Прививка в 4 месяца: Национальный календарь профилактических прививок

Национальный календарь профилактических прививок

Вид прививки	Возраст ребенка	Примечания
Первая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится новорожденному в первые сутки жизни	Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М)	Проводится новорожденному на 3-7 день жизни	Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ.
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку после 1 месяца от рождения	Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка.
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро.
Первая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Третья вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро.
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК)	Проводится ребенку в 1 год	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же.
Первая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Вторая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 20 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной.
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится ребенку в 6 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же.
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС)	Проводится ребенку в 6-7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Ревакцинация против туберкулеза	Проводится ребенку в 7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо.
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Третья ревакцинация против полиомиелита	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки.

Прививки детям и новорожденным — вакцинация ребенка в Москве платно

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В — это самая первая прививка, которую получает новорожденный. Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире.

Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста 1 месяца и 6 месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении 13 лет.

Прививка БЦЖ и проба Манту

Туберкулез — грозное заболевание, его лечение —длительное и не всегда успешное. Вот почему мы настоятельно рекомендуем делать прививки вакциной БЦЖ и периодически проводить пробы/прививки Манту. Нужно быть уверенными, что организм обладает активным иммунитетом в отношении туберкулеза.

Вакцина БЦЖ состоит из живых, но искусственно ослабленных штаммов бактерий, введение которой вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу. Первичное вакцинирование проводится (конечно, если ребенок здоров и нет противопоказаний) в течение первой недели жизни, еще в родильном доме.

Прививку БЦЖ делают новорожденным внутрикожно (то есть это маленький и безболезненный укол).

Как правило, осложнения после этих прививок связаны с неправильным (подкожным или внутримышечным) введением вакцины.

Прививка АКДС

Это комплексная вакцина сразу от нескольких заболеваний — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Делается эта прививка в три приема. Новорожденным в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинации проводят при достижении ребенком возраста 18 месяцев, затем в 7 и в 14 лет. Взрослым также нужно повторять прививку АДС каждые 10 лет с момента предыдущего введения вакцины.

Прививка от ветрянки

Ветряная оспа относится к так называемым детским болезням. Ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до 7-8 лет. Ветряной оспой болеют только один раз в жизни — заболевание оставляет устойчивый иммунитет. Именно поэтому у взрослых людей ветрянка встречается редко.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм в основном через пищу, через загрязненные руки, реже —воздушно-капельным путем. Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервируемых мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в 3, 4,5 и 6 месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. На теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название). Также краснуха чревата серьезными осложнениями — менингит, поражение глаз и др.

Если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьезный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум четыре месяца беременности.

Прививка от рака шейки матки

Рак шейки матки, к сожалению, является достаточно распространенным заболеванием в наше время. И большинство заболевших — женщины в возрасте от 30.

Поскольку рак шейки матки — заболевание, имеющее инфекционную природу, ученые разработали специальную вакцину против вируса папилломы человека. Сделанная до начала половой жизни вакцинация с очень высокой степенью вероятности защищает от рака шейки матки, предотвращая развитие вирусов в организме. Прививку выполняют в три приема. Вторую и третью дозы необходимо ввести через 2 и через 6 месяцев после введения первой.

В GMS Clinic вы можете проконсультироваться с опытными врачами-гинекологами по поводу вакцинации и при необходимости сделать прививку.

Ротавирусная инфекция

До 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни заболевает ротавирусом в той или иной степени. Главная опасность этой болезни — потеря жидкости, поэтому болезнь особенно опасна для малышей до года.

Первую прививку нужно сделать до 12 недель.

Менингит

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и даже — летальным исходом.

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции А и С, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран, можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года она может вводиться ребенку уже с 9 месяцев.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ПРИВИВКАХ

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50–90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем.

Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш -инфекционное заболевание дыхательных путей. опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз.

Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.

Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий! Дайте ребенку возможность бесплатно получить необходимую прививку! Как предупредить болезнь ребёнка? Некоторые болезни можно предотвратить. В этом нет ничего сложного. Все меры 6 предупреждения болезней просты и доступны каждой семье. Соблюдение гигиенических правил, режима, полноценное питание, разумное закаливание, систематические физические упражнения, занятия спортом, своевременные профилактические прививки и ограничение возможного контакта с инфекционными больными — вот почти полный арсенал средств, обеспечивающих здоровье и правильное развитие ребёнка. При малейшем подозрении на инфекционную болезнь в семье до прихода врача надо отделить больного от здоровых детей, предупредить окружающих о заболевании и как можно быстрее сообщить о болезни ребёнка в ясли, детский сад, школу, если заболевший посещал их. Всем этим можно оградить от заражения других детей и предупредить появление бациллоносительства и распространение болезни.

В целях профилактики заболеваний, предлагаем выполнять следующие правила: • Сообщать медсестре детского сада о малейших признаках нездоровья ребенка накануне посещения детского сада.

• Если ребенок отсутствует в детском саду по болезни, либо по какой-то другой причине более 3-х дней, то родители обязаны предоставить справку от врача-педиатра.

Если ребенок, пришедший в группу, проявляет признаки болезни, педагог имеет право не допустить данного ребенка в группу без осмотра медсестры. Если ребенок заболел в детском саду, врач или медсестра изолируют его, и он находится в изоляторе до приезда родителей. Время нахождения ребенка в изоляторе не должно превышать 2-х часов. Все прививки, необходимые по возрасту, должны быть сделаны. Без прививок ребенок в группу не допускается.

• При проведении плановой вакцинации, родители должны дать письменное согласие на проведение прививки в детском саду. Если ребенок прививается в другом учреждении, родители обязаны сделать прививки в течение недели. В случае медицинского отвода от прививок, необходимо предоставить справку от лечащего педиатра.

При направлении ребенка медработниками детского сада на какие-либо бактериологические исследования родители обязаны осуществить его в течение 7 дней.

• Родители должны выполнять все мероприятия (оздоровительные, профилактические, восстановительные — после болезни), назначенные врачом-педиатром.

• С целью ранней диагностики туберкулеза, ежегодно (1 раз в год) в учреждении детям ставится вк проба Манту. Отсутствующим детям необходимо ее сделать в поликлинике по месту жительства.

• После летнего отдыха предоставляется справка от педиатра о состоянии здоровья ребенка, и результаты анализа на энтеробиоз.

«Зачем нужны прививки?»

Прививки или вакцины получили свое название по противооспенному препарату, приготовленному из содержимого коровьих оспинок английский врачом Дженнером в 1798 году. Он заметил, что если ввести содержимое оспины коровы, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, в кожный надрез человеку, то он не заболеет натуральной оспой. Прививки (вакцины) — это препараты, способствующие созданию активного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни. Также прививки могут быть использованы для лечения некоторых инфекционных заболеваний. Прививки (вакцины) изготавливают путем сложных биохимических процессов из микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови — лимфоцитами, в результате чего образуются антитела — особые защитные белки. Организм в определенный период времени — год, пять лет и т. п. — «помнит» о прививке. С этим связана необходимость повторных 7 вакцинаций — ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей «встрече» с болезнетворным микрорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.

Календарь плановых прививок

Каждая страна мира имеет свой календарь профилактических прививок. В нашей стране до недавнего времени в него входило семь инфекций: туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидемический паротит (свинка) и полиомиелит. С 1997 года в календарь обязательных прививок внесены еще две прививки — против гепатита В и краснухи.

Прививка гепатита В. В первые 12 часов жизни малышу делают прививку против вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. У новорожденных вирусный гепатит в большинстве случаев протекает бессимптомно, без классической желтухи, что затрудняет своевременную диагностику и затягивает начало лечения. Если не прививать новорожденных, то у 90% детей, инфицировавшихся вирусным гепатитом В в первом полугодии, и у 50% детей, инфицировавшихся во втором полугодии жизни, разовьется хроническое течение этой тяжелой болезни. Прививку повторяют в 1 и 6 месяцев. В случае, если ребенок родился от матери, носительницы антигена гепатита В или заболевшей гепатитом в третьем триместре беременности, прививку повторяют в 1, 2 и 12 месяцев. Иммунитет сохраняется до 12 лет и более.

Прививка против туберкулеза. В возрасте трех-семи дней ребенку делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette Guerin, дословно — бацилла Кальметта, Герена — создатели противотуберкулезной вакцины). Туберкулез — хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Первоначально поражаются легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Известно, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает. На современном этапе лечение этой инфекции чрезвычайно затруднено из-за высокой устойчивости бациллы к сильнейшим антибиотикам. Положение усугубляется еще и тем, что, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является стопроцентно эффективной в предотвращении туберкулеза и абсолютным средством контроля этой инфекции. В то же время доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) эту прививку рекомендовано делать новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки развивается через 8 недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного инфицирования туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту. При отрицательной пробе Манту (т. е. отсутствии противотуберкулезного иммунитета) проводится ревакцинация (повторная вакцинация) БЦЖ в 7 и/или 14 лет. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. С трехмесячного возраста начинают делать прививку против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) и полиомиелита (ОПВ — оральная (введенная через рот) полиомиелитная вакцина). Обе прививки можно заменить французской вакциной Тетракок — комбинированная вакцина, содержащая АКДС и ОПВ.

Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой. Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной, приступообразный спастический кашель. Болезнь наиболее тяжело протекает у детей первых месяцев жизни, сопровождается высокой смертностью, у каждого четвертого заболевшего вызывает патологию легких. Вакцинация состоит из 3 прививок в 3, 4,5 и 6 месяцев, повторная вакцинация проводится в 18 месяцев. Прививают против коклюша детей до 4 лет, в 7 и 14 лет проводят вакцинацию и 8 ревакцинацию только против дифтерии и столбняка, у взрослых это делают — каждые 10 лет.

Дифтерия — заболевание, вызываемое коронебактерией дифтерии. Инфекция протекает тяжело, с образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий способностью разрушать оболочку нервов, повреждать эритроциты (клетки крови). Осложнениями дифтерии могут быть: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное поражение нервов), параличи, снижение зрения, поражение почек. Всемирной Организацией Здравоохранения прививка рекомендована для всех без исключения стран мира.

Столбняк — смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания обитают в почве в виде спор. Они проникают в организм через мельчайшие царапины кожи, слизистых оболочек и токсинами (одними из самых сильных) поражают нервную систему. Возникают спазмы, судороги всех мышц тела, настолько выраженные, что приводят к переломам костей и отрывом мышц от костей. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры. Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Смертность составляет 40–80%. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы — это приводит к летальному исходу. Единственным средством профилактики является прививка.

Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей (слабость, боль в мышцах, невозможность или нарушение ходьбы). В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения полиомиелита: атрофия, т. е. нарушение структуры и функций мышц, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. В качестве профилактики используется прививка. Прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 1 год ребенку делают прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита, повторная вакцинация производится в 6 лет.

Корь — это тяжело протекающая вирусная инфекция, с высокой смертностью (в некоторых странах до 10%), осложняющаяся пневмонией (воспаление легких), энцефалитом (воспаление вещества мозга).

Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов. Опасность этого заболевания в первую очередь состоит в том, что вирус краснухи поражает плод не болевшей краснухой и не привитой беременной женщины, вызывая пороки сердца, мозга и других органов и систем. Поэтому существует три принципиальных подхода к борьбе с краснухой: прививание детей, прививание девушекподростков и прививание женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии.

В России в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Вирус эпидемического паротита поражает не только слюнную железу, но и другие железистые органы: яичники, яички (это может быть причиной бесплодия), поджелудочную железу, возможно воспаление вещества мозга (энцефалит).

О прививках, не входящих в календарь плановых прививок.

Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции.

Менингит (бактериальный) — воспаление оболочек головного или спинного мозга, вызываемое менингококком, который «обитает» в горле. Заражение происходит от больного человека или внешне здорового носителя этого микроба. Болезнь передается воздушнокапельным путем. Кроме того, при ослабленном иммунитете возбудитель болезни может через кровь попасть в центральную нервную систему, вызывая воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышается температура (свыше 38,0 С), беспокоит сильная головная боль, скованность шейных мышц, тошнота, рвота, сыпь в виде кровоподтеков. Возможны внутренние кровотечения, сепсис, а также потеря сознания, кома, судороги из-за отека головного мозга. Выделение токсинов менингококка приводят к нарушению сердечнососудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Менингококковая инфекция наиболее тяжело протекает у детей первого года жизни. По эпидемическим показаниям прививают детей с 6 месяцев, с повторным введение вакцины через 3 месяца, в случае, когда вакцина отечественная прививают с 1 года. В обычных случаях прививают детей старше 2 лет однократно, иммунитет развивается не менее чем на 3 года, у взрослых — на 10 лет. В заключение скажем, что прививки делаются добровольно, по желанию родителей ребенка.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ

Что такое вакцинация? До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности населения Земли и малой продолжительности жизни человека. Уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Вакцинация (от лат. vaccus корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут быть использованы: • живые, но ослабленные штаммы микробов; • убитые (инактивированные) микробы; • части микробов, например, белки; • синтетические компоненты. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Антитела строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Так в чем же плюсы прививок? По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Однако, многие отказываются от прививок, более того, отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску. Если бы не было прививок, нам бы угрожали: • корь — вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100; • коклюш — очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем; • дифтерия — вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100; • полиомиелит — риск тяжелой инвалидности; • туберкулез — длительное лечение, тяжелые осложнения; • эпидемический паротит — возможно развитие бесплодия; • краснуха — у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок; • гепатит В — высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак). Когда сделать вакцинацию максимально безопасной? Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от 11 прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства. Последствия отказа от прививок Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарногигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ»

Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т. к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста.

• Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. • После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Рекомендуется сделать содовую примочку (на стакан кипяченной теплой воды 1 чайная ложка соды) или йодовую сеточку. Эти процедуры можно делать только через сутки после введения вакцины. Содовую примочку оставляют до 13 высыхания марлевой повязки, при необходимости процедуру повторяют 2–3 раза в день. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой. Это поможет ослабить постпрививочную реакцию или полностью её избежать. О них вам расскажет ваш участковый педиатр или врач, назначающий прививку ребёнку.

• Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Ответственность за назначение вакцины и её последствия, в данном случае, несёт врач, назначивший прививку.

• Хочется добавить, что проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела.

Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 — 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. • После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.

• Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой — то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.

• Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.

Рекомендации населению по проведению вакцинации и основам безопасности иммунопрофилактики.

Вы должны это знать! Проведение нижеуказанных мероприятий направлено на обеспечение безопасности иммунизации с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций на введение вакцины. Профилактические прививки гражданам проводятся в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. При проведении прививок медицинскими организациями проводятся мероприятия, направленные на обеспечение безопасности иммунизации, в том числе пациента, которому вводят вакцину. В этой связи профилактические прививки проводятся в организациях (медицинских кабинетах) при наличии у них лицензий на медицинскую деятельность. В определенных случаях по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте, может быть принято решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения иммунизации, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений. К проведению прививок допускается только здоровый медицинский персонал. Иммунизацию в лечебно-профилактических организациях проводят в специально оборудованных прививочных кабинетах. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации с привлечением прививочных бригад выделяют помещения, где должна быть проведена влажная уборка, дезинфекция, проветривание, есть мебель для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности — фельдшер) прививочной бригады. С целью выявления противопоказаний к проведению прививок все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно должны быть осмотрены врачом или фельдшером. Перед иммунизацией врач должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, 16 судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Убедитесь, что на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Иммунизация проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. На всех этапах использования вакцин (транспортирование, хранение) должна соблюдаться «холодовая цепь». Оптимальный режим хранения для вакцин +20 С — +80 С. Все профилактические прививки проводят стерильными шприцами и иглами однократного применения. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра. Медицинский работник должен предупредить пациента, родителей (или опекуна) ребенка о возможности возникновения местных реакций и клинических проявлениях поствакцинальных реакций и осложнений, дать рекомендации в каких случаях обращаться за медицинской помощью. В первые 30 минут после прививки, не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета. Это позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: — на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; — на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; — через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

---

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Прививка детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Национальный календарь прививок подразумевает защиту детей от целого ряда опасных заболеваний. Некоторые из препаратов вводятся новорожденным сразу же после появления на свет. Другие выполняются в районных поликлиниках или современных платных медицинских центрах. Рассмотрим все особенности вакцинации детей.

Разновидности прививок, и зачем их ставят

Непривитый ребенок, который находится в кругу привитых в детском саду или школе, скорее всего, не заболеет. Тем не менее, опасность заражения сохраняется всегда: когда малыш оказывается на улице, в магазине, торговом или развлекательном центре. Заболеть он может и во время поездки за границу. Только иммунитет после вакцинации является достаточно крепким, чтобы противостоять всем рискам.

Не стоит забывать и о том, что организму малыша будет сложно бороться с заболеванием. Доказательством этого являются высокие показатели детской смертности во всем мире.

Прививки детям в рамках вакцинации обязательно ставятся по установленному графику и при:

• Угрозах распространения различных заболеваний
• Вспышках инфекций и эпидемиях
• Планировании поездок в регионы со сложными ситуациями по определенным патологиям

Узнать, какие именно препараты и когда они должны вводиться, можно как у педиатра, так и у иммунолога или инфекциониста. Эти специалисты владеют всеми необходимыми знаниями для предоставления родителям полноценной консультации.

В России ставят 2 класса прививок:

• Обязательные. Они входят в региональные и национальные календари вакцинации детей. Специальные препараты обеспечивают надежную защиту от тяжелых инфекций (в том числе смертельно опасных)
• Желательные. Они ставятся при наличии показаний (выезде за рубеж, эпидемии и др.)

Сроки обязательной вакцинации детей четко прописаны. Желательные препараты вводятся в момент выявления показаний. Перед иммунизацией проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Какие прививки ставят детям и в каком возрасте?

До года

• Туберкулез. Защита от этого заболевания обеспечивается при наличии показаний в роддоме. Затем ревакцинацию осуществляют при подготовке к школе и в старших классах
• Гепатит B. Первую прививку ставят в роддоме, затем проводится ревакцинация в 1 и 6 месяцев (детям из групп риска). По показаниям прививки ставятся в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев
• Коклюш, дифтерия и столбняк. Первую прививку ставят в 3-4 и 5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 6 и 14 лет
• Полиомиелит. Прививка ставится в 3 месяца. Повторно препарат вводят в 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет
• Корь, краснуха и паротит. Прививка ставится в год. Ревакцинация проводится в 6 лет. Женщинам ревакцинация дополнительно проводится до 25 лет

Схема вакцинации детей перед детсадом

Кроме вышеперечисленных, также ставятся прививки:

• От гриппа. Лучше обеспечивать защиту от этого заболевания ежегодно
• От пневмококковой инфекции. Ставят эту прививку в 2, 4 с половиной и в 15 месяцев
• От вирусного менингита. Ставится в 1,5 года
• От гемофильной инфекции. Ставится с 1,5 лет. Если ребенок страдает от ослабленного иммунитета, препарат может вводиться с полугода

Также прививки ставятся от вируса папилломы человека и гепатита.

График вакцинации детей подразумевает иммунизацию и перед школой, а также во время ее посещения.

Важно! Некоторые препараты вводятся на протяжении жизни человека. Это обусловлено тем, что иммунитет против заболеваний является не пожизненным.

В какое время лучше ставить прививки?

Это зависит от ряда факторов. Учитывается возраст ребенка, а также инфекция, от которой обеспечивается защита. Обязательная вакцинация детей проводится по четкому графику. В нем прописан возраст ребенка.

Если заболевание носит сезонный характер или становится опасным в рамках эпидемии, специальные препараты для защиты вводятся по назначению врача.

Важно! Сделайте вакцинацию ребенка в четко указанные сроки! Самостоятельный выбор времени иммунизации недопустим!

Врачи советуют прививаться не тогда, когда уже началась эпидемия, а до нее. Если вы планируете поездку за границу, обеспечить защиту ребенка от различных инфекций также следует заранее. Только так в организме успеет сформироваться необходимый иммунитет, и ваше чадо не заразится. Дополнительно могут потребоваться прививки от болезней, характерных для определенной страны, в которую планируется поездка.

Кроме того, следует заранее подготовиться к постановке прививки.

Для этого:

• Нужно предварительно получить заключение врача о возможности постановки прививок. Для этого достаточно посетить педиатра. В некоторых случаях (при наличии у маленького пациента опасных заболеваний) дополнительно назначаются консультации у аллерголога, невролога, кардиолога и других узких специалистов
• Нужно сдать анализы крови и мочи. Они направлены на исключение заболеваний, являющихся противопоказаниями к вакцинации
• Следует воздержаться от употребления новой пищи. Это обусловлено тем, что незнакомые компоненты могут стать причиной аллергии

В некоторых случаях для предотвращения осложнений врачи рекомендуют маленьким пациентам антигистаминные и иные препараты, сокращающие риски.

Как быть при пропуске времени введения вакцины?

Некоторые родители пользуются отводом, а потом просто забывают о необходимости в постановке прививок. Это недопустимо!

Если в роддоме, например, был получен отвод, сделать вакцинацию ребенку можно позже (лучше в ближайшие несколько месяцев).

Противопоказания

Отказаться от постановки прививок следует при выраженной реакции или серьезных осложнениях на предыдущее введение вакцины.

К таким осложнениям относят:

• Анафилактический шок
• Серьезные хронические заболевания (в том числе иммуносупрессия)

Временный отвод может назначаться при инфекционных и других заболеваниях, обострениях хронических патологий. Обычно в таких случаях прививки ставятся позже на 2-4 недели. После полного выздоровления ребенка следует уведомить об этом врача. Он проведет осмотр, при необходимости назначит нужную диагностику и примет решение о вакцинации.

Во многих случаях (при ОРВИ, например), острых кишечных и иных заболеваниях вакцинация проводится после нормализации стула и температуры.

Существуют и специальные противопоказания, касающиеся определенных препаратов:

• БЦЖ и БЦЖ-М. Такие вакцины не ставятся в случае, если ребенок при рождении весил менее 2 кг или имеет келоидные рубцы на теле
• Вакцины против кори, краснухи, паротита (в том числе их сочетания). Такие прививки не ставят при тяжелых формах аллергических реакций на действующие вещества. Также противопоказанием может стать аллергия на белок куриного яйца
• Против гепатита B. Вакцинацию не проводят при аллергической реакции на пекарские дрожжи
• Живые вакцины. Препараты не вводятся при состояниях иммунодефицита и злокачественных образованиях
• АКДС. Прививка не ставится при афебрильных судорогах в анамнезе и прогрессирующих заболеваниях нервной системы
• Против гриппа. Такая прививка не выполняется при аллергии на белок куриного яйца

Обо всех имеющихся противопоказаниях расскажет врач. При их обнаружении специалист подберет возможные альтернативы, даст временный или постоянный отвод.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши врачи предоставляют подробные консультации, касающиеся вакцинации. Они расскажут, какие прививки и в каком возрасте нужно ставить, ответят на все возникшие у родителей вопросы
• Современные препараты, отличающиеся высоким уровнем эффективности и безопасности. Нами используются все виды вакцин. Они разрешены для использования в нашей стране и не вызывают серьезных осложнений
• Наличие всех необходимых вакцин. Благодаря этому вам не придется пропускать сроки постановки прививок
• Индивидуальный подход. Прививки ставятся только после учета всех особенностей пациента. Педиатр проводит полный осмотр ребенка. При необходимости проводится дополнительное обследование, осуществляется консультирование с узкими специалистами. Это необходимо, так как эффективность вакцинации и ее безопасность во многом зависят от состояния здоровья маленького пациента, наличия у него определенных основных и сопутствующих заболеваний
• Предоставление прививочных сертификатов и ведение карты пациента. Благодаря этому вы будете всегда знать, когда нужно поставить очередную прививку
• Услуга составления индивидуального плана вакцинации. Он разрабатывается специалистами с учетом национальных и региональных календарей, особенностей ребенка, состояния его здоровья и иных факторов
• Контроль состояния пациентов. Дети после вакцинации и до нее наблюдаются у опытных врачей. Это позволяет отследить любые изменения в их организме и предотвратить риски развития осложнений

Если вас интересует вакцинация детей от гриппа и других заболеваний, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы.

Прививки детям в Москве — цены, платная вакцинация детей и новорожденных в клинике «СМ-Доктор»

Вакцинация детей — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия.

Виды профилактических прививок

В нашей клинике проводится вакцинация детей против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи и паротита, инфекций, входящих в Национальный календарь профилактических прививок. Более того в клинике «СМ-Доктор» вы можете провести вакцинацию ребенка от:

Вышеперечисленные инфекции включены в Региональный календарь профилактических прививок действующий в Москве с января 2009 года.

В арсенале нашей клиники имеются на ваш выбор вакцины против дифтерии, как российского, так и импортного производства.

В клинике «СМ-Доктор» вакцинация детей проводится только после консультации врача-педиатра, специалиста по вакцинопрофилактике.

Врач во время медицинского осмотра ребенка оценит состояние его здоровья, ознакомится с графиком уже проведенных прививок и с историей перенесенных заболеваний. Особого внимания требуют дети, подверженные аллергическим заболеваниями, часто болеющие дети — им необходим индивидуальный график вакцинации, составленный с учетом общего и текущего состояния здоровья ребенка.

После вакцинации вашему ребенку необходимо будет оставаться в клинике под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут. В связи с этим, просим Вас рассчитывать время визита в клинику.

Вакцинация: 4 легких шага для детей и родителей

1. Планируйте визит заранее

Если вы знаете, что вам предстоит поход в поликлинику на прививку, постарайтесь заранее собраться и спланировать время так, чтобы ребенок к моменту посещения поликлиники был отдохнувшим от прогулки или другой активности, поел и был одет по погоде.

2. Оставайтесь спокойными

Так как дети чувствуют, когда вы расстроены или нервничаете, постарайтесь оставаться расслабленными и спокойными во время визита к врачу. Если вы все же чувствуете легкое волнение, несколько раз медленно глубоко вздохните.

3. Развлекайте вашего малыша

Хорошо захватить с собой в кабинет к врачу детскую книжку. Пока врач или медсестра делают вашему ребенку прививку, читайте вслух вашему ребенку мягким ровным и спокойным голосом. Если у вас нет с собой книжки, расскажите малышу историю, отвлекайте и развлекайте его, делайте все, чтобы малыш улыбался!

4. Без спешки — у вас есть время

Если ребенок расстроен и плачет после прививки, дайте ему время успокоиться, снова почувствовать себя в безопасности в кабинете врача. В таком случае в следующий раз малыш бесстрашно пойдет к доктору снова.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

• Вакцинация против гриппа – тема для бесконечных споров и обсуждений. Прививка не является обязательной и выполняется по желанию родителей, а также при наличии медицинских показаний. Статистика утверждает, что своевременно введенная вакцина против гриппа значительно снижает заболеваемость и детей, и взрослых. В клинике «СМ-Доктор» доступны современные препараты импортного и отечественного производства.

• Клещевой энцефалит – острое инфекционное заболевание, которое преимущественно поражает центральную нервную систему. Источником вируса являются иксодовые клещи, при укусе инфицированного клеща вирус передается человеку. Энцефалит особенно опасен для детей, поскольку последствия заражения чрезвычайно серьезны – от приводящих к инвалидности нарушений здоровья до коматозных состояний и смерти. Эффективного лечения клещевого энцефалита не существует, но заражение можно предупредить благодаря введению вакцины.

• Прививка от гепатита А не входит в обязательный график вакцинации детей. Она проводится по желанию родителей и создает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении 7-20 лет. В клинике «СМ-Доктор» всегда доступны современные и безопасные для детей вакцины против гепатита А, которые можно использовать уже с 12 месяцев.

• Прививка от гепатита В делается всем детям при отсутствии противопоказаний, поскольку входит в список обязательных. Она обеспечивает надежную защиту от вируса и крайне редко вызывает осложнения и побочные реакции. Врачи клиники «СМ-Доктор» приглашают детей на вакцинацию от гепатита В в соответствии с графиком.

• Прививка против полиомиелита – это единственный способ защитить детей и взрослых от тяжелого заболевания, способного вызвать смертельный паралич. Комплекс из нескольких введений препарата входит в обязательный календарь вакцинации по всему миру. В клинике «СМ-Доктор» имеются безопасные и эффективные вакцины, которые помогут сформировать стойкий иммунитет к заболеванию.

• Прививка от ветрянки (ветряной оспы) не входит в стандартный график вакцинации детей в России. Ее делают по желанию родителей, которые хотят защитить ребенка от малоприятной инфекции. За рубежом иммунизацию проводят в обязательном порядке. В клинике «СМ-Доктор» в Москве Вы можете сделать прививку от ветрянки по доступной цене с использованием вакцин, безопасных для детей и взрослых.

• Вакцинация против кори входит в календарь обязательных для детей прививок и проводится, согласно графику. Только благодаря этому удается держать заболевание под контролем и избегать масштабных эпидемий. Клиника «СМ-Доктор» приглашает всех детей сделать прививку от кори качественной вакциной, помните, цена пренебрежения может быть очень высокой.

• Прививка от пневмококковой инфекции (пневмококка) вошла в график обязательной вакцинации детей сравнительно недавно – в 2014 году. С тех пор количество простудных заболеваний и их осложнений в детских садах и школах существенно сократилось. В клинике «СМ-Доктор» всегда в наличии качественные и безопасные вакцины от пневмококка, которые подходят для детей первого года жизни и формируют стойкий иммунитет.

• Прививка от менингококковой инфекции не входит в обязательный график вакцинации детей, однако цена пренебрежения ей может быть очень высока. Заражение вполне может привести к тяжелейшим последствиям вплоть до летального исхода в течение нескольких часов. В клинике «СМ-Доктор» всегда есть в наличии качественные и безопасные вакцины, которые надежно защитят малыша от опасности.

• Прививка от столбняка входит в стандартный график вакцинации детей. Она дает возможность обезопасить малыша от опасного заболевания, которым можно заразиться даже через небольшую царапину. В клинике «СМ-Доктор» Вы всегда можете пройти плановую или экстренную вакцинацию в соответствии с показаниями.

• Прививка против дифтерии назначается каждому ребенку в соответствии с календарем вакцинации. Она позволяет предотвратить заражение опасной инфекцией и ее дальнейшую передачу.

• Прививка от коклюша входит в календарь иммунизации детей. Она вводится несколько раз в составе комплексной вакцины и формирует стойкий иммунитет. В клинике «СМ-Доктор» доступны препараты для вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка, а также других опасных инфекций.

• Прививка от краснухи входит в стандартный календарь вакцинации детей. Большинство малышей переносят ее очень легко и в результате получают стойкий иммунитет к заболеванию, особенно опасному для беременных женщин.

• Прививка от ротавируса (ротавирусной инфекции) предназначена для детей первых месяцев жизни. Ее введение не является обязательным, но многочисленные исследования доказали, что своевременная вакцинация надежно защищает малыша от тяжелого гастроэнтерита, вызванного вирусом.

Рекомендации после прививки на сайте клиники ДЕТСТВО Плюс

Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С (в подмышечной впадине) – дайте ему дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Для этой цели подойдет парацетамол (калпол, цефекон, эффералган, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуфен и другие)

Если у ребенка нет температуры – можно искупаться под душем, как обычно. Наличие реакций в месте укола – не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.

При температурных реакциях можно обтереть ребенка водой комнатной температуры. Не используйте для обтираний спирт и уксус – они раздражают и сушат детскую кожу.

Давайте ребенку жаропонижающее только по показаниям – при температуре выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Помните о том, что суточная дозировка парацетамола или ибупрофена не безгранична (!!!). При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только инъекционно (не через рот или в свече!), под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.

Первые два дня после прививки (все вакцины)

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.

Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.

У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.

С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.

Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).

При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) можно местно использовать контрастные примочки (чередовать ткань, смоченную водой комнатной температуры и ткань, смоченную теплой водой), а также использовать рекомендованные врачом мази.

После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»

Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.

В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.

Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)

В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.

Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.

Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.

В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

График иммунизации

(для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию] Открыть поиск

• для родителей
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее здоровье
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школа и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Врачи и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей nav
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как устроен организм
  • Половое созревание и взросление
  • Сохранение здоровья
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов, вопросы и ответы
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское навигатор
• для подростков
  • Подростковый сайт
  • Место для подростков
  • Кузов
  • Разум
  • Сексуальное здоровье
  • Еда и фитнес
  • Заболевания и состояния
  • Инфекции
  • Наркотики и алкоголь
  • Школа и работа
  • Спорт
  • Ответы экспертов (вопросы и ответы)
  • Остаться в безопасности
  • Видео

4-месячный визит к врачу-младенцу

Перевертывается, тянется, хватает и хихикает — в 4 месяца ваш младенец меняется так быстро, что за ним трудно угнаться! Врач вашего ребенка захочет отметить все новые очаровательные навыки во время осмотра в этом месяце, который также будет включать в себя еще один раунд прививок.Вот чего можно ожидать.

Медицинский осмотр

Это время осмотра, а это значит, что вы можете проверить рост своего малыша. Врач вашего ребенка рассмотрит общую тенденцию измерения длины, веса и окружности головы вашего ребенка. Увеличиваются ли рост и вес вашего ребенка здоровыми темпами? Он счастлив, активен и бдителен? Достигнута ли разработка?

Если ответ на эти вопросы положительный, то не имеет значения, находится ли он в 10-м или 90-м процентилях во время его 4-месячного визита… он как раз для него размера!

Ваш врач также проверит глаза, слух и общее состояние здоровья ребенка. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует проверять мам на послеродовую депрессию на 4-месячном обследовании, поэтому спросите, есть ли у вас какие-либо вопросы о вашем настроении или настроении вашего партнера.

Основные этапы развития

Ваш малыш в значительной степени развивает свое развитие, пока спит — хотя вам может быть интересно, когда у него разовьется способность спать всю ночь! Некоторые (но, конечно, не все) дети начинают спать дольше в течение 12 недель, а некоторые даже спят всю ночь.

Врач захочет знать все о режиме сна вашего ребенка, в том числе о дремоте и ночном сне, поэтому держите записи под рукой на телефоне. Врач вашего ребенка также захочет узнать, есть ли у вашего ребенка …

• Отжимание для ребенка — поднятие головы и, возможно, груди, лежа на животике

• Перекатывание с живота на спину; некоторые дети начинают переворачиваться, в то время как другие могут не переворачиваться. Наблюдение за движением объекта по дуге 180 градусов от одной стороны к другой

• Смешивание хриплого воркования с некоторыми согласными и другими сладкими звуками (смех! Хихиканье!)

Помните, каждый ребенок один- в своем роде — и есть множество нормальных вещей, когда дело доходит до разработки.Тем не менее, если у вас есть какие-либо опасения по поводу достижений вашего малыша, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вы также можете спросить его или ее о том, как удержать или ускорить развитие вашего ребенка.

Прививки за 4 месяца

С объятиями, любимой игрушкой или пачи ваш ребенок, скорее всего, пройдет через вакцины этого месяца.

Большинство из них будет второй дозой в серии, и каждая из рекомендуемых доз жизненно важна для защиты вашего малыша от серьезных заболеваний. Вакцины, которые вводятся во время 4-месячного визита, включают:

Вопросы, которые следует задать своему врачу

С новыми вехами обязательно возникнут новые вопросы.Вот некоторые вещи, о которых вы можете спросить педиатра во время посещения здорового ребенка:

• Мой ребенок начинает спать дольше на ночь. Пора начинать тренировку сна?

• Он пускает слюни и все высасывает — неужели у него уже прорезываются зубы?

• Мой ребенок начинает сосать большой палец. Должен ли я отговорить его от этого?

• Когда мы должны перевести его из люльки в кроватку?

• Безопасно ли его пеленать?

• Сколько какашек он должен делать в день сейчас?

Как всегда, не забудьте записаться на следующий прием — на этот раз для 6-месячного визита ребенка — перед тем, как покинуть кабинет врача.

Реакция иммунизации

Это симптом вашего ребенка?

• Реакции на недавнюю иммунизацию (вакцина)
• Чаще всего это реакции на месте укола (такие как боль, отек, покраснение)
• Могут также возникать общие реакции (например, повышение температуры или беспокойство)

Реакции на Охвачены следующие вакцины:

• Вирус ветряной оспы (ветряной оспы)
• Вирус COVID-19
• DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
• Hemophilus influenzae тип b
• Вирус гепатита A
• Вирус гепатита A
Вирус гепатита A
• Вирус гриппа
• MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
• Менингококковый
• Вирус полиомиелита
• Пневмококковый
• Ротавирус
• Туберкулез (вакцина БЦЖ)

Реакции на вакцину

В местах укола может появиться припухлость, покраснение и боль. Чаще всего эти симптомы проявляются в течение 24 часов после укола. Чаще всего они длятся от 3 до 5 дней. С вакциной DTaP они могут длиться до 7 дней.

Лихорадка. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 24 часов и длится 1-2 дня.

Реакции с задержкой. При вакцинации MMR и прививках от ветряной оспы может возникнуть лихорадка и сыпь. Эти симптомы проявляются позже. Обычно они начинаются между 1 и 4 неделями.

Анафилаксия. Тяжелые аллергические реакции очень редки. Они начинаются в течение 20 минут. Иногда может произойти через 2 часа после укола. Медработники, занимающиеся вакцинацией, знают, как лечить эти реакции.

Бесплатное приложение для вакцин

• Приложение Vaccines on the Go от Детской больницы Филадельфии
• Это бесплатное приложение может ответить на любые ваши вопросы о вакцинах
• Оно основано на фактах и ​​актуально

Когда следует Призыв к иммунизации

Позвоните 911 сейчас

• Проблемы с дыханием или глотанием
• Не двигается или очень слабый
• Не могу проснуться
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
• Лихорадка после вакцинации и слабая иммунная система (например, серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов)
• Высокий плач длится более 1 раза час
• Непрерывный плач длится более 3 часов
• Ротавирусная вакцина, за которой следует рвота или сильный плач
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться с врачом В течение 24 часов

• Покраснение или красная полоса начинается более чем через 48 часов (2 дня) после выстрела
• Покраснение вокруг снимка становится больше 3 дюймов (7.5 см)
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается более чем через 24 часа
• Сыпь после вакцинации против кори (начинается с 6 по 12 день после прививки) длится более 4 дней
• Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Покраснение или красная полоса вокруг укола больше 1 дюйма (2,5 см)
• Покраснение, отек или боль усиливаются через 3 дня
• Суетливость от вакцины длится более 3 дней
• У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельное лечение на дому

• Нормальная реакция на иммунизацию

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при реакциях иммунизации

Лечение общих реакций иммунизации

1. Что следует знать об обычных реакциях на прививки:
   • Прививки (вакцины) защищают вашего ребенка от серьезных заболеваний.
   • Боль, покраснение и припухлость являются нормальным явлением в месте укола. Большинство симптомов проявляются в течение первых 12 часов после вакцинации.Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально.
   • Все эти реакции означают, что вакцина работает.
   • В организме вашего ребенка вырабатываются новые антитела для защиты от настоящего заболевания.
   • Большинство из этих симптомов длятся всего 2 или 3 дня.
   • Нет необходимости обращаться к врачу при обычных реакциях, таких как покраснение или жар.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Реакция в месте введения вакцины: лечение
   • Небольшая боль, отек и покраснение кожи в месте инъекции — в норме. Значит, вакцина работает.
   • Массаж: мягко массируйте место инъекции 3 или более раз в день.
   • Нагревание: при боли или покраснении приложите грелку или теплую влажную тряпку для мытья посуды к области на 10 минут. При необходимости повторите. Причина: усилит приток крови к этому участку. Если хотите, можете приложить холод, но избегайте льда.
   • Нет обезболивающего: старайтесь не давать никаких обезболивающих. Причина: обезболивающие могут снизить нормальный иммунный ответ организма.Вместо этого используйте местное тепло. Боль редко становится сильной.
   • Крапивница в месте укола: при зуде можно нанести 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется. Используйте дважды в день по мере необходимости.
3. Лихорадка с помощью вакцин: лечение
   • Лихорадка с вакцинами нормально , безвредна и, вероятно, полезна. Причина: жар ускоряет работу иммунной системы.
   • Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов и длится 1-2 дня.
   • При субфебрильной температуре от 100-102 ° F (от 37,8 до 39 ° C) не давайте лекарства от лихорадки. Причина: они могут снизить нормальный иммунный ответ вашего организма.
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) могут быть даны лекарства для снятия дискомфорта. При необходимости используйте парацетамол.
   • Жидкости. Поощряйте прохладные жидкости в неограниченном количестве. Причина: предотвратить обезвоживание. Жидкости также могут снизить высокую температуру. Младенцам младше 6 месяцев давайте только смеси или грудное молоко.
   • Одежда.Одевайтесь в обычную одежду. От дрожи или озноба накройте одеялом, пока он не прекратится.
4. Общие симптомы от вакцин:
   • Все вакцины могут вызывать легкую суетливость, плач и беспокойный сон. Обычно это происходит из-за больного места укола.
   • Некоторые дети спят больше обычного. Также часто наблюдается снижение аппетита и уровня активности.
   • Эти симптомы нормальны. Они не нуждаются в лечении.
   • Обычно они уходят через 24-48 часов.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Покраснение начинается через 2 дня (48 часов)
   • Покраснение становится больше 5 см (2 дюйма)
   • Боль или покраснение усиливаются через 3 дня (или длится более 7 дней) дней)
   • Лихорадка начинается через 2 дня (или длится более 3 дней)
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

Специфические реакции иммунизации

1. Вакцина против ветряной оспы:
   • Боль или припухлость в месте укола в течение 1-2 дней.(20% детей)
   • Легкая лихорадка продолжительностью от 1 до 3 дней начинается через 14–28 дней после прививки (10%). Дайте ацетаминофен или ибупрофен при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
   • Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после прививки. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
   • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 2 красных шишки) на месте укола (3%)
   • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 5 красных шишек), рассеянная по всему телу (4%)
   • Эта легкая сыпь начинается от 5 до 26 дней после выстрела.Чаще всего это длится несколько дней.
   • Дети с такими высыпаниями могут ходить в детский сад или в школу. Причина: из практических соображений высыпания от вакцин не передаются другим людям.
   • Исключение: не ходите в школу, если красные шишки выводят жидкость и широко распространены. Причина: может быть ветряная оспа.
   • Осторожно: Если сыпь от вакцины содержит жидкость, накройте ее одеждой. Вы также можете использовать повязку (например, пластырь).
2. Вакцина против COVID-19
   • Реакции в месте инъекции. Боль и болезненность начинаются в течение 8 часов (90% пациентов). Другими местными реакциями являются отек (10%) или покраснение кожи (5%). Местные симптомы обычно длятся от 1 до 3 дней.
   • Общие симптомы со стороны организма после второй дозы. Лихорадка (15%), озноб (40%), усталость (70%), мышечные боли (50%) и головные боли (60%). Общие симптомы начинаются примерно через 24 часа. Обычно они длятся 1 день, иногда 2.
   • Вакцины с 2 дозами. Симптомы чаще возникают после 2-й вакцины.
   • Вакцины с одной дозой.Побочные эффекты были того же типа, но несколько реже.
   • Вакцина не вызывает респираторных симптомов, таких как кашель, насморк или одышка.
   • Невозможно заразиться COVID-19 от вакцины. Причина: в вакцине нет живого вируса COVID-19.
   • Тяжелые аллергические реакции на вакцину очень редки.
3. Дифтерия, столбняк, коклюш (DTaP) Вакцина:
   • Возможны следующие безвредные реакции на DTaP:
   • Основными побочными эффектами являются боль, болезненность, припухлость и покраснение в месте укола.Это происходит у 25% детей. Обычно это начинается в течение первых 12 часов. Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально. Длится от 3 до 7 дней.
   • Лихорадка (у 25% детей), длится от 24 до 48 часов
   • Легкая сонливость (30%), раздражительность (30%) или плохой аппетит (10%), длится от 24 до 48 часов.
   • Большой отек более 4 дюймов (10 см) может последовать за более поздними дозами АКДС. Площадь покраснения меньше. Обычно это происходит с 4-й или 5-й дозой.Встречается у 5% детей. Большинство детей все еще могут нормально двигать ногой или рукой.
   • Большой отек бедра или плеча проходит без лечения на 3-й день (60%) — 7-й день (90%).
   • Это не аллергия. Будущие вакцины DTaP безопасны.
4. Вакцина против гемофильного гриппа типа B (Hib):
   • О серьезных реакциях не сообщалось.
   • Боль в месте инъекции или умеренная температура возникают только у 2% детей.
5. Вакцина против гепатита А:
   • О серьезных реакциях не сообщалось.
   • Болезненная инъекция встречается у 20% детей.
   • Потеря аппетита встречается у 10% детей.
   • Головная боль возникает у 5% детей.
   • Чаще всего лихорадки нет.
   • Если эти симптомы возникают, они чаще всего длятся 1-2 дня.
6. Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
   • О серьезных реакциях не сообщалось.
   • Болезнь в месте укола встречается у 30% детей, а легкая лихорадка — у 3% детей.
   • Лихорадка от вакцины встречается редко.Любого ребенка младше 2 месяцев, у которого после укола поднялась температура, следует обследовать.
7. Вакцина против вируса гриппа:
   • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции возникают в течение 6-8 часов. Это происходит у 10% детей.
   • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) встречается у 20% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
   • Вакцина от назального гриппа: Заложенный или насморк, умеренная температура.
8. Противокоревая вакцина (часть MMR):
   • Прививка от кори может вызвать жар (10% детей) и сыпь (5% детей).Это происходит примерно через 6–12 дней после укола.
   • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) у 10%, длится 2 или 3 дня.
   • Сыпь розового цвета легкой формы, в основном, на туловище, держится 2–3 дня.
   • Лечение не требуется. Сыпь нельзя передать другим людям. Ваш ребенок может пойти в детский сад или в школу с сыпью.
   • Позвоните своему врачу, если:
     • Сыпь переходит в кровавые пятна
     • Сыпь длится более 3 дней
9. Менингококковая вакцина:
   • Никаких серьезных реакций.
   • Болезненное место укола в течение 1-2 дней встречается в 50% случаев. Ограниченное использование руки встречается у 15% детей.
   • Легкая лихорадка возникает у 5%, головная боль — у 40% и боль в суставах — у 20%.
   • Вакцина никогда не вызывает менингит.
10. Вакцина против паротита или краснухи (часть MMR):
    • Серьезных реакций нет.
    • Иногда может образоваться болезненное место укола.
11. Вакцина против папилломавируса:
    • Никаких серьезных реакций.
    • Боль в месте инъекции в течение нескольких дней у 90%.
    • Легкое покраснение и припухлость в месте укола (в 50%).
    • Лихорадка выше 100,4 ° F (38,0 ° C) у 10% и лихорадка выше 102 ° F (39 ° C) у 2%.
    • Головная боль 30%.
12. Пневмококковая вакцина:
    • Никаких серьезных реакций.
    • Боль, болезненность, припухлость или покраснение в месте инъекции в 20%.
    • Легкая лихорадка ниже 102 ° F (39 ° C) у 15% в течение 1-2 дней.
13. Вакцина против полиомиелита:
    • Вакцина против полиомиелита, вводимая путем инъекции, иногда вызывает некоторую болезненность мышц.
    • Вакцина против полиомиелита, вводимая перорально, больше не используется в США.
14. Ротавирусная вакцина:
    • Чаще всего серьезных реакций на эту вакцину, вводимую перорально, не наблюдается.
    • Легкая диарея или рвота в течение 1-2 дней у 3%.
    • Лихорадки нет.
    • Редкая серьезная реакция: инвагинация. Риск составляет 1 из 100 000 (CDC). Проявляется рвотой или сильным плачем.
15. Вакцина БЦЖ от туберкулеза (ТБ):
    • Вакцина, используемая для профилактики ТБ в группах или странах высокого риска.Он не используется в США или большей части Канады. Примечание: это отличается от кожной пробы на предплечье для выявления туберкулеза.
    • Вакцина БЦЖ вводится под кожу в область правого плеча.
    • Время: в основном назначают младенцам и детям младшего возраста.
    • Нормальная реакция: Через 6-8 недель образуется волдырь. Он постепенно увеличивается и со временем из него вытекает беловато-желтая жидкость. Затем волдырь заживает, оставляя шрам. Выпуклый шрам — доказательство защиты от туберкулеза БЦЖ.
    • Ненормальная реакция: Абсцесс (инфицированная шишка) возникает в плече или под мышкой.Встречается у 1% пациентов.
    • Позвоните своему врачу, если:
      • Волдырь превращается в большую красную шишку
      • Лимфатический узел в подмышечной впадине становится большим

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка возникнет какая-либо из Симптомы врача.

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Влияние задержек с вакцинацией при посещениях через 2, 4, 6 и 12 месяцев на статус неполной вакцинации к 24-месячному возрасту в Квебеке, Канада | BMC Public Health

1.

Goldstein ND, Newbern EC, Evans AA, Drezner K, Welles SL. Выбор мер вакцинации и оценки риска детского коклюша. Вакцина. 2015; 33 (32): 3970–5.

PubMed Статья Google Scholar

2.

Даннетун Э., Тегнелл А., Херманссон Г., Торнер А., Гизеке Дж. Своевременность вакцинации MMR — влияние на охват вакцинацией. Вакцина. 2004. 22 (31–32): 4228–32.

PubMed Статья Google Scholar

3.

Акматов М.К., Кречмар М., Крамер А., Миколайчик РТ. Своевременность вакцинации и ее влияние на долю вакцинированного населения. Вакцина. 2008. 26: 3805–11.

PubMed Статья Google Scholar

4.

Луман Э. Т., Баркер Л. Е., Шоу К. М., Макколи М. М., Бюлер Д. В., Пикеринг Л. К.. Своевременность вакцинации детей в Соединенных Штатах. Дни Недостаточная вакцинация и задержка вакцинации. ДЖАМА. 2005. 293 (10): 1204–11.

CAS PubMed Статья Google Scholar

5.

Болтон П., Хусейн А., Хадпават А., Холт Е., Хугарт Н., Гайер Б. Недостатки текущих показателей иммунизации детей. Представитель общественного здравоохранения Уош, округ Колумбия, 1974 г., 1998 г., 113 (6): 527–32.

CAS Google Scholar

6.

Домбковски К.Дж., Ланц П.М., Фрид Г.Л. Факторы риска задержки вакцинации в соответствии с возрастом. Представитель общественного здравоохранения Уош, округ Колумбия, 1974 г., 2004 г., 119 (2): 144–55.

Google Scholar

7.

Дитц В., Зелл Э., Эддинс Д., Бернье Р., Оренштейн В. Охват вакцинацией в США. Lancet Lond Engl. 1994. 344 (8934): 1439–40.

CAS Статья Google Scholar

8.

Корпус БП, Макинтайр ПБ. Своевременность иммунизации детей в Австралии. Вакцина. 2006. 24 (20): 4403–8.

PubMed Статья Google Scholar

9.

Strine TW, Luman ET, Okoro CA, McCauley MM, Barker LE. Предикторы получения дозы АКДС в соответствии с возрастом 4. Am J Prev Med. 2003. 25 (1): 45–9.

PubMed Статья Google Scholar

10.

Даян Г.Х., Шоу К.М., Боуман А.Л., Ореллана Л.С., Форленза Р., Эллис А. и др.Оценка задержки вакцинации в соответствии с возрастом с использованием анализа выживаемости. Am J Epidemiol. 2006. 163 (6): 561–70.

PubMed Статья Google Scholar

11.

Zhao Z, Smith PJ, Hill HA. Упущенные возможности одновременного введения четвертой дозы АКДС детям в США. Вакцина. 2017; 35: 3191–5.

PubMed Статья Google Scholar

12.

Хуанг В-Т, Линь Х-С, Ян Ц-Х. Недостаточная вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша: национальные тенденции и связь с риском коклюша у детей раннего возраста. Hum Vaccines Immunother. 2017; 13 (4): 757–61.

Артикул Google Scholar

13.

Агентство общественного здравоохранения Канады. Канадское руководство по иммунизации. Доступно по адресу: https://www.canada.ca/en/public-health/services/canadian-immunization-guide.html. [цитировано 6 марта 2017 г.].

14.

Ministère de la Santé et des Services sociaux. Protocole d’immunisation du Québec, 6e édition. Доступно по адресу: http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000105. [цитировано 20 марта 2017 г.]

15.

Boulianne N, Audet D, Ouakki M, Guay M, Duval B, De Serres G. Enquête sur la couverture Vacinale des enfants québécois en 2006. Квебек: Национальный институт santé publique du Квебек; 2007.

Google Scholar

16.

Фикс А.Г., Алессандрини Э.А., Луберти А.А., Остапенко С., Чжан Х, Зильбер Дж. Х. Выявление факторов, прогнозирующих задержку иммунизации детей, находящихся в городской сети первичной медико-санитарной помощи, с использованием электронной медицинской карты. Педиатрия. 2006; 118 (6): e1680–6.

PubMed Статья Google Scholar

17.

Ханна Дж., Уэйкфилд Дж. Э., Дулан С. Дж., Месснер Дж. Л.. Иммунизация детей: факторы, связанные с невыполнением рекомендованного графика к двухлетнему возрасту.Aust J Public Health. 1994. 18 (1): 15–21.

CAS PubMed Статья Google Scholar

18.

Герра FA. Задержки с вакцинацией могут иметь серьезные последствия для здоровья. Педиатрические препараты. 2007. 9 (3): 143–8.

PubMed Статья Google Scholar

19.

Boulianne N, Bradet R, Audet D., Deceuninck G. Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2008.Квебек: Национальный институт общественного здравоохранения Квебека; 2009.

Google Scholar

20.

Boulianne N, Bradet R, Audet D, Ouakki M, Guay M, De Serres G. Enquête sur la couverture Vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2010. Квебек: Institut national de santé publique дю Квебек; 2011.

Google Scholar

21.

Boulianne N, Bradet R, Audet D, Ouakki M, De Serres G, Guay M.Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2012. Квебек: Национальный институт государственной безопасности Квебека; 2013.

Google Scholar

22.

Boulianne N, Audet D, Ouakki M, Dubé E, De Serres G, Guay M. Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 и 2 ans au Québec en 2014. Квебек: Institut national de santé publique дю Квебек; 2015.

Google Scholar

23.

Kiely M, Boulianne N, Ouakki M, Audet D, Gariépy MC, Guay M, De Serres G, Dubé E. Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2016. Квебек: Institut national de santé publique du Québec; 2017.

24.

Хэнли Дж., Муди Э. Размер выборки, точность и расчет мощности: единый подход. J Biomet Biost. 2011; 2 (5): 1000124.

Google Scholar

25.

Sabnis SS, Pomeranz AJ, Lye PS, Amateau MM.Остались ли упущенные возможности упущенными? 6-месячное наблюдение за упущенными возможностями вакцинации детей в центральной части города Милуоки. Педиатрия. 1998; 101 (5): E5.

CAS PubMed Статья Google Scholar

26.

Сков Т., Дедденс Дж., Петерсен М.Р., Эндаль Л. Соотношения распространенности: оценка и проверка гипотез. Int J Epidemiol. 1998. 27 (1): 91–5.

CAS PubMed Статья Google Scholar

27.

Zou G. Модифицированный подход регрессии Пуассона к проспективным исследованиям с бинарными данными. Am J Epidemiol. 2004. 159 (7): 702–6.

PubMed Статья Google Scholar

28.

Barros AJD, Hirakata VN. Альтернативы логистической регрессии в поперечных исследованиях: эмпирическое сравнение моделей, которые непосредственно оценивают коэффициент распространенности. BMC Med Res Methodol. 2003; 3: 21.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

29.

Вандервеле Т.Дж., Шпицер И. Новый критерий выбора конфаундера. Биометрия. 2011. 67 (4): 1406–13.

Артикул Google Scholar

30.

Эрнан М.А., Робинс Дж. М.. Причинный вывод. Бока Ратон: Chapman & Hall / CRC, готовится к печати; 2017.

Google Scholar

31.

Гаст Д.А., Стрин Т.В., Морис Э., Смит П., Юсуф Х., Уилкинсон М. и др. Недостаточная иммунизация среди детей: влияние опасений по поводу безопасности вакцин на иммунизационный статус.Педиатрия. 2004; 114 (1): e16–22.

PubMed Статья Google Scholar

32.

Гренландия S. Оценка интервалов с помощью моделирования как альтернатива и расширение доверительных интервалов. Int J Epidemiol. 2004. 33 (6): 1389–97.

PubMed Статья Google Scholar

33.

Ковар JG, JNK R, CFJ W. Bootstrap и другие методы измерения ошибок в оценках обследования.Может J Stat. 1988. 16: 25–45.

34.

Lernout T, Theeten H, Hens N, Braeckman T., Roelants M, Hoppenbrouwers K, et al. Своевременность вакцинации младенцев и факторы, связанные с задержкой во Фландрии, Бельгия. Вакцина. 2014; 32 (2): 284–9.

PubMed Статья Google Scholar

35.

Walton S, Cortina-Borja M, Dezateux C, Griffiths LJ, Tingay K, Akbari A, et al. Измерение своевременности вакцинации детей: использование когортных данных и стандартных медицинских карт для оценки качества услуг иммунизации.Вакцина. 2017; 35 (51): 7166–73.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

36.

Дейли М.Ф., Гланц Дж.М., новичок С.Р., Джексон М.Л., Грум Х.С., Лагг М.М. и др. Оценка неправильной классификации вакцинационного статуса: значение для исследований безопасности календаря иммунизации детей. Вакцина. 2017; 35 (15): 1873–8.

PubMed Статья Google Scholar

37.

Hambidge SJ, Phibbs SL, Chandramouli V, Fairclough D, Steiner JF. Поэтапное вмешательство повышает уровень заботы о детях и уровень иммунизации малообеспеченного населения. Педиатрия. 2009. 124 (2): 455–64.

PubMed Статья Google Scholar

38.

Джейкобсон Ванн Дж. К., Якобсон Р. М., Койн-Бисли Т., Асафу-Аджей Дж. К., Силаги П.Г. Напоминания для пациентов и напоминания о вмешательствах для повышения показателей иммунизации. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; (1). Изобразительное искусство. №: CD003941.

39.

Tozzi AE, Piga S, Corchia C, Di Lallo D, Carnielli V, Chiandotto V, et al. Своевременность плановой иммунизации итальянской популяции очень недоношенных новорожденных: результаты последующего проекта ACTION. Вакцина. 2014; 32 (7): 793–9.

PubMed Статья Google Scholar

40.

Густ Д.А., Дарлинг Н., Кеннеди А., Шварц Б. Родители, сомневающиеся в вакцинах: какие вакцины и почему.Педиатрия. 2008. 122 (4): 718–25.

PubMed Статья Google Scholar

41.

Луман Е.Т., Макколи М.М., Шефер А., Чу С.Ю. Материнские особенности, связанные с вакцинацией маленьких детей. Педиатрия. 2003. 111 (5 Pt 2): 1215–8.

Google Scholar

42.

Ридинг Р., Сурридж Х., Адамсон Р. Иммунизация младенцев и размер семьи. J Public Health Oxf Engl. 2004. 26 (4): 369–71.

Артикул Google Scholar

43.

Larson HJ, Jarrett C, Eckersberger E, Smith DMD, Paterson P. Понимание нерешительности в отношении вакцин и вакцинации с глобальной точки зрения: систематический обзор опубликованной литературы, 2007-2012 гг. Вакцина. 2014; 32 (19): 2150–9.

PubMed Статья Google Scholar

44.

Goldstein KP, Kviz FJ, Daum RS.Точность историй иммунизации взрослых, сопровождающих дошкольников в педиатрическое отделение неотложной помощи. ДЖАМА. 1993. 270 (18): 2190–4.

CAS PubMed Статья Google Scholar

45.

Miles M, Ryman TK, Dietz V, Zell E, Luman ET. Действительность карт вакцинации и отзыв родителей для оценки охвата вакцинацией: систематический обзор литературы. Вакцина. 2013. 31 (12): 1560–8.

PubMed Статья Google Scholar

46.

Бенишоу Дж., Пальма М. Меры воздействия. В кн .: Справочник по эпидемиологии. Второй. Германия: Вольфганг Аренс и Ирис Пигеот; 2014. с. 2489.

Google Scholar

Обзор дошкольных бустеров 4-в-1 — NHS

Бустерная вакцина для дошкольников 4-в-1 предлагается детям в возрасте от 3 лет и 4 месяцев для повышения их защиты от 4 различных серьезных заболеваний:

Когда детям следует сделать дошкольную бустер-вакцину 4-в-1

Ревакцина для дошкольников 4-в-1 обычно предлагается детям в возрасте 3 лет и 4 месяцев.

Вакцина еще больше усиливает защиту вашего ребенка от вакцины 6-в-1 в возрасте 8, 12 и 16 недель.

Как вводится бустерная вакцина 4-в-1 для дошкольников

Дошкольная вакцина 4-в-1 вводится вашему ребенку в предплечье.

Бустер-вакцинацию для дошкольных учреждений 4-в-1 можно вводить вместе с другими вакцинами

Вашему ребенку безопасно получить дошкольную бустерную вакцину 4-в-1 одновременно с другими вакцинами, такими как вакцина MMR.

Когда дети получают дошкольную ревакцинацию 4-в-1 и вакцину MMR одновременно, каждая вакцина вводится в другую руку или в другое место на руке, если необходимо использовать одну и ту же руку.

Узнайте больше о дошкольных вакцинациях для детей в возрасте от 2 до 5 лет на GOV.UK

Эффективность бустерной вакцины для дошкольников 4-в-1

Исследования показали, что ревакцинация для дошкольников 4-в-1 очень эффективна.

По данным клинических испытаний, более 99 из каждых 100 детей, получивших дошкольную ревакцинацию 4-в-1, были защищены от столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита.

Вакцина защищает детей от этих инфекций до тех пор, пока они не получат ревакцинацию 3-в-1 для подростков в возрасте 14 лет.

Дошкольная ревакцинация 4-в-1 не только защищает вашего ребенка от этих инфекций, но и останавливает они передают микробы младенцам, которые слишком малы для вакцинации от этих инфекций.

Безопасность бустерной вакцины 4-в-1 для дошкольников

Бустерная вакцина для дошкольников 4-в-1 была тщательно протестирована, чтобы гарантировать ее безопасность и эффективность.

Вакцина инактивирована (убита), что означает, что она не содержит живых бактерий или вирусов.

Он не может вызвать никаких инфекций, от которых защищает.

Торговая марка детских дошкольных бустеров 4-в-1 — REPEVAX. Он обеспечивает хороший бустерный отклик.

Прочтите брошюру с информацией для пациентов о REPEVAX на веб-сайте электронного справочника лекарственных средств

Побочные эффекты ревакцинированной дошкольной вакцины 4-в-1

У некоторых детей будут побочные эффекты после бустерной дошкольной вакцины 4-в-1. Обычно они легкие и длятся недолго.

Обычно они возникают в течение 48 часов после инъекции.

У большинства детей вообще не будет никаких проблем.

В месте укола у вашего ребенка может появиться покраснение, припухлость или болезненность. Это исчезнет само по себе.

Узнайте больше об общих побочных эффектах вакцинации у младенцев и детей младше 5 лет на сайте GOV.UK

Узнайте больше о побочных эффектах дошкольной бустерной вакцины 4-в-1

Дети, которым нельзя пройти дошкольную ревакцинацию 4 в 1

Большинству детей можно сделать дошкольную бустер-вакцину 4-в-1, но некоторым не следует ее делать.

Сюда входят дети, которые:

Нет необходимости откладывать вакцинацию, если у вашего ребенка незначительное заболевание, такое как кашель или простуда без температуры.

Что делать, если ваш ребенок пропускает прием дошкольной ревакцинации 4-в-1?

Детям лучше всего пройти вакцинацию в подходящем возрасте, так как в этом случае они будут защищены от серьезных инфекций как можно раньше.

Но не беспокойтесь, если вашему ребенку не хватило дошкольного бустера 4-в-1 в первый раз.Это никогда не поздно.

Как можно скорее запишитесь на прием к терапевту или в местную детскую клинику.

Прививки для детей: что вам нужно знать

Иммунизация — одна из самых важных частей медосмотра ребенка. Чтобы узнать больше о болезнях, которые можно предотвратить с помощью иммунизации, нажмите на ссылку в разделе «График иммунизации CDC на 2021 год» ниже.

Чтобы получить персонализированный список и график прививок, рекомендуемых для вашего ребенка, воспользуйтесь нашим Планировщиком иммунизации.Если ваш ребенок отстает от прививок, спросите своего врача о графике «наверстывания».

Как работают прививки

Иммунизация — это вакцины, изготовленные из ослабленных или убитых версий бактерий или вирусов, вызывающих определенное заболевание. Когда эти измененные вирусы и бактерии вводятся или принимаются перорально, иммунная система начинает атаку, которая стимулирует организм вырабатывать антитела.

Эти антитела остаются активными в организме, готовые при необходимости бороться с настоящим заболеванием.Например, если коклюш (коклюш) вспыхивает в вашем районе, вакцинированный ребенок с гораздо меньшей вероятностью заразится этой болезнью, чем тот, кто не был вакцинирован. И если ребенок заболевает коклюшем, несмотря на вакцинацию, болезнь обычно протекает гораздо легче и с меньшей вероятностью приведет к серьезным осложнениям.

2021 График иммунизации CDC

Каждый год Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю за заболеваниями США (CDC) публикует новый график, показывающий, какие вакцины рекомендуются и когда их можно получить.Этот график одобрен Американской академией педиатрии и Американской академией семейных врачей.

DTaP , для защиты от дифтерии, столбняка и коклюша:

• В 2 месяца
• В 4 месяца
• В 6 месяцев
• От 15 до 18 месяцев
• От 4 до 6 лет
• Ревакцинация в возрасте 11 или 12 лет (Tdap)

Гепатит A , для защиты от гепатита A, который может вызвать гепатит, вызывающий заболевание печени:

• Первая доза в возрасте от 12 до 23 месяцев
• Вторая доза через шесть не менее 6 месяцев после первой дозы

Гепатит B , для защиты от гепатита B, который может вызвать гепатит заболевания печени:

• При рождении
• От 1 до 2 месяцев
• От 6 до 18 месяцев

Hib , для защиты от Haemophilus influenza типа B, который может привести к менингиту, пневмонии и эпиглоттиту:

• В 2 месяца
• В 4 месяца
• Через 6 месяцев (при необходимости, в зависимости от марки вакцины, вводимой через 2 и 4 месяца)
• От 12 до 15 месяцев

HPV , для защиты от вируса папилломы человека, наиболее распространенного заболевания, передающегося половым путем в Соединенных Штатах и ​​вызывающего как остроконечные кондиломы, так и рак шейки матки, анального канала и горла:

• Для девочек и мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет рекомендуется принимать две дозы с интервалом от 6 до 12 месяцев.
• Если ваш ребенок не начал принимать первую дозу к 15 годам, рекомендуется три дозы. Доза 2 вводится через 1-2 месяца после дозы 1, а доза 3 вводится через 6 месяцев после дозы 2.

Грипп (прививка от гриппа) , для защиты от сезонного гриппа, вводить каждую осень или в начале зимы:

• Одна доза ежегодно для большинства детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, получивших не менее двух доз вакцины против гриппа в прошлом
• Две дозы (принимаемые с интервалом не менее 28 дней) для детей от 6 месяцев до 8 лет, которые получают вакцину от гриппа впервые или которые ранее получили только одну дозу вакцины
• Одна доза ежегодно для всех детей 9 лет и старше

Менингококковая вакцина для защиты от менингококковой инфекции, основной причины бактериального менингита в США (до использования вакцины):

• От 11 до 12 лет
• Ракета-носитель в 16 лет

MMR , для защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь):

• От 12 до 15 месяцев
• От 4 до 6 лет
• По крайней мере, за 4 недели до выезда за пределы США.S., младенцы от 6 до 11 месяцев должны получать одну дозу, а дети от 12 месяцев и старше должны получать две дозы, разделенные по крайней мере 28 днями.

Пневмококковая вакцина (PCV) для защиты от пневмококковой инфекции, которая может привести к менингиту, пневмонии и ушным инфекциям:

• В 2 месяца
• В 4 месяца
• В 6 месяцев
• От 12 до 15 месяцев

Полиомиелит (ИПВ) , для защиты от полиомиелита:

• В 2 месяца
• В 4 месяца
• От 6 до 18 месяцев
• От 4 до 6 лет

Ротавирус (перорально, не для инъекций) для защиты от ротавируса, который может вызвать тяжелую диарею, рвоту, лихорадку и обезвоживание:

• В 2 месяца
• В 4 месяца
• Через 6 месяцев (не требуется, если бренд Rotarix был назначен через 2 и 4 месяца)

Ветряная оспа , для защиты от ветряной оспы:

• От 12 до 15 месяцев
• От 4 до 6 лет

Вакцина 5-в-1 или 6-в-1 | Уход за детьми

Вы можете защитить своих детей от 5 болезней, сделав им 1 легкую вакцину.Вакцина 5-в-1 защищает от:

1. Дифтерия
2. Столбняк
3. Коклюш (коклюш)
4. Полиомиелит
5. Hib-инфекция

В некоторых провинциях вакцина против гепатита B также включена, что делает ее вакциной 6-в-1.

В Канаде большинство детей получают вакцину 5-в-1 в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев. Вакцина 6-в-1 может заменить вакцину 5-в-1 через 2, 4 и 6 месяцев или через 2, 4 и 18 месяцев. Требуется всего три дозы вакцины против гепатита В.

Ваш ребенок получит ревакцинацию вакцины 4-в-1 в возрасте от 4 до 6 лет. Вакцина 4-в-1 защищает от:

1. Дифтерия
2. Столбняк
3. коклюш
4. Полиомиелит

Ревакцинация вакцины против Hib не требуется, если ваш ребенок уже получил все 4 дозы вакцины 5-в-1.

Для полной защиты ваш ребенок должен получить все вакцины в нужное время. Попросите вашего врача или медсестру принести дневник, который поможет вам вести учет прививок вашего ребенка.

Что такое дифтерия?

• Дифтерия — это заболевание, вызываемое бактериями (микробами). Он производит яд (токсин), который убивает клетки слизистой оболочки горла и вызывает серьезные проблемы с дыханием. Он также может поражать сердце, нервы и почки.
• Примерно 1 из 10 больных дифтерией умирает от этой болезни. Младенцы, получившие это заболевание, даже более вероятно умрут.
• Дифтерию необходимо лечить с помощью антитоксина (сыворотки, которая борется с ядом). Антибиотики не влияют на болезнь, но используются для предотвращения распространения бактерий среди других.
• Люди, заболевшие дифтерией, не всегда становятся невосприимчивыми. Все должны пройти вакцинацию.

Что такое столбняк?

• Столбняк, также называемый тризмом челюсти, вызывается микробами (бактериями), которые находятся в грязи и пыли в виде спор (семяподобных клеток). Эти бактерии обитают в кишечнике людей и животных и могут быть обнаружены в стуле.
• Столбняк не заразен: он не передается от человека к человеку.
• Если возбудитель столбняка попадет в открытый порез, например, укол, укус или серьезный ожог, яд (токсин) этого микроба может распространиться на нервы, а затем на мышцы.Мышцы могут заблокироваться в одном месте или спазмировать (стать очень напряженными). Это очень больно.
• Мышцы челюсти часто поражаются первыми. Возможно, вы не сможете глотать или открывать рот. Если яд попадет в мышцы, которые помогают дышать, вы можете быстро умереть.
• Основное лечение столбняка — антитоксин (сыворотка, которая борется с ядом).
• Антибиотики также используются для уничтожения микробов. Другие препараты используются для контроля мышечных спазмов. Для облегчения дыхания может потребоваться машина.
• От столбняка умирает от 1 до 8 человек из 10.
• У людей, переживших столбняк, могут быть длительные проблемы с речью, памятью и мышлением.
• Выжившие могут снова заболеть столбняком. Инфекция не дает иммунитета. Вакцина нужна каждому.

Что такое коклюш?

• Коклюш, также называемый коклюшем, вызывается микробами, которые попадают в горло и легкие и затрудняют удаление слизи из дыхательных путей.
• Дети могут кашлять так долго и так сильно, что они не могут дышать. Младенцы младшего возраста могут быть не в состоянии кашлять и могут перестать дышать.
• У младенцев с коклюшем могут быть припадки (припадки), а в серьезных случаях они могут впадать в кому.
• Примерно 1 из 400 младенцев, больных коклюшем, умирает от пневмонии или повреждения головного мозга.
• Дети старшего возраста, подростки и взрослые, заболевшие коклюшем, будут кашлять более 3 недель, а кашель может длиться до 12 недель.
• Кашель нарушает сон и может быть достаточно сильным, чтобы вызвать перелом ребер, грыжу или потерю контроля над мочеиспусканием.

Что такое полиомиелит?

• Полиомиелит — это инфекция, вызываемая вирусом полиовируса.
• Некоторые люди, больные полиомиелитом, совсем не чувствуют себя больными.
• Симптомы могут включать жар, боль в горле, головную боль, мышечные боли и боли, сонливость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в желудке и запор. Это также может вызвать менингит (головная боль и скованность в шее и спине).
• Примерно 1 из 100 человек, инфицированных вирусом, заболеет тяжелой формой болезни, которая вызывает паралич (неспособность двигать руками или ногами).Если грудные мышцы парализованы, человек не может дышать, и ему понадобится аппарат, чтобы дышать.
• Некоторые люди умирают от полиомиелита. Большинство выживших парализованы на всю оставшуюся жизнь.

Что такое Hib-инфекция?

• Hib означает Haemophilus Influenzae тип b. Несмотря на название, это не имеет ничего общего с гриппом.
• Hib — это бактерия (микроб), которая зарождается в носу или горле и может заразить практически любую другую часть тела, например мозг, легкие, сердце, суставы, кости и кожу.
• Он может вызвать очень серьезное заболевание, называемое менингитом, когда поражает жидкость и покровы головного и спинного мозга.
• Без лечения все дети с менингитом, вызванным Hib, умирают. Даже после лечения примерно 1 из 20 детей с менингитом, вызванным Hib, умрет.
• Примерно у 1 из 3 выживших детей будет необратимое повреждение головного мозга.

Что такое инфекция гепатита В?

Гепатит B — это заболевание, вызываемое вирусом, поражающим печень. Для получения дополнительной информации посетите страницу о гепатите B.

Насколько безопасны снимки 5-в-1 и 6-в-1?

• Они очень безопасны.
• Дети, у которых была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины (отек лица или губ, затрудненное дыхание или падение артериального давления), не должны получать вакцину повторно, если не будут осмотрены специалистом и вакцинированы в специальной клинике. может контролировать тяжелые реакции.

Есть ли у вакцины побочные эффекты?

• При использовании любой вакцины может возникнуть покраснение, припухлость, болезненность или боль в месте, где игла вошла в руку или ногу.
• Лихорадка является обычным явлением.

Как уменьшить боль?

Иглы могут повредить. Чтобы уменьшить боль, вы можете:

• Нанесите местный анестетик (крем, вызывающий временное онемение) за час до введения иглы. Возможно, вам придется спросить своего врача или медсестру, куда будет делаться укол (например, в руку или ногу). Ваш фармацевт может помочь вам найти крем.
• Кормите ребенка грудью, пока он получает иглу, или дайте ему воду с сахаром (чайной ложкой или соской) непосредственно перед уколом.
• Для детей старшего возраста используйте отвлекающие факторы (надувайте мыльные пузыри, читайте книгу), предлагайте глубокое дыхание, сохраняйте спокойствие и физически успокаивайте ребенка (обнимайте, держитесь за руки) во время укола иглой.

Родители и опекуны НЕ должны вводить своему ребенку ибупрофен или парацетамол до или вскоре после вакцинации , поскольку это может повлиять на эффективность вакцины.