Стимуляция схваток: Стимулирование родовой деятельности или индукция родов

Содержание

Стимулирование родовой деятельности или индукция родов

Цель составления этого информационного материала – ознакомление пациента с процедурой индукции родов и предоставление информации о том, как и зачем она проводится.

В большинстве случаев роды начинаются в период между 37-й и 42-й неделями беременности. Такие роды называются спонтанными. Если до начала самостоятельной родовой деятельности используются лекарства или медицинские средства, то в этом случае используются термины «стимулированные» или «индуцированные» роды.

Роды следует стимулировать тогда, когда дальнейшая беременность по каким-то причинам небезопасна для матери или ребенка, и ждать начала спонтанных родов нет возможности.

Цель стимулирования – начало родов посредством стимулирования сокращений матки.

При стимулировании (индукции) родов пациентка должна находиться в больнице, чтобы можно было осуществлять тщательное наблюдение за состоянием здоровья как матери, так и ребенка.

Методы стимулирования родов

Выбор метода стимулирования родов зависит от зрелости шейки матки у пациентки, которая оценивается по шкале Бишопа (при осмотре через влагалище оценивается положение шейки матки, степень ее раскрытия, консистенция, длина, положение предлежащей части плода в области таза). Также важна история болезни (анамнез) пациентки, например, проведение в прошлом кесарева сечения или операций на матке.

Для индукции (стимулирования) родов используются следующие методы:

  • Пероральный прием мизопростола – лекарства, синтетического аналога простагландинов, встречающихся в организме. Он подготавливает организм к родам, под его действием шейка матки становится мягче и начинает раскрываться.
  • Баллонный катетер – в шейку матки помещается маленькая трубка, и прикрепленный к ее концу баллон заполняется жидкостью, чтобы на шейку матки оказывалось механическое давление. При использовании этого метода шейка матки становится мягче и начинает раскрываться. Баллонный катетер держат внутри до его спонтанного выхода или до следующего гинекологического осмотра.
  • Амниотомия или вскрытие плодного пузыря – в этом случае в ходе гинекологического осмотра, когда шейка матки уже в достаточной степени раскрылась, искусственным образом вскрывается плодный пузырь. Когда отойдут околоплодные воды, начнутся спонтанные сокращения матки, либо же для их стимуляции может быть использовано вводимое внутривенно лекарство.
  • Вводимый внутривенно синтетический окситоцин – действует аналогично вырабатываемому в организме одноименному гормону. Лекарство вводится посредством внутривенной инфузии в тех случаях, когда шейка матки уже раскрылась (чтобы поддержать сокращения матки). Дозу лекарственного препарата можно увеличить по необходимости, чтобы добиться регулярных сокращений матки.

В каких случаях необходимо стимулировать роды?

Стимулирование родов рекомендуется в тех случаях, когда получаемая от этого польза превышает возможные риски.

Стимулирование родов может быть показано в следующих случаях:

  • У пациентки имеется сопутствующее заболевание, осложняющее беременность (например, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, преэклампсия или какое-то другое заболевание).
  • Продолжительность беременности уже превышает норму – вероятность внутриутробной смерти плода увеличивается после 42-й недели беременности.
  • Связанные с плодом проблемы, например, проблемы с развитием плода, отличающееся от нормы количество околоплодных вод, изменение состояния плода, различные заболевания у плода.
  • Если отошли околоплодные воды и в последующие 24 часа не начались сокращения матки, то имеется повышенный риск развития воспаления как у матери, так и у плода. Это показание не действует в случае преждевременных родов, когда перед родами необходима подготовка легких ребенка с помощью специального лекарства.
  • Внутриутробная смерть плода.

С какими рисками может быть связано стимулирование родов?

Стимулирование родов обычно не связано со значительными осложнениями.

Иногда после получения мизопростола у пациентки может начаться жар, озноб, рвота, понос, слишком частые сокращения матки (тахисистолия). В случае слишком частых сокращений для расслабления матки пациентке внутривенно вводится

расслабляющее мускулатуру матки лекарство. Использование мизопростола небезопасно, если ранее проводилось кесарево сечение, поскольку в таком случае имеется риск разрыва рубца матки.

При использовании баллонного катетера увеличивается риск воспаления внутри матки.

При использовании окситоцина у пациентки в редких случаях могут отмечаться снижение артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипонатриемия (недостаток натрия в крови), в результате чего может возникать головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, упадок сил и сонливость.

При стимулировании родов в сравнении со спонтанно начавшимися родами увеличивается риск растянутых по времени родов, необходимости инструментального вмешательства (использование вакуума или щипцов), послеродового кровотечения, разрыва матки, начала слишком частых сокращений матки и связанного с этим ухудшения состояния плода, выпадения пуповины, а также преждевременного отслоения плаценты.

Если стимулирование родов будет безуспешным

Временные рамки при стимулировании родов могут быть разными у различных пациенток, в среднем роды начинаются в течение 24–72 часов. Иногда требуется использование более чем одного метода.

Используемые методы не всегда действуют на разных пациенток одинаково быстро и одинаковым образом. Если в результате стимулирования родов шейка матки не раскроется, лечащий врач расскажет о дальнейших вариантах действий (ими могут быть стимулирование родов позднее, использование другого метода или родоразрешение посредством кесарева сечения).

ITK833
Информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Восточно-Таллиннской центральной больницы 19.12.2018 (протокол № 19-18).

Стимуляция родов в домашних и стационарных условиях

В чём суть проблемы?

На основании результатов рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) мы хотели выяснить, чему отдавали предпочтение женщины после начала стимуляции родов в медицинском учреждении - вернуться домой или оставаться в учреждении в ожидании родов.

Кроме того, необходимо установить, оказывает ли это влияние на клинические исходы, как для женщин, так и для их младенцев.

Почему это важно?

Стимуляция родов в конце беременности подразумевает искусственную стимуляцию схваток для начала процесса родов. Существуют риски для здоровья матери и младенца, связанные со стимуляцией родов, но иногда риски затяжной беременности значительно их превышают.

Однако стимуляция родов может стать весьма сложным испытанием для женщин, поскольку они могут чувствовать, что лишены комфорта, поддержки, возможности контролировать процесс. Использование домашней стимуляции родов может улучшить условия родового процесса для женщин, сократить длительность пребывания в больнице и снизить общие расходы. Безопасность как матери, так и ребенка является решающим фактором для рассмотрения. Для домашней индукции (стимуляции) родов подходят только определенные формы индукции, например, влагалищные простагландины или баллонные катетеры /катетеры Фолея.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств 31 января 2020 года и обнаружили семь РКИ, шесть из которых предоставили данные о 1610 женщинах и их младенцах. Все эти исследования были проведены в странах с высоким уровнем дохода. Определенность доказательств была в основном очень низкой, главным образом, из-за ограниченного числа испытаний, некоторые из которых были малыми, а также отсутствия ясности по дизайну исследований.

Стимуляция родов у всех участниц испытаний была проведена при первоначальном наблюдении в больнице. Затем женщины, относящиеся к группе стимуляции родов на дому, могли отправиться домой в ожидании начала активных родов, либо на определенной период времени. Женщины, относящиеся к группе рожающих в медицинском учреждении, оставались в больнице.

Было обнаружено два испытания с участием 1022 женщин и их младенцев, которым вводили вагинальный простагландин (PGE2) для стимуляции схваток. Разница в степени удовлетворенности женщин ожиданием родов дома или в больнице может быть минимальной или вовсе отсутствовать, хотя женщины, как правило, были более удовлетворены ожиданием дома. Исходы для женщин: может не быть явных различий в числе женщин с самопроизвольными вагинальными родами, или с гиперстимуляцией матки, или в числе родов путем кесарева сечения. Исходы для младенцев: может быть одинаковая частота инфицирования и поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии новорождённых (ОРИТН). В домашних условиях расходы могут быть меньше.

В отношении индукции родов с помощью простагландина (PGE2) с контролируемым выбросом во влагалище, мы обнаружили только одно исследование с участием 299 женщин и их младенцев, но результаты, вероятно, указывают на незначительную разницу или ее отсутствие.

По использованию баллонного катетера или катетера Фолея для индукции, мы обнаружили три исследования, предоставивших данные о 289 женщинах и их младенцах. В двух исследованиях сообщили об удовлетворенности женщин и показали тенденцию отдавать предпочтение домашнему окружению, однако способ сбора данных был неясным. Разница в числе самопроизвольных вагинальных родов, гиперстимуляции маточных сокращений и в числе детей, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, может быть незначительной или отсутствовать вообще. Стимуляция схваток на дому, возможно, может сократить число родов путем кесарева сечения, но необходимы дополнительные данные.

Что это значит?

Исследования не включали достаточного числа женщин и младенцев, чтобы показать явные различия в исходах при индукции родов в домашних или в стационарных условиях, и определённость доказательств в целом была очень низкой. Необходимы дальнейшие исследования, и они уже проводятся. Нам необходимо больше данных об опыте и взглядах женщин на уход за ними, а также о безопасности и расходах.

Что делать если роды задерживаются: как ускорить раскрытие шейки матки, почему нет раскрытия шейки матки | 74.ru

Стимулирующий эффект амниотомии объясняется выделением при этом биологически активных веществ — простагландинов, которые способствуют сокращению матки в родах.

К медикаментозной стимуляции приступают только если ожидаемого эффекта достичь не удалось.

«Больно ли это — нет! Процедура прокола плодного пузыря безболезненна, — говорит акушер-гинеколог Ирина Литвинова. — Бояться не стоит точно! Многие женщины, наслушавшись советов «доброжелателей», не хотят делать амниотомию, пренебрегая показаниями, из-за того, что опасаются болевых ощущений, а после проведения этой манипуляции говорят, что зря боялись, что «нечего было слушать всех подряд, меньше было бы нервов и беспочвенных страхов». Хотя, сказать по правде, в процессе родов вообще мало что есть приятного, и раз уж вы находитесь в предродовой, не надо забывать о том, с какой целью вы здесь. И, честное слово, это не лучший момент, чтобы отказываться от медицинских рекомендаций!»

При отсутствии биологической готовности организма к родам (незрелая шейка матки) при доношенной беременности, врач может воспользоваться специальными гелями, содержащими простагландин, например, «Препидил гелем». Препарат применяют только в стационаре при следующих условиях: при почти доношенной, доношенной или переношенной беременности; «незрелой» шейке матки; целом плодном пузыре и отсутствии противопоказаний. Если роды не начались, вводят повторную дозу препарата или используют другие способы стимуляции. У этой процедуры побочные эффекты, как правило, минимальны, а влияние на раскрытие шейки матки значительно. Простагландин, содержащийся в геле, не проникает в околоплодный пузырь, в котором находится ребенок. Аналогично дело обстоит и с простагландиновыми свечами — они вводятся глубоко во влагалище с тем, чтобы ускорить процесс, а затем раскрыть шейку матки, что, собственно, и является начальной стадией самих родов.

Окситоцин и Ко

Окситоцин — это синтезированный аналог гормона, вырабатываемого гипофизом. Действие окситоцина основано на его способности стимулировать сокращения мышечных волокон матки. Чаще всего его применяют в виде раствора для внутримышечных и подкожных инъекций и особенно — внутривенного введения. Правда, у него есть существенный недостаток: женщина с подключенной капельной системой («капельницей») весьма ограничена в движениях.

Окситоцин не используют при невозможности рождения ребенка через естественные родовые пути, неправильном положении плода, повышенной чувствительности к препарату, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке и прочих противопоказаниях. Наиболее распространенный из побочных эффектов окситоцина — это чрезмерная сократительная активность матки, которая может привести к нарушению кровообращения в этом органе, и, как следствие, к недостатку кислорода у плода, поэтому доктора тщательно подбирают дозу, необходимую в каждом конкретном случае. Окситоцин стимулирует сокращение мышечных волокон, но не влияет на состояние шейки матки, поэтому усиливает боль. Женщине, которой стимулируют роды, следует быть готовой к тому, что схватки, которые вызваны медикаментозным способом, отличаются от естественных. Они более продолжительные и частые, то есть болезненнее. Поэтому часто приходится применять еще и обезболивающие препараты. Для того, чтобы расслабить шейку матки и снять боль, традиционно вводят спазмолитики (например, но-шпу).

Креативный подход

«У меня пошла сороковая неделя беременности, — жалуется Анна Дадонова. — Уже нет ни физических, ни эмоциональных сил ждать. Теперь совершенно не страшит боль при родах, нахождение в роддоме и прочее. Но, кроме активного отхождения в течение нескольких дней пробки, больше никаких позывов. Слышала, можно по лестнице погулять, полы помыть, сексом заняться».

Фантазия будущих мам, изможденных длительным ожиданием, на «полы помыть и сексом заняться», к сожалению, не заканчивается: коктейль из водки и касторового масла, к примеру, — один из востребованных методов. И ведь не думают же, что рискуют благополучием и собственным, и ребенка!

«Если врачи не бьют тревогу по поводу состояния малыша, а вам кажется, что вы перехаживаете, — подумайте, может быть, срок поставлен неверно? А потому воздержитесь от разного рода домашних экспериментов по ускорению процесса, это может быть чревато последствиями — от недоношенности до гибели как матери, так и ребенка, — призывает врач акушер-гинеколог Елена Мязина. Теперь о любимых методах наших будущих мам: чрезмерная активность на поздних сроках может вызвать кровотечение или стремительные роды, а вы готовы отвечать за последствия? Ведь основная загвоздка в том, что тяжелые осложнения порой развиваются за считанные минуты! Кроме того, подумайте вот о чем: роды — это четкий, «срежиссированный» природой процесс, где одно запускает другое. И если без четких к тому медицинских показаний и попыток малыша появиться на свет искусственно спровоцировать начало родовой деятельности, какой-нибудь механизм вполне может не сработать».

Как ускорить раскрытие шейки матки

Безусловно, женщина может некоторым образом повлиять на интенсивность родовой деятельности. Следует избегать волнений и стрессов. Хорошо, когда в роддоме роженица находится не одна, а с близким человеком, который представляет ее интересы и оберегает от возможных раздражителей, — отмечает перинатальный психолог Дарья Левская. — В стрессовой ситуации выработка окситоцина приостанавливается, и сила родового процесса ослабевает. Хорошо, когда вся обстановка роддома нацелена на предоставление женщине максимума свободы в родовом поведении, когда главным действующем лицом родов является женщина, а не врач, когда вся атмосфера родильного блока направлена на обеспечение женщине чувства защищенности».

Известный акушер-гинеколог Мишель Оден так описал родильную палату в своей книге «Возрожденные роды»: «Атмосфера этой комнаты вполне соответствует нашему убеждению, что место, где женщина рожает, должно, скорее, быть таким, чтобы в нем было приятно заниматься любовью, чем похожим на больничную палату». Сегодня, когда роженица может заранее выбрать родильный дом и специалистов, которые ей будут помогать, данные критерии отбора не стоит упускать из виду.

«Максимально активное поведение женщины может оказаться очень действенной альтернативой медикаментам при слабости родовой деятельности, — продолжает психолог. — Роженица может вставать, ходить, приседать, хорошее влияние оказывает теплый душ. Особое внимание следует уделить посещению туалета. Само по себе регулярное опорожнение мочевого пузыря благоприятно влияет на стимуляцию родовой деятельность, а положение «сидя на унитазе» позволяет ребенку максимально плотно прижаться к каналу шейки матки, тем самым раздражая чувствительные рецепторы и стимулируя начало схваток. К тому же, в такой позе беременная автоматически расслабляет мышцы и родовой канал. Очень эффективной является стимуляция сосков. Более того, многочисленные исследования показывают, что стимуляция сосков и ходьба во время родов помогают не хуже, чем синтетические препараты, а побочных эффектов у таких естественных стимуляторов родовой деятельности не наблюдается. В любом случае, использование медикаментов для усиления родовой деятельности должно предприниматься только после того, как другие, более естественные методы были испробованы и явных результатов не принесли».

Так или иначе, следует помнить о том, что все эти порой крайне необходимые меры — не более, чем путь, преодолев который, вы увидите наконец-то своего ребенка, живого и здорового — это главное. Поэтому держитесь, мамочки, встреча с малышом не за горами!

Page not found | rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Стимуляция родов: когда нужна помощь?

    9 месяцевМать и дитя

    Роды

    Пожалуй, нет такой беременной женщины, которая не слышала бы о стимуляции родовой деятельности. Довольно часто эта манипуляция овеяна негативными эмоциями, страхами и сомнениями. Между тем стимуляция родов позволяет избежать серьезных неблагоприятных последствий как для мамы, так и для плода.

    Нина Сохнина. Врач акушер-гинеколог, г. Барнаул

    Родостимуляция – это усиление родовой деятельности. Чаще всего под этим словом подразумевают применение медикаментов, усиливающих родовую деятельность, но необходимо помнить, что для этой цели в арсенале акушеров имеются и другие средства.

    Когда необходима стимуляция родов?

    При нормальном течении родов шейка матки должна раскрываться с определенной скоростью, причем раскрытие шейки у повторнородящих, как правило, происходит быстрее. Для нормальной скорости раскрытия шейки матка должна сокращаться с достаточной силой и частотой, и схватки по мере развития родовой деятельности должны нарастать по силе, частоте и продолжительности, достигая максимума к концу первого периода родов. Средняя продолжительность родов у первородящих составляет не более 12 часов, повторных – 6–8 часов. Роды, продолжительность которых составляет 16 часов и более, называются затяжными и сопряжены с рядом серьезных осложнений для матери и плода, о которых мы поговорим ниже. Средняя скорость раскрытия шейки матки составляет 1–1,5 см в час.

    Родостимуляция проводится только при наличии показаний, и основным показанием для ее проведения является слабость родовой деятельности – патологическое состояние, когда частота и сила схваток недостаточна для полноценного раскрытия шейки матки и изгнания плода.

    Слабость родовой деятельности подразделяется на первичную, когда с момента развития родовой деятельности схватки имеют недостаточную силу и частоту, и вторичную, когда схватки ослабевают через какой-то промежуток нормальной родовой деятельности. Вторичная слабость делится на слабость схваток и слабость потуг (во втором случае она развивается в периоде изгнания плода и происходит замедление продвижения плода по родовому каналу).

    У этой процедуры есть и противопоказания. Родостимуляцию проводить нельзя при наличии рубца на матке, неправильном положении плода, гипоксии плода, клинически узком тазе (ситуация, когда размеры головки плода не соответствуют размерам таза мамы).

    Чем опасно затяжное течение родов?

    Нередко будущие мамы и их родственники задаются вопросом: а так ли уж необходима родостимуляция? Можно услышать мнения, что в былые времена рожали по двое-трое суток без всяких стимуляций, и ничего. На самом деле затяжное течение родов обязательно требует своевременной коррекции, так как приводит к серьезным осложнениям как для мамы, так и для плода. Осложнениями для плода при слабости родовой деятельности являются внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), приводящая к развитию родовой травмы, неврологических нарушений, расстройств мозгового кровообращения у новорожденного. Также при развитии внутриутробной гипоксии при затяжном течении родов может произойти аспирация (попадание в легкие плода) околоплодных вод, приводя к развитию аспирационной пневмонии (воспаления легких), нарушений дыхания у новорожденного. Данные последствия нередко требуют длительного наблюдения и лечения малыша у педиатра, невропатолога и других специалистов. Чрезмерно затяжное течение родов без адекватной помощи может привести к внутриутробной гибели плода от гипоксии.

    Для роженицы слабость родовой деятельности может привести к возникновению послеродового кровотечения, возникающего вследствие снижения сократительной способности матки, а также к развитию послеродовых гнойно-септических заболеваний (например, послеродового эндометрита – воспаления матки). Замедленное продвижение плода по родовым путям приводит к возникновению разрывов мягких тканей родового канала.

    Диагностика слабости родовой деятельности

    При поступлении роженицы врач проводит влагалищный осмотр для уточнения состояния шейки матки и степени открытия маточного зева. В дальнейшем проводится динамическое наблюдение за развитием родовой деятельности: как нарастает частота, сила и продолжительность схваток, с какой скоростью идет раскрытие шейки матки. С целью детального исследования сократительной способности матки производят гистерографию – регистрацию маточных сокращений с помощью специальной аппаратуры, в данном случае гистерографию называют еще токографией. Как правило, гистерография совмещается с одновременной регистрацией кардиотокографии – регистрации сердцебиений плода для слежения за реакцией плода на повышение маточного тонуса. Гистерография позволяет изучить частоту и силу маточных сокращений и отобразить маточные сокращения на бумаге. Таким образом, диагноз слабости родовой деятельности ставится после периода наблюдения за характером маточных сокращений, а также за скоростью открытия шейки матки, определяемой при влагалищном исследовании, в течение 3–4 часов.

    Идеальные роды - практические рекомендации (часть 2)

    Процедуру регистрации в роддоме желательно поручить кому-нибудь из сопровождающих (мужу, маме, подруге), поскольку вам будет тяжело отвечать на вопросы во время схваток.

    При затянувшейся первой фазе, резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки в роддоме могут провести обезболивание или назначить медикаментозный сон. Во время сна родовая деятельность не прекращается, а женщина набирается сил для следующей фазы родов.

    Обезболивание может быть в виде акушерского наркоза (укол в вену), перидуральной анестезии или закисью азота (вдыхание через маску), а также с помощью рефлексотерапии или физиотерапии. Обезболивание не должно быть полным, женщина должна чувствовать схватки, иначе тормозится сам процесс родов.

    • За латентной следует активная фаза родов, во время которой шейка раскрывается от 4 до 8-10 см. Схватки в этой фазе более длительные, до 60 секунд, с промежутком от 2 до 4 минут. Продолжительность активной фазы примерно 3-5 часов.

    Эта фаза наиболее болезненна. Сила и интенсивность схваток постепенно нарастает. Роженице важно беречь силы и не падать духом. Настраивайте себя на активную позицию по отношению к процессу. Говорите себе: "Я могу это сделать", "Осталось недолго", "Держись, мой малыш, мы скоро встретимся". Важно добиться расслабления мышц, поскольку напряжение тормозит роды. Задействуйте все каналы информации: глаза, уши, рот. Концентрируйте взгляд на чем-либо: смотрите красивые фотографии, альбомы, если это возможно. Разговаривайте с мужем, пойте.

    Облегчить боль помогают позы с упором на руки и наклоном вперед. При этом расслабляются мышцы живота. Это может быть положение на четвереньках, или стоя с упором на кушетку или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию. Некоторым помогают круговые движения тазом. Для эффективного обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания.

    После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания, можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких "по-собачьи", открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.

    Массируйте обезболивающие точки: на крестце и внутри от гребней тазовых костей.

    Роль мужа на этой стадии родов трудно переоценить. Во время схваток он может массировать жене поясницу, или гладить спину. Некоторым помогает поглаживание и почесывание живота. В промежутке между схватками задача супруга - отвлечь роженицу. С ней нужно разговаривать, можно включить музыку. Важно, чтобы женщина расслабилась и набралась сил перед новой схваткой.

    Но и расслабление во время схватки не менее важно. Если женщина зажимает боль, сковывается, то раскрытие идет медленнее, и ее страдания продлятся дольше. Не исключено также, что роды затормозятся, и врачи будут вынуждены применить медикаментозную стимуляцию. Поэтому важно думать о том, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что ему тоже приходится несладко. Постарайтесь расслабить мышцы тазового дна, это поможет раскрытию. Существуют позы, способствующие расслаблению этих мышц. Это: поза на корточках с разведенными в стороны коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях; сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее локтями. Лишь сидеть на ягодицах в этой фазе нельзя, чтобы не придавить головку ребенку. Эффективны также позы с "повисанием" на перекладине, на косяке двери, на шее мужа. В этом случае вам помогает сила тяжести.

    Попробуйте представить свое тело как раскрывающийся цветок. Это поможет вам не зажиматься, а следовать естественному процессу родов. Если муж чувствует, что силы жены на исходе, или она плохо контролирует ситуацию, он должен постараться внушить ей уверенность, подбодрить, предложить переменить позу. Поддержка и добрые слова близкого человека придадут ей новые силы.

    Однако перед тем как решать вопрос о присутствии мужа на родах, рассчитайте ваши общие возможности. Некоторым женщинам неприятно, что муж увидит их не в лучшем состоянии, и поэтому во время родов они не могут расслабиться. Некоторые мужчины также оказываются неподготовленными к зрелищу и доставляют лишние хлопоты медикам - их приходится оттаскивать и откачивать. Поэтому во многих роддомах к присутствию мужа на родах врачи относятся скептически. Если Вы хотите, чтобы папа сразу взял новорожденного на руки, он должен ходить с Вами на занятия, и уже после их посещения решать вопрос о присутствии при родах. Ну и конечно не врываться в родзал в уличной обуви.

    • За активной следует переходная фаза. У многих женщин она вообще отсутствует. Это время перед началом потуг, когда головка уже опустилась и ребенок готов родиться, но шейка запаздывает и еще не раскрылась полностью. Чаще такая ситуация сопровождает первые роды. Это наиболее трудный период, поскольку схватки очень сильные и болезненные, но тужиться женщине еще нельзя, чтобы избежать разрывов. Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В таком положении головка меньше давит на шейку матки. Но если вы чувствуете в себе силы, для ускорения переходной фазы можно применять позы с давлением вниз, например, на корточках с широко разведенными коленями.
    • Следующая фаза - кульминация родов - фаза изгнания. Теперь от женщины требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка.

    С началом схватки нужно набрать воздух, тужиться только в промежность и выдохнуть воздух до конца. Потуги повторяются трижды за схватку. Очень важно не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия можно контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Наберите побольше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом. Это поможет Вам направить свои усилия туда, куда нужно.

    Когда родилась головка, нужно прекратить тужиться и дышать "по-собачьи", только ртом. В это время акушерка повернет ребенка, чтобы легче могли выйти плечи и все тело. При следующей потуге ребенок родится целиком. Важно слушать акушерку и следовать ее командам. В промежутках расслабиться, глубоко дышать.

    •   Последняя фаза - рождение плаценты. Она отделяется в течение получаса после рождения ребенка. Это происходит совершенно безболезненно. По команде акушерки нужно лишь слегка потужиться. Сразу после родов на живот кладут грелку со льдом.
    • Очень важно как можно раньше приложить новорожденного к груди. Это необычайно важно не только для него, но и для матери. Как только он принимается сосать, матка начинает активно сокращаться. Это отличная профилактика послеродовых осложнений. А ребенку попадает набор необходимых ему витаминов, защитных антител и питательных веществ, которые помогут ему пережить этот страшный стресс - рождение из теплой темной водички, где мама всегда рядом, в агрессивную, холодную, громкую, яркую среду. Не беспокойтесь, что молока еще нет - молочная железа выделяет столько молозива, сколько нужно новорожденному в этот период.
    • Ранний послеродовой период длится 2 часа. На это время женщину обычно оставляют на каталке, укрытую одеялом, чтобы в случае кровотечения или иных осложнений немедленно доставить ее в операционную.

    По истечении 2 часов женщину переводят в палату. Еще через два часа ей могут разрешить встать.

    • Поздний послеродовой период длится 6-8 недель. За это время матка возвращается к первоначальному состоянию. Шейка закрывается уже через 3 дня после родов, а через 3-4 недели возвращается к исходному состоянию. Именно с этого времени западные акушеры разрешают возобновление половой жизни. Российские врачи рекомендуют подождать до полного прекращения лохий (выделений), то есть 6-8 недель.

    Предохраняться необходимо сразу же, не надеясь на то, что выделение молока - гарантия контрацепции. Самая лучшая контрацепция для молодой мамы - презерватив. Но возможна и спираль, и гормональные таблетки (выбрать их нужно после консультации с врачом).

    Если через несколько дней выделения внезапно прекратились, это повод для немедленного обращения к врачу, т.к. может начаться заражение. Хорошей профилактической мерой против застоя крови является движение. Если женщина не лежит, а ходит, восстановление происходит быстрее. Однако нагрузки нужно увеличивать постепенно. Желательно также найти время для ежедневных упражнений.

    В послеродовом периоде важно соблюдать меры предосторожности. Во избежание осложнений (кровотечений, выпадения матки) женщине нельзя поднимать тяжести. Обычно врачи не рекомендуют поднимать никакие предметы тяжелее ее ребенка. Нужно избегать переохлаждения.

    • Очень важно во время родов четко слушаться врача и акушерку! В этой ситуации им виднее и в прямом и в переносном смысле слова. Хочется добавить, что лишь 20% осложнений в родах происходит из-за физического состояния рожениц, и 80% - от неправильного психологического настроя и неумения владеть собственным телом. Выводы делайте сами.

    Удачи вам и легких родов!

    Анна Миняева 

    Консультант Малярская М.М.

     

    Как уменьшить боль в родах? - Будущим родителям - Пациентам

    Екатеринбургский клинический перинатальный центр

    День рождения малыша - один из самых главных в жизни каждой мамы! Очень волнительный и волшебный! И, конечно, каждая женщина, думая о предстоящих родах, мечтает легко, позитивно и оставит лишь приятные эмоции.

    Но, по мнению многих, роды невозможны без боли. Это действительно так. Но существует множество способов, позволяющих уменьшить ее и сделать так, чтобы роды прошли максимально комфортно.

    Причина боли:

    - сокращения матки,
    -давление головки на шейку матки, влагалище, сочленение костей таза,
    - натяжение связочного аппарата матки,
    - механическое сдавливание нервных волокон в области крестца,
    - накопление в тканях продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты при длительных сокращениях матки.

    Часто интенсивность родовой боли является основной составляющей для оценки родов самой пациенткой, чувства удовлетворенности и желания повторить этот опыт.
    Ни про одни роды нельзя сказать, что они были полностью безболезненными, но выраженность болевого синдрома во многом зависит от подготовленности женщины, атмосферы родильного отделения, условий, созданных в родовой палате, и отношения медицинских работников к самой роженице.

    Боль усиливает страх перед неизвестностью и возможной опасностью, и предшествующий негативный опыт. Поэтому очень важна психо-профилактическая подготовка (ППП) к родам.

    Цель ППП – создать у женщины благополучный, положительный настрой на роды. Женщина должна знать, что такое роды, как они будут протекать, их продолжительность, какие методы обезболивания и самообезболивания существуют. В родах роженица должна быть проинформирована врачом или акушеркой о том, что сейчас с ней происходит, что будет происходить дальше, рассказать план ведения родов. Очень важно доброжелательное отношение к беременной и роженице.

    Также важно участие в родах близкого человека. Постоянное присутствие близкого человека дает ощущение спокойствия и уверенности. Боль как бы делится пополам с человеком, сострадающим в родах.

    Причины, вызывающие боль в родах невозможно полностью исключить, но можно ослабить их воздействие. Для этого можно применить немедикаментозные методы обезболивания родов.

    Чем хороши эти методы:

    - отсутствием отрицательного влияния на маму и малыша,
    - отсутствием аллергических реакций и побочных эффектов,
    - просты и доступны.

    Активное поведение в родах.

    В родах роженице рекомендуется активно себя вести, т.е. ходить, стоять, делать специальные упражнения. Если по каким то причинам вертикальное положение невозможно, то лежать надо на боку, желательно с разведенными ногами и во время схватки совершать движения (сводить и разводить ноги, двигать тазом и др.)
    - предпочтительно вертикальное положение (стоя, сидя, стоя на коленях)
    - открытая позиция (стоя или сидя - ноги на ширине плеч)
    - использование фитбола
    - изменение положения тела (предложить женщине попробовать различные позы с использованием коврика, фитбола, и выбрать для себя наиболее удобное положение тела, в котором болевые ощущения менее выражены)

    При сильных болях в области крестца и поясницы рекомендуется коленно- локтевое положение или стоя, нагнувшись с упором на руки.

    Массаж.

    Очень эффективный метод обезболивания. Рекомендуется как самомассаж, так и с помощью партнера. Массаж может быть от легкого поглаживания до интенсивного растирания пальцами, фалангами пальцев, ладонями, кулаками, массажером. В латентной фазе рекомендуется поглаживание живота во время схватки самой роженицей. При сильных схватках рекомендуется более интенсивное растирание боковых отделов живота, области крестца и внутренних поверхностей бедер. Так же прикосновения и поглаживания могут имитировать собою обезболивающий массаж. Положенная на больное место рука, успокаивающее похлопывание, сочувственное поглаживание по волосам или по щеке, теплые объятия, массаж рук или других частей тела,- все это показывает женщине, что ее любят, хотят оставаться с нею и помочь ей. Для увеличения длительности обезболивающего эффекта целесообразно время от времени прекращать массаж, а также изменять его технику и массировать различные участки тела. Эффект массажа возрастает, если в массажный крем добавить эфирное масло.

    Акупунктура и акупрессура.

    Это древняя восточная целительная методика. Она состоит из введения специальных игл или надавливания пальцами в традиционных точках акупунктуры, расположенных по линиям потоков энергии. Две точки, «хей-гу» и 6-я селезеночная точка, если их стимулировать, усиливают схватки без нарастания боли. Точка «хей-гу» находится на тыльной стороне ладони, в углублении, где сходятся пястные кости большого и указательного пальцев. Шестая селезеночная точка расположена на большеберцовой кости на 4 пальца выше средней лодыжки. Крепкое нажатие пальцем проводится в течение 10-60 секунд, затем ее отпускают на такое же время. Эту процедуру следует проводить до 6 раз. Схватки за этот период времени должны усилиться. Эти акупрессурные точки нельзя стимулировать во время беременности, а лишь в тех случаях, когда желательны частые сокращения матки.

    Гидротерапия.

    Ванна и душ становятся все более популярными средствами для уменьшения боли при родах. Главное действие воды – релаксация. Противопоказания для использования ванны или душа – высокое артериальное давление или необходимость проведения постоянного мониторинга. В условиях нашего роддома можно использовать теплый душ. При использовании душа можно получить быстрое и эффективное уменьшение болевого синдрома, направляя брызги на нижнюю часть спины или живота женщины.

    Согревание и охлаждение кожных покровов.

    Согревание кожных покровов может обеспечиваться при помощи различных теплых предметов, таких как бутылки с горячей водой, горячие влажные полотенца, электрические грелки, теплые одеяла, ванна и душ.
    Охлаждение кожных покровов достигается при использовании пузыря со льдом, кусков льда, полотенец, охлажденных в холодной воде.
    Применение теплых компрессов на нижнюю часть живота, на область паха или промежности, согревание всего тела теплым одеялом или приложение пузыря со льдом на область поясницы, ануса или промежности значительно снижают болевые ощущения у некоторых женщин.

    Концентрация и переключение внимания.

    Многие методы снижения боли вовлекают в процесс сознание человека путем сосредоточения или отвлечения внимания, что обозначается как «отключение мозга от боли». Концентрация внимания может достигаться путем выполнения роженицей целенаправленных действий, включающих:
    -специальную технику дыхания,
    - речевые упражнения,
    - гипноз и самогипноз,
    - переключение внимания на повседневные дела, например уход за своей внешностью, просмотр телевизора, прослушивание музыки, прогулка по территории родильного отделения, разговор с другими людьми.

    Музыка.

    Тихая успокаивающая музыка используется для создания атмосферы покоя и умиротворенности и дополнительной релаксации. А использование наушников позволяет отвлечься от раздражающих или неприятных звуков. Правильно подобранная музыка способствует установлению ритмичного дыхания, может сочетаться с ритмичным массажем или облегчать вхождение в гипнотический транс. Музыка способна снимать стресс и улучшать эффект других методов обезболивания. Музыка может также улучшать эмоциональное состояние медицинского персонала и сопровождающего роженицу человека.

    Дыхательные техники.

    Метод основан на гипероксигенации, т.е. перенасыщении организма кислородом. Избыток кислорода приводит к выбросу эндорфинов и, вследствие этого, уменьшению болевых ощущений. Эффективен в любом положении.

    Основные техники дыхания в родах:

    - дыхание животом: медленный вдох носом, долгий выдох ртом;
    - дыхание «свечой»: частое поверхностное дыхание, вдох – носом, выдох – ртом, используется при более интенсивных схватках;
    - дыхание « паровозиком»: чередование 1 и 2 метода. В начале и в конце схватки медленное дыхание, на пике схватки – дыхание «свечой»;
    - дыхание «собачкой»: частое поверхностное дыхание ртом, используется в конце 1 и во 2 периоде родов, чтобы подавить потугу. Суть метода – диафрагма находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной.
    Применение моделирования дыхания в начале родовой деятельности может привести к быстрому утомлению роженицы, поэтому данную технику следует использовать только при хорошо установившейся родовой деятельности.

    Ароматерапия.

    Ароматерапия – это очень приятный метод обезболивания родов. Вдыхание приятных ароматов создает благоприятную среду, помогает снять психоэмоциональное напряжение и болевой дискомфорт, способствует расслаблению и положительному настрою мамы, а также может помочь в раскрытии шейки матки, усилить схватки или несколько замедлить слишком активный процесс.

    Самое главное – эфирное масло должно быть качественным и 100% натуральным. Настоящие эфирные масла действуют очень эффективно. В родах можно применять следующие масла: лаванда, роза, жасмин, вербена, герань, нероли, бергамот, лемонграсс, лимон, мандарин, сандал, грейпфрут, чайное дерево, ладан, шалфей мускатный, иланг-иланг, корица. Эфирные масла необходимо смешивать с маслом- основой ( персиковое, кунжутное, конопляное и др.) Основное правило выбора масла - аромат должен быть вам приятен.

    Традиционные методы ароматерапии: аромалампа, аромамедальон, массаж, компрессы и ванны – прекрасно подходят для родов. В первом периоде родов, когда роженица находится дома, можно принять ванну, а в роддом взять с собой аромамедальон, аромалампу, массажную смесь или носовой платок с парой капель любимого эфирного масла. Можно использовать аромакомпрессы. Это теплый или холодный компресс с использованием эфирного масла. Несколько капель лаванды или вербены усилят обезболивающий эффект теплого компресса на крестец, а добавление нескольких капель герани или нероли в ледяную воду для изготовления холодного компресса на лоб поможет при потере сил и слабости.

    Облегчение боли.

    Аромаанальгетиками являются масла ромашки римской, лаванды, шалфея мускатного, жасмина. Местнообезболивающими считаются также розмарин, эвкалипт, мята перечная, герань. Можно вдыхать запах с заранее пропитанного маслом носового платочка, но эффективней работают теплые масляные компрессы. Они ставятся на низ живота или область крестца. Под их воздействием происходит согревание кожи, активное расширение сосудов, что приводит к быстрому проникновению эфирных масел в кровяное русло и, как следствие, усилению обменных процессов и обезболивающему эффекту. Для обезболивающего массажа нужно самостоятельно или с помощью помощника массировать с маслом внутреннюю часть бедра, плечи, затылок и виски. Дозировка – 1 капля эфирного масла на 1 мл растительного.

    Снятие психологического напряжения.

    Некоторые масла (сандал, ладан, нероли, бергамот) не являются «чистыми» анальгетиками, зато стимулируют организм к продукции собственных болеутоляющих веществ – эндорфинов. Их лучше добавлять в аромалампу. Время работы лампы 20-40 минут.

    Стимуляция тонуса.

    Вербена стимулирует маточные сокращения, нормализует артериальное давление и способствует улучшению лактации после родов. Втирать в виски или добавлять в аромалампу. Шалфей мускатный подходит для усиления родовой деятельности.

    При слабости.

    Герань, нероли, лаванда, бергамот помогают восстановить силы. Эти масла лучше применять в виде холодного компресса на лоб. Для этого в ледяную воду надо добавить несколько капель эфирного масла, смочить в ней тонкое полотенце или пеленку, отжать и приложить ко лбу.
    Перед использованием эфирных масел нужно провести обонятельную пробу по принципу «нравится- не нравится» и накожный тест для определения индивидуальной чувствительности к каждому маслу. Зуд, покраснение кожи, одышка, учащение пульса, головная боль, чихание и слезотечение – признак аллергии на эфирное масло. При отсутствии этих симптомов можно проводить ароматические процедуры.

    Городской перинатальный центр, г. Екатеринбург

    Как использовать стимуляцию сосков для стимулирования родов

    Некоторые люди считают, что стимуляция сосков может вызвать роды. Однако, хотя стимуляция сосков может высвобождать гормоны, вызывающие сокращение матки, большинство исследований показывают, что она не вызывает настоящих родов.

    Большинство врачей не рекомендуют стимуляцию сосков для стимуляции родов, но существуют отдельные свидетельства ее эффективности.

    В этой статье мы рассматриваем исследования стимуляции сосков, а также рассматриваем другие домашние средства, которые некоторые люди используют, чтобы вызвать роды.

    Поделиться на Pinterest Стимуляция сосков может имитировать кормление грудью и заставлять мозг выделять окситоцин.

    После родов у женщины стимуляция сосков грудным ребенком вызывает выброс окситоцина. Окситоцин - это гормон, который вызывает сокращения матки, которые помогают матке вернуться к тому размеру, который был до беременности.

    Поскольку вагинальные роды требуют сокращений матки для продвижения ребенка по родовым путям, многие женщины используют стимуляцию сосков, чтобы стимулировать эти сокращения.

    В опросе женщин в послеродовом периоде на Среднем Западе США в 2011 году 7,5 процента из 201 респондента заявили, что они стимулировали соски, чтобы вызвать роды.

    В исследовании, опубликованном в журнале PLoS One , сообщается, что 50 процентов женщин в Японии используют стимуляцию сосков для стимулирования родов.

    Исследователи провели несколько исследований, посвященных стимуляции сосков и ее эффективности в стимулировании родов. Эти исследования включают следующее:

    • Исследование 2015 года показало, что стимуляция сосков во время вагинальных родов приводит к более коротким фазам родов.Средняя продолжительность первой фазы родов составила 3,8 часа для тех, кто использовал стимуляцию сосков. Для тех, кто не использовал этот метод, он длился в среднем 6,8 часа.
    • В другом исследовании изучалась стимуляция сосков при первой беременности с низким риском. На 38 неделе половина женщин начала массировать грудь по 15–20 минут трижды в день. Эти женщины рожали в среднем на сроке 39,2 недели беременности. И наоборот, женщины, которые не родили, в среднем в 39,5 недель.Исследование также показало более низкие показатели кесарева сечения в группе стимуляции.
    • В исследовании 2018 года, опубликованном в журнале PLoS ONE , 16 беременным из группы низкого риска на сроке беременности 38–40 недель было предложено стимулировать соски по 1 часу в день в течение трех дней. Затем исследователи взяли образец слюны женщины, чтобы проверить ее на окситоцин. Уровень присутствующего окситоцина существенно не увеличивался до третьего дня. Из 16 участников у шести начались схватки в течение 3 дней после начала стимуляции сосков.

    В большинстве экспериментов по стимуляции сосков и родов участвовали женщины с беременностями с низким уровнем риска.

    Беременность с низким уровнем риска - это беременность, при которой женщины не подвергаются дополнительному риску для здоровья. Эти риски для здоровья включают высокое кровяное давление, гестационный диабет, низкое или высокое количество околоплодных вод или другие риски, которые могут осложнить беременность.

    Теория стимуляции сосков состоит в том, что она имитирует кормление грудью и заставляет сенсорные клетки в сосках подавать сигнал в мозг о высвобождении окситоцина.

    Некоторые женщины используют молокоотсос для стимуляции сосков. Другие могут предпочесть использовать руки или рот партнера для стимуляции.

    Вот несколько способов стимуляции сосков руками:

    • Массаж ареолы, то есть более темной кожи вокруг соска. В этой области находятся нервные окончания, которые вызывают выделение грудного молока при кормлении ребенка. Если женщина выполняет самомассаж, она может пожелать поместить кончики пальцев сразу за пределы ареолы, а затем массировать внутрь, к соску.Лучше всего массировать сосок мягкими перекатывающими движениями.
    • Массаж одной груди за раз, чтобы избежать чрезмерной стимуляции.
    • Ограничение продолжительности массажа. Рекомендуемая продолжительность варьируется от учебы к учебе. Некоторые рекомендуют не более 15 минут, другие - не более часа. Женщине следует прекратить стимуляцию сосков, если между схватками меньше 3 минут.

    Некоторые женщины также используют стимуляцию сосков во время родов, чтобы сократить их продолжительность.Это может сделать схватки особенно сильными.

    Поделиться на Pinterest Касторовое масло может стимулировать сокращения матки. Это также может привести к расстройству желудка.

    Есть много других естественных методов, которые люди используют, чтобы вызвать роды. Вот некоторые из этих методов:

    • Castor oi l: Некоторые женщины считают, что употребление касторового масла может стимулировать сокращения матки. Однако касторовое масло является естественным слабительным и может вызвать большее количество эпизодов расстройства желудка и диареи, чем во время естественных родов.
    • Упражнение : Некоторые женщины могут попробовать ходить или делать другие упражнения, чтобы стимулировать роды. Однако нет никаких доказательств того, что это эффективно.
    • Травы : Некоторые люди считают, что травы, такие как черный кохош, чайный лист малины и масло примулы вечерней, могут стимулировать роды. Однако всегда обращайтесь за медицинской помощью, прежде чем использовать травы, так как некоторые из них могут отрицательно повлиять на частоту сердечных сокращений ребенка.
    • Ананас : Некоторые люди говорят, что фермент бромелайн в ананасе может помочь смягчить шейку матки и стимулировать роды.Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих эту теорию.
    • Половой акт : Люди также говорят, что половой акт может вызвать роды, стимулируя схватки. Однако ни одно исследование этого не доказало. Врачи могут рекомендовать женщинам с предлежанием плаценты, состоянием, при котором плацента находится близко к шейке матки или покрывает ее, воздерживаться от половых сношений.
    • Острая пища : Многие люди пытаются есть острую пищу, чтобы вызвать сокращения матки.Хотя острая пища может вызвать раздражение желудка, что может привести к сокращению матки, они вряд ли вызовут роды.

    Большинство методов стимулирования родов неэффективны или могут вызвать нежелательные побочные эффекты. В результате врачи обычно их не рекомендуют.

    Перед тем, как пробовать какие-либо методы стимулирования родов, женщина должна проконсультироваться с врачом. Если врач считает, что необходимо вызвать роды, он может госпитализировать женщину и прописать лекарства для стимуляции сокращений матки и родов.

    Лекарства могут включать питоцин, который является синтетической версией окситоцина. Однако врачи предпочитают не использовать эти методы, если они не необходимы с медицинской точки зрения.

    Стимуляция сосков для индукции естественных родов

    Вы прожили здоровую, счастливую и нормальную беременность. Детская готова, автокресло установлено, последняя благодарственная записка для вашего детского душа подписана, проштампована и доставлена.

    Но срок ваших родов подошел и прошел, и хотя ваш акушер говорит, что все в порядке и пока нет необходимости вмешиваться, вы готовы родить этого ребенка .Если не настаивать на том, чтобы ваш врач стимулировал роды до того, как он сочтет это необходимым, есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы продвинуться дальше?

    Существуют всевозможные советы и уловки для стимулирования родов: от острой пищи до утомительных прогулок и секса. Ни один из них, вероятно, не будет вредным (если только перец чили не вызывает изжогу), но ни один из них не оказался эффективным.

    Однако есть одна методика начала родов, имеющая научное обоснование: стимуляция сосков.Это действительно может занять некоторое время, но, если ваш врач говорит, что вы можете попробовать, это может стоить усилий. Вот почему стимуляция сосков может вызвать роды и способы их достижения.

    Обучение окситоцину

    Манипулирование сосками вызывает выброс гормона окситоцина. Этот гормон оказывает на организм несколько эффектов: он играет роль в сексуальном возбуждении, и, поскольку он высвобождается, когда мать кормит ребенка, он помогает им сблизиться - одна из причин, по которой его иногда называют гормоном любви.

    Окситоцин также играет роль в сокращениях матки во время родов и после родов, вызывая начальные сокращения и поддерживая их. После родов окситоцин все еще действует, стимулируя продолжающиеся сокращения, которые необходимы для того, чтобы матка вернулась к своему нормальному размеру и форме. Фактически, синтетическая форма окситоцина под названием питоцин - это то, что используется для стимуляции родов.

    Исследования показывают, что окситоцин, гормон, участвующий в сокращениях матки во время родов и родов, высвобождается при стимуляции сосков вручную.

    В исследовании 2018 года женщины на сроках от 38 до 40 недель беременности следовали определенному протоколу в течение трех дней: каждая женщина стимулировала каждую грудь в течение 15 минут, в общей сложности один час в день. Образцы слюны отбирались через определенные промежутки времени до и после каждого сеанса.

    По прошествии трех дней все женщины имели заметно более высокий уровень окситоцина в слюне, что побудило исследователей сделать вывод, что «протокол стимуляции груди показал хорошую выполнимость с точки зрения практичности и приемлемости для беременных женщин» как способ безопасного и безопасного лечения. естественно вызвать роды.

    Как стимулировать соски

    Если вы беременны, через несколько дней после срока родов и с нетерпением ждете встречи с малышом, возможно, стоит попробовать стимуляцию сосков, если и только если вы сначала проконсультируетесь с акушером. Эта практика кажется совершенно безопасной для нормальной доношенной беременности с низким уровнем риска, но только медицинский работник, который следил за вашим девятимесячным путешествием, может с уверенностью сказать, что вы попадаете в эту категорию.

    Как только вы загоритесь зеленым светом, у вас будет несколько вариантов.Вы и / или ваш партнер можете вручную стимулировать свои соски; ваш партнер может орально стимулировать ваши соски; если у вас есть старший ребенок, которого вы все еще кормите грудью, вы можете приложить его к груди; или вы можете использовать молокоотсос.

    Если вы или кто-то другой вручную стимулируете соски, аккуратно покатайте их между пальцами. Сосредоточьтесь не только на кончиках сосков, но и на ареоле (кольцо более темной кожи вокруг соска) - когда ребенок сосет грудь, он массирует эту область во время сосания.

    Насадки для стимуляции сосков

    Обратитесь к врачу за советом относительно того, сколько времени вам следует проводить, стимулируя соски, независимо от выбранного вами метода. Они могут предложить следующий график:

    • Сосредоточьтесь на одной груди за раз.
    • Проведите 15 минут, стимулируя одну грудь, затем переключитесь.
    • Продолжайте в течение часа..Все молокоотсосы Medela спроектированы с использованием запатентованной научно-исследовательской технологии 2-Phase Expression ® , которая точно имитирует естественное кормление ребенка. При сцеживании молокоотсоса Maximum Comfort Vacuum ™ помогает вам найти скорость и скорость всасывания, которые наиболее эффективны и удобны для вас. Чтобы достичь оптимального уровня комфорта, постепенно увеличивайте всасывание молокоотсоса, пока оно не станет немного неудобным, а затем слегка уменьшите его.

      В конце концов, вы начнете испытывать сильные, постоянные сокращения, потому что эта стимуляция помогает высвобождать окситоцин из вашего мозга, который, в свою очередь, часто вызывает сокращение матки.Эти схватки могут начаться сразу же или спустя час после того, как вы закончили сцеживать молоко, чтобы вызвать роды. Как только эти схватки начнутся, прекратите сцеживание и позвольте родам продолжаться естественным образом. Если ваши схватки прекратятся или значительно замедлятся, используйте молокоотсос примерно по пять минут на каждой груди, пока схватки не увеличатся примерно до пяти минут. Если у вас не начались схватки в течение примерно часа после использования молокоотсоса для стимуляции родов, дайте себе отдохнуть и попробуйте еще раз в другой день.Чрезмерная стимуляция может иметь неблагоприятный эффект, поэтому проконсультируйтесь с врачом перед сцеживанием, чтобы вызвать роды, и внимательно следуйте его указаниям по использованию молокоотсоса для стимулирования родов.

      Если сцеживание для стимулирования родов прошло успешно и вы испытываете сильные, регулярные схватки, сразу же позвоните своему врачу, чтобы обсудить, когда и как вы прибудете в больницу для родов вашего малыша. Помните, что стимулирование родов в домашних условиях следует предпринимать только в том случае, если у вас безопасная беременность с низким уровнем риска *.Хотя может казаться, что вы беременны в течение очень долгого времени или просто взволнованы встречей со своим новорожденным, проявите немного дополнительного терпения и регулярно разговаривая с врачом, это может сделать ваш ранний опыт намного более успокаивающим. Не волнуйся, мама - будь то попытка вызвать роды дома, в больнице или естественные роды, ты очень скоро сможешь обнимать, обнимать и любить своего малыша!

      * Пожалуйста, сначала поговорите со своим врачом, если у вас наступил или превысил ожидаемый срок родов и вы собираетесь стимулировать роды дома.https://www.healthline.com/health/breast-pump-to-induce-labor#How-to-induce-labor-with-a-breast-pump

      Правда о «естественных» способах стимулирования родов | Ваша беременность имеет значение

      К концу беременности большинство женщин устают и готовы встретить своих младенцев. По мере приближения срока родов мои пациенты часто спрашивают о естественных способах стимулирования родов.

      В городах ходит множество легенд о натуральных средствах, которые якобы продвигают вещи. Некоторые из этих методов безвредны; другие могут иметь риски или неприятные побочные эффекты.Большинство вообще не работают.

      Давайте посмотрим на правду, скрывающуюся за девятью из этих «естественных» методов стимулирования родов в домашних условиях, и на то, почему вы можете или не можете захотеть попробовать их:

      1. Касторовое масло

      Касторовое масло для стимулирования родов является одним из наиболее популярные, якобы «естественные» предложения. Поскольку касторовое масло является слабительным, оно действительно вызывает раздражение или сокращение матки, но часто в результате расстройства желудочно-кишечного тракта и диареи, а не в результате родов. В рандомизированных исследованиях (золотой стандарт в медицинских исследованиях) у женщин, принимавших касторовое масло, вероятность начала схваток не выше, чем у женщин, которые не принимали касторовое масло.

      Есть некоторые продукты и рецепты, такие как печально известный салат или пармезан из баклажанов, которые, по слухам, вызывают роды и, вероятно, содержат касторовое масло или что-то подобное в качестве своего «активного» ингредиента.

      Но само масло обычно не пользуется популярностью из-за значительных побочных эффектов (опять же, расстройства желудочно-кишечного тракта и диареи) и его неспособности вызвать настоящие роды.

      2. Упражнения

      Умеренные упражнения безопасны и настоятельно рекомендуются во время беременности.К сожалению, нет никаких упражнений, которые могут вызвать роды. У меня есть подруга, которая прошла 40 кварталов города, безуспешно пытаясь уговорить своего малыша.

      3. Иглоукалывание или давление

      Рандомизированные испытания не показали, что иглоукалывание или давление (например, массаж) вызывают роды. Учитывая, что это средство может быть довольно дорогим, я предлагаю вам пропустить его и сэкономить деньги на подгузниках.


      Некоторые люди все еще покупаются на это, поэтому не удивляйтесь, если ваш любимый педикюр откажется делать массаж стоп, когда вы беременны.Многие считают, что массаж внутренней части ноги выше щиколотки может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

      4. Ананас

      Свежий ананас - в частности, сердцевина - содержит фермент бромелайн, который обычно используется в качестве размягчителя мяса. Этот фермент расщепляет белки в тканях и вызывает покалывание на языке или язвы во рту, когда вы едите ананас.

      Популярная теория состоит в том, что бромелайн из ананаса каким-то образом попадает в шейку матки и вызывает там разрушение тканей, в результате чего шейка матки смягчается и стимулирует роды.

      Однако нет никаких доказательств, подтверждающих эту теорию. Фермент не активен в кислотном желудке и лишь частично усваивается организмом.

      Нет ничего плохого в том, чтобы насладиться порцией ананаса в срок, хотя известно, что этот фрукт вызывает сильную изжогу.

      5. Половой акт

      Неясно, поможет ли половая жизнь во время родов вызвать роды. Одно исследование даже показало, что секс может снизить вероятность родов.

      Во время беременности половой акт не причиняет вреда. Однако при определенных состояниях, таких как предлежание плаценты или предлежание сосудов, ваш акушер может порекомендовать «тазовый отдых» или «ничего во влагалище». Несоблюдение этих рекомендаций может привести к кровотечению и поставить под угрозу ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

      6. Лечебные травы

      Травы, такие как синий и черный кохош, чай из листьев малины и масло примулы вечерней, были проданы как способ «подготовить» вашу матку к родам.

      Не так быстро. Cohosh был связан с сердечной недостаточностью плода и инсультом, а также с материнскими осложнениями во время родов. Рандомизированные испытания не показали увеличения вероятности начала родов при приеме любой из этих трав, а безопасность неизвестна. Полностью избегайте этих предполагаемых средств во время беременности.

      7. Стимуляция сосков

      Стимуляция сосков вызывает выброс окситоцина, который у кормящей матери вызывает «истощение» грудного молока. Это также вызывает сокращение матки и ее возвращение к нормальному размеру матки (так называемая «инволюция»), поэтому у женщин, кормящих грудью, обычно более сильное кровотечение в течение более короткого времени по сравнению с женщинами, которые кормят своих детей из бутылочки.

      Стимуляция сосков во время беременности также вызывает сокращения матки, хотя может и не вызвать настоящих родов. Это также может вызвать тяжелые, продолжительные схватки, которые вызывают дистресс и вред плода. Вот почему я не рекомендую использовать стимуляцию сосков для стимуляции родов.

      8. Острая пища

      Острая пища влияет на организм так же, как касторовое масло - расстройство желудочно-кишечного тракта приводит к раздражению и сокращению матки. Как и в случае с касторовым маслом, эти схватки редко приводят к истинным родам.

      Острая пища также может вызвать сильную изжогу, к которой беременные женщины в любом случае предрасположены. Итог: вы можете пожалеть об этих тако позже.

      9. Удаление мембраны

      Ваш акушер может начать удаление мембраны примерно за неделю до срока родов. Этот процесс, при котором палец вводится в шейное отверстие и перемещается влево и вправо по часовой стрелке, чтобы отделить нижнюю часть мембран от стенки матки, может быть неудобным для некоторых женщин и возможен только в том случае, если шейка матки повреждена. расширенный.

      Имеющиеся данные действительно показывают увеличение числа спонтанных родов после этой процедуры, но это также связано с вагинальным кровотечением, спазмами и случайным разрывом мембран.

      Со вторым ребенком у меня было сильное кровотечение после удаления мембраны, что потребовало поездки на роды и родоразрешения для оценки моего ребенка - с моим малышом на буксире. Это меня беспокоило, было неудобно и не вызывало родов.

      Если вы заинтересованы в удалении мембраны для стимулирования родов, обсудите это со своим врачом, и он или она помогут вам решить, подходит ли это для вас.


      ***

      Медицинское сообщество изучает лекарства и вмешательства (например, окситоцин для индукции родов) как до, так и после их применения, чтобы гарантировать их безопасность и эффективность, а также гарантировать отсутствие неожиданных осложнений или побочных эффектов.

      Многие женщины клянутся определенным естественным методом, но у женщины, близкой к сроку родов, очень высока вероятность того, что у нее начнутся схватки, независимо от того, что она делает - или ест - в это время.

      Многие из вышеперечисленных естественных способов стимулирования родов, вероятно, безвредны.Однако другие могут иметь нежелательные побочные эффекты или могут быть небезопасными для вас или вашего ребенка. Заранее поговорите со своим акушерским врачом о любом методе, который вы собираетесь попробовать, и узнайте его или ее мнение о том, какой из них наиболее безопасен.

      Мы рекомендуем вам придерживаться настоящего «естественного» подхода к родам - ​​пусть это произойдет, когда это произойдет. В конце концов, только около 2 процентов женщин остаются беременными более чем на 1-2 недели после срока родов.

      Думайте об этом как о своей первой демонстрации терпения - то, что вам, несомненно, часто понадобится как мать!

      Чтобы получить дополнительную информацию о беременности, родах и родах, подпишитесь на рассылку уведомлений о вашей беременности по электронной почте, когда мы публикуем новые истории.Вы также можете записаться на прием к одному из наших специалистов по телефону 214-645-8300.

      Правда или сказка? 8 способов (возможно) перенести роды естественным путем - основы здоровья от клиники Кливленда

      Вы носите ребенка на животе 39 недель, и момент, которого вы ждали, не за горами. О, ожидание!

      Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

      И неопределенность. И истощение. И, честно говоря, дискомфорт.

      Все это может заставить ползать последние несколько недель, дней или часов со скоростью улитки.

      Если вы обнаружите, что просматриваете блоги о беременности и доску сообщений в Интернете в поисках всего, что вы можете сделать, чтобы подтолкнуть свое тело к родам, вы определенно не одиноки. Хотя нет гарантированного способа сделать это, есть некоторые естественные техники, которыми клянутся многие женщины.

      Некоторые из них - просто сказки старых жен, другие действительно изучались исследователями. Но если вы планируете попробовать какой-либо метод, чтобы быстро начать роды, сертифицированная медсестра-акушерка Джессика Коста, MSN, APRN, CNM советует вам сначала обсудить это с вашей акушеркой или врачом.

      Здесь она взвешивает, какие широко используемые методы безопасны. попробовать, и которые заслуживают осторожности.

      Ходьба

      Это один из самых простых способов, которыми женщины пытаются прыгнуть. начать свой труд.Ни одно исследование не показало, что это эффективно, но некоторые обнаружили, что время пребывания в вертикальном положении во время работы потенциально может сократить процесс.

      «Движение не будет стимулировать роды, но оно действительно может помочь прогрессировать в родах и привести ребенка в удобное положение для родов», - утверждает Коста.

      Приговор: Сделай - пожалуйста! «Я настоятельно рекомендую женщинам оставаться активными во время беременности и чаще всего ходить пешком 30 минут», - говорит она. «Это также помогает с подготовкой к родам, положением плода и выносливостью.”

      Половой акт

      Несколько исследований не обнаружили разницы в сроках роды для женщин, занимающихся сексом в конце беременности, и тех, кто не надо. Но есть биологическое объяснение, которое предполагает, что это может стоить пытаться.

      «Занятия любовью могут стимулировать выработку в организме естественного гормона любви, окситоцина, и именно это вызывает схватки», - объясняет Коста. «Женский оргазм также может помочь в сокращении матки, если тело готово, а сперма является естественным источником простагландинов, которые могут смягчить шейку матки.”

      Вердикт: Не стесняйтесь попробовать. По крайней мере, это хороший способ оставаться на связи со своим партнером в это захватывающее и напряженное время.

      Ананас

      Ананас содержит фермент под названием бромелайн, который иногда используется для стимуляции кишечника. Это плохо изучено, но предполагается, что, поскольку матка находится рядом с кишечником, она также может раздражаться и сокращаться.

      Вердикт: «Если женщина не рожает, стоит попробовать», - говорит Коста. Вы также получите хорошую дозу витамина С, клетчатки и марганца.

      Стимуляция сосков

      Стимуляция сосков высвобождает окситоцин, и на самом деле за этим методом есть серьезные исследования.

      «Иногда мама приходит с перебитой водой, но у нее нет родов или роды начались и замедляются», - объясняет Коста. «Я попрошу ее попробовать стимуляцию сосков, прежде чем мы начнем принимать петоцин (препарат, вызывающий роды).”

      Приговор: Может вступить в законную силу. Но она рекомендует женщинам делать это только под наблюдением врача или акушерки. Лучше всего следить за ребенком и следить за тем, чтобы он переносил стимуляцию.

      Касторовое масло

      Касторовое масло, изготовленное из малоизвестной клещевины, является сильным слабительным средством, стимулирующим кишечник. Это, в свою очередь, может раздражать матку и вызывать схватки.

      Вердикт: Это не для всех и сопряжено с определенными рисками, поэтому обсудите со своим врачом или акушеркой, подходит ли этот вариант для вас.

      «Для некоторых женщин это может отлично сработать, но для других это просто вызовет сильную диарею и частые походы в туалет», - говорит Коста. «Ваше тело должно быть готово, чтобы это сработало, и ваш врач может помочь в нужное время. Он также может вызвать обезвоживание, поэтому при использовании этого метода крайне важно не допускать обезвоживания ».

      Удаление мембраны

      Эту процедуру можно сделать во время посещения врача. или акушеркой, когда у вас началось расширение.Он или она использует палец, чтобы отделить амниотический мешок, окружающий ребенка, со стороны шейки матки. Этот считается, что запускает высвобождение простагландинов, гормонов, которые смягчить шейку матки и подготовить матку к сокращению.

      Вердикт: Исследования по этому поводу неоднозначны, и Коста говорит, что консультирует пациентов по этому методу на индивидуальной основе.

      «Это сопряжено с определенными рисками, такими как возможное разрушение мешка с водой, инфекция или нерегулярные раздражающие схватки, которые не приводят к родам», - объясняет она.«Но для некоторых женщин это может помочь снизить их шансы на необходимость официального индукции или сократить срок беременности». Это вариант, который следует обсудить с вашей акушеркой или врачом.

      Даты

      Как во фруктах - не ужин при свечах, а кино. По словам Коста, финики могут помочь размягчить шейку матки и способствовать спонтанным родам. В одном исследовании женщины, которые ели финиковые фрукты за четыре недели до срока родов, с меньшей вероятностью нуждались в формальной индукции.

      Вердикт: Коста призывает всех своих пациентов есть шесть фиников в день.Просто убедитесь, что вы покупаете финики целиком, без косточек, а не нарезанные кубиками и покрытые сахаром.

      Лист красной малины чай

      Этот травяной чай, богатый железом, кальцием и витаминами, не подойдет. вызвать роды, но исследования показали, что это безопасно и потенциально полезно во время беременности.

      «Это тонизирующее средство для матки, поэтому оно не стимулирует и не сокращает роды, но может помочь спонтанным родам и облегчить роды для женщин», - говорит Коста.

      Вердикт: Рекомендую женщины пьют от одной до двух чашек в день, начиная с 32 недель.

      Пожалуй, самое важное, что нужно сделать в ожидании рождения ребенка, - это труднее всего проглотить - наберитесь терпения.

      «Я говорю людям, чтобы они получали как можно больше удовольствия от последних дней беременности», - говорит Коста. «Иногда просто нужно время! Обещаю, этому будет конец ».

      Стимуляция сосков для индукции родов - 7 простых шагов

      Ожидаете ли вы (нетерпеливо), когда родится ваш ребенок, или встречаетесь с врачом, скорее всего, вам интересно, как естественным образом начать роды.

      В исследовании, опубликованном в «Роды», почти 50% женщин говорят, что они пробовали хотя бы один метод, чтобы попытаться начать роды дома.

      Предлагается множество методов: острая еда, секс, прогулки и даже массаж. Один из достаточно успешных методов - стимуляция сосков.

      Стимуляция сосков используется для стимулирования сокращений матки, помогает матке сокращаться после родов и даже усиливает медленные или остановленные сокращения во время родов. Это может помочь вам избежать риска ускорения родов с медицинской точки зрения.

      Стимуляция сосков и индукция родов

      Использование стимуляции сосков для возбуждения родов - не новое изобретение. Более 200 лет назад акушерки использовали эту практику для ускорения родов, которые замедлились или остановились.

      В те дни, если роды были продолжительными или не прогрессировали, вероятность травмы или смерти матери или ребенка была выше.

      Вероятно, врожденная мудрость естественных процессов, способствующих родам, передавалась из поколения в поколение женщинами, наблюдающими и поддерживающими нормальные роды.

      Стимуляция сосков для индукции родов

      После родов кормление ребенка грудью будет стимулировать соски, чтобы мозг вырабатывал окситоцин. Это гормон, который стимулирует сокращение матки, помогая ей вернуться к размеру до беременности.

      Окситоцин играет очень важную роль в родах. Сокращения открывают или расширяют шейку матки, а затем толкают ребенка вниз через влагалище.

      Идея стимуляции сосков заключается в том, что она имитирует действие грудного вскармливания и заставляет ваш мозг выделять окситоцин.

      Многие женщины используют стимуляцию сосков для стимуляции родов, чтобы стимулировать или усилить схватки. Исследование показало, что 50% женщин в Японии используют стимуляцию сосков для стимуляции родов.

      Введение в курс лечения обычно начинается с синтетической формы окситоцина, известной как питоцин или синтоцинон.

      Через какое время после стимуляции сосков начинаются роды?

      Если вы с нетерпением ждете начала родов, вероятно, вы пропустили вперед, чтобы узнать, через какое время после стимуляции сосков начинаются роды?

      Мета-анализ рандомизированных контрольных исследований в 2005 году показал, что стимуляция сосков увеличивает шансы на начало родов.Почти 720 доношенным женщинам было поручено либо стимулировать соски, либо нет.

      Из этих женщин почти у 38% начались роды в течение 3 дней после начала стимуляции сосков, по сравнению с 6,4% женщин, которые не делали никакой стимуляции сосков.

      В другом исследовании, проведенном в 2014 году, изучалась стимуляция сосков у рожениц из группы низкого риска. С 38 недель половина беременных массировала грудь по 15-20 минут трижды в день. Эти женщины рожали в среднем в 39 лет.2 недели.

      Женщины, которые не делали стимуляции сосков, рожали в среднем на сроке 39,5 недель. Исследование также показало более низкие показатели кесарева сечения в группе женщин, которые использовали стимуляцию сосков.

      В 2018 году исследователи опубликовали исследование, показывающее, что уровень окситоцина повысился через 3 дня после начала стимуляции сосков, с заметным увеличением через 30 минут после начала.

      Другое исследование показало, что стимуляция сосков влияет на продолжительность родов. Это исследование 2015 года показало, что стимуляция сосков во время родов сокращает первый период родов в среднем до 3 раз.8 часов.

      Среднее время для второй стадии выталкивания составляло 16 минут, а для третьей стадии (плацента) - пять минут.

      Опять же, ни у одной из женщин не было кесарева сечения. Многие женщины, которые не делали стимуляцию сосков, нуждались в медицинских методах индукции родов, и более 8% сделали кесарево сечение.

      Может ли стимуляция сосков вызвать дистресс плода?

      Если стимуляция сосков настолько эффективна, почему это не более широко известная и используемая практика для стимулирования родов?

      Главный вопрос - безопасность для ребенка.Стимуляция сосков может вызвать так называемую гиперстимуляцию матки. Это когда схватки случаются слишком часто и длятся слишком долго. Это может привести к расстройству ребенка и необходимости медицинского вмешательства для его безопасного рождения.

      Вот почему женщинам, использующим стимуляцию сосков, рекомендуется чередовать груди, а не стимулировать их одновременно, и делать паузу во время схваток.

      В нескольких исследованиях, таких как это, где женщины относились к группе низкого риска и их беременность была доношенной, исследователи не обнаружили доказательств вреда при стимуляции сосков или груди.

      Одно исследование пришло к выводу, что стимуляция груди для беременных из группы низкого риска может быть безопасным, эффективным и экономичным вмешательством, позволяющим избежать неблагоприятных перинатальных эффектов, связанных с просрочкой предполагаемых сроков родов.

      Исследование, включенное в метаанализ 2005 года, было преждевременно остановлено из-за гибели 4 плода (3 в группе стимуляции сосков и 1 в группе индукции синтетическим окситоцином). Женщины из Индии, участвовавшие в этом исследовании, были подвержены высокому риску из-за высокого кровяного давления, переношенного срока или из-за задержки внутриутробного развития у их детей.

      Ни одно из других исследований, включенных в метаанализ, не сообщило о смертельных исходах. Немецкие исследователи обнаружили, что гиперстимуляция матки произошла у 10% женщин во время стимуляции сосков и у 1% наблюдались обратимые модели сердечного ритма плода.

      Из-за противоречивых сообщений в научной литературе стимуляция сосков не рекомендуется при беременности с высоким риском.

      7 шагов стимуляции сосков для стимулирования родов

      Перед тем, как начать стимуляцию сосков, поговорите со своим врачом или акушеркой о том, подходит ли вам этот вариант.Ваш лечащий врач может порекомендовать подождать, пока вы уже не расширились, поскольку это указывает на то, что ваш ребенок готов к рождению. Ранние или преждевременные роды могут иметь тяжелые последствия для вашего ребенка.

      Если вам дадут добро, есть несколько вариантов:

      • Вы или ваш партнер можете вручную стимулировать соски
      • Ваш партнер может орально стимулировать ваши соски
      • Кормите грудью или используйте молокоотсос.

      # 1: Стимулируйте только один сосок за раз, чтобы избежать гиперстимуляции.

      Гиперстимуляция - это когда ваша матка сокращается слишком часто и слишком долго. Это может быть очень болезненно для вас и потенциально расстроить вашего ребенка.

      № 2: Большим и указательным пальцами аккуратно помассируйте ареолу, более темную кожу вокруг соска.

      Стимулирует нервы, которые вызывают выделение грудного молока при кормлении ребенка. Легче массировать внутрь к соску.

      № 3: Начните с большого и указательного пальцев на ареоле и осторожно катите или опускайте сосок вниз.

      Это должно вызвать выпрямление соска. Это стимулирует срабатывание окситоцина, так как имитирует ощущение грудного сосания новорожденного.

      # 4: Продолжайте стимулировать сосок не более 15 минут.

      Рекомендуемое время для стимуляции варьируется, но по общему мнению, максимум 15 минут, чтобы избежать травм соска и гиперстимуляции матки.

      # 5: Сделайте перерыв на 2-4 минуты.

      Затем повторите описанные выше действия для другого соска.Помните, что замена груди позволяет избежать гиперстимуляции матки.

      # 6: Подождите еще 2–4 минуты, повторите с исходными сосками.

      Повторяйте этот процесс в течение часа. Если схватки не начинаются, остановитесь и повторите попытку позже, до трех раз в день.

      №7. Как только вы почувствуете начало схваток, прекратите стимуляцию и позвольте своему телу взять верх.

      Если схватки прекратились или прекратились, вы можете использовать стимуляцию сосков в течение 5 минут для каждой груди, чтобы усилить их.Вам следует прекратить стимуляцию, если между схватками не более 3 минут.

      Если вы чувствуете болезненность и болезненность сосков, вы можете обнаружить, что смазка помогает облегчить дискомфорт от стимуляции сосков.

      Натуральное масло для сосков, кокосовое масло или несколько капель грудного молока хорошо подойдут в качестве смазки.

      Преимущества стимуляции сосков для индукции родов

      Есть много преимуществ стимуляции сосков для индукции родов.

      Стимуляция сосков может:

      * Снизить частоту плановых индукционных работ

      * Снижение частоты серьезных осложнений в результате индукции родов

      * Поддержка нормальных вагинальных родов

      * Обеспечивают лучшие результаты для женщин и младенцев

      * Одно исследование показало снижение частоты кесарева сечения в группе стимуляции груди (8% против 20.4%)

      * Значительное снижение частоты послеродовых кровотечений в группе стимуляции груди (0% против 6%).

      Женщины из группы высокого риска должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем пытаться стимулировать соски для стимуляции родов.

      ПРАВДА о естественном рождении
      Вы надеетесь на БЕЗОПАСНОЕ, ЕСТЕСТВЕННОЕ РОЖДЕНИЕ? Учитесь у некоторых из австралийских
      лучшие педагоги - вы почувствуете себя более УВЕРЕННЫМИ и умелыми перед родами.
      Нажмите, чтобы узнать больше!

      + Популярные вопросы, которые задают читатели

      Q: Что означает очень светлая линия теста на беременность?

      A: Очень светлая полоска теста на беременность означает, что вы, вероятно, беременны.Тесты на беременность обнаруживают только ХГЧ в организме, что происходит после зачатия. По прошествии нескольких дней при здоровой беременности эта линия станет темнее и заметнее.

      В: Как я могу завести мальчика?

      A: У вас может быть мальчик, если вы увеличите количество натрия и калия в своем рационе. Поэтому вам нужно есть больше продуктов, таких как бананы или ягоды, и добавлять в пищу немного соли. Также запланируйте половой акт за день до овуляции. Используйте защиту до этого, чтобы предотвратить обилие женской спермы, которая живет дольше.

      В: В каком месяце дети начинают говорить?

      A: Младенцы начинают разговаривать с одиннадцатого до четырнадцатого месяца жизни. Хотя это может быть раньше или занять немного больше времени, чем это. Вы можете ожидать, что их первые слова будут связаны с их родителями, например «мама» и «дада».

      В: Можно ли пить чай во время беременности?

      A: Во время беременности можно пить чай, особенно если это безопасный травяной чай. Некоторые травяные чаи, которые настоятельно рекомендуются беременным женщинам, включают имбирный чай и чай из листьев малины.Чёрных чаев следует избегать или минимизировать из-за содержания кофеина.

      В: Как вы увеличиваете шансы завести девушку?

      A: Вы можете увеличить шансы на рождение девочки, совершив половой акт за 2-4 дня до овуляции (затем используя защиту или воздерживаясь), а также приняв теплую ванну перед сексом. Считается, что мужская сперма более не любит жару.


      Может ли что-нибудь вызвать труд?

      Последние 40 недель вы ждали встречи с малышом, но потом… ничего не происходит.Существует множество теорий о том, как естественным образом запустить роды, и вы, возможно, захотите их попробовать. Но имейте в виду, что недостаточно научных доказательств того, что какие-либо из них работают.

      Очень важно посоветоваться с вашей акушеркой, прежде чем что-либо делать, чтобы ваши роды продолжались.

      «Хотел бы я расслабиться и немного больше насладиться этими последними неделями. Мне так хотелось привести сюда своих детей, но важно использовать это время, чтобы уделить время себе самому и всем, что у вас есть, или вещам, которыми вы хотите заниматься, потому что у вас не так много шансов, когда ребенок родится! ”

      Николь

      Прогулки более

      Вертикальное положение помогает ребенку перейти к шейке матки.Упражнения также могут помочь вам уснуть, уменьшить беспокойство и улучшить настроение, что может помочь на этом этапе вашей беременности. Просто убедитесь, что вы прислушиваетесь к своему телу, находите баланс и делаете только то, что можете. Вам нужно будет сэкономить немного энергии для работы.

      Узнайте больше о ходьбе во время беременности.

      Финики приема пищи

      Есть несколько небольших исследований, которые показывают, что употребление фиников за несколько недель до срока может способствовать раскрытию (расширению) шейки матки. Однако исследований, подтверждающих это, недостаточно.

      «Я начал есть 6 фиников в день за 4 недели до срока. На 39 неделе, после очистки мембраны, мои схватки начались во второй половине дня, и когда я прибыл в больницу на следующее утро, у меня было уже 7 см расширения. Кто знает, помогли финики или нет ».

      Карен

      Питьевой чай из листьев малины

      Чай из листьев малины - это травяной чай с высоким содержанием витаминов, минералов и дубильных веществ. Считается, что он помогает тонизировать мышцы матки, чтобы они работали более эффективно во время родов.

      Некоторые женщины начинают пить чай из листьев малины в третьем триместре, но вам не следует использовать лист малины для ускорения родов . Если вы внезапно начнете принимать его, когда вы должны или просрочили, это может вызвать чрезмерно сильные схватки, которые могут вызвать у вашего ребенка страдания.

      Если вы хотите попробовать чай из листьев малины, рекомендуется начать принимать его примерно на 32 неделе беременности. Начните с 1 чашки чая в день, постепенно увеличивая до 3 чашек в течение дня.

      Лист малины можно принимать в таблетированной форме, а также пить как чай.

      Тот факт, что чай из листьев малины является натуральным средством, не означает, что он безопасен для всех. Не стоит брать, если у вас:

      • перенесли кесарево сечение в течение последних 2 лет
      • собираются сделать кесарево сечение в связи с проблемами со здоровьем или беременностью
      • имеют высокое кровяное давление или преэклампсию
      • имели преждевременные роды во время этой или предыдущей беременности, или если у вас очень сильные схватки Брэкстона-Хикса
      • раньше имели очень быстрые роды (менее 3 часов)
      • ждут более 1 ребенка
      • несут тазик ребенка
      • страдают какими-либо заболеваниями, такими как эпилепсия, проблемы с сердцем, рак, нарушения свертываемости крови или эндометриоз
      • принимают антидепрессанты.

      Поговорите со своей акушеркой, если вы собираетесь пить чай из листьев малины.

      Иглоукалывание

      Иглоукалывание - это вид дополнительной терапии, при которой практикующий вводит тонкие иглы в определенные точки на вашем теле. Его можно использовать для облегчения боли и расслабления.

      Существуют некоторые научные доказательства того, что иглоукалывание может вызвать роды естественным путем, но их недостаточно, чтобы подтвердить, правда ли это.

      Иглоукалывание, как правило, безопасно для беременных, но перед тем, как записаться на сеанс, поговорите со своей акушеркой или терапевтом.Если вы действительно хотите попробовать это, убедитесь, что ваш иглотерапевт имеет полную квалификацию и использует одноразовые иглы на каждом сеансе лечения. Сообщите своему врачу, что вы беременны, потому что некоторые точки акупунктуры небезопасны во время беременности.

      Некоторые родильные дома начинают предлагать дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание. За дополнительной информацией обращайтесь к своей акушерке.

      «Моя больница экспериментирует с иглоукалыванием, поэтому я попробовал это. Я также пробовала еще кое-что, так что, думаю, мы никогда не узнаем, работает ли что-то конкретное или наши дети просто хотели уйти! »

      Мария

      Есть острое карри

      Теория гласит, что острое карри может стимулировать кишечник, а также стимулировать работу матки.Нет никаких доказательств того, что это может сработать, и, возможно, это не лучший вариант, если во время беременности у вас была сильная изжога или несварение желудка, что может быть обычным явлением (взгляните на наши распространенные жалобы на беременность). С другой стороны, пока вы ждете, неплохо было бы съесть еду на вынос или расслабиться вечером в местном карри-хаусе.

      «Мы с моим сыном пошли поесть карри за ночь до того, как у меня отошли воды. Вероятно, это было совпадение, но кто знает ».

      Аиша

      Секс

      Заниматься сексом на поздней стадии беременности может быть трудно, и нет никаких доказательств того, что это поможет вызвать роды.Но за теорией стоит некоторая наука. Сперма содержит гормоноподобное вещество под названием простагландины, которое может помочь смягчить шейку матки (нижнюю часть матки).

      Если у вас беременность с низким уровнем риска, секс не причинит вреда ни вам, ни ребенку. Только будьте осторожны, чтобы не заниматься сексом, если у вас отошли воды, потому что это может вызвать инфекцию.

      «Секс не вызвал у меня родов, но он мог помочь мне заснуть в те долгие темные ночи в конце беременности.”

      Соня

      Узнайте больше о сексе во время беременности.

      Стимуляция сосков

      Существует также очень небольшое количество доказательств того, что стимуляция сосков также может помочь ускорить роды. Если хотите попробовать, аккуратно потрите или покатайте соски. Идея состоит в том, чтобы заставить ваше тело думать, что вы кормите ребенка грудью. Это высвобождает окситоцин - гормон, который помогает начать схватки. Если у вас здоровая беременность и у вас не было никаких осложнений, можно попробовать стимуляцию сосков.

      Есть ананас

      Ананас содержит фермент бромелайн, который, как считается, смягчает шейку матки. Один ананас содержит очень небольшое количество бромелайна, поэтому вам придется съесть много ананаса, чтобы он оказал какое-либо действие, что, вероятно, не пойдет на пользу вашему желудку.

      «Я танцевал как гагара и ел много ананасов. Я думаю, что нужно съесть около 12 целых ананасов, чтобы увидеть какой-либо эффект, что даже для меня было бы слишком много ».

      Кейт

      Чего следует избегать полностью

      Касторовое масло

      Касторовое масло может вызвать тошноту, а это последнее, что вам нужно во время родов.Хотя в прошлом это был традиционный способ привлечения к родам, до сих пор нет доказательств того, что он работает.

      Масло примулы вечерней

      Лучше не принимать масло примулы вечерней во время беременности, поскольку мы не можем быть уверены в его безопасности. В Британском национальном фармакологическом справочнике, который консультирует медицинских работников по поводу лекарств, говорится, что масло примулы вечерней следует использовать с осторожностью во время беременности. Также нет никаких доказательств того, что масло примулы вечерней эффективно при родах.

      Шалфей мускатный

      Некоторые женщины используют масло мускатного шалфея для начала родов. Однако не используйте это масло самостоятельно, потому что есть некоторые риски. Например, неразбавленные эфирные масла могут вызвать сильное раздражение и / или аллергию.

      Как и все, что перечислено на этой странице, лучше всего поговорить со своей акушеркой, прежде чем пытаться вызвать какие-либо роды.

      Что будет, если мой ребенок опаздывает?

      Если ваш ребенок опаздывает всего на пару дней, нет причин для беспокойства.Большинство детей остаются здоровыми, но если ваша беременность длится более 42 недель, существует более высокий риск мертворождения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*