Роды сидя: Вертикальные роды: почему они физиологичны

6 причин рожать вертикально

Большинство женщин в наше время даже не слышали о таком понятии, как «вертикальные роды». По этой причине возникают различные толкования о том, что это всего лишь очередное новомодное веяние среди акушеров, предлагающих альтернативные способы родоразрешения. На самом деле, вертикальные роды были актуальны еще с давних времен и имели ряд положительных качеств.

Немного истории

Вертикальные роды испокон веков считались естественным и самым удобным способом рожать детей. Женщины Центральной Африки обычно уходили в чащу леса, где находился заранее установленный шест между деревьями. Этот шест служил им своеобразной опорой во время родов – они держались за него во время схваток, попеременно приседая и вставая, чтобы снизить болевые ощущения. Рожали же детей, садясь на корточки.

В Индии беременные женщины рожали, зацепившись руками за лианы или просто ветки деревьев. В Персии было принято опираться на какой-либо предмет, похожий по своей форме на кирпич, чтобы облегчить потуги. В странах Европы, например, в Нидерландах и Германии, использовали специальный стул для родов. Даже существовала интересная свадебная традиция – в приданое невесты обязательно включали такой стул для родов.

На Руси беременные женщины при родах до изнурения ходили по натопленной бане и перешагивали невысокие преграды, чтобы спровоцировать маточные сокращения. Считалось, что это способствовало расслаблению тазовых мышц и быстрому продвижению ребенка по родовым путям. Зачастую русские женщины рожали, повиснув на шее у мужа.

«Мода» рожать в горизонтальном положении появилась только после того, как фаворитка короля Франции Людовика XIV произвела на свет его ребенка, лежа на спине. Случилось это по причине того, что король решил лично понаблюдать за процессом родов. Роженице пришлось рожать ребенка «горизонтально», хотя в тот момент эта поза считалась совсем неудобной, и даже противоестественной.

Основные преимущества «вертикальных родов»

1. Снижение болевых ощущений при схватках

Вертикальные роды предполагают активное поведение роженицы на первом этапе родов (во время схваток), когда шейка матки только начинает раскрываться. Схватки учащаются, боли при этом усиливаются. Поэтому женщина должна больше двигаться: она может ходить, плавать в бассейне, совершать наклонные движения вперед-назад, принимать душ или просто сидеть.

Все действия беременной женщины направлены на то, чтобы инстинктивно найти удобную позу и наиболее безболезненно перенести очередные схватки. Благодаря такому поведению очень часто можно обойтись без каких-либо анестетиков на первом этапе родов.

2. Предотвращение недостатка кислорода (гипоксии) у плода

Матка беременной женщины по мере роста плода постепенно растягивается и увеличивается в размерах, поэтому к моменту родов ее вес (вместе с весом ребенка и околоплодными водами) достигает порой шести килограммов. Когда женщина рожает на спине, основная нагрузка из-за веса матки приходится на кровеносные сосуды по линии ее позвоночника, оказывая давление на аорту и нижнюю полую вену.

По этой причине нарушается циркуляция кровотока в организме беременной женщины, а это, в свою очередь, вызывает нехватку кислорода у плода. Тогда в ход идут различные стимулирующие и болеутоляющие средства, которые негативно влияют на здоровье новорожденного малыша.

При вертикальных родах роженица может становиться в любое положение – на колени, на корточки или на четвереньки. Эти позы позволяют перенести всю тяжесть с позвоночника на брюшную полость, что значительно уменьшает давление на кровяные сосуды и предотвращает возникновение гипоксии плода во время его прохождения по родовым путям.

3. Процесс родов происходит гораздо быстрее

Если женщина переносит схватки в вертикальном положении, она тем самым способствует более эффективному продвижению плода по родовым путям. Головка ребенка и околоплодная жидкость всем своим весом давят на шейку матки, что ускоряет естественный процесс ее раскрытия.

Благодаря этой позе период схваток сокращается и, в среднем, длится не больше 2-4 часов. Беременной женщине не приходится мучиться от боли на протяжении многих часов, а ее ребенок не страдает от кислородного голодания, способного привести впоследствии к гипоксии (во время каждой схватки плод вынужден оставаться без кислорода).

4. Плавность и естественность процесса – залог успешных родов без травм

Если процесс раскрытия шейки матки и схваток ускоряется во время вертикальных родов, то время потуг, напротив, увеличивается. Плод продвигается не так быстро, как в горизонтальном положении роженицы, но зато сам процесс происходит наиболее физиологично. Женщине проще расслаблять мышцы своего таза, а также концентрироваться на синхронной работе мышц спины и живота для выталкивания ребенка. Риск «зажать» плод в таком положении минимален.

При вертикальных родах появлению на свет ребенка также способствует его собственный вес, который под силой земного притяжения «толкает» его по направлению к раскрытой шейке матки.

Конечно, времени на потуги при вертикальных родах уходит на 20-30 минут больше, но зато снижается вероятность получения травмы, как для роженицы, так и для плода. Родовые пути приспосабливаются под размер головки ребенка и по мере необходимости растягиваются. Это снижает возможность повреждения и разрывов мягких тканей. Необходимость рассекать промежность роженицы или использовать специальные щипцы для извлечения плода случается крайне редко.

5. Больше возможности для маневра плода

Когда женщина рожает на спине, ее плоду приходится проходить по узкому и изогнутому пространству родовых путей. Тужиться в таком положении, без помощи силы тяжести, ей тоже довольно сложно. Чего нельзя сказать о вертикальных родах, когда пространства для прохождения плода становится больше.

Даже женщины с некрупным тазом могут обойтись без хирургического вмешательства и родить самостоятельно. Вертикальные роды также рекомендуются женщинам, у которых ожидается крупный плод.

6. Уменьшение физиологической кровопотери

Установлено, что во время завершающего этапа родов плацента плода и его послед отделяется лучше и быстрее, если женщина рожает стоя или сидя. Потеря крови в таком положении составляет не больше 100-150 мл, что является допустимым и совершенно неопасным.

Можно утверждать, что преимущества вертикальных родов замечены во всех периодах родов: длительность схваток сокращается, потужной период проходит медленнее и не так болезненно, а выход плаценты не сопровождается большими потерями крови. Также снижается вероятность инфицирования матки.

Исследователи выявили интересную закономерность: дети, рожденные «вертикально» имеют более высокие жизненные показатели (по шкале Апгар), быстро набирают вес после рождения, а различные неврологические осложнения у них встречаются реже, чем у детей, рожденных «горизонтально».

Помните, вертикальные роды появились не сегодня и не вчера. Современная официальная медицина признала их право на существование. Теперь каждая женщина при желании может воспользоваться способом, испытанным многими поколениями, и по достоинству оценить всю его прелесть.

Вот что пишут мамочки на форумах

Helen: Я бы не прочь, если мы конечно с мужем решимся родить так второго, оказывается лежачее положение удобно для врача, а не как для матери и ребенка, плюс ко всему при вертикальных родах матка не давить так на сосуды с кровью и они лучше снабжают мать и дитя кислородом, предотвращая кислородное голодание.

aleksandra alekseenko: Я рожала бесплатно и при этом вертикально, у меня были очень тяжелые роды потому что ребенок был переношен аж на 2,5 недели и если бы я рожала лежа ТО наверное пришлось бы делать кесарево или тянуть ребенка вакумом, но мне повезло с врачем, она принимала у меня роды когда я сидела на корточках!и самое удивительное, что все прошло легко и быстро!2го ребенка я тоже хочу родить вертикально и не мучиться!

Lina: Сейчас почти во всех роддомах практикуют вертикальные роды, а так как мы договаривались с врачом предварительно – то вообще отношение ко мне было просто супер. Я все схватки ходила по родзалу (я бы просто не смогла лежать!), стояла, прыгала на шаре, но если бы не шведская стенка – я бы не смогла родить сама (было черепно-лицевое предлежание, головка ребенка никак не пролазила, в таких случаях часто кесарят). Во время потуг я приседала, бралась за нижнюю ступеньку стенки и со всей силы тужилась, потом вставала и все заново… Когда показалась головка – я легла на кровать и через три потуги родила. Так что главное – это выбрать хороший роддом с современными взглядами на роды, договориться с врачом у которого хочешь рожать, ну а еще мне очень помог и поддержал муж. Так что удачи!

н т: Свою любимую дочуру родила вертикальными родами, сравнить есть с чем она второй ребенок. Очень удобно рожать на четвереньках это тоже вертикальные роды. Ведь животный мир делает это именно так. Рожала быстро за 4 часа и без единого разрыва . И в палату из род. зала вышла своими ногами, в отличие от первых родов.Когда везли на каталке. Конечно много зависит от обстановки в род. зале. Мне попалась очень внимательная и шутейная команда. Может быть потому мне было комфортно, что я не паниковала т.к. опыт уже был? Короче с высоты своих лет. Я родила дочь в 39 лет сечас ей уже 2 года. Я советую дерзайте.

“Вертикальные роды” (программа с Еленой Малышевой

Программа «КАКИЕ НАШИ РОДЫ»

Вертикальные роды: преимущества и недостатки. Какие роды лучше: лежа или стоя? Горизонтальные или вертикальные? Правда ли, что вертикальные роды менее болезненны?

Приглашенные эксперты: Ольга Шарапова, доктор медицинских наук, профессор, главный врач городской клинической больницы № 64 (роддом №4;
Владимир Сурсяков, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук специалист Центра планирования семьи и репродукции.

Вертикальные роды: удобнее ли рожать стоя?

Испокон веков именно вертикальные роды считались традиционными, рожать в положении лёжа женщины стали не так давно – всего 2-3 столетия назад. Несмотря на то, что в современном акушерстве принято принимать роды в горизонтальном положении, сегодня многие специалисты приветствуют роды в положении на корточках, сидя или стоя. Почему? Ответы на этот и другие вопросы, связанные с вертикальным родоразрешением, вы найдёте на женском сайте «Красивая и Успешная».

Роды в вертикальном положении: позы и поведение роженицы

Главной особенностью вертикального родоразрешения является абсолютно свободное поведение роженицы в первом, самом продолжительном периоде родов. До тех пор, пока шейка матки не откроется полностью, женщина может стоять, ходить, лежать, сидеть, полусидеть, принимать душ или, если есть такая возможность, даже плавать.

В общем, делать всё, что во время схваток будет способствовать уменьшению их болезненности. Поскольку женщина сама себя «обезболивает», эпидуральная анестезия в таких родах практически никогда не используется.

Во втором периоде, когда и происходит рождение плода, при вертикальных родах позы также разнообразны, как и в первом. При первых потугах роженица может стоять на коленях, полусидеть на корточках, просто стоять или же сидеть в специальном кресле, так называемом родильном стуле.

Роды в положении стоя принимаются на рахмановской или обычной кровати. Во время потуг женщина стоит на коленях спиной к врачу, держась руками за спинку кровати и немного наклонившись вперёд. На кровати можно рожать и сидя на корточках.

В положении сидя или полусидя женщина располагается на родильном стуле, держась руками за поручни или перекладины шведской стенки, если таковая имеется. В таком положении женщина сидит лицом к врачу, который, расположившись рядом на низкой табуретке, наблюдает за физиологическим течением родов.

При нормальном течении родов, акушерка принимает ребёнка и передаёт его матери, если же возникает необходимость во врачебном вмешательстве, женщина сразу же переводится в горизонтальное положение, т. е. укладывается на кровать.

В третьем периоде родов из положения стоя женщина переходит в положение сидя и прикладывает новорожденного к груди. Когда ребёнок сосёт грудь, матка сокращается более эффективно, что в сочетании с силой притяжения способствует скорейшему отделению плаценты и рождению последа.

Роды стоя: преимущества

• При вертикальном положении матка, вес которой вместе со всем её содержимым достигает 5-7 кг, не давит на нижнюю полую вену, это существенно снижает риск развития гипоксии плода. В таком положении матка не мешает и лёгким, что делает дыхание роженицы более свободным.
• Сокращается первый, самый болезненный период родов в среднем на 2-3 часа.
• Sympaty.net ещё раз подчёркивает: свободное поведение в родах позволяет женщине самой делать всё для того, чтобы схватки были менее болезненными, что практически полностью исключает необходимость применения обезболивающих средств.
• Риск родовых травм для матери и ребёнка минимальный. Слаженная работа тазового дна, мышц передней брюшной стенки, скелетной мускулатуры и силы притяжения сводит к минимуму мышечное напряжение тазового дна матери и ребёнок плавно движется по родовым путям. Поскольку плод движется медленно, родовые пути постепенно растягиваются и приспосабливаются к размерам его головки.
• Сокращается физиологическая кровопотеря за счёт более быстрого отделения и рождения последа.
• Вертикально протекающие роды за счёт плавного и менее болезненного прохождения ребёнка по родовым путям благоприятно сказываются и на его дальнейшем развитии: выше показатели по шкале Апгар, хорошая динамика веса, опережение своих горизонтально рождённых сверстников в психомоторном развитии.

Однако все преимущества таких родов будут очевидны лишь в случае нормально протекающих родов. Если же в одном из периодов возникнут какие-либо осложнения, роженица будет уложена на кровать, и дальнейшее родоразрешение будет происходить в горизонтальном положении.

Вертикальные роды: противопоказания

Как и ко всем альтернативным родам, к родоразрешению в вертикальном положении есть противопоказания:

• болезни сердца и сосудов у роженицы;
• варикоз нижних конечностей;
• тяжёлые формы гестоза;
• хроническая гипоксия плода;
• преждевременные и стремительные роды;
• показания к оперативному вмешательству.

Данные противопоказания обусловлены тем, что при таких состояниях матери или ребёнку в любой момент может понадобиться врачебная помощь, оказать которую можно только в горизонтальном положении.

Роды стоя: отзывы

При чтении статьи может сложиться впечатление, что из всех видов альтернативного родоразрешения вертикальное – самое лучшее. Однако прийти к такому или прямо противоположному выводу можно только, если самой родить вертикально или ознакомиться с отзывами тех, кто это уже сделал.

• Третьими по счёту у меня были вертикальные роды, отзыв о них могу оставить только положительный. Всё время, пока были схватки, ходила по коридору, лежать вообще не могла. Рожала на маленьком стульчике, сидение у которого вырезано полумесяцем. Рядом на табуреточке сидел врач и всё отлично видел. Послед тоже на этом троне рожала. Роды прошли просто замечательно, а тужиться на стульчике было в разы легче, уж мне есть с чем сравнивать! Ольга.
• У меня это были первые роды, думала, что порвусь на части, а ребёнок вышел и нигде меня не порвал. Рожать было легко, прямо чувствуешь, как малышик помогает тебе всей своей силой тяжести. Ксю.
• Не знаю, кому как легче будет. Когда первого рожала, 18 часов ходила, мне так легче было. Рожать головку начала стоя, но дальше стоять у меня уже сил не было – закончила рожать на кровати. А во второй раз даже ни разу не встала на ноги, не могла, было больно в промежности, поэтому рожала в кровати. Кстати, очень быстро, буквально за 3 часа. Марьяна.
• Как только ложилась, я переставала чувствовать ребёнка, поэтому рожала сидя и даже ощущала, как он там движется внутри, спеша на встречу с мамочкой! Инна.
• У меня вертикальными были вторые роды, первые – традиционными. Как лучше – не скажу. Роды вообще процесс не из лёгких. Наверное, было немного легче, чем в первый раз, но ребёнок был намного крупнее первого, поэтому порвалась. Как по мне, так не важно, каким способом рожать, главное, чтобы малыш здоровым родился. Магнолия.
• Второй раз рожала вертикально на стульчике, похожем на подкову. Было намного удобнее, и в родах чувствовала себя лучше, хотя ребёнок родился аж на полтора кило больше первого. Вики.
• Рожала третьего стоя – полный восторг! В схватках было не так больно, сами роды прошли быстрее и легче по сравнению с предыдущими, и ни одного разрыва, даже старые швы не треснули! Хочу родить ещё раз и, если не будет противопоказаний, то только вертикально! Галина.
• Рожала сидя на корточках, разрывов не было, сама взяла ребёнка на руки, ну а дальше уже дело врачей. Чулпан.
• Когда рожала, головка ребёнка никак не могла подойти «к выходу». Села на корточки и процесс пошёл. С ребёнком всё хорошо и разрывов тоже не было. Жанна.

Естественность – вот, что отличает вертикальные роды от других видов родоразрешения: кажется, будто сама природа позаботилась о том, чтобы женщина, приняв вертикальное положение, благополучно разрешилась от своего бремени. Но для большей уверенности в благополучном исходе рожать нужно под присмотром врачей, независимо от того, в каком положении – вертикальном или горизонтальном – вы хотите это делать.

——
Автор – Татьяна Конопацкая, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

Вертикальные роды.

На сегодняшний день традиционной позой роженицы считается положение лежа на спине. Однако «традиционная» отнюдь не означает «единственно возможная» и уж тем более «наилучшая». К недостаткам этой способа родоразрешения можно отнести то обстоятельство, что самой роженице при «горизонтальных» родах отводится лишь пассивная роль, но и это не самое главное. Гораздо важнее то, что и физиологически это положение нельзя назвать оптимальным ни для рожающей женщины, ни для рождающегося ребенка. Получается, что положение лежа на спине, не слишком удобное для двух главных участников родов — матери и ребенка, оказывается наиболее удобным лишь для тех, кому при родах отводится вспомогательная роль, — для врачей и акушеров.

Немного истории и географии

Надо сказать, что лежа на спине женщины рожают относительно недавно — последние 200-300 лет. С незапамятных времен рожали либо стоя, либо сидя на коленях или на корточках, то есть, собственно говоря, практиковали те самые «вертикальные» роды (роды при вертикальном положении корпуса), о которых и пойдет речь в нашей статье.

В России женщины часто рожали в натопленной бане, причем повитухи, занимавшиеся оказанием помощи в родах, не давали роженице долго лежать, заставляя ее ходить, иногда до полного изнеможения, и даже переступать через препятствия. Видимо, эта тактика избиралась из тех соображений, что вертикальное положение и движения способствуют сокращениям матки.

С древних времен в Китае сохранялась традиция проводить роды сидя. В Европе эта тактика родоразрешения также была достаточно распространена. В Голландии вплоть до прошлого века в приданое невесты входил стул для родов. В исторических источниках есть указания на то, что до XVI века во Франции женщины рожали преимущественно на четвереньках, а в Германии — на стуле.

Считается, что современный способ принятия родов берет начало во Франции и возник он именно тогда, когда мужчина-врач, впервые вошедший в комнату роженицы, присвоил себе роль, традиционно отводившуюся акушеркам. Полагают, что в конечном итоге женщине пришлось лечь, чтобы принять удобное положение для акушерских манипуляций, в частности для накладывания акушерских щипцов. Есть иное мнение — говорят, что известный своими капризами французский король Людовик XIV любил наблюдать за рожающими женщинами, а вертикальная позиция мешала обзору, поэтому роженицу и положили на спину.

Однако женщине, определяющей тактику поведения во время предстоящих родов, такого экскурса в историю будет явно недостаточно. Естественно, заинтересованной читательнице мало будет сведений о том, в какие времена и в каких странах женщины отдавали предпочтение «вертикальным» родам, ей захочется больше узнать о том, как именно проходят такие роды, имеют ли они какие-либо преимущества по сравнению с «горизонтальными». Постараемся удовлетворить ее вполне законное любопытство.

Поведение и поза роженицы во время «вертикальных» родов

Ведение «вертикальных» родов (так же, как и обычных родов в современном роддоме) подразумевает полную свободу движений в первом периоде родов, самом продолжительном из трех, когда происходит раскрытие шейки матки. Женщина в это время может стоять, ходить, сидеть, лежать, полусидеть на специальном стуле или кресле оригинальной конструкции (такие приспособления существуют, и многим роддомам вполне по силам и по средствам их закупить или сделать на заказ), принимать теплый душ или даже… плавать, если есть такая возможность, — все это способствует уменьшению болей во время схваток. Кстати, именно поэтому во время «вертикальных» родов редко требуется обезболивание — вот одно из их неоспоримых преимуществ ¹.

Вертикальная позиция во втором периоде родов, когда и происходит собственно рождение плода, возможна в разных вариантах: полусидя на корточках, стоя на коленях, стоя или сидя в специально сконструированном кресле. Оптимальным считается положение, когда роженица во время потуг стоит на коленях на обычной кровати, лицом к спинке кровати, слегка наклонясь вперед. В положении сидя, полусидя или на корточках роженица располагается лицом к врачу. Врач и акушерка наблюдают за физиологическим течением родов, и лишь при необходимости акушерского вмешательства роженица переводится в лежачее положение (ее укладывают на спину).

В третьем периоде родов, когда происходит рождение последа, женщина сидит, приложив к груди ребенка. Отделение плаценты у женщины происходит в сидячем положении, что способствует более эффективным (помогает сила тяжести) сокращениям матки и происходит быстрее, чем при «горизонтальных» родах.

Преимущества «вертикальных» родов

Сравнение «вертикальных» родов с той методикой родоразрешения, которая практикуется сейчас в России, позволяет выявить ряд их преимуществ. На наш взгляд, аргументы в пользу «вертикальных» родов многочисленны и довольно убедительны. Перечислим основные. При «вертикальных» родах:

• Уменьшается давление матки на крупные сосуды.

Известно, что если беременная женщина лежит на спине, то большая матка (масса которой вместе с ребенком и околоплодными водами к концу беременности составляет около 6 кг) давит на органы брюшной полости и, что важнее, на крупные кровеносные сосуды — аорту (сосуд, отходящий непосредственно от сердца и несущий к органам и тканям кровь, богатую кислородом) и нижнюю полую вену (по этому сосуду вся кровь от нижней половины тела возвращается к сердцу). Сдавливание аорты приводит к тому, что к матке и, соответственно, к ребенку, поступает недостаточное количество кислорода. Сдавливание нижней полой вены чревато уменьшением возврата крови к сердцу и застоем венозной крови во внутренних органах, в том числе и в матке. А уменьшение возврата крови к сердцу, естественно, приводит к уменьшению количества крови, которое выбрасывается из сердца, то есть опять-таки к ухудшению кровоснабжения матки и ребенка. А когда женщина сидит или стоит на четвереньках, давление матки на крупные сосуды уменьшается, что улучшает маточно-плацентарное кровообращение и препятствует развитию у ребенка гипоксии (кислородного голодания) как во время схваток (первый период родов), так и при прохождении головки через родовые пути (второй период родов).

• Сокращается первый период родов.

Вертикальное положение в первом периоде родов обеспечивает равномерное и более интенсивное, по сравнению с лежачим положением, давление плодного пузыря и головки ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки и способствует эффективному, плавному и быстрому открытию маточного зева ². При этом первый период родов укорачивается по сравнению с «горизонтальными» родами примерно на 2-3 часа. Это благоприятно отражается как на роженице (ведь именно длительные болезненные схватки являются одной из причин страха перед родами), так и на ребенке (каждая схватка приводит к временному прекращению поступления кислорода к ребенку).

• Снижается риск родового травматизма.

Если продолжительность первого периода родов при вертикальном положении роженицы сокращается, то продолжительность второго периода вертикальных родов несколько увеличивается (примерно на 20-30 минут). Из этого не следует делать поспешных выводов о большей болезненности «вертикальных» родов. Наблюдения показывают, что у стоящей или сидящей женщины плод продвигается вниз не только более медленно, но и более плавно. Соответственно, уменьшается риск родовых травм как для матери, так и для ребенка. Во время потуг достигается оптимальная координация работы мышц брюшного пресса, спины, тазового дна и всей скелетной мускулатуры, кроме того, рожающей женщине помогает сила земного притяжения. В результате необходимое для изгнания плода мышечное напряжение сводится к минимуму, мышцы тазового дна максимально расслабляются — роды протекают физиологически, ребенок легче продвигается по родовым путям с наименьшими для себя энергетическими затратами.

• Уменьшается кровопотеря

Поскольку плацента у женщины в сидячем положении отделяется быстрее, уменьшается физиологическая кровопотеря (средняя потеря крови при «вертикальных» родах составляет 100-150 мл).

• Обеспечивается активное поведение женщины во время родов.

Роженица в вертикальном положении активно участвует в родовом процессе, своими глазами видит рождение собственного ребенка. После рождения ребенка мать сразу берет его на руки и прикладывает к груди, еще до окончания пульсации пуповины и отделения плаценты. В течение получаса (а иногда и дольше) ребенок находится у груди матери ³. Пуповина клеммируется лишь после окончания ее пульсации.

В заключение хочется сказать, что прием вертикальных родов не требует особых организационных усилий и не предполагает наличия специального дорогостоящего оборудования. Единственное, что действительно необходимо для внедрения в практику этого более щадящего и комфортного способа родоразрешения, — это изменение традиционных представлений о тактике ведения физиологических родов и преодоление определенного стереотипа мышления и поведения акушерского персонала

1 Вообще в первом периоде родов — и вертикальные роды в этом случае не обязательно исключение — предполагается активное участие супруга или другого близкого человека (матери, сестры, подруги). Именно близкие помогают создать спокойную психоэмоциональную обстановку, близкую к домашней. Этому содействует и тихая музыка в родильном блоке, неяркий свет и доброжелательное отношение медицинского персонала. Кроме того, присутствующий на родах близкий человек проводит массаж рефлекторных точек и зон роженицы, что также способствует расслаблению ее мышц и уменьшению болей. 2 Читатели могут возразить: но ведь тактику поведения во время первого периода родов женщина вольна определять сама, никто ее насильно держать в постели не будет. Так-то оно так, но ведь большинство рожениц просто следуют заведенному в роддоме порядку — скажут им лежать во время схваток, и они будут выполнять распоряжения медперсонала, а во многих роддомах женщин в первый период родов еще укладывают в кровать. 3 Вследствие раннего и длительного прикладывания к груди грудное вскармливание впоследствии практически не вызывает проблем у матери и ребенка. А кроме того, по нашим наблюдениям, дети, родившиеся при вертикальных родах, вообще лучше адаптируются к новым условиям существования и на первом году жизни развиваются более гармонично — как физически, так и психоэмоционально.

 

Что нужно знать о вертикальных родах?

И в какой-то момент (это было где-то в 1700 годах) они договорились и уложили рожениц на спину – так им удобнее следить за процессом и встречать новорожденного. Но иногда (в основном, конечно, за немалые деньги) современные медики разрешают роженицам активно проводить схватки и рожать вертикально. И вот какие преимущества имеют такие роды перед горизонтальными, ставшими по велению акушеров, классическими.

Вертикальные роды предупреждают возникновение гипоксии. Если во время схваток и прохождения ребенка через родовые пути женщина лежит на спине, плод, матка, плацента – все это давит на кровеносные сосуды, идущие вдоль позвоночника. Из-за этого ухудшается кровообращение, и мама с малышом недополучают так необходимый во время родов кислород. Когда роженица находится в вертикальном положении (необязательно стоя – можно ходить, сидеть на фитболе, стоять на четвереньках), давление матки на крупные сосуды снижается, улучшается маточно-плацентарный кровоток и снимается риск возникновения гипоксии.

Как правило, вертикальные роды менее болезненны. Движение в вертикальной плоскости во время схваток помогает шейке матки раскрываться быстрее, а простая ходьба или отдых под душем облегчают схватки, идущие снизу вверх. Да и вообще, передвижение в пространстве позволяет роженице чувствовать себя не умирающим лебедем, прикованным к кровати, а человеком, которому предстоит большое событие. Кстати, во многих российских роддомах активное поведение в схватках не запрещено, нужно просто спросить об этом, потому что многие врачи ничего такого пациенткам не говорят, и те беспомощно валяются на кушетках, корчась от боли.

Есть мнение, что положение лежа на спине сокращает возможности тазовых костей к раскрытию во время родов примерно на 30 процентов, и поэтому горизонтальные роды длятся дольше вертикальных.

Потуги проходят легче, если женщина не лежит на спине. Горизонтальные роды требуют больших усилий (ребенок идет урывками и фактически женщина толкает его вверх, а не вниз) по сравнению с вертикальными. Женщинам, рожающим стоя, обычно требуется сделать одно-два выталкивающих движения, а потом просто немного напрячь живот, чтобы ребенок вышел целиком. Почему? Потому что гравитация помогает.

Во время вертикальных потуг снижается риск самопроизвольных разрывов тканей промежности, а также к минимуму сводится вероятность вмешательств типа эпизиотомии или применения щипцов.

Считается, что для вертикальных родов хорошо подходят шесть базовых позиций позиций и всевозможные их вариации: стоя (можно упереться руками в поручни, стены, руки партнера), стоя на четвереньках (либо подавшись корпусом вперед, опираясь на какую-то поверхность локтями или ладонями), на корточках (обычно не практикуется в западной культуре и требует определенной подготовки – если вы решили рожать в этой позе, необходимо тренироваться на протяжении всей беременности, чтобы дать телу возможность привыкнуть к такой позиции), сидя с широко раздвинутыми ногами (для этого в модных роддомах есть специальные сиденья, идея которых была не так уж сильно переосмыслена со времен существования древнейших цивилизаций), сидя на коленях.

В современных клиниках, в том числе и в России, есть все необходимое для принятия вертикальных родов. Существуют специальные кровати-трансформеры, позволяющие женщине принять максимально комфортную для нее вертикальную позу. В случае необходимости прямо перед роженицей поднимается специальный «турничок», на который он может опираться, чтобы потуги были максимально эффективными.

Однако надо понимать, что вертикальные роды – это не всегда удачная идея, и показаны они далеко не всем роженицам. Во-первых, нужно обладать достаточной выносливостью, чтобы к моменту потуг не свалиться от усталости на кушетку и послать подальше всех сторонников природы и любителей естественности. Во-вторых, любые патологии беременности – это прямое противопоказание к вертикальным родам. Кроме того, вертикальное положение в схватках и на потугах при преждевременных родах, а также в случае, если малыш весит значительно больше трех килограммов, травмоопасно как для ребенка, так и для роженицы.

 

Вертикальные роды — «Мой опыт вертикальных родов. Преимущества и недостатки, противопоказания. Почему я согласилась на них и что из этого получилось. »

Так устроены женщины, что родив однажды, забывают всю боль и решаются на последующие роды…Ибо чувство материнства в нас гораздо сильнее боязни боли (по крайней мере у большинства).

Рассказ будет подробный и долгий, но надеюсь полезный)

****************************

Для начала -что такое вертикальные роды, в чем их плюсы и минусы и какие есть противопоказания?

Вертикальные роды представляют собой методику, согласно которой роженица не принимает горизонтальное положение в момент начала родов, а имеет возможность свободно передвигаться, искать наиболее удобное для себя положение, в котором дискомфорт ощущается меньше всего.

Вертикальные роды – не нововведение, а возрождение опыта прежних поколений. До 18 в женщины рожали именно вертикально — стоя на коленях, на корточках. Больше двух веков главная роль отводилась врачу, для него как раз удобнее горизонтальное положение роженицы.

Был забыт более физиологичный, менее травматичный и болезненный процесс рождения ребенка. Теперь его предлагают все чаще, если нет противопоказаний, а будущая мама выражает подобное желание.

Помню еще в первую беременность, в школе материнства нам говорили об этом способе, тогда я особого внимания ему не придала, лишь в памяти отложилось — такой способ наиболее удобен и естественен для матери и малыша, но неудобен врачу.
В чем их преимущества?

По их словам, вертикальные роды можно по праву назвать мягкими, они менее травматичны, сопровождаются меньшими кровопотерями, обеспечивают более легкое прохождение ребеночка по родовым путям. Вертикальные роды, говорят эксперты, намного предпочтительней как для матери, так и для малыша. Для роженицы – в том плане, что переносятся легче: плод в силу гравитации постепенно и естественно давит на нижнюю часть и шейку матки; таким образом, матка открывается постепенно, и далее малыш продвигается по родовым путям за счет собственного веса. Благодаря тому, что женщина постоянно находится в движении до наступления потуг, боль ощущается меньше и обезболивание требуется реже. Кроме того, двигательная активность значительно сокращает этап схваток – на 2-3 часа. А то, что, пройдя через родовые пути и «протолкнувшись» плечиками на свет, младенец и дальше выскальзывает облегченно, уменьшает риск разрывов и необходимость в разрезании промежности роженицы. Есть данные, согласно которым если при горизонтальных родах в 25% случаев приходится разрезать промежность, то в случае с родами вертикальными этот показатель составляет всего лишь 5%. Так, даже если на свет появляется ребенок достаточно крупный, при вертикальных родах возможны только мелкие разрывы, в то время как серьезных вмешательств акушера практически не требуется. Еще по теме Как проходят роды Виды родов — плюсы и минусы разных видов родов Как вести себя во время родов и схваток, чтобы легко родить? Как принять роды у женщины Сколько длятся роды у первородящих женщин Имеют свои преимущества вертикальные роды и для ребеночка, хотя бы потому, что полностью исключают возможность развития гипоксии плода. Так, при традиционной позиции для родов – горизонтальной – матка будущей мамы, достигающая в весе порядка 6 килограммов, сильно давит на внутренние органы и кровеносные сосуды. Это становится причиной ухудшенного притока крови к матке и затрудненного оттока венозной крови от органов. В итоге нарушение кровообращения может сказаться кислородным голоданием малыша. Да и процесс родов в горизонтальном положении может замедляться – за счет того, что в этом случае отсутствует равномерное и постоянное давление плода на нижний сегмент и шейку матки. Нередко выходом из такой ситуации становится применение стимулирующих препаратов и обезболивающих средств, избежать чего есть шанс при вертикальных родах. Длительность третьего этапа родов – периода отхождения плаценты – вертикальные роды также сокращают. Это происходит по той причине, что женщина рожает плаценту, уже держа ребеночка на руках и прикладывая к груди. Плацента отходит быстрей не только вследствие вертикального положения роженицы, но и в силу того, что матка сокращается одновременно и благодаря сосанию груди малышом.

Но есть и недостатки, а также противопоказания. К сожалению не всем такой способ может подойти.

Самый большой минус — неудобство для самих акушеров и ограничение их в проведении некоторых манипуляций, ведь с такого положения роженицы «поле обозрения» для врача недоступно. В частности, следить за продвижением плода по родовым путям, за его сердцебиением и прочими жизненными показателями при вертикальном способе родоразрешения оказывается несколько затруднительно и проблематично. А ведь невозможность полноценного осуществления контроля над состоянием роженицы и ребенка несет в себе определенный риск. Также будущая мама должна понимать и принимать, что опасность и вероятность осложнений возрастает в случае стремительного течения родов, а также при нарушениях в строении промежности и половых путей. Поскольку вертикальные роды предусматривают расположение матери на ногах (даже если на четвереньках), то применение эпидуральной анестезии оказывается невозможным. Ну, и еще одним условным минусом этого вида родоразрешения является наличие некоторых противопоказаний. Противопоказания Вертикальные роды противопоказаны, когда речь идет даже о малейших осложнениях. Ими могут быть тазовое предлежание плода, крупная головка ребенка, гипоксия малыша, преждевременные роды. Также нельзя рожать вертикально, если существует необходимость применения акушерских щипцов или потребность в рассечении промежности, имеются заболевания внутренних органов у матери. Следует знать, что при проведении родоразрешения вертикально у повторнородящих женщин существует высокая вероятность стремительного течения родов и получения ребенком родовых травм.

БЕРЕМЕННОСТЬ

Первая беременность мне далась труднее в плане зачатия — очень долго не могла забеременеть. Пришлось несколько лет лечиться, ходить по врачам…Зато второй раз получился сам собой, абсолютно незапланированным…

Поэтому я ооочень удивилась, когда случилась задержка, а тест показал 2 полоски //

Скажу честно мы предохранялись самым дешевым и ленивым способом — метод прерванного полового акта…презики иногда использовали, но редко, таблетки пила лишь до первой беременности и то по назначению врача. Но так как метод ппа был безотказен уже в течении 10 лет, то мы и продолжали им пользоваться. Теперь скажу с уверенностью — такой способ небезопасен!

Правду говорят — после родов организм женщины как бы перезагружается — исчезают многие хронические болячки по типу кист и воспалений, нормализуется гормональный фон. И второй раз забеременеть легче простого. (при условии что разница где то 2-4 года после первых родов)

Почему сложная беременность? Потому что начиная с конца второго триместра я болела — сопли, кашель, низкий гемоглобин.

Первые роды были довольно сложные, о них я уже писала. В той беременности я немного переходила и все равно организм не был готов — шейка матки незрелая, схваток нет, а воды отошли…

ПЕРЕД РОДАМИ

Поэтому я боялась, что это повторится. Но к моему удивлению все было совсем наоборот. За два дня до пдр утром я увидела на прокладке бурые пятна крови. Перепугалась, вызвала скорую. Ведь лучше перестраховаться, чем потом сожалеть, если вдруг что то случится.

Врачи приехали, сказали что это не отслойка, но если я хочу, могут отвести в роддом, обследовать. Привезли, врач посмотрела, сказала, что все в порядке, это так шейка матки готовится к родам — раскрывается. И не сегодня- завтра я могу родить, поэтому лучше остаться здесь. Я согласилась, и как оказалось не зря.

Меня оставили в отделении патологии, а там всегда начинают обследовать и брать анализы, неважно с чем поступил. Так что весь день я ходила по осмотрам. Уже к полудню начались схватки. Я скачала приложение — счётчик схваток, очень удобная вещь- он фиксирует каждую схватку и анализирует — если интервалы между схватками сокращаются, уведомляет об этом. Так что я предупредила врачей, они сказали что проведут в родовую, когда интервал между схватками будет 7 минут.

Ночь я почти не спала от схваток, просыпалась, отмечала в счётчике и опять задремывала…

Часов в 7 утра интервал стал как раз 6-7 минут и я пошла к медсестре. Меня отправили в предродовую. Места были все знакомые, я там уже рожала, даже врач попалась, которые принимала прошлые роды…..

Но за три года, что прошли с прошлого «визита» произошли некоторые изменения. Для самарчанок могу сказать — рожала в Семашко. Появилось множество улучшений по мелочам, типа одноразовые сорочки.

Врачи там хорошие, но условия могут оставлять желать лучшего. Старый кафель, древние кровати, застиранное белье, тесные комнаты. Но я же сюда не отдыхать приехала. И так как я человек не привередливый, то меня там абсолютно все устраивало . Главное чтобы родить помогли, а цвет кафеля меня не волнует. Предродовые очень тесные — в длинной комнате напичканы кровати, тумбочки и аппараты ктг. Если народа там поступает много, то становится тесно. Но не в этом суть.

В тот день рожениц там было немного, со мной в палате еще было 2-3 человек. Поступивших врач осматривала. Мне попалась врач, которая принимала меня по скорой. Она улыбнулась и сказала — ну вот, я же говорила, что скоро родишь!

Дальше мне начало казаться, что меня либо с кем то перепутали, либо сейчас в роддоме политика такая — обращаться с роженицами предельно хорошо, приветливо и заботливо. Правда когда три года назад я там была, врачи и персонал роддома и так обращался с нами очень хорошо и профессионально, не хамили, не грубили, делали свою работу на все 100%. Но и сверх чего то тоже не было. А в этот раз всех девчонок чуть ли не на руках носили и пылинки сдували. Я так себя вообще королевой чувствовала. И это еще мы бесплатно рожали.

Врачи меня посмотрели и какое же мое было удивление — здесь все отлично, все идет как надо, можешь стоять или лежать как тебе удобно, жди. Если в первый раз я все схватки пролежала, ко мне был пристегнут аппарат ктг и было очень больно, то теперь можно было стоять, чем я и не преминула воспользоваться. А стоя схватки переносить гораздо легче.

Когда схватки только начинаются, их легко переносить. А вот когда они становятся чаще, то хочется лезть на стену. Еще с первых родов я знала, что во время схваток нужно правильно дышать — вдыхать носом, выдыхать ртом. Это способствует лучшему насыщению крови кислородом. И как результат — ребенок получает достаточно кислорода тоже. Ведь во время схваток приток кислорода уменьшается. К тому же концентрация на правильном дыхании помогает отвлекаться от боли. Запомните, будущие мамы — во время схваток кричать нельзя, надо дышать, криком вы зажимаетесь и приток крови к ребенку замедляется.

Если в первых родах схватки стимулировали, они были медленные и вялые, то в этот раз все шло бодро и активно. Не понадобилось никаких стимуляций. Только пузырь прокололи. Врачи периодически проверяли меня, говорили — ну здесь все как надо, жди. Меня это очень радовало, что все шло без осложнений. Я даже между схваток успевала писать в телефоне. Считать схватки перестала, когда они стали очень частые и болезненные. Я только успевала переводить дух.

В палате все ок было только у меня, у остальных были проблемы, девочки никак не могли родить, им делали стимуляци, обезболивания, врачи вились вокруг них больше чем у меня, это и понятно. Но стоило мне дать ложную тревогу — ой рожаю кажется, так целая толпа ринулась ко мне…..Мне предложили вколоть ношпу для обезболивания, но я отказалась — в прошлый раз толку от нее не было, зато стало тошнить.

Наконец я поняла причину столь трепетного отношения к роженицам — по палатам ходила заведующая и еще какой то важный врач. И надо же мне было так повести, что именно заведующая стала принимать у меня роды….

Когда от схваток я уже почти не соображала заведующая подошла ко мне и спросила — у тебя все идет хорошо мы хотели бы тебе попробовать родить вертикально, вот знакомься, это акушерка отлично принимает вертикальные роды…

В затуманенном мозгу мелькнула мысль — это мой шанс…ведь вертикальные это проще кажется, в прошлый раз мне было тяжело тужиться…Да, да я согласна!

РОДЫ

Когда пошли потуги, меня отвели в родовую. Столы были немного другие, они напоминали кушетки, на нее я встала коленями, руками держалась за спинку. Врачи были за спиной, запакованные в маски, халаты и перчатки…

Если в первых родах я толком не чувствовала потуг, не понимала когда тужиться, а когда нет, то в этот раз все было иначе. Врач четко говорила что когда делать. Я знала что когда нет потуг, тужиться нельзя, этот момент надо продыхивать быстро-быстро — «по-собачьи». Было больнее, чем в первый раз. Просто выворачивало наизнанку. Девчонки потом говорили — да уж, тебя было слышно хорошо…Помню свои мысли — блин, точно еще раз рожать не буду!

Скажу точно -вертикальнее ГОРАЗДО проще. Очень легко тужиться. Ведь диафрагма сама давит на матку, а под силой тяжести ребенок мягко и плавно продвигается к выходу. Когда же рожаешь лежа, то уже матка давит на диафрагму, пережимает сосуды и тужиться очень сложно, особенно если к моменту родов уже не осталось сил…

Но вот наконец наступил момент, который и сейчас вспоминаю со слезами счастья — моя девочка родилась…Мне сразу ее дали подержать, помню я обняла ее — а она такая мягкая, теплая…потом ее забрали и принесли еще потом — приложить к груди. Вот еще одно из нововведений — если в первых родах детей сразу уносили, то теперь, если роженица была в состоянии — приносили ей и прикладывали к груди.

 

ПОСЛЕ РОДОВ

После того как родился послед (плацента) врач осмотрела меня и похвалила — ты умница! Активные схватки начали в 7 утра, в 10 я уже родила. Все прошло хорошо, и о чудо! — мне не стали делать разрез и разрывов тоже не было…Когда я это поняла, я чуть не расплакалась от счастья, ведь у меня нет швов…Кто знает как с ними мучительно потом -поймет. Когда режут — не больно, больно потом, когда их обрабатывают каждый день.

Я же избавилась от это неприятной ежедневной процедуры, мне надо были лишь подмываться регулярно. Еху!!!

Если после первых родов я чувствовала себя как после атомной бомбежки, то сейчас я вполне бодренько встала, отлежавшись. Пошла, помылась в душе, переоделась.. Сама доковыляла до послеродовых (меня кто то провожал и помогал нести пакеты)

Другие девчонки в палате, кто поступил со мной еще лежали, приходя в себя, а я уже встала и стала раскладываться. Привезли детей. Моя спала. Так тихо и мирно она будет спать почти три месяца с перерывом на еду и созерцание мира.

Практически не было ощущения, что я родила — мне было легко двигаться, я чуть ли не бегала по коридорам — еще бы, швы не мешают, схватками не измучена.

Так как роды прошли «как по книжке» ребенок не получил травм, не было кислородного голодания. В начале схваток мне прицепили датчик ктг, но все показания был и в норме ,а стоять и держать его рукой было неудобно и его вскоре отдали кому понужнее.

 

ИТОГИ

Я очень и очень благодарна, что мне выпало шанс родить вертикально. Мне было гораздо проще тужиться, я избежала разрывов и разрезов, послеродовое восстановление пошло быстрее. Медперсонал был предельно внимателен.

Ребенок родился естественным способом, без травм и кислородного голодания. Боюсь, если бы я рожала опять горизонтально, то рожать пришлось бы дольше. По строению я маленькая, худенькая, рост 162, вес 46кг. Живот был большой, мыщцы растянулись, тужиться бы было сложно.

Сейчас прошло уже 10 месяцев, моя малышка уже ходит и повсюду лезет — то на стульчик, то под стол…все стала делать в срок и даже немного раньше.

Конечно для такого способа есть противопоказания, он не походит в стремительных родах, если есть обвитие или другие проблемы. Поэтому здесь решение должен принять врач. Но если вам также скажут — у вас все идет нормально, попробуете родить вертикально? — соглашайтесь! Я рекомендую)

*****************************************

Спасибо за внимание и что дочитали до конца)

Подписывайтесь на мой профиль, там вы найдете много интересного и полезного)

Правда ли, что рожать лёжа — неправильно — Wonderzine

ольга лукинская

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

В современной медицине ведение беременности и родов — это постоянный поиск равновесия. Процессы, конечно, естественные — но могут грозить тяжёлыми осложнениями; врачам хочется держать ситуацию под контролем, не пуская её на самотёк, но и не вмешиваться чрезмерно. В последнее время всё чаще говорят о том, что рожать нужно в вертикальном положении, а не лёжа: так костям таза проще пропустить ребёнка и боль будет не такой выраженной. В этом есть доля правды, хотя в эпоху эффективных анестетиков вопрос боли вообще не для всех актуален.

Есть данные о том, что в положение лёжа женщин перевела конкуренция между врачами, акушерками и хирургами-цирюльниками — последние позиционировали беременность и роды как болезнь, требующую вмешательства, и придумывали специальные стулья и кровати для этого. Не исключено, что во Франции распространению практики горизонтальных родов способствовали и взгляды Людовика XIV — говорят, ему просто нравилось смотреть, как рождаются дети, а в вертикальном положении ничего не было видно. Но чаще всего речь идёт о переходе на роды лёжа в целях удобства врача, чтобы можно было наблюдать за ситуацией и вовремя принять меры, если они необходимы. 

И всё-таки как правильнее и безопаснее? Если роды в положении лёжа на спине — дань удобству медперсонала, но уход от естественности, не означает ли это, что они могут навредить матери и ребёнку? Мы задали эти вопросы эксперту. 

акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, автор блога Rumyantseva MD

В соответствии с современными международными рекомендациями, врач должен позволить женщине рожать в той позиции, которая ей кажется наиболее удобной на момент потуг. Исторически женщины и правда не рожали лёжа на спине — такая поза стала применяться, когда были изобретены акушерские щипцы, то есть основной плюс родов на спине — удобство акушерки и врача, а не оптимизация этого периода для женщины. Ещё один неоспоримый плюс — возможность максимально расслабиться между потугами (что намного труднее в положении стоя или, например, сидя на корточках). Основной минус родов на спине — отсутствие помощи силы тяжести в этот непростой момент. Именно с этим связаны рекомендации по вертикализации родов.

Самой выигрышной считается позиция сидя на корточках — в этом случае, помимо действия гравитации, немного увеличивается «пропускная способность» тазовых костей, облегчая прохождение ребёнка. Но серьёзный минус этой позиции в том, что она самая энергозатратная, а часто женщина к моменту потуг достаточно измотана, и ей необходимы периоды расслабления. Другими словами, все варианты вертикальных положений (сидя на корточках, стоя, стоя на коленях с опорой под руками) действительно более «натуральны» для родов, что делает их второй период несколько короче (второй период родов — это потуги и собственно появление ребёнка на свет. — Прим. ред.). Однако важно, что «натуральные роды» — это не только смена позы на вертикальную, но и возможность тужиться тогда, когда этого требует тело, а не по команде медперсонала. Это тоже делает потуги более эффективными, а второй период родов — более кратким.

Варианты вертикальных положений действительно более «натуральны» для родов, что делает период потуг и появления ребёнка на свет короче

Означает ли это, что роды на спине навредят женщине и младенцу? В подавляющем большинстве случаев нет, хотя вертикальные роды могут немного облегчить болевые ощущения. С другой стороны, когда женщина лежит на спине, медицинскому персоналу проще отслеживать происходящее с мамой и ребёнком — иногда это критично для сохранения здоровья обоих. Можно ли заранее спланировать, как именно будут проходить роды? Спланировать можно, а вот гарантировать, что всё пойдёт именно так, нельзя. Многие женщины, которые изучили практики дыхания и настроились на максимально естественные роды без обезболивания, очень просят сделать эпидуральную анестезию уже через час после начала схваток. Другие к моменту потуг так измотаны, что не готовы принимать никакую позицию, кроме горизонтальной.

Всё это связано с тем, что женщина не представляет себе силу боли в схватках, готовясь к первым родам, или переоценивает свои способности, а также силу дыхательных и ментальных практик. При подготовке к родам стоит узнать как можно больше информации, договориться, что вам будет предоставлена определённая свобода в родах, а дальше слушать своё тело — но не нужно пытаться во что бы то ни стало следовать намеченной схеме. Меньшее количество страданий во время родов, хорошая анестезия и положение лёжа точно не сделают вас менее хорошей матерью.

Фотографии: Sergey Skleznev — stock.adobe.com, Stormoff

Вертикальные роды — «Как я упустила шанс родить стоя и почему мне не подошли вертикальные роды»

Первый раз рожала через кесарево по экстренным показаниям. Вся беременность была кошмаром: выявилась хроническая болезнь, о которой я даже не знала. Было 9 месяцев слез и отчаяния, мечтала о обезболивающих препаратах. Ко второй беременности я готовилась основательно: решилась на серьезную операцию, вылечила хроническое заболевание, активно занималась спортом. Страх, что это повторится снова – хороший мотиватор. Вторая беременность, вопреки моим опасениям, протекала чудесно – я вела очень активный образ жизни, плавала, держала вес и занималась йогой.

В 36 недель отправилась в роддом заключать договор. Доктор предложила естественные роды: после кесарева это возможно под наблюдением. Такие роды нельзя стимулировать, а на случай осложнений – операционный блок в пределах видимости. Еще она предложила эпидуральную анестезию, чтобы я максимально контролировала себя и слушалась доктора, да и для экстренного кесарева было бы все готово. В 38 недель мы должны были встретиться еще раз для осмотра и разработки плана родов. Я отправилась домой освежать знания о дыхании, в первый раз это не пригодилось. В 37 недель отошли воды, и мы поехали в роддом…

В предродовой палате я провела 8 часов и практически все время на фитболе: считала и дышала. За схватки я бы поставила себе 5+: сохраняла спокойствие, следила за дыханием. В моей палате было еще 4 девушки, мне потом сказали: “Сидела, улыбалась, встала и пошла рожать”, никто даже не понял что я уже близка к родам. Самым сложным для меня лично оказалось КТГ, его у нас проводят только в положении лежа, а в этой позе правильно дышать и контролировать себя удавалось с трудом. Смотрела только на телефон с приложением для родов, очень помогло. В 7 утра доктор меня еще раз осмотрела, сделали эпидуральную анестезию. После эпидуралки раскрытие пошло очень быстро, через 1,5 часа оно уже было максимальным.

В 8.55 меня направили в родзал. Эпидуралка к этому времени уже действовала слабо, я попросила, чтобы добавили еще. Врач ответила на мою просьбу отказом: “Ты должна чувствовать потуги , это поможет правильно родить”. С этим согласна: полностью обезболивать нельзя.

“Девочка моя, у тебя полное раскрытие, родовая деятельность хорошая. Давай попробуем вертикальные роды”, – слова доктора для меня оказались сюрпризом. Про такие роды читала, но даже и не мыслила, что это мой вариант. В роддоме практикуют вертикальные роды, есть даже специальный стол с упором для рук и ног. Но поскольку заранее это не планировалось, рожала я на обычном столе: акушерка только установила спинку в вертикальное положение. Вот так и предложено было рожать: стоя на коленях, руками держаться за спинку, она высокая – когда уставала, висела на руках – довольно удобно. На уровне моих глаз были большие часы, поэтому хронометраж я запомнила точно. Итак, поехали…

В 9.00 я начала тужить: правильно, как учили с дыханием и счетом. Сил было много – рассчитывала родить быстро, но…что-то пошло не так. Как я ни старалась, движения малыша не чувствовала. Врач и акушерка рядом кричали: “тужься…дыши, тужься…дыши”, пот лился градом, крупными каплями падал на кушетку, но движения не было. Я чувствовала, что малыш застрял – головкой уткнулся и не двигается.

9.30 я, такая подготовленная и сильная, начала паниковать и перестала контролировать себя. Я плакала и кричала, просила помощи. Боялась, что он сейчас задохнется, что не смогу родить. Паника в этом деле худший враг, до сих пор стыдно. Тут, конечно, врач очень помогла: строго сказала мне взять себя в руки, что подействовало отрезвляюще.

В 9.40 меня перевели в горизонтальное, стандартное положение. Я уже была без сил, но процесс пошел быстро — малыш начал двигаться вперед. В 10.00 я родила. Не обошлось без разрывов, потом добавили анестезию через катетер, врач наложила швы. Пока шила даже пошутила: «Эх, такую возможность упустила, было бы чем подруг удивить».

Конечно, потом я спросила, почему так получилось. Врач объяснила, что у меня нестандартное физиологическое строение: большой промежуток между… (ну вы поняли) и угол родовых путей другой. Поэтому для меня вертикальные роды оказались невозможными. Я потеряла много времени и сил, чтобы это понять.

На малыше это, к счастью, не отразилось, у него не было признаков кислородного голодания. А вот на моем здоровье сказалось: то место, в которое я его тужила, где-то за копчиком, болело очень сильно. По ощущениям как внутренняя гематома (синяк). Швы зажили за 2 недели, а садиться я смогла только через 3 месяца.

В целом, вертикальные роды – это для кого-то хорошо, но не в моем случае. Рекомендовать может только врач. Мне сложно дать оценку и нужно учитывать индивидуальные особенности.

положений сидя при родах

Сидячие места для рождение, хотя они могут не вызывать довольно ментальная картина, особенно сидение в унитазе, может быть очень эффективным для работающих мама. Эти рождение позиции выгодны тем, что поддерживается вес матери без оказывает давление на промежность, что помогает при предотвращение слез. Она может двигать тазом и поощрите ребенка сменить положение или спуститься дальше к выход из таза.Это также успокаивающая поза, сохраняющая энергия матери и помогает поддерживать расслабление всего тела. Гравитация также способствует труду в любом сидячем положении.

Положение сидя в туалете

Эта позиция можно предположить, как следует из названия, или с некоторыми вариациями. В мама может сесть лицом к резервуару, чтобы спутник мог потереть ей спину или примените противодавление. При необходимости ее ступни можно поддерживать при низком стуле для дальнейшего раскрытия таза.

Это также может быть полезно, если околоплодные воды капают или мать чувствует постоянную потребность в мочеиспускании.Это может предотвратить неудобные поездки в туалет и обратно, если она просто планирует поселиться там на время.

Лежащий Позиции при родах

Эти модифицированные позиции обычно включают подушки или другие подобные поддерживает. Они полезны для полного расслабление. Использование кресла — наиболее очевидный выбор. Если нет доступны, тогда стена или даже бассейн для родов могут стать параметры.

Это выгодно для отдыха или когда мать хочет лечь, но чувствует себя хуже контролирует или испытывает трудности с регулированием своего дыхания.

качалка Стулья

С помощью кресла-качалки можно одно самое удобное сидение позиция. Это позволяет матери использовать ритмические движения для регулирования своего дыхания, а также поощрение прогрессирования родов. Она тоже может полностью разгибать ноги и экспериментировать с разной скоростью движение во время схваток и между ними.

Верх из страницы

Страница последнего изменения Кэтрин Байер, MS, CBE

.

Стимулируя естественные роды {Видео о родах}

Всем привет. Я был очень занятым человеком. Мои проблемы с законом закончились, и мы официально являемся родителями близнецов, которых я недавно родила. Это был долгий путь.

Я также рад сообщить, что жду! В это напряженное время я готовила ребенка для достойного отца с помощью традиционного суррогатного материнства. Его усыновили после того, как его мать-подросток (также усыновленная) умерла от осложнений, связанных с его собственным рождением.У него нет известных кровных родственников, и он очень хочет быть отцом.

Это было удивительное путешествие. Я очень рад быть частью этого особенного времени. Мне дали разрешение поделиться подробностями, и я сделаю это позже. На этот раз беременность была уникальной.

Джеймс принимал участие и помог моей семье через многое, пока мы имели дело с юридическими баталиями и множеством драматических событий. Мои близнецы его обожают! Он будет отличным отцом. У Джеймса были конкретные запросы, которые сильно отличались от наших ожиданий от работы с другими людьми.

Эта беременность протекала естественным путем. У меня было очень мало лечения и ноль для ребенка. Одна-единственная тест-полоска подтвердила его / ее существование.

Звучит странно, но если бы вы знали его историю, вы бы все поняли. Я не слышал ни единого удара сердца. Я не видел размытого изображения в темной комнате. Мы даже не знаем точно, когда был зачат ребенок. Тестовая полоска показала нам, когда я чувствовал себя немного не в своей тарелке непосредственно перед повторной попыткой оплодотворения. Я предполагал, что это займет некоторое время, потому что я кормила близнецов исключительно по требованию.У меня не было менструаций с тех пор, как я родила близнецов.

Если так и должно было быть, то так и будет. Все очень спокойно. Когда приходит ребенок, он приходит. Моя любимая акушерка знала о моей беременности и недавно начала посещать меня, чтобы убедиться, что у меня все в порядке. Конечно, есть.

Больше всего ее беспокоит размер моего растущего живота. Я думаю, что беременна двойней, но не сказала ни слова. Я не чувствую подходов, как в прошлый раз, но я быстро набрала обороты, и я ахм, что я бы назвал безумно беременной.Не беременна, я около 115 фунтов. Я не взвешиваюсь с рождения, но чувствую себя дирижаблем. Это прекрасное чувство, смешанное с тем, что я очень устал и готов к началу этого шоу.

Опять же, у меня может быть месяц или этот день. Хотя я в этом сомневаюсь. Эта беременность кажется еще уютной. Моя проверка шейки матки в пятницу не показала никаких признаков ребенка, хотя голова ребенка плотно прижата к ним, и мой живот выглядит грустным.

Купаться, летом быть беременной — это ужасно! Больше обновлений поздно…

Нравится:

Нравится Загрузка…

.

старых видеороликов о рождении | Стимулирование естественных родов {Видео о родах}

Посмотрите на размер детской головы!

Нравится:

Нравится Загрузка …

У этой мамы большой ребенок. Она говорит, и вы слышите, как она испытывает леденящую кровь, когда ребенок растягивает маму, двигаясь по ее родовым путям. Роды причиняют боль независимо от того, большой или маленький ребенок. Но, как вы понимаете, большему ребенку нужно больше места, и он может продлить время, проведенное в родовых путях, а также дополнительное растяжение, которое необходимо вашему телу для более крупного ребенка.

Больно выталкивать что-то такое большое из такого маленького. Мое тело все еще очень болит после рождения моего огромного суррозона, родившегося этим летом.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Мать давит, толкает и толкает уже некоторое время.

Все усилия начинают, наконец, окупаться для усталой матери, терпящей мучительные роды.

После некоторого толчка … наконец-то можно увидеть макушку ребенка!

Вы можете видеть, как вся голова ребенка выпячивается под кожей матери, когда она толкается.Мать умоляет о слезах, когда голова ее ребенка выталкивается из ее маленького отверстия. Другие стоят рядом и поощряют ее продолжать, поскольку она начинает чувствовать, что конца не видно, и хочет прекратить толкать!

Голова ребенка опускается все ниже с каждым толчком, но все еще только сдвигается под кожу, а не выходит из узкого отверстия матери. Если мать собирается родить этого ребенка, ей нужно будет усерднее преодолевать боль, связанную с выходом БОЛЬШОЙ головы новорожденного из ее маленького влагалища.

Мама ОЧЕНЬ устала. Она чувствует сильное давление и боль, когда голова ребенка вырывается из нее с каждым толчком.

Она хочет сдаться и позволить всем своим усилиям поработать, чтобы вернуться.

Мать какое-то время подталкивает, и ее ребенок не торопится и ОЧЕНЬ медленно входит в мир.

После многих и многих упрашивающих людей вокруг нее: «ПОЖАЛУЙСТА, ВЫНУТЬ ЭТО ИЗ МЕНЯ, ВЫНУТЬ»… Наконец-то она родила всю голову ребенка.Она все еще не готова, но остальное легко по сравнению с тем, через что она прошла!

---

Ретро, ​​когда мать рожает обнаженной, сидя прямо. Муж поддерживает ее сзади, пока доктор ждет ребенка!

Нравится:

Нравится Загрузка …

.

Чрезвычайно болезненно | Стимулирование естественных родов {Видео о родах}

Отправлено Мишель 28 февраля 2013 г. Опубликовано в: # Рождение ребенка, Первая мама, Госпитальные роды, Самостоятельные роды. Метки: # Корона, # боль, Трудные роды, Тяжелые роды, Чрезвычайно болезненные, Первый ребенок, Мама в первый раз, Самые болезненные, Естественные, ой, Болезненные, Толчки, Толчки, без лекарств, Вокал.

Мама переживает трудные времена и испытывает сильную боль. Ее ребенок застрял, и врачу пришлось потянуть его, чтобы освободить ребенка.Папа и медсестра поддерживали маму за ноги и помогали ей занять удобное положение, когда она изо всех сил пыталась преодолеть всю боль.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Молодая мама впервые вытаскивает ребенка естественным путем в больнице. Болит, когда вылезает голова. Маленькая мама и ребенок хорошего размера.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Автор: Мишель, 7 февраля 2013 г. Размещено в: # Рождение ребенка.Метки: # боль, Трудные роды, Трудные роды, Чрезвычайно болезненные, Естественные, Болезненные, Толкающие, Толкающие, Крики, Крики, без лекарств, Вокал, Вокально Болезненный

Мама, естественно, выталкивает своего ребенка, который находится в заднем положении. Ребенок опущен головой, но смотрит в другую сторону. Это тяжелая и болезненная поза для доставки. Это занимает больше времени и еще хуже. Вы можете услышать, что мама в этом видео не опосредована. Она чувствует всю боль, исходящую от головы ребенка.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Автор: Мишель, 7 февраля 2013 г. Опубликовано в: # Рождение в больнице, Рождение без опосредованного вмешательства. Tagged: #pain, Чрезвычайно Болезненно, Больно, Самая болезненная, Мать, Болезненная, Кричащая, Кричит, без лекарств, Вокал, Вокально Болезненно.

Спасибо, что поделились!
Это видео мамы, испытывающей сильную боль. Она выбирает вокализацию того, что испытывает ее тело.Она заявила, что ей было неловко, но я хотел бы убедиться, что в этом нечего смущать.

Крик — естественная реакция на роды!

Примите участие в нашем опросе

Роды — моя любимая часть беременности. Я суррогатная мама, и одна из главных причин, по которой я решаю рожать детей от других людей, — это беременность и роды без добавления членов моей семьи. В прошлый раз, когда я родила ребенка, он был очень большим, и срок родов уже истек.Мне было очень трудно его оттолкнуть. Я толкался несколько часов, прежде чем можно было увидеть его голову. У меня были полностью расширенные схватки, которые начались до того, как прекратились последние. Я ТОЛКАЛ и ТОЛКАЛ, стоял и качался. Малышка была очень плотно прилегала. Я кричала и кричала. Я умолял кого-нибудь протянуть руку и вытащить его. (Больница была невозможна. Это было делай или умри. Мы были в центре нигде.) Чем дольше я толкал, тем сильнее становились дела. Когда я сдался и решил, что ребенок в конце концов вылезет, схватки и боль были невыносимы.Я хотел умереть. Я начала кричать до того, как мой муж вернул меня к реальности и сказал, чтобы я наслаждалась тем, что я так любила делать, и скоро все закончится, и я умоляю его сделать это снова. Ребенок стал настолько большим, что его телу и моему телу пришлось очень усердно работать, чтобы изменить размер, чтобы позволить ему выйти наружу. В конце концов он благополучно выбрался из него, но это был самый тяжелый из самых тяжелых работ, которые я когда-либо испытывал. Не знаю, что болит сильнее: его большое тело с силой пробирается наружу или толкается и толкается, но никуда не денется.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Автор: Микеле, 3 декабря 2012 г. Опубликовано в: # Рождение ребенка, Роды во всем мире, Прямые роды. Tagged: # Роды, # Коронация, # боль, # Двойня, Роды во всем мире, Трудные роды, Чрезвычайно болезненные, Естественные, Болезненные, Толкающие, Кричащие, без лекарств, Болезненные голоса.

Мама испытывает сильную боль и лежит на спине. Ее поддержка помогает удержать ее, она, вероятно, хотела облегчить боль, но для этого было слишком поздно.Вы можете видеть, как они давят на ее беременный живот, пытаясь помочь вытолкнуть ребенка, в то время как врач использует свои руки и помогает вытащить ребенка.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Автор: Микеле, 11 ноября 2012 г. Опубликовано в: # Роды, Домашние роды, Роды. Tagged: # боль, Чрезвычайно болезненный, Тяжелый труд, Боль во время схваток, Самый болезненный, Естественный, Болезненный, Кричащий, Без лекарств, Голосовая боль.

Молодая мама рожает дома естественным путем, чтобы вывести своего второго ребенка из утробы в мир.Она испытывает сильную боль. Очень сильный.

Нравится:

Нравится Загрузка …

У этой мамы большой ребенок. Она говорит, и вы слышите, как она испытывает леденящую кровь, когда ребенок растягивает маму, двигаясь по ее родовым путям. Роды причиняют боль независимо от того, большой или маленький ребенок. Но, как вы понимаете, большему ребенку нужно больше места, и он может продлить время, проведенное в родовых путях, а также дополнительное растяжение, которое необходимо вашему телу для более крупного ребенка.

Больно выталкивать что-то такое большое из такого маленького. Мое тело все еще очень болит после рождения моего огромного суррозона, родившегося этим летом.

Нравится:

Нравится Загрузка …

.