Пупочная грыжа у новорожденных девочек – как выглядит, симптомы и лечение у грудничков-мальчиков, массаж

Иногда грыжа появляется не в первые месяцы жизни, а уже ближе к году. В этом случае врачи рассматривают в качестве одной из причин раннюю постановку младенца на ножки или подвешивание в прыгунках и перемещение в ходунках. Пока брюшина не готова к восприятию вертикальной нагрузки, ребенок должен ползать — это более естественный для него способ перемещения. Причина появления грыжи может быть и в неправильно или некачественно завязанном в роддоме пупке, а также в занесенной при этом инфекции.

• Симптомы. Определить у ребенка пупочную грыжу несложно — в районе пупочного кольца появляется припухлость, которая имеет синеватый цвет, если зажатыми оказываются петли кишечника, или красноватый, если в грыжевой мешок попадает сальник или часть печени. Грыжа выглядит как небольшого размера (1-5 см в диаметре) округлый узелок с ровными или неправильными краями. Она выпячивается у ребенка тогда, когда он плачет, тужится при дефекации или кашляет. В спокойном состоянии лежа на спине этот узелок незаметен. При легком нажатии пальцем на узелок, он легко вправляется обратно. Обследовать дома самостоятельно можно уже месячного ребенка, контролировать состояние пупка желательно очень внимательно хотя бы до года.

• Лечение. У подавляющего большинства младенцев пупочная грыжа проходит без следа сама собой по мере роста и укрепления мышц живота. Часто детские хирурги вправляют ее, фиксируют пластырем и показывают родителям, как время от времени этот пластырь менять. Дополнительно назначается массаж, который призван укрепить пресс. Оперативное лечение до 5 лет стараются не назначать без острой на то необходимости. Необходимость такая возникает только тогда, когда происходит ущемление, но это, к счастью, бывает довольно редко.

При проведении плановых операций детям после 6 лет используют стандартные схемы грыжесечения. Сегодня детям делают как обычные, так и лазерные операции. После удаления грыжевого мешка хирург может сделать пластику пупочка, чтобы ребенок рос и не стеснялся обнажить живот (особенно это актуально для девочек).

Также вы можете послушать полезные советы от профессионального доктора в видеоролике ниже.

Мозговая грыжа

Чаще всего речь идет о спинномозговой грыже, которая считается самой редкой и самой тяжелой в лечении патологий такого плана. Обычно она регистрируется у новорожденных и младенцев с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Почти всегда врожденная мозговая грыжа приводит к инвалидности. Грыжа является врожденной, но по наследству не передается. Это признак нарушений в формировании и развитии плода во время беременности.

• Причины. Специалисты уверены, что существует прямая связь между нехваткой фолиевой кислоты в организме мамы и таким диагнозом у родившегося малыша. Примерно треть случаев приходится на инфекционные причины, связанные с тяжелой инфекцией, которую беременная женщина перенесла в первом триместре.

• Симптомы. Распознать такую грыжу нетрудно, несмотря на то, что не все разновидности недуга имеют наружное выпячивание. Симптомы заметны еще в роддоме, реже – они становятся очевидны уже при первом посещении педиатра. У ребенка могут быть парализованы конечности, он не контролирует дефекацию и мочеиспускание, у него есть множественные нарушения функций со стороны различных внутренних органов. Часто такая грыжа сопровождает гидроцефалию головного мозга.

• Лечение. Вылечить такую грыжу полностью, а тем более в домашних условиях, невозможно. Спинномозговая грыжевая патология с большим трудом поддается терапии вообще. Если патологию у плода обнаружили на плановом УЗИ во время беременности матери, есть возможность прооперировать ребенка прямо в утробе. Хирурги с применением высокоточного оборудования проникают в позвоночник малыша и закрывают дефект – щель в позвоночнике. Спинной мозг возвращается на место. Не все клиники России сегодня могут позволить себе выполнение таких операций, но это направление развивается, и уже скоро сможет отменить необходимость беременной собирать средства и ехать на такую операцию в Израиль. После того как малыш с такой грыжей появляется на свет, ему нужна нейрохирургическая операция в течение нескольких суток. Иначе инвалидность неизбежна.

Что делать родителям?

При обнаружении у ребенка любой грыжи, следует сохранять спокойствие и способность здраво оценивать обстановку. Большинство грыж, за исключением спинномозговой, успешно лечатся, а некоторые у детей первого года жизни самостоятельно проходят к полутора годам.

Если речь идет о распространенных абдоминальных грыжах (паховой, пупочной, средней линии живота, бедренной), то важно следить, чтобы ребенок не кричал подолгу, поскольку это провоцирует увеличение грыжи в размерах. Важно избегать респираторных заболеваний, которые протекают с сильным кашлем. Регулярный массаж, легкая гимнастика, ношение специального ортопедического бандажа обязательно пойдут малышу на пользу. А вот перекармливать грудничка с грыжей не надо, чтобы не вызвать у него несварение или запоры.

Следует как можно лучше запомнить признаки ущемления грыжи, ведь это может случиться в любой момент:

• сильная боль;
• рвота, тошнота;
• побледнение кожных покровов;
• грыжа выглядит раздутой, напряженной, она перестает вправляться.

При первых аналогичных симптомах родители должны срочно доставить ребенка в хирургический стационар или вызвать «Скорую помощь», которая сделает это.

Чего делать нельзя?

Нельзя пытаться вправлять грыжу ребенку самостоятельно и лечить его народными средствами вместо того, чтобы посетить хирурга. Это может привести к ущемлению с развитием весьма негативных последствий.

o-krohe.ru

Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков и девочек: причины, симптомы

Одно из заболеваний, которые сильно тревожат молодых родителей – пупочная грыжа у новорожденных. Эта болезнь делает малыша беспокойным, причиняет ему боль и неудобства. В статье будут описаны причины этого заболевания, типичные признаки, а также методы облегчения состояния малыша.

Описание заболевания

Появление пупочной грыжи у новорожденных связано со слабостью мышц, образующих брюшную стенку. В норме мышцы живота должны удерживать органы внутри брюшной полости. Грыжа представляет собой мышечный «зазор», сквозь который выступают части этих органов.

Морфологически грыжу образует грыжевой мешочек (часть брюшины) и содержимое (части органов, вытесненных из полости). Пупочное кольцо является тем самым слабым местом, через которое выходят наружу органы или их части. Это следует учитывать обеспокоенным родителям: пупочная грыжа у новорожденных – довольно частое явление, встречается примерно у каждого пятого ребенка.

Виной этому физиологические причины. Через пупочное отверстие эмбрион получает кислород и питательные вещества из пуповины для развития и поддержания жизни. После рождения пуповина теряет свою функциональную значимость, так как ребенок начинает дышать и питаться самостоятельно, поэтому пуповину при рождении отсекают.

С момента рождения область бывшего расположения пуповины называется пупочным кольцом. При нормальных условиях в первый месяц жизни ребенка эта область полностью закрывается соединительной тканью, однако иногда, по различным причинам, этого не происходит.

В результате пупочное кольцо становится открытым каналом из брюшной полости, и при повышенном давлении через этот канал могут выйти части внутренних органов, прежде всего пищеварительной системы.

Учитывая физиологическую обусловленность появления пупочной грыжи, это образование способно самостоятельно устраниться в течение первого года жизни, если родители прикладывают нужные усилия для лечения ребенка. Лишь у небольшого процента детей грыжа сохраняется в течение нескольких лет жизни.

Патогенез и виды заболевания

Причинами заболевания являются нарушения в ходе внутриутробного развития. Если на стадии эмбриона формирование брюшной стенки было нарушено, возникает явление врожденной грыжи – т.е. таких особенностей строения организма, в результате которых внутрибрюшное давление априори оказывается сильнее, чем сопротивление брюшной стенки.

Причины приобретенной пупочной грыжи – ошибки медперсонала при принятии родов, инфицирование или неправильный процесс заживления пупочного кольца.

Различают прямую и косую пупочную грыжу. При прямом виде грыжи содержимое находит выход непосредственно через пупочное отверстие. При косом содержимое грыжи сначала образует карман сбоку от пупочного кольца.

Следует отметить, что грыжевые образования у младенцев до года обладают высокой подвижностью и квалифицированный специалист может без труда их вправить в подавляющем большинстве случаев. Это не удается только при узких воротах выхода и малой подвижности, что встречается достаточно редко.

Выход содержимого грыжи наблюдается в условиях повышения давления в брюшной полости, а именно в следующих ситуациях:

• кашель;
• плач или крик;
• запоры;
• вздутие живота.

Кроме того, косвенными факторами возникновения грыжи являются неправильные попытки «раннего развития» ребенка. Речь идет о ранней постановке малыша в ходунки и подобные приспособления. В норме ребенок проходит достаточно длительную фазу передвижения ползком и на четвереньках, что позволяет укрепить стенки его брюшной полости. Раннее приучение к вертикальному положению тела не дает возможности нормально сформироваться брюшным мышцам, что и провоцирует появление грыжи.

Любопытно, что у мальчиков в грудном возрасте грыжа возникает значительно чаще. Не известно достоверно, с какими именно особенностями организма это связано, однако у них отмечают существенно большее число случаев заболевания, чем у девочек.

Признаки заболевания

Врожденные грыжи можно обнаружить еще до рождения ребенка. Это не самый позитивный диагноз, т.к. помимо слабой брюшной стенки малыши с таким заболеванием имеют еще целый комплекс физиологических отклонений, что нередко спровоцировано генетическими нарушениями или дефектами раннего внутриутробного развития.

После рождения грыжа может образоваться практически в любое время. Определить ее визуально не составляет труда: как выглядит грыжа — становится понятно интуитивно, т.к. в зависимости от конкретного случая ее описание может меняться. Это образование всегда находится в непосредственной близости от пупочного кольца, может иметь круглую, овальную или неправильную форму, а размеры могут колебаться от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре. Цвет узелка может быть от нейтрального до синеватого или красноватого.

В некоторых случаях образование становится заметным только в периоды крика, плача или потуг. Следует знать, что само по себе грыжевое образование боли у ребенка не вызывает, но сопутствующие механизмы могут нарушать пищеварение или влиять на поведение ребенка, вызывая такие симптомы, как плохой сон, отказ от приема пищи и т.д.

Несмотря на то, что такое образование само по себе мало влияет на здоровье и самочувствие ребенка, грыжа становится смертельно опасной в случае ее ущемления. Если петля кишечника ущемилась снаружи и в ней скопились каловые массы, ребенок чувствует острую боль, а для организма появляется опасность заражения. Не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно – необходима немедленная медицинская помощь и оперативное вмешательство.

Промедление с оказанием медицинской помощи грозит ребенку некрозом внутренних органов, последствия которого варьируются от удаления их части до смерти малыша. Лечение в домашних условиях невозможно и крайне опасно!

Диагностика заболевания и способы избавления от грыжи

Диагностика производится детским хирургом при помощи визуального осмотра и пальпации образования. Для более детального исследования назначается УЗИ брюшной полости. Если по результатам УЗИ врач делает вывод о вероятности осложнений, то назначается рентген с введением контрастного вещества.

На сегодняшний день для лечения грыж существует только один способ – хирургическое иссечение. Но, учитывая специфику патологии и ее способность к самоустранению, врачи не проводят операцию до тех пор, пока грыжа не вызывает угрозы здоровью. Единственным случаем, когда применить хирургическое лечение необходимо – ущемление грыжи.

В качестве альтернативных методов существует вправление грыжи. Заниматься этим должен только хирург, проведя предварительное обследование. После вправления грыжа заклеивается пластырем, который родители должны лишь заменять, проверяя область фиксации на предмет признаков воспаления.

Альтернатива пластырю – бандаж. Он более эффективно фиксирует грыжевой мешок внутри, но одновременно не дает развиваться нормальной мускулатуре. Так что многие специалисты назначают ношение бандажа лишь в редких случаях. Важно обучить родителей правильно надевать приспособление и следить за его гигиеной.

Физиопроцедуры также являются хорошими средствами для укрепления брюшной стенки, профилактики и лечения грыж. Проводить манипуляции должен либо специально обученный персонал, либо родители, прошедшие экскурс по технике выполнения.

Методы народной борьбы с грыжами не только не помогают, но и действительно опасны для здоровья ребенка! Излюбленный метод деревенского целительства – привязывание монет к грыже. Это может вызвать инфекцию и появление различных опасных симптомов.

Таким образом, в вопросе терапии грыжи следует доверять официальной медицине и не торопиться с использованием альтернативных методов. Не стоит бояться доверять врачам, ведь они в равной с родителями степени заинтересованы в здоровье маленького пациента.

Читайте в следующей статье: повышены эритроциты в моче у ребенка

www.baby.ru

Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков, девочек: фото, симптомы, лечение

Пупочная грыжа у новорожденных – это самая частая разновидность грыж, которые вообще встречаются у детей первого года жизни и младшего дошкольного возраста. Заболевание представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо без нарушения целостности кожи. Как правило, в грыжевые пупочные ворота попадают петли тонкого кишечника или сальник, в редких случаях возможно попадание других органов, расположенных в брюшной полости. Визуально пупочная грыжа у новорожденного выглядит, как округлое выпячивание в области пупка. Чаще патология встречается у мальчиков и может сочетаться с паховой грыжей.

Как правило, грыжевое выпячивание не доставляет грудничку каких-либо неудобств – не болит, не беспокоит при пальпации или переворачивании малыша на животик. В большинстве случаев пупочная грыжа исчезает самостоятельно к 2-3 года жизни, как только пупочное кольцо укрепляется, а ребенок начинает активно познавать мир и физически развивать мышечный корсет. Грыжи большого размера, которые прогрессировали от рождения до 2-3 лет, можно вылечить при помощи специальных гимнастик, массажей и использования бандажей, а также обязательного контроля за регулярностью стула ребенка. Наличие пупочной грыжи является поводом периодических визитов к хирургу, чтобы врач контролировал состояние выпячивания и при необходимости настоял на оперативном вмешательстве.

В том случае, если ребенка исполнилось 4-5 лет, а грыжа никуда не исчезла или прогрессирует, а также есть высокий риск развития осложнений, то ребенка готовят к хирургическому вмешательству.

Причины возникновения пупочной грыжи

Главной причиной формирования пупочной грыжи у новорожденных детей является неполное смыкание пупочного кольца, которое в норме должно закрываться после отпадения остатка пуповины и заживления пупочной ранки. Если замыкания не происходит, то в область пупочного кольца будут попадать петли кишечника и другие внутренние органы брюшной полости, постепенно расширяя кольцо все больше и увеличивая прогрессирование патологии. Это и есть формирование грыжи.

У грудных детей подобное состояние может носит врожденный или приобретенный характер. Врожденная грыжа диагностируется сразу после рождения малыша или в течение первого месяца его жизни, тогда, как приобретенная обнаруживается только после отпадения пупочного остатка и полного заживления пупочной ранки, но обычно к 2-4 месяцам жизни. Причины появления пупочной грыжи разные, в зависимости от ее вида.

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных

Основным симптомом пупочной грыжи, который должен насторожить родителей младенца, является выпячивание кожи над пупком более чем на 5 мм, которое увеличивается еще больше при плаче малыша, кашле, приступах кишечной колики. До полного заживления пупочной ранки говорить о грыже рано, однако, если и после месяца у ребенка чрезмерно выпячивается пупок, то следует обязательно обратиться к хирургу.

Как понять, что выпячивание пупка является грыжей? Если внимательно осмотреть кожу пупка, то при наличии грыжи она будет выглядеть истонченной, возможно отличаться по цвету от окружающих тканей (багровая или с синюшным оттенком), имеет размеры от горошинки до некрупной сливы. В некоторых случаях выпячивание пупка наблюдается не постоянно, а только при сильном натуживании ребенка, например, при опорожнении кишечника, плаче, кашле.

При пальпации пупочная грыжа у ребенка легко вправляется на место, но родителям не рекомендуется делать этого самостоятельно, пока малыша не осмотрит хирург. Если грыжа большого размера, то это может доставлять дискомфорт и боль ребенку во время плача.

Возможные осложнения

Как правило, прогнозы пупочной грыжи у новорожденных благоприятные, однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений. К ним относятся:

1. ущемление – такое осложнение развивается, когда органы, попавшие в пупочное кольцо, сдавливаются и не могут попасть обратно в брюшную полость. В этом случае нарушается кровообращение и питание тканей. Если ребенку своевременно не оказать хирургическую помощь, то развивается некроз петель кишечника (или органов, попавших в грыжевый мешок), перитонит и угрожающие жизни осложнения.
2. Разрыв кожи над грыжевым выпячиванием – это очень редкое и опасное осложнение, которое возникает при грыжах крупного размера. При нарушении целостности кожи пупочное кольцо является входными воротами для проникновения инфекции, петли кишечника могут инфицироваться, воспаляться и в этом случае тоже развивается перитонит.

Оба состояния требуют экстренного оперативного вмешательства.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Лечение пупочной грыжи у новорожденных проводится в большинстве случаев консервативным путем. Операция требуется лишь при развитии осложнений или прогрессировании грыжи у детей 4-5 летнего возраста.

Консервативная терапия пупочного выпячивания подразумевает сочетание нескольких методов:

• гимнастика и массаж;
• ношение бандажа или специальной повязки;
• контроль питания и регулярного стула ребенка.

Гимнастические упражнения и массаж

Рекомендуется проводить ежедневную гимнастику ребенку с первых дней жизни. К гимнастическим упражнениям, которые родители могут проводить в домашних условиях, относятся самые простые – выкладывание малыша на живот, поднимание его ножек вверх, поглаживания животика и пощипывания кожи вокруг пупка. Как только заживет пупочная ранка рекомендуется купать ребенка в большой ванне, чтобы ребенок могу интенсивно шевелить руками и ногами (можно использовать специальный круг для плавания) – плавательные движения отлично развивают мышечный скелет и служат профилактикой грыжи и других патологий.

Кроме этого, педиатр детской поликлиники может дать родителям направление на курс оздоровительного массажа для грудничка – его можно проводить с 1 месяца.

Использование повязки-бандажа

Повязка-бандаж представлена в виде клейкой полоски, которую накладывают на область пупка, предварительно стянув края пупочного кольца. Такую повязку накладывает врач-хирург сроком на 1 и более недели беспрерывного ношения. Фиксация краев пупочного кольца способствует его стягиванию и уменьшению в диаметре.

Через неделю врач снимает повязку-бандаж, оценивает состояние пупочного кольца и накладывает полоску снова. Таким образом, проводится 2-3 курса лечения.

Питание ребенка и регулярность стула

Детям первого полугодия жизни очень важно получать материнское молоко – это обеспечивает нормальную работу кишечника и полноценное развитие малыша. Если по каким-либо причинам лактация невозможно, то необходимо правильно подобрать грудничку молочную адаптированную смесь – это поможет сделать педиатр и смесь нельзя будет менять, если организм ребенка нормально ее воспринимает. Постоянные эксперименты с молочными смесями, а также недопустимое кормление ребенка грудного возраста коровьим молоком, приводит к развитию заболеваний ЖКТ и хроническим запорам. Трудности с опорожнением кишечника и нерегулярный стул ведут к повышению внутрибрюшного давления, что создает благоприятные условия для формирования пупочной грыжи.

Если, несмотря на правильное вскармливание ребенка, его все же беспокоят запоры, то рекомендуется пересмотреть свой рацион питания кормящей маме – включить вареную свеклу, отрубной хлеб, чернослив, абрикосы и другие продукты, богатые клетчаткой. Малышам на искусственном вскармливании несколько раз в неделю следует давать кисломолочную адаптированную смесь или сироп на основе лактулозы – он абсолютно безопасен и способствует нормализации стула.

Операция по удалению

Хирургическое лечение грыжи проводится немедленно, если возникают указанные выше осложнения, и в плановом порядке, если ребенку исполнилось 5 и более лет, а грыжа никуда не исчезла и продолжает прогрессировать.

Операция по лечению пупочной грыжи называется герниопластика и может выполняться несколькими способами. Выбор метода вмешательства зависит от размеров выпячивания, наличия или отсутствия осложнений. Продолжительность операции занимает не более 40 минут и обычно хорошо переносится детьми. Для обезболивания используют общий наркоз.

Техника проведения операции состоит из следующих действий:

1. кожа ниже пупка рассекается скальпелем.
2. Внутренние органы вправляются внутрь при условии, что не было явлений ущемления и некротических изменений петель кишечника.
3. Грыжевый мешок из соединительной ткани отсекается и грыжевые ворота ушиваются. После этого хирург послойно ушивает ткани и накладывает на область пупка стерильную марлевую повязку.

Послеоперационный период

Для того чтобы минимизировать появление неприятных последствий после хирургического вмешательства, родителям важно строго следовать рекомендациям врача:

• за 2 часа до оперативного вмешательства не давать ребенку есть и пить воду;
• после отхождения от наркоза у ребенка могут быть тошнота, рвота, головокружение – это индивидуальная особенность организма на наркоз и не стоит этого пугаться;
• вставать с постели следует уже через 6-8 часов после операции – это позволит избежать спаек в брюшной полости;
• повязку на операционной ране следует не снимать в течение недели, ежедневно делая перевязки, чтобы оценить состояние швов и своевременно выявить возможные осложнения;
• в период реабилитации после операции важно не допускать запоров, поэтому в рацион питания включают продукты, богатые клетчаткой или дают принимать препараты на основе лактулозы, которые помогают нормализовать стул.

В большинстве случаев уже через 1 неделю после операции ребенок может возвращаться к привычному образу жизни.

Возможна ли профилактика пупочной грыжи?

Приобретенной пупочной грыжи у новорожденного можно избежать, если родители грудничка с первых дней жизни будут выполнять простые гимнастические упражнения, массаж живота, выкладывать на животик, активно развивать малыша. Если ребенок страдает от кишечных колик и много плачет, то по рекомендации педиатра следует давать препараты, уменьшающие вздутие и скопление газов в животе – в некоторых случаях хорошо помогает газоотводная трубка.

Снизить вероятность формирования врожденной пупочной грыжи тоже можно – для этого матери рекомендуется вовремя встать на учет по беременности, вести здоровый образ жизни, избегать простудных заболеваний. Регулярные визиты к гинекологу и сдача назначенных анализов позволяет своевременно выявить угрожающие течению беременности состояния и предупредить рождение ребенка раньше положенного срока.

bezboleznej.ru

лечение младенцев, признаки у ребенка, фото

Что за заболевание

Пупочная грыжа у новорожденных – заболевание, при котором происходит выпячивание в области пупочного кольца. Эта форма болезни бывает врожденной и приобретенной.

У младенцев данный диагноз встречается очень часто. Такое явление считается самым распространенным нарушением, требующим хирургического вмешательства в этом возрасте.

Примечание! Чаще всего впервые такую проблему замечают уже в первые дни жизни ребенка, примерно у каждого пятого новорожденного.

Основным предрасполагающим фактором считается наследственность. Следовательно, если у кого-то из родителей после рождения были нарушения строения пупочного кольца, скорее всего, с этим столкнется ребенок. На фото можно увидеть, как выглядит пупочная грыжа. Это небольшое уплотнение, размером с горошину, расположенное в области пупка.

Заметить проблему чаще удается у месячного ребенка. Дело в том, что все новорожденные практически постоянно находятся в положении лежа на спине. Животик малыша может не вызывать подозрений. Когда же пупочная ранка полностью заживает, состояние этой зоны становится отчетливым.

Особенно заметным нарушение становится тогда, когда ребенок плачет или тужится. При нажатии на грыжу это место проваливается, издавая характерный звук. Он вызван аномалией строения мышц в этой зоне.

Причины развития пупочной грыжи

Пупочная грыжа у детей развивается на фоне дефекта передней стенки брюшины. Мышцы недоразвиты и потому слабы.

Однако данный дефект проявляется не всегда. Вот факторы, из-за которых слабое пупочное кольцо дает о себе знать:

• частый сильный кашель, вызывающий сильное напряжение мышц;
• наличие лишнего веса;
• врожденные аномалии развития соединительной ткани;
• частые запоры;
• раннее начало ходьбы у малыша;
• рахит;
• последствие сильного крика;
• неправильно перевязанная пуповина при рождении;
• гипотрофия;
• избыточное скопление газиков;
• генетическая предрасположенность.

Стоит понять, что грыжа на пупке практически никогда не развивается под воздействием внешних факторов. Все причины пупочной грыжи у новорожденных, в целом, связаны с внутренними факторами.

Симптоматика заболевания

Пупочная грыжа у ребенка обычно обнаруживается родителями в первые дни жизни. Реже отклонение от нормы замечают врачи в более позднем возрасте.

Примечание! Торчащий пупок не всегда означает патологию, иногда это часть физиологической нормы.

Многие родители интересуются, на самом ли деле так опасна пупочная грыжа? Вот признаки, которые должны побудить взрослых показать малыша специалистам:

• на пупке у ребенка есть округлое выпячивание, которое можно пальцем вправить обратно, не прилагая усилий, а палец при этом коснется брюшины;
• диаметр образования может составлять от 1-10 см;
• симптомы становятся более выраженными при напряжении, а в расслабленном состоянии практически исчезают;
• появление грыжи не вызывает у ребенка никаких болевых ощущений;
• иногда патология сопровождается вздутием животика у девочек и мальчиков.

Опасные симптомы пупочной грыжи у детей таковы:

• тошнота;
• рвота;
• сильное вздутие живота;
• слабость;
• боль в брюшной зоне.

Эти признаки пупковой грыжи могут свидетельствовать о развитии тяжелого осложнения – копростазе. При данном нарушении у грудничков и деток постарше происходит скопление каловых масс в кишечнике.

Выглядит пупочная грыжа не у всех одинаково. Многое зависит от индивидуальных особенностей. У деток, у которых размер кольца изначально небольшой, опасных признаков может быть не видно. Выпячивание происходит только при сильном напряжении, а в остальное время пупок находится в нормальном положении.

Возможные осложнения

Лечить пупочную грыжу у новорожденных мальчиков и девочек крайне необходимо, так как в редких случаях могут развиться тяжелые осложнения:

• ущемление;
• разрыв кожи над мешком грыжи.

Грыжа пупочная может привести к тому, что внутри мешка произойдет защемление тканей. Новорожденный выражает свое беспокойство из-за новых симптомов следующим образом:

• припухлость тканей;
• сильное беспокойство и плач ребенка;
• выпуклый пупок, который не удается вправить самостоятельно;
• грубоватость тканей в зоне грыжи;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм.

Если же происходит разрыв кожи над грыжевым мешком, ребенку требуется неотложная хирургическая помощь. В противном случае возможен летальный исход.

Лечение пупочной грыжи

Когда новорожденному младенцу ставят диагноз пупочная или надпупочная грыжа, родители могут расстроиться. Однако в большинстве случаев до достижения малышом годовалого возраста болезнь проходит самостоятельно. Реже само исцеление происходит у ребенка 2 лет и старше. Хирургическое вмешательство однозначно необходимо, если до 5 лет проблема не исчезла самостоятельно.

Тем не менее, важно знать, как лечится пупочная грыжа у грудничка. От того, какие методы будут применяться изначально, зависит то, потребуется ли операция для восстановления здоровья новорожденного.

Даже если родители заметили признаки пупочной грыжи вскоре после рождения крохи, до тех пор, пока не заживет ранка, никаких мероприятий делать не рекомендуется. Следует учитывать такие общие рекомендации:

• перед каждым кормлением новорожденного следует выкладывать на животик на твердой поверхности;
• не оставлять ребенка без присмотра, даже если, как кажется, он не умеет поворачиваться;
• проводить массаж пупка и животика, начиная с двухнедельного возраста.

Рассмотрим основные методики терапии, применяемые при пупочной и паховой грыже у детей.

Безоперационное лечение

После того, как врач определил пупочную грыжу, не стоит торопиться применять кардинальные методы лечения. Во многих случаях удается достичь значительных успехов, применяя консервативные способы.

Лечебная физкультура

Лечение пупочной грыжи у новорожденных подразумевает использование комплекса лечебной физкультуры. Упражнения могут различаться в зависимости от возраста. Подходящий набор физкультуры можно определить, проконсультировавшись с лечащим детским врачом.

Массаж

Массаж при пупочной грыже дает замечательные результаты. Процедуру можно проводить как с помощью профессионалов, так и самостоятельно. Так как ничто не заменит ребенку постоянный контакт с матерью, такие мероприятия лучше выполнять самим, но, чтобы все было грамотно, один раз можно воспользоваться услугами опытного медицинского сотрудника.

Чтобы избавиться от пупочной грыжи, проводят такой массаж:

• круговые поглаживающие движения;
• встречные нажатия;
• массирование вдоль косых мышц.

Никакие движения не должны приносить малышу боли. Не следует давить, важно правильно рассчитывать силу.

Применение пластыря

Некоторые родители решили заклеить пупочную грыжу пластырем. На самом деле это эффективный метод. Однако он используется нечасто из-за раздражающего воздействия клеящего состава на нежную кожу новорожденного ребенка.

Примечание! Многие родители с успехом использовали пластырь «Порофикс» и остались довольны результатом.

Повязка из пластыря накладывается врачом. Очень важно строго соблюсти технику этой процедуры. Широкой полосой материал приклеивается на срок до 10 дней. Все это время пупок находится в правильном положении, а мышцы над кольцом пупка соединяются. Образовавшиеся складки должны остаться даже после удаления пластыря – это признак, что процедура прошла успешно и принесла хорошие плоды.

Лечение грыжи у новорожденного в домашних условиях продолжается, если первое приклеивание пластыря не дало результатов. Полный курс терапии такого плана включает трехкратное приклеивание пупочного пластыря для новорожденных на десятидневный срок.

Применение бандажа

Бандаж для пупочной грыжи – еще один распространенный метод лечения патологии среди новорожденных. Он представляет собой специальную тугую повязку, изготовленную из высококачественных материалов.

Этот пояс можно использовать при пахово-мошоночной грыже у ребенка, есть модели для применения при грыже белой линии живота. Сколько времени придется носить бандаж – вопрос индивидуальный. Многое зависит от возраста и особенностей заболевания.

Хирургическое лечение

Все же иногда лечить пупочную грыжу приходится, применяя хирургические методы. Хотя вправить пупок в домашних условиях вполне реально, не всегда получается избавиться от проблемы насовсем.

Бывает непросто решить, стоит ли делать операцию по сшиванию мышц в области пупка. Так как проблема способна спровоцировать тяжелые осложнения, родители стремятся вылечить малыша полностью.

Следующие аргументы в пользу проведения хирургического вмешательства:

• ребенку исполнилось 5 лет;
• нет надежды на самоизлечение;
• размер белой грыжи продолжает расти;
• диаметр выпячивания не уменьшается по мере взросления;
• есть риск развития осложнения.

В необходимости проведения хирургического вмешательства следует усомниться в таких случаях:

• грыжа над пупком впервые появилась до полугодовалого возраста;
• в течение первого года жизни выпячивание не увеличилось в диаметре;
• есть надежда на самостоятельно закрытие грыжи;
• не возникало никаких осложнений;
• размер не превышает 1,5 см и имеет склонность к уменьшению;
• ребенку нет 5 лет.

Хирургическое вмешательство проводится тогда, когда испробованы традиционные методики, и они оказались неэффективными. До тех пор, пока остается шанс на самоизлечение, ими стоит пользоваться. В то же время важно быть осторожным на случай, если появятся какие-то боли – они могут быть сигналом о развитии осложнений и необходимости экстренной операции.

Народные методы лечения

Если у новорожденного вылез пупок и ему был поставлен диагноз параумбиликальная грыжа, могут помочь такие простые способы:

• частое выкладывание малыша на пеленальный столик на животик;
• проведение регулярного массажа;
• прикладывание капустного листа к пупку;
• ношение медной монеты в течение 1,5 месяца;
• тонизирующее обливание холодной водой надпупочной области.

Не стоит затягивать с лечением. Долгие годы болезнь может не вызывать неприятных симптомов, но бывает так, что у детей 10 лет симптомы возникают вновь и им снова требуется внимательная терапия.

Если родители смогут оказать помощь ребенку без проведения операции, это замечательно. Известно немало случаев, когда с помощью обычных методов удавалось достичь исцеления и восстановить здоровье.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru

Пупочная грыжа у новорожденных: симптомы и лечение

Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков и девочек возникает довольно часто. Зачастую она небольшая, и проходит сама собой. Но иногда она увеличивается в размерах и причиняет родителям много хлопот.

Эту проблему окружает много мифов, их часто создают не в меру пугливые родители и, конечно же, бабушки. Чтобы понять истинную причину этой особенности детского организма, нужно развеять самые стойкие мифы о ней.

Причины развития

Очень часто родители считают, что выпячивание пупка может появиться из-за крика или сильного напряжения новорожденного. Однако это не так. Проблема начинает зарождаться еще в утробе матери.

На определенном этапе развития плода, его кишечник развивается очень активно, и в какой-то момент ему не хватает места в брюшной полости. В результате, он выходит за пределы живота и там продолжает свое развитие. Затем кишечник возвращается назад в брюшную полость, и пупочное кольцо закрывается. Но это происходит не всегда – бывает, что слабые мышцы живота не могут сократиться, и в районе белой линии живота остается промежуток, через который выпирает часть кишечника.

В таком случае можно наблюдать выпуклый пупок. Так почему же неопытные родители связывают выпуклость пупка с криком младенца? Этому есть простое объяснение. Ведь во время крика, кашля или запора при сильных потугах кишечник более заметен, к тому же, он наполнен пищей, в отличие от момента рождения, когда грыжа еще не видна.

Также эту проблему не могут вызвать неправильное отсечение пуповины или какие-либо послеродовые манипуляции. Очень часто выпячивание пупка проявляется у недоношенных детей, у которых не полностью сформировался организм, и не до конца укрепились мышцы живота. Физиологически у девочек риск проявления выпуклости пупка выше, чем у мальчиков.

Признаки

У новорожденного малыша пупок может быть слегка выпячен. Со временем, он становится нормальной формы и не беспокоит младенца. Однако иногда выпуклый пупок может говорить о грыже.

Ярче всего она проявляется, когда новорожденный малыш плачет. Небольшая выпуклость размером около 0,5 сантиметра со временем зарастает сама. Но бывает, что она увеличивается в размерах, в таком случае, нужна консультация врача.

Даже неопытные родители могут определить, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, выпуклость заметна невооруженным глазом. Как правило, она не болит и не тревожит новорожденного малыша.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

До трех лет оперировать малышей нежелательно. До этого возраста в 90-95% случаев она исчезает сама. В Европе стараются не делать операции до шести лет. Врачи утверждают, что у детей в раннем возрасте не зафиксировано ни одного случая ущемления кишечника, а соответственно, не зафиксировано ни одного осложнения. Это значит, что пупочная грыжа у грудничка не может привести к негативным последствиям. Конечно, существует психологический аспект проблемы, когда родители видят выпуклость и переживают за здоровье новорожденного малыша.

Хоть эти переживания ничем не подкреплены, все же маму и папу можно понять, ведь внешне это выглядит, как патология. Так когда же нужно лечить или проводить оперативное вмешательство? Чаще всего это делают в возрасте от 5 до 7 лет. Если к этому возрасту выпуклость не исчезла самостоятельно, то, скорее всего, она уже не закроется. В таком случае врач назначает плановую операцию.

Грыжа может дать осложнение только во взрослом возрасте (от 16 лет) и при серьезных физических нагрузках, таких, как занятия спортом.

Методы лечения

• Операция (герниопластика) производится не раньше шести месяцев от роду. В детском возрасте она делается достаточно быстро и без серьезных последствий. Герниопластику можно делать разными способами, хирург сам выбирает наиболее подходящий метод путем обследования. И в зависимости от размера пупочного кольца и прочих признаков, врач делает операцию наиболее целесообразным способом.

• Консервативное лечение, такое, как заклеивание пластырем, в данном случае не помогает. У этого метода есть много сторонников, но они не догадываются, что этим можно нанести вред здоровью новорожденного. После пластыря на нежной коже новорожденного малыша образуются ранки, иногда может пойти аллергическая сыпь, и так далее. Нужно понимать, что пластырь никак не может повлиять на сокращение и укрепление мышц живота и пупочного кольца. Иногда врачи идут на эту меру, если малыша пока нежелательно оперировать, а выпуклость достаточно большая и доставляет неудобство скорее родителям, чем новорожденному малышу.
  

  Пластырь для пупочной грыжи для новорожденных широко разрекламирован, так как приносит доход фармацевтическим компаниям, однако родителям необходимо думать, прежде всего, о здоровье своего малыша.

• Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных – это хорошее средство для успокоения родителей. Выпуклость пупка не видна, и мама с папой могут спокойно играть с новорожденным ребенком. Но следует помнить, что нельзя слишком сильно затягивать бандаж, ведь любое лишнее давление мешает полноценному кровоснабжению ребенка. Перед применением бандажа проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

Профилактика

Поскольку мы выяснили, что выпуклость пупка – это врожденный дефект, то профилактикой делу не поможешь. В раннем возрасте грудничка, когда выпуклость небольшая, врачи не ставят диагноз – грыжа. Этот дефект называют расширением пупочного кольца, но только в том случае, если выпуклость небольшая. Тогда назначают лечебный массаж, который должен делать профессионал, а также рекомендуют класть новорожденного ребенка перед едой животиком вниз на твердую поверхность.

Видео

Чтобы узнать, как лечить пупочную грыжу у новорожденных, посмотрите это видео. В нем доктор Комаровский беседует с детским хирургом по поводу причин возникновения и методов лечения выпуклости пупка.

Интересные темы

• Когда болеет малыш, родителям хочется облегчить его страдания, ведь даже такая легкая болезнь, как ветряная оспа, причиняет большой дискомфорт. Узнайте, чем можно снять зуд при ветрянке у ребенка.
• С каждым годом количество грудничков, страдающих аллергией, растет. Это связано с многими факторами, в том числе, с окружающей средой и пищей, напичканной химикатами. В этой статье мы расскажем, какие бывают лекарства от аллергии для детей.
• Со временем маме приходится переводить своего грудничка на взрослую пищу. Узнайте, как правильно отучить ребенка от грудного кормления.
• Физиология грудничка может многое сказать о его состоянии. А знаете ли вы, что означает зеленый стул у грудничка при грудном вскармливании?

Девочки, сталкивались ли вы с проблемой грыжи? Напишите в комментариях, лечили ли вы ее, или она прошла сама собой.

okrohe.com