Мышечный тонус у детей — медицинский центр MedSwiss
Наверно, самый трудный для родителей год жизни ребенка — это самый первый! Еще не прошел стресс после родов, еще не до конца осознали, что стали родителями. А надо уже следить за кормлением, ростом, весом, развитием и за … тонусом. Если первые критерии понятны, то последний всегда вызывает удивление. Так что же это такое, мышечный тонус, которым озабочены неврологи, и на который то и дело ссылаются ортопеды и педиатры?
Есть несколько медицинских определений, приведем одно из них — это минимальное непроизвольное напряжение мышц, которое регулируется центральной нервной системой и поддерживается редкими импульсами, поступающими в мышцы из нее, а также зависит от импульсов, возникающих в самой мышце, особенно при ее растягивании. Мышечный тонус обеспечивает позу, готовность к двигательному акту, образование температуры тела.
Сложновато? Давайте разберемся.
Мышцы, как и любой другой орган нашего тела, всегда находятся в тонусе, даже когда мы спим или релаксируем.
Как определить, в каком состоянии находится мышца, т.е. ее тонус? На первом месте просто потрогав ее — дряблая, напряженная, упругая. Во-вторых, совершив пассивные движения за человека. Видели, конечно же, как при осмотре педиатр или невролог, или ортопед делает ребенку зарядку? Вот такие движения вместе с тактильным ощущением самих двигающихся мышц и дает представлением о тонусе ребенка. Родители детей до 6-7-12 мес. могут ориентироваться по тому усилию, которое надо применить, чтобы одеть или раздеть ребенка.
Если тонус нормальный, то руки в рукава и ноги в брючины легко скользят. Дети с 6 мес. возраста уже могут произвольно напрягать свои мышцы и мешать процессам одевания/раздевания, создавая ощущение повышенного тонуса. Иногда при осмотре они вводят в заблуждение и врачей.
Мышечный тонус бывает удовлетворительный или, как пишут врачи, «соответствует возрасту», высокий, низкий и дистоничный. Из фразы «соответствует возрасту» многие делают правильный вывод, что тонус меняется в зависимости от возраста ребенка. Действительно, после рождения ребенок находится в «позе эмбриона», ручки и ножки согнуты и приведены к туловищу, что позволяет ему сохранять тепло и экономить энергию для поддержания внутренних процессов обмена в этом новом неизвестном и пугающем мире. То есть сразу после рождения тонус мышц очень высокий. Затем постепенно он снижается, руки и ноги распрямляются. И к трем месяцам малыш уже может свободно поднять голову, вытянуть руку, ногу, удержать игрушку, в положении на животе опереться на предплечья и поднять грудную клетку.
Остановимся на слове «дистоничный». Оно означает – не нормальный. Этим термином обозначают отклонение от нормы, а высокий/низкий служат дополнительным объяснением отклонения. Мы, опять-таки, немного упрощаем.
Определившись что такое «мышечный тонус» и как его оценить, надо ответить на частые вопросы родителей: «откуда он берется» и «как он влияет на развитие ребенка».
Почему же возникают отклонения в состоянии мышц? Прежде всего, как последствие перенесенной гипоксии (нехватки кислорода) в родах или во время беременности. Гипоксия в родах — это отдельная сложная тема для разговора. Оставим ее на другой раз. Что важно? Важно, что в процессе кислородного голодания клетки любого органа истощают свои запасы и перестают работать (у них нет питательных веществ и сил выполнять свои функции) или гибнут. Вследствие этого у ребенка развиваются различные нарушения. Самый чувствительный орган к кислородному недостатку — центральная нервная система, проще говоря — мозг. Орган, управляющим всеми другими. Поэтому, вследствие вышесказанного, нарушается полный и четкий контроль работы мышц. Как результат, тонус может быть спастическим, высоким, чуть повышенным, чуть сниженным, низким, гипотоничным, асимметричным. Нарушение тонуса может быть во всех группах мышц или в одной определенной группе, например, в сгибателях рук, разгибателях ног.
Мышечный тонус почти всегда определяет динамику двигательного развития. И любые отклонения от нормы могут мешать естественному процессу развития движения. Ну, например, высокий или низкий тонус в руке не дает ребенку возможности перевернуться на спину или взять и удержать игрушку в руке, нарушение тонуса в ногах не дает возможности встать на четвереньки, ползти или сесть.
Надо отметить, что не все изменения мышечного тонуса являются патологией. Во-первых, существует индивидуальная особенность. Это когда повышенный или пониженный тонус не мешает ребенку развиваться в соответствии с возрастом. Во-вторых, есть задержка темпа созревания нервной системы и самих мышц, тогда все в жизни ребенка происходит чуть позже, чем у сверстников. В-третьих, изменение тонуса на фоне быстрого роста ребенка, когда мышцы не успевают за ростом костей скелета. Когда орган растет, в нем происходит много процессов, в т.ч. прорастание сосудами, и это не позволяет ему хорошо выполнять свои функции. И значит, в какие-то моменты тонус может становиться выше, ниже, опять нормальным, опять выше или ниже. Был выше в руках, стал ниже в ногах и т.д. Каждый этап приобретения новых движений так же меняет тонус. Стал ребенок ползать, нравится ему, и ползает он от рассвета до заката. Мышцы перенапрягаются, устают, повышается тонус. Встал ребенок на ноги, начал делать первые шаги — мышцы перенапрягаются, повышается тонус.
Для исправления нарушения тонуса используют массаж и препараты, улучшающие приток крови к центральным отделам нервной системы.
Теперь рассмотрим в каких же случаях нужно обращаться к врачу? Несомненно, если ваш ребенок лежит постоянно очень расслабленный и не стремится двигаться. Если напротив, очень зажат: руки и ноги или только руки, или только ноги, или одна конечность согнута и практически всегда прижата к туловищу. Если ребенок отстает в двигательном развитии. Сейчас в Интернете легко можно найти таблицу правильного развития ребенка. Если дети старше 18 месяцев встают с пола с трудом и только у опоры, плохо поднимаются по лестнице, не перешагивают через порожки.
Ну, и конечно, если ребенок потерял навык — садился или вставал и вдруг перестал.Мне всегда хочется, чтобы родители понимали, что происходит с ребенком, не отказывались от лечения и методично выполняли все указания врача. Бывает, что родители раздумывают, ходят по многим врачам, собирают разные мнения и … теряют драгоценное время! Клетка нервной системы на борьбу с нехваткой кислорода тратит все имеющиеся запасы, и когда они заканчиваются, то гибнет. И она ведь не одна! А если вовремя придет помощь, то она будет жить и работать! Возможно, не в полную силу, но это значит не будет полной утраты способности ходить или брать рукой игрушки. Например, будет просто слабость мышц. А с этим можно и жить, и наращивать силу, а не силу, так ловкость. Я уделяю этому много времени, потому что врачу всегда горько и обидно, если он может помочь, он стремится всеми силами, но не находит поддержки у родителей. Скажите, не смог убедить и доказать? Но в наше время Интернета — каждый сам себе специалист и врач, и большинство считают, что они-то точно знают, что и как надо лечить.
Детский невролог сети MedSwiss
Соловьева М.Е.
Другие статьи
Мышечная дистония у ребенка — причины возникновения, симптомы, профилактика
Мышечная дистония – синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни, который проявляется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется.
Для малыша тонус — это не только основа движения, но и важный показатель состояния нервной системы и общего самочувствия. Нарушения в работе мышечного тонуса зачастую лишь симптом, важный сигнал, указывающий на целый ряд проблем. Например, гипертензия — повышенное внутричерепное давление — у младенцев всегда сопровождается мышечной дистонией.
Причины
- Проблемы в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга.
- Болезни матери в период беременности, сахарный диабет, употребление алкоголя и наркотиков, курение, прием лекарственных препаратов, стрессы.
- Многоплодная беременность, стремительные роды, пособия и стимуляция родов или гипоксия (нехватка кислорода), асфиксия (удушье).
- Гипоксические — ишемическая энцефалопатия.
Симптомы
- Ограничение подвижности либо полная скованность частей тела.
- Неестественная походка малыша или аномальная поза его туловища и конечностей.
- Выкручивание и выгибание некоторых частей тела.
- Мышечный гипертонус или гипотонус.
- Костные деформации, то есть изменения формы груди, уплощение затылка и прочие аномалии.
Любые нарушения мышечного тонуса могут стать причиной задержки психического и физического развития малыша. Дети с повышенным или с пониженным тонусом позже, чем положено, начинают ползать, вставать на ножки, ходить.
Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога. При необходимости специалист назначит дополнительные методы исследования: доплерографическое исследование мозгового кровотока, консультацию окулиста.
Профилактика
- Лечебный массаж и гимнастика.
- Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»
Синдром мышечной дистонии у детей первого года жизни
Cиндром мышечной дистонии является одним из самых частых диагнозов, которые ставят неврологи, а так же педиатры в нашей стране.
Давайте сначала разберемся, что такое мышечный тонус и каковы могут быть причины его повышения?
Итак, под мышечным тонусом понимают сопротивление мышцы, возникающее при ее пассивном растяжении во время движения в суставе. В регуляции тонуса мышц принимает участие ряд структур спинного и головного мозга. Для формирования патологического тонуса мышц, особенно повышенного (“гипертонуса”), необходима веская причина, связанная с поражением, нарушением структуры головного и/или спинного мозга. Например, такими причинами могут быть тяжелая гипоксия в родах (оценка по шкале Апгар
Разберем несколько наиболее часто встречающихся клинических ситуаций, когда заключение “Синдром мышечной дистонии” звучит страшно, но является лишь случаем гипердиагностики.
У детей от рождения до 3-3,5 месяцев в норме повышен тонус мышц, которые сгибают конечности. Это проявляется своеобразной позой, когда у ребенка преимущественно ноги и руки находятся в согнутом положении. Подобные проявления являются нормой и не требуют лечения и массажа.
Опора ребенка на мыски стоп и/или вытягивание мысков при вертикализации в возрасте 5-7 месяцев как изолированный симптом встречается в рамках нормы. Это связано с этапами становления двигательной функции и не является признаком патологии, особенно столь серьезной, как детский церебральный паралич (ДЦП).
Термин «дистония» обозначает нарушение механизма взаиморегуляции тонуса различных мышц между собой. Когда эта взаимосогласованная регуляция нарушается, именно это и называют дистонией. Дело в том, что на первом году жизни, особенно в 1-е месяцы, дети в норме очень дистоничны, так как становление взаимодействия и регуляции тонуса различных групп мышц будут происходить до 2-х лет, и наиболее активно в первые 14 месяцев. Мы нередко можем видеть определенную односторонность: движения конечностями одной половины тела могут быть более активными, тонус немного выше. Это характерно для детей до 6-ти месяцев. По мере развития головного мозга и проводящих нервных путей, а так же становления двигательных навыков формируется симметрия движений. Курсы массажа с элементами ЛФК влияют на данный процесс только опосредованно в качестве упражнения, тренировки навыка. Если вы будете сами обучать своего ребенка как сидеть, ползать, вставать и т.д., результат будет таким же, а зачастую — намного лучше, потому что контакт и степень доверия родителям намного лучше, чем массажисту, чужому человеку.
В данной статье мы отразили наиболее распространенные клинические ситуации. Конечно, все не так однозначно. Поэтому при подозрении на нарушения в развитии ребенка необходимо проконсультироваться у квалифицированного детского невролога.
Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста
Мышечный тонус — это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движения.
Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде:
- мышечной гипертонии или мышечного гипертонуса
- мышечной дистонии
- мышечной гипотонии или мышечного гипотонуса
Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивляемости пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, клонусами стоп.
Опасность гипертонуса у ребенка заключается в снижении темпов двигательного развития малыша. Если своевременно не начать лечение, то такой ребенок позднее сядет, поползет, пойдет, при движении будет быстро утомляться.
Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивляемости пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность.
Гипотонус у ребенка опасен тем, что такие детки позже начинают удерживать голову, брать предметы в руки, садиться, ходить, но уже по причине недостаточной мышечной силы. Недостаточность движения замедляет рост костей и мышц ребенка, физически малыш выглядит младше своего возраста, в дальнейшем возможно формирование сколиозов, кифозов и других деформаций скелета, нарушение походки.
Синдром двигательных нарушений у детей 1-го года жизни может проявляться мышечной дистонией — состояние, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется.
Опасность мышечной дистонии заключается в том, что в процессе развития у таких детей может отмечаться задержка формирования двигательных навыков: они начинают переворачиваться со спины на живот лишь после 5-6 месяцев, садиться после 7 месяцев, а начинают ходить после 12 месяцев. Выраженная дистония может привести к ассиметрии тела и нарушению походки.
Выявленное нарушение мышечного тонуса требует наблюдение у детского невролога.
Лечение нарушений мышечного тонуса:- Лечебный массаж и гимнастика
- Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро-процедуры
- Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание
- Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, седативные, нейрометаболиты, витаминные препараты.
!!! Не нужно заниматься самолечением или лечением по советам родителей других детей, так как степень нарушения у каждого конкретного малыша разная, а от этого зависит назначенная терапия.
Дизартрия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение дизартрии у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Дизартрия – это тяжелое расстройство речи, при котором она становится нечленораздельной и невнятной.
О заболевании
Дизартрия – это нарушение речевых навыков вследствие поражения речедвигательного аппарата. Локализация патологического процесса, приводящая к проблеме, может развиваться на разных уровнях нервной системы, ответственных за формирование звуков, логическую стройность рассказа:- ядра черепных нервов, отвечающих за нервный контроль языка, губ, мягкого неба и т.д.;
- проводящие пути между корой и церебральными ядрами;
- подкорковые центры;
- мозжечок и пути, проводниковые пути от него и к нему;
- церебральная кора.
Диагностику проводит одновременно невролог (выясняет уровень топического поражения нервной системы и характер патологического процесса) и логопед (определяет степень речевых нарушений, чтобы составить прогноз коррекции).
Лечение направлено на устранение или стабилизацию фоновой патологии, которая привела к речевым расстройствам, а также артикуляционную коррекцию.
Симптомы дизартрии
Патогенетические механизмы дизартрии многоплановы и связаны с неполноценной иннервацией органов, участвующих в формировании речи. Это дыхательные мышцы, мышцы губ, языка и мягкого неба, гортань и голосовые складки. Как результат – речь становится невнятной и нечеткой.Нарушение мышечного сокращения может быть двух видов – спастический и гипотонический вариант. Поэтому данные объективного осмотра отличаются:
- Спазм мышц. Напряжение губ, языка, лица и шеи. Губы плотно сомкнуты. Ограничение движений при произношении звуков.
- Гипотония мышц. Язык вялый, практически неподвижно лежит на дне ротовой полости. Рот полуоткрыт, т.к. губы не смыкаются. Отмечается повышенное слюноотделение. Из-за неподвижности мягкого неба голос приобретает носовой оттенок (становится гнусавым).
При дизартрии нарушается произношение практически всех звуков – как согласных, так и гласных. Ребенок смягчает твердые согласные. При произношении шипящих и свистящих звуков язык отодвигается не вперед, а в бок, задействуются межзубные промежутки.
Из-за комплексного нарушения иннервации изменяются и характеристики голоса. Он становится тихим, слабым, глухим, приобретает гнусавость и т.д. Дисбаланс в контроле дыхательного акта приводит к тому, что выдох укорачивается, а при произношении речи – дыхание учащается и становится прерывистым.
Из-за нечленораздельности речи ребенок не может четко дифференцировать звуки на слух. Это приводит к несформированности словарного запаса и невозможности грамматически правильно построить предложение. Поэтому так важно не упустить время и как можно раньше начать коррекцию речевых расстройств.
Причины дизартрии
- токсикозы;
- антенатальная гипоксия;
- иммунный конфликт по системе АВО и резус-фактора;
- хронические патологии у матери, вынашивающей ребенка;
- осложненное течение родов;
- родовые травмы;
- роды раньше 37 недель;
- асфиксия.
Все эти факторы способны привести к органическому поражению головного мозга, в т.ч. центров, отвечающих за развитие речи. Одновременно с этим нередко формируется детский церебральный паралич, причем его тяжесть коррелирует с тяжестью речевых нарушений.
Помимо этого дизартрия может развиться в раннем детстве у изначального здорового ребенка. В этом случае причины кроются в тяжелых нейроинфекциях и интоксикациях, например, угарным газом, отравлением алкоголем и т.д., а также опухолях и травмах головного мозга.
Диагностика дизартрии
Ребенка с нарушением речи обследуют одновременно невролог и логопед.Невролог проводит объективный осмотр, оценивает выраженность рефлексов и назначает дополнительные методы диагностики. Как правило, нейросонография – ультразвуковое обследование головного мозга, позволяющее выявлять очаговые поражения. Также может проводиться реоэнцефалография и энцефалография.
Логопедическое тестирование направлено на оценку речевых и неречевых нарушений. Неречевые параметры:
- развитие мимической и речевой мускулатуры;
- объем движений в височно-нижнечелюстном суставе;
- характер дыхания и др.
Речевые параметры оценки:
- произносительная речь;
- синхронность работы органов, участвующих в формировании речи;
- правильность произношения звуков, построения предложений и т.д.
На основании комплексного обследования определяется выраженность дизартрии. Различают 4 степени нарушений речи:
- Первая степень (стертая форма) – речевые расстройства незаметны окружающим, выявляется только при логопедическом обследовании.
- Вторая степень – речь понятная, но дефекты в произношении звуков присутствуют.
- Третья степень – речь становится невнятной, понимают ее только люди из близкого окружения.
- Четвертая степень (анартрия) – речь полностью невнятная, ее не понимают даже люди, постоянно находящиеся с ребенком.
Лечение дизартрии
- Неврологический вектор. Невролог проводит терапию основного заболевания, приведшего к нарушению речи. Для этого могут назначаться сосудистые препараты, ноотропы, витамины и другие. При наличии опухоли мозга, сдавливающей речевой центр, показано удаление (на этом этапе присоединяется нейрохирург).
- Логопедический вектор. Формирование навыков правильного произношения звуков, построения предложений и т.д. Это очень кропотливая работа, которая должна продолжаться ежедневно.
В достижении желаемых результатов большое значение играет как можно ранее начало терапии, усердие родителей и самого пациента. Специалисты «СМ-Доктор» строят программу работы с ребенком таким образом, чтобы мотивация к достижению цели не пропадала ни на одном этапе, а только возрастала. Это и высокий профессионализм логопедов, неврологов и других участвующих врачей позволяют добиваться высоких результатов и восстанавливать внятность речи.
Как только стали замечать первые признаки дизартрии у ребенка, не затягивайте визит к специалистам. Только комплексное специализированное обследование позволит выявить или исключить проблему. В «СМ-Доктор» вас встретят грамотные врачи и логопеды, которые помогут установить объективный диагноз и провести коррекцию выявленных нарушений. Записывайтесь на консультацию к профессионалам в удобное время! Мы находим подход к каждому ребенку, даже самому трудному.
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).
О заболевании
К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.
Виды отравлений
В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:- Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
- Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.
Симптомы отравления
Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:
- спазмами в животе;
- вздутием;
- диареей;
- многократной рвотой;
- повышением температуры.
При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.
Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.
Причины отравления
Отравление у детей может развиться из-за употребления:- неизвестных или лежалых грибов;
- мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
- обсемененных молочных продуктов;
- тортов и пирожных сомнительного качества;
- консерваций с длительным хранением;
- просроченных продуктов;
- некачественной воды;
- средств бытовой химии и т.д.
Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.
Диагностика отравления
Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.
Первая доврачебная помощь
При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.
- При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
- Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.
По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.
Важно также знать, что нельзя делать:
- насильно кормить ребенка;
- промывать желудок марганцовкой;
- давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.
Лечение отравлений
Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.
При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.
Питание после отравления
Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду. Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.
Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.
Профилактика отравлений
Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:- обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
- исключить употребление просроченных продуктов;
- выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
- отказаться от приготовления пищи впрок;
- не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
- исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
- держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
- исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.
Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.
Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Функциональная диагностика | Детский медицинский центр «До 16-ти»
«На прогулку выходи,
Свежим воздухом дыши.
Только помни при уходе:
Одеваться по погоде!»
В нашем Центре проводится высокоточная функциональная диагностика в рамках врачебных назначений. С помощью ее методов можно в самом раннем возрасте выявить отклонения в развитии сердца, сосудов, центральной нервной системы. Своевременная, точная постановка диагноза позволяет оказать медицинскую помощь без промедления. А это значительно повышает шансы на получение наилучшего терапевтического результата. Поскольку ребенок не может адекватно оценивать свое состояние, а порой даже выразить просьбу о помощи, только в Ваших руках, дорогие мамы и папы, здоровье Ваших детей.
К основным методам функциональной диагностики, применяемым в нашем Центре,относятся:
• ЭКГ – электрокардиография. В основе метода ЭКГ лежит исследование биоэлектрических потенциалов, возникающих в сердечной мышце. Аппарат усиливает их в несколько сотен раз и регистрирует на движущейся ленте. Информацию от каждого биопотенциала можно получить, используя специальные электроды, которые закрепляются на грудной клетке, ногах и руках ребенка. Для снятия ЭКГ у малышей применяются особые электроды гладкой формы и уменьшенных размеров. С помощью электрокардиографии можно обнаружить признаки увеличения желудочков, предсердий и стенок сердца, а также нарушения работы сердечной мышцы.
В отличие от взрослых дети очень редко жалуются на перебои работы и неприятные ощущения в области сердца. В связи с этим очень важно периодически делать ЭКГ ребенку для того, чтобы вовремя выявить возможную сердечную патологию. Для дифференцирования функционального расстройства от органического поражения сердца мы применяем пробу с дозированной физической нагрузкой, которая считается наиболее естественным видом провокации. Таким образом можно отследить нарушение компенсаторно-приспособительных реакций организма и принять соответствующие лечебные меры. Известно, что высокую точность диагностирования можно обеспечить лишь при наличии современного специализированного оборудования. В нашем Центре работает шестиканальный электрокардиограф Fukuda (Япония), обеспечивающий максимально информативные и точные результаты исследования.
• ЭхоКГ – эхокардиография Метод позволяет обнаружить гипертрофию камер сердца, диагностировать пороки и новообразования сердца, крупноочаговые поражения миокарда. Чаще всего УЗИ сердца ребенку назначают для того, чтобы оценить внутрисердечную гемодинамику (движение крови по сосудам), а также функциональное состояние миокарда и клапанного аппарата. Эхокардиография, или УЗИ сердца, является совершенно безопасным для ребенка неинвазивным методом исследования. Высокая информативность, широкие возможности и абсолютная безболезненность сделали эхокардиографию самым распространенным методом обследования детей с сердечными патологиями.
• Холтеровское мониторирование ЭКГ — суть данного метода заключается в длительной записи ЭКГ. Необходимость исследования в последнее время значительно возросла и показания к нему расширились. С помощью холтеровского мониторирования на протяжении суток можно получить данные о состоянии работы сердца, любых изменениях его работы при разных условиях и действиях. Мониторирование ЭКГ проводится в условиях обычной жизнедеятельности человека, что помогает улучшить качество диагностики и правильно определить необходимость и тактику лечения. ХМ ЭКГ является совершенно безопасным методом исследования.
• КИГ – кардиоинтервалография. Метод КИГ дает возможность оценить вегетативный баланс организма посредством анализа изменений сердечного ритма. Кардиоинтервалография позволяет обнаружить сбои в работе вегетативной нервной системы, определить характер изменений и назначить соответствующую терапию.
• Холтеровское мониторирование артериального давления. Это один из высокоинформативных методов исследований, активно применяемых в отечественной и зарубежной медицинской практике. С помощью холтеровского мониторирования можно на протяжении суток измерять артериальное давление ребенка в привычных для него условиях. Исследование проводится с помощью специальной соединенной с прибором манжеты, закрепляемой на руке маленького пациента. Если Вашему ребенку показан метод «Холтер АД», специалист нашего Центра пояснит вам все особенности его проведения, а также вручит памятку с детальными рекомендациями относительно поведения ребенка во время исследования. Вы можете быть уверены – холтеровское мониторирование совершенно безопасно.
• ЭЭГ – электроэнцефалография. По методу ЭЭГ проводится исследование электрической активности головного мозга. Показаниями могут быть подозрение на эпилепсию, необходимость диагностики травматических и инфекционных поражений головного мозга, необычные приступообразные состояния, нарушение поведения или развития ребенка.
• РЭГ – реоэнцефалография. Это исследование назначают для того, чтобы оценить интенсивность кровотока в сосудах головного мозга, а также состояние их тонуса. Метод применяется по многим показаниям, например при нарушениях памяти, сна, внимания, обмороках невыясненного происхождения, головных болях, расстройствах зрения и слуха у детей, некоторых других состояниях. ЭЭГ и РЭГ в нашем Центре проводятся с помощью высокоэффективного, качественного прибора «Энцефалан 131-03».
мышечная слабость (гипотония) | Бостонская детская больница
Что такое гипотония?
Гипотония означает снижение мышечного тонуса. Это может быть состояние само по себе, называемое доброкачественной врожденной гипотонией, или оно может указывать на другую проблему, при которой наблюдается прогрессирующая потеря мышечного тонуса, например, мышечная дистрофия или церебральный паралич. Обычно это обнаруживается в младенчестве.
- Младенец с гипотонией проявляет ощущение гибкости или «тряпичной куклы», когда его держат.
- Младенцы могут отставать в достижении определенных этапов развития мелкой и крупной моторики, которые позволяют ребенку держать голову вверх, когда кладут на живот, балансируют или принимают сидячее положение и остаются в сидячем положении, не падая.
- Существует тенденция к вывихам бедра, челюсти и шеи.
- У некоторых детей с гипотонией могут быть проблемы с кормлением, если они не могут сосать или жевать в течение длительного времени.
- У ребенка с гипотонией также могут быть проблемы с речью или поверхностное дыхание.
Что вызывает мышечную слабость?
Гипотония может быть вызвана множеством состояний, включая заболевания центральной нервной системы, мышечные и генетические нарушения. Некоторые распространенные причины могут включать, но не ограничиваются:
Каковы симптомы мышечной слабости?
Ниже перечислены общие симптомы, связанные с гипотонией. Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы различаются в зависимости от основной причины проблемы.
- снижение мышечного тонуса; мышцы кажутся мягкими и рыхлыми
- способность разгибать конечность сверх нормы
- Неспособность достичь вех развития, связанных с моторикой (например, удерживание головы без поддержки со стороны родителей, переворачивание, сидение без поддержки, ходьба)
- Проблемы с кормлением (неспособность сосать или жевать в течение длительного времени)
- поверхностное дыхание
- отвисший рот с высунутым языком (недоактивный рвотный рефлекс)
Некоторые гипотонии не прогрессируют и имеют неизвестное происхождение, состояние, известное как доброкачественная врожденная гипотония.
- Функция центральной нервной системы и интеллект у детей в норме.
- Дети с доброкачественной врожденной гипотонией могут не испытывать задержки в развитии.
- Некоторые дети приобретают крупную моторику (сидение, ходьба, бег, прыжки) медленнее, чем большинство.
Признаки и симптомы гипотонии напоминают симптомы других состояний. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Как Бостонская детская больница приближается к мышечной слабости
Слабость мышц вашего ребенка может быть вызвана несколькими различными заболеваниями, и лечение нельзя начинать, не выяснив истинную причину.В Boston Children’s врачи предлагают несколько тестов для диагностики причины слабости вашего ребенка. После того, как диагноз поставлен, под рукой будет несколько программ лечения, включая программы физиотерапии, которые помогут вашему ребенку жить нормальной жизнью.
Гипотония — NHS
Гипотония — это медицинский термин, обозначающий снижение мышечного тонуса.
Здоровые мышцы никогда не расслабляются полностью. Они сохраняют определенное напряжение и жесткость (мышечный тонус), которые можно почувствовать как сопротивление движению.
Например, человек полагается на тонус мышц спины и шеи, чтобы сохранять свое положение, когда он стоит или сидит.
Мышечный тонус снижается во время сна, поэтому, если вы засыпаете сидя, вы можете проснуться с опрокинутой головой вперед.
Гипотония — это не то же самое, что мышечная слабость, хотя задействовать пораженные мышцы бывает сложно.
В некоторых случаях мышечная слабость иногда развивается в связи с гипотонией.
Чаще всего обнаруживается у младенцев вскоре после рождения или в очень раннем возрасте, хотя может развиться и в более позднем возрасте.
Признаки гипотонии
Гипотония, присутствующая при рождении, часто становится заметной к 6 месяцам, если не раньше.
Новорожденных и маленьких детей с тяжелой гипотонией часто называют «гибкими».
Признаки гипотонии у ребенка включают:
- плохо или совсем не контролируют мышцы шеи, поэтому голова имеет тенденцию шлепаться
- ощущение вялости при удерживании, как будто они легко могут выскользнуть из рук
- неспособность поставить какой-либо вес на мышцы ноги или плеча
- их руки и ноги свисают прямо вниз по бокам, а не сгибаются в локтях, бедрах и коленях
- затрудняется сосать и глотать
- слабый крик или тихий голос у детей грудного и раннего возраста
Ребенку с гипотонией часто требуется больше времени, чтобы достичь основных этапов двигательного развития, таких как сидение, ползание, ходьба, разговор и самообслуживание.
У взрослого человека с гипотонией могут быть следующие проблемы:
- неуклюжесть и частые падения
- затруднение при вставании из положения лежа или сидя
- необычайно высокая степень гибкости в бедрах, локтях и коленях
- трудность дотягиваться до предметов или поднимать их (в случаях, когда также наблюдается мышечная слабость)
Что вызывает гипотонию?
Гипотония — это скорее симптом, чем состояние.Это может быть вызвано рядом различных основных проблем со здоровьем, многие из которых передаются по наследству.
Гипотония также может иногда возникать у людей с церебральным параличом, когда ряд неврологических (связанных с мозгом) проблем влияет на движения и координацию движений ребенка, а также после серьезных инфекций, таких как менингит.
В некоторых случаях у недоношенных детей (до 37-й недели беременности) наблюдается гипотония, потому что их мышечный тонус не полностью развит к моменту рождения.
Но при отсутствии других основных проблем ситуация должна постепенно улучшаться по мере развития и взросления ребенка.
Подробнее о причинах гипотонии.
Диагностика гипотонии
Если у вашего ребенка выявлена гипотония, его следует направить к специалисту в области здравоохранения, который попытается определить причину.
Специалист спросит о вашем семейном анамнезе, беременности и родах, а также о том, возникали ли какие-либо проблемы с рождения.
Также может быть рекомендован ряд тестов, включая анализы крови, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Подробнее о диагностике гипотонии.
Лечение гипотонии
В зависимости от причины гипотония со временем может улучшиться, остаться прежней или ухудшиться.
Младенцы с гипотонией, возникшей в результате преждевременного рождения, обычно поправляются по мере взросления.
Младенцы с гипотонией, вызванной инфекцией или другим заболеванием, обычно поправляются, если основное заболевание лечится успешно.
К сожалению, часто невозможно вылечить основную причину гипотонии.
Гипотония, переданная по наследству, будет сохраняться на протяжении всей жизни человека, хотя двигательное развитие ребенка может со временем неуклонно улучшаться в непрогрессирующих случаях (не ухудшаться).
Лечение также может помочь улучшить такие функции, как подвижность и речь. В этих случаях лечение может включать физиотерапию, трудотерапию, речевую и языковую терапию.
Подробнее о лечении гипотонии.
Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.
Низкий мышечный тонус и ваш ребенок — что нужно знать
Помешает ли низкий мышечный тонус моему ребенку вести нормальную жизнь?
Что это будет значить для будущего?
Чем могу помочь?
Если вам недавно поставили диагноз «гипотония», вероятно, в вашей голове много вопросов.И это нормально. Вашему ребенку время от времени потребуется дополнительная помощь и терпение, но это не значит, что он или она не сможет добиться больших успехов.
Вот ответы на ваши вопросы.
Что такое низкий мышечный тонус?
Он известен под разными именами:
- Гипотония
- Слабый мышечный тонус
- Синдром гибкого ребенка
- Синдром флоппи-младенцев
Но независимо от того, какие слова используются, это относится к снижению уровня тонуса в мышцах вашего ребенка.
Что это значит? На секунду расслабьте руку. Теперь ущипните бицепс. Это напряжение, которое вы чувствуете, и есть мышечный тонус. Даже когда они не используются, мышцы имеют определенную стянутость.
Но для детей с низким мышечным тонусом это напряжение уменьшается. Мышцы кажутся слишком мягкими и расслабленными. Отсюда и сравнение с тряпичной куклой. Безвольные конечности. Мягких тканей. Снижена стабильность.
Важно помнить, что мышечный тонус — это спектр. На каждого ребенка влияют по-разному.Для некоторых детей это небольшая неприятность. Для других это препятствие, которое оказывает значительное влияние на повседневную жизнь
Это может показаться длинным описанием мышечной слабости. Но есть большая разница между тоном и силой.
В чем разница между мышечным тонусом и мышечной силой?
Мышечный тонус — это уровень напряжения мышц в состоянии покоя.
Мышечная сила — это сила, с которой мышцы действуют против сопротивления.
Вы можете думать об этом как о силе в активном состоянии, а в тоне как о пассивном. А поскольку они разные, просто набравшись силы, тонус не повысится. Вашему ребенку нужна стабильность.
Как мне объяснить это семье и друзьям?
Когда вы поймете основы, следующая задача — поговорить о гипотонии с другими людьми.
Для быстрого наглядного объяснения возьмите резинку.
Скорее всего, у вас будет много родственников и друзей , которые вас поддержат.Но нередко сталкиваются с несколькими упрямыми, отказывающимися принять правду.
Да, это реально. Это не выдумка и не оправдание. И в этом никто не виноват.
Что вызывает низкий мышечный тонус?
Причина не одна. Или несколько. Или несколько десятков.
Более 600 заболеваний связаны с низким мышечным тонусом. Этот список далеко не исчерпывающий, но некоторые из наиболее частых причин включают:
- Синдром Дауна
- Детский церебральный паралич
- Синдром Прадера-Вилли
- Синдром Ангельмана
- Синдром Марфана
- Синдром Элерса-Данлоса
- Несовершенный остеогенез
- Синдром Жубера
- Синдром Смита-Кингсмора
- Болезнь Шарко-Мари-Тута
- Хромосомные аномалии
Имейте в виду, что снижение тона обычно является симптомом, а не основной причиной.
Если у вашего ребенка гипотонический церебральный паралич , то причиной гипотонии является церебральный паралич. А не наоборот.
Но обнаружение основной причины не гарантируется даже при тестировании.
Что такое доброкачественная врожденная гипотония?
Для многих родителей нет загадки в том, что вызвало гипотонию. Если у ребенка синдром Дауна , например, ожидается низкий мышечный тонус.
Есть ясная причина и следствие.Но так бывает не всегда.
У вашего ребенка может быть гипотония без какого-либо известного основного диагноза. Это называется доброкачественной врожденной гипотонией .
Каковы симптомы низкого мышечного тонуса?
Это не универсальный метод диагностики. Он различается как по степени серьезности, так и по особенностям.
Общие признаки включают:
- Пронация
- Нарушение подвижности
- Плохая осанка
- Проблемы с дыханием и кормлением
- Отложенная речь
- Слабые рефлексы
- Дряблость связок и суставов
- Ходьба с широкой базой
- Задержка развития крупной моторики (ползание, прыжки и т. Д.)
- Задержка развития мелкой моторики (хватание игрушек, перемещение предметов между руками и т. Д.)
Кроме того, влияние гипотонии может различаться на разных этапах жизни.
Низкий мышечный тонус у младенцев
Одним из наиболее заметных признаков гипотонии у младенцев является отсутствие контроля головы. Будьте внимательны, когда вы или кто-то еще держите своего малыша на руках. Также возможны хромота конечностей и трудности с кормлением.
Низкий мышечный тонус у детей ясельного возраста
Задержки в развитии часто становятся более заметными по мере взросления детей.Из-за нестабильности ваш малыш может медленно преодолевать такие важные этапы, как стояние и ходьба. Неуклюжесть, истощение, проблемы с приучением к горшку и трудности с общением со сверстниками — обычное дело.
Низкий мышечный тонус у детей
Когда дети достигнут школьного возраста, вы можете заметить несколько новых задач в классе. Низкий мышечный тонус не влияет на ум и способности ребенка к обучению. Но это может затруднить занятия, связанные с обучением, такие как взятие карандаша и длительное сидение.
Общие вопросы, которые вы задаете
Не позволяйте заблуждениям пустить корни. Вот ответы на очень частые вопросы.
Сможет ли мой ребенок вырасти из-за низкого мышечного тонуса?
Нет, это не просто так. Это потому, что мышечный тонус на самом деле не меняется.
Видя первые шаги, прыжки и бег, может показаться, что дни низкого тона остались позади. Но это не так.
Дети легко приспосабливаются.Ваш ребенок достигнет вехи, работая в рамках ограничений, которые создает гипотония. Это не означает, что ограничения исчезли.
Мой ребенок ленив?
Абсолютно нет.
Низкий тон утомляет. Это простой ответ, а не оправдание.
Мышцам вашего ребенка приходится работать сверхурочно, чтобы не отставать. Так что дополнительные перерывы и случайное проживание — неплохие вещи.
Будет ли мой ребенок когда-нибудь ходить?
Подавляющее большинство детей с низким тонусом учатся ходить.Просто сделайте себе одолжение и выбросьте те временные рамки, которые вы читали о книгах для родителей.
Ожидайте, что ваш малыш достигнет прогресса в его или ее собственном темпе . И отмечать каждый дюйм вперед.
Есть лекарство?
Не существует таблеток, процедур или инъекций, которые обеспечивали бы лечение.
Вместо того, чтобы искать быстрое решение, познакомьтесь со своим ребенком там, где он находится. Это часто означает обращение за профессиональной помощью. Физиотерапия, трудотерапия и ортопедические изделия — отличные варианты.
Будет ли у моего ребенка нормальная жизнь?
Нет двух людей с одинаковым определением нормального.
Будет ли ваш ребенок сталкиваться с препятствиями? Да.
Будут ли тяжелые дни? Абсолютно.
Много ли в будущем посещений врача? Наверное.
Но нет причин, по которым гипотония лишает вашего ребенка возможности вести счастливую, здоровую, продуктивную и полноценную жизнь.
А вот и положительная, но не менее реальная перспектива.
Проблемы, с которыми сталкивается ваш ребенок, придадут ему стойкость и внутреннюю силу. Никогда не забывай, что воспитываешь бойца.
Каковы варианты лечения низкого мышечного тонуса?
Физическая терапия — отличное место для начала. Вашему ребенку будет предложен ряд индивидуальных занятий, направленных на повышение силы, координации и равновесия.
Но часто одной терапии недостаточно.
Дети, как правило, получают наибольшую пользу, когда физиотерапия сочетается с SMO.
Вы можете думать об этих маленьких скобах для лодыжки как о тренировочных колесах для детей, которым требуется небольшая дополнительная помощь, чтобы начать работу.
В чем уникальность SMO Surestep?
Все SMO могут выглядеть одинаково, но это не одно и то же.
В отличие от других вариантов SMO, Surestep SMO предоставляют вашему ребенку ряд исключительных преимуществ:
- Уникально гибкий и удобный пластик
- Укороченные подножки для большей свободы движений
- Модификации для удовлетворения уникальных потребностей вашего ребенка
- 30+ забавных узоров на выбор
- Изготовление по замерам вместо беспорядочных слепков
Дайте своему малышу лучшую возможность преодолеть вехи и догнать сверстников.Спросите Surestep по имени.
Что теперь?
По одному дюйму за раз.
Это обычная мантра среди людей с низким мышечным тонусом. Это также обеспечивает здоровую перспективу.
Впереди будут хорошие и плохие дни. Но всегда напоминайте себе, что каждый крошечный шаг вперед — это настоящий прогресс.
Помогут ли Surestep SMO развитию моего ребенка?Гипертония против гипотонии — в чем разница?
У молодых родителей много забот.
Здоровье ребенка. Потребности ребенка. Будущее ребенка.
Мышцы далеко внизу в списке.
Но если ваш малыш сталкивается с задержкой в развитии, проблемы с мышцами находятся на первом месте. На первый взгляд кажется, что все, что нужно этим детям, — это коврик для йоги или штанги.
Все не так просто. Когда дело доходит до гипертонии и гипотонии, нужно многое понять. И все начинается с мышечного тонуса.
Мышечный тонус — это спектр
В следующий раз, когда вы будете прижиматься к ребенку, ущипните его за руку.Вы чувствуете мышечный тонус. Это уровень напряжения расслабленных мышц. И все, от новорожденных до профессиональных спортсменов, попадают в спектр.
Некоторые из нас немного высоки. Некоторые немного занижены. На самом деле идеального тона не бывает. Но чем ближе вы подходите к краям, тем больше препятствий можно ожидать.
Важно помнить, что мышечный тонус отличается от мышечной силы. Низкий тон не означает слабость, так же как высокий тон не означает силу.
Что такое гипертония?
Гипертония — это повышенный уровень мышечного тонуса. Дети в этом конце спектра описываются как жесткие и жесткие. Их мускулы слишком сжаты.
Что вызывает гипертонию?
Высокий мышечный тонус часто связан с повреждением головного мозга и / или центральной нервной системы. Некоторые из наиболее распространенных диагнозов включают церебральный паралич, инсульт и рассеянный склероз
Каковы симптомы?
Каждый ребенок индивидуален, но некоторые из общих симптомов включают:
- Жесткость мышц
- Спазмы
- Спастичность
- Ограниченная подвижность
Что такое гипотония?
Гипотония — снижение уровня мышечного тонуса .Детей в этом конце спектра называют вялыми и гибкими. Их мышцы слишком расслаблены. Это может повлиять на все, от ходьбы до еды и приучения к горшку.
Что вызывает гипотонию?
Низкий мышечный тонус часто, но не исключительно, связан с каким-либо хромосомным отклонением. Общие диагнозы включают синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли и синдром Элерса-Данлоса.
Но это также может быть неизвестная причина или «доброкачественная гипотония».
Каковы симптомы?
Этот список далеко не исчерпывающий, но некоторые симптомы включают:
- Пронация
- Плохая осанка
- Частое падение
- Дряблость связок / суставов
Есть ли лекарство от гипертонии и гипотонии?
Независимо от того, на каком конце спектра гипертонии или гипотонии находится ваш малыш, важно не думать о лекарствах.Это потому, что мышечный тонус на самом деле не меняется. Нет никаких волшебных таблеток или волшебных процедур.
Многие люди путают с лекарством способность ребенка приспосабливаться к своим ограничениям.
Но когда дело доходит до правильного движения и выравнивания тела, есть хорошие и плохие способы адаптироваться. Вот почему лечение имеет решающее значение.
Что мне делать? Какие варианты лечения?
Хотя гипертония и гипотония — полная противоположность, результаты часто схожи.
Задержка развития. Проблемы со стабильностью. Трудность в достижении следующего рубежа.
Родители часто задают один и тот же вопрос. Что мне делать? Жидкий подход — обычное дело. Но это не простой пример позднего цветения. Если ваш малыш значительно отстает от сверстников, ему нужна помощь.
Проблемы с мышечным тонусом — это физические ограничения, которые никуда не денутся. Ничего не делать с этим ничего не меняет.
В зависимости от уникальных потребностей вашего ребенка физиотерапия, трудотерапия и даже логопедия — отличные решения.
И прекрасным дополнением к терапии является набор индивидуальных ортопедических изделий.
Брекеты AFO при гипертонии
Самый распространенный тип ортезов, которые носят дети с гипертонией, — это AFO (ортез на голеностопный сустав), который обеспечивает столь необходимую поддержку.
Конкретные цели будут различаться в зависимости от вашего ребенка, но в целом AFO могут помочь:
- Переместите и удерживайте ноги в лучшем положении
- Облегчить функциональное движение
- Поддержание или улучшение диапазона движений
- Увеличение базы опоры при несении веса
- Замедление прогрессирования жестких деформаций и контрактур
- Свести к минимуму боль, связанную со спастичностью
Хотя Surestep больше всего известен своими SMO, наши Indy 2 Stage и Hinged AFO могут быть отличным решением для детей с высоким мышечным тонусом.
SMO Подтяжки для лечения гипотонии
Самым распространенным ортопедическим решением при гипотонии является SMO (надколенный ортез). В отличие от более высоких AFO, SMO не простираются выше щиколотки.
Surestep SMO специально разработаны для лечения пронации, вызванной низким мышечным тонусом. Они работают по:
- Вернуть пятку в правильное положение
- Подъем и поддержка арки
- Пальцы стопы должны быть на одной линии с остальной частью стопы
Вдохни
Медицинский жаргон вызывает у родителей страх.
Все это похоже на гибель и мрак.
Да, впереди будут тяжелые дни. Но вы также получите место в первом ряду, чтобы обезопасить своего ребенка. Прогресс случается. Рост случается. И каждый дюйм вперед будет ощущаться как милю.
Продолжайте читать
Чтобы глубже изучить гипертонию и гипотонию, вот несколько дополнительных сообщений в блоге, которые могут вам понравиться:
Я хочу узнать больше о продуктах SurestepКак формируется тонус мышц при рождении
Что можно сказать, если у вас есть ребенок с высоким или низким мышечным тонусом:
High Muscle Tone Baby (Ребенок):
- Мой ребенок окоченел
- Мой ребенок не может сгибать ноги, руки
- Мой ребенок сильно пугается
- У моего ребенка сильные колики
- У моего ребенка сильный рефлюкс
- У моего ребенка задерживаются вехи своего детства
Малыш с низким мышечным тонусом:
- Моя малышка — дискета
- Мой ребенок не отвечает
- У моего ребенка нет опоры для головы
- У моего ребенка задерживаются вехи своего детства
Как низкий и высокий мышечный тонус возникает при рождении
Во время естественных родов посредством сокращений матери это первый раз, когда ребенок испытывает активную и пассивную мышечную реакцию.
По мере того как матка сокращается, ребенок испытывает раздражение от активных мышц или мышц с высоким тонусом, и тонус мышц передается ребенку.
В промежутках между схватками ребенок испытывает пассивную мышцу или мышцу с низким тонусом и в то же время принимает положение для рождения.
Итак, когда возникают осложнения при родах или человек выбирает кесарево сечение, ребенок никогда полностью не испытывает эти схватки; уже настраивает систему ребенка на проблемы с мышечным тонусом.
Сокращения значительны, потому что в утробе нет противодействующей силы.
(Я подробно рассмотрю это в своей книге «Вы не сможете добраться до Марса без меня!». Если вы хотите узнать больше, купите книгу здесь.)
Преобладание высокого тона происходит, когда …
В целом, но не всегда, когда ребенок переживает родовую травму в какой-либо форме, например, в отделении интенсивной терапии, интубации, наматывании пуповины на шею, PVL3 и т. Д., Реакция тела ребенка обычно высока.
Когда мышцы ребенка в тонусе, вы обычно слышите что-то вроде «Мой ребенок окоченел». Вы можете услышать: «Мой ребенок не может сгибать ноги», «ребенок сильно вздрагивает» или «у него колики».
Кроме того, у вас обычно выше вероятность рефлюкса, потому что ребра не расширяются или не могут расширяться из-за высокого мышечного тонуса в межреберье.
Преобладание низкого тона возникает, когда …
В ситуации низкого тона родители скажут что-то вроде «мой ребенок скользит по моим рукам, как глупая замазка», «ребенок висящий» или «невосприимчивый».«
Часто у детей с низким тонусом возникает респираторный дистресс, который можно идентифицировать с парадоксальным дыханием; Это означает, что дети используют для дыхания диафрагму, а не межреберные мышцы грудной клетки.
(Если ваш ребенок страдает респираторным дистресс-синдромом, немедленно обратитесь к врачу. Если ваш ребенок стабилен, улучшите его общий комфорт и движения, улучшив его дыхание. Пройдите этот бесплатный курс, чтобы начать работу сегодня, нажмите здесь.)
Если у ребенка низкий тонус, скорее всего, это проблема редкой генетики (напр.мышечные дистрофии, спинальная мышечная атрофия (СМА) и др.).
Это не всегда так, но примерно в 90% случаев дети с редкой генетикой имеют низкий тональный ответ. У детей с низким тонусом часто бывает тяжелая голова, почти не контролируется голова, и они склонны сутулиться.
Младенец не должен сутулиться!
Каждый ребенок должен находиться в режиме переноса веса, чтобы испытать успешные функциональные движения и успешное веховое развитие. Ваш ребенок находится в режиме переноса веса?
От рождения до ходьбы в первую очередь необходимо оценить способность каждого ребенка переносить вес.Это можно определить по способности ребенка вращаться.
(Чтобы оценить способность ребенка вращаться, используйте Newborn Movement Assessment ™. Это единственный в мире инструмент оценки, который оценивает вращение ребенка. Получите книгу на Amazon. Щелкните здесь — партнерская ссылка.)Некоторые признаки, указывающие на то, что ребенок не находится в режиме переноса веса и не вращается, — это когда вам говорят, что ребенку нужно
- Становитесь сильнее для решения задач,
- Расслабьтесь или отключитесь для выполнения задач,
- или у вас есть ленивый ребенок, и он вырастет из него.
Обратите внимание на то, что НЕТ ТАКОЙ ВЕЩИ, КАК ЛЕНИВНИК .
Я должен повторить, младенцы должны реагировать на стимулы вращательными движениями посредством переноса веса.
Что означает перенос веса?
Когда младенец находится в режиме переноса веса, ему не нужно работать, чтобы выполнить задание.
Движение легко.
Если вы вращаетесь по кругу, ребенок будет втягиваться в вас, а не тело, желающее оттолкнуться.
Младенцы не рождаются с шестью кубиками пресса по какой-то причине. Они похожи на маленьких Будд. У них большие животы, потому что их мышцы не создают движения.
Мышцы существуют только для поддержки движения и реакции на него.
Я могу «укрепить» мышцу, но не могу согнуть руку.
Чтобы согнуть руку, мне нужно вращаться, а , что , — это то, что подносит мою руку ко рту, чтобы я мог что-нибудь съесть.
Итак, если вы делаете упражнения для «укрепления» мышц ребенка, убедитесь, что вы включаете вращательные движения в его терапевтическую программу.
Как перевести ребенка в режим переноса веса
Укрепление мышц и растяжка не переведут вашего ребенка в режим переноса веса.
Для этого вы должны предложить вращение системы, перенос веса, балансировку и противовес.
(Мы не обсуждали баланс и противовес в этом блоге, но знаем, что эти две вещи являются важными частями функционального движения.)
* Независимо от мышечного тонуса вашего ребенка, Movement Lesson ™ подойдет вам.
Вам просто нужно ПОПРОБОВАТЬ!Высокий или низкий мышечный тонус свидетельствует о том, что тело не вращается.
Итак, когда вы обучаете вращению тела, вы учите мышечный тонус быть более нейтральным.
Начните переводить тело вашего ребенка в режим переноса веса, выполняя эти 6 упражнений по крайней мере от 15 до 60 минут в день в течение 7 дней, и убедитесь сами, как Movement Lesson ™ улучшает движения без упражнений на «укрепление и растяжку».
Ни один ребенок не должен выглядеть зацикленным в своих движениях.
Когда у ребенка низкий или высокий мышечный тонус, вы видите, что он «застревает» на своих вехах.
Поделитесь этим блогом со своими друзьями.
Присоединяйтесь к нам на Facebook и ищите в группе «Урок движения для родителей и практикующих». Там вы можете получить профессиональную помощь, когда начнете свое путешествие, изучая и применяя Урок Движения ™ у себя дома.
Запомните , чтобы начать сегодня с этих 6 уроков!
Тем самым вы дадите своему ребенку на завтра совсем другое будущее.
* Если у вашего ребенка есть структурные проблемы, такие как дисморфизм, дисплазия тазобедренного сустава, микроцефалия, макроцефалия, заячья губа, другие врожденные дефекты и т. Д .; запросите полную оценку движений для упражнений, более специфичных для двигательных потребностей вашего ребенка. Кликните сюда.
Информация о здоровье детей: Низкий мышечный тонус
Мышечный тонус — это величина напряжения (или сопротивления движению) в мышцах. Наш мышечный тонус помогает нам удерживать тело в вертикальном положении, когда мы сидим и стоим.Изменения мышечного тонуса — вот что позволяет нам двигаться. Мышечный тонус также способствует контролю, скорости и количеству движений, которые мы можно добиться.
Низкий мышечный тонус используется для описания гибких мышц, что также известно как гипотония. Детям с низким мышечным тонусом, возможно, придется приложить больше усилий, чтобы мышцы двигались правильно, когда они занимаются какой-либо деятельностью. Им также может быть трудно сохранять хорошую осанку при сидении. или стоя. Многие дети с низким мышечным тонусом имеют задержку в общем моторном развитии (например,грамм. катание, сидение, ходьба).
Низкий мышечный тонус может быть вызван проблемами с нервами или мышцами. Часто низкий мышечный тонус бывает идиопатическим, что означает, что причина неизвестна.
Признаки и симптомы пониженного мышечного тонуса
Если у вашего ребенка низкий мышечный тонус, его мышцы могут казаться шаткими с рождения. Ваш ребенок может:
- кажутся вялыми, когда вы их поднимаете
- имеют повышенную гибкость в суставах
- имеют плохую осанку
- легко устают (имеют низкую выносливость) из-за дополнительных усилий, которые им приходится прилагать для активации своих мышц или сохранения осанки
- не обладают большой силой в мышцах
- имеют задержки в достижении основных моторных вех, таких как перекатывание, сидение, ползание или ходьба.
Когда обратиться к врачу
Иногда низкий мышечный тонус диагностируется вскоре после рождения при осмотре новорожденного или при осмотре матери и ребенка. В других случаях низкий мышечный тонус становится очевидным позже, обычно, когда становится более очевидной задержка грубого моторного развития. Если вас беспокоит тонус мышц, обратитесь к медсестре по охране здоровья матери и ребенка или терапевту.
Вас могут направить к педиатру, который обследует и исследует возможные основные причины низкого мышечного тонуса.Эрготерапевт или физиотерапевт могут быть привлечены, чтобы проконсультировать по лечению и действиям, которые помогут улучшить мышечный тонус вашего ребенка.
Лечение пониженного мышечного тонуса
Большинство детей с идиопатическим низким мышечным тонусом со временем естественным образом улучшаются без какого-либо длительного воздействия на их физическую силу и способности. Однако некоторые люди могут испытывать мышечную слабость в зрелом возрасте.
Физиотерапевт или эрготерапевт может предложить стратегии и предложения, которые помогут вашему ребенку максимизировать мышечный тонус.
Разминка может улучшить выносливость вашего ребенка, помогая активировать мышцы. Важно побуждать вашего ребенка каждый день выполнять разминку. Хотя эти занятия не приведут к постоянному изменению мышечного тонуса вашего ребенка, они помогут вашему ребенку узнать каково это делать повседневные дела в более устойчивой позе. Сделайте занятия веселыми и увлекательными, так как это поможет повысить бдительность и мышечный тонус вашего ребенка.
Например, подпрыгивание на мини-батуте перед тем, как сесть за стол для рисования, может помочь вашему ребенку сидеть прямо, а не сутулиться.Если ваш ребенок сутулится после того, как начал какое-либо действие, попросите его прекратить то, что он делает, и попросите его сделать 10 звездных прыжков, чтобы активировать свои мышцы.
Выдавливание и раскатывание пластилина перед тем, как писать, может помочь вашему ребенку удерживать карандаш и писать в течение более длительного периода времени.
Ваш физиотерапевт или эрготерапевт порекомендует подходящие упражнения для разминки, но есть и другие предложения:
- Космический бункер — поощряйте вашего ребенка подпрыгивать на космическом бункере на заднем дворе или вверх и вниз по коридору.
- Бег на месте, топание, прыжки со звездой, прыжки со скакалкой.
- Ползание, прогулки с крабами, прогулки с медведями, кроличьи прыжки — сделайте это увлекательным, устроив полосу препятствий, эстафету или гонку.
- Перетягивание каната — используйте шнур от халата или скрутите полотенце, чтобы сделать веревку. Играйте с ребенком в перетягивание каната, сидя, стоя или на коленях.
- Играйте в игры с мячом — ловите, бросайте, подпрыгивайте, прицеливание.
- Газетная скрутка — скручивание газетных листов в шарики.Как только несколько мячей будут сделаны, попросите ребенка бросить их в мусорное ведро или в мишень.
- Реле для щипцов — берите маленькие игрушки или предметы с помощью щипцов, бегите и кладите их в контейнер.
- Бутылочки с распылителем — поливайте растения или делайте рисунки, брызгая водой на бетон.
- Армресты — сядьте напротив ребенка, положив локти на стол. Держите друг друга за руки и поощряйте ребенка сопротивляться вашему сопротивлению.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Низкий мышечный тонус используется для описания гибких мышц.Это также называется гипотонией.
- Дети с низким мышечным тонусом могут иметь повышенную гибкость, плохую осанку и легко уставать.
- Разминка может повысить мышечный тонус за счет активации мышц. Ваш ребенок должен делать разминку каждый день.
Для получения дополнительной информации
- Обратитесь к своему врачу, медсестре по охране здоровья матери и ребенка, терапевту или физиотерапевту.
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Вырастет ли мой ребенок из-за низкого мышечного тонуса?
Большинство детей с низким мышечным тонусом демонстрируют более медленные грубого моторного развития, но в конечном итоге со временем догонит своих сверстников.Иногда причиной гипотонии может быть основное заболевание. Если твой ребенка как основное заболевание, обсудите это с врачом вашего ребенка.
Что такое синдром гибкого ребенка?
Синдром гибкого ребенка — это вообще не синдром. Это довольно способ описания новорожденного ребенка с низким мышечным тонусом. Термин «синдром» может быть неприятным для некоторых родителей, и поэтому его использование не рекомендуется.
Если мой ребенок быстро устает от повседневных занятий занятия, неужели разогревающие занятия не утомляют его еще больше?
Нет, потому что разминка тренирует мышцы активировать быстрее и поддерживать эту активность дольше.Например, разминка может помочь мышцам вашего ребенка привыкнуть положение, например, стоя в хорошей позе.
Разработано отделением трудотерапии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в сентябре 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.
Добавить комментарий