почему, что это значит, что делать женщине
Грудь у женщины меняет свою упругость и плотность в течение всей жизни, и это нормально. Наибольшие изменения происходят в послеродовом периоде, когда начинается лактация. Отдельные состояния могут сильно беспокоить кормящую, а иногда даже сигнализировать о различных патологиях. Потому важно знать, почему размеры и плотность груди изменились.
Послеродовое становление лактации
На момент рождения ребенка грудь женщины может быть слегка увеличена в объеме. Однако по ощущениям, чаще всего, она упругая, но не твердая. В течение 1–3 суток после родов молочные железы производят выработку молозива. Поскольку эта жидкость имеет высокую энергетическую ценность при небольшой плотности и весе, грудь при этом процессе практически не меняется. Основные перемены наступают с появлением у мамы грудного молока.
Мягкая грудь при кормлении
При отсутствии серьезных патологий в процессе родоразрешения молоко прибывает на 2–4 сутки после родов. Для рожавших путем кесарева сечения этот срок может быть увеличен до 3–7 дней.
Появление в груди молока в первые дни чаще всего сопровождается такими явлениями:
- увеличение объема груди на 0,5–2 размера;
- чувство распирания;
- тянущие ощущения от груди в сторону подмышки;
- болезненность молочных желез;
- грудь становится твердой и тяжелой. Иногда прощупываются уплотнения или видны бугорки;
- из сосков подтекает молоко. В отдельных случаях, когда приливает молоко и грудь сильно распирает, оно может фонтанировать с сосков тонкой струйкой.
После удачных прикладываний ребенка, по мере его активного сосания, грудь становится мягче. При этом бугорки и уплотнения уменьшаются и исчезают до следующего прилива молока. Однако тяжесть груди нередко сохраняется даже после того, как ребенок поел. Такие резкие и болезненные приливы молока могут сохраняться в течение всего срока становления лактации, который длится около 4–5 недель после родоразрешения.
В отдельных случаях, в течение послеродового периода, грудь остается мягкой и не наливается. Если при этом у мамы присутствует молоко, а прибавка веса у ребенка в пределах нормы, то такое явление можно считать индивидуальной особенностью женского организма. Чаще такие состояния наблюдаются у рожавших ранее женщин.
Состояние груди после налаженного грудного вскармливания
По истечении срока становления лактации и до ее полного завершения молочные железы мамы отличаются упругостью и мягкостью. Резкие приливы молока с затвердеванием груди случаются редко и только в тех случаях, когда по какой–либо причине долгое время не происходит кормления.
У мам, кормящих по графику, грудь чаще всего наливается в момент предполагаемого вскармливания. При этом молоко из переполненной груди может подтекать. В таких случаях наступает небольшое облегчение.
Однако ощущение переполненности сопровождает женщину, пока молоко из груди не будет высосано ребенком или сцежено руками либо молокоотсосом. У кормящих по требованию резких приливов практически не возникает.
Грудь при лактации
В этот период естественного вскармливания упругая мягкая грудь является нормой. Если при анализе графика роста ребенка и его прибавки в весе все показатели находятся в допустимых пределах, то молоко в молочных железах мамы вырабатывается в необходимом для ребенка количестве.
Опасные состояния груди при грудном вскармливании
На протяжении всего периода вскармливания опасным для здоровья женщины является состояние, при котором наблюдается длительная неспадающая налитость молочных желез. Болезненная налитая упругая грудь с ощутимыми шишками внутри может возникать в таких случаях:
- резкий отказ от грудного вскармливания. Молоко продолжает вырабатываться и прибывать, но его не высасывают;
- вялое сосание молока ребенком. Может наблюдаться, если малыш заболел, либо по какой-то причине не хочет брать грудь. Такой отказ возможен из-за использования интенсивно пахнущих или плохо смывающихся средств гигиены, а также при неправильном питании мамы, в ходе которого молоко становится неприятным на вкус;
- переохлаждение тела и груди, в частности. В такой ситуации болезненность молочных желез сопровождается повышением температуры тела. Само по себе переохлаждение крайне редко вызывает застои молока и перекрытие протоков. Однако оно провоцирует снижение иммунной защиты организма, появляется возможность легкого проникновения в него бактериальной инфекции.
При длительном застое молока женская грудь отличается упругостью, однако при ощупывании в ней чувствуются шишки различных размеров. Иногда они заметны даже при визуальном осмотре. При касании эти шишки очень болезненны.
Такие состояния требуют обязательного лечения. В противном случае существует риск присоединения бактериальной инфекции и развития мастита.
Уход за налитой и болезненной грудью
Если застой возникает на фоне отказа ребенка от груди или невозможности произвести кормление, а грудь болезненна и налита, маме рекомендуется сцедить часть молока вручную или с помощью молокоотсоса до состояния облегчения. В том случае, когда в упругой и налитой груди ощущаются шишки, а сцедиться не получается из-за боли, важно следовать таким рекомендациям:
- легкими поглаживающими движениями промассировать грудь вокруг болезненных зон и уплотнений. Тереть сами шишки и надавливать на них нельзя. Это может спровоцировать еще большую боль и увеличение количества уплотнений;
- принять теплый душ во время которого болезненную грудь массировать теплой струей воды.
После этих процедур грудь становится мягче и процесс сцеживания облегчается. Однако недопустимо проводить подобные процедуры, а также прогревать болезненные места при возникновении воспалительного процесса в молочных железах, сопровождающегося такими состояниями:
- повышение температуры тела;
- покраснение отдельных участков груди или появление на ней синяков;
- образование трещин на сосках;
- наличие любых повреждений кожи на груди.
Для лечения таких состояний женщине обязательно нужно обратиться к врачу.
Читайте далее: застой молока у кормящей мамы
Беспокоиться ли, если при грудном вскармливании грудь мягкая
При грудном вскармливании со временем привычное ощущение переполненности в молочных железах пропадает, грудь становится мягкой. Многие мамочки беспокоятся, не пропало ли молоко, наедается ли малыш?
Почему грудь стала мягкой
Мягкая грудь при кормлении – явление нормальное, пугаться этого не стоит. Истечение молока и чувство переполнения проходят со временем. Эти признаки свойственны раннему этапу лактации, когда организм еще не определился, сколько молока требуется ребенку, и дает его с избытком.
Такая ситуация держится примерно до 2 месяцев. Ведь малыш еще мал, грудь ему сосать сложно, поэтому молоко находится рядом и практически льется ему в рот. Этот этап называется накопительным. Позже к 2 или 3 месяцам, лактация изменяет тактику и становится приливной: то есть молоко располагается в задних долях и приливает, когда ребенок прикладывается и начинает сосать.
Поэтому только создается впечатление, что грудь пустая, но молока в ней меньше не стало, это говорит о том, что лактация перешла в новую фазу и стала зрелой. Сроки наступления этого периода сугубо индивидуальны, у кого-то это время приходит на третьем месяце лактации, у других, когда ребенку исполняется 5 месяцев.
Ощущение переполнения уходит совсем, при условии, что не будет больших перерывов в кормлении. Но этого делать не стоит, потому что количество выделяемого молока точно не увеличится. Некоторые молодые мамы не знают этого, и начинают подкармливать малыша смесью, чем способствуют снижению лактации.
Если при сцеживании молокоотсосом выходит слишком мало молока, или оно вообще не нет, это тоже не показатель его отсутствия. Никогда не получится сцедить тот объем, какой высосет ребенок.
Как понять, что ребенку хватает молока
Выяснить, сколько употребляет молока за раз при кормлении младенец, сложно. И контрольное взвешивание тут бессильно. Когда ребенок получает грудь по требованию, каждый раз он высасывает разное количество продукта. Это может быть 120 мл, иногда довольствуется и 10 мл.
Разобраться, сыт ли малыш, можно по признакам:
- кожа ребенка свежая и упругая;
- он хорошо набирает вес и растет;
- при кормлении слышен звук глотания;
- темный и частый стул.
Если грудничок здоров, весел и счастлив, очевидно, все нормально, кушает он хорошо, и молока хватает.
Существует методика, помогающая точнее определить, достаточно ли младенец получает питания при грудном вскармливании.
- Обычно в норме младенец писает где-то 8 раз в сутки, столько же мокрых пеленок должно быть в день. Когда моча прозрачная и светлая, без запаха, значит, что молока он получает в достаточном объеме.
- Для тех, кому сложно расстаться с памперсами на весь день, допускается сократить время теста до 3 часов. Обычно грудничок мочится во время бодрствования примерно через полчаса, иногда чаще. Если за этот период он 4 раза пописает, все нормально,
Когда количество мочеиспусканий 3 раза, придется продлить время проверки еще на 3 часа. Нормальный результат – минимум 4 мочеиспускания.
Можно взвесить подгузники, которые ребенок намочил за сутки. Чтобы из них не ушла влага, лучше положить в полиэтиленовый пакет или взвешивать после каждой смены, потом суммировать результат. Примерные нормы мочи представлены в таблице.
Возраст (мес.) | Объем мочи (мл) или часть от веса |
2 | 400 |
3 | 1/3 |
4 | 1/3 |
до 6-ти | 500 |
Если ребенок писает недостаточно, это означает, что молока мало.
Другие причины
Случается, мягкая грудь означает, что молока все-таки маловато. Но в большинстве случаев проблема решаема, поскольку только 3% женщин имеют физиологическую особенность, связанную с недостаточной его выработкой. Так в чем же причина, что ребенок испытывает недостаток питания при кормлении?
- К основным факторам относят неправильный захват груди, при этом грудничку сложно сосать, он съедает меньше продукта. Мозг решает, что ребенку хватает пищи, снижает ее количество.
- Женщина кормит младенца по часам, а не по требованию, и опять в организм воспринимает неверную информацию о количестве потребляемого продукта, он снижает его выделение.
- Мамочка старается не кормить малыша ночью, особенно, в период с 3 до 8 утра. Этот промежуток времени очень важен, организм формирует «заявку» на объем потребляемого молока в сутки. Поэтому ночное кормление не должно быть менее 2 раз.
- Иногда женщина слишком мало пьет жидкости, это становится причиной снижения лактации.
- Иногда мама слишком устает, нервничает или мало спит. Выделяются гормоны стресса, они препятствуют оттоку выработанного молока из груди.
Следует проанализировать ситуацию и найти причину, влияющую на недостаточное выделение молока.
Что предпринять
Если крохе не хватает молока, он испытывает чувство голода, развивается медленнее, часто беспокоится и плачет. Отчаиваться не стоит, лактацию увеличить можно. Какие меры помогут маме решить проблему, а малышу получить достаточно питания:
- Пересмотреть рацион и отрегулировать режим питания, в сутки кушать надо небольшими порциями не менее 5 или 6 раз.
- Активизировать приток молока поможет массаж груди, он предотвратит застойные явления.
- Изучить технику прикладывания, ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу.
Читайте подробнее: Как правильно прикладывать ребенка при кормлении грудью
- Режим кормления, конечно, вещь удобная, но при грудном вскармливании себя не оправдывает. Когда кроха просит грудь, отказывать ему в этом нельзя. Сосание провоцирует выработку пролактина, гормон способствует увеличению притока молока.
- Требуется исключить продукты, которые способны повлиять на вкус молока, испортить его запах.
Читайте подробнее: Что нельзя кушать маме, кормящей ребенка грудью
- Пить надо по жажде, но не забывать, что поступление воды в сутки не должно быть менее 1,5 или 2 литров.
- Полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе – залог здоровья мамы, значит, продуктивной лактации.
- Стоит доверять близким, иногда позволять им заниматься ребенком, это даст возможность маме отдохнуть, успокоиться.
Грудь устроена природой так, что молока выделяется столько, сколько ребенок высасывает, неважно, что она мягкая, ребенку питания будет достаточно. Поэтому прикладывать малыша надо, когда он просит. Дети могут делать это довольно часто и долго «висеть» на груди. Это не говорит о том, что он голоден. Просто ему требуется постоянное присутствие мамы, психологически он чувствует себя защищенным на ее руках, для малыша это самое комфортное место. Помните это, и тогда проблем при кормлении не возникнет, малыш будет расти здоровым и веселым.
Если достаточно молока, а малыш плачет и беспокоится, стоит все-таки обратиться к педиатру, возможно, причина совсем в другом, и ребенку требуется помощь.
Если грудь кажется пустой, у меня пропало молоко?. Наш ребенок.
Содержание:
Многие кормящие матери беспокоятся, что у них недостаточно молока, потому что их грудь кажется пустой. Вот 6 шагов, которые можно предпринять, когда вы чувствуете беспокойство из-за ощущения «пустой» груди. Они призваны вернуть вам уверенность и избавить от беспокойства, связанного с кормлением грудью.
Расслабьтесь, это нормально!
Ощущение мягкости и отсутствие дискомфорта в груди, как правило, приходят по прошествии первых недель после родов. Это происходит потому, что к этому времени количество молока, вырабатываемого вашим организмом, синхронизируется с потребностями ребенка. Некоторые матери отмечают ощущение легкости уже в первые недели, если малыш ест часто и в достаточном количестве.
Кормите малыша по требованию
Объем грудного молока, в котором может нуждаться ребенок в течение 24 часов, колеблется достаточно ощутимо. Средний объем молока, потребляемого малышом на ГВ от 1 до 6 месяцев, составляет 750-800 мл. Тем не менее, некоторым деткам достаточно лишь 500 мл в течение суток, в то время как другие нуждаются более чем в 1 л. Таким образом, единственный способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточное для него количество молока — кормить его в соответствии с его индивидуальными потребностями (когда малыш дает понять, что хочет есть).
Кормление по требованию — гарантия того, что количество вырабатываемого молока соответствует индивидуальным потребностям вашего ребенка. В то время как большинство матерей в состоянии произвести молока в достаточном количестве для своего ребенка, объем емкости для его хранения у разных женщин может значительно отличаться. Речь идет о количестве молока, которое может храниться в груди между кормлениями. Детей, чьи мамы имеют меньшие емкости хранения, как правило, нужно кормить чаще. В то время как детей, чьи мамы имеют бОльшие возможности хранения, можно кормить не так часто, чтобы быть уверенной, что они получают столько молока, сколько им нужно.
В любом случае, кормление по требованию позволяет быть уверенной, что ребенок получает столько молока, сколько ему нужно.
Обеспечьте контакт «кожа к коже»!
Проводите максимально возможное количество времени с малышом у груди, обеспечивая контакт «кожа к коже» — это помогает увеличить количество молока. Также этот способ поможет вам распознать сигналы проголодавшегося малыша. Это происходит потому, что при контакте с мамой «кожа к коже» у ребенка скорее срабатывает инстинкт поиска груди.
Мягкая грудь: как правило, это хороший знак
Большую часть времени, когда вы чувствуете свою грудь мягкой и не напряженной, это указывает на то, что ваш ребенок получает молоко часто и в достаточном количестве. А значит, поддерживается достаточный объем вырабатываемого молока, и малыш получает столько питания, сколько ему требуется.
Молоко вырабатывается в достаточном количестве
Полностью опустошенная грудь указывает на то, что скорость, с которой производится молоко, поддерживается на высоком уровне. Чем «пустее» грудь, тем выше скорость, с которой прибывает молоко. Соответственно, чем полнее грудь, тем медленнее скорость выработки молока.
Итак, когда вы кормите ребенка по требованию, скорее всего, грудь будет оказываться пустой большую часть времени, что помогает обеспечивать выработку достаточного количества молока.
Грудь кормящей матери никогда не бывает полностью пустой
На всем протяжении кормления грудь матери никогда не бывает полностью пуста. До тех пор, пока молоко «удаляется» из груди, оно будет вновь и вновь прибывать. Чем больше молока высасывает ребенок, тем больше молока будет производиться вашим организмом, и наоборот.
Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием
Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.
«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»
Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.
«Грудное вскармливание портит форму груди»
Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».
Что же происходит с грудью?
Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.
«Грудное вскармливание портит фигуру»
Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.
Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.
«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены
Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?
«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»
Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.
Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.
Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.
«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»
Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.
Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию
- Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.
-
Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.
Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.
Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).
Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.
«Пока нет молока, надо допаивать водой»
Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).
Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.
«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»
Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!
Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.
«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»
Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).
В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.
«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»
Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.
«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»
Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.
При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.
В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.
«В одно кормление надо давать ребенку две груди»
Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.
Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.
«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»
Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.
«Сосать кулачок очень вредно»
Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…
«Мой ребенок требует пустышку»
Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…
«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»
Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.
«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»
Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:
- Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое – 50, в третье – 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)
- Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.
Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:
Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.
«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»
При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.
«Желудок должен отдыхать»
А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.
«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»
Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.
«Ночью надо спать»
Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.
Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.
Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.
«У меня от «нервов» пропало молоко»
Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…
Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет.)
Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.
«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»
Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.
«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»
Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.
«У кормящей матери должна быть строгая диета»
Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.
«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»
После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).
И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.
Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.
Болит грудь при кормлении – есть ли повод для беспокойства?
Впервые приложив малыша к груди, она может чувствовать дискомфорт. У некоторых, неприятные ощущения в грудной области сохраняются надолго. Небольшое недомогание, которое длится несколько дней, или боль в первые дни грудного кормления – вещь совершенно нормальная. Но если боль не проходит или появляются другие сопутствующие симптомы (изменение цвета, уплотнения, температура) – это уже повод обратится за консультацией к врачу.
Повышение температуры может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме матери.
Почему при кормлении возникает боль?
Среди причин выделяют естественные и патологические. В первом случае грудь может болеть по вполне безопасным и невинным причинам, которые сводятся к одному – организм перестроился и в груди появилось молоко. Неприятные ощущения в виде боли, дискомфорта, покалывания возникают из-за быстрого прибывания молока, а также так называемых подтеканий. Кроме того, нежная кожа может травмироваться или покрываться трещинами при захвате ее малышом.
Если мама достаточно часто и правильно прикладывает ребенка к грудной области, то болезненные ощущения должны постепенно сойти на нет. Если же боль в грудной области сохраняется или появляется позже, чем при первых кормлениях, необходимо обратиться к доктору, чтобы узнать, почему она возникла.
Естественные причины, почему болит железа при ГВ:
- За счет окситоцина и пролактина после родов выработается молоко. Молочные железы увеличиваются и наливаются. В первые дни ребенок не может «высосать» все, поэтому они могут болеть.
- Нежной коже нужно привыкнуть к крепкому захвату детского ротика, из-за чего область этого «захвата» может болеть.
- Лактация формируется в первые 3 месяца – до этого времени могут случаться приливы, тогда железы начинают болеть
Что можно сделать, так это кормить ребенка по требованию. Если появляются новые симптомы – озноб, чувство, что железы горят – нужно обратиться к врачу.
Почему грудь мягкая?
Когда грудное вскармливание проводится как обычно, но женщина вдруг почувствовала, что ее молочная железа стала мягкой, она паникует. Стоит сразу сказать, что мягкая железа – это обычное явление при грудном кормлении. Такое состояние свойственно раннему этапу лактации, когда проводится грудное вскармливание в первые месяцы. В это время организм еще не определился, сколько «еды» требуется малышу и дает его чрезмерно.
Мягкой железа может быть до двухмесячного возраста малыша, когда молоко просто вытекает прямо в рот ребенку. Вскоре грудное вскармливание будет иметь совсем другой характер. Скоро лактация перейдёт в новую фазу, когда молока станет меньше, но в достаточном для ребенка, имеющего грудной возраст, количестве. Нет опасности для кормилицы в том случае, если железа мягкая, но не болит и не наблюдется уплотнений.
Как правильно прикладывать ребенка?
Сейчас этому почти никогда не учат в роддомах, и неопытные кормилицы совершают ошибки при грудном кормлении. А потом у них горят соски при вскармливании или появляется острая боль в грудной области в первые минуты кормления. Гореть они могут по разным причинам, но, чтобы этого не допустить, следует придерживаться некоторых правил.
Чтобы грудной ребенок лежал правильно, нужно:
- провести соском по его нижней губе – он рефлекторно широко раскроет ротик;
- притянуть голову малыша к себе и «надеть» ротик на сосок так, чтобы ареола была практически не видна, а сосок находился у корня языка;
- если не получается, нужно стянуть соски, вместе с ареолой, большим и указательным пальцами, и вложить в рот малышу.
Таким образом, железы престанут гореть, а ваш малыш вдоволь накушается.
У многих мам появляется вопрос, есть ли разница, какой грудью кормить. Левая грудь или правая – не имеет значения, к какой прикладывать ребенка, имеющего грудной возраст. В данном случае все зависит от количества молока.
Боль при кормлении: почему возникает и как лечить?
Что нужно сделать, если болит под грудью или в груди во время или после кормления? Почему это происходит и стоит ли волноваться? В большинстве случаев, виновата банальная неопытность мамы или физиология. Разберемся подробнее.
Травмы сосков
Тонкая кожа легко травмируется (в основном, из-за неправильного захвата), появляются трещины. В этом случае они буквально соски при грудном вскармливании и любом другом раздражении. Это самая распространенная причина грудной боли, поэтому, мамам, страдающим от нее, рекомендуют обследоваться на предмет трещин и микротравм.
Вазоспазм груди
Если во время вскармливания грудь начинает сильно болеть, и характер боли жгучий или пульсирующий, возможно это вазоспазм. В пользу данной причины свидетельствуют также побеление тканей молочной железы после грудного вскармливания, твердые и болезненные соски. Причина вазоспазма (или синдрома Рейно) – спазм кровеносных сосудов. Чтобы избавиться от него, надо прекратить переохлаждаться и правильно кормить ребенка, имеющего грудной возраст. Маме также следует провериться на наличие аутоимунных заболеваний.
Проблемы, связанные с продуцированием молока
Рефлекс выделения молока изначально появляется и на крик малыша, и при его прикладывании. Когда этот рефлекс сводится на нет, и молочная железа, будь то левая или правая, вырабатывает молоко медленным образом, это может стать причиной, что данная область начинает очень болеть.
Некоторые женщины страдают от боли и имеют опасения по поводу дальнейшего грудного кормления, что становится преградой для правильного функционирования рефлекса по выработке молока. Такое состояние вызывается стрессами, дискомфортом, когда проводится грудное вскармливание, прикормом или пустышкой. В результате, новорожденному становится тяжело сосать, а его мама чувствует, как сильно болит ее молочная железа.
Молочница
Если молочная железа начинает очень болеть и во время, и после кормления, а вокруг рта ребенка образуется белый налет, грудной малыш плачет и отказывается есть – это молочница. Она возникает из-за грибка кандиды. В этом случае микроорганизм поражает молочные протоки, и эффективным является только медикаментозное лечение под наблюдением.
Закупорка молочных протоков и мастит
Если мама заметила уплотнение, молочная железа стала горячей на ощупь, хотя температура тела в норме или очень болит только одна грудь, например, левая – следует провериться на наличие лактостаза. Он возникает из-за застоя молока, например, если постоянно используется только левая или только правая молочная железа либо мама неправильно сцеживает молоко. Горят молочные железы из-за застоя молока в протоках.
Чтобы избавится от чувства, что все горит, нужно контролировать количество выделяемого молока, и, если что-то остается – сцеживать. Если же появилось уплотнение, то от него также поможет избавиться правильное прикладывание малыша.
Еще одна причина – тесное белье или постоянное сдавливание, травмы (удары). Закупорка молоком и вызывает уплотнение груди и болевые ощущения. Самый простой способ избавиться от уплотнения – это почаще прикладывать ребенка к больной груди. Помогут от такой проблемы как уплотнение также холодные компрессы на области грудной клетки после кормления.
Если же есть повышение температуры и болят груди – возможно, это мастит. Кстати, в это время может показаться, что железы горят. Это серьезное заболевание, при котором образуется абсцесс, из-за чего в молоке появляется гной и то и время скачет температура. Возникает из-за застоя молока или инфекции, которая проникает через микроранки на сосках. В таком случае грудное вскармливание следует прекратить и срочно обратиться в больницу.
Чтобы груди не болели во время вскармливания, маме нужно научиться соблюдать базовые правила: правильно прикладывать ребенка, сцеживаться, носить качественное и удобное белье. А если и появился дискомфорт при грудном вскармливании, всегда поможет медицинская консультация.
Дефицит материнского молока — Двина 29
Достаточно ли у меня молока? Мой малыш не голодает? Нужно ли докармливать его смесью? Эти вопросы часто беспокоят кормящих мам.
Важно понимать, что недостаток молока может быть истинным (который встречается не так уж и часто), а может быть ложным, когда мама надумала себе проблему и мужественно с ней борется, а любое беспокойство и плач списываются на нехватку молока. Постараемся развенчать некоторые мифы о недостатке молока, которые придумывают и передают друг другу мамы.
Голоден ли малыш?
МИФ 1. «Сцеживание – хороший способ узнать, сколько у матери молока».
Количество сцеженного молока не показатель. Ребенок высасывает все необходимое ему молоко, и он может получить гораздо больше, чем мать может сцедить. Ведь ребенок и грудь изначально предназначены друг для друга, и так хорошо опорожнить грудь, как ваш малыш, не сможет ни молокоотсос, ни ваши руки, особенно если мама использует неправильную технику сцеживания.
МИФ 2. «Ребенок часто просит грудь и долго сосет – значит, он голодный».
Ребенок просит грудь, когда его что-то беспокоит, и это не обязательно голод. Иногда внезапное увеличение частоты кормлений предшествует заболеванию малыша или связано с изменениями в жизни (переезд, отпуск, гости, режутся зубки). Поэтому очень важно понимать сигналы малыша и быть отзывчивой, так как кормление грудью успокаивает и восстанавливает чувство стабильности жизни для ребенка.
МИФ 3. «Ребенок не выдерживает трехчасовые интервалы между кормлениями – значит, ему не хватает молока».
Ребенок не может просить грудь через равные промежутки времени, да еще с таким большим интервалом. У новорожденного нет часов. Кроме того, грудное молоко легко и быстро усваивается (за 1,5 часа), так как в нем самом содержатся ферменты, которые его «перерабатывают», в отличие от смеси, на переваривание которой, собственно, и требуется 3 часа. Поэтому кормить грудничка следует чаще, чем ребенка на искусственном вскармливании.
МИФ 4. «Если ребенок отказывается сосать грудь – значит, в ней мало молока».
Малыш может беспокоиться у груди по многим причинам (болит животик, заложен носик и др.), а не потому, что в ней мало молока или оно плохого качества. Отказ от груди также может быть связан с ошибками в организации грудного вскармливания и уходе за малышом: мама кормит по режиму, редко берет на руки, малыш много времени проводит один в кроватке, успокаивается и засыпает не с грудью, а с пустышкой и др.
МИФ 5. «Ребенок сосет пальцы – значит, он голодный».
Обычно кроха очень часто ловит ротиком в надежде приложиться к маминой груди и начинает сосать все, что находится недалеко, будь то своя собственная пеленка или ручки. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок он перестает к 5–6 месяцам. Если малыш очень интенсивно сосет пальчик или кулачок больше пяти минут – дайте ему грудь. А вот когда кроха предпочитает лишний раз пососать палец, чем приложиться к маминой груди, – это уже повод задуматься.
МИФ 6. «На контрольном вскармливании можно узнать, хватает ли ребенку молока».
На контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления и высчитывают разницу) можно узнать лишь то, сколько молока ребенок высосал за одно конкретное кормление. Но малыш, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 30 мл, в другое – 70, в третье – 120. Можно взвесить малыша в то кормление, когда он высосет 30 мл, и ввести необоснованный докорм смесью.
МИФ 7. «Грудь стала мягкой, перестала наливаться, молоко из нее не капает – значит, его не хватает».
В течение первого месяца после родов при кормлении ребенка по требованию у большинства женщин лактация стабилизируется, ощущение «распирания» груди пропадает, грудь становится мягкой. При этом она никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко.
Объективные признаки
Существует лишь два объективных критерия, по которым можно судить, достаточно ли малышу молока.
1) Прибавка в весе. Малыш первого полугодия жизни ежемесячно должен прибывать не менее чем на 500 г, а за неделю не менее чем на 125 г.
2) Оценка частоты мочеиспусканий или так называемый «тест на мокрые пеленки», когда подсчитывается количество мочеиспусканий у ребенка за сутки (24 часа). Этот тест как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допаивания водой, чаем или докорма смесью.
Малыш первого полугодия жизни должен мочиться не менее шести раз в сутки.
Почему снижена лактация?
МИФ 1. «У многих женщин организм вырабатывает недостаточно молока, так как мамы бывают «молочные» и «немолочные».
Чисто физиологические причины нарушения лактации встречаются крайне редко, поэтому женщин с истинной гипогалактией (настоящей нехваткой молока, связанной с гормональными проблемами или недостаточностью железистой ткани) очень мало – 1–3%. Гораздо чаще можно встретить мам, которые неправильно организуют грудное вскармливание своего малыша, что и приводит к временной нехватке молока. Но если правила кормления изменить, количество молока увеличится и все придет в норму.
Ошибки в организации грудного вскармливания, которые приводят к снижению лактации:
1. Редкие кормления или кормления по режиму, ограничение их продолжительности.
2. Редкие ночные кормления или их отсутствие.
3. Использование бутылочек и пустышек.
4. Неправильное прикладывание, плохое опорожнение груди.
5. Допаивание водой или докорм смесью, раннее введение прикорма.
МИФ 2. «Если часто прикладывать, ребенок все быстро высосет. Надо «копить» молоко к кормлению».
Грудь вырабатывает молоко 24 часа в сутки. Исследования показали, что в течение суток скорость выработки молока непостоянна и зависит от того, насколько наполнена грудь. Если грудь мягкая на ощупь и кажется пустой, то там быстрее вырабатывается молоко, и, наоборот, образование молока снижается или приостанавливается, если грудь сильно наполнена. Поэтому, если грудь опорожняется регулярно, часто и качественно, молока всегда будет вырабатываться много.
МИФ 3. «Ребенок по ночам должен спать, а не сосать грудь».
Ночные кормления стимулируют секрецию гормона пролактина, который вырабатывается в ночные часы и отвечает за образование молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. Природа так устроила маму, что ночное сосание ребенком груди необходимо ей для выработки достаточного количества молока, а маленьких детей – так, что им хочется сосать именно тогда, когда маминому организму это необходимо.
МИФ 4. «Все пользуются бутылочками и пустышками, ничего плохого в этом нет».
Чтобы успокоиться, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое – придется сосать то, что дали. Со временем малыш привыкает к сложившейся ситуации и отдает предпочтение пустышке, так как она доступна всегда, а грудь только по часам.
Самый большой минус пустышки в том, что она начинает заменять маму. Поэтому ребенок, сосущий пустышку, всегда прикладывается к груди реже, чем это необходимо для ее полноценной стимуляции, и молока становится меньше.
Второй минус в том, что пустышка и соска любой формы сосутся не так, как грудь. Ребенок сосет грудь с помощью мышц языка, прижимая ареолу к верхнему небу, и перистальтическими движениями выдавливает молочко языком.
А принцип сосания пустышки и бутылки основан на разности давления, когда за счет мышц щек малыш совершает втягивающее движение и получает непрерывный поток молока.
Ребенок непроизвольно переносит опыт сосания соски на сосание груди. Возникает «путаница сосков», ребенок перестает широко открывать рот и глубоко брать грудь, движения языка изменяются, в результате грудь опорожняется хуже и больше не получает необходимой стимуляции. Как следствие – снижение лактации.
Для грудного вскармливания бутылочки и пустышки – враг номер один. А если по каким-то причинам ребенку необходим докорм, давать его нужно из ложки, мензурки или маленькой чашки.
МИФ 5. «Молоко – это еда, а ребенок хочет пить – надо допаивать водой».
Ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все, что ему нужно, он получает из молока, так как в грудном молоке 80–90% воды. Замена грудного молока жидкостью, пищевая ценность которой мала или вовсе отсутствует, может повлечь за собой недостаточный набор веса у ребенка, негативно влиять на его рост и развитие. Если ребенок выпил 100 мл воды, то на 100 мл молока он высосет меньше, так как вода вызывает ложное чувство насыщения и малыш меньше требует грудь, а у мамы снижается лактация.
МИФ 6. «Если у женщины маленькая грудь, у нее будет мало молока».
Размер и форма груди не влияют на количество молока у мамы. Важно помнить, что размер груди определяется количеством жировой ткани, а лактация обеспечивается железистой тканью, количество которой одинаково у всех женщин, независимо от размера груди.
Другие причины недостатка молока
Неправильное прикладывание, плохое опорожнение груди также является одной из причин снижения лактации, так как ребенок в неправильном положении сосет неэффективно. Грудь при этом опорожняется хуже, не получает достаточной стимуляции и начинает производить меньше молока.
Лактационные кризы
Так называют особые периоды во время лактации, которые сопровождаются снижением объема секретируемого молока. Это явление имеет физиологическое объяснение, связанное с непродолжительным падением (2–3 дня – 1–2 недели) уровня пролактина в организме женщины.
Временное уменьшение выработки молока часто связано с кризисом роста, когда у ребенка возрастают потребности в питании, а грудь не успевает за ступенчатым ростом малыша. Наиболее часто лактационные кризы отмечаются в 3, 4, 7 месяцев после родов. Как раз на это время (3–4 месяца) приходится наибольшее количество переводов грудничков на искусственное питание из-за боязни матерей, что дети могут голодать.
При скачке роста у ребенка не начинайте его докармливать, допаивать или успокаивать пустышкой. Необходимо временно увеличить частоту и продолжительность прикладываний, включая ночные кормления, чтобы дать ребенку возможность стимулировать выработку новых порций молока. И в течение 2–7 дней выработка молока увеличится.
Психологические факторы
Важно помнить, что от психологического настроя мамы на лактацию успешность ее зависит гораздо больше, чем от каких-то других факторов (достаточного сна, питания самой мамы, опыта кормления предыдущего ребенка).
На количество молока не влияют:
• кесарево сечение
• преждевременные роды
• многодетность
• половая жизнь после родов
• возобновление месячных
• выход на работу (если ребенок продолжает часто сосать)
• возраст ребенка
• умеренное недоедание
• размер молочных желез
Как увеличить лактацию?
МИФ 1. «Для увеличения лактации надо пить как можно больше жидкости, особенно чай с молоком».
Многие считают чай с молоком лактогонным средством и сразу после родов начинают его пить постоянно. Однако молока от него больше не становится. Ни одно млекопитающее не пьет молоко другого животного, чтобы производить больше своего.
Тем не менее в этом есть доля истины. А именно: любая горячая жидкость, выпитая за 5–10 минут до кормления, стимулирует выделение гормона окситоцина, который «открывает» протоки и вызывает прилив молока, благодаря чему малышу легче его высасывать.
Что касается суточного количества жидкости, необходимого для выработки молока в течение дня, то начиная со второй недели после родов оно составляет примерно 800–1000 мл. Конечно, общий объем должен быть больше указанного, так как жидкость нужна маме не только для лактации, но и для поддержания других важных функций своего организма. Проще говоря, кормящая мама не должна испытывать жажду, а пить столько, сколько ей хочется.
МИФ 2. «Чтобы стало больше молока, надо пить лактогонные средства».
Вообще любая мама, у которой грудное вскармливание организовано правильно, в состоянии кормить ребенка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не сделав для этого никаких специальных процедур. Исследования ВОЗ доказывают, что большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект.
Если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, выдерживает интервалы между кормлениями по 3–4 часа, не кормит ночью, а ребенок сосет пустышку и пьет воду, то ни отвары трав, ни лактогонные чаи, ни гомеопатические или другие препараты и народные средства не способны вызвать стабильную лактацию.
МИФ 3. «Кормящая мама должна питаться за двоих, иначе будет мало молока и оно будет плохого качества».
Посмотрите на этого «второго», за которого якобы должна питаться мама. Ну сколько может съесть такая кроха? Это несопоставимо с рационом взрослого человека. Маме вполне достаточно есть по аппетиту. Материнское молоко изначально является хорошим и содержит все необходимые ребенку питательные вещества.
Что касается рекомендаций по питанию, то кратко их можно сформулировать так:
• пища должна быть разнообразной, с включением мясных, рыбных, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей;
• послеродовый период – это не время для диет (нельзя голодать!), но и есть «за двоих» тоже не нужно;
• не следует вводить в первое время после рождения малыша в свой рацион экзотичные продукты, к перевариванию которых организм не адаптирован, так как это может спровоцировать неблагоприятные последствия для ребенка — нарушение работы кишечника, высыпания на коже. Иными словами, пища должна быть привычной.
При этом оптимально продолжать питаться примерно так же, как во время беременности: небольшими порциями, но часто, чтобы организм постоянно получал все необходимые для производства молока вещества.
Итог. Как увеличить количество молока?
Выработка молока очень сильно зависит от вашей уверенности в том, что вы можете кормить малыша, и сосательной активности ребенка. Увеличить лактацию можно только увеличив выработку соответствующих гормонов – пролактина и окситоцина. Пролактин «вырабатывает» молоко, а окситоцин позволяет молоку вытекать из груди. Чем больше пролактина, тем больше молока. Для его образования в достаточном количестве необходимо соблюдение трех главных условий:
1. Качественное эффективное опорожнение груди, которое зависит от правильного прикладывания и продолжительности кормлений.
2. Частые кормления, так как чем больше кормлений, тем выше уровень пролактина в крови, поэтому увеличение сосательной активности ребенка неизбежно приведет к увеличению объема вырабатываемого молока.
3. Наличие ночных кормлений, которые стимулируют его выработку.
Когда ребенку дается возможность сосать грудь так часто, как ему нужно, мама не пользуется сосками и пустышками, кормит малыша ночью, и при этом он правильно приложен к груди, количество молока всегда соответствует потребностям ребенка.
В тему
Как действовать в сезон простуд кормящей маме?
До сих пор, как ни странно, бытует мнение: если кормящая мама простудилась или заболела ОРВИ, нужно немедленно отлучать малыша от груди, дабы он не заразился. Это неправильно! Во время болезни у мамы вырабатываются защитные антитела, которые попадут малышу как раз при кормлении.
Таким образом происходит пассивная иммунизация ребенка. И еще. Даже заболев, вы по-прежнему будете ухаживать за младенцем, брать его на руки, играть с ним. Инфекционные агенты передадутся крохе от вас во всех этих случаях, а не только лишь при кормлении грудью. Больше того, вероятность передачи инфекции через руки, слюну значительно выше, чем через грудное молоко! Гораздо опасней перейти на искусственное вскармливание, чем продолжать сосать грудь больной мамы. Мама скоро выздоровеет, а вот малыш потеряет бесценное, ничем не заменимое питание – грудное молоко.
Если вы простудились или заболели ОРВИ, не забывайте при любом общении с малышом надевать марлевую маску, чаще мыть руки, использовать отдельное полотенце и посуду. Не дайте инфекции распространиться на остальных членов семьи.
Материал подготовила Лариса Вохтомина,
руководитель группы поддержки грудного вскармливания в г. Архангельске, специалист ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики» при содействии кафедры неонатологии и перинатологии СГМУ
Беспокоиться ли, если при грудном вскармливании грудь мягкая. Маленькая грудь и кормление ребенка
Людмила Сергеевна Соколова
Время на чтение: 6 минут
А А
Последнее обновление статьи: 28.03.2019
Любящие родители всегда беспокоятся о здоровье своего малыша, а в младенческом возрасте самым существенным, несомненно, является питание. Врачи-педиатры рекомендуют всем женщинам естественное вскармливание детей. Исследования показывают, что дети, пребывавшие на грудном вскармливании, меньше страдают аллергическими реакциями, ожирением и сахарным диабетом, у них выше иммунитет и реже встречаются дефекты речи. Состав женского молока уникален, даже самые лучшие смеси не стали его полным аналогом. Природа позаботилась, чтобы оно идеально подходило для новорожденного. Проблемы лактации, возникающие у мамочек, зачастую связаны с отсутствием знаний, как правильно кормить грудью.
Первое прикладывание к груди
Несколько дней после родов у мамочки нет молока, вырабатывается лишь небольшой объем молозива. Не стоит переживать, что его слишком мало и ребенок будет голоден. Для новорожденного хватит всего 20-30 мл. Молозиво по концентрации белков, витаминов и микроэлементов намного превосходит молоко. А вот содержание жиров и углеводов в нем снижено. Это способствует заселению кишечника малютки полезной микрофлорой и очистке его от мекония, снижает вероятность возникновения желтухи новорожденных.
Иммунная система у новорожденного пребывает в зачаточном состоянии. Иммуноглобулины, содержащиеся в молозиве, станут первыми защитниками малыша от инфекций.
Сейчас в роддомах практикуется раннее прикладывание новорожденного к груди. Кроме предотвращения возможных неприятностей с лактацией, раннее прикладывание вызывает сокращение матки роженицы и ускоряет отделение плаценты.
Противопоказания к раннему прикладыванию к груди
Раннее прикладывание невозможно, если:
- Женщине было сделано кесарево сечение с общей анестезией;
- Произошла большая кровопотеря;
- У матери обнаружено венерическое или серьезное инфекционное заболевание;
- Беременная перед родами лечилась, проходя курс приема антибиотиков;
- Состояние новорожденного тяжелое, результат тестирования по методу быстрой оценки ниже 7 баллов.
Для того, чтобы иметь возможность полноценного вскармливания, когда проблемы исчезнут, необходимо регулярно сцеживать молоко молокоотсосом или вручную.
Рекомендуется провести первое сцеживание не позже, чем через 6 часов после родов, затем выполнять процедуру через каждые 3 часа с ночным перерывом в 5-6 часов. Это поможет сохранить лактацию на приемлемом уровне и избежать мастита.
Причины недостаточной лактации
Недостаточная лактация бывает у женщины в послеродовой период, если:
- она перенесла токсикоз в третьем триместре беременности,
- была акушерская операция,
- у нее произошел гормональный сбой
- возраст старше 35 лет.
Как прикладывать младенца к груди
Важные практические советы от консультантов по грудному вскармливанию — как правильно кормить ребенка грудью:
- Младенец должен самостоятельно захватить ареолу вместе с соском. Когда он голоден, то сам ищет грудь открытым ротиком, делает сосательные движения губами, крутит головкой. Мама может помочь ему, зажав ареолу между двумя пальцами, чтобы ребенок захватил не только кончик соска. Губки при этом слегка выворачиваются наружу. Глубокий захват соска предохраняет его от трещин.
- Мамочка должна удобно устроиться, чтобы не устать, т.к. обычно кормление занимает достаточно много времени. В процессе сосания не должно появляться неприятных болезненных ощущений.
- Младенца следует расположить животом к матери, его рот должен находиться напротив груди, шея не должна быть повернута, а голова жестко зафиксирована. У малыша должна быть возможность корректировать расположение соска во рту и отвернуться, когда насытится . Он не должен прилагать усилия, чтобы дотянуться до соска, это может спровоцировать недостаточный захват. Надо следить, чтобы нос малютки не был закрыт.
- Если ребенок плачет и никак не берет грудь, можно мягко прикоснуться к его щекам или губам, выдавить несколько капель молочка в рот.
- Если произошел поверхностный захват, то отстраниться мама может, легко нажав на подбородок малыша.
- Контролировать глубину захвата приходится все время. Малютка может правильно захватить грудь, но в процессе сосания постепенно съехать на кончик соска, мамочке это не сложно понять по болезненным ощущениям. Заберите у малыша грудь и приложите заново.
Позы для кормления
- Мать сидит, держит ребенка на руках, голова покоится на сгибе локтя – это самое часто встречающееся расположение. Пока вес крохи небольшой, удобно держать его на одной руке , а другой можно помочь правильно захватить сосок.
- Если у новорожденного возникают проблемы, то дополнительный контроль головы можно получить, если придерживать маленького рукой, противоположной предложенной малышу груди. В этом случае чуть откинутая назад головка придерживается ладонью, что позволяет ребенку удобнее взять ареолу. Недостатком является то, что материнская рука быстро устает, поэтому рекомендуется под нее подкладывать подушку.
- Также хорошая для контроля прикладывания и качественного опорожнения грудной железы поза, когда малыш расположен на руке и подушке под мышкой сбоку от матери. Так как нет давления на живот, то это подходящая позиция после кесарева сечения.
- Самой комфортной для матери является поза лежа на боку . Ребеночка укладывают рядышком, приподняв его голову с помощью руки или сложенного несколько раз одеяла.
- Возможно кормление, когда женщина, лежа на спине, помещает грудничка себе на живот.
Правила кормления грудью
Кормить новорожденного нужно по требованию, это одно из условий успешной лактации. Выработка молока прямо пропорциональна тому, сколько малыш высосет.
Материнское молоко легко переваривается, поэтому частое кормление не вредит пищеварительной системе крохи. Приблизительно через шесть недель сам ребенок установит достаточно стабильный график.
Если ребенок беспокойный, то мамы воспринимают кормление по требованию как ситуацию, когда крошка буквально живет на руках матери. Это устраивает далеко не всех женщин. Многие врачи рекомендуют свободный график, когда прием пищи не привязывается к определенному времени, но все же соблюдается двухчасовой перерыв. Если ребенок спит, то его не будят. Если спокойно бодрствует, не требуя пищи, то ее не предлагают.
Продолжительность одного кормления зависит от персональных качеств малыша. Некоторые дети едят активнее и быстро насыщаются, другие сосут медленно и засыпают, но при попытке вынуть сосок, просыпаются и продолжают кушать. Считается нормальным, когда сосание продолжается около получаса.
Определить, что ребенок наедается, можно по следующим признакам: он сам спокойно отпускает грудь, пребывает в хорошем настроении, нормально спит, прибавляет в весе в соответствии с возрастом.
Давать рекомендуется одну грудь на одно кормление, поочередно их сменяя. Пусть ребенок опустошает ее содержимое до конца. Это позволит наладить достаточную лактацию, а малыш будет получать и начальные жидкие порции, так называемое переднее молоко, и более густое — заднее, содержащее значительное количество питательных веществ. Если молочка не хватает, то допускается использование в одно кормление обеих грудей, но избегайте перекармливания.
Наиболее эффективный метод предотвращения недостаточной лактации – регулярное прикладывание малыша к груди, ведь именно раздражение соска женщины запускает процесс выработки молока.
Если у женщины возникают проблемы, решить которые самостоятельно не получается, то узнать, как правильно кормить грудью, можно у врача педиатра, опытной акушерки или консультанта по грудному вскармливанию.
Сроки и частота кормлений
Необходимо грудное кормление новорожденного до шестимесячного возраста, желательно продолжать его до года. Дальнейшее сохранение естественного вскармливания полностью зависит от желания и возможностей матери.
В первую неделю ребенок требует еду до 10-12 раз в день, затем количество кормлений снижается. Процесс может быть неравномерным. В периоды активного роста, а это 7-10 день, 4-6 неделя, 6 месяцев, у малыша повышается аппетит. Увеличение выработки молока на 2-3 дня может отставать и в это время еда может требоваться чаще. Но общая тенденция на увеличение интервалов и уменьшение числа кормлений сохраняется. К году обычно ребенку дают грудь 2 раза в сутки.
При питании по требованию часто возникает вопрос о ночных кормлениях. Для мамочки это может быть довольно утомительно.
Педиатры советуют первые шесть месяцев обязательно откликаться на просьбы, так как ночное кормление увеличивает общее образование молока и дает малышу дополнительные полезные вещества.
Позже, когда рацион питания малыша станет более разнообразным из-за введенного прикорма, ночью можно не вставать. Поможет в этом создание влажного и прохладного микроклимата в комнате для сна. Также можно практиковать позднее вечернее купание перед заключительным суточным кормлением.
Обычно обладательницы груди размера D и больше воспринимают ее как достоинство, которое всячески подчеркивают. Все кардинально изменяется с рождением малыша. С этого момента большая грудь начинает доставлять неудобства. Если она и не норовит закрыть лицо крохи, то точно не дает принять комфортную позу для кормления. Да и новорожденному сложно захватить большую ореолу соска так, как рекомендуют консультанты по грудному вскармливанию и книжки по педиатрии.
Все это вызывает у молодой мамы настоящую панику и мысли о том, что будет лучше перевести ребенка на смеси. Возьмите себя в руки и не спешите прерывать лактацию из-за первых сложностей. Наши советы помогут вам сделать кормление большой грудью комфортным.
Удобные позы для кормления
Чтобы избавиться от неудобств при кормлении большой грудью, консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют принимать комфортные позы маме и малышу:
- Удобнее всего кормить, лежа на боку. Найдите самое комфортное положение для себя на кровати и положите кроху так, чтобы его личико было у вашей груди, при этом придерживайте головку и шею малыша рукой. Оставаясь в этой позе, постарайтесь расслабиться и не совершайте резких движений.
- Можете приложить ребенка к груди, а сами лечь, немного повернувшись на бок – так, чтобы грудь слегка отклонилась вбок. В этом положении младенцу, который еще не держит головку, будет удобнее.
- Иногда удобнее кормить кроху на пеленальном столике. В таком случае грудь полностью располагается на столе. Единственный минус – маме приходится стоять.
- Оптимально при пышном бюсте кормить из-под руки. Положите малыша на подушку, займите удобное положение на кровати и расположите чадо у себя подмышкой.
- Классическая поза «колыбелька» будет удобна, если уложить кроху не на колени, а на подушку. Кормить нужно, откинувшись на спинку дивана или кресла.
Правильный захват груди ребёнком
Серьезную проблему при кормлении большой грудью создают увеличенные ореолы сосков. У младенца не получается захватить такую ореолу полностью, поэтому он может не наедаться, хоть и сосет грудь долго. У мам из-за этого нередко появляются .
Вот почему важно как можно глубже вставить сосок в рок малыша. Чтобы добиться этого, сделайте складку из груди параллельно губам ребенка и вставьте сосок, когда он широко раскроет ротик. Ореола целиком все равно не окажется во рту, зато будет задействована ее большая часть.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
Приспособления для комфортного кормления
Побыстрее наладить кормление грудью, избавиться от дискомфорта и научиться получать удовольствие от самого процесса вам помогут полезные приспособления.
Подушка для кормления
Во время беременности вы наверняка пользовались С-образной подушкой (). Она пригодится и при кормлении крохи. Если подложить ее под малыша, тогда грудь не будет накрывать его лицо. Еще с такой подушкой вам не нужно будет опираться на локоть, так что даже долгое кормление станет комфортным.
Бюстгальтер для кормящих мам
Специальный лифчик для кормления помогает сохранять форму груди в период лактации. Еще он облегчает и сам процесс. Такой бюстгальтер не нужно снимать – можно обнажить только сосок, чтобы покормить ребенка.
Доктор Комаровский отмечает, что человек отличается от животного развитой корой головного мозга, которая контролирует многие функции. Другими словами, если мама заранее напугана предстоящими трудностями, настроена на их преодоление – трудности не заставят себя ждать. Поэтому самая главная задача мамы в этот период – научиться слышать себя и не слушать других.
Не нужно сосредотачиваться на обучении ребёнка правильно сосать. Поверьте, ваш малыш и так это умеет! (Разумеется, речь сейчас идёт о неврологически здоровых доношенных малышах.)
Самое главное – не нужно приносить свой комфорт в жертву мифическим правилам. Кто-то из ваших близких считает, что позы для кормления новорождённого должны быть какими-то определёнными, что кормить надо именно так и в таком режиме – замечательно! Пусть сам пользуется своими рекомендациями. Вам удобно так же – отлично. Следуем совету. Не удобно – ещё лучше. Находим удобную для себя позу, кормим малыша и получаем максимум удовольствия.
В 2008 году профессор и консультант по лактации Сьюзан Колсон написала диссертацию о естественном вскармливании. Она дала этому процессу специальный термин «biological nurturing». На русский язык это переводят как «самоприкладывание». В этой позе маме предлагают максимально расслабиться, а малышу самому найти удобную позицию для кормления.
Животные, как правило, просто откидываются на спину или на бок. А детёныши сами отыскивают сосок. Эта поза также удобна, если молока слишком много и кроха захлёбывается.
В этом пункте статьи я расскажу о собственном опыте кормления. Благо, являюсь и доктором, и матерью четверых детей, каждого из которых я кормила грудью больше полутора лет.
Лично меня в первые месяцы после родов эта поза во всех её модификациях просто спасала. Дочка кормилась подолгу – минут по 40 и дольше, и часто. Ночами так вовсе прикладывалась минут через 15 — 20. Я взяла себе за правило ложиться с ней. Это позволяло мне немного отдохнуть.
Сначала я лежала на боку, головку дочки клала на локтевой сгиб, ладошкой поддерживая под попку. Потом она росла, рука доставала только до спины. Малышка набирала массу тела, моя рука затекала и я подкладывала разные подушки под голову, под спинку. Со временем я просто ложилась рядом так, как мне удобно. Подросший малыш захватывал сосок и мог двигаться чуть ли не по кругу, дрыгая ногами в разных направлениях. Процессу кормления уже ничто не могло помешать.
Кормление новорождённого грудным молоком «из-под руки»Пока малыш маленький и помещается поперёк кровати, можно было кормить «из-под руки». Это когда ножки уходят за спину матери, а сама мама как бы нависает над ребёнком, но мне эта поза не понравилась.
Поза не самая сподручная. Но с её помощью можно избавиться от начинающего лактостаза. Чаще всего молоко плохо отходит из верхне-наружных участков груди. Когда же ребёнок в этом положении, он высасывает именно из этих долек, ликвидируя молочные пробки и способствуя отхождению молока.
Кормление «верхней грудью»К сожалению, мне не удалось освоить позу кормления на боку из верхней груди. Это удобно ночью, когда малыш лежит около мамы, а она даёт то одну, то другую грудь. Но я всю ночь перекладывала ребёнка с одного бока на другой.
Злоупотреблять таким положением не стоит. У мамы перенапрягаются плечи и мышцы верхней руки.
«Колыбелька»Но самой первой позой, освоенной ещё в роддоме, для меня была классическая «колыбелька». Я садилась по-турецки, грудничка брала на руки. Головка помещалась в локтевом сгибе, другой рукой поддерживала маленькое тельце и кормила новорождённого младенца.
«Перекрёстная колыбелька»В литературе выделяют обратную колыбельку – когда руки меняются местами, и различные расположения ног. Не всем удобно сидеть со скрещенными ногами. Кто-то подгибает одну ногу, кто-то ставит ногу на скамеечку, как рекомендовали в советское время.
По мне, все эти варианты не сильно отличаются. Главное – здесь лучше фиксируется головка малыша, что важно для новорождённого. И часто затекает спина, что хуже для мамы. Ещё рекомендуют подкладывать подушку под руку и спину. Но я подкладывала подушку под ногу, а спине ничего не помогало.
Кормление сидяКогда малыш подрос и научился сидеть, можно кормить с бедра. Посадите ребёнка на колени лицом к себе и дайте любую грудь. Поза хороша тем, что малыш собой прикрывает вас от чужих глаз и можно кормить в общественных местах, если есть такая необходимость.
Кормление в слингеМожно освоить кормление в слинге. По факту, ничем не отличается от вышеупомянутой «колыбельки», только головка менее фиксирована, поэтому подходит подросшим деткам. Спокойные малыши даже засыпают там, позволяя маме вести активный образ жизни.
Но, на мой взгляд, не стоит злоупотреблять этим. Время кормления – это время общения мамы и малыша, и протирать пыль или проверять уроки старшего, пока малыш сосёт грудь, не стоит. Именно сейчас он запоминает мамино лицо, запах, голос и тепло рук. Цените это и почаще обнимайте свою кроху.
Кормление стояМожно кормить и стоя, параллельно укачивая малыша или встречая папу с работы. Эта поза хорошо работает для грудного малыша, когда он сильно капризничает.
Заключение
Правильные позы для кормления – не совсем корректное название. А вот удобные позы для кормления – это те позы, в которых удобно именно вам! Самая лучшая поза для кормления та, где именно мама меньше всего устаёт и может общаться со своим малышом.
Не торопите время, наслаждайтесь этим моментом близкого взаимодействия с ребёнком!
Период кормления новорожденного грудью — замечательное время приятного контакта мамы и ее крохи. В это время ребенок получает максимум полезных компонентов из молочка мамы, освобождая ее грудь от напряжения. При кормлении в одних и тех же позах возникают лактостазы, когда молоко застаивается в какой-то части груди и вызывает болезненные ощущения.
После рождения, мама интуитивно понимает как правильно приложить ребенка к соску, а со временем мама с ребенком уже могут точно определить какие позы для кормления грудью им нравятся больше всего. Тем не менее, давайте рассмотрим все позиции, которые нужны для того, чтобы и не уставать от кормления грудью.
Важно знать, что опустошается именно та часть груди, к которой прикасается подбородок ребенка. То есть, для равномерного освобождения груди, нужно будет раз в день кормить в одной из основных поз, о которых мы сейчас расскажем.
Самые первые и самые простые позы для кормления грудью. В позе обычной колыбельки мама прикладывает малыша к груди, укладывая его головой на свой локоть, а второй рукой поддерживает попку и корпус. Удобнее всего при этом по-турецки скрестить ноги — тогда снимается нагрузка с локтя и предплечья, потому что их можно опереть на свое колено.
Если так сидеть не удобно или еще не получается, то можно просто сидеть как удобно.
Во время укачивания или чтобы успокоить ребенка, мама может кормить в этой позе даже прогуливаясь по комнате или покачиваясь на месте.
Перекрестная колыбель отличается от обычной только тем, что мама одной рукой, как и в первой позе, придерживает голову младенца, а вторая рука держит одновременно корпус и голову. Ладонь при этом раскрыта и направляет голову малыша к соску. Это особенно удобно когда нужно правильно приложить ребенка к соску, чтобы он захватывал ротиком как сам сосок, так и ареолу. Такая поза особенно подходит для вскармливания слабеньких или недоношенных младенцев.
Лежа вальтом друг к другу
Это хорошая поза для кормления лежа, когда нужно освободить верхнюю часть груди и зону со стороны подмышек. В такой позе малыш лежит параллельно маминому телу, но головкой в направлении ее живота. Грудь подается ребенку как бы сверху. Придерживать малыша можно свободной рукой или подложив валик ему под спинку.
Кормление грудью в позе валета удобно для мамы, которой еще неудобно сидеть после родов или .
2 варианта позы для кормления грудью на боку
В данном случае мама и малыш лежат животиками друг к другу. Мама может положить под голову подушку а на нижнюю руку положить головку малыша или опираться на одну руку, положив малыша на плоскую подушку.
В первом варианте позы кормление осуществляется из нижней груди, а во втором — из верхней. Оба варианта считаются самым удобным способом кормить ребенка грудью лежа. Особенно хорошо эта поза подходит для ночных кормлений, когда маме хочется немного подремать. Поза применима также в тех случаях, когда малыш спит рядом с мамой.
Во втором варианте позы для кормления лежа на на боку мама укладывает ребенка на плоскую подушку таким образом, чтобы его головка была на уровне ее верхней груди. Нижней рукой она может поддерживать себе голову или может тоже положить себе подушечку. Верхней рукой можно придерживать малыша или направлять грудь, если есть такая необходимость.
Кормление грудью на боку из верхней груди особенно удобно в тех случаях, когда не хочется или не получается переворачиваться на другой бок или перекладывать кроху.
Такая поза помогает при лактостазе с боковой внутренней части груди.
Как правильно кормить ребенка грудью лежа и полусидя из-под руки
Эта поза подходит для удаления молока из нижней и внешней боковой части груди. Здесь мама кладет малыша поперек кровати перпендикулярно своему телу. Укладывает его под руку таким образом, чтобы его ножки, оказались сзади мамы, в районе лопаток, а ротик захватывал грудь снизу, при этом головка должна быть немного приподнята или склонена набок.
В варианте кормление полусидя малыша дополнительно укладывают на подушечку, чтобы маме было удобно занять полусидячее положение.
В полулежачем положении удобно кормить в тех случаях, когда еще болят швы от кесарева сечения или есть швы в промежности. Также она подходит при закупорках млечных протоков и для того, чтобы приложить ребенка к соску когда у мамы они плоские и ребенку неудобно их захватывать.
В таком положении удобно кормить близняшек.
Женщины с большой грудью иногда называют эту позу “Захват мяча”.
Самая полезная поза — нависание
Еще один способ кормить ребенка грудью лежа, но в таком случае лежит только ребенок (немного склонен на бок), а мама нависает над ним стоя на коленях или на четвереньках. Не самый удобный, зато самый полезный способ избавиться от лактостаза в любой части груди.
Кормление грудью лежа на маме
Поза необычная, но здорово выручает, если у мамы приливы молока и струйки настолько сильные, что малыш ими захлебывается. Для такой позиции мама ложится на спину, а малыша укладывает сверху на себя животик к животику, немного повернув его головку набок.
К тому же, такое кормление новорожденного грудью способствует стимуляции его животика и облегчает колики.
Наездник
Когда малыш подрастает и ему скучно просто лежать, его можно кормить сидя. Как правило, уже с полугода поза может стать удобной. Здесь есть две вариации: ребенок может сидеть на коленках у мамы, а может оседлать одну ногу.
В этой позе удобно кормить малыша с заложенным носиком, потому что в таком случае он очищается и не мешает дыханию ребенка. Удобно также кормление грудью в такой позе если молока очень много и оно льется плотной обильной струйкой. Сидячая позиция поможет малышу с ней справиться, так же, как и в положении лежа на маме. Кормите кроху в такой позе если он жадничает и загладывает сразу много молока, поза отрегулирует его количество.
Неудобство может вызвать любознательность малыша. Если он начнет крутить головой по сторонам, чтобы разглядывать все вокруг, придется аккуратно придерживать и направлять его головку.
Особенности кормления грудью небольшого размера
Маме с маленькой грудью нечего переживать, потому что вне зависимости от размера, в материнской груди содержится одинаковое количество молока и продолжительность лактации от этого не зависит.
Единственным неудобством может быть выбор удобной позы. Подойдут вышеописанные положения, но иногда нужно будет больше склониться или выше поднять малыша. Со временем станет понятно какие позиции лучше всего подходят лично вам и вашему малышу, ведь только вам двоим по-настоящему виднее как лучше.
Самой удобной позой мамочки с небольшой грудью зачастую называют колыбельку.
Кормление новорожденного грудью при лактостазе
Лактостаз это молочные пробки в груди, которые появляются когда ребенок не высасывает молоко из той части. По ощущениям это немного болезненные, возможно, немного горячие, уплотнения. При лактостазе ни в коем случае не стоит отказываться от кормления. Стоит продолжать кормить малыша, но при этом использовав одну из перечисленных выше поз, чтобы ребенок высосал молоко из напряженной части.
Определить какая поза нужна легко — во время кормления подбородок ребенка должен упираться в уплотнение. Это значит, что высасывать молоко он будет именно из этой части.
Грудное вскармливание — лучшее питание, которая мама может дать своему ребенку в младенчестве. Мамино молоко содержит все, что нужно малышу в первые месяцы жизни для полноценного развития. Это его иммунитет на всю последующую жизнь. Дети на грудном вскармливании реже страдают от аллергий, чем искусственники. У них легче проходит период коликов, сон спокойнее и сопротивляемость организма вирусам и бактериям гораздо выше.
Прислушивайтесь к своим инстинктам и наслаждайтесь нежным процессом кормления малыша своей грудью.
Женщины с маленькой грудью нередко задаются вопросами по поводу кормления новорожденного малыша. Насколько влияет размер груди на количество вырабатываемого в ней молока? Не будет ли малыш голодать? На этот счёт можно смело заверить, что размер груди определяется содержанием в ней жировой ткани, а никак не молочных протоков. В некоторых случаях маленькая грудь вырабатывает даже больше молока, чем большая. Так что итоговое количество молока никоим образом не зависит от размера груди. Из этого следует, что практически каждая женщина в состоянии обеспечить своего ребёнка требуемым количеством молока. Следовательно, маленькая грудь – это никак не приговор к искусственному кормлению ребенка.
В чем разница?
Основным отличием процесса вскармливания маленькой грудью от кормления большой грудью состоит в том, что опорожнять грудь нужно через период менее чем через 3 часа, как обычно советуют врачи в общих случаях. Ведь согласно достоверному утверждению, чем чаще опорожняется грудь, тем чаще прибывает молоко, и в соответствии с результатами исследований было доказано, что грудь вырабатывает молоко не только в периоды кормления, а в течение всего дня и ночи.
Как продлить лактацию?
Для того чтобы продлить лактацию на как можно более длительный срок, следует соблюдать правильный режим дня и здоровое питание. В некоторой степени повышает лактацию мёд, орехи, а хорошему оттоку и приливу молока в значительной мере способствует употребление перед кормлением ребёнка горячего чая с молоком.
Лактацию может улучшить и продлить хороший массаж груди. Во время массажа улучшается кровообращение, укрепляется молочная железа. Также не стоит забывать и о различных народных и лекарственных средствах, которые могут поспособствовать выработке молока. Информацию о лечебных манипуляциях для увеличения продолжительности лактации можно получить у своего лечащего врача.
Таким образом, кормящим мамам следует всегда помнить, что грудное молоко является незаменимым источником питания новорожденного малыша, содержит большое количество витаминов и полезных для развития и здоровья ребёнка веществ. Исходя из всего этого, можно с уверенностью сказать, что соблюдать определенные действия для того, чтобы продлить выработку естественного молока всё же стоит, ведь на кону стоит будущее вашего малыша.
Моя грудь кажется пустой! У меня уменьшилось количество молока? • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, IBCLC
Это нормальный , когда грудь матери начинает чувствовать себя менее наполненной, мягкой и даже пустой после первых 6–12 недель.
Многие матери беспокоятся о количестве молока после первых недель беременности, потому что они замечают снижение количества сцеживаемого молока или замечают, что их грудь кажется «мягкой» или «пустой». Это нормально, что после первых недель грудь кажется в основном мягкой, хотя при длительном растяжении без кормления или сцеживания грудь может казаться немного полной и тяжелой.
Чувство сытости (иногда даже нагрубания), которое кормящие матери замечают в первые недели грудного вскармливания, на самом деле вовсе не норма , но означает, что грудь мамы еще не приспособилась к количеству молока, которое необходимо ребенку. В какой-то момент, обычно около 6-12 недель (если у мамы избыток молока, это может занять больше времени), количество молока начнет регулироваться, и грудь станет менее полной, мягкой или даже пустой. Вы можете перестать течь, вы можете перестать чувствовать разочарование (или почувствовать его меньше), а если вы сцеживаете молоко, вы можете заметить, что получаете меньше молока.Это не означает, что количество молока упало, это означает, что ваше тело определило, сколько молока удаляется из груди, и больше не производит слишком много . Это изменение может происходить постепенно или казаться довольно внезапным. Многие люди не знают, что эти изменения груди являются нормальным явлением, потому что многие матери прекращают грудное вскармливание на раннем этапе и никогда не видят этого изменения (или ошибочно интерпретируют это изменение как признак того, что количество молока иссякло, и отнимают из-за этого изменения).
Почему изменение? Хотя синтез молока уже переключился на аутокринный контроль (управляемый опорожнением груди) после того, как молоко поступило к маме, дополнительное гормональное влияние первых недель и месяцев часто приводит к тому, что у мам есть больше молока, чем нужно их ребенку. Гормональный фон в раннем послеродовом периоде имеет тенденцию «увеличивать объем» синтеза молока, так что при необходимости может быть произведено дополнительное молоко (большинство мам могут производить достаточно молока для двойни или даже тройни). В течение первых нескольких месяцев этот высокий базовый уровень пролактина, который является нормой в первые недели, постепенно снижается до более низкого исходного уровня, который является нормой для более поздней лактации.После этого организму мамы будет легче регулировать выработку молока в соответствии с потребностями ребенка.
Дополнительная информация
Проблемы с грудным вскармливанием и их решения: что делать, если ваша грудь никогда не насыщается
Если задуматься, грудное вскармливание — это потрясающий процесс! Во-первых, грудное вскармливание — это единственный способ дать вашему ребенку уникальную богатую смесь питательных веществ и элементов, повышающих иммунитет, которые улучшают жизнь.Даже процесс грудного вскармливания завораживает. Например, знаете ли вы, что ваша грудь может реагировать на то, сколько молока нужно вашему ребенку? Это означает, что по большей части ваша грудь всегда будет производить «достаточно молока», вопреки нелепым мифам о грудном вскармливании, которые все еще существуют.
При этом, учитывая сложность человеческого тела, не у всех одинаковый опыт грудного вскармливания, и некоторые женщины действительно сталкиваются с проблемами. Одна из самых распространенных — это ощущение, что ваша грудь не вырабатывает достаточно молока.Хотя есть несколько факторов, которые могут законно повлиять на вашу молочную продуктивность, например, стресс или заболевание, чаще всего матери ни о чем не беспокоятся. Другими словами, мамы часто беспокоятся о том, что у них мало молока, даже если это не так.
Полезно иметь в виду, что производство грудного молока — это вопрос «спроса и предложения». Даже если ваша грудь не «кажется достаточно наполненной» для вас, пока ваш ребенок набирает достаточно веса только за счет грудного молока, ваше молоко не является проблемой.Кроме того, имейте в виду, что грудь молодой матери становится менее наполненной или даже «пустой» после первых 6–12 недель грудного вскармливания — это совершенно нормально. Это часть естественной адаптации вашего тела с первых дней кормления грудью.
Если вас по-прежнему беспокоит, достаточно ли вы производите грудного молока, вот несколько дополнительных шагов, которые вы можете предпринять.
Понимание собственного цикла спроса и предложения
Прежде чем вы начнете беспокоиться о недостатке грудного молока, основываясь исключительно на ощущениях вашей груди, найдите время, чтобы прочитать о цикле спроса и предложения, который влияет на производство грудного молока.
На количество молока влияют несколько факторов, в том числе частота кормления ребенка, уровень стресса и прием определенных лекарств. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием нового лекарства, отпускаемого по рецепту, просто чтобы убедиться, что оно безопасно. На сайте About Kids есть исчерпывающий список лекарств для вашей справки.
Как узнать, достаточно ли вашему ребенку молока
Даже если ваша грудь не кажется наполненной, велика вероятность, что ваш ребенок все еще получает то, что ему нужно.Пока ваш ребенок вырабатывает влажные подгузники (с бесцветной мочой) и имеет нормальную регулярную дефекацию, почти наверняка ваш запас грудного молока в норме, независимо от того, как вы себя чувствуете.
Также посмотрите, как ваш ребенок реагирует во время кормления: глотает и глотает ваш ребенок? Ваш ребенок счастлив и умиротворен после кормления? Это хорошие признаки того, что ваш ребенок получает много грудного молока. Если вы все еще обеспокоены, проверьте, набирает ли ваш ребенок вес.На самом деле это лучший способ убедиться, что у вас достаточный уровень грудного молока. Важно знать, что младенцы часто теряют около 10% своей массы тела после рождения, и им потребуется 2–3 недели, чтобы восстановить ее. Так что не удивляйтесь и не беспокойтесь, когда это произойдет.
Как увеличить количество молока
Если кажется, что ваш ребенок не мочится или какает нормально, или вы видите другие признаки недостаточного количества молока, есть несколько способов увеличить выработку грудного молока.
Вот несколько способов грудного вскармливания, которые можно попробовать, чтобы увеличить количество грудного молока:
- Еще раз проверьте захват ребенка: если у вашего ребенка нет хорошего захвата соска, возможно, он не получает достаточно молока. Кроме того, она может не стимулировать вашу грудь производить достаточно молока.
- Кормите ребенка грудью по требованию: не пытайтесь поставить ребенка на строгий график грудного вскармливания. Помните, что нельзя «испортить» ребенка, слишком много кормя его грудью.Часто кормление ребенка, когда он заинтересован в кормлении, может помочь увеличить количество грудного молока. Кроме того, у некоторых мам меньше места для хранения, поэтому вам, возможно, придется опорожнять грудь чаще, чем другим, чтобы увеличить продуктивность.
- Не используйте смеси или пустышки. Некоторые мамы дополняют грудное вскармливание смесью или используют пустышки, чтобы успокоить суетливого ребенка, но и то, и другое может стать проблемой, если у вас мало молока. Сосредоточьтесь на том, чтобы ребенок получал все питание из грудного молока.Это скажет вашей груди, что пора производить больше грудного молока.
- Попробуйте двойное сцеживание между кормлениями. Согласно исследованию Medela, одновременное сцеживание обеих грудей может увеличить количество молока почти на 20 процентов.
- Позаботьтесь о себе: ваше благополучие — важная часть вашего грудного молока. Итак, убедитесь, что вы уменьшаете стресс, много спите, хорошо ешьте и пейте много воды.
Если ваша грудь не кажется «наполненной», это обычно не является признаком недостаточного количества грудного молока.Для большинства проблем грудного вскармливания, связанных с поставкой грудного молока, ответ таков: «больше грудного вскармливания». Продолжайте кормить грудью, продолжайте сцеживать молоко, и это будет стимулировать ваше тело производить больше молока.
Вы кормите грудью и думаете, что у них мало молока? Что бы вы посоветовали другим членам нашего сообщества? Пожалуйста, поделитесь своими мыслями в комментариях или присоединитесь к беседе на странице Medela Canada в Facebook .
Присоединяйтесь к разговору
Признаки недостатка молока | Как производить больше грудного молока
Многие мамы беспокоятся о том, что у них плохое молоко, но это может быть трудно сказать наверняка.Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать
«Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично. Однако, если вас беспокоит количество грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом. Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к снижению выработки собственного молока.
Причины недостаточного количества молока
Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с выработкой достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:
- Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидких унций) во время родов или задержка фрагментов плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). 1
- Синдром поликистозных яичников в анамнезе, диабет, нарушения щитовидной железы или другие гормональные нарушения.У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. 2
- Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает вырабатывающей молоко железистой ткани. 3
- Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. 4
Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
Как происходит снабжение грудным молоком
Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в процессе «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления или сцеживания, ваша грудь вырабатывает больше.
Вот почему кормление из бутылочек может уменьшить количество молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что оно не выводится.
То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше у вас молока. Если ваш ребенок не получает достаточно молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.
Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока
Даже несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок может все еще испытывать трудности с получением достаточного количества молока по другим причинам в течение первых нескольких недель. Она может кормить грудью недостаточно часто или недостаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладывать грудь или у нее может быть заболевание, из-за которого становится труднее глотать молоко.
Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:
- Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней — некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20–30 г (0,7–1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10–14 дням. 5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество испражнений и водорослей вашего ребенка в день является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
- Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет кормить, он может обезвоживаться. 6 Лихорадка, диарея и рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Заблуждения о низком количестве молока
Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока. Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и трудно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.
Все перечисленные ниже признаки являются совершенно нормальными и не являются признаком плохого снабжения молоком:
- Ваш ребенок хочет часто кормить
- Ваш ребенок не хочет, чтобы его усыпили
- Ваш ребенок просыпается ночью
- короткие подачи
- длинные подачи
- Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
- ваша грудь кажется более мягкой, чем в первые недели
- из вашей груди не течет молоко, или из нее раньше вытекало молоко
- Вы не можете сцеживать много молока
- у вас маленькая грудь
Что делать, если у вас мало молока
Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас недостаточное количество молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы увидеть, хорошо ли ваш ребенок прикладывается к груди и получает ли достаточное количество молока. Они могут предложить отрегулировать положение кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.
Вы также можете попробовать больше контактировать кожа к коже с вашим ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. 8
При поддержке большинство мам с низким количеством молока могут частично кормить своих детей грудью, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.
Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может прописать galactogogues (лекарства для увеличения выработки молока) .
Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.
Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса
Если вам нужно стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было обнаружено, увеличивает производство молока в долгосрочной перспективе. 9
После того, как молоко поступит, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. 10 Этот метод также способствует лучшему дренированию груди, что также способствует выработке молока.
Несмотря на то, что все мамы разные, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что обычно легче сцеживать молоко из полной груди. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.
Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь отказываться от молока (кормлением или сцеживанием) от 8 до 12 раз в день, включая один сеанс в ночное время, когда уровень продуцирующего молоко гормона пролактина наиболее высок. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочтите советы по сцеживанию.
Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока
Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать для него достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было показано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. 11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.
Выполните следующие простые шаги:
- Помассируйте грудь.
- Двойная накачка с использованием бюстгальтера-бюстгальтера для освобождения рук.
- Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не перестанет течь до тонкой струйки.
- Снова помассируйте грудь.
- Завершите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключение между грудями, чтобы слить их как можно полнее.
Как только ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его количество, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.
Список литературы
Список литературы
1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.
2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.
3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.
4 Neifert M et al.Влияние хирургии груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.
5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.
6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.
7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты роста ребенка; 2018 [дата обращения: фев 2018]
8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119
9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, у недоношенных матерей, зависимых от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.
10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.
11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: максимальное увеличение производства молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [дата обращения 30.04.2018].
12 Morton J et al. Комбинация ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.
Бюстье Easy Expression | Бюстгальтер с накачкой | Medela
Что такое бюстгальтер с накачкой?
Бюстгальтер с накачкой (также известный как бюстгальтер без рук) удерживает защитные кожухи груди во время сцеживания, оставляя руки свободными для управления элементами управления. Это также означает, что вы можете заниматься другими делами во время сцеживания — идеально для занятых мам! У некоторых бюстгальтеров есть бретельки, но из-за них их сложно надеть в спешке. Вот почему Medela Easy Expression Bustier имеет конструкцию без бретелей и нескользящую опору, которая надежно удерживает их на месте.
Преимущества двойного сцеживания с помощью Easy Expression Bustier
Двойное сцеживание — особенно хороший вариант, если вам нужно часто сцеживать молоко, поскольку оно позволяет собрать больше молока — в среднем на 18% 1 — чем сцеживание из каждой груди в повернуть. Еще одним преимуществом является то, что собранное молоко имеет более высокую энергетическую ценность, чем молоко, полученное при однократном сцеживании. 1 Если вы используете двойной электрический молокоотсос Medela, бюстье Easy Expression было специально разработано для него.
Как пользоваться бюстье Medela Easy Expression
Есть четыре простых шага для использования вашего бюстье Easy Expression:
• Крючок: закрепите бюстье спереди.
• Застежка-молния: застегните ее снизу.
• Вставка: поместите нагрудный щиток на каждую грудь под бюстье так, чтобы соски находились по центру туннелей.
• Присоединение: наконец, прикрепите соединитель к каждому нагрудному щитку.
Это так просто — теперь вы готовы к сцеживанию без помощи рук!
Будет ли мой нагрудный щиток оставаться на месте при сцеживании без помощи рук?
Не беспокойтесь, отверстия в нагрудном щитке усилены, чтобы надежно удерживать их.Более того, нескользящая опора Easy Expression Bustier надежно удерживает его на месте без ремней, которые могут вцепиться или вызвать боль в плечах. И эластичный материал не только помогает удерживать грудные щитки в нужном положении, он также адаптируется к вашему изменяющемуся телу, обеспечивая идеальную посадку независимо от вашей формы.
Уход за вашим бюстье Easy Expression
Бюстье Easy Expression можно стирать в стиральной машине. Просто положите мешок для деликатной одежды и выполните цикл 60 ° C (140 ° F). Сумка предотвратит его спутывание с другой одеждой, и по той же причине лучше не стирать бюстье с предметами, застегивающимися на липучки! Полные инструкции по стирке и уходу за цветом приведены на упаковке.
Мифы и факты о недостаточном количестве молока при грудном вскармливании
Единственные два реальных способа убедиться в том, что у вас мало молока, — это если ваш ребенок не набирает достаточный вес после обычной потери веса, которая происходит после рождения, и если ваш ребенок не производит много мокрых и грязных подгузников и подгузники каждый день.
Вам не обязательно иметь мало молока, потому что: Вашему ребенку необходимо частое кормление.
Из вашей груди больше не течет грудное молоко.
Ваша грудь на ощупь мягче, чем раньше.
Кормление стало короче.
У вас маленькая грудь.
Ваш ребенок просыпается ночью.
Ваш ребенок не устраивается в кроватке после кормления.
Ваш ребенок все равно будет есть молоко из бутылочки после кормления грудью.
Вы не можете почувствовать рефлекс «подавления»
Вы не можете сцеживать много молока.
Если у вас действительно есть проблемы с весом ребенка или подгузниками, вам понадобится помощь специалиста, чтобы оценить и решить ваши проблемы с грудным вскармливанием, так как это может улучшить большинство проблем с грудным вскармливанием.
В редких случаях есть медицинские причины, по которым меньшинство женщин имеет недостаточное количество молока. Обратитесь к врачу по поводу возможных методов лечения и оценок, таких как функциональные тесты щитовидной железы.
В некоторых случаях младенцам может потребоваться другое молоко наряду с грудным вскармливанием, и вы можете узнать о том, как давать добавки, сохраняя при этом свое питание и соотношение грудного вскармливания.
10 мифов о недостаточном количестве молока
У вас недостаточно молока, потому что:
- Вашему ребенку необходимо частое кормление. Здоровый ребенок может часто кормить, кластерно кормить, или у него может быть скачок роста.
- из вашей груди больше не течет грудное молоко. Уменьшение протекания является нормальным явлением, поскольку ваша грудь и ваш ребенок начинают более эффективно кормить.
- Ваша грудь снова стала мягче. Чрезмерная полнота в первые дни связана с тем, что ваша грудь еще не выработала, сколько молока нужно производить в соответствии с потребностями вашего ребенка.Они начинают с чрезмерного производства, прежде чем в конечном итоге стабилизируются до реального цикла спроса и предложения .
- кормления грудью стали короче — снова ваш ребенок сильнее и эффективнее осушает вашу грудь, а выработка молока синхронизируется с вашим ребенком
- у вас маленькая грудь. Большая грудь представляет собой сочетание жировой и железистой ткани. По размеру груди нельзя много сказать о чьей-либо молочной продуктивности.
- Ваш ребенок часто просыпается. Многие младенцы кормятся с одинаковыми интервалами днем и ночью.Многие продолжают просыпаться каждые 2-3 часа в течение ночи.
- Ваш ребенок не «опускается» после кормления. Итак, вы кормите своего ребенка, и он засыпает на груди. Вы перемещаете их в корзину Моисея, и они просыпаются, как будто вы только что положили их на лист расплавленного свинца. И они вроде снова приживаются. Это происходит потому, что находиться рядом с вами кожа к коже было приятно, уютно, расслабляюще, тепло и приятно пахло. Корзина Моисея не такая успокаивающая и удобная. Вы, вероятно, напугали своего ребенка, когда переместили его.Вы, вероятно, переместили их примерно через 15-30 минут после кормления, когда в их кровотоке упал гормон холецистокинин, из-за чего они стали бодрствовать. Вашему ребенку приятно находиться в груди. Им нравится сосать, чтобы расслабиться. Младенцы любят вторые порции. Это не означает, что вы производите недостаточно молока.
- Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления грудью. Приложите соску к нёбу новорожденного, и вы активируете его сосательный рефлекс. Младенцы обычно продолжают потреблять молоко сверх того уровня, в котором они нуждаются.Это одна из причин, по которой мы видим связь между кормлением из бутылочки и ожирением, поскольку способность распознавать сытость снижается.
- , вы не можете почувствовать рефлекс «подавления» (рефлекс выброса молока). Некоторые женщины ощущают электрическое покалывание в месте выхода молока. Некоторые нет. Сильный рефлекс подавления является обычным явлением.
- Вы не качаете много молока. На удивление, сцеживание и грудное вскармливание не связаны друг с другом. Ваш ребенок выводит молоко совершенно по-другому. Многие женщины, у которых есть здоровые запасы молока, вообще не могут сцедить много молока.Их тела нельзя обмануть, чтобы вызвать рефлекс выброса молока (или «разочарование»). Плюс насосы не всегда работают. Всасывание идет по мере старения клапанов.
Признаки недостаточного количества молока
Тем не менее, вот некоторые реальные признаки того, что у кормящей мамы может быть низкий уровень молока:
Ваша акушерка и патронажная сестра должны провести полную оценку кормления в течение первых 2-3 недель. Они зададут вам вопросы о том, как ваш ребенок кормит, сколько у него мокрых и грязных подгузников и комфортно ли вам грудь и соски.
- Проблемы с набором веса. Новорожденный рождается, а затем теряет в весе. Они восстанавливают вес при рождении примерно через две недели. Затем они набирали 150-200 г в неделю после этого. Это замедляется примерно через четыре месяца. Если ваш новорожденный теряет более 10% веса, мы можем обратить внимание. Если вы принимали капельницу во время родов, ваш ребенок может родиться с высоким уровнем жидкости и гидратации, которые могут быть потеряны после рождения. Такая потеря воды не имеет ничего общего с проблемами кормления или недостатком молока.Однако мы не хотим, чтобы ваш ребенок похудел примерно через пятый день или потерял вес во второй раз. Некоторым детям может потребоваться три недели, чтобы вернуться к весу при рождении. Взгляните на диаграммы роста вашего ребенка. Обратите внимание на то, что у нас есть линия веса при рождении, а затем пространство, где кривые линии не идут, и они начинаются снова на второй неделе — это необходимо для учета изменений веса после рождения. Тот факт, что ваш ребенок родился на 75-м процентиле, не означает, что мы можем ожидать, что он обязательно вернется к 75-му процентилю после двухнедельного перерыва.Вот почему строки не продолжаются. Вот почему у нас есть это пространство. Начнем снова через две недели. Тогда вашему ребенку может быть 50-го. В таком случае они в идеале будут находиться примерно в одном и том же месте. Но младенцы немного шатаются. Они могут опуститься ниже. Они могут приблизиться к 25-му. А потом они могут снова вскочить. Мы не ожидаем, что все дети будут точно обнимать линию. Эта диаграмма является руководством. Речь идет о средних показателях. В идеале ребенок не пересекает более двух линий на центильной диаграмме, но некоторое шевеление — это нормально.
- В первые дни (первые четыре-шесть недель) мы обращаем внимание на какашку и мочу. После того, как вы получите молоко (примерно со второго по пятый день), мы ожидаем увидеть шесть мокрых подгузников за 24 часа и как минимум два (часто больше) какашек размером в 2 фунта или больше. После четвертой-шестой недели у некоторых младенцев скорость помета может резко снизиться. Это не значит, что что-то не так. Некоторые дети могут пропускать несколько дней между мочеиспусканиями, и это не имеет никакого отношения к перекачке молока или кормлению. Однако, если четырех- или десятидневному ребенку нельзя не мочиться в течение нескольких дней.Поговорите со своей акушеркой или патронажной сестрой, если вы беспокоитесь, или отведите ребенка к семейному врачу.
Набор веса и подгузники. Это оно. Это единственное, что говорит нам о количестве молока. Вы можете слышать, как люди говорят, что «младенцев следует усаживать после кормления», но у некоторых младенцев начинается одышка, или им нужно помочиться, или у них рефлюкс, или они просыпаются и нуждаются во второй порции. Будем осторожны, даже говоря это. В равной степени очень сонные и «оседлые» младенцы могут недоедать. Давайте посмотрим на набор веса и подгузники для всех.
9 Лучшие советы мамам с низким количеством молока
Если у вас мало молока, вы можете предпринять несколько действий. Получите поддержку от сертифицированного эксперта по грудному вскармливанию или в местной клинике грудного вскармливания.
Здесь вы сможете пройти оценку грудного вскармливания, которая рассмотрит все аспекты вашего грудного вскармливания. В том числе:
- привязанность вашего ребенка, любая боль при кормлении грудью. Часто даже небольшая корректировка может означать, что боли нет, и ваш ребенок может правильно прикрепиться и эффективно дренировать вашу грудь (это также стимулирует вашу грудь производить больше молока во время и после кормления)
- оценит, есть ли у вашего ребенка проблемы с языком или челюстью, например, перевязка языка, которая означает, что он не может эффективно прикрепляться, дренировать и стимулировать вашу грудь.Они могут порекомендовать вам, например, быстро перевязать язык, чтобы ваш ребенок мог правильно кормить грудью.
- Оцените длину и время подачи. Вы достаточно кормите? Возможно, ваш ребенок не подает сильных сигналов голода, и вам нужно чаще кормить его. Может быть, кто-то сказал вам подождать их, а иногда между кормлениями проходит четыре часа? Может, нужно чаще кормить? Когда ты меняешь сторону? Слишком быстро? (и ребенку не хватает жирного молока), или вы слишком долго кормите с одной стороны (возможно, более 45 минут), пока ребенок не глотает.Возможно, вам нужно вместо этого перейти на другую сторону через 20-30 минут и дать ребенку больше молока в целом и жирного молока в целом. Обе эти привычки могут вызвать проблемы с набором веса. Попросите кого-нибудь помочь вам распознать, как выглядит глотание и эффективное кормление, чтобы вы знали, когда сменить сторону и когда хорошее кормление закончится.
- Google «Сжатие груди». Вы получите видео и раздаточный материал от доктора Джека Ньюмана. Вы можете закончить кормление сжатием груди и дать ребенку дополнительную дозу жирного молока.
- Попробуйте вариант «смены медсестры». Попробуйте вернуться к первой стороне после того, как ваш ребенок съел столько, сколько он хочет от первой и второй грудей. Там будет молоко. Чем больше вы кормите грудью, тем больше у вас будет молока. Во второй раз, когда вы вернетесь к этой груди, молоко станет жирнее и богаче, и вы отправите своему организму сигналы производить больше молока.
- Дайте себе время, чтобы получить необходимую помощь и самопомощь. Недостаток молока является неотложным, поэтому вам нужно сосредоточиться на получении необходимой помощи, а затем дать себе время, которое вам нужно, чтобы накормить и пополнить запасы молока.Это означает заручиться помощью по дому и с другими детьми, чтобы вы могли дать вам и вашему ребенку наилучшие шансы наладить грудное вскармливание и выработку молока в первые дни.
- Хотя грудное вскармливание является первым выбором каждой кормящей мамы, многие мамы обнаружили, что помпы могут быть полезны. Вы можете сцеживать более пустую грудь, чтобы посылать еще больше сигналов к количеству молока. Будьте осторожны с грудью, когда сцеживаете молоко, и старайтесь кормить ребенка. Не думайте: «Я не хочу сцеживать молоко, потому что я опустошу грудь, и у ребенка будет меньше молока.Конечно, они могут быть менее благодарны, если вы сцеживаете молоко непосредственно перед назначенным кормлением и оставляете их с более пустой грудью, полной более толстого молока, но сцеживание в целом увеличит выработку молока и стимулирует выработку молока. Вы не «забираете их молоко».
- Более редкие проблемы. Некоторые женщины, перенесшие операцию на груди, необычную грудь, СПКЯ или другие гормональные проблемы, могут столкнуться с проблемами снабжения молоком. Поговорите с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию или опытной акушеркой по грудному вскармливанию, чтобы обсудить ваш индивидуальный случай.Вам делали операцию на груди? Или ваша грудь очень широко расставлена или асимметрична, или очень трубчатая с выпирающей ареолой? Неужели они не сильно изменились во время беременности (или полового созревания)? Это может указывать (у меньшинства женщин) на проблемы с железистой тканью груди. Кроме того, у некоторых женщин с СПКЯ (не у всех) снижается выработка молока. Некоторые врачи проведут за вас гормональный тест. Существуют также лекарства, которые могут помочь в развитии тканей груди, особенно во время беременности. Также стоит проверить функцию щитовидной железы? Это актуально для большего числа людей, чем вы думаете.Если вы пытаетесь все попробовать, а недостаток молока по-прежнему является проблемой, попросите врача проверить уровень щитовидной железы. Иногда есть медицинские причины, по которым у матерей мало молока, и врачи и консультанты по грудному вскармливанию могут вам помочь.
Помните, что это редкие проблемы, и подавляющему большинству кормящих мам полезны советы, изложенные ранее. Большинство мам, у которых действительно мало молока, имеют проблемы и привычки, которые убедили их грудь в том, что спрос на молоко ниже, чем есть на самом деле.Хорошая новость заключается в том, что почти всегда можно обратить вспять самый низкий уровень выработки молока с помощью правильной помощи.
Если есть проблемы с набором веса и подгузниками, ребенку могут потребоваться дополнительные добавки. Это может быть неприятное время для родителей, которые надеялись кормить ребенка исключительно грудью, но это не обязательно означает конец грудного вскармливания. В идеале добавка представляет собой сцеженное мамой грудное молоко, и может оказаться полезным использование двойного насоса для больниц. Если чувствуется, что смесь необходима, помпа может также помочь защитить и увеличить запасы молока у мамы, чтобы дать ей возможность работать над проблемами грудного вскармливания и максимизировать количество грудного молока, которое ребенок будет получать в будущем.
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения заболеваний. Essential Parent проявил всю разумную осторожность при сборе информации от ведущих экспертов и организаций, но не дает никаких гарантий относительно ее точности. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником для диагностики и лечения заболеваний. Для получения подробной информации нажмите здесь.Грудное вскармливание: факт или вымысел? | Австралийская ассоциация грудного вскармливания
Распространенные мифы о грудном вскармливании могут повлиять на взаимоотношения между матерью и ее ребенком при грудном вскармливании.Вот несколько истин, чтобы развеять эти неправильные представления.
Правда: для грудного вскармливания ненормально причинять боль
Многие матери чувствуют некоторую боль в сосках, которая прекращается после первоначальной привязанности в первые недели. Если боль продолжается после первоначального прикрепления или если есть признаки повреждения сосков, это обычно означает, что ребенок плохо прикладывается к груди матери. См. Наши статьи о болезненных / потрескавшихся сосках и прикладывании. Если после периода комфортного кормления ваш сосок заболел, возможно, у вас инфекция соска.Если кормление грудью причиняет боль, как можно скорее обратитесь за помощью. Например, позвоните одному из наших консультантов по грудному вскармливанию на горячую линию по грудному вскармливанию 1800 мама 2 мама (1800 686 268). Чем раньше будет решена проблема с грудным вскармливанием, тем легче ее исправить. Если консультант считает, что вам нужна дополнительная помощь, он порекомендует консультанта по грудному вскармливанию или медицинского консультанта.
Правда: Большинство матерей могут производить достаточно грудного молока
Большинство матерей могут производить более чем достаточно молока для своего ребенка (или младенцев!).Действительно, слишком много грудного молока является обычным явлением. Во многих случаях, если у мамы нехватка молока, это связано с тем, что ребенок не получает достаточно молока из груди. Обычно более частое кормление увеличивает кормление, но вы можете посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию ABA, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо кормит.
Правда: Размер груди не имеет ничего общего с производительностью молока
Размер груди зависит от того, сколько у вас жировой ткани. Чем больше грудь, тем больше жировой ткани и наоборот.Имеет значение количество железистой (вырабатывающей молоко) ткани в груди. Обычно, если вы следуете за своим ребенком и кормите его грудью всякий раз, когда ребенок показывает, что ему нужно кормление (извиваясь, кряхтя, прижимаясь руками и уткнувшись носом в вашу грудь), у вас будет много молока.
Правда: младенцы часто срыгивают молоко.
Младенцы проводят много времени лежа, имеют жидкую диету и короткий пищевод, мышечную трубку, ведущую ото рта к желудку.Эти факторы приводят к тому, что младенцы часто срыгивают молоко (после кормления или вскармливают молоко). Обычно в этом не о чем беспокоиться. Вы можете прочитать об этом здесь.
Правда: Ночное кормление важно для младенцев и матерей
Пролактин (гормон, который заставляет грудь вырабатывать молоко) наиболее высок в ночное время, поэтому ночные кормления важны для выработки молока. У младенцев маленькие желудки, которые нужно часто наполнять, в том числе в ночное время.Ночное кормление обеспечивает круглосуточный тесный контакт матери и ее ребенка.
Правда: Кормящие матери спят больше
В течение первых 3 месяцев родители детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, могут спать дольше ночью (в среднем на 40 минут), чем родители детей, которым дают смесь. 1 Детское питание на ночь, чтобы попытаться высыпаться, не работает. Отсутствие кормления грудью в ночное время может снизить количество молока. За время, которое вы потратите на приготовление бутылочки посреди ночи, ваш ребенок может еще больше расстроиться.Когда они привыкнут к этому, большинство матерей обнаруживают, что могут брать и кормить своего ребенка, не просыпаясь полностью. Гормоны грудного вскармливания помогают матери и ребенку расслабиться и быстро вернуться ко сну.
Правда: Вам не нужно ждать, пока ваша грудь наполнится молоком
Вам не нужно ждать определенное время, прежде чем снова положить ребенка к груди — молоко всегда там. Ваша грудь все время вырабатывает молоко. Скорость зависит от того, сколько пьёт ваш ребенок.Если она пьет больше / меньше, ваша грудь будет больше / меньше. Поэтому, если ваш ребенок все еще кажется голодным после кормления, вы можете снова положить его к груди, и там будет больше молока для доливки.
Правда: Легко сказать, сколько грудного молока получает ваш ребенок
Есть способы узнать, достаточно ли ваш ребенок (например, много мокрых и грязных подгузников, прибавка в весе, достижение этапов развития и т. Д.) . См. Нашу статью о прибавке в весе ребенка для получения дополнительной информации.
Правда: S часто грудь не означает, что вы «потеряли» молоко.
Многие матери беспокоятся, что им не хватает молока, если их грудь кажется мягкой или если они не могут почувствовать, что их отпускают. рефлекс вниз. По прошествии первых недель ваше тело приспосабливается к потребностям вашего ребенка. Полное ощущение, которое у вас могло быть в груди в первые недели, исчезает. Это просто означает, что количество молока теперь «синхронизировано» с потребностями вашего ребенка. Некоторые матери никогда не чувствуют рефлекса подавления.К счастью, есть и другие способы узнать, когда у вас возникает рефлекс подавления. Сосание вашего ребенка меняется с неглубокого быстрого сосания на более глубокое и ритмичное, и молоко может капать из другой груди
Правда: Ваша грудь больше пустышка
Грудь не может быть манекен, поскольку манекен (как соска для бутылки) был изобретен как искусственная грудь! Младенцев кормят грудью не только ради еды. Это часто становится сюрпризом для родителей, но младенцы ложатся на грудь по многим причинам — они могут быть голодными, испытывать жажду, усталость, боль, чрезмерное возбуждение, скучать, одинокие, в настроении для объятий и т. Д.Все одинаково веские причины для кормления грудью.
Правда: Количество молока не может быть измерено количеством молока, которое вы можете сцеживать или сцеживать.
Количество молока, которое вы можете сцеживать, является плохой мерой того, сколько молока вы производите. Есть много матерей, которые прекрасно кормят грудью своих детей, но не могут много сцеживать. У ребенка, который хорошо кормит, запускается рефлекс расслабления и он получает молоко из груди лучше, чем молокоотсос.
Правда: Есть несколько лекарств, препятствующих грудному вскармливанию. 2
Если у вас есть вопросы о лекарствах и грудном вскармливании, Информационный центр по лекарствам в вашем штате может предоставить вам актуальную и точную информацию.
Правда: Грудное вскармливание ребенка в минувшем возрасте — это нормально
Антропологические исследования показали, что естественный возраст отлучения от груди для человека составляет от 2,5 до 7 лет. 3 Грудное вскармливание не обязательно прекращать, когда у вашего ребенка появляются зубы, он может говорить и т. Д. Грудное вскармливание можно и нужно продолжать столько, сколько пожелают и мать, и ребенок.
Правда: Формула не похожа на грудное молоко
Человеческое грудное молоко является биологической нормой для человека. Это то, что природа предусмотрела для наших молодых. Это живое вещество, настолько сложное, что ученые до сих пор пытаются найти все, что в нем есть. Формула не содержит антител, факторов роста, живых клеток и ферментов, способствующих пищеварению. Белки и жиры в смеси сильно отличаются от белков грудного молока. Состав не меняется от начала кормления до конца кормления или с 1-го по 7-й день до 30-го дня.Ваше грудное молоко приготовлено в соответствии с требованиями вашего ребенка и изменяется в соответствии с потребностями вашего ребенка по мере его роста.
«Если бы транснациональная компания разработала продукт, который представлял собой сбалансированную по питанию и вкусную еду, чудо-лекарство, которое одновременно предотвращало и лечило болезни, почти ничего не стоило для производства и могло быть доставлено в количествах, контролируемых потребностями потребителей, то само объявление об их находке отправит их акции на вершину фондового рынка.Ученые, разработавшие продукт, получат призы, а богатство и влияние всех участников резко возрастут.Женщины производят такое чудесное вещество, грудное молоко, с самого начала человеческого существования ». Габриэль Палмер
Правда: Вам не нужно беспокоиться о« переднем молоке »и« заднем молоке » (Если у вас есть никогда не слышал о них, тогда не трудитесь читать это!)
Истинный дисбаланс переднее и заднее молоко обычно возникает только тогда, когда молока слишком много или когда кормление рассчитано по времени. Многие родители говорят другим людям беспокоиться о своем ребенке получать жирное «заднее молоко», но в любом грудном молоке содержится немного жира.Жирность грудного молока естественным образом меняется в течение кормления и в течение дня. В начале кормления ребенок получает молоко с меньшим содержанием жира. Ближе к концу кормления он получает более жирное грудное молоко. Проще говоря, чем пустее ваша грудь, тем выше содержание жира и наоборот. В начале дня, если у вас очень полная грудь, содержание жира будет ниже. Позже, когда грудь станет мягче, содержание жира будет выше. Если вы будете следовать за своим ребенком и кормить его грудью всякий раз, когда он ищет грудь, ваш ребенок получит то, что ему нужно.
Правда: Дневное грудное молоко можно давать на ночь и наоборот
Хотя некоторые компоненты грудного молока (например, содержание жира и аминокислота, называемая тритофаном) показывают изменения в количестве днем по сравнению с ночным (что если они показывают циркадный ритм), нет никаких доказательств того, что кормление грудным молоком, сцеженным днем в ночное время (или сцеживанием грудного молока ночью в течение дня), вызывает какие-либо проблемы. Однако это область, в которой необходимы дополнительные исследования, особенно в отношении недоношенных детей.
Правда: Грудное молоко никогда не теряет своей питательной и защитной ценности
Грудное молоко изменяется, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Он продолжает обеспечивать отличное питание, иммунитет и другие преимущества для здоровья и эмоционального состояния, пока ребенок продолжает кормить грудью.
Правда: Большинство матерей хотят кормить грудью
Большинство матерей начинают грудное вскармливание, но число исключительно грудных вскармливаний значительно сокращается в течение первых 6 месяцев.Многие матери, которые прекратили грудное вскармливание раньше, чем захотели, сделали это, потому что столкнулись с проблемами и не получили достоверной информации и поддержки в то время, когда они в этом нуждались. Вот почему мы здесь, чтобы помочь! Дополнительную информацию см. В нашей статье о том, когда грудное вскармливание не удается.
Правда: Многие матери поначалу считают грудное вскармливание трудным
Грудное вскармливание — это естественно, но в современном мире часто бывает нелегко. Матери не терпят неудач в грудном вскармливании, но общество часто подводит матерей.Некоторые из факторов, затрудняющих грудное вскармливание, — это практика родов, недостаточная информация о грудном вскармливании, маркетинг смесей, отсутствие поддержки и озабоченность по поводу грудного вскармливания в обществе. Создание сети поддержки и получение достоверной информации до рождения вашего ребенка (например, проведение учебных занятий по грудному вскармливанию с ABA) может помочь вернуть шансы в вашу пользу. Матери не предназначены для того, чтобы кормить грудью или воспитывать ребенка в одиночестве, поэтому не бойтесь просить о помощи!
Правда: Младенцы спят всю ночь, когда они уже готовы к развитию
Ночной сон — это веха в развитии и наступит, когда ваш ребенок будет готов (обычно где-то от 6 недель до 6 лет).Большинство людей, которые говорят, что ребенок с определенного возраста должен спать всю ночь, думают, что они просыпаются только из-за голода. Когда она подрастет и начнет хорошо кормиться, они могут сказать, что она просыпается ночью из-за того, что вам не хватает молока или у нее развивается дурная привычка. Кормление ночью поможет поддерживать выработку молока. Дети просыпаются ночью по множеству причин. Кто может сказать, что каждая из этих причин не так важна, как голод? Все они являются важными причинами для ребенка.Многие матери считают, что они могут расслабиться. Они верят, что в какой-то момент их ребенок будет спать всю ночь, даже если они ничего не предпримут. Это поможет им лучше понять суть проблемы. У них есть душевное спокойствие, зная, что их ребенок достиг этого рубежа в свое время, когда они чувствовали себя в достаточной безопасности, чтобы сделать это.
Правда: Кормящему ребенку не нужна дополнительная вода в жаркую погоду
Грудное молоко содержит всю воду, в которой нуждается ребенок.В жаркую погоду, как и взрослые пьют больше, ребенок часто хочет кормить грудью. Вы можете узнать больше о том, как сохранять ребенка прохладным в жару здесь.
Правда: Мать с инфекцией или маститом должна продолжать кормить грудью.
За очень редкими исключениями, мать действительно защитит своего ребенка, если она продолжит кормить грудью, когда у нее есть инфекция. К тому времени, когда у матери начинают проявляться симптомы инфекции (например, лихорадка, кашель, диарея, сыпь или рвота и т. Д.), Ее ребенок уже заразился вирусом.В ее грудном молоке вырабатываются иммуностимулирующие факторы, которые помогут защитить ее ребенка от болезней. Если ребенок действительно заболеет, он будет меньше болеть, если будет продолжать кормить грудью. Иногда именно ребенок передал инфекцию своей матери, даже если у ребенка не было никаких признаков болезни. Инфекция груди (например, мастит) не является поводом для прекращения грудного вскармливания. Действительно, мастит пройдет быстрее, если мать будет продолжать кормить грудью из пораженной груди.Если у вас мастит, очень важно, чтобы молоко продолжало движение. Молоко вполне безопасно для ребенка.
Правда: Для кормления грудью не нужна идеальная диета
В большинстве случаев кормящей матери не нужно беспокоиться о том, что она ест. Диета матери может повлиять на концентрацию в грудном молоке лишь нескольких питательных веществ. Даже матери, которые придерживаются очень ограниченного рациона, обычно делают качественное грудное молоко для своих детей. Для собственного здоровья и благополучия матери следует употреблять широкий выбор здоровой пищи, но ее диета практически не влияет на количество молока.Смотрите нашу статью о грудном вскармливании и диете для получения дополнительной информации. Ребенок, страдающий аллергией или непереносимостью определенных продуктов, может реагировать через грудное молоко на то, что потребляла его мать. Если вас это беспокоит, посоветуйтесь с диетологом, который интересуется грудным вскармливанием (лактацией) или вскармливанием младенцев, а также пищевой аллергией и повышенной чувствительностью (см. Www.daa.asn.au)
Правда: Это Для матери, которая курит для кормления грудью, лучше, чем кормить ребенка смесью
В идеальном мире было бы лучше, если бы мать не курила.Но если она не может остановиться или сократить, тогда ей лучше курить и кормить грудью, чем курить и давать детскую смесь. Доказано, что грудное вскармливание снижает вредное воздействие сигаретного дыма. См. Нашу статью о грудном вскармливании и курении для получения дополнительной информации.
Правда: Кормящая мать не должна полностью отказываться от употребления алкоголя
Безопаснее всего, если кормящая мать не употребляет алкоголь, особенно когда ее ребенок — новорожденный.Однако, если подумать и спланировать, она может потреблять немного в умеренных количествах. См. Нашу статью о грудном вскармливании и алкоголе для получения дополнительной информации.
Правда: Почти все формы и размеры сосков и груди подходят для грудного вскармливания
Матери с грудью / сосками разной формы / размера могут кормить грудью. Младенцы кормят грудью, а не сосками. По-настоящему втянутые соски (то есть, когда соски полностью вставлены внутрь) встречаются очень редко. У некоторых матерей соски не выделяются, или соски, которые нужно больше «уговаривать», чтобы вылезли наружу.При хорошей помощи и настойчивости большинство матерей обнаруживают, что кормление грудью становится легче и что их соски все больше и больше остаются наружу, по мере того как их ребенок начинает лучше кормить грудью. Даже если у вашего ребенка проблемы с самого начала, он, в конечном итоге, научится это делать, если у вас будет хорошее количество молока. Если вас беспокоят соски, обратитесь к одному из наших консультантов по грудному вскармливанию по горячей линии грудного вскармливания.
Правда: Беременная мать может продолжать кормить ребенка грудью
В большинстве случаев, если мать и ребенок желают, грудное вскармливание может продолжаться на протяжении всей беременности.Однако некоторые матери обнаруживают, что количество молока у них снижается из-за гормонов беременности, и некоторые дети в это время сами себя отнимают. Некоторые матери продолжают грудное вскармливание старшего ребенка даже после рождения нового ребенка (тандемное вскармливание). Дополнительную информацию см. В нашей статье о грудном вскармливании и беременности.
Как отделить факты от вымысла?- Обратитесь к консультанту ABA по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по грудному вскармливанию: 1800 мама 2 мама (1800 686 268)
- Актуальную и точную информацию о грудном вскармливании можно найти на веб-сайте ABA и других ресурсах ABA.
- Общайтесь с другими кормящими женщинами (например, посещайте групповые собрания ABA).
- Узнайте второе (третье и т. Д.) Мнение.
- Будьте уверены в своей врожденной способности кормить грудью. Природа создала кормящих матерей и младенцев грудью.
- Доан Т., Гардинер А., Гей К.Л., Ли К.А. 2007, Кормление грудью увеличивает продолжительность сна молодых родителей . Журнал перинатального ухода за новорожденными , 21 (3): 200–206.
- Амир Л.Х., Пиротта М.В., Раваль М. 2011, Руководящие принципы использования лекарств, основанные на доказательствах грудного вскармливания , Австралийский семейный врач 40 (9): 684–690.
- Деттвайлер К. 1999, Естественный возраст отлучения от груди . Отделение антропологии Техасского университета A и M. URL: http://www.kathydettwyler.org/commentaries/weaning.html Дата обращения 15/2/12
- White R 2017, Циркадные вариации компонентов грудного молока и их значение для ухода. Медицина грудного вскармливания , 12 (7): 398-400.
Грудное вскармливание: вводный буклет Грудное вскармливание: введение дает общее представление о ключевых аспектах грудного вскармливания. |
Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации ваших поставщиков медицинских услуг.
© Австралийская ассоциация грудного вскармливания Октябрь 2020
Низкое количество молока? 10 распространенных ложных срабатываний
Низкое количество молока — это то, о чем думает каждая кормящая мать хотя бы раз, и для многих это постоянное беспокойство.Вероятно, это самая распространенная причина, по которой женщины хотели раньше прекратить кормление грудью: «У меня закончилось молоко» или «Мне не хватило молока». В онлайн-группах поддержки и форумах по грудному вскармливанию один из самых распространенных вопросов: «Как мне увеличить количество молока?»
Начните с правильных вопросов
Когда мама спрашивает меня, как она может увеличить количество молока, я всегда отвечаю одним и тем же: «Что заставляет вас думать, что у вас слишком мало молока?» Потому что, как вы понимаете, часто проблема с поставкой молока вовсе не возникает — молоко есть, оно производится, но происходит что-то еще.
Основываясь на опыте (но, по общему признанию, не на каких-либо официальных исследованиях), я считаю, что многие (большинство?) Женщин, которые жалуются на низкое количество молока, на самом деле не имеют никаких проблем с молоком. Ребенок явно получает достаточно молока; проблема в ожиданиях мамы или неверной интерпретации поведения ребенка. Вещи, которые не имеют ничего общего с количеством молока, часто обвиняются в недостаточном количестве молока — и тогда от кормления грудью часто отказываются задолго до того, как мама или ребенок действительно были к этому готовы.
Итак, для кормящей мамы очень, очень важно иметь возможность судить, действительно ли ее ребенок получает достаточно молока. Я написал о правильных и надежных способах узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, в другой публикации — пожалуйста, посмотрите ее, потому что это очень важно понять! Этот пост будет касаться всего остального — всех тех «ложных тревог», которые заставляют многих матерей без надобности паниковать по поводу количества молока.
Ложные тревоги! Это не недостаток молока.
Это всегда интересная тема для обсуждения: все, что люди считают , являются признаками низкого количества молока. Проблема в том, что любой из этих признаков может присутствовать у ребенка, который не получает достаточно молока, но они также могут быть связаны с множеством других причин, не имеющих ничего общего с грудным вскармливанием, как я объясню. Вот почему вам всегда нужно возвращаться к тому, что я обсуждал в этом посте, чтобы узнать, достаточно ли ребенок получает: если количество подгузников и прибавка в весе у ребенка в порядке, то количество молока не является проблемой!
Ложная тревога 1: ребенок хочет кормить грудью «слишком часто»
Я ставил «слишком часто» в кавычки, потому что их действительно нет! Как часто нужно кормить грудью? Так часто, как нужно вашему ребенку, вот и все.Проблема возникает, когда мы (или наши врачи, или семьи, или авторы каких-то глупых детских книжек) ожидаем, что наши дети привыкнут к трехчасовому или четырехчасовому распорядку дня. Извините, но дети, находящиеся на грудном вскармливании, просто так не работают. Иногда между кормлениями будет немного больше времени, иногда будет казаться, что они хотят кормить каждые 5 минут. Грудное молоко переваривается намного быстрее, чем смесь (оно проходит через желудок примерно за 90 минут, плюс-минус), поэтому естественно, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, снова проголодаются раньше.Суть в следующем: если ваш ребенок здоров, счастлив и хорошо растет, на самом деле не имеет значения, как часто он кормится. Действительно. Я знаю, что некоторые дети получают 8 кормлений в день, в то время как другим (например, моему первенцу!) Нужно 20 кормлений в день. Все, что работает для вашего ребенка, нормально. Если вам нужны подробности, посмотрите этот пост.
Также помните, что кормление грудью — это не только еда, это также любовь, комфорт и безопасность. Эти потребности столь же законны, как и потребность в молоке.
Ложная тревога 2: ребенок много плачет
Младенцы плачут по многим причинам, включая чрезмерную стимуляцию, боль, мокрый подгузник, слишком жарко, слишком холодно, скуку и просто хотят, чтобы их обнимали. По моему опыту, наиболее частыми виновниками являются ветер или спазмы в животе и усталость. Также имейте в виду, что у всех нормальных младенцев бывают моменты (обычно ближе к вечеру) и дни (включая скачки роста), когда они очень суетливы. Как правило, лучший способ справиться с беспокойством — это кормить грудью и кормить грудью.
Ложная тревога 3: ребенок долго не спит и часто просыпается ночью
Важно иметь реалистичные ожидания относительно сна младенцев. Младенцы не созданы природой для длительного сна; это встроенная защита от СВДС. Если ребенок спит более 1-2 часов за раз, это исключение, а не правило. И младенцы, как и взрослые, индивидуальны: некоторым детям просто нужно меньше сна, чем другим — поэтому то, что ребенок вашего друга спит 6 часов, не означает, что это проблема вашего ребенка! Количество сна ребенка не зависит от того, сколько он ест, а сон в течение ночи — это веха в развитии нервной системы, а не в области питания.Ребенок будет спать всю ночь, когда будет готов.
Ложная тревога 4: ребенок не прижат к груди и его трудно кормить; ребенок то вскакивает, то слезает с груди и плачет.
Младенцы могут беспокоиться о груди по разным причинам, некоторые из которых более серьезны, чем другие. Сначала исключите всех очевидных виновников: убедитесь, что подгузник высох, и отрыгните ребенка, чтобы убедиться, что нет ветра. Любая боль во рту также может вызвать беспокойство ребенка у груди — в том числе боль от молочницы и прорезывания зубов, или от сосания после рождения.Другие проблемы во рту ребенка, такие как завязки языка, губы и подслизистые расщелины, также могут вызывать этот тип поведения, потому что ребенок изо всех сил пытается оставаться прижатым к груди.
Иногда молоко течет слишком быстро, из-за чего ребенок захлебывается и отрывается от груди. Это легко исправить, подавая в непринужденном положении .
Тем не менее, беспокойный ребенок с грудью часто является признаком того, что что-то не так, хотя обычно проблема связана с ребенком, а не с количеством молока.Если у вас есть ребенок, который постоянно суетится с грудью, следите за его прибавкой в весе и при необходимости обратитесь к специалисту .
Ложная тревога 5: ребенок сосет руки
Младенцы любят сосать; они будут сосать все, что приближается к их рту. Для ребенка сосание — это способ успокоиться и расслабиться. По мере взросления они учатся подносить руки ко рту — это важная часть того, как они узнают об окружающем их мире. Таким образом, хотя сосание рук может быть сигналом к кормлению, это не означает, что у вас мало молока! На самом деле это очень просто: предложить грудь.Если ребенок голоден, он его примет, а затем вы можете дать ему выпить.
Ложная тревога 6: я не могу сцеживать молоко (или совсем немного)
Позвольте мне сказать прямо: сцеживание (или сцеживание) — ужасный показатель того, сколько у вас молока. Почему? Потому что это не очень эффективный процесс. Во-первых, вам нужно владеть правильной техникой, даже с помпой, иначе вы не получите много молока, даже если его много в груди. Кроме того, есть женщины, которые просто не могут выразить свое мнение; их грудь просто не реагирует на насос.(Есть даже некоторые заболевания, такие как гипертиреоз, которые могут вызвать это!) И даже если вы все делаете правильно и вы маэстро сцеживания, вы никогда не сможете получить из груди столько молока, сколько ребенок. Скажем все вместе: молока всегда больше, чем молокоотсос .
Также имейте в виду, что если вы пытаетесь сцеживать молоко в перерывах между кормлениями, вы получаете только остатки после того, как ребенок закончил! Так что все, что вам удастся выразить, — это бонус сверх того, что действительно нужно вашему ребенку.
Ложная тревога 7: Моя грудь мягкая и гибкая
Однажды вы замечаете, что ваша грудь больше не кажется полной и твердой между кормлениями, и вы паникуете из-за того, что у вас пропадает молоко. В конце концов, до сих пор вы серьезно нуждались в бюстгальтере побольше! Но будьте уверены, что это нормально. В конечном итоге ваша грудь снова станет мягкой и упругой — часто примерно через 6 недель, хотя, если у вас есть проблемы с избытком, это может занять намного больше времени. Пока у ребенка появляются признаки того, что он получает достаточно молока, вам не нужно паниковать.Наслаждайтесь снова вхождением в свою Wonderbra.
Ложная тревога 8: Я не чувствую напряжения в груди; или я чувствовал это, но больше не
Подавление — это ощущение покалывания, которое возникает в груди, когда ребенок начинает сосать и молоко начинает течь. Некоторые женщины также описывают это как сдавливание или ощущение тепла. Но вот в чем дело: некоторые женщины никогда этого не чувствуют. Никогда, ни разу. И большинство женщин в конце концов перестают это чувствовать, некоторые раньше, чем другие. Если вы видите, как ваш ребенок глотает, вы можете быть уверены, что у вас разочарование, чувствуете вы это или нет.
Ложная тревога 9: молоко не сливается
Некоторые женщины склонны к утечкам, некоторые — нет: это в основном зависит от силы мышц, окружающих отверстия сосков. И даже серьезные утечки имеют тенденцию в конечном итоге прекращать протекать (исходя из опыта здесь…). Это действительно не проблема.
Ложная тревога 10: Я дала ребенку бутылочку, и он ее проглотил
Ах, лучшее напоследок! Хотя верно то, что голодный ребенок проглотит бутылку молока, очень вероятно, что ребенок, который совсем не голоден, проглотит его.Как так? Что ж, посмотрите, что произойдет, если вы перевернете бутылочку с ребенком: молоко кончится! Так что для ребенка это случай проглотить или утонуть! (Между прочим, глотание всегда является признаком того, что молоко течет слишком быстро, чтобы ребенок мог с ним справиться).
Сильный сосательный рефлекс новорожденного также усложняет дело. У младенцев есть врожденная склонность к сосанию: если что-то давит им на нёбо, они сосут. Это автоматический рефлекс; они ничего не могут с собой поделать. И столь же автоматическим является рефлекс на глотание, если во рту есть жидкость.Итак, вы видите, что, вставляя соску в рот ребенку, вы фактически гарантируете, что он будет сосать и глотать молоко.
И, наконец, то, что ребенок берет бутылочку, не означает, что она ему нужна.
Добавить комментарий