Витамин д для профилактики детям – Как давать витамин Д ребенку – потребность по возрасту и дозировка

Опубликовано в 07.02.2018 by

alexxlab Опубликовано в Разное — Нет комментариев ↓

Содержание

Витамин д для детей 5 лет комаровский. Витамин Д3 для детей

Одной из главных задач, встающих перед каждой молодой мамой с появлением ребенка, является обеспечение поступления всех необходимых витаминов и микроэлементов в организм малыша. Несмотря на то, что грудное молоко является идеальным питанием для ребенка, а современные адаптированные молочные смеси обогащены важными для крохи веществами, врачи настаивают на дополнительном приеме витамина Д маленькими детьми. Всегда ли это оправдано? Надо ли давать ребенку витамин Д в каплях просто для профилактики? Давать ли препараты витамина Д летом? Попробуем разобраться.

Для чего ребенку нужен витамин Д?

Витамин D – жирорастворимый витамин, участвующий в усвоении из пищи таких важных элементов, как кальций и фосфор. Достаточное поступление витамина Д обеспечивает нормальный рост и формирование скелета у ребенка, своевременное появление и крепость зубов. Кроме того, этот важный витамин принимает участие в функционировании иммунной и эндокринной систем, а значит, способствует профилактике инфекционных и аутоиммунных заболеваний, а также в некоторой степени регулирует обмен веществ.

Дефицит витамина Д, особенно у быстро растущих детей первого года жизни, опасен нарушением усвоения кальция даже при достаточном его поступлении из пищи. Результатом может стать рахит – грозное заболевание, в результате которого у детей размягчается костная ткань и возникают деформации скелета.

Таким образом, любой маме очевидно: витамин Д необходим ребенку. Другой вопрос – откуда он должен его получать?

Как ребенку получить витамин Д?

Многие знают витамин D как «солнечный витамин». Организм синтезирует его сам, под воздействием ультрафиолетовых лучей. Некоторую часть витамина Д человек может получить с пищей: маленький ребенок – с грудным молоком, а подросшие дети и взрослые – из таких продуктов, как рыбий жир, жирная морская рыба, печень трески, икра, куриная, свиная или говяжья печень, яичный желток, жирные молочные и кисломолочные продукты. Следует учитывать, что большинство данных продуктов подвергаются термообработке перед употреблением, а витамин Д при этом частично теряется. А значит, основной упор в получении «витамина солнца» ребенком (да и взрослым тоже) нужно делать именно на собственную выработку его организмом.

Сложность обеспечения детей до года витамином Д заключается в том, что таким крохам не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами. Конечно, грудничок получит некоторое количество витамина из грудного молока, но не факт, что его будет достаточно. Поэтому гулять с малышом на солнышке все-таки нужно, но делать это стоит в «безопасное» время (до 11 и после 17 часов). Кожа маленьких детей очень чувствительна к ультрафиолету, поэтому нахождение на солнце следует ограничивать 15 минутами за «сеанс». Кроме того, врачи рекомендуют гулять с детьми до года в кружевной тени деревьев.

Вопрос, беспокоящий многих мам – получает ли ребенок витамин Д в тени? Здесь нельзя ответить однозначно. Если кроха находится в тени дома, забора и т.п., то ультрафиолетовые лучи вряд ли коснутся его кожи, а значит, витамин Д вырабатываться тоже не будет. А вот находясь под деревьями, когда тень от колышущихся листьев все-таки пропускает солнечный свет, ребенок получит необходимую дозу ультрафиолета. Аналогично и с прогулками в пасмурный день: облака, заслоняя солнце, пропускают часть его лучей, поэтому гулять с малышом полезно практически в любую погоду. Главное – не прятать его постоянно в коляске под капюшоном и разными накидками.

Не увлекайтесь дневными «прогулками» на балконе и использованием солнцезащитных кремов для самых маленьких. Оконное стекло пропускает тепло, но задерживает почти все ультрафиолетовые лучи. А значит, в плане получения витамина Д нахождение на балконе бессмысленно. Солнцезащитные средства для детей до года обычно имеют высокий фактор защиты, а следовательно, существенно ограничивают возможность для синтеза витамина Д организмом ребенка.

Зачем детям давать витамин Д в каплях или рыбий жир?

«Солнечный» витамин Д имеет способность накапливаться в организме, и теоретически его запаса должно хватать на осенне-зимний период. Однако в действительности часто бывает иначе. Во-первых, многие люди живут в суровом климате, когда теплые солнечные деньки – редкость. Во-вторых, даже долгожданное лето не всегда бывает удачным. Ну а в-третьих, далеко не все из нас проводят на свежем воздухе достаточное количество времени. И если для взрослого человека результатом могут стать лишь незначительные проблемы, то для маленького ребенка нехватка витамина Д зачастую приводит к серьезным нарушениям здоровья и нормального развития.

Дополнительный прием витамина Д детям, с точки зрения ряда врачей, показан не всегда. Но в некоторых случаях он реально необходим.

Витамин D2 или D3?

Несмотря на то, что подавляющее большинство людей знает о существовании витамина D, далеко не все подозревают о наличии разных его форм: витамина D2 и D3.

D2, или эргокальциферол – растительная форма витамина D. Согласно исследованиям, D2 усваивается организмом значительно хуже, чем D3.

D3, или холекальциферол – именно та форма витамина D, которая вырабатывается кожей и содержится в пище животного происхождения.

Говоря о необходимости приема витамина Д, врачи обычно подразумевают синтетическую форму витамина D3, на водной (Аквадетрим) или масляной (Вигантол, Минисан Д3) основе.

Давать ли ребенку витамин Д?

Еще не так давно, в советское время, профилактика рахита была обычным делом, и назначение рыбьего жира всем малышам считалось вполне обоснованным. Ни одна мама не хочет, чтобы ее ребенок пострадал от рахита – ведь это заболевание грозит неправильным формированием скелета. Одн

myhube.ru

Профилактика дефицита витамина D у детей

Зачем нужен витамин D?

Витамин D – один из ключевых факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека. Его основная функция – регуляция содержания кальция в организме. При дефиците витамина D у маленьких детей развивается рахит, а у старших детей и взрослых – остеомаляция. Исследования последних лет показывают, что дефицит витамина D играет роль в развитии сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических болезней, сахарного диабета второго типа, инфекционной патологии.

Каковы источники витамина D?

Витамин D уникален тем, что может образовываться в коже под действием солнечного света. Помимо этого, витамин D присутствует в пище, но в небольшом количестве. Бывают две формы витамина D – D3 и D2, действие которых примерно одинаковое. Витамин D3 содержится в достаточном количестве в немногих продуктах, среди которых рыбий жир (400 – 1000 МЕ в чайной ложке), жирная рыба (скумбрия, лосось, сардина, тунец – содержание 250 – 300 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ в одном курином желтке), говяжья печень. Витамин D2 может быть получен из грибов (100 МЕ/100 г свежих грибов), дрожжей и некоторых растений. В грудном молоке содержится всего 15 – 50 МЕ витамина D в 1 л, что не может удовлетворить потребности ребенка.

Также существуют искусственно обогащенные витамином D продукты – детские молочные смеси (400 МЕ/1000 мл), молоко, йогурты, сливочное масло, сыр, хлеб, каши и даже пиво.

Могут ли естественные источники обеспечить потребности в витамине D?

На образование витамина D в коже под действием солнечного света влияют географическая широта, время года, время суток, облачность и степень загрязнения воздуха. Учитывая географическое положение России, в нашем регионе витамин D образуется в коже в достаточном количестве только в летние солнечные дни. При этом ребенок должен находиться под прямыми солнечными лучами не менее 30 минут в неделю, если он одет только в подгузник, или 2 часа в неделю – если открыты только лицо и кисти. У людей с темной кожей способность к продукции витамина D ниже, так как меланин служит барьером для солнечного света. При этом нельзя забывать, что педиатры не рекомендуют детям младше 6 месяцев находиться под прямыми солнечными лучами, так как это повышает риск рака кожи.

Ребенок, который находится на искусственном вскармливании и съедает не менее 1 л молочной смеси ежедневно, получает около 400 МЕ витамина D в сутки. Грудное молоко потребности в витамине D не удовлетворяет. Старшие дети с пищей в среднем получают 150 – 250 МЕ витамина D в сутки. Потребность растущего организма в витамине D при этом в 5 – 10 раз выше, и это в первую очередь касается детей раннего и подросткового возраста.

Уменьшается ли выработка витамина D в коже при использовании солнцезащитных кремов?

Да, солнцезащитный крем с SPF 8 и выше уменьшается выработку витамина D в коже на 95%.

Может ли организм сформировать запас витамина D впрок?

Витамин D относится к жирорастворимым витаминам. «Лишний» витамин D запасается в жировой ткани, может храниться так в течение нескольких месяцев и расходоваться по мере необходимости. Поэтому некоторые педиатры назначают витамин D 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или даже 1 раз в 6 месяцев.

Сформировать запас витамина D можно и в результате пребывания на солнце. Например, у людей, работающих летом под прямыми солнечными лучами, образуется такое количество витамина D, которого хватает на несколько зимних месяцев.

Чем опасен дефицит витамина D?

В результате дефицита витамина D возникают деформации костей (развивается рахит), повышается риск переломов. Дети с дефицитом витамина D обычно более раздражительны, хуже развиваются (позже начинают ходить), у них снижен аппетит. Этим проявлениям сопутствуют задержка прорезывания зубов и патология зубной эмали.

Как можно определить, есть ли дефицит витамина D у ребенка или взрослого?

Кроме симптомов, которые заставляют предположить дефицит витамина D, существует возможность сдать анализ на содержание кальцидиол – одной из форм витамина D. В норме уровень кальцидиола должен составлять от 50 до 150 нмоль/л.

Какие препараты доступны в России для профилактики дефицита витамина D?

В России доступны капсулы для детей с рождения Д3вит беби, в каждой из которых содержится 200 МЕ (5 мкг) витамина D3, масляный раствор витамина D3 (Вигантол), который содержит 20000 МЕ витамина D3 в 1 мл, водный раствор витамина D3 (Аквадетрим), который содержит 15000 МЕ витамина D3 в 1 мл, масляный раствор витамина D3 для приема внутрь и внутримышечного введения (Витамин D3 БОН), который содержит 200000 МЕ в 1 мл. В нескольких исследованиях показано, что биодоступность витамина D сходна при приеме как масляного раствора витамина D, так и витамина D в форме порошка и водного раствора. Более того, у некоторых детей, имеющих болезни кишечника, всасывание масляного раствора витамина D даже менее эффективно по сравнению с порошком и водным раствором.

В каких дозах необходимо давать витамин D для профилактики дефицита витамина D?

Ребенку, который питается молочной смесью нужно назначить 400 МЕ витамина D, если он получает меньше 1 л смеси в сутки. Всем детям первого года жизни, находящимся на грудном и смешанном вскармливании, необходимо с первых дней жизни назначить 400 МЕ. Эти рекомендации касаются и недоношенных детей.

Дети старше 1 года и взрослые должны получать 600 МЕ витамина D ежедневно.

Нужно ли прекращать профилактический прием витамина D в летнее время?

Учитывая северное расположение России (например, Москва находится на 55° северной широты), профилактический прием витамина D рекомендуется продолжать вне зависимости от времени года.

Возможна ли передозировка витамином D, если долго находиться на солнце?

Если человек находится на солнце долго, избыточный витамин D3, образовавшийся в коже, начинает разрушаться, поэтому передозировки витамином D случиться не может.

Чем опасна передозировка витамина D?

Токсические реакции от приема витамина D крайне редки. Доказано, что однократный прием 300000 МЕ витамина D (это, например, 2 флакона аквадетрима) безопасен. Как правило, токсические реакции случаются у детей с редкими врожденными нарушениями метаболизма витамина D и у людей, страдающих саркоидозом. Симптомы передозировки витамина D – это тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек.

nczd.ru

кому и в каких дозах его принимать?

Витамин D в наши дни упоминается практически в каждой статье о здоровом образе жизни, рекомендации о его приеме можно услышать от врачей любой специальности: от педиатра или стоматолога до гинеколога и эндокринолога. И это неудивительно: кальциферол и его метаболиты принимают самое активное участие в более чем тридцати разнообразных биохимических реакциях, протекающих в человеческом организме. И ученые предполагают, что это лишь видимая часть айсберга, то есть те свойства витамина D, которые уже изучены. Вероятно, за пределами внимания пока что остается еще множество свойств и возможностей этого удивительного вещества. Тем не менее то, что уже известно ученым, поистине впечатляет!

Доказано, что кальциферол не только принимает участие в обмене кальция и фосфора (это одно из наиболее изученных его свойств), но также обеспечивает адекватную работу всех звеньев иммунной системы, желез внутренней секреции, уменьшает интенсивность воспалительных реакций, оказывает мощное нейропротекторное действие. Существуют обоснованные предположения о том, что витамин D играет роль в предотвращении болезни Альцгеймера и некоторых других когнитивных расстройств. А учитывая глубокую вовлеченность кальциферола в работу иммунитета, можно с предположить, что в вопросах защиты от онкопатологии он тоже играет важную роль — ведь именно наша собственная иммунная система первой отслеживает и устраняет клетки, в которых началось патологическое деление, характерное для онкологического процесса.

«Солнечный» витамин

Витамин D — уникальное вещество, которое не только поступает к нам извне, в составе продуктов питания, но и вырабатывается в организме самостоятельно. Процесс синтеза происходит в коже под действием солнечного света, точнее, ультрафиолетовых лучей. С этим обстоятельством связан, с одной стороны, популярный стереотип, согласно которому здоровый взрослый человек в дополнительном приеме витамина D не нуждается — он же все равно бывает на солнце и правильно питается. Но чтобы организм был надежно обеспечен кальциферолом круглый год, нужно проживать южнее 40-й параллели, в противном случае осенью и зимой (а на севере — в течение всего года) собственного синтеза витамина D будет недостаточно. Продукты питания — тоже не самый надежный источник: кальциферол содержится в основном в красной рыбе, печени трески, жирной сельди, яичных желтках и жирных сырах — такие продукты не являются основой нашего рациона, а из-за их высокой жирности некоторым людям они вообще противопоказаны.

С другой стороны, два «естественных» пути поступления в организм витамина D — продукты питания и собственный синтез — несколько затрудняют определение дозировки витаминных добавок с кальциферолом. Как определить, нуждается ли человек в дополнительном поступлении витамина D в организм? Сколько нужно принимать кальциферола дополнительно, в составе поливитаминных препаратов?

Уровень витамина D в организме

Определить, достаточно ли организм обеспечен кальциферолом, просто — сдать анализ крови на определение в ней уровня транспортной формы витамина D, 25(OH)D.

Интерпретация результатов анализа следующая:

Нормой витамина D считается уровень выше 30 нг/мл. При этом ряд исследователей убеждены, что при результате, близком к нижней границе нормы, стоит также принимать кальциферол в лечебных целях, так как оптимальный уровень этого вещества значительно выше 30 нг/мл и колеблется в промежутке от 30 до 60 нг/мл.

Несколько слов о единицах изменения

В разных источниках можно увидеть разные рекомендуемые дозы кальциферола. Однако это обстоятельство, как правило, связано не с различными мнениями ученых на счет оптимальной дозы витамина, а с единицами измерения, в которых принято указывать дозировку. В нашей стране традиционно принято обозначать рекомендуемое к приему количество витамина D в микрограммах (мкг). В зарубежной литературе чаще всего можно встретить дозировку в пересчете на международные единицы, МЕ (или international units, IU).

40 МЕ витамина D равно 1 мкг вещества. Соответственно, 1МЕ равняется 0,025 мкг кальциферола

Для удобства расчетов можно воспользоваться следующей таблицей:

Оптимальная дозировка витамина D

Взрослый человек может подобрать оптимальную дозировку кальциферола, ориентируясь на его уровень в крови. Таблица рекомендуемых доз витамина для взрослого:

При уровне 25(OH)D выше 80 нг/мл профилактический прием витамина D не требуется — достаточно регулярных прогулок на солнце и полноценного разнообразного питания.

Дозировки витамина D для профилактики рахита у детей

Детям первого года жизни витамин D дают в форме капель. Причем существуют как водные растворы кальциферола, так и масляные, они в равной степени эффективны. Оптимальный вариант подскажет врач, ориентируясь на индивидуальные особенности организма ребенка.

Водный раствор витамина D дают малышам начиная с возраста 1 месяц, в дозировке 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Для детей, родившихся с малым весом, недоношенным, детям из многоплодных беременностей дозировка по указанию врача может быть увеличена до 1500 МЕ (3 капель) в сутки. Препарат растворяют в ложечке питьевой воды, после чего дают младенцу. Длительность курса витаминопрофилактики определяет врач, он может продолжаться до 2 или даже 3 лет, с перерывами на весенне-летний период или без них.

Масляный раствор витамина D можно начинать давать с трехнедельного возраста младенца. Дозировка составляет 700 МЕ (1 капля) в сутки, летом в курсовом приеме делается перерыв, так как эргокальциферол в масляном растворе имеет свойство накапливаться в жировой ткани.

При лечении рахита дозировку кальциферола и оптимальный препарат назначает врач!

Дозировка для беременных

При необходимости профилактики гиповитаминоза D во время беременности, дозировка подбирается индивидуально в соответствии с уровнем 25(OH)D в крови. Известно, что достаточный уровень витамина D является важным условием исключения преждевременных родов и позднего гестоза.

Мать — единственный источник витамина D для ребенка, поэтому рекомендуется поддерживать уровень кальциферола в плазме крови в промежутке 30-60 нг/мл. Коррекцией дефицита витамина D у беременной женщины должен заниматься врач.

Дозировка при климаксе

Климакс является тяжелым испытанием для женского организма. Физиологические колебания гормонального фона, связанные с угасанием функции яичников, тесно связаны с изменениями обмена кальция. Результатом этого становится характерный для менопаузы остеопороз, частые переломы костей, которые затем долго и трудно срастаются. Одновременно с этим постепенно замедляется естественный процесс синтеза витамина D в коже.

Для профилактики гиповитаминоза D рекомендуется прием кальциферола в дозировке не менее 1000 МЕ в день. Рекомендуется провести анализ крови на уровень 25(OH)D — возможно, требуется более высокая доза кальциферола.

Если нет возможности сделать анализ концентрации витамина в крови рекомендован безопасный прием витамина в дозе 4 000 МЕ в день в течении 3-6 месяцев для коррекции вероятных нарушений.

Дозировка для пациентов с патологиями суставов, позвоночника, переломами

Прием витамина D в период реабилитации после переломов, а также в составе комплексного лечения хронических деструктивно-воспалительных заболеваний суставов и позвоночника позволяет повысить эффективность лечебных мероприятий.

Конечно, желательно исследовать плазменные концентрации витамина в крови пациента. Но даже если такой возможности нет, оптимальным курсом является прием 4000 МЕ витамина D в день на протяжении 3-6 месяцев. Затем можно перейти на поддерживающие дозы (1000 МЕ/сутки).

d-vitamin.ru

Витамин Д для детей, для чего нужен и какой лучше?

Жирорастворимый витамин Д — один из важнейших элементов для растущего организма. В группу биологически активных веществ входят эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Оба вида поступают с пищей, но витамин Д3 для детей особенно важен, так как его синтез происходит при попадании солнечных лучей на открытые участки кожи. Кальциферолы обеспечивают усвоение кальция и фосфора, обменные процессы, выработку гормонов и размножение клеток.

Для чего ребенку витамин Д

Скелет ребенка не может нормально развиваться без достаточного количества витамина Д. Правильное формирование костной ткани и зубов — очень важный процесс для детей до 1 года, когда закладывается фундамент здоровья. Также без кальциферолов невозможна адекватная работа эндокринной и иммунной систем, поэтому дефицит витамина может привести к неправильному обмену веществ, аутоиммунным заболеваниям и неспособности организма сопротивляться инфекциям и вирусам.

Собственных запасов кальциферолов у детей нет, витамин Д новорожденный получает с материнским молоком или с адаптированными смесями. При этом малыши на искусственном вскармливании гарантированно снабжаются необходимым количеством всех витаминов, а груднички могут недополучать витамина Д. С учетом того, что маленьким детям противопоказаны солнечные ванны, врач может посчитать целесообразным прием масляных капель.

Ребенок, испытывающий дефицит витамина Д на первом году жизни, подвергается опасности развития рахита. Это грозное заболевание приводит к неправильному формированию скелета, нервной и мышечной тканей.

Симптомы дефицита витамина Д:

Судороги
Низкое кровяное давление
Чрезмерная возбудимость и раздражительность, беспокойный сон, плаксивость
Неправильное развитие опорно-двигательного аппарата, искривление костей
Общее отставание в развитии
Вздутый «лягушачий» животик и нарушение пищеварения
Потливость. У малыша часто потеет голова, особенно при кормлении и во сне. Из-за зуда он крутит головой и вытирает о подушку волосы на затылке, в результате появляется характерный признак рахита — облысение.

Эти признаки могут проявиться уже на 2-3 месяце жизни даже при достаточном питании. При первых настораживающих симптомах необходимо обратиться к врачу, который назначит витамины и объяснит, как давать их ребенку.

Источники витамина Д

Под воздействием ультрафиолета организм сам синтезирует витамин D, часть потребности поступает с пищей — груднички извлекают вещество из материнского молока, а детки на искусственном вскармливании из адаптированных смесей.

Когда малыш начинает получать прикорм, в рацион должны входить животные белки, гречневая и овсяная каши, богатые кальцием и фосфором, нерафинированное растительное и сливочное масло. Если у ребенка выявлены признаки рахита, врач может рекомендовать прикорм до полугода.

Подросшим малышам нужно включать в рацион продукты, богатые кальциферолами:

Рыбий жир
Тресковая печень
Икра
Жирная морская рыба
Куриная и говяжья печень
Желтки куриных яиц
Молочные продукты высокой жирности

При термической обработке витамины частично утрачиваются.

Меню с витаминными продуктами в сочетании с прогулками на свежем воздухе, обеспечат ребенка после года кальциферолами. Новорожденным не рекомендуется загорать под прямыми лучами, их можно ненадолго вывозить на солнце утром и вечером. Солнечные ванны для ребенка первого года жизни могут продолжаться не больше 15 минут в день. Старайтесь выбирать для прогулок парки и скверы, ультрафиолет проникает сквозь листву деревьев, но не обжигает. Променады на застекленных лоджиях для синтеза витамина Д бесполезны.

В каком возрасте ребенку нужно давать витамин Д

В одних случаях целесообразно начать профилактический прием уже в 2 месяца, в других достаточно сбалансировать питание кормящей мамы и чаще бывать на солнце. Дети, которых кормят адаптированными смесями, получают кальциферол, но он может не усваиваться в полной мере. Тогда нужен дополнительный прием витамина.

Обычно дети второго года жизни проводят много времени на свежем воздухе и получают достаточно солнца. Малыши, которых вывозят на прогулки в колясках с капюшонами, чаще нуждаются в ультрафиолете, им выписывают жидкие лекарственные препараты или витамины в форме масляной жидкости.

Большинство педиатров придерживаются мнения, что давать детям синтетический витамин Д нужно до трех лет. После этого возраста ребенок питается разнообразно и его организм готов самостоятельно вырабатывать «витамин солнца».

Нужно ли давать витамин Д летом

В идеальном случае летом малыш должен проводить много времени на свежем воздухе — тогда его организм сам справится с выработкой солнечного витамина. К сожалению, в больших городах дети лишены такой возможности. Загрязненный воздух мегаполисов и затененное домами пространство — не лучшие условия для длительных прогулок.

Прием витамина летом оправдан при условиях:

Проживание в северных районах
Пасмурное лето
Преимущественно вечерние прогулки
Выявленные признаки рахита

Можно ли обойтись без аптечных препаратов

Еще 20-30 лет назад педиатры советовали давать рыбий жир или препарат с кальциферолом всем детям для перестраховки, так как исправить деформации скелета, вызванные рахитом, практически невозможно.

Принимать кальциферолы не нужно, если ваш ребенок:

Живет в теплом климате с обилием солнечных дней
Экологические условия благоприятны и есть возможность долго гулять в любое время года
Светлая кожа. Смуглые дети хуже синтезируют витамин Д
Грудное вскармливание, при условии, что мама полноценно питается
Питание качественными адаптированными смесями, соответствующими возрасту

Витамин синтезируется организмом при попадании лучей на открытые участки кожи, поэтому старайтесь гулять с ребенком не меньше часа в день и открывайте его личико солнцу. Летом дозу аптечных препаратов можно сократить.

Суточная потребность

Дозировка зависит от времени года и возраста ребенка. Если доля прикорма превышает треть объема пищи, малышу на грудном вскармливании можно давать капли или перейти на готовые каши и смеси, обогащенные D3. Профилактика рахита имеет смысл в осенне-зимний период, в теплое время года лучше обеспечить естественную выработку кальциферола.

Небольшие признаки рахита проявляются у большинства грудничков, но они почти всегда проходят бесследно. Если у вас появились подозрения в авитаминозе, давать малышу аптечные препараты без рекомендации врача даже в минимальных дозах нельзя, чтобы не развился гипервитаминоз.

Чем меньше ребенок, тем больше витамина Д ему нужно. После трех лет потребность в аптечных препаратах наблюдается крайне редко, обычно организм в состоянии синтезировать кальциферол.

Обычная суточная доза:

Для ребенка, живущего на севере или в неблагоприятных экологических условиях — до 1 500 МЕ
До 3 лет —400 МЕ
После 3 лет — 100 МЕ

Только 10% D3 поступает с пищей, остальные 90% образуются под воздействием ультрафиолета. Можно организовать питание таким образом, что потребности в препаратах не будет, но в любом случае, малыш должен как можно больше находиться на солнце.

Препараты с витамином D

Рыбий жир

Самым распространенным препаратом остается рыбий жир. Малышам дают масло, дети постарше могут глотать маленькие округлые капсулы.

OMEGA-3 + D3 JUNIOR

Финская фармацевтическая компания Verman под брендом Minisun (Минисан) производит таблетки, жевательные пастилки и капли с D3. Детский рыбий жир в капсулах OMEGA-3 + D3 JUNIOR и жевательные пастилки пахнут малиной, клубникой, бананами. Капсулы можно давать детям старше 2 лет во время еды или перед ней.

Витаминно-минеральном комплексе Пиковит

Дети после 3 лет могут принимать D3 в витаминно-минеральном комплексе Пиковит. Разработаны профилактические составы для разных возрастных групп. Трехлетним детям предназначены сироп, жевательные таблетки «Пиковит комплекс» и сиропы «Пиковит Омега 3», «Пиковит Пребиотик». После 4 лет можно давать таблетки «Пиковит Д» и «Пиковит». С 7 лет дети могут получать витамин Д в составе мультивитаминов «Пиковит Форте».

Раствор Аквадетрим

Рекомендуется для лечения рахита и D-авитаминоза. Препарат назначают также для быстрого сращивания костей после переломов и для укрепления зубов. Дети могут принимать капли со второго месяца жизни для профилактики рахита. Дозу устанавливает врач с учетом дефицита витамина и состояния ребенка.

Масляный раствор Вигантол

Назначают при рахите. Дозу врач устанавливает индивидуально. Препарат смешивают с молоком или водой.

Витрум

D3 в разных количествах присутствует в витаминно-минеральных комплексах Витрум.

Финские витамины D3 Devisol Drops (Д3 Девисол Дропс)

Разработаны для зимней профилактики рахита. Можно давать детям с 3 недель, добавляя безвкусные капли в питье или еду.

Витамины в форме масляной жидкости желательно принимать после завтрака, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.

Побочные эффекты и передозировка

Необходимо соблюдать рекомендации врача и не превышать установленные дозировки. Избыток кальциферолов опасен, при передозировке происходит оседание кальция на стенках сосудов, болезни почек, кишечника, легких и других органов.

Гипервитаминоз D проявляется истощением, тошнотой и рвотой, жаждой, головными болями и нарушением сна.

При проявлении этих симптомов необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Жми Поделиться, порадуй своих друзей!

pitaniedetyam.ru

Витамин Д препараты для детей от 1 года, 2, 3 ,4 лет. Название и цены лучших таблеток

Здоровье ребенка во многом зависит от наличия в организме всех необходимых для полноценного роста элементов, а также от качества их усвоения. За крепкие и здоровые кости, своевременное появление зубов и развитие скелета отвечает кальций. А для всасывания кальция (а также фосфора) в тонком кишечнике необходим витамин Д.

Содержание статьи:

Влияние витамина Д на формирование здоровья ребенка

Тело ребенка развивается стремительно быстро, и в его распоряжении должно быть достаточно «кирпичиков» для строения внутренних органов, тогда все заложенные природой функции и возможности в положенное время порадуют малыша и его маму.

В первые годы жизни ребенка поступлению витамина Д в организм необходимо уделить особое внимание, ведь он регулирует:

Витамин Д для формирующегося организма ребенка имеет огромнейшее значение

развитие скелета;
рост мышечной ткани;
укрепление скелета и зубов;
ускоряет всасывание кальция;
способствует поддержанию иммунитета;
влияет на развитие сердца и сосудов;
формирует здоровый эпителий кожи.

Достаточное и своевременное снабжение организма ребенка витамином Д, особенно в возрасте до года, предотвращает развитие рахита. Если же его не хватает, то это может вызвать серьезные проблемы в костной системе малыша в более зрелом возрасте.

Груднички усваивают витамин Д из материнского молока, а детишки постарше должны получать сбалансированное питание и профилактические дозы витамина, ведь предотвратить заболевание рахитом проще, чем его лечить.

Как определить, что витамина Д не хватает

О недостатке витамина Д говорят следующие симптомы:

О дефиците витамина Д у грудничка говорят плохой сон, впалый родничок, вялость, поредение и выпадание волос на затылке и пр.

ребенок плохо спит;
поведение капризное, раздражительное;
родничок впалый, долго зарастает;
затрудненная дефекация, запоры;
голова, руки и ноги постоянно потеют;
волосы на затылочной части редеют и выпадают;
затылочная кость становится плоской;
теменные кости размягчаются и деформируются;
объем головы превышает нормальный размер;
ноги вывернутые, искривленные;
вес набирается медленно.

Витамины группы Д синтезируются в клетках живых существ под воздействием ультрафиолета. Чтобы запас витамина накапливался в организме естественным путем, ребенку необходимо находиться на солнышке не менее получаса в день.

Но так как погодные условия не всегда позволяют обеспечить коже ребенка достаточный контакт с ультрафиолетом, то для профилактики рахита педиатры прописывают детям обязательный профилактический прием медицинских препаратов с витамином Д уже со второго месяца жизни.

Витамин Д в препаратах для детей

Таблица медицинских препаратов с раствором витамина Д с ценами

Препараты с витамином Д для маленьких детей часто бывают в виде капель. В качестве активного компонента обычно участвует одна из форм витамина: колекальциферол (Д3) или эргокальциферол (Д2).

Их активность обозначается в международных единицах (МЕ). Один МЕ содержит 0, 025 мкг витамина. В сутки рекомендуется давать детям 400 — 500 МЕ, или 10 мкг вещества.

Витамин Д, препараты для детей	Страна- производитель	Цена	Объем (мл)/количество (шт.)	Активное вещество	Концентрация витамина Д в 1 капле/капсуле
АКВАДЕТРИМ	Польша	149 — 232	10 мл	колекальциферол	500 МЕ
ВИГАНТОЛ	Германия	175 — 249	10 мл	колекальциферол	667 МЕ
ДЕВИСОЛ	Финляндия	311 — 410	10 мл	колекальциферол	80 МЕ
МИНИСАН КАПЛИ D3	Финляндия	300 — 330	10 мл	колекальциферол	80 МЕ
МИНИСАН D—TIPAT	Финляндия	300 — 390	10 мл	колекальциферол	80 МЕ
D3ВИТ БЭБИ	Польша	242 — 350	капсулы 30 шт.	колекальциферол	5 мкг
АЛЬФА Д3 ТЕВА	Израиль	290 — 340	капсулы 10, 30, 60 шт.	альфакальцидол	0,25 мкг / 0,5 мкг / 1 мкг
МУЛЬТИ ТАБС D-TIPAT	Дания	410 — 450	10 мл	колекальциферол	2 мкг
ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ	Украина	110 — 152	10 / 15 мл	эргокальциферол	700 МЕ

Витамин Д — препараты для детей (водный раствор)

Аквадетрим

Дозировка: 1 капля = 500 МЕ.

Детский возраст	Рекомендуемое количество летом	Рекомендуемое количество зимой
4 недели — 3 года	1 капля / день	2 — 3 капли / день
3 года – 8 лет	2 капли / день	3 — 4 капли / день

Преимущества водного раствора витамина Д:

легко усваивается
концентрация витамина в крови происходит быстрее
воздействует на организм несколько месяцев
трудно передозировать

Самый популярный водный раствор витамина Д — Аквадетрим

Недостатки водного раствора витамина Д:

случаи аллергии встречаются чаще;
не всем по вкусу ароматизация анисовой эссенцией;
спиртовой раствор (хоть и очень слабый) не нравится детям.

Витамин Д — препараты для детей (масляный раствор)

В этой таблице приведена суточная дозировка (капли/капсулы) детям.

Медицинский препарат	Доношенным детям		Недоношенным и двойняшкам
Медицинский препарат	4 недели — 3 года	3 года – 8 лет	2 недели — 3 года
ВИГАНТОЛ	по 1 капле 5 дней, потом 2 дня перерыв	1 (летом — перерыв)	по 2 капли 5 дней, потом 2 дня перерыв
ДЕВИСОЛ	5	7	7
МИНИСАН КАПЛИ D3	5	7	7
МИНИСАН D—TIPAT	5	7	7
D3ВИТ	1	2	2
МУЛЬТИ ТАБС D-TIPAT	5	7	7
ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ	1 — 2	2	2

Преимущества масляного раствора витамина Д:

нейтральный вкус
в составе нет спирта
редко бывают случаи аллергических реакций
способствует большей всасываемости витамина Д

Недостатки масляного раствора витамина Д:

плохо усваивается при заболеваниях желчного пузыря
легко превысить дозировку
лечебное воздействие около 2 месяцев

Препараты с масляным раствором витамина Д подходят аллергикам, но необходимо соблюдать точную дозу. Препараты с водным раствором следует под контролем давать детям с аллергическими реакциями, но они больше подходят для малышей на грудном вскармливании.

Витаминные комплексы (поливитамины) с витамином Д для улучшения здоровья детей с ценами

Если малыш употребляет детские смеси, то в их составе уже присутствуют все необходимые для его здоровья витамины.

При частых простудах ребенок, по мнению врачей, нуждается в общеукрепляющей витаминотерапии

Когда ребенок живет в прохладном климате и подвержен простудным заболеваниям, то для усиления иммунитета педиатры советуют пройти курс общеукрепляющей витаминотерапии с обязательным употреблением витаминов С, Е, А и Д.

Но давать другие минеральные вещества ребенку в возрасте до 2 лет без медицинских показаний врачи не рекомендуют, потому что это может навредить малышу, вызвав аллергию или заболевание почек.

Название витаминного комплекса	Возраст ребенка, в годах	Витамины	Дозировка (в день)	Показания	Цена в рублях
МУЛЬТИ-ТАБС БЭБИ (раствор)	0 — 1	А, С, Д3	25 капель	Укрепление иммунитета, профилактика рахита, дефицит витаминов А, С, Д	234 — 265
ПОЛИВИТ БЭБИ (раствор)	0 — 3	А, Д3, Е, В6, С, В1, РР, В2, В12,	1 мл	Восполнение дефицита витаминов, укрепление иммунитета, профилактика рахита	57 — 68
КОМПЛИВИТ Кальций Д3 Малышам (сироп)	0 — 3	Кальций, Д3	5 мл	Восполнение дефицита кальция, профилактика рахита	170 — 360
ПИКОВИТ (сироп)	1 — 3	А, Д3, В1, В6, В2, С, В 12, Д – пантенол, РР	5 мл х 2 раза	Повышенные нагрузки, переутомление, укрепление иммунитета, при химиотерапии	140 — 164
Мульти — табс Малыш Кальций + (таблетки)	2 — 7	Д3, кальций, А, группа В, Е, С, пантотеновая кислота, биотин, К, йод, фолиевая кислота, железо, никотинамид, хром, цинк, медь, селен	1 таблетка	Профилактика гиповитаминоза, укрепление костей	356 — 478
ВИТАМИШКИ КАЛЬЦИЙ+ (пастилки)	3 — 7	Д, фосфор, кальций	1 пастилка х 2 раза	Укрепление иммунитета, предупреждение кариеса	326 — 615
ВИТРУМ БЭБИ (таблетки)	3 — 5	Е, С, Д3, В1, В6, К, йод, В2, пантотеновая кислота, В12, биотин, фолиевая кислота, бета каротин, цинк, селен, кальций, железо, молибден, марганец, медь, фосфор	1 таблетка	Снабжение недостающими витаминами и элементами, укрепление иммунитета	306 — 489
АЛФАВИТ с кальцием (драже)	3 — 7	С, В1, железо, Е, В2, А, В6, Д3, В12, РР, кальций, магний, марганец, селен, йод, цинк, пантотеновая кислота, хром, К1, фолиевая кислота	1 таблетка х 3 раза	Профилактика гиповитаминоза, улучшение аппетита	230 — 247
ПИКОВИТ ФОРТЕ (таблетки)	с 7	А, С, Е, группа В, фолиевая кислота, Д3, пантотеновая кислота, никотинамид.	1 таблетка	Физические нагрузки, курс антибиотиков, для крепления иммунитета и усиления аппетита	180 — 215

Если доктор прописывает курс витамина Д, то обязательно следует учитывать:

количество витамина Д в препарате для детей
витамин Д, поступающий вместе с пищей
воздействие ультрафиолета на кожу ребенка
свойство витамина накапливаться в организме

Передозировка

Витамин Д накапливается в клетках организма и расходуется постепенно. Разовое превышение дозы не оказывает вреда для детского здоровья.

К передозировке приводит регулярное употребление большого количества медицинского препарата.

Симптомы передозировки:

жажда;
повышенная температура;
частые позывы в туалет;
повышенное беспокойство и возбудимость;
диарея;
судороги;
повышенное кровяное давление;
запор;
останавливается рост волос.

Продукты с витамином Д

Витамин Д может попадать в организм ребенка вместе с пищей, родителям нужно знать и учитывать этот момент, чтобы при необходимости сбалансировать питание в нужном направлении.

Витамин Д — это и препараты для детей, и продукты, в которых содержится это полезнейшее вещество в больших количествах

Натуральные источники витамина Д:

Сельдь – 280 — 1660 мг/100 г
Рыбий жир – 250 мг/100 г
Лосось консервированный – 200 — 750 мг/100г
Шпроты – 20 — 30 мг/100г
Сметана – 45 мг/100 г
Желтки – 40 — 400 мг/100 г
Скумбрия 15 — 100 мг/г
Молоко средней жирности – 50 — 400 мг/г
Масло сливочное – 15 — 160 мг/г
Куриная печень – 60 мг/г
Свиная и говяжья печень — 50 мг/г
Мороженое сливочное — 50 мг/г

Мнение врачей о пользе витаминов для детей

Препараты для детей с витамином Д в подавляющем большинстве пользуются хорошей репутацией у врачей и родителей.

Очень редко мамы отмечают у детишек аллергические реакции и другие побочные явления. А у больных рахитом довольно часто происходит улучшение состояния и выздоровление.

Врачи утверждают, что гармоничное развитие и крепкое здоровье детского организма напрямую зависят от поступления извне нужного количества необходимых для его роста витаминов. Но если их поступает слишком много, то это может отравить малыша, поэтому необходимо строго придерживаться дозировки, предписанной врачом.

Популярный доктор Комаровский рекомендует обязательную профилактику витамина Д, ведь это очень простая и легко выполнимая задача, предотвращающая серьезные проблемы со здоровьем ребенка в дальнейшем.

Если малыш питается грудным молоком, то педиатр предлагает маме употреблять препарат с витамином Д по 500 МЕ раз в 3 дня. А давать витамин ребенку доктор советует вместе с вводом прикорма в рацион малыша.

Про витамин Д и препараты для детей рассказывает доктор Комаровский:

Аквадетрим — показания к применению, инструкция, как принимать:

kidteam.ru

Выбираем лучший витамин Д на iHerb. Для чего и кому он нужен, как принимать взрослым и детям?

Содержание

☀️Кому необходимо принимать витамин Д?↑

Существуют устоявшиеся мнения:

-если бываешь на солнце/ходишь в солярий, то витамин Д точно в норме.

-витамин Д нужен только малышам в первые два года жизни, чтобы не было рахита

Оказывается, оба утверждения не совсем верны, и этот витамин не так прост, как кажется. В последние годы было проведено очень много исследований, показавших, что витамин Д имеет огромное значение для здоровья организма.

Ассоциация эндокринологов России рекомендует профилактический приём витамина Д круглый год абсолютно всем! Особенно он важен для детей и пожилых людей.

☀️В каких продуктах содержится витамин Д?↑

Самый естественный способ получать витамин Д — загорать на солнце и есть еду, богатую витамином Д. Но здесь есть нюансы…

Витамин Д образуется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Но синтез витамина Д возможен только летом в дневные часы, с 11 до 16 (когда УФ-индекс больше 3), и если вы не наносили солнцезащитный крем! Он блокирует выработку витамина Д. Но ведь мало кто загорает в дневные часы, да ещё и без крема, именно поэтому тезис, что летом витамина Д всем хватает — ошибочен! У многих людей, проживающих в странах с солнцем круглый год — низкий уровень витамина Д.

Продукты тоже не содержат необходимого количества витамина Д, ведь мало кто каждый день есть дикий лосось или селедку 😉

☀️Чем опасен дефицит витамина Д? Зачем нужно принимать дополнительно витамин Д?↑

Низкий уровень витамина Д у взрослых связан с риском возникновения аутоиммунных, онкологических заболеваний, сахарного диабета, остеопороза, высокого кровяного давления, депрессии, осложнений во время беременности и сердечно-сосудистых заболеваний.

Нормальный уровень витамина Д снижает риск возникновения рака груди на 50-80%!

Дефицит витамина Д проявляется в снижении иммунитета, быстрой утомляемости, слабости, плохом усвоении кальция (как следствие хрупкость костей и зубов).

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Для детей витамин Д особенно важен:

-он способствует нормальному росту и правильному развитию костей скелета;
-повышает иммунитет;
-способствует нормальной функции щитовидной железы;
-от уровня витамина Д зависит усвояемость кальция. При низком уровне кальций не усваивается!

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

☀️Нормы витамина Д. Как принимать детям и взрослым для профилактики?↑

Чтобы выяснить, сколько именно вам необходимо принимать витамина Д3 необходимо сдать анализ крови «25-ОН Витамин Д».

Анализ на витамин Д можно сдать в любой платной лаборатории. Стоимость примерно 1500-3000р. Или можно попробовать выбить направление на бесплатный анализ по ОМС у своего районного терапевта. Знаю точно, что кому-то это удаётся.

В зависимости от результата подбирается дозировка — лечебная либо профилактическая.

На сегодняшний день есть рекомендации по профилактическим дозировкам от ассоциации эндокринологов России от 2015 года:

Для поддержания уровня витамина Д >30 нг/мл — 1000-2000 МЕ в день, либо 6000-14000 МЕ однократно в неделю.

И более актуальные нормы для детей от Союза педиатров России от 2018 года:

Первые дни новорожденного — 500МЕ в день

1-12 мес — 1000МЕ

1-3 года — 1500МЕ

3-18 лет — 1000МЕ

В северных городах с 6 мес — 1500МЕ

Беременным — 2000МЕ

Дефицитным считается уровень

Переизбыток витамина Д (>150 нг/мл) опасен!

Лечебную дозировку при дефиците должен назначать врач, но, как говорится, доверяй, но проверяй 🙂 Выше в табличках рекомендации российских эндокринологов, ниже — американских специалистов. В целом они похожи.

К примеру, если ваш уровень витамина Д 15 нг/мл, а вы хотите 40 нг/мл, то вам надо принимать по 6000-7000 МЕ ежедневно или 50000 МЕ один раз в неделю. И через 2-3 месяца пересдать анализ! (Детям через месяц). Повторный контроль очень важен, так как усвоение витамина Д и соответственно рост его уровня в организме у всех происходит в разном темпе, лечебная дозировка может оказаться недостаточной. Кому-то может потребоваться два месяца, чтобы выйти из дефицита, кому-то полгода.

☀️Какой витамин Д выбрать на iHerb?↑

Витамин Д3 (холекальциферол) бывает в каплях на водной основе, на масляной, в капсулах (на масле), в таблетках, в спрее. Сам по себе он жирорастворимый, поэтому масляная форма более естественная для него, но для людей, у которых есть проблемы с печенью, почками, желчным пузырем (недостаточность поступления желчи в желудок, застой желчи) или ферментная недостаточность (плохо усваиваются жиры) лучше выбирать водную форму или таблетки. Их можно принимать независимо от пищи, а масляный витамин Д3 надо принимать обязательно после еды, богатой жирами, для лучшего усвоения.

Водная форма витамина Д содержит дополнительно консерванты и стабилизаторы (могут быть аллергенами), а масляная форма только сам холекальциферол и масло (кокосовое или оливковое).

Во всех препаратах холекальциферол одинаковый, полученный из ланолина овечьей шерсти (для веганов — из лишайника), поэтому выбирать надо по следующим критериям:

-нужная вам дозировка

-удобная форма (капли, капсулы)

-минимум доп. ингредиентов в составе

-масляная/водная основа

-надёжный производитель

-оптимальная стоимость

Сравнительная таблица разных вариантов витамина Д в каплях.

Now Foods, Жидкий витамин D3, усиленный, 1 000 МЕ, 1 жидкая унция (30 мл)

Source Naturals, Витамин D-3, 4 жидкие унции (118,28 мл)

Life Extension, Liquid Vitamin D3, Mint Flavor, 2000 IU, 1 fl oz (29.57 ml)

Zahler, Витамин D3, усовершенствованная формула D3, 1000 МЕ, 1 унция (30 мл)

Nordic Naturals, Витамин Д3 для детей, 400 МЕ, 11 мл (0,37 fl oz)

Ddrops, Жидкий витамин D3 для детей, 400 МЕ, 0.08 ж. унций (2.5 мл), 90 капель

Сравнение препаратов витамина Д в капсулах с Айхерб

Самые бюджетные варианты — это California Gold Nutrition и Now Foods

☀️Препараты витамина Д, прошедшие тестирование ConsumerLab ↑

Из жидких вариантов тестирование независимой лаборатории ConsumerLab проходили и прошли:

Source Naturals, Витамин D-3, 4 жидкие унции (118,28 мл)

Thorne Research, Витамин D, 1 жидкая унция (30 мл)

Ddrops, Жидкий витамин D3 для детей, 400 МЕ, 0.08 ж. унций (2.5 мл), 90 капель

Варианты витамина Д3 в капсулах:

Life Extension, Витамин D3, 5000 МЕ, 60 гелевых капсул

То есть это как минимум не пустышки и там нет ничего лишнего в составе (что не указано на этикетке), и дозировка соответствует заявленной.

☀️Детский и взрослый витамин Д — в чем различие?

organikablog.ru

инструкция, показания, дозировка. Какой лучше? :: SYL.ru

Чтобы получить ответ на вопрос о том, какой лучше витамин Д для детей, современным мамам приходится изучать не одну инструкцию и знакомиться с десятками отзывов. На сегодняшний день существует множество препаратов и биоактивных добавок, которые восполняют дефицит полезных веществ в организме. Не является и исключением витамин Д – его синтетические аналоги можно найти в любой аптеке или заказать на специальных Интернет-ресурсах.

Для чего нужен витамин Д

Прежде чем давать ребенку искусственные добавки к пище, важно убедиться в том, что его организм действительно нуждается в них. Для детей витамин Д 3 незаменим. Второе название данного микроэлемента – холекальциферол. Он представляет собой жирорастворимое вещество, необходимое для полноценного развития организма и роста ребенка с момента его появления на свет.

Основная функция этого компонента заключается в контроле за всасыванием кальция, поступающего в кровь из кишечника, и его дальнейшим распределением по костным тканям. Если холекальциферол усваивается организмом регулярно, скелет ребенка будет планомерно развиваться в соответствии с возрастом.

Кроме того, это вещество обладает рядом других положительных свойств как для взрослых, так и для детей. Витамин Д:

принимает участие в выработке пептидов, защищающих от патогенной микрофлоры, регулирующих уровень инсулина, оказывающих благотворное действие на ЦНС и артериальное давление;
снижает риск развития воспалительных процессов;
минимизирует вероятность развития онкологических и аутоиммунных заболеваний, рассеянного склероза, сахарного диабета;
способствует укреплению иммунитета.

К чему может привести недостаток холекальциферола

При дефиците витамина Д у детей до года может развиться рахит. После этого возраста заболевание возникает намного реже. Недостаток холекальциферола проявляется у грудных малышей следующими симптомами:

постоянной влажностью стоп, ладошек и волосистой части головы из-за повышенной потливости;
отсутствием или ухудшением аппетита;
гиперреактивностью, нервозностью, капризностью;
залысинами на затылке;
нарушениями сна.

Данный признаки характерны для первой стадии рахита. При наличии данных симптомов рекомендуется начать прием витамина Д. Для детей выпускается различными производителями в разных формах. Выбирая препарат для ребенка, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Если вовремя не провести медикаментозную профилактику рахита, болезнь начнет прогрессировать. У детей, страдающих этим заболеванием, существенно замедляется рост зубов, деформируются кости, нарушается развитие внутренних органов и систем, снижается мышечный тонус. Следствием рахита является заметное отставание ребенка в физическом и умственном развитии. При отсутствии лечения патологии наступают более тяжелые осложнения:

происходит искривление нижних конечностей по Х- или О-образной форме;
увеличивается размер живота;
голова кажется неестественно большой по отношению к телу;
на темени и лбу возникают выпуклости;
деформируются ребра и весь скелет;
возможно развитие слабоумия.

Искривление ног является причиной деформации таза у девочек, что может негативно отразиться в будущем на репродуктивном здоровье.

Естественные источники холекальциферола

Если вы спросите своего педиатра о том, какой витамин Д лучше для детей, врач ответит однозначно – солнечные ванны и ежедневные прогулки на улице. Это и есть меры профилактики рахита. Холекальциферол производится в кожных покровах человека в процессе воздействия на поверхностные ткани ультрафиолета. Затем он попадает в почки и печень, откуда превращается в метаболит витамина Д3. Таким образом, природа позаботилась об «автоматической» выработке этого вещества в нашем организме.

Однако в северных странах и территориях со смогом присутствует реальная угроза развития рахита в раннем возрасте, причем в массовом порядке. Все дело в том, что спектры ультрафиолетовых лучей, стимулирующие выработку и накопление холекальциферола, не способны преодолевать загрязненную и загазованную воздушную оболочку.

Дополнительными источниками витамина Д3 для детей являются продукты питания. Несмотря на то что содержание ценного вещества в пище незначительное, рекомендуется регулярно потреблять продукты, содержащие холекальциферол. К ним относятся:

рыба и морепродукты, печень трески;
рыбий жир;
говядина и телятина;
куриные желтки;
овсянка;
молоко;
сливочное масло;
картофель,
петрушка.

В каких случаях витамин Д не нужен

Холекальциферол должен поступать в организм в любом возрасте, но особенно важно обеспечить нормальное количество витамин Д детям до года. При этом важно и не переусердствовать с потреблением данного микроэлемента. Несмотря на плохую экологическую обстановку в стране, малыши не всегда нуждаются в приеме искусственного заменителя витамина Д. И даже если рацион кормящей мамы не всегда сбалансирован, не нужно заранее паниковать. В 80 % случаев витамин Д детям до 1 года нет необходимости давать в виде синтетической добавки к пище. То же самое скажет и педиатр, если:

у ребенка нет первичных признаков заболевания рахитом;
он регулярно бывает на прогулках, вне зависимости от времени года;
малыш проживает не в северных широтах и не той местности, где небо перманентно затягивает тучами;
тон кожных покровов ребенка светлый, а не смуглый или темнокожий.

Восполняем дефицит холекальциферола без лекарств и биодобавок

Сегодня многие мамы предпочитают приобретать детские чаи, масла, капли и прочие витаминные добавки на специализированных сайтах. Самый популярный ресурс – это iherb.com («Айхерб»). Для детей витамин Д выпускается в самых разных формах и обладает приятными вкусовыми качествами, поэтому легко переносится детьми. Но при этом все педиатры едины в своем мнении: лучшей профилактикой рахита у малышей до года является грудное вскармливание. По статистике, младенцы, которые питаются естественно, имеют более крепкий иммунитет и менее восприимчивы к развитию болезней.

Восполнить дефицит витамина Д грудным детям можно и без лекарств, если регулярно бывать с ними на свежем воздухе и кормить грудным молоком, а после шести месяцев – вводить в их рацион прикорм:

кефир и творог;
гречневую, овсяную и рисовую каши;
рыбу;
говяжью печень;
фрукты и овощи.

При систематическом употреблении указанных продуктов организм получает все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе и холекальциферол.

Биодобавки к пище

Если врач все-таки подтвердил, что ребенок находится в группе риска заболеваемости рахитом, это не означает, что нужно бежать сломя голову в аптеку и покупать первый попавшийся препарат на основе витамина Д. Для детей до 1 года лекарство подбирается специалистом. Дозировка также определяется педиатром исходя из веса малыша и индивидуальных особенностей его организма. Самостоятельно определять дозу искусственной пищевой добавки к пище не рекомендуется, это может быть опасно для здоровья малыша.

Обычно лекарство назначается младенцам в холодное время года. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Например, для малыша с массой тела 6-8 кг 500 МЕ действующего вещества являются стандартной дозой. Витамин Д для детей лучше давать во время еды в первой половине дня. Причем врачи часто акцентируют внимание на необходимости дать лекарство ребенку до 12 часов, не позже.

Если малыш вскармливается искусственными смесями, нужно внимательно изучить их состав, прежде чем задумываться о приеме холекальциферола. Большинство производителей заботится о здоровье детей, поэтому в продуктах зачастую содержится витамин Д в суточной норме. С целью предупреждения передозировки холекальциферолом нужно проконсультироваться с педиатром на счет целесообразности применения, продолжительности курса лечения и дозировки препарата.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, витамин Д нельзя принимать при наличии некоторых заболеваний и нарушений в организме, в частности при:

высокой концентрации кальция в крови;
заболеваниях почек и печени;
проблемах в работе сердечно-сосудистой системы;
язвенной болезни желудочно-кишечного тракта;
активной форме туберкулеза легких.

Некоторые родители переживают по поводу применения холекальциферола у детей, у которых зарос большой родничок. Бытует мнение, что витамин Д младенцу нельзя давать, если темечко закрылось. Это миф. Неоднократно проводились клинические исследования, результаты которых не позволили обнаружить связь между процессом окостенения свода черепа и усвоением холекальциферола в организме, а значит родничок, на какой бы стадии он ни находился, не является поводом для назначения, отмены или корректировки дозы витамина Д.

Разновидности жирорастворимого витамина

Существует две основные разновидности пищевых добавок, содержащих холекальциферол. Они представляют собой масляный или водный раствор витамина Д. По отзывам, детям врачи чаще назначают жирорастворимое вещество на водной основе. Особенно удобен данный вид препарата для применения грудничкам.

Использование масляного раствора не несет никакого вреда здоровью, не вызывает побочных эффектов, но почему тогда же для специалистов более предпочтительной водная основа. Оказывается, все дело в характеристиках. Витамин Д на водной основе быстрее всасывается в кровь, обладает более продолжительным действием и не запрещен детям, страдающим расстройствами системы пищеварения. Кроме того, передозировка холекальциферолом на водной основе невозможна ни практически, ни гипотетически: одна капля раствора содержит ровно 500 МЕ, то есть профилактическую суточную дозу вещества.

Несмотря на очевидные преимущества водного раствора, считается, что масляное вещество больше соответствует физиологическим характеристикам и активно стимулирует организм к продуцированию собственного холекальциферола. Так как этот элемент является жирорастворимым, масляная форма раствора считается более эффективной. Далее приведем в пример несколько биодобавок к пище с витамином Д для детей. Лучший препарат выбрать из этого перечня достаточно сложно, поскольку каждый из них обладает преимуществами и недостатками.

«Аквадетрим»

Выпускается данное средство в капельной форме. Это раствор на водной основе, в одной капле содержится 500 МЕ витамина Д. Для профилактики рахита рекомендуется давать ребенку 1-3 капли в сутки, в зависимости от веса, для лечения – 2-4 капли. В среднем курс применения составляет 6-8 недель.

Препарат продается в аптеках. Лечение осуществляют при постоянном наблюдении за уровнем кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в организме ребенка. Чтобы контролировать данные показатели, ребенку назначают еженедельные анализы мочи и крови.

При ярко выраженном патологическом процессе, затрагивающем костные ткани, ребенку могут назначить максимально разрешенную дозу – 10 капель. От дальнейшего приема «Аквадетрима» следует отказаться, если у младенца наблюдаются признаки переизбытка витамина Д в организме. Параллельно с этим ограничивается потребление продуктов, обогащенных кальцием. Вместо них упор делают на прием витаминов группы А, В, С.

«Вигантол»

Этот препарат можно применять новорожденным с двухнедельного возраста по 1-2 капли для профилактики рахита или по 2-8 при его первых симптомах. Причем недоношенным детям требуется больше витамина Д, чем тем малышам, которые родились в срок. Продолжительность лечения определяется педиатром.

Специалисты советуют принимать эти масляные капли вместе с грудным молоком или другими напитками. Особенно эффективен «Вигантол» в осенне-зимний период.

«Девисол Дропс»

Препарат финского производства, предназначенный для терапии рахита у детей старше полугода. В составе капель присутствует кокосовое масло, за счет которого вещество быстро усваивается организмом. Биодобавка не содержит вредных ароматизаторов, красителей и консервантов. Благодаря нейтральному запаху и вкусу, «Девисол Дропс» можно добавлять в бутылочку с водой или в прикорм либо вводить непосредственно в ротовую полость с помощью шприца-пипетки или чайной ложки. Для малышей старше двух лет рекомендованная доза – 4 капли в сутки, для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет – 5 капель.

«Колиф Витамин Д3»

Еще одно средство на масляной основе. Применять этот витамин Д для детей до 1 года нельзя. Препарат назначается малышам, достигшим 18 месяцев. Средство назначается по две капле один раз в сутки пациентам в возрасте от полутора до трех лет, и по пять капель малышам старше трех лет. Желательно давать лекарство в момент приема пищи, добавляя к негорячему питью или пище. Для правильного дозирования флакон нужно держать строго вертикально.

«Компливит кальций Д3»

Для применения этого препарата нет никаких возрастных ограничений. Средство выпускается в порошкообразной форме. Из сухого состава готовят суспензию, которую хранят в холодильнике, не допуская заморозки. «Компливит кальций Д3» можно давать малышам с первых дней жизни по 1 ч. л., а детям старше одного года – по 2 ч. л.

В отличие от витамина Д в каплях для детей, при приеме «Компливита кальций Д3» риск передозировки является более высоким, поэтому употреблять данную добавку одновременно с другими, содержащими кальций и холекальциферол, нельзя.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон добавляют кипяченную и остывшую до комнатной температуры воду. Жидкая субстанция должна заполнить флакон на 60-70 %. Затем флакон нужно тщательно взболтать. После того как порошок растворится и образуется однородная беловатая масса, во флакон снова добавляют кипяченую воду до самого верха и снова взбалтывают. Перед тем как давать ребенку лекарство, емкость с содержимым нужно обязательно встряхивать.

Особенности применения витамина Д

Чтобы лекарственные добавки к пище принесли пользу ребенку, нужно придерживаться правил организации восполнения дефицита холекальциферола в организме. Как принимать витамин Д детям, чтобы он не навредил? Правила достаточно просты, и если соблюдать их, проблем не возникнет.

Неукоснительно следовать предписанию лечащего врача о дозировке витамина Д.
Для детей важно получать необходимое количество холекальциферола в холодное время года. Чтобы запомнить это, педиатры советуют давать лекарство ребенку в те месяцы, в названии которых встречается буква «Р», то есть с сентября по апрель.
Перед применением нужно обязательно изучить инструкцию.
Средняя профилактическая доза равняется приблизительно 500 МЕ действующего вещества, но суточный объем препарата может быть сокращен или увеличен по рекомендации врача в индивидуальном порядке.
Витамин Д на водной и на масляной основе нужно принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака или сразу же после утреннего приема пищи.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, но не наедается и докармливается искусственными молочными смесями, об этом нужно обязательно сообщить врачу во избежание передозировки холекальциферола в организме.

Обычно лечение рахита длится несколько месяцев. Беспрерывно давать витамин Д на протяжении столь длительного периода нежелательно, поэтому после каждого месяца применения препарата рекомендуется делать недельный перерыв. Если у ребенка возникают признаки передозировки, прием пищевой добавки следует незамедлительно прекратить и в ближайшее время отправиться на прием к врачу.

Обратить внимание нужно и на правила хранения. Впрочем, они ничем не отличаются от «стандартных» рекомендаций: флакон с жидким раствором необходимо беречь от попадания прямых солнечных лучей и воздействия высоких температур.

Как распознать передозировку

У грудных малышей симптомы переизбытка витамина Д в организме во многом напоминают проявления, характерные для пищевых отравлений. Признаки передозировки холекальциферолом – это:

учащенное мочеиспускание;
расстройство пищеварения, диспепсия;
боли в эпигастрии и верхнем отделе пищевода;
снижение эластичности кожных покровов;
плохой аппетит, тошнота;
ощущение постоянной жажды;
сухость ротовой полости;
интенсивная рвота;
диарея, сменяющаяся запором;
поносу приходит запор, и наоборот;
субфебрильное повышение температуры;
потеря веса;
гепатомегалия;
судороги;
нарушения сна.

Важно понимать, что таким образом проявляется передозировка, которая подразумевает как минимум стократное превышение нормального суточного объема витамина Д. Помимо переизбытка поступления в организм холекальциферола, существует риск возникновения аллергической реакции на пищевую добавку или отдельные ее компоненты. При индивидуальной непереносимости давать ребенку витамины нельзя. Если после приема препарата возникли нетипичные симптомы, нужно приостановить его дальнейшее использование и обратиться к врачу.

Заключение

Так или иначе, витамин Д является важным микроэлементом для полноценного развития детского организма. В случае дефицита этого вещества происходит сбой в процессе фосфорного и кальциевого метаболизма, снижается качество окостенения скелета, плохо растут зубы. Прогрессирующий рахит может привести к серьезным деформациям костей нижних конечностей и таза. Профилактика витамина Д имеет особое значение в первый год жизни, поскольку в этот период отмечается самый стремительный скачок в росте – прибавка к росту с момента рождения составляет приблизительно 25 см.

www.syl.ru