Узи беременности на ранних: УЗИ на раннем сроке беременности. Что покажет, вредно или нет, как делают, где сделать

как часто можно делать УЗИ, когда первое УЗИ покажет беременность, вредна процедура для плода или нет, особенности при многоплодной беременности

С помощью проведения ультразвука можно определить беременность довольно рано. Многие будущие мамочки имеют много вопросов о том, как проводится такое исследование и может ли оно быть опасно для их малыша. Эта статья поможет разобраться в этом.

Плюсы и минусы исследования

В настоящее время существуют самые разнообразные методы УЗИ, позволяющие установить беременность даже на самых ранних стадиях. Скрининг показан всем женщинам, имеющим подозрение о том, что они скоро станут мамами. Это исследование является крайне важным и необходимым.

Ультразвуковая диагностика является базовой в установлении беременности. Проведение ее на определенных стадиях роста плода является обязательным. Это позволяет следить за динамикой его внутриутробного развития и выявлять различные аномалии, а также отклонения на самых на самых ранних стадиях.

Однако существуют также и минусы проведения данной процедуры. Безусловно, к ним относится человеческий фактор.

Европейские врачи установили, что расхождение в оценке полученных результатов могут достигать 20%. Это довольно высокий показатель, особенно когда дело касается беременных женщин и их будущих малышей.

Также существует риск инфицирования малыша во время проведения УЗИ через влагалище. Сразу стоит отметить, что эта ситуация возникает крайне редко и полностью зависит от компетенции доктора, проводящего данное исследование. Если врач обладает должным опытом и образованием, то такая ситуация практически невозможна.

Будущим мамам следует помнить, что ультразвуковое исследование является одним из нескольких диагностических методов и проводится человеком. Это подразумевает собой то, что полученные результаты не имеют 100% достоверности. В некоторых случаях они полностью не совпадают с реальными показателями здоровья будущей мамы и малыша. В этом случае требуется обязательная перепроверка и проведение исследования у другого специалиста.

Виды

Методики проведения УЗИ на ранних стадиях могут быть самыми разными. Выбор исследования во многом зависит от уровня материально-технической базы медицинского учреждения. Нужно сказать, что в последнее время даже самые обычные районные гинекологические поликлиники оборудованы довольно современными аппаратами.

Многие будущие мамочки не знают, каким методом лучше выявлять беременность на ранних стадиях. Этот выбор является индивидуальным и зависит от каждой конкретной ситуации. Обычно методика первых УЗИ обязательно согласовывается с акушером-гинекологом, который будет вести женщину во время всего периода ее беременности.

Обследования можно проводить с помощью различных видов датчиков. Исследование влагалищным датчиком врачи называют трансвагинальным УЗИ. Также можно проводить исследование и через живот. Такой метод называется трансабдоминальным.

Необходимость в проведении УЗИ матки или малого таза определяется акушером-гинекологом индивидуально. Для этого оцениваются все имеющиеся у беременной женщины патологии половых органов. Врач, который будет наблюдать будущую мамочку в дальнейшем, составляет в этот период для нее необходимую схему диагностики. Как правило, в большинстве случае применяются комбинированные методы исследования.

Какие показатели оцениваются?

Будущим мамочкам следует понимать несколько основных понятий, которыми пользуются как врачи ультразвуковой диагностики, так и акушеры-гинекологи. Часто они используют термин «акушерский срок беременности». Это понятие подразумевает собой срок развития плода. Он всегда вычисляется в неделях и днях, а не помесячно.

Многие врачи УЗИ-диагностики используют термин «эмбриональный срок», чем существенно запутывают будущую маму. Следует помнить, что для оценки срока беременности применяется только акушерский способ расчета. Современные аппараты УЗИ автоматически вычисляют его по базовым параметрам, которые вводятся перед проведением данной процедуры исследования. В дальнейшем для оценки течения беременности используется также именно акушерский срок.

Ультразвуковое исследование в самом раннем периоде внутриутробного развития делается для:

• установления гестационного яйца в полости матки, что и означает беременность;
• определения стадии развитии эмбриона во время его развития;
• выявления специфических признаков «замерзшего» течения беременности;
• установления различных нарушений и внутриутробных аномалий.

О гестационном яйце

Его также называют плодным. Это характерный критерий, говорящий о наличии у женщины беременности. Чаще всего его можно выявить только к пяти неделям внутриутробного развития. Некоторые квалифицированные и опытные специалисты могут выявить наличие гестационного яйца в матке уже на сроке в 3 недели.

Обычно в этот период можно установить срок беременности с погрешностью примерно в 1 неделю.

Какие-либо отклонения в развитии на этом этапе выявить крайне сложно. Первое УЗИ только покажет беременность, но не сможет выявить все аномалии развития у плода. Их врачи определяют несколько позже – во 2 и 3 триместре вынашивания малыша.

Специалисты оценивают несколько основных параметров, выявляемых на самых ранних стадиях вынашивания.

Они позволяют врачам понять, нормально ли протекает внутриутробное развитие плода. Определить развитие эмбриона можно, определяя его диаметр. Для этого достаточно, как правило, только одного измерения.

Средний диаметр позволяет определить размеры гестационного яйца более точно. Для этого требуется проведение уже не менее трех измерений. Многие мамочки интересуются тем, почему нельзя также измерить только один параметр. Такое проведение исследования будет не информативным и не позволит получить точный результат.

Если гестационное яйцо определяется в 4 недели и три дня после первого дня последней менструации, то его размер обычно составляет 2-3 мм. В 5-6 недель внутриутробного развития с аналогичного дня расчета диаметр уже увеличивается до 0,5 см. Таким образом, определение данного параметра является довольно информативным и позволяет отслеживать динамику роста плода.

Данные показатели также помогут будущим мамам вычислить приблизительный менструальный срок беременности. Обычно таким термином врачи называют акушерский период, но в первые недели вынашивания будущего ребенка. В этом случае для определения менструального возраста следует к среднему диаметру плодного яйца (в мм) прибавить 30. Если этот средний диаметр больше 16 мм, то в этом случае к значению добавляется 35.

Рост гестационного яйца в первом триместре довольно быстрый. Эта особенность обусловлена природой. Именно на самых ранних стадиях у будущего малыша происходит закладка всех жизненно важных органов. Это время является очень важным для каждого ребенка.

Гестационное яйцо растет со скоростью 1,8-2 мм в каждые двое суток с 4 по 9 неделю внутриутробного развития. Нужно отметить, что данный показатель для оценки развития будущего малыша не оценивается, а носит информативный характер.

Врачи выделяют несколько клинических ситуаций, которые должны насторожить будущих мамочек. Если при размере от 15 до 25 мм гестационное яйцо в полости матки не определяется, то это может быть признаком «застывшего» развития беременности. Этот признак является крайне неблагоприятным. Если данная ситуация произошла, то беременной женщине прежде всего не следует паниковать. В этом случае требуется обязательный контроль УЗИ через 7 дней.

Если размеры плодного яйца слишком большие для определенного срока, то это также является крайне неблагоприятным симптомом. Врачи считают, что это может быть проявлением патологического течения беременности. Такое состояние встречается при «замерзшей» беременности или при синдроме «пустого яйца». Выявляют данные патологии только врачи акушеры-гинекологи. Опираться в этом случае только на один результат УЗИ категорически нельзя.

Размеры плодного яйца с течением времени должны умеренно увеличиваться. Если наблюдается обратный процесс, то это может быть косвенным признаком маловодия. Нужно отметить, что количество околоплодных вод с помощью УЗИ определяется намного позже. Обычно такое исследование проводится только на 18-20 неделе внутриутробного развития плода.

О желточном мешке

Это анатомическое образование появляется еще до полноценного формирования эмбриона. Появление этого клинического признака врачи считают достоверным подтверждением наличия в женском организме маточной беременности. Некоторые неквалифицированные специалисты УЗИ-диагностики на этом этапе могут ошибиться и не «увидеть» внематочной беременности.

Располагается желточный мешок между хорионом и амнионом. В дальнейшем из этих анатомических образований разовьются плацента и плодные оболочки. Специфическое место, в котором располагается желточный мешок, называется хорионическим пространством.

Размеры этого образования связаны со параметрами гестационного яйца. Если плодное яйцо имеет размер 0,5 см, то желточный мешочек может быть около 6 мм. Вариантом нормы можно считать и размер от 3 до 5 мм.

Самые большие размеры желточного мешочка – в 10 недель внутриутробного развития. К этому периоду он вырастает до 0,5 см. В дальнейшем это образование также участвует в органогенезе – из него образуется кишечник будущего ребенка.

Об амнионе

Этим образованием врачи считают особую мембрану (оболочку), которая находится в плодном яйце. Как правило, данное анатомическое образование хорошо просматривается до 11-12 недели внутриутробного развития плода. В этот период беременности размеры плода составляют около 5-7 мм. Полное завершение образования плодных оболочек происходит только к концу 16 недели внутриутробного развития.

Помимо желточного мешочка, амниона и плодного яйца, врачи ультразвуковой диагностики определяют и ряд других важных показателей. Одним из таких параметров является определение копчико-теменного размера. Этот показатель описывается в заключении с помощью нескольких букв. Он может называться КТР или CRL.

Параметр КТР позволяет определить длину эмбриона. Нужно отметить, что при определении данного показателя специалисты УЗИ довольно часто допускают различные ошибки. В некоторых случаях к получению неверного результата также могут привести и технические погрешности аппаратов. Нужно отметить, что это встречается в тех случаях, когда для УЗИ-диагностики используется устаревшая аппаратура или исследование проводит неопытный врач.

Используя правильно определенный копчико-теменной размер, можно определить точный срок беременности. Точность определения в этом случае может составить даже 3-5 дня. Если размер плодного яйца составляет уже 0,5-1 см, то можно определить и непосредственный размер эмбриона, который становится равным 1-2 мм. В дальнейшем каждые сутки будущий человечек растет со скоростью около 1 мм.

О сердцебиении

Сердцебиение плода – еще один характерный критерий, который определяется на ранних сроках беременности. Этот показатель является крайне важным. Кровообращение у плода помогает оценить его рост и развитие. Определить сердцебиение у плода можно уже на сроке беременности от 6 недель.

Иногда этот показатель можно и не определить. Паниковать в этом случае также не стоит. В такой ситуации обязательно назначается повторное УЗИ. Оно проводится, как правило, через 4-6 суток.

Частота сердечных сокращений по мере роста эмбриона растет. До 6 недели внутриутробного развития данный показатель составляет обычно 100-116 ударов в минуту. К 9 неделе частота сердечных сокращений нарастает до 145-160 ударов в минуту. После 9 недели этот показатель начинает несколько снижаться.

Снижение частоты сердечных сокращений на ранних стадиях внутриутробного развития является, как правило, неблагоприятным показателем. Такое состояние врачи называют брадикардией. Появление данного симптома может свидетельствовать о патологическом течении беременности и даже ее «замирании». Любое снижение частоты сердечных сокращений требует срочного вмешательства со стороны гинекологов.

На ранних сроках беременности брадикардию можно определить по нескольким критериям:

• если копчико-теменной размер составляет менее 0,5 см, а частота сердечных сокращений составляет менее 80 ударов в минуту;
• если копчико-теменной размер составляет от 0,5 см до 9 мм, а частота сердечных сокращений составляет менее 100 ударов в минуту;
• если копчико-теменой размер составляет 1-1,5 см, а частота сердечных сокращений не превышает 110 ударов в минуту.

О воротниковой зоне

Размеры воротниковой зоны – это еще один показатель, который используется для определения размеров эмбриона. Такое анатомическое образование представляет собой скопление лимфы, находящейся между кожей и мягкими тканями эмбриона. Нормальные параметры этой зоны являются важным критерием оценки различных хромосомных патологий, которые могут развиться у плода.

Определение данного показателя проводится, как правило, в 11-14 недель. Данный тест является частью генетического скрининга. Также для дополнительной диагностики проводится ряд биохимических исследований. Это помогает установить наличие в женском организме каких-либо генетических аномалий.

Очень важно проводить исследования в течение определенного периода беременности. Только своевременная оценка результатов позволяет оценить реальное состояние плода в утробе матери. На болеепоздних сроках используются другой показатель. Он называется шейным валиком.

Измерение толщины воротниковой зоны сопоставляется с копчико-теменным размером, равном 45-84 мм. Соблюдение временных критериев является очень важным и обусловлено физиологическим развитием лимфатической системы. Обмен веществ в лимфе протекает очень быстро. В норме показатель толщины воротниковой зоны в этом периоде беременности составляет 3 мм. Патологическим значением можно считать размер 0,5 см в 16-18 недель и более 6 мм в 19-24 недели.

О носовой кости

Носовая косточка – еще один показатель, оцениваемый врачами на самых ранних стадиях беременности. Такое исследование помогает выявить различные генетические отклонения, в том числе и болезнь Дауна на самых ранних стадиях. Обычно размеры носовой кости определяют у плода в 11-14 недель. Если у будущего ребенка к этому времени носовая косточка отсутствует или менее 2,5 мм, то это может быть первым признаком болезни Дауна.

Сколько раз можно делать?

Акушеры-гинекологи выделяют несколько важных периодов самого раннего периода вынашивания ребенка, когда необходимо проведение исследования. Первое обследование можно провести уже в 2-5 недель с момента зачатия. Этот период развития будущего малыша врачи называют фазой зачатия, или концепции. Как правило, проведение УЗИ в данное время носит лишь ориентировочный характер.

Следующая стадия – эмбриональная. Она наступает на 6-10 неделе внутриутробного развития будущего малыша. В это время плод уже довольно хорошо определяется в матке. В конце 10 и до 12 недели проходят завершающие стадии основного развития будущего малыша. Начальный процесс закладки внутренних органов и систем малыша, как правило, завершается. Эту фазу врачи называют фетальной.

Отзывы многих мамочек свидетельствуют о том, что первое УЗИ было для них самым значимым и волнительным. Ведь именно в это время доктор им произнес фразу о том, что они скоро они станут мамами.

Многие беременные женщины также подчеркивают значимость проведения УЗИ на самых ранних стадиях развития в их утробе будущего малыша.

Признаки многоплодной беременности

Обычно точно выявить наличие в матке двойни можно только на 8-12 неделе внутриутробного развития. В этом случае в матке хорошо определяется несколько эмбрионов. Они могут располагаться в самых разных участках маточного пространства. Это зависит от того, где именно произошла имплантация.

Определить сердцебиение двойни можно, как правило, несколько позже, чем при беременности одним малышом. Установить сердцебиение можно, но отдифференцировать, сколько сердечек бьется – довольно трудная задача. Обычно второе или третье сердечко становится слышно только к 20 неделе беременности. На ранних стадиях у двойни довольно трудно определяются различные патологии.

Вредно ли для плода?

Вокруг проведения УЗИ существует огромное количество мнений и разнообразных мифов. Многих будущих мамочек беспокоит возможный вред, который может нанести малышу данное исследование. Полученных достоверных данных о выраженном отрицательном влиянии УЗИ на развивающийся плод в настоящее время нет.

Проведение ультразвукового скрининга проводится во многих странах. Эти методы позволяют выявлять различные патологии беременности на самых ранних сроках. Без выполнения УЗИ-диагностики невозможно было бы провести и генетический скрининг.

Если у будущей мамы в родстве были случаи хромосомных заболеваний, то проведение УЗИ является также необходимостью.

Если у женщины присутствуют заболевания половых органов, то проведение трансвагинального УЗИ на ранних сроках беременности может вызвать у нее появление небольшого количества крови из половых путей. Это состояние не может привести к каким-либо осложнениям для плода. Однако стоит помнить, что если у женщины заболевания половых органов находятся в стадии обострения, то перед проведением исследования их следует обязательно вылечить.

Если у будущей мамочки есть какие-то воспалительные заболевания, то трансвагинальное исследование также может привести к ряду осложнений. У некоторых женщин возникают различные выделения после УЗИ. Появление их возможно, в основном, при остром кольпите или вагините, которые находятся в стадии обострения.

Если у беременной женщины присутствуют какие-то неприятные симптомы в области промежности, то она должна обязательно предупредить своего доктора об этом перед проведением исследования.

Проводить УЗИ следует всем беременным женщинам на самых ранних стадиях. Это не только позволяет выявить беременность своевременно, но и определить патологические состояния, имеющиеся у будущей мамы.

Часто проводить такие исследования также не стоит. Для проведения УЗИ существуют определенные регламентированные сроки выполнения.

О важности УЗИ на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.

можно ли делать, вредно ли для плода? Фото

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – процедура, которую проводят всем без исключения будущим мамам в каждом триместре беременности. УЗИ — это облучение органов высокочастотными волнами, диапазоном около 20 кГц. Эти волны, попадая в организм, проходят сквозь ткани, а аппарат, которым пользуется врач, рассчитывает скорость их проникновения и возврата, и строит картинку на мониторе.

Некоторые женщины считают УЗИ похожим на рентгеновское исследование, и таким же опасным. Это не верно, многочисленные научные исследования подтверждают полную безопасность метода. За всю процедуру волны испускаются только 0,1% времени, а все остальное исследование – улавливание отраженного сигнала и построение картинки.

УЗИ может быть абдоминальным (трансабдоминальным) или трансвагинальным. В первом случае диагностика будет проводиться через переднюю стенку живота, во втором – датчик будет введен во влагалище. На ранних сроках беременности абдоминальное исследование может не показать четких результатов, поэтому чаще всего врачи рекомендуют совмещать оба метода исследования.

Также ультразвуковое исследование может быть двумерное (2D) или трехмерное (3D). Трехмерное УЗИ используется, если у доктора возникает подозрение, что со здоровьем мамы и малыша что-то не в порядке, и нужно выстроить более четкую картинку.

Первое плановое ультразвуковое исследование делают на сроке от 11 до 14 недель. Проведение исследования раньше малышу, конечно, не навредит, но и ничего толком не покажет – плодное яйцо еще слишком мало.

Что покажет УЗИ, проведенное на ранних сроках беременности?

Во-первых, оно подтвердит наличие беременности. Тесты часто бывают ложноположительными, задержки могут быть вызваны стрессом или гормональным сбоем, а врач-гинеколог на приеме определяет наступление беременности только по внешним, часто косвенным признакам (увеличение матки, потемнение шейки и т.п.). Точно свидетельствует о появлении новой жизни только совокупность осмотра и УЗИ или анализа крови.

Во-вторых, диагностика определит, какого размера плодное яйцо, точный возраст эмбриона и срок беременности. Это определяет врач, проводящий исследование с помощью замера его длины от копчика до темечка (КТР).

У здорового эмбриона параметры будут примерно такие:

• 7 недель – 7-10 мм;
• 8 недель — 11-15 мм;
• 9 недель — 16-22 мм;
• 10 недель — 23-31 мм;
• 11 недель — 32-41 мм;
• 12 недель — 42-53 мм;
• 13 недель — 54-66 мм;
• 14 недель — 67-80 мм.

После 14 недель в силу вступают другие таблицы замеров.

Третий параметр, который поможет определить ультразвуковое исследование – количество эмбрионов. Это можно обнаружить уже на 5-6 неделе, но после двух с половиной месяцев результат будет точнее. На мониторе у врача при таком повороте событий можно будет увидеть несколько плодных мешков. Кроме того, если плодное яйцо одно, а эмбриона в нем два, врач сможет определить, есть ли вероятность рождения сиамских близнецов.

Очень важно на сроке 11-14 недель определить наличие патологий. Что может пойти не так и на что следует обратить внимание:

• После 5 недель развития у будущего малыша начинает биться сердечко. На мониторе это становится видно, если срок беременности — 7-8 недель. Если на плановом исследовании в первом триместре сердце ребенка не просматривается, то велика вероятность замершей беременности;
• УЗИ позволяет исключить внематочную беременность – на мониторе будет четко видно, прикрепилось плодное яйцо к стенке матки или нет;
• Исключается угрозы выкидыша. Врач осматривает состояние матки, околоплодной жидкости, состояние плаценты, и само плодное яйцо. Если что-то идет не так, есть время принять меры или прервать беременность по медицинским показаниям, без риска для жизни мамы;
• На исследовании будет заметно, если плод формируется неправильно или не жизнеспособен. В этом случае беременность тоже рекомендуют прервать в первом триместре;

  Один из основных параметров – толщина воротникового пространства (ТВП) плода. В норме в первом триместре ТВП не должна быть более 3 мм, а ее утолщение чаще всего указывает на какую-то хромосомную аномалию и генетическое заболевание. Для точной постановки диагноза врач берет у беременной кровь на анализ и делает биопсию плода.

• Наличие у мамы заболеваний, которые могут негативно воздействовать на плод: гипертонуса матки, воспалений, отслойки плаценты и других. Также в этот период врач может обнаружить предпосылки для возникновения гестоза – серьезного заболевания, проявляющегося в третьем триместре беременности.

Часто будущие родители хотят как можно раньше узнать пол своего малыша. К сожалению, на УЗИ в первом триместре определить это невозможно – половые органы ребенка еще развиты недостаточно хорошо и чаще всего их не видно. Зато второе исследование, проводимое во втором триместре беременности, в 6 месяцев, определяет пол очень точно.

Первое исследование назначают, когда срок беременности составляет от 11 до 14 недель. Но при определенных условиях врач может направить женщину на осмотр и в начале периода. Показаниями для этого могут быть:

• Неудачи в прошлом. Если будущая мама делала аборты, или у нее были выкидыши и замершие беременности, а так же патологии развития плода, врач для перестраховки направляет женщину на УЗИ раньше обычного. Вовремя диагностированная и вылеченная болезнь помогает сохранить здоровье маме и жизнь малышу;
• Перенесенные воспалительные заболевания репродуктивной системы, инфекции, эндометриоз, спайки после операций и другие проблемы, влияющие на состояние органов в целом и проходимость маточных труб в частности, ведущие к внематочной беременности;
• Иногда встречается так называемая «имитация зачатия», когда у девушки прекращаются менструации и появляются все сопутствующие признаки беременности. При этом заболевании на УЗИ обнаруживается киста яичника или фибромиома матки — довольно серьезные заболевания, которые могут привести к бесплодию;
• Если пациентка жалуется на резкую боль внизу живота и постоянный токсикоз, врач тоже может перестраховаться и направить ее на дополнительное обследование.

Если исследование на ранних сроках беременности будет проводиться абдоминально, то к нему нужно подготовиться – за несколько часов до процедуры нужно выпить 2 стакана воды. Это делается для того, чтобы мочевой пузырь наполнился и придавил матку, давая врачу рассмотреть ее более четко. К трансвагинальному УЗИ не нужно никакой особенной подготовки, кроме обычных гигиенических процедур.

УЗИ, проведенное в положенный срок беременности, поможет врачу установить возраст эмбриона, и ответит на другие важные вопросы. Поэтому в первом триместре особенно важно правильно выбрать клинику и врача, который проведет исследование. Но что бы ни показало УЗИ в любом триместре беременности, нужно соблюдать спокойствие и следовать всем указаниям врача.

УЗИ на ранних сроках беременности

Более 40 лет мы активно пользуемся ультразвуковым исследованием, а споры о его пользе и вреде ведутся по сегодняшний день.

Наверное, нам следует в первую очередь помнить: почти безвредным может быть только то, что в меру. А значит и УЗИ может быть небезопасным, если злоупотреблять этим диагностическим методом на протяжении всей беременности. Между тем, при разумном и грамотном с медицинской точки зрения подходе из ультразвукового исследования можно изъять немалую пользу, особенно на ранних сроках беременности. Об этом и поговорим сегодня.

На каких сроках беременности делают УЗИ?

Итак, если вы беременны – приготовьтесь к тому, что без УЗИ не обойтись. Минимум три раза придется навестить врача-эхоскописта. Первый визит, скорее, будет обусловлен тем, что вы с его помощью подтвердите или опровергните наличие беременности.

Кроме того, врач определит место крепления плодного яйца, его «возраст» (установит срок беременности) и оценит условия его развития: состояние околоплодных вод, маточного эпителия.

Первое плановое (то есть проведенное в сроки, наперед установленные врачами) УЗИ, как правило, проводится на 10-12 неделях беременности. Однако если у женщины или у врача возникнут подозрения на развитие какой-нибудь патологии (например, внематочной или замершей беременности), то ультразвуковое УЗИ может быть проведено и раньше. Современные гинекологи и акушеры рекомендуют проводить первое УЗИ сразу же при возникновении подозрения на беременность или после подтверждения этого факта по результатам гинекологического осмотра на кресле. Обычно, это происходит на 3-4 неделе беременности. В таком случае следующее УЗИ будет проведено по плану — на 10-12 неделях. На этих сроках плод уже достаточно зрел для того, чтобы специалист сумел оценить его состояние и нормы развития, подтвердить, что беременность развивается благополучно и будущему ребеночку ничего не угрожает.

В течение беременности женщину обязательно направят на УЗИ еще дважды: на сроке в 20-22 недели беременности и незадолго до родов — на 30-32 неделе беременности. Второе УЗИ примечательно тем, что зачастую именно на этом сроке удается хорошо рассмотреть пол ребенка, а также заподозрить или исключить наличие серьезных патологий в развитии плода. Последнее третье УЗИ даст окончательное заключение о месте расположения плаценты и способе предлежания плода — от этого будет зависеть решение, каким способом (путем естественного родоразрешения или посредством операции кесарева сечения) будут проходить роды. Также на этом УЗИ врач посмотрит, как себя чувствует малыш, здоров ли он, в каком состоянии находятся околоплодные воды и шейка матки — все это очень важно.

Если беременность протекает благополучно и никаких рисков для будущей матери или ребенка не обнаружено, то трех плановых УЗИ будет вполне достаточно для наблюдения за беременностью. Но в ряде случаев может понадобиться большее количество посещений УЗИ-кабинета. Не стоит волноваться по поводу потенциального вреда: возможности контроля над состоянием плода существенно перевешивают пользу от проведения УЗИ, нежели вред от количественного показателя этих процедур. Однако данное утверждение справедливо лишь по отношению УЗИ, проведенных внепланово по конкретным показаниям, а не на «всякий случай», для перестраховки.

Зачем проводят УЗИ на ранних сроках беременности

В современной медицинской практике существуют два вида УЗИ: через стенку живота и трансвагинальный метод. При последнем используется влагалищный датчик. Результаты обследования этим способом более точные и надежные. На раннем сроке беременности следует за 2 часа до процедуры УЗИ выпить 500 мл жидкости.

Итак, давайте попробуем разобраться, какую пользу ультразвуковое исследование приносит на ранних сроках беременности. Врачи не просто так направляют своих беременных подопечных на ультразвуковую диагностику. Даже если у вас зарождаются различные опасения и страхи насчет такого воздействия в период вынашивания ребенка, то не признать пользу УЗИ все же невозможно. Преимущества такого исследования очевидны:

1. С помощью ультразвукового исследования определяется наличие беременности. Уже на 3-4 неделе в полости матки можно рассмотреть плодное яйцо. Именно этот срок считается безопасным для проведения УЗИ.
2. Внематочная беременность. Благодаря раннему обследованию можно на самых безопасных сроках устранить внематочную беременность.
3. Имитация беременности. Иногда у женщины есть задержка менструации, а беременность не обнаружена. УЗИ помогает выяснить причину нарушения менструального цикла. Кисты яичников и фибромиомы матки могут имитировать беременность.
4. Срок беременности. Измеряется копчико-теменный размер эмбриона. Благодаря этому можно максимально точно определить срок беременности.
5. Количество плодов. Уже в первые недели беременности вы можете удвоить или даже утроить свою радость, так как с помощью УЗИ узнаете, сколько плодов вам придется вынашивать. Четко определяться эмбрионы начнут с 6-й недели.
6. Начало новой жизни. На 3-й неделе после зачатия начинает сокращаться сердце вашего будущего малыша. Это четко регистрируется на экране монитора. Благодаря УЗИ можно отследить жизнеспособность эмбриона.
7. Угроза выкидыша. Именно ультразвуковое исследование предупредит вас об избыточном напряжении мышцы матки. Но не пугайтесь, если вам поставят такой распространенный диагноз – гипертонус матки. Одного УЗИ недостаточно, чтобы с уверенностью сказать: произойдет выкидыш. Если же вместе с поставленным УЗИ-диагнозом вас беспокоят боли внизу живота, имеются кровяные выделения – следует обратиться за помощью к специалисту.
8. «Замершая беременность». Случается так, что ни боли, ни кровяных выделений нет, а результаты УЗИ показывают – эмбрион не имеет признаков жизнедеятельности. «Замершая беременность» – это несостоявшийся выкидыш. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Но давайте не будем о плохом! Верьте, что обследование в УЗИ-кабинете станет самым ярким воспоминанием. Как-никак – это первая встреча с вашим малышом. И самая первая фотосессия. Спустя несколько лет вы покажете своему ребенку, каким он был красивым уже в первые дни своей жизни! И пусть никто так и не поймет, что именно видно на этой фотографии – вы-то будете знать, что это ваш бесценный плод любви! Самый красивый в мире!

Специально для beremennost.net – Таня Кивеждий

УЗИ на ранних сроках беременности: отзывы

вред, когда и как делать

УЗИ беременности на ранних сроках проводится в диагностических целях с целью получения максимально точной информации о внутриутробном формировании плода. Ориентируясь на данное исследование, врачи могут определить возможные риски для матери и для ребенка уже в первые три месяца после зачатия.

Что представляет собой УЗИ?

Ультразвуковая диагностика предполагает исследование с помощью ультразвуковых волн, которые проходят сквозь ткани человека и посредством специального датчика передаются на экран монитора в виде определенного изображения. В акушерстве такое обследование начали применять относительно недавно, в 70-х годах прошлого века, что стало прорывом в гинекологии. Стала доступна объективная оценка внутриутробного развития, а не субъективное мнение врача.

Существуют разные виды ультразвука:

1. Абдоминальное узи или по-другому трансабдоминальное узи подразумевает традиционное исследование, которое проводится посредством ведения датчиком по животу. Таким образом, через стенку брюшной полости проникают ультразвуковые волны, что позволяет увидеть внутренние органы человека. Перед процедурой на кожу наносят специальный гель для получения четкого изображения.
2. Трансвагинальное узи наиболее информативный метод обследования органов малого таза женщины. Обследование показывает и диагностирует различные заболевания маточной полости, урологические патологии и любые гинекологические отклонения.

УЗИ беременности на ранних сроках покажет точный срок зачатия, на который будут ориентироваться специалисты для определения даты родоразрешения. При диагностировании врожденных пороков развития с помощью ультразвука и дополнительных анализов можно с большей вероятностью назвать причину патологии.

Когда и как делают узи на ранних сроках беременности

Период зачатия изначально рассчитывается гинекологом с учетом менструального цикла женщины, после чего назначается обязательное плановое УЗИ беременным, которое проводят на сроке от 11 до 13 недель. Такой период обусловлен тем, что плод внутри утробы уже достаточно большой, а внутренние органы полностью сформированы. Это позволяет дать квалифицированную оценку анатомическим показателям малыша и другим параметрам:

• измеряется копчико-теменной размер;
• определяется возможный выкидыш, в связи с гипертонусом матки;
• выявляется многоплодная беременность;
• устанавливается период зачатия и рассчитывает срок начала родовой деятельности;
• диагностируется внематочное вынашивание.

Кроме того, врачи делают узи на ранних сроках беременности для комплексной оценки врожденных патологий. С этой целью производится забор крови для биохимического анализа и на основе трех показателей (ХГЧ, протеин А и УЗ-исследование) производится расшифровка, делаются выводы о хромосомных отклонениях в формировании ребенка.

Сделать узи при беременности можно и на более раннем этапе развития эмбриона. Но возникает вопрос, делать ли исследование на таком сроке? При наличии подозрения у врачей на патологический процесс, ультразвук становится единственным методом, который сможет визуально определить причину, поставить более точный диагноз или развеять сомнения.

На 3-ей неделе проводится узи на беременность, которое определяет жизнеспособность плодного яйца. На первом месяце устанавливается узи двойни и срок гестации.
 
При отсутствующей менструации, ультразвуковое обследование определяет причину такой ситуации. Если зачатие исключено, то устанавливается диагноз, который часто подразумевает кисту яичника или фибромиому матки.

Вредно ли узи на ранних сроках беременности

Прежде чем делать какие-либо выводы о том, вредно ли узи на ранних сроках беременности, необходимо понимать, как действует ультразвук. Ультразвуковые волны при достижении тканей человека отражаются от них, что приводит к некоторому нагреванию клеток. Повышение температуры наблюдается только в тех местах, где скопление жидкостей больше. Для УЗИ матки это не опасно, но для ребенка вопрос до сих пор остается открытым и не до конца изученным, ведь у младенца наибольшее количество воды находится в мозге.

Точно можно сказать, что для матери влияние ультразвуковых волн абсолютно безопасно. Вред УЗИ для ребенка, ранее начала второго триместра, не доказан, поэтому, будет ли выдано направление на исследование пациентке, зависит только от врача и от диагноза, который поставлен беременной.

Внутреннее узи или трансвагинальное обследование чаще проводится по показаниям, когда существует подозрение на внематочную беременность или другую патологию. Такой способ предполагает ввод датчика во влагалище, на который предварительно надевается презерватив. Гинекологическое узи абсолютно не вредит развивающемуся плоду, но при этом имеет массу преимуществ перед традиционным методом, в частности, такое исследование наиболее точное.
 
Случаи, когда у женщин возникает кровь после узи, только совпадение, так как датчик, который вводится во влагалище небольших размеров и не способен нанести вреда за несколько минут обследования.
 

Где сделать обследование по беременности

Если у женщины возникают сомнения в квалификации специалиста, который проводит ультразвуковое исследование, или необходимо независимое мнение другого врача, то можно сделать узи по беременности в частной клинике. Хорошее платное обследование на любой неделе позволит с высокой точностью оценить развитие младенца, при этом расшифровка будет предоставлена намного быстрее.

В частных центрах диагностические мероприятия в основном проводят опытные акушеры-гинекологи, а не узисты широкого профиля, поэтому оценка чаще всего будет предоставлена в более полном объеме.

можно ли делать, когда назначают, если не покажет беременность, видно ли на первых неделях, многоплодная беременность, первые признаки

УЗИ проводят на ранних сроках беременности, чтобы подтвердить факт наличия плодного яйца в матке. Процедура выявляет грубые отклонения в течении беременности, помогает решить вопрос о ее сохранении.

Описание процедуры

Ультразвуковая диагностика в гинекологии применяется давно. УЗИ используют для подтверждения беременности на малом сроке. В дальнейшем ультразвук используют для контроля за течением беременности, выявления аномалий развития плода.

Метод основан на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Аппарат преобразует отраженные волны в изображение, благодаря чему врач может увидеть, что происходит внутри организма. При беременности внутри полости матки видно плодное яйцо с эмбрионом.

Ультразвук определяет структуры размером более 3 мм. Поэтому УЗИ не покажет наличие беременности на ранних сроках, до месяца. В первые четыре недели размер эмбриона не превышает 1-2 мм. Плодное яйцо определяется после четвертой недели. Эмбрион внутри него виден после 5 недели.

Определить пол ребенка до 16 недели нельзя. Иногда его не увидеть и после четвертого месяца, если ребенок поджимает ножки к груди.

В обзором видео врач рассказывает о нюансах УЗИ:

Показания

УЗИ используют для выявления беременности на самых ранних сроках. Метод не покажет плод на 1 неделе, но и тесты могут быть ошибочны. Процедуру используют для разграничения маточной и внематочной беременности. УЗИ точно определяет срок по размерам эмбриона. Стандарт обследования — одно УЗИ в каждом триместре.

Такие обследования относятся к скринингу — метод позволяет выявить отклонение как можно раньше. Дополнительные процедуры назначают, если имеется подозрение на патологию развитию плода:

• возраст матери более 40 лет, особенно если она первородящая;
• появляются кровянистые мазки;
• есть гнойные или кровяные выделения из влагалища.

Процедура показана женщинам, у которых уже рождались дети с пороками развития. УЗИ делают беременным близнецами на ранних сроках, чтобы определить, как они располагаются по отношению друг к другу.

Допустимое количество обследований

Женщины боятся делать ультразвуковое исследование в ранних сроках, повторять процедуру часто. Мнение, что опасно делать УЗИ, неверно.

Существует несколько заблуждений о том, почему нельзя делать УЗИ:

• ультразвук вызывает нагревание плода;
• исследование может спровоцировать выкидыш;
• под действием ультразвуковых волн развиваются пороки у плода.

Ультразвук не влияет на ткани человеческого тела механически и термически, не вызывает патологических изменений. Для развивающегося эмбриона вреда от УЗИ нет. Поэтому обследование делают столько раз, сколько это требуется для контроля за течением беременности.

Противопоказания

Так как процедура безопасна для организма женщины и плода, медицинских противопоказаний к ее проведению нет. Не делают УЗИ, если женщина сама от него отказывается, считая, что на раннем сроке процедура не нужна.

Правила подготовки

Подготовка к исследованию зависит от методики, которой оно будет проводиться. Существует два метода:

• трансабдоминальный — осмотр через брюшную полость;
• трансвагинальный — осмотр через влагалище.

Перед трансабдоминальным исследованием нужно придерживаться специальной диеты. Она подразумевает отказ от продуктов, вызывающих усиленное газообразование — черный хлеб, капуста, молоко, горох. Для трансвагинального УЗИ на ранних сроках специальной подготовки не нужно, достаточно провести гигиенические мероприятия.

Техника проведения

Если УЗИ проводят трансабдоминальным методом, женщине предлагают расположиться на кушетке, обнажив живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Врач водит датчиком по нижней части живота, где располагается матка.

При трансвагинальном исследовании женщина располагается в гинекологическом кресле. Используется датчик со специальной насадкой. Его вводят во влагалище и проводят до шейки матки. Процедура длится 10-15 минут, болевыми ощущениями не сопровождается.

Получаемые результаты

УЗИ на маленьком сроке применяют только для подтверждения факта беременности. Плодное яйцо с эмбрионом на снимке представлено темно-серым пятном с мелкими пятнышками внутри. Части тела можно различить только после третьего месяца. Длина зародыша к концу первого месяца составляет 8 мм, к концу третьего — уже 3 см.

Если женщина беременна двойняшками, возможны два результата обследования:

• однояйцевые близнецы располагаются внутри одного плодного яйца, и определить это можно только после третьего месяца;

• разнояйцевая двойня означает, что внутри матки расположено два плодных яйца, это выявляется рано.

На видео отлично видно многоплодную беременность:

Если у женщины есть все признаки беременности, тест положительный, но внутри матки нет плодного яйца, это говорит о внематочном расположении плода. Обычно он развивается внутри маточной трубы. Если зародыш не увеличивается в размере, это говорит о замершей беременности.

Стоимость

Делают УЗИ в женской консультации по месту жительства, процедура бесплатна. Если женщина хочет обследоваться самостоятельно, это можно сделать в частных центрах. Цена диагностики относительно небольшая.

Город	Стоимость, рубли
Москва	350-700
Санкт-Петербург	300-800
Екатеринбург	400-900
Новосибирск	400-800
Средняя стоимость	362-800

УЗИ на ранних сроках беременности определяет наличие плодного яйца, количество эмбрионов. С помощью процедуры можно обнаружить пороки развития. УЗИ не вредит беременности, поэтому его можно делать неоднократно.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях, она окажется полезной будущим мамам и папам.

Какое УЗИ делают на ранних сроках беременности? ⋆ Зачатие

Беременность — это самое радостное и долгожданное событие в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Для женщин оно начинается с двух полосок на тесте, а также с первого УЗИ, которое официально подтверждает наличие малыша в утробе. Не напрасно говорят, что лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать — никакие анализы, тесты или убеждения гинеколога не помогут женщине в полной мере осознать факт того, что уже скоро она станет мамой. Зато первый снимок крохи, который можно получить на УЗИ, — это лучше доказательство того, что через 9 месяцев жизнь изменится. Однако ультразвуковое исследование предоставляет возможность не только увидеть малыша. Как раз о том, какое УЗИ делают на ранних сроках беременности мы и поговорим в данной статье.

В каких случаях назначают УЗИ на ранних сроках беременности?

УЗИ — это современный, высокоточный, безопасный метод исследования, который можно назначать женщинам вне зависимости от срока вынашивания малыша. Именно поэтому ультразвуковую диагностику назначают при задержке менструации, первых признаках беременности и другим причинам.

Для чего еще назначают УЗИ на ранних сроках?

1. Гинеколог должен убедиться, что плодное яйцо прикрепилось именно в матке. Доктор должен исключить трубную беременность — опаснейшее для здоровья и жизни женщины состояние, требующее хирургического вмешательства.
2. Врач должен исключить, что задержка месячных была вызвана опасной патологией — пузырным заносом. Для этого патологического состояния характерны все клинические и лабораторные признаки наступившей беременности.

Кроме подтверждения беременности, ультразвуковое исследование позволяет уточнить качество и характер гестационного процесса. К тому же, если беременность развивается с патологией, УЗИ позволит узнать имеющиеся проблемы.

Помимо этого, УЗИ предоставляет возможность установить точный срок вынашивания малыша. Эта информация необходима для того, чтобы следить за течением беременности. Данный способ обследования очень ценен в том случае, когда беременность не была обнаружена, при этом наблюдается задержка месячных. Ультразвуковое исследование позволяет определить многие функциональные состояния и гинекологические заболевания, ставшие причиной задержки месячных.

Важно: Увидеть плодное яйцо посредством проведения УЗИ можно через 18-21 день после зачатия, или после 5 дней задержки месячных. До этого срока проходить диагностику бессмысленно.

Зачем проходить повторное УЗИ?

Иногда при наличии признаков беременности при помощи УЗ-сканера не удается найти плодное яйцо в матке. В таком случае гинекологи направляют на прохождение повторного УЗИ через 7-14 дней. Такого промежутка времени хватает для роста и увеличения плодного яйца в размерах, благодаря чему рассмотреть его можно будет без проблем.

Важно: Иногда даже повторное исследование не может установить факт наступившей беременности. Пугаться этого не стоит, однако в обязательном порядке нужно пройти полное обследование для исключения гинекологических заболеваний, гормональных сбоев и внематочной беременности.

На повторную процедуру направляют тех женщин, в маточной полости которых было обнаружено округлое образование с жидкой структурой. При этом лабораторные результаты анализов отрицают факт наличия беременности. Подобные образования могут быть вовсе не плодным яйцом, а миомой, полипом или кистой.

Если гинеколог направляет женщину на УЗИ на 5 неделе беременности, то делается как с целью подтверждения беременности, так и для установления количества эмбрионов. Иными словами, во время прохождения повторного УЗИ будущая мамочка узнает сколько деток у нее родится.

Важно: На втором месяце беременности врач ультразвуковой диагностики наблюдает за движениями ребенка. Они подтверждают жизнеспособность плода.

Конечно, на столь ранних сроках невозможно измерить параметры плода. Специалист может дать оценку размерам плодного пузыря, изучить состояние хориона, узнать объем вод. Если никаких патологий не будет выявлено, беременной нужно будет пройти скрининг уже во втором триместре.

Выводы

• УЗИ — это безопасный способ исследования, который в обязательном порядке проводится беременным.
• Данный вид диагностики позволяет выявить беременность на 18-21 день после зачатия.
• На ранних сроках УЗИ проводится для того, чтобы установить факт беременности, а также с целью исключения любых патологий.
• В некоторых случаях гинеколог может направить на повторное прохождение УЗИ. Обычно делается в том случае, когда в первый раз не удается обнаружить плодное яйцо в матке

автор-эксперт: Светлана Ивановна Сикачёва,
хирург

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии».

Какое узи делают на ранних сроках беременности

Обновлено: 26 августа, 01:22

Беременность 4 недели. Первое УЗИ. Страхи

Всем привет) Девочки,буквально 5 дней назад узнала что беременна. Через два дня побежала платно на УЗИ,чтобы подтвердить беременность и убрать свои страхи. Так как из-за полученой ангины два дня пила антибиотик, рассасывала граммидин(местный антибиотик),пшикала горло ингалиптом. Перед походом на УЗИ(буквально за день) я делала покрытие гель-лаком и в долгом положении сидя у меня начал ныть правый бок снизу. Я побоялась,думала что внематочная. Но на приеме врач сказала,что по УЗИ всё хорошо, гипертонуса нет,плод прикреплен ко дну матки. И что если… Читать далее →

Первое УЗИ, когда идти?

Нашла интересную информацию по УЗИ на раннем сроке. Может кому пригодится :))) Статьи Диагностика и определение срока беременности: первое УЗИ Увидев первый положительный тест на беременность практически каждая будущая мама задается вопросом, на каком сроке беременности можно делать УЗИ, которое покажет беременность. Однако стоит ли торопиться? В 5 недель беременности Современная аппаратура позволяет выявлять плодное яйцо в полости матки при обследовании трансвагинальным датчиком, когда уровень ХГЧ превысит 2000 Ед. В редких случаях диагностика беременности возможна, когда уровень ХГЧ превышает 300… Читать далее →

УЗИ ранних сроках, не ходите в Инвитро!

Разместила этот отзыв на сайте отзывов, но боюсь могут не добавить. Девочки хочу что бы вы знали!!!! Когда я узнала о свой беременности и как всегда боясь, что она внематочная, я решила что точнее узи ни чего не придумали и решила пойти в Инвитро на Кантимировской. Как умная девочка решила позвонить уточнить общие вопросы и записаться. И мне девушка по телефону рассказывает, что должен быть полный мочевой пузырь, за несколько часов в туалет не ходить, за час до приема выпить… Читать далее →

По какому сроку считать: акушерскому или эмбриональному?

Гинеколог назначила УЗИ на 7-8 недели беременности, а я забыла уточнить это по какому сроку считать — акушерскому или эмбриональному?… Записалась на УЗИ на 20 марта, по акушерскому сроку это получается начало 8-й недели, а по эмбриональному сроку- начало 6-й недели (первый день 6-й недели). Пытаюсь понять, не рано ли я записалась, может, записаться на неделю позже, чтобы было начало 7-й эмбриональной недели? Читать далее →

Диагноз Замершая беременность!

Всем здравствуйте! Подскажите, может у кого тоже так было? 2.03.17. были последние месячные (это я помню и у меня записано), а следующие не помню были или нет и записать не записала ((. В середине апреля ( примерно 15-16 числа) подумала, что-то нет месячных и на всякий случай пошла купила тест, потому что не помню были ли в конце марта месячные у меня, потому что в начале апреля у меня их не было, тест положительный. В ЖК не хотела идти на… Читать далее →

Вредно ли УЗИ при беременности?

Рубрика: Все о беременности «Задержка две недели…тест на беременность положительный, я беременная, надо пойти к врачу, надо сделать УЗИ…а вдруг УЗИ в моем важном положении вредное…вдруг это опасно, а любой гинеколог первым делом направит на УЗИ…что делать???» — знакомые мысли для большинства мамочек. Вредно ли УЗИ для плода при беременности, как часто рекомендуется делать данное исследование, что нужно знать об УЗИ и возможном вреде для малыша? Давайте постараемся разобраться, разложить по полочкам все, что так важно знать о так называемом… Читать далее →

3-4недели беременности,узи ,менструация и тест.

Добрый вечер. У меня была беременность, и когда было около 3х недель, пошла менструация, длилась она 4дня. Никаких сгустков не было. Но как я поняла это срыв. Позже пошла на узи, сказали все чисто, никаких остатков плода. Но меня тошнит,тянет внизу живот и температура 37-37,1. Меня это беспокоит. И на снимке узи, меня смущает одна точечка. (по моим подсчетам у меня бы было 4недели ) Тест сейчас показывает очень слабую полоску. Три года назад я родила, и первое узи я… Читать далее →

УЗИ перед амниоцентезом, все плохо(((

Сегодня день амниоцентеза, пришла в ПЦ для проведения процедуры. Перед манипуляциями делают УЗИ и говорят что амниоцентез не нужен, смысла нет. У ребенка гидроцефалия и порок сердца надо прерывать беременность. Срок сейчас 18 недель, записали на экспертное УЗИ на 10 число для чего ,если и так все решили ? Господи как же тяжело, сказали что девочка я так её ждала(((( Снова рожать мертвого ребенка, кажется сотня оборотов на раннем сроке не сравнится с одним прерыванием на большом сроке. Малышка шевелится… Читать далее →

8 неделя Беременности и простуда (((

Такая долгожданная беременность, по УЗИ на 7-ой неделе всё отлично и тут как гром среди ясного неба. В воскресенье продуло, в понедельник тт 37,7 врач сказала выпить пол таблетки асперина (лежу на сохранении), на следующий день с утра всё хорошо, днем начинается ужас, тело ломает, глаза болят и тт доходит до 38((( делают укол анальгин + димедрол. Температура спадет. Ранее всю Б тт держалась 37,2. Сегодня с утра 36,7. Обычная. Завтра внепланово дали направление на УЗИ. Вижу что врач сама… Читать далее →

Давление в 1 триместр

Вот и я наконец то решила написать немного о своей беременности. Беременность не запланировананная, но на аборт не собиралась. У меня уже есть 2 доченьки, муж хочет сына теперь. Пошла в женскую встават на учет. Меня отправили на узи, чтоб уточнить срок, т.к до этого мазало (а я наивная думала монстры пришли). На узи увидели только плодное яйцо, сказали прийти через неделю чтоб посмотреть есть ли развитие. На следующем узи уже вырос хвостик, но не было сердцебиения. Поставили срок 5.4… Читать далее →

Как происходит выкидыш

Для многих женщин выкидыш — огромная потеря и трагедия. Но что считается выкидышем? Как происходит выкидыш? Данная статья расскажет о видах самопроизвольного аборта, признаках и методах лечения. Это прерывание беременности до достижения плода жизнеспособного срока развития. Причинами выкидыша выступают следующие состояния: • Хромосомные мутации • Воспаление в слизистой матки, что препятствует прикреплению и нормальному развитию эмбриона • Иммунологические нарушения Существуют также следующие факторы риска выкидыша: — возраст (вероятность выкидыша увеличивается, если женщине более 40 лет) — если в прошлом у… Читать далее →

гадкий мурзик

животик

девочки ждущие двойню подскажите на каком сроке у вас начал появляться животик? у меня вроде не двойня но живот уже растет, а всего 10 недель… я в шоке… у меня первые две беременности живот появился только на 18-20 неделе, а тут уже так рано… первое узи делала в 4 недели. было видно только одно ПЯ. пс. узи в 14 недель показало 1 малыша:) Читать далее →

31+5неделя. Давление 140/90

Не могу понять откуда давление такое высокое . И стоит ли бить в колокола. Третий день нижнее стабильно держится под вечер 90. Верхнее прыгает то 140, то 120. До беременности у меня всегда было пониженное 98,110/ 55. Во время беременности стабильно держалось 120/70. Вода вроде бы не задерживается. Но 100% утверждать не могу. Последние анализы мочи в норме. Вот руку левую отбирает и немеет часто. На ранних сроках делала кардиограмму, не очень хорошая была. Но направили в Институт Амосова, сделала… Читать далее →

3d и 4d УЗИ на ранних сроках. Польза превышает риск для плода или нет?

Девчат, а вопрос такой: У меня сейчас идет 9 неделя беременности. Мой гинеколог опасается по поводу развития плода и предложила сделать 4d узи через 1,5 недели, чтобы исключить отклонения плода. Основывается она на следующем: низкий ХГЧ и 2 бхб до этой беременности, которые замирали на 5-й и 6-й неделе по непонятным причинам с жутчайшими болями внизу живота, генетические анализы никто не проводил. я сдавала обычную гемостазиограмму, гормоны и д-димер, кариотип не делали. Так вот в эту Б при ЭКО пересадили… Читать далее →

ХГЧ при беременности

Наверное, каждая женщина — беременная и не только, слышала о ХГЧ. Некоторые, особенно страстно желающие стать мамой, бегут сдавать анализ на ХГЧ чуть ли не при первых кажущихся признаках беременности, а другие преспокойно наслаждаются жизнью и ждут назначений врача. Действительно, показатель ХГЧ может много сказать о вашей беременности, да что тут говорить, именно благодаря ХГЧ вы о ней и узнаете, когда делаете самый обычный тест на беременность. Что такое ХГЧ — расшифровка ХГЧ — это гормон, вырабатываемый хорионом зародыша сразу… Читать далее →

Положительный тест))

Неожиданно в этом месяце очередная задержка на один день, на следующий день было 2 капли крови и какая-то розовая мазня-это произошло 24 октября, 22-день возможного зачатия, т. к. беременность была отложена на несколько месяцев, по причине того, что я пропивала курс медикаментов, и просто готовилась ко второму материнству. Так вот… у меня возник вопрос, если 22 был секс без контрацептивов-единственный в своём роде в этом месяце, как 26 и 27 с утра у меня может оказаться яркий положительный тест? Утром… Читать далее →

Полость матки расширена это опасно?

Наконец то нашли мой эмбрион 2 мм . Срок по узи 5-6 акушерских недель. По узи вроде сейчас все хорошо, но полость матки расширена до 2 мм. Врач узи сказал что возможно воспаление, это не хорошо и нужна консультация гинеколога. Сходила к первому гинекологу, прописала мне без мазка и осмотра антибиотики. На мои вопросы не опасно ли это, ответила только что мне теперь нужно тольео надеяться..такие слова мне естественно не внушили доверия и я пошла к другому врачу. Она меня… Читать далее →

Про УЗИ

— Может быть, я сейчас вызову гнев своих коллег, но все-таки. Нужно хорошо понимать, что метод УЗИ создавался с одной генеральной целью — найти показания к прерыванию беременности. Вот его цель. Найти какое-то неблагополучие у ребенка, какие-то патологии, чтобы направить женщину на аборт. Я считаю, что если женщина хорошо носит беременность, если у нее высота стояния дна матки и окружность живота соответствуют сроку гестации, никакой ультразвук не нужен. Если, грубо говоря, живот не растет, это уже основание для того, чтобы… Читать далее →

6 недель ровно: и врут календари…

Кто помнит: сдавала хгч на 10 дпо — 24.7; 13 — 175.7; 16 — 1273.5. И вот сдала на 20 дпо, это был прошлый понедельник, пришёл 10008.6. Гигантский хгч, темпы роста — удвоение каждые 32 часа 🙀 Калькулятор пишет, что после 17 тысяч видно с/б, календарь — что уже полных 5 недель, а это малыш размером с рисовое зернышко, 6 мм! Ну, и я думаю — была не была, схожу на узи в пятницу. Срок будет 5+3, а вдруг! Что… Читать далее →

Скрининг 2-го триместра, нужен совет!

Ситуация такая — идет 17ая неделя (16 недель и 4 дня), в ЖК сказали, что скрининг на 20 неделе проходить. Предложили у них бесплатно или пойти куда-то в платку. Спросила, в чем разница — сказали, что разницы никакой нет, только у них не дают дисков и про….. Читать далее →

Как себя вести после больницы?

Скоро 2 недели как в больнице, в выходные сняли токсикоз капельницами, завтра анализ на ацетон и если все хорошо, домой. А что дальше не знаю, буду пытать завтра врача, моя ре ушла в отпуск, пойду к ней только 10 мая. Девочки, кто лежал на ранних сроках ….. Читать далее →

Загремела в приемный покой🤪

А если быть точнее, сама туда поехала. Вообщем по порядку . Соблюдала я весь день постельный режим, принимала утрожестан . Но, выделения все равно подтекали а ближе к вечеру в один момент когда встала в туалет ,ежедневка полностью залилась,так что даже ….. Читать далее →

Планирование беременности- как забеременеть ?

мне 41. Ранее был выкидыш и чистка на сроке 12 недель 4 года назад. Планирую беременность с дек19. Овуляция на 10 д.ц., цикл сам по себе короткий — 25-26-27 дней, На 9 д.ц. сдела узи ( фолик 14, эндик 5,3) овуляция 10-11 д.ц, попробовали зачать, сделала узи на 14 д.ц желтое тело 9 мм. Сегодня сделала тест Clearblue который заранее определяет ( за 3- 4 дня), пишет , что нет беременности. А у меня вроде какие то покалывание какие то… Читать далее →

Резус-конфликт

Девочки, подскажите кто знает, может сталкивался! У мужа резус положительный у меня отрицательный. Так понимаю, это резус-конфликт. Сегодня была у гинеколога , делала УЗИ, срок 3-4недели, беременность маточная (долгожданная). Ранее в 2013 году была внема….. Читать далее →

УЗИ на ранних сроках беременности

Содержание этой страницы

Двурогая матка с плодным мешком

Беременность в одном роге матки с двумя рогами (рогом)

На приведенных выше ультразвуковых изображениях показана двустворчатая матка с плодным мешком в правом роге (1). На пустом левом роге (2) показаны типичные децидуальные изменения беременности. Третье изображение (справа) — это сагиттальный разрез по каждому рогу.

Изображения любезно предоставлены Dr.Рави Кадасне, ОАЭ.

Роговая беременность

Сонография матки показывает плодный мешок в возрасте 6 недель и 4 дней в правом роге матки. Трехмерное изображение матки еще раз подтверждает выводы. Эти ультразвуковые изображения диагностика роговой беременности (разновидность внематочной беременности). Ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Лата Натраджан, Бангалор, Индия.

Артикул:

1) http: // www.thefetus.net/page.php?id=4 (бесплатная статья)

2) http://www.jultrasoundmed.org/cgi/reprint/25/6/791.pdf (бесплатная статья)

Другой пример роговой или интерстициальной беременности

Сонография роговой беременности

Эти ультразвуковые и цветные доплеровские изображения показывают плодный мешок 15 мм. в правом роге матки (интерстициальная область маточной трубы). Пациентка перенесла ЭКО с эмбрионом. передача 1.5 месяцев назад. На изображениях трансвагинального цветного / энергетического допплера (ниже) показано кольцо сосудов вокруг мешочка с желточным мешком (изображение внизу справа) внутри плодного мешка. Нет эмбриона визуализируется на этом этапе. Обратите внимание на пустую полость эндометрия, которая показывает децидуальные изменения. Эту беременность необходимо прервать с помощью срочного хирургического вмешательства.

Ссылка: http://www.medscape.com/viewarticle/557082_4

Загрузите мою электронную книгу для Amazon Kindle (загрузите бесплатную программу чтения Kindle для i Phone или Android)

Наборы для УЗИ в ассортименте — Джо Энтони, MD

Сонография разорванной внематочной (трубной) беременности с кровоизлиянием в таз

Сонография таза, сделанная этой пациентке с тазовой болью и болезненностью, показала: 1) увеличенную (объемную) матку с сильно утолщенным эндометрием (децидуальная гипсовая повязка) почти 15 мм.В матка показывает отсутствие плодного мешка. Псевдосак не видно. 2) Трансвагинальное сканирование таза показывает большое скопление геморрагической жидкости в тупике 3) Правое придаточное образование, предположительно в правой фаллопиевой трубе также видна. Также присутствует геморрагическая киста левого яичника.

Эти ультразвуковые изображения предполагают беременность правой маточной трубы с гематосальпинксом с разрывом Rt. Фаллопиевых труб.

Ультразвуковые изображения любезно предоставлены Dr.Гунджан Пури, Сурат, Индия. Используемый ультразвуковой аппарат был Toshiba Xario.

Гетеротопическая беременность

Трансвагинальное сканирование изображений

Трансабдоминальное сканирование

Пациентка обратилась с признаками беременности на ранних сроках с болью в области таза слева и болезненностью. Сонография малого таза показывает внутриутробную беременность с 6-недельным эмбрионом. в полости матки. Также имеется сосуществующая масса левого придатка и структура, напоминающая желточный мешок, размером 3 мм.и возможный эмбрион в мешочке (размером 6 недель). Правый и левый яичники отдельно идентифицируется на трансвагинальном УЗИ. Эти ультразвуковые изображения предполагают гетеротопную беременность (внутриутробный эмбрион и плодный мешок в левой придаточной области). Ультразвуковые изображения любезно предоставлены Доктор Гунджан Пури, Сурат, Индия. Здесь он использовал ультразвуковую систему Toshiba Xario.

Ссылка: http://www.thefetus.net/page.php?id=3

К началу

Гетеротопная беременность — случай-2

На этих трансвагинальных ультразвуковых изображениях в режиме B и цветном допплеровском режиме показан классический случай гетеротопической беременности с ранним жизнеспособным эмбрионом во внутриутробном плодном мешочке и другим живым эмбрионом. внутри фаллопиевой трубы (внематочная беременность), что подтверждает диагноз.Эти ультразвуковые изображения, сделанные доктором Аджаем Гаргом, вне всяких сомнений, доказывают, что мешок, видимый вне матки, является живым внематочным беременность с визуализацией сердечной деятельности, то есть это гетеротопическая беременность. Он использовал GE-Voluson E 8 для получения этих ультразвуковых изображений гетеротопической беременности.

К началу

Правая внематочная беременность

Трансабдоминальные ультразвуковые изображения матки

У этой пациентки было кровотечение из влагалища после положительного результата теста на беременность.Ультразвуковые изображения показывают мешковидную структуру в полости матки. Однако форма «плодного мешка» похожа на структура «имеет эллиптическую форму с формой капли слезы, предполагающей нечто более зловещее, чем внешний вид анэмбриональной беременности. Этот вид типичен для псевдосак внематочной беременности. Трансвагинальные ультразвуковые изображения этого случая показаны ниже:

Трансвагинальные ультразвуковые изображения матки и придатков

На снимках видна кистозная масса (15 мм.) в правой придаточной области, которая слабо сосудистая (это необычно, поскольку типичный огненный признак эктопии не видел). По всей вероятности, это внематочная беременность (беременность по правым трубам), которая еще не разорвалась (в тупике мало или совсем нет жидкости или крови). Псевдосак внематочной беременности наблюдаемый в полости матки отличается от типичного гестационного мешка тем, что он не показывает яркую эхогенную децидуальную реакцию нормальной внутриутробной беременности или даже анэмбриональной беременность.Пациентке была сделана операция по поводу внематочной беременности справа.

Другой важный факт: PSV (пиковая систолическая скорость) артерии при внематочной беременности обычно составляет> 35 см / мешок и RI> 0,7 в эктопическом мешке.

В кисте желтого тела PSV составляет ок. = 28 см / с

Ссылка: Доплеровские значения при внематочной беременности

К началу

Пациент обратился с жалобой на аменорею в течение 5 недель и боль в области таза. В анамнезе она также перенесла кесарево сечение (LSCS).Ультразвуковые изображения матки показывают мешковидную структуру в нижней части. сегмент матки в пределах миометрия передней стенки матки. Цветные допплеровские изображения матки показывают усиление кровотока (гиперемия) вокруг мешка. Лабораторные исследования также подтвердили ее беременность. Эти изображения предполагают беременность со рубцом LSCS (беременность с рубцом после кесарева сечения). Беременность со шрамом встречается крайне редко (менее 1% всех беременностей) и считается результатом канализации. от рубца LSCS в полость эндометрия.Вероятность серьезного кровотечения при такой внематочной беременности очень высока из-за возможности разрыва миометриальной ткани вокруг мешочка. Эти ультразвуковые изображения беременности с рубцом LSCS любезно предоставлены доктором Нирмали Дутта, доктором медицины, Абу-Даби, ОАЭ.

Артикул:

http://radiographics.rsna.org/content/28/6/1661.full.pdf+html (отличная бесплатная статья и изображения)

http://radiology.rsna.org/content/245/2/385.full.pdf+html (бесплатные статьи и изображения)

Шрам LSCS Беременность — Случай 2

Беременный мешок с эмбрионом в рубце после кесарева сечения

К началу

Гестационный мешок в нижнем сегменте миометрия

К началу

Беременный мешок после кесарева сечения шрам

К началу

УЗИ рубца беременности

Это еще один случай рубцовой беременности после кесарева сечения.В нижнем сегменте виден плодный мешок с зародышем и желточный мешок. Расположение мешка в миометрии нижнего сегмент и видна рубцовая ткань, простирающаяся до полости эндометрия, являются четкими индикаторами того, что это действительно рубцовая беременность. Шейная беременность — это точный дифференциальный диагноз; тем не мение, при шейной беременности мешок будет лежать внутри эндометрия и находится ниже в шейке матки. Рубец LSCS (нижний сегмент кесарева сечения) также визуализируется в этих трансвагинальных УЗИ, исключающие шейную беременность.Рубцовая беременность — это разновидность внематочной беременности. Ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Нирмали Дутта, MD, ОАЭ.

К началу

Анэмбриональная беременность

УЗИ на ранних сроках беременности в этом случае показывает объемную (увеличенную) беременную матку с размером гестационного мешка 13 мм. (5 недель, 1 день). На изображениях видно отсутствие эмбриона. Эти ультразвуковые изображения предполагают анэмбриональную беременность (обычно известную как замершая беременность или зараженная яйцеклетка).Желательно повторить сонографию (через 1 неделю — 10 дней), чтобы в таких случаях исключить задержку развития. эмбриона. Другие дифференциальные диагнозы включают: неизбежный аборт, неполный аборт и т. Д. Одна из других причин неэмбриональной беременности включает раннюю гибель эмбриона, оставляющую пустой мешок.

Ссылка: http://emedicine.medscape.com/article/266228-diagnosis

Гибель эмбриона

На этих ультразвуковых изображениях показан внутриутробный плодный мешок с субхорионической гематомой (см. Трансвагинальное сканированное изображение в нижнем ряду) с аномально большим желточным мешком (7 мм.размер). Эта беременность гестационного возраста 10 недель (до даты последней менструации). Однако размер слабо развитого эмбриона составляет 6 мм. размером (6 недель 2 дня) и не показывает сердечной деятельности, что было подтверждено методом энергетического допплера. Эти результаты ультразвукового исследования указывают на гибель эмбриона. (Примечание: согласно текущим критериям, эмбрион размером более 5 мм, не показывающий сердечной активности при трансвагинальной сонографии, считается нежизнеспособным / в случае гибели эмбриона).

Ссылка: http: // emedicine.medscape.com/article/403208-imaging (бесплатные изображения и статьи)

Субхорионическая гематома

Больная в 1 триместре жаловалась на боли внизу живота. Сонография беременной матки показывает анэхогенный сбор (кровь -> см. Стрелки) в верхней части беременности. мешок между децидуальной тканью и хорионом. Также есть данные об отделении краев ранней плаценты (отслойке). В этом случае эмбрион проявлял сердечную деятельность.Эти УЗИ служат диагностикой субхорионической гематомы. В этом случае рекомендуется провести повторную сонографию через 1 неделю и внимательно следить за гематомой.

Аномалии желточного мешка

Большой желточный мешок

На этом ультразвуковом изображении беременности в начале 1-го триместра виден большой желточный мешок внутри плодного мешка в полости матки. И аномально большие, и маленькие желточные мешки связаны с плохим прогноз и обычно заканчиваются гибелью эмбриона.В этом случае эмбрион не визуализировался. Диаметр желточного мешка более 5,6 мм. срок до 10 недель гестации указывает на плохой прогноз. В таком случае размер желточного мешка 10,6 мм. (Это сонографическое изображение любезно предоставлено доктором Дурре Сабихом, Пакистан).

Артикул:

http://www.jultrasoundmed.org/cgi/reprint/19/9/655.pdf (статья и изображения бесплатно)

http://radiology.rsna.org/content/183/1/115.short (бесплатная статья)

Знак двойного децидуального мешка

МАТКА — САГИТТАЛЬНЫЙ РАЗДЕЛ

К началу

Жидкость в полости эндометрия — вокруг мешочка

К началу

Обозначенный рисунок, показывающий различные детали

На этих ультразвуковых изображениях показан сагиттальный разрез матки на 4-недельной 6-дневной беременности.Признак двойного децидуального мешка явно присутствует, показывая нормальную раннюю внутриутробную беременность. Этот признак помогает отличить нормальную внутриутробную беременность на ранних стадиях от псевдоплодия внематочной беременности. Двойной децидуальный знак состоит из decidua parietalis, окружающего decidua capsularis с плодным мешком, заключенным в Decidua capsularis. Decidua capsularis отделена от decidua parietalis небольшим количеством жидкости внутри эндометрия. полость. Decidua parietalis выстилает полость матки, а decidua capsularis покрывает плодный мешок.Decidua capsularis и decidua parietalis соединяются или прикрепляются к базальной децидуальной оболочке. (FL = жидкость в полости эндометрия; SAC = мешок беременности). Знак двойного децидуального мешка назван так из-за сонографического вида двух концентрических колец вокруг плодного мешка; это нормально находка на ранних сроках беременности.

Артикул:

Статья о двойном децидуальном мешке (радиопедия)

УЗИ плода признак двойного децидуального мешка

К началу

3D УЗИ — ранняя гибель плода

У этого плода в возрасте 8 недель на трехмерном ультразвуковом изображении видны некоторые особенности, характерные для гибели плода (гибели плода).Обратите внимание на чрезмерно изогнутую природу тела плода, которая является ненормальной. В Кроме того, зачатки конечностей плода вяло опускаются на тело плода вместо нормального расширения наружу от тела. Эти данные на приведенных выше трехмерных ультразвуковых изображениях (любезно предоставлены доктором Маянком) Chowdhury, MD, Индия) диагностируют гибель плода.

Шейная внематочная беременность

У этой пациентки была 9-недельная аменорея, и ультразвуковое исследование подтвердило внутриутробную беременность.Однако плодный мешок 9 недель находится в эндоцервикальный канал, чуть ниже внутреннего зева. Приведенные выше ультразвуковые изображения также показывают, что плод жив, с помощью цветного ультразвукового допплера, показывающего сердечную активность. Таким образом, это необычная беременность — живая шейная внематочная беременность. Наличие сердечной деятельности плода является диагностическим признаком шейной внематочной беременности, как видно на этих ультразвуковых изображениях. Основной дифференциальный диагноз — это в процессе прерывания беременности, и в этом случае у плода не будет сердечной активности из-за его гибели.На этих изображениях также видна маточная артерия с плодным мешком ниже уровня матки. артерия. Эти изображения шейной эктопической беременности любезно предоставлены доктором Дурр-э-Сабих, FRCP.

Абдоминальная внематочная беременность

Эта женщина прошла ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности, которое показало отсутствие внутриутробной беременности, но показало образование левого придатка (внематочная беременность в левой трубке). Тем не мение, пациент отказался от хирургического лечения и получил токолитики.Пациент пожелал узнать второе мнение через несколько недель. На втором ультразвуковом обследовании ребенок 16 недель. плод визуализирован вне полости матки в левом полушарии. Следующие пункты помогли поставить диагноз: внематочная беременность левого таза, брюшная полость:

1. В возрасте 16 недель живой плод с задней плацентой был замечен вне полости матки. Не было никаких доказательств наличия ткани миометрия между беременным мешком и плодом и мочевым пузырем. мочевой пузырь.

2. Наличие в анамнезе образования левого придатка, которое, по всей вероятности, было трубной внематочной беременностью; который впоследствии разорвался, что привело к внематочной беременности слева. Эти выводы были подтверждено на операции.

Наличие живого и относительно крупного плода за пределами полости матки почти наверняка является признаком абдоминальной внематочной беременности. Эти ультразвуковые изображения брюшной полости внематочная беременность любезно предоставлена ​​доктором.Даршна Пандья, доктор медицины. абдоминальная внематочная беременность обычно может произойти после разрыва маточных труб с последующей имплантацией в таз вдоль сальник, магистральные сосуды или другие тазовые структуры, включая кишечник. Опасность таких осложнений, как сильное кровотечение, делает абдоминальную внематочную беременность неотложной хирургической помощью.

Литература: УЗИ брюшной эктопической беременности

Живая внематочная беременность

Этот шестинедельный эмбрион виден в левой фаллопиевой трубе и показывает сердечную активность или пульсацию — внематочная беременность живой маточной трубой, сравнительно редкое явление.В этом случае у пациента не было симптомов. чтобы предположить внематочную беременность, отсутствие боли, болезненности или аномального кровотечения п / о. После ультразвукового исследования при вагинальном обследовании выявлена ​​болезненность в левом своде. На УЗИ матка показал отсутствие плодного яйца — одна из возможностей — полный аборт. Однако в тупике присутствовало минимум жидкости — предупреждающий признак трубной внематочной беременности. На трансвагинальном Ультразвуковое сканирование левого придатка показало сосудистое кольцевидное поражение рядом с левым яичником и содержало живой эмбрион с сердечной активностью — явный признак живой внематочной беременности.Этот пациент перенесла операцию и диагноз подтвердился.

live-ectopic-12weeks-case-2

Этот 12-недельный плод, обнаруженный в левом придаточном отделе, по-видимому, является живой внематочной беременностью через маточные трубы или яичники. 2D B-режим и 3D / 4D ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Харшей Джунджей Сегал, MD, DGO, Индия.Этот плод проявлял сердечную деятельность и движения плода.

Низкая имплантация-беременность-мешок

У этой пациентки плодный мешок расположен в нижнем сегменте матки чуть выше шейки матки.Это говорит о низкой имплантации плодного мешка. Желток присутствует в мешочке.

Прогноз для таких случаев плохой из-за угрозы неминуемого аборта.

Необходимо наблюдение, чтобы оценить прогресс в этом деле.

Литература: низкая имплантация мешка

.

Ультразвук при беременности: назначение, процедура и подготовка

Ультразвук можно использовать по разным причинам во время беременности. Ваш врач может также назначить дополнительные ультразвуковые исследования, если он обнаружил проблему в предыдущем ультразвуковом исследовании или анализе крови. Ультразвук также может проводиться по немедицинским причинам, например, для получения изображений для родителей или для определения пола ребенка. Хотя ультразвуковая технология безопасна как для матери, так и для ребенка, практикующие врачи не рекомендуют использовать ультразвук, когда нет медицинских причин или пользы.

В течение первого триместра беременности

В первом триместре беременности (с 1-й по 12-ю недели) УЗИ можно проводить, чтобы:

• подтвердить беременность
• проверить сердцебиение плода
• определить гестационный возраст ребенка и оценить срок дата
• проверка наличия многоплодной беременности
• проверка плаценты, матки, яичников и шейки матки
• диагностика внематочной беременности (когда плод не прикрепляется к матке) или выкидыша
• поиск любых аномалий роста плода

Во втором и третьем триместрах беременности

Во втором триместре (от 12 до 24 недель) и в третьем триместре (от 24 до 40 недель или роды) ультразвуковое исследование может быть выполнено для:

• мониторинга роста и положения плода ( тазовое предлежание, поперечное, головное или оптимальное)
• определить пол ребенка
• подтвердить многоплодие
• осмотреть плаценту, чтобы проверить наличие проблем, таких как место nta previa (когда плацента покрывает шейку матки) и отслойка плаценты (когда плацента отделяется от матки перед родами)
• Проверка на признаки синдрома Дауна (обычно выполняется между 13 и 14 неделями)
• Проверка на наличие врожденных аномалий или рождения дефекты
• обследовать плод на предмет структурных аномалий или проблем с кровотоком
• контролировать уровень околоплодных вод
• определить, получает ли плод достаточно кислорода
• диагностировать проблемы с яичниками или маткой, такие как опухоли беременности
• измерить длину шейки матки
• другие тесты, такие как амниоцентез
• подтверждение внутриутробной смерти

.

Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности

Ранние варианты: УЗИ на ранних сроках беременности

Эта страница содержит следующие разделы:

Принципы сонографической визуализации
Интерпретация сонографического изображения
Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ
Трансвагинальное УЗИ: Метод
Ультрасонографические ориентиры небеременной матки
Выявление ранней беременности
Желточный мешок и эмбрион
Формулы гестационного возраста

Диагностический ультразвук — это универсальный и безопасный метод визуализации с множеством применений в области акушерства и гинекологии.Ультразвуковая технология позволяет раннюю диагностику беременности и значительно продвинула как аборты, так и дородовой уход. В контексте медикаментозного аборта ультразвуковое исследование может помочь определить срок беременности, оценить результат процедуры и диагностировать внематочную беременность и другие типы патологической беременности.

Принципы сонографической визуализации
Звук — это форма волны энергии. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны в диапазоне от 2 до 10 МГц для создания визуального образа. ²⁶ Ультразвуковой датчик генерирует звуковые волны, способные проникать в органические ткани, а также служит приемником энергии звуковых волн. Отраженные волны (эхо) обнаруживаются преобразователем внутри зонда и преобразуются в электрический сигнал. Этот сигнал используется для генерации двумерного изображения на осциллографе (ультразвуковом мониторе).

Вернуться наверх

Интерпретация сонографического изображения
Визуальная ориентация на ультразвуковом мониторе может быть проблемой для начинающих пользователей.Привычный вид «свешивает» тазовые структуры сверху экрана. При продольной (или сагиттальной) ориентации верхняя часть матки располагается ниже шейки матки, левая сторона экрана находится спереди, а правая сторона — сзади. Таким образом, дно матки с согнутой спинкой будет отображаться в левой части экрана монитора, а дно матки с согнутой спинкой — справа.

Для получения поперечной (или корональной) ориентации сонографист поворачивает зонд на 90 градусов против часовой стрелки.При этом правая сторона пациента остается слева от экрана монитора в соответствии со стандартными соглашениями медицинской визуализации.

Вернуться наверх

Прочитав этот раздел, вы сможете ответить на следующие вопросы: Какие общие характеристики у трансабдоминального и трансвагинального УЗИ? В чем особенности трансабдоминального УЗИ?

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование в сравнении с трансвагинальным
Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (TAU) и трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVU) являются ценными диагностическими инструментами в акушерстве и гинекологии.У обоих методов есть свои преимущества и недостатки. Щелкните здесь, чтобы просмотреть рисунок 1.

Трансабдоминальное УЗИ обеспечивает панорамный обзор брюшной полости и таза и является неинвазивным, тогда как TVU обеспечивает более ограниченный обзор таза и требует введения зонда во влагалище. Щелкните здесь, чтобы просмотреть рисунок 2.

Изображение, полученное с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, обеспечивает лучший обзор матки и придатков на ранних сроках беременности.Трансабдоминальное исследование требует полного мочевого пузыря для оптимальной визуализации структур таза. Это можно сделать, попросив пациента выпить 6 стаканов воды примерно за 30 минут до ультразвукового исследования. Некоторым пациентам TVU более комфортно, чем TAU, потому что TVU не требует растянутого мочевого пузыря.

Для трансабдоминального исследования пациентам необязательно раздеваться, хотя простыня, помещенная на нижнюю часть туловища, может быть полезной для защиты одежды пациента от воздействия ультразвукового геля.Обследование проводится в тыльной позе. Для трансвагинальной сонограммы пациентов раздевают ниже пояса и принимают положение для литотомии.

И TVU, и TAU просты в освоении и могут быть легко объединены с тазовым обследованием, хотя стоимость любого ультразвукового исследования может быть важным фактором в некоторых клинических условиях.

Трансабдоминальное УЗИ не может надежно диагностировать беременность на сроке <6 недель.Трансвагинальное ультразвуковое исследование, напротив, может обнаружить беременность на более ранней стадии, примерно на 4–5 неделях беременности. Таким образом, своевременная диагностика, ставшая возможной с помощью TVU, может привести к более раннему лечению.

Щелкните здесь, чтобы проверить ваше понимание.

Вернуться наверх

Трансвагинальное ультразвуковое исследование: метод
В рамках процесса консультирования пациенты, которым предстоит пройти сонографию, должны быть проинформированы о характере обследования, о том, как к нему подготовиться и чего ожидать.

Для трансвагинального сканирования ультразвуковой гель наносится на продезинфицированный кончик трансвагинального зонда перед тем, как наложить крышку зонда. Далее смазывается наконечник зонда. Затем зонд вводится во влагалище по продольной оси и направляется на матку.

Маркер на датчике определяет ось обзора, который будет отображаться на мониторе. Этот маркер должен быть направлен вверх для визуализации продольной оси. Перемещая зонд по горизонтали, сонограф определяет матку, полоску эндометрия, беременность (при ее наличии) и тупик.Затем пользователь поворачивает зонд на 90 градусов против часовой стрелки для поперечной ориентации, чтобы исследовать матку и придатки в серии поперечных «срезов».

Вернуться наверх

Ультрасонографические ориентиры небеременной матки
Матка отображается на ультразвуковом мониторе как орган грушевидной формы, однородный на вид, с увеличенным эхогенным (белым) слоем, соответствующим эндометрию.Этот слой эхогенной ткани часто называют полосой эндометрия.

При использовании TAU мочевой пузырь, заполненный жидкостью, является безэховым (выглядит черным) и легко просматривается. В отличие от TVU, пустой мочевой пузырь трудно визуализировать. Часто можно увидеть перистальтику кишечника, особенно при трансвагинальной визуализации.

Вернуться наверх

Прочитав этот раздел, вы сможете ответить на следующие вопросы: В какой момент опытные ультразвуковые специалисты должны иметь возможность идентифицировать гестационный мешок с помощью трансвагинального УЗИ? «Знак двойного кольца» обычно появляется на сроке от 5 до 6 недель беременности.Этот знак помогает отличить настоящий гестационный мешок от каких других возможностей?

Выявление ранней беременности
Самым ранним убедительным свидетельством беременности, видимым на УЗИ, является гестационный мешок. В опытных руках это может быть обнаружено TVU уже на 30-й день беременности. Первоначально он выглядит как круглая безэховая структура.

На этой ранней стадии беременности гестационный мешок уже содержит желточный мешок, эмбриональный диск и амнион, но эти структуры слишком малы, чтобы их можно было визуализировать с помощью сонографии. ²⁷ Когда он впервые появляется на ультразвуковом изображении, гестационный мешок окружен утолщенной децидуальной оболочкой. Затем этот периметр становится отличным «двойным кольцом» (также известным как «двойной децидуальный знак»). Внутреннее кольцо соответствует decidua capsularis и chorion laeve, а внешнее кольцо соответствует decidua vera. ²⁸

Двойное кольцо обычно появляется на сроке 5-6 недель беременности. Это открытие помогает отличить настоящий гестационный мешок от сбора внутриматочной жидкости или псевдосака. Щелкните здесь, чтобы просмотреть рисунки 3A и 3B. В условиях внематочной беременности неправильное толкование псевдосака как истинного гестационного мешка может привести к неправильному диагнозу нормальной внутриутробной беременности. ²⁹

Существует предсказуемая корреляция между уровнями ХГЧ в сыворотке и результатами сонографии.«Дискриминационный уровень» определяется как тот уровень -hCG, на котором должны визуализироваться все нормальные гестационные мешки.

Для трансабдоминального УЗИ, выполняемого опытным сонографистом, установленный уровень дискриминации составляет примерно 3600 мМЕ / мл. ^30,31 В TVU уровень дискриминации зависит как от оператора, так и от оборудования. Мешок можно увидеть при уровне -hCG всего лишь 800 мМЕ / мл, но его должны идентифицировать опытные ультразвуковые специалисты при уровне 2000 мМЕ / мл. ²³

Щелкните здесь, чтобы проверить ваше понимание.

Вернуться наверх

Желточный мешок и эмбрион
Следующим этапом беременности после гестационного мешка является внэмбриональный желточный мешок. Щелкните здесь, чтобы просмотреть рисунок 3C. Он может быть идентифицирован примерно на 5-6 неделе беременности и сохраняется примерно до 10 недель беременности.

Опытный сонограф может обнаружить желточный мешок с помощью трансвагинального ультразвука, когда гестационный мешок достигнет среднего диаметра от 8 до 10 мм. ³² Наличие желточного мешка подтверждает диагноз внутриутробной беременности и исключает внематочную беременность, за исключением редких случаев одновременной внутриутробной и внематочной беременности.

Эмбрион сначала визуализируется трансвагинально примерно на 6 неделе беременности в виде гиперэхогенной линейной структуры, называемой «эмбриональным полюсом».»Щелкните здесь, чтобы просмотреть рисунок 3C. При нормальной беременности эмбрион вырастает примерно на 1 мм в день и достигает 7 мм в длину примерно к 49 дням беременности. При трансвагинальном УЗИ движение сердца иногда можно увидеть у эмбриона размером от 2 до 3 мм и неизменно обнаруживается при нормальной беременности, когда длина эмбриона достигает 5 мм.

Вернуться наверх

Прочитав этот раздел, вы сможете ответить на следующий вопрос: Как рассчитывается срок беременности по данным сонографического сканирования?

Формулы для гестационного возраста
Ультразвук может дать точную оценку гестационного возраста на ранних сроках беременности.Первоначально сонографическое датирование основывается на размере гестационного мешка. Электронные штангенциркули можно использовать для измерения внутренних границ гестационного мешка в двух или трех измерениях. Эти измерения используются для определения среднего диаметра мешочка.

Современные аппараты УЗИ имеют встроенное программное обеспечение для расчета гестационного возраста на основе этих измерений. Таблицы, используемые для получения этой оценки, различаются между машинами, поэтому клиницисты должны распознавать этот потенциальный источник изменчивости датирования.Таблицы преобразования, приравнивающие измерения к гестационному возрасту, также можно найти в учебниках по радиологии и акушерству-гинекологии.

Существует множество формул для оценки гестационного возраста на основе измерения мешка. В 1988 году Россавик и его коллеги ³² разработали следующую формулу на основе среднего диаметра мешка: срок беременности (дни) = средний диаметр мешка (мм) + 30 ± 3 дня.

Как только эмбрион становится видимым, наибольшая длина эмбриона дает данные, на которых основывается оценка гестационного возраста.Примерно до 49 дней эмбрион выглядит линейным, и измерения этой структуры (эмбрионального полюса) просты.

Вскоре по прошествии 49 дней эмбрион принимает изогнутую форму, и наибольший линейный размер эмбриона становится длиной от макушки до крупа. Надежная формула, разработанная Goldstein and Wolfson ³⁴ , коррелирует длину эмбриона и гестационный возраст: гестационный возраст (дни) = длина эмбриона (мм) + 42 ± 3 дня.

Щелкните здесь, чтобы проверить ваше понимание.

Вернуться наверх

Перейти к мониторингу медикаментозного аборта.

Ссылки для этого модуля

.

УЗИ при беременности — NHS

Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для построения изображения ребенка в утробе матери. Сканирование безболезненно, не имеет известных побочных эффектов для матери и ребенка и может проводиться на любом этапе беременности. Поговорите со своей акушеркой, терапевтом или акушером о любых проблемах, которые у вас есть.

Для многих женщин УЗИ — это изюминка беременности. Очень интересно «видеть» своего ребенка в утробе матери, часто двигающего руками и ногами.

Сканирование во время беременности обычно является счастливым событием, но имейте в виду, что ультразвуковое сканирование может выявить некоторые серьезные проблемы со здоровьем, поэтому постарайтесь быть готовыми к этой информации.

См. Что делать, если скрининговый тест обнаружит что-то, чтобы получить дополнительную информацию о том, что может произойти, если сканирование или другой скрининговый тест покажут, что у вашего ребенка может быть более высокая вероятность заболевания.

Обновление коронавируса

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели состояние здоровья вас и вашего ребенка.

Больницы и клиники следят за тем, чтобы беременным женщинам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы коронавируса или вы заболели чем-то другим, кроме коронавируса, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

Узнать больше о беременности и коронавирусе

Что будет при сканировании?

Большинство сканирований выполняется специально обученным персоналом, называемым сонографистами.Сканирование проводится в плохо освещенной комнате, поэтому сонографист может получить хорошие изображения вашего ребенка.

Сначала вас попросят лечь на диван. Затем вас попросят опустить юбку или брюки до бедер и поднять верх до груди.

Сонограф намазывает ваш животик ультразвуковым гелем и оборачивает ткань вокруг одежды, чтобы защитить ее от геля. Гель обеспечивает хороший контакт между машиной и вашей кожей.

Сонограф проводит зонд по вашей коже.Именно этот зонд излучает ультразвуковые волны и улавливает их, когда они отражаются.

На экране УЗИ появится черно-белое изображение ребенка. Во время обследования сонографистам необходимо держать экран в положении, обеспечивающем хороший обзор ребенка.

Сонограф внимательно исследует тело вашего ребенка. Сканирование не повредит, но сонографисту, возможно, придется слегка надавить на ваш живот, чтобы лучше видеть ребенка.

Сколько времени займет сканирование?

Сканирование обычно занимает от 20 до 30 минут.Однако сонографист может не получить хороших изображений, если ваш ребенок лежит в неудобном положении или много двигается.

Если у вас избыточный вес или ткань вашего тела плотная, иногда это может снизить качество изображения, потому что ультразвуковые волны должны пройти через большее количество тканей, прежде чем они достигнут ребенка.

Если получить хорошее изображение сложно, сканирование может занять больше времени или его придется повторить в другое время.

Может ли УЗИ навредить мне или моему ребенку?

Нет известных рисков для ребенка или матери от прохождения УЗИ, но важно, чтобы вы тщательно обдумали, проходить ли сканирование или нет.

Это связано с тем, что сканирование может предоставить информацию, которая может означать, что вам необходимо принять дальнейшие важные решения. Например, вам могут предложить дополнительные тесты, такие как амниоцентез, которые могут привести к выкидышу.

Когда предлагается сканирование?

Больницы в Англии предлагают всем беременным женщинам как минимум 2 УЗИ во время беременности:

• на 8–14 неделях
• и между 18 и 21 неделями

Первое сканирование иногда называют сканированием датирования.Сонограф оценивает, когда ваш ребенок должен родиться (предполагаемая дата родов, или EDD) на основе измерений ребенка.

Сканирование датирования может включать сканирование затылочной прозрачности (NT), которое является частью комбинированного скринингового теста на синдром Дауна, если вы решите пройти этот скрининг.

Второе сканирование, предлагаемое всем беременным женщинам, обычно проводится между 18 и 21 неделей беременности. Иногда его называют сканированием в середине беременности. Это сканирование проверяет 11 физических состояний вашего ребенка.

Некоторым женщинам может быть предложено более двух сканирований, в зависимости от состояния их здоровья и беременности. Вы можете узнать больше о 12-недельном сканировании свиданий и 20-недельном сканировании или сканировании в середине беременности.

Когда я получу результаты?

Сонографист сможет сообщить вам результаты сканирования в то время.

Обязательно ли мне проходить ультразвуковое сканирование?

Нет, если не хочешь. Некоторые люди хотят узнать, есть ли у их ребенка заболевание с большей вероятностью, а другие нет.12-недельное сканирование для свиданий и 20-недельное сканирование предлагаются всем женщинам, но вам не обязательно их проходить.

Ваш выбор будет учтен, если вы решите не проходить сканирование, и ваше дородовое наблюдение будет продолжаться в обычном режиме. Перед принятием решения вам будет предоставлена ​​возможность обсудить это с родильным отделением.

Для чего можно использовать ультразвуковое сканирование?

Ультразвуковое сканирование можно использовать для:

• проверки размеров вашего ребенка — при 12-недельном сканировании свиданий это дает лучшее представление о том, сколько недель вы беременны; ваша дата родов, которая первоначально рассчитывается с первого дня вашей последней менструации, будет скорректирована в соответствии с ультразвуковыми измерениями
• проверьте, есть ли у вас более одного ребенка
• обнаружите некоторые физические условия
• покажите положение вашего ребенок и плацента — например, когда плацента опускается на поздних сроках беременности, может быть рекомендовано кесарево сечение.
• проверьте, нормально ли растет ребенок — это особенно важно, если вы вынашиваете двойню или у вас есть проблемы при этой беременности или предыдущей беременности

Могу ли я взять с собой семью или друзей, когда у меня будет сканирование?

Да.Возможно, вы захотите, чтобы кто-нибудь пошел с вами на прием.

Большинство больниц не разрешают детям проходить сканирование, поскольку присмотр за детьми обычно недоступен. Пожалуйста, спросите об этом в своей больнице до приема.

Помните, что ультразвуковое сканирование — это важное медицинское обследование, и к нему относятся так же, как и к любому другому больничному обследованию. Ультразвуковое сканирование иногда позволяет обнаружить проблемы с ребенком.

Если все в порядке, что дальше?

Большинство сканирований показывают, что ребенок развивается нормально и никаких проблем не обнаружено.Это потому, что большинство младенцев здоровы. Вы можете продолжить обычное дородовое наблюдение.

Если сканирование показывает, что у вашего ребенка более высокая вероятность заболевания, что произойдет дальше?

Если сканирование показывает, что у вашего ребенка более высокая вероятность заболевания, сонографист может попросить второе мнение у другого сотрудника. Вам могут предложить еще один тест, чтобы точно определить, есть ли у вашего ребенка заболевание.

Если вам предложат дальнейшие тесты, вам будет предоставлена ​​дополнительная информация о них, чтобы вы могли решить, хотите ли вы их проходить.Вы сможете обсудить это со своей акушеркой или консультантом.

При необходимости вас направят к специалисту, возможно, в другую больницу.

Это девочка или мальчик?

Определение пола вашего ребенка не предлагается в рамках национальной программы скрининга.

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы обычно можете сделать это во время 20-недельного сканирования в середине беременности, но это зависит от политики вашей больницы. Скажите сонографисту в начале сканирования, что вы хотите узнать пол вашего ребенка.

Однако имейте в виду, что сонографист не может быть уверен на 100% в отношении пола вашего ребенка. Например, если ваш ребенок лежит в неудобном положении, это может быть трудно или невозможно сказать.

В некоторых больницах существует политика не сообщать пациентам пол их ребенка. Поговорите со своим сонографистом или акушеркой, чтобы узнать больше.

Можно мне сфотографировать моего ребенка?

Вам нужно будет проверить, предоставляет ли ваша больница эту услугу.Если они это сделают, может быть плата.

Последний раз просмотр СМИ: 5 апреля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 апреля 2023 г.

Последняя проверка страницы: 30 ноября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 ноября 2020 г.

.