Но шпа форте при беременности – Применение Но-шпы при беременности в 1, 2 и 3 триместре

НО-ШПА ФОРТЕ — описание препарата. НО-ШПА ФОРТЕ — инструкция по применению, показания, отзывы. Аналоги препарата НО-ШПА ФОРТЕ

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство, производное изохинолина, по химической структуре и фармакологическим свойствам близкое папаверину, но обладающее более сильным и продолжительным действием. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са²⁺-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са²⁺ благодаря стимулированию транспорта Са²⁺ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са²⁺ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са

2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

www.baby.ru

Но-Шпа: инструкция по применению, показания, цена, при беременности и детям использование

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (5)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (28)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (3)
  • Вирусные поражения кожи (12)
  • Микозы (10)
  • Протозойные болезни (1)
  • Гельминтозы (5)
  • Злокачественные новообразования (9)
  • Доброкачественные новообразования (7)
  • Болезни крови и кроветворных органов (10)
  • Болезни щитовидной железы (6)
  • Болезни эндокринной системы (13)
  • Недостаточности питания (1)
  • Нарушения обмена веществ (2)
  • Психические расстройства (31)
  • Воспалительные болезни ЦНС (3)
  • Болезни нервной системы (19)
  • Двигательные нарушения (6)
  • Болезни глаза (20)
  • Болезни уха (6)
  • Болезни системы кровообращения (10)
  • Болезни сердца (14)
  • Цереброваскулярные болезни (2)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
  • Болезни органов дыхания (36)
  • Болезни полости рта и челюстей (16)
  • Болезни органов пищеварения (30)
  • Болезни печени (2)
  • Болезни желчного пузыря (9)
  • Болезни кожи (32)
  • Болезни костно-мышечной системы (52)
  • Болезни мочеполовой системы (14)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (28)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (4)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • …
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (123)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (155)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (15)
  • Другие (306)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (113)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (145)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)

medside.ru

Но-шпа при беременности

По частоте использования Но-шпу можно прировнять больше к еде, чем к лекарству. Согласитесь, трудно найти человека, который бы ее не пробовал. Ассоциации препарат вызывает самые положительные и при любой патологии ее прием всегда уместен. Очень широко используется Но-шпа в акушерстве и гинекологии.

Богатый опыт позволяет слепо доверять ей, и мало кто погружается в дебри предыстории. А она интересная и неожиданная. Пройтись по всем критериям безопасности препарата Но–шпа для беременных будет не лишним.

Но-шпа: основные сведения о препарате

Входит в группу миотропные (мышечные) спазмолитики. В нашем организме есть ряд активных веществ, которые играют первостепенную роль в регуляции тонуса мышц. Напряжение или расслабление мышечной клетки напрямую связано с их накоплением либо разрушением. Если мы сделаем так, что концентрация этих веществ увеличится, то возникнет релаксация мускулатуры. Химических участников в этом процессе много, а вот ферментов, которые управляют всем – единицы. Именно фермент является мишенью, на которую действуют миотропные спазмолитики: они блокируют его работу. В результате эти активные вещества разрушать некому, они накапливаются, а мы получаем расслабление.

Например, Но-шпа выводит из строя (блокирует) один фермент, а Папаверин совсем другой, поэтому они немного отличаются по действию на организм.

Интересен тот факт, что миотропные спазмолитики имеют прямую связь с алкалоидами опия. Отличаются они тем, что в процессе производства постепенно утратили свое центральное действие (на мозг), а приобрели периферическую направленность (конкретно на мышцы).

Сначала был синтезирован Папаверин (1950 год), но попытки получить более эффективный и безопасный спазмолитик продолжались. И 1961 год был успешным – появился Дротаверин (производное папаверина), который авторы — производители назвали Но-шпа.

Выпускается она в двух формах.

• Ампульной — в одной ампуле (2мл) находится 40 мг дротаверина 
• Таблетированной – таблетки Но-шпа по 40 мг дротаверина и Но-шпа форте – по 80 мг дротаверина.

 

Можно ли применять «Но-шпу» во время беременности?

Повышенный тонус матки довольно угрожающее состояние для беременной женщины. Подробнее о том, чем опасен гипертонус и как его предотвратить. Появление миотропных спазмолитиков часто спасает ситуацию. Они аннулируют угрозу ее прерывания и помогают при различных аномалиях родовой деятельности.

Первое и самое важное: Но-шпа нормализует тонус матки, а в родах способствует раскрытию маточного зева и более быстрому и успешному завершению родовой деятельности. В этом препарат доказал свою эффективность.

Что касается безопасности. Изучаем инструкцию с точки зрения приема у беременных. Видим, что препарат имеет системное действие. Легко преодолевает природные барьеры (гематоэнцефалический и плацентарный) Значит, ваш ребенок получит определенную дозу препарата.

Препарат не классифицирован по принятым в Америке группам безопасности для плода (А, В, С, D, X), у него нет одобрения FDA — Агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США. Более того, прием Но-шпы запрещен у беременных в некоторых европейских странах. Есть сообщения о задержке речи у деток, матери которых принимали препарат.

Относительно клинических исследований более оптимистичный прогноз. Но-шпа прошла солидный круг испытаний у беременных. Изучалась даже повышенная дозировка препарата форте (80 мг) в различные сроки беременности.

Согласно данным Комитета по контролю случайных аномалий развития (Венгрия), которые проанализировали прием Но-шпы на протяжении 11 лет у беременных, тератогенного действия не было выявлено.

Исследование о влиянии Но-шпы форте на течение родов показало, что сократительная способность матки не угнетается. Более того, прием лекарства перед родами регулирует сократительную активность маточной мускулатуры, снижает боль при схватках, уменьшает продолжительность родов.

Хотя в разделе инструкции относительно приема у беременных написано, что тератогенного и эмбриотоксического действия нет, есть оговорка, что такой прием возможен, если польза превышает риск.

Резюмируя вышесказанное, прием Но-шпы показан в случае повышения тонуса матки и возникновения угрозы выкидыша. Мамочка должна сама почувствовать неладное. Это внезапное возникновение постоянных тянущих болей внизу живота, матка при этом напряжена, твердая на ощупь, появляются кровянистые выделения. Перед тем, как обратится к врачу, женщина может принять Но-шпу, чтобы не терять время. Такое действие возможно только на ранних сроках беременности (до 3 месяцев) и перед родами. Во втором и третьем триместре такое расслабляющее действие нежелательно, так как открывает шейку матки и грозит прерыванием. 

Но-шпа при беременности: инструкция по применению

Инструкция гласит, что действие начинается очень быстро. Для таблеток – это 10-15 минут. Инъекция побыстрее: вм через 5 минут, вв через 2 минуты.

Давайте рассмотрим показания применения беременной с точки зрения польза – риск:

• Тонус матки в I триместре — в этом случае риск оправдан и поможет сберечь плод; 
• Головная боль — лучше воспользоваться другими методами для ее снятия, особенно во II и III триместре. Узнать, как снять головную боль при беременности; 
• Запор и болезненная дефекация — только в качестве экстренной помощи. Читайте о безопасных для беременных средствах от запора; 
• Болезненные спазмы желудка, кишечника и желчевыводящих путей — существуют клинические наблюдения, что дротаверин способен не только устранять спазмы, но и благодаря анальгетической активности, хорошо купирует боль. Поэтому при выраженном спастическом болевом синдроме инъекция Но-шпы вполне оправдана. 

Прием для беременных составляет по 1-2 таб. на один прием.

Препарат имеет побочные действия в виде головной боли, понижения давления, повышение сердцебиений у плода. Встречается непереносимость препарата из-за непереносимости галактозы, которая присутствует в препарате.

Противопоказана Но-шпа при печеночной или почечной недостаточности, сердечной слабости.

Но-шпа или Дротаверин: что лучше при беременности?

По действующему веществу это одно и тоже: Дротаверин является действующим веществом Но-шпы. Эти препараты отличаются производителями: Но-шпа – это бренд, который выпускает завод разработчик, а все остальное – ее копии.

Вывод: несмотря на богатый опыт применения у беременных и хорошее отношение к препарату не стоит забывать, что у таких проверенных препаратов тоже имеются ограничения. Если есть расстройство сокращения гладкой мускулатуры матки, прием препарата оправдан.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

mirmam.pro

Лекарство но шпа при беременности дозировка

Но-шпа при беременности

Но-шпа при беременности не противопоказана. Но-шпа при беременности обычно применяется во всех случаях, когда требуется быстро и безболезненно снять повышенный тонус матки. Врачи советуют беременным женщинам носить но-шпу с собой и пить лекарство при любых болях в области живота. Разумеется, прием препарата не отменяет регулярных визитов к врачу, но, тем не менее, но-шпа будет эффективна там, где пасуют многие другие препараты, без отрицательного воздействия на плод, находящийся в утробе матери.

В процессе лечения но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов. За счет этого, препарат может использоваться в качестве спазмолитика в тех случаях, когда больному противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокираторов.

Положительный эффект но-шпы проявляется уже через 2-4 минуты после приема, а максимальный эффект развивается через 30 минут.

Но-шпа – это спазмолитик миотропного действия. Но-шпа понижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды, снижает двигательную активность мышц внутренних органов. По продолжительности действия и эффективности но-шпа превосходит все другие аналогичные препараты, включая папаверин. При этом лекарство не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на вегетативную нервную систему и ЦНС.

Но-шпа: форма выпуска и состав препарата

Но-шпа выпускается в виде капсул, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и раствора для внутривенных инъекций. Независимо от формы выпуска, препарат содержит основное действующее вещество — дротаверин гидрохлорида и различные вспомогательные элементы: тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозу, повидон.

Но-шпа: показания и противопоказания

Но-шпа, применение которой рекомендовано при возникновении спазмолитических болей, будет особенно эффективна в следующих случаях:

• хронический гастродуоденит или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
• гипермоторная дискинезия желчных путей;
• хронический холицестит;
• кишечные колики, независимо от того, чем они вызваны;
• спазм сосудов головного мозга;
• пиелит, колит и проктит;
• мочекаменная болезнь почек;
• при беременности, для снятия спазмов шейки матки и ослабления ее сокращений во время родов;
• для снятия спазмов гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства

Прием но-шпы противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и глаукоме.

Но-шпа: применение и дозировка

Раствор для инъекций.

Для взрослых суточная доза препарата составляется 40-240 мг, которые вводятся в организм равными долями 2-3 раза в день. При наличии острой почечной недостаточности или желчных коликах но-шпа вводится внутривенно. Дозировка – 40-80 мг. Во время родов беременным женщинам рекомендовано 40 мг препарата внутримышечно. При отсутствии эффекта процедуру повторяют, но не ранее, чем через 2 часа после первого приема.

Таблетки. Для взрослых суточная доза но-шпы составляет 2-3 таблетки 3 раз в день (120-140 мг препарата). Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают 40-120 мг препарата 2-3 раза в день, старше 6 лет – 80-200 мг (2-5 таблеток) в 4-5 приемов.

Перед применением прапарата но-шпа при беременности следует проконсультироваться с врачом.

P.s. Информация, представленная на нашем сайте в том или ином виде, носит информационно — рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом.

best-mother.ru

Но-шпа при беременности — Здоровье Инфо

ВАЖНО!
Наши читатели и Елена Малышева рекомендуют средство для похудения. Для того чтобы похудеть, достаточно просто. читать далее>>

По частоте использования Но-шпу можно прировнять больше к еде, чем к лекарству. Согласитесь, трудно найти человека, который бы ее не пробовал. Ассоциации препарат вызывает самые положительные и при любой патологии ее прием всегда уместен. Очень широко используется Но-шпа в акушерстве и гинекологии.

Богатый опыт позволяет слепо доверять ей, и мало кто погружается в дебри предыстории. А она интересная и неожиданная. Пройтись по всем критериям безопасности препарата Но–шпа для беременных будет не лишним.

Но-шпа: основные сведения о препарате

Входит в группу миотропные (мышечные) спазмолитики. В нашем организме есть ряд активных веществ, которые играют первостепенную роль в регуляции тонуса мышц. Напряжение или расслабление мышечной клетки напрямую связано с их накоплением либо разрушением. Если мы сделаем так, что концентрация этих веществ увеличится, то возникнет релаксация мускулатуры. Химических участников в этом процессе много, а вот ферментов, которые управляют всем – единицы. Именно фермент является мишенью, на которую действуют миотропные спазмолитики: они блокируют его работу. В результате эти активные вещества разрушать некому, они накапливаются, а мы получаем расслабление.

Например, Но-шпа выводит из строя (блокирует) один фермент, а Папаверин совсем другой, поэтому они немного отличаются по действию на организм.

Интересен тот факт, что миотропные спазмолитики имеют прямую связь с алкалоидами опия. Отличаются они тем, что в процессе производства постепенно утратили свое центральное действие (на мозг), а приобрели периферическую направленность (конкретно на мышцы).

Сначала был синтезирован Папаверин (1950 год), но попытки получить более эффективный и безопасный спазмолитик продолжались. И 1961 год был успешным – появился Дротаверин (производное папаверина), который авторы — производители назвали Но-шпа.

Выпускается она в двух формах.

• Ампульной — в одной ампуле (2мл) находится 40 мг дротаверина
• Таблетированной – таблетки Но-шпа по 40 мг дротаверина и Но-шпа форте – по 80 мг дротаверина.

Можно ли применять «Но-шпу» во время беременности?

Повышенный тонус матки довольно угрожающее состояние для беременной женщины. Подробнее о том, чем опасен гипертонус и как его предотвратить. Появление миотропных спазмолитиков часто спасает ситуацию. Они аннулируют угрозу ее прерывания и помогают при различных аномалиях родовой деятельности.

Первое и самое важное: Но-шпа нормализует тонус матки, а в родах способствует раскрытию маточного зева и более быстрому и успешному завершению родовой деятельности. В этом препарат доказал свою эффективность.

Что касается безопасности. Изучаем инструкцию с точки зрения приема у беременных. Видим, что препарат имеет системное действие. Легко преодолевает природные барьеры (гематоэнцефалический и плацентарный) Значит, ваш ребенок получит определенную дозу препарата.

Препарат не классифицирован по принятым в Америке группам безопасности для плода (А, В, С, D, X), у него нет одобрения FDA — Агентства Министерства здравоохранения и социальных служб США. Более того, прием Но-шпы запрещен у беременных в некоторых европейских странах. Есть сообщения о задержке речи у деток, матери которых принимали препарат.

Относительно клинических исследований более оптимистичный прогноз. Но-шпа прошла солидный круг испытаний у беременных. Изучалась даже повышенная дозировка препарата форте (80 мг) в различные сроки беременности .

Согласно данным Комитета по контролю случайных аномалий развития (Венгрия), которые проанализировали прием Но-шпы на протяжении 11 лет у беременных, тератогенного действия не было выявлено.

Исследование о влиянии Но-шпы форте на течение родов показало, что сократительная способность матки не угнетается. Более того, прием лекарства перед родами регулирует сократительную активность маточной мускулатуры, снижает боль при схватках, уменьшает продолжительность родов.

Хотя в разделе инструкции относительно приема у беременных написано, что тератогенного и эмбриотоксического действия нет, есть оговорка, что такой прием возможен, если польза превышает риск.

Резюмируя вышесказанное, прием Но-шпы показан в случае повышения тонуса матки и возникновения угрозы выкидыша. Мамочка должна сама почувствовать неладное. Это внезапное возникновение постоянных тянущих болей внизу живота, матка при этом напряжена, твердая на ощупь, появляются кровянистые выделения. Перед тем, как обратится к врачу, женщина может принять Но-шпу, чтобы не терять время. Такое действие возможно только на ранних сроках беременности (до 3 месяцев) и перед родами. Во втором и третьем триместре такое расслабляющее действие нежелательно, так как открывает шейку матки и грозит прерыванием.

Но-шпа при беременности: инструкция по применению

Инструкция гласит, что действие начинается очень быстро. Для таблеток – это 10-15 минут. Инъекция побыстрее: вм через 5 минут, вв через 2 минуты.

Давайте рассмотрим показания применения беременной с точки зрения польза – риск:

• Тонус матки в I триместре — в этом случае риск оправдан и поможет сберечь плод;
• Головная боль — лучше воспользоваться другими методами для ее снятия, особенно во II и III триместре. Узнать, как снять головную боль при беременности ;
• Запор и болезненная дефекация — только в качестве экстренной помощи. Читайте о безопасных для беременных средствах от запора ;
• Болезненные спазмы желудка, кишечника и желчевыводящих путей — существуют клинические наблюдения, что дротаверин способен не только устранять спазмы, но и благодаря анальгетической активности, хорошо купирует боль. Поэтому при выраженном спастическом болевом синдроме инъекция Но-шпы вполне оправдана.

Прием для беременных составляет по 1-2 таб. на один прием.

Препарат имеет побочные действия в виде головной боли, понижения давления, повышение сердцебиений у плода. Встречается непереносимость препарата из-за непереносимости галактозы, которая присутствует в препарате.

Противопоказана Но-шпа при печеночной или почечной недостаточности, сердечной слабости.

Но-шпа или Дротаверин: что лучше при беременности?

По действующему веществу это одно и тоже: Дротаверин является действующим веществом Но-шпы. Эти препараты отличаются производителями: Но-шпа – это бренд, который выпускает завод разработчик, а все остальное – ее копии.

Вывод: несмотря на богатый опыт применения у беременных и хорошее отношение к препарату не стоит забывать, что у таких проверенных препаратов тоже имеются ограничения. Если есть расстройство сокращения гладкой мускулатуры матки, прием препарата оправдан.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Возможно вас заинтересует:

healthyorgans.ru

НО-ШПА ФОРТЕ Беременность — Медицинский портал

По ограниченному числу ретроспективных данных по применению препарата у человека и данным исследований у животных, применение дротаверина при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности.
При беременности препарат Но-шпа Форте следует применять с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
Исследований по изучению выделения дротаверина с грудным молоком у животных не проводилось, клинические данные также отсутствуют, поэтому препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).

НО-ШПА ФОРТЕ инструкция по применению
НО-ШПА ФОРТЕ отзывы

5

Мне гастрогуттал нравится тем, что у него растительный состав. Ведь большинство средств для лечения живота — это химия (та же ношпа, от состава волосы шевелятся…) К тому же удобно принимать, средство ведь в каплях, с чаем и пью, боли уходят да и пищеварение налаживается, что тоже важно.

5

Сколько себя помню, постоянно мучаюсь от болей, когда начинаются месячные. Доходит до того, что даже приходится иногда отпрашиваться с работы или в выходной день проваляться в постели. «Но-шпу» в таких случаях принимаю давно. Отлично снимает спазмы и облегчает состояние.

5

Но-шпа — самый лучший, проверенный спазмолитик. А сейчас уже есть и Но-шпа Форте, еще лучше. Он у меня всегда лежит в аптечке. Я покупаю его в таблетках. Он можно сказать, на все случаи жизни. Вот недавно, к примеру, у мужа 3 дня сильно болела голова. Так никакие анальгини, спасмалгоны и прочие таблетки не помогали. Дала таблеточку Но-шпа Форте и через 20 минут все прошло. Таких случаев много-много, когда На-шпа просто спасает от спазмов.

www.medcentre.com.ua

Препарат Но-шпа форте. Инструкция и противопоказания Но-шпа форте

Производители:Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd.

Действующие вещества
Класс заболеваний

• Головная боль напряженного типа
• Ахалазия кардиальной части
• Язва желудка
• Язва двенадцатиперстной кишки
• Гастрит неуточненный
• Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
• Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
• Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
• Синдром раздраженного кишечника
• Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
• Холецистит
• Холангит
• Спазм сфинктера Одди
• Метеоризм и родственные состояния
• Тенезмы мочевого пузыря
• цистита»>Цистит
• Почечная колика неуточненная
• Стриктура уретры
• Запор гипо- и атонический
• Дисменорея неуточненная

Клинико-фармакологическая группа

• Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

• Спазмолитическое
• Вазодилатирующее

Фармакологическая группа

• Вазодилататоры
• Спазмолитики миотропные

Таблетки пероральные Но-шпа форте (No-Spa forte)

Содержание

• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика препарата
• Фармакокинетика препарата
• Использование во время беременности
• Противопоказания к применению
• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Взаимодействия с другими препаратами
• Особые указания при приеме
• Условия хранения
• Срок годности

Показания к применению

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кардио- и пилороспазм), хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь (печеночная колика), хронический холецистит, постхолецистэктомический синдром, гипермоторная дискинезия желчных путей, спастическая дискинезия кишечника, кишечная колика вследствие задержки газов после операции, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь (почечная колика), пиелит, спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах, спазм гладкой мускулатуры во время проведения инструментальных вмешательств.

Форма выпуска

Таблетки 1 табл.
дротаверина гидрохлорид 80 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат- тальк- повидон- кукурузный крахмал- лактозы моногидрат

в блистере (алюминий/алюминий, ламинированным полимером) 10 шт.- в пачке картонной 2 блистера.

Фармакодинамика

Проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Ca2+-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. цАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Ca2+ благодаря стимулированию транспорта Ca2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Ca2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Ca2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в тканях, которые в разных тканях различаются. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Фармакокинетика

Дротаверин при приеме внутрь быстро и полно абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция составляет 100%. Однако после метаболизма при первом прохождении через печень в системный кровоток поступает 65% принятой дозы. Cmax в плазме достигается через 45–60 мин.

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–97%), особенно с альбумином, γ- и β- глобулинами, α-липопротеидами высокой плотности.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм. У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем O-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4&#039—дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4&#039—дезэтилдротавералдин.

Выведение. У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.

T1/2 дротаверина составляет 8–10 ч. В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% препарата выводится почками (в основном в виде метаболитов) и около 30% — через ЖКТ (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный препарат в моче не обнаруживается.

Использование во время беременности

Как показали репродуктивные исследования у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при применении препарата у беременных женщин следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к дротаверину и/или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата-

выраженная печеночная или почечная недостаточность-

тяжелая сердечная недостаточность (снижение сердечного выброса)-

период кормления грудью (см. раздел «Применение при беременности и кормлении грудью»)-

детский возраст (клинических исследований у детей не проводилось)-

наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы) (см. «Особые указания»).

С осторожностью:

артериальная гипотензия-

беременность (см. раздел «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (≥1, &lt-10%)- нечасто (≥0,1, &lt-1%)- редко (≥0,01, &lt-0,1%)- очень редко, включая отдельные сообщения (&lt-0,01%)- неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Раствор для в/в и в/м введения

Таблетки 40 и 80 мг

Со стороны ССС: редко — учащенное сердцебиение, снижение АД.

Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).

Раствор для в/в и в/м введения дополнительно

Местные реакции: редко — реакции в месте введения.

Способ применения и дозы

Внутрь. Обычно средняя суточная доза составляет 120–240 мг (суточная доза делится на 2–3 приема).

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и, при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение.

Взаимодействия с другими препаратами

Леводопа. При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы, т.е. усилить ригидность и тремор.

Папаверин, бендазол и другие спазмолитики (в т.ч. м-холинолитики). Усиление спазмолитического действия.

Морфин. Уменьшение спазмогенной активности морфина.

Фенобарбитал. Усиление спазмолитического действия дротаверина.

Особые указания при приеме

Раствор для инъекций

Содержит дисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать (см. «Противопоказания»). При в/в введении дротаверина у пациентов с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки Но-шпа® 40 мг содержат 52 мг лактозы, в каждой таблетке Но-шпа® форте содержится 104 мг лактозы. При приеме может поступать в организм до 156 мг лактозы, что может вызывать у больных, страдающих непереносимостью лактозы, нарушения со стороны ЖКТ. Таблетки неприемлемы для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности,

Таблетки Но-шпа форте 80 мг. Применение препарата при артериальной гипотензии требует повышенной осторожности.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A03 Препараты для лечения функциональных нарушений со стороны ЖКТ

A03A Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника

A03AD Папаверин и его производные

mednurse.ru