Гормональные препараты Orion Pharma Дивигель Эстрадиол — «Дивигель: история одной беременности после криопереноса. Как рос эндометрий, самочувствие, беременность и… 🤦🤦🤦»
Мое второе ЭКО. Учитывая ужас ужасный, который я пережила после первого протокола — сразу принимаем решение уходить в крио после стимуляции. Повторения синдрома гиперстимуляции яичников в тяжёлой степени не хотелось ни мне, ни врачу.
Крио протокол проводили на заместительной гормональной терапии (згт) на 4 таблетках прогиновы.
10 день цикла — эндометрий всего 7 мм. Врач качает головой и добавляет еще 1 таблетку прогиновы и 2 пакетика в день Дивигеля по 1 грамму. Итого получилась максимально возможная доза эстрогенов.
дивигель отзывы
дивигель для роста эндометрия ЭКО
Дивигель крио на згт
На прогинове самочувствие было хоть и паршивое, но вполне терпимое. Но после подключения дивигеля начался вообще трэш. Головные боли, сонливость и раздражительность достигли своего пика — я жила в вечном ПМС. Да еще и при нанесении было жутко неприятное ощущение как будто эндометрий «разрывает».
Спустя неделю после делаем снова узи — а эндометрий не вырос. Совсем. Как был 7 мм так и остался.
Дивигель при ЭКО на ЗГТ отзывы
Врач принимает решение продолжать прием эстрогенов, подключить прогестерон и назначает день переноса. Но! Эмбриологов предупреждает, что размораживать эмбриона будем только после УЗИ — будет решать по фактическому состоянию эндометрий в день переноса. Ведь он и так тонкий, а после подключения прогестерона может еще и уменьшиться.
Слова врача: Твой организм плохо реагирует на синтетические гормоны.
Чего я только не делала эти 5 дней. Разве что с бубном не плясала. А так в ход пошли и тыква, и ананас, и финики.
День переноса. Эндометрий 7,5 мм. Не вырос, но хоть не уменьшился. Структура хорошая, трехслойная. На мой вопрос о том, что за странные ощущения при нанесении дивигеля врач пожала плечами. Перенос состоялся.
И беременность наступила. Дозу эстрогенов не снижали. Ощущения расписания эндометрия при нанесении дивигеля сохранились. А на 21 день после переноса у меня начало кровить. Поехали на узи и увидели, что плодное яйцо деформировано из-за тонуса, есть эмбрион и даже уже сердцебиение, а эндометрий вокруг него как бы клубится. Врач тогда ничего не сказала конкретного, но в лице немного поменялась.
Кладут меня в стационар и переделывают узи через день. Врач Узи тоже меняется в лице при виде моего эндометрия и вызывает коллегу на консилиум. Долго молча смотрят, слышу тихое: «а не пузырный ли это занос?». Да ещё и эмбриона не нашли.
Дивигель для роста эндометрия отзывы
Поставили этот страшный диагноз под вопросом и назначили повторное узи через 5 дней. Как я их пережила — не помню. Но всю сохраняющую терапию продолжала. От дивигеля ощущения те же.
Через 5 дней на узи, ура, находят эмбрион и сердцебиение, но эмбрион маловат, и сердце должно биться быстрее. Пузырный занос все так же под вопросом, так как эндометрий выглядит странно, а хорион (оболочка) плодного яйца сильно утолщены.
Дивигель последствия
Еще 5 дней ожидания. ХГЧ растет отлично, токсикоз ужасный — есть и пить я не могла — всё сразу выходило — рвота была более 20 раз в сутки. «Кормили» меня глюкозой и аскорбинкой внутривенно.
День очередного УЗИ. Плодное яйцо выросло по сроку, а вот эмбрион как был 2,4 мм так и остался. И сердцебиения больше не было. А пузырный занос все так же под вопросом — на таком сроке по узи его не ставят, только гистология.
В этот же день провели вакуум аспирацию и отправили на гистологию. К счастью, через 10 дней пришел результат, в котором опровергли страшный диагноз. Но как было страшно — словами не передать.
Кто знает — это результат действия синтетических эстрогенов, в особенности дивигеля или таковы особенности моего организма. Но для себя приняла решение,что следующий раз буду делать крио только в естественном цикле, без эстрогенов. Ведь что бы ни говорили врачи — ощущения были очень странные и на узи эндометрий после наступления беременности повел себя странно.
Другие моменты.
Очень сильно болела грудь на фоне дивигеля. Прямо не дотронуться. В предыдущую беременность, когда эстрогенов в поддержке не было — было легче.
Трансдермальный (через кожу) способ нанесения мне не понравился. Запах спирта, липкость… Брррр. Уж лучше таблетки выпить.
________________________________________________________
И ещё немного отзывов из той же оперы
irecommend.ru
Дивигель после переноса эмбрионов: причины, советы и рекомендации
Для успешного искусственного оплодотворения организм нужно подготовить. Часто прибегают к стимуляции яичников, чтобы гарантировать выработку здоровых яйцеклеток для дальнейшего оплодотворения. Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) не является исключением. Нужно не только подготовить организм к оплодотворению, но и поддержать на всем протяжении развития плода. Дивигель становится незаменимым лекарственным средством после переноса эмбрионов.
Многим женщинам хочется ощутить чувство материнства, которое является естественной потребностью. После длительного периода подготовки к процессу переноса эмбрионов по ряду показателей Дивигель — незаменимое средство. Миллионы семейных пар получают возможность заботиться о собственных детях. ЭКО наполнит совместную жизнь радостью и новыми яркими красками. Дивигель до процедуры и после переноса эмбрионов играет роль главного гаранта успешного развития плода.
Основные показания
Для переноса эмбрионов требуется благоприятная среда, и Дивигель после правильного назначения позволяет создать необходимые условия. Имплантируемые здоровые эмбрионы, попадая в матку, за счет утолщенного слоя эндометрия, богатого кровотоками, получают питание для развития. Матка, покрытая слоем эндометрия, очень чувствительна к гормональному фону.
Когда Дивигель применяется до и после переноса эмбрионов, в организме нормализуется уровень эстрогена, влияющего на развитие ткани матки. Если она окажется недостаточно толстой, большая часть функционального слоя эндометрия удаляется из матки с менструацией. В этом случае потребуется привести организм к оптимальной форме.
Назначая Дивигель до процедуры и после переноса эмбрионов, врачи добиваются оптимального уровня эстрадиола (активного эстрогенного женского гормона), а также при этом удается:
- повысить репродуктивность;
- увеличить толщину эндометрия;
- нормализовать уровень половых гормонов.
Лечебные средства, оказывающие влияние на гормональном уровне, должны назначаться врачом. Самостоятельное употребление чревато осложнениями. После переноса эмбрионов нельзя резко прекращать применять Дивигель, надо придерживаться плана, составленного врачом. Отказ должен проходить постепенно.
Правила нанесения
Препарат выпускается в виде геля и предназначен для трансверсального употребления. Он используется как для длительной, так и для циклической терапии у женщин, страдающих от низкого содержания эстрогенов. После переноса эмбрионов наносить Дивигель нужно на кожу ягодиц или передней части живота.
Запрещается наносить в области гениталий и на поврежденные поверхности. Нельзя допускать попадания в глаза, лицо и на кожу груди. Площадь нанесения не должна превышать двух ладоней. Дивигель можно применять не только после переноса эмбрионов. Его назначают для предотвращения остеопороза.
В период использования средства надо строго следить за расписанием. Нельзя пропускать прием. Если прошло более двенадцати часов, наносить Дивигель запрещается. Желательно дождаться следующего планового нанесения. Нужно строго соблюдать режим после переноса эмбрионов, потому что Дивигель требует особого внимания. Частый срыв режима может вызвать маточное кровотечение. Это приведет к выкидышу.
Порядок проведения терапии врач рассчитывает исходя из данных первичного обследования. В дальнейшем могут вноситься различные изменения в зависимости от полученных результатов плановых исследований.
Побочные эффекты
Препарат хорошо переносится, нежелательные реакции выражены очень слабо. Принимая Дивигель после переноса эмбрионов, не следует бояться изменений. Правильно проведенная терапия имеет множество плюсов, которые компенсируют некоторые недостатки.
Очень редко у пациенток могут развиться следующие побочные реакции:
- увеличение веса и появление отёчности из-за сбоя в обмене веществ;
- повышение артериального давления и тромбоэмболия вен с риском эмболии легочных артерий от компонентов препарата Дивигель, применяемого после переноса эмбрионов;
- различные аллергические реакции, зуд и раздражение кожного покрова.
При первых признаках отклонений в самочувствии после начала приема следует прекратить использовать Дивигель и поставить в известность врача, чтобы операция переноса эмбрионов прошла удачно. Важно постоянно следить за своим здоровьем и вовремя принимать меры при появлении дискомфорта.
Противопоказания для назначения
- различные злокачественные гормонозависимые новообразования;
- кровяные выделения из влагалища с неопределенной этиологией;
- венозные и артериальные заболевания, включая тромбоз и эмболию легочной артерии.
Подводя итог, можно определить, что только четкое взаимодействие пациентки с врачом может дать гарантию хорошего результата. Если строго выполнять все назначения, соблюдать режим приема лекарств и следить за своим самочувствием, вероятность благополучной беременности увеличивается во много раз.
medbooking.com
помогает ли он забеременеть, способствует ли росту эндометрия
Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.
Как работает Дивигель
Препарат выпускается в форме гелеобразной субстанции, предназначенной для наружного нанесения. Купив упаковку Дивигеля в аптеке, можно обнаружить там порционные пакетики по 500 или 1000 мг. Действующим веществом выступает эстрадиол – женский гормон, вырабатываемый здоровым организмом в первой фазе менструального цикла.
Назначают Дивигель при планировании беременности, когда состояние эндометрия неудовлетворительное. Основным показателем, побуждающим врача прописать гормональное лекарство, становится ультразвуковое исследование. Женщина, обратившаяся к гинекологу по поводу длительного отсутствия беременности, проходит детальное обследование.
Если в течение нескольких циклов на УЗИ диагностируется тонкий эндометрий, то причина неудач может быть именно в нем. Гормональную недостаточность подтверждают посредством лабораторной диагностики. Яйцеклетка не может прикрепиться к матке, кода питательная среда для последующего развития эмбриона гипоплазирована. Даже если беременность состоится, то при тонком эндометрии она прервется в первые же дни. Для предупреждения этих обстоятельств пациентке назначают Дивигель.
Препарат всасывается через кожу и повышает уровень эстрадиола. Благодаря гормональному средству, происходит:
- активное наращивание толщины эндометрия;
- стимуляция развития матки;
- благоприятное влияние на работу маточных труб и яичников;
- регулирование менструального цикла;
- повышение в крови объема тироксина, меди и железа;
- антиатеросклеротическое действие;
- формирование правильной реакции организма на выработку прогестерона.
Назначается Дивигель для роста эндометрия прежде всего. Также препарат используется с целью лечения климактерического синдрома и других состояний, вызванных дефицитом эстрадиола.
Аналог этого препарата – гель Эстрожель.
Как принимать Дивигель при планировании беременности
Гормональное средство назначается врачом с учетом индивидуальных показателей здоровья пациентки. Стандартная схема предусматривает наносить Дивигель один раз в сутки на область нижнего сегмента живота, поясницы, ягодиц или предплечья. Средняя дозировка составляет 1 грамм геля. При необходимости врач регулирует ее на 500 мг в большую или меньшую сторону.
Чтобы нарастить эндометрий максимально эффективно, не следует мочить обработанное место в течение 1-2 часов. Площадь покрытия — 1-2 ладони. Период использования определяется индивидуально. Обычно Дивигель при планировании беременности (при условии, что не применяются другие лекарства) начинают использовать через сутки после завершения менструального кровотечения.
Иногда пациентки жалуются, что у них не растет эндометрий на Дивигеле. Однако для полной оценки результата лечения необходимо использовать гель в течение нескольких циклов. Если по прошествии оговоренного врачом времени не видна положительная динамика, то выбирается альтернативное лечение и осуществляется доскональный поиск причины неудач.
Дивигель при ЭКО
Дивигель при ЭКО используется с той же целью, что и при обычном зачатии – нарастить эндометрий и этим повысить шансы на положительный исход. Препарат начинают применять не позднее, чем за две недели до процедуры. Предварительно врач может назначить гормональное лечение в естественном цикле, чтобы предвидеть реакцию организма пациентки.
Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно сложная и включает в себя множество нюансов, поэтому следует рассчитать возможные шаги наперед. Если в ответ на использование Дивигеля в естественном цикле эндометрий вырос хорошо, то его применяют в протоколе ЭКО.
В поддержке протокола ЭКО препарат принимается ежедневно. Недопустимо пропускать нанесение гормона. После переноса эмбрионов препарат продолжают использовать, подключая дополнительные поддерживающие средства. Дивигель способствует лучшему влиянию прогестерона на гладкую мускулатуру, чем снижает вероятность отторжения эмбрионов.
Отмена Дивигеля после ЭКО осуществляется по схеме, которую назначил врач. В случае успешного проведения процедуры нельзя прерывать использование лекарства резко. Дозу препарата понижают постепенно. Отменять Дивигель при беременности после ЭКО следует на 6-7 неделе.
Взаимодействие с другими препаратами
Дивигель является гормональным средством, регулирующим уровень вырабатываемых веществ в первой фазе менструального цикла. Использование препарата после овуляции теоретически не имеет необходимости. Однако по назначению врача медикамент может использоваться длительно.
При планировании беременности также рекомендуются к приему другие лекарства, формирующие правильную работу репродуктивной системы. Среди них наиболее распространены стимуляторы роста фолликулов, препараты для поддержания второй фазы, а также средства, вызывающие непосредственный выход яйцеклетки из яичника. Важно выбрать подходящую схему применения и при этом учесть возможные проблемы комбинации. Это еще раз доказывает, что без назначения врача Дивигель применять нельзя.
Дюфастон
Дивигель и Дюфастон при планировании беременности могут применяться в одном цикле. Эти препараты отвечают за выработку разных гормонов. Дивигель наращивает эндометрий, а Дюфастон поддерживает его в благоприятном для имплантации состоянии. Лекарства хорошо совмещаются и не подавляют действие друг друга. То же самое можно сказать и об Утрожестане, действие Дюфастона и Утрожестана аналогично.
Важно принимать Дюфастон только во второй половине цикла. Определить выход яйцеклетки можно при помощи узи или домашних тестов на овуляцию. В протоколе ЭКО Дюфастон начинают принимать после пункции яйцеклеток, при этом продолжают использование Дивигеля.
Гормоны щитовидной железы
Препараты, восполняющие недостаток гормонов щитовидной железы, принимаются женщинами, которым зачастую требуется наращивание эндометрия. Вопрос об одновременном приеме Дивигеля и средств на основе левотироксина решается врачом индивидуально. Эстрогенсодержащиие медикаменты способствуют повышению уровня тироксинсвязывающего глобулина, в результате чего у некоторых пациенток может возрасти потребность в дозе гормонов щитовидной железы.
Применение геля у женщин с заболеваниями щитовидной железы осуществляется под наблюдением врача.
Клостилбегит
Пациенткам, имеющим проблемы с овуляцией, назначают Клостилбегит и Дивигель в одном цикле. Применять их одновременно не следует, так как вместе препараты имеют меньший лечебный эффект, чем по отдельности. Дивигель при стимуляции обычно начинают принимать в тот момент, когда отменяют Клостилбегит. Такая методика позволяет получить максимум положительных свойств обоих гормонов.
Стимуляция овуляции начинается в первые дни менструального цикла. Например, с пятого дня осуществляется прием Клостилбегита. Последняя доза медикамента принимается на десятые сутки от последних месячных. С этого же момента схема предусматривает Дивигель, который используется в случае наступления беременности на протяжении нескольких недель. Клостилбегитом подавляется рост эндометрия, поэтому во время его использования эстрогенсодержащие средства рекомендуются даже тем пациенткам, у которых эндометрий растет хорошо в естественном цикле.
Влияет ли он на овуляцию
Препарат Дивигель применяется для того, чтобы получить «пышный» эндометрий, в который легко имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Лекарство не оказывает влияния на рост фолликулов и овуляцию. Если препарат применяется одиночно, без дополнительных стимулирующих средств, то его использование начинается с первых дней цикла. К моменту раскрытия фолликула толщина слизистого слоя матки достигает нужного уровня. Применение препарата со стимулирующими средствами предполагает поочередное использование, в результате чего пациентке требуется увеличение дозы эстрогенсодержащего средства.Противопоказания и побочки
Первое, чего следует опасаться в применении геля – маточное кровотечение. Оно возникает в результате бесконтрольного использования препарата. Также медикамент может спровоцировать аллергию, диспепсические расстройства, нарушения в работе нервной системы. Избыток эстрогенов может повышать половое влечение, увеличивать массу тела. Если во время использования возникли перечисленные обстоятельства, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Противопоказаниями к использованию Дивигеля являются следующие ситуации:
- злокачественные опухоли;
- патологии ЦНС;
- нарушение метаболических процессов;
- лактация;
- тромбозы;
- недавний инсульт;
- гиперплазия эндометрия, маточные кровотечения;
- анемия;
- болезни печени;
- воспаление половых органов.
Наносить гель не рекомендуется при повреждении кожных покровов обрабатываемого участка. Следует выбрать места (из предложенных инструкцией) с полной целостностью дермы. Это может быть низ живота, плечи, поясница, ягодицы.
Если проблема выявлена правильно, то гель значительно повышает шансы бесплодной женщины стать мамой.
myzachatie.ru
Примеры поддержки после пересадки — BabyPlan.ru
Девчатки не кидайте тапками! не знаю где тут это можно написать — пишу тут.Вот наткнулась в инете на варианты поддержки после переноса, решила тут написать для информации может кому пригодится!
[b]1 Вавриант [/b]
После переноса в поддержке было:
дивигель 2гр.
утрожестан 800 + прогестерон 2,5% 2р/д (врач назначила всего 600)
фолька
фраксипарин 0,3-2р/д
витамины
Дивигель отменили на 7-8 неделе
Прогестерон 2.5% полностью отменила на 10 неделе.
Утрожестан отменила в 30 недель (отменяла постепенно, по 100мг, схему расписывал врач у кого вела Б)
В процессе фраксипарин был заменен на фрагмин, затем на клексан (замены производила по согласованию с Шаблий М.В.) Колола до самых родов, последний укол был за день до КС.
Курантил, актовегин и все такое — курсами, по согасованию или с врачом или с Шаблий.
Еще капала пентаглобин в каждом триместре по 2 капельницы.
Вроде всё
[b]2.Вариант[/b]
Изначальнов поддержке:
Фраксипарин 0,3 -1 р.д.
Утрожестан 200- 3р.д.
Дюфастон 1-2 р.д.
прогестерон масляный -1- 1р.д.
Прогинова — 1- 3р.д
Дивигель — 1- 1 р.д.
Актовегин — 2- 3 р.д.
Ну фольку, йодомарин и витамины я уже не считаю
8 недель и 2 дня:
Отменили полностью дивигель.
Постепенное снижение прогиновы: 2 дня по 2 таблетки, 2 дня по 1 таблетке и всё.
На время отменяют Актовегин, т.к. врач сказала что он нам понадобиться позже при закладке каких то органов у малыша и пусть пока рецепторы от Актовегина отдохнут.
Продолжение следует….
12 недель:
Снова начинаю Актовегин
Постепенное снижение Дюфастона, перехожу на 1 таблетку в день 7 дней и всё.
Утрожестан остаётся 600 в день
Назначили Рибоксин. Пока не знаю что такое, врач сказала чтобы ребёнок не болел аутизмом.
14 недель:
Снизили утрожестан на 1 штуку. Осталось в поддержке 500 утрожестана
Дивигель вообще отменили. А Прогинову я считай закончу совсем через 4 дня.
Потому что у меня Эстрадиол 2000 с чем то, а прогестерон 92. Она что то там сложное про синтез гормонов говорила, и сказала что прогестерон увеличится когда отменим Эстрадиоловые препараты.
Вариант 3
Поддержка
400 утрожестан
1 дюфастон
1т прогиновы
0.4 клексан
100 мг аспирин
4 магне Б6
ангиовит
омега
валерьянка
5 недель акушерских
в течении недели пьем прогинову по пол таблетки и убираем, убираем омегу, аспирин по 50 (гемостаз хороший). Добавляем 2т ангиовита.
Э растет 1943-2262-3320-3911-4261
прогестерон падает 320-455-474-405-382
[b]Вариант 4[/b]
Моя отмена.
изначально в поддержке было:
600 утрожестана
1 укол прогестерона 2,5%
2 табл. дюфастона
фраксипарин 0,3
1. фраксипарин отменили на 11 день после переноса (после начала мазни), потом на 10 недели вернули на 10 дней, т.к. д-димер был повышен и для формирования плаценты кровь немного разжижали.
2. прогестерон в уполох отменили на 7-8 неделе, т.к. была сильная местная аллергия.
3. утрожестан и прогестерон в таблетках врач начала отменять с 8 недели, но Шаблий сказала, что рано и я стала отменять с 12 недели по 1 табл. в неделю
[b]Вариант 5[/b]
После подсадки:
1.Дивигель 1 пак.*3 р. (с 3 день после переноса 4 пак., для поднятия эстрадиола) до 8 нед., после снижала по 1 пак. в нед. /8-14(2пак.)-20 ч./
2.Прогинова 1таб.(2 мг)*3 р. (с 3 день после переноса 4 пак., для поднятия эстрадиола) до 12 нед, после снижала по 1 таб. в нед. /10-12-16-18 ч./
3.Прогестерон масляный 2,5% — 1 амп. (с 3 день после переноса 4 пак., для поднятия прогестерон) 1 месяц (вечером)
4.Утрожестан 100мг*2 таб.(200 мг)*3 р. влагал., с 7-8 нед. пью, до 23 нед., после снижать по 100 мг в нед. /10-16-22 ч./:
1-я нед.-100-200-200
2-я нед.-100-100-200
3-я нед.-0-100-200
4-я нед.-0-0-200
5-я нед.-0-0-100
6-я нед.-0-0-0
5.Клексан 0,4 – 1 раз. (до 10 ДПП- начало мазни)
6.ХГ (прегнил) 1500 ме 1 амп. 4 шт. через день. При мазне проколола ещё 10 инъекций через день.
7.Дексаметазон 0,5 таб. до 36 нед. /в 17 ч./
8.Фолацин 1 таб. до 36 нед./утром/
9.Ангиовит 1 таб. до 36 нед. /утром/
10.Омега3 1 таб. до 11 нед.
11.Сиафор 500 мг (1 таб.) до 11 нед
12.Дюфастон 1 таб.(10мг)*3р. (с 3 день после переноса 4 таб., для поднятия прогестерона) до 18 нед., после снижала по 1 таб. в нед. /в 17,30 ч./
13.Кардиомагнил 1 таб. с 11 нед. и до 36 нед. /вечером после еды/
14.Магне В6 2 таб.*3р. до 36 нед. по 1 месяц с перерывами в 2 нед. /утро-обед-вечер во время еды/
15.Витамины «Элевит» 1 таб. с 12 нед. /в обед после еды/
[b][u]Хочу написать про ОТМЕНУ ПРОГЕСТЕРОНОВОЙ ПОДДЕРЖКИ[/u][/b]
Учитывая сложности моей беременность (двойня, постоянные угрозы первого триместра, ИЦН) я изучила множество научной мед. литературы, у меня было в компе много статей, но, к сожалению, зимой полетела система и все пропало. А так я бы с удовольствием выложила подборку, что бы не голословить. Но мнение и выводы из всего прочитанного у меня возникли следующие (если кто заинтересуется):
1. Отменять прогсодержащие препараты нужно либо рано либо поздно.
Поясню, как известно прогестерон на определенных сроках начинает вырабатывать плацента. Если беремешка принимает долго прогестерон (а до 12-14 недель это считается долго) то организм «ленится» а то и просто не может уже его выделять в дальнейшем и отмена может привести в нехорошим состояниям и нехорошим последствиям. Даже постепенная его отмена не даст гарантию, что плацента перестала «ленится» и организму его хватает. Особенно это касается экошных беременность (а особо: стимулированных крио), поскольку в этих случаях гормональный фон с самого начала искусственен, т.е. организм — его природные силы и принципы- не действуют в должной мере. Не спасает ситуацию в т.ч. в случае стимулированных протоколов и постоянный мониторинг этого гормона, поскольку, как писала выше, ситуация искуственно воссоздана и нормы гормонов для обычных беременностей некорректны т.к. изначально организм исходит от другой точки отчета выработки данного гормона. Поэтому теоретически очень ранняя отмена может стабилизировать организм и он будет работать так как задала ему природа, вырабатывая прогестерон сам, либо на поздних сроках (вплоть до 3 триместра, включая его) когда значение прогестерона не так существенны и задействованы прочие ресурсы (хотя бесспорно он важен до самого конца)), а плод жизнеспособен.
Но ранняя отмена прогестерона при Эко беременность недопустима (как грится не наш случай), т.к. его прием является допгарантом сохранения долгожданной беременности и было беременность странно бросить прогестерон только ради того чтоб проверить на что способен твой организм (сможет ли он делать то что положено природой) , ну и если ты фанат естественного…
Поэтому мой личный вывод совпал с мнением моего врача, ведущего беременность, что прогестерон нужно отменять ООООчень меееедлеено и долго.
2. прогестерон ОСОБЕННО важен при патологически протекающих и осложненных беременностях. Таковыми являются многоплодие (не кидайтесь тока тапками, т.к. я сама мама двойни, но в гинекологии многоплодие считается осложнением и даже патологией..реально… не приспособлен организм для вынашивания более чем одного плода), угрозы первого триместра (отслойки, низкое предлежание хориона и еще наверное что то, но ничего более не лезет в голову), угроза второго триместа (это как правило проблемы с шейкой). прогестерон назначают для стабилизации состояния (прочитайте инструкцию, скажем, к дюфастону) и где гарант того, что при стабилизации состояния (отсутствия угрозы) отмена прогестерона не спровоцирует заново проблемку. Или не появится новая. Или что еще пойдет не так. То есть в данных ситуациях отменяя прогестерон, мы даем и без того нестабильной ситуации ухудшится, поскольку организму помимо решения проблемной задачи (поднимать плаценту, «прислаиваться» ПЯ в месте отслойки, «держать шейку»..эээ…колхозно звучит но отражает суть)еще и тратить ресурсы на выработку прогестерона.
Вот почему при отмене часто сразу вылезает тонус, начинается кровотечение и т.п. пакости…
Я вижу (ну и мнение моего врача) что от всего этого печальная статистика неудавшихся беременность, которая резко возрастает после отмены прогестерона (чаще конечно резкой, но и при постепенной тоже, поскольку понятие постепенности условно).
3. Конечно, нельзя сказать и про негативные последствия долгого приема прогестерона. В литературе есть мнение, что его длительный прием влечет преждевременное старение плаценты, повышает вероятность гестоза, и как следствие гипоксия плода и т.п. Но мое мнение на этот счет (с учетом личного опыта, плацента старела как надо, но спрогрессировал гестоз(((( что в совокупности факторов в данном случае вероятность вреда ниже чем возможность не доносить беременность….
Ну и про себя: дюфастон полностью был отменен на 27 неделе, однако вплоть до 33й неделе были 1 раз в неделю масляные уколы 17-ОПК.
Весь 1й триместр были угрозы, на 22 неделе зашита шейка. Тонус был гдето на 8-9 неделе и 20-21 неделе. Более не было (даже брэкстонов не было). Доносила почти до 37 недель (без 2 дней). Не «дожила» 12 дней до планового КС, сделали экстренное КС по мед показаниям (резкий гестоз, вызвавший начальные признаки гипоксии у деток(() Вела пассивный образ жизни, но ездила в щадящем режиме на работу до 34 недель. Детки ТТТ без патологий.
Вот такое мое мнение. И как я до него дошла на основе личного опыта и мнения опаринских докторов а также инета
[b] Вариант 6[/b]
Длинный протокол, пурегон + менопур. Трубный фактор. (+ гиперстимуляция обычная)
В поддержке:
— утрожестан 200 х 3р в/д
— актовегин 1т х 2р — отмена в 9-10 недель
— магне В6 1-2 х 3р — отмена в 19 недель
— элевит 1т х 1р
— клексан
— тромбо-асс 100мг
— метипред 1/2т — 7 дней после переноса, затем отмена;
— дюфастон с 8 по 12 недели
— хофитол 2т х 3р с 9 по 12 нед.
-рибоксин 1т х 2р с 9 по 12 нед.
Утрожестан:
— до 14 нед. — 600, далее — 400 (утро, вечер). С 600 до 400 снижала за 3 дня: 3 дня — 500 (200 — 100 — 200), далее 400 (200 — 200)
— с 19 нед. — 200 (вечер), с 400 до 200 снижала 3 дня: 3 дня — 300 (100 утр. — 200 вечер). Далее — 200 вечер.
— с 22 нед. — отмена. Отменяла снижая дозу 3 дня: (100 вечер), через 3 дня — отм.
Сначала утрожестан начали отменять с 6 недель, — начала подкравливать, хотя прогестерон в крови был оч.высоким.
Дюфастон:
— с 8 по 10 нед. 1т х 2р (утро-вечер)
— с 11 по 12 нед. 1т (вечер). Перед полной отменой принимала н/ночь по 1/2 — 3 дня
Здесь привожу отмену антикоагулянтов. Отменяли согласно значениям д-димера и гемостаза.
2-й день п/пункции
Д-дим — 586 нг/мл (лаб.АрхиМед), клексан о,4
8-й день п/переноса
Д-дим — 2371 нг/мл ( ), данные лаб.»Архимед», мой доктор ссказала, что ошибка лабы, неверно опред.титры, у многих на тот момент в «Архимеде» были оч.завышены показат.Д-дим.; клексан 0,4 утро+ 0,4 вечер + тромбоасс 100мг утро
11-й день п/переноса
с этого дня «сдаюсь» в ЦИРе
Д-дим- 1110 нг/мл; клексан о,4 + 0,4 + тромбоасс
14-й день п/переноса
Д-дим- 1018 нг/мл; клексан 0,4 + фраксипарин!! 0,4 + тромбоасс
18-й день п/переноса
Д-дим — 1411 нг/мл; клексан 0,6 + 0,4 + тромбоасс
22-й день п/переноса
Д-дим — 828,75 нг/мл; клексан 0,4 +0,4 + тромбоасс
26-й день п/переноса
Д-дим — 545,35 нг/мл; клексан 0,4 + 0,2; — 2 дня, затем 0,4 — 3 дня; через 5 дней — 412,75 нг/мл — клексан 0,2 — 2 дня, потом отменили
P.S Клексан оказался более эффективным, чем фраксипарин
[b]Вариант 7[/b]
короткий протокол, пурегон, трубный фактор. ПЕРЕНОС в крио на ЗГТ с блокадой. ПИШУ только прогестероновые препараты, ни фитавмины, ни хофитол, ни курантил, ни а ктовегин не пишу, хотя они были разными курсами
значит так после переноса из прогестерона:
дюфастон 1 т * з р в день
утрожестан 200*3 р в день
масляный прогестерон
крайнон еще был по 1 аппликатору
7-8 нед
утрожестан 200*зр в день
крайнон 1 апплик в 11 утра
дюфастон 1 т*3 р в день
прогестерон масляный на ночь 2,5% о,1 в\м
8-9 нед
утрожестан 200*3р в день
дюфастон 1 т * 2 р в день
пила так 6 утра-утрожестан, 11 утра -дюфастон, 15 дня — утрожестан, 18 вечера -дюфастон, 22 вечера — утрожестан
масляный убрали
10-11 нед
утрожестан 200*3 р. в день
дюфастон 1 т* 1 р в день через 4 дня отменить совсем
13-14 нед
утрожестан — 100 утром,100 обед,200 вечером
16-17 нед
утрожестан 100 утром, 200 на ночь, через неделю оставить только ночную дозу 200
добавили Магне 1 т*зр в день
с 20 недель у меня началась чехарда с врачами (Елисеева была в отпуске) и поэтому мне то назначали, то убирали гинипрал, но-шпу, Магне Б6 (дозы меняли) и пустырник фотре
с 22 недель мне убрали утрожестан, но я ставила 100 на ночь до 24 недель
счс ничего из прогестерона нет
ВСЕМ УДАЧИ,Здоровья!!!!!!!!!!!
www.babyplan.ru
🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Дивигель при эко». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
УЗИ 35 недель! Весим мы 2350 кг Размеры плода написали на 34 недели и 2 дня🤦♀️ Шейка 23,8 Лёгкие 2 степени зрелости Головка низко в полости таза Завтра ложусь в роддом на сохранение 🙈🤦♀️
Ну вот наконец-то сходила на прием в ПЦ. Сделали УЗИ, 35 недель ребенок сроку соответствует, БПР 94, ОГ 32,8 ОЖ 32,8 ДБ 68. Многоводие прошло. Лежит правильно. Доплер тоже все в норме. Степень зрелости плаценты 2. Расстроило только что обвитие одно на шее у моей ляльки(( но сказали что не страшно, еще распутается. Очень надеюсь на это! Видимо мы крупные будем, сейчас вес 2900-3150 гр. а еще…
Девочки подскажите! Сегодня сходила на Узи, 35 неделя, тазовое предлежание, вес 2580 гр. Врач говорит если не перевернется то кс. Что делать?
УЗИ 35 недель, сказали крупный плод будет;( теперь я не знаю что и делать, думаю проситься на кс… ;(((
Сходила на УЗИ вчера. Было рекомендовано повторить его через 10-14 дней… в прошлый раз делала 18 января в ПМЦ. Тогда сказали, что малыш маловесный (33-34 недели, вес 1500-1600, по доплеру все ок) В итоге сходила вчера. Расстроилась пипец как :(УЗИ делала глав врач клиники, где я веду беременность. Сделала УЗИ, сказала подождать расшифровку. В итоге, хотела я уже уходить, а админ говорит…,…
Сегодня нам 35 недель и 5 дней,36 почти.Вот недавно упала, хорошо не на живот поэтому пошла на УЗИ чтоб не думалось.Малыш весит 2800, все параметры на 36 недель, единственное обе лоханки расширены, узистка сказала сделать обязательно узи после рождения ребенка, но на узи в 22 и 29 недель нормально всё было, если б было что-то серьезное говорит уже увидели бы ранее на узи.Степень зрелости…
У кого сегодня 35 недель? кто сегодня ходил на узи? Кто счастливый как слон🐘? Яяяяя) Сегодня была на узи)на богатырь💪 лег правильно, вниз головкой! сказали что все хорошо! малыш развивается как и должен👌.Во время узи мой крошик попозировал, чтоб маме фотографию напечатали(врач сказала что такой профиль не всегда удаётся сфотографировать, а точнее редко).А потом лег, и стал сосать пуповину… Я…
Вообщем сегодня любовались своей красавицей)) На узи был муж, еще и мама с папой мои изъявили желание на внучку глянуть))) они в восторге!!! папа кажется даже слезу пустил, когда ее увидел=)) стадия структурности (я так понимаю про плаценту) — 2. весим 1936гр. срок по мес. 35 недель, а в заключении написано(ну нам и так сказали) что размеры плода соответствуют сроку 32-33 нед. и получается по…
Вымотали мне все нервы с этими узи. Ну да ладно главное срок поставили новый, определились с пдр.Кто делал в 35 недель узи сколько весят детки и сколько в итоге родились?
Была на узи сегодня, что мы имеем: вес 2590, соответствует моим 35 неделям, плацента 2 степени зрелости, воды в норме, кровоток не нарушен. Единственное, что огорчило-однократное обвитие пуповиной вокруг шеи! Ну вот не могут мои дети без этого обвития! Обязательно под конец беременности оно появляется! Думала хоть в этот раз нас стороной это обойдет.И хоть знаю, что не опасно это, у многих…
Сходила на УЗИ))) если честно жутковато стало)))у меня 35 недель, малышка на 36, легкие полностью созрели, состояние живота на 38 недель, плод крупный!!!я сказала что еще у меня все тянет и дергает, а она говорит- продержись еще хотябы 10 дней!!!!короче я в шоке, завтра на консультацию к гинекологу!!! что-то я в шоке)
Девочки, а сколько весили ваши малыши в 35 недель (34 недели и 5 дней) и сколько родились? Сегодня иду на узи, хочу примерно представлять какой вес будет у сыночка при рождении.
Вот капец… хожу в дневной стационар… меня там осмотрела заведующая и сказала ,, Что то мелкий он у тебя!!! В развитии отстал видать!» все… у меня паника… я думаю как так… все говорят что слоник… что рожу под 4 кг… а заведующая заявила обратное… отправилась я на УЗИ….Захожу в кабинет… дрожащим голосом сообщаю вердикт заведующей… ложусь… и что вы думаете… по сроку месячных 35 недель и 5…
Все хорошо вес 2940 и рост 46 см )) из за переезда с Краснодара не успела на УЗИ в 32 недели так записали вот только на 35 недель все анализы сдала пойду на приём в понедельник )) хожу в ЖК на красного Урала ) очень мне там нравится ))
Доплер хороший, все кровотоки функционируют нормально.Плацента 3 ст. зрелости. Малыш развит на 35 недель. Срок родов по М 23.05, по УЗИ 22.05. Вес 2650 грамм.Обвития пуповиной уже нет. Поставили умеренное маловодие, кто-то знает что это значит? И еще, плацента 47 мм, написали в заключении гиперплазия. ШМ вагинально 4,3 см Следущий доплер в 38 недель, из-за плаценты Фото пузеня. Низкий мой…
Сходила я на УЗИ, девочки. Развитие ребёнка на 35 недель 3 дня. Вес 2810 кгГоворят норм. Боюсь веса больше 4 кг (дочка первая столько родилась). Индекс амниотический жидкости 21. Это мало или много? (Погуглю ещё, конечно). Дочка смешная, курносая. Но! У меня опять плацента опустилась ((( не знаю, что и делать, ходить наоборот стараюсь побольше, чтоб родить легче было, а с плацентой лучше лежать…
Во вторник была на УЗИ, срок 35 недель. Третий раз подтвердили что будет мальчик 🙂 Вес-2441. Вот мой малыш
www.baby.ru
Дивигель при ЭКО — применение после переноса эмбрионов
Процедура ЭКО довольная сложна. Даже если удается получить эмбрионы самого высокого качества, нельзя гарантировать, что он имплантируется в матку и продолжит развиваться. На прикрепление эмбриона оказывает влияние толщина слизистой матки. Если эндометрий не сформировался, то плод не сможет имплантироваться.
Для того чтобы увеличить вероятность удачной имплантации, пациенткам назначают гормональные препараты. Одним из таких средств является Дивигель, изготовленный на основе эстрадиола гемигидрата. Это синтетический аналог женских гормонов эстрагенов. Дивигель помогает увеличить уровень гормонов в организме и спровоцировать нормальный рост эндометрия.
Показания
Многих пациенток интересует, для чего назначают Дивигель при ЭКО. Этот препарат необходим женщине, если перед подсадкой эмбриона наблюдается слишком тонкий эндометрий в полости матки. Если произвести перенос бластоцисты в матку с плохим эндометрием, вероятность наступление беременность после ЭКО будет стремиться к нулю. Потому что эмбрион не сможет имплантироваться в матку.
Дивигель после переноса эмбрионов может быть показан в том случае, если уровень эстрогенов в организме женщины слишком мал. Гормональные нарушения негативно сказываются на развитии плода и могут спровоцировать выкидыш. Показанием для применения Дивигеля может быть и отсутствие овуляции у женщины, в таком случае велик риск нарушения формирования эндометрия.
Противопоказания
Препарат противопоказан при следующих заболеваниях:
- рак груди и органов малого таза;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- кровотечения и склонность к их возникновению;
- слишком толстый эндометрий в матке;
- патологии малого таза воспалительного характера;
- патологии вен, склонность к тромбозам;
- нарушение кровообращения;
- сахарный диабет;
- отоспонгиоз;
- желтуха;
- анемия.
При наличии противопоказаний необходимо сообщить об этом врачу. В таком случае специалист должен будет подобрать другие методы лечения, разрешенные пациенту.
Применение
Дивигель считается эффективным препаратом, но назначать его самой себе не рекомендуется. Врач должен провести обследование и оценить все риски, и только тогда он может назначить препарат в протоколе ЭКО.
Средство продается в виде геля, который необходимо втирать в кожу. Куда наносить гель, зависит от рекомендаций врача. Обычно назначают применять его трансабдоминально, то есть втирать в переднюю стенку живота.
Дозировку препарата рассчитывает врач, он же и дает рекомендации по применению. Использовать гель можно один раз в день по 1-1,5 грамма средства, либо будет рекомендовано разделить суточную дозу на 2-3 применения.
При использовании Дивигеля нужно учесть, что в течение двух часов после нанесения средства нельзя мочить кожу. Кроме того, препарат нужно использовать в строго назначенное время. Если пропускать приемы препарата, он будет не эффективным.
Важный вопрос — как отменять Дивигель при ЭКО. Очень важно отменять постепенно, нельзя бросать прием препарата резко, это может спровоцировать прерывания беременности. Врач должен контролировать процесс отмены препарата.
Отзывы о препарате Дивигель при ЭКО в основном положительные. Именно благодаря приему эстрагенов многим женщинам удалось добиться формирования качественного эндометрия и наступления долгожданной беременности.
1ivf.info
Дивигель при ЭКО
Искусственное оплодотворение – это особенная процедура, которая предусматривает обязательную поддержку женского организма для успешного вынашивания плода. Назначение препарата дивигель при эко способствует нормализации гормонального фона для предотвращения нежелательных отклонений, способных привести к выкидышу.
Общие характеристики
При проведении искусственного оплодотворения и дальнейшего протекания беременности необходимо проявлять особенную ответственность перед будущим малышом. Строгое соблюдение всех врачебных советов позволяет рассчитывать на повышение шансов рождения ребеночка.
Для предотвращения риска отторжения эмбриона женский организм нуждается в специальной поддержке. При ЭКО требуется использование специальных средств, основанных на эстрогене. Инструкция по применению Дивигеля способствует правильному наращиванию эндометрия до оптимальных показателей.
Главный компонент – это синтезированный эстрадиол, являющийся идентичным женскому эндогенному гормону, который вырабатывается яичниками. В результате эффективность препарата гарантируется.
Как отменять дивигель при беременности эко? Прекращение использования назначенного средства так же важно, как и его применение. В обязательном порядке требуется строгий медицинский контроль. Врач проводит диагностику и определяет, какая схема отмены дивигеля после эко является наиболее подходящей. В противном случае появляется риск самопроизвольного выкидыша.
Для сохранения жизни ребенку, отмена дивигеля после эко при беременности, допускается не ранее двенадцати недель.
Вопросы относительно прекращения применения лекарства решаются только в индивидуальном порядке.
Особенности использования
Перед началом использования препарата требуется обязательная консультация со специалистом. Современна медицина позволяет назначать дивигель перед эко и после процедуры. Основная задача – соблюдение всех врачебных рекомендаций.
Как наносить дивигель при эко:
- препарат втирается в кожу тонким слоем;
- если требуется использовать дивигель в поддержке после переноса эмбрионов, рекомендуется обрабатывать переднюю стенку живота, поясницу, предплечья, ягодицы. Площадь нанесения равняется 1 – 2 ладоням;
- во время процедуры выполняются легкие массирующие движения;
- после этого гель впитывается в течение нескольких минут;
- намазанный участок тела нельзя мочить около одного часа;
- желательно дивигель перед подсадкой или после ответственной даты в протоколе втирать раз в день строго в определенное время;
- если время нанесения препарата пропущено, но после пропуска прошло не менее 12 часов, следует нанести гель, как можно быстрее. При ином раскладе нужно выжидать до окончания начавшихся суток.
Каждая будущая мамочка должна правильно использовать дивигель после инсеминации. Неожиданное прекращение курса приведет к кровянистым выделениям и аборту.
Показания
Главный компонент средства – эстрадиол. Данный гормон вырабатывается при естественной беременности для сохранения плода и его дальнейшего развития. При искусственном оплодотворении оптимальный уровень эстрадиола обеспечивается при помощи дополнительных средств. Препараты местного применения не оказывают негативного влияния на органы, не проникают в системный кровоток, но проявляют оптимальную эффективность.
Зачем назначают дивигель после переноса эмбрионов?Препарат прописывают для следующих изменений в женском организме:
- подготовка эндометрия к имплантации эмбриона;
- контроль развития матки;
- нормализация функционирования влагалища, молочных желез, фаллопиевых труб после зачатия;
- улучшение состояния кровеносной системы;
- поддержка оптимального уровня железа, меди, тироксина;
- снижение холестерина;
- увеличение количества липопротеидов.
Врачи назначают дивигель перед инсеминацией и после подсадки оплодотворенной яйцеклетки. Главная цель – это проведение курса с учетом строгого графика. Только, если регулярно мазать гель, удастся создать эндометрий для закрепления эмбриона и развития плода.
Повышенный уровень эстрадиола безвреден для ребеночка и его будущей матери. Недостаток гормона приводит к угрозе прерывания беременности. Специалист обязательно назначит дивигель при эко, как мазать его расскажет, ответит на все интересующие вопросы.
Гормональная система женщины определяет наступление беременности и возможность ее сохранения. Правильное применение назначенных средств для оказания нужной поддержки способствует повышению шансов на рождение малыша. Дивигель используют и отменяют по специальной схеме, во многом определяющей результаты искусственного оплодотворения.
ekoclinic.ru
Добавить комментарий