Роды в первый раз – Как проходят роды в первый раз

как проходят в 1 раз, сколько они длятся у первородящих, особенности, осложнения, реабилитация, отзывы

Всё когда-нибудь происходит впервые — первые слова, шаги, друзья, любовь, поцелуи. И если все перечисленные этапы уже были в жизни женщины, скорее всего, не за горами и первые роды. Давайте узнаем подробнее о превращении вчерашней девчонки в сегодняшнюю маму — как это обычно происходит, чем отличается от повторных родов и какие подводные камни могут встретиться на этом повороте жизненной реки.

Особенности первой беременности и родов у женщин разных возрастов

Ещё несколько лет назад женщины, приходящие первый раз в жизни становиться на учёт по беременности после 25 лет, получали не очень приятную пометку в обменной карте — пожилая или даже старая первородящая. К счастью, в последние годы появился термин «возрастная первородящая», звучащий менее обидно, и применяется он к будущим мамам возрастом за 30 лет. Современные женщины всё чаще откладывают рождение первенца на четвёртый десяток лет по разным причинам. А врачи по-прежнему считают, что лучше всего рожать в период с 20 до 25 лет. Вот их аргументы, чтобы не затягивать с первыми родами:

• возрастает вероятность генетических патологий. Статистика показывает, что больше 2/3 общего числа малышей с синдромом Дауна рождены мамами, которым уже исполнилось 30 лет. После 40 лет каждый 30-й ребёнок рождается с синдромом, но эта патология не связана строго с первыми родами. Поэтому всем беременным от 25 лет назначается расширенный список обследований;
• к 30 годам большинство людей приобретают какие-нибудь хронические заболевания. В обычном состоянии женщины практически не замечают их, возможны нечастые приступы. А при вынашивании малыша учащаются периоды обострений. Иногда отмечаются ранее незаметные очаги хронических инфекций или венерические заболевания. Планирующим беременность необходимо пройти все рекомендуемые обследования и продолжать регулярно сдавать анализы до родов. Многие болезни можно выявить ещё до внешних проявлений и вовремя начать лечение, чтобы подготовиться к беременности и родом с максимальной ответственностью;
• беременным старше 30 лет обязательно рекомендуют 3–4 курса поливитаминов и фолиевой кислоты за время вынашивания, так как их организм особенно нуждается в дополнительных микроэлементах;
• из-за нестабильного гормонального фона наиболее частыми осложнениями при поздней беременности являются преждевременные роды или, наоборот, переношенные дети;
• снижена эластичность тканей в родовых путях, из-за чего родовая деятельность слабее, ведь маточный тонус ниже необходимого. Чаще случаются разрывы шейки матки, влагалища и промежности. Специальная гимнастика для будущих мам помогает повысить мышечный тонус всего организма и улучшить кровоснабжение тканей.

Женщины, рожающие в возрасте 20–25 лет, имеют самые высокие шансы доносить беременность и родить без осложнений

Основным плюсом родов до 25 лет считают высокий процент естественного разрешения от бремени. Но рожать только из-за того, что время поджимает, на мой взгляд, неправильно. Будущая мама должна быть психологически и материально готова взять на себя ответственность за чью-то жизнь, а это приходит чаще всего после 30 лет. Хотя, у меня есть знакомая, которая в юности была, что называется, оторвой. Родив сына в 21 год, Инна сильно поменялась внутренне — забыла старую компанию, полностью посвятив себя мужу и ребёнку. Когда Дениске исполнился год, его мама поступила в институт и закончила учебное заведение, пусть и без красного диплома. Сейчас занимает руководящую должность и в ней трудно при встрече узнать ту Инку, которая жила в моём дворе. А когда она появляется вместе с 17-летним сыном, его друзья не сразу верят, что это мама. А моя классная руководительница родила дочь в 39 лет, в следующем году Ксюша уже заканчивает школу. Десять лет назад они остались без папы, но не упали духом. Елена Зиновьевна работает учителем английского языка, и её дочка ни в чём не нуждается, хотя обходятся без излишеств. Желание дать ребёнку нечто большее, чем просто существование, мне кажется и скрыто под выражением «материнский инстинкт» без привязки к возрасту. Причём сделать всё возможное собственными силами, а не надеясь на других людей.

Послеродовой период у женщин старше 25 лет характеризуется следующими осложнениями:

• маточное сокращение происходит хуже, из-за чего иногда развиваются кровотечения. Послеродовые выделения (лохии) продолжаются дольше даже без кровотечений;
• затруднённая лактация из-за недостаточной выработки нужных гормонов. Но мамы вполне способны преодолеть проблемы с грудным вскармливанием. Если чаще прикладывать малыша к груди и не применять искусственное вскармливание в первые недели от рождения, приток молока усилится и лактация наладится.

Противопоказания для естественных родов при первой беременности

Считается, что возрастным первородящим поголовно рекомендуется кесарево сечение при родах, но возраст женщины — это всего лишь относительное показание для оперативного вмешательства в родовой процесс. Необходимыми дополнительными показаниями для кесарева сечения являются:

• слабая родовая деятельность;
• переношенная беременность;
• хронические заболевания у матери.

Желание женщины тоже имеет значение в спорных случаях. Психологический настрой на неудачное родоразрешение естественным путём приведёт к хирургическому вмешательству, даже если изначально планировались обычные роды. Лучше заранее обсудить родовой процесс со своим акушером-гинекологом. Неплохо помогает определиться с выбором посещение курсов будущих мам или неформальное общение с целью перенимания опыта с уже рожавшими женщинами.

Но существуют и абсолютные противопоказания для естественных родов:

• узкий таз роженицы, затрудняющий прохождения ребёнка по родовым путям. Опухоли или деформации в области тазобедренных суставов;
• истончение либо несостоятельный рубец после операций на матке, угрожающие её разрывами в родах;
• закрепившаяся над маточной шейкой плацента, своим неправильным расположением перекрывающая выход малышу;
• вагинальные или маточные патологии — миомы или опухоли;
• расхождение лобковых костей — симфизит;
• тяжёлая форма гестоза, особенно риск развития критической патологии — эклампсии, когда давление поднимается до показателей, представляющих угрозу жизни матери и плода;
• хронические заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, близорукость и любая степень сахарного диабета;
• наличие в прошлом оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы, в том числе и пластические операции;
• вагинальный варикоз;
• сросшиеся близнецы при многоплодной беременности;
• ребёнок в поперечном положении;
• хроническая кислородная недостаточность у малыша и вследствие этого задержка внутриутробного развития — гипотрофия;
• длительное бесплодие перед удачной попыткой зачать ребёнка;
• генитальный герпес в острой стадии;
• онкологические заболевания у будущей мамы.

Влиять на частоту схваток вы не можете, но вы в состоянии снизить степень боли — этому учат в школе будущих матерей, когда прививают навыки правильного дыхания при родах

Иногда решение о кесаревом сечении приходится принимать в процессе естественных родов. Помощь хирургов может понадобиться в таких случаях:

• околоплодные воды отошли слишком рано и есть угроза инфицирования малыша;
• всевозможные аномалии родовой деятельности;
• острая стадия кислородного голодания у ребёнка;
• плацентарное отслоение;
• предлежание либо выпадение пуповинных петель;
• ненормальное положение детской головы, угрожающее шейными переломами.

В чём преимущества и недостатки первых родов

Женщины, прошедшие через роды минимум дважды, могут поделиться сравнениями своих первых и последующих родоразрешений, рассказав о плюсах и минусах каждого.

Таблица: особенности первых и повторных родов

Интересный факт: девочки в утробе матери развиваются быстрее, поэтому появляются на свет неделей раньше мальчиков. Но к многоплодной беременности это не относится, близнецы рождаются в течение короткого промежутка времени один за другим, обычно разница между ними не превышает 25–30 минут.

Признаки начала первых родов

О скором наступлении родов могут подсказать следующие физиологические признаки:

• так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые помогают подготовить гладкую мускулатуру матки к активным сокращениям в процессе родов. Своё название они получили за сходство с тренировками спортсменов перед соревнованиями, чтобы снизить уровень стресса для организма в час X;
• уменьшение живота в размерах, происходящее из-за того, что детская голова при правильном предлежании на этапе подготовки к родам перемещается вниз, в малый таз. Матка тоже опускается, высвобождая лёгкие и диафрагму. С этого момента женщине становится легче дышать, и изжога досаждает гораздо реже;
• вагинальные выделения перед родами, которые нередко принимают за подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод). Во избежание лишних волнений в аптеке вы можете купить медицинские тесты типа тех, что определяют беременность. Несложные манипуляции помогут самостоятельно узнать, присутствует ли околоплодная жидкость в выделениях;
• при взвешивании отмечается потеря веса до двух килограмм, связанная с уменьшением отёчности. Исчезновение отёков конечностей заметно невооружённым глазом — ещё недавно резинка носков оставляла видимый след на коже, а теперь нужно внимательно приглядываться, чтобы его заметить;
• смещение центра тяжести вызывает изменение осанки — голова немного запрокидывается назад. Походка тоже становится другой, её ещё называют утиной за маленькие пружинящие шаги;
• всё чаще ощущаются позывы к посещению уборной, испражнения становятся жиже, чем обычно. Это происходит потому, что организм расчищает родовые пути для свободного прохождения малышом;
• появляется тянущая боль в поясничной области, захватывающая и живот. Это растягиваются связки, подготавливаясь к рождению младенца. При повторных родах женщины упускают этот предвестник скорых родов потому, что связки были готовы после рождения первенца.

Некоторые первородящие могут по незнанию и не обратить внимание на эти предвестники, но чаще всего беременные чутко воспринимают малейшие изменения в своём состоянии. Чересчур впечатлительные всё происходящее с их организмом принимают за признаки скорого разрешения от бремени.

Врач в состоянии сделать предположение о скором родоразрешении по двум признакам:

• уменьшение размеров живота при замере во время очередного посещения;
• частичное открытие маточной шейки и изменение её структуры на более рыхлую.

Перед самими родами живот немного уменьшается в размерах и опускается

Сигналами приближающихся родов могут считаться и психологические признаки. У женщин они различаются в силу характеров и гормонального фона, но наблюдается нечто общее, объединяющее большинство будущих мам:

• ухудшение аппетита. Ещё вчера желанная еда перестаёт радовать и приходится есть через силу, чтобы хоть как-то поддерживать себя в тонусе;
• нестабильное психоэмоциональное состояние. Напоминает первые недели беременности, когда из-за буйствующих гормонов настроение меняется по 10 раз на час. Это оказывает влияние и на физическое самочувствие — периоды всплеска энергии быстро сменяются сильной усталостью и апатией;
• беременные нередко склонны уединяться ото всех, обустраивать свой дом. Могут даже затеять ремонт и бесконечно проводить генеральную уборку или докупать вещи для малыша — так называемый инстинкт гнездования особенно сильно проявляется незадолго до родов;
• состояние повышенной тревожности. Чем ближе предварительная дата родов, тем больше страхов овладевают будущей мамой. Чтобы избежать паники врачи рекомендуют расслабляющую дыхательную гимнастику, комплекс упражнений для которой подбирается индивидуально.

Хочу поделиться способом справиться со страхом перед родами, вычитанным мной много лет назад в газете «Моя семья». Реально действенный метод, опробованный моими подругами и мной лично. Дочь одной женщины до ужаса боялась рожать, а мудрая мама подвела её к окну и указала на толпу народа: «Видишь, сколько людей на улице? Их всех родили». Не знаю, на чём конкретно основано действие, но вид на снующих туда-сюда людей и осознание, что они когда-то были рождены своими мамами, помогает успокоиться. Вдруг кому-то из вас пригодится, буду рада услышать отзывы.

Подготовка к первым родам

Ни разу не рожавшая женщина затрудняется точно определить, что роды уже начались, поэтому важно заранее узнать о признаках их наступления. Готовиться к встрече со своим первенцем нужно не только физически, но и морально:

• ознакомьтесь с литературой, предназначенной для будущих мам;
• можете посмотреть информационные видео, рассказывающие о предстоящих родах;
• не забывайте посещать курсы для беременных, на которых учат правильному поведению в родах — например, как дышать и тужиться;
• обсудите с гинекологом все волнующие вопросы относительно предстоящих родов;
• соберите не позднее, чем за месяц до предполагаемой даты родов (ПДР) сумку с вещами в роддом — отдельно свою и для малыша. В разных роддомах правила могут различаться, лучше будет взять список необходимого и разрешённого в заведении, где будете рожать, и сверяться с ним при сборах;
• примерно за 2–3 дня до ПДР будьте готовы к дородовой госпитализации. Вас разместят в палате и проведут необходимые обследования — УЗИ, взвешивание и прочие по показаниям;
• первые схватки не вызывают сильного дискомфорта, вы с успехом можете поспать, поесть и даже прогуляться по коридору. Чаще всего пробка, запечатывающая матку, отходит раньше, иногда за 2 недели до родов. Но если это происходит уже во время схваток, не переживайте — процесс безболезненный, а субстанция являет собой плотный комок слизи. Могут также отойти воды, излитие тоже обходится без боли;
• если начало схваток застало вас дома, не суетитесь, а вызовите скорую и ожидайте, лучше лёжа на левом боку. В больнице известите дежурного о начале маточных сокращений. Доктор осмотрит вас на предмет раскрытия шейки матки и примет решение о дальнейших действиях.

Видео: советы акушера для готовящихся рожать в первый раз

Как происходят роды у первородящих

По наблюдениям врачей, первые роды длятся дольше повторных. Из-за недостаточной эластичности родовых путей они могут растянуться до 12 часов и крайне редко бывают стремительными. Процесс рождения ребёнка условно разделяется на три периода. Рассмотрим каждый отдельно.

Первый период — схватки

Самый длительный во всём родовом процессе. Сокращения матки, провоцирующие её достаточное раскрытие, могут продолжаться от 4 до 10 часов:

1. В самом начале они практически не вызывают боли, скорее ощущается слабое напряжение живота. А вот когда матка раскроется, боль усилится. Старайтесь настроиться на мысли о хорошем, например, что скоро сможете взять на руки малыша, которого долгие месяцы носили под сердцем. Позитивный настрой и правильное дыхание частично снимают неприятные ощущения от схваток.
2. Во время схваток нельзя задерживать дыхание, ведь кислород нужен и вам, и крохе, готовящейся появиться на свет, а ощущения от маточных сокращений не станут менее болезненными от такой задержки. Кричать тоже не стоит, а вот негромкое пение, говорят, помогает. Лучше всего делать ритмичные полные вдохи и выдохи, позволяющие несколько ослабить боль при схватках.
3. Неплохо снижает болезненность массаж крестца — предпоследнего отдела позвоночника, располагающегося немногим выше копчика. В этом могут прийти на помощь папы, ведь не каждая женщина сама дотянется до спины, чтобы чередовать лёгкие поглаживания с сильными нажатиями. Тянущая боль после таких манипуляций немного отступает.
4. Шейка матки быстрее раскрывается при ходьбе или хотя бы в положении стоя. Но всё зависит от самочувствия роженицы, если нет возможности или желания двигаться, не нужно насиловать себя.

У первородящих шейка матки раскрывается сначала изнутри, потом наступает время наружного маточного зёва, а у повторнородящих обратная очерёдность расширения зёва матки. Сигналом полного раскрытия маточной шейки является желание тужиться, похожее на позыв в туалет по большому, но гораздо сильнее. Это начинаются потуги и будущую маму перемешают на акушерскую кровать, ведь малыш вот-вот родится.

Видео: схватки в предродовом отделении

Второй период — потуги и изгнание плода

Ощущения во время изгнания плода из матки у женщин разнятся. По сравнению со схватками боль может чувствоваться сильнее или, наоборот, слабее. Необходимо точно следовать рекомендациям акушера, присутствующего в родильном зале, и принимать активное участие в рождении своего ребёнка:

1. Потуги, возникающие рефлекторно, вовсе не означают, что можно пустить всё на самотёк. Поверхностное дыхание с частыми интервалами — собачье — помогает сдерживанию потуг. А как правильно тужиться — в живот — известно всем и точно повторяет действия при позывах к дефекации.
2. Сложнейшим и наиболее неприятным по ощущениям моментом периода потуг считается прорезывание детской головки из родовых путей, но малышу нужна ваша помощь. После рождения головы остальное тело появляется гораздо быстрее.
3. Период изгнания плода может длиться и час, но чаще всего ограничивается 25–30 минутами, в зависимости от прилагаемых роженицей усилий.
4. Новорождённый делает вдох и из его груди издаётся первый крик. При не вызывающем опасений состоянии малыша его кладут на живот матери, а через несколько минут перерезают пуповину и передают кроху неонатологу для осмотра.

Советы врача помогут не допустить травмирования ребёнка и разрывов у матери. Активная часть родов на этом заканчивается, но третий период тоже имеет большое значение.Партнёрские роды популярны у молодых пар, мужья помогают жёнам облегчить появление на свет общего ребёнка хотя бы на этапе схваток

Третий период — рождение плаценты

Сокращения матки продолжаются, и плацента (другое название — послед) рождается до получаса, не сопровождаясь болевыми ощущениями. Если последу не удаётся отделиться самостоятельно, врач аккуратно помогает вручную либо вводит усиливающий маточные сокращения препарат.

Плацента подвергается тщательному осмотру, чтобы оболочка была целостной. Если даже малые части последа останутся в матке, могут начаться воспалительные процессы или внутренние кровотечения.

Затем внимательно осматривают новоиспечённую мать, дезинфицируют родовые пути и убеждаются в отсутствии разрывов. При обнаружении повреждений накладывают швы под местным наркозом. Женщина не чувствует при этом боли.

Видео: документальный фильм о стадиях родов

Сейчас жалею, что не решилась 10 лет назад на партнёрские роды. Второй раз обязательно взяла бы с собой мужа, но, видимо, ещё один ребёнок нам не положен по состоянию здоровья, а жаль. Внимание и поддержка любимого человека особенно важны в такие моменты. Я раньше тоже считала присутствие супруга на рода недопустимым. В газетах и журналах для женщин любят писать, что мужья после такого теряют сексуальный интерес к жене. Но вот моей соседке Тоне совместные роды никак не помешали зачать и родить троих детей за 8 лет, и всех принимал отец. Кстати, вовсе не обязательно мужчина непосредственно участвует в родовом процессе, его присутствие в зале, даже вне зоны видимости, здорово успокаивает, рассказала мне Тоня. А уж во время схваток массаж спины заботливыми руками мужа и вовсе творит чудеса. Так что, не бойтесь брать супругов на роды, если они проявляют хоть малейшее желание, а то будете жалеть, как я.

Возможные осложнения при родах и как их избежать

Осложнения во время родов происходят в следующих случаях:

• длительный период схваток. Иногда случается так, что подготовительные сокращения матки долго не перерастают в родовые. По норме на это уходит до 8 часов, а при патологии возможно растягивание процесса до двух суток. Но медики стараются не допускать затягивания процесса. Медикаментозным путём останавливают схватки до полного созревания матки, а в случае неудачи прибегают к оперативному вмешательству;
• слабая родовая деятельность (СРД). Бывает, что у роженицы не хватает сил для самостоятельного рождения малыша. Состояние чревато развитием гипоксии у плода. Решение проблемы зависит от периода, в котором она возникла — вводят окситоцин для стимуляции либо в тяжёлом случае прибегают к кесареву сечению. СРД встречается двух видов:
  • при первичной с самого начала схватки слабые и не усиливаются для изгнания плода;
  • при вторичной наблюдается ослабевание изначально достаточных маточных сокращений;
• противоположностью предыдущему осложнению является бурная родовая деятельность. Стремительные роды опасны травмами для малыша и разрывами родовых путей у мамы, возможно досрочное отслоение плаценты. Патология характеризуется чрезмерными болевыми ощущениями, но справиться с ней не так уж сложно при помощи препаратов, снижающих маточный тонус;
• преждевременное излитие амниотической жидкости. Околоплодные воды по норме отходят только после полного раскрытия маточной шейки и с этого момента до рождения ребёнка должно пройти максимум 18 часов. В противном случае малыш подвергается инфицированию, может выпасть пуповина. Во избежание этого стимулируют родовую деятельность или применяют хирургическое вмешательство;
• преждевременная отслойка плаценты. Обычно послед выходит уже после рождения ребёнка и это считается завершающим этапом родов, но при плохой свёртываемости крови или очень сильных схватках плацента может отслоиться раньше времени. Это угрожает кровотечениями роженице и кислородной недостаточностью плоду. Чаще всего на помощь приходит кесарево сечение;
• узкий таз. Даже женщины с нормальными размерами таза могут услышать подобный диагноз на предродовом УЗИ или уже на акушерском столе. Если плод слишком крупный или его голова неправильно расположилась при входе в таз, процесс родоразрешения затягивается, а ребёнок страдает от нехватки кислорода. Без экстренного кесарева сечения в такой ситуации не обойтись;
• разрывы у матери. Если имеются разрывы небольших размеров, их обрабатывают, но к осложнениям не относят. А глубокие рассечения мягких тканей считаются патологией, возникающей из-за крупных размеров ребёнка или стремительных родов. Предвидя подобное развитие событий, врач сам делает скальпелем искусственный надрез, впоследствии зашиваемый. Ровные края делают процесс заживления короче, чем после естественных разрывов;
• кислородная недостаточность (гипоксия) плода. При каждой схватке ребёнок ощущает недостаток кислорода из-за перебоев в поступлении через кровоток. Именно поэтому так важно правильно дышать во время схваток и потуг. В особо тяжёлых случаях возможен даже летальный исход. Пуповинное обвитие, стремительные роды и досрочная отслойка плаценты способствует появлению гипоксии. Чтобы обойтись без последствий, нужно как можно раньше установить причину, устранить её и помочь малышу родиться быстрее;
• родовая травма. Иногда дети получают серьёзные травмы уже при рождении из-за стремительных или преждевременных родов. Повышают риск получения травм действия неопытных акушеров и неправильное вхождение детской головы в таз.

Видео: как родить без разрывов — опыт молодой мамы

Реабилитация после первых родов и её особенности

Выписывают домой через 3–5 дней после естественных родов без осложнений. На время нахождения в роддоме очерёдность родов не влияет, имеет значение лишь состояние матери и ребёнка. Кесарево сечение и возникшие проблемы при родоразрешении продлевают пребывание в медицинском учреждении на индивидуально рекомендуемый срок. Послеродовая реабилитация подразумевает постепенное возвращение органов и систем материнского организма к естественному состоянию:

• дыхательная система восстанавливается сразу же после рождения малыша, ведь плод в матке больше не смещает диафрагму, затрудняя полноценное дыхание. Отступает одышка и нагрузка на сердечную мышцу ослабевает;
• сердечно-сосудистая система переносит максимальные изменения за период вынашивания и долго возвращается в строй. При отсутствии патологий кровообращения свёртываемость крови в первые дни после родоразрешения усиливается из-за естественных кровотечений. В это время повышается риск образования тромбов рекомендуется надевать чулки с компрессионными свойствами, особенно первые сутки после родов, когда положен постельный режим;
• матка возвращается к своим размерам до беременности после естественных родов примерно через полтора-два месяца, кесарево сечение затягивает процесс восстановления ещё на месяц. Послеродовые кровотечения называются лохии, первые 3 дня они очень напоминают менструальные выделения, но уже к концу недели светлеют, и сила их ослабевает. Первое время матка весит приблизительно килограмм и формой похожа на шар, а в конце восстановительного периода весит до 80 грамм, что немногим больше веса матки нерожавшей женщины, и внешне снова похожа на грушу. Окситоцин ускоряет процесс восстановления, а так как этот гормон вырабатывается при каждом кормлении крохи, женщина может ощущать боль от маточных сокращений, прикладывая ребёнка к груди;
• следующая беременность возможна уже в первые недели после родов, когда происходит очередная овуляция. Менструальный цикл восстанавливается:
  • при кормлении грудью без дополнительного прикорма — через 6–18 месяцев после родов;
  • при смешанном кормлении — до 6 месяцев;
  • при невозможности кормить грудным молоком по любой причине — через 1,5–2 месяца;
• влагалище после родов почти восстановит прежние размеры, но всё равно будет несколько больше, чем раньше. Для возвращения к дородовой форме и в качестве решения проблемы с недержанием мочи вагинальными мышцами полезны упражнения Кегеля. Сухость влагалища из-за выработки гормона, стимулирующего лактацию, может продолжаться до 12 месяцев;
• больше всех видоизменяется после родов шейка матки, гинеколог без труда определит по ней рожавшую женщину. Этот орган приобретает цилиндрическую форму, а отверстие становится похожим на щель. До родов маточная шейка напоминает конус основанием вниз, а отверстие у него круглой формы. Процесс её восстановления растягивается на 4 месяца.

Видео: послеродовая реабилитация женщин

Отзывы мам и советы акушеров рожающим впервые

Не стоит бояться родов, даже если они предстоят первый раз в жизни. Уверенность в собственных силах и помощь акушера-гинеколога сделает рождение первенца одним из самых радостных моментов в жизни.

Лена, 36 лет, мама сына-третьеклассника Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

budumamoi.com

Как проходят роды в первый раз, и чего стоит бояться?

Не зная, как проходят роды в первый раз, молодые женщины впадают в панику, переживают с приближением срока родоразрешения. Рассмотрим подробнее данный процесс у первородящих, расскажем про признаки приближающихся родов, симптомы, выясним: сколько длятся по времени первые роды.

Первые признаки родов

Рассказывая о том, как начинаются первые роды, врачи отмечают индивидуальность данного процесса. Каждая женщина ощущает приближение скорого появления малыша на свет по-разному. Однако существуют так называемые предвестники – признаки, появление которых указывает на скорое начало родов. Среди таковых:

1. Опущение живота. До того как проходят роды в первый раз, живот беременной изменяет свое положение. Из-за вхождения головки плода в полость малого таза, происходит смещение его тела. В результате живот беременной смещается книзу. При этом будущая мама отмечает облегчение самочувствия: дышать становится легче, из-за уменьшения давления на диафрагму. Происходит это за 2-3 недели до появления малыша.
2. Отхождение слизистой пробки. За 10-14 суток у первородящих из половых путей отходит комок слизи. Акушеры называют ее пробкой. Непосредственно этот сгусток прикрывает вход в полость матки, располагаясь в шейке. Так осуществляется защита плода от негативных факторов внешней среды, воздействия патогенных микроорганизмов.
3. Снижение массы тела. Происходит за несколько дней до появления младенца. Женщина становится на 1-2 кг легче, за счет выхода из организма жидкости.
4. Нерегулярные тянущие боли в нижней части живота. Обусловлены они усилением сократительной активности матки. В результате таких сокращений происходит подготовка детородного органа к тяжелому процессу родов.

Схватки у первородящих

Рассказывая о том, как проходят первые роды, необходимо отметить длительный первый период схваток. Данным термином в акушерстве принято обозначать сокращения маточного миометрия, которые сопровождают такой этап, как раскрытие шейки матки. Эти сокращения всегда имеют ритмичный характер. Со временем нарастает их интенсивность и продолжительность. При этом интервал между двумя схватками сокращается.

Первые роды часто сопровождаются продолжительным этапом раскрытия шейки. Из-за этого женщины могут начать ощущать первые схватки за 12-24 до появления младенца. В большинстве случаев роды у первородок длятся 12 часов. Учитывая данный факт, необходимости отправляться в роддом после появления первых схваток, нет. При этом важно учитывать, что схватки могут быть не родовыми, а ложными (тренировочными).

Тренировочные схватки у первородящих

Первая беременность и роды являются для женщин волнительным процессом. Ожидая появления первенца, зачастую будущая мама впадает в панику, когда ощущает боли, похожие отдаленно на схватки. До того как проходят физиологические роды в первый раз, появляться они могут уже на 20 неделе. Их провоцируют неритмичные, непродолжительные сокращения маточного миометрия. Акушеры называют их тренировочными схватками, или схватками Брекстона-Хикса.

Отличительной особенностью ложных схваток является отсутствие периодичности и постоянства. Они могут возникать внезапно и также пропадать. Промежутки между ними не имеют постоянства: может пройти как 5, так и 20 минут. Тренировочные схватки, в отличие от родовых, беременная может самостоятельно остановить. Зачастую для этого необходимо сменить позу, принять ванну.

Как начинаются схватки у первородящих?

Боясь пропустить начало родов, еще во втором триместре женщины задают вопрос гинекологу относительно того, как понять, что начались схватки, симптомы этого явления. Регулярные сокращения маточного миометрия беременные ощущают сначала как тянущие, порой острые болевые ощущения в области живота и поясницы. Болевые ощущения имеют ноющий характер, женщина говорит, что у нее потягивает низ живота.

Говоря на тему, как проходят роды в первый раз, врачи указывают на продолжительные промежутки между схватками в начале процесса родов. По окончании одной схватки, беременная чувствует себя, как и прежде – ничего не болит. По мере раскрытия шейки матки, сокращения становятся активнее. При этом происходит увеличение длины одной схватки, а интервал постепенно начинает сокращаться.

Сколько длятся схватки у первородящих?

Если у женщины первые роды, схватки длятся больше, чем при рождении второго и последующих детей. С началом родовой деятельности схватки появляются с периодичностью 20 минут, затем промежуток сокращается до 15. При этом происходит нарастание их силы – повышается болезненность. Медики рекомендуют оставаться в это время дома. В роддом можно отправляться, когда интервал сократится до 10 минут.

Если говорить о том, как проходят роды в первый раз, акушеры замечают, что период раскрытия у первородящих длится 6-8 часов. При этом необходимо учитывать индивидуальность. Все беременные по-разному переносят болезненные ощущения, поэтому могут и не отметить появления первых, слабовыраженных схваток. Чтобы легче перенести этот период, врачи рекомендуют медленно прохаживаться, заниматься домашними делами.

Потуги при родах

«Потугами» в акушерстве называют произвольные сокращения мышц передней брюшной стенки, которые помогают продвигаться плоду по родовым путям. С появлением потуг начинается второй этап родоразрешения, который именуют изгнанием. Начинается он с полного раскрытия шейки матки и длится до появления малыша на свет. Данный процесс имеет рефлекторный характер – не поддается контролю.

Чтобы облегчить болезненные роды в первый раз, беременная может увеличить их продуктивность. Непосредственно в период потуги необходимо тужиться. Такие усилия повышают скорость родового процесса – ребенок быстрее появляется на свет, мама испытывает меньше боли. При этом снижается и риск развития осложнений, в виде разрывов влагалища, тканей промежности. Однако, первые роды женщины редко обходятся без таковых.

На что похожи потуги при родах?

В беседе с будущей мамой, врачи рассказывают про потуги при родах – что это такое, понимают не все. Чтобы объяснить беременной на что похожи они по ощущениям, гинекологи сравнивают их с желанием опорожнить кишечник. Такие ощущения возникают из-за избыточного давления плода на прямую кишку, которое сопровождают сокращения мышц брюшного пресса. Непосредственно в период появления таких ощущений врачи говорят о необходимости потужиться.

Сколько длятся потуги при родах?

Отвечая на вопрос беременной, касающийся того сколько длятся первые роды, врачи указывают на индивидуальность данного параметра. В среднем малыш рождается через 8-12 часов после первых схваток. Что касается периода изгнания, в котором отмечается активные потуги, то у первородящих он составляет 2 часа. При этом на продолжительность данного периода могут оказывать влияние и определенные факторы:

• применение обезболивания;
• крупный плод;
• слабая родовая деятельность;
• перерастяжение мышц передней брюшной стенки;
• суженный таз.

Потуги при родах – как себя вести?

Гинекологи проводят не одну беседу с первородящими, рассказывая им про механизм родов, о потуах при родах, что делать при их появлении и как себя вести. Эффективное натуживание во время изгнания плода значительно снижает продолжительность этого периода, исключает развитие осложнений.

Чтобы облегчить болезненность, сократить продолжительность периода изгнания, врачи дают следующие рекомендации:

1. Почувствовав позыв к потуге – делают глубокий вдох.
2. Немного наклонившись вперед, задерживают дыхание.
3. В момент сокращения необходимо плавно натуживаться.
4. Между потугами делают серию глубоких успокаивающих вдохов. После этого медленно расслабляются.

Боли при родах

У большинства девушек имеется предубеждение – больно рожать в первый раз. На самом деле существует зависимость от величины болевого порога. Из-за этого, процесс родов первородящие могут переносить по-разному. Во время родов женщину переполняют различные чувства: страх, тревога, радость. Непосредственно они могут отвлекать будущую маму от сильной боли, переключая ее внимание.

Беседуя с беременными на предмет того, как проходят роды в первый раз, врачи обращают внимание на изменения интенсивности и характера боли. Так, в периоде раскрытия шейки матки, беременные испытывают тянущую, тупую боль. Она не имеет точной локализации, нередко может отдавать в ногу или поясничную область, крестец. С наступлением потуг, боль принимает острый характер. При этом локализация ее – влагалище, промежность, прямая кишка. Появляется желание потужиться.

Роды – осложнения

Разрывы при родах – частое последствие процесса появления малыша на свет. Их образование связано с несоблюдением женщиной указаний акушера. Возникают они у тех рожениц, которые тужатся не в потугу. В результате происходит нарушение целостности тканей влагалища и промежности. Среди других осложнений процесса родов необходимо отметить:

• нарушение прелиминарного периода – некоординированные сокращения мышц матки, которые препятствуют наступлению схваток;
• раннее излитие околоплодных вод – воды выходят до наступления полного раскрытия шейки;
• преждевременная отслойка плаценты – происходит при сильных сокращениях матки или у женщин с нарушением процесса свертываемости крови;
• слабость родовой деятельности – развивается, когда у беременной не хватает сил для завершения процесса родов;
• клинически узкий таз – несоответствие размеров плода размеру таза;
• гипоксия плода – нарушение процесса поступления кислорода к плоду.

С чего начать восстановление после родов?

Восстановление после беременности и родов – длительный процесс. Чтобы организм быстрее вернулся в прежнее состояние, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Исключить сильные физические нагрузки.
2. Соблюдать интимную гигиену.
3. Полное соблюдение выданных рекомендаций.

Восстановление прежних форм, без вреда для процесса лактации, необходимо начинать с корректировки образа жизни:

• активная ходьба, не меньше часа в день;
• правильное составление рациона – кормящим необходимо в день не меньше 2500 Ккал. Нельзя злоупотреблять сладостями, мучным, копченостями.

Первые дни после родов

Первый день после родов женщина находится под пристальным наблюдением врачей. Сильные сокращения матки в это время могут спровоцировать кровотечение. В первые сутки отмечается большое выделения крови, с незначительного размера сгустками. Через трое суток характер их меняется на серозно-сукровичные. Прекращение выделений происходит к 6 неделе после родов.

Болезненность в промежности в первый день возможна даже при отсутствии разрывов. Связано это с сильным перерастяжением связочного аппарата малого таза. В норме боли полностью исчезают на 2-3 сутки. Остаточные явления возможны, когда проводилась эпизиотомия – надрез тканей промежности из-за угрожающего разрыва, с последующим наложением швов на образовавшуюся рану.

 

womanadvice.ru

признаки, как начинаются схватки, сколько длятся, сильные ли боли

Приближающиеся первые роды вызывают беспокойство у каждой будущей мамы. Несмотря на растущую популярность разных школ подготовки к родам и материнству, будущих мам не покидает страх перед неизвестностью. Немаловажное значение имеет эмоциональный настрой, поэтому необходимо досконально изучить стадии первых родов и подготовиться к ним.

Признаки приближающихся родов

Первая беременность всегда сопровождается волнением. Для наблюдения за развитием плода важно своевременно встать на учет, регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. От течения гестации во многом зависит процесс родоразрешения.

Первые роды начинаются на сроке 38–42 недели

О том, что скоро женщина станет матерью, говорят характерные признаки:

• За 1–1.5 месяца опускается живот. Внимательные женщины замечают визуальные изменения. Почти все будущие мамы чувствуют, как меняется их состояние. При опущении живота происходит смещение плода и матки в полость малого таза. Одновременно снижается давление на пищеварительный тракт и диафрагму. Беременная отмечает, что ей стало легче дышать, перестала мучать изжога, исчезло чувство дискомфорта во время еды.
• За 2–4 недели отходит пробка. Данное образование располагается в шейке матки и на протяжении всей беременности защищает плод от инфицирования. Визуально пробка напоминает комок слизи, а ее общий объем может достигать 50 мл. Цвет комка может быть от прозрачного до коричневого, а отхождение происходить по частям.
• За 1–3 суток снижается масса тела. Незадолго до родов будущая мама может заметить уменьшение веса. Оно связано с изменением гормонального фона, в силу которого лишняя жидкость выходит из организма. Кроме весов, об этом могут говорить исчезновение отеков и учащение позывов к мочеиспусканию.

Срок появления предвестников родов может различаться от случая к случаю. Некоторые могут не заметить отхождения пробки, поскольку это произойдет в первом периоде родоразрешения. Другие также могут отмечать боли в костях малого таза, вызванные их расхождением. Многие испытывают дискомфорт в нижней части живота, который вызван усилением шевелений плода.

Как распознать тренировочные схватки

О ложных схватках приходилось слышать всем будущим мамам. При вынашивании первенца распознать их бывает непросто. Многие девушки, ощутив болезненные ощущения и дискомфорт на 20–25 неделе, пугаются. Необходимо быть готовой к тому, что на этом сроке появляются так называемые «треники» или схватки Брекстона – Хикса.

Отличительной особенностью данного состояния от периода активных родов является отсутствие стабильности. Тренировочные сокращения мышечного слоя матки возникают спонтанно и так же быстро исчезают. Будущая мама чувствует, как напрягается ее живот. Многие сравнивают это с окаменением. Одновременно появляются распирающие ощущения в малом тазу, но они не должны сопровождаться болями или жидкими выделениями.

Беременность первым ребенком реже завершается преждевременными родами

Тренировочные схватки часто возникают в ответ на раздражитель – при физической активности, езде на автомобиле, во время выполнения домашней работы. По мере приближения к родам будущая мама будет чувствовать ложные сокращения матки все чаще.

На каком сроке и как начинаются первые роды

Роды считаются срочными – происходящими в положенный срок – если они начинаются в промежутке с 37 по 42 неделю. Среднестатистическая мама, у которой вынашивание проходило без осложнений, рожает на сроке 39–40 недель. Определить дату важного события можно примерно по сроку последней менструации.

Срочные роды без осложнений в норме начинаются с продуктивных сокращений матки или отхождения околоплодных вод. На этом этапе необходимо без промедлений обратиться в роддом или вызвать неотложку.

Если женщина обращается в учреждение родовспоможения до 37 недель с продуктивными схватками, то медицинский персонал действует по ситуации. Когда она позволяет остановить процесс и отсрочить родоразрешение, такую возможность используют. Преждевременными считаются роды, которые стартуют на сроке от 22 до 37 недель.

Случается, что ничего не происходит и в 42 недели. В этом случае выполняется стимуляция, методика которой зависит от состояния пациентки.

Сколько длятся

Будущих мам особенно волнует вопрос о том, как проходят роды. Ни один специалист заранее не сможет сказать, сколько времени понадобится ребенку для появления. Средняя нормальная продолжительность первых родов составляет от 9 до 12 часов.

Быстрые роды характеризуются стремительным течением. В этом случае будущая мама родит за 4–6 часов. При таком результате женщине уделяют особое внимание при последующих родах, так как они могут быть еще более быстрыми.

Процесс родоразрешения может затянуться. При появлении первенца такое случается достаточно часто.

В данной ситуации роды продолжаются более 12 часов и нередко требуют использования стимулирующих веществ. При затянувшемся процессе важно следить за состоянием плода, поскольку оно может резко ухудшиться.

Процедура родоразрешения включает в себя периоды, каждый из которых имеет среднестатистическую продолжительность. Необходимо понимать, что стандартное время является примерным и может отличаться у каждой роженицы.

Первый период – процесс раскрытия шейки матки

Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение ребенка по родовым путям. Схватка представляет собой нарастающее сокращение мышечных волокон в слоях детородного органа. Тонус появляется в одном из сегментов матки и постепенно распространяется на всю поверхность. В это время происходит сжатие шейки с последующим небольшим раскрытием.

Рождение первого ребенка происходит дольше, чем следующих

В начале продуктивных схваток отверстие шейки открыто на 1–2 см. В течение нескольких часов увеличивается продолжительность эпизодов гипертонуса и сокращается промежуток между ними. Первый период родов делится на два этапа:

• латентная стадия – характеризуется скоростью раскрытия до 5 мм в час, длится до 4 см;
• активная стадия – характеризуется скоростью раскрытия до 20 мм в час, длится до сглаживания шейки.

Начальная часть родов является самой долгой. Она завершается, когда шейка матки перестает прощупываться.

Второй период – рождение первого ребенка

Второго периода родов будущие мамы опасаются больше всего, однако он обычно продолжается не более 30 минут. При вынашивании первенца большинство девушек не понимает, как ребенок сможет пройти по родовым путям. Физиологическое строение, гормональные изменения, мышечные рефлексы и работа акушеров помогают в этом.

Во втором периоде роженица чувствует потуги. Обычно в этот момент пациентку переводят в родильный зал. Некоторые клиники практикуют роды в воду или вертикальные. Этот момент оговаривается предварительно.

Изгнание плода происходит во время натуживания и сокращения мышечного слоя детородного органа. Первенец обычно рождается за 2–4 потуги. При возникновении осложнений акушеры применяют инструментальное вмешательство по показаниям – эпизиотомию или вакуум-экстракцию.

Третий период – рождение детского места

Через несколько минут после извлечения ребенка у роженицы вновь возникают непроизвольные сокращения матки. Они нужны для изгнания плаценты с плодными оболочками. В норме это должно произойти самостоятельно, но некоторые случаи требуют ручного отделения детского места.

Врачам важно убедиться в том, что все элементы вышли целыми. При нарушении целостности плаценты есть высокий риск того, что часть детского места останется в полости матки. Это грозит кровотечением, инфицированием и требует в последующем хирургического вмешательства. Роды завершаются обработкой внутренних и наружных половых органов.

Состояние после родов: особенности послеродового периода

В первые минуты после завершения женщине оказывают необходимую помощь. Если этого требует ситуация, накладываются швы, вводятся антибиотики, гормональные средства для сокращения матки.

В течение 2–3 часов пациентка находится под наблюдением медицинских работников. В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений. При отсутствии осложнений через 2–3 часа пациентка переводится в палату.

Далее организуется отдельное пребывание новорожденного или совместно с мамой. Во втором случае ребенка приносят через 4–12 часов после родов, что зависит от состояния женщины и младенца.

Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. Статистика показывает, что кормящие грудью женщины восстанавливаются быстрее. В течение недели после рождения ребенка у новоиспеченной мамы могут ощущаться шевеления в животе, похожие на движения плода. Они вызваны работой кишечника. В послеродовом периоде необходимо следить за регулярностью мочеиспусканий, поскольку выраженные позывы обычно отсутствуют.

После первых родов, которые не сопровождались осложнениями, выписывают на 5 сутки. Предварительно пациентку осматривают на кресле и делают УЗИ малого таза. Индивидуально врач дает рекомендации по восстановлению и при необходимости назначает медикаменты.

Первые роды – волнительная процедура. Важно иметь хороший настрой и слушаться акушеров. Крайне важно заранее подобрать учреждение родовспоможения. После выписки из учреждения родовспоможения женщине необходимо посетить участкового врача-гинеколога не позднее, чем через 2 месяца.

Читайте в следующей статье: растяжки при беременности

www.baby.ru

Как проходят роды в первый раз. Моя история.

Долго не могла начать этот пост, так как роды забываются быстро. Я не знала с чего начать, но вот наконец-то собралась с духом и решила написать. Беременность у меня проходила отлично, никаких серьезных проблем не было, на сохранении не лежала. Разумеется, проштудировала много литературы на тему: как проходят роды в первый раз. Старалась не бояться родов, думала о том, что раз все женщины рожают, значит рожу и я.

Мой совет женщинам, которые бояться рожать, придумайте какой-нибудь другой страх, более безобидный, который вытеснит страх родов. Я, например, очень боялась, что не смогу справиться с новорожденным малышом. У меня был дикий страх перед ребенком, я не знала, что буду делать, когда мне принесут малыша. Это был мой первенец, поэтому я даже не представляла, как его на руки взять. Поэтому я вообще не боялась родов, а думала лишь о благоприятном для нас обоих совместном сосуществовании. Подробнее о том, как ухаживать за новорожденным малышом вы можете прочесть здесь.

В роддом легла заранее на 38 неделе беременности. Рожала я в Белгороде, так как живу там. К восьми ура мой муж отвез меня с пакетами в роддом. Меня поселили в послеродовом отделении. Отправили на кресло к гинекологу. Осмотр был, конечно, очень, как бы выразиться покоректней, доскональный. Далее меня отправили на ЭЭГ, сделали УЗИ, взяли кровь на анализ, провели КТГ. Первую половину дня я пробегала по кабинетам, делая анализы.

И вот к двум часам у меня начались схваткообразные боли внизу живота. Интервал был один раз в 40 минут. Затем он сокращался. И когда боли стали регулярными и частыми один раз в двадцать минут я пошла к врачу. Она меня осмотрела и сказала, что нужно ждать более частых сваток. Когда они стали происходить один раз в пять минут меня посмотрели на кресле. Сказали, что какое-то раскрытие есть и прокололи мне плодный пузырь.

До прокола пузыря схватки были терпимые, и я окровенено не понимала, чего все женщины так болезненно отзываются о родах. Да боль, конечно, была, но ее можно было перетерпеть. После прокола, я все же поняла, что они имеют в виду. Скажу, что схватки это больно, но при желании их можно терпеть.

Теперь к самому главному. Как проходят роды в первый раз? Воды были хорошие, и меня отправили в родовое. Мне сделали клизму, это, кстати, совсем не больно. Далее попытались сделать КТГ, но не получалось. Они честно пробовали раз шесть. Но мой сынок не желал этого, и постоянно уворачивался. Схватки были сильные, уже раз в три минуты, а родить я не могла. Мой малыш лежал правильно, но наклон головы у него был какой-то не удачный и он не мог пройти через родовые пути, мне ставили окситоцин, я сидела на корточках и на гимнастическом шаре, но толку не было. Врач акушер-гинеколог все это время вручную пыталась повернуть головку ребенка, но особых успехов также не было. В итоге с сильными схватками в родовое я поступила в пять вечера, а к 23 часам все еще не родила. Я уже не чувствовала схваток, мне просто было больно всегда.

Я всегда мечтала о девочке. Узнав о том, что будет мальчик, даже немного расстроилась, но твердо решила, что все равно еще девочку рожу. Помощницу, салаты будет на Новый год мне резать помогать. Ну, так вот, лежу я во время родов и думаю, да зачем мне эта девочка, да лучше я сама салаты резать буду, чем еще раз добровольно согласиться на такое.

Вернемся к моим родам. КТГ врачи сделать не могли. И я вижу, что уже у них мелькает беспокойство в глазах. Я сталась держаться, было очень больно, но я не кричала. Думала о том, что моему сыночку гораздо тяжелей, я знаю, что происходит, а он нет. Ради него я должна держаться и быть сильной.

Меня переложили на гинекологическое кресло и спросили о том, не против, ли я, если, они меня «порежут» для того чтобы ребеночек смог пройти через родовые пути. Я тогда была согласна на все!!! Лишь бы закончить. Они побрызгали меня анестезирующим спреем и чик-чик все готово. Я всегда думала, что это дико больно, но я не почувствовала боли вообще. Через 10 минут я родила своего сынулю. Я вообще не почувствовала как он проходил по родовым путям. Момент, когда ты непосредственно рожаешь совсем безболезненный. Я просто тужилась и вот у меня на груди уже маленький комочек счастья.

Ребенка у меня забрали, сказали, что ночь он проведет в отдельном боксе, у него наблюдалась низкая двигательная активность вследствие кислородного голодания. Я ничего не соображала, так как была безумно счастлива, что наконец-то все закончилось.

Меня зашили, никакой боли я не чувствовала. Как укус комарика. Потом родила послед. Это тоже никакого дискомфорта мне не доставило. Часок еще пролежала в родовом отделении с грелкой. Я была безумно счастлива, лишь, когда меня отвезли в послеродовое и поместили в палату, примерно в час ночи, я наконец-то стала задумываться о том, что происходит с моим сыночком.

Это была самая адская ночь в моей жизни. Мне нужно было выспаться после родов, а вместо этого я рыдала. Я безумно переживала за своего малыша. Всю ночь сильно кричал какой-то ребенок. И я думала, а что если это мой, что если ему плохо, больно и одиноко. Короче мой только что родивший мозг рисовал чудовищные картины. Я не спала и к четырем утра пошла, искать сына. Проходя мимо зеркала и увидя себя там, я ужаснулась. У меня было фиолетовое лицо, полопались капилляры даже в глазах, так как в конце родов я неправильно тужилась, тогда я уже почти ничего не соображала.

Сына я нашла, мне его показали. Он лежал и спал. Такой маленький и мною безумно любимый. Я выдохнула и пошла спать, мне сказали, что он не плакал совсем. Утром мне его принесли и сказали, что с ним все в порядке. Я стала мамой.

Как проходят роды в первый раз? У меня они прошли вот так. Вполне благополучно. Ни смотря на, то, что я здесь написала, хочу сказать, что боль вполне терпимая. Главное не нужно истерить и жалеть себя. Прежде всего, необходимо думать о здоровье своего малыша, ведь ему во время родов гораздо тяжелее, чем вам. Фиолетовое лицо мое побелело уже через три дня после родов. А сесть я не могла еще полтора месяца из-за швов, но девочку я все-таки еще рожу. Природой так устроено, что вся родовая боль быстро забывается. Остаются лишь забавные воспоминания!! Приятных вам и легких родов! Это не страшно!!

Подробнее о том как проходит выписка мамы и малыша из роддома, и во что одеть ребенка, чтобы он не замерз, можете прочесть в этом посте.

 

stala-mamoj.ru

в первый, во второй и последующие разы, описание процесса от начала и до конца, как начинаются, сколько по времени длятся, обзор отзывов

Рождение ребенка – один из самых волнительных моментов в жизни семьи. Особенно волнительной для женщины оказывается первая беременность: как проходят естественные роды, как начинаются и чем заканчиваются – вопросы, которые волнуют каждую будущую маму.

Многим известно, что вторые роды проходят быстрее, чем первые, но как проходят третьи или даже четвертые роды?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Как это бывает в первый раз

Беременность заканчивается родовым процессом. Роды – естественный процесс, заканчивающийся изгнанием жизнеспособного плода из матки через родовые пути матери, которые представлены влагалищем и каналом шейки матки. Первая беременность – физический и эмоциональный стресс для женщины, связанный с гормональными изменениями, происходящими в организме роженицы.

Первородящая женщина до начала родов не до конца осознает, что ей предстоит на них: как ей вести себя, как правильно тужиться и поэтому боится непредвиденных ситуаций. К тому же родовые пути не рожавшей женщины более узкие, ткани менее растяжимы, и это обуславливает появление болей и физического дискомфорта во время родов. Также из-за этого фактора удлиняются все периоды родов.

Как физиологический, так и психологический дискомфорт можно преодолеть, если посещать школу для беременных женщин или просто проконсультироваться заранее у врача, ведущего беременность.

Описание естественного родового процесса от начала и до конца

Родовому процессу предшествует подготовительный период, который подразумевает под собой изменения в организме женщины, происходящие за 1-2 недели до начала изгнания плода.

К предвестникам родов относят:

• «созревание» шейки матки;
• выпячивание пупочной области;
• центр тяжести у беременной женщины перемещается кпереди;
• появление слизистой «пробки»;
• масса тела роженицы снижается до 2 кг;
• появление болей внизу живота и в пояснице.

Физиологические роды начинаются спонтанно для беременной и всех окружающих, но на самом деле переход от беременности к родам происходит постепенно, чего не видно без проведения определенного рода исследований.

Родовой процесс в зависимости от времени его начала подразделяют на:

• преждевременные – от 22 до 37 недели;
• срочные (то есть роды в срок) – от 37 до 42 недели;
• запоздалые – более 42 недель.

З-й УЗИ скрининг важен для уточнения срока беременности и даты родов

Как начинается

Роды начинаются с сокращений матки – со схваток.

Родовой процесс состоит из 3 этапов.

1. Сокращение, расширение, раскрытие шейки матки.
2. Изгнание плода (потужной период).
3. Изгнание плаценты и последа.

Одновременно или в более отдалённый временной промежуток со схватками отходят и околоплодные воды.

Истинные схватки составляют в среднем 20 секунд с перерывами в 15 минут. Самые продолжительные схватки длятся до 3 минут с паузой в 1 минуту. Схватки заканчиваются полным раскрытием маточного зева, которое происходит из-за давления, оказываемого плодным пузырем и предлежащей частью плаценты.

Однако схватки могут быть ложными. Ложные схватки появляются с 20 недели и не приводят к раскрытию шейки матки. Они характеризуются появлением тянущих болей внизу живота и в поясничной области. Однако обычно они безболезненны и проходят при физической активности.

Начало родов (I период) сопровождается постоянным наблюдением за будущей мамой и за тем, как проходит процесс родов:

1. Оценка общего состояния беременной и определение жалоб.
2. Систематическое измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
3. Оценка родовой деятельности (частота схваток, их длительность, болезненность и сила).
4. Проведение кардиотокографии для определения сердцебиения плода.
5. Влагалищное исследование.
6. Партограмма.

Сколько времени длится

Если говорить о первородящих женщинах, время, которое занимают роды обычно составляет от 12 до 16 часов. Вторые и последующие роды укорачиваются до 8-10 часов.

Также в зависимости от того, сколько по времени проходят роды, их подразделяют на:

• «быстрые роды», длящиеся не более 6 часов;
• «стремительные» роды – от 2 до 4 часов.

Роды у первородящих женщин, закончившиеся за 4-6 часов, называются быстрыми, а у повторнородящих они составляют от 2 до 4 часов.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия – способ регионарной анестезии, который заключается в введении лекарственных анестетиков в эпидуральное пространство. Субарахноидальная анестезия приводит к потере болевой чувствительности (анальгезия), общей чувствительности (анестезия) и миорелаксации. Это достигается путем проникновения анестетика в субарахноидальное пространство и последующей блокады нервных окончаний.

При родах используется эпидуральная анестезия, поскольку при ней не происходит миорелаксации и утраты общей чувствительности. Этот метод считается безопасным и эффективным для роженицы, однако не исключает наличие противопоказаний и побочных эффектов – аллергической реакции на компоненты анестетика.

Потужной и последовый периоды

Потужной период считается самым основным в родах, поскольку он характеризуется изгнанием плода и появлением на свет малыша. Если рассматривать вопрос, как быстро проходят первые, вторые и последующие роды в период потуг, то можно резюмировать следующее:

• у первородящих женщин потужной этап может длиться до 2 часов;
• у повторнородящих – не более 1 часа.

III период (последовый) длится 30 минут и составляет время от рождения плода до рождения последа.

Разрывы

Родовой травматизм представлен механическими, морфологическими и смешанными причинами. К механическим относят разрывы, которые в зависимости от локализации подразделяют на травмы:

• вульвы;
• влагалища;
• шейки матки;
• матки;
• промежности.

Разрывы промежности чаще встречаются у первородящих женщин. Среди общего числа осложнений при беременности они встречаются примерно у 35% рожениц. Выворот матки.

К причинам, повлекшим нарушение целостности промежности, относят:

• возраст (более 30 лет), который влияет на эластичность тканей;
• стремительные роды;
• быстрые роды;
• разрывы промежности в анамнезе с присутствием рубцовых изменений;
• крупные размеры плода;
• тазовое предлежание ребенка;
• хирургическое вмешательство во время родов.

Разрыву предшествует ряд клинических симптомов, возникновение которых должно насторожить акушерку и акушера-гинеколога. Слизистые оболочки и кожные покровы цианотичные вследствие застоя венозной крови. Промежность выпячивается вперед. Ткани отечны и истончены.

Особенности вторых и последующих родов

Многие женщины рожают далеко не один раз. Врачи рекомендуют, чтобы между беременностями прошло не менее 3 лет, а в идеальном варианте – 5 лет. За этот промежуток времени женский организм полностью восстанавливается, нормализуется гормональный фон, активизируются и приходят в обычный ритм работы органы и системы.

После первых родов многие женщины бывают озадачены тем, как проходят вторые роды. Рождение второго и последующих детей имеет меньшую продолжительность по сравнению тем, как долго проходят роды в первый раз.

Вторые роды, как правило, не сопровождаются появлением предвестников – очень редко происходит опущение живота, как при первых родах.

Кроме того, I период родов, сопровождающийся схватками и раскрытием шейки матки, занимает меньшее время. Это связано с тем, что ткани у рожавших имеют большую растяжимость, а родовые пути более широкие. Поскольку раскрытие шейки матки происходит достаточно быстро, женщина, находящаяся на сроке беременности больше чем 37 недель, при начале родовой деятельности должна быть готова ехать в родильный дом.

Несмотря на то, что каждые последующие роды могут протекать легче, не стоит забывать о рисках и осложнениях, вероятность возникновения которых увеличивается с возрастом роженицы.

Шейка матки в родах

Если первые 3 беременности могут пройти благополучно, то на то, как проходят 4 или 5 роды, значительное влияние будет оказывать возраст женщины, общее состояние ее здоровья, длительность периода, прошедшего после последних родов и наличие или отсутствие заболеваний женской половой системы.

Обзор отзывов женщин

Вторые и последующие роды, со слов рожавших женщин, проходят легче и быстрее. Восприимчивость роженицы к боли зависит от болевого порога, но, как правило каждые последующие роды оказываются менее болезненными. Существуют и исключения. И поэтому, судя по отзывам, как 2, так и 3, и 4 роды проходят абсолютно индивидуально.

Течение первых и последующих родов имеет зависимость от целого ряда факторов и определяется состоянием здоровья женщины, ходом беременности, наличием осложнений в предыдущих родах. Так, например, отзывы женщин о том, как проходят вторые роды и как они начинаются достаточно разнятся. Также по-разному отзываются рожавшие о том, как проходят четвертые роды: часть женщин отмечает, что они проходят намного быстрее и безболезненно, а часть жалуется на долгие роды из-за слабости родовой деятельности.

Амниотомия – оперативное вмешательство, проводимое для вскрытия плодного пузыря искусственным путем как в момент, когда у женщины проходят роды, так и в период беременности. Частота ее проведения составляет примерно 8%.

Показания к проведению амниотомии:

• поздняя беременность, когда после 42 недели беременности требуется стимуляция родовой деятельности;
• поздний гестоз;
• слабость родовой деятельности.

Процесс родов от начала и до конца контролируется врачом.

Профилактика разрыва промежности имеет особую важность, как и роды – проходят они естественным путем или же выполняется кесарево сечение. При естественных родах разрывы встречаются примерно у 20% женщин.

Предупредить разрывы можно и с помощью хирургической операции.

Эпизиотомия – оперативное вмешательство, подразумевающее под собой рассечение тканей промежности и задней стенки влагалища для минимизации рисков развития разрывов.

Эпизиотомия

Показания к проведению эпизиотомии:

1. Признаки, свидетельствующие о риске разрыва промежности (бледные, цианотичные кожные покровы. отечные и истонченные ткани).
2. Высокое нахождение промежности (расстояние между анальным каналом и задней спайкой влагалища составляет более 7 см).
3. Преждевременные роды. Проведение эпизиотомии показано для снижения рисков родового травматизма.
4. Внутриутробная гипоксия плода, имеющая хроническое течение.
5. Беременные, имеющие экстрагенитальную патологию в стадии декомпенсации или осложнения, возникшие во время беременности (например, преэклампсия, эклампсия).

Первые роды, как правило, проходят крайне волнительно для всех членов семьи. Психологический комфорт женщины в таком случае может быть достигнут с помощью родов, происходящих с мужем. Партнерские роды нашли широкое распространение по всему миру. Они оправданы в своей эффективности и рекомендованы ВОЗ. Присутствие на родах мужа помогает жене справиться со страхом и минимизировать эмоциональный стресс. Во многих роддомах данная услуга предоставляется бесплатно и доступна для любой беременной женщины, наблюдающейся в женской консультации.

Мужчине желательно заранее морально подготовиться к тому, как проходят роды, а также получить медицинский допуск к присутствию на родах после сдачи анализов и прохождения обследований.

Заключение

1. Роды являются финальным этапом беременности. В зависимости от возраста беременной, количества предыдущих родов и акушерского анамнеза родовой процесс может проходить по-разному.
2. То, как проходят вторые и последующие роды, отличается от того, как проходят роды у первородящих женщин. Это учитывается и при ведении родов акушером – гинекологом.
3. Несмотря на наличие общих закономерностей, как показывают отзывы неоднократно рожавших женщин, – течение как первых, так и последующих родов абсолютно индивидуально и определяется совокупностью факторов.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

ощущения и как уменьшить боль?

Женские форумы утопают в вопросах и сообщениях о боли в момент родоразрешения. Рожавшие делятся опытом, а напуганные такими «рассказами» будущие мамы боятся идти на роды. Иногда доходит до того, что женщина стремится попасть на кесарево сечение. Больно ли рожать в первый раз на самом деле и стоит ли идти «под нож» без показаний? Давайте разбираться.

Боль при схватках и потугах: откуда возникает и на что похожа

Вокруг процесса родоразрешения постоянно витает много мифов. Говорят, что по степени боли его можно сравнить с одновременным переломом 20 костей, между тем, несмотря на это, женщины как рожали, так и продолжают рожать. Задумывались ли Вы почему? Возможно, там все не так уж и страшно?

Сколько рожают по времени? Тут все индивидуально, но обычно первые роды длятся 16 – 17 часов. За это время проходит три этапа:

В схватках выделяют два периода, при которых шейка медленно, но уверенно раскрывается. Происходит это посредством интенсивного сокращения и растяжения мышц (матка – это тоже мышца). Кровеносные сосуды при этом пережимаются, доставка кислорода нарушается, связки матки натягиваются, задевая нервные окончания, и женщина ощущает боль. По мере развития процесса (сначала схватки длятся 5 секунд с 20-минутными перерывами, потом дольше и чаще) болезненность усиливается.

Продолжаться все это может около 8 – 10 часов. Во втором периоде к растяжению шейки присоединяется давление головки на родовые пути. Чтобы понять, сильно ли больно женщине в этот момент, необходимо вспомнить свои периоды менструаций. В первый день месячных шейка раскрывается примерно на 1 – 1,5 см, а к моменту начала потуг она должна раскрыться на 10 см.

Потуги – это также сокращения мышц. Сильные, интенсивные и произвольные. Насколько больно в период потуг? Достаточно больно, ведь в работу вступают мышцы диафрагмы, тазового дна и брюшного пресса, которые также работают на изгнание плода. Усугубляет ситуацию раздражение внутренней части крестца, растяжение крестцовых связок и давление головки крохи на костное кольцо и мягкие ткани таза. Длятся потуги примерно по 60 секунд, возникая каждые 5 минут.

Говорят, что по времени потужной период может занимать до часа, между тем медперсонал настраивает женщину, подбадривает ее, заставляя родить, как можно быстрее. У многих получается справиться за 3 – 5 потуг и, тем самым, избавить себя от лишней боли.

Если головка не выходит, врачи могут сделать разрез промежности, или эпизиотомию. Как бы страшно это ни звучало, но роженицы обычно его даже не замечают. И это не заверения врачей, а отзывы рожавших. С медицинской точки зрения в этом нет ничего необычного. Скальпелем орудуют на пике потуги, когда и кожа, и мышцы максимально напряжены. Женщина невольно сосредотачивается на сокращениях, вовсе не замечая разреза. А ведь он проводится без анестезии.

Читайте также зачем нужны совместные роды.

Ощущения при рождении последа

Последом называют плаценту, плодную оболочку и пуповину, которые выходят из родовых путей вслед за ребенком. В норме врачи ждут, пока пуповина перестанет пульсировать (обычно все прекращается за 5 минут) и перерезают ее. Новорожденного перекладывают матери на грудь. И хорошо, если он сразу же начинает сосать молоко, в кровь будет выделяться окситоцин, который спровоцирует сокращения матки и скорейшее рождение последа.

Мнительные женщины также боятся этого процесса, особенно под влиянием рассказов извне. Между тем, делать этого не стоит. Плацента представляет собой губчатый, мягкий орган, величина которого напрямую зависит от величины плода. В общем и целом там не более 15 – 23 см в ширину и 2 см в толщину. Форма плаценты овальная или полукруглая, тем не менее, это не ребенок. Она отлично сужается, принимая форму родовых путей, и выходит наружу без всяких проблем. Врач может попросить молодую маму тужиться, однако огромного дискомфорта все это ей не принесет.

Больно может быть в момент накладывания швов, особенно если по каким-то причинам его оттянули. Объясняется это тем, что действие гормонов, имеющих свойство ослаблять боль, в крови очень быстро заканчивается, и тогда болезненность возрастает. Уменьшают ее раствором новокаина или другими обезболивающими. Когда зашивают промежность после их введения, не больно, просто дискомфортно.

Как уменьшить боль своими силами

На вопрос о том, очень ли больно рожать, разные женщины отвечают по-разному. Знаете почему? Все дело в настрое. Испокон веков будущую мать готовили к родам. Ее просто учили как себя вести, и дети появлялись на свет естественным путем практически без вмешательства со стороны. Бывали и страшные случаи, но, как правило, при наличии у роженицы проблем со здоровьем.

Люди тогда были ближе к природе, и она о них заботилась, кстати, как делает это до сих пор: при виде своего ребенка мама забывает о боли. Хотите в этом убедиться? Зайдите на форумы и почитайте сообщения рожениц, где они пишут: «Спрашивайте обо всем сейчас, пока я не забыла».

Значение имеет также болевой порог, хоть и не ключевое. Лучшее тому подтверждение – поход одной и той же женщиной на болезненную процедуру по уходу за собой, например, на восковую эпиляцию. Если она в хорошем настроении, все пройдет гладко. Уставшая же и напуганная женщина ощутит все манипуляции мастера каждой своей луковичкой.

В то же время есть природные регуляторы боли, зная о которых, можно ее также уменьшить. Что имеется ввиду?

• Релаксация. Учеными были проведены исследования, в ходе которых они установили, что боль, которую ощущает будущая мама в момент появления крохи на свет, лишь на 30% обусловлена самим родовым процессом, то есть всего на треть! Все остальное – последствия беспокойства и страха. Последний способствует выбросу в кровь гормонов стресса. Они вызывают спазм сосудов, еще большее напряжение мышц и снижение болевого порога, но самое главное, эти вещества блокирует действие эндорфинов и энкефалинов – природных обезболивающих, которые предусмотрела для роженицы сама природа. Страх может вносить коррективы и в процесс родоразрешения, создавая реальную угрозу жизни и здоровью матери и малыша. Обязательно задумайтесь об это и не поддавайтесь ему!
• Массаж. Большинство мамочек, побывавших на партнерских родах, на вопрос о том, очень ли больно рожать, отвечают, что все терпимо. Почему? Потому что рядом с ними есть партнеры, которые делают им массаж. Простые поглаживания и растирания стимулируют нервные окончания, также посылающие импульсы к коре головного мозга. Если растирания интенсивные, импульсы доходят быстрее болевых сигналов и боль притупляется. Но не надо расстраиваться, если партнерские роды не для Вас. Нужно лишь ладонями или кулаками массировать себе пояснично-крестцовую зону (ямочки над ягодицами), эффект будет тот же. Как вариант – массирование тыльной стороны кисти в точке схождения костей большого и указательного пальцев. Говорят, помогает.
• Дыхание. Что делать, чтобы роды прошли менее болезненно? На старте схватки долго выдыхать через рот, а затем вдыхать через нос. Длительность вдохов-выдохов должна быть одинаковой. Если схватки нарастают, пробуйте вариант дыхания «по-собачьи» — часто и с малой глубиной вдоха.
• Водные процедуры. Несколько лет назад было модно рожать в воде первого ребенка. Говорили, что это менее болезненная процедура. Отчасти, эти люди были правы. Сегодня некоторые врачи рекомендуют в первом периоде родов (когда идут схватки) принимать теплый душ или отправляться в ванную, но только если воды еще не отошли, а у женщины не было противопоказаний. Если хотите тоже попробовать этот вариант –проконсультируйтесь предварительно с врачом!

Наконец, помогает удобное положение, но подбирать его придется самостоятельно.

Современные методы обезболивания

Чтобы уменьшить боль врачи предлагают эпидуральную анестезию – укол в поясничный участок позвоночника по показаниям (недоношенная беременность, гипертония, долгие роды или необходимость оперативного вмешательства), но у нее есть противопоказания:

• проблемы с давлением, позвоночником;
• плохой анализ крови;
• заболевания по неврологии;
• болезни сердца и сосудов.

Другой вариант – общий наркоз. В отличие от предыдущего, заставляет женщину уснуть. Делают его обычно, если другие варианты обезболивания невозможно применить. Может иметь негативные последствия для мамы и для малыша.

Роды – это естественно, хоть и больно, но боль эта вознаграждается. Думайте об этом, и тогда все пройдет легче!

www.baby-lifestyle.ru

Больно ли рожать в первый раз: отзывы рожавших мам

Назвать боли при родах невыносимыми нельзя. Конечно, час-два придется потерпеть, пока самые сильные схватки окончатся, и шейка матки раскроется. Но эти ощущения вполне терпимые.

Боль усиливает только страх перед ней. В предродовой палате женщина наслушается ужасов (от тех, кто сами не рожали и лежат с первой беременностью) о жутких мучениях, разрывах и осложнениях, о том, как небрежны бывают врачи. Эти разговоры случаются всегда, и если к ним прислушиваться, настраиваться на боль и только о ней и думать, это к боли и приведет.

Когда женщина перепугана, все ее тело напряжено, и матка – не исключение. Она не может расслабиться и позволить матке сокращаться свободно. Так от страха возникает боль. Он направляет по нервам сигнал: «будет больно», и тело реагирует, усиливая болевые ощущения.

Как себя вести?

Не слушать рассказов или просто не обращать на них внимания. Сосредоточиться на мыслях о малыше, который вот-вот появится на свет, готовиться к встрече с ним, долгожданной и желанной и пытаться ему помочь, хотя бы правильным дыханием.

В конце концов, существует и обезболивание при родах, и кесарево сечение, спасающее в самых тяжелых случаях, и не более сложное для женщины, чем операция аппендицита.

А из рассказов – лучше прислушаться к тем, которые уже один раз рожали и говорят о собственном, а не чьем-то чужом опыте.

Что говорят рожавшие мамы

Все женщины, у которых первые роды остались позади, единодушны в одном: все перенесенные испытания мгновенно забываются, когда вам на грудь кладут вашего первенца. Эти ощущения не сравнимы ни с чем. И сразу уходит в прошлое та пара часов страданий, которые пришлось перенести для встречи с ребенком, и на вопрос, больно ли рожать в первый раз, все отвечают: да, вроде, больно было, но терпимо.

И обязательно советуют слушать только отзывы рожавших мам, которые уж точно не станут запугивать ждущих первого ребенка страшными рассказами. Они обязательно скажут о том невероятном ощущении радости, которое действует лучше любого обезболивания.

Даже возможные разрывы в их рассказах кажутся незначительным делом – ведь они уже после родов зашиваются, а значит, на них уже и внимания никто не обращает, только смеются на дежурную шутку врачей: «Вам на какой размер шить?»

Некоторые отзывы родивших женщин

Мария

«Больно, да. Как при месячных, но сильнее. Сестрички помогают, дышать учат, спину массируют. Вот и лежала с мыслями «Скорее бы!» и старалась дышать правильно. И так часа три. А вот когда начали просить натужиться, все сразу стало легче, как-то боль ушла. Усталость только жуткая чувствовалась. А когда малыш появился, я про всю боль забыла!».

Ольга

«Я плохо переношу боль, поэтому к родам готовилась, гимнастикой занималась, в бассейн ходила. И при родах старалась только о ребенке думать. После них просто устала, как от тяжелой работы. Это трудно – да, но совсем не так больно, как говорят. На второго ребенка непременно решусь, и на роды пойду с радостью».

Эльвира

«Боялась я жутко и при схватках, как ненормальная, орала. Тужиться начала раньше, чем нужно, чтобы все скорее закончилась, в итоге заработала два разрыва. На вторые роды пошла уже спокойно, и за 4 часа все произошло почти без боли, дышала правильно, к акушерке прислушивалась, так что советую: не паникуйте, и больно не будет».

Анна

«Говорил же Господь, что в муках нам рожать. Да, было больно, особенно при схватках, а на второй день уже второго ребенка хотела. Зашивали меня наживую, но мне уже все равно было. Вот сейчас уже второго донашиваю».

Анастасия

«Не то, что больно – неприятно. При потугах казалось, что меня наизнанку вывернет, а схватки хоть и болючие, но вполне выносимые».

Советы в РОДАХ//Как пережить СХВАТКУ!? РОДЫ без БОЛИ!

votinteresno.ru