Препараты для новорожденных от коликов в животе: Обезболивающие средства при коликах у младенцев

Топ-10 лучших средств от коликов для новорожденных в рейтинге Zuzako

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Информация предоставляется в справочных целях, не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Колики чаще возникают в первые месяцы жизни малыша, когда детский ЖКТ еще не полностью сформирован. Причины бывают разные: от аллергии на грудное молоко до заглатывания большого количества воздуха при плаче. Колики вызывают сильную боль у детей, поэтому лекарственный препарат всегда должен быть в домашней аптечке. Что из средств лучшего всего помогает от коликов – смотрите ниже в нашем рейтинге.

Причины и симптомы возникновения детских коликов

Список причин детских коликов достаточно обширный, но основная причина – это незрелость ЖКТ. Колики у младенцев обычно возникают без определенных предвестников, поэтому важно дома всегда иметь лекарство против этого недуга.

К самым распространенным причинам возникновения коликов у ребенка относятся:

• незрелость микрофлоры кишечника;
• дисбактериоз;
• переход от грудного вскармливания на искусственное;
• введение прикорма;
• недостаток полезных бактерий в организме;
• перекармливание ребенка;
• инфекции;
• прием антибиотиков;
• попадание большого количества воздуха в организм при кормлении;
• кормящая мать принимает в пищу продукты, вызывающие газообразование.

Иногда колики у новорожденных возникают после прививки БЦЖ.

Симптомы коликов выраженные, не заметить их невозможно:

• твердый живот;
• прижимание ног к животу;
• пронзительные крики, плач без причины;
• отказ от еды;
• успокоение только после отхождения газов.

Самый быстрый способ избавить ребенка от болей – это подходящий лекарственный препарат, желательно на натуральных компонентах.

Неплохой альтернативой лекарственных средств от коликов является газоотводная трубка, но далеко не всегда удобно ею пользоваться.

Как выбрать препарат против коликов у новорожденных детей

Препараты от коликов делятся на несколько групп. Они различны по составу и своему действию. Существуют энтросорбенты, растительные медикаменты, препараты на основе симетикона и диметикона, а также ферментные средства. Чтобы понять, какой препарат выбрать, нужно знать его свойства.

Лекарства на основе растительных экстрактов

Медикаменты на основе растительных компонентов направлены на облегчение болей. Они являются своеобразной скорой помощью при болевых приступах, но вряд ли смогут бороться с причинами. Поэтому если нужно в скором порядке облегчить боль малыша, то с уверенностью можно выбирать растительное средство.

Самый простой препарат – укропная вода. Также из хороших медикаментов стоит выделить «Бэйби Калм», «Бебинос» и «Плантекс».

Ветрогонные препараты на основе диметикона и симетикона

Лекарства от коликов на основе симетикона и диметикона не подойдут для профилактических целей, они направлены непосредственно на устранение уже имеющейся проблемы. Оба компонента уменьшают натяжение пузырьков газа при высвобождении, тем самым устраняя болевые симптомы. Препараты, имеющие в составе симетикон и диметикон, обладают быстродействующим эффектом. Как и растительные средства, применяются уже при наступившем болевом приступе.

Из ветрогонных препаратов на основе вышеуказанных действующих веществ стоит выделить «Эспумизан L», «Саб Симплекс», «Боботик»

Пробиотики

Пробиотики назначают в том случае, если в организме не хватает тех или иных полезных бактерий, что зачастую вызывает дисбактериоз. Если препарат правильно назначен, то он борется именно с причиной коликов, а это значит, что предотвращает последующие рецидивы. Назначать пробиотики для лечения ребенка может только педиатр после проведения ряда анализов.

Из качественных препаратов на основе пробиотиков особого внимания заслуживают «Аципол для детей», «Линекс», «Бифиформ Бэби».

Энтросорбенты

Газообразование и колики могут возникать вследствие воспаления кишечника и образования токсичных продуктов. Энтросорбенты направлены на связывание вредных веществ и вывода их из организма без причинения ему вреда. К проверенным и эффективным препаратам данной категории относятся «Смекта», «Энтеросгель» и «Полисорб».

Ферментные препараты

Лекарства этой группы направлены на восполнение недостающего фермента в организме – лактазы. Из-за ее нехватки плохо расщепляется лактоза, непереработанные остатки которой скапливаются в толстом кишечнике и вызывают скопление газов. Отсюда образуются колики. К наиболее известным ферментным препаратам относятся «Мезим» и «Лактазар».

Теперь, зная свойства каждой из групп средств против коликов, вы сможете выбрать подходящий медикамент для своего малыша.

Здоровья вам и вашим детям!

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Оцените публикацию Загрузка…

Колики в животе у ребенка: причины, признаки, симптомы, лечение

В первые месяцы после рождения малыша родители сталкиваются со множеством сложностей, и колики в животе у ребенка — распространенная проблема. Сильные боли в животе у грудничков многие рассматривают как явление неприятное, но естественное. На деле существуют способы помочь ребенку в такой ситуации и даже предотвратить появление колик.

Симптомы и признаки колик у новорожденных

Колики — это сильная боль в животе из-за скопления газов. Их причиной является нарушение баланса кишечной микрофлоры. Молодым мамам бывает сложно понять, что с ребенком: малыш беспокоится и плачет по неизвестной причине. Однако есть некоторые признаки, позволяющие распознать именно колики. Их признаки включают в себя:

• характерную позу — кулачки плотно сжаты, ножки подтянуты к животу;
• покраснение лица;
• беспокойный сон и частый плач;
• вздутие живота — он становится твердым;
• водянистый слизистый стул;
• частые срыгивания и метеоризм.

Выясняем причины колик у детей

Чаще всего колики в животе у ребенка появляются не сразу после рождения, а в возрасте трех–четырех недель. К полутора–двум месяцам приступы становятся особенно острыми. Каковы причины их появления?

Дело в том, что во время первых дней жизни малыш сталкивается с бактериями, которые совершенно незнакомы его иммунной системе. Такие бактерии попадают в организм ребенка из окружающей среды, и избежать этого невозможно, да и не нужно. Среди сотен этих микроорганизмов обязательно присутствуют условно-патогенные бактерии — те, которые в норме не наносят нам вреда, но при определенных условиях могут активно размножиться и вызвать недомогание. Организм младенца — идеальная среда для таких бактерий. У малышей еще нет полезной микрофлоры кишечника, их защитная система только формируется, ферментов для правильного пищеварения вырабатывается слишком мало. Поэтому и возникает дисбиоз — нарушение баланса кишечной микрофлоры. Малыш испытывает дискомфорт, стул становится водянистым или слизистым, ребенок плохо спит.

На заметку

Колики возникают у 30% малышей в возрасте до четырех месяцев[1].

К счастью, нередко эти симптомы проходят сами собой примерно через две недели, не доставляя особых неприятностей ни ребенку, ни маме. Пищеварительная система малыша постепенно адаптируется, число лакто- и бифидобактерий растет, эти «маленькие защитники» сдерживают рост патогенных микроорганизмов.

Однако иногда все идет не по плану: формирование правильной микрофлоры запаздывает, и у ребенка появляются колики. Почему это происходит?

Медики выделяют несколько факторов риска, среди которых недоношенность, инфекционные заболевания, прием антибиотиков, искусственное вскармливание, длительное пребывание ребенка отдельно от матери. Чем больше малыш контактирует с мамой, тем быстрее его иммунная система «обучается» взаимодействовать с внешним миром. На возникновение колик может влиять и аллергия. Играет роль также попадание в желудок воздуха — это случается во время кормления, если малыш неправильно захватывает грудь. Однако еще чаще воздух попадает в ЖКТ при искусственном вскармливании.

К сведению

Нормальная микрофлора кишечника у ребенка очень важна: она не только участвует в обмене веществ и способствует правильному развитию, но и выполняет защитную функцию, формируя иммунитет.

Какое лечение поможет при коликах?

Можно ли помочь ребенку, страдающему от колик? Разумеется, однако подход должен быть комплексным и системным.

Правильное питание мамы. Если к коликам добавляется сыпь, запоры или слишком частый стул, есть причины заподозрить аллергию. Все, что ест мама, в опосредованном виде попадает и в организм ребенка. Основные «подозреваемые» — яйца, соя, богатые клетчаткой овощи, некоторые молочные продукты, острые специи, орехи. При этом все очень индивидуально, поэтому необходимо посоветоваться с врачом, выявить продукты, вызывающие проблемы, и временно исключить их из рациона мамы. Кроме того, кормящим желательно принимать пробиотические препараты, поскольку материнская микрофлора оказывает значительное влияние на организм младенца. Пробиотики способствуют росту полезной микрофлоры, которая подавляет патогенные микроорганизмы.

Правильная техника кормления. Важно следить, чтобы ребенок при кормлении плотно захватывал грудь (не только сосок, но и ореол груди). А если малыш находится на искусственном вскармливании, нужно подбирать соску подходящего размера и формы с отверстием, которое за раз будет «отдавать» комфортную порцию смеси, и держать бутылочку под углом 45°.

Изменение позиции. Чем больше времени ребенок проводит лежа, почти без движения, тем выше риск развития колик. После кормления малыша следует некоторое время поносить на плече в вертикальном положении — так проглоченный воздух выйдет наружу, не попав в кишечник.

Гимнастика и массаж. Несложные упражнения, например поочередное подгибание ножек к животу, и мягкий круговой массаж животика помогут быстро избавиться от газов.

Тепло. Грелка или теплая ванночка могут значительно облегчить болезненное состояние. Тепло снимает напряжение и расслабляет мускулатуру.

Пробиотики. Препараты, которые содержат живые бифидо- и лактобактерии, — быстрое и радикальное решение проблемы колик. Они нормализуют микрофлору кишечника и помогают малышу и маме без сложностей преодолеть непростой период адаптации ЖКТ.

Пробиотики при дисбиозе микрофлоры кишечника

Колики у малышей очень часто являются следствием дисбиоза — нехватки в организме полезных бактерий, помогающих пищеварению. Кишечная микрофлора ребенка достигает зрелости приблизительно к двум с половиной годам: к этому возрасту она уже схожа с кишечной флорой взрослого. Младенчество — наиболее важный период, когда можно повлиять на формирование флоры и, следовательно, оптимизировать развитие малыша. Помочь росту «правильной» микрофлоры можно посредством приема пробиотиков — препаратов, содержащих полезные бактерии. В ранний период важно подбирать детские формы средств — капли с комплексным составом, содержащим как бифидо-, так и лактобактерии. Оба типа бактерий присутствуют в нашем кишечнике, их соотношение в организме индивидуально, однако и те и другие необходимы для формирования кишечной микрофлоры и правильного пищеварения.

Более того, у бифидо- и лактобактерий разные функции. Лактобактерии способствуют предохранению малыша от пищевой аллергии и атопических реакций, нормализуют стул и облегчают диарею, укрепляют защитную систему детского организма. Бифидобактерии необходимы для правильного всасывания питательных веществ, здоровой перистальтики кишечника, синтеза многих жизненно важных витаминов и формирования естественной микрофлоры ЖКТ.

Оба типа бактерий влияют не только на пищеварение, но и на формирование иммунитета ребенка и скорость набора веса. Они предотвращают появление колик, а это значит, что малыш сможет развиваться и отдыхать спокойно.

Применение пробиотиков с самых первых дней жизни грудничка позволяет полностью избежать колик, вздутия животика, расстройства желудка и аллергических реакций. Конечно, это не гарантия, однако риск появления всех этих неприятностей будет в разы меньше, ведь вы заранее сформируете здоровую кишечную микрофлору у ребенка.

что делать, когда начинаются, как долго длятся

Как мы уже отмечали, колики могут возникнуть у любого новорожденного, независимо от того, родился ли он в срок, или нет, кормит ли мама грудью, или малыш получает смесь. Но родители должны знать, что они могут сделать вне приступов коликов, чтобы свести к нулю их проявления.

Нужно организовать правильное грудное вскармливание.

— В первую очередь – наладить правильное прикладывание, — говорит Анна Левадная. — Следите чтобы во рту у ребенка был не только сосок, но и вся ареола. Не допускайте перекорма малыша. Да, мама должна кормить по требованию, а не по часам, но режим и более-менее внятную последовательность «кормление-сон-бодрствование» мама должна стараться соблюдать.

После кормления носите ребенка «столбиком» или под углом 45° до тех пор, пока из желудка на отойдет воздух, обычно для этого достаточно 10-15 минут.

Некоторые исследования показали, что исключение из рациона матери белка коровьего молока может некоторым детям облегчить состояние при коликах.

Если ваш педиатр выявил у малыша признаки транзиторной (временной) лактазной недостаточности и ребенок страдает при этом сильными болями во время приступов колик, может быть назначен фермент «лактаза-бэби» для детей на грудном вскармливании. Для искусственников рекомендован переход на низколактозную или даже безлактозную смесь. Если подтверждена аллергия на белок коровьего молока, назначается гипоаллергенная смесь. Все эти решения и назначения принимаются совместно с врачом.

Доказана положительная роль Lactobacillus reuteri и их эффективность при коликах. Некоторым детям она может помочь.

Есть еще один вид препаратов, которые довольно широко используются родителями для снижения проявлений коликов – это лекарства на основе Семитекона, снижающие газообразование.

— Однако последние данные говорят о том, что такие препараты, не более эффективны, чем плацебо, — отмечает Анна Викторовна. — Применение других лекарственных средств не показано в силу неэффективности или побочных эффектов.

Колики у ребенка. Откуда они берутся и как с ними справиться.

Ваш ребенок постоянно плачет, плохо спит и ведет себя беспокойно? Не паникуйте, скорее всего вы столкнулись с младенческими коликами. Это распространенное явление, через которое проходят многие. Обычно колики начинаются на 2-й неделе и исчезают бесследно к 3 месяцам. Но иногда они могут продолжаться чуть дольше, до 4–5 месяцев.

Что такое колики?

Главное, что нужно запомнить: колики – не болезнь. Сами по себе они не опасны для здоровья. Врачи до сих пор спорят о ведущих механизмах развития колик. Скорее всего дело в том, что пищеварительная система ребенка в первые месяцы еще не полностью созрела, из-за чего могут возникать трудности в процессе переваривания пищи. Зато точно известно, что от типа вскармливания появление и продолжительность колик не зависят. Коликам подвержены дети как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Чеклист: как понять, что это колики?

Первым делом нужно обратиться к специалисту — расскажите врачу о симптомах, пусть он осмотрит малыша.

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, симптомы колик легко можно спутать с такими проблемами, как, например, лактазная недостаточность или аллергия. Иногда коликами даже объясняют проблемы, никак не связанные с пищеварением малыша – от болезни до беспокойного характера.

Проверьте «правило трех».

Если вы заметили, что ваш кроха плачет по 3 часа в день, около 3-х раз в неделю, а продолжается это не меньше 3-х недель. При этом эпизоды плача появляются и исчезают без каких-либо причин, ребенок не болен, у него нет температуры, и он хорошо набирает вес, то скорее всего это именно колики.

Понаблюдайте за малышом: в какое время суток он начинает чаще плакать и как себя при этом ведет.

Часто колики о дают о себе знать между 6 и 10 часами вечера. Определить их можно по следующим симптомам: вздутию животика крохи и характерным движениям ножками (поджиманием к животику).

К сожалению, на 100% эффективное средство от колик у новорожденных еще не изобрели, но на сегодняшний день детские врачи во всем мире пришли к выводу, что помочь малышу может налаживание режима дня и техники кормления, а также обязательная коррекция питания.

Вот несколько простых и безопасных рекомендаций, которые могут помочь вашему крохе почувствовать себя лучше:

• Попробуйте упражнение «велосипед» и легкий массаж живота от колик (в направлении по часовой стрелке).
• Не забывайте про ношение столбиком после кормления, чтобы малыш отрыгнул лишний воздух.
• Положите малыша животиком на свой живот (кожа к коже) или попробуйте носить его в слинге. Такой тесный контакт с мамой поможет ему успокоится и почувствовать вашу заботу.
• Контролируйте прикладывание к груди. Следите, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Как это сделать, читайте в нашей статье.
• Если ребенок на искусственном вскармливании, держите бутылочку правильно — соска всегда должна быть заполнена смесью. Здесь та же история — малыш может заглатывать воздух
• Всегда следуйте рецепту и тщательно отмеряйте количество детской смеси.

Еще совет: постарайтесь успокоить малыша, чтобы ему было проще заснуть. Одним деткам помогает «белый» шум (запись звуков дождя или моря, звук льющейся воды и пр.), другим — укачивание (на руках, в колыбельке или на фитболе), а кому-то необходимы долгие прогулки перед сном.

Что касается питания, то все зависит от типа вскармливания ребенка: если вы кормите только грудным молоком, то начните соблюдать диету. Здесь работает следующее правило: не ешьте того, что у вас самой вызывает газообразование или аллергию. Если же в рационе малыша присутствует детская смесь, обратите внимание на ее состав. Сегодня для малышей с коликами производятся специальные смеси, содержащие активные компоненты, которые влияют на основные причины нарушений пищеварения и помогают справиться с коликами.

Существуют и лекарственные средства от колик, хотя эксперты сошлись на том, что эффективность их не доказана. В аптеках продаются два вида препаратов против колик: симетикон, который подавляет газообразование, и разнообразные БАДы (биоактивные добавки), например, укропная вода. Помните, что применение непроверенных лекарств и добавок может вызвать побочные эффекты. Если вы хотите попробовать дать вашему малышу препараты — делайте это под контролем специалиста и только в том случае, если никакие другие методы борьбы с коликами не работают.

Это небольшой чек-лист поможет вам пережить период колик:

• Убедитесь что это именно колики – покажите кроху врачу.
• Используйте методы, которые облегчат состояние вашего малыша: массаж животика, тепло, ношение столбиком и нежное укачивание. Разным детям помогают разные приемы.
• Проверьте технику кормления.
• Помогите малышу заснуть, не бойтесь приучить его к рукам или избаловать – слишком много заботы в таком возрасте не бывает.
• Любые лекарства и БАДы против колик применяйте только согласно инструкции и строго после консультации со специалистом.
• Постарайтесь успокоиться и не будьте к себе слишком требовательны. Если есть такая возможность, заручитесь помощью близких. Вам в этот период поддержка нужна не меньше, чем малышу.

Колики — тяжелое испытание для маминой нервной системы. Чтобы пережить это время повторяйте себе по несколько раз в день, что уже очень скоро все пройдет. А спустя несколько недель вы даже не вспомните, что колики у ребенка вообще были.

Колики – трехмесячный кошмар. Но не болезнь

Во-первых, спешу разочаровать тех, кто считает, что колик не существует. Что это только «у мамы в голове».

Увы и ах, они есть. И бедные родители, столкнувшиеся с этой «радостью», могут и физические повреждения нанести, если попробовать их убедить, что колик не существует*.

Итак, колики. Ребенок плачет, родители в ужасе, врачи-убивцы радостно готовятся… Что делать? Куда звонить? Как помочь?!?!
Начинаем с того, что берем ручку, бумажку, часы – и записываем. Два-три-четыре дня подряд записываем. Вот между плачами, кормлениями, сном и прогулками – записываем. Когда плакал? Сколько плакал? Что этому предшествовало? От чего успокоился?
А потом садимся над записями и думаем. 1. Если в сумме ребенок плачет меньше 3-4 часов за день – это не колики. Это норма. Малыш растет, он еще маленький, вы привыкаете друг к другу, учитесь (и Вы, и малыш), как жить рядом и что делать. Где-то он был голоден, где-то пытался пропукаться, где-то ему не нравился памперс или складочка на одежде или шум за окном… научитесь, разберетесь, памперс поменяете, животик помассируйте, ну и т.д.
Колики – это плач более 3 часов в сутки не менее 3-х дней в неделю

2. Сходите к врачу. Пусть малыша посмотрят и подтвердят, что это колики. Длительный плач может быть обусловлен еще массой причин – от неправильного вскармливания** и транзиторной лактазной недостаточности до гастроинтестинальной аллергии и головных болей. Так, в каком-то исследовании, посвященном лечению колик, была приведена статистика – из тех, кто обращался с жалобами на плач, колики были выявлены примерно у 30% детей, у двух детей (не помню, сколько это в %) была выявлена аллергия и у еще одного ребенка – генетическое заболевание. 
При коликах ребенок испытывает примерно тоже, что и взрослый человек, объевшийся незрелых зеленых яблок. Живот бурлит, пучит и периодически идут схваткообразные волны боли. Поэтому малыш кричит, потом успокаивается на 5 минут и снова резко начинает отчаянно кричать. А потом снова успокаивается.

3. Колики подтвердились. Естественно, первый вопрос – отчего это случилось именно с моим малышом?!

Хотите честно? Неизвестно. Есть масса гипотез, основные следующие:
– излишне бурная перистальтика кишечника, обусловленная незрелостью головного мозга и связей между головным мозгом и кишечником
– повышенное газообразование вследствии незрелых ферментных систем и становления микробиоценоза (микрофлоры) кишечника
– повышенная чувствительность стенки кишки к газообразованию (это наследственное, поэтому если у кого-то из родителей есть проблемы с кишечником, особенно синдром раздраженного кишечника, то вероятность возникновения колик у ребенка возрастает)
– пищевая непереносимость
– нарушение работы желчного пузыря

3.1. Обратили внимание, как часто в гипотезах возникновения колик фигурирует слово «незрелый»? Отсюда два вывода. 
Первое – у недоношенных и/или незрелых младенцев вероятность развития колик выше. Кстати говоря, незрелости (а значит и коликам) очень способствует курение во время беременности и сидячая работа (за компом, милые, за компом), поскольку они ведут к гипоксии плода, что, в свою очередь, приводит к незрелости ребенка.

Второе – как все созреет/сформируется, так колики и закончатся. Обычно к трем месяцам.

4. Что делать?!
Помните про взрослого человека, объевшегося зелеными яблоками, из пункта 2? Что будет делать такой взрослый человек? Ляжет на живот, может быть выпьет какой-нибудь препарат (кто но-шпу, кто смекту, кто эспумизан) и будет лежать, стонать, пукать и ждать, пока все закончится.
Вот точно также надо лечить и младенца с коликами.
Согреть пузико. Для это можно:
– положить к себе на живот, гладить по спинке, смотреть в глазки – и держать ребенка так часами, 5 минут вряд ли помогут
– положить малышу на живот теплую, из-под утюга, пеленку
– положить ребенка себе на колени лицом вниз, мерно его потряхивать и гладить по спинке. Опять-таки, долго.
– положить ребенка животом вниз себе на руку. Его голова в Вашей ладони, ножки свешиваются по обе стороны от локтя. И качать его, как гантелю в спортзале, накачивая себе бицепсы. Долго.

– долго лить на живот и ножки теплую воду (ребенка можно положить/посадить в раковину или маленькую ванночку). Вода греет и успокаивающе шумит.
– привязать ребенка к себе слингом. Я имею в виду слинг-шарф, в котором малыш будет прижат пузом к Вашему животу. Как это сделать – смотрите в сообществе слингомама. Носить так. Долго. Можно еще поворачиваться из стороны в сторону или танцевать.
– если колики начались после семи вечера – привязать ребенка к себе слингом и уйти на улицу. Особенно помогает в холодное время года. Успокаиваются и засыпают дети там довольно быстро, главное, их «выгулять» хотя бы час.

Помочь пропукаться:
– поджать ножки к животу
– помассировать живот. Во время колик вряд ли получиться, живот будет слишком напряжен, поэтому лучше массировать живот через 20-30 мин после кормления, не дожидаясь колик. Либо ловить мягкий живот в период колик.

– попытаться высадить ребенка над раковиной в позе «горный орел». Ребенок висит в воздухе, ножки поджаты и широко разведены в стороны. Собственно говоря, это вариант «поджать ножки к животу», только здесь ребенку еще земное тяготение помогает.
– газоотводную трубочку применять только в самом крайнем случае, ее регулярное использование недопустимо! Вводить в анус неглубоко, при малейшем сопротивлении – перестать вводить. Нельзя засовывать в анус кусочки мыла, чернослива и прочие посторонние предметы!

Вместе со всем этим помогает еще и безотказное средство – дать грудь. Сосание успокаивает и стимулирует перистальтику, помогая ребенку пропукаться и прокакаться.
У каждых родителей свой метод борьбы с коликами. Оптимальный метод всегда приходится искать опытным путем, перебирая все вышеизложенное.

Хитрые зарубежники предлагают также массажеры-вибраторы для животика и специальное устройство, которое имитирует поездку в машине (что тоже часто успокаивает ребенка).

Дать лекарство??

5. Хотите посмеяться? Сейчас считается, что лекарств от колик не существует. Что наши вечные сабсимплексы, укропные воды, чаи и бейбикалмы – бесполезны. Не помогают. Действуют исключительно, как плацебо.

Все. Моя совесть чиста. Я вам рассказала про современную, научную точку зрения, подтвержденную доказательной медициной. 
Если Ваш врач не назначает Вашему ребенку лекарств от колик – Вам с ним очень повезло, он грамотный врач. 
Но я отсталый врач. Пусть плацебо. Но ведь действует же, я же видела! Не у всех, правда. 
Что можно предложить как лекарство от колик.

– Симетикон. Он же Эспумизан. Он же Сабсимплекс (который удобнее в использовании). Это все одно и тоже лекарство. Оно уменьшает газообразование в кишечнике и, благодаря этому, уменьшает боли. Не всасывается, привыкания не вызывает.

– Травы. В первую очередь, фенхель. Кроме него – тмин и анис. Травы могут быть в виде чая (в том числе и пресловутый Плантекс, который я терпеть не могу и никому не советую, т.к. он содержит лактозу и может сам провоцировать болевые приступы при транзиторной лактазной недостаточности. Лучше уж чистый фенхелевый чай, в пакетиках, а не в гранулах. Потому что гранулы – это декстринмальтоза, разновидность сахара. Оно Вам нужно?), в виде «укропной воды» (покупается в аптеке, по-моему, уже прекратили выпуск этого средства), в виде специальных препаратов (Бейбикалм – фенхель, анис, мята и Бебинос – фенхель, ромашка, кориандр. Эти препараты содержат спирт)
Все. 

Многочисленные линекс-бифидум- и прочие бактерины, хилак-форте, мезим, креон и прочее – к лечению колик не имеют никакого отношения! Эти лекарства имеют право на существование, их можно назначать и давать маленьким детям, но колики ими не лечат! Просите у врача диагноз:), в связи с которым он назначает Вашему ребенку эти препараты.

6. «А что мне есть?», – спрашивают бедные мамочки, готовые уже сесть на хлеб и воду, лишь бы ребенок не плакал так горько. 
Могу Вас обрадовать. 
Современная медицина предлагает, в случае колик, ограничить (или исключить) потребление цельного молока, т.к. в нем много лактозы, а также ограничить (не исключая!) потребление сыра и творога, как богатых источников белков коровьего молока. Можно любую кисломолочку. 
Все. 
Все остальное можно. Можно жареное. Можно кислое. Можно соленое. Можно жирное. С острым, правда, неувязочка:) – очень острое и/или перченое нельзя. Молоко может изменить вкус.
Можно капусту любую (только не ешьте ее столько, чтобы Вас потом колики мучали:)), можно бобовые, можно кукурузу и т.д. и т.п.
Сразу предупреждаю: для детей с аллергией, для мам с аллергией – принципы построения диеты другие! Для них диета должна быть индивидуальной и разрабатываться врачом в каждом случае отдельно.
И второе предупреждение: дети индивидуальны. Конкретно Ваш ребенок может не переносить гречку. Или давать колики, если Вы съели кусочек белого хлеба. Я даю общие рекомендации, а вычленять конкретные непереносимые продукты придется Вам самостоятельно. Делается это с помощью пищевого дневника – в течение недели записываете все съеденное и отмечаете когда и сколько плакал ребенок. Через неделю анализируете и находите «виновника». Если он есть. Потому что колики у ребенка могут быть и не связаны с Вашим питанием (см. пункт 3).

7. Подводя итоги для мам детей на грудном вскармливании. 
Если ребенок плачет (предположительно от боли в животе), то надо:
– несколько дней вести дневник его поведения и помогать малышу физическими методами, подбирая оптимальный для вас.
– показать ребенка и дневник врачу
– выполнять назначения врача, даже если он не назначил лекарств

Помнить, что плач – это не обязательно колики. Это может быть нормой. Или гораздо более серьезной патологией. Особенно если ребенок не только плачет, но и плохо прибавляет в весе.

Помнить, что анализ на дисбактериоз доношенному ребенку на грудном вскармливании СДАВАТЬ НЕ НАДО. И пить бифидо-прочие-бактерины «от колик» тоже не надо.
Помнить, что лактазу можно применять только по назначению врача и только после анализа кала на углеводы.

Помнить, что стул у ребенка на грудном вскармливании может быть любым. И это норма. И белые хлопушки в стуле – это норма из норм! 

Помнить и верить, что в 3 месяца колики пройдут!!! 

8. Для мам детей на искусственном вскармливании. 
С этими детками одновременно и сложнее, и проще. Физические методы облегчения боли и лекарства для этих малышей точно такие же, как и для деток на грудном вскармливании. Обязательно использование антиколиковой бутылочки (бутылочки со специальным строением, препятствующим засасыванию воздуха во время кормления).
Кроме того, у вас есть способ купирования колик, недоступный для естественников. Вы можете поменять смесь. Делать это надо только по совету педиатра, не пытайтесь менять смесь самостоятельно!
Если причина только в коликах (это определит врач!), то смесь меняют на частичные гидролизаты. Как правило, используют Нутрилон комфорт. Если колики возникли на смеси Нутрилон Комфорт, то предлагают Хипп ГА, Фрисопеп и т.д. Кроме того, хорошо помогают смеси с добавлением пребиотиков (фрукто- и олигосахариды), сейчас, они, правда, есть практически во всех смесях, раньше же в таких случаях назначали Семпер Бифидус. 
Если же врач подозревает лактазную недостаточность (врожденную или транзиторную), то он может посоветовать низколактозные или безлактозные смеси.
Вводить новую смесь надо постепенно, за неделю. Первый день – полкормления новой смесью, остальное старой, второй день – 1 кормление новой смесью, остальное старой, третий день – 2 кормления новой смесью, четвертый день – 3-4 кормления новой смесью, пятый – 4-5 кормлений новой смесью, шестой – 5-6 кормлений новой смесью, седьмой – все кормления новой смесью.

Эспумизан ® — Детский для новорожденных и детей постарше: инструкция по применению

У детских кишечных колик может быть много причин: от незрелости пищеварительной и нервной системы до аллергического воспаления слизистой кишечника.

Но боль, вздутие живота и урчание при коликах – чаще всего результат избыточного скопления газов в кишечнике. Поэтому, несмотря на природу каждого конкретного случая, лечение всех эпизодов колик включает в себя пеногасители.

Это препараты, удаляющие скопления пузырьков газов. Дело в том, что по кишечнику газы перемещаются в виде густой мелкопузырчатой пены, покрытой слизью. Пеногасители, как поверхностно-активные вещества, снижают поверхностное натяжение на границе раздела сред жидкость-газ, и пена превращается в жидкость, и свободный газ, который быстро всасывается стенкой кишечника или выходит через прямую кишку.

Но не всякий лекарственный препарат подходит маленькому ребенку!
Малыши выдвигают свои, совершенно особенные требования. Это высочайший уровень безопасности, простота и удобство применения (ведь «взрослую» таблетку или горький порошок не предложишь новорожденному!), низкая аллергичность и т.д., и т.п.

Поэтому при выборе препарата для лечения младенческих колик многие мамы отдают предпочтение Эспумизану.

Эспумизан^® не всасывается в кишечнике, действует только на пузырьки газа в просвете кишки и в неизмененном виде выводится вместе с каловыми массами. Это значит, что он, удаляя скопления пузырьков газа в кишечнике, не оказывает никакого влияния на организм в целом, т.е. обладает высоким профилем безопасности даже для незрелого организма малыша.

Эмульсия с мерным колпачком

Капли с мерным колпачком

Эспумизан^® для детей выпускается в двух формах: Эспумизан^® L и Эспумизан^® бэби 30 и 50 мл.

Эспумизан^® бэби специально создан для малышей, когда важно минимизировать количество капель препарата на прием. Ведь Эспумизан^® бэби — 5 капель на прием*, чтобы помочь справиться с коликами у малыша. Он содержит самую высокую концентрацию действующего вещества среди детских форм симетикона.

Когда ребенок подрастет и минимизировать количество капель на прием не так важно, можно воспользоваться препаратом Эспумизан^® L. Эспумизан^® L — такой же как Эспумизан^®бэби, только капель на прием нужно чуть больше и он доступнее по цене**

Из состава Эспумизана – в любой форме – полностью исключены такие вспомогательные компоненты многих лекарств, как лактоза и сахар. Поэтому Эспумизан^® можно использовать и детям с лактазной недостаточностью, и малышам с сахарным диабетом.

Эспумизан^® бэби и Эспумизан^® L помогают удалять скопления газа в кишечнике и избавлять малышей от мучительной боли, тем самым, возвращая радость и комфорт в семью.

Надо отметить, что избавление от колик и вздутия живота – не единственное свойство Эспумизана. Густая пена из маленьких пузырьков газа полностью покрывает слизистую оболочку кишечника и препятствует всасыванию пищи и лекарств. Удаляя эту пену, Эспумизан^® помогает «открывать доступ» к слизистой кишечника другим препаратам. Поэтому, возможно, прежде чем начинать бороться с причиной, вызвавшей колики, надо, с помощью Эспумизана, очистить кишечник от газов. И в этом случае другие лекарства будут всасываться и оказывать свое целебное действие.

Примечание:
* минимальное количество капель на прием препарата Эспумизан^® бэби
** данные розничного аудита средней стоимости в руб детских форм упаковок эмульсионных форм Эспумизана, IMS, 2017.

Нурофен детский: препараты, симптомы простуды и гриппа, полезные советы по облегчению жара и боли у детей

© 2021 Рекитт Бенкизер Хэлскэр. Все права защищены ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр», 115114, г. Москва, Шлюзовая наб. 4, этаж 3. Тел. горячей линии: 8 800 200 82 20 (звонок по России бесплатный). 18+ Рег. уд. ЛСР — 005587/10, П N014560/01, ЛП-001910, ЛП – 001984, П N013012/01, П N015794/01, П N016033/01,
ЛСР — 006017/08, П N014745/01, ЛП-003836.

¹ Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® в форме таблеток, покрытых оболочкой (200 мг), РУ П N013012/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ П N016033/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс, 200 мг, РУ П N014560/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Форте, капсулы (400 мг). РУ ЛСР-005587/10. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Интенсив, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. РУ ЛП-003836. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ ЛП-001984. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. РУ ЛП-001910.

² Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Фарматренд ГЛС и БАД в РФ», по итогам периода январь – ноябрь 2020 года бренд Нурофен® является лидером по объему продаж в упаковках и в рублях в розничных ценах в группе 02 «Анальгетики» в России (классификация «Consumer Healthcare»).

³ Планируемые изменения в инструкции по медицинскому применению в соответствии с письмом Минздрава России №20-3/2565 от 23.11.2020​.

^*Согласно инструкции по медицинскому применению. Полный спектр показаний к применению указан в инструкции по медицинскому применению препарата.

Лекарства от колик — Рекомендации по уходу за ребенком

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка колики, вы будете искать все, что поможет ему почувствовать себя лучше. В этой статье описаны различные лекарства, используемые для лечения детских колик, их действие и возможные побочные эффекты.

Категории препаратов от колики

Во время вашего отчаянного поиска решений для плача вашего обеспокоенного ребенка, несомненно, было рекомендовано множество различных типов средств, смесей и лекарств — некоторые из которых будут безвредными, а некоторые потенциально опасными.Большинство из них подходят как минимум к одной из следующих категорий …

• Противогазовые препараты
• Лечебные травы
• Антигистаминные препараты
• Спазмолитики
• Седативные препараты
• Антациды
• Лекарственные препараты прочие

Противогазовые препараты

Противогазовые препараты включают:

• Симетикон (например, Mylicon Drops®, Infacol Wind Drops®, Phazyme Drops®)
• Многие антацидные препараты также содержат симетикон.

Как действуют противогазовые препараты?

Симетикон снижает количество газов в желудке ребенка за счет диспергирования пены, которая образуется при проглатывании воздуха во время кормления. Активный ингредиент побуждает крошечные пузырьки соединяться вместе, образуя более крупные пузырьки, тем самым облегчая вывод газа при отрыжке.

Симетикон может помочь в удалении некоторого количества воздуха из желудка, но нет он оказывает существенное влияние на газы в кишечнике. Кишечный газ либо всасывается в кровоток, либо выводится через него в виде газов.Симетикон также не влияет на производство избыточного газа в кишечнике, которое может происходить во время нормального процесса пищеварения. (Подробнее см. Детский газ.)

Эффективен ли симетикон при лечении детских колик?

Использование препаратов, содержащих симетикон, основано на предположении , что младенческие колики возникают из-за проглатывания воздуха; однако многочисленные исследования показали, что проглоченный воздух не вызывает колик у младенцев.

В нескольких исследованиях различных доступных антиколиковых препаратов симетикон работал не лучше, чем плацебо *, в снижении уровня дистресса, испытываемого ребенком, страдающим коликами.

Безопасен ли симетикон для лечения детских колик?

Хотя ни одно лекарство не может считаться полностью безопасным, было доказано, что симетикон относительно безопасен. Симетикон не обладает седативным действием, и побочные эффекты возникают редко. Однако, поскольку исследования показали, что симетикон работает не лучше, чем такое же количество сахарной воды, вы можете сэкономить. [Обратите внимание: как и симетикон, добавление сахарной воды , а не помогает в лечении детских колик.]

* Плацебо — это сахарные пилюли или сахарная вода, которые используются для сравнения при проверке эффективности лекарств в клинических исследованиях.Эффект плацебо — это когда человек сообщает об улучшении симптомов, потому что считает, что лекарство было полезным, но на самом деле он получил сахарную пилюлю или смесь, которая не имеет лекарственной ценности . Эффект плацебо действует на родителей, а не на ребенка.

Лечебные травы

На протяжении веков лекарственные травы использовались для лечения детских колик. Некоторые лечебные травы, предлагаемые младенцам, основаны на предположении, что детские колики вызваны несварением желудка.Другие предлагаются, потому что считается, что они обладают успокаивающим или успокаивающим действием.

Можно использовать отдельные травы или комбинацию разных трав; дается в виде чая или коммерчески производимых смесей.

Травяные чаи

• ромашка
• мелисса
• мята перечная
• Укроп
• мята кошачья
• фенхель
• тмин
• Мак Калифорнийский
• липовый цвет
• солодка

Травяные колики

Можно использовать вместе множество различных трав (перечисленных выше).Различные комбинации различных трав огромны. Сегодня на рынке доступны сотни коммерчески производимых «естественных средств от детских колик», которые, как утверждается, снимают дискомфорт при детских коликах. (Список отдельных брендов слишком велик, чтобы его упоминать.)

Как действуют лечебные травы?

Различные травы действуют по-разному. Есть много трав, которые помогают пищеварению; уменьшить воспаление кишечника; уменьшить добычу газа; и / или успокаивают и успокаивают.Не было проведено достаточно исследований, чтобы точно понять, как работает каждая трава, но по отдельности, чтобы понять, как они работают в сочетании.

Эффективны ли лечебные травы при лечении колик?

Многие родители верят в то, что лечебные травы помогают облегчить страдания ребенка, страдающего коликами. В то время как некоторые специалисты в области здравоохранения также считают, что лечебные травы могут помочь, другие считают, что они предлагают не более чем эффект плацебо. Было проведено очень мало исследований эффективности лекарственных средств на травах при лечении детских колик, поэтому до сих пор нет окончательного ответа на этот вопрос.

Безопасны ли лечебные травы для лечения детских колик?

Многие люди считают, что лечебные травы «натуральные», и поэтому они должны быть безопасными; Тем не менее, это не всегда так. Некоторые из самых сильнодействующих лекарств, доступных сегодня, получают из трав. При приеме в больших количествах лекарственное средство на травах может нанести вред. Младенцы умерли из-за ненадлежащего использования лечебных трав.

Многие лечебные травы не рекомендуется давать детям. Имейте в виду, что некоторые так называемые «естественные средства от детских колик», использовавшиеся в прошлом, содержат этанола и (алкоголь).В большинстве стран эти продукты были сняты с рынка, но тщательная проверка этикеток окупится.

При использовании лечебных трав следует проявлять такую ​​же осторожность, как и при использовании лекарств. Всегда разговаривайте с травником лично, прежде чем давать травяные чаи или смеси младенцам или детям.

Антигистаминные препараты

Многие лекарства содержат антигистаминные препараты. Родителям чаще всего предлагают лечить младенческие колики те, которые обладают более сильными седативными свойствами, в том числе…

• Прометазин (Phenergan®)
• Дифенгидрамин (Benadryl®, Banophen®)
• Диментридринат (Драмамин®, Гавол®)
• Бромфенирамин (Диметап®)

Как действуют антигистаминные препараты?

Антигистаминные препараты предназначены для облегчения дискомфорта, вызванного заложенностью носа и красными воспаленными глазами, вызванными сенной лихорадкой и другими аллергиями.Они также помогают уменьшить чувство тошноты и головокружения (головокружение и потеря равновесия), связанное с укачиванием.

Антигистаминные препараты действуют, ограничивая выработку нашим организмом гистамина, который вызывает аллергические симптомы. Гистамин является одним из естественных средств защиты нашего организма от инородных тел, то есть микроорганизмов или аллергенов, которые могут проникать в наш организм и вызывать болезни.

Многие антигистаминные препараты обладают успокаивающим (успокаивающим) действием, из-за чего ребенок чувствует себя сонным и «потерянным».С другой стороны, некоторые младенцы испытают противоположный эффект и станут чрезвычайно возбужденными и раздраженными.

Эффективны ли антигистаминные препараты при лечении детских колик?

Использование этих лекарств обычно приводит к сокращению времени, которое ребенок плачет, и увеличению времени, которое ребенок проводит во сне. Однако, кроме седативного эффекта, они не предлагают ничего более при лечении детских колик.

В небольшом количестве случаев, когда считается, что детские колики вызваны пищевой аллергией или аллергией на молоко, можно использовать антигистаминные препараты для уменьшения аллергических симптомов, таких как свистящее дыхание, сыпь и насморк.Однако изменения в диете гораздо более эффективны при долгосрочном лечении пищевой аллергии.

Безопасны ли антигистаминные препараты при лечении детских колик?

К сожалению, поскольку эти лекарства продаются без рецепта, это создает ложное чувство безопасности в отношении их безопасности. Вызывает тревогу то, что предупреждения производителей о том, что эти лекарства не рекомендуются для использования детьми в возрасте до 2 лет (из-за опасности нарушения дыхания), часто игнорируются, и некоторым родителям рекомендуется давать эти потенциально вредные лекарства младенцам в возрасте до 2 лет. Возраст 1 месяц.

Любое лекарство может вызвать нежелательные побочные эффекты. Когда антигистаминный препарат назначается по назначению, то есть для облегчения дискомфорта, вызванного аллергическими симптомами, польза от него часто перевешивает риск побочных эффектов. Однако, когда антигистаминные препараты назначаются исключительно из-за их седативного эффекта, например, при лечении детских колик, тогда потенциальный риск побочных эффектов обычно перевешивает любые предполагаемые преимущества.

Побочные эффекты , в частности, от седативных антигистаминных препаратов; головные боли, затрудненное мочеиспускание, сухость во рту, помутнение зрения, тошнота, рвота, запор или диарея.В редких случаях некоторые антигистаминные препараты могут также вызывать учащенное сердцебиение и нарушение сердечного ритма, высокое кровяное давление, аллергические реакции (такие как отек, сыпь и затрудненное дыхание), головокружение, спутанность сознания, депрессию, нарушение сна, тремор, судороги, нарушения со стороны крови и печени и перевозбуждение. у детей.

Phenergan® , который имеет аналогичную химическую структуру фенотиазину (мощное антипсихотическое лекарство), был связан с повышенной частотой синдрома внезапной детской смерти.Хотя очень редко, Фенерган также может вызвать потенциально смертельное заболевание, называемое злокачественным нейролептическим синдромом. Симптомы включают высокую температуру, ригидность мышц, потливость и учащенное или нерегулярное сердцебиение.

НИКОГДА не давайте ребенку или ребенку антигистаминные препараты без предварительной консультации с врачом.

Спазмолитики

Двумя наиболее часто назначаемыми спазмолитиками, используемыми при лечении детских колик, являются …

• Дицикломин (Bentylol®, Merbentyl®)
• Гиосциамин (Levsin Drops®, Donnalix Infant Drops®)

Как действуют спазмолитики?

Все спазмолитики расслабляют мышцы стенки кишечника (а также мочевого пузыря), предотвращая возникновение спазмов.Хотя точный процесс действия спазмолитиков неясен, известно, что эти лекарства блокируют нервные импульсы от головного и спинного мозга к стенке кишечника, уменьшая спазмы кишечника.

Эффективны ли спазмолитики при лечении детских колик?

Спазмолитики назначаются с предположением, что младенческие колики вызваны спазмами в животе или спазмами из-за гиперактивного желудочно-колического рефлекса.

Исследования с использованием спазмолитиков продемонстрировали уменьшение количества времени, которое ребенок, страдающий коликами, плачет каждый день, и увеличение количества сна.Тем не менее, среди медицинских работников ведется много споров относительно того, связано ли это с облегчением желудочного дискомфорта или с седативным эффектом или этих лекарств.

Безопасны ли спазмолитики при лечении детских колик?

Ни одно лекарство не является полностью безопасным. Хотя побочные эффекты от спазмолитиков встречаются нечасто, они могут возникать.

Побочные эффекты включают: изжогу, расширенные зрачки, сухость во рту, учащенное сердцебиение, запор, помутнение зрения, спутанность сознания, головокружение, снижение потоотделения, сонливость или трудности со сном, головную боль, затрудненное дыхание, слабость, нарушение координации, потерю способности вкус, тошнота, рвота, кожные реакции, нервозность и аллергические реакции.

До 5% младенцев, получавших дицикломин (Bentylol®, Merbentyl®), могут развить серьезные побочные эффекты, включая затрудненное дыхание, апноэ, судороги, обмороки, асфиксию, кому и мышечную гипотонию. Кроме того, было зарегистрировано несколько случаев смерти младенцев, принимавших дицикломин . В результате дицикломин больше не одобрен для использования в США у детей младше 6 месяцев.

Спазмолитические препараты отпускаются только по рецепту врача.Учитывая серьезность потенциальных побочных эффектов, неудивительно, что эти препараты редко назначаются педиатрами при детских коликах.

Седативные препараты

Сообщается, что несколько седативных или вызывающих сон лекарств, включая алкоголь, являются эффективными средствами лечения детских колик. Однако существует вероятность серьезных побочных эффектов, связанных с использованием этих лекарств, и риск для здорового (но с коликами) ребенка намного перевешивает любые преимущества.

Какие успокаивающие средства

использовались в прошлом для лечения детских колик?

• Фенобарбитал (также известный как фенобарбитон в некоторых странах)
• Хлоралгидрат (Notec®)
• Алкоголь (бренди, виски и др.))
• Paregoric
• Многие лекарства содержат смеси различных препаратов, в которых сочетаются спазмолитические препараты с фенабарбиталом или алкоголем, или и тем, и другим, например Доннатал®.

Как действуют седативные средства?

Седативные средства (включая алкоголь) — сильнодействующие наркотики, угнетающие центральную нервную систему ребенка; это означает пульс, частоту дыхания и уровень осведомленности, что приводит к аномально глубокому сну. Также это влияет на способность ребенка реагировать. Уменьшаются болевые ощущения.

Фенобарбитал часто используется при лечении судорог.

Эффективны ли седативные препараты при лечении детских колик?

Эти лекарства очень эффективны в сокращении времени, которое ребенок плачет, и увеличении времени, которое ребенок проводит во сне (хотя и при ненормальном сне). Но кроме успокаивающего средства для ребенка, эти лекарства ничего не сделают для лечения любых возможных основных проблем, которые в первую очередь заставляют ребенка плакать, поэтому плач, вероятно, продолжится после того, как действие седативного эффекта прекратится.

Безопасны ли седативные препараты при лечении детских колик?

Хотя эти препараты важны при лечении определенных заболеваний, большинство специалистов в области здравоохранения согласятся, что эти препараты никогда не следует давать здоровому ребенку просто для того, чтобы он / она не плакал.

Побочные эффекты включают: снижение частоты дыхания, медленное сердцебиение, вялость, чрезмерная сонливость, нарушение координации мышц, временное прекращение дыхания, апноэ, кошмары, беспокойство, бред, трудности со сном, возбуждение, раздражительность и гиперактивность у детей, галлюцинации, повышенная физическая активность и движения мышц, головная боль, спутанность сознания, головокружение, судороги, тошнота, рвота, плохое питание, запор, нервозность, возбуждение, анемия, аллергические реакции (локализованный отек, особенно век, щек или губ, покраснение кожи и воспаление ), ангионевротический отек (отек лица вокруг губ, языка и горла, опухшие руки и ноги, затрудненное дыхание), низкое кровяное давление, обмороки, лихорадка, боль в мышцах, нервах или суставах, размягчение костей.Многие успокаивающие препараты вызывают привыкание.

Антациды

Многие различные антацидные препараты используются для лечения детских колик, исходя из предположения, что страдания младенца вызваны жгучими эффектами изжоги, связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом. (Более подробную информацию о различных антацидах, их преимуществах, недостатках и побочных эффектах см. В разделе «Антациды».)

Другие лекарственные препараты

Противодиарейные

• Дифеноксилат (Ламитол®, Ломитол®)

Прошлым поколениям родителей рекомендовалось использовать дифеноксилат для лечения детских колик.Дифеноксилат снижает чрезмерное сокращение кишечника, которое приводит к диарее. Однако дифеноксилат не является лекарством, которое специалисты здравоохранения рекомендовали бы в наши дни для лечения детских колик, потому что дифеноксилат является производным наркотических средств, что означает, что он обладает седативными свойствами. Многие из побочных эффектов, описанных выше в разделе «Седативные средства», также имеют отношение к диафеноксилату.

Противодиарейные препараты детям обычно не рекомендуются даже при лечении диареи.Дифеноксилат нельзя применять детям младше 2 лет. Слабый водянистый стул (диарея) может быть совершенно нормальным явлением для младенцев или может быть признаком болезни или основного заболевания. Посоветуйтесь с врачом, если вас беспокоит его дефекация.

Анальгетики (обезболивающие)

• Ибупрофен (Мортин®, Адвил®, Нурофен®)
• Ацетаминофен (Тайленол®)
• Парацетемол (Панадол®, Димадон®)

Эти препараты используются для лечения лихорадки и боли.Многие обезболивающие также обладают легким седативным действием. Хотя кажется, что ребенок, страдающий коликами, часто испытывает боль, многие причины детских колик не связаны с физическим дискомфортом или болью. Не следует применять обезболивающие для здоровых плачущих детей, когда причина плача не ясна.

К

безрецептурным обезболивающим следует относиться с уважением и осторожностью, как и к любому другому лекарству. Всегда полезно обсудить использование лекарств с врачом вашего ребенка. У безрецептурных обезболивающих также есть потенциальные побочные эффекты, особенно если они принимаются в больших дозах в течение длительного периода времени.

Побочные эффекты включают: Ибупрофен — головная боль, тошнота, раздражение и расстройство желудка, кожная сыпь, усталость, головокружение, проблемы со сном. Ацетаминофен — анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, печеночная недостаточность. Парацетамол — кожная сыпь, лихорадка, поражение почек.

См. Обезболивающие для получения дополнительной информации.

Лактазные капли

Капли с лактазой часто рекомендуются, исходя из предположения, что колики вызваны газом в брюшной полости, вызванным непереносимостью лактозы.Однако исследования не показали разницы между лактазными каплями и плацебо в снижении плача у младенцев, страдающих коликами.

Преимущества

Для младенца

Есть прямые льготы для ребенка. Дополнительным преимуществом может быть то, что успокоение ребенка может снизить риск причинения вреда из-за перенапряжения и перенапряжения родителей / опекунов, терпимость которых выходит за рамки их возможностей справиться.

Родителям

Как засвидетельствует любой родитель, у которого есть ребенок, страдающий коликами, продолжать справляться с требованиями подавленного, переутомленного, плачущего ребенка день за днем ​​(иногда ночь за ночью) утомительно и очень тяжело.Многие измученные и находящиеся в стрессе родители прибегают к успокоению ребенка, но только тогда, когда они чувствуют, что другого выхода нет.

Для медицинских работников

Рекомендованные лекарства для лечения детских колик — эффективен по времени . У многих мало времени для записи на прием и они не могут тратить необходимое время на консультации обеспокоенных родителей. Также многие медицинские работники не знакомы с использованием эффективных поведенческих методов для успокоения колик (но здоровых) младенцев.

Использование медикаментов при лечении детских колик вызывает большие споры среди специалистов в области здравоохранения. Некоторые специалисты в области здравоохранения рекомендуют принимать лекарства, а многие — нет. Лекарства, которые могут успешно лечить детские колики, другими словами сводят к минимуму плач ребенка, часто делают это из-за их седативного эффекта. Как только успокаивающий эффект проходит, плач быстро возвращается.

Недостатки

Для младенца

Помимо риска серьезных побочных эффектов (некоторые из которых могут быть опасными для жизни), существуют также другие, менее очевидные проблемы, которые могут возникнуть в результате длительного использования седативных препаратов (т.е. антигистаминные препараты , спазмолитики и седативные средства ().

• Может нарушиться кормление, что приведет к снижению прибавки в весе.
• Сон, полученный с помощью седативных средств, — это аномально глубокий сон. Младенцы обычно проводят 50% своего времени в фазе быстрого сна (быстрое движение глаз), которое является фазой легкого сна. (См. Режим сна младенцев.)
• Использование седативных препаратов может нарушить связь, поскольку ребенок не может полностью взаимодействовать с родителями, когда он / она находится под действием седативных препаратов.
• Когда ребенок испытывает чувство «оторванности» от седативных препаратов, он не может полностью оценить окружающий мир и взаимодействовать с ним.
• Младенцы учатся с рождения (фактически до рождения). Все, что ухудшает их способность к взаимодействию, также может повлиять на их способность учиться.
• Детям необходимо выполнять физические упражнения (например, держать голову вверх, перекатываться и т. Д.), Чтобы развить мышечный контроль и овладеть этими навыками. Длительное употребление седативных препаратов ограничивает возможности ребенка заниматься спортом.
• Побочные эффекты от использования лекарств при лечении детских колик могут создать более серьезные проблемы, чем лекарство предназначалось для лечения.

Родителям

• Поверив, что ребенок плачет по медицинским причинам, родители часто ищут «лекарство» в виде лекарств. Если каждое лекарство не работает (как это часто бывает), это может привести к дальнейшему использованию различных лекарств или лечебных трав, а также к многократным изменениям в диете.Все это еще больше усложняет ситуацию, из-за чего родителям становится все труднее понять, что происходит.
• Лекарства дорогие … особенно если они не работают.

Что еще попробовать?

Большинство из вышеперечисленных лекарств назначают плачущим младенцам, исходя из предположения, что «детские колики» — это состояние, вызванное кишечными газами или спазмами; некоторые лекарства назначаются исключительно из-за их седативного эффекта.

Детская колика — это не состояние, а термин, используемый для описания «чрезмерно длительных периодов плача у здорового, процветающего ребенка».Другими словами, «младенческая колика» описывает поведение ребенка, а не его состояние. Младенцы могут страдать по многим причинам; многие из которых не имеют ничего общего с желудочно-кишечным дискомфортом. (См. Детские колики.) Для каждого ребенка причина или причины, как это часто бывает, могут быть разными.

Наиболее эффективное лечение дистресса вашего ребенка будет зависеть от точного определения первопричины. Это позволит вам предпринять соответствующие шаги для исправления ситуации.Шаги могут включать оттачивание ваших навыков в интерпретации поведенческих сигналов вашего ребенка, или изменение некоторых методов кормления или оседания ребенка, или внесение изменений в режим кормления или сна ребенка.

В консультации по уходу за ребенком , мы находим, что можем помочь родителям успешно разрешить дистресс своего ребенка без использования лекарств. Мы достигаем этого, помогая родителям определить основную причину расстройства их ребенка и консультируя родителей по стратегиям, направленным на то, чтобы их ребенок был доволен.

Ключевым компонентом нашего успеха является то, что мы не делаем предположений о причине, а стараемся оценить все потенциальные причины дистресса ребенка. Для оценки родителей просят заполнить анкету, отправленную по электронной почте, состоящую примерно из 80 вопросов о своем ребенке; его / ее рождение, характер роста, физическое здоровье, способ кормления, образцы и поведение кормления, режимы сна и поведение, а также методы кормления и расселения родителей.(См. Консультации для более подробной информации о том, что мы можем сделать.)

Автор Ровена Беннетт.

© Copyright www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для копирования или воспроизведения любой части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

Колики — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Уместно называть это состояние средневековым названием «колики», , поскольку сегодня мы знаем о его причинах столько же, сколько и 800 лет назад.

Ребенок с коликами — это ребенок, который много плачет, и его нелегко усмирить. Хотя нет полного согласия в отношении определения колик, наиболее распространенным является то, что если здоровый ребенок плачет более 3 часов в день, более 3 дней в неделю в течение как минимум 3 недель, это колики. Колики в равной степени поражают мальчиков и девочек, и частота их возникновения одинакова у детей, вскармливаемых грудью и смесью, а также доношенных и недоношенных детей. Обычно он длится от 3 недель до 3–4 месяцев.

Причины

Колики не вызваны болезнью. Младенцы с коликами обычно здоровы и полны энергии. Было проведено много исследований, чтобы выяснить, что заставляет детей плакать с коликами, но ответ остается неуловимым. Даже после обширного тестирования не было обнаружено никаких медицинских причин. Одна из теорий заключается в том, что виноват слаборазвитый пищеварительный тракт. Другие винят газы в животе, пищевую аллергию или шум и отвлекающие факторы, мешающие спать.Изучая различные средства, которые оказались полезными, исследования показывают, что плач — это всего лишь вопрос темперамента или созревания нервной системы. Истинные проблемы с брюшной полостью, включая газы или кислотный рефлюкс, вероятно, составляют менее 5% случаев. Лучшее, что мы можем сейчас сказать, это то, что некоторые дети в этом возрасте просто много плачут. .

Другие факторы, которые, как было установлено, в некоторых случаях влияют на младенцев, включают:

• заглатывание воздуха при кормлении, особенно питье из бутылочки лежа
• аллергия на белки коровьего молока, обнаруженные в смеси или переданные ребенку через грудное молоко (когда матери пьют продукты из коровьего молока, белки из коровьего молока могут выделяться в грудное молоко)
• непереносимость определенных продуктов, употребляемых матерью (и передаваемых ребенку с грудным молоком)
• перекорм со стороны родителей, которые думают, что ребенок плачет из-за голода, а не просто хочет сосать грудь (напр.г., на соску)

Симптомы и осложнения

Плач ребенка с коликами часто бывает пронзительным, пронзительным и пронзительным, даже по сравнению с плачем обычного ребенка. Ни еда, ни внимание не остановят этого. Лицо вашего ребенка может быть красным, кулаки могут быть сжаты, а колени поджаты к животу.

Плач продолжается не менее часа, а иногда и до 4 часов.Часто он начинается в одно и то же время каждый день, обычно поздно вечером или рано вечером (к сожалению, когда родители наиболее устали). Иногда у ребенка выделяются газы или стул незадолго до или после того, как он успокоился.

Колики обычно достигают максимума в возрасте от 4 до 6 недель. Если у вашего ребенка колики по прошествии 3 месяцев или он непрерывно плачет более 3 или 4 часов, то какое-то другое состояние может вызывать настоящий дискомфорт, и вам следует отвести ребенка к врачу. Вы можете отвести ребенка к врачу, когда впервые появляются колики, просто для проверки, чтобы убедиться, что вы не упускаете из виду то, что можно эффективно вылечить, особенно если это ваш первый ребенок.

Всегда обращайтесь к врачу, если ваш ребенок плачет более 4 часов, плачет без слез, лихорадит, становится вялым, рвет более чем обычно, затруднено дыхание, плохо набирает вес или у него кровавый стул. Это не признаки колик.

Как сделать диагноз

Вы не можете предположить, что у плачущего ребенка нет настоящих проблем, пока вы не проверите все возможности. Любое количество инфекций или других состояний может вызывать боль у вашего ребенка.Для диагностики колик необходимо исключить эти другие возможности. Они включают непроходимость кишечника; поцарапанный глаз; грыжа; волосы или нить, обвившиеся вокруг пальца руки или ноги; или инфекция мочевого пузыря, головного мозга, брюшной полости или уха.

Не существует химического или физического теста на колики. Если ребенок плачет более 3 часов в день, более 3 раз в неделю и более 3 недель и не болен физически, то ваш врач может диагностировать у вашего ребенка колики. Сложнее всего понять, как сохранять спокойствие и не позволять коликам мешать получению удовольствия от воспитания ребенка до тех пор, пока колики не исчезнут сами собой примерно в возрасте 3-4 месяцев.

Лечение и профилактика

Если вы поговорите с другими родителями, вы услышите десятки идей о том, как не дать ребенку, страдающему коликами, плакать. Ваш врач может предложить некоторые из тех же методов. Доказано, что большинство поведенческих вмешательств не работают, но родители все равно могут их попробовать. Как правило, они не вредны и вызывают у родителей ощущение, что они «что-то делают».»Было доказано, что попытки успокоить ребенка сокращают общее время, затрачиваемое на плач, даже если это не так. Держите молочную книгу плача, включая описания таких вещей, как звучание плача, время суток, продолжительность плача. эпизод и то, что вы пытались сделать ребенку более комфортным.

Для успокоения младенцев с коликами веками использовались следующие методы:

• Пеленайте ребенка в мягкое одеяло.
• Чаще держите ребенка на руках в течение дня, даже когда он не плачет.
• Мягко покачайте ребенка.
• Дайте ребенку теплую ванну.
• Чаще отрыгивайте ребенком.
• Убедитесь, что ребенок сидит во время кормления. Это уменьшает количество проглатываемого воздуха.
• Используйте «колик-переноску», чтобы держать ребенка на руках. Положите ребенка лицевой стороной вниз вдоль вашей руки, так чтобы подбородок находился в ладони, а ноги касались вашего внутреннего локтя. Походите немного по дому.
• Выведите ребенка на прогулку или покатайтесь.
• Попробуйте спеть ребенку колыбельную.
• Если все становится невыносимым, сделайте перерыв и выйдите из дома. Позвольте кому-нибудь, кому вы можете доверять, присмотреть за детьми несколько часов. Если вы нервничаете или злитесь, ребенок это чувствует.
• Если вы кормите грудью, избегайте стимуляторов, таких как кофеин и шоколад. Вы также можете обнаружить, что отказ от молочных продуктов и орехов может помочь.

Другие варианты:

• Соска-пустышка может помочь, но убедитесь, что она не держится за шнурок на шее.
• Успокаивающая музыка часто помогает расслабиться и вам, и ребенку.
• Если ребенок находится на смеси, попробуйте перейти на гипоаллергенную смесь. Смеси на основе сои вряд ли будут полезны, так как многие дети, у которых есть непереносимость белка коровьего молока, также будут иметь непереносимость соевого молока. Избегайте частой смены типов формул.
• Убедитесь, что отверстие в соске бутылки не слишком велико или не слишком мало. Ребенку потребуется от 15 до 20 минут, чтобы выпить из бутылочки. Соска должна выпускать примерно одну каплю в секунду, когда ее перевернут.Если он слишком маленький, ребенок может проглотить воздух.
• При кормлении из бутылочки попробуйте использовать изогнутую бутылочку или бутылочку со складным мешком, чтобы уменьшить поступление воздуха.

Многим людям помогают ритмический шум, белый шум и вибрация. Например, некоторые матери несут своего ребенка в нагрудном мешочке во время уборки пылесосом или кладут ребенка на детские качели с настройкой вибрации. Автомобили создают вибрацию и фоновый белый шум, что объясняет, почему многие дети, страдающие коликами, успокаиваются во время езды на автомобиле.Стиральные машины, посудомоечные машины, кондиционеры или шум вентилятора — все это оказывает успокаивающий эффект белого шума на некоторых младенцев.

Если ни одно из этих простых решений не помогает, спросите своего врача об устройствах, которые прикрепляются к кроватке, которые мягко вибрируют ее и обеспечивают фоновый белый шум. Эти устройства дорогие, но для измученных родителей с очень болезненным ребенком они могут стоить своей цены.

Не было доказано, что лекарства помогают при коликах (включая те, которые утверждают, что уменьшают «газообразование»). Никогда не давайте ребенку лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом или фармацевтом. Кормящие матери могут также проконсультироваться со своим фармацевтом, чтобы узнать, может ли какое-либо из принимаемых ими лекарств быть частью проблемы. Помните, что плач — это не ваша вина и не вина ребенка! Никогда не трясите, не хватайте, не скручивайте и не ударяйте ребенка. Сделайте перерыв, обратитесь за помощью и сохраняйте спокойствие.

Эксперты часто рекомендуют следующие веб-сайты для помощи и дополнительной информации:

Педиатрия по случаям болезни Глава

---

Это 20-дневный новорожденный, доставленный в отделение неотложной помощи в 22:00 с основной жалобой на крайнюю нервозность.Его родители думают, что у него боли в животе, поскольку он «газирован» и поднимает ноги вверх, как будто пытается испражняться. Из прямой кишки выходит много газов, и родители слышат, как в его желудке много урчит. Сегодняшний эпизод длился 4 часа с невыносимым плачем, и его родители очень расстроены. Они пробовали кормление, соску, покачивание, отрыжку, смену подгузника и введение ректального суппозитория, но ничто не облегчило плач. В настоящее время он кормит стандартную смесь коровьего молока с железом без рвоты и диареи.Дальнейшие расспросы показывают, что это происходит четвертый день подряд ежедневно, обычно вечером, но ребенок обычно плачет около 2–3 часов.

Он родился доношенным без каких-либо пренатальных проблем или инфекций на момент рождения. Запрещается употребление запрещенных наркотиков матерью. Он хорошо кормил, неплохо прибавлял в весе и не беспокоился до 4 дней назад (возраст 16 дней). Ни апноэ, ни рвоты, ни лихорадки, ни запора, ни судорожной активности, ни травм, ни тряски или жестокого обращения в анамнезе.Между ежедневными приступами суетливости он вел себя нормально.

Экзамен: VS T 37.0, P 130, RR 32, BP 80/55, 100% насыщение кислородом воздуха в помещении. Рост, вес и окружность головы находятся на 50-м процентиле. Он выглядит здоровым младенцем, который в это время не плачет. Он бдительный и активный. ПРИБОР: Мягкий родничок, хороший зрительный контакт. Нет признаков ссадины роговицы или слезотечения. Энергично питается во время экзамена. Признаков закрытой черепно-мозговой травмы нет. Обследования шеи, сердца и легких в норме.Его живот мягкий и не вздутый. Определенной нежности нет. Кишечные шумы активны. Паховых грыж нет. Его яички в норме. Никаких жгутов над пенисом и пальцами не замечено. Он хорошо двигает всеми конечностями, мышечный тонус в норме. У него нет боли при движении. Цвет и парфюм хорошие. На коже нет бледности или пятен.

Диагностическое заключение врача: Необъяснимый периодический плач при нормальном физикальном осмотре. Неясная этиология.

---

Колики — один из наиболее часто диагностируемых диагнозов в течение первых 4 месяцев жизни с зарегистрированной частотой от 10% до 35% всех младенцев. Слово «колики» происходит от греческого слова «коликос», обозначающего толстый кишечник. Колики также называют трехмесячными коликами, детскими коликами или приступами беспокойства у младенцев. Классическое определение детской колики было описано Wessel (1) в 1954 году как плач, продолжающийся более 3 часов в день, 3 дня в неделю и продолжающийся более 3 недель у младенцев младше 3 месяцев.Во время этих пароксизмов ноги часто сгибаются, ребенок может быть охарактеризован как газированный, и родители часто думают, что у ребенка боли в животе. Кроме того, плач не снимается обычным вмешательством родителей (кормлением, отрыжкой, сменой подгузников и т. Д.).

Сколько плача — это нормально? В 1962 году Бразелтон (2) опубликовал характеристики среднего ежедневного плача в разном возрасте: в возрасте 2 недель: 1 час 45 минут. В возрасте 6 недель: 2 часа 45 минут. В возрасте 12 недель: менее 1 часа.Пиковое время для плача — с 15:00 до 23:00 («прайм-тайм»). Младенцы, плач которых значительно превышают эти медианные значения, могут быть обозначены как имеющие «колики»; однако это также зависит от способности родителей справляться с плачем и от того, называют ли они поведение своего ребенка «нормальным плачем» или «ненормальным плачем» (т. е. коликами) (2).

Четыре клинических признака колики: 1) приступ приступа, 2) характерный пронзительный болевой крик, 3) физические признаки гипертонии и 4) безутешность (3).Колики проявляются как прерывистый и необъяснимый плач в течение первых трех месяцев жизни младенцев, которые в остальном здоровы. «Синдром детской колики» (пароксизмальная суета) в основном включает в себя циклические дискретные периоды трудноизлечимого плача, обычно ежедневно, с началом в возрасте 1-4 недели (может быть уже в первую неделю) и резким спонтанным улучшением. к 3-4-х месячному возрасту. Помимо детской раздражительности, колики характеризуются повторяющимися эпизодами, чрезмерным возбуждением или активностью или снижением утешения.Колики отличаются тем, что плач носит приступообразный, интенсивный характер и отличается по типу от нормального суеты и плача.

Определяющими элементами колик, согласно Кэри (4), являются: плач в полную силу не менее 3 часов в день, 4 или более дней в неделю у младенцев младше 4 месяцев, которые в остальном здоровы. У младенца начинается приступ колики с приступообразного или внезапного плача. Крик достигает уровня крика, часто бывает высоким и сочетается с гримасой лица, что указывает на то, что младенец испытывает сильную боль.Наблюдается повышенная двигательная активность, которая может включать сгибание локтей, сжатие кулаков и общий гипертонус мускулатуры с подтянутыми коленями или жесткими и разогнутыми ногами. Могут существовать и более легкие случаи «колик», но определить их будет сложно.

Нет четкого понимания этиологии, патофизиологии и лечения колик; однако предлагаемые модели этиологии колик делятся на 3 широкие категории: внутренние или биологические факторы у младенца, внешние факторы в психосоциальной среде и взаимодействие или системный подход.

Самая важная вещь, которую нужно помнить о младенцах, которые обращаются с непреодолимым плачем, заключается в следующем: ВСЕ, ЧТО ПЛАЧИВАЕТСЯ, НЕ КОЛИЧНО! Плач — это неспецифическая реакция у младенца, которая может быть основным симптомом основного патологического процесса. Этиология трудноизлечимого плача в младенчестве варьируется от доброкачественной фазы психомоторного развития до опасного для жизни заболевания. Этиология изначально неясна, и точный диагноз зависит от компетентного и организованного подхода.Тщательный сбор анамнеза и физический осмотр с выбранными лабораторными исследованиями обычно устанавливают диагноз.

Поскольку большинство этих пациентов первоначально обращаются в отделение неотложной помощи, акцент делается на обследовании новорожденного или маленького ребенка с трудноизлечимым плачем, и необходимо исключить серьезное основное заболевание. В исследовании Poole 1991 г. (5) у младенцев с отсутствием лихорадки те, кто перестал плакать до или во время первоначальной оценки, вряд ли имели серьезное основное заболевание, тогда как постоянный чрезмерный плач после первоначального обследования был предиктором серьезного основного процесса.Поэтому НЕ выписывайте младенца или маленького ребенка с постоянным чрезмерным плачем. Ищите «красные флажки» в анамнезе и физикальном обследовании, которые указывают на возможность значительной основной патологии (см. Таблицы 1 и 2). Наличие любого из этих «красных флажков» должно побуждать к более обширной оценке и агрессивному лечению, часто включая консультации специалиста и госпитализацию (например, менингит или сепсис).

Роберт Болт (6) описал «красные флажки» неколических причин крайней нервозности, которые могут быть признаками или симптомами опасного для жизни заболевания, полученными в результате дальнейшего анамнеза или физического обследования.ЛЮБОЙ ИЗ ЭТИХ КРАСНЫХ ФЛАГОВ ПРЕДЛАГАЕТ НЕКОЛИЧЕСКИЕ ЭТИОЛОГИИ РАЗУМНОСТИ и должен вести к тщательной оценке и агрессивному управлению (Таблицы 1 и 2) (6). Не ставьте диагноз колики пациентам с любым из этих «красных флажков» в анамнезе или при физикальном обследовании, пока не будут исключены другие причины, перечисленные в разделе «дифференциальный диагноз» (Таблица 3).

Таблица 1 — Исторические «красные флажки», связанные с непреодолимым плачем в младенчестве (6)
. . . . . 1. Лихорадка (> 38 градусов C, 100.4 градуса F, ректально) у ребенка младше двенадцати недель.
. . . . . 2. Парадоксальная раздражительность (младенец не хочет, чтобы его держали на руках).
. . . . . 3. Преждевременный разрыв плодных оболочек (> 24 часов), перинатальная лихорадка / инфекция матери, желтуха новорожденных.
. . . . . 4. Материнское употребление наркотиков.
. . . . . 5. Плохое кормление, плохой набор веса.
. . . . . 6. Значительное снижение уровня активности, синюшный / апноэ «приступ» или приступ, похожий на приступ.
.. . . . 7. Рвота желчью или метательными снарядами.
. . . . . 8. Анамнез не наводит на мысль о классическом «синдроме детской колики».
. . . . . 9. Анамнез, свидетельствующий о физическом насилии (травма, не соответствующая сообщенному анамнезу, неуместное промедление, лицо, осуществляющее уход за ребенком).
. . . . . 10. Предварительное лечение антибиотиками («частично пролеченный» сепсис / менингит), особенно у грудных детей.
. . . . . 11. История недавней травмы головы.

Таблица 2 — «Красные флажки» при физикальном осмотре, связанные с непреодолимым плачем в младенчестве (6)
.. . . . 1. Лихорадка (> 38 ° C, 100,4 ° F, ректально) у ребенка младше двенадцати недель.
. . . . . 2. Переохлаждение.
. . . . . 3. ЧСС> 230.
. . . . . 4. Вялость, плохой зрительный контакт.
. . . . . 5. Парадоксальная раздражительность.
. . . . . 6. Бледность, крапинки, плохое кровоснабжение, слабый пульс.
. . . . . 7. Гипотония, нервозность, плохое питание.
. . . . . 8. Петехии, экхимозы.
. . .. . 9. Менингизм, полный родничок, окружность головы> 95%.
. . . . . 10. Кровоизлияния в сетчатку, признаки перелома базиляра / закрытой черепно-мозговой травмы.
. . . . . 11. Тахипноэ, втягивания, расширение носа, цианоз.
. . . . . 12. Аномальные движения конечностей (бедра и т. Д.).
. . . . . 13. Болезненность / масса в животе.
. . . . . 14. Кровавый стул (не только наружные прожилки).
. . . . . 15. Рвота желчью или метательными снарядами.
. . .. . 16. Вес меньше пятого процентиля для возраста.

Таблица 3 — Дифференциальный диагноз синдрома детской колики (6):
I. Инфекционный
. . . . . 1) отит
. . . . . 2) менингит / сепсис
. . . . . 3) энцефалит
. . . . . 4) инфекция мочевыводящих путей
. . . . . 5) остеомиелит, септический артрит
. . . . . 6) пневмония
. . . . . 7) гингивостоматит, фарингит
. .. . . 8) гастроэнтерит
. . . . . 9) Болезнь Кавасаки
II. Травма
. . . . . 1) жестокое обращение с детьми — потрясенный ребенок
. . . . . 2) ссадина роговицы или инородное тело в глазу
. . . . . 3) случайный перелом / травма опорно-двигательного аппарата
III. Желудочно-кишечный тракт / генитальный
. . . . . 1) инвагинация
. . . . . 2) рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ)
. . . . . 3) запор / анальная трещина
. . . . . 4) заворот средней кишки
.. . . . 5) ущемленная паховая грыжа
. . . . . 6) аппендицит
. . . . . 7) непереносимость молочного белка
. . . . . 8) перекрут яичка
. . . . . 9) жгут полового члена (из волос)
IV. Питательный
. . . . . 1) underfeeding (недокорм)
V. Респираторный
. . . . . 1) гипоксемия / гиперкапния
VI. Метаболический
. . . . . 1) гипонатриемия, гипернатриемия
. . . . . 2) метаболический ацидоз
.. . . . 3) гипокальциемия / гиперкальциемия, гипогликемия, гипергликемия
. . . . . 4) врожденные нарушения обмена веществ
VII. Покровы
. . . . . 1) пеленочный дерматит
. . . . . 2) атопическая экзема
. . . . . 3) ожоги (случайные и неслучайные)
. . . . . 4) инородное тело (штифт)
. . . . . 5) окружение волос (удушение пальца, пениса, клитора, язычка), диагностированное при тщательном медицинском осмотре.
. . . . . 6) укусы и укусы
VIII.Лекарства и токсины
. . . . . 1) неонатальная отмена наркотических средств
. . . . . 2) неонатальный барбитурат, этанол, отмена гидантоина
. . . . . 3) раздражительность, связанная с курящими матерями, кормящими грудью
. . . . . 4) реакция на иммунизацию от коклюша
. . . . . 5) теофиллин, антигистаминное средство, противоотечное средство, циклический антидепрессант, амфетамин, токсичность кокаина

Тщательный сбор анамнеза и тщательное медицинское обследование — краеугольные камни точного диагноза.Пул (5) описал 56 младенцев с отсутствием лихорадки, которые обратились в отделение неотложной помощи с необъяснимым чрезмерным плачем. Анамнез предоставил ключи к окончательному диагнозу в 20% случаев, в то время как медицинский осмотр выявил окончательный диагноз в 41% случаев и предоставил ключи к окончательному диагнозу еще в 11% случаев. Физикальное обследование должно начинаться с 2–3-минутного периода наблюдения на расстоянии, когда ребенок раздет и лежит на коленях у родителей. Оцените внешний вид пациента, его способность отвлекаться, настороженность, зрительный контакт, способность получать утешение, частоту и характер дыхания, спонтанные движения конечностей и т. Д.Продолжительность вашего обследования обычно определяется на основании этого периода наблюдения. Особое внимание следует уделять осмотру кожи, пальпации живота, осмотру глаз (с глазным дном и выворотом век), оценке полноты переднего родничка, осмотру барабанных перепонок, ротоглотки и десен, пальпации конечностей и ключицы и выполнение анального ректального исследования, которое может быть выполнено с помощью ватного тампона.

Если колики являются вероятным диагнозом, был проведен ряд исследований с различными результатами относительно лечения:

1.Подход Таубмана (7,8) к модификации поведения дает полезную информацию для консультирования родителей (таблица 4). Его подход к модификации поведения привел к сокращению времени плача на 65-70% (от 3,2 до 1,1 часа в день) у младенцев с коликами в его исследованиях 1984 и 1988 годов и аналогичному сокращению времени плача (с 3,8 до 1,1 часа в день) у детей. контролируемое исследование 1998 г., проведенное Дихиго (9). Этот «хороший» подход предполагает, что колики возникают в результате непреднамеренного отказа отреагировать на желания младенца. Плач младенца — это не «крик боли», а, скорее, способ выразить потребность или желание.Таубман также описал «плохой» подход (игнорирование ребенка), который предполагает колики, возникающие в результате чрезмерной стимуляции, поэтому обычно «игнорирование» ребенка (позволяя ему плакать) было бы логичным лечением. Подход игнорирования не привел к уменьшению времени плача в исследовании Таубмана 1984 года.

2. Симетикон (Mylicon, OTC) (10) (нетоксичный «пеногаситель»). Очевидная эффективность симетикона (наблюдаемая в течение 1-4 дней у 54-67% младенцев, получавших лечение), вероятно, представляет собой эффект плацебо высокой степени.Симетикон превращает газовую пену в непенный газ, но газ остается в просвете кишечника.

3. Травяной чай (коммерчески доступный ромашковый чай). Weizman и др. (11) показали, что 57% детей с коликами улучшились (по сравнению с 26% плацебо), 5 унций. чай на дозу при каждом эпизоде ​​колик не более трех раз в день.

4. Общие консультации (6,7,12,13,14). Сочувствие и описание естественной истории колик родителям приводит к улучшению к 3-4 месяцам. Увеличенное время переноски, автоматические качели-качалки, поездки по окрестностям (с ребенком в автокресле) и пеленание во время дневного сна — мягкие меры, которые могут быть полезны.

НЕЛЬЗЯ использовать парегорик (настойка опия), бентил (дицикломин, возможная связь с СВДС) и левсин (сульфат гиосциамина, связанный с антихолинергической токсичностью) (6). ЗАПРЕЩАЕТСЯ размещать младенца в автокресле стиральной машины из-за возможности падений и вторичной травмы головы (6). Изменения эмпирических формул обычно бесполезны, но это мягкая мера, и ее часто предлагают. Следует поощрять матерей, кормящих грудью или из бутылочки, как можно больше кормить грудью и сводить к минимуму кормление смесью.Младенцы, которых кормят исключительно смесями, могут быть переведены на смесь с гидролизатом протеина (Nutramigen, Pregestimil, Alimentum) в качестве пробной проверки, чтобы увидеть, есть ли положительный ответ.

Таблица 4 — Хороший совет по коликам для родителей. В основе этого совета лежит предположение о том, что продолжающийся плач у младенцев с коликами является результатом непреднамеренного отказа родителей отреагировать на желания своего ребенка, о которых родители сигнализируют плачем. это не «крик боли», а, скорее, способ сообщить о своей потребности или желании.
1. Старайтесь никогда не позволять ребенку плакать.
2. Пытаясь выяснить, почему ваш младенец плачет, рассмотрите следующие возможности:
. . . . . а. Ребенок голоден и хочет, чтобы его накормили.
. . . . . б. Ребенок хочет сосать, хотя и не голоден.
. . . . . c. Младенец хочет, чтобы его держали на руках.
. . . . . d. Ребенку скучно, и он хочет стимуляции.
. . . . . е. Ребенок устал и хочет спать.
. . . . . f.Ребенку нужно сменить подгузник.
3. Если плач продолжается более 5 минут при одном ответе, попробуйте другой.
4. Решите самостоятельно, в каком порядке исследовать указанные выше возможности.
5. Не беспокойтесь о перекармливании ребенка.
6. Не беспокойтесь о том, чтобы испортить вашего ребенка.

Если младенец плачет, несмотря на все попытки его остановить, включая кормление, выполните следующие действия:
1. Положите ребенка в кроватку и дайте ему поплакать до получаса.
2. Если все еще плачет, поднимите ребенка на минуту или около того, чтобы успокоить его, затем верните его в кроватку.
3. Повторяйте вышеуказанное, пока младенец не заснет или не пройдет три часа.
4. Через три часа покормите ребенка.
5. Не трясите ребенка.

Таким образом, важно помнить, что плач — это неспецифическая реакция у младенца, которая может быть основным симптомом лежащего в основе тяжелого патологического процесса, а НЕ обязательно просто «коликой».«Тщательный анамнез и обследование в сочетании с отдельными лабораторными исследованиями обычно позволяют установить диагноз. Плач может быть просто нормальной реакцией на стресс, такой как голод, дискомфорт, чрезмерное или недостаточное возбуждение, или может представлять« синдром детской колики »(парадоксальная нервозность Тщательное наблюдение имеет решающее значение, если этиология раздражительности и чрезмерного плача все еще остается неясной при выписке. Не выписывайте раздражительного ребенка, если «сильная суетливость» не исчезла, особенно если присутствует «красный флаг».

---

Вопросы

1. Что из этого НЕ является признаком синдрома детской колики?
. . . . . а. характерный пронзительный крик боли
. . . . . б. безутешность
. . . . . c. приступообразное начало
. . . . . d. рвота

2. Что из этого верно?
. . . . . а. колики обычно возникают у младенцев старше 3 месяцев
. . . . . б. лихорадка часто сопровождает колики
.. . . . c. колики очень редко наблюдаются
. . . . . d. ничего из вышеперечисленного не верно

3. Все следующее верно в отношении исторических красных флагов, за исключением:
. . . . . а. Тревожные признаки указывают на то, что этот трудноизлечимый плачущий младенец может быть не из-за классического «синдрома детской колики».
. . . . . б. Тревожные признаки включают травму головы.
. . . . . c. Красные флажки исключают употребление запрещенных наркотиков матерями.
. . . . . d. Тревожные признаки включают парадоксальную раздражительность.

4. Физические красные флажки включают следующее (отметьте все подходящие варианты):
. . . . . а. жар
. . . . . б. вялость
. . . . . c. плохое кормление
. . . . . d. болезненность живота

5. Верно / неверно: Хороший совет для родителей предполагает, что их ребенок пытается сообщить о потребности или желании, возникшем в результате непреднамеренного отказа родителей отреагировать на его желания.

6. Приемлемые подходы к младенческим коликам включают:
.. . . . а. Позвольте ребенку плакать и не обращайте на него внимания.
. . . . . б. Положите ребенка в автокресло на стиральную машину.
. . . . . c. Встряхните ребенка, чтобы он заснул.
. . . . . d. Постарайтесь выяснить, почему ваш младенец плачет.

---

Список литературы

1. Wessel M.A, Cobb JC, Jackson EB, et al. Приступообразное возбуждение в младенчестве, иногда называемое коликами. Педиатрия 1954; 14: 421-424.

2. Brazelton TB. Плачет в младенчестве. Педиатрия 1962; 29: 579-588.

3. Lester BM, Boukydis CFZ, Garcia-Coll CT, Hole WT. Колики для разработчиков. Младенческое психическое здоровье J 1990; 11 (4): 321-333.

4. Кэри В.Б. «Колики» — первичный чрезмерный плач как взаимодействие ребенка с окружающей средой. Педиатр Clin North Am 1984; 31 (5): 993-1005.

5. Пул SR. Младенец с острым, необъяснимым, чрезмерным плачем. Педиатрия 1991; 88: 450-455.

6. Bolte RG. Непреодолимый плач. В: May HL, et al (eds). Неотложная медицинская помощь.1992, Бостон: Литтл, Браун и компания, 1810-1817 гг.

7. Таубман Б. Клинические испытания лечения колик путем модификации взаимодействия ребенка и ребенка. Педиатрия 1984; 74: 998-1003.

8. Таубман Б. Консультирование родителей по сравнению с исключением коровьего молока или белка соевого молока для лечения синдрома детской колики: рандомизированное испытание. Педиатрия 1988; 81: 756-761.

9. Dihigo SK. Новые стратегии лечения колик: изменение взаимодействия между родителями и младенцами.J Pediatr Health Care 1998; 12: 256-262.

10. Даниэльссон Б., Хванг С.П. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетиконом). Acta Paediatr Scand 1985; 74: 446-450.

11. Weizman Z, Alkrinawi S, Goldfarb D, et al. Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. J Pediatr 1993; 122 (4): 650-652.

12. Fleisher DR. Как справиться с коликами. Contemp Peds 1998; 15: 144-156.

13. Кэри В.Б. Эффективность консультирования родителей в управлении коликами.Педиатрия 1994; 94: 333-334.

14. Вольке Д., Грей П., Мейер Р. Чрезмерный детский плач: контролируемое исследование матери, помогающей матерям. Педиатрия 1994; 94: 322-332.

---

Ответы на вопросы

1.d, 2.d, 3.c, 4.abcd, 5.true, 6.d

---

Вернуться к содержанию

---

Домашняя страница факультета педиатрии Гавайского университета

---

Газ в животе и колики | Детская больница CS Mott

Обзор темы

У некоторых людей проблемы с перевариванием молочного белка или молочного сахара (непереносимость лактозы).Но у малышей эти проблемы очень редки. До тех пор, пока ваш врач не сможет осмотреть вашего ребенка, обычно не рекомендуется менять смесь или прекращать грудное вскармливание как средство решения предполагаемых проблем с пищеварением.

Подавляющее большинство детей с диагнозом колики не имеют проблем со здоровьем, влияющих на пищеварение. Но многие вещи могут вызвать определенное количество газов в брюшной полости, что может усугубить плач.

Причины возникновения газа

• Заглатывание воздуха при всасывании. Ребенок может проглотить лишний воздух во время кормления из бутылочки, если он или она пьет слишком быстро, или лежит, или если в соске есть слишком большие отверстия. Если вы кормите ребенка из бутылочки, используйте соски с достаточно большими отверстиями, чтобы капать холодную смесь по 1 капле в секунду. Дополнительную информацию см. В разделах «Грудное вскармливание и кормление из бутылочки».
• Глотать воздух во время плача. Ребенок, который плачет в течение длительного периода времени, особенно если плачет сильный, может проглотить лишний воздух.
• Позиция. Младенцы могут задерживать кишечные газы, лежа на спине. Младенцы должны всегда спать на спине , чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Но когда ваш ребенок бодрствует, вы можете помочь предотвратить или облегчить некоторый дискомфорт в животе, удерживая ребенка в вертикальном положении или позволяя некоторое время «отдыхать на животе», пока вы внимательно наблюдаете.
• Неправильное кормление. Если давать ребенку определенную пищу, это может привести к излишнему газообразованию.Если врач считает, что пища вашего ребенка является источником газа, он или она может порекомендовать изменить то, что вы кормите ребенка.
  • Подождите, чтобы давать ребенку коровье молоко, пока ему или ей не исполнится 12 месяцев. Белок коровьего молока может быть трудно расщепляемым организмом ребенка. А в коровьем молоке меньше железа и витаминов, чем нужно младенцам.
  • Многие дети младше 4 месяцев не могут переваривать крахмал, содержащийся в злаках.
  • Сок может вызвать у ребенка избыточное газообразование. Если вы решите давать ребенку сок, лучше подождать, пока ему или ей исполнится 12 месяцев, и давать только небольшое количество.

Сброс газа

• Используйте правильное положение во время кормления. Покормите ребенка в частично вертикальном положении и поместите его или ее в детское сиденье примерно на 15–30 минут после кормления. Обязательно отрыгивайте ребенка во время и после кормления.
• Сделайте массаж ребенку. Положите ребенка на живот поперек колен и помассируйте его или ее спину после кормления.

Если врач вашего ребенка порекомендует лекарство для уменьшения газообразования, применяйте его точно так, как предписано.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито — доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 27 мая 2020 г.

Tummy Calm | Газы и расстройство желудка для младенцев при коликах

Успокаивающее средство для живота | Газы и расстройство желудка у младенцев, колики, облегчение

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

# 1 Средство защиты

для облегчения симптомов газов, расстройства желудка, рефлюкса и колик.

«У меня болит животик…»

К сожалению, родители слышат такие жалобы слишком часто.Проблемы с животом, вызванные болезненными газами, непереносимостью еды или питья, перегрузкой нездоровой пищей или просто нервными окончаниями, возникают у младенцев и детей каждый божий день.

БОЛЬШЕ О Общие сведения о проблемах с животиком

Tummy Calm — безопасное и эффективное гомеопатическое лекарство, внесенное в список FDA. Tummy Calm, сделанный из натуральных активных ингредиентов, снимает дискомфорт, часто связанный с газами, коликами и расстройством желудка. Tummy Calm обеспечивает эффективное облегчение обычно в течение пяти минут или меньше.

Tummy Calm для Спасательная

В отличие от капель синтетического газа, наши активные ингредиенты поступают непосредственно от матери-природы, чтобы обеспечить безопасное, мягкое и немедленное облегчение при расстройстве пищеварения.Наша формула с прекрасным вкусом содержит девять средств, специально подобранных для расслабления и успокоения чувствительной пищеварительной системы детей. Беспрецедентный результат… гарантирован.

БОЛЬШЕ О Лечение проблем с животиком

Животик Штиль Преимущество

• Гомеопатический противогаз, внесенный в список FDA капли детские
• Быстрая и эффективная помощь
• Дегустация
• Не содержит химикатов, сахара, бикарбоната натрия, дрожжей, пшеницы, глютена, сои, молочных продуктов, продуктов животного происхождения, искусственных ароматизаторов и красителей

От создателей Colic Calm®, который обеспечил лучшее естественное облегчение пищеварения более чем миллиону младенцев.

Что говорят родители

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ОТЗЫВОВ

Мой сын не всегда выбирает оптимальную диету и страдает нервным расстройством желудка в школе. Tummy Calm — это огромный источник облегчения.

-M. Ван Альтон — Чикаго, Иллинойс

Спасибо за еще один отличный продукт! Мы любили Colic Calm, когда наша дочь была новорожденной. Теперь она перешла на Tummy Calm. Мы ценим качество, а Эшли любит вкусный вкус.

-Tamsin E. — Веро-Бич, Флорида

Спасибо за этот продукт.У моего ребенка ужасный газ. Когда я даю ему это, он чувствует себя лучше через 1-2 минуты. Это спасатель!

-Сара Перри

Colic Calm творит чудеса для моих пациентов и моих детей. Я очень рад, что теперь доступен Tummy Calm.

-ГРАММ. LeJeune, педиатр — Шривпорт, Лос-Анджелес

Это чудо-капли для нас. Мгновенное облегчение для моего 11-месячного возраста!

-Джерил Н.

Получил это сегодня вечером в CVS. Попытка сделать все для моего 18-месячного крика и плача ничего не работала для его бензина.Пошел в CVS, чтобы узнать, что я могу сделать с бензином моего сына. Они дали мне успокоение живота. Я дал его своему сыну в течение 10 минут после того, как успокоил его живот, он перестал плакать и пошел спать. Я посмотрел на коробку и сказал своей сестре, что лучше всего потратил 20 долларов, и я буду использовать их больше. Работает быстро, и это здорово. Я чувствовал себя безнадежным, когда мой сын плакал и пинался от газа. он смог снова заснуть. Спасибо за отличную и быструю работу. Теперь посплю, когда мои близнецы чувствуют себя лучше.

-Россана С.

Мне нравится этот товар! Я одолжил его у соседа, и он очень помог моему 6-недельному ребенку, но я не могу поверить в качество капельницы, она сломалась, когда я вынимал ее из упаковки! Я разочарован, качество банки, в которой он поставляется, отличное, но за ту цену, которую я заплатил, я ожидал бы более качественную капельницу.

-Бонни Х.

У моего 7-недельного сына проблемы с животиком. Газ / какашки. Плачет и мало плачет… Доктор сказал, что больше воды, чем Маалакс… но я также попробовал чай с ромашкой и сок чернослива (я предпочитаю натуральные вещества), и у меня газ-X, казалось, ничто не облегчало боль. Я увидел это на полке и подумал, что попробую! Подарила ему незадолго до кормления в 9 вечера, и он проспал 6 часов !!! Обычно он спит 3. Это потрясающее чувство — снова поспать 6 часов !!! Спасибо, животик спокойный! А теперь помолимся за какашку!

-Хизер С.

Tummy Calm в одиночку спасает мой рассудок! У моей малышки, которой почти 7 недель, были проблемы с газом в животе с того дня, как мы привезли ее домой. Она кричала от боли, и ничто из того, что я пытался, ей не помогало. Я неукоснительно принимал симетикон в каплях, и это, похоже, не помогало. К тому же я накачивал ее хламом, и мне это просто не нравилось. Я перепробовал все газовые средства, которые только мог придумать. Ничего не помогло. Позавчера, после того, как она кричала от боли в течение двух дней, несмотря на все мои попытки помочь ей, я наткнулся на Tummy Calm в поиске в Интернете о детском газе.Я пошел в CVS и получил немного, дал ей дозу, когда вернулся домой, а она другой ребенок! Она намного приятнее, когда ей удобно. СПАСИБО Tummy Calm!

-Мими М.

У нас должны быть самые газовые дети в мире. Я шучу по этому поводу, но им это неловко. Я говорю им, чтобы они не задерживались. Иди в ванную. Но они говорят, что не всегда могут это делать и что от ожидания у них болит живот. Tummy Calm, кажется, в первую очередь снижает газ. Уф!

-Лиза Ф.- Фейетвилл, Джорджия

Боли в животе у младенцев — HealthyChildren.org

Колики обычно возникают у младенцев в возрасте от десяти дней до трех месяцев. Хотя никто точно не знает, что вызывает колики, кажется, что колики вызывают быстрые и сильные сокращения кишечника, которые, вероятно, являются причиной боли у ребенка. Дискомфорт часто усиливается ближе к вечеру и ранним вечером и может сопровождаться безутешным плачем, подтягиванием ног, частым отхождением газов и общей раздражительностью.Вы можете попробовать различные методы борьбы с коликами, которые могут включать в себя качание ребенка, прогулку с ним в переноске, пеленание в одеяло или соску.

Инвагинация — редкое заболевание, которое может вызывать боль в животе у младенцев (обычно в возрасте от восьми до четырнадцати месяцев). Эта проблема возникает, когда одна часть кишечника скользит внутрь другой части кишечника, создавая закупорку, вызывающую сильную боль. Ребенок будет периодически и резко плакать и подтягивать ноги к животу.За этим последуют менструации без боли в животе и часто без каких-либо расстройств. У этих детей также может быть рвота и темный, слизистый, кровянистый стул, который часто выглядит как желе из ежевики.

Важно распознать причину боли в животе и немедленно поговорить с педиатром. Она захочет увидеть вашего ребенка и, возможно, закажет рентген, который называется воздушной или бариевой клизмой. Иногда выполнение этого теста не только позволяет поставить диагноз, но и разблокировать кишечник. Если клизма не разблокирует кишечник, для устранения проблемы может потребоваться экстренная операция.

Вирусные или бактериальные инфекции кишечника (гастроэнтерит) обычно связаны с диареей и / или рвотой. Часто также присутствует временная боль в животе. Большинство случаев являются вирусными, не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение недели или около того; сама боль обычно длится один или два дня, а затем исчезает. Единственным исключением является инфекция, вызванная паразитом Giardia lamblia. Это заражение может вызывать периодическую повторяющуюся боль, не локализованную в какой-либо части живота.Боль может сохраняться в течение недели и более и может привести к заметной потере аппетита и веса. Лечение соответствующими лекарствами может вылечить это заражение и сопровождающую его боль в животе.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Самолечение младенцев с коликами в Лагосе, Нигерия | BMC Pediatrics

1.

Balon AJ: Управление детской коликой. Я семейный врач. 1997, 55: 235-242.

CAS PubMed Google Scholar

2.

Лукассен П.Л., Ассенделфт В.Дж., Габбелс Дж. В., ван Эйк Дж. Т., ван Гелдроп В. Дж., Невен А. К.: Эффективность лечения детских колик: систематический обзор. BMJ. 1998, 316: 1563-1569.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

3.

Савино Ф: Акцент на детских коликах. Acta Paediatr. 2007, 96: 1259-1264. 10.1111 / j.1651-2227.2007.00428.x.

Артикул PubMed Google Scholar

4.

Барр Р.Г .: Синдромы колик и плача у младенцев. Педиатрия. 1991, 84: 450-455.

Google Scholar

5.

Leung AK, Lemay JF: Детские колики: обзор. J R Soc Health. 2004, 124: 162-166. 10.1177 / 146642400412400407.

Артикул Google Scholar

6.

Lucassen PLBJ, Assendelft WJ, van Eijk JT, Gubbels JW, Douwes AC, van Geldrop WJ: Систематический обзор возникновения детских колик в обществе. Arch Dis Child. 2001, 84: 398-403. 10.1136 / adc.84.5.398.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

7.

Клиффорд Т.Дж., Кэмпбелл М.К., Спичли К.Н., Городзинский Ф .: Последовательность младенческих коликов: свидетельство преходящего детского дистресса и отсутствия длительного воздействия на психическое здоровье матери. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002, 156: 1183-1188.

Артикул PubMed Google Scholar

8.

Hill DJ, Hosking CS: Детские колики и пищевая гиперчувствительность. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 2000, 30: S67-76. 10.1097 / 00005176-200001001-00011.

Артикул PubMed Google Scholar

9.

Каллионмаки М., Лаппала П., Корвенранта Х., Керо П., Исолаури Э .: Степень суеты и крика колического типа, предшествующих атопическому заболеванию. Arch Dis Child. 2001, 84: 349-350. 10.1136 / adc.84.4.349.

Артикул Google Scholar

10.

Weissbluth M, Christofell KK, Davis AT: Лечение детских колик с помощью дицикломина гидрохлорида. J Pediatr. 1984, 104: 951-955. 10.1016 / S0022-3476 (84) 80506-5.

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Savino F, Grassino EC, Guidi C, Oggero R, Silvestro L, Miniero R: Концентрация грелина и мотилина у младенцев с коликами. Acta Paediatr. 2006, 95: 738-741. 10.1080 / 08035250500522654.

Артикул PubMed Google Scholar

12.

Лукас А., Сент-Джеймс-Робертс I. Плач, беспокойство и колики у младенцев, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Early Hum Dev. 1998, 53: 9-18. 10.1016 / S0378-3782 (98) 00032-2.

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

Киф М.Р., Кайрлсен К.А., Лобо М.Л., Коцер А.М., Дадли В.Н.: Снижение родительского стресса в семьях с раздражительными младенцами. Nurs Res. 2006, 55: 198-205. 10.1097 / 00006199-200605000-00006.

Артикул PubMed Google Scholar

14.

Lothe L, Ivarsson A, Lindberg T: Мотилин, вазоактивный кишечный пептид и гастрин при детских коликах. Acta Paediatr Scand. 1987, 76: 316-320. 10.1111 / j.1651-2227.1987.tb10467.x.

CAS Статья PubMed Google Scholar

15.

Lehtonen L, Korvenranta H, Eerola: Кишечная микрофлора у младенцев с коликами: бактериальные культуры и газожидкостная хроматография. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1994, 19: 310-314.

CAS Статья PubMed Google Scholar

16.

Савино Ф., Крези Ф., Паутассо С., Палумери Э., Туллио В., Роана Дж. И др.: Кишечная микрофлора у младенцев с коликами и без колик на грудном вскармливании. Acta Paediatr. 2004, 93: 825-829. 10.1080 / 08035250410027625.

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Савино Ф., Байло Э., Оггеро Р., Туллио В., Роана Дж., Карлоне Н. и др.: Подсчет бактерий кишечных видов Lactobacillus у младенцев с коликами. Pediatr Allergy Immunol. 2005, 16: 72-75. 10.1111 / j.1399-3038.2005.00207.x.

CAS Статья PubMed Google Scholar

18.

Савино Ф., Бронделло С., Крези Ф., Оггеро Р., Сильвестро Л.: Циметропия бромид в лечении криза при детской колике.J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 2002, 34: 417-419. 10.1097 / 00005176-200204000-00020.

CAS Статья PubMed Google Scholar

19.

Weizman Z, Alkrinawi S, Goldfarb D, Bitran C: Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. J Pediatr. 1993, 122: 650-652. 10.1016 / S0022-3476 (05) 83557-7.

CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

Savino F, Cresi F, Castagno E, Silvestro L, Oggero R: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание стандартизированного экстракта Matricariae recutita , Foeniculum vulgare и Melissa officinalis (ColiMil ^® ) при лечении младенцев с коликами на грудном вскармливании.Phytother Res. 2005, 19: 335-340. 10.1002 / ptr.1668.

Артикул PubMed Google Scholar

21.

Wade S, Kilgour T: Клинический обзор. BMJ. 2001, 323: 437-440. 10.1136 / bmj.323.7310.437.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

22.

Гаррисон М.М., Кристакис Д.А. Раннее детство: колики, развитие ребенка и профилактика отравлений.Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия. 2000, 106: 184-190.

CAS Google Scholar

23.

Arikan D, Alp H, Gozum S, Orbak Z, Cifci EK: Эффективность массажа, раствора сахарозы, травяного чая или гидролизованной смеси при лечении детских колик. J Clin Nurs. 2008, 17: 1754-1761. 10.1111 / j.1365-2702.2008.02504.x.

Артикул PubMed Google Scholar

24.

Альварес М., Джеймс-Робертс I. Модели суеты и плача младенцев в первый год жизни в городской общине в Дании. Acta Paediatr. 1996, 85: 463-466. 10.1111 / j.1651-2227.1996.tb14062.x.

CAS Статья PubMed Google Scholar

25.

Сент-Джеймс-Робертс I, Халил А.Т.: Модели детского плача в первый год: нормальное сообщество и клинические данные. J Детская психическая психиатрия. 1991, 32: 951-968. 10.1111 / j.1469-7610.1991.tb01922.x.

CAS Статья PubMed Google Scholar

26.

Forsyth BW, Leventhal JM, McCarthy PL: Восприятие матерями проблем кормления и плачущего поведения. Am J Dis Child. 1985, 139: 269-272.

CAS Статья PubMed Google Scholar

27.

Бьюкенен Н: Самолечение в развивающейся стране. S Afr Med J. 1979, 56: 609-611.

CAS PubMed Google Scholar

28.

Гарг П.: Инфантильные колики. Индийский J Pediatr. 2004, 71: 903-906. 10.1007 / BF02830833.

Артикул PubMed Google Scholar

29.

Hill DJ, Hudson IL, Sheffield LS, Shelton MJ, Menahem S, Hosking CS: Низкоаллергенная диета является важным вмешательством при детских коликах: результаты исследования на уровне сообщества.J Allergy Clin Immunol. 1995, 96: 886-892. 10.1016 / S0091-6749 (95) 70224-5.

CAS Статья PubMed Google Scholar

30.

Forsyth BW: Колики и эффект изменения формул: двойное слепое, множественное перекрестное исследование. J Pediatr. 1989, 115: 521-526. 10.1016 / S0022-3476 (89) 80274-4.

CAS Статья PubMed Google Scholar

31.

Ошикоя К.А., Нджоканма О.Ф., Белло Дж.А., Айоринде Е.О.: Использование прописанных и не прописанных лекарств у младенцев в Лагосе, Нигерия.J Med Sci. 2008, 8: 111-117.

Артикул Google Scholar

32.

Ошикоя К.А., Ньоканма О.Ф., Белло Дж.А., Айоринде Е.О.: Семейное самолечение детей в городской местности Нигерии. Педиатр Perinat Drug Ther. 2007, 8: 124-130. 10.1185 / 146300907X199966.

Артикул Google Scholar

33.

Адезина С.К .: Традиционная медицина в Нигерии. [http: //www.onlinenigeria.com / links / LinksReadPrint.asp? blurb = 574]

34.

NAFDAC NIGERIA: Путешествие: некоторые административные инструкции. [http://www.nafdacnigera.org/journey.html]

35.

Аделаджа А: Нигерия стимулирует исследования в области народной медицины. 2006, Сеть науки и развития: новости, мнения и информация о науке и технологиях и мире развития, [http://www.scidev.net/en/news/nigeria-boosts-research-into-traditional-medicine.html]

Google Scholar

36.

Oshikoya KA, Njokanma OF, Chukwura HA, Ojo OI: Побочные реакции на лекарства у детей Нигерии. Paed Perinat Dug Ther. 2007, 8: 81-88. 10.1185 / 146300907X199858.

Артикул Google Scholar

37.

Sihavong A, Lundborg CS, Syhakhang L, Akkhavong K, Tomson G, Wahlsstrom R: Самолечение противомикробными препаратами при инфекциях репродуктивного тракта в двух провинциях Лаосской Народно-Демократической Республики. Инфекции, передающиеся половым путем. 2006, 82: 182-186.10.1136 / sti.2005.016352.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

38.

Авад А., Эльтайеб И., Матове Л., Талиб Л.: Самолечение антибиотиками и противомалярийными средствами в общине штата Хартун, Судан. J Pharm Pharm Sci. 2005, 8 (2): 326-331.

PubMed Google Scholar

39.

Заки Р., Абдель-Фаттах М., Бассили А., Арафа М., Бедвани Р.: Использование лекарств у младенцев в Александрии, Египет.Eastern Mediter Health J. 1999, 5 (2): 320-327.

CAS Google Scholar

40.

Becker N, Lombardi P, Sidoti E, Katkin LS: Капли Mylicon при лечении детских колик. Clin Ther. 1998, 10 (4): 401-405.

Google Scholar

41.

Clyne PS, Kulczycki A: Грудное молоко человека содержит бычий IgG: связь с младенческими коликами ?. Педиатрия. 1991, 87: 439-444.

CAS PubMed Google Scholar

42.

Colon AR, Dipalma JS: Colic. Я семейный врач. 1989, 40: 122-124.

CAS PubMed Google Scholar

43.

Киф МР: Синдром раздраженного младенца: теоретические перспективы и практическое значение. ANS Adv Nurs Sci. 1988, 10 (3): 70-78.

CAS Статья PubMed Google Scholar

44.

Ларсон К., Эйллон Т.: Влияние условной музыки и дифференциального подкрепления на детские колики. Behav Res Ther. 1990, 28: 119-125. 10.1016 / 0005-7967 (90)

-Д.

CAS Статья PubMed Google Scholar

45.

Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, Harris GS, Detwiler AC: Приступообразное возбуждение в младенчестве, иногда называемое «коликами». Педиатрия. 1954, 14: 421-435.

CAS PubMed Google Scholar

46.

Ошикоя К.А., Сенбанджо И.О.: Лихорадка у детей: восприятие матерей и их домашнее хозяйство. Иранский J Pediatr. 2008, 18: 229-236.

Google Scholar

47.

Робертс Д.М., Остапчук М., О’Брайен Дж. Г.: Детские колики. Я семейный врач. 2004, 70: 735-740.

PubMed Google Scholar

48.

Левицки С., Купер Р. Синдром детской колики — материнские фантазии об агрессии и детоубийстве.Clin Pediatr. 2000, 39: 395-400. 10.1177 / 000992280003

3.

CAS Статья Google Scholar

49.

Барр Р.Г .: Изменение нашего понимания детских колик. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002, 156: 1172-1174.

Артикул PubMed Google Scholar

50.

Справочник врача. 1996, Монтваль, Нью-Джерси: Компания Medical Economics, 1501–1502. 50

51.

Блюменталь I: Жалкая история воды. JR Soc Med. 2000, 93: 172-174.

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

52.

Иллингворт, RS: Возвращение к инфантильным коликам. Arch Dis Child. 1985, 60: 981-985. 10.1136 / adc.60.10.981.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

53.

Иллингворт RS: «Трехмесячные колики».Arch Dis Child. 1954, 29: 165-174. 10.1136 / adc.29.145.165.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

54.

Джилл Л.С.: Этномедицинское использование растений в Нигерии. 1992, город Бенин: Университет Бенина Press

Google Scholar

55.

Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т., Шушунов С. Эффект масляной эмульсии семян фенхеля ( Foeniculum vulgare ) при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Altern Ther Health Med. 2003, 9: 58-61.

PubMed Google Scholar

56.

No related posts.