Психолог в гродно частный прием: Психологи Гродно – найти психолога, консультация, контакты специалистов

ул. Замковая, 4

Медицинский центр «ЛОДЭ» в Гродно. Профилактические и лечебно диагностические…

Психологические тренинги, мастер-классы, практические курсы и игровые занятия. Индивидуальные и групповые занятия. Гомеопатия, тимбилдинг…

ул. Сухомбаева, 3

Гродненское областное общественное объединение практических психологов или ГОООПП. Некоммерческая организация, работает на добровольных…

Гродненский филиал | Учреждение образования «БИП — Университет права и социально-информационных технологий»

Туристический слет УО «БИП — Университет права и социально-информационных технологий»

Добавлено Май 25, 2021

18-20 мая в Столбцовском районе прошел туристический слет  команд УО «БИП — Университет права и. ..

Любовь не имеет границ: Международный конкурс чтецов «Любовь спасет мир»

Добавлено Май 24, 2021

С каждым годом конкурс собирает все большее количество участников. В этом году ораторское мастерство…

Четвероногие милиционеры

Добавлено Май 21, 2021

В XXI веке для розыска преступников…

Заседание учебно-практической лаборатории «Юридическая клиника»

Добавлено Май 13, 2021

26 апреля состоялось заседание…

Поздравляем!

Добавлено Май 7, 2021

…

Возложение в честь празднования 76-ой годовщины освобождения Республики Беларусь от немецко-фашистских захватчиков

Добавлено Май 7, 2021

В рамках празднования 76-ой годовщины. ..

Экскурсия в музей Нового замка г. Гродно, посвященная Дню Победы советского народа в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.

Добавлено Май 3, 2021

Старшим преподавателем кафедры теории и…

XI Международная научно-практическая конференция «ПРИНЕМАНСКИЕ НАУЧНЫЕ ЧТЕНИЯ» и VI Международная студенческая научно-практическая конференция «ШАГ В НАУКУ – 2021»

Добавлено Апр 21, 2021

16 апреля 2021 года в Гродненском филиале…

Юридическая клиника

Добавлено Апр 20, 2021

В Гродненском филиале Учреждения…

«Студенты.Безопасность.Будущее-2021»

Добавлено Апр 19, 2021

15 и 16 апреля на базе областного управления…

День открытых дверей

Добавлено Апр 14, 2021

14 и 15 апреля в Гродненском филиале БИП…

Правильное питание — для здорового образа жизни: правила составления сбалансированного рациона

Добавлено Апр 6, 2021

«Ты есть то, что ты ешь» — о смысле этой…

Поздравляем с вручением наград

Добавлено Апр 5, 2021

В рамках торжественного собрания в честь…

Профориентационная встреча с выпускниками школ г.Слонима

Добавлено Мар 22, 2021

В рамках профориентационной работы…

10 способов избежать частых этических ошибок

Поговорите со специалистами по этике, и они скажут вам, что лучшая защита от этических проблем — хорошее нападение. Выявляя предсказуемые конфликты и откровенно обсуждая их с коллегами и клиентами, практикующие специалисты могут избежать недопонимания, обидеться и неприятных ситуаций, которые приводят к слушаниям в советах по этике, судебным искам, потере лицензии или профессионального членства или даже к более ужасным последствиям.

Однако бдительность не означает, что психологи должны проводить свои дни, беспокоясь о том, где может быть следующая ловушка, говорит Роберт Киншерфф, доктор медицинских наук, бывший председатель Комитета по этике APA, который рассматривает жалобы по этике. «Вместо того чтобы беспокоиться о том, как [они] могут попасть в беду, психологи должны думать об этике как о способе спросить:« Как я могу стать еще лучше в своей практике? »», — объясняет он. «Хорошая этическая практика — это хорошая профессиональная практика, которая является хорошей практикой управления рисками.«

Когда психологи действительно попадают в этические затруднения, это часто происходит из-за того, что они невольно заскользили слишком далеко по скользкой дорожке — результат незнания своих этических обязательств или мысли, что они могут справиться с ситуацией, которая вышла из-под контроля.

Многие проблемы — это то, что член комитета по этике Энн Хесс, доктор философии, называет дилеммами «скрытности»: ситуации, которые развиваются постепенно, шаг за шагом выходящие за пределы когда-то твердых профессиональных границ. Хотя в то время каждый шаг казался безвредным, многие практикующие позже понимают, что они попали в большую беду.

The Monitor взяли интервью у некоторых ведущих экспертов по этике психологии, чтобы поговорить о том, как практикующие могут избежать распространенных этических дилемм, от множественных взаимоотношений до нарушения конфиденциальности и прекращения лечения. Вот их совет, состоящий из 10 способов избежать этических ошибок.

1. Понять, что составляет множественные отношения

Этично ли быть волонтером в сборе средств для команды вашей дочери по софтболу, если вы знаете, что там будет клиент? Можете ли вы купить машину у клиента, которому принадлежит единственный автосалон в вашем маленьком сельском городке? Вы можете попросить стажера отвезти вас в аэропорт?

«Главный вопрос в любой ситуации множественных отношений — чьи потребности здесь удовлетворяются?» говорит Стивен Бенке, доктор медицинских наук, директор отдела этики APA, который консультирует психологов по этическим дилеммам. «Всякий раз, когда ответом являются потребности психолога, это время, когда психологу необходимо проявить большую осторожность и получить консультацию».

В соответствии с Кодексом этики психологи должны избегать отношений, которые могут серьезно ухудшить их профессиональную деятельность или использовать или причинить вред другой стороне. Бенке, однако, подчеркивает, что множественные отношения, от которых не ожидается такого эффекта, не являются неэтичными.

Это потому, что иногда психологам невозможно полностью избежать множественных отношений, объясняет Стивен Спарта, доктор философии, бывший председатель комитета по этике APA.Например, психолог в сельском городке может решить купить машину у своего клиента, потому что посещение другого места может сигнализировать о том, что продавец автомобилей находится на терапии.

Как вы взвешиваете плюсы и минусы в таких ситуациях? Член комитета по этике APA Майкл Готлиб, доктор философии, в статье Psychotherapy (Vol. 30, No. 1) предполагает, что психологи думают о трех факторах:

• Мощность. Насколько сильно различаются силы между психологом и другим человеком? Поскольку вы также контролируете стажера, возможно, будет лучше попросить коллегу отвезти вас в аэропорт.

• Продолжительность. Будет ли это кратковременный контакт или будет продолжительный или эпизодический контакт в течение длительного времени? «Обычно мы не знаем, как долго продлится профессиональный контакт, за исключением очень специфических обстоятельств», — говорит Готтлиб. Прежде чем вступать в двойные отношения, психологи должны подумать, может ли клиент, например, вернуться за дополнительными услугами.

• Прекращение. Были ли терапевтические отношения окончательно разорваны, и понимает ли это клиент? Если психолог видит пациентов с хроническими заболеваниями, им следует иметь в виду, что лечение может прекращаться и начинаться годами, что исключает некоторые отношения, которые в противном случае могли бы быть нормальными.

«Это этическая проблема только тогда, когда есть разумные основания видеть предсказуемый риск, а психолог не видит его или игнорирует его и все равно идет дальше», — объясняет Спарта.

Более того, один тип множественных отношений недопустим: «Сексуальные отношения с текущими клиентами никогда не допустимы», — говорит Бенке.

Хотя сексуальные отношения с предыдущими клиентами не являются автоматическим нарушением Кодекса этики, если они происходят более чем через два года после прекращения терапии, «психологи должны помнить о вреде, который может возникнуть в результате полового акта с клиентом, независимо от того, когда это произойдет. , — добавляет Бенке.

Наконец, если психологи обнаруживают, что, несмотря на их усилия, возникли потенциально опасные множественные отношения, они этически обязаны предпринять шаги для их разрешения в наилучших интересах человека или группы, соблюдая Кодекс этики.

2. Защита конфиденциальности

Психологов часто просят предоставить информацию о своих клиентах работодателям, супругам, школьным администраторам, страховым компаниям и другим лицам. Хотя такие запросы могут быть сделаны из лучших побуждений, психологам необходимо тщательно сбалансировать раскрытие информации со своими этическими обязательствами по защите конфиденциальности своих пациентов.

Действительно, поскольку общественность доверяет обещаниям психологов о конфиденциальности, психологам важно четко понимать, раскрывают ли они информацию и почему.

«Спросите себя:« На каком основании я раскрываю эту информацию? »- советует Бенке. «Есть ли закон, который требует раскрытия информации? Есть ли закон, разрешающий мне раскрывать информацию? Согласился ли мой клиент на раскрытие информации?»

APA 2002 года предусматривает, что психологи могут раскрывать только минимальную информацию, необходимую для предоставления необходимых услуг, получения соответствующих консультаций, защиты клиента, психолога или других лиц от вреда или получения оплаты за услуги от клиента.

Чтобы предотвратить проблемы с конфиденциальностью, психологи могут:

• Обсудите пределы конфиденциальности, , включая использование электронной передачи и предполагаемое использование конфиденциальной информации, как можно скорее.

• Обеспечьте безопасное хранение конфиденциальных записей. Вначале уведомите людей о том, что будет сделано с материалами дела, фотографиями, аудио- и видеозаписями, и заручитесь их согласием.Также убедитесь, что комнаты, в которых ведутся конфиденциальные разговоры, звукоизолированы.

• Знать федеральные законы и законы штата. Знайте все тонкости законов вашего штата, которые имеют отношение к вашей практике. И помните, как недавно принятый Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования влияет на вашу практику (см. HIPAA).

• Соблюдайте законы об обязательной отчетности. Даже если психолог считает, что сообщение о жестоком обращении может ухудшить ситуацию, «эти законы являются законами об обязательном сообщении, а не законами о дискреционном сообщении», — говорит адвокат Мэтью Д.Коэн, который специализируется на представлении поставщиков гуманитарных услуг. По словам Коэна, законы об обязательном сообщении были созданы не для того, чтобы врачи решали, имеет ли место жестокое обращение или пренебрежение, а для того, чтобы они довели факты до сведения властей, которые и примут решение.

«Если вы ждете и ничего плохого не происходит, вы все равно нарушили закон», — говорит он. «[Но] если вы ждете и случается что-то плохое, вы не только нарушаете закон, но и ранили потенциальную жертву, которую можно было бы защитить.«

3. Уважать автономию народа

Психологи должны предоставить клиентам информацию, которая им необходима для того, чтобы дать свое информированное согласие с самого начала.

Когда они не сообщают подробностей, могут возникнуть неприятные ситуации. Например, когда психологи не могут объяснить свою обязанность сообщать о жестоком обращении и пренебрежении к клиенту-подростку до начала терапии, они могут не знать, что делать, если позже обнаружится насилие, о котором клиент не хочет сообщать.

Психологам, оказывающим услуги, эксперты предлагают обсудить:

• Пределы конфиденциальности, например обязательная отчетность.

• Характер и объем документации врача.

• Знания, опыт и подготовка клинициста, а также области, в которых терапевту не хватает подготовки.

• Примерная продолжительность терапии.

• Альтернативные методы лечения или обслуживания.

• Гонорары врача и порядок выставления счетов.

• К кому обратиться в экстренных случаях.

• Право клиента на прекращение сеанса и любые финансовые обязательства, если это произойдет.

• Не только то, какие услуги психолог предоставит, но и что он не может или не хочет делать.

Если люди не компетентны принимать решения за себя, то лицо, дающее разрешение, должно иметь доступ к той же информации.Более того, подписанная форма согласия не заменяет процесс информирования, который, по словам экспертов по этике, должен происходить первым, и это включает ситуации, когда подразумевается информированное согласие, например, при оценке сотрудников.

4. Знайте свои надзорные обязанности

Психологи могут нести ответственность за действия тех, кто выполняет работу под их надзором, будь то стажеры, обеспечивающие терапию, или помощники по административным вопросам, помогающие вести учет и выставлять счета.

Это означает, что супервизирующие психологи должны постоянно оценивать компетентность своих супервизируемых и убедиться, что они управляют ими надлежащим образом, говорят эксперты. Такой надзор должен охватывать все: от обеспечения того, чтобы подчиняемые правильно проводили процесс информированного согласия, до запрета им использовать подпись надзорного органа на любом счете или письме, которое надзорный орган не рассматривал.

«Если это выходит на ваше имя, вы несете ответственность», — говорит председатель этического комитета АПА Майкл Д.Робертс, доктор философии. «Если они выпустят медицинские карты без надлежащего согласия, они не будут подавать в суд на регистратора, они подадут в суд на вас».

По мнению экспертов, надзорные органы должны также:

• Установите своевременные и конкретные процессы для обеспечения обратной связи — и предоставьте информацию об этих процессах в начале надзора.

• Опишите характер и структуру надзорных отношений в письменной форме до начала надзора.Руководители должны включать в себя обязанности обеих сторон, а также интенсивность надзора и другие ключевые аспекты работы.

• Задокументируйте их опыт работы с супервизируемыми, включая даты супервизии, обсуждения, которые у них были, и другие относящиеся к делу факты. Такая информация поможет, если позже возникнут этические дилеммы.

• Объясните пациентам, что терапевт проходит обучение, и дайте клиентам имя супервизора. Обратите внимание, что выставление счетов может производиться от имени супервизора, а не от имени супервизируемого, чтобы клиенты случайно не сообщили о проблемах с выставлением счетов, когда их нет.

• Избегайте делегирования работы людям, которые имеют несколько отношений с клиентом, что может привести к ущербу или потере объективности супервизируемого — например, избегайте использования в качестве переводчика супруга не говорящего по-английски человека.

5. Определите своего клиента и роль

Когда практикующие психологи работают с организациями или группами людей, они должны с самого начала понимать, кому они были наняты для помощи и чего от них ждут.Дилеммы возникают в самых разных условиях:

• Парная терапия. Например, когда один партнер хочет лучшего брака, а другой хочет «безболезненного» развода, психологи должны уточнить вначале, что они не могут решить, следует ли паре оставаться вместе, или высказать свое мнение позже во время бракоразводного процесса.

• В суде, когда неясно, выступает ли психолог в качестве свидетеля-эксперта или защитником одной стороны. Назначенные судом оценщики должны выражать хорошо сбалансированные и объективные мнения, говорит член Комитета по этике Линда Ф. Кэмпбелл, доктор философии, в то время как защитники часто являются терапевтами одной стороны, у которых было мало прямых контактов с другой. Поскольку они не могут дать объективную оценку, психологи, являющиеся терапевтами одной из сторон, не должны выступать в качестве свидетелей-экспертов.

• Когда психологи предоставляют услуги физическому или юридическому лицу по запросу третьей стороны, например, родитель, запрашивающий терапию для своего ребенка, или полицейское управление, запрашивающее оценку офицера. «У вас может быть один законный клиент, но несколько этичных клиентов», — предупреждает Киншерфф.«В каждом случае важно знать, кому вы служите, и какова ваша роль в предоставлении этой услуги».

Как психологи могут избежать дилемм, связанных с ролями?

«Знание того, кто ваш клиент, какова ваша роль, а также прозрачность того, что вы делаете, и внимание к возникающим профессиональным границам — хорошие ориентиры для эффективной практики», — говорит Киншерфф. Это означает, что психологи с самого начала должны откровенно обсудить со всеми вовлеченными сторонами отношения, которые у них будут с каждым человеком или организацией — например, наняты ли они компанией для повышения производительности труда или помогают отдельным работникам. с проблемами психического здоровья?

Другие вопросы, которые следует охватить, включают ограничения конфиденциальности, какие конкретные услуги и каким людям будут предоставляться и как психолог и другие лица могут использовать полученные услуги или информацию.»Если вы рассудительны и откровенны с людьми, относитесь к ним так, как вы бы хотели, чтобы к ним относились в подобной ситуации, выясняйте их ожидания и разъясняйте их ожидания, вы будете в большинстве случаев в хорошей форме, «добавляет Киншерфф.

6. Документ, документ, документ

Документация может стать лучшим союзником психологов, если они когда-либо столкнутся с этическими обвинениями, — говорит Эд Ноттингем, доктор философии, ассоциированный член Комитета по этике APA. Однако отсутствие документации — или неправильный вид документации — может иметь пагубные последствия.

Конкретные рекомендации для практикующих см. В Руководстве APA по ведению документации. Некоторые особенности, которые следует включить в документирование терапевтических взаимодействий, в соответствии с руководящими принципами и экспертами по этике, такими как Nottingham:

• Идентификационная информация и первый контакт.

• Соответствующий анамнез и факторы риска, медицинский статус и попытки получить записи о предыдущем лечении.

• Сроки обслуживания и расценки.

• Диагностические оттиски, оценки, планы лечения, консультации, сводные отчеты и отчеты об испытаниях, а также подтверждающие данные и отчеты о ходе выполнения.Включите не только выбранные методы лечения, но и рассмотренные и отклоненные.

• Документация на основе информированного согласия, согласие на использование аудиокассеты или видеозаписи и выпуск информационной документации.

• Соответствующие телефонные звонки и контакты вне офиса.

• Последующие действия, когда клиенты «исчезают из поля зрения».

• Необходимые сведения, в том числе перечисленные выше, чтобы другой психолог мог взять на себя оказание услуг, например, в случае смерти или выхода психолога на пенсию.

Еще несколько советов:

• Включайте только актуальную информацию. В Руководстве APA по ведению документации практикующим специалистам рекомендуется учитывать характер услуг, источник записанной информации, предполагаемое использование записей и профессиональные обязанности психолога.

• Никогда не изменяйте запись постфактум. «Это незаконно, из-за этого возникают проблемы, и чаще всего вас ловят», — говорит адвокат Джозеф Т.Монахан. Вы можете добавлять в записи дополнительную информацию, добавляет Бенке, но при этом запись должна четко указывать, что информация была добавлена ​​позже.

• Используйте документацию в ваших интересах. «Процесс написания помогает [психологам] кристаллизовать в собственном сознании то, что они говорят о проблеме», — говорит Спарта. «Это помогает точно определить, когда что-то не имеет смысла или где нужно получить дополнительную информацию».

7. Практикуйте только при наличии опыта

Каждый психолог знает, что в соответствии с Кодексом этики они обязаны практиковать только там, где они компетентны.Но иногда возникают трудности, когда, например, они практикуют в новых областях, где нет четких стандартов.

«Проблема в том, что во многих случаях как психолог узнает, когда есть что-то, чего он не знает?» говорит Спарта. «Если вы не знаете из профессиональной литературы, что существуют определенные руководящие принципы … вы, возможно, действуете из лучших побуждений, но не понимаете, что выходите за пределы своей компетенции».

Вопросы компетентности также играют роль в этике опеки над детьми, когда психологи незнакомы с нюансами работы с судами. Возьмем, к примеру, психолога, которого просят написать письмо судье об отношениях мальчика, проходящего лечение, с его родителями. Если у нее невысокая судебно-медицинская подготовка, психолог может оказаться под угрозой с этической точки зрения, если, например, она не включит ограничения своего мнения, например, что она никогда не встречала ни одного из родителей мальчика.

Еще одна область, о которой следует помнить, — это оценка, говорит Кэмпбелл: «Если вы обнаруживаете, что снова прибегаете к инструментам, потому что чувствуете себя уверенно с ними и не знаете, какие другие использовать, это означает, что вы не успеваете за достижениями в этой конкретной области, и необходимо еще раз изучить, что нужно сделать, чтобы стать профессионалом.«

Один из лучших способов решения проблем с компетентностью — оставаться на связи с профессией посредством конференций, повышения квалификации, получения диплома, консультаций с коллегами и чтения журналов, руководств и других публикаций, — говорит Спарта. Например, если вы начали посещать подростка с анорексией, но нечасто лечите расстройства пищевого поведения, прочтите профессиональную литературу и договоритесь о наблюдении или консультации, чтобы убедиться, что лечение является адекватным.

«В эпоху междугородной телефонной связи, телеконференций и Интернета трудно утверждать, что вы не могли получить нужную информацию», — говорит Киншерфф.

Кодекс этики 2002 года делает исключения для психологов в чрезвычайных обстоятельствах: психологи с близким опытом могут предоставлять услуги, если никто другой не может, при условии, что они прилагают разумные усилия для получения требуемой компетенции. Подробнее см. Стандарт 2.01.

8. Знайте разницу между прекращением и прекращением действия

Ежегодно в офис по вопросам этики АПА поступают звонки психологов, которые хотят прекратить лечение пациента, но испытывают беспокойство, потому что опасаются, что бросают своего клиента.

«Прекращение лечения — это не то же самое, что прекращение лечения», — говорит им Бенке, указывая на Кодекс этики 2002 года, который в Стандарте 10. 10 гласит, что психологи могут прекратить лечение, когда клиенты:

• Терапия не помогает.

• Лечение может нанести вред.

• Больше не нужна терапия.

• Угрожать терапевту, самому себе или другим.

Психологи должны предоставлять предварительные консультации и предлагать альтернативных поставщиков услуг, говорится в Кодексе этики, отмечая, что это может быть невозможно во всех случаях, например, если пациент внезапно прекращает посещать терапию.Такое предварительное консультирование могло бы включать объяснение преимуществ новых услуг и того, почему текущее лечение больше не помогает, устранение чувства разлуки, подчеркивая, что перевод не является личным отказом, и определение практических вопросов при переводе клиента, таких как урегулирование финансовых договоренностей. с новым поставщиком до прекращения лечения.

«Вовлекайте клиента в план», — советует Спарта. «Дайте им возможность почувствовать себя уверенно и компетентно. Помогите клиенту понять, что переход является конструктивным шагом на пути к достижению их целей.«

Напротив, отказ происходит, когда психолог ненадлежащим образом завершает лечение, например, без предупреждения прекращает необходимую терапию.

За время работы в различных группах по этике Спарта говорит, что видел столько же случаев, когда психологи продолжали лечение сверх необходимого уровня, так и когда они резко прекращали лечение. В то время как зависимые клиенты могут затруднить надлежащее завершение лечения, размытые множественные роли, которые могут возникнуть в результате длительных отношений — например, предоставление клиенту работы — слишком рискованно, — говорит Спарта.

Психологи часто могут избежать дилемм, связанных с увольнением, если заранее подумать, говорят эксперты по этике. Например, психолог лечит женщину до истечения срока ее страхового покрытия, но, когда она не может заплатить из своего кармана, он объясняет, что отношения должны быть прекращены, и передает ее помощь другому поставщику услуг. Чтобы избежать неправильного представления о том, что психолог «бросил» клиента, психолог обсуждает график лечения на своем первом сеансе, включая различия между краткосрочной и долгосрочной терапией, а также то, что могло бы произойти, если бы терапия была необходима сверх того, что покрывала страховка женщины.

Если есть случаи, когда очевидно, что у пациента могут быть финансовые проблемы в начале терапии, подумайте, прежде чем рассматривать этот случай, говорят эксперты по этике. И убедитесь, что вы знаете о клиентах, у которых возникают финансовые трудности.

9. Придерживайтесь доказательств

Когда вы даете свое экспертное заключение или проводите оценку, основывайте свою оценку только на имеющихся данных. Например, психологи, занимающиеся вопросами опеки над детьми, должны быть уверены, что они не предвзято относятся к родителю, который более финансово обеспечен.

«Лучший подход — помнить о том, что вы знаете, чего не знаете и каковы ваши источники информации», — говорит Киншерфф.

Эксперты по этике рекомендуют психологам:

• Знайте, в чем заключается вопрос о направлении, и выберите инструменты оценки, которые могут достоверно ответить на этот вопрос. Это означает, что психологам необходимо читать и понимать руководства по тестам, говорит Спарта. Например, личностные тесты, подходящие для клинического использования, не обязательно подходят для выбора места работы.

• Не полагайтесь на отчеты третьих лиц при формулировании оценок и избегайте высказывать мнение о людях, которых они не оценивали напрямую. Согласно Кодексу этики, когда психологи не могут оценить человека напрямую, они должны документировать приложенные усилия и результат этих усилий. Им также необходимо обсудить влияние ограниченной информации на точность и определенность своего мнения и соответствующим образом ограничить свои выводы или рекомендации.

• Убедитесь, что оценка тщательна. Психологи могут оказаться в затруднительном положении, если они дают экспертное заключение, не обращаясь ко всем доступным источникам. Например, психолог, проводящий оценку опеки, не может связаться со службами защиты детей и, следовательно, не узнает, что один из родителей исследуется на предмет безнадзорности — факт, который мог бы изменить мнение психолога.

• Обсудите ограничения их работы и сделайте заявления о достоверности своих выводов.Если интервью невозможно, отметьте эти ограничения в отчете. «Не менее важно предлагать любые правдоподобные альтернативные гипотезы, которые учитывали бы данные», — добавляет Киншерфф. Фактически, в судебных делах, где факты оспариваются, Киншерфф излагает противоречия между двумя сторонами, а затем дает набор рекомендаций, основанных на стороне истории, оставляя на усмотрение суда решать, какая из сторон является правдивой.

• Убедитесь, что тесты разработаны для целевой группы и соответствуют их культуре, говорит Спарта.Если тест не работает, внесите необходимые корректировки и отметьте ограничения этих изменений в своих выводах. В новом тексте Кодекса этики АПА 2002 года указывается, что психологи принимают такие меры.

10. Будьте точны при выставлении счетов

Нет ничего важнее точности, когда дело доходит до выставления счетов пациентам и страховщикам за психологические услуги, говорят эксперты по этике.

В то время как небрежная бухгалтерия может привести к потере некоторых психологов, другие попадают в затруднительное положение, потому что они отработали систему, чтобы получить клиентам больше преимуществ, чем им дает сторонний плательщик.

Чтобы избежать подобных этических проблем, психологу следует:

• Счет только за услуги, которые вы предоставили с использованием правильных кодов процедур. Никогда не выставляйте счет страховщику за покрываемую услугу вместо фактически предоставленного лечения. Например, неправильно выставлять счет за индивидуальную терапию вместо терапии для пар, за терапию вместо психологического тестирования или за психообразовательные тесты, как если бы они были связаны со здоровьем. Более того, не выставляйте счета страховой компании, если клиенты пропускают прием; выставить счет клиенту.

«Будьте точны, консервативны и консультируйтесь в случае сомнений», — советует сотрудник Комитета по этике Питер Мэйфилд, доктор философии.

• Укажите только даты, когда вы лечили пациента. Хотя может показаться соблазнительным сказать страховщику, который платит только за один сеанс в неделю, что вы видели клиента два понедельника подряд вместо понедельника и пятницы, с которыми вы действительно встречались, психологи никогда не должны «фальсифицировать» дату лечения.

• Называйте так, как видите. Иногда пациент может попросить менее опасный диагноз, опасаясь, что работодатели или другие лица могут его узнать. Или психологи могут рассматривать преувеличение диагнозов, чтобы оправдать большее количество посещений страховых компаний. Что бы ни случилось, не делайте этого: «Честность — лучшая политика», — говорит Мэйфилд.

• Обсудите методы выставления счетов заранее. «Все финансовые правила необходимо сообщить клиенту в начале терапии», — говорит Эрик Харрис, JD, EdD, консультант по управлению рисками страхового фонда APA.Фактически, Харрис рекомендует психологам просить клиентов подписывать договоры об информированном согласии, в которых излагаются финансовые договоренности, например, что клиентам будет выставлен счет за пропущенные сеансы, и они должны будут оплатить услуги, если страховщик откажется от покрытия.

• Будьте добросовестны при сборе платежей. «Когда клиент не платит гонорар, вам нужно поднять его с него как можно раньше», — говорит Харрис. «Вам необходимо установить соответствующие ограничения». Разрешение клиентам иметь большие балансы плохо сказывается на финансах ни одной из сторон.Одно из решений — принимать кредитные карты.

• Будьте осторожны при поиске просроченных счетов. Когда психологи используют суд мелких тяжб или коллекторское агентство для преследования должников, они этически обязаны сначала сообщить клиенту о своем намерении и дать ему возможность заплатить. Если клиент не платит, психологам с этической точки зрения разрешается предоставлять только минимальную информацию, необходимую для удовлетворения их требований.

• Следите за своими документами. Поскольку психологи несут ответственность за все, что выставляют их офисы, независимо от того, видели ли они когда-либо документы, Мэйфилд призывает психологов лично просматривать любой документ, который выходит от их имени.

Наконец, есть одна, лучшая стратегия, которую психологи могут использовать, чтобы свести к минимуму их подверженность этическим и юридическим проблемам, говорит Бенке: «Будьте лучшим психологом, которым вы можете быть».

Как сделать — оставаться в безопасности на практике

Как свидетельствует февр.12 убийства психолога Кэтрин Фоги, доктора философии (см. «Хорошо прожитая жизнь»), психологи должны проявлять бдительность, чтобы обезопасить себя и своих сотрудников.

Фактически, психологи и терапевты, изучавшие этот вопрос, говорят, что профессия должна лучше распознавать и осознавать риски, обучать практиков созданию более безопасной среды и готовить студентов к возможным угрозам, прежде чем они начнут взаимодействовать с клиентами.

Эта осторожность необходима, потому что существует умеренное повышение риска насилия у людей, страдающих некоторыми психическими и эмоциональными расстройствами, — говорит Филлип Клееспис, доктор философии, клинический психолог из больницы VA в Бостоне, который возглавлял 2000 Div.12 (Общество клинической психологии, секция по неотложным клиническим ситуациям) целевая группа по обучению и обучению в чрезвычайных поведенческих ситуациях.

«Но это не выходит за рамки графика или что-то в этом роде, поэтому мы могли бы занять слишком оборонительную позицию, и это было бы неуместно, но, как было сказано, я не думаю, что психологи достаточно думают о мерах безопасности, которые они могли бы принять, на случай, если дела идут наперекосяк, — говорит Клееспис. Согласно отчету рабочей группы, от 35 до 40 процентов психологов, практикующих в клинической практике, подвергаются риску нападения со стороны пациента в какой-то момент своей клинической карьеры.

Большинство из этих нападений не приводят к серьезным травмам, но вызывают эмоциональное беспокойство.

Другие исследования показывают, что нападения чаще случаются в годы докторантуры и в начале карьеры психологов. В главе учебника «Чрезвычайные ситуации в практике психического здоровья: оценка и управление» (The Guilford Press, 1998) под редакцией Клеесписа авторы Джеймс Д. Гай, доктор философии, и Джоан Лейдиг Брэди, доктор философии, предполагают, что новые терапевты могут быть менее внимательны к сигналам о насилии, могут устанавливать меньше ограничений и допускать эскалацию агрессивного поведения и могут с большей вероятностью работать в условиях стационара с пациентами с более тяжелыми нарушениями.

И, как говорится в отчете, психологи не получают достаточного обучения тому, как оценивать потенциально агрессивных пациентов и предотвращать потенциально жестокие столкновения, говорит Клееспис.

«Я думаю, что есть изрядное отрицание», — говорит Клееспис, который за свою карьеру столкнулся с рядом угроз и попыток нападения.

Как минимум, говорят психологи, изучающие вопросы безопасности, практикующие должны учитывать эти важные факторы безопасности при работе с клиентами: планировку их кабинета, процедуры их первоначального посещения и их способность обращаться с пациентом, который рассердился или взволнован.

Забота о безопасности

Советы психологов по поддержанию безопасности в офисе включают:

• Запри дверь. Пациентам всегда нужно записываться на прием, чтобы попасть в главную зону ожидания и быть «заторможенными». В более крупном медицинском учреждении можно также рассмотреть возможность использования системы видеонаблюдения, — говорит Роберт Райнер, доктор философии, клинический психолог из Нью-Йорка со штатом из двух десятков психологов , психиатры и клинические социальные работники. По словам Райнера, каждая общая зона в офисе находится в поле зрения камер видеонаблюдения, а ряд мониторов — в поле зрения администратора.

• Проверка потенциальных клиентов. «Проведите первичную оценку для определения возможности насилия у каждого пациента», — советует судебный психолог Рид Мелой, доктор философии. Он считает, что психологам необходимо «вернуться к своим корням» и использовать больше психологических тестов, таких как MMPI-2, во время первых сеансов с клиентом. Мелой также предлагает психологам рассмотреть возможность использования инструментов судебно-медицинской экспертизы риска насилия, а также провести дополнительное клиническое тестирование.

«Я думаю, что психологи переоценивают свою способность понимать пациента только на основе клинических интервью», — говорит Мелой, автор учебника по этой теме в «Оценка риска и угрозы насилия: Практическое руководство для специалистов в области психического здоровья и уголовного правосудия». «(Specialized Training Services, 2000).

• Разработайте общекорпоративное учение по эвакуации. Разработайте план и практикуйте его со своими сотрудниками и соучениками на случай, если пациент действительно прибегнет к насилию. Цель должна заключаться в том, чтобы переместить всех в безопасное место и позвать на помощь.

• Установить «паническую» комнату. Создайте безопасное место внутри вашей практики, где сотрудники могут уединиться и позвонить для получения помощи.

• Дайте пациентам шкафчик. Попросите пациентов хранить свои вещи в шкафчике в зоне ожидания и отдайте им ключи.Таким образом, пациент, у которого в личных вещах может быть какое-то оружие, неизвестное персоналу, будет заперто во время сеанса.

Общаясь с клиентами, обязательно:

• Дайте себе выход. Держитесь ближе к двери, чтобы при необходимости быстро выйти.

• Уметь обращаться за помощью. Некоторые кабинеты снабжают терапевтов «тревожными кнопками», которые предупреждают других коллег и сотрудников об опасной ситуации.Если есть серьезный риск насилия, держите дверь приоткрытой, чтобы ваши коллеги услышали, если что-то случится.

• Позвольте коллегам перебивать. Разрешите своим коллегам «заглянуть» на сеанс, когда пациент может приближаться к насилию. Это важно, потому что, если нападение не произошло, и пациент «набирает обороты», присутствие другого человека иногда помогает успокоить ситуацию, — говорит Гэри Шонер, лицензированный психолог, который руководит бесплатной клиникой Walk-In Counseling Center. в Миннеаполисе.

• Убрать потенциальное оружие. Нет ничего, что можно было бы превратить в оружие, например ножа для открывания писем или тяжелого пресс-папье, в пределах легкой досягаемости клиента. Установите стулья, которые слишком тяжелые, чтобы их можно было поднять и бросить.

• Не работайте ночью в одиночестве. Если можете, не принимайте пациентов, когда все ушли. И всегда, когда вы работаете с пациентом, у которого есть потенциал к насилию, убедитесь, что рядом есть кто-то еще.

Самозащита

Не менее важны для психологов советы по деэскалации враждебной ситуации и защите себя в случае нападения. Психологи могут подумать:

• Оправдание. Если клиент не успокаивается и проявляет агрессию, выйдите из комнаты и скажите, что вам нужно в туалет или что вы забыли передать сообщение сотруднику.

• Изучите методы самообороны. Если попытка успокоить клиента не срабатывает, вы не можете отступить в безопасное место и начинается нападение, используйте основные методы самозащиты, чтобы предотвратить физический вред себе, — говорит Уолтер Бера, доктор философии, клинический психолог, который также является имеет черный пояс третьей степени и проводит семинары по самообороне для терапевтов, в том числе тех, кто работает в его клинике в Миннеаполисе. Бера говорит, что не только учится ускользать от нападающего, но и учит терапевтов вырываться из хватки нападающего.

Образование и обучение

Психологи в небольших частных клиниках сталкиваются с дополнительными потенциальными опасностями, потому что у них часто нет вспомогательного персонала или соучеников, работающих в одном офисе.

Вот почему так важно знать риски и то, как обращаться с потенциально агрессивными пациентами во время преддипломной подготовки. К сожалению, студентов редко учат справляться с ситуациями насилия.

Лаура Гейтли, доктор философии, которая опросила более 200 докторантов, обнаружила, что студенты заявили, что их подготовка в области управления потенциально агрессивными клиентами была недостаточной. Фактически, они оценили обучение на этапах эпизода насилия, стратегии вмешательства и методы защиты как «практически полное отсутствие» и «плохое» ( Professional Psychology: Research and Practice , Vol.36, № 6).

«Когда дело дошло до этого, если [клиент] наткнулся на стол перед вами, что вы должны были делать? Во время этого исследования было не так много рекомендаций», — говорит Гейтли.

Это еще одна причина, по мнению экспертов, для психологов искать тренинги для себя — и всегда помнить о рисках.

«Мы не видим себя потенциальными целями, но мы ими являемся, — говорит Бера.

Суперпользователь

В Гродненском государственном университете имени Янки Купалы подписаны соглашения о международном сотрудничестве с двумя вузами Республики Узбекистан

Ректор Ургенчского государственного университета Бахром Абдуллаев и ректор Каракалпакского государственного университета Ахмет Реймов посетили Гродненский государственный университет имени Янки Купалы с официальным визитом.

По приглашению Государственного университета имени Янки Купалы в Гродно прибыла делегация Республики Узбекистан, состоящая из представителей двух высших учебных заведений. Как отметил проректор по учебной работе Юрий Белых, именно МКСУГ выступил инициатором налаживания взаимовыгодных контактов с Ургенчским и Каракалпакским государственными университетами. Потенциальным партнерам была предложена ознакомительная поездка в Гродненский государственный университет имени Янки Купалы для предметного обсуждения перспективных направлений дальнейшего взаимодействия в области образования, науки и воспитания студентов.

Визит делегации из Узбекистана начался с официального мероприятия с участием ректора Государственного университета имени Янки Купалы Ирины Китурко. В ходе круглого стола руководители вузов представили свои учебные заведения и рассказали, в каких направлениях они видят дальнейшее сотрудничество.

« На данный момент Гродненский государственный университет имени Янки Купалы заключил более 200 договоров о международном сотрудничестве. Государственный университет имени Янки Купалы взаимодействует с вузами Республики Узбекистан в рамках 8 договоров.образовательная программа подготовки специалистов с высшим образованием I ступени с Ташкентским государственным юридическим университетом по специальности «Международное право» по схеме «3 + 1», совместная образовательная программа «2 + 2». «Схема подготовки специалистов с высшим образованием I ступени Каршинского государственного университета по специальности« Прикладная математика »- успешно реализуется . »- сказала Ирина Китурко.

Работа в этом направлении продолжается, — сказал ректор YKSUG.Недавно было подписано соглашение о совместных образовательных программах подготовки специалистов с высшим образованием I ступени с Кокандским государственным педагогическим институтом им. Мукими по четырем специальностям: «Прикладная математика», «Биоэкология», «Психология» и «Изобразительное искусство и компьютер. Графика». В настоящее время разрабатывается совместная образовательная программа с Каршинским государственным университетом по подготовке специалистов с высшим образованием II ступени по специальности «Компьютерная инженерия (программируемые комплексы, системы и услуги)».

Во время официального мероприятия в Государственном университете имени Янки Купалы проректор по учебной работе Государственного университета имени Янки Купалы Юрий Белых обратил внимание участников диалога на развитие потенциала, связанного с туризмом.

« Хочу отметить, что первый студент из Узбекистана, поступивший в наш вуз, выбрал специальность« Туризм и гостеприимство », и здесь мы видим большой потенциал. Наши регионы привлекательны для туристов. На территории Гродненской области сосредоточено 80 процентов всего историко-культурного наследия Республики Беларусь. »сказал Юрий Белых