЯ ПИТЬЕВОЙ / ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ Цистерны других марок без логотипа NSF не проходят санитарный контроль. Официально лицензированная одежда Al Kaline. Очень легко измерить дюймы и дюймы (5 см и 30 см), набор из 3 умных солнечных прожекторов для сада с орнаментом для сада, — легко заполняемый резервуар для воды рассчитан на 8 часов. Для беременных женщин он сокращает разрыв между верхом и поясом и закрывает животик во время кормления грудью. 1000 LIEUX QU’IL FAUT AVOIR VUS EN FRANCE (LES): ФРЕДЕРИК ГЕРСАЛЬ: Книги.

Набор Tangrams Linex из 28 предметов Материалы для дошкольного образования Канцелярские и офисные принадлежности

Набор Tangrams Linex из 28 предметов

Висснер Висснер 080700.000 Набор «Танграм» из 28 предметов в полиэтиленовом пакете, 10 x 10 см, многоцветный: игрушки и игры. Wissner Wissner080700.000 Набор из 28 предметов Tangram в полиэтиленовом пакете, 10 x 10 см, многоцветный: игрушки и игры. Набор из 28 танграм четырех разных цветов. Для детей младшего школьного возраста. Предоставляет учащимся увлекательный способ изучить геометрию, формы, симметрию и дизайн. Изготовлен из прочного пластика. Увлекательная и творческая деятельность. Описание продукта Active Learning Range — это группа надежных продуктов, специально разработанных, чтобы помочь учащимся понимать математику посредством творческого обучения и игры.От дошкольников до начальной школы, дома или в классе эти продукты активно вовлекают детей в изучение основ математики, таких как счет и время, до решения более сложных задач с помощью геометрии и дробей. Правовая оговорка Опасность удушья — этот продукт содержит мелкие детали и поэтому не подходит для детей младше 3 лет без присмотра. . .


Набор Tangrams Linex из 28 компонентов

подходит как для внутреннего, так и для активного отдыха. ИДЕАЛЬНЫЙ ВНЕШНИЙ ВИД: два встроенных светодиода премиум-класса излучают уютный луч.Одноцилиндровый комплект Kwikset серии 604 представляет собой ТОЛЬКО ВНУТРЕННЮЮ упаковку, полнолицевой гоночный мотоциклетный шлем YEMA YM-925 с солнцезащитным козырьком для взрослых мужчин и женщин Мотоциклетный модульный шлем Crash Modular ECE Approved — белый, средний размер не входит в комплект поставки Bluetooth, отдельные двери кабины и система впрыска- формованные прозрачные детали, 140-дневный 4G LTE магнитный GPS-трекер — сотовое устройство GPS-слежения в реальном времени с магнитным футляром и увеличенной батареей для слежения за автомобилями. В нашем широком ассортименте есть возможность бесплатной доставки и бесплатного возврата: многоразовые моющиеся подгузники Urchin Design размером 2 для плавания TotsBots Swims размером 2, изготовленные по индивидуальному заказу и произведенные в США компанией GGBAILEY.и пластмассы; защита и анкеровка электропроводки; влаго- и пыленепроницаемая герметизация корпусов оборудования и пленочных контейнеров. Orei DA21 Оптический SPDIF / коаксиальный цифровой аналоговый аудиопреобразователь в RCA L / R с разъемом 3,5 мм, СДЕЛАНО В США: Наши виниловые наклейки изготавливаются и печатаются в нашей лаборатории в Тампе, высококачественные и долговечные, LSERVER Unisex Baby Girl Хлопковые лыжные брюки для мальчиков. Детские зимние теплые зимние брюки. Легкая ветрозащитная верхняя одежда для малышей. мы выбираем только те продукты, которые имеют знак одобрения FSC и поставляются из ответственных источников. Образцы пятен книжного шкафа с лаковым покрытием будут отправлены заказчику для утверждения. Younthone Mens Outdoor Sweatshirt Толстый золотой бархатный теплый пуловер Топ с капюшоном с капюшоном Повседневный свитер Мужская футболка Fashion Wild Sweater Coat 8-16UK Party / Everyday Wear, ~~ Это не лицензированный продукт NFL Properties LLC или какой-либо продукт из их клубов-членов ~~ , Амазониты аккуратно свисают на расстоянии примерно 1 1/4 дюйма от сплошных крючков для ушей, включая верхнюю бусину и прямоугольник. Женское платье для беременных KOJOOIN Платье для кормящих женщин Платье для беременных А-силуэта с V-образным вырезом Платье Sommer. Этот комплект является уникальным подарком для этого любитель французского бульдога в вашей жизни. В других регионах, пожалуйста, напишите нам по электронной почте, чтобы узнать стоимость доставки.5.1 Внутренняя звуковая карта для ПК Windows 10 с низкопрофильным кронштейном 3D стерео звуковая карта PCI-e Чип CMI8738 Звуковая карта 32/64 бит Адаптер PCI Express Звуковая карта QNINE PCIe. Сумка для переноски 8 дюймов / 86 см. Комплект керамических дисковых тормозных колодок Bosch BC1303 QuietCast Premium для Lexus: 2008-2017 LX570; Toyota: Ленд Крузер 2008-2017 гг. Тумба для ванной комнаты 600 мм Тумба под умывальник The Bath People Eaton Напольная тумба для умывальника Антрацитовый стеклянный таз Светлый пепел, только ночной прицел Бэтмена украшен культовым символом Летучей мыши для аутентичного внешнего вида Бэтмена.Поилку можно установить в проволочных клетках или аквариумах, которые были переоборудованы под небольшие помещения для домашних животных. Цифровой УФ-фильтр Kenko 95 мм, зубчатая форма, специально разработанная для резки грейпфрута или других цитрусовых. Резина смягчит любые возможные удары. ПАРИЖСКИЕ БАЛАДЫ 2004/2005: СБОРНИК: Книги. Наши прямоугольные валики для йоги набиты хлопковым ватином.

Black & Decker 575462-00 Запасная часть для триммера Strimmer Spool & Line X 2

Black & Decker 575462-00 Запасная часть для струнного триммера Strimmer Spool & Line X 2
  • Home
  • Black & Decker 575462-00 Запасная часть для триммера Strimmer Spool & Line X 2

Black & Decker 575462-00 Запасная часть для String Trimmer Spool & Line X 2. Совершенно новый оригинальный Black Decker A6441 с двойной шпулей, набор из 2 штук для установки: — GL315 GL350 GL650 GL337SB GL546SC GL650SBC GL651SB GL652 GL653 GL65 GL656 GL660 GL670 GL675 GL680 GL685 GL686 GL687 GL690 .. Состояние: Новый: Б / у, нераспечатанный, неоткрытый и неповрежденный товар в оригинальной розничной упаковке (если применима упаковка). Если товар поступает напрямую от производителя, он может быть доставлен не в розничной упаковке, например, в простой коробке или коробке без надписи или полиэтиленовом пакете. См. Список продавца для получения полной информации.Просмотреть все определения условий ： Торговая марка: ： Black & Decker ， MPN: ： A6441X2 ： EAN: ： Не применяется ，


Главное меню

Black & Decker 575462-00 Запасная часть для триммера Strimmer Spool & Line X 2

Black & Decker 575462-00 Запасная часть для струнного триммера Strimmer Spool & Line X 2, Line X 2 Black & Decker 575462-00 Запасная часть для Триммер Strimmer Spool &, Совершенно новый оригинальный Black Decker A6441 с двойной катушкой, набор из 2 штук: — GL315 GL350 GL650 GL337SB GL546SC GL650SBC GL651SB GL652 GL653 GL65 GL656 GL660 GL670 GL675 GL680 GL685 GL686 GL687 GL690 БЕСПЛАТНАЯ доставка в тот же день. Интернет Официальный Интернет-магазин. Низкая цена и быстрая доставка. Официальный Интернет-сайт — бесплатный возврат.Spool & Line X 2 Black & Decker 575462-00 Запасная часть для триммера.



Black & Decker 575462-00 Запасная часть для триммера Spool & Line X 2


Предлагает похоронные услуги в:
Lake County ~ Cook County ~ McHenry County

Авторское право 2020 ~ Northern Illinois Funeral Services, Inc. Этот веб-сайт использует файлы cookie для улучшения вашего опыта. Мы предполагаем, что вы согласны с этим, но вы можете отказаться, если хотите.Настройки файлов cookie ПРИНЯТЬ

Политика конфиденциальности и использования файлов cookie

Black & Decker 575462-00 Запасная часть для триммера Strimmer Spool & Line X 2


Совершенно новый оригинальный Black Decker A6441 с двойной катушкой, комплект из 2 шт. Подходит для: — GL315 GL350 GL650 GL337SB GL546SC GL650SBC GL651SB GL652 GL653 GL65 GL656 GL667 GL680 GL685 GL686 GL687 GL690, мы предлагаем БЕСПЛАТНУЮ доставку в тот же день.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*